Признаки диффузных изменений паренхимы почек


что это такое? Причины и способы лечения

Что это такое - диффузные изменения паренхимы почек? Для начала следует знать, что почки участвуют в процессе очищения организма и выделения определенных продуктов жизнедеятельности людей. Самую главную роль в этом процессе играет паренхима. Если нарушится ее функционирование, необходимо осуществить незамедлительную терапию.

Понятие

Диффузные изменения паренхимы почек. Что это такое? Под паренхимой почки подразумевают систему тканей, которые покрывают и заполняют орган. В нее входит несколько веществ: мозговое и корковое. Структура паренхиматозных тканей представляет собой скопление капсул, которые переплетены сосудистой сеткой. Как раз здесь и осуществляется выработка мочи. Благодаря полноценному функционированию парного органа происходят такие процессы:

  • нормализуется количество солей в организме;
  • улучшается состав крови;
  • обмен веществ.

Если человек здоровый, то толщина паренхимы почек составляет примерно 20 мм. Этот показатель варьируется от 14 до 26 мм. Так что это такое - диффузные изменения паренхимы почек?

Не все знают, что в пожилом возрасте эта ткань может истончиться до 11 мм. В таком случае это не является патологическим процессом, а является физиологической реакцией организма на старение.

Как определить наличие патологического изменения?

Если отсутствует заболевание почек и они полноценно функционируют, то орган имеет следующие показатели:

  • длина - до 12 см;
  • ширина - до 5-6 см;
  • толщина - 4 см;
  • общая масса одной пачки - до 200 г.

Если произойдет диффузное изменение паренхимы органа, структура преобразовывается. При таких обстоятельствах ухудшается общее состояние здоровья пациента, поскольку орган увеличивается. При уменьшении размеров почек с диффузными изменениями паренхимы следует начать немедленное лечение, такое явление часто выступает признаком запущенной болезни. Заболевание может быть:

  • врожденным;
  • возрастным;
  • хроническим;
  • приобретенным вследствие инфекционной болезни.

Определить форму патологии способен только врач.

Основные причины развития патологии

Диффузные изменения паренхимы почек. Что это такое и по каким причинам возникает? Подобные изменения развиваются чаще всего у пожилых людей или при запущенном заболевании органов. Существует несколько причин, которые способны спровоцировать появление такой патологии. Из них выделяют:

  • мочекаменное заболевание;
  • нарушения в работе мочевыводящих путей;
  • воспалительный процесс в канальцах;
  • наличие жировых бляшек в пирамидках.

Чем опасны кальцинаты? По причине скопления солей кальция могут возникнуть диффузные изменения в паренхиме. В случае их появления появляются сильные боли в области поясницы, которые усиливаются в процессе самопроизвольного выведения камней через мочевыводящие пути. Понятие патологического диффузного преобразования ткани паренхимы не является клиническим диагнозом. Это не самостоятельная болезнь, а лишь следствие другого серьезного заболевания.

Если почки увеличились, необходимо тщательно исследовать больного. Результаты, полученные после диагностики, помогут определить характер изменений.

Особенности истончения паренхимы

Такая патология способна появиться не только у пожилых людей. Если не долечить заболевание или заниматься самолечением, то может истончиться паренхиматозная ткань. Иногда симптомы диффузного изменения напоминают признаки почечной недостаточности. Когда истончается паренхима, отмирают нефроны по причине нарушений со стороны периферического сопротивления сосудов. При таких обстоятельствах нарушается полноценное функционирование органа. Это часто выражается в изменении продуктов выведения мочи. Кроме этого, может уменьшиться диурез, и болезнь перейдет в хроническую форму. По этой причине врачи рекомендуют при появлении одного из симптомов диффузного изменения паренхимы правой почки (или левой) обратиться за помощью к специалисту и не заниматься самолечением в домашних условиях.

По каким причинам появляется киста в паренхиме?

Такое патологическое состояние наблюдается в том случае, если нефроны будут задерживать жидкость долгое время. Кистозное образование иногда встречается в обеих почках. Патология может быть как врожденной, так и приобретенной. Чаще всего приобретенная форма патологии встречается у пожилых людей. Диффузные изменения паренхимы почек у детей - редкое явление. Киста имеет форму пузыря с тонкой стенкой, который заполнен жидким веществом. Новообразование может быть как одиночное, так и множественное. Киста способна вырасти до 9,5 см. При более глобальном размере сдавливаются близлежащие ткани, которые приводят к дисфункции парного органа. Среди основных признаков кистозного образования выделяют:

  • наличие сгустков крови в моче;
  • гипертонию;
  • болезненность в области поясницы.

В некоторых случаях на раннем этапе развития патологии симптомы могут не проявиться. Чтобы удалить небольшие образования, применяют пункцию. При запущенной стадии - полостную операцию.

Симптоматика развития новообразований

В тканях паренхимы часто возникают различные опухоли. Они могут быть как доброкачественного, так и злокачественного характера. К первой категории можно отнести аденому и ангиомиолипому. Если несвоевременно лечить доброкачественные новообразования, то они перерастают в раковую опухоль. Если имеется подозрение на появление онкологической болезни, то пациенту врач назначает ультразвуковое исследование и компьютерную томографию. Могут понадобиться дополнительные обследования, чтобы поставить точный диагноз. Следует знать, что диффузные изменения паренхимы почек у детей встречаются крайне редко.

Если новообразование расположено в почечном синусе, то его можно обнаружить в процессе пальцевого осмотра врачом. При заболеваниях почек может повыситься температура тела и возникнуть отеки. Что относят к эхопризнакам диффузных изменений паренхимы почек?

Показатель эхогенности почек

Эхогенность - это степень отражения звуковой волны. Чтобы определить ее, необходимо обследовать плотность ткани. При плотной структуре на снимке можно увидеть светлое пятно, при низкой плотности - темную область. В норме ткани должны быть однородными. Если врач после проведения ультразвукового исследования обнаружил светлое пятно, то это свидетельствует о том, что эхогенность почек повышена. При таких обстоятельствах в почечной ткани содержится мало жидкости. Подобный результат диагностики может свидетельствовать о наличии следующих болезней:

  • развитие в организме сильного воспалительного процесса;
  • сбои в работе метаболических процессов и эндокринной системы;
  • пиелонефрит;
  • гломерулонефрит;
  • последствия диабета.

На УЗИ признаки диффузных изменений паренхимы почек хорошо видны специалисту. Повышается плотность тканей органов при развитии инородного новообразования. Это могут быть как камни, так и песок.

Как восстановить ткани?

Как происходит лечение диффузных изменений паренхимы почек? Главная особенность органов - это способность самовосстанавливаться. Даже при рецидиве болезни возникает регенерация тканей паренхимы. Многое зависит и от общего состояния здоровья пациента. Особую роль играет защитная функция организма больного и скорость обменного процесса. При нормальной работе эндокринной системы паренхиматозные ткани восстанавливаются быстрее. Чтобы повысить иммунитет, врачи рекомендуют правильно питаться, больше гулять на свежем воздухе, не злоупотреблять алкоголем и сигаретами, заниматься спортом и регулярно посещать врача. Это поможет предупредить развитие осложнений патологии.

Терапия в зависимости от выявленной болезни

Следует знать, что выбор метода лечения диффузных изменений паренхимы почек напрямую зависит от выявленной патологии. А именно:

  1. Если обнаружена мочекаменная болезнь, то врач применяет терапевтический метод. В зависимости от характера кальцинатов доктор подбирает лекарственный препарат и диету. Если камни небольшого размера, то достаточно лечения медикаментами. При наличии камней большого размера часто осуществляют ультразвуковое дробление. У детей очень редко появляются камни. В частых случаях это связано с врожденной аномалией или инфекционным заболеванием. Самолечением заниматься запрещено, поскольку диагностировать патологию в домашних условиях невозможно.
  2. Если обнаружена киста в одной из почек, необходимо регулярно наблюдать пациента. В том случае, если присутствует большое количество новообразований огромного размера, важно начать немедленное лечение. Если имеется необходимость осуществить хирургическую операцию, то проводят лапароскопию. В процессе этой процедуры удаляют кисту и устанавливают дренаж в забрюшинной области. В процессе осуществления пункции прокалывают кисту и отсасывают вещество из образования.
  3. При гломерулонефрите и остром пиелонефрите процесс лечения основывается на приеме антибиотиков. Если после консервативного лечения общее самочувствие пациента не улучшилось, то необходимо осуществить оперативное вмешательство.
  4. При образовании опухоли врач назначает индивидуальную программу. В том случае если она доброкачественного характера и не прогрессирует, то за новообразованием только наблюдают. В ином случае назначается резекция или нефрэктомия.
  5. В процессе терапии раковых опухолей специалисты назначают химиотерапию.

Лечение изменения паренхимы почек диффузного характера определяется тяжестью патологии и общим состоянием здоровья больного. В основе часто лежит антибактериальное лечение "Ампициллином".

Длительность курса лечения и лекарственные препараты назначает строго врач в зависимости от общего состояния здоровья пациента, наличия других болезней и возрастной категории. После полного исследования больного лечащий врач назначает подходящие лекарственные препараты, которые необходимо принимать в согласии с рекомендациями. Самолечение может навредить. Следует знать, что высокая температура тела - частый признак диффузных изменений паренхимы обеих почек.

В процессе лечения важно соблюдать диету, которую назначит доктор, поскольку терапия должна быть комплексной. Без правильного питания не обойтись, так как медикаментозные препараты не дадут должного эффекта, если вести нездоровый образ жизни.

Особое питание врачи назначают не только в случаях, когда обнаружены диффузные изменения структуры паренхимы почек, но и при:

  • холецистите;
  • гепатите;
  • желчнокаменной болезни;
  • хроническом гастрите;
  • хроническом колите;
  • панкреатите.

Правильное питание положительно влияет на общее состояние здоровья пациента и ускоряет процесс выздоровления. Кроме этого, насыщает организм полезными элементами, положительно влияет на желудок, нормализует функционирование печени, положительно влияет на функционирование кишечника.

Чаще всего диффузные изменения паренхимы и синусов почек возникают по той причине, что:

  • пациент злоупотребляет алкогольными напитками;
  • неправильно питается;
  • возникла инфекционная болезнь;
  • присутствует наследственная предрасположенность;
  • воспалилась двенадцатиперстная кишка;
  • несвоевременное лечение заболеваний желудка;
  • возникла мочекаменная болезнь;
  • образовался застой жидкости;
  • происходило длительное лечение определенными медикаментами.

Теперь понятно, что значит диффузные изменения паренхимы почек. Следует знать, что при появлении отрыжки, икоты, изжоги, вздутия и слабости важно немедленно обратиться к врачу и начать лечение. Специальная лечебная диета поможет разгрузить печень и поджелудочную железу, положительно повлияет на процесс восстановления органа. Благодаря поступлению в организм необходимых веществ, общее самочувствие больного улучшится.

Суть диеты

В том случае, если у больного выраженные диффузные изменения паренхимы почек, питаться необходимо часто и небольшими порциями. Продукты рекомендуется запекать и варить. Лучше всего готовить на пару. Овощи и крупы важно хорошенько проваривать. Желательно употреблять не больше 8 г соли в день.

К разрешенным продуктам относят:

  • вегетарианский овощной суп-пюре;
  • нежирные молочные продукты;
  • говяжье мясо;
  • индейку;
  • курицу;
  • овощи на пару;
  • чай с добавлением лимона;
  • кисель;
  • сок шиповника;
  • фрукты;
  • манную, рисовую, овсяную, гречневую кашу;
  • сливочное масло;
  • вареную вермишель.

Запрещено включать в свой рацион:

  • жареные блюда;
  • спиртные напитки;
  • острые приправы;
  • жирный бульон;
  • сало;
  • сладкие и мучные изделия;
  • кофе;
  • копченые продукты.

Пациенты знают, что означает диффузные изменения паренхимы почек, но не всем известно, что в процессе лечения не менее важно следить за водным балансом в организме и пить в день не менее 2 литров воды. Детальное меню, которое расписано на каждый день, можно уточнить у своего лечащего врача.

Лечение почечной недостаточности народными средствами

Важно знать, что исключительно лечащий врач может назначить народное средство, поскольку самолечение может привести к осложнениям. Если у пациента диагностирована почечная недостаточность, то лечение часто осуществляют с помощью корня лопуха. Для приготовления народного лекарства ингредиент необходимо измельчить, затем подготовить 250 г кипятка. Воду следует взять фильтрованную. Затем кипятком заливают 1,5 столовой ложки смеси и оставляют настаиваться на день. Если моча не будет отходить в необходимом количестве, то возникнут отеки. По этой причине процесс терапии должен контролировать лечащий врач.

Лечение настойкой

С помощью настойки эхинацеи можно улучшить состояние больного. Для этого необходимо 100 г травы залить водкой и настаивать в течение 13 дней. Время от времени посудину необходимо хорошенько встряхивать. Спустя несколько недель целебное средство пьют по 9 капель несколько раз в день. Можно разводить водой.

Терапия медом

Грецкие орехи с добавлением меда - вкусное и полезное средство, которое поможет не только укрепить иммунитет, но и очистить кровь. Для этого необходимо соединить ингредиенты в равных пропорциях и настаивать в течение 20 дней. Принимать лекарство на протяжении дня по 1,5 ч. л. Мед может вызвать аллергию, поэтому не рекомендовано применять рецепт тем людям, которые склонны к аллергии. Если в процессе лечения ухудшилось общее состояния здоровья или возник побочный эффект, необходимо немедленно ехать в больницу и подробно рассказать обо всем лечащему врачу. Иначе могут отказать почки.

С помощью полевого хвоща можно улучшить состояние больного и нормализовать работу почек. Для этого необходимо сухую траву залить кипящей водой в пропорции 1:2. Отвар настаивать несколько часов. После чего процедить и пить на протяжении дня.

Эффективный метод терапии

С помощью семян укропа осуществляют лечение дисфункции почек. Для этого необходимо приготовить настой в пропорциях 1:19. Целебное средство пить по 120 г несколько раз в сутки. Благодаря такому средству ускоряется отток жидкости, снимается воспаление и болезненные ощущения.

Специалисты рекомендуют при почечной недостаточности употреблять больше йода. Морская капуста содержит большое количество этого элемента, поэтому ее необходимо включить в свой рацион и готовить из нее салаты. Но перед тем как включить в рацион этот продукт, нужно проконсультироваться с врачом.

На заметку больному

В домашних условиях невозможно выявить то заболевание, которое спровоцировало развитие диффузных изменений. В таких случаях назначают УЗИ. При появлении эхопризнаков диффузных изменений паренхимы почек рекомендуется обратиться за помощью к врачу. В первую очередь специалист назначит полное обследование больного. На основе полученного результата исследования он пропишет комплексное лечение, во время которого необходимо вести здоровый образ жизни и не заниматься тяжелым физическим трудом, правильно питаться, избегать стрессов и переживаний.

Существует несколько заболеваний, которые могут спровоцировать возникновение такой патологии. На начальном этапе развития недуга лечение осуществляется эффективнее с помощью лекарственных препаратов. При запущенной форме необходимо осуществлять хирургическое вмешательство. При таких обстоятельствах пациент значительно дольше восстанавливается. Чтобы снизить риск возникновения патологии, специалисты рекомендуют регулярно проходить медицинские осмотры, поскольку бывают случаи, когда на начальном этапе развития диффузных изменений в паренхиме симптомы отсутствуют. Если в роду у кого-то было подобное заболевание, то следует посещать больницу раз в полгода.

Что делать при выявлении диффузных изменений в почечной паренхиме и синусах

Диффузные изменения паренхимы почек – не болезнь и не диагноз, а констатация нарушений в структуре органа. Очаговые поражения имеют определенную локализацию. Когда говорят о диффузных, это значит, что изменения произошли во всей почечной структуре. Они коснулись паренхимы (основной ткани), клубочков, почечных канальцев и синуса (центральной внутренней полости, соединенной с лоханками, а также мочеточником). Через паренхиму проходят кровеносные, лимфатические сосуды, нервные волокна.

Классификация деформаций

Диффузное изменение свидетельствует о болезни, влияющей на функционирование и составляющие органа мочевыделения. В зависимости от месторасположения разделяют:

  • изменения паренхимы почки;
  • деформация тела и синусов;
  • преобразования в чашечках и лоханках.

Выяснение характера изменений структуры почки приносит большой вклад для дальнейшей постановки диагноза. При диагностике обнаруживают увеличение или уменьшение почки, асимметрию ее контуров, утолщение или уменьшение паренхимы. Нередко выявляют изменения в структуре чашечно-лоханочной системы и синусах, уплотнения в вене органа.

Паренхима, ее функции и нормы

Оба слоя паренхимы обеспечивают нормальный процесс мочеиспускания, выведения из организма вредных веществ и способствуют внутреннему обмену. Происходит это следующим образом:

  • Корковая структура, состоящая из огромного количества так называемых клубочков, оплетенных сеткой сосудов, способствует выработке мочи.
  • Выводом полученных веществ займется уже непосредственно тканевая (иначе еще называемая мозговой) структура, которая позволит ей по пирамидкам и канальцам попасть в систему вывода. Система из пирамидки, клубочка и канальцев называется нефроном, и именно она составляет основу почки.
  • Чашечно-лоханочная система почек отвечает за накопление мочи, которая в норме должна покинуть организм с помощью мочеточника и мочевого пузыря.
  • Благодаря этому паренхима почек выполняет следующие функции:

  • избавляет организм от вредных веществ;
  • выводит из него лишние жидкости и соли;
  • поддерживает стабильный уровень жидкостного (или гидроскопического) давления.
  • Диффузные изменения паренхимы почек вызывают проблемы с этими показателями, что, в свою очередь, ведет к интоксикации и нарушению внутреннего баланса и грозит развитием множества серьезных заболеваний.

    Обычные размеры органа в целом и паренхимы выглядят следующим образом:

    Источник: https://vsepropechen.ru/pochki/patologii/chto-takoe-parenxima-pochki.html

    Выявление отклонений посредством УЗИ

    Диффузные изменения в почках диагностируются с помощью ультразвука. С точки зрения данного метода патологию подразделяют на четкие, нечеткие, умеренные, слабые и выраженные изменения. На ультразвуковом аппарате можно наблюдать признаки потемнений и нечеткости контуров, анаэхогенные участки в паренхиме, зоны гипреэхогенности и анаэхогенности в ЧЛС, а также изменения контуров лоханок и капсулы почки.

    Важно! На последних месяцах вынашивания ребенка ультразвуком можно определить состояние работоспособности органов мочевыделения у плода.


    Особенности УЗИ-показателей почек у младенцев

    Диффузные отклонения имеют свою классификацию. Изменения принято разделять на выраженные, слабые либо умеренные, нечеткие и четкие. Диагностировать патологическое состояние младенцев непросто, поэтому этот данный вид диагностики рекомендуют проводить в специализированных клиниках.

    Строение почек малышей, в силу возраста, отличается от изображения взрослых органов. Дольчатая структура неопытным специалистом может трактоваться как диффузное отклонение. Тревожная симптоматика должна быть обязательно подтверждена другими диагностическими методами.

    Что провоцирует патологическое состояние?

    Структурное изменение почек вызывают различные причины. При беременности происходит сдавливание мочеточника растущим плодом, что приводит к гидронефрозу. К такому исходу ведет и врожденная патология путей мочевыделения. Деформацию ЧЛС и синусов органа вызывают конкременты или новообразования в системе, кисты в чашках и лоханках.

    При повреждении синусов человек ощущает сильную боль в сердечной мышце, возникает гипертония. Воспаление и склероз, развивающиеся при патологическом состоянии, вызывают отек сосудов синуса. Неправильное лечение грозит гибелью почки. При хроническом виде явления орган имеет свойства уменьшаться, а при остром его проявлении наоборот увеличивается.

    Диффузные изменения паренхимы почек имеют богатую симптоматику, ведь провоцируются множеством болезней: туберкулез, пиелонефрит, нефросклероз, гломерулонефрит и киста.

    Причины возникновения

    Нередко диффузные изменения паренхимы развиваются во время обострения патологий почек. Заболевания других органов и систем также провоцируют негативные изменения.

    Основные проблемы:

  • сахарный диабет;
  • гипертиреоз;
  • формирование кальцификатов в почечной ткани;
  • воспаление узелков паренхимы и канальцев;
  • жировые отложения, скопления вредного холестерина мешают оттоку мочи по синусам;
  • начальная стадия мочекаменной болезни ;
  • болезни сосудов увеличивают эхогенность паренхимы;
  • врождённые патологии сосудов, других отделов естественного фильтра провоцируют гиперплазию паренхимы в одной из почек;
  • воспаление жировой ткани – ещё одна причина гиперэхогенности паренхимы.
  • Заболевания, увеличивающие толщину почечной ткани

    Что такое диффузные изменения уже говорилось выше. Рассмотри подробнее факторы, вызывающие патологическое состояние паренхимы.

    Поликистозная болезнь

    Киста – пустая или с жидкостью (сера, гной, кровь) полость в ткани. Причиной образования являются воспаление, инфекция, МКБ, туберкулез, онкология, а также склероз сосудов, травмы или генетическая предрасположенность. В зависимости от расположения образования подразделяют на синусные и паренхиматозные. Первые формируются из сосудов около лоханки, вторые – из каналов почек.

    Почечную кисту сложно диагностировать самостоятельно, так как она не обладает симптоматикой. Способна самоустраняться. Но в случае роста и разрыва очень опасна. Перекрывает путь прохождения мочи и крови, расширяет лоханки. При разрыве содержимое попадает в брюшную полость, где вызывает воспалительный процесс. Может начаться кровоизлияние.

    При поликистозе паренхимы обеих почек органы не способны к полноценному функционированию.

    Гломерулонефрит в острой форме

    Клетки организма разрушают капилляры, в которых откладывается иммунный комплекс при патологии, подозревая их в зловредности. На этих местах образовывается фибрин, паренхима пропитывается лейкоцитами, перекрытие клубочков создает проблему для их работоспособности. Далее развивается микрокровотечение, тромбоз капилляров, отёк органа мочевыделения. Болезнь повреждает оба органа.

    Острый вид пиелонефрита

    В большинстве болезнь поражает один орган, эхогенность в паренхиме почек понижается. Сопутствуют патологии изменения лоханки и синуса. Гнойное заболевание вызывает очаги воспаления по все почечной ткани, чередуя их со здоровыми участками паренхимы. Способен развиваться солитарный абсцесс. Почки становятся ассиметричны по размеру, трубочки и канальца расширены.

    Амилоидоз

    Амилоид, накапливаясь в почечной ткани, провоцирует отказ органов мочевыделения. При исследовании корковая зона почки выглядит расширенной, обладает красно-серым окрасом, мозговая имеет сальный вид. Вещество, накапливаясь в клубочках, провоцирует смерть нефронов, а на их месть образовывается соединительная ткань.

    Нефропатия диабетического типа

    Накапливаясь в клетках органа, глюкоза отравляет орган. При диабете на почки усиливается нагрузка из-за множества обменных процессов. Вначале паренхима становится немного больше. Наблюдается кистозная дегенерация. При прогрессировании болезни, на этапе нуждаемости пациента в гемодиализе, мочевыделительный орган уменьшается.

    Причины и симптомы

    При диффузных изменениях в паренхиме

    Часто диффузные изменения в ЧЛС обеих почек отмечаются у ребенка. Но этот процесс не является патологическим, так как до 3-х лет детская почка характеризуется дольчатой структурой, поэтому специфично визуализируется на УЗИ. Проблема характеризуется ухудшением состояния почечной ткани с внутренней стороны. Умеренные изменения степени происходят регулярно, когда в ткани проникает кислород, питательные вещества: в процессе еды, дыхательной гимнастики. Но при патологической деструкции происходят более глубокие изменения. В группе риска находятся:

  • люди с избытком веса;
  • пациенты с сахарным диабетом;
  • люди с возрастными изменениями.
  • Диабетики, люди с лишним весом, курильщики более подвержены к диффузным патологиям почек.

    Повысить риск появления диффузных изменений в почках способны:

  • плохая наследственность;
  • курение;
  • обменные нарушения;
  • сбои в работе ЖКТ.
  • Главные причины, почему диффузно изменяется паренхима и ЧЛС — неправильное питание и злоупотребление алкоголем. Часто встречающиеся причины:

  • врожденные почечные аномалии структуры;
  • опухоли, кисты, полипы;
  • острые и хронические патологии почек;
  • рецидив не долеченной болезни.
  • Симптоматика состояния определяется утолщением ткани и возникающей на этой почве асимметрии органа в объеме. Ранними признаками считаются отеки, которые провоцируются проблемами с капиллярной проницаемостью, повышением кровяного давления. В результате фильтрующая активность в отношении жидкости увеличивается, но ослабевает ее обратное поглощение. Развивается стойкое нарушение мочеиспускания, сопровождающееся болями, жжением, появлением крови в моче. Частыми признаками начала диффузных изменений являются боли в пояснице с обеих сторон, что вызвано увеличением размеров и растяжением капсулы парного органа.

    При диффузном изменении синусов почек

    Почечный синус может косвенно пострадать из-за камней, атеросклероза, кистоза, воспаления в о

    Как лечить паренхиму почки и диффузные изменения

    Что это такое — паренхима почки, знают не многие и, услышав о диффузных изменениях в этом органе, пребывают в недоумении, а в некоторых случаях даже впадают в панику. Паренхима почки это группа клеток, которая состоит из коркового и мозгового вещества и отличается тем, что имеет способность к восстановлению. Данная патология, даже не является диагнозом, а слово диффузные означает, что изменения в почках многочисленные, а вот какие именно может определить только доктор, специализирующийся на диагностике и лечении такого рода отклонений.

    Симптомы диффузных изменений паренхимы почек

    Диффузные изменения паренхимы почек очень редко проявляются какой-либо симптоматикой, поэтому практически никогда такая патология не приносит ощутимого дискомфорта в жизнь человека. Но все же при обращении в медицинское учреждение пациенты жалуются на следующие симптомы, такие как:

    • отсутствие аппетита;
    • головокружение;
    • болевые ощущения в процессе мочеиспускания;
    • дискомфортные ощущения в поясничной области;
    • слабость и утомляемость;
    • тошнота.

    Дискомфортные ощущения в поясничной области

    Данная симптоматика является настолько общей и свидетельствующей о развитии многочисленных заболеваний, что по ним поставить точный диагноз совершенно не возможно. Для того чтобы поставить точный диагноз доктор в обязательном порядке назначает ряд дополнительных исследований.

    Диффузные изменения паренхимы почек требуют обязательной терапии, а то насколько серьезной является патология, доктор может определить в результате ультразвукового исследования. Также благодаря таким исследованиям врач сможет выявить следующие патологические изменения:

    • наличие мочекаменной болезни;
    • особенности сосудистой системы синусов;
    • врожденную особенность строения органа;
    • наличие побочных эффектов ранее перенесенных заболеваний.

    Только после проведенных исследований можно поставить точный диагноз и подобрать комплексное лечение, направленное на избавление человека от заболевания.

    Причины возникновения

    Достаточно часто диффузные изменения паренхимы почек возникают как следствие обострения патологических процессов в почках. Но это не единственная причина такой патологии, другие заболевания также могут спровоцировать негативные изменения.

    Спровоцировать заболевание могут следующие отклонения в организме:

    • воспаление жировой ткани;
    • сахарный диабет;
    • врожденные патологии сосудов;
    • гипертиреоз;
    • сосудистые заболевания, увеличивающие эхогенность паренхимы;
    • формирование кальцификатов в почечной ткани;
    • начальная стадия развития мочекаменной болезни;
    • воспаления канальцев и узелков паренхимы;
    • жировые отложения;
    • скопление холестерина.

    Все перечисленные выше причины могут спровоцировать развитие такого отклонения как паренхима почек. В том случае если у человека диагностируется хотя бы одна из перечисленных выше патологий, то в таком случае необходимо систематически проходить обследования и наблюдаться у врача для того чтобы при появлении первых признаков свидетельствующих о развитии патологии незамедлительно начать лечение.

    Изменения паренхимы почек возникает как следствие обострения патологических процессов в почках

    Обратите внимание! Признаки, свидетельствующие о заболевании, могут быть выраженными, а могут быть совершенно незаметными. Определить наличие патологии можно только по результатам УЗИ. Для того чтобы выявить патологию рекомендуется ежегодно проходить профилактические осмотры.

    Кроме всего прочего спровоцировать диффузные изменения в почках могут следующие проблемы:

    • солевые отложения, которые возникают в результате нарушения обмена веществ, а также при неправильном питании и патологиях некоторых органов. В таком случае в паренхиме происходит накапливание отмерших почечных тканей, в результате этого на поверхности накапливаются микрокристаллы кальция. Для предотвращения такой ситуации рекомендуется как можно больше двигаться и отказаться от систематического употребления белковой пищи;
    • развитие опухолей, в основном это доброкачественные опухоли. Но опасность в таком случае заключается в том, что в некоторых случаях опухоль может перерасти в рак почки. При таком перерождении у пациента проявляются такие симптомы, как озноб, повышение артериального давления и отечность тканей;
    • истончение паренхимы – эта проблема развивается в том случае, если у человека диагностируются хронические течения почечных отклонений. В организме человека происходит развитие болезнетворных бактерий, которые провоцируют прогрессирование воспалительного процесса. Для того чтобы этого избежать необходимо тщательно следить за своим здоровьем и при появлении первых симптомов начинать лечение, в противном случае инфекция может привести к отмиранию естественных фильтров. В том случае если заболевание приводит к истончению паренхимы, то происходит серьезное нарушение функциональности человеческих органов. Промедление в такой ситуации, как и самолечение, представляют серьезную угрозу, как для здоровья, так и жизни человека. При такой симптоматике может произойти развитие почечной недостаточности.

    После проведения ультразвукового исследования доктор сможет выявить следующие нарушения и отклонения:

    • наличие жидкости в почечной лоханке;
    • пониженную эхогенность;
    • обратное кровообращение в почечных артериях;
    • плохую визуализацию почечных вен;
    • эхо-сигнал из зоны синусов почек;
    • опухолевой тромбоз;
    • наличие нечетких очертаний паренхимы.

    УЗИ поможет выявить серьезность патологии и подобрать лечение

    После этого доктор сможет назначить эффективное лечение, которое поможет пациенту за достаточно короткий промежуток времени избавиться от заболевания.

    Диагностика и лечение

    Что это такое диффузные изменения паренхимы почек мы с вами уже выяснили, а так же то какие причины вызывают данную патологию и какие симптомы свидетельствуют о наличии болезни. Теперь давайте определимся с тем, как диагностируется такое состояние и способы избавления от него.

    Для того чтобы точно определить причины диффузии доктор сначала тщательно изучает симптомы больного и после этого назначает ряд исследований, которые заключаются в следующем:

    • назначается сдача анализа крови и урины;
    • УЗИ почек;
    • МРТ или КТ.

    После того как будет поставлен точный диагноз и выявлены причины спровоцировавшие развитие патологии лечащий врач сможет назначить комплексное и эффективное лечение. Определенной медицинской схемы для того чтобы избавиться от патологии до настоящего времени нет. Ведь препараты для лечения назначаются в каждом случае сугубо индивидуально  в зависимости от выявленных патологических изменениях в человеческом организме.

    В обязательном порядке назначаются анализы мочи и крови

    Независимо от причины диффузных изменений паренхимы почек больной должен в обязательном порядке придерживаться строгой диеты, все нюансы которой обсуждаются с лечащим врачом или диетологом. Категорически в таком случае запрещается употреблять продукты, которые могут привести к раздражению слизистых. В том случае если лечение медикаментозными препаратами не дает результатов, то пациенту назначается хирургическое вмешательство.

    В том случае если у больного диагностируется пиелонефрит, то ему в обязательном порядке рекомендуется постельный режим, строгая диета, а также прием таких лекарственных препаратов, как антибиотики, лекарственные средства для снижения давления, а также гипотензивные препараты и фитотерапия.

    При инфекционном диффузном гломерулонефрите назначаются антибактериальные и гормональные средства, а также постельный режим и диетическое питание.

    После всех проведенных обследований, доктор назначит индивидуальное лечение

    Если у человека диагностируются кистозные образования, то в таком случае назначается хирургическое вмешательство и нарост удаляется.

    При мочекаменной болезни доктор назначает специальные лекарственные препараты, которые направлены на растворение камней, а также противовоспалительные средства, обезболивающие препараты, спазмолитики и диуретики. Также рекомендуется придерживаться диетического питания.

    При нефрите больной должен соблюдать постельный режим, придерживаться диеты и принимать такие лекарственные средства как уросептики, антибиотики, фитопрепараты и противовоспалительные лекарственные средства.

    Все изменения, которые связаны с паренхимой почек являются главными признаками того что в человеческом организме развиваются патологии. При появлении первых симптомов необходимо незамедлительно обратиться за помощью к нефрологу или урологу. Только доктор на профессиональном уровне сможет провести все необходимые диагностические исследования, а также выявить причины и поставить точный диагноз. Кроме этого на основании всех исследований лечащий врач подберет эффективное лечение.

    Заключение

    Диффузные изменения паренхимы почек могут свидетельствовать о наличии различного рода заболеваний, а вот каких именно сможет определить только доктор, специализирующийся на лечении такой патологии. При появлении первых симптомов требуется немедленно обратиться за помощью к нефрологу или урологу. Перед тем как назначается лечение, пациент должен пройти ряд исследований для того чтобы по их результатам определить точный диагноз. После этого доктор сможет назначить эффективное лечение. Все патологии связанные с диффузными изменениями паренхимы почек, несмотря на то, что не являются диагнозом, считаются достаточно серьезными и требуют незамедлительного и грамотного лечения, которое должно проводиться только под строгим наблюдением специалиста. Категорически запрещается заниматься самолечением, а также прибегать к лечению народными средствами, так как это может быть не только неэффективно, но и опасно для здоровья.

    Диффузные Изменения Паренхимы Почек: Причины, Лечение

    О том, что собой представляет паренхима, и где она располагается, знают не многие, а уж что это такое диффузные изменения паренхимы почек вызывает недоумения и страх. Подобные изменения не считаются каким-то определенным диагнозом, это явление, обусловленное многочисленными патологическими процессами.

    Они часто являются свидетелем разрастания кист, появления новообразований и сбоя кровотока в органе.

    Паренхима почек подвергается структурным изменениям вследствие развития патологических процессов внутри органа.

    Что такое паренхима почек, какова ее структура?

    Почки – это парный орган, являющийся в организме основным фильтратом. Они покрыты защитной оболочкой, так называемой паренхимой.

    Сама паренхима имеет два слоя:

    • корковый слой – внешний;
    • мозговой слой – внутренний.

    Таблица №1. Структура паренхимы почек:

    Слой Структура
    Корковый Внешняя часть состоит из так называемых шариков (клубочков), вокруг которых располагается развитая кровеносная система. Именно в этих шариках происходит образование жидкости, которая впоследствии проникает внутрь почек.
    Мозговой Состоит из тончайших канальцев, служащих пунктом передачи жидкости в чашечно-лоханную систему почек.

    Свойства паренхимы заключаются в следующем:

    • поддержание необходимого уровня водного баланса в органе;
    • контроль содержания электролитов под внутренним слоем.

    Внимание. Утончение паренхимы почек отмечается с возрастом. У пожилых людей толщина органа во много раз меньше, чем у представителей молодежи.

    Таблица №2. Изменение толщины паренхимы со старением организма:

    Категория людей Толщина паренхимы, см
    Молодые люди до 30 лет 2,5
    Лица от 30 до 60 лет 1,6
    Лица, старше 60 лет 1 и ниже

    Несмотря на то, что паренхима считается защитной капсулой для почек, она довольно уязвима к провоцирующим факторам. Как известно, кровь проходит метод очистки именно в почках. Но перед тем, как попасть внутрь «очищающего механизма» она со всеми токсичными и вредными веществами проходит через паренхиму, соответственно, последняя подвергается негативному воздействию.

    Как наглядный пример представим диаграмму взаимосвязи возраста человека и толщины паренхимы почек:

    Взаимосвязь толщины паренхимы почек и возраста человека.

    В течение жизни человека паренхима способна изменять свою структуру и толщину. Это зависит от перенесенных заболеваний почек, от негативного воздействия вредных привычек, а также от химических отравлений и экологии. Но при этом паренхима обладает способностью восстанавливаться после патологических изменений. Ее структура полностью приходит в свою норму, а ее функции восстанавливаются, однако, для этого нужна благоприятная среда и никаких негативных воздействий.

    Что значит диффузное изменение?

    Как мы сразу отметили, диффузные изменения – это не определенный диагноз, а совокупность многочисленных патологических структурных изменений в паренхиме парного органа. То есть – это физиологические и физические изменения, которые могут затрагивать не только внешнюю оболочку почек, но и весь орган в целом.

    Важно. Диффузные изменения не имеют определенной характерной клинической картины, проявления состояния выражается признаками сопутствующих заболеваний.

    Диффузия может выражаться двумя типами изменений:

    • утолщение паренхимы;
    • утончение паренхимы.

    Каждому из этих явлений сопутствуют определенные заболевания, о которых мы расскажем ниже.

    Важно. Существует закономерность: острые воспалительные процессы способствуют утолщению паренхимы почек, а хронические, наоборот, утончению.

    На фото можно наглядно рассмотреть структуру паренхимы почек.

    Особенности структуры почек и паренхимы у младенцев

    Патологическим процессам одинаково могут подвергаться, как дети, так и взрослые. Причем у детей диффузия говорит о серьезности проблемы. Характер изменений полностью зависит от причинных факторов.

    Причинами развития диффузии у новорожденных могут быть:

    Важно. Ввиду слабости иммунной защиты малыша, изменения развиваются стремительно, чем и несут серьезную угрозу здоровья и жизни ребенка.

    Структура почек младенцев имеет весьма специфический вид, что на УЗИ может расцениваться, как патологические нарушения. Однако их почка обладает дольчатой структурой, что порой неопытным врачом может диагностироваться, как диффузия. Поэтому при наличии каких-либо тревожных симптомов часто назначаются дополнительные методы диагностики.

    Типы диффузных изменений

    Диффузия – это состояние тканей, означающее образование патологических процессов. При диагностировании подобных изменений врачи пытаются устранить не саму диффузию, а первопричину образовавшейся патологии.

    Диффузия может затрагивать:

    1. Паренхиму почек.
    2. Синус почек.
    3. Чашечно-лоханный сегмент.

    Синус почек состоит из:

    • верхнего и нижнего полюса почек;
    • ворот с выходящими и входящими сосудами;
    • лоханки;
    • части мочеточника.

    Каждый из этих участков почки выполняет свою важную функцию, а при диффузных нарушениях происходит сбой, который сопровождается нарушением фильтрации крови.

    Чашечно-лоханный сегмент почек также подвергается диффузным изменениям.

    Кроме этого, диффузию паренхимы в зависимости от степени поражения специалисты делят на несколько типов:

    • четкая;
    • нечеткая;
    • умеренная;
    • выраженная.

    Если выяснить, какие именно произошли структурные изменения паренхимы почек, синуса или чашечно-лоханного сегмента, можно достичь эффективного результата дальнейшей терапии.

    Причины появления диффузных изменений

    Одной из наиболее частых причин образования диффузных изменений в паренхиме является патология почек, но болезни иных органов и систем также могут спровоцировать данное явление.

    Это:

    1. Гипертиреоз.
    2. Воспаления слоев паренхимы.
    3. Сахарный диабет.
    4. Опухоли.
    5. Гидронефроз.
    6. Кисты.
    7. Формирование кальцинатов в почках.
    8. Сосудистые заболевания способствуют усилению эхопризнаков диффузных изменений в паренхиме.
    9. Избыточная масса тела, излишнее скопление холестерина препятствуют нормальному оттоку мочевой жидкости, провоцируя диффузные изменения в паренхиме.

    Внимание. Если диагностика показала наличие новообразования, заполненного жидкостью, это появилась киста. В таких ситуациях требуется срочная операция, ведь по мере роста кисты существует опасность ее разрыва, а это приведет к моментальной смерти больного.

    Образование кист на почках грозит смертельной опасностью.

    После приема пищи в организме начинают активизироваться обменные процессы. Питательные вещества, проникая в органы, начинают взаимодействие с имеющимися компонентами, тем самым снабжают клетки необходимым кислородом и питательными элементами. Но даже при незначительных сбоях метаболических процессов можно диагностировать умеренные диффузные изменения паренхимы, иногда затрагивающие обе почки.

    На развитие патологических изменений в паренхиме оказывают влияние и такие факторы:

    • наследственность;
    • вредные привычки;
    • имеющиеся проблемы с ЖКТ;
    • неправильное питание.

    Несмотря на то, что врачи не соотносят диффузию, как диагноз, эта патология несет опасность человеку. Следовательно, диагностика должна быть проведена с особой тщательностью, ведь за диффузными процессами скрываются куда более опасные заболевания.

    Как определить диффузные изменения?

    Для установления точной клинической картины происходящих патологических процессов внутри организма проводится комплексное обследование. Диффузия может иметь различный характер и степень тяжести, в самых опасных случаях – это злокачественные образования.

    Клиническая картина

    Как мы уже отмечали, типичной клинической картины диффузия сама по себе не имеет, признаки будут появляться у пациента в зависимости от причины, спровоцировавшей это состояние и возможных появившихся при этом осложнений.

    Общая картина патологии будет выглядеть таким образом:

    • за счет увеличения внутрисосудистого давления появляется отечность тканей парного органа;
    • болезненность при микции;
    • изменение объема и частоты мочеиспускания, хотя количество потребляемой в сутки жидкости не изменилось;
    • ощущается дискомфорт в пояснице, иногда он носит двусторонний характер;
    • отечность конечностей;
    • тошнота;
    • головокружение;
    • слабость.

    Патологические изменения в почках практически всегда сопровождаются болью при опорожнении.

    Результаты диагностики могут показать:

    • образование кист на паренхиме;
    • увеличение размеров одной или двух почек;
    • нарушение кровотока;
    • утолщение или утончение паренхимы;
    • нечеткость почечных граней;
    • повышенную концентрацию белка в моче и крови;
    • наличие конкрементов в почках.

    Иногда клиническая картина настолько слабо выражена, что пациент просто не обращает внимания на происходящие изменения. Но патологические процессы тем временем продолжают развиваться.

    Инструментальная диагностика

    Определить развитие патологических изменений в паренхиме позволяют инструментальные методы диагностики. Например, самый распространенный и широко используемый метод – это УЗИ исследование.

    С его помощью удается установить происходящие патологические процессы еще внутриутробно, что дает возможность своевременно начать соответствующее лечение и избежать неприятных последствий.

    Кроме УЗИ используют такие инструменты:

    1. МРТ.
    2. КТ.
    3. Рентген с контрастированием.
    4. Общий анализ мочи и крови.
    5. Бакпосев мочи и крови.
    6. При обнаружении новообразований берут пробу на биопсию.

    УЗИ почек при диффузных изменениях паренхимы.

    Заболевания, способствующие утолщению паренхимы

    Диффузные изменения могут приводить, как к утончению, так и утолщению паренхимы. Это означает, что происходить развитие определенных заболеваний, которые можно определить посредством диагностики.

    Пиелонефрит острой формы

    Зачастую патологический процесс затрагивает только одну почку, при этом отмечается понижение эхогенности паренхимы почки. Сопровождают заболевания патологические разрушения в чашечно-лоханном сегменте и синусе почек. Парный орган приобретает асимметрию, наблюдается расширение канальцев паренхимы.

    Гнойная форма пиелонефрита разбрасывает воспалительные очаги по всей структуре почек, чередуя их со здоровыми участками. Маленькие гнойные образования могут сливаться в единое пятно, что ведет к абсцессу.

    Пиелонефрит может спровоцировать абсцесс почек.

    Поликистоз

    Киста – это новообразование, может быть полой или наполненной жидкостью (кровь, гной или сера).

    Провокатором образования поликистоза могут являться:

    • воспалительные процессы;
    • инфекционные поражения;
    • мочекаменная болезнь;
    • туберкулез;
    • опухоли;
    • склерозирование кровеносных сосудов;
    • механические повреждения;
    • генетические факторы.

    В зависимости от места расположения кист, их разделяют на:

    • паренхиматозные;
    • синусные.

    Паренхиматозные кисты образуются из канальцев, а синусные – из окололоханочных кровеносных сосудов.

    Кисты, образованные на почках, сложно определить самостоятельно, в некоторых случаях они могут даже самоустраняться. Однако, если она продолжает расти, может подвергнуть большой опасности человека, вплоть до моментальной смерти при ее разрыве. Содержимое кисты в этом случае попадает внутрь лоханок и брюшную полость, что провоцирует острый воспалительный процесс и кровоизлияния.

    Внимание. Если поликистоз образовался на обеих почках, это ведет к острой почечной недостаточности. Паренхима почек полностью теряет свои функциональные способности.

    Диабетическая нефропатия

    При диабетической нефропатии отмечается избыточное скопление глюкозы в почках, при этом она начинает пагубное действие, нарушая функциональность органа. Начало заболевания характеризуется утолщением паренхимы, однако, по мере прогрессирования почки становятся меньшего размера, а паренхима утончается. Пациенту в таких случаях требуется гемодиализ.

    Кроме пагубного воздействия большого скопления глюкозы, в организме нарушаются обменные процессы. Токсичные и вредные вещества начинают фильтроваться почками в усиленном режиме, что рано или поздно приводит к их отказу.

    Амилоидоз

    Данному состоянию характерен дисбаланс белково-углеводного обмена, что впоследствии образует белковое вещество амилоид. Он откладывается в паренхиме почек. Эти отложения провоцируют острую почечную недостаточность.

    Происходит расширение коркового внешнего слоя, он становится серовато-красного оттенка. Амилоид может откладываться в различных мелких пустотах органа, он способен замещать большую часть шариков паренхимы, провоцируя при этом некроз нефронов и образование соединительной ткани.

    Амилоиды провоцируют образование соединительной ткани.

    Заболевания, способствующие утолщению паренхимы почек

    Как показывает практика и научные исследования, утолщение паренхимы происходит вследствие развития хронических поражающих процессов. Рассмотрим некоторые из них.

    Хронический пиелонефрит

    Хроническая форма пиелонефрита образуется в результате некачественного лечения острой формы, либо при запущенности медикаментозной терапии. Хронический процесс неумолимо ведет к образованию рубцовой ткани на почках и разрушению их паренхимы.

    Ткани почек заполняются лейкоцитами, а сам парный орган уменьшается в размерах. Происходит некроз канальцев паренхимы и склерозирование кровеносных сосудов. Лоханочная зона подвергается абсцессу.

    Гипертрофия заместительного типа

    Происходит утолщение паренхимы, что является попыткой компенсировать дисфункцию почек. Причина – это результат хирургического вмешательства.

    Нефрон, увеличиваясь, способствует расширению просвета канальцев паренхимы. На фоне воздействия нейрогуморальной регуляции в процесс вовлекаются, ранее не задействованные нефроны, которые заполняют своим ростом всю площадь паренхимы.

    Хронический гломерулонефрит

    При хроническом гломерулонефрите происходит исчезновение почечных пирамид. Паренхима органа может, как утончатся, так и утолщаться. Провоцирующих причин для этого состояния множество.

    Данная патология требует незамедлительного лечения.

    Нефросклероз

    При данной патологии отмечается смена ткани паренхимы на соединительную ткань. Может быть первичным и вторичным. Первичная форма недуга развивается вследствие гипертонии, а вторичная форма может образовываться по различным причинам.

    Нефросклероз обусловлен сморщиванием почек, при котором происходят диффузные изменения паренхимы.

    Нефросклероз способствует сморщиванию почек, что приводит к почечной недостаточности.

    Лечение

    Диффузные изменения в паренхиме – это не диагноз, а следствие каких-либо патологических процессов. Поэтому лечение направлено на устранение причины, спровоцировавшей это явление. Качество медикаментозной терапии полностью зависит от его своевременности. Однако в некоторых ситуациях, например, при образовании кист, опухолей или врожденных структурных изменениях требуется операция, без которой жизнь пациента находится в опасности. Видео материал, представленный ниже, поведает о возможных причинах диффузных изменений в паренхиме.

    Диффузные изменения паренхимы почек: что это такое? Причины и способы лечения


    25.09.2020 Алёна Машева Здоровье

    Что это такое — диффузные изменения паренхимы почек? Для начала следует знать, что почки участвуют в процессе очищения организма и выделения определенных продуктов жизнедеятельности людей. Самую главную роль в этом процессе играет паренхима. Если нарушится ее функционирование, необходимо осуществить незамедлительную терапию.

    Понятие

    Диффузные изменения паренхимы почек. Что это такое? Под паренхимой почки подразумевают систему тканей, которые покрывают и заполняют орган. В нее входит несколько веществ: мозговое и корковое. Структура паренхиматозных тканей представляет собой скопление капсул, которые переплетены сосудистой сеткой. Как раз здесь и осуществляется выработка мочи. Благодаря полноценному функционированию парного органа происходят такие процессы:

  • нормализуется количество солей в организме;
  • улучшается состав крови;
  • обмен веществ.
  • Если человек здоровый, то толщина паренхимы почек составляет примерно 20 мм. Этот показатель варьируется от 14 до 26 мм. Так что это такое — диффузные изменения паренхимы почек?

    Не все знают, что в пожилом возрасте эта ткань может истончиться до 11 мм. В таком случае это не является патологическим процессом, а является физиологической реакцией организма на старение.

    Как определить наличие патологического изменения?

    Если отсутствует заболевание почек и они полноценно функционируют, то орган имеет следующие показатели:

  • длина — до 12 см;
  • ширина — до 5-6 см;
  • толщина — 4 см;
  • общая масса одной пачки — до 200 г.
  • Если произойдет диффузное изменение паренхимы органа, структура преобразовывается. При таких обстоятельствах ухудшается общее состояние здоровья пациента, поскольку орган увеличивается. При уменьшении размеров почек с диффузными изменениями паренхимы следует начать немедленное лечение, такое явление часто выступает признаком запущенной болезни. Заболевание может быть:

  • врожденным;
  • возрастным;
  • хроническим;
  • приобретенным вследствие инфекционной болезни.
  • Определить форму патологии способен только врач.

    Основные причины развития патологии

    Диффузные изменения паренхимы почек. Что это такое и по каким причинам возникает? Подобные изменения развиваются чаще всего у пожилых людей или при запущенном заболевании органов. Существует несколько причин, которые способны спровоцировать появление такой патологии. Из них выделяют:

  • мочекаменное заболевание;
  • нарушения в работе мочевыводящих путей;
  • воспалительный процесс в канальцах;
  • наличие жировых бляшек в пирамидках.
  • Чем опасны кальцинаты? По причине скопления солей кальция могут возникнуть диффузные изменения в паренхиме. В случае их появления появляются сильные боли в области поясницы, которые усиливаются в процессе самопроизвольного выведения камней через мочевыводящие пути. Понятие патологического диффузного преобразования ткани паренхимы не является клиническим диагнозом. Это не самостоятельная болезнь, а лишь следствие другого серьезного заболевания.

    Если почки увеличились, необходимо тщательно исследовать больного. Результаты, полученные после диагностики, помогут определить характер изменений.

    Особенности истончения паренхимы

    Такая патология способна появиться не только у пожилых людей. Если не долечить заболевание или заниматься самолечением, то может истончиться паренхиматозная ткань. Иногда симптомы диффузного изменения напоминают признаки почечной недостаточности. Когда истончается паренхима, отмирают нефроны по причине нарушений со стороны периферического сопротивления сосудов. При таких обстоятельствах нарушается полноценное функционирование органа. Это часто выражается в изменении продуктов выведения мочи. Кроме этого, может уменьшиться диурез, и болезнь перейдет в хроническую форму. По этой причине врачи рекомендуют при появлении одного из симптомов диффузного изменения паренхимы правой почки (или левой) обратиться за помощью к специалисту и не заниматься самолечением в домашних условиях.

    По каким причинам появляется киста в паренхиме?

    Такое патологическое состояние наблюдается в том случае, если нефроны будут задерживать жидкость долгое время. Кистозное образование иногда встречается в обеих почках. Патология может быть как врожденной, так и приобретенной. Чаще всего приобретенная форма патологии встречается у пожилых людей. Диффузные изменения паренхимы почек у детей — редкое явление. Киста имеет форму пузыря с тонкой стенкой, который заполнен жидким веществом. Новообразование может быть как одиночное, так и множественное. Киста способна вырасти до 9,5 см. При более глобальном размере сдавливаются близлежащие ткани, которые приводят к дисфункции парного органа. Среди основных признаков кистозного образования выделяют:

  • наличие сгустков крови в моче;
  • гипертонию;
  • болезненность в области поясницы.
  • В некоторых случаях на раннем этапе развития патологии симптомы могут не проявиться. Чтобы удалить небольшие образования, применяют пункцию. При запущенной стадии — полостную операцию.

    Симптоматика развития новообразований

    В тканях паренхимы часто возникают различные опухоли. Они могут быть как доброкачественного, так и злокачественного характера. К первой категории можно отнести аденому и ангиомиолипому. Если несвоевременно лечить доброкачественные новообразования, то они перерастают в раковую опухоль. Если имеется подозрение на появление онкологической болезни, то пациенту врач назначает ультразвуковое исследование и компьютерную томографию. Могут понадобиться дополнительные обследования, чтобы поставить точный диагноз. Следует знать, что диффузные изменения паренхимы почек у детей встречаются крайне редко.

    Если новообразование расположено в почечном синусе, то его можно обнаружить в процессе пальцевого осмотра врачом. При заболеваниях почек может повыситься температура тела и возникнуть отеки. Что относят к эхопризнакам диффузных изменений паренхимы почек?

    Показатель эхогенности почек

    Эхогенность — это степень отражения звуковой волны. Чтобы определить ее, необходимо обследовать плотность ткани. При плотной структуре на снимке можно увидеть светлое пятно, при низкой плотности — темную область. В норме ткани должны быть однородными. Если врач после проведения ультразвукового исследования обнаружил светлое пятно, то это свидетельствует о том, что эхогенность почек повышена. При таких обстоятельствах в почечной ткани содержится мало жидкости. Подобный результат диагностики может свидетельствовать о наличии следующих болезней:

  • развитие в организме сильного воспалительного процесса;
  • сбои в работе метаболических процессов и эндокринной системы;
  • пиелонефрит;
  • гломерулонефрит;
  • последствия диабета.
  • На УЗИ признаки диффузных изменений паренхимы почек хорошо видны специалисту. Повышается плотность тканей органов при развитии инородного новообразования. Это могут быть как камни, так и песок.

    Как восстановить ткани?

    Как происходит лечение диффузных изменений паренхимы почек? Главная особенность органов — это способность самовосстанавливаться. Даже при рецидиве болезни возникает регенерация тканей паренхимы. Многое зависит и от общего состояния здоровья пациента. Особую роль играет защитная функция организма больного и скорость обменного процесса. При нормальной работе эндокринной системы паренхиматозные ткани восстанавливаются быстрее. Чтобы повысить иммунитет, врачи рекомендуют правильно питаться, больше гулять на свежем воздухе, не злоупотреблять алкоголем и сигаретами, заниматься спортом и регулярно посещать врача. Это поможет предупредить развитие осложнений патологии.

    Терапия в зависимости от выявленной болезни

    Следует знать, что выбор метода лечения диффузных изменений паренхимы почек напрямую зависит от выявленной патологии. А именно:

    1. Если обнаружена мочекаменная болезнь, то врач применяет терапевтический метод. В зависимости от характера кальцинатов доктор подбирает лекарственный препарат и диету. Если камни небольшого размера, то достаточно лечения медикаментами. При наличии камней большого размера часто осуществляют ультразвуковое дробление. У детей очень редко появляются камни. В частых случаях это связано с врожденной аномалией или инфекционным заболеванием. Самолечением заниматься запрещено, поскольку диагностировать патологию в домашних условиях невозможно.
    2. Если обнаружена киста в одной из почек, необходимо регулярно наблюдать пациента. В том случае, если присутствует большое количество новообразований огромного размера, важно начать немедленное лечение. Если имеется необходимость осуществить хирургическую операцию, то проводят лапароскопию. В процессе этой процедуры удаляют кисту и устанавливают дренаж в забрюшинной области. В процессе осуществления пункции прокалывают кисту и отсасывают вещество из образования.
    3. При гломерулонефрите и остром пиелонефрите процесс лечения основывается на приеме антибиотиков. Если после консервативного лечения общее самочувствие пациента не улучшилось, то необходимо осуществить оперативное вмешательство.
    4. При образовании опухоли врач назначает индивидуальную программу. В том случае если она доброкачественного характера и не прогрессирует, то за новообразованием только наблюдают. В ином случае назначается резекция или нефрэктомия.
    5. В процессе терапии раковых опухолей специалисты назначают химиотерапию.

    Лечение изменения паренхимы почек диффузного характера определяется тяжестью патологии и общим состоянием здоровья больного. В основе часто лежит антибактериальное лечение «Ампициллином».

    Длительность курса лечения и лекарственные препараты назначает строго врач в зависимости от общего состояния здоровья пациента, наличия других болезней и возрастной категории. После полного исследования больного лечащий врач назначает подходящие лекарственные препараты, которые необходимо принимать в согласии с рекомендациями. Самолечение может навредить. Следует знать, что высокая температура тела — частый признак диффузных изменений паренхимы обеих почек.

    В процессе лечения важно соблюдать диету, которую назначит доктор, поскольку терапия должна быть комплексной. Без правильного питания не обойтись, так как медикаментозные препараты не дадут должного эффекта, если вести нездоровый образ жизни.

    Особое питание врачи назначают не только в случаях, когда обнаружены диффузные изменения структуры паренхимы почек, но и при:

  • холецистите;
  • гепатите;
  • желчнокаменной болезни;
  • хроническом гастрите;
  • хроническом колите;
  • панкреатите.
  • Правильное питание положительно влияет на общее состояние здоровья пациента и ускоряет процесс выздоровления. Кроме этого, насыщает организм полезными элементами, положительно влияет на желудок, нормализует функционирование печени, положительно влияет на функционирование кишечника.

    Чаще всего диффузные изменения паренхимы и синусов почек возникают по той причине, что:

  • пациент злоупотребляет алкогольными напитками;
  • неправильно питается;
  • возникла инфекционная болезнь;
  • присутствует наследственная предрасположенность;
  • воспалилась двенадцатиперстная кишка;
  • несвоевременное лечение заболеваний желудка;
  • возникла мочекаменная болезнь;
  • образовался застой жидкости;
  • происходило длительное лечение определенными медикаментами.
  • Теперь понятно, что значит диффузные изменения паренхимы почек. Следует знать, что при появлении отрыжки, икоты, изжоги, вздутия и слабости важно немедленно обратиться к врачу и начать лечение. Специальная лечебная диета поможет разгрузить печень и поджелудочную железу, положительно повлияет на процесс восстановления органа. Благодаря поступлению в организм необходимых веществ, общее самочувствие больного улучшится.

    Суть диеты

    В том случае, если у больного выраженные диффузные изменения паренхимы почек, питаться необходимо часто и небольшими порциями. Продукты рекомендуется запекать и варить. Лучше всего готовить на пару. Овощи и крупы важно хорошенько проваривать. Желательно употреблять не больше 8 г соли в день.

    К разрешенным продуктам относят:

  • вегетарианский овощной суп-пюре;
  • нежирные молочные продукты;
  • говяжье мясо;
  • индейку;
  • курицу;
  • овощи на пару;
  • чай с добавлением лимона;
  • кисель;
  • сок шиповника;
  • фрукты;
  • манную, рисовую, овсяную, гречневую кашу;
  • сливочное масло;
  • вареную вермишель.
  • Запрещено включать в свой рацион:

  • жареные блюда;
  • спиртные напитки;
  • острые приправы;
  • жирный бульон;
  • сало;
  • сладкие и мучные изделия;
  • кофе;
  • копченые продукты.
  • Пациенты знают, что означает диффузные изменения паренхимы почек, но не всем известно, что в процессе лечения не менее важно следить за водным балансом в организме и пить в день не менее 2 литров воды. Детальное меню, которое расписано на каждый день, можно уточнить у своего лечащего врача.

    Лечение почечной недостаточности народными средствами

    Важно знать, что исключительно лечащий врач может назначить народное средство, поскольку самолечение может привести к осложнениям. Если у пациента диагностирована почечная недостаточность, то лечение часто осуществляют с помощью корня лопуха. Для приготовления народного лекарства ингредиент необходимо измельчить, затем подготовить 250 г кипятка. Воду следует взять фильтрованную. Затем кипятком заливают 1,5 столовой ложки смеси и оставляют настаиваться на день. Если моча не будет отходить в необходимом количестве, то возникнут отеки. По этой причине процесс терапии должен контролировать лечащий врач.

    Лечение настойкой

    С помощью настойки эхинацеи можно улучшить состояние больного. Для этого необходимо 100 г травы залить водкой и настаивать в течение 13 дней. Время от времени посудину необходимо хорошенько встряхивать. Спустя несколько недель целебное средство пьют по 9 капель несколько раз в день. Можно разводить водой.

    Терапия медом

    Грецкие орехи с добавлением меда — вкусное и полезное средство, которое поможет не только укрепить иммунитет, но и очистить кровь. Для этого необходимо соединить ингредиенты в равных пропорциях и настаивать в течение 20 дней. Принимать лекарство на протяжении дня по 1,5 ч. л. Мед может вызвать аллергию, поэтому не рекомендовано применять рецепт тем людям, которые склонны к аллергии. Если в процессе лечения ухудшилось общее состояния здоровья или возник побочный эффект, необходимо немедленно ехать в больницу и подробно рассказать обо всем лечащему врачу. Иначе могут отказать почки.

    С помощью полевого хвоща можно улучшить состояние больного и нормализовать работу почек. Для этого необходимо сухую траву залить кипящей водой в пропорции 1:2. Отвар настаивать несколько часов. После чего процедить и пить на протяжении дня.

    Эффективный метод терапии

    С помощью семян укропа осуществляют лечение дисфункции почек. Для этого необходимо приготовить настой в пропорциях 1:19. Целебное средство пить по 120 г несколько раз в сутки. Благодаря такому средству ускоряется отток жидкости, снимается воспаление и болезненные ощущения.

    Специалисты рекомендуют при почечной недостаточности употреблять больше йода. Морская капуста содержит большое количество этого элемента, поэтому ее необходимо включить в свой рацион и готовить из нее салаты. Но перед тем как включить в рацион этот продукт, нужно проконсультироваться с врачом.

    На заметку больному

    В домашних условиях невозможно выявить то заболевание, которое спровоцировало развитие диффузных изменений. В таких случаях назначают УЗИ. При появлении эхопризнаков диффузных изменений паренхимы почек рекомендуется обратиться за помощью к врачу. В первую очередь специалист назначит полное обследование больного. На основе полученного результата исследования он пропишет комплексное лечение, во время которого необходимо вести здоровый образ жизни и не заниматься тяжелым физическим трудом, правильно питаться, избегать стрессов и переживаний.

    Существует несколько заболеваний, которые могут спровоцировать возникновение такой патологии. На начальном этапе развития недуга лечение осуществляется эффективнее с помощью лекарственных препаратов. При запущенной форме необходимо осуществлять хирургическое вмешательство. При таких обстоятельствах пациент значительно дольше восстанавливается. Чтобы снизить риск возникновения патологии, специалисты рекомендуют регулярно проходить медицинские осмотры, поскольку бывают случаи, когда на начальном этапе развития диффузных изменений в паренхиме симптомы отсутствуют. Если в роду у кого-то было подобное заболевание, то следует посещать больницу раз в полгода.

    Источник: fb.ru



    Диффузные изменения паренхимы почек: Общая информация, Причины, Симптомы, Диагностика, Лечение

    Почечная паренхима представляет собой совокупность клеток — нефроцитов, которые ответственны за нормальное функционирование парного органа. По всей площади паренхима подразделяется на мозговое и корковое вещество, обладающее потенциалом к самостоятельной регенерации.

    Под воздействием внешних или внутренних факторов, включая бактериальное инфицирование, в организме человека могут возникать так называемые диффузные изменения паренхимы почек, которые влекут за собой нарушение функциональной деятельности органа, вплоть до его недостаточности. Терапия данного патологического состояния имеет комплексный характер и включает как патогенетические, так и симптоматические мероприятия.

    Почки являются одним из главных фильтров организма. Их работа заключается в очищении системного кровотока от токсических элементов и продуктов обмена. Паренхиматозная часть парного органа состоит из наружного (коркового) слоя и мозгового (внутреннего) слоя.

    Кроме функции детоксикации организма, почечная паренхима поддерживает баланс воды в организме, а также контролирует содержание электролитов. Толщина паренхимы во многом зависит от возраста человека. По сравнению с людьми молодого и среднего возраста, у пожилых людей данная структура истончается, что обусловлено инволютивными изменениями в организме.

    У пациентов в возрасте до 30 лет, средняя толщина паренхиматозного слоя почек составляет 2,5 см. В возрасте от 30 до 60 лет, данная структура истончается до 1,6 см. У лиц старше 60 лет можно наблюдать истончение паренхимы до 1 см и менее. Несмотря на целый перечень функций, почечная ткань является уязвимой перед внешними и внутренними негативными факторами.

    Так называемые диффузные изменения почек являются не отдельным диагнозом, а комбинация многих структурно-функциональных изменений в парном органе. Как правило, данное состояние имеет вторичный характер и развивается на фоне заболеваний инфекционной и неинфекционной природы.

    В клинической практике существует отдельная закономерность. При развитии воспалительного поражения почек в острой форме, наблюдается планомерное увеличение толщины паренхимы органа. Если воспалительный процесс имеет хроническое течение, то паренхима органа становится тоньше.

    Патологические диффузные изменения паренхимы обеих почек возникают с одинаковой частотой как у взрослых пациентов, так и у детей различного возраста.

    Если подобное состояние развилось у новорожденного ребенка, то речь идет о возникновении серьезных необратимых процессов. Опасность развития данного состояния в период новорожденности заключается в том, что незрелый детский иммунитет не способен бороться с повреждающим фактором, что приводит к стремительному прогрессированию диффузных изменений.

    Рис. — Расположение паренхимы почек

    В случае диагностирования подобных изменений, можно смело говорить о развитии одного из заболеваний почек.

    Причины

    Менее распространенной причиной возникновения подобного состояния могут быть заболевания других органов и систем. Как правило, спровоцировать диффузное почечное поражение могут такие факторы:

    В период новорожденности почечная диффузия формируется при таких состояниях, как пиелонефрит, почечный поликистоз, врожденный нефротический синдром, а также вторичные заболевания почек.

    Если в человеческом организме происходит некорректное функционирование обмена веществ, то со временем — это состояние может привести к умеренному или тяжёлому диффузному поражению одной или обеих почек.

    Кроме упомянутых факторов, на развитие данного состояния может повлиять нерациональное питание, злоупотребление алкоголем и табакокурением, отягощенная наследственность, а также сопутствующие заболевания желудочно-кишечного тракта.

    Несмотря на то, что диффузные изменения в почках не являются отдельным диагнозом — это состояние несёт открытую угрозу для здоровья и жизни человека. Только своевременная диагностика и лечение основных заболеваний сможет предотвратить необратимые процессы в парном органе.

    Симптомы

    Диффузное почечное поражение не сопровождается какими-либо характерными проявлениями. Те симптомы, которые появляются у человека, как правило, говорят о развитии осложнений, связанных с повреждением тканей парного органа. Когда почка частично утрачивает свои функции, на первый план выходят такие симптомы:

    • Общая слабость и снижение работоспособности.
    • Головокружение и головная боль.
    • Тошнота и рвота.
    • Так называемые почечные отёки, местом локализации которых является лицевая часть, верхние и нижние веки, а также нижние конечности.
    • Тянущая боль и дискомфорт в поясничной области.
    • Изменение частоты и объёма мочеиспусканий.
    • Увеличение показателей артериального давления.
    • Бледный или земельный цвет кожных покровов.

    В некоторых случаях подобные изменения протекают в бессимптомном виде, поэтому пациенты не ощущают какие-либо изменения в общем состоянии и своевременно не обращаются за медицинской помощью.

    Диагностика

    Выявить патологические изменения в почечной ткани помогают лабораторно-инструментальные методы обследования, проведение которых дает информацию о структурно-функциональном состоянии поврежденной структуры.

    Чаще всего для оценки состояния почек используется ультразвуковая методика диагностики, позволяющая определить размер почки, характер ее контуров, наличие или отсутствие инородных новообразований. При помощи методики УЗИ имеется возможность диагностирования патологических изменений в почках на этапе внутриутробного развития, что позволяет предотвратить необратимые изменения в парном органе.

    Кроме ультразвуковой методики, с целью выявления диффузных изменений используются такие варианты обследования:

    При инструментальном обследовании органа, медицинские специалисты могут обнаружить те факторы, под воздействием которых у пациента развилось диффузное поражение почечной ткани. О развитии патологического процесса говорят такие результаты обследования:

    При необходимости, пациенту выполняется биопсия почечной ткани с последующим гистологическим исследованием взятого биоматериала.

    Лечение

    При обнаружении диффузных изменений в паренхиме парного органа, терапию составляют с учетом того заболевания, которое привело к подобным изменениям. Эффективность проводимого лечения напрямую зависит от своевременности обнаружения патологии.

    Некоторые виды заболеваний поддаются консервативному лечению, а для коррекции других требуется оперативное вмешательство.

    Если диффузные изменения в паренхиме почек были спровоцированы инфекционно-воспалительным поражением парного органа, то пациенту назначают курс антибактериальной, противовирусной или противогрибковой терапии. Наряду с указанными препаратами, могут быть назначены противовоспалительные медикаменты, уросептики, диуретики, а также препараты, используемые при мочекаменной болезни.

    При наличии новообразований в парном органе, пациенту рекомендовано оперативное вмешательство посредством таких методик, как вылущивание кисты, почечная резекция или тотальная нефрэктомия. При развитии необратимых процессов в почке, орган подлежит трансплантации.

    Профилактика диффузных поражений заключается в своевременном лечении тех или иных соматических заболеваний, а также в регулярном прохождении медицинского осмотра.

    Поделиться:

    Диффузные почечные паренхиматозные заболевания | Ключ радиологии


    Этиология

    Острый пиелонефрит - это инфекция почечной паренхимы и почечной лоханки, включая канальцы и интерстиций, обычно вызванные грамотрицательными микроорганизмами, такими как Escherichia coli (> 80%), Proteus, Klebsiella или Энтеробактер. Грибы или микобактерии также могут быть причиной. Воспалительные изменения клубочка (ГН) часто исключаются. В большинстве случаев это восходящие инфекции нижних мочевыводящих путей (рис. 64-13), а некоторые - гематогенные.




    Рисунок 64-13

    Патологоанатомия пиелонефрита. Восходящая инфекция через мочеточник является наиболее важной причиной и возникает в результате пузырно-мочеточникового рефлюкса из нижних мочевых путей. Гематогенная инфекция встречается реже и возникает в результате сепсиса или бактериального эндокардита.

    (От Кумара В., Колтрана Р., Роббинса С.Л., редактор: Почка и ее собирательная система. В Основах патологии, изд. 6, Филадельфия, 1997, У. Б. Сондерс, стр. 455–458.)


    Эмфизематозный пиелонефрит - это некротическая инфекция почечной паренхимы, встречающаяся в основном у пациентов с диабетом. Ксантогранулематозный пиелонефрит (XGP) обычно вторичен по отношению к хронической почечной обструкции, что может наблюдаться при синдроме лоханочно-мочеточникового перехода, врожденных аномалиях, опухоли, стриктуре или камнях в чашечках или почечной лоханке. У этих пациентов часто возникают сопутствующие заболевания, такие как диабет, беременность, системные заболевания или хронические заболевания печени.


    Распространенность и эпидемиология

    Пиелонефрит можно разделить на неосложненные и осложненные подгруппы.Неосложненный пиелонефрит относится к случаям, в которых нет стойких последствий. Осложненный пиелонефрит связан с рецидивирующим заболеванием, структурными аномалиями, диабетом, беременностью, иммуносупрессией и длительными симптомами (продолжительность> 2 недель).

    Факторы, предрасполагающие к пиелонефриту, включают обструкцию мочевыводящих путей, пузырно-мочеточниковый рефлюкс, беременность, анализ мочевыводящих путей, предшествующее заболевание почек или системную предрасположенность, такую ​​как сахарный диабет, и иммунодепрессию.

    Острый пиелонефрит подразумевает острую инфекцию паренхимы почек, обычно инфекционную. Это чаще встречается у взрослых, чем у детей, у женщин моложе 40 лет и у мужчин старше 65 лет. Подтип неосложненного острого пиелонефрита поражает молодых женщин.

    Хронический пиелонефрит - это повреждение почек, вызванное рецидивирующими или стойкими почечными инфекциями, характеризующимися прогрессирующим рубцеванием почек, которое может привести к ТПН. Это чаще всего наблюдается у детей из-за гораздо более высокой частоты пузырно-мочеточникового рефлюкса в этой популяции.Чаще встречается у женщин.

    Эмфизематозный пиелонефрит - это опасная для жизни, молниеносная, некротическая инфекция верхних мочевых путей (ИМП), связанная с газом в почках. Редкая инфекция, поражает взрослых любого возраста (средний возраст 54 года). Это от двух до шести раз чаще встречается у женщин, чем у мужчин, и часто наблюдается у пациентов с диабетом.

    XGP - необычная форма хронического пиелонефрита, при которой имеется хроническая гнойная гранулематозная инфекция почек и окружающих тканей.Аномальный ответ хозяина приводит к разрушению и замещению почечной паренхимы макрофагами, содержащими липиды. XGP обычно является диффузным заболеванием; однако у детей может наблюдаться редкая очаговая форма. Это может произойти в любом возрасте, но чаще встречается в возрасте от 45 до 65 лет. Женщины страдают в три раза чаще, чем мужчины. Proteus и E. coli являются наиболее распространенными возбудителями.

    Пиелонефрит в педиатрической возрастной группе отличается от взрослых и может быть сложной задачей для врача.При физикальном осмотре и лабораторными методами различить верхние и нижние ИМП сложнее. Таким образом, визуализация имеет большее значение даже при наличии неосложненного заболевания или единичных эпизодов. Американская академия педиатрии рекомендует детям с подтвержденной ИМП пройти ультразвуковое исследование почек и мочевого пузыря. Однако уретроцистограмму при мочеиспускании не следует проводить в плановом порядке после первой лихорадочной ИМП.


    Клиническая презентация

    Пациенты жалуются на лихорадку, недомогание, дизурию, боль в боку и болезненность.Лабораторные данные могут показать повышенную скорость оседания эритроцитов, увеличение количества лейкоцитов и протеинурию. Дети могут не развиваться.

    XGP может имитировать новообразование у пациентов с анорексией, пальпируемым образованием или потерей веса. При поражении окружающих тканей можно заметить свищи к коже. Эмфизематозный пиелонефрит может проявляться крепитацией, что очень наводит на размышления. Лабораторные исследования могут показать гипергликемию, ацидоз, электролитный дисбаланс и тромбоцитопению.Кровь, моча или аспират могут быть положительными при посеве.


    Визуализация


    Острый пиелонефрит

    Острый пиелонефрит обычно мультифокальный. Диагноз обычно является клиническим, основанным на увеличении размера почек. Критерии соответствия Американского колледжа радиологии гласят, что «визуализация мало что помогает в лечении, если пациент отвечает на терапию в течение 72 часов» при неосложненном пиелонефрите. В результате визуализирующие исследования редко показаны для диагностики острого неосложненного пиелонефрита у взрослых с типичными признаками и симптомами.Визуализация может потребоваться, если представление нетипично или сбивает с толку, или если состояние пациента ухудшается или не реагирует на терапию.

    При подозрении на развитие осложнения острого пиелонефрита как у взрослых, так и у детей, предпочтительным методом визуализации является спиральная и / или спиральная КТ с контрастированием. Алгоритмический подход к диагностике острого пиелонефрита с помощью изображений представлен на Рисунке 64-14.




    Рисунок 64-14

    Алгоритм оценки острого пиелонефрита. КТ, Компьютерная томография.


    КТ с контрастным усилением является предпочтительным методом визуализации у взрослых. Он более чувствителен, чем ультрасонография или экскреторная урография, и может более легко выявлять изменения паренхиматозной перфузии почек, изменения выделения контрастного вещества, наличие перинефральной жидкости и непочечные заболевания. Обычно можно увидеть полосатую нефрограмму (рис. 64-15).




    Рисунок 64-15

    Исследование компьютерной томографии с контрастным усилением у молодой женщины с подозрением на аппендицит.Увеличенная правая почка видна с множеством клиновидных областей без улучшения и околопочечной перевязи, что соответствует острому пиелонефриту.


    Ультразвуковое исследование иногда может выявить острый пиелонефрит, но отрицательный результат исследования не исключает такой возможности.

    Для постановки диагноза у младенцев и детей, у которых коварно проявляется пиелонефрит, может потребоваться визуализация. Американская академия педиатрии рекомендует проводить ультразвуковое исследование и либо цистоуретрографию с мочеиспусканием, либо радионуклидную цистографию в возрастной группе от 2 месяцев до 2 лет после одного эпизода пиелонефрита.

    Сцинтиграфия коры почек с использованием 99m Tc-DMSA или глюкогептоната в первую очередь используется для определения наличия рубцов, а не острой инфекции, потому что и то, и другое может проявляться в виде фотопенических участков. Сцинтиграфия более чувствительна к рубцам, чем ультразвуковое исследование. И при рубце, и при остром пиелонефрите примерно у 90% пациентов наблюдаются очаговые области пониженного поглощения (рис. 64-16). Пузырно-мочеточниковый рефлюкс является важной причиной пиелонефрита у детей и может быть обнаружен и количественно определен с помощью радионуклидной цистографии.




    Рисунок 64-16

    Технеций-99m ( 99m Tc) -димеркаптоянтарная кислота (DMSA), показывающий очаговый фотопенический дефект (стрелки) в верхнем полюсе левой почки (верхний ряд) , который был подтвержден как область очагового острого пиелонефрита при компьютерной томографии. Обратите внимание на нормальное поглощение паренхиматозных индикаторов в правой почке (нижний ряд).


    Визуализирующие исследования в сочетании с урологическими процедурами, включая цистоскопию и экскреторную урографию, могут использоваться во время последующего обследования для оценки аномалий мочевыводящих путей, которые могут предрасполагать пациента к инфекции.


    Хронический пиелонефрит

    Хронический пиелонефрит связан с серьезными анатомическими аномалиями, обструкцией мочевыводящих путей, почечными камнями, дисплазией почек или пузырно-мочеточниковым рефлюксом у детей младшего возраста. Рецидивирующие или хронические инфекции часто присутствуют исторически. Заболевание может быть очаговым, сегментарным, диффузным, односторонним или двусторонним. Обычно это рубцовая сморщенная почка. Также может быть очаговая атрофия (обычно верхний полюс). Пациент может иметь одностороннее небольшое сокращение почки и компенсаторную гипертрофию на противоположной стороне.

    КТ - это предпочтительный метод визуализации для диагностики хронического пиелонефрита. Он может показывать корковые рубцы с распределением, которое может быть фокальным, мультифокальным и диффузным и затрагивать одну или обе почки (рис. 64-17), а также компенсаторную контралатеральную гипертрофию почек. Радиоизотопное сканирование с использованием 99m Tc-DMSA более чувствительно, чем экскреторная урография для обнаружения почечных рубцов. Это предпочтительный тест для пациентов детской возрастной группы, поскольку он чувствителен, прост в выполнении и требует меньшего облучения (рисунки 64-18 и 64-19).




    Рис. 64-17

    Исследование компьютерной томографии с контрастным усилением, показывающее двустороннее корковое рубцевание почек (стрелки) , соответствующее хроническому пиелонефриту.




    Рис. 64-18

    меченный технецием-99m ( 99m Tc) меркаптоацетилтриглицин ( 99m Tc-MAG3) сканирование, показывающее небольшую плохо функционирующую правую почку с разделенной функцией почек на 12%.




    Рисунок 64-19

    Сканирование димеркаптоянтарной кислоты (DMSA) (задняя проекция) у пациента с хроническим пиелонефритом, показывающее небольшую правую почку с очаговыми фотопеническими областями, соответствующими кортикальным рубцам.



    Эмфизематозный пиелонефрит

    Эмфизематозный пиелонефрит чаще бывает односторонним, чем двусторонним, причем левая сторона поражается чаще, чем правая. На рентгенограмме иногда можно увидеть воздух над почечной ямкой (рис. 64-20). Результаты экскреторной урографии включают увеличение размера почек и задержку экскреции или ее отсутствие. КТ помогает различать воздух в паренхиме и скопления воздуха и жидкости (рис. 64-21). На УЗИ может наблюдаться затенение, артефакты «кольца вниз» и отсутствие визуализации почек (рис. 64-22).




    Рисунок 64-20

    Рентгенограмма почек, мочеточника и мочевого пузыря, на которой видны пятнистые пузырьки воздуха в предполагаемом месте левого мочеточника, соответствующие эмфизематозному пиелиту. Обратите внимание также на наличие нечетких пузырьков воздуха в паренхиме левой почек, что также соответствует эмфизематозному пиелонефриту.




    Рис. 64-21

    Изображения аксиальной компьютерной томографии через почки у пациента с диабетом, демонстрирующие наличие воздуха в паренхиме почек, соответствующее эмфизематозному пиелонефриту.




    Рис. 64-22

    Ультразвуковые изображения почек, показывающие присутствие эхогенного материала с «грязной» тенью, соответствующей паренхиматозному воздуху, вторичному к эмфизематозному пиелонефриту.

    Только золотые участники могут продолжить чтение. Войдите или зарегистрируйтесь, чтобы продолжить

    Связанные

    .

    Диффузные изменения печени: причины и лечение диффузных изменений печени

    Также стоит отметить, что такие изменения в печени практически бессимптомны. В редких случаях возникает легкая болезненность в правом подреберье, степени выраженности, в некоторых случаях боль ощущается в правом предплечье, желтеют кожа вокруг глаз и склеры.

    Диффузные изменения паренхимы печени, регистрируемые при ультразвуковом исследовании, могут возникать не только при первичном заболевании печени, но и вследствие определенных патологических внепеченочных изменений.Так, например, амилоидоз печени вполне возможен при сахарном диабете. В этом случае на эхографической картине будет показано увеличение размеров печени за счет всех ее частей, повышение эхогенности ткани печени с затуханием в глубоких срезах, проявление неоднородности структуры в виде увеличения в зернистости изображения и небольшом сглаживании рисунка сосудов.

    [26], [27]

    Диффузионные изменения печени и поджелудочной железы

    Печень, как и поджелудочная железа, - это непарный орган, не имеющий полости и состоящий из ткани.

    К органам пищеварения присоединяются протоки, поэтому в большинстве случаев нарушение работы одного органа отражается на работе другого.

    Диффузные изменения в печени и поджелудочной железе могут возникать при нарушении обмена веществ, сосудистых заболеваниях, инфекционных заболеваниях в острой или хронической форме.

    Нарушение функции печени можно заподозрить по желтизне белков глаз, кожи, темной мочи, светлого кала. При сбоях в работе печени может возникнуть кожный зуд, так как в кровь попадает большое количество желчи.

    Изменение ткани поджелудочной железы происходит по разным причинам: отечность, панкреатит, липоматизм (замещение тканей органа жиром), разрастание и рубцевание ткани из-за воспаления или нарушения обмена веществ.

    [28], [29], [30], [31]

    Диффузионные изменения печени и почек

    Диффузионные изменения печени и почек - это многогранное понятие и не считается основным диагнозом. Такой вывод основан на результатах ультразвукового исследования.

    При некоторых заболеваниях структура органа изменяется, кроме того, такие изменения могут привести к врожденным или приобретенным патологиям,

    При диффузных изменениях возможно утолщение паренхимы, увеличение или уменьшение пазухи, скопление жидкости в тазу, гнойное воспаление, тромбоз.

    В некоторых случаях изменения в ткани почек могут быть связаны с наличием камней в почках.

    [32], [33], [34]

    Диффузионные изменения печени и селезенки

    Диффузные изменения печени и селезенки полностью влияют на организм.

    Селезенка отвечает за нормальное кровообращение, обогащение кровотока, при заболеваниях или нарушении функций организма возникает слабость, снижение аппетита, нарушение сна.

    При увеличении селезенки из-за нарушений в работе появляется болезненность, ощущение давления. Слишком большой по размеру орган может сильно выступать и давить на соседние органы. Часто заболевание селезенки человека путают с нарушением работы поджелудочной железы.

    Селезенка страдает неисправностью, как правило, из-за неправильного или неполноценного питания, в результате чего необходимое количество питательных веществ и микроэлементов не попадает в кровь и организм самостоятельно восполняет нехватку веществ.Но в таких условиях работа селезенки быстро нарушается, в результате меняются ткани и структура органа.

    [35], [36], [37], [38]

    Диффузные изменения паренхимы печени

    Ткань печени имеет однородную структуру с низкой плотностью. При диффузных изменениях паренхимы в печени при УЗИ в тканях печени видны сосуды с желчевыводящими путями, плотность которых повышена.

    Диффузионные изменения печени указывают на полное изменение ткани печени, которое может быть связано как с серьезными патологиями, так и с незначительными функциональными нарушениями в организме.

    Степень отека паренхимы печени зависит от тяжести воспалительного процесса. При диффузных изменениях могут наблюдаться следующие заболевания: ожирение, цирроз, диабет, алкоголизм, опухоли, хронический гепатит, кистозные образования.

    Также не исключены паразиты или вирусная инфекция, неправильная доставка.

    Начавшиеся диффузные изменения в печени могут вызывать головную боль, тошноту, слабость, горечь во рту, частую смену настроения, раздражительность.

    [39], [40], [41], [42], [43]

    Диффузионные изменения структуры печени

    На УЗИ выявляются диффузные изменения печени. Изменение структуры может начаться не только в результате первичных заболеваний печени, но и при патологиях, не связанных с органом. Например, при сахарном диабете может быть нарушение белкового обмена и появятся отложения в печени.

    При этом доли печени увеличиваются в размерах, увеличивается и плотность органа, в более глубоких слоях структура органа теряет однородность.

    Неоднородная структура может рассматриваться как небольшие или большие участки разной плотности с патологическими продуктами обмена (белками, углеводами).

    [44], [45], [46], [47], [48]

    Диффузные изменения ткани печени

    При любом негативном воздействии на печень происходят изменения в диффузной ткани органа. Такие изменения могут спровоцировать алкогольную зависимость, курение, наркотики, наследственные аномалии, а также вирусы и бактерии.

    Часто диффузные изменения печени выявляются в сочетании с заболеваниями поджелудочной железы, так как эти органы связаны с протоками.

    [49], [50], [51]

    Диффузно неоднородные изменения структуры печени

    Диффузионные изменения в печени, при которых наблюдается неоднородность ткани, могут быть связаны с закупоркой протоков желчного пузыря, разрастанием или сокращением соединительной ткани, накоплением каких-либо веществ в клетках печени.

    При неоднородности печени, как правило, диагностируют цирроз, кальцификаты, непроходимость печени, гепатит, нарушение обмена веществ (при ожирении или диабете).

    Нередко при неоднородной структуре тканей встречаются бугорки, соединительная ткань уменьшается или увеличивается, не исключена дистрофия клеток печени, желчных протоков.

    Причины изменений тканей могут быть связаны, как уже упоминалось, с неполноценным, нездоровым питанием, злоупотреблением алкоголем и т. Д.

    Большинство патологических состояний печени выявляются при ультразвуковом исследовании.

    Для назначения лечения необходимо установление основного диагноза, который явился причиной диффузных изменений печени.

    Печень - уникальный орган человека, обладающий способностью к самовосстановлению, но необратимые последствия приводят к серьезным нарушениям в работе организма.

    [52], [53], [54]

    Диффузно-дистрофические изменения печени

    Диффузионные изменения печени возникают в результате негативного воздействия на организм из-за недоедания, болезней или других нарушений в работе органов и систем.

    Дистрофические изменения приводят к сильному подавлению функции печени.Причина таких изменений - острые или хронические заболевания организма.

    В большинстве случаев дистрофические изменения в диффузных тканях вызываются вирусом гепатита. В некоторых случаях такое отравление вызвано отравлением (грибки, нитраты и др.), Употреблением галотана, атофана.

    Также к таким изменениям может привести цирроз печени, неправильное употребление диуретиков, снотворных или седативных средств.

    [55], [56], [57], [58], [59], [60], [61]

    Диффузионные изменения стенок протоков печени

    Печень состоит из долек, в центре которых проходят вены и желчевыводящие пути.Протоки необходимы для сбора продуцируемой желчи, они проходят через всю печень и имеют закрытые концы.

    Диффузные изменения печени затрагивают весь орган, включая стенки протоков печени. Изменения стенок протоков происходят в основном по тем же причинам, что и в остальной ткани органа (вирусы, бактерии, нездоровая пища и т. Д.).

    [62], [63], [64], [65], [66], [67], [68], [69]

    Диффузные изменения печени при хроническом холецистите

    Диффузные изменения печени при хроническом холецистите возникают довольно часто.

    При хроническом холецистите желчного пузыря наблюдается длительный воспалительный процесс, временами с обострениями. Заболевание всегда вторичное, которое развивается в результате дискинезии желчевыводящих путей или врожденных патологий. От холецистита чаще болеют женщины (в пять раз), особенно со светлыми волосами и склонными к полноте.

    [70], [71], [72], [73], [74], [75], [76]

    Диффузионные изменения печени при гепатомегалии

    Гепатомегалия - это патологическое увеличение печени.Самая частая причина этого состояния - отравление токсинами или ядовитыми веществами. Диффузионные изменения в печени в этом случае затрагивают полностью все ткани, при этом орган легко прощупывается под ребрами (при здоровой печени ощутить орган крайне сложно).

    Кроме того, при болях ощущается боль, что тоже свидетельствует о нарушении работы печени. Гепатомегалия не считается самостоятельным заболеванием, специалисты относят состояние к симптому, указывающему на необходимость срочно лечить печень.

    Печень выполняет разрушение и обезвреживание токсичных и ядовитых веществ, попадающих в организм. Проходя через печень, токсины выводятся из организма нейтрализованными.

    [77], [78], [79], [80]

    Диффузные реактивные изменения в печени

    Диффузные изменения печени иногда бывают реактивными, то есть при нарушении функции печени наблюдается панкреатическая реакция, которая выражается реактивным панкреатитом.

    Такое заключение при ультразвуковом исследовании дает возможность исключить новообразования, опухоли, камни и т. Д., с большой долей вероятности. Ультразвук также показывает очаговые поражения плотности ткани.

    Диффузные изменения не являются диагнозом, они лишь указывают на необходимость дополнительного обследования.

    [81], [82], [83], [84]

    Диффузионные очаговые изменения печени

    Диффузные изменения печени затрагивают весь орган. Во время УЗИ врач диагностирует изменение ткани на всей поверхности печени. При очаговых поражениях органа изменения затрагивают отдельные участки печени, другими словами, УЗИ выявляет очаги изменения на нормальной ткани печени.

    При диффузных очаговых изменениях врач выявляет отдельные очаги на пораженной ткани печени, отличные от диффузных. Такие изменения возникают при гепатите, сопровождающемся метастазированием или абсцессом.

    [85], [86], [87], [88]

    Диффузные изменения печени у ребенка

    Диффузные изменения печени могут возникать в результате врожденных патологий (недоразвития). Также причиной может стать заболевание гепатитом при беременности (обычно в таких случаях назначают прерывание беременности).

    Изменения в печени у ребенка могут начаться на фоне лечения антибиотиками, которые являются крайне токсичными препаратами, а организм ребенка недостаточно крепок и сформирован.

    [89], [90], [91], [92]

    Диффузные изменения печени у новорожденного

    Диффузные изменения печени у новорожденных часто возникают в результате врожденных аномалий.

    Также на печень новорожденного могут влиять болезни матери при беременности, лекарства (особенно антибиотики).

    При обнаружении диффузного изменения печени у новорожденного в первую очередь следует провести дополнительное обследование (анализ крови, мочу), биохимический анализ крови, биопсию, при необходимости лапароскопию.

    [93], [94], [95], [96], [97], [98]

    .

    Диффузные изменения поджелудочной железы: что это такое, признаки узи, лечение

    Симптомы ДИ зависят от основного заболевания, которое привело к появлению изменений. Основная симптоматика выглядит как ухудшение аппетита, частые запоры и диарея, чувство тяжести в желудке. Давайте рассмотрим симптомы диффузных изменений, характерных для определенных заболеваний.

    • При остром панкреатите в протоке простаты возникает повышенное давление, которое вызывает повреждение организма и вывод пищеварительных ферментов через ткань железы.Это приводит к разрушению тканей поджелудочной железы и вызывает интоксикацию организма. Больной ощущает жуткую боль в левом подреберье, частую рвоту и тошноту. Появляются симптомы нарастающей тахикардии и пониженного давления. Состояние не улучшается, вплоть до интенсивной терапии или хирургического лечения.
    • При хроническом панкреатите симптоматика ЛПЛ сохраняется. На первом этапе повреждается железа, что приводит к ее набуханию и небольшим кровоизлияниям.Через некоторое время предстательная железа уменьшается в размерах и склерозируется, что приводит к нарушению выработки пищеварительных ферментов. По мере прогрессирования болезни у пациента появляются сильные боли.
    • Если диффузные изменения поджелудочной железы вызваны фиброзом, то в начале заболевания симптоматика отсутствует. При фиброзном воспалении нормальные ткани железы переходят в соединительную. Это приводит к снижению выработки ферментов и гормонов, которые поддерживают метаболические процессы в организме и отвечают за процесс пищеварения.Начальная симптоматика заболевания похожа на симптомы панкреатита. Пациент ощущает постоянную боль в левом подреберье и тошноту. Из-за нехватки ферментов появляются тошнота, диарея, рвота, резкое похудание. В дальнейшем из-за истощения запасов протеина начинает развиваться аллергический организм и нарушается выработка инсулина, что приводит к сахарному диабету.
    • Если изменения правого желудочка вызваны липоматозом, то это необратимый процесс.Здоровая ткань железы заменяется жировой тканью. Поскольку жировые клетки не выполняют функции пищеварительных желез, организм начинает ощущать дефицит веществ, необходимых для нормального функционирования. Степень выраженности, то есть симптоматика липоматоза, полностью зависит от степени диффузных изменений поджелудочной железы. Итак, если болезнь имеет ограниченное распространение очага патологии, то процесс протекает бессимптомно. При неконтролируемом прогрессировании паренхима сдавливается массивным скоплением жировой ткани, что вызывает болезненные ощущения и приводит к нарушению работы простаты.

    [11], [12]

    Диффузные изменения паренхимы поджелудочной железы

    Очень часто встречается в заключении УЗИ. Это не диагноз, а только результат исследования, указывающий на равномерное изменение тканей железы, отсутствие камней, локальных очагов, кист или опухолей. То есть УЗИ предполагает, что в тканях паренхимы есть изменения, причину которых необходимо выяснить.

    Врачи выделяют следующие причины диффузных изменений паренхимы поджелудочной железы:

    • Панкреатит (острая форма) - серьезное заболевание, возникающее в результате нарушения оттока секрета из-за воспалительного процесса в поджелудочной железе.Результат описанного выше процесса отражается диффузными изменениями паренхимы железы.
    • Хронический панкреатит - одна из форм воспаления простаты. Заболевание может возникнуть из-за патологических процессов в желчном пузыре и печени или появиться самостоятельно.
    • Сахарный диабет - это заболевание, при котором здоровая ткань железы заменяется жировой тканью. В результате на УЗИ видны диффузные изменения паренхимы органа.

    Помимо диффузных изменений, при исследовании паренхимы поджелудочной железы врачи могут диагностировать повышенную эхогенность органа. Эхогенность тканей считается одним из важных показателей, позволяющих оценить плотность внутренних органов. Если на УЗИ выявлена ​​повышенная или пониженная эхогенность паренхимы поджелудочной железы, то необходимы дополнительные исследования для определения причины данной патологии. Как правило, повышенная эхогенность паренхимы поджелудочной железы возникает при:

    • Воспалительный процесс с образованием фиброза - соединительная ткань рубцовывается, из-за чего участки ткани различаются по плотности.На УЗИ дает гиперэхосигнал. Заболевание может возникнуть из-за нарушения обмена веществ.
    • Липоматоз простаты - это замена паренхимы тела здоровой тканью на жир. Из-за изменений наблюдается повышенная эхогенность.
    • Острый и хронический панкреатит - воспалительное заболевание, приводящее к отеку органа, из-за чего изменяется плотность паренхимы, а значит, повышается эхогенность ткани.

    [13], [14], [15], [16]

    Диффузные изменения структуры поджелудочной железы

    Бывают равномерный и неравномерный характер.Именно характер изменений указывает на то, что процессы, происходящие в железе, имеют общую, а не локальную форму. Ткани поджелудочной железы из-за воспаления и отека могут уплотняться или наоборот терять свою плотность.

    При неоднородных диффузных изменениях структуры тканей железы чаще всего выявляются различные опухоли, кисты или склероз органа. Большинство изменений касается паренхимы железы, так как ее ткани имеют железистое строение.Причин, приводящих к изменению строения органа, много. Изменения свидетельствуют о нарушениях в организме, которые без дополнительной диагностики и лечения могут привести к серьезным последствиям. Поскольку простата отвечает не только за процесс пищеварения, но и за выработку жизненно важных гормонов, таких как глюкагон и инсулин.

    Давайте рассмотрим наиболее распространенные факторы, которые приводят к структурным изменениям.

    • Воспалительные заболевания и другие нарушения пищеварительной системы.
    • Патологическая наследственность - очень часто заболевания правого желудочка передаются детям от родителей.
    • Хроническое нервное перенапряжение, стресс, повышенная утомляемость.
    • Неправильное питание, злоупотребление соленой, острой, жирной и сладкой пищей.
    • Курение и алкоголизм.
    • Возраст больного - очень часто диффузные изменения в структуре поджелудочной железы начинаются в позднем возрасте.

    Задача врача - точно определить причину изменений.Но не забывайте, что изменение структуры простаты может быть симптомом многих заболеваний. То есть наличие только структурных изменений, это не повод для постановки окончательного диагноза. Врач руководствуется собранным анамнезом и результатами других исследований и анализов.

    [17], [18], [19], [20]

    Хронические диффузные изменения поджелудочной железы

    Они могут долго не показываться. Хронические изменения указывают на наличие хронических заболеваний и воспалительных процессов.Причиной такого рода изменений может быть хронический панкреатит, фиброз или липоматоз.

    • Липоматоз - это заболевание, при котором здоровые ткани железы заменяются жировыми клетками. От этого заболевания чаще всего страдают люди с сахарным диабетом.
    • Если помимо хронических диффузных изменений поджелудочной железы на УЗИ выявлена ​​повышенная эхогенность, но нормальные размеры железы сохранены, то это фиброз. Заболевание может быть вызвано нарушением обменных процессов или появиться в результате срастания соединительной ткани.

    Хронические диффузные изменения поджелудочной железы указывают на однородные изменения в органе. Подобные результаты УЗИ не являются диагнозом, а служат сигналом для врача, который должен найти причину изменений и устранить ее.

    [21], [22], [23]

    Диффузные реактивные изменения поджелудочной железы

    Означают вторичные изменения, то есть реакцию организма на болезнь. Диффузные реактивные изменения могут возникать при всех заболеваниях пищеварительной системы, поскольку функции всех органов и систем взаимосвязаны.Но чаще всего реактивные изменения указывают на проблемы с печенью или желчевыводящими путями, так как именно с ними ПЗ имеет наиболее тесную связь.

    Реактивные изменения могут указывать на наличие вторичного панкреатита, который возникает у больных с заболеваниями органов пищеварения, вследствие регулярного переедания, употребления жареного, острого, соленого. Патология также возникает при определенных врожденных ферментативных нарушениях и из-за длительного приема лекарств или аномалий развития желчных протоков.

    При ультразвуковом исследовании диффузные струйные изменения в поджелудочной железе аналогичны таковым при остром панкреатите. Увеличивается одна из частей органа, чаще всего хвостовая, наблюдается увеличение протока железы и изменения тканей органа. При вторичном ИМ пациент ждет полной диагностики ЖКТ, чтобы определить истинную причину данной патологии.

    [24]

    Диффузионные очаговые изменения поджелудочной железы

    Может свидетельствовать о наличии в организме опухолевых процессов, кист или камней.Это вызвано местными, то есть очаговыми изменениями тканей поджелудочной железы. Подобные процессы могут происходить из-за заболеваний как желудочно-кишечного тракта, так и простаты.

    Диффузионные очаговые изменения требуют дополнительных исследований и принудительного лечения. Как свидетельство патологического процесса в организме. Пациенты с такими результатами ультразвукового исследования должны быть готовы к длительному и, возможно, хирургическому лечению.

    [25]

    Диффузные фиброзные изменения поджелудочной железы

    Это рубцевание, то есть уплотнение соединительной ткани.Эта патология может возникать из-за нарушения обмена веществ в организме, хронических воспалительных процессов, вирусной или алкогольной интоксикации или поражения гепатобилиарной системы. При проведении УЗИ фиброзные изменения характеризуются повышенной эхогенностью и плотностью тканей органа. Не всегда наблюдается уменьшение простаты, так как изменение размеров органа зависит от степени изменений ткани.

    Фиброзные изменения могут указывать на развитие фиброзной ткани в тканях.Фиброма - доброкачественная опухоль, которая образуется из соединительной ткани, не дает метастазов и очень медленно растет. Болезнь не вызывает болезненных симптомов, поэтому диагностировать его можно только на УЗИ. Но если опухоль большие, это приводит к сдавливанию простаты и органов, которые расположены рядом. В зависимости от локализации фибромы в поджелудочной железе существует определенная симптоматика:

    • Боль в левом или правом подреберье, в пупке и эпигастрии - это признак поражения поджелудочной железы.
    • Если фиброма расположена в головке простаты, то желтуха является симптоматической из-за закупорки протока.
    • Если миома сдавливает двенадцатиперстную кишку, у пациента появляются симптомы, похожие на кишечную непроходимость (тошнота, рвота).

    Фиброзные изменения требуют лечения. Лечение может проводиться как консервативное, т.е. медикаментозное, так и с помощью хирургического вмешательства. Помимо лечения пациента ждет длительный период восстановления, соблюдение здорового образа жизни и только диетическое питание (таблица диеты № 5).

    [26], [27], [28]

    Диффузионные дистрофические изменения поджелудочной железы

    Это необратимый процесс, связанный с дефицитом жировой ткани, что приводит к патологическим изменениям в органе. Нормальные клетки простаты заменяются жировыми клетками, которые не могут стабильно функционировать и поддерживать функционирование органа. Диффузионные дистрофические изменения - липодистрофия.

    Жировая дегенерация возникает в результате гибели клеток органа под влиянием ряда факторов (воспалительные процессы, хронический панкреатит, опухоли).Из-за таких патологий организм не может восстановить свою целостность. Если дистрофия возникла из-за неисправности, а количество мертвых клеток невелико, то человек может даже не знать о подобных процессах в организме. Так поджелудочная железа будет работать нормально. Если дистрофия прогрессирует, и клетки образуют очаги, то это приводит к остановке полноценной работы поджелудочной железы.

    Отсутствует точная симптоматика, позволяющая диагностировать диффузные дистрофические изменения.Как правило, проблемы обнаруживаются при ультразвуковом обследовании. Все это говорит о том, что любые отклонения в работе простаты должны быть поводом для глубокой диагностики, которая могла бы подтвердить или опровергнуть диффузные дистрофические изменения.

    [29], [30], [31], [32], [33], [34]

    Диффузные изменения поджелудочной железы хвоста

    Это патологический процесс, требующий детальной диагностики. Поджелудочная железа состоит из трех основных частей: головы, тела и хвоста, который уже является основной частью.Хвост имеет изогнутую грушевидную форму, поднимается вверх и плотно прилегает к селезенке. Оптимальная ширина хвоста поджелудочной железы 20-30 мм. В хвосте есть выводной проток, который имеет длину 15 см и проходит через все тело органа.

    Как правило, диффузные изменения хвоста поджелудочной железы указывают на ее уплотнение или расширение. Эти изменения происходят из-за нарушения проходимости селезеночной вены. На фоне этих изменений возможно развитие портальной гипертензии надпочечниковой формы.

    Диффузные изменения хвоста поджелудочной железы составляют четверть всех заболеваний органов. Осмотрите хвост через селезенку или левую почку. Но лечить патологию хвоста очень сложно. Как правило, пациенту удаляют хвостовую часть простаты и блокируют кровеносные сосуды органа для поддержания его нормального функционирования. При незначительных или умеренных диффузных изменениях возможна консервативная терапия и регулярное наблюдение.

    [35], [36], [37], [38]

    Диффузные изменения паренхимы поджелудочной железы

    Возникают при различных заболеваниях желудочно-кишечного тракта, в частности простаты.Следует отметить, что все органы человеческого тела делятся на паренхиматозные и полые. Паренхиматозные органы заполнены основной тканью, то есть паренхимой. Поджелудочная железа и печень являются паренхимными органами брюшной полости, так как они содержат железистую ткань, разделенную на множество долек соединительнотканными перегородками и покрытые капсулой.

    Функционирование предстательной железы, желчевыводящих путей и печени взаимосвязано, поскольку все эти органы имеют один проток для вывода желчи и панкреатического сока.Любые нарушения в печени отображаются на поджелудочной железе и наоборот. Диффузионные изменения паренхимы поджелудочной железы возникают в результате метаболически-дистрофических заболеваний, которые приводят к замещению нормальной ткани органа жировой или соединительной тканью.

    Как правило, диффузные изменения паренхимы обнаруживаются у пожилых пациентов с сахарным диабетом, а также у людей с сердечно-сосудистыми заболеваниями и нарушением кровообращения в простате. Изменения могут быть вызваны заболеваниями печени, органов желудочно-кишечного тракта, желчевыводящих путей или длительными инфекционно-воспалительными заболеваниями, вызывающими нарушение обмена веществ.

    Паренхиматозные изменения возникают у пациентов молодого и среднего возраста. Патология вызвана перенесенным острым панкреатитом. Изменения могут нарушить функциональную способность простаты и вызвать болезненные ощущения. Чтобы определить последствия диффузных изменений, необходимо провести осмотр пациента и дополнительные анализы.

    [39], [40], [41], [42], [43], [44]

    .

    Почечная паренхима | определение паренхимы почек Медицинским словарем

    Результаты качественного МРТ-анализа опухолей Онкоцитома Средний диаметр опухоли 60,6 [+ или -] 47,3 (мм) Центральные рубцы, n (%) 9 (52,9) Средний диаметр рубца 39,2 [+ или -] 36,9 (мм) Интенсивность рубцов (* ) Гиперинтенсивность: 9 (100) Гипоинтенсивность: 0 (0) Оценка ПОЧЧЕК 7,7 [+ или -] 1,7 Рост опухоли Экзофитный: 15 (88,2) тип Эндофитный: 2 (11,8) Сигнал опухоли Однородный: 2 (11,8) однородность (*) Гетерогенный : 15 (88,2) Сигнал T2 опухоли Гиперинтенсивный: 7 (41.2) сравниваемая интенсивность Гипо / изоинтенсивная: 10 (58,8) по паренхиме почек (**) Хромофобный ПКР P Средний диаметр опухоли 61,7 [+ или -] 45,9 0,93 (a) (мм) Центральные рубцы, n (%) 11 (33,3) Средний диаметр рубца 25. Обычное ультразвуковое исследование брюшной полости может выявить деформированную паренхиму почек и наличие камня. Предполагается, что ПРЛ возникает из почечной капсулы и инфильтрирует почечную паренхиму или хроническое воспаление почек, вызывая инфильтрацию лимфоидных клеток и трансформируясь в лимфому. [3].Обычно к моменту постановки диагноза наблюдается массивное разрушение паренхимы почек [12]. К сожалению, размеры и эхогенность почечной паренхимы существенно не изменились. Открытое ПП с ручной компрессией паренхимы почек позволило выполнить резекцию двух полярных опухолей и сохранение. Почечно-клеточная карцинома с дефицитом сукцинатдегидрогеназы представляет собой эпителиальные опухоли, возникающие из почечной паренхимы и составляющие до 0,2% от всех ПКР. НТИ может привести к острой почечной недостаточности и хроническому заболеванию почек, а, следовательно, к рубцеванию или повреждению почки. паренхиму почек можно оценить с помощью методов визуализации.(9,15) Hes et al (28) оценили предраковый потенциал неопухолевой паренхимы почек у пациентов с ТПН и обнаружили аналогичные хромосомные аберрации в очагах гиперпластических и диспластических канальцев, включая увеличение хромосом 7 и 17 и потерю Y; К сожалению, оценка потери 3p не могла быть оценена из-за слабого зондирующего сигнала. Признак ложного просвета без наполнения контрастом на уровне отверстия правой почечной артерии (стрелка) и задержка фазы нефрограммы в правой паренхиме почек, ( б) В правой почке нет усиления контраста, даже если левая почка находится в фазе нефрограммы. Предыдущие исследования РА у свиней ограничивались описанием его паттернов распределения в почечной паренхиме с скудными морфометрическими данными об этой структуре.Эмфизематозный пиелонефрит (ЭПН) - редкое инфекционное заболевание, факторами риска которого являются плохо контролируемый сахарный диабет, подавление иммунитета и обструкция мочевыводящих путей. [Sup] [1], [2] По сравнению с простым пиелонефритом, ЭПН представляет собой острый тяжелый некротизирующий эффект. и газообразующая инфекция почечной паренхимы с уровнем смертности до 25%. [sup] [3] Среди зарегистрированных случаев EPN было только одно сообщение о заболевании, при котором «невидимая почка» была обнаружена в окна легких на неконтрастной компьютерной томографии (КТ) брюшной полости..

    Почечная паренхима | Статья о почечной паренхиме в The Free Dictionary

    Parenchyma

    Наземная ткань растений, в основном связанных с производством и хранением пищи. Основные функции растений, такие как фотосинтез, ассимиляция, дыхание, накопление, секреция и выделение - те, которые связаны с живой протоплазмой, - выполняются в основном в паренхимных клетках. Паренхима часто встречается в виде однородной ткани в стеблях, корнях, листьях и частях цветов. Другие ткани, такие как склеренхима, ксилема и флоэма, по-видимому, встроены в матрикс паренхимы; отсюда и происходит использование термина «земляная ткань» применительно к паренхиме.Паренхиматозные клетки - один из наиболее часто встречающихся типов клеток в царстве растений. См. Анатомия растений, Физиология растений

    Типичная паренхима встречается в сердцевине и коре корней и стеблей в виде относительно недифференцированной ткани, состоящей из многогранных клеток, которые могут быть более или менее компактно расположены и мало изменяются по размеру или форме. Мезофилл, то есть ткань, расположенная между верхним и нижним эпидермисом листьев, представляет собой специально дифференцированную паренхиму, называемую хлоренхимой, потому что ее клетки содержат хлорофилл в отдельных хлоропластидах.

    Эта хлоренхиматозная ткань является основным локусом фотосинтетической активности и, следовательно, является одним из наиболее важных вариантов паренхимы. Специализированные секреторные паренхимные клетки выстилают смоляные протоки и другие секреторные структуры. См. Фотосинтез, секреторные структуры (растения)

    Краткая энциклопедия биологических наук МакГроу-Хилла. © 2002 McGraw-Hill Companies, Inc.

    Следующая статья взята из Большой советской энциклопедии (1979).Он может быть устаревшим или идеологически предвзятым.

    Паренхима

    (1) Основная ткань растений. Паренхима состоит из клеток, имеющих многогранную форму, причем различные диаметры очень мало отличаются друг от друга. Клетки образуют однородные агрегаты в организме растения и заполняют промежутки между другими тканями. Они служат частью проводящих и механических тканей. В результате функциональной специализации протопластов клетки паренхимы могут выполнять ассимиляционные, экскретирующие и другие функции.Наличие межклеточных веществ, особенно в диффузной паренхиме с вакуолями, определяет роль ткани в газообмене. Клетки паренхимы, выполняющие опорные функции, могут быть удлиненными, разветвленными или звездчатыми; их стенки толстые и часто одревесневшие. Живые клетки паренхимы способны делиться. Образуется феллоген (пробковый камбий) или, в необычно толстых растениях, камбий (например, в свекле и некоторых лианах).

    (2) У животных паренхима является филогенетическим предшественником истинной ткани.Он делится на первичную паренхиму и смешанную паренхиму. Первый - это соединение однородных ячеек без систематической организации. Клетки не слиты в синцитий и не разделены интерстициальным веществом (как в эмбрионах некоторых гидроидов на морулярной стадии). Смешанная паренхима - это совокупность разнородных клеток, распределенных случайным образом, как в телах Acoela. Иногда термин «паренхима» используется для обозначения основной функциональной ткани печени, селезенки, легких и желез.Он также используется для обозначения поперечно-полосатой мышечной ткани.

    Большая Советская Энциклопедия, 3-е издание (1970-1979). © 2010 The Gale Group, Inc. Все права защищены.

    паренхима

    [pə′reŋ · kə · mə] (ботаника)

    Ткань высших растений, состоящая из живых клеток с тонкими стенками, которые являются агентами фотосинтеза и накопления; в изобилии в листьях, корнях и мякоти плодов, а также в листьях и стеблях.

    (гистология)

    Специализированная эпителиальная часть органа по сравнению с поддерживающей соединительной тканью и питательной структурой.

    Словарь научных и технических терминов McGraw-Hill, 6E, Copyright © 2003 McGraw-Hill Companies, Inc.

    .

    Клеточные изменения и адаптивные реакции

    Последнее обновление: 15 декабря 2020 г.

    Резюме

    Клеточная адаптация - это способность клеток реагировать на различные типы стимулов и неблагоприятные изменения окружающей среды. Эти адаптации включают гипертрофию (увеличение отдельных клеток), гиперплазию (увеличение количества клеток), атрофию (уменьшение размера и количества клеток), метаплазию (трансформацию одного типа эпителия в другой) и дисплазию (нарушение роста клеток).Ткани адаптируются по-разному в зависимости от репликативных характеристик клеток, из которых состоит ткань. Например, лабильная ткань, такая как кожа, может быстро воспроизводиться и, следовательно, также может регенерироваться после травмы, тогда как постоянная ткань, такая как нервная и сердечная ткань, не может восстанавливаться после травмы. Если клетки не способны адаптироваться к неблагоприятным изменениям окружающей среды, гибель клеток происходит физиологически в форме апоптоза или патологически в форме некроза. В этой статье представлен обзор основных клеточных адаптивных механизмов и их различных последствий в организме человека.

    Клеточная адаптация

    Обзор клеточной адаптации
    Определение Формы и примеры
    Атрофия
    • Инволюция: Органы временно увеличиваются, а затем подвергаются деградации в результате атрофических процессов ( например, вилочковая железа, грудь).
    • Старческая атрофия
      • Физиологическое старение клеток, затрагивающее все органы
      • Включает образование липофусциновых отложений
        • Состоит из липидных полимеров и комплексов фосфолипид-белок
        • Желто-коричневые гранулированные пигменты, обнаруженные в таких органах, как сердце, легкие, толстая кишка, почки, печень и глаза
        • Вызвано нормальным износом- и-слеза
        • Образуется при перекисном окислении полиненасыщенных липидов субклеточных мембран
    • Патологическая атрофия
    Дистрофия
    • Дегенерация ткани или органа (например,g., из-за недоедания или наследственного заболевания)
    Гипертрофия
    • Увеличение размера ткани за счет увеличения клеток (из-за увеличения органелл и структурных белков)
    Гиперплазия
    • Контролируемая пролиферация в виде повышенной скорости воспроизводства стволовых и дифференцированных клеток → ↑ количество клеток → ↑ масса ткани
    • Физиологическая гиперплазия
    • Патологическая гиперплазия
    Анаплазия
    Метаплазия
    • В ответ на хронический стресс стволовые клетки репрограммируются в другой тип эпителия (например,g., плоскоклеточная метаплазия), более переносимая к неблагоприятной среде.
    • Может полностью регрессировать или привести к стойкому инсульту и злокачественной трансформации (дисплазия; считается предраковой)
    .

    Смотрите также

    Свежие записи
    Июнь 2018
    Пн Вт Ср Чт Пт Сб Вс
    « Авг    
     123
    45678910
    11121314151617
    18192021222324
    252627282930