Воспаление почек препараты лечение


Если болят почки, чем лечить и какие лекарства принимать больному до визита к врачу

Боли в почках – пожалуй, самый неприятный симптом пиелонефрита, гломерулонефрита и других заболеваний органов мочевыделительной системы. Помочь избавиться от ноющих, тянущих или схваткообразных ощущений в пояснице могут анальгетики и спазмолитики, которые в изобилии представлены в аптеках. А какое обезболивающее при болях в почках рекомендуют принимать врачи: попробуем разобраться.

Препараты, способные избавить от боли

Специфических препаратов для устранения боли конкретно в области почек не существует. Избавить от неприятных симптомов пациента могут средства широкой сферы применения – НПВС, простые анальгетики или спазмолитики. В острую стадию заболевания лекарство от боли в пояснице и почках обычно назначается в уколах, при стабилизации состояния можно продолжить пить таблетки.

Основными показаниями для назначения обезболивающих являются:

  • острый и хронический (в стадии обострения) пиелонефрит – воспаление чашечно-лоханочного аппарата;
  • острый и хронический гломерулонефрит – воспалительное поражение клубочков почек;
  • болевой синдром при острой почечной недостаточности;
  • мочекаменная болезнь, уролитиаз;
  • гидронефроз;
  • поликистоз почек.

Так как патогенез развития боли при патологии почек связан с воспалительным поражением тканей чашечно-лоханочного аппарата или паренхимы, хороший эффект наблюдается при использовании препаратов из группы НПВС.

НПВС, или нестероидные противовоспалительные средства – это обширная фармакологическая группа, основным действием которой остается уменьшение явлений воспаления за счет снижения выделения клетками простагландина, интерлейкинов и других биологически активных веществ. За счет этого прекращается повреждение иммунной системой почечной ткани, а покраснение, отек, функциональные нарушения органа и боль сходят на нет.

Какие таблетки с противовоспалительным действием подходят для уменьшения боли в почках? Чаще всего врачи назначают своим пациентам:

Ибупрофен (торговые названия – Долгит, Ибуфен, Нурофен) Препарат на основе пропионовой кислоты. Обладает жаропонижающим, и чуть менее выраженным противовоспалительным и обезболивающим действием. Имеет несколько удобных форм выпуска – таблетки, инъекции, суспензия для детей, ректальные суппозитории. Может оказывать раздражающее действие на слизистую желудка, поэтому не рекомендуется при гастрите и язвенной болезни. Препарат имеет доступную цену – 20-70 р. за 20 таблеток с дозировкой 200 мг. Кетопрофен (торговые названия – Кетонал, Фламакс, Фастум) Еще одно производное пропионовой кислоты, которое отличает высокая эффективность и быстрота действия – боль проходит уже спустя 12-15 минут после приема таблетки. Может использоваться инъекционно (в острую стадию заболевания), внутрь и наружно на область почек (в форме геля). Кеторолак (Кеторол) Еще одно лекарство из группы НПВС, которое назначается, когда болят почки. Его отличает хороший обезболивающий эффект и доступная цена в пределах 50 р. за 10 таблеток. Индометацин Относится к производным уксусной кислоты. Помимо противовоспалительного и обезболивающего имеет выраженный противоотечный эффект. Выпускается в форме таблеток, раствора для инъекций, мази (геля) для наружного применения. Нимесулид (Найз) Еще один представитель НПВС с хорошим обезболивающим эффектом. Препарат негативно влияет на фертильность, поэтому категорически запрещен беременным и кормящим мамам, а также женщинам, в ближайшие месяцы планирующим беременность.

Обратите внимание! Согласно последним данным, пациентам с хроническими заболеваниями почек не рекомендуется бороться с болевым синдромом исключительно с помощью НПВС. Длительный прием этих препаратов может повысить повреждающее действие на почки. У пациентов, которые пьют противовоспалительные таблетки на протяжении 30 дней, возрастает риск развития почечной недостаточности в ближайшие 5 лет.

Анальгетики

Простые анальгетики – особая фармакологическая группа, обладающая обезболивающим и жаропонижающим действием. Наиболее популярны при заболеваниях почек средства на основе метамизола натрия:

Механизм работы этих препаратов основан на подавлении синтеза простагландинов – медиаторов воспаления и реакции гиперчувствительности. Развитие лекарственного эффекта у таких средств происходит быстро, и боль отступает спустя 10-15 минут после приема.

Анальгетики, как и НПВС, не подходят для длительного лечения. Они могут привести к заболеваниям системы крови – агранулоцитозу. Поэтому в США и многих странах Европы Анальгин и его аналоги считаются потенциально опасными для здоровья и сняты с производства.

Спазмолитики

Спазмолитики – отдельная группа препаратов, которая рекомендована для устранения болевого синдрома при острых и хронических заболеваниях почек. Их механизм действия основан на расслаблении гладкой мускулатуры чашечно-лоханочной системы и мочевыводящих путей, которые находятся в спазмированном состоянии при пиелонефрите, цистите, МКБ или ИМВП. Это не только уменьшает болевые ощущения, но и облегчает нарушенный отток мочи, что способствует скорейшему выздоровлению.

Популярными спазмолитиками являются:

Но-шпа Средство на основе дротаверина. Обладает выраженным расслабляющим действием на гладкую мускулатуру и назначается в составе комплексной терапии при нефролитиазе, пиелите, пиелонефрите, цистите, спазмах мочевого пузыря. Выпускается в форме таблеток и раствора для инъекций. Средняя цена – 200 р. за 40 таблеток. Папаверин Лекарство с одноименным действующим веществом. Обычно назначается в качестве спазмолитика и вазодилататора при почечной колике. Имеет несколько удобных форма выпуска – таблетки, раствор для внутривенного и внутримышечного введения, ректальные суппозитории.

Обезболивающие препараты при почечной колике: уколы, анальгетики, спазмолитические средства

При острых болях и невозможности госпитализации необходимо сделать внутримышечную инъекцию. Фармакология обезболивающих препаратов показывает, что наиболее эффективные в данных случаях: Но-шпа, Спазмалгон, Папаверин или Анальгин с Димедролом. Также можно использовать Баралгин.

Нужно помнить, что обезболивающие уколы не избавят от причины боли. Пациенту, так или иначе, необходима помощь специалиста. Больному обязательно назначат прием антибиотиков. Помимо этого, лечение включает в себя прием Пентоксифиллина. Это улучшит циркуляцию крови. Также врач может назначить препараты от воспаления.

Для эффективного лечения назначают прием нестероидных противовоспалительных средств. Их главное преимущество заключается в снижении скорости синтеза простагландина, а также уменьшении образования мочи и редукции почечного кровотока.

Первый препарат используется внутримышечно, перорально, а также сублингвальным и ректальным способами. Для ликвидации острого приступа боли необходима внутримышечная инъекция 75 мг препарата 1–2 раза в день. Применение Ортофена продолжается пероральным способом.

Хорошим препаратом является комбинация Диклофенака и Мизопростола. Именуется подобный состав Артротеком.

Уступающий по силе воздействия Артротеку препарат — Ибупрофен. Он лучше переносится организмом, наименее токсичный среди всех препаратов НПВС. Реакция наступает через максимум пять часов после приема препарата внутрь.

Следующий препарат — Индометацин. Один из самых активных медикаментов по силе противовоспалительного воздействия на почечную колику. Также имеет сильное обезболивающее действие. В течение 15–20 минут после приема препарата внутрь происходит снижение диуреза на 50%.

Согласно статистике, у 22% пациентов, которым была введена инъекция Индометацина, появилась необходимость в наркотических анальгетиках. 11% принимавших Диклофенак нуждались в анальгетиках.

Кеторол (или Кеторолак) известен эффективностью в борьбе с болевым синдромом, а также лечением почечной колики. Его часто используют, чтобы обезболить тот или иной орган человеческого организма после оперативного вмешательства либо перед серьезными процедурами.

Обладает способностью быстро всасываться в организм. Обезболивающий эффект наступает уже через десять минут после того, как больной выпил лекарство. Основной принцип действия медикамента — угнетение взаимодействия простагландинов.

Препарат не взаимодействует с опиатными рецепторами.

Его эффективность в обезболивании сравнима с действием Диклофенака и зачастую используется при почечных коликах. Суточный прием не должен превышать нормы в 40 мг, а принимать Кеторол не рекомендуется больше семи дней.

Анальгин (его еще называют Метамизол или Баралгин М) — самое распространенное в российской медицине болеутоляющее средство.

Его часто пьют для купирования почечной колики. Этот препарат — эффективный анальгетик со спазмолитическим действием.

Комбинация Метамизола с двумя спазмолитиками (с миотропным и атропиноподобным эффектом) применяется для снижения болевого эффекта, обусловленного спазмом.

Если у пациента присутствуют хронические заболевания ЖКТ, то для борьбы с почечной коликой применяют спазмолитики и антидиуретики.

Признаки почечных болей

Все знают, что почки находятся в поясничной области, и зачастую расценивают любой дискомфорт в нижней зоне спины и над тазом как боль в почках.

На самом деле болевые ощущения локализуются чуть выше – ближе к ребрам, поскольку почки расположены в верхней половине поясницы.

Что касается характера болей, при большинстве заболеваний они могут быть постоянными или периодическими, чаще – слабовыраженными, тянущими, ноющими, в сопровождении температуры, слабости и друг

Воспаление почек - препараты и эффективные таблетки для лечения симптомов

Нефрит (воспаление почек) включает в себя целую группу болезней, поражающих данный орган. Затронуты могут быть канальцы, клубочки, лоханки или чашечки. Каждый тип имеет свои симптомы, причины и механизм развития. Чтобы вовремя избавиться от недугов, необходимо комплексное лечение, включающее в себя правильно назначенные таблетки от воспаления почек, изменение образа жизни, назначение диеты.

Виды нефритов и причины

Воспаление почек включает в себя следующие типы болезней:

  • интерстициальный нефрит;
  • пиелонефрит;
  • шунтовое воспаление;
  • гломерулонефрит.

Во время интерстициального нефрита воспаляются канальцевый аппарат нефрона, ткани между этими канальцами и клубочками. Провокаторами чаще всего становятся инфекции, бактериальные или вирусные. Реже патология является следствием длительного употребления лекарственных препаратов, вызывающих интоксикацию организма.

Пиелонефрит поражает почечные канальцы и чашечно-лоханочный аппарат. Это наиболее распространенная форма воспаления почек у женщин и мужчин. Вызвать его могут хронические бактериальные инфекции, длительное переохлаждение организма и наличие конкрементов, которые препятствуют выводу мочи и приводят к ее застою.

Если повреждаются иммунные комплексы в клубочках, диагностирован может быть шунтовый нефрит. Страдают от этого сосуды, происходит нарушение нормальной работы почек. Гломерулонефрит относится к аутоиммунным болезням, от которого также страдают клубочки – гломерулы. При этом нарушаются процессы выделения мочи и очистки крови.

Причиной воспалительного процесса могут стать:

  1. инфекции дыхательной системы;
  2. почечная недостаточность острой формы;
  3. болезни мочеполовой сферы;
  4. неправильное питание;
  5. слабый иммунитет;
  6. застой крови в малом тазу.

Воспаление почек у мужчин встречается реже, чем у женщин. Это обусловлено анатомическим строением мочеполовой системы. У представительниц прекрасного пола более короткий мочеиспускательный канал, из-за чего патогенные микроорганизмы могут быстрее попадать в мочевой пузырь и почки.

Основные симптомы

Клиническая картина во многом зависит от формы воспаления, его причин и стадии нарушения. При хроническом нефрите признаки болезни смазанные и проявляются слабо. При остром течении патология возникает практически внезапно, симптомы ярко выражены.

Во время обострения наблюдается значительное повышение температуры (до 39-40 градусов), озноб, лихорадка. Наблюдаются и другие симптомы болезни, к которым относятся:

  • боли в пояснице;
  • слабость;
  • боль в суставах, мышцах и пояснице;
  • потеря аппетита;
  • тошнота и рвота;
  • постоянная сухость во рту;
  • отечность нижних конечностей.

При воспалительных заболеваниях почек начинаются проблемы с мочеиспусканием. Возможны частые ложные позывы, которые учащаются в ночное время. Моча выделяется в меньших количествах, она становится мутной, может содержать в себе хлопьеподобные осадки. Ощущения облегчения после похода в туалет не наступает.

Диагностика

Симптомы почечного воспаления могут напоминать ряд других болезней мочеполовой сферы. При любых неприятных признаках заболевания необходимо немедленно обращаться к врачу. Точный диагноз ставится только после проведения всех необходимых исследований.

Пациенту назначаются:

  1. биохимия крови;
  2. общие анализы мочи и крови;
  3. мочевые функциональные пробы;
  4. нефросцинтиграфия;
  5. ультразвуковое исследование почек.

Дополнительно могут быть рекомендованы КТ или МРТ.

Если почки воспалились, наблюдается увеличение СОЭ и повышения количества лейкоцитов. Нарушение функций органа приводит к высокой концентрации продуктов обмена белка. В моче наблюдаются бактерии, клетки эпителия, эритроциты и белки.

Необходимая терапия

Чтобы решить, чем лечить болезнь, необходимо выявить вид нефрита и устранить причину его появления. Зачастую возможно лечение в домашних условиях под наблюдением лечащего врача. Пациенту необходима диета, снижающая нагрузку на орган, постельный режим и медикаментозное лечение.

Терапия обязательно включает в себя прием медикаментов нескольких групп. К ним относятся:

  • нестероидные противовоспалительные.
  • глюкокортикостероиды;
  • гипотензивные;
  • антибиотики;
  • мочегонные;
  • уросептики;

В зависимости от общей клинической картины и состояния организма дополнительно могут быть рекомендованы иммуностимуляторы, антигистаминные и витамины групп В, С и Р.

Если в крови накопились токсические продукты, необходима дезинтоксикация организма – гемосорбия или плазмаферез.

Нестероидные противовоспалительные

Нестероидные препараты при воспалении почек пьют, чтобы приглушить воспалительный процесс и убрать температуру. Дополнительным плюсом является выраженный обезболивающий эффект. Активные компоненты, которые содержат препараты для лечения нефрита, блокируют выработку химических веществ, способствующих появлению боли, воспаления и лихорадки.

Лекарственные средства не содержат гормонов, не накапливаются в организме и не вызывают иммунный ответ. Какие таблетки этой группы можно принимать при нефрите:

  1. Кетопрофен;
  2. Ибуфен;
  3. Напроксен;
  4. Диклофенак.

Подобные медикаменты с осторожностью назначают при заболеваниях слизистой желудка или двенадцатиперстной кишки: некоторые из них способны спровоцировать развитие язвы или вызывают кровотечения. Подобных побочных действий лишены средства нового поколения – Нимесулид, Мовалис, Целекоксиб, Ксефокам.

Глюкокортикостероиды

Глюкокортикостероидами называют гормоны, которые вырабатываются корковым слоем надпочечников. Содержащие их средства контролируют функцию почек, способствуют налаживанию белкового, липидного и углеводного обмена, снимают воспалительный процесс. Мощный лечебный эффект сочетается с большим количеством побочных действий и противопоказаний.

Для почек назначают:

  • Кортизон;
  • Целестон;
  • Преднизол;
  • Гидрокортизон;
  • Преднизолон;
  • Флутиказон;
  • Триакорт.

Отказаться от приема подобных медикаментов нужно при тяжелых инфекциях. К условным противопоказаниям относятся проблемы с сердцем, сахарный диабет, желудочная язва, тромбоз и туберкулез. При появлении негативных реакций на выбранное лекарство для лечения воспаления почек от приема стоит временно отказаться и обратиться к специалисту за другим назначением.

Дозировка подбирается индивидуально и может быть пересмотрена при появлении побочных эффектов или изменении симптоматики. Длительный прием глюкокортикостероидов опасен привыканием и развитием ятрогенной надпочечниковой недостаточностью.

Если приходится лечить почки глюкокортикостероидами длительное время, отменять средство нужно постепенно, чтобы не спровоцировать недостаточность надпочечников. Разрабатывается персональная схема, по которой дозировка уменьшается каждые несколько дней.

При использовании гормональных лекарств при воспалении почек дополнительно рекомендуется принять витамин D и минеральные комплексы с кальцием – это поможет предупредить возникновение остеопороза. Снизить негативное влияние на слизистую оболочку желудка позволят Фосфалюгель и Алмагель.

Гипотензивные препараты

Если воспалительный процесс сопровождается гипертензией, назначается средство гипотензивного действия. Такие препараты позволяют поддерживать функциональность организма и нормализуют систему кровообращения в пораженных почках.

Какие лекарства рекомендуются:

  1. Лекоптин;
  2. Ацупамил;
  3. Верапамил.

Лекоптин выпускается в форме таблеток или раствора для инъекций. Активным веществом является гидрохлорид верапамила, который блокирует медленные кальциевые каналы. Средство оказывает антиаритмическое, антиангинальное и гипотензивное действия. Дозировка и продолжительность приема определяются индивидуально. В числе противопоказаний – беременность и лактация, атриовентрикулярная блокада и непереносимость компонентов.

Активным действующим веществом Ацупамила является верапамил. Форма выпуска – капсулы с антиаритмическим, антиангинальным и гипотензивным действиями. В течение нескольких часов после приема происходит заметное улучшение оттока крови из желудочков. Препарат подходит только для взрослых, у которых нет проблем с сердцем.

Верапамил воздействует и на сам миокард, и на периферические артерии и гемодинамику. Дозировка определяется индивидуально. При нарушениях функции почек рекомендуется ограничивать суточную дозу – не более 120 мг активного вещества в сутки.

Антибиотики

Антибиотики назначают только в том случае, если по результатам бакпосева мочи выявится инфекционный агент. Используются разные группы медикаментов, оптимальный вариант подбирается в зависимости от возбудителя воспалительного процесса.

Назначают принимать:

  • аминопенициллины: пенициллин, амоксициллин;
  • цефалоспорины: Кларофан, Цефалексин, Зиннат и Цефалотин;
  • фторхинолоны: Спарфлоксацин, Офлоксацин, Левофлоксацин, Пекфлоксацин, Ципрофлоксацин;
  • аминогликозиды: Нетилмицин, Гентамицин, Амикацин.

Антибиотики имеют большое количество противопоказаний и побочных эффектов, поэтому бесконтрольный прием запрещается. Дозировка и продолжительность курса определяется индивидуально. Преждевременный отказ от дальнейшего приема опасен повторным обострением воспалительного процесса.

Мочегонные препараты

Диуретики назначаются при нарушении образования и оттока мочи. Эти лекарственные средства способствуют выведению продуктов распада из организма и снимают интоксикацию.

При воспалении почек назначают:

  1. Альдактон;
  2. Фуросемид;
  3. Гидрохлортиазид;
  4. Торасемид.

Механизм работы мочегонных средств основан на подавлении обратного всасывания электролитов в почечных канальцах. Концентрация натрия заметно снижается. Благодаря уменьшению объемов жидкости удается контролировать артериальную гипертензию.

Уросептики

Уросептики рекомендуют принимать для подавления активности и размножения болезнетворной микрофлоры. Пить их нужно совместно с антибиотиками даже после того, как очевидные симптомы воспаления пропадут.

Самыми эффективными уросептиками считаются:

  • растительные: Цистон, Канефрон, Уронефрон, Фитолизин;
  • нитрофураны: Фуразолидон, Фурагин, Фурадонин;
  • фторхинолоны и хинолоны: Норфлоксацин, Нолицин;
  • оксихинолины: 5-НОК, Нитроксолин, Нибиол.

Их назначают при тяжелых формах воспалительного процесса. Они отличаются высокой эффективностью, но имеют много противопоказаний. Растительные уросептики выгодно выделяются натуральным составом и действуют мягко, но показывают хороший результат при легкой или средней степенях.

Основным терапевтическим средством при воспалении почек являются лекарственные препараты. Дополнительно могут использоваться народные средства, обладающие мочегонным и противовоспалительным эффектами. Комплексное лечение также включает в себя диету, исключение серьезных физических нагрузок и постельный режим.

Антибиотики при воспалении почек у мужчин: эффективные препараты и механизм действия

Антибиотики - лекарственные препараты, уничтожающие патогенные микроорганизмы путем разрушения их клеточной мембраны или блокады их размножения. Противомикробными препаратами лечат болезни, сопровождающиеся развитием воспаления, вызванного микробами, грибами или простейшими. Такая терапия является этиотропной, действующей на причину. Но и не воспалительные заболевания могут осложниться присоединением бактериальной инфекции. В таком случае тоже используют антибактериальные средства, данное лечение скорее можно назвать симптоматическим. Назначить лечение антибиотиками может только врач, а в аптеке они должны продаваться только по рецепту. Дело не только в опасности самолечения, но и в том, что из-за бесконтрольного приема этих препаратов у микроорганизмов формируются защитные механизмы (вырабатывается пенициллиназа - фермент, расщепляющий пенициллины).

1 Патологии мочевыделительной системы

Самые распространенные возбудители инфекционных заболеваний мочеполовой системы - золотистый стафилококк, гонококк, хламидии, микоплазмы, трихомонады, бледная трепонема, грибы рода Кандида. Антибиотики при лечении воспаления почек у мужчин нередко подбираются в зависимости от вида микроорганизма, который привел к нарушениям.

Антибактериальные препараты не активны в отношении вирусов, так как они являются промежуточной формой между живым и неживым, т. е. проявляют свойства живого организма только при попадании в клетку-хозяина.

Самые эффективные антибиотики при простатите

1.1 Баланопостит

Воспаление кожи полового члена, вызванное механическим повреждением, трением, инфекцией, повышением концентрации солей и мочевины в урине и сопровождающееся отеком, болезненными трещинами и эрозиями, жжением. Может быть повышение температуры тела, наличие слизисто-гнойных или белых, творожистой консистенции выделений из мочеиспускательного канала.

Лечение импотенции у мужчин в домашних условиях: эффективные препараты и народные средства

1.2 Уретрит

Воспаление слизистой мочеиспускательного канала, вызванное застоем мочи, травмами, мочекаменной болезнью или бактериальным инфекционным поражением из верхних отделов мочевыделительной системы (в том числе специфической, вызванной гонореей, трихомонадами), сопровождающееся зудом и дискомфортом при мочеиспускании, болями в лобковой области, примесью гноя или крови в моче.

Антибиотики при уреаплазмозе: когда и какие препараты назначают

1.3 Цистит

Цистит - это воспалительное поражение мочевого пузыря, причиной которого является специфическая или неспецифическая инфекция, травмой, оперативными вмешательствами на органе, сопровождающееся болью, чувством жжения, резью при акте мочеиспускания, частыми ложными позывами, чувством неполного опорожнения мочевого пузыря, урина становится мутного цвета, может быть выделение крови по окончании мочеиспускания, боль над лоном, высокая температура.

1.4 Пиелонефрит

Пиелонефрит - воспаление лоханок почек, вызванное инфекцией, попавшей через кровь или по восходящему пути из нижележащих мочевыделительных путей, сопровождающееся болью в проекции почек (поясница), лихорадкой, отеками, гноем, бактериями, примесью крови в моче. Часто инфекция переходит на мочевыводящие пути. Нефрит имеет клиническую картину в зависимости от степени выраженности патологического процесса, нередко развивается на фоне мочекаменной болезни, при камнях в почках, мочеточниках и мочевом пузыре.

1.5 Простатит

Воспаление предстательной железы, чаще вызванное распространением возбудителя из мочеиспускательного канала, сопровождающееся болевыми ощущениями при мочеиспускании со жжением в конце, чувством неполного опорожнения мочевого пузыря, дискомфорт в мошонке, половом члене.

1.6 Орхит

Воспаление яичка, вызванное инфекцией, проникшей из близлежащих органов, венозным застоем в тазовых органах, сопровождающееся лихорадкой, слабостью, головной болью, болями в яичке, которые становятся интенсивнее при движениях и отдают в пах, бедро, лобок, пораженное яичко приобретает глянцевый блеск, становится красным и горячим, увеличивается.

1.7 Орхоэпидидимит

Воспаление яичка и его придатка, чаще инфекционного характера, сопровождается лихорадкой и интоксикацией, отеком мошонки с пораженной стороны, ее болезненностью, усиливающейся при физической активности.

1.8 Фурункулы паховой области

Воспаление сальной железы с прилежащей волосяной луковицей и окружающими тканями, развивается при трении и микроповреждениях кожи, характерен зуд, дискомфорт, чувство жжения в месте поражения, возможна лихорадка со слабостью и утомляемостью.

После устранения патогенной микрофлоры уходят и сопутствующие симптомы заболевания, потому что они вызваны продуктами жизнедеятельности микробов. Эффект наступает не сразу, поэтому назначается вспомогательная терапия, за счет препаратов других групп. Обычно к ним относятся уросептики и противовоспалительные. Подобрать полный комплекс лечения компетентен только лечащий врач после проведенного обследования.

2 Какие антибиотики применяют

Для лечения патологий мочевыделительной системы применяют следующие препараты:

Группа препаратов Действующие вещества Названия
Пенициллины (ввиду развития антибиотикорезистентности используют защищенные пенициллины, т. е.с клавулановой кислотой). Одни из первых антибиотиков,обладают бактерицидным действием, нарушают синтез компонентов клеточной мембраны микробов, вызывая их гибель
  • Амоксициллин + клавулановая кислота
  • Ампициллин + сульбактам
  • Ампициллин
  • Амоксиклав
  • Сультасин
  • Флемоксин
  • Хиконцил
Цефалоспорины - механизм действия аналогичен пенициллинам, то есть происходит нарушение синтеза клеточной стенки бактерий
  • Цефалексин
  • Цефтриаксон
  • Цефоперазон
  • Цефаклор
  • Цефтриаксон
  • Цеклор
  • Цефобид
  • Максипим
  • Цеклор
Фторхинолоны - обладают бактерицидным действием, нарушая синтез ДНК в микробной клетке
  • Ципрофлоксацин
  • Офлоксацин
  • Норфлоксацин
  • Ципрофлоксацин
  • Пефлоксацин
  • Нолицин
Аминогликозиды - обладают бактерицидным действием, блокируя синтез белка в микроорганизме
  • Амикацин
  • Гентамицин
  • Гентамицин
  • Амикацин
  • Нетромицин
Противогрибковые - в зависимости от концентрации могут как обладать бактерицидным действием (уничтожение), так и бактериостатическим (блокируют размножение)
  • Нистатин
  • Леворин
  • Амфотерицин
  • Нистатин
  • Тербинафин
Нитрофураны - угнетают рост и размножение микроорганизмов в зависимости от концентрации, нарушая клеточное дыхание и функцию мембраны
  • Нитрофурал
  • Фуразолидон
  • Фуразидин
  • Фурадонин
  • Фурамаг
  • Фуразидин
Антипротозойные (активные в отношении простейших), блокируют синтез ДНК и РНК простейших, вызывая их гибель
  • Метронидазол
  • Трихопол
  • Клион
  • Макмирор

Антибиотики стоит с осторожностью принимать при почечной недостаточности, так как продукты распада действующего вещества выводятся черед мочевыделительную систему и можно спровоцировать интоксикацию.

Среди всех препаратов выделяют антибиотики широкого спектра действия, которые оказывают пагубное влияние на все микроорганизмы, и направленного, способных уничтожать конкретные патогены. Для проведения более эффективного лечения делают посев болезнетворных бактерий на питательные среды в лабораторных условиях, это позволяет выявить резистентность, чувствительность микроорганизмов к конкретному действующему веществу.

2.1 Формы выпуска и применение

Для лечения мочеполовых инфекций у мужчин используют следующие лекарственные формы:

  • Растворы для инъекций. Используются при острых воспалительных заболеваниях, сопровождающихся подъемом температуры, головными болями, слабостью, т. е. явлениями интоксикации, так как обладают системным действием, а уколы (внутривенно, внутримышечно) позволяют достаточно быстро создать оптимальную концентрацию препарата в крови.
  • Таблетки. Используются при стихании острого воспаления (например, на таблетки переводят пациентов, которые лечились инъекционными препаратами) либо для купирования обострений хронических патологий, которые сильной интоксикацией не сопровождаются. Также таблетированные препараты удобны, если пациент лечится дома и не может самостоятельно делать инъекции.
  • Суспензии/порошки. Всасываются быстрее таблеток, но обладают похожим действием. Удобны в использовании для детей.
  • Ректальные свечи. Не оказывают раздражающего действия на ЖКТ, обладают местным действием, препарат не всасывается в системный кровоток, поэтому побочных эффектов гораздо меньше. Также свечи могут содержать обезболивающие компоненты, добавки, улучшающие заживление тканей, устраняющие зуд.
  • Мази. Используются при воспалении наружных половых органов, обладают местным антибактериальным, смягчающим, иммуностимулирующим эффектом.
  • Гели. Не только обладают местным действием, но и быстро впитываются и проникают глубже, чем мази, т. к. имеют водную основу.

Комплексная терапия при некоторых инфекция мочевыделительной системы предполагает назначения сразу нескольких групп препаратов или одного и того же действующего вещества, но в разных формах. Список необходимых средств определяет уролог, нефролог или терапевт.

3 Основные принципы антибиотикотерапии

При мочеполовых инфекциях принципы лечения следующие:

  1. 1. До определения возбудителя инфекции используют антибиотики широкого спектра действия, после получения результатов проводят лечение с учетом результатов посева на антибиотикочувствительность.
  2. 2. При осложненном процессе антибиотики комбинируют с уросептиками (Канефрон, Фитолизин, Урофлукс).
  3. 3. При болезнях желудочно-кишечного тракта отдают предпочтение парентеральным формам препаратов.
  4. 4. Курс лечения составляет от 7 до 14 дней, препараты принимаются 2 раза в сутки (т. е. суточная доза делится на две).
  5. 5. Критерием эффективности лечения является снижение количества бактерий или их исчезновение в анализах мочи, которые проводят в динамике.
  6. 6. При неэффективности терапии назначается более сильный антибиотик либо увеличивается его доза.
  7. 7. Ректальные свечи вводятся после гигиенического подмывания, желательно на ночь.
  8. 8. Кремы и мази наносятся на чистую кожу половых органов не менее 2 раз в сутки.

Имеют место и общие принципы антибиотикотерапии:

  1. 1. Этиотропность - использование антибиотиков с учетом результатов посева и анбиотикочувствительности.
  2. 2. Кратность и дозированность - поддержание определенной концентрации антибиотика в крови.
  3. 3. Использование комбинаций антибиотиков в лечении тяжелых инфекций.
  4. 4. Противорецидивность - после нормализации лабораторных показателей курс продолжается еще 1-3 дня.

Соблюдать принципы лечения необходимо независимо от формы выпуска лекарства, его действующего вещества и основного заболевания, по поводу которого осуществляется терапия. Принимать средства важно строго в соответствии с назначениями врача.

причины, cимптомы и лечение в Москве

Первые проявления заболевания почек остаются часто незамеченными. Время от времени почти каждого человека может беспокоить поясница, наблюдаются скачки артериального давления или возникает головная боль. Обычно эти симптомы проходят самостоятельно.

Люди не обращают на них должного внимания, в то время как патологический процесс в почках усугубляется. К врачу обращаются тогда, когда нормальная функциональность органа уже нарушена. Чтобы этого не произошло, нужно знать что такое воспаление почек, симптомы и лечение этого болезненного состояния.

Нефрит: что за болезнь и ее виды

В медицине все воспалительные процессы, которые возникают в почках и охватывают орган полностью или возникают отдельными очагами называют нефрит. Он может быть односторонним (охватывает одну почку) или двухсторонним.

В зависимости от локализации воспаления и его распространения выделяют несколько видов заболеваний:

  1. Пиелонефрит — наиболее распространенный диагноз. Наблюдается больше у молодых женщин. Причиной являются инфекционные возбудители. Чаще это бактерии и вирусы. Патологический процесс охватывает чашечки, лоханку и паренхиму органа.
  2. Гломерулонефрит — диагностируется редко. Это состояние опасно осложнениями, так как воспаление распространяется быстро. Поражаются в основном почечные клубочки, иногда — канальцы. Может стать причиной почечной недостаточности. Наблюдается чаще у мальчиков в возрасте до 10 лет.
  3. Интерстициальная форма — опасная разновидность. Воспаление возникает в промежуточной ткани органа, а также поражает канальцы. Значительно ухудшается работа почек. На начальной стадии легко поддается терапии, при запущенном течение возможна кома и летальный исход.
  4. Лучевой — причиной является негативное воздействие ионизирующего излучения. Первые симптомы проявляются только спустя 2-3 месяца. Редкая форма.
  5. Шунтовый — возникает на фоне других системных заболеваний. Это может быть ревматоидный артрит, красная волчанка или аутоиммунные патологии.

По клиническому течению заболевания выделяют острое воспаление почек и хроническое.

Если патология возникает на фоне общего здоровья, то она является первичной. В 80% случаев всех нефритов человек раньше с заболеваниями почек не сталкивался. Вторичное поражение органа происходит из-за уже существующего в организме воспаления в других близлежащих органах.

Проявления болезни

Начало заболевания часто протекает в острой форме. Для этого периода характерны следующие симптомы:

  • опоясывающая боль в области поясницы;
  • изменение цвета мочи;
  • общая усталость и недомогание;
  • редкие позывы к мочеиспусканию;
  • гипертония;
  • отеки лица и тела;
  • редкие позывы к мочеиспусканию.

При усугублении состояния может беспокоить жажда, сухость во рту, рези при мочеиспускании. При возникновении воспаления правой почки боли будут ощущаться с правой стороны, чуть ниже поясницы.

Если в этот период не обратиться к специалисту и не начать лечение, то болезнь приобретает хроническое течение. Для него характерны периоды обострений и ремиссии. Симптоматика менее выражена, в период возвращения болезни проявления схожи с острой формой.

Длительное течение заболевания приводит к тому, что почка уменьшается в размере. Она не может работать в полную силу, что приводит к интоксикации. Частым осложнением является уремия. Это тяжелое состояние, при котором из-за почечной недостаточности в организме накапливаются шлаки и токсины.

Частые обострения оказывают негативное влияние на состояние сердечно-сосудистой системы. У женщин часто симптоматика болезни почек может напоминать гинекологические болезни. Здесь важно пройти тщательное обследование, чтобы выявить истинную причину недомогания.

При болезни почек воспаление нередко протекает в скрытой форме. Особенно у детей. Если ребенок стал бояться ходить в туалет, стало возникать самопроизвольное мочеиспускание или в моче появились непонятные примеси — обязательно нужна консультация детского уролога.

Причины воспаления почек

Провокатором воспалительного процесса являются патогенные микроорганизмы. Чаще всего энтерококк, стафилококк, а также кишечные бактерии. В 15-20% наблюдается смешанная инфекция.

Возбудитель в почку может попасть по мочевыводящим путям, через кровь или лимфогенным путем. Активизация патологического процесса запускается из-за общего переохлаждения, перенесенного инфекционного заболевания. Особенно если человек перенес болезнь на ногах.

В группе риска по заболеваниям почек входят люди, у которых имеется:

  1. Врожденное или приобретенное (в результате травмы) сужение мочевыводящих путей.
  2. Сахарный диабет, нарушения обмена веществ.
  3. Были проведены оперативные вмешательства или исследования связанные с проникновением в мочевыводящие каналы. Это установка катетера, введение диагностических инструментов.

Также увеличивает риск длительный прием некоторых медикаментов, действие которых направлено на подавление иммунитета. Например, при трансплантации органов. Чаще всего болезни почек поражают женщин. Это связано с особенностями строения женской мочевыделительной системы.

Причинами вторичного поражения почек являются:

  • инфекционно-воспалительный процесс в других органах;
  • злоупотребление алкоголем;
  • отравление промышленными или бытовыми химикатами; наркомания;
  • сильная доза облучения;
  • туберкулез.

Прием у врача: диагностика и лечение

При возникновении симптомов нужно обращаться к урологу. Врач назначит обследование, которое включает:

  1. КТ органов малого таза. При необходимости проводится с контрастом.
  2. Ультразвуковое исследование почек.
  3. Общий анализ мочи и крови.
  4. Бак посев мочи, который направлен на определение типа возбудителя.

Для уточнения патологии женщине рекомендовано пройти осмотр у гинеколога, чтобы исключить воспаления органов малого таза.

Консервативная терапия

Острая форма или обострение хронического воспаления требуют госпитализации. Обязательно нужно обеспечить пациенту постельный режим и сухое тепло в поясничную область. Только в горизонтальном положении происходит улучшение кровоснабжения сосудов почки, что способствует скорейшему выздоровлению. Физическая активность в остром периоде строго противопоказана.

Врач назначает обезболивающие препараты, спазмолитики, диуретики и антибиотики (при необходимости). Важно при этом соблюдать бессолевую диету. Также следует временно исключить из рациона питания животный белок.

Водный режим устанавливается врачом, исходя из формы и течения заболевания.

Хирургические методы

Если лечение медикаментами не приводит к улучшению состояния больного, а также при тяжелых нарушениях со стороны мочевыделительной системы, целесообразно проведение нефрэктомии. Это операция, в ходе которой удаляется частично или полностью пораженная почка. Этот способ является единственным эффективным методом лечения при обнаружении злокачественных образований на органе или если есть риск развития абсцесса или сепсиса.

После операции пациенту назначается поддерживающая антибактериальная терапия.

В особо тяжелых случаях требуется пожизненное прохождение гемодиализа и последующая пересадка органа.

Народные средства

Во время ремиссии можно поддерживать здоровье почек с помощью растительных препаратов. Это поможет закрепить эффект от лечения. Но выбор следует обязательно делать совместно с лечащим врачом.

При разных формах нефрита рекомендуются следующие травы:

  • почки березы;
  • шалфей и листья толокнянки;
  • ромашка;
  • кукурузные рыльца;
  • полевой хвощ;
  • листья брусники;
  • можжевельник.

Фитотерапия не заменит медикаментозное лечение, и не поможет при запущенном течение заболевания. Она может использоваться только в комплексе с терапией, которая назначена урологом.

Профилактика заболевания

Чтобы сохранить здоровье почек, и предотвратить возможность развития в них воспаления рекомендуется придерживаться следующих рекомендаций:

  1. Своевременно пролечивать инфекции половых и мочевыводящих органов.
  2. Не злоупотреблять алкоголем, особенно пивными напитками.
  3. Ограничивать употребление соли.
  4. Не игнорировать боль в пояснице.
  5. Избегать переохлаждения.
  6. При ОРВи соблюдать постельный режим.
  7. Проходить ежегодные профилактические осмотры.

Если проблемы с почками уже есть, то из рациона исключаются пряности и жгучие приправы. Соблюдайте правильный питьевой режим. Следите за иммунной системой.

Только самостоятельное ответственное отношение к здоровьею поможет своевременно выявить заболевание, и справиться с ним без серьезных последствий.

Таблетки от воспаления почек: рекомендации при лечении недуга

Медицина предлагает препараты, которые помогут при воспалении в области почек. Но нужно четко понимать, какие из них будут эффективны в конкретном случае, а какие могут оказаться бесполезными.

Медикаментозную терапию должен подбирать врач

Медикаментозную терапию может выбрать только врач по итогам полноценного обследования, когда выявляется разновидность и особенности воспалительного процесса.

Препараты при воспалении почек

Воспалительный процесс в области почек – это серьезный недуг, развитие которого начинается в паренхиме либо в чашечно-лоханочных структурах. Патологический процесс сопровождается выраженной неприятной и болезненной симптоматикой, в том числе ознобом и повышенной температурой тела.

Проблема может появиться, как у детей, так и у взрослых. Чтобы с точностью поставить диагноз, требуется комплексное обследование. Начинается оно с лабораторных исследований крови и мочи.

В любом случае требуется комплексный подход к лечению, с применением различных таблеток от воспалений почек. Конкретные лекарства может подобрать только специалист, основываясь на общей картине недуга и особенностях организма пациента.

Воспалительный процесс в области почек – это серьезный недуг, требующий своевременного лечения

Терапия проводится для устранения болевого синдрома, а также для противодействия патологической микрофлоре, которая спровоцировала воспалительный процесс.

Могут назначаться лекарства при воспалении почек:

  • антибиотики, действие направлено на подавление патологической микрофлоры;
  • глюкокортикостероиды – гормональные вещества;
  • витаминные комплексы;
  • цитостатики – средства противоопухолевого характера;
  • гипотензивные препараты;
  • диуретики – мочегонные препараты;
  • кальциевые препараты;
  • средства, укрепляющие иммунитет;
  • лекарства для нормализации процесса кровообращения в области почек.

В сложных случаях, когда медикаментозное лечение оказывается неэффективным, назначают такие процедуры: гемосорбция. Если терапия подобрана правильно, эффективность ее станет заметной уже по прошествии 5-7 дней.

Мочегонные препараты

Для нормализации работы почек в случае воспалительного процесса требуются диуретики. Они способствуют выведению из мочевого пузыря патогенной микрофлоры, удалению камней, если речь идет о недугах мочекаменного характера.

В медицинской практике применяются препараты: Фуросемид, Торасемид, Диувер.

Специалисты обращаются к природным мочегонным средствам, которые позволяют минимизировать нагрузку на воспаленный орган. Это преимущественно кукурузные рыльца и толокнянка, а также некоторые другие. Все они известны в качестве мощных диуретиков, а также имеют антисептический эффект.

Продолжительность приема любых мочегонных препаратов составляет не менее двух недель. На протяжении этого времени мочеиспускание нормализуется.

Анальгетики

К категории анальгетиков относятся нестероидные противовоспалительные средства наряду с алкалиновыми кислотами. Их действие сводится к:

  • препятствованию дальнейшему развитию воспалительного процесса;
  • избавлению от болевых ощущений.

Комплексное воздействие характерно для противовоспалительных нестероидных препаратов. Но их нельзя принимать на протяжении длительного времени, так как они характеризуются рядом побочных эффектов, в частности, всерьез нагружают такие органы, как кишечник, почки, печень.

Фармакология для минимизации негативного воздействия предлагает комбинированный препарат с обезболивающим эффектом – Баралгин. В его составе присутствуют, как сосудорасширяющие, так и обезболивающие компоненты.

Спазмолитики

Группу спазмолитиков представляют препараты миотропного действия. Они обеспечивают расслабление мышц в области мочеиспускательного канала. Это способствует нормализации работы мочевыводящей системы в целом.

Необходимость в приеме препаратов из группы спазмолитиков возникает на фоне развития мочекаменной болезни. Причина состоит в том, что недуг сопровождается почечными коликами.

Медикаменты данной группы обеспечивают:

  • Нормализацию процесса кровообращения. Компоненты препарата расширяют сосуды, поэтому они разрешены к применению даже людям с таким заболеванием, как почечный нефроз.
  • Расширение полости мочеточника. Благодаря такому действию обеспечивается менее травматичное выведение камней, минимизируется опасность повреждения слизистых органа;
  • Устранение отечности ткани.

Медикаменты нейротропного действия исключают появление болевого синдрома и спазмы в гладкой мускулатуре за счет того, что они подавляют проходящие нервные импульсы. Яркие представители таких препаратов – это Платифиллин, Скополамин и другие.

Антибиотики при терапии воспаления почек

В большинстве случаев в основу лечения заболеваний указанной группы ложатся именно антибиотики. Они обеспечивают скорое наступление выздоровления.

Антибиотики классифицируются в зависимости от основного действующего компонента на обширные группы:

  • аминопенициллиновые;
  • фторхиноловые;
  • цефалоспориновая.

Известными представителями аминопенициллиновой группы являются Амоксициллин, а также Ампициллин. Основная составляющая обоих медикаментозных препаратов – это пенициллин. Он оказывает губительное действие на микрофлору, которая дала толчок к развитию воспалительного процесса.

Группа имеет ряд противопоказаний, в число входят заболевания желудочно-кишечного тракта, непереносимость основного компонента, период кормления грудью и период новорожденности наряду с лимфолейкозом и печеночной недостаточностью.

Фторхиноловые антибиотики представлены препаратами Офлоксацин, Пефлоксацин, Левофлоксацин, Ципрофлоксацин. В основе механизма воздействия лежит нарушение процесса синтеза ДНК, на фоне которого болезнетворные бактерии погибают.

К числу противопоказаний относятся период лактации, печеночная или почечная недостаточность, проблемы с мозговым кровообращением, значительный возраст, атеросклероз сосудов в области головного мозга и эпилепсия.

Препараты из группы цефалоспоринов разрушают клеточные стенки болезнетворных микроорганизмов, что провоцирует их гибель. К этой группе относятся Цефалотин, Цефалексин и Зиннат. Они противопоказаны в случае индивидуальной непереносимости и чувствительности к компонентам препарата. Эти медикаменты купируют воспалительный процесс.

Назначить антибиотик может опытный специалист. Он же выбирает подходящую дозировку и кратность применения, необходимые для достижения терапевтического эффекта.

Лекарства на основе трав

В современной медицине применяется множество препаратов, которые изготовлены на растительной основе. Их целебное действие обуславливается присутствием определенных трав.

Так, при воспалении почек часто применяется Нефролептин. В его составе присутствует несколько растительных компонентов, которые оказывают терапевтическое действие наряду с нормализацией функции почек.

Основные составляющие препарата:

  • трава горца птичьего;
  • лист толокнянки;
  • прополис;
  • листья брусники;
  • ноготки и цветы корня солодки.

Все указанные составляющие эффективны в рамках терапии проблем с мочеиспускательным каналом и с почками. На основе каждого из них могут готовиться монокомпонентные настои и чаи.

Помимо основных действующих веществ растительных препаратов, в их состав включаются и вспомогательные. Это может быть крахмал, лактоза, глюкоза и прочие.

Зачастую Нефролептин применяется в качестве препарата в рамках комплексного лечения воспаления почек. Он актуален в случаях, когда воспалительный процесс охватил мочевой пузырь.

Несмотря на его выраженное положительное действие, он имеет ряд противопоказаний. Самостоятельный его прием категорически недопустим – это чревато осложнениями. Не допустим прием лекарства в случае индивидуальной непереносимости либо аллергии на его составляющие.

Применение его ограничивается в отношении женщин в период беременности и детей в возрасте до 12 лет.

Продолжительность приема медикаментов на растительной основе обычно составляет порядка 2-4 недель. Но индивидуальную дозировку и порядок приема может подобрать только врач.

Витаминные комплексы

Когда воспалительный процесс в почках не сопровождается появлением камней в области мочевыводящих путей, рекомендовано дополнение медикаментозной терапии витаминными препаратами. Популярен Аскорутин в форме таблеток, который рекомендовано принимать на протяжении 3-4 недель.

Эффективность уколов

В ходе лечения воспалительного процесса в области почек используются различные медикаменты в различной форме. Преимущественно это таблетки, но в отдельных случаях возможно назначение уколов. К ним обращаются в наиболее сложных случаях. Посредством инъекций осуществляется введение антибактериальных препаратов.

При инъекции эффект достигается быстрее, нежели при приеме таблеток. Они рекомендованы при распространении инфекции и протекания острого процесса в мочевыводящем канале.

Среди группы лекарств актуален Цифран. Инъекции выполняются дважды в сутки при дозировке в 500 мг. Но иногда она может индивидуально корректироваться. Так, при диагностировании почечной недостаточности, средняя доза сокращается вдвое.

Этот препарат не допустим к применению в отношении людей, у которых выявлена индивидуальная чувствительность к веществам из группы фторхинолонов, а также женщин в период беременности и кормления грудью, детям в возрасте младше 16 тел.

Рекомендации при лечении недуга

Подобрать нужные медикаменты в каждом конкретном случае может только врач. Так, несмотря на высокую эффективность антибиотиков, их применение в некоторых случаях является недопустимым. Тогда им на замену выбираются противомикробные препараты.

Для верного выбора препаратов, необходима диагностика, обследование. Также больным необходимо сдать ряд анализов.

Чтобы правильно выбрать препарат для лечения, необходимо пройти обследование

Лечение заболевания осуществляется в условиях стационара. Помимо ряда медикаментов врач может подобрать некоторые народные средства, а также назначить специальную диету.

Чем раньше будет начато лечение, тем более эффективным оно окажется и тем скорее наступит выздоровление.

таблетки, особенности приема и курсы лечения

В наше время проблема почечных заболеваний стоит достаточно остро. Сегодня от воспаления почек таблетки ищут десятки пациентов. Препаратов существует очень много. Попробуем разобраться в них и выяснить, какие лекарства и когда используются.

Классификация воспалительных процессов мочеполовой системы

Врачи всего мира проводят классификацию всех заболеваний почек по месту дислокации воспалительного процесса и возбудителям, которые это воспаление вызывают.

Нефрит – общее понятие, которое объединяет группу заболеваний органа. Разные виды недуга отличаются один от другого клинической картиной, и лечение каждого из них проводится по отдельной схеме.

Основные почечные заболевания:

  • пиелонефрит;
  • гломерулонефрит;
  • интерстициальный нефрит;
  • шунтовый нефрит;
  • нефролитиаз;
  • гидронефроз;
  • нефроптоз;
  • почечная недостаточность.

Интерстициальный нефрит – заболевание, при котором поражаются ткани между канальцами и клубочками. Пиелонефрит – недуг, вызываемый бактериями. Гломерулонефрит – воспалительный процесс в клубочковом аппарате. Нефроптоз – опущение почки или «блуждающая» почка. Нефролитиаз – заболевание, при котором в почках формируются конкременты разных размеров.

Предрасполагающими факторам к развитию таких процессов являются следующие состояния:

  • неправильное питание;
  • нарушение обмена веществ;
  • малоподвижный образ жизни;
  • застой мочи при нарушении её оттока.

Какие причины развития заболеваний

Врачи называют такие основные причины появления и прогрессирования воспалительных процессов в почках:

  • попадание в кровяное русло болезнетворных бактерий;
  • проникновение инфекции в мочевыводящие пути;
  • амилоидоз;
  • туберкулёз;
  • беременность;
  • аутоиммунные заболевания.

Симптомы заболевания

Поскольку признаки воспаления почки достаточно разнообразны, не все способны вовремя понять, что именно им причиняет беспокойство.

В большинстве случаев пациенты ощущают такие симптомы:

  • общую слабость;
  • сухость во рту;
  • головную боль;
  • ноющую боль, которая проецируется в поясницу;
  • температуру;
  • снижение объёма выделенной мочи;
  • онемение на коже;
  • отёчность по всему телу;
  • судороги.

Если заболевание находится в запущенной стадии, то существует вероятность разрушения большого количества клубочков, а это приводит к почечной недостаточности.

Воспаление почки или почек часто беспокоит беременных женщин. В этот период почки работают интенсивней, а матка, которая увеличивается в размерах, давит на них и ухудшает функционирование.

Диагностика заболевания

Для выявления заболевания необходимо сдать следующие анализы:

  • общий анализ крови;
  • анализ крови на биохимию;
  • мочу;
  • пройти ультразвуковое исследование почек.

Лечение

Если не выяснить причину, которая спровоцировала воспалительный процесс, не получится сразу назначить правильное лечение и будет упущено время. При этом клиническая картина смазывается, а заболевание переходит в запущенную стадию.

Не стоит заниматься самолечением. Следует обратиться в лечебное учреждение, где опытный врач поставит диагноз и поможет подобрать лечение для каждого конкретного случая.

Выделяют такие основные группы препаратов, используемых для терапии воспалительных заболеваний почек:

  • спазмолитики;
  • обезболивающие препараты;
  • антибиотики;
  • уроантисептики растительного происхождения;
  • производные пипемидиновой кислоты;
  • витамины;
  • цитостатики;
  • мочегонные препараты.

Спазмолитические препараты

Существует две основные группы спазмолитиков:

  • миотропные;
  • нейротропные.

Нейротропные спазмолитики используются для обезболивания при блокаде передачи нервного импульса в гладкую мышечную ткань. После их приёма происходит расслабление мускулатуры, которая находится вблизи мочевыводящих путей.

К ним относятся такие препараты:

  • гиосцин бутилбромид;
  • скополамин;
  • атропина сульфат;
  • метацин хлорозил;
  • платифиллин.

Стоит отметить, что из перечисленных препаратов активно используется только платифиллин.

Спазмолитики миотропного действия проявляют свою активность при расслаблении непосредственно мышечных волокон. Популярные препараты по действующим веществам:

  • мебеверин;
  • пинаверия бромид;
  • дротаверин;
  • папаверина гидрохлорид.

Очень часто врачи рекомендуют не только принимать внутрь таблетки дротаверина, но и вводить препарат в инъекционной форме внутримышечно. Лечение заболеваний проводят комбинацией дротаверина и платифиллина. Основными показаниями к использованию медикаментов являются нефроптоз, гидронефроз, мочекаменная болезнь.

Обезболивающие лекарственные средства

Эта группа медикаментов назначается для купирования болевого синдрома. При очень сильной боли в условиях стационара врач принимает решение о проведении новокаиновой блокады.

Лечение воспаления и купирование боли происходит при помощи нестероидных противовоспалительных препаратов. Фармакологические свойства таких лекарственных средств связаны с блокадой серотонина и простагландина в тканях.

Основные лекарства из этой категории:

  • кеторолак;
  • анальгин;
  • максиган;
  • баралгин;
  • диклофенак;
  • ибупрофен;
  • индометацин.

«Диклофенак» отпускается из аптек исключительно по рецепту врача и может использоваться по его рекомендации следующими способами:

  • ректально;
  • внутримышечно;
  • перорально.

Стоит заметить, что при назначении НПВС возможно негативное воздействие на кишечник. В этом случае нужно перейти на использование анальгетиков.

В состав лекарственного средства «Баралгин» входят такие компоненты:

  • метамизол;
  • фенилпиверон;
  • питофенон.

Антибиотики

В большом количестве случаев вылечить воспаление почек без антибиотиков не представляется возможности. Основными группами антибиотиков являются следующие:

  • антибиотики пенициллиновой группы;
  • цефалоспорины;
  • фторхинолоны;
  • аминогликозиды.

Антибиотики пенициллинового ряда чаще всего назначают врачи при заболеваниях почек. К этой группе препаратов относятся ампициллин и амоксициллин.

Преимущества их в том, что они эффективно борются с кишечной палочкой и энтерококками, а также разрешены беременным и кормящим.

Недостаток связан с тем, что такие препараты не проявляют активности к возбудителям пиелонефрита. Важно, что именно микроорганизмы, вызывающие это заболевание, разрушительно действуют на указанную группу антибиотиков.

Антибиотики цефалоспориновой группы:

  • цефалексин;
  • цефалотин;
  • зиннат;
  • цефотаксим.

При лечении заболевания цефалексином можно предотвратить осложнение пиелонефрита в острой стадии и переход его в гнойную форму. «Цефалотин» проявляет эффективность при нарушении работы почек, но его запрещено назначать в период беременности и кормления грудью. «Зиннат» является препаратом выбора при пиелонефрите. Кроме того, его широко используют и при других заболеваниях мочеполовой системы. «Цефотаксим» – антибиотик при неосложнённых или неинфицированных воспалительных процессах.

Таблетки этой группы проявляют высокую эффективность, и уже через 3 дня пациент чувствует улучшение состояния. По этой причине врачи чаще всего используют их в схемах лечения.

Основные препараты из группы фторхинолонов:

  • ципрофлоксацин;
  • пефлоксацин;
  • офлоксацин;
  • флероксацин.

Это антибиотики первого поколения. Такие лекарственные средства назначают, когда воспалительный процесс становится опасным для пациента.

Антибиотики второго поколения фторхинолонов:

  • левофлоксацин;
  • спарфлоксацин.

Таблетки второго поколения проявляют эффективность при воспалительном процессе в стадии обострения, а также если возбудителем стал пневмококк.

Антибиотики, которые используются исключительно в стационаре:

  • амикацин;
  • гентамицин;
  • нетилмецин;
  • тобрамицин.

Важно! Решение о назначении антибиотиков и необходимой дозе принимает только лечащий врач.

Растворяющие конкременты препараты

Для растворения камней в почках и предотвращения их образования используются следующие медикаменты:

  • аллопуринол;
  • блемарен;
  • уродан;
  • уралит-У.

«Аллопуринол» снижает уровень мочевой кислоты и уменьшает её отложение. «Блемарен» способствует нейтрализации кислотного уровня мочи. Благодаря этому мочекислые камни не образуются. Необходимую дозу препарата необходимо растворить в неполном стакане воды.

«Уродан» помогает растворить соли мочевой кислоты и облегчает их выведение из организма. Его также разводят в воде. Лекарственное средство принимают до еды не более 4 раз в день. «Уралит-У» предотвращает образование мочекислых камней. Суточная доза препарата должна быть разделена на 3 приёма.

Производные пипемидиновой кислоты

Основные представители группы «Палин», «Уротрактин», «Пипемедин». Чаще всего их назначают мужчинам с воспалительными процессами в почках. Поскольку эти лекарственные препараты отпускаются из аптек по рецепту врача, то самостоятельное их использование запрещено.

Мочегонные препараты

Мочегонные таблетки очень часто назначаются при лечении пиелонефрита, гломерулонефрита, мочекаменной болезни.

Основные представители этой группы:

  • гидрохлортиазид;
  • фуросемид;
  • верошпирон;
  • урегит.

Растительные уроантисептики

К уроантисептикам на растительной основе относятся:

  • канефрон;
  • фитолизин;
  • цистон;
  • уролесан.

Эти препараты проявляют бактерицидное, противовоспалительное и мягкое мочегонное действие. В основном их назначают в комбинации с другими лекарствами для лечения воспаления почек. Единственный недостаток – это отсутствие возможности их использования для скорой помощи. Их действия проявляются постепенно и только при курсовом назначении.

«Канефрон» используют при гломерулонефрите и мочекаменной болезни. Пасту «Фитолизин» назначают при уролитиазе. «Цистон» принимают для растворения камней и профилактики их образования, при острой почечной колике. Лечение инфекционных заболеваний мочевыводящих путей также проводят этим препаратом. «Уролесан» назначается при мочекаменной болезни и мочекислом диатезе. Он выпускается в сиропе, каплях и капсулах.

Витамины и микроэлементы

Витаминные препараты разрешено использовать, если нет камней в мочевыводящих путях. Чаще всего врачи назначают таблетки «Аскорутин». Лечение проводят курсом в 21-28 дней.

Стоит помнить, что самостоятельно назначать себе лечение не стоит. Только опытный врач может поставить правильный диагноз и определить какие таблетки потребуются. Ведь запущенное заболевание часто приводит к инвалидности.

Воспаление почек | Грамотно о здоровье на iLive

Воспаление почек называется обобщенным термином нефрит (от греч. Нефрос - почка, и -it - воспаление), и обычно имеет несколько вариантов течения заболевания:

  • острое диффузное воспаление почек;
  • хронический вариант воспаления почек;
  • очаговое распространение воспаления в почках.

Образование воспаления в почках - очень серьезное патологическое состояние, характеризующееся невыносимыми болевыми ощущениями и другими неприятными проявлениями болезни.

К нефритовым видам относятся наиболее часто встречающиеся острый и хронический пиелонефрит, гломерулонефрит, пионефроз (гнойный очаг в ткани почек), туберкулез почек.

Пиелонефрит - воспалительная реакция чашечки и паренхимы почечных органов.

Гломерулонефрит - это двустороннее воспаление ренина, вызванное нарушением структуры и функции клубочков (клубочков почек, через которые должна проходить фильтрация жидкости из кровотока).

Пионефроз - конечная гнойно-деструктивная степень специфического и неспецифического пиелонефрита.

Туберкулезная болезнь почек - это инфекционный воспалительный процесс в тканях почек, вызванный определенным возбудителем: Mycobacterium tuberculosis (палочка Коха).

Все виды нефритов достаточно серьезны и требуют обязательного специализированного лечения.

[17], [18], [19], [20], [21], [22]

Острое воспаление почек

Острое воспаление почек - это интенсивная инфекционно-токсическая воспалительная реакция в почках, а именно в сосудистой системе клубочков.Патология распространяется на паренхиму органа и на всю клубочково-канальцевую зону.

Этиологическим фактором развития острого нефрита можно считать проникновение и токсическое действие гемолитического стрептококка на чувствительную ткань почек. Острое воспаление почек часто возникает в результате первичной или вторичной стрептококковой инфекции (например, стенокардии, гриппа, сезонных простуд). Но иногда возбудителями могут быть и инфекционные агенты, проникающие в мочевыделительную систему при пневмонии, цистите и других патологических процессах.

Острый нефрит поражает чаще всего молодых людей или детей.

Больные жалуются на отечность тела, учащение мочеиспускания. Отек развивается в короткие сроки и характеризуется ярко выраженными проявлениями. Наряду с этим уменьшается количество выделяемой мочи, которая приобретает красновато-коричневый оттенок и становится мутной.

Повышенное давление провоцирует проблемы с сердечно-сосудистой системой: тахикардию, кардиалгию, признаки сердечной недостаточности.

Также повышается температура тела, озноб, жар, боли в области поясницы.

[23], [24], [25]

Хроническое воспаление почек

Хроническое течение нефрита чаще всего возникает из-за нелеченой острой стадии нефрита, например, при лечении общих симптомов не уделялось внимания уничтожению возбудителя инфекции в почках и восстановлению функциональности органа.

Хронический вариант воспаления почек сопровождается жалобами на общее ухудшение самочувствия, снижение аппетита, продолжительные боли в пояснице, особенно при переохлаждении, постоянной субфебрильной температуре тела, отеках, усиливающихся к вечеру.Повышенное потоотделение, особенно ночью. Цвет лица становится землистым, а кожа сухой. Постоянно повышенное артериальное давление, выраженная гипертрофия левой половины сердца на УЗИ. В моче большое количество белка, эритроцитов, холестерина, азота.

Хронический нефрит имеет свойство периодически обостряться. В таких случаях наблюдается клиническая картина острой стадии воспаления. Лечить хронический нефрит лучше всего на этапе, когда возбудитель активирован, а клинические симптомы проявляются в полной мере.Лечение хронической формы более длительное и сложное.

[26], [27], [28], [29], [30], [31]

Гнойное воспаление почек

Гнойное воспаление почек - заболевание почек, связанное с появлением локальных или сливных гнойных очагов наружного почечного слоя. Развитие может сочетаться с наличием мочекаменной болезни, при которой в организме появляется механическое нарушение для своевременного отхождения мочи. Пиогенные бактерии, перенесенные из любого патологического процесса в организме, попадают в ткани почек.В результате образуются некоторые гнойные участки, со временем сливающиеся в значительное гнойное образование.

Инфекционный агент может проникнуть в орган с током крови и с ранее здоровой почкой, а также может ухудшить состояние при нелеченном остром нефрите.

Клинические симптомы гнойного воспаления почек сопровождаются резкими сильными болями в пояснице, быстрым повышением температуры тела, внезапным ухудшением общего самочувствия. При ощупывании можно определить появление острой боли в средней части спины, тест на синдром Пастернацкого на месте проекции больной почки строго положительный.В общем анализе мочи определяется повышенный лейкоцитоз, пиурия, протеинурия.

К сожалению, лечение этого заболевания, как правило, оперативное.

Воспаление правой почки

Воспаление правой почки по своим клиническим проявлениям и по характеру боли сходно с воспалением при остром аппендиците, энтероколите или холецистите, особенно калькулезном. Дифференцировать эти патологические состояния может врач на основании результатов анализов и обследований пациента.

Воспаление правой почки обычно протекает как самостоятельное патологическое состояние:

  • правосторонний пиелонефрит (воспаление тазово-чашечной системы) определяется по наличию давящей боли из правой почки;
  • нефроптоз правосторонний (опущение правой почки).

Научно доказано, что воспалительный процесс быстрее начинает развиваться в правой почке. Это связано с определенными особенностями анатомии и физиологии правой почки, из-за которых теоретически существует вероятность застойных явлений.

Лечение левой и правой почки одинаковое в зависимости от клинических признаков, характерных для заболевания. Также учитывается общее самочувствие пациента и его возраст.

Воспаление левой почки

Воспаление в левой почке следует идентифицировать с клиническими симптомами заболеваний селезенки, воспаления толстой кишки,

Воспаление левой почки может выступать одним из вариантов пиелонефрита, левостороннего нефроптоза, обострения мочекаменной болезни.

Особенно частые проявления воспалительного заболевания левой почки: боли в левой и нижней части спины, особенно при нажатии и постукивании; резкий скачок температуры тела, лихорадочное состояние, нарушения мочеиспускания.

Если вас беспокоит только боль в области проекции левой почки, следует обратиться к специалисту для опровержения или подтверждения наличия воспалительной реакции в левой почке.

Почка слева встречается гораздо реже, чем правая, либо присоединяется к процессу двусторонней воспалительной реакции мочевыделительной системы.Это патологическое состояние трудно поддается лечению и для достижения положительного результата требуется много времени и сил.

Хотя есть случаи однократного левостороннего воспаления, которые диагностируются с помощью необходимых анализов и обследований.

Воспаление почечной лоханки

Воспаление лоханки почки (пиелит) вызывается микробами, попавшими в нее с током крови, лимфы или через мочевыводящие пути. С кровью инфекционный агент попадает в таз при распространении обычных инфекционных атак (ОРЗ, ангина, грипп и др.)), либо при наличии хронических патологий в организме (воспаление половых органов, дыхательной системы и т. д.). Также инфекция может спровоцировать камень в почке, пиелоэктазию.

Инфекционными возбудителями пиелита могут стать стафилококки, стрептококки, кишечная палочка или их симбиоз.

Пиелит появляется с одной, реже с двух сторон. Обычно наблюдается повышение температуры тела до 40 С, боли под ребрами и в области поясницы, пиурия.

Заболевание развивается очень быстро, общая картина дополняется повышением температуры тела с повышенным потоотделением, чувство жара сменяется ознобом, появляются яркие признаки общей интоксикации организма. В моче значительный лейкоцитоз, альбуминурия.

При адекватном лечении прогноз острого воспаления почечной лоханки благоприятный.

Воспаление почек у мужчин

Мужчины страдают воспалением почек не реже женщин.Они связаны с частыми урологическими патологиями (аденома простаты, уретрит, простатит и др.), С некоторыми вредными привычками (курение, злоупотребление алкоголем, слишком острая и соленая пища).

Мужские почки расположены выше, чем женские, поэтому воспаление почек у мужчин имеет свои характерные клинические симптомы, которые определяют наличие заболевания. Это частые позывы к мочеиспусканию, сопровождающиеся режущими болями, ломотой в суставах и мышцах, чувством тяжести в наружных половых органах, напряжением гладких мышц.Нередко болезнь может быть спровоцирована аденомой простаты, при которой нарушается движение мочи и развивается восходящий воспалительный процесс.

При мужском нефрите наблюдается выраженная гипертермия (до 39 С), резкий или приступообразный болевой синдром в поясничной области. Возможны желудочно-кишечные расстройства, повышение температуры тела, потовые железы работают в усиленном режиме.

Часто мужчины могут обратиться к урологу по поводу аденомы, но после лабораторных исследований выясняется, что все симптомы вызваны воспалением почек.

Воспаление почек у детей

Воспаление почек у детей характеризуется латентным, латентным начальным периодом, диагностировать его можно только с помощью УЗИ и общего анализа мочи и крови. Спровоцируют возникновение патологии ОРЗ, гриппа, простуды.

При нефрите ребенок быстро утомляется, появляется вялость, болезненность, плохой сон и аппетит. В период активизации процесса проявления становятся более выраженными: землистость кожи, ноющая боль в области поясницы, головокружение.Мочеиспускание частое с мутными выделениями.

Детским нефритом чаще всего страдают дети, так как уретра у женщин короче, чем у мужчин, поэтому инфекционному агенту легче достичь почек.

Риск развития воспалительного процесса у детей часто зависит от наследственного фактора, когда у кого-то из родителей имеется данная патология, или мать в период вынашивания переболела нефритом. Заболеваемость детей зависит также от возраста: чаще болеют дети до трех лет, реже - до семи лет.

Дети, перенесшие воспаление почек, должны быть поставлены на диспансерный учет.

Воспаление почек при беременности

Воспаление почек при беременности может привести к серьезным неприятностям во время родов и родов.

Часто воспаление почек развивается в результате цистита или другой восходящей инфекции. Провоцирующими факторами могут быть урологические и гинекологические заболевания.

Воспалительный процесс в почках, впервые появившийся при беременности, называется гестационным пиелонефритом.Это может затронуть до 10% беременных женщин. Нефрит негативно влияет на период вынашивания ребенка, может вызвать гестоз (спазмы в сосудистой системе матери и плода) или самопроизвольное прерывание беременности. Развитие почечной недостаточности во время беременности может иметь крайне неблагоприятные последствия как для матери, так и для ребенка.

При развитии нефроза у беременных нарушается гормональный фон, падает иммунитет, матка сдавливает мочевыводящие пути (особенно при многоплодной беременности или крупном плоде), хронический цистит, сахарный диабет.

Последствия воспаления почек

Качественное и главное своевременное лечение острого воспалительного процесса в почках способствует полному излечению пациента.

Отсутствие лечения заболевания провоцирует развитие хронической формы нефрита или приводит к нагноению патологического очага, что проявляется в виде пионефрита, апостематозного пиелонефрита, абсцесса или карбункула почек. Гнойные осложнения крайне ухудшают состояние больного.

Следует отметить, что хроническое воспаление почек практически никогда не проходит бесследно. Даже при кажущемся затухании процесса малейший провоцирующий фактор может привести к рецидиву заболевания.

Наиболее серьезные последствия нефрита могут проявиться только через несколько лет, проявляясь в нарастающей почечной недостаточности. Суть осложнения заключается в том, что длительное наличие воспаления может вызвать постепенный некроз ткани почек. Пораженный орган функционирует все тяжелее и тяжелее, и, в конце концов, вообще отказывается работать, в конечном итоге полностью умирает, что проявляется в сморщивании пораженной почки.

Также возможными осложнениями незавершенного острого воспалительного процесса может быть развитие ксантогранулематозного или эмфизематозного пиелонефрита.

Именно поэтому так важно своевременно обратиться к врачу, не заниматься самолечением и строго придерживаться всех назначенных лекарств на протяжении всего курса лечения, не прерывая его на полпути.

[32], [33], [34], [35], [36]

.

Причины, симптомы и варианты лечения

Проверено с медицинской точки зрения Drugs.com. Последнее обновление: 1 июня 2020 г.

Что такое почечная недостаточность?

При почечной недостаточности почки теряют способность фильтровать достаточное количество отходов из крови и регулировать баланс соли и воды в организме. В конце концов, почки замедляют выработку мочи или полностью перестают ее вырабатывать. В организме скапливаются продукты жизнедеятельности и вода.

Это может привести к потенциально опасным для жизни осложнениям.Избыточная жидкость может накапливаться в легких, а резкие изменения химического состава крови могут повлиять на работу сердца и мозга. Есть три основные категории почечной недостаточности (также называемой почечной недостаточностью). Их:

  • Острое повреждение почек (острая почечная недостаточность) - Функция почек прекращается или резко снижается из-за внезапной болезни, приема лекарств, токсина или состояния здоровья, которое вызывает одно из следующего:
    • Сильное падение артериального давления или нарушение нормального кровотока к почкам, которое может произойти во время серьезной операции, тяжелые ожоги с потерей жидкости через обожженную кожу, массивное кровотечение (кровотечение) или сердечный приступ, который серьезно влияет на работу сердца .
    • Прямое повреждение почечных клеток или фильтрующих элементов почек, которое может быть вызвано воспалением в почках, токсичными химическими веществами, лекарствами, контрастным красителем, используемым для компьютерной томографии (КТ) и некоторыми процедурами (такими как ангиограммы), ориентируются на рентген и инфекции.
    • Блокировка оттока мочи из почек, которая может возникать из-за обструкции вне почек, например, камней в почках, опухолей мочевого пузыря или увеличенной простаты.
  • Хроническая болезнь почек (хроническая почечная недостаточность) - Функция почек постепенно снижается, обычно в течение нескольких лет.Чаще всего это вызвано такими заболеваниями, как диабет, неконтролируемое высокое кровяное давление или хроническое воспаление почек (нефрит). Хроническая почечная недостаточность также может возникать из-за длительного воздействия определенных токсинов или лекарств. Некоторые формы хронической почечной недостаточности передаются в семье, поэтому ваш врач спросит вас о медицинских проблемах членов семьи.
  • Терминальная стадия почечной недостаточности - Это также называется терминальной стадией почечной недостаточности. Это происходит, когда функция почек ухудшается до такой степени, что, если диализ не начнется, человек умрет.Обычно это конечный результат длительного хронического заболевания почек, но иногда он также следует за острой почечной недостаточностью.

Симптомы

Симптомы различаются в зависимости от типа почечной недостаточности.

  • Острое повреждение почек (острая почечная недостаточность) - Симптомы могут включать:
    • Снижение диуреза
    • Отек (отек) в результате перегрузки солью и водой
    • Высокое кровяное давление
    • Тошнота
    • Рвота
    • Летаргия, вызванная токсическим действием продуктов жизнедеятельности на функцию мозга

При отсутствии лечения острая почечная недостаточность может вызвать скопление избыточной жидкости позади сердца в легкие, нарушения сердечного ритма, изменения поведения, судороги и кому.

  • Хроническая болезнь почек и терминальная стадия почечной недостаточности - Поскольку повреждение почек при хронической почечной недостаточности происходит медленно в течение длительного времени, симптомы развиваются медленно, обычно начиная с потери более 80% функции почек. Когда это происходит, симптомы могут включать:
    • Головная боль
    • Усталость
    • Слабость
    • Вялость
    • Зуд
    • Плохой аппетит
    • Рвота
    • Повышенная жажда
    • Бледная кожа
    • Высокое кровяное давление
    • Замедление роста у детей
    • Повреждение костей у взрослых

Диагностика

Если у вас есть заболевание или заболевание, повышающее риск острой почечной недостаточности, ваш врач будет следить за симптомами и признаками почечной недостаточности.Он или она может сдать вам анализ крови и мочи и измерить количество выделяемой вами мочи. Если у вас хроническое (долгосрочное) заболевание, которое увеличивает риск долгосрочного повреждения почек, ваш врач проверит ваше кровяное давление и будет искать симптомы и признаки хронической почечной недостаточности во время регулярных посещений врача.

Для подтверждения диагноза острой почечной недостаточности ваш врач назначит анализы вашей мочи и крови на химические отклонения.Уровни этих химических веществ повышены у людей с нарушенной функцией почек. Другие тесты могут включать:

  • Рентген грудной клетки для проверки признаков избытка жидкости в легких
  • Ультразвуковое исследование почек на предмет обструкции мочевыводящих путей
  • Биопсия почки, при которой образец почечной ткани берется и исследуется в лаборатории

Если у вас есть симптомы или хроническое заболевание, которое может вызывать почечную недостаточность, ваш врач будет периодически назначать анализы крови для проверки функции почек.Поскольку хроническая почечная недостаточность обычно развивается постепенно, физикальное обследование может быть нормальным. Для подтверждения диагноза хронической почечной недостаточности может быть рекомендовано такое же обследование, что и при острой почечной недостаточности, включая анализы крови и мочи, УЗИ почек и в некоторых случаях биопсию почек.

Врачи диагностируют терминальную стадию почечной недостаточности, когда симптомы становятся ярко выраженными и определенные химические вещества в крови достигают очень высокого уровня в крови, что указывает на серьезное нарушение функции почек.

Ожидаемая длительность

Острое повреждение почек может исчезнуть в течение нескольких дней, если просто прекратить прием лекарств или обратить вспять то, что вызвало ситуацию. Точная продолжительность заболевания значительно варьируется от человека к человеку в зависимости от причины проблемы с почками. В редких случаях острое повреждение почек прогрессирует до терминальной стадии почечной недостаточности.

Хроническая почечная недостаточность - это пожизненная проблема, которая со временем может усугубиться и перейти в терминальную стадию почечной недостаточности.Терминальная стадия почечной недостаточности - это постоянное заболевание, которое можно вылечить только с помощью диализа или трансплантации почки.

Профилактика

Многие формы почечной недостаточности невозможно предотвратить. Людям, страдающим диабетом, высоким кровяным давлением или заболеванием коронарной артерии, следует попытаться контролировать болезнь с помощью соответствующей диеты, лекарств и изменения образа жизни. Перед проведением компьютерной томографии (КТ) или процедурой ангиографии с использованием контрастного красителя ваш врач захочет убедиться, что ваши почки справятся с нагрузкой красителя.Также ваш врач захочет, чтобы вы хорошо гидратировались с помощью пероральных или внутривенных жидкостей.

Если у вас уже есть хроническая почечная недостаточность, лечение таких заболеваний, как диабет и высокое кровяное давление, а также отказ от лекарств и других методов лечения, которые могут еще больше повредить почки, могут предотвратить ухудшение функции почек. Если у вас хроническая почечная недостаточность, вы должны сообщить об этом любому лечащему врачу.

Лечение

Лечение зависит от типа почечной недостаточности.

  • Острое повреждение почек - Лечение начинается с мер по устранению причины почечной недостаточности (шок, кровотечение, ожоги, инфаркт и т. Д.). Обычно врачи назначают внутривенное введение жидкости, чтобы убедиться в достаточном притоке крови к почкам. Этого не делать, если уже есть серьезная перегрузка жидкостью. Могут потребоваться лекарства для снижения высокого уровня калия и других химических веществ в крови. Если тяжелая перегрузка жидкостью или отклонения в химическом составе крови нельзя исправить с помощью лекарств, может потребоваться срочный краткосрочный диализ.
  • Хроническая почечная недостаточность - Люди с хронической почечной недостаточностью находятся под тщательным наблюдением с частыми медицинскими осмотрами, проверками артериального давления и анализами крови. Лечение часто включает:
    • Диета с низким содержанием белка и соли
    • Лекарства для коррекции химического уровня в крови
    • Лекарства для лечения высокого кровяного давления
    • Гормональный препарат под названием эритропоэтин (Эпоген, Прокрит) для коррекции анемии (низкого уровня эритроцитов ).
  • Терминальная стадия почечной недостаточности - Терминальная стадия почечной недостаточности лечится диализом. Диализ должен продолжаться бесконечно или до тех пор, пока не будет найден подходящий донор для трансплантации почки. Диализ механически удаляет продукты жизнедеятельности из крови. В редких случаях пациентам с высоким артериальным давлением или хроническим пиелонефритом может потребоваться хирургическое удаление обеих почек перед трансплантацией.

Когда звонить профессионалу

Многие люди с острым повреждением почек, которое прогрессирует до острой почечной недостаточности, уже госпитализированы по поводу других заболеваний.Другим людям следует обращаться к врачу всякий раз, когда количество выделяемой ими мочи заметно увеличивается или уменьшается. У людей с пониженным диурезом отек лица и лодыжек является еще одним опасным признаком, особенно если имеется одышка. Людям с хронической почечной недостаточностью рекомендуется проконсультироваться с лечащим врачом при назначении нового лекарства.

Прогноз

Большинство детей с острым повреждением почек имеют хорошие шансы на восстановление функции почек, хотя в редких случаях может развиться терминальная стадия почечной недостаточности.У взрослых шансы на выздоровление зависят в первую очередь от основной причины острого повреждения почек.

У людей с хронической почечной недостаточностью может продолжаться снижение функции почек, но не у всех развивается терминальная стадия почечной недостаточности. Для тех, кто это делает, время, необходимое для развития терминальной почечной недостаточности, варьируется от человека к человеку.

Узнайте больше о почечной недостаточности

Сопутствующие препараты
Справочники Medicine.com (внешние)

Внешние ресурсы

Национальный институт диабета, нарушений пищеварения и почек
http: // www.niddk.nih.gov/

Национальный фонд почек
http://www.kidney.org/

Дополнительная информация

Всегда консультируйтесь со своим лечащим врачом, чтобы информация, отображаемая на этой странице, соответствовала вашим личным обстоятельствам.

Заявление об отказе от ответственности за медицинское обслуживание

.

Хроническая болезнь почек - Лечение

Медицина

Не существует лекарств, специально предназначенных для лечения ХБП, но лекарства могут помочь контролировать многие проблемы, вызывающие заболевание, и осложнения, которые могут возникнуть в результате этого.

Возможно, вам потребуется принимать лекарства для лечения или профилактики различных проблем, вызванных ХБП.

Высокое кровяное давление

Хороший контроль артериального давления жизненно важен для защиты почек.

Людям с заболеванием почек обычно следует стремиться к снижению артериального давления до уровня ниже 140/90 мм рт. Ст., Но вы должны стремиться снизить его до ниже 130/80 мм рт.

Существует много типов лекарств от кровяного давления, но часто используются лекарства, называемые ингибиторами ангиотензинпревращающего фермента (АПФ). Примеры включают рамиприл, эналаприл и лизиноприл.

Побочные эффекты ингибиторов АПФ могут включать:

Если побочные эффекты ингибиторов АПФ вызывают особую озабоченность, вместо этого вам могут дать лекарство, называемое блокатором рецепторов ангиотензина-II (БРА).

Узнайте больше о лечении высокого кровяного давления.

Высокий холестерин

Люди с ХБП имеют более высокий риск сердечно-сосудистых заболеваний, включая сердечный приступ и инсульт.

Это потому, что некоторые из причин заболевания почек те же, что и сердечно-сосудистые заболевания, включая высокое кровяное давление и высокий уровень холестерина.

Вам могут назначить лекарства, называемые статинами, для снижения риска развития сердечно-сосудистых заболеваний. Примеры включают аторвастатин и симвастатин.

Побочные эффекты статинов могут включать:

Узнайте больше о том, как лечить высокий уровень холестерина.

Удержание воды

При заболевании почек могут появиться отеки на лодыжках, ступнях и руках.

Это связано с тем, что почки не так эффективно удаляют жидкость из крови, что приводит к ее накоплению в тканях тела (отек).

Вам могут посоветовать уменьшить ежедневное потребление соли и жидкости, в том числе жидкости в пище, такой как супы и йогурты, чтобы уменьшить отек.

В некоторых случаях вам могут также назначить мочегонные средства (таблетки, которые помогают больше мочиться), например фуросемид.

Побочные эффекты диуретиков могут включать обезвоживание и снижение уровня натрия и калия в крови.

Анемия

У многих людей с поздней стадией ХБП развивается анемия, то есть недостаток красных кровяных телец.

Симптомы анемии включают:

  • усталость
  • недостаток энергии
  • одышка
  • стук, трепет или нерегулярное сердцебиение (сердцебиение)

Если у вас анемия, вам могут сделать инъекции лекарства под названием эритропоэтин. Это гормон, который помогает вашему телу производить больше красных кровяных телец.

Если у вас также дефицит железа, также могут быть рекомендованы препараты железа.

Узнайте больше о лечении железодефицитной анемии.

Хотите узнать больше?

Проблемы с костями

Если ваши почки серьезно повреждены, вы можете накапливать фосфат в организме, потому что ваши почки не могут от него избавиться.

Наряду с кальцием, фосфаты важны для поддержания здоровья костей. Но если уровень фосфатов повышается слишком сильно, это может нарушить баланс кальция в организме и привести к истончению костей.

Вам могут посоветовать ограничить количество продуктов с высоким содержанием фосфатов, например красное мясо, молочные продукты, яйца и рыба.

Если это не снижает уровень фосфатов в достаточной степени, вам могут дать лекарства, называемые фосфатсвязывающими. Обычно используемые лекарства включают ацетат кальция и карбонат кальция.

У некоторых людей с ХБП также низкий уровень витамина D, который необходим для здоровья костей.

Если у вас низкий уровень витамина D, вам могут назначить добавку под названием колекальциферол или эргокальциферол, чтобы повысить уровень витамина D.

Гломерулонефрит

Заболевание почек может быть вызвано воспалением внутренних фильтров

.

Лечение пероральными препаратами, отличными от стероидов, для уменьшения воспаления легких и ухудшения функции легких у людей с муковисцидозом

Обзорный вопрос

Мы рассмотрели доказательства, чтобы увидеть, могут ли препараты, не являющиеся стероидами, уменьшить воспаление в легких и остановить легкое ухудшение функции у людей с муковисцидозом.

Общие сведения

Воспаление легких увеличивает наносимый им ущерб и является наиболее частой причиной ранней смерти людей с муковисцидозом.В высоких дозах нестероидные противовоспалительные препараты, особенно ибупрофен, могут работать против воспаления, но в низких дозах есть некоторые свидетельства того, что они могут вызывать воспаление. Использование высоких доз также вызвало опасения по поводу возможности нежелательных эффектов, что ограничивало использование этих препаратов при муковисцидозе.

Дата поиска

Доказательства актуальны на 21 ноября 2018 года.

Характеристики исследования

Мы искали испытания, сравнивающие пероральные нестероидные противовоспалительные препараты с плацебо (таблетка, не содержащая активного лекарства ).Мы искали любой уровень дозы. но испытание должно было длиться не менее двух месяцев на людях с муковисцидозом. Мы нашли 17 испытаний и включили четыре из них с участием 287 человек в возрасте от 5 до 39 лет; еще одно исследование еще не опубликовано полностью, а два еще продолжаются; мы оценим их, когда у нас будет больше информации. В трех из четырех включенных испытаний сравнивали ибупрофен с плацебо; два из этих испытаний были проведены в одном центре и с участием одних и тех же людей. В одном испытании сравнивали препарат под названием пироксикам с плацебо.Самый продолжительный судебный процесс длился четыре года.

Мы стремились сообщить о функции легких, состоянии питания, рентгеновских снимках легких, о том, как часто нужно было внутривенное введение антибиотиков, подробностях о госпитализации, выживаемости и побочных эффектах.

Ключевые результаты

Мы объединили результаты двух крупнейших исследований ибупрофена и показали, что у тех, кто принимал ибупрофен, ежегодная скорость снижения функции легких была ниже, что согласуется с тремя измерениями функции легких. Затем мы проанализировали эти результаты, разделенные по возрасту (хотя изначально мы не планировали этого делать), и обнаружили, что два измерения показали более медленные темпы ежегодного снижения функции легких у детей младшего возраста.Результаты четырех испытаний показали, что меньшее количество участников в группе ибупрофена было госпитализировано по крайней мере один раз по сравнению с плацебо, хотя не было ясно, было ли разница случайной или нет. В одном испытании люди, длительно принимавшие высокую дозу ибупрофена, с меньшей вероятностью нуждались в внутривенных антибиотиках, имели лучший пищевой статус и более здоровые легкие по данным рентгеновского исследования. В испытаниях не сообщалось о серьезных побочных эффектах, но они не были предназначены для демонстрации различий в частоте побочных эффектов.

Подводя итог, мы нашли доказательства того, что высокая доза нестероидного противовоспалительного препарата, в первую очередь ибупрофена, может замедлить прогрессирование поражения легких у людей с муковисцидозом, особенно у молодых людей. Долгосрочные результаты по безопасности ограничены, но мы считаем, что есть достаточно доказательств, позволяющих предположить, что прием нестероидных противовоспалительных препаратов временно прекращается, когда люди с муковисцидозом получают внутривенные аминогликозиды или другие препараты, которые могут серьезно повредить почки.

Испытание препарата пироксикам не дало многих результатов в форме, которую мы могли бы проанализировать в обзоре. У нас не было никаких результатов для нашего основного результата - функции легких. Единственные результаты, о которых мы сообщили, об отсутствии разницы между группой пироксикама и группой плацебо по количеству госпитализаций.

Качество доказательств

Мы оценили качество доказательств как в целом умеренное. Мы думали, что три испытания ибупрофена имели хороший или адекватный уровень методологического качества с небольшим риском систематической ошибки в результатах, но использовали ряд различных исходов и сводных показателей.У нас не было никаких опасений относительно рисков систематической ошибки при сравнении пироксикама с плацебо.

.

Причины, симптомы и варианты лечения

Проверено с медицинской точки зрения Drugs.com. Последнее обновление: 27 января 2020 г.

Что такое терминальная стадия почечной недостаточности?

Терминальная стадия почечной недостаточности - это состояние, при котором почки перестают нормально функционировать. «Почечный» описывает все, что связано с почками. Почти каждый рождается с двумя почками. Для развития терминальной стадии почечной недостаточности они оба должны потерпеть неудачу.

Почки выводят яды из организма и поддерживают нормальный баланс жидкости и некоторых минералов в организме.Когда почки больше не могут выполнять эту функцию, человек сильно заболевает и в конечном итоге умирает.

При терминальной стадии почечной недостаточности почки функционируют на часть своей нормальной функции. Когда это происходит, есть только два варианта: 1) заменить работу, которую должны выполнять почки, с помощью аппарата (диализ почек) или 2) пересадить новую, здоровую почку. Одна новая здоровая почка может выполнять работу двух больных почек.

Диабет - ведущая причина терминальной стадии почечной недостаточности.Заболевание почек может быть следствием диабета 1 или 2 типа. При любом из этих типов недостаточный контроль уровня сахара в крови увеличивает риск терминальной стадии почечной недостаточности.

Другие частые причины терминальной стадии почечной недостаточности:

  • Высокое давление
  • Атеросклероз

  • Аутоиммунные болезни, такие как системная красная волчанка (волчанка)

  • Генетические заболевания, например поликистоз почек

  • Воздействие токсичных препаратов, в том числе:

    • некоторые антибиотики

    • химиотерапия

    • красители контрастные

    • болеутоляющие

Симптомы

Симптомы терминальной стадии почечной недостаточности включают:

  • Похудание
  • Тошнота или рвота
  • Общее недомогание
  • Усталость
  • Головная боль
  • Икота
  • Зуд
  • Уменьшение мочеиспускания Легкое образование синяков или кровотечений
  • Летаргия
  • Затрудненное дыхание
  • Изъятия

Симптомы могут оставаться легкими или отсутствовать, пока функция почек не упадет до уровня менее 20% от нормы.

Диализ является срочным, если происходит одно или несколько из следующих событий:

  • Перегрузка жидкостью или застойная сердечная недостаточность (ЗСН), с которой нельзя справиться с помощью лекарств. При ЗСН жидкость попадает в легкие, ноги и другие части тела.
  • Опасное повышение уровня калия, натрия или кислот в крови. Эти вещества могут влиять на работу других органов.
  • спутанность сознания, снижение внимания или судороги
  • Кровотечение, связанное с почечной недостаточностью, которое нельзя устранить другими способами
  • Сильная, неослабевающая тошнота и рвота
  • Воспаление оболочки сердца

Диализ также может потребоваться, если симптомы влияют на качество жизни или статус питания.Это особенно верно, если они сопровождаются сильно отклоненными от нормы анализами крови.

Диагностика

Заболевание почек диагностируется с помощью анализов мочи и крови. Эти тесты измеряют уровни креатинина и азота мочевины в моче и крови.

Могут потребоваться дополнительные тесты, чтобы определить, почему перестали работать почки.

Ожидаемая длительность

Терминальная стадия почечной недостаточности - это пожизненное заболевание, если не сделана трансплантация почки.Даже при успешной трансплантации человек должен принимать лекарства всю оставшуюся жизнь.

Профилактика

Вы можете предпринять шаги, чтобы снизить риск развития терминальной стадии почечной недостаточности:

  • Если у вас диабет, контролируйте уровень сахара в крови.
  • Внимательно следите за повышенным артериальным давлением и решительно лечите его. Высокое кровяное давление еще больше повреждает почки у людей с заболеванием почек.
  • Если у вас заболевание почек, избегайте безрецептурных лекарств от артрита.Нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП) могут вызывать повреждение почек.
  • Низкобелковая диета может замедлить прогрессирование существующей болезни почек.
  • Также может помочь отказ от курения и снижение уровня холестерина.

Лечение

Двумя видами лечения терминальной стадии почечной недостаточности являются диализ и трансплантация почки.

Диализ

Есть два типа диализа:

  • Гемодиализ. Во время гемодиализа из вены удаляется кровь. Он проходит через фильтры в аппарате для гемодиализа для удаления продуктов жизнедеятельности. Затем кровь возвращается из машины в тело. Гемодиализ обычно проводится в диализном центре. Процедуры проводятся три раза в неделю по три-четыре часа.

  • Перитонеальный диализ. Во время перитонеального диализа стерильная жидкость вводится в брюшную полость. Отходы постепенно накапливаются в жидкости, которую через несколько часов сливают. Перитонеальный диализ проводится дома. Это занимает больше времени, чем гемодиализ, и его нужно проводить четыре-пять раз в день. Это может происходить автоматически во время сна.

Пересадка почек

Пересадка почек позволяет людям с тяжелым заболеванием почек избегать или прекращать диализ.

Любой, кто получает трансплантат почки, должен принимать иммунодепрессанты на всю жизнь, если только он не получил почку, подаренную их однояйцевым близнецом. Это препараты, которые не дают организму отторгнуть подаренный орган. Кроме того, для успешной трансплантации необходимо хорошее генетическое соответствие. Большинство кандидатов на трансплантацию ждут от одного до трех лет, прежде чем удастся найти хорошее генетическое соответствие от неродственного донора.

Когда звонить профессионалу

Вам следует проходить регулярные осмотры, если у вас есть:

  • Диабет
  • Высокое кровяное давление
  • Другие болезни, повышающие риск терминальной стадии почечной недостаточности

Эти обследования должны включать анализы мочи и крови для измерения функции почек.

Если анализы крови указывают на заболевание почек, ваш врач должен направить вас к специалисту по почкам. Этот специалист называется нефрологом.

Позвоните своему врачу, если вы заметили уменьшение мочеиспускания или другие симптомы терминальной стадии почечной недостаточности. Будьте особенно бдительны, если у вас заболевание почек или его факторы риска.

Прогноз

Когда возникает почечная недостаточность, лечение дает надежду на хорошее выздоровление. Многие люди, находящиеся на диализе или перенесшие трансплантацию, ведут почти нормальную жизнь.

Внешние ресурсы

Национальный институт диабета, болезней пищеварения и почек
http://www.niddk.nih.gov/

Национальный фонд почек
http://www.kidney.org/

Дополнительная информация

Всегда консультируйтесь со своим лечащим врачом, чтобы информация, отображаемая на этой странице, соответствовала вашим личным обстоятельствам.

Заявление об отказе от ответственности за медицинское обслуживание

.

Причины, симптомы и варианты лечения

Проверено с медицинской точки зрения Drugs.com. Последнее обновление: 12 октября 2020 г.

Что такое диабетическая нефропатия?

Диабетическая нефропатия - заболевание почек, являющееся осложнением диабета. Это может произойти у людей с диабетом 2 типа, который наиболее распространен и вызван резистентностью к инсулину, или у людей с диабетом 1 типа, который чаще возникает в раннем возрасте и является следствием снижения выработки инсулина.Диабетическая нефропатия вызывается повреждением мельчайших кровеносных сосудов. Когда мелкие кровеносные сосуды начинают повреждаться, обе почки начинают выделять белки с мочой. Поскольку повреждение кровеносных сосудов продолжается, почки постепенно теряют способность удалять продукты жизнедеятельности из крови.

До 40% людей с диабетом 1 типа в конечном итоге развивают серьезное заболевание почек, которое иногда требует диализа или трансплантации почки.Лишь от четырех до шести процентов всех пациентов с диабетом 2 типа в конечном итоге требуется диализ, хотя примерно у 20–30% людей с диабетом 2 типа разовьется по крайней мере некоторое повреждение почек. Около 40 процентов всех людей, которым необходимо начать диализ, страдают почечной недостаточностью от диабета 1 или 2 типа.

Симптомы

На ранних стадиях диабетической нефропатии симптомы обычно отсутствуют. Когда симптомы действительно начинают появляться, они могут включать отек лодыжек и легкую усталость.Поздние симптомы включают сильную усталость, тошноту, рвоту и меньшее мочеиспускание, чем обычно.

Диагностика

Первым признаком поражения почек является белок в моче, который врач может измерить в микроскопических количествах, что называется микроальбуминурией. Небольшое количество альбумина обнаруживается в моче за 5-10 лет до серьезного повреждения почек.

Если у вас диабет, ваш врач порекомендует вам регулярно проверять анализы мочи и крови, чтобы проверять здоровье ваших почек.

Иногда врача может беспокоить, что повреждение почек у диабетика связано с отдельной проблемой. В этом случае могут быть рекомендованы другие тесты, такие как УЗИ или биопсия почки. При биопсии небольшой кусочек ткани почек удаляется через иглу и исследуется в лаборатории.

Ожидаемая длительность

Заболевание почек нельзя обратить вспять после нанесения ущерба. Заболевание почек, вызванное диабетом, прогрессирует, то есть продолжает ухудшаться.Тем не менее, хороший контроль уровня сахара в крови и артериального давления и лечение препаратами любой из двух групп (см. Профилактику ниже) могут замедлить прогрессирование заболевания.

Профилактика

Лучший способ предотвратить диабетическую нефропатию - это контролировать уровень сахара в крови и поддерживать кровяное давление в пределах нормы. Систолическое давление, «верхнее» значение артериального давления, должно быть постоянно ниже 130 миллиметров ртутного столба (мм рт. Ст.).

Два типа лекарств от кровяного давления защищают от повреждения почек способами, которые выходят за рамки снижения кровяного давления.Любой человек, страдающий диабетом и высоким кровяным давлением, должен регулярно принимать одно из этих лекарств. Эти лекарства происходят из группы препаратов, называемых ингибиторами ангиотензинпревращающего фермента (ингибиторы АПФ), включая лизиноприл (Зестрил, Принивил), эналаприл (Вазотек), моэксиприл (Униваск), беназеприл (Лотензин) и другие, или из группы препаратов. называемые блокаторами рецепторов ангиотензина (БРА), включая лозартан (Козаар), валсартан (Диован) и другие.

Избегание лекарств, которые иногда могут оказывать вредное побочное действие на почки, также может помочь предотвратить заболевание почек.Если у вас тяжелое заболевание почек, ваш врач может посоветовать вам избегать обезболивающих из группы нестероидных противовоспалительных препаратов (группа НПВП), таких как ибупрофен.

Низкобелковая диета (от 10% до 12% или менее от общего количества калорий) также может замедлить или остановить прогрессирование заболевания почек. Если вы курите сигареты, вам следует бросить курить.

Лечение

Если у вас диабет с повышенным артериальным давлением, микроальбуминурия или анализ крови свидетельствует о заболевании почек, вам важно принимать лекарство из группы ингибиторов АПФ или БРА.Эти лекарства замедляют прогрессирование заболевания почек у людей с диабетом, хотя заболевание почек продолжает развиваться постепенно. Эти две группы лекарств тесно связаны между собой, поэтому лекарства обычно не сочетаются друг с другом.

Уменьшение количества белка в рационе также может помочь замедлить прогрессирование заболевания почек.

Когда нефропатия достигает поздней стадии, может потребоваться диализ для удаления продуктов жизнедеятельности из крови. Существует два типа диализа: гемодиализ и перитонеальный диализ.

Гемодиализ отфильтровывает отходы и лишнюю жидкость из крови. Гемодиализ обычно проводится в диализном центре в течение трех-четырехчасовых сеансов три раза в неделю. Перитонеальный диализ не фильтрует кровь напрямую. Вместо этого для этой формы диализа стерильной жидкости позволяют течь в брюшную полость через катетер, который постоянно вводится через кожу. Затем жидкость удаляется после того, как она впитала отходы.

После практики можно проводить перитонеальный диализ дома.Для некоторых это хорошая альтернатива, хотя она требует значительного времени и ухода за собой.

Альтернативный способ лечения запущенной болезни почек - пересадка почки. Трансплантация почек позволила многим людям с тяжелым заболеванием почек избежать диализа или прекратить его. Однако донор и реципиент должны совпадать генетически, иначе организм отвергнет новую почку. Срок ожидания соответствующей донорской почки составляет от двух до шести лет.

Препараты против отторжения, подавляющие иммунную систему, помогают организму принять пожертвованный орган.Реципиент органа может рассчитывать на прием таких лекарств, пока пересаженная почка продолжает функционировать. Трансплантированная почка, вероятно, будет функционировать не менее 10 лет, если ее генетика точно совпадает. Если пересаженная почка перестает функционировать, необходим диализ или новая трансплантация.

Другим возможным методом лечения является пересадка почки и поджелудочной железы у человека с диабетом 1 типа и почечной недостаточностью. Этот вариант доступен только для небольшого числа людей из-за нехватки доноров органов, рисков хирургического вмешательства и необходимости пожизненного приема иммунодепрессантов.В случае успеха пересаженная поджелудочная железа начинает вырабатывать инсулин и может обратить вспять диабет.

Когда звонить профессионалу

Если у вас диабет, ваше артериальное давление следует проверять каждые шесть месяцев или год или чаще, если оно выше целевого. Если у вас не диагностирована диабетическая нефропатия, следует проверять мочу на микроальбумин не реже одного раза в год, чтобы проверить наличие этой проблемы и как можно раньше диагностировать ее. Людям с заболеванием почек необходимо регулярно проходить тесты на функцию почек - один раз в год или чаще.Если у вас есть симптомы, указывающие на запущенную болезнь почек, вам следует обсудить их со своим врачом.

Прогноз

Хотя почечную недостаточность не всегда можно предотвратить, ее ухудшение можно замедлить с помощью лекарств и контроля факторов риска. При полной почечной недостаточности диализ и трансплантация почки - это варианты, которые позволяют людям продолжать вести активный образ жизни.

Узнайте больше о диабетической нефропатии

Сопутствующие препараты
IBM Watson Micromedex
Mayo Clinic Reference

Внешние ресурсы

Национальная информация по диабету
http: // www.диабет.niddk.nih.gov

Национальный институт диабета, нарушений пищеварения и почек
http://www.niddk.nih.gov/

Американская диабетическая ассоциация
http://www.diabetes.org/

Дополнительная информация

Всегда консультируйтесь со своим лечащим врачом, чтобы информация, отображаемая на этой странице, соответствовала вашим личным обстоятельствам.

Заявление об отказе от ответственности за медицинское обслуживание

.

Смотрите также

Свежие записи
Июнь 2018
Пн Вт Ср Чт Пт Сб Вс
« Авг    
 123
45678910
11121314151617
18192021222324
252627282930