В моче клетки эпительные


Плоский эпителий в моче | Причины появления и расшифровка плоского эпителия в анализе мочи

Причины появления плоского эпителия в моче

Наличие эпителиальных клеток в моче, может говорить о присутствующем в организме пациента воспалительном процессе. Причин появления плоского эпителия в моче может быть несколько.

  • Цистит - воспаление мочевого пузыря, вызванное бактериальной, вирусной или грибковой инфекцией.
  • Нефропатия (заболевание почек, при котором нарушено их функционирование) дисметаболического характера. Заболевание, связанное со структурными и функциональными нарушениями почек, развивающиеся на фоне нарушения обмена веществ, сопровождающегося кристаллурией.
  • Нефропатия лекарственного характера. Структурные и функциональные изменения почек, развивающиеся на фоне фармакологической терапии.
  • Другие уретриты различной этиологии.
  • Простатит у мужчин.

При этом медики знают, что наличие небольшого количества плоского эпителия в моче у женщины может и не свидетельствовать о каком - либо заболевании, тогда как такой же показатель у мужчин однозначно свидетельствует о присутствии уретрита.

Расшифровка плоского эпителия в анализе мочи

Эпителиальными клетками покрыты практически все поверхности и полости систем и органов человеческого организма. В моче человека различают три типа клеток – это плоские, почечные и переходные. Именно от того, какие из этих структур присутствуют в осадке, и зависит, какую направленность диагностики предложит лечащий доктор.

Урина человека проходит через пути и органы, относящиеся к мочевыводящей системе. И если в моче при лабораторном исследовании находят клетки эпителия одного из видов (или нескольких сразу), то это дает возможность опытному урологу несколько конкретизировать патологию и уже далее направленно назначить дополнительные исследования.

Так как клеточное строение различных органов отличается друг от друга – это и дает основание говорить о том или ином заболевании. Именно в этом и заключается расшифровка плоского эпителия в анализе мочи.

Проводя общий анализ мочи, лаборант не только определяет количество эпителиальных клеток, но и классифицирует их по трем имеющимся видам. Именно от того сколько и каких клеток эпителия присутствует в урине и зависит какой предварительный диагноз поставит пациенту лечащий врач.

Если распознан плоский эпителий в моче, то его количество «говорит» о наличии или отсутствии патологических процессов в организме человека. Если лаборант насчитывает не больше трех единиц плоского эпителия в моче в поле зрения, то можно констатировать отсутствие каких-либо урологических патологий. В случае если рассматриваемых клеток наблюдается больше, то доктор может поставить как предварительный диагноз – уретрит. Это наиболее часто встречающаяся патология у мужчин - воспаление мочеиспускательного канала (уретры), которое вызывается различными патогенными микроорганизмами (бактериями или вирусами). У женщин же наличие большого количества этих клеток может и не быть признаком какого–либо заболевания. В данном случае необходим повторный анализ, проведенный с соблюдением всех необходимых рекомендаций.

[7], [8], [9], [10], [11], [12], [13], [14], [15]

Клетки плоского эпителия в моче

Клетки плоского эпителия представлены в организме человека эндотелием, мезотелием и эпидермисом. Происходит так же разделение на однослойные и многослойные структуры.

К однослойному плоскому эпителию относят мезотелий и эндотелий. Эндотелием покрыты внутренние стенки сосудов, а так же сердечные полости. Клетки эндотелия содержат незначительное количество органелл. В них на высоком уровне находятся обменные процессы. Если эндотелиальный пласт нарушен, такие изменения приводят к образованию тромбов и, соответственно, к тромбозу или закупорке артерии. Образование данных клеток происходит из мезенхимы.

Мезотелий - это так же однослойный плоский эпителий, происходящий из мезодермы. Мезотелиальный пласт покрывает внутренний и наружный слои всех серозных оболочек. Клетки мезотелия имеют полигональный абрис, соединяясь с другими клетками неровными гранями. Клетка мезотелия имеет одно или два ядра, а оболочка имеет короткие микроскопические ворсинки. Эти особенности мезотелиального пласта позволяют внутренним органам свободно скользить по поверхности соседнего органа, не нарушая его нормального функционирования.

В организме присутствует и многослойный плоский эпителий, разделяется на:

  • Эктодерму – неороговевающие клетки плоского эпителия, покрывающие выстилку роговицы глаза, слизистую пищеварительного тракта на участках его анального и переднего отделов.
  • Эпидермис - ороговевающий плоский эпителий, являющийся кожным покровом человека.

Поэтому возникает вопрос, что обозначает, если появляются клетки плоского эпителия в моче?

Если при сдаче общего анализа женщиной определяются клетки плоского эпителия в моче, это в большинстве случаев является нормой и дальнейшей, более тщательной диагностики не требует. Процесс вывода эпителиальных клеток данного вида осуществляется благодаря тому, что данный эпителий располагается на внутренней выстилке матки и на больших и малых половых губах. Поэтому появление плоского эпителия в женской урине может указывать на то, что она недостаточно хорошо подготовилась к данному исследованию. У женщин в область рассматриваемого окуляра микроскопа необходимо, чтобы попадало не более трех единиц, тогда можно констатировать, что она здорова.

Возникает вопрос, может ли быть плоский эпителий в моче у женщин, и если «да», то является ли это нормой? В этом вопросе медики единодушны: при проведении общего исследования мочи здорового мужчины даже единичных клеток плоского эпителия не должно быть выявлено. Если же они присутствуют в урине мужчины – это говорит о наличии в первую очередь уретрита.

Постановка диагноза зависит от количества попадающих в поле зрения клеток. Врач - уролог проанализирует результаты общего анализа мочи и распишет рекомендации, а если существует необходимость, то даст назначение на дополнительное обследование. Только получив полную картину патологических изменений, можно говорить о конкретном заболевании.

[16], [17], [18], [19], [20], [21], [22], [23]

Когда повышен плоский эпителий в моче?

Если моча собрана правильно, то результат анализа будет иметь высокую достоверность. Если плоский эпителий в моче повышен, скорее всего в имеется инфекция органов мочеполовой системы, которую необходимо идентифицировать и пролечить.

Когда много плоского эпителия в моче?

Много плоского эпителия в моче у женщин может быть даже, если нет каких-либо урологических патологий. Ведь данный тип клеток является выстилкой влагалища, но некоторое количество их может попадать в уретру и из мочевого пузыря и мочеиспускательного канала.

С мужчинами ситуация несколько иная, если у них обнаруживается много плоского эпителия в моче, то в мочу он может попасть только из нижней трети мочеиспускательного канала.

Если констатируется большое число плоских эпителиальных клеток, то врач – уролог склоняется к диагностированию поражения мочевыводящих путей мужчины инфекцией. После этого назначается дополнительное обследование больного и только потом диагноз конкретизируется.

Единичный плоский эпителий в моче

Несмотря на множественные инновационные методики диагностирования, общий анализ мочи до сих пор остается востребованным. Правильное проведение взятия материала для исследования, и специалист получает достаточно информативный результат. Умея анализировать те или иные отклонения от нормы, квалифицированный врач способен предположить наличие патологии, и, более направленно, назначить дальнейшее обследование.

Но если анализ показывает единичный плоский эпителий в моче, то сразу переживать не стоит. Его незначительное присутствие в моче - показатель нормы, ведь единичные клетки могут присутствовать в ней постоянно. Главное, правильно подготовиться к анализу, выполнив все рекомендации доктора.

Плоский эпителий в моче ребенка

Выше в статье уже поднимался вопрос о присутствии в моче взрослого человека плоских эпителиальных клеток. Оговаривалось и то, что у девушек и женщин этот осадок присутствует практически постоянно, так как эпителий матки меняется достаточно часто и так же часто отшелушенные клетки выводятся из организма прекрасного пола. Тогда как у мужчин их присутствие указывает скорее всего на инфекционное поражение мочевыводящих путей.

Может определяться плоский эпителий в моче ребенка. Например, у только что родившихся малышей в урине могут быть не только плоские, но и почечные и/или переходные эпителиальные клетки, но их присутствие, отнюдь, не свидетельствует, о каком-либо заболевании. Для новорожденного это норма. И объясняется это адаптацией мочевой системы ребенка к новой, внеутробной, среде существования.

По мере взросления, данные критерии оценки нормы меняются. У ребенка старшего возраста присутствие плоский эпителий в моче может свидетельствовать о протекании воспалительного процесса инфекционной этиологии, которая затрагивает мочеполовую систему малыша.

Данный показатель в урине ребенка в норме должен сводиться к отсутствию эпителиальных клеток или их не должно быть более одной – трех в поле зрения. Но дети, как и взрослые, должны быть подготовлены к данному анализу, в противном случае результат исследования может быть искажен. Поэтому перед сдачей мочи ребенка необходимо хорошенько подмыть. Баночка, куда будут сдаваться анализы должна быть стерильной. Только в этом случае результату данного исследования можно верить.

Присутствие плоского эпителия в моче и незнание норм, может расстроить человека и заставить его паниковать. Но, оказывается, особого диагностического значения клетки данного вида не несут. Но и полностью их присутствие в урине игнорировать не следует. Если анализ показывает большое их количество в моче, это может указывать на воспалительный процесс в мочеполовой системе человека. Поэтому, чтобы не волноваться попусту, лучше обратиться за консультацией к специалисту. Только квалифицированный доктор в состоянии развеять все Ваши сомнения и, при необходимости, дать рекомендации или назначить дополнительное обследование и эффективную терапию. Не забывайте ранняя диагностика – это возможность избавиться от заболевания с меньшими потерями и осложнениями для Вашего организма.

[24], [25], [26]

Эпителий в моче — Какая норма содержания эпителия в моче?

Последнее обновление - 30 июля 2017 в 13:44

Время на чтение: 5 мин

Одним из основных и необходимых для любого клинического обследования является общий анализ мочи, который предусматривает изучение состава результата жизнедеятельности человека путем проведения биохимического, микроскопического и физико-химического исследования.

Конечные продукты обмена веществ, которые выводятся из организма естественным путем, очень важны для последующего определения возможных заболеваний, инфекций и воспалительных процессов в организме.

Особое значение отводится количеству эпителий в моче независимо от возраста и пола пациента.

Клетки эпителия в моче

Что же представляет собой такое понятие, как эпителиальные клетки?

Их слой представляет собой эпителиальную поверхность, ткань, которая является оболочкой внутренних органов, слизистых, мочеполовой, дыхательной и системы пищеварения, желёз, наружного кожного покрова, эпидермиса.

Если анализ мочи определяет отклонение количества эпителий от заранее определенной нормы, появляются подозрения на болезни вышеперечисленных функций организма.

Какие эпителиальные клетки могут обнаружить в моче:

  1. плоский эпителий. Является оболочкой для предстательной железы и мочевыводящих путей у представителей мужского пола. У женщин встречается чаще при прохождении обследования. Слоем покрыты практически все органы мочеполовой системы;
  2. переходный эпителий. Неотъемлемая часть желчевыводящей системы и мочевыводящей. Присутствует в почках, мочевом пузыре, уретре;
  3. эпителий почечный. Исходя из названия, становится понятно, что основным местом нахождения этого типа ткани являются канальца почек.

Существуют определенные нормы допустимых показателей количественного состава эпителий в моче или их отсутствия. Допускаются и единичные случаи, которые соответствуют возрасту обследуемого, половым особенностям и периоду развития.

Общий анализ мочи: расшифровка, норма эпителий

Для определения различного типа эпителий в моче проводится общая диагностика и изучение биологической жидкости.

Анализ мочи у взрослого человека в норме должен предоставлять следующие результаты:

  1. цвет. Желтый, соломенный;
  2. прозрачность. Присутствует;
  3. запах. Не резкий
  4. реакция рН. Значение допустимо от 4 и до 7;
  5. плотность. От 1012 г/л и не более 1021 г/л;
  6. белок. Наблюдаться не должен. Возможно отклонение до показателя 0,033 г/л;
  7. глюкоза. Допустимая норма — 0,8 ммоль/л;
  8. кетоновые тела. Не обнаруживаются;
  9. билирубин. Отсутствует;
  10. уробилиноген. Не более 6-10 мг/л;
  11. гемоглобин. Нет;
  12. эритроциты. Единичные случаи, до 3;
  13. лейкоциты. Максимальное количество у мужчин — 3, у женщин — 6;
  14. эпителиальные клетки. В зависимости от возраста и пола. Значение – до 10;
  15. цилиндры. Показатели единичные;
  16. бактерии, грибы, соли и паразиты. Наблюдаться не должны.

Плоский тип значения эпителий в моче встречается у женщин. Представляет собой поверхность слизистой половых путей, переходный эпителий указывает на проблемы с мочеиспусканием и нарушением мочеточников, работы мочевого пузыря, почечный — соответствует заболеваниям желчевыводящей системы.

Плоский эпителий в моче

Наблюдается при отслаивании с поверхности и слизистых оболочек, тканей половых органов у женщин, детей и мочеполовой системы, предстательной железы у мужчин. Показатели его будут разные для возрастных групп, и отличаться в зависимости от пола пациента.

Плоский эпителий в моче у ребенка и его норма зависит от возраста:

  1. с рождения до 14 недель. Допустимое значение – от 0 до 10;
  2. у ребенка. Значение «Negative» или единичное, до 3.

Средний результат составляет около 3 для всех обследуемых людей. Но есть особенности, которые учитываются у представительниц женского пола.

Какой должна быть норма плоского эпителия у женщин в моче:

  1. до 18 лет. Значение от 0 до 3;
  2. от 50 лет. Показатель – до 3;
  3. после 50 лет, в период менопаузы. Количество от 0 до 6;
  4. менструальный цикл. У женщин за 1-2 дня до его предполагаемого начала значение увеличивается до 5.

У мужчин допустимое значение – от 0 и до 5. В противном случае, назначается дополнительное обследование и проводится поиск причины. В период беременности может достигать количественного показателя от 4 и до 6. При приеме антибактериальных препаратов и мочегонных средств – 5.

Клетки переходного эпителия в моче

 

Показатели не должны превышать значение больше 3 единиц. Они являются результатом взаимодействия биологической жидкости с лоханками почек, мочевым пузырем, мочеточниками, мочеиспускательным каналом.

Если наблюдается переходный эпителий в моче, необходимо дополнительное изучение возможной дисфункции мочевыделительной системы.

Норма переходного эпителия в моче не зависит от пола, возраста и особенностей организма. Единое допустимое значение – 3.

Почечный эпителий в моче


Характер заболеваний, которые предусматривает почечный имеющийся эпителий в моче, конечно же, связан с желчевыводящей системой и нарушением ее полноценной работы.

На это указывает отклонение от принятой нормы:

  1. у детей от рождения до 1 месяца – от 1 до 10;
  2. у взрослых. Должен отсутствовать или равен 1.

В период беременности представляет особую опасность и не должен присутствовать даже в единичном случае. В группу риска попадают и люди, которые перенесли оперативное вмешательство при трансплантации, пересадке почки. Для них это грозит последствиями, как непринятие организмом органа.

Причины эпителия в моче

Очень важно вовремя обнаружить нарушения или изменения, которые показывает общий анализ мочи. Он отражает работу мочевыделительной и желчевыводящей, половой системы.

Любое отклонение от результата или увеличение его показателя предупреждает о возможных болезнях, которые необходимо дополнительно диагностировать и изучать.

Что значит большое количество плоского эпителия у мужчин и женщин:

  1. период менопаузы у дам старшего возраста;
  2. прием лекарственных препаратов;
  3. цистит. Инфекция, которая провоцирует воспалительный процесс, протекающий в области мочевого пузыря. Изменяется осадок и состав мочи;
  4. нефропатия. Изменение плотности почек, артериального давления органов, функции фильтрации;
  5. простатит у мужчин. Урологическое заболевание. Спровоцировано поражением предстательной железы;
  6. уретрит. Изменение структуры стенки мочеиспускательного канала инфекцией. Приводит к воспалению уретры;

У младенцев показатели значительно отличаются от результатов взрослых. Еще слабый детский иммунитет и неразвитость органов провоцируют осложнения для маленького организма.

Особое внимание должен привлечь врачей имеющийся эпителий плоский в моче у ребенка и его возможные причины:

  • тяжелые роды;
  • недоношенность;
  • рефлюкс мочевыводящей системы. Нарушение, которое приводит к обратному попаданию мочи в почки из мочевого пузыря без выведения ее наружу;
  • внутриутробные заболевания. Стрептококк, стафилококк;
  • мочекаменная болезнь;
  • патологические нарушения органов мочеполовой системы;
  • наследственная хроническая дисфункция почек;
  • неврологические проблемы.

Отделяющиеся эпителиальные клетки, участвующие в работе почек и мочевыделительной системы, обнаруживаются достаточно часто.

Если переходный эпителий присутствует при проведении исследования, в моче, причин для этого несколько:

  1. мочекаменная болезнь;
  2. цистит. Инфекция мочевыводящей системы;
  3. онкологические новообразования.

И совершенно быть не должно наличия почечного эпителия в моче.

Его присутствие говорит об имеющихся заболеваниях и серьезных нарушениях со здоровьем:

  • почка после трансплантации отторгается;
  • пиелонефрит. Поражение почечной лоханки, воспалительный процесс канальцев;
  • гломерулонефрит. Выражается острой и хронической формой почечной недостаточности;
  • ишемическая нефропатия. Нарушение, которое провоцирует сахарный диабет. Почка при этом неспособна выполнять свою функцию, происходит поражение железы, артерий и нарушение кровообращения органа;
  • нефросклероз. Патология развития железы. Уменьшение размера почки с ее последующей дисфункцией;
  • туберкулез почек. Инфекционная болезнь, спровоцированная бактериями.

Результаты обследования мочи могут оказаться недостоверными только в случае неправильного взятия биологической жидкости. Особенно это часто бывает у маленьких детей и у женщин.

Поэтому лучше будет уточнить у работников лаборатории или лечащего врача, как правильно собирать и сдавать мочу на анализ.

Эпителий в моче (плоский, переходный, почечный) у женщин и мужчин: норма, повышенный

Эпителий присутствует в моче каждого человека в минимальных количествах. Превышение нормы свидетельствует о патологиях, таких как воспаление мочевыводящей системы, а в редких случаях может означать злокачественную опухоль.

Эпителий присутствует в моче каждого человека в минимальных количествах.

Эпителий представлен верхним клеточным слоем внутренних органов и в зависимости от расположения бывает плоским, переходным и почечным. Его клетки имеют свойство слущиваться и обновляться в процессе деления.

Плоский эпителий, представленный круглыми клетками, выстилает слизистые оболочки половых органов и нижнего участка мочеиспускательного канала. В осадке мочи он находится в виде пластов или единичных включений. При лейкоплакии (ороговении слизистых оболочек) в биоматериале будет обнаружен ороговевающий эпителий.

Переходный эпителий мочевого пузыря, почечных лоханок, мочеточников и верхней части уретры представляет со

Эпителий в моче: о каких патологиях говорит и как от него избавится

Эпителием называют верхний слой клеток, который покрывает слизистые оболочки, поверхность тела и внутренние органы, а также некоторые железы. Под микроскопом эпителиальные клетки имеют вид хлопьев. Во время анализа мочи исследуют их количество.

При прохождении мочи через почки происходит вымывание отслоившихся отдельных частиц. Если содержание плоского эпителия в моче превышает норму, это означает, что в организме могут происходить воспалительные процессы, либо есть серьезные заболевания почек, мочевого пузыря и уретры.

Эпителий в общем анализе мочи

Во время исследования урины важно соблюдать определенные правила. Пациент должен предоставить не менее 100 граммов мочи. Средняя часть урины является наиболее ценной для диагностики. Образец доставляется в течение нескольких часов. Во время менструаций сбор анализов не проводится. Баночка для урины обязательно должна быть полностью чистой.

Неправильная подготовка и сбор анализов во многих случаях является прямой причиной появления эпителиальных клеток в моче.

Виды эпителия

Поверхность различных органов мочевыделительной системы неоднородна. Она состоит из разных эпителиальных клеток:

  • плоских (верхний слой, расположенный в нижней части мочевого пузыря и в мочеточниках)
  • переходных (выстилают стенки почечных лоханок)
  • почечных (находятся в паренхиме почек)

Содержание эпителия моче в пределах нормы свидетельствует о хорошем состоянии мочевыводящих каналов.

Когда урина проходит по мочевыводящей системе, старые клетки остаются в осадке мочи. Клетки, которые непригодны к дальнейшей жизнедеятельности, отмирают и во время мочеиспускания выходят наружу. Клетки плоского эпителия входят в состав почечных канальцев.

По форме они похожи на круги. В урине такие клетки встречаются по отдельности или в виде пластов. У женщин плоские клетки появляются в анализе мочи все время. Они попадают в мочу через влагалище или мочеиспускательный канал. В мужскую мочу плоский эпителий подает из нижней части уретры.

Клетки переходного эпителия отличаются изменчивой структурой. Переходной эпителий имеет желтый цвет. Он расположен в верхней части уретры, на мочеточниках и почках.

Повышенное содержание переходного эпителия может говорить о песке в почках, цистите и пиелонефрите, гепатите и камнях в почках. Клетки почечного эпителия располагаются в паренхиме почек и появляются в моче у людей, больных пиелонефритом, и имеющих мочеполовые инфекции. Они имеют округлую или продолговатую форму.

Повышение числа клеток почечного эпителия в некоторых случаях может говорить о наличии токсинов в организме и о нарушении кровоснабжения.

Это негативно отображается на слизистых оболочках. Клетки почечного эпителия не обнаруживаются в моче взрослых людей.

Если они есть, значит, с большой долей вероятности можно говорить о серьезных болезнях почек. Почечный эпителий фиксируют у малышей в первые сутки их жизни. Он возникает из-за выведения материнских гормонов, которые поступали в организм ребенка.

Нормы

При анализе мочи устанавливаются точные показатели эпителия. Допускаются незначительные отступления от норм у взрослых и детей.

У детей нормальное количество варьируется между значениями 0 и 1, у мужчин норма — от 0 до 5, у женщин число единиц, попадающих в поле зрения, может составлять от 0 до 2. Что значит, если количество эпителиальных клеток в моче превышает норму? Это может свидетельствовать о заболеваниях внутренних органов.

Точный диагноз устанавливается в ходе дополнительных анализов. Когда обнаруживается превышение уровня плоского эпителия в моче, назначается дополнительный анализ, что позволяет исключить вероятность ошибок при первом сборе.

На сегодняшний день проводят следующие анализы:

  • общий анализ мочи для определения ее физико-химических параметров, проверки уровня содержания эпителия, эритроцитов, лейкоцитов и эритроцитов,
  • анализ по Нечипоренко для выявления цистита, пиелонефрита и других заболеваний, при которых кровь попадает в мочу,
  • анализ объема мочи за сутки,
  • оценка уровня кальция в организме у детей

Причины отклонений от нормы

Наличие плоского эпителия в урине зачастую говорит о разных воспалениях в организме. Выделим наиболее частые причины его возникновения:

  • Вирусы и грибки, способствующие развитию воспалительных процессов в области мочевого пузыря.
  • Нарушения обменных процессов. На их фоне развиваются патологии в почках.
  • Неправильное лечение почек лекарственными средствами, после чего нарушается их работа.
  • Нарушения в работе мочевыводящей системы у мужчин, связанные с воспалительными заболеваниями в простате.

Повышенное количество плоского эпителия в женской урине в подавляющем количестве случаев свидетельствует о заболеваниях в уретре. Поскольку женская уретра и половая система имеют особое строение, то у пациенток чаще возникают патологии в слизистых оболочках мочеполовой системы, а также в мочевом пузыре.

Во время месячных и при разных воспалениях происходит значительное отслаивание клеток. Этим и объясняется превышение нормы эпителиальных клеток в моче, выявленных при анализе.

У женщин отмечается частые походы в туалет, боли в пояснице, помутнение мочи и наличие в ней кровяных сгустков. Эти же признаки наблюдаются при наличии половых инфекций, уретрита, цистита. Воспаление в почках может протекать нескольких лет и часто не замечается пациентом. На начальных стадиях чего-то подозрительного не фиксируется.

Чаще всего причины определяются при анализе мочи, когда находят белковые соединения и эритроциты. Урина становится темной и пенистой.

Пациентка жалуется на проблемы с почками и боли в нижней части спины. При обнаружении клеток почечного эпителия в результатах анализа материала требуется серьезное лечение.Много плоского эпителия бывает в моче беременных.

В это время у женщин наблюдаются учащенные позывы к мочеиспусканию. Увеличенная матка сдавливает органы в области мочевыводящих каналов, изменяя их положение. Поэтому результаты анализов могут несколько отличаться.

При беременности определяют увеличение количества плоского эпителия при сдаче ОАМ (общего анализа мочи). Это может свидетельствовать о таких болезнях, как уретрит, цистит. Воспаление может развиваться очень быстро. Следует немедленно принимать меры, чтобы болезнь не повлияла на развитие плода.

Эпителий в моче детей

Нормальным показателем у детей считается по три клетки плоского и переходного эпителия в поле зрения. Превышение этих показателей обозначает, что у малыша есть один или несколько недугов. Если больше клеток только плоского эпителия, значит, у него развивается уретрит, цистит или процессы воспалительного характера в половых органах.

Когда в урине большое количество переходных эпителиальных клеток, зачастую определяют мочекаменную болезнь. При обнаружении почечного эпителия в моче у ребенка возможные диагнозы — пиелонефрит, туберкулез почек и болезни мочевыводящих путей.

Что делать

Если выявлено много эпителия в моче, следует предпринять ряд важных мер. В первую очередь необходимо обратить внимание на болезненные ощущения в области паха при посещении туалета. Если они присутствуют всегда, значит, необходимо обратиться к врачу, который назначит лечение.

Тип лечения выбирается в зависимости от результатов проведенной диагностики. Если выявлен уретрит, прописывают специальные препараты именно для лечения этого заболевания.

Курс лечения длится до 10 дней. В течение этого времени из меню исключаются острые и жареные блюда, алкоголь. Больной должен соблюдать диету и много пить.

Если выявлены болезни в мочевом пузыре, то назначают антибиотики и обезболивающие препараты. При их употреблении врач контролирует общее состояние организма и отдельных органов. При выявлении нефропатии необходимо сразу же исключить прием лекарств, которые провоцируют развитие данного недуга.

Ни в коем случае не следует прибегать к самолечению для избавления от недугов. Это только усугубит ситуацию. После диагностирования болезни следует выполнять все рекомендации врача и следовать курсу лечения.

Загрузка...

Эпителий в моче

О развитии патологических состояний организма свидетельствует повышенный эпителий в моче. Эпителиальная ткань – это клетки, покрывающие слизистые оболочки органов пищеварения, легких и мочеполового пути. Лабораторные исследования урины позволяют анализировать состояние человеческого организма. Обнаружение в ней определенных клеток эпителия может указать на развитие патологии конкретного органа.

Виды эпителия

У здорового человека эпителий в моче не должен превышать 2–4 единицы. Эпителиальные клетки выстилают мочеточники и мочевой пузырь, могут отслаиваться и попадать в урину, поэтому все же допускается некоторое количество клеток в моче. Незначительное превышение может быть результатом неверного сбора мочи. Показатели выше 10 единиц свидетельствуют об отклонении в организме. Иногда такие данные получают после длительного приема антибиотиков.

Выделяют 3 вида эпителия в моче:

  1. Плоский – выстилает нижние мочеполовые пути, мочевой пузырь, уретру. Его клетки имеют приплюснутую и круглую форму небольших размеров. У мужчин он попадает из нижних частей мочеиспускательного канала. У женщин клетки могут попадать вместе с влагалищными выделениями и из уретры.
  2. Переходный – с клетками разных размеров и форм. Они желтоватого оттенка и могут быть с несколькими ядрами, покрывают мочеточники, лоханку и верхние мочеиспускательные пути.
  3. Почечный – покрывает каналы почек и не должен выявляться в урине человека.

Определение вида клеток в моче требует от лаборанта точности и опыта: даже если их количество нормальное, необходимо установить точный вид эпителия.

В зависимости от вида эпителия в моче специалист делает предположительный диагноз развития определенного заболевания.

На что указывает повышение уровня эпителия в урине

В зависимости от вида эпителиальных клеток допускается разное их количество в урине. У женщин и девочек наличие плоских клеток может достигать 10 единиц. Это связано с анатомическим строением половых органов.

Эпителиальные клетки могут попадать из влагалища вместе с выделениями из мочеиспускательного канала.

Для детей первых дней жизни нормой считаются показатели от 0 до 10. У мужчин эта норма должна быть гораздо ниже. Если в мужской урине наблюдается повышение плоского эпителия, то врач предполагает наличие воспалительного процесса в уретре.

Чаще всего причиной становится цистит. При этом заболевание должно проявить себя еще до обнаружения эпителия в моче. Пациенты жалуются на болезненность при мочеиспускании, боли в нижней части живота, частые позывы в туалет.

Плоский эпителий в моче могут вызывать другие сбои в организме: кандидоз у женщин, инфекции, передающиеся половым путем, простатит у мужчин, нефропатия.

Нефропатия – это патологическое нарушение, связанное с накоплением иммуноглобулина А. Его повышенное содержание приводит к воспалительному процессу в почках и, как следствие, вызывает их патологическую дисфункцию.

Развивается заболевание медленно, на ранних стадиях можно остановить процесс патологических изменений.

Анализ мочи выявляет наличие клеток эпителия, эритроцитов и белка. На основании его можно вовремя назначить лечение.

На фоне приема лекарственных средств при хронических заболеваниях может развиться нефропатия от анальгетиков. При подозрении на это заболевание специалист назначит дополнительные исследования: ультразвуковую диагностику, анализ крови и биопсию почек.

Повышенное количество эпителия в моче у женщин не всегда говорит о наличии болезни, результат может быть высоким из-за неправильного сбора утренней мочи.

Другие виды эпителия: норма и превышение

О наличии мочекаменной болезни, нефрите, цистите, полипах и злокачественных образованиях говорят анализы мочи с увеличенным переходным эпителием. Нормы его не меняются в зависимости от пола и возраста. Количество в урине не должно превышать 3 единиц.

Почечный эпителий в моче должен отсутствовать. Его наличие указывает на воспаление почек, интоксикацию организма лекарственными препаратами, тяжелое инфицирование.

Под воспалением почек специалисты понимают следующие патологии:

1) пиелонефрит – воспаление бактериального характера;

2) гломерулонефрит – аутоиммунное отклонение, при котором воспаляются гломерулы и нарушаются выведение мочи и очистка крови; при отсутствии лечения возникает хроническая почечная недостаточность;

3) нефрит – воспаление ткани между клубочными каналами вследствие проникновения бактерий или сильной интоксикации.

Воспалительные процессы в почках требуют незамедлительного лечения, иначе болезнь может перейти в почечную недостаточность.

К инфекционным заболеваниям при наличии почечного эпителия в моче относят вирусные гепатиты, желтую лихорадку, инфекции внутренних органов.

Повышение почечного эпителия может обнаруживаться после операции при отторжении искусственной почки.

Забор мочи для анализа

Чтобы достоверность исследования мочи была высока, необходимо правильно сделать ее забор. Накануне анализа желательно отказаться от употребления в пищу ярко окрашенных продуктов, приема алкоголя и мочегонных препаратов.

Забор обычно проводят утром. За ночь моча скапливается в пузыре, что позволяет с большей точностью провести исследование.


Сбор мочи проводится только в чистую посуду. Перед началом процедуры ее нужно хорошенько обдать кипятком.

Перед мочеиспусканием нужно провести все гигиенические процедуры с половыми органами. Женщинам желательно воспользоваться ватным тампоном, прикрыв влагалище. Гигиенические процедуры нужны для предупреждения повышенного количества лейкоцитов в моче.

Забор делают из средней порции урины (примерно 80–100 мл), не прикасаясь емкостью к телу. После этого посуду закрывают крышкой и отдают в лабораторию.

Мочу сдают теплую и не позднее 2 часов с момента забора. При длительном хранении урины в ней могут развиться различные бактерии, и это отразится на качестве результатов.

В лаборатории проведут проверку осадка мочи. В бирку наливают небольшое ее количество и помещают в центрифугу. Через несколько минут урину сливают, а получившийся осадок помещают под микроскоп. Тщательно изучив материал, вносят соответствующие данные.

Любой дискомфорт при мочеиспускании, учащенное или затрудненное отхождение мочи, боли различного характера – повод для того, чтобы пройти обследование. Необходимо обратиться к специалисту и сдать анализы для назначения грамотного лечения. Такой подход минимизирует риски.

что это значит, норма эпителиальных почечных клеток у женщин

Важным диагностическим параметром при многих патологиях являются анализы мочи. Ее лабораторное исследование позволяет получить много информации о состоянии разных органов и систем организма. Рассматриваются ее внешние характеристики, химический состав и осадок. Часто в ее осадке обнаруживаются эпителиальные клетки. Кроме того, лабораторные тесты позволяют определить наличие лейкоцитов, эритроцитов, бактерий и паразитов. Все эти результаты важны для диагностики различных заболеваний или воспалительных процессов.

Общая характеристика

Все полости тела человека и слизистые оболочки выстланы слоем эпителиальных клеток. Именно они, прежде всего, подвергаются негативным воздействиям при наличии инфекции или воспалительных процессов. При этом происходит их обновление: старые слущиваются, и на их месте образуется новый слой.

Покрыты слоем эпителия почки, мочевой пузырь, уретра, мочевыводящие пути. Моча проходит через все эти органы, поэтому в ней могут наблюдаться разные эпителиальные клетки, но обычно их немного. Только при различных патологических состояниях, когда происходит усиленное обновление слизистой оболочки и слущивание слоя эпителия, его количество в моче повышено.

Разновидности

Внутренняя поверхность органов мочеполовой системы выложена различными видами эпителия, с ними моча ежедневно соприкасается. Поэтому при исследовании осадка можно обнаружить различные клетки. Чаще всего различают плоский эпителий, переходный и почечный.

Иногда также различают клетки эпителия по форме. При этом они бывают круглые, овальные, с неровными краями и «хвостом», полигональные и грушевидные. Ядро бывает крупным или маленьким. Разновидностью плоского является полиморфный эпителий. Это клетки более маленького размера, неправильной формы и с большим ядром. Иногда также при анализе мочи могут быть обнаружены цилиндрические клетки, появившиеся в результате изменений почечного эпителия.

Важно: определив, уровень каких клеток в моче повышен, можно поставить предварительный диагноз.


Клетки эпителия могут быть разной формы и размера.

Плоский

Чаще всего при анализе мочи обнаруживается плоский эпителий. Он выстилает внутреннюю поверхность мочеточников и влагалища у женщин. Поэтому он почти всегда обнаруживается в женской моче. А у мужчин эпителиальные клетки могут попасть в мочу только из предстательной железы или нижних отделов мочеиспускательного канала, поэтому там их не должно быть.

Обычно наличие плоских эпителиальных клеток при анализе мочи врачами не учитывается, так как даже у здоровых людей может обнаруживаться небольшое их количество. Только при повышении этого показателя можно заподозрить инфекционные заболевания мочевыводящих путей.

Переходный

Поверхность почек, мочевого пузыря, мочевыводящих путей и верхнего отдела мочеиспускательного канала выстилает переходный эпителий. Такие клетки у здоровых людей должны присутствовать в моче не более 1–3 единиц. Только при различных воспалительных заболеваниях их количество повышается.

Почечный

Почечный эпителий в моче у здорового человека тоже не должен встречаться. Если такие эпителиальные клетки обнаруживаются при проведении анализа, это значит, что поражена ткань почек. Такое бывает при некоторых инфекционных или воспалительных заболеваниях.

Нормы

Клетки эпителия в моче у здорового человека должны присутствовать в единичном количестве или совсем отсутствовать. Существуют определенные таблицы нормы. Они зависят от пола человека, его возраста и состояния здоровья.


Существуют определенные нормы присутствия эпителия в моче.

Чаще всего выявляются при анализах плоские эпителиальные клетки. Незначительное их количество даже не учитывается, особенно у женщин. Ведь они могут попасть из влагалища при неправильном сборе анализа мочи. Чтобы избежать повторного исследования, женщинам нужно соблюдать некоторые правила сбора мочи. Самое главное, тщательно помыть наружные половые органы перед этим, насухо вытереть промежность. Многие врачи рекомендуют также закрыть влагалище тампоном. Собирать нужно только среднюю порцию мочи, так как основное количество эпительных клеток находится в первой порции. Кроме того, не рекомендуется сдавать анализ во время менструации.

У мужчин же любые клетки эпителия в моче должны отсутствовать. Уже 2–3 единицы указывают на наличие патологических процессов. Это связано с тем, что попасть они могут в собранные образцы только из нижних отделов мочеиспускательного канала или из простаты при наличии воспалительных процессов.

У женщин

По причине того, что в мочу женщин плоские эпителиальные клетки могут попасть из влагалища, его присутствие не считается отклонением. Норма эпителия в моче при этом до 10 единиц. Считаются те из них, которые попадают в поле зрения лаборанта через микроскоп. При превышении этого показателя можно заподозрить наличие воспалительных заболеваний. Нормой считается его незначительное повышение у женщин во время менопаузы.

Переходный эпителий проникает в мочу из почек, мочеиспускательного канала или мочевого пузыря при различных патологиях. Поэтому у здорового человека таких клеток не должно быть больше 3. А почечный эпителий появляется только при воспалительных заболеваниях почек.

У беременных

При беременности нормы количества клеток эпителия в моче меняются. Допускается не более 5 единиц плоских или переходных клеток. А почечного эпителия быть не должно совсем. Большое количество таких клеток в моче у беременной женщины всегда указывает на наличие воспалительных заболеваний мочевыводящих путей.

У детей

Эпителий в моче у ребенка может присутствовать. Обычно нормой считается не более 3 единиц, причем независимо от его разновидности. Повышение количества таких клеток наблюдается чаще всего у новорожденных. В первые две недели жизни допустимым количеством считается до 10 единиц. Это связано с адаптацией организма ребенка к самостоятельной жизнедеятельности.

Кроме того, у новорожденных детей считается нормой присутствие незначительного количества почечного эпителия. Ведь в первые дни жизни с мочой выходят все вещества, заглатываемые малышом при внутриутробном развитии.

Повышенный уровень

Если эпителиальные клетки обнаруживаются в больших количествах, это всегда указывает на наличие каких-либо патологических процессов. Обычно это острый или хронический воспалительный процесс.

Внимание: точно диагностировать заболевание можно только при комплексном подходе. Обязательно нужно учитывать также другие показатели.

Особенно важно повышение уровня лейкоцитов одновременно с эпителиальными клетками. Это подтверждает наличие воспаления. Учитывается также присутствие нитратов, солей, бактерий и паразитов.

Когда повышено содержание эпителия в моче, назначаются дополнительные методы обследования. Они помогут определить причины этого состояния. Повторные анализы нужно сдавать также потому, что часто причины повышенного уровня эпителиальных клеток не связаны с патологическими процессами. Это может быть просто неправильный сбор мочи для анализов. Чаще всего такое бывает у женщин и у детей.


Чтобы избежать ошибок при анализе мочи для него нужно использовать чистую емкость.

Причины повышения

Многие патологии, способные повысить уровень эпителия в моче, важно обнаружить как можно раньше. Только своевременное лечение может справиться с ними быстро. Анализы мочи помогут вовремя выявить заболевания и выбрать нужную терапию.

У новорожденных детей повышение эпителия в моче может происходить не только из-за воспалительных заболеваний. Причиной могут стать врожденные патологии, осложненное протекание беременности, тяжелые или преждевременные роды, инфекционные заболевания, перенесенные мамой.

Плоский

Если повторный анализ тоже показал много плоских эпителиальных клеток, проводится дополнительное обследование для определения причины этого. Чаще всего это указывает на воспалительные заболевания мочевыводящих путей. Это может быть уретрит, цистит, пиелонефрит. При этом обязательно проявляются дополнительные симптомы, например, нарушение мочеиспускания, появление болей и жжения, изменение цвета мочи. Часто такое состояние связано с наличием инфекции: бактерий, вирусов или грибка в органах мочеполовой системы.

Кроме того, причиной такого состояния может стать нарушение обменных процессов. Они могут привести к дисфункции почек и отложению солей в мочевыводящих путях. В результате этого эпителий обновляется более быстро и попадает в мочу. Но такое может происходить даже при длительном приеме некоторых лекарственных препаратов, особенно нестероидных противовоспалительных средств. А у беременных женщин повышение количества клеток эпителия возникает из-за гормональных сбоев и более частого мочеиспускания.

Причиной обнаружения таких клеток в моче может стать также нефропатия. Это нарушение работы почек, из-за которых они теряют свои функции. Они не могут нормально фильтровать кровь, поэтому в моче обнаруживается осадок и кровяные тельца. У мужчин эпителиальные клетки часто обнаруживаются при простатите. Этому заболеванию подвержены чаще всего мужчины старше 40 лет.

Обычное повышение плоских эпителиальных клеток не всегда означает, что человек болен. Этот показатель не может являться точным диагностическим критерием. Он только указывает на то, что необходимо провести дополнительную диагностику.

Внимание: подобное состояние может возникнуть при неправильном сборе мочи или если контейнер для анализов был загрязнен.


При анализе мочи повышение количества эпителиальных клеток может указывать на наличие воспалительных заболеваний.

Переходный

Клеток переходного эпителия в моче человека любого пола и возраста должно быть не более 3 единиц. Повышение этого количества может наблюдаться при различных патологиях мочеполовой системы. Это могут быть камни, полипы или опухоли, нарушение работы почек, инфекционно-воспалительные заболевания, состояние после операций или инвазивных диагностических процедур. Но прием некоторых лекарств, например, антибиотиков или препаратов для наркоза, тоже может вызвать такое состояние.

Почечный

Если клетки почечного эпителия присутствуют в моче в количестве больше 1 единицы, это значит, что работа почек нарушена. Чаще всего это указывает на инфекционное заболевание или воспалительный процесс. Это может быть пиелонефрит, гломерулонефрит, диабетическая нефропатия, туберкулез почек.

Тяжелая интоксикация организма из-за отравления лекарственными препаратами или химическими веществами тоже может приводить к слущиванию почечного эпителия. Повышение почечного эпителия может происходить также после трансплантации почек. Такое состояние указывает на отторжение пересаженного органа.

Выводы

Обычно повышение уровня эпителиальных клеток выявляется при обследовании по поводу нарушенного мочеиспускания или болей в пояснице. Ведь если такое состояние не связано с неправильным сбором анализов или интоксикацией, оно вызывается серьезными патологиями органов мочеполовой системы.

Типы, результаты тестов, причины и многое другое

Что такое эпителиальные клетки?

Эпителиальные клетки - это клетки, которые происходят с поверхностей вашего тела, таких как кожа, кровеносные сосуды, мочевыводящие пути или органы. Они служат барьером между внутренней и внешней частью вашего тела и защищают его от вирусов.

Небольшое количество эпителиальных клеток в моче - это нормально. Большое количество может быть признаком инфекции, заболевания почек или другого серьезного заболевания. По этой причине ваш врач может назначить анализ мочи или общий анализ мочи, чтобы просмотреть вашу мочу под микроскопом.

Эпителиальные клетки различаются по размеру, форме и внешнему виду. В зависимости от происхождения в моче можно обнаружить три типа эпителиальных клеток:

  • Почечные канальцы. Это самые важные эпителиальные клетки. Повышенное количество может означать заболевание почек. Их также называют почечными клетками.
  • Плоский. Это самый крупный тип. Они исходят из влагалища и уретры. Этот тип чаще всего обнаруживается в женской моче.
  • Переходный. Они могут исходить из любой точки между мужской уретрой и почечной лоханкой. Иногда их называют клетками мочевого пузыря, и они чаще встречаются у пожилых людей.

Анализ мочи может показать, что у вас в моче «мало», «умеренно» или «много» эпителиальных клеток.

Эпителиальные клетки естественным образом отслаиваются от вашего тела. Нормальным является наличие от одной до пяти клеток плоского эпителия на поле высокого разрешения (HPF) в моче. Умеренное количество или большое количество клеток может указывать на:

Тип эпителиальных клеток в моче также может сигнализировать об определенных состояниях.Например, эпителиальные клетки, содержащие большое количество гемоглобина или частицы крови, могут означать, что у вас недавно были эритроциты или гемоглобин в моче, даже если их не было во время анализа мочи.

Наличие более 15 эпителиальных клеток почечных канальцев на HPF может означать, что ваша почка не работает должным образом.

Клетки плоского эпителия в моче могут означать, что образец загрязнен.

Анализ мочи, который обнаруживает плоские эпителиальные клетки в моче, не является нормой, сказал Healthline Уильям Винтер, доктор медицины, клинический химик из больницы Шэндс и профессор патологии и педиатрии в Университете Флориды.

Это потому, что метод «чистого улова» при взятии образца мочи обычно предотвращает появление в моче клеток плоского эпителия. При использовании метода чистого улова вам дадут стерилизующую ткань, чтобы вытереть область вокруг влагалища или пениса перед сдачей анализа мочи. Это предотвращает появление загрязнений с вашей кожи, таких как эпителиальные клетки, в вашем образце.

Ваш врач может помочь вам понять результаты ваших анализов и узнать, есть ли у вас заболевание, требующее лечения.Чтобы найти причину, врач может также назначить дальнейшее обследование.

У вас может быть повышенный риск высокого количества эпителиальных клеток, если у вас:

  • камни в почках
  • ослабленная иммунная система
  • диабет
  • высокое кровяное давление
  • семейная история хронического заболевания почек
  • имеют увеличенную простату
  • беременны
  • имеют африканское, испаноязычное, азиатское и американское индейское происхождение

Лечение будет зависеть от причины аномального количества эпителиальных клеток.Большинство ИМП являются бактериальными, и их можно лечить антибиотиками. Питье большего количества воды также может ускорить заживление. При вирусных ИМП врачи могут назначить противовирусные препараты.

Лечение болезни почек означает устранение основной причины заболевания, включая артериальное давление, уровень сахара в крови и холестерина. Ваш врач может назначить лекарство от кровяного давления, чтобы замедлить прогрессирование заболевания или сохранить функцию почек, даже если у вас нет высокого кровяного давления. Также важны изменения в здоровом питании и образе жизни.

Ваш врач может посоветовать вам:

Поддержание гидратации - один из самых простых способов предотвратить инфекции мочевыводящих путей и заболевания почек. Вам следует выпивать несколько стаканов воды в день, но ваш врач может посоветовать, что лучше для вас.

Употребление клюквенного сока или употребление в пищу клюквы может помочь снизить риск развития ИМП. Клюква содержит химическое вещество, которое может защитить от бактерий, прикрепляющихся к слизистой оболочке мочевого пузыря. Однако в медицинском сообществе до сих пор ведутся споры об эффективности этого средства.

Если анализ мочи обнаруживает в моче эпителиальные клетки, это обычно не повод для беспокойства. Это может быть результат загрязненного образца. Эпителиальные клетки могут также выявлять основные заболевания, такие как ИМП или заболевание почек.

Только ваш врач может интерпретировать результаты ваших анализов и выбрать наилучший курс действий. Даже в этом случае может потребоваться дальнейшее тестирование.

.

Результаты тестов, типы и причины

Эпителиальные клетки выстилают различные поверхности тела, включая кожу, кровеносные сосуды, органы и мочевыводящие пути. Повышенное количество эпителиальных клеток в моче человека может быть признаком того, что он болен.

Здоровая моча содержит небольшое количество эпителиальных клеток. Тестирование на эпителиальные клетки может помочь определить, есть ли у человека инфекция, заболевание почек или другое заболевание.

В этой статье рассказывается, как и почему моча проверяется на эпителиальные клетки.Также обсуждается, что означают результаты и какие условия вызывают увеличение эпителиальных клеток.

Поделиться на Pinterest Повышенное количество эпителиальных клеток в моче может указывать на инфекцию или другое заболевание.

Эпителиальные клетки - это клетки на поверхности тела, которые действуют как защитный барьер. Они останавливают проникновение вирусов в организм.

Эпителиальные клетки покрывают кожу человека, но они также встречаются на поверхностях пищеварительного тракта, внутренних органов и кровеносных сосудов.

Некоторые из этих клеток могут встречаться в моче. Однако слишком много эпителиальных клеток в моче обычно указывает на основное состояние здоровья.

Существует три основных типа эпителиальных клеток:

  • Почечные канальцы : также известные как почечные клетки, увеличение количества почечных канальцевых клеток в моче может указывать на заболевание почек.
  • Плоский : это большие эпителиальные клетки, которые происходят из влагалища и уретры. Они чаще всего обнаруживаются в моче женщин.
  • Переходный : Они возникают у мужчин между уретрой и почечной лоханкой. Они, как правило, обнаруживаются у пожилых мужчин и также называются клетками мочевого пузыря.

Тест на эпителиальные клетки в моче является частью анализа мочи - теста, который измеряет уровни различных веществ в моче.

Врач может назначить этот анализ, если человек приходит к нему с симптомами мочевой инфекции или заболевания почек, например:

  • частое мочеиспускание
  • боль при мочеиспускании
  • боль в нижней части живота
  • боль в спине

Врач также может назначить анализ мочи, если визуальный или химический анализ мочи показал, что в моче человека может быть повышенное количество эпителиальных клеток.

Перед тестом врач даст человеку контейнер для сбора мочи и объяснит, как взять образец.

Большинство людей будет использовать так называемый «метод чистого улова». Человеку выдают стерильную прокладку и контейнер, чтобы отнести в ванную.

Человек использует подушечку для очистки половых органов перед мочеиспусканием в стерилизованный контейнер. Они позволяют небольшому количеству мочи течь, а затем собирают образец в середине потока. Очень важно, чтобы они не касались внутренней части чашки для образцов гениталиями или руками.

Затем образец мочи отправляется в лабораторию, где его анализируют на различные вещества.

Есть три возможных результата теста на эпителиальные клетки в моче. Это:

Если результат теста человека «мало», это означает, что его результаты нормальные. Результат «средний» или «много» может указывать на заболевание.

Если у человека нет других симптомов, указывающих на ясную причину, врач, скорее всего, порекомендует дальнейшие анализы, прежде чем поставить диагноз.

В следующем разделе этой статьи рассматриваются некоторые заболевания, связанные с высоким уровнем эпителиальных клеток в моче.

Повышенное количество эпителиальных клеток в моче может указывать на одно из следующих состояний:

Инфекция мочевыводящих путей

Поделиться на PinterestРегулярные упражнения могут помочь человеку справиться с симптомами заболевания почек.

Существует три типа инфекции мочевыводящих путей (ИМП). Каждый из них влияет на разные части мочевыводящих путей:

  • Цистит : это ИМП, поражающая мочевой пузырь.
  • Уретрит : это ИМП, поражающая уретру.
  • Инфекция почек : ИМП, поражающая почки.

Симптомы ИМП включают:

  • частые или срочные позывы к мочеиспусканию
  • боль или жжение при мочеиспускании
  • мутная или пахнущая моча
  • кровь в моче
  • боль в нижней части живота
  • чувство усталости или плохого самочувствия

Врачи обычно назначают антибиотики или противовирусные препараты для лечения ИМП.

Дрожжевые инфекции

Дрожжи - это естественный гриб. У каждой женщины есть небольшое количество дрожжей во влагалище.

Изменение уровня гормонов или прием антибиотиков могут изменить баланс бактерий во влагалище. В результате дрожжи могут разрастаться больше, чем обычно, и привести к дрожжевой инфекции.

Симптомы дрожжевой инфекции включают:

  • зуд или болезненность во влагалище
  • боль или жжение при мочеиспускании или половом акте
  • густые или комковатые белые выделения

Лечения дрожжевых инфекций включают противогрибковые таблетки, крем или суппозиторий.

Заболевание почек

Заболевание почек - это хроническое заболевание, при котором почки не работают так, как должны.

Риск заболевания почек увеличивается с возрастом. К другим факторам риска относятся:

Нет лекарства от болезни почек, но следующие методы лечения могут помочь человеку справиться с симптомами:

Заболевание печени

Есть несколько различных типов заболеваний печени. К ним относятся:

Симптомы заболевания печени включают:

  • крайняя усталость или слабость
  • потеря аппетита
  • потеря либидо или снижение полового влечения
  • желтуха

Лечение заболевания печени зависит от причины.Если заболевание вызвано чрезмерным употреблением алкоголя, врач поможет человеку обратиться за помощью, чтобы бросить пить.

Рак мочевого пузыря

Рак мочевого пузыря возникает при разрастании патологической ткани в слизистой оболочке мочевого пузыря. Это четвертый по распространенности рак у мужчин в США.

Рак мочевого пузыря может вызвать увеличение количества эпителиальных клеток в моче. Однако важно помнить, что это само по себе не указывает на рак.

Симптомы рака мочевого пузыря включают:

  • полосы крови в моче, которые могут сделать мочу коричневой
  • частые позывы к мочеиспусканию
  • внезапные позывы к мочеиспусканию
  • ощущение жжения при мочеиспускании
  • боль в области таза
  • боль в костях
  • неожиданная потеря веса
  • опухоль на ногах

Существует множество хирургических и нехирургических методов лечения рака мочевого пузыря.Команда медицинских работников поможет человеку с раком мочевого пузыря определить лучший план лечения для него.

Человек подвергается повышенному риску увеличения количества эпителиальных клеток в моче, если у него есть:

  • камни в почках
  • диабет
  • высокое кровяное давление
  • семейная история болезни почек
  • увеличенная простата
  • частые ИМП
  • ослабленная иммунная система

Беременные женщины также подвергаются повышенному риску увеличения количества эпителиальных клеток в моче.

Высокий уровень эпителиальных клеток в моче также характерен для людей:

  • африканцев
  • испаноязычных
  • азиатов
  • коренных американцев
Поделиться на Pinterest в моче.

Лечение высокого уровня эпителиальных клеток в моче будет зависеть от основной причины.

Наиболее частой причиной является ИМП, лечение обычно включает антибиотики или противовирусные препараты.

Заболевание почек лечится разными способами, в зависимости от причины. Также можно порекомендовать некоторые изменения в образе жизни, в том числе похудеть, регулярно заниматься спортом и придерживаться здоровой диеты.

Гидратация жизненно важна для предотвращения состояний, вызывающих высокий уровень эпителиальных клеток. Рекомендуется выпивать несколько стаканов воды в день.

Некоторые люди считают, что клюквенный сок способствует здоровью почек, и многие люди пьют его как домашнее средство от ИМП. Исследование 2013 года пришло к выводу, что доказательств эффективности клюквенного сока при лечении ИМП нет.

Повышенное количество эпителиальных клеток в моче часто является признаком незначительной инфекции, например инфекции мочевых путей или дрожжевой инфекции.

Любой человек с неприятными мочевыми симптомами должен обратиться к врачу для анализа мочи и постановки правильного диагноза.

Чем раньше будет диагностировано основное заболевание, тем быстрее начнется лечение для облегчения симптомов.

.

Что вызывает эпителиальные клетки в моче?

Клетки эпителия - это просто клетки, полученные из эпителия, который представляет собой внутреннюю и внешнюю оболочку тела. Эти клетки производятся часто, и старые клетки отслаиваются, чтобы освободить место для новых. В разных частях человеческого тела есть отличительные эпителиальные клетки. Иногда могут появляться эпителиальные клетки в моче, и их присутствие может дать информацию, которая может иметь диагностическое значение. Это во многом зависит от типа и количества эпителиальных клеток.Вращая мочу для отделения осадка, патологоанатомы могут увидеть почечные, плоскоклеточные, а также переходные эпителиальные клетки.

Почему в моче присутствуют эпителиальные клетки?

Когда тесты на эпителиальные клетки в моче дают положительный результат, идеально, чтобы узнать точный тип присутствующих клеток, а также их концентрацию. Небольшая концентрация клеток в большинстве случаев не вызывает беспокойства. Однако, если в моче много эпителия, может потребоваться отбор новых образцов мочи для получения более чистых образцов мочи.Увеличение количества этих клеток может потребовать проведения дополнительных тестов, чтобы установить состояние. Эти дополнительные тесты позволяют врачам узнать точный уровень, а также серьезность инфекции. Ниже приведены возможные причины повышенного уровня клеток эпителия в моче:

1. Естественное шелушение

Присутствие эпителиальных клеток в моче может быть результатом нормального слущивания эпителиальных тканей и не обязательно указывать на какие-либо отклонения.Мочеточники, отвечающие за вывод мочи из организма, выстланы эпителиальными тканями. Как и кожа, эпителиальные ткани время от времени отслаиваются и заменяются новыми клетками, чтобы поддерживать их работоспособность. Отшелушивающие клетки в основном попадают в мочу, хотя и в минимальных количествах. Затем они выводятся из организма.

2. Признаки нефротического синдрома

Согласно исследованиям, наличие в моче большого количества эпителиальных клеток может указывать на проблемы с почками.Это тем более верно, если существующие клетки имеют морфологические атрибуты, которые могут идентифицировать их как клетки из почечной трубки. Клетки из почечных желёз имеют округлую форму и большие ядра, что указывает на нефротический синдром. Этот синдром возникает в результате неспецифического поражения почек, что может привести к дегенерации почечных труб. Эти почечные трубки несут отфильтрованную кровь к почкам. Функции почек играют большую роль в выработке мочи, и, следовательно, дегенерация этих трубок может быть серьезным заболеванием.

3. Признаки инфекции

Инфекции мочевыводящих путей могут привести к увеличению количества эпителиальных клеток, присутствующих в моче. Большинство ИМП начинаются из мочевого пузыря, когда бактерия кишечной палочки проникает из уретры в мочевой пузырь. Как только эта бактерия оседает в эпителии мочевого пузыря, они вызывают раздражение и, следовательно, приводят к высыпанию эпителия выше нормального. Инфекция, которую не лечить, может перерасти в почки и вызвать слущивание верхних мочевых путей.

Другие факторы, которые необходимо учитывать при анализе эпителиальных клеток в анализе мочи

Как было сказано ранее в этой статье, наличие следов эпителиальных клеток, в первую очередь переходных и плоских клеток, считается нормальным явлением у людей. Повышенное количество плоскоклеточных клеток в образцах мочи может указывать на загрязнение образца и чаще всего встречается у женщин.

  • У женщин, страдающих вагинальными инфекциями, вызванными бактериями, в моче может обнаруживаться большое количество плоских эпителиальных клеток.Эти клетки в основном имеют прикрепленные бактерии и называются клетками-подсказками.
  • У пожилых женщин незрелые и мелкие эпителиальные клетки влагалища (парабазальные плоские эпителиальные клетки) могут присутствовать в образцах мочи. Это часто бывает у женщин в постменопаузе с низким уровнем эстрогена.
  • Кроме того, переходные клетки в моче встречаются довольно редко и в основном встречаются у пожилых людей. В большинстве случаев наличие переходных клеток в моче может быть результатом переходно-клеточного рака почечной лоханки.
  • Трубчатые клетки, заполненные жировыми отложениями, могут присутствовать в образцах мочи людей, страдающих липидурией. Эти типы клеток называются овальными жировыми телами.

Другие вещества, которые могут присутствовать в анализе мочи

Кроме эпителиальных клеток в моче, в моче могут появляться и другие вещества. Химические исследования могут проводиться для определения других веществ в моче человека. Автоматизированные инструменты идеально подходят для поиска веществ в моче человека, поскольку они помогают устранить неточности в интерпретации человеком.Микроскопический анализ использует микроскоп для идентификации, а также подсчета клеток, бактерий, кристаллов и слизистых оболочек среди других веществ. Количество любого вещества, обнаруженного в моче, указывается в зависимости от микроскопической силы, используемой для наблюдения за веществом - в поле низкой мощности (LPF) или в поле высокой мощности (HPF). Это также может быть указано в виде приблизительного количества, например, редко, умеренно, мало или много.

Вещество

Что примечательно и почему

Эритроциты

Количество эритроцитов в моче может быть результатом заболевания мочевыводящих путей или почек, приема лекарств, травм, интенсивных упражнений, а также курения.Кроме того, менструальные выделения могут вызвать присутствие красных кровяных телец в моче.

Бактерии

Может быть результатом инфекции. Кроме того, бактерии на коже могут загрязнить образец мочи.

Лейкоциты

Это указывает на воспаление мочевыводящих путей или почек. Может быть заражен вагинальными выделениями.

Отливки

Из-за физических нагрузок в моче могут появиться цилиндры.Цепочки из белых или красных кровяных телец указывают на инфекцию почек.

Кристаллы

Может появиться в моче, когда концентрация растворенного вещества, pH и температура мочи достигают определенного диапазона. Кристаллы, состоящие из веществ, не обнаруженных в моче, могут указывать на аномальный процесс или заболевание печени.

.

Эпителиальные клетки в моче Анализ

Тщательный анализ содержимого мочи проводится с помощью процесса, известного как анализ мочи. Это анализ мочи, который врачи часто проводят, чтобы получить представление об общем состоянии здоровья человека. Врачи обычно рекомендуют анализ мочи для проверки наличия инфекции мочевыводящих путей. Однако данные, полученные в результате анализа мочи, могут также помочь в определении наличия других нарушений в организме, помимо инфекций мочевыводящих путей.Это одна из основных причин, почему анализ мочи является неотъемлемой частью большинства плановых осмотров, рекомендованных разными врачами.

Эпителиальные клетки в моче - как проводится анализ

Анализ мочи состоит из двух частей: макроскопического и микроскопического анализа мочи. Макроскопический анализ включает наблюдение за различными свойствами мочи, такими как помутнение, прозрачность мочи, цвет мочи, наличие отложений, обнаружение сгустков и т. Д. Анализ с помощью индикаторной полоски полезен для определения наличия крови, нитритов или белков в моча.Кроме того, можно также узнать об уровнях концентрации pH и плотности в моче. Вышеуказанные тесты помогают агенту в лаборатории идентифицировать различные компоненты, присутствующие в моче, а также определять количество красных кровяных телец, лейкоцитов, бактерий и других микробов, а также эпителиальных клеток в моче.

Проспонсированная ссылка, ссылка на спонсора

Наличие и обнаружение эпителиальных клеток в моче объясняется рядом причин. Некоторые из причин появления эпителиальных клеток в моче и методы их лечения упомянуты ниже.

Эпителиальные клетки в моче. Что это означает?

Эпителиальные ткани или клетки являются одними из наиболее важных клеток человеческого тела. Кожа состоит из эпителиальных тканей. Кроме того, большинство органов и отверстий во внутреннем теле выстланы эпителиальными клетками. Эпителиальная ткань образуется, когда разные типы эпителиальных клеток связываются вместе.

Так как мочевыводящие пути также являются отверстием в теле, то можно заранее сделать вывод, что они будут содержать эпителиальные клетки.Следовательно, любой анализ мочи обязательно покажет наличие в моче эпителиальных клеток. Эпителиальные клетки в моче обычно обнаруживаются с помощью микроскопического анализа мочи. Однако важно помнить, что точное количество эпителиальных клеток в моче можно определить только после микроскопического анализа осадка мочи. Такое обследование считается завершающей стадией анализа мочи.

Процесс анализа мочи заключается в помещении образца мочи в пробирку.Затем используется прядильная машина, чтобы подвергнуть образец мочи вращению в течение нескольких минут. После остановки прядильной машины сотрудник лаборатории обнаруживает прозрачную жидкую часть в верхней части трубки и осадочную часть в нижней части трубки. Затем отложения отсеиваются в верхней части сотрудником лаборатории. Затем его проверяют на наличие эпителиальных клеток в моче и других материалов, таких как кристаллы мочи, бактерии и т. Д.

Проспонсированная ссылка, ссылка на спонсора

Эпителиальные клетки в моче: Типы

В теле присутствует множество разновидностей эпителиальных клеток.Однако мочевыводящие пути состоят из трех типов эпителиальных клеток: плоскоклеточных, почечных канальцев и переходных клеток. Плоскоклеточные эпителиальные клетки обычно располагаются во влагалище, на внешних участках уретры и на коже. Эпителиальные клетки почечных канальцев находятся в нефронах почек, тогда как мочевой пузырь является домом для клеток переходного эпителия.

После завершения анализа образца мочи проводится классификация эпителиальных клеток в моче по типу и количеству.

Эпителиальные клетки в моче - умеренные

Эпителиальные клетки в моче количественно определяются как «немного» или «много», или как «случайные» или «умеренные». Присутствие определенных типов эпителиальных клеток в моче, особенно плоскоклеточного и переходного типов, считается нормальным диапазоном, который обычно составляет 0-4 / lpf

.

Высокое количество клеток плоского эпителия в моче

Когда в моче обнаруживаются эпителиальные клетки почечных канальцев с помощью анализа мочи, это может указывать на серьезное состояние почек.Это особенно актуально, когда они встречаются в большом количестве. Повышенное количество клеток плоского эпителия в моче указывает на загрязнение мочи. Обнаружение повышенного количества клеток переходного эпителия в моче также может указывать на наличие серьезного заболевания.

В большинстве случаев эпителиальные клетки в моче возникают в результате инфекции, воспаления или злокачественных новообразований.

Причины повышенного содержания эпителиальных клеток в моче

Когда в моче обнаруживаются эпителиальные клетки, то врач - лучший человек, который может определить заболевание, поражающее пациента.Врач проверит количество и тип эпителиальных клеток в моче, может провести дополнительные анализы, а затем придет к выводу о наличии определенного заболевания. Врач может исключить возможность различных состояний, а затем прийти к заключению после тщательного изучения отчета об анализе мочи. Например, врач может понять, что чрезмерное количество клеток переходного эпителия в моче может указывать на проблему с мочевым пузырем.

После определения основного заболевания врач может порекомендовать план лечения.Инфекция мочевого пузыря может потребовать лечения такими лекарствами, как антибиотики, и изменения образа жизни. Хирургия также может потребоваться в серьезных случаях инфекции мочевого пузыря.

Проспонсированная ссылка, ссылка на спонсора

Похожие сообщения:

  1. Эритроциты в моче
  2. Клетки гноя в моче
  3. Лейкоциты в моче - причины, лечение
  4. Симптомы инфекции мочи у женщин
  5. Кровь в моче
.

типов, нормальные диапазоны и другие

Последнее обновление

Во время беременности вам нужно будет сдать определенные анализы, чтобы убедиться, что ваш ребенок нормально развивается и вы здоровы. Один из тестов, который может предложить ваш врач, - это анализ мочи; Анализ мочи во время беременности проводится для проверки наличия в моче эпителиальных клеток. Эти клетки находятся на коже, сосудах, мочевыводящих путях и органах.Хотя наличие в моче нескольких эпителиальных клеток является нормальным явлением, большое их количество может указывать на несколько проблем и вызывать беспокойство. Большое количество клеток может быть признаком инфекции мочевыводящих путей, дрожжевой инфекции, заболевания почек, печени и некоторых видов рака. Если вы беременны, читайте дальше, чтобы узнать об эпителиальных клетках, их нормальном количестве в моче во время беременности и многом другом.

Что такое Epitheli

.

Составные части сотовой связи | eClinpath

Клеточные компоненты, которые могут присутствовать в моче, включают лейкоциты, эритроциты, эпителиальные клетки и сперму. Пожалуйста, также обратитесь к сводной таблице клеток, которые можно увидеть в моче, и атласу анализа мочи. Для оценки клеточных компонентов требуется определенная концентрация мочи, чаще всего это делается путем центрифугирования, но также можно выполнить осаждение мочи под действием силы тяжести на микротитровальном планшете (и визуализировать его с помощью инвертированного микроскопа, который, вероятно, доступен только в некоторых лабораториях) (Chase et al 2017).Объем центрифугированной мочи также, вероятно, будет влиять на количество клеточных компонентов в мазке. Стандартизация этого объема может оказаться трудной, поскольку ветеринарные лаборатории часто получают для исследования ряд объемов (от <0,5 до> 100 мл). В нашей лаборатории мы по возможности стандартизируем объем мочи до 5 мл.

Лейкоциты

Лейкоциты (WBC) сообщаются полуколичественно как количество, наблюдаемое в поле высокого увеличения (HPF) с использованием высокосухого объектива (40x): никто не видел; <5, 5-20, 20-100 или> 100 / HPF

Интерпретация

Менее 5 WBC / HPF обычно считается нормальным (однако неясно, откуда это число было получено и в чистой моче [e.г. минимальная гематурия, цистоцентез, <5 лейкоцитов / HPF вполне может быть ненормальным). Более высокие числа (пиурия) обычно указывают на наличие воспалительного процесса где-то по ходу мочевыводящих путей (или урогенитального тракта в образцах с мочеиспусканием). Пиурия часто вызывается инфекцией мочевыводящих путей, и часто в препаратах осадка можно увидеть бактерии. В зависимости от клинических признаков пиурия может быть показанием для посева мочи, даже если бактерии не обнаружены. Также необходимо учитывать несептические причины воспаления, такие как уролиты и опухоли.

Идентификатор

В обычном неокрашенном осадке мочи лейкоциты представляют собой мелкие клетки, обычно в 1,5–2 раза больше, чем эритроциты (см. Изображение ниже), правильной формы, бесцветные и слегка зернистые. Как и эритроциты, лейкоциты могут лизироваться в очень разбавленной или сильно щелочной моче. Тип лейкоцитов (нейтрофилы, лимфоциты, моноциты и т.д.) нельзя определить с помощью обычного влажного препарата мочи, но обычно это нейтрофилы. Для определения того, какие типы лейкоцитов присутствуют в моче, потребуется цитологическое исследование, однако для этой цели это показано редко.

WBC следует отличать от эритроцитов и мелких эпителиальных клеток.

лейкоциты и эпителиальные клетки

Белые и красные кровяные тельца

  • WBC против RBC
    Зернистость WBC помогает отличить WBC от RBC, которые более гладкие. Лейкоциты также бесцветны, тогда как эритроциты имеют слегка красный оттенок из-за гемоглобина. Идентификация сегментированной ядерной формы нейтрофила полезна, но эта особенность часто не проявляется, особенно если образец не свежий (ядро набухает и округляется при хранении).
  • Лейкоциты по сравнению с мелкими эпителиальными клетками
    Это различие намного сложнее и может зависеть от цитологического исследования осадка мочи. WBC обычно меньше эпителиальных клеток и более круглые (обратите внимание, что лейкоциты могут набухать при хранении и казаться больше, чем обычно). Эпителиальные клетки имеют более угловатые границы или многоугольную форму и ядра округлой или овальной формы.

Эритроциты

Эритроциты (эритроциты) представлены полуколичественно в виде числа на поле высокого увеличения (HPF):

не видно; <5, 5-20, 20-100 или> 100 / HPF.

Появление эритроцитов в свежей и хранящейся моче.

Интерпретация

До 5 эритроцитов / HPF обычно считаются приемлемыми для «нормальной» мочи.

Повышенное содержание красных кровяных телец в моче называется гематурией, которая может быть вызвана кровотечением, воспалением, некрозом, травмой или неоплазией где-то вдоль мочевыводящих путей (или урогенитального тракта в образцах с опорожнением).

Метод сбора следует учитывать при интерпретации гематурии, чтобы помочь в локализации, а также потому, что катетеризация, цистоцентез и ручное сжатие могут вызвать ятрогенное кровотечение.

Идентификатор

Появление красных кровяных телец в моче во многом зависит от концентрации образца и продолжительности воздействия красных кровяных телец.

В свежей моче эритроциты представляют собой круглые гладкие клетки со слегка красным оттенком (из-за гемоглобина). В свежих образцах с удельным весом 1,010–1,020 эритроциты могут сохранять свою нормальную форму диска, особенно у собак. В более концентрированной моче (> 1,025) эритроциты теряют гладкую текстуру, имеют тенденцию к сокращению и выглядят как маленькие зазубренные клетки (см. Изображение справа).В более разбавленных образцах они склонны к набуханию. При удельном весе мочи <1,008 и / или сильно щелочном pH возможен лизис эритроцитов. Лизированные эритроциты выглядят как очень слабые «призраки» или могут быть практически невидимыми.

Эпителиальные клетки

В моче можно наблюдать различные типы эпителиальных клеток. Некоторые из них легко идентифицируются, однако трудно отличить мелкие клетки переходного эпителия от лейкоцитов и эпителиальные клетки почечных канальцев от клеток переходного эпителия.Таким образом, считается, что все не плоские клетки в моче имеют переходное происхождение. Если мы не уверены в происхождении клеток в моче, мы можем окрасить осадок мочи красителем Райта (или Diff-Quick) и провести цитологическое исследование осадка мочи.

Субъективно полуколичественное определение эпителиальных клеток в моче (обычно при низком увеличении с использованием 10-кратного объектива): не видно, мало, умеренно, много

Неопластические клетки почечного, мочевого или репродуктивного происхождения могут отслаиваться в моче, и анализ мочи определенно показан, если у животного есть подозрение на опухоль в одном из этих участков.Исследование обычного препарата осадка мочи может быть первым ключом к идентификации неопластических клеток, однако диагностика неоплазии основана на цитологических критериях злокачественности клеток, которые нелегко различить в этих влажных препаратах. Таким образом, мы рекомендуем провести цитологический анализ мочи (с использованием стандартной гематологической окраски, такой как окраска Райта), если есть подозрение на новообразование.

Клетка переходного эпителия

Клетки переходного эпителия

Мочевыводящие пути от лоханки вниз по мочеточникам до мочевого пузыря и проксимального отдела уретры выстланы клетками переходного эпителия.Эти ячейки различаются по размеру и форме в зависимости от места, откуда они происходят, например те, что от почечной лоханки, более хвостатые, тогда как от мочевого пузыря более округлые или многоугольные и различаются по размеру. Эти клетки естественным образом попадают в мочу в довольно небольшом количестве, поэтому в моче здоровых животных не обнаруживается ни одного переходного эпителия или нескольких клеток. Обратите внимание, что это зависит от метода сбора мочи, поскольку эти клетки будут отторгаться (травматически) при катетеризации мочевого пузыря.

Клетки переходного эпителия следует отличать от лейкоцитов, потому что они оба имеют одинаковый гранулярный вид. В общем, клетки переходного эпителия больше и имеют более неправильные границы, чем лейкоциты (которые всегда более круглые; см. Изображение справа). Однако бывает трудно дифференцировать мелкие эпителиальные клетки от лейкоцитов во влажной моче. В случае сомнений проведите цитологический мазок осадка мочи.

Кератинизированные и некератинизированные плоскоклеточные клетки в образце мочи

Клетки плоского эпителия

Они могут быть ороговевшими или некератинизированными.

Некератинизированные клетки плоского эпителия происходят из дистального отдела уретры, крайней плоти и / или влагалища. Они больше переходных клеток и имеют небольшие центральные ядра. Они могут быть круглыми или иметь одну или несколько плоских кайм. Кератинизированные клетки плоского эпителия происходят из кожи или вульвы и представляют собой большие клетки с угловатыми краями. Они могут иметь или не иметь ядра (см. Изображение справа). Ядра в клетках более заметны, когда моча окрашивается красителем Седи (см. Нижнюю панель второго изображения справа).Если есть сомнения в происхождении клеток, можно провести окраску по Райту (обычное гематологическое окрашивание) осадка мочи и показать центральные ядра и угловые границы клеток плоского эпителия.

Плоскоклеточные клетки часто рассматриваются как загрязнители в образцах мочи, взятых из мочеиспускания, а также могут загрязнять образцы, полученные путем катетеризации. Моча, собранная с помощью цистоцентеза, не должна содержать клеток плоского эпителия.

Плоскоклеточные окрашенные клетки

Обратите внимание, что хотя эти клетки считаются контаминантами, их большое количество может указывать на патологические состояния мочеполовой системы, в частности на плоскоклеточную метаплазию простаты у собак.Это происходит вторично по отношению к избытку эстрогена, обычно секретируемого опухолями яичек (особенно опухолями из клеток Сертоли, но также сообщалось об опухолях интерстициальных клеток).

Эпителиальные клетки почечных канальцев

Эпителиальные клетки канальцев почек редко обнаруживаются в моче и, как упоминалось выше, их очень трудно отличить от клеток переходного эпителия. Если в моче обнаруживается большое количество более мелких эпителиальных клеток однородного внешнего вида (размера и формы), можно предположить почечное происхождение этих клеток.Клетки переходного эпителия, как правило, более изменчивы по размеру и форме (в некоторой степени). Отслаивание большого количества эпителиальных клеток почечных канальцев может указывать на повреждение почечных канальцев.

Неоплазия

Неокрашенные и окрашенные неопластические эпителиальные клетки в моче

Неопластические клетки, как правило, переходного эпителиального происхождения (переходно-клеточная карцинома или TCC), могут высыпаться с мочой. Наличие этих клеток может указывать на неоплазию мочи, однако они не всегда обнаруживаются в моче у пораженных животных.Таким образом, отсутствие этих клеток в анализе мочи не исключает новообразования.

TCC чаще встречаются у собак и часто возникают в треугольнике мочевого пузыря. Уретра у самцов и самок собак (простатическая уретра у самцов) также является распространенным местом, при этом TCC простаты уретры часто проникает в простату, имитируя первичный рак простаты. Диагностика неоплазии зависит от определения цитологических критериев злокачественности эпителиальных клеток, например выраженная вариация в размере ядра и клетки (анизокариоз и анизоцитоз соответственно), множественные ядрышки различного размера в пределах одного ядра, множественная нуклеация с внутриклеточным анизокариозом, макронуклеолы.Эти признаки надежно различимы только в цитологических мазках (окрашенных гематологическим пятном, таким как краситель Дифф-Квик или Райта), и их трудно или невозможно с уверенностью идентифицировать при неокрашенном препарате мочи (см. Изображение выше справа). Таким образом, у животных с подозрением на опухоль следует проводить цитологическое исследование мочи.

Лимфома почек (окраска Райта)

Лимфома почек (неокрашенная)

TCC обычно проникает в стенку мочевого пузыря и вызывает кровотечение. Они также могут вторично воспаляться из-за некроза или наложенной бактериальной инфекции.Таким образом, гематурия и, в меньшей степени, пиурия могут быть особенностями анализа мочи у животных с TCC.

Редко другие опухоли, возникающие в мочевом пузыре или почках (например, лимфома, карцинома почек), могут отслаиваться с мочой. На фото справа представлены изображения неокрашенного и окрашенного по Райту осадка мочи кошки с почечной лимфомой. Неопластические лимфобласты расслоились в мочу и в этом случае поставили диагноз.

Сперма

Сперма

Сперма в моче обычно имеет значение только как свидетельство неповрежденной мужской принадлежности донора.Их можно увидеть в моче мужчин, собранных при мочеиспускании, катетеризации или цистоцентезе. Редко они могут наблюдаться в мочеиспускании недавно родившейся самки. О наличии сперматозоидов сообщают в рамках полного исследования осадка, целью которого является получение всех результатов микроскопии.

Ссылки по теме

.

Смотрите также

Свежие записи
Июнь 2018
Пн Вт Ср Чт Пт Сб Вс
« Авг    
 123
45678910
11121314151617
18192021222324
252627282930