Утилизация и дезинфекция шприцов одноразовых


Дезинфекция, утилизация и обработка шприцев и игл по санпину

В 1979 году Всемирная Организация Здравоохранения внесла медицинские отходы в список отходов высокого класса опасности.

Одноразовые и многоразовые шприцы – медицинский инструментарий, которые ежедневно в больших количествах используются во всех больницах стран мира.

Без обеззараживания и утилизации они потенциально опасны для людей, ведь в них содержатся не только остатки лекарственных средств, но и инфицированная кровь пациентов.
Нормы обращения с использованными многоразовыми и одноразовыми изделиями медицинского назначения установлены и регулируются сферой здравоохранения.

Утилизация медицинских отходов – это ответственность не только медиков, но и экологов. Процесс разложения полимерных и металлических частей может занимать столетия, при этом разлагающийся материал будет наносить вред окружающей среде и оставаться потенциально опасным для здоровья людей.

Правила и нормы работы с использованными шприцами

По СанПиН (санитарные правила и нормы) установлена классификация медотходов на пять групп: от безопасных до радиоактивных.

Одноразовые шприцы относят к классу Б (отходы повышенной опасности) или В (очень опасные отходы) из-за их прямого контакта с биологическими жидкостями больных пациентов.

  • В классе Б автоматически оказывается любой инструмент, так как после инъекции он становится потенциальным носителем вируса.
  • В класс В относятся те инструменты, которые контактировали с пациентами, зараженными особо тяжелыми вирусными инфекциями.

Утилизация шприцев должна проходить с соблюдением правил безопасности, которые установлены для обращения с этими типами отходов.

Дезинфекция шприцев проводится до того, как медучреждение избавляется от мусора. Если правила безопасности не соблюдаются, то в первую очередь это вредит самим сотрудникам медицинского учреждения.

Ведь проникновение патогенных вирусов в окружающую среду или кровь человека способно вызывать эпидемию тяжелых болезней.

Какие инструменты подлежат утилизации

Медицинские шприцы делятся на две группы: одноразовые и многоразовые.

У многоразовых шприцев после инъекции выбрасывают иглу, а корпус отправляют на дезинфекцию, после которой его можно будет использовать снова.

Их выбрасывают только в случае поломки, или когда срок годности истекает.

Утилизации подлежат только одноразовые инструменты, а именно:

  • Стерильные шприцы в заводской упаковке для прививок, инъекций и сбора крови, которые отправляются на утилизацию после однократного применения.
  • Иглы от многоразовых инструментов.

Если в населенном пункте есть завод по утилизации вторсырья, то больница, после дезинфекции, может заключить контракт и поставлять медотходы, прошедшие дезинфекцию, для повторной переработки.

Также допускается захоронение на площадках для хранения твердых биологических отходов и сжигание в инсениаторах.  Некоторые больницы вывозят отходы на обычные городские свалки, однако этот способ избавления от мусора небезопасен и не выдерживает критики.

Правила безопасности утилизации использованных шприцев

Обработка шприцев одноразового применения делится на две категории: ликвидация и утилизация.

  • Ликвидация – это полное уничтожение отходов.
  • Утилизация – это использование медотходов как вторсырье.

Независимо от того, как именно будут переработаны отходы: отправлены на полигон для мусора, ликвидированы или утилизированы, их необходимо отправить на обеззараживание.

Чаще всего дезинфекцию проводят непосредственно в медицинском учреждении.
Персонал, который проводит дезинфекцию, переодевается в сменную одежду, которая не контактировала с повседневной рабочей одеждой. Руки защищают перчатками из прочной резины.

Проводить дезинфекцию могут только те люди, которые ознакомлены с требованиями СанПиН и прошли вакцинацию от гепатита В.

При работе с одноразовыми шприцами нельзя:

  1. Пересыпать их из одного контейнера в другой
  2. Класть контейнеры рядом с горячими приборами
  3. Работать в повседневной одежде, без перчаток
  4. Вручную утрамбовывать
  5. Закрывать иголки колпачками

Подготовка шприцев одноразового применения к утилизации

Одноразовые шприцы и иглы обеззараживаются и утилизируются отдельно друг от друга. Во время предстерилизационной обработки иголки снимаются только при помощи специальных медицинских инструментов. Обеззараживаются эти отходы химическим или физическим способом.

Химическая дезинфекция и обеззараживание

При химическом методе все части шприцев обрабатывают дезинфицирующими растворами.
Сразу после инъекции, не закрывая иглу колпачком, медсестра или другой работник процедурного кабинета обеззараживают все части инструмента.

Процесс дезинфекции выглядит так:

  1. В шприц набирают дезинфицирующее средство из специальной маркированной емкости.
  2. Специальным инструментом отсоединяют иглу.
  3. Корпус шприца помещают в раствор на установленное инструкцией время.
  4. Раствор выливают, а шприц помещают в пакет для медотходов соответствующего цвета.

В том случае, если у медицинского работника нет инструментов для отделения иглы от шприца, снимать ее разрешено только после полной дезинфекции.

При проведении массовых вакцинаций населения, медики не могут производить немедленное обеззараживание одноразовых шприцев. В этом случае использованные инструменты складывают в спецконтейнер, где они остаются до дезинфекции и последующей утилизации.

Автоклавирование и обработка излучением СВЧ

Стерилизация одноразовых шприцев проводится при помощи специального оборудования, что значительно ускоряет процесс.

Процесс автоклавирования – это обеззараживание отходов паром при давлении и температуре 120 градусов С.

СВЧ-конструкция обеззараживает отходы при более высокой температуре – 140С.
На данный момент СВЧ-излучения – это самый современный способ обеззаразить медотходы. Этот метод требует меньше энергии и полностью автоматизирован. Отходы облучаются СВЧ-лучами около часа, после чего их можно измельчать и утилизировать.

Временное хранение и перевозка

Когда детали одноразовых шприцев обеззаражены, иголки размещены в специальных контейнерах, а корпуса – в мешках, они могут некоторое время содержаться в помещении для медотходов прямо в лечебном учреждении.

Транспортировка таких отходов производится в специальной машине с глухим кузовом, которую можно использовать только для перевозки медицинских отходов. После каждого выезда транспорт проходит процедуру дезинфекции.

Уничтожение острых предметов

Утилизатор игл – прибор, при помощи которого можно уничтожать инфицированные иглы непосредственно в медицинском учреждении. При этом их не нужно снимать с корпуса и складировать в специальные контейнеры для утилизации игл. Сразу после использования игла уничтожается за три секунды.

Утилизация шприцев и игл после использования по СанПиНу

Одноразовые шприцы используются повсеместно. Зачастую, мы не задумываемся о дальнейшей судьбе бывшего в употреблении инструментария и уж тем более не думаем о его правильной утилизации. А между тем, использованные шприцы однократного применения относятся к классу повышенной опасности, так как контактировали непосредственно с биоматериалом человека.

Они несут потенциальную угрозу для окружающих в части распространения инфекций и опасных заболеваний. Утилизация шприцов регламентируется нормативными документами.

Вы выбрасывали шприцы в мусорное ведро?

ДаНет

Утилизация игл и шприцев

Весь медицинский инструмент, который был применен, подлежит тщательной дезинфекции и правильной утилизации. В зависимости от того, с какими пациентами контактировал инструмент, зависит к какому классу опасности он принадлежит.

Что делать с использованным шприцем

Грамотно принятые меры обезопасят и медперсонал, и третьи лица от возможного заражения, распространения инфекции, вируса или опасного заболевания.

Когда необходима утилизация использованных шприцев?

В каждом медицинском учреждении использованные иглы и шприцы подлежат утилизации:

  • Класс «Б» – бывший в употреблении инструмент, несет в себе потенциальную угрозу здоровью третьим лицам;
  • Класс «В» – те инструменты, которые контактировали с пациентами, имеющие в анамнезе инфекционное заболевание.

Для предотвращения распространения инфекций и вирусов такое сырье после использования необходимо правильно утилизировать.

Этапы утилизации шприцев

Обезвреживают и уничтожают использованные одноразовые шприцы и иглы те компании, у которых есть на это соответствующая лицензия. Такие учреждения имеют специальное оборудование, достаточный штат специалистов.

Этапами утилизации шприцев и одноразовых игл являются:
  1.  Сбор сырья и подготовка его к дальнейшему этапу – с помощью иглоотсекателя либо иглосъемника производим разборку шприца.
  2. Обеззараживание инструментария при помощи автоклава.
  3. Согласно классу опасности («Б» – потенциально опасный складывается в пакет желтого цвета либо выделяется этим цветом, «В» – опасный, выделятся красным цветом), маркируется, упаковывается герметично.
  4. Вывозится и доставляется к месту уничтожения.
  5. Утилизация.

Виды утилизации шприцев

Выделяют три метода утилизации одноразовых инструментов:

  1. Захоронение на специальных полигонах.
  2. Сжигание материалов.
  3. Вторичная переработка использованного инструментария.

Спорным методом утилизации относительно безопасности является вывоз использованных одноразовых шприцев на городские свалки.

Сжигание материалов при помощи печи-инсинератора, плазменной установки либо при помощи пиролиза, – считаются безопасными методами.

Алгоритм дезинфекции шприцов однократного применения

Медучреждение должно обязательно продезинфицировать инструментарий после использования. Это не зависит от дальнейшего метода его уничтожения. Обеззараживание инструментов однократного применения после уколов и инъекций может происходить двумя способами:

  • при помощи химической дезинфекции;
  • с помощью автоклава и СВЧ-установки.

Химическая дезинфекция (обеззараживание)

Метод дезинфекции заключается в замачивании сырья в емкости с дезраствором. Часто иглы дезинфицируются прямо в контейнере иглосъемника или иглоотсекателя.

Емкости с использованными шприцами и иглами, погруженными в раствор, ставятся в специально отведенное для этого помещение до момента полного обеззараживания. По завершении процесса отходы складируются в специальные пакеты желтого и/или красного цветов в зависимости от класса опасности.

В случае массовой вакцинации, например, не всегда представляется возможным произвести обеззараживание сразу. Использованные одноразовые шприцы и иглы в таком случае складируются в специальные контейнеры для сбора медицинских отходов до последующей обработки.

Автоклавирование и обработка излучением СВЧ

Процесс дезинфекции медсырья может проводится с использованием автоклава и СВЧ-установки.

При обработке автоклавом медотходы обрабатываются под давлением влажным паром при высокой температуре. Использование СВЧ-установки – прогрессивный, менее энергозатратный метод дезинфекции. По завершении процедуры обеззараживания при помощи СВЧ-излучения или автоклава использованные иглы и шприцы подлежат ликвидации в дробилке или измельчителе.

Временное хранение и перевозка отработанных шприцов

После обеззараживания некоторое время медицинские отходы могут хранится в медучреждении. При условии, что шприцы и иглы будут упакованы в контейнеры или спецпакеты, соответствующе промаркированы. Отсортированное сырье хранится в отдельном помещении.

Транспортируется опасный медицинский мусор в специально предназначенном, используемом только для этих целей автомобиле с закрытым кузовом. По завершении спецрейса транспортное средство подлежит процедуре дезинфекции.

Санитарные нормы обработки и утилизации шприцов и игл

Требования к обеззараживанию, уничтожению и утилизации инъекционных шприцев однократного применения прописаны и регламентируются установленными нормами СанПиН («Санитарные правила и нормы»).

Мусор, который образуется и накапливается в процессе жизнедеятельности медицинского учреждения, подлежит классификации относительно опасности и дальнейшей утилизации с учетом своего класса.

Техника безопасности при утилизации шприцов

Утилизировать шприцы и иглы должен медперсонал специально прошедший обучение. Под рукой должна быть аптечка. Обязательно наличие прививки от гепатита В.

Персоналу запрещено:
  • размещать контейнеры для сбора медицинского инструментария вблизи отопительных приборов;
  • прижимать и прессовать отходы руками;
  • работать без спецодежды и перчаток;
  • надевать колпачки на использованные иглы.

Неправильно примененный метод утилизации опасен как для человека, так и для природы. Важно соблюдать меры предосторожности, с особой ответственностью подходить к выбору метода ликвидации использованного одноразового медсырья.

Метод вторичной переработки – наиболее приемлем в данном случае. Он гарантирует безопасное использование переработанного сырья в дальнейшем.

Утилизация шприцов и игл: как утилизировать правильно

Медицинский шприц – необходимый атрибут каждого современного лечебного учреждения, от огромной больницы до маленького пункта. Но использованные шприцы могут быть опасны, так как содержат не только остатки лекарственных препаратов, но и биоматериалы больных людей. Поэтому порядок обращения с бывшими в употреблении шприцами жестко регламентируется нормативными документами в сфере здравоохранения.

Правила и нормы обращения с б/у шприцами

Базовым руководством, определяющим порядок действий с отходами лечебных организаций, является СанПиН (сокращенно от «Санитарные Правила и Нормы»), раздел «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность», а также инструкцией «Правила сбора, хранения и удаления отходов лечебно-профилактических учреждений».

Весь мусор, который образуется и накапливается в поликлиниках, больницах, медцентрах и ФАПах нормативными документами разделен на несколько классов — от А до Д, по возрастанию уровня возможной опасности для жизни человека. Так отходы под литерой А — безвредные, а вот к категории Д относятся особо опасные, радиоактивные виды медотходов.

Шприцы, использованные во врачебных целях, относят к категории опасности Б (опасные) или В (очень опасные), так как они напрямую контактируют с биожидкостями больных людей:

  • под литеру Б попадет любой использованный инструмент, так как он, возможно, является «носителем» инфекции;
  • к категории В отнесут те, которые использовались для пациентов с установленными тяжелыми диагнозами.

При несоблюдении рекомендованной техники безопасности пострадать, в первую очередь, могут сами сотрудники медучреждений. При неправильной утилизации медотходы классов Б и В могут стать причиной распространения серьезных болезней.

Одноразовые и многоразовые шприцы

Современные медицинские шприцы могут быть одноразового использования и многоразовыми. Соответственно многоразовый инструмент предполагает, что после однократного применения выбросить нужно использованную иглу, а сам корпус будет использоваться повторно после стерилизации. Таков, например, карпульный многоразовый шприц для инъекций в стоматологии.

Многоразовые инструменты имеют стеклянный или металлический корпус и попадают в отходы либо в результате повреждений, либо по истечении срока годности.

Основную массу медотходов для утилизации составляют одноразовые инструменты:

  • шприцы для инъекций и забора растворов, которые должны быть утилизированы после одного применения полностью;
  • иглы, использованные с многоразовыми шприцами.

Поэтому в дальнейшем именно о них и пойдет речь.

Как подготовить одноразовые шприцы к утилизации?

Прежде чем утилизировать шприцы и иглы, они должны пройти процедуру обеззараживания. Это обязательно, вне зависимости от того, будут ли данные отходы в дальнейшем выброшены, уничтожены либо отправлены на переработку. Обычно стерилизацию проводят прямо в медучреждении.

Химическая дезинфекция (обеззараживание)

Для этого используют контейнеры с обеззараживающим раствором. Часто иглы стерилизуются прямо в специальных емкостях, предназначенных для их удобного отделения от самого шприца и сразу – последующей дезинфекции:

  1. Иглосъемник – пластиковый контейнер, оснащенный приспособлением для фиксации и отсоединения иглы после инъекции.
  2. Иглоотсекатель – контейнер для сбора с устройством, позволяющим быстро и легко отсечь иглу от корпуса.

Эти устройства используют в процедурных кабинетах, при проведении операций, в лабораториях и при работе скорой помощи, помогая предотвратить возможные ранения и инфицирование врачей.

В соответствии с нормативными требованиями к обеззараживанию, при отсутствии подобного оборудования снятие иглы можно производить только после дезинфекции, которую в подобном случае проводят для неразобранного инструмента.

Уже давно разработаны и применяются одноразовые шприцы, конструкция которых  позволяет безопасно «спрятать» игольчатую часть в его же корпусе для дальнейшей безопасной утилизации.

Дополнительная информация на видео: безопасный самоблокирующийся шприц 3-его поколения.

Заполненные отходами с дезраствором контейнеры относят в оборудованные для этого помещения и оставляют для завершения процесса химической обработки. После этого с неразобранных шприцов иглы снимаются, а сами отходы перекладывают в спецпакеты для мусора: желтые (отходы класса Б) либо красные (для В).

Иногда условия работы не позволяют медикам провести обеззараживание сразу на месте — например, при массовой вакцинации в школах, детсадах и т.п. Тогда отработанные шприцы складируются в специальные контейнеры, где и хранятся вплоть до поступления на дезинфекцию.

Автоклавирование и обработка излучением СВЧ

Также обработка использованных шприцов производится с помощью спецоборудования:

  • автоклав: процесс стерилизации осуществляется влажным паром под давлением при температуре около 120 градусов по Цельсию;
  • СВЧ-установка обеззараживает шприцы при температурах около 140 градусов по Цельсию.

Временное хранение и перевозка отработанных  шприцов

Когда все части б/у шприцов продезинфицированы и помещены в герметичные контейнеры либо специально промаркированные мешки для мусора, они могут некоторое время храниться прямо в медучреждении, но в специально отведенном для этих целей помещении.

Перевозка опасного мусора осуществляется спецтранспортом с закрытым кузовом. По правилам, эта машина используется только для транспортировки медотходов.  После каждого рейса ее также тщательно моют и дезинфицируют.

Утилизация использованных игл и одноразовых шприцов

К рекомендуемым методам утилизации шприцов относят:

  • захоронение на спецполигонах ТБО;
  • сжигание;
  • вторпереработку материалов – металла (иглы) и полимеров (корпуса).

Допускается и размещение медотходов на обычных городских мусорных свалках, хотя, конечно, этот способ утилизации больше всего подвергается критике.

Благодаря современному оборудованию, иглы после инъекций можно уничтожать прямо в больнице. Для этого разработано множество мобильных установок – деструкторов, позволяющих при необходимости выполнить процесс сжигания иголок самостоятельно.

Такие установки компактны и просты в использовании.

Дополнительная информация на видео: процесс сжигания иглы от шприца в деструкторе.

Сжигание больших объемов шприцов осуществляется в инсинераторах. Такая установка может эксплуатироваться как в самом ЛПУ, так и на отдельном предприятии, занимающемся уничтожением данного класса отходов.

Перед отправкой медотходов на свалку или полигон, их измельчают для уменьшения объема мусора и чтобы исключить возможность еще раз использовать отработанный медицинский материал. Измельчение осуществляется в специальных дробилках, измельчителях или мельницах для медотходов.

Если в населенном пункте есть лицензированные предприятия, принимающие обеззараженные медотходы для вторичной переработки, лечебные учреждения могут заключать с ними договора о сдаче вторсырья на утилизацию.

Техника безопасности при утилизации шприцов

Ввиду опасности использованных медицинских инструментов все действия с ними требуют особой осторожности.

Медперсонал, задействованный в утилизации одноразовых шприцов и игл (который собирает, дезинфицирует, обеспечивает временное хранение или транспортировку) должен:

  1. Пройти обязательную вакцинацию против гепатита В (соответствующая запись делается в медкнижке).
  2. Пройти специальное обучение.
  3. Иметь под рукой аптечку срочной помощи.

При работе с использованными шприцами инструкциями запрещено:

  1. Пересыпать их из одной емкости в другую.
  2. Размещать накопители для отходов рядом с нагревательными приборами.
  3. Производить любого вида операции без перчаток и спецодежды.
  4. Утрамбовывать отходы руками.
  5. Надевать обратно колпачки от игл.

Неправильная утилизация использованных шприцов – забота не только санитарных врачей, но и экологов. Ведь срок разложения стальных игл и пластиковых корпусов естественным путем может составить от нескольких десятков до нескольких сотен лет, нанося вред природе. Поэтому самым правильным решением является вторичная переработка шприцов, при которой получается безопасное и качественное сырье, пригодное для дальнейшего применения в промышленности.

Дезинфекция и утилизация использованных инъекционных шприцов: одноразового инструментария

Автор Ольга Борищук На чтение 6 мин. Просмотров 7.8k. Опубликовано Обновлено

Ежедневно в медицинских учреждениях мира образуются тонны отходов. Все они потенциально опасны, так как исходят из мест, куда стекаются все болезни. Задача медиков и экологов состоит в том, чтобы полностью обезопасить весь медицинский мусор. Дезинфекция и утилизация использованных инъекционных шприцов – обязательная мера, призванная защитить природу и живые организмы от загрязнения и распространения заболеваний.

Одноразовые инструменты, подлежащие обязательной утилизации

В 1979 году Всемирная организация здравоохранения определила отходы медицинских учреждений в перечень предметов высокого класса опасности. С тех пор были сформированы нормы обращения с одноразовыми и многоразовыми изделиями, применяемыми в медицине. Шприцы, перчатки и прочие аналогичные предметы вдвойне опасны, потому что:

  • в них, помимо использованных лекарственных средств, содержится инфицированная кровь;
  • материал изготовления представляет угрозу для окружающей среды.

В больницах и поликлиниках используется 2 разновидности шприцов:

  • многоразовые;
  • одноразовые.

Утилизации подлежит одноразовый вариант.

Важно: После использования многоразового шприц, выбрасывают иглу. Корпус отправляется на дезинфекцию, после которой снова используется уже с другой иголкой.

Из сказанного можно сделать такой вывод — утилизируют:

  • одноразовые иглы многоразового инструментария;
  • упакованные на заводах стерильные шприцы для забора крови, инъекций и прививок.

Всё перечисленное превращается в утиль после однократного применения. Корпусы многоразовых шприцов подлежат утилизации в результате окончания срока действия или повреждений.

Если в городе есть перерабатывающий завод, медучреждения могут заключить с ним договор, согласно которому прошедшие дезинфекцию медотходы будут транспортироваться на предприятие и подвергаться переработке.

Если нет возможности отдать медицинские одноразовые инструменты на переработку, можно захоронить их на полигонах для ТБО либо сжечь в инсениаторах.

Вывоз шприцов после использования на обычные свалки, что делают некоторые руководства российских медучреждений, – преступное попустительство, влекущее за собой штрафы и другие наказания.

Правила безопасной утилизации

Обращение со шприцами после инъекций представляет опасность. Медицинские работники должны придерживаться правил безопасности утилизации расходных материалов. Обработка бывает 2-х категорий:

  • ликвидация – отходы полностью уничтожаются;
  • утилизация – медицинский мусор становится вторичным сырьём.

Вне зависимости от способа обработки, первые действия, которые должны быть произведены после использования шприцов – обеззараживание. Традиционно процедуру проводят в стенах медицинского учреждения. Персонал, дезинфицирующий опасные отходы, делает это в сменной одежде и пользуется средствами, защищающими кожу, дыхательные пути и слизистые оболочки от попадания опасных микроорганизмов и едких дезинфицирующих средств.

Важно: К проведению дезинфицирующих мероприятий допускаются сотрудники, прошедшие аттестацию по САНПИНу и вакцинированные от гепатита группы B.

Работа с одноразовыми шприцами имеет ряд строгих запретов. Запрещено:

  • закрывать иглы колпаками;
  • утрамбовывать содержимое контейнеров вручную;
  • выполнять работу без перчаток и сменной одежды;
  • класть контейнеры вблизи горячих приборов;
  • пересыпать иглы и шприцы из контейнера в контейнер.

Утилизация шприцев и игл

Для того чтобы использованный медицинский инструментарий не представлял опасности для людей, сразу после использования его помещают в специальные контейнеры. Это коробки с прочными стенками, которые не проткнут иглы и скальпели.

Использованные шприцы нельзя:

  • выбрасывать в мусорку;
  • держать в местах, доступных для детей;
  • смывать в туалет;
  • класть в контейнеры, которые не предназначены для таких целей.

Соблюдение перечисленных мер препятствует распространению опасных заболеваний.

Когда есть необходимость в утилизации

Шприцы в медучреждениях разделяют на 2 группы:

  • класс «Б» — использованный инструментарий, потенциально опасный для третьих лиц;
  • класс «В» — инструменты, бывшие в контакте с пациентами, в анамнезе которых присутствует инфекция.

Перечисленное следует утилизировать грамотно, чтобы не дать распространиться инфекционным заболеваниям.

Подготовка одноразовых инструментов к утилизации

Перед утилизацией следует отделить шприцы от иголок, так как по правилам их следует обеззараживать и утилизировать по отдельности. Иголки снимаются в защитных перчатках из плотной резины специальными медицинскими инструментами.

Применяются 2 метода обеззараживания:

  • химический;
  • физический.
Химическое обеззараживание и дезинфекция

Применение данного метода основано на обработке инструментария дезсредствами. Процедуру проводит медсестра или иной сотрудник процедурного кабинета сразу после инъекции. Алгоритм такой:

  1. Из предназначенной для таких целей маркированной ёмкости в корпус втягивают дезинфицирующий препарат.
  2. С помощью специального инструмента отсоединяют иголку.
  3. Корпус кладётся в заранее заготовленный дез. раствор, где находится установленное правилами время.
  4. Раствор выливается, продезинфицированный корпус упаковывают в пакет для медицинских отходов. Цвет пакета соответствует характеру его содержимого.

Важно: Если медработник не располагает инструментом для отделения иголки, снять её разрешается только после прохождения процедуры дезинфекции.

Если осуществляются массовая вакцинация или массовый забор крови на анализы, шприцы складываются в специальный контейнер и обеззараживаются по мере возможности.

Обработка излучением СВЧ и автоклавирование

Значительно ускоряет процесс применение специального обеззараживающего оборудования. Есть 2 варианта:

  1. Автоклавирование. Отходы обеззараживаются воздействием пара под высоким давлением при температуре до 120°C.
  2. Обработка СВЧ. Этот способ на данный момент является самым прогрессивным. Он полностью автоматизирован и требует меньше энергии. Облучение длится примерно час при температуре 140°C.

Временное хранение и транспортировка

Обеззараженные и грамотно упакованные элементы инструментария могут храниться некоторое время в медицинских учреждениях. Иглы должны находиться в спец контейнерах, корпуса – в специальных пакетах.

Для транспортировки в места переработки или захоронения применяется специальный транспорт. Его кузов должен быть глухим. После каждой перевозки опасного груза поверхность кузова тщательно обрабатывается дезинфицирующими растворами.

Уничтожение острых предметов

Для уничтожения игл в медицинских учреждениях используют специальный утилизатор. Он не требует съёма иголки со шприца сразу после применения. На уничтожение уходит около 3-х секунд.

Утилизация шприцов в домашних условиях

Инъекции делаются не только в медицинских учреждениях, но и в домашних условиях. Шприцы, использованные дома, не должны попасть в обычный мусор. Поступать нужно так, как это делают в медицинских учреждениях. Нельзя:

  • сгибать и ломать иглы;
  • использовать чужие иголки;
  • держать использованные шприцы вне контейнера;
  • забивать контейнеры до самого верха;
  • бросать использованные острые предметы в унитаз;
  • хранить контейнеры с опасным содержимым в местах, доступных для детей;
  • бросать использованные шприцы в мусорное ведро.

Контейнеры можно приобрести в некоторых аптеках или через интернет. Желательно, как и в медучреждениях, подержать использованный инструментарий в дезинфицирующем растворе, а затем передать на переработку.

Заключение

Халатность и всего один неверный шаг медицинского работника могут привести к ужасающим последствиям. Инфекционные заболевания и в наши дни уносят миллионы жизней.

Сотрудники медучреждений должны понимать, что на их плечах лежит большая ответственность. Несоблюдение ими правил утилизации шприцов может сломать множество судеб и привести к страшным результатам.

Дезинфекция одноразовых шприцов

Шприцы могут стать фактором передачи парентеральных инфекционных заболеваний среди медперсонала, поэтому при обращении с ними нужно руководствоваться санитарными нормами. Заниматься сбором и обеззараживанием шприцев могут исключительно люди, которые прошли инструктаж по технике безопасности. Медперсонал обязан работать в санитарной одежде со средствами защиты.

Химический способ обеззараживания шприцев

Обеззараживание шприцев может проводиться химическим или физическим способом. В медицинских учреждениях чаще всего прибегают к химическому способу обеззараживанию, поскольку этот способ требует меньших затрат времени.

Для обеззараживания химическим способом необходимо заранее приготовить раствор дезинфицирующего средства и залить его в две емкости с крышками, подписанные следующим образом: «Для обеззараживания игл» и «Для обеззараживания шприцев». Дезинфекция проводится по режиму, применяемому при вирусных инфекциях. Для дезинфекции рекомендуем использовать хлорсодержащее средство «Септолит ДХЦ».

В качестве «Емкости для обеззараживания игл» можно использовать контейнер с иглосъемником из твердого непрокалываемого материала желтого цвета. Иглосъемник — это пластина с отверстиями, которая позволяет удобно и нетравматично снять иглу со шприца. В качестве «Емкости для обеззараживания» используют твердый контейнер с поддонном и грузом.

Алгоритм дезинфекции выглядит следующим образом. После того, как была сделана инъекция медработник не надевает колпачок на иглу, а сразу же набирает в шприц дезраствор из «Емкости для обеззараживания», потянув поршень. Затем открепляет иглу посредством иглосъемника, иглоотсекателя или деструктора игл.

При использовании иглосъемника игла после открепления падает внутрь контейнера, наполненного дезсредством. При наполнении контейнера на ¾ объема дезраствор сливают, тару накрывают крышкой, устанавливают во вспомогательный контейнер желтого цвета и перемещают в комнату для хранения отходов.

Оставшиеся корпус с поршнем окунают в «Емкость для обеззараживания», заполненную дезраствором. Засекают время дезинфекционной выдержки. По окончанию экспозиции берут шприц и выпускают из него дезраствор, надавливая на поршень. Затем продезинфицированные шприцы складывают в пакет желтого цвета, фиксированный в стойке-тележке. Пакет после наполнения на ¾ объема завязывают, кладут в контейнер желтого цвета и перемещают в комнату для хранения отходов.

Купить дезинфицирующие средства можно в интернет-магазине Septolit.ru.

Физический способ обеззараживания

Обезвреживание также может проводиться и физическим способом. В таком случае корпусы и поршни шприцев собирают в паропроницаемый пакет. Этот пакет фиксируют на стойке внутри обычного пакета желтого цвета. После наполнения пакет завязывают и укладывают в автоклав.

Контейнер с иглами после наполнения закрывают крышкой. Затем контейнер ставят в автоклав, приоткрывая крышку, тем самым давая возможность пару проникнуть внутрь.

Обезвреживание в автоклаве проводят при температуре 121°С на протяжении получаса. По окончанию обработки в автоклаве контейнеры с иглами закрывают крышкой. Пакет с корпусами шприцев вкладывают в обычный пакет желтого цвета, завязывает его. Тару с обеззараженными шприцами и иглами перемещают в комнату временного хранения отходов.

Хранение шприцев

Продезинфицированные и запакованные в тару шприцы и иглы хранят в контейнерах желтого цвета в комнате временного хранения отходов. Это помещение оборудуют в соответствии с санитарными нормами.

Медицинское учреждение заключает договор со специальной фирмой на вывоз и утилизацию эпидемиологически опасных отходов. Согласно графику фирма приезжает в ЛПУ и забирает отходы. Затем отходы отвозят на площадку, где осуществляют их уничтожение путем сжигания в печах.

Вернуться к списку публикаций

требования к обеззараживанию и уничтожению

Чтобы медицинские сотрудники в процессе осуществления инъекций, не заразились инфекционными заболеваниями, необходимо соблюдать рекомендованные санитарные правила и нормы (СанПиН). Утилизация одноразовых шприцов, верно осуществимая дезинфекция и уничтожение — это обязательное условие, позволяющее обезопасить здоровье не только медперсонала, а также лиц, выполняющих сбор и транспортировку медицинских отходов.

Виды шприцов, подлежащих утилизации

Мусор, скапливающийся в медучреждениях, классифицируют с учетом того, насколько он опасен для здоровья граждан и окружающей среды.

Шприцы выделяют в следующие группы:

  • Класс Б. Сюда включают непригодный медицинский инструмент, который может быть заражен. Например, шприцы, применяемые в целях вакцинации населения.
  • Класс В. В эту группу включены предметы, используемые для инъекций инфицированных больных. Сюда входит чрезвычайно опасный мусор.

Неверная утилизация шприцов, а также несоблюдение техники безопасности при работе с ними, влекут распространение тяжелых заболеваний.

Существует иная классификация медицинских предметов.

В зависимости от того, насколько рассчитано использование шприцов, они бывают:

  • Многоразовые.

Во втором случае, утилизировать после каждой проделанной процедуры нужно только иглу. Корпус инструмента не выбрасывается.

Полезная информация! В стоматологии многократно эксплуатируют такой инструмент, как карпульный шприц.

Какие иглы нужно утилизировать

В СанПиН 2.1.7.728-99 «Правила сбора, хранения и удаления отходов лечебно-профилактических учреждений (ЛПУ)», нет классификации игл. Это говорит о том, что весь непригодный острый медицинский инструмент нужно обеззараживать. В документе описаны действия, которые необходимо выполнять при утилизации обычных иголок.

Извлечение и дезинфекция игл от карпульных шприцев

У медсестер, работающих в стоматологических кабинетах, часто возникает сложности при обеззараживании профессионального инструмента. При снятии иглы карпульного шприца, существует вероятность повреждения пальцев, так как без колпачка проделать такие манипуляции невозможно. Следовательно, будет нарушена техника безопасности, описанная в пункте 4.33 выше рассмотренных правил.

Решение проблемы находят в методических указаниях 3.1.2313–08. В них сказано, что иглосъемник (колпачок), залитый дезинфицирующей жидкостью, может применяться в роли сосуда для обеззараживания иголок.

Инструкция по утилизации игл от карпульного шприца:

  1. После осуществленной процедуры, колпачок заполняется дезинфекционным раствором.
  2. Затем иглосъемник нанизывается на иглу.
  3. Аккуратно разбирается иголка вместе с колпачком и помещается в специальную емкость для непригодных медицинских острых предметов.

Описанные выше действия осуществимы, потому что колпачок от карпульного шприца — это предмет с двойным назначением. Благодаря наличию на нем специального отверстия, возможно безопасное извлечение иголки.

Правила сбора и хранения шприцов и игл до момента утилизации

Обеззараживание использованного инструментария осуществляется так:

  1. Освобожденный от иглы корпус предмета стерилизуют в сосуде, заполненном раствором № 1 (промывная жидкость).
  2. Затем обработанный одноразовый шприц укладывают в тару для последующей дезинфекции.
  3. Далее инструмент кладут в мягкую упаковку (одноразовые пакеты).
  4. Извлеченную иглу промывают обеззараживающим средством, укладывают в отдельный контейнер.

Пакеты и твердая тара маркируются, обязательно указание даты и ФИО специалиста, осуществившего сбор материала. Также отмечается название и код подразделения ЛПУ, класс опасности отходов.

Как подготовить шприцы к утилизации

Согласно утвержденным Минздравом России санитарным правилам, одноразовое медицинское оборудование дезинфицируется в пределах ЛПУ, в котором они были применимы. Чаще всего утилизация шприцев и игл после использования по СанПиНу осуществляется химическим и физическим методами. Эти способы показали высокую эффективность в уничтожении патогенных микроорганизмов, угрожающих здоровью человека.

Утилизация остатков вакцин использованных шприцов, игл и скарификаторов, а также перчаток и ватных тампонов регламентируется методическими указаниями 3.3.1889-04 «Порядок проведения профилактических прививок».

Химическая дезинфекция

Способ включает в себя применение специальных препаратов (дезинфектантов), убивающих микроорганизмы. После инъекции, медицинский сотрудник наполняет шприц обеззараживающей жидкостью (например, 5%-ным раствором хлорамина, 2% дюльбак, или 1 % клиндезит).

Обратите внимание! Дезинфицирующее средство необходимо менять в конце каждого рабочего дня.

Далее нужно отделить иглу.

Осуществляется процедура различными способами, в зависимости от того, какие приспособления имеются для таких целей в ЛПУ:

  • Иглосъемники.
  • Иглоотсекатели.
  • Деструкторы иголок.

Использованные предметы погружают на 1 час в отдельные контейнеры, наполненные дезинфектантом.

Важно! Этот этап обеззараживания обязателен как для одноразового инструментария, так и для многоразовых приспособлений.

Заключительный этап — упаковка обработанных предметов в специальную тару (пакеты или контейнеры).

Емкости рекомендуется заполнять материалом не более чем на 75% от общего объема.

Обработку шприцов в процедурном кабинете можно осуществить так: погрузить их в контейнер, наполненный 0,03% раствором Анолита, на полчаса.

Физический метод

Уничтожение микроорганизмов осуществляется чаще всего двумя способами:

  1. Обдуванием горячего воздуха в автоклавах.
  2. Действием электромагнитных волн сверхвысокой частоты (СВЧ).

В первом случае, одноразовые шприцы укладывают в жаростойкий пакет. Мягкая тара перемещается в контейнер с крышкой.

Бак относят к месту дезинфекции. Затем пакет извлекается из контейнера и помещается в автоклав на полчаса при температуре 120 °C.

Использованные иголки укладываются в специальные емкости с закрытой крышкой, доставляются до пункта обеззараживания. Перед погружением контейнера для утилизации игл в автоклав, нужно приподнять крышку.

При дезинфекции шприцов и игл на основе излучения СВЧ, собирают и доставляют медицинские инструменты так же, как и в случае, их обеззараживания при помощи автоклава.

Затем тара с непригодным инструментарием укладывается в специальную конструкцию, внутри которой располагается пакет, заполненный сенсибилизирующим веществом (например, диметиламиноазобензолом). Температура внутри бака должна достигать 100 °C.

После дезинфицирующих мероприятий, обработанные предметы складывают в герметичный пакет. Его укладывают на стойку-тележку, перемещают в отведенное для временного содержания медицинского мусора помещение.

Полезная информация! Обработка шприцов на основе СВЧ-излучения — менее энергоемкий способ дезинфекции (если сравнивать с методом, в котором применяется автоклав).

Альтернативный способ

В целях обезжиривания и обеззараживания многоразовых шприцов, применимо кипячение инструментов. Для этого берут 2%-ный раствор гидрокарбоната натрия, вода используется только очищенная.

Необходимо выждать 15 минут после закипания воды, только после этого инструменты дезинфицируются.

Меры предосторожности

Работая с использованным медицинским инструментарием, сотрудники надевают спецодежду. Чтобы защитить кожу рук, берут резиновые перчатки.

Внимание! В специально отведенном для обработки шприцов помещении нельзя курить и употреблять пищу.

Специалисты, осуществляющие сбор, дезинфекцию, транспортировку отбросов, сдают инструктаж по технике безопасности.

Обязательное требование для таких сотрудников: они должны иметь вакцину против гепатита В.

Заключение

Утилизацией непригодных медицинских предметов занимаются квалифицированные сотрудники в ЛПУ. Однако люди, в домашних условиях осуществляющие уколы, тоже должны правильно избавляться от использованных одноразовых инструментов. Шприц с иглой нужно положить сначала в прочную емкость (желательно металлическую). А затем, контейнер с вероятно опасными отходами можно поместить в мусорный пакет.

Утилизация одноразовых шприцев после использования (2 видео)


Утилизация одноразовых шприцев после использования (15 фото)

Каковы виды использования одноразовых шприцев? (с иллюстрациями)

Одноразовые шприцы обычно используются в современной медицине для инъекций лекарств и вакцин или для взятия крови. Часто используются вместо многоразовых шприцев, чтобы избежать распространения болезни. Одноразовые шприцы обычно используются для инъекций инсулина диабетиком и проведения местной анестезии стоматологом.

Одноразовый шприц.

Медицинский шприц, который используется для уколов более чем одному человеку без надлежащей стерилизации, является потенциальным источником заболевания. Это может быть особенно острой проблемой в бедных или неразвитых областях, где инъекция часто не может быть сделана в идеальных медицинских условиях. Поэтому одноразовые шприцы часто предпочитают многоразовые шприцы для вакцин, чтобы избежать риска передачи болезней, передающихся через кровь, таких как вирус иммунодефицита человека (ВИЧ) и гепатит, от одного человека к другому.Программы обмена игл, обеспечивающие потребителей инъекционных наркотиков одноразовыми иглами и шприцами, основаны на той же идее, поскольку повторное использование и совместное использование инфицированных игл потребителями наркотиков является одним из основных путей передачи ВИЧ в развитом мире.

Крупным планом соединение цилиндра шприца и иглы.

При условии, что им всегда пользуется один и тот же человек, повторное использование инсулинового шприца не представляет такой степени риска, как совместное использование игл. Тем не менее, риски все еще существуют, особенно для человека, который уже страдает инфекцией, имеет слабую иммунную систему или имеет рану или язва на руках. Если иглу использовать повторно, она может притупиться и сделать инъекции более болезненными.Таким образом, одноразовые шприцы для введения инсулина обычно используются диабетиками, хотя стали популярны альтернативные методы, такие как инсулиновые ручки.

Одноразовые шприцы также используются для введения анестетиков во время медицинских процедур.Их можно использовать отдельно или в сочетании с анестезирующим газом для общей анестезии. Их можно использовать в сочетании с анестезирующим спреем или кремом для местной анестезии. Шприцы, используемые стоматологами для введения местной анестезии перед сверлением или вытягиванием зубов, являются распространенным примером.

Одноразовые шприцы иногда используются для взятия проб крови.Они обеспечивают большую точность, чем системы эвакуированных трубок, поэтому шприцы, используемые вместе с иглами-бабочками, часто используются при заборе крови у детей, у взрослых с тонкими кровеносными сосудами или у пациентов, страдающих мышечной спастичностью или нервным тремором. Они также используются, когда кровь берется из сосуда, расположенного очень близко к коже, например, в запястьях и руках.

Одноразовый шприц изначально был запатентован в 1949 году Артуром Э.Смит. Первые одноразовые шприцы массового производства были выпущены Becton, Dickinson and Company в 1954 году. Первоначально эти шприцы были сделаны из стекла, но современные версии обычно изготавливаются из пластика.

Для взятия крови можно использовать одноразовый шприц. .

% PDF-1.2 % 38 0 объект > endobj xref 38 52 0000000016 00000 н. 0000001387 00000 н. 0000001907 00000 н. 0000002114 00000 п. 0000002315 00000 н. 0000002622 00000 н. 0000004711 00000 н. 0000005215 00000 н. 0000005710 00000 н. 0000006286 00000 п. 0000010430 00000 п. 0000010802 00000 п. 0000014442 00000 п. 0000014853 00000 п. 0000015033 00000 п. 0000015457 00000 п. 0000015710 00000 п. 0000016210 00000 п. 0000016231 00000 п. 0000017240 00000 п. 0000017261 00000 п. 0000018256 00000 п. 0000028431 00000 п. 0000028881 00000 п. 0000029415 00000 п. 0000029873 00000 п. 0000029894 00000 п. 0000030940 00000 п. 0000031257 00000 п. 0000031516 00000 п. 0000031702 00000 п. 0000034888 00000 п. 0000034909 00000 п. 0000035865 00000 п. 0000035886 00000 п. 0000036817 00000 п. 0000036838 00000 п. 0000037860 00000 п. 0000038080 00000 п. 0000038146 00000 п. 0000038363 00000 п. 0000038531 00000 п. 0000038745 00000 п. 0000039678 00000 п. 0000039744 00000 п. 0000039911 00000 н. 0000039932 00000 н. 0000040936 00000 п. 0000040957 00000 п. 0000041756 00000 п. 0000001442 00000 н. 0000001886 00000 н. трейлер ] >> startxref 0 %% EOF 39 0 объект > endobj 88 0 объект > ручей Hb``f``] Ȁ

.

Рекомендации | Рекомендации по дезинфекции и стерилизации | Библиотека руководств | Инфекционный контроль

Уточнение: CDC и HICPAC имеют рекомендации как в Руководстве 2003 по контролю за инфекциями окружающей среды в медицинских учреждениях , так и в Руководстве 2008 года по дезинфекции и стерилизации в медицинских учреждениях , в которых говорится, что CDC не поддерживает запотевание дезинфицирующим средством. В частности, в Руководящих принципах 2003 и 2008 гг .:

  • 2003: «Не выполняйте дезинфекцию туманом для обычных целей в зонах ухода за пациентами.Категория IB »
  • 2008: «Не производите дезинфицирующее распыление в зонах ухода за пациентами. Категория II »

Эти рекомендации касаются распыления или распыления химикатов (например, формальдегида, веществ на основе фенола или соединений четвертичного аммония) как способа обеззараживания поверхностей окружающей среды или дезинфекции воздуха в палатах. Рекомендация против запотевания была основана на исследованиях 1970-х годов, в которых сообщалось об отсутствии микробицидной эффективности (например, использование соединений четвертичного аммония при нанесении тумана), но также о неблагоприятном воздействии на медицинских работников и других лиц в учреждениях, где использовались эти методы.Более того, некоторые из этих химикатов не зарегистрированы Агентством по охране окружающей среды для использования в системах туманообразования.

Эти рекомендации не применяются к более новым технологиям, включающим туманообразование для дезактивации помещений (например, озоновый туман, испаренный перекись водорода), которые стали доступны после того, как были сделаны рекомендации 2003 и 2008 годов. Эти новые технологии были оценены CDC и HICPAC в Руководстве по профилактике и борьбе со вспышками норовирусного гастроэнтерита в медицинских учреждениях 2011 г., в котором содержится рекомендация:

«Требуются дополнительные исследования для выяснения эффективности и надежности туманообразования, УФ-излучения и озонового тумана для снижения загрязнения окружающей среды норовирусом.(Нет рекомендаций / нерешенный вопрос) »

Рекомендации 2003 и 2008 годов все еще применяются; однако CDC пока не дает рекомендаций относительно этих новых технологий. Этот вопрос будет рассмотрен еще раз, когда появятся дополнительные доказательства.

.

ISDH: Ошибка - 404

К сожалению, запрошенная страница не найдена.

Департамент здравоохранения штата Индиана значительно улучшил наш веб-сайт!

Если вы перешли сюда через закладку или ссылку с внешнего веб-сайта, обратите внимание, что структура нашего веб-сайта недавно изменилась, и многие разделы были перемещены. Пожалуйста, исследуйте наш сайт с нашей домашней страницы.

Многие из нужных областей напрямую связаны с левой навигацией.Если вы не видите там того, что ищете,

  • Попробуйте использовать поле поиска вверху страницы, чтобы найти новые местоположения ваших любимых страниц.

Пожалуйста, найдите время, чтобы познакомиться с нами еще раз, поскольку мы считаем, что новая навигация и структура улучшат общее впечатление пользователя.

Если вы все еще не можете найти нужную информацию, обратитесь в программную область для этого раздела. См. Организационную схему в разделе «Контактная информация».

Наиболее часто просматриваемые страницы

/isdh/healthinfo/quick_faqs.htm -> http://www.in.gov/isdh/20209.htm

/isdh/form/communicable_forms.htm -> http://www.in.gov/isdh/19042.htm#Communicable_Disease

/isdh/publications/2002communicable_disease_ref_guide/index.htm -> http://www.in.gov/isdh/23291.htm

.

Рациональный подход | Рекомендации по дезинфекции и стерилизации | Библиотека руководств | Инфекционный контроль

Полукритические предметы контактируют со слизистыми оболочками или неповрежденной кожей. В эту категорию входят оборудование для респираторной терапии и анестезии, некоторые эндоскопы, лезвия ларингоскопа 24 , манометрические датчики пищевода, цистоскопы 25 , катетеры для аноректальной манометрии и установочные кольца для диафрагмы. Эти медицинские устройства не должны содержать никаких микроорганизмов; однако допускается небольшое количество спор бактерий.Неповрежденные слизистые оболочки, такие как слизистые оболочки легких и желудочно-кишечного тракта, обычно устойчивы к инфицированию обычными бактериальными спорами, но чувствительны к другим организмам, таким как бактерии, микобактерии и вирусы. Полукритические предметы минимально требуют дезинфекции высокого уровня с использованием химических дезинфицирующих средств. Глутаральдегид, перекись водорода, орто -фталевый альдегид и перуксусная кислота с перекисью водорода одобрены Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов (FDA) и являются надежными дезинфицирующими средствами высокого уровня при соблюдении факторов, влияющих на бактерицидные процедуры (Таблица 1).Когда дезинфицирующее средство выбрано для использования с определенными предметами ухода за пациентом, необходимо также учитывать химическую совместимость после длительного использования с предметами, подлежащими дезинфекции.

Дезинфекция высокого уровня традиционно определяется как полное уничтожение всех микроорганизмов в инструменте или на нем, за исключением небольшого количества спор бактерий. Определение FDA для дезинфекции высокого уровня - это стерилизующее средство, используемое для более короткого времени контакта для достижения 6-log 10 уничтожения соответствующих видов Mycobacterium .Очистка с последующей дезинфекцией высокого уровня должна устранить достаточное количество патогенов для предотвращения передачи инфекции . 26, 27

Лапароскопы и артроскопы, попадающие в стерильные ткани, в идеале должны стерилизоваться между пациентами. Однако в США это оборудование иногда подвергается только глубокой дезинфекции между пациентами. 28-30 Как и гибкие эндоскопы, эти устройства могут быть трудными для очистки, дезинфекции или стерилизации высокого уровня из-за сложной конструкции устройства (например,г., длинные узкие просветы, петли). Тщательная очистка должна предшествовать любому процессу дезинфекции или стерилизации высокого уровня. Хотя стерилизация является предпочтительной, не было опубликовано сообщений о вспышках, вызванных высокой степенью дезинфекции этих прицелов, когда они были надлежащим образом очищены и дезинфицированы. Новые модели этих инструментов могут выдерживать стерилизацию паром, что для критически важных предметов было бы предпочтительнее дезинфекции высокого уровня.

Промывание эндоскопов и промывочных каналов стерильной водой, фильтрованной водой или водопроводной водой предотвратит неблагоприятные эффекты, связанные с дезинфицирующим средством, оставшимся в эндоскопе (например,g., колит, вызванный дезинфицирующими средствами). Предметы можно ополаскивать и промывать стерильной водой после дезинфекции высокого уровня, чтобы предотвратить заражение организмами в водопроводной воде, такими как нетуберкулезные микобактерии, 10, 31, 32 Legionella , 33-35 или грамотрицательные бактерии, например как Pseudomonas . 1, 17, 36-38 В качестве альтернативы, после промывки водопроводной или фильтрованной водой (фильтр 0,2 м) следует промыть спиртом и принудительно высушить воздухом. 28, 38-40 Принудительная сушка воздухом заметно снижает бактериальное загрязнение хранящихся эндоскопов, скорее всего, за счет удаления влажной среды, благоприятной для роста бактерий. 39 После ополаскивания предметы следует высушить и хранить (например, упаковать) таким образом, чтобы защитить их от повторного загрязнения.

Некоторые предметы, которые могут контактировать с неповрежденной кожей в течение короткого периода времени (например, резервуары для гидротерапии, перила кровати), обычно считаются некритическими поверхностями и дезинфицируются дезинфицирующими средствами среднего уровня (например, фенол, йодофор, спирт, хлор ). 23 Поскольку резервуары для гидротерапии ассоциируются с распространением инфекции, некоторые учреждения решили дезинфицировать их с помощью рекомендуемых уровней хлора. 23, 41

Раньше дезинфекция высокого уровня рекомендовалась для мундштуков и спирометрических трубок (например, глутаровым альдегидом), но чистка внутренних поверхностей спирометров считалась ненужной. 42 Это было основано на исследовании, которое показало, что мундштуки и спирометрические трубки загрязнены микроорганизмами, но не было бактериального заражения поверхностей внутри спирометров. Фильтры использовались для предотвращения загрязнения этого оборудования дистальнее фильтра; такие фильтры и проксимальный мундштук меняются между пациентами.

.

стерилизаторов | Рекомендации по дезинфекции и стерилизации | Библиотека руководств | Инфекционный контроль

После очистки, сушки и проверки предметы, требующие стерилизации, должны быть завернуты или помещены в жесткие контейнеры и должны быть размещены в лотках / корзинах для инструментов в соответствии с инструкциями, предоставленными AAMI и другими профессиональными организациями 454, 811 -814, 819, 836, 962 . В этих рекомендациях говорится, что навесные инструменты следует открывать; элементы со съемными частями следует разбирать, если производитель устройства или исследователи не предоставят конкретные инструкции или данные испытаний об обратном 181 ; сложные инструменты должны быть подготовлены и стерилизованы в соответствии с инструкциями производителя устройств и данными испытаний; устройства с вогнутыми поверхностями следует располагать так, чтобы облегчить отвод воды; тяжелые предметы следует размещать так, чтобы не повредить хрупкие предметы; и вес набора инструментов должен быть основан на конструкции и плотности инструментов и распределении массы металла 811, 962 .Хотя для хирургических наборов больше не существует установленного предела стерилизационного веса, масса тяжелых металлов является причиной влажных упаковок (т. Е. Влаги внутри корпуса и лотка после завершения цикла стерилизации) 963 . Другие параметры, которые могут повлиять на сушку, - это плотность упаковки и конструкция набора 964 .

Существует несколько вариантов методов поддержания стерильности хирургических инструментов, включая жесткие контейнеры, открывающиеся пакеты (например, самозаклеивающиеся или термосвариваемые пластиковые и бумажные пакеты), рулоны или катушки (т.е. комбинации трубок из бумаги и пластика, предназначенные для того, чтобы пользователь мог отрезать и запечатывать концы, чтобы сформировать пакет) 454 и стерилизационные обертки (тканые и нетканые). В медицинских учреждениях могут использоваться все эти варианты упаковки. Упаковочный материал должен обеспечивать проникновение стерилизующего вещества, обеспечивать защиту от контактного загрязнения во время работы, обеспечивать эффективный барьер для проникновения микробов и поддерживать стерильность обрабатываемого предмета после стерилизации 965 .Идеальная стерилизационная обертка будет успешно решать проблемы барьерной эффективности, проницаемости (т.е. позволяет стерилизующему проникать), аэрации (например, позволяет ETO рассеиваться), простоты использования, драпируемости, гибкости, устойчивости к проколам, прочности на разрыв, токсичности, запаха, удаления отходов , линтинг, стоимость, прозрачность 966 . Неприемлемая упаковка для использования с ETO (например, фольга, поливинилхлорид и поливинилиденхлор [прозрачная пленка кухонного типа]) 814 или газовая плазма пероксида водорода (например,g., белье и бумагу) не следует использовать для упаковки медицинских изделий.

При централизованной обработке двойная упаковка может выполняться последовательно или непоследовательно (т. Е. Одновременная упаковка). Обертывание следует производить таким образом, чтобы не допустить скатывания и образования щелей. В последовательном обертывании используются два листа стандартной стерилизационной обертки, один за другим оборачиваемый. Эта процедура создает пакет внутри пакета. Непоследовательный процесс использует два листа, завернутых в одно и то же время, так что упаковка должна выполняться только один раз.Этот последний метод обеспечивает многослойную защиту хирургических инструментов от загрязнения и экономит время, поскольку упаковка выполняется только один раз. Многослойность по-прежнему является обычной практикой из-за суровости обращения на предприятии, даже несмотря на то, что барьерная эффективность одного листа обертки за годы улучшилась 966 . Письменные и иллюстрированные процедуры подготовки предметов к упаковке должны быть легко доступны и использоваться персоналом при выполнении процедур упаковки 454 .

.

Смотрите также

Свежие записи
Июнь 2018
Пн Вт Ср Чт Пт Сб Вс
« Авг    
 123
45678910
11121314151617
18192021222324
252627282930