Препараты для дробления камней в мочевом пузыре


Лучшие лекарства для растворения камней в почках

В статье рассмотрим лекарства для растворения камней в почках.

Мочекаменная болезнь характеризуется тем, что в различных участках мочевыводящих путей (мочеточниках, почках, пузыре) обнаруживаются патологические конкременты, которые состоят из нерастворимых солей. Заболевание длительное время проходит бессимптомно, однако, если формирование начинает перемещаться, возникает болевой синдром. Один из способов терапии данной патологии – использование лекарств для растворения камней в почках.

Какие медикаменты бывают?

Растворение конкрементов, образовавшихся в системе мочевыделения, называется литолитической терапией. Она успешно применяется при небольших размерах камней и отсутствии нарушений функций почек. Лечение может осуществляться при помощи следующих типов лекарств, растворяющих камни в почках: таблетки, жидкие препараты, фиточаи, минеральные воды.

Как происходит процесс?

В ходе терапии конкременты разрушаются, а их небольшие частицы выводятся с мочой естественным путем. Кроме того, большинство препаратов для растворения камней в почках оказывает противовоспалительное, спазмолитическое и мочегонное воздействие. Подбор лекарственных средств должен осуществляться специалистом с учетом размеров и типа конкрементов. По химическому составу выделяются: оксалатные (70%), фосфатные (15-20%), уратные и мочекислые камни (10%), инфекционные конкременты (1-2%), карбонаты (0,5%) и цистиновые формирования (1-2%).

Лучше других поддаются растворению фосфатные и уратные камни. Остальные виды образований только незначительно восприимчивы к медикаментозным препаратам, однако, могут применяться перед процедурой их дробления и после нее в целях облегчения процессов выведения фрагментов и для профилактики образования повторных камней.

Как определить вид конкрементов?

Для определения вида конкрементов проводится анализ мочи, выясняется ее биохимический и солевой состав. В большинстве случаев камни содержат несколько компонентов, что существенно усложняет лечение.

Рассмотрим все типы лекарств для растворения камней в почках подробнее.

Препараты в таблетках

Литолитические медикаментозные средства могут содержать синтетические элементы или вытяжки из лекарственных растений. Большинство из таких лекарств используется на протяжении 3-6 недель, после чего делается перерыв, а через 3-4 недели прием повторяется.

«Аллопуринол»

Препарат для растворения камней в почках на основе одноименного действующего вещества, которое способствует уменьшению концентраций мочевой кислоты, что вызывает растворение уратов. Данное лекарственное средство назначается длительными курсами, при этом периодически необходимо оценивать концентрацию кислоты в урине. Таблетки для растворения камней в почках обеспечивают избавление от соединений мочевой кислоты в органах и тканях и препятствуя их повторному отложению. Помимо замедления катаболизма пуринов у больных с гиперурикемией большие уровни ксантина и гипоксантина оказываются доступны для повторного формирования пуриновых оснований. Данный процесс обуславливает угнетение синтеза пуринов denovo, происходящего по принципу обратной связи, что вызвано снижением функциональности гипоксантин-гуанинфосфорибозилтрансферазы.

«Блемарен»

Препарат для растворения оксалатных камней в почках «Блемарен» - медикамент на основе лимонной кислоты, цитрата и гидрокарбоната натрия. Лекарство ощелачивает мочу и деструктурирует конкременты. В упаковке содержатся растворимые в воде таблетки или гранулы и тест-полоски на кислотность мочи. Доза устанавливается в зависимости от значения рН. Данный препарат приводит к изменению кислотного состояния мочи, уменьшает интенсивность кристаллизации солей кальция и оксалатов, которые лежат в основе развития нефролитиаза. Также этот медикамент препятствует формированию новых камней. Назначается при кальций-оксалатных, уратно-оксалатных и уратных камнях, а также мочекислом осадке при высоком содержании в моче солей мочевой кислоты.

Какие еще лекарства для растворения камней в почках бывают?

Прочие лекарственные средства

Медикаменты для растворения камней выпускаются не только в виде таблеток, но и в форме жидких растворов и паст. Преимуществами данных форм являются активная всасываемость и меньший объем вспомогательных компонентов. К таким препаратам для растворения камней в почках (уратных, оксалатных и др.) относятся:

  1. «Фитолизин» - лекарство в форме пасты, которую перед приемом необходимо растворить в воде. Данное средство содержит экстракты пырея, луковой шелухи, петрушки, хвоща, птичьего горца, листьев березы и другое. Назначается лекарство при наличии камней разного типа. Оно обладает диуретическим (мочегонным) и спазмолитическим действием, эффективно вымывает песок из почек, снижает кристаллизацию солей, частично растворяет осадок, оказывает противовоспалительное воздействие на структуры системы мочевыделения.
  2. «Уролесан» - медикамент в форме сиропа и капель. В составе присутствуют экстракты семян моркови, душицы, шишек хмеля, масла мяты и пихты. Лекарство оказывает антиоксидантное, диуретическое, антибактериальное, желчегонное, спазмолитическое и мочегонное действие, снимает приступы почечной колики, усиливает кровоснабжение спазмированных участков. Препарат, за счет мягкого седативного свойства, способствует выведению песка и камней из мочевыводящих путей, повышает выделение мочевины и хлоридов, нормализует тонус мышц мочевых путей. Компоненты этого медицинского средства образуют в моче специфический защитный коллоид, меняя ее pH в сторону повышенной кислотности.
  3. «Канефрон Н» - лекарство, которое назначается при всех типах конкрементов в почках. Выпускается в каплях, которые содержат вытяжки из любистка, золототысячника и розмарина. Фармакологическое средство оказывает мочегонное, противовоспалительное и обезболивающее действия. При развитии мочекаменной болезни его применяют для профилактики формирования новых конкрементов. Кроме того, данный медикамент нормализует процессы мочеиспускания, купирует спазм мочевыводящих каналов, снижает интенсивность воспалительной реакции, производит диуретический эффект, увеличивает эффективность антибиотикотерапии, уменьшает вероятность развития обострений хронических циститов, у пациентов с протеинурией снижает выведение белка, оказывает антисептическое действие.
  4. «Ксидифон» - препарат в виде жидкого раствора, который предназначен для регулирования кальциевого обмена. Препарат предотвращает накопление в моче кристаллов кальция, благодаря чему предотвращает повторное образование фосфатных и оксалатных конкрементов. Этидроновая кислота, являющаяся активным веществом данного медицинского средства, снижает потери кальция, препятствует кристаллообразованию солей кальция, появление камней и оказывает умеренное противовоспалительное воздействие. Препарат повышает скорость выведения тяжелых металлов, улучшает биофизическое состояние мембран клеток иммунной системы.

Список таблеток для растворения камней в почках мы рассмотрели. Далее обратимся к народной медицине и рассмотрим положительное влияние травяных чаев.

Фиточаи

При камнях в почках используются разнообразные почечные чаи. Приобрести сухой сбор можно в аптеке. Этот напиток помогает решить проблемы с почками - выводит камни и очищает организм от токсинов. Основным составляющим фитосборов для почек лекарственное растение ортосифон тычиночный, но для увеличения терапевтического эффекта в чае могут присутствовать и другие растения.

Торговая марка «Сила российских трав»

Наиболее популярным является чай «Сила российских трав» № 27 для растворения конкрементов в почках. В составе этого фитосбора присутствуют листья ортосифона тычиночного, листья брусники, почки березы, листья мяты, листья стевии, цветки ромашки, листья толокнянки, плоды шиповника майского, трава хвоща, листья стевии, листья земляники, трава чабреца, столбики с рыльцами кукурузы, трава горца птичьего, плоды можжевельника, плоды укропа. Данные растения эффективно используются в целях растворения почечных камней различного состава.

Фиточай также способствует их естественному выведению, оказывает мочегонное и противовоспалительное воздействие, предупреждает образование новых камней, усиливает почечное кровообращение. Этот чай применяют так же при хронических и острых заболеваниях почек.

Чай «Шеншитонг»

Еще одним популярным средством для растворения почечных камней является китайский почечный фиточай для растворения камней в почках «Шеншитонг». Он выпускается в виде брикетов, которые спрессованы из частиц целебных растений и расфасованы в пакетики. Данные напитки применяются при лечении и профилактике мочекаменной болезни. В составе китайского чая присутствуют следующие лекарственные травы: шалфей, спорыш, двузубый соломоцвет, вербейник Христины, японский лигодиум, роза Бэнкса, гвоздика пышная и другие. Этот чай снимает спазмы мочевыводящих каналов, воздействует на структуру конкрементов в почках, растворяя их. Кроме того, сбор эффективно нормализует электролитный баланс урины, обладает противомикробным и противовоспалительным эффектом, улучшает процесс фильтрации в почках, увеличивает диурез, улучшает венозный отток из области тазовых органов, стабилизирует работу почек, оказывает профилактическое действие, препятствует возникновению повторных образований в структурах почек.

Народные средства для растворения камней в почках

При помощи народной медицины также можно растворить камни в почках. И преимуществом таких методов является абсолютное отсутствие побочных эффектов. При этом используются разнообразные отвары и настои, приготовленные на основе лекарственных растений. К таким средствам относятся:

  1. Настой овса – действенное природное средство для растворения и вывода камней из почек. Для приготовления необходимо стакан овса залить литром кипятка, сутки настоять и процедить. Принять весь настой необходимо перед завтраком - по 1 стакану каждые 15 минут.
  2. Отвар шиповника и овса. Высыпать 1 кг зерен овса в 5 л. кипятка. Варить, пока объем кастрюли не сократится примерно до 4 л. Добавить 1 ст. л. плодов шиповника, 2 ст. л. сока алоэ и 1 ст. л. меда, протомить еще 5 минут, процедить и остудить. Данное средство пьют по 1 стакану натощак за 10 минут до завтрака.
  3. Отвар жимолости. Залить 1 ч. л. сухого сырья стаканом кипятка, 30 минут проварить, процедить и остудить. Принимается отвар 3-4 раза в день по 1 ст. л.
  4. Настой листьев камнеломки или брусники. Листья этих растений обладают камнеразрыхляющим свойством, однако, противопоказано при наличии уратных конкрементов. 20 г листьев растения залить стаканом кипяченой воды, настоять 30 минут и процедить. В настой можно добавить 1 ст. л. меда. Принимать 3 раза в день по 1 стакану.

Отзывы о растворении камней в почках

Мочекаменной болезнью страдают многие люди, независимо от возраста и условий жизни. И при наличии камней в почках пациентам всегда назначают медикаментозную терапию, направленную на растворение камней и выведение их из организма. Много положительных отзывов оставлено о препарате «Блемарен». Пациенты отмечают, что, если принимать это лекарство длительно, следуя инструкции и рекомендациям врача, можно добиться полного растворения камней. Медикамент практически не вызывает побочных реакций и приятен на вкус (шипучая таблетка растворяется в воде).

Положительные отзывы также можно встретить о медикаментозном средстве «Аллопуринол», в которых пациенты отметили его высокую эффективность и легкую переносимость.

Что касается растительных препаратов и народных средств терапии, то в отзывах указывается возможность их применения только при наличии песка в структурах почек и камней небольшого размера. Большие конкременты такие лекарство растворить не в состоянии, однако, они эффективно устраняют признаки воспаления мочевыводящих каналов и оказывают мочегонный эффект, что очень важно при данной патологии.

В статье были представлены средства для растворения камней в почках

Удаление камней из мочевого пузыря у мужчин и женщин: способы

Оперативное удаление камней из мочевого пузыря у мужчин, которые страдают мочекаменной болезнью из-за анатомических особенностей уретры гораздо чаще, чем женщины, является самым надежным способом избавления от этих образований.

Наиболее распространенный в наши дни способ их удаления у лиц обоего пола – трансуретральная цистолитолапаксия (эндоскопическое удаление камня из мочевого пузыря через естественные отверстия организма). Через мочеиспускательный канал в мочевой пузырь вводится тонкий фиброволоконный (гибкий) либо металлический (жесткий) цистоскоп, оснащенный видеокамерой, позволяющей визуализировать объект и контролировать проведение операции. Цистоскоп подводится непосредственно к конкременту, через него передается энергетический импульс. Для дробления в настоящее время чаще используют ультразвуковую и лазерную энергию, позволяющую раздробить камни до состояния песка, который вымывается из мочевого пузыря стерильной жидкостью. Ультразвук рекомендуется применять при конкрементах низкой плотности. Лазерная технология считается самой эффективной и точной. Применение лазерного луча не повреждает близлежащие ткани, а точно действует на объект дробления.

Метод электрогидравлической цистолитотрипсии, при котором дробиться неподвижный камень с одной стороны (наименее прочной), более эффективным считается при размещении камней в мочеточнике и почках. Но его тоже используют для удаления твердых образований из мочевого пузыря.

Применяется также механический литотриптор, которым конкременты дробятся поэтапно. Специалист захватывает камень, отводя его в центр мочевого пузыря, и там дробит, периодически промывая пузырь для обеспечения хорошего визуального контроля. Процедура продолжается до полного разрушения образований. Минусами пневматического метода являются вероятность травм мягких тканей либо заброса конкрементов в почку.

После любой эндоскопической процедуры мелкие осколки извлекаются посредством специальных приспособлений или отсасываются вакуумом из мочеиспускательного канала. Поскольку операция осуществляется под абсолютным визуальным контролем, повреждения уретры практически отсутствуют. Контактную литотрипсию осуществляют в стационаре урологического отделения под общей или спинальной анестезией, там пациент проводит обычно два-три дня. Иногда после процедуры существует необходимость установки в мочевой пузырь катетера.

Дистанционная литотрипсия проводится посредством узконаправленного кратковременного импульса высокого давления (ударной акустической волны). Этот метод показан в случае вторичных отложений, при отсутствии препятствий оттоку мочи и расположении в шейке мочеиспускательного канала. Камни, возникшие на фоне гиперплазии простаты, таким методом не удаляются.

Данный способ удаления самый щадящий из всех, не требующий предварительного обезболивания либо, в случае невысокого болевого порога пациента, достаточно инъекции анальгетика. При его применении не нарушается целостность тканей. Процедура наведения ударной волны контролируется ультразвуковым или рентгенологическим оборудованием. Экстракорпоральная ударно-волновая терапия может быть проведена амбулаторно. Однако, основной ее недостаток заключается в не всегда полном выведении осколков из мочевого пузыря. Вероятность успеха данной процедуры составляет чуть более 50%. При неполном выведении осколков конкрементов у пациента возникают осложнения в виде периодических приступов боли. Таким способом хорошо осуществляется удаление камней из мочевого пузыря у женщин, поскольку короткий и широкий мочеиспускательный канал позволяет легко выводить осколки раздробленных камней наружу. У мужчин осколки можно удалить через 1-1,5 часа после процедуры дробления с помощью лапароскопа (через микроразрезы) либо чрезкожной пункции (точечный прокол).

Чрескожная надлобковая цистолитолапаксия является операцией выбора в детском возрасте, поскольку позволяет не травмировать мочеиспускательный канал. У взрослых эту операцию проводят для удаления без дробления достаточно крупных камней (при противопоказаниях к дроблению) или в сочетании с дистанционной литотрипсией для удаления крупных осколков, которые не выйдут через уретру. Удаление камней осуществляется через микроразрез в нижней части живота и оболочке мочевого пузыря. Операцию выполняют под общим наркозом в стационаре, некоторое время требуется на восстановление после вмешательства.

Открытое хирургическое вмешательство для удаления камней проводится при невозможности добраться к ним через уретру (воспаление, сужение, аденома предстательной железы). От предыдущей операции процедура отличается большим объемом и, соответственно, травматичностью. Хирург делает разрез в нижней части живота и в оболочке мочевого пузыря, становится доступным его внутренний осмотр и удаление твердых образований, после чего он ушивается, и накладываются швы на рану.

В целях профилактики дисплазии мочевого пузыря и развития в нем новообразований при наличии визуально заметных трансформаций внутренней оболочки органа после удаления камня берется биоптат ткани для последующего гистологического исследования.

Выполняется под общей анестезией, после операции на несколько дней устанавливается катетер. В процессе операции удаляют камни размером более 4-х сантиметров либо вросшие в оболочку мочевого пузыря. Этот вид хирургического лечения выбирают при необходимости одновременного устранения других патологий – аденомы предстательной железы, дивертикула мочевого пузыря.

Основные минусы полостного оперативного вмешательства – травматичность и продолжительная реабилитация.

Как вывести камни в мочевом пузыре у мужчин и женщин: причины, симптомы, лечение

Информация носит справочный характер. Не занимайтесь самодиагностикой и самолечением. Обращайтесь ко врачу.

Камни, образующиеся в мочевом пузыре – это, прежде всего, проявление мочекаменной болезни, которое отмечено диагностированием в полости органа определенных новообразований, конкрементов.

Данная патология проявляет себя ярко выраженным болевым синдромом и расстройством процесса мочеиспускания, присутствием гноя в моче. Основное в этом случае лечение – удаление их оперативным путем.

Содержание статьи

Разновидности конкрементов мочевого пузыря

Камни, диагностированные в мочевике, могут быть самой разной формы и оттенков, не только химического состава, но и консистенции. С учетом этого выделяют следующую их классификацию:

  1. Фосфатные. Конкременты в мочевике сформированы под влиянием солей фосфорных кислот. Отмечены высокой хрупкостью и мягкой структурой, сероватым оттенком. Чаще всего причиной их появления является нарушение обменных процессов в организме.
  2. Оксалатные. Такие образования в мочевом пузыре формируются из солей цельной кислоты. Имеют шероховатую поверхность и буроватый оттенок, за счет чего сильно травмируют слизистую и провоцируют появление крови в составе мочи.
  3. Уратные. Конкременты, образовывающиеся из солей мочевой кислоты, имеют гладкую поверхность. Чаще всего образуются у жителей жарких регионов, развиваясь на фоне подагры или же по причине обезвоживания.
  4. Белковые. Фактически слепок белковых клеток.

По времени появления – их условно можно разделить на первичные и вторичные. В частности в первом случае – камни в мочевике формируются в силу застойных явлений, а во втором – образуются в почках и попадают в мочевик по мочеточнику.

Причины патологии

На данный вопрос нет однозначного ответа – причин много и, прежде всего, это нарушение водно-солевого баланса, питьевого и солевого режима. Второе место занимает и нарушение процесса оттока мочи – мочевой пузырь не опорожняется полностью, и застой мочи провоцирует образование камней.

Есть и такие причины, провоцирующие образование конкрементов в мочевике:

  1. Наследственная предрасположенность, нехватка витаминов в организме и ультрафиолета.
  2. Заболевания, поражающие костную систему, такие как остеопороз, остеомиелит.
  3. Условия проживания. В жарких регионах чаще диагностируют камни в мочевике, а также географический фактор – вода в каждой области, зоне имеет свой состав, что может влиять на образование камней в мочевом пузыре.
  4. Пищевые предпочтения. Кислое и сладкое, острое повышают уровень кислотности мочи и как следствие образование камней.
  5. Воспаление мочеполовой системы и заболевания, поражающие ЖКТ.
  6. Диагностированный у пациента дивертикул мочевика.
  7. Травма пузыря и попадание в него инородных тел.
  8. Инфекционные заболевания, поражающие организм и сопровожденные хроническим обезвоживанием.

Диагностировать причину образования каменей в мочевом пузыре может только врач после всестороннего и полного обследования и диагностики.

Проявления мочекаменной болезни

Симптомы, указывающие на камни, развивающиеся в мочевом пузыре, неоднообразны. При опускании камня в мочевик пациента беспокоят острые боли в поясничном отделе спины, в составе мочи присутствует песок и соли, вкрапления крови.

Если конкремент формируется в полости мочевика, симптоматика не будет столь яркой, тем не менее, будет показывать себя примесью крови в моче, болевым синдромом, усиливающейся при посещении туалета или же половом акте.

Также выделяются и иные симптомы патологии:

Если моча без видимых на то причин меняет свою консистенцию и окрас, в ней появляется осадок, беспокоят приступы боли, отдающей в поясницу – стоит немедленно посетить врача уролога и пройти полное и всестороннее обследование.

Постановка диагноза

Диагностика патологического процесса – залог постановки правильного диагноза и соответственного назначения курса лечения. Для постановки правильного диагноза пациент проходит ряд исследований и уже, опираясь на их результат, ему ставят диагноз.

  1. УЗИ мочевого пузыря. Неинвазивный метод исследования, позволяющий за короткий промежуток времени получить информативные результаты диагностики. Представленный метод диагностики позволит определить как размер, так и форму, локализацию новообразования в полости мочевого пузыря.
  2. Цистоскопия. Метод диагностики с применением специального аппарата, цистоскопа. Именно его вводят в мочеиспускательный канал и изнутри исследуют мочевой пузырь, почки и уретру. Он позволяет определить размер и подвижность камней, их внешний вид.
  3. Общий анализ мочи. Помогает определить в ее составе количество и объемы гематурии и кристаллов, уровень патогенной микрофлоры, которая способствует появлению камней или же есть результатом их развития в мочевом пузыре у пациента.
  4. Анализ мочи по Нечипоренко. Собирается на исследование утренняя моча и в этот же день проводится ее лабораторное изучение. Исследование мочи по Нечипоренко принимает во внимание показатели уровня лейкоцитов – до 2 000 в 1 мл, эритроцитов – до 1 000 в1 мл, а также цилиндров – до 20 в 1 мл.
  5. Рентген мочевого пузыря или его области. Позволяет выявить в мочевом пузыре камни, но только в том случае, если последние имеют в своей структуре слой кальция. В противном случае – на снимке будет видно лишь легкое затемнение, без возможности диагностировать размер камня в мочевике.
  6. Диагностика с помощью компьютерного или магнитного томографа. Компьютерная томография либо же использование магнитного томографа в процессе выявления конкрементов в мочевом пузыре – безболезненный информативный метод аппаратной диагностики. Дает полные и информативные результаты обследования, дает возможность получить снимки в разных проекциях – позволяет определить размер и локализацию новообразований.
  7. Введение контрастного вещества, внутривенная урография. Цистография и внутривенная пиелография – методы диагностики, основанные на введении в мочеполовую систему контрастного вещества. После введения контрастного вещества делают рентгеновские снимки, на которых видно расположение и размер камня в мочевом пузыре.

Методы терапии

Лечение камней в мочевом пузыре подбирается с учетом размера камня и его состава, сопутствующих осложнений и возраста пациента. Лечение проводят 2 методами – консервативная терапия и оперативное вмешательство.

Консервативный метод

Курс консервативной терапии предусматривает сочетание приема прописанных врачом препаратов и соблюдение диетического способа питания. Такой подход позволяет снять негативную симптоматику и предотвратить рецидив.

Медикаментозный курс лечения предусматривает назначение препаратов для снятия приступов боли и облегчения состояния пациента при выходе камней.

Чаще всего врачи прописывают такие обезболивающие и снимающие спазм препараты – Но-шпа, Спазмолгон или Спазмил. Препараты купируют болевой синдром, расслабляют стенки мочевого пузыря и мочеточника.

Также прописывают и антибактериальные препараты — их прописывают, если причиной появления конкрементов стала инфекция или же мочекаменная патология сопровождена сопутствующим течением инфекционного процесса.

Чаще всего такими препаратами есть Зиннат, Цефодокс, Ципринол, а в целях профилактики врачи прописывают Цистон.

Хирургический метод

На сегодняшний день врачи применяют такие методы оперативного вмешательства при удалении конкрементов из мочевика:

  1. Трансуретральная цистолитолапаксия. В этом случае при помощи специального аппарата проводят дробление камушка, после проводится его удаление через цистоскоп. Противопоказания к данному методу – беременность, установленный у пациента кардиостимулятор.
  2. Чрезкожная надлобковая литолапаксия. Данный метод предусматривает дробление конкремента и его последующее удаление. Метод не применяют, если пациент ранее перенес оперативное вмешательство в области малого таза, нижней части брюшины и небольшом объеме самого мочевика.
  3. Открытый тип надлобковой цистолитотомии. Метод применим для удаления крупных конкрементов, которые не поддаются дроблению, прикреплен к стенке полости мочевика.

Народные средства

Народные методы лечения камней в полости мочевика – дополнение к медикаментозному или же хирургическому методам лечения, ускоряя выздоровление и восстановление.

  1. Настой из черной смородины. 20 г ягод запаривают в 2 стаканах крутого кипятка и настаивают 8-10 ч., после пьют на протяжении дня, разделив объем на 5-6 приемов.
  2. Корневище и зелень петрушки. Нарезанные мелко 2 ч. л. настаивают в стакане кипятка 2-3 часа, принимают по ½ стакана утром и вечером.
  3. Настой спорыша. На 2 стакана кипятка запаривают 3 ч. л. сырья и настаивают его 4 часа, делят на 3-4 приема и принимают на протяжении дня, до еды.
  4. Отвар из семян льна. 1 ч.л. сырья настаивают в стакане крутого кипятка и кипятят на медленном огне 2—3 минуты. Дают остыть и принимают на протяжении 2 дней с интервалом в 2 часа.

Чтоб остатки камня после его дробления вышли скорее из мочевого пузыря, стоит погрузиться в теплую ванну и выпить минимум полтора литра светлого, лучше всего нефильтрованного пива.

Прогноз после удаления конкрементов

В случае диагностирования конкрементов в мочевике прогнозы врачей напрямую зависят от степени и стадии течения патологического процесса, размера образований в мочевом пузыре, которые нарушают сам процесс оттока мочи. При отсутствии данного нарушения – прогнозы врачей весьма благоприятны.

Профилактика заболевания

Профилактика образования конкрементов в мочевом пузыре основана прежде всего на нормализации своего рациона – исключение острой и соленой пищи, жареной и обильно приправленной специями.

Также стоит пересмотреть и свой питьевой режим – в сутки стоит выпивать минимум 1.5-2.5 литра чистой воды. Главное помнить – при таком потреблении воды вы должны посещать туалет минимум 7-8 раз.

Профилактические меры предусматривают соблюдение принципа своевременного лечения любого заболевания, поражающего мочеполовую систему, почки и печень.

Если установлен катетер или же стент – необходимо регулярно проводить их замену. Важно своевременно посещать врача, в особенности это касается мужчин за 50, для которых посещение уролога должно стать обязательной процедурой каждые полгода.

Важным моментом есть и отказ от вредных привычек – отказ от алкоголя и курения, наркотиков. Не переохлаждаться и не сидеть на холодной поверхности, обязательно соблюдать все рекомендации врача при лечении камней в мочевике.

Осложнения

Даже при отсутствии негативной симптоматики камни в мочевом пузыре могут спровоцировать немало осложнений. Прежде всего, конкременты в мочевике могут провоцировать сбой в нормальном процессе мочеиспускания – это провоцирует застойные явления, интоксикацию организма и отказ работы многих органов и систем, прежде всего почек.

Помимо этого, камни в мочевом пузыре могут стать причиной развития прогрессирующей в своем течении дисфункции почек, диагностированию повышенного давления. Конкременты в самом мочевике могут провоцировать постоянное раздражение их стенок, провоцировать развитие рака, нарушают способность мускулатуры сокращаться в нормальном ритме, провоцируя его агонию или же чрезмерный ритм сокращений.

Камни мочевого пузыря - причины, симптомы, диагностика и лечение

Камни мочевого пузыря – это проявление мочекаменной болезни, характеризующееся наличием в полости мочевого пузыря солевых или кальцифицированных конкрементов. Патология характеризуется болевым синдромом, расстройствами мочеиспускания, наличием крови в моче. Заболевание диагностируют по результатам УЗИ мочевых путей, общего анализа мочи, цистоскопии, цистографии. Основное лечение - фрагментация и удаление камней контактным способом (литотрипсией) или оперативным путем (в ходе открытой цистолитотомии).

Общие сведения

Камни мочевого пузыря (цистолитиаз), наряду с камнями в почках, мочеточниках и мочеиспускательном канале, являются одним из проявлений мочекаменной болезни. Их образование может быть обусловлено как нарушением физико-химических свойств мочи (растворимости содержащихся в ней органических и неорганических соединений), так и физиологическими факторами (врожденными или приобретенными обменными нарушениями: метаболическими, воспалительными, лекарственными и т. д.).

В зависимости от места и механизма формирования камни различаются по размеру, количеству, консистенции, типу поверхности, форме, цвету и химическому составу. Патология наблюдается преимущественно у мужского населения в детском (в первые 6 лет жизни) и пожилом возрасте (старше 50 лет). У взрослых пациентов камни мочевого пузыря состоят в основном из мочевой кислоты, а у детей – включают кристаллы мочевой кислоты, фосфаты и оксалаты кальция.

Камни мочевого пузыря

Причины цистолитиаза

Наиболее частой причиной образования камней у взрослых пациентов является инфравезикальная обструкция – нарушение свободного оттока мочи из-за препятствия в области шейки пузыря или уретры. Закупорка нижних мочевых путей может быть вызвана:

  • стенозом шейки мочевого пузыря (болезнью Мариона),
  • гиперплазией предстательной железы или раком простаты у мужчин,
  • стриктурами уретры (после травмы, операции),
  • воспалительными изменениями при мочеполовых инфекциях,
  • паразитарными заболеваниями (мочеполовой шистосоматоз),
  • лучевой терапией.

Механизм образования камней связан с невозможностью полного опорожнения мочевого пузыря, застоем и концентрацией остаточной мочи, приводящими к выпадению солевых кристаллов. Камнеобразованию способствуют нейрогенный мочевой пузырь, его опущение у женщин при цистотеле, имеющиеся дефекты внутренней мышечной оболочки, в т. ч. дивертикулы.

Иногда при наличии конкрементов в почках и верхних мочевых путях наблюдается миграция мелких камней по мочеточнику с дальнейшим появлением и персистенцией их в мочевом пузыре. Присутствие инородных тел (стентов, лигатур, катетеров и других посторонних предметов) в мочевом пузыре может вызывать отложение на них солей и образование камней. У детей к появлению камней в мочевом пузыре нередко приводит имеющийся баланопостит, осложненный фимозом и сужением наружного отверстия уретры.

Классификация

Камни мочевого пузыря могут быть одиночные (солитарные) и множественные, мелкие (микролиты) и крупные (макролиты), гладкие, шероховатые и фасетированные, мягкие и очень твердые; содержать мочевую кислоту, мочекислые соли, фосфаты или оксалаты кальция. В практической урологии различают камни первичные (образуются непосредственно в полости органа) и вторичные (формируются в почках и мочеточниках, затем мигрируют в мочевой пузырь). Вторичные камни, находясь в мочевом пузыре, могут дальше увеличиваться в размерах.

Симптомы цистолитиаза

В некоторых случаях наличие камней мочевого пузыря, даже довольно больших размеров, не проявляется какими-либо признаками. Клинические симптомы возникают при постоянном контакте камня со стенками мочевого пузыря, развитии раздражения слизистой оболочки или перекрытии оттока мочи. Симптомы патологии разнообразны, но не патогномоничны. Это может быть болевой синдром внизу живота, над лобком, у мужчин – дискомфорт, острая или тупая боль в половом члене. Незначительные в покое, боли становятся нестерпимыми при движении, изменении положения тела пациента и мочеиспускании, могут иррадиировать в промежность и наружные гениталии, область бедра.

Конкременты вызывают нарушение мочеиспускания с частыми, резкими позывами при движении, прерыванием струи мочи или острой задержкой ее оттока в случае миграции камня в уретру, а также недержание мочи при несмыкании внутреннего сфинктера пузыря из-за застрявшего в его суженной шейке камня. В случае крупных камней некоторые пациенты могут опорожнить мочевой пузырь только в лежачем положении.

Осложнения

Вследствие присоединения микробной инфекции камни мочевого пузыря могут осложниться циститом и пиелонефритом. Гематурия и пиурия развиваются в результате травматизации и воспаления слизистой мочевого пузыря камнями. При ущемлении камня в области шейки мочевого пузыря может появляться кровь в последней порции мочи; при травме расширенных венозных сосудов шейки может развиться профузная тотальная гематурия.

Диагностика

Диагностика камней мочевого пузыря включает анализ данных анамнеза и жалоб пациента, результатов инструментального и лабораторного обследования. Необходимо уточнить характер боли, степень проявлений дизурии и гематурии, выявить случаи отхождения песка и камней, наличие сопутствующих заболеваний: гиперплазии и рака простаты, стриктуры уретры, дивертикула, опухоли мочевого пузыря, нейрогенной дисфункции.Только очень крупные конкременты можно обнаружить при вагинальном (бимануальном) или ректальном исследовании. Ректальная пальпация предстательной железы у мужчин позволяет выявить ее увеличение. В диагностике информативны:

  • Исследование мочи. У больных с камнями в полости мочевого пузыря в общем анализе мочи можно выявить лейкоциты и эритроциты, бактерии, соли. Бакпосев мочи позволяет идентифицировать микрофлору и ее чувствительность для подбора антибактериальной терапии.
  • Сонография. При УЗИ мочевого пузыря можно увидеть камни как гиперэхогенные образования с акустической тенью, которые перемещаются в полости мочевого пузыря при изменении положения пациента.
  • Эндоскопическая диагностика. Цистоскопия – один из основных методов, позволяющих изучить внутреннюю структуру мочевого пузыря (состояние слизистой, наличие дивертикулов, опухоли, стриктур), определить присутствие камней в его полости, их количество и величину.
  • Рентгенодиагностика. С помощью цистографии и экскреторной урографии можно дать оценку состоянию мочевых путей, выявить мочекаменную болезнь, наличие рентгенпозитивных конкрементов, гиперплазию простаты, дивертикулы мочевого пузыря. Рентгенконтрастность камней зависит от их химического состава, прежде всего, наличия и процента содержания в них кальциевого компонента. При мультиспиральной КТ можно различить очень мелкие и рентгеннегативные конкременты, а также сопутствующую патологию.

КТ урография, выделительная фаза. Камни в мочевом пузыре вблизи катетера (красные стрелки). У пациента аденома/гиперплазия предстательной железы (зеленая стрелка).

Лечение камней мочевого пузыря

Иногда мелкие камни отходят самостоятельно через уретру с мочой. В отсутствии осложнений при небольшом размере конкрементов проводится консервативное лечение, которое заключается в соблюдении специальной диеты (в зависимости от минерального состава камней) и приеме лекарственных препаратов для поддержания щелочного баланса мочи.

В оперативном удалении камней из мочевого пузыря применяют эндоскопическую литоэкстракцию, камнедробление (контактную трансуретральную цистолитотрипсию, чрезкожную надлобковую литолапаксию) и камнесечение (открытую надлобковую цистолитотомию). Трансуретральная литотрипсия проводится взрослым пациентам во время цистоскопии, при этом обнаруженные камни под зрительным контролем дробят специальным устройством (ультразвуковым, пневматическим, электрогидравлическим или лазерным литотриптером), а их фрагменты методом отмывания и отсасывания удаляют через цистоскоп.

Трансуретральная цистолитотрипсия может быть самостоятельной процедурой или проводится совместно с другими эндоскопическими операциями, например трансуретральной резекцией простаты. Методика противопоказана при небольшом объеме мочевого пузыря, во время беременности.

В отсутствии результата от медикаментозной терапии и камнедробления, при острой задержке мочи, стойком болевом синдроме, гематурии, рецидивах цистита и при крупных конкрементах проводят открытую внебрюшинную надлобковую цистолитотомию. На послеоперационный период в мочевой пузырь устанавливают катетер, назначают антибактериальные препараты. В дальнейшем необходимо наблюдение врача-уролога, метаболическое обследование и УЗИ почек и мочевого пузыря один раз в полгода.

Прогноз и профилактика

При ликвидации фонового заболевания прогноз после лечения камней мочевого пузыря благоприятный. При неустраненных причинах камнеобразования возможен рецидив формирования конкрементов в мочевом пузыре и почках. Осложнениями оперативного лечения могут быть инфекция мочевых путей, лихорадка, травма стенок мочевого пузыря, гипонатриемия, кровотечение. Профилактика включает своевременную диагностику и лечение заболеваний, провоцирующих образование камней в мочевом пузыре.

Камни в Мочевом Пузыре: Современное Лечение

Отложение солевых камней в мочевом пузыре — достаточно распространенная патология. Нахождение конкрементов в полости органа является предрасполагающим фактором для развития многих урологических заболеваний, поэтому данное состояние требует обязательного лечения. В зависимости от размера и количества камней лечение может быть консервативным или оперативным.

Статья рассказывает о мочекаменной болезни и методах ее коррекции. Рассмотрены немедикаментозные способы, лекарственные препараты, операции.

Камни могут попадать в мочевой пузырь из почек или образовываться в нем изначально

Коротко о заболевании

При мочекаменной болезни солевые конкременты могут откладываться в почках или мочевом пузыре.

Образуются они под воздействием следующих причин:

  • аномалии строения мочевого пузыря;
  • частые воспалительные процессы;
  • травмы пузыря;
  • нарушение физико-химических свойств мочи вследствие неправильного питания, патологии обмена веществ, воздействия некоторых лекарственных препаратов.

Совокупность причинных факторов приводит к тому, что соли, которые в норме выводятся с мочой из организма, начинают оседать на стенках пузыря. Сначала они образуют мелкий песок.

По мере его накопления формируются конкременты. Они могут иметь различные формы и размеры — это зависит от их состава. Чаще всего наблюдают уратные, фосфатные и оксалатные камни.

Конкременты мочевого пузыря обычно обнаруживают у мальчиков до шестилетнего возраста и у пожилых людей. Камни в мочевом пузыре у детей имеют смешанное происхождение, а у взрослых они образованы солями мочевой кислоты.

Камни могут образовываться в почках, а затем перемещаться в мочевой пузырь — в этом случае их называют вторичными. Если камни изначально образовались в пузыре — они называются первичными.

Камни образованы скоплением солей

Проявления патологии достаточно разнообразны и вместе с тем неспецифичны.

Чаще всего наблюдаются такие симптомы:

  • нарушение мочеиспускания в виде его задержки, ложных позывов, прерывистости;
  • болевые ощущения разной интенсивности;
  • частые циститы и пиелонефриты.

Нередко наблюдается кровь в моче из-за травмирования слизистой оболочки острыми гранями камня. В детском возрасте может сформироваться энурез. Врач выявляет основные симптомы и лечение назначается в соответствии с ними.

Диагностируют камни обычно с помощью ультразвукового исследования, позволяющего определить количество и размер конкрементов.

Принципы лечения

Лечение при обнаружении камней в мочевом пузыре проводится обязательно. Мелкие конкременты могут выйти самостоятельно, но на практике это случается редко и все равно требуется их удаление с помощью консервативных и хирургических методов.

Как вылечить камни в мочевом пузыре:

При обнаружении небольших камней проводят комплексное консервативное лечение. Если же камни имеют большой размер, их много, либо консервативное лечение не приносит эффекта — требуется операция.

При обнаружении мочевых конкрементов врач назначает лечение

Диета

Соблюдение диеты и питьевого режима — одно из важных условий эффективного лечения мочекаменной болезни. Перед назначением диеты врач определяет состав камней и в соответствии с этим составляет список запрещенных и разрешенных продуктов.

Таблица №1. Правила питания при мочекаменной болезни:

Вид камней Что можно Что нельзя
Оксалатные
  • Мясо;
  • молочные продукты;
  • твердый сыр;
  • яйца;
  • рыба;
  • бананы;
  • арбузы;
  • огурцы;
  • редис;
  • рис;
  • овсянка
  • Пшено;
  • персики;
  • хурма;
  • чернослив;
  • ягоды;
  • цитрусовые;
  • зелень;
  • орехи;
  • морковь;
  • картофель
Уратные
  • Дыни;
  • арбузы;
  • абрикосы;
  • яблоки;
  • огурцы;
  • капуста;
  • морковь;
  • овсянка;
  • молоко
  • Мясо;
  • субпродукты;
  • колбасы;
  • морская рыба
Фосфатные
  • Мясо;
  • субпродукты;
  • яблоки;
  • рис;
  • кукуруза;
  • бобовые
  • Молоко;
  • рыба;
  • свекла;
  • виноград;
  • баклажаны;
  • огурцы;
  • сыр

Важное значение имеет и количество употребляемой жидкости. Вымывание песка и камней происходит лучше, если увеличивается объём мочи и частота мочеиспусканий. Поэтому рекомендуется выпивать не менее полутора литров жидкости за сутки.

В этот объём входят только напитки — вода, чай, соки, морсы. Жидкая пища не учитывается. Выпивать более полутора литров нельзя, если есть заболевания сердца или печени, проявляющиеся отеками.

Питание при мочевых камнях зависит от их состава

Лекарства

В некоторых случаях мелкие камни выходят при нормализации режима питания и увеличении количества потребляемой жидкости. Но в большинстве случаев требуется назначение специальных лекарственных препаратов. Они называются средствами для уролитиаза.

Таблица №2. Лечение мочевого пузыря медикаментами:

Препарат Эффект Инструкция по применению Противопоказания
Блемарен — содержит калий, натрий и лимонную кислоту  Способствует повышению уровня щелочи в моче, растворяет камни всех типов  Шипучую таблетку нужно растворить в стакане воды. Принимают от 2 до 6 таблеток в день. Курс лечения около 4 месяцев  Индивидуальная непереносимость
Уралит У — содержит калий и натрий  Растворяет уратные камни, поддерживает щелочное состояние мочи, предупреждая образование новых камней  10 грамм гранул распределяют на три приема за сутки. Гранулы растворяют в воде  Почечная недостаточность, инфекции мочевых путей
Уролесан — содержит экстракт лекарственных растений  Обладает антисептическим действием, нормализует мочеиспускания, подкисляет мочу  Комплексное лечение мочекаменной болезни — по 10 капель под язык перед каждым приемом пищи  Индивидуальная непереносимость
Пролит — содержит натрий и экстракты лекарственных растений  Нормализует обмен веществ, обладает антисептическим и спазмолитическим действием  Принимают по 5 капсул трижды в день  Индивидуальная непереносимость
Цистон — содержит мумие и экстракты лекарственных растений  Обладает противовоспалительным, спазмолитическим и антисептическим действием  Принимают по 2 таблетки перед каждым приемом пищи  Индивидуальная непереносимость

Помимо специальных препаратов, назначают спазмолитики и диуретики — для нормализации мочеиспусканий и уменьшения болевого синдрома. При развитии воспалительного процесса вследствие присоединения вторичной инфекции показано назначение антибактериальных препаратов.

Препарат может растворить любые виды камней

Народные средства

В лечении народными средствами очень распространена фитотерапия, или лечение растениями. Народные средства могут справиться с песком и мелкими конкрементами. В более тяжёлых случаях они применяются в качестве дополнения к основному лечению.

Чем лечить мочевой пузырь при наличии в нем камней, рассмотрено ниже:

  1. Сбор для удаления оксалатных камней. Берут по 5 грамм мяты, василька, толокнянки. Залить стаканом кипятка, настоять в течение часа. Принимать по стакану напитка перед каждым приемом пищи.
  2. Взять равные количества кукурузных рылец, черничных листьев, травы толокнянки, овса. 4 ложки этой смеси залить кипятком (полстакана). Настоять 40-60 минут. Принимать по 100 мл каждые 6 часов, в теплом виде.
  3. Луковая настойка. Литровую банку заполнить до половины измельченным луком. Долить до наполнения банки водку. Настоять в течение 3 дней в темном месте.
  4. Берут по 20 грамм травы спорыша, вереска и перечной мяты. Заливают смесь 600 мл кипятка. Настаивают в течение ночи, утром кипятят и выпивают весь объем в течение дня.
  5. Для улучшения отхождения камней и песка рекомендуется пить мочегонный сбор. Для его приготовления берут по 20 грамм листьев березы, плодов можжевельника, лапчатки. Смесь заливают литром кипятка, после остывания выпивают.

Растительные средства действуют мягко, принимать их потребуется длительно, не менее двух месяцев. Фитопрепараты практически не имеют противопоказаний, за исключением индивидуальной непереносимости.

Из фитопрепаратов предпочтение отдают мочегонным травам

Гимнастика

Убрать камни из мочевого пузыря помогает лечебная гимнастика. Разработан комплекс упражнений, нормализующих тонус органа и улучшающих прохождение камней.

Они способствуют улучшению кровообращения органов малого таза, нормализуют перистальтику мочевого пузыря и мочеточников. Регулярная гимнастика способствует укреплению мышц спины и брюшного пресса, что в свою очередь позволяет поддерживать почки в правильном положении.

  1. Ходьба. Непрерывное хождение в течение 5-7 минут — чередуется ходьба на носочках, пятках, боковых поверхностях стопы.
  2. Упражнение с гимнастической палкой. Стоя, развести ноги на ширину плеч. Взять гимнастическую палку двумя руками, завести ее за лопатки. На вдохе поднять палку, на выдохе присесть, опустив ее на пол. Повторить 6 раз.
  3. Лечь на пол. На выдохе согнуть ногу, подтянув колено к груди. На вдохе вернуть ногу в исходное положение. Повторить три раза с каждой стороны.

Комплекс гимнастики подбирает специалист по ЛФК, с учётом степени мочекаменной болезни. Запрещена гимнастика пациентам с заболеваниями опорно-двигательного аппарата, тяжелыми патологиями внутренних органов. Правильно выполнять упражнения поможет видео в этой статье.

Физиотерапия

Косвенно уменьшить проявления мочекаменной болезни помогают физиотерапевтические процедуры.

Применяются такие методы, как:

  • синусоидальные токи;
  • амплипульс-терапия;
  • УВЧ;
  • индуктотермия.

Процедуры улучшают кровообращение в тканях, уменьшают болевые ощущения, способствуют расслаблению мочевого пузыря и мочеточников. Применяется физиотерапия только в период ремиссии заболевания.

Операция

Неэффективность консервативной терапии — показание к удалению камней из мочевого пузыря хирургическими методами. Существует несколько видов операций, для каждого из которых есть свои показания.

Экстренные вмешательства обычно проводятся при отхождении камня в случае застревания его в мочеточнике с развитием колики. Спокойно лежащие крупные конкременты удаляют планово. Как удаляют камни из мочевого пузыря, указано в таблице.

Таблица №3. Виды операций по удалению камней мочевого пузыря:

Вид Описание
Мочеточниковый стент Временное мероприятие, проводимое при застревании камня в мочеточнике. Обеспечивает отток мочи выше места закупорки. Стент устанавливается с помощью цистоскопа и удаляется после устранения камня
Чрескожная цистостомия Осуществляется разрез кожи и подлежащих слоев в месте проекции мочевого пузыря. С помощью иглы с мандреном делают прокол пузыря, через который устанавливают трубочку для вывода мочи. Цистостому убирают после удаления камня
Цистолитотрипсия мочевого пузыря Неинвазивное вмешательство, проводимое с помощью ультразвука. Камни дробят ультразвуковыми волнами на мелкие кусочки, которые потом выходят самостоятельно при назначении мочегонных средств
Цистолитотомия Открытая операция, которая предполагает рассечение мочевого пузыря и извлечение из него камней. Проводится несколькими способами — лапаротомически (разрез передней брюшной стенки), лапароскопически (три прокола брюшной стенки)

Операция не даёт стопроцентного излечения от мочекаменной болезни. При несоблюдении профилактических мероприятий камни могут образовываться снова.

Лечение при камнях в мочевом пузыре — это комплекс консервативных и оперативных мероприятий, которые подбираются каждому человеку индивидуально. Небольшие камни возможно удалить, соблюдая специальную диету и питьевой режим, выполняя упражнения и принимая фитопрепараты. Более крупные конкременты требуют назначения лекарственных препаратов или операции.

Вопросы врачу

Добрый день. Меня в течение полугода беспокоят тянущие боли в пояснице, в основном справа. Иногда отмечаю появление крови в моче. Уролога у нас в городе нет, сходила на УЗИ в платную лабораторию. Там обнаружили несколько конкрементов в правой почке и мочевом пузыре. Как избавиться от камней без операции?

Валентина, 36 лет, Карагай

Добрый день, Валентина. Если камни небольшого размера, то можно принимать специальные лекарственные препараты — средства для уролитиаза. К ним относятся Блемарен, Уралит У, Пролит. Обычно перед назначением препарата врач определяет состав камня.

Если это сделать невозможно, лучше принимать Блемарен — он воздействует на конкременты любого состава. Одновременно рекомендуется соблюдать диету и принимать фитопрепараты. Через полгода нужно сделать контрольное УЗИ. Если количество камней не уменьшается — требуется хирургическое вмешательство.

Здравствуйте. Уже несколько лет меня беспокоят частые циститы, хотя стараюсь не переохлаждаться, всегда одеваюсь по погоде. При обследовании выявили небольшой камень в мочевом пузыре, сказали, что он и вызывает циститы. Как удалить камень из пузыря, нужна ли операция?

Ирина, 24 года, Саратов

Добрый день, Ирина. При одиночном камне небольших размеров операция обычно не требуется. Сначала назначают лечебную диету и фитопрепараты. В большинстве случаев этого достаточно для растворения и выведения камня. Дополнительно могут рекомендовать средства для уролитиаза.

Способы дробления камней в мочеточнике

Уролитиаз – это нарушение работы мочевыделительной системы, характеризующееся образованием конкрементов различной формы и размера в одном из ее органов.  В 80% случаев они выходят самостоятельно, но возникают ситуации, когда они способны застревать в протоках, препятствуя нормальному оттоку урины. Появляется  необходимость удаления микролитов, и здесь на помощь приходят щадящие малоинвазивные методики, предполагающие дробление камней в мочеточнике любым из существующих способов. Литотрипсия позволят быстро и качественно избавиться от плотных отложений, причиняя пациентам минимальный дискомфорт.

Содержание статьи:

Дробление камней в мочеточнике

Конкременты, сформировавшиеся в одном из отделов мочевой системы, имеют свойство увеличиваться в размерах и совершать движения по выводящим протокам, травмируя ткани и вызывая острую резкую боль. Литотрипсия – это процедура, позволяющая измельчать камни до состояния песка, и выводить их в виде мелкодисперсной взвеси. Данный метод имеет ряд достоинств:

  • позволяет вывести конкремент с минимальным риском для пациента;
  • не нарушает естественный процесс фильтрации крови;
  • хирургические манипуляции выполняются с минимальным воздействием;
  • пациент сохраняет трудоспособность и приступает к работе уже спустя 1-2 дня.

Важно знать! Дробление камней в мочевом пузыре или выводящих протоках является методом, который помогает лишь устранить следствие болезни, не имея возможности при этом воздействовать на первопричину, то есть восстановить и нормализовать обменные процессы.

Первый шаг: диагностика

Литотрипсия считается относительно безопасным методом, позволяющим удалить камень с мочевого пузыря или выводящих протоков, который, однако, имеет ряд ограничений. Поэтому для пациента  крайне важно пройти диагностику, подтверждающую (или нет) возможность проведения процедуры без последствий. Она включает следующий комплекс исследований.

  1. Анализ крови и мочи. Позволяет определить уровень глюкозы, наличие воспалительных процессов и эндокринных нарушений.
  2. Флюорография. Выполняется с целью исключения активных форм туберкулеза.
  3. Биохимия крови. Проводится коагулограмма и печеночные пробы.
  4. УЗИ. Позволяет оценить состояние парного органа, мочеточников, определить локализацию конкрементов, их размеры и форму.
  5. Анализ крови на ВИЧ и ИППП.
  6. Экскреторная урография. Оценивается строение и состояние мочевыводящих путей и почек.
  7. КТ или МРТ. Проводится в случае необходимости уточнения полученных ранее данных, а также визуализации микролитов, определения их характера и структуры.

Иногда врач принимает решение о выполнении пункции мочевого пузыря. Оно возникает в том случае, если необходимо в срочном порядке удалить жидкость, скопившуюся в результате закупорки просвета мочеиспускательного канала камнем. При наличии проблем со стороны сердечно-сосудистой системы показана консультация терапевта и проведение ЭКГ.

Второй шаг: подготовка к процедуре

Специализированной подготовки к литотрипсии не требуется. Врач подробно описывает пациенту технику проведения операции, обращает внимание на возможные последствия и разъясняет его роль в выполнении процедуры. Подготовительный этап предполагает очистку кишечника от его содержимого с помощью клизмы или медикаментозных средств, способствующих самопроизвольному опорожнению.

В течение нескольких дней перед операцией пациенту рекомендуется соблюдать диету, исключить употребление продуктов, усиливающих газообразование, таких как:

  • ржаной хлеб;
  • бобовые культуры;
  • молочная продукция;
  • свежие натуральные соки;
  • фрукты и овощи;
  • жирные и жареные блюда.

За 24 часа до проведения литотрипсии  следует совсем отказаться от приема какой-либо пищи. Накануне процедуры рекомендуется сделать очистительную клизму.

Третий шаг: выбор способа дробления камня

Операция по дроблению камней проводится строго по показаниям, основным из которых является форма коралла с острыми шипами или большой размер конкремента. Таковым считается образование, диаметр которого значительно превышает ширину просвета выводящего протока или мочеиспускательного канала, и представляет угрозу его повреждения.

Раздроблять конкременты можно различными способами, используя все доступные виды энергии. Процедура выполняется с помощью аппарата, который расположен снаружи, или вводится как через проколы кожных покровов, так и мочевые пути.

Наиболее распространенными считаются следующие методы:

  • экстракорпоральный или дистанционный;
  • трансуретральный или контактный;
  • перкутанный или чрескожный.

Выбирая способ измельчения камней, нефролог учитывает множество факторов, включая возраст и пол пациента, общее состояние здоровья, наличие сопутствующих заболеваний. Поскольку современные методы диагностики позволяют визуализировать размер конкремента и его локализацию, врач оценивает степень опасности в случае начала его движения по выводящим путям. Немаловажным фактором при выборе методики является и химический состав микролитов.

Возможные варианты проведения процедуры и их особенности

Поступление пациента в стационарное отделение клиники свидетельствует о наличии симптомов МКБ, поэтому врачи сразу проводят диагностические манипуляции. Показаниями к выполнению процедуры дробления является выявление конкремента размером 0,5-2,5 см, острая почечная колика, а также воспалительная реакция в организме, вызванной присутствием камней.

Несмотря на то, что литотрипсия становится порой нужным и единственным выходом устранения плотных структур, существует ряд противопоказаний для ее проведения. Ее нельзя применять, если у пациента выявлены следующие отклонения:

  • неудовлетворительные результаты коагулограммы;
  • аневризма брюшной аорты;
  • обширная киста почки;
  • острые инфекции мочеполовой системы;
  • онкообразования злокачественной природы.

Внимание! Удалять камни не рекомендуется женщинам в период беременности, кормлении грудью, а также при обнаружении конкрементов в форме коралла, костных изменений, при установке стента и водителя сердечного ритма.

Поскольку процедура проводится давно, и специалисты имеет многолетний опыт в ее выполнении, осложнения встречаются нечасто. Однако после литотрипсии возможно образование гематомы или закупорка мочеточника мелкими осколками с последующим развитием воспаления.

В редких случаях могут возникнуть нежелательные последствия:

  • повреждение устья;
  • перфорация;
  • отрыв мочеточника;
  • миграция камня в почку.

При возникновении осложнений выполняется дренирование парного органа, проводится курс антибактериальной терапии. Риск развития побочных эффектов возрастает при повторных вмешательствах, поскольку топография забрюшинного пространства существенно изменяется вследствие рубцовых образований.

При контактной литотрипсии осложнениями могут выступать:

  • острый гнойный, обструктивный или рефлюкс-пиелонефрит ;
  • стриктуры мочеточника;
  • рецидивирующая почечная колика.

Часто встречающимися послеоперационными состояниями являются:

  • наличие крови в моче;
  • боли в животе или области почек;
  • метеоризм;
  • проблемы со стулом;
  • тошнота, рвота;
  • перепады артериального давления;
  • повышение температуры тела.

Все эти состояния легко устраняются при адекватном и своевременном подходе, внимании со стороны медицинского персонала и правильном поведении больного.

  1. Для минимизации неприятных ощущений и устранения дискомфорта пациентам назначаются литолитические препараты – «Канефрон», «Фитолизин», «Цистон».
  2. Для устранения спазмов рекомендуются препараты – «Но-Шпа», «Баралгин», «Дротаверин».
  3. Для купирования и устранения воспалительного процесса назначаются средства НПВС – «Диклофенак», «Нимесил», «Ибупрофен».

Реабилитация после проведения процедуры дробления камней заключается в устранении побочных эффектов, восстановлении пассажа урины, нормализации функции органов мочевыделительной системы.

Медикаментозный способ растворения камней

Если по каким либо причинам литотрипсия противопоказана пациенту, врач может назначить лечение препаратами для растворения и выведения конкрементов. В зависимости от состава камней подбираются различные средства:

  • оксалаты – «Пролит», «Марелин»;
  • фосфаты – экстракт Марены красильной;
  • ураты – «Аллопуринол», «Этимид», «Блемарен», «Ремид», «Зилорик».

Цистиновые камни образуются из мочевой кислоты, поэтому для их удаления рекомендуется использовать бикарбонат натрия или соду. Она считается щелочным агентом, который взаимодействуя с микролитом, полностью растворяет его. Также часто назначается применение цитрата калия.

Оперативный

Такой метод применяется нечасто, только в крайних случаях. Хирургическое лечение мочекаменной болезни рекомендуется проводить в следующих ситуациях:

  • диаметр камня мочеточника превышает 10 мм;
  • макрогематурия;
  • высокий риск развития почечной недостаточности;
  • расположение камня в дистальном отделе мочеточника на фоне 4-6 недельного курса терапии.

К распространенным и популярным видам оперативного вмешательства относятся:

  • эндоскопия – выведение конкрементов с помощью эндоскопического оборудования;
  • операция по открытому типу (полостная) – метод удаление через разрез в почке.
  • резекция – частичное удаление части парного органа или его доли.

Все операции условно делятся на ургентные (экстренные) и плановые. В зависимости от локализации конкремента определяют срочность и различают следующие виды процедур.

  1. Пиелолитотомия – операция по удалению камня из любого отдела мочеточника. Проводится под общим наркозом.
  2. Нефролитотомия – способ выведения микролитов, аналогичный предыдущему.
  3. Цистолитотомия — распространенный метод, позволяющий удалить большой камень с мочевого пузыря. Считается одной из самых травмирующих операций при МКБ.
  4. Уретеролитотомия – хирургическая операция по удалению камня из любого отдела мочеточника. В зависимости от локализации доступ выполняется различными способами.

Общим для всех типов оперативного вмешательства является повреждение мягких тканей с целью получения доступа к органу. Постоперационный период длится от пары недель до месяца.

Безоперационный

Данный метод применяется на начальных стадиях развития МКБ, когда камни не приобрели плотную структуру, а находятся в желеобразном состоянии. Здесь могут быть использованы лекарственные препараты, народная терапия, ультразвуковое воздействие. Наиболее оптимальный вариант подбирает врач на основании данных диагностики.

Диета и народные средства

Не меньшей популярностью пользуются методы народной медицины, которые можно использовать после консультации с врачом.

Отличным эффектом обладают такие средства:

  • оливковое масло;
  • отвар из березовых почек или листьев;
  • сок из квашеной капусты;
  • смесь соков из моркови, свеклы, огурца;
  • настой брусничного листа.

Следует помнить что, лечение по рецептам народных целителей – процесс длительный, поэтому результат может наступить спустя 1-2 месяца.  Важную роль играет правильное питание, которое предполагает употребление достаточного количества жидкости в сутки, сокращение соли и исключение продуктов, способствующих формированию конкрементов.

Дробление камней у мужчин и у женщин, у детей

В силу анатомических особенностей удаление камней из мочевого пузыря у женщин и мужчин проходит по-разному. Организм у пациентов сильного пола более восприимчив к последующему выводу конкрементов, поскольку они способны травмировать не только мочевыводящие протоки, но также уретральный канал.

Независимо от того, как дробят камни в почках или мочеточнике, процедура у женщин происходит менее болезненно, в силу более широкого просвета  уретры, а также высокой эластичности стенок мочеиспускательного канала. Поэтому при выходе наружу они меньше травмируются острыми краями отломков.

Важно знать! У детей  дробление камней выполняется с помощью ударно-волновой дистанционной литотрипсии. Поскольку почки у них располагаются ближе к поверхности тела, и процесс формирования не завершен, то конкременты разрушаются быстрее и легче, нежели у взрослых.

В этом случае возможно использование минимального режима аппарата-литотриптера и ограниченного количества импульсов.

Особенности дистанционного и контактного дробления

Дистанционная ударно-волновая литотрипсия. Считается самым безболезненным методом дробления. Аппарат и конкремент не соприкасаются между собой, ударная волна наносится на область локализации последнего. Частота импульсов зависит от размера и состава камня, поскольку целью данной процедуры является измельчение микролита до состояния песка. Для смягчения воздействия литотриптера пациенту вводятся обезболивающие средства.

Контактное дробление. Новейшая разновидность литотрипсии, которая проводится путем введения эндоскопа в тело мочевого пузыря для измельчения камня. Избавиться от конкремента возможно за один сеанс. В зависимости от типа воздействия различают ультразвуковую, лазерную, пневматическую литотрипсию.

В первом случае производится дробление камней в мочеточнике ультразвуком до получения микролитов диаметром до 1 мм. Эффективность метода зависит от структуры и плотности конкрементов, поскольку твердые элементы не поддаются расщеплению данным способом

Во втором варианте выполняется дробление камней в мочеточнике лазером, который измельчает их до состояния пыли. Преимуществом данного способа является отсутствие повреждения мягких тканей и осложнений.

Суть последнего метода заключается в воздействии на камень сжатым воздухом, который под высоким давлением подается с помощью специального зонда.  Его недостаток состоит в повреждении тканей потоком воздушной струей.

Профилактика появления камней в мочеточнике

Первичная профилактика и предупреждение повторного формирования конкрементов заключаются в лечении уростаза, пиелонефрита, нарушений обмена веществ. Необходимо также ликвидировать анатомические причины обструкции – гиперплазии и аденому простаты, стриктуры и клапаны мочеточника.

После проведенной операции большое значение уделяется хемолизу остатков камней. Для растворения мелких раздробленных конкрементов, имеющих в своем составе мочевую кислоту, используется «Блемарен». В остальных случаях при наличии микролитов иной структуры назначается прием спазмолитиков, антибактериальных препаратов, фитосборов, санаторно-курортная реабилитация. Пациентам с любой формой нефролитиаза показана диетотерапия, ограничение поваренной соли, суточное употребление жидкости в объеме 1,5-2 л.

Заключение

Согласно многочисленным отзывам, литотрипсия – современный метод удаления конкрементов путем дробления их на мелкие части. Он применяется в отношении пациентов различной возрастной категории, независимо от гендерной принадлежности. Прогрессивные технологии позволяют измельчать камни до состояния песка, не делая на поверхности тела ни одного разреза. Соблюдение рекомендаций врача после проведенной операции позволит быстро восстановиться и снизить риск возникновения осложнений.

Список лекарств от камней мочевыводящих путей (сравнивается 13)

  1. Лечебные процедуры
  2. Почечная дисфункция
  3. Камни мочевыводящих путей

Другие названия: Камни мочевого пузыря; Камни мочевого пузыря; Почечные камни; Камни почечного тракта; Камни мочевой пузырь

О камнях в мочевыводящих путях

Камни в мочевом пузыре - это твердые отложения минералов, которые образуются в мочевом пузыре. Камень в почках представляет собой твердую массу, состоящую из крошечных кристаллов. Один или несколько камней могут находиться в почке или мочеточнике одновременно.

См. Также: подтемы

Используемые наркотики для лечения камней в мочевыводящих путях

Следующий список лекарств так или иначе связан с используется при лечении этого состояния.

Название препарата Рейтинг Отзывы Деятельность Rx / OTC Беременность CSA Спирт
тамсулозин Не по назначению 7.4 144 отзыва Rx B N Икс

Общее название: тамсулозин системный

Класс препарата: антиадренергические средства периферического действия

Потребителям: дозировка, взаимодействия, побочные эффекты

Для профессионалов: Факты о наркотиках от А до Я, Монография AHFS DI, Назначение информации

Вне лейбла: Да

аллопуринол Не по назначению 8.7 4 отзыва Rx C N

Общее название: аллопуринол системный

Класс препарата: средства против подагры, антигиперурикемические средства

Потребителям: дозировка, взаимодействия, побочные эффекты

Для профессионалов: Факты о наркотиках от А до Я, Монография AHFS DI, Назначение информации

Вне лейбла: Да

оксид магния 0.0 Добавить отзыв Rx / OTC C N

Общее название: оксид магния системный

Бренды: Уро-Маг, Филлипс без судорог, Оксид магния

Класс препарата: минералы и электролиты

Потребителям: дозировка, взаимодействия, побочные эффекты

Для профессионалов: Факты о наркотиках от А до Я

Bicitra 0.0 Добавить отзыв Rx N N

Общее название: лимонная кислота / цитрат натрия системный

Класс препарата: минералы и электролиты

Потребителям: взаимодействия, побочные эффекты

лимонная кислота / цитрат калия 10 1 отзыв Rx N N

Общее название: лимонная кислота / цитрат калия системный

Брендовое название: Цитра-К

Класс препарата: минералы и электролиты

Потребителям: взаимодействия, побочные эффекты

Для профессионалов: Назначение информации

лимонная кислота / цитрат натрия 0.0 1 отзыв Rx N N

Общее название: лимонная кислота / цитрат натрия системный

Бренды: Бичитра, Орацит, Цитра-2, Virtrate-2 …показать все

Класс препарата: минералы и электролиты

Потребителям: взаимодействия, побочные эффекты

Для профессионалов: Факты о наркотиках от А до Я, Назначение информации

Цитра-К 10 1 отзыв Rx N N

Общее название: лимонная кислота / цитрат калия системный

Класс препарата: минералы и электролиты

Потребителям: дозировка, взаимодействия, побочные эффекты

Для профессионалов: Назначение информации

Уро-Маг 0.0 Добавить отзыв Rx / OTC C N

Общее название: оксид магния системный

Класс препарата: минералы и электролиты

Потребителям: дозировка, взаимодействия, побочные эффекты

Орацит 0.0 Добавить отзыв Rx N N

Общее название: лимонная кислота / цитрат натрия системный

Класс препарата: минералы и электролиты

Потребителям: дозировка, взаимодействия, побочные эффекты

Для профессионалов: Назначение информации

Филлипс без судорог 0.0 Добавить отзыв Rx / OTC C N

Общее название: оксид магния системный

Класс препарата: минералы и электролиты

Потребителям: дозировка, взаимодействия, побочные эффекты

Цитра-2 0.0 Добавить отзыв Rx N N

Общее название: лимонная кислота / цитрат натрия системный

Класс препарата: минералы и электролиты

Потребителям: дозировка, взаимодействия, побочные эффекты

Оксид магния 0.0 Добавить отзыв Rx / OTC C N

Общее название: оксид магния системный

Класс препарата: минералы и электролиты

Потребителям: дозировка, взаимодействия, побочные эффекты

Virtrate-2 0.0 Добавить отзыв Rx N N

Общее название: лимонная кислота / цитрат натрия системный

Класс препарата: минералы и электролиты

Потребителям: взаимодействия, побочные эффекты

Категории камней в мочевыводящих путях

Узнайте больше о камнях в мочевыводящих путях

Mayo Clinic Ссылка
Легенда
Rx Только по рецепту
ОТС Без рецепта
Rx / OTC По рецепту или без рецепта
Вне маркировки Этот препарат может быть не одобрен FDA для лечения этого состояния.
Категория беременности
А Адекватные и хорошо контролируемые исследования не смогли продемонстрировать риск для плода в первом триместре беременности (и нет доказательств риска в более поздних триместрах).
В Исследования репродукции животных не смогли продемонстрировать риск для плода, и нет адекватных и хорошо контролируемых исследований у беременных женщин.
С Исследования репродукции животных показали неблагоприятное воздействие на плод, и нет никаких адекватных и хорошо контролируемых исследований на людях, но потенциальные преимущества могут потребовать применения у беременных женщин, несмотря на потенциальные риски.
Д Имеются положительные доказательства риска для плода человека, основанные на данных о побочных реакциях, полученных в результате исследований или маркетингового опыта или исследований на людях, но потенциальные преимущества могут потребовать применения у беременных женщин, несмотря на потенциальные риски.
х Исследования на животных или людях продемонстрировали аномалии развития плода и / или есть положительные доказательства риска для плода у человека, основанные на данных о побочных реакциях из исследовательского или маркетингового опыта, и риски, связанные с использованием у беременных женщин, явно перевешивают потенциальную пользу.
N FDA не классифицировало препарат.
Закон о контролируемых веществах (CSA) Приложение
N Не подпадает под действие Закона о контролируемых веществах.
1 Имеет высокий потенциал для злоупотреблений. В настоящее время не применяется в медицинских целях в США. Отсутствуют общепринятые правила безопасности для использования под медицинским наблюдением.
2 Имеет высокий потенциал для злоупотреблений. В настоящее время разрешено медицинское использование для лечения в Соединенных Штатах или в настоящее время принятое медицинское использование с серьезными ограничениями. Жестокое обращение может привести к серьезной психологической или физической зависимости.
3 Имеет меньшую вероятность злоупотребления, чем те, которые указаны в таблицах 1 и 2. В настоящее время разрешено медицинское использование для лечения в Соединенных Штатах. Злоупотребление может привести к умеренной или низкой физической зависимости или высокой психологической зависимости.
4 Обладает низким потенциалом злоупотребления по сравнению с теми, которые указаны в таблице 3. В настоящее время он признан в медицине для лечения в США. Злоупотребление может привести к ограниченной физической или психологической зависимости по сравнению с теми, которые указаны в Таблице 3.
5 Имеет низкий потенциал злоупотребления по сравнению с теми, которые указаны в таблице 4. В настоящее время разрешено медицинское использование для лечения в Соединенных Штатах. Злоупотребление может привести к ограниченной физической или психологической зависимости по сравнению с теми, которые указаны в таблице 4.
Спирт
х Взаимодействует с алкоголем.

Дополнительная информация

Всегда консультируйтесь со своим врачом, чтобы убедиться, что информация, отображаемая на этой странице, применима к вашим личным обстоятельствам.

Заявление об ограничении ответственности в отношении медицинских услуг

.

Камни мочевого пузыря Справочное руководство по заболеваниям

Проверено с медицинской точки зрения Drugs.com. Последнее обновление: 16 августа 2019 г.

На этой странице

Обзор

Камни мочевого пузыря - это твердые массы минералов в мочевом пузыре. Они развиваются, когда минералы в концентрированной моче кристаллизуются и образуют камни. Это часто случается, когда вам не удается полностью опорожнить мочевой пузырь.

Небольшие камни мочевого пузыря могут пройти без лечения, но иногда камни мочевого пузыря требуют лекарств или хирургического вмешательства.При отсутствии лечения камни в мочевом пузыре могут привести к инфекциям и другим осложнениям.

Симптомы

Иногда камни в мочевом пузыре, даже большие, не вызывают проблем. Но если камень раздражает стенку мочевого пузыря или блокирует отток мочи, признаки и симптомы могут включать:

  • Боль внизу живота
  • Боль при мочеиспускании
  • Частое мочеиспускание
  • Затрудненное мочеиспускание или прерывание мочеиспускания
  • Кровь в моче
  • Мутная моча или моча аномально темного цвета

Причины

Камни в мочевом пузыре могут образоваться, если мочевой пузырь не опорожняется полностью.В результате моча становится концентрированной, а затем она может кристаллизоваться и образовывать камни.

Некоторые инфекции могут привести к образованию камней в мочевом пузыре, а иногда основное заболевание, которое влияет на способность мочевого пузыря удерживать, хранить или выводить мочу, может привести к образованию камней в мочевом пузыре. Любые инородные материалы, присутствующие в мочевом пузыре, вызывают камни в мочевом пузыре.

К наиболее частым состояниям, вызывающим камни в мочевом пузыре, относятся:

  • Увеличение предстательной железы. Увеличенная простата (доброкачественная гиперплазия предстательной железы или ДГПЖ) может вызывать камни в мочевом пузыре у мужчин. Увеличенная простата может препятствовать оттоку мочи, не позволяя мочевому пузырю полностью опорожниться.
  • Нервы повреждены. Обычно нервы передают сообщения от мозга к мышцам мочевого пузыря, заставляя мышцы мочевого пузыря напрягаться или расслабляться. Если эти нервы повреждены - в результате инсульта, травмы спинного мозга или другой проблемы со здоровьем - ваш мочевой пузырь может не опорожниться полностью.Это известно как нейрогенный мочевой пузырь.

Другие возможные причины камней в мочевом пузыре включают:

  • Воспаление. Воспаление мочевого пузыря, иногда вызванное инфекциями мочевыводящих путей или лучевой терапией таза, может привести к образованию камней в мочевом пузыре.
  • Медицинские изделия. Катетеры для мочевого пузыря - тонкие трубки, вводимые через уретру для оттока мочи из мочевого пузыря - могут вызывать образование камней в мочевом пузыре. То же самое и с предметами, которые случайно попадают в мочевой пузырь, например, противозачаточным устройством или мочевым стентом.На поверхности этих устройств обычно образуются минеральные кристаллы, которые позже превращаются в камни.
  • Камни в почках . Камни, образующиеся в почках, - это не то же самое, что камни в мочевом пузыре. Они развиваются по-разному. Но небольшие камни в почках могут перемещаться по мочеточникам в мочевой пузырь и, если их не удалить, могут перерасти в камни в мочевом пузыре.
Мужская мочевыводящая система

Мочевыделительная система, в которую входят почки, мочеточники, мочевой пузырь и уретра, отвечает за удаление шлаков из организма с мочой.Почки, расположенные ближе к спине в верхней части живота, производят мочу, фильтруя отходы и жидкость из крови. Затем эта моча проходит через мочеточники в мочевой пузырь, где она хранится до тех пор, пока вы не сможете вывести ее в надлежащее время.

Женская мочевыводящая система

Мочевыделительная система, в которую входят почки, мочеточники, мочевой пузырь и уретра, отвечает за удаление шлаков из организма с мочой. Почки, расположенные ближе к спине в верхней части живота, производят мочу, фильтруя отходы и жидкость из крови.Затем эта моча проходит через мочеточники в мочевой пузырь, где она хранится до тех пор, пока вы не сможете вывести ее в надлежащее время.

Факторы риска

Мужчины, особенно старше 50 лет, чаще имеют камни в мочевом пузыре.

К состояниям, которые могут повысить риск образования камней в мочевом пузыре, относятся:

  • Препятствие. Любое состояние, которое блокирует отток мочи из мочевого пузыря в уретру - трубку, по которой моча выводится из организма - может привести к образованию камней в мочевом пузыре.Существует ряд причин, но наиболее частой является увеличение простаты.
  • Повреждение нерва. Инсульт, травмы спинного мозга, болезнь Паркинсона, диабет, грыжа межпозвоночного диска и ряд других проблем могут повредить нервы, контролирующие функцию мочевого пузыря.

Возможно повреждение нерва и состояние, вызывающее обструкцию выходного отверстия мочевого пузыря. Их совместное использование еще больше увеличивает риск образования камней.

Осложнения

Не проходящие камни в мочевом пузыре - даже те, которые не вызывают симптомов - могут привести к осложнениям, например:

  • Хронические проблемы с мочевым пузырем. Камни мочевого пузыря без лечения могут вызывать длительные проблемы с мочеиспусканием, такие как боль или частое мочеиспускание. Камни мочевого пузыря также могут скапливаться в отверстии, где моча выходит из мочевого пузыря в уретру и блокирует отток мочи.
  • Инфекции мочевыводящих путей. Повторяющиеся бактериальные инфекции мочевыводящих путей могут быть вызваны камнями мочевого пузыря.

Профилактика

Камни в мочевом пузыре обычно вызваны основным заболеванием, которое трудно предотвратить, но вы можете снизить вероятность образования камней в мочевом пузыре, следуя этим советам:

  • Сообщите своему врачу о необычных симптомах мочеиспускания. Ранняя диагностика и лечение увеличенной простаты или другого урологического состояния могут снизить риск развития камней в мочевом пузыре.
  • Пейте много жидкости. Употребление большего количества жидкости, особенно воды, может помочь предотвратить образование камней в мочевом пузыре, поскольку жидкости снижают концентрацию минералов в мочевом пузыре. Сколько воды вам следует пить, зависит от вашего возраста, роста, здоровья и уровня активности. Спросите своего врача, какое количество жидкости вам подходит.

Диагностика

Диагностика камней в мочевом пузыре может включать:

  • Медицинский осмотр. Ваш врач, скорее всего, осмотрит вашу нижнюю часть живота, чтобы увидеть, увеличен ли ваш мочевой пузырь (растянутый), или может провести ректальное исследование, чтобы определить, увеличена ли ваша простата. Вы также обсудите любые признаки или симптомы мочеиспускания, которые у вас есть.
  • Анализ мочи. Образец вашей мочи может быть взят и исследован на микроскопическое количество крови, бактерий и кристаллизованных минералов. Анализ мочи также позволяет выявить инфекцию мочевыводящих путей, которая может вызвать или быть результатом образования камней в мочевом пузыре.
  • Компьютерная томография. CT использует рентгеновские лучи и компьютеры для быстрого сканирования и получения четких изображений внутренней части вашего тела. КТ может обнаружить даже очень маленькие камни. Это один из самых чувствительных тестов для выявления всех типов камней в мочевом пузыре.
  • УЗИ. В этом тесте звуковые волны отражаются от органов и других структур вашего тела для создания изображений, помогающих обнаружить камни в мочевом пузыре.
  • Рентген. Рентген почек, мочеточников и мочевого пузыря помогает врачу определить, есть ли у вас камни в мочевом пузыре.Однако некоторые типы камней нельзя увидеть на обычном рентгеновском снимке.

Лечение

Обильное питье может помочь небольшому камню пройти естественным путем. Однако, поскольку камни в мочевом пузыре часто возникают из-за трудностей с полным опорожнением мочевого пузыря, дополнительной воды может быть недостаточно, чтобы камень прошел.

В большинстве случаев вам нужно удалить камни. Есть несколько способов сделать это.

Разрушение камней

В одном из методов вам сначала вводят обезболивающее или общую анестезию, чтобы вы потеряли сознание.После этого в мочевой пузырь вставляется небольшая трубка с камерой на конце, чтобы врач увидел камень. Затем лазер, ультразвук или другое устройство разбивают камень на мелкие кусочки и вымывают их из мочевого пузыря.

Хирургическое удаление

Иногда камни в мочевом пузыре бывают больших размеров или их невозможно разрушить. В этих случаях ваш врач хирургическим путем удалит камни из мочевого пузыря.

Если камни в мочевом пузыре являются результатом непроходимости выходного отверстия мочевого пузыря или увеличенной простаты, эти проблемы необходимо лечить одновременно с камнями в мочевом пузыре, обычно хирургическим путем.

Альтернативная медицина

Нет доказательств того, что лечебные травы могут разрушать камни в мочевом пузыре. Эти камни очень твердые, и для их удаления обычно требуется лазер, ультразвук или другая процедура. Всегда проконсультируйтесь с врачом, прежде чем принимать какие-либо альтернативные лекарственные препараты, чтобы убедиться, что они безопасны и не вызовут проблем с другими лекарствами, которые вы принимаете.

Запись на прием

Если у вас есть признаки и симптомы камней в мочевом пузыре, вы, скорее всего, сначала обратитесь к врачу.Затем вас могут направить к врачу, специализирующемуся на лечении заболеваний мочевыводящих путей (урологу).

Лечение

Что вы можете сделать

Чтобы подготовиться к встрече, составьте список из:

  • Любые симптомы, которые вы испытываете, , включая любые, которые могут показаться не связанными с вашим состоянием
  • Ключевая личная информация, , включая любые серьезные стрессы или недавние изменения в жизни
  • Все лекарства, которые вы принимаете, , а также все витамины и добавки

Дополнительно:

  • Не забывайте об ограничениях перед записью. Спросите, нужно ли вам что-нибудь сделать заранее, например, ограничить свой рацион.
  • Попросите члена семьи или друга пойти с вами. Кто-то из ваших сопровождающих может помнить информацию, которую вы пропустили или забыли.

Также неплохо составить список вопросов к врачу. В отношении камней в мочевом пузыре можно задать несколько основных вопросов:

  • Могут ли камни в мочевом пузыре выйти без лечения?
  • Если нет, нужно ли их удалять и каков наилучший способ?
  • Каковы риски лечения, которое вы предлагаете?
  • Что будет, если камни не удалить?
  • Можно ли принимать какие-либо лекарства от камней в мочевом пузыре?
  • Как я могу удержать их от возвращения?
  • У меня другое состояние здоровья.Как мне вместе лучше всего управлять этими условиями?
  • Есть ли какие-либо диетические ограничения, которым я должен следовать?
  • Вернутся ли камни?
  • У вас есть какие-нибудь печатные материалы, которые я могу получить? Какие сайты вы рекомендуете?

Не стесняйтесь задавать дополнительные вопросы, которые могут возникнуть во время приема.

Чего ожидать от врача

Примеры вопросов, которые может задать врач, включают:

  • Когда у вас появились симптомы?
  • Ваши симптомы были постоянными или случайными?
  • Насколько серьезны ваши симптомы?
  • Были ли у вас жар или озноб?
  • Кажется, что-нибудь улучшает ваши симптомы?
  • Что-нибудь ухудшает ваши симптомы?

© 1998-2019 Фонд медицинского образования и исследований Мэйо (MFMER).Все права защищены. Условия эксплуатации.

Подробнее о Камни мочевого пузыря

Сопутствующие препараты
IBM Watson Micromedex
.

Камни в мочевом пузыре: причины, симптомы и лечение

Камни в мочевом пузыре возникают, когда минералы накапливаются в мочевом пузыре и превращаются в маленькие «камни». Камни в мочевом пузыре могут вызывать дискомфорт, в основном поражая мужчин старшего возраста, но существует ряд вариантов лечения.

В этой статье объясняется, как образуются камни в мочевом пузыре. Он также охватывает симптомы, лечение и способы снижения риска образования камней в мочевом пузыре.

Краткие сведения о камнях мочевого пузыря

Вот некоторые ключевые моменты о камнях мочевого пузыря.Более подробная и вспомогательная информация находится в основной статье.

  • Камни в мочевом пузыре чаще всего встречаются у мужчин старше 50 лет
  • Камни в мочевом пузыре часто возникают из-за основных заболеваний
  • Симптомы камней в мочевом пузыре включают изменение цвета мочи и боль при мочеиспускании
  • Камни в мочевом пузыре встречаются реже у женщин
  • Камни в мочевом пузыре могут быть причиной появления крови в моче.
Поделиться на Pinterest. Камни в мочевом пузыре могут состоять из различных минералов, накапливающихся в мочевом пузыре, когда моча не выводится полностью во время мочеиспускания.

Камни мочевого пузыря, также называемые пузырным камнем или цистолитами, возникают в результате накопления минералов. Они могут возникнуть, если мочевой пузырь не опорожняется полностью после мочеиспускания.

Со временем оставшаяся моча концентрируется, а минералы в жидкости превращаются в кристаллы.

Иногда эти камни пройдут, пока они еще очень маленькие. В других случаях камни мочевого пузыря могут прилипать к стенке мочевого пузыря или мочеточника (труба, идущая от почки к мочевому пузырю).

Если это происходит, они постепенно собирают больше минеральных кристаллов, становясь со временем больше.

Камни мочевого пузыря могут оставаться в мочевом пузыре в течение некоторого времени и не всегда вызывают симптомы. Их часто обнаруживают, когда рентген проводится по другой медицинской причине.

Более крупные камни в мочевом пузыре, возможно, потребуется удалить специалистам в области здравоохранения.

Иногда образуется только один камень, в других случаях может образовываться группа камней. Камни различаются по форме; некоторые из них имеют почти сферическую форму, а другие могут иметь неправильную форму.

Самые маленькие камни в мочевом пузыре едва видны невооруженным глазом, но некоторые могут вырасти до внушительных размеров. Самый большой камень в мочевом пузыре, согласно Книге рекордов Гиннеса, весил почти 4 фунта 3 унции и имел размеры 17,9 х 12,7 х 9,5 сантиметра.

Камни в мочевом пузыре могут вызывать симптомы не сразу. Но если камень раздражает мочевой пузырь, симптомы могут включать следующее:

  • Дискомфорт или боль в половом члене у мужчин
  • Более регулярное мочеиспускание или прекращение мочеиспускания
  • Запуск струи во время мочеиспускания занимает больше времени
  • Боль при нижняя часть желудка
  • Боль и дискомфорт при мочеиспускании
  • Кровь в моче
  • Мутная или ненормально темная моча

Камни мочевого пузыря начинают расти, когда моча остается в мочевом пузыре после мочеиспускания.Часто это происходит из-за основного заболевания, которое не позволяет мочевому пузырю полностью опорожняться при использовании туалета.

Условия, препятствующие полному опорожнению мочевого пузыря, включают:

  • Нейрогенный пузырь: Если нервы, проходящие между мочевым пузырем и нервной системой, повреждены, например, в результате инсульта или травмы позвоночника, мочевой пузырь может не опорожниться полностью.
  • Увеличение простаты: Если простата увеличена, она может давить на уретру и вызывать нарушение оттока мочи, оставляя некоторое количество мочи в мочевом пузыре.
  • Медицинские изделия: Камни в мочевом пузыре могут быть вызваны катетерами или другими медицинскими устройствами, если они перемещаются в мочевой пузырь.
  • Воспаление мочевого пузыря: Инфекции мочевыводящих путей или лучевая терапия могут привести к увеличению мочевого пузыря.
  • Камни в почках: Камни в почках могут перемещаться вниз по мочеточникам и, если они слишком большие, чтобы пройти, они останутся в мочевом пузыре и могут вызвать непроходимость. Камни в почках встречаются чаще, чем камни в мочевом пузыре.
  • Дивертикулы мочевого пузыря: В мочевом пузыре могут образовываться мешочки.Если мешочки увеличиваются до больших размеров, они могут удерживать мочу и препятствовать полному опорожнению мочевого пузыря.
  • Цистоцеле: У женщин стенка мочевого пузыря может ослабнуть и опускаться до влагалища; это может повлиять на отток мочи из мочевого пузыря.

Ниже приведены некоторые из факторов, которые могут увеличить риск образования камней в мочевом пузыре:

  • Возраст и пол: У мужчин камни в мочевом пузыре появляются чаще, чем у женщин, особенно с возрастом.
  • Паралич: Люди с серьезными травмами позвоночника и потерей мышечного контроля в тазовой области не могут полностью опорожнить мочевой пузырь.
  • Обструкция выходного отверстия мочевого пузыря: Любое состояние, которое блокирует отток мочи из мочевого пузыря во внешний мир. Есть несколько различных способов закупорки мочевого пузыря, наиболее распространенным из которых является увеличение простаты.
  • Операция по увеличению мочевого пузыря: Операция по лечению недержания мочи у женщин может привести к образованию камней в мочевом пузыре.

Хотя некоторые камни в мочевом пузыре не вызывают никаких симптомов, они все же могут привести к осложнениям, если их не удалить.Двумя основными осложнениями являются:

  • Хроническая дисфункция мочевого пузыря: Частое мочеиспускание, болезненное и неприятное. Иногда камни в мочевом пузыре могут полностью блокировать выход мочи из организма.
  • Инфекции мочевыводящих путей: повторные инфекции.
Поделиться на Pinterest Рентгеновские лучи не улавливают все разновидности камня в мочевом пузыре; для постановки точного диагноза могут потребоваться другие методы визуализации.

Диагностика камней в мочевом пузыре может включать ряд различных тестов:

  • Физический осмотр: Врач может положить руки на нижнюю часть живота, чтобы почувствовать, увеличен ли мочевой пузырь.Они могут осмотреть прямую кишку, чтобы проверить, не увеличена ли простата.
  • Общий анализ мочи: Образец мочи может быть проверен на наличие крови, бактерий и кристаллизованных минералов.
  • Спиральная компьютерная томография (КТ): КТ-сканирование объединяет несколько рентгеновских изображений для создания подробного изображения внутренних органов.
  • Ультразвук: Создает изображение, отражая звук от внутренних органов.
  • Рентген: Не все типы камней в мочевом пузыре выявляются на рентгеновском снимке.
  • Внутривенная пиелограмма: Специальная жидкость вводится в вены и проходит через почки и мочевой пузырь. На протяжении всей процедуры делают рентгеновские снимки для выявления признаков камней в почках.

Если камни в мочевом пузыре обнаруживаются, когда они еще маленькие, простого увеличения количества воды в отдельных напитках может быть достаточно, чтобы они вышли естественным образом.

Если камни в мочевом пузыре слишком большие, чтобы их можно было вывести с мочой, лечение камней в мочевом пузыре обычно включает либо их разрушение, либо удаление хирургическим путем.

Удаление камней в мочевом пузыре

При процедуре, называемой цистолитолапаксией, врач вводит тонкую трубку с камерой на конце в уретру (отверстие, находящееся на конце полового члена или над влагалищем). Врач может просмотреть камни через трубку и разбить их.

Врач будет использовать лазер, ультразвук или небольшой инструмент, чтобы разбить камни перед тем, как смыть (или пропылесосить) их. Эта процедура проводится под наркозом.

Осложнения цистолитолапаксии редки, но могут включать разрывы стенки мочевого пузыря и инфекции.

Хирургическое удаление

Если камни слишком большие для разрушения с помощью цистолитолапаксии, альтернативным вариантом лечения является хирургическое вмешательство. Хирург вводит мочевой пузырь через разрез в брюшной полости и удаляет камни мочевого пузыря. Любая хирургическая процедура сопряжена с определенными рисками, поэтому цистолитолапаксия всегда является первым выбором.

Поскольку камни в мочевом пузыре возникают в результате ряда заболеваний, конкретных способов их предотвращения не существует. Однако, если человек испытывает какие-либо странные симптомы мочеиспускания - боль, изменение цвета, кровь - рекомендуется получить медицинское заключение раньше, чем позже.Обильное питье также поможет расщепить развивающиеся камни.

Некоторые люди с инфекциями мочевыводящих путей чувствуют, что в мочевом пузыре остается моча после мочеиспускания. В этих случаях лучше всего попробовать помочиться еще раз через 10-20 секунд после первой попытки. Это называется «двойным мочеиспусканием» и помогает предотвратить образование камней.

Некоторые исследования показывают, что если у вас уже есть увеличенная простата, присядьте, чтобы помочиться, чтобы убедиться, что мочевой пузырь полностью опорожнен.Это, в свою очередь, предотвращает или замедляет образование камней в мочевом пузыре.

.

Камни мочевого пузыря - что вам нужно знать

Этот материал нельзя использовать в коммерческих целях, в больницах или медицинских учреждениях. Несоблюдение может повлечь судебный иск.

ЧТО НУЖНО ЗНАТЬ:

Что такое камень в мочевом пузыре?

Камень в мочевом пузыре - твердое вещество в мочевом пузыре. Камни мочевого пузыря могут образовываться в мочевом пузыре или сначала в почках, а затем перемещаться в мочевой пузырь. Камни в мочевом пузыре состоят из таких минералов, как кальций, мочевая кислота, оксалат и фосфат.У вас может быть один или несколько камней в мочевом пузыре.

Что вызывает камни в мочевом пузыре?

Камни мочевого пузыря могут образоваться, если вы не опорожняете мочевой пузырь полностью. Камни в мочевом пузыре могут быть вызваны любой из следующих причин:

  • Увеличение предстательной железы, доброкачественная гиперплазия предстательной железы или предыдущая операция на предстательной железе у мужчин
  • Выпадение тазовых органов у женщин
  • Сужение уретры
  • Нейрогенный мочевой пузырь (снижение контроля над мочевым пузырем из-за повреждения нервов)
  • Инфекция мочевыводящих путей
  • Наличие постоянного мочевого катетера (тонкая гибкая трубка, вставленная в мочевой пузырь и оставленная на месте для слива мочи)
  • Прошедшие операции на мочевыводящих путях

Каковы признаки и симптомы камней в мочевом пузыре?

У вас может не быть никаких симптомов или у вас может быть одно из следующего:

  • Кровь в моче
  • Боль внизу живота
  • Боль при мочеиспускании
  • Проблемы с мочеиспусканием, слабая струя мочи или ее прекращение и возобновление.
  • Мочеиспускание чаще, чем обычно, или внезапное сильное позывание к мочеиспусканию
  • Боль или дискомфорт в половом члене у мужчин

Как диагностировать камни в мочевом пузыре?

Ваш лечащий врач осмотрит вас и спросит о ваших симптомах.Вам может понадобиться любое из следующего:

  • Анализ мочи может показать, есть ли у вас кровь, бактерии или минералы в моче.
  • Рентген, УЗИ или КТ могут показать камни в мочевом пузыре. Вам могут ввести контрастную жидкость для внутривенного введения, чтобы камни лучше отображались на снимках. Сообщите врачу, если у вас когда-либо была аллергическая реакция на контрастную жидкость, йод, морепродукты или моллюски.
  • Цистоскопия - это процедура, используемая для осмотра мочевого пузыря.Ваш лечащий врач вставит тонкую светящуюся трубку через уретру (где моча выходит из вашего тела).

Как лечат камни в мочевом пузыре?

Лечение зависит от размера камней и их причины в мочевом пузыре. Маленькие камни могут проходить сами по себе. Вам может потребоваться лечение от любых состояний, вызвавших образование камней в мочевом пузыре. Вам также может понадобиться любое из следующего:

  • Пейте много жидкости. Ваш лечащий врач может посоветовать вам пить до 8 чашек (восемь унций) жидкости каждый день.Это помогает вымывать камни при мочеиспускании. Это также может помочь предотвратить повторное образование камней в мочевом пузыре. Лучше всего пить воду.
  • Литотрипсия - это процедура, при которой используется энергия для расщепления камней в мочевом пузыре. Осколки камней выводятся из вашего тела с мочой.
  • Хирургическое вмешательство может потребоваться для удаления крупных камней, которые нельзя сломать с помощью литотрипсии.

Когда мне следует немедленно обратиться за помощью?

  • У вас сильная боль, которая не проходит с помощью лекарств.
  • Вас рвет.
  • У вас жар.

Когда мне следует связаться с поставщиком медицинских услуг?

  • Ваши симптомы не улучшаются или ухудшаются.
  • У вас проблемы с мочеиспусканием.
  • У вас есть вопросы или опасения по поводу вашего состояния или ухода.

Соглашение об уходе

У вас есть право помочь спланировать свое лечение. Узнайте о своем состоянии здоровья и о том, как его можно лечить. Обсудите варианты лечения со своими поставщиками медицинских услуг, чтобы решить, какое лечение вы хотите получать.Вы всегда имеете право отказаться от лечения. Вышеуказанная информация носит исключительно учебный характер. Он не предназначен для использования в качестве медицинского совета по поводу индивидуальных состояний или лечения. Поговорите со своим врачом, медсестрой или фармацевтом перед тем, как следовать любому лечебному режиму, чтобы узнать, безопасно ли оно для вас и эффективно.

© Copyright IBM Corporation 2020 Информация предназначена только для использования Конечным пользователем, ее нельзя продавать, распространять или иным образом использовать в коммерческих целях. Все иллюстрации и изображения, включенные в CareNotes®, являются собственностью A.D.A.M., Inc. или IBM Watson Health

Дополнительная информация

Всегда консультируйтесь со своим врачом, чтобы убедиться, что информация, отображаемая на этой странице, применима к вашим личным обстоятельствам.

Заявление об отказе от ответственности за медицинское обслуживание

Узнайте больше о камнях мочевого пузыря

Сопутствующие препараты
IBM Watson Micromedex
Mayo Clinic Reference
Medicine.com Guides (External)
.

Список лекарств от инфекций мочевого пузыря (46 в сравнении)

ципрофлоксацин 5.2 110 отзывов Rx C N

Общее название: Ципрофлоксацин системный

Бренды: Ципро, Ципро И.В., Ципро XR

Класс препарата: хинолоны

Потребителям: дозировка, взаимодействия, побочные эффекты

Для профессионалов: Факты о наркотиках от А до Я, Монография AHFS DI, Назначение информации

Cipro 5.0 30 отзывов Rx C N

Общее название: Ципрофлоксацин системный

Класс препарата: хинолоны

Потребителям: дозировка, взаимодействия, побочные эффекты

Для профессионалов: Назначение информации

нитрофурантоин 4.5 393 отзыва Rx B N

Общее название: Нитрофурантоин системный

Бренды: Макробид, Макродантин, Фурадантин

Класс препарата: мочевые противоинфекционные средства

Потребителям: дозировка, взаимодействия, побочные эффекты

Для профессионалов: Факты о наркотиках от А до Я, Монография AHFS DI, Назначение информации

цефалексин 6.7 79 отзывов Rx B N

Общее название: цефалексин системный

Брендовое название: Кефлекс

Класс препарата: цефалоспорины первого поколения

Потребителям: дозировка, взаимодействия, побочные эффекты

Для профессионалов: Факты о наркотиках от А до Я, Монография AHFS DI, Назначение информации

Макробид 5.0 186 отзывов Rx B N

Общее название: Нитрофурантоин системный

Класс препарата: мочевые противоинфекционные средства

Потребителям: дозировка, взаимодействия, побочные эффекты

Для профессионалов: Назначение информации

Амоксициллин 6.5 2 отзыва Rx B N

Общее название: амоксициллин системный

Класс препарата: аминопенициллины

Потребителям: дозировка, взаимодействия, побочные эффекты

Для профессионалов: Назначение информации

Кефлекс 8.4 16 отзывов Rx B N

Общее название: цефалексин системный

Класс препарата: цефалоспорины первого поколения

Потребителям: дозировка, взаимодействия, побочные эффекты

Для профессионалов: Назначение информации

амоксициллин 5.2 5 отзывов Rx B N

Общее название: амоксициллин системный

Бренды: Амоксициллин, Апо-Амокси

Класс препарата: аминопенициллины

Потребителям: дозировка, взаимодействия, побочные эффекты

Для профессионалов: Факты о наркотиках от А до Я, Монография AHFS DI, Назначение информации

левофлоксацин 4.2 17 отзывов Rx C N

Общее название: левофлоксацин системный

Брендовое название: Левакин

Класс препарата: хинолоны

Потребителям: дозировка, взаимодействия, побочные эффекты

Для профессионалов: Факты о наркотиках от А до Я, Монография AHFS DI, Назначение информации

Левакин 4.3 11 отзывов Rx C N

Общее название: левофлоксацин системный

Класс препарата: хинолоны

Потребителям: дозировка, взаимодействия, побочные эффекты

Для профессионалов: Назначение информации

триметоприм 4.3 15 отзывов Rx C N Икс

Общее название: триметоприм системный

Брендовое название: Примсол

Класс препарата: мочевые противоинфекционные средства

Потребителям: дозировка, взаимодействия, побочные эффекты

Для профессионалов: Факты о наркотиках от А до Я, Монография AHFS DI, Назначение информации

Цефтин 5.8 4 отзыва Rx B N

Общее название: цефуроксим системный

Класс препарата: цефалоспорины второго поколения

Потребителям: дозировка, взаимодействия, побочные эффекты

Для профессионалов: Назначение информации

Макродантин 5.7 8 отзывов Rx B N

Общее название: Нитрофурантоин системный

Класс препарата: мочевые противоинфекционные средства

Потребителям: дозировка, взаимодействия, побочные эффекты

Для профессионалов: Назначение информации

цефуроксим 5.8 4 отзыва Rx B N

Общее название: цефуроксим системный

Бренды: Цефтин, Зинацеф

Класс препарата: цефалоспорины второго поколения

Потребителям: дозировка, взаимодействия, побочные эффекты

Для профессионалов: Факты о наркотиках от А до Я, Монография AHFS DI, Назначение информации

Монурол 5.5 24 отзыва Rx B N

Общее название: фосфомицин системный

Класс препарата: разные антибиотики, мочевые противоинфекционные средства

Потребителям: дозировка, взаимодействия, побочные эффекты

Для профессионалов: Назначение информации

метенамин 8.0 24 отзыва Rx / OTC C N

Общее название: Метенамин системный

Брендовое название: Hiprex

Класс препарата: мочевые противоинфекционные средства

Потребителям: дозировка, взаимодействия, побочные эффекты

Для профессионалов: Факты о наркотиках от А до Я, Монография AHFS DI, Назначение информации

Апо-Амокси 2.0 1 отзыв Rx B N

Общее название: амоксициллин системный

Класс препарата: аминопенициллины

Потребителям: дозировка, взаимодействия, побочные эффекты

Эльмирон 3.5 3 отзыва Rx B N

Общее название: пентозан полисульфат натрия системный

Класс препарата: прочие возбудители мочеполовых путей

Потребителям: дозировка, взаимодействия, побочные эффекты

Для профессионалов: Назначение информации

фосфомицин 5.5 39 отзывов Rx B N

Общее название: фосфомицин системный

Брендовое название: Монурол

Класс препарата: разные антибиотики, мочевые противоинфекционные средства

Потребителям: дозировка, взаимодействия, побочные эффекты

Для профессионалов: Факты о наркотиках от А до Я, Монография AHFS DI, Назначение информации

Фурадантин 10 1 отзыв Rx B N

Общее название: Нитрофурантоин системный

Класс препарата: мочевые противоинфекционные средства

Потребителям: дозировка, взаимодействия, побочные эффекты

Для профессионалов: Назначение информации

Hiprex 8.3 21 отзыв Rx / OTC C N

Общее название: Метенамин системный

Класс препарата: мочевые противоинфекционные средства

Потребителям: дозировка, взаимодействия, побочные эффекты

Для профессионалов: Назначение информации

цефподоксим 10 1 отзыв Rx B N

Общее название: цефподоксим системный

Класс препарата: цефалоспорины третьего поколения

Потребителям: дозировка, взаимодействия, побочные эффекты

Для профессионалов: Факты о наркотиках от А до Я, Монография AHFS DI, Назначение информации

Ципро И.В. 0,0 Добавить отзыв Rx C N

Общее название: Ципрофлоксацин системный

Класс препарата: хинолоны

Потребителям: дозировка, взаимодействия, побочные эффекты

Ципро XR 0.0 Добавить отзыв Rx C N

Общее название: Ципрофлоксацин системный

Класс препарата: хинолоны

Потребителям: дозировка, взаимодействия, побочные эффекты

Для профессионалов: Назначение информации

Флоксин 0.0 Добавить отзыв Rx C N

Общее название: офлоксацин системный

Класс препарата: хинолоны

Потребителям: дозировка, взаимодействия, побочные эффекты

Для профессионалов: Назначение информации

.

Как избавиться от камней в желчном пузыре естественным путем: 9 способов лечения

Обзор

Камни в желчном пузыре - это твердые отложения, которые образуются в желчном пузыре. Есть два типа желчных камней:

  • холестериновые камни в желчном пузыре, которые являются наиболее распространенными и состоят из избыточного холестерина
  • пигментные камни в желчном пузыре, состоящие из избыточного билирубина

Хирургическое лечение является обычным лечением камней в желчном пузыре, но вы можете в состоянии лечить их естественными средствами. Прочтите, чтобы узнать о естественных средствах от камней в желчном пузыре, а также узнать о советах, которые помогут предотвратить это состояние.

Камни в желчном пузыре могут вызывать резкую сильную боль в правой верхней части живота. Эта боль может распространяться в спину и доходить до лопатки. Другие симптомы включают тошноту, рвоту, светлый или серый стул и диарею.

Проконсультируйтесь с врачом, прежде чем пытаться лечить камни в желчном пузыре самостоятельно. Ваш врач может помочь вам поставить правильный диагноз. Они также могут посоветовать вам все варианты лечения. Если у вас пожелтение глаз, жар или озноб, а также сильная боль в животе, немедленно обратитесь за медицинской помощью.

1. Очистка желчного пузыря

Есть несколько причин, по которым могут образовываться желчные камни:

  • Печень может выделять больше желчи, чем растворять.
  • В вашем теле может быть избыток пигмента, называемого билирубином, который не может быть растворен.
  • Желчный пузырь может опорожняться не полностью или не так часто, как это необходимо.

Некоторые люди утверждают, что очистка желчного пузыря или промывание желчного пузыря может помочь разрушить желчные камни и опорожнить желчный пузырь.Однако нет никаких научных доказательств, подтверждающих эти утверждения. Тело способно очищаться и смываться.

Тем не менее, некоторые люди употребляют сочетание оливкового масла, сока и трав в течение двух или более дней. В течение этого времени они не должны употреблять ничего, кроме масляной смеси. Не существует стандартной смеси или рецепта. Эта смесь может быть опасна для людей с диабетом или тех, у кого низкий уровень сахара в крови.

В одном исследовании изучалось влияние оливкового и подсолнечного масла на камни в желчном пузыре.Исследователи обнаружили, что, хотя оливковое масло влияет на потребление желчи, оно не влияет на камни в желчном пузыре.

Проконсультируйтесь с врачом перед тем, как начать любое очищение. Это может быть небезопасно для всех людей.

2. Яблочный сок

Некоторые люди используют яблочный сок для лечения камней в желчном пузыре. Это потому, что они считают, что яблочный сок может смягчить камни в желчном пузыре и помочь избавиться от них. Это утверждение распространилось благодаря письму, опубликованному в 1999 году, в котором подробно рассказывается о женщине, успешно избавившейся от камней в желчном пузыре с помощью яблочного сока.Однако нет никаких научных исследований, подтверждающих это утверждение.

Употребление большого количества фруктового сока может быть вредным для здоровья, если у вас диабет, гипогликемия, язва желудка и другие заболевания.

3. Яблочный уксус

Яблочный уксус (ACV) - популярная оздоровительная добавка, которую часто добавляют в очищающие средства. Хотя ACV может оказывать положительное влияние на уровень сахара в крови, исследований, подтверждающих использование ACV для лечения камней в желчном пузыре, нет. Существует мало доказательств того, что очищение необходимо или эффективно.

4. Йога

Некоторые утверждают, что йога может помочь естественным образом избавиться от камней в желчном пузыре. В одном исследовании было обнаружено, что йога улучшает липидный профиль у людей с диабетом. В другом исследовании исследователи изучали людей с холестериновыми камнями в желчном пузыре и обнаружили, что люди с такими типами желчных камней чаще имеют аномальный липидный профиль. Однако исследователям не удалось найти связь между этими аномальными уровнями и наличием камней в желчном пузыре.

Хотя йога может помочь облегчить некоторые симптомы, связанные с камнями в желчном пузыре, нет никаких научных доказательств в поддержку использования йоги для лечения камней в желчном пузыре.

5. Расторопша

Расторопша пятнистая или Silybum marianum может помочь в лечении заболеваний печени и желчного пузыря. Считается, что он стимулирует оба органа, но исследователи специально не изучали преимущества расторопши для лечения камней в желчном пузыре.

Расторопша доступна в виде таблеток в качестве добавки. Перед употреблением расторопши посоветуйтесь со своим врачом, особенно если у вас диабет. Расторопша может снизить уровень сахара в крови у людей с диабетом 2 типа.Также возможна аллергия на расторопшу.

Магазин расторопши

6. Артишок

Было обнаружено, что артишок полезен для работы желчного пузыря. Это помогает стимулировать выделение желчи, а также полезно для печени. Влияние артишока на лечение камней в желчном пузыре не изучалось.

Артишок можно готовить на пару, мариновать или готовить на гриле. Нет ничего плохого в употреблении артишока, если вы его переносите. Артишок в таблетках или в виде добавок следует принимать только после разговора с врачом.

7. Трава из золотой монеты

Трава из золотой монеты, или Lysimachiae herba, , используется в традиционной китайской медицине для лечения камней в желчном пузыре. Это связано с уменьшением образования желчных камней. Некоторые люди рекомендуют принимать золотую монету перед очисткой от желчных камней, чтобы смягчить камни.

Вы можете купить траву за золотую монету в порошковой или жидкой форме.

8. Обертывания с касторовым маслом

Обертывания с касторовым маслом - еще одно народное средство, и некоторые люди предпочитают использовать этот метод вместо очищения желчного пузыря.Теплые тряпки пропитываются касторовым маслом, которые затем накидываются на живот. Такие компрессы облегчают боль и помогают вылечить камни в желчном пузыре. Нет никаких научных исследований, подтверждающих, что это лечение эффективно.

Магазин касторового масла

9. Иглоукалывание

Иглоукалывание может помочь облегчить боль от камней в желчном пузыре за счет уменьшения спазмов, ослабления оттока желчи и восстановления нормальной функции. Сообщалось, что иглоукалывание лечит камни в желчном пузыре, но необходимы дополнительные исследования.

Было проведено одно небольшое исследование, чтобы изучить влияние акупунктуры на холецистит у 60 участников. Холецистит - это воспаление желчного пузыря. Было обнаружено, что иглоукалывание облегчает симптомы и уменьшает объем желчного пузыря.

Необходимы дополнительные исследования, чтобы конкретно изучить преимущества акупунктуры для лечения камней в желчном пузыре.

Иглоукалывание относительно безопасно. Выбирая иглотерапевта, найдите лицензированного иглотерапевта и убедитесь, что он использует новые одноразовые иглы.В некоторых случаях ваша страховая компания может покрыть часть стоимости. Во многих городах также есть общественные центры акупунктуры. Иглоукалывание проводится в комнате с другими людьми, а не в частной обстановке. Стоимость иглоукалывания в сообществе часто намного более доступная, чем у частной акупунктуры.

Желчные камни чаще всего встречаются у:

  • женщин
  • людей 40 лет и старше
  • людей с диабетом
  • людей с ожирением
  • беременных женщин
  • людей, принимающих гормональные препараты
  • людей, придерживающихся диеты с высоким содержанием жиров

Сочетание факторов генетики, диеты и образа жизни, вероятно, является причиной образования желчных камней.

Диета

Исследование 2006 года показало, что женщины, которые ели больше фруктов и овощей, имели более низкий риск хирургического удаления желчного пузыря, чем женщины, которые ели меньше фруктов и овощей. Хорошо сбалансированная диета, включающая разнообразные фрукты и овощи, может помочь поддержать здоровье желчного пузыря и снизить риск образования желчных камней. Это также может помочь с контролем веса.

Некоторые продукты могут ухудшить состояние желчного пузыря, в том числе:

  • яйца
  • рафинированный сахар
  • продукты с большим количеством насыщенных жиров
  • пищевые аллергены

Поговорите со своим врачом о конкретных продуктах, которых следует избегать.

Управление весом

Ожирение увеличивает риск развития желчных камней. Похудение может быть важной частью предотвращения образования камней в желчном пузыре, но способ похудения имеет значение. Соблюдение низкокалорийной диеты для похудения может фактически увеличить риск образования желчных камней.

В исследовании 2013 года участники следовали годичной коммерческой программе похудания. Во время программы одна группа участников соблюдала очень низкокалорийную диету (500 ккал / день) в течение 6-10 недель.Другая группа соблюдала низкокалорийную диету (1200-1500 ккал / день) в течение трех месяцев. Группа, соблюдающая очень низкокалорийную диету, в три раза чаще, чем другая группа, имела желчные камни, которые требовали госпитализации или хирургического вмешательства.

Поговорите со своим врачом о программе здорового похудения, если вы пытаетесь похудеть. Они могут помочь вам разработать здоровый план похудания.

.

Смотрите также

Свежие записи
Июнь 2018
Пн Вт Ср Чт Пт Сб Вс
« Авг    
 123
45678910
11121314151617
18192021222324
252627282930