Таблетки лазикс от чего


ЛАЗИКС таблетки - инструкция по применению, дозировки, аналоги, противопоказания

Действующее вещество

- фуросемид (furosemide)

Состав и форма выпуска препарата

Таблетки белого или почти белого цвета, круглые, с гравировкой "DLI" выше и ниже риски на одной стороне.

1 таб.
фуросемид 40 мг

Вспомогательные вещества: лактоза - 53 мг, крахмал - 56.88 мг, крахмал прежелатинизированный - 7 мг, тальк - 2.4 мг, кремния диоксид коллоидный - 0.4 мг, магния стеарат - 0.32 мг.

10 шт. - стрипы из алюминиевой фольги (5) - пачки картонные.
15 шт. - стрипы из алюминиевой фольги (3) - пачки картонные.

Фармакологическое действие

"Петлевой" диуретик. Нарушает реабсорбцию ионов натрия, хлора в толстом сегменте восходящей части петли Генле. Вследствие увеличения выделения ионов натрия происходит вторичное (опосредованное осмотически связанной водой) усиленное выведение воды и увеличение секреции ионов калия в дистальной части почечного канальца. Одновременно увеличивается выведение ионов кальция и магния.

Обладает вторичными эффектами, обусловленными высвобождением внутрипочечных медиаторов и перераспределением внутрипочечного кровотока. На фоне курсового лечения не происходит ослабления эффекта.

При сердечной недостаточности быстро приводит к снижению преднагрузки на сердце посредством расширения крупных вен. Оказывает гипотензивное действие вследствие увеличения выведения натрия хлорида и снижения реакции гладкой мускулатуры сосудов на вазоконстрикторные воздействия и в результате уменьшения ОЦК. Действие фуросемида после в/в введения наступает через 5-10 мин; после приема внутрь - через 30-60 мин, максимум действия - через 1-2 ч, продолжительность эффекта - 2-3 ч (при сниженной функции почек - до 8 ч). В период действия выведение ионов натрия значительно возрастает, однако после его прекращения скорость выведения уменьшается ниже исходного уровня (синдром "рикошета", или "отмены"). Феномен обусловлен резкой активацией ренин-ангиотензинового и других антинатрийуретических нейрогуморальных звеньев регуляции в ответ на массивный диурез; стимулирует аргинин-вазопрессивную и симпатическую системы. Уменьшает уровень предсердного натрийуретического фактора в плазме, вызывает вазоконстрикцию.

Вследствие феномена "рикошета" при приеме 1 раз/сут может не оказать существенного влияния на суточное выведение ионов натрия и АД. При в/в введении вызывает дилатацию периферических вен, уменьшает преднагрузку, снижает давление наполнения левого желудочка и давление в легочной артерии, а также системное АД.

Диуретическое действие развивается через 3-4 мин после в/в введения и продолжается 1-2 ч; после приема внутрь - через 20-30 мин, продолжается до 4 ч.

Новости по теме

Фармакокинетика

После приема внутрь абсорбция составляет 60-70%. При тяжелых заболеваниях почек или хронической сердечной недостаточности степень абсорбции уменьшается.

Vd составляет 0.1 л/кг. Связывание с белками плазмы (преимущественно с альбуминами) - 95-99%. Метаболизируется в печени. Выводится почками - 88%, с желчью - 12%. T1/2 у пациентов с нормальной функцией почек и печени составляет 0.5-1.5 ч. При анурии T1/2 может увеличиваться до 1.5-2.5 ч, при сочетанной почечной и печеночной недостаточности - до 11-20 ч.

Показания

Отечный синдром различного генеза, в т.ч. при хронической сердечной недостаточности II-III стадии, циррозе печени (синдром портальной гипертензии), нефротическом синдроме. Отек легких, сердечная астма, отек мозга, эклампсия, проведение форсированного диуреза, артериальная гипертензия тяжелого течения, некоторые формы гипертонического криза, гиперкальциемия.

Противопоказания

Острый гломерулонефрит, стеноз мочеиспускательного канала, обструкция мочевыводящих путей камнем, острая почечная недостаточность с анурией, гипокалиемия, алкалоз, прекоматозные состояния, тяжелая печеночная недостаточность, печеночная кома и прекома, диабетическая кома, гипергликемическая кома, гиперурикемия, подагра, декомпенсированный митральный или аортальный стеноз, гипертрофическая обструктивная кардиомиопатия, повышение центрального венозного давления (более 10 мм рт.ст.), артериальная гипотензия, острый инфаркт миокарда, панкреатит, нарушение водно-электролитного обмена (гиповолемия, гипонатриемия, гипокалиемия, гипохлоремия, гипокальциемия, гипомагниемия), дигиталисная интоксикация, повышенная чувствительность к фуросемиду.

Дозировка

Устанавливают индивидуально, в зависимости от показаний, клинической ситуации, возраста пациента. В процессе лечения режим дозирования корректируют в зависимости от величины диуретического ответа и динамики состояния пациента.

При приеме внутрь начальная доза для взрослых составляет 20-80 мг/сут, далее при необходимости дозу постепенно увеличивают до 600 мг/сут. Для детей разовая доза составляет 1-2 мг/кг.

Максимальная доза при приеме внутрь для детей составляет 6 мг/кг.

При в/в (струйном) или в/м введении доза для взрослых составляет 20-40 мг 1 раз/сут, в отдельных случаях - 2 раза/сут. Для детей начальная суточная доза для парентерального применения - 1 мг/кг.

Побочные действия

Со стороны сердечно-сосудистой системы: снижение АД, ортостатическая гипотензия, коллапс, тахикардия, аритмии, снижение ОЦК.

Со стороны ЦНС и периферической нервной системы: головокружение, головная боль, миастения, судороги икроножных мышц (тетания), парестезии, апатия, адинамия, слабость, вялость, сонливость, спутанность сознания.

Со стороны органов чувств: нарушения зрения и слуха.

Со стороны пищеварительной системы: снижение аппетита, сухость во рту, жажда, тошнота, рвота, запоры или диарея, холестатическая желтуха, панкреатит (обострение).

Со стороны мочеполовой системы: олигурия, острая задержка мочи (у больных с гипертрофией предстательной железы), интерстициальный нефрит, гематурия, снижение потенции.

Со стороны системы кроветворения: лейкопения, тромбоцитопения, агранулоцитоз, апластическая анемия.

Со стороны водно-электролитного обмена: гиповолемия, дегидратация (риск развития тромбоза и тромбоэмболии), гипокалиемия, гипонатриемия, гипохлоремия, гипокальциемия, гипомагниемия, метаболический алкалоз.

Со стороны обмена веществ: гиповолемия, гипокалиемия, гипонатриемия, гипохлоремия, гипокалиемический метаболический алкалоз (как следствие этих нарушений - артериальная гипотензия, головокружение, сухость во рту, жажда, аритмия, мышечная слабость, судороги), гиперурикемия (с возможным обострением подагры), гипергликемия.

Аллергические реакции: пурпура, крапивница, эксфолиативный дерматит, многоформная экссудативная эритема, васкулит, некротизирующий ангиит, кожный зуд, озноб, лихорадка, фотосенсибилизация, анафилактический шок.

Прочие: при в/в введении (дополнительно) - тромбофлебит, кальциноз почек у недоношенных детей.

Лекарственное взаимодействие

При одновременном применении с антибиотиками группы аминогликозидов (в т.ч. с гентамицином, тобрамицином) возможно усиление нефро- и ототоксического действия.

Фуросемид уменьшает клиренс гентамицина и повышает концентрации в плазме крови гентамицина, а также тобрамицина.

При одновременном применении с антибиотиками группы цефалоспоринов, которые могут вызывать нарушения функции почек, существует риск усиления нефротоксичности.

При одновременном применении с бета-адреномиметиками (в т.ч. фенотеролом, тербуталином, сальбутамолом) и с ГКС возможно усиление гипокалиемии.

При одновременном применении с гипогликемическими средствами, инсулином возможно уменьшение эффективности гипогликемических средств и инсулина, т.к. фуросемид обладает способностью повышать содержание глюкозы в плазме крови.

При одновременном применении с ингибиторами АПФ усиливается антигипертензивное действие. Возможна выраженная артериальная гипотензия, особенно после приема первой дозы фуросемида, по-видимому, за счет гиповолемии, которая приводит к транзиторному усилению гипотензивного эффекта ингибиторов АПФ. Повышается риск нарушений функции почек и не исключается развитие гипокалиемии.

При одновременном применении с фуросемидом усиливаются эффекты недеполяризующих миорелаксантов.

При одновременном применении с индометацином, другими НПВС возможно уменьшение диуретического эффекта, по-видимому, вследствие угнетения синтеза простагландинов в почках и задержки натрия в организме под влиянием индометацина, который является неспецифическим ингибитором ЦОГ; уменьшение антигипертензивного действия.

Полагают, что подобным образом фуросемид взаимодействует и с другими НПВС.

При одновременном применении с НПВС, которые являются селективными ингибиторами ЦОГ-2, данное взаимодействие выражено в значительно меньшей степени или практически отсутствует.

При одновременном применении с астемизолом повышается риск развития аритмии.

При одновременном применении с ванкомицином возможно усиление ото- и нефротоксичности.

При одновременном применении с дигоксином, дигитоксином возможно повышение токсичности сердечных гликозидов, связанное с риском развития гипокалиемии на фоне приема фуросемида.

Имеются сообщения о развитии гипонатриемии при одновременном применении с карбамазепином.

При одновременном применении с колестирамином, колестиполом уменьшается абсорбция и диуретический эффект фуросемида.

При одновременном применении с лития карбонатом возможно усиление эффектов лития вследствие повышения его концентрации в плазме крови.

При одновременном применении с пробенецидом уменьшается почечный клиренс фуросемида.

При одновременном применении с соталолом возможна гипокалиемия и развитие желудочковой аритмии типа "пируэт".

При одновременном применении с теофиллином возможно изменение концентрации теофиллина в плазме крови.

При одновременном применении с фенитоином значительно уменьшается диуретическое действие фуросемида.

После в/в введения фуросемида на фоне терапии хлоралгидратом возможно повышение потоотделения, чувство жара, нестабильность АД, тахикардия.

При одновременном применении с цизапридом возможно усиление гипокалиемии.

Предполагается, что фуросемид может уменьшать нефротоксическое действие циклоспорина.

При одновременном применении с цисплатином возможно усиление ототоксического действия.

Особые указания

C осторожностью применяют при гиперплазии предстательной железы, СКВ, гипопротеинемии (риск развития ототоксичности), сахарном диабете (снижение толерантности к глюкозе), при стенозирующем атеросклерозе церебральных артерий, на фоне продолжительной терапии сердечными гликозидами, у пациентов пожилого возраста с выраженным атеросклерозом, беременность (особенно первая половина), период лактации.

До начала лечения следует компенсировать электролитные нарушения. В период лечения фуросемидом необходимо контролировать АД, уровень электролитов и глюкозы в сыворотке крови, функцию печени и почек.

Для профилактики гипокалиемии целесообразно комбинировать фуросемид с калийсберегающими диуретиками. При одновременном применении фуросемида и гипогликемических препаратов может потребоваться коррекция дозы последних.

Не рекомендуется смешивать раствор фуросемида в одном шприце с любыми другими препаратами.

Влияние на способность к управлению транспортными средствами и механизмами

При применении фуросемида нельзя исключить вероятность снижения способности к концентрации внимания, что важно для лиц, управляющих транспортными средствами и работающих с механизмами.

Беременность и лактация

При беременности применение фуросемида возможно только в течение короткого времени и лишь в том случае, когда предполагаемая польза терапии для матери превышает потенциальный риск для плода.

Поскольку фуросемид может выделяться с грудным молоком, а также подавлять лактацию, при необходимости применения в период лактации грудное вскармливание следует прекратить.

При нарушениях функции почек

Противопоказан при остром гломерулонефрите, острой почечной недостаточности с анурией.

При нарушениях функции печени

Противопоказан при тяжелой печеночной недостаточности, печеночной коме и прекоме.

Применение в пожилом возрасте

C осторожностью применяют у пациентов пожилого возраста с выраженным атеросклерозом.

Описание препарата ЛАЗИКС основано на официально утвержденной инструкции по применению и утверждено компанией–производителем.

Предоставленная информация о ценах на препараты не является предложением о продаже или покупке товара. Информация предназначена исключительно для сравнения цен в стационарных аптеках, осуществляющих деятельность в соответствии со статьей 55 ФЗ «Об обращении лекарственных средств».

Обнаружили ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl+Enter.

Лазикс инструкция по применению: показания, противопоказания, побочное действие – описание Lasix таб. 40 мг: 45 или 50 шт. (2493)

💊 Состав препарата Лазикс®

✅ Применение препарата Лазикс®


Сохраните у себя

Поделиться с друзьями

Пожалуйста, заполните поля e-mail адресов и убедитесь в их правильности

Описание активных компонентов препарата Лазикс® (Lasix®)

Приведенная научная информация является обобщающей и не может быть использована для принятия решения о возможности применения конкретного лекарственного препарата.

Дата обновления: 2006.03.28

Владелец регистрационного удостоверения:

Лекарственная форма


Лазикс®

Таб. 40 мг: 45 или 50 шт.

рег. №: П N014865/01 от 01.11.08 - Бессрочно

Форма выпуска, упаковка и состав препарата Лазикс®


Таблетки белого или почти белого цвета, круглые, с гравировкой "DLI" выше и ниже риски на одной стороне.

1 таб.
фуросемид40 мг

Вспомогательные вещества: лактоза - 53 мг, крахмал - 56.88 мг, крахмал прежелатинизированный - 7 мг, тальк - 2.4 мг, кремния диоксид коллоидный - 0.4 мг, магния стеарат - 0.32 мг.

10 шт. - стрипы из алюминиевой фольги (5) - пачки картонные.
15 шт. - стрипы из алюминиевой фольги (3) - пачки картонные.

Клинико-фармакологическая группа: Диуретик

Фармакологическое действие

"Петлевой" диуретик. Нарушает реабсорбцию ионов натрия, хлора в толстом сегменте восходящей части петли Генле. Вследствие увеличения выделения ионов натрия происходит вторичное (опосредованное осмотически связанной водой) усиленное выведение воды и увеличение секреции ионов калия в дистальной части почечного канальца. Одновременно увеличивается выведение ионов кальция и магния.

Обладает вторичными эффектами, обусловленными высвобождением внутрипочечных медиаторов и перераспределением внутрипочечного кровотока. На фоне курсового лечения не происходит ослабления эффекта.

При сердечной недостаточности быстро приводит к снижению преднагрузки на сердце посредством расширения крупных вен. Оказывает гипотензивное действие вследствие увеличения выведения натрия хлорида и снижения реакции гладкой мускулатуры сосудов на вазоконстрикторные воздействия и в результате уменьшения ОЦК. Действие фуросемида после в/в введения наступает через 5-10 мин; после приема внутрь - через 30-60 мин, максимум действия - через 1-2 ч, продолжительность эффекта - 2-3 ч (при сниженной функции почек - до 8 ч). В период действия выведение ионов натрия значительно возрастает, однако после его прекращения скорость выведения уменьшается ниже исходного уровня (синдром "рикошета", или "отмены"). Феномен обусловлен резкой активацией ренин-ангиотензинового и других антинатрийуретических нейрогуморальных звеньев регуляции в ответ на массивный диурез; стимулирует аргинин-вазопрессивную и симпатическую системы. Уменьшает уровень предсердного натрийуретического фактора в плазме, вызывает вазоконстрикцию.

Вследствие феномена "рикошета" при приеме 1 раз/сут может не оказать существенного влияния на суточное выведение ионов натрия и АД. При в/в введении вызывает дилатацию периферических вен, уменьшает преднагрузку, снижает давление наполнения левого желудочка и давление в легочной артерии, а также системное АД.

Диуретическое действие развивается через 3-4 мин после в/в введения и продолжается 1-2 ч; после приема внутрь - через 20-30 мин, продолжается до 4 ч.

Фармакокинетика

После приема внутрь абсорбция составляет 60-70%. При тяжелых заболеваниях почек или хронической сердечной недостаточности степень абсорбции уменьшается.

Vd составляет 0.1 л/кг. Связывание с белками плазмы (преимущественно с альбуминами) - 95-99%. Метаболизируется в печени. Выводится почками - 88%, с желчью - 12%. T1/2 у пациентов с нормальной функцией почек и печени составляет 0.5-1.5 ч. При анурии T1/2 может увеличиваться до 1.5-2.5 ч, при сочетанной почечной и печеночной недостаточности - до 11-20 ч.

Показания активных веществ препарата Лазикс®

Отечный синдром различного генеза, в т.ч. при хронической сердечной недостаточности II-III стадии, циррозе печени (синдром портальной гипертензии), нефротическом синдроме. Отек легких, сердечная астма, отек мозга, эклампсия, проведение форсированного диуреза, артериальная гипертензия тяжелого течения, некоторые формы гипертонического криза, гиперкальциемия.

Режим дозирования

Способ применения и режим дозирования конкретного препарата зависят от его формы выпуска и других факторов. Оптимальный режим дозирования определяет врач. Следует строго соблюдать соответствие используемой лекарственной формы конкретного препарата показаниям к применению и режиму дозирования.

Устанавливают индивидуально, в зависимости от показаний, клинической ситуации, возраста пациента. В процессе лечения режим дозирования корректируют в зависимости от величины диуретического ответа и динамики состояния пациента.

При приеме внутрь начальная доза для взрослых составляет 20-80 мг/сут, далее при необходимости дозу постепенно увеличивают до 600 мг/сут. Для детей разовая доза составляет 1-2 мг/кг.

Максимальная доза при приеме внутрь для детей составляет 6 мг/кг.

При в/в (струйном) или в/м введении доза для взрослых составляет 20-40 мг 1 раз/сут, в отдельных случаях - 2 раза/сут. Для детей начальная суточная доза для парентерального применения - 1 мг/кг.

Побочное действие

Со стороны сердечно-сосудистой системы: снижение АД, ортостатическая гипотензия, коллапс, тахикардия, аритмии, снижение ОЦК.

Со стороны ЦНС и периферической нервной системы: головокружение, головная боль, миастения, судороги икроножных мышц (тетания), парестезии, апатия, адинамия, слабость, вялость, сонливость, спутанность сознания.

Со стороны органов чувств: нарушения зрения и слуха.

Со стороны пищеварительной системы: снижение аппетита, сухость во рту, жажда, тошнота, рвота, запоры или диарея, холестатическая желтуха, панкреатит (обострение).

Со стороны мочеполовой системы: олигурия, острая задержка мочи (у больных с гипертрофией предстательной железы), интерстициальный нефрит, гематурия, снижение потенции.

Со стороны системы кроветворения: лейкопения, тромбоцитопения, агранулоцитоз, апластическая анемия.

Со стороны водно-электролитного обмена: гиповолемия, дегидратация (риск развития тромбоза и тромбоэмболии), гипокалиемия, гипонатриемия, гипохлоремия, гипокальциемия, гипомагниемия, метаболический алкалоз.

Со стороны обмена веществ: гиповолемия, гипокалиемия, гипонатриемия, гипохлоремия, гипокалиемический метаболический алкалоз (как следствие этих нарушений - артериальная гипотензия, головокружение, сухость во рту, жажда, аритмия, мышечная слабость, судороги), гиперурикемия (с возможным обострением подагры), гипергликемия.

Аллергические реакции: пурпура, крапивница, эксфолиативный дерматит, многоформная экссудативная эритема, васкулит, некротизирующий ангиит, кожный зуд, озноб, лихорадка, фотосенсибилизация, анафилактический шок.

Прочие: при в/в введении (дополнительно) - тромбофлебит, кальциноз почек у недоношенных детей.

Противопоказания к применению

Острый гломерулонефрит, стеноз мочеиспускательного канала, обструкция мочевыводящих путей камнем, острая почечная недостаточность с анурией, гипокалиемия, алкалоз, прекоматозные состояния, тяжелая печеночная недостаточность, печеночная кома и прекома, диабетическая кома, прекоматозные состояния, гипергликемическая кома, гиперурикемия, подагра, декомпенсированный митральный или аортальный стеноз, гипертрофическая обструктивная кардиомиопатия, повышение центрального венозного давления (более 10 мм рт.ст.), артериальная гипотензия, острый инфаркт миокарда, панкреатит, нарушение водно-электролитного обмена (гиповолемия, гипонатриемия, гипокалиемия, гипохлоремия, гипокальциемия, гипомагниемия), дигиталисная интоксикация, повышенная чувствительность к фуросемиду.

Применение при беременности и кормлении грудью

При беременности применение фуросемида возможно только в течение короткого времени и лишь в том случае, когда предполагаемая польза терапии для матери превышает потенциальный риск для плода.

Поскольку фуросемид может выделяться с грудным молоком, а также подавлять лактацию, при необходимости применения в период лактации грудное вскармливание следует прекратить.

Применение при нарушениях функции печени

Противопоказан при тяжелой печеночной недостаточности, печеночной коме и прекоме.

Применение при нарушениях функции почек

Противопоказан при остром гломерулонефрите, острой почечной недостаточности с анурией.

Применение у пожилых пациентов

C осторожностью применяют у пациентов пожилого возраста с выраженным атеросклерозом.

Особые указания

C осторожностью применяют при гиперплазии предстательной железы, СКВ, гипопротеинемии (риск развития ототоксичности), сахарном диабете (снижение толерантности к глюкозе), при стенозирующем атеросклерозе церебральных артерий, на фоне продолжительной терапии сердечными гликозидами, у пациентов пожилого возраста с выраженным атеросклерозом, беременность (особенно первая половина), период лактации.

До начала лечения следует компенсировать электролитные нарушения. В период лечения фуросемидом необходимо контролировать АД, уровень электролитов и глюкозы в сыворотке крови, функцию печени и почек.

Для профилактики гипокалиемии целесообразно комбинировать фуросемид с калийсберегающими диуретиками. При одновременном применении фуросемида и гипогликемических препаратов может потребоваться коррекция дозы последних.

Не рекомендуется смешивать раствор фуросемида в одном шприце с любыми другими препаратами.

Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами

При применении фуросемида нельзя исключить вероятность снижения способности к концентрации внимания, что важно для лиц, управляющих транспортными средствами и работающих с механизмами.

Лекарственное взаимодействие

При одновременном применении с антибиотиками группы аминогликозидов (в т.ч. с гентамицином, тобрамицином) возможно усиление нефро- и ототоксического действия.

Фуросемид уменьшает клиренс гентамицина и повышает концентрации в плазме крови гентамицина, а также тобрамицина.

При одновременном применении с антибиотиками группы цефалоспоринов, которые могут вызывать нарушения функции почек, существует риск усиления нефротоксичности.

При одновременном применении с бета-адреномиметиками (в т.ч. фенотеролом, тербуталином, сальбутамолом) и с ГКС возможно усиление гипокалиемии.

При одновременном применении с гипогликемическими средствами, инсулином возможно уменьшение эффективности гипогликемических средств и инсулина, т.к. фуросемид обладает способностью повышать содержание глюкозы в плазме крови.

При одновременном применении с ингибиторами АПФ усиливается антигипертензивное действие. Возможна выраженная артериальная гипотензия, особенно после приема первой дозы фуросемида, по-видимому, за счет гиповолемии, которая приводит к транзиторному усилению гипотензивного эффекта ингибиторов АПФ. Повышается риск нарушений функции почек и не исключается развитие гипокалиемии.

При одновременном применении с фуросемидом усиливаются эффекты недеполяризующих миорелаксантов.

При одновременном применении с индометацином, другими НПВС возможно уменьшение диуретического эффекта, по-видимому, вследствие угнетения синтеза простагландинов в почках и задержки натрия в организме под влиянием индометацина, который является неспецифическим ингибитором ЦОГ; уменьшение антигипертензивного действия.

Полагают, что подобным образом фуросемид взаимодействует и с другими НПВС.

При одновременном применении с НПВС, которые являются селективными ингибиторами ЦОГ-2, данное взаимодействие выражено в значительно меньшей степени или практически отсутствует.

При одновременном применении с астемизолом повышается риск развития аритмии.

При одновременном применении с ванкомицином возможно усиление ото- и нефротоксичности.

При одновременном применении с дигоксином, дигитоксином возможно повышение токсичности сердечных гликозидов, связанное с риском развития гипокалиемии на фоне приема фуросемида.

Имеются сообщения о развитии гипонатриемии при одновременном применении с карбамазепином.

При одновременном применении с колестирамином, колестиполом уменьшается абсорбция и диуретический эффект фуросемида.

При одновременном применении с лития карбонатом возможно усиление эффектов лития вследствие повышения его концентрации в плазме крови.

При одновременном применении с пробенецидом уменьшается почечный клиренс фуросемида.

При одновременном применении с соталолом возможна гипокалиемия и развитие желудочковой аритмии типа "пируэт".

При одновременном применении с теофиллином возможно изменение концентрации теофиллина в плазме крови.

При одновременном применении с фенитоином значительно уменьшается диуретическое действие фуросемида.

После в/в введения фуросемида на фоне терапии хлоралгидратом возможно повышение потоотделения, чувство жара, нестабильность АД, тахикардия.

При одновременном применении с цизапридом возможно усиление гипокалиемии.

Предполагается, что фуросемид может уменьшать нефротоксическое действие циклоспорина.

При одновременном применении с цисплатином возможно усиление ототоксического действия.


Сохраните у себя

Поделиться с друзьями

Пожалуйста, заполните поля e-mail адресов и убедитесь в их правильности

инструкция по применению, аналоги, состав, показания

Внутривенный путь введения Лазикса применяется только, когда пероральный путь невозможен или неэффективен (например, нарушение кишечного всасывания), или если требуется быстрый эффект. В случае применения внутривенной терапии рекомендуется осуществлять переход на пероральную как можно раньше.

Для достижения оптимальной эффективности и подавления противоположной реакции как правило, предпочтительнее продолжение инфузии Лазиксом повторным болюсным инъекциям.

В случае если продолжение инфузии Лазикса невозможно, для дальнейшего лечения после одной или нескольких высоких доз, введенных в виде болюса,  предпочтителен последующий режим низкими дозами через короткие интервалы (примерно 4 часа), чем лечение  большими болюсными дозами  с длительными интервалами.

Взрослым рекомендуемая максимальная суточная доза как для пероральной, так и для внутривенной формы составляет 1500 мг.

Продолжительность лечения зависит от показания и определяется на индивидуальной основе врачом.

Особые популяции

Специальные рекомендации по дозировке

Дети

Доза у детей снижается в соответствии с массой тела.

Рекомендуемая доза фуросемида для парентерального введения составляет 1 мг/кг массы тела, максимальная суточная доза – 20 мг.

Взрослые

Нарушение функции печени: отеки, обусловленные заболеванием печени

Лазикс® применяется в качестве дополнительной терапии с антагонистами альдостерона в случаях, когда одних антагонистов недостаточно. Во избежание осложнений, таких как ортостатическая реакция или нарушение электролитного и кислотно-щелочного баланса, доза должна быть тщательно протитрована так, чтобы начальная потеря жидкости была постепенной.  У взрослых, доза, которая ведет к потере жидкости, примерно равна 0,5 кг массы тела в день.

В случае абсолютной необходимости внутривенного введения начальная однократная доза составляет от 20 мг до 40 мг.

Нарушение функции почек: отеки, обусловленные хронической почечной недостаточностью

Натрийуретическая реакция Лазикса зависит от ряда факторов, включая тяжесть почечной недостаточности и натриевый баланс, поэтому эффект от дозировки не может быть точно рассчитан. Для больных с хронической почечной недостаточностью доза Лазикса должна быть тщательно протитрована, так, чтобы начальная потеря жидкости была постепенной. У взрослых, это доза, которая ведет к потере, приблизительно 2 кг массы тела (примерно 280 м/моль натрия) в сутки за счет потери жидкости.

Рекомендуемая начальная пероральная доза равна от 40 мг до 80 мг в сутки. Дозу следует  корректировать по необходимости согласно клиническому ответу. Суточную дозу следует принимать в 1 или 2 приема.

Для пациентов, находящихся на диализе, обычная поддерживающая пероральная  доза составляет от 250 мг до 1500 мг в сутки.

При внутривенном введении  Лазикс® начинают вводить  путем постоянной внутривенной инфузии в дозе 0,1 мг в минуту, затем  постепенно повышая скорость введения каждые полчаса с учетом  клинического ответа.

Нарушение функции почек: острая почечная недостаточность (для поддержания выведения жидкости)

Гиповолемия, гипотензия, выраженные нарушения электролитного и кислотно-щелочного баланса должны быть скорректированы до начала лечения Лазиксом. Рекомендованный переход  с внутривенного на пероральный путь введения Лазикса должен быть  осуществлен как можно скорее.

Рекомендованная начальная доза для внутривенного введения составляет 40 мг. Если данная дозировка не приводит к желаемому выделению жидкости, внутривенная инфузия Лазикса может быть продолжена, начиная с 50 мг до 100 мг каждый час.

Нарушение функции почек: отеки, вызванные  нефротическим синдромом 

Рекомендованная начальная доза составляет 20-40 мг путем внутривенного болюсного введения. Доза может корректироваться в зависимости от эффекта.

Отеки, обусловленные хронической сердечной недостаточностью

Рекомендуемая начальная доза составляет от 20 мг до 80 мг в сутки. Эту дозу следует корректировать по необходимости согласно клиническому ответу. Рекомендуется разделить суточную дозу на 2 или 3 приема.

Отеки, обусловленные острой сердечной недостаточностью

Рекомендуемая начальная внутривенная доза составляет от 20 мг до 40 мг в виде болюсной инъекции. Дозу следует  корректировать по необходимости согласно клиническому ответу.

Гипертонический криз

Рекомендуемая начальная доза для внутривенного введения составляет от 20 мг до 40 мг в виде болюсной инъекции. Дозу следует  корректировать по необходимости согласно клиническому ответу.

Поддержание форсированного диуреза при отравлениях

Внутривенное введение Лазикса рекомендуется как дополнение к инфузионным электролитным растворам. Доза  зависит от ответной реакции на Лазикс®. Потери жидкости и электролитов  должны быть откорректированы до  или во время терапии. В случае отравления кислотными или щелочными веществами в дальнейшем выведение может быть повышено путем ощелачивания или окисления мочи.

Рекомендованная внутривенная начальная доза – от 20 до 40 мг.

Способ введения

Внутривенные инъекции/инфузии: Лазикс® следует вводить медленно при внутривенной инъекции или инфузии, скорость введения не должна превышать 4 мг в минуту.

Пациентам с тяжелым нарушением почечной функции (уровень креатинина в сыворотке >5 мг/дл) рекомендуется не превышать скорость введения 2,5 мг в минуту.

Внутримышечные инъекции назначают в исключительных случаях, когда невозможно  пероральное или внутривенное введение препарата.

Внутримышечный путь введения неприменим для лечения острых состояний,  например, отека легких.

Несовместимость

Лазикс® нельзя смешивать в одном шприце и вводить одновременно с другими препаратами в виде инфузии.

Лазикс® – это раствор с рН около 9 с отсутствием буферной емкости. Поэтому, активный ингредиент может выпадать в осадок при значении  рН ниже 7. Если это разведенный раствор, необходимо удостовериться в том, что рН разведенного раствора находится в диапазоне от слабо-щелочного до нейтрального. Физиологический раствор подходит в качестве растворителя. Рекомендуется использовать разведенный раствор как можно скорее.

От чего таблетки Лазикс, в каких случаях их назначают, кому противопоказаны

Большинство названий лекарственных препаратов у нас на слуху, но не всегда в нужный момент мы можем вспомнить при каких проблемах со здоровьем принимают тот или иной препарат. К примеру трудно вспомнить просто так, на вскидку, от чего таблетки Лазикс, да и как их принимать не совсем понятно.

На самом-же деле информация о них может оказаться очень даже важной и полезной для людей, страдающих отёками и гипертонией. Отёки разных органов, или всего тела, не только изменяют человека внешне, но и отрицательно сказываются на его здоровье, за счёт недостаточного поступления питательных веществ и кислорода к тканям.

Содержание:

  1. Состав и лекарственные формы препарата Лазикс, условия хранения
  2. Мочегонное и гипотензивное назначение препарата
  3. Правила приема Лазикса и его дозировка
  4. Побочные эффекты приёма препарата и их нивелировка
  5. Назначение препарата при определённых болезнях, детям и беременным женщинам
  6. Совместимость с другими лекарственными средствами

Состав и лекарственные формы препарата Лазикс, условия хранения

Выпускается данное средство в двух формах. Это раствор для инъекций в ампулах по 2 мл и таблетки. Лечение препаратом с помощью уколов должны проводить специалисты в стационаре. Но нет проблемы применения в домашних условиях лекарственного средства Лазикс, таблетки позволяют сделать это без труда.

Они выпускаются в упаковках по 50 штук. Но для людей, постоянно использующих подобные лекарства, есть и коробки, содержащие 250 таблеток.

В состав каждой входит:

  • основное действующее вещество, фуросемид, производное сульфамоилантраниловой кислоты;
  • лактоза, дисахарид, выделяемый из молочной сыворотки, препятствует отсыреванию таблеток;
  • крахмал, как наполнитель;
  • магниевая соль стеариновой кислоты, эмульгатор, помогающий смешиванию веществ разного агрегатного состояния;
  • кремния двуокись придает форму таблетке и позволяет фурасемиду всасываться медленнее, что удлиняет срок действия препарата.

Хранение препарата требует лишь затемнённого места, недоступного для детей. Важно сберегать не только оригинальную упаковку, но и инструкцию по применению до полного использования средства.

Следовательно, доступная для лечения форма препарата Лазикс, таблетки. Инструкция по применению указывает, что не только главное действующее вещество, но все остальные компоненты, введенные в состав, имеют своё назначение.

Мочегонное и гипотензивное назначение препарата

Поскольку, самая удобная для применения форма лекарственного средства Лазикс, таблетки, инструкция помогает раскрыть полностью, в каких случаях и кому они назначаются. Блокируя повторное всасывание катионов натрия и хлора в извитом почечном канальце, увеличивает выведение калия, магния, кальция.

Такой механизм действия приводит к общему уменьшению объёма воды в тканях и крови. Эффект от приема таблеток наблюдается уже через 20-30 минут, достигая пика в течение 1-2 часов и медленно угасая через 8 часов.

Можно выделить 3 основные проблемы, решение которых призван осуществить препарат:

  • отёки,
  • высокое давление,
  • необходимость вывода из организма определённых веществ, находящихся в нём в опасной концентрации.

Отёки могут быть вызваны следующими факторами:

  • сердечная недостаточность;
  • болезни почек и печени;
  • беременность;
  • воспаление мозга и легких.

Другие патологии:

  • артериальная гипертензия;
  • форсированный диурез, полученный вследствие отравления химическими соединениями;
  • выведение токсинов при ожоговой болезни;
  • алкогольная интоксикация организма;
  • повышенное содержание калия и кальция;
  • эклампсия, болезнь беременных на поздних сроках.

Следует учитывать, что мочегонные таблетки Лазикс, при высоком давлении, не только помогают избавиться от отёков, но и снижают его. Потому его назначают даже при гипертонических кризах. Важно учитывать способность лазикса снижать давление, при выборе доз гипотензивных препаратов.

Гиперкалиемия развивается в результате совместного приёма калийсберегающих мочегонных препаратов и средств, повышающих содержание этого элемента. Избыток его количества может приводить к разрывам клеточных мембран, что опасно для организма. Применение препарата быстро снизит содержание калия и нормализует ситуацию.

Таким образом, Лазикс может назначаться как самостоятельно, так и в составе комплексной терапии для избавления от отёков, снижения давления, выведения избытка калия из организма.

Правила приема Лазикса и его дозировка

Какой бы ни была причина отёков, опасность их заключается в непомерном увеличении объёма тканевой жидкости. Клетки при этом зажаты и не могут выполнять своего назначения.

Для избавления от отёков лазикс подходит очень хорошо, но важно соблюдать некоторые правила:

  • первоначальная доза должна составлять не более 20 мг;
  • дальнейшая доза корректируется в зависимости от интенсивности диуреза и уменьшения отёчности, она может доводиться до 80мг;
  • кратность приема таблеток не должна быть более 2 раз в сутки;
  • лучшие часы приёма - утренние;
  • приём на голодный желудок повышает эффективность;
  • запивать препарат следует только (важно!) водой, объёмом не менее 150 мл;
  • длительность лечения напрямую зависит от уже полученных результатов;
  • если есть необходимость в постоянном применении препарата, необходимо не реже, чем через каждые 4 дня, отказываться от его приёма, делая перерыв;
  • детям доза лазикса определяется из расчёта: 2мг данного лекарства на 1 кг веса;
  • превышение рассмотренных доз и кратность допустимы лишь при отёке лёгких и мозга, что является состоянием, угрожающим жизни;
  • использование препарата беременными допустимо только после консультации с врачом.

Выходит, для того чтобы Лазикс принёс пользу, следует соблюдать не только дозу препарата, но и кратность приёма, а также время суток.

Побочные эффекты приёма препарата и их нивелировка

Поскольку воздействует препарат на организм через почки, то выводится вода не только тканевой жидкости, но и всего организма, что может проявиться определёнными дисбалансами.

Из-за выведения воды из плазмы крови может наблюдаться сгущение крови, что опасно тромбозами и нагрузкой на работу сердечной мышцы. Потому используя Лазикс, применение таблетки надо сочетать с препаратами, разжижающими кровь

Употребление этого средства может привести к нарушениям электролитических реакций, например - алкалоза. У людей, страдающих сахарным диабетом, он усиливается.

Возникает дефицит кальция, хлора, натрия, калия. Частично нивелировать это можно диетой, в состав которой входят молочные продукты, рыба, изюм, курага.

Происходят нарушения биохимии крови. Могут возрасти показатели по холестерину, мочевой кислоте, триглицеридам, креатинину, глюкозе. В таком случае, снижают потребление жирных сортов мяса, сладостей, особенно напитков на сахаре.

Наиболее опасными побочными проявлениями стоит считать аллергические реакции. Потому, во избежание анафилактического шока, при первых проявлениях реакций организма в виде зуда, покраснений, приём препарата прекращают.

Очень редко происходят изменения состава крови, могут возникнуть:

  • лейкопения,
  • тромбоцитопения,
  • эозинофилия,
  • агрунолоцитоз.

Замечено воздействие препарата на процесс заращения Боталлова протока у недоношенных детей. Потому врачи осторожно и избирательно подходят к применению Лазикса у младенцев.

Выходит, что несмотря на эффективность препарата в лечении отёков и гипертонии, применять его следует осторожно. Необходимо быть в курсе побочных явлений, вызываемых Лазиксом. Какие-то из них можно предупредить, или свести к минимуму, при проявлении других, боле опасных, приём препарата прекращают.

Назначение препарата людям с определёнными болезнями, детям и беременным женщинам

Поскольку Лазикс химически синтезированный препарат, то он не может быть безопасен для всех, у него, путём длительных исследований, установлен целый ряд противопоказаний.

  • повышенная чувствительность препарата к веществам группы сульфаниламидов;
  • патологическое сужение уретры;
  • болезни почек, связанные с нарушением их выделительной функции;
  • низкое давление крови;
  • недостаток калия и натрия;
  • отложения солей мочевой кислоты в суставах;
  • нарушение барьерной роли печени разного происхождения;
  • некомпенсированный стеноз аорты;
  • острая форма инфаркта миокарда;
  • волчанка;
  • уменьшение общего объёма крови;
  • сахарный диабет;
  • отравление гликозидами;
  • стеноз церебральных артерий;
  • первый триместр беременности и период лактации;
  • возраст до трех лет.

Несмотря на большой список противопоказаний, который, несомненно, надо учитывать, препарат применяется широко. Иногда врачебная практика требует использования Лазикса и для людей имеющих противопоказания из приведённого списка.

В частности, в лечебных учреждениях, под контролем врача и средств диагностики, назначают данный препарат и женщинам на всех сроках беременности, и детям всех возрастов.

Совместимость с другими лекарственными средствами

Главное действующее вещество Лазикса способно вступать во взаимодействие с другими препаратами. Поэтому и врачу и пациенту это важно знать, для правильного лечения.

Мочегонная деятельность препарата тормозится нестероидными противовоспалительными препаратами, что кроме снижения эффективности чревато осложнениями работы почек и накоплением лития. Усиливает действие теофиллина, бронхолитического препарата и диазоксида, спазмолитика артерий. Это учитывают при коррекции их дозы.

Недопустим совместный приём препарата с антиподагрическими и гипогликемическими средствами. Под действием Лазикса они частично или полностью блокируются.

Сложный механизм взаимодействия возникает между лазиксом и разными группами миорелаксантов. По этой причине совместный приём препаратов недопустим.

Несовместим препарат и с глюкокорикостероидами. Может возникнуть отравление организма. Использование лазикса даже спустя сутки после применения хлоргидрата может привести к повышению давления, тошноте, покраснению кожи, тахикардии.

Побочные реакции могут возникнуть у психических больных, принимающих рисперидон, при назначении мочегонных препаратов. Потому, если есть необходимость в совместном приёме, надо чётко рассчитывать дозы.

Действие цефалоспоринов Лазикс усиливает, что требует коррекции доз.

Фенитоин и сукральфат, напротив, снижают действие мочегонных свойств лазикса. Поэтому их принимают в разное время.
Не желателен приём препарата накануне диагностических процедур с применением рентгеноконтрастных веществ
Выходит, самоназначение Лазикса, как отдельного средства, возможно. Но техника его использования одновременно с другими препаратами, сложна и под силу только специалистам.

Итак, основная форма препарата Лазикс таблетки, инструкция по применению информирует, что созданы они на основе фурасемида и обладают выраженным мочегонным и слабым гипотензивным действием.

Назначают их для избавления от отёков, снижения давления, нарушения гомеостаза, широкому кругу лиц. В особых случаях им лечат беременных женщин и детей. Учёт противопоказаний и побочных явлений при лечении им, необходим, так как действующее вещество химически синтезировано, и безвредным быть, не может.

Более подробно о мочегонных препаратах и их применении - на видео:


 

инструкция по применению, показания, побочные действия, отзывы

Нерекомендованных комбинации.

В отдельных случаях прием фуросемида в течение 24 часов после хлоралгидрата может вызвать приливы, повышенное потоотделение, возбужденное состояние, тошноту, повышение артериального давления и тахикардию. Итак, не рекомендуется одновременное применение фуросемида и хлоралгидрата.

Фуросемид может усиливать ототоксичность аминогликозидов и других ототоксических лекарственных средств. Это может привести к повреждению, что имеет необратимый характер, эти лекарственные средства не следует применять одновременно с фуросемидом.

Комбинации, требующие принятия мер.

В случае одновременного применения цисплатина и фуросемида существует риск возникновения ототоксических эффектов. Кроме этого, может усиливаться нефротоксичность цисплатина, если фуросемид не назначается в низких дозах (например, 40 мг пациентам с нормальной функцией почек) и с положительным балансом жидкости, когда применяется для достижения эффекта форсированного диуреза во время терапии цисплатином.

Фуросемид для приема и сукральфат не следует применять с интервалом менее 2:00, поскольку сукральфат уменьшает абсорбцию фуросемида из кишечника, то есть снижает его действие.

Фуросемид уменьшает выведение солей лития и может приводить к увеличению уровня лития в сыворотке крови, результатом чего является повышенный риск токсичности лития, включая больший риск возникновения кардиотоксического и нейротоксических эффектов лития. Таким образом, рекомендуется проводить тщательный мониторинг уровня лития у пациентов, получающих данную комбинированную терапию.

Пациенты, получающие диуретики, могут страдать от тяжелой артериальной гипотензии и ухудшения функции почек, включая случаи почечной недостаточности, особенно при первом применении ингибитора АПФ (ингибитор АПФ) или антагониста рецептора ангиотензина II, или же при первом применении этих лекарственных средств в увеличенной дозе . Нужно решить, следует временно прекратить применение фуросемида, или по крайней мере уменьшить дозу фуросемида за 3 дня до начала лечения, или же увеличить дозу игнибитора АПФ или антагониста рецептора ангиотензина II.

Рисперидон: следует проявлять осторожность и тщательно взвешивать риск и пользу перед тем, как принять решение о проведении комбинированной терапии или одновременного применения с фуросемидом или другими мощными диуретиками.

Левотироксин: высокие дозы фуросемида могут подавлять связывания гормонов щитовидной железы с белком-носителем, а значит приводить сначала к временному росту уровней свободных фракций гормонов щитовидной железы с последующим абсолютным снижением уровней общих фракций гормонов щитовидной железы.

Следует контролировать уровень гормонов щитовидной железы.

Комбинации, которые следует принимать во внимание.

Одновременное применение нестероидных противовоспалительных лекарственных средств, включая ацетилсалициловую кислоту, может уменьшать действие фуросемида. У пациентов с обезвоживанием организма или с гиповолемией нестероидные противовоспалительные лекарственные средства могут привести к острой почечной недостаточности. Под действием фуросемида может увеличиваться токсичность салицилата.

Уменьшение эффективности фуросемида может возникнуть после сопутствующего применения фенитоина.

Применение кортикостероидов, карбеноксолона, корня солодки в больших дозах и длительное применение слабительных средств может увеличить риск развития гипокалиемии.

Некоторые нарушения электролитного баланса (такие как гипокалиемия, гипомагниемия) могут повышать токсичность определенных других лекарственных средств (например, препаратов дигиталиса и лекарственных средств, вызывающих синдром удлинения интервала QT).

Если антигипертензивные препараты, диуретики или другие лекарственные средства, которые имеют свойство снижать артериальное давление, применять одновременно с фуросемидом, следует ожидать еще большего снижения артериального давления.

Пробенецид, метотрексат и другие лекарственные средства, которые, как и фуросемид, подлежат значительной канальцевой секреции в почках, могут уменьшать эффективность фуросемида. И наоборот, фуросемид может уменьшать вывод этих лекарственных средств почками. Проведение лечения с применением высоких доз (в частности как фуросемида, так и других лекарственных средств) может привести к увеличению их уровней в сыворотке крови и рост риска побочных эффектов, вызванных фуросемидом или применением сопутствующей терапии.

Может уменьшаться эффективность противодиабетических лекарственных средств и симпатомиметиков, имеющих свойство повышать артериальное давление (например, эпинефрина, норэпинефрина). Может усиливаться действие курареподобных миорелаксантов или тефлон.

Возможно усиление вредного влияния нефротоксических лекарственных средств на почки.

Нарушение функции почек может развиться у пациентов, получающих терапию фуросемидом и высокие дозы отдельных цефалоспоринов.

Одновременное применение циклоспорина А и фуросемида ассоциируется с увеличенным риском возникновения подагрического артрита, вторичного по отношению к гиперурикемии, вызванной фуросемидом, и нарушение почечной экскреции уратов, вызванной циклоспорином.

У пациентов, принадлежали к группе высокого риска нефропатии вследствие терапии радиоконтрастных веществами, при лечении фуросемидом наблюдалась большая частота ухудшения функции почек после получения радиоконтрастных веществ по сравнению с таковой у пациентов группы высокого риска, которым проводили только внутривенную гидратацию до назначения радиоконтрастных веществ.

Информация о назначении FDA, побочные эффекты и использование

Общее название: фуросемид
Лекарственная форма: таблетка

Проверено с медицинской точки зрения Drugs.com. Последнее обновление: 1 апреля 2019 г.

Lasix® (фуросемид), таблетки 20, 40 и 80 мг

Только прием

Предупреждение

Lasix® (фуросемид) - сильнодействующее мочегонное средство, которое при приеме в чрезмерных количествах может привести к сильному диурезу с водным и электролитным истощением.Таким образом, требуется тщательный медицинский контроль, а дозировка и режим дозирования должны быть скорректированы с учетом индивидуальных потребностей пациента (см. АДМИНИСТРАЦИЯ И ДОЗИРОВКА).

Описание Lasix

Lasix® - мочегонное средство, являющееся производным антраниловой кислоты. Таблетки Lasix для перорального применения содержат фуросемид в качестве активного ингредиента и следующие неактивные ингредиенты: моногидрат лактозы NF, стеарат магния NF, крахмал NF, тальк USP и коллоидный диоксид кремния NF. Химически это 4-хлор-N-фурфурил-5-сульфамоилантраниловая кислота.Лазикс выпускается в виде белых таблеток для перорального приема с дозировкой 20, 40 и 80 мг. Фуросемид представляет собой кристаллический порошок от белого до почти белого цвета без запаха. Практически нерастворим в воде, мало растворим в спирте, легко растворим в разбавленных растворах щелочей и не растворим в разбавленных кислотах.

Регистрационный номер CAS: 54-31-9.

Структурная формула выглядит следующим образом:

Lasix - Клиническая фармакология

В исследованиях механизма действия Lasix использовались исследования микропункций на крысах, эксперименты по остановке кровотока на собаках и различные исследования клиренса как на людях, так и на экспериментальных животных.Было продемонстрировано, что Lasix в первую очередь подавляет абсорбцию натрия и хлорида не только в проксимальных и дистальных канальцах, но и в петле Генле. Высокая эффективность во многом обусловлена ​​уникальным местом действия. Действие на дистальный каналец не зависит от какого-либо ингибирующего действия на карбоангидразу и альдостерон.

Недавние данные свидетельствуют о том, что глюкуронид фуросемида является единственным или, по крайней мере, основным продуктом биотрансформации фуросемида у человека. Фуросемид широко связывается с белками плазмы, в основном с альбумином.Концентрации в плазме от 1 мкг / мл до 400 мкг / мл связаны у здоровых людей на 91-99%. Несвязанная фракция составляет от 2,3% до 4,1% при терапевтических концентрациях.

Начало диуреза после перорального приема в течение 1 часа. Максимальный эффект наступает в течение первого или второго часа. Продолжительность диуретического эффекта от 6 до 8 часов.

У нормальных мужчин натощак средняя биодоступность фуросемида из таблеток Lasix и перорального раствора Lasix составляет 64% и 60% соответственно от биодоступности при внутривенной инъекции препарата.Хотя фуросемид быстрее всасывается из перорального раствора (50 минут), чем из таблетки (87 минут), пиковые уровни в плазме и площадь под кривыми зависимости концентрации в плазме от времени существенно не различаются. Пиковые концентрации в плазме увеличиваются с увеличением дозы, но время достижения пика не различается для разных доз. Конечный период полувыведения фуросемида составляет примерно 2 часа.

После внутривенной инъекции с мочой выводится значительно больше фуросемида, чем после приема таблетки или раствора для приема внутрь.Между двумя пероральными препаратами нет значительных различий в количестве неизмененного препарата, выделяемого с мочой.

Гериатрическое население

Связывание фуросемида с альбумином может снижаться у пожилых пациентов. Фуросемид преимущественно выводится с мочой в неизмененном виде. Почечный клиренс фуросемида после внутривенного введения у здоровых мужчин старшего возраста (от 60 до 70 лет) статистически значимо меньше, чем у более молодых здоровых мужчин (от 20 до 35 лет).Первоначальный мочегонный эффект фуросемида у пожилых людей снижается по сравнению с более молодыми предметами (см. МЕРЫ ПРЕДОСТОРОЖНОСТИ: Гериатрическое использование).

Показания и использование Lasix

Отеки

Лазикс показан взрослым и детям для лечения отеков, связанных с застойной сердечной недостаточностью, циррозом печени и почечной недостаточностью, включая нефротический синдром. Лазикс особенно полезен, когда требуется средство с большим мочегонным потенциалом.

Гипертония

Oral Lasix можно использовать у взрослых для лечения гипертонии отдельно или в сочетании с другими гипотензивными средствами. Пациенты с артериальной гипертонией, которых невозможно адекватно контролировать с помощью тиазидов, вероятно, также не будут адекватно контролироваться одним лазиксом.

Противопоказания

Лазикс противопоказан пациентам с анурией и пациентам с гиперчувствительностью к фуросемиду в анамнезе.

Предупреждения

У пациентов с циррозом печени и асцитом терапию лазиксом лучше всего начинать в больнице.При печеночной коме и состоянии электролитного истощения терапию не следует начинать, пока не улучшится основное состояние. Внезапные изменения баланса жидкости и электролитов у пациентов с циррозом могут вызывать печеночную кому; поэтому в период диуреза необходимо строгое наблюдение. Дополнительный прием хлорида калия и, при необходимости, антагониста альдостерона помогает предотвратить гипокалиемию и метаболический алкалоз.

Если во время лечения тяжелого прогрессирующего заболевания почек происходит усиление азотемии и олигурии, применение Лазикса следует прекратить.

Сообщалось о случаях тиннитуса и обратимого или необратимого нарушения слуха и глухоты. В сообщениях обычно указывается, что ототоксичность Lasix связана с быстрой инъекцией, тяжелой почечной недостаточностью, применением доз, превышающих рекомендуемые, гипопротеинемией или сопутствующей терапией аминогликозидными антибиотиками, этакриновой кислотой или другими ототоксическими препаратами. Если врач решает использовать парентеральную терапию высокими дозами, рекомендуется контролируемая внутривенная инфузия (для взрослых использовалась скорость инфузии, не превышающая 4 мг Lasix в минуту) (см. МЕРЫ ПРЕДОСТОРОЖНОСТИ: Лекарственное взаимодействие).

Меры предосторожности

Общие

Чрезмерный диурез может вызвать обезвоживание и уменьшение объема крови с нарушением кровообращения и, возможно, тромбозом сосудов и эмболиями, особенно у пожилых пациентов. Как и в случае с любым эффективным диуретиком, во время терапии лазиксом может произойти истощение электролитов, особенно у пациентов, получающих более высокие дозы и ограниченное потребление соли. Гипокалиемия может развиться при приеме Лазикса, особенно при активном диурезе, недостаточном потреблении пероральных электролитов, при циррозе печени или при одновременном применении кортикостероидов, АКТГ, солодки в больших количествах или длительном применении слабительных средств.Терапия наперстянкой может усилить метаболические эффекты гипокалиемии, особенно миокардиальные.

У всех пациентов, получающих терапию Лазиксом, должны наблюдаться следующие признаки или симптомы дисбаланса жидкости или электролитов (гипонатриемия, гипохлоремический алкалоз, гипокалиемия, гипомагниемия или гипокальциемия): сухость во рту, жажда, слабость, летаргия, сонливость, беспокойство, мышечные боли или судороги. , мышечная усталость, гипотония, олигурия, тахикардия, аритмия или желудочно-кишечные расстройства, такие как тошнота и рвота.Наблюдались повышение уровня глюкозы в крови и изменения в тестах на толерантность к глюкозе (с нарушениями уровня сахара натощак и 2-часового постпрандиального сахара), и в редких случаях сообщалось об осаждении сахарного диабета.

У пациентов с тяжелыми симптомами задержки мочи (из-за нарушений опорожнения мочевого пузыря, гиперплазии предстательной железы, сужения уретры) прием фуросемида может вызвать острую задержку мочи, связанную с повышенным продуцированием и задержкой мочи. Таким образом, такие пациенты требуют тщательного наблюдения, особенно на начальных этапах лечения.

У пациентов с высоким риском радиоконтрастной нефропатии Лазикс может привести к более высокой частоте ухудшения функции почек после приема радиоконтраста по сравнению с пациентами из группы высокого риска, которые получали только внутривенную гидратацию до получения радиоконтраста.

У пациентов с гипопротеинемией (например, связанной с нефротическим синдромом) действие Лазикса может быть ослаблено, а его ототоксичность может быть усилена.

Может развиться бессимптомная гиперурикемия и в редких случаях может развиться подагра.

Пациенты с аллергией на сульфаниламиды могут также иметь аллергию на Lasix. Существует возможность обострения или активации системной красной волчанки.

Как и в случае со многими другими лекарствами, пациентов следует регулярно наблюдать на предмет возможного возникновения дискразий крови, поражения печени или почек или других идиосинкразических реакций.

Информация для пациентов

Пациентам, получающим Lasix, следует сообщить, что они могут испытывать симптомы из-за чрезмерной потери жидкости и / или электролитов.Иногда возникающая постуральная гипотензия обычно устраняется медленным подъемом. Добавки калия и / или диетические меры могут потребоваться для контроля или предотвращения гипокалиемии.

Пациентам с сахарным диабетом следует сообщить, что фуросемид может повышать уровень глюкозы в крови и тем самым влиять на показатели глюкозы в моче. Кожа некоторых пациентов может быть более чувствительной к воздействию солнечных лучей при приеме фуросемида.

Пациентам с гипертонией следует избегать приема лекарств, которые могут повышать артериальное давление, в том числе безрецептурных препаратов для подавления аппетита и симптомов простуды.

Лабораторные испытания

Электролиты сыворотки (особенно калий), СО2, креатинин и АМК следует часто определять в течение первых нескольких месяцев терапии Лазиксом и периодически в дальнейшем. Определение электролитов в сыворотке и моче особенно важно, когда у пациента сильная рвота или если он получает парентеральные жидкости. Следует устранить отклонения или временно отменить препарат. Другие лекарства также могут влиять на электролиты сыворотки.

Может произойти обратимое повышение уровня азота мочевины, связанное с обезвоживанием, чего следует избегать, особенно у пациентов с почечной недостаточностью.

У диабетиков, получающих Лазикс, следует периодически проверять уровень глюкозы в моче и крови, даже при подозрении на латентный диабет.

Лазикс может снизить уровень кальция в сыворотке крови (редко сообщалось о случаях тетании) и магния. Соответственно, следует периодически определять сывороточные уровни этих электролитов.

У недоношенных детей Lasix может вызвать нефрокальциноз / нефролитиаз, поэтому необходимо контролировать функцию почек и проводить ультразвуковое исследование почек (см. МЕРЫ ПРЕДОСТОРОЖНОСТИ: Использование в педиатрии).

Лекарственные взаимодействия

Lasix может увеличивать ототоксический потенциал аминогликозидных антибиотиков, особенно при нарушении функции почек. Избегайте этой комбинации, за исключением опасных для жизни ситуаций.

Lasix не следует использовать одновременно с этакриновой кислотой из-за возможности ототоксичности. Пациенты, получающие высокие дозы салицилатов одновременно с лазиксом, как при ревматических заболеваниях, могут испытывать токсичность салицилатов при более низких дозах из-за конкурентных выделений в почках.

При одновременном применении цисплатина и лазикса существует риск ототоксических эффектов. Кроме того, нефротоксичность нефротоксических препаратов, таких как цисплатин, может быть усилена, если Лазикс не вводится в более низких дозах и с положительным балансом жидкости при использовании для достижения форсированного диуреза во время лечения цисплатином.

Lasix имеет тенденцию противодействовать расслабляющему скелетные мышцы эффекту тубокурарина и может усиливать действие сукцинилхолина.

Литий обычно не следует назначать с диуретиками, поскольку они снижают почечный клиренс лития и повышают риск токсичности лития.

Lasix в сочетании с ингибиторами ангиотензинпревращающего фермента или блокаторами рецепторов ангиотензина II может привести к тяжелой гипотензии и ухудшению функции почек, включая почечную недостаточность. Может потребоваться прерывание или уменьшение дозировки Лазикса, ингибиторов ангиотензинпревращающего фермента или блокаторов рецепторов ангиотензина.

Потенцирование происходит при приеме ганглиозных или периферических адреноблокаторов.

Лазикс может снизить чувствительность артерий к норэпинефрину.Однако норадреналин все еще можно эффективно использовать.

Одновременный прием сукральфата и таблеток Лазикс может снизить натрийуретический и антигипертензивный эффекты Лазикса. За пациентами, принимающими оба препарата, следует внимательно наблюдать, чтобы определить, достигается ли желаемый диуретический и / или гипотензивный эффект Лазикса. Прием Лазикса и сукральфата следует разделять не менее чем на два часа.

В единичных случаях внутривенное введение Лазикса в течение 24 часов после приема хлоралгидрата может вызвать приливы крови к лицу, приступы потоотделения, беспокойство, тошноту, повышение артериального давления и тахикардию.Поэтому не рекомендуется использовать Lasix одновременно с хлоралгидратом.

Фенитоин напрямую влияет на почечное действие Лазикса. Имеются данные о том, что лечение фенитоином приводит к снижению всасывания лазикса в кишечнике и, как следствие, к снижению пиковых концентраций фуросемида в сыворотке.

Метотрексат и другие препараты, которые, как и Лазикс, подвергаются значительной почечной канальцевой секреции, могут снижать эффект Лазикса. И наоборот, Lasix может уменьшить выведение почками других препаратов, которые подвергаются канальцевой секреции.Обработка высоких доз как Лазикса, так и других препаратов может привести к повышению уровня этих препаратов в сыворотке крови и может усилить их токсичность, а также токсичность Лазикса.

Lasix может увеличивать риск нефротоксичности, вызванной цефалоспорином, даже при незначительной или преходящей почечной недостаточности.

Одновременное применение циклоспорина и Лазикса связано с повышенным риском подагрического артрита, вторичным по отношению к гиперурекемии, вызванной Лазиксом, и нарушению выведения уратов почками почек.

Высокие дозы (> 80 мг) фуросемида могут ингибировать связывание гормонов щитовидной железы с белками-носителями и приводить к временному увеличению свободных гормонов щитовидной железы с последующим общим снижением общего уровня гормонов щитовидной железы.

Одно исследование с участием шести субъектов продемонстрировало, что комбинация фуросемида и ацетилсалициловой кислоты временно снижает клиренс креатинина у пациентов с хронической почечной недостаточностью. Имеются сообщения о случаях, когда фуросемид применялся в сочетании с НПВП, у которых наблюдалось повышение уровня азота мочевины, сывороточного креатинина и сывороточного калия, а также увеличение веса.

В литературных отчетах указано, что совместное введение индометацина может снизить натрийуретический и антигипертензивный эффекты лазикса (фуросемида) у некоторых пациентов за счет ингибирования синтеза простагландинов. Индометацин может также влиять на уровни ренина в плазме, экскрецию альдостерона и оценку профиля ренина. За пациентами, получающими индометацин и Лазикс, следует внимательно наблюдать, чтобы определить, достигается ли желаемый диуретический и / или антигипертензивный эффект Лазикса.

Канцерогенез, мутагенез, нарушение фертильности

Фуросемид был протестирован на канцерогенность при пероральном введении на одной линии мышей и одной линии крыс.Небольшая, но значительно увеличенная частота карциномы молочной железы произошла у самок мышей при дозе, в 17,5 раз превышающей максимальную дозу для человека 600 мг. Было отмечено незначительное увеличение количества необычных опухолей у самцов крыс при дозе 15 мг / кг (немного выше максимальной дозы для человека), но не при 30 мг / кг.

Фуросемид не обладал мутагенной активностью в отношении различных штаммов Salmonella typhimurium при тестировании в присутствии или в отсутствие системы метаболической активации in vitro, и сомнительно положительный в отношении генных мутаций в клетках лимфомы мыши в присутствии S9 печени крысы при максимальной испытанной дозе .Фуросемид не индуцировал обмен сестринских хроматид в клетках человека in vitro, но другие исследования хромосомных аберраций в клетках человека in vitro дали противоречивые результаты. В клетках китайского хомячка он индуцировал хромосомное повреждение, но был сомнительно положительным для обмена сестринских хроматид. Исследования индукции фуросемидом хромосомных аберраций у мышей оказались безрезультатными. Моча крыс, получавших этот препарат, не вызывала конверсии генов у Saccharomyces cerevisiae.

Лазикс (фуросемид) не вызывал ухудшения фертильности у самцов или самок крыс при дозе 100 мг / кг / день (максимальная эффективная доза диуретика для крыс и 8-кратная максимальная доза для человека 600 мг / день).

Беременность

Было показано, что фуросемид вызывает необъяснимую материнскую смертность и аборты у кроликов в 2, 4 и 8 раз превышающей максимальную рекомендуемую дозу для человека. Нет адекватных и хорошо контролируемых исследований у беременных женщин. Лазикс следует использовать во время беременности, только если потенциальные выгоды оправдывают потенциальный риск для плода.

Лечение во время беременности требует наблюдения за развитием плода из-за возможности увеличения веса при рождении.

Действие фуросемида на эмбриональное и внутриутробное развитие, а также на беременных самок изучали на мышах, крысах и кроликах.

Фуросемид вызвал необъяснимую материнскую смертность и аборты у кроликов в самой низкой дозе 25 мг / кг (в 2 раза превышающей максимальную рекомендуемую дозу для человека 600 мг / день). В другом исследовании доза 50 мг / кг (в 4 раза превышающая максимальную рекомендованную дозу для человека 600 мг / день) также вызывала материнскую смертность и аборты при введении кроликам в период с 12 по 17 день беременности. В третьем исследовании ни одна из беременных кроликов не выжила после дозы 100 мг / кг. Данные вышеуказанных исследований указывают на летальность плода, которая может предшествовать материнской смертности.

Результаты исследования на мышах и одного из трех исследований на кроликах также показали повышенную частоту и тяжесть гидронефроза (вздутие почечной лоханки и, в некоторых случаях, мочеточников) у плодов, полученных от обработанных самок, по сравнению с заболеваемость у плодов контрольной группы.

Кормящие матери

Поскольку он появляется в грудном молоке, следует проявлять осторожность при применении Лазикс кормящей матери.

Лазикс может подавлять лактацию.

Использование в педиатрии

У недоношенных детей Лазикс может вызывать нефрокальциноз / нефролитиаз. Нефрокальциноз / нефролитиаз также наблюдался у детей в возрасте до 4 лет, не имевших в анамнезе недоношенных детей, которые постоянно лечились лазиксом. У педиатрических пациентов, получающих Lasix, следует контролировать функцию почек и проводить ультразвуковое исследование почек.

Если Лазикс вводить недоношенным детям в течение первых недель жизни, это может увеличить риск сохранения открытого артериального протока.

Для гериатрических больных

Контролируемые клинические исследования Lasix не включали достаточное количество субъектов в возрасте 65 лет и старше, чтобы определить, отличаются ли они от более молодых субъектов. Другой зарегистрированный клинический опыт не выявил различий в ответах пожилых и молодых пациентов. В общем, выбор дозы для пожилого пациента должен быть осторожным, обычно начиная с нижнего предела диапазона дозирования, что отражает большую частоту снижения функции печени, почек или сердца, а также сопутствующего заболевания или другой лекарственной терапии.

Известно, что этот препарат в значительной степени выводится почками, и риск токсических реакций на этот препарат может быть выше у пациентов с нарушением функции почек. Поскольку у пожилых пациентов более вероятно снижение функции почек, следует соблюдать осторожность при выборе дозы, и может быть полезно контролировать функцию почек (см. МЕРЫ ПРЕДОСТОРОЖНОСТИ: Общие и АДМИНИСТРАЦИЯ И ДОЗИРОВКА).

Побочные реакции

Побочные реакции классифицируются ниже по системам органов и перечислены по степени тяжести.

Реакции со стороны желудочно-кишечной системы
1. Печеночная энцефалопатия у пациентов с гепатоцеллюлярной недостаточностью 6. раздражение полости рта и желудка
7. спазмы
2. панкреатит 8. понос
3. желтуха (внутрипеченочная холестатическая желтуха) 9. запор
4. повышенные ферменты печени 10.тошнота
5. анорексия 11. рвота
Реакции системной гиперчувствительности
1. Тяжелые анафилактические или анафилактоидные реакции (например, с шоком) 3. интерстициальный нефрит
4. некротический ангиит
2. системный васкулит
С
.

Lasix Oral: использование, побочные эффекты, взаимодействия, изображения, предупреждения и дозировка

Перейти к основному содержанию
  • Проверьте свои симптомы
  • Найти доктора
  • Найти стоматолога
  • Подключиться к Care
  • Найдите самые низкие цены на лекарства
  • Здравоохранение
    А-Я Здоровье от А до Я Общие условия
    • ADD / ADHD
    • Аллергии
    • Артрит
    • Рак
    • Коронавирус (COVID-19)
    • Депрессия
    • Диабет
    • Здоровье глаз
    • Сердечное заболевание
    • Заболевание легких
    • Ортопедия
    • Контроль над болью
    • Сексуальные условия
    • Проблемы с кожей
    • Нарушения сна
    • Посмотреть все
    Ресурсы
    • Проверка симптомов
    • WebMD блоги
    • Подкасты
    • Информационные бюллетени
    • Вопросы и Ответы
    • Страхование
    • Найти доктора
    • Условия для детей от А до Я
    • Операции и процедуры от А до Я
.

Lasix Расширенная информация для пациентов - Drugs.com

Общее название: фуросемид (fure-OH-se-mide) (пероральный путь)

Устный путь (таблетка)

Фуросемид - сильнодействующее мочегонное средство, которое в чрезмерных количествах может вызвать сильный диурез с водным и электролитным истощением. Поэтому требуется тщательный медицинский контроль, а дозировка и интервал дозирования должны быть адаптированы к индивидуальным потребностям пациента.

Проверено с медицинской точки зрения Drugs.com. Последнее обновление: 1 марта 2020 г.

Обычно используемые торговые марки

В США

Доступные лекарственные формы:

Терапевтический класс: сердечно-сосудистое средство

Фармакологический класс: диуретик, петля

Используется для Lasix

Фуросемид относится к группе лекарственных средств, называемых петлевыми диуретиками (также известными как водяные таблетки). Фуросемид назначают для лечения задержки жидкости (отека) и отека, вызванных застойной сердечной недостаточностью, заболеванием печени, почек или другими заболеваниями.Он воздействует на почки, увеличивая отток мочи.

Фуросемид также используется отдельно или вместе с другими лекарствами для лечения высокого кровяного давления (гипертонии). Высокое кровяное давление увеличивает нагрузку на сердце и артерии. Если это продолжается в течение длительного времени, сердце и артерии могут не функционировать должным образом. Это может привести к повреждению кровеносных сосудов головного мозга, сердца и почек, что приведет к инсульту, сердечной недостаточности или почечной недостаточности. Высокое кровяное давление также может увеличить риск сердечных приступов.Эти проблемы могут быть менее вероятны, если артериальное давление контролируется.

Это лекарство доступно только по рецепту вашего врача.

Перед использованием Lasix

Принимая решение об использовании лекарства, необходимо взвесить риски, связанные с приемом лекарства, и пользу, которую оно принесет. Это решение будете принимать вы и ваш врач. Для этого лекарства следует учитывать следующее:

Аллергия

Сообщите своему врачу, если у вас когда-либо была необычная или аллергическая реакция на это лекарство или любые другие лекарства.Также сообщите своему лечащему врачу, если у вас есть другие типы аллергии, например, на продукты питания, красители, консерванты или животных. Для продуктов, отпускаемых без рецепта, внимательно прочтите информацию на этикетке или упаковке.

Педиатрическая

Соответствующие исследования, проведенные на сегодняшний день, не продемонстрировали специфических педиатрических проблем, которые ограничивали бы эффективность фуросемида у детей. Однако у недоношенных детей чаще возникают нежелательные эффекты на почки, что может потребовать осторожности у пациентов, получающих фуросемид.

Гериатрический

Соответствующие исследования, проведенные на сегодняшний день, не продемонстрировали проблем, связанных с гериатрией, которые ограничивали бы полезность фуросемида для пожилых людей. Однако пожилые пациенты чаще имеют возрастные проблемы с печенью, почками или сердцем, что может потребовать осторожности и корректировки дозы для пациентов, получающих фуросемид.

Грудное вскармливание

Нет адекватных исследований у женщин для определения младенческого риска при использовании этого лекарства во время грудного вскармливания.Прежде чем принимать это лекарство во время грудного вскармливания, взвесьте потенциальные преимущества с потенциальными рисками.

Взаимодействие с лекарствами

Хотя некоторые лекарства вообще не следует использовать вместе, в других случаях два разных лекарства могут использоваться вместе, даже если может произойти взаимодействие. В этих случаях ваш врач может изменить дозу или могут потребоваться другие меры предосторожности. Когда вы принимаете это лекарство, особенно важно, чтобы ваш лечащий врач знал, принимаете ли вы какие-либо из перечисленных ниже лекарств.Следующие взаимодействия были выбраны на основе их потенциальной значимости и не обязательно являются всеобъемлющими.

Не рекомендуется использовать это лекарство с любым из следующих лекарственных средств. Ваш врач может решить не лечить вас этим лекарством или изменить некоторые другие лекарства, которые вы принимаете.

Использование этого лекарства с любым из следующих лекарственных средств обычно не рекомендуется, но в некоторых случаях может потребоваться. Если оба лекарства назначаются вместе, ваш врач может изменить дозу или частоту использования одного или обоих лекарств.

  • Ацеклофенак
  • Ацеметацин
  • Амикацин
  • Липосома амикацина
  • Амтолметин Гуасил
  • Триоксид мышьяка
  • Аспирин
  • Бепридил
  • Бромфенак
  • Bufexamac
  • Целекоксиб
  • Хлоралгидрат
  • Холина салицилат
  • Цисплатин
  • Клониксин
  • Дасабувир
  • Дексибупрофен
  • Декскетопрофен
  • Дихлорфенамид
  • Диклофенак
  • Дифлунисал
  • Дигитоксин
  • Дипирон
  • Дофетилид
  • Дроперидол
  • Дроксикам
  • Этакриновая кислота
  • Etodolac
  • Этофенамат
  • Эторикоксиб
  • Фельбинац
  • Фенопрофен
  • Фепрадинол
  • Фепразон
  • Флоктафенин
  • Флуфенамовая кислота
  • Флурбипрофен
  • Foscarnet
  • Гентамицин
  • Ибупрофен
  • Индометацин
  • Канамицин
  • Кетансерин
  • Кетопрофен
  • Кеторолак
  • Лефлуномид
  • Левометадил
  • Литий
  • Лорноксикам
  • Локсопрофен
  • Люмиракоксиб
  • Меклофенамат
  • Мефенаминовая кислота
  • Мелоксикам
  • Метолазон
  • Морнифлюмат
  • Nabumetone
  • Напроксен
  • Неомицин
  • Непафенак
  • Нетилмицин
  • Нифлумовая кислота
  • нимесулид
  • Нимесулид бета-циклодекстрин
  • Нитисинон
  • Оксапрозин
  • Оксифенбутазон
  • Парекоксиб
  • фенилбутазон
  • Пикетопрофен
  • Пироксикам
  • Проглуметацин
  • Пропифеназон
  • Проквазон
  • Рофекоксиб
  • Салициловая кислота
  • Салсалат
  • Салицилат натрия
  • Соталол
  • Стрептомицин
  • Сулиндак
  • Теноксикам
  • Терифлуномид
  • Тиапрофеновая кислота
  • Тобрамицин
  • Толфенамовая кислота
  • Толметин
  • Толваптан
  • Вальдекоксиб
  • Вазопрессин

Использование этого лекарства с любым из следующих лекарств может вызвать повышенный риск определенных побочных эффектов, но использование обоих препаратов может быть лучшим лечением для вас.Если оба лекарства назначаются вместе, ваш врач может изменить дозу или частоту использования одного или обоих лекарств.

  • Аласеприл
  • Алискирен
  • Benazepril
  • Каптоприл
  • Карбамазепин
  • Цефалоридин
  • Холестирамин
  • Цилазаприл
  • Клофибрат
  • Колестипол
  • Циклоспорин
  • Делаприл
  • Дибекацин
  • Эналаприл
  • Эналаприлат
  • Флюдрокортизон
  • Фозиноприл
  • Германий
  • Женьшень
  • Госсыполь
  • Имидаприл
  • Солодка
  • Лисиноприл
  • Моэксиприл
  • Панкуроний
  • Пентоприл
  • Периндоприл
  • Quinapril
  • Рамиприл
  • Спираприл
  • Темокаприл
  • Трандолаприл
  • Тубокурарин
  • Векуроний
  • Зофеноприл

Взаимодействие с пищевыми продуктами / табаком / алкоголем

Некоторые лекарства не следует использовать во время или во время приема пищи или приема определенных видов пищи, поскольку могут возникнуть взаимодействия.Употребление алкоголя или табака с некоторыми лекарствами также может вызывать взаимодействия. Следующие взаимодействия были выбраны на основе их потенциальной значимости и не обязательно являются всеобъемлющими.

Другие проблемы со здоровьем

Наличие других медицинских проблем могут влиять на использование этого лекарства. Обязательно сообщите своему врачу, если у вас есть другие проблемы со здоровьем, особенно:

  • Аллергия на сульфамидные препараты (например, сульфаметоксазол, сульфасалазин, сульфизоксазол, азульфидин®, бактрим®, гантризин® или септра®) или
  • Анемия или
  • Проблемы с мочевым пузырем при мочеиспускании или
  • Обезвоживание или
  • Сахарный диабет или
  • Подагра или
  • Проблемы со слухом или
  • Гиперурикемия (повышенное содержание мочевой кислоты в крови) или
  • Гипокальциемия (низкий уровень кальция в крови) или
  • Гипохлоремический алкалоз (низкий уровень хлора в крови) или
  • Гипокалиемия (низкий уровень калия в крови) или
  • Гипомагниемия (низкий уровень магния в крови) или
  • Гипонатриемия (низкий уровень натрия в крови) или
  • Гипотония (пониженное давление) или
  • Гиповолемия (низкий объем крови) или
  • Болезнь печени тяжелая (e.г., цирроз) или
  • Системная красная волчанка (СКВ) или
  • Тиннитус (звон в ушах) или
  • Проблемы с мочеиспусканием (вызванные нарушениями опорожнения мочевого пузыря, увеличенной простатой, узкой уретрой) - используйте с осторожностью. Может ухудшить эти условия.
  • Анурия (не может мочиться)? Не следует использовать у пациентов с этим состоянием. .
  • Гипопротеинемия (низкий уровень белка в крови) из-за проблемы с почками или
  • Радиоконтрастная нефропатия (проблема с почками) - может вызвать усиление побочных эффектов.
  • Заболевание почек, тяжелая? Используйте с осторожностью. Эффект может усилиться из-за более медленного выведения лекарства из организма.

Правильное использование Lasix

В этом разделе представлена ​​информация о правильном использовании ряда продуктов, содержащих фуросемид. Не может быть специфическим для Lasix. Пожалуйста, прочтите внимательно.

Принимайте это лекарство точно в соответствии с указаниями врача , чтобы улучшить ваше состояние в максимально возможной степени.Не принимайте больше, не принимайте чаще и не принимайте дольше, чем прописал врач.

Многие пациенты с высоким кровяным давлением не замечают никаких симптомов этого состояния. На самом деле большинство пациентов чувствуют себя нормально. Очень важно, , чтобы вы принимали лекарство точно в соответствии с указаниями и чтобы вы записывались на прием к врачу, даже если вы чувствуете себя хорошо.

Помимо этого лекарства, лечение вашего высокого кровяного давления может включать контроль веса и изменение типов продуктов, которые вы едите, особенно продуктов с высоким содержанием натрия (соли) или калия.Ваш врач скажет вам, какие из них наиболее важны для вас. Перед изменением диеты посоветуйтесь с врачом.

Это лекарство не вылечит ваше высокое кровяное давление, но помогает его контролировать. Вы должны продолжать принимать его в соответствии с указаниями, если планируете снизить артериальное давление и удержать его на низком уровне. Возможно, вам придется принимать лекарства от высокого кровяного давления всю оставшуюся жизнь . Если не лечить высокое кровяное давление, оно может вызвать серьезные проблемы, такие как сердечная недостаточность, заболевание кровеносных сосудов, инсульт или заболевание почек.

Отмерьте жидкость для перорального применения с помощью мерной ложки с маркировкой, шприца для полости рта или чашки с лекарством.

Если вы принимаете сукральфат (Carafate®), примите это лекарство за 2 часа до или через 2 часа после приема фуросемида. Это может помешать правильному действию фуросемида.

Дозирование

Доза этого лекарства будет разной для разных пациентов. Следуйте указаниям врача или инструкциям на этикетке. Следующая информация включает только средние дозы этого лекарства.Если ваша доза отличается, не меняйте ее, если врач не скажет вам об этом.

Количество лекарства, которое вы принимаете, зависит от силы лекарства. Кроме того, количество доз, которые вы принимаете каждый день, время между приемами и продолжительность приема лекарства зависят от медицинской проблемы, для которой вы принимаете лекарство.

  • Для пероральных лекарственных форм (пероральный раствор или таблетки):
    • При отеках:
      • Взрослые? Во-первых, от 20 до 80 миллиграммов (мг) один раз в день в виде однократной дозы или разделенных и вводимых два раза в день.Ваш врач может изменить вашу дозу по мере необходимости.
      • Дети? Доза зависит от массы тела и должна определяться вашим врачом. Начальная доза обычно составляет 2 миллиграмма (мг) на килограмм (кг) веса тела в день в виде разовой дозы. Ваш врач может изменить вашу дозу по мере необходимости. Однако доза обычно составляет не более 6 мг на кг массы тела в сутки.
    • При повышенном артериальном давлении:
      • Взрослые? Сначала 40 миллиграммов (мг) два раза в день. Ваш врач может изменить вашу дозу по мере необходимости.
      • Дети? Использование и доза должны определяться вашим доктором.

Пропущенная доза

Если вы пропустите прием этого лекарства, примите его как можно скорее. Однако, если пришло время для следующей дозы, пропустите пропущенную дозу и вернитесь к своему обычному графику приема. Не принимайте двойные дозы.

Хранилище

Храните лекарство в закрытом контейнере при комнатной температуре, вдали от источников тепла, влаги и прямого света. Беречь от замерзания.

Хранить в недоступном для детей месте.

Не храните устаревшие лекарства или лекарства, которые больше не нужны.

Спросите у лечащего врача, как следует утилизировать любое лекарство, которое вы не используете.

Меры предосторожности при использовании Lasix

Очень важно, чтобы ваш врач проверял состояние вашего здоровья или вашего ребенка при регулярных посещениях , чтобы убедиться, что это лекарство работает должным образом. Для выявления нежелательных эффектов могут потребоваться анализы крови или мочи.

Использование этого лекарства во время беременности может привести к тому, что ваш будущий ребенок станет больше обычного. Если вы думаете, что забеременели во время приема этого лекарства, немедленно сообщите об этом своему врачу.

Это лекарство может привести к потере вами или вашим ребенком большего количества калия, чем обычно (гипокалиемия). Это более вероятно, если у вас есть заболевание печени (например, цирроз), или если вы принимаете это лекарство вместе со стероидами (кортизоноподобные препараты), адренокортикотропным гормоном (АКТГ), большим количеством солодки или слабительными средствами в течение длительного времени. время.Сообщите своему врачу, если вы почувствуете сильную или продолжающуюся тошноту, рвоту или диарею, и выпейте жидкости, чтобы предотвратить обезвоживание. Немедленно обратитесь к врачу, если у вас есть сухость во рту, повышенная жажда, мышечные спазмы, тошнота или рвота.

Могут возникнуть головокружение, дурнота или обморок, особенно если вы внезапно встаете из положения лежа или сидя. Медленный подъем может помочь. Если проблема не исчезнет или ухудшится, проконсультируйтесь с врачом.

Прекратите использовать это лекарство и сразу же обратитесь к врачу, если у вас внезапное снижение или потеря слуха.У вас также может быть головокружение или звон в ушах. Сообщите своему врачу, если у вас есть ощущение постоянного движения себя или окружения или ощущение вращения.

Это лекарство может вызвать повышение уровня сахара в крови. Если вы страдаете диабетом и заметили изменения в результатах анализов на сахар в крови или моче, проконсультируйтесь с врачом.

Это лекарство может сделать вашу кожу более чувствительной к солнечному свету. На улице используйте солнцезащитный крем, головной убор и защитную одежду. Избегайте солнечных лучей и соляриев.

Убедитесь, что лечащий вас врач или стоматолог знает, что вы принимаете это лекарство. Это лекарство может повлиять на результаты некоторых медицинских тестов.

Не принимайте другие лекарства, если они не были согласованы с врачом. Это особенно касается рецептурных или безрецептурных (внебиржевых) лекарств для контроля аппетита, астмы, простуды, кашля, сенной лихорадки или проблем с носовыми пазухами.

Побочные эффекты Lasix

Наряду с необходимыми эффектами лекарство может вызывать некоторые нежелательные эффекты.Хотя не все из этих побочных эффектов могут возникнуть, в случае их возникновения может потребоваться медицинская помощь.

Немедленно обратитесь к врачу при возникновении любого из следующих побочных эффектов:

Редко

  • Боль в груди
  • озноб
  • кашель или охриплость
  • лихорадка
  • общее чувство усталости или слабости
  • головная боль
  • Боль в пояснице или в боку
  • болезненное или затрудненное мочеиспускание
  • одышка
  • боль в горле
  • Язвы, язвы или белые пятна на губах или во рту
  • опухшие или болезненные железы
  • герметичность в груди
  • необычное кровотечение или синяк
  • необычная усталость или слабость
  • хрипит

Заболеваемость неизвестна

  • Боли в спине или ногах
  • табуреты черные, дегтеобразные
  • кровоточивость десен
  • образование пузырей, шелушение или ослабление кожи
  • вздутие живота
  • кровь в моче или стуле
  • затуманенное зрение
  • жжение, ползание мурашек, зуд, онемение, покалывание, "иголки" или ощущение покалывания
  • Изменение цвета кожи, боль, болезненность или отек стопы или голени
  • Табуреты глиняные
  • мутная моча
  • холодный пот
  • путаница
  • запор
  • продолжающийся звон, жужжание или другой необъяснимый шум в ушах
  • кашляет кровью
  • трещины на коже
  • потемневшая моча
  • диарея
  • затрудненное дыхание
  • головокружение, дурнота или дурноту при вставании из положения лежа или сидя
  • сухость во рту
  • учащенное сердцебиение
  • покрасневшая, сухая кожа
  • фруктовый запах изо рта
  • значительно уменьшилась частота мочеиспускания или количество мочи
  • потеря слуха
  • усиление голода
  • повышенная жажда
  • расстройство желудка
  • зуд
  • потеря аппетита
  • тошнота или рвота
  • Носовое кровотечение
  • Боль в суставах или мышцах
  • Боли в животе, боку или животе с иррадиацией в спину
  • бледная кожа
  • определить красные точки на коже
  • красные, раздраженные глаза
  • красная, опухшая кожа
  • Сыпь на коже
  • пятен на коже, напоминающих волдырь или прыщик
  • потеет
  • Отек стоп или голеней
  • затрудненное дыхание при напряжении
  • необычная потеря веса
  • Рвота кровью
  • желтые глаза или кожа

Немедленно обратитесь за неотложной помощью при возникновении любого из следующих симптомов передозировки:

Симптомы передозировки

  • Уменьшение мочеиспускания
  • сонливость
  • увеличение ЧСС
  • нерегулярное сердцебиение
  • Раздражительность
  • изменения настроения
  • мышечные судороги
  • Онемение, покалывание, боль или слабость в руках, ногах или губах
  • учащенное дыхание
  • изъятий
  • запавшие глаза
  • жажда
  • дрожит
  • слабый пульс
  • слабость и тяжесть в ногах
  • Кожа морщинистая

Могут возникнуть некоторые побочные эффекты, которые обычно не требуют медицинской помощи.Эти побочные эффекты могут исчезнуть во время лечения, поскольку ваше тело привыкает к лекарству. Кроме того, ваш лечащий врач может рассказать вам о способах предотвращения или уменьшения некоторых из этих побочных эффектов. Проконсультируйтесь со своим лечащим врачом, если какие-либо из следующих побочных эффектов сохраняются или вызывают беспокойство, или если у вас есть какие-либо вопросы о них:

Заболеваемость неизвестна

  • Чувство постоянного движения себя или окружения
  • крапивница или рант
  • Повышенная чувствительность кожи к солнечному свету
  • мышечный спазм
  • покраснение или другое изменение цвета кожи
  • беспокойство
  • ощущение вращения
  • сильный солнечный ожог
  • слабость

У некоторых пациентов могут возникать и другие побочные эффекты, не указанные в списке.Если вы заметили какие-либо другие эффекты, проконсультируйтесь с врачом.

Обратитесь к врачу за медицинской консультацией о побочных эффектах. Вы можете сообщить о побочных эффектах в FDA по телефону 1-800-FDA-1088.

Дополнительная информация

Всегда консультируйтесь со своим врачом, чтобы убедиться, что информация, отображаемая на этой странице, применима к вашим личным обстоятельствам.

Часто задаваемые вопросы

Заявление об отказе от ответственности за медицинское обслуживание

Подробнее о Lasix (фуросемид)

Потребительские ресурсы

Профессиональные ресурсы

Сопутствующие руководства по лечению

.

Руководство по дозировке Lasix - Drugs.com

Общее название: FUROSEMIDE 20 мг
Лекарственная форма: таблетка

Проверено с медицинской точки зрения Drugs.com. Последнее обновление: 5 апреля 2019 г.

Отек

Терапия должна быть индивидуализирована в соответствии с реакцией пациента, чтобы получить максимальный терапевтический ответ и определить минимальную дозу, необходимую для поддержания этого ответа.

Взрослые. Обычная начальная доза LASIX составляет от 20 до 80 мг однократно. Обычно следует быстрый диурез.При необходимости ту же дозу можно ввести через 6-8 часов или можно увеличить. Дозу можно увеличить на 20 мг или 40 мг и вводить не ранее, чем через 6-8 часов после предыдущей дозы, пока не будет достигнут желаемый мочегонный эффект. Затем индивидуально определенную разовую дозу следует вводить один или два раза в день (например, в 8:00 и 14:00). Дозу LASIX можно осторожно титровать до 600 мг / сут у пациентов с клинически тяжелыми отечными состояниями.

Наиболее эффективно и безопасно мобилизовать отек можно, вводя LASIX 2–4 дня подряд в неделю.

Когда дозы, превышающие 80 мг / день, назначаются в течение длительных периодов времени, особенно рекомендуется тщательное клиническое наблюдение и лабораторный мониторинг (см. МЕРЫ ПРЕДОСТОРОЖНОСТИ: Лабораторные испытания).

Гериатрические пациенты. В целом, при выборе дозы для пожилых пациентов следует соблюдать осторожность, обычно начиная с нижнего предела диапазона дозирования (см. МЕРЫ ПРЕДОСТОРОЖНОСТИ: Гериатрическое использование).

Педиатрические пациенты - Обычная начальная доза перорального LASIX для педиатрических пациентов составляет 2 мг / кг массы тела в виде однократной дозы.Если диуретический ответ неудовлетворителен после начальной дозы, дозу можно увеличить на 1 или 2 мг / кг не ранее, чем через 6-8 часов после предыдущей дозы. Не рекомендуются дозы выше 6 мг / кг массы тела. Для поддерживающей терапии у педиатрических пациентов дозу следует корректировать до минимально эффективного уровня.

Гипертония

Терапия должна быть индивидуализирована в соответствии с реакцией пациента, чтобы получить максимальный терапевтический ответ и определить минимальную дозу, необходимую для поддержания терапевтического ответа.

Взрослые - Обычная начальная доза LASIX при гипертонии составляет 80 мг, обычно делится на 40 мг два раза в день. Затем следует скорректировать дозировку в соответствии с ответом. Если ответ неудовлетворительный, добавьте другие гипотензивные средства.

При использовании LASIX с другими гипотензивными препаратами необходимо тщательно контролировать изменения артериального давления, особенно во время начальной терапии. Чтобы предотвратить чрезмерное падение артериального давления, при добавлении LASIX к схеме дозировку других агентов следует уменьшить как минимум на 50%.Поскольку артериальное давление подпадает под потенцирующий эффект LASIX, может потребоваться дальнейшее снижение дозировки или даже отмена других антигипертензивных препаратов.

Гериатрические пациенты - В целом, при выборе дозы и корректировке дозы для пожилых пациентов следует соблюдать осторожность, обычно начиная с нижнего предела диапазона дозирования (см. МЕРЫ ПРЕДОСТОРОЖНОСТИ: Гериатрическое использование).

Дополнительная информация

Всегда консультируйтесь со своим врачом, чтобы убедиться, что информация, отображаемая на этой странице, применима к вашим личным обстоятельствам.

Часто задаваемые вопросы

Заявление об отказе от ответственности

Подробнее о Lasix (фуросемид)

Потребительские ресурсы

Профессиональные ресурсы

Соответствующие лечебные руководства

.

Lasix - Использование, побочные эффекты, взаимодействия

Как действует это лекарство? Что я буду из этого иметь?

Фуросемид относится к классу лекарств, называемых диуретиками . используется для лечения отека (задержка жидкости) , который возникает при застойной сердечной недостаточности и заболеваниях печени, почек и легких. Он также используется для контроля высокого кровяного давления от легкой до умеренной. Может использоваться в сочетании с другими лекарствами для лечения более сильного высокого кровяного давления.

Фуросемид работает за счет увеличения количества вырабатываемой и выводимой мочи, а также за счет удаления из организма избыточной воды (отеков). Таблетированная форма начинает действовать в течение часа после приема и обычно сохраняется в течение 4-6 часов. Инъекционная форма начинает действовать в течение ½ часа и действует примерно 2 часа.

Это лекарство может быть доступно под несколькими торговыми марками и / или в нескольких различных формах. Любая конкретная торговая марка этого лекарства может быть недоступна во всех формах или утверждена для всех состояний, обсуждаемых здесь.Кроме того, некоторые формы этого лекарства не могут использоваться для всех состояний, обсуждаемых здесь.

Ваш врач мог порекомендовать это лекарство при состояниях, отличных от перечисленных в этих информационных статьях. Если вы не обсуждали это со своим врачом или не знаете, почему вы принимаете это лекарство, поговорите со своим врачом. Не прекращайте прием этого лекарства, не посоветовавшись с врачом.

Не давайте это лекарство кому-либо еще, даже если у него такие же симптомы, как и у вас. Людям может быть вредно принимать это лекарство, если их не прописал врач.

В какой форме (формах) входит это лекарство?

Раствор для перорального применения
Каждый мл прозрачного слегка желтоватого раствора с оранжевым запахом содержит 10 мг фуросемида. Немедицинские ингредиенты: спирт, бутилированный гидроксианизол, бутилированный гидрокситолуол, глицерин, метилпарабен, натуральный апельсин, полисорбат 80 неживотного происхождения, сорбат калия, очищенная вода, гидроксид натрия и сорбитол.

Таблетки

500 мг
Каждая таблетка желтая, круглая, с одной стороны с двойной насечкой. На стороне очков тисненые буквы "D", "L", "X". На обратной стороне планшета нанесен логотип Hoechst «Tower and Bridge». Каждая таблетка содержит 500 мг фуросемида. Немедицинские ингредиенты: целлюлоза, кукурузный крахмал, коллоидный диоксид кремния, D&C Yellow No. 10, FD&C Yellow No. 6, моногидрат лактозы, стеарат магния, натрийгликолят крахмала и тальк.

Как мне использовать это лекарство?

Рекомендуемая начальная доза для взрослых для лечения отеков составляет от 40 мг до 80 мг. Если удовлетворительный результат наступит в течение 6 часов, дозу можно уменьшить или оставить прежней. Если отек продолжается более 6 часов, дозу можно увеличить на 20–40 мг.

Рекомендуемая суточная доза фуросемида для взрослых составляет от 20 мг до 200 мг . После определения эффективной разовой дозы ее можно принимать от 1 до 3 раз в день.

При лечении гипертонии (высокого кровяного давления) доза фуросемида начинается с 20 мг до 40 мг два раза в день. Дозы 40 мг два раза в день обычно считаются максимальной дозой для лечения высокого кровяного давления. Если артериальное давление не было снижено в достаточной степени с помощью этой дозы, могут быть добавлены другие лекарства для дальнейшего снижения артериального давления.

Для детей доза фуросемида зависит от массы тела. Рекомендуемая доза составляет до 2 мг на килограмм массы тела каждый день, разделенных на 2–4 равных приема.

На дозу лекарства, в которой нуждается человек, могут влиять многие факторы, например масса тела, другие заболевания и другие лекарства. Если ваш врач порекомендовал дозу, отличную от приведенных выше, не изменяет способ приема лекарства без консультации с врачом.

Важно принимать это лекарство точно в соответствии с предписаниями врача. Если вы пропустите прием, примите его как можно скорее и продолжайте придерживаться своего обычного графика.Если почти пришло время для вашей следующей дозы, пропустите пропущенную дозу и продолжите свой обычный график дозирования. Не принимайте двойную дозу, чтобы восполнить пропущенную. Если вы не уверены, что делать после пропуска дозы, обратитесь за советом к своему врачу или фармацевту.

Храните это лекарство при комнатной температуре, защищайте от света и влаги и в недоступном для детей месте.

Не выбрасывайте лекарства в сточные воды (например, в раковину или унитаз) или в бытовой мусор.Спросите своего фармацевта, как утилизировать лекарства, которые больше не нужны или срок годности которых истек.

Кому НЕ следует принимать это лекарство?

Не принимайте фуросемид, если вы:

  • страдают аллергией на фуросемид или какие-либо ингредиенты лекарства
  • аллергия на сульфаниламидные препараты
  • - младенец, страдающий определенными заболеваниями (например, несовместимостью по резус-фактору, семейной негемолитической желтухой).
  • кормящие грудью
  • имеют желтуху (пожелтение кожи и пигментов глаз), особенно новорожденные
  • страдают от обезвоживания
  • имеют полное отключение почек
  • имеют чрезвычайно низкий уровень натрия или калия в крови
  • имеют печеночную кому или прекому
  • имеют пониженное давление
  • Какие побочные эффекты возможны при приеме этого лекарства?

    Многие лекарства могут вызывать побочные эффекты. Побочный эффект - это нежелательная реакция на лекарство, принимаемое в обычных дозах. Побочные эффекты могут быть легкими или тяжелыми, временными или постоянными.

    Побочные эффекты, перечисленные ниже, испытывают не все, кто принимает это лекарство. Если вас беспокоят побочные эффекты, обсудите риски и преимущества этого лекарства со своим врачом.

    По крайней мере, 1% людей, принимающих это лекарство, сообщили о следующих побочных эффектах. Многие из этих побочных эффектов можно контролировать, а некоторые могут исчезнуть сами по себе со временем.

    Обратитесь к врачу, если вы испытываете эти побочные эффекты, которые являются серьезными или надоедливыми. Ваш фармацевт может посоветовать вам, как бороться с побочными эффектами.

    • нечеткость зрения
    • запор
    • понос
    • Головокружение или дурнота при вставании из положения лежа или сидя
    • Повышенная чувствительность кожи к солнечному свету
    • сухость во рту
    • потеря аппетита
    • тошнота
    • потеет
    • жажда
    • усталость
    • рвота

    Хотя большинство из перечисленных ниже побочных эффектов случаются не очень часто, они могут привести к серьезным проблемам, если вы не обратитесь за медицинской помощью.

    При появлении любого из следующих побочных эффектов как можно скорее обратитесь к врачу:

    • Боль в животе
    • нечеткость зрения
    • сложность концентрации
    • быстрое, медленное или нерегулярное сердцебиение
    • мышечные спазмы (особенно у маленьких детей)
    • болезненное или затрудненное мочеиспускание
    • плохая прибавка в весе (при недоношенном ребенке)
    • звон или жужжание в ушах или потеря слуха
    • признаков обезвоживания (напр.г., спутанность сознания, сухость во рту, жажда, мышечные спазмы, тошнота, рвота)
    • признаки проблем с печенью (например, тошнота, рвота, диарея, потеря аппетита, потеря веса, пожелтение кожи или белков глаз, темная моча, бледный стул)
    • кожная сыпь или крапивница и зуд
    • симптомы высокого уровня сахара в крови (например, частое мочеиспускание, повышенная жажда, чрезмерное питание, необъяснимая потеря веса, плохое заживление ран, инфекции, фруктовый запах изо рта)
    • Неожиданная мышечная боль или слабость
    • необычные инфекции (лихорадка или озноб, сильная диарея, одышка, продолжительное головокружение, головная боль, ригидность шеи, потеря веса или вялость)

    Прекратите прием лекарства и немедленно обратитесь за медицинской помощью, если произойдут любые из следующего:

    • Признаки сгустка крови в кровеносных сосудах, такие как внезапное изменение зрения или головокружение, боль в груди, боль и отек в мышце одной ноги
    • признаков снижения функции почек (например,g., затрудненное дыхание, отек, быстрое или нерегулярное сердцебиение, спутанность сознания, снижение мочеиспускания, снижение аппетита)
    • признаки панкреатита (например, боль в животе в верхнем левом углу, боль в спине, тошнота, лихорадка, озноб, учащенное сердцебиение, вздутие живота)
    • признаки серьезной аллергической реакции (например, спазмы в животе, затрудненное дыхание, тошнота и рвота или отек лица и горла)
    • признаки тяжелой кожной реакции (например, сыпь, волдыри или красные пятна на коже, волдыри во рту, глазах, ушах, носу, раздражение глаз, отек век и симптомы гриппа)

    Некоторые люди могут испытывать побочные эффекты, отличные от перечисленных. Проконсультируйтесь с врачом, если вы заметили какой-либо симптом, который вас беспокоит, пока вы принимаете это лекарство.

    Существуют ли другие меры предосторожности или предупреждения для этого лекарства?

    Прежде чем начать использовать лекарство, обязательно сообщите своему врачу о любых медицинских состояниях или аллергии, которые у вас могут быть, о любых лекарствах, которые вы принимаете, беременны ли вы или кормите грудью, а также о любых других важных фактах о вашем здоровье.Эти факторы могут повлиять на то, как вы должны использовать это лекарство.

    Обезвоживание: Фуросемид - сильнодействующее мочегонное средство (водные пилюли), которое в чрезмерных количествах может вызвать сильное мочеиспускание, что приведет к обезвоживанию. Симптомы обезвоживания включают сухость во рту, жажду, уменьшение мочеиспускания, слезотечение и потоотделение. Убедитесь, что вы пьете достаточное количество воды, чтобы предотвратить эти симптомы. Вы можете обсудить со своим врачом, какой прием жидкости вам подходит.

    Деменция: Исследования показали, что при приеме фуросемида с рисперидоном людьми старше 61 года повышается уровень смертности. Следует избегать комбинации этих двух препаратов.

    Диабет: Фуросемид может снизить уровень сахара в крови у людей с диабетом. Если у вас диабет или вы подвержены риску развития диабета, обсудите со своим врачом, как это лекарство может повлиять на ваше состояние здоровья, как ваше заболевание может повлиять на дозировку и эффективность этого лекарства и нужен ли какой-либо специальный мониторинг.Вам могут посоветовать увеличить количество проверок уровня глюкозы в крови, которые вы делаете каждый день.

    Сонливость / снижение активности: Когда вы впервые начинаете принимать фуросемид , , он может вызвать сонливость или головокружение, что влияет на вашу способность управлять автомобилем или работать с механизмами. Избегайте этих и других опасных задач, пока не определите, как это лекарство влияет на вас.

    Баланс жидкости и электролитов: Это лекарство может влиять на уровень электролитов, таких как калий, натрий, магний, хлорид и кальций.Ваш врач будет периодически проверять, сбалансированы ли они. Предупреждающие признаки или симптомы дисбаланса жидкости и электролитов включают:

    • путаница
    • сонливость
    • сухость во рту
    • летаргия
    • низкое кровяное давление
    • мышечные боли или судороги
    • мышечная усталость
    • тошнота и рвота
    • учащенное сердцебиение
    • беспокойство
    • изъятия
    • жажда
    • слабость

    При длительном лечении фуросемидом рекомендуется диета с высоким содержанием калия.Вам также могут потребоваться добавки калия. Ваш врач будет контролировать ваш уровень калия с помощью периодических анализов крови.

    Подагра: У некоторых пациентов, принимающих фуросемид, может развиться острый приступ подагры. Симптомы острого приступа подагры включают внезапную боль, отек и жесткость в пораженном суставе, часто в большом пальце ноги. Также у вас может подняться температура. Если это ваш первый приступ, как можно скорее обратитесь за медицинской помощью. Если у вас раньше были приступы подагры, следуйте инструкциям врача по борьбе с приступом.

    Потеря слуха: Фуросемид со временем может вызвать временную и постоянную потерю слуха. Постоянная потеря слуха может быть более вероятной при приеме высоких доз фуросемида и при приеме этого лекарства с другими лекарствами, которые могут повредить слух. Если вы чувствуете ухудшение слуха или ощущение звона в ушах, как можно скорее обратитесь к врачу.

    Функция почек: Это лекарство действует непосредственно на почки и со временем может вызвать снижение функции почек.Заболевание почек или нарушение функции почек могут вызвать накопление этого лекарства в организме, вызывая побочные эффекты. Если у вас снижена функция почек, обсудите со своим врачом, как это лекарство может повлиять на ваше состояние здоровья, как ваше заболевание может повлиять на дозировку и эффективность этого лекарства, и нужен ли какой-либо специальный контроль.

    Функция печени: Снижение функции печени может вызвать накопление этого лекарства в организме, увеличивая вероятность побочных эффектов.Если у вас заболевание печени или нарушение функции печени, обсудите со своим врачом, как это лекарство может повлиять на ваше состояние здоровья, как их состояние может повлиять на дозировку и эффективность этого лекарства, и нужен ли какой-либо специальный мониторинг.

    Препараты сульфамида: Фуросемид - производное сульфонамида. Некоторые люди, страдающие аллергией на сульфаниламиды (например, сульфаниламиды), также испытывают аллергические реакции на фуросемид. Прежде чем принимать фуросемид, сообщите своему врачу о любых предыдущих побочных реакциях, которые у вас были на лекарства, особенно на другие водные таблетки или сульфатные антибиотики.Немедленно обратитесь к врачу при появлении признаков аллергической реакции, таких как кожная сыпь, зуд, затрудненное дыхание или отек лица и горла.

    Беременность: Влияние фуросемида на будущего ребенка во время беременности неизвестно. Это лекарство не следует использовать во время беременности, если преимущества не перевешивают риски. Если вы забеременели во время приема этого лекарства, немедленно обратитесь к врачу.

    Кормление грудью: Фуросемид проникает в грудное молоко, а также может частично снижать количество вырабатываемого грудного молока.Если вы кормите грудью и принимаете фуросемид, это может повлиять на вашего ребенка. Обсудите со своим врачом, следует ли вам продолжать кормить грудью.

    Пожилые люди: Пожилые люди могут чаще испытывать побочные эффекты от фуросемида.

    Какие другие препараты могут взаимодействовать с этим лекарством?

    Фуросемид может взаимодействовать с любым из следующих веществ:

    • ацетилсалициловая кислота (ASA)
    • альдеслейкин
    • алискирен
    • аллопуринол
    • альфа-адреноблокаторы (например,g., альфузозин, доксазозин, тамсулозин)
    • альфа-агонисты (например, клонидин, метилдопа)
    • амифостин
    • аминогликозидные антибиотики (например, амикацин, гентамицин, тобрамицин)
    • амфетамины (например, декстроамфетамин, лиздексамфетамин)
    • Ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента (АПФ) (например, лизиноприл, эналаприл, фозиноприл)
    • Антагонисты рецепторов ангиотензина II (например, ирбесартан, лозартан)
    • антипсихотические средства (например, хлорпромазин, клозапин, галоперидол, оланзапин, кветиапин, рисперидон)
    • противосудорожный препарат (например,g., карбамазепин, фенобарбитал, фенитоин, топиримат)
    • барбитураты (например, буталбитал, пентобарбитал, фенобарбитал)
    • блокаторы бета-адренорецепторов (например, атенолол, пропранолол, соталол, тимолол)
    • бета2-агонисты (например, формотерол, сальбутамол, сальметерол)
    • бримонидин
    • Блокаторы кальциевых каналов (например, амлодипин, дилтиазем, нифедипин, верапамил)
    • хлоралгидрат
    • холестирамин
    • цисплатин
    • колестипол
    • кортикостероиды (например,g., гидрокортизон, преднизон, флутиказон, будесонид)
    • циклоспорин
    • лекарства от диабета (например, канаглифлозин, глибурид, розиглитазон, хлорпропамид, глипизид, инсулин, метформин)
    • дигоксин
    • дофетилид
    • дулоксетин
    • фоскарнет
    • гуанфацин
    • литий
    • метотрексат
    • метилфенидат
    • миноксидил
    • ингибиторы моноаминоксидазы (MAOIs; e.g., моклобемид, фенелзин, разгилин, транилципромин)
    • наркотические обезболивающие (например, кодеин, фентанил, морфин, оксикодон)
    • нитраты (например, нитроглицерин, динитрат изосорбида, мононитрат изосорбида)
    • нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП; например, ибупрофен, индометацин, напроксен)
    • обинутузумаб
    • другие диуретики (водные пилюли; например, фуросемид, гидрохлоротиазид, триамтерен)
    • пентоксифиллин
    • ингибиторы фосфодиэстеразы-5 (например,g., силденафил, тадалафил, варденафил)
    • прамипексол
    • натрия фосфат
    • рисперидон
    • ритуксимаб
    • сукральфат
    • йохимбин

    Если вы принимаете какие-либо из этих лекарств, поговорите со своим врачом или фармацевтом. В зависимости от ваших конкретных обстоятельств врач может попросить вас:

    • прекратить прием одного из лекарств,
    • заменить одно лекарство на другое,
    • изменить способ приема одного или обоих лекарств, или
    • оставьте все как есть.

    Взаимодействие между двумя лекарствами не всегда означает, что вы должны прекратить прием одного из них. Поговорите со своим врачом о том, как контролируются или должны контролироваться любые лекарственные взаимодействия.

    Лекарства, кроме перечисленных выше, могут взаимодействовать с этим лекарством. Сообщите своему врачу или лицу, выписывающему рецепт, обо всех лекарствах, отпускаемых по рецепту, без рецепта (без рецепта) и лекарственных травах, которые вы принимаете. Также расскажите им о любых добавках, которые вы принимаете.Поскольку кофеин, алкоголь, никотин из сигарет или уличные наркотики могут влиять на действие многих лекарств, вы должны сообщить своему врачу, если вы их используете.

    Авторские права на все материалы принадлежат MediResource Inc. 1996–2020 гг. Условия использования. Содержимое данного документа предназначено только для информационных целей. Всегда обращайтесь за советом к своему врачу или другому квалифицированному поставщику медицинских услуг по любым вопросам, которые могут у вас возникнуть относительно состояния здоровья. Источник: www.medbroadcast.com/drug/getdrug/Lasix

.

Доступность Generic Lasix - Drugs.com

Lasix - это торговая марка фуросемида, одобренная FDA в следующей формулировке (ах):

LASIX (фуросемид - инъекционный; инъекционный)

  • Производитель: SANOFI AVENTIS US
    Одобрено до 1 января 1982 г.
    Прочность: 10 мг / мл (снято с производства) [RLD]

LASIX (фуросемид - раствор; перорально)

  • Производитель: SANOFI AVENTIS US
    Одобрено до 1 января 1982 г.
    Крепость (я): 10 мг / мл (снято с производства)

LASIX (фуросемид - таблетки; перорально)

  • Производитель: US PHARM HOLDINGS
    Одобрено до 1 января 1982 г.
    Прочность: 20MG [RLD] [AB] , 40MG [RLD] [AB] , 80MG [RLD] [AB]

Была ли утверждена универсальная версия Lasix?

Да.Следующие продукты эквивалентны Lasix:

таблетка фуросемида; пероральная

  • Производитель: HIKMA
    Дата утверждения: 10 ноября 1983 г.
    Прочность: 20MG [AB] , 40MG [AB]
  • Производитель: HIKMA
    Дата утверждения: 24 января 1986 г.
    Прочность: 80MG [AB]
  • Производитель: IPCA LABS LTD
    Дата утверждения: 18 сентября 2006 г.
    Прочность: 20MG [AB] , 40MG [AB] , 80MG [AB]
  • Производитель: LEADING PHARMA LLC
    Дата утверждения: 9 ноября 2005 г.
    Прочность (и): 20MG [AB] , 40MG [AB] , 80MG [AB]
  • Производитель: MYLAN
    Одобрено до 1 января 1982 г.
    Прочность: 20MG [AB] , 40MG [AB]
  • Производитель: MYLAN
    Дата утверждения: 29 октября 1986 г.
    Прочность: 80MG [AB]
  • Производитель: PRINSTON INC
    Дата утверждения: 26 марта 2004 г.
    Прочность: 20MG [AB] , 40MG [AB] , 80MG [AB]
  • Производитель: SANDOZ
    Одобрено до 1 января 1982 г.
    Прочность: 20MG [AB] , 40MG [AB]
  • Производитель: SANDOZ
    Дата утверждения: 14 августа 1984 г.
    Прочность: 80MG [AB]

Примечание : Универсальный состав следующих продуктов недоступен.

  • фуросемид - инъекционный; инъекционный
  • фуросемид - раствор; пероральный

Примечание. Мошеннические интернет-аптеки могут попытаться продать нелегальную генерическую версию Lasix. Эти лекарства могут быть поддельными и потенциально небезопасными. Если вы покупаете лекарства в Интернете, убедитесь, что вы покупаете их в авторитетной и действующей интернет-аптеке. Обратитесь за советом к своему врачу, если вы не уверены, что покупать какие-либо лекарства через Интернет.

См. Также: Часто задаваемые вопросы по общим лекарствам.

Дополнительная информация

Всегда консультируйтесь со своим врачом, чтобы убедиться, что информация, отображаемая на этой странице, применима к вашим личным обстоятельствам.

Заявление об отказе от ответственности за медицинское обслуживание

Подробнее о Lasix (фуросемид)

Потребительские ресурсы

Профессиональные ресурсы

Соответствующие лечебные руководства

Глоссарий
Срок Определение
Патент на лекарство Патент на лекарство выдан U.S. Patent and Trademark Office и передает владельцу патента исключительное юридическое право на защиту патентованного химического состава. Патент передает исключительное юридическое право изобретателю или патентообладателю и может включать такие объекты, как торговая марка лекарства, товарный знак, лекарственная форма продукта, состав ингредиента или производственный процесс. Патент обычно истекает через 20 лет с даты подачи заявки, но может варьироваться в зависимости от многих факторов, включая разработку новых формул исходного химического вещества и судебный процесс о нарушении патентных прав.
Исключительные права на лекарства Эксклюзивность - это единственные маркетинговые права, предоставляемые FDA производителю после утверждения лекарственного средства, и могут действовать одновременно с патентом. Периоды эксклюзивности могут длиться от 180 дней до семи лет в зависимости от обстоятельств предоставления эксклюзивного права.
RLD Референс-лист (RLD) - одобренный лекарственный препарат, с которым сравниваются новые генерические версии, чтобы показать их биоэквивалентность.Фармацевтическая компания, желающая получить разрешение на продажу дженерика, должна ссылаться на референс-лист в своей сокращенной заявке на новый лекарственный препарат (ANDA). Назначая единственный референсный препарат в качестве стандарта, которому должны быть продемонстрированы биоэквивалентность всех генерических версий, FDA надеется избежать возможных значительных различий между генерическими лекарствами и их фирменными аналогами.
AB Продукты, отвечающие необходимым требованиям биоэквивалентности. Лекарственные препараты из нескольких источников, перечисленные под одним заголовком (т.е. идентичные активные ингредиенты, лекарственная форма и путь (ы) введения) и имеющие одинаковую силу (см. термины, связанные с терапевтической эквивалентностью, фармацевтические эквиваленты), как правило, обозначаются кодом AB, если исследование представлено, демонстрируя биоэквивалентность. В некоторых случаях в конец кода AB добавляется число, чтобы получился трехзначный код (например, AB1, AB2, AB3 и т. Д.). Трехзначные коды назначаются только в тех случаях, когда под одним и тем же заголовком указано более одного препарата из референсного списка одинаковой силы.Два или более референсных препарата обычно выбираются только в том случае, если есть по крайней мере два потенциальных референсных препарата, которые не являются биоэквивалентными друг другу. Если представлено исследование, которое демонстрирует биоэквивалентность определенному лекарственному продукту, включенному в список, генерику будет присвоен тот же трехзначный код, что и лекарству из референсного списка, с которым он сравнивался.
.

Смотрите также

Свежие записи
Июнь 2018
Пн Вт Ср Чт Пт Сб Вс
« Авг    
 123
45678910
11121314151617
18192021222324
252627282930