Влияние почек на давление


взаимосвязь с низким артериальным давлением

Повышенное артериальное давление – бич сегодняшнего времени. Заболеванием страдают люди молодого и старшего возраста, но мало кто знает, как почки влияют на давление, а ведь в медицине есть даже специальный термин: почечная гипертензия. Статистика показывает, что каждый 7-й пациент испытывает неприятности именно из-за фильтрационных органов. Именно почечные патологии провоцируют высокий или низкий показатель АД у людей моложе 30 лет.

Как влияют почки на АД?

Почки и артериальное давление – взаимосвязанные понятия

Почки и артериальное давление – взаимосвязанные понятия. Малейшие дисфункции работы органов оказывают негативное воздействие на кровоток. В силу того что органы являются фильтром токсинов, продуктов распада, отведения лишней жидкости, патологические процессы нарушают нормальную работу, а значит, все вредные вещества не убираются из кровотока. Все эти причины проводят к тому, что пациент испытывает низкое или высокое АД.

Важно! Высокое давление – результат скопления в кровотоке большого количества лишней жидкости, низкое – итог обезвоживания. Поэтому одной из рекомендаций для снижения показателя давления является прием диуретиков, выводящих жидкость из организма

Гипертензия вызывается повреждением паренхимы почек или кровеносных сосудов, патологиями сердечнососудистой системы. Причинами развития патологических процессов могут быть любые болезни почек:

  • Нефриты, в том числе гломерулонефрит, волчаночный нефрит;
  • Гидронефроз;
  • Поликистоз;
  • Дисплазия почечных артерий.

Также наблюдается связь между аномальным давлением и врожденных обструкциях почечных тканей – в этом случае пациенту поможет лишь оперативное лечение. Почки – орган, принимающий непосредственное участие в поддержке нормального АД. Вырабатывая ряд веществ, оказывающих влияние на сердечный тонус, фильтровальный орган при малейших патологиях даст сбой в сторону повышения или снижения АД.

Важно! Гипертония – состояние, при котором давление крови повышается, показания приборов колеблются от 140/90 мм рт.с

Как отличить почечную гипертонию от сердечной?

Симптоматика обеих патологий не особо различается, но явное отличие все же есть: почечная гипертония не так часто отягощается кризами, инфарктом, инсультом

Симптоматика обеих патологий не особо различается, но явное отличие все же есть: почечная гипертония не так часто отягощается кризами, инфарктом, инсультом. Кроме того, при почечных деструкциях, наблюдается почти моментальная отечность мягких тканей. Проследить низкое или высокое давление поможет признак увеличения или снижения количества мочи. В частности, перед повышением АД, объем урины значительно снижается.

Рекомендуем к прочтению:

Важно! В случае нарушения функциональности почек, замедляется ток крови к органам, скапливается вода, натрий – все это вызывает отечность. Превышение уровня концентрации ионов натрия в крови приводит к разбуханию стенок сосудов, что обостряет чувствительность последних. Поврежденные рецепты активизируются с выработкой ренина, а преобразовываясь в ангиотезин, следом в альдостерон, вещество значительно повышает сосудистый тонус, сужая просветы. Итог – увеличение давления. Дополнительно проблему отягощает сниженная выработка веществ для снижения тонуса, отчего рецепторы органа раздражаются с нарастающей динамикой. Такой замкнутый круг находится в постоянной подпитке и способствует поддержанию высокого давления у пациента

Любой патологический процесс в почках связан с давлением и вызывает снижение или повышение выработки прессорных (повышающих давление) или депрессорных (понижающих давление) веществ. А вот изменение уровня давления приводит к замедлению кровотока в почке, что и провоцирует неприятную симптоматику у пациента.

Причины повышения давления

Понижение давления из-за почечных патологий – явление крайне редкое и требующее каждый раз индивидуального обследования у специалиста

Понижение давления из-за почечных патологий – явление крайне редкое и требующее каждый раз индивидуального обследования у специалиста. Чаще всего встречается вариант с повышением АД из-за почечных проблем, таких как:

  • гиперплазия – это врожденное заболевание, характеризующееся разрастанием стенок почечной артерии;
  • коарктации – сужение перешейка артерии;
  • артериальной аневризмы;
  • атеросклероза сосудов;
  • эмболии – закупорки почечной артерии;
  • склерозирующего пиелонефрита;
  • внешней компрессии почечных артерий.

Гипертония почек различается именно по двум показателям: вазоренальная или же связанная с диффузными (приобретенными) поражениями.

  1. Вазоренальная патология – самая частая, возникающая даже у малышей (90% случаев). С взрослыми пациентами диагноз подтверждается в 50-60% случаев.
  2. Диффузная гипертония имеет причину в повреждениях ткани почечных органов. Бывает как врожденная патология в виде: гипоплазии, отсутствия части или полного органа, наличия кист, образований, так и воспалительный процесс – это пиелонефрит, гломерулонефрит.

Важно! Иногда профессионалы обнаруживают смешанный вариант заболевания, при котором деструкции артерий соединены с патологией тканей почек

Нижнее давление – почечное или сердечное?

Основной и единственный симптом почечной гипертонии – резкий скачок нижнего давления

Систолическое и диастолическое (верхнее/нижнее) давление – показатель работы сердечнососудистой системы. Нарушение работы почек может оказать влияние на показатели, но может говорить о заболеваниях сердца. Поэтому требуется тщательная диагностика и обследование, чтобы выявить причину. О нижнем уровне, как о почечном, судят о наличии заболеваний фильтровальных органов.

Важно! Основной и единственный симптом почечной гипертонии – резкий скачок нижнего давления до 150 мм рт.ст. и более. При этом верхний показатель может оставаться в норме. Стандартные цифры такие: нижнее давление (диастолическое) 80, верхнее (систолическое) 120. При подъеме нижней планки выше показаний 120, следует проследить симптомы недомогания (боль, головокружение, рвота, тошнота) и как можно быстрее обратиться к доктору

Никаких особенных симптомов патологии нет. Почки сигнализируют о себе лишь отечностью, как правило, нижних конечностей, некоторым недомоганием, болями в пояснице (разной интенсивности). Но все признаки могут также говорить и о сбоях сердечнососудистой системы.

Рекомендуем к прочтению:

Верхнее давление  — почечное или сердечное?

Систолический показатель АД явно указывает на нарушения в работе сердца и его сосудов. Патологии других органов на эту цифру никак не влияют! Поэтому, разбирая вопрос: верхнее давление – это сердечное или почечное, ответ: сердечное.

От чего давление понижается?

Нижнее давление с показателями меньше нормы часто вызывается почечной недостаточностью

Если взаимосвязь патологий почек и высокого давления отслежена, следует знать, от чего появляется низкое АД. Пониженное давление не всегда обозначает именно почечные патологии, однако если до этого пациент уже сталкивался с проблемами фильтрационных органов, следует проверить, не показывает ли нижнее давление на почечную дисфункцию.

Важно! Нижнее давление с показателями меньше нормы часто вызывается почечной недостаточностью. При выработке минимального количества гормона ренина, отвечающего за нормализацию кровотока, нижнее давление уменьшается, что является следствием либо уже имеющейся почечной патологии, либо ее динамическим развитием. Отмахиваться от данного показателя нельзя, почечная недостаточность – заболевание, приводящее при нелечении, к фатальному исходу

Что делать при высоком или низком почечном давлении?

Начать следует с посещения кардиолога, чтобы выявить точную причину повышения АД

Начать следует с посещения кардиолога, чтобы выявить точную причину повышения АД. Но еще важнее незамедлительно посетить специалиста, если низкое нижнее давление – малейшее промедление может быть критическим, в этом случае требуется быстрая профессиональная помощь и без вызова «скорой» не обойтись.

Самостоятельно сбивать показатели АД нельзя, если данное лечение не прописано доктором. Дело в неясности причин: понижая или повышая показатель АД самостоятельно, можно окончательно «загубить» почки и добиться развития патологии. Лечение также назначается после предварительного обследования, терапия назначается:

  • Хирургическая/операционная при наличии образований, кист, других патологий;
  • Медикаментозная в виде таблеток, если причину связывают с недостаточностью или избыточностью выработки ренина;
  • Диетотерапия помогает в случаях, когда наблюдается артериальная гипертензия;
  • Народные средства и методы. Этой терапией можно пользоваться и в качестве профилактики. Хорошо помогают сборы, отвары и настойки, однако перед приемом все же нужно посоветоваться с доктором.

Важно! Если АД слишком высокое, «скорая» уже в пути, но чуть запаздывает, поможет салфетка, пропитанная яблочным уксусом, приложенная к ступням ног на 7-10 минут. Пациента нужно положить горизонтально, дать теплое питье, сделать теплые ванночки для кистей рук и максимально убрать все стрессовые/раздражающие факторы

Несмотря на принятие мер для нормализации давления, следует избегать резких скачков АД. Употребление лекарственных средств должно назначаться с учетом выраженности почечной патологии: начиная с малых доз переходить к нормальному приему препаратов. Часто перепады давления связывают именно с неумеренным употреблением медикаментов, что также влияет на показатели. Самый яркий эффект дает комплексное лечение: медикаменты, подкрепляемые диетой, правильным образом жизни и подобранным питьевым режимом обеспечат нормальное состояние пациента в течение долгих лет.

Взаимосвязь почек и давления, почему возникает гипертензия?

С артериальной гипертонией, которую также называют гипертензией, сталкивается большое количество людей. Это патологическое состояние хронического характера характеризуется повышением АД – артериального давления. Вылечить болезнь полностью не представляется возможным, но держать давление под контролем медицина умеет.

Следует заметить, что артериальная гипертензия лишь в редких случаях представляет собой самостоятельную болезнь, гораздо чаще она сопровождает поражение тех органов, которые способны оказать воздействие на уровень давления. Речь может идти о кровеносной системе, мозге головы, эндокринных железах, почках. Соответственно, определяя почему повышается давление, в первую очередь требуется понять, какое заболевание является основным. Ниже мы рассмотрим связь артериального давления и почек.

Причины развития почечного давления

Давно доказано, что между почками и давлением имеется взаимосвязь, ведь при нарушении работы этого органа страдает кровоток. Почему так происходит? Почки являются естественным фильтром, предотвращающим проникновение в организм токсинов, отводящим излишек жидкости. И если по какой-то причине их функциональность нарушается, прекращается выведение вредных элементов их кровотока, что и способствует повышению либо понижению АД.

Гипертензию могут вызвать повреждения или сужение артерии, расположенной в почках, проблемы с паренхимой, заболевания сердечно-сосудистой системы. Почечная ткань может пострадать и в результате воспалительных явлений, формирующихся в человеческом организме, да и болезни почек запускают формирование патологических процессов:

  • Это могут быть нефриты, включая гломерулонефрит и волчаночный нефрит, склерозирующий пиелонефрит.
  • Наличие гидронефроза.
  • Эмболия, при которой закупоривается артерия органа.
  • Развитие поликистоза.
  • Дисплазия артерий органа.
  • Врожденная гиперплазия, при которой наблюдается разрастание оболочки почечной артерии.
  • Появление артериальной аневризмы.
  • Атеросклероз сосудов.
  • Суженный перешеек артерии, получивший название коарктация.
  • Внешняя компрессия артерий органа.

Если в кровотоке скапливается повышенный объем жидкости, давление растет, напротив, при обезвоживании его уровень падает. Именно по этой причине у гипертоников в аптечке должны иметься диуретики, способные быстро вывести из тела жидкость.

Следует заметить, что снижение давления в результате заболеваний почек наблюдается очень редко, соответственно при каждом таком явлении больной должен проходить индивидуальное обследование для определения причины сбоя.

Также в почках находится множество рецепторов, каждый из которых чутко реагирует на любое изменение. И если процесс кровообращения по каким-либо причинам нарушается, возникает следующая ситуация:

  1. Рецепторы подталкивают орган к производству ренина.
  2. Под воздействием ренина начинается производство вещества, наращивающего периферическое сопротивления сосудов, а это ведет к последующему их склерозированию.
  3. Изменение, произошедшее в состоянии сосудов, в свою очередь раздражает рецепторы, образуя тем самым патологический круг.

Еще один фактор, который следует учитывать – производство в почках веществ, от которых зависит тонус сосудов. Их разделяют на прессорные и депрессорные, первые провоцируют увеличение АД, вторые его снижают. Если орган здоров, процессы производства этих веществ регулируются им самостоятельно в соответствии с возникшей ситуацией. Однако заболевания почек стимулируют выработку прессорных компонентов, отчего АД может резко подниматься. Ко всему отмирающая почечная ткань не в состоянии вырабатывать депрессорные вещества, соответственно организм не способен сопротивляться почечной гипертензии.

Высокое давление почек может быть вазоренальным или связанным с приобретенными поражениями. Первый вариант встречается гораздо чаще и вне зависимости от возраста – такая патология в 90% может наблюдаться и у маленьких детей. Среди взрослых пациентов вазоренальная гипертония диагностируется в 50-60%.

Что касается диффузной гипертензии, больной страдает ею из-за повреждения почечных тканей. Встречаются нарушения врожденные и приобретенные, в первом случае речь идет о гипоплазии, кистах, новообразования и отсутствующих частях органа или его полностью. Во втором рассматриваются воспалительные процессы, которые влияют на давление, к ним относится гломерулонефрит и пиелонефрит. Известны случаи смешанного варианта, когда патологические почечные ткани соседствуют с деструкцией артерий.

Симптоматика патологического процесса

Чтобы назначить действенное лечение, требуется поставить верный диагноз. Выявляя почечную гипертензию, в первую очередь ориентируются на артериальное давление, его повышение – это наиболее характерный признак заболевания. Но вместе с ним существуют и другие симптомы, позволяющие провести дифференцирование заболевания:

  • В области поясницы появляются заметные боли.
  • Возникают приступы тошноты, возможна рвота, появляется метеоризм.
  • Наблюдается повышенное давление – и особенно диастолическое – при этом рост этого показателя весьма стремительный.
  • При проведении исследований мочи из-за повышенного АД на фоне почечных патологий в жидкости обнаруживается белок, еще один характерный признак – гипостенурия, при которой удельный вес урины чрезмерно низок. Моча может отличаться и кровяным содержимым.
  • Если заболевание находится на поздних этапах формирования, начинаются проблемы с выделением азота.
  • Объемы выделяемой мочи становятся все ниже, в случае двустороннего поражения органа она может полностью отсутствовать.
  • Цвет урины также может претерпеть изменения.
  • О почечном давлении говорят головные боли, причем снять их удается только сильнодействующими средствами. Симптоматика включает и частое сердцебиение, перед глазами мелькают черные «мушки».
  • Внешние признаки – заметное покраснение кожного покрова лица, при этом другие причины, способные вызвать такой эффект, отсутствуют. У пострадавшего возникает внезапная сильная слабость, появляется головокружение, одышка и чувство, будто не хватает воздуха.

Поскольку при заболеваниях почек и нарушении их функциональности начинаются проблемы с фильтрацией крови и выделением мочи, продукты обмена не могут выводится из кровяного русла. Результатом становятся проявления патологии в виде сонливости, дезориентации. При измерении АД на одной и другой руке можно отметить, что увеличивается показатель неодинаково и такое несовпадение кардинально различается. На участке нахождения артерий в органе слышны диастолические либо систолические шумы.

Диагностика и лечение могут оказаться затруднены – такая ситуация может возникнуть при наличии тромбов, эндартериита либо атеросклероза, поражающих сосуды.

Возможные осложнения и понижение давления

Прежде чем проводить лечение патологии, необходимо дифференцировать почечную гипертензию от сердечной. Симптоматика заболеваний имеет мало различий, но при поражении почек выделяют две группы особенностей. Первая включает осложнения непосредственно гипертензивного состояния:

  1. развитие инсультов, инфарктов;
  2. резкое появление коронарных синдромов;
  3. потеря зрения.

Во второй содержатся осложнения, возникающие на фоне нарушенной функциональности почек. К ним относят окончательную остановку кровообращения – инфаркт, недостаточность органа, самые тяжелые стадии главных патологий.

Рассматривая как связаны давление и почки, нельзя забывать, что показатели могут не только повышаться, но и понижаться. Низкое давление не всегда указывает на присутствие заболеваний органа. Впрочем, если прежде пострадавшему уже пришлось столкнуться с почечными патологиями, необходимо провести проверку относительно того, нет ли и сейчас в наличии подобной проблемы. Если при рассмотрении нижнего давления отмечаются показатели ниже нормы, речь может идти о почечной недостаточности.

Неплохим ориентиром служит выработка гормона ренина. Как уже упоминалось выше, он помогает нормализовать кровоток, и, если производство гормона минимально, показатели нижнего давления снижаются. Это результат либо уже существующей болезни органа, либо следствие ее динамического развития.

Если по каким-либо причинам пострадавшему не оказывают своевременную помощь либо терапевтическое воздействие недостаточно, возможно развитие ряда негативных последствий в виде:

  • Изменившегося состава крови.
  • Нарушенного состояния кровеносной системы.
  • Возникновение атеросклеротических симптомов.
  • Появление сердечной недостаточности.
  • Уже упомянутая почечная недостаточность может привести к критическому накоплению жидкости.

Указанные отрицательные явления негативно воздействуют не только на общее состояние пострадавшего, но и снижают качество его жизни, способны привести к потере трудоспособности, вызвать развитие инвалидности, а в особо тяжелых случаях стать

Лечение почечной гипертензии

Мы рассмотрели, как почки влияют на АД, теперь необходимо оценить предлагаемое медициной лечение и определиться, какие действия следует предпринимать при появлении проблем. Если повысилось давление, в первую очередь необходимо нанести визит кардиологу для выявления точной причины этого явления. При снижении показателя необходимость консультации становится неотложной, поскольку может потребоваться немедленная медицинская помощь.

Важно запомнить, что сбивать давление на свой страх и риск нельзя, препараты должны быть назначены врачом. В этом случае «камнем преткновения» становятся причины – не зная, какие факторы вызвали заболевание, пострадавший может окончательно погубить почки в попытках регулировать уровень АД. Лечить заболевание начинают только после всестороннего обследования, при этом могут применяться следующие методики:

  1. Хирургическое вмешательство, если имеет место формирование кист, новообразований и прочих патологий, удалить которые другими способами не представляется возможным.
  2. Медикаментозная терапия с назначением таблеток – этот способ востребован, если причина патологии заключена в чрезмерной либо недостаточной выработке ренина.
  3. При развитии артериальной гипертензии лечение должно проводиться на фоне диетотерапии.
  4. В качестве дополнительного и профилактического метода могут задействоваться народные рецепты. Растительные сборы, из которых готовят настойки, отвары, способны продемонстрировать неплохой результат, однако предварительно желательно проконсультироваться со специалистами.

Что касается препаратов, которые обычно назначают в терапевтических целях, обязательным является прием диуретиков, к которым относится Фуросемид, Гидрохлоротиазид, Амилорид, Триамтерен и прочие. Назначают Лизиноприл и Эналаприл, являющиеся ингибиторами АПФ. Среди блокаторов β-адренергических рецепторов наибольшей популярностью пользуются Атенолол, Лабеталол, Карведилол. Также назначают витаминные комплексы, препараты калия, антагонистов кальция – к последним относятся Нифедипин и Верапамил.

Препараты служат для нормализации давления, после достижения поставленной задачи начинают устранение основной патологии. Если имеет место проблемы с почечными сосудами, проводят шунтирование артерий либо баллонную дилатацию.

Если признаки работы органа отсутствуют, явление расценивают как прямую необходимость удаления и проводят нефрэктомию. В случаях, когда наличествует почечная недостаточность хронического характера, назначают гемодиализ.

Даже если меры для нормализации состояния были проведены успешно, нельзя и в дальнейшем допускать резкие перепады давления. Наиболее действенным является комплексное лечение, когда препараты принимают на фоне диеты, сопровождают правильным рационом и образом жизни, не игнорируют питьевой режим.

Почечное давление: причины, симптомы и лечение

Содержание статьи

Что это?

Симптомы и лечение почечного давления зависят от многих факторов. Даже молодые люди подвержены данной патологии. Выяснить причину и устранить саму болезнь может только врач, самостоятельно справиться с ситуацией не получится.

Артериальная гипертензия считается одним из самых частых недугов, но мало кто знает, что в возникновении болезни часто принимают участие почки. Сбои деятельности этого органа напрямую влияют на показатель кровяного давления. Медики называют данную болезнь «почечная гипертензия». Взаимосвязь почек и кровяного давления очень тесная. Работа почечного отдела заключается в том, чтобы регулировать уровень жидкости в организме, а также выводить из тела вредные и ядовитые вещества. Если почки плохо справляются со своей задачей, в кровеносной системе происходит повышение давления.

Кроме того, почечное давление может быть ниже нормы, что тоже свидетельствует о наличии патологии в данном участке тела. В этом случае уровень воды в организме ниже нормального показателя, наблюдается легкая степень обезвоживания.

Почечная гипертония не считается самостоятельным недугом. Это состояние развивается под воздействием определенных патологических факторов, которые разрушающе действуют на почки. Такая ситуация провоцирует сбой работы органа, в результате которого происходит снижение притока крови, задержка натрия и воды в почках, следствием чего становится отек. Накопление ионов натрия приводит к разбуханию сосудистых стенок, повышается их чувствительность.

По этой причине рецепторы органа активно вырабатывают фермент под названием ренин. После определенных патологических превращений, данное вещество оказывает воздействие на тонус сосудов, снижая их проходимость, что неизбежно приведет к повышению давления в этой области.

Лечение почечной гипертензии зависит от разновидности этого заболевания. При одном течении помочь могут медикаменты, а при другом необходимо только хирургическое вмешательство.

Классификация почечной гипертонии:

  1. Паренхиматозная. Появляется как следствие нефрогенных патологий, вызывающих повреждение сосудистой ткани паренхимы почки, а также клубочков органа.
  2. Вазоренатальная. Возникает при разрушении артерий почек, что является причиной плохого кровоснабжения данной области. Может быть приобретенной и врожденной.
  3. Смешанная. Диагностируется при сочетании двух первых разновидностей патологии и считается наиболее опасной формой заболевания.

У половины больных обнаруживается паренхиматозная почечная гипертония, эта разновидность болезни самая распространенная. Последствием этого недуга также может стать его прогрессирование, в результате чего отмирает ткань самой почки, а вещества, регулирующие сосудистый тонус, синтезируются в меньшем количестве. Однако, чаще такое развитие ситуации касается лиц пожилого и старческого возраста.

Причины

Причины появления этого заболевания напрямую влияют на терапию, которую выберет врач. Без устранения провоцирующих факторов улучшить прогноз таких больных не получится.

Почему возникает:

  • Патологии воспалительного характера (пиелонефрит, гломерулонефрит).
  • Аномалии развития органа и мочевыводящих путей, врожденного генеза (гидронефроз, поликистоз, дистопия почки и другие).
  • Сахарный диабет, при котором происходит поражение системы микроциркуляции органа.
  • Системные болезни, вызывающие поражение почек (СКВ — системная красная волчанка, васкулит).
  • Атеросклеротические изменения в органе, сужение артерий почки врожденного или приобретенного характера.
  • Крупные конкременты в почках и мочевыводящих путях, опухолевые процессы данной области.

Сужение артерий ведет к повышению давления в органе, так как кровь доставляется недостаточными объемами. Если такая проблема возникает, почки начинают запасать воду, что повышает количество циркулирующей крови, а значит и увеличение показателя давления. Стеноз почечных сосудов и артерий нередко провоцирует появление атеросклероза, а это напрямую влияет на проходимость коронарных артерий, поэтому инфаркт может стать следствием такой патологии.

Симптоматика

Проявления почечной гипертензии не всегда заметны, особенно, если заболевание находится на первом этапе своего развития. Иногда человек может ощущать небольшие недомогания, но не связывает их с недугом. Когда показатели давления уже начинают повышаться значительно, симптомы тоже становятся ярче. Это:

  1. Головокружение.
  2. Боль в голове, частые мигрени.
  3. Чрезмерное потоотделение.
  4. Боль в поясничном отделе.
  5. Повышение температуры тела.
  6. Тахикардия.
  7. Повышенная утомляемость, упадок сил, слабость.
  8. Частые позывы к мочеиспусканию.
  9. Увеличение объемов выделенной мочи вдвое.

Главным признаком этой патологии является постоянное повышение артериального давления, которое сбить полностью практически невозможно. Препараты, назначаемые обычно при гипертонии, помогают плохо. Поэтому врач поднимает вопрос о почечном давлении.

Когда под воздействием данного заболевания ткани почек разрушены значительно, могут появляться более тяжелые симптомы: помутнение и потеря сознания, сбои в функционировании желудочно-кишечного тракта, понос, рвота. Помимо прочего, часто наблюдаются кровоизлияния в сетчатке глаз, которые способны привести к серьезным расстройствам зрительной функции. Все признаки повышенного почечного давления схожи с проявлениями артериальной гипертонии, поэтому для врача важно правильно диагностировать недуг.

Диагностика и терапия

Симптомы и лечение почечной гипертензии требуют тщательной диагностики. Доктор назначает пациенту полное обследование для выявления этого недуга.

Методы диагностики:

  • Общий анализ крови (ОАК).
  • Биохимический анализ крови.
  • Общий анализ мочи (ОАМ).
  • Анализы крови и мочи из почечной вены, для определения наличия энзима, влияющего на повышение артериального давления.
  • Урография.
  • Биопсия органа.
  • Радиоизотопная рентгенография.
  • Узи исследование почек.

По результатам диагностики врач подбирает оптимальную терапию. Иногда помочь можно только с помощью оперативного вмешательства. Лечение почечного давления включает в себя нормализацию артериального давления и параллельно терапию заболеваний, вызвавших этого недуг. Медикаментозные средства являются главным способом терапии.

Группы лекарств и распространенные представители:

Мочегонные препараты «Фурасмид» внутривенно (при тяжелом течении болезни), таблетки: «Верошпирон», «Гипотиазид», «Альдактон».
Альфа-адреноблокаторы «Бутироксан», «Празозин».
Бета-адреноблокаторы «Метопролол», «Эгилок», «Бисопролол».
АПФ «Каптоприл», «Эналаприл», «Лизиноприл».
Сартаны «Ирбесартан», «Вальсартан», «Лозартан».

Помимо этого, доктор может назначить прием антагонистов кальция в виде «Верапамила» или «Амлодипина». Хирургическое лечение показано при стенозе артерии почки. В ходе операции доктор восстанавливает нормальное кровообращение органа. Существует эндоваскулярный и эндоскопический метод такого оперативного лечения. Иногда, при тяжелом течении недуга, сопровождающемся почечной недостаточностью, врачи прибегают к гемодиализу или удалению почки.

Диета имеет важное значение для терапии почечной гипертензии. Если больной не будет соблюдать предписаний врача на этот счет, улучшить свое состояние не получится.

Диета включает в себя несколько правил, соблюдение которых необходимо.

  1. Соль нужно резко ограничить. Допустимо потребление 3-5 грамм продукта за сутки.
  2. Из рациона нужно полностью исключить простые углеводы, содержащиеся в конфетах, сахаре.
  3. Суточный объем употребления жидкости должен строго соблюдаться. Таким больным можно 1-1,2 литра жидкости в сутки, причем первые блюда тоже учитываются.
  4. Запрет на жиры животного происхождение, их нужно заменить на растительные.

Есть список запрещенных продуктов питания, которые должны быть полностью убраны из рациона больного человека. Это:

  1. Колбасы и другие копчености.
  2. Субпродукты (мозги, печень).
  3. Мясо и рыба жирных сортов.
  4. Специи, острое.
  5. Сдоба, торты, а также другая выпечка.
  6. Крепкий кофе и чай.
  7. Спиртные напитки.
  8. Жирные молочные продукты, сыры твердых сортов.

Питание при почечной гипертонии должно помогать организму справиться с недугом. Особенно важным элементом для всех гипертоников является калий. Надо ежедневно употреблять в пищу продукты, богатые этим веществом.

Некоторые разновидности фруктов содержат калий в большом количестве. Это бананы, мандарины, апельсины. Рис тоже является продуктом, богатым калием. Нужно регулярно делать разгрузочные дни на рисе, это позволит снизить влияние натрия на уровень кровяного давления. Есть масса продуктов, которые помогут восполнить уровень необходимого вещества. Доктор расскажет подробно об этом элементе и его важности для таких больных.

Список особенно полезных продуктов:

  • Миндаль. Данный орех способствует снижению уровня холестерина в крови, а также он богат клетчаткой, витаминами, калием.
  • Творог. Содержит в большом количестве кальций, магний, калий — вещества, укрепляющие сердце.
  • Какао. Содержащиеся в составе этого продукта флавоноиды укрепляют сосуды и делают их более эластичными, что способствует снижению кровяного давления.
  • Семечки тыквы. Цинк, входящий в состав данного продукта, помогает снизить риск возникновения инфаркта.
  • Лосось. Омега-3 жирные кислоты помогают снизить почечное и артериальное давление, а также способствуют повышению иммунитета.
  • Шоколад горький. Антиоксиданты, содержащиеся в продукте, являются необходимыми для нормально работы сердца.
  • Зеленый чай. Напиток способный разбивать холестериновые бляшки, а кроме того, богат витаминами и другими полезными веществами.
  • Нежирное молоко. Содержит целый комплекс микроэлементов, нормализующих сердечную деятельность.

Лекарства помогают восстановить нормальный уровень давления в почках, но можно помочь своему организму натуральными средствами. Если правильно организовать питание человека, больного почечной гипертонией, то от медикаментов можно будет отказаться уже через некоторое время.

Чтобы улучшить прогноз болезни, нужно применить все возможные методики терапии. В первую очередь, коррекции должны быть подвергнуты образ жизни, распорядок дня и питание. Осложнения данной патологии очень опасны, поэтому нужно приложить максимум усилий, чтобы не допустить их развития. Сегодня медики способны помочь в лечении почечной гипертензии, но без помощи самих больных не обойтись.

как лечить болезнь диетой, таблетками и народными средствами

Высокое АД считается одной из главных проблем века, этот показатель напрямую указывает на функциональные возможности сосудов и сердца. Пациенты, которые обращаются в больницу, не всегда знают, как почки влияют на артериальное давление. Между ними существует патогенетическая связь, болезнь относится ко вторичному типу гипертензий.

Почечное давление – что это такое

Рассматриваемая патология диагностируется в 10-30% случаев при развитии гипертензии. Почечное давление – что это такое? Заболевание развивается при любой патологии в работе почек. Данный орган в теле человека отвечает за фильтрацию артериальной крови, выведение лишней жидкости, продуктов распада белков, натрия, вредных веществ, которые случайно попали в кровеносную систему.

Повышенное давление из-за почек появляется при нарушении в работе органа. Приток крови снижается, натрий, вода задерживаются внутри, формируется отек. Ионы натрия, накапливаясь, становятся причиной разбухания стенок сосудов, что приводит к повышению их чувствительности. Рецепторы почек начинают активно выделять фермент «ренин», которые превращается в «ангиотениз», далее из него получается «альдостерон». Данные вещества влияют на тонус сосудов, просветы в них уменьшаются, что ведет к неизбежному росту давления.

Причины нефрогенной артериальной гипертензии

Главная задача почек – фильтрация крови, своевременный вывод воды, натрия. Почечная артериальная гипертензия начинает развиваться в тот момент, когда снижается количество поступающей крови. Сосуды увеличиваются восприимчивость к ферментам растет, одновременно с этим активизируется система, которая увеличивает выработку альдостерона и происходит накопление натрия. Это становится провоцирующим фактором роста АД и снижению количества простагландинов, способствующих его снижению. Нефрогенная артериальная гипертензия – причины развития данной патологии:

  • травмы сосудов;
  • тромбозы, дисплазия, эмболия, гипоплазия;
  • аномалия аорты, отделов мочевой системы;
  • артериовенозная фистула;
  • аневризма;
  • атеросклероз артерии;
  • нефроптоз;
  • кисты артерий, гематомы, сдавленная опухоль;
  • аортоартериит.

Симптомы почечного давления

Начинается болезнь, как правило, внезапно, сопровождается повышение АД болями в поясничном отделе позвоночника. Склонность к данной патологии может быть унаследована от родителей. Даже при приеме лекарств для понижения давления облегчение не наступает. Проявляет себя почечная гипертензия на фоне патологий рассматриваемого органа. Спусковым механизмом могут выступать: сахарный диабет, пиелонефрит, гломерулонефрит. Почечное давление – симптомы обязательно будут связаны с основной патологией. Самыми распространенными жалобами становятся:

  • позывы к мочеиспусканию чаще нормы;
  • повышение температуры периодического характера;
  • боли в области пояснично-крестцового отдела;
  • общее недомогание, быстрая утомляемость;
  • увеличение суточной нормы мочи в 2 раза.

Лечение почечной гипертонии

Лечить нефропатию рекомендуется комплексно, необходимо установить причину повышения давления, устранить ее, купировать симптомы. Почечная гипертония – лечение может проводиться при помощи лекарств (таблетки, инъекции растворов и т.д.), народными средствами или путем оперативного вмешательства. Последний вариант – крайняя мера, которая необходима при врожденных пороках или стенозе почечный артерий. Как правило, проводят баллонную ангиопластику или фонирование почечной гипертонии.

Как понизить почечное давление в домашних условиях

Если болезнь находится на начальном этапе и не вызывает серьезных болевых ощущений, нарушений в работе организма, то можно проводить лечение самостоятельно дома. Сначала следует проконсультироваться с врачом, чтобы он оценил степень развития гипертонии и рассказал, как эффективно понизить почечное давление в домашних условиях. Для этих целей, как правило, используется диетотерапия, настои и травы по народным рецептам, легкие медикаментозные препараты.

Таблетки от почечной недостаточности

Вся терапия направлена на то, чтобы снизить верхнее давление почечное, снять болевой синдром, решить основную проблему, которая провоцирует такое состояние у больного. Сами признаки ПГ указывают на развитие заболевания, которое оказывает влияние на почки. Специалист должен определить взаимосвязь между патологиями и назначить правильный курс лечения. Как правило, используют следующие таблетки от почечной недостаточности:

  1. Гипотензивные средства. Хорошим эффектом обладают Празозин, Допегит, особенно. при вторичном развитии давления в почках. Медикаменты оказывают защитное действие на орган до те пор, пока он не восстановит свои функции.
  2. Адреноблокаторы, тиазидные диуретики. Их прием подразумевает отказ от ряда продуктов (диета без соли), терапия имеет продолжительную длительность без перерывов. При разработке курса лечения следует учитывать размер клубочковой фильтрации, сделать это может только специалист.

При своевременном начале лечения эти медикаменты помогают регулировать давление (нижнее и верхнее). Одна из главных опасностей данной патологии – почечная гипертония очень быстро прогрессирует, будут поражены мозг, сердце, поэтому важно начать лечить болезнь максимально быстро. При низкой эффективность лекарственно терапии, необходимо делать баллонную ангиопластику.

Народные средства

Это один из видов терапии, которые могут быть одобрены врачом. Эффективность настоев, отваров зависит от стадии и степени развития заболевания. Совмещать лечение почечного давления народными средствами нужно обязательно с правильной диетой (кушать еду без соли, отказаться от алкоголя и т.д.). Регулировать давление можно при помощи следующих рецептов:

  1. Настой из толокнянки. Возьмите 2 ст. л. измельченного растения, насыпьте в стакан кипятка. Будет готов настой через 30 минут. Пейте его по 4 раза за сутки по 20 мл.
  2. Следующий рецепт – это сбор из 5 ст. л. семян льна, 2 ст. л. березовых листьев, 1 ст. л. листьев ежевики и земляники. Используйте кофемолку, чтобы измельчить все компоненты, должен получится порошок. Возьмите 2 ст. л. готовой массы на 0,5 л кипятка. Настаиваться средство должно 7 часов, затем принимайте по 5 раз за сутки на протяжении 3 недель. Затем следует сделать перерыв на 7 дней и продолжить прием народного лекарства.
  3. Следующий настой для лечения почечной гипертонии готовится из 3 ст. л. семян моркови, которые заранее следует перемолоть в кофемолке или блендером. Поместите их в термос, залейте кипятком и оставьте на 10 часов. Процедите полученный состав и пейте до приема пищи по 1 стакану 5 раз за сутки. Курс лечения длится 14 дней.

Диета при заболевании почек

Болезнь лечится при помощи комплексного подхода, который включает не только медикаментозные препараты, но и корректировку рациона питания. Диета при заболевании почек поможет снизить вероятность роста артериального давления, придерживаться ее не сложно. Рекомендуется выполнять следующие советы по режиму дня и питанию при почечной гипертонии:

  1. Внимательно следить за весом, если появился избыток, необходимо его понизить в обязательном порядке.
  2. Полностью исключите табачные изделия, алкоголь, сократите максимально употребление соли.
  3. Принимайте рекомендованные врачом препараты для лечения давления в почках.
  4. В рационе должно быть много овощей, фруктов.
  5. При первых же симптомах неконтролируемого роста давления необходимо сразу обратиться к врачу.
  6. Ежедневно выполняйте упражнения, зарядку, чтобы укреплять сосудистую систему, уменьшить вероятность роста артериального давления.
  7. Полезными будут морковный, зеленый сок.

Видео

Высокое давление почечного происхождения Смотреть видео

Внимание! Информация, представленная в статье, носит ознакомительный характер. Материалы статьи не призывают к самостоятельному лечению. Только квалифицированный врач может поставить диагноз и дать рекомендации по лечению, исходя из индивидуальных особенностей конкретного пациента.

Нашли в тексте ошибку? Выделите её, нажмите Ctrl + Enter и мы всё исправим! Рассказать друзьям:

повышение давления, связанное с почками

Гипертония и почки — между ними прослеживается обоюдная связь: из-за повышения давления нарушается функция почек, а, с другой стороны, патология этого органа приводит к артериальной гипертензии.

Артериальная гипертензия — самое распространенное сердечно-сосудистое заболевание. По статистике у 10% пациентов диагностируется почечная гипертония, которая возникает по причине заболеваний органа, ответственного за фильтрование крови и выведение жидкости. Подобное состояние нелегко поддается диагностике, тяжело протекает в 25% случаев и приводит к серьезным последствиям. Потому следует подробнее рассмотреть специфику заболевания, особенности его распознавания и терапии.

Почечная гипертензия: симптомы, причины и лечение

  • Что же такое почечная гипертензия?
  • Разновидности заболевания
  • Причины и патогенез
  • Симптомы и специфика течения
  • Установка диагноза
  • Лечебные мероприятия
  • Профилактика гипертонии при заболеваниях почек

Подписывайтесь на наш аккаунт в INSTAGRAM!

Что же такое почечная гипертензия?

Это повышение давления вследствие нарушения работы почек и, соответственно, срыва функции регуляции кровообращения. Такую гипертензию также называют вторичной, так как повышение давления в этом случае является симптомом другой болезни, а не самостоятельным процессом, что характерно для диагноза гипертоническая болезнь.

Чаще всего страдают от подобного недуга люди пожилого возраста и молодые мужчины вследствие большей массы тела и, соответственно, большего объема сосудистого русла. В случае возобновления функции почек, АД приходит в норму.

Разновидности заболевания

Почечная форма гипертонии делится на 3 группы:

  • Ренопаренхиматозные заболевания с вовлечением в процесс оболочки, которая регулирует ток жидкости. Последствием поражения паренхимы являются отеки, белок в крови, моче за счет обратного кровеносного оттока. К этой категории относятся диабет, камни в почках, пиелонефрит, гломерулонефрит, системные заболевания (такие как красная волчанка, склеродермия), врожденные дефекты строения, туберкулез почек.

Подписывайтесь на наш канал Яндекс Дзен!

  • Реноваскулярная патология — характеризуется сужением просвета одного или нескольких сосудов на 75%. Она менее распространена, но приводит к более тяжелому течению. Причины таких нарушений: атеросклероз (особенно у пожилых людей), сдавливание кровеносных сосудов (гематома, киста), аномалия их развития. При терапии этой группы заболеваний гипотензивные медикаменты неэффективны.
  • Смешанная — синдром артериальной гипертензии вызван повреждением и паренхимы, и сосудов. Подобные изменения могут возникать при заболеваниях почек: нефроптоз, опухоли, кисты.

Причины и патогенез

Артериальная гипертония со временен ухудшает состояние почек, а различные заболевания почек могут быть причиной повышения артериального давления.

Гипертония и почки — между ними прослеживается обоюдная связь: из-за повышения давления нарушается функция почек, а, с другой стороны, патология этого органа приводит к артериальной гипертензии.

Почечная гипертензия вызывается 3-мя механизмами:

  • Увеличение притока крови приводит к нарушению фильтрации, накоплению воды и ионов натрия. По причине этого активно вырабатывается гормон, способствующий всасыванию натрия, вызывая гипертонус сосудов за счет набухания их стенки. То есть давление поднимается из-за увеличения количества жидкости за пределами клетки и отека стенки артерий.
  • Из-за неправильной работы почек, выделяется ряд биологически активных веществ: ренин выделяется в большем объеме из-за сужения сосудов, и, взаимодействуя с белком, образует ангиотензин-II. Он сам по себе повышает тонус кровеносных сосудов, а также увеличивает выработку альдостерона, который усиливает поглощение натрия и тем самым усугубляет отек артерий.
  • Страдает депрессорная функция органа — запас гормонов, снижающих АД путем выведения натрия из мышц сосудов со временем истощается и стабильно высокое давление становится нормой.

Основания для повышения давления, связанные с почками, соотносятся с видами описываемой патологии, что представлены в таблице:

Симптомы и специфика течения

Как и при гипертонии, у пациентов наблюдаются утрудненное дыхание, слабость, головокружение, головная боль, тахикардия, резкое повышение давления. Однако, поражение почек при гипертонической болезни обуславливает появление отеков, боль в поясничной области, увеличение частоты и объема мочеиспускания.

Если заболевание протекает доброкачественно, симптоматика медленно нарастает, подъем АД стабильный, возможны тревожность и раздражительность, неприятные ощущения в области сердца.

Злокачественное течение характеризуется быстрым развитием, нарушениями зрения, тошнотой и рвотой, минимальным различием между верхним и нижним давлением, сильной головной болью. Впоследствии к клинической картине могут присоединяться такие осложнения, как сердечная и почечная недостаточность, расстройство липидного обмена, слепота, нарушение мозгового кровообращения.

Установка диагноза

Подобных больных обследует терапевт, после чего назначает лечение. В первую очередь выявляют изменение давления при выполнении определенных физических упражнений и смены положения тела.

Затем берут анализы крови и мочи, определяя наличие белка. Иногда в поисках энзима кровь берут прямо из вен почек. Через стетофонендоскоп выслушивается систолический шум в пупочной области. Благодаря УЗИ и МРТ возможно изучение структуры почки, поиск образований.

Также в диагностике используется экскреторная урография для исследования мочевыводящих путей. Ангиография и исследование глазного дна позволяют выявить изменения сосудов, а радиоизотопная реография показывает степень нарушения функции. Если врач подозревает онкологию, используется биопсия с дальнейшим цитологическим исследованием.

Лечебные мероприятия

  • Медикаментозное лечение патологии

Лечение почечной гипертонии осуществляют кардиологи совместно с нефрологами. Терапию начинают с диеты № 7. Иногда при транзиторном повышении давления, этого оказывается достаточно. В случае плохой переносимости диетического стола или несущественного улучшения состояния, добавляют лекарства, которые называется петлевые диуретики.

При почечной недостаточности степень нарушения функции вычисляют исходя из клубочковой фильтрации, что впоследствии учитывается во время подбора медикаментов. Препараты, применяемые для нормализации артериального давления, — тиазидные диуретики и адреноблокаторы. Некоторые гипотензивные лекарства улучшают работу почек.

  • Немедикаментозное лечение

Если препараты не оказывают ожидаемого эффекта, проводится баллонная ангиопластика или оперативное вмешательство. Первый метод показан при стенозах и заключается во введении баллона, который впоследствии удерживает сосудистую стенку, снижая давление. Хирургическим путем лечить почечную гипертонию пытаются в случае врожденных пороков, стенозирования или перекрытия сосудов, недостаточной успешности предыдущей терапии. Вариантами оперативных вмешательств являются резекция артерии и эндартерэктомия для восстановления проходимости, удаление почки в случае значительного поражения.

Также применяется фонирование или воздействие виброакустическими волнами, которые разрушают бляшки. По сути, это микромассаж на уровне клеток. Метод восстанавливает функционирование почки, повышает содержание в выделяемой моче мочевой кислоты работу органа, стабилизирует артериальное давление. При терминальной стадии используют гемодиализ почек в сочетании с медикаментами, снижающими давление. Лечение гипертонии проводится параллельно с терапией основного заболевания.

Профилактика гипертонии при заболеваниях почек

Почечная гипертония требует ежедневного контроля артериального давления, нельзя допускать как его повышения, так и понижения. При ухудшении самочувствия, следует немедленно обратиться к врачу.

Необходимо ограничивать продукты питания, содержащие натрий, такие как морепродукты, сыры твердых сортов, морская капуста, а также заменять животные белки на растительные, ограничить употребление соли. В рацион стоит включить рыбий жир, лук, чеснок.

Важна модификация стиля жизни, что включает занятия ЛФК, отказ от курения и алкогольных напитков, так они пагубно отражаются на работе почек и способствуют повышению давления.опубликовано econet.ru.

Задайте вопрос по теме статьи здесь

P.S. И помните, всего лишь изменяя свое сознание - мы вместе изменяем мир! © econet

Высокое артериальное давление и заболевания кровеносных сосудов почек


Какая связь между высоким артериальным давлением и заболеваниями сосудов почек?

Для начала коротко ознакомимся с анатомией и физиологией почек. Почки получают кровь из почечных артерий, отходящих непосредственно от аорты - главного сосуда нашего организма. Кровь, проходя через почки, очищается от шлаков и по другим сосудам - почечным венам возвращается в общий кровоток. Шлаки фильтруется, и выводятся из организма с мочой. Кроме этой крайне важной функции почки также участвуют в регулировании кровяного давления с помощью специального гормона, называемого ренином. Выработка этого гормона зависит от почечного кровотока. Причём связь эта обратная, т.е. выброс ренина увеличивается при уменьшении почечного кровотока. В условиях сужения почечной артерии (стеноз) или образования кровяного сгустка в почечных венах (тромбоз почечных вен встречается крайне редко) нарушается кровоток в почках, и, соответственно функция почек. Вследствие этого у Вас может развиться высокое артериальное давление. Без лечения эти состояния могут привести к почечной недостаточности.

Каковы признаки заболевания?

Сначала признаки заболевания могут отсутствовать. Поражения почечных артерий развиваются медленно и прогрессируют в течение долгого времени. Одним из первых признаков заболевания является высокое артериальное давление. Есть множество причин приводящих к артериальной гипертензии, большинство из которых не связаны с поражением почечных сосудов. В пользу вовлечения сосудов почек может говорить высокое, трудно поддающееся обычному лечению высокое артериальное давление.
При тромбозе почечной вены, ее просвет закрывается сгустком крови, нарушается отток крови из почки. Признаками этого могут являться:
  • боль в пояснице, отдающая в ногу
  • кровь в моче
  • белок в моче
  • увеличение размера почки
  • лихорадка, тошнота, рвота
  • высокое артериальное давление
  • внезапный отёк ног
  • затруднение дыхания

Что является причиной заболевания?

Основной причиной сужения (стеноза), почечных артерий является атеросклероз. Внутренняя поверхность артерии в норме гладкая и свободно проходима, но с возрастом в стенках артерии образуются так называемые атеросклеротические бляшки - скопление холестерина, суживающее их просвет. Это приводит к нарушению кровообращения в почке, и, как упоминалось выше, к повышению артериального давления.
Увеличению вероятности развития атеросклероза, его быстрому прогрессированию, а также раннему проявлению болезни способствуют следующие факторы:
  • Курение
  • Сахарный диабет
  • Высокий уровень холестерина в крови
  • Высокое артериальное давление
  • Избыток массы тела
  • Наличие случаев сердечно-сосудистых заболеваний в семье
Другие причины поражения почечных артерий:
- фибромускулярная дисплазия
- аневризмы почечных артерий
- расслоение интимы почечных артерий и др.

Нефротический синдром (состояние, при котором большое количество белка, называемого альбумином, теряется с мочой) - самая частая причина тромбоза почечной вены. Другие причины тромбоза почечной вены - это повреждение вены, инфекции, или опухоли.

Какие исследования необходимы для подтверждения диагноза?

После опроса и общего осмотра Ваш врач может порекомендовать следующие исследования.
Ультразвуковое исследование
Ультразвуковое исследование позволяет определить состояние кровеносных сосудов и внутренних органов, используя высокочастотные звуковые волны. С помощью этого метода врач может определить локализацию и степень сужения почечных сосудов, свойства атеросклеротической бляшки, характер кровотока, а также определить размеры почек.
Ангиография
Ангиография - это инвазивный, но более точный метод определения месторасположения и степени сужения или закупорки просвета сосуда. Через небольшой катетер, проведённый к почечным сосудам вводится контрастное вещество. С помощью рентгеновских лучей получают изображение сосудов на экране. Само контрастное вещество выделяется через почки, что иногда может повлиять на их функцию. Это требует осмысленного подхода, особенно у лиц с нарушением функции почек. Очень важно отметить, что в современных условиях часто есть возможность устранить сужение прямо при проведении ангиографического исследования с помощью специальных баллонов и стентов - устройств, удерживающих сосуды в расширенном состоянии.
Компьютерная томоангиография и магнитно-резонансная ангиография
Эти два методы, при помощи рентгеновских лучей и магнитного поля соответственно, создают детальные трехмерные изображения сосудов, а также послойное изображение внутренних органов.
Радионуклидное исследование
Это метод, позволяющий с помощью специального радиоактивного вещества и специальной камеры проанализировать почечный кровоток и функцию почки.

Лечение

Изменение образа жизни
Несомненно, очень важным этапом лечения является изменение образа жизни. В связи с этим Ваш врач может рекомендовать следующее:
  • бросить курить, если Вы курильщик
  • оптимизировать вес, диету и режим физических нагрузок
  • постоянно контролировать и корректировать уровень артериального давления
  • управлять уровнем сахара в крови при помощи соответствующей диеты и лекарственных препаратов, если Вы страдаете сахарным диабетом
Медикаментозное лечение
Как на дооперационном, так и в послеоперационном периоде, для сохранения и улучшения эффекта от операции, врач может назначить Вам медикаментозное лечение, которое направлено на уменьшение вязкости крови, нормализацию уровня холестерина, глюкозы, водно-электролитного баланса крови, снижение артериального давления.
Хирургическое лечение
Существует несколько методик хирургического лечения сужения почечных сосудов.
Эндартерэктомия, когда сосудистый хирург через разрез на почечной артерии удаляет суживающие её просвет атеросклеротические бляшки, восстанавливая проходимость сосуда. Затем ушивает разрез на артерии. Протезирование, когда хирург замещает участок суженной почечной артерии Вашей собственной веной или специальным сосудистым протезом из искусственного материала.
Шунтирование, когда создается обходной путь для кровотока в обход закупоренного участка сосуда.
Ангиопластика и стентирование
Это сравнительно новые, но многообещающие методы лечения сужения сосудов, в частности почечных. Как уже упоминалось, процедура может быть выполнена во время ангиографического исследования. Для этого через маленькие проколы на бедре или в подмышечной области проводятся специальные катетеры к Вашим почечным артериям. На конце катетера находится крошечный баллончик. При раздувании его в месте сужения сосуда, происходит раздавливание атеросклеротической бляшки и прижатие её к стенке артерии, таким образом, расширяя суженный участок. Эта процедура называется баллонной ангиопластикой. Часто для закрепления эффекта и сохранения просвета в расширенном состоянии ангиопластика может быть дополнена стентированием - постановкой специального металлического устройства, стента, в суженный участок артерии.
Тромболизис
При внезапной закупорке почечной артерии или вены, врач может рекомендовать процедуру, названную тромболизисом. Она может быть выполнена во время ангиографического исследования. Во время этой процедуры через катетер, подведённый к почечным сосудам вводится специальное вещество растворяющее кровяной сгусток, после чего восстанавливается просвет сосуда. К сожалению, эту процедуру удается выполнить далеко не всегда, а лишь в первые несколько часов после того как наступила закупорка сосуда. Выбор метода лечения сужения почечных сосудов зависит от многих факторов: локализации, протяжённости поражения, возраста, сопутствующих заболеваний, давности поражения, функции почек и т.д. В НЦССХ им. А. Н. Бакулева накоплен огромный опыт лечения поражений почечных артерий. Широко применяются все известные на сегодняшний день методики лечения. Окончательный выбор метода лечения производится после полного анализа всех данных клинических, лабораторных и инструментальных методов исследования, что позволяет в большинстве случаев добиться положительных результатов лечения.

Высокое кровяное давление и болезнь почек

На этой странице:

Что такое высокое кровяное давление?

Артериальное давление - это сила давления крови на стенки кровеносных сосудов, когда ваше сердце выкачивает кровь. Высокое кровяное давление, также называемое гипертонией, - это увеличение силы, которую кровь оказывает на кровеносные сосуды при движении по телу.

Что такое почки и что они делают?

Здоровые почки фильтруют около полстакана крови каждую минуту, удаляя отходы и лишнюю воду для образования мочи.Моча течет из каждой почки в мочевой пузырь через пару тонких трубок, называемых мочеточниками, по одной с каждой стороны мочевого пузыря. Ваш мочевой пузырь хранит мочу. Ваши почки, мочеточники и мочевой пузырь являются частью системы мочевыводящих путей.

Как высокое кровяное давление влияет на почки

Высокое кровяное давление может сужать и сужать кровеносные сосуды, что в конечном итоге повреждает и ослабляет их по всему телу, в том числе в почках. Сужение уменьшает кровоток.

Если кровеносные сосуды почек повреждены, они могут перестать работать должным образом.Когда это происходит, почки не могут вывести из организма все шлаки и лишнюю жидкость. Избыток жидкости в кровеносных сосудах может еще больше поднять ваше кровяное давление, создавая опасный цикл и нанести еще больший ущерб, ведущий к почечной недостаточности.

Насколько распространены высокое кровяное давление и заболевание почек?

Почти каждый второй взрослый в США - или около 108 миллионов человек - имеет высокое кровяное давление. 1

Более чем у 1 из 7 взрослых в США - или около 37 миллионов человек - может быть хроническая болезнь почек (ХБП). 2

Высокое кровяное давление - вторая по значимости причина почечной недостаточности в США после диабета, как показано на Рисунке 1. 2

Почти каждый второй взрослый в США - или около 108 миллионов человек - имеет высокое кровяное давление.

Посмотреть полноразмерное изображениеРисунок 1. Причины почечной недостаточности в США 2

У кого больше вероятность высокого кровяного давления или заболевания почек?

Высокое кровяное давление

У вас больше шансов иметь высокое кровяное давление, если вы

  • старше. Артериальное давление имеет тенденцию к увеличению с возрастом. Наши кровеносные сосуды со временем утолщаются и становятся жесткими.
  • есть члены семьи с повышенным давлением. Высокое кровяное давление, как правило, передается по наследству.
  • имеют нездоровый образ жизни. Нездоровые привычки, такие как употребление слишком большого количества натрия (соли), употребление слишком большого количества алкогольных напитков или отсутствие физической активности, могут увеличить риск высокого кровяного давления.
  • - афроамериканцы. Высокое кровяное давление чаще встречается у взрослых афроамериканцев, чем у взрослых европеоидов, латиноамериканцев или азиатов.
  • мужские. Мужчины чаще развивают высокое кровяное давление до 55 лет; у женщин она чаще развивается после 55 лет.

Болезнь почек

Помимо высокого кровяного давления, другие факторы, повышающие риск заболевания почек:

  • диабет
  • Семейный анамнез почечной недостаточности
  • раса или этническая принадлежность - афроамериканцы, выходцы из Латинской Америки и американские индейцы, как правило, имеют больший риск заболевания CKD

Высокое кровяное давление может быть как причиной, так и результатом заболевания почек.

Каковы симптомы высокого кровяного давления и болезни почек?

У большинства людей с высоким кровяным давлением симптомы отсутствуют. В редких случаях высокое кровяное давление может вызвать головные боли.

Ранняя ХБП также может не иметь симптомов. По мере обострения заболевания почек у некоторых людей может возникать отек, называемый отеком. Отек возникает, когда почки не могут избавиться от лишней жидкости и соли. Отеки могут возникать на ногах, ступнях, лодыжках или, что реже, на руках или лице.

Симптомы прогрессирующей болезни почек могут включать

  • потеря аппетита, тошнота или рвота
  • сонливость, чувство усталости или проблемы со сном
  • головные боли или проблемы с концентрацией внимания
  • учащение или уменьшение мочеиспускания
  • Общий зуд или онемение, сухость или потемнение кожи
  • потеря веса
  • мышечные судороги
  • Боль в груди или одышка

Как медицинские работники диагностируют высокое кровяное давление и заболевание почек?

Высокое кровяное давление

Результаты измерения артериального давления записываются двумя числами, разделенными косой чертой.Верхнее число называется систолическим давлением и представляет собой давление, когда сердце бьется и проталкивает кровь по кровеносным сосудам. Нижнее число называется диастолическим давлением и представляет собой давление при расслаблении кровеносных сосудов между ударами сердца.

Ваш лечащий врач поставит вам диагноз «высокое кровяное давление», если ваши показания артериального давления постоянно превышают 130/80 при повторном тестировании в офисе здравоохранения.

Медицинские работники измеряют артериальное давление с помощью манжеты для измерения артериального давления.Вы также можете купить манжету для измерения артериального давления дома.

Медицинские работники измеряют артериальное давление с помощью манжеты для измерения артериального давления.

Болезнь почек

Для проверки на заболевание почек специалисты здравоохранения используют

  • Анализ крови, который проверяет, насколько хорошо ваши почки фильтруют кровь, называемый СКФ, что означает скорость клубочковой фильтрации.
  • Анализ мочи на альбумин. Альбумин - это белок, который может попадать в мочу при повреждении почек.

Если у вас заболевание почек, ваш лечащий врач проведет те же два теста для наблюдения за вашим заболеванием почек.

Как я могу предотвратить или замедлить прогрессирование заболевания почек из-за высокого кровяного давления?

Лучший способ замедлить или предотвратить заболевание почек из-за высокого кровяного давления - это принять меры по снижению кровяного давления. Эти шаги включают сочетание лекарств и изменения образа жизни, например

  • физически активный
  • поддержание здорового веса
  • бросить курить
  • Управление стрессом
  • соблюдение здорового питания, включая меньшее потребление натрия (соли)

Независимо от причины заболевания почек высокое кровяное давление может ухудшить состояние почек.Если у вас заболевание почек, вам следует поговорить со своим лечащим врачом о ваших индивидуальных целевых показателях артериального давления и о том, как часто вам следует проверять артериальное давление.

Лекарства

Лекарства, понижающие артериальное давление, также могут значительно замедлить прогрессирование заболевания почек. Два типа препаратов, снижающих артериальное давление, ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента (АПФ) и блокаторы рецепторов ангиотензина (БРА), могут быть эффективными в замедлении прогрессирования заболевания почек.

Многим людям требуется два или более лекарств для контроля артериального давления. В дополнение к ингибитору АПФ или БРА медицинский работник может прописать мочегонное средство - лекарство, которое помогает почкам выводить жидкость из крови - или другие лекарства от кровяного давления.

Физическая активность

Регулярная физическая активность может снизить кровяное давление и снизить вероятность возникновения других проблем со здоровьем.

Старайтесь уделять не менее 150 минут в неделю аэробной активности средней интенсивности.Эти действия заставляют ваше сердце биться быстрее и могут затруднять дыхание. Начните с того, что старайтесь быть активными не менее 10 минут без перерывов. Вы можете считать каждый 10-минутный сегмент активности своей целью физической активности. Аэробные нагрузки включают

  • езда на велосипеде (не забудьте шлем)
  • плавание
  • быстрая ходьба
  • кататься на инвалидной коляске или заниматься деятельностью, которая поможет вам, например аэробикой на кресле
Езда на велосипеде - это один из видов упражнений средней интенсивности, который может помочь снизить кровяное давление и вес.

Если у вас есть сомнения, медицинский работник может предоставить информацию о том, сколько и какие виды деятельности безопасны для вас.

Масса тела

Если у вас избыточный вес или ожирение, постарайтесь снизить его на 7–10 процентов в течение первого года лечения высокого кровяного давления. Такая потеря веса может снизить вероятность развития проблем со здоровьем, связанных с высоким кровяным давлением.

Индекс массы тела

(ИМТ) - это инструмент, наиболее часто используемый для оценки и скрининга избыточного веса и ожирения у взрослых.ИМТ - это показатель, основанный на зависимости вашего веса от вашего роста. Ваш ИМТ может определить, нормальный ли у вас вес, есть ли у вас избыточный вес или ожирение.

  • Нормальный или нормальный вес. Человек с ИМТ от 18,5 до 24,9 находится в нормальном или здоровом диапазоне.
  • Избыточный. Человек с ИМТ от 25 до 29,9 считается страдающим избыточным весом.
  • Ожирение. Считается, что человек с ИМТ от 30 до 39,9 страдает ожирением.
  • Крайнее ожирение. Считается, что человек с ИМТ 40 и выше страдает крайним ожирением.

Вашей целью должен быть ИМТ ниже 25, чтобы держать артериальное давление под контролем. 3

Курение

Если вы курите, вам следует бросить курить. Курение может повредить кровеносные сосуды, повысить вероятность развития высокого кровяного давления и усугубить проблемы со здоровьем, связанные с высоким кровяным давлением.

Если у вас высокое кровяное давление, поговорите со своим врачом о программах и продуктах, которые помогут вам бросить курить.

Напряжение

Умение справляться со стрессом, расслабляться и справляться с проблемами может улучшить ваше эмоциональное и физическое здоровье. Некоторые действия, которые могут помочь вам снизить стресс, включают

  • физически активный
  • Практика йоги или тай-чи
  • слушать музыку
  • сосредоточение на чем-то спокойном или мирном
  • медитация
Физическая активность может снизить стресс и снизить кровяное давление.

Как еда, диета и питание влияют на высокое кровяное давление и заболевание почек?

Следование плану здорового питания может помочь снизить кровяное давление.Уменьшение количества натрия в вашем рационе - важная часть любого плана здорового питания. Ваш лечащий врач может порекомендовать план питания «Диетические подходы к борьбе с гипертонией» (DASH). DASH фокусируется на фруктах, овощах, цельнозерновых и других продуктах, полезных для сердца и с низким содержанием натрия, который часто поступает из соли. План питания DASH

  • с низким содержанием жира и холестерина
  • содержит обезжиренное или нежирное молоко и молочные продукты, рыбу, птицу и орехи.
  • предлагает меньше красного мяса, сладостей, добавленного сахара и сахаросодержащих напитков
  • богат питательными веществами, белком и клетчаткой
План здорового питания включает разнообразную здоровую и питательную пищу.

Квалифицированный диетолог поможет адаптировать диету к вашему заболеванию почек. Если у вас застойная сердечная недостаточность или отек, диета с низким содержанием натрия может помочь уменьшить отек и снизить артериальное давление. Снижение уровня насыщенных жиров и холестерина может помочь контролировать высокий уровень липидов или жиров в крови.

Людям с запущенной болезнью почек следует обсудить с врачом свое питание.

Чего мне следует избегать при повышенном артериальном давлении или заболевании почек?

Если у вас заболевание почек, избегайте продуктов и напитков с высоким содержанием натрия.

Дополнительные шаги, которые вы можете предпринять для достижения целевых показателей артериального давления, могут включать в себя здоровую пищу с низким содержанием натрия, отказ от курения, активный образ жизни, достаточный сон и прием лекарств в соответствии с предписаниями. Вам также следует ограничить употребление алкогольных напитков - не более двух в день для мужчин и одного в день для женщин, потому что употребление слишком большого количества алкогольных напитков повышает кровяное давление.

Кроме того, врач может порекомендовать вам есть умеренное или уменьшенное количество белка.

Белки распадаются на продукты жизнедеятельности, которые почки фильтруют из крови. Потребление большего количества белка, чем необходимо вашему организму, может привести к нагрузке на почки и более быстрому ухудшению функции почек. Однако употребление слишком малого количества белка может привести к недоеданию - состоянию, которое возникает, когда организм не получает достаточного количества питательных веществ.

Если у вас заболевание почек и вы соблюдаете диету с ограничением белков, медицинский работник проведет анализ крови для контроля уровня питательных веществ.

Клинические испытания болезни почек

NIDDK проводит и поддерживает клинические испытания при многих заболеваниях и состояниях, включая заболевания почек.Испытания направлены на поиск новых способов предотвращения, обнаружения или лечения заболеваний и улучшения качества жизни.

Какие клинические испытания проводятся при высоком кровяном давлении и заболевании почек?

Клинические испытания - и другие виды клинических исследований - являются частью медицинских исследований, в которых участвуют такие люди, как вы. Когда вы добровольно принимаете участие в клиническом исследовании, вы помогаете врачам и исследователям больше узнать о болезнях и улучшить медицинское обслуживание людей в будущем.

Исследователи изучают многие аспекты высокого кровяного давления и заболеваний почек, например

  • Управление высоким артериальным давлением с помощью диеты, обучения и консультирования пациентов с заболеванием почек
  • Испытание новых лекарств для лечения высокого кровяного давления и болезней почек

Узнайте, подходят ли вам клинические исследования.

Какие клинические исследования высокого кровяного давления и заболевания почек ищут участники?

На сайте www.ClinicalTrials.gov можно просмотреть отфильтрованный список клинических исследований высокого кровяного давления и заболеваний почек, которые финансируются из федерального бюджета, открыты и проводятся для набора. Вы можете расширить или сузить список, включив в него клинические исследования, проведенные отраслью, университетами и отдельными лицами; однако Национальные институты здоровья не рассматривают эти исследования и не могут гарантировать их безопасность.Прежде чем участвовать в клиническом исследовании, всегда консультируйтесь со своим врачом.

Что мы узнали о высоком кровяном давлении и заболеваниях почек из исследования, финансируемого NIDDK?

NIDDK поддержал множество исследовательских проектов, чтобы узнать больше о влиянии высокого кровяного давления на заболевание почек, включая определение генов, связанных с белком холестерина, из-за которого афроамериканцы подвергаются более высокому риску заболевания почек.

Список литературы

[1] Факты о гипертонии.Центры по контролю и профилактике заболеваний. Последнее обновление: 25 февраля 2020 г. Проверено в феврале 2020 г. www.cdc.gov/bloodpressure/facts.htm.

[2] Центры по контролю и профилактике заболеваний. Хроническая болезнь почек в США, 2019 . Атланта, Джорджия: Министерство здравоохранения и социальных служб США, Центры по контролю и профилактике заболеваний; 2019.

[3] Оценка вашего веса и риска для здоровья. Национальный институт сердца, легких и крови, Национальные институты здоровья, США.S. Департамент здравоохранения и социальных служб. По состоянию на октябрь 2019 г. www.nhlbi.nih.gov/health/educational/lose_wt/risk.htm.

.

Причины, симптомы, лекарства, диета и многое другое

Высокое кровяное давление или гипертония возникает, когда ваше кровяное давление повышается до нездорового уровня. При измерении артериального давления учитывается, сколько крови проходит по кровеносным сосудам и какое сопротивление кровь встречает во время работы сердца.

Узкие артерии увеличивают сопротивление. Чем уже ваши артерии, тем выше будет ваше кровяное давление. В долгосрочной перспективе повышенное давление может вызвать проблемы со здоровьем, в том числе болезни сердца.

Гипертония - довольно распространенное явление. Фактически, поскольку недавно в правила были внесены изменения, ожидается, что почти у половины взрослых американцев будет диагностировано это заболевание.

Гипертония обычно развивается в течение нескольких лет. Обычно вы не замечаете никаких симптомов. Но даже без симптомов высокое кровяное давление может вызвать повреждение кровеносных сосудов и органов, особенно мозга, сердца, глаз и почек.

Раннее обнаружение важно. Регулярные измерения артериального давления могут помочь вам и вашему врачу заметить любые изменения.Если ваше кровяное давление повышено, ваш врач может попросить вас проверить его в течение нескольких недель, чтобы увидеть, остается ли оно повышенным или возвращается к нормальному уровню.

Лечение гипертонии включает в себя прием лекарств по рецепту и изменение здорового образа жизни. Если заболевание не лечить, это может привести к проблемам со здоровьем, включая сердечный приступ и инсульт.

Есть два типа гипертонии. У каждого типа своя причина.

Первичная гипертензия

Первичная гипертензия также называется эссенциальной гипертензией.Этот вид гипертонии развивается с течением времени без установления причины. У большинства людей такое высокое кровяное давление.

Исследователям до сих пор неясно, какие механизмы вызывают медленное повышение артериального давления. Сочетание факторов может играть роль. Эти факторы включают:

  • Гены : Некоторые люди генетически предрасположены к гипертонии. Это может быть связано с генными мутациями или генетическими отклонениями, унаследованными от ваших родителей.
  • Физические изменения : Если что-то в вашем теле изменится, у вас могут начаться проблемы со всем телом.Высокое кровяное давление может быть одной из таких проблем. Например, считается, что изменения функции почек из-за старения могут нарушить естественный баланс солей и жидкости в организме. Это изменение может вызвать повышение артериального давления в вашем организме.
  • Окружающая среда : Со временем нездоровый образ жизни, такой как отсутствие физической активности и неправильное питание, может сказаться на вашем теле. Выбор образа жизни может привести к проблемам с весом. Избыточный вес или ожирение могут увеличить риск гипертонии.

Вторичная гипертензия

Вторичная гипертензия часто возникает быстро и может стать более серьезной, чем первичная гипертензия. Несколько состояний, которые могут вызвать вторичную гипертензию, включают:

Гипертония, как правило, является тихим состоянием. Многие люди не испытывают никаких симптомов. Могут потребоваться годы или даже десятилетия, чтобы заболевание достигло уровня, достаточно серьезного, чтобы симптомы стали очевидными. Даже тогда эти симптомы могут быть связаны с другими проблемами.

Симптомы тяжелой гипертонии могут включать:

  • головные боли
  • одышку
  • носовые кровотечения
  • приливы
  • головокружение
  • боль в груди
  • визуальные изменения
  • кровь в моче

Эти симптомы требуют немедленной медицинской помощи .Они возникают не у всех с гипертонией, но ожидание появления симптома этого состояния может быть фатальным.

Лучший способ узнать, есть ли у вас гипертония, - это регулярно измерять артериальное давление. В офисах большинства врачей артериальное давление измеряется при каждом приеме.

Если вы проходите медосмотр только раз в год, поговорите со своим врачом о рисках гипертонии и других показаниях, которые могут вам понадобиться, чтобы следить за своим кровяным давлением.

Например, если у вас есть семейная история сердечных заболеваний или есть факторы риска развития этого состояния, ваш врач может порекомендовать вам проверять артериальное давление дважды в год.Это поможет вам и вашему врачу быть в курсе любых возможных проблем, прежде чем они станут проблемными.

Диагностировать гипертонию так же просто, как измерить артериальное давление. В офисах большинства врачей артериальное давление проверяют во время обычного посещения. Если на следующем приеме вы не получите показания артериального давления, запросите его.

Если у вас повышено артериальное давление, врач может попросить вас провести дополнительные измерения в течение нескольких дней или недель. Диагноз гипертонии редко ставится после одного чтения.Вашему врачу необходимо увидеть доказательства устойчивой проблемы. Это связано с тем, что окружающая среда может способствовать повышению артериального давления, например, стресс, который вы можете испытывать, находясь в кабинете врача. Также уровень артериального давления меняется в течение дня.

Если ваше кровяное давление остается высоким, ваш врач, скорее всего, проведет дополнительные тесты, чтобы исключить основные заболевания. Эти тесты могут включать:

Эти тесты могут помочь вашему врачу определить любые вторичные проблемы, вызывающие ваше повышенное кровяное давление.Они также могут изучить влияние высокого кровяного давления на ваши органы.

В это время ваш врач может начать лечение вашей гипертонии. Раннее лечение может снизить риск длительного повреждения.

Два числа создают показание артериального давления:

  • Систолическое давление : это первое или верхнее число. Он показывает давление в ваших артериях, когда ваше сердце бьется и выкачивает кровь.
  • Диастолическое давление : Это второе или нижнее число.Это показание давления в артериях между ударами сердца.

Пять категорий определяют показания артериального давления для взрослых:

  • Здоровые: Показания артериального давления для здоровых людей составляют менее 120/80 миллиметров ртутного столба (мм рт. Ст.).
  • Повышенный: Систолическое число составляет от 120 до 129 мм рт. Ст., А диастолическое число менее 80 мм рт. Врачи обычно не лечат повышенное артериальное давление лекарствами.Вместо этого ваш врач может посоветовать изменить образ жизни, чтобы снизить ваши показатели.
  • Артериальная гипертензия 1 стадии: Систолическое число составляет от 130 до 139 мм рт. Ст. Или диастолическое число от 80 до 89 мм рт.
  • Артериальная гипертензия 2 стадии: Систолическое число составляет 140 мм рт. Ст. Или выше или диастолическое число составляет 90 мм рт. Ст. Или выше.
  • Гипертонический криз: Систолическое число превышает 180 мм рт. Ст. Или диастолическое число превышает 120 мм рт.Артериальное давление в этом диапазоне требует срочной медицинской помощи. Если при таком высоком артериальном давлении возникают какие-либо симптомы, такие как боль в груди, головная боль, одышка или визуальные изменения, необходима медицинская помощь в отделении неотложной помощи.

Артериальное давление снимается с помощью манжеты. Для получения точных результатов важно, чтобы у вас была подходящая манжета. Неправильно подобранная манжета может давать неточные показания.

Показания артериального давления у детей и подростков разные.Если вас просят контролировать его артериальное давление, узнайте у врача, какие диапазоны его здоровых норм вам подходят.

Ваш врач определит наиболее подходящий вариант лечения по ряду факторов. Эти факторы включают в себя тип гипертонии и выявленные причины.

Варианты лечения первичной гипертонии

Если ваш врач диагностирует у вас первичную гипертензию, изменение образа жизни может помочь снизить высокое кровяное давление. Если одного изменения образа жизни недостаточно или если оно перестает быть эффективным, врач может назначить лекарство.

Варианты лечения вторичной гипертонии

Если ваш врач обнаружит основную проблему, вызывающую вашу гипертонию, лечение будет сосредоточено на этом другом состоянии. Например, если лекарство, которое вы начали принимать, вызывает повышение артериального давления, ваш врач попробует другие лекарства, у которых нет этого побочного эффекта.

Иногда гипертензия сохраняется, несмотря на лечение основной причины. В этом случае ваш врач может работать с вами, чтобы изменить образ жизни и прописать лекарства, которые помогут снизить кровяное давление.

Планы лечения гипертонии часто меняются. То, что сработало вначале, со временем может стать менее полезным. Ваш врач продолжит работать с вами, чтобы улучшить ваше лечение.

Многие люди проходят фазу проб и ошибок, принимая лекарства от кровяного давления. Возможно, вам придется попробовать разные лекарства, пока вы не найдете одно или комбинацию лекарств, которые вам подходят.

Некоторые из лекарств, используемых для лечения гипертонии, включают:

  • Бета-блокаторы : Бета-блокаторы заставляют ваше сердце биться медленнее и с меньшей силой.Это уменьшает количество крови, прокачиваемой через артерии с каждым ударом, что снижает кровяное давление. Он также блокирует определенные гормоны в вашем организме, которые могут повысить кровяное давление.
  • Диуретики : Высокий уровень натрия и избыток жидкости в организме могут повысить кровяное давление. Диуретики, также называемые водными таблетками, помогают почкам выводить из организма избыток натрия. Когда натрий уходит, дополнительная жидкость из кровотока перемещается в вашу мочу, что помогает снизить кровяное давление.
  • Ингибиторы АПФ : Ангиотензин - это химическое вещество, которое заставляет кровеносные сосуды и стенки артерий сужаться и сужаться. Ингибиторы АПФ (ангиотензинпревращающего фермента) не дают организму вырабатывать столько этого химического вещества. Это помогает расслабиться кровеносным сосудам и снижает кровяное давление.
  • Блокаторы рецепторов ангиотензина II (БРА) : В то время как ингибиторы АПФ нацелены на прекращение образования ангиотензина, БРА блокируют связывание ангиотензина с рецепторами. Без химического вещества кровеносные сосуды не сузятся.Это помогает расслабить сосуды и снизить кровяное давление.
  • Блокаторы кальциевых каналов: Эти лекарства блокируют проникновение некоторой части кальция в сердечные мышцы вашего сердца. Это приводит к снижению частоты сердечных сокращений и снижению артериального давления. Эти лекарства также действуют на кровеносные сосуды, заставляя их расслабляться и еще больше понижая кровяное давление.
  • Агонисты альфа-2: Этот тип лекарств изменяет нервные импульсы, вызывающие сужение кровеносных сосудов.Это помогает кровеносным сосудам расслабиться, что снижает кровяное давление.

Изменения в здоровом образе жизни могут помочь вам контролировать факторы, вызывающие гипертонию. Вот некоторые из наиболее распространенных домашних средств.

Разработка здорового питания

Здоровая диета имеет жизненно важное значение для снижения высокого кровяного давления. Это также важно для контроля гипертонии и снижения риска осложнений. Эти осложнения включают сердечные заболевания, инсульт и сердечный приступ.

Диета, полезная для сердца, делает упор на продукты, которые включают:

  • фрукты
  • овощи
  • цельнозерновые
  • нежирные белки, такие как рыба

Повышение физической активности

Достижение здорового веса должно включать более физическую активность. Помимо похудения, упражнения помогают снизить стресс, естественным образом снизить артериальное давление и укрепить сердечно-сосудистую систему.

Стремитесь уделять умеренной физической активности 150 минут в неделю.Это примерно 30 минут пять раз в неделю.

Как достичь здорового веса

Если у вас избыточный вес или ожирение, похудение с помощью здоровой для сердца диеты и повышенной физической активности может помочь снизить артериальное давление.

Управление стрессом

Упражнения - отличный способ справиться со стрессом. Другие занятия также могут быть полезны. К ним относятся:

  • медитация
  • глубокое дыхание
  • массаж
  • расслабление мышц
  • йога или тай-чи

Это все проверенные методы снижения стресса.Достаточный сон также помогает снизить уровень стресса.

Принятие более чистого образа жизни

Если вы курильщик, попробуйте бросить курить. Химические вещества в табачном дыме повреждают ткани организма и укрепляют стенки кровеносных сосудов.

Если вы регулярно употребляете слишком много алкоголя или имеете алкогольную зависимость, обратитесь за помощью, чтобы уменьшить количество алкоголя или совсем прекратить употребление алкоголя. Алкоголь может повысить кровяное давление.

Один из самых простых способов лечения гипертонии и предотвращения возможных осложнений - это диета.То, что вы едите, может иметь большое значение для облегчения или устранения гипертонии.

Вот некоторые из наиболее распространенных диетических рекомендаций для людей с гипертонией.

Ешьте меньше мяса, больше растений

Растительная диета - это простой способ увеличить количество клетчатки и уменьшить количество натрия, нездоровых насыщенных и трансжиров, которые вы получаете из молочных продуктов и мяса. Увеличьте количество фруктов, овощей, листовой зелени и цельнозерновых продуктов, которые вы едите. Вместо красного мяса выбирайте более здоровые нежирные белки, такие как рыба, птица или тофу.

Уменьшите потребление натрия в рационе

Людям с гипертонией и людям с повышенным риском сердечных заболеваний может потребоваться поддерживать ежедневное потребление натрия в пределах от 1500 до 2300 миллиграммов в день. Лучший способ снизить уровень натрия - чаще готовить свежие продукты. Избегайте употребления продуктов питания в ресторанах или расфасованных продуктов, которые часто содержат большое количество натрия.

Сократите количество сладостей

Сладкие продукты и напитки содержат пустые калории, но не содержат питательных веществ.Если вы хотите чего-нибудь сладкого, попробуйте есть свежие фрукты или небольшое количество темного шоколада, который не был подслащен сахаром. Исследования показывают, что регулярное употребление черного шоколада может снизить кровяное давление.

Женщины с гипертонией могут родить здоровых детей, несмотря на это заболевание. Но это может быть опасно как для матери, так и для ребенка, если за ним не будут внимательно следить и не лечить во время беременности.

У женщин с высоким кровяным давлением больше вероятность развития осложнений.Например, у беременных с гипертонией может наблюдаться снижение функции почек. Младенцы, рожденные матерями с гипертонией, могут иметь низкий вес при рождении или родиться преждевременно.

У некоторых женщин во время беременности может развиться гипертония. Могут развиться несколько типов проблем с высоким кровяным давлением. Состояние часто меняется на обратное после рождения ребенка. Развитие гипертонии во время беременности может увеличить риск развития гипертонии в более позднем возрасте.

Преэклампсия

В некоторых случаях у беременных с гипертонией может развиться преэклампсия во время беременности.Это состояние повышенного кровяного давления может вызвать осложнения со стороны почек и других органов. Это может привести к высокому уровню белка в моче, проблемам с функцией печени, жидкости в легких или проблемам со зрением.

По мере того, как это состояние ухудшается, возрастает риск для матери и ребенка. Преэклампсия может привести к эклампсии, которая вызывает судороги. Проблемы с высоким кровяным давлением во время беременности остаются важной причиной материнской смертности в Соединенных Штатах. Осложнения для ребенка включают низкий вес при рождении, ранние роды и мертворождение.

Не существует известного способа предотвратить преэклампсию, и единственный способ вылечить это состояние - это родить ребенка. Если у вас разовьется это состояние во время беременности, ваш врач будет внимательно следить за вами на предмет осложнений.

Поскольку гипертония часто протекает бесследно, она может нанести вред вашему организму в течение многих лет, прежде чем симптомы станут очевидными. Если не лечить гипертонию, вы можете столкнуться с серьезными, даже фатальными, осложнениями.

Осложнения гипертонии включают следующее.

Поврежденные артерии

Здоровые артерии гибкие и прочные. Кровь течет свободно и беспрепятственно по здоровым артериям и сосудам.

Гипертония делает артерии более жесткими, плотными и менее эластичными. Это повреждение облегчает отложение пищевых жиров в артериях и ограничивает кровоток. Это повреждение может привести к повышению артериального давления, закупорке и, в конечном итоге, сердечному приступу и инсульту.

Поврежденное сердце

Гипертония заставляет сердце работать слишком тяжело.Повышенное давление в кровеносных сосудах заставляет сердечные мышцы работать быстрее и с большей силой, чем должно быть у здорового сердца.

Это может вызвать увеличение сердца. Увеличенное сердце увеличивает риск следующих заболеваний:

  • сердечной недостаточности
  • аритмии
  • внезапной сердечной смерти
  • сердечного приступа

поврежденного мозга

Для правильной работы вашего мозга требуется здоровый источник богатой кислородом крови.Высокое кровяное давление может снизить кровоснабжение вашего мозга:

  • Временные блокировки кровотока в головном мозге называются транзиторными ишемическими атаками (ТИА).
  • Значительные блокировки кровотока вызывают гибель клеток мозга. Это называется инсультом.

Неконтролируемая гипертензия также может повлиять на вашу память и способность учиться, вспоминать, говорить и рассуждать. Лечение гипертонии часто не стирает и не обращает вспять эффекты неконтролируемой гипертензии. Однако это снижает риски будущих проблем.

Если у вас есть факторы риска гипертонии, вы можете предпринять шаги прямо сейчас, чтобы снизить риск заболевания и его осложнений.

Добавляйте в свой рацион здоровую пищу

Постепенно переходите к употреблению большего количества порций полезных для сердца растений. Старайтесь съедать более семи порций фруктов и овощей каждый день. Затем постарайтесь добавлять еще одну порцию в день в течение двух недель. По прошествии этих двух недель постарайтесь добавить еще одну порцию. Ваша цель - есть десять порций фруктов и овощей в день.

Измените то, что вы думаете о средней тарелке для ужина

Вместо мяса и трех сторон создайте блюдо, в котором мясо используется в качестве приправы. Другими словами, вместо того, чтобы есть стейк с гарниром, съешьте салат побольше и положите на него меньшую порцию стейка.

Сухой сахар

Старайтесь употреблять меньше сахаросодержащих продуктов, включая ароматизированные йогурты, хлопья и газированные напитки. Упакованные продукты скрывают ненужный сахар, поэтому обязательно читайте этикетки.

Установите цели по снижению веса

Вместо произвольной цели «похудеть» поговорите со своим врачом о здоровом весе для вас.Центры по контролю и профилактике заболеваний (CDC) рекомендуют стремиться к снижению веса от одного до двух фунтов в неделю. Это означает, что вам нужно начинать есть на 500 калорий меньше в день, чем вы обычно едите. Затем решите, какую физическую активность вы можете начать, чтобы достичь этой цели. Если заниматься спортом пять раз в неделю слишком сложно, чтобы работать в вашем графике, постарайтесь на одну ночь больше, чем вы делаете сейчас. Когда это удобно в вашем расписании, добавьте еще одну ночь.

Регулярно проверяйте артериальное давление

Лучший способ предотвратить осложнения и избежать проблем - это рано поймать гипертонию.Вы можете прийти к своему врачу, чтобы измерить артериальное давление, или ваш врач может попросить вас купить манжету для измерения артериального давления и снимать показания дома.

Ведите журнал показаний артериального давления и берите его с собой на регулярные посещения врача. Это может помочь вашему врачу увидеть любые возможные проблемы до того, как состояние ухудшится.

.

Как соль может повлиять на ваше кровяное давление, сердце и почки - Основы здоровья от клиники Кливленда

Когда вы думаете об артериальном давлении, ваши почки могут не прийти в голову.

Клиника Кливленда - некоммерческий академический медицинский центр. Реклама на нашем сайте помогает поддерживать нашу миссию. Мы не поддерживаем продукты или услуги, не принадлежащие Cleveland Clinic. Политика

Но когда эти бобовидные органы получают повреждения или выходят из равновесия - возможно, из-за чрезмерного употребления соли - и ваше кровяное давление, и ваше сердце могут почувствовать последствия.

Ваши почки фильтруют более 120 литров крови каждый день. Они выводят токсины и нежелательную жидкость из клеток по всему телу, а затем отправляют их в мочевой пузырь.

Употребление слишком большого количества соли может затруднить выведение почками жидкости, которая затем накапливается в организме и повышает кровяное давление.

Цикл повреждений: как страдает ваше сердце

Со временем чрезмерное потребление соли может привести к повышению артериального давления (гипертонии), которое приводит к сужению и жесткости кровеносных сосудов.Снижается приток крови и кислорода к ключевым органам. Таким образом, сердце изо всех сил пытается перекачивать кровь по всему телу, что еще больше увеличивает кровяное давление.

«Повышенное кровяное давление, особенно в течение длительного периода времени, создает невероятную нагрузку на сердце», - говорит кардиолог Люк Лаффин, доктор медицины. Это может увеличить левую насосную камеру сердца и ослабить сердечную мышцу (сердечная недостаточность).

Неконтролируемая гипертензия также может повредить стенки артерий, которые начинают накапливать жир, что приводит к сердечным заболеваниям и, возможно, сердечному приступу или инсульту.

«Лучший способ предотвратить сердечный приступ - это предотвратить повреждение артерий», - говорит доктор Лаффин.

Как гипертония влияет на почки

Эффект курицы или яйца можно наблюдать при высоком кровяном давлении и заболевании почек. Гипертония оказывает дополнительное давление на фильтрующие элементы почек, что может привести к образованию рубцов. Это ухудшает способность почек регулировать жидкость, что увеличивает кровяное давление.

«Если этот цикл не остановить, это может привести к заболеванию почек и почечной недостаточности», - говорит специалист по гипертонии Джордж Томас, доктор медицины, который является директором Центра нарушений артериального давления в отделении нефрологии и гипертонии.

«Высокое кровяное давление и неконтролируемый диабет - наиболее частые причины заболеваний почек».

К сожалению, подавляющее большинство людей с заболеванием почек не осознают, что у них оно есть. Признаки и симптомы могут быть связаны с другими состояниями и обычно появляются, когда почки уже начали отказывать. Вот симптомы, на которые следует обратить внимание:

  • Необычная усталость.
  • Проблемы со сном.
  • Кожный зуд.
  • Уменьшение мочеиспускания.
  • Кровь или пена в моче.
  • Отеки в области лодыжек, стоп или вокруг глаз.
  • Отсутствие аппетита, тошнота или рвота.
  • Мышечные судороги.
  • Путаница.
  • Нарушение вкуса.

Если вы испытываете какие-либо из этих симптомов - особенно если вы подвержены риску заболевания почек из-за того, что вам больше 60 лет, у вас высокое кровяное давление, диабет или семейная история почечной недостаточности, - поговорите со своим врачом о здоровье почек и потребление соли.

Вопрос о солевой чувствительности

Соль по-разному действует на людей. «Некоторые люди могут потреблять натрий, не влияя на их кровяное давление», - говорит доктор Томас. «Но для других, кто« чувствителен к соли », даже небольшое увеличение потребления натрия наносит ущерб способности почек регулировать жидкость и повышает кровяное давление».

Чувствительность к соли наиболее распространена среди людей среднего и пожилого возраста, с избыточным весом или ожирением, а также среди афроамериканцев. С возрастом он также становится более распространенным.

Изменения в образе жизни могут помочь

Одна из первых вещей, которые порекомендует ваш врач, - это изменить свой образ жизни с помощью:

  • Соблюдайте диету с низким содержанием натрия (Американская кардиологическая ассоциация рекомендует не более 1500 мг в день для большинства взрослых), особенно если вы из группы риска.
  • Ограничение алкоголя.
  • Регулярно тренируюсь.
  • Поддержание здорового веса.

Даже при ограничении потребления соли и изменении образа жизни артериальное давление может оставаться повышенным.Примечания Лаффина. Помимо изменения образа жизни, лекарства часто также необходимы для снижения артериального давления. Примеры лекарств:

  • Мочегонные средства или пилюли с водой, которые усиливают мочеиспускание и помогают отвести лишнюю жидкость.
  • Ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента (АПФ) или блокаторы рецепторов ангиотензина II (БРА), которые помогают расслабить кровеносные сосуды.

Помимо того, что вы побуждаете держать гипертонию и диабет под контролем, врач может ежегодно проверять вас на заболевание почек.

Работа с врачом, чтобы убедиться, что потребление соли не повышает кровяное давление и не влияет на сердце и почки, может иметь серьезные последствия для вашего здоровья и долголетия.

.

Почки: структура, функции и заболевания

Почки - это пара бобовидных органов, присутствующих у всех позвоночных. Они удаляют продукты жизнедеятельности из организма, поддерживают сбалансированный уровень электролитов и регулируют кровяное давление.

Почки - одни из самых важных органов. Древние египтяне перед бальзамированием тела оставляли на месте только мозг и почки, предполагая, что они имеют более высокую ценность.

В этой статье мы рассмотрим структуру и функцию почек, болезни, которые влияют на них, и способы сохранения здоровья почек.

Поделиться на PinterestПочки играют роль, помимо других функций, в поддержании баланса жидкостей в организме и регулировании артериального давления.

Почки находятся в задней части брюшной полости, по одной с каждой стороны позвоночника.

Правая почка обычно немного меньше и ниже левой, чтобы освободить место для печени.

Каждая почка весит 125–170 г (г) у мужчин и 115–155 г у женщин.

Каждую почку окружает плотная фиброзная почечная капсула.Кроме того, два слоя жира служат защитой. Надпочечники лежат поверх почек.

Внутри почек находится несколько долей пирамидальной формы. Каждый состоит из внешней коры почек и внутреннего мозгового вещества почек. Между этими секциями текут нефроны. Это структуры почек, вырабатывающие мочу.

Кровь попадает в почки по почечным артериям и выходит по почечным венам. Почки - это относительно небольшие органы, но они получают 20–25 процентов продукции сердца.

Каждая почка выводит мочу через трубку, называемую мочеточником, которая ведет к мочевому пузырю.

Основная роль почек - поддержание гомеостаза. Это означает, что они управляют уровнем жидкости, балансом электролитов и другими факторами, которые поддерживают постоянную и комфортную внутреннюю среду тела.

Они выполняют широкий спектр функций.

Выведение отходов

Почки выводят ряд продуктов жизнедеятельности и выводят их с мочой. Два основных соединения, которые удаляют почки:

  • мочевина, образующаяся в результате расщепления белков
  • мочевая кислота при расщеплении нуклеиновых кислот

Реабсорбция питательных веществ

Поделиться на Pinterest Функции почек включают удаление отходов и реабсорбцию питательных веществ. , и поддержание баланса pH.

Почки реабсорбируют питательные вещества из крови и доставляют их туда, где они лучше всего поддерживают здоровье.

Они также реабсорбируют другие продукты, чтобы поддерживать гомеостаз.

Реабсорбированные продукты включают:

  • глюкоза
  • аминокислоты
  • бикарбонат
  • натрий
  • вода
  • фосфат
  • хлорид, натрий, магний и ионы калия

Поддержание pH

У людей приемлемый pH уровень между 7.38 и 7.42. Ниже этой границы организм переходит в состояние ацидемии, а выше - в состояние алкалиемии.

За пределами этого диапазона белки и ферменты разрушаются и больше не могут функционировать. В крайнем случае это может привести к летальному исходу.

Почки и легкие помогают поддерживать стабильный уровень pH в организме человека. Легкие достигают этого за счет уменьшения концентрации углекислого газа.

Почки регулируют уровень pH посредством двух процессов:

  • Реабсорбция и регенерация бикарбоната из мочи : Бикарбонат помогает нейтрализовать кислоты.Почки могут либо удерживать его, если pH допустим, либо выделять его, если уровень кислоты повышается.
  • Выделение ионов водорода и фиксированных кислот: Фиксированные или нелетучие кислоты - это любые кислоты, которые не образуются в результате воздействия диоксида углерода. Они возникают в результате неполного метаболизма углеводов, жиров и белков. Они включают молочную кислоту, серную кислоту и фосфорную кислоту.

Регулировка осмоляльности

Осмоляльность - это мера электролитно-водного баланса организма, или соотношение между жидкостью и минералами в организме.Обезвоживание - основная причина дисбаланса электролитов.

Если осмоляльность в плазме крови повышается, гипоталамус в мозге отвечает, передавая сообщение гипофизу. Это, в свою очередь, высвобождает антидиуретический гормон (АДГ).

В ответ на АДГ почки совершают ряд изменений, в том числе:

  • увеличение концентрации мочи
  • увеличение реабсорбции воды
  • повторное открытие частей собирательного канала, в которые вода не может попасть в нормальных условиях, позволяя воде вернуться в тело
  • удерживание мочевины в мозговом веществе почек, а не ее выделение, поскольку она втягивает воду

Регулирование кровяного давления

Почки регулируют кровяное давление, когда это необходимо, но они несут ответственность за более медленную регулировку.

Они регулируют долговременное давление в артериях, вызывая изменения в жидкости вне клеток. Медицинский термин для этой жидкости - внеклеточная жидкость.

Эти изменения жидкости происходят после выпуска вазоконстриктора, называемого ангиотензином II. Вазоконстрикторы - это гормоны, вызывающие сужение кровеносных сосудов.

Они работают с другими функциями, увеличивая абсорбцию почками хлорида натрия или соли. Это эффективно увеличивает размер отделения внеклеточной жидкости и повышает кровяное давление.

Все, что влияет на кровяное давление, может со временем повредить почки, включая чрезмерное употребление алкоголя, курение и ожирение.

Секреция активных соединений

Почки выделяют ряд важных соединений, в том числе:

  • Эритропоэтин : контролирует эритропоэз или выработку красных кровяных телец. Печень также производит эритропоэтин, но почки являются его основными продуцентами у взрослых.
  • Ренин : Это помогает контролировать расширение артерий и объем плазмы крови, лимфы и межклеточной жидкости.Лимфа - это жидкость, которая содержит лейкоциты, которые поддерживают иммунную активность, а межклеточная жидкость является основным компонентом внеклеточной жидкости.
  • Кальцитриол : это гормонально активный метаболит витамина D. Он увеличивает как количество кальция, которое может абсорбировать кишечник, так и реабсорбцию фосфата в почках.

Почки поражают ряд заболеваний.

Экологические или медицинские факторы могут приводить к заболеванию почек, а у некоторых людей с рождения могут вызывать функциональные и структурные проблемы.

Диабетическая нефропатия

У людей с диабетической нефропатией повреждение капилляров почек происходит в результате длительного диабета.

Симптомы проявляются только через несколько лет после начала развития повреждения.

К ним относятся:

Камни в почках

Камни могут образовываться в виде твердых отложений минералов в почках.

Они могут вызвать сильную боль и могут повлиять на функцию почек, если заблокируют мочеточник.

Инфекции почек

Обычно они возникают из-за бактерий в мочевом пузыре, которые передаются в почки.

Симптомы включают боль в пояснице, болезненное мочеиспускание и иногда повышение температуры тела. Изменения в моче могут включать присутствие крови, помутнение и другой запах.

Инфекции почек чаще встречаются у женщин, чем у мужчин, а также у беременных женщин. Инфекция часто хорошо поддается лечению антибиотиками.

Почечная недостаточность

У людей с почечной недостаточностью почки не могут эффективно отфильтровывать продукты жизнедеятельности из крови.

Если травма вызывает почечную недостаточность, например, чрезмерное употребление лекарств, состояние часто обратимо при лечении.

Однако, если причиной является болезнь, почечная недостаточность часто не имеет полного излечения.

Гидронефроз почек

Это означает «вода в почках».

Обычно возникает, когда закупорка препятствует выходу мочи из почки, вызывая сильную боль.

Со временем почка может атрофироваться или сморщиться.

Дублированный мочеточник

Между почкой и мочевым пузырем могут образовываться два мочеточника, а не один.Есть несколько осложнений, но это может увеличить риск инфекций мочевыводящих путей и, у женщин, недержания мочи.

Дублированный мочеточник встречается примерно у 1 процента людей.

Интерстициальный нефрит

Реакция на лекарства или бактерии может вызвать воспаление внутренних пространств почек.

Лечение обычно включает устранение причины воспаления или изменение курса лечения.

Опухоль почки

Они могут быть доброкачественными или злокачественными. Доброкачественный рак не распространяется и не поражает ткани, но злокачественный рак может быть агрессивным.

Наиболее распространенным злокачественным раком почки является почечно-клеточная карцинома.

Нефротический синдром

Повреждение функции почек вызывает повышение уровня белка в моче. Это приводит к нехватке белка по всему телу, что втягивает воду в ткани.

Симптомы включают:

Изменения мочеиспускания и боли в пояснице, особенно с одной стороны, могут быть признаками проблем с почками.

Некоторые из наиболее частых причин повреждения почек включают:

  • Анальгетики : Использование обезболивающих в течение длительного периода времени может привести к хроническому анальгетическому нефриту.Примеры включают аспирин, ацетаминофен и нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП).
  • IgA нефропатия : также известная как болезнь Бергера, это происходит, когда антитела к иммуноглобину A (IgA) накапливаются в почках. IgA составляет жизненно важную часть иммунной системы, но его накопление может быть вредным. Заболевание прогрессирует медленно, иногда до 20 лет. Симптомы включают боль в животе, сыпь и артрит. Это может привести к почечной недостаточности.
  • Литий : врачи назначают литий для лечения шизофрении и биполярного расстройства.Однако при длительном применении литий может вызвать нефропатию. Несмотря на риск, человек может избежать негативного воздействия лития при тщательном медицинском наблюдении.
  • Химиотерапевтические агенты : Наиболее распространенным типом проблемы с почками у людей, больных раком, является острое повреждение почек. Это может быть связано с сильной рвотой и диареей, которые являются частыми побочными эффектами химиотерапии.
  • Алкоголь : Алкоголь изменяет способность почек фильтровать кровь. Он также обезвоживает организм, затрудняя восстановление внутреннего баланса почек, и повышает кровяное давление, что также может мешать работе почек.

В случае тяжелого поражения почек альтернативой может быть диализ. Он используется только при терминальной стадии почечной недостаточности, когда от 85 до 90 процентов функции почек теряется.

Диализ почек направлен на выполнение некоторых функций здоровой почки.

К ним относятся:

  • удаление отходов, избытка соли и воды
  • поддержание правильного уровня химических веществ в крови, включая натрий, бикарбонат и калий
  • поддержание кровяного давления

Два наиболее распространенных типа почечный диализ:

Гемодиализ : Искусственная почка, или гемодиализатор, удаляет отходы, дополнительные жидкости и химические вещества.Лечащий врач создает точку входа в тело, соединяя артерию и вену под кожей, чтобы создать более крупный кровеносный сосуд.

Кровь попадает в гемодиализатор, получает лечение, а затем возвращается в организм. Обычно это делается 3-4 раза в неделю. Более регулярный диализ дает более положительный эффект.

Перитонеальный диализ : Врач вводит стерильный раствор, содержащий глюкозу, в брюшную полость вокруг кишечника. Это брюшина, и ее окружает защитная оболочка.

Перитонеальная мембрана фильтрует продукты жизнедеятельности, когда избыток жидкости попадает в брюшную полость.

При непрерывном перитонеальном диализе жидкость выводится через катетер. Человек сбрасывает эти жидкости 4–5 раз в день. При автоматическом перитонеальном диализе этот процесс происходит во времени.

Ниже приведены рекомендации по поддержанию здоровья почек и предотвращению заболеваний почек:

  • Соблюдайте сбалансированную диету. : Многие проблемы с почками возникают в результате высокого кровяного давления и диабета.В результате соблюдение здорового питания может предотвратить несколько распространенных причин заболевания почек. Национальный институт сердца, легких и крови (NHLBI) рекомендует диету DASH для поддержания здорового артериального давления.
  • Делайте достаточно упражнений : упражнения в течение 30 минут каждый день могут снизить риск высокого кровяного давления и ожирения, которые оказывают давление на здоровье почек.
  • Пейте много воды : Потребление жидкости важно, особенно воды. От 6 до 8 чашек в день могут помочь улучшить и сохранить здоровье почек.
  • Добавки : Будьте осторожны при приеме добавок, поскольку не все пищевые добавки и витамины полезны. Некоторые из них могут повредить почки, если человек примет слишком много.
  • Соль : Ограничьте потребление натрия до 2300 миллиграммов (мг) натрия каждый день.
  • Алкоголь : Употребление более одного напитка в день может нанести вред почкам и нарушить функцию почек.
  • Курение : Табачный дым ограничивает кровеносные сосуды. Без адекватного кровоснабжения почки не смогут нормально работать.
  • Лекарства, отпускаемые без рецепта (OTC) : Лекарство не безвредно просто потому, что человеку не нужен рецепт, чтобы получить его. Чрезмерное употребление безрецептурных препаратов, таких как ибупрофен и напроксен, может повредить почки.
  • Скрининг : Любой человек с высоким кровяным давлением или диабетом должен регулярно обследовать почек, чтобы выявить любые возможные проблемы со здоровьем.
  • Диабет и болезни сердца : Следование рекомендациям врача по лечению этих состояний может помочь защитить почки в долгосрочной перспективе.
  • Сон и контроль стресса : Национальный институт диабета, болезней органов пищеварения и почек (NIDDK) рекомендует спать от 7 до 8 часов каждую ночь и искать занятия для снижения стресса.

Поддержание почек в рабочем состоянии необходимо для общего состояния здоровья.

.

Здоровье почек и основы болезней почек: причины и вопросы

Что такое болезнь почек?

Почки - это пара органов размером с кулак, расположенных в нижней части грудной клетки. По одной почке с каждой стороны позвоночника.

Почки необходимы для здорового тела. Они в основном отвечают за фильтрацию отходов, лишней воды и других примесей из крови. Эти токсины накапливаются в мочевом пузыре, а затем удаляются во время мочеиспускания. Почки также регулируют уровень pH, соли и калия в организме.Они производят гормоны, которые регулируют кровяное давление и контролируют выработку красных кровяных телец. Почки даже активируют форму витамина D, которая помогает организму усваивать кальций.

Болезнь почек поражает примерно 26 миллионов взрослых американцев. Это происходит, когда ваши почки повреждаются и не могут выполнять свои функции. Повреждение может быть вызвано диабетом, высоким кровяным давлением и различными другими хроническими (долгосрочными) состояниями. Заболевание почек может привести к другим проблемам со здоровьем, включая слабость костей, повреждение нервов и недоедание.

Если болезнь со временем ухудшится, ваши почки могут полностью перестать работать. Это означает, что для выполнения функции почек потребуется диализ. Диализ - это процедура, при которой кровь фильтруется и очищается с помощью аппарата. Он не вылечит болезнь почек, но может продлить жизнь.

Хроническая болезнь почек

Наиболее частой формой заболевания почек является хроническая болезнь почек. Хроническая болезнь почек - это хроническое заболевание, которое не проходит со временем.Обычно это вызвано высоким кровяным давлением.

Высокое кровяное давление опасно для почек, потому что может увеличить давление на клубочки. Клубочки - это крошечные кровеносные сосуды в почках, по которым очищается кровь. Со временем повышенное давление повреждает эти сосуды, и функция почек начинает снижаться.

Функция почек со временем ухудшится до такой степени, что почки больше не смогут выполнять свою работу должным образом. В этом случае человеку нужно будет пройти диализ.Диализ отфильтровывает лишнюю жидкость и отходы из крови. Диализ может помочь излечить заболевание почек, но не вылечить его. Пересадка почки может быть другим вариантом лечения в зависимости от ваших обстоятельств.

Диабет также является основной причиной хронической болезни почек. Диабет - это группа заболеваний, вызывающих повышенный уровень сахара в крови. Повышенный уровень сахара в крови со временем повреждает кровеносные сосуды почек. Это означает, что почки не могут должным образом очищать кровь. Почечная недостаточность может возникнуть, когда ваше тело перегружено токсинами.

Камни в почках

Камни в почках - еще одна распространенная проблема почек. Они возникают, когда минералы и другие вещества в крови кристаллизуются в почках, образуя твердые массы (камни). Камни в почках обычно выходят из тела во время мочеиспускания. Прохождение камней в почках может быть чрезвычайно болезненным, но редко вызывает серьезные проблемы.

Гломерулонефрит

Гломерулонефрит - воспаление клубочков. Клубочки - это очень маленькие структуры внутри почек, которые фильтруют кровь.Гломерулонефрит может быть вызван инфекциями, лекарствами или врожденными аномалиями (нарушениями, которые возникают во время или вскоре после рождения). Часто становится лучше само по себе.

Поликистоз почек

Поликистоз почек - это генетическое заболевание, при котором в почках разрастаются многочисленные кисты (маленькие мешочки с жидкостью). Эти кисты могут нарушать функцию почек и вызывать почечную недостаточность. (Важно отметить, что отдельные кисты почек довольно распространены и почти всегда безвредны.Поликистоз почек - отдельное, более серьезное заболевание.)

Инфекции мочевыводящих путей

Инфекции мочевыводящих путей (ИМП) - это бактериальные инфекции любой части мочевыделительной системы. Чаще всего встречаются инфекции мочевого пузыря и уретры. Они легко поддаются лечению и редко приводят к большим проблемам со здоровьем. Однако, если их не лечить, эти инфекции могут распространиться на почки и вызвать почечную недостаточность.

Заболевание почек - это заболевание, которое легко может остаться незамеченным, пока симптомы не станут серьезными.Следующие симптомы являются ранними признаками того, что у вас может развиваться заболевание почек:

Подробнее: Функциональные тесты почек »

К серьезным симптомам, которые могут означать, что заболевание почек переходит в почечную недостаточность, относятся:

  • тошнота
  • рвота
  • потеря аппетита
  • изменения диуреза
  • задержка жидкости
  • анемия (уменьшение количества эритроцитов)
  • снижение полового влечения
  • внезапное повышение уровня калия (гиперкалиемия)
  • воспаление перикарда (жидкость- заполненный мешок, покрывающий сердце)

Люди с диабетом имеют более высокий риск развития заболеваний почек.Диабет является ведущей причиной заболеваний почек, на него приходится около 44 процентов новых случаев. У вас также может быть больше шансов получить заболевание почек, если вы:

  • имеете высокое кровяное давление
  • имеете других членов семьи с хроническим заболеванием почек
  • пожилые люди
  • выходцы из Африки, латиноамериканцев, азиатских или американских индейцев

Подробнее: Диабет 2 типа и заболевание почек »

Ваш врач сначала определит, принадлежите ли вы к какой-либо из групп высокого риска.Затем они проведут несколько тестов, чтобы проверить, правильно ли работают ваши почки. Эти тесты могут включать:

Скорость клубочковой фильтрации (СКФ)

Этот тест позволит измерить, насколько хорошо работают ваши почки, и определить стадию заболевания почек.

Ультразвук или компьютерная томография (КТ)

Ультразвук и компьютерная томография позволяют получить четкие изображения почек и мочевыводящих путей. Снимки позволяют врачу определить, слишком ли большие у вас почки. Они также могут показать любые опухоли или структурные проблемы, которые могут присутствовать.

Биопсия почки

Во время биопсии почки ваш врач удалит небольшой кусочек ткани из почки, пока вы находитесь под седативным действием. Образец ткани может помочь вашему врачу определить тип заболевания почек и степень его повреждения.

Анализ мочи

Ваш врач может запросить анализ мочи на альбумин. Альбумин - это белок, который может выделяться с мочой при повреждении почек.

Анализ уровня креатинина в крови

Креатинин - продукт жизнедеятельности.Он попадает в кровь при расщеплении креатина (молекулы, хранящейся в мышцах). Если почки не работают должным образом, уровень креатинина в крови повысится.

Подробнее: Чрезмерное мочеиспускание в ночное время »

Лечение болезни почек обычно направлено на устранение основной причины заболевания. Это означает, что ваш врач поможет вам лучше контролировать артериальное давление, уровень сахара в крови и холестерина. Они могут использовать один или несколько из следующих методов для лечения болезни почек.

Лекарства и медикаменты

Ваш врач назначит либо ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента (АПФ), такие как лизиноприл и рамиприл, либо блокаторы рецепторов ангиотензина (БРА), такие как ирбесартан и олмесартан. Это лекарства от кровяного давления, которые могут замедлить прогрессирование заболевания почек. Ваш врач может назначить эти лекарства для сохранения функции почек, даже если у вас нет высокого кровяного давления.

Вы также можете лечиться препаратами для лечения холестерина (такими как симвастатин).Эти лекарства могут снизить уровень холестерина в крови и помочь сохранить здоровье почек. В зависимости от ваших симптомов врач может также назначить лекарства для снятия отека и лечения анемии (уменьшение количества эритроцитов).

Изменение питания и образа жизни

Внесение изменений в свой рацион так же важно, как и прием лекарств. Принятие здорового образа жизни может помочь предотвратить многие из основных причин заболеваний почек. Ваш врач может порекомендовать вам:

  • контролировать диабет с помощью инъекций инсулина
  • сократить потребление продуктов с высоким содержанием холестерина
  • сократить потребление соли
  • начать здоровую для сердца диету, которая включает свежие фрукты, овощи, цельнозерновые продукты и продукты с низким содержанием холестерина. -жирные молочные продукты
  • ограничить потребление алкоголя
  • бросить курить
  • увеличить физическую активность
  • похудеть

Узнать больше: Что вы хотите знать о фитнесе и упражнениях? »

Диализ - это искусственный метод фильтрации крови.Его используют, когда чьи-то почки вышли из строя или близки к отказу. Многие люди с поздней стадией заболевания почек должны постоянно находиться на диализе или до тех пор, пока не будет найдена донорская почка.

Существует два типа диализа: гемодиализ и перитонеальный диализ.

Гемодиализ

При гемодиализе кровь прокачивается через специальный аппарат, который отфильтровывает отходы и жидкость. Гемодиализ проводится у вас дома, в больнице или диализном центре. Большинство людей проводят три занятия в неделю, каждое из которых длится от трех до пяти часов.Однако гемодиализ также можно проводить более короткими и частыми сеансами.

За несколько недель до начала гемодиализа большинству людей предстоит операция по созданию артериовенозной (АВ) фистулы. AV-фистула создается путем соединения артерии и вены чуть ниже кожи, обычно в предплечье. Более крупный кровеносный сосуд позволяет большему количеству крови непрерывно течь через тело во время лечения гемодиализом. Это означает, что можно отфильтровать и очистить больше крови. Артериовенозный трансплантат (пластиковая трубка с петлей) может быть имплантирован и использован для той же цели, если артерия и вена не могут быть соединены вместе.

Наиболее частыми побочными эффектами гемодиализа являются низкое кровяное давление, мышечные спазмы и зуд.

Перитонеальный диализ

При перитонеальном диализе брюшина (мембрана, выстилающая брюшную стенку) заменяет почки. Имплантируется трубка, которая заполняет брюшную полость жидкостью, называемой диализатом. Продукты жизнедеятельности в крови попадают из брюшины в диализат. Затем диализат сливают из брюшной полости.

Существует две формы перитонеального диализа: непрерывный амбулаторный перитонеальный диализ , при котором брюшная полость наполняется и дренируется несколько раз в течение дня, и непрерывный перитонеальный диализ с помощью циклера, при котором используется аппарат для циклического поступления и вывода жидкости из брюшной полости. живот ночью, когда человек спит.

Наиболее частыми побочными эффектами перитонеального диализа являются инфекции в брюшной полости или в области, где была имплантирована трубка. Другие побочные эффекты могут включать увеличение веса и грыжи. Грыжа - это когда кишечник проталкивается через слабое место или разрыв в нижней части брюшной стенки.

Заболевание почек обычно не проходит после постановки диагноза. Лучший способ сохранить здоровье почек - это вести здоровый образ жизни и следовать советам врача. Заболевание почек со временем может ухудшиться.Это может даже привести к почечной недостаточности. Почечная недостаточность может быть опасной для жизни, если ее не лечить.

Почечная недостаточность возникает, когда почки почти не работают или вообще не работают. Это контролируется диализом. Диализ предполагает использование аппарата для фильтрации отходов из крови. В некоторых случаях врач может порекомендовать пересадку почки.

Некоторые факторы риска заболевания почек, такие как возраст, раса или семейный анамнез, невозможно контролировать. Однако есть меры, которые вы можете предпринять, чтобы предотвратить заболевание почек:

Будьте осторожны с лекарствами, отпускаемыми без рецепта.

Вы всегда должны следовать инструкциям по дозировке лекарств, отпускаемых без рецепта.Прием слишком большого количества аспирина (Байер) или ибупрофена (Адвил, Мотрин) может вызвать повреждение почек. Позвоните своему врачу, если обычные дозы этих лекарств не помогают эффективно контролировать вашу боль.

Пройдите тестирование

Спросите своего врача о сдаче анализа крови при проблемах с почками. Проблемы с почками обычно не вызывают симптомов, пока не станут более серьезными. Базовая метаболическая панель (BMP) - это стандартный анализ крови, который можно сделать как часть обычного медицинского обследования. Он проверяет вашу кровь на креатинин или мочевину.Это химические вещества, которые попадают в кровь, когда почки не работают должным образом. BMP может обнаруживать проблемы с почками на ранней стадии, когда их легче лечить. Вы должны проходить тестирование ежегодно, если у вас диабет, сердечные заболевания или высокое кровяное давление.

Ограничьте употребление определенных продуктов

Различные химические вещества в пище могут способствовать образованию определенных типов камней в почках. К ним относятся:

  • избыточный натрий
  • животный белок, такой как говядина и курица
  • лимонная кислота, содержащаяся в цитрусовых, таких как апельсины, лимоны и грейпфруты
  • оксалат, химическое вещество, содержащееся в свекле, шпинате, сладком картофеле, и шоколад

Спросите о кальции

Проконсультируйтесь с врачом, прежде чем принимать кальциевую добавку.Некоторые добавки кальция связаны с повышенным риском образования камней в почках.

.

Почечная недостаточность: причины, типы и симптомы

Почки - это пара органов, расположенных ближе к нижней части спины. По одной почке с каждой стороны позвоночника. Они фильтруют вашу кровь и выводят токсины из вашего тела. Почки отправляют токсины в мочевой пузырь, который позже выводит их из организма во время мочеиспускания.

Почечная недостаточность возникает, когда ваши почки теряют способность эффективно фильтровать отходы из крови. Многие факторы могут повлиять на здоровье и функцию почек, например:

  • токсическое воздействие загрязнителей окружающей среды или определенных лекарств
  • некоторые острые и хронические заболевания
  • тяжелое обезвоживание
  • травма почек

Ваше тело становится перегруженным токсинами, если ваши почки не могут выполнять свою обычную работу.Это может привести к почечной недостаточности, которая может быть опасной для жизни, если ее не лечить.

Обычно у человека с почечной недостаточностью проявляются несколько симптомов болезни. Иногда симптомы отсутствуют. Возможные симптомы включают:

  • уменьшение количества мочи
  • отек ног, лодыжек и ступней из-за задержки жидкости, вызванной неспособностью почек выводить отходы воды
  • необъяснимая одышка
  • чрезмерная сонливость или усталость
  • постоянная тошнота
  • спутанность сознания
  • боль или давление в груди
  • судороги
  • кома

Ранние признаки почечной недостаточности

Симптомы почечной недостаточности на ранней стадии трудно определить.Они часто неуловимы, и их трудно идентифицировать. Если у вас появляются ранние признаки заболевания почек, они могут включать:

Почечная недостаточность может быть результатом нескольких состояний или причин. Причина обычно также определяет тип почечной недостаточности.

Люди, которые подвергаются наибольшему риску, обычно имеют одну или несколько из следующих причин:

Нарушение кровотока к почкам

Внезапная потеря кровотока к почкам может вызвать почечную недостаточность. Некоторые состояния, вызывающие потерю кровотока в почках, включают:

Высокое кровяное давление и противовоспалительные препараты также могут ограничивать кровоток.

Проблемы с выведением мочи

Когда ваш организм не может вывести мочу, накапливаются токсины и перегружаются почки. Некоторые виды рака могут блокировать пути мочеиспускания, например:

Другие состояния могут мешать мочеиспусканию и, возможно, приводить к почечной недостаточности, в том числе:

Другие причины

Некоторые другие факторы, которые могут привести к почечной недостаточности, включают:

  • кровь тромб в почках или вокруг них
  • инфекция
  • избыток токсинов от тяжелых металлов
  • наркотики и алкоголь
  • васкулит, воспаление кровеносных сосудов
  • волчанка, аутоиммунное заболевание, которое может вызвать воспаление многих органов тела
  • гломерулонефрит , воспаление мелких кровеносных сосудов почек
  • гемолитико-уремический синдром, который включает распад красных кровяных телец в результате бактериальной инфекции, обычно кишечника
  • множественная миелома, рак плазматических клеток в костном мозге
  • склеродермия, аутоиммунное заболевание, поражающее вашу кожу
  • тромботический тромбоцит пеническая пурпура, заболевание, вызывающее образование тромбов в мелких сосудах
  • химиотерапевтические препараты, которые лечат рак и некоторые аутоиммунные заболевания
  • красители, используемые в некоторых визуализирующих исследованиях
  • определенные антибиотики
  • неконтролируемый диабет

Существует пять различных типов почечной недостаточности :

Острая преренальная почечная недостаточность

Недостаточный приток крови к почкам может вызвать острую преренальную почечную недостаточность.Почки не могут фильтровать токсины из крови без достаточного кровотока. Этот тип почечной недостаточности обычно можно вылечить после того, как врач установит причину снижения кровотока.

Острая внутренняя почечная недостаточность

Острая внутренняя почечная недостаточность может возникнуть в результате прямой травмы почек, например физического удара или несчастного случая. Причины также включают перегрузку токсинами и ишемию, то есть недостаток кислорода в почках.

Следующее может вызвать ишемию:

Хроническая преренальная почечная недостаточность

Когда в почки не поступает достаточное количество крови в течение длительного периода времени, почки начинают сокращаться и теряют способность функционировать.

Хроническая внутренняя почечная недостаточность

Это происходит при длительном повреждении почек из-за внутреннего заболевания почек. Внутреннее заболевание почек развивается в результате прямой травмы почек, такой как сильное кровотечение или недостаток кислорода.

Хроническая постпочечная почечная недостаточность

Длительная закупорка мочевыводящих путей препятствует мочеиспусканию. Это вызывает давление и возможное повреждение почек.

Ваш врач может использовать несколько тестов для диагностики почечной недостаточности.

Общий анализ мочи

Ваш врач может взять образец мочи для проверки любых отклонений, включая аномальный белок или сахар, которые попадают в мочу.

Они также могут провести исследование мочевого осадка. Этот тест измеряет количество красных и белых кровяных телец, ищет высокий уровень бактерий и ищет большое количество трубчатых частиц, называемых клеточными цилиндрами.

Измерение объема мочи

Измерение диуреза - один из простейших тестов, помогающих диагностировать почечную недостаточность.Например, низкий диурез может указывать на то, что заболевание почек вызвано закупоркой мочевыводящих путей, что может вызвать множественные заболевания или травмы.

Образцы крови

Ваш врач может назначить анализы крови для определения веществ, которые фильтруются почками, таких как азот мочевины крови (BUN) и креатинин (Cr). Быстрый рост этих уровней может указывать на острую почечную недостаточность.

Визуализация

Такие обследования, как ультразвук, МРТ и компьютерная томография, позволяют получить изображения самих почек, а также мочевыводящих путей.Это позволяет врачу искать закупорки или аномалии в почках.

Образец ткани почек

Образцы тканей исследуются на предмет аномальных отложений, рубцов или инфекционных организмов. Ваш врач проведет биопсию почки, чтобы взять образец ткани. Биопсия - это простая процедура, которую обычно проводят, пока вы не спите.

Ваш врач назначит вам местный анестетик, чтобы вы не почувствовали боли. Затем они вставят иглу для биопсии через кожу в почку, чтобы взять образец.Рентгеновское или ультразвуковое оборудование определит местонахождение почек и поможет врачу направить иглу.

Эти тесты могут помочь определить, работают ли ваши почки должным образом. Другие функциональные тесты почек также могут помочь вашему врачу определить, что вызывает симптомы.

Почечная недостаточность подразделяется на пять стадий. Они варьируются от очень легкой (стадия 1) до полной почечной недостаточности (стадия 5). Симптомы и осложнения нарастают по мере прохождения стадий.

Этап 1

Эта стадия очень легкая.Вы можете не испытывать никаких симптомов и видимых осложнений. Некоторые повреждения присутствуют.

Еще можно контролировать и замедлять прогрессирование, поддерживая здоровый образ жизни. Это включает сбалансированную диету, регулярные занятия спортом и отказ от табачных изделий. Также важно поддерживать здоровый вес.

Если у вас диабет, важно контролировать уровень сахара в крови.

Стадия 2

Заболевание почек 2 стадии все еще считается легкой формой, но обнаруживаемые проблемы, такие как белок в моче или физическое повреждение почек, могут быть более очевидными.

Те же подходы к образу жизни, которые помогли на стадии 1, все еще используются на стадии 2. Также поговорите со своим врачом о других факторах риска, которые могут ускорить прогрессирование болезни. К ним относятся болезни сердца, воспаления и заболевания крови.

3 стадия

На этой стадии заболевание почек считается средней степенью. Ваши почки не работают должным образом.

Заболевание почек 3 стадии иногда делят на 3A и 3B. Анализ крови, который измеряет количество продуктов жизнедеятельности в вашем организме, позволяет различать эти два вида.

На этом этапе симптомы могут стать более очевидными. Вероятны отек рук и ног, боль в спине и частые изменения мочеиспускания.

Подходы к образу жизни могут помочь. Ваш врач может также назначить лекарства для лечения основных состояний, которые могут ускорить отказ.

Стадия 4

Болезнь почек 4 стадия считается средней или тяжелой. Почки не работают, но у вас еще нет полной почечной недостаточности. Симптомы могут включать такие осложнения, как анемия, высокое кровяное давление и заболевания костей.

Здоровый образ жизни по-прежнему жизненно необходим. Ваш врач, скорее всего, назначит вам лечение, призванное замедлить повреждение.

Стадия 5

На стадии 5 ваши почки близки к отказу или находятся в полной недостаточности. Симптомы потери функции почек будут очевидны. К ним относятся рвота и тошнота, затрудненное дыхание, кожный зуд и многое другое.

На этом этапе вам потребуется регулярный диализ или пересадка почки.

Существует несколько методов лечения почечной недостаточности. Тип необходимого вам лечения будет зависеть от причины вашей почечной недостаточности.

Диализ

Диализ фильтрует и очищает кровь с помощью аппарата. Аппарат выполняет функцию почек. В зависимости от типа диализа вы можете быть подключены к большому аппарату или переносному катетерному мешку.

Вам может потребоваться диета с низким содержанием калия и соли, а также диализ.

Диализ не излечивает почечную недостаточность, но он может продлить вашу жизнь, если вы будете регулярно проходить лечение по расписанию.

Пересадка почки

Другой вариант лечения - трансплантация почки.Пересаженная почка может нормально работать, и диализ больше не нужен.

Обычно нужно долго ждать, чтобы получить донорскую почку, совместимую с вашим организмом. Если у вас есть живой донор, процесс может пойти быстрее.

После операции вы должны принимать иммунодепрессанты, чтобы предотвратить отторжение новой почки вашим организмом. У этих препаратов есть свои побочные эффекты, некоторые из которых серьезны.

Операция по пересадке органов может быть подходящим вариантом лечения не для всех.Также возможно, что операция будет безуспешной.

Поговорите со своим врачом о том, подходите ли вы для пересадки почки.

Специальной диеты для людей с почечной недостаточностью не существует. Рекомендации относительно того, что вы едите, часто зависят от стадии заболевания почек и вашего индивидуального здоровья. Некоторые рекомендации могут включать:

  • Ограничьте натрий и калий. Следите за тем, сколько вы потребляете этих двух питательных веществ.Старайтесь съедать менее 2000 миллиграммов обоих веществ в день.
  • Предельный фосфор. Как и натрий и калий, полезно ограничивать количество фосфора, которое вы потребляете за день. Старайтесь не превышать 1000 миллиграммов.
  • Следуйте рекомендациям по белку. При раннем и умеренном заболевании почек вам может потребоваться сократить потребление белка. Однако при терминальной стадии почечной недостаточности вы можете есть больше белка в зависимости от рекомендаций врача.

Помимо этих общих рекомендаций, вам также могут посоветовать избегать определенных продуктов, если у вас заболевание почек.

Цвет вашей мочи - маленькое окно в здоровье вашего тела. Он мало что скажет вам о состоянии вашей функции почек, пока их повреждение не прогрессирует.

Тем не менее, изменение цвета мочи может предупредить вас о некоторых проблемах.

  • Прозрачный или бледно-желтый. Этот цвет указывает на то, что вы хорошо увлажнены. В большинстве случаев это идеальный цвет.
  • Темно-желтый или янтарный. Возможно, у вас обезвоживание. Попробуйте пить больше воды и сократить употребление темных газированных напитков, чая или кофе.
  • Оранжевый. Это может быть признаком обезвоживания или желчи в кровотоке. Заболевание почек обычно не вызывает этого.
  • Розовый или красный. Моча с розовым оттенком или немного красного цвета может содержать кровь. Это также может быть вызвано некоторыми продуктами, такими как свекла или клубника. Быстрый анализ мочи может определить разницу.
  • Пенистый. Моча с избытком пузырьков - признак того, что в ней, вероятно, много белка. Белок в моче - признак заболевания почек.

Цвет мочи может указывать на потенциальные проблемы. Узнайте о наиболее распространенных причинах появления цвета и о том, что, скорее всего, повлияет на оттенок мочи.

Диабет - самая частая причина почечной недостаточности. Неконтролируемый высокий уровень сахара в крови может повредить почки. Ущерб может со временем усугубиться.

Диабетическая нефропатия или повреждение почек, вызванное диабетом 1 или 2 типа, не может быть устранена. Контроль уровня сахара в крови и артериального давления может помочь уменьшить ущерб. Также важно принимать лекарства, прописанные врачом.

Если у вас диабет, ваш врач, скорее всего, будет проводить регулярные обследования для выявления почечной недостаточности.

Чем дольше вы живете с этим заболеванием, тем выше риск диабетической нефропатии. Узнайте, какие еще факторы могут повысить риск этого типа заболевания почек.

Невозможно точно знать, сколько проживет человек с почечной недостаточностью. Каждый человек с почечной недостаточностью индивидуален.

Как правило, человек, находящийся на диализе, может рассчитывать прожить в среднем от 5 до 10 лет, пока он будет продолжать лечение.

Некоторые факторы, которые играют роль в ожидаемой продолжительности жизни:

  • возраст
  • стадия заболевания почек
  • другие сосуществующие состояния

Молодой человек с почечной недостаточностью средней стадии, у которого нет осложняющих факторов риска или других состояний, вероятно, будет жить дольше, чем пожилой человек с почечной недостаточностью 4 или 5 стадии плюс диабет или сердечно-сосудистые заболевания.

Когда вы достигнете терминальной стадии почечной недостаточности, вам понадобится диализ, чтобы выжить.Пропуск хотя бы одного сеанса лечения может снизить продолжительность вашей жизни.

Трансплантат почки может длиться от 5 до 10 лет. После неудачной пересадки первого трансплантата можно сделать вторую трансплантацию.

Если у вас почечная недостаточность и вы употребляете алкоголь, ваши почки будут вынуждены работать больше, чем они уже есть.

Алкоголь не выводится из организма, поэтому вы почувствуете его действие, пока не получите диализ, чтобы отфильтровать его из крови.

Пиво и вино содержат большое количество фосфора.Это может вызвать серьезные проблемы с сердцем и даже смерть, если ваши почки не смогут его отфильтровать. Однако большинство крепких напитков не несут такой же риск.

Если у вас почечная недостаточность или заболевание почек на поздней стадии, ваш врач может порекомендовать вам ограничить частоту употребления алкоголя. Для некоторых людей лучше всего полностью исключить алкоголь из рациона.

Употребление алкоголя при почечной недостаточности может нарушить нормальное функционирование других органов. Со временем длительное употребление алкоголя в больших количествах может привести к заболеванию печени.

Употребление алкоголя может вызвать дополнительные симптомы, например боль. Узнайте, как употребление алкоголя вызывает боли в спине и боках.

Прогноз или перспективы для людей с почечной недостаточностью зависят от нескольких факторов. К ним относятся основная причина, насколько хорошо лечится эта причина и любые осложняющие факторы, такие как высокое кровяное давление или диабет.

Правильное лечение и изменение здорового образа жизни могут улучшить ваше самочувствие. Соблюдение здоровой диеты, сокращение количества продуктов, повреждающих почки, и лечение любых основных проблем могут помочь продлить ваше здоровье и вашу жизнь.

Есть шаги, которые вы можете предпринять, чтобы снизить риск почечной недостаточности.

Следуйте инструкциям при приеме безрецептурных лекарств. Прием слишком высоких доз (даже таких обычных лекарств, как аспирин) может вызвать высокий уровень токсинов за короткое время. Это может вызвать перегрузку почек.

Многие заболевания почек или мочевыводящих путей приводят к почечной недостаточности, если их не лечить должным образом. Вы можете помочь снизить риск почечной недостаточности:

  • поддерживая здоровый образ жизни
  • следуя совету врача
  • принимая прописанные лекарства в соответствии с указаниями
  • лечения распространенных причин почечной недостаточности, таких как высокое кровяное давление и диабет

Если у вас есть какие-либо опасения по поводу состояния почек, не стесняйтесь обращаться к врачу.

.

Смотрите также

Свежие записи
Июнь 2018
Пн Вт Ср Чт Пт Сб Вс
« Авг    
 123
45678910
11121314151617
18192021222324
252627282930