Свинка болезнь последствия для мужчин


как влияет паротит, почему после свинки бывает мужское бесплодие, лечение и последствия

Мужское бесплодие часто оборачивается настоящей трагедией для пар, которые мечтают о появлении на свет малыша. К проблемам с фертильностью у мужчин могут привести самые различные заболевания, среди которых есть и свинка. Эта статья расскажет о том, всегда ли после паротита возникает мужское бесплодие, и что в такой ситуации делать.

Что это такое?

К сожалению, паротит и мужское бесплодие довольно часто бывают тесно связаны между собой. Паротит – это инфекционная патология, которой заболевают преимущественно мальчики. Девочки болеют приблизительно в полтора раза реже, чем мальчишки.

С медицинской точки зрения, свинку более правильно называть паротитом. Это вирусная патология, которая передается от больного ребенка к здоровому. Распространение эпидемического паротита в детском коллективе, как правило, происходит стремительно.

Если у ребенка нет прививок от этой опасной инфекции, то он довольно легко может ей заболеть.

Врачи относят паротит к так называемым детским инфекциям. Заболеваемость более высокая среди малышей дошкольного и школьного возраста. В более старшем возрасте количество случаев заражения свинкой, как правило, снижается. Это обусловлено тем, что большинство школьников уже имеет прививки от этой болезни. Во взрослом возрасте болезнь встречается крайне редко.

Название заболевания «свинка» довольно плотно закрепилось в народе. Все дело в том, что во время острого периода заболевания лицо заболевшего ребенка сильно опухает. Вовлеченные в воспалительный процесс околоушные слюнные железы увеличиваются в размерах и набухают, что придает лицу характерный вид.

При паротите поражаются преимущественно железистые органы. Так, в инфекционный процесс обычно вовлекаются слюнные и половые железы. Также вирусная инфекция может поражать и поджелудочную железу.

Опасность болезни заключается в том, что после ее острого периода у переболевшего ребенка могут развиться крайне неблагоприятные осложнения. В некоторых случаях они появляются в первые несколько лет с момента перенесенного заболевания, а иногда могут развиться уже по прошествии довольно длительного времени. Некоторые из таких коварных осложнений могут появиться только во взрослом возрасте, когда уже мужчина даже забывает о том, что он болел свинкой в детстве.

Возможные последствия

Одним из возможных отдаленных осложнений, которые развиваются после перенесенной свинки, является развитие орхита. В этом случае вирусы повреждают ткань яичек – главные мужские половые железы. В данной ситуации функционирование органов, ответственных за репродукцию, может нарушаться. А это в конечном итоге может способствовать развитию мужского бесплодия.

Нужно отметить, что выраженность неблагоприятных симптомов при орхите может быть разной. Так, врачи считают, что тяжесть орхита может зависеть от того, насколько тяжело в детстве болел свинкой конкретный человек. Считается, что при среднетяжелом и тяжелом течении паротита осложнения, связанные с нарушением работы яичек, развиваются более, чем в половине случаев.

Зачастую бывает так, что орхит диагностируется только через много лет с момента перенесенного вирусного паротита. Сложность диагностики состоит в том, что не всегда воспаление яичек сочетается с воспалением околоушных слюнных желез. Такой атипичный клинический вариант течения болезни может привести к тому, что диагноз будет установлен несвоевременно.

Отсрочка с оказанием медицинской помощи в этом случае будет лишь способствовать усугублению ситуации и приведет к увеличению риска развития мужского бесплодия.

Орхит, как осложнение паротита, может развиться и через несколько дней от момента появления первых неблагоприятных симптомов болезни. Обычно клинические признаки в такой ситуации появляются через неделю после окончания инкубационного периода.

При остром орхите, который вызван вирусным паротитом, у ребенка сильно повышается температура тела. В практике встречаются случаи, когда температура тела у заболевших детей нарастает до 39-39.5 градусов. На фоне такой высокой лихорадки при орхите у ребенка возникает острая боль в области мошонки. Болевой синдром, как правило, умеренный или достаточно интенсивный. Боль может иррадиировать (распространяться) в нижние участки живота, а также на бедра.

Воспаленное яичко увеличивается в размерах и краснеет. Чем более выражен воспалительный процесс, тем сильнее проявляются неблагоприятные симптомы. Лихорадка, которая появляется при остром вирусном орхите, может сохраняться на протяжении 7-8 дней. Затем температура тела постепенно нормализуется. Вместе с этим у ребенка уменьшается воспаление в яичках.

Окончательно болевой синдром в мошонке исчезает обычно к 10-12 дню с момента своего появления. Ребенок начинает чувствовать себя гораздо лучше. Однако улучшение общего состояния свидетельствует лишь о прекращении острого периода болезни. Через несколько месяцев или лет у переболевшего ребенка может развиться атрофия тканей яичка. Эта ситуация чаще всего развивается, если лечение острого орхита было проведено неправильно.

Орхит, к сожалению, является не единственным осложнением, которое может развиться при вирусном паротите. Примерно в 20% случаев воспалительный процесс протекает и в придатках воспаленного яичка. В этом случае у ребенка развивается весьма опасная патология – эпидидимит. Опасность ее заключается в том, что она может способствовать формированию различных нарушений сперматогенеза – биологического процесса образования мужских половых клеток (сперматозоидов). В этом случае у мужчины существует довольно высокий риск развития мужского бесплодия.

Свинка – это тяжелая для мальчиков патология. Вирусы, которые вызывает это заболевание, способны оказывать повреждающее воздействие на многие мужские половые органы. Так, еще одним возможным осложнением паротита является простатит – воспаление тканей предстательной железы. В этом случае сперматогенез также может нарушаться, что будет приводить к существенному снижению способности к естественному зачатию.

Приапизм – патология, при которой развивается болезненная эрекция, не связанная с естественным возбуждением. Это патологическое состояние является одним из осложнений паротита. Лечение приапизма проводит уролог или андролог.

Отметим, что проблемы с естественным зачатием развиваются не у всех мужчин, которые переболели в детстве свинкой. Если лечение, которое им было назначено в детстве с целью устранения неблагоприятных симптомов инфекции, было подобрано правильно и эффективно, то каких-либо отдаленных последствий, связанных с нарушением сперматогенеза, у них не развивается.

Если же во время паротита в воспалительный процесс были вовлечены яички с развитием острого орхита и других патологий мужских половых органов, то вероятность развития в дальнейшем мужского бесплодия возрастает в разы. Так, считается, что проблемы с естественным зачатием могут развиться в 20% случаев у мужчин, которые перенесли односторонний орхит, вызванный вирусным паротитом. Если же орхит был двухсторонним, то в таком случае вероятность развития мужского бесплодия увеличивается и составляет уже 70%.

Влияние заболевания на фертильность

Считается, что чем старше заболевший ребенок, тем выше у него вероятность развития отдаленных осложнений в дальнейшем. Если заболевает невакцинированный взрослый мужчина, то в таком случае прогноз развития осложнений, к сожалению, крайне неблагоприятный.

Стоит отметить, что, несмотря на наличие современных методов диагностики и лечения, вирусный паротит и на сегодняшний день остается очень серьезной проблемой, которая влияет на развитие бесплодия у мужчин. Отзывы представителей сильного пола, которые столкнулись с этой проблемой, также это подтверждают. Лечить мужское бесплодие, развившееся вследствие перенесенного в детстве паротитного орхита, врачам бывает крайне сложно.

Что предпринять?

Свинку гораздо проще предупредить, чем лечить. В России существует Национальный календарь прививок, в который включена обязательная вакцинация малышей от паротита. Профилактика этой опасной инфекции гораздо проще, чем подбор адекватной схемы терапии. Этого постулата придерживаются практически все врачи.

Если по каким-то причинам ребенок оказался не привитым от свинки и ей заболел, то в таком случае проводить лечение заболевания стоит только вместе с врачом.

«Домашняя» самостоятельная терапия народными методами проводиться не должна. Такое самолечение значительно увеличивает риск развития отдаленных осложнений.

Если паротитом заболевает мальчик, то его следует обязательно показать урологу. Лишь специалист может выявить опасные клинические признаки орхита и других патологий мужских половых органов. В этом врачу помогает клинический осмотр, а также ряд вспомогательных анализов и исследований.

Для диагностики воспаления яичек назначается УЗИ мошонки. При проведении исследования врач оценивает состояние ткани яичек и наличие воспалительного процесса в них, а также исключает осложнения, которые могут развиться при вирусном отите.

Мужчинам, которые в детском возрасте перенесли паротит и столкнулись с трудностями зачатия ребенка, врачи назначают обязательное обследование спермы – спермограмму. Этот простой, но информативный анализ дает информацию о том, как протекает сперматогенез. Сперматограмма показывает «качество» спермы. С помощью этого простого теста доктора могут оценить, насколько подвижны и активны сперматозоиды для осуществления естественного зачатия.

В ряде случаев для оценки состояния ткани яичек после перенесенного в детстве орхита врачи назначают гистологическое исследовани. Биологический материал для проведения обследования в этом случае берется во время пункции яичек. Назначается такое исследование уже, как правило, во взрослом возрасте.

После установления характера и степени функциональных нарушений, врачи определяют дальнейшую тактику терапии.

Для устранения всех последствий болезни используется, как правило, несколько терапевтических методик. Часто бывает так, что лечение отдаленных последствий свинки довольно длительное и дорогостоящее.

О том, какие осложнения могут возникнуть при заболевании вирусным паротитом, смотрите в следующем видео.

Паротит (свинка) у мужчин: последствия, осложнения, бесплодие

  1. Свинка у мужчин, бесплодие
  2. Последствия
  3. Осложнения
  4. Бесплодие
  5. Лечение

Свинка у мужчин

Свинкой болеют чаще всего дети от 2 до 16 лет. Но в последнее время и взрослые мужчины тоже. Это связано с ослаблением иммунитета. В детском возрасте заболевание переноситься гораздо легче и реже вызывает осложнения. Осложнения после свинки могут привести к сахарному диабету, аутоиммунному нарушению и бесплодию. При правильно подобранном лечении можно свести риски после осложнений к минимуму. Лечение бесплодия после свинки может помочь при планировании беременности зачать естественным путем.

Паротит у мужчин

Паротит в последнее время начал поражать не только детей, но и взрослых. Это связано со снижением иммунитета в связи со многими факторами жизни. У взрослых мужчин течение заболевания проходит тяжелее, чем в детском возрасте. Гораздо чаще появляется риск осложнений. Воспаление во время вируса затрагивает железистые ткани организма. При неправильном лечении, помимо слюнных желез, с которых болезнь начинается, может перейти на репродуктивную систему. Начнется сильный отек одного или обоих яичек. Это повредит ткани и сосуды. Что нарушит нормальную работу выработки сперматозоидов и приведет к бесплодию.

Последствия для мужчин после болезни свинка

Главная опасность свинки не тяжелое состояние больного, а ее последствия. Вирус, путешествуя по организму, выбирает зону поражения. Часто страдают слюнные железы, но у мужчин вирус может поразить яички. Поражение яичек вирусом паротита, вызывает отек, приводящий к нарушениям в кровоснабжении. Может возникнуть аутоиммунная реакция, при которой нарушается иммунитет и организм воспринимает сперму как угрозу и вырабатывает антитела для ее уничтожения.

Какие осложнения после свинки у мужчин: бесплодие при перенесенном орхите

Болезнь протекает от нескольких недель до месяца, в зависимости от лечения и состоянии организма. У мужчин после нескольких дней температуры и воспаления слюнных желез, может наступить облегчение. После этого болезнь может возобновиться и в большинстве случаев начнется осложнение - воспаление тканей яичек.

Воспаление при орхите приводит к сильному отеку тканей и нарушает кровоснабжение. Также вирус может поразить стенки сосудов, что приводит к тромбозу. При данном заболевании наносится вред иммунной системе. Происходят нарушения, и организм воспринимает сперматозоиды как угрозу и вырабатывает антитела для их ликвидации. Вовремя обратившись к врачу, можно снизить риск получения бесплодия и последствий свинки у мужчин.

Последствия паротита для мужчин

Помимо бесплодия свинка может вызывать другие осложнения. Например, при поражении вирусом поджелудочной железы есть риск возникновения диабета. Осложнением данного заболевание является также менингит, а в редких случаях - менингоэнцефалит. Менингит обычно проходит бесследно, а вот при менингоэнцефалите возможен летальный исход. Побочными симптомами при поражениях ЦНС являются нарушения чувствительности, парезы, в тяжелых случаях - параличи, которые со временем проходят .

Еще одним осложнением является возможная глухота, которая развивается при поражении вирусом слухового нерва или структур внутреннего уха. Обычно даже при серьезном поражении органа слуха происходит его восстановление, но в некоторых случаях глухота остается на всю жизнь.

Синдром сухого глаза возникает из-за поражения слезных желез (как писалось ранее - паротит поражает все железистые органы и слезные железы не исключение). При адекватном лечении симптомы сухости проходят в течение трех-четырех месяцев.

Осложнения паротита у мужчин

Вирус поражает яички, начиная отек тканей, приводящий к нарушению кровоснабжения. Нарушается целостность тканей стенок сосудов, что провоцирует тромбоз. Может пострадать аутоиммунная система, что приводит к нарушениям, и организм начнет атаковать сперму как угрозу и вырабатывать антитела для ее ликвидации. Обычно бесплодие наступает при поражении обоих яичек, но существует большая вероятность и поражении одного. Главное вовремя обратиться к врачу и начать лечение. Потеря времени может привести к необратимым последствиям.

Какие возникают осложнения у мужчин после свинки

Последствия после свинки у мужчин, вызывают не только бесплодие, а также и нарушение потенции. При воспалении простаты нарушается выработка гормонов для правильной работы половой системы. В большинстве случаев вирус, поразив половые железы, погибает и вызывает воспаление. Это затрудняет вовремя поставить диагноз. Так же вирус может нанести удар эндокринной системе. Нарушится выработка нужных гормонов.

Свинка к бесплодию мужскому имеет отношение

При правильном лечении можно избежать осложнений после свинки. Вовремя обнаруженный вирус, будет под контролем. Это поможет избежать таких осложнений как орхит. Воспаление тканей яичек и сильный отек называется орхитом. При орхите из-за отека происходит сильное растяжение структур яичка. Во время этого повреждаются ткани, нарушается кровоснабжение. Может пострадать иммунная система. При поражении эндокринной системы нарушится гормональный фон. Эти проблемы в последствии могут привести к бесплодию.

Может ли вызвать свинка мужское бесплодие

Свинка (паротит) – вирус, поражающий железистые ткани организма. К ним относятся, молочные, слюнные и половые железы. Первыми симптомами являются воспаления слюнных желез. Они расположены в околоушной области, поэтому при воспалении лицо округляется. При тяжелом течении болезни воспаление может распространиться на другие железы. При воспалении половых желез, начинается орхит яичек. Во время него происходят разрывы тканей и малых сосудов. Страдает простата и гормональный фон. Вовремя обращайтесь в медицинское учреждение для правильного лечения.

Паротит и бесплодие у мужчин

Заболевание свинкой нередко приводит к бесплодию. При осложнениях вирус может навредить поджелудочной железе, центральной нервной системе и половой системе. Воспаление половой системы приводит к нарушениям и бесплодию. Это происходит из-за отека, во время которого повреждаются ткани и малые кровеносные сосуды. Нарушается правильная работа половой системы. Повреждения вирусом эндокринных желез нарушает выработку гормонов. Что также приводит к проблемам при зачатии.

Паротит у взрослого мужчины: клиническая картина патологии.

Как протекает паротит у мужчин. Бесплодие и другие осложнения.

Паротит или свинка, это вирусное заболевание, поражающее железы в организме. В первую очередь воспаляются слюнные железы, из-за этого лицо становиться круглым. Сейчас удалось значительно снизить процент заболевания и последствия после него, благодаря вакцинации. Болезнь протекает от двух недель до месяца. После этого болезнь опять набирает обороты и в большинстве случаев начинается орхит. Вирус поражает одно или оба яичка, поднимается температура, боли и рвота. Все эти факторы приводят к нарушениям работы половой системы и бесплодию.

Лечение бесплодия у мужчин (свинка - этиологический фактор)

Лечение бесплодия после свинки может помочь зачатию естественным путем, без применения ЭКО и спермы донора. Вовремя обратившись к специалисту и выявив проблему можно провести эффективное лечение. Для лечения бесплодия назначают иммуностимулирующие и стимулирующие препараты. Возможно прохождение гормональной терапии. Санаторное лечение так же благоприятно скажется на здоровье. Неплохо отказаться от вредных привычек. При воспалениях назначают курсы антибиотиков и витаминов. Вовремя начав лечение можно значительно уменьшить появление бесплодия.

Лечение бесплодия после свинки у мужчин

Свинка может стать причиной бесплодия. Обычно такой диагноз можно поставить после проведения лабораторных анализов. Но причиной бесплодия может стать и масса других факторов. Поэтому лечение бесплодия после свинки проводят по той же схеме, что и в других случаях. Назначают препараты, стимулирующие иммунную систему и выработку сперматозоидов. Поддерживающие гормональные препараты и физические процедуры. При наличии воспалений назначаются антибиотики. Так же возможно применение средств народной медицины. При своевременном обнаружении проблемы, есть большие шансы победить бесплодие.

Мужское бесплодие после свинки

Свинка может повлиять на способность к зачатию мужчин. В случае осложнений могут возникнуть воспаления половых желез. Воспаления нарушат нормальную работу репродуктивной системы. У мужчин из-за осложнений может наступить бесплодие. Все это может проявиться не сразу, а только спустя время. О бесплодии многие узнают после проведения лабораторных анализов при планировании беременности. Нужно вовремя начать лечение, это поможет повысить шансы зачать естественным путем, без помощи ЭКО.

Влияет ли свинка на бесплодие у мужчины

Свинка- это вирус, наносящий вред железистым тканям организма. К ним относятся слюнные, молочные, половые и поджелудочная железа. В первую очередь происходит поражение слюнных желез. Это выражается отеком околоушной области. При осложненном течении болезни воспаление может перейти на другие железы. При воспалении половых желез, происходит отек одного или обоих яичек. Это приводит к разрывам тканей и сосудов. Нарушению аутоиммунной системы. Половые железы начинают работать неправильно, что может привести к бесплодию. При своевременном и правильном лечении этого можно избежать.

Вызывающая у мужчин бесплодие болезнь - свинка

Перебоев свинкой в детстве, многие только в зрелом возрасте узнают о бесплодии. В большинстве случаев при прохождении обследования, после неудачных попыток зачать ребенка, мужчина узнает о бесплодии. Бесплодие после паротита может наступить у мужчин в 20% случаев. Воспаление половых желез приводит к нарушению их работы. У мужчин нарушается выработка качественных сперматозоидов. Очень важно после перенесенной свинки сдать все необходимые анализы и вовремя выявить последствия. Начав своевременное лечение, в будущем вы испытаете меньше проблем при зачатии.

Как свинка влияет на бесплодие у мужчин

Бесплодие после паротита может наступить у мужчин в 20% случаев. Воспаление половых желез приводит к нарушению их работы. У мужчин нарушается выработка качественных сперматозоидов. При осложненном течении болезни воспаление может перейти на другие железы. При воспалении половых желез, происходит отек одного или обоих яичек. Это приводит к разрывам тканей и сосудов. Нарушению аутоиммунной системы. Половые железы начинают работать неправильно, что может привести к бесплодию. При своевременном и правильном лечении этого можно избежать.

Мужское бесплодие из-за паротита

Существует множество причин, вызывающих бесплодие. Одной из них может быть перенесенное заболевание свинкой. Неправильное лечение может вызвать осложнения. Это связано с тем, что вирус свинки поражает железистые ткани организма. Половые железы как раз такими и являются. Поражая их, вирус вызывает отек и воспаления в половых органах. Может нарушиться аутоиммунная система. Нарушается целостность тканей и сосудов, что приводит к неправильной работе половых желез. Это приводит к частичному или полному бесплодию. Могут остаться скрытые воспаления. Впоследствии они способны спровоцировать тяжелые хронические заболевания, которые, протекая бессимптомно, негативно скажутся при зачатии.

Свинка яичек у мужчин

Заболевание свинкой не редко приводит к бесплодию. При неправильном и несвоевременном лечении могут возникнуть осложнения. При осложнениях вирус поражает поджелудочную железу, центральную нервную систему и половую систему. При воспалении половых желез, происходит отек одного или обоих яичек. Это приводит к разрывам тканей и сосудов. Нарушению аутоиммунной системы. Половые железы начинают работать неправильно, что может привести к бесплодию. Наличие других инфекций в организме может привести к гнойному воспалению. Может потребоваться хирургическое вмешательство, что еще более повысит шансы получения бесплодия.

Влияет ли свинка на мужское бесплодие

Бесплодие в 20% случаев, проявляется после тяжелой формы свинки, перенесенной в детстве. При заражении ребенка, нужно внимательно следить за его половыми органами и при проявлении отека немедленно обратиться к врачу. Вирус свинки влияет на репродуктивную систему мужчины, что впоследствии может вызвать бесплодие. На сегодняшний день не существует лекарства от свинки, можно лишь снизить риск заболевания, сделав прививку. Если ребенок заболел, не отказывайтесь от лечения в стационаре. Это поможет контролировать течение болезни и вовремя принимать меры. Своевременное лечение значительно снизит угрозу получить бесплодие в будущем.

Почему после свинки происходит бесплодие у мужчин

Опасность представляет не перенесенное заболевание, а его последствия. Воспаление яичек может привести к орхиту, самому распространенному осложнению у мужчин. Орхит это болезненный отек яичек. При отеке повреждаются ткани и малые кровеносные сосуды, что приводит к тромбозу и нарушению кровоснабжения. Наличие других инфекций в организме может привести к гнойному воспалению. На сегодняшний день не существует лекарства от свинки, можно лишь снизить риск заболевания, сделав прививку. Это поможет контролировать течение болезни и вовремя принимать меры. Своевременное лечение значительно снизит угрозу получить бесплодие в будущем.

Всегда ли после свинки у мужчин возникает бесплодие

Бесплодие у мужчин в большинстве случаев возникает из-за перенесенного в детстве заболевания –свинки. Страшно не само заболевание, а его последствия. Помимо слюнных желез, вирус может атаковать половые железы. Начнется орхит – воспаление и отек одного или обоих яичек. Это опасно тем, что при отеке нарушаются ткани и травмируются кровеносные сосуды. Возникает риск тромбоза. Что бы обезопасить себя от вируса, своевременно делайте прививки. И помните, что последствия перенесенного заболевания у мальчика в детстве могут проявиться не сразу. Наблюдайтесь у врача и следите за здоровьем.

Последствия болезни свинки для мужчин

 

Эпидемический паротит (свинка) — острое инфекционное заболевание, поражающее околоушные железы. Заболевание проявляется в детском и подростковом возрасте, 3–15 лет, чаще, в осенне-зимний период, сопровождающийся частыми переохлаждениями организма. Детей от паротита прививают дважды, в 1 год и в 6 лет, но это не всегда приводит к положительному результату.

Эпидемический паротит

Вирус паротита опасен для мальчиков, и для взрослых мужчин, так как, проникая в организм, действует системно и поражает жизненно важные органы.

Это приводит к появлению опасных заболеваний, в частности, дисфункции репродуктивной системы, и к хроническому бесплодию.

Причина болезни — вирус, передающийся воздушно-капельным путем, при непосредственном контакте с носителями, или с принадлежащими им вещами.

Внимание! При появлении первых симптомов вируса свинки, не ждите, что болезнь прекратится сама собой, не занимайтесь самолечением, а немедленно обращайтесь к врачу.

Симптомы заболевания

Эпидемический паротит вызывает вирус поражающий слюнные железы, и уничтожающий клетки железистой ткани. Активное развитие инфекции приводит к накоплению продуктов жизнедеятельности и началу воспалительного процесса.

Инкубационный период «свинки» длится 15–24 дней, что способствует быстрому распространению вируса. Поэтому в определенных ситуациях болезнь способна приобрести характер эпидемии.

Визуальные симптомы паротита проявляются на 3–4 день после перехода воспалительного процесса в активную фазу, и заключаются в следующем:

  • появлении припухлости и боль в области околоушных слюнных желез,
  • повышении температуры до 40⁰С,
  • боли в горле, мышцах, суставах, мигрень,
  • тошноте, отрыжке, плохом аппетите,
  • боли в нижней части живота,
  • общей слабости и быстрой утомляемости.

Среди инфекционных заболеваний, по сложности протекания и болезненным проявлениям, эпидемический паротит входит в тройку лидеров, наравне с краснухой и гриппом.

Распространение патологии

Патогенные микрообразования провоцируют начало воспалительного процесса, перемещаясь по организму, по лимфатической и кровеносной системам.

Распространение инфекции по лимфатической системе наиболее опасно, так как многие лимфоузлы расположены в паху. Это чревато осложнениями мочеиспускания и дисфункцией половой и репродуктивной систем. Также паротит способен привести к менингиту, инфекционному заражению головного мозга.

Микробиологи нашли объяснение феномену более быстрого распространения инфекции у взрослых людей. Это связано с полным развитием кровеносной и лимфатической систем у взрослых, в отличие от формирующихся детских.

Последствия болезни для взрослых мужчин

Последствия агрессивного вирусного инфицирования не проявляются явно, и выявляются при медицинском осмотре больного.

Врачи классифицируют последствия паротита:

  • явные,
  • скрытые.

К явным относят:

  • развитие орхита — нарушение функциональных возможностей мужских половых желез,
  • менингококковой инфекции.

Последствия свинки проявляются во время активной фазы эпидемиологического паротита или сразу по ее окончании, в период выздоровления.

Возможные осложнения свинки

К явным последствиям инфекционного паротита, у мужчин, относят орхит — воспаление яичек. Это часто происходит с больными, не принимающими во внимание рекомендации врачей и не соблюдающими постельный режим.

К симптомам орхита относят:

  • опухоль яичек, исчезающая по прошествии 3–4 дней,
  • изменение состава спермы,
  • продолжительные болевые ощущения.

Орхит — воспаление половых желез у мужчин. Влияние вредоносных микрообразований приводит к увеличению оболочки яичек, и соответственно к опухоли желез, происходит увеличение мошонки.

Яички в организме мужчины отвечают за производство сперматозоидов. Усиление воспаления приводит к нарушению синтеза оплодотворяющих элементов, исчезает половое влечение, наступает эректильная дисфункция.

Под влиянием «свинки» развивается простатит, появляются нарушения в работе мочеполовой системы, происходят необратимые гормональные изменения.

Взрослые мужчины забывают о перенесенной в детстве болезни, так как видимых последствий нет. Последствия проявляются неожиданно, после бесполезных попыток завести ребенка и выяснения причин. Анализ спермограммы показывает минимальное количество готовых к оплодотворению сперматозоидов, что означает хроническое бесплодие.

Осложнения в работе желудка и кишечника

Скрытые последствия паротита обнаруживаются при детальном осмотре пациентов, перенесших свинку. В первую очередь, это:

  • воспаления желудочно-кишечного тракта,
  • простатит,
  • заболевания эндокринной и нервной систем,
  • поражение печени.

Вредоносные микрообразования уничтожают микрофлору желудка и кишечника носителя инфекции, что приводит к развитию:

  • язвы желудка и двенадцатиперстной кишки,
  • гастрита,
  • запоров.

Язвенные образования появляются вследствие повреждений оболочки желудка, что может закончиться перитонитом и летальным исходом.

Поражение головного мозга

Тяжелое последствие заболевания паротитом — инфицирование коры головного мозга, приводящее к развитию менингита.

Заболевание определяется по следующим симптомам:

  • сильная, непрекращающаяся головная боль,
  • высокая температура,
  • нарушения процесса осознания действительности,
  • расстройство вестибулярного аппарата.

Как правило, болезнь проявляется на 5 день острой формы паротита, и при непринятии мер заканчивается летальным исходом.

Впрочем, спасение заболевшего менингитом не означает его выздоровление. К последствиям инфекционного менингита относят:

  • хроническую импотенцию,
  • системные нарушения в работе нервной системы,
  • потеря обоняния и вкуса, дальтонизм.

Рекомендация: при появлении симптомов паротита немедленно обращайтесь к врачу. Затягивание посещения клиники или самолечение приведет к тяжелым последствиям.

Профилактика бесплодия

Эпидемический паротит требует обязательного соблюдения постельного режима, который значительно снижает риск осложнений.

Не менее важный фактор — контроль за изменениями температуры больного. Высокая температура тела указывает на развитие орхита. Для предотвращения воспалительного процесса, снижайте температуру прописанными средствами.

Важный элемент профилактики — своевременная вакцинация ослабленным штаммом паротита, и выработка стойкого иммунитета. Прививка, с высокой степенью вероятности, обезопасит организм от болезни и осложнений.

Паротит — опасное инфекционное заболевание, приводящее к системным нарушениям репродуктивной, половой, и нервной системы, а также в работе мозга, желудка, желудочно-кишечного тракта. Несмотря на это, современные методы лечение, своевременная вакцинация, снижают вероятность инфицирования до наименьшей вероятности.

Видео: Эпидемический паротит

t>

Болезнь свинка или паротит: симптомы у взрослых

Свинка была открыта еще в 1790 году и до сих пор продолжает поражать людей. Ею болеют как взрослые, так и дети. Последствия неправильного лечения этого заболевания могут быть довольно плачевными.

Что представляет собой заболевание

Свинка, или эпидемиологический паротит, — это заболевание вирусного происхождения, поражающее железы внутренней секреции и нервную систему. Чаще инфицированию подвержены слюнные и околоушные железы, реже — поджелудочные, половые и молочные. Свинка входит в группу таких детских болезней, как ветряная оспа, корь и краснуха. В младшем возрасте она протекает более спокойно. Пик заболеваемости приходится на возраст от 3 до 8 лет. У мальчиков случаи заболевания встречаются чаще, чем у девочек, практически в 2 раза.

Наиболее эффективным методом профилактики свинки является проведение прививок. Так как вирус эпидемиологического паротита не подвержен мутации, прививка против него является самым действующим методом профилактики заболеваемости. Напротив, для непривитых детей риск заболеть свинкой очень высок.

Причины поражения свинкой

Источником болезни может быть только инфицированный человек. Начинается заболевание спустя сутки после появления первых симптомов, но возможны случаи, когда оно проявляется далеко не сразу. Чаще инфицирование происходит воздушно-капельным путем, реже — через кровь. Через слизистые оболочки носа и глотки вирус проникает в кровяное русло и оседает в железах внутренней секреции, вызывая их воспаление. Наиболее частым местом обоснования вируса являются слюнные и околоушные железы. Воспаляясь, они увеличиваются. Лицо больного отекает и напоминает свиное рыло. Отсюда и пошло название «свинка» или еще «заушница».

У мальчиков заболевание встречается чаще, чем у девочек в 2 раза

Основные симптомы заболевания

От момента контакта с больным свинкой до появления первых симптомов проходит около 11-21 дня. Данный период называется инкубационным. В некоторых случаях возможно появление предболезненных симптомов. Это происходит за 1-2 дня до развития основной клинической картины эпидемиологического паротита. Больной отмечает первые признаки свинки:

  • чувство разбитости, сильного недомогания;
  • озноб;
  • нарушение сна и отсутствие аппетита;
  • иногда боль в мышцах.

Далее развивается типичная картина заболевания.

По окончании инкубационного периода начинается стремительное повышение температуры больного до +39°C, в особо тяжелых случаях — до +40°C.

Усиливается плохое самочувствие. Больной испытывает чрезмерное чувство слабости. Дети в таких случаях могут сильно капризничать или, наоборот, почти все время спать.

Пораженные железы начинают увеличиваться в размерах. Больной жалуется на боли в области шеи и за ушами при жевании, глотании, повышается слюноотделение. В случае сильного воспаления даже простая речь вызывает чувство боли. Обычно воспаление происходит вначале с одной стороны, а спустя два дня переходит на другую. Максимальный размер воспаленные железы достигают на 3-4 день заболевания, держатся на этом уровне пару дней, и затем воспаление спадает (примерно в течение 1-2 недель).

В случае прогрессирования болезни воспаление может распространиться и на другие железы внутренней секреции организма. Каких-либо дополнительных ощущений этот процесс может не вызвать. Диагностировать поражение других желез может только специалист после осмотра пациента.

Болезнь опасна для мальчиков, т.к. может поразить структуру яичек, что ведет к бесплодию

Наиболее опасным паротит является для мальчиков, так как в 20% случаев он поражает также структуру яичек. Это грозит дальнейшим бесплодием. Максимальная вероятность проявления данного осложнения приходится на период полового созревания, вызывая воспаление яичек. Вследствие этого появляется болезненность в области паха, мошонка становится отечной и приобретает красный цвет. Вначале поражается одно яичко, а затем воспаление быстро переходит на второе. С возрастом течение болезни утяжеляется. Если мальчик переболел паротитом без воспаления яичек, то бесплодие ему не грозит. Чтобы обезопасить своих детей от этого недуга, необходимо проводить вакцинацию согласно календарю прививок.

Эпидемиологический паротит у взрослых проходит тяжелее, чем у ребенка. Взрослые люди меньше подвержены свинке, но в случае инфицирования тяжелее переносят течение заболевания. Начальные симптомы у взрослых те же, что и у детей: повышается температура и появляется отек пораженных желез. Далее болезнь развивается более стремительно. Происходит поражение половых органов и поджелудочной железы. При последнем у больного появляется сильная тошнота, рвота, возможна диарея, полная потеря аппетита, острые боли и потеря в весе.

При появлении первичной симптоматики следует немедленно обратиться в стационар за медицинской помощью, чтобы предупредить появление осложнений. В худшем случае у мужчин может произойти атрофия яичек. Лечить паротит самостоятельно категорически не рекомендуется.

Последствия паротита для мужчин

Данное заболевание является довольно опасным для мужской половины населения. И вся опасность заключается не в самой болезни, а в осложнениях свинки. Наиболее частым из них является инфицирование тканей яичек (орхит). Чем старше возраст больного, тем тяжелее протекает заболевание. Это прямо влияет на появление осложнений, таких как орхит. После инфицирования, самочувствие мужчины начинает ухудшаться с особенной быстротой. Температура достигает +40°C, полностью пропадает аппетит, возникают постоянные боли в голове и в мошонке, тошнота и рвота, диарея, полная утрата работоспособности. Взрослые мужчины болеют чаще в острой форме более 3 недель.

Для мужчин страшна не так сама болезнь, как ее последствия

Последствия могут стать необратимыми. К ним относятся:

  1. Поражение ЦНС. Вирус эпидемиологического паротита попадает в головной мозг и вызывает развитие менингоэнцефалита.
  2. Возможно снижение слуха или его полная утрата.
  3. Часто болезнь осложняется орхитом. Если не начать лечение вовремя, как следствие, репродуктивная функция мужчины утрачивается.
  4. Возможно развитие менингита, энцефалита.

Наиболее опасным осложнением является мужское бесплодие. Поэтому, если начались боли в области паха, сопровождаемые повышением температуры и воспалением в области шеи, необходимо немедленно сообщить об этом врачу. Иначе промедление может поставить под угрозу репродуктивную функцию мужчины.

Большинство людей, заболевших паротитом, лечатся дома. Госпитализация показана только в случаях тяжелого течения заболевания. Специфического метода лечения паротита нет.
Необходимо соблюдать следующие правила:

  1. Строгое соблюдение постельного режима в течение 10 дней.
  2. Диета, основанная на употреблении молочных продуктов, овощей и фруктов, а также полный отказ от мясного, рыбы, выпечки.
  3. Увеличить количество потребляемой жидкости.
  4. Давать жаропонижающие препараты по мере надобности (от +38°С и более).
  5. Принимать антигистаминные лекарственные средства. Их по мере надобности назначает врач.

Проводится витаминотерапия для укрепления иммунитета больного. При тяжелом течении заболевания лечение будет проходить только в условиях стационара.

Последствия болезни свинки для мужчин

Веб камеры мира онлайн

Эпидемический паротит (свинка) — острое инфекционное заболевание, поражающее околоушные железы. Заболевание проявляется в детском и подростковом возрасте, 3–15 лет, чаще, в осенне-зимний период, сопровождающийся частыми переохлаждениями организма. Детей от паротита прививают дважды, в 1 год и в 6 лет, но это не всегда приводит к положительному результату.

Эпидемический паротит

Вирус паротита опасен для мальчиков, и для взрослых мужчин, так как, проникая в организм, действует системно и поражает жизненно важные органы.

Это приводит к появлению опасных заболеваний, в частности, дисфункции репродуктивной системы, и к хроническому бесплодию.

Причина болезни — вирус, передающийся воздушно-капельным путем, при непосредственном контакте с носителями, или с принадлежащими им вещами.

Внимание! При появлении первых симптомов вируса свинки, не ждите, что болезнь прекратится сама собой, не занимайтесь самолечением, а немедленно обращайтесь к врачу.

Симптомы заболевания

Эпидемический паротит вызывает вирус поражающий слюнные железы, и уничтожающий клетки железистой ткани. Активное развитие инфекции приводит к накоплению продуктов жизнедеятельности и началу воспалительного процесса.

Инкубационный период «свинки» длится 15–24 дней, что способствует быстрому распространению вируса. Поэтому в определенных ситуациях болезнь способна приобрести характер эпидемии.

Визуальные симптомы паротита проявляются на 3–4 день после перехода воспалительного процесса в активную фазу, и заключаются в следующем:

  • появлении припухлости и боль в области околоушных слюнных желез;
  • повышении температуры до 40⁰С;
  • боли в горле, мышцах, суставах, мигрень;
  • тошноте, отрыжке, плохом аппетите;
  • боли в нижней части живота;
  • общей слабости и быстрой утомляемости.

Среди инфекционных заболеваний, по сложности протекания и болезненным проявлениям, эпидемический паротит входит в тройку лидеров, наравне с краснухой и гриппом.

Распространение патологии

Патогенные микрообразования провоцируют начало воспалительного процесса, перемещаясь по организму, по лимфатической и кровеносной системам.

Распространение инфекции по лимфатической системе наиболее опасно, так как многие лимфоузлы расположены в паху. Это чревато осложнениями мочеиспускания и дисфункцией половой и репродуктивной систем. Также паротит способен привести к менингиту, инфекционному заражению головного мозга.

Микробиологи нашли объяснение феномену более быстрого распространения инфекции у взрослых людей. Это связано с полным развитием кровеносной и лимфатической систем у взрослых, в отличие от формирующихся детских.

Последствия болезни для взрослых мужчин

Последствия агрессивного вирусного инфицирования не проявляются явно, и выявляются при медицинском осмотре больного.

Врачи классифицируют последствия паротита:

  • явные;
  • скрытые.

К явным относят:

  • развитие орхита — нарушение функциональных возможностей мужских половых желез;
  • менингококковой инфекции.

Последствия свинки проявляются во время активной фазы эпидемиологического паротита или сразу по ее окончании, в период выздоровления.

Возможные осложнения свинки

К явным последствиям инфекционного паротита, у мужчин, относят орхит — воспаление яичек. Это часто происходит с больными, не принимающими во внимание рекомендации врачей и не соблюдающими постельный режим.

К симптомам орхита относят:

  • опухоль яичек, исчезающая по прошествии 3–4 дней;
  • изменение состава спермы;
  • продолжительные болевые ощущения.

Орхит — воспаление половых желез у мужчин. Влияние вредоносных микрообразований приводит к увеличению оболочки яичек, и соответственно к опухоли желез, происходит увеличение мошонки.

Яички в организме мужчины отвечают за производство сперматозоидов. Усиление воспаления приводит к нарушению синтеза оплодотворяющих элементов, исчезает половое влечение, наступает эректильная дисфункция.

Под влиянием «свинки» развивается простатит, появляются нарушения в работе мочеполовой системы, происходят необратимые гормональные изменения.

Взрослые мужчины забывают о перенесенной в детстве болезни, так как видимых последствий нет. Последствия проявляются неожиданно, после бесполезных попыток завести ребенка и выяснения причин. Анализ спермограммы показывает минимальное количество готовых к оплодотворению сперматозоидов, что означает хроническое бесплодие.

Осложнения в работе желудка и кишечника

Скрытые последствия паротита обнаруживаются при детальном осмотре пациентов, перенесших свинку. В первую очередь, это:

  • воспаления желудочно-кишечного тракта;
  • простатит;
  • заболевания эндокринной и нервной систем;
  • поражение печени.

Вредоносные микрообразования уничтожают микрофлору желудка и кишечника носителя инфекции, что приводит к развитию:

  • язвы желудка и двенадцатиперстной кишки;
  • гастрита;
  • запоров.

Язвенные образования появляются вследствие повреждений оболочки желудка, что может закончиться перитонитом и летальным исходом.

Поражение головного мозга

Тяжелое последствие заболевания паротитом — инфицирование коры головного мозга, приводящее к развитию менингита.

Заболевание определяется по следующим симптомам:

Как правило, болезнь проявляется на 5 день острой формы паротита, и при непринятии мер заканчивается летальным исходом.

Впрочем, спасение заболевшего менингитом не означает его выздоровление. К последствиям инфекционного менингита относят:

  • хроническую импотенцию;
  • системные нарушения в работе нервной системы;
  • потеря обоняния и вкуса, дальтонизм.

Рекомендация: при появлении симптомов паротита немедленно обращайтесь к врачу. Затягивание посещения клиники или самолечение приведет к тяжелым последствиям.

Профилактика бесплодия

Эпидемический паротит требует обязательного соблюдения постельного режима, который значительно снижает риск осложнений.

Не менее важный фактор — контроль за изменениями температуры больного. Высокая температура тела указывает на развитие орхита. Для предотвращения воспалительного процесса, снижайте температуру прописанными средствами.

Важный элемент профилактики — своевременная вакцинация ослабленным штаммом паротита, и выработка стойкого иммунитета. Прививка, с высокой степенью вероятности, обезопасит организм от болезни и осложнений.

Паротит — опасное инфекционное заболевание, приводящее к системным нарушениям репродуктивной, половой, и нервной системы, а также в работе мозга, желудка, желудочно-кишечного тракта. Несмотря на это, современные методы лечение, своевременная вакцинация, снижают вероятность инфицирования до наименьшей вероятности.

Полезная информация

Последствия свинки у мужчин, как они влияют на половую функцию

Последствия свинки у мужчин очень опасны. Заболевание поражает многие важные органы и системы. Осложнение часто возникает у взрослых представителей сильного пола. Раньше ошибочно считалось, что свинка более опасна для мальчиков, но проявление побочных патологий у них встречается гораздо реже чем у мужчин. Чтобы выявить причину появления последствий, необходимо знать, как развивается заболевание. Самостоятельно лечением свинки заниматься не рекомендуется. При появлении каких-либо признаков недуга необходимо срочно обратиться к специалисту.

Как развивается патология

Существует много разнообразных микроорганизмов, которые вызывают развитие инфекции в теле человека. Свинка также является вирусным заболеванием, которое передается через воздух. Если в группе лиц отмечен один или более больных, то необходимо срочно объявлять карантин. Если этого не сделать, то не переболевшие люди могут быстро заразиться.

Патологию вызывает вирус, который поражает слюнные железы человека. Под влиянием патогенного микроорганизма в железах происходят изменения. Клетки вируса питаются здоровыми тканями желез. Под их влиянием происходит гибель клеток ткани и накопление продуктов жизнедеятельности в железе. При сильном скоплении данной смеси происходит развитие воспалительного процесса.

Воспаление вызывает разрастание слюнных желез. Стенки органа растягиваются и утолщаются. Внешне признаком заболевания служит появление опухолей за ушными раковинами. При первых симптомах необходимо вызвать скорую помощь и изолировать больного человека от здоровых членов семьи.

Симптомы заболевания

Патология быстро развивается из-за активного размножения болезнетворных бактерий. Мужчина начинает жаловаться на появление таких признаков, как:

  • Появление припухлости за ушами;
  • Болевые ощущения в области отеков;
  • Отказ от пищи;
  • Сильное поднятие температуры тела.

Основным симптомом свинки является наличие опухолей за ушными раковинами. Они оказывают патологическое давление на слуховой проход и гортань. Сильное увеличение слюнных желез ведет к появлению болевого симптома. Человек начинает ощущать боль при прикосновении к отекам, при глотании и пережевывании пищи.

Длительные болевые ощущения при приеме еды вызывают отказ человека от ее употребления. Голодовка плохо сказывается на общем состоянии больного. Мужчина теряет вес, становится вялым и сонливым. Тяжелые формы свинки сопровождаются быстрым поднятием температуры тела. У многих отмечается ее возрастание до 40 градусов. Если лечение не начать своевременно, процесс может привести к летальному исходу.

Пути распространения патологии

Воспалительный процесс при свинке происходит под влиянием патогенных вирусов. Вирусы могут перемещаться по организму следующими путями:

  • Через лимфатическую систему;
  • По кровяному руслу.

Распространение вируса через лимфатическую систему более опасно для здоровья мужчины. Много лимфатических узлов располагается в паховой зоне. Если вирус попадает в данные узлы, происходит развитие осложнений со стороны мочеполовой системы.

По кровяному руслу патология поражает желудочно-кишечный тракт, эндокринологические железы и кору головного мозга. Под влиянием вируса свинки может произойти заражение головного мозга, которое приводит к развитию менингита.

Специалисты отметили, что процесс распространения болезнетворного микроорганизма быстрее происходит у взрослого человека. Это связано с полноценным развитием данных систем.

Многие осложнения после перенесения заболевания проявляются у мужчин старше 30 лет. Наличие последствий у маленьких мальчиков проявляется в переходном возрасте. Часто родители не знают о наличии сопутствующих недугов.

Вирус быстро передается по воздуху. Его инкубационный период составляет от 10 до 14 дней. В этот период носитель тоже опасен для окружающих. Самым заразным периодом заболевания считаются первые 3 или 4 дня. Далее при необходимом лечении патология не опасна для людей. Путь передачи через воздух считается более распространенным и приводит к массовому инфицированию людей.

Как развиваются осложнения

Многие последствия патологии проявляются не сразу. Некоторые можно выявить только спустя некоторое время при прохождении медицинского осмотра. Медики разделяют последствия свинки на два типа:

  • Явные;
  • Скрытые.

К явным осложнениям мужского здоровья можно отнести развитие орхита. Процесс поражает половые железы мужчины и нарушает их работу. Патология проявляется в период выздоровления после перенесенной свинки. Менингококковая инфекция также считается явным последствием. Данное заболевание проявляется на 3 день заболевания и требует незамедлительного врачебного вмешательства.
Скрытые последствия проявляются через некоторый временной промежуток. Часто проблема обнаруживается при сопутствующем медицинском обследовании. К скрытым осложнениям относятся заболевания желудочно-кишечного тракта, нервной системы, эндокринной железы и простаты.

Все осложнения появляются в организме из-за активного перемещения воспаления по системам и органам. Процесс переходит через кровь и лимфу человека и наносит вред соседним органам и тканям.

Осложнения со стороны желудочно-кишечного тракта

Свинка несет вред для полезной микрофлоры желудка и кишечника мужчины. Под влиянием патогенного микроорганизма происходит гибель полезных бактерий. При поражении микрофлоры у пациента развиваются следующие заболевания:

  • Язва желудка и двенадцатиперстной кишки;
  • Хронический дуоденит;
  • Гастрит с пониженной кислотностью;
  • Запоры;
  • Нарушение моторики кишечника.

Язвенные поражения возникают из-за массовой гибели клеток оболочки желудка. На пораженном участке возникает открытая кровоточащая полость, которая доставляет человеку дискомфорт. Последствием язвы может стать прободение стенок желудка и развитие перитонита. При несвоевременном хирургическом вмешательстве может произойти смерть пациента.

Хронический дуоденит происходит из-за деформации стенок луковицы. Она служит проводником кислоты между желчным пузырем и желудком. Под влиянием воспалительного процесса на стенках луковицы образуются эрозии.

Если эрозивный процесс протекает длительно, то поврежденные участки стягиваются, происходит изменение формы органа. Под влиянием этого процесса у человека возникает тошнота, рвота и сильные боли в эпигастральной области. Выявить патологию можно только при ультразвуковом обследовании.

Запоры возникают у пациента вследствие протекания воспалительного процесса на стенках кишечника. Под воздействием воспаления происходит изменение состава микрофлоры кишечника. Бактерии не успевают перерабатывать все продукты распада и выводить их из организма. Происходит накопление каловых масс, которые быстро теряют необходимую влагу. У мужчины возникают продолжительные запоры, которые доставляют вред его организму. Под воздействием продуктов распада происходит отравление организма токсинами. Если причину запоров не выявить, может произойти сильное отравление.

Поражение эндокринных и половых желез

Самыми тяжелыми являются последствия поражения эндокринных и половых желез у мужчины. Специалисты выделяют следующие осложнения со стороны данных систем:

  • Орхит;
  • Бесплодие;
  • Гормональные изменения.

Орхит является воспалительным заболеванием мужских половых желез. Под воздействием патогенных микроорганизмов происходит увеличение и воспаление околояичковой оболочки. Пораженная железа увеличивается в размерах. У мужчины сильно отекает и увеличивается мошонка. При пальпации мошонка горячая, яички не прощупываются. Воспалительный процесс пагубно влияет на работу половых желез.

Яички отвечают за выработку здоровых сперматозоидов. Если воспаление усиливается, то сперматогенез нарушается. У такого пациента пропадает половое влечение, возникает нарушение эректильной функции, появляется бесплодие. Лечение назначается только после тщательного обследования пациента.

Бесплодие развивается из-за нарушения работы гормональной системы, предстательной железы и яичек. При свинке часто у мужчины развивается простатит. Патология протекает в предстательной железе. Пораженный орган увеличивается в размерах и перестает вырабатывать тестостерон и секрет семенной жидкости. Бактериальная форма простатита требует незамедлительного лечения.

Многие пациенты не знают о наличии воспаления в железе. Через небольшой временной промежуток бактерия, вызвавшая воспаление, погибает, а процесс остается. Такое явление вызывает у врачей затруднение с постановкой диагноза и назначения необходимого лечения. Если функцию предстательной железы не восстановить, то мужчина теряет свою функцию к зачатию.

Под влиянием свинки происходит и нарушение работы мочеполовой системы. Это связано с давлением предстательной железы на мочеточники и мочевой пузырь. Терапию необходимо подбирать комбинированную.

Гормональные изменения в организме мужчины происходят из-за нарушения функции эндокринной железы и простаты. Эндокринная железа отвечает за образование тестостерона и эстрадиола. Если воспаление перешло на железу, то она не способно в должном количестве вырабатывать данные гормоны. Происходит снижение уровня тестостерона, появляется нарушение работы половой системы.

Многие мужчины обнаруживают данные последствия только при длительной попытке зачать. При медицинском обследовании специалист выявляет причины бесплодия путем сбора анамнеза. При опросе многих пациентов выявляется перенесение свинки. Расстраиваться при постановке такого диагноза не следует, если у пациента не выявляется азооспермия, то лечение может восстановить детородную функцию.
Если же у мужчины выявлена азооспермия на фоне перенесенной свинки, то зачатие можно проводить только при помощи донорской спермы. Своя семенная жидкость не идет для оплодотворения.

Поражение коры головного мозга

Страшным последствием перенесенной свинки является инфицирование коры головного мозга. Под влиянием патогенного микроорганизма происходит развитие менингита. Заболевание выявляется при развитии следующих симптомов:

  • Сильная головная боль:
  • Высокая температура тела;
  • Затуманивание сознания;
  • Нарушение координации движения.

Основным признаком менингококковой инфекции является сильное повышение температуры тела и головная боль. Пациент перестает реагировать на внешние раздражители. Движения его становятся хаотичными. Патология проявляется на 5 день открытой формы свинки. Если лечение не осуществляется в первые 24 часа, то человек может погибнуть. Терапия осуществляется только в стационарных условиях в кабинете реанимации.

Последствия перенесенной свинки, осложненной менингитом, очень неприятные. У мужчины может произойти нарушение работы нервной системы. Человек теряет способность к ощущению вкуса, запаха или цвета.

В тяжелых случаях происходит нарушение передачи нервных импульсов от коры головного мозга к нервным окончаниям половых органов. У мужчины развивается импотенция. Восстановление передачи сигнала в таком случае затруднено. У многих пациентов данный диагноз пожизненный.

Многие пациенты испытывают осложнения с половым возбуждением. При нарушении передачи сигнала от мозга, происходит несвоевременное возникновение эрекции. Процесс либо заторможен, либо происходит спонтанно. При таком осложнении у многих больных отмечается быстрая эякуляция или неполная эрекция. Терапия должна проводиться одновременно несколькими специалистами.

Если у больного возникают какие-либо симптомы свинки, то ему необходимо своевременно обратиться к специалисту. Несвоевременное лечение влечет тяжелые последствия. Современные медики рекомендуют сделать прививку от свинки, которая поможет избежать дальнейшего осложнения.

Свинка: симптомы, лечение и осложнения

Что такое свинка?

Свинка - это заразное заболевание, вызываемое вирусом, который передается от человека к человеку через слюну, выделения из носа и тесный личный контакт.

Заболевание в первую очередь поражает слюнные железы, также называемые околоушными железами. Эти железы отвечают за выработку слюны. На каждой стороне лица есть три набора слюнных желез, расположенных за ушами и под ними. Отличительный симптом эпидемического паротита - опухоль слюнных желез.

Симптомы паротита обычно появляются в течение двух недель после контакта с вирусом. Первыми могут появиться гриппоподобные симптомы, в том числе:

Высокая температура 103 ° F (39 ° C) и отек слюнных желез следует в течение следующих нескольких дней. Не все железы могут набухать сразу. Чаще они отекают и периодически становятся болезненными. Скорее всего, вы передадите вирус паротита другому человеку с момента контакта с вирусом до момента набухания околоушных желез.

У большинства людей, заболевших эпидемическим паротитом, проявляются симптомы вируса.Однако у некоторых людей симптомы отсутствуют или проявляются очень редко.

Поскольку эпидемический паротит - это вирус, он не реагирует на антибиотики или другие лекарства. Однако вы можете лечить симптомы, чтобы чувствовать себя комфортнее во время болезни. К ним относятся:

  • Отдыхайте, когда чувствуете слабость или усталость.
  • Примите безрецептурные болеутоляющие, такие как ацетаминофен и ибупрофен, чтобы снизить температуру.
  • Чтобы успокоить опухшие железы, прикладывайте пакеты со льдом.
  • Пейте много жидкости, чтобы избежать обезвоживания из-за лихорадки.
  • Придерживайтесь мягкой диеты, состоящей из супа, йогурта и других продуктов, которые нетрудно жевать (жевание может быть болезненным, когда ваши железы опухли).
  • Избегайте кислых продуктов и напитков, которые могут вызвать сильную боль в слюнных железах.

Обычно вы можете вернуться на работу или учебу примерно через неделю после того, как врач поставит вам диагноз эпидемического паротита, если вы чувствуете себя готовым. К этому моменту вы больше не заразны. Свинка обычно проходит через пару недель. Через десять дней после начала болезни вы должны почувствовать себя лучше.

Большинство людей, заболевших паротитом, не могут заболеть повторно. Один раз наличие вируса защищает вас от повторного заражения.

Осложнения от паротита редки, но могут быть серьезными, если их не лечить. Свинка чаще всего поражает околоушные железы. Однако он также может вызывать воспаление в других частях тела, включая мозг и репродуктивные органы.

Орхит - это воспаление яичек, которое может быть вызвано паротитом. Вы можете справиться с болью при орхите, прикладывая холодные компрессы к яичкам несколько раз в день.При необходимости врач может порекомендовать обезболивающие. В редких случаях орхит может вызвать бесплодие.

У самок, инфицированных эпидемическим паротитом, может наблюдаться отек яичников. Воспаление может быть болезненным, но не вредит яйцеклеткам женщины. Однако, если женщина заразится паротитом во время беременности, у нее будет более высокий, чем обычно, риск выкидыша.

Свинка может привести к менингиту или энцефалиту, двум потенциально смертельным состояниям, если их не лечить. Менингит - это отек оболочек спинного и головного мозга.Энцефалит - это воспаление головного мозга. Обратитесь к врачу, если у вас возникли судороги, потеря сознания или сильные головные боли во время свинки.

Панкреатит - воспаление поджелудочной железы, органа брюшной полости. Панкреатит, вызванный паротитом, - временное состояние. Симптомы включают боль в животе, тошноту и рвоту.

Вирус паротита также приводит к необратимой потере слуха примерно в 5 из 10 000 случаев. Вирус повреждает улитку, одну из структур вашего внутреннего уха, которая облегчает слух.

Вакцинация предотвращает эпидемический паротит. Большинство младенцев и детей получают вакцину от кори, эпидемического паротита и краснухи (MMR) одновременно. Первая прививка MMR обычно делается в возрасте от 12 до 15 месяцев при обычном осмотре ребенка. Вторая вакцинация необходима детям школьного возраста от 4 до 6 лет. Две дозы вакцины против эпидемического паротита примерно на 88 процентов эффективны. Показатель эффективности только одной дозы составляет около 78 процентов.

Взрослые, родившиеся до 1957 года и еще не заразившиеся паротитом, могут пожелать пройти вакцинацию.Тем, кто работает в среде повышенного риска, например, в больнице или школе, всегда следует делать прививки от паротита.

Однако людям с ослабленной иммунной системой, аллергией на желатин или неомицин или беременным не следует получать вакцину MMR. Проконсультируйтесь со своим семейным врачом по поводу графика иммунизации для вас и ваших детей.

.

Свинка - Осложнения - NHS

Общие осложнения

Опухшее яичко

От боли и отека яичка (орхит) страдает 1 из 4 мужчин, заболевших паротитом после полового созревания. Припухлость обычно внезапная и поражает только одно яичко. Яичко также может быть теплым и болезненным.

У больных мальчиков и мужчин отек яичка обычно начинается через 4-8 дней после набухания околоушной железы. Иногда опухоль может возникнуть в течение 6 недель после опухоли желез.

Любую боль в яичках можно облегчить с помощью обезболивающих, таких как парацетамол или ибупрофен, которые вы покупаете в аптеке или супермаркете. Если боль особенно сильна, обратитесь к терапевту, который может прописать вам более сильное обезболивающее.

Прикладывание холодного или теплого компресса к яичку и ношение поддерживающего нижнего белья также может уменьшить боль.

Чуть менее половины всех мужчин, заболевших орхитом, связанным с паротитом, замечают некоторое сокращение яичек, и примерно у 1 из 10 мужчин наблюдается снижение количества сперматозоидов (количества здоровой спермы, которое может произвести их организм).Однако он очень редко бывает достаточно большим, чтобы вызвать бесплодие.

Опухшие яичники

Каждая 20-я женщина, заболевшая паротитом после полового созревания, испытывает отек яичников (оофорит), который может вызвать:

  • Боль внизу живота
  • высокая температура
  • болеет

Симптомы оофорита обычно проходят, когда организм борется с основной инфекцией паротита.

Вирусный менингит

Вирусный менингит может возникнуть, если вирус паротита распространяется на внешний защитный слой мозга (мозговые оболочки).Это происходит примерно в 1 из 7 случаев паротита.

В отличие от бактериального менингита, который рассматривается как потенциально опасная для жизни неотложная медицинская помощь, вирусный менингит вызывает более легкие, похожие на грипп симптомы, и риск серьезных осложнений невелик.

Чувствительность к свету, скованность шеи и головные боли - частые симптомы вирусного менингита. Обычно они проходят в течение 14 дней.

Панкреатит

Примерно 1 из 20 случаев эпидемического паротита приводит к кратковременному воспалению поджелудочной железы (острый панкреатит).Самый частый симптом - внезапная боль в центре живота.

Другие симптомы острого панкреатита могут включать:

  • чувство или недомогание
  • понос
  • потеря аппетита
  • высокая температура
  • нежность живота
  • реже пожелтение кожи и белков глаз (желтуха)

Хотя панкреатит, связанный с паротитом, обычно протекает в легкой форме, вас могут поместить в больницу, чтобы поддерживать функции вашего организма до тех пор, пока поджелудочная железа не восстановится.

Редкие осложнения паротита

Редкие, но потенциально серьезные осложнения паротита включают инфекцию самого мозга, известную как энцефалит. Считается, что это происходит примерно у 1 из 1000 человек, у которых вирусный менингит развивается от паротита. Энцефалит - потенциально смертельное заболевание, требующее госпитализации в отделение интенсивной терапии.

Примерно 1 из 20 человек с паротитом испытывает временную потерю слуха, но необратимая потеря слуха встречается редко.По оценкам, это происходит примерно в 1 из 20 000 случаев паротита.

Свинка и беременность

Раньше считалось, что развитие паротита во время беременности увеличивает риск выкидыша, но доказательств этого мало.

Но в качестве общей меры предосторожности беременным женщинам рекомендуется избегать тесного контакта с людьми, которые, как известно, имеют активную инфекцию паротита (или любой другой тип инфекции).

Если вы беременны и считаете, что контактировали с больным паротитом, но не прошли вакцинацию, обратитесь за советом к своему терапевту или акушерке.

Лекарства от паротита нет, но терапевт может предложить лечение для облегчения ваших симптомов.

.

Свинка | Случаи и вспышки

* AZ, AR, CA, CO, CT, FL, IL, MO, NY, OH, OR, PA, SC, VT, VA, WI

** Предварительные данные переданы в CDC. О вспышках эпидемического паротита не сообщается.

Случаи паротита

С 1 по 25 января 2020 года 16 штатов * в США сообщили CDC о заражении паротитом 70 ** человек.

До начала программы вакцинации против эпидемического паротита в США в 1967 году ежегодно регистрировалось около 186 000 случаев, но фактическое число случаев, вероятно, было намного выше из-за занижения данных.С тех пор, как в 1989 году была введена программа вакцинации двумя вакцинами MMR, количество случаев паротита в США снизилось более чем на 99%, при этом в большинстве лет регистрировалось всего несколько сотен случаев. Однако с 2006 года число случаев заболевания и вспышек несколько увеличилось (см. Ниже).

Вспышки

Вспышки эпидемического паротита все еще могут происходить в сообществах людей в США, которые ранее получали одну или две дозы вакцины MMR. Это особенно часто встречается в настройках тесного контакта. Высокий охват вакцинацией помогает ограничить размер, продолжительность и распространение вспышек эпидемического паротита.

  • С 2015 по 2017 год в США были зарегистрированы вспышки эпидемического паротита с разным уровнем и размерами. Число случаев заболевания начало расти в конце 2015 года. С января 2016 года по июнь 2017 года департаменты здравоохранения сообщили о 150 вспышках (9 200 случаев), включая домохозяйства, школы, университеты, спортивные команды и спортивные сооружения, церковные группы, рабочие места, а также крупные вечеринки и мероприятия.
    • Самая крупная вспышка произошла в сплоченном сообществе на северо-западе Арканзаса, в результате чего было зарегистрировано почти 3000 случаев.
    • В двух крупных вспышках в Айове и Иллинойсе участвовали несколько сотен студентов университета.
    • Примерно половина вспышек связана с более чем 10 случаями.
  • С 2009 по 2010 гг. Произошло две крупные вспышки.
    • Одна вспышка охватила более 3000 человек и в основном затронула учащихся, которые были членами сплоченной религиозной общины в Нью-Йорке и посещали школы, в которых они участвовали в мероприятиях, предполагавших очень тесный контакт.Вспышка началась, когда инфицированный студент вернулся из Соединенного Королевства, где происходила крупная вспышка паротита.
    • Вторая вспышка охватила около 500 человек, в основном детей школьного возраста, на территории США, Гуам.
  • В 2006 г. в США произошла вспышка эпидемического паротита в нескольких штатах, в которой зарегистрировано более 6 500 случаев заболевания. Это возрождение затронуло в основном студентов колледжа, проживающих на Среднем Западе, при этом вспышки болезни происходили во многих университетских городках Среднего Запада.

Дополнительную информацию о вспышках паротита см. В статьях о вспышках паротита.

Для широкой публики

Для специалистов здравоохранения

.

Свинка | Медицинским работникам

Из Руководства Merck для потребителей, под редакцией Роберта Портера. Авторские права 2015 принадлежат Merck Sharp & Dohme Corp., дочерней компании Merck & Co, Inc, Кенилворт, Нью-Джерси. Доступно на сайте merckmanuals.comExternal. По состоянию на июнь 2015 г.

Вирус

Свинка - вирусное заболевание, вызываемое парамиксовирусом, членом семейства рубулавирусов. Средний инкубационный период эпидемического паротита составляет от 16 до 18 дней, с диапазоном от 12 до 25 дней.

Клинические особенности

Свинка обычно сопровождается болью, болезненностью и припухлостью одной или обеих околоушных слюнных желез (область щек и челюсти). Отек обычно достигает пика через 1–3 дня, а затем проходит в течение следующей недели. Набухшая ткань выталкивает угол уха вверх и наружу. По мере нарастания отека угол челюстной кости под ухом больше не виден. Часто кость челюсти не прощупывается из-за отека околоушной железы. Одна околоушная железа может опухать раньше другой, и у 25% пациентов опухает только одна сторона.Другие слюнные железы (подчелюстные и подъязычные) под дном рта также могут опухать, но реже (10%).

Неспецифические продромальные симптомы могут предшествовать паротиту на несколько дней, включая субфебрильную лихорадку, которая может длиться от 3 до 4 дней, миалгию, анорексию, недомогание и головную боль. Паротит обычно длится не менее 2 дней, но может сохраняться и более 10 дней. Инфекция паротита также может проявляться только с неспецифическими или преимущественно респираторными симптомами или может протекать бессимптомно.Рецидивирующий паротит, когда паротит с одной стороны проходит, но через несколько дней или недель сменяется паротитом с другой стороны, также может возникать у пациентов с паротитом. Вакцинированные больные с меньшей вероятностью будут иметь серьезные симптомы или осложнения, чем недовакцинированные или невакцинированные.

Свинка чаще всего путают с опухолью лимфатических узлов шеи. Набухание лимфатических узлов можно отличить по четко определенным границам лимфатических узлов, их расположению за углом челюстной кости и отсутствию выступа уха или затемнению угла челюсти, которые характерны для эпидемического паротита.

Фон

До того, как в 1967 году в США началась программа вакцинации против эпидемического паротита, ежегодно регистрировалось около 186 000 случаев, и было гораздо больше незарегистрированных случаев. Заболевание вызвало такие осложнения, как необратимая глухота у детей, а иногда и энцефалит, который редко приводил к смерти. Со времен довакцинальной эры заболеваемость паротитом в Соединенных Штатах снизилась более чем на 99%. Из года в год количество случаев паротита может составлять примерно от пары сотен до пары тысяч.Однако вспышки болезни все еще происходят даже среди высоко вакцинированных групп населения.

Трансмиссия

Вирус паротита размножается в верхних дыхательных путях и передается от человека к человеку при прямом контакте со слюной или дыхательными каплями человека, инфицированного паротитом. Риск распространения вируса увеличивается по мере того, как человек дольше и теснее контактирует с больным паротитом. Инфекционным периодом считается период от 2 дней до начала паротита до 5 дней после начала паротита, хотя вирус был выделен из слюны уже за 7 дней до и до 9 дней после начала паротита.Вирус паротита также выделялся в моче и сперме на срок до 14 дней.

Когда человек болеет эпидемическим паротитом, ему следует избегать контактов с другими людьми с момента постановки диагноза до 5 дней после начала паротита, не выходя на работу или в школу и оставаясь дома, по возможности, в отдельной комнате.

Начало страницы

Осложнения

Осложнения паротита включают орхит, оофорит, мастит, менингит, энцефалит, панкреатит и потерю слуха. Осложнения могут возникнуть при отсутствии паротита и реже у вакцинированных пациентов.Известно, что некоторые осложнения эпидемического паротита у взрослых возникают чаще, чем у детей.

Орхит встречается примерно у 20–30% невакцинированных и 6–7% вакцинированных больных паротитом в постпубертатном периоде. У 60–83% мужчин, страдающих паротитным орхитом, поражается только одно яичко. Орхит паротита не связан с бесплодием, но может привести к атрофии яичек и гипофертильности. Среди больных паротитом подростков и взрослых женщин в Соединенных Штатах частота оофоритов и маститов составляла ≤1%.Однако эти осложнения бывает труднее распознать, и о них, вероятно, не сообщают. Панкреатит, глухота, менингит и энцефалит были зарегистрированы менее чем в 1% случаев во время недавних вспышек в США. Сообщалось о случаях нефрита и миокардита и других осложнений, включая паралич, судороги, паралич черепных нервов и гидроцефалию, у пациентов с паротитом, но они очень редки. Смерть от эпидемического паротита чрезвычайно редка. Во время недавних вспышек эпидемического паротита в Соединенных Штатах не было зарегистрировано случаев смерти от паротита.

Свинка во время беременности

Свинка, возникающая у беременных женщин, как правило, доброкачественная и не более тяжелая, чем у небеременных женщин. Как и при других инфекциях, существует теоретический риск того, что свинка в первые месяцы беременности может вызвать осложнения. Большинство исследований воздействия гестационного паротита на плод проводилось в 1950–60-е годы, когда это заболевание было более распространенным до появления вакцины против эпидемического паротита. В одном исследовании 1966 года сообщалось о связи между инфекцией паротита в первом триместре беременности и увеличением частоты самопроизвольных абортов или внутриутробной гибели плода 1 , но этот результат не наблюдался в других исследованиях 2 .Одно исследование низкой массы тела при рождении и паротита во время беременности не обнаружило значимой связи 1 . Несмотря на то, что имеются сообщения о случаях врожденных пороков развития у младенцев, рожденных от матерей, перенесших паротит во время беременности, единственное проспективное контролируемое исследование показало, что частота пороков развития была одинаковой у матерей, перенесших паротит, и тех, кто не болел паротитом во время беременности 3 .

Узнайте больше о профилактике инфекций во время беременности.

Свинка у вакцинированных людей

Люди, которые ранее получили одну или две дозы вакцины MMR, все еще могут заразиться эпидемическим паротитом и передать болезнь.Во время вспышек паротита в хорошо вакцинированных сообществах доля случаев заболевания среди вакцинированных людей может быть высокой. Это не означает, что вакцина неэффективна. Эффективность вакцины оценивается путем сравнения частоты нападения у вакцинированных людей с уровнем нападения у не вакцинированных. Во время вспышек эпидемического паротита у людей, которые не были вакцинированы против эпидемического паротита, обычно наблюдается гораздо более высокий уровень заражения, чем у тех, кто был полностью вакцинирован.Симптомы болезни обычно мягче, а осложнения у вакцинированных людей реже.

Вакцинация

Вакцинация - лучший способ предотвратить осложнения эпидемического паротита. Эта вакцина входит в состав комбинированной вакцины против кори-паротита-краснухи (MMR) и кори-паротита-краснухи-ветряной оспы (MMRV). Две дозы вакцины против эпидемического паротита на 88% (от 31% до 95%) эффективны в предотвращении заболевания; одна доза эффективна на 78% (от 49% до 91%).

В октябре 2017 года Консультативный комитет по практике иммунизации (ACIP) рекомендовал, чтобы люди, определенные органами общественного здравоохранения как входящие в группу повышенного риска заражения паротитом из-за вспышки эпидемического паротита, получили третью дозу вакцины MMR.Цель рекомендации - улучшить защиту людей в очагах вспышки от эпидемического паротита и его осложнений.

  • Ваш отдел здравоохранения предоставит информацию о группах повышенного риска, которые должны получить дозу. Если вы подозреваете вспышку или не уверены, принадлежит ли ваш пациент к группе повышенного риска, обратитесь в местный отдел здравоохранения за дополнительной информацией.
  • Вам не следует вводить третью дозу, если ваш пациент не входит в группу повышенного риска, определенную местными органами здравоохранения.
  • Не было доказано, что вакцина
  • MMR предотвращает заболевание у лиц, уже инфицированных паротитом, и не должна использоваться в качестве постконтактной профилактики при непосредственных близких контактах.

Рекомендации по вакцинации см. В разделе «Вакцинация против паротита».

Начало страницы

Классификация дел

Для получения информации о том, как классифицировать случаи паротита, посетите страницу Национальной системы надзора за подлежащими регистрации заболеваниями (NNDSS) для эпидемического паротита или раздел лабораторных исследований Руководства по надзору за болезнями, предупреждаемыми с помощью вакцин (2018), Глава 9: Свинка.

Лабораторные тесты для диагностики паротита

ОТ-ПЦР и вирусная культура используются для подтверждения инфекции паротита. Буккальные мазки чаще всего используются для тестирования RT-PCR, но моча и CSF также могут использоваться в определенных ситуациях. Серология IgM также может быть использована для диагностики паротита. Прививочный статус пациента и время сбора образцов важны для интерпретации лабораторных результатов. Отрицательный результат теста не исключает заражения паротитом.

Сообщение о случаях паротита

Свинка - это заболевание, подлежащее регистрации на национальном уровне, и обо всех случаях следует сообщать в государственный или местный департамент здравоохранения.Свяжитесь с отделом здравоохранения вашего штата для получения дополнительной информации о том, как сообщить о паротите в вашем штате.

Профилактика и контроль эпидемического паротита в медицинских учреждениях

Передача паротита в медицинских учреждениях, хотя и не была обычным явлением, наблюдалась во время прошлых вспышек с участием больниц и учреждений длительного ухода, в которых содержатся подростки и взрослые. Информацию о том, какие меры следует принимать для профилактики и контроля эпидемического паротита в медицинских учреждениях, можно найти в разделе «Медицинские учреждения» Руководства по эпиднадзору за заболеваниями, предупреждаемыми с помощью вакцин (2018 г.), Глава 9: Свинка

.

Начало страницы


Сноски
  1. Siegel M, Fuerst HT, Peress NS.Сравнительная смертность плода при вирусных заболеваниях матери. Проспективное исследование краснухи, кори, эпидемического паротита, ветряной оспы и гепатита. N Engl J Med 1966; 274 (14): 768-71.
  2. Wilson CB, Nizet V, Maldonado YA, Remington JS, Klein JO. Инфекционные болезни Ремингтона и Кляйна плода и новорожденного ребенка . 8 th Edition, Elsevier Health Sciences, 2016.
  3. Сигель М. Врожденные пороки развития после ветрянки, кори, эпидемического паротита и гепатита.Результаты когортного исследования. JAMA 1973; 226 (13): 1521-4.
.

Pinkbook | Свинка | Эпидемиология болезней, предупреждаемых с помощью вакцин

Обновлено в декабре 2020 г.

Мариэль Марлоу, доктор философии, магистр здравоохранения; Пенина Хабер, магистр здравоохранения; Кэрол Хикман, доктор философии; и Маниша Патель, доктор медицины, MS

Свинка
  • Острое вирусное заболевание
  • Паротит и орхит, описанные Гиппократом в V веке до н. Э.
  • Вирусная этиология, описанная Johnson and Goodpasture в 1934 г.
  • До вакцинации, одна из наиболее частых причин асептического менингита, потери слуха среди детей и госпитализации среди военных
  • Вакцинация привела к снижению заболеваемости паротитом более чем на 99%

Свинка - острое вирусное заболевание.Паротит и орхит были описаны Гиппократом в V веке до нашей эры. В 1934 году Клауд Джонсон и Эрнест Гудпастур показали, что эпидемический паротит может передаваться от инфицированных пациентов макакам-резусам, и продемонстрировали, что эпидемический паротит вызывается фильтруемым агентом, присутствующим в слюне. В 1935 году было показано, что этот агент является вирусом. Свинка была одной из наиболее частых причин асептического менингита и нейросенсорной тугоухости в США до появления вакцины в 1967 году. В 1971 году вакцина против эпидемического паротита была лицензирована в США. Соединенные Штаты в качестве комбинированной вакцины против кори, паротита и краснухи (MMR).В 2005 г. была лицензирована комбинированная вакцина против кори, эпидемического паротита, краснухи и ветряной оспы (MMRV).

Во время Первой мировой войны только грипп и гонорея были более распространены, чем свинка, в качестве причин госпитализации среди солдат. Успешная программа вакцинации двумя дозами в Соединенных Штатах привела к более чем 99% сокращению числа случаев паротита, регистрируемых ежегодно. Однако, начиная с 2006 года, наблюдается рост случаев и вспышек паротита, особенно в условиях тесного контакта, причем многие из них происходят среди полностью вакцинированных лиц.

Вирус паротита
  • Парамиксовирус (РНК)
  • Быстро инактивируется химическими веществами, теплом и ультрафиолетом

Вирус паротита

Вирус паротита - это парамиксовирус из той же группы, что и вирусы парагриппа и болезни Ньюкасла, которые продуцируют антитела, перекрестно реагирующие с вирусом паротита. Вирус имеет одноцепочечный геном РНК.

Вирус может быть выделен или размножен в культурах различных тканей человека и обезьяны, а также в яйцах с зародышами.Он был извлечен из слюны, спинномозговой жидкости, мочи, крови, спермы, грудного молока и инфицированных тканей пациентов с эпидемическим паротитом.

Вирус паротита быстро инактивируется формалином, эфиром, хлороформом, нагреванием и ультрафиолетом.

Патогенез эпидемического паротита
  • Передача вируса через дыхательные пути
  • Репликация в носоглотке и регионарных лимфатических узлах
  • Множественные ткани, инфицированные при виремии

Патогенез

Вирус передается воздушно-капельным путем.Он воспроизводится в носоглотке и регионарных лимфатических узлах. Во время виремии вирус распространяется на несколько тканей, включая мозговые оболочки, слюнные железы, поджелудочную железу, яички и яичники. Воспаление инфицированных тканей приводит к характерным симптомам паротита и другим осложнениям, таким как орхит и асептический менингит.

Клинические особенности эпидемического паротита
  • Инкубационный период обычно от 16 до 18 дней (от 12 до 25 дней)
  • Неспецифический продромальный период миалгии, недомогания, головной боли, субфебрильной температуры
  • Обычно проявляется как паротит
  • Может проявляться респираторными симптомами или иметь субклинический характер

Клинические особенности

Инкубационный период эпидемического паротита обычно составляет от 16 до 18 дней, но может варьироваться от 12 до 25 дней.Продромальные симптомы неспецифичны и включают миалгию, анорексию, недомогание, головную боль и субфебрильную температуру.

Свинка обычно проявляется паротитом (т. Е. Набуханием околоушной железы) или другим отеком слюнных желез, продолжающимся около 5 дней. Паротит может быть односторонним или двусторонним, может наблюдаться отек любой комбинации одной или нескольких слюнных желез. Сначала паротит может быть отмечен как боль в ухе и болезненность при пальпации угла челюсти. Описано возникновение паротита на противоположной или той же стороне в течение недель или месяцев после очевидного выздоровления.Инфекция паротита может проявляться только неспецифическими или преимущественно респираторными симптомами или может быть субклинической инфекцией. До введения вакцины против эпидемического паротита примерно от 15% до 24% инфекций протекали бессимптомно. Частота бессимптомной инфекции у вакцинированных лиц неизвестна, но эпидемический паротит обычно протекает мягче среди вакцинированных.

Вирус паротита - единственный известный инфекционный агент, вызывающий эпидемический паротит. Сообщалось о случаях повторного заражения паротитом.

Осложнения паротита
  • Орхит, оофорит, мастит, панкреатит, потеря слуха, менингит и энцефалит
  • Чаще встречается у взрослых, чем у детей
  • Реже у вакцинированных по сравнению с невакцинированными
  • Менингит, энцефалит, панкреатит и потеря слуха 1% или менее среди инфицированных в эпоху после вакцинации

Осложнения

Осложнения паротита возникают с паротитом или отеком других слюнных желез или без них и обычно включают орхит, оофорит, мастит, панкреатит, потерю слуха, менингит и энцефалит.Сообщалось также о нефрите, миокардите и других последствиях, включая паралич, судороги, паралич черепных нервов и гидроцефалию, у пациентов с паротитом, но они встречаются редко. Осложнения, связанные с паротитом, обычно чаще встречаются у взрослых, чем у детей. У вакцинированных людей реже возникают осложнения паротита, чем у невакцинированных.

Орхит - наиболее частое осложнение у мужчин постпубертатного возраста, встречающееся примерно у 30% невакцинированных и 6% вакцинированных мужчин в постпубертатном возрасте.При орхите, связанном с эпидемическим паротитом, обычно возникает внезапное набухание яичек, болезненность, тошнота, рвота и лихорадка. Боль и отек могут исчезнуть через 1 неделю, но болезненность может длиться несколько недель. Примерно у половины пациентов с орхитом паротита развивается атрофия пораженного яичка. Хотя существует теоретический риск бесплодия, основанный на патогенезе заболевания, ни одно исследование не продемонстрировало риск бесплодия у мужчин с орхитом паротита по сравнению с мужчинами без орхита паротита.

В эпоху предвакцинации оофорит и мастит регистрировались соответственно у 7% и 30% женщин постпубертатного возраста с эпидемическим паротитом. Среди вакцинированных женщин постпубертатного возраста оофорит и мастит отмечаются у 1% или менее больных паротитом. Оофорит может имитировать аппендицит. Среди невакцинированных пациентов клинический асептический менингит встречался у 10%, панкреатит - у 4% и нейросенсорная тугоухость - у 4%. Менингит обычно протекает в легкой форме. Потеря слуха обычно временная, но может быть постоянной.

В эпоху после вакцинации среди всех людей, инфицированных эпидемическим паротитом, зарегистрированные показатели менингита, энцефалита, панкреатита и потери слуха (временной или постоянной) составляли 1% или меньше.

Постоянные последствия и смерть очень редки как у вакцинированных, так и у невакцинированных пациентов.

Лабораторные испытания

Диагноз свинки обычно подозревается на основании клинических проявлений, в частности, на основании наличия паротита. Однако при подозрении на паротит следует провести лабораторные исследования.Другие инфекционные причины паротита, которые также могут быть проверены в рамках дифференциальной диагностики, включают вирус Эпштейна-Барра, цитомегаловирус, вирус парагриппа 1 и 3 типов, вирус гриппа A (чаще всего h4N2), энтеровирусы, вирус лимфоцитарного хориоменингита, вирус иммунодефицита человека ( ВИЧ) и нетуберкулезные микобактерии.

Свинка подтверждается с помощью обратной транскриптазно-полимеразной цепной реакции (ОТ-ПЦР) или культивирования вируса из буккальных / оральных образцов или образцов мочи. Отрицательный результат ОТ-ПЦР или вирусный посев у человека с клинически совместимыми симптомами паротита не исключает паротита как диагноза.

Острая инфекция паротита может быть обнаружена по наличию в сыворотке крови IgM паротита. Однако этот тест не может использоваться для подтверждения диагноза паротита. IgM-ответ может быть временным, отсроченным или не определяться. Это может быть из-за предыдущего контакта с вирусом паротита в результате вакцинации или естественного заражения. Отрицательный IgM у человека с клинически совместимыми симптомами паротита не исключает диагноз свинки. Ложноотрицательные результаты являются обычным явлением, поэтому результаты следует интерпретировать с осторожностью.Сбор сыворотки через 3–10 дней после начала паротита улучшает способность обнаруживать IgM.

Острая инфекция паротита также может быть обнаружена по значительному увеличению титра антител IgG между образцами сыворотки острой фазы и фазы выздоровления, также известной как сероконверсия IgG. Однако этот тест не может использоваться для подтверждения диагноза паротита. Ложноположительные результаты могут быть получены как у невакцинированных, так и у вакцинированных лиц, поскольку на анализы могут влиять другие диагностические объекты, вызывающие паротит.Кроме того, ложноотрицательные результаты могут быть у привитых и невакцинированных лиц. К началу симптомов у кого-то, кто был вакцинирован или имел предыдущую инфекцию, уровень IgG в острой фазе может быть уже повышен, и поэтому 4-кратное повышение не может быть обнаружено по сравнению с образцом сыворотки в фазе выздоровления.

Лабораторные исследования могут подтвердить наличие вируса паротита у недавно вакцинированного и потенциально зараженного человека.

Эпидемиология паротита
  • Резервуар
  • Трансмиссия
    • Инфекционные выделения из дыхательных путей
    • Слюна
  • Временной узор
  • Коммуникабельность
    • За 2 дня до начала паротита через 5 дней после начала паротита

Эпидемиология

появление

Эпидемический паротит встречается во всем мире, и в среднем ежегодно регистрируется 500 000 случаев.

Резервуар

Свинка - болезнь человека. Хотя люди с бессимптомной или неклассической инфекцией могут передавать вирус, о существовании статуса носительства не известно. Резервуара с животными или насекомыми не существует.

Трансмиссия

Эпидемический паротит передается через инфекционные выделения из дыхательных путей и слюну.

Шаблон времени

Свинка регистрируется в течение года.

Коммуникабельность

Эпидемический паротит по контагиозности аналогичен гриппу и краснухе, но меньше, чем корь или ветряная оспа.Хотя вирус эпидемического паротита был изолирован от 7 дней до начала паротита до 9 дней после начала паротита, самый высокий процент положительных выделений и самая высокая вирусная нагрузка наблюдаются ближе всего к началу паротита и затем быстро снижаются. Таким образом, эпидемический паротит является наиболее заразным и, скорее всего, происходит в течение нескольких дней до и после начала паротита. Свинка считается заразной от 2 дней до заболевания до 5 дней после начала паротита. Передача также вероятно происходит от людей с бессимптомными инфекциями и от людей с продромальными симптомами.

Светские тенденции свинки в США
  • В 1968 г. зарегистрировано около 152 000 случаев
  • Быстрое снижение заболеваемости после введения вакцины, но возобновление в середине 1980-х годов среди лиц в возрасте от 10 до 19 лет
  • Заболеваемость корью среди вакцинированных детей школьного возраста в 1980-х годах привела к рекомендациям по введению второй дозы
  • После того, как была введена рекомендация по применению двух доз, с 1989 по 2004 год число случаев паротита неуклонно снижалось.
  • Увеличение числа случаев паротита с 2006 г., большинство случаев среди полностью вакцинированных

Светские тенденции в США

В 1968 г.

паротит стал подлежащим регистрации на национальном уровне, было зарегистрировано около 152 000 случаев.После использования вакцины против эпидемического паротита заболеваемость стала быстро уменьшаться. К 1985 году ежегодно регистрировалось менее 3000 случаев.

В середине 1980-х годов произошло относительное возобновление эпидемического паротита, и в 1987 году было зарегистрировано около 13000 случаев паротита. рожденные до того, как была рекомендована плановая вакцинация против паротита. Сообщалось о нескольких вспышках паротита среди высоко вакцинированных школьных групп, что указывает на то, что высокий охват однократной дозой вакцины против эпидемического паротита не всегда предотвращал передачу болезни.

После того, как в 1989 г. для детей школьного возраста были рекомендованы две дозы вакцины против кори, эпидемического паротита и краснухи для улучшения борьбы с корью, число зарегистрированных случаев паротита неуклонно снижалось с приблизительно 5700 случаев в 1989 г. до менее 300 случаев в 2004 г.

С 2006 года увеличилось количество зарегистрированных случаев паротита. Большинство случаев, зарегистрированных в 2006 и 2009-2010 годах, были связаны с несколькими крупными локализованными вспышками. Однако с 2014 года ежегодно регистрируется более 1000 случаев паротита, а в 2019 году почти каждый штат регистрировал случаи паротита.В период с января 2016 года по июнь 2017 года было зарегистрировано 150 вспышек в 37 штатах, что составляет более 9000 случаев. С 2006 года большинство случаев было у лиц, ранее получивших 2 дозы вакцины MMR. Большинство вспышек происходило в условиях тесного контакта, таких как домохозяйства, школы, университеты, спортивные команды и объекты, церковные группы, рабочие места, большие вечеринки и другие мероприятия.

Среди детей, родившихся в 2016–2017 гг., 90,7% получили вакцины, содержащие корь, эпидемический паротит и краснуху, к возрасту 24 месяцев; это статистически не отличалось от охвата 90.3% для детей, рожденных в 2014–2015 гг.

Вакцины против эпидемического паротита
  • MMR (MMR-II)
  • MMRV (ProQuad)
Характеристики вакцины против эпидемического паротита
  • Вакцина живая аттенуированная
  • Доступен в виде лиофилизированного порошка и восстановлен стерильной водой без консервантов
  • Вводится подкожно
  • Содержит желатин
  • Содержит неомицин

Вакцина против эпидемического паротита

Живая аттенуированная вакцина против эпидемического паротита (штамм Джерил Линн) была лицензирована для использования в США в 1967 году.Штамм Джерил Линн - единственный штамм вируса паротита, который использовался в вакцинах против эпидемического паротита в Соединенных Штатах. В 1971 году вакцина против эпидемического паротита была лицензирована как комбинированная вакцина против кори, паротита и краснухи (MMR). В 2005 г. была лицензирована комбинированная вакцина против кори, эпидемического паротита, краснухи и ветряной оспы (MMRV).

Вакцина против эпидемического паротита доступна в виде вакцины против кори, эпидемического паротита и краснухи (MMR [MMR-II]) и вакцины против кори, эпидемического паротита, краснухи и ветряной оспы (MMRV [ProQuad]). Вакцины MMR и MMRV содержат живые аттенуированные вирусы.Вакцина против эпидемического паротита с одним антигеном недоступна в США. Консультативный комитет по практике иммунизации (ACIP) рекомендует использовать вакцину MMR или MMRV, когда указан любой из отдельных компонентов.

Характеристики

Вакцина

MMR представляет собой лиофилизированный препарат живой вакцины против вируса кори, аттенуированной линии вируса кори, полученной из аттенуированного штамма Эдмонстона Эндерса и размноженной в культуре клеток куриного эмбриона; вакцина против вируса паротита живая, штамм Джерил Линн вируса паротита размножается в культуре клеток куриного эмбриона; и живая вакцина против вируса краснухи, штамм Wistar RA 27/3 живого аттенуированного вируса краснухи, размноженный в диплоидных фибробластах легких человека WI-38.Вакцина MMRV содержит вирус кори, эпидемического паротита и краснухи с таким же титром, что и вакцина MMR. Титр вируса ветряной оспы Ока выше в вакцине MMRV, чем в одноантигенной вакцине против ветряной оспы, минимум 9 772 бляшкообразующих единиц (БОЕ) против 1350 БОЕ соответственно. Вакцины MMR и MMRV поставляются в виде лиофилизированного (лиофилизированного) порошка и восстанавливаются стерильной водой без консервантов, а вакцина содержит желатин. Вакцины MMR и MMRV вводятся подкожно.Каждая доза вакцины MMR и MMRV содержит неомицин в качестве антибиотика. Он не содержит адъюванта или консерванта.

График вакцинации против паротита
  • 2 серии доз в возрасте от 12 до 15 месяцев и в возрасте от 4 до 6 лет
  • Минимальный возраст для приема дозы 1 - 12 месяцев
  • Минимальный интервал между дозами 1 и 2 составляет 4 недели для MMR и 3 месяца для MMRV (хотя допустим интервал в 4 недели)
  • Обсудить риски и преимущества MMRV по сравнению с отдельными MMR и VAR
    • Отдельные вакцины MMR и VAR предпочтительны для дозы 1 в возрасте от 12 до 47 месяцев
    • MMRV предпочтительнее для дозы 2 и дозы 1 в возрасте 48 месяцев и старше

График вакцинации и использование

Вакцина

MMR или вакцина MMRV могут использоваться для выполнения рекомендаций по вакцинации для профилактики кори, эпидемического паротита и краснухи.Вакцина MMR лицензирована для использования у лиц в возрасте 12 месяцев и старше. Вакцина MMRV лицензирована для использования у лиц в возрасте от 12 месяцев до 12 лет; Вакцину MMRV нельзя вводить лицам в возрасте 13 лет и старше.

Две дозы вакцины MMR, разделенные по меньшей мере 4 неделями, обычно рекомендуются для детей в возрасте 12 месяцев и старше. Дозу 1 вакцины MMR следует вводить в возрасте от 12 до 15 месяцев. Вторая доза вакцины MMR рекомендуется на основании предыдущих наблюдений неспособности некоторых вызвать иммунный ответ на корь после введения дозы 1.Дозу 2 обычно вводят в возрасте от 4 до 6 лет, до того, как ребенок пойдет в детский сад или первый класс. Все ученики, поступающие в школу, должны получить 2 дозы вакцины MMR (первая доза вводится в возрасте 12 месяцев и старше) перед зачислением. Доза 2 вакцины MMR может быть введена через 4 недели после введения дозы 1.

Минимальный интервал между дозами вакцины MMRV составляет 3 месяца, хотя, когда доза 2 вводится через 4 недели после дозы 1, ее можно считать действительной. Для первой дозы вакцины против кори, эпидемического паротита, краснухи и ветряной оспы в возрасте от 12 до 47 месяцев могут использоваться либо отдельные вакцины MMR и ветряной оспы (VAR), либо вакцина MMRV.Однако риск фебрильных судорог примерно в два раза выше у детей, получающих вакцину MMRV, по сравнению с отдельными вакцинами MMR и VAR. Поставщики медицинских услуг, которые рассматривают возможность введения вакцины MMRV, должны обсудить с родителями преимущества и риски обоих вариантов вакцинации. Если родитель или опекун не выражает предпочтения MMRV, необходимо вводить отдельную вакцину MMR и вакцину VAR для первой дозы в этой возрастной группе. Для второй дозы вакцин против кори, эпидемического паротита, краснухи и ветряной оспы в любом возрасте и для первой дозы в возрасте 48 месяцев и старше использование MMRV обычно предпочтительнее отдельных инъекций его эквивалентных компонентных вакцин (т.д., вакцина MMR и вакцина VAR).

Вакцинация взрослых MMR
  • Определенные лица без приемлемого предполагаемого иммунитета:
    • Не менее 1 дозы MMR для непривитых взрослых
    • 2 дозы MMR для студентов, поступающих в колледжи, университеты, технические и профессиональные училища и другие учреждения среднего образования
    • Две дозы вакцины против кори и эпидемического паротита и не менее одной дозы вакцины против краснухи для медицинского персонала
  • Медицинский персонал во время вспышки
    • 2 дозы MMR при вспышке кори или эпидемического паротита и 1 доза MMR при вспышке краснухи

Вакцинация взрослых

Взрослые, родившиеся в 1957 году или позже, должны получить как минимум 1 дозу вакцины MMR, если у них нет документации о вакцинации как минимум одной дозой вакцины против кори, эпидемического паротита и краснухи или других приемлемых предполагаемых доказательств иммунитета к этим трем заболеваниям.За исключением медицинского персонала, который должен иметь документально подтвержденный иммунитет, рождение до 1957 г. обычно может считаться приемлемым доказательством иммунитета к кори, эпидемическому паротиту и краснухе.

Колледжи и другие средние учебные заведения являются потенциально зонами повышенного риска передачи кори, паротита и краснухи из-за большого скопления людей. Было показано, что требования к преждевременной вакцинации для обеспечения иммунитета к кори значительно снижают риск вспышек кори в университетских городках, где такие требования выполняются и соблюдаются.Все учащиеся, поступающие в колледжи, университеты, технические и профессиональные школы и другие учреждения для последипломного образования, должны получить до поступления 2 дозы вакцины MMR или иметь другие приемлемые доказательства иммунитета от кори, паротита и краснухи.

Для невакцинированного медицинского персонала, родившегося до 1957 года и не имеющего лабораторных доказательств иммунитета против кори, паротита или краснухи или лабораторного подтверждения болезни, медицинские учреждения должны иметь правила, предлагающие 2 дозы вакцины MMR с соответствующим интервалом для кори и эпидемического паротита и 1 доза вакцины MMR от краснухи соответственно.В медицинских учреждениях также должны быть правила для такого персонала, рекомендующие 2 дозы вакцины MMR во время вспышки кори или эпидемического паротита и 1 дозу во время вспышки краснухи. Эта рекомендация основана на серологических исследованиях, показывающих, что среди персонала больниц, родившихся до 1957 года, от 5% до 10% не имели выявляемых антител к кори, эпидемическому паротиту или краснухе. Адекватная вакцинация медицинского персонала, родившегося в период или после 1957 г., состоит из 2 доз вакцины MMR с соответствующим интервалом для кори и эпидемического паротита и не менее 1 дозы вакцины MMR для краснухи.

Ревакцинация

Вакцина, содержащая вирус кори, эпидемического паротита или краснухи, введенная в возрасте до 12 месяцев (например, для международных поездок), не должна считаться частью серии из 2 доз. Детей, вакцинированных в возрасте до 12 месяцев, следует ревакцинировать двумя дозами вакцины MMR или MMRV с соответствующим интервалом, первая доза вводится в возрасте от 12 до 15 месяцев (12 месяцев, если ребенок остается в зоне с высоким риском заболевания) и вторая доза, по крайней мере, через 4 недели.

Лица, пережившие перинатальную ВИЧ-инфекцию, которые могли получить вакцину MMR до начала эффективной комбинированной антиретровирусной терапии (АРТ), должны быть ревакцинированы 2 дозами вакцины MMR с соответствующим интервалом (т. Е. Доза не учитывается), если у них нет других приемлемое текущее свидетельство иммунитета. Серию вакцины MMR следует вводить после того, как в течение не менее 6 месяцев была установлена ​​эффективная КАРТ, и нет доказательств тяжелой иммуносупрессии.

Вакцинация во время вспышек паротита

Во время вспышки третья доза вакцины MMR рекомендуется для групп, определенных органами общественного здравоохранения как подверженные повышенному риску заражения паротитом, чтобы улучшить защиту от паротита и связанных с ним осложнений.Органы общественного здравоохранения сообщат поставщикам медицинских услуг, какие группы подвержены повышенному риску и должны получить дозу вакцины MMR. Каждый, кто определен как участник группы повышенного риска и не имеет противопоказаний, должен получить дозу вакцины MMR. Сюда входят люди, у которых нет данных о вакцинации, подтверждающих, что они получили две дозы вакцины MMR в прошлом, и людей, у которых есть доказательства предполагаемого иммунитета. Никакая дополнительная доза не рекомендуется людям, которые уже получили три или более доз до вспышки.

Иммунитет к паротиту
  • Родился до 1957 г.
  • Серологические доказательства иммунитета против паротита (двусмысленные тесты считаются отрицательными)
    • Антитела IgG к эпидемическому паротиту не обязательно предсказывают защиту; во время вспышки не следует проверять тесные контакты пациентов с паротитом на серологические доказательства иммунитета
  • Лабораторное подтверждение болезни
  • Документация об адекватной вакцинации против паротита

Иммунитет к паротиту

Как правило, люди могут считаться невосприимчивыми к эпидемическому паротиту, если они родились до 1957 года, имеют серологические доказательства иммунитета против эпидемического паротита (неоднозначные результаты анализов следует считать отрицательными) или лабораторное подтверждение болезни, или имеют документацию об адекватной вакцинации против эпидемического паротита.

Демонстрация антител IgG к эпидемическому паротиту с помощью любого обычно используемого серологического анализа является приемлемым свидетельством иммунитета к паротиту, но не обязательно предсказывает защиту от паротита. Во время вспышки не следует проверять тесные контакты пациентов с паротитом на предмет лабораторных доказательств иммунитета, поскольку положительный титр IgG может указывать на острую инфекцию.

Эффективность вакцины против эпидемического паротита
  • Антитела развиваются примерно у 94% получателей однократной дозы
  • Одна доза дала эффективность 78%, а две дозы - эффективность 88%

Иммуногенность и эффективность вакцины

Вакцина против эпидемического паротита вызывает неинфекционную инфекцию в легкой или легкой форме.Примерно у 94% получателей разовой дозы вырабатываются измеримые антитела против эпидемического паротита. Показатели сероконверсии аналогичны для вакцины против эпидемического паротита с одним антигеном, вакцины MMR и вакцины MMRV. Постлицензионные исследования показали, что эффективность одной дозы вакцины против эпидемического паротита или MMR составляла 78%, а эффективность двухдозовой вакцины против эпидемического паротита - 88%.

Противопоказания и меры предосторожности для вакцины против эпидемического паротита
  • Противопоказание
    • Тяжелая аллергическая реакция на компонент вакцины или после предыдущей дозы
    • Сильный иммунодефицит
    • Системная терапия высокими дозами кортикостероидов в течение 14 дней и более
    • ВИЧ-инфекция, независимо от иммунокомпетентного статуса *
    • Семейный анамнез врожденного или наследственного иммунодефицита у родственников первой степени родства
    • Получение продуктов крови, содержащих антитела (подождите от 3 до 11 месяцев до вакцинации)
    • Беременность
  • Меры предосторожности
    • Острое заболевание средней или тяжелой степени
    • Аллергия на альфа-галлы (проконсультироваться с врачом)
    • Тромбоцитопеническая пурпура или тромбоцитопения в анамнезе
    • Необходимость проведения туберкулиновой кожной пробы или анализа высвобождения гамма-интерферона
    • Одновременное употребление аспирина или аспиринсодержащих продуктов *
    • В личном или семейном анамнезе судороги любой этиологии *
    • Получение специфических противовирусных препаратов за 24 часа до вакцинации *

* только MMRV

.

Свинка | Вакцинация | CDC

Вспышки эпидемического паротита все еще происходят

После того, как в 1967 году началась программа вакцинации против эпидемического паротита в США, количество случаев паротита в США сократилось более чем на 99%. Однако вспышки эпидемического паротита по-прежнему случаются, особенно в местах, где люди имеют тесные, продолжительные контакты, таких как университеты и сплоченные сообщества. Примеры этого включают людей, которые:

  • прочно связаны социальными, культурными или семейными узами
  • участвуют в общественной деятельности
  • делят общую жилую площадь

Во время этих вспышек люди, которые ранее получили одну или две дозы вакцины MMR, также могут заразиться эпидемическим паротитом.Эксперты не уверены, почему вакцинированные люди все еще болеют паротитом; возможно, их иммунная система не отреагировала на вакцину должным образом. Или способность их иммунной системы бороться с инфекцией со временем снижалась. У вакцинированных людей симптомы заболевания более легкие, а осложнения - реже. Кроме того, высокий охват вакцинацией помогает ограничить размер, продолжительность и распространение вспышек эпидемического паротита. Так что по-прежнему очень важно быть в курсе последних новостей о вакцине MMR.

Во время вспышки эпидемического паротита органы здравоохранения могут рекомендовать дополнительную дозу вакцины MMR людям, которые принадлежат к группам с повышенным риском заражения паротитом.Обычно к этим группам относятся те, кто имеет вероятность тесного контакта, например, совместного использования спортивного инвентаря или напитков, поцелуев или проживания в тесном контакте с человеком, больным эпидемическим паротитом. Местные органы здравоохранения или учреждение уведомят вас, если вы находитесь в группе повышенного риска и должны получить эту дозу. Если у вас уже есть две дозы вакцины MMR, нет необходимости добиваться вакцинации, если власти не сообщат вам, что вы являетесь частью этой группы.

.

Смотрите также

Свежие записи
Июнь 2018
Пн Вт Ср Чт Пт Сб Вс
« Авг    
 123
45678910
11121314151617
18192021222324
252627282930