Узи обп и почек


Подготовка к УЗИ почек и брюшной полости

Сканирование ультразвуком органов, располагающихся в брюшной полости и забрюшинном пространстве, относится к высокоточным и достоверным диагностическим мероприятиям. Если у человека возникают необоснованные жалобы на боли в животе или признаки диспепсических нарушений, то ему назначается такая процедура.

Сканирование позволяет определить функционирование жизненно важных органов в режиме реального времени. Важно, чтобы предварительно была проведена подготовка. В противном случае результат диагностики может стать ошибочным, а это значит, что и методы лечения будут выбраны неверно.

Врач, назначающий УЗИ ОБП и почек, рассказывает пациенту основы подготовительных мероприятий. Для большинства диагностических клиник они схожи, однако разные специалисты сонографии и устройства ультразвукового излучения требуют индивидуального подхода. Поэтому, даже зная основы, необходимо обязательно уточнить нюансы подготовки перед обследованием.

Органы

В процессе ультразвукового исследования органов брюшной полости осуществляется осмотр следующих сегментов:

  • поджелудочная железа с протоками;
  • печень;
  • сосудистая сетка;
  • селезенка;
  • желчеобразующий пузырь с протоками;
  • желудок;
  • части кишечника.

Если одновременно выполняется диагностика почек, то осматривается забрюшинное пространство и в некоторых случаях надпочечники. При выявлении отклонений от нормы специалист также обследует мочеточники и мочевой пузырь. Комплексная диагностика позволяет точно определить проблему.

Источник: diagnostinfo.ru

Подготовка

Главными критериями подготовительных мероприятий перед выполнением ультразвукового сканирования являются:

  • изменение режима принятия пищи и соблюдение строгой диеты;
  • выбор оптимального временного промежутка для проведения диагностики;
  • отказ от вредных привычек;
  • прием аптечных средств, которые назначил специалист;
  • подготовка отдельных органов.

УЗИ брюшной полости выполняется при помощи прохождения звуковых волн, которые не слышны человеческому уху. Посредством специального геля они достигают стенки органа и отражаются от нее. Обратный ток ультразвука позволяет визуализировать изображение на экран.

Разная эхогеннность дает возможность определить состояние отдельных участков органа. Если не придерживаться подготовки, то эта информация может исказиться. Повлиять на результат исследования может любой фактор: от неправильного питания до психологического настроя.

Диета

Диета перед выполнением УЗИ полости брюшины и почек является основным аспектом подготовительных мероприятий. Главной задачей измененного питания становится предотвращение газообразования. Придерживаясь особого рациона, можно свести на нет образование пузырьков воздуха в кишечнике и наладить моторику мышечного органа. Разрешено оставить в рационе:

  • мясные продукты, имеющие низкую долю жира – куриное мясо, индейка, перепела, телятина;
  • рыба маложирных сортов, приготовленная без добавления дополнительного жира – в духовке, пароварке, сваренная в воде;
  • яйца куриные или перепелиные, отварные – не больше 1 штуки в течение дня;
  • каши, улучшающие кишечную моторику – овсянка, перловка, гречка;
  • сыры без плесени, маложирные.

В течение дня необходимо иметь 5-6 приемов пищи. Завтрак должен быть самым калорийным, на обед приходится треть калорий, а на ужин – минимальная энергетическая ценность. Между основными приемами пищи необходимы 2-3 перекуса.

Потребляемые порции должны быть небольшого размера, чтобы не перегружать пищеварительный тракт. Еду надо тщательно пережевывать, не заглатывать с воздухом. Запрещается запивать пищу. Примерно за час до еды и через час после следует выпивать по стакану чистой негазированной воды или некрепкого чая без сахара.

К запрещенным в рационе продуктом относятся:

  • бобы и их производные – фасоль, горошек, чечевица;
  • напитки с содержанием кофеина и газировка;
  • сладкое, сдоба, любые хлебобулочные изделия;
  • кисломолочные продукты – сметана, кефир, ряженка, творог;
  • мясо, сыр и рыба жирных сортов;
  • овощи и фрукты, особенно в сыром виде.

Диагностика органов малого таза выполняется строго натощак. Поэтому при проведении манипуляции в утренние часы последний прием пищи осуществляется накануне вечером. Если УЗИ будет сделано после обеда, то утром допустим легкий завтрак, но не менее, чем за 6 часов до диагностики.

Сонографическое исследование мочевого пузыря с почками предполагает употребление жидкости. Поэтому следует взять с собой воду и по требованию специалиста выпить ее.

Очищение

Чтобы визуализация органов брюшной полости была максимальной, следует очистить кишечник от каловых масс. Наиболее простой и доступный метод – клизма. При помощи кружки Эсмарха через анальное отверстие поставляется 1.5 литра жидкости. Важно, чтобы вода имела температуру ниже температуры тела. Если использовать теплую жидкость, то она попросту всосется в слизистую кишечника. Делать клизму следует накануне диагностической процедуры, не позднее 19 часов вечера.

Альтернативой дедовскому способу стал препарат Фортранс. Он представляет собой порошок, который необходимо развести в воде и выпить. Результат приема препарата не заставит себя ждать. Слабительные средства, не вызывающие привыкания, на основе лактулозы использовать нельзя. Они усиливают газообразование в кишечнике, что значительно затруднит процесс диагностики.

Медикаменты

Необходимо помнить, что любые медикаменты при подготовке к УЗИ ОБП принимаются исключительно по назначению врача. То, что рекомендуется одним пациентам, категорически неприемлемо для других. Поэтому перед началом использования лекарств надо уточнить этот момент у доктора.

Для снижения газообразования в кишечнике применяются ветрогонные средства. К ходовым препаратам относятся: Эспумизан, Боботик, Саб-Симплекс и другие. Они расщепляют пузырьки газа в кишечнике и мягко выводят их естественным путем.

Если эффективность ветрогонных препаратов недостаточная, то рекомендуется употреблять сорбенты: Фильтрум, Полисорб, Белый Уголь, Смекта. При затруднительном пищеварении и ферментной недостаточности назначаются: Мезим, Креон, Фестал.

Если пациент принимает дополнительные лекарственные средства, назначенные ему ранее, то об этом надо сообщить врачу. Некоторые препараты могут повлиять на результат диагностики, поэтому их по мере возможности отменяют на несколько дней.

Запреты

Перед проведением ультразвуковой диагностики категорически запрещено употреблять алкоголь и наркотические вещества. Отказаться от психотропных средств надо за несколько дней до процедуры. В течение 2 часов перед исследованием не разрешается курить. Поступление никотина в организм пациента может спровоцировать спазм в кишечнике.

В день диагностики запрещено рассасывать леденцы и жевать резинку. Усиление слюноотделения без поступления пищи в организм вызывает метеоризм. Перед сканированием надо успокоиться и исключить стрессовые ситуации, так как психоэмоциональное состояние тоже влияет на пищеварительный тракт.

Если исследование назначено человеку с сахарным диабетом, то ему нельзя голодать. Поэтому в таком случае все подготовительные мероприятия осуществляются по индивидуальной схеме, которую устанавливает лечащий врач.

Результат

При соблюдении схемы подготовительных мероприятий в точности результата обследования можно не сомневаться. Процедура покажет правильное функционирование органов брюшной полости и почек или отклонения:

  • печень – диффузные изменения, опухоли, некротические поражения;
  • селезенка – очаговые инфаркты, изменение размеров, новообразования;
  • желчный пузырь – перетяжки, неправильный отток желчи, холецистит, рак;
  • поджелудочная железа – кисты, панкреатит, подозрение сахарного диабета;
  • сосуды – аномалии сосудистой сетки, тромбоз, нарушение функциональности;
  • почки – присутствие конкрементов, воспалительные процессы, злокачественные
  • новообразования, изменение положения.

Чтобы поставить диагноз, обычно одного УЗИ недостаточно. Поэтому диагностика выполняется повторно и предполагает подтверждение результатов лабораторными исследованиями.

Поделиться:

УЗИ брюшной полости, почек, надпочечников и органов забрюшинного пространства

УЗИ брюшной полости и почек назначают при подозрениях на различные заболевания. Оно не несет опасности и дискомфорта пациенту, может использоваться даже для новорожденных и беременных женщин. Для получения наиболее точной информации не последнее место отдано подготовке. Наша статься расскажет о том, как делают исследование ОБП ультразвуком и раскроет подробности подготовки.

Характеристика

УЗИ брюшной полости и почек основывается на проникновении ультразвуковых волн через ткани, отражении от них. Через наполненные воздухом ткани ультразвук отходит с легкостью. Структуры, отличающиеся плотностью, такие как печень, его отражают. Далее происходит восприятие сигнала датчиком и отображение его на мониторе аппарата. Если имеется необходимость, то к исследованию подключается диагностирование органов малого таза. При проведении абдоминального обследования больной ложится на бок или спину. Иногда почки диагностируются в положении сидя, стоя.

Во время данной диагностики обследуется:

  • печень;
  • селезенка;
  • поджелудочная железа;
  • мочевой пузырь;
  • желчевыводящие протоки;
  • мочевые протоки;
  • почки;
  • сосуды.

Зачем проводить диагностику

В профилактических целях рекомендуется проводить УЗИ почек и надпочечников, и забрюшинного пространства раз в год. Таким образом, можно вести контроль за состояниями органов, своевременно выявлять патологии, начинать терапевтические меры в самом начале развития заболевания. На сегодняшний день медицина оснащена современным оборудованием, которое расширяет диагностические возможности.

Во время проведения процедуры выявляется наличие:

  • конкрементов в виде песка, камней. Чаще всего они встречаются в почках, желчных путях, мочевом пузыре;
  • доброкачественных изменений органов;
  • злокачественных образований;
  • воспалительных процессов.

Органы, которые диагностируются в ходе УЗИ брюшной полости

Также рекомендовано провести УЗИ органов брюшной полости и почек, при наличии следующих признаков патологического состояния: хроническое расстройство стула, резкое понижение веса, рвота, тошнота, кровотечения, боли в пояснице, увеличение объема живота, острые или хронические боли, травмы брюшины. При наличии перечисленной симптоматики следует посетить врача, который даст направление на УЗИ и подскажет, где сделать обследование.

Исследование почек

Также данное исследование диагностирует почки, мочевыводящие пути, мочевой пузырь. С его помощью можно обнаружить наличие:

  • врожденных аномалий;
  • суженых мочеточников;
  • воспалительных процессов сосудов;
  • гидронефроза;
  • состояние трансплантатов;
  • кистоза;
  • опухолевых процессов;
  • абсцесса;
  • МКБ;
  • жидкости;
  • дистрофии органа;
  • суженого устья мочеточника;
  • воздуха в лоханке;
  • пиелонефрита.

Показатели норм

Во время исследования врачом оценивается месторасположение органа, его структура, края, эхогенность. Кроме того, важное значение имеют размеры органов. В норме почки здорового взрослого пациента должны быть в пределах 10 см, шириной 6 см, толщиной – до 5 см. Левая доля печени должна быть в пределах 7 см, правая доля – 12 см, поперечник может доходить до 21 см. Ширина печени варьируется от 23 до 27 см, длина находится в пределах 14–20 см. Печеночный проток от 3 до 5 мм.


Расшифровкой полученных данных занимается квалифицированный специалист

Длина желчного пузыря должна находиться от 7 до 10 см, ширина от 3 до 5 см. В диаметре желчный пузырь должен быть от 6 до 8 см., толщина может доходить до 4 мм. Размер внутренних протоков варьируется около 3 мм, размер поперечника – от 3 до 3,5 см. Диагностирование также включает в себя исследование поджелудочной железы. В норме орган имеет размер от 14 до 22 см, вес варьируется от 70 до 80 г. Длина головки в пределах 25–30 мм, тела – 15–17 мм, хоста – 20 мм.

В норме органы не должны иметь никаких образований. Однако оценкой результатов должен заниматься врач, так как по истечении времени данные показатели изменяются.

Преимущества

Ультразвуковое исследование брюшной полости и почек имеет ряд преимуществ перед другими исследовательскими методиками. К ним относится:

  • отсутствие болезненности, поскольку процедура проводится без проникновения в организм;
  • информативность. Врач получает результат, позволяющий оценить морфологическую структуру органа;
  • незначительные затраты времени. Процедура не занимает более 30 минут;
  • безопасность. УЗИ не выделяет опасные для здоровья волны.

Тем не менее, имеется наличие факторов, которые могут исказить результат. Чтобы не допустить подобного развития событий, следует особое внимание уделить подготовке. Правильно провести исследование мешает избыточная масса тела пациента, так как жировая прослойка не позволяет провести акустические волны, раневые поверхности в исследуемой области, излишняя двигательная активность, которая чаще всего встречается у ребенка, гладкомышечный спазм, накануне проведенное исследование с солями бария.

Подготовка

Чтобы получить максимальную информативность, необходимо начинать готовиться к процедуре за 3 дня. Целью данного мероприятия является уменьшение загазованности кишечника. Подготовиться нужно при помощи диеты, которая ограничивает употребление рациона, вызывающего повышенное газообразование. Врачи рекомендуют исключить употребление бобовых, молока, свежей выпечки, сырых овощей и фруктов.

Нельзя употреблять газированные, алкогольные напитки, кофе, крепкий чай. Кроме того, в данный период важно придерживаться частого и дробного питания. Обходима оптимизация питьевого режима. Рекомендуется выпивать более 1,5 л воды. Диета разрешает употребление каш, приготовленных на воде, отварного нежирного мяса, сухарей, парной рыбы.

Во время подготовки назначаются энтерособенты. Обычно рекомендуется активированный уголь. Когда одновременно с почками и брюшной полостью проводится исследование кишечника, то может быть рекомендовано проведение очистительных клизм. Если имеется возможность, то в данный период рекомендуется исключить употребление спазмолитиков, слабительных средств, изготовленных при помощи лактулозы. При нарушенном пищеварении назначаются ферментные лекарственные средства, такие как Мезим форте, Фестал.

Если диагностика проводится утром, то последний прием пищи должен приходиться на 19 часов. Перед УЗИ утром запрещается не только завтрак, но и прием воды. Когда процедура проводится в дневное время, то между последним приемом пищи и процедурой должно пройти не менее 6 часов. За 2 часа до обследования необходимо ограничить курение, жевательные резинки, сосательные конфеты. Если диагностика проводится для больных диабетом, то возможен легкий перекус за 3 часа до процедуры.

Вышеперечисленные рекомендации трудно применимы ребенку, поэтому:

  • детям первого года жизни желательно не давать пищу в течение 3 часов перед диагностикой;
  • малышам до 3 лет – 4 часов;
  • старше трехлетнего возраста – 5 часов.

Соблюдение правил позволяет получить верные результаты диагностики с первого раза

Когда во время исследования брюшной полости проводится диагностирование мочевого пузыря, то выдвигается условие его наполненности. Данный момент желательно уточнить у врача, который направляет на исследование. Наполнение должно проводиться за 40 минут до диагностики. Для этого следует выпить не менее 1 л чистой воды. На исследование желчного пузыря следует с собой взять сметану, йогурт, сырые яйца. Данные продукты оказывают скорый желчегонный эффект.

После того как врач проведет УЗИ диагностику, необходимо съесть заранее подготовленный рацион. Далее производится обследование 4 раза через 15 минут, в ходе которого проводится измерение, оценка желчного пузыря. После чего пациент получает на руки результат с установлением сократительной функции органа.

На диагностику необходимо прийти в удобной одежде, которая позволяет врачу беспрепятственно добираться до исследуемой области. В ходе обследования специалист попросит поменять положение тела, произвести глубокий вдох, не дышать. Когда пациент ранее проходил процедуру, то необходимо с собой принести предыдущий результат, для изучения динамики изменений.

Противопоказания

Диагностирование брюшной полости ультразвуком не имеет ограничений, так как не оказывает вреда на организм. Ограничением для диагностирования является наличие большой раневой поверхности на исследуемой области, накануне перенесенное обследование с использование контрастных препаратов. Обследование ультразвуком органов брюшной полости и почек позволяет своевременно определить наличие заболеваний, оно входит в обязательные профилактические исследовательские методы детей.

Подготовка к УЗИ почек: делаем все правильно

УЗИ почек: для чего делают и как правильно подготовиться?

Почки – это органы выделительной системы, окончательно отфильтровывающие вредные и ненужные вещества из организма, поддерживающие водный баланс и образующие мочу. При любых подозрениях на плохую работу почек врач назначает УЗ-диагностику с целью выявления или исключения патологий, заболеваний мочевыделительной системы, различного вида образований.

При проведении УЗИ органов брюшной полости всегда могут возникнуть трудности в связи со скоплением газов в кишечнике. Поэтому подготовка к УЗИ брюшной полости и почек предполагает специальную диету. Возможно, потребуется принимать некоторые медицинские препараты.

Показания для назначения УЗИ почек

Перечислим основные симптомы, требующие проведения УЗИ почек:

  • отеки рук, ног, лица, живота;
  • изменение цвета мочи;
  • появление в моче крови;
  • острые или тянущие боли в области поясницы;
  • постоянная жажда, сухость во рту, потеря аппетита, слабость, высокая температура;
  • гипертония, сопровождающаяся головными болями.

УЗИ почек у детей

Ультразвуковая диагностика почек включена в программу обязательного обследования детей в один месяц. У детей постарше могут быть следующие показания для УЗИ почек:

  • плохие анализы мочи;
  • боли в области живота и поясницы;
  • проблемы с мочеиспусканием;
  • продолжительное повышение температуры по неясным причинам;
  • отеки;
  • травмы в области поясницы или живота;
  • генетическая предрасположенность к некоторым заболеваниям почек.
Также УЗИ почек рекомендовано проводить новорожденным детям, которые сразу после родов находились в реанимации.

УЗИ почек при беременности

Во время беременности по мере роста плода увеличивается давление и степень нагрузки на внутренние органы женщины, в том числе и на почки. В связи с этим часто возникает необходимость назначения в этот период УЗИ почек и мочевыводящих путей с целью предотвращения возможных осложнений при нарушении работы этих органов в период беременности.

Подготовка к УЗИ почек

В течение трех дней перед исследованием необходимо придерживаться особой диеты, помогающей уменьшить возникновение газов в кишечнике. Нельзя употреблять в пищу алкогольные и газированные напитки, сладкое, жирное, жареное, копченое, бобовые, капусту, молоко. Предпочтение следует отдавать нежирным видам мяса, сваренного или приготовленного на пару, кашам, отварной рыбе. Можно включить в рацион нежирный сыр. Помимо этого, между приемами пищи можно принимать энтеросорбенты (например, активированный уголь) или пеногасители (например, «Эспумизан»). Во время еды также рекомендовано выпивать таблетку «Мезима» или ему подобных ферментных препаратов.

Если больной страдает запорами, также рекомендуется накануне исследования принять слабительное или сделать очищающую клизму.

Можно ли кушать?

Принимать пищу перед УЗИ почек можно не позднее, чем за 8-12 часов, в связи с тем, что процедура проводится натощак.

Нужно ли пить воду?

Примерно за час до диагностики нужно выпить несколько стаканов обычной воды или чая без сахара, мочиться после этого нельзя. 


Как проходит УЗИ почек?

После проведенной подготовки в назначенный день пациент приходит в кабинет к узисту. Раздевается до пояса или просто поднимает одежду, чтобы оголить спину и брюшную стенку, затем ложится на кушетку. Врач наносит специальный гель на область исследования и приступает к изучению почек. Процедура занимает в среднем 15 минут.

УЗИ почек с контрастным веществом

УЗИ почек с контрастом, или урография, проводится чаще всего при подозрении на почечные колики, мочекаменную болезнь и при появлении в моче крови. Контрастное вещество вводится внутривенно непосредственно перед обследованием. Такая процедура длится около 40 минут. Помимо необходимости придерживаться диеты, как перед обычным УЗИ, перед урографией необходимо снять с себя все металлические предметы (заколки, очки, сережки и т.д.) и опустошить мочевой пузырь. Из-за состава контрастного вещества существует ряд противопоказаний для проведения данной процедуры:

  • беременность и кормление грудью;
  • почечная недостаточность;
  • аллергия на контрастное вещество;
  • тиреотоксикоз;
  • сахарный диабет, бронхиальная астма;
  • пониженная свертываемость крови.
УЗИ почек с контрастом позволяет увидеть камни, кисты, полипы, опухоли различные уплотнения или разрывы, патологии мочевых каналов.

Расшифровка результата

Сразу после УЗИ почек расшифровка нормы у взрослых или детей предоставляется пациенту. Обычно это протокол исследования и несколько распечатанных снимков. В протоколе подробно описывается структура, форма, размеры и расположение каждой почки. Также указывается наличие или присутствие каких-либо включений или образований. Исходя из полученных данных, лечащий врач ставит диагноз или назначает дополнительные обследования.

Значительное количество заболеваний почек связано с изменением их размеров. Размеры почек у детей и взрослых различаются.

Нормальные размеры почки взрослого человека на УЗИ

Сначала опишем нормальные параметры почек для взрослых.

Вес почки – 120-200 грамм, длина – 100-120 мм, ширина – 40-60 мм, толщина – 45-55 мм, толщина ткани, обволакивающей почку (паренхима), – не больше 23 мм. С возрастом паренхима истончается и к старости может достигать 11 мм.

Нормальные размеры почки у детей на УЗИ

Размеры почек у детей зависят от возраста и роста. Если, к примеру, взять ребенка ростом от 50 до 80 см, то будет измеряться только длина и ширина почек. Как правило, размеры левой и правой почек различаются. Так, ширина левой почки в норме будет 2,2-2,5 см, а длина – 4,8-6,2 см. Ширина правой почки – 2,2-2,4 см, длина – 4,5-5,9 см.

Нужно иметь ввиду, что в каждом случае нормальные размеры для почек ребенка определяются индивидуально, исходя из его физиологических данных.

Противопоказания для проведения УЗИ почек

Противопоказаний для проведения УЗИ почек нет. Единственным исключением является воспалительное или инфекционное заболевание кожи, а также ее повреждения (открытые раны, например) в зоне предполагаемого исследования.

Что показывает УЗИ диагностика органов брюшной полости?

УЗИ органов брюшной полости на сегодняшний день – процедура очень востребованная. Брюшная полость и забрюшинное пространство со своими органами хорошо спрятано от диагностических факторов, поэтому подобраться к сути заболевания порой довольно тяжело.

Кроме того, что ультразвук показывает состояние брюшной полости и её органов без рассечения её стенки и не только её, он также может показывать состояние паренхиматозных органов в их толще. Поэтому ультразвуковое исследование органов брюшной полости является очень важным моментом диагностики в отделениях гастроэнтерологии, хирургии и других.

Что из себя представляет данная процедура?

Процедура исследования органов брюшной полости не отличается принципиально от УЗИ, например, органов таза (трансабдоминального). Пациента укладывают на кушетку, и обследуют с помощью пьезокристалла и датчика. Сначала органы осматриваются спереди, затем, если требуется, просят обследуемого лечь не бок, тогда органы можно увидеть в другой проекции.

Что можно выявить данной процедурой?

На аппарате УЗИ специалист может просмотреть такие органы живота как: печень, селезёнку, желудок, поджелудочную железу, почки, лимфатические узлы, состояние крупных вен.

Ультразвуковое исследование печени

Печень – один из наиболее важных для нормальной жизнедеятельности органов. Её защитная роль для человека состоит в обезвреживании ядов и ксенобиотиков, недопущении распространения различных патологий по всему организму. Именно поэтому печень необходимо беречь.

Нормальная печень выглядит как гладкий однородный паренхиматозный орган, с острым передним краем, её размеры в среднем: вертикальный – 10-12 см по передней подмышечной линии, 9-11 см по среднеключичной линии, 7-9 см по передней срединной линии, вдоль левой рёберной дуги – около 7 см; передне-задний размер д

Как подготовиться к УЗИ брюшной полости?

УЗИ — безопасный вид исследования, который можно проводить с определенной диагностической целью, так и с целью плановой диспансеризации. Но к обследованию органов брюшной полости придётся немного подготовиться. Нужно обеспечить хорошую видимость, чтобы получить достоверные результаты. Как подготовиться к УЗИ брюшной полости, чтобы сделать исследование максимально комфортным и информативным?

Что входит в исследование

В стандартное обследование УЗИ органов брюшной полости входят:

  • поджелудочная железа,
  • печень,
  • желчный пузырь с протоками,
  • селезёнка,
  • почки и надпочечники (если проводится УЗИ не только брюшной полости, но и забрюшинного пространства).

Часто от УЗИ органов брюшной полости пациенты неверно ожидают информацию в том числе по матке, предстательной железе, желудку, толстому и тонкому кишечнику. Но если нужно изучить именно эти органы, правильно использовать отдельные исследования: УЗИ органов малого таза, гастроскопию и колоноскопию.

УЗИ брюшной полости удобно именно тем, что включает в себя большое количество паренхиматозных (неполых за исключением желчного пузыря) органов: печень, желчный пузырь, поджелудочную железу, селезенку, почки, надпочечники, лимфоузлы данной зоны). Благодаря исследованию можно определить причину недомогания при смазанных симптомах: доктор сможет осмотреть сразу всю брюшную полость и определить повреждённый орган.

Подготовка к УЗИ брюшной полости

Поскольку в ходе исследования врач посредством УЗИ осматривает органы пищеварительной и выделительной систем, требуется предварительная подготовка. В неё входит:

  • особая диета;
  • перед исследованием полное воздержание от еды в течение 8 часов и более;
  • воздержание от приема воды непосредственно перед визитом к врачу.

Подготовка нужна для предотвращения газообразования и спавшегося желчного пузыря. Не стоит делать клизму перед УЗИ, если не было прямых рекомендаций лечащего врача.

Диета перед осмотром

За три-четыре дня исключите из своего рациона продукты, повышающие газообразование: чёрный хлеб, молочные продукты, орехи и грибы, свежие овощи и фрукты, бобовые, квашеную капусту, кофе, алкоголь, газированные напитки. Постарайтесь также ограничить потребление жирного мяса и сладостей.

Список довольно внушительный, но и из разрешённых продуктов можно составить отличное меню. К тому же, такой режим питания будет нужен всего на пару дней. В это время можно употреблять:

  • нежирную птицу и рыбу,
  • говядину,
  • запечённые яблоки без сахара,
  • злаковые каши,
  • небольшое количество яиц,
  • твёрдый сыр с низким процентом жирности.

По рекомендации врача к диете можно добавить препараты, улучшающие пищеварение и снижающие газообразование.

Также старайтесь в дни подготовки не переедать: ешьте по чуть-чуть, но часто, и при этом пейте много жидкости. Подойдёт вода без газа, некрепкий травяной чай, компоты без сахара.

Что нужно сделать перед процедурой

От еды следует отказаться за 8 часов до УЗИ, а последний приём пищи не должен включать в себя мясные и рыбные блюда. Если было указание врача, то в это же время примите активированный уголь в обычной дозировке по своему весу.

Непосредственно перед осмотром нельзя пить воду, курить и принимать лекарства.

Если вы недавно проводили эндоскопию желудка или прямой кишки, обязательно предупредите доктора. Возможно, он даст вам дополнительные рекомендации по подготовке.

Что взять с собой на осмотр

Наденьте вещи, которые удобно снять или закатать: свободную футболку или рубашку, штаны без тугого пояса. И возьмите с собой всё необходимое для смотра:

  • предыдущие результаты УЗИ, чтобы врач сразу смог оценить динамику;
  • результаты анализов, если вы недавно их сдавали;
  • направление от лечащего врача, чтобы специалист УЗИ знал, на какой орган следует обратить внимание;
  • паспорт и полис.

Как проходит УЗИ брюшной полости

Ультразвуковое исследование органов брюшной полости проводится трансабдоминально, то есть через стенки живота. Раздеваться для него не нужно, только поднять край одежды к груди. Лежащему на кушетке пациенту доктор наносит гель на живот, по которому в ходе осмотра перемещает датчик. Так как на него иногда приходится давить для лучшего изображения, важно, чтобы пациент полностью расслабил брюшную стенку.

В зависимости от осматриваемого органа врач может попросить вас напрячь живот, глубоко вдохнуть или задержать дыхание. Почки осматриваются как со стороны живота, так и со стороны спины: для этого будет нужно перевернуться на бок. Процедура абсолютно безболезненна, не вызывает дискомфорта и занимает не более получаса.

Заключение о проведённом УЗИ выдаётся сразу же. Если необходимо, с аппарата можно сразу же распечатать несколько кадров. В документе об осмотре будут указаны размеры органов, их расположение, найденные изменения и патология.

Записаться на УЗИ брюшной полости

При обнаружении признаков болезни доктор направит вас к нужному специалисту: гастроэнтерологу, нефрологу, урологу или гинекологу. В профилактических целях, чтобы не пропустить развитие патологии, врачи рекомендуют проводить ультразвуковой осмотр брюшной полости раз в год.

УЗИ органов брюшной полости - что показывает, подготовка и методика проведения

УЗИ органов брюшной полости – комплексная диагностическая процедура, при которой визуализируется печень, желчный пузырь и его протоки, поджелудочная железа, селезенка, сосуды. Исследование позволяет выявлять новообразования, воспалительные заболевания, конкременты, кисты, последствия травм. Выполняется в B-режиме, дополнительно производится УЗДГ сосудов. Вместе с УЗИ ОБП иногда исследуется забрюшинное пространство, почки.

Подготовка

УЗИ органов брюшной полости требует проведения подготовительных процедур, благодаря которым УЗ-изображение будет более точным, а результаты более достоверными. Кроме индивидуальных требований к подготовке, сообщаемых врачом, существует ряд общих рекомендаций:

  • Соблюдение диеты. За трое суток стоит придерживаться диеты, снижающей количество газов в ЖКТ, так как воздух может исказить изображение. Следует исключить сладкую газированную воду, пиво, свежую выпечку, бобовые и молоко. При метеоризме – начать прием ветрогонных препаратов (после консультации с врачом).
  • Период голода. Перед обследованием нужно воздерживаться от приема пищи на протяжении 8-12 часов. Разрешено пить воду без газа. Оптимальное время проведения сканирования – утром, до завтрака. Исключение делается пациентам с сахарным диабетом, новорожденным, младенцам, детям раннего возраста. Для них минимальный перерыв – 2-4 часа.
  • Отмена эндоскопии, рентгена. За двое суток до процедуры не стоит выполнять рентгенологическое исследование ЖКТ с введением контраста, гастроскопию и колоноскопию.

Что показывает

УЗИ органов брюшной полости начинается с визуализации печени и правой почки. Определяется их степень эхогенности, однородность структуры ткани, сосудистый рисунок, четкость контуров. Затем оценивается анэхогенность, форма и просвет желчного пузыря, расположение и особенности стенок воротной вены и общего желчного протока. Далее исследуется строение поджелудочной железы, селезенки, крупных вен и артерий.

В ходе исследования почек определяются их величина, строение, контуры и положение. В забрюшинном пространстве визуализируются надпочечники, забрюшинная клетчатка, лимфатические узлы и крупные сосуды. Полые органы желудочно-кишечного тракта не изучаются подробно, но может быть выявлено скопление жидкости в области тонкой и толстой кишки. Методом УЗИ диагностируются следующие группы патологий:

  • Болезни печени. УЗИ обнаруживает признаки многих заболеваний печени. Диффузные изменения в тканях наблюдаются при циррозе и гепатите; очаговые – при опухолевых образованиях. Повышенная эхогенность характерна для жирового гепатоза, фиброза печени.
  • Болезни селезенки. Наиболее распространены вторичные патологии селезенки в результате системных заболеваний, инфекций, рака. Гомогенное повышение эхогенности характерно для портальной гипертензии, нарушений эритропоэза, сердечной недостаточности. При патологии лимфопоэза и гранулопоэза, множественной миеломе эхогенность паренхимы снижается. Спленомегалия определяется как увеличение органа, развивается при системных воспалительных заболеваниях. Локальные изменения просматриваются при кальцинатах, опухолях.
  • Болезни желчного пузыря. К заболеваниям желчного пузыря, диагностируемым на УЗИ, относятся перегибы и перетяжки, нарушения оттока желчи, закупорка и дискинезии желчных протоков. При желчнокаменной болезни в просвете пузыря обнаруживаются эхоструктуры высокой плотности, ультразвуковая тень позади них. Признак хронического холецистита – воспалительные изменения стенок органа.
  • Болезни поджелудочной железы. Основными патологиями поджелудочной железы являются панкреатит, кисты, опухоли, жировая инфильтрация. Прогрессирующий фиброз проявляется уменьшением размеров органа. Панкреатит – общим или локальным увеличением железы, неровными контурами, чередованием участков нормальной и повышенной эхогенности. При длительном панкреатите формируются кальцинаты – яркие гиперэхогенные вкрапления. Очаговые изменения эхогенности выявляются при кистах, опухолях.
  • Сосудистые патологии. Наиболее значимы такие заболевания сосудов как тромбоз вен, стеноз артерий, аневризма аорты, экстравазальная компрессия чревного ствола. При тромбозе определяется нарушение кровотока, повреждение стенок сосудов, тромб с гетерогенной эхоплотностью или тромб однородной эхогенности.

Результаты сонографии ОБП оцениваются в комплексе с жалобами, данными объективного осмотра пациента, других инструментальных и лабораторных исследований.

Преимущества

УЗИ брюшной полости – ценный диагностический инструмент при обнаружении заболеваний на доклинической стадии, дифференциации воспалительных, обменных и дистрофических изменений органов, доброкачественных и злокачественных новообразований. Процедура не имеет противопоказаний, не вызывает негативных последствий. Недостатком методики является невозможность выявления функциональных нарушений, плохое качество визуализации при лишнем весе пациента. По сравнению с МРТ и КТ УЗИ является более дешевым, но менее информативным методом диагностики.

УЗИ почек | Johns Hopkins Medicine

Организм берет питательные вещества из пищи и превращает их в энергию. После организм принял ту пищу, которая ему нужна, остались продукты жизнедеятельности позади в кишечнике и в крови.

В почках и мочевыводящей системе содержатся химические вещества, такие как калий и натрий и вода в балансе, а также удалить отходы, называемые мочевиной, из крови. Мочевина образуется, когда продукты, содержащие белок, такие как мясо, птица и некоторые овощи расщепляются в организме.Мочевина переносится с кровотоком в почки.

Две почки, пара пурпурно-коричневых органов, расположены ниже ребра к середине спины. Их функция:

  • Удалите жидкие отходы из крови в виде мочи

  • Поддерживайте стабильный баланс солей и других веществ в кровь

  • Вырабатывают эритропоэтин, гормон, который помогает формированию красные кровяные клетки

  • Регулировать артериальное давление

Почки удаляют мочевину из крови через крошечные фильтрующие элементы. называется нефронами.Каждый нефрон состоит из шара, образованного мелкой кровью. капилляры, называемые клубочками, и небольшая трубка, называемая почечной трубочка.

Мочевина вместе с водой и другими отходами образует мочу. поскольку он проходит через нефроны и вниз по почечным канальцам почка.

Каковы причины УЗИ почек?

Ультразвук почек может использоваться для оценки размера, расположения и формы почек и связанных с ними структур, таких как мочеточники и мочевой пузырь.Ультразвук может обнаружить кисты, опухоли, абсцессы, непроходимость, жидкость сбор и инфекция внутри или вокруг почек. Камни (камни) почек и мочеточники могут быть обнаружены с помощью ультразвука.

Ультразвук почек может быть проведен для помощи в установке игл. привык к биопсия (получение образца ткани) почек , для слива жидкости из кисты или абсцесса или для установки дренажной трубки. Эта процедура также может использоваться для определения притока крови к почкам. через почечные артерии и вены.

УЗИ почек можно использовать после трансплантацияпочки для оценки пересаженной почки.

Ваш врач может порекомендовать почку и по другим причинам. УЗИ.

.

УЗИ почек - что вам нужно знать

  1. CareNotes
  2. УЗИ почек

Этот материал нельзя использовать в коммерческих целях, в больницах или медицинских учреждениях. Несоблюдение может повлечь судебный иск.

ЧТО НУЖНО ЗНАТЬ:

Что мне нужно знать об УЗИ почек?

Ультразвук почек - это тест, который использует звуковые волны для получения изображений почек. Ваш лечащий врач изучит форму, размер и положение ваших почек.Ультразвук почек не подвергает вас воздействию радиации.

Что мне нужно сделать, чтобы подготовиться к УЗИ почек?

Вам не нужно будет ничего делать, чтобы подготовиться к УЗИ почек, если только это не предписано вашим лечащим врачом.

Что будет во время УЗИ почек?

Ваш лечащий врач попросит вас лечь на спину. Он нанесет гель на верхнюю часть живота. Затем он будет перемещать устройство, называемое датчиком, над этой областью. Датчик использует звуковые волны для создания изображений почек.Вас могут попросить перейти на другую должность, чтобы ваш лечащий врач мог получить более качественные изображения.

Соглашение об уходе

У вас есть право помочь спланировать свое лечение. Узнайте о своем состоянии здоровья и о том, как его можно лечить. Обсудите варианты лечения со своими поставщиками медицинских услуг, чтобы решить, какое лечение вы хотите получать. Вы всегда имеете право отказаться от лечения. Вышеуказанная информация носит исключительно учебный характер. Он не предназначен для использования в качестве медицинского совета по поводу индивидуальных состояний или лечения.Поговорите со своим врачом, медсестрой или фармацевтом перед тем, как следовать любому лечебному режиму, чтобы узнать, безопасно ли оно для вас и эффективно.

© Copyright IBM Corporation 2020 Информация предназначена только для использования конечным пользователем и не может быть продана, распространена или иным образом использована в коммерческих целях. Все иллюстрации и изображения, включенные в CareNotes®, являются собственностью A.D.A.M., Inc. или IBM Watson Health

, защищенной авторским правом. Дополнительная информация

Всегда консультируйтесь со своим поставщиком медицинских услуг, чтобы убедиться, что информация, отображаемая на этой странице, применима к вашим личным обстоятельствам.

Заявление об отказе от ответственности за медицинское обслуживание

.

УЗИ почек - Kidneypedia

  • Кисты
    • ADPKD
      • Аутосомно-доминантная поликистозная болезнь почек
    • УЗИ почек
  • Функция
    • Креатинкиназа
    • Как улучшить функцию почек
    • Низкий уровень альбумина
  • Болезнь
    • Острая почечная недостаточность
      • Симптомы почечной недостаточности
    • Азотемия
    • Соотношение креатинина булочки
    • CKD Этапы
      • Диета при хронической почечной недостаточности
    • Уровни креатинина
      • Высокий и низкий уровни креатинина Значение
        • Повышенный креатинин
          • Повышенный уровень креатинина, лечение и собаки (кошки тоже)
          • Высокий креатинин
        • Высокое соотношение креатинина АМК
          • Булочка с высоким соотношением креатинина
      • Низкий уровень креатинина
    • Диализ
      • Диализная диета
      • Диализный свищ
      • Перитонеальный диализ
    • Скорость клубочковой фильтрации
    • Биопсия почки
      • Процедура биопсии почки
    • Легкая почечная недостаточность
    • Белок в моче
    • Почечная диета
      • Рекомендации по почечной диете
      • Продукты с высоким содержанием калия
    • Стадии и симптомы заболевания почек
    • Опухшая почка
  • Камни
    • Кристаллы в моче
      • Кристаллы оксалата кальция
    • Увеличенная почка
    • Как избежать камней в почках
      • Как предотвратить камни в почках
      • Советы по диете почечных камней
    • Удаление камней в почках
      • Литотрипсия
        • Типы литотрипсии
          • Экстракорпоральная ударно-волновая литотрипсия (ЭУВЛ)
    • Прохождение камня в почках
      • Факторы прохождения почечного камня
    • Информация о почечных камнях
    • Почечная спираль
      • Причины и лечение почечных колик
      • Почечные колические камни в почках
    • Что вызывает камни в почках?
  • Боль
    • Инфекция почек
    • Боль в почках или боль в спине?
      • Диагностика боли в почках
      • Расположение боли в почках
    • Олигурический
      • Олигурия
    • Преренальная азотемия
      • Симптомы и лечение преренальной азотемии
    • Уремическое отравление
  • отзыва
    • Обзор болезни почек Beat
    • Обзор секретов почечной диеты
      • Обзор почечной диеты Рашель Гордон
    • Обзор отчета о лечении камней в почках
      • Джо Бартон Обзор
    • Renavive Обзор
    • Обзор термобалансирующей терапии
  • Кисты
    • - АДПКД
      • - - Аутосомно-доминантная поликистозная болезнь почек
    • - УЗИ почек
  • Функция
    • - Креатинкиназа
    • - Как улучшить функцию почек
    • - Низкий уровень альбумина
  • Болезнь
    • - Острая почечная недостаточность
      • - - Симптомы почечной недостаточности
    • - Азотемия
    • - Коэффициент креатинина булочки
    • - Этапы CKD
      • - - Диета при хронической почечной недостаточности
    • - Уровни креатинина
      • - - Значения высокого и низкого уровней креатинина
        • - - - Повышенный креатинин
          • - - - - Повышенный уровень креатинина, лечение и собаки (в том числе и кошки)
          • - - - - Высокий креатинин
        • - - - Высокое соотношение креатинина АМК
          • - - - - Высокий коэффициент креатинина булочек
      • - - Низкий уровень креатинина
    • - Диализ
      • - - Диализная диета
      • - - Диализный свищ
      • - - Перитонеальный диализ
    • - Скорость клубочковой фильтрации
    • - Биопсия почки
      • - - Процедура биопсии почки
    • - Легкая почечная недостаточность
    • - Белок в моче
    • - Почечная диета
      • - - Рекомендации по почечной диете
      • - - Продукты с высоким содержанием калия
    • - Стадии и симптомы заболевания почек
    • - Опухшая почка
  • Камни
    • - Кристаллы в моче
      • - - Кристаллы оксалата кальция
    • - Увеличенная почка
    • - Как избежать камней в почках
      • - - Как предотвратить камни в почках
      • - - Советы по диете почечных камней
    • - Удаление камней в почках
      • - - Литотрипсия
        • - - - Типы литотрипсии
          • - - - - Экстракорпоральная ударно-волновая литотрипсия (ESWL)
    • - Прохождение камня в почках
      • - - Факторы прохождения почечного камня
    • - Информация о почечных камнях
    • - Почечная спираль
      • - - Причины и лечение почечной колики
      • - - Почечные колические камни в почках
    • - Что вызывает камни в почках?
  • Боль
    • - Инфекция почек
    • - Боль в почках или боль в спине?
      • - - Диагностика боли в почках
      • - - Расположение боли в почках
    • - Олигурический
      • - - Олигурия
    • - Преренальная азотемия
      • - - Симптомы и лечение преренальной азотемии
    • - Уремическое отравление
.

Галерея изображений высокого разрешения, ультразвука, цветного допплера и 3D

Содержание страницы

Нормальные варианты

Фетальная долька почек

Загрузите мою электронную книгу для Amazon Kindle (загрузите бесплатную программу чтения Kindle для телефона i или Android)

Наборы для УЗИ в ассортименте - Джо Энтони, MD

Пациентке, взрослой женщине, была проведена плановая сонография брюшной полости.Ультразвуковые изображения почек выявляют множественные углубления (короткие стрелки) коркового вещества почек без признаков фиброзная ткань (будет выглядеть как гиперэхогенные полосы). Нет данных об истончении коркового вещества почек или деформации тазовых валиков (исключающих хронический пиелонефрит). Эти ультразвуковые изображения показывают типичный вид почечной дольки плода. Дольчатость плода - обычное явление и нормальный вариант для почек. Это вызвано постоянством во взрослой жизни долька почек обычно наблюдается на стадии плода.

К началу

Гипертрофированный столбик Бертина или соединительная паренхима

На левой почке этого ребенка мужского пола виден выступающий столб коркового вещества в средней трети почки. Видно, что этот столб ткани вторгается в почечный синус с контуром почек. (внешние края левой почки) выглядят нормально. Цветные допплеровские изображения левой почки показывают нормальный сосудистый рисунок в столбце. Эхогенность и эхоструктура столба ткани. похож на прилегающую кору почек.Эти ультразвуковые изображения и результаты сонографии типичны для так называемой гипертрофированной колонны Бертина. Текущая терминология для этого доброкачественным нормальным вариантом является соединительная паренхима. Этот новый термин для давно понятого нормального варианта используется, поскольку почечная ткань в столбце Бертина не показывает никаких признаков гипертрофии. В Ткань соединительной паренхимы / гипертрофированного столбика Бертина является абсолютно нормальной почечной паренхимой и содержит почечный корковый слой, пирамиды и перегородки или столбцы Бертина.почечная ткань в столбик непрерывный и сливается с прилегающей корковой тканью почки. Столбик Бертина чаще всего встречается в левой почке, как в случае выше.

Литература: Сонография соединительной паренхимы (аннотация)

Ультразвуковое исследование гипертрофированного столба Bertin

К началу

СОНОГРАФИЯ ПАТОЛОГИИ ПОЧКИ

Аутосомно-доминантная поликистозная болезнь почек (ADPCK)

Сонография этого 55-летнего пациента.У пожилого пациента мужского пола с гематурией обнаружены двусторонние сильно увеличенные почки (от 14 до 16 см в длину, от 8 до 10 см в ширину). Почки заменяются множественные большие кисты (более 2 в каждой почке) размером от 2 до 5 см. (Критерии диагностики ADPCK: а) более 2 кист почек в одной / обеих почках, если возраст менее 30 лет. б) 2 или больше кист в каждой почке в возрасте от 30 до 59 лет. в) 4 кисты в каждой почке, если возраст превышает 60 лет.) На этих изображениях очень мало нормальной паренхимы почек.Обратите внимание, что кисты некоммуникабельность, исключающая гидронефроз. На правой почке виден эхогенный очаг в одной кисте, который может быть камнем или обызвествлением. В правой доле печени видна одиночная киста. Эти ультразвуковые изображения являются диагностикой аутосомно-доминантной поликистозной почек (ADPCK).

Артикул:

1) http://en.wikipedia.org/wiki/Polycystic_kidney_disease (бесплатная статья)

2) http://www.emedicine.com/med/topic1862.htm

См. Ссылку:

http://www.ultrasound-images.com/fetal-urogenital.htm для случаев / ультразвуковых изображений аутосомно-рецессивного поликистоза Заболевание почек - ARPKD, где я разместил несколько изображений поликистозных почек плода.

Аутосомно-доминантная поликистозная почка с множественными камнями

У этого 58-летнего пациента мужского пола была проведена плановая сонография по поводу неспецифических жалоб, включая умеренно повышенный креатинин сыворотки и уровень мочевины в крови.Сонография показывает множественные маленькие кисты от В обеих почках от 3 до 12 мм. Обе почки буквально усеяны этими мельчайшими кистозными поражениями (более 20 в каждой почке), многие из которых показывают присутствие в молоке кальция. Кроме того, есть также множественные мелкие камни размером от 2 до 4 мм. Это необычная форма аутосомно-доминантного поликистоза почек (см. Ультразвуковые изображения выше). и может представлять начальные стадии болезни.Обе почки также имеют умеренное увеличение размером 11 х 6 см.

К началу

КИСТИЧЕСКИЕ ПОВРЕЖДЕНИЯ ПОЧЕК

Кисты кортикального слоя или простая киста почек

Кейс-1

На приведенных выше ультразвуковых изображениях видны одиночные кортикальные кисты почки. Это единичные, четко выраженные кистозные поражения, в основном затрагивающие кору почек и имеющие тонкие стенки.Есть также акустическое усиление сзади. Изображение Power Doppler (верхний ряд справа) показывает кровеносные сосуды, изгибающиеся вокруг кисты. Корковые кисты обычно являются доброкачественным заболеванием, требующим последующего наблюдения. изменения, такие как инфекция, разрыв или увеличение размера.

Ссылка: http://emedicine.medscape.com/article/453831-diagnosis

К началу

Дивертикул чашечки или киста чашечки

На приведенном выше ультразвуковом изображении в B-режиме (слева) и цветном доплеровском изображении (справа) показано кистозное поражение собирательной системы (средняя чашечка) правой почки.Это предполагает наличие чашечки дивертикул / киста чашечки правой почки. Стенки кистозного поражения тонкие, но неправильной формы и, возможно, сообщаются с почечной лоханкой. Опять же, и в этом случае киста кажется сместите кровеносные сосуды, окружающие поражение.

Ссылка: http://www.radswiki.net/main/index.php?title=Calyceal_diverticulum

Молоко кальциевой кисты

На приведенных выше ультразвуковых изображениях правой почки видны наслоения эхогенного мусора в зависимой части небольшой кисты.При изменении положения происходит изменение границы раздела жидкость-мусор. Там минимальное акустическое затенение из-за относительно большого количества отложений кальция. Это типичные находки кальциевого молока в кисте почки. Изображения любезно предоставлены доктором Рави Кадасне, ОАЭ.

Артикул:

1) http://www.jultrasoundmed.org/cgi/content/abstract/11/5/195

2) http://www.sonoworld.com/Article/ShowArticleDetails.aspx?aid=20 (бесплатная статья - наша оценка - отлично)

Сложные кисты почки (сложные кисты почек)

Case-1

На приведенных выше ультразвуковых изображениях показана киста 2.5 см. в левой почке. Что отличает эту кистозную массу от ранее обсуждавшихся случаев кист почек, так это наличие множественных мелких перегородки внутри кисты. Кроме того, в стенке кисты есть 2 заметных кальцифицированных очага. Эти ультразвуковые изображения и результаты являются отличительным признаком так называемых сложных кист почек. Цвет Допплеровское изображение также показывает несосудистую природу стенок и перегородок кисты. Классификация Босняка описывает различные степени кист из категории 1 (простые кисты почек без перегородок или кальцификации, категория 2 (умеренно сложные, но доброкачественные кисты почки), категория 3 (неопределенные кисты, требующие хирургического вмешательства в большинстве случаев), категория 4 (кистозная неоплазия или потенциально злокачественные кисты).Кроме того, есть случаи категории 2-F, которые требуют повторного ультразвукового исследования / компьютерной томографии. Эта классификация является модификацией оригинальной классификации почечных кист по Босняку. В приведенном выше случае одно только УЗИ не может четко классифицировать сложную кистозную массу, поэтому рекомендуется КТ.

Артикул:

http://radiology.rsna.org/content/236/2/441.full (отличная статья без изображений). Боснийская классификация (бесплатно стол)

http: // emedicine.medscape.com/article/453831-diagnosis (бесплатная статья)

http://www.ajronline.org/cgi/content/full/180/3/755 (бесплатная статья) Ультразвуковые видеоклипы сложных кист почка

К началу

Case-2

На приведенных выше ультразвуковых изображениях показана аналогичная киста в правой почке пациента мужского пола среднего возраста. Сложные кисты почек подобного рода обычно являются случайной находкой и требуют последовать. Хотя ультразвуковое исследование сложных кист действительно дает много информации и подробностей о кистах почек, категоризацию сложных кист по Босняку лучше проводить с помощью компьютерной томографии. Также показана визуализация и, при необходимости, МРТ.

К началу

Геморрагическая киста почки

Левая почка - кортикальная киста верхнего полюса с эхогенным содержимым, свидетельствующим о кровоизлиянии. Вокруг кисты нормальная васкуляризация. Внутри кисты сосудов не видно.

УЗИ левой почки на длинном срезе

В кортикальной кисте почки обнаруживается эхогенное вещество, что указывает на кровотечение или инфекционное изменение.

К началу

КТ изображения геморрагической кисты верхнего полюса левой почки

На изображениях компьютерной томографии видно гиперплотное вещество в кисте с усилением краев поражения без увеличения содержимого (постконтрастное исследование). Кровоизлияние - известное осложнение корковых или простых кист почек.

Ссылки: 1) Визуализация геморрагической кисты почки

К началу

Псевдоаневризма в трансплантированной почке

Этому пациенту, которому некоторое время назад была сделана трансплантация почки, было выполнено ультразвуковое исследование.На этих ультразвуковых изображениях трансплантированная почка видна в левой подвздошной ямке. Первое изображение показывает кистозное поражение (анэхогенное) в нижнем полюсе пересаженной почки. На втором изображении также показано небольшое расширение почечной лоханки и верхнего мочеточника этой почки. На цветных допплеровских изображениях видны завитки структура потока в кистозном поражении. Также есть данные о сообщении поражения с сегментарной артерией. Визуализация в режиме реального времени также показала поток между поражением и поражением. артерия.Диагноз: псевдоаневризма трансплантата почки. Изображения любезно предоставлены доктором Джайдипом Ганди, Мумбаи, Индия.

Ссылка: http: //www.sonoworld.com/Sonoworld/Cases/Cases.aspx? CaseID = 363 (бесплатная статья)

Эктопическая / тазовая почка

Пациентке было выполнено плановое ультразвуковое исследование брюшной полости. Эти ультразвуковые изображения показывают правую почку справа от матки в истинном тазу. Не визуализировалась почка в правой почечной ямке.Эти сонографические изображения являются диагностическими для эктопической почки (в данном случае тазовой почки). Необычно видеть тазовую почку так низко в тазу. Изображения любезно предоставлены доктора Рави Кадасне, ОАЭ.

Ссылка: http://www.pubmedcentral.nih.gov/articlerender.fcgi?artid=1398389 (бесплатная статья)

Случай 2: Двусторонние внематочные (тазовые) почки

У этой пациентки ультразвуковые изображения показывают случайную находку, которая встречается довольно редко. Обе почки выглядят эктопическими и расположены в лоханке, рядом с яичниками (RTK = правая почка; ЛТК = левая почка; RO = правый яичник; LO = левый яичник).Такие случаи двусторонних тазовых почек могут вызвать серьезные затруднения при нормальных родах. Напротив, нормальные роды возможны в односторонняя тазовая почка. Почечные артерии в таких случаях обычно исходят из подвздошных артерий или нижней части аорты.

На другом ультразвуковом изображении (справа) показаны двусторонние тазовые почки, прилегающие к яичникам и кзади от мочевого пузыря. Цветное допплеровское ультразвуковое изображение справа показывает нормальную васкуляризацию тазовых почек.Такие внематочные / тазовые почки обычно осложняются инфекцией и обструкцией мочеточниково-тазового перехода (тазово-мочеточникового перехода). У пациентов также чаще встречается почечные камни. Ультразвуковые изображения двусторонних тазовых почек любезно предоставлены доктором Джайдипом Ганди, доктором медицины, Индия.

К началу

случай-3: Двустороннее эктопическое сращение почек (эктопия со сращением - S-образное сращение почек)

Это 20 лет. Пациент мужского пола имел боли внизу живота.На УЗИ почек: левая почечная ямка пустая, селезенка нормальная. Возможно (см. Ультразвуковые изображения ниже), мы имели дело с левой внематочной почкой. Левая почка видна кзади от купола мочевого пузыря. Однако эктопическая левая почка показала аномальное вращение и выглядит ориентированной вдоль поперечная плоскость (по горизонтали).

При ультразвуковом исследовании правой почки мы аналогичным образом увидели пустую правую почечную ямку, причем правая почка была видна намного ниже (нижняя поясничная почка).Однако появилась и правая почка. мальротация и также ориентирована в поперечной плоскости кпереди от позвоночника.

Приведенные выше ультразвуковые изображения правой почки предполагают более опасную аномалию правой и левой внематочных почек (двусторонние эктопические почки).

Обратите внимание на звено почечной ткани, соединяющее обе горизонтально ориентированные почки, в сагиттальной плоскости по средней линии. Это предполагает частичное или полное слияние обеих эктопических почек. В цветные ультразвуковые доплеровские изображения подтверждают нормальную васкуляризацию этого слитого эктопического комплекса почек.Эти ультразвуковые изображения подтверждают S-образное слияние двусторонних эктопических почек. S-образное сращение двусторонних внематочных почек - очень редкая аномалия, о которой в Интернете или в печати очень мало литературы. Эти типы аномалий сращения почек связаны с почечной недостаточностью. инфекция, конкремент (каменная болезнь) и гидронефроз (обструктивные изменения) пораженных почек. Однако ничего из этого не наблюдается у этого пациента.

Видео с УЗИ и цветным допплером можно посмотреть по адресу:

http: // видео-УЗИ.blogspot.com/2010/11/unusual-ectopic-fused-kidneys.html

Ссылки: Иллюстрированные Обзор почечной эктопии и аномалий слияния

К началу

Внематочная / грудная почка

Этому маленькому ребенку сделали плановое ультразвуковое исследование брюшной полости. На УЗИ выявляется отсутствие правой почки в правой почечной ямке. Однако сканирование вверх показало, что правая почка расположена высоко в пределах правого гемиторакса, ближе к сердцу.Правая почка внематочная (см. Рентгеновский снимок) и проскользнула через отверстие Бохдалека в правый гемиторакс (грудная внематочная почка). почка). На простом рентгеновском снимке грудной клетки это видно как образование в правой паракардиальной области (стрелки). Ультразвуковые изображения любезно предоставлены г-ном Шломо Гоби, Израиль.

Ссылка: http://www.nejm.org/doi/full/10.1056/NEJMicm0807840

Подковообразная почка

Обычная абдоминальная сонография брюшной полости у этого пациента показала: а) почки расположены ниже нормального уровня б) нижние полюса обеих почек направлены медиально, в) мост почек ткань или перешеек, соединяющий две почки.Этот перешеек проходит впереди брюшной аорты. Часто в таких случаях трудно визуализировать нижние полюса почек. Эти УЗИ служат диагностикой подковообразной почки. Снимки сделаны доктором Рави Кадасне из ОАЭ с помощью ультразвукового аппарата Toshiba Powervision.

На приведенных выше цветных допплеровских изображениях виден большой перешеек, расположенный впереди брюшной аорты.

Изображения любезно предоставлены доктором Г. В. Рамаяхом, AP, Индия.

Ссылки: Электронная медицина по подковообразной почке (бесплатная статья и изображения с исчерпывающим рейтингом)

подковообразная почка матери при беременности

Визуализация этой беременности в третьем триместре была проведена на предмет аномалий плода.Наблюдалась случайная находка материнских подковообразных почек. Ультразвуковое исследование поперечного сечения и трехмерное ультразвуковое изображение через В верхней части живота виден мост из соединительной почечной ткани, проходящий кпереди от брюшной аорты матери, соединяющий обе материнские почки. Это диагностика подковообразных почек у матери. В плацента бывает фундальной и передней. Эти ультразвуковые изображения подковообразных почек у беременной женщины любезно предоставлены доктором Рави Кадасне, доктором медицины.

К началу

Почечно-клеточный рак

Это 57 г.старый пациент обратился с жалобой на боль в животе и образование в животе. Сонография выявляет большую, гипоэхогенную, неоднородную массу (10 x 8 см) в верхнем полюсе левой почки. В центральная часть заметно гипоэхогена, что наводит на мысль о некрозе. Левая почечная вена выглядит нормальной. Правая почка показывает небольшую кортикальную кисту и легкое расширение таза. Мочевой пузырь был нормальный (здесь не показан). Изображения компьютерной томографии подтверждают наличие большого образования левой почки с усилением опухоли и некротической центральной области.Эти ультразвуковые изображения свидетельствуют о почечно-клеточном раке. Ультразвуковые изображения, сделанные с помощью аппарата Toshiba Power Vision, любезно предоставлены доктором Рави Кадасне, ОАЭ.

Ссылка: http://www.emedicine.com/med/topic2002.htm (бесплатная статья)

Случай 2 (почечно-клеточная карцинома)

Другой случай почечно-клеточной карциномы. У этого пожилого пациента мужского пола была гематурия. Сонография левой почки показывает большое твердое образование (11 x 8 см), охватывающее верхнюю половину левой почки. почка.В пораженной почке наблюдаются легкие обструктивные изменения. Изображение Power Doppler (внизу слева) показывает несколько сосудов, входящих в массу. Поперечный разрез печени и поджелудочной железы (УЗИ) внизу справа) показывает, что масса находится в непосредственной близости от хвоста поджелудочной железы. (Liv = печень, Pan = поджелудочная железа, PV = воротная вена, AO = аорта, IVC = нижняя полая вена).

Хроническая почечная недостаточность (соматическое заболевание почек)

У этого пожилого пациента мужского пола появились симптомы соматического заболевания почек.Сонография почек показала: 1) двусторонние эхогенные (гиперэхогенные почечные корковые) почки 2) появляются обе почки. небольшой размер (атрофический) 3) уменьшение толщины (истончение) коркового вещества почек (10 мм) 4) уменьшение кортико-медуллярной дифференцировки 5) Цветная допплеровская визуализация почек показала снижение кровотока в почках. обе почки. Эти ультразвуковые изображения служат диагностикой хронического соматического заболевания почек (или хронической почечной недостаточности). Все приведенные выше ультразвуковые изображения (полученные с использованием цветного допплеровского изображения Toshiba Nemio-XG система, Джо Энтони, доктор медицины, Индия.

Ссылка: http: //emedicine.medscape.com/article/238798-diagnosis (бесплатная статья).

Почечная недостаточность тяжелой степени с артериовенозной фистулой (гемодиализ)

УЗИ - Левая почка - Хроническая почечная недостаточность

К началу

Rt. почка: хроническая соматическая болезнь почек

К началу

Цветное доплеровское изображение Rt.почка

К началу

Цветное доплеровское изображение - Левая почка

Эта 30-летняя пациентка проходила гемодиализ из-за хронической почечной недостаточности (хроническое соматическое заболевание почек). Почки плохо визуализируются, очень эхогенные, практически отсутствуют. нормальная почечная ткань или морфология, указывающая на тяжелую почечную недостаточность. Верхний полюс обеих почек показывает выступающие сосуды на цветном допплеровском изображении, что позволяет предположить наличие AV-свища в обе почки после биопсии почки некоторое время назад.

К началу

Изображения ятрогенных свищей AV в руке для сосудистого доступа для гемодиализа

Для облегчения гемодиализа этой женщине была сделана операция по созданию искусственной AV фистулы в руке. УЗИ и цветные допплеровские изображения показывают несколько расширенных сосудов в руке, которые представляют собой AV свищ. Здесь лучевая артерия соединяется с головной веной с сильно турбулентным высокоскоростным потоком в свищевых венах.

К началу

Изображение левой руки с множественными атриовентрикулярными свищами в левой руке

На приведенных выше ультразвуковых изображениях видна эхогенная ткань в нижней части левой почки в пределах почечного синуса. Первый диагноз, который кажется вероятным, - ангиомиолипома левой почки. Но внимательно посмотрите на другое изображение - (нижний ряд) - обе почки кажутся пораженными, и это почечный синус, который сильно поражен. Цветное допплеровское изображение левой почки показывает плохую васкуляризацию. в поражении.Эти ультразвуковые изображения явно указывают на наличие жировой ткани в почечном синусе - состояние, называемое липоматозом почечного синуса.

Артикул: УЗИ липоматоза почечных синусов

Травма почек - субкапсулярная гематома

Субкапсулярная гематома- Rt. почка

К началу

УЗИ на длинном срезе правой почки

К началу

3D- Ультразвуковое изображение- Rt.субкапсулярная гематома

На приведенных выше ультразвуковых изображениях показана большая субкапсулярная гематома правой почки в случае тупой травмы живота. Сонография показывает размер 9 x 4,5 см. размер заметно гипоэхогенной коллекции в субкапсулярная часть правой почки овальной формы. Сбор давит на неповрежденную часть правой почки (стрелки), не изменяя почковидный контур почки. Меньше субкапсульные (внутрикапсулярные) гематомы имеют форму полумесяца.Гематома почек имеет острые внешние края, что позволяет предположить, что она ограничена почечной капсулой. Тазовые мышцы выглядят нетронутыми. Такие Повреждения почек можно классифицировать как травмы почек 1 степени. Тем не менее, рекомендуется выполнить КТ для определения степени разрыва почек, если таковые имеются. Цветная доплеровская визуализация поможет определить жизнеспособность почки, когда большие почечные гематомы такого характера вызывают сдавление и, как следствие, ишемию органа. Ультразвуковые изображения любезно предоставлены доктором Рави Кадасне, М.Д., ОАЭ.

Артикул:

http://emedicine.medscape.com/article/379085-overview#a22

Статья о сонографии субкапсулярной гематомы почек (бесплатные изображения статья- sonoworld)

К началу

Ангиомиолипома почки (ОМЛ) правой почки

Длинный срез правой почки - эхогенное образование и почечный камень

К началу

УЗИ ангиомиолипомы

К началу

Power Doppler изображение ангиомиолипомы:

К началу

Энергетический допплеровский снимок правой почки

К началу

Цветное доплеровское изображение AML

Пациентка 50 лет обратилась с жалобами на боль и дискомфорт в правом боку.Эта женщина также жаловалась на гематурию. Сонография брюшной полости показала умеренно большой (2,5 см), гиперэхогенная масса, которая была четко определена и не кальцифицирулась, вовлекала нижний полюс почечной коры и доходила до почечного синуса. Кроме того, небольшой камень был замечен в средней чашечке левая почка. Цветные допплеровские и энергетические изображения показывают плохую васкуляризацию опухоли почки. Такие явно гиперэхогенные, четко определенные образования являются типичными чертами ангиомиолипомы почка.Почечные ангиомиолипомы обычно возникают случайно и обычно поражают правую почку. Обычно они маленькие, менее 2 см, бессимптомные и незначительно увеличиваются в размерах. Oни состоят из мелких утолщенных сосудов, жировой ткани и гладкой мускулатуры. Именно количество жировой / жировой ткани в массе делает опухоль эхогенной. Обычно ОМЛ - это доброкачественная опухоль; тем не мение, большие опухоли могут вызвать гематурию и могут стать злокачественными. При больших опухолях (как в случае выше) могут развиться небольшие аневризмы, которые могут разорваться и вызвать сильное кровотечение.Д / д: Главный дифференциал Диагноз AML - это небольшая почечно-клеточная карцинома, которая также может быть эхогенной. Однако ПКР (почечно-клеточная карцинома) может иметь гипоэхогенный ободок (ореол) и небольшие кистозные пространства внутри опухоль. Кроме того, AML обычно производит заднее акустическое затемнение. КТ обычно помогает определить наличие жира в опухоли при ОМЛ.

Список литературы

http://www.ajronline.org/content/141/3/575.full.pdf (бесплатная статья)

http: // casereports.bmj.com/content/2010/bcr.01.2010.2624.full.pdf (бесплатная статья)

http://radiology.rsna.org/content/225/1/78.full.pdf+html (бесплатная статья)

К началу

Экзофитные кисты почек - Экзофитные кортикальные кисты почки

Ультразвуковые 3D-изображения экзофитных кист почек 2D УЗИ в B-режиме изображения

На этой почке видна большая кортикальная киста, которая расширилась за пределы поверхности почки.Такие почечные кисты называют экзофитными кистами почки. Обратите внимание, что это просто почечный корковая киста; Термин экзофитный используется для обозначения того факта, что киста выпячивается за внешние границы почечной поверхности, в отличие от почечных кортикальных кист, которые остаются внутри почечной поля. Опасность разрыва таких кист почек (экзофитных) выше. На изображениях выше также показан уровень жидких частиц из-за твердых частиц в кисте. Изображения выше любезно предоставлены Dr. Рави Кадасне, доктор медицины, ОАЭ.

Артикул:

http://radiology.rsna.org/content/216/3/792.full

http://radiology.rsna.org/content/243/1/158.full

Дуплексная почка с полным дублированием мочеточников

Рт. почка показывает дублирование лоханок: УЗИ

К началу

Цветные допплеровские изображения мочевого пузыря показывают 2 правых мочеточника

У этого пациента случайное обнаружение на УЗИ - правая почка показывает дупликацию почечной лоханки.(Из-за этой аномалии почка кажется больше). Кроме того, мочеточник также кажется полностью дублированным с одним мочеточником для каждой части дуплекса правой почки. На цветном ультразвуковом допплеровском изображении показана двойная струя правого мочеточника, возникающая в результате дублирования правые мочеточниковые отверстия. Таким образом, это дуплексная правая почка с полным дублированием собирательной системы (двойные правые мочеточники). Такие аномальные варианты почек склонны к пузырно-мочеточниковый рефлюкс и возникающие в результате инфекции мочевыводящих путей, а также камнеобразование.Обычно у этих пациентов нет симптомов, и диагноз обычно ставится на основании ультразвукового исследования или других методов. визуализация. Ультразвуковые изображения дуплексной почки любезно предоставлены г-ном Шломо Гоби, сонографистом, Израиль.

Артикул:

http://emedicine.medscape.com/article/378075-overview

Дублирование коллекторной системы

К началу

Ксантогранулематозный пиелонефрит правой почки

Ксантогранулематозный пиелонефрит (XPN) с диагнозом образования правой почки

У этого пожилого пациента мужского пола в анамнезе было несколько эпизодов инфекции мочевыводящих путей.У него было клиническое подозрение на образование в правой почке

К началу

Энергетический допплеровский снимок правой почки

К началу

Камень правой почки: цветное доплеровское изображение XPN

К началу

Еще ультразвуковые изображения правой почки

УЗИ правой почки показывает следующие особенности: почка увеличена с множественными гипоэхогенными и негомогенными округлыми образованиями внутри нее.Есть два исчисления внутри средняя треть правой почки. Нет данных о скоплении околопочечной жидкости. Правая почка также кажется значительно увеличенной по сравнению с ее собратьями. Наличие этих УЗИ обнаружение у пациента инфекции почек или мочевыводящих путей - явное свидетельство в пользу ксантогранулематозного пиелонефрита этой почки. Это относительно редкая форма почечной инфекции. в результате разрушения почки в результате длительной хронической непроходимости мочевыводящих путей с почечными камнями.Ультразвуковые изображения с цветным доплеровским / энергетическим допплером дополнительно подтверждают, что гипоэхогенная В отличие от почечно-клеточной карциномы или других злокачественных новообразований почек образования, охватывающие правую почку, имеют слабые или несосудистые свойства. Гипоэхогенные образования в почках представляют собой паренхиму почек, как коркового и мозгового вещества, которые были разрушены болезненным процессом и связанным с ним гидронфрозом, и заменены макрофагами, нагруженными липидами. Эти массы выглядят как дольчатые желтые области на патологическое исследование пораженной почки.На приведенных выше ультразвуковых изображениях показана форма XPN (ксантогранулематозный пиелонефрит) диффузного типа. Другая форма XPN - это фокальный тип поражая небольшой участок почки. Эта почка (случай выше) практически не функционирует из-за диффузного XPN. Дифференциация XPN от других почечных образований помогает спланировать лечение и хирургический доступ к пациенту.

Список литературы

http://www.jultrasoundmed.org/content/23/3/409.full.pdf+html

http: // радиография.rsna.org/content/11/3/485.full.pdf+html

К началу

поперечно сросшиеся эктопические почки с дуплексными мочеточниками

У этого пациента мужского пола отсутствуют правая и левая почки в нормальном положении, то есть почечные ямки. Обе почки выглядят как единое образование в правой подвздошной ямке - явный случай перекрестно-сращенная эктопия почек. Такую почку еще называют блинной. Эти ультразвуковые изображения показывают типичный случай перекрестной эктопии почек с дополнительной аномалией: двустороннее удвоение мочеточников.В мочевом пузыре видны две мочеточниковые струи, что указывает на дублирование собирательной системы и мочеточников, которые открываются по обе стороны от мочеточника. мочевой пузырь.

Эти ультразвуковые изображения перекрестно-слитой почечной эктопии с двусторонним дублированием собирательной системы любезно предоставлены доктором Рави Кадасне, доктором медицины.

Артикул:

http://www.mypacs.net/cases/CROSSED-FUSED-ECTOPIA-1091607.html

Перекрестная эктопия - медицина артикул

http: // www.pediatricurologybook.com/kidney_fusion.html

Трехраздельная почечная лоханка

У этого пожилого пациента на ультразвуковых изображениях правой почки видны три отдельных отдела почечной лоханки, что позволяет предположить трехраздельную почечную лоханку. Левая почка в норме. Трифид Почечная лоханка - очень редкая почечная аномалия, и в медицинской литературе зарегистрировано очень мало случаев.

Ссылки: Трехраздельная почечная лоханка - пример

явление щелкунчика

Феномен «Щелкунчик» - это название сдавления левой почечной вены между верхней брыжеечной артерией спереди и брюшной аортой сзади.это приводит к расширению дистальная часть левой почечной вены из-за частичной обструкции венозного кровотока в результате сжатия между этими двумя структурами. Эти ультразвуковые и цветные допплеровские изображения показывают типичный случай явления щелкунчика. если феномен Щелкунчика связан с симптомами этого состояния, такими как гематурия, варикозное расширение вен таза, варикоцеле и боль в животе, это состояние называется синдромом Щелкунчика. Эти ультразвуковые изображения феномена Щелкунчика любезно предоставлены доктором.Рави Кадасне, доктор медицины, ОАЭ. Используемая здесь машина - Toshiba APlio. система.

Ссылки: http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC2878259/

пиелонефрит-ИМП-почечный отек

У этого пациента в анамнезе есть ИМП или инфекция мочевыводящих путей. В обеих почках наблюдается отек паренхимы почек, проявляющийся в ранней потере кортико-медуллярной дифференцировки с набуханием почек. паренхима, предполагающая воспаление почек или пиелонефрит. Кроме того, обратите внимание на гипоэхогенный характер почечной ткани.В поздних случаях пиелонефрита могут быть очаговые абсцессы и рубцевание кора почек. Очаговые гипоэхогенные области также могут наблюдаться при остром пиелонефрите.

Ссылки: http: //www.jultrasoundmed.org/content/20/1/5.full.pdf

.

нормальный УЗИ почек для взрослых как к

Для анализа функции почек

Комплексное обследование почечных путей всегда должно включать

оценка мочевого пузыря и простаты у мужчин.

СКАНИРОВАНИЕ ПЛОСКОГО ИЗОБРАЖЕНИЯ

Плоскость коронарного сканирования правой почки
Продольно: нормальная почка

Плоскость сканирования поперечной почки
Поперечное нормальное изображение

АНАТОМИЧЕСКИЕ ВАРИАНТЫ


В I триместре развивающиеся почки поднимаются вверх в брюшной полости плода.Если прогресс затруднен, это может привести к:

  • Внематочная почка, если она не достигает нормального положения.
  • Перекрестная слитая эктопия (обе с одной стороны)
  • Или подковообразная почка, если нижние полюса срастаются.

Нарушение кровоснабжения развивающейся почки приводит к атрофической, плохо дифференцированной почке.

Общие анатомические варианты

  • Атрофическая маленькая почка
  • Подковообразная почка
  • Внематочная почка
  • Дуплексная почка
  • Перекрестная эктопия
  • Односторонняя агенезия почек

ПОЧКА ПОДКОВА

  • Возникает при слиянии метанефроса, когда они сдвигаются вместе во время подъема из крестцовой области.
  • Практически всегда подразумевает слияние нижних полюсов.
  • Увеличивается частота инфекций, камней и опухолей подковообразных почек.
Подковообразная почка: вид поперек средней линии, показывающий перешеек через аорту.
Подковообразная почка: продольный вид подковообразного перешейка.

Сагиттальный вид перешейка подковообразной почки.

ЭТОПИЧЕСКАЯ ПОЧКА

Также результат ненормального или прерывистого всплытия во время эмбриологии.

  • Чаще всего эктопия находится в тазу. Почка будет располагаться наискосок в ипсилатеральной подвздошной ямке.
  • Реже почка может подниматься на другую сторону, при этом 2 почки находятся на одной стороне живота. Это называется перекрестной эктопией. Это может привести к образованию единственной большой сросшейся почки, как показано ниже (перекрестно-сросшаяся эктопия)
Внематочная почка с поперечным сращением.Левая почка срастается с нижним полюсом правой почки.

ВНЕШНИЙ ТАЗ

Почечная лоханка может выступать из ворот почки без каких-либо препятствий или отклонений.

она обычно выделяется без расширения чашечки.

Это может быть:

  • Врожденный
  • Обструкции в прошлом
Мешковатая внепочечная лоханка

Кросс-эктопия без слияния

Пациент обратился с болью в правом боку с вопросом о возможных камнях.Выяснилось, что в правой почечной ямке почки нет! Как обычно обнаруживается случайно.

Внематочные почки могут иметь урологические осложнения, такие как мочевые инфекции, почечные камни и обструкция лоханочно-мочеточникового перехода, из-за их частой аномальной формы, мальротации и аномальной сосудистой сети.

Правая почка была обнаружена ниже левой. Он был повернут, и дистальная мочеточниковая струя оказалась справа. Цветной допплер, показывающий, что имеется 2 струи.

Изображение в режиме B, демонстрирующее отсутствие сращения почек, что является наиболее редким типом. Пересеченная эктопическая правая почка, не сросшаяся с левой почкой. Правая внематочная почка располагалась в левом полушарии с воротами вперед, обращенными вперед, а сосуды необычно проходили по средней линии.

ПРОТОКОЛ УЛЬТРАЗВУКА ПОЧЧИ

РОЛЬ УЛЬТРАЗВУКА

Для определения причины:

  • Боль в боку
  • Гематурия (явная или микроскопическая)
  • Лечение ранее выявленной патологии
  • Классификация новообразований (кистозная киста Solid V)
  • Осложнения после хирургического вмешательства
  • Руководство по аспирации, биопсии или вмешательству
  • После травмы

ОГРАНИЧЕНИЯ

  • Средняя и дистальная часть мочеточника обычно закрыта кишечным газом.
  • Небольшие поражения на верхнем полюсе почки может быть трудно увидеть из-за затемнения преломляющих краев. Это можно преодолеть с помощью техники тщательного сканирования.

ВЫБОР ОБОРУДОВАНИЯ

Изогнутый линейный матричный датчик с максимально высокой частотой. Начните с 7 МГц и уменьшите до 2 или 3 для более крупных пациентов. Оцените необходимую глубину проникновения и адаптируйтесь. Детских и худых пациентов следует сканировать с частотой 7 МГц. Хорошие возможности цвета / мощности / допплера при оценке сосудов или васкуляризации структуры.


Начните с положения пациента лежа на спине. Также может потребоваться осмотр каждой почки в положении лежа. Поднимите ипсилатеральную руку над головой пациента.

ТЕХНИКА

Комплексное обследование почечных путей всегда должно включать оценку мочевого пузыря и, у мужчин, простаты.

Сканирование продольно справа подреберью. Визуализируйте почку ниже правой доли печени (RT) или селезенки (LT).Поместите зонд между гребнем подвздошной кости и нижним реберным краем для исследования в коронарной плоскости. Убедитесь, что почка тщательно осмотрена от края до края. Поверните в поперечный. Сканируйте от верхнего края к нижнему. Задокументируйте нормальную анатомию и любую обнаруженную патологию, включая размеры и сосудистость, если это показано.


ЧТО ПРОВЕРИТЬ

  • Размер почки (разница сторон не должна превышать 1 см)
  • Толщина кортикального слоя (не <10 мм)
  • Кортико-медуллярная дифференцировка
  • Кора головного мозга, по крайней мере, такая же гипоэхогенная, как печень
  • Пирамиды слегка гипоэхогенные относительно коры
  • Гидронефроза нет
  • Рубцевание почки (остерегайтесь больших долей почек за рубцы)


ОБЩАЯ ПАТОЛОГИЯ

(перейдите по ссылке на страницу патологии с описаниями и изображениями)


ОСНОВНОЕ ИЗОБРАЖЕНИЕ

Почечная серия должна включать следующие минимальные изображения;

  • Обе почки с измерением длины
  • Правая почка длинная с печенью для сравнения
  • Обе почки продольно медиально и латерально
  • Обе почки поперечные
  • Длинная левая почка с селезенкой для сравнения
  • Задокументируйте нормальную анатомию.Любая патология, обнаруженная в 2-х плоскостях, включая измерения и любую васкулярность.

ССЫЛКИ

1. Б. Дж. Бирмоле, С. С. Борванкар, А. С. Вайдья и Б. К. Кулкарни, «Перекрестная почечная эктопия», Journal of Postgraduate Medicine, vol. 39, нет. 3, pp. 149–151, 1993.
2. DP Ramaema, W. Moloantoa, Y. Parag, «Перекрестная эктопия почек без сращения - необычная причина острой боли в животе: отчет о клиническом случае», Case Reports in Urology, т. 2012 г., идентификатор статьи 728531, 4 стр., 2012 г.

.

Ультразвук почек

Ультразвук почек, также называемый УЗИ почек, представляет собой неинвазивное исследование, при котором используются ультразвуковые волны для получения изображений почек.

Эти изображения могут помочь вашему врачу оценить расположение, размер и форму ваших почек, а также кровоток к вашим почкам. УЗИ почек обычно включает и мочевой пузырь.

Ультразвук, или сонография, использует высокочастотные звуковые волны, излучаемые датчиком, прижатым к вашей коже. Звуковые волны проходят через ваше тело, отражаясь от органов и возвращаясь к датчику.

Эти эхо-сигналы записываются и преобразуются в цифровом виде в видео или изображения тканей и органов, выбранных для исследования.

Ультразвук не опасен и не имеет известных вредных побочных эффектов. В отличие от рентгеновских исследований, при ультразвуковом исследовании излучение не используется.

Ваш врач может порекомендовать вам УЗИ почек, если они считают, что у вас проблемы с почками, и им нужна дополнительная информация. Ваш врач может быть обеспокоен:

Другие причины, по которым вам может потребоваться УЗИ почек, включают:

  • рекомендации вашему врачу ввести иглу для биопсии ткани вашей почки
  • дренаж жидкости из абсцесса или кисты почки
  • , помогающий вам Доктор вставит дренажную трубку в вашу почку

Если ваш врач назначит УЗИ почек, у него будут инструкции о том, как подготовиться и чего ожидать.Как правило, эта информация включает:

  • выпить 3 стакана воды по восемь унций по крайней мере за час до экзамена и не опорожнять мочевой пузырь
  • подписать форму согласия
  • снять одежду и украшения, поскольку вам, скорее всего, будет предоставлена ​​медицинская помощь. халат
  • лежа лицом вниз на столе для осмотра
  • с нанесением на кожу проводящего геля в исследуемой области
  • при трении датчика об исследуемую область

Вам может быть немного неудобно лежать на столе и гель и датчик могут быть холодными, но процедура неинвазивная и безболезненная.

После завершения процедуры техник отправит результаты вашему врачу. Они рассмотрят их вместе с вами во время встречи, которую вы можете записать одновременно с записью на УЗИ.

Ультразвук почек - это неинвазивная безболезненная медицинская процедура, которая может предоставить вашему врачу необходимые данные для правильной диагностики подозреваемой проблемы с почками. Обладая этой информацией, ваш врач может составить индивидуальный план лечения, чтобы облегчить ваше состояние и симптомы.

.

Смотрите также

Свежие записи
Июнь 2018
Пн Вт Ср Чт Пт Сб Вс
« Авг    
 123
45678910
11121314151617
18192021222324
252627282930