Постоянно болит низ живота причины


причины болей у женщин и мужчин * Клиника Диана в Санкт-Петербурге

Ощущение боли в нижней части живота медики относят к неспецифичным симптомам, которые могут появляться как на фоне различных заболеваний, так и безобидных физиологических состояний. При этом локализация боли не всегда является прямой проекцией пораженного органа, поэтому для установления истинной причины дискомфортных ощущений нужна комплексная диагностика.

Почему болит низ живота

Содержание статьи

В большинстве клинических случаев проявление болевого синдрома в нижней области живота — следствие нарушенной работы мочевыделительных и пищеварительных органов. Но есть и другие серьезные заболевания, которые проявляются подобным симптомом. Независимо от гендерной принадлежности медики выделяют следующие причины подобных болей у женщин и мужчин:

  • Аппендицит. Резкая боль появляется в правой подвздошной области. При аномальном расположении внутренних органов синдром может проявиться и с левой стороны. Если причиной дискомфортных ощущений стал аппендицит, у человека кроме боли в животе появляется высокая температура, тошнота и рвота. Если у пациента диагностирован аппендицит в хронической форме, боли внизу живота будут не резкими, а слабыми, часто ноющими.
  • Дивертикулит. При перфорации выпячивания на стенке сигмовидной кишки появляются боли, схожие с ощущениями при аппендиците. Но при дивертикулите боли распространяются на весь низ живота.
  • Воспаление слизистой мочевого пузыря. Для подобной патологии характерно постепенное нарастание болевого синдрома: человека беспокоят колющие ощущения внизу живота. На фоне патологии появляются высокая температура и учащенное мочеиспускание.
  • Острая задержка мочи. Патология характеризуется появлением механической преграды на пути оттока мочи: камни в мочевом пузыре или новообразования в мочевыделительной системе. Резкая боль четко локализована на 2 пальца ниже пупа. Человек хорошо ощущает переполненный мочевой пузырь, но при походе в туалет моча не выходит из него. Состояние требует немедленной помощи медиков, так как есть вероятность разрыва этого органа.
  • Цистит. Для клинической картины этого заболевания характерна локализация боли над лобковой областью, их характер обычно острый, при этом синдром может иррадировать в другие зоны живота.
  • Хронический уретрит. Дискомфортные ощущения в этом случае описываются как нарастающие, но несильные.
  • Ущемление паховой грыжи. Болевой синдром в этом случае развивается быстро, обычно после непривычной физической активности человека – поднятие слишком тяжелого предмета, выполнение упражнений без предварительной подготовки и т. д. Болевой синдром достаточно резкий, но в то же время его расположение смазано, поэтому пациент не всегда может точно указать на место боли. Ущемление сопровождается поносом, который спустя несколько часов переходит в рвоту.
  • Воспалительное поражение почек. На фоне сильных болей внизу живота у человека появляется повышенная температура, озноб, может развиться лихорадка.
  • Острая непроходимость кишечника. Боли появляются внезапно, пациента мучают запор и повышенное газообразование, при котором газы не отходят и вызывают кишечные колики, развивается слабость.
  • Синдром раздраженного кишечника. Это хроническое заболевание, при котором человека часто беспокоят боли внизу живота, нарушения поведения кишечника (беспричинный понос или запор) и метеоризм.
  • Патологии толстой кишки воспалительной природы: язвенный колит, болезнь Крона. Характер боли в этом случае ярко выраженный, появляется на фоне повышенной температуры, нередко сопровождается нарушением работы ЖКТ.
  • Спаечная болезнь. Такое состояние развивается после проведенных операций в области брюшины или малого таза. Болезненность внизу живота становится хронической и тяжело поддается лечению.
  • Злокачественные образования в мочевыделительной системе, кишечнике или брюшной области. Боли являются показателем перехода болезни в тяжелую стадию. Синдром может распространяться и на те области, где появляются метастазы – пах, поясница, позвоночник и т. д.

Причинами подобного симптома могут быть различные заболевания, связанные с поражением многих органов и систем. Кроме перечисленных патологий, провоцирующим боли фактором могут быть обменные, гормональные, психические и многие другие нарушения в организме. Поэтому при возникновении подобного болевого синдрома рекомендуют обратиться к специалисту и пройти комплексную диагностику.

Причины болей внизу живота у женщин

Женщины гораздо чаще сталкиваются с дискомфортными ощущениями внизу живота, которые у всех представительниц прекрасного пола проявляются с различной интенсивностью. Речь идет о предменструальных болях, периодически возникающих в определенные фазы цикла. Такие боли чаще имеют характер спазмов и не нуждаются в лечении (за исключением редких случаев, когда боли очень сильно беспокоят женщину). Однако для облегчения состояния медики рекомендуют пить спазмолитики, выписанные гинекологом.

Другими причинами болезненности внизу живота становятся серьезные заболевания, которые требуют медицинской помощи и лечения:

  • Воспаление репродуктивных органов: в матке, яичниках, фаллопиевых трубах, влагалище.
  • Меналгия или альгодисменорея – патологии, при которых у женщин в определенную фазу менструального цикла появляются сильнейшие боли внизу живота.
  • Инфекционные заболевания и интоксикации.
  • Срастание цервикального канала, что приводит к нарушению оттока крови во время менструации.
  • Разрыв яичника с кровоизлиянием в брюшину или без него.
  • Увеличивающаяся миома матки, особенно в сторону брюшины или матки, или некроз ее тканей.
  • Разрыв кисты.
  • Перекрут ножки придатков матки или кист, расположенных в области малого таза.
  • Эндометриоз, параметрит или аднексит.
  • Неправильно установленная внутриматочная спираль.

В некоторых случаях боли внизу живота появляются у женщин из-за приема медикаментов, содержащих в составе гормоны, например, противозачаточных пероральных контрацептивов. В таких случаях наблюдается гиперстимуляция функции яичников, что и провоцирует болевой синдром. По этой причине на приеме у гинеколога с жалобами на боли внизу живота необходимо сообщать о всех лекарственных средствах, которые женщина принимала в последние месяцы.

Боли внизу живота у беременных

Если боли внизу живота появились у беременной в первом триместре, это может свидетельствовать о физиологическом процессе, связанным с растяжением мышц брюшины и малого таза в результате интенсивного роста матки. Но этот симптом может быть и признаком внематочной беременности, которая опасна разрывом маточной трубы и развитием перитонита. При внематочной беременности болевой синдром внизу живота будет сопровождаться слабостью, головокружениями, тянущими болями в прямой кишке.

Если на ранних сроках беременности у женщины начались боли внизу живота на фоне незначительного кровотечения из влагалища, нужно срочно обращаться за медицинской помощью. С большой вероятностью начинается выкидыш, который можно предотвратить при своевременном обращении к врачу.

Боли внизу живота на 2 и 3 триместрах, сопровождающиеся обильным кровотечением, могут быть признаком отслойки плаценты. Такой исход опасен для плода и обычно появляется после падения беременной или удара в живот.

На последних неделях беременности при появлении болей внизу живота можно говорить о начавшемся родовом процессе. Но в некоторых случаях синдром появляется из-за обострения гинекологических патологий.

Боли внизу живота у мужчин

Появление болевого синдрома в этой области у мужчин может иметь как общие причины, описанные выше, так и характерные только представителям сильного пола. Одним из распространенных заболеваний у мужчин старше 35 лет, которое вызывает боли, является простатит. Появление болевого синдрома свидетельствует о том, что воспалительный процесс уже перешел в стадию обострения и требует проведения лечения. Такое нередко случается у мужчин, которые игнорируют первые признаки простатита.

При воспалении предстательной железы сначала ощущаются терпимые тянущие боли в нижней области живота. С течением времени они становятся более выраженными, иногда резкими, отдают в зону яичек и паха. Дискомфорт усиливается во время мочеиспускания. Если вовремя не пролечить простатит, мужчина рискует столкнуться с другим, не менее серьезным заболеванием – аденомой простаты.

Одним из его клинических проявлений также является болевой синдром внизу живота. Боли в этом случае ощущаются постоянно и связаны со сдавливанием мочеиспускательного канала. Мужчина может самостоятельно распознать аденому простаты: на фоне хронических болей внизу живота появляется учащенное ночное и дневное мочеиспускание. Патология требует немедленного обращения к врачу.

Болевой синдром в нижней части живота появляется при воспалении в яичках или придатках. Боль носит нарастающий характер, отдает в пах и может сопровождаться повышением температуры.

В некоторых случаях боли у мужчин появляются после перенесенных инфекционных болезней половых путей, скарлатины, гриппа или паротита. В этом случае кроме болезненности внизу живота мужчины жалуются на нарушение мочеиспускания, дискомфорт в области мошонки, могут появиться скудные выделения гноя из уретры.

Характер боли и возможные причины

При появлении болей внизу живота важным фактором для определения спровоцировавшей их причины является описание характера болевого синдрома:

  • При схваткообразных болях, коликах, которые пациенты описывают как сильные, режущие, часто диагностируют спазмы гладкой мускулатуры «трубчатых» органов.
  • Ноющие боли хронического характера бывают при холецистите или мочекаменной болезни.
  • Когда болевой синдром появляется внезапно и сразу носит сильный характер, предполагают аппендицит, дивертикулит, сильную интоксикацию, кишечную непроходимость или инфекцию.
  • Если боль характеризуется как плавно нарастающая, которая с течением времени приобретает довольно сильный характер, предполагают воспалительные процессы различной локализации.
  • Сильные боли, стихающие после мочеиспускания, бывают при воспалительных процессах в мочевыделительной системе.
  • Если боль характеризуют как острую и распространенную на весь низ живота, при этом дискомфорт пропадает после дефекации, подозревают синдром раздраженного кишечника.

При обращении к врачу важно вспомнить любые детали, относящиеся к болевому синдрому: когда начался, при каких условиях, другие сопровождающие симптомы и т. д. Только в этом случае специалист сможет быстро поставить диагноз и назначить подходящее лечение, что позволит в ближайшее время избавиться от болей.

 

Поделиться ссылкой:

причины, диагностика и лечение в СВАО Москвы

Боли внизу живота — болезненные ощущения разной интенсивности в животе ниже пупка. Боль может быть симптомом воспаления органов мочеполовой сферы, отравления, аппендицита, защемления грыжи, травм, беременности и некоторых других состояний и заболеваний. Боль внизу живота у женщин возникает чаще, чем у мужчин.

Какая бывает боль внизу живота

Боли в нижней части живота могут быть вызваны различными причинами и сопровождаться разными симптомами. 

По характеру боль внизу живота бывает:

  • острая;
  • схваткообразная;
  • ноющая;
  • режущая;
  • тянущая;
  • пульсирующая.

По продолжительности боль делят на постоянную и периодическую. Периодическая боль возникает, например, при менструации, постоянная возникает как следствие болезни.

Различаются ощущения и по силе боли. Это обычно субъективная оценка, так как болевой порог у всех людей разный. Можно выделить лёгкие болевые ощущения, терпимую боль и сильную боль.

По локализации боль внизу живота может быть:

  • справа;
  • слева;
  • в центре;
  • в целом на всём нижнем участке живота.

Локализация области боли очень важна для диагностики. Например, боль внизу справа в большинстве случаев возникает в результате аппендицита, а боль внизу чуть ниже пупка — симптомом проблем с кишечником. Место боли часто указывает на её причины. Боль в центре указывает на воспаление матки, в области справа или слева от неё — на воспаление яичника. Ноющая боль сложнее поддаётся локализации, часто кажется, что она поражает весь низ живота, а не небольшие области.

Кроме локализации боли важно определить, в какие органы она отдаёт, какие области тела особенно откликаются на эту боль. Например, при менструальных болях они из живота отдаются в пояснице, а при простатите отдают внизу в пах.

От чего появляются боли внизу живота

Боль в нижней части живота не всегда вызывается болезнями. Разумеется, болевые ощущения нельзя назвать нормой, но порой их вызывают довольно безобидные причины. Среди них тяжесть в кишечнике после переедания или тяжёлой пищи, напряжение мышц нижнего пресса после тяжёлой работы или спортивных занятий, у женщин — предменструальный синдром, овуляции или менструации. Эти боли проходят сами собой и не требуют лечения. Однако если каждый раз во время менструации появляются сильные боли, необходимо обследование матки и яичников.

В большинстве случаев боль внизу живота — симптом болезни или неправильного течения физиологического процесса.

У мужчин и женщин подобные боли могут быть вызваны:

  • воспалением мочевого пузыря;
  • воспалением мочеиспускательного канала;
  • камнями в мочевом пузыре или мочеточнике;
  • новообразованиями в мочевом пузыре;
  • аппендицитом;
  • непроходимостью кишечника;
  • паразитами в кишечнике;
  • отравлением;
  • защемлением грыжи;
  • травмами внутренних органов.

У женщин причинами боли внизу в животе чаще всего становятся:

При маточной беременности у женщин причинами болей могут стать:

  • гипертонус матки;
  • отслоение плаценты;
  • родовые схватки.

Любая боль при беременности должна считаться опасной и требует срочного обращения к гинекологу.

У мужчин причинами болей в нижней части живота являются:

  • простатит;
  • воспаление яичек и их придатков;
  • аденома простаты.

Инфекции также могут стать причиной болей в области живота, но реже, чем у женщин. У мужчин основным симптомов становятся выделения, снижение способности зачать ребёнка и нарушение эрекции.

Какую диагностику проводят при боли внизу живота

Боль внизу живота — размытое понятие, врачу сложно поставить диагноз, основываясь только на одной этой жалобе, поэтому требуется дополнительная диагностика.

При появлении боли внизу живота пациенты не всегда знают, к какому врачу следует обратиться. Если причина совсем не ясна, начать следует с терапевта. Он проведёт первичный осмотр и направит к более узкому специалисту. При проблемах с половой сферой женщин направят к гинекологу, а мужчин — к урологу. При проблемах с почками — к нефрологу. Диагностикой заболеваний кишечника займётся гастроэнтеролог. При инфекционных заболеваниях потребуется помощь инфекциониста. При обнаружении новообразований важно тщательное обследование у онколога. При аппендиците, внематочной беременности, абсцессе матки необходимо хирургическое вмешательство.

Врач начинает с опроса пациента, спрашивает, какие ещё симптомы проявляются, какой характер носит боль.

Проблема с мочеиспусканием может сообщить врачу о проблемах с мочевым пузырём или половых инфекциях, поражающих органы мочеполовой системы. Если это сопровождается жжением, зудом, речь, скорее всего, идёт об инфекции.

Повышение температуры, озноб, лихорадка может стать показателем воспалительного процесса.

Выделения с необычным цветом и запахом являются симптомами бактериального, грибкового или вирусного поражения тканей половых органов. Сюда же относится формирование язв или новообразований на гениталиях, зуд.

Тошнота, рвота, понос, газы, повышенная потливость скажут об отравлении или несварении. Утренняя рвота — возможный симптом беременности.

Задержка менструации может стать поводом заподозрить беременность, а острые боли внизу с мажущими коричневыми выделениями могут указывать на внематочную беременность и требуют немедленной госпитализации.

Узкие специалисты проводят дополнительную диагностику после опроса пациента исходя из того, какие симптомы он описал. Пальпация живота помогает определить точное место боли, выявить уплотнения тканей. Далее врач выясняет общее состояние организма: измеряет температуру, пульс, давление. При необходимости назначаются лабораторные анализы — крови, мочи, кала, выделений.

Ультразвуковое исследование необходимо для определения размеров органов малого таза, их положения, размеров полостей, а также для поиска новообразований или с целью определения беременности. УЗИ у женщин часто используется для измерения толщины эндометрия внутри матки, а также с целью выявить гормональные нарушения, беременность, воспаление. 

Также для диагностики может использоваться рентгенография, МРТ, эндоскопия, ректороманоскопия, лапароскопия и другие методы исследования.

Лечение при болях внизу живота

Лечение при болях внизу живота напрямую зависит причины их возникновения:

Инфекционные заболевания мочеполовой сферы лечат преимущественно антибиотиками. Их применяют в виде таблеток или местно в форме свечей, кремов, мазей. Для снятия воспаления прибегают к физиолечению. Важно соблюдать гигиену, чаще омывать гениталии противовоспалительными отварами, настоями или растворами, чаще менять бельё. Может потребоваться иммунотерапия. Если воспалительные процессы затягиваются, требуется госпитализация.

Камни в мочевом пузыре или мочеточнике требуют удаления. Небольшие камни и песок нередко выходят сами, после назначения мочегонных средств. Большие камни измельчаются либо удаляются хирургически, процесс лечения зависит от тяжести состояния пациента. Дополнительно назначают противовоспалительные средства, так как острые грани камней царапают ткани и вызывают воспаление.

  • Новообразования

При лечении новообразований в первую очередь оценивается доброкачественность патологии, скорость ее роста, а также локализация. Небольшие кисты, не увеличивающиеся в размерах и не тревожащие пациента, не удаляют (при условии регулярного наблюдения). Со временем киста может исчезнуть сама, а может сохраниться на всю жизнь, не вызывая жалоб. Быстрорастущие новообразования подлежат хирургическому удалению. Также при новообразованиях нередко назначается гормональное лечение.

При аппендиците требуется немедленная хирургическая помощь. Проводится операция может либо через разрез живота, либо лапароскопическим способом. В послеоперационном периоде назначаются антибиотики.

  • Непроходимость кишечника

На начальной стадии непроходимость кишечника лечат медикаментозно, также применяют клизмы. При этой стадии может помочь коррекция питания. При полной непроходимости, осложнённой перитонитом, необходима операция.

В лёгкой форме отравление лечат в домашних условиях лекарствами и обильным питьём. В тяжёлой форме заболевание требует госпитализации. В больнице проводят промывание желудка, ставят клизмы, делают капельницы для очищения крови и восполнения объёма жидкости. После назначается особая диета и строгий режим питания.

Эндометрит лечат в условиях стационара. Назначают антибиотики, капельницы, также возможно введение лекарства непосредственно в полость матки. Для женщины важен щадящий режим и полноценное питание. После ликвидации острого процесса назначаются физиопроцедуры.

Эндометриоз лечат преимущественно гормональной терапией. При обильных длительных кровотечениях необходима операция по удалению разросшегося эндометрия. После операции назначаются антибиотики и гормоны.

  • Внематочная беременность

Внематочная беременность — прямая угроза жизни женщины, при этой патологии необходимо срочное удаление плодного яйца. Проводится операция, затем назначаются антибиотики, анальгетики и гормональная терапия. Параллельно определяют причину внематочной беременности у женщины и пытаются её устранить.

  • Гипертонус матки у беременных

При отсутствии других симптомов беременной назначают щадящий режим, натуральные успокоительные средства, витамины, специальную гимнастику. Если появляются кровотечения или сильная боль, женщину отправляют на сохранение в больницу, где её лечат медикаментами.

Простатит лечат медикаментозно, при остром простатите с лихорадкой и острой боли требуется госпитализация. Может применяться гормональная терапия, при сильной боли показаны анальгетики. При бактериальной форме заболевания необходимы антибиотики, при небактериальной — альфа-блокаторы. Также назначаются физиопроцедуры  массаж простаты.

  • Аденома простаты

Аденому простаты лечат либо медикаментозно, либо хирургически. Выбор определяется степенью прогрессирования заболевания. Могут использоваться препараты, снимающие спазм мышц и боли в области живота и улучшающую перистальтику мочевыводящих путей.

Боль внизу живота — что может вызвать данный симптом?

Принято считать, что от болевой симптоматики внизу живота чаще всего страдают представительницы прекрасной половины человечества… Однако, это утверждение не совсем соответствует истине. Нередко к урологам обращаются мужчины-пациенты, которые страдают именно от болей, локализующихся внизу живота. Они могут быть вызваны целым рядом патологических состояний, и задача доктора состоит в том, чтобы выявить их этиологию и разработать план лечения. Если у Вас часто болит внизу живота, Вам необходима профессиональная врачебная помощь. Раз и навсегда позабыть об этом симптоме, доставляющем столько неприятных минут (а нередко — и часов), Вам помогут специалисты многопрофильной клиники ЦЭЛТ. Они установят, по какой причине возникает тянущая или резкая боль внизу живота, и индивидуально разработают план по её устранению.

Боли внизу живота: этиология

Этиология болей внизу живота у женщин в подавляющем большинстве случаев связана с анатомией тела женщины и физиологическими процессами, которые протекают в нём на разных этапах жизни. В то же время, такие клинические проявления не всегда зависят от пола и могут появиться вследствие целого ряда патологических состояний: сбои в функционировании ЖКТ или мочевыводящей системы, системные болезни и защемления нервов.

Боли внизу живота у мужчин

Причины боли внизу живота у представителей мужской части населения могут быть связаны с патологическими состояниями органов половой и мочевыделительной систем. Вы можете ознакомиться с ними в таблице, представленной ниже:

Этиология Характер, чем сопровождается
Орхит и эпидидимит Сильные боли внизу живота, которые охватывают пах и даже поясницу.
Простатит Ярко проявленные болевые ощущения не только внизу живота, но и в пояснице, мошонке, нижней части спины.
Новообразования органов мочеполовой системы Ноющие боли внизу живота, которые приобретают более яркий характер во время полового акта или при долгом воздержании.
Камни в мочевике и нижней трети мочеточника Болевая симптоматика спазмообразного, опоясывающего характера на фоне повышенной температуры тела.

Боли внизу живота у женщин

Как уже упоминалось, боль внизу живота справа, слева или с обеих сторон одновременно, может возникать вследствие особенностей строения женского тела и процессами, характерными для него. Они представлены в нашей таблице:

Этиология Характер, чем сопровождается
Дисменорея Боли перед менструацией и во время имеют постоянный характер, но исчезают сами по себе через один‒два дня. Сопровождаются сухостью во рту, отсутствием аппетита, вздутием живота.
Овуляторный синдром Болевые ощущения распространяются не только на нижнюю область живота, но и на подвздошную область. Отличаются длительностью или краткосрочностью, могут иметь колющий или тянущий характер и сопровождаются мажущими выделениями в течение двух‒трёх дней после того, как процесс завершён.
Эндометриоз Цикличиеский характер болей, появляющихся или усиливающихся перед менструацией. Боли во время полового акта.
Разрыв яичника У пациентки болит справа или слева внизу живота. Локализация зависит от того, нарушение целостности какого яичника (левого/правого) произошло. Болевые ощущения могут быть режущими, тупыми или колющими и сопровождаются интенсивным потоотделением, кровотечением и бледностью кожных покровов.
Миоматозные узлы в матке Болевая симптоматика тянуще-ноющего характера возникает при крупных миоматозных узлах вследствие компрессии рядом расположенных органов и тканей.
Перекрут ножки кисты Вследствие нарушения оттока крови из новообразования появляются ноющие боли, локализующиеся слева или справа в зависимости от того, какая часть матки поражена заболеванием.
ВЗОМТ: эндометрит, миометрит, сальпингит, оофорит, прочие воспалительные заболевания яичников и маточных труб Боли в нижних отделах живота и тазу на фоне выделений из влагалища, не связанных с менструацией, диспареунией и повышением общей температуры тела.
Внематочная беременность Рост эмбриона в маточной трубе, брюшине или яичнике приводит к компрессии на рядом расположенные ткани, что сопровождается ноющей, схваткообразной или режущей болью с одной стороны внизу живота и кровотечением.

Боли при беременности

Беременность — период, в течение которого пациентке важно уделять особое внимание своему здоровью и реакциям своего организма. Болевая симптоматика в это время может быть индикатором патологических процессов, несущих угрозу здоровью и жизни плода и матери, а может являться естественной реакцией организма на изменения. Её причины приведены в таблице ниже:

Этиология Характер, чем сопровождается
Маточный тонус Боли внизу живота на ранних сроках беременности — не редкость в процессе адаптации маточных тканей и связок к увеличению размеров органа. Если отсутствуют другие клинические проявления, они не нуждаются в лечении; однако, при их наличии они могут сигнализировать об угрозе выкидыша.
Увеличение нагрузки на связки матки, дефицит кальция Болевая симптоматика во время 2-ого и 3-его триместров беременности, которая уходит при расслаблении или смене положения тела беременной.
Отслойка плаценты во время беременности или во время родов, а не после них Ярко проявленные боли, сопровождающиеся кровотечением или протекающие без него на фоне вздутия живота, слабости и головокружений у беременной.
Ложные схватки Боли схваткообразного характера, сопровождающиеся напряжением маточного органа, в зависимости от ситуации могут быть расценены как нормальное явление, или же — сигнализировать об угрозе выкидыша.

Другие причины

Далеко не все болевые ощущения в нижних отделах живота связаны с физиологическими особенностями мужского или женского организма. Их причины представлены в нашей таблице:

Этиология Характер, чем сопровождается
Воспаление аппендикса Болезненность в правой подвздошной области при пальпации, ощущение распирания, повышенная температура в правой подмышечной впадине, прочее.
Дистрофически-воспалительные изменения в слизистой желудка — гастрит Боли внизу живота и груди, сопровождающиеся диспепсией: тяжесть и ощущение давления в подложечной области, неприятный привкус во рту, изжога.
Инфекционные заболевания органов малого таза: хламидиоз, гонорея, микоплазмоз, трихомониаз Передача происходит половым путём. Боли сопровождаются жжением и зудом в половых органах, высокой температурой, воспалениями кожного покрова.
Кишечные колики вследствие разных причин Симптоматика снижается при аккуратном надавливании на живот и сопровождается запорами, рвотой, ложными позывами к дефекации.
Панкреатит Боль распространяется на низ живота и грудь и сопровождается рвотой с желчью, запорами, вздутием живота.
Перитонит Воспалительные процессы брюшины характеризуются интенсивными болями, которые могут прекращаться на 1‒2 часа и возникать снова. Другие признаки: сухость во рту, тошнота, рвота.
Воспаления мочевика Частые позывы к мочеиспусканию (нередко — каждые 5 минут), усиление режущих болевых симптомов при мочеиспускании, повышение температуры тела, примесь крови в моче.

Боли внизу живота: диагностика

Поскольку причины, вызвавшие болевую симптоматику внизу живота, могут быть разными, обращаться при их возникновении нужно к разным специалистам. Это может быть гинеколог, уролог, гастроэнтеролог, терапевт, хирург, инфекционист, венеролог, нефролог, который назначит соответствующие диагностические исследования для выявления точной причины заболевания. Их перечень зависит от сопутствующей симптоматики и может включать в себя следующее:

Боли внизу живота: лечение

Лечение боли внизу живота может быть назначено только после того, как поставлен точный диагноз. Оно будет направлено не только на устранение болевой симптоматики, но и на устранение причины, которая её вызвала и, при правильном подходе, даст желаемый результат. Большую роль играет своевременное обращение к врачу. Начало лечения на ранних стадиях — залог достижения желаемых результатов в короткие сроки.

В многопрофильной клинике ЦЭЛТ работают ведущие отечественные врачи разных специальностей, которые располагают всем необходимым для того, чтобы диагностика была точной, а лечение — эффективным. Забудьте о боли, обращайтесь в ЦЭЛТ!

Название услуги Цена (руб)
Прием врача - уролога (первичный) 2 700
Прием врача - уролога (повторный) в течение 3-х месяцев после первичного 1 800

Почему болит низ живота у мужчин и женщин и что делать?

Если очень болит низ живота?

Независимо от того, кто страдает от боли, мужчина или женщина, существуют общие признаки неотложных состояний и правила поведения в таких случаях.

Очень болит низ живота, что необходимо предпринять, а чего нельзя делать ни в коем случае.

Состояние, которое в клинической практике характеризуется как «острый живот» - это серьезная угроза не только здоровью, но и жизни, сопровождающаяся такими симптомами и признаками: 

  • Острая, нетерпимая боль, которая продолжается в течение часа. 
  • Значительное усиление болевого симптома при малейшем напряжении или кашле, при переворачивании или любом движении. 
  • Боль внизу живота, которая не меняет своей интенсивности при изменении позы или положения больного. 
  • Если перед появлением боли в течение суток отсутствовала дефекация, живот напряжен и вздувается, это может свидетельствовать об острой кишечной непроходимости. 
  • Живот не просто сильно болит, он напряжен. 
  • Боль внизу живота сопровождается учащенным сердцебиением, потливостью, бледностью кожных покровов, снижением артериального давления вплоть до обморока, потери сознания. 
  • Если боль сопровождается дефекацией, при которой в кале отмечаются кровяные сгустки (кал черный или нехарактерного цвета).

В любом случае, самостоятельно поставить диагноз и дифференцировать серьезное, угрожающее заболевание от других, не требующих неотложной помощи, практически невозможно. Поэтому при сильных болях, непреходящих в течение часа, повышении температуры, слабом пульсе, тошноте и рвоте нужно вызвать скорую помощь.

До приезда специалистов допустимы следующие самостоятельные действия: 

  • Больному необходимы - полный покой, тишина, проветриваемое помещение и горизонтальное положение. 
  • На область живота можно положить холод – грелку со льдом, охлажденную бутылку с водой, холодный компресс. Холод нельзя держать более 20-25минут, холодные компрессы следует менять во избежание согревания живота. 
  • Из медикаментозных препаратов допустим прием Но-шпы, не более двух таблеток. Все остальные препараты может назначать только врач после осмотра и постановки предварительного диагноза. 
  • Если проявляются признаки внутреннего кровотечения - обморок, синюшный цвет лица, учащение пульса, а рядом есть медработник, можно поставить внутривенную капельницу раствором натрия хлорида.

Очень болит низ живота, недопустимы следующие действия: 

  • Нельзя самостоятельно выбирать и принимать обезболивающие средства. Как минимум это «смазывает» клиническую картину и затрудняет постановку правильного диагноза, как максимум - провоцирует еще большее обострение основного заболевания. 
  • Нельзя греть живот во избежание развития обширного сепсиса, допустим только холод. 
  • Нельзя принимать медикаменты из ряда слабительных средств, недопустимы клизмы. 
  • Нельзя принимать еду или питье. При сильной сухости во рту допустимо смачивание языка и губ.

Это рекомендации, которые касаются и мужчин, и женщин, особенно нужно быть внимательными к болевым симптомам у детей, которые еще не умеют правильно описать свои ощущения. При малейших тревожных признаках недомогания у ребенка следует немедленно обратиться за медицинской помощью.

[3], [4]

Болит низ живота при месячных

Такая боль характерна чаще всего для женщин молодого возраста, у которых гормональная система еще не стабилизовалась. Сама по себе менструация не является заболеванием, это естественное физиологическое состояние, которое обеспечивает детородную функцию женщины. Если все органы и системы женщины работают безукоризненно, то менструальный цикл не должен вызвать дискомфорта. Некоторая болезненность может проявляться в первые два-три дня цикла, а затем проходить. Болит низ живота при месячных обычно по причине диссонанса между разными видами половых гормонов – простагландинами и прогестероном. Матка вырабатывает вещества, которые обеспечивают ее сократительную функцию – простагландины. Если их чересчур много, сокращения становятся интенсивными, соответственно возрастают болевые ощущения. Также избыток простагландинов может провоцировать головные боли, ощущения тошноты вплоть до рвоты. Повышенный уровень сократительных гормонов характерен для женщин молодого возраста, которые еще не рожали. Если болит низ живота при месячных у рожавших женщин, это может быть свидетельством более серьезных патологий – эндометриоза, миомы матки, аднексита, воспалительного процесса в яичниках, в маточных трубах и многих других заболеваний. Кроме того, неудачно подобранная внутриматочная спираль также может провоцировать болезненные ощущения во время менструации. Боль внизу живота может сопровождаться и другими признаками, среди которых наиболее распространены такие: 

  • Боль, иррадиирущая в поясничный отдел. 
  • Тяжесть и боль в ногах. 
  • Подташнивание, рвота. 
  • Нарушение дефекации, диарея или запоры. 
  • Общая слабость. 
  • Раздражительность, плаксивость, часто повышенная агрессивность.

Неотложная медицинская помощь необходима при болях во время месячных, если появляются следующие признаки: 

  • Боль становится интенсивной при усилении кровотечения. Тестом является гигиеническая прокладка, которая переполняется за один час. 
  • Кроме боли женщина чувствует повышение температуры тела, лихорадочное состояние, потливость. 
  • Боль сопровождается сильной ломотой в суставах. 
  • Боль внизу живота сопровождается головокружением и потерей сознания.

[5], [6], [7]

После месячных болит низ живота

Это характерно для состояний, вызванных избыточным уровнем простагландинов, которые и отвечают за сократительную функцию матки. Во время цикла матка должна сокращаться, чтобы вывести сгустки крови, после окончания цикла сокращения становятся менее активными. Однако, если гормональная система женщины работает с нарушениями, в ней есть дисбаланс гормонов, возможны боли и после менструального цикла. Часто у женщин 30-35 лет наблюдается повышение выработки эстрогена, что приводит к боли внизу живота во время цикла, который также может изменяться и сбиваться. В качестве компенсаторного ответа матка начинает усиленно продуцировать простагландины, которые продолжают сокращение органа и после окончания менструации. Постменструальная боль внизу живота нередко вызывается стрессом или депрессивным состоянием. Как следствие тяжело протекающего цикла нарушается работа щитовидной железы, контролирующей гормональный баланс. Получается своеобразный замкнутый круг, при котором один патологический фактор провоцирует другой. Кроме того после месячных болит низ живота нередко по причине врожденной аномалии матки – недоразвитости или ее неправильном положении. Любой воспалительный процесс – аднексит, сальпингит может вызвать длительные постменструальные боли. Препятствовать нормальному сокращению матки может и внутриматочная спираль, раздражающая стенки, полость матки. В ситуациях, когда боль после цикла не прекращается в течение двух-трех суток, волноваться не стоит, это скорее всего обычный физиологический гормональный «скачок». Если же после месячных болит низ живота на протяжение четырех и более дней, особенно, если есть выделения и повышенная температура тела, нужно обратиться к врачу, чтобы исключить серьезный воспалительный процесс в органах малого таза.

[8]

После овуляции болит низ живота

Это также распространенное явление в гинекологической практике, женщины часто предъявляют жалобы на боль внизу живота в период созревания фолликула и сокращения матки. Удивительно, но даже рожавшие женщины порой не знают, что такое овуляция и как с ней связан процесс оплодотворения.

Овуляция – это период, в который созревший фолликул «выпускает» в брюшную полость одну-единственную яйцеклетку, готовую к оплодотворению. Этот процесс начинается с первого менструального цикла и постепенно затухает в климактерический период. Если пара планирует пополнения в семье, то овуляционные дни – это самые благоприятные дни для зачатия малыша. Период овуляции у каждой женщины индивидуален и зависит от протяженности месячного цикла. Границы овуляционного периода варьируются от 22-х до 33-35-ти дней. Овуляция нередко сопровождается болезненными симптомами, кроме того в этот период значительно повышается фертильность (влечение) к противоположному полу, что является доказательством естественной предрасположенности этих дней к зачатию. Боль как во время овуляции, так и после нее чаще всего бывает средней интенсивности и является допустимой физиологической нормой. Редко боль становится сильной, схваткообразной, но, как правило, она не длится долго. Если боль перемежается с левой стороны в правую, это говорит о созревании фолликула в левом и в правом яичнике. Болезненные ощущения после овуляции встречаются очень редко, а если они проявляются, то это может свидетельствовать о следующих состояниях: 

  • Обострение хронического, скрытого воспаления в яичниках. 
  • Свершение зачатия. 
  • Беременность, которая, возможно, связана с некоторыми воспалительными процессами в яичниках. 
  • Патологические процессы в органах малого таза, не связанные с созреванием фолликулов и выхода яйцеклетки.

[9], [10], [11]

Болит низ живота и выделения

Это признак воспалительного процесса, который переходит в стадию обострения. Нередко боль внизу живота, сопровождающаяся выделениями молочного цвета, является симптомом распространенного заболевания – молочницы или кандидоза. По сути это тоже воспаление влагалища, однако оно, как правило, вызвано Candida albicans – специфическими дрожжеподобными организмами, грибами. Причины, по которым болит низ живота и выделения становятся обильными, характерными своей творожистой консистенцией, весьма разнообразны. Среди наиболее распространенных можно назвать следующие: 

  • Патология эндокринной системы – гипертиреоз, гипотиреоз. 
  • Сахарный диабет, при котором повышен уровень сахара в крови, соответственно и во влагалищных выделениях. Кислотность выделительного секрета снижается, что создает благоприятную, комфортную среду для размножения Candida albicans. 
  • Нарушения метаболизма, ожирение или анорексия. 
  • Длительный прием медикаментов – антибиотиков, гормональных средств. 
  • Физиологические изменения в организме – климактерический период. 
  • Длительный прием противозачаточных препаратов. 
  • Заболевания венерической этиологии.
  • Инфекционные заболевания органов малого таза - микоплазмоз, хламидиоз, уреаплазмоз. 
  • Последствие хирургического вмешательства в результате которого организм проходит процесс адаптации. 
  • Смена климатического пояса, особенно часто провоцирует боль внизу живота и выделения переезд в жаркие страны. 
  • Общее снижение защитных функций иммунной системы. 
  • Авитаминоз.

Молочница не является угрожающим состоянию здоровья заболеванием, однако ее хроническое течение может спровоцировать эрозивный процесс в шейке матки, который считается довольно серьезной патологией.

Это еще и признак воспалительного процесса в придатках. Воспаления придатков может проявляться болезненными ощущениями с левой или с правой стороны, иррадиировать в бедро или крестцовую область поясницы. Выделения при воспалении слизистые, часто с гноем. Может повыситься температура тела, наступить лихорадочное состояние, что свидетельствует об обострении процесса.

Также боль внизу живота может быть регулярной, но не выраженной, выделения скудными, однако эти симптомы также нельзя оставлять без внимания, чтобы не допустить обострения и более серьезных проблем, которые могут потребовать неотложной хирургической помощи.

[12], [13], [14]

Болит низ живота после секса

Это свидетельство патологических процессов, которые могут скрыто протекать в организме, но нередко такие боли провоцируются психогенными факторами.

Болит низ живота после секса – это еще и симптом стандартных гинекологических проблем, требующих диагностик и лечения. Боль внизу живота после полового контакта может свидетельствовать о разрывы кисты яичника, разрывы самого яичника или угрозы выкидыша на ранних сроках вынашивания ребенка. Кроме того, причина боли может быть сугубо механической, когда половой контакт был слишком грубым, интенсивным и спровоцировал травму стенки влагалища, повредил слизистую оболочку шейки матки. Если болит низ живота после секса и выделения с кровью, нужно срочно обратиться за медицинской помощью, особенно, если кровотечение интенсивное.

[15], [16], [17]

Неделю болит низ живота

Такая постоянная боль в животе называется хронической абдоминальной болью. Описания ощущений со стороны пациентов очень разнообразны – от чувства жжения до постоянного давления и тяжести. Довольно часто причиной того, что целую неделю болит низ живота, является элементарное нарушение режима питания, желудочно-кишечный тракт просто неспособен работать ритмично в нормальном режиме. Однако нередко хроническая, непреходящая боль внизу живота может свидетельствовать о развивающейся желчекаменной болезни, панкреатите, воспалительном процессе в толстом кишечнике. Боль может быть действительно постоянной, но может быть и схваткообразной. Как правило, если человек терпит боль внизу живота целую неделю, болевые ощущения довольно слабые и не отличаются интенсивностью. Важно отмечать, как связана боль с приемом пищи, возникает ли он до еды или после нее. Также хроническая боль внизу живота может являться симптомом психосоматического заболевания, больше связанного с неврологией, чем с гастроэнтерологией. В клинической практике такие боли называются невротическими.

Живот на самом деле болит, хотя объективных внешних или внутренних причин не существует. Это связано с психоэмоциональным фактором, которым могут являться нелюбимая работа, напряженная учеба и боязнь экзаменов, семейные неурядицы. Также причиной постоянных болей может быть вегето-сосудистый синдром, который также является неврологическим заболеванием. Одной из причин хронических, рецидивирующих болей является глистная инвазия. Диагностируются хронические боли с помощью комплексного обследования, чем оно будет полнее, тем точнее и эффективнее будет лечение. В стандартный диагностический комплекс входят следующие процедуры: 

  • Сбор анамнестической информации, в том числе семейной. 
  • Пальпация абдоминальной области. 
  • Фиброэзофагогастродуоденоскопия – ФГДС.
  • Развернутое клиническое исследование крови, включая лейкоцитарную формулу. 
  • Биохимический анализ крови, определяющий уровень ферментативной активности печени, поджелудочной железы. 
  • Ультразвуковое исследование органов брюшной полости. 
  • Анализ на определение глистной инвазии, копрограмма.

Если сильно болит низ живота

Однако есть состояния, которые требуют немедленной медицинской помощи, это все сильные болевые ощущения, непреходящие в течение часа.

Сильно болит низ живота – это один из самых типичных симптомов, предъявляемых в гастроэнтерологический и гинекологической практике. Живот болит чаще всего интенсивно, поскольку в желудочно-кишечном тракте находится тысячи нервных окончаний и болевых рецепторов. Характер боли может быть различным: тянущим, острым, ноющим, режущим и так далее. Болевой симптом в абдоминальной зоне не является специфичным, так как многие заболевания сопровождаются болезненными ощущениями.

У женщин сильно болит низ живота во время менструального цикла, у мужчин боль внизу живота может быть признаком урологической патологии.

Одними из основных причин, по которым возникают сильные боли у женщин при отсутствии признаков беременности, являются следующие: 

  • Внематочная беременность, при которой яйцеклетка не доходит до полости матки и начинает имплантироваться в фаллопиевой трубе. Признаки беременности могут отсутствовать, но через три-четыре недели яйцеклетка начинает увеличиваться и разрушать ткани маточной трубы. Этот процесс сопровождается сильной болью, тошнотой, головокружением до потери сознания. Подобное состояние требует немедленного хирургического вмешательства. 
  • Апоплексия, разрыв яичника. Разрыв может быть спровоцирован травмой, интенсивной физической нагрузкой или сексуальным контактом. Симптоматика очень схожа с признаками внематочной, трубной беременности. Боль может иррадиировать в область поясницы, сопровождаться рвотой, слабостью и потерей сознания. Лечение срочное, хирургическое. 
  • Перекрут и нарушение оттока крови по венам в ножке кисты яичника. Киста начинает быстро увеличиваться, давит на близлежащие органы, часто сращиваясь с ними. Боль внизу живота ноющая, довольно сильная, но преходящая и рецидивирующая. Лечение хирургическое. 
  • Воспаление придатков, что случается довольно часто после абортивного прерывания беременности, после родов. Боль диффузная, сильная, перемежающаяся. Если не поставить своевременно диагноз, то распространение инфекции может привести к перитониту. В стадии обострения аднексит дает сильную боль внизу живота с иррадиацией в пах. Температура повышена, мышцы живота сильно напряжена. Лечение в начальной стадии развития аднексита медикаментозное, консервативное, в стадии обострения при угрозе перитонита возможно хирургическое вмешательство.

Кроме того сильно болит низ живота при уреаплазмозе, патологических заболеваниях мочевыводящей системы. У мужчин острая боль внизу живота – типичных признак воспаления уретры, острой стадии простатита, ущемления грыжи.

Все состояния, связанные с сильными болями требуют немедленной медицинской помощи.

[18]

Болит поясница и низ живота

Это описание так называемых тазовых болей. Тазовой болью считаются все болезненные ощущения в нижней абдоминальной части, сопровождающиеся болями в крестце, поясничной области. Часто такие боли у мужчин отдают (иррадиируют) в прямую кишку или влагалище – у женщин. Болит поясница и низ живота – это неспецифический симптом, который может свидетельствовать о различных заболеваниях, как о гинекологических, проктологических так и о сосудистых или урологических. По характеру боли также различны, они могут быть острые или хронические, продолжительные.

Острая боль в пояснице – это внезапно возникшие болезненные ощущения, которые длятся два-три часа, сочетаясь с повышенной температурой, тошнотой, слабостью и лихорадочным состоянием. Так довольно часто проявляют себя острые состояния, требующие немедленной хирургической помощи – воспаления аппендикса, кишечная острая непроходимость, приступ холецистита, разрыв кисты яичника, гнойное воспаление уретры, пиелонефрит и другие заболевания.

Хронические, продолжительные тазовые боли – это периодически повторяющийся дискомфорт, который длится порой месяцами. Такие боли свидетельствуют о развивающейся скрытой патологии, которая пока не проявляет себя.

[19], [20]

Болит поясница и низ живота – причины и виды заболеваний

Гинекологические причины:

  • Эндометриоз, который может иметь различные формы: 
  • Дисбаланс гормональной системы, нарушение нормальной анатомической структуры матки, уплотнение стенок и деформация тканей. 
  • Вульводиния (боль во влагалище), вызванная эндометриозом. 
  • Воспалительный процесс в органах малого таза, вызванный эндометриозом. 
  • Новообразования (матка, яичники) – доброкачественные и злокачественные.
  • Опущение стенок влагалища и матки или ПТО (пролапс тазовых органов).

Урологические причины: 

  • Интерстициальный цистит – заболевание неизвестной этиологии, когда бактериальные исследования не выявляют возбудителя воспалительного процесса. 
  • Инфекционное воспаление мочевыводящих путей. 
  • Уролитиаз или мочекаменная болезнь. 
  • Рак мочевого пузыря.
  • Спаечные причины, которые часто сопровождают оперативное вмешательство, также спаечная болезнь может развиваться и вызывать боль в пояснице в результате закрытой травмы.

Проктологические причины: 

  • Геморрой, который проявляется хроническими тазовыми болями. 
  • Воспаление слизистой ткани прямой кишки – проктит. 
  • Опухоль кишечника.

Неврологические причины: 

  • СРК – синдром раздраженного кишечника. 
  • Радикулопатия – воспалительный процесс корешка спинного мозга или его ущемление (радикулит). 
  • Грыжа, остеохондроз или пролапс (выпадение) межпозвоночного диска.

Сосудистые причины: 

  • ВРВМТ – варикозное расширение венозной системы малого таза. 
  • Тазовый варикоз – увеличение протяженности вен малого таза, их расширение.

Костно-мышечные причины: 

  • Воспалительные процессы в суставах. 
  • Фибромиалгия – мышечный спазм, вызывающий боль в пояснице.

Гастроэнтерологические причины: 

  • Колиты. 
  • Забрюшинный онкологический процесс, опухоли. 
  • Кишечная непроходимость.

Психогенные причины – депрессивные расстройства, насилие, невротический страх перед сексуальным контактом.

[21], [22], [23], [24], [25], [26]

Болит низ живота слева

Низ живота условно можно разделить на квадранты - правую боковую часть, пупочную, левую боковую, правую и левую паховую зону и лобковую часть. Локализация боли в той или иной области является одним из важных диагностических симптомов, помогающих выявить причину болезненных ощущений.

Болит низ живота слева – это сигнал о возможных проблемах в органах, расположенных в этой абдоминальной части: в левой части кишечника, в левой почке, во внутренних репродуктивных органах. Также боли в левой зоне живота могут быть неспецифичными и идентичными в диагностическом смысле с болями в правой абдоминальной области, за исключением воспаления аппендикса. Если болит низ живота слева – это может означать, что воспалилась сигмовидная кишка, или развивается мочекаменная болезнь, аднексит или дивертикулит. В связи с неспецифичностью левостороннего болевого симптома, диагностика включает полное обследование органов брюшной полости, независимо от их места локализации – справа или слева. Комплексное исследование позволяет своевременно выявить дивертикулит, который еще называют левосторонним аппендицитом. Если это заболевание не диагностировать вовремя, особенно у пациентов пожилого возраста, оно может привести к перфорации нижней части толстой кишки (сигмовидной), что является показанием к срочному оперативному вмешательству. Также болью в левом квадранте живота может проявляться и трубная беременность, кроме того так сигнализирует о себе и ущемление паховой грыжи. Одной из причин левосторонней боли может быть и язвенный колит, гранулематозный энтерит (болезнь Крона или терминальный илеит), глистная инвазия. Часто почечный конкремент, который локализован в левой почке, проходя путь к мочевому пузырю, также вызывает сильную боль в левой стороне брюшины.

[27]

Болит низ живота справа

Явная локализация боли, в каком-то смысле – это плюс для диагностики заболевания, в то время как диффузная (распространенная) боль внизу живота сильно затрудняет постановку диагноза в силу своей неспецифичности. Первое, что приходит в голову при правосторонних абдоминальных болях, - это воспаление аппендикса. Действительно, правосторонняя локализация болезненных ощущений – это специфическое проявления аппендицита, однако болит низ живота справ и при других заболеваниях. Например, воспаленный мочеточник или приступ холецистита, воспаление печени или острая стадия пиелонефрита также могут «отзываться» правосторонними болезненными ощущениями. Также может сигнализировать о своем развитии болезнь Крона – сложное воспалительное заболевание неясной этиологии. Терминальный илеит, так еще называется болезнь Крона, - это патологическое поражение стенок всего пищеварительного тракта, начинающееся с подвздошной области, где и проявляются первые симптомы. Однако, когда илеит развивается, симптоматика может переместиться и вниз брюшины. Кроме того, цистит или мочекаменная болезнь, язвенный правосторонний колит, герпетическое поражение стенок кишечника могут сигнализировать и проявляться болями, локализованными в нижней правой части живота.

Поскольку живот является вместилищем множества органов и систем правостороння боль может указывать на воспалительный процесс, патологию или хроническое течение болезни следующих органов, расположенных именно в этой части брюшины: 

  • Червеобразный участок слепой кишки или аппендикс, воспаление которого чаще всего проявляется болью в правой стороне живота – верхнем или нижнем квадранте. 
  • Большая часть кишечного тракта, зоны которого часто подвергаются воспалениям, в том числе инфекционного характера, непроходимости, также возможен и онкологический процесс в кишечнике. 
  • В правом нижнем квадранте располагается правый мочеточник, который может воспаляться и проявляться правосторонними болями. 
  • Правая фаллопиева труба, которая по анатомическому строению немного длиннее левой. В трубе может развиваться воспаление – сальпингит, полип эндометрия.

[28]

Болит низ живота и температура

Это сигнал о том, что патологический процесс в органах брюшины уже переходит в острую стадию. Гипертермия – это характерный признак острого воспалительного заболевания, однако этот симптом часто проявляется уже на том этапе, когда нужна срочная медицинская помощь. Даже при гангренозном аппендиците у больного может быть относительно невысокая температура тела, а при перфорации она вообще может снизиться. Также гипертермия сама по себе не может быть специфическим симптомом вирусной или бактериальной инфекции. Многие тяжелые язвенные процессы не всегда сопровождаются значительными скачками температуры, например, прободная язва часто первые часы проявляется только болевыми симптомами.

Аппендицит, воспалительный процесс в желчном пузыре (холецистит), дивертикулит, дизентерия, аднексит и пиелонефрит, многие другие заболевания могут сопровождаться болезненными ощущениями и незначительной гипертермией. Это относится к урологическим патологиям, гинекологическим и проктологическим заболеваниям, и даже к венерическим, поскольку, например, гонорея также иногда проявляется абдоминальной болью и гипертермией. Сочетание «болит низ живота и температура» в клинической практике считается серьезным сигналом острого периода болезни, а высокая температура, которая превышает 38-39С, - это явное свидетельство септического поражения организма, причиной которого могут быть апоплексия кисты яичника, разрыв брюшной аорты, инфаркт селезенки, перитонит, разрыв фаллопиевой трубы, инфекционные заболевания почек или желчного пузыря. Как слишком высокие пограничные показатели температур, так и пониженная температура – гипотермия – это плохие признаки в прогностическом смысле. Все состояния, в симптоматике которых есть боль внизу живота и температура, требуют медицинской помощи, а если градусник показывает 34-35 или 38-40С, нужно вызвать скорую помощь, так как это явные признака сепсиса и внутреннего кровотечения.

[29], [30], [31]

Хроническая боль внизу живота

Хроническая боль внизу живота – непрекращающаяся боль, которая остается основной жалобой, нарушающей трудоспособность в течение шести месяцев и более. Корреляция между выраженностью болевых проявлений и тяжестью абдоминальной патологии обычно незначительная. Хроническая боль визу живота часто сопровождается психическими расстройствами, такими как депрессия и нарушение сна. Хронические боли внизу живота, не связанным с заболеваниями, чаще всего возникают у женщин, подвергавшихся сексуальному насилию. Также существуют статистические данные о том, что у трети женщин, подвергнутых лапароскопии по поводу хронических болезненных ощущений, причину заболеваний выяснить так и не удалось, что говорит о психогенной причине острых болезненных ощущений. 10-20% гистерэктомии в США ежегодно проводят по поводу хронической боли внизу живота, спровоцированной сугубо психическими факторами. Гистерэктомия обладает высокой эффективностью в отношении уменьшения выраженности болевых синдромов, связанных с подсознательным протестом против сексуальных контактов. Это уменьшает половые дисфункции, снижает уровень психогении и улучшает качество жизни женщины, даже, если патология со стороны матки не выявлена. Данных о проведении гистерэктомии при психогенных болях в наших странах нет, очевидно, что пока подобные операции не являются востребованными и нужными для наших женщин. Боль может быть и следствием скрытого воспалительного процесса, инфекционных заболеваний, таких как хламидиоз или микоплазмоз. Любой дискомфорт, связанный с сексуальными отношениями, должен быть устранен, возможно, не таким радикальным способом, который практикуется в США. Современная гинекология располагает более эффективными средствами, помогающими выявить истинную причину боли после секса и результативно ее устраняющими.

[32], [33], [34], [35], [36]

Хроническая боль внизу живота вследствие гинекологических проблем

Дисменорея - наиболее частая причина хронических болезненных ощущений. Дисменореей называют боли в области матки циклического характера, возникающие до или во время менструаций. Считают, что первичная дисменорея связана не с патологией органов малого таза, а с гиперпродукцией маткой простагландинов. Вторичная дисменорея обычно связана с наличием приобретённой патологии (например, эндометриоза).

Эндометриоз. Выраженность болей при этом заболевании варьирует от дисменореи до интенсивных некупируемых хронических болей, приводящих к потере трудоспособности. Интенсивность болей не коррелирует со выраженностью патологии.

Аденомиоз - распространённое состояние, у большинства женщин протекает бессимптомно. Для аденомиоза характерна увеличенная размягчённая матка, слегка болезненная при пальпации. Тем не менее, аденомиоз считают патологическим состоянием.

Фибромиома - наиболее частая доброкачественная опухоль полости малого таза у женщин. Боли при фибромиоме обусловлены либо сдавлением смежных органов, либо дегенеративными процессами, возникающими в опухоли.

Синдром сохранённых яичников характеризуется рецидивирующей болью в придатках матки после гистерэктомии.

Опущение половых органов может сопровождаться чувством тяжести, давления или тупыми болями.

Хронические воспалительные заболевания органов малого таза характеризуются продолжительными болями, возникающими обычно из-за наличия гидросальпинкса, тубоовариальной кисты или спаек в полости малого таза.

[37], [38], [39], [40], [41], [42]

Хроническая боль внизу живота из-за негинекологических заболеваний

Спайки после инфекций или хирургических операций могут вызвать хронические боли внизу живота, трудно поддающиеся лечению.

Патология ЖКТ, такая как воспалительные заболевания толстой кишки (болезнь Крона, язвенный колит), синдром раздражённой кишки, запоры, каловые завалы, может сопровождаться болевыми проявлениями. Боль внизу живота может усиливаться в перименструальном периоде.

Заболевания костно-мышечной системы, такие как нарушения осанки, растяжение мышц и грыжа меж позвонковых дисков, могут быть причиной отражённых болей.

[43], [44]

Почему болит низ живота у женщин или тянет в левом или правом боку. Ноющие и резкие боли

Закрыть
  • Болезни
    • Инфекционные и паразитарные болезни
    • Новообразования
    • Болезни крови и кроветворных органов
    • Болезни эндокринной системы
    • Психические расстройства
    • Болезни нервной системы
    • Болезни глаза
    • Болезни уха
    • Болезни системы кровообращения
    • Болезни органов дыхания
    • Болезни органов пищеварения
    • Болезни кожи
    • Болезни костно-мышечной системы
    • Болезни мочеполовой системы
    • Беременность и роды
    • Болезни плода и новорожденного
    • Врожденные аномалии (пороки развития)
    • Травмы и отравления
  • Симптомы
    • Системы кровообращения и дыхания
    • Система пищеварения и брюшная полость
    • Кожа и подкожная клетчатка
    • Нервная и костно-мышечная системы
    • Мочевая система
    • Восприятие и поведение
    • Речь и голос
    • Общие симптомы и признаки
    • Отклонения от нормы
  • Диеты
    • Снижение веса
    • Лечебные
    • Быстрые
    • Для красоты и здоровья
    • Разгрузочные дни
    • От профессионалов
    • Монодиеты
    • Звездные
    • На кашах
    • Овощные
    • Детокс-диеты
    • Фруктовые
    • Модные
    • Для мужчин
    • Набор веса
    • Вегетарианство
    • Национальные
  • Лекарства
    • Пищеварительный тракт и обмен веществ
    • Кровь и система кроветворения
    • Сердечно-сосудистая система
    • Дерматологические препараты
    • Mочеполовая система и половые гормоны
    • Гормональные препараты
    • Противомикробные препараты
    • Противоопухолевые препараты и иммуномодуляторы
    • Костно-мышечная система
    • Нервная система
    • Противопаразитарные препараты, инсектициды и репелленты
    • Дыхательная система
    • Органы чувств
    • Прочие препараты
    ДЕЙСТВУЮЩИЕ ВЕЩЕСТВА
  • Врачи
  • Клиники
  • Справочник
    • Аллергология
    • Анализы и диагностика
    • Беременность
    • Витамины
    • Вредные привычки
    • Геронтология (Старение)
    • Дерматология
    • Дети
    • Женское здоровье
    • Инфекция
    • Контрацепция
    • Косметология
    • Народная медицина
    • Обзоры заболеваний
    • Обзоры лекарств
    • Ортопедия и травматология
    • Питание
    • Пластическая хирургия
    • Процедуры и операции
    • Психология
    • Роды и послеродовый период
    • Сексология
    • Стоматология
    • Травы и продукты
    • Трихология
    • Другие статьи
  • Словарь терминов
    • [А] Абазия .. Ацидоз
    • [Б] Базофилы .. Богатая тромбоцитами плазма
    • [В] Вазопрессин .. Выкидыш
    • [Г] Галлюциногены .. Грязи лечебные
    • [Д] Деацетилазы гистонов .. Дофамин
    • [Ж] Железы .. Жиры
    • [И] Иммунитет .. Искусственная кома
    • [К] Каверна .. Кумарин
    • [Л] Лапароскоп .. Лучевая терапия
    • [М] Макрофаги .. Мутация
    • [Н] Наркоз .. Нистагм
    • [О] Онкоген .. Отек
    • [П] Паллиативная помощь .. Пульс
    • [Р] Реабилитация .. Родинка (невус)
    • [С] Секретин .. Сыворотка крови
    • [Т] Таламус .. Тучные клетки
    • [У] Урсоловая кислота
    • [Ф] Фагоциты .. Фитотерапия
    • [Х] Химиотерапия .. Хоспис
    • [

Боль внизу живота у женщин

Причины боли внизу живота у женщин

Физиологические изменения при беременности

При нормально протекающей гестации у женщин бывают кратковременные неинтенсивные боли внизу живота. Они обусловлены увеличением матки в размерах, перерастяжением поддерживающих ее связок. Во втором-третьем триместрах увеличенная матка сдавливает соседние органы, что также является причиной дискомфортных ощущений у будущей матери. Боли могут возникать при вздутии, что часто наблюдается у беременных.

Патологии беременности

В период гестации острые боли внизу живота свидетельствуют о развитии осложнений. При самопроизвольном прерывании беременности у женщин возникает резкая приступообразная боль в надлобковой и крестцовой зоне. Она появляется внезапно, может быть спровоцирована ударом в живот, поднятием тяжестей, стрессовой ситуацией. Болевому синдрому сопутствуют кровянистые выделения из половых путей, которые свидетельствуют об аборте в ходу.

Сильная приступообразная или ноющая тупая боль внизу живота, сочетающаяся с кровотечением, может свидетельствовать о преждевременной отслойке плаценты. Низ живота становится твердым и напряженным, при прощупывании этой зоны болезненность нарастает. Иногда болевой синдром настолько интенсивный, что часть женщин теряет сознание. Состояние в основном развивается после 20-й недели беременности.

Ноющие боли внизу живота справа или слева возникают у женщин с внематочной беременностью. Они могут сопровождаться нагрубанием молочных желез, изменением аппетита, задержкой менструаций. Прервавшаяся трубная беременность характеризуется резкими болями внизу брюшной полости, которые отдают в промежность, поясницу, бедро. Часто встречаются кровянистые или коричневые мажущие выделения из вагины.

Альгоменорея

Является самой распространенной причиной болей внизу живота у женщин репродуктивного возраста. Болезненность появляется за 12-24 часа до начала менструации. У большинства женщин боли носят тянущий или ноющий характер, имеют умеренную интенсивность, устраняются при помощи обычных анальгетиков или спазмолитиков. Наиболее интенсивные спазмы наблюдаются в первый день менструации, затем они уменьшаются. В течение 3-4 дней может ощущаться небольшой дискомфорт внизу живота.

При умеренно выраженной и тяжелой альгоменорее женщины испытывают сильные спазмы внизу живота с иррадиацией в поясничную область. Болезненность становится более сильной при поворотах и наклонах туловища, кашле и чихании, натуживании. Сильные боли влияют на трудоспособность и активность женщин. Помимо болевого синдрома отмечаются психоэмоциональная неустойчивость, слабость и головокружение, тошнота и расстройство стула.

Боль внизу живота у женщин

Воспалительные заболевания репродуктивной системы

Боль над лобком и в боковых отделах живота характерна для эндометрита, аднексита. При острых воспалениях женщин беспокоят интенсивные постоянные или приступообразные боли, которые более выражены на стороне воспаления. Для острого эндометрита типична болезненность внизу живота без четкой локализации. На фоне болевого синдрома повышается температура тела, нарастает общая слабость, возможны различные выделения из влагалища.

При хронической форме аднексита наблюдается умеренная ноющая боль внизу живота, изредка возникают кратковременные спазмы. Болезненность усиливается после переохлаждения, под действием стресса, при сопутствующих вирусных или бактериальных процессах. При хроническом эндометрите ощущаются тянущие боли, сопровождаемые нарушениями менструального цикла. Патогномоничный признак — резкое усиление болевого синдрома во время полового акта.

Эндометриоз

В зависимости от локализации эндометриоза боль внизу живота имеет различные характеристики. Большинство женщин жалуются на неопределенные тянущие или ноющие ощущения в тазу, которые усиливаются перед менструацией. Болевой синдром достигает максимальной интенсивности в первые 2-3 дня менструации. Зачастую боли в лонной зоне усиливаются при интимных отношениях.

Новообразования

Самое частое опухолевое образование гениталий у женщин — миома матки. Для интерстициальной и субсерозной миомы характерны постоянные тупые боли в полости таза. При субмукозной миоме женщины внезапно ощущают сильные спазмы. Типично изменение интенсивности болевого синдрома в разные фазы месячного цикла. Боли сопровождаются меноррагиями, ациклическими маточными кровотечениями.

Для злокачественных опухолей матки специфична постоянная боль внизу живота, которая усугубляется по мере роста новообразования. Иногда боли иррадиируют в поясницу, крестец, прямую кишку. При раке тела матки возникают схваткообразные болезненные ощущения без видимой причины. После болевого приступа, как правило, появляются кровянистые или сукровичные вагинальные выделения.

Синдром хронической тазовой боли

При СХТБ женщины предъявляют жалобы на разнообразные по силе и характеру болезненные ощущения, которые беспокоят пациентку не менее 6 месяцев. Боли локализованы внизу живота, в промежностной и лобковой области. Возможна их иррадиация в тазобедренные суставы, ягодицы. Болевой синдром усиливается при физических нагрузках, переохлаждении. Боль внизу живота также появляется при половом акте, влагалищном исследовании.

Заболевания мочевыделительной системы

Частой причиной боли внизу живота у женщин является цистит. При остром воспалении пациентки постоянно испытывают болезненность надлобковой области, которая имеет различную интенсивность — от небольшого дискомфорта до нестерпимых резей. Отмечаются частые императивные позывы к мочеиспусканию, выделение мочи сопровождается усилением боли внизу живота. Иногда женщины замечают резкий неприятный запах и мутность мочи.

Тупые боли над лобком, усиливающиеся в конце мочеиспускания, типичны для мочепузырных полипов. При злокачественном процессе в мочевом пузыре наблюдается постоянная сильная болезненность над лобком. Иногда боли внизу живота возникают при пиелонефрите, уретерите. Для этих заболеваний более характерна боль в пояснице, однако при мочеиспускании женщина может ощущать дискомфорт и в надлонной области.

Кишечные инфекции

Приступообразная боль внизу живота типична для инфекций, которые протекают с синдромом колита. К ним относят эшерихиоз, шигеллез, иерсиниоз и кампилобактериоз. Женщин беспокоят сильные режущие боли, сопровождаемые болезненными позывами на дефекацию. После опорожнения кишечника болевой синдром ненадолго утихает. Развивается диарея 10 и более раз в сутки, каловые массы содержат большое количество слизи, иногда — прожилки крови.

Грыжи

Боли в нижней части живота наблюдаются у женщин при паховых грыжах, грыжах белой или спигелиевой линий. Болезненность возникает при натуживании, сдавливании брюшных органов тесной одеждой или ремнем. Со временем из-за увеличения грыжевого выпячивания боли приобретают постоянный характер. Острая боль в области грыжевого мешка и невозможность вправить его в брюшную полость указывают на ущемление грыжи.

Аппендицит

Для воспаления червеобразного отростка характерны боли справа в подвздошной области, но иногда болезненность ощущается над лобком. Локализация болевого синдрома зависит от расположения аппендикса в брюшной полости. При аппендиците беспокоят сильные постоянные боли, сопровождающиеся напряжением мышц в правой подвздошной области. После появления боли может быть одно-двукратная рвота, диарея или задержка стула.

Редкие причины

Диагностика

Установление первопричины болей внизу живота у женщин представляет сложность даже для опытного врача, поскольку необходимо дифференцировать болезни половой, пищеварительной, мочевыделительной систем. Обследованием пациентки занимается акушер-гинеколог, гастроэнтеролог, при необходимости подключаются другие специалисты. План диагностики включает лабораторные и инструментальные методы:

  • Осмотр на кресле. При классическом двуручном исследовании врач оценивает размеры и консистенцию матки, выявляет болезненность или увеличение ее придатков. Вагинальный осмотр с помощью зеркал нужен, чтобы обследовать слизистую влагалища, шейки матки, определить опущение внутренних репродуктивных органов у женщин.
  • Ультразвуковое исследование. На УЗИ изучается состояние матки и придатков, обнаруживаются признаки беременности, объемных образований, воспалительного процесса. Сонография брюшной полости необходима, чтобы исключить аппендицит и патологию дистальных отделов кишечника. Проводится УЗИ мочевого пузыря после предварительной подготовки.
  • Эндоскопические методы. Гистероскопия необходима для осмотра полости матки, нахождения доброкачественных и злокачественных новообразований, хронического воспаления. При возможной болезни Крона или НЯК гастроэнтеролог назначает колоноскопию, которая по показаниям дополняется биопсией.
  • Рентгеновская диагностика. Гистеросальпингография — метод оценки проходимости маточных труб и выявления у женщин склеротических изменений, специфичных для хронического аднексита. Для подтверждения или исключения патологии мочевыделительных органов применяется экскреторная урография. Для визуализации слизистой кишечника используется ирригоскопия.
  • Лабораторные методы. При предполагаемой альгоменорее необходимо определить уровни эстрогенов и прогестерона, для ранней диагностики беременности измеряют содержание хорионического гонадотропина. При признаках воспаления берут мазки из уретры и влагалища, в которых микробиологическим методом устанавливается возбудитель инфекции.

При болях внизу живота женщине показана консультация гинеколога

Лечение

Помощь до постановки диагноза

При болях в животе, связанных с месячными, достаточно немедикаментозных методов. Эффективны травяные чаи с ромашкой и мятой. На низ живота можно положить теплую (не горячую!) грелку и полежать с ней в «позе эмбриона», подтянув колени к туловищу. Для уменьшения менструальных спазмов желательно отказаться от крепкого чая и кофе, острой и копченой пищи. Очень важен психологический настрой женщины, умение успокаиваться и расслабляться.

При незначительной болезненности, возникающей у беременных женщин, врачи рекомендуют избегать физических нагрузок и поднятия тяжестей, побольше отдыхать. Нужно исключить из рациона продукты, повышающие газообразование, поскольку метеоризм — одна из основных причин болей в животе при гестации. При усилении болей, появлении защитного напряжения брюшных мышц и кровянистых выделений из влагалища следует как можно скорее обратиться за медицинской помощью.

Консервативная терапия

Лечение женщин, испытывающих боли внизу живота, должно быть этиопатогенетическим, поэтому препараты назначаются только после выявления первопричин болевого синдрома. Медикаментозную терапию дополняют щадящим режимом, при наличии показаний — постельным или полупостельным, витаминизированной диетой с адекватным количеством жидкости. Схемы лечения могут включать следующие группы медикаментов:

  • Обезболивающие лекарства. Прием спазмолитиков и анальгетиков эффективен при всех видах воспалительных заболеваний мочеполовой системы и альгоменорее, сопровождающихся сильными болями. При воспалениях также используются нестероидные противовоспалительные средства.
  • Антибактериальные препараты. Антибиотики показаны при аднексите, эндометрите, цистите, кишечных инфекциях и т.д. Чаще применяют препараты из группы цефалоспоринов, фторхинолонов, макролидов. При неосложненных инфекциях мочевыводящих путей целесообразны уросептики.
  • Гормоны. Для терапии альгоменореи тяжелой степени рекомендованы комбинированные оральные контрацептивы либо натуральные прогестины. Подобная схема терапии подбирается для женщин, страдающих эндометриозом.
  • Седативные препараты. Лекарства эффективны при хронических тазовых болях, альгоменорее, особенно если они сочетаются с выраженными нервно-психическими симптомами.

Хирургическое лечение

Ряд акушерских патологий требуют неотложного оперативного вмешательства. При внематочной беременности выполняется операция по удалению маточной трубы вместе с плодным яйцом (тубэктомия), а при неосложненном течении возможно проведение органосохраняющей операции — туботомии. Полная преждевременная отслойка плаценты служит показанием к кесареву сечению независимо от срока гестации.

Гинекологические болезни (апоплексия яичника и перекрут опухолевой ножки) лечатся хирургически путем оофорэктомии, аднексэктомии, клиновидной резекции яичника. При тяжелых формах эндометриоза иссекаются эндометриоидные очаги. Оперативное лечение требуется и при абдоминальной патологии: аппендиците (аппендэктомия), грыжах (герниопластика).

Почему у мужчин и женщин болит низ живота и что делать? | Грамотно о здоровье на iLive

Если болит низ живота?

Независимо от того, кто страдает от боли, мужчина или женщина, существуют общие признаки аварийных состояний и правила поведения в таких случаях.

Болит низ живота, что делать и чего нельзя делать ни в коем случае.

Состояние, которое в клинической практике характеризуется как «острый живот», представляет серьезную угрозу не только для здоровья, но и для жизни, и сопровождается следующими симптомами и признаками:

  • Острая невыносимая боль, которая длится около часа.
  • Значительное усиление боли при малейшем напряжении или кашле, при переворачивании или любом движении.
  • Боль внизу живота, не меняющая своей интенсивности при изменении позы или положения пациента.
  • Если до появления болей в течение дня не было опорожнения кишечника, живот напряжен и вздут, это может указывать на острую кишечную непроходимость.
  • Живот не просто сильно болит, он напряжен.
  • Боль внизу живота сопровождается учащением пульса, потливостью, бледностью кожи, снижением артериального давления и даже обмороком, потерей сознания.
  • Если боль сопровождается дефекацией, при которой в кале есть сгустки крови (черный или нехарактерный кал).

В любом случае самостоятельно диагностировать и отличить серьезное, угрожающее заболевание от других, не требующих неотложной помощи, практически невозможно. Поэтому при сильной боли, непрекращающейся в течение часа, повышении температуры тела, слабом пульсе, тошноте и рвоте нужно вызывать скорую помощь.

До приезда специалистов разрешены следующие самостоятельные действия:

  • Пациенту необходимы - полный покой, тишина, вентилируемое помещение и горизонтальное положение.
  • На область живота можно положить водонагреватель холодной воды со льдом, бутылку с охлажденной водой, холодный компресс. Холод нельзя держать больше 20-25 минут, холодные компрессы нужно менять во избежание согрева живота.
  • Из медикаментов принимаем Но-шпы, не более двух таблеток. Все остальные препараты может назначить только врач после осмотра и предварительной диагностики.
  • Если есть признаки внутреннего кровотечения - обморок, синюшность лица, учащение пульса, а рядом стоит медработник, можно капельницу поставить внутривенно раствор натрия хлорида.

Болит низ живота, недопустимы следующие действия:

  • Самостоятельно выбирать и принимать обезболивающие нельзя. Как минимум это «смазывает» клиническую картину и затрудняет постановку правильного диагноза, как максимум - провоцирует еще большее обострение основного заболевания.
  • Нельзя греть живот во избежание развития обширного сепсиса, допустим только холода.
  • Нельзя принимать лекарства из ряда слабительных, недопустимы клизмы.
  • Нельзя принимать пищу или пить. При сильной сухости во рту допустимо намочить язык и губы.

Это рекомендация, которая применима как к мужчинам, так и к женщинам, особенно нужно внимательно относиться к болезненным симптомам у детей, которые еще не знают, как правильно описать свои чувства. При малейших тревожных признаках недомогания у ребенка следует немедленно обращаться за медицинской помощью.

[3], [4]

Болит низ живота во время менструации

Такая боль чаще всего встречается у молодых женщин, гормональная система которых еще не стабилизировалась.Сама по себе менструация - не болезнь, это естественное физиологическое состояние, обеспечивающее фертильность женщины. Если все органы и системы женщины работают без сбоев, то менструальный цикл не должен доставлять дискомфорта. Некоторая боль может возникнуть в первые два-три дня цикла, а затем пройти. Болит низ живота во время менструации, обычно из-за диссонанса между разными видами половых гормонов - простагландинами и прогестероном. Матка вырабатывает вещества, обеспечивающие ее сократительную функцию - простагландины.Если их слишком много, схватки становятся интенсивными, соответственно усиливается боль. Также избыток простагландинов может спровоцировать головные боли, тошноту и даже рвоту. Повышенный уровень сократительных гормонов характерен для молодых женщин, которые еще не родили. Если во время менструации у рожавших женщин болит низ живота, это может быть свидетельством более серьезных патологий - эндометриоза, миомы матки, аднексита, воспалений в яичниках, в маточных трубах и многих других заболеваниях.Кроме того, плохо подобранная внутриматочная спираль также может спровоцировать болезненные ощущения во время менструации. Боль в животе может сопровождаться другими признаками, среди которых наиболее частыми являются:

  • Боль, отдающая в поясничную область.
  • Тяжесть и боли в ногах.
  • Тошнота, рвота.
  • Нарушение опорожнения кишечника, диарея или запор.
  • Общая слабость.
  • Раздражительность, плаксивость, часто повышенная агрессивность.

Неотложная медицинская помощь необходима при болях во время менструации при появлении следующих симптомов:

  • Боль усиливается при усилении кровотечения. Тесто - это гигиеническая прокладка, которая переливается через час.
  • Помимо боли женщина чувствует жар, жар, потливость.
  • Боль сопровождается сильной ломотой в суставах.
  • Боль в животе, сопровождающаяся головокружением и потерей сознания.

[5], [6], [7]

После месячных болей внизу живота

Это типично для состояний, вызванных повышенным уровнем простагландинов, которые отвечают за сократительную функцию матки.Во время цикла матка должна сокращаться, чтобы удалить сгустки крови; после завершения цикла схватки становятся менее активными. Однако если гормональная система женщины работает с нарушениями, в ней наблюдается дисбаланс гормонов, могут быть боли даже после менструального цикла. Часто у женщин 30-35 лет наблюдается увеличение выработки эстрогенов, что приводит к снижению боли в животе во время цикла, которая также может меняться и исчезать. В качестве компенсаторной реакции матка начинает интенсивно вырабатывать простагландины, которые продолжают сокращать орган даже после окончания менструации.Постменструальная боль внизу живота часто бывает вызвана стрессом или депрессией. В результате жесткий цикл нарушает работу щитовидной железы, которая контролирует гормональный фон. Получается своеобразный замкнутый круг, в котором один патологический фактор провоцирует другой. К тому же после менструации часто болит низ живота из-за врожденной аномалии матки - недоразвития или неправильного ее положения. Любой воспалительный процесс - аднексит, сальпингит - может вызвать длительные постменструальные боли.Внутриматочная спираль, раздражающие стенки, полость матки также могут мешать нормальному сокращению матки. В ситуациях, когда боли после курса не прекращаются два-три дня, не волнуйтесь, это, скорее всего, обычный физиологический гормональный «скачок». Если после менструации болит низ живота четыре дня и более, особенно если есть выделения и повышенная температура тела, следует обратиться к врачу, чтобы исключить серьезный воспалительный процесс в органах малого таза.

[8]

Болит низ живота после овуляции

Это тоже обычное явление в гинекологической практике, женщины часто жалуются на боли внизу живота в период созревания фолликулов и сокращения матки.Удивительно, но даже рожавшие женщины иногда не знают, что такое овуляция и как с ней связан процесс оплодотворения.

Овуляция - это период, когда созревший фолликул «выпускает» в брюшную полость одну яйцеклетку, готовую к оплодотворению. Этот процесс начинается с первого менструального цикла и постепенно затухает во время менопаузы. Если пара планирует пополнение семьи, то дни овуляции - самые благоприятные дни для зачатия малыша. Период овуляции у каждой женщины индивидуален и зависит от продолжительности месячного цикла.Границы периода овуляции колеблются от 22 до 33-35 дней. Овуляция часто сопровождается болезненными симптомами, кроме того, в этот период значительно увеличивается фертильность (влечение) к противоположному полу, что является доказательством естественной предрасположенности этих дней к зачатию. Боль, как во время овуляции, так и после нее, чаще всего средней интенсивности и является приемлемой физиологической нормой. Редко боль становится сильной, схваткообразной, но, как правило, длится недолго. Если боль перемежается с левой стороны на правую, это указывает на созревание фолликула в левом и правом яичнике.Боли после овуляции очень редки, и если они возникают, это может указывать на следующие состояния:

  • Обострение хронического скрытого воспаления яичников.
  • Завершение зачатия.
  • Беременность, которая может быть связана с некоторыми воспалительными процессами в яичниках.
  • Патологические процессы в органах малого таза, не связанные со созреванием фолликулов и выходом яйцеклетки.

[9], [10], [11]

Боль внизу живота и выделения

Это признак воспалительного процесса, переходящего в стадию обострения.Часто боли внизу живота, сопровождающиеся выделениями молочного цвета, являются симптомом распространенного заболевания - молочницы или кандидоза. По сути, это тоже воспаление влагалища, но обычно оно вызывается Candida albicans - специфическими дрожжеподобными организмами, грибами. Причины, по которым болит низ живота и выделения становятся обильными, характерными для его творожной консистенции, очень разнообразны. Среди наиболее распространенных можно выделить следующие:

  • Патология эндокринной системы - гипертиреоз, гипотиреоз.
  • Сахарный диабет, при котором повышен уровень сахара в крови, соответственно, и вагинальные выделения. Кислотность секрета снижается, что создает благоприятную комфортную среду для размножения Candida albicans.
  • Нарушения обмена веществ, ожирение или анорексия.
  • Длительный прием лекарственных средств - антибиотиков, гормональных препаратов.
  • Физиологические изменения в организме - климакс.
  • Длительный прием противозачаточных средств.
  • Болезни венерической этиологии.
  • Инфекционные болезни органов малого таза - микоплазмоз, хламидиоз, уреаплазмоз.
  • Последствие хирургического вмешательства, при котором организм подвергается процессу адаптации.
  • Смена климатической зоны, особенно часто провоцирует боли внизу живота и освобождение от переезда в жаркие страны.
  • Общее снижение защитных функций иммунной системы.
  • Авитаминоз.

Молочница не представляет угрозы здоровью болезни, но при хроническом течении ее может спровоцировать эрозивный процесс в шейке матки, который считается достаточно серьезной патологией.

Это тоже признак воспалительного процесса в придатках. Воспаление придатков может проявляться болезненными ощущениями слева или справа, иррадиирующими в бедро или крестцовую область поясницы. Выделения из слизистой с воспалением, часто с гноем. Может повышаться температура тела, наступает лихорадочное состояние, что свидетельствует об обострении процесса.

Также боли в животе могут быть регулярными, но не ярко выраженными, выделения скудные, но эти симптомы также нельзя игнорировать, чтобы не допустить обострений и более серьезных проблем, которые могут потребовать неотложной хирургической помощи.

[12], [13], [14]

Боль внизу живота после секса

Это свидетельство патологических процессов, которые могут быть скрыты в организме, но часто такие боли провоцируются психогенными факторами.

Болит низ живота после секса - это тоже симптом стандартных гинекологических проблем, требующих диагностики и лечения. Боль внизу живота после полового контакта может указывать на разрыв кисты яичника, разрыв самого яичника или угрозу выкидыша на ранних сроках вынашивания ребенка.Кроме того, причина боли может быть чисто механической, когда половой контакт был слишком грубым, интенсивным и спровоцировал травму стенки влагалища, повреждение слизистой оболочки шейки матки. Если болит низ живота после секса и выделения с кровью, срочно обратитесь за медицинской помощью, особенно если кровотечение интенсивное.

[15], [16], [17]

Неделя болит низ живота

Эта постоянная боль в животе называется хронической болью в животе. Описание ощущений со стороны пациентов очень разнообразно - от жжения до постоянного давления и тяжести.Довольно часто причиной того, что целую неделю болит низ живота, является элементарное расстройство пищевого поведения, желудочно-кишечный тракт просто не может ритмично работать в нормальном режиме. Однако часто хроническая, стойкая боль внизу живота может свидетельствовать о развивающейся желчнокаменной болезни, панкреатите, воспалительном процессе в толстом кишечнике. Боль может быть постоянной, но также может быть схваткообразной. Как правило, если человек в течение недели мучает боли внизу живота, боли довольно слабые и не отличаются по интенсивности.Важно отметить, как боль связана с приемом пищи, независимо от того, возникает ли она до или после еды. Кроме того, хроническая боль в животе может быть симптомом психосоматического заболевания, больше связанного с неврологией, чем с гастроэнтерологией. В клинической практике такие боли называют невротическими.

На самом деле болит живот, хотя объективных внешних или внутренних причин нет. Это связано с психоэмоциональным фактором, которым может быть нелюбимая работа, напряженная учеба и боязнь экзаменов, семейные неурядицы.Также причиной стойких болей может быть вегето-сосудистый синдром, который также является неврологическим заболеванием. Одна из причин хронических, повторяющихся болей - глистная инвазия. Хронические боли диагностируются при комплексном обследовании, чем оно будет более полным, тем точнее и эффективнее будет лечение. В стандартный диагностический комплекс входят следующие процедуры:

  • Сбор анамнестической информации, в том числе семейной.
  • Пальпация области живота.
  • Фиброэзофагогастродуоденоскопия - ФГД.
  • Комплексное клиническое исследование крови, включая лейкоцитарную формулу.
  • Биохимический анализ крови, определяющий уровень ферментативной активности печени, поджелудочной железы.
  • Ультразвуковое исследование органов брюшной полости.
  • Анализ для определения глистной инвазии, копрограмма.

Если болит низ живота

Однако есть состояния, требующие немедленной медицинской помощи, это все сильные боли, продолжающиеся в течение часа.

Сильная боль внизу живота - один из наиболее типичных симптомов, проявляемых в гастроэнтерологической и гинекологической практике. Чаще всего сильно болит живот, так как в желудочно-кишечном тракте тысячи нервных окончаний и болевых рецепторов. Характер боли может быть разным: тянущая, резкая, ноющая, режущая и так далее. Болевой симптом в области живота неспецифичен, так как многие заболевания сопровождаются болезненными ощущениями.

Женщины испытывают боли внизу живота во время менструального цикла; у мужчин боли внизу живота могут быть признаком урологической патологии.

Одной из основных причин, вызывающих сильную боль у женщин при отсутствии признаков беременности, являются следующие:

  • Внематочная беременность, при которой яйцеклетка не достигает матки и начинает имплантироваться в маточную трубу. Признаки беременности могут отсутствовать, но через три-четыре недели яйцеклетка начинает расти и разрушать ткань маточной трубы. Этот процесс сопровождается сильной болью, тошнотой, головокружением до потери сознания. Такое состояние требует немедленного хирургического вмешательства.
  • Апоплексия, разрыв яичника. Разрыв может быть вызван травмой, интенсивным физическим напряжением или половым контактом. Симптомы очень похожи на признаки внематочной, трубной беременности. Боль может распространяться в поясничную область, сопровождаться рвотой, слабостью и потерей сознания. Лечение срочное, хирургическое.
  • Заворот и нарушение оттока крови по венам ножки кисты яичника. Киста начинает быстро расти, давит на близлежащие органы, часто сливаясь с ними.Боль в животе ноющая, довольно сильная, но преходящая и периодически повторяющаяся. Хирургическое лечение.
  • Воспаление придатков, которое довольно часто бывает после абортов, после родов. Боль разлитая, сильная, периодическая. Если вовремя не поставить диагноз, распространение инфекции может привести к перитониту. В острой стадии аднексит вызывает сильную боль внизу живота с иррадиацией в пах. Температура повышена, мышцы живота сильно напряжены.Лечение в начальной стадии развития аднексита медикаментозное, консервативное, в стадии обострения при угрозе перитонита возможно хирургическое вмешательство.

Кроме того, болит низ живота при уреаплазмозе, патологических заболеваниях мочевыделительной системы. У мужчин острая боль внизу живота - типичный признак воспаления уретры, острой стадии простатита, ущемления грыжи.

Все состояния, связанные с сильной болью, требуют немедленной медицинской помощи.

[18]

Боль в спине и нижней части живота

Это описание так называемых тазовых болей. Болью в тазу считаются все боли в нижней части живота, сопровождающиеся болями в крестце, поясничной области. Часто такие боли у мужчин отдаются (иррадируют) в прямую кишку или влагалище у женщин. Болит поясница и низ живота - это неспецифический симптом, который может указывать на различные заболевания, как гинекологические, проктологические, так и сосудистые или урологические. По характеру боли тоже разные, они могут быть острыми или хроническими, продолжительными.

Острая боль в спине - это внезапная боль, которая длится два-три часа в сочетании с лихорадкой, тошнотой, слабостью и лихорадкой. Так часто проявляются острые состояния, требующие немедленной хирургической помощи - воспаление аппендикса, острая кишечная непроходимость, приступ холецистита, разрыв кисты яичника, гнойное воспаление уретры, пиелонефрит и другие заболевания.

Хроническая длительная тазовая боль - это повторяющийся дискомфорт, иногда длящийся месяцами. Такие боли говорят о развивающейся скрытой патологии, которая еще не проявляет себя.

[19], [20]

Боль в спине и внизу живота - причины и виды заболеваний

Гинекологические причины:

  • Эндометриоз, который может принимать различные формы:
  • Нарушение гормональной системы, нарушение нормального анатомического строения матки, уплотнение стенок и деформация тканей.
  • Вульводиния (вагинальная боль), вызванная эндометриозом.
  • Воспалительный процесс в органах малого таза, вызванный эндометриозом.
  • Новообразования (матка, яичники) - доброкачественные и злокачественные.
  • Опущение стенок влагалища и матки или ветеринара (выпадение органов малого таза).

Урологические причины:

  • Интерстициальный цистит - заболевание неизвестной этиологии, при котором бактериальные исследования не позволяют выявить возбудителя воспалительного процесса.
  • Инфекционное воспаление мочевыводящих путей.
  • Мочекаменная болезнь или мочекаменная болезнь.
  • Рак мочевого пузыря.
  • Слипчивые причины, которые часто сопровождают хирургические вмешательства, а также спаечная болезнь могут развиваться и вызывать боли в спине в результате закрытой травмы.

Проктологические причины:

  • Геморрой, который проявляется хронической тазовой болью.
  • Воспаление слизистой прямой кишки - проктит.
  • Опухоль кишечника.

Неврологические причины:

  • СРК - синдром раздраженного кишечника.
  • Радикулопатия - воспаление спинного мозга или его нарушение (радикулит).
  • Грыжа, остеохондроз или выпадение (пролапс) межпозвонкового диска.

Сосудистые причины:

  • ВРВМТ - варикозная венозная система малого таза.
  • Варикозное расширение вен таза - увеличение длины тазовых вен, их расширение.

Костно-мышечные причины:

  • Воспалительные процессы в суставах.
  • Фибромиалгия - это мышечный спазм, вызывающий боль в пояснице.

Желудочно-кишечные причины:

  • Колит
  • Рак забрюшинный процесс, опухоли.
  • Кишечная непроходимость.

Психогенные причины - депрессивные расстройства, насилие, невротический страх сексуального контакта.

[21], [22], [23], [24], [25], [26]

Боль внизу живота слева

Нижнюю часть живота можно разделить на квадранты - правую, пупочную, левую, правую и левую паховую область и лобковую часть. Локализация боли в той или иной области - один из важных диагностических симптомов, помогающих выявить причину боли.

Боль внизу живота слева - сигнал о возможных проблемах в органах, расположенных в этой части брюшной полости: в левой части кишечника, в левой почке, во внутренних репродуктивных органах. Также боль в левой части живота может быть неспецифической и идентичной в диагностическом смысле с болью в правой области живота, за исключением воспаления аппендикса. Если внизу живота болит слева, это может означать, что воспалилась сигмовидная кишка, или развивается мочекаменная болезнь, аднексит или дивертикулит.В связи с неспецифичностью левостороннего болевого симптома в диагностику включается полное обследование органов брюшной полости независимо от их расположения справа или слева. Комплексное исследование позволяет своевременно выявить дивертикулит, который еще называют левосторонним аппендицитом. Если вовремя не диагностировать это заболевание, особенно у пациентов пожилого возраста, оно может привести к перфорации нижнего отдела толстой кишки (сигмовидной кишки), что является показанием к неотложному хирургическому вмешательству.Также боль в левом квадранте живота тоже может проявляться трубной беременностью, к тому же попадание паховой грыжи так о себе сигнализирует. Одной из причин левосторонней боли может быть язвенный колит, гранулематозный энтерит (болезнь Крона или терминальный илеит) и заражение глистами. Часто камень в почке, который располагается в левой почке, проходя путь к мочевому пузырю, также вызывает сильную боль в левой части брюшины.

[27]

Боль внизу справа

Явная локализация боли в некотором смысле является плюсом для диагностики заболевания, а диффузная (распространенная) боль внизу живота затрудняет постановку диагноза из-за своей неспецифичности.Первое, что приходит на ум при боли в животе справа, - это воспаление аппендикса. Действительно, правосторонняя локализация болезненных ощущений - это специфическое проявление аппендицита, но низ живота правильно болит при других заболеваниях. Например, воспаленный мочеточник или приступ холецистита, воспаление печени или острая стадия пиелонефрита также могут быть «отреагированы» правосторонними болевыми ощущениями. Это также может сигнализировать о развитии болезни Крона - сложного воспалительного заболевания неизвестной этиологии.Терминальный илеит, также называемый болезнью Крона, представляет собой патологическое поражение стенок всего пищеварительного тракта, начиная с подвздошной области, где появляются первые симптомы. Однако при развитии илеита симптомы могут перемещаться вниз по брюшине. Кроме того, цистит или мочекаменная болезнь, язвенный колит справа, герпетические поражения стенок кишечника могут сигнализировать и проявлять боль, локализующуюся в правом нижнем углу живота.

Так как брюшная полость является вместилищем самых разных органов и систем, боль справа может указывать на воспалительный процесс, патологию или хроническое течение заболевания следующих органов, расположенных именно в этой части брюшины:

  • Червеобразная область слепой кишки или аппендикса, воспаление которой чаще всего проявляется болью в правой части живота - верхнем или нижнем квадранте.
  • Большая часть кишечного тракта, зоны которого часто подвергаются воспалениям, в том числе инфекционного характера, непроходимости, также возможен онкологический процесс в кишечнике.
  • В правом нижнем квадранте находится правый мочеточник, который может воспаляться и проявляться правосторонней болью.
  • Правая маточная труба, которая по анатомическому строению немного длиннее левой. В трубке может развиться воспаление - сальпингит, полип эндометрия.

[28]

Боль внизу живота и жар

Это сигнал о том, что патологический процесс в органах брюшины уже переходит в острую стадию.Гипертермия - характерный симптом острого воспалительного заболевания, но часто этот симптом проявляется на этапе, когда необходима срочная медицинская помощь. Даже при гангренозном аппендиците у пациента может быть относительно низкая температура тела, а при перфорации она может даже снизиться. Также гипертермия сама по себе не может быть специфическим симптомом вирусной или бактериальной инфекции. Многие тяжелые язвенные процессы не всегда сопровождаются значительными колебаниями температуры, например, прободная язва часто бывает болезненной только в первые несколько часов.

Аппендицит, воспаление желчного пузыря (холецистит), дивертикулит, дизентерия, аднексит и пиелонефрит, многие другие заболевания могут сопровождаться болезненными ощущениями и небольшой гипертермией. Это касается урологических патологий, гинекологических и проктологических заболеваний и даже венерических заболеваний, так как, например, гонорея также иногда проявляется болями в животе и гипертермией. Сочетание «боли в животе и температуры» в клинической практике считается серьезным сигналом об остром периоде заболевания, а высокая температура, превышающая 38-39 ° С, - явное свидетельство гнойного поражения организма, которое может быть вызвано при апоплексии кисты яичника, разрыве брюшной аорты, инфаркте селезенки, перитоните, разрыве маточной трубы, инфекционных заболеваниях почек или желчного пузыря.И слишком высокие пограничные температуры, и низкие температуры - переохлаждение - являются плохими признаками с точки зрения прогноза. Все состояния, при симптомах которых есть боль внизу живота и температура, требуют медицинской помощи, а если градусник показывает 34-35 или 38-40С, нужно вызывать скорую помощь, так как это явный признак сепсиса и внутреннего кровотечение.

[29], [30], [31]

Хроническая боль внизу живота

Хроническая боль внизу живота - это постоянная боль, которая остается основной жалобой, нарушающей трудоспособность в течение шести месяцев и более.Корреляция между выраженностью боли и тяжестью патологии брюшной полости обычно незначительна. Хроническая боль в животе часто сопровождается психическими расстройствами, такими как депрессия и нарушения сна. Хроническая боль в животе, не связанная с заболеваниями, чаще всего возникает у женщин, подвергшихся сексуальному насилию. Также есть статистика, что треть женщин, перенесших лапароскопию по поводу хронической боли, не смогли выяснить причину заболевания, что указывает на психогенную причину острой боли.10-20% гистерэктомий в США ежегодно проводят по поводу хронических болей внизу живота, спровоцированных чисто психическими факторами. Гистерэктомия очень эффективна для уменьшения выраженности болевых синдромов, связанных с подсознательным протестом против сексуальных контактов. Это снижает сексуальную дисфункцию, снижает уровень психогении и улучшает качество жизни женщины, даже если нет патологии со стороны матки. Данных о проведении гистерэктомии при психогенных болях в наших странах нет, очевидно, что такие операции нашим женщинам пока не востребованы и не нужны.Боль также может быть результатом скрытого воспалительного процесса, таких инфекционных заболеваний, как хламидиоз или микоплазмоз. Любой дискомфорт, связанный с сексуальными отношениями, следует устранять, возможно, не таким радикальным способом, как это практикуется в Соединенных Штатах. В современной гинекологии есть более эффективные средства, помогающие выявить истинную причину боли после секса и эффективно ее устранить.

[32], [33], [34], [35], [36]

Хроническая боль внизу живота вследствие гинекологических проблем

Дисменорея - наиболее частая причина хронической боли.Дисменорея - это боль в матке, которая носит циклический характер и возникает до или во время менструации. Считается, что первичная дисменорея связана не с патологией органов малого таза, а с гиперпродукцией простагландинов в матке. Вторичная дисменорея обычно связана с наличием приобретенной патологии (например, эндометриоза).

Эндометриоз. Выраженность боли при этом заболевании варьируется от дисменореи до интенсивной, не подавляемой хронической боли, приводящей к инвалидности.Интенсивность боли не коррелирует с тяжестью патологии.

Аденомиоз - распространенное заболевание, у большинства женщин оно протекает бессимптомно. Аденомиоз характеризуется увеличенной размягченной маткой, слегка болезненной при пальпации. Однако аденомиоз считается патологическим состоянием.

Фибромиома - самая распространенная доброкачественная опухоль полости малого таза у женщин. Боль при фибромиоме вызывается либо сдавлением соседних органов, либо дегенеративными процессами, протекающими в опухоли.

Синдром сохраненных яичников характеризуется периодическими болями в придатках матки после гистерэктомии.

Выпадение половых органов может сопровождаться чувством тяжести, давления или тупой боли.

Хронические воспалительные заболевания органов малого таза характеризуются длительной болью, обычно из-за наличия гидросальпинкса, тубо-яичниковой кисты или спаек в полости малого таза.

[37], [38], [39], [40], [41], [42]

Хроническая боль внизу живота вследствие негинекологических заболеваний

Спайки после инфекций или операций могут вызывать хроническую боль в животе, которую трудно лечить.

Патология пищеварительного тракта, например воспалительные заболевания толстой кишки (болезнь Крона, язвенный колит), синдром раздраженного кишечника, запоры, каловые закупорки, могут сопровождаться болезненными проявлениями. Боль в животе может усилиться в перименструальный период.

Болезни костно-мышечной системы, такие как аномальное осанки, мышечные растяжения и грыжа между позвоночных дисков, может вызвать отражение боли.

[43], [44]

.

26 Распространенные причины боли в нижнем левом углу живота

В нижнем левом углу живота находится последняя часть толстой кишки. У женщин левый яичник также находится в нижнем левом квадранте живота.

Когда люди испытывают боль в левой нижней части живота, они обычно ожидают, что боль пройдет через день или два. Бывают случаи, когда боль в нижнем левом углу живота ощущается после травмы или травмы. В этом случае вам необходимо как можно скорее связаться с врачом или отправиться в больницу, поскольку это может быть неотложная медицинская помощь.

Симптомы могут возникать при боли в нижнем левом квадранте

Вот общие симптомы, когда вы испытываете боль в нижнем левом квадранте:

  • Болезненность в нижней левой части живота
  • Вздутие живота
  • Кровавый стул
  • Лихорадка
  • Тошнота
  • Рвота
  • Потеря веса
  • Желтуха

Симптомы, которые вы испытаете вместе с болью, дадут вам представление о том, от какого состояния здоровья вы страдаете.

Органы, расположенные в нижней левой части живота

  • Толстая кишка
  • Левый яичник
  • Почка
  • Левый мочеточник
  • Матка
  • Левый семенной канатик
  • Мочевой пузырь
  • Сигмовидная кишка

Это очевидно что проблемы, которые ощущаются в левой нижней части живота, могут быть вызваны проблемами в любой из вышеупомянутых частей, хотя есть и другие возможные объяснения. Узнайте о различных возможных причинах боли внизу живота слева, чтобы узнать, что вы можете сделать, чтобы остановить боль.

26 Причины боли в нижней левой части живота у мужчин и женщин

1. Дивертикулит

Известно, что это наиболее частая причина боли в нижней левой части живота. Дивертикулы или см

.

Почему болит живот? 17 возможных причин боли в животе

Перейти к основному содержанию
  • Проверьте свои симптомы
  • Найти доктора
  • Найти стоматолога
  • Подключиться к Care
  • Найдите самые низкие цены на лекарства
  • Здравоохранение
    А-Я Здоровье от А до Я Общие условия
    • ADD / ADHD
    • Аллергии
    • Артрит
    • Рак
    • Коронавирус (COVID-19)
    • Депрессия
    • Диабет
    • Здоровье глаз
    • Сердечное заболевание
    • Заболевание легких
    • Ортопедия
    • Контроль над болью
    • Сексуальные условия
    • Проблемы с кожей
    • Нарушения сна
    • Посмотреть все
    Ресурсы
    • Проверка симптомов
    • WebMD блоги
    • Подкасты
.

Испытываете боль в левой нижней части живота? 9 Возможные причины

Что может вызвать боль внизу живота слева?

Нижний левый квадрант брюшной полости сложен, поэтому многие его структуры подвержены воспалению, обструкции или травмам. Если симптомы не исчезнут, вам следует обратиться к врачу для постановки окончательного диагноза.

Причины боли в животе

Причины боли в левой нижней части живота, непосредственно связанные с самой брюшной полостью, могут включать следующее.

  • Расстройство пищеварения: Кислота, которую желудок производит для переваривания пищи, может раздражать компоненты пищеварительного тракта, включая нижнюю часть живота. Кроме того, газ, обнаруживаемый по всему пищеварительному тракту, также может вызывать временную боль и дискомфорт в левой нижней части живота.
  • Слабость в животе: Ободочная кишка (также известная как толстая кишка) - чрезвычайно длинный орган, который складывается в теле человека. В результате любые особенно слабые части толстой кишки могут подвергаться экстремальному давлению.Другие части толстой кишки могут прорваться через эти слабые места и протолкнуть мышцы и окружающие ткани. Это состояние называется грыжей. Сам процесс может быть чрезвычайно болезненным, и любая выпуклость приведет к усилению боли и связанных с ней симптомов.
  • Обструктивная: Почка склонна к образованию камней из твердого материала, которые могут закупорить мочеточник. Поскольку мочеточник проходит в нижнем левом квадранте, любое раздражение от непроходимости приведет к боли.

Воспалительные причины

Воспалительные причины боли в левой нижней части живота могут включать следующие.

  • Инфекционный: Иногда вдоль толстой кишки образуются мешочки, называемые дивертикулами. Эти мешочки образуются, когда слабые места в кишечнике раздуваются наружу. Заражение дивертикулов может вызвать характерную боль и дискомфорт в нижней левой части живота, известную как дивертикулит.
  • Дерматологические: Некоторые воспалительные дерматологические состояния возникают на поверхности определенных квадрантов тела. Например, опоясывающий лишай - болезненная сыпь, вызванная вирусом, может локализоваться в левой нижней части живота и вызывать сильную боль, зуд и повышенную чувствительность.

Репродуктивные причины у мужчин

Репродуктивные органы у мужчин находятся в левой нижней части живота или очень близко к ней. Проблемы с этими органами часто вызывают отраженную боль в нижнем левом квадранте. У мужчин это может включать состояние, называемое перекрутом яичка. Свободно подвижные яички могут вращаться вокруг себя, затрудняя кровоток. Отсутствие кровотока приводит к внезапной сильной боли в мошонке и отеку, который часто охватывает левый нижний квадрант и другие квадранты живота.

Репродуктивные причины у женщин

Репродуктивные органы у женщин также находятся в левой нижней части живота или очень близко к ней. Проблемы с этими органами часто вызывают отраженную боль в нижнем левом квадранте.

  • Перекрут яичника: Яичники часто лежат в нижних квадрантах живота. Яичники также могут вращаться вокруг себя, как яички, и вызывать боль. Кроме того, в яичниках могут образовываться кисты, которые могут вызывать болезненное давление. Если эти кисты лопаются, это также может вызвать сильную боль.
  • Характер или нарушения менструального цикла: Они также могут вызвать боль внизу живота слева. Осложнения, связанные с беременностью, также могут быть причиной.

Причины, связанные с травмами

Травма нижней части живота в результате прямого удара или автомобильной аварии может вызвать боль, которая может сопровождаться синяком или внутренним кровотечением.

Нормальная боль в животе

Жалобы на неспецифическую боль и дискомфорт в животе без видимой причины - одна из самых распространенных в медицине.Это основная причина для пациентов обратиться к врачу или в отделение неотложной помощи.

Причину боли в животе бывает трудно найти, потому что она может исходить из множества различных источников: пищеварительного тракта, мочевыводящих путей, поджелудочной железы, желчного пузыря или гинекологических органов.

Боль может быть вызвана просто чрезмерно чувствительными нервами в кишечнике. Эта гиперчувствительность может возникнуть после повторной травмы живота и / или может иметь эмоциональную причину из-за страха самой боли.

Диагноз ставится на основании физического осмотра, истории болезни пациента и простого исключения любого другого состояния. Часто требуется компьютерная томография, но редко можно найти конкретную причину. Преимущества должны быть сопоставлены с рисками радиации.

В первую очередь лечение включает в себя любые необходимые улучшения образа жизни, касающиеся диеты, физических упражнений, работы и сна, чтобы уменьшить стресс. В некоторых случаях могут быть полезны консультации, гипноз, легкие болеутоляющие и антидепрессанты.

Редкость: Часто

Основные симптомы: Боль в животе (боль в животе), выделения из влагалища, лихорадка, тошнота

Симптомы, которые всегда возникают при нормальной боли в животе: Боль в животе (боль в животе)

Симптомы которые никогда не возникают при нормальной боли в животе: лихорадка, рвота, диарея, тошнота, сильная боль в животе, непреднамеренная потеря веса, выделения из влагалища

Срочность: Самолечение

Нормальное изменение запора

Запор - это испражнение, которое становятся нечастыми и / или затвердевшими и трудными для прохождения.

Существуют большие различия в том, что считается "нормальным", когда речь идет о частоте дефекации. Нормальным считается от трех до трех раз в неделю.

До тех пор, пока стул легко отходит, слабительные не следует использовать, чтобы заставить тело более частое расписание.

Запор обычно возникает из-за недостатка клетчатки в пище; не пьете достаточно воды; недостаточная физическая нагрузка; и часто подавление позывов к дефекации.

Ряд лекарств и средств, особенно наркотических болеутоляющих, могут вызвать запор.

Женщины часто страдают из-за беременности и других гормональных изменений. Маленькие дети, которые требуют диеты с низким содержанием клетчатки или «нездоровой пищи», также подвержены этому заболеванию.

Запор - это состояние, а не болезнь, и в большинстве случаев легко поддается лечению. Если простые изменения в диете, упражнениях и привычках кишечника не помогают, можно проконсультироваться с врачом, чтобы исключить более серьезную причину.

Редкость: Часто

Основные симптомы: Боль в животе (боль в животе), тошнота, вздутие живота, запор, запор

Симптомы, которые всегда возникают при нормальной вариации запора: Запор

Симптомы, которые никогда возникают при нормальной вариации запора: рвота

Срочность: Самолечение

Воспаление кишечника (дивертикулит)

Дивертикулы - это небольшие мешочки, которые выпирают наружу через толстую или толстую кишку.Дивертикулит - это состояние, при котором мешочки воспаляются или инфицируются, процесс, который может вызвать жар, тошноту, рвоту, озноб, спазмы и запор.

Редкость: Нечасто

Основные симптомы: Боль в животе (боль в животе), тошнота, потеря аппетита, диарея, запор

Симптомы, которые никогда не возникают при воспалении кишечника (дивертикулит): Боль под ребрами, боль в правом верхнем углу живота

Срочно: Приемная больница

Боль при овуляции (mittelschmerz) или кровянистые выделения в середине цикла

Mittelschmerz - это немецкое слово, которое переводится как «средняя боль»."Это относится к нормальному дискомфорту, который иногда испытывают женщины во время овуляции, то есть в середине менструального цикла.

Каждый месяц один из двух яичников образует фолликул, в котором находится яйцеклетка. Боль возникает при разрыве фолликула.

Это тупое, схваткообразное ощущение, которое может внезапно начаться только с одной стороны нижней части живота. В некоторых случаях могут быть мажущие выделения из влагалища. Mittelschmerz возникает примерно за 14 дней до начала следующей менструации. период.

Actual Mittelschmerz не вызывает тошноты, рвоты, лихорадки или сильной тазовой боли. Эти симптомы должны быть оценены врачом, поскольку они могут указывать на более серьезное состояние.

Диагноз ставится на основании истории болезни пациента.

Для облегчения боли требуются только безрецептурные нестероидные противовоспалительные препараты. Оральный контрацептив купирует симптомы, так как он также останавливает овуляцию.

Редкость: Часто

Основные симптомы: Боль в животе (боль в животе), последняя менструация примерно 2 недели назад, вагинальное кровотечение, кровянистые выделения из влагалища, боль в области таза

Симптомы, которые всегда возникают при овуляционной боли (mittelschmerz) или мажущие выделения в середине цикла: последняя менструация примерно 2 недели назад

Срочность: Самолечение

Запор из-за недостаточного употребления клетчатки

Запор определяется как наличие большого, твердого и труднопроходимого стула.Это вызывает у человека чувство вздутия живота и дискомфорт. Многие вещи могут вызвать запор, и самой распространенной из них является недостаток клетчатки в рационе.

Чтобы определить, является ли нехватка клетчатки причиной запора, сначала исключаются все другие причины:

  • Недостаточное питье воды, иногда вплоть до обезвоживания.
  • Недостаток физических упражнений, который помогает улучшить кровообращение и, следовательно, моторику (сокращение и движение) кишечника.
  • Диета с очень низким или нулевым содержанием жиров.
  • Необходимость в пробиотиках, которые восполняют «хорошие» бактерии в кишечнике.
  • Лекарства или некоторые болезни, вызывающие запор.
  • Постоянное игнорирование ощущения потребности в опорожнении кишечника и откладывание посещения туалета.

Если необходима клетчатка, лучшим источником являются свежие овощи; свежие или сушеные фрукты; и цельнозерновой и коричневый рис, потому что они включают богатые клетчаткой отруби. Можно попробовать безрецептурные таблетки с клетчаткой, хотя слабительные следует использовать только в том случае, если это рекомендовано врачом.

Редкость: Обычная

Основные симптомы: запор, запор, боль в нижнем левом углу живота, боль при дефекации, чувство потребности в постоянном дефекации

Симптомы, которые всегда возникают при запорах из-за недостаточного питания клетчатка: запор, запор

Симптомы, которые никогда не возникают при запоре из-за недостаточного употребления клетчатки: рвота

Срочность: Самолечение

Синдром раздраженного кишечника

Синдром раздраженного кишечника (СРК) является очень распространенной проблемой, которая поражает толстый кишечник.Это может вызвать боль в животе, спазмы, вздутие живота, запор или диарею. Врачи считают, что СРК возникает из-за того, что мозг отправляет неверные сообщения в кишечник, например, во время сильного стресса, вызывая физические изменения. Формальные критерии для этого диагноза требуют 3 месяцев симптомов. Поэтому у вас может быть ранняя презентация.

Подробнее о СРК

Редкость: Часто

Основные симптомы: усталость, боль в животе (боль в животе), тошнота или рвота, изменения стула, запор

Срочность: Врач первичной медико-санитарной помощи

Менструальные судороги

Менструальные спазмы, также называемые дисменореей, на самом деле представляют собой сокращения матки, из-за которой выходит слизистая оболочка в течение месячного периода женщины.

Некоторое количество легких спазмов является нормальным явлением, вызванным гормоноподобными веществами, называемыми простагландинами. Однако болезненные судороги могут быть вызваны такими основными заболеваниями, как эндометриоз, миома матки, высокий уровень простагландинов или воспалительное заболевание органов малого таза (ВЗОМТ).

Могут присутствовать сильные спазмы, а также тошнота, головная боль и тупая боль, которая иррадирует в поясница и бедра. Чаще всего это встречается у курящих женщин в возрасте до 30 лет, у которых обильные и нерегулярные периоды менструации, и которые никогда не рожали.

Акушер / гинеколог (специалист по женщинам) может провести тесты на основные состояния, подобные упомянутым выше. Женщинам старше 25 лет, у которых внезапно начинаются сильные судороги, следует обратиться к врачу, чтобы исключить внезапное появление более серьезной проблемы.

Легкие спазмы можно лечить с помощью грелок для живота и безрецептурных болеутоляющих средств, таких как ибупрофен. Противозачаточные таблетки, регулирующие менструальный цикл, часто помогают уменьшить судороги.

Редкость: Часто

Основные симптомы: Боль в животе (боль в животе), спазмы в животе (спазмы желудка), болезненные периоды, боль в пояснице, боль в животе, стреляющая в спину

Симптомы, которые всегда возникают при менструальные спазмы: боль в животе (боль в животе)

Симптомы, которые никогда не возникают при менструальных спазмах: тяжелое заболевание, исчезновение менструаций более года

Срочность: Самолечение

Вирусная (ротавирусная) инфекция

Ротавирусная инфекция - это инфекционный желудочно-кишечный вирус, который чаще всего поражает младенцев, детей ясельного и раннего возраста.Это вызывает сильную водянистую диарею, иногда с рвотой и лихорадкой.

Взрослые также могут быть инфицированы, но обычно с более легкими симптомами.

Ротавирус распространяется очень быстро, когда любые следы стула инфицированного ребенка заражают еду или напитки или попадают на любую поверхность. Если другой ребенок съест еду или питье или коснется поверхности, а затем рта, ребенок заразится.

Ротавирус у взрослых обычно не требует обращения в отделение неотложной помощи, если только степень обезвоживания не является серьезной, но обезвоживание может быстро наступить у детей и требует неотложной медицинской помощи.Ребенок может умереть, если его не лечить немедленно. Отведите ребенка в отделение неотложной помощи или позвоните по телефону 9-1-1.

Лечение состоит из питья жидкости или жидкости внутривенно в тяжелых случаях и поддерживающей терапии, обычно в больнице. Антибиотики не помогут против ротавируса, потому что они действуют только против бактерий.

Лучший способ профилактики - это частое и тщательное мытье рук, а также, по возможности, мытье игрушек и поверхностей. Сейчас существует вакцина, которая либо предотвратит ротавирусную инфекцию, либо значительно уменьшит симптомы, если ребенок все еще заразится вирусом.

Редкость: Ультра редко

Основные симптомы: диарея, рвота или тошнота, тошнота, усталость, боль в животе (боль в животе), головная боль

Симптомы, которые всегда возникают при вирусной (ротавирусной) инфекции: диарея, рвота или тошнота

Симптомы, которые никогда не возникают при вирусной (ротавирусной) инфекции: запор, дегтеобразный стул

Срочность: Самолечение

.

Спазмы в нижней части живота: причины и лечение

Люди часто называют живот животом или животом, и это часть тела, которая находится между грудной клеткой и тазом. Для диагностических целей брюшную полость можно разделить на четыре части, которые называются верхним правым, верхним левым, нижним правым и нижним левым квадрантами.

Спазмы или боль в нижней части живота - один из наиболее распространенных симптомов, который может проявляться либо в правом нижнем углу, либо в левом нижнем углу.Существует множество возможных причин боли внизу живота, и диагноз может зависеть от сопутствующих симптомов и локализации боли.

Симптомы спазмов в нижней части живота

Спазмы внизу живота могут сопровождаться другими симптомами, такими как:

  • Лихорадка
  • Потеря аппетита
  • Тошнота и рвота
  • Усталость
  • Диарея
  • Запор
  • Слабость
  • Похудание
  • Тяжесть в тазу
  • Болезненность нижней части живота

Причины спазмов в нижней части живота

Боль в нижней левой части тела

Органы брюшной полости, находящиеся в левой нижней части живота, включают часть нисходящей толстой кишки, часть тонкой кишки, селезенку, нижнюю часть левой почки, левый мочеточник, яичник и маточную трубу, мочевыводящие пути. мочевой пузырь и все нервы, мышцы кровеносных сосудов и кожа в левом нижнем квадранте.

Ненормальное состояние любого из этих органов может привести к спазмам живота в левой нижней части, в том числе:

  • Запор
  • Рак толстой кишки
  • Менструальные спазмы
  • Овуляция
  • Инфекция мочевыводящих путей
  • Камни левой почки
  • Заболевания матки, такие как миома или эндометриоз
  • Кишечная непроходимость
  • Сальпингит
  • Внематочная беременность (беременность вне матки)
  • Воспалительные заболевания органов малого таза
  • Дивертикулит
  • Болезнь Крона
  • Левая паховая грыжа
  • Разрыв селезенки
Боль в нижнем правом боку

Органы, находящиеся в правой нижней части живота, включают аппендикс, восходящую ободочную кишку, часть толстой кишки, правый яичник и маточную трубу, части тонкой кишки, нижнюю часть правой почки и мочеточник.Боль в правом нижнем квадранте может быть вызвана:

  • Аппендицит
  • Паховая грыжа правая
  • Камни правой почки
  • Инфекция мочевыводящих путей
  • Мезентериальный лимфаденит (воспаление лимфатических узлов брюшной полости)
  • Рак толстой кишки
  • Менструальные спазмы
  • Овуляция (mittelschmerz)
  • Заболевания матки, такие как миома или эндометриоз
  • Кишечная непроходимость
  • Сальпингит
  • Внематочная беременность
  • Воспалительные заболевания органов малого таза
  • Дивертикулит
  • Болезнь Крона
Другие причины спазмов в нижней части живота
  • Захваченный воздух в кишечнике
  • Диарея
  • Запор
  • Напряженные упражнения, вызывающие мышечную боль
  • Простатит
  • Цистит (воспаление мочевого пузыря)
  • Абсцесс поясничной мышцы (инфекция в поясничной мышце)
  • Аневризма брюшной аорты

Диагностика спазмов в нижней части живота

Иногда врач может определить причину спазмов внизу живота на основании истории болезни пациента и результатов физикального обследования.Однако ему также может потребоваться пройти некоторые лабораторные тесты, чтобы подтвердить диагноз или исключить другие возможные состояния. Эти диагностические тесты могут включать:

  • Анализы крови
  • Общий анализ мочи
  • Рентген брюшной полости
  • УЗИ брюшной полости
  • КТ брюшной полости
  • Магнитно-резонансная томография (МРТ)
  • Лапароскопия
  • Эндоскопия

Лечение спазмов в нижней части живота

Многие люди испытывают легкие спазмы, которые позже могут пройти сами по себе.Некоторые легкие симптомы можно облегчить с помощью нескольких домашних средств, таких как:

  • Отдыхая
  • Достаточно жидкости
  • На прогулку
  • Тепло в нижней части живота
  • Расслабляющие упражнения и глубокое дыхание
  • Занимаюсь йогой
  • Прием безрецептурных лекарств, таких как болеутоляющие, антациды или слабительные
  • Прием травяного чая
  • Есть рис, бананы, яблочное пюре и крекеры без добавок
  • Избегание напряженных упражнений на пресс
  • Отказ от кофе, алкоголя, газированных напитков
  • Отказ от твердой пищи на время

Следует подумать о том, чтобы обратиться за медицинской помощью, когда симптомы ухудшаются или сохраняются даже после приема некоторых домашних средств.Вам следует немедленно обратиться к врачу, если у вас также есть умеренные или тяжелые симптомы, такие как постоянная рвота, диарея, кровотечение и высокая температура. Некоторые из этих состояний могут быть опасными для жизни, приводя к таким состояниям, как внематочная беременность, разрыв селезенки или аневризма брюшной аорты, которые следует рассматривать как неотложные.

.

почему запор болит живот | Ответы врачей

Самые популярные ответы врачей на основе вашего поиска:

22-летняя женщина спросила:

17-летний опыт внутренних болезней

Боль в животе: Боль в животе с обеих сторон нижней части живота может быть вызвана многим из вещей, это мог быть запор, это могло быть СРК, если бы у вас не было запора ... Подробнее

18-летняя женщина спросила:

40 лет опыта Педиатрия

Запор: Конечно, это могло быть от него.Попробуйте немного Miralax (полиэтиленгликоль), который продается без рецепта в течение нескольких дней. ЕСЛИ это не исчезнет, ​​вам следует обратиться к врачу. Это ... Подробнее

29-летняя женщина спросила:

.

Смотрите также

Свежие записи
Июнь 2018
Пн Вт Ср Чт Пт Сб Вс
« Авг    
 123
45678910
11121314151617
18192021222324
252627282930