Признаки болезни почек у женщин симптомы диагностика


причины, симптомы, диагностика и лечение

Почки — это парный орган, который отвечает за процесс фильтрации и очистки нашего организма от токсинов, вредных веществ и инфекционных микроорганизмов.

Если нарушается хоть одно звено в их работе, то начинаются отклонения и в других органах. К сожалению, женщины очень подвержены заболеваниями почек.

Они могут быть вызваны сильным переохлаждением или анатомической предрасположенностью органов в женском организме к проникновению различных патогенных микроорганизмов.

Как распознать первые симптомы заболевания, и, какими они бывают, мы рассмотрим далее.

Содержание статьи

Общая характеристика

К сожалению, женщины больше подвержены к таким заболеваниям, чем мужчины. Это связано с анатомическим расположением органов. Первыми тревожными симптомами являются тянущие боли в поясничном отделе.

Данное состояние может быть вызвано банальным переохлаждением, так как представительницы прекрасного пола очень часто предпочитают, носит легкую одежду.

Во время беременности риск развития нарушений в работе этих органов повышается из-за усиления давления растущим плодом.

Очень часто в этот период женщина сталкивается с сильными отеками конечностей, который возникают из-за нарушения функции фильтрации и выведения почками лишней жидкости.

У женщин, в отличие от мужчин, мочеиспускательный канал намного короче, поэтому инфекции проще попасть в организм.

Самым распространенным заболеванием у женщин является цистит. Если его вовремя не начать лечить, то он может прогрессировать до формы пиелонефрита.

Во время беременности женщинам очень часто диагностируют нефропотоз — это заболевание, при котором орган находится в незафиксированном положении. Также очень часто женщина может столкнуться с наличием песка или камней в почках, образованием в них кист или почечной недостаточностью.

Каждая из этих болезней имеет острую и хроническую форму. Очень важно при первых неприятных симптомах обратиться к врачу и начать эффективное лечение, так как запущенное заболевание нередко приводит к необратимым последствиям (например, атрофия почки и отказ в ее функционировании).

Статистика среди мужчин и детей

К сожалению, статистика по этим заболеваниям неутешительная. В среднем около 5% жителей Российской Федерации подвержены тому или иному заболеванию почек. Большинство из них — это женщины.

Причем важно отметить, что многие из пациентов страдают острой почечной недостаточностью, которая развивается при несвоевременном или неправильном лечении предшествующих нарушений.

Многие дети страдают врожденными патологиями в почках, которые вызваны аномалиями во внутриутробном развитии.

Этиология и патогенез недуга

Как правило, развитие болезни зависит от причин, которые ее вызвали.  Среди них можно выделить попадание инфекции в организм, неправильный образ жизни и т.д.

Самыми частыми симптомами являются боли в поясничном отделе, ухудшение общего состояния, частые головные боли, сильная жажда, повышение артериального давления.

При дальнейшем развитии болезни происходит уменьшение количества выделяемой мочи, ощущается вздутие и тяжесть в животе, начинаются проблемы со стулом, может появиться отечность на лице и конечностях (особенно в конце дня). При общем анализе мочи там можно обнаружить повышенное содержание белков и липидов.

При дальнейшем прогрессировании  могут появиться судороги, онемение и покалывание в конечностях.

Это связано с сильной потерей калиевых и хлоридных ионов. Женщина может наблюдать у себя проблемы с кожей, ногтями, волосами. Если лечение не начать вовремя, то орган может отказать и пациентке потребуется пересадка органа.

Описание клинической картины

Симптомы болезни почек у женщин индивидуальны для каждой пациентки, однако у всех в самом начале ощущаются боли в пояснице и проблемы с мочеиспусканием.

Пиелонефрит

Данное заболевание развивается на фоне действия на организм патогенных микроорганизмов. Основными считаются:

  • боль в поясничном отделе;
  • изменение цвета и запаха урины;
  • резкое повышение температуры тела;
  • сильная потливость;
  • головная боль и сонливость;
  • тошнота и рвота.

Это симптомы острой фазы заболевания, при ее переходе в хроническую к ним прибавляются повышение давления и общее ухудшение состояния больного.

Мочекаменная болезнь

Она  характерна для людей пожилого возраста. Основными признаками являются:

  • сильные боли, которые имеют эпизодический характер;
  • наличие крови в моче;
  • следы песка или камней в анализе урины;
  • тошнота, рвота.

Очень часто она может протекать без видимых симптомов и диагностировать его можно только во время сдачи общего анализа мочи или прохождения ультразвукового обследования.

Гломерулонефрит

Данная болезнь считается одним из тяжелых в урологии, так как имеет свойство быстро перехода из обычной формы в хроническую. При гломерулонефрите происходит поражение почечных клубочков.

Симптомы зависят от возраста пациента и его состояния здоровья. Основными считаются:

  • примеси крови в урине, изменение ее цвета;
  • появление отеков на лице и нижних конечностях, особенно под конец дня;
  • повышение давления;
  • сильная отдышка;
  • высокая температура тела;
  • сильное чувство жажды;
  • боль в поясничном отделе;
  • тошнота, рвота, нарушение стула.

Стоит отметить, что во время пребывания заболевания в латентной форме яркие симптомы отсутствуют, в этом и заключается вся коварность гломеролонефрита.

Интерстициальный нефрит

Заболевания вызвано аномальными процессами в почках, поражении органов патогенными микроорганизмами, изменениями в крови, наличии тяжелых металлов в организме пациента и травмировании органов. Симптомы напрямую зависят от степени тяжести заболевания. Основные признаки:

  • тошнота и рвота;
  • головокржения;
  • общая слабость;
  • повышение температуры тела;
  • гипертония;
  • наблюдаются частые и обильные мочеиспускания.

Нефропатия беременных

Часто диагностируют во время первой или многоплодной беременности. Это связано с передавливанием маткой мочеиспускательного канала, в результате чего снижается выведение мочи и у женщины наблюдаются сильные отеки ног и рук.

Нередко развивается инфекция в организме, повышается артериальное давление. Характерным признаком заболевания считаются частые позывы в туалет, при этом количество выделяемой урины очень маленькое. Иногда нефропатия беременных может спровоцировать колики в почках.

Нефроптоз

В данном случае происходит опущение или смещение органов. Очень часто встречается среди беременных или женщин, которые придерживаются строгих диет.

Из-за сильного растяжения и ослабления мышечной ткани одна или обе почки меняют свое положение.

Самым ярким симптомом является боль в пояснице после физических нагрузок. Также наблюдается повышение температуры тела, тошнота и рвота, нарушается стул. Пациентки с таким диагнозом теряют сон, аппетит и становятся очень раздражительными.

При осложнении нефроптоза может произойти пережимание мочеточного канала, в результате чего в организме будет накапливаться моча.

Это приводит к сильной интоксикации организма.

Поликистоз

Данное заболевание является наследственным. У женщины со временем в почках вырастают кистозные образования, которые замещают нормальную ткань в органах. Самыми распространенными симптомами поликистоза считаются:

  • тупые боли в поясничном отделе;
  • частые позывы к мочеиспусканию;
  • увеличение уровня выделяемой мочи;
  • ощущение жажды.

Если лечение не начать вовремя, то это может привести к почечной недостаточности и нарушениям в работе сердечнососудистой системы.
Сюда можно отнести цистит, наличие образований в почках. Для цистита характерны  частые позывы к мочеиспусканию, резкая боль внизу живота. Цистит связан с развитием воспалительных процессов в мочеиспускательном канале.
Сюда можно отнести цистит, наличие образований в почках. Для цистита характерны  частые позывы к мочеиспусканию, резкая боль внизу живота. Цистит связан с развитием воспалительных процессов в мочеиспускательном канале.

Сегодня очень распространены онкологические образования в почках.

Они вызваны генетической предрасположенностью, плохой экологией и неправильным питанием. К сожалению, диагностировать их можно только на ультразвуковом обследовании.

Особенности у беременных

Среди беременных часто встречаются колики в почках, которые сопровождаются резкими болями в пояснице.

Заболевания почек у беременных развиваются из-за давления матки на органы мочевыделительной системы.

Из-за этого пережимается мочеиспускательный канал, затрудняется выведение урины.

Диагностические меры

Для диагностики нужно сдать общий анализ мочи и пройти ультразвуковое обследование. При анализе урины повышается уровень содержания белков и липидных образований.

При сдаче крови можно наблюдать повышение гемоглобина и эритроцитов.

С их помощью можно получить точные результаты и безошибочно установить диагноз.

Методы терапии

Метод лечения заболевания почек у женщин зависит от степени тяжести заболевания, в первую очередь назначаются препараты для снятия основных симптомов и болезненных ощущений.

Традиционные способы и препараты

Как правило, основными возбудителями воспалительных процессов являются патогенные микроорганизмы, поэтому врачи прописывают курс антибиотиков. Например:

  • Амоксиклав;
  • Цефикс;
  • Цефадокс и др.

После этого обязательно нужно пропить курс пробиотиков для того, чтобы восстановить микрофлору кишечника, а именно:

  • Линекс;
  • Бифидумбактерин и др.).

Также для выведения мочи часто назначают мочегонные препараты, которые помогают сохранить ионы калия и хлора в организме пациента, такие как:

Для снятия болевых симптомов принимают местные анальгетики:

Обязательно во время лечения и после него нужно соблюдать строгую диету, пить немного жидкости, чтобы не перегружать почки.

Если медикаментозная терапия не приносит результатов, то проводят хирургическое вмешательство. В редких случаях могут удалить орган.

Как правило, все операции проводятся методом лапароскопии, поэтому уже через несколько дней пациента отпускают домой.

Народная медицина

Очень популярными остаются методы народной медицины. Принимают настои и отвары из лекарственных растений, которые оказывают мочегонный, противовоспалительный, антисептический эффекты.

Среди них применяют календулу, ромашку, подорожник, плоды шиповника, гранатовый сок и другие.

Однако нужно отметить, что данные способы лечения не всегда приносят желаемый результат, поэтому лучше все же применять медикаментозную терапию.

Лечение на разных стадиях

При лечении острой фазы применяются анальгетики, спазмолитики и противомикробные средства.

Очень важно начать лечение в начальной фазе, чтобы не допустить ее перехода в хроническую.

В последнем случае лечение становится более сложным и длительным, нередко требуется проведение операции.

Осложнения

При несвоевременном лечении у пациентки может развиться осложнения в виде почечной недостаточности, хронических форм заболевания, атрофии обоих почек.

Очень часто в почках происходит необратимые изменения и рубцы. Это нарушает их полноценное функционирование, состояние пациента сильно ухудшается, а дальнейшее лечение усложняется.

Предупреждение болезни

Для профилактики болезней врачи рекомендуют следить за своим питанием и образом жизни, не переохлаждаться, следить за своей половой жизнью, чтобы предотвратить  попадание инфекции.

Важно употреблять достаточное количество жидкости, чтобы водно-солевой баланс был в норме.

Заключение

Болезни в урологии очень распространены среди женщин из-за анатомического строения их мочеполовой системы. Из-за близости мочеиспускательного канала в организм может проникнуть любая инфекция и по нему продвигаться к почкам.

Самым безобидным заболеванием считается цистит, однако если его вовремя не вылечить, то можно получить хроническую форму.

При первых неприятных симптомах рекомендуется обратиться к врачу, чтобы провести диагностику и подобрать лечение.

Самым безобидным заболеванием считается цистит, однако если его вовремя не вылечить, то можно получить хроническую форму.

При первых неприятных симптомах рекомендуется обратиться к врачу, чтобы провести диагностику и подобрать лечение.

Не стоит с этим затягивать, так как можно получить серьёзные осложнения. Очень внимательно к своему здоровью нужно относиться женщинам во время беременности.

виды болезней, диагностика, лечение и профилактика

Оглавление

Почки являются одним из важнейших органов в организме человека, так как обеспечивают нормализацию давления, вывод шлаков и токсинов, а также контроль элементов крови.

Постоянно испытывая нагрузки, они подвергаются различным патологиям.

Нередко заболевание почек, лечение которого проводят урологи и нефрологи, возникает при:

  • Переохлаждении
  • Чрезмерном употреблении алкоголя
  • Инфекциях
  • Недостатке отдыха
  • Нарушениях в работе других органов
  • Переполнении мочевого пузыря и даже снижении веса

Нельзя игнорировать такие патологии! При обнаружении первых же признаков следует обратиться к специалисту.

Врачи клиник МЕДСИ проведут обследование и, быстро поставив диагноз, назначат лечение, учитывающее стадию патологии и состояние больного.

Первые признаки заболеваний почек

Как правило, в начале заболевания почки сигнализируют о себе общим дискомфортом и легким ознобом. Из-за таких признаков почечные патологии нередко путают с обычной простудой. Тем не менее, многим пациентам удается помочь себе самостоятельно.

«Опытные больные», которые уже сталкивались с почечными заболеваниями, прогревают ноги, пьют горячий чай и ложатся спать. Симптомы действительно могут отступить, но это не значит, что отступила и сама болезнь.

Часто только отдыха и прогревания ног недостаточно. Болезнь будет прогрессировать и потребует уже более серьезного лечения. Поэтому игнорировать симптомы нельзя, а заниматься самолечением просто опасно!

Симптомы заболеваний почек у мужчин и женщин

К основным симптомам заболеваний почек относят:

  • Затруднение мочеиспускания
  • Частые позывы (преимущественно ночью)
  • Повышение температуры тела и артериального давления
  • Отечность нижних конечностей
  • Одутловатость лица
  • Появление кровяных включений в моче

Женщины чаще всего страдают от инфекционных заболеваний почек. Их признаки являются более выраженными и проявляются уже спустя 40-48 часов после попадания в организм инфекции. У представительниц прекрасного пола основным признаком патологии часто становится боль, которая может быть как ноющей и притупленной, так и достаточно острой.

Неприятным симптомом становится и болезненность мочеиспускания. При некоторых патологиях возможна даже задержка менструации. Женщины нередко жалуются на отечность ног и лица, которая особенно ярко выражена утром, сразу после сна.

Также пациенты жалуются на дискомфорт и боль, концентрирующуюся в зоне проекции почек (слева и справа от поясницы).

Мужчины обычно не обращают внимание на невыраженные симптомы и идут в клинику уже при сильных болях, помутнении мочи и серьезном повышении температуры. К основным жалобам также относят сухость во рту, сонливость и шелушения кожи.

Болезни почек у мужчин

Болезни почек у женщин и мужчин

К наиболее распространенным заболеваниям относят:

  • Мочекаменную болезнь
  • Нефроптоз
  • Почечную недостаточность
  • Пиелонефрит
  • Гидронефроз

Также мужчины страдают от непроходимости мочи и почечных колик. Зачастую патологии являются достаточно опасными и быстро прогрессирующими. Это связано с тем, что мужчины часто запускают заболевание и обращаются к врачам уже достаточно поздно.

Болезни почек у женщин

Женщины, как правило, пристальнее следят за своим здоровьем, но более уязвимы к патологиям почек. Для запуска механизма болезни нередко достаточно простой простуды и обуславливающего ее ослабления иммунитета.

Часто встречающимися заболеваниями являются:

  • Цистит
  • Уретрит
  • Мочекаменная болезнь

Цистит и уретрит очень часто провоцируют простые переохлаждения.

Диета при заболеваниях почек

При любых заболеваниях почек пациентам в обязательном порядке назначается диетическое питание. Его основой является присутствие углеводов и ограничение жиров и белков. Особое внимание уделяется продуктам с минимальным содержанием соли.

Пациентам рекомендуют:

  • Питаться небольшими порциями и достаточно часто
  • Пить не более 1,5 литров жидкости
  • Отказаться от спиртных напитков

Правильное питание при болезни позволяет не только сократить выраженность симптомов, но и быстрее вылечиться.

Следует исключить:

  • Бульоны на основе мяса, рыбы и грибов
  • Бобовые
  • Жирное мясо
  • Соленья и маринады
  • Шоколад
  • Специи, приправы и острые соусы

В рацион нужно включить:

  • Нежирные молочные продукты
  • Сырые и приготовленные на пару овощи
  • Хлеб
  • Сливочное и оливковое масло
  • Сухофрукты
  • Нежирное мясо на пару
  • Натуральные соки
  • Овощные бульоны
  • Ягоды
  • Мед
  • Яйца (не более 2-3 в день)
  • Крупы и макароны

Лечение

Заболевание почек: лечение консервативными методами

Лечение заболеваний почек всегда проводится комплексно. Фармацевтические препараты сочетаются с различными процедурами и правильным питанием. Особое внимание уделяется фитотерапии. При болезнях почек пациентам назначаются специальные чаи, отвары и настои.

Важно! Без лекарственных средств фитотерапия неэффективна!

При небольших воспалениях назначаются препараты, улучшающие процессы мочеиспускания и снимающие спазмы. При обнаружении мелких камней и песка рекомендуются средства, растворяющие их. Для снятия болевого симптома также назначаются специальные препараты.

В некоторых случаях рекомендуют специализированные сборы. При длительном их применении существенно улучшается работа почек, происходит чистка мочевыводящих путей.

Важно! Народные средства неэффективны при серьезных патологиях. В некоторых случаях они могут даже навредить пациенту, а не принести пользу.

Любое лечение должно назначаться только врачом после комплексной диагностики. В ходе терапии состояние пациента постоянно контролируется. Это позволяет отслеживать эффективность тех или иных препаратов, при необходимости заменять их или изменять дозировку.

Заболевание почек: лечение хирургическими методами

Если консервативная терапия не дает нужного результата, прибегают к хирургическому лечению.

Основными способами являются:

  • Нефростомия. Данная операция направлена на восстановление оттока мочи и позволяет устранить боль и избежать возникновения инфекционного процесса
  • Стентирование направлено на нормализацию проходимости мочевыводящих путей
  • Нефротомия направлена на удаление почки или ее части

Хроническое заболевание почек

Хроническое заболевание почек является опасным явлением со сложным течением, развивающимся на протяжении 3 и более месяцев и возникающим при повреждении органа или снижении его функции. Такая патология требует не только постоянного лечения, но и регулярных посещений уролога, а также строгого соблюдения ряда рекомендаций.

Хронические заболевания почек возникают, только если вовремя не проводилась терапия острых форм заболеваний. К усугублению состояния больного приводят и сопутствующие патологии, в числе которых:

  • Сахарный диабет
  • Хронические инфекционные процессы
  • Ожирение и др.

Хроническая болезнь характеризуется повышением давления, анемией (снижением гемоглобина в крови), сокращением уровней натрия и кальция при повышенном содержании в крови калия и магния. Для точной постановки диагноза нужно провести комплексное обследование.

Профилактика

Профилактика позволяет улучшить работу почек и сохранить их здоровье на долгие годы.

К профилактическим мерам относят:

  • Активность
  • Обязательное употребление свежих фруктов, ягод и овощей, молочных и морепродуктов
  • Посещение сауны. «Сухое» тепло является залогом здоровых почек, так как обеспечивает их фильтрационную функцию и усиливает снабжение органов кровью и питательными веществами
  • Употребление достаточного количества свежей чистой воды (не менее 1,5-2 литров в день)

Для здоровья почек важно отказаться от крепкого чая и кофе, заменив их травяным чаем или минеральной питьевой водой.

Преимущества лечения заболеваний почек в МЕДСИ

Полный спектр услуг в сфере диагностики и лечения заболеваний почек.

  • Полный спектр услуг в сфере диагностики и лечения заболеваний почек
  • Наличие всего необходимого для быстрого выполнения информативных лабораторных и инструментальных исследований
  • Использование классических и современных методик лечения
  • Активное сотрудничество нефрологов и урологов с терапевтами, кардиологами и эндокринологами
  • Комплексный подход
  • Эффективная и быстрая диагностика
  • Сокращение дискомфорта
  • Получение желаемого результата даже в запущенных случаях
  • Лояльная ценовая политика, позволяющая обращаться к нам пациентам с различным уровнем доходов

Специализированные центры

Центр Компетенции «Урология, андрология и онкоурология»

  • Стандарты Международной Ассоциации урологов
  • Высокоточная диагностика на ультрасовременном оборудовании
  • Современные высокотехнологичные операционные и стационары

Центр Компетенции «Роботизированная хирургия»

  • Уникальный робот-хирург Da Vinci
  • Малоинвазивные техники
  • Сниженный риск периоперационных осложнений
  • Ускоренная реабилитация и восстановление

Симптомы заболеваний почек, классификация и современная диагностика

Почки – один из главных фильтров организма. Через них фильтруется плазма крови, превращаясь сначала в первичную, а затем и во вторичную мочу, уносящую избыток азотистых шлаков и минеральных солей. В норме внутренняя среда почек стерильна.

Однако, нередко в почках появляется микрофлора, вызывающая воспаление. Этому способствуют аномалии развития (расширение чашечно-лоханочного аппарата). Среди причин почечных патологий аутоиммунные процессы, опухоли, аномалии строения.

Единица строения почки – это нефрон, который представлен сосудистым клубочком, окруженным капсулой, и системой канальцев. Клубочек фильтрует кровь, а в канальцах происходит частичное обратное всасывание ионов натрия, калия и хлора.

Клиническая классификация заболеваний почек

Гломерулопатии – преимущественняые поражения клубочков.

  • Приобретенные: воспалительные (гломерулонефрит) и дистрофические (диабетический или печеночный гломерулосклероз, амилоидоз).
  • Наследственные: наследственный амилоидоз, синдром Альпорта (нефрит со слепотой и снижением слуха — тугоухостью), липоидный нефроз.

Тубулопатии – патологии с преимущественным вовлечением канальцев.

  • Приобретенные обструктивные : миеломная и подагрическая почка.
  • Приобретенные некротические: некротический нефроз.
  • Наследственные развиваются на фоне недостатков различных ферментативных систем: фосфат-диабет, синдром Олбрайта, тубулопатия с нефролитиазом.

Заболевания стромы почек – приобретенные воспаления по типу пиелонефрита или тубулоинтерстициального нефрита.

Аномалии почек:

  • поликистоз,
  • недоразвитие почки,
  • опущение почки.

Опухоли почек:

  • почечно-клеточный рак
  • аденома почки
  • переходно-клеточный рак
  • рак лоханок
  • нефробластома (у детей).
  • метастазы в почки опухолей поджелудочной железы, рака крови.

Обменные патологии: мочекаменная болезнь.

Сосудистые катастрофы: тромбоз почечной артерии, инфаркт почки.

Симптомы заболевания почек

Боли

При почечных болезнях расположены в поясничной области или боку. При разных патологиях интенсивность болей будет разной.

  • Так самые нестерпимые острые боли дает приступ мочекаменной болезни, когда камнем закрываются мочевыводящие пути. При этом боль будет не только в проекции почки, но также и по ходу мочеточника на передней брюшной стенке. Также будет появляться отражение боли в пах и половые органы. Болевые ощущения увеличиваются при движениях и уменьшаются в покое.
  • Перекрут почечной ножки при блуждающей почке также дает интенсивную боль. При опущении почки (нефроптозе) боль в пояснице возникает во время физической нагрузки или при подъеме тяжестей.
  • Воспалительные заболевания, сопровождающиеся отеком почечной ткани, дают длительные ноющие тупые боли в пояснице, которые иногда воспринимаются, как тяжесть в боку. При постукивании по области почек боль усиливается.
  • Поздние стадии первичных опухолей почки или метастатические ее поражения дают боли разной интенсивности.
Расстройства мочеиспускания (дизурия)

Это частые первые симптомы заболевания почек, характерные для большинства почечных патологий. Это могут быть учащения мочеиспускания (при пиелонефрите), их болезненность (пиелонефрит, мочекаменная болезнь), частые ложные позывы (пиелонефрит), частое ночное мочеиспускание (гломерулонефрит, пиелонефрит).

  • Также наблюдаются изменения суточного ритма мочевыделения (частые ночные и редкие дневные мочеиспускания), называемые никтурией (при гломерулонефритах).
  • Полиурия – когда мочи выделяется больше нормы (2-3 литра), например, при выходе из острой почечной недостаточности, в полиурическую стадию хронической почечной недостаточности.
  • Олигоурия – снижение объема мочи в одной порции или за сутки (при интерстициальном нефрите, гломерулонефритах).
  • Анурия – острая задержка мочи (при острой или хронической почечной недостаточности, закупорке мочевыводящих путей камнем, интерстициальном нефрите).
Изменения мочи свидетельствуют о неблагополучии в почках

Видимое глазом помутнение мочи характерно для воспалительных заболеваний почек (пиелонефрита, гломерулонефрита) за счет появления в моче белка. Аналогичные явления будут наблюдаться при распаде почечных опухолей или прорыве абсцесса или карбункула почки. Такие симптомы заболевания почек у женщин могут маскироваться гинекологическими проблемами.

  • Моча цвета мясных помоев характерна для кровотечения на фоне мочекаменной болезни, при некоторых формах гломерулонефрита. Аналогичные симптомы у мужчин могут вызывать урологические патологии, поэтому требуется дифференциальная диагностика.
  • Темная моча – следствие увеличения ее концентрации. Такой она может становиться при воспалениях.
  • Слишком светлая моча может быть при падении способности почек концентрировать ее. Это встречается при хроническом пиелонефрите, хотя и в норме при значительной питьевой нагрузке такое может быть.
Подъем температуры сопровождает инфекционные процессы

Пиелонефрит будет давать температуру до 38-39, а при апостематозном нефрите (абсцессе или карбункуле почки) температура может подниматься и выше.

Скачки артериального давления

Они характерны для гломерулонефритов, когда поражение сосудов клубочка приводит к спазму артерий. Также при врожденных аномалиях почечных сосудов может наблюдаться повышенное артериальное давление. Третий случай, когда наблюдается артериальная гипертензия – перекрут сосудистой ножки у блуждающей почки.

Тошнота и рвота

Рефлекторная тошнота и рвота сопровождают пиелонефрит, скачки АД, хроническую почечную недостаточность, при которой происходит отравление азотистыми шлаками.

Отеки

Это частое проявление почечных недугов (см. почему отекают ноги). Они делятся на нефритические и нефротические.

  • Нефритические – результат подъемов артериального давления, на фоне которого жидкая часть крови попадает в межклеточное пространство. Они располагаются на лице, в области век и отеки под глазами. Чаще возникают во второй половине дня. Достаточно мягкие и легко снимаются мочегонными (см. народные мочегонные средства). Они типичны для интерситциального нефрита (например, на фоне непереносимости нестероидных противовоспалительных) или ранних стадий гломерулонефрита.
  • Нефротический отек – следствие нарушения баланса белковых фракций. Они развиваются из-за разности онкотического давления после ночного сна. Располагаются такие отеки на лице. Позже – на ногах и руках, пояснице. В запущенных случаях может отекать поясница. Передняя брюшная стенка или развиваться сплошной отек (анасарка) с накоплением жидкости полости брюшины, околосердечной сумки, плевральной полости. Эти отеки более плотные, дольше развиваются и труднее убираются. Их можно наблюдать при гломерулонефритах, хронической почечной недостаточности.
Изменения кожи

Они представлены бледностью на фоне анемии (из-за нарушения выработки почками эритропоэтина) при гломеруклонефритах. Кожный зуд, сухость и “припудренность” развиваются на фоне хронической почечной недостаточности из-за накопления в крови азотистых оснований.

Почечные синдромы

Многочисленные проявления почечных болезней часто объединяют в несколько синдромов, то есть комплексов, которые характерны для разных патологий.

Нефритический синдром

Он характерен для инфекционных нефритов (чаще постстрептококкового гломерулонефрита), мезангиопрорлиферативного гломерулонефрита, болезни Берже. Вторично этот симптомокомплекс развивается на фоне системной красной волчанки (люпус-нефрит), васкулитах. Также этот синдром может стать следствием радиационного облучения, реакцией на вакцины.

  • Всегда в моче присутствует кровь (макрогематурия – когда кровь видно глазом — примерно в трети всех случаев или микрогематурия, которая определяется только по анализу мочи), см. кровь в моче.
  • Отеки характерны для восьмидесяти процентов больных. Это нефритический тип отеков. Во второй половине дня отекают веки, а к ночи отек появляется и на ногах (см. что делать если отекают ноги).
  • Примерно 80% больных имеют подъемы артериального давления, которые в запущенных случаях могут осложниться нарушениями ритма и отеком легких.
  • У половины больных появляется снижение объема суточной мочи и жажда.
  • К боле редким проявлениям синдрома относятся: тошнота, рвота, расстройства аппетита, слабость, головные боли, боли в пояснице или животе. Очень редко появляется повышение температуры.
Нефротический синдром

Характерен для заболеваний с поражением почечных канальцев (см. тубулопатии).

  • Отеки характерны для 100% случаев нефротического синдрома. Они плотные и описаны в разделе нефротический отек.
  • Выделение белка с мочой превышает 3,5 грамма в сутки.
  • В биохимическом анализе крови определяется снижение общего белка за счет альбуминов, увеличение липидов (холестерин выше 6.5 мммоль на литр).
  • Может наблюдаться снижение выработки мочи (олигурия) до 1 литра в сутки.
  • У больных часты сухая кожа, тусклые волосы, бледность.
  • Ряд ситуаций проявляется тошнотой, рвотой, болями в животе.
Синдром острой почечной недостаточности

Это острое нарушение всех почечных функций, в результате чего нарушаются водный, электролитный и азотистый обмены. Это состояние развивается на фоне интерстициального нефрита, острого некроза канальцев почки, тромбоза почечных артерий. В части случаев процесс обратимый.

Рассмотрим клинику острого интерстициального нефрита. Эта патология – следствие неинфекционного воспаления канальцев и межуточной ткани почек. Основные причины, это:

  • прием нестероидных противовоспалительных препаратов (например, ибупрофена, аспирина)
  • отравления суррогатным алкоголем
  • прием антибиотиков (пенициллинов, гентамицина, канамицина, цефалоспоринов), сульфаниламидов
  • иммунодепрессантов (азатиоприн), аллопуринола, варфарина.
  • также эта болезнь может развиться на фоне острого инфицирования стрептококком, как проявление системных болезней (волчанки, синрома шегрена, при отторжении трансплантата)
  • при отравлениях уксусом, тяжелыми металлами, анилином также развивается интерстициальный нефрит.

Проявления заболевания возникают на 2- 3 сутки от приема медикаментов или инфицирования. Возникает снижение количества мочи, а затем и острое прекращение ее выработки и выделения. При этом отеки не характерны. У больных бывают головные боли, тошнота. Слабость, тупые боли в пояснице. Реже – подъемы температуры, кожный зуд и пятнистые высыпания на коже.

При обратном развитии состояния возникает обильное мочеотделение (полиурия) и восстановление функции почек. В случае неблагоприятного исхода почки склерозируются и их функция не восстанавливается, переходя в хроническую почечную недостаточность.

Хроническая почечная недостаточность (ХПН)

Это исход длительного течения почечных патологий, при которых место нефронов постепенно занимает соединительная ткань. В следствие этого почки утрачивают свои функции и в исходе тяжелой ХПН пациент может погибнуть от отравления продуктами белкового обмена. Так заканчивается большая часть хронических гломерулонефритов, амилоидоз почек, опухоли почек и нефронекрозы на фоне тромбозов или ишемии почечной ткани. Большие камни в почках, поликистоз, гидронефроз также приводят к выключению почки. Сахарный диабет или атеросклероз почечных артерий также приводят к подобному синдрому.

Для ХПН характерно постепенное нарастание количества и выраженности проявлений. Чем больше клубочков погибло, и чем меньше скорость клубочковой фильтрации, тем выраженнее симптомы.

  • Кожа при начальных стадиях бледная из-за малокровия на фоне малой выработки почками эритропоэтина. По мере задержки мочевых пигментов в тканях кожа приобретает желтоватый оттенок, а моча становится более светлой. Дальше присоединяется кожный зуд, сухость кожи и “уремический иней” или “пудра” из кристаллов мочевины. Часты вторичные гнойничковые инфекции кожи на фоне расчесов и падения местного иммунитета.
  • Нарушается фосфорно-кальциевый обмен и на фоне повышенного синтеза гормонов парщитовидных желез кальций вымывается из костей, которые легче ломаются. Также может развиться вторичная подагра на фоне отложения в суставах и мягких тканях кристаллов мочевой кислоты.
  • Нервная система, как правило, угнетается. Пациенты склонны к депрессиям, у части возникают вспышки гнева или агрессии. Периферическая нервная система при своем поражении дает полинейропатии (ощущение мурашек на коже, расстройства чувствительной и двигательной активности конечностей). Могут наблюдаться мышечные подергивания или боли в мышцах.
  • Появляется стойкая артериальная гипертензия, плохо поддающаяся медикаментозному лечению. В ряде случаев пациенты переносят мозговые кровоизлияния или инфаркты.
  • У пациентов также появляются нарушения сердечного ритма, одышка, воспаление сердечной мышцы. На поздних стадиях характерно поражение околосердечной сумки (перикардит ) со своеобразным (“похоронным” шумом трения перикарда).
  • Раздражение слизистой верхних дыхательных путей мочевиной пациентов могут мучить воспаления гортани, трахеи, бронхов. Бывают случаи отека легких.
  • Снижается аппетит, появляется аммиачных запах изо рта. Могут развиваться тошнота и рвота, падение веса. Часты изъязвления слизистой рта, пищевода и желудка.

При тяжелых стадиях ХПН пациенты, не получающие гемодиализ, или без пересаженной почки погибают.

Болезни почек у детей

Симптомы заболевания почек у детей идентичны таковым у взрослых, но могут быть более стертыми, особенно в возрасте младшего детства (до трех лет). К тому же, для детей характерны некоторые виды опухолей, не встречающиеся у взрослых в связи с высокой смертностью в детском возрасте (нефробластома). У детей воспалительные почечные патологии возникают более легко из-за более низкого тонуса мочевыводящих путей и недоразвития их стенок, а также относительно более широких чашечек и лоханок почек.

Проявления отдельных почечных заболеваний

Острый пиелонефрит

Характеризуется подъемом температуры на фоне острого инфекционного процесса (поражения стафилококком, кишечной палочкой). Типичны тупые ноющие или давящие боли в пояснице, слабость, вялость, тошнота, иногда рвота. Боли появляются в конце мочеиспускания или после него. Характерно потемнение мочи, ее мутность. Отмечаются частые позывы на мочеиспускание, эпизоды ночных позывов. В анализе мочи появляется белок, увеличивается число лейкоцитов, могут быть эритроциты (см. причины белка и слизи в моче). В анализах крови характерно ускорение СОЭ, лейкоцитоз, сдвиг формулы влево.

Хронический пиелонефрит

Имеет многолетнее течение с эпизодами обострений по типу острого нефрита и ремиссий, когда изменения могут появляться только в анализах мочи и при экскреторной урографии. Известны гипертонический и анемический варианты хронического пиелонефрита (см. пиелонефрит: симптомы, лечение).

Туберкулез почек

Не имеет ярких специфических проявлений. На ранних этапах у больного может отмечаться недомогание, температура до 37, 5. При развитии заболевания присоединяются тупые ноющие боли в пояснице со стороны поражения, видимая глазом кровь в моче, расстройства мочеиспускания. Если почка начинает разваливаться, боль может быть сильной, напоминая почечную колику. Макрогематурия характерна только для 15-20% больных, столько же пациентов страдают от повышенного давления на поздних этапах болезни.

В анализе мочи появляется белок, лейкоциты, эритроциты. Решающим в диагностике становится бактериологическое исследование мочи на микобактерии туберкулеза. Также учитывают рентгенологические признаки поражения легких, контакт по туберкулезу. Иммуноспецифические реакции крови (ПЦР) информативны примерно у 90% пациентов. На УЗИ туберкулез не виден.

Диффузный хронический гломерулонефрит
  • Это аутоиммунная патология, при которой иммунные комплексы поражают клубочки почки.
  • Гипертонический вариант характеризуется стойким повышение нижнего (диастолического) давления.
  • При нефротическом варианте отмечается отечный синдром в сочетании с большой потерей белка с мочой и снижением протеинов крови.
  • Сочетанная форма дает нефротический синдром и стойкую артериальную гипертензию.
  • Болезнь Берже (гематурическая форма) включает кровь в моче, повышения давления и отеки.
  • Мочевая или скрытая форма проявляется лишь в изменениях анализов (микрогематурия и следы белка в моче).
  • При длительном течении гломерулонефрита к основным проявлениям добавляется клиника хронической почечной недостаточности.
Рак почки

Долго может течь скрыто и часто является только лабораторной находкой (см. рак почки). Когда в анализах крови ускоряется СОЭ, а в моче имеются эритроциты, белок. На поздних стадиях появляются тупые боли в пояснице, которые становятся острыми и выраженными при распаде почечной ткани. Может появиться анемия, признаки интоксикации (слабость, снижение аппетита, похудание) и субфебрильная (до 37,9) температура. Очень большие опухоли могут сдавливать нижнюю полую вену, вызывая отечность ног или печени.

Основные методы диагностики почечных болезней

При подозрении на заболевание почек, как правило, назначают следующий перечень обследований:

  • Клинический анализ крови.
  • Биохимический анализ крови (общий белок, электрофорез белков, липидный спектр или холестерин, креатинин, мочевину, протромбиновый индекс, электролиты, С-реактивный белок, циркулирующие иммунные комплексы)
  • Анализ мочи общий. При необходимости, по Нечипоренко (более точный мочевой осадок в 1 мл мочи), пробу Зимницкого (выяснение концентрационной функции почек).
  • У мужчин – трехстаканная проба мочи. У женщин – осмотр гинеколога.
  • Подсчет скорости клубочковой фильтрации по клиренсу креатинина (анализ суточной мочи).
  • Экскреторная урография с контрастными веществами (определяется выделительная и концентрационная функция).
  • УЗИ почек (новообразования, камни, расширение чашечно-лоханочной системы, интерстициальный отек, некроз, аномалии развития, опущение почек).
  • Обзорная рентгенография в двух позициях (при нефроптозе).
  • Реже – сцинтиграфия почек или томография (как правило, для уточнения локализации опухоли).

Таким образом, проявления почечных патологий многообразны и не всегда специфичны. Поэтому при первых сомнениях в здоровье почек целесообразно обратиться к врачу-терапевту или урологу и пройти хотя бы простейшее обследование. Своевременная диагностика и лечение могут не просто избавить от болезни, но и улучшить качество жизни в будущем и продлить саму жизнь.

симптомы, признаки, диагностика и лечение заболеваний

К основным симптомам болезни почек у женщины относят изменение консистенции мочи, отек, боль в пояснице. Пиелонефрит и другие патологии почек сопровождаются высокой температурой и АД.

Клиническая картина

Симптомы заболевания почек у женщин характерны для той либо иной патологии. Некоторые болезни почек протекают бессимптомно. Но при недомогании, появлении тошноты и одышки, снижении работоспособности и слабости рекомендуется проконсультироваться с врачом.

Первые симптомы болезни почек у женщин — появление отеков под глазами и припухлость ног. При этом нарушается водный баланс. Объем жидкости, выделяемой с мочой, превышает количество выпиваемой воды. Некоторые женщины могут жаловаться, что потребляют большое количество жидкости, но редко и мало мочатся.

Заболевание почек может сопровождаться распределением жидкости в межклеточное пространство. Это способствует формированию отеков подкожной жировой клетчатки. Подобное явление характерно для нижних конечностей, особенно стоп. Если признаки болезни почек нарастают, отек усиливается. Он может распространяться на бедра, голени, лицо и шею. Такая клиника чаще наблюдается у женщин в положении либо в случаях, когда пациентка много времени проводит на ногах.

Если беременная женщина соблюдает постельный режим, тогда жидкость может распределяться следующим образом: отекают руки, затем лицо и туловище. Этим объясняется отечность лица утром и нарастание симптома в области ног вечером.

Если почечный недуг сопровождается гипергидратацией, тогда отек носит симметричный либо позиционный характер. Иногда гипергидратация протекает без видимых отеков. В этом случае жидкость задерживается в полостных пространствах. Мешки под глазами — яркий симптом болезней почек. При этом отеки в других частях тела отсутствуют, что объясняется повышенной гидрофильностью, связанной с наследственностью.

Боль в спине

Частым проявлением патологии почек является болевой синдром, который указывает на локализацию недуга именно в этом органе. Дискомфорт в пояснице может быть признаком следующих болезней почек: стриктура мочеточника, пиелонефрит, нефроптоз, поликистоз, опухоль, тромбоз.

Если боль в пояснице носит хронический характер, требуется пройти комплексное обследование. Врач должен выявить механизмы возникновения синдрома. Чаще это высокое давление в просвете мочевых путей, что препятствует оттоку мочи. При этом моча начинает сильнее давить на стенки мочеточника, где расположены болевые рецепторы. Затем подается сигнал в ЦНС.

Другая причина синдрома — растягивание капсулы органа, в которой есть аналогичные рецепторы. Это явление связано с воспалением органа и переполнением почки кровью. Боль может проявляться с разной интенсивностью:

  • кратковременный дискомфорт;
  • сильная боль в пояснице;
  • интенсивные приступы.

В последнем случае наблюдается психомоторное возбуждение. Женщина может стонать от боли. Для проведения дифференциальной диагностики показаны лабораторные исследования.

Исследование мочи

Диагностические признаки заболевания почек — отклонения в анализе мочи. Если женщина увидела красную мочу либо осадки, требуется консультация нефролога. В норме цвет мочи колеблется от прозрачного до темно-желтого оттенка. За желтизну отвечают урохромы, которые формируются в организме. Эти пигменты выделяются с мочой.

Если их концентрация высокая, тогда оттенок мочи — желтый, насыщенный. Если значение низкое, цвет мочи светло-желтый либо прозрачный. На концентрацию прямое влияние оказывает объем выделяемой мочи. Если значение последнего показателя низкое, тогда концентрация пигментов увеличивается. Моча приобретает интенсивный оттенок.

Некоторые почечные патологии сопровождаются темно-желтой мочой. К таким патологиям относится желтуха, цирроз. Бесцветная моча — ранний признак ХПН. Такое явление связано с низкой концентрацией экскрементов в почках. При этом женщина может жаловаться на жажду, полидипсию и полиурию. Подобная клиника характерна для диабета, поэтому проводится дифференциальное обследование. Если в моче присутствует кровь, требуется проконсультироваться с нефрологом. Иногда это признак приема химического либо медикаментозного вещества. Такое состояние — это псевдогематурия.

Чаще псевдогематурия сопровождается гематурией. Красная моча связана с эритроцитами, попавшими в экскремент. Чтобы выявить конкретную патологию почек, проводится комплексное лабораторное исследование. Чаще такая клиника наблюдается при гломерулонефрите, пороке мочевых путей, мочекаменной болезни и раке. При этом исследование проводится вне менструального периода. Иногда применяется мочевой катетер либо вводится тампон во влагалище.

Мутная моча может быть спровоцирована процессом кристаллизации солей. Если в моче появился гной из лейкоцитов, обследуется вся мочевая система. На результат влияют лейкоциты и бактерии, попавшие в образец из вульвы. Поэтому сбор материала осуществляется при соблюдении установленных правил.

Повышение температуры и давления

К редким проявлениям болезней почек относится высокая температура. В норме она не должна превышать 37 °C. При рассматриваемых патологиях она может колебаться в пределах 37,3-38,5 °C.

Если у женщины лихорадка, которая сопровождается вышеописанными симптомами, требуется консультация нефролога. Бесконтрольное применение жаропонижающего средства может отрицательно сказаться на состоянии больной. Высокая температура, связанная с болезнями почек, указывает на адаптацию пациентки к процессу, протекающему в ее организме.

Лихорадка нарушает процесс размножения микробов, усиливая репаративные и обменные явления, стимулирующие иммунитет. Если присутствует пиелонефрит, тогда температура тела может превышать 38,5 °C. В таких случаях рекомендуется выпить Парацетамол либо Ибупрофен.

Почечная патология и высокое давление — явления взаимосвязанные. В 45% случаев женщины с болезнями почек имеют давление, отклоненное от нормы. АГ — это стойкое, но длительное повышение давления, которое может проявляться самостоятельно. Иногда АГ развивается на фоне хронической почечной патологии. В таких случаях АГ выступает вторичным явлением и считается нефрогенной симптоматикой.

Список патологий

У женщины диагностируются следующие почечные патологии:

  1. Пиелонефрит.
  2. Гломерулонефрит.
  3. Почечная недостаточность.
  4. Нефролитиаз.
  5. Гидронефроз.

При первой патологии женщина жалуется на высокую температуру тела, сильное потоотделение, поясничную боль, мутную мочу, высокое СОЭ. Хроническое течение болезни протекает без признаков. Женщина может жаловаться на слабость, плохой аппетит, мигрень.

К иммуновоспалительным патологиям почек относится гломерулонефрит. На его течение указывают следующие симптомы:

  • незначительное выделение экскремента;
  • отек лица;
  • высокое АД.

На фоне нарушенной работы почек развивается ОПН, при которой наблюдается сонливость, слабость, выделение незначительного количества мочи. Если заболевание протекает без осложнений, тогда женщина постепенно пойдет на поправку. Нефролитиаз сопровождается появлением камней в почках. Патология чаще диагностируется у женщин в возрасте 25-50 лет. При этом в моче присутствует гной и кровь, болит поясница.

Атрофия ткани органа, связанная с нарушением пассажа мочи, проявляется следующей клиникой:

  • сильной болью в пояснице;
  • болезненным и учащенным мочеиспусканием.

Односторонний гидронефроз асептической формы протекает скрыто. В этом случае женщина употребляет много жидкости.

Аномальные развития органа

К подобным отклонениям относят нефроптоз, поликистоз, дистопию, рак. При нефроптозе наблюдается патологическая подвижность органа. При этом допускается его смещение на 2 см по вертикали и на 3 см при дыхании. При данном заболевании женщина может жаловаться на тянущую боль в животе. Она проходит, если орган вернулся на место. Допускается почечная колика, проблемы в работе пищеварения. Тяжелый нефроптоз сопровождается ПН и мочевой инфекцией.

Поликистоз почек — врожденная аномалия, характеризующаяся появлением нескольких кист. В патологии участвуют 2 почки. При этом симптоматика нарастает медленно. Она схожа с ХПН. Нарушенное расположение почек — это дистопия, которая считается врожденной патологией. Почки могут располагаться низко, в тазовой полости либо в грудной клетке. При этом симптоматика отсутствует. Реже беспокоит тупая боль в пояснице.

Опухоль органа — это группа патологий, которые объединяются разными раковыми трансформациями почечной ткани. Рак почек выявляется в 2-3% случаев. Чаще болезнь диагностируется у женщин после 40 лет. На раннем этапе симптоматика отсутствует. Затем женщина может жаловаться на боль в пояснице, кровяную примесь в моче, появление опухоли (она легко прощупывается). Другие проявления злокачественного процесса:

  • отсутствие аппетита;
  • отек ног;
  • дистрофия.

При проявлении любого вышеописанного симптома рекомендуется записаться на прием к нефрологу. Только он сможет дифференцировать почечные заболевания, поставив точный диагноз.

Частые болезни почек у женщин: симптомы и первые признаки


Содержание статьи:

Для того, чтобы вовремя диагностировать патологию и начать лечение, рассмотрим, какие бывают первые признаки и симптомы болезней почек у женщин.

Иногда, чтобы заподозрить урологическую болезнь, достаточно одной жалобы, но чаще, при внимательном опросе, выясняется, что жалоб, на самом деле, 3-4 и более.

Первые признаки заболевания почек у женщин могут выражаться ярко или, наоборот, носить латентный характер, а иногда патология выявляется только при клинико–урологическом обследовании, при полном отсутствии жалоб.

Какие симптомы болезни почек должны насторожить женщину и заставить обратиться к врачу

Основные:

• Боль в поясничной области.
Может быть тупая, острая, ноющая, постоянная, периодически возникающая, с иррадиацией или без таковой.

• Нарушение мочеиспускания.
Частое выделение мочи, с признаками дискомфорта, резью в начале, в середине, в конце, прерывистость струи мочи.

• Уменьшение или увеличение количества выделяемой мочи.

• Примесь крови в моче.
Кровь выделяется в начале, в конце или равномерно (тотальная гематурия).

• Появление отеков, преимущественно, на лице
Постоянные или преходящие.

• Повышение артериального давления, слабый эффект от гипотензивной терапии.

Общие признаки, сопутствующие любому воспалительному процессу в организме женщины:

• Слабость, утомляемость.
• Повышение температурной реакции.
• Озноб.

Вспомогательные признаки при заболевании почек:

• Тошнота, рвота.
Чаще встречается при почечной колике из-за рефлекторного раздражения болевыми импульсами солнечного сплетения, но может присутствовать при выраженной (терминальной) стадии хронической почечной недостаточности у женщины.

• Сухость кожного покрова, ломкость ногтей и волос.
• Мешки под глазами, особенно в период после сна.
• Кожный зуд.
Характерен для выраженного повышения уровня мочевины и креатинина в крови при ХПН.

Выделения из уретры при болезни почек могут присутствовать, если воспалительный процесс в
верхних мочевых путях развился восходящим путем, т. е, изначально инфицированию подверглась уретра (уретрит), а потом микробная флора мигрировала через мочевой пузырь в почки.

Что вызывает развитие патологии почек

Факторы, способствующие развитию заболеваний почек у женщины:

• Переохлаждение.
Одежда не по сезону, длительное нахождение на холоде, работа, связанная с воздействием низких температур, например, продавцом на улице, часто провоцируют возникновение воспаления мочевыводящих путей.

• Врожденные аномалии строения, положения почек.
Удвоенная почка, нефроптоз (опущение почки), перегиб мочеточника через добавочный сосуд с нарушением уродинамики, сужение лоханочно-мочеточникового сегмента.

Стриктуры (сужения) мочеточников и уретры врожденные и приобретенные.

• Наследственный фактор.
Несмотря на то, что наследуется не болезнь, а предрасположенность к ней, вероятность развития патологии почек у женщин повышается в том случае, если в роду были родственники, страдающие урологическими или нефрологическими болезнями. Про мочекаменную болезнь известно, что она передается через поколение, при действии располагающих факторов.

• Эндокринные нарушения с изменением гормонального фона.
Гипотиреоз оказывает влияние на обмен кальция, что способствует развитию мочекаменной болезни.

• Сопутствующие инфекции, передающиеся половым путем.

Трихомониаз, гонорея, хламидиоз, уреаплазмоз, микоплазмоз отрицательно воз действуют на работу иммунной системы. Если патология вовремя не диагностирована и лечение не проводилось, вполне возможно распространение патогенного агента из влагалища в мочеиспускательный канал и далее в почки, особенно, если учитывать снижение местного иммунитета и возможность присоединения вторичной бактериальной флоры.

Оперативные вмешательства, перенесенные на органах мочевыделения, например, электроэксцизия полипа уретры.

• Беременность.
Во время беременности у женщины происходит изменение гормонального фона, при котором тонус мочевыводящих путей снижается. Учитывая анатомические особенности (короткая и широкая уретра), постоянное давление непрерывно растущей матки на мочеточники, гестационный пиелонефрит беременных является частым осложнением этого периода.


• Неправильное питание.
Длительное употребление в пищу острых, кислых пряных блюд, маринадов приводит к повышенному кристаллообразованию и повышает агрессивность мочи, особенно, если женщина пьет мало жидкости. Достаточно микротравматизации и небольшого сбоя в работе иммунитета, чтобы получить острый воспалительный процесс.

• Частые ОРВИ и простудные заболевания, хронический тонзиллит, кариес.
С током крови или лимфы патогенный возбудитель может попасть в почки. Именно ангины являются наиболее частым провоцирующим фактором в развитии острого гломерулонефрита у женщины.

• Тяжелая сопутствующая патология, которая ослабляет иммунитет и ведет к ослаблению общего состояния организма.
Сахарный диабет в стадии осложнений, СПИД, опухолевая патология, химио- и лучевая терапия играют далеко не последнюю роль в присоединении инфицирования урогенитального тракта.

• Частые стрессовые ситуации опосредованно влияют на иммунную защиту от инфекций, причем не только урологических.

• Длительная интоксикация.

• Прием наркотических веществ, злоупотребление алкоголем, курение здоровья женщине не прибавляют.
Все ядовитые вещества в организме обезвреживаются в печени и выводятся с помощью кишечника и почек.

Курение, помимо источника токсинов, нарушает кровоснабжение во всех органах и системах.

• Травмы мочеполовых органов.
Во время проведения операций на органах брюшной полости существует вероятность перевязки мочеточника с развитием острого обтурационного пиелонефрита на фоне нарушения уродинамики.

• Туберкулез мочеполовых органов.

В большинстве случаев, развитие воспаления в почках у женщин запускают неспецифические микроорганизмы:

• кишечная палочка,
• синегнойная палочка,
• протей,
• клебсиелла,
• стрептококки.

Мочекаменная болезнь (МКБ) почек у женщин

МКБ характеризуется образованием конкрементов в почках и склонна к рецидивирующему течению. Диагноз ставится на основании жалоб и клинико–урологического обследования.

У ряда пациенток процесс камнеобразования в почках протекает бессимптомно, пока при хорошем самочувствии внезапно не разовьется почечная колика на фоне погрешности в диете или после физической нагрузки. Если камень занял такое положение, что пассаж мочи восстановился сам, боли в почке проходят внезапно, как и появились.

Симптомы и признаки мочекаменной болезни

Симптомы зависят от размера конкремента, локализации и наличия адекватного оттока мочи.
Если нет нарушения уродинамики, то периодически женщину беспокоят тянущие боли в поясничной области, дискомфорт при учащенном мочеиспускании. Если присутствует фоновый воспалительный процесс, то может быть повышение температуры, слабость, утомляемость.
Часто отмечают появление крови в моче (макрогематурию), которая появляется во время почечной колики или после.

На этом этапе проводят обследование, уточняют размер конкремента, оценивают вероятность его самостоятельного отхождения и назначают терапию.

Если размеры конкремента внушительны, но данных за выраженное воспаление нет, возможно проведение оперативного вмешательства: открытым (применяется реже) способом с помощью разреза или выполнение литотрипсии – ультразвукового дробления камня. Отметим, что не каждый камень подходит для ударно волновой литотрипсии, здесь важна плотность образования, что определяется КТ (компьютерной томографией) и размер.

Если процесс осложнился воспалением (калькулезный пиелонефрит), то обосновано установление стент–дренажа при цистоскопии для улучшения пассажа мочи с назначением литолитической (камнерастворяющей) и массивной противовоспалительной терапии. После купирования явлений острого воспаления и коррекции почечной недостаточности (если таковая имела место) возможно выполнение операции.

Процесс образования камней в почках у женщины может быть односторонним и двухсторонним.
Удаление камня из почки не является гарантией излечения от мочекаменной болезни, так как камень в почке – это всегда следствие, вот почему важно установить причину.

При коралловидном нефролитиазе проведение консервативной терапии малоэффективно.

Консервативная терапия мочекаменной болезни почек у женщин

Лечение всегда комплексное, включает в себя применение следующих препаратов:

1. Антибиотики широкого спектра действия (если планируется эмпирический курс, т.е. без определения возбудителя и чувствительности к антибактериальному средству).

Назначается в экстренных ситуациях, когда нет времени на ожидание результатов посева. Чаще применяют антибиотики из группы левофлоксацинов и цефалоспоринов (Флорацид, Супракс - солютаб, Цефтриаксон и др.

При выраженном воспалительном процессе в почках предпочтительнее внутривенный способ введения.

У беременных при воспалении в почках антибактериальным препаратом выбора являются лекарства пенициллинового ряда: Амоксиклав, Флемоксин–солютаб и.т.д.

2. Спазмолитики и анальгетики.

Но-шпа, Баралгин, Спазган, Спазмолгон, Папаверина гидрохлорид не только уменьшают проявление болевого синдрома, но и снимают спазм мочеточника, благодаря чему вероятность самостоятельного отхождения конкремента повышается.

Применение анальгетиков менее предпочтительно при МКБ, так как нельзя исключить токсическое влияние на почки с развитием лекарственной нефропатии, хотя иногда боль при почечной колике настолько сильна, что без серьезных анальгетиков (Тралам, Трамадол не обойтись).

3. Средства, способствующие растворению камней.

Препаратов, которые растворяют камни, много, но выбор зависит от качественного состава конкремента.

Перечислим самые популярные:

• Блемарен,
• Гортензия,
• Пролит,
• Цистон,
• Уролесан,
• Роватинекс,
• Спазмоцистенал.

К травам, которые эффективно препятствуют солеобразованию, относятся:

• Пол-пала (Эрва шерстистая),
• Марена красильная,

• Корень шиповника,
• Золотая розга.

Принимают их курсами по 10 дней, с 20–дневным перерывом длительно, до 6 месяцев, после чего делают ультразвуковое исследование в динамике, и, либо продолжают дальнейшую фитотерапию, либо выбирают другой путь решения проблемы.

4. Уросептики

Если нет данных за выраженный воспалительный процесс, но требуется профилактическое предупреждение развития воспаления (например, при стент – дренировании почки по поводу МКБ), обоснован прием уросептиков:
К ним относят:

Палин, Фуромаг, 5-НОК, Нитроксолин, Фурадонин и др.

5. Средства, нормализующие обмен веществ при мочекаменной болезни.

В задачу этих препаратов входит нормализация кислотности мочи.

Высокий уровень мочевой кислоты снизит Аллопуринол, без лечения высок риск развития подагры и подагрического нефрита.

Для профилактики оксалатного уронефролитиаза применяют витамины В1 и В6, повышенный синтез оксалата кальция нейтрализуют оксидом магния.

Дополнительно назначают витамины А и Е, которые стабилизируют функцию клеточных мембран и обладают антиоксидантным действием.

При нарушенном обмене кальция и фосфора обоснованным считается прием дифосфонатов. Курс и доза определяются индивидуально.

Если в моче содержится много кальция, то назначают гипотиазид под прикрытием калийсодержащих препаратов (Панангин, Калия Оротат).

Диагностика

Лабораторная:

• ОАК, ОАМ.
• Посев мочи на возбудителя и чувствительность к антибиотику.
• Проба Нечипоренко.
• Мочевина, креатинин, мочевая кислота.
• Гормоны щитовидной железы.
• Солевой состав камня (если возможно).
• Диагностика туберкулеза мочеполовой системы (диаскин-тест, реакция Манту, ПЦР – анализ на туберкулезную палочку).
• Моча на кристаллурию.

Инструментальная диагностика:

• Обзорная и экскреторная урография.
• УЗИ почек.
• Компьютерная томография.

Пиелонефрит у женщин


Макропрепарат: почка, видоизмененная на фоне пиелонефрита

Воспаление почки на фоне неспецифического инфицирования патогенной микрофлорой называется пиелонефритом.

Различают по стадиям острый и хронический процесс, по причине возникновения - первичный и вторичный (на фоне какой–либо причины: МКБ, нефроптоз, стриктура и др.), двухсторонний или односторонний.

Пути передачи: восходящий, гематогенный, лимфогенный.

Клинические проявления находятся в прямой зависимости от стадии, но иногда воспаление протекает латентно.

Для острого пиелонефрита характерны жалобы на острую боль в поясничной области с одной или обеих сторон, дизурические расстройства, повышение температуры тела до 38-39 С, озноб.
Состояние требует немедленного обращения за медицинской помощью, при первых признаках пиелонефрита у женщины, в противном случае, возможно развитие осложнений:

• острого гнойного пиелонефрита,
• апостематозного пиелонефрита,

• карбункула почки,
• пионефроза,
• гидронефротической трансформации почек (гидронефроза),
• уросепсиса.

Лечение при неосложненных формах воспаления почек у женщин консервативное.

Препараты для лечения острого и в стадии обострения:

• Антибиотики и уросептики.
• Спазмолитики.
• Фитопрепараты и растительные диуретики.
• Жаропонижающие средства.
• Иммуномодуляторы.
• Дезинтоксикационные препараты.
• Поливитамины.
• Диетотерапия.

Хронический пиелонефрит в стадии ремиссии не требует назначения антибиотиков. Курсами по 10-12 дней весной и осенью (так как для пиелонефрита характерно сезонное обострение) назначают уросептики и растительные диуретики.

Диета при хроническом пиелонефрите должна соблюдаться постоянно.

Чем чаще происходят рецидивы заболевания, тем меньше остается функционирующих единиц почки – нефронов, и больше вероятности за присоединение хронической почечной недостаточности.

При присоединении осложнений выполняют оперативные вмешательства – нефростомию с декапсуляцией почки, при пионефрозе, когда почка представляет собой мешок с гноем, делают нефрэктомию (удаление почки).

До сих пор ведутся споры, что первично – пиелонефрит и дальнейшее камнеобразование или, наоборот, мочекаменная болезнь осложняется развитием воспаления в почках.

Диагностические мероприятия

Лабораторная диагностика:

• ОАМ, проба Нечипоренко.
• ОАК.
• Биохимия крови.
• Проба Зимницкого.
• Посев мочи на флору и чувствительность к антибиотикам.

Инструментальная диагностика:

• УЗИ почек,
• Обзорная и экскреторная урография.
• Иногда – радиоизотопная ренография.

Гидронефроз

Гидронефротическая трансформация почки развивается в качестве осложнения при любой урологической патологии, которая привела к нарушению оттока мочи.

Лечение консервативное неэффективно без восстановления уродинамики, особенно при запущенных стадиях процесса.

Лекарственные препараты назначаются при гидронефрозе, скорее для снятия воспаления (антибиотики, уросептики, фитопрепараты).

Применяют либо хирургическое лечение с целью устранения причины, либо устанавливают стент–катетер для обхода препятствия к оттоку мочи.

Чаще гидронефрозу почек приводят стриктуры лоханочно-мочеточникового сегмента, мочеточников, опухоли, спаечный процесс, фиброз, блокирующий камень.

Осложнения: вторичное сморщивание почки, гипоплазия, ХПН.

Диагностика:

Лабораторная:

• ОАМ, ОАК – признаки воспаления.


Увеличение размеров почки, расширение мочеточника, снижение функций почки

• Обзорная и экскреторная урография.


Резкое расширение внутренних полостей почки, увеличение ее размеров, признаки нарушения оттока мочи

• Ультразвуковое исследование почек.

Нефроптоз или опущение почек у женщин

Почка не имеет своего связочного аппарата и держится на жировой подушке.
Различают врожденный нефроптоз (аномалия положения почки с рождения, как крайний вариант дистопии - тазовая, при которой почка располагается в малом тазу).

К провоцирующим факторам относят резкое уменьшение массы тела и подъем тяжестей.

Признаки нефроптоза у женщин

Стадии нефроптоза по мере прогрессирования опущения.

Тянущие боли на стороне дистопированной почки, в зависимости от местоположения, могут быть в поясничной области, в животе. После принятия горизонтального положения болевые ощущения уменьшаются.

Дизурические расстройства присутствуют в 25% случаев.

Часто осложнением является кристалурия и повышение артериального давления. Если уродинамические нарушения присутствуют длительно, добавляется хронический пиелонефрит.

К общим симптомам относят слабость, повышение температуры до субфебрильных цифр.

Консервативное лечение направлено на профилактику вторичного инфицирования, снятие спазмов, улучшение оттока мочи:

• антибиотики и уросептики по показаниям,
• спазмолитики,
• растительные препараты.

При незначительном опущении органа, если набрать вес, возможно, почка поднимется на место.

При выраженном опущении почки у женщины выполняют нефропексию (фиксацию почки собственным лоскутом).
Выполнение такой операции уменьшает вероятность развития пиелонефрита, стойкой гипертензии, воспаления почек во время беременности.

Женщинам рекомендуется ограничить подъем тяжестей до 4 кг, ношение специального устройства для фиксации внутренних органов – медицинского бандажа, размер которого подбирается индивидуально.

Диагностика:

• ОАК, ОАМ,
• Обзорная и экскреторная урография.
• УЗИ почек с допплером в положении стоя и лежа.

Хроническая почечная недостаточность (ХПН) у женщин

Стадии ХПН определяют по скорости клубочковой фильтрации

Хроническая почечная недостаточность – это осложнение в результате прогрессирования любой почечной патологии (первичной или вторичной), связанное с утратой функционирующей ткани и поступлением токсических продуктов обмена в кровь.

Хроническая болезнь почек не является нозологической формой заболевания, это синдром (совокупность признаков). ХПН определяется, как повреждение почек или нарушение функциональной способности в течение 3 месяцев и более, независимо от диагноза.

При опросе женщины с подозрением на ХБП, выявляются хронические заболевания почек почти 85% случаев, у остальных урологический и нефрологический анамнез не отягощен.

К хронической болезни почек у женщин приводят:

• нефропатия на фоне повышенного артериального давления,
• сужение почечной артерии,
• гломерулонефрит,
• нефрит,
• гидронефроз,
• мочекаменная болезнь,
• обструктивные процессы,
• пиелонефрит,
• утрата функции почек при системных заболеваниях,
• нефропатия на фоне сахарного диабета,
• подагры,
• амилоидоза,


Поликистоз почек

• врожденные заболевания почек (поликистоз, недоразвитие почек (гипоплазия)),

• ряд генетических синдромов и пр.

Клинические появления ХБП на ранних стадиях могут отсутствовать, поэтому при любом подозрении оценивают уровень креатинина и мочевины в крови. В поздних стадиях у пациентки можно заметить симптомы хронической почечной недостаточности: изменение кожных покровов, зуд, следы расчесов, запах ацетона изо рта.

Моча выделяется в большом количестве и, преимущественно, ночью, а в конечной стадии, суточный диурез, наоборот, резко снижен или мочи нет совсем.

Помимо этого отмечают снижение памяти, нарушение сна, утрату способности концентрировать внимание, парестезии, боли в суставах, желудке, отсутствие менструаций, ложное повышение сахара в крови, левожелудочковая недостаточность, выраженные отеки и др.

На начальной стадии болезнь обратима, при условии, что выявлена и устранена причина, и проводится адекватная терапия.

Уровень креатинина крови корректируется диетой с ограниченным содержанием соли и белковых продуктов, назначением растительных препаратов (Леспефлан, Леспенефрил, Канефрон) и адсорбентов (Полисорб, Полифепан).

Выполняется симптоматическая терапия, если есть признаки гипертонии – гипотензивные препараты, при анемии – железосодержащие и.т.д.

На поздних стадиях ставится вопрос о проведении программного гемодиализа (аппаратного очищения крови от токсинов) и возможной трансплантации почки.

Основная задача лечения ХПН в начальной стадии – как можно дольше удлинить период до наступления гемодиализа и сохранить функционирующую способность почек у женщины.

Диагностические мероприятия ХПН у женщин

Дифференциальный диагноз проводят с острой почечной недостаточностью, прогрессирующим гломерулонефритом.

На ранних стадиях приоритет отдается лабораторной диагностике:

• В ОАМ ранний признак ХПН - снижение удельного веса и присутствие белка (изогипостенурия).
• В ОАК – снижение гемоглобина.
• В биохимических показателях – повышение уровня креатинина, повышение холестерина.
• В пробе Земницкого стабильно низкий удельный вес мочи.
• Суточная протеинурия – присутствие белка в моче.
• Величина клубочковой фильтрации снижена.

На УЗИ - уменьшение размеров почек, иногда – выявление причины ХПН, эхогенность может быть снижена или нормальная.

Так как причин, из–за которых присоединилась почечная недостаточность, много, выбор инструментальных методов диагностики подразумевает способ подтверждения или опровержения определенной патологии.

При подозрении на закупорку мочевыводящих путей – ретроградная пиелография, на опухоль – МРТ для определения доброкачественности или злокачественности процесса, артериогафия – при подозрении на сужение почечной артерии и т.д.

Радиоизотопная ренография: задержка выделения радиоизотопа, уплощение кривой. Если нарушена проходимость почечных артерий – снижение кривой сосудистой фазы, при обструкции – нет падения кривой в фазе экскрекции.

Гломерулонефрит у женщин

Гломерулонефрит – заболевание почек иммунологического генеза. Причина – гемолитический стрептококк группы А (чаще женщины заболевают после перенесенной ангины и обострения хронического тонзиллита). Патология охватывает почечные клубочки на 80 %, остальные приходятся на канальцы и интерстициальную ткань.

Клиника гломерулонефрита объединяет отечный, мочевой и гипертонический синдром.
Аутоиммунная форма гломерулонефрита обуславливается воздействием аутоантител к собственным почкам, в результате чего иммунные комплексы оседают в капиллярах почечных клубочков.
За счет ухудшения кровоснабжения развиваются застойные явления с накоплением жидкости, соли и токсинов, нарушается работа ангиотензинной системы, повышается артериальное давление.

Терминальным итогом патологического процесса будет развитие хронической почечной недостаточности.

Признаки острого гломерулонефрита

• Снижение количества вырабатываемой мочи в первые сутки, которое сменяется увеличением диуреза. Удельный вес мочи снижен. Мочеиспускание усиливается в ночные часы (ноктурия).

• Появление отеков, преимущественно, на лице.
• Повышение артериального давления.
• Повышение температурной реакции.
• Слабость.
• Боль в поясничной области.
• Примесь крови в моче.

В 85 % случаев определяется при исследовании анализа мочи (микрогематурия). Макрогематурия характерна для гематурической формы гломерулонефрита у женщин. Моча, в этом случае, приобретает вид мясных помоев.

Острый гломерулонефрит у женщин может протекать в 2-х вариантах: типичном и латентном.

Латентный опасен вероятностью перехода в хроническую форму.

При надлежащей терапии возможно выздоровление через 2-3 месяца.

Диагностические мероприятия

Лабораторная диагностика:

• ОАМ – макро или микрогематурия, белок, зернистые и гиалиновые цилиндры в моче.
Уменьшение удельного веса мочи в сочетании с фильтрационной способностью почек (подтверждается при исследовании клиренса эндогенного креатинина).

• Проба Зимницкого демонстрирует уменьшение суточного диуреза.

• ОАК - лейкоцитоз и ускоренное СОЭ.
Биохимия: увеличение количества креатинина, мочевины в крови, повышение остаточного азота.
Увеличен титр АСТ и АСЛ - О.

Инструментальная диагностика


Макропрепарат: поражение почек при гломерулонефрите

• УЗИ с допплером.
В сомнительных случаях проводят биопсию с последующим изучением морфологии.

Лечение острого гломерулонефрита у женщин

Острый гломерулонефрит у женщин является показанием для госпитализации внефрологический или терапевтический стационар.

Проводится комплексная терапия, в схему включают следующие препараты:

• Антибиотики с учетом чувствительности к в – гемолитическому стрептококку группы А (пенициллиновый ряд).
• Иммуномодуляторы гормональные и негормональные.
• НПВС
• Противоотечные средства.
• Гипотензивные препараты.

Список лекарственных средств при хроническом гломерулонефрите аналогичен, дозировку и длительность подбирает нефролог индивидуально.

На что обратить внимание

Важным компонентом комплексной терапии заболевания почек у женщин является соблюдение диеты.

Питание урологических и нефрологических больных несколько отличается, более подробную информацию по этой теме вы можете здесь

Автор Врач-уролог Виктория Мишина

Дата публикации

Симптомы болезни почек у женщины: лечение, диагностика и диета

Почки – это важный орган, который отвечает за нормальную работоспособность всего организма. В силу физиологических особенностей строения органов мочеполовой системы — женщины более часто подвержены заболеваниям почек. Болевые ощущения в пояснице, частые позывы к мочеиспусканию и другие симптомы болезни почек у женщины могут указывать на развитие заболеваний. Поставить точный диагноз и назначить лечение может только квалифицированный специалист.

Причины

У представительниц прекрасного пола причинами развития заболеваний почек являются:

  1. Переохлаждение. Данный фактор воздействует негативно на работу всех органов мочеполовой системы. Наиболее часто данная причина встречается у женщин, которые отказываются тепло одеваться при низких температурах.
  2. Снижение устойчивости иммунитета под негативным воздействием вирусных, бактериальных и инфекционных заболеваний других органов.
  3. Неправильное питание (избыток жирной, копченой, жареной пищи и газировок), резкое снижение веса.
  4. Злоупотребление алкоголем.
  5. Невыполнение элементарных правил личной гигиены, ношение нижнего белья из синтетических материалов.
  6. Воздействие стрессов на организм.
  7. Отрицательное влияние длительного приема лекарственных препаратов, которые выводятся из организма с помощью почек.
  8. Длительные расстройства пищеварительного тракта, в том числе запоры.
  9. Отсутствие опорожнения мочевого пузыря при необходимости.
  10. Заболевания почек и других органов, которые передаются по наследству.

Болезни почек

Существует множество заболеваний почек, которые сопровождаются различными симптомами: пиелонефрит, гломерулонефрит, мочекаменная болезнь, опущение почки, гидронефроз, почечная недостаточность, поликистоз, нефропатия беременных, рак.

Однако, боли в пояснице, частое мочеиспускание не всегда является признаками болезней почек у женщин. У представительниц прекрасного пола старшего возраста подобные симптомы могут свидетельствовать о болезнях опорно-двигательного аппарата, нарушении эластичности хрящевой ткани.

Боли в пояснице могут быть следствием внематочной беременности или высоким давлением плода на почки во время беременности. Также боли в нижней части спины часто возникают в период менструации. Чтобы различать признаки заболевания почек от перечисленных заболеваний необходимо знать, какие они имеют проявления.

Пиелонефрит

Пиелонефрит – это воспалительная болезнь почек, при которой поражается чашечно-лоханочная система. Характеризуется патология нарушением процесса скопления и отделения урины. Основной причиной развития пиелонефрита является развитие в почке вируса, инфекции или грибка, которые проникают в нее через кровь, лимфу или через нижние отделы мочевыделительных органов.

Признаки воспаления почек:

  • болевые ощущения в поясничном отделе спины;
  • увеличение количества позывов к мочеиспусканию;
  • появление боли в процессе мочеиспускания;
  • изменяется цвет урины, она становится мутной, может возникать осадок или пена;
  • рост температуры как при других вирусных и инфекционных болезнях;
  • появление слабости, быстрая утомляемость, постоянное желание спать;
  • расстройства ЖКТ (рвота, диарея, метеоризм).

Гломерулонефрит

Данная патология развивается, когда происходят нарушения в работе иммунитета и организм начинает воспринимать почечные ткани как чужеродные. При этом в зависимости от формы протекания болезни почек симптомы бывают следующие:

  1. При нефротической форме в урине диагностируется увеличение белка, появляется отечность тканей лица, верхних и нижних конечностей.
  2. Протеинурический гломерулонефрит характеризуется только ростом показателей белка в моче.
  3. Гипертензивная форма болезни сопровождается резким повышением давления.
  4. Смешанная форма гломерулонефрита сочетает такие симптомы заболеваний, как рост показателя белка в урине, усиленная отечность, повышение артериального давления.
  5. Латентная форма носит наибольшую опасность, так как протекает без каких-либо признаков воспаления почек.

Мочекаменная болезнь

Мочекаменная болезнь в медицине носит название как нефролитиаз. Характеризуется скоплением большого количества солей и песка, которые образуют камни. Является наиболее распространенной болезнью.

При мочекаменной болезни почек развиваются следующие симптомы у женщин:

  • боли в пояснице и паховой области, которые становятся более интенсивными при увеличении физических нагрузок;
  • появление кровянистых прожилок в урине;
  • затрудненное мочеиспускание или полное его отсутствие;
  • появление в моче песка или мелких камней.

Нефроптоз

Нефроптоз или опущение почки характеризуется смещением органа в сторону. Наиболее часто диагностируется у женщин во время беременности и часто прибегающих к диетам. Связанная данная патология с растяжением мышечных волокон, которые поддерживают орган на его месте.

Первые признаки болезни почек следующие:

  • Боль в пояснице, которая усиливается во время нагрузок.
  • Возможно скопление крови в моче.

К нефроптозу может присоединиться пиелонефрит, что связано с большей уязвимостью органа и невозможностью противостоять инфекциям и бактериям.

Почечная недостаточность

Во время любых инфекционных или вирусных заболеваний, которые поражают мочеполовую систему или весь организм почки становятся более уязвимыми, что может привести к нарушению их функционирования. Данное заболевание носит воспалительный характер и развивается на фоне инфекционного или бактериологического поражения органа.

Симптомы воспаления почек у женщин при почечной недостаточности:

  • появление отечности, наиболее часто оттекам подвержены лицо, нижние конечности, кисти и пальцы рук;
  • снижение количества эритроцитов и гемоглобина в крови;
  • снижение чувствительности нижнего отдела тела;
  • слабость и усталость;
  • рост показателя артериального давления;
  • расстройства органов ЖКТ (метеоризм, диарея).

Гидронефроз

Заболевание, которое характеризуется стремительным увеличением в размерах чашечно-лоханочной системы почек. Гидронефроз – одно из опасных болезней почек у женщины, так как может привести к полному прекращению ее работы.

Какие симптомы больных почек у женщин? Прежде всего, это отечность тела, повышение давления, появление крови в урине. Кроме этого, у больной нарушается работа органов пищеварения, возникает тошнота, метеоризм, рвота.

Боль в пояснице – один из симптомов заболеваний почек у женщин

Поликистоз

Данное заболевание является наследственным. В более чем половине случаев диагностируется совместно с поликистозом яичников. Особенностью данной болезни является образование многочисленных кист в почке. Симптомы заболевания почек у женщин следующие:

  • поясничные боли;
  • жажда;
  • расстройства мочеиспускания – частые позывы.

Рак почек

Данное заболевание характерно для женщин старшего возраста. Опасность злокачественной опухоли кроется в сложности ее диагностики на ранних стадиях, так как сопровождается схожей симптоматической картиной с другими заболеваниями.

Симптомы при болезни почек у женщин:

  • скопление крови в урине;
  • боли в пояснице и боку;
  • снижение веса;
  • снижение артериального давления;
  • упадок сил, снижение активности;
  • отечность тканей, которые находятся вблизи пораженного органа.

Диагностика

Диагностика и лечение – это два основных метода в процессе постановки диагноза и выздоровления. Чтобы поставить правильный диагноз доктор использует следующие методы диагностики: осмотр, опрос, анализы крови и мочи, УЗИ.

Опрос и осмотр больной. Опрос необходим чтобы определить симптоматическую картину и ее продолжительность, установить были ли в прошлом у женщины какие-либо заболевания мочеполовой системы, а также болезни воспалительного или инфекционного характера других органов. Осмотр проводится на предмет изменения кожных покровов.

Следующий этап диагностических мероприятий это общий анализ крови и мочи. Первый покажет общую клиническую картину состояния больной: количество эритроцитов и лейкоцитов, уровень гемоглобина и скорость оседания эритроцитов. Общий анализ мочи необходим, чтобы определить количество белка в урине, а также наличие слизи и эритроцитов. Также активно в процессе исследования используется анализ мочи методом Нечипоренко, который более чувствителен и показывает отклонения от нормы красных и белых кровяных телец.

Следующий этап – проведение ультразвукового исследования. Данный метод помогает тщательно изучить общее состояние органа и его тканей, размеры чашечно-лоханочной системы, наличие камней и злокачественных опухолей. При необходимости может проводиться рентгенодиагностика, которая способна предоставить более четкую картину в сравнении с УЗИ.

Лечение

Для лечения почек применяется множество методов, которые обладают большим эффектом при их комплексном использовании. Перед назначением препаратов важно пройти этап диагностика лечение, который позволит правильно подобрать терапию. Так в борьбе с патологиями используется консервативная медикаментозная терапия, коррекция питания и образа жизни, использование народной медицины и хирургическое лечение.

Консервативное лечение вне зависимости от вида заболевания подразумевает прием антибактериальных препаратов. В выборе антибиотика существенную роль играет вид возбудителя болезни. Кроме этого, могут использоваться цитостатики и гормональные средства. Дополняется медикаментозное лечение иммуностимуляторами, пробиотиками, витаминно-минеральными препаратами, обезболивающими средствами.

Рацион питания необходимо откорректировать, чтобы снизить нагрузку на органы мочевыделительной системы. Ежедневный рацион должен включать не более 2 г соли, минимальное количество сахара и натрия. Также необходимо контролировать суточный объем жидкости, рекомендованный врачом, и снизить объем белковой пищи.

Питание при мочекаменной болезни играет важную роль, так как соль поступает из продуктов питания. При уратных камнях необходимо отказаться мясных продуктов, кофе, бобовых и продуктов, содержащих какао. При оксалатных камнях ограничению подлежат продукты, богатые кальцием и аскорбиновой кислотой. При фосфатных камнях необходимо исключить продукты с высоким содержанием фосфора.

Что касается образа жизни, то женщине необходимо отказаться от ношения синтетического белья, дважды в день проводить душ наружных половых органов, избегать переохлаждений, стрессовых ситуаций, вести активный образ жизни.

Большую роль в комплексной терапии играет лечение народными средствами. Наиболее эффективной в борьбе с проблемами почек является трава полпала. Способна снять воспаления, обладает обезболивающим эффектом, недорогая и с минимальным количеством противопоказаний. Также курс лечения можно дополнить настоями и отварами с листьями брусники, можжевельника, пастушьей сумки, черной смородины. В аптеке можно приобрести уже готовые народные средства для лечения и профилактики болезней почек.

Оперативное вмешательство необходимо, когда существует высокая вероятность развития осложнений или при запущенном течении заболевании. Также хирургическое лечение необходимо, когда медикаментозные средства не привели к выздоровлению.

У женщин почки очень уязвимы, поэтому необходимо тщательно следить за здоровьем, избегать переохлаждения, негативного воздействия окружающей среды, правильно питаться и вести здоровый образ жизни. Существует множеств болезней, которые сопровождаются схожими симптомами. Поставить точный диагноз можно только после проведения полного исследования. Для лечения используются лекарственные препараты, средства народной медицины и оперативное вмешательство.

Симптомы болезней почек у женщин

Симптомы заболевания почек у женщин обнаруживаются легче, чем у мужчин. Также заболевание почек чаще встречается у женщин, чем у мужчин. Это связано с тем, что гениталии женщины более подвержены воздействию бактерий, которые могут вызвать инфекцию почек. На ранней стадии заболевание почек у женщин легко лечится пероральными антибиотиками. Но на поздней стадии это представляет большой риск для здоровья человека, и процесс лечения займет намного больше времени.Поэтому очень важно знать признаки и симптомы заболевания почек у женщин и сообщать о них врачу, как только эти симптомы обнаруживаются.

Проспонсированная ссылка, ссылка на спонсора

Распространенные типы болезней почек у женщин

Есть ряд заболеваний, возникающих из-за инфекции почек. Ниже приведены распространенные типы заболеваний почек у женщин:

Инфекция мочевыводящих путей - Инфекция мочевыводящих путей - это заболевание, при котором бактерии проникают в мочевыводящие пути через уретру.Это легкий тип заболевания почек у женщин, и для его лечения потребуются пероральные антибиотики.

Пиелонефрит - Пиелонефрит - это заболевание, при котором бактерии, попавшие в мочевыводящие пути, попадают в почки, вызывая воспаление. Если их не лечить, могут развиться камни в почках, которые необходимо удалить хирургическим путем.

Почечная недостаточность - Почечная недостаточность является опасным для жизни состоянием.Это когда почка сильно заражена бактериями и ее нормальная функция полностью нарушена. Отходы не могут быть устранены, поэтому бактерии теперь будут распространяться по всему телу, заражая также другие органы, что приводит к их нарушению нормального функционирования. Почечная недостаточность может привести к смерти.

Проспонсированная ссылка, ссылка на спонсора

Признаки и симптомы заболевания почек у женщин

Почки - важные органы нашего тела.Они отвечают за выведение жидких шлаков из организма. Если почки повреждены, удаление этих отходов будет затруднено, что приведет к накоплению бактерий в уретре и почках. Бактерии могут распространяться по всему телу, распространяя инфекцию и создавая большую угрозу для жизни.

Женщины более подвержены заболеваниям почек, чем мужчины. Вот общие признаки и симптомы заболевания почек у женщин:

• Постоянное ощущение сильного мочеиспускания

• Болезненное ощущение при мочеиспускании

• Мутная моча с неприятным запахом

• Лихорадка и озноб

• Боли в животе и спине

Если эти общие симптомы не исчезнут, рекомендуется немедленно сообщить об этом врачу.

Лечение болезней почек у женщин

Если заболевание почек у женщин все еще находится на начальной стадии, врач обычно прописывает пероральные антибиотики для уничтожения бактерий, проникших в почки. Примеры этих антибиотиков включают ципрофлоксацин, амоксициллин и цефалексин. В тяжелых случаях заболевания почек у женщин пациент должен быть помещен в больницу для более тщательного наблюдения за симптомами в случае их ухудшения.Антибиотики будут вводиться внутривенно. При хронических и смертельных заболеваниях почек необходимо провести важную процедуру, называемую диализом. Диализ помогает очистить почки от телесных отходов и заменяет почки в выполнении их функций.

Симптомы заболевания почек у женщин следует устранять сразу же после их появления. Следует немедленно обратиться за медицинской помощью, чтобы вылечить болезнь, пока она еще рано.

Проспонсированная ссылка, ссылка на спонсора

Похожие сообщения:

  1. Гнойные клетки в моче
  2. Парвовирус B19, Пятые фотографии болезни, симптомы, лечение
  3. Болезнь Менетрие: изображения, симптомы, лечение
  4. Анемия Фанкони - симптомы, лечение
  5. Зеленые выделения из влагалища
.

Симптомы болезни почек

Знание симптомов заболевания почек может помочь людям обнаружить его на ранней стадии и начать лечение. Симптомы могут включать:

Здоровые почки выводят лишнюю воду и отходы, помогают контролировать кровяное давление, поддерживают баланс химических веществ в организме, поддерживают прочность костей, заставляют ваше тело вырабатывать красные кровяные тельца и помогают детям нормально расти. Хроническая болезнь почек (ХБП) возникает, когда почки больше не могут очищать кровь от токсинов и продуктов жизнедеятельности и полностью выполнять свои функции.Это может произойти внезапно или со временем.

Что такое острая почечная недостаточность?

«Почечный» означает относящийся к почкам. «Острый» означает внезапный. Таким образом, острая почечная недостаточность означает, что почки внезапно отказали, часто из-за токсина (лекарственная аллергия или яд), тяжелой кровопотери или травмы. Диализ используется для очистки крови и отдыха почек. Если устранить причину, почки могут частично или полностью восстановить свою функцию.

Что такое камни в почках?

Камень в почках возникает, когда вещества в моче образуют кристаллы. Камни в почках могут быть большими или маленькими. Большие могут повредить почки; маленькие могут выделяться с мочой. Поскольку кристаллы имеют острые края, проход даже через маленькие камни может быть очень болезненным. Лечение зависит от того, из чего сделаны камни.

Что такое ПТГ?

Гормон паращитовидной железы (ПТГ) вырабатывается несколькими небольшими паращитовидными железами на шее, похожими на бобовые.Его «работа» состоит в том, чтобы заставить ваши кости выпустить кальций в кровоток. Избыток ПТГ может стать проблемой для людей с заболеванием почек.

Здоровые почки превращают гормон кальцитриол в активную форму витамина D. Кальцитриол позволяет организму усваивать кальций из пищи, которую вы едите. Когда ваши почки плохо работают, они начинают вырабатывать меньше кальцитриола, поэтому даже если вы едите кальций, ваше тело не может его усвоить. ПТГ помогает убедиться, что в крови всегда достаточно кальция.Со временем это может ослабить ваши кости.

Анализ крови может показать, превышает ли ваш уровень ПТГ нормальный уровень. Если это так, ваш врач может прописать форму активного витамина D.

Каковы симптомы хронической болезни почек?

Знание симптомов заболевания почек может помочь людям обнаружить его на ранней стадии и начать лечение. Симптомы могут включать:

  • Изменения мочеиспускания - выделение большего или меньшего количества мочи, чем обычно, ощущение давления при мочеиспускании, изменение цвета мочи, пенистая или пузырчатая моча или необходимость вставать ночью, чтобы помочиться.
  • Отек стоп, лодыжек, рук или лица - жидкость, которую не могут удалить почки, может оставаться в тканях.
  • Усталость или слабость - скопление шлаков или нехватка эритроцитов (анемия) могут вызвать эти проблемы, когда почки начинают отказывать.
  • Одышка - почечную недостаточность иногда путают с астмой или сердечной недостаточностью, поскольку в легких может накапливаться жидкость.
  • Аммиачный запах изо рта или привкус аммиака или металла во рту - скопление отходов в организме может вызвать неприятный запах изо рта, изменение вкуса или отвращение к белковой пище, такой как мясо.
  • Боль в спине или в боку - почки расположены по обе стороны от позвоночника в спине.
  • Зуд - скопление отходов в теле может вызвать сильный зуд, особенно в ногах.
  • Потеря аппетита
  • Тошнота и рвота
  • Больше эпизодов гипогликемии , если диабет

Если вы считаете, что у вас есть какие-либо из этих симптомов, поговорите со своим врачом о своих проблемах. Это особенно важно, если у вашего близкого родственника есть заболевание почек, или если у вас диабет или высокое кровяное давление, которые являются основными причинами почечной недостаточности.

Как я могу узнать, есть ли у меня заболевание почек?

Заболевание почек можно обнаружить с помощью лабораторных тестов или симптомов. Высокий уровень креатинина и азота мочевины (АМК) в крови или высокий уровень белка в моче свидетельствует о заболевании почек. Диабетикам следует ежегодно сдавать анализ мочи на микроальбумин, небольшое количество белка, которое не обнаруживается при стандартном тесте на белок в моче.

Что мне делать, если у меня есть признаки заболевания почек?

После того, как вы пройдете базовые скрининговые обследования, если у вас есть признаки заболевания почек, вам следует попросить направление к нефрологу, специалисту по лечению заболеваний почек.Нефролог проведет обследование, а затем предложит лекарства или изменения образа жизни, которые помогут замедлить прогрессирование заболевания почек.

Где я могу узнать больше о заболевании почек?

Замечательно, что вы хотите узнать больше о заболеваниях почек и диализе, чтобы принимать более обоснованные решения. DaVita предлагает занятия для людей с заболеваниями почек, а также их семей.

.

Хроническая болезнь почек: симптомы, причины и лечение

Хроническая болезнь почек - это медленная и прогрессирующая потеря функции почек в течение нескольких лет. В конце концов, у человека разовьется необратимая почечная недостаточность.

Хроническая болезнь почек, также известная как хроническая почечная недостаточность, хроническая почечная недостаточность или хроническая почечная недостаточность, распространена гораздо шире, чем люди думают; он часто остается незамеченным и недиагностированным до тех пор, пока болезнь не разовьется.

Люди часто осознают, что у них хроническая почечная недостаточность, только тогда, когда их функция почек снижается до 25 процентов от нормы.

По мере развития почечной недостаточности и серьезного нарушения функции органа в организме могут быстро накапливаться опасные уровни отходов и жидкости. Лечение направлено на остановку или замедление прогрессирования заболевания - обычно это делается путем контроля его первопричины.

Краткие сведения о хронической болезни почек

Вот некоторые ключевые моменты о хронической болезни почек. Более подробная и вспомогательная информация находится в основной статье.

  • Общие симптомы включают кровь в моче, высокое кровяное давление и усталость.
  • Причины включают диабет и определенные заболевания почек, в том числе поликистоз почек.
  • От хронического заболевания почек нет лекарства, а это значит, что лечение направлено на уменьшение симптомов.
  • Диагноз обычно ставится после анализов крови, сканирования почек или биопсии.
Поделиться на Pinterest Хроническая болезнь почек редко проявляется симптомами до поздних стадий, поэтому тем, кто находится в группе риска, рекомендуется обследование.

Хроническая почечная недостаточность, в отличие от острой почечной недостаточности, является медленным и постепенно прогрессирующим заболеванием.Даже если одна почка перестает функционировать, другая может выполнять нормальные функции. Обычно признаки и симптомы становятся заметными только тогда, когда болезнь достаточно далеко продвинулась и состояние не стало тяжелым; к этому времени большая часть повреждений необратима.

Важно, чтобы у людей с высоким риском развития почечной недостаточности регулярно проверялись функции почек. Раннее обнаружение может значительно помочь предотвратить серьезное повреждение почек.

Наиболее частые признаки и симптомы хронической болезни почек включают:

  • анемия
  • кровь в моче
  • темная моча
  • снижение умственной активности
  • снижение диуреза
  • отек - опухшие ступни, руки и лодыжки (лицо при сильном отеке)
  • утомляемость (усталость)
  • гипертония (высокое кровяное давление)
  • бессонница
  • кожный зуд, может стать постоянным
  • потеря аппетита
  • мужская неспособность достичь или поддерживать эрекцию (эректильная дисфункция)
  • более частое мочеиспускание, особенно ночью
  • мышечные спазмы
  • мышечные судороги
  • тошнота
  • боль в боку или в средней или нижней части спины
  • одышка (одышка)
  • белок в моче
  • резкое изменение массы тела
  • необъяснимые головные боли

Изменения скорости клубочковой фильтрации позволяют оценить степень прогрессирования заболевания почек является.В Великобритании и многих других странах стадии заболевания почек классифицируются следующим образом:

Стадия 1 - СКФ в норме. Однако признаков заболевания почек обнаружено не было.

Стадия 2 - СКФ ниже 90 миллилитров, обнаружены признаки заболевания почек.

Стадия 3 - СКФ ниже 60 миллилитров, независимо от того, были ли обнаружены признаки заболевания почек.

Стадия 4 - уровень GRF ниже 30 миллилитров, независимо от того, были ли обнаружены признаки заболевания почек.

Стадия 5 - СКФ ниже 15 миллилитров. Произошла почечная недостаточность.

Большинство пациентов с хронической болезнью почек редко прогрессируют после стадии 2. Важно, чтобы заболевание почек было диагностировано и вылечено на ранней стадии, чтобы предотвратить серьезное повреждение.

Пациентам с сахарным диабетом следует ежегодно сдавать анализ на микроальбуминурию (небольшое количество белка) в моче. Этот тест может выявить раннюю диабетическую нефропатию (раннее повреждение почек, связанное с диабетом).

В настоящее время не существует лекарства от хронической болезни почек. Однако некоторые методы лечения могут помочь контролировать признаки и симптомы, снизить риск осложнений и замедлить прогрессирование болезни.

Пациентам с хроническим заболеванием почек обычно необходимо принимать большое количество лекарств. Лечение включает:

Лечение анемии

Гемоглобин - это вещество в красных кровяных тельцах, которое переносит жизненно важный кислород по всему телу. Если уровень гемоглобина низкий, у пациента анемия.

Некоторым пациентам с заболеваниями почек и анемией требуется переливание крови. Пациенту с заболеванием почек обычно приходится принимать добавки железа либо в виде ежедневных таблеток сульфата железа, либо иногда в виде инъекций.

Баланс фосфатов

Люди с заболеванием почек не могут должным образом выводить фосфаты из своего организма. Пациентам будет рекомендовано снизить потребление пищевых фосфатов - обычно это означает сокращение потребления молочных продуктов, красного мяса, яиц и рыбы.

Высокое кровяное давление

Высокое кровяное давление - обычная проблема для пациентов с хроническим заболеванием почек. Важно снизить артериальное давление, чтобы защитить почки и, следовательно, замедлить прогрессирование заболевания.

Кожный зуд

Антигистаминные препараты, такие как хлорфенамин, могут помочь облегчить симптомы зуда.

Лекарства от болезней

Если токсины накапливаются в организме из-за того, что почки не работают должным образом, пациенты могут чувствовать себя плохо (тошнота).Лекарства, такие как циклизин или метаклопрамид, помогают облегчить болезнь.

НПВП (нестероидные противовоспалительные препараты)

НПВП, такие как аспирин или ибупрофен, следует избегать и принимать только по рекомендации врача.

Завершающая стадия лечения

Это когда почки функционируют менее чем на 10-15 процентов от нормальной производительности. Меры, которые использовались до сих пор - диета, лекарства и методы лечения, контролирующие основные причины, - уже недостаточны. Почки пациентов с терминальной стадией заболевания почек не могут справиться с процессом удаления отходов и жидкости самостоятельно - пациенту потребуется диализ или трансплантация почки, чтобы выжить.

Большинство врачей стараются отложить необходимость диализа или трансплантации почки как можно дольше, поскольку они несут в себе риск потенциально серьезных осложнений.

Диализ почек

Существует два основных типа диализа почек. У каждого типа также есть подтипы. Два основных типа:

Гемодиализ : кровь откачивается из тела пациента и проходит через диализатор (искусственная почка). Пациенту проводится гемодиализ примерно три раза в неделю.Каждый сеанс длится не менее 3 часов.

Эксперты теперь признают, что более частые сеансы приводят к лучшему качеству жизни пациента, но современные домашние диализные аппараты делают возможным более регулярное использование гемодиализа.

Перитонеальный диализ: Кровь фильтруется в брюшной полости пациента; в брюшной полости, которая содержит обширную сеть крошечных кровеносных сосудов. Катетер имплантируется в брюшную полость, в который вливается и сливается диализный раствор до тех пор, пока это необходимо для удаления отходов и лишней жидкости.

Трансплантат почки

Донор и реципиент почки должны иметь одинаковую группу крови, белки клеточной поверхности и антитела, чтобы минимизировать риск отторжения новой почки. Братья и сестры или очень близкие родственники обычно являются лучшими донорами. Если живой донор невозможен, начнется поиск донора трупа (мертвого человека).

Соблюдение правильной диеты жизненно важно для эффективного лечения почечной недостаточности. Ограничение количества белка в рационе может помочь замедлить прогрессирование заболевания.

Диета также может помочь облегчить симптомы тошноты.

Для контроля гипертонии необходимо тщательно регулировать потребление соли. Потребление калия и фосфора со временем также может потребоваться ограничить.

Витамин D

Пациенты с заболеванием почек обычно имеют низкий уровень витамина D. Витамин D необходим для здоровья костей. Витамин D, который мы получаем от солнца или пищи, должен быть активирован почками, прежде чем организм сможет его использовать. Пациентам можно назначать альфакальцидол или кальцитриол.

Задержка жидкости

Людям с хроническим заболеванием почек необходимо соблюдать осторожность при приеме жидкости. Большинству пациентов будет предложено ограничить потребление жидкости. Если почки не работают должным образом, пациент гораздо более восприимчив к скоплению жидкости.

Почки осуществляют сложную систему фильтрации в нашем организме - лишние отходы и жидкие вещества удаляются из крови и выводятся из организма.

В большинстве случаев почки могут выводить большинство отходов, производимых нашим организмом.Однако, если приток крови к почкам нарушен, они не работают должным образом из-за повреждения или болезни, или если отток мочи затруднен, могут возникнуть проблемы.

В большинстве случаев прогрессирующее поражение почек является результатом хронического заболевания (длительного заболевания), например:

  • Диабет - хроническое заболевание почек связано с диабетом 1 и 2 типа. Если у пациента диабет не контролируется должным образом, избыток сахара (глюкозы) может накапливаться в крови. Заболевания почек не распространены в течение первых 10 лет диабета; чаще это происходит через 15-25 лет после установления диагноза диабета.
  • Гипертония (высокое кровяное давление) - высокое кровяное давление может повредить клубочки - части почек, участвующие в фильтрации продуктов жизнедеятельности.
  • Нарушение оттока мочи - если отток мочи заблокирован, он может вернуться обратно в почку из мочевого пузыря (пузырно-мочеточниковый рефлюкс). Блокированный поток мочи увеличивает давление на почки и нарушает их функцию. Возможные причины включают увеличенную простату, камни в почках или опухоль.
  • Заболевания почек - включая поликистоз почек, пиелонефрит или гломерулонефрит.
  • Стеноз почечной артерии - почечная артерия сужается или блокируется до того, как войдет в почку.
  • Определенные токсины - включая топливо, растворители (например, четыреххлористый углерод) и свинец (а также краски на основе свинца, трубы и материалы для пайки). Даже в некоторых украшениях есть токсины, которые могут привести к хронической почечной недостаточности.
  • Проблема развития плода - если почки не развиваются должным образом у будущего ребенка, пока он развивается в утробе матери.
  • Системная красная волчанка - аутоиммунное заболевание. Собственная иммунная система организма атакует почки, как если бы они были чужеродной тканью.
  • Малярия и желтая лихорадка - известно, что они вызывают нарушение функции почек.
  • Некоторые лекарства - чрезмерное употребление, например, НПВП (нестероидных противовоспалительных средств), таких как аспирин или ибупрофен.
  • Незаконное употребление психоактивных веществ - например, героина или кокаина.
  • Травма - резкий удар или физическое повреждение почки (ей).

Факторы риска

Следующие состояния или ситуации связаны с повышенным риском развития заболевания почек:

  • семейный анамнез заболевания почек
  • возраст - хроническое заболевание почек гораздо чаще встречается среди людей старше 60
  • атеросклероз
  • непроходимость мочевого пузыря
  • хронический гломерулонефрит
  • врожденное заболевание почек (заболевание почек при рождении)
  • диабет - один из наиболее частых факторов риска
  • гипертония
  • красная волчанка
  • чрезмерное воздействие некоторых токсинов
  • серповидно-клеточный болезнь
  • некоторые лекарства

Врач проверит признаки и расспросит пациента о симптомах.Также можно заказать следующие тесты:

  • Анализ крови - можно заказать анализ крови, чтобы определить, отфильтровываются ли отходы в достаточной мере. Если уровни мочевины и креатинина постоянно высоки, врач, скорее всего, диагностирует терминальную стадию заболевания почек.
  • Анализ мочи - анализ мочи помогает определить, есть ли в моче кровь или белок.
  • Сканирование почек - Сканирование почек может включать магнитно-резонансную томографию (МРТ), компьютерную томографию (КТ) или ультразвуковое сканирование.Цель состоит в том, чтобы определить, есть ли какие-либо препятствия для оттока мочи. Это сканирование также может выявить размер и форму почек - на поздних стадиях заболевания почек почки меньше и имеют неровную форму.
  • Биопсия почки - извлекается небольшой образец ткани почек и исследуется на предмет повреждения клеток. Анализ почечной ткани упрощает точный диагноз заболевания почек.
  • Рентген грудной клетки - здесь нужно проверить отек легких (задержка жидкости в легких).
  • Скорость клубочковой фильтрации (СКФ) - СКФ - это тест, который измеряет скорость клубочковой фильтрации - он сравнивает уровни продуктов жизнедеятельности в крови и моче пациента. СКФ измеряет, сколько миллилитров отходов почки могут отфильтровать в минуту. Почки здоровых людей обычно могут фильтровать более 90 мл в минуту.

Если хроническая болезнь почек прогрессирует до почечной недостаточности, возможны следующие осложнения:

  • анемия
  • поражение центральной нервной системы
  • сухая кожа или изменение цвета кожи
  • задержка жидкости
  • гиперкалиемия, когда уровень калия в крови повышается может привести к повреждению сердца
  • бессонница
  • нижнее половое влечение
  • мужская эректильная дисфункция
  • остеомаляция, когда кости становятся слабыми и легко ломаются
  • перикардит, когда мешкообразная оболочка вокруг сердца воспаляется
  • язвы желудка
  • слабая иммунная система

Управление хроническим заболеванием

Некоторые состояния повышают риск хронического заболевания почек (например, диабета).Контроль этого состояния может значительно снизить вероятность развития почечной недостаточности. Люди должны следовать инструкциям, советам и рекомендациям своего врача.

Диета

Здоровая диета, включающая большое количество фруктов и овощей, цельнозерновые, нежирное мясо или рыбу, поможет снизить кровяное давление.

Физическая активность

Регулярные физические упражнения идеальны для поддержания нормального уровня артериального давления; он также помогает контролировать хронические состояния, такие как диабет и болезни сердца.Люди должны проконсультироваться с врачом, чтобы программа упражнений соответствовала их возрасту, весу и состоянию здоровья.

Отказ от употребления определенных веществ

В том числе злоупотребление алкоголем и наркотиками. Избегайте длительного воздействия тяжелых металлов, например свинца. Избегайте длительного воздействия топлива, растворителей и других токсичных химикатов.

.

Здоровье почек и основы болезней почек: причины и вопросы

Что такое болезнь почек?

Почки - это пара органов размером с кулак, расположенных в нижней части грудной клетки. По одной почке с каждой стороны позвоночника.

Почки необходимы для здорового тела. Они в основном отвечают за фильтрацию отходов, лишней воды и других примесей из крови. Эти токсины накапливаются в мочевом пузыре, а затем удаляются во время мочеиспускания. Почки также регулируют уровень pH, соли и калия в организме.Они производят гормоны, которые регулируют кровяное давление и контролируют выработку красных кровяных телец. Почки даже активируют форму витамина D, которая помогает организму усваивать кальций.

Болезнь почек поражает примерно 26 миллионов взрослых американцев. Это происходит, когда ваши почки повреждаются и не могут выполнять свои функции. Повреждение может быть вызвано диабетом, высоким кровяным давлением и различными другими хроническими (долгосрочными) состояниями. Заболевание почек может привести к другим проблемам со здоровьем, включая слабость костей, повреждение нервов и недоедание.

Если болезнь со временем ухудшится, ваши почки могут полностью перестать работать. Это означает, что для выполнения функции почек потребуется диализ. Диализ - это процедура, при которой кровь фильтруется и очищается с помощью аппарата. Он не вылечит болезнь почек, но может продлить жизнь.

Хроническая болезнь почек

Наиболее частой формой заболевания почек является хроническая болезнь почек. Хроническая болезнь почек - это хроническое заболевание, которое не проходит со временем.Обычно это вызвано высоким кровяным давлением.

Высокое кровяное давление опасно для почек, потому что может увеличить давление на клубочки. Клубочки - это крошечные кровеносные сосуды в почках, по которым очищается кровь. Со временем повышенное давление повреждает эти сосуды, и функция почек начинает снижаться.

Функция почек со временем ухудшится до такой степени, что почки больше не смогут выполнять свою работу должным образом. В этом случае человеку нужно будет пройти диализ.Диализ отфильтровывает лишнюю жидкость и отходы из крови. Диализ может помочь в лечении болезни почек, но не вылечить ее. Пересадка почки может быть другим вариантом лечения в зависимости от ваших обстоятельств.

Диабет также является основной причиной хронической болезни почек. Диабет - это группа заболеваний, вызывающих повышенный уровень сахара в крови. Повышенный уровень сахара в крови со временем повреждает кровеносные сосуды почек. Это означает, что почки не могут должным образом очищать кровь. Почечная недостаточность может возникнуть, когда ваше тело перегружено токсинами.

Камни в почках

Камни в почках - еще одна распространенная проблема с почками. Они возникают, когда минералы и другие вещества в крови кристаллизуются в почках, образуя твердые массы (камни). Камни в почках обычно выходят из тела во время мочеиспускания. Прохождение камней в почках может быть чрезвычайно болезненным, но редко вызывает серьезные проблемы.

Гломерулонефрит

Гломерулонефрит - это воспаление клубочков. Клубочки - это очень маленькие структуры внутри почек, которые фильтруют кровь.Гломерулонефрит может быть вызван инфекциями, лекарствами или врожденными аномалиями (расстройства, возникающие во время или вскоре после рождения). Часто становится лучше само по себе.

Поликистоз почек

Поликистоз почек - это генетическое заболевание, при котором в почках разрастаются многочисленные кисты (маленькие мешочки с жидкостью). Эти кисты могут нарушать функцию почек и вызывать почечную недостаточность. (Важно отметить, что отдельные кисты почек довольно распространены и почти всегда безвредны.Поликистоз почек - это отдельное, более серьезное заболевание.)

Инфекции мочевыводящих путей

Инфекции мочевыводящих путей (ИМП) - это бактериальные инфекции любого отдела мочевыделительной системы. Чаще всего встречаются инфекции мочевого пузыря и уретры. Они легко поддаются лечению и редко приводят к большим проблемам со здоровьем. Однако, если их не лечить, эти инфекции могут распространиться на почки и вызвать почечную недостаточность.

Заболевание почек - это заболевание, которое легко может остаться незамеченным, пока симптомы не станут серьезными.Следующие симптомы являются ранними признаками того, что у вас может развиваться заболевание почек:

Подробнее: Функциональные тесты почек »

К серьезным симптомам, которые могут означать, что заболевание почек переходит в почечную недостаточность, относятся:

  • потеря аппетита
  • изменения диуреза
  • задержка жидкости
  • анемия (уменьшение количества эритроцитов)
  • снижение полового влечения
  • внезапное повышение уровня калия (гиперкалиемия)
  • воспаление перикарда (жидкость- заполненный мешок, покрывающий сердце)
  • Люди с диабетом имеют более высокий риск развития заболеваний почек.Диабет - основная причина заболеваний почек, на него приходится около 44 процентов новых случаев. У вас также может быть больше шансов получить заболевание почек, если вы:

    • имеете высокое кровяное давление
    • имеете других членов семьи с хроническим заболеванием почек
    • пожилые люди
    • выходцы из Африки, латиноамериканского, азиатского или индейского происхождения

    Подробнее: Диабет 2 типа и заболевание почек »

    Ваш врач сначала определит, принадлежите ли вы к какой-либо из групп высокого риска.Затем они проведут несколько тестов, чтобы проверить, правильно ли работают ваши почки. Эти тесты могут включать:

    Скорость клубочковой фильтрации (СКФ)

    Этот тест позволит измерить, насколько хорошо работают ваши почки, и определить стадию заболевания почек.

    Ультразвук или компьютерная томография (КТ)

    Ультразвук и компьютерная томография позволяют получить четкие изображения почек и мочевыводящих путей. Снимки позволяют врачу определить, слишком ли большие у вас почки. Они также могут показать любые опухоли или структурные проблемы, которые могут присутствовать.

    Биопсия почки

    Во время биопсии почки ваш врач удалит небольшой кусочек ткани из почки, пока вы находитесь под действием седативного средства. Образец ткани может помочь вашему врачу определить тип заболевания почек и степень повреждений.

    Анализ мочи

    Ваш врач может запросить анализ мочи на альбумин. Альбумин - это белок, который может выделяться с мочой при повреждении почек.

    Анализ уровня креатинина в крови

    Креатинин - продукт жизнедеятельности.Он попадает в кровь при расщеплении креатина (молекулы, хранящейся в мышцах). Если почки не работают должным образом, уровень креатинина в крови повысится.

    Подробнее: Чрезмерное мочеиспускание в ночное время »

    Лечение болезни почек обычно направлено на борьбу с основной причиной заболевания. Это означает, что ваш врач поможет вам лучше контролировать артериальное давление, уровень сахара в крови и холестерина. Они могут использовать один или несколько из следующих методов для лечения болезни почек.

    Лекарства и медикаменты

    Ваш врач назначит либо ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента (АПФ), такие как лизиноприл и рамиприл, либо блокаторы рецепторов ангиотензина (БРА), такие как ирбесартан и олмесартан. Это лекарства от кровяного давления, которые могут замедлить прогрессирование заболевания почек. Ваш врач может назначить эти лекарства для сохранения функции почек, даже если у вас нет высокого кровяного давления.

    Вы также можете лечиться препаратами для лечения холестерина (такими как симвастатин).Эти лекарства могут снизить уровень холестерина в крови и помочь сохранить здоровье почек. В зависимости от ваших симптомов врач может также назначить лекарства для снятия отека и лечения анемии (уменьшение количества эритроцитов).

    Изменение диеты и образа жизни

    Внесение изменений в свой рацион так же важно, как и прием лекарств. Принятие здорового образа жизни может помочь предотвратить многие из основных причин заболеваний почек. Ваш врач может порекомендовать вам:

    • контролировать диабет с помощью инъекций инсулина
    • сократить потребление продуктов с высоким содержанием холестерина
    • сократить потребление соли
    • начать здоровую для сердца диету, которая включает свежие фрукты, овощи, цельнозерновые продукты и продукты с низким содержанием холестерина. -жирные молочные продукты
    • ограничить потребление алкоголя
    • бросить курить
    • увеличить физическую активность
    • похудеть

    Узнать больше: Что вы хотите знать о фитнесе и упражнениях? »

    Диализ - это искусственный метод фильтрации крови.Его используют, когда чьи-то почки вышли из строя или близки к отказу. Многие люди с поздней стадией заболевания почек должны постоянно находиться на диализе или до тех пор, пока не будет найдена донорская почка.

    Существует два типа диализа: гемодиализ и перитонеальный диализ.

    Гемодиализ

    При гемодиализе кровь прокачивается через специальный аппарат, который отфильтровывает отходы и жидкость. Гемодиализ проводится у вас дома, в больнице или диализном центре. Большинство людей проводят три занятия в неделю, каждое из которых длится от трех до пяти часов.Однако гемодиализ также можно проводить более короткими и частыми сеансами.

    За несколько недель до начала гемодиализа большинству людей предстоит операция по созданию артериовенозной (АВ) фистулы. AV-фистула создается путем соединения артерии и вены чуть ниже кожи, обычно в предплечье. Более крупный кровеносный сосуд позволяет большему количеству крови непрерывно течь через тело во время лечения гемодиализом. Это означает, что можно фильтровать и очищать больше крови. Артериовенозный трансплантат (пластиковая трубка с петлей) может быть имплантирован и использован для той же цели, если артерию и вену нельзя соединить вместе.

    Наиболее частыми побочными эффектами гемодиализа являются низкое кровяное давление, мышечные спазмы и зуд.

    Перитонеальный диализ

    При перитонеальном диализе брюшина (мембрана, выстилающая брюшную стенку) заменяет почки. Имплантируется трубка, которая заполняет брюшную полость жидкостью, называемой диализатом. Продукты жизнедеятельности в крови попадают из брюшины в диализат. Затем диализат сливают из брюшной полости.

    Существует две формы перитонеального диализа: непрерывный амбулаторный перитонеальный диализ , при котором брюшная полость наполняется и дренируется несколько раз в течение дня, и непрерывный перитонеальный диализ с помощью циклера, при котором используется аппарат для циклического поступления и вывода жидкости в брюшную полость. живот ночью, когда человек спит.

    Наиболее частыми побочными эффектами перитонеального диализа являются инфекции в брюшной полости или в области, где была имплантирована трубка. Другие побочные эффекты могут включать увеличение веса и грыжи. Грыжа - это когда кишечник проталкивается через слабое место или разрыв в нижней части брюшной стенки.

    Заболевание почек обычно не проходит после постановки диагноза. Лучший способ сохранить здоровье почек - это вести здоровый образ жизни и следовать советам врача. Заболевание почек со временем может ухудшиться.Это может даже привести к почечной недостаточности. Почечная недостаточность может быть опасной для жизни, если ее не лечить.

    Почечная недостаточность возникает, когда ваши почки почти не работают или вообще не работают. Это контролируется диализом. Диализ предполагает использование аппарата для фильтрации отходов из крови. В некоторых случаях врач может порекомендовать пересадку почки.

    Некоторые факторы риска заболевания почек, такие как возраст, раса или семейный анамнез, невозможно контролировать. Однако есть меры, которые вы можете предпринять, чтобы предотвратить заболевание почек:

    Будьте осторожны с лекарствами, отпускаемыми без рецепта.

    Вы всегда должны следовать инструкциям по дозировке лекарств, отпускаемых без рецепта.Прием слишком большого количества аспирина (Байер) или ибупрофена (Адвил, Мотрин) может вызвать повреждение почек. Позвоните своему врачу, если обычные дозы этих лекарств не помогают эффективно контролировать вашу боль.

    Пройдите тестирование

    Спросите своего врача о сдаче анализа крови при проблемах с почками. Проблемы с почками обычно не вызывают симптомов, пока не станут более серьезными. Базовая метаболическая панель (BMP) - это стандартный анализ крови, который можно сделать как часть обычного медицинского осмотра. Он проверяет вашу кровь на креатинин или мочевину.Это химические вещества, которые попадают в кровь, когда почки не работают должным образом. BMP может обнаруживать проблемы с почками на ранней стадии, когда их легче лечить. Вы должны проходить тестирование ежегодно, если у вас диабет, сердечные заболевания или высокое кровяное давление.

    Ограничьте употребление определенных продуктов

    Различные химические вещества в пище могут способствовать образованию определенных типов камней в почках. К ним относятся:

    • избыточный натрий
    • животный белок, такой как говядина и курица
    • лимонная кислота, содержащаяся в цитрусовых, таких как апельсины, лимоны и грейпфруты
    • оксалат, химическое вещество, содержащееся в свекле, шпинате, сладком картофеле, и шоколад

    Спросите о кальции

    Проконсультируйтесь с врачом, прежде чем принимать кальциевую добавку.Некоторые добавки кальция связаны с повышенным риском образования камней в почках.

    .

    Почечная недостаточность: причины, типы и симптомы

    Почки - это пара органов, расположенных ближе к нижней части спины. По одной почке с каждой стороны позвоночника. Они фильтруют вашу кровь и выводят токсины из вашего тела. Почки отправляют токсины в мочевой пузырь, который позже выводит их из организма во время мочеиспускания.

    Почечная недостаточность возникает, когда почки теряют способность в достаточной степени фильтровать отходы из крови. Многие факторы могут повлиять на здоровье и функцию почек, например:

    • токсическое воздействие загрязнителей окружающей среды или определенных лекарств
    • некоторые острые и хронические заболевания
    • тяжелое обезвоживание
    • травма почек

    Ваше тело становится перегруженным токсинами, если ваши почки не могут выполнять свою обычную работу.Это может привести к почечной недостаточности, которая может быть опасной для жизни, если ее не лечить.

    Обычно у человека с почечной недостаточностью проявляются несколько симптомов болезни. Иногда симптомы отсутствуют. Возможные симптомы:

    • уменьшение количества мочи
    • отек ног, лодыжек и ступней из-за задержки жидкости, вызванной неспособностью почек выводить отходы воды
    • необъяснимая одышка
    • чрезмерная сонливость или усталость
    • постоянная тошнота
    • спутанность сознания
    • боль или давление в груди
    • судороги
    • кома

    Ранние признаки почечной недостаточности

    Симптомы почечной недостаточности на ранней стадии трудно определить.Часто они незаметны, и их трудно идентифицировать. Если у вас появляются ранние признаки заболевания почек, они могут включать:

    Почечная недостаточность может быть результатом нескольких состояний или причин. Причина обычно также определяет тип почечной недостаточности.

    Люди, которые подвергаются наибольшему риску, обычно имеют одну или несколько из следующих причин:

    Нарушение кровотока к почкам

    Внезапная потеря кровотока к почкам может вызвать почечную недостаточность. Некоторые состояния, которые вызывают потерю кровотока в почках, включают:

    Высокое кровяное давление и противовоспалительные препараты также могут ограничивать кровоток.

    Проблемы с вымыванием мочи

    Когда ваш организм не может вывести мочу, накапливаются токсины и перегружают почки. Некоторые виды рака могут блокировать пути мочеиспускания, например:

    Другие состояния могут мешать мочеиспусканию и, возможно, приводить к почечной недостаточности, в том числе:

    Другие причины

    Некоторые другие факторы, которые могут привести к почечной недостаточности, включают:

    • кровь тромб в почках или вокруг них
    • инфекция
    • избыток токсинов от тяжелых металлов
    • наркотики и алкоголь
    • васкулит, воспаление кровеносных сосудов
    • волчанка, аутоиммунное заболевание, которое может вызвать воспаление многих органов тела
    • гломерулонефрит , воспаление мелких кровеносных сосудов почек
    • гемолитико-уремический синдром, который включает в себя распад красных кровяных телец после бактериальной инфекции, обычно кишечника
    • множественная миелома, рак плазматических клеток в костном мозге
    • склеродермия, аутоиммунное заболевание, поражающее вашу кожу
    • тромботический тромбоцит пеническая пурпура, заболевание, вызывающее образование тромбов в мелких сосудах
    • химиотерапевтические препараты, которые лечат рак и некоторые аутоиммунные заболевания
    • красители, используемые в некоторых визуализирующих исследованиях
    • определенные антибиотики
    • неконтролируемый диабет

    Существует пять различных типов почечной недостаточности :

    Острая преренальная почечная недостаточность

    Недостаточный приток крови к почкам может вызвать острую преренальную почечную недостаточность.Почки не могут фильтровать токсины из крови без достаточного кровотока. Этот тип почечной недостаточности обычно можно вылечить после того, как врач установит причину снижения кровотока.

    Острая внутренняя почечная недостаточность

    Острая внутренняя почечная недостаточность может возникнуть в результате прямой травмы почек, например физического воздействия или несчастного случая. Причины также включают перегрузку токсинами и ишемию, то есть недостаток кислорода в почках.

    Следующее может вызвать ишемию:

    Хроническая преренальная почечная недостаточность

    Когда в почки не поступает достаточное количество крови в течение длительного периода времени, почки начинают сокращаться и теряют способность функционировать.

    Хроническая внутренняя почечная недостаточность

    Это происходит при длительном повреждении почек из-за внутреннего заболевания почек. Внутреннее заболевание почек развивается в результате прямой травмы почек, такой как сильное кровотечение или недостаток кислорода.

    Хроническая постпочечная почечная недостаточность

    Длительная закупорка мочевыводящих путей препятствует мочеиспусканию. Это вызывает давление и возможное повреждение почек.

    Ваш врач может использовать несколько тестов для диагностики почечной недостаточности.

    Общий анализ мочи

    Ваш врач может взять образец мочи для проверки любых отклонений, включая аномальный белок или сахар, которые попадают в мочу.

    Они также могут провести исследование мочевого осадка. Этот тест измеряет количество красных и белых кровяных телец, ищет высокий уровень бактерий и ищет большое количество трубчатых частиц, называемых клеточными цилиндрами.

    Измерение объема мочи

    Измерение диуреза - один из простейших тестов, помогающих диагностировать почечную недостаточность.Например, низкий диурез может указывать на то, что заболевание почек вызвано закупоркой мочевыводящих путей, что может вызвать множественные заболевания или травмы.

    Образцы крови

    Ваш врач может назначить анализы крови для определения веществ, которые фильтруются почками, таких как азот мочевины крови (BUN) и креатинин (Cr). Быстрый рост этих уровней может указывать на острую почечную недостаточность.

    Визуализация

    Такие обследования, как ультразвук, МРТ и компьютерная томография, позволяют получить изображения самих почек, а также мочевыводящих путей.Это позволяет врачу искать закупорки или аномалии в почках.

    Образец ткани почек

    Образцы тканей исследуются на предмет аномальных отложений, рубцов или инфекционных организмов. Ваш врач проведет биопсию почки, чтобы взять образец ткани. Биопсия - это простая процедура, которую обычно проводят, пока вы не спите.

    Ваш врач назначит вам местный анестетик, чтобы вы не почувствовали боли. Затем они вставят иглу для биопсии через кожу в почку, чтобы взять образец.Рентгеновское или ультразвуковое оборудование определит местонахождение почек и поможет врачу направить иглу.

    Эти тесты могут помочь определить, работают ли ваши почки должным образом. Другие функциональные тесты почек также могут помочь вашему врачу определить, что вызывает симптомы.

    Почечная недостаточность подразделяется на пять стадий. Они варьируются от очень легкой (стадия 1) до полной почечной недостаточности (стадия 5). Симптомы и осложнения нарастают по мере прохождения стадий.

    Этап 1

    Эта стадия очень легкая.Вы можете не испытывать никаких симптомов и видимых осложнений. Некоторые повреждения присутствуют.

    Еще можно контролировать и замедлять прогрессирование, поддерживая здоровый образ жизни. Это включает сбалансированную диету, регулярные занятия спортом и отказ от табачных изделий. Также важно поддерживать здоровый вес.

    Если у вас диабет, важно контролировать уровень сахара в крови.

    Стадия 2

    Заболевание почек 2 стадии все еще считается легкой формой, но обнаруживаемые проблемы, такие как белок в моче или физическое повреждение почек, могут быть более очевидными.

    Те же подходы к образу жизни, которые помогли на стадии 1, все еще используются на стадии 2. Также поговорите со своим врачом о других факторах риска, которые могут ускорить прогрессирование болезни. К ним относятся болезни сердца, воспаления и заболевания крови.

    3 стадия

    На этой стадии заболевание почек считается средней степенью. Ваши почки не работают должным образом.

    Заболевание почек 3 стадии иногда делят на 3A и 3B. Анализ крови, который измеряет количество продуктов жизнедеятельности в вашем организме, позволяет различать эти два вида.

    На этом этапе симптомы могут стать более очевидными. Вероятны отек рук и ног, боль в спине и частые изменения мочеиспускания.

    Подходы к образу жизни могут помочь. Ваш врач может также назначить лекарства для лечения основных состояний, которые могут ускорить отказ.

    Стадия 4

    Болезнь почек 4 стадия считается средней или тяжелой. Почки не работают, но у вас еще нет полной почечной недостаточности. Симптомы могут включать такие осложнения, как анемия, высокое кровяное давление и заболевания костей.

    Здоровый образ жизни по-прежнему жизненно необходим. Ваш врач, скорее всего, назначит вам лечение, призванное замедлить повреждение.

    Стадия 5

    На стадии 5 ваши почки близки или находятся в полной недостаточности. Симптомы потери функции почек будут очевидны. К ним относятся рвота и тошнота, затрудненное дыхание, кожный зуд и многое другое.

    На этом этапе вам потребуется регулярный диализ или пересадка почки.

    Существует несколько методов лечения почечной недостаточности. Тип необходимого лечения будет зависеть от причины почечной недостаточности.

    Диализ

    Диализ фильтрует и очищает кровь с помощью аппарата. Аппарат выполняет функцию почек. В зависимости от типа диализа вы можете быть подключены к большому аппарату или переносному катетерному мешку.

    Вам может потребоваться диета с низким содержанием калия и соли, а также диализ.

    Диализ не излечивает почечную недостаточность, но он может продлить вашу жизнь, если вы будете регулярно проходить лечение по расписанию.

    Пересадка почки

    Другой вариант лечения - трансплантация почки.Пересаженная почка может нормально работать, и диализ больше не нужен.

    Обычно нужно долго ждать, чтобы получить донорскую почку, совместимую с вашим организмом. Если у вас есть живой донор, процесс может пойти быстрее.

    После операции вы должны принимать иммунодепрессанты, чтобы предотвратить отторжение новой почки вашим организмом. У этих препаратов есть свои побочные эффекты, некоторые из которых серьезны.

    Операция по пересадке органов может быть подходящим вариантом лечения не для всех.Также возможна неудача операции.

    Поговорите со своим врачом о том, подходите ли вы для пересадки почки.

    Специальной диеты для людей с почечной недостаточностью не существует. Рекомендации относительно того, что вы едите, часто зависят от стадии заболевания почек и вашего индивидуального здоровья. Некоторые рекомендации могут включать:

    • Ограничьте натрий и калий. Следите за тем, сколько вы потребляете этих двух питательных веществ.Старайтесь съедать менее 2000 миллиграммов обоих веществ в день.
    • Предельный фосфор. Как натрий и калий, полезно ограничивать количество фосфора, которое вы потребляете за день. Старайтесь не превышать 1000 миллиграммов.
    • Следуйте рекомендациям по белку. При раннем и умеренном заболевании почек вам может потребоваться сократить потребление белка. Однако при терминальной стадии почечной недостаточности вы можете есть больше белка в зависимости от рекомендаций врача.

    Помимо этих общих рекомендаций, вам также могут посоветовать избегать определенных продуктов, если у вас заболевание почек.

    Цвет вашей мочи - маленькое окно в здоровье вашего тела. Он мало что скажет вам о состоянии вашей функции почек, пока их повреждение не прогрессирует.

    Тем не менее, изменение цвета мочи может предупредить вас о некоторых проблемах.

    • Прозрачный или бледно-желтый. Этот цвет указывает на то, что вы хорошо увлажнены. В большинстве случаев это идеальный цвет.
    • Темно-желтый или янтарный. Возможно, у вас обезвоживание. Попробуйте пить больше воды и сократить употребление темных газированных напитков, чая или кофе.
    • Оранжевый. Это может быть признаком обезвоживания или желчи в кровотоке. Заболевание почек обычно не вызывает этого.
    • Розовый или красный. Моча с розовым оттенком или немного красного цвета может содержать кровь. Это также может быть вызвано некоторыми продуктами, такими как свекла или клубника. Быстрый анализ мочи может определить разницу.
    • Пенистый. Моча с избытком пузырьков - признак того, что в ней, вероятно, много белка. Белок в моче - признак заболевания почек.

    Цвет мочи может указывать на потенциальные проблемы. Узнайте о распространенных причинах окрашивания и о том, что, скорее всего, повлияет на оттенок вашей мочи.

    Диабет - самая частая причина почечной недостаточности. Неконтролируемый высокий уровень сахара в крови может повредить почки. Ущерб может со временем усугубиться.

    Диабетическая нефропатия или повреждение почек, вызванное диабетом 1 или 2 типа, не может быть устранена. Контроль уровня сахара в крови и артериального давления может помочь уменьшить ущерб. Также важно принимать лекарства, прописанные врачом.

    Если у вас диабет, ваш врач, скорее всего, будет проводить регулярные обследования для выявления почечной недостаточности.

    Чем дольше вы живете с этим заболеванием, тем выше риск диабетической нефропатии. Узнайте, какие еще факторы могут повысить риск этого типа заболевания почек.

    Невозможно точно знать, сколько проживет человек с почечной недостаточностью. Каждый человек с почечной недостаточностью индивидуален.

    В целом человек, находящийся на диализе, может рассчитывать прожить в среднем от 5 до 10 лет, пока он будет продолжать лечение.

    Некоторые факторы, влияющие на ожидаемую продолжительность жизни:

    • возраст
    • стадия почечной недостаточности
    • другие сосуществующие состояния

    Молодой человек с почечной недостаточностью средней стадии, у которого нет осложняющих факторов риска или других состояний, вероятно, будет жить дольше, чем пожилой человек с почечной недостаточностью 4 или 5 стадии плюс диабет или сердечно-сосудистые заболевания.

    Когда вы достигнете терминальной стадии почечной недостаточности, вам понадобится диализ, чтобы выжить.Пропуск хотя бы одного сеанса лечения может снизить продолжительность вашей жизни.

    Трансплантат почки может длиться от 5 до 10 лет. После неудачной пересадки первого трансплантата можно сделать вторую трансплантацию.

    Если у вас почечная недостаточность и вы употребляете алкоголь, ваши почки будут вынуждены работать больше, чем они уже есть.

    Алкоголь не выводится из организма, поэтому вы почувствуете его действие, пока не получите диализ, чтобы отфильтровать его из крови.

    Пиво и вино содержат большое количество фосфора.Это может вызвать серьезные проблемы с сердцем и даже смерть, если ваши почки не смогут его отфильтровать. Однако большинство крепких напитков не несут такой же риск.

    Если у вас почечная недостаточность или заболевание почек на поздней стадии, ваш врач может порекомендовать вам ограничить частоту употребления алкоголя. Для некоторых людей лучше всего полностью исключить алкоголь из рациона.

    Употребление алкоголя при почечной недостаточности может нарушить нормальное функционирование других органов. Со временем длительное и сильное употребление алкоголя может привести к заболеванию печени.

    Употребление алкоголя может вызвать дополнительные симптомы, например боль. Узнайте, как употребление алкоголя вызывает боли в спине и боках.

    Прогноз или перспективы для людей с почечной недостаточностью зависят от нескольких факторов. К ним относятся основная причина, насколько хорошо лечится эта причина и любые осложняющие факторы, такие как высокое кровяное давление или диабет.

    Правильное лечение и изменение здорового образа жизни могут улучшить ваше самочувствие. Соблюдение здоровой диеты, сокращение потребления продуктов, повреждающих почки, и лечение любых основных проблем могут помочь продлить ваше здоровье и жизнь.

    Есть шаги, которые вы можете предпринять, чтобы снизить риск почечной недостаточности.

    Следуйте инструкциям при приеме безрецептурных лекарств. Прием слишком высоких доз (даже таких обычных препаратов, как аспирин) может привести к высокому уровню токсинов за короткое время. Это может вызвать перегрузку почек.

    Многие заболевания почек или мочевыводящих путей приводят к почечной недостаточности, если их не лечить должным образом. Вы можете помочь снизить риск почечной недостаточности:

    • поддерживая здоровый образ жизни
    • следуя совету врача
    • принимая прописанные лекарства в соответствии с указаниями
    • лечения распространенных причин почечной недостаточности, таких как высокое кровяное давление и диабет

    Если у вас есть какие-либо проблемы с почками, не стесняйтесь обращаться к врачу.

    .

    Инфекция почек: симптомы, причины и лечение

    Инфекция почек, также известная как почечная инфекция или пиелонефрит, является распространенным типом инфекции мочевыводящих путей.

    Бактерии часто поражают мочевой пузырь или уретру и распространяются на одну из почек.

    Чаще всего от инфекций почек поражаются женщины, беременные матери, дети в возрасте до 2 лет и лица старше 60 лет.

    Инфекции почек поражают от 3 до 4 мужчин на каждые 10 000 и от 15 до 17 на каждые 10 000 женщин.

    В этой статье описаны симптомы почечной инфекции, а также способы ее диагностики, профилактики и лечения.

    Краткие сведения об инфекциях почек

    Вот несколько основных сведений об инфекциях почек. Более подробная и вспомогательная информация находится в основной статье.

    • Одна из основных функций почек - вывод токсинов из организма.
    • Симптомы инфекций почек включают диарею, тошноту и боль в спине.
    • Иногда инфекция мочевого пузыря может возникнуть одновременно с инфекцией почек.
    • В большинстве случаев пероральные антибиотики могут успешно лечить инфекции почек.
    Поделиться в PinterestЖенщины, молодые и пожилые люди больше всего подвержены риску почечных инфекций.

    Инфекция почек обычно развивается довольно быстро - за день или несколько часов. Симптомы почечной инфекции включают:

    • диарея
    • тошнота
    • неконтролируемая дрожь
    • рвота
    • боль в спине
    • боль в паху
    • боль в боку
    • часто симптомы усиливаются, когда пациент мочится

    Если есть также соответствующая инфекция мочевого пузыря, человек может испытывать:

    • кровь в моче
    • мутная моча
    • боль или затруднение при мочеиспускании, часто описываемое как ощущение жжения или покалывания
    • моча с неприятным запахом
    • частое мочеиспускание
    • неспособность полностью помочиться
    • боль в нижней части живота

    Инфекция почек вызывается бактериями, попадающими в уретру и размножающимися в мочевом пузыре, вызывая инфекцию.Затем инфекция распространяется на почки. Есть несколько способов, которыми бактерии могут достичь этого:

    • Гигиена туалета: После посещения туалета и использования туалетной бумаги для очистки заднего прохода может произойти контакт с гениталиями, что приведет к проникновению инфекции. и продвигается к почкам. Инфекция также может попасть через задний проход. Бактерии проникают в толстую кишку и в конечном итоге вызывают инфекцию почек.
    • Физиология женщины: Женщины более уязвимы к инфекциям мочевого пузыря и, в конечном итоге, почечным инфекциям, чем мужчины, потому что их уретра короче, что позволяет инфекциям быстрее проникать в части мочевыводящих путей.
    • Мочевой катетер: Мочевой катетер - это трубка, которая вводится в мочевой пузырь через уретру для отвода мочи. Наличие мочевого катетера повышает риск развития инфекции мочевыводящих путей (ИМП). Это включает инфекцию почек.
    • Камни в почках: Люди с камнями в почках имеют более высокий риск развития почечной инфекции. Камни в почках - это результат накопления растворенных минералов на внутренней поверхности почек.
    • Увеличенная простата: Мужчины с увеличенной простатой имеют более высокий риск развития почечных инфекций.
    • Сексуально активные женщины: Если половой акт вызывает раздражение уретры, может быть более высокий риск попадания бактерий в мочевыводящие пути и, в конечном итоге, до почек.
    • Ослабленная иммунная система: У некоторых пациентов с ослабленной иммунной системой на коже может быть бактериальная или грибковая инфекция, которая в конечном итоге попадает в кровоток и поражает почки.

    Что такое мочевыводящие пути?

    Мочевыводящие пути состоят из:

    • Почки: У большинства людей две почки, по одной с обеих сторон живота.Почки выводят из крови ядовитые вещества.
    • Мочеточники: Моча проходит из почек в мочевой пузырь по трубкам, называемым мочеточниками. Каждая почка имеет один мочеточник, соединяющий ее с мочевым пузырем.
    • Мочевой пузырь: Это полый орган в нижней части живота, в котором хранится моча.
    • Уретра: Трубка, по которой моча выводится из мочевого пузыря за пределы тела. У мужчин уретра проходит вниз по середине полового члена к отверстию на конце.У женщин уретра проходит от мочевого пузыря чуть выше входа во влагалище. Уретра у женщин короче, чем у мужчин.

    Инфекцию почек можно лечить дома или в больнице; это будет зависеть от нескольких факторов, в том числе от тяжести симптомов и общего состояния здоровья пациента.

    Лечение в домашних условиях заключается в приеме назначенных внутрь антибиотиков. Пациент должен почувствовать себя лучше через несколько дней.

    Важно, чтобы пациент завершил лечение и выполнил указания своего врача.

    Употребление большого количества жидкости поможет предотвратить жар и обезвоживание. Рекомендации по потреблению жидкости могут различаться в зависимости от типа инфекции.

    Врач также может назначить анальгетик, если есть боль.

    Если человек лечится в больнице и страдает обезвоживанием, жидкости можно вводить капельно. В большинстве случаев госпитализация длится не более 3-7 дней.

    Последующие анализы мочи и крови покажут врачу, насколько эффективным было лечение.

    Следующие факторы с большей вероятностью приведут к назначению стационарного лечения почечной инфекции:

    Врач обычно проверяет частоту сердечных сокращений, артериальное давление, температуру и частоту дыхания пациента, чтобы проверить его общее состояние здоровья. Врач также проверит наличие признаков обезвоживания.

    Будет проведен медицинский осмотр с особым вниманием к средней и нижней части спины, чтобы определить, есть ли чувствительность, боль или болезненность.

    Если пациентка молодая женщина, врач может провести гинекологический осмотр, чтобы проверить наличие воспалительного заболевания органов малого таза (ВЗОМТ). Если женщина детородного возраста, может быть рекомендован тест на беременность.

    Анализ мочи может определить наличие ИМП, но не его местонахождение. Однако анализ мочи, который обнаруживает инфекцию, поможет врачу поставить диагноз.

    Существует два типа почечной инфекции:

    • Неосложненная инфекция почек: Пациент здоров, серьезные осложнения маловероятны.
    • Осложненная инфекция почек: Пациент с большей вероятностью столкнется с осложнениями, возможно, из-за перенесенного ранее заболевания или состояния.

    Если инфекция почек не лечить вовремя, существует риск серьезных осложнений, в том числе:

    • Эмфизематозный пиелонефрит (EPN): Это очень редкое, потенциально смертельное осложнение. EPN - это тяжелая инфекция, при которой ткани почек быстро разрушаются. Бактерии, вызывающие инфекцию, выделяют токсичный газ, который накапливается в почках, вызывая жар, тошноту, боль в животе, рвоту и спутанность сознания.
    • Абсцессы почек: Гной накапливается в тканях почек в абсцессах. Симптомы включают кровь в моче, потерю веса и боль в животе. Иногда требуется операция для удаления гноя.
    • Заражение крови или сепсис: Также редкое, но, возможно, опасное для жизни осложнение, сепсис приводит к распространению бактерий из почек в кровоток, что приводит к инфекциям в любой части тела, включая основные органы. Это неотложная медицинская помощь, и пациенты обычно помещаются в отделение интенсивной терапии (ОИТ).

    Когда обращаться к врачу

    Инфекция почек может быстро развиться и привести к серьезным осложнениям.

    Медицинская помощь необходима, если есть:

    • постоянная боль
    • высокая температура
    • изменение характера мочеиспускания
    • кровь в моче

    Часто инфекция почек является результатом уже существующей инфекции в мочевыводящих путях. Лучший способ предотвратить развитие почечной инфекции - избежать попадания бактерий в уретру или мочевой пузырь.

    • Гидратация: Пейте много жидкости.
    • Мочеиспускание: Мочитесь, когда есть позыв. Не жди.
    • Половой акт: Мочиться после полового акта. Мойте гениталии до и после полового акта.
    • Гигиена туалета: После дефекации протрите задний проход спереди назад. Это снижает риск распространения бактерий на половые органы.
    • Клетчатка: Ешьте много клетчатки, чтобы стул легко выходил, не раздражал и не приводил к повреждению кожи.Запор увеличивает риск развития почечной инфекции.
    .

    Смотрите также

    Свежие записи
    Июнь 2018
    Пн Вт Ср Чт Пт Сб Вс
    « Авг    
     123
    45678910
    11121314151617
    18192021222324
    252627282930