Urea в биохимическом анализе


Мочевина (Urea) анализ крови расшифровка: норма и отклонение

Мочевина (Urea) является конечным продуктов после распада белков. Она выделяется из организма с помощью почек, то есть это единственный орган, который отвечает за полное выведение мочевины из организма. Все остальное ее накопление уже говорит о наличии существенных проблем с организмом, что необходимо лечить. Соответственно для такого контроля в медицине существует определенный биохимический анализ крови, показывающий конечное содержание urea в данный момент. Так можно судить о здоровой работе почек и об их основных функциях.

Мочевина входит в состав остаточного азота крови. Это специальные вещества, которые соответственно содержат азот, но по характеристикам не содержат белков. Ко всему этому к свойствам остаточного азота относятся креатин, креатинин, мочевая кислота, аммиак и другое. Чаще всего повышение мочевины свидетельствует о наличии хронических заболеваний или возникновении воспалительного процесса в организме.

Если же отсутствует норма мочевины в крови, как показал биохимический анализ, то необходимо сразу проверить состояния почек. Возможно, именно их затруднительная работа дала сбои в результатах исследования. Стоит отметить, что мочевина по своим характеристикам все же отличается от мочевой кислоты, поэтому не стоит путать эта два вещества, получив биохимический анализ крови.

Показатели исследования

Биохимический анализ крови показывает, есть ли норма urea или нет. Для его проведения берется венозная кровь, так как она наиболее насыщена всеми необходимыми для исследования веществами. Для того, чтобы получить достоверные результаты рекомендуется в обязательном порядке сдавать анализ в утреннее время натощак. Именно в этот момент в организме и соответственно в крови нет никаких дополнительных нарушений и раздражителей, действующих на повышение или снижение urea.

Норма содержания отличается только по возрастной категории. Так, например, у взрослых норма мочевины должна быть от 2,5 до 6,4 ммоль/л. У детей до 14 лет эта норма колеблется от 1,8 до 6,4 ммоль/л. Для людей преклонного возраста за 60 лет норма мочевины не должна превышать пределов от 2,9 до 7,5 ммоль/л. Все последующие отклонения от нормы не стоит оставлять без внимания. Результаты анализов лучше показать врачу и проконсультироваться, дабы вовремя выявить причину.

Повышение или снижение показателей

Сдать биохимический анализ крови и узнать, какая мочевина — очень мало, чтобы поставить правильный диагноз. Дело в том, что повышенная мочевина не всегда является признаком заболевания. Например, несущественное повышение может быть у людей, часто употребляющих преимущественно белковую пищу. Также такие результаты бывают у тех, кто активно занимается тяжелыми физическими нагрузками. Особенно это случается у мужчин.

Что касается непосредственно заболеваний, то повышенная мочевина может быть признаком определенных заболеваний. Довольно часто причиной отклонений от нормы может быть некачественное питание, чрезмерный прием алкоголя и курения, что особенно пагубно влияет на работу печени и почек.

Возможные заболевания

Расшифровка результатов исследования будет указывать на наличие заболевания почек, которые в свою очередь имеют нарушения в выделительной функции. Это хронический и острый гломерулонефрит или же амилоидоз почек. В этом случае наблюдаются такие симптомы, как учащение или наоборот урежение мочеиспускания, наличие крови в моче, повышение артериального давления, повышенная утомляемость и слабость.

Биохимический анализ крови будет показывать существенное увеличение креатинина, мочевины и всех других составляющих остаточного азота. Еще могут быть такие заболевания, как сердечная недостаточность, кровотечения или ожоги, возникающие в результате нарушения доступа крови к почкам. В этом случае кровь недостаточно очищается почками и именно это приводит к повышению мочевины. Таким образом, расшифровка результатов говорит о том, что необходимо также обращать внимание на работу почек.

Расшифровка врачей может свидетельствовать о таких заболеваниях, которые возникают в результате увеличения распада белков. Это длительно протекающие хронические заболевания, проблемы эндокринной системы и злокачественные опухоли.

Снижение показателей

Биохимический анализ крови может показывать не только повышение мочевины, но и ее существенное снижение. Это может быть результатом наличия тоже определенных заболеваний и нарушений в работе почек. В данном случае норма тоже будет зависеть от причин снижения и его результатов. Таким образом, расшифровка говорит о наличии вирусного гепатита, цирроза печени и опухоли, а также других проявлений.

Так как печень является основным органов образования мочевины, норма содержания ее в этом органе зависит от работы выводящего органа. Тем самым все осложнения функционирования сказываются на общем состоянии здоровья организма. Биохимический анализ сразу же покажет существенное снижение мочевины, а расшифровка врача даст ответ на ее причины.

Стоит отметить, что в данном случае биохимический анализ может показывать и увеличение АсАТ и АлАТ. Заболевания пищеварительной системы тоже могут быть причиной пониженной мочевины. Не только расшифровка может на это указывать, но и наличие возможных симптомов. Например, резкое снижение массы тела, мышечная слабость и повышенная утомляемость, сильные отеки и другие.

Лечение

Если исследование показало наличие некоторых отклонений и норма мочевины отсутствует, то необходимо предпринимать меря лечения. Для этого сразу уже стоит обратиться за консультацией к врачу. После того, как будет выявлена причина повышения или снижения показателей, врач назначит соответствующее лечение. В данном случае все действие будет направлено на «удаление» причины повышения или снижения мочевины, а после на ее восстановление. Для этого применяются разнообразные методы борьбы, включая прием различных лекарственных препаратов, капельниц и другого.

Если же речь идет о раковых заболеваниях, то будет назначена соответствующая терапия. Все зависит о того, чем именно было вызвано изменение показателя, ведь у каждого могут быть совершенно разные причины, в том случае и отсутствие серьезного заболевание. Возможно, просто неправильное питание или физические перегрузки, с чем и не может своевременно справляться организм. Поэтому, какой бы результат анализа ни был, не стоит заниматься самостоятельным диагностированием и самолечением.

Как я стал врачом? Довольно-таки трудный вопрос… Если задуматься - выбора и не было. Я родился в семье врача реаниматолога, и каждый день за ужином я слышал рассказ отца о том, как же прошел его день. В детстве это всё казалось фантастичным, за гранью реальности. Оцените статью: Поделитесь с друзьями!

что это такое? и ее нормы

Такое соединение, как карбамид, или мочевина обладает особой историей: немецкий химик Фридрих Вёлер в первой четверти XIX века смог синтезировать искусственно. Этим фактом он положил предел дискуссиям, которые утверждали, что вещества, полученные из живых организмов, не только не встречаются в мертвой природе, но и не могут вообще быть когда-либо воспроизведены в лаборатории. Открытие синтеза мочевины можно считать первой датой существования новой науки — биохимии. Почему именно это соединение было выбрано Фридрихом Вёлером? И что такое мочевина?

Зачем определять мочевину?

Мочевина, или urea в биохимическом анализе крови — это конечный продукт азотистого обмена, или конечный продукт распада белков. Белки составляют основу нашей жизни и структур нашего организма, и когда приходит время им распадаться, то они претерпевают различные превращения, а в печени и образуется этот конечный продукт, в результате прохождения орнитинового цикла.

Выводится из организма карбамид, как это понятно из названия, почками, то есть с мочой. Это вещество, которое обладает значительной осмолярной активностью, и она позволяет тонко регулировать концентрацию мочи. Мочевина свободно проникает сквозь мембрану клубочков за счет своей незначительной молекулярной массы. Для того чтобы понять, насколько хорошо работают почки, в клинической практике давно определяют концентрацию мочевины в крови, и показатели других соединений азота — креатинина, как продукт белкового обмена, а также уровень этого вещества в моче.

Это исследование нужно, прежде всего, для оценки работоспособности печени, поскольку синтез карбамида является одной из главных задач, возложенных на этот орган, а также для оценки функции почечной секреции. Анализ крови на мочевину требуется для ранней диагностики почечной и печеночной недостаточности. Следует помнить, что если речь идет о детском возрасте, то исследование покажет пониженное значение, поскольку у детей организм растет, а рост организма обусловлен повышенным синтезом белка. В пожилом и старческом возрасте, напротив, процессы распада начинают преобладать над процессами созидания, или анаболизма, и поэтому в пожилом возрасте анализ на мочевину может быть незначительно повышен, это тоже в пределах нормы.

Нормальные значения и их отклонения

Определение мочевины в сыворотке крови производится особым кинетическим методом, или уреазным методом. Иногда при расшифровке можно обнаружить в анализе аббревиатуру bun, это обозначает blood ureasa nitrogenium, или «азот крови в виде мочевины». Референсные значения таковы:

  • у детей младше 14 лет колебания уровня карбамида составляют 1,8 — 6,4 ммоль/л;
  • у взрослых до 60 лет показатель колеблется от 2,5 до тех же 6,4 ммоль/л;
  • наконец, у пожилых пациентов немного повышается уровень мочевины, и составляет от 2,9 до 7,5 миллимоль на литр. Таким образом, норма мочевины в течение жизни колеблется в незначительных пределах.

Более подробно данная тема раскрыта в нашей статье «Биохимический анализ крови на креатинин и мочевину».

В том случае, если показатель выше или ниже приведённых референсных значений, врач назначает дополнительное обследование. При каких заболеваниях и состояниях возникает выход в концентрациях этого азотистого соединения за пределы нормальных значений?

Повышение значений

В первую очередь, увеличение концентрации карбамида характерно для болезней почек, которые проявляются снижением почечной фильтрации. Кроме этого, есть целая группа состояний, при которых фильтрационное давление снижено, а почки здоровы. Ведь почечная фильтрация может снижаться не только по причине поражения клубочков, но и при застойной сердечной недостаточности, при падении артериального давления, при различных шоках, при повышенном расходе белка, например, при ожогах.

Занимает важное место также и нарушение проходимости мочевыводящих путей. Это ведет к накоплению мочевина в организме, поскольку она перестаёт выводиться с мочой. К росту карбамида ведет диета с высоким содержанием белка, например, у спортсменов в период набора мышечной массы. Рост концентрации мочевины иногда означает, что пациент принимает кортикостероидные гормоны, а также разные антибиотики, особенно тетрациклинового ряда.

Возможно вам будет также полезна наша статья «Мочевина в крови повышена: причины, диагностика, как лечить?».

Пониженный уровень

Иногда мочевина в анализе крови понижается. Что показывает для врача понижение значений? Речь уже идёт не столько о поражении почек, как о тяжелых заболеваниях печени, при которых нарушается орнитиновый цикл и синтез карбамида. В данном случае речь идёт об острых или хронических гепатитах, о циррозе печени, жировой дистрофии или о печеночной коме. Также не исключено алкогольное поражение печени, а также отравлении фосфорорганическими соединениями и мышьяком.

Также понижение уровня мочевины в крови является физиологическим состоянием у беременных, поскольку белок материнского организма идет на построение тела малыша, и уровень синтеза, а также и распада белка в организме беременной снижается. В том случае, если человек находится на малобелковой диете, или является строгим вегетарианцем, то также уровень в плазме крови у него будет понижен.

Не стоит забывать и о различных нарушениях всасывания в кишечнике, например, при синдроме мальабсорбции, когда аминокислоты просто плохо усваиваются организмом. Из эндокринной патологии можно назвать акромегалию, или болезнь, сопровождающуюся значительным повышением концентрации соматотропного гормона в плазме крови.

Более полно вопросы связанные пониженным уровнем мочевины в крови освещены в статье «Мочевина в крови понижена: причины, симптомы, способы коррекции».

Биохимический анализ крови на мочевину является одним из основных метаболитов, которые обязательно определяются у любого пациента, который госпитализирован в стационар, и является важным показателем белкового обмена.

Анализ крови urea что это и норма у взрослых

Мочевина (Urea) является конечным продуктов после распада белков. Она выделяется из организма с помощью почек, то есть это единственный орган, который отвечает за полное выведение мочевины из организма. Все остальное ее накопление уже говорит о наличии существенных проблем с организмом, что необходимо лечить. Соответственно для такого контроля в медицине существует определенный биохимический анализ крови, показывающий конечное содержание urea в данный момент. Так можно судить о здоровой работе почек и об их основных функциях.

Мочевина входит в состав остаточного азота крови. Это специальные вещества, которые соответственно содержат азот, но по характеристикам не содержат белков. Ко всему этому к свойствам остаточного азота относятся креатин, креатинин, мочевая кислота, аммиак и другое. Чаще всего повышение мочевины свидетельствует о наличии хронических заболеваний или возникновении воспалительного процесса в организме.

Если же отсутствует норма мочевины в крови, как показал биохимический анализ, то необходимо сразу проверить состояния почек. Возможно, именно их затруднительная работа дала сбои в результатах исследования. Стоит отметить, что мочевина по своим характеристикам все же отличается от мочевой кислоты, поэтому не стоит путать эта два вещества, получив биохимический анализ крови.

Показатели исследования

Биохимический анализ крови показывает, есть ли норма urea или нет. Для его проведения берется венозная кровь, так как она наиболее насыщена всеми необходимыми для исследования веществами. Для того, чтобы получить достоверные результаты рекомендуется в обязательном порядке сдавать анализ в утреннее время натощак. Именно в этот момент в организме и соответственно в крови нет никаких дополнительных нарушений и раздражителей, действующих на повышение или снижение urea.

Норма содержания отличается только по возрастной категории. Так, например, у взрослых норма мочевины должна быть от 2,5 до 6,4 ммоль/л. У детей до 14 лет эта норма колеблется от 1,8 до 6,4 ммоль/л. Для людей преклонного возраста за 60 лет норма мочевины не должна превышать пределов от 2,9 до 7,5 ммоль/л. Все последующие отклонения от нормы не стоит оставлять без внимания. Результаты анализов лучше показать врачу и проконсультироваться, дабы вовремя выявить причину.

Повышение или снижение показателей

Сдать биохимический анализ крови и узнать, какая мочевина — очень мало, чтобы поставить правильный диагноз. Дело в том, что повышенная мочевина не всегда является признаком заболевания. Например, несущественное повышение может быть у людей, часто употребляющих преимущественно белковую пищу. Также такие результаты бывают у тех, кто активно занимается тяжелыми физическими нагрузками. Особенно это случается у мужчин.

Что касается непосредственно заболеваний, то повышенная мочевина может быть признаком определенных заболеваний. Довольно часто причиной отклонений от нормы может быть некачественное питание, чрезмерный прием алкоголя и курения, что особенно пагубно влияет на работу печени и почек.

Возможные заболевания

Расшифровка результатов исследования будет указывать на наличие заболевания почек, которые в свою очередь имеют нарушения в выделительной функции. Это хронический и острый гломерулонефрит или же амилоидоз почек. В этом случае наблюдаются такие симптомы, как учащение или наоборот урежение мочеиспускания, наличие крови в моче, повышение артериального давления, повышенная утомляемость и слабость.

Биохимический анализ крови будет показывать существенное увеличение креатинина, мочевины и всех других составляющих остаточного азота. Еще могут быть такие заболевания, как сердечная недостаточность, кровотечения или ожоги, возникающие в результате нарушения доступа крови к почкам. В этом случае кровь недостаточно очищается почками и именно это приводит к повышению мочевины. Таким образом, расшифровка результатов говорит о том, что необходимо также обращать внимание на работу почек.

Расшифровка врачей может свидетельствовать о таких заболеваниях, которые возникают в результате увеличения распада белков. Это длительно протекающие хронические заболевания, проблемы эндокринной системы и злокачественные опухоли.

Снижение показателей

Биохимический анализ крови может показывать не только повышение мочевины, но и ее существенное снижение. Это может быть результатом наличия тоже определенных заболеваний и нарушений в работе почек. В данном случае норма тоже будет зависеть от причин снижения и его результатов. Таким образом, расшифровка говорит о наличии вирусного гепатита, цирроза печени и опухоли, а также других проявлений.

Так как печень является основным органов образования мочевины, норма содержания ее в этом органе зависит от работы выводящего органа. Тем самым все осложнения функционирования сказываются на общем состоянии здоровья организма. Биохимический анализ сразу же покажет существенное снижение мочевины, а расшифровка врача даст ответ на ее причины.

Стоит отметить, что в данном случае биохимический анализ может показывать и увеличение АсАТ и АлАТ. Заболевания пищеварительной системы тоже могут быть причиной пониженной мочевины. Не только расшифровка может на это указывать, но и наличие возможных симптомов. Например, резкое снижение массы тела, мышечная слабость и повышенная утомляемость, сильные отеки и другие.

Лечение

Если исследование показало наличие некоторых отклонений и норма мочевины отсутствует, то необходимо предпринимать меря лечения. Для этого сразу уже стоит обратиться за консультацией к врачу. После того, как будет выявлена причина повышения или снижения показателей, врач назначит соответствующее лечение. В данном случае все действие будет направлено на «удаление» причины повышения или снижения мочевины, а после на ее восстановление. Для этого применяются разнообразные методы борьбы, включая прием различных лекарственных препаратов, капельниц и другого.

Если же речь идет о раковых заболеваниях, то будет назначена соответствующая терапия. Все зависит о того, чем именно было вызвано изменение показателя, ведь у каждого могут быть совершенно разные причины, в том случае и отсутствие серьезного заболевание. Возможно, просто неправильное питание или физические перегрузки, с чем и не может своевременно справляться организм. Поэтому, какой бы результат анализа ни был, не стоит заниматься самостоятельным диагностированием и самолечением.

  • Автор: Борис
  • Распечатать

Как я стал врачом? Довольно-таки трудный вопрос… Если задуматься – выбора и не было. Я родился в семье врача реаниматолога, и каждый день за ужином я слышал рассказ отца о том, как же прошел его день. В детстве это всё казалось фантастичным, за гранью реальности.

Оцените статью:

(5 голосов, среднее: 2.8 из 5)

Urea в биохимическом анализе крови норма

Мочевина (Urea) является конечным продуктов после распада белков. Она выделяется из организма с помощью почек, то есть это единственный орган, который отвечает за полное выведение мочевины из организма. Все остальное ее накопление уже говорит о наличии существенных проблем с организмом, что необходимо лечить. Соответственно для такого контроля в медицине существует определенный биохимический анализ крови, показывающий конечное содержание urea в данный момент. Так можно судить о здоровой работе почек и об их основных функциях.

Мочевина входит в состав остаточного азота крови. Это специальные вещества, которые соответственно содержат азот, но по характеристикам не содержат белков. Ко всему этому к свойствам остаточного азота относятся креатин, креатинин, мочевая кислота, аммиак и другое. Чаще всего повышение мочевины свидетельствует о наличии хронических заболеваний или возникновении воспалительного процесса в организме.

Если же отсутствует норма мочевины в крови, как показал биохимический анализ, то необходимо сразу проверить состояния почек. Возможно, именно их затруднительная работа дала сбои в результатах исследования. Стоит отметить, что мочевина по своим характеристикам все же отличается от мочевой кислоты, поэтому не стоит путать эта два вещества, получив биохимический анализ крови.

Показатели исследования

Биохимический анализ крови показывает, есть ли норма urea или нет. Для его проведения берется венозная кровь, так как она наиболее насыщена всеми необходимыми для исследования веществами. Для того, чтобы получить достоверные результаты рекомендуется в обязательном порядке сдавать анализ в утреннее время натощак. Именно в этот момент в организме и соответственно в крови нет никаких дополнительных нарушений и раздражителей, действующих на повышение или снижение urea.

Норма содержания отличается только по возрастной категории. Так, например, у взрослых норма мочевины должна быть от 2,5 до 6,4 ммоль/л. У детей до 14 лет эта норма колеблется от 1,8 до 6,4 ммоль/л. Для людей преклонного возраста за 60 лет норма мочевины не должна превышать пределов от 2,9 до 7,5 ммоль/л. Все последующие отклонения от нормы не стоит оставлять без внимания. Результаты анализов лучше показать врачу и проконсультироваться, дабы вовремя выявить причину.

Повышение или снижение показателей

Сдать биохимический анализ крови и узнать, какая мочевина — очень мало, чтобы поставить правильный диагноз. Дело в том, что повышенная мочевина не всегда является признаком заболевания. Например, несущественное повышение может быть у людей, часто употребляющих преимущественно белковую пищу. Также такие результаты бывают у тех, кто активно занимается тяжелыми физическими нагрузками. Особенно это случается у мужчин.

Что касается непосредственно заболеваний, то повышенная мочевина может быть признаком определенных заболеваний. Довольно часто причиной отклонений от нормы может быть некачественное питание, чрезмерный прием алкоголя и курения, что особенно пагубно влияет на работу печени и почек.

Возможные заболевания

Расшифровка результатов исследования будет указывать на наличие заболевания почек, которые в свою очередь имеют нарушения в выделительной функции. Это хронический и острый гломерулонефрит или же амилоидоз почек. В этом случае наблюдаются такие симптомы, как учащение или наоборот урежение мочеиспускания, наличие крови в моче, повышение артериального давления, повышенная утомляемость и слабость.

Биохимический анализ крови будет показывать существенное увеличение креатинина, мочевины и всех других составляющих остаточного азота. Еще могут быть такие заболевания, как сердечная недостаточность, кровотечения или ожоги, возникающие в результате нарушения доступа крови к почкам. В этом случае кровь недостаточно очищается почками и именно это приводит к повышению мочевины. Таким образом, расшифровка результатов говорит о том, что необходимо также обращать внимание на работу почек.

Расшифровка врачей может свидетельствовать о таких заболеваниях, которые возникают в результате увеличения распада белков. Это длительно протекающие хронические заболевания, проблемы эндокринной системы и злокачественные опухоли.

Снижение показателей

Биохимический анализ крови может показывать не только повышение мочевины, но и ее существенное снижение. Это может быть результатом наличия тоже определенных заболеваний и нарушений в работе почек. В данном случае норма тоже будет зависеть от причин снижения и его результатов. Таким образом, расшифровка говорит о наличии вирусного гепатита, цирроза печени и опухоли, а также других проявлений.

Так как печень является основным органов образования мочевины, норма содержания ее в этом органе зависит от работы выводящего органа. Тем самым все осложнения функционирования сказываются на общем состоянии здоровья организма. Биохимический анализ сразу же покажет существенное снижение мочевины, а расшифровка врача даст ответ на ее причины.

Стоит отметить, что в данном случае биохимический анализ может показывать и увеличение АсАТ и АлАТ. Заболевания пищеварительной системы тоже могут быть причиной пониженной мочевины. Не только расшифровка может на это указывать, но и наличие возможных симптомов. Например, резкое снижение массы тела, мышечная слабость и повышенная утомляемость, сильные отеки и другие.

Лечение

Если исследование показало наличие некоторых отклонений и норма мочевины отсутствует, то необходимо предпринимать меря лечения. Для этого сразу уже стоит обратиться за консультацией к врачу. После того, как будет выявлена причина повышения или снижения показателей, врач назначит соответствующее лечение. В данном случае все действие будет направлено на «удаление» причины повышения или снижения мочевины, а после на ее восстановление. Для этого применяются разнообразные методы борьбы, включая прием различных лекарственных препаратов, капельниц и другого.

Если же речь идет о раковых заболеваниях, то будет назначена соответствующая терапия. Все зависит о того, чем именно было вызвано изменение показателя, ведь у каждого могут быть совершенно разные причины, в том случае и отсутствие серьезного заболевание. Возможно, просто неправильное питание или физические перегрузки, с чем и не может своевременно справляться организм. Поэтому, какой бы результат анализа ни был, не стоит заниматься самостоятельным диагностированием и самолечением.

  • Автор: Борис
  • Распечатать

Как я стал врачом? Довольно-таки трудный вопрос… Если задуматься – выбора и не было. Я родился в семье врача реаниматолога, и каждый день за ужином я слышал рассказ отца о том, как же прошел его день. В детстве это всё казалось фантастичным, за гранью реальности.

Оцените статью:

(5 голосов, среднее: 2.8 из 5)

Мочевина (Urea) / Азот мочевины (BUN) – Биохимический анализ крови – Расшифровка анализов онлайн

Urea, BUN (Blood Urea Nitrogen) Test

Мочевина образуется в процессе распада белков в организме. Она образуется в печени в результате ряда биохимических реакций распада аммиака. Водорастворимая и малотоксичная мочевина легко проходит через клеточные мембраны и является конечным продуктом ядовитого аммиака. Превращение мочевины из аминокислот (орнитиновый цикл) происходит только в печеночных клетках (гепатоцитах) с высокими затратами энергии. Цикл проявляется в последовательном дезаминировании и трансаминировании аминокислот, при котором высвобождаются молекулы мочевины. Кроме аргинина, орнитина, глутамина и аспарагиновой кислоты, в цикле могут принимать участие более 20 разновидностей аминокислот. Их источником являются тканевые белки собственной мышечной ткани, а также пищевые, которые поступают внешне с пищей. Эндогенных белков используется приблизительно 200-300 г, экзогенных – 100-120 г. Таким образом, при нормальном состоянии мышечной ткани и достаточном употреблении белков, нарушения синтеза мочевины не наблюдается.

Расшифровать "Общий анализ крови"
Расшифровать "Общий анализ мочи"

Мочевина – это 90% всех азотистых метаболитов, которые организм выводит. Большая часть выводится почками с помощью клубочковой фильтрации. Но приблизительно 40-60% обратно всасывается в системный кровоток и циркулирует в крови до следующего выведения. У взрослого человека за сутки с мочой выделяется в среднем около 30 г мочевины (от 12 до 36 г), а общее количество выделяемого азота составляет от 10 до 18 г. Уровень мочевины в крови является индикатором нормальной работы гепатобилиарной системы (печени, желчного пузыря и желчных протоков), мочевыделительной системы, а также белкового обмена. Именно для оценки функции этих систем целесообразно сдавать венозную кровь, в том числе в комплексе с другими показателями печеночных и почечных проб.

Измерение мочевины в крови

Во всем мире используется, по сути, один и тот же метод измерения уровня мочевины в крови, но результат может выражаться двумя совершенно разными способами.

В США и некоторых других странах концентрация мочевины в крови выражается как количество азота мочевины. Этот анализ называется азот мочевины крови (blood urea nitrigen, BUN), а единицей измерения является миллиграмм на децилитр (мг/дл).

Во всех других частях мира мочевина выражается как целая молекула (а не только азотная часть молекулы) в международных единицах измерения СИ – миллимоль на литр (ммоль/л).

Поскольку азот мочевины отражает только содержание азота в мочевине (молекулярная масса 28), а измерение мочевины отражает всю молекулу (молекулярная масса 60), то мочевина примерно в 2 раза больше, чем азот мочевины (60/28 = 2,14). Таким образом, 10 мг/дл азота мочевины эквивалентно 21,4 мг/дл мочевины.

Чтобы перевести азот мочевины (мг/дл) в мочевину (ммоль/л), значение азота мочевины необходимо умножить на 10, чтоб перевести децилитры в литры, и поделить на 28, чтоб перевести миллиграмм в миллимоль, то есть, 10/28 = 0,357. Таким образом, коэффициент преобразования равен 0,357.

Азот мочевины (blood urea nitrogen, BUN) в мг/дл * 0,357 = мочевина в ммоль/л.

Мочевина (ммоль/л) / 0,357 = азот мочевины (мг/дл).

Нормы мочевины в крови

Нормы мочевины колеблются в пределах 2,4-8,3 ммоль/л (нормы азота мочевины – 4,8-23,4 мг/дл). Существуют банальные причины повышения уровня показателя – это употребление белков в большом количестве. И наоборот, если человек придерживается малобелковой диеты, то мочевина может быть снижена. Чаще наблюдается у вегетарианцев.

Повышение мочевины в крови

Повышение мочевины в крови имеет название гиперазотемия или уремия.

При поражении клубочков и канальцев почек, то есть почечного фильтра, резком снижении давления в почечных сосудах, процессы фильтрации и выделения продуктов метаболизма нарушаются. Это приводит к повышению мочевины в сыворотке крови при остром или хроническом пиелонефрите, гломерулонефрите, амилоидозе с почечной недостаточностью разной степени выраженности. Сахарный диабет часто протекает с поражением почек, что приводит к нарушению выделительной функции. Повышается концентрация мочевины при дегидратации, застойной сердечной недостаточности, шоке, кровотечении. Также повышение наблюдается при усиленном распаде белков при ожогах и онкологических заболеваниях, лихорадках, тяжелых силовых нагрузках.

Пониженный уровень мочевины в крови

Снижение уровня мочевины связывают с печеночными заболеваниями, когда поражаются гепатоциты и уменьшается энергия для синтеза азотистых метаболитов. Это, прежде всего, цирроз, гепатиты различной этиологии, протекающие с печеночной недостаточностью. Также мочевина может быть незначительно снижена при гормональных изменениях (акромегалия, несахарный диабет), при нарушениях процессов всасывания в кишечнике, при редких наследственных генетических патологиях (гипераммониемиях).

К физиологическому снижению мочевины стоит отнести наводнение организма, так как увеличивается объем циркулирующей крови, а не сама концентрация метаболита. Несколько снижать мочевину может аскорбиновая кислота, анаболические средства.

У детей и беременных женщин уровень мочевины может быть снижен. Белок активно синтезируется, но также быстро расходуется как строительный материал в процессе роста.

что это такое, норма у женщин и мужчин по возрасту (таблицы)

Мочевина — это продукт распада белка, т.е. конечное вещество, которое образуется как результат ряда других реакций. Оно работает как транспорт для нормального выведения азота, в том числе такого опасного шлака как аммиак, синтезируется в печени и выводится посредством почек.

Изменение концентрации самого соединения угрозы не несет. Однако же, любые отклонения от адекватного показателя свидетельствуют в пользу тех или иных патологических процессов.

Таким образом, мочевина представляет собой важный маркер, показатель состояния нескольких органов и систем. По результатам диагностики можно говорить о тех или иных расстройствах.

Роль мочевины в организме

Названное соединение не имеет большого самостоятельного значения, когда речь заходит о функциональной активности организма. Но это далеко говорит о том, что вещество не обладает никакими возможностями вообще.

На деле же, следует говорить о двух основных моментах:

  • Мочевина обладает способностью связывать соединения азота. Эти химические структуры опасны, вызывают окисление и разрушение тканей организма. Выступают в качестве канцерогенов, провоцируют процессы старения и прочие опасные моменты.

При высокой концентрации подобное пагубное действие наблюдается в особенной мере. При достаточном количестве мочевины организм может самостоятельно скорректировать показатели азота в крови и вернуть биохимические процессы в состояние нормы.

  • Кроме того, названное вещество используется врачами, в основном в качестве маркера группы патологических процессов. Любые отклонения несут много информации и достаточно показательны с точки зрения диагностики.

На какие нарушения указывает изменение показателей

На какие именно отклонения указывает изменение концентрации мочевины в биологическом материале пациента:

  • Почки. Любые заболевания и функциональные состояния приводят к росту содержания рассматриваемого соединения в крови. Почему так? Это происходит из-за того, что вещество выводится выделительным трактом, с мочой.

Если парный орган работает недостаточно активно и имеются какие-то сбои, соединение начинает всасываться обратно, поступая в кровь. Тем самым, даже при нормальных объемах выработки концентрация растет. Насколько сильно — зависит от конкретного диагноза или состояния.

  • Количество белка в организме. Увеличивается оно после перенесенных травм, расстройств по типу инфаркта, ожогов и прочих. Вариантов может быть множество. Поскольку мочевина как раз и является продуктом распада белка, при большом количестве такового меняется и ее уровень.
  • Состояние печени. Метаболизм соединений и их трансформации до мочевины происходит как раз в этом органе. При нарушении нормальной работы наблюдается снижение скорости и качества синтеза. Уровень падает, что хорошо заметно по результатам биохимического анализа.
  • Количество циркулирующей в организме крови. Все отклонения приводят к падению уровня мочевины. Это относительно нормальное явление.

Любые расстройства заканчиваются снижением скорости выведения азота и отравлению организма. В зависимости от конкретного заболевания степень нарушения может быть той или иной. Обычно опасности нет, но в средне- и долгосрочной перспективе она возникает.

Таблицы норм

В бланках биохимического анализа мочевина обозначаются как UREA, а показатели рассматриваются в такой единице измерения, как ммоль на литр крови. Норма мочевины в крови находится в диапазоне от 1.4 до 9.3 ммоль/л., конкретное значение зависит от пола и возраста пациента.

У женщин

Существенных изменений при возрастных процессах как таковых нет. Имеет смысл рассматривать два периода: детские годы и собственно зрелость. В этом случае разрыв будет заметным. Если говорить конкретнее.

ВозрастНормальные значения
До 14 лет1.7-6.5
15-60 лет2.4-7.6
После 61 года2.8-8.3

Норма мочевины в крови у женщин составляет 1.7-83 ммоль/литр. По мере повышения возрастного показателя концентрация растет, но это явление устраняется постепенно и сходит на нет примерно к 70 годам.

У мужчин

Мужчины изначально склонны к более высоким показателям мочевины в биологических жидкостях (в первую очередь в крови), не считая детских лет. 

Это обуславливается особенностями биохимических процессов, гормональным фоном, некоторыми физическими и конституциональными моментами.

ВозрастКонцентрация соединения
До 142.5-6
От 15 до 603.2-7.7
После 60 лет3.0-9.3

При интерпретации нужно учитывать состояние здоровья. Названные числа являются приблизительными. Однозначного вывода по ним сделать нельзя.

У детей

У младших пациентов разброс будет несколько более существенным.

ВозрастУровень мочевины у пациента
До 6 месяцев.До 7
До 1 года1.4-6.5
До 6 лет1.5-6.5
До 14. лет1.6-6.4

При беременности

Концентрация рассматриваемого соединения зависит от триместра гестации и общего состояния здоровья матери. В целом, серьезных отклонений нет. Если говорить конкретнее:

ТриместрНормальные показатели
I2.5-4.3
II1-4.5
III1-4

Как можно судить, по мере прогрессирования естественного состояния, уровни постепенно снижаются. Это нормально.

Расшифровка также требует учета референсных значений, и способа подсчета конечного итога. И то и другое будет отличаться в разных лабораториях. Потому в любом случае, исследование результатов лучше оставить на усмотрение лечащего специалиста.

Причины повышения

Факторов роста уровня огромное количество. Стоит назвать лишь основные, чтобы стали понятны фундаментальные возможные моменты:

  • Почечная недостаточность.
  • Мочекаменная болезнь.
  • Опухоли структур выделительного тракта.
  • Кровотечения.
  • Инфекционные процессы.
  • Ожоги.
  • Тяжелые травмы с нарушением целостности тканей.
  • Обезвоживание.
  • Прием группы препаратов. Особенно длительный или без контроля схемы и дозировки.
  • Патологии сердца.
  • Высокие уровня артериального давления.

Если мочевина выше нормы — в большинстве случаев это указание на расстройства со стороны печени, почек, кардиальных структур. Возможны другие варианты. Нужно срочно разбираться.

Встречаются и естественные факторы, но их предполагают в последнюю очередь, чтобы не сделать фатальной ошибки.

Все причины роста концентрации мочевины подробно описаны в этой статье.

Причины понижения

Факторов развития подобного отклонения довольно много. Не все имеют сугубо патологический характер, некоторые корректируются простым изменением привычек. Хотя и не во всех случаях.

Среди возможных моментов:

Алиментарный фактор

Проще говоря — особенности питания. Если человек потребляет в основном растительные продукты, не получает достаточного количества белка — не миновать проблем в части концентрации мочевины. Ей попросту не из чего вырабатываться.

Это нормальное явление, обычно не создает какой-либо опасности для человека, даже в долгосрочной перспективе.

Проведенный в недавнем прошлом гемодиализ

После аппаратного очищения жидкой соединительной ткани, в крови не остается достаточного количества белка.

Это временное состояние. Оно учитывается при исследованиях после назначенного и осуществленного гемодиализа. Проблем не возникает. Но за динамикой все же нужно следить, чтобы не упустить возможные отклонения от нормы.

Избыточная концентрация жидкости в организме

Обычно при введении большого объема растворов парентеральным методом. Внутривенно.

Причины здесь чисто физические. Имеет место повышение количества крови. Из-за этого на единицу жидкой ткани приходится куда меньше продуктов распада белка.

Состояние опять же временное, пока организм не достигнет равновесия и не избавится от избытков.

Чрезмерные физические нагрузки

Механическая активность сказывается на положении организма негативным образом за счет падения количества жидкости в теле.

Так называемая дегидратация заканчивается снижением скорости утилизации белка, однако, это не столь опасно. Особенно при своевременном пополнении запаса воды и восстановлении солевого баланса. Нормальное количество мочевины в крови восстанавливается примерно спустя 2-4 часа.

Прием спиртных напитков

Этанол, составляющий основу алкогольной продукции, быстро вызывает дегидратацию даже при минимальной принятой дозе.

Провоцирует сгущение крови, снижение качества и скорости биохимических процессов. Бьет по всему организму целиков. Потому не миновать нарушений.

Особенно заметны деструктивные последствия у женщин, в силу особенностей физиологии и функциональной активности печени.

Гельминтозы

Глистные поражения. Инвазии несут колоссальную опасность не столько по причине недостаточного метаболизма белков, сколько в результате снижения поступления питательных веществ. Также воспалительных процессов.

Имеет смысл бороться с паразитами как можно быстрее. Поскольку от этого зависит состояние здоровья и даже жизни.

Большую опасность несут ленточные черви, также сосальщики, эхинококки. В меньшей мере такие существа, как острицы, аскариды.

Заболевания печени

Все патологии этой структуры, нарушают нормальную концентрацию мочевины, потому как именно тут происходит переработка белка, превращение его в рассматриваемое соединение.

Мочевина становится понижена, поскольку крупнейшая железа не способна расщеплять первичные вещества. Среди конкретных диагнозов превалируют гепатиты, также цирроз, типичные для алкоголиков. Возможны и другие варианты. Но куда реже.

При декомпенсации расстройства не удается вернуть мочевину в норму. Поскольку и само заболевание не корректируется с достаточной эффективностью.

Патологические процессы со стороны щитовидной железы

Расстройства появляются при гипертериозе, в том случае, когда концентрация специфических соединений вроде Т3, Т4 растет. Стартует цепная реакция.

Лечение должно начинаться как можно раньше, от этого зависят базовые биохимические процессы.

Проведенные операции

Особенно высокотравматичные. Полостные. Падение концентрации в анализе на мочевину является нормой, ответом организма на повреждения. В течение нескольких дней все восстанавливается. 

Гестация

Мощный регулятор показателей рассматриваемого вещества. Нормальная концентрация мочевины в крови у женщин во время беременности изначально ниже, и это вполне нормально. Почему?

Всего фактора три:

  • Во-первых, белок синтезируется в ускоренном режиме, но не распадается, а направляется на развитие плода.
  • Во-вторых, мышечная работа ослабевает, потому окислительно-восстановительные реакции идут куда медленнее.
  • Наконец, почки функционируют в экстремальном режиме, выводя собственные продукты распада матери и жизнедеятельности плода.

Однако снижение уровней мочевины, если речь не идет о нахождении в условно нормальном диапазоне, должно насторожить врачей.

Опухоли гипофиза

В некоторых случаях падение показателя UREA в анализе наблюдается при выработке большого количества гормона роста, соматотропина. По понятным причинам, это состояние встречается в основном у детей. Но при развитии опухолей гипофиза, особенно активных, вероятно нарушение и у взрослых пациентов.

Внимание:

У мужчин норма мочевины частично зависит от гормонального фона, концентрации тестостерона.

Причин может быть множество. Необходимо разбираться по существу. Как правило, одного только исследования на мочевину недостаточно. Анализ позволяет констатировать факт наличия проблемы, но не прояснить происхождение расстройства.

Дополнительные исследования

В рамках расширенной диагностики назначается еще группа мероприятий:

  • Устный опрос больного. Играет основную роль. Позволяет оценить жалобы человека на собственное здоровье. Все симптомы фиксируются. После чего можно их классифицировать и выдвинуть базовые гипотезы, которые и будут рабочим материалом в будущем.
  • Сбор анамнеза. Имеет не меньшее значение. Применяется в рамках оценки вероятной природы снижения уровня мочевины. Особенно важно установить вредные привычки, характер питания, повседневной и профессиональной активности. Семейную историю, исследовать болезни перенесенные и текущие. Множества факторов.
  • УЗИ печени и почек. Используется для изучения функционального и структурного состояния названных органов. Все нарушения интерпретируются диагностом и оцениваются в контексте снижения показателей мочевины. Или же повышения такового. Зависит от вероятной причины.
  • Анализ кала на яйца глист.
  • Общее исследование крови. В основном врачей интересуют такие показатели, как эозинофилы, лейкоциты в разных формах, а также СОЭ. Возможно косвенное подтверждение воспалительных процессов или же гельминтозов.
  • Томография по необходимости. МРТ. С контрастным усилением, если есть основания предполагать наличие опухолевых состояний.
  • Исследование гормонального профиля. На специфические вещества щитовидной железы (Т3, Т4), гипофиза (ТТГ, соматотропин, пролактин и ряд других), надпочечников (кортизол, норадреналин). Вероятность связи с изменениями этих показателей велика.

Все названные диагностические мероприятия проводятся под контролем целой группы докторов. Проблема междисциплинарная, требуется участие как минимум эндокринолога в тандеме со специалистом по расстройствам работы пищеварительного тракта.

По необходимости цикл исследований проводится повторно, также могут назначаться и прочие мероприятия. Все на усмотрение врачей.

Методы лечения

Способы коррекции зависят от конкретной причины развития. Поскольку факторов множество. Не имеет смысла бороться с самим уровнем мочевины, это бесполезно. Нужно влиять на источник.

Если говорить о ряде конкретных шагов по нормализации:

  • Заболевания печени. Используются препараты-гепатопротекторы. Вроде Карсила, Эссенциале. В некоторых случаях применяют фитотерапевтические средства. Необходим контроль динамики. Диагнозы по типу цирроза в субкомпенсации — показание к трансплантации. Обязательно соблюдение диетического питания. Изменение рациона является одной из ключевых мер.
  • Патологии почек. В основном представлены нарушениями фильтрации. При котором количество мочи растет. Необходимо выяснить первопричину и устранить ее. Если это центральный несахарный диабет, назначаются препараты синтетического вазопрессина. Далее по обстоятельствам. Под контролем нефролога.
  • Обезвоживание. Нужно компенсировать электролитические нарушения, для этого выпить достаточное количество жидкости.
  • Послеоперационные и посттравматические осложнения. Проходят сами собой, как только повреждение устраняется.
  • Гормональный дисбаланс. Необходимо восстановить уровень специфических веществ. Когда мочевина будет в норме — исследовать фон и решить вопрос о целесообразности дальнейшего лечения.
  • Недостаточное поступление белка устраняется простым изменением рациона. Включением в него животных продуктов. Масла, мяса. Яиц.

В любом случае необходим полный отказ от курения, преимущественное исключение спиртного из жизни.

Вопрос лечения крайне вариативный. Поскольку причин возможного отклонения множество.

Уровень мочевины в крови показывает группу нарушений: со стороны печени, почек и пр. Нужно разбираться в этиологии и только тогда действовать наверняка. Своими силами без знания природы явления сделать не выйдет ничего.

Прогнозы

Зависят от конкретной причины изменений. Как правило, благоприятные. Необходимо только скорректировать фактор-провокатор.

Мочевина в крови (Urea) — это показатель работы целой группы органов и систем, который выражен в концентрации продуктов распада белка.

Профильный анализ проводится при необходимости прямого или косвенного подтверждения заболеваний печени, почек и прочих состояний. Разумеется, в рамках комплексной диагностики. Вопрос интерпретации и дальнейшей тактики действий решается врачами.

Биохимическая оценка креатинина и мочевины у пациентов с почечной недостаточностью, находящихся на гемодиализе.