Симптомы плохой работы почек


18 признаков, что пора проверить почки


Несмотря на то, что медицина и наука давно шагнули вперед, существуют неизлечимые болезни человека, полностью избавиться от которых невозможно. Однако, современные медикаменты способны облегчить симптомы и продлить жизнь пациентам. Собрали список самых распространенных болезней, которые не лечатся.
В наше время врачи научились лечить цингу, холеру и чуму, различные микробные инфекции, от которых люди раньше погибали. Хотя многие болезни, которые могли бы убить нас 100 лет назад, больше не представляют угрозы, нам еще предстоит пройти долгий путь в лечении других.

Возможно, через несколько десятков лет ученые найдут лекарство от каждого из них, но пока доктора помогают жить с этими патологиями, справляться с симптомами и увеличивать продолжительность жизни.

1. Болезнь Альцгеймера

Это изменения в нервной системе, преимущественно головном мозге, приводящие к деменции. Ключевые проявления заболевания – постепенные нарушения памяти, изменения в мышлении, суждениях, которые приводят к тому, что пожилой человек ведет себя как ребенок. Эти симптомы постепенно становятся настолько серьезными, что приводят к изменению повседневной жизни человека и инвалидности.  

Ключевой фактор риска – старение, хотя не всегда болезнь возникает только у людей после 65-70 лет. Есть люди, которые столкнулись с проблемами после 40 лет.

Хотя лекарства, полностью останавливающего нарушения в системе мозга, еще нет, многие методы терапии помогают затормозить изменения, частично сохранив память и рассудок, устраняя депрессию и тревожность. 

2. Сахарный диабет

Проблема повышенного уровня сахара в крови связана с дефицитом инсулина или нарушениями в тканях, которые на него реагируют. Без инсулина ткани не могут получать энергию, так как глюкоза не попадает в клетки. В этом случае происходит повышение уровня сахара крови, повреждаются сосуды, нервные волокна, кожа, внутренние органы, сетчатка глаза. 

Типы диабета

  • Дети и молодые люди чаще страдают 1-ым типом диабета. При нем поджелудочная железа перестает выделять инсулин.
  • Люди зрелого и преклонного возраста чаще страдают от диабета 2-го типа – при нем ткани «не слышат» сигналов инсулина.
Лекарства и терапию, чтобы восстановить поджелудочную железу или рецепторы тканей, пока не разработали. В наши дни врачи помогают пациентам контролировать состояние за счет диеты, инъекций инсулина и медикаментов, снижающих сахар крови.

3. ВИЧ и синдром СПИД

Это одно из самых известных неизлечимых инфекционных заболеваний. ВИЧ передается при половых контактах и переливании крови. Не все знают разницу между ВИЧ и СПИД, хотя это разные понятия.

В чем разница

ВИЧ – это вирус иммунодефицита, поражающий лимфоциты, из-за чего они теряют защиту от внешних инфекций. В процессе развития изменений в организме, переходе в терминальную стадию, развивается СПИД. Иммунная система настолько ослаблена, что не может сопротивляться даже обычным инфекциям, которые здоровый человек переносит легко.

Не каждый человек с ВИЧ достигает терминальной стадии, многие люди годами живут с подавленной активностью вируса. Такого результат специалисты достигли благодаря анти-ретровирусной терапии. Однако полное излечение от ВИЧ невозможно – вирус должен быть полностью удален из тела человека.

4. Болезнь Паркинсона

Хотя это заболевание, как правило, не приводит к летальному исхожу, с возрастом оно постепенно прогрессирует. Симптомы и осложнения болезни Паркинсона очень затрудняют привычную жизнь человека. Кроме того, на фоне заболевания у пациента высок риск возникновения других неврологических осложнений, которые могут быть опасными для жизни (включая травмы).

Основа патологии – нарушение образования в головном мозге особого передатчика – дофамина. Он помогает мозгу предавать сигналы и осуществлять движение. 

При болезни объем дофамина снижается, организму труднее координировать движения, эмоции и поведение. В начале эти признаки едва выражены, а изменения можно заметить только в состоянии покоя: обычно пациент непроизвольно покачивает головой, а его руки дрожат.

Постепенно с течение времени изменения нарастают до такой степени, что без посторонней помощи человеку становится нелегко совершать даже простые действия. Сегодня нет даже единой схемы лечения болезни, препараты специалисты назначают индивидуально. 

5. Рассеянный склероз

Это заболевание – загадка для врачей и ученых. На сегодня неизвестен точный механизм развития патологии, но удалось выяснить, что это аутоиммунное поражение нервной системы.

Собственные иммунные клетки (по неизвестным причинам) начинают атаковать собственные нейроны, что приводит к их постепенной гибели. Врачи подозревают, что определенную роль играют плохая генетика, экология, некоторые вирусы или их сочетание.

Симптомы болезни

  • Нарушение зрения;
  • общая скованность;
  • трудности при ходьбе;
  • боли в теле;
  • приступы головокружений.
Существуют определенные методы лечения, которые тормозят болезнь, но идеального эффективного лекарства ученые еще не придумали. 

6. Системная волчанка или СКВ

При СКВ иммунная система атакует соединительную ткань, сосуды и клетки кожи. По какой причине это происходит – загадка. В организме возникают очаги воспаления в области лица (волчаночная «бабочка»), страдают почки, крупные сосуды, сердце, суставы. Волчанка провоцирует боли и воспаления, повреждения структуры органов.

У каждого болезнь выглядит и проявляется по-своему: постоянная усталость, головная боль, отеки, боль в области сердца. Нередко многие годы людей лечат, не понимая, почему болезни не лечатся. Это происходит потому, что диагноз поставлен неверно.

Есть ряд препаратов, уменьшающих симптомы болезни, но лекарства, чтобы полностью устранить волчанку, пока нет.

7. Полиомиелит

Хотя сегодня об этом заболевании почти забыли, в свое время оно вызывало эпидемии с высоким процентом инвалидности. До 15 000 детей ежегодно получали паралич нижней части тела, который оставался с ними на всю жизнь.

Сегодня существуют методы профилактики болезни – прививки в форме капель горько-кислого вкуса или инъекций. Однако лекарства от полиомиелита, если ребенок не привит и заболеет этой инфекцией, нет.

8. Бронхиальная астма

Люди, страдающие бронхиальной астмой, получают от специалистов целый комплекс препаратов, но они устраняют только симптомы, а не полностью излечивают болезнь. Главная проблема в этом случае – аллергия или чрезмерная чувствительность бронхов к различным раздражителям (пыльца, бытовая пыль, лекарства, холодная погода, физические нагрузки).

Постоянное раздражение слизистой приводит к воспалительному процессу, отеку стенок бронхов, производству слизи и спазму просвета. В итоге человек долгое время страдает одышкой, приступами удушья, кашляет и хрипит при дыхании.

Затрудненное дыхание лишает тело кислорода. Именно поэтому при астме необходимы ингаляции или уколы, чтобы снять спазм и нормализовать дыхание. 

На сегодняшний день можно снизить активность воспаления, но полностью подавить все процессы в бронхах пока невозможно. При повторном контакте с раздражителем приступы у пациента могут вновь повториться.

9. Шизофрения

Особенно стоит обратить внимание на психические расстройства, в частности – шизофрению. Причины проблем с психикой до сих пор неизвестны, потому что мозг – загадочный для медицины орган. При шизофренических расстройствах изменяется мыслительная активность, реакции и ощущения, люди страдают галлюцинациями, бредом, психозами, маниями.

На фармацевтическом рынке существует большое количество лекарств, которые могут уменьшить симптомы, но полностью вылечить психическое расстройство нельзя. Ученые подозревают, что проблемы с психикой – это нарушения в генах, и поэтому пока эффективных лекарств от серьезной болезни не найдено.

10. Раковые опухоли

Основа развития рака – трансформация собственных клеток тела в чужеродные и агрессивные. Хотя врачи научились лечить некоторые виды рака на ранних стадиях, в целом болезнь пока не удалось победить.

Риск рецидивов даже при успешном исцелении от рака высокий. Радикальных препаратов, которые навсегда бы избавили организм от онкологии, не найдено, хотя современные лаборатории направлены на получение эффективного препарата от рака.

Признаки и симптомы плохой работы почек, диагностика заболеваний

Переохлаждение, неправильное питание, прием лекарственных средств, врожденные особенности строения — эти и многие другие причины могут вызвать болезни органов выделения. Симптомы того, что плохо работают почки, возникают спонтанно или постепенно. На раннем этапе развития болезни поддаются лечению гомеопатией, корректировкой питания, а при игнорировании патологических процессов происходит интоксикация всего организма, лечение занимает больше времени или становится бесполезным.

Почему плохо работают почки?

Дисфункция органов выделения отражается на работе организма, самочувствии человека. Нарушения возникают по ряду причин. Наиболее частые:

  1. Наследственная предрасположенность. Нефропатии, связанные с мутацией генов носят наследственный характер.
  2. Наличие воспалительного процесса в организме. При выполнении функции фильтрации из крови в органы выделения попадают патогенные микроорганизмы, провоцируя развитие воспаления.
  3. Длительное переохлаждение способствует развитию пиелонефрита.
  4. Повышенное содержание белка, жиров, соли в пище.
  5. Злоупотребление алкоголем.
  6. Интенсивное снижение веса. Жировая ткань «окутывает» органы, предотвращая переохлаждение, сотрясение, вибрацию. Истощение тканей приводит к дестабилизации работы почек.
  7. Прием лекарств с нефротоксическим действием.
  8. Сдерживание мочи, приводящее к чрезмерному наполнению мочевого пузыря; запоры, являющиеся причиной общей интоксикации организма.

Женщины наиболее подвержены развитию заболеваний мочевыделительной системы. Причина кроется в особенностях строения мужского и женского организма: ширина, длина мочевыводящих путей у мужчин больше, что затрудняет проникновение инфекций в органы выделения.

Пик заболеваемости приходится на прохладное время года. К хроническим болезням присоединяется воспаление на фоне переохлаждения.

Как понять, что почки плохо работают?

Внешние проявления дисфункции почек связаны изменением их деятельности. Накопление жидкости и появление отеков является следствием нарушения экскреторной функции.

Если эндокринная функция нарушена, развивается гипертония, происходит сбой в работе сердечно-сосудистой системы. Органы выделения секретируют гормон — ренин. Благодаря ему поддерживается нормальный объем циркуляции крови, регулируется уровень содержания натрия.

Если начались проблемы с костной тканью, вес растет из-за нарушения углеводного обмена, причина — ухудшение работы органов выделения. Они участвуют в метаболизме, преобразуя витамин D в D3.

Ухудшение самочувствия может быть результатом смещения кислотно-щелочного баланса плазмы крови, изменения концентрационной способности почек из-за нарушения осмотической функции.

Работая не в полную силу, органы выделения перестают качественно фильтровать кровь от токсинов, шлаков, бактерий, которые, циркулируя по всему организму, отравляюще действуют на все функциональные системы человека.

Признаки ухудшения работы почек

Чтобы не допустить развития болезней до стадии необратимых, следует знать общие симптомы плохой работы почек. К ним относятся:

  1. Возникновение отеков. Если у человека наблюдается резкое изменение веса на протяжении суток, проблема в выведении жидкости из организма.
  2. Повышение кровяного давления. Причина — увеличение выработки прессорных веществ при дисфункции почек.
  3. Лихорадка, повышение температуры тела.
  4. Бледность кожи.
  5. Ухудшение самочувствия: утомляемость, потеря аппетита.

Помимо общих, существуют местные признаки нарушений:

  • появление неровностей (выпячивания) кожи в районе поясницы;
  • болевой синдром в области расположения почек;
  • изменение цвета мочи: в норме жидкость светло-желтая (ярче по утрам, от красящих продуктов), но если наблюдается мутный осадок, примеси крови, чрезмерная бледность, — следует сдать анализы;
  • нарушение уродинамики: позывы к мочеиспусканию учащаются или снижаются; нередко наблюдается болезненность при токе мочи.

Указанные признаки проявляются группой или по отдельности. Это зависит от того, какая болезнь прогрессирует.

Признаки почечных патологий у детей

Болезни почек у ребенка можно распознать по его состоянию. Дискомфорт в области поясницы заставляет часто менять положение тела. Ребенок становится вялым, капризным, отказывается от приема пищи. Воспалительные процессы могут вызвать повышение температуры, которое нередко связывают с развитием ОРЗ.

Следует уделить внимание показателям мочи ребенка: запаху, цвету, прозрачности. Мутность, неестественный цвет — признаки нарушений в почках.

Характерные черты распространенных почечных патологий

Каждое заболевание имеет свой набор симптомов. Наиболее ярко проявляют себя:

  1. Мочекаменная болезнь. На этапе формирования конкрементов патология может никак себя не проявлять, однако при их выходе из организма возникают почечные колики. Они сопровождаются сильными острыми болями, охватывающими область поясницы, нижнюю часть живота, отдающими в ноги. При выходе песка, камня боль не стихает при смене положения тела, повышается температура тела, артериальное давление. Мочеиспускание бывает затруднено. В урине обнаруживаются песчинки или мелкие камни, возможно появление примесей крови.
  2. Пиелонефрит — воспаление почечных тканей, являющееся результатом бактериального поражения. Женщины наиболее часто страдают пиелонефритом после цистита, мужчины — при простатите, аденоме простаты. Характерные признаки развития болезни — повышение температуры тела в пределах субфебрильного уровня (до 38˚), тянущие боли в пояснице.
  3. Гломерулонефрит — воспаление почек, причина которого — аутоиммунные нарушения. Болезнь возникает после перенесенных заболеваний вирусной и бактериальной этиологии. Симптомы возникают постепенно, не имеют ярко выраженного характера. Сразу начинает болеть поясница, повышается артериальное давление, затем появляется тошнота, слабость, рвота, головная боль. Цвет мочи становится темно-бурым. В отличие от пиелонефрита, который легко излечим приемом антибактериальных препаратов, гломерулонефрит лечится длительное время в стационаре.
  4. Хроническая почечная недостаточность развивается при хронических патологиях, аутоиммунных заболеваниях. Происходит снижение функциональных способностей нефронов — клеток органов выделения. Болезнь проявляется возникновением отеков на лице, ногах, ощущением постоянной сухости во рту, снижением объема выделяемой мочи, стойким повышением артериального давления. Результаты почечной недостаточности — нарушения работы желудочно-кишечного тракта, изменение работы сердца. У больного возникает аритмия, тахикардия, одышка при выполнении физических упражнений, а позже — при ходьбе, беспокоит давящая боль в области сердца.

Проявления признаков нарушений работы почек требуют проведения качественной оперативной диагностики.

Диагностика и профилактика болезней

Диагностикой заболеваний почек занимается врач–нефролог. Также при недомогании можно обратиться к терапевту.

Первоначально потребуется сдать:

  • Анализ мочи. Урина для проведения общего анализа собирается натощак, передается в лабораторию в течение 2 часов. По результатам можно определить развитие воспалительных процессов, почечной недостаточности.
  • Общий анализ крови.

Распознать конкременты, воспаления, новообразования позволяет проведение ультразвуковой диагностики.

Важно! УЗИ — наиболее безопасный и простой метод обследования, который подходит взрослым, детям с рождения.

Рентгенографические обследования помогут оценить состояние тканей, сосудов почек.

Наиболее точные методы исследования, показанные при трудности диагностики, — КТ, МРТ.

Как предотвратить развитие болезней почек

Даже если выявлены отклонения работы органов выделения, их можно устранить своевременным приемом препаратов, корректировкой питания.

При болезнях почек, а также склонности к развитию патологий, рекомендуется:

  1. Следить за рационом питания. Обилие соли, продуктов с высоким содержанием жира, злоупотребление белковыми продуктами пагубно сказывается на работе почек. Рекомендуется полностью отказаться от соли, а в качестве альтернативы использовать яблочный уксус или лимон.
  2. Употреблять не менее 1,5-2 л жидкости в сутки.
  3. Прибегать к массажу, упражнениям, способствующим усилению кровообращения в области поясницы.
  4. Одеваться по погоде, избегая переохлаждения.

Для предупреждения развития проблем с почками рекомендуется сдавать общий анализ мочи не реже 1 раза в год, а при повышенном риске заболеваемости — 2 раза в год.

Сигналы организма о нарушении работы почек нельзя оставлять без внимания, поскольку любую болезнь легче устранить на ранней стадии развития.

14 признаков, что у вас проблемы с почками

Почки очищают кровь от вредных отходов и выводят лишнюю воду. Они поддерживают давление, контролируют уровень минералов в крови и костях, помогают выращивать красные кровяные клетки — эритроциты.

Когда почки болеют, они перестают нормально выполнять эти функции: в крови накапливаются токсины, повышается давление, из костей вымывается кальций.

Если затянуть лечение, возникнет почечная недостаточность. Человека отравляют собственные непереработанные отходы, и он гибнет.

Спасти его может лишь пересадка почек или специальная аппаратура, которая будет фильтровать кровь вместо здоровых органов.

Понять, что с почками что-то не так, непросто. Люди часто не замечают симптомов, игнорируют их или считают признаками других болезней. Нужно внимательно следить за своим состоянием и хотя бы раз в год делать анализы крови и мочи.

Усталость, слабость и невозможность сконцентрироваться

Больные почки плохо фильтруют кровь. В организме накапливаются токсины и вредные отходы. Из-за них вы чувствуете себя слабыми, быстро устаете и не можете концентрировать внимание.

Иногда при болезнях почек нарушается выработка эритропоэтина. Это вещество, которое стимулирует рост эритроцитов.

Когда эритропоэтина мало, возникает анемия. Она проявляется бледностью, головокружением, головной болью и шумом в ушах. Недостаток кислорода в мышцах вызывает усталость и слабость.

Трудности с засыпанием

Те же токсины, которые вызывают слабость и усталость днем, мешают заснуть или заставляют просыпаться посреди ночи. Утром вы чувствуете себя невыспавшимися.

Сухая и зудящая кожа

Сухость кожи появляется из-за повышенного выделения воды с мочой и нарушения обмена минералов. Зуд возникает из-за токсинов, которые попадают в кожу.

Частое и обильное мочеиспускание

Это когда вы ходите мочиться чаще 6-7 раз за сутки. Если за это время выходит до 2 литров мочи — это называют поллакиурией, если больше — полиурией. Симптом возникает, когда поврежденные почки пропускают больше воды в мочу. Иногда это может быть признаком мочевой инфекции или увеличенной простаты у мужчин. 

Боль или резь при мочеиспускании

Она обычно указывает на инфекции почек и мочевыводящих путей: пиелонефрит, цистит или уретрит. Еще одна причина — мочекаменная болезнь.

Кровь в моче

Моча при этом выглядит красной, розовой или цвета колы. Реже можно увидеть сгустки крови. Это состояние называют гематурией. Она появляется, когда почка пропускает эритроциты через свой фильтр или когда камни травмируют стенки мочевыводящих путей.

Часто бывает так, что внешне моча нормального цвета, однако под микроскопом в ней видно много эритроцитов. Это тоже опасный симптом, но его можно заметить, только если сдать мочу на анализ.

Учтите, что моча может стать красноватой, когда вы съели много свеклы, красных ягод или принимали некоторые медикаменты, например, рифампицин или сульфасалазин. В любом случае, стоит обратиться к врачу, чтобы разобраться в причине.

8 причин, почему вы просыпаетесь среди ночи в туалет:

Пена в моче

Она может появиться из-за сильного напора. Но если пены слишком много, она появляется часто и ее тяжело смыть — это тревожный сигнал. Он указывает на белок, которого в моче не должно быть.

Новости по теме

Мутная моча

Нормальная моча прозрачная и соломенно-желтая на цвет. Мутная иногда появляется у здоровых людей — из-за легкого обезвоживания. Пейте больше воды и, если в течение нескольких дней ничего не изменится — это повод идти к врачу. В этом случае симптом указывает на камни в почках или инфекцию.

Отеки на лице

Обычно они сначала появляются утром вокруг глаз. Отеки возникают по двум причинам:

  • Почки не справляются с выведением лишней воды из организма.
  • С мочой уходит много белка. Он удерживает жидкость в крови. Если его становится меньше, вода просачивается в ткани.

Со временем, отечность появляется и в других частях тела, в том числе и на ногах.

Повышенное давление

Почки вырабатывают ренин — вещество, которое помогает контролировать давление.

Различные болезни повышают выделение ренина, что приводит к гипертонии. Также она может возникать из-за недостаточного выведения воды.

Они появляются, когда почка не контролирует баланс минералов: кальция и фосфора. 

Боль 

При почечных заболеваниях она возникает в спине под ребрами, справа или слева от позвоночника. Болит или с какой-то одной стороны, или сразу с двух. Боль может распространиться и на другие области: бока, живот или пах.

Температура

Необъяснимый озноб и повышенная температура могут указывать на проблемы с почками. Лихорадку вызывает воспаление: при почечной инфекции (пиелонефрите) или при аутоиммунной болезни (гломерулонефрите).

Когда идти к врачу

Многие перечисленные признаки могут возникать по безобидным причинам. Бессонница бывает из-за стресса, а сухая кожа — из-за некачественного мыла. Если вы не можете однозначно определить происхождение симптомов — это повод обратиться к терапевту. Иногда элементарных анализов крови и мочи достаточно, чтобы заподозрить проблемы с почками.

Читайте также:

Как жить с одной почкой: советы врача

Рацион с высоким содержанием белка может навредить даже здоровым почкам

Без почки, пальцев и костей. Сирота родилась в зоне Чернобыльской аварии и стала чемпионкой

Смотрите наши видео:

 

Во время загрузки произошла ошибка.

Обнаружили ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl+Enter.

Нефролог о том, из-за чего отказывают почки и как распознать болезнь по анализам

Нефролог Республиканского центра медицинской реабилитации и бальнеолечения в Минске Ольга Валовик всю свою профессиональную карьеру очень подробно изучает болезни почек. На примере своих пациентов она видит, что безвыходных ситуаций не бывает. Сегодня люди, получающие почечно-заместительную терапию, учатся, работают, путешествуют, их жизнь продолжается, но с некоторыми изменениями привычного ритма и уклада. Диализ «смягчает» проявления почечной недостаточности, а пересадка почки возвращает людям полноценную жизнь.

В интервью TUT.BY Ольга Валовик рассказала, из-за чего болят почки, какие симптомы говорят о почечной недостаточности и на что надо обращать внимание в своих анализах мочи и крови.

Ольга Валовик окончила Минский государственный медицинский университет по специальности «лечебное дело». Работает в Республиканском центре медицинской реабилитации и бальнеолечения в Минске. Она главный внештатный специалист по нефрологии и почечно-заместительной терапии комитета по здравоохранению Мингорисполкома. Проходила обучение и стажировалась по специальности нефрология, трансплантация, почечно-заместительная терапия в ведущих клиниках Беларуси, клинике Великобритании (Churchill Hospital, Оксфорд) и Германии (Campus Charite Mitte, Берлин)

«Повышенный креатинин в крови — повод заподозрить почечную недостаточность»

—  Из-за чего чаще всего болят почки?

— Чаще всего это происходит при остром воспалительном процессе, но в этом случае у человека, скорее всего, будет еще и высокая температура и воспалительные изменения в общем анализе крови и мочи: увеличено количество лейкоцитов и эритроцитов. При этом потеря белка с мочой также может увеличиться — более 0,15 грамма за сутки.

Воспалительного процесса в почке с хорошим анализом мочи не бывает. Если анализ мочи в норме, нет повышенной температуры, а пациент говорит, что у него болевой синдром — проблемы не с почками.

Нужно обратить внимание и на общий анализ крови. При воспалительном процессе количество лейкоцитов будет выше 9, а палочкоядерных будет больше 6%.

— СОЭ в крови тоже будет повышена?

— Норма СОЭ — до 15 мм/час. При воспалительном процессе СОЭ, как правило, повышается. Вместе с тем, важно понимать, что незначительное повышение СОЭ при отсутствии других признаков воспалительного процесса в организме не всегда является признаком патологии. Есть такое понятие, как синдром ускоренной скорости оседания эритроцитов.

— Как болят почки?

— Если это острый воспалительный процесс, то болит поясница. Чтобы оценить болевой синдром, врачи применяют прием «поколачивания». Пациент поворачивается к нам спиной, мы прикладываем свою руку, а второй по ней стучим. Если пациент на это никак не реагирует, то у него, как правило, острого воспаления в почках нет.

— Пиелонефрит может возникнуть из-за того, что посидел на холодном?

— Да. При местном переохлаждении может возникнуть инфекция нижних мочевых путей, «подняться» вверх с развитием острого пиелонефрита. Вообще, инфекция нижних мочевых путей (цистит, уретрит) — это наиболее частая причина развития острого пиелонефрита.

Очень редко бывает гематогенный пиелонефрит — он переносится кровью. Это происходит у людей со сниженным иммунитетом (на фоне ВИЧ, применения иммуносупрессивных препаратов) при развитии сепсиса, то есть генерализованной инфекции.

Очень важно вовремя лечить инфекцию мочевых путей у беременных и у пациентов с сахарным диабетом. Если этого не сделать, то повышается риск развития пиелонефрита с различными осложнениями.

— Пиелонефрит может быть хроническим?

— Может. Обычно хронический пиелонефрит развивается вторично у пациентов с уже существующей патологией мочевыводящих путей: мочекаменной болезнью, поликистозом почек, врожденными аномалиями мочевыводящих путей.
Если нет причины для нарушений оттока мочи из почек, то развитие хронического пиелонефрита маловероятно.

— С подозрением на какие заболевания терапевты направляют пациентов к нефрологу?

— Основная патология, которой занимаются нефрологи, — это хроническая болезнь почек. Она развивается из-за гломерулонефрита, сахарного диабета, артериальной гипертензии, наследственной патологии почек, генетических заболеваний, врожденных аномалий мочевых путей, ревматологических болезней и патологии почек у беременных.

К нефрологам направляют из-за повышенного уровня креатинина и мочевины в крови, наличия белка или эритроцитов в моче, хронической инфекции мочевыводящих путей, артериальной гипертензии, которая не поддается лечению, при изменениях в почках, которые видны на УЗИ, из-за длительного приема нестероидных противовоспалительных, мочегонных, при планировании беременности, если во время предыдущих беременностей у женщины были проблемы с почками.

Креатинин — продукт метаболизма мышечной массы. Его уровень будет ниже, если у человека есть парезы или параличи, когда не работают какие-то мышцы. При значительной физической нагрузке, например, у спортсменов и активно занимающихся фитнесом людей, уровень креатинина будет несколько выше. Также более высокие цифры креатинина могут быть у людей с ожирением.

«Почки за сутки фильтруют около 1500 литров крови»

— Из-за чего возникает почечная недостаточность?

— Частая причина острой почечной недостаточности — употребление нестероидных противовоспалительных лекарств. Особенно если их принимают совместно с ингибиторами АПФ — эти препараты назначают для снижения артериального давления. И вот эта комбинация довольно опасна. Эти препараты влияют на почечные сосуды: одни на входящую артерию, а вторые — на исходящую. Давление в артериях выравнивается, почки перестают фильтровать кровь и может возникнуть острая почечная недостаточность.

Да, к этим лекарствам могут быть строгие медицинские показания, тогда их принимать можно — но только по назначению врача и под его контролем, с мониторингом уровня креатинина в крови. А бывает, что люди пьют эти таблетки, пытаясь сбить повышенную температуру, по три штуки в день, при этом врач им их не назначал. Исходом такого «лечения» может стать острая почечная недостаточность, особенно в условиях обезвоживания на фоне высокой температуры тела.

У пожилых людей острая почечная недостаточность довольно часто возникает из-за того, что они пьют мало воды. Норма — 30 мл на 1 кг массы тела в сутки. Исключения могут быть только для людей с кардиологическими проблемами, когда сердце не справляется и появляются отеки. В этом случае количество воды для пациента должен ограничить лечащий врач.

Также бывает, что к нам поступают пациенты с почечной недостаточностью на фоне отравления. Была история, когда мужчина вместе с женой красили стены погреба и отравились парами толуола. Он содержится в обычной краске.

— Почему из-за этого отказали почки?

— Почка — это орган-труженик. Он фильтрует и выводит все, что человек съел, выпил, чем подышал. Почки работают в круглосуточном режиме, и за сутки фильтруют около 1500 литров крови. Аминокислоты и другие полезные вещества идут на работу организма, а все остальное — мочевина, креатинин, азотистые основания и шлаки — выводятся с мочой.

Эта семейная пара надышалась толуолом — и почки не справились. Насколько я знаю, мужчина уже поправился, а его супруга еще в клинике.

— Почечная недостаточность может быть хронической. Как она развивается?

— Сейчас мы используем термин «хроническая болезнь почек». Она имеет пять стадий. Первые две протекают без нарушения почечной функции, а начиная с третьей стадии, имеет место хроническая почечная недостаточность.

Основные причины хронической болезни почек мы уже обсуждали, но важно отметить, что сегодня наиболее частыми причинами развития хронической болезни почек у нас, как и во всем мире, являются вторичные поражения почек у пациентов с артериальной гипертензией и сахарным диабетом.

— Что происходит с почками из-за сахарного диабета и артериальной гипертензии?

— Артериальная гипертензия и сахарный диабет поражают почечные сосуды, нарушается кровоток в почечных фильтрах и происходит постепенная утрата их функции.

Камни в почках образовались из-за водопроводной воды

— Откуда в почках появляются коралловидные камни?

— На это может повлиять наследственный фактор, нарушение обменных процессов в организме.

Еще есть такое эндокринологическое состояние, как гиперпаратиреоз. Это избыточная продукция паратгормона увеличенной паращитовидной железой. В итоге нарушается обмен кальция и фосфора. В итоге в крови повышается уровень кальция, который может откладываться в почках в виде коралловидных камней. Человека лечат от мочекаменной болезни, а потом выясняется, что причиной камней в почках являлся гиперпаратиреоз, и надо было лечить в первую очередь его.

— Образование камней зависит от того, что ты ешь?

— Коралловидных камней, как правило, — нет, а вот обычных — может.

Камни могут возникнуть при определенных пищевых предпочтениях, в том числе и из-за воды, которую вы пьете. У меня наблюдалась семья с оксалурией, то есть у них в моче были оксалаты.

Выяснилось, что эта семья пьет воду из-под крана, а в ней много солей кальция, а из этих солей впоследствии образовались камни. Жесткую воду обязательно нужно фильтровать.

— Почечная недостаточность может привести к гемодиализу?

— Она к нему и приводит. И хотя полностью остановить почечную недостаточность невозможно — процесс гибели клубочков можно вполне успешно затормозить и, тем самым, отсрочить начало диализа. При помощи советов нефролога многие люди пересматривают свой образ жизни, привычки и начинают жить по-новому. При этом чем раньше врачи выявят заболевание, тем больше шансов, что процесс можно будет остановить.

— Какую еду любят почки?

— Здоровое питание. Почки не любят экстрактивные вещества, консерванты, потому что им приходится это все фильтровать. Из своей практики могу сказать, что у людей, которые готовят домашнюю еду, не едят полуфабрикатов, блюда из кулинарии, колбасы, сосиски, консервы, копчености, анализы лучше и более благоприятно протекает болезнь.

«Человек может даже не почувствовать, как отказали почки»

— Сколько в Беларуси пациентов на диализе?

—  Распространенность терминальной стадии хронической болезни почек, которая требует диализа — 350 человек на 1 млн жителей. В Минске есть несколько центров для гемодиализа, а сателлитные центры есть по всей стране. Как правило, диализ проводят три раза в неделю по четыре часа. Не надо думать, что люди на диализе ведут затворнический образ жизни: многие из них путешествуют по миру и проходят диализ в той стране, куда едут. Сейчас мир очень сильно изменился, всегда есть возможность вести свой привычный образ жизни.

Пациенты на диализе на сегодняшний день существенно «постарели». В 2007 году, когда я ездила на стажировку в Великобританию, нас отвели в отделение диализа, и я была удивлена тому, что там одни пожилые пациенты. У нас тогда на диализе была почти одна молодежь. Сейчас у нас такая же картина, как в Великобритании, а прошло всего лишь 12 лет. Средний возраст пациентов на диализе в Беларуси среди мужчин — 50 лет, женщин — 58−60 лет.

Все пациенты на диализе являются потенциальными кандидатами на пересадку почки. Трансплантация почки позволяет значительно улучшить качество и увеличить продолжительность жизни человека с терминальной стадией хронической болезни почек.

—  Что человек чувствует, когда начинают отказывать почки?

— Может и ничего не чувствовать. Почка — это орган с огромными резервными возможностями. Даже будучи поврежденными, почки стараются обеспечить свою функцию по выведению токсичных веществ. Признаки заболевания могут появиться в некоторых случаях только при снижении почечной функции менее 30%.

Из-за длительного бессимптомного течения почечных заболеваний люди часто обращаются за помощью на поздних стадиях хронической почечной недостаточности. В моей практике был случай, когда парень собирался идти в армию: во время обследования у него выявили низкий уровень гемоглобина и отправили к гастроэнтерологу. А оказалось, что у него почки практически не работают, осталось всего пять процентов от их нормальной функции. Мы экстренно взяли его на диализ.

И при этом молодого человека ничего не беспокоило. Организм приспособился к такому состоянию.

— Понимаю, что рак почек — тема онкологов, но нефрологи в своей практике с ним сталкиваются?

— Иногда мы его выявляем первыми по результатам ультразвукового обследования и направляем данных пациентов к онкологам.

— Почки при раке могут болеть?

— Как правило, нет, но если опухоль возникла в лоханке почки и нарушен отток мочи, то такое возможно.

— Что нужно делать, чтобы не было проблем с почками?

— Для профилактики нужно правильно питаться, бросить курить, больше двигаться, контролировать свой вес, артериальное давление, уровень сахара, избегать бесконтрольного использования токсичных для почек лекарств: обезболивающих и антибиотиков.

Если у человека есть артериальная гипертензия или сахарный диабет, а это факторы риска развития почечной патологии, то ему желательно один раз в год сдавать общий анализ мочи, анализ мочи на альбуминурию, делать биохимическое исследование крови с оценкой уровня глюкозы, холестерина, креатинина и расчетом скорости клубочковой фильтрации.

Читайте также:

причины, симптомы и методы лечения

Почки — парные органы, которые фильтруют кровь от конечных продуктов метаболизма, а также токсических веществ, попавших в организм извне. В процессе фильтрации образуется моча, вместе с которой  выводятся эти вредные вещества. Кроме того, почки являются частью эндокринной системы, принимая участие в синтезе некоторых гормонов. Также они задействованы в белковом и углеводном метаболическом обмене.

Почечная недостаточность – заболевание, при котором эти органы теряют возможность в достаточной мере осуществлять свою функцию.

Возникает уремия – отравление человека токсическими продуктами обмена, сбой кислотно-щелочного и водно-солевого баланса, и как следствие – нарушение работы всего организма.

Почечная недостаточность – опасное заболевание с высоким риском летальности. которое требует немедленного врачебного вмешательства и строгого контроля.

Функции почек

Выделительная

В нефронах (структурных единицах почек) происходит фильтрация крови, в результате чего образуется моча.

С мочой выводятся:

  • Остатки белкового обмена: мочевина, креатинин, соли аммония, серная, фосфорная, мочевая кислоты.
  • Избыток воды, солей, микро- и макро-элементов, глюкозы.
  • Гормоны.
  • Вредные вещества стороннего происхождения, в том числе лекарственные препараты.

Гомеостатическая

Гомеостаз означает равновесие внутренней среды организма. Количество и соотношение жизненно важных веществ (например, воды, натрия, калия и др.) могут колебаться лишь в ограниченных пределах – даже небольшое нарушение баланса ведет заболеванию.

Почки «следят» за тем, чтобы количество выведенных веществ соответствовало количеству поступивших. Так поддерживается водно-солевой, кислотно-щелочной, электролитический, осмотический гомеостаз. А значит обеспечивается постоянный объем крови, внешне- и внутриклеточной жидкости, бесперебойное протекание метаболических процессов, сохраняется нормальный уровень кровяного давления.

Эндокринная

Это синтез некоторых биологически активных веществ и гормонов.

Например, почками вырабатывается гормон эритропоэтин, который стимулирует выработку в костном мозге эритроцитов. Также в них завершается процесс формирования активного витамина D3 (кальцитриола), который формирует костную ткань.

Метаболическая

Участие в расщеплении белков, построении части клеточных мембран. Синтез глюкозы из других веществ.

Что такое почечная недостаточность

Если почки не справляются в полной мере со своими задачами – это состояние называют почечной недостаточностью. 

Заболевание делится на две формы – острую и хроническую:

  1. Острая почечная недостаточность или острое повреждение почек (ОПН) – развивающееся в течение нескольких дней или недель заболевание. Имеет потенциально обратимый характер – часто работа органов восстанавливается. Однако это происходит не всегда, и у больного развивается ХПН.
  2. Хроническая почечная недостаточность (ХПН) – медленно прогрессирующая патология почек, ведущая к необратимому нарушению их функции. Заболевание развивается от нескольких месяцев до нескольких лет.

ОПН перерастает в ХПН, если острое повреждение длится более 3-х месяцев, и работа почек не восстанавливается в полной мере после ликвидации причин. А также, если причины носят постоянный характер – например, при аутоиммунном разрушении почечных клеток.

Если поражена одна почка, а вторая работает нормально, здоровый орган возьмет на себя функции обоих. Человек будет чувствовать себя здоровым как субъективно, так и по лабораторным показателям. Поэтому почечная недостаточность возникает при поражении обеих почек.

Как острое так и хроническое снижение функции органов может возникнуть в любом возрасте, однако чаще происходит у пожилых людей.

Как проявляется почечная недостаточность 

Симптоматика зависит от формы и стадии развития заболевания: 

  • При ОПП первыми симптомами становится резкое уменьшение или прекращение мочеиспускания.
  • При ХПП нарастание симптомов происходит медленно. На ранней стадии следствием нарушения функции почек может стать их неспособность снижать объем мочи в ночное время путем обратного поглощения из нее воды. Поэтому при нетяжелой форме болезни единственным симптомом может стать никтурия – частое ночное мочеиспускание.

По мере прогрессирования патологии нарушается фильтрующая и выделительная функция почек. Из организма не выводятся кислоты обмена, поэтому кислотно-щелочной баланс крови сдвигается в кислую сторону (ацидоз). В крови накапливается мочевина, фосфорные, азотистые вещества, возникает избыток солей. Такое самоотравление организма называется уремией, или мочекровием.

Как проявляется почечная недостаточность при уремии можно понять по наличию следующих симптомов:

  • снижение аппетита;
  • апатия, общая слабость;
  • жажда;
  • неприятный вкус во рту;
  • расстройство сна;
  • ухудшение памяти;
  • понижение температуры тела в среднем до 35С;
  • тошнота.

Если лечение не принесло результата, и заболевание развивается дальше, интоксикация распространяется на нервную систему. У человека возникают непроизвольные подергивания мышц, появляется заторможенность реакций.

Организм начинает избавляться от токсинов другими способами, например через непрерывную рвоту и понос. Изо рта возникает запах аммиака.

Азотистые вещества выделяются через кожу и слизистые оболочки, что приводит к их раздражению, а затем к уремическому гастриту, трахеиту, стоматиту. Может возникнуть тяжелая патология – воспаление сердечной мышцы (перикардит).

При заполнении легких жидкостью и поражении перикарда возникает одышка.

На терминальных стадиях развития уремии на носу, подбородке и шее больного выступают белесые кристаллы мочевины (уремический иней). Падает кровяное давление, возникает спутанность сознания.

Смерть может наступить от уремической комы. 

При тяжелой стадии почечной недостаточности происходит нарушение работы практически всех систем организма.

При этом почки не могут производить в достаточном количестве гормон  эритропоэтин, поэтому у больного падает количество эритроцитов и развивается анемия.

Выработка кальцитриола также снижается, что приводит к хрупкости костей. У детей почечная недостаточность приводит к задержке роста костной ткани.

Развивается гипертоническая болезнь и сердечная недостаточность.

Стойкое повышения количества мочевой кислоты зачастую ведет к подагре.

Причины почечной недостаточности

Почечная недостаточность развивается по трем основным причинам:

  • нарушение кровообращения органов;
  • поражение нефронов;
  • закупорка мочевыводящих путей.

К развитию ХПН чаще всего приводят две патологии:

  • Сахарный диабет.
  • Тяжелая артериальная гипертензия (повышение артериального давления).

Именно эти заболевания приводят к поражениям мелких сосудов, питающих почки, и стойкому нарушению их кровообращения.

В ряде случаев выявить причину развития болезни невозможно.

Диагностика

Врач выполняют визуальный осмотр пациента и назначает лабораторные и аппаратные исследования.

Биохимический анализ крови:

  1. Определение уровня конечных продуктов метаболизма в крови: креатинина, мочевой кислоты и азота. 
  2. Установление уровня кислотности крови (выявление ацидоза).
  3. Определение количества электролитов в крови. 

Общий анализ крови:

Определение уровня гемоглобина и эритроцитов. Показатели ниже нормы могут говорить о потере способности почек участвовать в синтезе эритроцитов.

Анализы мочи:

  1. Общеклинический анализ позволяет определить наличие белка, крови, и патологических клеток в моче.
  2. Биохимический — выявляет количество электролитов – натрия, калия, кальция, фосфатных соединений.

Из аппаратных исследований чаще назначают УЗИ и КТ (компьютерная томография). 

В тяжелых случаях применяют биопсию почек – анализ ткани, позволяющий судить о степени и характере ее поражения. Не назначается, если на УЗИ было выявлено значительное уменьшение органов и рубцовые изменения.

Лечение почечной недостаточности

Заболевание хронической формы, как правило, прогрессирует даже при проведении лечения. Однако скорость процесса можно снизить, а качество жизни пациента повысить.

Это зависит контроля над заболеванием, которое привело к развитию ХПН. Например при сахарном диабете очень важно поддержание уровня сахара в норме, так же, как и уровня АД при гипертонической болезни – иначе качество работы почек будет стремительно снижаться.

Крайне важны мероприятия, предпринимаемые для сохранения функции почек:

  • Ограничение потребление жидкости. 
  • Отказ от приема ряда лекарственных препаратов, дающих повышенную нагрузку на почки.
  • Диетотерапия. Ограничение в рационе продуктов и напитков с повышенным содержанием натрия, фосфора, калия. Это поваренная соль, молочные продукты, печень, бобовые, орехи, также строго дозируется количество белка. В случае ОПН диеты нужно придерживаться до выздоровления пациента, при ХПН — на протяжении всей жизни.
  • Лекарственная терапия. Назначается врачом по результатам анализов.
  • Диализ. Аппаратное выведение продуктов жизнедеятельности. Проводится при тяжелом и прогнозируемо длительном нарушении функции почек. При тяжелой ХПН применяется на постоянной основе.

Пациент должен постоянно следить за биохимией крови – уровнем креатинина, мочевины и фосфатов в крови, ее кислотностью, а также регулярно сдавать анализы мочи.

В случае возникновения осложнений – анемии, сердечной недостаточности, остеодистрофии и т.д.  – необходимо подключать направленную терапию.

При развитии тяжелой ХПН человеку показана операция по пересадке почки.

Без адекватного лечения почечная недостаточность приводит к летальному исходу.

Профилактика

Не всегда возможно предупредить развитие почечной недостаточности.

Однако снизить ее вероятность вам помогут:

  • Здоровый образ жизни.
  • Контроль веса.
  • Ограничение употребления соли, пива, копченостей, белковых продуктов.
  • Отказ от курения.
  • Физическая активность.

При подозрении на нарушение работы органов мочевыделительной системы обязательно обращайтесь к врачу.

Признаки, что почки работают неправильно

Плохая работа почек – почечная недостаточность – заключается в нарушении их функций: фильтрации, образования мочи и ее выведения. Почечная недостаточность может быть острой и хронической.

В чем причины плохой работы почек и как проверить здоровье почек – об этом ниже.

Почему почки работают плохо

  • Недостаточное кровоснабжение почек

На первом этапе образования мочи в почках происходит клубочковая фильтрация – в них из крови поступает вода с растворенными веществами. Количество поступившей крови зависит от артериального давления. Если давление резко падает, крови к почкам поступает недостаточно и процесс образования мочи прекращается.

Давление падает вследствие шока, вызванного травмой, большой потерей крови, инфарктом миокарда, анафилактического или септического шока. Это острое состояние.

  • Поражение паренхимы почек

Паренхима – почечная ткань, покрывающая поверхность почки. Ее внешний слой образован клубочками, где осуществляется фильтрация. На внутреннем слое расположены канальцы, по которым жидкость проходит в чашечки и лоханки. В них происходит реабсорбция – возвращение в кровь необходимых организму веществ. При поражении паренхимы эти процессы нарушаются.

При хронических заболеваниях почек: нефритах, гломерулонефритах, пиелонефритах, мочекаменной болезни паренхима перерождается в соединительную ткань, которая не может выполнять функции почки (хроническая почечная недостаточность). Паренхима разрушается при инфаркте почки, травмах почки, что приводит к острой почечной недостаточности.

  • Обструкция мочевыводящих путей

Обструкция, или непроходимость, мочеточников приводит к невозможности оттока мочи из почек. Такое патологическое состояние возникает вследствие закупорки мочеточника камнем при мочекаменной болезни, сдавливании его опухолью или гематомой при ушибе. Как правило, нарушается проходимость одного мочеточника.

Чем опасна плохая работа почек

В результате нарушения на любом из этапов образование или выделение мочи прекращается. В моче содержатся токсины, продукты обмена веществ. Если моча не выводится, все эти вещества накапливаются в организме и отравляют его, вызывая синдром аутоинтоксикации.

В организме накапливается мочевина, креатинин, аммиак, другие токсичные продукты распада белков. В больших концентрациях они поражают внутренние органы, нарушают обменные процессы. Аутоинтоксикация может привести к смертельному исходу. Поэтому важно знать, какие симптомы возникают, если имеются проблемы с почками.

Признаки плохой работы почек

  • Симптомы интоксикации

К ним относятся общее плохое самочувствие, повышенная температура, вялость, постоянная усталость даже в состоянии покоя, слабость, потеря аппетита.

  • Отеки по утрам

Они вызваны накоплением жидкости, которая не была выведена почками. Отеки появляются на верхней части тела (руки, лицо), при обострениях распространяются и на нижнюю часть. Чаще всего отеки развиваются под глазами – так при проблемах с почками симптомы появляются на лице. Если нажать пальцем в месте отека, кожа станет тусклой.

  • Нарушения мочеиспускания

Это основной признак того, что с почками что-то не в порядке:

  • количество мочи уменьшается или увеличивается;
  • моча выводится маленькими порциями;
  • возникают частые позывы, часто – ночью;
  • возникает чувство давления, жжения при мочеиспускании.
  • Изменение характера мочи

Моча становится мутной, пенится. Ее цвет меняется на темный. В моче могут появиться следы крови (цвет мясных помоев), гной. Она приобретает неприятный запах.

  • Боли в пояснице

Боли, как правило, сопровождают острые нарушения работы почек, мочекаменную болезнь, при хронических процессах они встречаются редко. Болеть может с одной или двух сторон. Боли бывают ноющими или острыми, могут отдавать в низ живота, в паховую область, бедро.

  • Сухость, металлический привкус во рту, запах изо рта

При плохой работе почек увеличивается содержание мочевины, она и дает запах аммиака изо рта и неприятный привкус. Из-за нарушения оттока жидкости возникают сухость во рту и чувство жажды.

  • Тошнота и рвота

Они вызываются отравлением организма мочевиной, которая накапливается в крови. Чаще эти симптомы проявляются по утрам.

  • Повышенное давление

Чаще повышено диастолическое артериальное давление (нижнее). Если артериальное давление не снижается при приеме гипотензивных препаратов, оно может быть вызвано проблемами с почками.

Как определить проблемы с почками

Признаки нарушения работы почек могут быть различными и проявляются они не сразу. Не обязательно возникнут все описанные выше симптомы. Но если вы заметите хотя бы два из них, обязательно проконсультируйтесь с врачом.

Для постановки диагноза необходимо выполнить ряд исследований:

  • общий анализ мочи;
  • клинический и биохимический анализы крови;
  • УЗИ почек и мочевого пузыря.

Возможно, понадобятся и другие исследования.

Когда будет поставлен точный диагноз, врач назначит необходимое лечение.

16 Симптомы нарушения функции почек

Нажмите, чтобы оценить этот пост!

[Всего: 1 Среднее: 4]

Почки отвечают за очищение нашей крови и выведение токсинов из нашего организма в виде мочи. Расположены рядом с нижней частью спины, они присутствуют по обе стороны тела. Если одна почка не работает по каким-либо причинам, другая может взять на себя функции детоксикации, и человек может выжить в течение многих лет только на этой почке.Однако важно поддерживать хорошее состояние почек, поскольку плохая функция почек может привести к различным осложнениям со здоровьем.

По многим причинам почки могут пострадать и потерять свои кровоочистительные функции. Они не могут фильтровать отходы, а токсины остаются в организме, вызывая множество осложнений. Постоянная почечная недостаточность - одна из них, и она может быть опасной для жизни. К сожалению, нарушение функции почек или нарушение функции почек не проявляются на начальных стадиях.Давайте рассмотрим некоторые симптомы проблем с почками и узнаем о них больше.

1. Снижение диуреза

Одним из первых заметных признаков нарушения функции почек является снижение диуреза.

2. Кровь в моче

Наличие крови в моче - важный показатель здоровья ваших почек. Хотя это не обязательно означает, что почки работают со сбоями, это может означать, что есть некоторые проблемы, которые могут привести к более серьезным повреждениям органов.

3. Белок в моче

Еще одним частым признаком нарушения функции почек является наличие белка в моче. Здоровые почки выбрасывают отходы, такие как лишние минералы, и сохраняют важные питательные вещества, такие как белок, в организме. Когда почечные фильтры повреждены, они позволяют белку крови просачиваться в мочу. Раннее вмешательство может предотвратить дальнейшие повреждения.

4. Наличие камней в почках

Камни в почках могут вызвать нарушение функции почек.Если они небольшого размера, они безвредны. Но более крупные могут попасть в мочевыводящие пути и вызвать закупорку, что приведет к осложнениям. Камни в почках возникают из-за накопления в организме определенных минералов в отсутствие достаточного количества жидкости для их вывода с мочой. Это обычная проблема у тех, кто не пьет достаточно воды. Также прочтите общие симптомы и предупреждающие признаки камней в почках.

5. Инфекция почек

Иногда инфекции мочевыводящих путей могут приводить к инфекциям почек.Общие симптомы почечной инфекции включают рвоту, боль в пояснице или боках и лихорадку. Женщины, как правило, страдают от этих видов инфекций из-за их предрасположенности к ИМП, что приводит к нарушению функции почек и может вызвать необратимое повреждение почек.

6. Отеки в теле

Когда поражаются почки, они не выводят токсины из организма должным образом. Это приводит к чрезмерному скоплению жидкости в ногах и ступнях. Человек страдает отеками ног и лодыжек.Также могут опухать руки. Пухлое лицо - тоже обычное явление.

7. Необъяснимая усталость

Почки отвечают за выработку ЭПО, эритропоэтина, который заставляет организм вырабатывать эритроциты (красные кровяные тельца). Когда поражаются почки, они производят меньше ЭПО, что приводит к уменьшению количества эритроцитов в организме. Это влияет на количество кислорода в организме, и человек очень быстро устает.

8. Одышка

Это происходит из-за того, что снижается поступление переносящих кислород красных кровяных телец, и это может привести к анемии.Кроме того, иногда при поражении почек в легких происходит скопление жидкости.

9. Тошнота

Поскольку нарушение функции почек может вызвать анемию, это может привести к нехватке кислорода в мозгу. Из-за этого человек может чувствовать головокружение и слабость.

10. Проблемы с ясным мышлением

Это опять же из-за того, что мозг не получает достаточно кислорода из-за анемии. Человек начинает страдать от проблем с памятью и испытывает трудности с концентрацией внимания.

11. Изъятия

Когда мозг не получает достаточно кислорода, это может привести к судорогам. Поскольку количество красных кровяных телец влияет на работу почек, и они являются транспортными средствами для транспортировки кислорода, судороги вполне возможны. Некоторые люди могут даже впасть в кому, если их не лечить.

12. Острая травма почек

Внезапное повреждение почек может привести к острой травме почек.Почки перестают работать в течение от нескольких дней до нескольких часов. Если не лечить, это опасная для жизни проблема. Это может произойти из-за инфекции, травмы или даже из-за некоторых лекарств.

13. Боль в почках

Еще одним признаком плохой функции почек или почечной недостаточности является боль в пояснице и по бокам тела, которая может указывать или не указывать на боль в почках.

14. Гепатит C

Гепатит С - вирусная инфекция, поражающая печень.И печень, и почки связаны, так как они помогают детоксикации крови. Часто заболевания печени, такие как гепатит С, могут поражать почки и вызывать их повреждение.

15. Аномальная моча

Пенистая пузырчатая моча коричневого, красного или пурпурного цвета - еще один признак того, что с почками что-то не так. При мочеиспускании человек может чувствовать давление в животе. Вы можете почувствовать, как будто мочится, но ничего не может произойти.

16.Неприятный запах изо рта

Люди, страдающие почечным поражением, страдают неприятным запахом изо рта из-за накопления в организме шлаков. Неприятный запах связан с наличием аммиака. Человек даже страдает от потери аппетита, потому что еда невкусная. Это из-за отходов в организме, которые влияют на то, как организм воспринимает вкус пищи.

Причины почечной недостаточности

Внезапная потеря кровотока в этих жизненно важных органах может привести к почечной недостаточности.Некоторые условия, которые могут вызвать это:

  • Сердечный приступ
  • Болезнь сердца
  • Печеночная недостаточность
  • Сильные ожоги
  • Аллергическая реакция
  • Сепсис или другие тяжелые инфекции
  • Высокое кровяное давление
  • Противовоспалительные препараты
  • Обезвоживание
  • Сгусток крови в почках или вокруг них
  • Наркотики
  • Спирт
  • Васкулит - воспаление сосудов
  • Волчанка - аутоиммунное заболевание
  • Определенные виды рака, например множественная миелома
  • Химиотерапевтические препараты
  • Антибиотики
  • Сахарный диабет неконтролируемый

Предотвращение нарушения функции почек или повреждения почек

Мы можем многое сделать, чтобы не навредить почкам.

  1. Никогда не занимайтесь самолечением. Даже при приеме лекарств лучше всего соблюдать предписанные дозы. Прием слишком высоких доз может вызвать необратимое повреждение почек.
  2. Избегайте ненужного воздействия бытовой химии. Пестициды, средства для мытья полов и т. Д. Следует использовать только в случае необходимости.
  3. Инфекции почек и мочевыводящих путей могут привести к почечной недостаточности, если их не лечить. Выполняйте указания врача и ведите здоровый образ жизни.

Заключение

Позаботьтесь о своих почках: ведите здоровый образ жизни, пейте достаточно воды и немедленно лечитесь, если подозреваете, что что-то не так.Не принимайте передозировку лекарствами и следите за любой необычной активностью, связанной с мочеиспусканием в вашем теле. Большинство заболеваний почек поддаются лечению, а в острых случаях возможны варианты диализа, хирургического вмешательства или трансплантации почки.

Также читайте: Советы по поддержанию здоровья почек

.

Причины, симптомы и варианты лечения

Проверено с медицинской точки зрения Drugs.com. Последнее обновление: 1 июня 2020 г.

Что такое почечная недостаточность?

При почечной недостаточности почки теряют способность фильтровать достаточное количество отходов из крови и регулировать баланс соли и воды в организме. В конце концов, почки замедляют выработку мочи или полностью перестают ее вырабатывать. В организме скапливаются продукты жизнедеятельности и вода.

Это может привести к потенциально опасным для жизни осложнениям.Избыток жидкости может накапливаться в легких, а резкие изменения химического состава крови могут повлиять на работу сердца и мозга. Есть три основные категории почечной недостаточности (также называемой почечной недостаточностью). Их:

  • Острое повреждение почек (острая почечная недостаточность) - Функция почек прекращается или резко снижается из-за внезапной болезни, приема лекарств, токсина или заболевания, которое вызывает одно из следующих событий:
    • Сильное падение артериального давления или нарушение нормального кровотока к почкам, которое может произойти во время серьезной операции, тяжелые ожоги с потерей жидкости через обожженную кожу, массивное кровотечение (кровоизлияние) или сердечный приступ, который серьезно влияет на работу сердца .
    • Прямое повреждение почечных клеток или фильтрующих элементов почек, которое может быть вызвано воспалением в почках, токсичными химическими веществами, лекарствами, контрастным красителем, используемым для компьютерной томографии (КТ) и некоторыми процедурами (такими как ангиограммы), ориентируются на рентген и инфекции.
    • Блокировка оттока мочи из почек, которая может возникать из-за обструкций вне почек, например, камней в почках, опухолей мочевого пузыря или увеличенной простаты.
  • Хроническая болезнь почек (хроническая почечная недостаточность) - Функция почек постепенно снижается, обычно в течение нескольких лет.Чаще всего это вызвано такими заболеваниями, как диабет, неконтролируемое высокое кровяное давление или хроническое воспаление почек (нефрит). Хроническая почечная недостаточность также может возникнуть из-за длительного воздействия определенных токсинов или лекарств. Некоторые формы хронической почечной недостаточности передаются в семье, поэтому ваш врач спросит вас о медицинских проблемах членов семьи.
  • Терминальная стадия почечной недостаточности - Это также называется терминальной стадией почечной недостаточности. Это происходит, когда функция почек ухудшается до такой степени, что, если диализ не начнется, человек умрет.Обычно это конечный результат длительного хронического заболевания почек, но иногда он также следует за острой почечной недостаточностью.

Симптомы

Симптомы различаются в зависимости от типа почечной недостаточности.

  • Острое повреждение почек (острая почечная недостаточность) - Симптомы могут включать:
    • Снижение диуреза
    • Отек (отек) в результате перегрузки солью и водой
    • Высокое кровяное давление
    • Тошнота
    • Рвота
    • Летаргия, вызванная токсическим действием продуктов жизнедеятельности на функцию мозга

При отсутствии лечения острая почечная недостаточность может вызвать скопление избыточной жидкости позади сердца в легкие, нарушения сердечного ритма, изменения поведения, судороги и кому.

  • Хроническая болезнь почек и терминальная стадия почечной недостаточности - Поскольку повреждение почек при хронической почечной недостаточности происходит медленно в течение длительного времени, симптомы развиваются медленно, обычно начиная с потери более 80% функции почек. Когда это происходит, симптомы могут включать:
    • Головная боль
    • Усталость
    • Слабость
    • Вялость
    • Зуд
    • Плохой аппетит
    • Рвота
    • Повышенная жажда
    • Бледная кожа
    • Высокое кровяное давление
    • Замедление роста у детей
    • Повреждение костей у взрослых

Диагностика

Если у вас есть заболевание или заболевание, повышающее риск острой почечной недостаточности, ваш врач будет следить за симптомами и признаками почечной недостаточности.Он или она может сдать вам анализ крови и мочи и измерить количество выделяемой вами мочи. Если у вас хроническое (долгосрочное) заболевание, которое увеличивает риск долгосрочного повреждения почек, ваш врач проверит ваше артериальное давление и будет искать симптомы и признаки хронической почечной недостаточности во время регулярных посещений врача.

Чтобы подтвердить диагноз острой почечной недостаточности, ваш врач назначит анализы вашей мочи и крови на химические отклонения.Уровни этих химических веществ повышены у людей с нарушенной функцией почек. Другие тесты могут включать:

  • Рентген грудной клетки для проверки признаков избытка жидкости в легких
  • Ультразвуковое исследование почек на предмет обструкции мочевыводящих путей
  • Биопсия почки, при которой образец почечной ткани берется и исследуется в лаборатории

Если у вас есть симптомы или хроническое заболевание, которое может вызывать почечную недостаточность, ваш врач будет периодически назначать анализы крови для проверки функции почек.Поскольку хроническая почечная недостаточность обычно развивается постепенно, физикальное обследование может быть нормальным. Для подтверждения диагноза хронической почечной недостаточности может быть рекомендовано такое же обследование, что и при острой почечной недостаточности, включая анализы крови и мочи, УЗИ почек и в некоторых случаях биопсию почек.

Врачи диагностируют терминальную стадию почечной недостаточности, когда симптомы становятся ярко выраженными и определенные химические вещества в крови достигают очень высокого уровня в крови, что указывает на серьезное нарушение функции почек.

Ожидаемая длительность

Острое повреждение почек может пройти в течение нескольких дней, если просто прекратить прием лекарств или обратить вспять то, что вызвало ситуацию. Точная продолжительность болезни значительно варьируется от человека к человеку в зависимости от причины проблемы с почками. В редких случаях острое повреждение почек прогрессирует до терминальной стадии почечной недостаточности.

Хроническая почечная недостаточность - это пожизненная проблема, которая со временем может усугубиться и перейти в терминальную стадию почечной недостаточности.Терминальная стадия почечной недостаточности - это постоянное заболевание, которое можно вылечить только с помощью диализа или трансплантации почки.

Профилактика

Многие формы почечной недостаточности невозможно предотвратить. Людям, страдающим диабетом, высоким кровяным давлением или заболеванием коронарной артерии, следует попытаться контролировать болезнь с помощью соответствующей диеты, лекарств и изменения образа жизни. Перед проведением компьютерной томографии (КТ) или процедурой ангиографии с использованием контрастного красителя ваш врач захочет убедиться, что ваши почки справятся с нагрузкой красителя.Также ваш врач захочет, чтобы вы хорошо гидратировались с помощью пероральных или внутривенных жидкостей.

Если у вас уже есть хроническая почечная недостаточность, лечение таких заболеваний, как диабет и высокое кровяное давление, а также отказ от лекарств и других методов лечения, которые могут еще больше повредить почки, могут предотвратить ухудшение функции почек. Если у вас хроническая почечная недостаточность, вы должны сообщить об этом любому лечащему врачу.

Лечение

Лечение зависит от типа почечной недостаточности.

  • Острое повреждение почек - Лечение начинается с мер по устранению причины почечной недостаточности (шок, кровотечение, ожоги, инфаркт и т. Д.). Обычно врачи назначают внутривенное введение жидкости, чтобы убедиться в достаточном притоке крови к почкам. Этого не делать, если уже есть серьезная перегрузка жидкостью. Могут потребоваться лекарства для снижения высокого уровня калия и других химических веществ в крови. Если тяжелая перегрузка жидкостью или отклонения в химическом составе крови нельзя исправить с помощью лекарств, может потребоваться срочный краткосрочный диализ.
  • Хроническая почечная недостаточность - Люди с хронической почечной недостаточностью находятся под тщательным наблюдением посредством частых медицинских осмотров, проверок артериального давления и анализов крови. Лечение часто включает:
    • Низкобелковая диета с низким содержанием соли
    • Лекарства для коррекции уровня химических веществ в крови
    • Лекарства для лечения высокого кровяного давления
    • Гормональный препарат под названием эритропоэтин (Эпоген, Прокрит) для коррекции анемии (низкого уровня эритроцитов) ).
  • Терминальная стадия почечной недостаточности - Терминальная стадия почечной недостаточности лечится диализом. Диализ должен продолжаться бесконечно или до тех пор, пока не будет найден подходящий донор для трансплантации почки. Диализ механически удаляет продукты жизнедеятельности из крови. В редких случаях пациентам с высоким артериальным давлением или хроническим пиелонефритом может потребоваться хирургическое удаление обеих почек перед трансплантацией.

Когда звонить профессионалу

Многие люди с острым повреждением почек, которое прогрессирует до острой почечной недостаточности, уже госпитализированы по поводу других заболеваний.Другим людям следует обращаться к врачу всякий раз, когда количество выделяемой ими мочи заметно увеличивается или уменьшается. У людей с пониженным диурезом отек лица и щиколоток является еще одним опасным признаком, особенно если имеется одышка. Людям с хронической почечной недостаточностью рекомендуется проконсультироваться с лечащим врачом при назначении нового лекарства.

Прогноз

Большинство детей с острым повреждением почек имеют хорошие шансы на восстановление функции почек, хотя в редких случаях может развиться терминальная стадия почечной недостаточности.У взрослых шансы на выздоровление зависят в первую очередь от основной причины острого повреждения почек.

У людей с хронической почечной недостаточностью может продолжаться снижение функции почек, но не у всех развивается терминальная стадия почечной недостаточности. Для тех, кто это делает, время, необходимое для развития терминальной почечной недостаточности, варьируется от человека к человеку.

Узнайте больше о почечной недостаточности

Сопутствующие препараты
Справочники Medicine.com (внешние)

Внешние ресурсы

Национальный институт диабета, нарушений пищеварения и почек
http: // www.niddk.nih.gov/

Национальный фонд почек
http://www.kidney.org/

Дополнительная информация

Всегда консультируйтесь со своим врачом, чтобы убедиться, что информация, отображаемая на этой странице, применима к вашим личным обстоятельствам.

Заявление об отказе от ответственности за медицинское обслуживание

.

Болезни почек: симптомы, лечение, признаки, причины

5. Факторы риска заболевания почек

Диабет - Повышенный уровень сахара в организме повреждает кровеносные сосуды и фильтры в почках, очищающие кровь. Это приводит к задержке большего количества крови и воды в организме и накоплению большего количества отходов.Это вызывает повреждение нервов и блокирует выход мочи, что приводит к почечной недостаточности.

Высокое кровяное давление - Повышенное кровяное давление вызывает серьезные повреждения кровеносных сосудов во всем теле. Усиление кровотока ослабляет и оставляет рубцы на кровеносных сосудах почек и не позволяет им выводить отходы из крови. Накопление лишней жидкости, в свою очередь, повышает уровень артериального давления, вызывая серьезное повреждение почек.Высокое кровяное давление можно лечить с помощью лекарств и изменения образа жизни, например диеты, физических упражнений и уровня стресса.

Волчанка - Это состояние, при котором иммунная система атакует несколько частей тела, включая почки. Заболевания, поражающие почки, называются волчаночным нефритом. Это вызывает серьезное повреждение кровеносных сосудов в почках в результате рубцевания и набухания кровеносных сосудов. Это можно вылечить с помощью лекарств, корректирующих иммунную систему и уровень артериального давления.

Нервная анорексия - Это состояние встречается у людей, страдающих анемией, и тех, кто весит на 15% меньше их идеального веса. Это вызвано недостатком соли и воды в организме, что приводит к серьезным повреждениям и почечной недостаточности.

Множественная миелома - При множественной миеломе чрезмерное производство лейкоцитов в костном мозге затмевает здоровые клетки крови.Эти раковые клетки производят аномальные белки, которые влияют на почки и вызывают почечную недостаточность.

Гемолитико-уремический синдром - Это состояние возникает из-за скопления эритроцитов в системе фильтрации почек, что приводит к почечной недостаточности. Наиболее частым симптомом гемолитико-уремического синдрома является непрерывная диарея в течение 4–5 дней. Обратитесь за медицинской помощью, если вы чувствуете усталость и не можете мочиться из-за постоянной диареи в течение нескольких дней.Это состояние можно вылечить с помощью лекарств, если оно было диагностировано ранее.

ANCA васкулит - Эта проблема с почками возникает, когда мелкие кровеносные сосуды почек и других органов атакуются антителами организма, которые борются с микробами. Это позволяет крови и белкам смешиваться с мочой и приводит к почечной недостаточности. Состояние можно определить по определенным симптомам, таким как боль в суставах и мышцах, высокая температура, ломота в теле, моча коричневого или чайного цвета.

Блокировка мочи - Когда вы сталкиваетесь с трудностями при мочеиспускании, это может означать, что моча заблокирована. Блокирование мочи может вызвать несколько заболеваний почек из-за повышения давления и инфицирования почек. Это состояние также может возникать из-за другого основного заболевания, такого как камни в почках, рак простаты, рак толстой кишки, рак мочевого пузыря, сгустки крови в мочевыводящих путях и т. Д. Оно требует медицинской помощи и может быть излечено с помощью лекарств, если оно было диагностировано ранее при определенных условиях.

Сгустки крови - Сгустки крови в почках, вызванные заболеванием крови, называемым тромботической тромбоцитопенической пурпурой, могут привести к тяжелому поражению почек. Это состояние, при котором также страдают сердце и мозг. Это может привести к серьезным проблемам со здоровьем, если не лечить в самое ближайшее время. Некоторые из обычных симптомов этого заболевания - кровотечение из носа и десен, высокая температура, усталость, тошнота, сильная головная боль, боль в груди, синяки и диарея.

Склеродермия - Заболевание, поражающее кровеносные сосуды и соединительные ткани, встречается редко. Он укрепляет и сужает кровеносные сосуды и соединительные ткани, что влияет на почки, выделяя белки с мочой. Это повышает уровень артериального давления и приводит к быстрой почечной недостаточности.

Поликистоз почек - Наличие в почке нескольких небольших бугорков, заполненных жидкостью, называется поликистозом почек.Это генетически приобретенное заболевание, которое приводит к отеку почек. Если не лечить в самое ближайшее время, это может привести к серьезному повреждению почек и, в конечном итоге, к почечной недостаточности.

.

Почечная недостаточность - лучший канал здоровья

Что такое почечная недостаточность?

Почечная недостаточность, также известная как терминальная стадия заболевания почек, возникает, когда почки больше не могут адекватно удалять отходы из крови и контролировать уровень жидкости в организме. Почечная недостаточность может возникнуть внезапно или постепенно. Людям с почечной недостаточностью, чтобы выжить, необходим диализ или трансплантация почки.

Если у вас заболевание почек, это не означает, что у вас разовьется почечная недостаточность.Каждый десятый австралийец в возрасте 18 лет и старше (примерно 1,7 миллиона человек) имеет по крайней мере один признак хронического заболевания почек, а более 23 000 австралийцев получают диализ или трансплантацию почки по поводу почечной недостаточности.

Вы можете потерять до 90 процентов функции почек до появления симптомов. Во многих случаях признаки заболевания не замечаются, пока почки не близки к отказу.

Симптомы болезни почек

На ранних стадиях заболевания почек у людей могут отсутствовать симптомы.Фактически, у некоторых людей симптомы отсутствуют до тех пор, пока их функция почек не нарушится более чем на 90%. Это прискорбно, потому что раннее выявление заболевания почек и лечение являются ключом к предотвращению почечной недостаточности.

Симптомы болезни почек могут включать:

  • усталость
  • потеря аппетита
  • Трудность сна
  • головные боли
  • недостаток концентрации
  • одышка
  • тошнота и рвота
  • Изменения количества и количества мочеиспусканий
  • Изменения внешнего вида мочи или крови в моче
  • Отечность в голенях и щиколотках
  • Боль в области почек
  • высокое кровяное давление
  • зуд
  • неприятный запах изо рта an
  • Металлический привкус во рту.

Эти симптомы могут быть вызваны другими состояниями, но если вы относитесь к группе высокого риска заболевания почек, поговорите со своим врачом.

Лечение почечной недостаточности

Варианты лечения почечной недостаточности включают:

  • диализ
  • Трансплантация почки
  • Поддерживающая терапия без диализа.

Диализ или трансплантация почки необходимы, если функция почек не превышает 10 процентов.Эти варианты также известны как заместительная почечная терапия (ЗПТ). Некоторые люди предпочитают поддерживающую терапию без диализа, чем диализ или трансплантацию почки.

Диализ при почечной недостаточности

Диализ искусственно удаляет отходы из крови. Существует две формы диализа - гемодиализ и перитонеальный диализ. Перитонеальный диализ подразделяется на два основных типа: непрерывный амбулаторный перитонеальный диализ (CAPD) и автоматический перитонеальный диализ (APD).
Выбор метода диализа зависит от таких факторов, как ваш возраст, состояние здоровья и образ жизни.Ежегодно более 2000 взрослых австралийцев начинают заместительную почечную терапию.

Пересадка почки

Трансплантация почки - это лечение почечной недостаточности, но не лекарство. Трансплантат предлагает более активную жизнь, свободу от диализа и ограничений на потребление жидкости и диету. Важно помнить, что новая почка требует длительного ухода и ухода.

Поддерживающая терапия почечной недостаточности без диализа

Поддерживающая терапия без диализа - это вариант лечения почечной недостаточности, когда человек после консультации со своим лечащим врачом решил, что варианты диализа и трансплантации ему не подходят.

Поддерживающая помощь без диализа означает, что ваше лечение будет продолжать контролироваться и поддерживаться профессионалами здравоохранения. Для улучшения качества жизни вам могут быть назначены лекарства и ограниченная диета. Поддерживающая терапия без диализа не продлит вашу жизнь искусственно, когда ваши почки полностью откажутся.

Причины почечной недостаточности

Некоторые из причин почечной недостаточности включают:

  • диабет (диабетическая болезнь почек) - даже если с ним хорошо справиться, диабет может вызвать повреждение почек
  • высокое кровяное давление (гипертония)
  • гломерулонефрит - опухоль или воспаление крошечных фильтрующих единиц (нефронов) в почках.Также известен как нефрит
  • Поликистоз почек - наследственное заболевание, при котором в почках образуются тысячи кист
  • Рефлюкс мочевого пузыря (рефлюкс-нефропатия) - проблема клапана мочевого пузыря, которая позволяет мочи возвращаться в почки, вызывая рубцевание
  • лекарств - некоторые препараты, такие как литий и циклоспорин, могут вызывать почечную недостаточность. Постоянное злоупотребление составными анальгетическими препаратами (теперь запрещенными) когда-то было частой причиной необратимого поражения почек.Нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП), принимаемые в обычных терапевтических дозах, иногда могут вызывать острую почечную недостаточность
  • Медуллярно-кистозная болезнь почек (MCKD) - наследственное заболевание почек, которое приводит к постепенной потере способности почек к нормальной работе из-за кист в центре почек.

Хроническая болезнь почек (ХБП)

Часто заболевание почек развивается постепенно, и функция почек ухудшается с течением времени.Если вы безвозвратно теряете более 40 процентов функции почек, это называется «хронической болезнью почек» (ХБП). Это может привести к почечной недостаточности.

У вас повышенный риск развития ХБП, если вы:

  • болеют диабетом
  • имеют высокое кровяное давление
  • страдают ожирением
  • старше 60 лет
  • имеют в семейном анамнезе терминальную стадию заболевания почек или наследственное заболевание почек от родственника первой или второй степени родства
  • имеют проблемы с сердцем (сердечная недостаточность или перенесенный инфаркт) или перенес инсульт
  • дым
  • имеют в анамнезе острое повреждение почек
  • - аборигены или жители островов Торресова пролива.

Риск ХБП, приводящего к почечной недостаточности, зависит от степени поражения почек. Если заболевание почек обнаруживается на ранней стадии, лечение в сочетании с изменением диеты и образа жизни может продлить жизнь почек.

Если у вас есть один или несколько факторов риска развития ХБП, важно попросить врача проверить вашу функцию почек.

Острая почечная недостаточность

Внезапное снижение функции почек называется острой почечной недостаточностью. Это может быть опасно для жизни и требует немедленного лечения.Причины острой почечной недостаточности можно разделить на три группы:

  • преренальный (снижение кровоснабжения почек)
  • почечная (поражение самой почки)
  • постренальный (непроходимость других отделов мочевыводящих путей).

Острая почечная недостаточность часто бывает кратковременной, и многим людям с острой почечной недостаточностью требуется диализ, пока они ждут восстановления почек. Иногда лечение сводится к контролю артериального давления и химического состава крови в ожидании восстановления функции почек.

Результат для людей с острой почечной недостаточностью зависит от первопричины и наличия или отсутствия других заболеваний. В случаях, когда причина является преренальной или постренальной, почки часто хорошо восстанавливаются после устранения фактора, вызывающего ее. Острая почечная недостаточность встречается реже, чем хроническая (продолжающаяся) почечная недостаточность.

Диагностика почечной недостаточности

Для измерения функции почек можно использовать ряд тестов. Если обнаружена ХБП, тесты могут быть использованы для определения:

  • причина поражения почек
  • размер поражения почек
  • вариантов лечения.

Тесты могут включать:

  • анализы крови для определения предполагаемой скорости клубочковой фильтрации (рСКФ), которая определяет, насколько хорошо почки фильтруют отходы из крови
  • Анализы мочи на альбумин, кровь, глюкозу и эритроциты или лейкоциты
  • проверка артериального давления
  • УЗИ, компьютерная томография (КТ), рентген и другие методы визуализации для получения изображений почек
  • биопсия почки, при которой с помощью иглы извлекается небольшой кусочек почечной ткани для исследования под микроскопом.

Куда обратиться за помощью

Контент-партнер

Эта страница была подготовлена ​​после консультаций и одобрена: Здоровье почек Австралия

Последнее обновление: Май 2018

Контент на этом веб-сайте предоставляется только в информационных целях.Информация о терапии, услуге, продукте или лечении никоим образом не поддерживает и не поддерживает такую ​​терапию, услугу, продукт или лечение и не предназначена для замены рекомендаций вашего врача или другого зарегистрированного медицинского работника. Информация и материалы, содержащиеся на этом веб-сайте, не предназначены для использования в качестве исчерпывающего руководства по всем аспектам терапии, продукта или лечения, описанных на веб-сайте. Всем пользователям настоятельно рекомендуется всегда обращаться за советом к зарегистрированному специалисту в области здравоохранения для постановки диагноза и ответов на свои медицинские вопросы, а также для выяснения того, подходит ли конкретная терапия, услуга, продукт или лечение, описанные на веб-сайте, в их обстоятельствах.Штат Виктория и Департамент здравоохранения и социальных служб не несут ответственности за использование любыми пользователями материалов, содержащихся на этом веб-сайте.

.

Хроническая болезнь почек - симптомы

Многие люди с хронической болезнью почек (ХБП) не имеют симптомов, потому что она обычно не вызывает проблем, пока не достигнет запущенной стадии.

Ранние стадии CKD

Заболевание почек на ранней стадии не вызывает симптомов.

Это потому, что организм обычно способен справиться со значительным снижением функции почек.

Заболевание почек часто диагностируется на этой стадии только в том случае, если обычный тест на другое заболевание, например анализ крови или мочи, обнаруживает возможную проблему.

Если он обнаружен на ранней стадии, лекарства и регулярные анализы для его контроля могут помочь остановить его развитие.

Поздние стадии CKD

Ряд симптомов может развиться, если заболевание почек не обнаружено на ранней стадии или оно ухудшается, несмотря на лечение.

Симптомы могут включать:

Эта стадия ХБП известна как почечная недостаточность, терминальная стадия почечной недостаточности или установленная почечная недостаточность.В конечном итоге может потребоваться лечение диализом или трансплантация почки.

Когда обращаться за медицинской помощью

Обратитесь к терапевту, если у вас постоянные или тревожные симптомы, которые, по вашему мнению, могут быть вызваны заболеванием почек.

Симптомы заболевания почек могут быть вызваны многими менее серьезными заболеваниями, поэтому важно получить правильный диагноз.

Если у вас есть ХБП, лучше диагностировать ее как можно скорее.Заболевание почек можно диагностировать с помощью анализов крови и мочи.

Узнайте больше о том, как диагностируется ХБП.

Последняя проверка страницы: 29 августа 2019 г.
Срок следующего рассмотрения: 29 августа 2022 г.

.

Функциональный тест почек: симптомы, значение и типы

Почки отвечают за фильтрацию шлаков из крови и вывод их в виде мочи. Когда почки не функционируют должным образом, есть вероятность, что отходы останутся в организме и причинят вам вред. Хуже того, почки могут иногда вымывать белки, необходимые вашему организму. По этой причине важно регулярно проверять почки.

Неисправность почек можно определить с помощью теста функции почек.Этот тест включает в себя множество процедур, позволяющих обнаружить различные типы дефектов почек. Когда ваш врач обнаруживает проблему с почками, он может предложить вам пройти функциональный тест почек. Однако регулярное обследование может помочь вам следить за здоровьем и функциональностью почек.

Признаки и симптомы проблем с почками, о которых вы должны знать

Когда ваши почки не могут отфильтровать отходы, токсичные вещества накапливаются в вашем теле, что приводит к симптомам проблем с почками.Вы можете следить за этими признаками и симптомами, чтобы знать, когда вам нужно пройти тест на функцию почек.

  • Затруднение при мочеиспускании
  • Болезненное мочеиспускание
  • Снижение диуреза
  • Частые позывы к мочеиспусканию
  • Кровь в моче
  • Высокое кровяное давление
  • Накопление жидкости в теле, приводящее к опуханию рук и ног
  • Нерегулярное сердцебиение
  • Слабость
  • Путаница
  • Тошнота
  • Усталость
  • Одышка
  • В тяжелых случаях - кома или судороги

Важность функционального теста почек

Почки - это часть мочевыводящих путей.Почки, расположенные в задней части живота, размером почти с человеческий кулак. Помимо фильтрации шлаков из вашего тела, почки также помогают поддерживать в организме здоровый уровень воды и минералов. Они также помогают в производстве витамина D, гормонов, регулирующих кровяное давление и красных кровяных телец.

Когда у вас выходят из строя почки, вы начинаете испытывать множество проблем. Таким образом, выявление проблемных почек как можно скорее с помощью функционального теста почек может помочь вам избежать таких обстоятельств.Во время этого теста врач проведет простой анализ мочи и крови на функцию почек, чтобы обнаружить любые непредвиденные проблемы с вашими почками.

Важность функционального теста почек - объясняет доктор Картик

Врачи обычно рекомендуют людям с повышенным риском заболеваний почек проходить регулярные анализы. Национальный институт диабета, болезней органов пищеварения и почек говорит, что к группе высокого риска относятся люди с диабетом, высоким кровяным давлением, семейным анамнезом с проблемами почек и сердечными заболеваниями.

Какие существуют типы функционального теста почек?

Существует семь типов функциональных тестов почек, которые помогают вашему врачу измерить различные параметры, связанные с вашей почкой. По результатам ваш врач узнает, в чем проблема и как ее лечить. Ознакомьтесь с приведенным ниже списком тестов, которые делают, чтобы понять функциональность ваших почек.

  • Азот мочевины крови (АМК)
  • Креатинин сыворотки
  • Мочевая кислота сыворотки
  • Натрий сыворотка
  • Калий в сыворотке
  • Хлорид
  • Всего белка

Что может означать результат проверки функции почек?

Каждый тест интерпретируется по-своему.На основании результатов каждого теста врач может потребовать от вас приема определенных лекарств для лечения. Узнайте о нормальных значениях теста функции почек и о том, как они интерпретируются в таблице, приведенной ниже.

Тест Назначение Нормальные значения Интерпретация
Азот мочевины крови Этот тест измеряет уровень азота мочевины в моче. Мочевина - конечный продукт реакции распада белка.Он выводится с мочой в виде отходов. Нормальный уровень АМК у любого здорового ребенка или взрослого составляет 7-20 мг / дл. Более низкий уровень АМК указывает на низкое потребление белка. Высокий уровень может указывать на нарушение функции почек. Другими причинами высокого уровня АМК являются сердечная недостаточность или кишечное кровотечение.
Креатинин сыворотки Креатинин вырабатывается мышечными движениями. Чем больше мышечная масса, тем больше креатинина вырабатывается. Здоровая почка удаляет креатинин из крови.Для проверки уровня креатинина проводится анализ крови на функцию почек. Поскольку мышечная масса тела различается у разных полов, у женщин уровень креатинина будет составлять 0,6–1,1 мг / дл, а у мужчин - 0,7–1,3 мг / дл. Высокий уровень креатинина указывает на то, что ваши почки не могут вывести их из крови. Это указывает на проблемы с почками.
Мочевая кислота сыворотки Мочевая кислота вырабатывается и попадает в нашу кровь, когда мы перевариваем пищу, содержащую пурины.Большая часть его растворяется в крови, фильтруется и выбрасывается через почки. Различается и у мужчин, и у женщин. Она составляет 2,4–6,0 мг / дл у женщин и 3,4–7,0 мг / дл у мужчин. Высокий уровень мочевой кислоты может означать, что вы страдаете подагрой или раком из-за повышенной гибели клеток. С другой стороны, более низкий уровень означает дефект почек или печени.
Сыворотка натрия Этот тест проверяет количество натрия в крови. Это важный компонент для работы ваших мышц и нервов.Ваше тело отклоняет натрий через мочу, чтобы поддерживать его баланс. Нормальный уровень натрия в крови должен составлять 135–145 мэкв / л. Аномально низкий или высокий уровень натрия может означать, что ваша почка повреждена.
Калий сыворотки Этот тест проверяет содержание калия в крови. Вашему организму необходим калий в определенном количестве для оптимальной работы нервов и мышц. Здоровый уровень калия меняется с возрастом. Это 3.5 - 5,1 мг-экв / л для взрослых. Для детей это 3,4 - 4,7 мг-экв / л. Если уровень калия в крови аномально высокий, то вы можете быть уверены, что почка не функционирует должным образом.
Хлорид Хлорид - это сильнейший электролит, присутствующий в нашем организме, отвечающий за управление жидкостным, кислотным и щелочным балансом. Здоровый уровень хлоридов, необходимый для оптимального функционирования, составляет 98-106 мэкв / л. Аномально высокий или низкий уровень хлора указывает на заболевание почек.
Всего белка Альбумин и глобулин - самые важные белки, в которых нуждается наш организм. В то время как альбумин сохраняет наши кровеносные сосуды неповрежденными, глобулин поддерживает работу нашей иммунной системы. Этот тест проверяет общее количество этих белков, присутствующих в нашем организме. Для нормального функционирования общее количество белка в нашем организме должно составлять 6-8,3 г / дл. Аномально низкий уровень белка может указывать на то, что ваша почка неисправна и вырабатывает много белков.

Хотите пройти простой тест на функцию почек?

Большинству пациентов может быть трудно ходить в диагностический центр и проходить лабораторные исследования, когда они страдают от недуга. Так что это благословение, когда к вам домой приходят специалисты лаборатории, чтобы бесплатно собрать образцы. Доверяя Medlife, вы получаете такую ​​услугу. Закажите дома лабораторный тест на функцию почек сегодня и воспользуйтесь удобством, которое вы получаете по доступной цене.

Также проверьте Результаты и процедуры других тестов

.

Смотрите также

Свежие записи
Июнь 2018
Пн Вт Ср Чт Пт Сб Вс
« Авг    
 123
45678910
11121314151617
18192021222324
252627282930