Урикемия что это такое


Урикемия - что это такое: симптомы

Урикемия - это расстройство, которое характеризуется содержанием в крови мочевой кислоты, такое состояние наблюдается при подагре, болезнях почек. Причиной может стать терапия лейкоза цитостатическими медикаментами.

Конечным продуктом пуринового обмена считается кислота мочевая, очень высокое содержание мочевой кислоты в крови имеет диагностическое и патогенетическое значение. Сегодня многих людей интересует вопрос: урикемия - что это такое, каковы причины возникновения расстройства, терапия и профилактические мероприятия?

Урикемия - это процентное содержание мочевой кислоты в крови, её нормальное значение в сыворотки крови у женщин 0,160-0,400, у мужчин 0,240 - 0,500 ммоль/л натощак. Повышенный процент мочевой кислоты в биохимическом анализе называют гиперурекимией, при прогрессировании расстройства к гиперурикемии добавляются клинические признаки подагры. Крайне опасной для плода является гиперурекимия, диагностированная у беременных, поскольку она формирует гистологическую или анатомическую врождённую нефропатию.

Гиперурекимия провоцирует развитие заболеваний, которые объединены в одну группу, их называют урикопатиями, их характеризует нарушение пуринового обмена, также обмена нуклеиновых кислот и ксантина. Расстройство обмена приводит к накоплению в моче, крови, других биологических жидкостях уратов - солей мочевой кислоты, ураты пагубно воздействуют на организм, провоцируют повышение артериального давления, при отложении солей мочевой кислоты в суставах развивается артрит.

Нарушение выделения мочевой кислоты диагностируется при некоторых почечных болезнях (гломерулонефрит, нефролитиаз уратный), введении избытка пуринов, грибовидном микозе, синдроме Сезари, злокачественных опухолях.

Причиной урикемии могут являться наследственная болезнь, связанная с непереносимостью фруктозы, интоксикация свинцом, почечная недостаточность, передозировка мочегонных препаратов, наличие диабета 2 типа. Расстройство обычно развивается у тех людей, которые постоянно употребляют жирную и высококалорийную пищу, а также продукты, содержащие в больших количествах пурины.

Мочевая кислота может накапливаться из-за чрезмерного употребления алкогольных напитков, ожирения, малоподвижного образа жизни, приёма тиазидных диуретиков. Высокое процентное содержание мочевой кислоты наблюдается при алкогольном гепатите, мочекислом диатезе, Болезни Бехтерева, псориазе, красной волчанке.

Мочевая кислота, находящаяся в крови, представляет собой неотъемлемую составляющую биохимических процессов белкового обмена, она синтезируется печенью из белков, попавших из кишечника с пищей. В целях самосохранения организмом поддерживается определённый уровень мочевой кислоты, процентное содержание её в крови контролируется на генетическом уровне, избыток удаляется вовне через органы экскреции.

Повышение мочевой кислоты в течение длительного времени провоцирует патологические состояния и требует терапевтических мер, поскольку иммунная система определяет их чужеродными структурами и пытается разрушить. При этом изменяется структура суставов, что в конечном итоге приводит к развитию подагры, соли могут оседать и в почечных канальцах, способствуя образованию конкрементов. Аналогичные процессы оседания мочевой кислоты возможны в кишечнике, сердечной мышце, желудочной полости, глазных тканях; повышение данного вещества в крови может возникнуть по причине сниженной функции почек, повышенной функции печени, которая синтезирует мочевую кислоту.

Клиническими признаками повышенного процента мочевой кислоты в крови являются утомляемость, болевые синдромы в боку, нижней части живота, паху, отложение зубных камней, воспалительные процессы в дёснах, нарушение питания зубов, инфаркт миокарда, гипертензия, бессонница.

При наличие клинических проявлений повышения мочевой кислоты необходимо обратиться к врачу и сдать натощак биохимический анализ крови, он назначается при диагностированных лимфоме, мочекаменной болезни, лейкозе, подозрении на подагру, контроле функции почек.

Лечение гиперурикемии проводится медикаментами, которые стимулируют выводящую способность почечной системы, а также препаратами, воздействующими на обмен пурина. Отсутствие в меню продуктов, содержащих пурины в большом количестве, является залогом выздоровления, врачом назначается диета, исключающая печёные, жареные, копчёные блюда, а также субпродукты, колбасу, бобовые, консервы.

Пациентам с диагностированной гиперурикемией не следует употреблять щавель, шоколадные изделия, шпинат, какао, сыры, редис, цельное молоко. В рацион включают крольчатину, курицу, индейку, постные супы, овощи, кисломолочные продукты, тыкву, хорошие результаты дают разгрузочные дни, такое же меню показано в целях профилактики.

Советуем к прочтению

что это такое, симптомы, причины и лечение медикаментами

Гиперурикемия — это хроническое нарушение, которое сопровождается ростом концентрации мочевой кислоты в кровеносном русле. В норме, показатели находятся в ничтожно малых диапазонах: примерно 360 мкмоль на литр крови. При расстройстве названного типа скачок в несколько раз — не предел.

Повышение концентрации мочевой кислоты крайне опасно для организма. Если на первых этапах болезни симптомов нет, дальше появляется и клиническая картина, и расстройства работы организма. Почек, печени.

Поражаются суставы и прочие структуры тела. Поэтому лечение нужно начинать сразу. Как только в биохимическом исследовании появилась такая неприятная находка.

Механизмы развития

Гиперурикемия (она же урикемия или гиперурикозурия) имеет собственный код по МКБ-10. E79. Строго говоря, это несколько обобщенное расстройство. Но повышение количества мочевой кислоты в него вписывается.

Заболевание развивается на фоне одного или нескольких факторов. Вопрос довольно сложный. С точки зрения диагностики в особенности.

Первый

Первый возможный вариант — это нарушение обмена веществ. В частности, метаболизма пуринов. Эти соединения — естественный строительный материал для организма. Более того, для его фундамента. Поскольку нормальный обмен пуринов обеспечивает воссоздание молекул ДНК и РНК. Это своего рода основа для всех прочих процессов в организме.

Вещества-пурины содержатся во всех продуктах питания. Огромное количество можно найти в мясе, рыбе, колбасах, чае, кофе, овощах, крупах.

Это не значит, что нужно садиться на жесткую диету. Но при потреблении такой пищи риск повышения мочевой кислоты также растет.

Почему возникает нарушение обменных процессов — вопрос другой. Возможны патологии печени, почек, эндокринной системы.

Второй

Этот механизм касается потребления фруктозы. Сахариды метаболизируются в печени. Там они перерабатываются. В этом случае мочевая кислота выступает побочным продуктом сложных биохимических реакций.

При распаде фруктозы происходит выброс вещества в кровеносное русло. Чем больше — тем интенсивнее будет патологический процесс. Риски растут в десятки раз, если пациент болен сахарным диабетом.

Третий

Нарушение выведения продуктов обмена веществ. В основном отработанные соединения выводятся естественным путем. Особенно активно с мочой. Однако если фильтрующая функция почек нарушена, нормального метаболизма ждать не приходится.

Проблема возникает при дисфункциональных отклонениях, недостаточности парного органа. Чем интенсивнее нарушение, тем хуже обстоит дело.

При почечных расстройствах наступает олигурия. Мочи становится мало, не более 50 мл в сутки. Отработанные продукты обмена веществ выходят в кровеносное русло и отравляют организм.

Нередко все три механизма обнаруживают у одного и того же пациента. Это усугубляет общий прогноз, усложняет лечение. Хотя шансы на восстановление высокие. Просто потребуется больше работы и самодисциплины.

Классификация

Можно выделить несколько критериев типизации расстройства. Первый касается как раз механизма развития болезни.

Соответственно называют:

  • Почечную гиперурикозурию. Она сопровождает любое расстройство работы почек. В том числе недостаточность, нефропатию или воспалительные процессы. Вроде пиелонефрита или аутоиммунного гломерулонефрита.
  • Метаболическую форму. Обусловленную нарушением нормального обмена веществ в организме. Подобные расстройства почти всегда вторичны. То есть обусловлены прочими заболеваниями. Например, сахарным диабетом, поражением щитовидной железы, гипофиза. Исключительно редко наблюдаются врожденные варианты.
  • Печеночную форму. Как и следует из названия, встречается при патологиях крупнейшей железы. Причина в низкой активности органа.
  • Алиментарная разновидность обусловлена неправильными действиями самого пациента. Безответственным отношением к питанию. При высоком потреблении глюкозы, алкоголя вероятна гиперурикемия.
  • Смешанный тип. Для него присущи признаки названных выше разновидностей в любой комбинации.

Классифицируют патологический процесс и по более общему происхождению: 

  • Врожденные нарушения. Встречаются нечасто. Как уже и было сказано.
  • Приобретенная форма. Наблюдается почти в 99% случаев, если не больше.

Иногда классификация касается степени тяжести расстройства. Но эта типизация не имеет всеобщего признания. Есть различия по странам.

Подразделения на виды используют, чтобы лучше понять процесс, описать его и быстрее подобрать комплекс диагностики и лечения. Это незаменимый инструмент в арсенале специалистов по эндокринологии и смежным специальностям (например, гематологии).

Симптомы

Интересно, что клиническая картина в основном встречается у детей. Взрослые пациенты переносят патологический процесс практически без проявлений. Хотя бывают исключения.

Признаки расстройства можно описать небольшим перечнем:

  • Артралгия. Проще говоря, боли в суставах. Частный случай гиперурикемии — это подагра. Когда мочевая кислота кристаллизуется и откладывается в полостях и прочих суставных структурах.

Как правило, первыми страдают мелкие периферические ткани. Например, большие пальцы ног.

По мере прогрессирования болезни, вовлекаются и крупные суставы, например, коленные, бедренные, локтевые. Нарушение может длиться годами, то рецидивируя, то вновь затихая.

  • Боли в мышцах. Дискомфорт возникает спонтанно. По характеру ощущения напоминают таковые при воспалительных процессах. Миозитах (известное выражение «надуло» шею или поясницу хорошо поясняет суть явления и «незабываемые» ощущения).
  • Повышенная чувствительность ко всем раздражителям. Световым, шумовым. Пациенты в буквальном смысле не выдерживают даже средней громкости звука, особенно часто такой признак гиперурикемии встречается у детей. Взрослые переносят его еще тяжелее, поскольку вынуждены большую часть времени находиться в шумном социуме.
  • Судороги. Как правило, представлены простейшими гиперкинезами. Например, тиками. Произвольным волнообразным сокращением мускулатуры без болевых ощущений — это типичные симптомы гиперурикемии.

Возможны и другие типы судорог, но не часто. Обычно в 2-5% случаев от общего числа. И то, встречаются они у детей. У взрослых присутствуют только тики. Почему возникает подобная симптоматика доподлинно пока не известно.

  • Нарушения работы печени. Также и желчного пузыря. Отклонения касаются оттока желчи. Возможны критические расстройства вплоть до механической желтухи, холецистита. Вариантов много.

Интересно, что вторичное поражение печени сопровождается нарушением ее функций. Следовательно, пурины и мочевая кислота будут копиться еще активнее. Стоит ли говорить, чем это закончится?

Стоит повторить, для взрослых пациентов типична бессимптомная гиперурикемия. Они не испытывают никакого дискомфорта.

Симптомы появляются только когда в патологический процесс вовлекаются почки. Возможны пиелонефриты. Воспаления тканей парного органа инфекционного генеза.

Соответственно, признаки специфические:

  • Боли в области поясницы. Интенсивные. Усиливаются перед мочеиспусканием. Стихают после. Не реагируют на двигательную активность пациентов.
  • Часты ложные позывы посетить туалет. Так называемая поллакиурия.
  • Затем возникают куда более грозные симптомы. Например, полиурия. Когда мочи вырабатывается неестественно много. Свыше 2-х литров. Вплоть до 5-6. Пациент сталкивается с обезвоживанием, гиповолемией (когда падает объем циркулирующей крови).
  • На запущенных стадиях расстройства наступает обратное явление — олигурия. То есть недостаточное количество выделяемой жидкости.

Клиническая картина сложная. Сказать что что-то не так крайне трудно. Точку в вопросе ставит только диагностика.

Причины и лечение

Факторы многообразны. Не все патологические. Можно назвать десятки виновников расстройства.

Неправильное питание с обильным количеством пуринов

Они содержатся во всех продуктах. Особенно много таких веществ в красном мясе, алкоголе. Потому любители поесть в зоне повышенного риска. Пурины поступают естественным путем. Что и становится причиной нарушения.

Лечение. Достаточно скорректировать свой рацион. На голодный паек переходить не нужно. Тем более, что это не поможет. Важно включать в меню больше белого диетического мяса. Фруктов, свежих овощей. Полностью исключить спиртное из жизни.

То же самое касается неуемного потребления сладостей. Сахаров. Нужно немного себя ограничить. Тогда концентрация мочевой кислоты упадет сама собой, и все вернется в норму.

Гипертония

Связана с повышением артериального давления. Проблема в том, что при этой болезни кровь движется по сосудам медленно. Следовательно, нормальная почечная фильтрация становится проблематичной, развивается гиперурикемия. В том числе и из-за поражения парного органа. Имеет смысл пройти диагностику и курс терапии.

Лечение. Коррекция повышенного артериального давления. Применяют специализированные препараты. Например, ингибиторы АПФ, сартаны, бета-блокаторы, антагонисты кальция и средства центрального действия.

По потребности назначают мочегонные, статины (борются с липидами, жирами).

Вариантов масса. Вопросы лечения лучше оставить кардиологам.

Воспалительные заболевания почек

Пиелонефрит и гломерулонефрит в качестве основных причин гиперурикемии. Поражения выделительной системы сказываются на обмене веществ негативно. Поскольку пурины, их продукты и производные, мочевая кислота не выводятся достаточно быстро и эффективно.

Лечение. Пиелонефрит лечат с помощью противовоспалительных средств, антисептиков. Также назначают мочегонные. Не обязательно в виде таблеток, классических препаратов. Прибегают к помощи травяных сборов. Если у пациента нет аллергии.

Опухолевые процессы

Онкология сама по себе крайне опасна. Нарушения пуринового обмена обусловлено сутью неоплазии. При распаде клеток в кровеносное русло выходят продукты разрушения. В том числе пурины, сама мочевая кислота. Это сложный биохимический процесс.

Лечение. Требуется всегда и как можно быстрее. Назначают операцию. Задача хирурга — максимально иссечь злокачественную опухоль. Только в этом случае есть шансы на восстановление.

По потребности назначают химио- и лучевую терапию. Чтобы избавиться от остатков опухоли, устранить те части, которые не удалось удалить хирургически.

Сахарный диабет

Классическая эндокринная патология. Сопровождается нарушением обмена веществ. Причем сразу всего. Пуринового, липидного и др.

Пациент сталкивается с ворохом проблем. Увеличение концентрации мочевой кислоты — меньшее из зол.

Лечение. Строгая диета с малым содержанием сахара. По потребности — введение инсулина. Чтобы искусственным путем снизить количество глюкозы в крови.

Железодефицитная анемия

Так же сопровождается нарушением обмена веществ. Подробнее о механизмах развития железодефиитной анемии и методах лечения читайте в этой статье.

Терапия достаточно простая. Необходимо систематически на протяжении недели или более вводить препараты железа в высокой концентрации. Так удастся скорректировать количество вещества.

Однако возможна другая проблема. Порой железо не усваивается из-за нарушения работы внутренних органов. Тонкой кишки, как вариант.

Тогда нужно лечить еще и первопричину. Иначе соединение так и не станет усваиваться самостоятельно.

Беременность

Гестация сама по себе большой стресс для организма. Тело перестраивает биохимические процессы на иной лад. Пуриновый обмен также трансформируется.

Если у матери есть проблемы с почками, печенью, внутренними органами, гормональным фоном — не миновать нарушений. Как минимум — более интенсивного токсикоза. Часто и расстройств выведения мочевой кислоты.

Лечение. Специальная терапия не требуется. По крайней мере, если мать вполне здорова. В противном случае вопрос нужно обсудить с гинекологом и специалистом по эндокринологии.

Инфекционные заболевания

Нарушения вроде описываемых встречаются довольно редко, но такое возможно. Имеет смысл скорректировать состояние. Тогда все вернется в норму.

Лечение:

  • Антибиотики на фоне бактериального поражения.
  • Противовирусные лекарственные средства, чтобы усилить выработку интерферона или обеспечить его в готовом виде.
  • Фунгициды, если болезнь спровоцирована грибками.

Наследственные отклонения

Недостаток некоторых ферментов и т.д. Все они закодированы генетически, потому и лечения как такового нет. Только борьба с симптомами на протяжении всей жизни. К счастью, подобные формы нарушения встречаются менее чем в 1% случаев.

Как только становится понятна причина гиперурикемии, можно начинать терапию. Кроме собственно борьбы с первопричиной, нужно корректировать и сами показатели мочевой кислоты.

Медикаментозное лечение гиперурикемии включает в себя прием специальных препаратов: например, Аллопуринола в выверенной дозировке. Есть и аналогичные средства. Что назначить — решает врач.

Огромная роль отводится правильному питанию. Это не просто диета, а пересмотр принципов рациона. Меньше жирного мяса, алкоголя. Больше свежих растительных продуктов. Отказ от консервов, колбас, шоколада, кофе.

Диагностика

Обследование проводят врачи-эндокринологи. Реже специалисты прочих профилей.

Примерный список мероприятий будет таким:

  • Устный опрос и сбор анамнестических данных. В том числе докторов интересуют образ жизни, питание, перенесенные и текущие заболевания. Все, что может оказаться полезным для описания патологии.
  • Анализ крови общий.
  • Биохимическое исследование. Применяется, чтобы изучить количество железа.
  • Также докторов интересуют печеночные пробы (АЛТ, АСТ). Это информативная методика.
  • УЗИ печени и внутренних органов. Чтобы исключить возможные отклонения со стороны крупнейшей железы. По потребности назначают МРТ, чтобы лучше визуализировать ткани.
  • Сцинтиграфия печени. Функциональное исследование. Оно основано на действии радиоактивного изотопа на организм.
  • УЗИ почек.
  • Общее исследование мочи.

Если предполагаемая этиология касается наследственных аномалий, назначают консультацию генетика. По необходимости проводят пункцию костного мозга.

Иногда рост концентрации кислоты обусловлен поражением кроветворной системы. Вопрос сложный. Даже врачам нужна не одна неделя чтобы поставить верный диагноз.

Прогноз

В большинстве случаев — благоприятный. Проблемы возникают только на поздних стадиях. К несчастью, у взрослых болезнь редко проявляет себя симптомами.

Гиперурикемия на фоне опухолей также имеет неблагоприятные прогнозы, хотя не всегда. Если удается тотально удалить неоплазию, все будет в порядке.

Возможные последствия

Осложнений довольно много. Это:

  • Подагра. Воспаление периферических суставов. Отсюда деформации хрящей, инвалидность. Без качественного лечения.
  • Пиелонефрит.
  • Почечная недостаточность.
  • Нефролитиаз. Проще говоря — образование камней в парном органе выделительной системы.

Встречаются и летальные осложнения. Но исключительно редко. Обычно лечение подоспевает быстрее.

Гиперурикемия — сложное состояние. Коррекция нужна как можно скорее. Чтобы избежать опасных последствий.

Как проявляется гиперурикемия и насколько она опасна для человека

Гиперурикемия — это хроническое нарушение, которое сопровождается ростом концентрации мочевой кислоты в кровеносном русле. В норме, показатели находятся в ничтожно малых диапазонах: примерно 360 мкмоль на литр крови. При расстройстве названного типа скачок в несколько раз — не предел.

Повышение концентрации мочевой кислоты крайне опасно для организма. Если на первых этапах болезни симптомов нет, дальше появляется и клиническая картина, и расстройства работы организма. Почек, печени.

Поражаются суставы и прочие структуры тела. Поэтому лечение нужно начинать сразу. Как только в биохимическом исследовании появилась такая неприятная находка.

Механизмы развития

Гиперурикемия (она же урикемия или гиперурикозурия) имеет собственный код по МКБ-10. E79. Строго говоря, это несколько обобщенное расстройство. Но повышение количества мочевой кислоты в него вписывается.

Заболевание развивается на фоне одного или нескольких факторов. Вопрос довольно сложный. С точки зрения диагностики в особенности.

Первый

Первый возможный вариант — это нарушение обмена веществ. В частности, метаболизма пуринов. Эти соединения — естественный строительный материал для организма. Более того, для его фундамента. Поскольку нормальный обмен пуринов обеспечивает воссоздание молекул ДНК и РНК. Это своего рода основа для всех прочих процессов в организме.

Вещества-пурины содержатся во всех продуктах питания. Огромное количество можно найти в мясе, рыбе, колбасах, чае, кофе, овощах, крупах.

Это не значит, что нужно садиться на жесткую диету. Но при потреблении такой пищи риск повышения мочевой кислоты также растет.

Почему возникает нарушение обменных процессов — вопрос другой. Возможны патологии печени, почек, эндокринной системы.

Второй

Этот механизм касается потребления фруктозы. Сахариды метаболизируются в печени. Там они перерабатываются. В этом случае мочевая кислота выступает побочным продуктом сложных биохимических реакций.

При распаде фруктозы происходит выброс вещества в кровеносное русло. Чем больше — тем интенсивнее будет патологический процесс. Риски растут в десятки раз, если пациент болен сахарным диабетом.

Третий

Нарушение выведения продуктов обмена веществ. В основном отработанные соединения выводятся естественным путем. Особенно активно с мочой. Однако если фильтрующая функция почек нарушена, нормального метаболизма ждать не приходится.

Проблема возникает при дисфункциональных отклонениях, недостаточности парного органа. Чем интенсивнее нарушение, тем хуже обстоит дело.

При почечных расстройствах наступает олигурия. Мочи становится мало, не более 50 мл в сутки. Отработанные продукты обмена веществ выходят в кровеносное русло и отравляют организм.

Нередко все три механизма обнаруживают у одного и того же пациента. Это усугубляет общий прогноз, усложняет лечение. Хотя шансы на восстановление высокие. Просто потребуется больше работы и самодисциплины.

Как лечить?

Для снижения симптомов болезни назначаются препараты, которые ускоряют вывод мочевой кислоты и облегчают нагрузку на почки:

  • Пробенецид. Раньше препарат использовался для облегчения действия пенициллина на почечные канальцы, а в последнее время активно применяется против подагры;
  • Оротовая кислота — витаминоподобное вещество, которое ускоряет обмен веществ;
  • Аллопуринол, регулирует синтез мочевой кислоты;
  • Уродан, облегчает работу органов ЖКТ.

Классификация

Можно выделить несколько критериев типизации расстройства. Первый касается как раз механизма развития болезни.

Соответственно называют:

  • Почечную гиперурикозурию. Она сопровождает любое расстройство работы почек. В том числе недостаточность, нефропатию или воспалительные процессы. Вроде пиелонефрита или аутоиммунного гломерулонефрита.
  • Метаболическую форму. Обусловленную нарушением нормального обмена веществ в организме. Подобные расстройства почти всегда вторичны. То есть обусловлены прочими заболеваниями. Например, сахарным диабетом, поражением щитовидной железы, гипофиза. Исключительно редко наблюдаются врожденные варианты.
  • Печеночную форму. Как и следует из названия, встречается при патологиях крупнейшей железы. Причина в низкой активности органа.
  • Алиментарная разновидность обусловлена неправильными действиями самого пациента. Безответственным отношением к питанию. При высоком потреблении глюкозы, алкоголя вероятна гиперурикемия.
  • Смешанный тип. Для него присущи признаки названных выше разновидностей в любой комбинации.

Классифицируют патологический процесс и по более общему происхождению:

  • Врожденные нарушения. Встречаются нечасто. Как уже и было сказано.
  • Приобретенная форма. Наблюдается почти в 99% случаев, если не больше.

Иногда классификация касается степени тяжести расстройства. Но эта типизация не имеет всеобщего признания. Есть различия по странам.

Подразделения на виды используют, чтобы лучше понять процесс, описать его и быстрее подобрать комплекс диагностики и лечения. Это незаменимый инструмент в арсенале специалистов по эндокринологии и смежным специальностям (например, гематологии).

Профилактика


Как говорят многие врачи, болезнь лучше предупредить, нежели лечить. Поэтому регулярное посещение врача, сдача анализов и соблюдение элементарных правил здорового питания помогут избежать негативных последствий гиперурикемии.

Не нужно провоцировать организм, нагружая его избытком алкоголя либо жирной пищи. Неправильный образ жизни может стать фактором, который запустит процесс развития гиперурикемии.

Симптомы

Интересно, что клиническая картина в основном встречается у детей. Взрослые пациенты переносят патологический процесс практически без проявлений. Хотя бывают исключения.

Признаки расстройства можно описать небольшим перечнем:

  • Артралгия. Проще говоря, боли в суставах. Частный случай гиперурикемии — это подагра. Когда мочевая кислота кристаллизуется и откладывается в полостях и прочих суставных структурах.

Как правило, первыми страдают мелкие периферические ткани. Например, большие пальцы ног.

По мере прогрессирования болезни, вовлекаются и крупные суставы, например, коленные, бедренные, локтевые. Нарушение может длиться годами, то рецидивируя, то вновь затихая.

  • Боли в мышцах. Дискомфорт возникает спонтанно. По характеру ощущения напоминают таковые при воспалительных процессах. Миозитах (известное выражение «надуло» шею или поясницу хорошо поясняет суть явления и «незабываемые» ощущения).
  • Повышенная чувствительность ко всем раздражителям. Световым, шумовым. Пациенты в буквальном смысле не выдерживают даже средней громкости звука, особенно часто такой признак гиперурикемии встречается у детей. Взрослые переносят его еще тяжелее, поскольку вынуждены большую часть времени находиться в шумном социуме.
  • Судороги. Как правило, представлены простейшими гиперкинезами. Например, тиками. Произвольным волнообразным сокращением мускулатуры без болевых ощущений — это типичные симптомы гиперурикемии.

Возможны и другие типы судорог, но не часто. Обычно в 2-5% случаев от общего числа. И то, встречаются они у детей. У взрослых присутствуют только тики. Почему возникает подобная симптоматика доподлинно пока не известно.

  • Нарушения работы печени. Также и желчного пузыря. Отклонения касаются оттока желчи. Возможны критические расстройства вплоть до механической желтухи, холецистита. Вариантов много.

Интересно, что вторичное поражение печени сопровождается нарушением ее функций. Следовательно, пурины и мочевая кислота будут копиться еще активнее. Стоит ли говорить, чем это закончится?

Стоит повторить, для взрослых пациентов типична бессимптомная гиперурикемия. Они не испытывают никакого дискомфорта.

Симптомы появляются только когда в патологический процесс вовлекаются почки. Возможны пиелонефриты. Воспаления тканей парного органа инфекционного генеза.

Соответственно, признаки специфические:

  • Боли в области поясницы. Интенсивные. Усиливаются перед мочеиспусканием. Стихают после. Не реагируют на двигательную активность пациентов.
  • Часты ложные позывы посетить туалет. Так называемая поллакиурия.
  • Затем возникают куда более грозные симптомы. Например, полиурия. Когда мочи вырабатывается неестественно много. Свыше 2-х литров. Вплоть до 5-6. Пациент сталкивается с обезвоживанием, гиповолемией (когда падает объем циркулирующей крови).
  • На запущенных стадиях расстройства наступает обратное явление — олигурия. То есть недостаточное количество выделяемой жидкости.

Клиническая картина сложная. Сказать что что-то не так крайне трудно. Точку в вопросе ставит только диагностика.

Причины и лечение

Факторы многообразны. Не все патологические. Можно назвать десятки виновников расстройства.

Неправильное питание с обильным количеством пуринов

Они содержатся во всех продуктах. Особенно много таких веществ в красном мясе, алкоголе. Потому любители поесть в зоне повышенного риска. Пурины поступают естественным путем. Что и становится причиной нарушения.

Лечение. Достаточно скорректировать свой рацион. На голодный паек переходить не нужно. Тем более, что это не поможет. Важно включать в меню больше белого диетического мяса. Фруктов, свежих овощей. Полностью исключить спиртное из жизни.

То же самое касается неуемного потребления сладостей. Сахаров. Нужно немного себя ограничить. Тогда концентрация мочевой кислоты упадет сама собой, и все вернется в норму.

Гипертония

Связана с повышением артериального давления. Проблема в том, что при этой болезни кровь движется по сосудам медленно. Следовательно, нормальная почечная фильтрация становится проблематичной, развивается гиперурикемия. В том числе и из-за поражения парного органа. Имеет смысл пройти диагностику и курс терапии.

Лечение. Коррекция повышенного артериального давления. Применяют специализированные препараты. Например, ингибиторы АПФ, сартаны, бета-блокаторы, антагонисты кальция и средства центрального действия.

По потребности назначают мочегонные, статины (борются с липидами, жирами).

Вариантов масса. Вопросы лечения лучше оставить кардиологам.

Воспалительные заболевания почек

Пиелонефрит и гломерулонефрит в кач

Урикемия — Медицинская энциклопедия

I

Урикемия

[uricaemia; лит. (acidum) uricum мочевая кислота + греч. haima кровь] — содержание мочевой кислоты в крови. В норме концентрация мочевой кислоты (в форме мононатриевой соли) в сыворотке крови составляет 0,24—0,5 ммоль/л у мужчин и 0,16—0,4 ммоль/л у женщин.

Мочевая кислота является конечным продуктом пуринового обмена. Патогенетическое и диагностическое значение имеет повышенная У. — гиперурикемия, приводящая к отложению мочекислых солей в тканях (чаще всего в суставах) и камнеобразованию в мочевых путях.

Гиперурикемия может быть связана с избыточным потреблением пищевых источников ауринов (мясо, почки, печень, рыба, бобовые и т.д.), повышенным распадом в организме нуклеопротеидов (при миело- и лимфопролиферативных заболеваниях, гемоглобинопатиях, при лучевой и цитостатической терапии злокачественных новообразований), усиленной эндогенной продукцией мочевой кислоты при наследственных энзимопатиях (некоторые формы подагры, так называемая наследственная идиопатическая семейная гиперурикемия), а также со снижением ее экскреции почками (при гломерулонефритах, амилоидозе и других болезнях почек). Накоплению мочевой кислоты в крови способствует злоупотребление алкоголем, избыточная масса тела, малоподвижный образ жизни, прием некоторых лекарственных средств, прежде всего тиазидных диуретиков. Высокая У. выявляется при мочекислом диатезе и мочекаменной болезни, ожирении, сахарном диабете, алкогольных поражениях печени, псориазе, болезни Бехтерева, ревматоидном артрите, системной красной волчанке, системной склеродермии, гипертонической болезни, ишемической болезни сердца. Установлено, что высокая У. коррелирует с наличием атерогенной дислипопротеидемии, особенно с гипертриглицеридемией, и потому многие авторы относят ее к факторам риска развития ишемической болезни сердца.

Большое число болезней, при которых определяется гиперурикемия, снижает ее значение как симптома определенной патологии. В то же время определение У. важно для диагностики обострений подагры (Подагра), а также для оценки эффективности применения при них аллопуринола и других средств, нормализующих уровень мочевой кислоты в крови.

Гипоурикемия (пониженная концентрация мочевой кислоты в крови) существенного диагностического значения не имеет; ее патогенная роль не известна.

Библиогр.:

причины, признаки, симптомы и лечение

Гиперурикемия – патологическое состоянием, для которого характерно высокое содержание мочевой кислоты в организме. Эта болезнь является одной из причин, повышающей риск возникновения у человека подагры (разновидность артрита, при которой поражаются почки и суставы). Такое состояние обусловлено нарушением пуринового обмена и диагностируется практически у каждого пятого взрослого человека из всего населения земного шара. У детей такое расстройство встречается крайне редко. В международной классификации заболеваний (МКБ-10) гиперурикемия имеет собственное значение – Е79.0.

Онлайн консультация по заболеванию «Гиперурикемия».

Задайте бесплатно вопрос специалистам: Эндокринолог.

Возрастание частоты проявления недуга обуславливается неблагоприятными условиями проживания, загрязнённой окружающей средой. Одним из главных симптомов такого заболевания является повышение концентрации мочевой кислоты в крови. У взрослых людей зачастую протекает бессимптомно, а у детей выражается запорами, значительным возрастанием показателей массы тела и повышенным потоотделением. Диагностика болезни состоит из лабораторных исследований анализов крови. Лечение заключается в приёме лекарственных препаратов и соблюдении специальной диеты.

Гиперурикемия прогрессирует вследствие быстрого образования в теле индивида мочевой кислоты. Это нередко обусловлено следующими причинами:

  • участием пурина в метаболизме;
  • нарушением функционирования почек;
  • высоким содержанием фруктозы в рационе.

Основными факторами возникновения такого расстройства являются:

  • злоупотребление продуктами, которые содержат в себе высокий процент пурина;
  • приём большого количества жареных и жирных блюд, а также высококалорийного фаст-фуда;
  • продолжительный отказ от еды или соблюдение строгих диет. Голодание приводит к тому, что организму не хватает питательных веществ, и он начинает использовать собственную мышечную массу. По этой причине пурин попадает в кровь, что выявляется по высоким его показателям при биохимическом обследовании крови;
  • онкологические опухоли;
  • широкий спектр заболеваний, которые негативно влияют на функционирование почек;
  • чрезмерный приём алкоголя и некоторых лекарственных препаратов без назначения врача;
  • сахарный диабет;
  • атеросклероз у пожилых людей;
  • гипертония;
  • широкий спектр заболеваний крови, для которых характерен распад нуклеотидов.

Кроме этого, гиперурикемия сопровождает множество заболеваний, среди которых:

  • недостаток железа в организме;
  • токсикоз при тяжёлом протекании беременности;
  • интоксикация организма спиртными напитками;
  • хроническая экзема;
  • злокачественные опухоли, поражающие костный мозг при лейкозе;
  • псориаз или чешуйчатый лишай;
  • нарушение кислотно-щелочного баланса;
  • крапивница;
  • острое протекание различных инфекционных заболеваний.

Механизм развития гиперурикемии

Для диагностики и установления правильной тактики лечения необходимо правильно определить вид гиперурикемии, которая может быть:

  • метаболической – характеризуется высоким содержанием мочевой кислоты не только в крови, но и в урине;
  • почечной – определяется нарушением выделения мочевой кислоты;
  • смешанной – выражается в сочетании двух вышеуказанных типов недуга и диагностируется на фоне уратурии.

По этиологическому фактору это заболевание делится на:

  • врождённую форму – встречается крайне редко;
  • вторичную или приобретённую – составляет практически все случаи гиперурикемии.

Зачастую встречается бессимптомная гиперурикемия. Именно из-за этого чаще удаётся диагностировать болезнь на стадиях её трансформации в пиелонефрит или в мочекаменную болезнь. Считается, что мочевая кислота может привести к снижению иммунитета. У взрослых патология сопровождается болевым синдромом или протекает вовсе без выражения каких-либо признаков. Для детей характерными симптомами гиперурикемии являются:

  • боли в суставах и мышцах;
  • тики, т. е. непроизвольные подёргивания мышц лица или конечностей;
  • частые позывы к мочеиспусканию в ночное время;
  • интоксикация;
  • нарушение моторики желчевыводящих путей;
  • непереносимость яркого света, резких запахов и громких звуков.

Основа диагностических мероприятий — биохимический анализ крови. Помимо этого, в план диагностики включают:

  • анализ мочи;
  • обнаружение мочевой кислоты в сыворотке крови;
  • рентгенографию почек и поражённых суставов, но только в случаях подозрения лечащего врача на подагру;
  • УЗИ этого органа и мочеточников.

Перед тем как сдавать анализы крови и урины, пациенту необходимо придерживаться нескольких правил – за четыре дня до сдачи жидкостей необходимо ограничить употребление в пищу белков и полностью отказаться от спиртных напитков. За восемь часов до анализов запрещается принимать пищу.

Анализы будут готовы через несколько суток, после чего специалист назначает индивидуальную тактику лечения и применение медикаментов (что зависит от причин возникновения недуга и степени проявления симптомов).

Основу лечения гиперурикемии составляют приём медикаментов и назначение специальной диеты. Первый способ предусматривает приём пациентом лекарственных препаратов, направленных на снижение концентрации мочевой кислоты.

Диета при гиперурикемии предусматривает отказ от таких продуктов, как:

  • алкоголь. Допустим лишь приём небольшого количества сухого вина;
  • рыба и мясо любых сортов, в частности, жаренные или запечённые;
  • жирные бульоны и супы, приготовленные из них;
  • копчёности;
  • колбасы;
  • консервы;
  • бобовые культуры;
  • твёрдый сыр и грибы;
  • шоколад и какао;
  • редис, щавель и шпинат;
  • цветная капуста.

Строгое питание не ограничивает употребление:

  • диетических сортов мяса, таких как курица, индейка или кролик;
  • кисломолочных и молочных продуктов;
  • овощных супов;
  • яиц, но только в отварном виде;
  • ягод, зелени, фруктов и овощей, кроме запрещённых. Приветствуются тыква и дыня, яблоки и груши, виноград и горошек, абрикосы и морковь, черешня и вишня, баклажаны и огурцы, морковь и перец, калина и белокочанная капуста;
  • морсов, фрешей и компотов. Необходимо употреблять более двух литров жидкости в день.

Во время лечения можно принимать щелочную минеральную воду, но не более двухнедельного срока. Также благоприятным воздействием обладают разгрузочные дни, которые необходимо устраивать один раз в неделю.

Поделиться статьей:

Все ли корректно в статье с медицинской точки зрения?

Ответьте только в том случае, если у вас есть подтвержденные медицинские знания

Гиперурикемия – причины, симптомы, диета, лечение

С каждым годом все более возрастает количество случаев проявления у детей и взрослых такой патологии, как гиперурикемия. Как утверждают данные скриннинговых исследований, данное патологическое состояние, связанное с нарушениями пуринового обмена, наблюдается практически у 20% взрослого и 3% детского населения земного шара. Возрастание нарушений метаболизма пуриновых снований ученые связывают с неблагоприятной экологической обстановкой в мире, в частности с увеличением токсических выбросов продуктов сгорания бензиновых моторов, которые крайне негативно влияют на пуриновый обмен.

Что же представляет собой данное заболевание, каковы симптомы гиперурикемии и причины возникновения? Так исторически сложилось, что данная патология больше известна своими клиническими проявлениями, то есть нефролитиазом и подагрой. Собственно говоря, гиперурикемия – это повышенное содержание в крови человека мочевой кислоты. До недавнего времени это заболевание не привлекало к себе большого внимания, поскольку обладало небольшой распространенностью в популяции, но последние исследования в области влияния данной патологии на течение сердечнососудистых заболеваний, заставили специалистов посмотреть на заболевание другими глазами. Основные симптомы гиперурикемии – это повышение уровня мочевой кислоты в биохимическом анализе крови. Если болезнь прогрессирует, к данным симптомам гиперурикемии присоединяются клинические проявления подагры.

Также необходимо отметить, что гиперурикемия у беременной женщины крайне опасна для плода, поскольку способствует формированию врожденной гистологической или анатомической нефропатии. Сегодня выделяют три патогенетических вида гиперурикемии:

  • почечную;
  • метаболическую;
  • смешанную.

Нормальная концентрация мочевой кислоты в крови колеблется в диапазоне 240-400 мкм/л. Некоторые специалисты довольно критически относятся к верхнему порогу и считают пограничным уровнем содержание мочевой кислоты в количестве 354 мкм/л.

У современного человека, употребляющего с пищей в избыточном количестве натрий хлорид, гиперурикемия может привести к развитию артериальной гипертензии, и способна значительно повысить риск осложнений различных сердечнососудистых заболеваний. Существует медикаментозное и нефармокологическое лечение гиперурикемии, которое заключается в соблюдении определенной диеты, направленной на снижение уровня мочевой кислоты.

Причины гиперурикемии

Причинами гиперурикемии почечного типа являются три основных фактора:

  • участие пурина в обмене веществ;
  • избыточное образование мочевой кислоты из-за высокого содержания в пище фруктозы;
  • нарушение выведения мочевой кислоты из-за ослабленной работы почек.

Почечная гиперурикемия может носить как наследственный, так и приобретенный характер. Пусковым механизмом, независимо от причины гиперурикемии, является нарушение фильтрационно-канальцевых функций почек. Почечная гиперурикемия, которая носит приобретенный характер, чаще всего возникает в пожилом возрасте на фоне склерозирования почечных сосудов из-за атеросклероза, сахарного диабета, гипертонии или в результате необоснованного длительного приема некоторых лекарственных препаратов, например, диуретиков или аспирина.

Причины гиперурикемии могут заключаться в заболеваниях крови, которые сопровождаются массивным распадом нуклеотидов в клеточных ядрах – это различные заболевания лимфатической системы, болезни крови, саркоидоз, псориаз и другие патологии, которые способны нарушить почечную экскрецию.

Основные причины гиперурикемии приобретенного характера кроются в постоянном употреблении богатой пурином, или высококалорийной, жирной пищи. Также крайне негативное влияние на метаболические процессы оказывает алкоголь. Такие продукты вызывают в организме избыток субстрата синтезирующего мочевую кислоту. Кроме того, жирная пища серьезно влияет на экскрецию уратов почками. Поэтому в лечении патологии особое значение имеет диета при гиперурикемии.

Диагностика и клинические проявления

Чаще всего, гиперурикемия не вызывает со стороны человека никаких жалоб и проходит практически бессимптомно, а выявление обмена веществ, как правило, происходит в случае какого-либо медицинского обследования. Симптомы гиперурикемии в основном неспецифичны. У детей данная патология может проявляться запорами, ночным энурезом, болями в животе, повышенной потливостью, тиками и логоневрозом. У подростков встречаются такие симптомы гиперурикемии, как зуд в мочеиспускательном канале, боль в пояснице, избыточная масса тела, дискинезия желчевыводящих путей. Также к симптоматике могут присоединиться признаки интоксикации и астенизации. У пациентов с гиперурикемией часто диагностируют различные патологии пищеварительного тракта и признаки нарушений метаболических процессов в миокарде.

Лечение гиперурикемии

Одним из терапевтических направлений в лечении гиперурикемии является диетотерапия, которая предусматривает снижение употребления тех продуктов питания, которые содержат пуриновые основания. Значительно ограничивается прием крепкого чая и кофе, жирных сортов рыбы, блюд, содержащих в составе желатин. Из рациона следует исключить крепкий алкоголь и пиво, наваристые рыбные и мясные супы, запеченные, жареные, тушеные мясо и рыбу, копчености, консервы, колбасные изделии. Диета при гиперурикемии подразумевает ограничение потребления шоколада, какао, шпината, щавеля, цветной капусты.

Правильная диета при гиперурикемии играет первостепенное значение. В рацион необходимо включить те фрукты и овощи, которые содержат много калия – баклажаны, тыква, белокочанная капуста, зеленый горошек, кабачки, абрикосы, персики, бананы, дыни, груши, виноград, огурцы, морковь и др.

Из ягод более всего полезны ярко-красные, синие и темные плоды – черешня, вишня, голубика, клюква, ежевика, брусника и т.д. Содержащиеся в них вещества способствуют снижению мочевой кислоты в крови. Также диета при гиперурикемии включает в себя обильное питье. В день необходимо выпивать не менее 2,5 л жидкости, которая обладает способностью разбавлять мочу, предупреждая образование камней в почках.

Очень полезно добавлять в питьевую воду небольшое количество сока клюквы, брусники или лимона. Кроме того, необходимо проводить раз в неделю разгрузочные дни. Следование этим несложным рекомендациям поможет избежать дальнейшего развития заболеваний, связанных с высоким уровнем мочевой кислоты в крови. Такое лечение гиперурикемии вполне посильно для человека.

Медикаментозное лечение гиперурикемии предполагает прием лекарственных препаратов, которые повышают почечный клиренс мочевой кислоты. Очень эффективным препаратом в данной области является Пробенецид. Также широко применяется ингибитор ксантинокидазы – Аллопуринол, который способствует снижению продукции пуринов и повышению экскреции оксипуринов. Медикаментозное лечение гиперурикемии и разработку индивидуального плана питания у лиц с данным заболеванием должен осуществлять только специалист, поскольку самолечение приведет к тяжелому осложнению патологии – развитию подагры.

определение урикемии по The Free Dictionary

Почечный путь выведения кетонов такой же, как и для мочевой кислоты, что приводит к временной урикемии из-за конкуренции с кетонами за выведение. Согласно сообщениям, Прасад в настоящее время страдает от множественных осложнений со здоровьем, включая неконтролируемый диабет, высокое кровяное давление, сердечные заболевания. , хроническая почечная недостаточность (стадия 3), жировой отросток, перианальная инфекция, гиперурикемия и камни в почках. Messina et al. (2011) провели обзор соевых продуктов и гиперурикемии и не нашли доказательств увеличения урикемии, связанной с соей. потребление.Концентрация мочевой кислоты в начале беременности у преэкламптических женщин с гестационной гиперурикемией во время родов. Нормальные значения урикемии (концентрации мочевой кислоты в крови) варьируются от 3 до 7 мг / дл у мужчин и от 3 до 6 мг / дл у женщин в пременопаузе; После менопаузы различия между двумя полами, как правило, исчезают. Полиморфизм дегидратазы S-аминолевулиновой кислоты (ALAD) может изменить взаимосвязь воздействия низкого уровня свинца на урикемию и функцию почек: Normative Aging Study. Возраст (лет) 42.4 [+ или -] 12,5 Пол (мужчина / женщина), f% 45/55 Раса (белый / небелый), f% 30/70 Индекс массы тела (кг / [m.sup.2]) 27,2 [+ или -] 5,6 Креатинин (мг / дл) 0,87 [+ или -] 0,23 Урикемия (мг / дл) 4,6 [+ или -] 1,5 Гиперурикемия (a), f% 8,9 Контроли, f (f%) 257 (35,7) Эугликемия артериальная гипертензия, ж (ж%) 118 (16,4) предиабет, ж (ж%) 222 (30,8) артериальная гипертензия 117 (53,0) диабет, ж (ж%) 123 (17,1) артериальная гипертензия 107 (87,0) метаболический синдром (б), ж (f%) 299 (42,5) Использование диуретиков (c), f (f%) 132 (18,3) Использование ингибиторов АПФ (c), f (f%) 145 (20.1) рСКФ (мл x [мин.-1] x 1,73 94,7 [+ или -] 20,1 [([m.sup. 2]). Sup.-1]) Данные представлены как средние значения [+ или -] SD или как указано иначе. .

урикемия - Викисловарь

Содержание

  • 1 Английский
    • 1.1 Этимология
    • 1.2 существительное
      • 1.2.1 Синонимы
      • 1.2.2 Производные термины
    • 1.3 Анаграммы
  • 2 Итальянский
    • 2,1 существительное
      • 2.1.1 Связанные термины
      • 2.1.2 См. Также

Английский язык [править]

Этимология [править]

uric + -emia

Существительное [править]

урикемия ( бесчисленное количество )

  1. (лекарство) Наличие мочевой кислоты в крови
Синонимы [править]
  • урикацидемия
Производные термины [править]
  • гиперурикемия
  • гипоурикемия
  • нормоурикемия
  • урикемический

Анаграммы [править]

  • Mauricie

итальянский [редактировать]

Существительное [править]

урикемия f ( множественное число uricemie )

  1. (патология) урикемия
Связанные термины [править]
  • иперурикемия
  • ипоурикемия
См. Также [править]
  • ацидо урико
Получено с https: // en.wiktionary.org/w/index.php?title=uricemia&oldid=60933096 ".

Урикемия и Acido Urico

Generalità

L'uricemia - это лабораторный параметр, который определяет количественное содержание кислотно-мочевого пузыря, присутствующего в крови.
L'acido urico - это конечный продукт, производный от градации пурина.

Пурин (аденина и гуанина), основанный на азотате, который содержит ДНК, содержащую нуклео делле целлюлозы животного и растительного происхождения.

Dato che il nostro organismo è composto da un numero estremamente elevato di cellule, che vengono continamente rinnovate, gran parte delle purine proviene dalla sintesi endogena, только один минимальный процент производных dagli alimenti introdotti con la diea.

L'acido urico circola nel sangue in parte libero e in parte legato a proteine ​​di trasporto. L'organo deputato alla sua rimozione è il rene, che ogni giorno ne elimina около 450 мг с мочой и еще 200 мг с помощью пищеварительного секрета.

L'iperuricemia si verifica per l'eccesso di produzione e / o per la difficoltosa elisation renale di acido urico.

Cos'è

L ' uricemia è la misura della qualità di acido urico presente in circolo.
L'acido urico - это соединение метаболизма целлюлозы, производимое в результате деградации пурина. Этот концентрат в крови - это результат равновесия с мочой.
Se l'acido urico viene prodotto in eccesso o non viene terminato in modo sufficiente, с накоплением в организме и определением un aumento dei suoi livelli ematici ( iperuricemia ).
L'esame dell'uricemia viene utilizzato per rilevare livelli elevati di questo composto e aiutare il medico nella diagnosi di gotta .Quest'analisi è использует anche для контроля за темпом и livelli di acido urico durante certe terapie и приходит ausilio nella диагностика delle причина того, что вызывает форму ricorrente di calcoli renali.

Perché si Misura

L'esame ematico dell'acido urico viene richiesto quando il medico sospetta la presenza di alti livelli di uricemia or ritiene che il dolore all articolazioni or altri sintomi potrebbero essere dovuti alla gotta.
L'uricemia viene misurata пер .:

  • Rilevare livelli elevati di acido urico nel sangue;
  • Monitorare i livelli di acido urico, quando si è sottoposti ad alcuni trattamenti chemioterapici o radioterapici;
  • Controllare i pazienti affetti da gotta, che sono a rischio di sviluppare calcoli renali.

Валори нормальный

I valori normali di acido urico nel sangue осциллято да 4 в 8 мг / дл.


Определенный iperuricemico является источником, который представляет собой суперсистему урикемии в 7 мг / дл и 6,5 мг / дл, дает 5 уровней диеты ипопурины и не вызывает урикемии фармакокинетической суллиурикемии.

Урикемия альта - причина

I livelli di acido urico Possono Essere Elevati a causa di:

  • Ridotta escrezione renale : sicuramente la causa pi comune di iperuricemia; può essere ereditaria o svilupparsi in pazienti in terapia con diuretici o con patologie che riducono la velocità di filtrazione glomerulare.L'etanolo вызывает катаболизм пурина nel fegato e della formazione di acido lattico, che blocca l'escrezione di acido urico dai tubuli renali. L'avvelenamento da piombo e la ciclosporina (abitualmente impiegata nei pazienti trapiantati) даннеджиано необратимо и тубули ренали, portando alla ritenzione dell'acido urico.
  • Aumento di produzione : способ производного нуклеопротеического обмена без малейших эмбриональных патологий (например, linfoma, leucemia e anemia emolitica) и quelle situazioni in cui vi e unlevato index di proliferazione e morte cellulare (es.psoriasi, chemioterapia citotossica e Radioterapia). Questa situazione si può riscontrare anche come alterazione primaria ereditaria e nell'obesità (essendo la produzione di acido urico correlata con la superficie corporea).
  • Aumentato apporto purinico : dipende dall'eccessiva assunzione di cibi ricchi di purine (например, fegato, rene, acciughe, asparagi, brodo, aringhe, sughi a base di carne e brodi, фунги, козце, сардин, аниме и др.) .

In molti casi, la causa dell'eccesso di acido urico rimane sconosciuta.
L'uricemia alta può portare alla formazione dei cosiddetti «toofi gottosi» a livello delle articolazioni, fino a situazioni Evidenti di gotta . Quest'ultima condizione è caratterizzata da un'infiammazione a livello delle articolazioni, secondaria alla excitazione dell'acido urico sotto forma di cristalli aghiformi di urato monosodico.


Quanto maggiori sono il livello e la durata dell'iperuricemia, tanto più elevata è la probabilità di sviluppare la gotta, e più grave la sintomatologia.

Quando si accumula nelle urine senza potersi disciogliere, poi, l'acido urico resta nelle vie urinarie. Qui può excitare sotto forma di piccoli cristalli di forma appiattita o talvolta irregolare, che si Possitare aggregare a formare granelli o calcoli.

Questi Elementi Possono Causare un ' uropatia ostruttiva .


Иперурикемия - Принципиальная причина
Левая причина диурикемии или ацидо урико-альтопоссоно, разноплановые и разнообразные:

Conseguenze dell'iperuricemia: la gotta

Tipica malattia riferibile all'aumento del tasso uricemico è la gotta, conguente alla excitazione di cristalli di acido urico nelle articolazioni e nel tessuto connettivo.La bassa solubilità dell'acido urico e la sua tendenza a excitare in forma microcristallina, сон обостряет гиперурикемию, dal freddo e dall'acidosi.
Per questo motivo le excitazioni di acido urico interessano elettivamente i tessuti non vascolarizzati (cartilagini) e quelli sottoposti all'azione congiunta di acido lattico e scarsa vascolarizzazione (Tennis). La excitazione - это часто встречающаяся моча без ацидоза (сахарный диабет, диета иперпротеика, дигиуно, недостаточность почечной хроники) и зона, в которой больше нет фреддо, как и падиглионы ауриколари.
Se i cristalli di acido urico excitano nelle urine nel bacinetto renale, l'iperuricemia porta alla formazione di calcoli renali.
L'iperuricemia può essere anche la consguenza di gravi patologie, come leucemie, linfomi e ustioni estese.
Il ruolo della dieta è marginale, anche se in presenza di iperuricemia è oppitudini alimentari prima di ricorrere a farmaci specifici.

Урикемия басса - причина

Una diminuzione dell'uricemia può dipendere da un'alterata funzionalità renale, ma può risultare anche da un'epatite virale oppure semplicemente da una dieta povera di alimenti ricchi di purine (come le carni).

L'ipouricemia, ossia la bassa concentrazione di acido urico nel sangue, si riscontra anche nella malattia di Wilson (диффетто метаболико эредитарио) и в alcune emopatie.
Valori bassi Possono essere associati ad alcuni tipi di patologie del fegato, alla sindrome di Fanconi o all'esposizione a sostanze tossiche.
I valori dell'uricemia diminuiscono in corso di terapie con пробенецид, сульфинпиразон, аллопуриноло, АКТГ и кортизоничи, дикумароличи, эстрогены и салицилаты, а также другие вещества.


Ипоурикемия - основная причина

L'uricemia bassa può essereterminata da:

  • Acidosi lattica, uno scompenso метаболико, определяющее ун аккумуло дикислоту nei tessuti e nei fluidi corporei;
  • Анемия;
  • Alcune forme di tumore;
  • Digiuno e scarsa assunzione di Proteine ​​Animali e Purine;
  • Malattie del fegato, в частности, вирусные эпатиты;
  • Nefropatie, ossia qualsiasi processo patologico a carico del rene, come la sindrome di Fanconi;
  • Терапия на основе кортизона, эстрогенов и салицилов;
  • Gravidanza.

Come si misura

Il dosaggio dell ' uricemia avviene dopo un prelievo di sangue da una vena dell'avambraccio. При необходимости, человек, который содержит порты с содержанием мочи, не содержит 24 руды, в настоящее время имеет ценность , урикозурия, , оссия-ла-валутазион, количественный показатель кислотно-мочевого пузыря, присутствующий в моче.

Препарат

Il dosaggio dell'uricemia prevede che il paziente sia a digiuno da almeno 8-10 ore prima del prelievo, возможно bere piccole Quantità di acqua.Prima dell'esame, он может быть восстановлен в eretta posizione per almeno 30 минут.

Interpretazione dei Risultati

Урикемия альта

L'iperuricemia può essere causata da un aumento di produzione di acido urico da parte del corporation e / o dall'incapacità dei reni di excluarlo in modo sufficiente. L'aumentata produzione può essere causata da una aumento della morte cellulare (come accade quando si è sottoposti ad alcune terapie per la cura del cancro) или в presenza di una tendenza ereditaria all'iper-produzione di acido urico.

La Ridotta Escrezione di acido urico - это рисунок работы по возвращению компромисса.
Il cancro metastatico, il mieloma multiplo e le leucemie Possono definedare un aumento di produzione dell'acido urico. Le malattie renali croniche, l'acidosi, la tossiemia della gravidanza e l'alcolismo Possono definedare un diminuita escrezione.
Un aumento dell'uricemia nel sangue può essere dovuto anche alla dieta specific ricca di carne rossa, cacciagione e frattaglie.
Esistono anche alcuni Difetti Genetici Congeniti che colpiscono il метаболизм пурина. In molti casi, la causa dell'eccesso di acido urico rimane sconosciuta.
Concentrazioni di acido urico superiori alla norma posonoterminare la formazione di cristalli a livello delle articolazioni, che poi posono portare all'infiammazione delle articolazioni, e al dolore tipico della gotta. L'acido urico può anche formare dei calcoli, che Possono danneggiare i reni.

Урикемия Басса

Bassi livelli di uricemia vengono riscontrati pi meno spesso rispetto a livelli elevati e raramente vengono considerati motivo di preoccupazione.Valori bassi di acido urico nel sangue Possono essere associati ad alcuni tipi di patologie del fegato o del rene, alla sindrome di Fanconi, all'esposizione a sostanze tossiche e alla malattia di Wilson.


Другие статьи на 'Uricemia e Acido Urico'

.

урикемия - определение - английский

Примеры предложений с «урикемия», память переводов

Обычное ползание Лечение рекомендуется для: посмертных серьезных ревматических проблем с суставами, инфекционного псевдоревматизма (за исключением туберкулезной формы), невритов, невралгии седалищной формы, фиброзности , малярия, целлюлит, артрит, хронический артрит, хронический деформирующий артрит, урикемия, подагра, посмертные переломы, растяжения, ушибы, вывихи, травмы, нарушения кровообращения, проблемы, вызванные флебитом, хронический катар первых респираторных путей (за исключением туберкулезные формы).Springer Однако были приняты меры, чтобы избежать повторных переливаний у пациентов, страдающих латентной уремией и урикемией.

Показаны страницы 1. Найдено 2 предложения с фразой uricemia.Найдено за 1 мс.Накопители переводов создаются человеком, но выравниваются с помощью компьютера, что может вызвать ошибки. Найдено за 1 мс.Накопители переводов создаются человеком, но выравниваются с помощью компьютера, что может вызвать ошибки. Они поступают из многих источников и не проверяются. Имейте в виду.

.

Урикемия: Cos'è, Sintomi, Cause, Dieta

Cos'è

L ' uricemia является параметром для misura dell'acido urico nel sangue .

L'acido urico - это естественная органическая молекула, которая представляет собой органическую молекулу, которая представляет собой продукт, который является корпорацией, исключающей жизнеспособность клеточных веков или продуктов питания. В quest’ultimo caso, tali sostanze sono chiamate purine.


La maggior parte dell’acido urico si disolve nel sangue , Finisce nei reni e da qui viene espulso sotto forma di urina .L'acido urico представляет собой количество в 2-6 миллиграммов на центнер.

Se però il corporation производит troppo acido urico (uricemia alta) или non ne rimuove a sufficienza (uricemia bassa), возможно ammalarsi .

L’uomo infatti non dispone di un specific enzima enzima, denominato uricasi, capace di метаболизм последующего l’acido urico. Le patologie Derivanti da un eccesso o una underfficienza di acido urico sono:

  • Gotta - La gotta articolare acuta, quando i cristalli di acido urico si depositano nel liquido e nei tessuti delle articolazioni.
  • Tofi - За накопление nei tessuti molli.
  • Calcoli renali - La formazione di Calcoli renali è legata alla sovra saturazione delle urine da parte di alcune sostanze, che preditano in forma di cristalli. Questa sovra saturazione può essere dovuta un eccesso di alcuni soluti, come l'acido urico.
  • Nefropatia uratica - Per excitazione dell’acido, rispettivamente nelle vie urinarie o nel tessuto renale.

Валори нормальный

Я valori normali di acido urico sono di около 4-8 миллиграммов на децилитр. La misurazione della Quantità di uricemia nel sangue si effettua a digiuno.

Più nello specifico, nelle urine i valori normali di acido urico devono rientrare nei seguenti диапазон:

  • 2,5 - 7,0 мг / дл (тра 2,5 и 7,0 миллиграмма на децилитро) на глюкомини
  • 1,5 - 5,7 мг / дл (тра 1,5 и 5,7 миллиграмм на децилитро) per le donne
Tali valori però Возможные варианты из лаборатории в лабораторию.

Si è affetti da iperuricemia se dopo 5 giorni diieta ipopurinica e senza assunzione di farmaci che infiscono sull'uricemia si presenta un'uricemia:

  • Superiore a 7 mg / dl nell'uomo
  • Superiore a 6,5 ​​мг / дл Nella Donna

Quando si ha un eccesso della sua produzione o quando i reni non riescono a ellearne la giusta Quantità, si verifica un ' anomalia della giusta di uricemia nel sangue.

Урикемия альта

L ’ iperuricemia o uricemia alta è un eccesso di acido urico nel sangue.Это Entra Nel Flusso sanguigno passando attraverso il fegato.

La maggior parte di acido urico viene rimossa insieme con le urine o passa attverso l'intestino per regolare i livelli "normali".

Spesso, un alto livello di uricemia è asintomatico . Если вы живете с мочевого пузыря , вы можете получить более человек, получивших жизней на человека, который лечит лейкемию от лейкемии, а также от рака.

Si Possono Verificare i Seguenti sintomi di iperuricemia in presenza di alcune forme di cancro e di livelli elevati di acido urico:

Per capire da cosa dipende l'uricemia alta è NEOBXODIMI, что диагностика, диагностика и контроль фаи-да-те. Это perché l'acido urico può накопительный ностроорганизм для различных областей.

Le cause di uricemia alta più diffuse sono:

  • Dieta
  • Genetica
  • Obesità o sovrappeso
  • Напряжение
Le cause dell’iperuricemia Possono essere primarie o secondarie.Компания A Volte, il Corporation производит сильнейший урико-ди-келло, который находится в Градо-ди-Эспеллер. Основная причина:

Причина первичной иперурикемии:

  • Aumento della produzione di acido urico da Purine
  • I reni non riescono a sbarazzarsi dell’acido urico nel sangue

Причина вторичной иперурикемии:

  • Alcuni tipi di cancro o degli Agentti chemioterapici Possono causare un aumento del tasso di оборот della morte delle cellule.Dopo la chemioterapia, vi è spesso un quicko processo di distruzione cellulare e può verificarsi la sindrome da lisi tumorale.
  • Malattie renali che потенциально portare all’impossibilità di cancellare l'acido urico dal sistema, causando così l’iperuricemia.
  • Farmaci Che Possono Causare un aumento dei livelli di acido urico nel sangue.
  • Forme di diabete endocrino o Metabolico.
  • Elevati livelli di acido urico Possono portare ad avere problemi renali.
Le persone comunque Possono Vivere Molti Anni Con Elevati Livelli di Acido Urico, Senza sviluppare la gotta o l’artrite gottosa.

Anche alcune patologie posono portare a livelli alti di acido urico . Tra queste, è bene non sottovalutare:

  • Malattie renali
  • .
  • Diabete mellito
  • Ипотироидизм
  • Все типы опухолей
  • Trattamenti chemioterapici
  • Псориаз

Valori troppo elevati di acido urico потенциально определяет серию патологий, которая является формой образования edemi e di dolori и carico delle articolazioni.В частности, tra le consguenze dell'uricemia alta (iperuricemia) si segnalano:

  • Gotta - Si tratta di una patologia infiammatoria dovuta all’accumulo di cristalli di acido urico all'interno delle articolazioni. Я собираюсь сделать все, чтобы понять, что это такое, по тумефасиону, по долине и по Россоре, в зоне колпита артикля, по назначению, да нужно. Generalmente, piedi, caviglie, ginocchia, polsi, gomiti e dita delle mani sono maggiormente soggetti a questo tipo di infiammazione.A Lungo Andare, la gotta può sfociare in ulteriori patologie, tra cui l’osteoartrite.
  • Disturbi cardiovascolari - L’acido urico, se presente in eccesso nel sangue, può накопительные все внутренние условия dei vasi sanguigni provocandone l’indurimento. Ciò puòterminare un aumento della pressione arteriosa ed l'affaticamento del cuore. Studi Scientifici hanno posto in Evidenza Che l’uricemia alta potrebbe rappresentare un fattore di rischio agiuntivo per lo sviluppo diurbi cardiovascolari.
  • Disfuzione renale - L’eccesso di acido urico nell’organismo può provocare calcoli renali, chepossono ostruire le vie urinarie causando coliche renali, oltre che un'improvvisa riduzione della funzionalità dei reni stessi.
  • Cistiti - L’iperuricemia (урикемия alta) требует более плотной мочи, creando dunque un ambiente favorevole allo sviluppo di infzioni, come la cistite.
  • Disturbi della pelle - L’acido urico alto può causare alterazioni cutanee, fino agli strati più profondi del derma, con consguente presenza di edemi e prurito.

Синтоми ди урикемия альта

Соло около un terzo delle persone ha esperienza dei sintomi di uricemia alta . Il restante numero di pazienti soffre di ciò che è noto con iperuricemia asintomatica.

Anche se l'iperuricemia non è una malattia, se i livelli di acido urico rimangono elevati, nel corso del tempo questi posono portare - разнообразное малатти.


Gotta

La gotta, a volte chiamata artrite gotta, si verifica in приблизительно 20% delle persone con iperuricemia.Una rapida caduta dei livelli di acido urico può anche scatenare la gotta.

La gotta può apparire con attacchi Изолировано, или косвенно. Alcune persone sperimentano la gotta cronica, che coinvolge un numero di attacchi che si verificano in brevi periodi di tempo.

La gotta può influenzare qualsiasi articolazione del corporation, ma razzi spesso prima appaiono nel vostro alluce. Piedi, caviglie, ginocchia e gomiti sono anche luoghi comuni di gotta.

Gli attacchi di gotta tena a verificarsi impvvisamente, spesso di notte.Gli attacchi picco di tensità в руде около 12–14 лет. Anche se non curato, attacchi di gotta di solito si placano entro due settimane.


I sintomi di gotta posono include:

  • Forti dolori articolari
  • Rigidità articolare
  • Difficoltà di spostamento articolazioni colpet
  • Rossore e gonfiore
  • Деформация артикля

Gotta cronica

Se un paziente ha sperimentato iperuricemia per diversi anni, i cristalli di acido urico Possono formare grumi duri.

Essi sono situati sotto la pelle, intorno all articolazioni, e nella parte superiore dell'orecchio.

Tali grumi, возможно, будет использовать dolore articolare e danneggiare nel tempo le articolazioni o comprimere i nervi. Spesso sono visibili ad occhio nudo.

Кальколи Ренали


Cristalli di Acido Urico Possono Causare Un Accumulo di Calcoli Nei Reni. Спессо, кальколи, пикколи и пассаты в моче.

A volte, possible diventare troppo grandi per poter fluire e finiscono per bloccare parti del tratto urinario.

I sintomi dei calcoli renali Includono:

Se si ha un'infezione ai reni, si potrebbero avere febbre o brividi. Ун сказка, накопленная мочой, создает безграничные идеальные условия для производства батареи.

Di Conguenza, левая инфекция из мочевого пузыря у последнего синтазы comune quandosi soffre di calcoli renali.

Урикемия басса

Al di sotto dei valori normali di uricemia, si è in presenza di uricemia bassa o ipouricemia.

I valori di bassa uricemia Possono Essere Indice di un’alimentazione non adeguata o di un’epatite virale in atto oppure di un’alterata funzionalità epatica e renale, che dovrebbe essere appurata attverso esami specific.

Синтоми ди урикемия басса

Nella maggior parte dei casi, я sintomi dell'uricemia bassa sono perlopiù inesistenti.

Gli unici segnali Che Possono Essere Presenti Sono da riferirsi alla patologia concomitante, dunque alla causa scatenante dell'uricemia bassa.В частности, в caso di:

  • Cirrosi epatica - I sintomi dell'uricemia bassa saranno ittero cutaneo, dimagrimento, stanchezza e exculo di liquidi.
  • Tumori e neoplasie - Si registreranno stanchezza, dimagrimento, pallore cutaneo e doloricontini e diffusi.
  • Diabete mellito - Я sintomi saranno la glicemia molto alta, minzioni freti.

Причина басовой урикемии

Le cause di ipouricemia dipendono dalla minore secretzione di questo acido dai reni: essa tuttavia non è così grave come l’iperuricemia.


Le primary cause di uricemia bassa sono:

  • Aumentata ellementation renale, spesso a causa di terapia farmacologiche concomitanti
  • Ridotta produzione di urati a causa di rari disordini генетические, частичные фермы или диета повера ди протеина
Può capitare che ilponsabile sia un farmaco con proprietà uricosuriche , ovvero un farmaco che accentua l’eliminazione di acido urico nelle моча.

Tra i farmaci che posono dare questo effetto collaterale troviamo:

  • Furosemide e altri farmaci diuretici
  • Acido ascorbico, ovvero la vitamina C
  • Dicumarolici come il warfarin
  • Контрастные иодированные материалы, используемые в радиологии
  • Ormoni estrogeni
  • Глюкокортикоиды (farmaci cortisonici)
  • Acido acetilsalicilico (aspirina) в дозе маггиори ди 2 г альджорно
  • Тетрациклин, используемый в качестве допустимых данных
Inoltre, molti farmaci, come i corticosteroidi, i salicilati, portano a livelli bassi l’acido urico.

L’uso di marijuana , così come il consumo di aspirina a livelli elevati, riducono la количественная кислота мочевины.

Infine, anche i pazienti in trattamento con allopurinolo - utilizzato proprio per ridurre i livelli ematici di acido urico - Возможные проявления урикемии басса или сопресса.

Tra le patologie che Possono aumentare la depurazione degli urati da parte dei reni ci sono:

  • Cirrosi epatica
  • Diabete mellito
  • Inadeguata secretzione di ADH (вазопрессина)
  • Все типы новообразований
  • Mieloma multiplo
  • Intossicazioni da metalli pesanti
  • Disturbi congeniti a livello renale
Uno degli aspetti coinvolti nei bassi livelli di acido urico sono le carenze Minerali. Questi bassi livelli sono correlati all scarsità di molibdeno, vitamina D e vitamina B12.

L’ipouricemia non è una malattia; piuttosto, è associata ad altri problemi di salute, приходите:

Cura farmacologica

La cura per iperuricemia è quella farmacologica e i farmaci che si hanno a disizione per abbassare l'iperuricemia non sono molti; Quello più usato è l ' allopurinolo la cui azione blocca la sintesi di acido urico.

Al di là del trattamento farmacologico, bisogna infine ricordare l'importanza di modificare il proprio stile di vita , riducendo soprattutto il peso e correggendo l'alimentazione.

Dieta

L’alimentazione è fondamentale per curare le malattie. Anche in questo caso, una dieta equilibrata e sana può portare a un miglioramento delle condizioni del проблема causato dall’acido urico alto.

Пищевые продукты в alta de uricemia prevede alimenti a basso contenuto di purine che sono:

  • Cereali raffinati, come pane, pasta, farina, tapioca, torte
  • Latte e prodotti lattiero-caseari, uova
  • Lattuga, pomodori, verdure a foglia verde
  • Creme senza brodo di carne
  • кремовый
  • Acqua, Succhi di frutta, Bevande Gassate
  • Burro di arachidi, frutta e noci.
В отличие от этой проблемы, необходимо перейти к конкретным диетам e mantenersi adeguatamente idratati, bevendo giornalmente 2 litri di acqua , meno che non sia stato detto il contrario.

Evitare anche la caffeina e l’alcol, in quanto potrebbero способствует созданию проблем, связанных с лечением мочевого пузыря и iperuricemia . Se non dovessero bastare questi accorgimenti, interpellare un medico per seguire un trattamento specifico.

Урикемия alta: quali alimenti evitare

Урикемия alta: quali alimenti evitare?

Una dieta in caso di uricemia alta , prevede una alimentazione a basso contenuto di purine.

Evitare pertanto gli alimenti ad alto contenuto di purine , включая:

  • Все внутренние организмы животных (come il fegato) и sughi a base di carne
  • I lieviti e i Derivati ​​(come la birra e le bevande alcoliche)
  • Спаржа, спинаци, фасоли, писелли, лентиччи, фарина д'авена, кавольфиори и грибы.
.

Acido urico (урикемия) - Humanitas

Che cos'è l’acido urico?

L’acido urico - это финального продукта метаболизма протеина , который является продуктом расщепления пурина (молекулы коституентной ДНК и РНК) и скартонами через почечный путь. Un aumento di acido urico nel sangue производная да uno squilibrio tra la sua produzione e il suo scarto.

Perché misurare l’acido urico?

I livelli di acido urico sierico Possono essere riconducibili a different condizioni; un suo aumento per esempio può essere legato a: gotta , disfunzioni renali, eccessiva assunzione di alimenti ricchi di purine (carni e legumi) или anche a tumi a carico del sangue.

Sono previste norme di preparazione?

Il prelievo si esegue in genere al mattino. Il medico implerirà se è обязательно essere a digiuno.

È pericoloso o doloroso?

L'esame non è né pericoloso né doloroso. Il paziente può percepire il pizzicore dell'ingresso dell'ago nel braccio.

Come si svolge l’esame?

L'esame viene effettuato mediante un semplice prelievo di sangue.

.

Смотрите также

Свежие записи
Июнь 2018
Пн Вт Ср Чт Пт Сб Вс
« Авг    
 123
45678910
11121314151617
18192021222324
252627282930