Почему болит низ живота у девушек


Почему болит низ живота у женщин или тянет в левом или правом боку. Ноющие и резкие боли

Закрыть
  • Болезни
    • Инфекционные и паразитарные болезни
    • Новообразования
    • Болезни крови и кроветворных органов
    • Болезни эндокринной системы
    • Психические расстройства
    • Болезни нервной системы
    • Болезни глаза
    • Болезни уха
    • Болезни системы кровообращения
    • Болезни органов дыхания
    • Болезни органов пищеварения
    • Болезни кожи
    • Болезни костно-мышечной системы
    • Болезни мочеполовой системы
    • Беременность и роды
    • Болезни плода и новорожденного
    • Врожденные аномалии (пороки развития)
    • Травмы и отравления
  • Симптомы
    • Системы кровообращения и дыхания
    • Система пищеварения и брюшная полость
    • Кожа и подкожная клетчатка
    • Нервная и костно-мышечная системы
    • Мочевая система
    • Восприятие и поведение
    • Речь и голос
    • Общие симптомы и признаки
    • Отклонения от нормы
  • Диеты
    • Снижение веса
    • Лечебные
    • Быстрые
    • Для красоты и здоровья
    • Разгрузочные дни
    • От профессионалов
    • Монодиеты
    • Звездные
    • На кашах
    • Овощные
    • Детокс-диеты
    • Фруктовые
    • Модные
    • Для мужчин
    • Набор веса
    • Вегетарианство
    • Национальные
  • Лекарства
    • Пищеварительный тракт и обмен веществ
    • Кровь и система кроветворения
    • Сердечно-сосудистая система
    • Дерматологические препараты
    • Mочеполовая система и половые гормоны
    • Гормональные препараты
    • Противомикробные препараты
    • Противоопухолевые препараты и иммуномодуляторы
    • Костно-мышечная система
    • Нервная система
    • Противопаразитарные препараты, инсектициды и репелленты
    • Дыхательная система
    • Органы чувств
    • Прочие препараты
    ДЕЙСТВУЮЩИЕ ВЕЩЕСТВА
  • Врачи
  • Клиники
  • Справочник
    • Аллергология
    • Анализы и диагностика
    • Беременность
    • Витамины
    • Вредные привычки
    • Геронтология (Старение)
    • Дерматология
    • Дети
    • Женское здоровье
    • Инфекция
    • Контрацепция
    • Косметология
    • Народная медицина
    • Обзоры заболеваний
    • Обзоры лекарств
    • Ортопедия и травматология
    • Питание
    • Пластическая хирургия
    • Процедуры и операции
    • Психология
    • Роды и послеродовый период
    • Сексология
    • Стоматология
    • Травы и продукты
    • Трихология
    • Другие статьи
  • Словарь терминов
    • [А] Абазия .. Ацидоз
    • [Б] Базофилы ..

Боль внизу живота у женщин

Причины боли внизу живота у женщин

Физиологические изменения при беременности

При нормально протекающей гестации у женщин бывают кратковременные неинтенсивные боли внизу живота. Они обусловлены увеличением матки в размерах, перерастяжением поддерживающих ее связок. Во втором-третьем триместрах увеличенная матка сдавливает соседние органы, что также является причиной дискомфортных ощущений у будущей матери. Боли могут возникать при вздутии, что часто наблюдается у беременных.

Патологии беременности

В период гестации острые боли внизу живота свидетельствуют о развитии осложнений. При самопроизвольном прерывании беременности у женщин возникает резкая приступообразная боль в надлобковой и крестцовой зоне. Она появляется внезапно, может быть спровоцирована ударом в живот, поднятием тяжестей, стрессовой ситуацией. Болевому синдрому сопутствуют кровянистые выделения из половых путей, которые свидетельствуют об аборте в ходу.

Сильная приступообразная или ноющая тупая боль внизу живота, сочетающаяся с кровотечением, может свидетельствовать о преждевременной отслойке плаценты. Низ живота становится твердым и напряженным, при прощупывании этой зоны болезненность нарастает. Иногда болевой синдром настолько интенсивный, что часть женщин теряет сознание. Состояние в основном развивается после 20-й недели беременности.

Ноющие боли внизу живота справа или слева возникают у женщин с внематочной беременностью. Они могут сопровождаться нагрубанием молочных желез, изменением аппетита, задержкой менструаций. Прервавшаяся трубная беременность характеризуется резкими болями внизу брюшной полости, которые отдают в промежность, поясницу, бедро. Часто встречаются кровянистые или коричневые мажущие выделения из вагины.

Альгоменорея

Является самой распространенной причиной болей внизу живота у женщин репродуктивного возраста. Болезненность появляется за 12-24 часа до начала менструации. У большинства женщин боли носят тянущий или ноющий характер, имеют умеренную интенсивность, устраняются при помощи обычных анальгетиков или спазмолитиков. Наиболее интенсивные спазмы наблюдаются в первый день менструации, затем они уменьшаются. В течение 3-4 дней может ощущаться небольшой дискомфорт внизу живота.

При умеренно выраженной и тяжелой альгоменорее женщины испытывают сильные спазмы внизу живота с иррадиацией в поясничную область. Болезненность становится более сильной при поворотах и наклонах туловища, кашле и чихании, натуживании. Сильные боли влияют на трудоспособность и активность женщин. Помимо болевого синдрома отмечаются психоэмоциональная неустойчивость, слабость и головокружение, тошнота и расстройство стула.

Боль внизу живота у женщин

Воспалительные заболевания репродуктивной системы

Боль над лобком и в боковых отделах живота характерна для эндометрита, аднексита. При острых воспалениях женщин беспокоят интенсивные постоянные или приступообразные боли, которые более выражены на стороне воспаления. Для острого эндометрита типична болезненность внизу живота без четкой локализации. На фоне болевого синдрома повышается температура тела, нарастает общая слабость, возможны различные выделения из влагалища.

При хронической форме аднексита наблюдается умеренная ноющая боль внизу живота, изредка возникают кратковременные спазмы. Болезненность усиливается после переохлаждения, под действием стресса, при сопутствующих вирусных или бактериальных процессах. При хроническом эндометрите ощущаются тянущие боли, сопровождаемые нарушениями менструального цикла. Патогномоничный признак — резкое усиление болевого синдрома во время полового акта.

Эндометриоз

В зависимости от локализации эндометриоза боль внизу живота имеет различные характеристики. Большинство женщин жалуются на неопределенные тянущие или ноющие ощущения в тазу, которые усиливаются перед менструацией. Болевой синдром достигает максимальной интенсивности в первые 2-3 дня менструации. Зачастую боли в лонной зоне усиливаются при интимных отношениях.

Новообразования

Самое частое опухолевое образование гениталий у женщин — миома матки. Для интерстициальной и субсерозной миомы характерны постоянные тупые боли в полости таза. При субмукозной миоме женщины внезапно ощущают сильные спазмы. Типично изменение интенсивности болевого синдрома в разные фазы месячного цикла. Боли сопровождаются меноррагиями, ациклическими маточными кровотечениями.

Для злокачественных опухолей матки специфична постоянная боль внизу живота, которая усугубляется по мере роста новообразования. Иногда боли иррадиируют в поясницу, крестец, прямую кишку. При раке тела матки возникают схваткообразные болезненные ощущения без видимой причины. После болевого приступа, как правило, появляются кровянистые или сукровичные вагинальные выделения.

Синдром хронической тазовой боли

При СХТБ женщины предъявляют жалобы на разнообразные по силе и характеру болезненные ощущения, которые беспокоят пациентку не менее 6 месяцев. Боли локализованы внизу живота, в промежностной и лобковой области. Возможна их иррадиация в тазобедренные суставы, ягодицы. Болевой синдром усиливается при физических нагрузках, переохлаждении. Боль внизу живота также появляется при половом акте, влагалищном исследовании.

Заболевания мочевыделительной системы

Частой причиной боли внизу живота у женщин является цистит. При остром воспалении пациентки постоянно испытывают болезненность надлобковой области, которая имеет различную интенсивность — от небольшого дискомфорта до нестерпимых резей. Отмечаются частые императивные позывы к мочеиспусканию, выделение мочи сопровождается усилением боли внизу живота. Иногда женщины замечают резкий неприятный запах и мутность мочи.

Тупые боли над лобком, усиливающиеся в конце мочеиспускания, типичны для мочепузырных полипов. При злокачественном процессе в мочевом пузыре наблюдается постоянная сильная болезненность над лобком. Иногда боли внизу живота возникают при пиелонефрите, уретерите. Для этих заболеваний более характерна боль в пояснице, однако при мочеиспускании женщина может ощущать дискомфорт и в надлонной области.

Кишечные инфекции

Приступообразная боль внизу живота типична для инфекций, которые протекают с синдромом колита. К ним относят эшерихиоз, шигеллез, иерсиниоз и кампилобактериоз. Женщин беспокоят сильные режущие боли, сопровождаемые болезненными позывами на дефекацию. После опорожнения кишечника болевой синдром ненадолго утихает. Развивается диарея 10 и более раз в сутки, каловые массы содержат большое количество слизи, иногда — прожилки крови.

Грыжи

Боли в нижней части живота наблюдаются у женщин при паховых грыжах, грыжах белой или спигелиевой линий. Болезненность возникает при натуживании, сдавливании брюшных органов тесной одеждой или ремнем. Со временем из-за увеличения грыжевого выпячивания боли приобретают постоянный характер. Острая боль в области грыжевого мешка и невозможность вправить его в брюшную полость указывают на ущемление грыжи.

Аппендицит

Для воспаления червеобразного отростка характерны боли справа в подвздошной области, но иногда болезненность ощущается над лобком. Локализация болевого синдрома зависит от расположения аппендикса в брюшной полости. При аппендиците беспокоят сильные постоянные боли, сопровождающиеся напряжением мышц в правой подвздошной области. После появления боли может быть одно-двукратная рвота, диарея или задержка стула.

Редкие причины

Диагностика

Установление первопричины болей внизу живота у женщин представляет сложность даже для опытного врача, поскольку необходимо дифференцировать болезни половой, пищеварительной, мочевыделительной систем. Обследованием пациентки занимается акушер-гинеколог, гастроэнтеролог, при необходимости подключаются другие специалисты. План диагностики включает лабораторные и инструментальные методы:

  • Осмотр на кресле. При классическом двуручном исследовании врач оценивает размеры и консистенцию матки, выявляет болезненность или увеличение ее придатков. Вагинальный осмотр с помощью зеркал нужен, чтобы обследовать слизистую влагалища, шейки матки, определить опущение внутренних репродуктивных органов у женщин.
  • Ультразвуковое исследование. На УЗИ изучается состояние матки и придатков, обнаруживаются признаки беременности, объемных образований, воспалительного процесса. Сонография брюшной полости необходима, чтобы исключить аппендицит и патологию дистальных отделов кишечника. Проводится УЗИ мочевого пузыря после предварительной подготовки.
  • Эндоскопические методы. Гистероскопия необходима для осмотра полости матки, нахождения доброкачественных и злокачественных новообразований, хронического воспаления. При возможной болезни Крона или НЯК гастроэнтеролог назначает колоноскопию, которая по показаниям дополняется биопсией.
  • Рентгеновская диагностика. Гистеросальпингография — метод оценки проходимости маточных труб и выявления у женщин склеротических изменений, специфичных для хронического аднексита. Для подтверждения или исключения патологии мочевыделительных органов применяется экскреторная урография. Для визуализации слизистой кишечника используется ирригоскопия.
  • Лабораторные методы. При предполагаемой альгоменорее необходимо определить уровни эстрогенов и прогестерона, для ранней диагностики беременности измеряют содержание хорионического гонадотропина. При признаках воспаления берут мазки из уретры и влагалища, в которых микробиологическим методом устанавливается возбудитель инфекции.

При болях внизу живота женщине показана консультация гинеколога

Лечение

Помощь до постановки диагноза

При болях в животе, связанных с месячными, достаточно немедикаментозных методов. Эффективны травяные чаи с ромашкой и мятой. На низ живота можно положить теплую (не горячую!) грелку и полежать с ней в «позе эмбриона», подтянув колени к туловищу. Для уменьшения менструальных спазмов желательно отказаться от крепкого чая и кофе, острой и копченой пищи. Очень важен психологический настрой женщины, умение успокаиваться и расслабляться.

При незначительной болезненности, возникающей у беременных женщин, врачи рекомендуют избегать физических нагрузок и поднятия тяжестей, побольше отдыхать. Нужно исключить из рациона продукты, повышающие газообразование, поскольку метеоризм — одна из основных причин болей в животе при гестации. При усилении болей, появлении защитного напряжения брюшных мышц и кровянистых выделений из влагалища следует как можно скорее обратиться за медицинской помощью.

Консервативная терапия

Лечение женщин, испытывающих боли внизу живота, должно быть этиопатогенетическим, поэтому препараты назначаются только после выявления первопричин болевого синдрома. Медикаментозную терапию дополняют щадящим режимом, при наличии показаний — постельным или полупостельным, витаминизированной диетой с адекватным количеством жидкости. Схемы лечения могут включать следующие группы медикаментов:

  • Обезболивающие лекарства. Прием спазмолитиков и анальгетиков эффективен при всех видах воспалительных заболеваний мочеполовой системы и альгоменорее, сопровождающихся сильными болями. При воспалениях также используются нестероидные противовоспалительные средства.
  • Антибактериальные препараты. Антибиотики показаны при аднексите, эндометрите, цистите, кишечных инфекциях и т.д. Чаще применяют препараты из группы цефалоспоринов, фторхинолонов, макролидов. При неосложненных инфекциях мочевыводящих путей целесообразны уросептики.
  • Гормоны. Для терапии альгоменореи тяжелой степени рекомендованы комбинированные оральные контрацептивы либо натуральные прогестины. Подобная схема терапии подбирается для женщин, страдающих эндометриозом.
  • Седативные препараты. Лекарства эффективны при хронических тазовых болях, альгоменорее, особенно если они сочетаются с выраженными нервно-психическими симптомами.

Хирургическое лечение

Ряд акушерских патологий требуют неотложного оперативного вмешательства. При внематочной беременности выполняется операция по удалению маточной трубы вместе с плодным яйцом (тубэктомия), а при неосложненном течении возможно проведение органосохраняющей операции — туботомии. Полная преждевременная отслойка плаценты служит показанием к кесареву сечению независимо от срока гестации.

Гинекологические болезни (апоплексия яичника и перекрут опухолевой ножки) лечатся хирургически путем оофорэктомии, аднексэктомии, клиновидной резекции яичника. При тяжелых формах эндометриоза иссекаются эндометриоидные очаги. Оперативное лечение требуется и при абдоминальной патологии: аппендиците (аппендэктомия), грыжах (герниопластика).

что делать, если болит низ, в левом или правом боку живота?

- Боли внизу живота или тазовые боли часто требуют консультации сразу нескольких специалистов», - отмечает врач-гинеколог Татьяна Чугунова. - Диагностика порой вызывает проблемы, ведь женский таз - очень сложная анатомическая структура.

Боли в области малого таза могут быть связаны с менструальным циклом возникать во время менструации, за несколько дней до ее начала или в середине цикла. Болезненные менструации не являются нормой и требуют обследования и лечения. Это состояние часто связано с нарушением гормонального баланса.

Боли могут быть острыми или хроническими. Острая боль возникает внезапно и часто является тревожным симптомом, требует экстренной медицинской помощи. Хронические тазовые боли продолжаются более 6 месяцев, беспокоят постоянно или возникают периодически.

Боли могут быть обусловлены как патологией репродуктивной системы, так и другими причинами. Ведь в полости малого таза расположены матка и придатки, мочевой пузырь, кишечник. Но и это еще не все. Спазм тазовых мышц может вызывать сдавливание нервных волокон, кровеносных и лимфатических сосудов и приводить к возникновению хронических тазовых болей. Порой для решения проблемы нужен консилиум, состоящий из разных специалистов: гинеколога, уролога, невролога, проктолога, остеопата, физиотерапевта.

Не стоит заниматься самолечением. Прием обезболивающих препаратов - это не выход, вы просто снимаете симптом, но не решите проблему. Причиной болей внизу живота также могут быть органические поражения: патология развития матки, воспалительные заболевания, генитальный туберкулез, эндометриоз, киста яичника, миома, варикозное расширение вен малого таза.

Не надо терпеть боль. Надо найти причину и устранить ее.

причины болей у женщин и мужчин * Клиника Диана в Санкт-Петербурге

Ощущение боли в нижней части живота медики относят к неспецифичным симптомам, которые могут появляться как на фоне различных заболеваний, так и безобидных физиологических состояний. При этом локализация боли не всегда является прямой проекцией пораженного органа, поэтому для установления истинной причины дискомфортных ощущений нужна комплексная диагностика.

Почему болит низ живота

Содержание статьи

В большинстве клинических случаев проявление болевого синдрома в нижней области живота — следствие нарушенной работы мочевыделительных и пищеварительных органов. Но есть и другие серьезные заболевания, которые проявляются подобным симптомом. Независимо от гендерной принадлежности медики выделяют следующие причины подобных болей у женщин и мужчин:

  • Аппендицит. Резкая боль появляется в правой подвздошной области. При аномальном расположении внутренних органов синдром может проявиться и с левой стороны. Если причиной дискомфортных ощущений стал аппендицит, у человека кроме боли в животе появляется высокая температура, тошнота и рвота. Если у пациента диагностирован аппендицит в хронической форме, боли внизу живота будут не резкими, а слабыми, часто ноющими.
  • Дивертикулит. При перфорации выпячивания на стенке сигмовидной кишки появляются боли, схожие с ощущениями при аппендиците. Но при дивертикулите боли распространяются на весь низ живота.
  • Воспаление слизистой мочевого пузыря. Для подобной патологии характерно постепенное нарастание болевого синдрома: человека беспокоят колющие ощущения внизу живота. На фоне патологии появляются высокая температура и учащенное мочеиспускание.
  • Острая задержка мочи. Патология характеризуется появлением механической преграды на пути оттока мочи: камни в мочевом пузыре или новообразования в мочевыделительной системе. Резкая боль четко локализована на 2 пальца ниже пупа. Человек хорошо ощущает переполненный мочевой пузырь, но при походе в туалет моча не выходит из него. Состояние требует немедленной помощи медиков, так как есть вероятность разрыва этого органа.
  • Цистит. Для клинической картины этого заболевания характерна локализация боли над лобковой областью, их характер обычно острый, при этом синдром может иррадировать в другие зоны живота.
  • Хронический уретрит. Дискомфортные ощущения в этом случае описываются как нарастающие, но несильные.
  • Ущемление паховой грыжи. Болевой синдром в этом случае развивается быстро, обычно после непривычной физической активности человека – поднятие слишком тяжелого предмета, выполнение упражнений без предварительной подготовки и т. д. Болевой синдром достаточно резкий, но в то же время его расположение смазано, поэтому пациент не всегда может точно указать на место боли. Ущемление сопровождается поносом, который спустя несколько часов переходит в рвоту.
  • Воспалительное поражение почек. На фоне сильных болей внизу живота у человека появляется повышенная температура, озноб, может развиться лихорадка.
  • Острая непроходимость кишечника. Боли появляются внезапно, пациента мучают запор и повышенное газообразование, при котором газы не отходят и вызывают кишечные колики, развивается слабость.
  • Синдром раздраженного кишечника. Это хроническое заболевание, при котором человека часто беспокоят боли внизу живота, нарушения поведения кишечника (беспричинный понос или запор) и метеоризм.
  • Патологии толстой кишки воспалительной природы: язвенный колит, болезнь Крона. Характер боли в этом случае ярко выраженный, появляется на фоне повышенной температуры, нередко сопровождается нарушением работы ЖКТ.
  • Спаечная болезнь. Такое состояние развивается после проведенных операций в области брюшины или малого таза. Болезненность внизу живота становится хронической и тяжело поддается лечению.
  • Злокачественные образования в мочевыделительной системе, кишечнике или брюшной области. Боли являются показателем перехода болезни в тяжелую стадию. Синдром может распространяться и на те области, где появляются метастазы – пах, поясница, позвоночник и т. д.

Причинами подобного симптома могут быть различные заболевания, связанные с поражением многих органов и систем. Кроме перечисленных патологий, провоцирующим боли фактором могут быть обменные, гормональные, психические и многие другие нарушения в организме. Поэтому при возникновении подобного болевого синдрома рекомендуют обратиться к специалисту и пройти комплексную диагностику.

Причины болей внизу живота у женщин

Женщины гораздо чаще сталкиваются с дискомфортными ощущениями внизу живота, которые у всех представительниц прекрасного пола проявляются с различной интенсивностью. Речь идет о предменструальных болях, периодически возникающих в определенные фазы цикла. Такие боли чаще имеют характер спазмов и не нуждаются в лечении (за исключением редких случаев, когда боли очень сильно беспокоят женщину). Однако для облегчения состояния медики рекомендуют пить спазмолитики, выписанные гинекологом.

Другими причинами болезненности внизу живота становятся серьезные заболевания, которые требуют медицинской помощи и лечения:

  • Воспаление репродуктивных органов: в матке, яичниках, фаллопиевых трубах, влагалище.
  • Меналгия или альгодисменорея – патологии, при которых у женщин в определенную фазу менструального цикла появляются сильнейшие боли внизу живота.
  • Инфекционные заболевания и интоксикации.
  • Срастание цервикального канала, что приводит к нарушению оттока крови во время менструации.
  • Разрыв яичника с кровоизлиянием в брюшину или без него.
  • Увеличивающаяся миома матки, особенно в сторону брюшины или матки, или некроз ее тканей.
  • Разрыв кисты.
  • Перекрут ножки придатков матки или кист, расположенных в области малого таза.
  • Эндометриоз, параметрит или аднексит.
  • Неправильно установленная внутриматочная спираль.

В некоторых случаях боли внизу живота появляются у женщин из-за приема медикаментов, содержащих в составе гормоны, например, противозачаточных пероральных контрацептивов. В таких случаях наблюдается гиперстимуляция функции яичников, что и провоцирует болевой синдром. По этой причине на приеме у гинеколога с жалобами на боли внизу живота необходимо сообщать о всех лекарственных средствах, которые женщина принимала в последние месяцы.

Боли внизу живота у беременных

Если боли внизу живота появились у беременной в первом триместре, это может свидетельствовать о физиологическом процессе, связанным с растяжением мышц брюшины и малого таза в результате интенсивного роста матки. Но этот симптом может быть и признаком внематочной беременности, которая опасна разрывом маточной трубы и развитием перитонита. При внематочной беременности болевой синдром внизу живота будет сопровождаться слабостью, головокружениями, тянущими болями в прямой кишке.

Если на ранних сроках беременности у женщины начались боли внизу живота на фоне незначительного кровотечения из влагалища, нужно срочно обращаться за медицинской помощью. С большой вероятностью начинается выкидыш, который можно предотвратить при своевременном обращении к врачу.

Боли внизу живота на 2 и 3 триместрах, сопровождающиеся обильным кровотечением, могут быть признаком отслойки плаценты. Такой исход опасен для плода и обычно появляется после падения беременной или удара в живот.

На последних неделях беременности при появлении болей внизу живота можно говорить о начавшемся родовом процессе. Но в некоторых случаях синдром появляется из-за обострения гинекологических патологий.

Боли внизу живота у мужчин

Появление болевого синдрома в этой области у мужчин может иметь как общие причины, описанные выше, так и характерные только представителям сильного пола. Одним из распространенных заболеваний у мужчин старше 35 лет, которое вызывает боли, является простатит. Появление болевого синдрома свидетельствует о том, что воспалительный процесс уже перешел в стадию обострения и требует проведения лечения. Такое нередко случается у мужчин, которые игнорируют первые признаки простатита.

При воспалении предстательной железы сначала ощущаются терпимые тянущие боли в нижней области живота. С течением времени они становятся более выраженными, иногда резкими, отдают в зону яичек и паха. Дискомфорт усиливается во время мочеиспускания. Если вовремя не пролечить простатит, мужчина рискует столкнуться с другим, не менее серьезным заболеванием – аденомой простаты.

Одним из его клинических проявлений также является болевой синдром внизу живота. Боли в этом случае ощущаются постоянно и связаны со сдавливанием мочеиспускательного канала. Мужчина может самостоятельно распознать аденому простаты: на фоне хронических болей внизу живота появляется учащенное ночное и дневное мочеиспускание. Патология требует немедленного обращения к врачу.

Болевой синдром в нижней части живота появляется при воспалении в яичках или придатках. Боль носит нарастающий характер, отдает в пах и может сопровождаться повышением температуры.

В некоторых случаях боли у мужчин появляются после перенесенных инфекционных болезней половых путей, скарлатины, гриппа или паротита. В этом случае кроме болезненности внизу живота мужчины жалуются на нарушение мочеиспускания, дискомфорт в области мошонки, могут появиться скудные выделения гноя из уретры.

Характер боли и возможные причины

При появлении болей внизу живота важным фактором для определения спровоцировавшей их причины является описание характера болевого синдрома:

  • При схваткообразных болях, коликах, которые пациенты описывают как сильные, режущие, часто диагностируют спазмы гладкой мускулатуры «трубчатых» органов.
  • Ноющие боли хронического характера бывают при холецистите или мочекаменной болезни.
  • Когда болевой синдром появляется внезапно и сразу носит сильный характер, предполагают аппендицит, дивертикулит, сильную интоксикацию, кишечную непроходимость или инфекцию.
  • Если боль характеризуется как плавно нарастающая, которая с течением времени приобретает довольно сильный характер, предполагают воспалительные процессы различной локализации.
  • Сильные боли, стихающие после мочеиспускания, бывают при воспалительных процессах в мочевыделительной системе.
  • Если боль характеризуют как острую и распространенную на весь низ живота, при этом дискомфорт пропадает после дефекации, подозревают синдром раздраженного кишечника.

При обращении к врачу важно вспомнить любые детали, относящиеся к болевому синдрому: когда начался, при каких условиях, другие сопровождающие симптомы и т. д. Только в этом случае специалист сможет быстро поставить диагноз и назначить подходящее лечение, что позволит в ближайшее время избавиться от болей.

 

Поделиться ссылкой:

причины, диагностика и лечение в СВАО Москвы

Боли внизу живота — болезненные ощущения разной интенсивности в животе ниже пупка. Боль может быть симптомом воспаления органов мочеполовой сферы, отравления, аппендицита, защемления грыжи, травм, беременности и некоторых других состояний и заболеваний. Боль внизу живота у женщин возникает чаще, чем у мужчин.

Какая бывает боль внизу живота

Боли в нижней части живота могут быть вызваны различными причинами и сопровождаться разными симптомами. 

По характеру боль внизу живота бывает:

  • острая;
  • схваткообразная;
  • ноющая;
  • режущая;
  • тянущая;
  • пульсирующая.

По продолжительности боль делят на постоянную и периодическую. Периодическая боль возникает, например, при менструации, постоянная возникает как следствие болезни.

Различаются ощущения и по силе боли. Это обычно субъективная оценка, так как болевой порог у всех людей разный. Можно выделить лёгкие болевые ощущения, терпимую боль и сильную боль.

По локализации боль внизу живота может быть:

  • справа;
  • слева;
  • в центре;
  • в целом на всём нижнем участке живота.

Локализация области боли очень важна для диагностики. Например, боль внизу справа в большинстве случаев возникает в результате аппендицита, а боль внизу чуть ниже пупка — симптомом проблем с кишечником. Место боли часто указывает на её причины. Боль в центре указывает на воспаление матки, в области справа или слева от неё — на воспаление яичника. Ноющая боль сложнее поддаётся локализации, часто кажется, что она поражает весь низ живота, а не небольшие области.

Кроме локализации боли важно определить, в какие органы она отдаёт, какие области тела особенно откликаются на эту боль. Например, при менструальных болях они из живота отдаются в пояснице, а при простатите отдают внизу в пах.

От чего появляются боли внизу живота

Боль в нижней части живота не всегда вызывается болезнями. Разумеется, болевые ощущения нельзя назвать нормой, но порой их вызывают довольно безобидные причины. Среди них тяжесть в кишечнике после переедания или тяжёлой пищи, напряжение мышц нижнего пресса после тяжёлой работы или спортивных занятий, у женщин — предменструальный синдром, овуляции или менструации. Эти боли проходят сами собой и не требуют лечения. Однако если каждый раз во время менструации появляются сильные боли, необходимо обследование матки и яичников.

В большинстве случаев боль внизу живота — симптом болезни или неправильного течения физиологического процесса.

У мужчин и женщин подобные боли могут быть вызваны:

  • воспалением мочевого пузыря;
  • воспалением мочеиспускательного канала;
  • камнями в мочевом пузыре или мочеточнике;
  • новообразованиями в мочевом пузыре;
  • аппендицитом;
  • непроходимостью кишечника;
  • паразитами в кишечнике;
  • отравлением;
  • защемлением грыжи;
  • травмами внутренних органов.

У женщин причинами боли внизу в животе чаще всего становятся:

При маточной беременности у женщин причинами болей могут стать:

  • гипертонус матки;
  • отслоение плаценты;
  • родовые схватки.

Любая боль при беременности должна считаться опасной и требует срочного обращения к гинекологу.

У мужчин причинами болей в нижней части живота являются:

  • простатит;
  • воспаление яичек и их придатков;
  • аденома простаты.

Инфекции также могут стать причиной болей в области живота, но реже, чем у женщин. У мужчин основным симптомов становятся выделения, снижение способности зачать ребёнка и нарушение эрекции.

Какую диагностику проводят при боли внизу живота

Боль внизу живота — размытое понятие, врачу сложно поставить диагноз, основываясь только на одной этой жалобе, поэтому требуется дополнительная диагностика.

При появлении боли внизу живота пациенты не всегда знают, к какому врачу следует обратиться. Если причина совсем не ясна, начать следует с терапевта. Он проведёт первичный осмотр и направит к более узкому специалисту. При проблемах с половой сферой женщин направят к гинекологу, а мужчин — к урологу. При проблемах с почками — к нефрологу. Диагностикой заболеваний кишечника займётся гастроэнтеролог. При инфекционных заболеваниях потребуется помощь инфекциониста. При обнаружении новообразований важно тщательное обследование у онколога. При аппендиците, внематочной беременности, абсцессе матки необходимо хирургическое вмешательство.

Врач начинает с опроса пациента, спрашивает, какие ещё симптомы проявляются, какой характер носит боль.

Проблема с мочеиспусканием может сообщить врачу о проблемах с мочевым пузырём или половых инфекциях, поражающих органы мочеполовой системы. Если это сопровождается жжением, зудом, речь, скорее всего, идёт об инфекции.

Повышение температуры, озноб, лихорадка может стать показателем воспалительного процесса.

Выделения с необычным цветом и запахом являются симптомами бактериального, грибкового или вирусного поражения тканей половых органов. Сюда же относится формирование язв или новообразований на гениталиях, зуд.

Тошнота, рвота, понос, газы, повышенная потливость скажут об отравлении или несварении. Утренняя рвота — возможный симптом беременности.

Задержка менструации может стать поводом заподозрить беременность, а острые боли внизу с мажущими коричневыми выделениями могут указывать на внематочную беременность и требуют немедленной госпитализации.

Узкие специалисты проводят дополнительную диагностику после опроса пациента исходя из того, какие симптомы он описал. Пальпация живота помогает определить точное место боли, выявить уплотнения тканей. Далее врач выясняет общее состояние организма: измеряет температуру, пульс, давление. При необходимости назначаются лабораторные анализы — крови, мочи, кала, выделений.

Ультразвуковое исследование необходимо для определения размеров органов малого таза, их положения, размеров полостей, а также для поиска новообразований или с целью определения беременности. УЗИ у женщин часто используется для измерения толщины эндометрия внутри матки, а также с целью выявить гормональные нарушения, беременность, воспаление. 

Также для диагностики может использоваться рентгенография, МРТ, эндоскопия, ректороманоскопия, лапароскопия и другие методы исследования.

Лечение при болях внизу живота

Лечение при болях внизу живота напрямую зависит причины их возникновения:

Инфекционные заболевания мочеполовой сферы лечат преимущественно антибиотиками. Их применяют в виде таблеток или местно в форме свечей, кремов, мазей. Для снятия воспаления прибегают к физиолечению. Важно соблюдать гигиену, чаще омывать гениталии противовоспалительными отварами, настоями или растворами, чаще менять бельё. Может потребоваться иммунотерапия. Если воспалительные процессы затягиваются, требуется госпитализация.

Камни в мочевом пузыре или мочеточнике требуют удаления. Небольшие камни и песок нередко выходят сами, после назначения мочегонных средств. Большие камни измельчаются либо удаляются хирургически, процесс лечения зависит от тяжести состояния пациента. Дополнительно назначают противовоспалительные средства, так как острые грани камней царапают ткани и вызывают воспаление.

  • Новообразования

При лечении новообразований в первую очередь оценивается доброкачественность патологии, скорость ее роста, а также локализация. Небольшие кисты, не увеличивающиеся в размерах и не тревожащие пациента, не удаляют (при условии регулярного наблюдения). Со временем киста может исчезнуть сама, а может сохраниться на всю жизнь, не вызывая жалоб. Быстрорастущие новообразования подлежат хирургическому удалению. Также при новообразованиях нередко назначается гормональное лечение.

При аппендиците требуется немедленная хирургическая помощь. Проводится операция может либо через разрез живота, либо лапароскопическим способом. В послеоперационном периоде назначаются антибиотики.

  • Непроходимость кишечника

На начальной стадии непроходимость кишечника лечат медикаментозно, также применяют клизмы. При этой стадии может помочь коррекция питания. При полной непроходимости, осложнённой перитонитом, необходима операция.

В лёгкой форме отравление лечат в домашних условиях лекарствами и обильным питьём. В тяжёлой форме заболевание требует госпитализации. В больнице проводят промывание желудка, ставят клизмы, делают капельницы для очищения крови и восполнения объёма жидкости. После назначается особая диета и строгий режим питания.

Эндометрит лечат в условиях стационара. Назначают антибиотики, капельницы, также возможно введение лекарства непосредственно в полость матки. Для женщины важен щадящий режим и полноценное питание. После ликвидации острого процесса назначаются физиопроцедуры.

Эндометриоз лечат преимущественно гормональной терапией. При обильных длительных кровотечениях необходима операция по удалению разросшегося эндометрия. После операции назначаются антибиотики и гормоны.

  • Внематочная беременность

Внематочная беременность — прямая угроза жизни женщины, при этой патологии необходимо срочное удаление плодного яйца. Проводится операция, затем назначаются антибиотики, анальгетики и гормональная терапия. Параллельно определяют причину внематочной беременности у женщины и пытаются её устранить.

  • Гипертонус матки у беременных

При отсутствии других симптомов беременной назначают щадящий режим, натуральные успокоительные средства, витамины, специальную гимнастику. Если появляются кровотечения или сильная боль, женщину отправляют на сохранение в больницу, где её лечат медикаментами.

Простатит лечат медикаментозно, при остром простатите с лихорадкой и острой боли требуется госпитализация. Может применяться гормональная терапия, при сильной боли показаны анальгетики. При бактериальной форме заболевания необходимы антибиотики, при небактериальной — альфа-блокаторы. Также назначаются физиопроцедуры  массаж простаты.

  • Аденома простаты

Аденому простаты лечат либо медикаментозно, либо хирургически. Выбор определяется степенью прогрессирования заболевания. Могут использоваться препараты, снимающие спазм мышц и боли в области живота и улучшающую перистальтику мочевыводящих путей.

Тянущие боли внизу живота у женщин: причины

По статистики, у представительниц женского пола частота встречаемости данного симптома намного выше.  Это объясняется особенностями анатомического и гистологического строения, большей пластичностью, неустойчивостью психики, эндокринной  регуляции. У многих женщин бывают проблемы с маткой, придатками, яичниками, что вызывает дискомфорт и болезненные ощущения. Определенную роль играет менструация, ассоциированная с рядом преобразований и изменений в организме. Периодические боли перед менструацией, беспокоящие раз в месяц, рассматриваются как вариант нормы. Существует диагноз – альгодисменорея, который на сегодня занимает достаточно высокие позиции в структуре гинекологических болезней и патологий и характеризуется как болезненные менструации. Процесс вынашивания ребенка, родовый и послеродовый этапы также способствуют возникновению болей. Сильные, непроходящие боли, особенно если обезболивающее оказывается бессильным, должны вызвать многочисленные беспокойства, поскольку это может оказаться симптомом роста опухолей, полипов, кисты,  перекручивания полипа. Сопутствующая лихорадка, озноб, гной – гнойно-воспалительный процесс.

Не стоит думать только о гинекологических заболеваниях. Боль вполне может быть с ними не связана. Она может относиться к кишечнику, желудку, сопровождать воспаление и истощение аппендицита, при котором он отдает часть запасных питательных веществ организму. Если женщина беременна, на ранних этапах можно не беспокоиться о болях, они зачастую естественного характера. А вот на более поздних этапах уже есть повод для беспокойства, так как могут присоединяться патологические боли. Чем больше срок, тем выше вероятность их возникновения, позже обычно развиваются только патологические.

Тянущие боли внизу живота и выделения из влагалища

При осмотре диагностируется вагинит, вульвовагинит, механическое повреждение, или нарушение слизистой оболочки, сниженный местный иммунитет, нарушение микрофлоры.

[1], [2], [3], [4], [5]

Коричневые выделения

Коричневые выделения появляются при наличии гнойного экссудата. Они могут возникать при накоплении гноя после воспалительного процесса, указывать на тяжелый некроз или наличие злокачественного процесса. Часто проявляются как осложнения после операции.

[6], [7], [8], [9], [10], [11], [12]

Белые выделения

Белые выделения могут быть как признаком дисбактериоза, бактериальной инфекции, так и вариантом нормы. Если выделения не имеют запаха, выделяются в незначительных количествах – это может быть нормой. Но в любом случае, нужно проконсультироваться у врача, пройти гинекологический осмотр, при необходимости сдать требуемые анализы. Это позволит избежать осложнений и предупредить развитие тяжелых патологий, при их наличии.

Если же выделения постоянные, обильные - это может указывать на патологию. Чаще всего такие выделения появляются при молочнице, развитии грибковой и бактериальной инфекции. Часто белые выделения появляются после антибиотикотерапии и перенесенных простудных заболеваний, на фоне сниженного иммунитета и эндокринных нарушений.

Кровянистые, розовые выделения

Боль и розовые выделения могут указывать на резкие воспалительные процессы в кишечнике, репродуктивных органах и мочеполовой системе. Они обычно возникают в результате поражения слизистой оболочки, при ее чрезмерной отечности, гиперемии. Также может указывать на прогрессирующее воспаление, протекающее на фоне снижения иммунитета и склонности к кровотечениям.

Если выделяются кровяные сгустки темного цвета, это может говорить о внутреннем кровотечении. Такое может возникать после операции (выходит загустевшая кровь, которая не вышла во время операции). При беременности это может стать признаком начинающегося выкидыша или самопроизвольного аборта.

Кровянистые выделения яркого алого цвета указывают на кровотечение. Нужно как можно быстрее вызывать скорую помощь. До ее прибытия нужно лечь и постараться не двигаться.

[13], [14], [15]

Слизистые выделения

Слизистые выделения в умеренных количествах – это норма. Тянущие боли могут возникать по различным причинам. Для того чтобы точно определить причину и подобрать лечение (при необходимости), нужно пройти гинекологический осмотр и комплексное обследование. Если боли периодические, довольно быстро проходят, уменьшаются при смене положения, расслаблении – обычно это физиологические боли. Патологические боли долго не проходят, могут даже не сниматься обезболивающими средствами.

Мажущие выделения

Обычно такие боли появляются  у женщин репродуктивного возраста. Они могут возникать при беременности, что обусловлено физиологическими причинами, например, ростом матки, растяжением связок, которые удерживают матку.

Боли могут возникать при гормональном дисбалансе, при задержке менструации, за некоторое время до или после менструации, в связи с отхождением остатков неоплодотворенной яйцеклетки. Довольно часто бывают после родов. Мажущие выделения после родов могут беспокоить женщину 2-3 месяца, после этого происходит восстановление организма, и выделения вместе с болями уходят.

Другие симптомы

Боли в груди

Обычно это симптом, который наблюдается у женщин. Встречается у девушек подросткового возраста, когда происходит становление и формирование гормонального фона и устанавливается менструальная функция. Наблюдается у многих женщин перед началом менструации, или непосредственно во время менструации. Это также связано с изменением гормонального фона. Особенно интенсивно эти симптомы выражены на ранних сроках беременности, когда организм адаптируется к новым условиям, происходит резка гормональная перестройка. Может беспокоить женщин в период менопаузы.

[16], [17], [18], [19], [20]

Боли в сосках

Вероятно, это беременность. Но это далеко не единственная причина. Нельзя сразу исключать такие патологии, как, например, дисфункция яичников, гормональные нарушения, снижение иммунной системы. Для того чтобы выяснить причину развития таких болезненных ощущений, нужно посетить гинеколога и пройти необходимое обследование.

Зуд

Появление зуда может быть связано с беременностью, что вполне естественно и объяснимо, поскольку матка увеличивается в размерах, живот растет, происходит растяжение кожи. Не стоит исключать и возможность аллергической реакции, интоксикации, раздражения. Подобным образом проявляется псориаз, непереносимость лекарственных средств.

Частое мочеиспускание

Это может быть признаком беременности, поскольку растущая матка растягивается, растет, вызывает дискомфорт или болезненные ощущения. Увеличенная в размерах матка давит на окружающие органы, в том числе мочевой пузырь. В результате возникает частое мочеиспускание.

Также частое мочеиспускание и боль могут указывать на воспалительные процессы в почках, мочевыделительных путях и мочевом канале. Часто это признак начинающегося цистита. У мужчин часто является признаком цистита, уретрита, простатита, аденомы. Подобные изменения могут быть обусловлены и гормональным фоном. У многих женщин возникают подобные признаки при нервном стрессе, психическом перенапряжении.

Тянущая боль внизу живота после секса

В норме такого быть не должно, за исключением первого раза. Предполагается наличие врожденной аномальной перегородки, других аномалий строения. Могут быть нарушения слизистой оболочки, нарушения микрофлоры, различные повреждения, которые вызывают боль. Воспаления, эрозии и инфекции шейки матки также могут оборачиваться болевым синдромом.

После интимной близости нормальными считаются выделения белого или прозрачного цвета, но если они приобрели оттенок, это указывает на бактериальное заражение.

[21], [22]

Тянущие боли внизу живота при приеме дюфастона

Боли могут быть побочным эффектом приема дюфастона. Обычно для устранения этих неприятных явлений достаточно отменить прием препарата или снизить его концентрацию. Но делать это можно только после предварительной консультации врача и при проведении всех необходимых анализов. Иначе ситуация может только усугубиться.

[23], [24], [25]

Тянущие боли внизу живота перед, при и после месячных

У многих женщин соотносится с гормональными нарушениями, перестройками: неоплодотворенная яйцеклетка вместе со слизистой оболочкой выходит наружу. У некоторых женщин этот процесс болезненный.

Тянущие боли внизу живота в середине цикла

В норме возникать не должно. Обычно диагностируют дисфункцию яичников, или другие эндокринные нарушения, воспаления в области гинекологии, развитие тяжелых заболеваний, которые нужно диагностировать на ранних этапах. Нужно понимать, что боли возникают даже в результате зарождения и прогрессирования опухоли.

Тянущие боли внизу живота после овуляции

В норме после овуляции боли возникать не должно. Но у многих женщин может наблюдаться боль. Если боль проходящая и умеренная, возможно это норма. Но если боль становится сильной, невыносимой, длительное время не проходит – бесспорно, патология.

Задержка месячных и тянущие боли внизу живота

Если менструация не началась, и появились неприятные ощущения, это  указывает на беременность или дисфункцию яичников. Дифференцировать эти два состояния, можно при помощи теста на беременность. Современные системы реагируют на уровень гормона в крови и чувствительны уже спустя неделю после задержки. Положительный результат указывает на беременность. Но тесту не стоит всецело доверять, поскольку при дисфункции яичников он может показать ложноположительный результат.

Для того чтобы окончательно выяснить причину таких болей, нужно пройти диагностику в профессиональной лаборатории, сдав анализ на  ХГЧ, показывающий  уровень неплацентарного хорионамнического гормона, который синтезируется в то время, когда в организме уже развивается эмбрион, но еще не сформировалась плацента. Он указывает на то, что имплантация прошла успешно. В дальнейшем, когда сформируется плацента, уровень ХГЧ снизится и не будет уже диагностическим признаком, поскольку актуальной уже будет продукция прогестерона.

[26], [27], [28]

Тянущие боли внизу живота после ЭКО

При экстракорпоральном оплодотворении проводят стимуляцию яичников, выравнивают общий гормональный фон. Также проводятся различные инвазивные диагностические и лечебные манипуляции, которые могут вызывать болезненные ощущения и дискомфорт. Обычно эти ощущения достаточно быстро проходят, не возникает потребности в проведении дополнительного вмешательства.

Но если боли не проходят в течение нескольких дней, есть вероятность развития гиперстимуляции яичников – достаточно частое осложнение, которое возникает при чрезмерной стимуляции. Проявляется в виде воспалительного процесса. Необходимо лечить как можно быстрее.

Тянущие боли внизу живота как признак беременности

Служат одним из признаков беременности, но не всегда.  Иногда при беременности есть другие признаки, но боль не проявляется. В других случаях, наоборот, несмотря не наличие тянущих болей, и даже задержки, беременности нет. Для того чтобы определить причину болей и подтвердить беременность, нужна совокупность проявлений, например, задержка менструации, тошнота, сонливость. Но иногда даже этих признаков недостаточно.

Чтобы убедиться, необходимо пройти гинекологический осмотр, может потребоваться УЗИ.

Тянущие боли внизу живота при отрицательном тесте на беременность

Во-первых, тестовая система, которую вы используете для диагностики, может быть непригодна (неправильно хранилась, вышел срок годности). Исключите непригодность, удостоверьтесь, что тест не испорченный, не просроченный. Во-вторых,  далеко не всегда причиной является беременность. Нельзя забывать и о различных патологических процессах, дисфункции яичников, переутомлении, последствий травмы.

[29], [30], [31], [32]

Тянущие боли внизу живота при беременности

Дальнейшая тактика и стратегия зависит от характера болей. Естественные боли не требуют беспокойства. Если же речь идет о патологических болях – тогда нужно совместно с врачом решать о дальнейших действиях. Естественные боли связывают с новым положением. Организм адаптируется, приспосабливается к вынашиванию ребенка, будущему кормлению. Происходят интенсивные гормональные перестройки, изменяется иммунная система женщины. Обычно такие боли длятся первые 2-3 месяца, после чего самостоятельно проходят.

Но патологические возникают в результате патологических процессов в организме, могут представлять угрозу жизни мамы и развивающегося организма. Принято считать, что физиологические боли испытывают первородящие, женщины, имеющие гормональные проблемы. Существенно снижается иммунитет и повышается чувствительность (защитный механизм).

Ранние сроки беременности

Обусловлены тем, что матка, которая ранее не функционировала, подвергается активации. В ней усиливаются обменные процессы, формируется собственная система кровообращения, усиливается питание. Рост способствует тому, что растягиваются связки, мышцы, кожа. Это сопровождается болью, болезненными ощущениями. Может стать следствием гипертонуса – чрезмерного тонуса матки.

[33]

Поздние сроки беременности

Обычно женщина может испытывать боль в результате того, что матка выроста уже достаточно сильно, растянулась и стала давить на нервы, сосуды, органы, затрагивает седалищный нерв,  расположенный за ней. Может наблюдаться локализация боли в области живота, ягодицы, происходит иррадиация в различные участки, даже в ноги. Мышцы могут подвергаться чрезмерному растяжению, приводить к гипертонусу. Болезненной может быть сократительная активность матки, движения плода.

Тянущие боли внизу живота после родов

После родов могут длительное время, до 2-3 месяцев оставаться тянущие боли. Они являются следствием повреждения слизистых оболочек кожи, тканей. По мере того, как происходит восстановление, боли постепенно исчезают. Также боли могут указывать на гормональные нарушения, которые неизбежно присутствуют в послеродовой период. В любом случае, при появлении болей, нужно сразу же обращаться к врачу. Они могут быть признаком тяжелых заболеваний и новообразований, которые нужно как можно быстрее диагностировать и лечить.

Тянущая боль внизу живота после выскабливания

Выскабливание – сложный, травмирующий процесс, в ходе которого происходит травмирование не только того участка, где оно проводилось, но и окружающих тканей. При выскабливании повреждается слизистая оболочка и глубокие слои. Повреждения в той или иной мере затрагивают все стенки и полость матки. На фоне механического повреждения возникает интенсивный воспалительный процесс, усиливается степень неспецифической защиты слизистых оболочек. Существенно возрастает риск инфекционного процесса.

[34], [35]

Тянущие боли внизу живота после гистероскопии

После гистероскопии некоторые время могут наблюдаться болезненные ощущения. Это связано с тем, что во время процедуры производится инвазивное воздействие. Процедура может быть лечебной и диагностической. Суть процедуры состоит в том, что в полость матки проникают при помощи специального инструмента – гистероскопа. На конце он содержит камеру, при помощи которой врач визуализирует изображение. Также могут вводиться специальные инструменты, при помощи которых врач проводит необходимые манипуляции. Наиболее болезненным является этап, при котором производят искусственное раскрытие шейки матки. Через нее вводят все необходимые инструменты.

В норме болезненные ощущения должны пройти в течение 1-2 дней. Если они не проходят, нужно обратиться к врачу.

Тянущие боли внизу живота при кисте яичника

Киста яичника – это новообразование доброкачественного характера. Тем не менее, зачастую киста сопровождается болезненными ощущениями, тянущими болями внизу живота. Боль может возникать в результате гипертрофии слизистой оболочки, гиперемии, отека. Если киста на ножке, и произошло ее перекручивание, также возникают болезненные ощущения. При воспалении, кровотечении, росте кисты возникают ощущения боли и тяжести внизу живота. При наличии кисты нужно регулярно проводить плановые осмотры, выполнять все рекомендации врача, а также своевременно обращаться за медицинской помощью при появлении болезненных ощущений.

[36], [37], [38], [39]

Тянущие боли внизу живота после выкидыша, аборта

Выкидыш или аборт является патологическим процессом, при котором в первую очередь происходят гормональные нарушения, и страдает слизистая оболочка. Может сопровождаться поверхностными и глубинными поражениями стенок матки. Повреждения могут быт как на биохимическом и структурном уровне, так и механические. После аборта или выкидыша слизистая становится уязвимой, незащищенной. Подвергается воспалительным и инфекционным процессам. Раны и повреждения заживают очень долго.

[40], [41]

Тянущие боли внизу живота при климаксе

Основной причиной  болей при климаксе являются гормональные нарушения. Также нужно учитывать, что именно в этот период женщины максимально подвержены риску развития доброкачественных и злокачественных опухолей. Диагностировать опухоли важно на ранних стадиях их развития. Только тогда можно предпринять своевременные меры, пролечить или удалить опухоль. Поэтому, как только появляются тянущие боли внизу живота, нужно сразу же обращаться к врачу.

[42], [43], [44], [45], [46]

Почему у мужчин и женщин болит низ живота и что делать? | Грамотно о здоровье на iLive

Если болит низ живота?

Независимо от того, кто страдает от боли, мужчина или женщина, существуют общие признаки аварийных состояний и правила поведения в таких случаях.

Болит низ живота, что делать и чего нельзя делать ни в коем случае.

Состояние, которое в клинической практике характеризуется как «острый живот», представляет серьезную угрозу не только для здоровья, но и для жизни, и сопровождается следующими симптомами и признаками:

  • Острая невыносимая боль, которая длится около часа.
  • Значительное усиление боли при малейшем напряжении или кашле, при переворачивании или любом движении.
  • Боль внизу живота, не меняющая своей интенсивности при изменении позы или положения пациента.
  • Если до появления болей в течение дня не было опорожнения кишечника, живот напряжен и вздут, это может свидетельствовать об острой кишечной непроходимости.
  • Живот не просто сильно болит, он напряжен.
  • Боль внизу живота сопровождается учащением пульса, потливостью, бледностью кожи, снижением артериального давления и даже обмороком, потерей сознания.
  • Если боль сопровождается опорожнением кишечника, при котором в кале есть сгустки крови (кал черный или нехарактерный).

В любом случае самостоятельно диагностировать и отличить серьезное, угрожающее заболевание от других, не требующих неотложной помощи, практически невозможно. Поэтому при сильной боли, стойкой в ​​течение часа, повышении температуры тела, слабом пульсе, тошноте и рвоте нужно вызывать скорую помощь.

До приезда специалистов разрешены следующие самостоятельные действия:

  • Пациенту необходимы - полный покой, тишина, вентилируемое помещение и горизонтальное положение.
  • На область живота можно положить водонагреватель холодной воды со льдом, бутылку с охлажденной водой, холодный компресс. Холод нельзя держать больше 20-25 минут, холодные компрессы нужно менять во избежание согрева живота.
  • Из медикаментов принимаем Но-шпы, не более двух таблеток. Все остальные препараты может назначить только врач после осмотра и предварительной диагностики.
  • Если есть признаки внутреннего кровотечения - обморок, синюшность лица, учащение пульса, а рядом стоит медработник, можно капельницу поставить внутривенно раствор натрия хлорида.

Болит низ живота, недопустимы следующие действия:

  • Самостоятельно выбирать и принимать обезболивающие нельзя. Это как минимум «смазывает» клиническую картину и затрудняет постановку правильного диагноза, как максимум - провоцирует еще большее обострение основного заболевания.
  • Нельзя греть живот во избежание развития обширного сепсиса, допустим только холода.
  • Нельзя принимать лекарства из ряда слабительных, недопустимы клизмы.
  • Нельзя принимать пищу или пить. При сильной сухости во рту допустимо намочить язык и губы.

Это рекомендация, которая применима как к мужчинам, так и к женщинам, особенно нужно внимательно относиться к болезненным симптомам у детей, которые еще не знают, как правильно описать свои чувства. При малейших тревожных признаках недомогания у ребенка следует немедленно обращаться за медицинской помощью.

[3], [4]

Болит низ живота во время менструации

Такая боль чаще всего встречается у молодых женщин, гормональная система которых еще не стабилизировалась.Сама по себе менструация - не болезнь, это естественное физиологическое состояние, обеспечивающее фертильность женщины. Если все органы и системы женщины работают безупречно, то менструальный цикл не должен доставлять дискомфорта. Некоторая боль может возникнуть в первые два-три дня цикла, а затем пройти. Болит низ живота во время менструации, обычно из-за диссонанса между разными видами половых гормонов - простагландинами и прогестероном. Матка вырабатывает вещества, обеспечивающие ее сократительную функцию - простагландины.Если их слишком много, схватки становятся интенсивными, соответственно усиливается боль. Также избыток простагландинов может спровоцировать головные боли, тошноту и даже рвоту. Повышенный уровень сократительных гормонов характерен для молодых женщин, которые еще не родили. Если во время менструации у рожавших женщин болит низ живота, это может быть свидетельством более серьезных патологий - эндометриоза, миомы матки, аднексита, воспалений в яичниках, в маточных трубах и многих других заболеваниях.Кроме того, плохо подобранная внутриматочная спираль также может спровоцировать болезненные ощущения во время менструации. Боль в животе может сопровождаться другими признаками, среди которых наиболее частыми являются:

  • Боль, отдающая в поясничную область.
  • Тяжесть и боли в ногах.
  • Тошнота, рвота.
  • Нарушение опорожнения кишечника, диарея или запор.
  • Общая слабость.
  • Раздражительность, плаксивость, часто повышенная агрессивность.

Неотложная медицинская помощь необходима при болях во время менструации при появлении следующих симптомов:

  • Боль усиливается при усилении кровотечения. Тесто - это гигиеническая прокладка, которая переливается через час.
  • Помимо боли женщина чувствует жар, жар, потливость.
  • Боль сопровождается сильной ломотой в суставах.
  • Боль в животе, сопровождающаяся головокружением и потерей сознания.

[5], [6], [7]

После месячных болей внизу живота

Это типично для состояний, вызванных чрезмерным уровнем простагландинов, которые отвечают за сократительную функцию матки.Во время цикла матка должна сокращаться, чтобы удалить сгустки крови; после завершения цикла схватки становятся менее активными. Однако если гормональная система женщины работает с нарушениями, в ней наблюдается дисбаланс гормонов, могут быть боли даже после менструального цикла. Часто у женщин 30-35 лет наблюдается повышение выработки эстрогенов, что приводит к снижению боли в животе во время цикла, которая также может меняться и исчезать. В качестве компенсаторной реакции матка начинает интенсивно вырабатывать простагландины, которые продолжают сокращать орган даже после окончания менструации.Постменструальная боль внизу живота часто бывает вызвана стрессом или депрессией. В результате жесткий цикл нарушает работу щитовидной железы, которая контролирует гормональный фон. Получается своеобразный замкнутый круг, в котором один патологический фактор провоцирует другой. Кроме того, после менструации часто болит низ живота из-за врожденной аномалии матки - недоразвития или неправильного ее положения. Любой воспалительный процесс - аднексит, сальпингит - может вызвать длительные постменструальные боли.Внутриматочная спираль, раздражающие стенки, полость матки также могут мешать нормальному сокращению матки. В ситуациях, когда боли после курса не прекращаются два-три дня, не волнуйтесь, это, скорее всего, обычный физиологический гормональный «скачок». Если после менструации болит низ живота четыре и более дней, особенно если есть выделения и повышенная температура тела, следует обратиться к врачу, чтобы исключить серьезный воспалительный процесс в органах малого таза.

[8]

Болит низ живота после овуляции

Это тоже обычное явление в гинекологической практике, женщины часто жалуются на боли внизу живота в период созревания фолликулов и сокращения матки.Удивительно, но даже рожавшие женщины иногда не знают, что такое овуляция и как с ней связан процесс оплодотворения.

Овуляция - это период, когда созревший фолликул «выпускает» в брюшную полость одну яйцеклетку, готовую к оплодотворению. Этот процесс начинается с первого менструального цикла и постепенно затухает во время менопаузы. Если пара планирует пополнение семьи, то дни овуляции - самые благоприятные дни для зачатия малыша. Период овуляции у каждой женщины индивидуален и зависит от продолжительности месячного цикла.Границы периода овуляции колеблются от 22 до 33-35 дней. Овуляция часто сопровождается болезненными симптомами, кроме того, в этот период значительно увеличивается фертильность (влечение) к противоположному полу, что является доказательством естественной предрасположенности этих дней к зачатию. Боль, как во время овуляции, так и после нее, чаще всего средней интенсивности и является приемлемой физиологической нормой. Редко боль становится сильной, схваткообразной, но, как правило, длится недолго. Если боль перемежается с левой стороны на правую, это указывает на созревание фолликула в левом и правом яичнике.Боли после овуляции очень редки, и если они возникают, это может указывать на следующие состояния:

  • Обострение хронического скрытого воспаления яичников.
  • Завершение зачатия.
  • Беременность, которая может быть связана с некоторыми воспалительными процессами в яичниках.
  • Патологические процессы в органах малого таза, не связанные со созреванием фолликулов и выходом яйцеклетки.

[9], [10], [11]

Боль внизу живота и выделения

Это признак воспалительного процесса, переходящего в стадию обострения.Часто боли внизу живота, сопровождающиеся выделениями молочного цвета, являются симптомом распространенного заболевания - молочницы или кандидоза. По сути, это тоже воспаление влагалища, но обычно оно вызывается Candida albicans - специфическими дрожжеподобными организмами, грибами. Причины, по которым болит низ живота и выделения становятся обильными, характерными для его творожной консистенции, очень разнообразны. Среди наиболее распространенных можно выделить следующие:

  • Патология эндокринной системы - гипертиреоз, гипотиреоз.
  • Сахарный диабет, при котором повышен уровень сахара в крови, соответственно, и вагинальные выделения. Кислотность секрета снижается, что создает благоприятную комфортную среду для размножения Candida albicans.
  • Нарушения обмена веществ, ожирение или анорексия.
  • Длительный прием лекарственных средств - антибиотиков, гормональных препаратов.
  • Физиологические изменения в организме - климакс.
  • Длительный прием противозачаточных средств.
  • Болезни венерической этиологии.
  • Инфекционные болезни органов малого таза - микоплазмоз, хламидиоз, уреаплазмоз.
  • Последствие хирургического вмешательства, при котором организм подвергается процессу адаптации.
  • Смена климатической зоны, особенно часто провоцирует боли внизу живота и освобождение от переезда в жаркие страны.
  • Общее снижение защитных функций иммунной системы.
  • Авитаминоз.

Молочница не представляет угрозы здоровью болезни, но при хроническом течении ее может спровоцировать эрозивный процесс в шейке матки, который считается достаточно серьезной патологией.

Это тоже признак воспалительного процесса в придатках. Воспаление придатков может проявляться болезненными ощущениями слева или справа, иррадиирующими в бедро или крестцовую область поясницы. Выделения с воспалением слизистой, часто с гноем. Может повышаться температура тела, наступает лихорадочное состояние, что свидетельствует об обострении процесса.

Также боли в животе могут быть регулярными, но не ярко выраженными, выделения скудные, но эти симптомы также нельзя игнорировать, чтобы не допустить обострений и более серьезных проблем, которые могут потребовать неотложной хирургической помощи.

[12], [13], [14]

Боль внизу живота после секса

Это свидетельство патологических процессов, которые могут быть скрыты в организме, но часто такие боли провоцируются психогенными факторами.

Болит низ живота после секса - это тоже симптом стандартных гинекологических проблем, требующих диагностики и лечения. Боль внизу живота после полового контакта может указывать на разрыв кисты яичника, разрыв самого яичника или угрозу выкидыша на ранних сроках вынашивания ребенка.Кроме того, причина боли может быть чисто механической, когда половой контакт был слишком грубым, интенсивным и спровоцировал травму стенки влагалища, повреждение слизистой оболочки шейки матки. Если болит низ живота после секса и выделения с кровью, срочно обратитесь за медицинской помощью, особенно если кровотечение интенсивное.

[15], [16], [17]

Неделя болит низ живота

Эта постоянная боль в животе называется хронической болью в животе. Описание ощущений со стороны пациентов очень разнообразно - от жжения до постоянного давления и тяжести.Довольно часто причиной того, что целую неделю болит низ живота, является элементарное расстройство пищевого поведения, желудочно-кишечный тракт просто не может ритмично работать в нормальном режиме. Однако часто хроническая, стойкая боль внизу живота может свидетельствовать о развивающейся желчнокаменной болезни, панкреатите, воспалительном процессе в толстой кишке. Боль может быть постоянной, но также может быть схваткообразной. Как правило, если человек в течение недели мучает боли внизу живота, боли довольно слабые и не отличаются по интенсивности.Важно отметить, как боль связана с приемом пищи, независимо от того, возникает ли она до или после еды. Кроме того, хроническая боль в животе может быть симптомом психосоматического заболевания, больше связанного с неврологией, чем с гастроэнтерологией. В клинической практике такие боли называют невротическими.

На самом деле болит живот, хотя объективных внешних или внутренних причин нет. Это связано с психоэмоциональным фактором, которым может быть нелюбимая работа, напряженная учеба и боязнь экзаменов, семейные неурядицы.Также причиной стойких болей может быть вегето-сосудистый синдром, который также является неврологическим заболеванием. Одна из причин хронических, повторяющихся болей - глистная инвазия. Хронические боли диагностируются путем комплексного обследования, чем оно полнее, тем точнее и эффективнее будет лечение. В стандартный диагностический комплекс входят следующие процедуры:

  • Сбор анамнестической информации, в том числе семейной.
  • Пальпация области живота.
  • Фиброэзофагогастродуоденоскопия - ФГД.
  • Комплексное клиническое исследование крови, включая лейкоцитарную формулу.
  • Биохимический анализ крови, определяющий уровень ферментативной активности печени, поджелудочной железы.
  • Ультразвуковое исследование органов брюшной полости.
  • Анализ для определения глистной инвазии, копрограмма.

Если болит низ живота

Однако есть состояния, требующие немедленной медицинской помощи, это все сильные боли, продолжающиеся в течение часа.

Сильная боль внизу живота - один из наиболее типичных симптомов, проявляемых в гастроэнтерологической и гинекологической практике. Чаще всего сильно болит живот, так как в желудочно-кишечном тракте тысячи нервных окончаний и болевых рецепторов. Характер боли может быть разным: тянущая, резкая, ноющая, режущая и так далее. Болевой симптом в области живота неспецифичен, так как многие заболевания сопровождаются болезненными ощущениями.

Женщины испытывают боли внизу живота во время менструального цикла; у мужчин боли внизу живота могут быть признаком урологической патологии.

Одной из основных причин, вызывающих сильную боль у женщин при отсутствии признаков беременности, являются следующие:

  • Внематочная беременность, при которой яйцеклетка не достигает матки и начинает имплантироваться в маточной трубе. Признаки беременности могут отсутствовать, но через три-четыре недели яйцеклетка начинает расти и разрушать ткань маточной трубы. Этот процесс сопровождается сильной болью, тошнотой, головокружением до потери сознания. Такое состояние требует немедленного хирургического вмешательства.
  • Апоплексия, разрыв яичника. Разрыв может быть вызван травмой, интенсивным физическим напряжением или половым контактом. Симптомы очень похожи на признаки внематочной, трубной беременности. Боль может распространяться в поясничную область, сопровождаться рвотой, слабостью и потерей сознания. Лечение срочное, хирургическое.
  • Заворот и нарушение оттока крови по венам ножки кисты яичника. Киста начинает стремительно расти, давит на близлежащие органы, часто сливаясь с ними.Боль в животе ноющая, довольно сильная, но преходящая и периодически повторяющаяся. Хирургическое лечение.
  • Воспаление придатков, которое довольно часто бывает после абортов, после родов. Боль разлитая, сильная, периодическая. Если вовремя не поставить диагноз, распространение инфекции может привести к перитониту. В острой стадии аднексит вызывает сильную боль внизу живота с иррадиацией в пах. Температура повышена, мышцы живота сильно напряжены.Лечение в начальной стадии развития аднексита медикаментозное, консервативное, в стадии обострения при угрозе перитонита возможно хирургическое вмешательство.

Кроме того, болит низ живота при уреаплазмозе, патологических заболеваниях мочевыделительной системы. У мужчин острая боль внизу живота - типичный признак воспаления уретры, острой стадии простатита, ущемления грыжи.

Все состояния, связанные с сильной болью, требуют немедленной медицинской помощи.

[18]

Боль в спине и нижней части живота

Это описание так называемых тазовых болей. Болью в тазу считаются все боли в нижней части живота, сопровождающиеся болями в крестце, поясничной области. Часто такие боли у мужчин отдаются (иррадируют) в прямую кишку или влагалище у женщин. Болит поясница и низ живота - это неспецифический симптом, который может указывать на различные заболевания, как гинекологические, проктологические, так и сосудистые или урологические. По характеру боли тоже разные, они могут быть острыми или хроническими, продолжительными.

Острая боль в спине - это внезапная боль, которая длится два-три часа в сочетании с лихорадкой, тошнотой, слабостью и лихорадкой. Так часто проявляются острые состояния, требующие немедленной хирургической помощи - воспаление аппендикса, острая кишечная непроходимость, приступ холецистита, разрыв кисты яичника, гнойное воспаление уретры, пиелонефрит и другие заболевания.

Хроническая длительная тазовая боль - это повторяющийся дискомфорт, иногда длящийся месяцами. Такие боли говорят о развивающейся скрытой патологии, которая еще не проявляет себя.

[19], [20]

Боль в спине и внизу живота - причины и виды заболеваний

Гинекологические причины:

  • Эндометриоз, который может принимать различные формы:
  • Нарушение гормональной системы, нарушение нормального анатомического строения матки, уплотнение стенок и деформация тканей.
  • Вульводиния (вагинальная боль), вызванная эндометриозом.
  • Воспалительный процесс в органах малого таза, вызванный эндометриозом.
  • Новообразования (матка, яичники) - доброкачественные и злокачественные.
  • Опущение стенок влагалища и матки или ветеринара (выпадение органов малого таза).

Урологические причины:

  • Интерстициальный цистит - заболевание неизвестной этиологии, при котором бактериальные исследования не позволяют выявить возбудителя воспалительного процесса.
  • Инфекционное воспаление мочевыводящих путей.
  • Мочекаменная болезнь или мочекаменная болезнь.
  • Рак мочевого пузыря.
  • Слипчивые причины, которые часто сопровождают хирургические вмешательства, а также спаечная болезнь могут развиваться и вызывать боли в спине в результате закрытой травмы.

Проктологические причины:

  • Геморрой, который проявляется хронической тазовой болью.
  • Воспаление слизистой прямой кишки - проктит.
  • Опухоль кишечника.

Неврологические причины:

  • СРК - синдром раздраженного кишечника.
  • Радикулопатия - воспаление спинного мозга или его нарушение (радикулит).
  • Грыжа, остеохондроз или выпадение (пролапс) межпозвонкового диска.

Сосудистые причины:

  • ВРВМТ - варикозная венозная система малого таза.
  • Варикозное расширение вен таза - увеличение длины тазовых вен, их расширение.

Костно-мышечные причины:

  • Воспалительные процессы в суставах.
  • Фибромиалгия - это мышечный спазм, вызывающий боль в пояснице.

Желудочно-кишечные причины:

  • Колит
  • Рак забрюшинный процесс, опухоли.
  • Кишечная непроходимость.

Психогенные причины - депрессивные расстройства, насилие, невротический страх сексуального контакта.

[21], [22], [23], [24], [25], [26]

Боль внизу живота слева

Нижнюю часть живота можно разделить на квадранты - правую, пупочную, левую, правую и левую паховую область и лобковую часть. Локализация боли в той или иной области - один из важных диагностических симптомов, помогающих выявить причину боли.

Боль внизу живота слева - сигнал о возможных проблемах в органах, расположенных в этой части брюшной полости: в левой части кишечника, в левой почке, во внутренних репродуктивных органах. Также боль в левой части живота может быть неспецифической и идентичной в диагностическом смысле с болью в правой области живота, за исключением воспаления аппендикса. Если внизу живота болит слева, это может означать, что воспалилась сигмовидная кишка, или развивается мочекаменная болезнь, аднексит или дивертикулит.В связи с неспецифичностью левостороннего болевого симптома диагностика включает полное обследование органов брюшной полости независимо от их расположения справа или слева. Комплексное исследование позволяет своевременно выявить дивертикулит, который еще называют левосторонним аппендицитом. Если вовремя не диагностировать это заболевание, особенно у пациентов пожилого возраста, оно может привести к перфорации нижнего отдела толстой кишки (сигмовидной кишки), что является показанием к неотложному хирургическому вмешательству.Также боль в левом квадранте живота тоже может проявляться трубной беременностью, к тому же попадание паховой грыжи так о себе сигнализирует. Одной из причин левосторонней боли может быть язвенный колит, гранулематозный энтерит (болезнь Крона или терминальный илеит) и заражение глистами. Часто камень в почке, который располагается в левой почке, проходя путь к мочевому пузырю, также вызывает сильную боль в левой части брюшины.

[27]

Боль внизу справа

Явная локализация боли в некотором смысле является плюсом для диагностики заболевания, а диффузная (распространенная) боль внизу живота затрудняет постановку диагноза из-за своей неспецифичности.Первое, что приходит на ум при боли в животе справа, - это воспаление аппендикса. Действительно, правосторонняя локализация болезненных ощущений - это специфическое проявление аппендицита, но низ живота правильно болит при других заболеваниях. Например, воспаленный мочеточник или приступ холецистита, воспаление печени или острая стадия пиелонефрита также могут быть «отреагированы» правосторонними болевыми ощущениями. Это также может сигнализировать о развитии болезни Крона - сложного воспалительного заболевания неизвестной этиологии.Терминальный илеит, также называемый болезнью Крона, представляет собой патологическое поражение стенок всего пищеварительного тракта, начиная с подвздошной области, где появляются первые симптомы. Однако при развитии илеита симптомы могут перемещаться вниз по брюшине. Кроме того, цистит или мочекаменная болезнь, язвенный колит справа, герпетические поражения стенок кишечника могут сигнализировать и проявлять боль, локализующуюся в правом нижнем углу живота.

Поскольку брюшная полость является вместилищем множества органов и систем, боль справа может указывать на воспалительный процесс, патологию или хроническое течение заболевания следующих органов, расположенных именно в этой части брюшины:

  • Червеобразная область слепой кишки или аппендикса, воспаление которой чаще всего проявляется болью в правой части живота - верхнем или нижнем квадранте.
  • Большая часть кишечного тракта, зоны которого часто подвержены воспалениям, в том числе инфекционного характера, непроходимости, также возможен онкологический процесс в кишечнике.
  • В правом нижнем квадранте находится правый мочеточник, который может воспаляться и проявляться правосторонней болью.
  • Правая маточная труба, которая по анатомическому строению немного длиннее левой. В трубке может развиться воспаление - сальпингит, полип эндометрия.

[28]

Боль внизу живота и жар

Это сигнал о том, что патологический процесс в органах брюшины уже переходит в острую стадию.Гипертермия - характерный симптом острого воспалительного заболевания, но часто этот симптом проявляется на этапе, когда необходима срочная медицинская помощь. Даже при гангренозном аппендиците у пациента может быть относительно низкая температура тела, а при перфорации она может даже снизиться. Также гипертермия сама по себе не может быть специфическим симптомом вирусной или бактериальной инфекции. Многие тяжелые язвенные процессы не всегда сопровождаются значительными колебаниями температуры, например, прободная язва часто бывает болезненной только в первые несколько часов.

Аппендицит, воспаление желчного пузыря (холецистит), дивертикулит, дизентерия, аднексит и пиелонефрит, многие другие заболевания могут сопровождаться болезненными ощущениями и небольшой гипертермией. Это касается урологических патологий, гинекологических и проктологических заболеваний и даже венерических заболеваний, так как, например, гонорея также иногда проявляется болями в животе и гипертермией. Сочетание «боли в животе и температуры» в клинической практике считается серьезным сигналом об остром периоде заболевания, а высокая температура, превышающая 38-39С, - явное свидетельство гнойного поражения организма, которое может быть вызвано при апоплексии кисты яичника, разрыве брюшной аорты, инфаркте селезенки, перитоните, разрыве маточной трубы, инфекционных заболеваниях почек или желчного пузыря.И слишком высокие пограничные температуры, и низкие температуры - переохлаждение - являются плохими признаками с точки зрения прогноза. Все состояния, при симптомах которых есть боль внизу живота и температура, требуют медицинской помощи, а если градусник показывает 34-35 или 38-40С, нужно вызывать скорую помощь, так как это явный признак сепсиса и внутреннего кровотечение.

[29], [30], [31]

Хроническая боль внизу живота

Хроническая боль внизу живота - это постоянная боль, которая остается основной жалобой, нарушающей трудоспособность в течение шести месяцев и более.Корреляция между выраженностью боли и тяжестью патологии брюшной полости обычно незначительна. Хроническая боль в животе часто сопровождается психическими расстройствами, такими как депрессия и нарушения сна. Хроническая боль в животе, не связанная с заболеваниями, чаще всего возникает у женщин, подвергшихся сексуальному насилию. Также есть статистика, что треть женщин, перенесших лапароскопию по поводу хронической боли, не смогли выяснить причину заболевания, что указывает на психогенную причину острой боли.10-20% гистерэктомий в США ежегодно проводят по поводу хронических болей внизу живота, спровоцированных чисто психическими факторами. Гистерэктомия очень эффективна для уменьшения выраженности болевых синдромов, связанных с подсознательным протестом против полового контакта. Это снижает сексуальную дисфункцию, снижает уровень психогении и улучшает качество жизни женщины даже при отсутствии патологии со стороны матки. Данных о проведении гистерэктомии при психогенных болях в наших странах нет, очевидно, что такие операции нашим женщинам пока не востребованы и не нужны.Боль также может быть результатом скрытого воспалительного процесса, таких инфекционных заболеваний, как хламидиоз или микоплазмоз. Любой дискомфорт, связанный с сексуальными отношениями, следует устранять, возможно, не таким радикальным способом, как это практикуется в Соединенных Штатах. В современной гинекологии есть более эффективные средства, помогающие выявить истинную причину боли после секса и эффективно ее устранить.

[32], [33], [34], [35], [36]

Хроническая боль внизу живота вследствие гинекологических проблем

Дисменорея - наиболее частая причина хронической боли.Дисменорея - это боль в матке, которая носит циклический характер и возникает до или во время менструации. Считается, что первичная дисменорея связана не с патологией органов малого таза, а с гиперпродукцией простагландинов в матке. Вторичная дисменорея обычно связана с наличием приобретенной патологии (например, эндометриоза).

Эндометриоз. Выраженность боли при этом заболевании варьируется от дисменореи до интенсивной не подавляемой хронической боли, приводящей к инвалидности.Интенсивность боли не коррелирует с тяжестью патологии.

Аденомиоз - распространенное заболевание, у большинства женщин оно протекает бессимптомно. Аденомиоз характеризуется увеличенной размягченной маткой, слегка болезненной при пальпации. Однако аденомиоз считается патологическим состоянием.

Фибромиома - самая распространенная доброкачественная опухоль полости малого таза у женщин. Боль при фибромиоме вызывается либо сдавлением соседних органов, либо дегенеративными процессами, протекающими в опухоли.

Синдром сохраненных яичников характеризуется периодическими болями в придатках матки после гистерэктомии.

Выпадение половых органов может сопровождаться чувством тяжести, давления или тупой боли.

Хронические воспалительные заболевания органов малого таза характеризуются длительной болью, обычно из-за наличия гидросальпинкса, тубо-яичниковой кисты или спаек в полости малого таза.

[37], [38], [39], [40], [41], [42]

Хроническая боль внизу живота вследствие негинекологических заболеваний

Спайки после инфекций или операций могут вызывать хроническую боль в животе, которую трудно лечить.

Патология пищеварительного тракта, например воспалительные заболевания толстой кишки (болезнь Крона, язвенный колит), синдром раздраженного кишечника, запоры, каловые закупорки, могут сопровождаться болезненными проявлениями. Боль в животе может усилиться в перименструальный период.

Болезни костно-мышечной системы, такие как аномальное осанки, мышечные растяжения и грыжа между позвоночных дисков, может вызвать отражение боли.

[43], [44]

.

Боль в правом нижнем углу живота: 16 возможных причин

Это повод для беспокойства?

В правой нижней части живота находится часть толстой кишки и, у некоторых женщин, правый яичник. Есть много состояний, которые могут вызвать у вас легкий или сильный дискомфорт в правой области живота. Чаще всего боль в правом нижнем углу живота не вызывает беспокойства и проходит сама по себе через день или два.

Но если вы испытываете постоянный дискомфорт, вам следует обратиться к врачу.Они могут оценить ваши симптомы и поставить диагноз.

Вам следует немедленно обратиться за медицинской помощью, если вы испытываете какие-либо из следующих симптомов:

  • боль или давление в груди
  • лихорадка
  • стул с кровью
  • постоянная тошнота и рвота
  • кожа, которая выглядит желтой (желтуха)
  • сильная болезненность при прикосновении к животу
  • вздутие живота

Если вы чувствуете какой-либо из этих симптомов, попросите кого-нибудь немедленно отвезти вас в отделение неотложной помощи.Неотложная помощь может помочь предотвратить развитие этих симптомов серьезными или опасными для жизни.

Ваш аппендикс - это небольшая тонкая трубочка, которая расположена на стыке толстого и тонкого кишечника. Когда ваш аппендикс воспаляется, это называется аппендицитом. Аппендицит - частая причина боли, особенно в правом нижнем углу живота.

Другие симптомы аппендицита могут включать:

Состояние часто требует немедленной медицинской помощи. Итак, если вы испытываете эти симптомы, вам следует обратиться к врачу.После того, как врач поставит диагноз, он либо отправит вас домой с планом лечения, либо отправит в больницу для дальнейшего наблюдения.

Ваш врач может решить, что операция по удалению аппендикса (аппендэктомия) необходима для предотвращения разрыва органа и возникновения других осложнений. Если у вас серьезный аппендицит, врач может немедленно удалить аппендикс.

Если вы испытываете симптомы аппендицита, не используйте клизмы или слабительные средства, так как они могут вызвать разрыв аппендикса.Лучше избегать приема любых лекарств, если они не прописаны врачом в рамках вашего плана лечения.

Эти причины являются наиболее частыми причинами, по которым вы можете испытывать боль с обеих сторон нижней части живота. Хотя вы можете чувствовать дискомфорт с правой стороны, эта боль может возникать и с левой.

Газ

Кишечный газ - это воздух, который содержится во всем пищеварительном тракте. Часто это вызвано тем, что пища не расщепляется полностью, пока не достигает толстой кишки.

Чем больше присутствует непереваренной пищи, тем больше газа будет производить ваше тело. Скопление газа может вызвать боль в животе, вздутие живота и ощущение «узловатости» в желудке.

Отрыжка и пук обычно приносят облегчение. Фактически, для человека типично выпускать газ до 20 раз в день.

Однако чрезмерное газообразование может быть признаком расстройства пищеварения, например диабета или непереносимости лактозы.

Другие причины кишечных газов включают:

  • глотание большего количества воздуха, чем обычно
  • переедание
  • жевательная резинка
  • курение

Расстройство желудка

Несварение желудка (диспепсия) обычно развивается после того, как вы что-то съели или выпили.Боль обычно возникает в верхней части живота, хотя может ощущаться и внизу.

Симптомы несварения также включают:

  • изжога
  • вздутие живота
  • раннее или дискомфортное чувство полноты
  • плохое самочувствие
  • отрыжка
  • пердеж
  • возвращение пищи или горьких жидкостей

Легкое несварение желудка пройдет довольно быстро и лечится лекарствами, отпускаемыми без рецепта. Но если симптомы сохраняются более двух недель, вам следует обратиться к врачу, чтобы исключить основные проблемы с пищеварением.

Грыжа

Грыжа возникает, когда часть тела или внутренний орган проталкивается через ткань или мышцу, которые удерживают ее на месте. Существует несколько типов грыж, большинство из которых происходит в области живота. Каждый тип может вызвать боль или дискомфорт в пораженной области.

Другие общие симптомы включают:

  • припухлость или выпуклость в этом месте
  • усиление боли
  • боль при подъеме тяжестей, смех, плач, кашель или напряжение
  • тупая боль
  • чувство сытости или запор

Инфекция почек

Инфекция почек вызывается бактериями, которые обычно поступают из мочевого пузыря, мочеточников или уретры.Одна или обе почки могут быть поражены инфекцией.

Несмотря на то, что вы можете чувствовать боль внизу живота, дискомфорт от почечной инфекции чаще возникает в спине, боках или паху.

Другие симптомы включают:

  • лихорадка
  • озноб
  • тошнота
  • рвота
  • частое мочеиспускание
  • чувство потребности в мочеиспускании, даже если вы только что пошли
  • боль или жжение при мочеиспускании
  • гной или кровь в вашем моча
  • мутная моча или неприятный запах

При отсутствии лечения инфекции почек могут вызвать необратимые повреждения.Если вы заметили какой-либо из этих симптомов, немедленно обратитесь к врачу.

Камни в почках

Камни в почках представляют собой твердые скопления минералов и солей, которые образуются в почках. Вы можете не чувствовать боли до тех пор, пока камни в почках не начнут перемещаться или не попадут в трубку, соединяющую почку и мочевой пузырь.

Когда это произойдет, вы почувствуете сильную боль в спине и боках, под ребрами, а также в нижней части живота и паху. Интенсивность и локализация боли могут изменяться, поскольку камень в почках перемещается по мочевыводящим путям.

Другие симптомы включают:

  • болезненное мочеиспускание
  • розовая, красная или коричневая моча
  • мутная моча или неприятный запах
  • тошнота
  • рвота
  • ощущение постоянной потребности в мочеиспускании
  • частое мочеиспускание
  • лихорадка и озноб, если также присутствует инфекция

Синдром раздраженного кишечника

Синдром раздраженного кишечника (СРК) - распространенное хроническое заболевание, поражающее толстый кишечник.

Причины СРК:

  • судороги
  • вздутие живота
  • газ
  • диарея
  • запор
  • боль в животе
  • изменение дефекации
  • слизь в стуле

Врачи не знают, что вызывает раздражение кишечника синдром, хотя некоторые факторы были идентифицированы.Это включает более сильные, чем обычно, сокращения кишечника или аномалии пищеварительной нервной системы.

Воспалительное заболевание кишечника

СРК не следует путать с воспалительным заболеванием кишечника (ВЗК). ВЗК - это группа изнурительных расстройств пищеварения, которые вызывают изменения в тканях кишечника и повышают риск развития колоректального рака.

Язвенный колит и болезнь Крона - две наиболее частые причины ВЗК. Оба хронических состояния вызывают воспаление пищеварительного тракта, что может привести к боли в животе.

ВЗК также может вызывать:

  • тяжелую диарею
  • усталость
  • потеря веса
  • лихорадка
  • кровь в стуле
  • снижение аппетита

ВЗК может привести к опасным для жизни осложнениям, если его не лечить. Вам следует немедленно обратиться к врачу, если вы заметили любой из этих симптомов.

Некоторые причины боли внизу живота затрагивают только женщин. Эти состояния обычно более серьезны и требуют медицинской помощи. Хотя вы можете испытывать боль в правом нижнем углу живота, эта боль может развиваться и в левой части.

Менструальные спазмы

Менструальные спазмы (дисменорея) являются признаком менструации. Они могут случиться до или во время менструации. Спазмы чаще всего ощущаются на одной или обеих сторонах нижней части живота, где ваша матка сокращается, чтобы избавиться от слизистой оболочки.

Другие общие симптомы включают:

  • тупая, постоянная боль
  • боль в пояснице и бедрах
  • тошнота
  • жидкий стул
  • головные боли
  • головокружение

Эндометриоз

Хотя судороги являются частым признаком менструации , они также могут быть вызваны основной проблемой, такой как эндометриоз.Эндометриоз возникает, когда слизистая оболочка, которая обычно растет внутри вашей матки, образуется снаружи органа.

Помимо сильных спазмов и болей внизу живота, эндометриоз может вызывать:

  • боль во время или после секса
  • болезненные испражнения или мочу во время менструации
  • обильные месячные
  • кровянистые выделения или кровотечения между менструациями

Это мучительно и хроническое заболевание у многих женщин, которое может привести к бесплодию.Если вы подозреваете, что причиной боли в животе может быть эндометриоз, обратитесь к врачу. Чем раньше можно будет вылечить заболевание, тем меньше вероятность осложнений.

Киста яичника

Киста яичника - это мешочки, заполненные жидкостью, которые находятся на яичнике или внутри него. Большинство кист не вызывают боли или дискомфорта и со временем могут исчезнуть сами по себе. Но большая киста яичника, особенно если она разорвана, может привести к серьезным симптомам.

Сюда входят:

  • тупая или резкая боль внизу живота
  • вздутие живота
  • ощущение переполнения или тяжести в животе

Вам следует немедленно обратиться к врачу, если эти симптомы сопровождаются:

  • внезапным и сильным животом боль
  • лихорадка
  • рвота
  • холодная и липкая кожа
  • учащенное дыхание
  • слабость

внематочная беременность

внематочная беременность происходит, когда оплодотворенная яйцеклетка имплантируется в одну из фаллопиевых труб.

Помимо боли в животе, симптомы могут включать:

  • вагинальное кровотечение
  • боль в месте, где заканчивается плечо и начинается рука
  • болезненное мочеиспускание или дефекация
  • диарея

Если внематочная беременность разрывается, вы также можете опыт:

Эти симптомы могут усиливаться по мере роста яйца.

Воспалительные заболевания органов малого таза

Воспалительные заболевания органов малого таза (ВЗОМТ) часто вызываются нелеченными заболеваниями, передающимися половым путем.

ВЗОМТ может вызывать боль внизу живота, а также:

  • лихорадку
  • необычные выделения из влагалища с неприятным запахом
  • боль и кровотечение во время секса
  • жжение во время мочеиспускания
  • кровотечение во время менструации

перекрут яичника

Перекрут яичника возникает, когда ваш яичник, а иногда и фаллопиева труба перекручивается, перекрывая кровоснабжение органа. Это состояние, также известное как перекрут придатка, может вызвать сильную боль внизу живота.

Другие симптомы включают:

  • нерегулярные менструации
  • боль во время секса
  • тошнота
  • рвота
  • чувство сытости, даже если вы почти не ели

Перекрут яичника часто требует хирургического вмешательства, чтобы раскрутить яичник.

Некоторые причины боли внизу живота затрагивают только мужчин. Эти состояния обычно более серьезны и требуют медицинской помощи. Хотя вы можете ощущать боль в правой части нижней части живота, эта боль может возникать и с левой стороны.

Паховая грыжа

Паховая грыжа - один из наиболее распространенных типов грыж. Они гораздо чаще встречаются у мужчин, чем у женщин. Это происходит, когда жир или часть тонкой кишки проталкивается через слабую часть нижней части живота.

В этом случае вы заметите небольшую выпуклость в паховой области между бедром и нижней частью живота. Вы также можете чувствовать дискомфорт и боль при напряжении, подъеме тяжестей, кашле или физических упражнениях.

Другие симптомы включают:

  • слабость, тяжесть, боль или жжение в паху
  • опухшая или увеличенная мошонка

перекрут яичка

перекрут яичка происходит, когда ваше яичко поворачивается и перекручивает семенной канатик.Это скручивание приводит к снижению притока крови к этой области, что приводит к внезапной и сильной боли и отеку мошонки. Состояние также вызывает боль в животе.

Другие симптомы:

  • тошнота
  • рвота
  • неравномерное положение яичка
  • болезненное мочеиспускание
  • лихорадка

Перекрут яичка обычно требует неотложной хирургической помощи.

Вам следует записаться на прием к врачу, если боль в правом нижнем углу живота длится более нескольких дней или вызывает у вас какие-либо опасения.Вы можете связаться с врачом в вашем районе с помощью инструмента Healthline FindCare.

Легкие случаи боли в животе обычно можно лечить дома. Например, изменение диеты может помочь избавиться от газов и несварения желудка, а некоторые болеутоляющие средства помогут контролировать менструальные спазмы.

Тем не менее, как правило, вам следует избегать использования аспирина (Bufferin) или ибупрофена (Advil), потому что они могут раздражать ваш желудок, усиливая боль в животе.

.

Боль в левом нижнем углу живота: 12 возможных причин

Боль в левом нижнем углу живота часто не вызывает беспокойства, но человек не должен игнорировать это. Причины боли в левой нижней части живота могут быть доброкачественными, например, боль при газах, или могут быть более серьезными, как в случае инфекции.

Людям, испытывающим постоянную или хроническую боль внизу живота, следует обратиться за медицинской помощью. Точно так же внезапное появление сильной боли в левой нижней части живота может потребовать немедленной медицинской помощи.

Есть несколько возможных причин боли внизу живота слева. Некоторые причины более распространены и доброкачественны, в то время как другие могут быть серьезными и требовать медицинской помощи.

1. Дивертикулит

Дивертикулит - одна из наиболее частых причин боли внизу живота слева. Дивертикулит возникает, когда дивертикулы (небольшие мешочки) в стенке кишечника инфицированы и воспаляются.

Дивертикулы образуются в слабых участках толстой кишки, которую часто называют толстой кишкой.

Дивертикулы есть у многих взрослых. С возрастом количество дивертикулов увеличивается, что повышает вероятность их разрыва или опухоли. В результате дивертикулит чаще встречается у пожилых людей, хотя у более молодых людей это состояние все же может развиться.

Боль при дивертикулите усиливается во время еды или вскоре после еды.

Дополнительные симптомы дивертикулита могут включать:

  • болезненность в животе
  • лихорадку
  • тошноту
  • рвоту
  • ощущение вздутия живота

2.Целиакия

Целиакия - это хроническое заболевание, которое возникает в пищеварительном тракте, когда человек не может переваривать глютен. Глютен - это белок, содержащийся в пшенице, который содержится в некоторых продуктах питания и медицинских продуктах.

Когда человек страдает глютеновой болезнью, его иммунная система атакует части кишечника, вызывая ряд проблем с пищеварением и дефицит витаминов.

Симптомы целиакии могут включать:

Дети с недиагностированной целиакией могут также страдать от недоедания и задержек роста в результате этого состояния.

3. Газ

Газ часто задерживается в пищеварительном тракте, когда человек глотает воздух во время еды, а также в результате естественных процессов пищеварения.

Обычно газы не вызывают беспокойства и проходят через прямую кишку или пищевод. Газ, временно попавший в пищеварительный тракт, может вызывать боль и дискомфорт, пока не выйдет из системы.

Газ может быть вызван:

  • перевариванием продуктов, склонных к выделению газа
  • глотанием воздуха
  • курением
  • жевательной резинки
  • перееданием
  • непереваренной пищей
  • бактериями

Если газовая боль частая или При появлении дополнительных симптомов человек может пожелать поговорить с врачом.Другие симптомы включают:

4. Непереносимость лактозы

У человека с непереносимостью лактозы возникают проблемы с перевариванием молока и молочных продуктов, таких как сыр и йогурт. Это потому, что человеку не хватает фермента под названием лактаза.

Лактаза расщепляет лактозу в молоке, которая состоит из простых сахаров, глюкозы и галактозы.

Когда у человека высокий уровень лактозы в кровотоке, у него могут развиться симптомы, связанные с непереносимостью лактозы.Эти симптомы включают:

  • жидкий стул или диарею
  • боль в животе
  • вздутие живота
  • газовая боль
  • тошнота
  • урчание или урчание в животе

5. Воспалительные заболевания кишечника

Болезнь Крона и язвенный колит хронические состояния, которые могут вызвать болезненное воспаление в любом месте пищеварительного тракта.

Болезнь Крона чаще всего встречается в тонком кишечнике, а язвенный колит - в толстом кишечнике.

Причина болезни Крона или язвенного колита до сих пор неизвестна. Наиболее частые симптомы включают боль в животе и кровавый понос. Это также может вызвать жар и необъяснимую потерю веса.

6. Расстройство желудка

Расстройство желудка вызывается накоплением кислоты после еды. У большинства людей боль при расстройстве желудка возникает в верхней части живота. В редких случаях расстройство желудка может возникнуть в нижней части живота.

Обычно несварение желудка протекает в легкой форме.Симптомы несварения желудка включают жжение, легкую боль или дискомфорт, изжогу, вздутие живота или газы.

Существует отличный выбор средств для облегчения пищеварения, которые можно приобрести в Интернете, и у них есть тысячи отзывов покупателей.

7. Опоясывающий лишай

Опоясывающий лишай вызывается тем же вирусом, который вызывает ветряную оспу. После того, как человек переболел ветряной оспой, вирус остается в организме бездействующим на всю жизнь. Иногда вирус появляется снова, вызывая боль и сыпь, которая покрывает одну сторону живота.

Имеются вакцины, которые помогают снизить риск развития болезни у человека в более позднем возрасте.

Симптомы опоясывающего лишая включают:

  • боль при прикосновении
  • зуд
  • болезненность на коже
  • сыпь
  • волдыри, которые могут открыться и шрам

Человек может чувствовать болезненность и зуд на одном участке кожи. до появления сыпи. У них также может быть жар или общее недомогание. Как только появляется сыпь, боль может быть сильной.

8. Синдром раздраженного кишечника (СРК)

Синдром раздраженного кишечника (СРК) - это хроническое желудочно-кишечное заболевание, которое врач может диагностировать только после того, как исключит другие возможные причины симптомов человека.

Симптомы СРК могут включать:

  • боль в животе
  • давление
  • запор или диарею
  • газ
  • вздутие живота

9. Грыжа

Грыжа возникает, когда орган или другая часть тела проталкивается через брюшную стенку .Иногда шишка может появиться в средней части или около паха.

Могут возникать разные типы грыж, и они различаются в зависимости от основной причины. Поскольку грыжи могут вызвать дополнительные проблемы, важно как можно скорее обратиться к врачу.

Некоторые дополнительные симптомы грыжевых осложнений включают:

  • боль при поднятии предмета
  • давление
  • усиление боли
  • увеличение размера выпуклости
  • общее ощущение полноты

10.Запор

Запор возникает, когда человек не может испражняться. Часто это вызвано неправильным питанием и отсутствием физических упражнений. Улучшение диеты и увеличение физических нагрузок - два наиболее эффективных метода лечения.

Некоторые симптомы запора включают:

  • напряжение при прохождении стула
  • необходимость оказать давление на живот, чтобы помочь вытолкнуть стул
  • комковатый или очень твердый стул
  • ощущение, что прямая кишка заблокирована
  • ощущение, как будто не весь стул выйдет
  • испражнение менее трех в неделю

11.Камни в почках

Большинство камней образуются из-за накопления кальция и могут образовываться как в правой, так и в левой почке.

У человека может развиться камень в почках и не осознавать, что он есть, пока камень не вызовет проблемы, такие как блокирование части почки или сильная боль при прохождении.

Типичные симптомы камней в почках включают:

  • боль в животе
  • боль при мочеиспускании
  • тошноту или рвоту
  • кровь в моче
  • лихорадку
  • частое мочеиспускание

12.Кишечная непроходимость

Когда происходит закупорка кишечника, пища не может проходить через пищеварительный тракт. В результате возникает болезненная поддержка, требующая немедленной медицинской помощи.

Кишечные непроходимости чаще встречаются у пожилых людей и обычно вызваны другими состояниями, такими как дивертикулит или рак толстой кишки.

Общие симптомы кишечной непроходимости включают:

  • боль в животе
  • невозможность дефекации
  • вздутие живота
  • рвота
  • запор

Тип лечения будет зависеть от состояния или заболевания, вызывающего боль.

Боль внизу живота, вызванная инфекцией, такой как дивертикулит, часто требует только антибиотиков и отдыха в качестве лечения.

Другие, более структурные проблемы, такие как грыжа или кишечная непроходимость, могут потребовать хирургического вмешательства.

Лечение запора и газов часто включает основные диетические изменения и, в тяжелых случаях, использование слабительных средств. При более хронической боли внизу живота, такой как боль при СРК или болезнь Крона, более тщательное и долгосрочное диетическое питание может помочь справиться с симптомами.

Лечение пищевой непереносимости, например, непереносимости лактозы, часто включает исключение этой пищи из рациона.

.

16 причин, диагностика и лечение

Несколько различных состояний могут вызывать боль в правой нижней части живота. Некоторые из них являются серьезными и требуют немедленной медицинской помощи, поэтому важно знать различия.

Живот - это область между грудной клеткой и тазом. Он содержит жизненно важные органы, участвующие в пищеварении, такие как кишечник и печень. Правая нижняя часть живота содержит часть толстой кишки, а у женщин - правый яичник.

В этой статье будут описаны потенциальные причины боли в правом нижнем углу живота, их симптомы и следует ли обращаться за медицинской помощью.

Поделиться на PinterestСуществует ряд состояний, которые могут вызвать боль в правом нижнем углу живота.

Боль в правом нижнем углу живота может означать несколько разных вещей. Часто это бывает кратковременным и не требует медицинской помощи. К этим менее серьезным причинам относятся:

Расстройство желудка

Боль может ощущаться в нижней части живота в результате расстройства желудка, которое может сопровождаться другими симптомами, такими как изжога и метеоризм.

Несварение желудка легко лечить с помощью лекарств, отпускаемых без рецепта, но может потребоваться медицинская помощь, если симптомы длятся более 2 недель.

Кишечный газ

Когда пища не переваривается должным образом, в кишечнике может накапливаться газ. Это может вызвать чувство дискомфорта и вздутие живота в области живота.

Симптомы обычно проходят в течение нескольких часов, но их стойкость в течение нескольких недель может указывать на более серьезное основное заболевание, такое как непереносимость лактозы.

Менструальные спазмы

Женщины могут испытывать боль в животе до или во время менструации. Боль можно охарактеризовать как тупую и постоянную. Это может сопровождаться болями в спине и ногах, тошнотой и головными болями. Симптомы часто возникают волнообразно и продолжаются несколько дней.

В некоторых случаях боль в правом нижнем углу живота может указывать на более серьезное состояние, требующее немедленной медицинской помощи.

Аппендицит

Когда боль характерна для правой нижней части живота, аппендицит является одной из наиболее частых причин.Аппендикс представляет собой трубчатую структуру, прикрепленную к толстому кишечнику.

Аппендицит возникает при воспалении аппендикса. Это вызывает кратковременную боль в середине живота, которая распространяется в нижнюю правую часть живота, где боль становится сильной.

Другие симптомы могут включать:

В некоторых случаях может потребоваться удаление аппендикса для облегчения боли. Функция аппендикса остается неизвестной, и его удаление не представляет дальнейшего риска для здоровья.

Камни в почках

Минералы и соли могут накапливаться в почках с образованием твердых комков, известных как камни.

Размер камней в почках может значительно различаться. Более мелкие камни могут проходить через мочевыводящую систему незамеченными, но более крупные камни могут застревать и вызывать сильную боль в пояснице, боках, животе и паху.

По мере того, как камни перемещаются по мочевыделительной системе, боль будет различаться по локализации и степени тяжести.

Другие симптомы могут включать:

  • кровь в моче
  • боль при мочеиспускании
  • постоянные позывы к мочеиспусканию
  • тошнота
  • рвота

Инфекция почек

Это возможно для одной или обеих почек. заразиться бактериями в мочевыделительной системе.Боль обычно возникает в пояснице, боках и паху. Также это можно почувствовать внизу живота.

Боль часто бывает менее сильной, чем от камней в почках, но требуется медицинская помощь, чтобы предотвратить необратимые повреждения.

Другие симптомы могут включать:

  • тошноту
  • лихорадку
  • диарею
  • потерю аппетита

Инфекции почек могут быть ошибочно приняты за инфекции мочевыводящих путей, такие как цистит, которые имеют похожие симптомы. К ним также относятся другие симптомы, а именно:

  • кровь в моче
  • боль при мочеиспускании
  • вонючая или мутная моча
  • постоянные позывы к мочеиспусканию

Грыжа

Грыжа - это место, где проталкивается внутренняя часть тела ослабление мышечной или тканевой стенки и появление небольшой шишки.Чаще всего они возникают в области живота.

Грыжи часто безвредны и сопровождаются некоторыми другими симптомами. Однако некоторые из них могут вызвать болезненность вокруг шишки, которая может усиливаться при напряжении, например, при кашле или поднятии тяжелого предмета.

Синдром раздраженного кишечника

Синдром раздраженного кишечника (СРК) является хроническим заболеванием пищеварительной системы. Его причина неизвестна, и в настоящее время лекарства от СРК нет.

СРК может вызывать боль в области живота наряду с другими симптомами, включая:

  • спазмы желудка
  • диарея
  • запор
  • вздутие живота
  • газ

Воспалительное заболевание кишечника

Воспалительное заболевание кишечника (ВЗК) относится к группе состояний, влияющих на пищеварительную систему.

Язвенный колит и болезнь Крона вызывают воспаление кишечника и составляют большинство случаев ВЗК. Они могут вызывать боль внизу живота плюс:

  • быстрая потеря веса
  • усталость
  • вздутие живота
  • стойкая диарея, часто с кровью

Существуют значительные анатомические различия между брюшком живота мужчин и женщин. Эти различия означают, что боль в правом нижнем углу живота может иметь гендерные причины.

Эти состояния также требуют немедленной медицинской помощи.

Только для женщин

Поделиться на PinterestНекоторые гинекологические заболевания, например эндометриоз, могут вызывать боль в животе.

Киста яичника

Кисты - это мешочки, которые могут развиваться на яичниках. Часто они безвредны, но более крупные могут вызвать тупую или резкую боль в животе. Другие симптомы могут включать:

  • боль во время секса
  • постоянное мочеиспускание
  • вздутие живота
  • ненормально тяжелые или легкие периоды
  • очень быстро сытость
  • затруднение мочеиспускания

эндометриоз

эндометриоз - это то место, где обычно линии матки находятся в других областях, таких как яичники или желудок.Это хроническое заболевание, которое может вызывать боль внизу живота или спины.

Степень тяжести симптомов варьируется и может включать:

  • сильные боли во время менструации
  • боль во время или после секса
  • боль при мочеиспускании или опорожнении кишечника в течение периода
  • тошнота
  • аномально тяжелые менструации

воспалительные заболевания органов малого таза

Воспалительное заболевание тазовых органов - это инфекция половых путей. Это может вызвать боль в животе, но симптомы часто бывают легкими и нечастыми.Они могут включать:

  • боль во время секса
  • боль во время мочеиспускания
  • аномально тяжелые или болезненные периоды
  • кровотечение между менструациями или после секса
  • тошнота
  • лихорадка

внематочная беременность

может произойти внематочная беременность когда оплодотворенная яйцеклетка находится вне матки, например, в одной из маточных труб. Это может вызвать боль в животе и другие симптомы, в том числе:

  • типичные признаки беременности, такие как задержка менструации
  • вагинальное кровотечение или коричневые выделения
  • боль в области плеча
  • боль при мочеиспускании или опорожнении кишечника
  • тошнота
  • диарея

Многие из этих симптомов также могут возникать из-за желудочной болезни.

Перекрут яичника

Яичники могут перекручиваться вместе с окружающими тканями, что ограничивает кровоток. Это вызывает сильную боль внизу живота. Другие симптомы могут включать:

  • боль во время секса
  • тошнота
  • ненормальные периоды

Только мужчины

Паховая грыжа

Паховая грыжа обычно возникает, когда жировая ткань или часть кишечника проталкивается через проходы, расположенные в Низ живота.Это наиболее распространенный тип грыжи, обычно встречающийся у мужчин.

Паховая грыжа вызывает образование небольшой припухлости в верхней части бедра и может вызвать боль в животе.

Перекрут яичка

Семенные канатики, прикрепляющиеся к яичкам, могут перекручиваться и ограничивать кровоток. Это может вызвать боль в животе и другие симптомы, включая:

  • боль при мочеиспускании
  • тошноту
  • рвоту
  • опухоль в мошонке

Поскольку боль в правом нижнем углу живота может быть связана с проблемами с пищеварительной системой, мочевыводящей системой , или репродуктивные органы, для постановки диагноза может потребоваться ряд подходов.

К ним относятся:

  • УЗИ
  • КТ
  • МРТ
  • физический осмотр
  • эндоскопия, при которой врач вставляет трубку с прикрепленным светом и камерой вниз по горлу и в желудок, создавая изображение нижней части живота
  • анализы крови, чтобы выявить любые признаки инфекции, такие как повышенное количество лейкоцитов

Врач первичной медико-санитарной помощи может направить человека с болью в правом нижнем углу живота к специалисту, в том числе:

  • гастроэнтеролог при проблемах с пищеварительной системой
  • уролог при болях, возникающих в результате проблем с мочевым пузырем или почками
  • гинеколог при проблемах с маткой, яичниками или внематочной беременностью

Лечение будет зависят от причины боли.

Безрецептурного обезболивания часто бывает достаточно для лечения менее серьезных причин боли в правом нижнем углу живота. Некоторые из них, например газы в брюшной полости, проходят без лечения.

Человеку с почечной инфекцией потребуются антибиотики.

Некоторым людям с сильной болью в животе может потребоваться операция. Аппендицит требует удаления аппендикса, известного как аппендэктомия, а камни в почках часто требуют внутривенного обезболивания при прохождении камня.

Некоторые состояния, вызывающие эту боль, такие как эндометриоз и ВЗК, являются хроническими, и возможно только лечение симптомов. Человек не может полностью избавиться ни от одного из состояний.

Каким бы ни было лечение, обращение за помощью при постоянной или сильной боли в правом нижнем углу живота может помочь человеку вернуться к качественной жизни.

В большинстве случаев боль внизу живота справа не является поводом для беспокойства. Газы, несварение желудка и менструальные спазмы обычно не требуют посещения врача.

Однако следует обратиться за медицинской помощью, если есть подозрение на какое-либо из других состояний, упомянутых здесь, или если боль длится более 2 дней.

Прочтите статью на испанском

.

Что вызывает у вас боль в нижней части живота? - Основы здоровья от клиники Кливленда

Боль внизу живота может остановить вас. Но попытка выяснить источник боли в животе может быть сложной задачей, особенно когда виновато так много всего. (Это были креветки?) Гастроэнтеролог Майкл Кирш, доктор медицины, разделяет некоторые из наиболее распространенных причин.

Клиника Кливленда - некоммерческий академический медицинский центр. Реклама на нашем сайте помогает поддерживать нашу миссию.Мы не поддерживаем продукты или услуги, не принадлежащие Cleveland Clinic. Политика

Синдром раздраженного кишечника (СРК)

Что это? Заболевание толстой или нижней части кишечника.

Где боль? Нижняя часть живота, но иногда и весь живот.

Другие симптомы?

  • Чувствительность кишечника при запоре.
  • Диарея.
  • Вздутие живота.
  • Судороги.

Что еще вам следует знать: СРК - одна из наиболее частых причин боли в животе, и она чаще встречается у женщин. Он также известен как нервный желудок, раздраженная или спастическая толстая кишка.

Запор

Что это? Когда дефекация происходит реже, чем обычно, или стул становится затрудненным.

Где боль? Левая нижняя часть живота, иногда середина живота.

Другие симптомы:

Аппендицит

Что это? Воспаление аппендикса, тонкой трубки, расположенной в нижней правой части живота.

Где боль? Начинается в области пупка и перемещается вниз в правый нижний угол.

Другие симптомы:

  • Тошнота.
  • Рвота.
  • Лихорадка.
  • Диарея или запор.

Дивертикулит

Что это? Воспаление мешков толстой кишки, называемых дивертикулами.

Где боль? Нижняя левая часть живота, но может быть где угодно на животе.

Другие симптомы:

Инфекция мочевыводящих путей (ИМП)

Что это? Инфекция мочевыводящих путей, включая уретру, почки и мочевой пузырь.

Где боль? Таз или брюшная полость мочевого пузыря.

Другие симптомы:

  • Боль при мочеиспускании.
  • Тазовое давление.
  • Требуется частое или срочное мочеиспускание.
  • Изменение цвета и запаха мочи.

Другие причины боли в животе

  • Определенные сосудистые заболевания: Состояния, при которых кишечник не получает достаточно крови, могут вызывать боль и спазмы. «Распространенной проблемой является недостаточное кровоснабжение толстой кишки или толстой кишки, называемое ишемическим колитом, - говорит доктор Кирш. Обычно это вызывает левосторонние спазмы и кровотечение.
  • Гинекологические проблемы: «Вся эта система органов находится в тазу, поэтому разрыв кисты яичника, перекрученный яичник или внематочная беременность могут вызвать боль внизу живота», - отмечает он.
  • Паховые грыжи: Грыжи возникают, когда орган проталкивается через замкнутую область, в которой он находится. Грыжа в паху может вызвать боль и дискомфорт в нижней части живота.
  • Опухоли: Люди с опухолями толстой кишки могут испытывать боль в желудке и изменение характера кишечника, особенно если это что-то блокирует.

Когда обращаться к врачу

Поскольку некоторые из этих состояний носят хронический характер и варьируются от человека к человеку, ответ может быть более тонким, чем вы думаете, - говорит д-р.Кирш. «Если бы вы спросили дюжину разных врачей о наилучшем подходе к оценке боли в животе, у вас не было бы согласия».

Но вот хорошее правило, которому нужно следовать: если произошло значительное изменение или ухудшение ваших хронических абдоминальных симптомов или совершенно новые желудочные симптомы, обратитесь за советом к врачу.

.

Боль в правом нижнем углу живота рядом с тазовой костью: 20 причин

Боль в правом нижнем углу живота возле бедренной кости может быть вызвана многими причинами, от несварения желудка после острой еды до чрезвычайных ситуаций, таких как аппендицит, при которых требуется хирургическое вмешательство. обращаться.

Во многих случаях наличие других симптомов может помочь определить источник боли в животе и необходимость консультации с врачом.

Мы рассмотрим 20 возможных причин боли в правом нижнем углу живота, а также их симптомы, способы их диагностики и варианты лечения.

Многие из менее серьезных причин боли в правом нижнем углу живота являются временными и проходят без какого-либо лечения. Другие могут сохраняться и требовать отдыха или лекарств для облегчения.

1. Расстройство желудка

Расстройство желудка - это боль в животе, чувство сытости и тошнота, возникающие, когда у вас возникают проблемы с перевариванием чего-либо. Возможные причины включают:

  • переедание или слишком быстрое переедание
  • употребление жирной или острой пищи
  • потребление слишком большого количества кофеина, алкоголя, шоколада или газированных напитков
  • чувство тревоги
  • прием определенных лекарств, например антибиотиков и болеутоляющих средств

Другие симптомы, которые могут возникнуть при несварении желудка, могут включать:

  • тошноту и рвоту
  • чувство сытости в начале еды
  • изжога

2.Газ

Газы в кишечнике обычно появляются из-за бактерий пищеварительного тракта или при проглатывании слишком большого количества воздуха. Вы можете почувствовать боль внизу живота, когда газ проходит по кишечнику. Другие симптомы могут включать:

  • ощущение вздутия или необычно переполнения в животе
  • отхождение газов
  • отрыжка

3. Запор

Запор означает нечастое испражнение или затруднения при дефекации.

Помимо боли в животе и ощущения, что что-то блокирует дефекацию в прямой кишке, симптомы запора включают:

  • напряжение во время дефекации
  • твердый или комковатый стул
  • с тремя или менее испражнениями на каждый неделя

4.Растяжение и растяжение мышц

Под растяжением или растяжением подразумевается любой разрыв, чрезмерное растяжение или разрыв мышцы, обычно в результате спортивной или производственной травмы или несчастного случая.

Когда это брюшная мышца, она может ощущаться как острая боль в сочетании с отеком, синяками и скованностью. Вам также может быть трудно сгибать мышцы или даже стоять прямо и ходить.

5. Мышечный спазм

Мышечный спазм - это неприятное, непреднамеренное сокращение мышц.Это может казаться раздражающим небольшим подергиванием или, если оно длится более пары секунд, мышечным спазмом может сильно повредить.

Напряжение мышц живота во время тренировки может вызвать спазм. Ваши мышцы могут быть более уязвимыми для спазмов, если вы обезвожены.

Вы также более уязвимы, если у вас низкий уровень электролитов, таких как магний, кальций и калий.

6. Гастроэнтерит

Воспаление желудочно-кишечного тракта может быть вызвано бактериальной, вирусной или паразитарной инфекцией.Наряду с болью или спазмами внизу живота, некоторые другие симптомы включают:

  • диарею
  • рвоту
  • лихорадку
  • ненормальное потоотделение
  • мышечная боль и жесткость суставов

7. гастрит

слабость слизистой оболочки желудка тип бактериальной инфекции ( Helicobacter pylori ) может вызвать гастрит, воспаление слизистой оболочки желудка.

Вы можете почувствовать боль в верхней и нижней части живота. Вы также можете испытывать тошноту и рвоту.

Некоторые из наиболее серьезных причин боли в правом нижнем углу живота возле тазовой кости могут потребовать хирургического вмешательства или длительного лечения.

8. Аппендицит

Ваш аппендикс представляет собой небольшой мешочек, похожий на палец, идущий вниз от толстой кишки. Когда он заражается и воспаляется, возникает аппендицит. При отсутствии лечения аппендикс может лопнуть, заразив брюшную полость.

Аппендицит - основная причина боли в правом нижнем углу живота, но обычно имеет и другие симптомы.Это следующие симптомы:

  • тошнота
  • рвота
  • лихорадка
  • вздутие живота

Немедленно обратитесь за медицинской помощью, если наряду с вышеуказанными симптомами вы испытываете боль в правом нижнем углу живота.

9. Камни в почках

Когда в ваших почках образуются маленькие кристаллы кальция, мочевой кислоты или других химических веществ, они называются почечными камнями. Они могут вызывать сильную боль в боку живота, а также:

  • кровь в моче
  • болезненное мочеиспускание
  • тошноту
  • озноб
  • лихорадку

10.Инфекция почек

Инфекция почек часто начинается с инфекции мочевыводящих путей. Помимо боли в животе, инфекция почек также может вызывать:

  • боль в спине
  • частое мочеиспускание
  • ощущение жжения при мочеиспускании
  • моча с неприятным запахом
  • лихорадка
  • озноб
  • тошнота

11. Воспаление кишечника Болезнь (IBD)

IBD - это группа кишечных заболеваний, которые включают язвенный колит и болезнь Крона.Симптомы различаются в зависимости от типа ВЗК. Они могут включать боль в животе, диарею и вздутие живота.

12. Синдром раздраженного кишечника (СРК)

В отличие от ВЗК, СРК не вызывает воспаления или повреждения кишечника. Также неясно, что вызывает СРК.

Стресс и некоторые виды продуктов, такие как молочные продукты, пшеница и цитрусовые, могут вызывать симптомы. Общие симптомы включают боль внизу живота, диарею, избыток газов и слизь в стуле.

13. Грыжа

Грыжа возникает, когда орган или другая часть тела проталкивается через стенку мышцы или ткани, которая обычно их содержит.

Есть несколько различных типов грыж. Грыжа может быть болезненной и ухудшаться при поднятии чего-либо. Это также может вызвать отек.

Если вы женщина, вот несколько возможных причин боли в правом нижнем углу живота.

14. Менструальная боль

Менструальные спазмы внизу живота могут возникать до или во время менструации. Боль может распространяться даже на ноги. Небольшая боль и спазмы во время менструации - это нормально.

Чрезмерная боль - дисменорея - нет.Поговорите с врачом, если из-за менструальной боли вы пропускаете работу, учебу или другие повседневные дела.

15. Киста яичника

Киста яичника - это небольшой заполненный жидкостью мешок, который формируется на яичнике. Это может вызвать сильную боль внизу живота, а также:

  • боль в спине
  • тазовую боль во время или перед менструальным циклом
  • болезненный половой акт
  • тошноту и рвоту
  • болезненные испражнения

16. Тазовый воспалительное заболевание (PID)

Воспалительное заболевание тазовых органов (PID) - это воспаление репродуктивных органов, часто вызываемое инфекцией, передающейся половым путем (ИППП) или другой инфекцией.Помимо болей в животе, вы можете испытывать:

  • боль во время полового акта
  • ощущение жжения при мочеиспускании
  • необычные выделения и запах из влагалища
  • лихорадка

17. Эндометриоз

Эндометриоз возникает, когда ткани - подобные видам которая выстилает внутреннюю часть матки - начинает расти в другом месте, например, в яичниках, кишечнике или вокруг таза.

В зависимости от того, где растет ткань эндометрия, симптомы могут включать:

  • боль в области таза
  • болезненные периоды
  • болезненные испражнения
  • судороги во время или во время менструации
  • боль после полового акта

18.Внематочная беременность

Когда оплодотворенная яйцеклетка не прикрепляется к матке, а попадает в маточную трубу или другое место в брюшной полости, это называется внематочной беременностью.

Наряду с острой болью в области живота и таза вы можете испытывать:

  • Боль в плече или шее
  • головокружение или обморок
  • легкое или сильное вагинальное кровотечение

Если вы мужчина, вот некоторые из них дополнительные потенциальные причины боли внизу живота справа.

19. Паховая грыжа

Паховая грыжа возникает, когда ткань проталкивается через брюшную стенку в паховый канал. Канал окружает семенные канатики у мужчин и связку матки у женщин.

В то время как паховые грыжи могут развиваться у обоих полов, мужчины гораздо чаще испытывают это болезненное состояние.

Симптомы включают резкую боль с одной стороны паха и боль, возникающую при кашле, физических упражнениях или наклонах.

20.Перекрут яичка

Когда семенной канатик, по которому кровь идет к мошонке, перекручивается, это называется перекрутом яичка.

Боль обычно ощущается в мошонке и сбоку внизу живота. Также может наблюдаться отек мошонки, а также тошнота и жар.

Чтобы диагностировать причину боли в правом нижнем углу живота, врач изучит ваши симптомы и историю болезни, а также проведет физический осмотр.

Обследование может включать в себя легкое давление на живот, чтобы проверить его на опухоль или болезненность.Другие диагностические тесты могут включать:

Ультразвук

Ультразвук использует звуковые волны для создания изображений внутри тела. Его можно использовать для обнаружения опухолей, исследования яичников и матки во время беременности, исследования простаты мужчины и поиска других проблем.

КТ-сканирование

Компьютерное томографическое (КТ) сканирование состоит из слоев рентгеновских лучей, сделанных под разными углами, чтобы обеспечить более детальное изображение, чем при стандартном рентгеновском снимке.

МРТ-сканирование

Магнитно-резонансная томография (МРТ) использует магнитное поле и радиоволны для получения подробных изображений органов и других мягких тканей.

Эндоскопия

Эндоскоп - это длинная, тонкая и гибкая трубка, которую можно ввести в горло, через пищевод и до тонкой кишки для выявления бактериальных инфекций и других признаков проблем.

Анализы крови

Анализ крови может многое рассказать о здоровье человека, например, повышение уровня лейкоцитов, что может указывать на инфекцию.

Если вы испытываете боль в правом нижнем углу живота, вы всегда можете поговорить с врачом.Вы можете поговорить со своим врачом о направлении к специалисту в зависимости от ваших медицинских потребностей.

В число специалистов входят:

Правильное лечение нижней правой части живота зависит от причины проблемы. Подходы к лечению включают:

Время

Состояния, которые обычно требуют времени для лечения, включают:

  • несварение желудка
  • газ
  • вирусный гастроэнтерит и другие вирусные инфекции
  • растянутые мышцы
  • менструальные спазмы

изменение диеты

Проблемы с пищеварением и газами можно избежать, пропуская некоторые пищевые триггеры.Однако ВЗК и СРК - хронические состояния, требующие постоянного наблюдения и тщательного выбора продуктов питания.

Антибиотики

Бактериальные инфекции, такие как аппендицит и ВЗОМТ, обычно требуют антибиотиков.

Хирургия и другие процедуры

Причины, которые обычно требуют хирургического вмешательства для устранения причины боли, включают:

  • аппендицит
  • киста яичника
  • перекрут яичка
  • камни в почках, которые часто лечат с помощью таких процедур, как лазер или шок волновая терапия для дробления камней

Боль в правом нижнем углу живота иногда может указывать на неотложную медицинскую помощь, например, аппендицит.

Однако, как правило, это гораздо менее серьезная проблема, временная и не требующая медицинского вмешательства.

Главное - обращать внимание на все свои симптомы. Отметьте, когда они начали, и подумайте, были ли у вас подобные боли раньше.

Если вы считаете, что виновата острая пища, простое изменение диеты может оказаться всем, что нужно, чтобы избежать этой проблемы в будущем.

.

Смотрите также

Свежие записи
Июнь 2018
Пн Вт Ср Чт Пт Сб Вс
« Авг    
 123
45678910
11121314151617
18192021222324
252627282930