Сколько живут с пересаженной почкой


Сколько Живут После Пересадки Почки

Пересадка донорской почки позволяет человеку, у которого обнаружена прогрессирующая почечная недостаточность, восстановить здоровье, вернуться к классическому образу жизни. Это главное преимущество данного метода. Но в связи с тем, что найти донора большая проблема, активно развивали учёные в последние годы методы поддерживающей терапии, позволяющей жить без пересадки. При сравнении этих методов могут появиться сомнения – стоит ли пересаживать почку?

Альтернативный метод терапии

Человек может жить при остановке активности почек недолго. Очень скоро в организме начнёт накапливаться жидкость и вредные вещества, которые будут отравлять, препятствовать нормальному течению химических реакций. Есть всего два метода терапии патологии на термальной стадии:

  • диализ;
  • трансплантация.

Диализ может быть самостоятельным методом терапии, применятся на постоянной основе или вспомогательным, применяться временно, пока не найден донор. Наиболее эффективным считается гемодиализ. Раньше диализ гарантировал небольшую продолжительность жизни – 5-10 лет. В наше время метод усовершенствован и средний показатель — 20-40 лет. Минусом является зависимость от процедуры. Она может пагубно влиять на психологическое состояние человека. Всю жизнь ходить в больницу несколько раз в неделю, тратить каждый раз по несколько часов, менять планы, постоянно подстраиваться – это требует выдержки, самодисциплины, угнетает.

Пересадка почки позволяет решить проблему быстро, избавляет от регулярных визитов в поликлинику, гемодиализа. Своевременный приём прописанных препаратов – это меньшая нагрузка на психику, самооценку.

Образ жизни после трансплантации

Жизнь после пересадки почки возвращается в привычное русло. Можно ходить на работу, заниматься спортом. Женщина с пересаженной почкой может забеременеть, выносить и родить ребёнка. Однако придётся проходить обследования систематически, пить таблетки, делать уколы, соблюдать диету.

Операция длится в среднем 3-5 часов и уже в первый же день после её проведения пациенту чаще всего предлагают начать восстанавливать активность. После любой операции, независимо от её целей, необходимо некоторое время контролировать состояние пациента. Хирургическое вмешательство – это всегда риск развития воспаления, проблемного заживления ран и не только. Стационарное лечение – часть периода реабилитации.

Питание после трансплантации почки некоторое время осуществляется путём введения питательных растворов в кровь. Это позволяет исключить лишнюю нагрузку. В дальнейшем не рекомендуется набирать лишний вес, ведь это увеличивает риск развития сердечно-сосудистых заболеваний. Повседневный рацион должен быть идеально сбалансированным, содержать в достаточном количестве витамины, белки, жиры, углеводы, жидкость, фосфаты, кальций и другие вещества. Придётся с осторожностью относиться к солёной и сладкой пище, рационализировать их потребление.

Соблюдение рекомендаций врача позволит значительно улучшить состояние здоровья. Важно их соблюдать, ведь пересадку теоретически можно проводить много раз, а на практике ограничения существуют. Здоровье может ухудшаться после любого хирургического вмешательства. Стоимость операции тоже имеет значение. Если после успешной пересадки почки происходит отторжение по неизвестным причинам, иммунная система реагирует негативно, до выяснения и устранения факторов, препятствующих успеху, не следует много раз подряд предпринимать настойчивые попытки, даже если везёт и возможность есть.

Прогноз при пересадке почки

Когда вопрос качества жизни решён, возникает следующий вопрос — сколько живут после пересадки почки? Каждый случай индивидуален, конечно. О рисках, надеждах, перспективах может рассказать только доктор своему пациенту. Но общую статистику тоже важно знать. Она поможет принять взвешенное решение. Она не включает в себя обычно данные о самых успешных случаях трансплантации в истории человечества, предлагает ориентироваться на обобщённые, средние сведения, оценить универсальность терапии.

Кандидата на пересадку ждёт более пессимистичный прогноз, чем кандидата на систематический диализ, хотя и следует учитывать возраст пациента. С точки зрения продолжительности жизни, в одном случае предпочтительнее диализ, в другом – трансплантация. Например, пациенты, перенесшие трансплантацию в возрасте 40-59 лет живут в среднем на 10 лет дольше, чем пациенты того же возраста, проходящие гемодиализ. В возрасте 20-39 лет прогноз ещё более оптимистичен для людей, с пересаженной почкой. Их продолжительность жизни, согласно имеющимся сведениям, на 17 лет больше, чем у пациентов в возрасте 20-39 лет, регулярно проходящих гемодиализ.

Трансплантация в детском возрасте

В детском возрасте пересадка даёт неплохие результаты. Процедура связана с большими рисками, увы, ведь в организм ребёнка пересаживается почка взрослого – донором может быть только человек, достигший совершеннолетия. Органы умершего донора приживаются хуже и прежде чем рисковать здоровьем пациента, использовать в качестве донорского материала внутренние органы умершего ребёнка, следует взвесить дважды подумать.

Почка из сформированного организма является достойным вариантом, вызывающим обоснованное доверие. Главная помеха – она больше по размерам, для её функционирования требуется строго определённый объём крови, она рассчитан на синтез урины в количестве, нормальном для взрослого. Средняя продолжительность жизни пересаженной почки взрослого человека в теле ребёнка – 20 -25 лет. В случае пересадки почки в тело взрослого, цифры не меняются.

Прогноз для взрослых

Согласно статистике, в первый год после операции, если почка была получена от живого донора, отторжение произойдёт в 2% случаев. Если донором стал умерший, вероятность отторжения в первый год возрастает, составляет 6%. И в последующие годы новому элементу угрожает гибель. Этому способствует в первую очередь иммунная система. Почка так и не будет никогда воспринята как нечто родное, естественное, навсегда останется посторонним объектом. Именно поэтому придётся принимать дополнительно лекарства. Любая простуда – угроза. После пересадки почки состоянию здоровья нужно уделять много внимания.

Каждый год функционирования, согласно статистике, почка умирает на 3-5%, если донором является живой человек. Она умирает на 5-8%, в случае, если донором был умерший человек. Такая реакция до конца непонятна. Учёные не знают, почему она гибнет. Это не отторжение как таковое, а постепенное угасание работоспособности. Отторжение – процесс внезапный, развивающийся стремительно, угроза жизни.

Проблема постепенного угасания функций, как и отторжения, решается довольно просто: рано или поздно может понадобиться новая операция либо придётся согласиться на регулярный диализ. Впрочем, к этому моменту в науке может произойти переворот и будет изобретён революционный метод терапии, которому не было равных.

Поиск новых методов лечения

Исследования проблемы почечной недостаточности, реакции организма и вживлённого органа, развития осложнений продолжаются. И. И. Мечников в своих исследованиях фагоцитов, когда-то обнаружил, что во многих внутренних органах в процессе старения клетки замещаются соединительной тканью. Нефроны при почечной недостаточности тоже заменяются ею. Она синтезируется из фагоцитов. Фагоциты захватывают и поглощают, абсорбируют твёрдые частицы, вредные микроорганизмы, выводят их из тела. Они часть иммунной системы, источник болезни в то же время. Соединительную ткань они создают, используя коллагены. Высокое содержание данного белка в моче – один из признаков почечной недостаточности.

Из соединительной ткани состоят оболочки внутренних органов, так называемая сторма, обеспечивающая их форму, целостность. Соединительная ткань нужна для образования, восстановления связок, сухожилий, хрящей, костей, кровеносных сосудов. Из неё состоят рубцы. Коллагенезы – целый комплекс заболеваний, разной этиологии, связанных с патологией соединительной ткани. Это врождённые и приобретённые проблемы со здоровьем. Почечная недостаточность к коллагенезам не причисляется, но связана с этим рядом патологий, как и явление преждевременного старения органов, организма, наружных кожных покровов, появление морщин. Очевидно, что замещение нефронов соединительной тканью – процесс аналогичный старению.

В цифрах и фактах: 15–20 лет в среднем живет пересаженная почка | Здоровая жизнь | Здоровье

Человек может стать донором для самого себя, например при пересадке своей же кожи после тяжелых ожогов; донором может выступить родственник или погибший чужой человек.

В 1933 году первую трансплантацию органа от человека к человеку выполнил русский хирург Ю. Ю. Вороной. К сожалению, больной через двое суток умер.

100% трансплантаций сердца, 60% трансплантаций почек, 95% трансплантаций печени, поджелудочной железы и легких обеспечивает посмертное донорство.

5–7 пациентам можно пересадить органы от одного умершего человека и таким образом спасти их жизни.

В 1967 году хирург из ЮАР Кристиан Барнард впервые в мире провел успешную пересадку сердца человеку. Но больной прожил лишь 18 дней и умер от двусторонней пневмонии.

0,03% составляет риск послеоперационной смерти для донора почки. Тем не менее среди врачей существует мнение, что использовать органы живых доноров можно лишь в исключительных случаях, когда трупные почки полностью недоступны.

Наиболее частое использование почек живых доноров наблюдается в Норвегии – 16 трансплантаций на 1 млн населения ежегодно. В США – 13.

15–20 лет – средняя длительность жизни пересаженной почки, взятой от живого родственного донора, 7–9 лет – от трупа.

Более 1 млн трансплантаций жизненно важных органов проведено в мире к настоящему времени, спасены жизни сотен тысяч больных.

10–12 часов порой длится операция по трансплантации печени (пересадка сердца длится 2–3 часа). За время пересадки печени переливают до 10–12 л крови и кровезамещающих растворов.

5–7 тысяч операций по пересадке почек – такова ежегодная потребность в таких операциях в России. А выполняется всего 500–800 трансплантаций в год.

30 лет прожил после пересадки сердца американец Тони Хьюсман.

27 ноября 2005 года во Франции была произведена первая в мире пересадка лица. Пациенткой стала женщина, лицо которой было изуродовано укусами собак.

10 тысяч пересадок почек выполняют ежегодно американские врачи, 4 тысячи – печени, 2 тысячи – сердца. США – лидер по количеству проводимых трансплантаций.

Смотрите также:

Чем жизнь после пересадки почки отличается от обычной?

Пациентам, перенесшим операцию по пересадке почки, очень важно соблюдать условия послеоперационной реабилитации. Начальный этап должен проходить в больнице под наблюдением лечащего врача. Это позволяет врачам постоянно наблюдать за состоянием здоровья пациента. В частности за процессом приживания органа, параллельно отслеживая его функциональное состояние. В чем заключаются особенности диеты и физических нагрузок на этапе восстановления после трансплантации? Какова она – жизнь после пересадки почки? Можно ли жить полноценной жизнью после такой операции?

Послеоперационный период после пересадки

Успех операции по пересадке органа в большей степени определяется правильным подбором донорского органа и послеоперационным уходом. Непосредственно после операции больной находится под наблюдением в стационаре. С момента отмены постельного режима больной может вставать и передвигаться по палате. Первые дни рекомендуется делать это часто, но на непродолжительное время, так как организму необходимо адаптироваться. Для нормализации работы легких после операции рекомендовано делать глубокие вдохи и покашливания. В данном вопросе также важна постепенность и регулярность.

После пересадки почки больной находиться в стационаре около месяца

Срок пребывание в стационаре составляет около одного месяца. Если период адаптации проходит благополучно, и не возникают осложнения, пациент возвращается домой. И если в клинике состояние больного контролирует медперсонал, то после выписки ответственность ложится на плечи пациента и членов его семьи.

В комплекс мероприятий по контролю состояния человека после трансплантации почки входит:

  • измерение давления и температуры;
  • контроль диурез;
  • поддержание оптимальной массы тела.

Любое отклонение в этих показателях может сигнализировать о начале процесса отторжения органа. Чтобы этого не произошло, больному назначаются иммуносупрессоры. Важно подобрать подходящий и эффективный препарат, а также точную дозу. Здесь существует очень тонкая грань между наносимым вредом и пользой лекарства для организма. Ведь поддерживать достигнутый баланс между терапевтическим и токсикологическим эффектом препарата придется всю жизнь, регулярно проходя обследования, направленные на определение концентрации медикамента в крови. Проблема выбора препарата осложняется еще и тем, что действующее вещество в совокупности с внешними факторами и особенностям организма может по-разному влиять на здоровье пациента. Тем не менее, прием иммуносупрессивных препаратов жизненно необходим таким больным. Именно поэтому им вдвойне важно строго соблюдать все врачебные назначения, касающиеся как образа жизни, так и схемы приема лекарств.

Сколько живут после пересадки почки

Основной вопрос, волнующий пациентов, готовящихся к операции по трансплантации почки, касается продолжительности и качества дальнейшей жизни. Этот момент весьма индивидуален. Обращаясь к статистическим данным, можно сказать, что у пациентов, перенесших пересадку органа в возрасте от 20 до 39 лет, продолжительность жизни больше на 17 лет, чем у таких же пациентов на гемодиализе. Пациенты более старшего возраста, от 40 до 60 лет, в среднем живут на 10 живут лет дольше, чем пациенты того же возраста на гемодиализе.

Кроме того, продолжительность функционирования пересаженной почки зависит и от особенностей донорского органа. Если почка получена от живого человека, способна продлить жизнь больному приблизительно на двадцать лет. Если же орган получен от умершего, срок ее функционирования равен девяти-десяти годам.

Пересаженная почка может продлить жизнь на 10-20 лет

Помимо внешних факторов, на то, как долго сможет прожить человек, перенесший операцию по трансплантации, влияет ответственность за здоровье самого больного. Образ жизни, соблюдение диеты, достаточные физические нагрузки, ответственное отношение к рекомендациям врача по приему лекарственных препаратов способствуют продлению жизни.

Особенности образа жизни пациентов с донорской почкой

Если хирургическое вмешательство и реабилитационный период прошли без осложнений, то при выполнении всех назначенных рекомендаций пациент сможет прожить достаточно долгую и практически полноценную жизнь. После перенесенной операции все возвращается на круги своя. Человек может ходить на работу и заниматься спортом. Более того, женщина с пересаженной почкой имеет возможность забеременеть и родить здорового ребенка. Основными ограничениями в жизни пациентов являются соблюдение диеты, оптимальные нагрузки, постоянный контроль состояния здоровья и, конечно же, прием лекарственных препаратов.

Наибольшего внимания требует питание. Для снижения нагрузки на пересаженный орган первое время после операции оно осуществляется путем введения в кровь специальных питательных растворов. В дальнейшем диета включает следующие ограничения:

  • снижение потребления соленой и сладкой пищи;
  • исключение из рациона хлебобулочных изделий из муки высшего сорта, а также некоторых каш: манной, пшеничной и пшенной;
  • строгий запрет на алкоголь (в том числе пиво), курение, газированные напитки;
  • весьма нежелательно употребление жирного мяса и копченостей.

При высоком холестерине требуется уменьшить употребление молочной продукции, жирных сортов рыбы, растительного масла. Желательно не употреблять не сезонные овощи и фрукты из-за высокого содержания нитратов.

Следует ограничить употребление молока

Вся пища должна содержать достаточное количество питательных веществ, витаминов и минералов. Не менее важно соблюдение баланса между белками, жирами и углеводами.

Внимания требует поддержание оптимального режима питья. Так, в сутки пациенту после трансплантации требуется выпивать не менее 1,5-2 литров жидкости. Поддерживать такой питьевой режим лучше за счет чистой воды, а к покупным сокам и морсам следует относиться с осторожностью и лучше вовсе исключить из рациона.

Поддержание оптимального веса – еще один из важных моментов. В данном вопросе поможет соблюдение указанной диеты, которую можно усилить допустимыми физическими нагрузками.

Соблюдение диеты для поддержания оптимального веса

Какие нагрузки безопасны пациентам после трансплантации? В первую очередь, упражнения с наклонами. Они очень полезны. Также в комплекс упражнений стоит включить приседания, ходьбу и легкий бег. Не менее чем через полгода при отсутствии послеоперационных осложнений можно начинать поднимать гири весом до 5 кг.

Важно! В первые полгода поднимать любые тяжести категорически запрещено. Главное при занятиях спортом – посильность нагрузки, которая не вызывает неприятных ощущений и ухудшения самочувствия. Правильно подобранные упражнения помогут привести к норме артериальное давление и улучшить сон.

Возможные осложнения в будущем

Самое страшное и необратимое осложнение в процессе послеоперационной реабилитации – отторжение донорского органа. Подобное происходит из-за реакции иммунной системы на почку как на чужеродный белок. При этом лимфоциты вырабатывают антитела, атакую чужеродный антиген. Кроме того, орган донора содержит чуждые организму реципиента микроорганизмы, которые, попадая в кровоток, также активизируют иммунную реакцию.

Хотя слово отторжение кажется фатальным и внезапным, отторжение органа не всегда означает прекращение его функционирования. Такое часто происходит в послеоперационный период, и правильно подобранные препарата способны снизить риск отторжения почки. Конечно, это возможно только при условии правильно подобранного донора и успешно проведенной операции.

Самое страшное осложнение — отторжение органа

В любом случае, своевременное медицинское вмешательство может положительно повлиять на процесс, остановить его и сохранить донорский орган.

Какие симптомы должны насторожить больного с пересаженной почкой?

Существует три типа отторжения, различаемые по скорости протекания и соответствующим признакам. Первый тип – стремительный. Отторжения происходит следующим образом:

  • отмирает кора почек;
  • частицы кровяных клеток и лимфы скапливаются в тканях;
  • появляются отеки и кровоизлияния.

Следующий по скорости протекания острый тип. Ему характерны следующие симптомы:

  • болезненные ощущение в области почки, например, чувство распирания;
  • повышение температуры тела и давления, которые не приходят в норму после приема лекарств;
  • увеличение концентрации белка в моче;
  • уменьшение диуреза;

Последний, хронический тип, характеризуется:

  • скоплением в тканях инфильтрата;
  • болью в суставах;
  • болью в пояснице и во всем позвоночнике;
  • болями в зубах и челюсти.

При отторжении почки таблетки могут не помогать

При одновременном появлении любых двух симптомов из вышеперечисленных больному следует незамедлительно обратиться к врачу.

При любых осложнения потребуется госпитализация. Терапия отторжения почки в домашних условиях не производится. Пациенту назначают иммуносупрессивные препараты, которые подавляют иммунитет. Благодаря этому возможно прекращение реакции отторжения пересаженной почки. Если же отторжение носит стремительный характер, либо медицинская помощь оказывается несвоевременно, возможно отмирание почки. В таком случае орган приходится удалять, так как происходящие в нем некротические процессы оказывают отравляющее действие на организм в целом.

Почему так важно вовремя остановить процесс отторжения почки? Ведь чисто теоретически пересадку почки можно производить неоднократно, однако на практике имеются ограничения. В первую очередь они связаны с тем, что любое оперативное вмешательство негативно сказывается на состоянии здоровья человека. Это всегда риск воспаления и последующего проблемного заживления ран. Кроме того, немаловажное значение имеет и стоимость самой операции.

В случае отторжения органа после успешно проведенной операции производится поиск причин негативной иммунной реакции. И если такие причины остаются невыясненными, не рекомендуется предпринимать многочисленные попытки трансплантации почки.

Тем не менее, даже если отторжение необратимо либо по каким-то причинам трансплантация невозможна, с одной почкой можно прожить и даже родить ребенка.

Как я живу после пересадки почки, которую ждала два года — Wonderzine

После операции моя жизнь изменилась только в лучшую сторону. Ещё на диализе я старалась вести активную жизнь, не особо ограничивая себя ни в чём. После операции у меня появилось какое-то невероятное чувство бодрости, которого прежде не было никогда. Я наконец смогла расслабиться, потому что понимала, что мне больше не нужно стремглав бежать домой, чтобы сделать какую-то процедуру. Конечно, есть определённые условия, которые нужно соблюдать, — главное, пожалуй, это пить таблетки вовремя. Я много разного слышала и читала в интернете: люди говорили, что ничего нельзя, что если на тебя упадёт микроб, то тебе конец. Когда я спрашивала это у врачей, они отвечали одинаково: «Тебе пересадку сделали для того, чтобы ты жила, а не для того, чтобы ты мучилась».

Так получилось, что в моём окружении тему болезни близкие особо не обсуждали. Часто бывает, что родители детей с такими заболеваниями очень сильно над ними трясутся, много чего не разрешают. У меня такого не было: мы не печалились по этому поводу, меня никто никогда не жалел. Ко мне все относились так же, как к обычному человеку. Я благодарна им, потому что у меня нет комплексов и бесконечных страхов. С мужем точно так же. Мы познакомились, когда мне было девятнадцать лет, самый разгар синдрома Кушинга. Он всегда поддерживал меня, и наши разговоры о болезни были такими: «Ну раз надо в больницу — значит, надо». Если у меня была какая-то диета, то мы молча ели вдвоём то, что мне нужно было есть. Для нас это было как зубы почистить: никто никогда не делал из этого трагедию.

Я не могу вылечить АНЦА-ассоциированный васкулит, мне всё так же нужно подавлять иммунитет. Но после пересадки мне и так было бы нужно принимать те же самые лекарства, чтобы организм не воспринимал почку как инородное тело, чтобы не отторгал её. И это на всю жизнь.

Я обсуждала с врачами тему деторождения. Сейчас в России есть одна врач-нефролог, которая больше двадцати лет занимается этим вопросом. Она выработала некоторые схемы, благодаря которым многие женщины после трансплантологии могут рожать детей. Конечно, это тяжелее — в основном из-за подавляющих иммунитет препаратов, которые нельзя убирать. Иммуносупрессивные препараты — это, грубо говоря, яд для организма, и в случае беременности нужно постоянно следить за его уровнем в организме матери. Но без них почка может просто отказать, поэтому беременность для пациенток после трансплантологических операций — это баланс между сохранением органа и возможностью родить ребёнка.

Мне повезло и с работой, хотя, разумеется, в целом у России большие проблемы с социализацией людей с инвалидностью. Конечно, сейчас что-то меняется, но многие работодатели часто всё ещё не хотят брать людей с инвалидностью на работу. До диализа я работала в крупных компаниях: сначала нефтехимической, потом в золотодобывающей. Я всегда много работала и была на хорошем счету, мне всегда шли навстречу. Когда я готовилась к диализу и говорила, что я, возможно, не смогу работать, руководитель сказал: «Никаких проблем, не переживай. График подстроим, мы справимся». При этом я всю жизнь мечтала работать в бьюти-сфере. На диализе я работала на двух работах, но в какой-то момент у меня как у мастера стало так много клиентов, что пришлось выбирать. Сейчас у меня собственный салон красоты.

Жизнь после пересадки почки: сколько живут люди

Бывают ситуации, когда человеку необходима пересадка донорского органа. Жизнь после пересадки почки меняется, нужно соблюдать специальную диету, принимать лекарства, ограничивать физические нагрузки. Самым опасным осложнением является отторжение донорского органа. Оно может происходить стремительно, в течение определенного времени или процесс приобретает хроническую форму. Контроль пациента за своим состоянием и своевременное обращение к врачу помогут избежать осложнений.

Послеоперационный уход: что нужно знать?

В стационаре за состоянием прооперированного человека следят врачи. Срок пребывания — около месяца, если нет риска осложнений. Находясь в больнице, человек может сам контролировать свое здоровье. Когда специалисты отменят постельный режим, пациенту разрешено вставать и двигаться по палате. Лучше подниматься ненадолго и часто, чтобы организм успел адаптироваться.

Чтобы нормализовать работу легких, нужно делать глубокие вдохи и покашливать. Процедуру повторять регулярно, не сильно тужась, чтобы не напрягать спину и послеоперационные швы. А также нужно аккуратно принимать все лекарства, назначенные врачом. По возвращении домой, пациент должен выполнять такие рекомендации:

  • ежедневно контролировать свой вес;
  • следить за объемом мочи;
  • каждый день измерять температуру и давление;
  • аккуратно принимать лекарства, рекомендованные доктором;
  • соблюдать диету и питьевой режим.

Значительные изменения в результатах самоконтроля здоровья — повод немедленно обратиться к врачу.

Вернуться к оглавлению

Образ жизни: корректируем правильно

Диета — путь к выздоровлению

После операции важно употреблять необходимый объем чистой воды.

Диета после трансплантации почки — один из важнейших этапов на пути к выздоровлению. Суточное потребление жидкости должно составлять около 2-х л. Желательно пить чистую негазированную воду. Она хорошо усваивается организмом, очищает его и не нагружает почки. Меню желательно составлять с диетологом, поскольку учитываются возраст, масса, сопутствующие заболевания больного. Пища должна содержать витамины, полезные и питательные вещества. После операции лучше есть перетертую пищу, постепенно переходя на обычную. Что должно быть в рационе и чего категорически избегать показано в таблице.

Рекомендуемые продуктыЗапрещенные продукты
Мясо птицы, телятинаСпиртные напитки
КефирСоленое
ФруктыКопченое
ОвощиЖирное мясо и наваристые бульоны
Галетное печеньеЦитрусовые и сок из них
Белок крутых яицСоусы, приправы и специи
Нежирные сорта рыбыОрехи
КашиШоколад
Гороховое пюреКофе и сладкая газировка
Вернуться к оглавлению

Физические нагрузки: что делать безопасно?

Для таких больных важно делать упражнения с наклонами.

После трансплантации физические нагрузки очень важны и пренебрегать ими нельзя. Посильные упражнения нормализуют артериальное давление и сон, регулируют вес, расслабляют организм. Это может быть зарядка с наклонами и приседаниями, ходьба, легкий бег. Поднимать тяжести первые полгода после операции запрещено. Затем можно поднимать вес в 5 кг, позднее — до 10-ти кг. Главное — не заниматься через силу.

Вернуться к оглавлению

Препараты: как правильно поддержать почку?

После операции по пересадке назначаются препараты, подавляющие иммунитет. Они необходимы, чтобы не было отторжения донорского органа. Это «Неорал», «Преднизолон», «Мифортик». А также при необходимости могут назначить мочегонные, антибактериальные, противовирусные, препараты, регулирующие артериальное давление. Все лекарства нужно принимать только под контролем врача. Самолечение опасно для жизни.

Вернуться к оглавлению

Отторжение почки: как распознать осложнение и что делать?

Причины и симптомы: что должно насторожить?

Организм отторгает почку, когда иммунная система реагирует на нее, как на чужеродный белок (антиген). Лимфоциты атакуют антиген, вырабатывая антитела. К тому же при пересадке почки в организм заносятся микроорганизмы донора, что тоже активизирует иммунитет. Существует 3 типа отторжения, которые приведены в таблице.

Тип отторженияПризнаки
СтремительныйОтмирание коры почек
Скопление частиц клеток крови и лимфы в тканях
Отеки и кровоизлияния
ОстрыйБоль в области операции
Повышение температуры
Высокое артериальное давление
Большая концентрация белка в моче
Уменьшение выделяемой урины
ХроническийСкопление в тканях инфильтрата
Суставные боли
Возникновение склероза клубочков почек
Вернуться к оглавлению

Что предпринять?

При первых симптомах отторжения следует немедленно обратиться к врачу — важно восстановить функциональность органа.

Пациенты с трансплантированным органом должны пожизненно принимать иммуносупрессоры.

В домашних условиях терапия не проводится. Лечение направлено на подавление иммунитета, чтобы остановить реакцию отторжения на пересаженную почку. Если отторжение произошло стремительно, орган удаляют, поскольку некротические процессы в нем отравляют организм. Люди с донорской почкой должны принимать иммуносупрессивные препараты на протяжении всей жизни.

Вернуться к оглавлению

Сколько живут люди после пересадки почки?

Пересаженная почка может функционировать около 20-ти лет. Если донорский орган взят от умершего, то около 9-ти лет. На продолжительность жизни пациента влияет его образ жизни, насколько хорошо прижился орган, наличие или отсутствие послеоперационных осложнений, сопутствующие заболевания. А также влияет ответственность больного за свое здоровье — своевременный прием медикаментов, диета, отказ от вредных привычек. Такие пациенты живут более 25-ти лет. Если трансплантация органа невозможна, можно прожить с одной почкой и даже родить ребенка.

Судя по тому, что вы сейчас читаете эти строки - победа в борьбе с почечными заболеваниями пока не на вашей стороне...

И вы уже думали о хирургическом вмешательстве? Оно и понятно, ведь почки - очень важный орган, а их правильное функционирование- залог здоровья и хорошего самочувствия. Слабость, отечность, потеря аппетита, боли в спине и пояснице... Все эти симптомы знакомы вам не понаслышке.

Но возможно правильнее лечить не следствие, а причину? Рекомендуем прочитать историю Галины Савиной, как она вылечила почки... Читать статью >>

ВАЖНО ЗНАТЬ! Даже 'запущенные' почки лечатся дома, без операций и уколов. Просто прочитайте что сделала Галина Савина читать далее...

«Передаренная почка». Редкая операция может продлевать жизни

От 20 до 25% пациентов, живущих с пересаженной почкой, умирают, пока почка еще нормально работает. Эти почки могли бы дать другим людям сотни лет жизни. "Медновости" рассказывают о редкой операции ретрансплантации, повторной пересадки почки.

Американский журнал The Atlantic рассказывает о редком случае повторной пересадки почки. В 2017 году Вертис Бойс получила звонок от своего хирурга Джеффри Вила, который сказал, что ей нашли почку для пересадки. Эта почка два года назад была пересажена от 17 летней девушки парню, которому было 20 с небольшим. Молодой человек погиб во время автокатастрофы, Вертис может стать вторым реципиентом этого органа, если хочет этого.

Математика трансплантаций

69-леняя Бойс хотела этого, поскольку было неизвестно, сколько времени ей пришлось бы ждать другой орган для пересадки. Она не хотела стать одним из 13 пациентов, умирающих в день, ожидая пересадку почки в США: при очереди на трансплантацию в 100 000 человек операции проводятся только 17 000 счастливчикам в год.

Здесь будет уместным привести более широкую статистику. В России потребность в трансплантации почки реализована на 10%, в США – на 30%. По данным 2013 года, в России выполняется около 1000 трансплантаций в почек в год. В 2016 годы очередь ожидания пересадки почки в РФ была 4818 потенциальных реципиентов, то есть 13,8% от общего числа пациентов, получающих лечение гемо- и перитонеальным диализом (35 000 – по данным Российского диализного общества). Показатель смертности в период ожидания трансплантации почки в РФ в 2016 г. составил 1,6% (77 пациентов). При этом смертность пациентов, живущих на диализе – около 20% в год.

Органы не любят использовать повторно

Учитывая такую невеселую и холодную математику, источники органов для трансплантации – один из важнейших вопросов. В то же время, использование органов второй раз очень редко берется в учет. «Это просто догма. Повторная трансплантация почки - это почти как табу», - говорит Джеффри Вил (Jeffrey Veale), хирург из Медицинского центра Калифорнийского университета в Лос-Анджелесе Рональда Рейгана (Ronald Reagan UCLA Medical Center).

Конечно, у ограниченного повторного использования органов есть причины. «Эти органы прошли через множество стрессовых ситуаций. Не многие из них достаточно хороши для пересадки», - сообщил Ричард Формика (Richard Formica), нефролог из Йельского Университета. Он перечислил стрессовые факторы, через которые проходит почка: смерть первого донора, лед, реперфузионное повреждение после пересадки, действие иммуносупрессоров. И повторение этого цикла при повторной пересадке.

Центры трансплантации не хотят брать органы, которые «не совершенны» по ряду причин. Слишком высоки риски неудачных трансплантаций, включая репутацию и статус медицинского учреждения.

Также сегодня не налажена процедура информирования пациентов о том, что им хотят пересадить почку, которая уже была трансплантирована. «Делать это во время трансплантации было бы нечестным. Люди часто отказываются и говорят, что лучше подождут другую почку, более молодую», - говорит Формика.

В описываемом The Atlantic случае почка оказалось достаточно хорошей: от молодого донора, с хорошими показателями первого реципиента. Другой проблемой повторной пересадки является формирование рубцовой ткани на почечной артерии. Чтобы успешно осуществить трансплантацию, Вил взял у донора и фрагмент подвздошной артерии, чтобы почка могла прижиться. Таким образом, Вертис Бойс получила ткани от двух доноров сразу.

Повторная пересадка – сотни лет жизни для реципиентов

Для Вила это была вторая операция повторной пересадки почки. Это действительно редкая процедура: как сообщает American Journal of Transplantation, с 1988 по 2014 год в США было повторно пересажено 38 почек, 26 печеней и три сердца. Это слишком малые цифры, чтобы по-настоящему сравнить эффективность ретрансплантированных органов с обычными, научные данные о проблеме действительно очень скромны.

Учитывая небольшое количество реципиентов органов в сравнении с общим количеством населения, число органов, которое может быть использовано второй раз, довольно невелико. Но этот вопрос является частью важной проблемы расширения пула донорских органов.

«От 20 до 25% пациентов, живущих с пересаженной почкой, умирают, пока почка нормально работает. Эти почки могли бы дать другим людям столько лет жизни», - говорит Джеффри Вил. По его мнению, такой протокол трансплантации должен стать стандартом.

Повторная пересадка изменила жизнь Вертис Бойс. Ей больше не требуется диализ три раза в неделю, она может путешествовать и недавно посетила свадьбу своего племянника. «Мне просто хорошо, я чувствую себя свободной», - говорит она.

Пересадка почки: процедура, риски и осложнения

Что такое трансплантация почки?

Трансплантация почки - это хирургическая процедура, выполняемая для лечения почечной недостаточности. Почки фильтруют отходы из крови и выводят их из организма с мочой. Они также помогают поддерживать баланс жидкости и электролитов в организме. Если ваши почки перестают работать, в вашем теле накапливаются шлаки, и вы можете сильно заболеть.

Люди с отказом почек обычно проходят лечение, называемое диализом.Эта обработка механически фильтрует отходы, которые накапливаются в кровотоке, когда почки перестают работать.

Некоторые люди с отказом почек могут иметь право на пересадку почки. В этой процедуре одна или обе почки заменяются донорскими почками от живого или умершего человека.

У диализа и трансплантации почек есть свои плюсы и минусы.

Диализ требует времени и трудозатрат. Диализ часто требует частых поездок в диализный центр для получения лечения.В диализном центре вашу кровь очищают с помощью диализного аппарата.

Если вы хотите пройти диализ у себя дома, вам необходимо приобрести принадлежности для диализа и научиться ими пользоваться.

Пересадка почки может освободить вас от длительной зависимости от диализного аппарата и строгого графика, который к нему прилагается. Это может позволить вам вести более активный образ жизни. Однако пересадка почек подходит не всем. Сюда входят люди с активными инфекциями и люди с избыточным весом.

Во время трансплантации почки ваш хирург возьмет пожертвованную почку и поместит ее в ваше тело. Даже если вы родились с двумя почками, вы можете вести здоровый образ жизни только с одной функционирующей почкой. После трансплантации вам нужно будет принимать лекарства, подавляющие иммунитет, чтобы ваша иммунная система не атаковала новый орган.

Пересадка почки может быть вариантом, если ваши почки полностью перестали работать. Это состояние называется терминальной стадией почечной недостаточности (ТПН) или терминальной стадией почечной недостаточности (ТПН).Если вы дойдете до этого момента, ваш врач, скорее всего, порекомендует диализ.

Помимо диализа, врач скажет вам, считает ли вас подходящим кандидатом на пересадку почки.

Чтобы быть хорошим кандидатом на трансплантацию, вам необходимо быть достаточно здоровым, чтобы перенести серьезную операцию, и выдерживать строгий режим приема лекарств на протяжении всей жизни после операции. Вы также должны быть готовы и уметь следовать всем инструкциям врача и регулярно принимать лекарства.

Если у вас серьезное заболевание, пересадка почки может быть опасной или вряд ли будет успешной. К этим серьезным состояниям относятся:

Ваш врач может также порекомендовать вам отказаться от трансплантации, если вы:

  • курите
  • чрезмерно употребляете алкоголь
  • употребляете запрещенные наркотики

Если ваш врач считает вас хорошим кандидат на трансплантацию и вас интересует процедура, вам необходимо пройти обследование в центре трансплантологии.

Эта оценка обычно включает несколько посещений для оценки вашего физического, психологического и семейного состояния. Врачи центра проведут анализы крови и мочи. Они также проведут полный медицинский осмотр, чтобы убедиться, что вы достаточно здоровы для операции.

Психолог и социальный работник также встретятся с вами, чтобы убедиться, что вы понимаете сложный режим лечения и соблюдаете его. Социальный работник позаботится о том, чтобы вы могли позволить себе эту процедуру и что у вас была адекватная поддержка после выписки из больницы.

Если вам разрешена трансплантация, либо член семьи может пожертвовать почку, либо вы будете внесены в список ожидания в Сети по закупке и трансплантации органов (OPTN). Типичный срок ожидания умершего донорского органа составляет более пяти лет.

Доноры почки могут быть живыми или умершими.

Живые доноры

Поскольку организм может прекрасно функционировать только с одной здоровой почкой, член семьи с двумя здоровыми почками может пожертвовать одну из них вам.

Если кровь и ткани члена вашей семьи соответствуют вашей крови и тканям, вы можете запланировать плановую сдачу крови.

Получение почки от члена семьи - хороший вариант. Это снижает риск того, что ваш организм отторгнет почку, и позволяет вам обойти многолетний лист ожидания умершего донора.

Умершие доноры

Умершие доноры также называются донорами трупов. Это люди, которые умерли, как правило, в результате несчастного случая, а не болезни.Либо донор, либо его семья решили пожертвовать свои органы и ткани.

Ваш организм с большей вероятностью отторгнет почку от неродственного донора. Однако трупный орган - хорошая альтернатива, если у вас нет члена семьи или друга, который хочет или может пожертвовать почку.

Во время обследования перед трансплантацией у вас будут анализы крови, чтобы определить вашу группу крови (A, B, AB или O) и ваш лейкоцитарный антиген человека (HLA). HLA - это группа антигенов, расположенных на поверхности лейкоцитов.Антигены отвечают за иммунный ответ вашего организма.

Если ваш тип HLA соответствует донорскому типу HLA, более вероятно, что ваше тело не отторгнет почку. У каждого человека шесть антигенов, по три от каждого биологического родителя. Чем больше у вас антигенов, совпадающих с антигенами донора, тем больше шансов на успешную трансплантацию.

После определения потенциального донора вам понадобится еще один тест, чтобы убедиться, что ваши антитела не атакуют донорский орган. Это делается путем смешивания небольшого количества вашей крови с донорской кровью.

Трансплантация не может быть выполнена, если в вашей крови вырабатываются антитела в ответ на кровь донора.

Если ваша кровь не показывает реакции антител, у вас есть так называемое «отрицательное перекрестное сопоставление». Это означает, что пересадка может продолжаться.

Ваш врач может запланировать трансплантацию заранее, если вы получаете почку от живого донора.

Однако, если вы ждете умершего донора, который очень похож на ваш тип ткани, вы должны быть готовы немедленно обратиться в больницу, когда донор будет идентифицирован.Многие больницы трансплантологии выдают своим сотрудникам пейджеры или сотовые телефоны, чтобы с ними можно было быстро связаться.

По прибытии в центр трансплантологии вам нужно будет сдать образец крови для анализа на антитела. Если результат перекрестного совпадения отрицательный, вас допустят к операции.

Пересадка почки проводится под общим наркозом. Это включает в себя введение лекарства, которое усыпляет вас во время операции. Анестетик будет введен в ваше тело через внутривенную (IV) трубку в руке или руке.

Когда вы уснете, врач сделает разрез в брюшной полости и поместит внутрь донорскую почку. Затем они соединяют артерии и вены от почек с вашими артериями и венами. Это заставит кровь течь через новую почку.

Врач также прикрепит мочеточник новой почки к мочевому пузырю, чтобы вы могли нормально мочиться. Мочеточник - это трубка, соединяющая почку с мочевым пузырем.

Ваш врач оставит ваши исходные почки в вашем теле, если только они не вызывают проблем, таких как высокое кровяное давление или инфекция.

Вы проснетесь в палате восстановления. Персонал больницы будет следить за вашими жизненно важными показателями, пока не убедится, что вы бодрствуете и стабильны. Потом переведут в больничную палату.

Даже если вы чувствуете себя прекрасно после трансплантации (а многие люди так чувствуют), вам, скорее всего, придется остаться в больнице на срок до недели после операции.

Ваша новая почка может начать выводить отходы из организма немедленно, или может пройти до нескольких недель, прежде чем она начнет функционировать. Почки, пожертвованные членами семьи, обычно начинают работать быстрее, чем почки от неродственных или умерших доноров.

Во время первого заживления вы можете ожидать сильной боли и болезненных ощущений возле места разреза. Пока вы находитесь в больнице, врачи будут наблюдать за вами на предмет осложнений. Они также поставят вас на строгий график приема иммунодепрессантов, чтобы ваше тело не отторгало новую почку. Вам нужно будет принимать эти препараты каждый день, чтобы ваш организм не отвергал донорскую почку.

Перед тем, как вы выпишетесь из больницы, ваша бригада трансплантологов даст вам конкретные инструкции о том, как и когда принимать лекарства.Убедитесь, что вы понимаете эти инструкции, и задайте столько вопросов, сколько необходимо. Ваши врачи также составят график осмотров, которым вы будете следовать после операции.

После выписки вам нужно будет регулярно посещать вашу бригаду трансплантологов, чтобы они могли оценить, насколько хорошо функционирует ваша новая почка.

Вам нужно будет принимать иммунодепрессанты в соответствии с указаниями. Ваш врач также назначит дополнительные лекарства, чтобы снизить риск заражения. Наконец, вам нужно будет следить за собой, чтобы увидеть предупреждающие признаки того, что ваш организм отторгает почку.К ним относятся боль, отек и симптомы гриппа.

Вам необходимо будет регулярно посещать врача в течение первых одного-двух месяцев после операции. Ваше выздоровление может занять около шести месяцев.

Пересадка почки - это серьезная операция. Следовательно, он несет в себе риск:

  • аллергической реакции на общую анестезию
  • кровотечения
  • тромбов
  • утечки из мочеточника
  • закупорки мочеточника
  • инфекции
  • отторжения донорской почки
  • отказ донорской почки
  • сердечный приступ
  • инсульт

Возможные риски

Самый серьезный риск трансплантата - это отторжение почки вашим организмом.Однако ваше тело редко отвергает донорскую почку.

По оценкам клиники Mayo Clinic, 90 процентов реципиентов трансплантата, получивших почку от живого донора, живут не менее пяти лет после операции. Около 82 процентов тех, кто получил почку от умершего донора, живут в течение пяти лет после этого.

Если вы заметили необычную болезненность в месте разреза или изменение количества мочи, немедленно сообщите об этом своей бригаде по трансплантации. Если ваше тело отторгает новую почку, вы можете возобновить диализ и вернуться в список ожидания для другой почки после повторного обследования.

Иммунодепрессанты, которые вы должны принимать после операции, также могут вызывать некоторые неприятные побочные эффекты. К ним могут относиться:

  • увеличение веса
  • истончение костей
  • усиление роста волос
  • прыщи
  • более высокий риск развития некоторых видов рака кожи и неходжкинской лимфомы

Поговорите со своим врачом о рисках развития этой стороны эффекты.

.

Пересадка почки - NHS

Трансплантация почки - это перенос здоровой почки от одного человека в тело человека, у которого функция почек недостаточна или отсутствует.

Основная роль почек - фильтровать отходы из крови и превращать их в мочу. Если почки теряют эту способность, могут накапливаться отходы, что потенциально опасно для жизни.

Эта потеря функции почек, известная как терминальная стадия хронического заболевания почек или почечная недостаточность, является наиболее частой причиной необходимости пересадки почки.

Можно частично воспроизвести функции почек с помощью процедуры фильтрации крови, известной как диализ. Однако это может быть неудобно и отнимать много времени, поэтому трансплантация почки по возможности является методом выбора при почечной недостаточности.

Информация:

Консультации по коронавирусу

Кому может быть сделана пересадка почки?

Большинство людей, которым требуется пересадка почки, могут ее сделать, независимо от их возраста, если:

  • они достаточно хорошо себя чувствуют, чтобы выдержать последствия операции
  • трансплантат имеет относительно хорошие шансы на успех
  • человек готов соблюдать рекомендуемые процедуры, необходимые после трансплантации, такие как прием иммунодепрессантов и регулярные контрольные визиты

Причины, по которым выполнение трансплантации может быть небезопасным или эффективным, включают наличие продолжающейся инфекции ( сначала необходимо вылечить это заболевание), тяжелое заболевание сердца, рак, распространившийся на несколько частей вашего тела, или СПИД.

Пожертвование почек

В отличие от многих других типов донорства органов, пожертвовать почку можно при жизни, потому что для выживания вам нужна только 1 почка. Это называется живым пожертвованием.

Люди, которые хотят считаться донорами почки, проходят тщательное тестирование, чтобы убедиться, что они являются подходящими донорами и подходят для операции, необходимой для удаления почки.

В идеале живые доноры поступают от близких родственников, поскольку они с большей вероятностью будут иметь тот же тип ткани и группу крови, что и реципиент, что снижает риск отторжения почки организмом.

Донорство почек также возможно от людей, которые недавно умерли. Это называется донорством почки от умершего. Однако у этого типа донорства почки немного меньше шансов на долгосрочный успех.

Подробнее о пожертвовании почки.

Ожидание почки

Людям, которым нужна трансплантация почки, но у которых нет подходящего живого донора, придется подождать, пока не появится подходящая почка умершего донора.

В среднем время ожидания трансплантации почки от умершего донора составляет от 2 с половиной до 3 лет. Время ожидания так велико, потому что спрос на донорские почки в Великобритании намного превышает доступное предложение доноров.

Доноры почек особенно востребованы от людей небелого этнического происхождения, поскольку заболеваемость почек особенно высока у людей этнического происхождения из Южной Азии, Африки и Карибского бассейна. Однако доноров из этих сообществ не так много.

Подробнее о листе ожидания трансплантации почки.

Процедура трансплантации

Если вы получите почку от живого донора, это будет тщательно спланированная операция.

Если вы ждете умершую донорскую почку, центр трансплантации свяжется с вами, когда подходящая почка появится. Это может произойти в любое время дня и ночи. Персонал центра проверит, что у вас нет новых проблем со здоровьем, и попросит вас отправиться в центр, где будут проведены заключительные проверки, чтобы убедиться, что трансплантация будет продолжена.

Затем вам предстоит операция по вставке новой почки и соединению ее с кровеносными сосудами и мочевым пузырем. Новая почка будет помещена в нижнюю часть живота (живот). Ваши собственные почки обычно остаются на месте.

Трансплантация почки - это серьезная хирургическая процедура с широким спектром потенциальных рисков. В краткосрочной перспективе эти риски включают образование тромбов и инфекцию. Более долгосрочные проблемы, включая диабет и повышенный риск инфекций, обычно связаны с лекарствами, которые необходимо принимать, чтобы снизить вероятность отторжения.

Из-за риска дальнейших проблем людям, перенесшим трансплантацию почки, требуются регулярные осмотры на всю оставшуюся жизнь.

Узнайте больше о том, что происходит во время трансплантации почки, и о рисках, связанных с трансплантацией почки.

Жизнь после трансплантации почки

Ведение здорового образа жизни после трансплантации почки значительно снижает риск осложнений.

Таким образом, вам рекомендуется:

  • бросить курить, если вы курите
  • придерживаться здоровой диеты
  • похудеть, если у вас избыточный вес или ожирение
  • принять меры для снижения риска развития инфекций

Узнать больше о живущие с трансплантатом.

Как долго длится пересадка почек?

На продолжительность жизни пересаженной почки влияет ряд факторов.

К ним относятся: получена ли почка от живого донора, насколько хорошо почка соответствует группе крови и типу ткани, а также возраст и общее состояние здоровья человека, получающего пожертвование.

Если вам не удалось провести трансплантацию почки, обычно вас могут поставить в лист ожидания на повторную трансплантацию.Тем временем вам может потребоваться диализ.

Регистр доноров органов NHS

В Великобритании для сдачи органов требуется согласие. Человек может дать свое согласие стать донором органов после смерти, присоединившись к Реестру доноров органов NHS или обсудив свои пожелания с близкими.

В качестве альтернативы органы человека могут быть переданы в дар, если после его смерти будет получено согласие уполномоченного лица, например, родственника или друга.

Присоединиться к Регистру доноров органов NHS можно быстро и просто, и это займет всего несколько минут вашего времени. Вы можете в любой момент исключить себя из реестра и указать, что хотите пожертвовать.

Последняя проверка страницы: 20 августа 2018 г.
Срок следующего рассмотрения: 20 августа 2021 г.

.

Пересадка почки | NIDDK

В разделе:

Некоторым людям с почечной недостаточностью может быть выполнена трансплантация почки. Во время операции по пересадке в ваше тело помещается здоровая почка от донора. Новая пожертвованная почка выполняет ту работу, которую раньше выполняли две ваши почки.

Пожертвованная почка может быть получена от недавно умершего человека, которого вы не знаете (умерший донор), или от живого человека - родственника, супруга или друга. Из-за нехватки почек пациенты в очереди на умершую донорскую почку могут ждать долгие годы.

Пересадка почки - это лечение почечной недостаточности; это не лекарство. Вам нужно будет принимать лекарства каждый день, чтобы ваша иммунная система не отторгала новую почку. Вам также необходимо будет регулярно посещать вашего врача.

Рабочая трансплантированная почка лучше фильтрует отходы и сохраняет ваше здоровье, чем диализ. Однако пересадка почки подходит не всем. Ваш врач может сказать вам, что вы недостаточно здоровы для операции по трансплантации.

Посмотрите видео о пересадке почки.

Как проходит пересадка почки?

Если вы хотите пересадку почки, процесс включает следующие шаги:

  • Сообщите своему врачу или медсестре, что хотите сделать пересадку почки.
  • Ваш врач направит вас в центр трансплантологии для тестирования, чтобы убедиться, что вы достаточно здоровы, чтобы сделать пересадку. Живых доноров необходимо обследовать, чтобы убедиться, что они достаточно здоровы, чтобы отдать почку.
  • Если у вас нет живого донора, вы попадете в список ожидания на получение почки. Пока вы ждете почку, у вас будут ежемесячные анализы крови.
  • Вы должны пойти в больницу для трансплантации, как только узнаете, что почка доступна. Если у вас живой донор, вы можете запланировать трансплантацию заранее.

Поговорите с врачом

Сначала поговорите со своим врачом, чтобы узнать, подходите ли вы для трансплантации.Если вы находитесь на диализе, ваша диализная бригада также будет частью этого процесса. Если вы и ваш врач считаете, что пересадка почки подходит вам, ваш врач направит вас в центр трансплантации.

Поговорите со своим врачом, чтобы узнать, подходите ли вы для трансплантации почки.

Пройдите обследование в центре трансплантологии

В центре трансплантологии вы встретитесь с членами вашей бригады трансплантологов. У вас будут анализы, чтобы убедиться, что вы подходите для трансплантации.

Тесты включают анализы крови и тесты для проверки вашего сердца и других органов, чтобы убедиться, что вы достаточно здоровы для операции.Некоторые состояния или заболевания могут снизить вероятность успеха трансплантации, например, рак, который не находится в стадии ремиссии, или текущая токсикомания.

У вас также будут анализы для проверки вашего психического и эмоционального здоровья. Бригада трансплантологов должна быть уверена, что вы готовы к уходу за пересаженной почкой. Вам нужно будет понимать график приема необходимых вам лекарств после операции и следовать ему.

В процессе, называемом перекрестным сопоставлением, бригада трансплантологов сравнивает кровь донора с вашей кровью, чтобы предсказать, примет ли иммунная система вашу новую почку или отвергнет ее.

Если член семьи или друг хочет пожертвовать почку и ему подходит, ему потребуется медицинское обследование, чтобы убедиться, что он или она достаточно здоровы, чтобы стать донором. Если у вас есть живой донор, вам не нужно стоять в очереди на почку, и вы можете запланировать операцию, когда это будет лучше для вас, вашего донора или хирурга.

Для обследования и оценки в центре трансплантологии может потребоваться несколько посещений в течение недель или месяцев.

Попасть в очередь

Если ваши тесты покажут, что вы можете перенести трансплантат, ваш центр трансплантологии внесет ваше имя в список ожидания.Время ожидания может составлять от нескольких месяцев до лет. Большинство центров трансплантологии отдают предпочтение людям, которые дольше всех стояли в очереди. Другие факторы, такие как ваш возраст, место проживания и группа крови, могут увеличить или уменьшить время ожидания.

Центр трансплантации может поместить вас в список ожидания донорской почки, если ваша функция почек ниже 20, даже если вы не находитесь на диализе. Пока вы ждете трансплантации почки, вам может потребоваться начать диализ.

Сдавать ежемесячные анализы крови

Пока вы ждете почку, вам нужно ежемесячно сдавать анализ крови.В центре должен быть свежий образец вашей крови, чтобы соответствовать любой доступной почке.

Пересадка почки

Во время операции по пересадке почки хирург помещает в ваше тело здоровую почку. Перед операцией вам сделают общий наркоз. Операция обычно длится 3-4 часа. Если поврежденные почки не вызывают инфекции, высокое кровяное давление или не являются злокачественными, они могут оставаться в вашем организме. Хирурги обычно пересаживают почку в нижнюю часть живота возле паха.

Если вы находитесь в очереди на получение донорской почки, вы должны обратиться в больницу для операции по трансплантации, как только вы узнаете, что почка доступна.

Если член семьи или друг жертвует почку, вы планируете операцию заранее. Ваша хирургическая бригада будет оперировать вас и вашего донора одновременно, обычно в соседних комнатах. Один хирург удалит почку у донора, а другой подготавливает вас к получению донорской почки.

Ваш хирург соединяет пересаженную почку с кровеносными сосудами и мочевым пузырем.Ваша кровь течет через артерию в пересаженную почку, а отфильтрованная кровь выводится из вены. Моча течет через пересаженный мочеточник в мочевой пузырь.

Кто входит в мою бригаду по трансплантации?

Для успешной трансплантации необходимо тесное сотрудничество с вашей командой трансплантологов. Члены команды:

  • Вы - важная часть вашей бригады трансплантологов.
  • Члены вашей семьи - это может быть ваш супруг (а), родители, дети или любой другой член семьи, которого вы хотели бы привлечь.
  • Хирург-трансплантолог - врач, который вставляет почку в ваше тело.
  • Нефролог - врач, специализирующийся на здоровье почек, который может работать в тесном сотрудничестве с практикующей медсестрой или фельдшером.
  • Координатор трансплантологии - специально обученная медсестра, которая будет вашим контактным лицом, назначит встречи и научит вас, что делать до и после трансплантации.
  • Фармацевт - человек, который расскажет вам обо всех ваших лекарствах, выпишет вам рецепты и поможет избежать небезопасных комбинаций лекарств и побочных эффектов.
  • Социальный работник - человек, обученный помогать вам решать повседневные проблемы и координировать потребности в уходе после трансплантации.
  • Диетолог - эксперт в области пищевых продуктов и питания, который расскажет, какие продукты следует есть и избегать, а также как планировать здоровое питание.

Ваша бригада по трансплантации сможет оказать вам поддержку и поддержку на протяжении всего процесса трансплантации.

Кровь нужно будет сдавать один раз в месяц, пока вы ждете почку.

Как я буду чувствовать себя после трансплантации?

Многие люди сообщают, что сразу после операции по трансплантации чувствуют себя намного лучше. Некоторым людям требуется несколько дней, чтобы новая почка начала работать. Вам, вероятно, нужно будет остаться в больнице несколько дней, чтобы оправиться от операции - дольше, если у вас возникнут какие-либо проблемы после трансплантации. После выписки из больницы вы будете регулярно посещать нефролога.

Если у вас есть живой донор, он, вероятно, также останется в больнице на несколько дней.Однако новый метод удаления почки для донорства, в котором используется меньший разрез, может позволить донору выписаться из больницы через 2–3 дня.

Прежде чем выписаться из больницы, вам необходимо узнать, как оставаться здоровым и заботиться о донорской почке. Вам нужно будет принять одно или несколько лекарств против отторжения, также называемых иммунодепрессантами. Без лекарств ваша иммунная система может рассматривать вашу донорскую почку как чужеродную или чужую и атаковать вашу новую почку. Лекарства против отторжения могут иметь побочные эффекты.

Возможно, вам также потребуется принимать другие лекарства, например антибиотики для защиты от инфекций. Ваша бригада по трансплантации научит вас, для чего нужно каждое лекарство и когда принимать каждое. Перед выпиской из больницы убедитесь, что вы понимаете инструкции по приему лекарств.

Поговорите со своим врачом или фармацевтом о лекарствах, которые вам нужно принять после трансплантации. Убедитесь, что вы понимаете, для чего нужно каждое лекарство и когда его принимать.

Как я узнаю, что моя новая почка работает?

Анализы крови помогают узнать, работает ли донорская почка.Перед тем, как выписаться из больницы, вы назначите встречу в центре трансплантологии, чтобы сдать кровь на анализ. Тесты показывают, насколько хорошо почки удаляют шлаки из крови.

Сначала вам потребуются регулярные осмотры и анализы крови в центре трансплантологии или у врача. Со временем у вас будет меньше проверок.

Ваши анализы крови могут показать, что ваша почка не выводит шлаки из крови должным образом. У вас также могут быть другие симптомы отторжения донорской почки.Если у вас есть эти проблемы, ваш хирург-трансплантолог или нефролог может назначить биопсию почки.

Какие проблемы могут возникнуть после пересадки почки?

Пожертвованная почка может начать работать сразу или на выделение мочи может потребоваться до нескольких недель. Если новая почка не начнет работать сразу, вам понадобится диализ, чтобы отфильтровать отходы, лишнюю соль и жидкость из вашего тела, пока она не начнет работать.

Другие проблемы после трансплантации почки аналогичны другим операциям на тазу и могут включать

  • кровотечение
  • инфекция, особенно инфекция мочевого пузыря
  • грыжа
  • Боль или онемение по внутренней поверхности бедра, которые обычно проходят без лечения

Отторжение трансплантата сразу после операции происходит редко и может занять несколько дней или недель.Отторжение новой почки от живого донора встречается реже, чем от умершего.

Каковы симптомы отторжения трансплантата?

Отторжение трансплантата часто начинается еще до того, как вы почувствуете какие-либо изменения. Обычные анализы крови, которые вы сдаете в центре трансплантологии, выявят ранние признаки отторжения. У вас может развиться высокое кровяное давление или наблюдаться отек, потому что почки не избавляются от лишней соли и жидкости в организме.

Ваш лечащий врач будет лечить первые признаки отторжения путем корректировки лекарств, чтобы помочь вашему организму не отторгать новую почку.

Отторжение трансплантата становится все реже. Однако ваш организм может по-прежнему отторгать донорскую почку, даже если вы сделаете все, что должны. Если это произойдет, вам может потребоваться пройти диализ и вернуться в список ожидания для другой почки. Некоторым людям удается сделать вторую пересадку почки.

Немедленно обратитесь за медицинской помощью

Когда вы принимаете лекарства против отторжения, вы подвергаетесь большему риску заражения. Лекарства против отторжения могут притупить симптомы таких проблем, как инфекция.Немедленно позвоните в центр трансплантологии, если вы плохо себя чувствуете или у вас

  • температура более 100 градусов
  • дренаж из хирургического рубца
  • жжение при мочеиспускании
  • Простуда или кашель, которые не проходят

Каковы побочные эффекты лекарств против отторжения?

Некоторые лекарства против отторжения могут изменить вашу внешность. Ваше лицо может стать полнее, вы можете набрать вес, у вас могут появиться прыщи или волосы на лице.Не у всех людей есть эти побочные эффекты.

Лекарства против отторжения ослабляют вашу иммунную систему, что может привести к инфекциям. У некоторых людей в течение длительного периода времени ослабленная иммунная система может увеличить риск развития рака. Некоторые лекарства против отторжения вызывают катаракту, диабет, повышенную кислотность желудка, высокое кровяное давление и болезни костей.

При длительном применении эти лекарства могут также вызывать у некоторых людей повреждение печени или почек. Ваша бригада трансплантологов назначит регулярные анализы для контроля уровня лекарств против отторжения в вашей крови и для измерения функции печени и почек.

Что мне есть или чего избегать при пересадке почки?

После трансплантации почки у вас будет больше возможностей выбора, что есть, чем если бы вы были на диализе. Однако вам нужно будет поработать с диетологом, чтобы разработать план питания, который может измениться в зависимости от ваших лекарств, результатов анализов, веса и артериального давления.

Узнайте больше о почечной недостаточности и питании, диете и питании.

Как мне оплатить трансплантацию?

Medicare, программа федерального государственного медицинского страхования, оплачивает трансплантацию и уход в течение 3 лет после трансплантации.Medicare также оплатит операцию вашего донора и его или ее уход. Посмотрите видео о программе Medicare и трансплантации почки.

Оплата лекарств

Medicare и частное страхование могут помочь в оплате ваших лекарств. Кроме того, фармацевтические компании предоставляют скидки людям, которые могут доказать, что не могут позволить себе оплачивать лекарства по рецепту. Поговорите со своим социальным работником по трансплантологии, чтобы узнать, какие ресурсы могут быть доступны, чтобы помочь вам оплатить трансплантацию.

Узнайте больше о ресурсах, которые могут помочь в оплате лечения почечной недостаточности.

.

Пересадка почки - Жизнь с

Следующие советы по образу жизни обычно рекомендуются, чтобы помочь вам оставаться здоровым после трансплантации почки.

Бросить курить

Если вы курите, настоятельно рекомендуется бросить курить как можно скорее, так как курение может сократить срок жизни вашей новой почки и повысить риск развития некоторых видов рака.

Веб-сайт NHS Smokefree может предоставить поддержку и совет, чтобы помочь вам бросить курить, а ваш терапевт также может порекомендовать и назначить лечение, которое может помочь.Узнайте больше о том, как бросить курить.

Диета

Большинство людей после трансплантации почки могут наслаждаться более разнообразным питанием, хотя вам могут посоветовать избегать некоторых продуктов после операции, пока почка не заработает должным образом.

На ранних стадиях после трансплантации, когда вы принимаете более высокие дозы иммунодепрессантов (см. Ниже), вам следует избегать употребления продуктов, которые несут высокий риск пищевого отравления, в том числе:

  • непастеризованный сыр, молоко или йогурт
  • продукты, содержащие сырые яйца (например, майонез)
  • недоваренное или сырое мясо, рыба и моллюски

После того, как ваша почка заработает должным образом и будет определена лучшая для вас доза иммунодепрессанта, вам обычно рекомендуется придерживаться в целом здоровой диеты, поскольку это может снизить риск таких осложнений, как диабет.

Узнайте больше о рисках трансплантации почки.

Здоровый рацион должен включать:

Избегайте продуктов с высоким содержанием соли, так как соль может вызвать высокое кровяное давление, что может быть опасно для людей с трансплантацией почки. См. Факты о соли для получения дополнительной информации и советов.

Физические упражнения и похудание

После того, как вы начали оправляться от последствий операции, вам следует попытаться регулярно заниматься физической активностью.

Взрослые должны выполнять не менее 150 минут (2 часа 30 минут) упражнений средней интенсивности каждую неделю. Это включает в себя любую активность, которая увеличивает ваше сердцебиение и частоту дыхания - вы можете потеть, но вы все равно можете поддерживать нормальный разговор.

Примеры включают:

  • быстрая ходьба
  • езда на велосипеде по ровной поверхности или с небольшими холмами
  • плавание
  • теннис

Выберите физические упражнения, которые вам нравятся, так как вы, скорее всего, продолжите их делать.

Невозможно сразу выполнить эти задания, если в прошлом вы мало тренировались. Вы должны стремиться начать постепенно, а затем развивать это.

Если у вас избыточный вес или ожирение, вам следует попытаться достичь здорового веса. Это можно безопасно сделать, сочетая здоровую диету с контролем калорий и регулярные упражнения. Стремитесь к достижению индекса массы тела (ИМТ) от 18,5 до 25.

Узнайте больше о физических упражнениях и безопасном похудении.

Алкоголь, наркотики и лекарства

Регулярное употребление алкоголя выше максимально рекомендуемых пределов может повысить кровяное давление, что может быть опасно для людей с трансплантацией почки.Чтобы снизить риск вреда, связанного с алкоголем, NHS рекомендует:

  • не употребляет регулярно более 14 единиц алкоголя в неделю
  • Распределите потребление алкоголя на 3 дня и более, если вы пьете до 14 единиц в неделю
  • Хорошая идея - проводить несколько дней без алкоголя каждую неделю

Узнайте больше об алкогольных напитках и получите советы по сокращению употребления алкоголя.

Алкоголь также высококалорийен, поэтому вы наберете вес, если будете пить регулярно.Избыточный вес также повысит ваше кровяное давление. Узнайте больше о калориях в алкоголе.

Вам также следует избегать приема любых запрещенных препаратов после трансплантации почки, так как они могут повредить ваши почки, вызвать внезапное повышение артериального давления и непредсказуемо отреагировать на ваши иммунодепрессанты.

Наконец, всегда проконсультируйтесь со своей командой, прежде чем принимать какие-либо лекарства, в том числе лекарства, отпускаемые без рецепта, и лечебные травы, такие как зверобой. Некоторые лекарства могут быть потенциально опасными, если вы перенесли трансплантацию почки и принимаете иммунодепрессанты.

Иммунодепрессанты и инфекции

Если у вас трансплантация почки, вам обычно необходимо принимать иммунодепрессанты всю оставшуюся жизнь, чтобы иммунная система вашего организма не атаковала новую почку.

Широко используемые иммунодепрессанты включают такролимус, циклоспорин, азатиоприн, микофенолят, преднизолон и сиролимус.

Однако длительный прием иммуносупрессивных препаратов ослабит вашу иммунную систему и сделает вас более уязвимыми для инфекций, поэтому вам необходимо принять дополнительные меры предосторожности против инфекции:

  • Избегайте контактов с людьми, которые, как вы знаете, в настоящее время болеют инфекциями, такими как ветряная оспа или грипп
  • соблюдайте правила личной гигиены - регулярно мойте руки с мылом и горячей водой, особенно после посещения туалета, а также перед приготовлением пищи и приемом пищи
  • Если вы порезали или поцарапали кожу, тщательно промойте это место теплой водой, высушите и накройте стерильной повязкой

    Убедитесь, что вы сделали своевременные прививки, хотя вы не сможете получать вакцины, содержащие живые вирусы, такие как вакцины против кори, эпидемического паротита и краснухи (MMR).

Когда обращаться за медицинской помощью

Если вы подозреваете, что у вас инфекция, обратитесь за советом к терапевту или в центр трансплантологии. Чтобы предотвратить развитие серьезных осложнений, может потребоваться немедленное лечение.

Симптомы инфекции могут включать:

  • высокая температура 38C или выше
  • жарко и дрожит
  • головная боль
  • ноющие мышцы
  • понос
  • рвота

Последняя проверка страницы: 20 августа 2018 г.
Срок следующего рассмотрения: 20 августа 2021 г.

.

Выживаемость трансплантата печени: статистика и восстановление

Трансплантация печени включает хирургическое удаление печени, которая больше не функционирует должным образом, и замену ее здоровой печенью или ее частью от донора.

Большинство пожертвований печени поступает от умерших людей. Они поступают от зарегистрированных доноров органов или от людей, чьи ближайшие родственники согласны с тем, чтобы они стали донорами. Реже при пересадке печени участвует живой донор, часто друг, член семьи или незнакомец, ткань которого совпадает, и который жертвует часть своей печени.

Обычно хирурги проводят трансплантацию печени только тогда, когда исключены все другие варианты лечения. Тем не менее, трансплантация печени является вторым наиболее распространенным типом операций по трансплантации после трансплантации почек: с 1988 года в США было проведено более 157000 операций.

Только в 2015 году было проведено 7100 операций по трансплантации печени, из которых 600 операций были выполнены людям. 17 лет и младше.

Хотя трансплантация печени сопряжена с риском серьезных осложнений, эта процедура имеет высокий процент успеха.Операция обычно помогает спасти или значительно продлить жизнь людям с тяжелыми заболеваниями печени.

Поделиться на PinterestПо оценкам, 72 процента людей все еще живы через 5 лет после операции по пересадке печени.

Из-за множества сложных факторов почти невозможно предсказать шансы человека на успешную трансплантацию печени или то, как долго они проживут после этого.

Тем не менее, Национальный институт диабета, болезней органов пищеварения и почек (NIDDK) приводит следующие средние показатели выживаемости для людей, перенесших операцию по пересадке печени от умершего донора:

  • 86 процентов все еще живы через год после операции
  • 78 процент все еще жив 3 года после операции
  • 72 процента все еще жив 5 лет после операции
  • 53 процента все еще жив 20 лет после операции

Сообщаемые оценки выживаемости варьируются в зависимости от типа используемой информации, а также от того, когда и как они были рассчитаны.

Хотя трансплантация печени имеет высокий уровень успешности и выживаемости, шансы человека на выживание и благополучие после операции зависят от ряда критических факторов.

Факторы включают:

  • возраст
  • индекс массы тела (ИМТ) и основные колебания массы тела
  • насколько здоров человек до операции
  • тяжесть его печеночной недостаточности и сколько других органов поражено, особенно почки
  • причина печеночной недостаточности
  • история болезни
  • дополнительные состояния здоровья

Возраст и ИМТ

Возраст и ИМТ - два важных фактора, которые влияют на выживаемость после трансплантации печени.

Исследование, проведенное в 2017 году, показало, что долгосрочные показатели выживаемости были ниже у пожилых людей и тех, чей ИМТ был выше нормы и у которых был определен избыточный вес.

Причина печеночной недостаточности

Согласно исследованию 2013 года, причина печеночной недостаточности также может влиять на исход трансплантации печени.

Исследование пришло к выводу, что дети и взрослые, у которых печеночная недостаточность была вызвана генетическими заболеваниями, имели более высокие показатели выживаемости, чем те, чьи состояния были обусловлены выбором образа жизни или инфекцией.

Поделиться на PinterestПо оценкам, ежегодно около 15000 американцев находятся в очереди на получение донора печени.

Процесс поиска донорской печени может быть чрезвычайно сложным, напряженным и длительным.

Как только кто-то получит разрешение на пересадку печени, его врач свяжется с некоммерческой организацией United Network for Organ Sharing (UNOS) и попросит добавить имя реципиента в список ожидания национального донора органов.

Некоторым людям приходится ждать до 5 лет или дольше, пока не будет получена донорская печень.

При поиске подходящей донорской печени врачи учитывают несколько факторов, в том числе:

  • тяжесть печеночной недостаточности человека
  • его группа крови
  • общее состояние здоровья человека
  • размер тела человека
  • местоположение, как некоторые США в штатах больше населения, донорских баз и донорских центров, чем в других штатах
  • Наличие подходящей печени в национальной системе очереди

Тяжесть печеночной недостаточности измеряется в соответствии с моделью оценки терминальной стадии болезни печени (MELD) или оценка терминальной стадии болезни печени у детей (PELD) для лиц младше 12 лет.Оценки варьируются от 6 до 40.

Сколько людей ждут

В среднем, по оценкам, ежегодно около 15 000 американцев стоят в очереди на получение донора печени.

В то время как число людей, нуждающихся в трансплантации печени, увеличивается, количество доступных новых доноров печени сокращается.

Число людей, которые умерли в ожидании донорской печени или были исключены из списка ожидания из-за того, что они стали слишком больными, чтобы проходить лечение, также увеличилось на 30 процентов за последнее десятилетие.

Трансплантация печени обычно включает хирургическое удаление любой больной, мертвой или поврежденной ткани печени, включая удаление всего органа. Затем хирурги повторно соединяют всю донорскую печень или сегмент печени умершего донора.

Сегментарные трансплантаты печени позволяют использовать живых доноров, а два человека могут получить трансплантаты от одной донорской печени. Однако эта процедура имеет более высокий риск из-за более частых осложнений.

В 2013 году в 96 процентах операций по пересадке печени использовалась печень умершего донора, и лишь в 4 процентах использовались сегменты от живого донора.

По мере того, как все больше людей узнают о хирургии сегментарной трансплантации печени, она может происходить чаще и становиться более безопасной.

Пересадка печени - это серьезная операция, которая сопряжена с несколькими рисками и потенциальными осложнениями, варьирующимися по степени тяжести, включая:

  • кровотечение
  • рубцевание
  • тромбы в печеночной артерии, которая снабжает кровью печень
  • отторжение органа, где организм не принимает донорскую печень (чаще всего в течение первых 3-6 месяцев после операции)
  • отказ донорской печени
  • утечка или повреждение желчного протока
  • бактериальная инфекция
  • грыжа или разрыв порезов, сделанных в операция во время выздоровления
  • легочная недостаточность
  • полиорганная недостаточность
  • сепсис
  • смерть
Поделиться в Pinterest После операции большинство людей остаются в отделении интенсивной терапии в течение нескольких дней.

Сразу после операции большинство людей остаются в отделении интенсивной терапии (ОИТ) в течение дня или двух. Они будут оставаться на аппарате ИВЛ, чтобы помочь им дышать, и будут тщательно контролироваться, чтобы убедиться, что новая печень работает должным образом.

Им также дадут иммунодепрессанты (препараты против отторжения), чтобы помочь предотвратить разрушение донорской печени их организмом. Люди, перенесшие трансплантацию органов, должны принимать иммунодепрессанты всю оставшуюся жизнь.

Когда человек будет готов, врачи переведут его из отделения интенсивной терапии в обычную палату больницы.После операции человеку, перенесшему трансплантацию печени, необходимо провести около 2 недель в больнице, прежде чем отправиться домой.

Многим людям требуется 2 или 3 месяца, прежде чем они почувствуют себя достаточно хорошо, чтобы вернуться к повседневной деятельности. Кроме того, для полного эффекта от операции могут потребоваться годы.

Изменения образа жизни

Большинству людей, у которых есть донорская печень, также потребуется внести определенные изменения в образ жизни, чтобы сохранить свою новую печень здоровой.

Эти изменения включают:

  • соблюдение здоровой и сбалансированной диеты, назначенное им диетологом или диетологом в рамках процесса трансплантации
  • сохранение гидратации
  • отказ от курения
  • отказ от алкоголя
  • прием всех лекарств точно в соответствии с предписаниями
  • посещение всех медицинских приемов
  • отказ от сырых или недоваренных яиц, мяса и морепродуктов
  • отказ от непастеризованных продуктов
  • сокращение количества трудно перевариваемых печенью продуктов, таких как жиры, холестерин, сахар и соль
  • избегать контакта с больными людьми
  • немедленно обратиться к врачу в случае болезни
  • избегать контакта с грязью, надев обувь, носки, длинные брюки и т. д.
  • избегать известных аллергенов
  • избегать контакта с рептилиями, грызунами, насекомыми и птицами
  • избегать употребления грейпфрутов и питья грейпфрутового сока
  • избегать физических нагрузок в течение первых 3 месяцев после операции и поговорить с врачом перед возобновлением активной деятельности или упражнений
  • поговорить с врачом перед использованием любых новых безрецептурных лекарств, витаминов или добавок
  • носить репеллент от насекомых на улице весной или летом и не проводить много времени на открытом воздухе на рассвете или в сумерках
  • избегать плавания в озера и другие пресноводные водоемы
  • поговорить с врачом перед планированием поездок, особенно в развивающиеся страны
  • поговорить с врачом перед использованием противозачаточных средств или попыткой забеременеть

Инфекция и отторжение

Инфекция и отторжение органов могут привести к сепсису , полиорганная недостаточность и смерть.Поэтому очень важно, чтобы люди с донорской печенью знали, как распознать признаки этих потенциальных осложнений. Им всегда следует как можно скорее обращаться за медицинской помощью, чтобы предотвратить дальнейшие осложнения.

Признаки инфекции включают:

Отторжение органа не всегда вызывает заметные симптомы, но симптомы могут включать:

  • истощение, независимо от количества сна
  • лихорадка
  • пожелтение кожи и белков глаз
  • боль и болезненность в животе
  • очень темная моча
  • светлее, чем нормальный стул

Трансплантация печени является достаточно безопасной процедурой с хорошей выживаемостью.Однако многие факторы могут повлиять на шансы человека на успешную операцию и определить, сколько времени он проживет после операции. Эти факторы включают их общее состояние здоровья, образ жизни и дополнительные условия.

Время восстановления для людей, перенесших пересадку печени, будет варьироваться, но в среднем от 3 до 6 месяцев, прежде чем они смогут вернуться к повседневной деятельности.

До тех пор, пока они принимают предписанные им иммунодепрессанты и вносят рекомендуемые изменения в образ жизни, большинство людей могут наслаждаться хорошим качеством жизни в течение десятилетий после операции по пересадке печени.

.

Все, что вам нужно знать о трансплантации органов

Когда человеку требуется пересадка органа, это происходит потому, что один из его органов работает очень плохо или выходит из строя. Пересадка органа может продлить жизнь человека и позволить людям с хроническими заболеваниями жить нормальной жизнью.

Многим людям требуется пересадка органов из-за генетического заболевания, такого как поликистоз почек, муковисцидоз или порок сердца.

Инфекции, такие как гепатит, физические травмы органов и повреждения, вызванные хроническими состояниями, такими как диабет, также могут потребовать трансплантации у человека.

В 2018 году хирурги провели более 36000 операций по пересадке органов, но гораздо большему количеству людей нужны органы. В январе 2019 года более 113000 человек в США стояли в очереди на трансплантацию органов. Более 2000 детей нуждаются в органах.

Процесс трансплантации незначительно отличается в зависимости от органа, но необходимость в подходящем доноре является постоянной темой.

В большинстве случаев человек умирает, если ему не сделают пересадку органа. В среднем 20 человек умирают каждый день в ожидании органа.

В других случаях трансплантация органа улучшает качество жизни человека, например, устраняя необходимость в диализе или восстанавливая зрение с помощью трансплантации роговицы.

Поскольку люди, которым нужны органы, обычно имеют очень серьезные заболевания, они могут сильно заболеть до трансплантации.

Процесс начнется, когда врач внесет человека в список для трансплантации органов. Это требует, чтобы врач осмотрел человека, диагностировал серьезное заболевание и пришел к выводу, что он является подходящим кандидатом для трансплантации органа.

Трансплантация органов - это сложный процесс, требующий тщательного согласования реципиента и донора. Например, донор и реципиент должны иметь совместимые группы крови.

В зависимости от вовлеченного органа могут иметь значение и другие факторы. Например, доноры почек и их реципиенты должны иметь совместимые антитела и одинаковые размеры тела.

Сеть по закупке и трансплантации органов следит за списком ожидания трансплантации. Позиция человека в списке зависит от многих факторов, в том числе от тяжести заболевания.

Когда человек достигает вершины списка ожидания, он получит трансплантат, когда станет доступен следующий подобранный донор.

Когда орган доступен, человек, ищущий трансплантации, должен быстро ответить на звонок врача. Операция может быть проведена в течение всего нескольких часов после этого звонка, поскольку органы не могут долго существовать вне тела.

После трансплантации реципиент органа должен будет остаться в больнице на несколько дней, так как врачи будут следить за его состоянием.Продолжительность их пребывания в больнице будет зависеть от различных факторов, в том числе от того, насколько хорошо прошла операция, и от общего состояния здоровья реципиента.

Заболевшие реципиенты органов могут серьезно заболеть. Их организм может даже отвергнуть новый орган, поэтому важно обратиться к врачу при любых признаках инфекции, таких как лихорадка.

Получатели должны принимать лекарства против отторжения, а также другие виды лекарств для поддержания своего здоровья в долгосрочной перспективе. Эти лекарства предотвращают отторжение, ослабляя иммунную систему, что снижает ее способность бороться с инфекциями, такими как грипп, поэтому для реципиента важно избегать инфекций.

Ежедневно более 80 человек в США получают донорские органы. Намного больше нужно. По данным Управления ресурсов и служб здравоохранения США, 95% людей в США поддерживают донорство органов, но только 58% подписались на роль доноров.

Один умерший донор может спасти жизни восьми человек, а также улучшить жизнь более 100 человек, пожертвовав ткани.

Мифы о донорстве органов удерживают некоторых людей от пожертвования своих органов. Следующие утверждения не соответствуют действительности:

  • Врачи меньше работают, чтобы спасти жизни доноров органов.
  • Пожертвование органов делает невозможным наличие открытого гроба.
  • Большинство религий выступают против донорства органов.
  • Семьям, возможно, придется заплатить, если любимый человек пожертвует орган.

Пожертвование органа является бесплатным и может спасти или продлить жизнь человека. Многие люди могут прожить долгую и здоровую жизнь с помощью донора органов.

Как трансплантация органа повлияет на ожидаемую продолжительность жизни человека, зависит от его возраста, трансплантированного органа и причины трансплантации.

Не все пересаженные органы живут вечно. Срок службы почки от живого донора составляет в среднем 12–20 лет, а от почки от умершего донора - около 8–12 лет.

Людям, которым нужен орган, поиск донора может занять недели, месяцы или больше. Есть два законных способа получить орган:

  • Человек может дождаться, пока донор появится в списке для трансплантации.
  • Человек может найти собственного донора. Обычно это член семьи или друг человека, которому нужна трансплантация, но некоторые люди готовы делать пожертвования людям, которых они не знают.Некоторые люди даже рекламируют доноров в социальных сетях, на радио или на рекламных щитах.

Есть два типа доноров:

  • Живые доноры могут пожертвовать почку, легкое или часть поджелудочной железы, печени или кишечника. У них должно быть достаточно хорошее здоровье.
  • Умершие доноры могут пожертвовать две почки, два легких, сердце, поджелудочную железу, роговицу и кишечник. Они также могут жертвовать ткани тела, такие как сердечные клапаны, сухожилия или кожу. Пожертвование руки и лица стало возможным в 2014 году.

Покупка или продажа органов незаконны. Тем не менее, исследование 2013 года утверждает, что оплата живым донорам 10000 долларов за почки может увеличить количество трансплантаций органов и спасти гораздо больше жизней.

В некоторых странах, включая Иран, разрешено платное донорство органов. Иногда система позволяет богатым донорам платить за органы гораздо больше. Это означает, что люди в тяжелом финансовом положении могут с большей вероятностью пожертвовать органы, что вызывает опасения, что они могут пожертвовать своим здоровьем ради финансовой выгоды.

Преимущества трансплантации органа зависят от того, какой орган получает человек. Некоторые преимущества могут включать:

  • отказ от медицинских процедур, таких как диализ
  • , более долгая жизнь
  • более здоровая или менее болезненная жизнь
  • улучшение качества жизни, например, когда трансплантат роговицы восстанавливает зрение человека
  • исправление врожденных нарушений, которые угрожают жизни человека
  • проводить меньше времени в больнице, требовать меньше операций или принимать меньше лекарств
Поделиться на Pinterest Человеку следует обратиться за медицинской консультацией о преимуществах и рисках трансплантации органов.

Практически для всех реципиентов трансплантата преимущества намного перевешивают риски.

Большинство людей, которым нужен орган, умрут или проживут гораздо более короткую жизнь без трансплантации. Однако трансплантация органов - это рискованная операция, тем более что те, кто в ней нуждается, часто тяжело болеют.

Некоторые риски, связанные с операцией по пересадке органов, включают:

  • осложнения, связанные с использованием анестезии, включая смерть
  • кровотечение или другие осложнения во время процедуры
  • послеоперационные осложнения, такие как инфекция
  • более высокий риск инфекций и другие заболевания, вызванные лекарствами против отторжения или другими препаратами, связанными с трансплантацией
  • отторжение органа
  • органная недостаточность

Перспективы реципиента зависят от полученного органа, причины трансплантации, возраста, общего состояния здоровья и других факторов. факторы.

Некоторым людям может потребоваться повторная пересадка органа. Например, очень молодой реципиент почки может пережить свой орган. Другие могут прожить долгую жизнь без необходимости в другом органе.

Однако большинству людей потребуется постоянная медицинская помощь, и они должны будут продолжать принимать лекарства против отторжения.

Очень важно обсудить с врачом риски и преимущества трансплантации органов. Поскольку образ жизни напрямую влияет на здоровье органов, в том числе пересаженных органов, реципиенты органов должны поговорить со своим врачом, чтобы получить совет о том, как продлить свою жизнь и защитить свои органы.

.

Смотрите также

Свежие записи
Июнь 2018
Пн Вт Ср Чт Пт Сб Вс
« Авг    
 123
45678910
11121314151617
18192021222324
252627282930