Впч анализ крови или мазок


эффективность диагностики и подготовка к сдаче

Кровь на ВПЧ – это специфический анализ, который проводится для выявления антител к возбудителю папилломавирусной инфекции. По результатам исследования можно судить об инфицировании организма.

Можно ли выявить ВПЧ через анализ крови

В кровь ВПЧ не попадает ни при каких обстоятельствах. Если такое и произойдет в лабораторных условиях – вирус не проживет и нескольких минут – тотчас будет обезврежен иммунокомпетентными клетками. Вот их и можно выявить в крови путем анализа ИФА. Обнаружить частицы вируса можно только в эпителиальных клетках кожи или слизистой оболочки с поверхности папилломы или кондиломы.

Для проведения исследования ПЦР подходит только мазок из цервикального канала у женщин или уретры у мужчин.
Человек с папилломавирусной инфекцией является заразным. Заражение происходит при близких контактах с носителем заболевания.
Вирус папилломы человека попадает в организм тремя основными путями: бытовым, половым, интранатальным. Возбудитель передается через полотенца, мыло, бритвы. Ребенок заражается от инфицированной матери, проходя родовые пути.

Нуждаетесь в совете опытного врача?

Получите консультацию врача в онлайн-режиме. Задайте свой вопрос прямо сейчас.

Задать бесплатный вопрос

В 70% случаев передача вируса от носителя болезни к здоровому человеку происходит во время полового акта. Инфицированный сексуальный партнер может не догадываться о наличии ВПЧ и распространять инфекцию. Проникновение папилломавируса происходит через трещины, царапины, раны на теле, слизистой оболочке. Вирус поселяется в базальном слое эпителия. Долгое время недуг находится в латентном состоянии. При снижении иммунитета (острых заболеваниях), гормональном дисбалансе (беременности, эндокринных нарушениях) вирус начинает активно продуцировать новые вирусные частицы.

Выявить возбудитель инфекции в крови невозможно, там не бывает ни при каких обстоятельствах ВПЧ, равно как и в остальных биологических жидкостях. Иммунитета к папилломовирусной инфекции не формируется, у пациента с латентной стадией заболевания обнаружить антитела к ВПЧ не удается.

Подготовка к анализу крови на папилломавирус

Анализ крови на ВПЧ требует серьезной подготовки, которая должна начинаться за 2 недели до предстоящего исследования. Чтобы получить качественные и достоверные результаты, врачи рекомендуют придерживаться следующих правил:

  1. Накануне исследования не курить и не пить алкогольных напитков.
  2. ИФА сдается натощак.
  3. За 3 дня до исследования откажитесь от сексуальных контактов.
  4. Если принимаете противовирусную терапию, посоветуйтесь с лечащим врачом о дальнейших действиях. За 2 недели до сдачи анализов на ВПЧ рекомендовано прекратить прием или закончить курс лечения.
  5. Исключите накануне обследования стрессовые факторы.

Процедура сдачи крови на вирус папилломы человека

Обследование на ВПЧ назначается в следующих случаях:

  1. У больного периодически появляются папилломы, бородавки, кондиломы. Новообразования могут обнаружиться во время профилактического осмотра.
  2. Женщины жалуются на появление кровотечений из влагалища после полового акта.
  3. Бородавки, папилломы, кондиломы возникают в одного из сексуальных партнеров. Провериться на ВПЧ необходимо обоим.

Перечисленные ситуации необходимо обговорить с гинекологом, урологом, дерматологом. Врачи заподозрят папилломатоз и направят на необходимые исследования, анализ крови.

В диагностику папилломавирусной инфекции входит цитологический мазок, даджейн тест, ПЦР, ИФА. Возбудитель в крови не обнаруживается, независимо от современности методов.

ИФА – лабораторный анализ, который определяет наличие антител к ВПЧ. С помощью исследования выявляют маркеры болезни – антитела к ВПЧ в крови.

Кровь берут из вены. Помещают в специальные лунки, где находятся антигены к предполагаемому вирусу. К ним добавляют специальные ферменты. Происходит специфическая многостадийная иммунохимическая реакция при условии наличия инфекции в организме. В итоге образуются или не образуются комплексы антиген-антитело. У здорового человека реакции не произойдет.

Что дает анализ на антитела к ВПЧ в крови

ИФА дает ответ на два вопроса: присутствует ли возбудитель в организме человека, активность иммунной системы против вируса. К преимуществам исследования относятся:

  1. С помощью гемотеста можно определить острую фазу инфекции.
  2. Скорость исследования – результат ИФА можно забрать через 1-2 дня после сдачи крови.

Несмотря на высокую чувствительность метода определения ВПЧ, выделяют следующие его негативные стороны:

  1. Иммуноферментный анализ показывает наличие антител. Выявить тип, штамм вируса с помощью метода невозможно.
  2. Анализ стоит приличных денег, назначение должно быть обоснованным.

После получения результата на руки нужно обратиться к лечащему врачу. Он сможет его расшифровать и определиться с дальнейшей тактикой. Ответы ИФА могут быть следующими:

  1. Если выявляется IgM, значит, инфекция находится в остром периоде.
  2. IgA указывает на начало обострения или фазу стихания заболевания.
  3. IgG говорит о хроническом, возможно, бессимптомном течении.

Что лучше: анализ крови и мазок (соскоб) для выявления ВПЧ

Если приходится выбирать между двумя материалами для исследования (соскобом и венозной кровью), врачи считают более информативным мазок. ПЦР выявляет частицы вируса, определяет штамм возбудителя и вирусную нагрузку.

Полимеразно-цепная реакция – современный метод исследования различных бактериальных и вирусных заболеваний. Исследование показывает присутствие генного материала чужеродных агентов внутри организма. Молекулярно-биологический анализ позволяет увеличить малые концентрации нуклеиновой кислоты в полученном материале и определить возбудитель инфекции. Для проведения исследования подойдут биологические жидкости (кровь, моча, околоплодные воды), мазок из влагалища, уретры.

Биоматериал помещают в специальный аппарат. Он имеет название амплификатор. Прибор поддерживает определенный температурный режим, необходим для проведения биологических реакций. Сюда добавляют специальные ферменты. Последние занимаются копированием ДНК/РНК микроорганизмов. Полученные копии сравнивают с данными лабораторной базы. После определения типа, концентрации микроорганизма пациенту выдается заключение.

Гинекологические, урологические стационары широко используют ПЦР. С помощью анализа можно диагностировать сложные, трудновыявляемые заболевания. К положительным характеристикам метода относятся:

  1. Исследование позволяет определить генный материал любого известного науке микроорганизма.
  2. Метод обладает высокой точностью и специфичностью.
  3. Он может определить сразу несколько возбудителей разных заболеваний.
  4. По чувствительности к чужеродным агентам с ПЦР не сравнится ни одно известное исследование. Метод выявляет микроорганизмы даже по одному генетическому фрагменту.
  5. Несмотря на сложность диагностического процесса, результат можно получить на следующий день. Врачам не нужно лечить пациентов вслепую.
  6. Когда большинство исследований показывают реакцию организма на внедрение чужеродного агента, ПЦР определяет вид микроорганизма, его количество. Метод позволяет выявить микроорганизм в инкубационный период, в отличие от анализа крови на ВПЧ.

Единственным недостатком ПЦР является высокая зависимость от человеческого фактора. Работа с амплификатором требует высокого мастерства и большой грамотности лаборантов. Неправильная техника исследования приводит к ложноположительным / ложноотрицательным результатам.

Соскоб из уретры у мужчин и цервикального канала у женщин берет врач поликлиники или лаборатории. Перед сдачей анализа на ВПЧ нужно воздержаться от сексуальных контактов, вредных привычек. Важно не обрабатывать половые органы, кожу антисептическими, противомикробными, противовирусными препаратами. Полученный материал исследуют с помощью ПЦР или даджейн тест.

Digine тест считается информативным и прогностически значимым исследованием. Анализ позволяет определить канцерогенность, тип, концентрацию папилломавируса. Известно около 100 видов ВПЧ. Среди них выделяют высокого онкогенного риска и низкого. С помощью исследования выявляется наличие 8 онкогенных штаммов, прогнозируется развитие осложнений.

Даджейн тест считается единственным способом определения заболевания на ранних стадиях, когда отсутствуют клинические симптомы патологии. Гинекологи рекомендуют сдавать анализ всем женщинам после 30 лет 1 раз в 5 лет. Чтобы уменьшить распространенность папилломатоза, мужчинам нужно обследоваться.

Раннее выявление папилломавирусной инфекции предупреждает нежелательные последствия, позволяет сохранить здоровье пациенту. Сдать кровь или соскоб на ВПЧ – значит обезопасить свою жизнь.

Статья прошла проверку редакцией сайта

как проводится и что показывает

Определить наличие вируса папилломы человека чаще всего можно, обнаружив у себя кожные образования на теле. Однако не так просто увидеть, например, остроконечные кондиломы, которые располагаются в аногенитальной области и на слизистых половых органов. Поэтому чаще всего наличие подобных образований можно обнаружить только на осмотре у врача. Активное развитие вируса может привести к серьезным последствиям.

Основная опасность вируса - возможность развития злокачественных опухолей. Некоторые виды вируса отличаются большой степенью онкогенности. Поэтому ранняя диагностика проблемы крайне важна. Мазок на ВПЧ - это один из способов определить наличие вируса в организме и степень его опасности, т.е его тип. Процедура простая, безболезненная и не требующая много времени для получения результата.

Любой мазок представляет из себя нанесенный на предметное стеклышко биологический материал. Это может быть кровь, моча, соскоб со слизистых и иные варианты.

Фото 1. Мазок - стандартная процедура при посещении кабинета гинеколога, но к ней надо подготовиться. Источник: Flickr (Georgia Physicians).

Мазок на ВПЧ у женщин и мужчин

Мазок на онкогенные типы ВПЧ проводится благодаря взятию содержимого цервикального канала и соскоба слизистой шейки матки у женщин, и мазок из уретры у мужчин. 

Мазок на ВПЧ позволяет определить следующие онкогенные типы вируса: 16, 18, 31, 33, 35, 39, 45, 51, 52, 56, 58, 59. 

При этом, существует два варианта исследования мазка:

  • Цитологическое исследование. Позволяет определить наличие или отсутствие атипических клеток в собранном материале. Производится в связи с тем, что онкогенные типы ВПЧ способны приводить к развитию эрозий шейки матки и рака;
  • Определение наличия папилломавируса. Дает возможность узнать присутствует или нет ВПЧ в организме, но не позволяет получить информацию о его количественном содержании.

Присутствие папилломавируса человека в собранном материале определяется при помощи метода ПЦР (полимеразная цепная реакция). Метод основан на культивировании ВПЧ в лабораторных условиях и увеличении количества его ДНК. Даже если в исследуемый биологический материал попали единичные вирусные частицы, они будут обнаружены с очень большой вероятностью.

Мазок на ВПЧ у женщин производится при наличии, выявлении остроконечных кондилом или диагностике рака/предраковых состояний шейки матки.

Папилломавирус особенно большую опасность представляет именно для женщин. Диагностирование рака шейки матки и других онкологических заболеваний связано с наличием высокоонкогенных типов вируса в организме женщины. 

Мазок из уретры мужчины позволяет определить только наличие ВПЧ, анализ имеет довольно низкую эффективность, потому что способен обнаружить только наличие больших скоплений папилломавируса. 

ПЦР же позволяет обнаружить наличие даже единичных частиц вируса, дает возможность определить их тип и онкогенность.

Для диагностики ВПЧ у мужчин часто используется Диджитал тест - наиболее эффективный метод исследования на наличие папилломавируса. Для определения даже незначительный факт присутствия вируса. Для исследования берется соскоб из  тканей уретры с помощью цервикальной цитологической щеточки. 

Показания к проведению исследования

Абсолютных показаний к взятию мазка на предмет наличия ВПЧ не существует, ввиду его относительно невысокой точности. 

Данные цитологического исследования также могут оказаться не столь точны, как результаты биопсии. Это связано с тем, что при проведении цитологии изучается только верхний слой клеток слизистой оболочки, тогда как биопсия позволяет оценить состояние слизистой на всей ее толщине.

Забор мазка на анализ ВПЧ назначается при следующих показаниях:

  • Выявление эрозий шейки матки;
  • Диагностика рака или предрака шейки матки;
  • Наличие остроконечных кондилом в аногенитальной области;
  • Выявление онкогенного типа ВПЧ у полового партнера.

Обратите внимание! Вместо мазка на ВПЧ и цитологии предпочтительнее проводить иммуноферментный анализ на наличие вирусов и/или биопсию.

Подготовка к процедуре

Как и любая иная медицинская манипуляция, сдача мазка требует определенной подготовки со стороны пациента. 

Перед проведением анализа необходимо выполнить следующие процедуры:

  • За 2 – 3 дня до сдачи следует исключить половые контакты в любой форме;
  • Интимную зону следует тщательно выбрить, избегая, по возможности, порезов;
  • В день взятия мазка принять душ, тщательно вымыть половые органы

После проведения процедуры на протяжении недели следует соблюдать все правила личной гигиены. От интимной близости стоит воздержаться до момента получения результатов, чтобы предотвратить возможное заражение партнера.

Как берут мазок на ВПЧ

Взятие цервикального мазка ответственная процедура, которая должна проводиться в условиях лечебного учреждения. Несоблюдение стерильности может привести к занесению инфекции во внутренние женские половые органы, что приведет к развитию эндометрита.

Процедуру выполняет медицинская сестра или врач-гинеколог. 

Женщину просят лечь на гинекологическое кресло, после чего выполняется ряд действий:

  • Первой щеточкой берется мазок с уретры и наносится на предметное стекло;
  • Во влагалище вводится гинекологическое зеркало, после чего новой щеточкой цервикальный канал очищается от слизи. Следующая, уже третья стерильная щеточка, вводится непосредственно в цервикальный канал, поворачивается на 360 градусов, после чего материал наносится на предметное стекло.
  • Последний мазок берется с заднего свода влагалища.

Взятие трех мазков необходимо для достоверного определения наличия или отсутствия патогенного вируса. В случае присутствия у женщины выраженных клинических проявлений папилломавируса, возможно взятие только одного мазка.

Как долго ждать результатов

Скорость проверки результатов зависит от используемого оборудования и нагрузки на конкретно взятую лабораторию. Закономерно, что, чем новее и качественнее аппаратура, тем дороже будет стоить проведение анализа.

В большинстве случаев анализ мазка на ВПЧ проводится на протяжении 2 – 5 дней. Столь длительные сроки связаны с необходимостью культивирования вирусов методом ПЦР, что является довольно трудоемкой процедурой. 

Цитологическое исследование может быть выполнено за 1 – 2 дня.

Фото 2. Анализ мазка на ВПЧ - длительная процедура. Между первым и вторым визитом к врачу может пройти неделя. Источник: Flickr (Conference of Boston Teaching Hospitals).

Расшифровка результатов анализа

Результаты цитологического исследования могут быть двух вариантов:

  • Атипичный клеток не обнаружено. Свидетельствует об отсутствии онкологического процесса у женщины.
  • Атипичные клетки найдены. Указывается характеристика атипичных клеток, их количество. Свидетельствует о выявлении рака или предрака и требует дальнейшего, более подробного обследования. 

В результатах анализов может просто указываться пометка «обнаружен/не обнаружен» относительно каждого типа, либо, при использовании более современных технологий, определяться количество выявленных копий вирусного генома.

  • <1000 геном-эквивалентов свидетельствует о незначительном содержании ВПЧ в организме;
  • От 1000 до 100000 геном-эквивалентов указывает значительно содержание папилломавируса;
  •  >10000 геном-эквивалентов является индикатором высокой вирусной нагрузки.

типы, расшифровка показателей, где сдать анализ на вирус папилломы человека



Своевременное лечение вируса папилломы человека способно значительно снизить риск развития рака.

Узнать больше...


С помощью кольпоскопии можно детально рассмотреть слизистые оболочки на наличие доброкачественных, предраковых и злокачественных патологий цервикального канала.

Подробнее...


Некоторые коммерческие лаборатории могут предложить бесплатную консультацию специалиста по оказываемым услугам.

Записаться...


Для того чтобы результаты медицинских услуг были максимально достоверными, необходимо правильно подготовиться к их сдаче.

Как подготовиться?


Бородавка, или папиллома, — это не только косметический недостаток. Эти новообразования могут быть смертельно опасны. Вызывает их особый вирус — вирус папилломы человека (ВПЧ). И передается он, увы, очень легко. Чтобы узнать наверняка, заражены ли вы, и принять меры, необходимо сдать анализы на ВПЧ.


Что такое ВПЧ и когда назначают анализы на его выявление

ВПЧ — это папилломавирус, который передается только от человека к человеку. Он укореняется в глубоких слоях кожи, а его размножение проходит в верхних слоях эпителия. Захватывая клетку, вирус «ломает» нормальный механизм ее деления. Так и возникают новообразования.

ВПЧ считается одним из самых распространенных вирусов, которые передаются половым путем. Заразиться им легко — врачи отмечают, что за последние десятилетия количество зараженных возросло практически в десять раз.

Цифры и факты
Некоторые врачи полагают, что 80% населения планеты инфицировано тем или иным типом вируса папилломы человека.

Известно более сотни разновидностей вируса. Из них примерно 40 вызывают новообразования (кондиломы) на слизистой оболочке половых органов. Некоторые виды не несут почти никакого вреда организму, однако определенные подтипы являются онкогенными и могут спровоцировать развитие рака.

Проявления деятельности этих вирусов различны. ВПЧ типа 1–4 вызывают бородавки на подошвенной части ступней, эти новообразования напоминают мозоли. ВПЧ типа 10, 28 и 49 виновны в появлении плоских бородавок. ВПЧ 27 вызывает рост обычных бородавок. ВПЧ 6, 11, 13, 16, 18, 31, 33, 35 провоцируют появление на половых органах остроконечных кондилом и папиллом. Самые опасные типы ВПЧ — 30, 39, 40, 42, 43, 52, 55, 57–59, 61, 62, 67–70. Они вызывают новообразования, которые классифицируются как предраковые.

Нужно ли вам сдавать анализ на ВПЧ? Скорее всего, да. Особенно если вы входите в группу риска. Вирус папилломы человека передается разными путями:

  • при незащищенном половом акте. Он может передаться и при поцелуе, если во рту или на губах есть ранки;
  • при родах — от матери к ребенку;
  • бытовым путем. Заразиться вирусом папилломы возможно при несоблюдении правил гигиены в сауне, бассейне, в туалете, при использовании чужой зубной щетки, бритвенного станка, посуды, полотенца, особенно если есть повреждения слизистых оболочек и кожных покровов. Вне тела этот вирус живет недолго, однако достаточно, чтобы заразить человека.

Генетической предрасположенности к этому вирусу нет. Риск заразиться возрастает при несоблюдении правил гигиены, игнорировании средств защиты при сексе, а также при пониженном иммунитете. Вредные привычки также ослабляют организм и делают его более уязвимым.

Какие анализы на выявление ВПЧ существуют и как они проводятся

Обычно направление на анализ на ВПЧ выдает гинеколог, уролог или дерматолог. Сегодня существует много точных способов выяснить не только сам факт наличия вируса папилломы человека в крови, но и определить, к какому типу он принадлежит — безвредному или опасному.

  • Кольпоскопия
    Это визуальное исследование шейки матки при помощи специального прибора — кольпоскопа. Он позволяет детально рассмотреть слизистые оболочки, увеличив картинку в несколько раз и заметить папилломы, если они есть.
  • Цитологический метод
    Исследование мазка при помощи микроскопа. Результаты 1–2 классов означают, что все в порядке, при результатах 3 класса назначают дополнительное обследование (как правило, гистологическое), а результаты 4–5 классов указывают на наличие злокачественных клеток. Критерием наличия папилломавирусной инфекции при цитологическом исследовании является наличие в мазках особых видоизмененных клеток — койлоцитов и дискератоцитов.
  • Гистологическое исследование биоптатов
    Для такого исследования врач берет очень маленький образец ткани и исследует его при помощи микроскопа на наличие видоизмененных клеток, пораженных вирусом.
  • Обнаружение антител к вирусу папилломы человека
    Метод ранней диагностики, так как антитела появляются намного раньше, чем собственно проявления деятельности вируса. Однако этот тест не показывает концентрацию и не позволяет со 100-процентной точностью определить тип вируса. Материалом для исследования служит кровь.
  • Digene-тест (амплификационный)
    Новый и очень точный метод анализа на ВПЧ, который показывает концентрацию вируса, его тип и онкогенность. В качестве материала используется соскоб со слизистой влагалища или уретры. Digene-тест часто назначают вместе с цитологическим исследованием для получения определенных результатов.
  • ПЦР (неамплификационный)
    Это широко распространенный анализ на ВПЧ онкогенных типов. Материал для анализа — мазок со слизистой, иногда — кровь, моча, околоплодные воды. Метод основывается на обнаружении ДНК вируса и позволяет с большой точностью определить, заражен пациент или нет. Проводить это исследование должен опытный и ответственный специалист, так как при несоблюдении технологии результат может быть ложноотрицательным или ложноположительным.

Важно!
При раке шейки матки практически во всех случаях обнаруживается ВПЧ высокоонкогенных типов, в основном — типов 16 и 18.

Для пациента практически все анализы на ВПЧ просты, безболезненны и нетравматичны. Если для анализа берется материал из влагалища или уретры, необходима минимальная подготовка. За 3 дня до сдачи биоматериала нужно отказаться от использования любых антибактериальных и противовирусных средств, а также от антибактериальных средств для интимной гигиены. В день сдачи анализа не рекомендуется проводить гигиенических процедур, желательно также не мочиться за 2 часа до забора материала (особенно это касается мужчин). У женщин анализ не берут во время менструации и в течение 2–3 дней после ее окончания. Использование противозачаточных влагалищных мазей, гелей и губок также может исказить результат, поэтому все эти средства нужно отменить за 3 дня до сдачи анализа.

Анализ крови рекомендуется сдавать натощак — это значит, в течение 10–12 часов перед визитом к доктору лучше ничего не есть и пить только воду. Хорошо бы также за 2–3 дня исключить алкоголь и вредную пищу. И мужчины, и женщины должны воздерживаться от половых контактов в течение двух дней перед забором материала.

Расшифровка результатов анализа на ВПЧ

Расшифровать результаты анализов на ВПЧ может только врач. Некоторое представление о форме результатов и правилах интерпретации стоит знать пациенту. Однако помните, что все найденное в Интернете, предназначено только для ознакомления, но никак не для самостоятельной постановки диагноза.

Больше всего вопросов вызывают результаты Digene-теста. Если на бланке написано «ДНК не обнаружено», это говорит об отсутствии вируса. Менее 3 Lg говорит о незначительной концентрации вируса, 3–5 Lg — о клинически значимой, более 5 Lg — об очень высокой.

Вирус папилломы человека особенно опасен для женщин, он может вызывать рак шейки матки и другие онкологические заболевания. И с возрастом этот риск становится только выше. До 30 лет более 70% заболеваний, вызванных вирусом папилломы, спонтанно подлежат обратному развитию. Однако в более старшем возрасте поражения регрессируют гораздо реже. Впрочем, вирус папилломы человека опасен и для мужчин. Разрастаясь в мочеиспускательном канале, папилломы могут полностью перекрыть его просвет и вызвать серьезные проблемы, вплоть до импотенции, бесплодия и онкологических заболеваний.

Анализы на выявление ВПЧ и его подтипа просты в исполнении, не требуют от пациента сложной подготовки и длительного ожидания результатов. Между тем важность ранней диагностики ВПЧ-поражений сложно переоценить. Правильно выбранная терапия позволит значительно снизить риск развития рака.


Анализ на вирус папилломы человека у женщин и мужчин

Вирус папилломы человека представляет серьезную опасность. Диагностика необходима для определения штамма инфекции и риска ее онкогенности. Такая информация позволяет составить наиболее подходящий и эффективный план лечения.

Качественная диагностика проводится несколькими специалистами одновременно. Основными показаниями для обследования организма выступают:

  • Активная сексуальная жизнь и частая смена половых партнеров.
  • Зуд, жжение в области половых органов, нетипичные выделения.
  • Появление на коже и слизистых оболочках новообразований в виде папиллом, бородавок и кондилом.

Диагностика папилломавируса состоит из комплекса лабораторных и инструментальных методов:

  • Визуальный осмотр и сбор анамнеза – врач осматривает места поражений и расспрашивает о том, когда впервые появились высыпания или другие признаки ВПЧ. Оценивает вид и форму новообразований. При наличии аногенитальных наростов проводится осмотр шейки матки, уретроскопия.
  • Цитология мазков и соскобов – проводится для установления морфологических изменений на клеточном уровне, связанных с HPV. Точность данного метода зависит от техники забора материала и квалификации лаборантов.
  • Кольпоскопия – осмотр слизистой оболочки для выявления субклинических форм инфекции. Диагноз подтверждается при наличии таких факторов: лейкоплакия, мозаика, пунктация, зона аномальных трансформаций.
  • Биопсия – это забор небольшого объема пораженных тканей для микроскопического исследования. Как правило, проводится при подозрении на поражение шейки матки.
  • Гистологическое исследование – полученный в результате биопсии материал отправляется на лабораторное изучение для выявления предраковых состояний и других клеточных аномалий.
  • ПЦР – проводится для идентификации отдельных типов HPV. Для диагностики используют кровь, мочу, слизь и другие тканевые жидкости.
  • Digene тест – один из самых достоверных диагностических методов. Обладает высокой чувствительностью в отношении Human papillomavirus. Позволяет определить генотип и его принадлежность к высокоонкогенной или низкоонкогенной группе.

На сегодняшний день существует множество методов, позволяющих выявить инфекцию ВПЧ и определить степень ее агрессивности.

Скрининг вируса папилломы человека

Обязательный анализ для пациентов с предрасположенность к злокачественным процессам в организме – это скрининг. Вирус папилломы человека также выступает поводом пройти данное лабораторное исследование.

Первый скрининг рекомендуется проводить женщинам в возрасте 30 лет. Анализ необходим для выявления не только папилломавируса, но и предупреждения эрозивных поражений шейки матки, связанных с HPV.

Чаще всего пациентам назначают такие виды скринингов:

  • Цитологический ПАП тест – для исследования используют цервикальный соскоб, помещенный в жидкую среду. Способствует выявлению онкологических штаммов ВПЧ на ранней стадии развития.
  • Расширенный – определяет генотипы с высокой онкогенностью и их концентрацию в организме.
  • Полимеразно-цепная реакция – имеет высокую диагностическую ценность, поскольку позволяет определить все типы Human papillomavirus.

Скрининг ВПЧ проводится как при диагностике заболевания, так во время терапии и для оценки результатов лечения.

Анализ на вирус папилломы человека

При подозрении на папилломавирус всем пациентам назначают комплекс диагностических процедур. Анализ на ВПЧ представляет собой определение типа вируса в условиях лаборатории. Для исследования используют различные биологические жидкости и ткани.

Чаще всего для проведения анализа берут мазок из половых органов. Забор материала из данной области необходим даже при отсутствии визуальных симптомов папилломатоза. Полученный биоптат изучается под микроскопом на предмет измененных вирусом эпителиальных клеток. По результатам диагностики определяется тип инфекции и риск ее онкогенности.

В обязательном порядке анализ на папилломатозную инфекцию необходимо сдать при планировании беременности, для определения причин бесплодия и патологий вынашивания. При этом анализ назначают для обоих партнеров сразу. Это связано с тем, что вирус передается при интимной близости. По результатам проведенного исследования врач может назначить дополнительные диагностические методы и составить схему лечения.

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7], [8], [9], [10], [11], [12], [13], [14]

Количественный анализ на вирус папилломы человека

Для выявления папилломавируса, определения его вида и степени активности проводится количественные анализ. Существует несколько методов определения HPV, рассмотрим их:

  1. Полимеразная цепная реакция – ПЦР является стандартом диагностики ВПЧ. Анализ основан на увеличении количества копий вирусной ДНК в биоптате. Такая методика позволяет с высокой точностью выявить даже единичные типы вируса.
  2. Digene тест – особенность данного метода заключается в достоверном выявлении генотипов с повышенной онкогенностью. Для анализа используют различные биологические жидкости и материалы.
  3. Определение наличия вирусных антител – анализ выявляет специфические белки иммунной системы. Каждый вирусный агент, попавший в организм способствует выработке уникальных иммуноглобулинов. Если в сыворотке крови обнаружены антитела к Human papillomavirus, то это указывает на заражение организма.

Для проведения количественного анализа используют капиллярную кровь (из пальца), соскобы с кожи и слизистых оболочек, биоптаты тканей. За 12 часов до сдачи анализов следует прекратить принимать противогрибковые, противовирусные, противомикробные и другие лекарственные препараты, в том числе и контрацептивы. В день диагностики нужно принять душ и тщательно вымыть интимные места, если с них будут брать соскоб. Также за 2-3 дня до процедуры следует воздержаться от половой близости.

Интерпретацией полученных результатов занимается лечащий врач. Доктор учитывает не только данные проведенной диагностики, но и клинические проявления болезни. В ином случае возможна ошибочная трактовка результатов.

ДНК вируса папилломы человека, ПЦР

Один из самых распространенных и достоверных способов выявления ДНК вируса папилломы человека – это ПЦР. Для проведения полимерной цепной реакции используются разные биологические материалы: кровь, моча, мазки со слизистой, околоплодные воды. Анализ позволяет установить наличие инфекции даже при ее скрытом течении в организме.

Принцип данного диагностического метода основан на выделении человеческой и вирусной ДНК. Любая дезоксирибонуклеиновая кислота состоит из четырех нуклеотидов:

  • А – аденин.
  • Т – тимидин.
  • Г – гуанин.
  • Ц – цитозин.

По правилам генетики они имеют определенный порядок сочетания: А+Т, Г+Ц. Все живые организмы имеют свою ДНК, которую можно выделить. ПЦР распознает фрагменты болезнетворного ДНК, выделяя тем самым возбудитель.

Преимущества ПЦР:

  1. Универсальность – кроме Human papillomavirus во время исследования можно выявить многие другие возбудители инфекционных заболеваний.
  2. Высокая чувствительность – кроме определения наличия вируса, метод устанавливает его тип и другие особенности.
  3. Результативность – достоверно выявляет необходимую инфекцию.
  4. Быстрота – результаты анализа можно получить через 24 часа после его сдачи.

Подготовка к анализу:

  • За неделю до планируемого анализа следует прекратить принимать противозачаточные препараты, поскольку они могут исказить результаты.
  • Исследование не проводят во время менструации и в течение 3 дней после нее.
  • За два дня до теста следует исключить половые контакты.
  • Диагностика проводится натощак, последний прием пищи должен быть за 12 часов до анализа. Но можно пить воду.
  • В день сдачи ПЦР на HPV не рекомендуется проводить гигиенические процедуры и ходить в туалет по-маленькому за два часа до забора материала.

Расшифровкой полученных результатов должен заниматься врач. Показатель до 3 Lg – это незначительная концентрация возбудителя, 3-5 Lg – клинически значимая концентрация, а более 5 Lg – высокая. В норме все количественные титры должны быть негативными. Но отрицательные результаты не всегда указывают на отсутствие болезни. Нередко подобное наблюдается при незначительных концентрациях вируса в организме и при его подавлении иммунной системой.

Несмотря на все преимущества, ПЦР имеет ряд недостатков. Анализ следует сдавать только в современной лаборатории, чтобы избежать получения ложных результатов. Особое внимание должно быть уделено забору материала. Расшифровывать результаты должен только врач, поскольку положительные результаты можгут возникать после недавнего лечения инфекции.

Соскоб на вирус папилломы человека

Для выявления генитального инфицирования ВПЧ у мужчин, проводится соскоб, то есть Digene-тест. Забор материала выполняют из уретрального канала с помощью специальной щеточки, в некоторых случаях ткани берут с головки полового члена. Перед сдачей анализа необходимо принять душ и тщательно подмыться. Нарушение личной гигиены негативно влияет на результаты анализа.

У женщин соскоб берут с шейки матки при подозрении на дисплазию, эрозию и другие патологические процессы, вызванные HPV. Для забора материала врач удаляет влагалищные выделения и вводит в орган маленькую щеточку, прокручивая ее вокруг оси в канале шейки матки. После всех манипуляций щеточку помещают в пробирку со средой и отправляют в лабораторию.

Полученные материалы отправляют на дифференциальную диагностику методом ПЦР, цитологический скрининг не проводится. Результаты готовы через 2-3 дня после анализа. Полученные данные представляют собой полную информацию о типе вируса, его канцерогенности и ряде других факторов течения болезни. Если результаты являются некорректными, то исследование проводят еще раз. Повторный скрининг необходим в момент лечения и после терапии для определения ее эффективности.

Мазок на вирус папилломы человека

Если во время гинекологического осмотра были обнаружены бородавки или кондиломы в области гениталий, то врач берет мазок на ВПЧ. Доктор проводит специальной щеточкой по пораженным тканям. Мазок берется с канала маточной шейки у женщин и из уретры у мужчин. Собранный биоптат отправляется в лабораторию для изучения.

Выделяют такие виды мазков при подозрении Human papillomavirus:

  • ПЦР – выявляет ДНК инфекции. Для проведения данного анализа берется соскоб в мочеиспускательном канале у мужчин, во влагалище и цервикальном канале у женщин. Также может быть использована сперма или урина.
  • Digene тестирование – изучение собранного материала на молекулярном уровне. Тестирование представляет собой дифференциацию одновременно двух групп папилломаинфекции – с высокой и низкой онкогенностью.

Вышеперечисленные исследования классифицируют результаты на 5 типов:

  1. Отсутствие атипичных клеток.
  2. Наличие измененных клеток из-за воспалительного процесса.
  3. Минимальное количество клеток с атипичным строением.
  4. Злокачественные клетки.
  5. Большое количество онкогенных клеток.

Также существует классификация по системе Бетесда. Она состоит из показателей низких и высоких степеней изменений. В этом случае расшифровка мазка представлена такими данными:

  • NILM – нормальный эпителий.
  • ASCUS – измененные клетки из-за дисплазии, воспаления, половой инфекции или ВПЧ.
  • ASC-H – выявлены нарушения структуры плоскоклеточного эпителия. Такой результат указывает на ранние стадии онкологии или тяжелую дисплазию.
  • LSIL – в мазке присутствует небольшое количество измененных клеток. Указывает на дисплазию или папилломавирус.
  • HSIL – существенные изменения в эпителии. Тяжелая дисплазия и выраженная онкология. Если данный результат оставить без внимания, то у 7% пациентов через 3-5 лет развивается злокачественное заболевание.
  • AGC – это атипичный железистый эпителий. Возникает при раке матки или дисплазии.
  • AIS – начальные стадии онкологии.
  • High-grade SIL –плоскоклеточный рак.

От выбранного метода исследования зависит скорость получения результатов мазка. Как правило, расшифровка готова через 2-3 дня.

[15], [16], [17], [18], [19], [20], [21], [22], [23], [24], [25], [26]

Антитела к вирусу папилломы человека

Для выявления антител к HPV показан иммуноферментный анализ крови. Принцип данного исследования в определении наличия иммуноглобулинов к инфекционному возбудителю. Диагностика методом ИФА указывает на иммунную реакцию организма на вирус. В зависимости от выявленных антител выделяют такие стадии болезни:

  • IgM – острая.
  • IgG – хроническая или период восстановления.
  • IgA – рецидив хронической инфекции.

Результаты анализа на антитела готовы через 1-3 дня после его сдачи. При расшифровке результатов следует учитывать, что Human papillomavirus может быть косвенным следом, поэтому для уточнения наличия инфекции проводят ПЦР и другие тесты. Кроме того, ИФА не устанавливает генотип или риск канцерогенности вируса.

[27], [28], [29], [30], [31], [32], [33], [34], [35], [36], [37], [38]

как сдавать, виды и подготовка к ним

Вирус папилломы человека (ВПЧ) явление столь распространенное, что, так или иначе, о нем слышали почти все. Существует несколько сотен типов вируса и, за редким исключением, ВПЧ является постоянным спутником организма человека.

Анализ на ВПЧ, определение его типа и степени опасности следует пройти каждому человеку в фертильном возрасте. Как, когда и зачем нужно обследоваться на наличие вируса папилломы?

Важно! Папилломавирус, попадая в организм человека, приводит к образованию бородавок, папиллом, кондилом или к перерождению (дисплазии) тканей кожи, слизистых оболочек. Как проявит себя вирус, зависит от его генотипа.

ВПЧ бывают:

  • Неонкогенные или продуктивные – проявляются бородавками на руках, ногах
  • Низкого риска – вирусы с низкой онкогенной активностью, проявляются папилломами на теле (вульгарные папилломы)
  • Высокого риска или трансформирующие – вирусы с высокой онкогенной активностью, проявляются кондиломами, бородавками на аногенитальной области и слизистых оболочках в зонах незащищенного полового акта. Провоцируют дисплазию тканей, злокачественное их перерождение

Передаются ВПЧ от человека к человеку при:

  • половом контакте
  • петтинге (ласках без проникновения)
  • бытовым путем
Фото 1: Существует мнение, что в мире вирусом папилломы человека заражены до 80% людей. Опасность заражения тем выше, чем больше сексуальных партнеров и чаще незащищенные половые акты. Источник: flickr (stila2011).

Когда и почему следует сдать анализ на ВПЧ?

Существует несколько причин, по которым необходимо сдать анализ на ВПЧ:

  1. Наличие бородавок на теле или кондилом на гениталиях.
  2. Наличие дисплазии кожи или слизистых, что выявляется при обследовании по другому поводу и назначается специалистом.
  3. Профилактическая диагностика.

Если вы у себя на теле заметили непонятные образования, наросты на коже, «родинки», которых раньше не было, то это прямой повод для обращения к специалисту. С образованиями на теле следует обращаться к дерматологу. Если наросты появились в области гениталий, то женщинам нужен прием гинеколога, мужчинам – консультация уролога.

Обратите внимание! Папилломавирус проявляет себя не только на поверхности тела, но и там, где без осмотра специалиста его обнаружить невозможно – на слизистых оболочках рта, гортани, влагалища. Рекомендуется проходить профилактическое исследование раз в 3 года.

Диагностика в профилактических целях важна для женщин фертильного возраста, поскольку они в 4 раза чаще страдают от проявлений ВПЧ, чем мужчины. Кроме того, папилломавирус передается в родах ребенку.

Анализы на ВПЧ отвечают не только на вопрос, инфицирован человек или нет. С помощью исследований определяется генотип вируса и степень его распространения.

Виды анализа на ВПЧ

Существует несколько видов анализов на определение ВПЧ. Для некоторых нужен забор крови, для других забор слизистых выделений. Ни один из анализов не является болезненным.

Для достоверного анализа пациентам важно соблюдать следующие условия:

  1. Не проводить процедуру забора материала на анализ во время принятия антибиотиков или противовирусных препаратов. Лечение необходимо закончить за неделю до исследования
  2. Неделю не пользоваться вагинальными медикаментами, если забор материала для анализа предстоит из влагалища
  3. Воздерживаться от половых контактов за 2 суток перед проведением процедуры
  4. за 2 дня до проведения процедуры не должно проводиться трансвагинальное УЗИ или кольпоскопия
  5. Женщинам следует сдавать анализы не ранее чем через 5 дней после окончания менструации, лучше в первой половине цикла

Дополнительные условия подготовки к процедуре (если необходимо) сообщает специалист, который направляет на анализы.

ПЦР анализ

ПЦР (полимеразная цепная реакция) – анализ представляет собой исследование биологической жидкости на присутствие в ней ДНК вируса папилломы человека. Исследовать можно кровь, соскобы эпителия или поверхности слизистых.

ПЦР анализ на ВПЧ является достоверным и быстрым способом выявить наличие папилломавируса и определить его генотип. Полимеразная цепная реакция показывает наличие вируса, даже если он выделен в единичном количестве.

Отрицательный результат ПЦР-теста является нормой.

Генотипирование ВПЧ

Анализ проводится с целью выяснения, к какой группе вирусов относится выявленный. Все папилломавирусы разделены на группы по схожему генотипу – на филогенетические группы. Наиболее опасны группы: А9; А6-А7; А8.

Генотипирование ВПЧ – это определение генотипа вируса. Для каждого типа вируса проводится исследование по группам, затем индивидуальное определение генотипа.

Генотипирование позволяет:

  • отслеживать заражение в динамике
  • определять онкогенность
  • определять несколько вирусов

Обратите внимание! Генотипирование ВПЧ особенно важно на фоне выявленной дисплазии шейки матки, поскольку позволяет определить хронический вид заражения.

Анализ крови на ВПЧ

Диагностику по крови на ВПЧ проводят в профилактических целях или в случае подозрения на инфицирование, когда нет видимых проявлений.

Фото 2: Исследование венозной крови проводят методом ПЦР анализа. До забора крови необходимо воздержаться от лечения инфекционных заболеваний в течение недели. Источник: flickr (denis).

Мазок на ВПЧ

Мазок на ВПЧ – это соскоб эпителия слизистой цервикального канала, влагалища, вульвы (для женщин) и уретральной слизи (для мужчин), взятой при помощи соскоба.

Для достоверности результата пациенту необходимо:

  • Мужчинам – не мочится за два часа до процедуры
  • Женщинам – не спринцеваться в день процедуры

При необходимости проводят анализ соскобов эпителия ануса, мазков из ротовой полости, горла. Техника проведения анализа – ПЦР тест.

Дайджин тест

Дайджин тест это международно признанный вид анализа на ПВЧ, который определяет наличие вируса, его онкогенность. Проводят анализ с целью профилактики и диагностики рака матки. Для анализа берется соскоб с поверхности шейки матки.

  • низкоонкогенный вирус – тест №395
  • высокоонкогенный тип вируса определяется тестом №394

Результат теста интерпретируется как:

  • отрицательный – результат ниже 3 ед.
  • сомнительный – от 3 до 5 ед.
  • положительный – выше 5 ед.

Важно! У молодых женщин, даже при положительном высоком значении Дайджин теста повторное исследование назначают через 9 месяцев, не ставя сразу окончательного диагноза. У возрастных пациенток положительный тест №394 является возможным показателем устойчивого онкогенного вируса, что является показателем для дальнейшего исследования пациентки на предмет онкопатологии.

Особенности анализа ВПЧ у женщин

Женщинам соскоб делает гинеколог на гинекологическом кресле. Процедура безболезненная, ничем не отличается от обычного профилактического осмотра. Цервикальный мазок проводится специальной щеточкой. Наиболее информативен соскоб с места видимого поражения тканей. Одновременно берут анализ на цитологию.

Обратите внимание! Женщинам, моложе 30 лет, анализ на ВПЧ проводят, но диагноз не ставят, а наблюдают в динамике. Молодой организм в большинстве случаев самостоятельно справляется с инфекцией.

Особенности анализа у мужчин

Мужчинам процедуру проводит уролог, соскоб берется из уретры, с головки полового члена. При бессимптомном заражении обнаружить ВПЧ позволяет ПЦР тест, который показывает средне и высоко онкогенные папилломавирусы.

Если в аногенитальной зоне при осмотре присутствуют выраженные проявления папилломавируса, то проводят цитологические и гистологические исследования образцов ткани на предмет их доброкачественности.

Самостоятельный анализ и забор материала

Провести самостоятельно анализ на ВПЧ нельзя, но можно собрать материал для исследования без помощи специалиста.

Для этого в аптеке следует приобрести специальный набор для проведения анализа.

Самостоятельное проведение анализа запрещено:

  • при беременности
  • девочкам, не имеющим полового опыта
  • во время или сразу после антибактериальной терапии

Самостоятельный анализ проводят в случае сомнений в «чистоте» незащищенного контакта, при появлении видимых признаков инфицирования.

Фото 3: Самостоятельный анализ – это предварительное исследование, которое не отличается особой точностью. Точность результата может гарантировать только анализ, взятый и проведенный специалистом. Источник: flickr (مصطفى امرابطي).

Как часто следует делать анализы

В профилактических целях тест на ВПЧ следует проводить не реже 1 раза в 3 года. Если врач наблюдает поведение вируса в динамике, то повторное исследование проводят раз в 9 месяцев или в год.

Где можно обследоваться на ВПЧ

Обследование на ВПЧ можно пройти у районного дерматолога, дерматовенеролога или в платной профильной клинике.

как и сколько дней делают у женщин и мужчин, расшифровка

Развитие папилломавируса считается крайне опасным для организма человека. Чем раньше выявлена патология, тем менее тяжелыми будут последствия. Окончательно определить ВПЧ помогут анализы. Для этого сегодня лаборатории предлагают достаточно способов, которые распознают не только наличие самого патогена, но и его вид. Это облегчает специалисту выбор правильной тактики лечения.

Содержание статьи:

Коротко о папилломавирусе и его последствиях

Среди гинекологических заболеваний ВПЧ встречается довольно часто. Обычно заражаются те, кто вступает в активную сексуальную жизнь. Большинство типов инфекции не вызывают серьезных трудностей и излечиваются сами по себе, особенно при сильном иммунитете.

Внимание! Наиболее коварными считаются разновидности, входящие в группу высокого онкогенного риска. Такие формы могут долго сохраняться в организме и мутировать в злокачественные новообразования.

Существует три степени онкогенности возбудителя. Доказано, что один пациент может стать носителем нескольких типов папилломавируса одновременно.

При наличии папилломавирусной инфекции страдает весь организм, но особенно репродуктивная система. Патология поражает нижний и верхний отделы половых органов и область ануса. Если болезнь своевременно не лечится, появляются такие последствия:

  1. Рак влагалища, шейки матки, вульвы, полового члена.
  2. Цервикальная карцинома.
  3. Верруциформная дисплазия.
  4. Эрозии.

Не всегда заражение приводит к таким серьезным осложнениям. Но с появлением на теле папиллом и бородавок необходимо скорее обратиться к врачу. Инфекция не передается от мамы или папы генетическим путем. Но шансы иметь ребенка в таком случае невелики. Нередко наличие возбудителя провоцирует срыв беременности.

Анализ на определение в организме вируса папилломы человека

Вирус продолжительное время никак себя не проявляет. Благодаря анализам легко распознать болезнь даже на ранней стадии и подобрать эффективное лечение. Это помогает предвидеть потенциальную угрозу для здоровья пациента.

Разновидности

Чтобы распознать ВПЧ, были специально разработаны расширенные жидкостные тесты. Большое их разнообразие применяется в качестве профилактики или для получения необходимой информации о болезни. В лабораториях востребованными считаются следующие виды исследования:

МетодыБиоматериалХарактеристика
ПЦРСлюна; моча; выделения из половых органов; околоплодная жидкость.Определяет ДНК патогена и его количество в крови, когда симптомов болезни еще нет. Диагностика проводится у людей с ВКР. Возможно расширенное типирование.
Квант 21Мазок, который берут с места заражения.Выявляет природу генотипа, его количественные составляющие.
Амплификационный тестСоскоб из влагалища.Показывает концентрацию инфекции в крови, степень онкологической опасности.
Цитология
(тест Папаниколау)
Мазок из уретры и урогенитального канала.Распознает класс развития патологии. Метод имеет высокую вероятность ошибочных показателей.
ГистологияБиоптат (кусочек ткани органа).Дает возможность отделить кондилому от опухоли.

Среди других методов применяется анализ крови на антитела ВПЧ. В инкубационный период вирусная нагрузка небольшая, поэтому показатели будут неточными, что требует повторного обследования.

В некоторых странах внедряют эффективные программы скрининга и терапии.

В данный момент доступны три его вида:

  1. Тестирование на разновидности папилломавируса высокой онкогенности.
  2. ПАП-тест и жидкостная цитология.
  3. Применение уксусной кислоты на визуальной проверке.

Важно знать! Благодаря скрининговой программе определяется онкология шейки матки на ранней стадии. Это увеличивает шансы полностью излечиться.

Показания к проведению

Проверка на наличие вирусов доступна всем желающим, даже если характерных симптомов нет. Некоторые считают это необходимым в качестве профилактики или для предупреждения роста и развития онкологических процессов. Специалисты рекомендуют обследование в следующих случаях:

  1. Наличие папиллом на коже и слизистых оболочках.
  2. Для подтверждения сомнительных результатов по цитологии.
  3. Патологические выделения из влагалища.
  4. Подозрение у женщин онкологии с дисплазией.
  5. Личные беспокойства пациента.
  6. Нарушение мочеиспускания.
  7. Планирование беременности, бесплодие.

Глубокое изучение данной патологии предупреждает развитие восприимчивости организма к другим инфекциям, таким как вирус простого герпеса (ВПГ).

Материал для исследования

В диагностических процедурах основным биоматериалом служит эпителиальная ткань. Для этого берут мазок на ВПЧ. Очень редко изучаются околоплодные воды, кровь, моча, влагалищные выделения.

Если назначается гистология, берется биоптат. Процесс его получения болезненный, так как с помощью специального прибора отщипывают пораженный участок ткани.

Подготовка к анализу

Пациенты, имеющие опыт в подобных процедурах, отмечают, что это не больно, забор материала проходит без какого-либо дискомфорта. Но подготовка требует серьезного подхода. При этом нужно учесть следующее:

  1. Сдавать кровь нужно только натощак.
  2. Ограничить прием лекарственных препаратов и спиртных напитков.
  3. Не пользоваться косметическими средствами и тампонами.
  4. Пить только простую воду.
  5. Уменьшить эмоциональную и физическую нагрузку на организм.
  6. Временно отказаться от интимных отношений.

Готовиться к проведению лабораторных мероприятий нужно заранее. В день сдачи мазка рекомендуется подмывание половых органов. За 2 часа до процедур необходимо воздержаться от мочеиспускания. Соблюдение таковых правил помогает получить более точные показатели. Иначе тестирование покажет ложный отрицательный результат или наоборот.

Проведение процедуры у женщин

Получая направление на анализы ВПЧ, многие и понятия не имеют, что это такое и как они проводятся у женщин. Узнать подробности, зачем нужна та или иная процедура, можно у лечащего доктора или на информационных сайтах.

Для проведения анализов на папилломавирус у женщин, как и у мужчин, часто делают соскоб.  С помощью щеточки, применяемой в гинекологии, берут забор необходимого биоматериала из слизистых половых органов и отправляют в лабораторию. Приступать к диагностике можно по истечении 5 дней после окончания менструации.

Клинические лаборатории следят за тем, правильно ли были соблюдены все условия диагностической процедуры. С этой целью используют КВМ или контроль взятия материала. Данный тест показывает, соответствует ли норме количество изучаемого эпителия.

Забор биоматериала у мужчин

Многие имеют представление о том, как берут биоматериал для анализов на ВПЧ у женщин. Но не все знают, как происходит этот процесс  у мужчин. Забор делается из мочеиспускательного канала, поэтому его часто называют уретральным. Чтобы на изучаемый материал не попали никакие микроорганизмы, вначале проводится туалет интимной зоны. После этого половой орган необходимо обработать стерильным физиологическим раствором и подсушить.

Общий мазок на флору врач извлекает из уретры с помощью специального зонда. Полученный материал накладывают на предметное стекло и рассматривают под микроскопом. Технология позволяет определить лишь наличие бактерий и инфекции.

Подробнее раскрывает картину мазок на скрытые инфекции. Принцип его проведения такой же, как и в первом случае. Только полученный материал помещают в специальный раствор и сдают в лабораторию. Там его изучают и определяют ДНК возбудителей.

Сроки и этапы исследования

Как только появляются признаки ослабленного иммунитета, на кожных покровах выступают папилломы или кондиломы, организм нуждается в обследовании. ВПЧ диагностика имеет несколько этапов:

  1. Визуальный осмотр врачом: у женщин – гинеколога, у мужчин – уролога.
  2. Сдача крови.
  3. Проведение биопсии.
  4. Гистология.
  5. Цитология.
  6. ПЦР.

Врач при клиническом осмотре может увидеть внешние признаки патологии. Для более глубокого обследования он назначает проведение методов лабораторной диагностики.

Каждая клиника устанавливает свои сроки получения результатов. Часто выбор склоняется к медицинской компании «Инвитро», которая популярностью обязана своим качественным и точным показателям за короткое время. Лабораторная служба «Хеликс» проводит диагностирование в течение 2 суток. Она занимается изучением ДНК папилломавируса с генотипированием 18 и 16 видов. Организация востребована среди людей, так как отличается приемлемой стоимостью услуг и возможностью взятия мазков не только в медицинском центре, а и в домашних условиях.

Многие клиники быстро сообщают результаты, а прейскурант цен гораздо выше остальных. Не всегда стоимость влияет на качество. Хорошие отзывы имеют и недорогие лаборатории. Сеть «Гемотест» часто предоставляет для пациентов скидки, а ответ можно получить по истечении суток.

Расшифровка результатов

Пациенты, прошедшие необходимое обследование, хотят скорее узнать, есть ли основания переживать или можно жить спокойно. С общей расшифровкой результатов нередко ознакомление происходит в интернете. Обычно они выдаются в форме таблицы. Для удобства специалистов применяются цветовые маркеры. Но важно не спешить с выводами, так как точный диагноз должен устанавливать лечащий доктор, исходя из общего анамнеза и полученных данных.

Важно знать! Хорошими будут те результаты, где все пробы отрицательные. Это означает, что у больного нет вероятности развития каких-либо осложнений, тем более – перехода патологии в злокачественные новообразования. В данном случае терапия имеет благоприятный прогноз.

Ситуация выглядит гораздо сложнее при положительных показателях. Таких пациентов относят к группе с повышенным риском. В дальнейшем требуется дополнительная диагностика, что важно для определения стадии болезни и исключения онкологии. Больной нуждается в постоянном врачебном наблюдении.

Другие методы диагностики

При выявлении заболевания иногда пользуются инструментальными методами диагностики. Часто их используют в качестве дополнения, чтобы увидеть происходящие изменения в организме. С этой целью назначают:

  1. Кольпоскопию. С помощью специального аппарата изучается шейка матки. Благодаря многократному увеличению врач может обнаружить появившиеся кондиломы.
  2. Эндоскопия.
  3. УЗИ малого таза.
  4. МРТ.

Данные методы диагностирования часто применяются, когда болезнь прогрессирует и поражает органы и их системы. По стоимости они немного уступают лабораторным исследованиям.

На территории России действует полис ОМС. Лица, имеющие подобную страховку, в случае необходимости могут получать медицинскую помощь бесплатно. Это распространяется только на учреждения, которые непосредственно работают по данной системе. В пакет программы входит комплексное качественное обследование с целью выявить и предупредить некоторые заболевания. Пациенты, в том числе имеющие риск развития серьезных патологий, могут проходить диспансеризацию через каждые 2 года.

По мнению специалистов, диагностика на наличие папилломавируса у молодых людей должна быть регулярной. Особенно это касается тех, кто входит в группу риска. Такой подход уменьшает вероятность развития рака.

Что они показывают, почему они делают это, еще

Регулярные анализы крови - один из наиболее важных способов отслеживания вашего общего физического благополучия.

Регулярное прохождение тестов может позволить вам увидеть, как ваше тело меняется с течением времени, и дать вам возможность принимать обоснованные решения о своем здоровье.

Ваш врач обычно рекомендует сдавать анализ крови не реже одного раза в год, примерно одновременно с ежегодным медосмотром.

Но это самый минимум.Есть несколько основных причин, по которым вы можете захотеть сдавать кровь чаще:

  • Вы испытываете необычные, постоянные симптомы. Это может быть что угодно, от усталости до аномального набора веса и новой боли.
  • Вы хотите улучшить свое здоровье. Знание уровней различных компонентов крови, таких как холестерин ЛПВП и ЛПНП, может позволить вам скорректировать свой рацион или фитнес-план, чтобы свести к минимуму вредные привычки (которые вы даже можете не осознавать).Это также может увеличить количество питательных веществ, которые вы вводите в свое тело, и многое другое.
  • Вы хотите снизить риск заболеваний или осложнений. Регулярные анализы крови позволяют выявить тревожные признаки практически любого заболевания на ранней стадии. Многие заболевания сердца, легких и почек можно диагностировать с помощью анализов крови.

Сначала поговорите со своим врачом, если вы хотите сдавать определенные анализы чаще, чем один раз в год.

Некоторые из наиболее распространенных стандартных тестов:

Некоторые другие тесты, которые вы можете захотеть, включают:

Все, что вы едите и пьете, содержит витамины, белки и другие питательные вещества, которые могут вызвать временный скачок соответствующих уровней в вашей крови или падение.

Голодание в течение 8–12 часов помогает убедиться, что результаты анализа крови не содержат этих переменных, что делает результаты ваших анализов максимально точными.

Некоторые общие тесты, которые могут потребовать голодания, включают:

  • тесты холестерина
  • тесты сахара в крови
  • тесты функции печени
  • тесты функции почек
  • базовая метаболическая панель
  • тесты глюкозы

Результаты могут занять от нескольких от часов до нескольких дней, чтобы они стали доступны.Вот обзор того, сколько времени могут занять некоторые общие анализы:

  • Общий анализ крови: 24 часа
  • Основная метаболическая панель: 24 часа
  • Полная метаболическая панель: 24–72 часа
  • липидная панель: 24 часа.

Это может зависеть от конкретной лаборатории, в которой вы проходите тестирование, или от количества тестов, которые вы выполняете одновременно. Если вы закажете несколько тестов, вы не сможете получить полные результаты, пока не будут выполнены все тесты.

Иногда лаборатория сообщает результаты только вашему врачу, который просматривает их, а затем выдает их вам.

Ваш врач обычно назначает вам анализы крови во время медосмотра, осмотра или приема, предназначенного для определенного состояния.

Анализ крови обычно частично или полностью покрывается страховкой. Заказ тестов через вашего поставщика медицинских услуг гарантирует, что вы не будете платить слишком много. Ваш врач также может посоветовать вам, как выбрать надежные, хорошо организованные или удобные для вас центры тестирования.

Можно заказать собственные анализы крови без врача и даже без медицинской страховки, но это не рекомендуется. Вы можете в конечном итоге оплатить полную стоимость, не пройдя страховой план, который может быть дорогостоящим.

И некоторые учреждения по анализу крови могут не дать вам точных результатов. Одним из печально известных случаев этого является закрытие биотехнологической компании Theranos в Пало-Альто, штат Калифорния, в 2018 году, когда расследование раскрыло ложь и мошенничество, связанные с точностью ее частной технологии анализа крови.

Давайте подробнее рассмотрим тесты, которые взрослые должны сдавать регулярно.

1. Общий анализ крови

Стандартный общий анализ крови (CBC) проверяет уровни 10 различных компонентов всех основных клеток крови: лейкоцитов, красных кровяных телец и тромбоцитов. Важные компоненты, измеряемые этим тестом, включают количество эритроцитов, гемоглобин и гематокрит.

Вот типичный диапазон результатов:

Аномальные уровни этих компонентов могут указывать на:

  • дефицит питательных веществ, таких как витамин B-6 или B-12
  • дефицит железа
  • проблемы с костным мозгом
  • воспаление ткани
  • инфекция
  • сердечные заболевания
  • рак

На основании ваших результатов ваш врач назначит последующие анализы для подтверждения отклонений от нормы и возможного диагноза.

2. Базовая метаболическая панель

Основная метаболическая панель (BMP) проверяет уровни определенных соединений в крови, таких как:

  • электролиты
  • кальций
  • глюкоза
  • натрий
  • калий
  • диоксид углерода
  • хлорид
  • азот мочевины крови (АМК)
  • креатинин

Этот тест требует от вас голодания не менее восьми часов перед забором крови.

См. Нашу диаграмму для нормальных результатов.

Отклонения от нормы могут указывать на заболевание почек, диабет или гормональный дисбаланс. Ваш врач проведет последующие тесты для диагностики любого из этих состояний.

3. Полная метаболическая панель

Полная метаболическая панель (CMP) включает все измерения BMP, а также дополнительных белков и веществ, связанных с функцией печени:

Те же выводы можно сделать из CMP, как и из BMP для тех же веществ, которые покрывает BMP. Другие аномальные уровни также могут указывать на основные состояния, например:

4.Липидная панель

Этот тест проверяет уровни двух типов холестерина:

ЛПВП является «хорошим», потому что он удаляет вредные вещества из крови и помогает печени расщеплять их на отходы. ЛПНП - это «плохо», потому что он может вызвать образование бляшек в артериях, увеличивая риск сердечных заболеваний.

Перед этим тестом вам необходимо поститься не менее 8 часов.

Вот диапазоны для каждого типа:

Нормальные уровни также могут варьироваться в зависимости от возраста.

5. Панель щитовидной железы

Панель щитовидной железы или функциональный тест щитовидной железы проверяет, насколько хорошо ваша щитовидная железа вырабатывает определенные гормоны и реагирует на них, например:

  • Трийодтиронин (T3) . Наряду с Т4 регулирует частоту сердечных сокращений и температуру тела.
  • Поглощение смолы Т3 (RU). Показывает, насколько хорошо связывается гормон, называемый тироксин-связывающим глобулином.
  • Тироксин (T4) . Наряду с T3 он регулирует ваш метаболизм и ваш рост.
  • Тиреотропный гормон (ТТГ) . Это помогает регулировать уровень гормонов, выделяемых вашей щитовидной железой.

Ваша щитовидная железа, крошечная железа на шее, помогает регулировать такие функции организма, как настроение, уровень энергии и общий обмен веществ.

Вот нормальные результаты:

  • T3: 100–200 нанограмм на децилитр крови (нг / дл)
  • T3RU: зависит от уровней T3 (будет низким, если уровни T3 высоки, и наоборот )
  • T4: 5,0–12,0 мкг на децилитр (мкг / дл)
  • ТТГ: 0,4–4,0 милли-международных единиц на литр крови (мМЕ / л)

Отклонение от нормы уровней этих гормонов может указывать на многочисленные состояния, такие как низкий уровень белка, нарушения роста щитовидной железы и аномальные уровни тестостерона или эстрогена.

6. Ферментные маркеры

Ферменты - это белки, которые помогают вашему организму выполнять определенные химические процессы, такие как расщепление пищи и свертывание крови. Они используются во всем теле для выполнения многих жизненно важных функций. Аномальный уровень ферментов может указывать на множество различных состояний.

Общие протестированные ферменты включают:

  • Креатинфосфокиназа (CPK-1). Это находится в ваших легких и мозге. Высокий уровень может указывать на травмы головного мозга или рак.
  • КПК-2 (СК-МБ). Эти ферменты находятся в вашем сердце. Они часто увеличиваются в крови после сердечного приступа или другого сердечного приступа.
  • КПК-3. Эти ферменты также находятся в вашем сердце. Они часто возникают в результате воспаления мышц, травм или интенсивных упражнений.
  • Тропонин. Это сердечный фермент, который может попасть в кровь в результате травмы сердца.

Вот нормальные диапазоны для фермента, указанного выше:

  • CPK-1: около 200 единиц на литр (Ед / л)
  • CPK-2: 5-25 международных единиц на литр (МЕ / Л)
  • CPK-3: около 200 Ед / л
  • тропонин:

7.Тесты на заболевания, передающиеся половым путем

Многие заболевания, передающиеся половым путем (ЗППП), можно диагностировать с помощью анализа крови. Эти тесты часто сочетаются с образцами мочи или мазками инфицированной ткани для более точной диагностики.

Следующие ЗППП можно диагностировать с помощью анализов крови:

Анализы крови не всегда точны сразу после заражения. Например, в случае ВИЧ-инфекции вам может потребоваться подождать не менее месяца, прежде чем анализ крови сможет обнаружить вирус.

8. Панель коагуляции

Тесты коагуляции измеряют, насколько хорошо ваша кровь свертывается и сколько времени требуется для свертывания крови. Примеры включают тест протромбинового времени (PT) и тест активности фибриногена.

Свертывание - это важный процесс, который помогает остановить кровотечение после пореза или раны. Но сгусток в вене или артерии может быть смертельным, блокируя приток крови к мозгу, сердцу или легким и вызывая сердечный приступ или инсульт.

Результаты теста на коагуляцию зависят от вашего здоровья и любых основных условий, которые могут повлиять на свертывание крови.

Результаты этого теста могут быть использованы для диагностики:

9. Анализ сыворотки на сульфат DHEA

Гормон дегидроэпиандростерона (DHEA) поступает из надпочечников. Этот тест определяет, слишком ли он высокий или слишком низкий.

У мужчин DHEA помогает развить такие черты, как рост волос на теле, поэтому низкие его уровни считаются ненормальными. У женщин высокие уровни могут вызывать развитие типично мужских черт, таких как избыток волос на теле, поэтому низкие уровни являются нормальным явлением.

Низкий уровень у мужчин называется дефицитом ДГЭА, который может быть вызван:

Высокий уровень у мужчин или женщин может быть результатом:

10.Тест на С-реактивный белок

С-реактивный белок (СРБ) вырабатывается вашей печенью при воспалении тканей вашего тела. Высокий уровень CRP указывает на воспаление, вызванное множеством причин, в том числе:

Чем выше уровень ваших результатов, тем выше риск сердечных заболеваний:

  • низкий риск
  • 1-2,9 мг / л: промежуточный риск
  • > 3 мг / л: высокий риск
  • > 10 мг / л: чрезвычайно высокий риск, и необходимо провести дальнейшие исследования для диагностики высокого уровня воспаления в вашем организме
.

Анализ мазка крови: процедура и результаты, значение

Мазок крови - это анализ крови, который дает подробную информацию о количестве и форме клеток крови. Обычно это делается как часть или в дополнение к общему анализу крови (CBC). Тест также известен как периферический мазок; Фильм крови; Ручной дифференциал; Дифференциальный слайд; Морфология красных кровяных телец; Морфология эритроцитов; Дифференциальный лейкоцитарный.

Мазок крови обычно используется в качестве последующего теста для выявления аномальных результатов общего анализа крови (ОАК) для оценки различных типов клеток крови.Его можно использовать для выявления и / или наблюдения за многочисленными состояниями, которые влияют на популяции клеток крови.

Как проводится анализ мазка крови

Требуется образец крови.

Образец крови отправлен в лабораторию. Там лаборант смотрит на это под микроскопом. Или кровь может быть проанализирована с помощью автоматизированного устройства.

Мазок дает следующие данные:

  • Количество и тип лейкоцитов (дифференциальная или часть каждого типа клеток).
  • Количество и виды клеток крови аномальной формы.
  • Примерное количество лейкоцитов и тромбоцитов.

Как подготовиться к тесту

Никакой специальной подготовки не требуется.

Как будут себя чувствовать

Когда игла вводится для забора крови, некоторые люди чувствуют умеренную боль. Другие чувствуют просто укол или покалывание. Позже может появиться небольшая пульсация или незначительный ушиб. Это быстро исчезает.

Почему проводится анализ мазка крови

Этот тест может быть проведен как часть базового медицинского осмотра, чтобы помочь выявить множество заболеваний.Или ваш поставщик медицинских услуг может порекомендовать этот тест, если у вас есть признаки:

  • Любое известное или предполагаемое состояние крови.
  • Рак.
  • Лейкемия.

Мазок крови также может быть сделан, чтобы следить за побочными эффектами химиотерапии.

Тест мазка крови: нормальные результаты

Красные клетки обычно имеют одинаковый размер и цвет и имеют более светлый цвет в центре. Мазок крови считается нормальным, если есть:

  • Нормальный вид ячеек.
  • Нормальный лейкоцитарный дифференциал.

Нормальная стоимость может несколько отличаться в разных лабораториях. Согласно iytmed.com, некоторые лаборатории используют различные измерения или тестируют разные образцы. Поговорите со своим врачом о значении конкретных результатов вашего теста.

Тест мазка крови: среднее отклонение от нормы

Аномальные результаты указывают на ненормальный размер, форму, цвет или покрытие красных кровяных телец (эритроцитов).

Некоторые неровности можно оценить по 4-балльной шкале:

  • 1+ означает, что затронута четверть ячеек.
  • 2+ предполагает, что повреждена половина клеток.
  • 3+ предполагает поражение трех четвертей клеток.
  • 4+ указывает на то, что затронуты все ячейки.

Существование клеток, называемых клетками-мишенями, может быть связано с:

  • Дефицит фермента, называемого лецитин-холестерин-ацилтрансферазой.
  • Аномальный гемоглобин, белок красных кровяных телец, доставляющий кислород (гемоглобинопатии).
  • Дефицит железа.
  • Болезнь печени.
  • Удаление селезенки.

Наличие сферических ячеек может быть связано с:

  • Низкое разнообразие эритроцитов из-за их повреждения организмом (иммунная гемолитическая анемия).
  • Низкое количество эритроцитов из-за образования некоторых эритроцитов в виде сфер (генетический сфероцитоз).
  • Повышенная разбивка эритроцитов.

Наличие эритроцитов овальной формы может быть признаком наследственного эллиптоцитоза или наследственного овалоцитоза. Это условия, при которых эритроциты имеют ненормальную форму.

Наличие фрагментированных ячеек может быть следствием:

  • Синтетический клапан сердца.
  • Состояние, при котором белки, управляющие свертыванием крови, становятся сверхактивными (общая внутрисосудистая коагуляция).
  • Инфекция в пищеварительной системе, продуцирующая опасные вещества, разрушающие эритроциты, вызывая повреждение почек (гемолитико-уремический синдром).
  • Заболевание крови, которое вызывает эмболию в мелких кровеносных сосудах вокруг тела и вызывает низкое количество тромбоцитов (тромботическая тромбоцитопеническая пурпура).

Существование разновидности незрелых эритроцитов, называемых нормобластами, может быть связано с:

  • Рак, поражающий костный мозг.
  • Заболевание крови, называемое эритробластозом плода, которое поражает плод или новорожденного.
  • Туберкулез, фактически распространившийся из легких в другие части тела через кровь (милиарный туберкулез).
  • Заболевание костного мозга, при котором костный мозг заменен фиброзной рубцовой тканью (миелофиброз).
  • Удаление селезенки.
  • Тяжелое разрушение эритроцитов (гемолиз).
  • Заболевание, при котором происходит чрезмерное расщепление гемоглобина (талассемия).

Наличие ячеек, называемых заусенцами, может указывать на:

  • Необычно высокий уровень азотных отходов в крови (уремия).

Присутствие клеток, называемых шпорами, может показывать:

  • Неспособность полностью всасывать пищевые жиры через кишечник (абеталипопротеинемия).
  • Тяжелая болезнь печени.

Наличие клеток каплевидной формы может указывать на:

  • Миелофиброз.
  • Тяжелый дефицит железа.
  • Большая талассемия.
  • Рак костного мозга.
  • Анемия, вызванная тем, что костный мозг не производит нормальных клеток крови из-за токсинов или ростовых клеток (миелофтозный процесс).

Присутствие тел Хауэл-Джолли (своего рода гранулы) может указывать на:

  • Костный мозг не производит достаточного количества здоровых клеток крови (миелодисплазия).
  • Селезенка действительно избавлена.
  • Серповидно-клеточная анемия.

Существование тел Хайнца (небольшие кусочки измененного гемоглобина) может указывать на:

  • Альфа-талассемия.
  • Генетическая гемолитическая анемия.
  • Заболевание, при котором эритроциты разрушаются, когда организм подвергается воздействию определенных лекарств или подвергается стрессу из-за инфекции (нехватка G6PD).
  • Нестабильный тип гемоглобина.

Наличие небольшого незрелого эритроцита может показать:

  • Анемия с восстановлением костного мозга.
  • Гемолитическая анемия.
  • Кровоизлияние.

Наличие базофильной штриховки (пятнистый вид) может свидетельствовать о:

  • Отравление свинцом.
  • Состояние костного мозга, при котором костный мозг замещен фиброзной рубцовой тканью (миелофиброз).

Наличие серповидно-клеточной анемии может указывать на серповидно-клеточную анемию.

Отклонения от нормы в мазке крови обычно направляются к патологу, часто имеющему обширный опыт исследования крови (гематологии), для дальнейшего изучения и анализа.В зависимости от результатов для постановки диагноза может потребоваться последующее обследование, включая исследование аспирата костного мозга и биопсию.

Риски

Вены и артерии различаются по размеру от пациента к пациенту и от одной стороны тела к другой. Получить образец крови у одних людей может быть сложнее, чем у других.

Другие риски, связанные с взятием крови, невелики, но могут включать:

  • Чрезмерное кровотечение.
  • Обморок или головокружение.
  • Гематома (скопление крови под кожей).
  • Инфекция (незначительный риск при любом повреждении кожи).
.

Мазок крови: цель, процедура и результаты

Что такое мазок крови?

Мазок крови - это анализ крови, используемый для выявления аномалий в клетках крови. Три основных кровяных тельца, на которых фокусируется анализ:

  • эритроцитов, которые переносят кислород по всему телу
  • лейкоцитов, которые помогают вашему телу бороться с инфекциями и другими воспалительными заболеваниями
  • тромбоцитов, которые важны для свертывания крови

Тест предоставляет информацию о количестве и форме этих клеток, что может помочь врачам диагностировать определенные заболевания крови или другие заболевания.

Неравномерность количества или формы красных кровяных телец может повлиять на то, как кислород перемещается в крови. Эти аномалии часто вызваны дефицитом минералов или витаминов, но они также могут быть вызваны наследственными заболеваниями, такими как серповидно-клеточная анемия.

Белые кровяные тельца являются неотъемлемой частью иммунной системы вашего организма, которая представляет собой сеть тканей и клеток, которые помогают вашему организму бороться с инфекцией. Слишком много или слишком мало белых кровяных телец может указывать на заболевание крови.Нарушения, влияющие на эти клетки, часто приводят к неспособности организма устранять или контролировать инфекции или другие воспалительные проблемы.

Нарушения формы или количества лейкоцитов могут быть признаком тромбоцитарной болезни. Нарушения тромбоцитов влияют на способность крови к свертыванию, что может привести к чрезмерному или длительному кровотечению или свертыванию крови. Они часто возникают, когда организм производит слишком много или слишком мало тромбоцитов.

Мазок крови часто проводится для диагностики состояний, вызывающих:

  • необъяснимую желтуху
  • необъяснимую анемию (низкий уровень нормальных эритроцитов)
  • аномальные синяки
  • стойкие гриппоподобные симптомы
  • внезапная потеря веса
  • неожиданная или тяжелая инфекция
  • кожная сыпь или порезы
  • боль в костях

Ваш врач может регулярно назначать анализы мазка крови, если вы лечитесь от заболевания, связанного с кровью.

Перед обследованием важно сообщить врачу обо всех лекарствах, добавках и витаминах, которые вы принимаете по рецепту или без рецепта. Некоторые лекарства могут повлиять на результаты ваших анализов. К ним относятся НПВП, некоторые антибиотики и глюкокортикостероиды.

Кроме того, если вы регулярно принимаете антикоагулянты, такие как варфарин (кумадин), у вас будет повышенный риск кровотечения, связанного с забором крови.

Вам также следует сообщить своему врачу о любых существующих заболеваниях, например о гемофилии.Определенные медицинские нарушения, регулярные переливания продуктов крови и наличие определенных типов рака крови приводят к отклонениям в результатах мазка крови.

Важно обсудить эти вопросы со своим врачом перед взятием мазка крови, чтобы избежать возможной диагностической ошибки.

Мазок крови - это простой анализ крови. Флеботомист, человек, специально обученный брать кровь, сначала очищает и стерилизует место инъекции антисептиком. Затем они завязывают повязку над венозным участком, где будет браться кровь.Из-за этого вены набухают от крови. Как только они находят вену, флеботомист вводит иглу прямо в вену и берет кровь.

Большинство людей чувствуют острую боль, когда игла в первый раз входит, но она быстро исчезает по мере взятия крови. Через несколько минут флеботомист удаляет иглу и просит вас надавить на это место марлей или ватным тампоном. Затем они покрывают колотую рану повязкой, после чего вы можете уйти.

Анализ крови - процедура с низким уровнем риска.Однако к незначительным рискам относятся:

  • обморок от вида крови из-за вазовагального обморока
  • головокружение или головокружение
  • болезненность или покраснение в месте прокола
  • синяк
  • инфекция

Мазок крови считается нормальным, если ваш мазок крови считается нормальным. кровь содержит достаточное количество клеток, и клетки имеют нормальный вид. Мазок крови считается ненормальным, если в вашей крови есть отклонения в размере, форме, цвете или количестве клеток.Аномальные результаты могут отличаться в зависимости от типа пораженных клеток крови.

Заболевания эритроцитов включают:

Заболевания, связанные с лейкоцитами, включают:

Заболевания, влияющие на тромбоциты, включают:

  • миелопролиферативные расстройства, группу заболеваний, которые вызывают аномальный рост клеток крови в костном мозге
  • тромбоцитопению, который возникает, когда количество тромбоцитов очень низкое из-за инфекции или другого заболевания

Мазок крови может также указывать на другие состояния, в том числе:

Нормальные и аномальные диапазоны могут варьироваться в разных лабораториях, потому что некоторые используют разные инструменты или методы для анализа образец крови.Вы всегда должны более подробно обсуждать результаты со своим врачом. Они скажут вам, нужно ли вам дополнительное тестирование.

.

Аномальный мазок Папаниколау: что нужно знать

Что такое мазок Папаниколау?

Мазок Папаниколау (или тест Папаниколау) - это простая процедура для выявления аномальных клеточных изменений шейки матки. Шейка матки - это самая нижняя часть матки, расположенная в верхней части влагалища.

Мазок Папаниколау позволяет обнаружить предраковые клетки. Это означает, что клетки могут быть удалены до того, как у них появится шанс развиться в рак шейки матки, что делает этот тест потенциальным спасителем.

В наши дни вы чаще слышите, как это называется Пап-тест, а не мазок Папаниколау.

Хотя никакой реальной подготовки не требуется, есть несколько вещей, которые могут повлиять на результаты Пап. Для получения более точных результатов избегайте следующих вещей в течение двух дней до запланированного теста:

  • тампонов
  • вагинальных суппозиториев, кремов, лекарств или спринцеваний
  • порошков, спреев или других продуктов для менструального цикла
  • полового акта

A Пап Тест можно проводить во время менструации, но лучше запланировать его между менструациями.

Если вы когда-нибудь проходили обследование органов малого таза, мазок Папаниколау не сильно отличается.Вы лягте на стол, ступив на стремена. Зеркало будет использовано, чтобы открыть влагалище и позволить врачу осмотреть шейку матки.

Ваш врач с помощью тампона извлечет из шейки матки несколько клеток. Они поместят эти клетки на предметное стекло, которое отправят в лабораторию для тестирования.

Пап-тест может быть неудобным, но в целом безболезненным. Вся процедура займет не более нескольких минут.

Вы получите результаты в течение недели или двух.

В большинстве случаев результат - «нормальный» мазок Папаниколау. Это означает, что нет никаких доказательств того, что у вас аномальные клетки шейки матки, и вам не нужно думать об этом снова до следующего запланированного теста.

Если вы не получаете нормального результата, это не означает, что у вас рак. Это даже не обязательно означает, что что-то не так.

Результаты тестирования могут быть неубедительными. Этот результат иногда называют ASC-US, что означает наличие атипичных плоскоклеточных клеток неопределенного значения.Клетки не совсем походили на нормальные клетки, но их нельзя было классифицировать как ненормальные.

В некоторых случаях плохой образец может привести к неубедительным результатам. Это может произойти, если вы недавно имели половой акт или использовали продукты для менструации.

Аномальный результат означает, что изменились некоторые клетки шейки матки. Но это не значит, что у вас рак. На самом деле, у большинства женщин с аномальным результатом рака шейки матки нет.

Некоторые другие причины аномального результата:

Аномальные клетки либо низкосортные, либо высококлассные.Клетки низкой степени злокачественности ненормальны лишь незначительно. Высококачественные клетки меньше похожи на нормальные клетки и могут перерасти в рак.

Наличие аномальных клеток известно как дисплазия шейки матки. Аномальные клетки иногда называют карциномой in situ или предраком.

Ваш врач сможет объяснить особенности вашего результата Папаниколау, вероятность ложноположительного или ложноотрицательного результата и какие шаги следует предпринять дальше.

Если результаты Папаниколау неясны или неубедительны, ваш врач может назначить повторный тест в ближайшем будущем.

Если у вас не было совместного тестирования Папаниколау и ВПЧ, можно заказать тест на ВПЧ. Выполняется аналогично Пап-тесту. Специального лечения бессимптомного ВПЧ не существует.

Рак шейки матки также нельзя диагностировать с помощью мазка Папаниколау. Для подтверждения рака требуется дополнительное тестирование.

Если результаты мазка Папаниколау неясны или неубедительны, следующим шагом, скорее всего, будет кольпоскопия. Кольпоскопия - это процедура, при которой врач осматривает шейку матки под микроскопом. Ваш врач будет использовать специальный раствор во время кольпоскопии, чтобы отличить нормальные участки от аномальных.

Во время кольпоскопии можно удалить небольшой кусочек аномальной ткани для анализа. Это называется биопсией конуса.

Аномальные клетки могут быть уничтожены путем замораживания, известного как криохирургия, или удалены с помощью процедуры электрохирургического удаления петли (LEEP). Удаление аномальных клеток может предотвратить развитие рака шейки матки.

Если биопсия подтверждает рак, лечение будет зависеть от других факторов, таких как стадия и степень опухоли.

Большинство женщин в возрасте от 21 до 65 лет должны проходить мазок Папаниколау каждые три года.

Вам может потребоваться более частое тестирование, если:

Кроме того, женщинам в возрасте от 30 до 64 лет рекомендуется проходить мазок Папаниколау каждые три года, или тест на ВПЧ каждые три года, или тесты Папаниколау и ВПЧ вместе каждые пять лет (называется совместным тестированием).

Причина этого в том, что совместное тестирование с большей вероятностью выявит отклонение от нормы, чем только Пап-тест. Совместное тестирование также помогает обнаружить больше клеточных аномалий.

Еще одна причина для совместного тестирования заключается в том, что рак шейки матки почти всегда вызывается ВПЧ.Но у большинства женщин с ВПЧ рак шейки матки никогда не развивается.

Некоторым женщинам со временем может не понадобиться сдавать мазок Папаниколау. Сюда входят женщины старше 65 лет, которые прошли три нормальных теста Папаниколау подряд и не имели аномальных результатов за последние 10 лет.

Кроме того, женщины, которым удалили матку и шейку матки, известную как гистерэктомия, и у которых в анамнезе не было ненормальных результатов мазков Папаниколау или рака шейки матки, также могут не нуждаться в них.

Поговорите со своим врачом о том, когда и как часто вам следует сдавать мазок Папаниколау.

Можно ли сделать мазок Папаниколау во время беременности?

Да, вы можете сдать мазок Папаниколау во время беременности. Можно даже сделать кольпоскопию. Неправильный мазок Папаниколау или кольпоскопия во время беременности не должны повлиять на вашего ребенка.

Если вам нужно дополнительное лечение, ваш врач посоветует, следует ли подождать, пока ваш ребенок не родится.

После отклонения от нормы мазка Папаниколау вам может потребоваться более частое тестирование в течение нескольких лет. Это зависит от причины аномального результата и вашего общего риска рака шейки матки.

Основная причина проведения мазка Папаниколау - найти аномальные клетки до того, как они станут злокачественными. Чтобы снизить ваши шансы заразиться ВПЧ и раком шейки матки, следуйте этим советам по профилактике:

  • Пройдите вакцинацию. Поскольку рак шейки матки почти всегда вызывается ВПЧ, большинство женщин моложе 45 лет должны пройти вакцинацию от ВПЧ.
  • Практикуйте безопасный секс. Используйте презервативы для предотвращения ВПЧ и других инфекций, передаваемых половым путем (ИППП).
  • Запланируйте ежегодный осмотр. Сообщите врачу, если между визитами у вас появятся гинекологические симптомы. Следуйте рекомендациям.
  • Пройдите тестирование. Запланируйте мазок Папаниколау в соответствии с рекомендациями врача. Рассмотрите возможность совместного тестирования Пап-ВПЧ. Сообщите своему врачу, если ваша семья болела раком, особенно раком шейки матки.
.

Мазок крови - понимание теста и ваших результатов

Результаты анализа мазка крови не всегда являются диагностическими сами по себе и чаще указывают на возможность или наличие основного состояния, его тяжесть и необходимость дальнейшего диагностического тестирования. Результаты учитываются с результатами общего анализа крови и других лабораторных тестов, а также клиническими признаками и симптомами испытуемого.

Результаты мазка крови обычно включают описание внешнего вида эритроцитов, лейкоцитов и тромбоцитов, а также любых отклонений, которые можно увидеть на слайде.

Красные кровяные тельца (эритроциты)
Нормальные зрелые эритроциты имеют одинаковый размер (7–8 мкм в диаметре) и не имеют ядра, как большинство других клеток. Они круглые и приплюснутые, как пончик, с углублением посередине вместо отверстия (двояковыпуклая). Из-за гемоглобина внутри эритроцитов они кажутся розовыми или красными с бледным центром после окрашивания мазка крови. Когда внешний вид эритроцитов (морфология эритроцитов) нормальный, они часто считаются нормохромными (нормальный цвет) и нормоцитарными (нормальный размер).

Хотя не все эритроциты будут идеальными, любое значительное количество клеток, различающихся по форме или размеру, может указывать на наличие заболевания. Некоторые примеры состояний, которые могут повлиять на эритроциты, включают:

  • Анемия
  • Варианты гемоглобина, включая серповидно-клеточную анемию и талассемию
  • Лейкемия
  • Миелопролиферативные или миелодиспластические новообразования
  • Нарушения со стороны костного мозга

Может быть одно или несколько RBC отклонения от мазка крови.Два примера включают:

  • Анизоцитоз - различные размеры эритроцитов могут указывать на анемию; Эритроциты размером меньше нормы называются микроцитами, а эритроциты размером больше нормы называются макроцитами.
  • Пойкилоцитоз - эритроциты различной формы; они могут включать в себя клетки заусенцев (эхиноциты), акантоциты, эллиптоциты, серповидные клетки, клетки-мишени, клетки слезы и шистоциты (фрагменты красных клеток, клетки шлема).
  • Анизопойкилоцитоз - вариабельность размера и формы эритроцитов

Подробная информация о нарушениях эритроцитов приведена в разделе ниже.

Лейкоциты (WBC)
Как часть оценки мазка крови, может быть проведен ручной дифференциал лейкоцитов. Обычно оценивается не менее 100 лейкоцитов и классифицируется по типу. Рассчитывается процент каждого типа. Кроме того, отмечается внешний вид (морфология) и стадия развития лейкоцитов. Лейкоциты имеют ядро, окруженное цитоплазмой. Все лейкоциты происходят из стволовых клеток костного мозга. В костном мозге они дифференцируются на две группы: миелоидные и лимфоидные клетки.Они превращаются в пять различных типов лейкоцитов.

Те, в цитоплазме которых имеются гранулы, также называются гранулоцитами (они относятся к миелоидному происхождению) и включают:

  • Нейтрофилы (10–18 мкм) - это клетки, цитоплазма которых содержит гранулы розового или фиолетового цвета. Они составляют большинство лейкоцитов у здорового взрослого человека. Они участвуют в защите от инфекций.
  • Эозинофилы (10-15 мкм) легко распознаются в окрашенных мазках по их крупным красно-оранжевым гранулам.Обычно их количество невелико (1-3%), но чаще всего их количество увеличивается у лиц, страдающих аллергией и паразитарными инфекциями.
  • Базофилы (10-15 мкм) имеют большие пурпурно-черные гранулы и являются наименее часто встречающимся типом лейкоцитов (1%).

К негранулоцитам относятся:

  • Моноциты (которые также относятся к миелоидному происхождению) обычно являются самыми крупными из лейкоцитов (12-20 мкм) и часто называются клетками-мусорщиками (фагоцитами). Они могут проглатывать частицы, такие как клеточный мусор, бактерии или другие нерастворимые частицы.
  • Лимфоциты часто меньше по размеру (10–12 мкм) и обычно имеют небольшой объем цитоплазмы и часто гладкое круглое ядро, хотя некоторые из них больше и могут содержать большее количество цитоплазмы. Обычно они представляют собой наиболее распространенный тип лейкоцитов у детей младшего возраста. Один тип лимфоцитов, В-клетки, отвечает за выработку антител (иммуноглобулинов).

Многочисленные заболевания и состояния могут влиять на абсолютное или относительное количество лейкоцитов и их внешний вид в мазке крови.Примеры некоторых состояний включают:

  • Инфекции и / или воспаление - могут увеличивать определенные типы лейкоцитов
  • Заболевания костного мозга - в зависимости от состояния могут увеличивать или уменьшать абсолютное и относительное количество лейкоцитов
  • Аллергии - могут влиять на количество эозинофилов
  • Лейкоз, миелодиспластический синдром или миелопролиферативное новообразование - в мазке крови можно увидеть незрелые белые кровяные тельца, такие как бласты; бласты обычно находятся в костном мозге, где лейкоциты производятся и созревают, прежде чем попадают в кровь.Если на мазке крови видны бласты, это может указывать на серьезное заболевание костного мозга. Их также можно увидеть в других сценариях, например, когда костный мозг восстанавливается или регенерируется после химиотерапии, или, как другой пример, стимулируется лекарством перед сбором стволовых клеток.

Подробнее о лейкоцитах см. В разделе ниже.

Тромбоциты
Это фрагменты клеток, которые развиваются из крупных клеток костного мозга, называемых мегакариоцитами.После выхода из костного мозга они появляются как фрагменты в периферической крови. При повреждении кровеносного сосуда или другом кровотечении тромбоциты активируются и начинают слипаться, образуя агрегаты, что является началом образования тромба.

Для остановки кровотечения должно быть достаточное количество тромбоцитов. Если их слишком мало или они не функционируют должным образом, способность образовывать сгусток нарушается и может быть опасной для жизни ситуацией. У некоторых людей может вырабатываться слишком много тромбоцитов, что может привести к нарушению кровотока, увеличивая риск образования тромба.Эти же люди могут испытывать кровотечение, потому что многие дополнительные тромбоциты могут быть дисфункциональными, даже если они кажутся нормальными.

Подсчет тромбоцитов обычно является частью общего анализа крови. Аномально низкое или высокое количество тромбоцитов может быть дополнительно оценено путем подготовки мазка крови для непосредственной визуализации любых аномалий формы или размера. Например, большие тромбоциты или гигантские тромбоциты могут быть замечены, когда костный мозг пытается компенсировать низкое количество тромбоцитов, но их также можно увидеть при миелопролиферативных новообразованиях или иммунной тромбоцитопении, состоянии, при котором иммунная система неправильно вырабатывает антитела, направленные против тромбоциты.(Для получения дополнительной информации см. Статьи о заболеваниях тромбоцитов и чрезмерных нарушениях свертывания крови.)

.

Типы, стандартные анализы, результаты и многое другое

Анализы крови являются стандартной частью повседневной и профилактической медицинской помощи. Врач часто назначает анализ крови до или после медицинского осмотра. Врач также может назначить анализы крови для оценки конкретных состояний.

В этой статье рассматриваются некоторые из наиболее распространенных типов анализов крови и то, что проверяет каждый из них.

Поделиться на PinterestВрач может назначить анализ крови, чтобы сделать общий анализ крови во время обычного медосмотра.

Во время обычного медицинского осмотра врач может назначить один из следующих анализов:

Общий анализ крови

Общий анализ крови (CBC) позволяет измерять различные компоненты крови, такие как:

  • эритроцитов
  • белых клетки крови
  • гемоглобин
  • тромбоциты
  • средний корпускулярный объем (MCV) - средний размер красных кровяных телец человека
  • гематокрит - сколько места эритроциты занимают в крови

Общий анализ крови помогает врачу выявлять нарушения или заболевания крови, такие как анемия, проблемы со свертыванием, воспаление, инфекция или нарушения иммунной системы.Человеку нужно будет голодать перед тестом CBC, только если его попросит его врач.

Тесты на ферменты крови

Тесты на ферменты крови измеряют уровни определенных ферментов в организме. Организм вырабатывает ферменты, которые помогают контролировать химические реакции в организме.

Ферментные анализы крови могут помочь врачу определить конкретные проблемы со здоровьем, включая сердечный приступ. Если врач подозревает сердечный приступ, он проверит уровень сердечного фермента тропонина, который выделяется сердцем при травме.

Тесты на свертываемость крови

Тест на свертываемость крови, также известный как панель свертывания крови, ищет белок, который помогает крови свертываться. Врач может назначить этот тест, если подозревает, что у человека нарушение свертываемости крови.

Если человек принимает варфарин или другие препараты, разжижающие кровь, врач, скорее всего, будет использовать специальный тест на свертываемость крови как часть обычного наблюдения.

Панель липопротеинов

Если врач хочет оценить риск развития у человека ишемической болезни сердца или других атеросклеротических проблем, он, скорее всего, закажет панель липопротеинов или липидов.Панель липопротеинов предоставит информацию о человеке:

  • уровень холестерина липопротеинов низкой плотности (ЛПНП)
  • уровень холестерина липопротеинов высокой плотности (ЛПВП)
  • уровень общего холестерина
  • уровень триглицеридов в крови

По данным Департамента здравоохранения и социальных служб, человек должен будет голодать от 8 до 12 часов перед анализом липопротеинов.

Если результаты указывают на аномальные уровни холестерина или триглицеридов, это может указывать на то, что у человека повышен риск развития сердечно-сосудистых заболеваний.

Базовая метаболическая панель

Базовая метаболическая панель (BMP) измеряет уровни различных химических веществ, обнаруженных в плазме крови.

BMP, также известный как анализ химического состава крови 8, предоставляет информацию о костях, мышцах и органах.

Врач скажет человеку, нужно ли ему голодать перед тестом BMP и как долго.

Тесты BMP рассматривают следующее:

  • Некорректированные уровни кальция: Аномальные уровни кальция могут указывать на то, что у человека есть основное заболевание, связанное с его почками или костями, раком, недоеданием или другими заболеваниями.
  • Уровень глюкозы: Уровень глюкозы в крови выше нормы может указывать на то, что у человека диабет или риск его развития. Некоторым людям может потребоваться голодание перед измерением уровня глюкозы в крови.
  • Почки: Присутствие в крови избыточных продуктов жизнедеятельности, таких как азот мочевины крови (АМК) и креатинин, может указывать на проблемы с почками.
  • Электролиты: Присутствие аномальных уровней электролитов может указывать на проблемы с обезвоживанием, почками или другими основными заболеваниями.

То, что человек ест, влияет на уровень определенных компонентов в его крови. Например, уровень сахара в крови человека, особенно уровень глюкозы, временно повышается после еды.

Как правило, человек не должен есть в течение нескольких часов до измерения уровня сахара в крови.

Другие тесты также требуют голодания, например, липидная панель натощак. Человек должен проконсультироваться со своим врачом, нужно ли ему голодать перед обследованием.

Узнайте больше о голодании перед анализом крови здесь.

Человек должен поговорить со своим врачом о том, какие стандартные тесты ему необходимы. Врач может назначить анализ крови только в том случае, если у него есть опасения по поводу других состояний, или он может запросить ежегодный анализ в рамках своего профилактического плана здоровья.

Людям, принимающим определенные препараты для разжижения крови, могут потребоваться регулярные анализы крови. Врач может посоветовать им частоту тестирования, исходя из факторов риска и индивидуальных потребностей.

Люди могут сдать анализ крови в кабинете врача.Тем не менее, некоторые тесты могут потребовать, чтобы человек пошел в специализированный центр или в больницу.

Время получения результатов может варьироваться в зависимости от типа теста, который прошел человек. Для некоторых тестов время ожидания составляет несколько минут. Для других тестов время ожидания составляет несколько дней и более.

Человек должен спросить своего врача, сколько времени может потребоваться, чтобы вернуться результаты. Они также должны подтвердить, получит ли врач результаты или лаборатория отправит их непосредственно человеку.

Узнать больше о сроках сдачи анализов крови можно здесь.

Обычно анализ крови заключается в том, что поставщик медицинских услуг вводит иглу в вену человека, обычно руки, для забора крови.

Часто медицинский работник закрепляет резиновую ленту вокруг руки, чтобы более четко видеть вены на руке, и очищает эту область спиртовым тампоном перед введением иглы.

Человек может почувствовать защемление, которое длится всего пару секунд, когда игла входит в вену.

Получение образца для анализа крови обычно длится не более 3 минут.

Человек может почувствовать слабость после взятия крови. Любой, у кого кружится голова, должен сидеть, пока это чувство не пройдет.

Врачи и поставщики медицинских услуг обычно считают анализы крови безопасными с минимальным риском заражения на месте анализа крови.

Любому, у кого в месте инъекции наблюдаются признаки инфекции, такие как воспаление, отек, покраснение и жар, следует обратиться к врачу.

Редко может возникнуть обильное кровотечение. Люди, принимающие препараты для разжижения крови или имеющие другие сопутствующие заболевания, вызывающие чрезмерное кровотечение, с большей вероятностью испытают это состояние.

Люди могут обсудить любые потенциальные опасения по поводу побочных эффектов со своим врачом до сдачи анализа крови.

Анализы крови обычно являются частью плановой профилактической помощи. Врач часто порекомендует анализы крови как часть медицинского осмотра или если они подозревают, что у человека может быть основное заболевание.

Анализ крови - это процедура с минимальным риском или без него. Человек должен поговорить со своим врачом о том, следует ли ему голодать перед обследованием и когда можно ожидать получения результатов.

.

Смотрите также

Свежие записи
Июнь 2018
Пн Вт Ср Чт Пт Сб Вс
« Авг    
 123
45678910
11121314151617
18192021222324
252627282930