Сколько надо мочи для анализа взрослого


Сколько нужно мочи для общего анализа взрослого и ребенка

Информация носит справочный характер. Не занимайтесь самодиагностикой и самолечением. Обращайтесь ко врачу.

Древние лекари имели способность оценить здоровье человека по его урине. Достаточно часто выводы были неверными, так как без определенного оборудования сделать исследование невозможно.

На сегодняшний день анализ мочи является незаменимым диагностическим методом. В лабораториях есть возможность быстро и максимально точно исследовать материал.

Содержание статьи

Нужна ли подготовка?

На достоверность проведенного исследования оказывают влияние ряд факторов, а именно то что человек ест, пьет, перенапряжения, нагрузки, прием пищевых добавок и медикаментов. Правильная подготовка снижает риск получения искаженного результата:

  1. За сутки до сдачи необходимо исключить из рациона те продукты, которые изменяют цвет урины. Это овощи и фрукты яркого окраса, копчености, маринады и сладости.
  2. Полностью исключить из рациона алкогольные напитки, витаминные комплексы, биодобавки, кофе, крепкий чай.
  3. При приеме лекарственных препаратов необходимо сказать об этом лечащему врачу.
  4. Важно снизить физические нагрузки, исключить стрессовые ситуации.
  5. Непосредственно перед сдачей необходимо провести гигиенические процедуры половых органов.

Недостоверные результаты можно получить при сдаче урины во время менструации, инфекционного заболевания, увеличенной температуре тела, а также при повышенном артериальном давлении. После проведения цистоскопии анализ рекомендуется проводить спустя 7-мь дней.

Правила сбора материала

Сдавать материал на диагностику необходимо с учетом следующих правил:

  1. Покупка стерильного контейнера для сдачи урины.
  2. Требуется утренняя порция урины, которая собирается после пробуждения. Тем кто страдает ночными позывами необходимо учесть то, что период времени после последнего похода в туалет и сбором материала должен составлять не менее 4-х часов.
  3. Предварительно необходимо ополоснуть половые органы под проточной водой. При этом не рекомендуется использовать мыло и специальные средства для гигиены.
  4. Во время менструального цикла анализ не сдается. В случае срочной необходимости перед мочеиспусканием влагалище закрывается тампоном, что позволяет не допустить попадания в мочу крови.
  5. Материал после сбора не рекомендуется подвергать воздействию низкой и высокой температуры.
  6. Время сдачи материала и доставки в лабораторию должно составлять не более двух часов.

Иногда трудности возникают при сборе материала у детей. С ребенком школьного возраста и подростком трудностей не возникает. Но как собрать материал у маленьких детей? Очередное мочеиспускание которых спрогнозировать достаточно тяжело.

Как собрать урину на общий анализ, можно узнать из нашего материала.

Существует ряд приемов, которые помогут родителям правильно произвести забор материала:

  1. Спровоцировать мочеиспускание поможет звук льющейся воды из крана или водопада. Для этого необходимо подготовиться к сбору и открыть водопроводный кран, либо же включить аудиозапись.
  2. Очень часто опорожнение мочевого пузыря происходит тогда, когда ребенок кушает. Покормите малыша и это вызовет очередное мочеиспускание.

Существуют также специальные приспособления для помощи в сборе урины. Приобрести их можно в аптеке. Для новорожденных и малышей до года используют мочеприемник. Это своеобразный пакет имеющий отверстие и липучки, которые прикрепляются непосредственно возле полового органа. Как только мочеприемник наполнен, урину необходимо перелить в стерильный контейнер и отправить в лабораторию. Когда детки уже научились самостоятельно стоять, материал собирается сразу в контейнер.

Часто родители допускают ошибки при сборе урины у детей. Недостоверные результаты можно получить при попытке собрать материал из пеленки, подгузника или иных вещей. Даже при предварительной обработке горшка мочу переливать из него не стоит.

Майонезная баночка также не лучший вариант. Если ее мыли с помощью моющего средства, остатки оставшиеся на емкости приведут к разложению материала. В зависимости от вида исследования сбор материала проводиться по разному.

Сколько нужно мочи для анализа взрослого и ребенка, рассмотрим далее.

Общий анализ мочи

Наиболее распространенный вид исследования, который может выявить различные заболевания как мочеполовой системы так и эндокринной — общий.

Сбор урины проводят в специальный стерильный контейнер. Собирать необходимо утреннюю мочу, среднюю порцию. Перед мочеиспусканием нельзя ничего пить и есть. После сбора урину как можно быстрее направить на исследование.

Врачи не рекомендуют проводить диагностику самостоятельно, а тем более заниматься самолечением, это чревато негативными последствиями.

Необходимая порция урины зависит от:

  1. Вида исследования, для которого собирается биологический материал.
  2. Возраста человека.
  3. Личных особенностей организма.

Для взрослых необходимое количество урины для анализа составляет 70-120 мл. Идеальный вариант — ⅔ контейнера — 80 мл. Это не означает, что используется вся урина из контейнера. Для проведения диагностики требуется всего 5 мл жидкости. При возникновении сомнений в точности результатов берется дополнительное количество и вновь диагностируется. Для детей этот объем ниже.

Новорожденные выделяют малое количество урины. Рождение — стресс для ребенка.  Организм новорожденного учится жить в новом мире и подстраивается под него. Для проведения анализа необходимо всего 10 миллилитров урины. Малый объем несколько затрудняет исследование, но проводится.

Организм ребенка до года быстро растет и развивается. Изменения затрагивают и физиологические процессы. Спустя некоторое время количество выделяемой мочи мочи значительно увеличивается. Для достоверного анализа ребенка требуется от 20 до 50 мл мочи. При возникновении трудностей со сбором можно ограничиться и 10 мл.

После года ребенок уже в состоянии выделять до 100 мл урины. Ребенок учиться терпеть, тем самым отодвигая процесс мочеиспускания. Врачи рекомендуют сдавать на анализ 50-70 мл урины.

Исследование урины по Нечипоренко

Данный вид исследования простой и информативный, который позволяет выявить воспалительные процессы острой и скрытой формы в мочевыводящей системе. В результате анализа определяется уровень эритроцитов, лейкоцитов, цилиндров, что позволяет точно поставить диагноз. Для исследования важно собирать среднюю порцию мочи. Начинать и завершать мочеиспускание необходимо в туалет.

Анализ позволяет выявить количество лейкоцитов, эритроцитов и цилиндров в моче.

Необходимо собрать среднюю порцию мочи в количестве 30 -50 мл. Если же требуется моча непосредственно из мочевого пузыря для ее сбора используют катетер. Для детей достаточно 20-30 мл.

Анализ мочи по Зимницкому

Данная диагностика позволяет выявить способность почек к концентрированию и выделению урины. Моча образуется благодаря фильтрации крови. Она способна очистить организм от отходов жизнедеятельности, а также поддерживать водный баланс.

При получении малого количества жидкости урина становиться концентрированой, при обильном питье концентрация падает. Болезни почек приводят к нарушению данного процесса, что сказывается на всем организме.

Исследование дает возможность понять, сколько мочи выделяется за сутки и какова ее концентрация.

Для проведения диагнстики понадобиться 8 стерильных контейнеров. Утреннюю урину не собирают, а далее каждые три часа проводиться сбор в отдельный контейнер.

При данном виде исследования тяжело придерживаться необходимых миллилитров, так как сбор проводиться по графику. Ребенок должен пить и питаться в обычном режиме. Количество выпитой жидкости за сутки фиксируется. Первая порция — в 6-ть часов, она не учитывается. Каждую следующую порцию необходимо собирать в отдельные контейнеры.

Если в определенный период времени моча не была собрана, то емкость остается пустой. Когда количество мочи больше, нежели тара, используют другую и подписывают то же время.

Не стоит доливать либо же переливать порции, это отразится на результате.

У взрослого те же правила сбора мочи как и у детей. Каждая порция колеблется от 50 до 350 мл.

Анализ урины на уровень сахара

Данное исследование позволяет не только показать уровень сахара, а и выявить ацетон. Для проведения необходимо подготовить стеклянную банку объемом 3 литра и стерильный контейнер. Банку необходимо хорошо промыть и простерилизовать внутри. Сбор анализа проводиться на протяжении 24 часов, с утра первого дня до утра второго.

Сбор необходимо начинать со второго мочеиспускания после пробуждения. По завершению сбора суточной дозы мочи ее необходимо взболтать и налить в контейнер для последующей передачи в лабораторию.

Для проведения исследования на сахар требуется либо утренняя либо суточная моча. Наиболее точный результат дает второй вариант анализа. Для его проведения собирается вся моча за сутки и отливается в контейнер. Для взрослого норма составляет 200 мл, для ребенка — 100 мл.

Проба Реберга

Рекомендуется для оценки функционирования почек. Вся кровь циркулирующая в организме человека попадает в почки и очищается. Часть отфильтрованной крови возвращается в кровоток, остальная часть выводится. Показатель интересующий лаборанта — клиренс эндогенного креатинина.

Проводиться анализ для контроля функционирования почек, влияния физических нагрузок, а также при заболеваниях эндокринной системы.

Количество биологического материала, необходимое для анализа, составляет у взрослого 80- 100 мл., у детей — 10-30 мл.

Анализ мочи является важным показателем который учитывается при постановке правильного диагноза. Получить достоверный вариант результат только после предварительной подготовки к сдаче анализа, а также необходимого объема.

Сколько раз должен мочиться взрослый человек: норма, объем мочи за одно мочеиспускание

Что такое суточный диурез

Суточным диурезом у взрослых и детей называют объем мочи, выделенной за сутки. Этот показатель отражает работу почек, дает косвенную информацию о состоянии сердца, печени, эндокринной системы. Нормы колебаний диуреза взрослых зависят от:

  • количества выпитой жидкости;
  • характера питания;
  • температуры окружающей среды.

К определению мочевыделения также относят количество мочеиспусканий днем и ночью. При исследовании урины определяют ее плотность, что говорит о пропускной способности почек. Разновидностью исследования является анализ по Зимницкому, почасовой диурез.

Постановка диагноза

Частота мочеиспускания в норме составляет от 6 до 8 раз. Если этот показатель превышен значительно и проявляются дополнительные симптомы: болевые ощущения, неестественные примеси в урине и так далее, необходимо незамедлительно проконсультироваться с врачом. Потребуется проведение комплексной диагностики. Она может включать в себя следующие мероприятия:

  • Проводится забор мочи для проведения общего анализа. Оцениваются ее физические и химические показатели. Присутствие компонентов крови свидетельствует о наличии конкрементов в мочевом пузыре или развитии воспалительных процессов.
  • Исследование мазка из уретры. С его помощью удается выявить наличие возбудителей венерических заболеваний.
  • Анализ крови. По нему проводится определение наличия воспалительного процесса.
  • УЗИ мочеиспускательного канала и близлежащих органов. Специалист оценивает их состояние и выявляет все присутствующие патологические изменения, которые могли стать причиной усиленного выделения мочи.
  • Уретрография. С помощью такого исследования определяется работоспособность уретры.
  • Урография почек. Позволяет выявить нарушения в процессе продуцирования мочи, а также структурные изменения в тканях почек.
  • Компьютерная или магнитно-резонансная томография. Позволяют наиболее точно определиться с диагнозом. Такие методики позволяют получить снимки внутренних органов во всех возможных проекциях.

Правильная диагностика, проведенная своевременно позволит выявить заболевания, сопровождающиеся увеличенным диурезом, на ранних стадиях. Иначе болезнь перейдет в хроническую стадию, что чревато ее тяжелым течением и развитием различных осложнений.

Таблица показателей мочевыделения у мужчин и женщин

Для суточного диуреза нормы колеблются незначительно. У взрослых мужчин и женщин показатель почти одинаков, у детей он различается по возрасту.

Возраст Моча, мл
1-10 дней 100
До 2 мес 400
До года 500
До 3 лет 600
До 5 лет 700
До 8 лет 600-800
До 14 лет 800-1200
Взрослые мужчины 1000-1800
Взрослые женщины 1000-1500
После 60 лет 1500-2000

Почасовой диурез изменяется в зависимости от двигательной активности, режима питания. До 3-4 часов дня он выше, чем вечером.

Показатели дня и ночи

В дневное время суток у взрослого человека все жизненные процессы организма находятся на пике своей активности. Поэтому в период бодрствования образование и выделение мочи происходит намного интенсивнее. Если рассматривать количественные показатели дневного и ночного диуреза, то его соотношение равно 4 к 1. То есть при нормальной работе почек и других органов мочеполовой системы, во время сна должно выделиться в 4 раза меньше мочи, чем днем.

Нарушение указанной пропорции в сторону увеличения количества урины, которая выходит в ночное время суток, свидетельствует о таком патологическом показателе, как никрутрия.

Данная симптоматика свидетельствует о возможно наличии следующих заболеваний:

  • нефросклероз;
  • пиелонефрит бактериальной природы происхождения;
  • сахарный диабет;
  • гломерулонефрит.

Люди, у которых на протяжении суток выделяется большое количество урины именно ночью, жалуются на то, что они просыпаются не менее 4-6 раз за ночь, чтобы посетить туалет. При этом порции мочи отличаются существенным объемом. Перед каждым опорожнением ощущается чувство переполнения мочевого пузыря. Чтобы установить нарушение нормы суточного диуреза, используют несложный алгоритм подсчетов количества урины, которая выделялась на протяжении определенного промежутка времени.

В течение 24 часов человек, проходящий диагностическое обследование, каждый раз мочится в отдельную емкость, на ней указывается время похода в туалет. Период с 7 часов вечера до 7 часов утра, в течение которого было выделено биологическую жидкость, относится к ночному диурезу. Дневной объем урины фиксируется по аналогичному принципу, но только с 7 дня до 7 вечера. В условиях лаборатории проводятся замеры собранного материала, а с помощью специальной формулы специалист выполняет подсчеты процентного соотношения объема ночной и дневной мочи.

Норма мочеиспускания

Данные по позывам к испусканию урины средние, потому что процесс у любого пациента индивидуален. И если вести разговор о повышенном уровне, то необходимо подразумевать отклонения от своего ритма, оценивая частоту посещений туалета с обычным режимом выделения мочи. У взрослого человека нормой является от четырех до десяти подходов к унитазу в течение суток, при этом на ночной период приходится не более двух испусканий урины, объем которых не превышает трехсот миллилитров.

Мужчины посещают туалет до шести раз, женщины – до девяти. Малыши, которым нет еще и года, мочатся около двадцати пяти раз. Возрастная группа от трех до пяти лет этот процесс сокращает до восьми. С возрастом показатель становится еще ниже.

Иногда малыши во время испускания мочи начинают плакать, но это не следует считать отклонением. Порой дети пугаются самого процесса, но как только урина выходит, состояние становится нормальным. Но к врачу ребенка сводить следует, чтобы полностью исключить патологические изменения.

Считается нормой, если взрослый человек за один день выделяет из организма от восьмисот миллилитров до полутора литров урины.

Особенности мочевыведения у детей

Мочеиспускание у детей происходит чаще, но в меньшем количестве, чем у взрослых.
В детском возрасте урина выходит намного чаще, нежели у взрослых людей. Это связано с тем, что маленький мальчик или девочка требуют большего количества жидкости в день.

новорожденного процесс выведения урины происходит рефлекторно, и количество выделяемой жидкости за раз составляет около 30—40 мл. У детей моча желтоватого цвета, но ее окрас может изменяться при изменениях в рационе или приеме некоторых лекарственных средств. В норме урина мальчиков и девочек прозрачная и без осадка.

Порой малыш плачет перед мочеиспусканием, что не всегда говорит об отклонениях. Нередко детки пугаются процесса мочевыведения, и после того урина выйдет состояние стабилизируется. Но все же стоит показаться врачу, чтобы исключить патологические состояния и нормализовать объем мочи у ребенка, если он нарушен.

Особенности у мужчин

На подобные отклонения могут оказывать влияние причины физического и патологического характера. Новый рацион питания, обильное питье способны вызывать частые позывы, не сопровождающиеся негативными ощущениями. Даже алкогольные напитки вынуждают посещать туалет несколько чаще. Но есть случаи, когда проблема обусловлена патологиями:

  1. Аденома простаты. Появляется доброкачественное новообразование в простате, оказывающее сильное влияние на отведение биологической жидкости. Напор урины становится слабее, она в полном объеме из мочевика не выводится, образуется недержание в ночное время.
  2. Простатит. Воспалительный процесс инфекционного характера, от которого в паховой области появляются сильные дискомфортные ощущения.
  3. Пиелонефрит. Воспаленность парного органа, сопровождающаяся дискомфортностью и болевыми признаками в конце вывода урины.

Сделать выделения мочи более частыми способен уретрит. Возникают сильные боли, нормальный отток биожидкости нарушается. А если в моче выявляется кровь, следует немедленно обращаться за медицинской помощью.

Факторы физиологического характера устраняются соблюдением правильного питания.

Неопасные причины учащенного мочеиспускания

Причины того, что объем мочи, выделяемой в сутки, резко увеличивается, могут крыться в естественных факторах, не связанных с заболеваниями.

Среди них выделяют:

  • Повышенное употребление воды и всевозможных напитков.
  • Неправильное питание. С проблемой сталкиваются люди, в рационе которых преобладают кислые и чрезмерно соленые блюда, а также продукты, обладающие мочегонным эффектом. К ним относятся дыни, арбузы, огурцы, клюква. Негативное влияние оказывает употребление спиртных напитков, газировки, а также кофе.
  • Длительное пребывание в стрессовой ситуации, психологическое перенапряжение. Это провоцирует уменьшение просвета сосудов, что приводит к снижению концентрации кислорода в крови. При этом организм начинает компенсаторно выделять повышенное количество урины.
  • Прием некоторых медикаментозных средств. Такой эффект дают лекарства от отечности, мочегонные препараты, а также медикаменты, помогающие бороться с повышенным давлением.
  • Переохлаждение организма. Воздействие низких температур приводит к резкому увеличению количества выделяемой мочи.

Если устранить неблагоприятный фактор, то частота мочеиспускания нормализуется в течение пары дней. Чтобы проблема не повторилась вновь, необходимо придерживаться здорового образа жизни и соблюдать основные правила профилактики.

Учащенное мочеиспускание — термин многогранный и имеет несколько понятий, которые не следует путать, так как каждое имеет специфические симптомы и указывает на различные степени патологических процессов. Нарушения выделения урины может иметь следующие определения:

  • Энурез – процесс мочевыделения происходит самопроизвольно, и человек не может контролировать позывы. Встречается у детей младшего возраста и пожилых людей в ночное время суток, у взрослых указывает на наличие инфекционно-воспалительных патологий органов мочевыделительной системы.
  • Недержание – отделение биологической жидкости небольшими порциями при кашле, чихании, смехе, эмоциональных переживаниях. С такой проблемой чаще сталкиваются женщины старше 50 лет. Основная причина – тяжелые роды или травмы мочеточника.
  • Поллакиурия или частое опорожнение. Количество походов «по-маленькому» достигает 15-16 раз в стуки, при этом за один раз отделяется незначительное количество биологической жидкости.
  • Никтурия характеризуется учащением ночных позывов к опорожнению мочевого пузыря. Чаще всего связано с хронической почечной недостаточностью. Учащенное ночное мочеиспускание у мужчин является признаком проблем с предстательной железой (аденома или простатит).
  • Полиурия – патологически частое мочеиспускание. Суточный объем биологической жидкости может превышать 3-х литров. Основная причина — обильное питье, прием мочегонных препаратов. Реже свидетельствует о серьезных почечных патологиях.

Особенности у женщин

Основная причина – цистит в острой форме. Несколько реже встречается уретрит. В качестве основных проблем можно добавить инфекционные заболевания органов половой системы – гонорею, трихомониаз, хламидиоз. Если мочеиспускания в течение двух дней не вернулись к нормальному показателю, следует обращаться к врачу.

Почему учащается мочеиспускание у беременных?

Начальный срок может увеличить количество процессов вывода мочи, что является первым признаком беременности. В данный период происходит перестраивание работы мочевика, потому что матка увеличивается в размерах и давит на него.

Возможные патологии

Нередко нормальное мочеиспускание нарушается под действием воспалительного процесса, протекающего в организме, или развития иных заболеваний. Среди основных причин такой проблемы выделяют:

  1. Уретрит. При такой болезни очаг воспаления концентрируется в области уретры. Появляются неприятные ощущения, моча мутнеет, в ней обнаруживается примесь гноя или крови.
  2. Цистит – поражение мочевого пузыря, которое носит воспалительный характер. Сопровождается болями при мочеиспускании, признаками интоксикации организма. Желания сходить в туалет появляются до 40 раз в сутки.
  3. Мочекаменная болезнь. При таком заболевании происходит формирования конкрементов в органах мочевыделительной системы. Из-за них мочевой пузырь никогда не бывает полностью опустошенным, что провоцирует постоянное желание посетить уборную.
  4. Опухоль в мочевом пузыре. Симптоматика проблемы схожа с проявлением цистита, за исключением отсутствие признаков интоксикации организма. Даже одно небольшое новообразование способно провоцировать яркие негативные симптомы.
  5. Гиперактивность мочевого пузыря. Это заболевание носит неврологический характер. Для него характерные частые болезненные позывы помочиться.
  6. Уменьшение просвета уретры. При этом нарушается весь процесс мочеотведения. Он становится болезненным. Количество выделяемой за одно мочеиспускание урины сокращается, при этом человеку постоянно хочется в туалет.
  7. Венерические заболевания. Таким симптомом чаще сопровождается гонорея, трихомониаз и сифилис. Количество выделяемой мочи в день растет, в ней обнаруживается примесь гноя или крови, мучают сильные боли. На сайтах доменной зоны ru можно найти множество статей на эту тему.
  8. Сердечная недостаточность. Частое мочеиспускание в этом случае становится следствием накопления жидкости в организме. При этом отмечается сильная отечность, одышка, боли в области сердца.
  9. Сахарный диабет. Появляется мучительная жажда, выделяется повышенное количество урины, отмечается сухость кожи, ухудшается общее состояние здоровья человека.
  10. Травмы спинного мозга или появление в нем новообразований.
  11. Слабость мышечных тканей мочевого пузыря. Эта патология носит врожденный характер. Ее проявлением становится учащённое мочеиспускание и постоянное желание посетить туалет.

Такие отклонения требуют обязательной терапии. В противном случае развиваются осложнения, приводящие к угрозе здоровью и жизни человека.

С чем связано уменьшение количества урины?

Бывает, что обычная норма отводимой мочи уменьшается. Такое явление называется олигурией, причинами которой могут стать:

  • недостаточность питьевого режима;
  • болезни парного органа;
  • постоянные диареи;
  • отечность мягких тканей;
  • отклонения в работе желудочно-кишечного тракта;
  • онкология;
  • конкременты.

Иногда объем урины не превышает двухсот миллилитров в день. Это признак развивающейся анурии, вызванной почечной недостаточностью, шоковыми состояниями, спазмами уретры, интоксикацией. Пациенту необходимо посетить врача, чтобы предотвратить последствия негативного характера.

Почему мочи мало, или она отсутствует вовсе

Отклонение от нормы в количестве походов в туалет, может происходить не только в большую сторону, но и меньшую. Олигурия – синдром, при котором количество суточной мочи не превышает полу-литра.
Обезвоживание организма – частая диарея, рвота

Причины:

  • Употребление недостаточного количества жидкости.
  • Патология почек – нефроз, нефрит.
  • Обезвоживание организма – частая диарея, рвота.
  • Отечность мягких тканей.
  • Нарушение работы желудочно-кишечного тракта.
  • Образование камней в мочевыводящем канале.
  • Онкология.

https://www.youtube.com/watch?v=BFnpyVViLKk

Бывают случаи, когда человек прекращает испытывать потребность в мочеиспускании либо количество урины не превышает 200 мл. Данная патология называется анурией. Причины:

  • Почечная недостаточность тяжелой степени.
  • Шоковое состояние организма, коллапс.
  • Спазм стенок в мочевыводящем канале.
  • Интоксикация организма чрезмерным количеством алкоголя, или тяжелыми металлами.

Как проходит лечение?

Чтобы нормализовать процесс испускания урины, необходимо применять лечебные методы консервативного и хирургического характера. Способ терапии определяет врач, изучивший результаты обследований и анализов. Самостоятельное лечение лишь снимет боль, но полностью болезнь не уничтожит.

Медикаменты

Чаще всего назначаются Гутрон, Дулоксетин, Спазмекс и иные лекарства. Спазмексом блокируется воздействие ацетилхолина, что позволяет регулировать отвод урины.

Омник считается лекарством из группы альфа-адреноблокаторов. Им пользуются, чтобы стабилизировать синдром императивного испускания урины.

Лекарственные препараты могут назначаться только после выполнения лабораторных исследований.

Диета и питание

Если соблюдать правильный рацион питания, то ночные посещения туалета вам не будут страшны. Диета полностью исключит значительные объемы жидкости и продуктов питания, содержащих ее в больших количествах. Не следует пить воду на ночь, чтобы не просыпаться в туалет. Не рекомендуется есть соленые и острые блюда.

Чем помочь в домашних условиях?

Отлично помогают настойки и чаи, понижающие испускание мочи. Дома несложно заварить чай из вишневых веточек и кукурузных волосков. Такой напиток поможет снять воспаленность и стабилизирует процесс испускания мочи.

Разрешается употреблять отвар, приготовленный из березовых почек. Его неоднократно пьют в течение дня, в вечернее время – особенно. Но от посещения поликлиники отказываться не следует, так как фитотерапия при таких проблемах считается лишь средством вспомогательного характера.

Особенности терапии

Процесс мочеиспускания в норме у взрослых и детей должен быть безболезненным и не сопровождаться другими неприятными симптомами. В противном случае необходимо лучение. Оно подбирается в зависимости от выявленной патологии. Допускается применение следующих методик:

  1. Прием медикаментов. В первую очередь назначаются средства, направленные на устранения причины проблемы, например, противовоспалительные или антибиотики. Для нормализации количества выделяемой мочи в сутки у взрослого применяются специализированные препараты: Спазмекс, Дриптан, Дулоксетин.
  2. Физиотерапия. При учащенном мочеотделении чаще назначают УВЧ или электростимуляцию органов таза.
  3. Лечебная физкультура. Отличного результата можно добиться. Изучив методику гимнастики по методики Кегля.
  4. Диетотерапия. Важно отказаться от употребления продуктов, обладающих ярко выраженным мочегонным эффектом. Из рациона следует исключить копчености, полуфабрикаты, жирные, чрезмерно соленые, а также щедро сдобренные специями блюда.
  5. Аппаратные процедуры. Проводятся при мочекаменной болезни. Если размер конкремента небольшой, то он выходит самостоятельно

Сколько мочи нужно для анализа взрослому, срок годности

Сколько мочи нужно для анализа, как долго ее хранят? Это зависит от вида анализов, но в среднем – около 100 мл. Хранить ее в доме не стоит больше 2 часов.

При прохождении медицинской комиссии или во время профилактического осмотра, по назначению врача нам приходится сдавать анализ мочи. Какое количество материала необходимо для обследования, какой объем жидкости нужно сдавать, чтобы анализ был действителен? Сколько мочи нужно для анализа взрослого человека? Как долго действителен анализ ? Ответим на эти и другие вопросы.

Содержание статьи

Сколько урины нужно сдать

Сколько надо мочи для анализа, зависит от возраста пациента, от состояния его здоровья, от обследования, которое он проходит.

Общий анализ мочи

Чаще всего врачи просят сдать общий анализ мочи. Сколько надо принести жидкости, если анализ общий, сколько мочи нужно для общего анализа? Для общего анализа нужно около 100 мл урины. В среднем у взрослого в утренние часы выделяется от 100 до 200 мл урины.

Сколько нужно мочи для общего анализа? Специалисты используют не весь ее объем, а только часть. Какое ее количество  идет на общий анализ? Чтобы провести общий анализ , достаточно 50 – 80 мл жидкости, или даже меньше, но в лабораторию, при сдаче общего анализа , надо принести от 100 до 130 мл жидкости. Сколько готовится общий анализ мочи? Результаты будут готовы в течение 1 суток.

Другие анализы

Кроме общего, вас могут попросить сдать другие анализы мочи. Сколько мочи нужно для анализа взрослого?

Рассмотрим каждый анализ отдельно.

  1. По Нечипоренко. Какое количество мочи нужно для анализа? Чтобы определить уровень эритроцитов, лейкоцитов и цилиндров, лаборанту достаточно 1 мл. Поэтому большой объем урины человека не обязателен, но это не значит, что нужно принести ее на донышке посуды. Сколько нужно мочи, чтобы лаборанту было удобно делать анализ? Не менее 50 мл, можно увеличить это количество до 70 мл.
  2. По Зимницкому. Сколько мл мочи нужно для анализа по Зимницкому? В этом случае моча человека собирается в течение суток, т.е. практически каждые 3 часа. Все ли количество урины больного человека надо нести на анализ? В среднем у взрослого человека вырабатывается от 1 до 2 л урины, за одно мочеиспускание он собирает жидкость, объем которой от 150 до 300 мл. Но не стоит все нести на анализ. Сколько мочи нужно для анализа лаборанту? Не более 10 мл из каждой баночки, но сдавать надо не менее 70 мл, и не одну баночку, а целых 8. О том, как именно надо сдавать анализ, какой объем должен быть у тары, вам расскажет врач.
  3. Биохимический анализ. Сколько мочи на анализ нужно, каков ее объем? Собирается вся моча человека в течение суток. Когда весь ее объем помещается в одну закрытую тару, берется небольшое количество мочи для анализа, а именно 100 мл.
  4. Бактериологическое исследование. Количество урины небольшое, от 50 до 70 мл. Чтобы сделать анализ, требуется не  больше 10 мл, но такое количество лучше не нести.

Сколько хранят урину для анализа

Мы разобрались, сколько мочи для анализа нужно, но как долго она стоит в доме, за какое время ее необходимо доставить в клинику? Обычно анализы принимают утром. До скольки нужно успеть сдать анализы? В поликлинике их принимают с 8 часов до 10 часов утра. Но необходимо заранее уточнить эти цифры у врача, в разных больницах свое расписание, где-то их принимают до 9.30 или даже до 9. Сколько готовится результат, зависит от вида анализа. Лечащий врач должен точно знать, когда будут готовы результаты и сообщить вам об этом.

Сколько можно хранить урину, предназначенную для анализа? Врачи говорят, что не дольше 1,5 -2 часов, после этого она становится малопригодной, поэтому  годен только тот материал, что вы собрали утром и сразу же принесли в лабораторию. Если урина стоит в холодильнике, то удается сохранить ее основные свойства. Тогда нужно предупредить врача о том, что вы какое-то время держали ее дома. Сколько действителен анализ мочи? В среднем – 14 дней, после этого надо их пересдать.

Общий анализ мочи. Как подготовиться, как сдавать и что показывают результаты?

Еще в глубокой древности лекари умели определять состояние организма человека по его моче. И пусть тогда выводы были не всегда верными, но уже тысячи лет назад люди знали, что моча может дать немало информации о здоровье. Несомненно, возможности современных лабораторий позволяют проводить общий анализ мочи гораздо точнее. Этот диагностический метод до сих пор незаменим.

Причины назначения общего анализа мочи

Моча — это один из основных продуктов жизнедеятельности человека. Ее основной компонент, как несложно догадаться, — вода, которая составляет 92–99% всего объема мочи. Но вместе с излишком воды из организма выводятся продукты распада, токсины и шлаки, гормоны и некоторые другие вещества. Именно поэтому анализ мочи так информативен. Общий анализ мочи относится к основным диагностическим исследованиям и назначается при подозрении на самые разные заболевания и патологии, в первую очередь — при болезнях почек и мочевыделительной системы, а также при профилактических осмотрах и для контроля эффективности проводимого лечения.

Общий анализ мочи предполагает как определение физических свойств этой жидкости, так и изучение ее химических характеристик. С помощью этого исследования можно диагностировать различные заболевания почек, печени, мочевого пузыря, выявить проблемы с предстательной железой, опухоли, пиелонефриты, а также целый ряд патологических состояний на ранних стадиях, когда клинические проявления еще отсутствуют.

Как сдавать общий анализ мочи


Подготовка к сдаче анализа

На состав мочи влияет множество факторов — наша еда и питье, стрессы, физические нагрузки, прием медикаментов и биодобавок. Для того чтобы результаты обследования не были искажены случайными факторами, к общему анализу мочи следует подготовиться.

  • За день до сбора биоматериала следует отказаться от продуктов, которые могут изменить цвет мочи (например, ярко окрашенных фруктов, овощей и блюд из них, копченостей, сладкого и маринадов).
  • Также не следует пить алкоголь, принимать витамины, биодобавки, диуретики (в том числе кофе).
  • Если вы принимаете какие-то лекарства, сообщите об этом врачу, направившему вас на анализ.
  • Постарайтесь исключить серьезные физические нагрузки, баню и сауну.
  • Менструация, инфекционное заболевание с увеличением температуры или значительное повышение артериального давления — весомый повод перенести сдачу анализов, результаты все равно будут искажены.
  • Не рекомендуется сдавать анализ мочи в течение 5–7 дней после цистоскопии.
Сбор мочи

Образцы не должны быть загрязнены посторонними включениями. Поэтому нужно соблюдать все правила сбора материала.

  • Для общего анализа мочи используется утренняя моча, которая в течение ночи собирается в мочевом пузыре.
  • Перед забором материала следует принять душ — несоблюдение этого правила может повлечь за собой выявление повышенного количества эритроцитов и лейкоцитов в моче.
  • Посуда для сбора образцов должна быть стерильной, без следов чистящих и дезинфицирующих средств. В наши дни для этих целей в основном используются одноразовые контейнеры.
  • Чтобы в образец не попали бактерии с наружных половых органов, нужно выпустить небольшое количество мочи в унитаз, а затем, не останавливая мочеиспускание, подставить емкость и собрать 100–150 мл. Емкость не должна касаться кожи.
  • Моча, собранная для общего анализа, может храниться не более 1,5–2 часов, и обязательно в прохладном месте, при температуре 5–18?С. Моча, которая хранилась при комнатной температуре, для проведения анализа непригодна.
  • Для сбора мочи у новорожденных детей используются стерильные пакеты-мочеприемники, которые можно купить в аптеке. В остальном же правила для детей такие же, как и для взрослых. Моча собирается с утра, перед сбором материала малыша необходимо тщательно подмыть и вытереть чистым сухим полотенцем. Если мочеприемника нет, можно воспользоваться новым полиэтиленовым пакетом — их разрезают по бокам и завязывают на манер набедренной повязки, чтобы пакет оказался в районе промежности. Собранную мочу переливают в стерильный контейнер.

Важно!
Мамы ни в коем случае не должны использовать для анализа мочу, выжатую из пеленки — результаты будут искажены фильтрацией и включением микроскопических волокон ткани.

Общий анализ мочи: норма и расшифровка результатов


Органолептические показатели

Объем . Нормальный объем мочи — 100–300 мл, он одинаков для взрослых обоих полов. Если объем мочи ниже нормы, это может быть признаком обезвоживания или острой почечной недостаточности. Слишком большой объем мочи — повод заподозрить пиелонефрит или сахарный диабет.

Цвет . В норме цвет мочи — соломенно-желтый. Изменение цвета — важный показатель. Оранжево-красный оттенок говорит о билирубинемии, типичной для таких болезней, как гепатит, цирроз, холестаз. Красноватый — признак пиелонефрита, отхождения камней, туберкулеза или даже рака почки. При пиелонефрите моча становится почти бесцветной, бледно-желтой. Черный цвет — признак алкаптонурии, а серовато-белый свидетельствует о наличии в организме гнойных воспалительных реакций. При приеме некоторых медикаментов и витаминов моча становится ярко-желтой.

Кстати
Несмотря на то, что при многих заболеваниях моча меняет оттенок, нормальный цвет мочи сам по себе еще не означает, что со здоровьем все в порядке.

Запах . Изменение запаха мочи означает наличие определенных заболеваний — например, при воспалительных процессах в мочеполовой системе появляется характерный аммиачный запах, а при сахарном диабете моча имеет легкий запах ацетона.

Пенистость . В норме при взбалтывании пена практически отсутствует. Большое количество стойкой пены с окрасом характерно для желтухи и повышенного содержания белка в моче. Пена также может говорить о сильном стрессе, сотрясении мозга, сбоях в работе мозгового кровообращения, сахарном диабете в запущенной форме, сердечной недостаточности и некоторых обменных нарушениях.

Прозрачность . При нормальных показателях моча должна быть прозрачной. Замутнение может вызываться солями, слизью, эритроцитами, бактериями, гноем. Хлопья и нити могут указывать на пиелонефрит или инфекцию нижних мочевыводящих путей.

Физико-химические показатели

Плотность . В норме этот показатель колеблется в пределах 1000–1025 единиц. Повышенная плотность свидетельствует об обезвоживании, пониженная — о проблемах с почками.

Кислотность . Кислотно-щелочной баланс в норме должен находиться в пределах от 5 до 7,5 по шкале pH.

Биохимические характеристики

Белок . В норме белок в моче отсутствует или же содержится в очень незначительных количествах — до 0, 033 г/л. Наличие белка а моче — признак патологии почек.
Сахар в моче здорового человека также отсутствует. Если его содержание превышает 0,9 ммоль/л, это может говорить о развитии сахарного диабета.

Билирубин в моче здорового человека отсутствует, его наличие говорит о заболеваниях печени.

Кетоновые тела в моче свидетельствуют о сахарном диабете.

Микроскопические исследования

Кровяные тельца (эритроциты, лейкоциты). Общий анализ мочи у здорового человека должен показывать не более 2 эритроцитов в поле зрения микроскопа, а лейкоцитов — не более 3 у мужчин и 5 — у женщин. Повышенное количество эритроцитов характерно для многих заболеваний: пиелонефрита, мочекаменной болезни, гломерулонефрита, инфекций мочевыводящих путей, системной красной волчанки или отравления (особенно ядовитыми грибами, змеиным ядом, производными бензола и анилина). Повышенное содержание лейкоцитов говорит о возможных патологиях почек или мочевыводящих путей: гломерулонефрите, пиелонефрите, уретрите, цистите, простатите.

Гиалиновые цилиндры . Общий анализ мочи у здоровых взрослых людей не выявляет наличия гиалиновых цилиндров в осадке. Их присутствие — признак почечной патологии, сердечной недостаточности, гипертермических состояний. Иногда гиалиновые цилиндры появляются на фоне тяжелых физических нагрузок, повышенного артериального давления и приема мочегонных препаратов.

Зернистые цилиндры в моче здорового человека отсутствуют. Их наличие может указать на гломерулонефрит, пиелонефрит, диабетическую нефропатию, может также говорить о наличии в организме вирусных инфекций, лихорадке или отравлении свинцом.

Восковые цилиндры. Этих образований в норме в анализе мочи также нет, их наличие позволяет заподозрить амилоидоз, хроническую почечную недостаточность или нефротический синдром.

Бактерии. Здоровая моча стерильна, наличие бактерий — явный знак инфекции мочевыводящих путей, например, уретрита, цистита, простатита и др.

Грибы. В норме грибок в моче отсутствует. Если он обнаружен, это означает грибковое поражение мочевыводящих путей или половых органов. Нередко грибок фиксируется у людей с иммунодефицитными состояниями и тех, кто долго принимал антибиотики.

Солей в здоровой моче практически нет. Их присутствие говорит об обезвоживании, резком изменении рациона, повышенных физических нагрузках, а также подагре, остром и хроническом нефрите, острой почечной недостаточности.

Диагноз никогда не ставится только на основании общего анализа мочи. Одни и те же показатели могут соответствовать самым различным заболеваниям, поэтому в попытках расшифровать общий анализ мочи самостоятельно нет смысла. Если доктор обнаружит отклонение от нормы, он назначит дополнительные исследования, которые и помогут установить единственно верный диагноз.


Cколько мочи нужно для анализа: ОАМ, Нечипоренко, биохимический

Автор статьи

Практикующий нефролог, опыт более 11 лет

Написано статей

19

За всю жизнь человек сталкивается с различными трудностями, среди которых наибольшее значение имеет здоровье. Люди сдают различные анализы и проходят диагностику патологий. Именно поэтому нужно уметь правильно готовиться к исследованию.

Самая распространенная диагностика, которую может назначить врач любой специальности – это общий анализ крови и общий анализ мочи. Для того, чтобы результат был достоверным, необходимо знать, сколько мочи нужно для анализа.

Специалистами может быть назначено различное исследование в зависимости от патологии:

  • общий анализ мочи;
  • по Нечипоренко;
  • по Зимницкому;
  • биохимический;
  • суточный диурез.

Каждый из них является специфическим. Для получения достоверного результата, необходимо знать, сколько нужно мочи для анализа мочи, а также как правильно ее собирать и сдавать.

Как правильно собирать материал?

Для получения достоверных результатов нужно соблюдать простые правила:

Общий анализ мочи

Общий анализ мочи нужно сдавать при:

  • диагностике патологических состояний мочевыводящей системы;
  • профилактических осмотрах, которые проводятся 1 – 2 раза за год.

При сдаче материала, возникает вопрос, сколько мочи нужно на общий анализ.

Уровень мочи для общего исследования нужно сдать до 100 мл. Минимальный объем составляет 50 миллилитров мочи. Этого количества будет достаточно для получения достоверного результата.

Уменьшение количества не дает возможности провести необходимое исследование. Много урины сдавать также нет необходимости.

При расшифровке общего анализа мочи необходимо учитывать ряд показателей. Среди них наибольшее значение имеют:

  1. количество;
  2. цвет;
  3. прозрачность;
  4. pH, или кислотность;
  5. наличие белка;
  6. наличие глюкозы;
  7. количество лейкоцитов;
  8. количество эритроцитов;
  9. количество эпителия.

Запах урина имеет специфический, не резкий. При его изменении о патологии судят по совокупности всех показателей.

Количество мочи для общего анализа в норме составляет 50 – 100 мл.

Моча должна иметь желтый цвет различных оттенков. При потемнении или приобретении ею цвета, отличного от желтого, следует думать о наличии патологического процесса в организме человека.

При большом потреблении жидкости материал светлеет. Если она приобретает темный цвет и становится похожа на «пиво», можно думать о патологии печени. Зеленый оттенок может свидетельствовать о проблемах с желчным пузырем.

В норме моча прозрачна. Повышенное содержание белка или лейкоцитов приводит к ее помутнению. Также при исследовании в ней не должно быть осадка. Его наличие свидетельствует о повышенном содержании солей.

Кислотность в норме нейтральна и равна 7. При снижении ее ниже 7 среда становится кислой, а при увеличении – щелочной.

Изменение уровня pH приводит к выпадению солей в осадок, что меняет прозрачность и цвет:

Протеинурия наблюдается при ряде заболеваний мочевыводящей системы. В норме белок не превышает 0,033 г/л. Данный показатель может увеличиваться, если собрать материал неправильно. Кроме того, протеинурия может свидетельствовать о приеме лекарственных препаратов.

Глюкозурия может встречаться при сахарном диабете. В норме глюкоза отсутствует.

При отсутствии патологии содержание лейкоцитов не превышает 3 у мужчин и 5 у женщин. Повышенное содержание лейкоцитов может указывать на воспалительный процесс мочевыводящих путей.

Количество эритроцитов в общем анализе не должно превышать 1 у мужчин и у женщин. Эритроцитурия может быть признаком воспалительного заболевания, опухолевого процесса или мочекаменной болезни в стадии обострения.

Особое внимание заслуживает исследование функции почек у беременной, по которому можно судить о течение беременности.

Анализ мочи по Нечипоренко

Анализ с подсчетом количества лейкоцитов, эритроцитов и цилиндрического эпителия называется исследованием по Нечипоренко.

Для него требуется сдача средней порции утренней мочи. С этой целью первая и последняя порция спускается, среднюю нужно набрать в тару.

Какое количество мочи достаточно для достоверного результата? Средняя порция находиться в пределах от 50 до 100 мл.

Норма содержания лейкоцитов находиться в пределах менее 2000 в 1 мл, эритроцитов – менее 1000 в 1 мл, цилиндров – менее 20 в 1 мл.

Анализ мочи по Зимницкому

Анализ по Зимницкому оценивается в сборе мочи за 24 часа в 8 приемов.

Объем урины у здорового человека составляет от 1,5 до 2 литров за 24 часа. При этом 2/3 всего объема урины должно выделяться днем, а 1/3 – ночью.

Наибольший объем приходится на дневное время. При никтурии, или учащении ночного мочеиспускания, возможна серьезная патология почек.

Выделение большого количества мочи носит название полиурии и составляет более 2 л за сутки. Может наблюдаться при почечной недостаточности, сахарном диабете.

Олигурия, или снижение суточного объема урины менее 1,5 л, может наблюдаться при патологии почек. Уменьшиться объем может и при патологии сердечно-сосудистой системы.

Биохимический анализ мочи

Еще одно исследование, при проведении которого необходимо знать, сколько надо мочи для анализа, биохимическое.

Мочи на анализ может требоваться, как на ОАМ, но будет достаточно и 50 мл.

Анализ мочи у детей

Сколько мл мочи нужно собрать у ребенка, чтобы исследование было достоверным?

Многое зависит от возраста малыша.

Для анализа у грудничка хватит 20 – 30 мл мочи. У младенца большого количества ее не выделиться, так как мочевой пузырь имеет небольшой объем по сравнению с детьми старшего возраста или взрослыми людьми.

В первые дни жизни количество разовой порции мочи у новорожденного составляет 5 – 10 мл, чего вполне хватает для проведения необходимого исследования.

После 12 месяцев жизни масса ребенка возрастает в 2 – 3 раза, и он начинает весить до 10 – 12 кг. Каждый килограмм веса ведет к увеличению размера мочевого пузыря, и объем урины, способный выделиться, существенно возрастает.

После первого года жизни количество материала, который можно собрать у ребенка, возрастает и достигает 50 – 70 мл.

Маленькие дети не могут собрать необходимый объем мочи самостоятельно. Для того, чтобы собрать ее у младенца, можно использовать детский мочеприемник, а для детей старшего возраста пластиковый стаканчик с крышкой.

Сбор урины с памперса или пеленки запрещен, так как это искажает результат.

Вывод

Объем жидкости, который выделяется мочевыводящим трактом, зависит от возраста человека.

У новорожденных ее объем составляет 5 – 10 мл. У детей до года объем мочи находится в пределах 20 – 50 мл, после двенадцатимесячного возраста – 50 – 70 мл.

Для взрослых людей количество сдаваемой мочи составляет 50 – 100 мл.

Лаборанты обязаны принимать любой объем. Однако, при ее малом количестве возможно назначение пересдачи материала, так как такой анализ будет называться недостоверным.

Сколько мочи нужно для анализа у грудничков, детей и взрослых

Содержание статьи:

Сколько мочи нужно для общего анализа и правила ее сбора определяется видом исследования. Объем мочи, выделяющейся за сутки (суточный диурез), зависит от многих факторов, к которым относится возраст, количество потребляемой жидкости, наличие заболеваний и т. д. В среднем объем суточной мочи у взрослого человека составляет от 1,5 до 2 литров.

Собранную для анализа мочу следует доставить в лабораторию как можно быстрее, максимум через два часа после мочеиспускания.

Объем мочи, требующийся для анализа

Разберем, сколько мочи нужно для анализа у грудничков, детей и взрослых.

Для проведения общего анализа мочи взрослому человеку обычно требуется не менее 70 мл материала. При этом первая порция мочи (на протяжении нескольких секунд от начала мочеиспускания) спускается в унитаз, остальная урина собирается в предварительно подготовленную емкость.

Для общего анализа мочи достаточно собрать взрослому 70 мл, грудному ребенку – от 5 мл

Для общего анализа мочи у детей возрастом до 2 месяцев обычно достаточно 5–10 мл. Через 6 месяцев после рождения объем выделяемой жидкости увеличивается, и обычно удается собрать 30–50 мл материала для анализа.

У детей в 1 год и старше за одно мочеиспускание может выделяться до 100 мл мочи, поэтому с этого возраста для общего анализа нужно собрать от 70 мл материала, как и взрослым.

Для анализа по Нечипоренко собирается средняя порция утренней мочи, то есть первая и последняя порции выпускаются в унитаз. Достаточно 50–100 мл материала.

Для анализа по Зимницкому собирается суточная моча за 8 мочеиспусканий (без учета первого утреннего мочеиспускания в день сбора материала, вместо этого собирается утренняя моча следующего дня).

Для биохимического исследования обычно достаточно собрать 50 мл материала, для бактериологического анализа (бакпосев) – не менее 70 мл.

Общий анализ мочи

Общий, или клинический анализ мочи – одно из самых распространенных лабораторных исследований, поскольку при сравнительной простоте проведения отличается большой информативностью. Это исследование имеет важное диагностическое значение, позволяет следить за ходом терапии, оценивая ее успешность, а также широко применяется при профилактических обследованиях, в том числе и во время беременности. Каждая беременная женщина регулярно сдает клинический анализ мочи, начиная от постановки на учет и до родов с частотой, которая зависит от наличия или отсутствия патологии.

Для общего анализа собирают утреннюю мочу натощак. Между последним (вечерним или ночным) мочеиспусканием и утренним сбором мочи на анализ должно пройти не менее 4 четырех часов.

Взрослым здоровым людям в профилактических целях рекомендуется сдавать общий анализ мочи один раз в год. При наличии заболеваний анализ может проводиться чаще (особенно если речь идет о заболеваниях мочевыводящих путей) – 1 раз в полгода, 1 раз в 3 месяца или чаще. Детская диспансеризация также предполагает проведение общего анализа мочи время от времени.

Общий анализ мочи в обязательном порядке назначается при подозрении на мочекаменную болезнь, воспалительный процесс или новообразование органов мочевыделительной системы, при заболеваниях сердечно-сосудистой системы и т. д.

В общий анализ мочи входят определение физико-химических свойств урины, а также микроскопия осадка мочи.

Перед сдачей анализа следует проконсультироваться с врачом, чтобы уточнить, какое минимальное количество мочи (сколько миллилитров) требуется для конкретного исследования, как правильно подготовиться и сдать анализ мочи и пр.

Читайте также:

5 состояний, о которых сигнализирует повышенная потливость

11 продуктов, способствующих очищению печени

7 способов замедлить старение

Подготовка к анализу

Чтобы получить наиболее достоверные результаты анализа мочи, необходимо к нему подготовиться.

Перед исследованием не нужно менять привычный питьевой режим, однако необходимо отказаться от употребления минеральной воды

Накануне следует отказаться от продуктов, способных окрашивать мочу (черника, ежевика, клюква, свекла, морковь), сюда же относятся синтетические витамины. Кроме того, не рекомендованы крепкие чай и кофе, минеральная вода в большом количестве, чрезмерно острая и соленая пища, копчености, алкоголь. Следует придерживаться обычного питьевого режима, т. е. не пить больше или меньше жидкости, чем обычно. Кроме того, за день до исследования желательно избегать чрезмерных физических и психических нагрузок, а также сексуальных контактов.

На результат анализа могут влиять некоторые препараты (мочегонные, противовоспалительные средства и пр.), по этой причине перед исследованием необходимо согласовать с врачом возможность их отмены.

При необходимости сбора мочи у новорожденного или грудничка удобно использовать специально предназначенный для этого мочеприемник, который продается в аптеке.

Анализ мочи рекомендуется сдавать не менее чем через неделю после проведения цистоскопии или удаления мочевого катетера.

Как правильно собрать мочу для общего анализа

Для общего анализа собирают утреннюю мочу натощак. Между последним (вечерним или ночным) мочеиспусканием и утренним сбором мочи на анализ должно пройти не менее 4 четырех часов.

Непосредственно перед заполнением емкости необходимо провести тщательный туалет половых органов (однако не следует использовать при этом антибактериальное мыло). Лицам мужского пола рекомендуется промывать крайнюю плоть, что предотвратит попадание в материал плоского эпителия, который может повлиять на результаты микроскопии осадка мочи. Женщинам нежелательно сдавать мочу на анализ во время менструации, однако если есть срочная необходимость, перед заполнением емкости нужно воспользоваться гигиеническим тампоном, который предотвратит попадание в материал менструальных выделений.

Собранную для анализа мочу следует доставить в лабораторию как можно быстрее, максимум через два часа после мочеиспускания. В течение этого времени материал нельзя подвергать воздействию слишком высоких и низких температур.

Емкости для сбора мочи

Емкость для сбора мочи надо приготовить заранее. Некоторые лаборатории выдают одноразовые пластиковые контейнеры, предназначенные для сбора мочи, по запросу или при записи на анализ. В остальных случаях они могут быть приобретены в аптеке. Преимуществами специальных, предназначенных именно для сбора мочи контейнеров, является то, что они полностью готовы к использованию, удобны в употреблении, плотно закрываются крышкой.

За день до исследования желательно избегать чрезмерных физических и психических нагрузок, а также сексуальных контактов.

Если нет возможности приобрести одноразовый контейнер, материал может быть собран в стеклянную банку емкостью 100–250 грамм с плотно закручивающейся крышкой. Такую банку необходимо предварительно подготовить: тщательно вымыть, затем простерилизовать паром или кипятком, и высушить. Бытовые пластиковые емкости использовать для сбора мочи не следует, так как они не могут быть качественно продезинфицированы в домашних условиях, а кроме того, материал, из которого они изготовлены, может вступать в химическую реакцию с мочой.

Сбор мочи для анализа у грудничков

При необходимости сбора мочи у новорожденного или грудничка удобно использовать специально предназначенный для этого мочеприемник, который продается в аптеке. Однако, собирая материал при помощи мочеприемника, удалить первую порцию невозможно. Поэтому необходимо уделить особое внимание туалету наружных половых органов ребенка, чтобы избежать искажения результата анализа. Транспортировать мочу в мочеприемнике нельзя, ее переливают в контейнер для сбора мочи.

Перед сбором мочи малыша нужно тщательно подмыть

Собрать мочу для анализа у грудных детей без мочеприемника можно в подготовленную для этого тару.

Трудности при сборе мочи у маленьких детей заключаются и в определении момента мочеиспускания. Для стимуляции мочеиспускания малыша можно приложить к груди, дать ему попить, открыть кран, чтобы ребенок слышал звук льющейся воды.

Нельзя собирать мочу из подгузника, так как это неизменно приведет к ее загрязнению посторонними примесями и исказит результаты анализа. Не рекомендуется собирать мочу ребенка в горшок, поскольку его сложно продезинфицировать должным образом.

Видео с YouTube по теме статьи:

Часть 3 - Типы образцов мочи, хранение мочи и полный анализ мочи - Labpedia.net

Образец
  1. Моча может быть случайной или утренней.
  2. Мочу необходимо анализировать в течение 1-2 часов после сбора.
Меры предосторожности
  1. Мочу можно хранить в холодильнике от 6 до 8 часов.
    1. При низких температурах происходит осаждение аморфных уратов или фосфатов.
  2. Перед исследованием доведите охлажденную мочу до комнатной температуры.
  3. Моча, собранная более 2 часов, может быть отклонена.
  4. Разложение мочи начинается через 30 минут при комнатной температуре и через 4 часа в холодильнике.
  5. В течение более длительного времени можно использовать борную кислоту в качестве консерванта.

Тип образцов мочи

1. Случайная выборка

Это разбавленный образец мочи, который может дать неточную интерпретацию состояния здоровья пациента. Но лучше всего делать микроскопию для оценки лейкоцитов или эритроцитов.

2. Первое утро, образец

  1. Это лучший образец для микроскопии и анализа мочи. Это концентрированная моча, потому что моча оставалась в мочевом пузыре в течение ночи.
  2. Содержит повышенную концентрацию аналитов и клеточных элементов.
  3. Моча должна оставаться в мочевом пузыре в течение 8 часов и считается пробой первого утра.

3. Моча на сахар (после приема пищи 2 часа)

Образец через 2 часа после приема пищи был взят после 2 часов высокоуглеводной диеты.

4. Промежуточная уловленная моча

  1. Этот образец необходим для посева и определения чувствительности к мочевой инфекции.
  2. Пациенту рекомендуется очистить уретру, а затем слить первые несколько мл мочи.
  3. Теперь моча собирается в стерильном контейнере.

5. 24 часа анализа мочи

  1. В этом случае выбросьте первую мочу и отметьте время.
  2. Теперь соберите мочу в контейнер на 24 часа и поместите последний образец в контейнер.
  3. Охладите образец.
  4. Эти 24 часа проб необходимы для измерения мочевины, креатинина, натрия, калия, глюкозы и катехоламинов.

6. Надлобковый сбор мочи

  1. Это делается у пациентов, которым невозможно провести катетеризацию, и образец необходим для посева.
  2. С помощью иглы берется образец мочи.

    Надлобковая аспирация мочи из мочевого пузыря

7. Катетер для сбора мочи

Это делается для пациентов, которые прикованы к постели и не могут мочиться.

8. Образец мочи у детей

  1. У младенцев вокруг уретры прикрепляют специальные пакеты для сбора.
  2. Затем моча переносится в емкость.

Хранение и консервация мочи (меры предосторожности):

  1. Для сохранения целостности компонентов мочи очень важно сохранять мочу.Если моча не сохраняется, это приведет к изменению количества бактерий и химикатов.
  2. Чтобы предотвратить рост бактерий, немедленно охладите мочу.
  3. Светочувствительные химические вещества защищены хранением мочи в цветных бутылках, таких как желтые пластиковые бутылки.
  4. Осаждение кальция и фосфатов можно предотвратить путем подкисления мочи.
  5. Чтобы увидеть кристаллы, слепки, эритроциты и лейкоциты, необходима свежая и концентрированная моча.
  6. В идеале мочу следует исследовать в течение одного часа после сбора.
  7. Фторид натрия можно добавить для оценки уровня глюкозы в течение 24 часов. Подавляет рост бактерий.
  8. 10 мл HCl (6N) добавляется в емкости для оценки VMA.
Показания исследования мочи
  1. Это часть обычного обследования пациента.
  2. Может диагностировать инфекции мочевыводящих путей.
  3. Может диагностировать диабет.
  4. Выявить любые нарушения обмена веществ.
Патофизиология мочи
  1. Почки непрерывно образуют мочу.
  2. Этот процесс в основном представляет собой ультрафильтрацию плазмы или крови, при которой всасываются глюкоза, аминокислоты, вода и важные метаболически активные вещества, необходимые для организма.
    1. Ультрафильтрат состоит из компонентов, подобных плазме, поэтому он называется ультрафильтратом.
    2. Каждый нефрон (одна единица клубочка) может фильтровать 100 мкл ультрафильтрата в день.
    3. Общий образованный ультрафильтрат составляет от 170 до 200 л / день.

Образование и ультрафильтрат мочи

  1. После абсорбции образование мочи составляет от 0,4 до 2 л / день.

Образование мочи

Состав мочи

  1. Моча представляет собой смесь воды, 96% и 4% которой являются растворенными веществами.
    1. Мочевина составляет около половины растворенных веществ.
    2. Основные вещества: натрий, калий, мочевина, креатинин, кальций, магний, фосфат, сульфаты и аммиак.
  2. В среднем 170 000 мл / день плазмы проходит из почек, и в среднем образуется 1200 мл мочи / день.

Образование мочи

  1. Роль почек:
    1. Очистить отходы организма.
    2. Поддерживайте водно-электролитный баланс.
  2. Эта селективная функция в нефроне контролируется:
    1. Почечный кровоток.
    2. Клубочковая фильтрация.
    3. Тубулярная реабсорбция и секреция.
  3. Концентрация и разжижение мочи происходят в мозговом веществе почек.
  4. Функции почек:
    1. Для концентрирования или разбавления мочи.
    2. Регулирует выведение натрия.
    3. Регулировать химию крови.
    4. Регулировка баланса жидкости.
    5. Регулируйте потребление питательных веществ.
    6. Регулирует артериальное давление.
  5. Состав мочи:
    1. органических веществ:
      1. Мочевина.
      2. Креатинин.
      3. Мочевая кислота.
    2. Неорганические вещества:
      1. Хлорид.
      2. Натрий.
      3. Калий.
      4. Следы аммиака.
  6. Прочие вещества:
    1. Гормон.
    2. Витамины.
    3. Лекарства.
    4. Ячейки.
    5. Отливок.
    6. Кристаллов.
    7. Слизистая.
    8. Бактерии.

Полное исследование мочи, включающее физические, химические и микроскопические исследования

Полный анализ мочи

Объем
  1. Это от 600 до 2500 мл / 24 часа, а средний объем составляет 1200 мл / 24 часа.
  2. Полиурия , когда количество мочи превышает 2000 мл / 24 часа.
    1. Это наблюдается при сахарном диабете.
    2. При несахарном диабете.
    3. Чрезмерное потребление жидкости.
    4. Препараты, подобные диуретической терапии.
  3. Олигурия при объеме мочи менее 500 мл / 24 часа. Это видно в следующих условиях.
    1. Дисфункция почечных канальцев.
    2. Отек.
    3. Терминальная стадия почек.
    4. Обструктивная уропатия.
    5. Обезвоживание.
    6. Рвота.
    7. Шок.
    8. Диарея.
  4. Анурия при отсутствии диуреза. Это видно в следующих условиях:
    1. Острая почечная недостаточность.
    2. Сердечная недостаточность.
    3. Острый гломерулонефрит.
    4. Обструктивная уропатия.
    5. Шок.

Классификация мочи по объему

Цвет
  1. Обычно цвет от бледного до темно-желтого.
  2. Ненормальный цвет может быть вызван некоторыми продуктами питания и лекарствами.
    1. Бесцветная моча может быть вызвана длительным заболеванием почек или неконтролируемым диабетом.
    2. Темно-желтая моча может быть вызвана обезвоживанием.
    3. Красная моча может быть вызвана кровью в моче.
    4. Оранжевый цвет обусловлен билирубином.
    5. Темно-желтый цвет может быть виден из-за билирубина и уробилина.
    6. Коричнево-черный цвет может быть виден из-за меланина, гомогентизиновой кислоты и желчных пигментов.
    7. Моча зеленого цвета может быть видна из-за биливердина, инфекции pseudomonas и окисленного билирубина.
Четкость
  1. Обычно Ясно. Видимых частиц не видно.
    1. Мутная моча с небольшим количеством твердых частиц, отпечатки в моче можно легко увидеть.
    2. Облачно, когда много твердых частиц, и через мочу отпечаток нечеткий.
    3. Мутная моча, когда сквозь мочу не видно отпечатка.
    4. Молочный, в котором много твердых частиц, и он может свернуться.
  2. Моча Мутность наблюдается при непатологических состояниях, таких как:
    1. С наличием клеток плоского эпителия.
    2. Наличие слизи.
    3. Наличие сперматозоидов.
    4. Аморфные фосфаты, ураты и карбонаты.
    5. Ящик с контрастным веществом.
    6. Дело о фекальном заражении.
  3. Моча Мутность наблюдается при таких патологических состояниях, как:
    1. Лейкоциты.
    2. Красные кровяные тельца.
    3. Наличие бактерий.
    4. Наличие дрожжей.
    5. Аномальные кристаллы.
    6. Лимфатические жидкости и липиды.
Аномальный цвет наблюдается в:
  1. Мутная моча может быть вызвана:
    1. гной (лейкоциты).
    2. Кровь (красные кровяные тельца).
    3. Сперма, бактерии и дрожжи.
    4. Кристаллов.
    5. Слизь.
    6. Паразитарная инфекция, например трихомониаз.
  2. Моча красного цвета может быть:
    1. Очистить, это укажет:
      1. Гемоглобинурия.
      2. Миоглобинурия.
    2. Красная мутная моча указывает на:
      1. Гематурия.
Запах
  1. Обычно запах представляет собой слегка «ореховый» запах (слабый ароматный запах).
    1. При задержке мочи запах аммиака становится более заметным. Это из-за разбивки местности.
  2. Ненормальный запах может быть вызван:
    1. Некоторые продукты (например, спаржа), витамины и антибиотики (например, пенициллин) могут вызывать другой запах мочи.
    2. Сладкий фруктовый запах может быть вызван неконтролируемым сахарным диабетом.
    3. Инфекция мочевыводящих путей (ИМП) может вызывать неприятный запах.
    4. Моча с запахом кленового сиропа означает болезнь мочи кленового сиропа, когда организм не может расщеплять определенные аминокислоты.
    5. Фенилкетонурия издает мышечный запах.
    6. Отбеливатель с запахом из-за загрязнения.
Удельный вес
  1. Нормальный = 1,005 - 1,030
    1. Новорожденных = 1,012.
    2. младенцев = 1,002–1,006.
    3. взрослых = 1,003–1,030.

Аномальная плотность

Моча с очень высоким удельным весом означает очень концентрированную мочу, причиной которой могут быть:

1.Озеро выпивает достаточно жидкости.

2. Потеря слишком большого количества жидкости, например чрезмерная рвота, потоотделение или диарея.

3. Вещества (например, сахар или белок) в моче.

Очень низкий удельный вес означает разбавленную мочу, которая может быть вызвана:

  1. Слишком много жидкости.
  2. Тяжелая болезнь почек.
  3. Использование диуретиков.
pH
  1. Нормальный pH = 4,6 - 8,0.
  2. Средний человек имеет pH от 5 до 6.
  3. pH помогает идентифицировать кристаллы.
  4. pH полезен для кислотно-щелочного статуса.
  5. Аномальный pH .
  6. Некоторые продукты (например, цитрусовые и молочные продукты) и лекарства (например, антациды) могут влиять на pH мочи.
  7. Высокий щелочной pH может быть вызван:
    1. Сильная рвота.
    2. Болезнь почек.
    3. Некоторые инфекции мочевыводящих путей.
    4. Asthma.
  8. Низкий уровень кислотности pH может быть вызван:
    1. Тяжелое заболевание легких, такое как эмфизема.
    2. Неконтролируемый диабет.
    3. Передозировка аспирина.
    4. Тяжелая диарея.
    5. Обезвоживание.
    6. Голод.
    7. Употребление слишком большого количества алкоголя или антифриза (этиленгликоля).
Белок
  1. В норме моча отрицательная.
    1. Это <10 мг / дл или
    2. Около 100 мг / 24 часа.
  2. Белок состоит в основном из белков сыворотки с низким молекулярным весом, которые фильтруются клубочками.
    1. Альбумин - это основной белок, содержащийся в нормальной моче.
    2. Канальцы реабсорбируют большую часть альбумина.
  3. Протеинурию можно классифицировать в зависимости от происхождения белка на:
    1. Prerenal . Это не свидетельствует о заболевании почек. Это связано с повышенным уровнем низкомолекулярных белков плазмы, таких как гемоглобин, миоглобин и белок острой фазы.
      1. Протеинурия Бенс-Джонса наблюдается при множественной миеломе.Этот низкомолекулярный белок фильтруется, превышая канальцевую реабсорбционную способность, и выводится с мочой.
    2. Почечная протеинурия связана с повреждением клубочков или канальцев.
      1. В случае повреждения клубочков избирательная фильтрация нарушается, и повышенное количество альбумина, эритроцитов и лейкоцитов выводится с мочой.
      2. Микроальбуминурия наблюдается при диабетической нефропатии, что указывает на поражение почек при сахарном диабете.
    3. Постренальный , когда белок добавляется при прохождении через мочеточник, мочевой пузырь, уретру, простату и влагалище. Бактериальные и грибковые инфекции и воспаления выделяют экссудат, содержащий белок, из межклеточных жидкостей.
      1. Присутствие крови в результате травмы или менструального загрязнения способствует образованию белка, так же как и наличие простатической жидкости и большого количества сперматозоидов.
  4. Белок в моче может означать или может быть вызван следующими состояниями:
    1. Поражение почек.
    2. Инфекция.
    3. Рак.
    4. Высокое кровяное давление.
    5. Диабет.
    6. Системная красная волчанка (СКВ).
    7. Гломерулонефрит.
    8. Сердечная недостаточность.
    9. Лейкемия.
    10. Яд (отравление свинцом или ртутью).
    11. Повышенное артериальное давление при беременности (преэклампсия).
    12. Белок в моче может означать:
    13. Поражение почек.
    14. Инфекция.
    15. Рак.
    16. Высокое кровяное давление.
    17. Диабет.
    18. Системная красная волчанка (СКВ).
    19. Гломерулонефрит.
    20. Сердечная недостаточность.
    21. Лейкемия.
    22. Яд (отравление свинцом или ртутью).
    23. Повышенное артериальное давление при беременности (преэклампсия).
    24. Протеинурию можно разделить на разные степени в зависимости от количества белка в моче.

Таблица, показывающая степень протеинурии

  1. Степень протеинурии Белок выводится за 24 часа
    Мягкая <1.0 г / 24 часа
    Умеренная от 1,0 до 3 или 4 г / 24 часа
    Тяжелая > 3 г / 24 часа
Глюкоза в моче:
  1. В норме моча отрицательная.
  2. В нормальных условиях почти вся глюкоза, фильтруемая клубочками, реабсорбируется в проксимальных извитых канальцах.
    1. Уровень, при котором канальцевая реабсорбция глюкозы прекращается, составляет от 160 до 180 мг / дл, что называется почечным порогом.
    2. Основная функция инсулина - превращать глюкозу в гликоген для хранения (гликогенез).
    3. Противоположный гормон вызывает расщепление гликогена до глюкозы (гликогенолиз), что приводит к повышенному уровню глюкозы в крови.
    4. Эпинефрин - сильный ингибитор секреции инсулина.
      1. Эпинефрин секретируется в ответ на тяжелый стресс, цереброваскулярную травму и инфаркт миокарда.
    5. Почечная глюкозурия может наблюдаться при нарушении абсорбции глюкозы почечными канальцами; это можно увидеть в:
      1. Терминальная стадия почечной недостаточности.
      2. Остеомаляция.
      3. Синдром Фанкони.
  3. Аномальное содержание глюкозы в моче:
    1. Внутривенные (IV) жидкости.
    2. Неконтролируемый диабет.
    3. Заболевания надпочечников.
    4. Повреждение печени.
    5. Травма головного мозга.
    6. Отравление.
    7. Болезни почек.
    8. У беременных женщин может быть глюкоза в моче, что является нормальным во время беременности.
  4. Гипергликемия может наблюдаться в недиабетических случаях, когда гормоны действуют против инсулина, что проявляется в таких состояниях, как:
    1. Панкреатит.
    2. Рак поджелудочной железы.
    3. Синдром Кушинга.
    4. Акромегалия.
    5. Гипертиреоз.
    6. Феохромоцитома.

Наличие глюкозы в моче

Наличие глюкозы в моче (почечная глюкозурия)

Кетоны в моче:
  1. В норме моча отрицательная.
  2. Аномальная кетонурия
    1. диабет неконтролируемый.
    2. Диета с очень низким содержанием углеводов.
    3. Голод.
    4. Расстройства пищевого поведения напр. нервная анорексия или булимия.
    5. Алкоголизм.
    6. Отравление от употребления медицинского спирта (изопропанола).
    7. Кетоны часто обнаруживаются в моче при голодании в течение 18 часов или дольше.
    8. Больной человек не может есть или его рвет в течение нескольких дней.
    9. Низкий уровень кетонов иногда обнаруживается в моче здоровых беременных женщин.
Билирубин:
  1. Появление билирубина в моче указывает на заболевание печени.
    1. Выявляется задолго до клинического проявления желтухи.
  2. В нормальной моче отрицательный.
    1. Отрицательно при гемолитической желтухе.
  3. Повышенная печеночная и механическая желтуха в моче.

Метаболизм билирубина и его присутствие в моче

Уробилиноген:
  1. Уробилиноген подобен билирубиновому желчному пигменту, который является результатом продукта разложения гемоглобина.
    1. Он вырабатывается в кишечнике под действием бактерий и показан на диаграмме выше.
      1. В кишечнике реабсорбируется примерно 50% уробилиногена.
      2. Остаток с калом.
      3. Небольшое количество в энтерогепатическом кровотоке вышло из почек и выводится с мочой в виде уробилина.
  2. Это от 0,5 до 4 мг / сутки.
    1. <1 мг / дл обычно обнаруживается в моче.
  3. Значение:
    1. Помогает в раннем выявлении заболеваний печени.
    2. Это увеличение гемолитического расстройства.
    3. При желтухе печени, заболеваниях печени, гепатите, циррозе и раковых заболеваниях.
    4. Отсутствует при механической желтухе.

Экскреция уробилиногена с мочой

Бета-2-микроглобулин:
  1. Он структурно связан с иммуноглобулином. Он используется для дифференциации гломерулярной дисфункции от тубулярной дисфункции.
Микроскопический анализ:
  1. Обычно очень мало или совсем не видно красных или белых кровяных телец или цилиндров.
  2. Нет бактерий, дрожжевых клеток или паразитов.
  3. Обычно можно увидеть несколько кристаллов.
Отклонения от нормы при микроскопии
РБК
  1. Положительный анализ крови указывает на наличие эритроцитов.
  2. Гематурия - это заболевание почечного или мочеполового происхождения, при котором кровотечение происходит из-за травмы или повреждения органов.
    1. Основные причины:
      1. Почечный камень.
      2. Болезни клубочков.
      3. Злокачественные новообразования.
      4. Пиелонефрит.
      5. Травма.
  3. Гемоглобинурия может быть результатом лизиса эритроцитов. Будет смешанная гемоглобинурия и гематурия.
    1. В щелочной моче может наблюдаться лизис эритроцитов в мочевыводящих путях.
    2. Внутрисосудистый гемолиз, в моче эритроцитов не обнаружено.
  4. Миоглобинурия - это гем-содержащий белок, обнаруженный в мышцах. Это проявляется при рабдомиолизе как:
    1. Травма.
    2. Синдром раздавливания.
    3. Судороги.
    4. Болезнь истощения мышц.
    5. Злоупотребление героином.
    6. Длительный приход.
    7. Большие усилия.
  5. Эритроциты в моче могут быть вызваны:
    1. Травма почек или мочевого пузыря.
    2. Камни в почках.
    3. Инфекция мочевыводящих путей (ИМП).
    4. Воспаление почек (гломерулонефрит).
    5. Опухоль почки или мочевого пузыря.
    6. Аутоиммунное заболевание, такое как системная красная волчанка (СКВ).
Лабораторный тест Миоглобинурия Гемоглобинурия
Креатининкиназа сыворотки Увеличено Нормальный
Сыворотка ЛДГ Увеличено Нормальный
Супернатант теста на осаждение мочи Положительный (красный цвет) Отрицательный

эритроцитов в моче

Лейкоциты
  1. Гнойные клетки в моче могут быть вызваны:
    1. Инфекция мочевыводящих путей.
    2. Опухоль мочевого пузыря.
    3. Воспаление почек.
    4. Системная красная волчанка (СКВ).
    5. Воспаление влагалища или под крайней плотью полового члена.

      Микроскопия мочи, бактерии и полисы

CAST
  1. Цилиндры означают воспаление или повреждение:
    1. Крошечные трубочки в почках.
    2. Плохое кровоснабжение почек.
    3. Отравление (например, свинцом или ртутью).
    4. Сердечная недостаточность.
    5. Бактериальная инфекция.
  2. В зависимости от типа. Существуют следующие типы.
    1. Гранулированный.
    2. Хайлайн.
    3. Сотовая связь.
    4. Эпителиальный слепок.

      Типы цилиндров

    5. Восковое литье.
Кристаллы
  1. Наличие большого количества кристаллов или определенных типов кристаллов указывает на:
    1. Камни в почках.
    2. Почки повреждены.
    3. Проблемы с обменом веществ.
    4. Лекарства.
    5. Некоторые типы инфекций мочевыводящих путей также могут увеличивать количество кристаллов в моче.
Типы кристаллов Кислая моча Щелочная моча Растворим при нагревании
Аморфные ураты настоящее время отсутствует да
Кристаллы мочевой кислоты настоящее время отсутствует да
Контрастные материалы настоящее время
Аморфные фосфаты отсутствует настоящее время
Карбонаты аморфные отсутствует настоящее время
Бактерии
  1. В моче означает инфекцию мочевыводящих путей (ИМП).
Дрожжевые клетки или паразиты
  1. Такие, как паразит, вызывающий трихомониаз, означают инфекцию мочевыводящих путей.
Гемоглобин в моче

Это может быть связано с внутрисосудистым гемолизом.

Миоглобин в моче

Это можно увидеть при рабдомиолизе.

Сводка анализа мочи

Примечание: подробности анализа мочи см. В частях 4, 5 и 6.


.

типов, результаты, нитриты / нитраты, pH и многое другое

Перейти к основному содержанию
  • Коронавирус Новости
  • Проверьте свои симптомы
  • Найти доктора
  • Найти стоматолога
  • Подключиться к Care
  • Найдите самые низкие цены на лекарства
  • Здравоохранение
    А-Я Здоровье от А до Я Общие условия
    • ADD / ADHD
    • Аллергии
    • Артрит
    • Рак
    • Коронавирус (COVID-19)
    • Депрессия
    • Диабет
    • Здоровье глаз
    • Сердечное заболевание
    • Заболевание легких
    • Ортопедия
.

Общий анализ мочи: как проводится анализ и что означают результаты

Как отбирается образец мочи для анализа мочи?

Большинство анализов мочи просто включают в себя мочеиспускание пациента в чашку для образца дома или в кабинете врача. Иногда с утра первым делом запрашивают образец мочи, так как более концентрированная моча дает более легко читаемые результаты. (3)

Вам не нужно ничего делать для подготовки к анализу мочи, вы можете заранее есть и пить.Сообщите своему врачу, если вы принимаете какие-либо лекарства или витамины, так как они могут повлиять на результаты анализа мочи. (3)

При проведении многих анализов мочи врачи рекомендуют пациентам собирать «чистый улов», что означает, что моча не может касаться кожи полового члена или тканей влагалища, которые содержат дополнительные бактерии. Иногда чистый образец можно получить через мочевой катетер. (4)

Клиника Майо рекомендует предпринять следующие шаги для получения чистого образца мочи: (3)

  • Очистите отверстие для мочеиспускания стерильной салфеткой для удаления бактерий.Мужчинам следует протирать кончик полового члена. Женщины могут чистить половые губы спереди назад.
  • Начало мочеиспускания в туалет. Не собирайте исходную струю мочи.
  • На полпути начать сбор мочи в контейнер для образца.
  • Убедитесь, что вы набрали не менее 1–2 унций.
  • Закончить мочеиспускание в туалете.

Получить чистый образец у ребенка может быть сложно. Родители или ребенок могут очистить кожу вокруг мочевого отверстия.Чтобы получить «средний» образец мочи, в котором содержится наименьшее количество бактерий, ребенку рекомендуется на мгновение прекратить мочеиспускание (если возможно), а затем снова помочиться в контейнер для образца. (5)

Что означает анализ мочи и что означают результаты?

Типичный анализ мочи включает визуальный осмотр, тест с помощью индикаторной полоски и микроскопическое исследование.

Визуальный осмотр При визуальном осмотре моча проверяется на ее цвет и прозрачность. Темная моча, ненормальный цвет, кровь в моче, мутная моча или пенистая моча могут указывать на проблемы с почками, обезвоживание или другие проблемы со здоровьем.Цвет нормальной мочи должен быть от прозрачного до темно-желтого. (6)

Тест с помощью щупа Химический тест обычно включает в себя введение тонкой пластмассовой полоски, известной как щуп, в образец мочи. Химические вещества на палочке вступают в реакцию с мочой и меняют цвет для измерения следующего: (7)

  • Уровень кислотности (pH) мочи может указывать на камни в почках или мочевые инфекции. На уровень кислотности может влиять диета, химический дисбаланс и некоторые нарушения обмена веществ.
  • Концентрация - это мера концентрации различных молекул в моче. Высококонцентрированная моча может быть признаком обезвоживания.
  • Нитриты в моче могут указывать на бактериальную инфекцию, например инфекцию мочевыводящих путей.
  • Белки в моче могут указывать на заболевание почек или повреждение почек. Они также могут присутствовать в моче после физических упражнений и обезвоживания.
  • Кетоны в моче появляются, когда организм начинает расщеплять жир в качестве источника энергии.Кетоны могут быть признаком неконтролируемого диабета, голодания, злоупотребления алкоголем или состояния, известного как диабетический кетоацидоз.
  • Глюкоза (сахар) в моче может указывать на диабет или высокий уровень сахара в крови.
  • Билирубин в моче - это тип отходов, образующихся при распаде старых красных кровяных телец. Билирубин может указывать на заболевание печени.

Иногда небольшие количества определенных веществ, например белков, могут быть обнаружены в моче и не указывают на проблему со здоровьем.Поговорите со своим врачом о результатах анализа мочи, поскольку критерии отклонения от нормы могут варьироваться в зависимости от возраста, пола, истории болезни и других факторов.

Микроскопическое исследование: что могут показать результаты теста

Перед исследованием под микроскопом техники вращают мочу в центрифуге, чтобы сконцентрировать твердые частицы и упростить их исследование. Микроскопическое исследование может выявить следующее: (3)

  • Лейкоциты могут указывать на инфекцию или воспаление.
  • Красные кровяные тельца могут указывать на заболевание почек, заболевание крови или рак мочевого пузыря.
  • Бактерии могут указывать на инфекцию.
  • Клетки кожи могут указывать на инфекцию или заболевание почек.
  • Кристаллы могут быть признаком камней в почках.
  • Отливки или белки в форме трубочки могут быть признаком заболевания почек.
  • Паразиты могут указывать на паразитарное заболевание в различных частях тела.

Иногда поставщик медицинских услуг также назначает посев мочи с анализом мочи. Посев мочи используется для выращивания бактерий, обнаруженных в образце мочи, с целью диагностики инфекции. (4)

Обычно требуется несколько часов для получения результатов анализа мочи и от одного до трех дней для завершения посева мочи.

.

Сколько мочи может удерживать здоровый мочевой пузырь?

По данным Национального института здоровья, здоровый мочевой пузырь взрослого человека может комфортно вместить до 16 унций (2 стаканов) мочи. Как часто он будет наполняться, зависит от того, от какого количества лишней воды ваше тело пытается избавиться.

Круглые мышцы, называемые сфинктерами, плотно закрываются, чтобы моча не вытекла. Непроизвольное выделение мочи называется недержанием мочи.

Нервы в мочевом пузыре сообщают вам, когда пора его опорожнить.Ощущение усиливается по мере того, как мочевой пузырь продолжает наполняться и достигает своего предела.

Когда вы мочитесь, мозг дает сигнал мышцам сфинктера расслабиться. В то же время мозг подает сигнал мышцам мочевого пузыря, чтобы они сжимались, позволяя мочи проходить через уретру. Когда эти сигналы происходят в правильном порядке, происходит нормальное мочеиспускание.

Проблемы мочевыделительной системы могут быть вызваны старением, болезнью или травмой. Мышцы мочевого пузыря и вокруг него с возрастом слабеют.По данным NIH, слабые мышцы мочевого пузыря могут привести к тому, что вы не сможете полностью опорожнить мочевой пузырь, что повысит риск инфекций мочевыводящих путей.

Следите за маленькими загадками жизни в Twitter @llmysteries. Мы также в Facebook и Google+.

.

Анализ мочи: анализы, результаты и многое другое

Врач или медсестра могут использовать общий анализ мочи, чтобы проверить мочу человека на признаки потенциальных проблем, таких как инфекции или заболевания.

Это стандартный тест, который медицинские работники могут использовать в различных условиях и ситуациях.

Анализ мочи иногда является частью планового медицинского осмотра, но он также может помочь в диагностике, когда у человека наблюдаются неприятные симптомы. В качестве меры предосторожности перед операцией люди также часто сдают анализ мочи.

Продолжайте читать, чтобы получить дополнительную информацию об анализе мочи и о том, что могут показать результаты.

Поделиться на Pinterest Анализ мочи включает проверку внешнего вида, цвета и запаха мочи.

Анализ мочи позволяет выявить в моче человека признаки болезни, инфекции или других проблем. Тест включает исследование различных аспектов мочи, в том числе:

  • внешний вид (мутный или прозрачный)
  • цвет (темный, светлый или бесцветный)
  • запах
  • кислотность (уровни pH)
  • наличие бактерий или вирусы
  • , содержит ли она кровь, белок, кетоны, билирубин или глюкозу
  • наличие цилиндров (трубчатых белков), клеток или кристаллов

Внешний вид мочи может помочь врачу определить, есть ли у человека определенные состояние здоровья.

Например, мутная моча может указывать на инфекцию мочевыводящих путей, а избыток глюкозы может указывать на диабет. Белок в моче может быть признаком заболевания почек.

Врач может предложить анализ мочи по одной из нескольких причин.

Они могут выполнить анализ в рамках планового осмотра при следующих обстоятельствах:

  • перед операцией
  • во время беременности
  • в рамках планового медицинского осмотра
  • во время госпитализации для проверки на заболевание печени или почек
  • для проверки на диабет

В других случаях врач может провести анализ мочи для диагностики заболевания.Они могут искать признаки инфекции мочевыводящих путей (ИМП) или почечной инфекции.

Они могут использовать тест для диагностики, если у человека есть:

  • боль в пояснице
  • проблемы с мочеиспусканием
  • боль при мочеиспускании
  • кровь в моче
  • боль в животе
  • другие необычные мочевые симптомы

Как только они поставят кому-то правильный диагноз, врач может использовать последующие анализы мочи, чтобы контролировать состояние.

Например, они могут порекомендовать еще один анализ мочи, если у человека ИМП или инфекция почек. Они будут использовать это, чтобы убедиться, что инфекция исчезла, или проверить, нужны ли другие антибиотики.

Хотя анализ мочи обычно позволяет выявлять заболевания и инфекции, врач может также использовать его для других целей, например, для проверки на наркотики или подтверждения беременности.

В обоих случаях анализ мочи позволит выявить дополнительные вещества, которые не учитываются в стандартном анализе.

Например, при тестировании на беременность врач будет искать в моче гормон хорионического гонадотропина (ХГЧ) человека. Проверка уровня ХГЧ не является частью обычного анализа мочи.

Когда человек проходит обследование на наркотики, анализ мочи определяет наличие определенных лекарств или продуктов их метаболизма.

Если человеку только делают анализ мочи, маловероятно, что ему нужно будет подготовиться каким-либо образом. Однако, если часть их осмотра и анализов включает анализ крови, им может потребоваться голодание в течение нескольких часов до приема.

В некоторых случаях врач может попросить человека взять образец мочи, когда он впервые просыпается утром. В этом случае они предоставят человеку чашку для образцов для использования дома.

Это может помочь выпить много воды перед обследованием и не пользоваться туалетом сразу же.

Врач часто запрашивает образец чистого улова, что означает, что человеку нужно подождать, пока не закончится его первоначальный поток, чтобы начать сбор мочи. Цель состоит в том, чтобы предотвратить попадание бактерий из полового члена или влагалища в образец.

Чтобы выполнить чистую ловлю, человек должен:

  • очистить область гениталий стерильной салфеткой
  • начать мочиться в унитаз
  • на мгновение остановить струю
  • удерживать емкость под струей и снова начать мочиться
  • соберите не менее 1-2 унций мочи
  • выньте контейнер и закончите сходить в туалет
  • принесите образец к врачу в течение 60 минут или охладите его, если необходимо

В некоторых случаях врачу может потребоваться ввести катетер в отверстие мочевыводящих путей.Врач будет использовать катетер для сбора мочи непосредственно из мочевого пузыря.

Анализ мочи оценивает мочу по трем основным направлениям: визуальный, микроскопический осмотр и тест с помощью индикаторной полоски.

Визуальный осмотр

У большинства здоровых людей чистая, почти прозрачная моча. Более темные цвета могут указывать на обезвоживание или другие проблемы.

У человека, который борется с инфекцией, может быть мутная моча. Моча также может иметь неприятный запах. Если моча красная или коричневая, это может указывать на то, что она содержит кровь.

Исследование под микроскопом

Другая часть исследования заключается в рассмотрении нескольких капель мочи под микроскопом. Врач будет искать признаки любого из следующих признаков:

  • бактерий
  • дрожжей
  • эритроцитов
  • лейкоцитов
  • кристаллов
  • слепков

Наличие этих веществ может указывать на несколько различных состояний или здоровья проблемы, в том числе:

  • камни в почках или другие проблемы, связанные с выделительной системой
  • инфекции
  • заболевание крови

Тест с полосками

Тест с помощью тест-полоски заключается в помещении тонкой полоски в образец мочи.На полоске есть несколько различных химикатов, которые реагируют с различными нарушениями мочеиспускания. То, как реагирует тест-полоска, может помочь врачу поставить диагноз.

Медицинские работники часто используют тест-полоску для проверки следующего:

  • признаков инфекции , таких как нитраты
  • уровни белка , которые могут указывать на проблемы с почками
  • концентрация в моче , что может показать обезвоживание
  • более высокие уровни pH , что может означать нарушение почек или мочевыводящих путей
  • кровь в моче , что является признаком почечных инфекций, проблем мочевыводящих путей или (редко) рака
  • глюкоза или уровни кетонов , что может указывать на диабет
Поделиться на Pinterest Врач может прописать лекарства от ИМП, если моча мутная или имеет неприятный запах.

Результаты анализа мочи помогут врачу решить, нужны ли пациенту лекарства, дальнейшее тестирование или наблюдение.

Примеры:

  • Если моча мутная, имеет неприятный запах и содержит бактерии, врач обычно прописывает лекарства от ИМП.
  • Если кровь присутствует, врач может назначить дополнительное обследование для определения основной причины.
  • Если тест обнаруживает аномально высокий уровень глюкозы или кетонов, врач, скорее всего, назначит дополнительные тесты на диабет.

Общий анализ мочи - это быстрый неинвазивный анализ, не требующий специальной подготовки. В большинстве случаев это несложно.

Врач может использовать тест как часть обычной проверки или по более конкретной причине, например, для выявления основных заболеваний или инфекций, для подтверждения беременности или для проверки на употребление наркотиков.

Чтобы получить действительный образец, человек должен следовать инструкциям своего врача при прохождении теста.

.

Как предотвратить, обнаружить и лечить обезвоживание у пожилых людей

В: Как мы можем заставить мою пожилую мать пить больше воды? Она восприимчива к инфекциям мочевыводящих путей и, кажется, часто страдает обезвоживанием, что бы мы ни делали. Мы также задавались вопросом, можно ли употреблять кофе и чай, или их следует избегать, чтобы уменьшить обезвоживание?

A: Обезвоживание - действительно серьезная проблема для пожилых людей. Это может быть обычным явлением, даже когда на улице не жарко.

Помогать пожилому человеку увеличить потребление жидкости, как вы пытаетесь это сделать, - один из лучших способов снизить риск обезвоживания.

А как это сделать? Исследования и практический опыт показывают, что лучшие подходы включают:

  1. Часто предлагать пожилым людям выпить, желательно по расписанию,
  2. Предлагает напитки, которые предпочитает человек,
  3. Не ожидать, что пожилые люди будут выпивать большое количество за один присест,
  4. Решение любых проблем с воздержанием, из-за которых у человека может возникнуть нежелание часто пить.

Но ваш вопрос вызывает у меня другие проблемы.Подтверждено ли частое обезвоживание? (Обезвоживание бывает трудно правильно диагностировать.) Удалось ли вам измерить, сколько пьет ваша мать, и как это количество соотносится с рекомендуемым суточным потреблением жидкости для пожилых людей?

Кроме того, является ли реальная цель профилактикой или лечением частых инфекций мочевыводящих путей, и может ли увеличение ее гидратации достичь этого?

Итак, давайте рассмотрим основы обезвоживания у пожилых людей и то, что известно о том, как помочь пожилым людям избежать обезвоживания.Затем я поделюсь некоторыми дополнительными советами, как помочь вашей маме поддерживать водный баланс.

Основы обезвоживания

Что такое обезвоживание и что его вызывает?

Обезвоживание означает, что в клетках и кровеносных сосудах тела не так много жидкости, как должно.

Обычно организм постоянно получает жидкость через то, что мы едим и пьем, и теряет жидкость через мочеиспускание, потоотделение и другие функции организма. Но если мы продолжаем терять больше жидкости, чем потребляем, мы можем обезвоживаться.

Если человек начинает обезвоживаться, его тело должно сигнализировать о жажде в мозг. Почки также должны начать концентрировать мочу, чтобы таким образом терялось меньше воды.

Почему пожилые люди подвержены повышенному риску обезвоживания?

К сожалению, механизмы организма, призванные защищать нас от обезвоживания, с возрастом работают хуже. У пожилых людей меньше сигналов о жажде, а также они теряют способность концентрировать мочу.

Другие факторы, которые подвергают риску пожилых людей:

  • Хронические проблемы с недержанием мочи, из-за которых пожилые люди не хотят пить много жидкости
  • Проблемы с памятью, из-за которых пожилые люди часто забывают пить или забывают попросить других выпить
  • Проблемы с подвижностью, из-за которых пожилым людям может быть сложнее найти что-нибудь выпить
  • Проживание в домах престарелых, поскольку доступ к жидкостям часто зависит от доступности и внимательности персонала
  • Проблемы с глотанием

Обезвоживание также может быть вызвано острым заболеванием или другим событием.Рвота, диарея, лихорадка и инфекции - все это проблемы, из-за которых люди теряют много жидкости и становятся обезвоженными. И, конечно же, жаркая погода всегда увеличивает риск обезвоживания.

И последнее, но не менее важное: пожилые люди с большей вероятностью будут принимать лекарства, повышающие риск обезвоживания, например, мочегонные препараты, которые часто назначают для лечения высокого кровяного давления или сердечной недостаточности.

Исследование пожилых людей, проживающих в учреждениях интернатного типа, проведенное в Великобритании, показало, что 46% страдали надвигающимся или текущим обезвоживанием, что было диагностировано с помощью анализов крови.

Как диагностируется обезвоживание?

Для слабых пожилых людей простая предварительная проверка, если вас беспокоит обезвоживание, - это заставить пожилого человека выпить немного жидкости и посмотреть, оживятся ли они или заметно улучшатся. (Часто это происходит в течение 5-10 минут.)

Это не доказанный клинически метод, но его легко попробовать. Если употребление жидкости заметно улучшает ситуацию, это говорит о том, что пожилой человек был умеренно обезвожен.

Для действительно точного диагноза у пожилых людей самый точный способ диагностировать обезвоживание - это лабораторное исследование крови.Обезвоживание обычно вызывает отклонения в лабораторных результатах, например:

  • Повышенная осмоляльность сыворотки плазмы: это измерение относится к тому, насколько концентрированы определенные частицы в плазме крови
  • Повышенный уровень креатинина и азота мочевины крови: эти тесты относятся к функции почек
  • Электролитный дисбаланс, например аномальный уровень натрия в крови
  • Низкая концентрация натрия в моче (если человек не принимает диуретики)

(Врачи часто разделяют обезвоживание на подклассы в зависимости от того, является ли уровень натрия в крови высоким, нормальным или низким.)

Обезвоживание также может вызвать повышенную концентрацию мочи - это измеряется как «удельный вес» на тесте мочи с помощью индикаторной полоски. Однако это , а не - точный способ проверки обезвоживания у пожилых людей, поскольку мы, как правило, теряем способность концентрировать мочу с возрастом. Это было подтверждено исследованием 2016 года, которое показало, что диагностическая точность тестов на обезвоживание мочи у пожилых людей «слишком мала, чтобы быть полезной.

Существует также ряд физических симптомов, связанных с обезвоживанием.Однако исследование пожилых людей, проведенное в 2015 году, показало, что наличие или отсутствие симптомов обезвоживания не является точным способом диагностики обезвоживания .

Физические признаки обезвоживания могут включать:

  • сухость во рту и / или сухость кожи в подмышечной впадине
  • Высокая частота сердечных сокращений (обычно более 100 ударов в минуту)
  • низкое систолическое артериальное давление
  • головокружение
  • слабость
  • делирий (новообразование или путаница хуже обычного)
  • запавшие глаза
  • менее частое мочеиспускание
  • моча темного цвета

Но, как отмечалось выше: наличие или отсутствие этих физических признаков , а не надежных способов обнаружения обезвоживания.Кроме того, указанные выше физические симптомы могут быть легко вызваны другими проблемами со здоровьем, кроме обезвоживания.

Это исследование, опубликованное в 2019 году, подтвердило, что часто используемые симптомы не позволяют точно определить обезвоживание у ослабленных пожилых людей: признаки и симптомы обезвоживания с низким потреблением не работают у жителей домов престарелых - исследование диагностической точности DRIE.

Итак, если вас беспокоит клинически значимое обезвоживание - или симптомы, указанные выше, - могут потребоваться результаты анализов крови.Медицинское обследование на предмет возможного обезвоживания также должно включать собеседование и медицинский осмотр.

Каковы последствия обезвоживания?

Последствия зависят от того, насколько серьезным является обезвоживание, и, возможно, также от того, как долго оно продолжается.

В краткосрочной перспективе обезвоживание может вызвать перечисленные выше физические симптомы. Слабость и головокружение могут спровоцировать падения, особенно у пожилых людей. А у людей с болезнью Альцгеймера или другими формами деменции даже легкое обезвоживание может вызвать заметное ухудшение спутанности сознания или навыков мышления.

Обезвоживание также часто приводит к ухудшению работы почек, а в тяжелых случаях может даже вызвать острую почечную недостаточность.

Последствия частого легкого обезвоживания - то есть обезвоживания, которое может проявиться как отклонение от нормы лабораторных тестов, но в остальном не вызывает явных симптомов - менее очевидны.

Хроническое легкое обезвоживание может усугубить запор. В противном случае обзор 2012 года показал, что единственная проблема со здоровьем, которая постоянно связана с низким ежедневным потреблением воды, - это камни в почках.

В обзоре потребления жидкости и заболеваний мочевыделительной системы за 2013 год был сделан вывод о том, что обезвоживание увеличивает риск инфекций мочевыводящих путей, но это не доказано однозначно.

В обзоре 2020 года о влиянии увеличения потребления жидкости на профилактику ИМП также отмечалось, что «Пациентам с ИМП врачи часто рекомендуют пить достаточно жидкости или пить больше жидкости. Однако доказательная база этой рекомендации остается неясной ».

Говоря об инфекциях мочевыводящих путей (ИМП), если вас беспокоит частое присутствие бактерий в моче, вы должны убедиться, что это отражает настоящие ИМП, а не просто признак колонизации мочевого пузыря пожилого человека бактериями.

Это очень распространенное состояние, известное как бессимптомная бактериурия, и неправильная диагностика этого заболевания как ИМП может привести к бессмысленному чрезмерному лечению антибиотиками. (Подробнее об этом ниже или см. Вопросы и ответы: Почему бактерии в моче не означают, что ИМП нуждаются в антибиотиках.)

Как лечится обезвоживание?

Лечение обезвоживания зависит от:

  • Является ли обезвоживание легким, умеренным или тяжелым
  • Какой тип электролитного дисбаланса (например, высокий / низкий уровень натрия и калия) обнаруживается при лабораторных испытаниях
  • Если известно, причина обезвоживания

Легкое обезвоживание обычно можно лечить, заставляя человека принимать больше жидкости через рот.Как правило, лучше предложить человеку выпить что-нибудь с некоторым количеством электролитов, например коммерческий раствор для регидратации, спортивный напиток, сок или даже бульон. Но в большинстве случаев поможет даже питьевая вода или чай.

Пожилые люди с умеренным обезвоживанием часто заметно оживляются после того, как выпьют немного жидкости, обычно в течение 5-10 минут.

Умеренное обезвоживание часто лечат с помощью внутривенной гидратации в отделениях неотложной помощи, неотложной помощи или даже в больнице. В некоторых домах престарелых также можно лечить обезвоживание с помощью подкожной инфузии, что означает введение жидкости через небольшую иглу для внутривенного введения, вводимую в кожу живота или бедра.Это называется гиподермоклизом, и на самом деле это безопаснее и удобнее для пожилых людей, чем традиционная внутривенная гидратация.

Тяжелое обезвоживание может потребовать дополнительного вмешательства для поддержки почек, а иногда даже требуется кратковременный диализ.

Как предотвратить обезвоживание у пожилых людей?

Эксперты обычно рекомендуют пожилым людям употреблять не менее 1,7 литра жидкости в сутки. Это соответствует 57,5 ​​жидких унций или 7,1 стакана.

Какие жидкости лучше всего предотвращают обезвоживание?

Мне не удалось найти исследования или руководства, разъясняющие, какие жидкости лучше всего пить. Вероятно, это связано с тем, что в клинических исследованиях не сравнивались разные жидкости друг с другом.

Относительно того, обезвоживают ли определенные жидкости: вероятно, в этом отношении следует беспокоиться об алкоголе, который оказывает определенное мочегонное действие на людей.

Влияние кофеина на заставляя людей терять излишки воды спорно.Технически кофеин - слабое мочегонное средство. Но реальные исследования показывают, что люди, которые привыкли пить кофе, не испытывают особого мочегонного эффекта.

Кофеин может ухудшить симптомы гиперактивного мочевого пузыря, поэтому могут быть и другие причины, по которым следует соблюдать осторожность с жидкостями, содержащими кофеин. Но насколько я могу судить, кофе и чай не вызывают особого обезвоживания у людей, которые их регулярно пьют.

Самый безопасный подход - это пить напитки без кофеина.Но если пожилому человеку особенно нравится утренняя чашка кофе (с кофеином), я бы посоветовал подумать о том, чтобы помочь ей, если это вообще возможно.

Как помочь пожилым людям избежать обезвоживания?

В обзоре вмешательств в домах престарелых, направленных на снижение риска обезвоживания, за 2015 год сделан вывод, что «эффективность многих стратегий остается недоказанной». Тем не менее, вот несколько подходов, которые стоит попробовать:

  • Часто предлагайте жидкости в течение дня; подумайте о том, чтобы делать это по расписанию.
  • Чаще предлагайте меньшее количество жидкости; пожилые люди могут неохотно пить большие количества реже.
  • Убедитесь, что вы предложили напиток, который понравится пожилым людям.
  • Посмотрите, не предпочитает ли пожилой человек пить через трубочку.
  • Добавляйте в жидкости богатые водой фрукты (например, арбуз) или другие продукты с высоким содержанием воды.
  • Определите любые проблемы с воздержанием, которые могут вызывать у пожилого человека нежелание пить.Ведение журнала эпизодов мочеиспускания и недержания может помочь.
  • Рассмотрите возможность использования туалета по расписанию, что означает, что пожилому человеку нужно регулярно посещать туалет. Это может быть очень полезно для людей с проблемами памяти или трудностями передвижения.
  • Следите за своими усилиями в журнале. Вы хотите отслеживать, сколько пьёт человек; обязательно отметьте это, когда попробуете что-то новое, чтобы улучшить потребление жидкости.
  • Предложите дополнительные жидкости, когда жарко или больной.

Практические советы для членов семьи

Вернемся к вопросам, поднятым в вопросе.

Семейные опекуны часто беспокоятся о том, достаточно ли пожилой человек пьёт. Поскольку обезвоживание действительно очень распространено среди пожилых людей, эта проблема очень важна.

Однако, прежде чем тратить много энергии на попытки заставить мать пить больше, я бы посоветовал вам рассмотреть следующие четыре предложения:

1.Измерьте, сколько на самом деле пьёт ваша мать в большинстве случаев.

Это может потребовать немного дополнительных усилий. Но очень полезно хотя бы приблизительно оценить, сколько человек пьет. Это может подтвердить предположение семьи или врача о том, что человек получает недостаточно жидкости, и может помочь группе, оказывающей помощь, выяснить, сколько еще жидкости требуется.

Опять же, пожилым людям рекомендуется потреблять не менее 1,7 литра в день, что соответствует не менее 57,5 ​​жидких унций.В США, где мерный стаканчик = 8 унций, это эквивалентно 7,1 стакана в день.

Ведите дневник, чтобы записывать, сколько жидкости выпивает ваш старший родитель. Обычно важно отслеживать все, что вы хотите улучшить.

2. Подтвердите, что ваша мать действительно часто страдает обезвоживанием.

Как отмечалось выше в разделе, посвященном диагностике обезвоживания: физических симптомов и анализов мочи недостаточно, чтобы либо диагностировать обезвоживание, либо исключить его.

Вместо этого рассмотрите эти два подхода к подтверждению клинического обезвоживания.Один из них - увидеть, оживятся ли ее энергия и психическое состояние, когда она пьет больше. Другой - поговорить с врачом и запросить анализ крови для подтверждения обезвоживания.

Теперь вам не обязательно запрашивать анализ крови каждый раз, когда вы подозреваете легкое обезвоживание. Но особенно, если обезвоживание вашей матери никогда не подтверждалось тестом на осмоляльность сыворотки, вероятно, было бы полезно сделать это хотя бы один раз.

3. Если частые инфекции мочевыводящих путей (ИМП) вызывают беспокойство, узнайте о бессимптомной бактериурии и попытайтесь определить, действительно ли это ИМП или колонизированный мочевой пузырь.

Иногда я видел семьи, одержимые повышением гидратации или принятием других мер, потому что они обеспокоены повторными или постоянными инфекциями мочевыводящих путей (ИМП).

Но ИМП немного похожи на обезвоживание. ИМП - распространенная проблема у пожилых людей и потенциально очень серьезная. Но это также легко неправильно диагностировать даже профессионалами.

Иногда, когда пожилому человеку постоянно ставится диагноз ИМП, проблема на самом деле заключается в том, что у пожилого человека бессимптомная бактериурия.Это очень распространенное заболевание, при котором мочевой пузырь пожилого человека становится колонизированным бактериями. Вероятно, это происходит потому, что иммунная система людей с возрастом ослабевает.

Так чем это отличается от ИМП? Оба условия вызовут положительный результат посева мочи, что означает наличие бактерий в моче. Основное отличие заключается в том, что при бессимптомной бактериурии пожилой человек не испытывает боли, воспаления, спутанности сознания или других симптомов инфекции.

У молодого человека бактерии в моче встречаются очень редко и почти всегда соответствуют клинически значимой инфекции.Но у пожилых людей бактерии в моче - обычное явление.

Итак, не может диагностировать ИМП у пожилых людей только на основании положительного посева мочи. Вместо этого семья и врач должны отметить другие признаки инфекции, такие как боль или делирий.

Семьи часто удивляются, узнав, что клинические испытания неоднократно подтверждали, что бессимптомная бактериурия бесполезна, но это правда. На самом деле, исследование 2015 года показало, что лечение бессимптомной бактериурии с помощью антибиотиков увеличивает на вероятность последующего развития настоящей ИМП, и что настоящая ИМП с большей вероятностью будет устойчивой к антибиотикам.

Для получения дополнительной информации по этой теме см. Вопросы и ответы: почему бактерии в моче не означают, что ИМП нуждаются в антибиотиках.

4. Обратите внимание на то, какие жидкости ваша мама предпочитает пить, и попробуйте запланировать частые небольшие напитки.

В конечном счете, ничто не заменит пристального внимания, отслеживания своих наблюдений и проб и ошибок, чтобы выяснить, что может улучшить ситуацию.

Ни у одного врача нет волшебной формулы, заставляющей пожилого человека пить больше.Итак, определите напитки, которые предпочитает ваша мама, начните отслеживать, сколько она пьет, а затем начните экспериментировать, чтобы выяснить, что работает.

Обычно сочетание следующих трех подходов улучшает потребление жидкости:

  • Предложите напиток, который нравится человеку,
  • Предлагайте напитки в малых и средних количествах по графику,
  • Решение проблем с воздержанием.

Вы также можете увеличить потребление жидкости, предлагая продукты, содержащие много воды, например арбуз или, возможно, супы.

Есть ли у вас дополнительные вопросы относительно профилактики обезвоживания у пожилых людей?

Разместите их ниже, и я посмотрю, чем могу помочь.

Эта статья была проверена и обновлена ​​в июне 2020 года.

.

Смотрите также

Свежие записи
Июнь 2018
Пн Вт Ср Чт Пт Сб Вс
« Авг    
 123
45678910
11121314151617
18192021222324
252627282930