Признаки почечной недостаточности у мужчин


Стадии и симптомы почечной недостаточности у мужчин

Почечная недостаточность — нарушение функций почек, которое проявляется снижением фильтрации, экскреции и секреции двух или единственной почки из-за воздействия внешних или внутренних факторов. Возникает из-за гибели 60-75% функциональных единиц почки — нефронов.

Почечная недостаточность является исходом другого заболевания, от которого зависит к какому виду недостаточность относится. Бывает острой и хронической. Деление необходимо для понимания патогенеза и определения тактики лечения. Помимо типа, при обследовании пациента учитывается анамнез, сопутствующие болезни и данные УЗИ, МРТ и КТ. Острая почечная недостаточность чаще всего обратима, но при затяжном течении у 7% больных прогрессирует в хроническую.


Согласно данным медицинской книге «Секреты нефрологии» под авторством Донольда Храйчика, из 1 млн человек 200 страдают острой почечной недостаточностью (ОПН), в молодом возрасте в 5,5 раз чаще, чем лица пожилого возраста. Выявляется у 5% среди всех пациентов, обратившихся за медицинской помощью.

Т. Г. Папиш в книге «Хроническая почечная недостаточность и современные методы ее лечения» указывает, что распространенность ХПН также составляет 200 человек на 1 000 000 населения. В США последняя стадия ХПН встречается в два раза чаще, чем в странах Европы и в Канаде.


Согласно данным международной классификации болезней МКБ-10, почечная недостаточность подразделяется на острую и хроническую формы. Их дифференцировка происходит на основе уровня креатинина крови. В отличие от острой формы, когда происходит быстрое снижении функционирования почек, при хроническом типе заболевания креатинин на ранних стадиях может иметь нормальные показатели.

Также помощь в определении конкретного типа патологии оказывает наличие второстепенных заболеваний и параметры почки при ультразвуковом обследовании. Хроническая почечная недостаточность обычно приводит к анемии и «сморщиванию» почек, что сопровождается уменьшением размеров органа.


Причины острой почечной недостаточности классифицируются на преренальные, ренальные и постренальные.

При преренальной причине у полностью здоровой и функциональной почки происходит снижение кровоснабжения, вызывая уменьшение скорости фильтрации и нарушение выведения азотистых шлаков. Также состояние приводит к уменьшению притока кислорода и питательных веществ, наступает гипоксия.

Преренальная ОПН обычно возникает по трем причинам:

  1. Состояния при снижении сердечного выброса: инфаркт миокарда, нарушения ритма, сердечная недостаточность.
  2. Общий спазм сосудов: сепсис или генерализованная аллергическая реакция.
  3. Снижение объема крови: кровопотеря, ожоги, обезвоживание, перитонит, электротравма.

К общим причинам ренальной формы заболевания относятся:
  • гломерулонефрит;
  • острый трубчатый некроз;
  • острый интерстициальный нефрит;
  • рабдомиолиз;
  • синдром лизиса опухоли;
  • прием определенных типов лекарств.

Эти факторы поражают структурный эпителий почки. При иммунной этиологии происходит осаждение иммунных комплексов, что приводит к развитию воспалительной реакции и снижению работы почек. Токсическое действие становится причиной гибели почечной ткани.

Постренальную недостаточность вызывает нарушение оттока мочи. Причина может находиться на любом уровне мочевыводящих путей: почечные лоханки, мочеточники, внутреннее и наружное отверстие уретры. Обструкция мочевых путей происходит при наличии камней в почках или мочевом пузыре, увеличении предстательной железы, раке мочевого пузыря или мочеточников. Данный тип заболевания обычно сопровождается анурией (отсутствием поступления мочи в мочевой пузырь).
Почечная недостаточность: симптомы и лечение


Наиболее распространенными причинами хронической почечной недостаточности (ХПН) являются сахарный диабет и артериальная гипертензия. Высокий уровень сахара в крови вызывает повреждение множества органов, включая почки, сердце, кровеносные сосуды и глаза. Неконтролируемое кровяное давление считается основной причиной сердечных приступов, инсультов и хронического заболевания почек.

Другими причинами заболевания являются:

  • рецидивирующие инфекции почек;
  • воспаление в системе фильтрации почек;
  • врожденное заболевание почек;
  • обструкция мочевых путей;
  • аутоиммунные нарушения.

Риск развития патологии повышается при:
  • употреблении алкоголя и табака;
  • ожирении;
  • высоких уровнях холестерина;
  • наследственных заболеваниях почек;
  • возрасте старше 65 лет.

Хроническая почечная недостаточность по классификации Н.А. Лопаткина подразделяют на 4 стадии:
  1. Латентная. Клинически пациент может заметить только неспецифические признаки: утомляемость, слабость, сухость рта. Другие проявления отсутствуют.
  2. Компенсированная. Происходит снижение клубочковой фильтрации, нарастание объемов выделяемой мочи до 2-2.5 л/сут. Неспецифические симптомы нарастают, часто проявляются первые признаки изменения костной ткани.
  3. Интермиттирующая. Усугубляются нарушения водно-солевого равновесия, больные отмечают слабость, ухудшение аппетита, сухость во рту и жажду.
  4. Терминальная. Прогрессирует некроз нефронов, изменения становятся необратимыми. Проявляется тяжелая интоксикация, похудание, отечность, сухость кожи и слизистых, мелкие кровоизлияния, тошнота, анемия, поражение сердца и кишечника. Также делится на 4 периода течения.

Симптомы острой почечной недостаточности также разнообразны, как и причины. Нередко они скрываются за внепочечными проявлениями: гастрит при отравлении тяжелыми металлами, инфекционные осложнения при политравме. Или же симптомы неспецифичны: слабость, анорексия, тошнота. Поэтому для диагностики большую ценность представляют анализы и результаты лабораторных исследований.Почечная недостаточность у мужчин
На ранних стадиях ОПН проявляется общими симптомами, поэтому человек может не заметить заболевание. С развитием болезни мужчина отмечает снижение мочеотделения. Тогда следует обратиться к терапевту, который назначит общий анализ мочи и биохимический анализ крови. По результатам обследования при наличии подозрения ОПН, пациент госпитализируется. В больнице врач-уролог или нефролог назначит дальнейшую диагностику и лечение.

Клинические проявления ХПН могут долго отсутствовать, но постепенно они нарастают и вовлекаются в патологический процесс всех систем и органов. Больному с жалобами на общие недомогания следует обратиться к терапевту, кардиологу, урологу. В стандарты приема этих врачей входит биохимический анализ крови, по результатам которого больного направляют к более узкому специалисту — урологу или нефрологу.

Надежным методом диагностики почечной недостаточности является постоянное повышение уровня креатинина в крови. Креатинин — конечный продукт распада белков, который в норме выводится с мочой, но при нарушении работы почки вещество начинает накапливаться в крови. У мужчин креатинин крови и суточное выделение больше, чем у женщин. Также лаборант оценивает объем выделяемой мочи, уровень мочевины и натрия.

К инструментальным методам диагностики относится экскреторная урография, УЗИ, ангиография, биопсия, радионуклидное исследование, КТ.

Экскреторная урография заключается в внутривенном введении контраста, который после обследования выводится почками. На рентген-снимке препарат «подсветит» очертания мочевыводящих путей. Метод позволит оценить проходимость мочеточников и почечных лоханок.

Использование УЗИ также покажет наличие обструкции и позволит увидеть изменения паренхимы почки. Исследование доступно, неинвазивно и не требует специальной подготовки.

При ангиографии тоже используется контрастное вещество, которое заполняя сосуды, показывает сосудистую архитектонику. Оценив сосудистый рисунок, можно сделать вывод о состоянии кровообращения почки. При наличии сужения сосудов можно провести стентирование. Стент, расширяя сосудистый просвет, возобновляет кровоток.

Самым информативным и опасным исследованием является биопсия почки. Его проводят по строгим показаниям. Суть метода заключается в изъятии небольшого количества материала почки, который осматривается микроскопически. Поврежденная почка дополнительно травмируется, но иногда именно этот метод позволяет выявить некоторые тяжелые заболевания.

Анализ крови
Лечение острой недостаточности заключается в регуляции водно-электролитного баланса, профилактики азотемии, замещении функций почек, обеспечении адекватного питания и терапии сопутствующих заболеваний. Пациенту необходима госпитализация в реанимационное отделение или отделение интенсивной терапии.

Замещении функций почек состоит в искусственной фильтрации:

  • гемодиализ;
  • перитонеальный диализ;
  • гемодиафильтрация;
  • венозный гемодиализ;
  • венозная гемофильтрация;
  • артериовенозная гемофильтрация;
  • венозная ультрафильтрация.

Функциями гемодиализа являются ликвидация уремической интоксикации и восстановление водно-солевого баланса. Он проводится с помощью аппарата «искусственная почка». Кровь пациента, проходя через него, фильтруется через полупроницаемую мембрану и обогащается необходимыми веществами. Один сеанс продолжается около 6 часов. Его необходимо выполнять в среднем 2 раза в неделю. Такая терапия позволит увеличить срок жизни на 20-25 лет, но качество жизни значительно страдает, так как человек привязан к аппарату. Поэтому иногда обращаются к трансплантации почки.

В качестве фильтрующей мембраны можно использовать собственную брюшину. Свойство применяется при перитонеальном диализе. Пациенту вводят специальный раствор в живот, и брюшная полость выполняет функцию полунепроницаемой мембраны. Существуют виды такого диализа, когда возможно его проводить постоянно, исключая постоянное нахождение пациента рядом с аппаратом. Осложнений не больше, чем при диализе искусственной почкой.

Лечение хронической недостаточности подразделяют на консервативное и хирургическое. Консервативное лечение зависит от стадии заболевания и выраженности нарушений. Терапия сводится к замедлению темпов прогрессирования болезни, предупреждению развития сердечно-сосудистой патологии, коррекции электролитного баланса и предотвращению уремической интоксикации. Противоазотемическими свойствами обладают Хофитол и Леспенефрил. Определяющую роль имеет лечение основного заболевания.

Хирургическое лечение заключается в восстановлении оттока мочи (если это является причиной болезни), что приведет к частичному восстановлению почечной ткани. Существует более радикальный метод — пересадка почки. Она производится на терминальной стадии хронической почечной недостаточности и имеет ряд противопоказаний: инфаркт миокарда, пороки сердца, тяжелая гипертония, онкологические заболевания, психические расстройства. Метод травматичный, труднодоступный, имеет множество осложнений и требует постоянного подавления собственного иммунитета, чтобы предотвратить риск отторжения трансплантата.

Диализ
Существуют некоторые народные методы лечения почечной недостаточности. В основном они заключаются в мочегонном эффекте и оказывают сорбирующее действие. В рецептах используют петрушку, ламинарию, шкуру граната, бруснику.

Оказывать стимулирующее действие на пораженный орган не стоит. Поэтому эффективность народной медицины сомнительна. Применение ее возможно только после согласования с лечащим врачом.


У мужчин риск высокой скорости развития хронической почечной недостаточности гораздо выше, чем у женщин. Лица с ХПН имеют большую вероятность возникновения инфаркта миокарда и сердечной недостаточности.

Острая почечная недостаточность и последняя стадия хронической недостаточности при несвоевременном лечении могут закончиться смертью. Патогенез обуславливают гипергидратация, гиперкалиемия и инфекционно-токсический шок. Гипергидратация или повышении объема жидкости в организме, развивается из-за неспособности почек выводить натрий, который задерживает воду. Это приводит к повышению объема циркулирующей крови. С такими объемами сердце не справляется и развивается сердечная недостаточность. Угнетающее действие на сердечную мышцу также оказывает калий, вплоть до остановки.

Только комплексное лечение и индивидуальный подход к каждому пациенту увеличит сроки жизни до 20-25 лет.


Пациенту необходимо избегать переохлаждений и стрессов. Он нуждается в оптимальных условиях работы и быта.

Важным фактором профилактики является коррекция образа жизни, питания. Людям с избыточной массой тела необходимо ее снизить за счет физических упражнений. Нужно следить за уровнем глюкозы крови и ограничить потребление быстрых углеводов и алкоголя.

Диета при почечной недостаточности должна:

  • ограничивать потребление белка, в зависимости от стадии болезни;
  • полностью обеспечивать потребности организма макро и микронутриентами;
  • содержать меньшее количество фосфатов;
  • контролировать поступления натрия, калия и воды.

Специалисты часто рекомендуют картофельно-яичную диету. Она обладает высоким содержанием энергии и сниженным количеством белка. Высокая калорийность обеспечивает организм энергией, что снижает разрушение собственных белков.

Оправдано использование сорбентов, которые не позволяют всасываться из кишечника азотистым шлакам. К ним относятся Энтеродез, Карболен. Можно использовать активированный уголь.

10 признаков того, что твои почки не функционируют должным образом

Переохлаждение, неправильное питание, прием лекарственных средств, врожденные особенности строения — эти и многие другие причины могут вызвать болезни органов выделения. Симптомы того, что плохо работают почки, возникают спонтанно или постепенно. На раннем этапе развития болезни поддаются лечению гомеопатией, корректировкой питания, а при игнорировании патологических процессов происходит интоксикация всего организма, лечение занимает больше времени или становится бесполезным.

Почему плохо работают почки?

Дисфункция органов выделения отражается на работе организма, самочувствии человека. Нарушения возникают по ряду причин. Наиболее частые:

  1. Наследственная предрасположенность. Нефропатии, связанные с мутацией генов носят наследственный характер.
  2. Наличие воспалительного процесса в организме. При выполнении функции фильтрации из крови в органы выделения попадают патогенные микроорганизмы, провоцируя развитие воспаления.
  3. Длительное переохлаждение способствует развитию пиелонефрита.
  4. Повышенное содержание белка, жиров, соли в пище.
  5. Злоупотребление алкоголем.
  6. Интенсивное снижение веса. Жировая ткань «окутывает» органы, предотвращая переохлаждение, сотрясение, вибрацию. Истощение тканей приводит к дестабилизации работы почек.
  7. Прием лекарств с нефротоксическим действием.
  8. Сдерживание мочи, приводящее к чрезмерному наполнению мочевого пузыря; запоры, являющиеся причиной общей интоксикации организма.

Женщины наиболее подвержены развитию заболеваний мочевыделительной системы. Причина кроется в особенностях строения мужского и женского организма: ширина, длина мочевыводящих путей у мужчин больше, что затрудняет проникновение инфекций в органы выделения.

Пик заболеваемости приходится на прохладное время года. К хроническим болезням присоединяется воспаление на фоне переохлаждения.

Характерные проявления

Симптомы отказа почек разнообразны и зависят от стадии почечной недостаточности. При гибели небольшой части нефронов работоспособность органов остается практически неизменной. Но чем больше паренхимы замещается соединительной тканью, тем ярче признаки интоксикации.

Изменения мочи

Отказ почек сопровождается снижением скорости клубочковой фильтрации. Нарушение мочеобразования приводит к изменению характеристик мочи.

Первичные признаки отказа почек:

  • уменьшение суточного диуреза – не более ½ л мочи;
  • потемнение урины;
  • протеинурия – наличие белка в моче.

При ХПН дневной объем мочи увеличивается до 2.5 л, но ее плотность уменьшается. Из-за скопления в ней мочевины возникает специфический запах.

Анемия

Почечная ткань выделяет эритропоэтин – гормон, который контролирует формирование эритроцитов. Но если работа органов нарушается, концентрация красных кровяных телец в крови уменьшается. Анемия проявляется:

  • бледностью кожи;
  • головокружением;
  • нарушением вкуса;
  • ломкостью волос.

Из-за недостатка эритроцитов газообмен в тканях нарушается, они не получают нужного количества кислорода. Поэтому больные жалуются на быструю утомляемость.

Повышение АД

В связи с острой задержкой жидкости и нарушением выработки ренина (органическое вещество, регулирующее кровяное давление), у 50% людей возникает артериальная гипертензия. На нарушение регуляции давления в кровяном русле указывают:

  • боль в затылке;
  • тахикардия;
  • избыточная потливость;
  • озноб;
  • головокружение.


Гипертензия опасна гипертоническим кризом, нарушением кровообращения в мозге и летальным исходом.

Боли

На поражение почек указывает острая или тупая боль чуть выше поясницы. Болевые ощущения усиливаются при употреблении большого количества жидкости и избыточных нагрузках. Если почечная недостаточность провоцируется инфекционным циститом или уретритом, боли распространяются на промежность, внутреннюю часть бедер.

Застой жидкости

Задержка мочеобразования и скопление токсинов ведут к нарушению кислотно-щелочного баланса и осмотического давления в плазме крови. Когда она начинает просачиваться сквозь стенки сосудов, возникают:

  • отек конечностей;
  • одутловатость лица;
  • брюшная водянка.

У половины больных диагностируют отек легких, вызванный застойной сердечной недостаточностью, гипертонией.

Признаки интоксикации

Если почки отказывают, в крови увеличивается концентрация креатинина, мочевины, азотистых веществ, продуктов распада белков, углеводов и т.д. На отравление организма указывают:

  • жажда;
  • запах мочи изо рта;
  • сухость кожи;
  • снижение аппетита;
  • тошнота;
  • диарея;
  • боли в животе.

Интоксикация часто сопровождается вздутием живота, рвотными позывами и белым налетом на языке.

Кровотечения из десен

Нарушение реологических свойств крови и снижение эластичности сосудов ведет к кровоточивости десен. Кровь можно заметить при употреблении жесткой пищи, чистке зубов, использовании чистящей нити.


Чтобы понять причину заболевания, следует обратиться к нефрологу. Своевременное выявление и устранение провоцирующих факторов предупреждает необратимые изменения в паренхиме.

Гормональные расстройства

Почки являются одной из составляющих эндокринной системы. Они синтезируют:

  • кальцитриол;
  • эритропоэтин;
  • ренин.

Если эти гормоны перестают поступать в кровь, возникают гормональные расстройства. Они проявляются артериальной гипертензией, анемией, остеопорозом, нарушением жирового обмена. Дефицит кальцитриола повышает риск псориаза, витилиго, онкологических болезней.

Кожный зуд

При нарастании интоксикации возникают аллергические реакции в виде мучительного кожного зуда. Симптом возникает преимущественно на декомпенсированной и терминальной стадиях вялотекущей недостаточности почек.

Нарушения нервной системы

Скопление продуктов метаболизма в крови ведет к нарушению функций нервной системы, которое проявляется:

  • рассеянностью;
  • бессонницей;
  • снижением памяти;
  • заторможенностью;
  • резкой сменой настроения;
  • мышечными судорогами;
  • спутанностью сознания.

С возрастом работоспособность мочевыделительной системы снижается. Почки у пожилого человека очищают кровь от токсинов с меньшей скоростью. По статистике, после 45-50 лет скорость клубочковой фильтрации за 1 год снижается на 0.75 мл/мин.

Как понять, что почки плохо работают?

Внешние проявления дисфункции почек связаны изменением их деятельности. Накопление жидкости и появление отеков является следствием нарушения экскреторной функции.

Если эндокринная функция нарушена, развивается гипертония, происходит сбой в работе сердечно-сосудистой системы. Органы выделения секретируют гормон — ренин. Благодаря ему поддерживается нормальный объем циркуляции крови, регулируется уровень содержания натрия.

Если начались проблемы с костной тканью, вес растет из-за нарушения углеводного обмена, причина — ухудшение работы органов выделения. Они участвуют в метаболизме, преобразуя витамин D в D3.

Ухудшение самочувствия может быть результатом смещения кислотно-щелочного баланса плазмы крови, изменения концентрационной способности почек из-за нарушения осмотической функции.

Работая не в полную силу, органы выделения перестают качественно фильтровать кровь от токсинов, шлаков, бактерий, которые, циркулируя по всему организму, отравляюще действуют на все функциональные системы человека.

Признаки ухудшения работы почек

Чтобы не допустить развития болезней до стадии необратимых, следует знать общие симптомы плохой работы почек. К ним относятся:

  1. Возникновение отеков. Если у человека наблюдается резкое изменение веса на протяжении суток, проблема в выведении жидкости из организма.
  2. Повышение кровяного давления. Причина — увеличение выработки прессорных веществ при дисфункции почек.
  3. Лихорадка, повышение температуры тела.
  4. Бледность кожи.
  5. Ухудшение самочувствия: утомляемость, потеря аппетита.

Помимо общих, существуют местные признаки нарушений:

  • появление неровностей (выпячивания) кожи в районе поясницы;
  • болевой синдром в области расположения почек;
  • изменение цвета мочи: в норме жидкость светло-желтая (ярче по утрам, от красящих продуктов), но если наблюдается мутный осадок, примеси крови, чрезмерная бледность, — следует сдать анализы;
  • нарушение уродинамики: позывы к мочеиспусканию учащаются или снижаются; нередко наблюдается болезненность при токе мочи.

Указанные признаки проявляются группой или по отдельности. Это зависит от того, какая болезнь прогрессирует.

Признаки почечных патологий у детей

Болезни почек у ребенка можно распознать по его состоянию. Дискомфорт в области поясницы заставляет часто менять положение тела. Ребенок становится вялым, капризным, отказывается от приема пищи. Воспалительные процессы могут вызвать повышение температуры, которое нередко связывают с развитием ОРЗ.

Следует уделить внимание показателям мочи ребенка: запаху, цвету, прозрачности. Мутность, неестественный цвет — признаки нарушений в почках.

Повысилось давление — бегом проверять почки

Гипертензивный синдром выступает еще одним частым проявлением болезни почек. Согла

причины, симптомы и методы лечения

Почки — парные органы, которые фильтруют кровь от конечных продуктов метаболизма, а также токсических веществ, попавших в организм извне. В процессе фильтрации образуется моча, вместе с которой  выводятся эти вредные вещества. Кроме того, почки являются частью эндокринной системы, принимая участие в синтезе некоторых гормонов. Также они задействованы в белковом и углеводном метаболическом обмене.

Почечная недостаточность – заболевание, при котором эти органы теряют возможность в достаточной мере осуществлять свою функцию.

Возникает уремия – отравление человека токсическими продуктами обмена, сбой кислотно-щелочного и водно-солевого баланса, и как следствие – нарушение работы всего организма.

Почечная недостаточность – опасное заболевание с высоким риском летальности. которое требует немедленного врачебного вмешательства и строгого контроля.

Функции почек

Выделительная

В нефронах (структурных единицах почек) происходит фильтрация крови, в результате чего образуется моча.

С мочой выводятся:

  • Остатки белкового обмена: мочевина, креатинин, соли аммония, серная, фосфорная, мочевая кислоты.
  • Избыток воды, солей, микро- и макро-элементов, глюкозы.
  • Гормоны.
  • Вредные вещества стороннего происхождения, в том числе лекарственные препараты.

Гомеостатическая

Гомеостаз означает равновесие внутренней среды организма. Количество и соотношение жизненно важных веществ (например, воды, натрия, калия и др.) могут колебаться лишь в ограниченных пределах – даже небольшое нарушение баланса ведет заболеванию.

Почки «следят» за тем, чтобы количество выведенных веществ соответствовало количеству поступивших. Так поддерживается водно-солевой, кислотно-щелочной, электролитический, осмотический гомеостаз. А значит обеспечивается постоянный объем крови, внешне- и внутриклеточной жидкости, бесперебойное протекание метаболических процессов, сохраняется нормальный уровень кровяного давления.

Эндокринная

Это синтез некоторых биологически активных веществ и гормонов.

Например, почками вырабатывается гормон эритропоэтин, который стимулирует выработку в костном мозге эритроцитов. Также в них завершается процесс формирования активного витамина D3 (кальцитриола), который формирует костную ткань.

Метаболическая

Участие в расщеплении белков, построении части клеточных мембран. Синтез глюкозы из других веществ.

Что такое почечная недостаточность

Если почки не справляются в полной мере со своими задачами – это состояние называют почечной недостаточностью. 

Заболевание делится на две формы – острую и хроническую:

  1. Острая почечная недостаточность или острое повреждение почек (ОПН) – развивающееся в течение нескольких дней или недель заболевание. Имеет потенциально обратимый характер – часто работа органов восстанавливается. Однако это происходит не всегда, и у больного развивается ХПН.
  2. Хроническая почечная недостаточность (ХПН) – медленно прогрессирующая патология почек, ведущая к необратимому нарушению их функции. Заболевание развивается от нескольких месяцев до нескольких лет.

ОПН перерастает в ХПН, если острое повреждение длится более 3-х месяцев, и работа почек не восстанавливается в полной мере после ликвидации причин. А также, если причины носят постоянный характер – например, при аутоиммунном разрушении почечных клеток.

Если поражена одна почка, а вторая работает нормально, здоровый орган возьмет на себя функции обоих. Человек будет чувствовать себя здоровым как субъективно, так и по лабораторным показателям. Поэтому почечная недостаточность возникает при поражении обеих почек.

Как острое так и хроническое снижение функции органов может возникнуть в любом возрасте, однако чаще происходит у пожилых людей.

Как проявляется почечная недостаточность 

Симптоматика зависит от формы и стадии развития заболевания: 

  • При ОПП первыми симптомами становится резкое уменьшение или прекращение мочеиспускания.
  • При ХПП нарастание симптомов происходит медленно. На ранней стадии следствием нарушения функции почек может стать их неспособность снижать объем мочи в ночное время путем обратного поглощения из нее воды. Поэтому при нетяжелой форме болезни единственным симптомом может стать никтурия – частое ночное мочеиспускание.

По мере прогрессирования патологии нарушается фильтрующая и выделительная функция почек. Из организма не выводятся кислоты обмена, поэтому кислотно-щелочной баланс крови сдвигается в кислую сторону (ацидоз). В крови накапливается мочевина, фосфорные, азотистые вещества, возникает избыток солей. Такое самоотравление организма называется уремией, или мочекровием.

Как проявляется почечная недостаточность при уремии можно понять по наличию следующих симптомов:

  • снижение аппетита;
  • апатия, общая слабость;
  • жажда;
  • неприятный вкус во рту;
  • расстройство сна;
  • ухудшение памяти;
  • понижение температуры тела в среднем до 35С;
  • тошнота.

Если лечение не принесло результата, и заболевание развивается дальше, интоксикация распространяется на нервную систему. У человека возникают непроизвольные подергивания мышц, появляется заторможенность реакций.

Организм начинает избавляться от токсинов другими способами, например через непрерывную рвоту и понос. Изо рта возникает запах аммиака.

Азотистые вещества выделяются через кожу и слизистые оболочки, что приводит к их раздражению, а затем к уремическому гастриту, трахеиту, стоматиту. Может возникнуть тяжелая патология – воспаление сердечной мышцы (перикардит).

При заполнении легких жидкостью и поражении перикарда возникает одышка.

На терминальных стадиях развития уремии на носу, подбородке и шее больного выступают белесые кристаллы мочевины (уремический иней). Падает кровяное давление, возникает спутанность сознания.

Смерть может наступить от уремической комы. 

При тяжелой стадии почечной недостаточности происходит нарушение работы практически всех систем организма.

При этом почки не могут производить в достаточном количестве гормон  эритропоэтин, поэтому у больного падает количество эритроцитов и развивается анемия.

Выработка кальцитриола также снижается, что приводит к хрупкости костей. У детей почечная недостаточность приводит к задержке роста костной ткани.

Развивается гипертоническая болезнь и сердечная недостаточность.

Стойкое повышения количества мочевой кислоты зачастую ведет к подагре.

Причины почечной недостаточности

Почечная недостаточность развивается по трем основным причинам:

  • нарушение кровообращения органов;
  • поражение нефронов;
  • закупорка мочевыводящих путей.

К развитию ХПН чаще всего приводят две патологии:

  • Сахарный диабет.
  • Тяжелая артериальная гипертензия (повышение артериального давления).

Именно эти заболевания приводят к поражениям мелких сосудов, питающих почки, и стойкому нарушению их кровообращения.

В ряде случаев выявить причину развития болезни невозможно.

Диагностика

Врач выполняют визуальный осмотр пациента и назначает лабораторные и аппаратные исследования.

Биохимический анализ крови:

  1. Определение уровня конечных продуктов метаболизма в крови: креатинина, мочевой кислоты и азота. 
  2. Установление уровня кислотности крови (выявление ацидоза).
  3. Определение количества электролитов в крови. 

Общий анализ крови:

Определение уровня гемоглобина и эритроцитов. Показатели ниже нормы могут говорить о потере способности почек участвовать в синтезе эритроцитов.

Анализы мочи:

  1. Общеклинический анализ позволяет определить наличие белка, крови, и патологических клеток в моче.
  2. Биохимический — выявляет количество электролитов – натрия, калия, кальция, фосфатных соединений.

Из аппаратных исследований чаще назначают УЗИ и КТ (компьютерная томография). 

В тяжелых случаях применяют биопсию почек – анализ ткани, позволяющий судить о степени и характере ее поражения. Не назначается, если на УЗИ было выявлено значительное уменьшение органов и рубцовые изменения.

Лечение почечной недостаточности

Заболевание хронической формы, как правило, прогрессирует даже при проведении лечения. Однако скорость процесса можно снизить, а качество жизни пациента повысить.

Это зависит контроля над заболеванием, которое привело к развитию ХПН. Например при сахарном диабете очень важно поддержание уровня сахара в норме, так же, как и уровня АД при гипертонической болезни – иначе качество работы почек будет стремительно снижаться.

Крайне важны мероприятия, предпринимаемые для сохранения функции почек:

  • Ограничение потребление жидкости. 
  • Отказ от приема ряда лекарственных препаратов, дающих повышенную нагрузку на почки.
  • Диетотерапия. Ограничение в рационе продуктов и напитков с повышенным содержанием натрия, фосфора, калия. Это поваренная соль, молочные продукты, печень, бобовые, орехи, также строго дозируется количество белка. В случае ОПН диеты нужно придерживаться до выздоровления пациента, при ХПН — на протяжении всей жизни.
  • Лекарственная терапия. Назначается врачом по результатам анализов.
  • Диализ. Аппаратное выведение продуктов жизнедеятельности. Проводится при тяжелом и прогнозируемо длительном нарушении функции почек. При тяжелой ХПН применяется на постоянной основе.

Пациент должен постоянно следить за биохимией крови – уровнем креатинина, мочевины и фосфатов в крови, ее кислотностью, а также регулярно сдавать анализы мочи.

В случае возникновения осложнений – анемии, сердечной недостаточности, остеодистрофии и т.д.  – необходимо подключать направленную терапию.

При развитии тяжелой ХПН человеку показана операция по пересадке почки.

Без адекватного лечения почечная недостаточность приводит к летальному исходу.

Профилактика

Не всегда возможно предупредить развитие почечной недостаточности.

Однако снизить ее вероятность вам помогут:

  • Здоровый образ жизни.
  • Контроль веса.
  • Ограничение употребления соли, пива, копченостей, белковых продуктов.
  • Отказ от курения.
  • Физическая активность.

При подозрении на нарушение работы органов мочевыделительной системы обязательно обращайтесь к врачу.

Симптомы почечной недостаточности у мужчин и стадии болезни

Человеческий организм является сложным механизмом, состоящий из множества систем, которые, в свою очередь, тесно взаимосвязаны. Их связь напоминает замкнутый круг, стоит одной из цепей выйти из строя, как вся система претерпевает колоссальные изменения, часто приводящие к летальному исходу. К этой группе риска для жизни относятся мочеполовая система, а точнее – почки. Они фильтруют кровь, очищая ее от всех токсинов и продуктов жизнедеятельности внутренних органов.

Стоит почкам умереть или на время прекратить свою физиологическую деятельность, как быстро начнется острая форма почечной недостаточности, стремительно переходящая в хроническую стадию. Последнее, является тяжелым последствием, приводящее к необратимым процессам не только работы почек, но и всех внутренних органов.

Когда ставят диагноз «почечная недостаточность»?

Почечная недостаточность – это последствие перенесенных патологий мочеполовой системы эндогенной или экзогенной этиологии. А также острых или хронических заболеваний других органов и систем, в том числе и отравление химическими веществами газообразного или жидкообразного состояния. Последствием данных патологий приводит к повреждению почечной ткани (коры, паренхимы, слизистой чашек и лоханок). Почки повреждаются по очереди или сразу парным образом. Обычно почечная недостаточность охватывает обе почки, поэтому патологию относят к тяжелым жизненно опасным заболеваниям.

Частой причиной для развития почечной недостаточности, как у мужчин, так и у женщин являются инфекционно-воспалительные процессы мочеполовой системы, а именно:

  • цистит;
  • мочекаменная болезнь;
  • воспаление мочеточников;
  • пиелонефрит;
  • гломерулонефрит.

Переход указанных патологий в хроническую стадию способствуют развитию хронической почечной недостаточности, то есть к физиологической дисфункции почек, к патологическим изменениям внутренних органов и центральной нервной системы. Данная ситуация приводит к смертельному исходу.

Почечной недостаточностью, по статистическим исследованиям, чаще страдают женщины, этот факт доказан учеными мира. Анатомическая структура мочеполовой системы у женщин отличается от мужской, то есть уретра короче, что предрасполагает к частому экзогенному инфицированию. У мужчин уретра длиннее и наружный сфинктер прочно закрывает уретральный просвет. Поэтому у сильной половины земного шара болезни мочеполовой системы, вызывной наружными инфекционными агентами встречается реже. Но у обоих полов симптомы почечной дисфункции одинаковы.

Проявляется болезнь в виде двух форм: острой и хронической. Острая форма – это результат отравления химикатами, перенесенных вирусных или микробных болезней, ДВС синдрома, сепсиса, компрессии и механических травм. Хроническая почечная недостаточность развивается по причине недолеченного пиелонефрита или гломерулонефрита, а также в результате хронического цистита и долгого лечения сильными антибиотиками, прохождения сеанса химиотерапии при онкологии.

Причины почечной недостаточности у мужчин

Кроме указанных этиологических факторов, почечная недостаточность у мужчин может развиваться в результате других причин, как:

  • Патологическое внутриутробное развитие мочеполовой системы у плода. Такое может произойти после болезни матери инфекционно-воспалительными заболеваниями вирусного или микробного происхождения.
  • Тяжелые хронические заболевания. Эндокринные патологии, онкологические болезни крови и почек, вирусная форма гепатита, мочекаменная болезнь и хронический гломерулонефрит.
  • Высокая чувствительность к аллергенам природного или химического происхождения, а также к антибиотикам.
  • Нефротуберкулема.
  • Доброкачественное или злокачественное образование.
  • Механические повреждения паренхимы и коры.
  • Интоксикация ядами, тяжелыми металлами и радиационное облучение.
  • Недолеченные венерические заболевания (в особенности это касается мужчин).
  • Отравление алкоголем или хронический алкоголизм.
  • Обширные ожоги кожного покрова.
  • Сепсис и ДВС-синдром.
  • Большая кровопотеря.
  • Несвоевременное обращение за медицинской помощью или самолечение.

У мужчин симптомы острой или хронической формы болезни встречаются реже. Патология нередко вызвана алкоголизмом, неправильно вылеченными венерическими заболеваниями, мочекаменной болезнью и отравлением химикатами. Поздние обращения за специализированной медпомощью также характерно для мужчин, поэтому во время первого обследования наблюдается запущенная или хроническая стадия почечной недостаточности.

Признаки в зависимости от формы болезни

Симптомы недостаточности или физиологической дисфункции почек на разных стадиях развития болезни – разные. Каждую стадию характеризуют определенные симптомы, плюс к этому симптомы зависят и от формы почечной недостаточности, то есть от острой или хронической формы развития.

  • Вначале болезни при острой форме почечной недостаточности симптомы незначительные или вовсе отсутствуют. У мужчин могут наблюдаться лишь ноющие боли в животе или в поясничной области, они быстро утихают при администрации Спазмалгона или Баралгина.
  • На следующей стадии (олигурии) наблюдается вялость, заторможенность и изменения со стороны сердечно-сосудистой системы (тахикардия, аритмия и повышение артериального давления). Изменяется количество выделяемой суточной мочи в сторону уменьшения.
  • На стадии полиурии появляются следующие симптомы: улучшение общего состояния и нормализация выделяемой суточной мочи. У пациентов с пониженным иммунитетом существует угроза присоединения инфекционно-воспалительного процесса, в этом случае появляется температура от 37 до 40 градусов с сильным ознобом.
  • При стадии реабилитации острой почечной недостаточности восстанавливается утраченная функция почек и пациент идет к поправке.

Симптоматика хронической формы почечной недостаточности отличается от острой, то есть стадия полиурии переходит в стадию анурии, а далее больной декомпенсируется, его состояние резко ухудшается. Если пациента вовремя не подключать к аппарату гемодиализа для очищения крови, тогда следует летальный исход.

Важно! У мужчин при острой форме заболевания, в зависимости от причины и глубины поражения паренхимы, потраченная физиологическая функция парного органа может не восстановится, а резко перейти в стадию декомпенсации. Рекомендуется при первых же признаках быстро обратиться к врачу, только он в состоянии точно определить уровень поражения органа.

Симптоматика почечной недостаточности у мужчин

Признаки или симптомы болезни у мужчин ничем не отличаются от симптоматики заболевания у женщин. Они зависят от степени поражения паренхимы, то есть от количества уничтоженных клубочков и нефронов. Степень склерозирования парного органа можно определить при помощи инструментального исследования (УЗИ, МРТ и компьютерной томографии). Почечная недостаточность затрагивает все внутренние органы вплоть до центральной нервной системы. Большое количество мочевины, креатинина и белка, стремительно ведет к общей интоксикации всего организма.

У мужчин признаки почечной недостаточности бывают следующими:

  1. Характеристика латентной стадии недостаточности (скрытое течение болезни). В этом случае присутствует стертая клиническая картина, то есть симптомы не наблюдаются. Пациент может жаловаться на сухость во рту и ноющих болей в области паха или пояснице. Такие симптомы у мужчин проявляются при усиленных физических нагрузках и длительной ходьбы.
  2. Явная картина почечной недостаточности (клиническая форма). У мужчин на данной стадии недостаточности появляется общее недомогание, тошнота, постоянная рвота, заторможенное состояние, головные боли и болезненность в области живота и поясницы. Кожные покровы приобретают специфический бледный оттенок. При аускультации сердца наблюдается аритмический ритм. Пульс учащенный. Артериальное давление зашкаливает за пределами нормы. У пациента, вернее от пациента идет специфический запах мочевины и ацетона.
  3. Предпоследняя стадия (декомпенсация). На данном этапе развития почечной недостаточности присоединяется микробная инфекция с развитием воспаления легких, почек и печени.
  4. Последняя стадия (компенсация). Терминальная стадия имеет следующие симптомы: спутанность сознания и отсутствие мочи. От больного идет шлейф ацетона и мочевины. Эпителиальный покров специфический для почечной недостаточности – желтовато-коричневый. Обширные отеки на лице и нижних конечностях. Печень и селезенка – увеличенные. Дыхание частое и поверхностное.

Почечная недостаточность относится к тяжелым патологиям, поэтому не нужно допускать перехода острых болезней в хроническую стадию. Мужчины не должны заниматься самолечением, а вовремя обследоваться, и лечится в клинике, и постоянно наблюдаться у лечащего врача.

Почечная недостаточность – симптомы, причины и лечение

Почечная недостаточность: симптомы у мужчин

Признаки и симптомы почечной недостаточности мужчин

Важнейшая функция почки — это выработка мочи, с помощью которой выводятся токсичные отходы. Благодаря этому органическому фильтру в нашем теле формируются кислотно-щелочной и водно-солевой балансы. Почечная недостаточность — это патология, возникающая при дисфункции работы почек. Развитие почечной недостаточности у мужчин тесно связано с процессом уничтожения клеток почечной ткани нефронов. Прогрессирующая почечная недостаточность влечет за собой изменение метаболизма, накопление токсинов в организме и препятствует нормальному функционированию внутренних органов и систем жизнедеятельности человека.

Общие симптомы у мужчин

Надо различать две формы болезни — острую и хроническую. Первое, на что обращают внимание, — это сбой ритма вывода мочи из организма. При развитии болезни есть вероятность впадения в кому, открытия внутреннего кровотечения, потери сознания, а в особо запущенных случаях — гибели человека. Иногда негативные эффекты не ощущаются вплоть до гибели 80% почки. Тревожный признак — подскочившее кровяное давление, необъяснимая потеря веса и привкус металла во рту.

Острая почечная недостаточность

Масштабное разрушение структуры почек, как правило, вызывает острую почечную недостаточность. Недуг возникает неожиданно, быстро развивается, но является обратимым. Спусковым крючком болезни может быть:

  • сильная встряска организма, вызванная кровопотерей, обезвоживанием или аллергическими реакциями организма;
  • воздействие ядов;
  • сильнодействующих медикаментов;
  • нападения насекомых и змей.

Взрывной характер болезни приводит к резкому ухудшению состояния пациента за небольшой промежуток времени. Первый признак нарушения работы почек — это сокращение объёма урины вплоть до полной блокировки мочеполовой системы. Все это сопровождается отсутствием желания есть, тошнотой и поносом.

Невывод шлаков из тела приводит к увеличению размера печени. Ход болезни накладывает свой отпечаток на внешность мужчин в виде отеков глаз и ног. Уменьшение количества нефронов нарушает работу психофизической системы, поэтому у людей с данной патологией можно наблюдать заторможенность или излишнюю возбудимость в зависимости от стадии болезни.

Симптомы протекания болезни можно разделить на четыре стадии
Первая стадия

Отличается воздействием на мужчин первопричины, повлиявшей на возникновение болезни. Длительность протекания — несколько часов или дней. Сопровождается признаками отравления больного (рвотные позывы, вялость, диспепсические явления, боли в животе).

Вторая стадия

Следующий уровень болезни у мужчин проявляется в виде нарушения работы мочеполовой системы. Все это сопровождают признаки самоотравления организма отходами жизнедеятельности, которые не удалось вывести естественным путем: вялость, угнетенность, повышенная утомляемость, диарея, повышение давления, увеличение частоты сердечных сокращений, отеки ног и глаз.

Третья стадия

Третий уровень — это начало выздоровления. Все признаки болезни почек ослабевают, работа внутренних органов нормализуется. Количество мочи приходит в норму, кровь очищается от шлаков и продуктов распада.

Четвертая стадия

Четвертый уровень связан с окончанием болезни, симптомы патологии больше не наблюдаются. Несмотря на улучшение самочувствия, процесс может занять довольно длительное время. Важно не прекращать лечение до полного восстановления.

Хроническая почечная недостаточность

Хроническая почечная недостаточность — это поэтапное уменьшение эффективности работы почек вплоть до прекращения работы. Причина кроется в медленном уничтожении клеток почки и замещением их соединительной тканью, что приводит к сморщиванию почки. Данная патология очень коварна и развивается незаметно, так как симптомы у мужчин ощущаются постепенно, без резкого ухудшения самочувствия.

Симптомы хронической почечной недостаточности

Хроническая почечная недостаточность развивается в прогрессии, представленной ниже.

  1. Первая стадия протекает скрытно. Она характеризуется легкими признаками воздействия токсинов на организм. Наблюдаются такие симптомы, как слабость, быстрая утомляемость, сухость во рту.
  2. При второй стадии те же самые симптомы начинают проявляться чаще. Дополнительные факторы, сопровождающие следующую фазу болезни, — увеличение объёмов выводимой из организма урины и появление отеков под глазами и на ногах.
  3. Во время третьей стадии наблюдается серьезное ухудшение самочувствия пациента. Отравление невыведенными отходами мочеполовой системы вызывает упадок сил, рвотные приступы, отсутствие желания есть. Из-за нарушения работы печени кожный покров становится желтого цвета.
  4. Для четвертой стадии характерны признаки серьезного отравления. Апатия и подавленность сменяется нездоровой активностью, иногда с признаками легкого психоза. Наблюдается бессонница, одутловатое лицо, кожа желтого спектра, переходящего в серый цвет. Прогрессирует дистрофия и гипотермия, когда температура мужчины ниже нормальной.

Пациент может чувствовать себя нормально несколько лет, но за это время в кровь попадают мочевая кислота, креатин и другие элементы. Все это приводит к уремии, то есть, моче в кровеносной системе. Суточная выработка мочи снижается до полного исчезновения.

Нарушается работа других органов. Дистрофия сердечной мышцы, дефицит кровообращения, перикардит, отёк легких. Нарушается нормальное функционирование иммунной системы, выработки гормонов и свертываемости крови. Появляется афтозный стоматит. Язык обложен, появляется вздутие живота, постоянная рвота, сопровождающаяся желудочными спазмами. Часто диарея, кал темного цвета с плохим запахом. Возможности почек чистить кровь резко падают. Все изменения носят необратимый характер. От мужчины все время идет запах мочи из-за того, что продукты распада выходят вместе с потом.

Дополнительные признаки

Почечная недостаточность влечет за собой целый букет сопровождающих заболеваний, каждое из которых может быть симптомом данной патологии. Среди этих болезней можно выделить уремию и атонию. Уремия — клинический синдром аутоинтоксикации, вызванный невозможностью вывести из организма азотистые метаболиты и другие токсины. Атония — это утрата нормального тонуса мышц скелета и других органов. Сопровождается вялостью, истощением и диспепсическими симптомами.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:

Почечная недостаточность у мужчин: симптомы, методы лечения, прогноз

Почки — необходимый орган, без которого невозможна работа всего организма. Они являются нашим защитником, выводя вредные вещества и предотвращая отравление организма. Нарушение работы почек серьёзно сказывается на здоровье человека, ведь он лишается своего щита. Почечная недостаточность — одна из таких проблем, угрожающая организму осложнениями и расстройствами. Как обнаружить и вылечить заболевание у мужчин?

Особенности почечной недостаточности у мужчин

Почечная недостаточность — сбой в работе почек, во время которого наблюдается потеря способности выделять, очищать, выводить мочу и содержащиеся в ней вредные вещества. В результате изменяется водно-солевой и кислотно-щелочной баланс, что приводит к нарушениям в других органах.

Согласно данным статистики, от почечной недостаточности страдает около 3% людей.

Выделяют две формы заболевания:

  • острую — наблюдается полное или частичное прекращение оттока жидкости, из-за чего накапливаются азотистые соединения, что становится причиной интоксикации организма. При указанном типе симптомы отличаются цикличностью, но своевременное начало лечения повышает вероятность выздоровления;
  • хроническую — характеризуется стойким нарушением обменных процессов, что связано с гибелью клеток и заменой почечных тканей фиброзной. Присутствуют проблемы с кровоснабжением органа, наблюдается дисфункция клубочков и канальцев — серьёзные нарушения, имеющие необратимый характер.

Заболевание у мужской половины населения встречается реже, что связано с особенностями строения органов мочеполовой системы. У мужчин уретра узкая и длинная, а у женщин — короткая и широкая, что облегчает проникновение и распространение патогенных микроорганизмов.

Видео: почечная недостаточность и её особенности

Причины возникновения

Развитие острой почечной недостаточности связано либо с появлением патологического процесса, либо с нарушением оттока мочи и плохим кровоснабжением органа. Привести к подобному результату способны следующие причины:

  • тромбоцитопеническая пурпура, склеродермия и другие болезни, характеризующихся поражением сосудов;
  • закупорка мочеточника;
  • применение лекарств, приводящих к нарушению мочеиспускания;
  • гломерулонефрит — поражение почечных клубочков;
  • значительное понижение артериального давления, наблюдающееся при передозировке лекарствами, сильной аллергии и сепсисе;
  • патологии печени, в том числе цирроз — появляется отёчность, ухудшается работа сердечно-сосудистой системы и кровоснабжение почек;
  • гибель гемоглобина и эритроцитов, приводящее к разрушению тканей органа. Возникновение состояния связано с малярией или с переливанием несовместимой крови;
  • осложнения после травм и хирургических вмешательств;
  • отравление тяжёлыми металлами, ядом змей, бытовыми химикатами;
  • обезвоживание организма, появляющееся в результате частой диареи и рвоты;
  • раковые образования в предстательной железе;
  • закупорка мочеточника, вызванная образованием камня, наличием тромба или врождённых пороков развития.
К почечной недостаточности приводят многочисленные причины: травмы, инфекции, неправильное использование лекарств и опухоли

На формирование хронической формы оказывают влияние следующие факторы:

  • заболевания мочеполовой системы, имеющие хронический характер: пиелонефрит, гломерулонефрит;
  • постепенное перекрытие мочевыводящих путей в результате роста раковой опухоли или камня;
  • наследственные и врождённые патологии почек: аномалии строения различных частей органа, расширение почечной лоханки (гидронефроз) и другие;
  • воспалительные процессы в почках, протекающие на фоне развития системной красной волчанки, сахарного диабета, ожирения.

В группе риска находятся мужчины:

  • злоупотребляющие вредными привычками;
  • имеющие одну почку;
  • находящиеся длительное время в местах с токсичным производством.

Симптомы заболевания

Проявления почечной недостаточности у мужчин зависят от формы и стадии развития патологии. Задача пациента — обратить внимание на появившиеся изменения и незамедлительно обратиться за медицинской помощью. В противном случае возникнут новые симптомы, а состояние больного ухудшится.

Острая форма заболевания проходит через 4 стадии, во время которых возникают следующие проявления:

  1. Начальная — признаки отсутствуют.
  2. Олигурическая — нарушается водно-солевой баланс, количество суточного объёма мочи уменьшается, в результате чего появляются признаки:
    • болезненные ощущения в области живота;
    • тошнота;
    • вялость и слабость;
    • аритмия;
    • рвота;
    • подёргивание мышц;
    • уменьшение аппетита.
  3. Полиурическая — нормализация состояния больного, восстановление количества мочи, однако есть риск развития инфекции и наступления обезвоживания.
  4. Выздоровление — окончательное восстановление функциональных возможностей почек.

В норме суточный объем мочи у взрослого мужчины равен 800–1500 мл, при почечной недостаточности количество уменьшается до 400–500 мл или увеличивается до 2500–3000 мл.

Для хронической формы характерно иное течение:

  1. Латентная стадия — функции почек не нарушены, поэтому патология не беспокоит пациента. Тем не менее могут возникать некоторые признаки:
    • сильная жажда;
    • сухость во рту;
    • быстрая утомляемость;
    • перепады артериального давления.
  2. Компенсированная стадия — организм стремится уменьшить последствия нарушения функции почек за счёт других органов, симптомы более яркие:
    • постоянная и сильная жажда;
    • частое мочеиспускание;
    • никтурия — учащение позывов к мочеиспусканию в ночное время суток;
    • повышенное давление;
    • жёлтый или бледный оттенок кожи;
    • одышка;
    • частая усталость в первой половине дня.
  3. Интермиттирующая стадия:
    • рвота;
    • вздутие живота;
    • снижение массы тела;
    • тошнота;
    • судороги и подёргивание мышц;
    • повышенное артериальное давление;
    • одышка, шум в ушах, головная боль — проявления анемии;
    • усталость;
    • боль в суставах;
    • увеличение суточного объёма мочи;
    • частые позывы к мочеиспусканию, усиливающиеся в ночное время.
  4. Терминальная стадия:
    • судороги;
    • вздутие живота;
    • ухудшение памяти;
    • тошнота;
    • изменение кожи — становится дряблой и сухой;
    • уменьшение веса;
    • неприятный запах изо рта;
    • отёчность лица и тела;
    • проблемы с опорожнением кишечника;
    • рвота;
    • небольшой объем мочи во время посещения туалета (около 50 мл) или полное её отсутствие — анурия.

Способы диагностики

Обнаружение заболевания — важный момент, позволяющий понять причину развития болезни и подобрать тактику лечения. Для выявления патологии применяют следующие способы:

  • ультразвуковую допплерографию — оценивают кровоток в сосудах почек;
  • электрокардиографию — обнаруживают аритмию и другие нарушения, касающиеся функциональности сердца;
  • хромоцистоскопию — выявление изменений в мочевом пузыре с помощью введения через мочеиспускательный канал специального прибора;
  • ультразвуковое исследование — оценивают состояние мочеточников, мочевого пузыря, внутренней поверхности и других частей почек. Дополнительно могут прибегать к помощи компьютерной и магнитно-резонансной томографии.
Ультразвуковая допплерография помогает изучить состояние кровотока в сосудах почек и выявить возможную причину возникновения почечной недостаточности

Обязательно используют методы лабораторной диагностики, с помощью которых можно оценить работоспособность почек и выявить инфекцию.

Методы лабораторной диагностики и результаты — таблица

Методы диагностикиРезультаты обследования
Общий анализ крови
  • повышенное СОЭ (скорость оседания эритроцитов) и увеличенное число эритроцитов — указывает на инфекцию и воспаление;
  • уменьшенное количество эритроцитов и гемоглобина — свидетельствует об анемии;
  • уменьшенное число тромбоцитов.
Бактериологическое исследование мочиОбнаружение возбудителя при развитии инфекции
Биохимический анализ кровиПри острой форме:
  • повышенная концентрация креатинина;
  • уменьшенное или повышенное содержание кальция, фосфора, калия;
  • закисление крови — снижение pH;
  • увеличенное содержание магния.

При хронической форме:

  • повышенный уровень мочевины, остаточного азота крови, креатинина;
  • повышенный уровень калия и фосфора;
  • уменьшенное количество кальция;
  • уменьшенное количество белка;
  • повышенный уровень холестерина — симптом атеросклероза сосудов, ставшего причиной нарушения почечного кровотока.
Общий анализ мочи
  • небольшое количество белка;
  • изменение плотности мочи — зависит от причины развития почечной недостаточности;
  • наличие лейкоцитов — указывает на аутоиммунные заболевания и инфекции;
  • эритроциты — свидетельствуют о травмах, опухолях, инфекции или развитии мочекаменной болезни.

Методы лечения

Нужно начинать устранение патологии при появлении первых симптомов. Обязательна консультация с врачом, так как самостоятельное использование лекарств может привести к ухудшению самочувствия и развитию осложнений.

Медикаментозная терапия

Чтобы купировать симптомы и улучшить самочувствие больного, используются следующие лекарства:

  • мочегонные: Диакарб, Фуросемид, Лазикс, Тригрим. Избавляют от отёчности, улучшают выведение мочи;
  • антибиотики: Цефаклор, Цефепим. Устраняют инфекцию;
  • плазмозамещающие: Сорбилакт, Реоглюман. Такие лекарства восполняют запасы циркулирующей в организме жидкости, что улучшает кровоснабжение почек;
  • сорбенты: Энтеродез, Фильтрум-СТИ. Так как почки плохо выполняют свои функции и не очищают организм от вредных веществ, то с этой целью назначают сорбенты. Они помогают вывести токсины и другие продукты распада;
  • витамины: Витазаврики, Супер Комплекс. Препараты с витаминами и минералами, помогающие восполнить дефицит полезных веществ в организме.

Кроме того, врач может назначить другие средства:

  • Допамин — улучшает кровоснабжение почки, а также усиливают эффект от действия мочегонных средств;
  • Преднизолон — избавляет от воспаления и шокового состояния;
  • Эповитан — устраняет анемию, возникшую при почечной недостаточности;
  • Кетостерил — восстанавливает обмен веществ при почечной недостаточности;
  • Нефрофтект — восполняет недостаток аминокислот;
  • Севеламер — восстанавливает процессы обмена. Кроме того, лекарство назначают при повышенной концентрации в крови фосфатов, возникшей после гемодиализа.

Средства растительного происхождения характеризуются меньшим количеством побочных эффектов. Их используют для очищения организма от вредных веществ. Врач может назначить следующие препараты:

  • Лигнин гидролизный — выводит токсины и другие вредные вещества;
  • Нефрокс — обеспечивает вывод продуктов обмена из организма;
  • Хофитол — снижает в крови количество мочевины, улучшает обмен холестерина.

Во время лечения применяются и другие вещества, которые вводят внутривенно:

  • раствор глюкозы и Гемодез — устраняют интоксикацию организма;
  • гидрокарбонат натрия — нормализует кислотно-щелочной баланс при его изменении в сторону кислотности.
Галерея лекарств для лечения почечной недостаточности у мужчин

Лечебные процедуры

Подобные мероприятия помогают бороться с проявлениями почечной недостаточности, избавляя организм от накопившихся продуктов распада. Сеанс лечения предполагает подключение пациента к специальному устройству. Используют следующие методы:

  • плазмаферез — способ лечения, при котором у пациента осуществляется забор крови, после чего её очищают и возвращают в кровяное русло;
  • перитонеальный диализ — методика для очистки крови, которая основана на свойствах брюшины фильтровать определённые вещества;
  • гемодиализ — очистка крови с помощью специальной мембраны и аппарата искусственной почки;
  • гемосорбция — очищение крови, основанное на фильтрационных свойствах применяемых веществ.
Во время проведения гемодиализа кровь поступает в специальную мембрану и аппарат, которые выполняют очистку крови и возвращают ее в кровяное русло пациента

При хронической форме почечной недостаточности может осуществляться пересадка почки, которую берут у донора. Пациент обязательно проходит курс лечения после проведения процедуры, так как послеоперационная терапия помогает избежать отторжения новой ткани. Недостатком пересадки является дороговизна и длительный поиск подходящей почки — донорского материала часто не хватает.

Правильное питание

Диета помогает снизить нагрузку на почки. Подбирать рацион нужно вместе с врачом. Правильное питание предполагает соблюдение следующих правил:

  • уменьшение количества белка — продукты его распада являются большой нагрузкой для почек. Разрешено употреблять 20–70 г;
  • употребление продуктов с большим количеством углеводов — организму нужно получать достаточно калорий;
  • ограничение соли при её задержке в организме;
  • нормализация объёма потребляемой жидкости — её количество должно быть больше теряемой примерно на 500 мл.

Обратите внимание! Количество потребляемого белка имеет индивидуальный характер, поэтому такие вопросы нужно решать вместе со своим врачом, который назначит суточную норму.

Необходимо исключить из рациона продукты с повышенным содержанием белка:

  • орехи;
  • грибы;
  • бобовые;
  • свинину и соевое мясо.

Если концентрация калия в крови превышает допустимые значения, то запрещено употреблять:

  • бананы;
  • шоколад;
  • кофе;
  • курагу;
  • изюм;
  • печёный и жареный картофель;
  • виноград.

Чтобы обеспечить организм достаточным количеством калорий и полезных веществ, следует ввести в рацион следующие продукты и блюда:

  • рис;
  • нежирные сорта рыб: судак, сазан, щука, налим;
  • овощные супы;
  • овощи: тыква, картофель, морковь, зелень;
  • отвар шиповника;
  • фрукты в виде мусса, желе или джема;
  • говядину, мясо кролика и другие нежирные сорта.
Запрещённые продукты — галерея
Орехи — источник белков, которые сильно нагружают почки
Бананы — источник калия, поэтому при повышенной концентрации этого вещества в крови не рекомендуется употреблять фрукт
Бобовые содержат много белка, поэтому их исключают из рациона
Кофе не рекомендуется употреблять во время развития почечной недостаточности

Народные средства для лечения почечной недостаточности

Без участия врача использовать такие средства не рекомендуется — присутствует риск развития аллергической реакции, что только ухудшит состояние больного. Однако правильное сочетание народных средств и лекарственных препаратов помогает облегчить состояние пациента.

Некоторые травы обладают мочегонным эффектом, поэтому их можно использовать для лечения почечной недостаточности. Необходимо взять:

  • корни одуванчика;
  • мать-и-мачеху;
  • мяту;
  • толокнянку;
  • листья фиалки.

Компоненты измельчают и смешивают в равных количествах, после чего приступают к приготовлению лекарства:

  1. Залить 2–3 ст. л. смеси стаканом кипятка.
  2. Настоять в течение 30–40 минут.

Средство принимают по трети стакана 5 раз в день. Во время подобного лечения нужно потреблять больше жидкости.

Чтобы уменьшить степень проявления симптомов, нужно взять следующие компоненты:

  • цветки ромашки;
  • листья брусники;
  • цветки череды;
  • цветки одуванчиков;
  • цветки фиалки.

Приготовление средства:

  1. Взять ингредиенты в равных количествах и измельчить.
  2. Смешать перечисленные компоненты.
  3. 3 ст. л. смеси залить стаканом кипятка.
  4. Настоять в течение 40–60 минут.

Лекарство принимают тоже 5 раз в день, выпивая по трети стакана.

Средства народной медицины — галерея

Прогнозы при почечной недостаточности

Прогноз при развитии острой формы болезни имеет благоприятный характер в тех случаях, когда лечение начато своевременно и у пациента отсутствуют осложнения. Статистика показывает, что восстановление функции почек наблюдается в 90% случаев.

Однако появление осложнений и тяжёлое течение болезни — неблагоприятный момент, способный стать угрозой для жизни больного. В таких случаях смертность достигает 25%, причинами летального исхода чаще всего становятся:

  • уремическая кома — отравление организма, возникшее при почечной недостаточности;
  • заражение крови;
  • серьёзные нарушения кровообращения.

На течение хронической формы патологии оказывают влияние следующие факторы:

  • неправильно подобранная диета, в которой содержится много белковой пищи;
  • повышенное давление;
  • атеросклероз;
  • повышенная активность паращитовидных желёз.

Задача пациента, страдающего от хронической формы патологии, связана с предупреждением обострения, поэтому нужно предпринимать шаги, позволяющие продлить ремиссию заболевания. Таким пациентам требуется пересадка почки или частое проведение гемодиализа.

Почечная недостаточность — серьёзный противник, который наносит много вреда пациенту. Своевременная диагностика, правильное лечение и адекватный режим питания — только так работа органа будет восстановлена. Цените собственное здоровье и берегите его!

Оцените статью: Поделитесь с друзьями!

ДГП почечная недостаточность: подвержен ли я риску?

Примерно половина всех мужчин с ДГПЖ испытывают симптомы. Состояние может вызвать серьезные осложнения, включая почечную недостаточность.

Доброкачественная гиперплазия предстательной железы (ДГПЖ) поражает более 50 процентов мужчин старше 60 лет и более 80 процентов мужчин старше 80 лет.

Эта статья отвечает на многие часто задаваемые вопросы, касающиеся почечной недостаточности при ДГПЖ.

ДГПЖ означает увеличение простаты, не вызванное раком.

Простата - это железа размером с грецкий орех, расположенная между мочевым пузырем и половым членом. Уретра - трубка, по которой моча транспортируется из мочевого пузыря к пенису, проходит через середину простаты.

Простата отвечает за выработку щелочной жидкости, которая защищает сперму после эякуляции.

Эта железа увеличивается в размере вдвое во время полового созревания и продолжает расти в течение взрослого периода, но гораздо медленнее. Если простата становится слишком большой, она может давить на уретру и мешать оттоку мочи.

Почечная недостаточность, обычно известная как почечная недостаточность, возникает, когда почки больше не могут выводить отходы из кровотока.

ДГПЖ может препятствовать оттоку мочи, что может способствовать почечной недостаточности.

Другие причины почечной недостаточности включают:

Существует пять стадий почечной недостаточности. Человеку с терминальной почечной недостаточностью требуется продолжение диализа или трансплантация. Диализ предполагает искусственную фильтрацию крови для удаления продуктов жизнедеятельности.

Уретра, по которой моча выводится из организма, проходит через простату.Когда простата увеличивается из-за аденомы простаты, она может сдавливать уретру и мешать оттоку мочи.

Когда моча не выводится из организма, это может привести к почечной недостаточности.

Увеличенная простата может вызвать:

  • затруднение мочеиспускания
  • низкий поток мочи
  • неспособность полностью опорожнить мочевой пузырь
  • неспособность мочеиспускания

Другие состояния, которые могут повлиять на отток мочи, включают:

ДГПЖ редко приводит к почечной недостаточности.Однако тяжелые случаи ДГПЖ могут вызывать другие осложнения, такие как повреждение мочевого пузыря, инфекция и повреждение почек. Очень важно быстро сообщить врачу о симптомах мочеиспускания.

Поделиться на Pinterest Симптомы аденомы простаты могут включать учащенное мочеиспускание, напряжение при мочеиспускании и невозможность мочеиспускания.

Люди с аденомой простаты склонны замечать изменения в своих привычках к мочеиспусканию. Они часто жалуются на то, что просыпаются ночью более одного раза, чтобы помочиться. Этот симптом называется никтурией.

Другие симптомы аденомы простаты включают:

  • позывы к мочеиспусканию
  • учащенное мочеиспускание
  • ощущение, что мочевой пузырь всегда полон, даже после мочеиспускания
  • слабый поток мочи
  • напряжение при мочеиспускании
  • невозможность мочеиспускания
  • затрудненное начало мочеиспускания
  • капающая моча

Некоторые могут иметь дополнительные признаки и симптомы, такие как:

  • кровь в моче
  • инфекция мочевыводящих путей
  • полная невозможность мочеиспускания, для которой требуется катетер

Симптомы варьируются от легких до тяжелых, и серьезность симптомов может не зависеть от размера простаты.

Симптомы аденомы простаты могут со временем ухудшиться, но они могут стабилизироваться или даже улучшиться.

Когда ДГПЖ вызывает почечную недостаточность, у людей возникают некоторые из описанных выше мочевых симптомов.

Они также могут заметить некоторые из следующих признаков почечной недостаточности:

  • боль в груди
  • усталость
  • тошнота
  • отек в лодыжках, ступнях и ногах
  • одышка
  • снижение диуреза

На более поздних стадиях почечной недостаточности симптомы могут быть опасными для жизни.К ним относятся:

У некоторых людей с признаками и симптомами аденомы простаты может быть другое заболевание, например:

  • инфекция мочевыводящих путей
  • мочевой пузырь или камни в почках
  • простатит, то есть воспаление простаты
  • сужение уретры, которая называется стриктура уретры
  • рубцевание мочевого пузыря, вызванное операцией
  • нервные проблемы в мочевом пузыре
  • рак простаты
  • рак мочевого пузыря

Единственный способ быть уверенным - это обратиться к врачу для постановки диагноза .

При изменении привычки мочеиспускания человеку следует обратиться за медицинской помощью. Врач может проверить размер простаты через прямую кишку.

Человек, который не может мочиться или замечает кровь в моче, должен немедленно обратиться за медицинской помощью.

Люди с диагнозом ДГПЖ должны проходить регулярные осмотры. Отслеживание размера простаты и сообщение о любых новых симптомах может снизить риск осложнений.

Чтобы предотвратить повреждение почек, люди с аденомой простаты должны следовать плану лечения, разработанному их врачом.

Это может включать прием лекарств и изменение образа жизни. Тяжелые случаи ДГП можно лечить с помощью малоинвазивных или открытых операций.

Раннее устранение симптомов аденомы простаты улучшит качество жизни человека и предотвратит почечную недостаточность. Важно регулярно проверять размер простаты и сообщать врачу о любых новых симптомах.

Поделиться на PinterestИзменение образа жизни, например ограничение употребления алкоголя, может помочь в лечении незначительных симптомов.

Лекарства от аденомы простаты могут расслабить мышцы или предотвратить выработку гормонов, вызывающих рост простаты.

Если лекарства не работают, врач может порекомендовать удалить часть простаты хирургическим путем или лазерной терапией. Лечение не всегда необходимо, особенно если симптомы отсутствуют или они легкие.

Незначительные симптомы можно лечить с помощью изменения образа жизни, в том числе тренировки мочевого пузыря, физических упражнений и ограничения потребления кофеина и алкоголя.

Выбор лечения будет зависеть от состояния здоровья человека, симптомов и размера простаты.

Если у человека почечная недостаточность, необходимы другие методы лечения для лечения таких осложнений, как высокое кровяное давление и задержка жидкости.Пациенту с терминальной почечной недостаточностью потребуется трансплантация почки или диализ.

У большинства людей с аденомой простаты не разовьется почечная недостаточность, особенно если они сразу сообщают о симптомах.

Симптомы ДГПЖ обычно улучшаются при лечении. Человеку может потребоваться постоянный прием лекарств или повторное лечение, чтобы симптомы не вернулись или не ухудшились.

У людей с почечной недостаточностью лечение направлено на замедление поражения почек. На завершающих стадиях заболевания человеку потребуется регулярный диализ или пересадка почки.

.

Острая почечная недостаточность: симптомы и причины

Острая почечная недостаточность - это когда почки человека не работают так хорошо, как раньше. Обычно это происходит очень внезапно в течение нескольких часов или до 2 дней. Многие люди не испытывают симптомов, пока их состояние не улучшится.

В результате острой почечной недостаточности (ОПН) почки не фильтруют и не удаляют продукты жизнедеятельности должным образом, и у человека часто падает диурез.

В идеале врач должен немедленно выявить ОРЛ, и лечение может начать устранять основные причины.

Часто человек испытывает ОРЛ, когда у него другое серьезное заболевание, например, пневмония или сепсис.

В результате они могут не сразу наблюдать симптомы ОРЛ.

Некоторые симптомы, вызывающие ОПН, включают:

  • очень темная моча
  • спутанность сознания
  • снижение диуреза
  • кожный зуд или кожные высыпания из-за накопления шлаков
  • давление или боль в груди
  • одышка
  • отек нижних конечностей
  • тошнота необъяснимого характера

Некоторые люди могут испытывать серьезные побочные эффекты, включая судороги и потерю сознания.

Врачи обычно классифицируют ОПН по одной из трех стадий, в зависимости от результатов анализов и количества диуреза. Стадия 1 является наименее тяжелой, а стадия 3 - наиболее тяжелой.

В исследовательской статье в журнале American Family Physician описываются этапы следующим образом:

Стадия 1

У человека на стадии 1 ОРЛ внезапно увеличивается уровень креатинина в сыворотке, продукта почечных отходов, на 0,3 миллиграмма в сутки. децилитр (мг / дл) или увеличение на 1.В 5–2 раза от исходного уровня.

Человек также будет производить менее 0,5 миллилитра на килограмм (мл / кг) своего веса в час в течение 6 часов или более.

Стадия 2

У человека на 2 стадии ОПН повышается уровень креатинина в два-три раза по сравнению с исходным уровнем. У них также будет диурез менее 0,5 мл / кг массы тела в течение 12 часов и более.

Стадия 3

Уровень креатинина у человека в три раза превышает его базовый уровень или превышает 4.0 мг / дл. У них не будет мочи в течение 12 часов или менее 0,3 мл / кг в течение 24 часов.

Из-за тяжести этой стадии потребуется немедленная заместительная почечная терапия, постоянная форма диализа.

Как правило, врач начинает назначать вмешательства до того, как ОРЛ у человека прогрессирует до стадии 3.

Люди, которые больны и проходят лечение в больнице, особенно подвержены риску ОРЛ. Это особенно верно для тех, кто находится в отделении интенсивной терапии (ОИТ).

Исследования показали, что до 7 процентов всех пациентов в больнице и 66 процентов из тех, кто находится в отделении интенсивной терапии, страдают ОРЛ.

Доктора также используют три категории для классификации причин ОПН:

  • Преренальная : что-то влияет на кровоток в почках, и эти органы не могут правильно работать. Примеры этих причин включают низкое кровяное давление, чрезмерную кровопотерю и обезвоживание.
  • Постренальный : Что-то блокирует мочеточники, где моча выходит из почек, что влияет на работу органов.Основные причины этого включают камни в почках, рак и увеличение простаты у мужчин.
  • Внутренние почечные : заболевание повреждает почки, или что-то внутри не работает так хорошо, как раньше. Распространенными причинами этого являются инфекции почек, образование тромбов в почках или другие заболевания. Причиной также может быть прием лекарств, которые, как известно, повреждают почки.

Лекарства, которые могут повредить почки, включают:

  • рифампин
  • фенитоин (дилантин)
  • ингибиторы протонной помпы
  • нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП)

В идеале врач сможет определить причину вызвать у человека ОРФ быстро.Это означает, что они могут порекомендовать лечение, чтобы предотвратить перерастание острого состояния в хроническую почечную недостаточность.

Лечение ОПН зависит от того, что вызывает заболевание. Имеется множество возможных причин ОРЛ, поэтому существует множество методов лечения.

Примером может служить ситуация, когда человек сильно потерял кровь в результате травмы или болезни, и затем врачи могут вводить препараты крови и жидкости для восстановления объема крови.

Врачи также ограничат использование лекарств, которые считаются токсичными для почек, таких как контрастный краситель и некоторые антибиотики.

Если у человека активная бактериальная инфекция, врач может назначить антибиотики.

Людям с очень низким кровяным давлением могут потребоваться специальные лекарства для поддержания кровяного давления. Врачи обычно вводят эти препараты внутривенно.

Людям с тяжелым нарушением функции почек может потребоваться диализ.

Диализ - это когда аппарат действует как искусственная почка, фильтруя кровь человека для удаления продуктов жизнедеятельности и удаления жидкости до улучшения функции почек.

Некоторые из факторов риска ОРЛ, выявленных врачами, включают:

Если человек перенес ОРЛ в прошлом, у него больше шансов заболеть ею в будущем. Они также подвержены большему риску других осложнений со здоровьем, таких как инсульт, болезни сердца, болезни почек или сердца.

Не всегда можно предотвратить ARF. Однако есть несколько шагов, которые можно предпринять, чтобы минимизировать риск.

Эти шаги включают:

  • Соблюдение здоровой диеты и поддержание желаемого уровня сахара в крови, если у кого-то диабет.
  • Поддержание нормального кровяного давления с помощью диеты, физических упражнений и лекарств, если необходимо.
  • Избегать чрезмерного использования лекарств, которые фильтруют почки, особенно ибупрофена и аспирина. Избыточное количество этих лекарств может повредить почки.

ОПН или острое повреждение почек могут быстро стать серьезными, если их не лечить. Жизненно важно признать, что человек производит меньше мочи, чем следовало бы, или что их симптомы могут указывать на замедление работы почек.

Если человек думает, что у него признаки ОРЛ, ему следует немедленно поговорить со своим врачом.

.

10 Симптомов почечной недостаточности

Почечная недостаточность чаще называют почечной недостаточностью. Образ жизни и диета многих людей повышают вероятность развития этого заболевания. Однако одна из трудностей почечной недостаточности состоит в том, что у многих людей нет никаких симптомов, а в некоторых случаях люди настолько привыкают к симптомам, что даже не осознают, что проблема существует. Итак, важно знать симптомы почечной недостаточности, чтобы проблема не стала достаточно серьезной.

Лучший способ справиться с почечной недостаточностью - это в первую очередь избегать ее, но если возникают какие-либо из перечисленных ниже симптомов, обратитесь к врачу, чтобы сдать анализ мочи и подтвердить диагноз. (Имейте в виду, что многие из следующих симптомов могут возникать при других заболеваниях, поэтому они не указывают исключительно на почечную недостаточность.)

Один из наиболее частых симптомов, которые испытывают люди, страдающие заболеванием почек, - это хроническая усталость. Однако не спешите считать, что хроническая усталость является признаком почечной недостаточности, если только не возникают другие симптомы, связанные с почечной недостаточностью.

Усталость из-за почечной недостаточности возникает, когда почки не могут вырабатывать эритропоэтин или ЭПО. ЭПО - это гормон, который заставляет организм производить больше красных кровяных телец, которые переносят кислород по всему телу. Без гормона будет меньше красных кровяных телец, а это значит, что мышцы и органы не будут получать кислород, необходимый для функционирования.

.

Хроническая почечная недостаточность - симптомы и диагностика

Альтернативные названия: Хроническая болезнь почек, ХБП.

В отличие от острой почечной недостаточности с ее внезапным (но обратимым) нарушением функции почек, хроническая почечная недостаточность медленно прогрессирует. Чаще всего он возникает в результате какого-либо заболевания, которое вызывает постепенное разрушение почек и может варьироваться от легкой дисфункции до тяжелой почечной недостаточности; прогрессирование может продолжаться до терминальной стадии почечной недостаточности (ТПН). Хроническая почечная недостаточность обычно возникает в течение нескольких лет, поскольку внутренние структуры почек медленно разрушаются.

Диагностируйте свои симптомы прямо сейчас!

  • проверьте свое общее состояние здоровья
  • понять, что происходит с вашим телом
  • узнайте, что вы должны делать прямо сейчас

Заболеваемость; Причины и развитие

Хроническая почечная недостаточность встречается примерно у 2 из 10 000 человек.

Причинные заболевания включают гломерулонефрит любого типа (одна из наиболее частых причин), поликистоз почек, гипертония, синдром Альпорта, рефлюкс-нефропатия, непроходимость, камни в почках, инфекции и анальгетическое действие.Сахарный диабет - основная причина хронической почечной недостаточности.

Хроническая почечная недостаточность приводит к накоплению жидкости и продуктов жизнедеятельности в организме, вызывая низкий диурез и накопление отходов. Это может происходить бессимптомно. Большинство систем организма поражены хронической почечной недостаточностью.

Признаки и симптомы

На ранних стадиях симптомы могут отсутствовать. Прогрессирование может быть настолько постепенным, что симптомы не проявляются, пока функция почек не станет менее одной десятой нормы.

Лечение и профилактика

Лечение основных заболеваний может помочь предотвратить или отсрочить развитие хронической почечной недостаточности. Лечение направлено на контролирование симптомов, минимизацию осложнений и замедление прогрессирования заболевания.

Необходимо контролировать сопутствующие заболевания, которые вызывают или возникают в результате хронической почечной недостаточности. Гипертонию, застойную сердечную недостаточность, инфекции мочевыводящих путей, камни в почках, непроходимость мочевыводящих путей, гломерулонефрит и другие заболевания следует лечить соответствующим образом.Для контроля анемии могут потребоваться переливания крови или лекарства, такие как добавки железа и эритропоэтина.

Потребление жидкости может быть ограничено, часто до количества, равного объему выделяемой мочи. Ограничения в питании могут замедлить накопление шлаков в кровотоке и контролировать связанные с этим симптомы, такие как тошнота и рвота. Соль, калий, фосфор и другие электролиты могут быть ограничены.

Есть шаги, которые можно предпринять, но их необходимо предпринять как можно раньше, чтобы как можно больше уменьшить осложнения и симптомы.Вот несколько способов предотвратить или замедлить развитие хронической почечной недостаточности:

  • Регулярный контроль артериального давления
  • после рекомендованного лечения хронических заболеваний, таких как диабет, волчанка и гипертония
  • не курить - у людей с диабетом курение может ускорить повреждение мелких кровеносных сосудов в организме
  • не злоупотреблять лекарствами, отпускаемыми без рецепта
  • как можно скорее получить лечение от инфекций мочевыводящих путей или любых проблем с мочеиспусканием
  • снижение аутоиммунной активности

Прогноз

Хроническая почечная недостаточность неизлечима.Без лечения болезнь обычно прогрессирует до терминальной стадии почечной недостаточности. Пожизненное лечение может контролировать симптомы хронической почечной недостаточности. Со временем может потребоваться диализ или пересадка почки.

.

Список лекарств от почечной недостаточности (7 сравненных)

Другие названия: Хроническая почечная недостаточность; CRF; Почечная недостаточность

О почечной недостаточности

Хроническая почечная недостаточность - это медленно ухудшающаяся способность почек выводить шлаки, концентрировать мочу и сохранять электролиты.

Используемые наркотики для лечения почечной недостаточности

Следующий список лекарств так или иначе связан с используется при лечении этого состояния.

Название препарата Рейтинг Отзывы Деятельность Rx / OTC Беременность CSA Алкоголь
фуросемид 0.0 Добавить отзыв Rx C N Икс

Общее название: фуросемид системный

Брендовое название: Lasix

Класс препарата: петлевые диуретики

Потребителям: дозировка, взаимодействия, побочные эффекты

Для профессионалов: Факты о наркотиках от А до Я, Монография AHFS DI, Назначение информации

Lasix 0.0 Добавить отзыв Rx C N Икс

Общее название: фуросемид системный

Класс препарата: петлевые диуретики

Потребителям: дозировка, взаимодействия, побочные эффекты

Для профессионалов: Назначение информации

Demadex 0.0 Добавить отзыв Rx B N Икс

Общее название: Торсемид системный

Класс препарата: петлевые диуретики

Потребителям: дозировка, взаимодействия, побочные эффекты

Для профессионалов: Назначение информации

торсемид 0.0 Добавить отзыв Rx B N Икс

Общее название: Торсемид системный

Брендовое название: Demadex

Класс препарата: петлевые диуретики

Потребителям: дозировка, взаимодействия, побочные эффекты

Для профессионалов: Факты о наркотиках от А до Я, Монография AHFS DI, Назначение информации

Эдекрин 0.0 Добавить отзыв Rx B N Икс

Общее название: этакриновая кислота системного действия

Класс препарата: петлевые диуретики

Потребителям: дозировка, взаимодействия, побочные эффекты

Для профессионалов: Назначение информации

этакриновая кислота 0.0 Добавить отзыв Rx B N Икс

Общее название: этакриновая кислота системного действия

Бренды: Эдекрин, Натрий Эдекрин

Класс препарата: петлевые диуретики

Потребителям: дозировка, взаимодействия, побочные эффекты

Для профессионалов: Факты о наркотиках от А до Я, Монография AHFS DI, Назначение информации

Натрий Эдекрин 0.0 Добавить отзыв Rx B N Икс

Общее название: этакриновая кислота системного действия

Класс препарата: петлевые диуретики

Потребителям: дозировка, взаимодействия, побочные эффекты

Для профессионалов: Назначение информации

Темы в разделе «Почечная недостаточность»

Подробнее о почечной недостаточности

Симптомы и лечение
Легенда
Rx Только по рецепту
ОТС Вне прилавка
Rx / OTC По рецепту или без рецепта
Не по назначению Это лекарство не может быть одобрено FDA для лечения этого состояния.
Категория беременности
А Адекватные и хорошо контролируемые исследования не смогли продемонстрировать риск для плода в первом триместре беременности (и нет никаких доказательств риска в более поздних триместрах).
B Исследования репродукции животных не смогли продемонстрировать риск для плода, и нет адекватных и хорошо контролируемых исследований у беременных женщин.
С Исследования репродукции животных показали неблагоприятное влияние на плод, и нет адекватных и хорошо контролируемых исследований на людях, но потенциальные преимущества могут потребовать применения у беременных женщин, несмотря на потенциальные риски.
Д Имеются положительные доказательства риска для плода человека, основанные на данных о побочных реакциях, полученных в результате исследований или маркетингового опыта, или исследований на людях, но потенциальные преимущества могут потребовать применения у беременных женщин, несмотря на потенциальные риски.
х Исследования на животных или людях продемонстрировали аномалии развития плода и / или есть положительные доказательства риска для плода у человека, основанные на данных о побочных реакциях, полученных в результате исследований или маркетингового опыта, и риски, связанные с применением у беременных женщин, явно перевешивают потенциальную пользу.
N FDA не классифицировало препарат.
Закон о контролируемых веществах (CSA) Приложение
N Не подпадает под действие Закона о контролируемых веществах.
1 Имеет высокий потенциал для злоупотреблений. В настоящее время не применяется в медицинских целях в США. Отсутствуют общепринятые правила безопасности для использования под медицинским наблюдением.
2 Имеет высокий потенциал для злоупотреблений. В настоящее время разрешено медицинское использование для лечения в Соединенных Штатах или в настоящее время принятое медицинское использование с серьезными ограничениями. Жестокое обращение может привести к серьезной психологической или физической зависимости.
3 Имеет меньшую вероятность злоупотребления, чем те, которые указаны в таблицах 1 и 2. В настоящее время разрешено медицинское использование для лечения в США. Злоупотребление может привести к умеренной или низкой физической зависимости или высокой психологической зависимости.
4 Имеет низкий потенциал злоупотребления по сравнению с теми, которые указаны в списке 3. В настоящее время он признан в медицине для лечения в Соединенных Штатах. Злоупотребление может привести к ограниченной физической или психологической зависимости по сравнению с теми, которые указаны в Таблице 3.
5 Имеет низкий потенциал злоупотребления по сравнению с теми, которые указаны в таблице 4. В настоящее время разрешено медицинское использование для лечения в Соединенных Штатах. Жестокое обращение может привести к ограниченной физической или психологической зависимости по сравнению с теми, которые указаны в таблице 4.
Спирт
х Взаимодействует с алкоголем.

Дополнительная информация

Всегда консультируйтесь со своим врачом, чтобы убедиться, что информация, отображаемая на этой странице, применима к вашим личным обстоятельствам.

Заявление об отказе от ответственности за медицинское обслуживание

.

Смотрите также

Свежие записи
Июнь 2018
Пн Вт Ср Чт Пт Сб Вс
« Авг    
 123
45678910
11121314151617
18192021222324
252627282930