Сбор мочи для лабораторного исследования


Правила сбора мочи

Общий анализ | Суточный анализ | По Зимницкому | По Нечипоренко | ПЦР-исследования и бактериология | Гормоны | Биохимия |
 Посев на микрофлору и чувствительность к антибиотикам

 


 

Общие требования сбора мочи:

Предпочтительно использовать утреннюю порцию мочи; при отсутствии такой возможности сбор мочи для исследования проводится не ранее 4-х часов после последнего мочеиспускания.

  • Сбор мочи проводить до курса лечения антибиотиками.
  • Накануне не употреблять красящие продукты (свекла, морковь, черника и др.), продукты с красителями, в том числе газированные напитки, покупные сладости.
  • За сутки до сбора мочи не принимать лекарства (по согласованию с врачом).
  • За 2-3 дня исключить острую, соленую пищу, не употреблять алкоголь.
  • В день сбора мочи не принимать мочегонные препараты.
  • Женщинам не собирать мочу после цистоскопии, во время менструации и в течение 5–7 дней (только в случае срочной клинической необходимости, уведомив врача).

Общий анализ

Перед сбором мочи провести тщательный туалет наружных половых органов. Женщинам не следует собирать материал во время менструации.

  • Накануне исследования не употреблять овощи и фрукты, которые могут изменить цвет мочи (свекла, морковь, черника и др.).
  • По возможности не принимать ряд медикаментов (диуретики, витамины группы В, фурагин, аспирин и др.).

Внимание Сбор мочи проводится только в стерильный контейнер! Не допускается собирать мочу в емкости, не предназначенные для лабораторных исследований.


По Нечипоренко

Для анализа собирается первая утренняя моча (средняя порция). Перед сбором мочи провести тщательный туалет наружных половых органов. Женщинам не следует собирать материал во время менструации.

  • Накануне исследования не употреблять овощи и фрукты, которые могут изменить цвет мочи (свекла, морковь, черника и др.).
  • По возможности не принимать ряд медикаментов (диуретики, витамины группы В, фурагин, аспирин и др.).

Правила сбора

  • Напишите на этикетке контейнера для сбора мочи ваши данные: Ф.И.О., дату рождения, дату и время сбора биоматериал, запись должна быть сделана разборчивым почерком.
  • Начните мочеиспускание и, не прерывая процесс, соберите среднюю порцию мочи в емкость.
  • Проведите отбор пробы в вакуумную пробирку.

Внимание Сбор мочи проводится только в стерильный контейнер! Не допускается собирать мочу в емкости, не предназначенные для лабораторных исследований.


Суточная моча

Сбор мочи проводится в течение 24 часов с соблюдением обычного питьевого режима – 1,5–2 л в сутки.

Правила сбора

  • Утром в интервале с 6:00 до 8:00 часов освободите мочевой пузырь (эту порцию мочи вылить в унитаз).
  • В течение суток собирайте всю мочу в специальный контейнер объемом не менее 2 л.
  • Последнюю порцию соберите точно в то же время, когда накануне был начат сбор (время начала и конца сбора отметить).
  • По окончании сбора суточной мочи пробу тщательно перемешайте, 15–30 раз плавно переворачивая плотно закрытый контейнер.
  • Измерьте и запишите объем суточной мочи (диурез).
  • С помощью устройства для переноса пробы из контейнера наберите мочу в вакуумную пробирку.
  • Пробирку промаркируйте (номер образца в соответствии с направительным бланком) и передайте в лабораторию с указанием общего объема выделенной за сутки мочи.

Внимание. В течение всего периода сбора мочу хранить в холодильнике.

Если для анализа требуется собрать мочу за 10–12 часов, сбор обычно проводят в ночное время:

  • Перед сном опорожните мочевой пузырь и отметьте время (эту порцию мочи вылить).
  • Затем помочитесь через 10–12 часов в специальный контейнер, эту порцию мочи доставьте для исследований в лабораторию.

При невозможности удержать мочеиспускание 10–12 часов, помочитесь в контейнер в несколько приемов и отметьте время последнего мочеиспускания.

При необходимости сбора мочи за 2 или 3 часа:

  • Опорожните мочевой пузырь (эту порцию вылить), отметьте время и ровно через 2 или 3 часа соберите мочу для исследования.

Перед сбором суточной мочи для определения концентрации гормонов (стероидный профиль), в течение 3-х дней до сбора мочи нельзя применять препараты, содержащие раувольфию, теофиллин, нитроглицерин, кофеин, этанол, хлорпромазин, контрастные красители, гидроксиметоксифенилгликоль, имипрамин, фенацетин, пропранолол. Также запрещается употреблять продукты, содержащие серотонин (шоколад, сыры, бананы), не употреблять алкоголь. Избегать физической нагрузки, исключить стресс, не курить.

Суточную мочу для исследования на катехоламины, метанефрины, метаболиты катехоламинов, С-пептид, инсулин, гистамин, стероидный профиль можно хранить при температуре 2–8 °С не более 24 часов. При большем сроке хранения – заморозить. В замороженном состоянии можно хранить до 1 месяца. Доставка в замороженном состоянии. Не размораживать.

Суточная моча на кортизол и адреналин может храниться при температуре 2–8 °С до 14 суток.

Моча для исследования на онкомаркерUBC-II хранится при температуре 2–8 °С не более 24 часов.


По Зимницкому

Накануне перед сбором мочи по Зимницкому рекомендуется исключить интенсивные физические нагрузки, не принимать алкоголь, лечь спать в обычное для вас время.

Для сбора биоматериала необходимо предварительно приобрести в медицинском центре специальные наборы (контейнеры, пробирки с пестрой крышкой, переходники в количестве 8 штук, а также инструкцию).

Правила сбора

  • Перед сбором биоматериала напишите на каждом контейнере Ф.И.О., дату рождения и период времени сбора мочи: 09, 12, 15, 18, 21, 24, 03, 06 часов. Надписи делать разборчиво.
  • Сбор мочи необходимо начинать утром в 06:00 часов, предварительно полностью опорожнив мочевой пузырь в унитаз.
  • Далее моча собирается в течение полных суток каждые 3 часа, последний раз в 06:00 часов утра следующего дня. Для каждого периода времени используется отдельная емкость.
  • Каждую емкость необходимо ставить в прохладное темное место.
  • Объем каждой собранной порции измеряется, моча перемешивается и отбирается в вакуумную пробирку для мочи со стабилизатором (пестрая крышка).
  • Полученные 8 пробирок промаркировать (ФИО, номер порции, время сбора, объем выделенной мочи)*.
  • На следующий день после последнего сбора мочи все пробирки (8 проб) необходимо доставить в медицинский центр СИТИЛАБ.

*Следуйте подробной инструкции, которая прилагается к комплекту для сбора мочи.


ПЦР-исследования и бактериология (инфекции)

Микробиологическое исследование мочи нужно проводить до начала антибактериальной терапии и как можно быстрее после ее получения в случае болезни, так как микробы, содержащие в моче, быстро размножаются при комнатной температуре, что может дать ложные результаты при определении степени бактериальной обсемененности.

При исследовании мочи на степень бактериурии, от момента взятия пробы мочи до доставки ее в лабораторию на анализ должно пройти не более 2-х часов.

При исследовании мочи на наличие возбудителей урогенитальных инфекций проба может сохраняться до 18 часов при t 4 °С. При транспортировке проб мочи необходимо учитывать температуру внешней среды.

Порядок сбора:

Для анализа собирается первая утренняя моча (средняя порция).

  1. Тщательно вымойте руки и гениталии, чтобы в мочу не попали выделения из них. Подмывание следует проводить теплой водой с мылом в направлении от уретры к промежности.
  2. Насухо вытритесь чистым полотенцем.
  3. Женщины: небольшую первую порцию утренней мочи спустите в унитаз, наполните мочой контейнер.
  4. Мужчины: отведите крайнюю плоть и выпустите небольшое количество мочи в унитаз. Не прекращая мочеиспускание, удерживая крайнюю плоть в отведенном состоянии, наполните мочой контейнер.
  5. После этого произведите отбор пробы в вакуумную пробирку.
  6. Опустите трубку держателя в жидкость, вставьте вакуумную пробирку для мочи во встроенный держатель контейнера.
  7. Возьмите пробирку пробкой вниз, надавите пробкой на иглу в отверстии держателя до упора. Убедитесь, что игла проткнула резиновую часть крышки пробирки. Моча начнет поступать в пробирку, компенсируя созданный в ней вакуум.
  8. Пробирку с мочой доставьте в лабораторию в течение 1–2 часов.

Для обеспечения правильного наполнения удерживайте пробирку в держателе, надавливая на ее дно большим пальцем, пока моча не перестанет поступать в пробирку. Если моча не поступает в пробирку или поток иссякает до того, как пробирка наполнилась до метки, необходимо:

  • сильнее надавить на пробирку, чтобы полностью проткнуть резиновую часть ее крышки;
  • выньте пробирку из держателя и тщательно перемешайте ее содержимое сразу же после извлечения из держателя с целью смешивания пробы мочи и консерванта;
  • пробирку для отбора мочи переверните 8–10 раз на 180°;
  • выбросите контейнер и переходник в корзину для бытового мусора.

Биохимия

Анализы, которые сдают наиболее часто: общий белок, микроальбумин, глюкоза, креатинин, мочевина, мочевая кислота, электролиты, электрофорез белков и др.

Перед сбором мочи провести тщательный туалет наружных половых органов. Женщинам не следует собирать материал во время менструации. Накануне исследования не рекомендуется употреблять овощи и фрукты, которые могут изменить цвет мочи (свекла, морковь, черника и др.), по возможности не принимать ряд медикаментов (диуретики, витамины группы В, фурагин, аспирин). Биоматериал принимается только в одноразовых стерильных пластиковых контейнерах.


Гормоны

Анализы, которые сдают наиболее часто: кортизол, С-пептид, метанефрины и норметанефрины, адреналин, норадреналин, дофамин, серотонин, гистамин и др.

  • За 3 дня до сбора мочи не употреблять алкоголь, исключить интенсивные физические нагрузки, отменить прием лекарственных препаратов (по согласованию с врачом).
  • Накануне не переедать, не употреблять жирную, жареную, соленую пищу; не курить.

Для сбора биоматериала необходимо предварительно приобрести в медицинском центре СИТИЛАБ специальный набор для сбора суточной мочи (контейнер темный с градуировкой на 3 литра, пробирку с бежевой крышкой, переходник, в случае необходимости, а также инструкцию по сбору суточной мочи).

Внимание Для некоторых исследований необходимо использовать консервант, который можно получить в СИТИЛАБ. Емкость с мочой должна храниться в холодильнике при t 4-8 °С в течение всего времени сбора! Избегать попадания света на образец.Держите мочу в недосягаемом для детей месте, так как в качестве консерванта при сборе суточной мочи может использоваться концентрированная кислота. Недопустимо направлять мочу на исследование в емкостях, не предназначенных для этих целей, так как остатки ингредиентов, содержащихся в них, могут существенным образом исказить результаты анализа.

Правила сбора:

  • Если требуется, поместите консервант в контейнер до момента сбора суточной мочи.
  • Утром в 06:00 часов полностью опорожнить мочевой пузырь. Затем собирать всю мочу в течение суток в 3-х контейнер, последний раз утром в 06:00 часов следующего дня.
  • По окончании сбора суточной мочи пробу тщательно перемешать (15-30 раз плавно перевернуть плотно закрытый контейнер), затем точно измерить количество мочи в миллилитрах (суточный диурез), которое позже необходимо будет указать на этикетке пробирки.
  • С помощью специально переходника набрать мочу из контейнера в вакуумную пробирку с бежевой крышкой.
  • На этикетке пробирки с мочой написать разборчиво Ф.И.О., суточный диурез в миллилитрах, дату и наименование исследования. Для детей до 14 лет в некоторых случаях требуется указать рост и вес.
  • Пробирку с отобранной суточной мочой доставить в медицинский центр СИТИЛАБ.

Посев на микрофлору с чувствительностью к антибиотикам

Моча собирается пациентом самостоятельно и доставляется в медицинский центр.
ВАЖНО! Моча сдается в специальную вакуумную пробирку, которая позволяет сохранить биоматериал без потери информативности в течение 2-х суток при температуре 17-23 °С. Не рекомендуется взятие биоматериала на фоне проведения антибактериальной и антимикотической терапии.

  • Туалет наружных половых органов (подмывание) следует проводить теплой водой с мылом в направлении от уретры к промежности с последующим подсушиванием салфеткой в том же направлении.
  • Насухо вытереться чистым полотенцем. Снять крышку с контейнера для мочи, повернув ее против часовой стрелки.
  • Женщины: небольшую первую порцию утренней мочи спустить в унитаз, наполнить мочой контейнер.
  • Мужчины: Отвести крайнюю плоть и выпустить небольшое количество мочи в унитаз. Не прекращая мочеиспускание, удерживая крайнюю плоть в отведенном состоянии, наполнить мочой контейнер
  • Опустить трубку держателя в жидкость. 
  • Вставить вакуумную пробирку для мочи во встроенный держатель контейнера. 
  • Взять пробирку пробкой вниз, надавить пробкой на иглу в отверстии держателя до упора. Убедиться, что игла проткнула резиновую часть крышки пробирки. Моча начнет поступать в пробирку, компенсируя созданный в ней вакуум. Для обеспечения правильного наполнения удерживать пробирку в держателе, надавливая на её дно большим пальцем, пока моча не перестанет поступать в пробирку.
    Если моча не поступает в пробирку или поток иссякает до того, как пробирка наполнилась до метки, необходимо:
    1. Сильнее надавить на пробирку, чтобы полностью проткнуть резиновую часть её крышки;
    2. Если моча всё ещё не поступает, заменить пробирку. 
  • Вынуть пробирку из держателя. 
  • Тщательно перемешать содержимое пробирки сразу же после извлечения из держателя с целью смешивания пробы мочи и консерванта. Пробирки для отбора мочи перевернуть 8-10 раз на 180°. 
  • Выбросить контейнер и переходник в бытовой мусор.

<< Вернуться ко всем правилам подготовки

Как правильно сдать мочу на анализ? Нюансы подготовки, сбора биоматериала и его передачи в лабораторию


Общий (клинический) анализ мочи назначается при диагностике широкого спектра заболеваний.

Подробнее...



Для оценки состояния обмена веществ и его нарушений может назначаться общий анализ мочи.

Узнать больше...


Нарушения в работе почек отражаються на микроэлементном составе мочи.

Подробнее...


Запишитесь на бесплатную консультацию к специалисту.

Записаться...



Для того чтобы результаты анализов были максимально достоверными, необходимо правильно подготовиться к их сдаче.

Как подготовиться?


Сэкономьте на медицинских услугах, став участником специальной дисконтной программы.

Узнать больше...


Контроль качества клинических лабораторных исследований, осуществляемый по международным стандартам, – весеомый аргумент при выборе лаборатории.

Как выбрать лабораторию?

Казалось бы, что может быть проще сдачи мочи для очередного анализа? Да, процедура сама по себе не сложная, но, как и всякое медицинское мероприятие, требует ответственного подхода и неукоснительного соблюдения всех нюансов. Давайте разберемся, какие существуют методы исследования мочи и как подготовиться к процедуре сбора биоматериала?

Виды анализов мочи

Многие считают, что существует лишь один вид анализа мочи, но это не так. Врачи используют различные методы исследований для диагностики и контроля заболеваний.

Общий анализ

Пожалуй, самый универсальный. С его помощью можно уточнить многие предварительно диагностированные патологии — от заболеваний почек до воспаления любого отдела мочеполовой системы и мочекаменной болезни. Кроме того, данный анализ желательно сдавать регулярно в профилактических целях. Так как вместе с уриной из организма выводится значительная часть отработанных веществ, комплексный анализ как нельзя лучше показывает общее состояние организма. В процессе проведения исследования сотрудники медицинского учреждения оценивают не только состав мочи, но и ее цвет, прозрачность, плотность и даже запах.

Суточный анализ

Другое название этого исследования — суточный диурез. Отличительной особенностью анализа является то, что для его проведения нужно собрать всю мочу за 24 часа. Это необходимо для оценки уровня креатинина, который способен показать наличие таких заболеваний, как сахарный диабет, а также различных инфекций или патологий почек. Кроме этого показательным является уровень мочевины и белка — нарушение нормы их содержания в пробе свидетельствует о проблемах с щитовидной железой или об анемии.

Анализ мочи по Нечипоренко

Если показатели общего анализа мочи вызывают подозрения на наличие какой-либо инфекции, то врач может назначить исследование по методу Нечипоренко (анализ концентрации форменных телец — эритроцитов, лейкоцитов, цилиндров). Оно направлено на выявление скрытой инфекции. Например, слишком большое количество лейкоцитов может означать цистит, воспаления, камни в почках или уретрит, а нарушение нормальных показателей эритроцитов свидетельствует о нефротическом синдроме и гломерулонефрите.

Исследование по Каковскому-Аддису

Для сдачи этого анализа необходимо собрать мочу, выделенную за 10–12 часов. В основе метода лежит подсчет количества лейкоцитов, эритроцитов, а также цилиндрических частиц с помощью специальной счетной камеры. Исходя из наличия и количества форменных элементов, врач может диагностировать у пациента пиелонефрит, гломерулонефрит или мочекаменную болезнь.

Анализ мочи по Зимницкому

Воспаление почек и почечная недостаточность — серьезные заболевания, которые требуют специального подхода. При подозрении на эти патологии врач назначает анализ мочи по методу Зимницкого. В течение суток пациенту необходимо собрать 6–12 баночек биоматериала, причем каждая из них наполняется один раз в два-три часа. У здорового человека объем мочи, собранной в дневные часы, больше, чем аналогичный за ночь и если выяснится, что «ночной» объем материала превышает «дневной», то будет основание для беспокойства. Также анализ по Зимницкому включает в себя оценку таких показателей, как плотность и удельный вес мочи.

Анализ мочи для выявления рака
Результатом исследований ученых из лондонского Института исследований рака Barts стало революционное открытие. Содержание в моче трех определенных видов белка (LYVE1, TFF1, REG1A) свидетельствует о наличии раковых опухолей поджелудочной железы. Таким образом можно выявить заболевания на ранней стадии.

Проба Реберга

От способности почек очищать кровь во многом зависит здоровье пациента. Метод анализа мочи по Ребергу позволяет узнать скорость фильтрации плазмы. Для этого исследования необходимы образцы мочи и крови – по соотношению количества креатинина в этих двух жидкостях можно сделать достоверные выводы. Если в моче концентрация вещества ниже нормы, а в крови наоборот повышена, то можно говорить о нарушении функций почек.

Проба Сулковича

Это исследование основано на определении уровня кальция, содержащегося в моче. К тому же, если лечение болезни требует приема витамина D, то обязательно берут пробу Сулковича — в зависимости от результата врач регулирует дозу этого лекарства.

Анализ на определение оксалатов

Оксалаты представляют собой нерастворимые соли, которые образуются при повышенном уровне щавелевой кислоты в моче. Накопление этого вещества может стать предпосылкой для образования песка и камней в почках. Если пациент отмечает, что основная часть его рациона состоит из овощей (именно здесь содержится наибольшее количество щавелевой кислоты), то при диагностике мочекаменной болезни назначают именно этот анализ.

Анализ мочи на катехоламины

Вещества, регулирующие состояние организма при сильном стрессе или психологической нагрузке, называются катехоламины. В экстремальных состояниях их уровень в моче неизменно повышается. Но отклонения от нормы наблюдают не только в подобных ситуациях — они характерны также для опухолевых процессов, гипертонии, желудочной язвы, инфаркта и заболеваний щитовидной железы.

Определение ДПИД

С помощью анализа мочи также можно судить о наличии заболеваний костей. Именно для этих целей служит проба на дезоксипиридинолин (ДПИД) — белок, принимающий активное участие в коллагеновых связях костной ткани. При разрушении этих связей ДПИД выделяется из организма вместе с мочой, что в свою очередь является свидетельством артрита или метастазов в костной ткани.

Посев мочи

В моче здорового человека не должны присутствовать бактерии и другие микроорганизмы. При подозрении на инфекцию мочеполовых путей врачи часто назначают анализ на посев мочи для выявления и определения типа бактерий (стрептококки, стафилококки, энтерококки, кандиды или другие). Также такое исследование показано для контроля хода лечения.

Анализ мочи на наркотики

С помощью такого исследования можно узнать, принимал ли пациент наркотические или психотропные вещества в течение последних 2–5 дней. К наиболее распространенным определяемым наркотикам относятся опиаты, амфетамины, кокаин и марихуана. Кроме того, с помощью анализа можно выяснить концентрацию вещества в организме и сделать вывод о наличии зависимости.

Каждый из этих анализов требует некоторой подготовки. Выполняя следующие несложные правила, вы сможете предоставить врачу биоматериал надлежащего качества, значительно снижая риск ошибки.

Подготовка к сдаче анализа мочи

Для большей части анализов мочи действуют единые правила по подготовке к сбору материала. Накануне исследования нельзя употреблять в пищу продукты, способные повлиять на цвет мочи (свекла, морковь, яркие ягоды), а перед забором биоматериала следует провести соответствующие процедуры по поддержанию гигиены наружных половых органов. Первую порцию мочи (1–2 секунды от начала мочеиспускания) собирать не нужно — для проведения исследования необходим биоматериал, выделяемый впоследствии.

Медицинская статистика
Среди всех заболеваний мочеполовой системы мочекаменная болезнь остается одной из самых распространенных. Ее диагностируют в 32–40% случаев при подозрении на урологические патологии. При этом мужчины в 3 раза больше подвержены этой болезни.

Но к некоторым видам анализа требуется специфическая подготовка. Например, перед сдачей мочи на катехоламины нужно отказаться от курса лечения некоторыми медицинскими препаратами, а также следует ограничить физические и эмоциональные нагрузки. За двое суток до анализа на оксалаты не следует принимать лекарства с повышенным содержанием витамина С. О нюансах вас должен предупредить врач. Лишь выполнив все подготовительные процедуры, можно приступать к сбору мочи.

Сбор биоматериала

Для общего анализа, исследования на ДПИД, анализа по методу Нечипоренко или Сулковича достаточно 50 мл утренней мочи, собранной при первом мочеиспускании сразу после сна. Для суточного анализа и по методу Зимницкого, Реберга нужен весь объем жидкости, выделяемый на протяжении 24 часов. Для исследования на оксалаты используют специальный способ. Собирают всю мочу за сутки, затем встряхивают емкость, чтобы жидкость перемешалась, и переливают 100 мл в отдельный контейнер — именно его и нужно передать в лабораторию. А вот анализ на посев не предполагает ограничений по времени — моча может быть собрана в любое время суток.

Большинство взрослых людей способны справиться с этой задачей самостоятельно, но что делать, если нужно собрать биоматериал у малыша? Для новорожденных в аптеках продаются специальные мочеприемники, а для стимулирования мочеиспускания можно погладить ребенка по животику. Детям постарше будет необходима помощь родителей.

После собора материала необходимо передать его в клинику, где и сделают анализ.

Правила передачи мочи на анализ

Оптимальным вариантом станет сдача материала в медицинское учреждение непосредственно после сбора. Но если обстоятельства складываются так, что вы не успеваете это сделать, то биоматериал следует хранить при +2 – +8 градусах, например, в холодильнике. Если температура будет ниже, то диагностике может помешать образовавшийся осадок, а если выше — это вызовет рост числа бактерий в собранной моче.

Емкость для сбора мочи должна быть стерильной, иначе результат анализа будет недостоверным. Специальные контейнеры можно купить в обычной аптеке или в медицинском учреждении, где вы проходите анализ.

После того как анализ доставлен в медицинское учреждение, останется лишь дождаться его результатов.

Время готовности результатов

Скорость подготовки результата анализа целиком зависит от заведения, куда вы обращаетесь за его проведением. В среднем время ожидания не составляет больше недели — в частных учреждениях результаты будут готовы через 1–2 дня, а в государственных клиниках, скорее всего, придется ждать дольше. На руки вам выдадут бланк сдачи анализа, где содержатся все данные, полученные в ходе исследования мочи — качественные или количественные показатели для каждого из параметров.

Для того чтобы анализ мочи показал максимально точный результат, нужно соблюсти все рекомендации врача по подготовке, забору материала и условиям хранения. В этой статье мы рассмотрели основные типы исследований, правила подготовки к ним и сбора урины. Заранее зная, как собирать мочу на анализ, вы еще раз застрахуете себя от возможной ошибки.


Подготовка к сдаче анализов мочи



Общие правила подготовки к сдаче анализов мочи


1. Накануне сбора анализа не употреблять алкоголь, исключить активную физическую нагрузку.
2. Питание: не рекомендуется употребление соленого и кислого, а также овощей, которые могут повлиять на цвет мочи (морковь, свекла).
3. Не следует принимать накануне мочегонные средства.
4. Перед началом сбора анализа следует выполнить гигиенические процедуры наружных половых органов (не использовать антибактериальные моющие средства).
5. Для женщин – нежелателен сбор мочи во время менструации.
 
Общие правила сбора мочи
 
1. Мочу необходимо собирать в специальный одноразовый контейнер (можно купить в аптеке) либо в крайнем случае в чистую сухую ёмкость.
2. Как правило, для исследований используется средняя порция утренней мочи. Моча собирается утром (первый туалет после сна). Первые несколько миллилитров – в унитаз (мимо контейнера), остальное собирается в контейнер (до его заполнения).
3. Собранную мочу необходимо по возможности сразу доставить в лабораторию (за исключением анализов, для которых требуется сбор в течение суток). Допускается хранение собранной мочи перед доставкой в холодильнике в течение 1,5 часов.
 
Сбор суточной мочи
 
Для данного анализа используется суточная моча (собирается в течение суток). Следует пропустить сбор первой утренней мочи в день начала сбора. Затем при втором мочеиспускании отмечается время начала сбора. Последняя порция должна быть собрана через 24 часа после начала сбора (включая утреннюю мочу следующего дня). Вся собранная моча сразу после каждого сбора сливается в одну ёмкость объемом не менее 2 л (изначально чистую и сухую). Ёмкость хранится в холодильнике.
После окончания сбора на направлении записывается общий объем собранной мочи. Моча перемешивается, затем из общей ёмкости отливается 100 мл в контейнер для лаборатории.
 

Особенности подготовки к некоторым видов анализов мочи
 
Проба Реберга (креатинин крови, креатинин суточной мочи, скорость клубочковой фильтрации)
 
Подготовка:
1. Накануне сбора исключить алкоголь, кофе, крепкий чай.
2. Ограничить физические нагрузки.
3. Согласовать с лечащим врачом прием каких-либо медикаментов перед сдачей анализа.
 
Сбор: осуществляется сбор суточной мочи (см. выше)
После доставки мочи в лабораторию сразу делается забор крови из вены для определения креатинина.
 
Исследование мочи по Нечипоренко
 
Сбор: собирается средняя порция утренней мочи (см. выше)
 
Анализ мочи по Зимницкому
 
Подготовка
Подготовить 8 контейнеров для сбора мочи. Каждый контейнер пронумеровать по порядку с пометкой часов сбора:
- 1 порция – с 6 до 9 часов утра;
- 2 порция – с 9 до 12 ч.;
- 3 порция – с 12 до 15 ч.;
- 4 порция – с 15 до 18 ч.;
- 5 порция – с 18 до 21 ч.;
- 6 порция – с 21 до 00 ч.;
- 7 порция – с 00 до 3 ч.;
- 8 порция – с 3 до 6 ч.
 
Сбор
Собирать мочу следует строго в ёмкости, предназначенные для данного времени суток.
После окончания сбора все 8 контейнеров доставить в лабораторию.

 


Сбор мочи для лабораторных исследований. Справочник медицинской сестры

Сбор мочи для лабораторных исследований

Сбор мочи на общий анализ

Для общего анализа мочи собрать у больного 150–200 мл мочи во время первого утреннего мочеиспускания (эта моча наиболее концентрированная).

Сбор мочи для определения глюкозурии

Для исследования мочи на наличие сахара предложить больному собирать мочу на протяжении суток в специальную посуду. Держать емкость с мочой в прохладном месте. Перед отправлением мочи на анализ определить суточный диурез, хорошо перемешать суточную мочу (чтобы осадок равномерно распределился по всему объему) и отлить в сухой чистый флакон 200 мл мочи для исследования.

Сбор мочи для определения диастазы

Для исследования уровня диастазы мочи собрать 50 мл свежей теплой мочи.

Сбор мочи для исследования по методу Амбурже

Для исследования мочи по методу Амбурже в лабораторию нужно доставить мочу, выделенную больным за 3 ч. Предложить больному утром опорожнить мочевой пузырь в туалет, а мочу, выделенную на протяжении следующих 3 ч., собрать в чистую посуду и отправить в лабораторию.

Сбор мочи для исследования по методу Аддиса — Каковского

Предложить больному в 22.00 опорожнить мочевой пузырь и в течение ночи (если это возможно) не мочиться. В 8.00 предложить опорожнить мочевой пузырь и всю выделенную мочу собрать в чистую сухую посуду и отправить в лабораторию на исследование. Если больной выделяет мочу ночью, то ее собрать в посуду и добавить в нее 4–5 капель формалина (для профилактики распада форменных элементов).

Сбор мочи для исследования по методу Нечипоренко

Мочу можно собрать в любое время суток в количестве 3–5 мл из средней порции.

Сбор мочи на бактериологическое исследование

Выдать больному пробирку, плотно закрытую ватно-марлевой пробкой. Объяснить, чтобы перед сбором мочи он тщательно обмыл наружные половые органы и, открыв пробирку, заполнил ее на две трети объема мочой из средней порции, а затем сразу закрыл пробирку прилагающейся ватно-марлевой пробкой. Обратить внимание больного на то, что пробирка должна как можно меньше оставаться открытой, не касаться краем отверстия нестерильных поверхностей (рук больного, половых органов).

Сбор мочи для исследования по методу Зимницкого

Подготовить 8 сухих флаконов емкостью 250–400 мл; на каждый флакон наклеить этикетку с обозначением названия исследования (анализ мочи по Зимницкому), фамилии и инициалов больного, номера порции, часов, в интервале между которыми больной собирает мочу в каждый флакон (6.00–9.00, 9.00–12.00, 12.00–15.00, 15.00–18.00, 18.00–21.00, 21.00–24.00, 0.00–3.00, 3.00–6.00).

Моча собирается больным на протяжении суток (24 ч.) обычно с 6 ч. утра до 6 ч. следующего утра. В 6 ч. утра больной должен опорожнить мочевой пузырь в туалет, на протяжении каждых последующих 3 ч. мочиться в соответствующий флакон один или несколько раз.

Проследить, чтобы больной заполнил все флаконы. В ночное время разбудить больного, чтобы он опорожнил мочевой пузырь во флакон.

Если не хватает объема флакона (при полиурии), обеспечить дополнительный флакон (обязательно подписав его соответствующим образом). Утром следующего дня (после заполнения последнего флакона) отправить все флаконы в лабораторию (включая те флаконы, которые остались незаполненными).

Оформление направлений на лабораторное исследование

В направлении следует указать название лаборатории (клиническая, биохимическая, бактериологическая), вид анализа, фамилию и инициалы больного, номер кабинета поликлиники, клинический диагноз, фамилию врача, подпись медсестры, дату направления.

При проведении общего анализа мочи описывают ее внешние свойства (цвет, прозрачность, запах), определяют относительную плотность, наличие форменных элементов крови, эпителия, слизи, солей, кислотно-щелочную реакцию, выявляют присутствие глюкозы, ацетона, белка, билирубина, уробилиногена, бактерий, грибов, простейших.

Подготовка к лабораторным методам исследования.

На результаты любых анализов влияют множество разнообразных факторов. Поэтому так важна правильная подготовка пациента к лабораторным методам исследования. Только при соблюдении рекомендаций результаты обследований будут полными и достоверными.

Алгоритм подготовки пациента к лабораторным методам исследования меняется в зависимости от того, какие виды анализов предстоит сдать. Но все они, как правило, не являются сложными и утомительными.

Тем не менее, обратите внимание, что перед подготовкой к обследованиям обязательно нужно проконсультироваться с врачом. Ведь рекомендации могут носить индивидуальный характер с учетом состояния именно вашего здоровья, наличия сопутствующих заболеваний, показаний и противопоказаний. Например, пациентам с диабетом не нужно менять свой режим питания перед процедурами и т. д.  

Подготовка к лабораторным методам исследования крови

Для общего анализа крови требования максимально простые:

  • Накануне не ешьте жирную еду.
  • Сдавать кровь нужно утром натощак, до приема лекарств, БАДов, витаминов.

Если вам нужно сдать кровь на биохимический, иммунологический, гематологический анализ, предстоит немного иная подготовка к лабораторным методам исследования: алгоритм чуть более строг.

  1. За 12 часов до анализа нельзя есть, пить алкоголь и курить.
  2.   Лучше не принимать никаких биодобавок и лекарств, но если их прием важен и прекращать его нельзя, обговорите это с врачом.
  3. За полчаса до сбора материала нужно избегать физической активности, успокоиться эмоционально — все это также влияет на результат.

Если вы сдаете кровь на онкомаркеры, гормоны, гепатиты, аллергены (иммунохимические анализы), требования схожи с предыдущими (12 часов голодания и исключение физической активности), но прием лекарств рекомендуется отменить за 2-4 недели. За пару дней прекращают прием препаратов, содержащие йод.

Подготовка к лабораторным методам исследования крови предполагает, что лучше отложить анализы, если недавно вы проходили физиотерапию,  инструментальные обследования, делали рентгеновский снимок, посещали массажиста. Также не сдают анализы во время месячных, сразу после родов. Лучше повременить и в том случае, если вы болеете, а также если накануне у вас были значительные физические нагрузки или стресс.

Если вам нужно сдать кровь несколько раз, делать это нужно в одно и то же время суток.

Памятка: подготовка пациента к лабораторным методам исследования мочи

  1. Для общего анализа мочу сдают утром, сразу после сна. 
  2. Заранее приготовьте емкость — стерильную или хорошо вымытую мылом или дезинфицирующими средствами и ополоснутую не менее 3 раз. Тщательно высушите сосуд перед использованием.
  3. Хорошо вымойте и насухо вытрите область промежности и заднего прохода.
  4. Выпустите немного мочи в унитаз, и лишь после этого подставьте емкость (желательно, чтобы она не касалась кожи). Наберите около 100 мл мочи.
  5. Сдать образец нужно в течение часа.

Правила подготовки к лабораторным методам исследования мочи по Зимницому предполагают, что сдать надо 8 порций мочи. Самый первый раз в 6.00 утра пациенту нужно помочиться в унитаз, а затем набирать по одной порции мочи каждые 3 часа в течение суток. Если в определенный отрезок времени мочи не оказывается, емкость сдают пустой. На каждой емкости нужно написать время сбора образца.

Сбор суточной мочи начинают в 8.00 утра. Первый раз нужно помочиться в унитаз, а после — собирать мочу в одну большую емкость в течение суток. Всю собранную мочу нужно помешать деревянной палочкой и отлить 100-150 мл в небольшую емкость для сдачи на анализ. Иногда в направлении нужно написать общее количество собранной мочи, поэтому сбор материала удобнее осуществлять в градуированную емкость.

Во время месячных мочу не сдают.

Памятка: подготовка к лабораторным методам исследования мокроты

  1. Сбор осуществляется в 8.00 утра натощак.
  2. Приготовьте чистую сухую градуированную емкость с крышкой.
  3. Если мокрота отделяется плохо, накануне сбора вечером примите отхаркивающее средство или попейте теплое питье.
  4. Почистите зубы, хорошенько прополощите рот кипяченой водой.
  5. Дождитесь позыва на кашель (его могут спровоцировать глубокие вдохи) и откашляйте мокроту в емкость. Сразу же закройте ее крышкой.
  6. Если для этих целей вам выдали специальный стерильный контейнер, не касайтесь его краев пальцами или губами, чтобы сохранить образец стерильным.
  7. Доставьте образец максимально быстро.

Правила подготовки пациента к лабораторным методам исследования кала

  1. За 5 дней до анализов врач назначает диету, которая поможет выявить степень усвоения пищи.
  2. За 3 дня нужно прекратить прием лекарств. Если это невозможно, проконсультируйтесь на этот счет с врачом.
  3. Приносить образцы нужно в чистых и сухих емкостях из пластика или стекла (не из картона). Если важно знать точное количество кала, предварительно взвесьте пустую емкость.
  4. В образце не должно быть примесей мочи или иных частиц. Поэтому нужно сначала помочиться в унитаз, а уже после этого осуществить дефекацию в судно. Она должна быть естественной: без клизм, свечей, слабительных.
  5. Для анализа нужно 10-15 г кала — по 1 г из разных мест.
  6. Доставить образец нужно в течение 40 минут. Хранить в холодильнике.

Подготовка пациента к лабораторным методам исследования кала на скрытую кровь предполагает диету из молочных и растительных продуктов: ее начинают придерживаться за трое суток. Из меню предстоит убрать продукты, содержащие железо (рыбу, говядину, печень, яйца, помидоры, гречку, овощи зеленого цвета).

Подготовка ребенка к лабораторным методам исследования

В целом подготовка ребенка к лабораторным методам исследования почти полностью повторяет указания для взрослых. Но местами она более щадящая, и в силу возраста есть некоторые нюансы (зачастую — психологические), которые следует учитывать.

Подготовка к лабораторным методам исследования: алгоритм действий перед сдачей анализа крови

  1. За пару дней до анализов из меню ребенка нужно убрать жирную пищу, жареные блюда, сладости.
  2. Сдавать кровь нужно натощак. Утром перед анализами пить только чистую воду.
  3. Маме необходимо быть спокойной, ведь малыш остро чувствует материнские настроения и перенимает их. Объясните ребенку, для чего нужна и как пройдет процедура, предупредите о неприятных ощущениях, но сделайте акцент на том, что они будут совсем не сильными и очень быстро пройдут.
  4. Придумайте, чем займете ребенка во время ожидания: книжки, игрушки, раскраски — это отвлечет его от тревог.
  5. Во время процедуры малышей держат на руках — это успокоит их.  
  6. Возьмите с собой еду, чтобы сразу после процедуры накормить ребенка.
  7. Заранее придумайте награду за пройденное испытание.  

Забор крови у младенцев до 1 года осуществляется непосредственно перед вторым кормлением. За полчаса нужно дать младенцу попить немного жидкости. Ручки малыша должны быть теплыми. Расположить грудничка нужно максимально удобно.

Правила подготовки к лабораторным методам исследования: общий анализ мочи у детей

  • Для сбора мочи у младенцев лучше использовать специальные стерильные мочеприемники, они есть в аптеках.
  • Обычно малыш писает сразу, когда его раздевают и подмывают. Тот же эффект происходит, когда с младенца утром после сна снимают подгузник. Также спровоцировать мочеиспускание может легкий массажем низа животика или журчание включенной водопроводной воды.  
  • Собранную мочу нужно перелить в стерильный или тщательно вымытый пластиковый контейнер и привезти на анализ в течение 3 часов. До этого образец нужно держать в холодильнике.  
  • Выжимать из подгузника мочу для анализа нельзя — множество посторонних частиц и микроорганизмов исказят результаты.

Памятка: подготовка к лабораторным методам исследования кала у младенцев

  • Кал младенца можно собрать с подгузника (если это не анализ на дисбактериоз) или из чисто вымытого детским мылом или содой горшка. Понадобится 5-10 г (1-2 ч. ложки) с поверхности. Жидкий стул можно перелить с медицинской клеенки.
  • Слабительное, свечи и клизма не допускаются: дефекация должна быть естественной.
  • Рекомендуется брать анализы до приема антибиотиков или через 12 часов с момента их отмены. Если отменить прием лекарств нельзя, обговорите этот момент с вашим врачом. 

Подготовка пациента к лабораторным инструментальным методам исследования

  • Для флюорографии, рентгена подготовка не требуется. Рентген пищевода и желудка делаются натощак.
  • Маммографию лучше проходить на 2-12 день месячных. В случае менопаузы и при наличии жалоб время не важно. Беременным и кормящим делать рентгеновские снимки нельзя.

Подготовка пациента к лабораторным инструментальным методам исследования: УЗИ

УЗИ почек, щитовидной железы, лимфоузлов, сердца, мягких тканей, глаз делают без подготовки.

  • УЗИ органов брюшной полости проходят после 2-3-дневной диеты, которая исключает вызывающие газы продукты. В этот же период при проблемах с пищеварением можно принимать ферментные средства или энтеросорбенты. Утреннее УЗИ делают натощак, если же обследование проходят не утром, с момента легкого завтрака должно пройти минимум 8 часов.
  • Если вы делали фибро-, гастро- или колоноскопию, рентген органов ЖКТ с использованием контрастных веществ, то нужно повременить с УЗИ сутки.
  • Если вы пьете лекарства, сообщите об этом специалисту УЗИ.
  • Наполнение мочевого пузыря требуется для УЗИ мочевого пузыря, трансабдоминального УЗИ предстательной железы или матки и яичников. За 3-4 часа надо выпить 1-1,5 л негазированной жидкости и постараться не мочиться. Если позывы слишком сильные, можно лишь немного опорожнить мочевой пузырь и выпить еще немного жидкости.
  • При трансвагинальном УЗИ матки и яичников мочевой пузырь, наоборот, должен быть пустым.  
  • УЗИ молочных желез лучше делать на 4-8 дни месячных при отсутствии жалоб на боль и новообразования в груди, под мышками.
  • При УЗИ сосудов шеи головы косметика на лице должна отсутствовать.

Алгоритм подготовки пациента к лабораторным методам исследования: фиброгастродуоденоскопия, колоноскопия

  • Обследование делают в начале дня на голодный желудок.
  • Накануне следует поужинать легкими нежирными блюдами.
  • До сеанса лучше не курить.
  • После процедуры полчаса полагается поголодать и не пить.
  • После биопсии в этот день не ешьте горячую пищу.  

Правила подготовки пациента к лабораторным методам исследования сердечно-сосудистой системы

  • Перед ЭКГ хорошо выспитесь, не делайте зарядку, не пейте кофе, чай, энергетики. Принять душ желательно.  
  • За 2 часа до ЭКГ не ешьте и не курите.
  • Эходопплеркардиографию проходят без подготовки.
  • Перед сканированием сосудов следует 3 суток воздерживаться от молочного и пищи с высоким содержанием клетчатки (овощи, фрукты, натуральные соки и др.). Процедуру проходят натощак.

Памятка: подготовка пациента к лабораторным методам исследования функции внешнего дыхания

  • За 2 дня не пить антигистаминные лекарства.
  • За 8 часов не пить кофеиновые напитки и препараты.
  • За 6 часов не принимать бронхолитические средства.
  • За 2 часа не курить.

 

Цены

Уважаемые посетители нашего сайта, так как прайс регулярно обновляется (вынуждены заметить, что довольно часто в сторону уменьшения), цены на все услуги размещены на отдельной странице, воспользовавшись поиском по которой, вы легко сможете найти цены на интересующие услуги. Мы стараемся пристально следить за актуальностью цен на сайте!

Также вы можете просто позвонить нашим специалистам и они быстро вас проконсультируют:

+7 (495) 577-09-41

ПРАВИЛА СБОРА МОЧИ НА ИССЛЕДОВАНИЕ.

⇐ ПредыдущаяСтр 15 из 35Следующая ⇒

 

Сбор мочи производится в чистую, сухую, не протекающую посуду с широким горлом, посуда не должна содержать остатков дезинфицирующих и моющих средств.

Посуду нельзя мыть раствором соды ( моча быстро ощелачивается).

Нельзя использовать пакеты из-под молока, синтетических моющих средств. Собранная для анализа моча не должна содержать примесей в виде выделений из влагалища или менструальной крови. В экстренных случаях если женщина находится в менструальном периоде, то мочу берут катетером.

Во время менструации мочу желательно не брать на исследование.

Непосредственно перед сбором мочи для анализа необходимо произвести подмывание наружных половых органов в направлении спереди назад.

Накануне исследования пациенту необходимо воздержаться от употребления больших количеств моркови и свеклы, от приема мочегонных средств, сульфаниламидов.

Нельзя менять питьевой режим за сутки до исследования.

На исследование берется первая утренняя свежевыпущенная моча.

Перед сбором мочи в амбулаторных условиях медсестра должна:

- обучить пациента правилам подготовки посуды для сбора мочи;

- обучить пациента технике подмывания перед сбором мочи.

- обучить пациента технике сбора мочи на исследование;

При тяжелом и бессознательном состоянии больного моча собирается в мочеприемник или судно, затем сливается в приготовленную посуду для направления в лабораторию.

Моча, собранная для анализа, должна быть исследована в течение 1 часа с момента сбора. Если по каким-либо причинам исследование откладывается на более долгий срок, то в моче могут быть образоваться осадки в виде «слизистого облака» и бактерии, находящиеся в моче, начнут размножаться, используя глюкозу.

Результатом этого могут быть:

- неточные показатели содержания глюкозы;

- сдвиг рН мочи в щелочную сторону;

- лизис эритроцитов;

- разрушение цилиндров.

 

СБОР МОЧИ НА ОБЩИЙ КЛИНИЧЕСКИЙ АНАЛИЗ

 

Цель: диагностическая: оценка физических свойств, химического состава мочи и микроскопии осадка мочи.

Показание: общее обследование пациента.

Приготовьте: одноразовый контейнер с широким горлом с крышкой, напишите и наклейте этикетку на наружную стенку контейнера

(отделение. ФИО пациента, цель исследования, дата), бланк-направление, мочеприемник или судно, оснащение для подмывания пациента, КБСУ.

Алгоритм действия:

1. Объясните пациенту цель и ход исследования и получите его согласие.

2. Проведите инструктаж с пациентом о порядке сбора мочи.

3. Обучите пациента правильно подготовить контейнер для сбора мочи (в амбулаторных условиях).

4. Проведите деконтаминацию рук на гигиеническом уровне, наденьте перчатки.

5. Дайте пациенту промаркированный контейнер для сбора мочи.

6. Подмойте пациента (см. стандарт)

7. Пациент должен выпустить первую струю мочи в унитаз на счет «1», «2» и задержать мочеиспускание.

 

8. Соберите в приготовленный контейнер 100-200 мл мочи и завершите мочеиспускание в унитаз.

9. Закройте крышкой контейнер.

10. Заполните направление в лабораторию, укажите отделение, № палаты. ФИО пациента, цель исследования, дата взятйя мочи, подпись м/с.

11. Отправьте собранную мочу в лабораторию в течение I часа.

12. Снимите перчатки, поместите в КБСУ. вымойте и осушите руки.

13. При сборе мочи в амбулаторных условиях обучите пациента технике подмывания и объясните ему или его родственникам, куда и в какое время отнести контейнер с мочой и направлением, где он должен их оставить и кому сообщить об этом.

Примечание:

- у женщин в период менструации мочу для исследования берут катетером;

- хранение мочи до исследования допускается только в холодильнике не более 1.5 часа.

 

СБОР МОЧИ ПО МЕТОДУ НЕЧИПОРЕНКО

 

Цель: диагностическая: определение количества клеточных элементов (эритроцитов, лейкоцитов, цилиндров).

Показание: по назначению врача (при заболеваниях почек).

Приготовьте: одноразовый контейнер с крышкой; напишите и наклейте этикетку на наружную стенку контейнера (отделение. ФИО пациента, цель исследования, дата), оснащение для подмывания пациента, КБСУ.

Алгоритм действия:

1. Проведите инструктаж с пациентом о порядке сбора мочи для исследования.

2. Проведите деконтаминацию рук на гигиеническом уровне, наденьте перчатки.

3. Подмойте пациента (см. стандарт).

4. Первую порцию струи мочи пациент должен выпустить в унитаз (мочеприемник, судно) на счет «1». «2» и задержать мочеиспускание.

5. Соберите в приготовленный контейнер среднюю порцию струи мочи в количестве 50 мл.

6. Заполните направление, укажите отделение, № палаты, ФИО пациента, цель исследования, дата взятия мочи, подпись м/с.

7. Отправьте собранную мочу в лабораторию.

8. Снимите перчатки, поместите в КБСУ, вымойте и осушите руки.

Примечание: исследование мочи можно проводить в любое время суток.

Метод Нечипоренко - это количественный метод определения лейкоцитов, эритроцитов и цилиндров более объективен, чем микроскопия осадка. Метод имеет большое значение для диагностики неясных, скрыто протекающих форм нефрита и пиелонефрита, для динамического наблюдения за больными и для контроля эффективности проводимого лечения.

Показатели форменных элементов в норме:

лейкоцитов - до 4000 в 1 мл;

эритроцитов - до 1000 в 1 мл;

цилиндров - отсутствуют.

 

СБОР МОЧИ НА ПРОБУ ПО ЗИМНИЦКОМУ

Цель: диагностическая: исследование выделительной и концентрационной функции почек, определение суточного диуреза (дневного и ночного).

Показание: заболевания почек.

Приготовьте: 8 одноразовых контейнера с крышкой; напишите и подклейте на каждый контейнер этикетку (отделение, № палаты, ФИО, цель исследования, № порции, время сбора, дата, подпись м/с).

Алгоритм действия:

1. Проведите инструктаж с пациентом о порядке сбора мочи для исследования: перед проведением исследования отменяются мочегонные препараты, ограничиваются пациентом употребление жидкости до 1,5 л в сутки, чтобы не произошло увеличения диуреза и снижения относительной плотности мочи, при сборе мочи учитывается количество выпитой жидкости за сутки.

2. В 6 часов утра пациент должен опорожнить мочевой пузырь в унитаз.

3. Затем собирайте мочу в отдельные пронумерованные контейнеры каждые 3 часа:

порция № I с 6 до 9 часов;

порция №2 с 9 до 12 часов;

порция МЬЗ с 12 до 15 часов;

порция №4 с 15 до 18 часов;

порция №5 с 18 до 21 часа;

порция №6 с 21 до 24 часов;

порция №7 с 24 до 3 часов;

порция №8 с 3 до 6 часов.

4. Медицинская сестра в период с 24 до 6 часов утра должна будить пациента для сбора мочи.

5. Утром следующего дня отправьте все 8 порций мочи в лабораторию.

Примечание:

- если моча не поместилась в приготовленную банку, то она собирается в дополнительную и на этикетке необходимо отметить - «дополнительная моча к порции №...»

- при отсутствии мочи в какой-либо порции на анализ отправляется пустая банка

Проба Знмннцкого - это функциональная почечная проба, основанная на определении количества и относительной плотности мочи в 8 трехчасовых порциях в течение 1 суток. Эта проба определяет концентрационную функцию почек и ее широко используют в клинических условиях у лиц, страдающих заболеваниями почек.

По удельному весу каждой порции определяют диапазон колебаний удельного веса и величину наибольшего удельного веса в одной из порций мочи.

Сравнивая количества мочи отдельных порций, определяют диапазон колебаний количества мочи отдельных порций.

 

Для нормальной функции почек характерңо:

1. Суточный диурез около 1,5 л.

2. Выделение с мочой 60 - 80% всей выпитой за сутки жидкости.

3. Значительное преобладание дневного диуреза над ночным.

4. Удельный вес хотя бы в одной из порций не ниже 1.020 - 1,022.

5. Значительные колебания в течение суток количества мочи в отдельных порциях и удельного веса.

 

СБОР МОЧИ НА ДИАСТАЗУ

 

Цель: определение количества диастазы (фермента поджелудочной железы).

Показания: заболевание поджелудочной железы (панкреатит), заболевание желчных путей.

Приготовьте: одноразовый контейнер с крышкой; напишите и наклейте этикетку (отделение, ФИО пациента, цель исследования, дата).

Алгоритм действия:

1. Объясните пациенту цель и ход предстоящей процедуры, получите его согласие, выдайте ему контейнер.

2. Соберите утром свежевыделенную мочу в контейнер в количестве 100-200 мл.

3. Заполните направление в лабораторию, укажите (отделение, № палаты, ФИО пациента, цель исследования, дата, подпись м/с).

4. Отправьте в теплом виде собранную мочу в лабораторию в течение 10 минут.

Клиническое значение мочи на диастазу.

В нормальной моче диастаза содержится в небольшом количестве 16-64 ед. Увеличение количества диастазы указывает на патологию поджелудочной железы и заболевания желчных путей. При почечной недостаточности диастаза мочи отсутствует.

 

СБОР МОЧИ НА САХАР

 

Цель: количественное определение сахара в моче.

Показание: сахарный диабет, расчет дозы инсулина

Приготовьте:одноразовый контейнер и стеклянную банку емкостью 3 л; градуированную мерную емкость, стеклянную палочку; напишите и наклейте этикетку на контейнер (отделение, ФИО пациента цель исследования, дата), перчатки, КБСУ.

Алгоритм действия:

1. Проведите инструктаж с пациентом о порядке сбора мочи для исследования.

2. В 6 часов утра пациент должен опорожнить мочевой пузырь в унитаз.

3. Проградуируйте 3-х литровую банку: наклейте полоски бумаги, нанесите

показатели объема (100, 200, 300 и т.д.), доливая по 100 мл воды с помощью мерной емкости.

4. Пациент должен собирать в 3-х литровую банку всю выделенную мочу в течение суток ( с 6 часов до 6 часов следующего утра).

5. Наденьте перчатки.

6. Измерьте суточный диурез (общее количество выделенной мочи) в 3-х литровой банке.

7. Перемешайте тщательно всю мочу в 3-х литровой банке стеклянной палочкой.

8. Отлейте 100-150 мл мочи в одноразовый контейнер.

9. Заполните направление в лабораторию, укажите (отделение, № палаты, ФИО

пациента, цель исследования, общее количество выделенной мочи за 1 сутки, дата, подпись м/с)

10. Отправьте собранную мочу в клиническую лабораторию.

11. Снимите перчатки, поместите в КБСУ, вымойте и осушите руки.

Примечание:

нормальная моча содержит глюкозу в виде следов, не превышающих 0,02% промилли. Появление сахара в моче (глюкозурия) может быть физиологическим и патологическим.

Физиологическая глюкозурия наблюдается при введении с пищей большого количества углеводов, после эмоционального напряжения, после приема некоторых лекарственных средств (кортикостероидов).

Патологическая глюкозурия наблюдается при сахарном диабете, тиреотоксикозе, синдроме Иценко-Кушинга, гемохроматозе.

 



Читайте также:

 

Часть 3 - Типы образцов мочи, хранение мочи и полный анализ мочи - Labpedia.net

Образец
  1. Моча может быть случайной или утренней.
  2. Мочу необходимо анализировать в течение 1-2 часов после сбора.
Меры предосторожности
  1. Мочу можно хранить в холодильнике от 6 до 8 часов.
    1. При низких температурах происходит осаждение аморфных уратов или фосфатов.
  2. Перед исследованием доведите охлажденную мочу до комнатной температуры.
  3. Моча, собранная более 2 часов, может быть отклонена.
  4. Разложение мочи начинается через 30 минут при комнатной температуре и через 4 часа в холодильнике.
  5. В течение более длительного времени можно использовать борную кислоту в качестве консерванта.

Тип образцов мочи

1. Случайная выборка

Это разбавленный образец мочи, который может дать неточную интерпретацию состояния здоровья пациента. Но лучше всего делать микроскопию для оценки лейкоцитов или эритроцитов.

2. Первое утро, образец

  1. Это лучший образец для микроскопии и анализа мочи. Это концентрированная моча, потому что моча оставалась в мочевом пузыре в течение ночи.
  2. Это будет содержать повышенную концентрацию аналитов и клеточных элементов.
  3. Моча должна оставаться в мочевом пузыре в течение 8 часов и считается пробой первого утра.

3. Моча на сахар (после приема пищи 2 часа)

Образец, взятый через 2 часа после приема пищи, был взят после 2 часов высокоуглеводной диеты.

4. Промежуточная уловленная моча

  1. Этот образец необходим для посева и определения чувствительности к мочевой инфекции.
  2. Пациенту рекомендуется очистить уретру, а затем слить первые несколько мл мочи.
  3. Теперь моча собирается в стерильном контейнере.

5. 24 часа анализа мочи

  1. В этом случае выбросьте первую мочу и отметьте время.
  2. Теперь соберите мочу в контейнер на 24 часа и поместите последний образец в контейнер.
  3. Охладите образец.
  4. Эти 24 часа проб необходимы для измерения мочевины, креатинина, натрия, калия, глюкозы и катехоламинов.

6. Надлобковый сбор мочи

  1. Это делается у пациентов, которым невозможно провести катетеризацию, и образец необходим для посева.
  2. С помощью иглы берется образец мочи.

    Надлобковая аспирация мочи из мочевого пузыря

7. Катетерный сбор мочи

Это делается для пациентов, которые прикованы к постели и не могут мочиться.

8. Образец мочи у детей

  1. У младенцев вокруг уретры прикрепляют специальные пакеты для сбора.
  2. Затем моча переносится в емкость.

Хранение и консервация мочи (меры предосторожности):

  1. Для сохранения целостности компонентов мочи очень важно сохранять мочу.Если моча не сохраняется, это приведет к изменению количества бактерий и химикатов.
  2. Чтобы предотвратить рост бактерий, немедленно охладите мочу.
  3. Светочувствительные химические вещества защищены хранением мочи в цветных бутылках, таких как желтые пластиковые бутылки.
  4. Осаждение кальция и фосфатов можно предотвратить путем подкисления мочи.
  5. Чтобы увидеть кристаллы, слепки, эритроциты и лейкоциты, необходима свежая и концентрированная моча.
  6. В идеале мочу следует исследовать в течение одного часа после сбора.
  7. Фторид натрия можно добавить для оценки уровня глюкозы в течение 24 часов. Подавляет рост бактерий.
  8. 10 мл HCl (6N) добавляется в емкости для оценки VMA.
Показания исследования мочи
  1. Это часть обычного обследования пациента.
  2. Может диагностировать инфекции мочевыводящих путей.
  3. Может диагностировать диабет.
  4. Выявить любые нарушения обмена веществ.
Патофизиология мочи
  1. Почки постоянно образуют мочу.
  2. Этот процесс в основном представляет собой ультрафильтрацию плазмы или крови, при которой всасываются глюкоза, аминокислоты, вода и важные метаболически активные вещества, необходимые для организма.
    1. Ультрафильтрат состоит из компонентов, подобных плазме, поэтому он называется ультрафильтратом.
    2. Каждый нефрон (одна единица клубочка) может фильтровать 100 мкл ультрафильтрата в день.
    3. Общий образованный ультрафильтрат составляет от 170 до 200 л / день.

Образование и ультрафильтрат мочи

  1. После абсорбции образование мочи составляет от 0,4 до 2 л / день.

Образование мочи

Состав мочи

  1. Моча представляет собой смесь воды, 96% и 4% которой являются растворенными веществами.
    1. Мочевина составляет около половины растворенных веществ.
    2. Основными веществами являются натрий, калий, мочевина, креатинин, кальций, магний, фосфат, сульфаты и аммиак.
  2. В среднем 170 000 мл / день плазмы проходит из почек, и в среднем образуется 1200 мл мочи / день.

Образование мочи

  1. Роль почек:
    1. Очистить отходы организма.
    2. Поддерживайте водно-электролитный баланс.
  2. Эта селективная функция в нефроне контролируется:
    1. Почечный кровоток.
    2. Клубочковая фильтрация.
    3. Тубулярная реабсорбция и секреция.
  3. Концентрация и разведение мочи происходят в мозговом веществе почек.
  4. Функции почек:
    1. Для концентрирования или разбавления мочи.
    2. Регулирует выведение натрия.
    3. Регулировать химию крови.
    4. Регулировка баланса жидкости.
    5. Регулируйте потребление питательных веществ.
    6. Регулирует артериальное давление.
  5. Состав мочи:
    1. органических веществ:
      1. Мочевина.
      2. Креатинин.
      3. Мочевая кислота.
    2. Неорганические вещества:
      1. Хлорид.
      2. Натрий.
      3. Калий.
      4. Следы аммиака.
  6. Прочие вещества:
    1. Гормон.
    2. Витамины.
    3. Лекарства.
    4. Ячейки.
    5. Отливок.
    6. Кристаллов.
    7. Слизистая.
    8. Бактерии.

Полное исследование мочи, включающее физические, химические и микроскопические исследования

Полный анализ мочи

Объем
  1. Это от 600 до 2500 мл / 24 часа, а средний объем составляет 1200 мл / 24 часа.
  2. Полиурия , когда количество мочи превышает 2000 мл / 24 часа.
    1. Это наблюдается при сахарном диабете.
    2. При несахарном диабете.
    3. Чрезмерное потребление жидкости.
    4. Препараты, подобные диуретической терапии.
  3. Олигурия при объеме мочи менее 500 мл / 24 часа. Это видно в следующих условиях.
    1. Дисфункция почечных канальцев.
    2. Отек.
    3. Терминальная стадия почек.
    4. Обструктивная уропатия.
    5. Обезвоживание.
    6. Рвота.
    7. Шок.
    8. Диарея.
  4. Анурия при отсутствии диуреза. Это видно в следующих условиях:
    1. Острая почечная недостаточность.
    2. Сердечная недостаточность.
    3. Острый гломерулонефрит.
    4. Обструктивная уропатия.
    5. Шок.

Классификация мочи по объему

Цвет
  1. Обычно цвет от бледного до темно-желтого.
  2. Ненормальный цвет может быть вызван некоторыми продуктами питания и лекарствами.
    1. Бесцветная моча может быть вызвана длительным заболеванием почек или неконтролируемым диабетом.
    2. Темно-желтая моча может быть вызвана обезвоживанием.
    3. Красная моча может быть вызвана кровью в моче.
    4. Оранжевый цвет обусловлен билирубином.
    5. Темно-желтый цвет может быть виден из-за билирубина и уробилина.
    6. Коричнево-черный цвет может быть виден из-за меланина, гомогентизиновой кислоты и желчных пигментов.
    7. Моча зеленого цвета может быть видна из-за биливердина, инфекции pseudomonas и окисленного билирубина.
Ясность
  1. Обычно Ясно. Видимых частиц не видно.
    1. Мутная моча с небольшим количеством твердых частиц, отпечатки в моче можно легко увидеть.
    2. Облачно, когда много твердых частиц, и через мочу отпечаток нечеткий.
    3. Мутная моча, когда сквозь мочу не видно отпечатка.
    4. Молочный, в котором много твердых частиц, и он может свернуться.
  2. Моча Мутность наблюдается при непатологических состояниях, таких как:
    1. С наличием клеток плоского эпителия.
    2. Наличие слизи.
    3. Наличие сперматозоидов.
    4. Аморфные фосфаты, ураты и карбонаты.
    5. Ящик с контрастным веществом.
    6. Дело о фекальном заражении.
  3. Моча Мутность наблюдается при таких патологических состояниях, как:
    1. Лейкоциты.
    2. Красные кровяные тельца.
    3. Наличие бактерий.
    4. Наличие дрожжей.
    5. Аномальные кристаллы.
    6. Лимфатические жидкости и липиды.
Аномальный цвет наблюдается в:
  1. Мутная моча может быть вызвана:
    1. гной (лейкоциты).
    2. Кровь (красные кровяные тельца).
    3. Сперма, бактерии и дрожжи.
    4. Кристаллов.
    5. Слизь.
    6. Паразитарная инфекция, например трихомониаз.
  2. Моча красного цвета может быть:
    1. Очистить, это укажет:
      1. Гемоглобинурия.
      2. Миоглобинурия.
    2. Красная мутная моча указывает на:
      1. Гематурия.
Запах
  1. Обычно запах представляет собой слегка «ореховый» запах (слабый ароматный запах).
    1. При задержке мочи запах аммиака становится более заметным. Это из-за разбивки местности.
  2. Ненормальный запах может быть вызван:
    1. Некоторые продукты (например, спаржа), витамины и антибиотики (например, пенициллин) могут вызывать другой запах мочи.
    2. Сладкий фруктовый запах может быть вызван неконтролируемым сахарным диабетом.
    3. Инфекция мочевыводящих путей (ИМП) может вызывать неприятный запах.
    4. Моча с запахом кленового сиропа означает болезнь мочи кленового сиропа, когда организм не может расщеплять определенные аминокислоты.
    5. Фенилкетонурия издает мышечный запах.
    6. Отбеливатель с запахом из-за загрязнения.
Удельный вес
  1. Нормальный = 1,005 - 1,030
    1. Новорожденных = 1,012.
    2. младенцев = 1,002–1,006.
    3. взрослых = 1,003–1,030.

Аномальная плотность

Моча с очень высоким удельным весом означает очень концентрированную мочу, причиной которой могут быть:

1.Озеро выпивает достаточно жидкости.

2. Потеря слишком большого количества жидкости, например чрезмерная рвота, потоотделение или диарея.

3. Вещества (например, сахар или белок) в моче.

Очень низкий удельный вес означает разбавленную мочу, которая может быть вызвана:

  1. Слишком много жидкости.
  2. Тяжелая болезнь почек.
  3. Использование диуретиков.
pH
  1. Нормальный pH = 4,6 - 8,0.
  2. Средний человек имеет pH от 5 до 6.
  3. pH помогает идентифицировать кристаллы.
  4. pH полезен для кислотно-щелочного статуса.
  5. Аномальный pH .
  6. Некоторые продукты (например, цитрусовые и молочные продукты) и лекарства (например, антациды) могут влиять на pH мочи.
  7. Высокий щелочной pH может быть вызван:
    1. Сильная рвота.
    2. Болезнь почек.
    3. Некоторые инфекции мочевыводящих путей.
    4. Asthma.
  8. Низкий уровень кислотности pH может быть вызван:
    1. Тяжелое заболевание легких, такое как эмфизема.
    2. Неконтролируемый диабет.
    3. Передозировка аспирина.
    4. Тяжелая диарея.
    5. Обезвоживание.
    6. Голод.
    7. Употребление слишком большого количества алкоголя или антифриза (этиленгликоля).
Белок
  1. В норме моча отрицательная.
    1. Это <10 мг / дл или
    2. Около 100 мг / 24 часа.
  2. Белок состоит в основном из белков сыворотки с низким молекулярным весом, которые фильтруются клубочками.
    1. Альбумин - это основной белок, содержащийся в нормальной моче.
    2. Канальцы реабсорбируют большую часть альбумина.
  3. Протеинурию можно классифицировать в зависимости от происхождения белка на:
    1. Prerenal . Это не свидетельствует о заболевании почек. Это связано с повышенным уровнем низкомолекулярных белков плазмы, таких как гемоглобин, миоглобин и белок острой фазы.
      1. Протеинурия Бенс-Джонса наблюдается при множественной миеломе.Этот низкомолекулярный белок фильтруется, превышая канальцевую реабсорбционную способность, и выводится с мочой.
    2. Почечная протеинурия связана с повреждением клубочков или канальцев.
      1. В случае поражения клубочков избирательная фильтрация нарушается, и повышенное количество альбумина, эритроцитов и лейкоцитов выводится с мочой.
      2. Микроальбуминурия наблюдается при диабетической нефропатии, что указывает на поражение почек при сахарном диабете.
    3. Постренальный , когда белок добавляется при прохождении через мочеточник, мочевой пузырь, уретру, простату и влагалище. Бактериальные и грибковые инфекции и воспаления выделяют экссудат, содержащий белок, из межклеточных жидкостей.
      1. Присутствие крови в результате травмы или менструального загрязнения способствует образованию белка, так же как и наличие простатической жидкости и большого количества сперматозоидов.
  4. Белок в моче может означать или может быть вызван следующими состояниями:
    1. Поражение почек.
    2. Инфекция.
    3. Рак.
    4. Высокое кровяное давление.
    5. Диабет.
    6. Системная красная волчанка (СКВ).
    7. Гломерулонефрит.
    8. Сердечная недостаточность.
    9. Лейкемия.
    10. Яд (отравление свинцом или ртутью).
    11. Повышенное артериальное давление при беременности (преэклампсия).
    12. Белок в моче может означать:
    13. Поражение почек.
    14. Инфекция.
    15. Рак.
    16. Высокое кровяное давление.
    17. Диабет.
    18. Системная красная волчанка (СКВ).
    19. Гломерулонефрит.
    20. Сердечная недостаточность.
    21. Лейкемия.
    22. Яд (отравление свинцом или ртутью).
    23. Повышенное артериальное давление при беременности (преэклампсия).
    24. Протеинурию можно разделить на разные степени в зависимости от количества белка в моче.

Таблица, показывающая степень протеинурии

  1. Степень протеинурии Белок выводится за 24 часа
    Мягкая <1.0 г / 24 часа
    Умеренная от 1,0 до 3 или 4 г / 24 часа
    Тяжелая > 3 г / 24 часа
Глюкоза в моче:
  1. В норме моча отрицательная.
  2. В нормальных условиях почти вся глюкоза, фильтруемая клубочками, реабсорбируется в проксимальных извитых канальцах.
    1. Уровень, при котором канальцевая реабсорбция глюкозы останавливается, составляет от 160 до 180 мг / дл, и называется почечным порогом.
    2. Основная функция инсулина - превращать глюкозу в гликоген для хранения (гликогенез).
    3. Противоположный гормон вызывает распад гликогена до глюкозы (гликогенолиз), что приводит к увеличению уровня глюкозы в крови.
    4. Эпинефрин - сильный ингибитор секреции инсулина.
      1. Эпинефрин секретируется в ответ на тяжелый стресс, цереброваскулярную травму и инфаркт миокарда.
    5. Почечная глюкозурия может наблюдаться при нарушении абсорбции глюкозы почечными канальцами; это можно увидеть в:
      1. Терминальная стадия почечной недостаточности.
      2. Остеомаляция.
      3. Синдром Фанкони.
  3. Отклонение от нормы уровня глюкозы в моче:
    1. Внутривенные (IV) жидкости.
    2. Неконтролируемый диабет.
    3. Заболевания надпочечников.
    4. Повреждение печени.
    5. Травма головного мозга.
    6. Отравление.
    7. Болезни почек.
    8. У беременных женщин может быть глюкоза в моче, что является нормальным во время беременности.
  4. Гипергликемия может наблюдаться в недиабетических случаях, когда гормоны действуют против инсулина, что проявляется в таких состояниях, как:
    1. Панкреатит.
    2. Рак поджелудочной железы.
    3. Синдром Кушинга.
    4. Акромегалия.
    5. Гипертиреоз.
    6. Феохромоцитома.

Наличие глюкозы в моче

Наличие глюкозы в моче (почечная глюкозурия)

Кетоны в моче:
  1. В норме моча отрицательная.
  2. Аномальная кетонурия
    1. диабет неконтролируемый.
    2. Диета с очень низким содержанием углеводов.
    3. Голод.
    4. Расстройства пищевого поведения напр. нервная анорексия или булимия.
    5. Алкоголизм.
    6. Отравление от употребления медицинского спирта (изопропанола).
    7. Кетоны часто обнаруживаются в моче при голодании в течение 18 часов или дольше.
    8. Больной человек не может есть или его рвет в течение нескольких дней.
    9. Низкий уровень кетонов иногда обнаруживается в моче здоровых беременных женщин.
Билирубин:
  1. Появление билирубина в моче указывает на заболевание печени.
    1. Выявляется задолго до клинического проявления желтухи.
  2. В нормальной моче отрицательный.
    1. Отрицательно при гемолитической желтухе.
  3. Повышенная печеночная и механическая желтуха в моче.

Метаболизм билирубина и его присутствие в моче

Уробилиноген:
  1. Уробилиноген похож на билирубиновый желчный пигмент, который является результатом продукта разложения гемоглобина.
    1. Он вырабатывается в кишечнике под действием бактерий и показан на диаграмме выше.
      1. В кишечнике реабсорбируется примерно 50% уробилиногена.
      2. Остаток с калом.
      3. Небольшое количество в энтерогепатическом кровотоке вышло из почек и выводится с мочой в виде уробилина.
  2. Это от 0,5 до 4 мг / сутки.
    1. <1 мг / дл обычно обнаруживается в моче.
  3. Значение:
    1. Помогает в раннем выявлении заболеваний печени.
    2. Это увеличение гемолитического расстройства.
    3. При желтухе печени, заболеваниях печени, гепатите, циррозе и раковых заболеваниях.
    4. Отсутствует при механической желтухе.

Экскреция уробилиногена с мочой

Бета-2-микроглобулин:
  1. Он структурно связан с иммуноглобулином. Он используется для дифференциации гломерулярной дисфункции от тубулярной.
Микроскопический анализ:
  1. Обычно очень мало или совсем не видно красных или белых кровяных телец или цилиндров.
  2. Нет бактерий, дрожжевых клеток или паразитов.
  3. Обычно можно увидеть несколько кристаллов.
Отклонения от нормы при микроскопии
РБК
  1. Положительный анализ крови указывает на наличие эритроцитов.
  2. Гематурия - это заболевание почечного или мочеполового происхождения, при котором кровотечение происходит из-за травмы или повреждения органов.
    1. Основные причины:
      1. Камни почек.
      2. Болезни клубочков.
      3. Злокачественные новообразования.
      4. Пиелонефрит.
      5. Травма.
  3. Гемоглобинурия может быть результатом лизиса эритроцитов. Будет смешанная гемоглобинурия и гематурия.
    1. В щелочной моче может наблюдаться лизис эритроцитов в мочевыводящих путях.
    2. Внутрисосудистый гемолиз, в моче эритроцитов не обнаружено.
  4. Миоглобинурия - это гем-содержащий белок, обнаруженный в мышцах. Это проявляется при рабдомиолизе как:
    1. Травма.
    2. Синдром раздавливания.
    3. Судороги.
    4. Болезнь истощения мышц.
    5. Злоупотребление героином.
    6. Длительный приход.
    7. Большие усилия.
  5. Эритроциты в моче могут быть вызваны:
    1. Травма почек или мочевого пузыря.
    2. Камни в почках.
    3. Инфекция мочевыводящих путей (ИМП).
    4. Воспаление почек (гломерулонефрит).
    5. Опухоль почки или мочевого пузыря.
    6. Аутоиммунное заболевание, такое как системная красная волчанка (СКВ).
Лабораторный тест Миоглобинурия Гемоглобинурия
Креатининкиназа сыворотки Увеличено Нормальный
Сыворотка ЛДГ Увеличено Нормальный
Супернатант теста на осаждение мочи Положительный (красный цвет) Отрицательный

эритроцитов в моче

Лейкоциты
  1. Гнойные клетки в моче могут быть вызваны:
    1. Инфекция мочевыводящих путей.
    2. Опухоль мочевого пузыря.
    3. Воспаление почек.
    4. Системная красная волчанка (СКВ).
    5. Воспаление во влагалище или под крайней плотью полового члена.

      Микроскопия мочи, бактерии и полисы

CAST
  1. Цилиндры означают воспаление или повреждение:
    1. Крошечные трубочки в почках.
    2. Плохое кровоснабжение почек.
    3. Отравление (например, свинцом или ртутью).
    4. Сердечная недостаточность.
    5. Бактериальная инфекция.
  2. В зависимости от типа. Выделяют следующие типы.
    1. Гранулированный.
    2. Хайлайн.
    3. Сотовая связь.
    4. Эпителиальный слепок.

      Типы цилиндров

    5. Восковое литье.
Кристаллы
  1. Наличие большого количества кристаллов или определенных типов кристаллов указывает на:
    1. Камни в почках.
    2. Почки повреждены.
    3. Проблемы с обменом веществ.
    4. Лекарства.
    5. Некоторые типы инфекций мочевыводящих путей также могут увеличивать количество кристаллов в моче.
Типы кристаллов Кислая моча Щелочная моча Растворим при нагревании
Аморфные ураты настоящее время отсутствует да
Кристаллы мочевой кислоты настоящее время отсутствует да
Контрастные материалы настоящее время
Аморфные фосфаты отсутствует настоящее время
Карбонаты аморфные отсутствует настоящее время
Бактерии
  1. В моче означает инфекцию мочевыводящих путей (ИМП).
Дрожжевые клетки или паразиты
  1. Такие, как паразит, вызывающий трихомониаз, означают инфекцию мочевыводящих путей.
Гемоглобин в моче

Это может быть связано с внутрисосудистым гемолизом.

Миоглобин в моче

Это можно увидеть при рабдомиолизе.

Сводка анализа мочи

Примечание: подробности анализа мочи см. В частях 4, 5 и 6.


.

Анализ мочи | Мичиган Медицина

Обзор теста

Анализ мочи проверяет различные компоненты мочи - продукта жизнедеятельности, вырабатываемого почками. Чтобы определить причину симптомов, можно регулярно сдавать анализ мочи. Тест может дать информацию о вашем здоровье и возможных проблемах.

Почки выводят отходы, минералы, жидкости и другие вещества из крови, которые выводятся с мочой. Моча содержит сотни различных телесных отходов. То, что вы едите и пьете, сколько вы тренируетесь и насколько хорошо работают ваши почки, может влиять на то, что содержится в вашей моче.

С мочой можно сделать более 100 различных тестов. Обычный анализ мочи часто включает следующие анализы:

  • Цвет. На цвет мочи влияет множество факторов, включая баланс жидкости, диету, лекарства и болезни. Насколько темный или светлый цвет, говорит вам, сколько в нем воды. Добавки витамина B могут сделать мочу ярко-желтой. Некоторые лекарства, ежевика, свекла, ревень или кровь в моче могут стать красно-коричневыми.
  • Ясность. Моча в норме прозрачная. Бактерии, кровь, сперма, кристаллы или слизь могут сделать мочу мутной.
  • Запах. Моча не имеет сильного запаха, но имеет слегка «ореховый» запах. Некоторые заболевания вызывают изменение запаха мочи. Например, заражение бактериями E. coli может вызвать неприятный запах, а диабет или голодание могут вызвать сладкий фруктовый запах.
  • Удельный вес. Проверяет количество веществ в моче.Это также показывает, насколько хорошо почки уравновешивают количество воды в моче. Чем выше удельный вес, тем больше твердого вещества в моче. Когда вы пьете много жидкости, ваши почки вырабатывают мочу с большим количеством воды, которая имеет низкий удельный вес. Когда вы не пьете жидкости, ваши почки вырабатывают мочу с небольшим количеством воды, которая имеет высокий удельный вес.
  • pH. pH - это мера того, насколько кислая или щелочная (щелочная) моча.PH мочи 4 является сильнокислой, 7 - нейтральной (ни кислой, ни щелочной) и 9 - сильно щелочной. Иногда на pH мочи влияют определенные методы лечения. Например, врач может проинструктировать вас, как поддерживать кислотность или щелочность мочи, чтобы предотвратить образование некоторых типов камней в почках.
  • Белок. Белок обычно не содержится в моче. Из-за жара, физических упражнений, беременности и некоторых заболеваний, особенно почек, белок может попадать в мочу.
  • Глюкоза. Глюкоза - это сахар, содержащийся в крови. Обычно в моче очень мало или совсем нет глюкозы. Когда уровень сахара в крови очень высок, как при неконтролируемом диабете, сахар выливается в мочу. Глюкозу также можно обнаружить в моче при повреждении или заболевании почек.
  • Нитриты. Бактерии, вызывающие инфекцию мочевыводящих путей (ИМП), вырабатывают фермент, который превращает нитраты мочи в нитриты.Нитриты в моче показывают, что может присутствовать ИМП.
  • Лейкоцитарная эстераза (эстераза WBC). Лейкоцитарная эстераза показывает лейкоциты (лейкоциты [WBCs]) в моче. Наличие лейкоцитов в моче может означать наличие ИМП.
  • Кетоны. Когда жир расщепляется на энергию, в организме вырабатываются вещества, называемые кетонами (или кетоновыми телами). Они выводятся с мочой. Большое количество кетонов в моче может означать наличие очень серьезного заболевания - диабетического кетоацидоза.Диета с низким содержанием сахара и крахмала (углеводов), голодание или сильная рвота также могут вызвать появление кетонов в моче.
  • Микроскопический анализ. В этом тесте моча вращается в специальной машине (центрифуге), поэтому твердые частицы (осадок) оседают на дне. Осадок распределяют на предметном стекле и рассматривают под микроскопом. На слайде можно увидеть:
    • Красные или белые кровяные тельца. В норме клетки крови не обнаруживаются в моче.Воспаление, заболевание или повреждение почек, мочеточников, мочевого пузыря или уретры могут вызвать появление крови в моче. Напряженные упражнения, такие как марафон, также могут вызвать появление крови в моче. Лейкоциты могут быть признаком инфекции или заболевания почек.
    • Отливки. При некоторых заболеваниях почек в крошечных трубочках в почках могут образовываться пробки материала (называемые слепками). Затем цилиндры вымываются с мочой. Слепки могут быть сделаны из красных или белых кровяных телец, восковидных или жирных веществ или белков.Тип гипса в моче может помочь показать, какой тип заболевания почек может присутствовать.
    • Кристаллы. У здоровых людей в моче часто бывает всего несколько кристаллов. Большое количество кристаллов или определенных типов кристаллов может означать наличие камней в почках или проблему с тем, как организм использует пищу (метаболизм).
    • Бактерии, дрожжевые клетки или паразиты. Обычно в моче нет бактерий, дрожжевых клеток или паразитов. Если они присутствуют, это может означать, что у вас инфекция.
    • Плоскоклеточные клетки. Наличие плоскоклеточных клеток может означать, что образец не настолько чистый, как должен быть. Эти клетки не означают, что есть проблема со здоровьем, но ваш врач может попросить вас сдать еще один образец мочи.

Зачем это нужно

Анализ мочи можно сделать:

  • Чтобы проверить наличие болезни или инфекции мочевыводящих путей. Симптомы мочевой инфекции могут включать окрашенную или плохо пахнущую мочу, боль при мочеиспускании, затрудненное мочеиспускание, боль в боку, кровь в моче (гематурию) или лихорадку.
  • Для проверки лечения таких состояний, как диабет, камни в почках, инфекция мочевыводящих путей (ИМП), высокое кровяное давление (гипертония) или некоторые заболевания почек или печени.
  • В рамках регулярного медицинского осмотра.

Как подготовить

Не ешьте продукты, которые могут окрашивать мочу, такие как ежевика, свекла и ревень, перед тестом. Не делайте физических упражнений перед тестом.

Сообщите своему врачу, если у вас менструация или она близка к началу.Ваш врач может подождать до проведения теста.

Ваш врач может попросить вас прекратить прием некоторых лекарств, окрашивающих мочу. К ним относятся витамин B, феназопиридин (пиридий), рифампин и фенитоин (дилантин). Обязательно сообщите врачу, если вы принимаете диуретики, которые могут повлиять на результаты анализов.

Поговорите со своим врачом о любых проблемах, которые у вас есть относительно необходимости теста, его рисков, того, как он будет проводиться или что будут означать результаты. Чтобы помочь вам понять важность этого теста, заполните информационную форму медицинского теста.

Как это делается

Обычный анализ мочи можно сделать в кабинете врача, клинике или лаборатории. Вас также могут попросить собрать образец мочи дома и принести его в офис или лабораторию для анализа.

Для взятия пробы мочи у маленького ребенка используется специальный пластиковый пакет с лентой вокруг его отверстия. Мешок кладут на половые органы ребенка, пока он или она не помочится. Затем аккуратно снимаете сумку. Чтобы взять образец мочи у очень больного ребенка, врач может использовать мочевой катетер через уретру или иглу через живот ребенка непосредственно в мочевой пузырь (надлобковый удар).

Одноразовый сбор мочи в середине потока с чистым уловителем

  • Перед сбором мочи вымойте руки, чтобы убедиться, что они чистые.
  • Если сборный стаканчик имеет крышку, осторожно снимите ее и положите внутренней поверхностью вверх. Не касайтесь внутренней части чашки пальцами.
  • Очистите область вокруг гениталий.
    • Мужчина должен втянуть крайнюю плоть, если она есть, и очистить головку полового члена с помощью салфеток с лекарством или тампонов.
    • Женщина должна одной рукой раздвинуть половые складки кожи. Затем она может использовать другую руку, чтобы очистить область вокруг уретры с помощью салфеток или тампонов с лекарством. Она должна протереть эту область спереди назад, чтобы бактерии из ануса не попали через уретру.
  • Начать мочеиспускание в унитаз или писсуар. При мочеиспускании женщина должна раздвигать складки кожи на половых органах.
  • После того, как моча вытечет в течение нескольких секунд, поместите сборную емкость в струю мочи и соберите около 2 жидких унций (60 мл) этой «средней» мочи, не останавливая поток мочи.
  • Не прикасайтесь краем чашки к области гениталий. Не допускайте попадания туалетной бумаги, лобковых волос, стула (фекалий), менструальной крови или чего-либо еще в пробе мочи.
  • Закончить мочеиспускание в унитаз или писсуар.
  • Осторожно установите и закрутите крышку на чашке, а затем верните ее в лабораторию. Если вы собираете мочу дома и не можете доставить ее в лабораторию за час, поставьте ее в холодильник.

Забор мочи с двойным мочеиспусканием

Этот метод позволяет собирать мочу, вырабатываемую вашим организмом прямо сейчас.

  • Помочитесь в унитаз или писсуар. Не собирайте эту мочу.
  • Выпейте большой стакан воды и подождите 30-40 минут.
  • Затем возьмите образец мочи. Следуйте приведенным выше инструкциям для взятия пробы чистой уловленной мочи.

Верните образец мочи в лабораторию. Если вы собираете мочу дома и не можете доставить ее в лабораторию за час, поставьте ее в холодильник.

24-часовой сбор мочи

Ваш врач может попросить вас собирать вашу мочу на 24 часа.

  • Период сбора обычно начинается утром. Когда вы впервые встаете, помочитесь, но не экономьте эту мочу. Запишите время, когда вы помочились, чтобы отметить начало 24-часового периода сбора.
  • Соберите всю мочу в течение следующих 24 часов. Ваш врач обычно предоставляет вам большой контейнер, вмещающий около 1 галлона (4 л) и содержащий небольшое количество консерванта. Помочитесь в меньший чистый контейнер, а затем вылейте мочу в большую емкость.Не прикасайтесь пальцами к внутренней части контейнера.
  • Храните большую емкость в холодильнике в период сбора.
  • Помочитесь в последний раз в конце 24-часового периода или непосредственно перед ним. Добавьте эту мочу в большую емкость и запишите время.
  • Избегайте попадания туалетной бумаги, лобковых волос, стула (фекалий), менструальной крови или других посторонних веществ в образец мочи.

Верните образец мочи в лабораторию.

Каково это

Сбор мочи не вызывает дискомфорта.

Риски

Проблем со сбором мочи нет.

Результаты

Анализ мочи проверяет различные компоненты мочи, продукта жизнедеятельности, производимого почками.

Нормальные значения, перечисленные здесь, называемые эталонным диапазоном, являются лишь ориентировочными.Эти диапазоны варьируются от лаборатории к лаборатории, и ваша лаборатория может иметь другой диапазон от нормального. Отчет вашей лаборатории должен содержать диапазон, который использует ваша лаборатория. Кроме того, ваш врач оценит ваши результаты на основе вашего здоровья и других факторов. Это означает, что значение, выходящее за пределы нормальных значений, перечисленных здесь, может быть нормальным для вас или вашей лаборатории.

Результаты анализа мочи

Цвет

Нормальный: От бледно-желтого до темно-желтого

Ненормальный: Многие продукты и лекарства могут влиять на цвет мочи.Бесцветная моча может быть вызвана длительным заболеванием почек или неконтролируемым диабетом. Темно-желтая моча может быть вызвана обезвоживанием. Красная моча может быть вызвана кровью в моче.

Ясность

Нормальная: Ясная

Ненормальная: Мутная моча может быть вызвана гноем (лейкоцитами), кровью (эритроцитами), спермой, бактериями, дрожжи, кристаллы, слизь или паразитарная инфекция, например трихомониаз.

Запах

Нормальный: Слегка «ореховый» запах

Необычный: Некоторые продукты (например, спаржа), витамины и антибиотики (например, мочеиспускание) могут вызывать пенициллы иметь другой запах. Сладкий фруктовый запах может быть вызван неконтролируемым диабетом. Инфекция мочевыводящих путей (ИМП) может вызывать неприятный запах. Моча с запахом кленового сиропа может означать болезнь мочи кленового сиропа, когда организм не может расщеплять определенные аминокислоты.

Удельный вес

Нормальный: 1.005–1.030 сноска 1

Ненормально: Очень высокий удельный вес может быть вызван отсутствием питья очень концентрированной мочи. достаточное количество жидкости, потеря слишком большого количества жидкости (чрезмерная рвота, потоотделение или диарея) или веществ (таких как сахар или белок) с мочой. Очень низкий удельный вес означает разбавленную мочу, что может быть вызвано употреблением слишком большого количества жидкости, тяжелым заболеванием почек или применением диуретиков.

pH

Нормальный: 4.6–8.0 сноска 1

Ненормально: Некоторые продукты (например, цитрусовые и молочные продукты) и лекарства (например, антациды) может повлиять на pH мочи. Высокий (щелочной) pH может быть вызван сильной рвотой, заболеванием почек, некоторыми инфекциями мочевыводящих путей и астмой. Низкий (кислый) pH может быть вызван тяжелым заболеванием легких (эмфиземой), неконтролируемым диабетом, передозировкой аспирина, тяжелой диареей, обезвоживанием, голоданием, употреблением слишком большого количества алкоголя или употреблением антифриза (этиленгликоля).

Белок

Нормальный: Нет

Патологический: Белок в моче может означать повреждение почек, инфекцию, рак, высокое кровяное давление, диабет, системную волчанку (СКВ) или гломерулонефрит.

Белок в моче также может означать наличие сердечной недостаточности, лейкемии, отравления (отравление свинцом или ртутью) или преэклампсии (если вы беременны).

Глюкоза

Нормальный: 1–15 миллиграммов на децилитр (мг / дл) или 60–830 микромоль на литр (мкмоль / л) в 24-часовом образце. сноска 1

Одноразовый сбор мочи, если он нормальный, будет отрицательным на глюкозу. сноска 1

Отклонение от нормы: Внутривенные (в / в) жидкости могут вызывать содержание глюкозы в моче. Слишком много глюкозы в моче может быть вызвано неконтролируемым диабетом, проблемой надпочечников, повреждением печени, травмой головного мозга, некоторыми типами отравлений и некоторыми типами заболеваний почек.У здоровых беременных женщин в моче может быть глюкоза, что является нормальным явлением во время беременности.

Кетоны

Нормальный: Нет

Патологический: Кетоны в моче могут означать неконтролируемый диабет, очень низкоуглеводную диету (например, голодание или нарушение пищевого поведения нервная болезнь или булимия), расстройство, вызванное употреблением алкоголя, или отравление от употребления медицинского спирта (изопропанола). Кетоны часто обнаруживаются в моче, когда человек не ест (голодает) в течение 18 часов или дольше.Это может произойти, если человек болен, не может есть или его рвет в течение нескольких дней. Низкий уровень кетонов иногда обнаруживается в моче здоровых беременных женщин.

Микроскопический анализ

Нормальный: Наблюдается очень мало или совсем не наблюдается красных или белых кровяных телец или цилиндров. Нет бактерий, дрожжевых клеток, паразитов или плоских клеток. Обычно видно несколько кристаллов.

Отклонение от нормы:

Эритроциты в моче могут быть вызваны повреждением почек или мочевого пузыря, камнями в почках, инфекцией мочевыводящих путей (ИМП), воспалением почек (гломерулонефрит), опухолью почки или мочевого пузыря, или системная красная волчанка (СКВ).Лейкоциты (гной) в моче могут быть вызваны инфекцией мочевыводящих путей, опухолью мочевого пузыря, воспалением почек, системной красной волчанкой (СКВ) или воспалением во влагалище или под крайней плотью полового члена.

В зависимости от типа цилиндры могут означать воспаление или повреждение крошечных трубок в почках, плохое кровоснабжение почек, отравление металлами (например, свинцом или ртутью), сердечную недостаточность или бактериальную инфекцию.

Большое количество кристаллов или определенные типы кристаллов могут означать камни в почках, повреждение почек или проблемы с обменом веществ.Некоторые лекарства и некоторые виды инфекций мочевыводящих путей также могут увеличить количество кристаллов в моче.

Бактерии в моче означают инфекцию мочевыводящих путей (ИМП). Дрожжевые клетки или паразиты (например, паразиты, вызывающие трихомониаз) могут означать инфекцию мочевыводящих путей.

Наличие плоскоклеточных клеток может означать, что образец не такой чистый, как должен быть. Эти клетки не означают, что есть проблема со здоровьем, но ваш врач может попросить вас сдать еще один образец мочи.

Объем

Нормальный: 800–2 500 миллилитров (мл) в 24 часа. сноска 1

Что влияет на тест

Причины, по которым вы не сможете пройти тест или почему его результаты могут оказаться бесполезными, включают:

  • Если у вас менструальный цикл.
  • Прием лекарств, таких как диуретики, эритромицин, триметоприм (Тримпекс) или высокие дозы витамина С (аскорбиновая кислота), принимаемые вместе с антибиотиками, такими как тетрациклин.
  • Прохождение рентгенологического исследования с контрастным веществом за последние 3 дня.
  • Не доставить образец мочи в лабораторию в течение 1 часа.

Что думать о

  • Некоторые анализы мочи можно сделать с помощью домашнего набора.
  • Другие вещества, которые можно проверить во время анализа мочи, включают:
    • Билирубин. Это вещество, образующееся при распаде красных кровяных телец. Он выводится из организма с калом. Билирубин в моче не обнаруживается.Если он присутствует, это часто означает, что повреждена печень или заблокирован отток желчи из желчного пузыря. Подробнее читайте в теме Билирубин.
    • Уробилиноген. Это вещество, образующееся при расщеплении билирубина. Он также выводится из организма с калом. В моче обнаруживается лишь небольшое количество уробилиногена. Уробилиноген в моче может быть признаком заболевания печени (цирроза, гепатита) или того, что поток желчи из желчного пузыря заблокирован.
    • Белок Бенс-Джонса.Это аномальный белок, обнаруживаемый в моче примерно у 50% людей с редким типом рака, называемым множественной миеломой. При подозрении на множественную миелому часто проводят анализ мочи. Тест на белок, проводимый во время обычного анализа мочи, не проверяет наличие белка Бенс-Джонса.
  • Чтобы снизить вероятность заражения образца мочи бактериями, медицинский работник может взять образец мочи с помощью мочевого катетера. Катетер может использоваться для сбора мочи у человека в больнице, который очень болен или не может сдать образец чистой жидкости.Использование катетера позволяет собрать чистый образец.
  • Если во время анализа мочи будет обнаружен ненормальный результат, могут быть выполнены дополнительные анализы, такие как посев мочи, рентген почек (внутривенная пиелограмма [IVP]) или цистоскопия.

Список литературы

Цитаты

  1. Fischbach FT, Dunning MB III, ред. (2009). Руководство по лабораторным и диагностическим исследованиям , 8-е изд.Филадельфия: Липпинкотт Уильямс и Уилкинс.

Консультации по другим работам

  • Chernecky CC, Berger BJ (2008). Лабораторные исследования и диагностические процедуры, 5-е изд. Сент-Луис: Сондерс.
  • Fischbach FT, Dunning MB III, ред. (2009). Руководство по лабораторным и диагностическим исследованиям, 8-е изд. Филадельфия: Липпинкотт Уильямс и Уилкинс.
  • Pagana KD, Pagana TJ (2010). Руководство Мосби по диагностическим и лабораторным исследованиям, 4-е изд.Сент-Луис: Мосби Эльзевьер.

Кредиты

Текущий по состоянию на: 8 декабря 2019 г.,

Автор: Healthwise Staff
Медицинский обзор:
Адам Хусни, доктор медицины, семейная медицина,
, Э. Грегори Томпсон, врач, внутренняя медицина,
, Мартин Дж. Габика, доктор медицины, семейная медицина,

По состоянию на: 8 декабря 2019 г.

Автор: Здоровый персонал

Медицинский обзор: Адам Хасни, доктор медицины - семейная медицина и E.Грегори Томпсон, врач внутренних болезней и Мартин Дж. Габика, доктор медицины, семейная медицина

.

Синтетическая моча: работает ли она, как использовать, лучший бренд и где купить

Что такое синтетическая моча?


Синтетическая моча - это жидкость, искусственно созданная для имитации физических и химических свойств мочи человека с целью калибровки оборудования для анализа мочи в лабораториях. Но также его широко используют для прохождения теста на наркотики, заменяя образец испытуемого поддельным.

Подходит ли синтетическая моча для теста на наркотики?


Да, синтетическая моча работает. Лаборатории по тестированию на наркотики в США обычно не проводят генетические тесты на образцах мочи . Стандартное лабораторное оборудование просто проверяет образец на наличие определенных лекарств и токсинов, а также на то, разбавлен он или фальсифицирован. Если вы используете синтетическую мочу, вы можете проверить ее целостность. , просто купив тест-полоски на фальсификацию наркотиков, которые могут проверять удельный вес, а также уровень pH, креатинина и других веществ, проверяемых лабораторией. Если образец вашей мочи проходит стандартный тест на целостность и имеет температуру от 90 ° F до 100 ° F, вы обязательно пройдете тест на наркотики .

Но это неполный ответ. Теперь лаборатории проинформированы о синтетической моче, и они могут выполнить дополнительный анализ пробы, если у них есть обоснованные подозрения, что она была использована. Кроме того, вы должны знать, что использование синтетической мочи является уголовным преступлением в некоторых штатах .

Подробнее: Действительно ли синтетическая моча подходит для теста на наркотики?

Сколько вам нужно


В большинстве случаев 2 унций достаточно , потому что в соответствии с правилами Министерства здравоохранения и социальных служб США сборщик должен принять этот объем, если донор не может предоставить больше.Но иногда требуется больше синтетической мочи, например, в случае разлива или если вы не хотите привлекать слишком много внимания во время споров с сборщиком. Вот почему также существуют бутылки на 3 унции.

Как использовать синтетическую мочу


Для прохождения теста на наркотики в моче вы должны незаметно заменить образец синтетической мочой. Если вы все сделаете правильно и не привлечете нежелательного внимания к себе и своему образцу, никто не будет проверять вашу мочу на идентичность. Для этого требуется всего несколько простых шагов.

Прежде всего, вы должны убедиться, что ваш образец имеет нормальную температуру мочи, потому что именно это в первую очередь проверяют сборщики. Как уже упоминалось ранее, температура должна быть от 90 до 100F (или от 32C до 38C для мест, где используется метрическая система). Вы можете согреть синтетическую мочу либо в микроволновой печи, если вам нужно сделать это быстро, либо с помощью грелок для рук или собственного тепла, если вы никуда не торопитесь и у вас есть часы до теста . Вы можете проверить температуру с помощью специальной температурной полоски, которая обычно находится на каждой бутылке продукта.

После этого вам просто нужно налить фальшивую мочу в сборную чашу и расслабиться. Звучит просто, но в настоящее время большинство тестов проходят под наблюдением, и замена образца требует некоторой подготовки. Самый простой способ - купить синтетический пояс для мочи с полиэтиленовым пакетом и тюбиком. Вам необходимо сначала налить жидкость в пакет, а затем выпустить ее через трубку с помощью переключателя if во время процедуры отбора пробы. В сложных случаях, когда за вами наблюдают слишком близко, вам понадобится устройство под названием Peepack, которое действует аналогично синтетическому ремню для урины, но имеет протез, который имитирует внешний вид полового члена с клапаном сброса давления внутри.Это устройство дороже, но оно гарантирует, что ваш трюк не будет раскрыт.

После наполнения стакана для сбора вы должны как можно скорее передать его в коллектор проб, пока жидкость не остынет.

Как сохранить тепло


Если у вас есть несколько часов до теста после того, как вы нагрели в домашних условиях бутылку с синтетической мочой, вам нужен способ поддерживать стабильную требуемую температуру. Обычно это делается с использованием специальных тепловых пакетов, которые поставляются с наиболее известными коммерческими продуктами.Такие пакеты могут сохранять температуру до 8 часов.

Другой простой метод - использовать тепло собственного тела. Вы можете прикрепить бутылку к телу с помощью резинки или просто положить ее под одежду. Лучше всего для этого подходят внутренняя поверхность бедер, подмышки, нижнее белье и бюстгальтеры (для женщин). Этот метод хорош тем, что вы будете готовы отправиться в испытательный центр в любой момент, но очевидным недостатком является то, что носить бутылку под одеждой в течение всего дня может быть довольно неудобно.

Склад


В отличие от настоящей мочи, искусственная может храниться годами. Большинство продуктов имеют срок годности 2–3 года и даже не требуют специального обслуживания, например, замораживания или охлаждения. . Кроме того, еще одна замечательная особенность этого продукта заключается в том, что его можно повторно нагревать неограниченное количество раз , поэтому, если вы однажды подготовились к тесту на наркотики, но по какой-то причине не использовали поддельную мочу - вы можете положить ее обратно в хранилище. и использовать позже.

Лучшая марка синтетической мочи


В настоящее время на рынке присутствует ряд брендов, среди которых: Ultra Pure, UPass, Synthetix5, Magnum, Sub-Solution, TestClear, Golden Shower, Monkey Dong и т. Д. Самым популярным брендом сейчас является Quick Fix , получивший множество положительных отзывов потребителей, поэтому его можно однозначно рекомендовать всем, кто хочет пройти тест на наркотики.

Где купить


К сожалению, наш магазин больше не продает синтетическую мочу из-за законодательных ограничений нашего штата, но вы все равно можете купить ее в других интернет-магазинах.

Законно ли использовать?


Прежде всего, это вопрос о законности тестирования на наркотики. На этот счет нет единого мнения.Официально тестирование на наркотики стало законным в 1986 году, когда президент Рейган подписал специальный указ. Но многие юристы считают это неконституционным из-за 4-й поправки к Конституции США, которая гарантирует
Право людей на безопасность в своих личных, домах, документах и ​​имуществе от необоснованных обысков и конфискований.

Четвертая поправка к США. Конституция штатов

Многие федеральные суды и суды штатов в США признали тестирование на наркотики неконституционным. С этой точки зрения использование синтетической мочи в тесте на наркотики - это защита вашей конфиденциальности, гарантированная Конституцией .В большинстве штатов вы можете купить синтетическую мочу и использовать ее легально. С 2015 года он официально запрещен в AR, NC, OK, MD, IL, VA, SC, KY, NJ, NE, TX, FL, PA.

Где используется


Синтетическая моча предназначена для лабораторного использования. Такие организации, как лаборатории по тестированию на наркотики, учреждения и исследователи используют его для калибровки своего оборудования для тестирования на наркотики. Персонал проверяет точность оборудования, анализируя образцы мочи, которые были намеренно смешаны с некоторыми токсинами или химическими веществами.Они не могут использовать настоящую человеческую мочу по нескольким причинам: она плохо пахнет, пенится и ее необходимо хранить в замороженном виде во время транспортировки, поскольку она быстро разлагается, если не охлаждать. Кроме того, перед взятием образца у человека необходимо тщательно проверить донора на наличие лекарств или заболеваний, которые могут испортить образец. Более того, у каждого человека свой химический состав тела, поэтому у разных людей состав мочи разный. Это создает проблемы для последовательных исследователей. Синтетическая моча была создана, чтобы избежать всех этих проблем.

В настоящее время синтетическая моча используется для следующих, иногда специфических, целей:

  • Тестирование на наркотики
    Лаборатория, произведенная синтетической мочой , используется для калибровки оборудования для анализа мочи , а также для замены образцов при тестировании на наркотики, чтобы пройти его.
  • Наука и образование
    Он также широко используется в лабораториях для целей исследований и разработок, а также для обучения студентов-медиков.
  • Промышленное использование
    В производстве подгузников синтетическая моча используется для тестирования подгузников.
  • Маркетинг
    Продавцы средств для очистки пятен от мочи домашних животных также сочли их полезными для демонстрации эффективности своих продуктов.
  • Терапия мочой
    СИНТЕТИЧЕСКАЯ МОЧА НЕ РЕКОМЕНДУЕТСЯ ДЛЯ ВНУТРЕННЕГО ИСПОЛЬЗОВАНИЯ , но некоторые люди считают, что моча обладает лечебной силой. Некоторые культуры, например индийские, традиционно использовали его в медицинских целях. Но использовать настоящую мочу неприятно по гигиеническим причинам, поэтому некоторые люди используют синтетический продукт в качестве альтернативы, так как в нем содержится большинство веществ, которые есть в настоящей моче.
  • Fetish
    Другое возможное использование - в целях фетиша.Сообщество фетишей использует синтетическую мочу вместо настоящей по состоянию здоровья. Настоящая человеческая моча может содержать вредные примеси, но синтетическая моча прозрачна и выглядит настоящей, что обеспечивает здоровый образ игры.
  • Pranks
    Некоторые люди считают забавным поливать постель или одежду друга мочой. Синтетический продукт может помочь избежать проблем с обиженными людьми. В отличие от настоящей мочи, синтетическая моча абсолютно здорова и гигиенична и не содержит вредных веществ.

Химический состав


Моча человека содержит множество различных органических и неорганических веществ. Все компоненты либо являются продуктами клеточного метаболизма, либо получены непосредственно из пищи, которую едят люди. Нормальное соотношение органических и неорганических компонентов составляет около 3,5 / 2,5, хотя обычно оно варьируется от пациента к пациенту.

Основными органическими компонентами являются мочевина, креатинин и мочевая кислота . Основное вещество - мочевина, которая содержит около 95% азота мочи, поэтому обычно нет необходимости вводить мочевую кислоту в синтетическую мочу.Второе важное вещество - креатинин, то есть гидратированная форма креатина. Обычно в синтетическую мочу попадает примерно нормальный уровень креатинина.

Основными неорганическими компонентами являются хлориды, сульфаты, фосфаты и аммиак . Хлорид натрия составляет около половины всех неорганических веществ. Обычно в свежей моче очень мало аммиака из-за ее токсичности. Но в конечном итоге, если моча выдерживается при комнатной температуре в течение нескольких часов, уровень аммиака повышается из-за разложения мочевины под действием бактерий.Таким образом, небольшое количество аммиака может быть включено (но не обязательно) в синтетическую мочу для имитации аммиака, присутствующего в несвежей человеческой моче.

Синтетическая моча должна иметь температуру около 90-100 ° F, чтобы быть приемлемым образцом. Обычный синтетический состав мочи имеет удельный вес около 1,00–1,035, pH около 4–9 и общее содержание твердых веществ около 1,5–6% по массе . Он обязательно содержит мочевину, креатинин и воду и необязательно включает мочевую кислоту, буфер, такой как фосфатный буфер, фосфор, калий, кальций и источник натрия.

В одном из вариантов, синтетическая моча состоит приблизительно из 60-90 мг / дл мочевины и 37-300 мг / дл креатинина (это обычные уровни в реальной моче человека) . Также он содержит около 0,5 г / л хлорида магния, 0,25 г / л хлорида кальция, 0,85 г / л дифосфата аммония, 0,85 г / л фосфата аммония, 2 г / л сульфата натрия и 2 г / л калия. хлористый. (Патент на синтетическую мочу)

Мочевина и креатинин должны присутствовать в диапазоне, соответствующем реальной человеческой моче.Необязательные компоненты могут включать соответствующее количество эстрогена или тестостерона и соответствующий краситель, например витамин B12, бета-каротин или желтые красители, чтобы они выглядели как моча человека.

Синтетическая моча, которая создается для калибровки оборудования для тестирования на наркотики, может содержать подходящее количество лекарственного вещества, для идентификации которого предназначено оборудование. Такая смесь помогает убедиться, что оборудование работает исправно. В основном это вещество - каннабис или его активный компонент тетрагидроканнабиноловая кислота.Иногда это кокаин или его основной метаболит бензоилэкгонин, опиаты, такие как морфин или героин, амфетамин, PCP, ацетальдегид, этанол и т. Д. Иногда такие вещества, как ацетилсалициловая кислота или ацетоминофен, могут быть ошибочно приняты за метаболиты лекарств. Чтобы исключить такую ​​возможность, их можно добавлять в синтетическую мочу, которая используется для отрицательного контроля при тестировании на наркотики.

Синтетическая моча может иметь не только нормальную концентрацию. Также он может быть в порошкообразном и концентрированном виде. Концентрированный продукт может иметь форму жидкости или геля, а иногда даже пасты и может содержать некоторый носитель, например растворимую в воде пектиновую матрицу.Концентрированная и нормальная синтетическая моча обычно хранится отдельно от активатора тепла, который добавляется только тогда, когда необходимо нагреть соединение до необходимой температуры. Порошкообразный продукт иногда может быть смешан с активатором тепла, а иногда может поставляться отдельно. Чтобы сэкономить место для хранения, часто используется высушенная синтетическая моча, которую при необходимости смешивают с водой для образования жидкой смеси.

.

Анализ мочи: процесс, результаты и многое другое

Общий анализ мочи - это лабораторный анализ. Это может помочь вашему врачу обнаружить проблемы, которые могут быть обнаружены вашей мочой.

Многие болезни и расстройства влияют на то, как ваше тело выводит шлаки и токсины. В этом участвуют легкие, почки, мочевыводящие пути, кожа и мочевой пузырь. Проблемы с любым из них могут повлиять на внешний вид, концентрацию и содержание вашей мочи.

Общий анализ мочи - это не то же самое, что скрининг на наркотики или тест на беременность, хотя все три теста включают анализ мочи.

Общий анализ мочи часто используется:

  • перед операцией
  • в качестве превентивного скрининга во время осмотра на беременность
  • в рамках обычного медицинского или физического осмотра

Ваш врач может также назначить этот анализ, если он подозревает, что у вас есть определенные условия, например:

Если у вас уже есть диагноз любого из этих состояний, ваш врач может использовать анализ мочи, чтобы проверить ход лечения или само состояние.

Ваш врач может также назначить анализ мочи, если вы испытываете определенные симптомы, в том числе:

Перед исследованием обязательно выпейте много воды, чтобы вы могли сдать адекватный образец мочи.Однако употребление чрезмерного количества воды может привести к неточным результатам.

Один или два дополнительных стакана жидкости, которые могут включать сок или молоко, если позволяет диета, - это все, что вам нужно в день обследования. Вам не нужно голодать или менять диету для теста.

Также сообщите врачу о любых лекарствах или добавках, которые вы принимаете. Некоторые из них, которые могут повлиять на результаты анализа мочи, включают:

  • добавки витамина С
  • метронидазол
  • рибофлавин
  • антрахиноновые слабительные
  • метокарбамол
  • нитрофурантоин

Некоторые другие препараты также могут повлиять на ваши результаты.Расскажите своему врачу о любых веществах, которые вы принимаете, перед проведением анализа мочи.

Вы сдадите образец мочи в кабинете врача, в больнице или специализированном центре для тестирования. Вам дадут пластиковый стаканчик в ванную комнату. Там вы можете конфиденциально помочиться в чашку.

Вас могут попросить получить образец чистой уловленной мочи. Этот метод помогает предотвратить попадание бактерий из полового члена или влагалища в образец. Начните с очистки области вокруг уретры влажной салфеткой, предоставленной врачом.Вылейте небольшое количество жидкости в унитаз, затем соберите образец в чашку. Не прикасайтесь к внутренней части чашки, чтобы бактерии не попали из рук в образец.

Когда вы закончите, закройте чашку крышкой и вымойте руки. Вы либо принесете чашку из ванной, либо оставите ее в специальном отделении в ванной.

В некоторых случаях врач может попросить вас провести анализ мочи с помощью катетера, вставленного в мочевой пузырь через уретру.Это может вызвать легкий дискомфорт. Если вам не нравится этот метод, спросите своего врача, есть ли какие-либо альтернативные методы.

После того, как вы предоставите образец, вы завершите свою часть теста. Затем образец будет отправлен в лабораторию или останется в больнице, если у них будет необходимое оборудование.

Затем ваш врач будет использовать один или несколько из следующих методов для исследования вашей мочи:

Микроскопическое исследование

При микроскопическом исследовании ваш врач рассматривает капли вашей мочи под микроскопом.Они ищут:

  • аномалий в ваших красных или белых кровяных тельцах, которые могут быть признаками инфекций, заболевания почек, рака мочевого пузыря или заболевания крови
  • кристаллов, которые могут указывать на камни в почках
  • инфекционные бактерии или дрожжи
  • эпителиальный клеток, которые могут указывать на опухоль

Тест с помощью измерительного стержня

Для теста с помощью измерительного стержня ваш врач вставляет в образец химически обработанный пластиковый стержень. Стик меняет цвет в зависимости от наличия определенных веществ.Это может помочь вашему врачу найти:

  • билирубин, продукт гибели эритроцитов
  • кровь
  • белок
  • концентрацию или удельный вес
  • изменения уровня pH или кислотности
  • сахара

Высокие концентрации частиц в моче может указывать на обезвоживание. Высокий уровень pH может указывать на проблемы с мочевыводящими путями или почками. А любое присутствие сахара может указывать на диабет.

Визуальный осмотр

Ваш врач также может исследовать образец на предмет отклонений, таких как:

  • помутнение, что может указывать на инфекцию
  • аномальный запах
  • красноватый или коричневатый вид, который может указывать на кровь в моче

Когда будут получены результаты анализа мочи, ваш врач вместе с вами их рассмотрит.

Если результаты кажутся ненормальными, есть два варианта.

Если у вас ранее были диагностированы проблемы с почками, мочевыводящими путями или другие связанные состояния, ваш врач может назначить дополнительные анализы или другой анализ мочи, чтобы определить причину аномального содержимого вашей мочи.

Если у вас нет других симптомов основного заболевания и физический осмотр показывает, что ваше общее состояние здоровья в норме, ваш врач может не потребовать последующего наблюдения.

Белок в моче

Обычно в моче содержится незначительное количество белка.Иногда уровень белка в моче может резко возрасти из-за:

  • чрезмерной жары или холода
  • лихорадки
  • стресса, как физического, так и эмоционального
  • чрезмерных упражнений

Эти факторы обычно не являются признаком каких-либо серьезных проблем. Но аномально высокий уровень белка в моче может быть признаком основных проблем, которые могут вызвать заболевание почек, например:

Ваш врач может назначить дополнительные тесты для выявления любых состояний, вызывающих аномально высокий уровень белка в вашей моче.

Если результаты анализа мочи не соответствуют норме, врач может потребовать дополнительных анализов для определения причины. Они могут включать:

.

Анализ мочи на кортизол: использование, процедура и результаты

Анализ мочи на кортизол позволяет врачу измерить количество кортизола в моче человека. Анализ мочи на кортизол может помочь в диагностике различных заболеваний.

Врач обычно просит кого-нибудь собрать всю мочу в течение 24 часов, так как уровень кортизола в организме меняется в течение дня. Затем врач отправляет мочу в лабораторию для анализа.

В этой статье обсуждается цель анализа мочи на кортизол, как человек его проводит и что могут означать результаты.

Поделиться на Pinterest Человек будет собирать мочу в течение 24 часов для анализа мочи на кортизол.

Уровень кортизола может меняться в зависимости от стресса, травм, инфекции или состояния здоровья.

Тесты на кортизол могут помочь врачу диагностировать:

  • Синдром Кушинга
  • Болезнь Аддисона
  • состояния, влияющие на гипофиз
  • состояния, влияющие на надпочечники

Надпочечники вырабатывают и секретируют кортизол. Гипоталамус и гипофиз посылают в надпочечники сигналы о том, когда и сколько нужно производить кортизола.

Кортизол - важный гормон, выполняющий множество функций, включая стресс, регулирование уровня глюкозы в крови и регулирование артериального давления. Если есть проблема с уровнем кортизола, люди могут испытывать ряд симптомов.

Помимо анализов мочи врачи могут также использовать анализы крови или слюны для измерения уровня кортизола у человека, в зависимости от ситуации. Анализ мочи дает более широкую картину уровня кортизола в течение дня.

Высокий уровень кортизола

Если организм вырабатывает слишком много кортизола в течение длительного периода времени, у человека может развиться синдром Кушинга.

Причины высокого уровня кортизола включают:

  • Долгосрочное употребление лекарств, называемых глюкокортикостероидами, которые врачи назначают для лечения астмы, ревматоидного артрита и волчанки.
  • Опухоли, особенно развивающиеся в легких, гипофизе, поджелудочной железе и щитовидной железе.
  • Чрезмерный рост тканей надпочечников или опухоли надпочечников.

Низкий уровень кортизола

Состояния, которые врачи связывают с низким уровнем кортизола, включают:

  • Болезнь Аддисона, при которой у человека есть недостаточная активность или повреждение надпочечников, что врачи также называют первичной надпочечниковой недостаточностью.
  • Вторичная надпочечниковая недостаточность, при которой у человека имеется недостаточная активность гипофиза или опухоль гипофиза.
  • Когда кто-то прекращает прием глюкокортикостероидов, особенно если он делает это внезапно.
Поделиться на Pinterest Высокое кровяное давление или гипертония могут быть признаком высокого уровня кортизола.

Кто-то обычно делает 24-часовой анализ мочи на кортизол, если его врач считает, что уровень кортизола может быть слишком высоким или слишком низким.

Людям, у которых врач диагностировал такие состояния, как болезнь Аддисона или синдром Кушинга, обычно необходимо регулярно сдавать суточные анализы мочи для контроля за своим лечением.

Признаки и симптомы аномально высокого уровня кортизола включают:

  • высокое кровяное давление или гипертонию
  • высокий уровень глюкозы в крови
  • ожирение, особенно в области туловища
  • тонкие руки и ноги
  • круглое покрасневшее лицо
  • слабость костей
  • хрупкая кожа и легкие синяки
  • потеря и слабость мышц
  • фиолетовые полосы в области живота, бедер, груди или под мышками
  • нерегулярные менструальные периоды и чрезмерное оволосение на лице
  • задержка развития или низкий рост дети
  • жировые отложения между плечами и вокруг основания шеи
  • повышенная жажда
  • частое мочеиспускание
  • снижение полового влечения

Признаки и симптомы аномально низкого уровня кортизола включают:

  • истощение
  • головокружение, особенно при вставании или стоянии
  • похудание
  • мышечная слабость
  • низкое кровяное давление
  • темные участки кожи
  • боль в животе
  • изменения настроения

Человеку не нужно каким-либо образом готовиться к анализу мочи.

Им нужно будет поговорить с врачом, если они принимают лекарства, которые могут помешать тесту на кортизол. Этим людям также может потребоваться изменить лекарства или дозировку перед сдачей анализа мочи на кортизол.

Утром перед 24-часовым анализом мочи на кортизол человеку нужно будет встать и опорожнить мочевой пузырь в туалет, отмечая время.

С этого момента они собирают всю мочу, которую они производят до конца дня, в емкость, которую предоставляет врач.

Люди могут использовать небольшой контейнер или устройство, например унитаз, для сбора образцов мочи, а затем осторожно опорожнять их в больший контейнер для сбора.

Люди должны стараться не попадать в приемное устройство ничего, кроме мочи, например фекалий или менструальной крови.

Через 24 часа им необходимо помочиться последний раз и добавить эту мочу в сбор. Опять же, они должны отметить время.

Некоторые контейнеры для сбора необходимо хранить в холодильнике в течение всего 24-часового периода сбора. Человек должен будет следовать инструкциям медицинского персонала в этом отношении.

Люди должны отнести контейнер для сбора в кабинет врача, в больницу или лабораторию, как только они смогут после завершения теста.Тот, кто получит контейнер для сбора, спросит время начала и окончания теста.

Людям может потребоваться повторить тест несколько раз, чтобы убедиться в точности результатов. Врач также может порекомендовать дополнительные тесты, такие как анализы крови, слюны или тесты на подавление дексаметазона.

Согласно некоторым нормам, уровень свободного кортизола в моче здорового взрослого человека составляет от 30 до 145 наномолей на литр в течение 24 часов.

Однако интерпретация результатов суточного анализа мочи на кортизол может быть сложной задачей, поскольку средние уровни кортизола у разных людей естественным образом различаются.

Различные организации и органы здравоохранения используют разные контрольные диапазоны или пороговые значения, чтобы установить, является ли уровень кортизола нормальным или ненормальным.

Высокий уровень свободного кортизола в моче может указывать на синдром Кушинга или связанное с ним состояние. Низкий уровень может указывать на такое состояние, как болезнь Аддисона или вторичная надпочечниковая недостаточность.

Поделиться на Pinterest Факторы, которые могут повлиять на результаты суточных анализов мочи на кортизол, могут включать болезни, инфекции, травмы и ожирение.

Широкий спектр факторов может влиять на уровень кортизола и ухудшать результаты суточных анализов мочи на кортизол.

Факторы, которые могут повлиять на уровень кортизола, включают:

  • некоторые заболевания или болезни
  • инфекции
  • физический и эмоциональный стресс
  • холод или тепло
  • физическая или эмоциональная травма
  • ожирение
  • поздняя беременность
  • упражнения
  • гипертиреоз или гипотиреоз
  • лекарства, включая противозачаточные средства, гидрокортизон и спиронолактон

Людям, возможно, потребуется спросить врача, может ли употребление большого количества воды повлиять на результаты анализа мочи.

Врач может назначить повторное обследование, если что-то повлияло на результаты. Людям, возможно, придется подождать, пока не пройдет стресс или болезнь, прежде чем делать второй тест.

Людям, принимающим лекарства, которые могут влиять на уровень кортизола, следует поговорить со своим врачом о поиске безопасного способа точного измерения уровня. Люди не должны прекращать прием рецептурных лекарств, не посоветовавшись предварительно с врачом.

24-часовой анализ мочи на кортизол - это простой тест для проверки уровня кортизола.

Чрезвычайно низкий уровень кортизола вызывает состояние, которое врачи называют кризисом надпочечников. Это может быть опасно для жизни и требует неотложной медицинской помощи.

Человек должен обратиться за неотложной медицинской помощью, если возникают симптомы надпочечникового криза, такие как:

  • обезвоживание
  • рвота и диарея
  • внезапная сильная боль в животе, пояснице или ногах
  • низкое кровяное давление
  • потеря сознания

При любых симптомах повышенного или пониженного кортизола целесообразно обратиться к врачу.Врач может эффективно вылечить многие состояния, связанные с высоким и низким уровнем кортизола. Однако длительные состояния, которые не лечить, могут стать фатальными.

.

Департамент транспорта (DOT) и Департамент здравоохранения и социальных служб (DHHS) Тренинг по сбору образцов мочи

(на основе оценок покупателей)

Соавторы: Гарленд Э. Пендерграф, PhD, JD, MLS (ASCP) SM, HCLD / CC (ABB) и Рамона Холт, MT (ASCP)

Сбор образцов мочи, регулируемый Департаментом транспорта (DOT) , является важной частью обследований на рабочем месте и на рабочем месте.Как сборщик, вы будете выполнять сбор образцов мочи DOT для тестирования на наркотики и алкоголь, тестирования при возвращении к работе и многого другого.

Для проведения взятия образцов мочи, регулируемого DOT, вам необходимо пройти квалификационное обучение. Онлайн-курс MediaLab в Департамент транспорта (DOT) Регулируемый сбор образцов мочи удовлетворяет требованиям к квалификационному обучению, как указано в Федеральных правилах, 49 CFR Часть 40.


Важно : Этот курс требует, чтобы вы нашли квалифицированного наблюдателя для соблюдайте пять обязательных макетов коллекций.Этот курс обычно используют больницы, лаборатории и врачебные кабинеты, в штате которых уже есть сборщик, который может быть наблюдателем. Если вы частное лицо, этот курс может вам не подойти. MediaLab & LabCE не предоставляет наблюдателей и не ведет список наблюдателей, с которыми вы можете связаться.


Что включает в себя этот курс?


Этот курс состоит из трех компонентов:
  1. Онлайн-материалы для чтения, охватывающие правила и процедуры DOT (примерно 1-2 часа на выполнение)
  2. Краткий экзамен, охватывающий материалы для чтения (примерно 10-15 минут на выполнение)
  3. Контрольный список для Запишите завершение пяти пробных сборов мочи (время варьируется)

Как получить квалификацию для выполнения сбора мочи DOT


Чтобы получить квалификацию для сбора мочи DOT:
  1. Пройдите квалификационный курс обучения, как этот онлайн-курс от MediaLab.
  2. Соберите пять фиктивных коллекций при различных сценариях в присутствии квалифицированного наблюдателя.

Онлайн-курс MediaLab DOT по сбору мочи включает в себя интегрированный контрольный список для документирования заполнения этих требуемых фиктивных коллекций , но MediaLab не предоставляет наблюдателей для фиктивных коллекций. Вам нужно будет найти квалифицированного сборщика на месте, который может подтвердить, что вы завершили сборку фиктивных коллекций.

Кто может наблюдать за сборниками макетов для квалификационного обучения DOT?


Наблюдения должен проводить квалифицированный сборщик. Квалифицированный сборщик должен либо (а) регулярно выполнять отбор образцов мочи, регулируемых DOT, (b) регулярно наблюдать за сбором образцов в соответствии с требованиями к обучению DOT, либо (c) пройти курс «обучить инструктора». Наблюдения должны проводиться лично квалифицированным сборщиком и не могут выполняться онлайн или удаленно.

Как найти наблюдателя?


Этот курс обычно используют больницы, лаборатории и врачебные кабинеты, в штате которых уже есть сборщик, который может быть наблюдателем.Если вы частное лицо без доступа к наблюдателю, этот курс может вам не подойти.

Как наблюдатель сообщает MediaLab о завершении создания макетов коллекций?


Наблюдатель заполнит ваш онлайн-список и предоставит свою контактную информацию. Заполненный контрольный список, включая контактную информацию наблюдателя, станет частью вашей сертификационной документации. MediaLab не проверяет и не проверяет выполненные наблюдения. Частному лицу или компании, которые хотят проверить ваши учетные данные, может потребоваться связаться с вашим наблюдателем.

Имею ли я сертификат DOT после завершения этого курса?


После того, как вы завершили квалификационный тренинг в MediaLab и задокументировали, что выполнили пять требуемых имитационных сборов, вы получите право выполнять сбор образцов мочи DOT. Вы получите сертификат от MediaLab, подтверждающий, что вы прошли квалификационный тренинг, и сможете распечатать документацию о том, что вы заполнили пробные коллекции. DOT не выдает сертификаты, лицензии или коллекторские номера, поэтому вы не будете получать никаких материалов от самой DOT.

Как долго действует сертификация?


После прохождения квалификационного обучения и пяти пробных коллекций вы должны пройти дополнительное обучение в течение пяти лет . Вы несете ответственность за то, чтобы не отставать от правил DOT и следить за тем, чтобы вы соблюдали любые изменения.

Приемлем ли этот курс для повышения квалификации в соответствии с правилом 49 CFR DOT, раздел 40.33, подраздел C?


Да. Вы должны пройти как квалификационный тренинг (чтение, видео, экзамен), так и заполнить пять пробных сборников, чтобы соответствовать требованиям для повышения квалификации.

Посмотреть все доступные курсы

Кредиты на непрерывное образование

Цели

  • Опишите три типа сбора образцов мочи.
  • Определите различные типы форм хранения и контроля и объясните, как их правильно заполнять.
  • Опишите правильную последовательность правильного отбора препаратов.
  • Определите и объясните, как действовать в нестандартных ситуациях, связанных с коллекцией.

Краткое содержание курса

Щелкните ссылки ниже, чтобы просмотреть выбранные страницы из этого курса.

  • Введение
  • Коллекции
  • Формы хранения и контроля
  • Требования к месту сбора
  • Полная и точная документация
      • Заполнение Федеральной формы хранения и контроля тестирования наркотиков ( CCF)
      • Завершение этапа 1 федеральной проверки лекарств CCF
  • Идентификация донора
  • Этапы обычного сбора мочи
  • Особые ситуации сбора
  • Смертельные дефекты
      • Случайные разливы
      • Смертельные недостатки и недостатки, которые можно исправить
  • Некоторые последние мысли

Дополнительная информация

Целевая аудитория: Персонал, который будет проводить анализ мочи на наркотики DOT.

Уровень обучения: Базовый. Курс соответствует «Руководству по сбору образцов мочи» для программ тестирования на наркотики на рабочем месте Министерства транспорта США (49 CFR Part 40).

Информация об авторе: Гарланд Э. Пендерграф, PhD, JD, MLS (ASCP) SM, HCLD / CC (ABB) - бывший директор клинической лаборатории на пенсии, но в настоящее время работает по совместительству в качестве директора трех лабораторий. В настоящее время он имеет лицензию директора лаборатории в штате Джорджия.Доктор Пендерграф получил степень магистра медицинских наук в Университете Кентукки в Лексингтоне, докторскую степень в области медицинской паразитологии / энтомологии и микологии в Университете Северной Каролины в Чапел-Хилл и степень юриста со специализацией в области здравоохранения в юридической школе Конкорд Университета Пердью. . Он также получил стипендию по тропической медицине в Медицинской школе Университета штата Луизиана и получил сертификат по управлению рисками в здравоохранении Университета штата Флорида. Он является автором учебника по флеботомии, ряда научных статей, а также обучающих программ в Интернете.Он имеет более 25 лет опыта в сборе анализов мочи и слюны на наркотики, а также в тестах на алкоголь в выдыхаемом воздухе.

Информация для соавтора: Рамона Холт, MT (ASCP) - руководитель центров обслуживания пациентов Quest Diagnostics в районе Олбани-Валдоста, штат Джорджия. Ранее она работала заведующим лабораторией в компаниях Doctors Laboratory, Inc. и Solstas Lab Partners. Она получила степень бакалавра медицинских технологий в Медицинском колледже Джорджии в Огасте, Джорджия.Она имеет 23-летний опыт сбора анализов на наркотики в моче.

.

Смотрите также

Свежие записи
Июнь 2018
Пн Вт Ср Чт Пт Сб Вс
« Авг    
 123
45678910
11121314151617
18192021222324
252627282930