По латыни мочеточник


Мочеточник - Ureter - qaz.wiki

В мочеточниках представляют собой трубка из гладких мышц , которые продвигают мочу от почек до мочевого пузыря . У взрослого человека мочеточники обычно имеют длину 20–30 см (8–12 дюймов) и около 3–4 мм (0,12–0,16 дюйма) в диаметре. Мочеточник выстлан уротелиальными клетками, типом переходного эпителия , и имеет дополнительный слой гладких мышц в третьем месте, ближайшем к мочевому пузырю, который способствует перистальтике .

Мочеточники могут поражаться рядом заболеваний; включая инфекции мочевыводящих путей и почечный камень . Стеноз - это сужение мочеточника, например, из-за хронического воспаления. Врожденные аномалии , влияющие на мочеточники, могут включать в себя развитие двух мочеточников на одной стороне или неправильное расположение мочеточников. Кроме того, у детей часто наблюдается рефлюкс мочи из мочевого пузыря вверх по мочеточникам.

Мочеточники были идентифицированы как минимум две тысячи лет назад; со словом ureter, происходящим от основы uro, относящейся к мочеиспусканию и упоминаемой в письменных источниках, по крайней мере, со времен Гиппократа . Однако только с 1500-х годов термин «мочеточник» постоянно используется для обозначения современной структуры; и только после развития медицинской визуализации в 1900-х годах такие методы, как рентген , компьютерная томография и ультразвук, позволили визуализировать мочеточники. Мочеточники также можно увидеть изнутри с помощью гибкой камеры, называемой уретероскопией , которая была впервые описана в 1964 году.

Состав

Структуры, расположенные рядом с мочеточниками. 1. Человеческий мочевой системы : 2. Почки , 3. почечной лоханки , 4 . Мочеточник , 5. Мочевой пузырь , 6. Уретра . (Левая сторона с фронтальным разрезом ), 7. Сосуды надпочечников
:
8. Почечная артерия и вена , 9. Нижняя полая вена , 10. Брюшная аорта , 11. Общая подвздошная артерия и вена.
С прозрачностью:
12. Печень , 13. Толстая кишка. , 14. Таз

Мочеточники представляют собой трубчатые структуры, примерно 20–30 см (7,9–11,8 дюйма) у взрослых, которые переходят из лоханки каждой почки в мочевой пузырь. Из почечной лоханки они спускаются на верхнюю часть поясничной мышцы, чтобы достичь края таза . Здесь они пересекаются перед общими подвздошными артериями . Затем они проходят вниз по бокам таза и, наконец, изгибаются вперед и входят в мочевой пузырь с его левой и правой сторон в задней части мочевого пузыря. Мочеточники имеют диаметр от 1,5 до 6 мм и окружены слоем гладкой мускулатуры на 1-2 см возле их концов непосредственно перед тем, как попасть в мочевой пузырь.

Мочеточники входят в мочевой пузырь с его задней поверхности, перемещаясь на 1,5–2 см (0,59–0,79 дюйма), прежде чем открываться в мочевой пузырь под углом на его внешней задней поверхности у щелевидных отверстий мочеточника . Это место еще называют пузырно-мочеточниковым переходом. В сокращенном мочевом пузыре они находятся на расстоянии около 25 мм (1 дюйм) друг от друга и примерно на таком же расстоянии от внутреннего отверстия уретры ; в растянутом мочевом пузыре эти размеры могут быть увеличены примерно до 50 мм (2 дюйма).

Ряд структур проходит мимо, над и вокруг мочеточников на своем пути вниз от почек к мочевому пузырю. В своей верхней части мочеточник проходит по большой поясничной мышце и располагается сразу за брюшиной . Проходя вниз по мышце, он проходит по бедренно-генитальному нерву и. Нижней полой вены и брюшной аорты сидеть на средней линии правого и левого мочеточников соответственно. В нижней части живота правый мочеточник находится позади нижней брыжейки и терминальной подвздошной кишки , а левый мочеточник - позади тощей кишки и сигмовидной кишки . Когда мочеточники входят в таз, они окружены соединительной тканью и движутся взад и вперед, проходя перед внутренними подвздошными артериями и внутренними подвздошными венами . Затем они перемещаются внутрь и вперед, пересекая пупочную , нижнюю пузырную и среднюю ректальные артерии . Отсюда у мужчин они проходят под семявыносящим протоком и перед семенными пузырьками, чтобы попасть в мочевой пузырь рядом с треугольником. У женщин мочеточники проходят позади яичников , а затем проходят по нижней средней линии широкой связки матки . На коротком участке маточные артерии проходят сверху на короткий (2,5 см) период. Затем они проходят мимо шейки матки , продвигаясь внутрь к мочевому пузырю.

Кровоснабжение и лимфатическое питание

Артерии, кровоснабжающие мочеточник, меняются по ходу пути. Верхняя треть мочеточника, ближайшая к почке, снабжается почечными артериями . Средняя часть мочеточника снабжается общими подвздошными артериями , прямыми ответвлениями от брюшной аорты и гонадными артериями ; Гонадные артерии являются артерией яичка у мужчин и артерией яичников у женщин. Нижняя треть мочеточника, ближайшая к мочевому пузырю, снабжается ветвями внутренних подвздошных артерий , в основном верхней и нижней пузырными артериями . Артериальное кровоснабжение может быть различным, при этом участвующие артерии включают среднюю ректальную артерию , ветви непосредственно от аорты, а у женщин - маточные и вагинальные артерии.

В артериях , которые снабжают мочеточники конца сети судов в пределах адвентиции мочеточников. Между артериями мочеточника существует множество соединений ( анастамозов ), особенно в адвентиции, что означает, что повреждение одного сосуда не нарушает кровоснабжение мочеточника. Венозный отток в основном параллелен артериальному; то есть он начинается как сеть более мелких вен в адвентиции; с почечными венами, дренирующими верхние мочеточники, и пузырчатыми и гонадными венами, дренирующими нижние мочеточники.

Лимфодренаж зависит от положения лимфатических сосудов в мочеточнике. Лимфа собирается в подслизистых, внутримышечных и адвентивных лимфатических сосудах . Сосуды, расположенные ближе к почке, стекают в собирающие сосуды почек, а отсюда - в боковые узлы аорты, расположенные рядом с сосудами гонад. Средняя часть мочеточника отводится в правый паракавальный и межортокавальный узлы справа, а левый парааортальный узел - слева. В нижнем мочеточнике лимфа может стекать в общие подвздошные лимфатические узлы или опускаться вниз в тазу к общим , внешним или внутренним подвздошным лимфатическим узлам .

Нервное питание

Мочеточники богато снабжены нервами, которые образуют сеть ( сплетение ) нервов, мочеточниковое сплетение, которое лежит в адвентиции мочеточников. Это сплетение образовано непосредственно из нескольких нервных корешков (T9-12, L1 и S2-4), а также из ветвей других нервных сплетений и нервов; в частности, верхняя треть мочеточника получает нервные ветви от почечного сплетения и аортального сплетения , средняя часть получает ветви от верхнего подъязычного сплетения и нерва , а нижняя часть мочеточника принимает ветви от нижнего подъязычного сплетения и нерва. Сплетение находится в адвентиции. Эти нервы перемещаются отдельными пучками и вдоль мелких кровеносных сосудов, образуя мочеточниковое сплетение. Ощущения, связанные с доставкой, реже вблизи почек и усиливаются ближе к мочевому пузырю.

Ощущение мочеточников обеспечивают нервы, идущие от сегментов T11 - L2 спинного мозга . Когда боль вызвана, например, спазмом мочеточников или камнем, боль может относиться к дерматомам T11 - L2, а именно к спине и по бокам живота, мошонке (у мужчин) или больших половых губах (у женщин). и верхняя часть передней части бедра.

Микроанатомия

Мочеточник выстлан уротелием , типом переходного эпителия, который способен реагировать на растяжения мочеточников. Переходный эпителий может выглядеть как слой столбчатых клеток при расслаблении и более плоских клеток при растяжении. Под эпителием находится собственная пластинка . Собственная пластинка состоит из рыхлой соединительной ткани с множеством эластичных волокон, перемежающихся кровеносными сосудами, венами и лимфатическими сосудами. Мочеточник окружен двумя мышечными слоями: внутренним продольным слоем мышцы и внешним круговым или спиральным слоем мышцы. Нижняя треть мочеточника имеет третий мышечный слой. За этими слоями находится адвентиция, содержащая кровеносные, лимфатические сосуды и вены.

Развитие

Изображение, показывающее нижнюю часть эмбриона в возрасте 4–5 недель. Здесь можно увидеть мочеточник (отмечен оранжевым цветом), выходящий из нижней части мезонефрального протока (обозначенного «протоком Вольфа»), соединенного с примитивным мочевым пузырем. Изображение из «Анатомии Грея» 1918 года.

Мочеточники развиваются из зачатков мочеточника , которые выходят из мезонефрального протока . Это проток, происходящий из мезодермы , обнаруженный у ранних эмбрионов . Со временем зачатки удлиняются, переходят в окружающую мезодермальную ткань, расширяются и делятся на левый и правый мочеточники. В конце концов, последовательные подразделения этих почек образуют не только мочеточники, но также лоханку, большие и малые чашечки и собирательные протоки почек.

Мезонефральный проток соединяется с клоакой , которая в процессе развития разделяется на урогенитальный синус и аноректальный канал . Мочевой пузырь образуется из мочеполовой пазухи. Со временем по мере увеличения мочевого пузыря он поглощает окружающие части примитивных мочеточников. Наконец, точки входа мочеточников в мочевой пузырь перемещаются вверх из-за восходящей миграции почек у развивающегося эмбриона.

Функция

Мочеточники являются составной частью мочевыделительной системы . Моча , вырабатываемая почками, перемещается по мочеточникам в мочевой пузырь. Это достигается за счет регулярных сокращений, называемых перистальтикой .

  • Ультразвук показывает струю мочи, попадающую в мочевой пузырь (большой черный участок) через мочеточник.

Клиническое значение

Камни мочеточника

Почечный камень может перемещаться из почки и застрять в мочеточнике, который может блокировать поток мочи, а также вызывает резкую судорогу в заднем, боковом или нижний животе . Боль часто возникает волнами, длящимися до двух часов, затем стихает, что называется почечной коликой . В пораженной почке может развиться гидронефроз , если часть почки набухнет из-за блокирования оттока мочи. Классически описано, что в мочеточнике есть три места, где обычно застревает почечный камень: там, где мочеточник встречается с почечной лоханкой; там, где подвздошные кровеносные сосуды пересекают мочеточники; и там, где мочеточники входят в мочевой пузырь, однако ретроспективное тематическое исследование , которое является основным источником , где застряли камни, на основании медицинских изображений не выявило большого количества камней в месте пересечения подвздошных кровеносных сосудов.

Большинство камней представляют собой соединение , содержащее кальций , такие как оксалат кальция и фосфат кальция . Первое рекомендуемое исследование - это компьютерная томография брюшной полости, поскольку она может обнаружить почти все камни. Лечение включает обезболивание , часто с применением нестероидных противовоспалительных средств . Маленькие камни (<4 мм) могут проходить сами по себе; более крупные камни могут потребовать литотрипсии , а камни с такими осложнениями, как гидронефроз или инфекция, могут потребовать хирургического вмешательства.

Рефлюкс

Пузырно-мочеточниковый рефлюкс - это отток жидкости из мочевого пузыря в мочеточники. Это состояние может быть связано с инфекциями мочевыводящих путей , особенно у детей, и в той или иной степени встречается у 28–36% детей. Для диагностики состояния доступен ряд форм медицинской визуализации с такими методами, как допплеровское ультразвуковое исследование мочевыводящих путей , сканирование ядерной медициной MAG 3 и уретроцистограмма мочеиспускания. Факторы, которые влияют на то, какие из них будут выбраны, зависят от того, может ли ребенок установить мочевой катетер и приучен ли ребенок пользоваться туалетом . Проводятся ли эти исследования в первый раз, когда ребенок заболел, или позже, и в зависимости от других факторов (например, от того, является ли бактерия, вызывающая заболевание, E. coli ), различаются в соответствии с рекомендациями США, ЕС и Великобритании.

Тактика лечения также различается: существуют различия между международными рекомендациями по таким вопросам, как необходимость профилактического применения антибиотиков и необходимость хирургического вмешательства. Одна из причин заключается в том, что в большинстве случаев пузырно-мочеточниковый рефлюкс проходит сам по себе. Если рассматривается операция, она обычно включает повторное прикрепление мочеточников к другому месту на мочевом пузыре и расширение той части мочеточника, которая находится в пределах стенки мочевого пузыря, причем наиболее распространенным хирургическим вариантом является кросс-тригональная реимплантация по Коэну.

Анатомические и хирургические аномалии

Закупорка или обструкция мочеточника может возникать в результате сужения мочеточника, сжатия или фиброза структур вокруг мочеточника. Сужение может быть результатом камней в мочеточнике, опухолей, связанных с раком, и других поражений, таких как эндометриоз, туберкулез и шистосомоз . Такие вещи, как запор и забрюшинный фиброз, также могут сдавливать мочеточники . Некоторые врожденные аномалии также могут привести к сужению мочеточников. Врожденные заболевания мочеточника и мочевыводящих путей поражают 10% младенцев. К ним относятся частичное или полное дублирование мочеточника ( дуплексный мочеточник ) или образование второго нерегулярно размещенного ( эктопического ) мочеточника; или где соединение с мочевым пузырем деформировано или развивается уретероцеле (обычно в этом месте). Если мочеточники были пересажены в результате операции, например, из-за трансплантации почки или из-за прошлой операции по поводу пузырно-уретерического рефлюкса, это место также может сузиться.

Суженный мочеточник может привести к увеличению ( расширению ) мочеточника и вызвать отек почек ( гидронефроз ). Сопутствующие симптомы могут включать рецидивирующие инфекции, боль или кровь в моче ; и при тестировании может быть замечено снижение функции почек . Это ситуации, когда требуется операция. Медицинская визуализация, включая УЗИ мочевыводящих путей, компьютерную томографию или визуализацию ядерной медицины, проводится для исследования многих причин. Это может включать повторную установку мочеточников на новое место в мочевом пузыре (повторная имплантация) или расширение мочеточника. Для снятия обструкции может быть установлен мочеточниковый стент . Если причину не удается устранить, может потребоваться нефростомия , то есть введение трубки, подключенной к почечной лоханке, по которой моча напрямую отводится в мешок для стомы .

Рак

Рак мочеточников известен как рак мочеточника . Обычно это происходит из-за рака уротелия, клеток, выстилающих поверхность мочеточников. Уротелиальный рак чаще встречается после 40 лет и чаще встречается у мужчин, чем у женщин; другие факторы риска включают курение и воздействие красителей, таких как ароматические амины и альдегиды . Когда присутствует рак, наиболее частым симптомом у больного является кровь в моче; это может не вызывать симптомов, и медицинский осмотр может быть нормальным, за исключением поздних стадий заболевания. Рак мочеточника чаще всего возникает из-за рака клеток, выстилающих мочеточник, называемого переходно-клеточной карциномой , хотя он может реже возникать как плоскоклеточный рак, если тип клеток, выстилающих уретру, изменился из-за хронического воспаления, например, из-за камни или шистосомоз.

Проводимые исследования обычно включают сбор образца мочи для исследования на предмет злокачественных клеток под микроскопом, называемый цитологией , а также медицинскую визуализацию с помощью компьютерной томографии или ультразвукового исследования . Если наблюдается поражение, в мочеточники может быть вставлена ​​гибкая камера, называемая уретероскопией , чтобы осмотреть поражение и сделать биопсию , а также будет выполнено компьютерное сканирование других частей тела ( компьютерная томография грудной клетки, брюшная полость и таз ) для поиска дополнительных метастатических поражений. После того , как рак поставлен , лечение может включать в себя открытую операцию по удалению пораженного мочеточника и почки , если он участвует; или, если поражение небольшое, его можно удалить с помощью уретероскопии. Прогноз может заметно варьироваться в зависимости от степени опухоли , причем худший прогноз связан с изъязвлением.

Травма, повреждение

Травмы мочеточника могут возникнуть после проникающих ранений живота, а также травм на высоких скоростях с последующей резкой остановкой (например, автомобильная авария на высокой скорости). Во время операции на близлежащие структуры можно повредить мочеточник. Он повреждается в 2 из 10 000 случаев вагинальной гистерэктомии и в 13 из 10 000 случаев абдоминальной гистерэктомии , как правило, рядом с поддерживающей связкой яичника или рядом с кардинальной связкой , где мочеточник проходит рядом с кровеносными сосудами матки .

Изображения

Существует несколько форм медицинской визуализации, которые используются для просмотра мочеточников и мочевыводящих путей. Ультразвук может показать признаки закупорки из-за гидронефроза почек и почечной лоханки. КТ-сканирование, включая те, где контрастное вещество вводится внутривенно, чтобы лучше показать мочеточники, и с контрастом, чтобы лучше показать поражения и отличить доброкачественные поражения от злокачественных. Краситель также можно вводить непосредственно в мочеточники или почечный тракт; антеградная пиелограмма когда контраст вводится непосредственно в почечную лоханку, а ретроградная пиелограмма где краситель вводит в мочевой тракт через катетер, и течет назад в мочеточники. Более инвазивные формы визуализации включают уретероскопию, которая представляет собой введение гибкого эндоскопа в мочевыводящие пути для осмотра мочеточников. Уретероскопия чаще всего используется при камнях среднего и большого размера, когда нельзя использовать менее инвазивные методы удаления.

Другие животные

У всех позвоночных есть две почки, расположенные позади брюшной полости, которые производят мочу и имеют способ ее вывода, так что продукты жизнедеятельности с мочой могут быть удалены из организма. Структура, конкретно называемая мочеточником, присутствует у амниот , то есть у млекопитающих , птиц и рептилий . Эти животные обладают взрослой почкой, полученной из метанефроса . Протоком, соединяющим почки с выделением мочи у этих животных, является мочеточник. Он соединяется с мочевым пузырем , откуда моча выходит через уретру .

История

Слово «мочеточник» происходит от древнегреческого корня «уро», относящегося к мочеиспусканию, и первое использование этого слова произошло в эпоху Гиппократа для обозначения уретры . Анатомическое строение мочеточника отмечено к 40 г. н.э. Однако термины «мочеточник» и «уретра» по-разному использовались для обозначения друг друга с тех пор более тысячелетия. Лишь в 1550-х годах анатомы, такие как Бартоломео Эустаккио и Жак Дюбуа, начали использовать эти термины для конкретного и последовательного обозначения того, что в современном английском языке называется мочеточником и уретрой. Вслед за этим в 19 и 20 веках были придуманы многочисленные термины, относящиеся к таким структурам, как уретерит и уретерография.

Камни в почках были идентифицированы и зарегистрированы примерно столько же, сколько существуют письменные исторические записи. Мочевыводящие пути, включая мочеточники, а также их функция по оттоку мочи из почек были описаны Галеном во втором веке нашей эры.

Первым, кто исследовал мочеточник с помощью внутреннего доступа, называемого уретероскопией, а не хирургического вмешательства, был Хэмптон Янг в 1929 году. Он был усовершенствован В. Ф. Маршаллом, который является первым опубликованным примером использования гибкого эндоскопа на основе волоконной оптики в 1964 году. Введение дренажной трубки в почечную лоханку в обход мочеточников и мочевыводящих путей, названное нефростомией, было впервые описано в 1941 году. Такой подход сильно отличался от открытых хирургических доступов в мочевыводящей системе, использовавшихся в течение предыдущих двух тысячелетий.

Первое радиологическое изображение мочеточников сначала было выполнено с помощью рентгеновских лучей , хотя это было затруднено из-за толстого живота, который при низкой мощности исходного рентгеновского излучения не мог проникнуть достаточно, чтобы получить четкие изображения. Более полезные изображения удалось получить, когда Эдвин Харри Фенвик в 1908 году впервые применил трубки, покрытые рентгеноконтрастным материалом, видимым для рентгеновских лучей, введенных в мочеточники, и в начале 20 века, когда контрасты вводились извне в мочевыводящие пути (ретроградно). пиелограммы). К сожалению, многие ранние ретроградные пиелограммы были осложнены значительным повреждением почек в результате контраста на основе серебра или йодида натрия . Hryntshalk в 1929 году первым разработал внутривенную урограмму , в которой контраст вводится в вену и выделяет почки, а при выведении - мочевыводящие пути. Ситуация улучшилась с разработкой Моисеем Свиком и Леопольдом Лихтвитцем в конце 1920-х годов относительно нетоксичных контрастных веществ, при этом возникли разногласия по поводу публикации о том, кто был первым первооткрывателем. Побочные эффекты, связанные с визуализацией, улучшились еще больше, когда Тостен Алмен в 1969 году опубликовал новаторскую диссертацию, основанную на менее токсичных низкоосмолярных контрастных веществах, разработанных на основе опыта плавания в озерах с разной соленостью.

Ссылки

Мочеточник — Медицинская энциклопедия

I

Мочеточник (ureter)

выводной проток, по которому моча из почечной лоханки поступает в мочевой пузырь.

Анатомия, гистология, физиология. Началом М. является суженный отрезок почечной лоханки. Конец М. наискось прободает стенку мочевого пузыря и открывается со стороны его слизистой оболочки щелевидным мочеточниковым отверстием — устьем мочеточника. Впадая в мочевой пузырь, верхняя часть стенки М. формирует складку, выстланную с обеих сторон слизистой оболочкой. Благодаря содержащимся в ее толще мышечным волокнам слизистая оболочка сокращается и закрывает просвет М., препятствуя затеканию мочи из мочевого пузыря. Стенка М. содержит мышечную оболочку, представляющую собой сплетения мышечных пучков различной толщины, идущих в косом, продольном и поперечном направлениях. Выстилающая М. слизистая оболочка состоит из многорядного переходного эпителия и из собственной пластинки слизистой оболочки, богатой эластическими волокнами. На всем протяжении М. слизистая оболочка образует продольные складки. Снаружи М. покрыт адвентициальной оболочкой и фасцией.

Мочеточник располагается в забрюшинной клетчатке задней стенки живота и переходит на боковую стенку малого таза (рис. 1). Соответственно различают брюшную и тазовую части М. Длина М. у взрослого человека колеблется от 28 до 34 см в зависимости от его роста и высоты расположения (закладки) Почки; М. справа приблизительно на 1 см короче, чем слева, около 1,5 см мочеточника расположено интрамурально — в толще стенки мочевого пузыря (Мочевой пузырь). В поперечнике М. неодинаков — сужения чередуются с веретенообразными расширениями (рис. 2). Просвет М. наиболее узкий в самом начале (диаметр 2—4 мм) и в месте перехода в малый таз (диаметр 4—6 мм). Наиболее широким является его брюшной отдел (8—15 мм). Тазовый отдел М. представляет равномерно расширенную трубку с просветом до 6 мм. Стенка М. обладает большой эластичностью, при затруднениях в оттоке мочи М. способен значительно расширяться (до 8 см в диаметре).

Сосуды М. располагаются в адвентициальной оболочке в виде длинных тонких нисходящих и восходящих петель. Артериальные мочеточниковые ветви отходят в верхнем отделе от почечных артерий, яичковых или яичниковых артерий, в нижнем — от ветвей внутренней подвздошной артерии (пупочной, мочепузырных, маточной). Венозная кровь оттекает в одноименные с артериями вены. Регионарными для нижнего отдела являются внутренние подвздошные лимфатические узлы, для среднего — поясничные (почечные). Иннервация осуществляется вегетативными нервными сплетениями брюшной полости и таза.

Мочеточники обладают автономной ритмичной моторной функцией. Генератором ритмических сокращений М. является пейсмекер (водитель ритма), расположенный чаще всего в области верхушки лоханочно-мочеточникового соустья. Ритм сокращений меняется в зависимости от положения тела, скорости образования мочи, состояния нервной системы, раздражения нижних мочевых путей. Сократительная способность гладкой мускулатуры М. находится в прямой зависимости от концентрации в ней ионов кальция. Более высокое по сравнению с лоханкой и мочевым пузырем давление в мочеточнике (40 см вод. ст. в верхнем отделе и до 60 см вод. ст. в нижнем отделе) способно обеспечивать максимальную перфузию мочи, равную 10 мл/мин. При этом давление в тазовом отделе М. меняется в достаточно широких пределах в зависимости от давления в мочевом пузыре. Благодаря единой иннервации терминальной части М., их устьев и мочепузырного треугольника осуществляется координация деятельности М. и мочевого пузыря, что предупреждает пузырно-мочеточниковый рефлюкс.

Методы исследования мочеточника включают общеклинические (анамнез, осмотр, пальпация, перкуссия), рентгенологические и инструментальные.

Для большинства заболеваний М. характерны жалобы на боли, которые могут иметь ноющий, колющий, приступообразный характер и иррадиировать из поясничной области в низ живота: из верхнего отдела М. в чревную или подвздошную область, из среднего отдела в паховую область, из нижнего — в половые органы. При поражении тазового отдела и внутристеночной части М. отмечается дизурия. При пальпации определяют напряжение мышц передней брюшной стенки и болезненность по ходу М. Нижний отдел М.

Мочевые и половые органы. Названия на латинском языке : Farmf

REN; NEPHROS ПОЧКА
Margo lateralis Латеральный край
Margo medialis Медиальный край
Hilum renale Почечные ворота
Sinus renalis Почечная пазуха
Facies anterior Передняя поверхность
Facies posterior Задняя поверхность
Extremitas superior; Polus superior Верхний конец: верхний полюс
Extremitas inferior; Polus inferior Нижний конец; нижний полюс
Fascia renalis Почечная фасция
Corpus adiposum pararenale Окололочечное жировое тело
Capsulaadiposa Жировая капсула
Capsu la fibrosa Фиброзная капсула
Lobi renales Почечные доли
Cortex renalis Корковое вещество почки
Labyrinthus corticis Лабиринт коры (лабиринт коркового вещества)
Cortex corticis Кора коркового вещества
Radii medullares Мозговые лучи
Columnae renales Почечные столбы
Medulla renalis Мозговое вещество почки
Zona externa Наружная зона
Stria externa Наружная полоска
Stria interna Внутренняя полоска
Fasciculi vasculares Сосудистые пучки
Regio interfascicularis Межпучковая область
Zona interna Внутренняя зона
Papilla renalis Почечный сосочек
Crista renalis Почечный гребешок
Pyramides renales Почечные пирамиды
Area cribrosa Решетчатая зона
Foramina papillaria Сосочковые отверстия
Segmenta renalia Сегменты почки
Segmentum superius Верхний сегмент
Segmentum anterius superius Верхний передний сегмент
Segmentum anterius inferius Нижний передний сегмент
Segmentum inferius Нижний сегмент
Segmentum posterius Задний сегмент
Arteriae intrarenales Внутрипочечные артерии
Aa. interlobares Междолевые артерии
Aa. arcuatae Дуговые артерии
Aa. corticales radiatae; Aa. interlobulares Радиальные корковые артерии; междольковые артерии
Arteriola glomerularis afferens Приносящая клубочковая аргериола
Arteriola glomerularis efferens Выносящая клубочковая артериола
Aa. perforantes radiatae Радиальные прободающие артерии
Arteriolae rectae; Vasa recta Прямые артериолы; прямые сосуды
Rr. capsulares Капсулярные ветви
Venae intrarenales Внутрипочечные вены
Vv. interlobares Междолевые вены
Vv. arcuatae Дуговые вены
Vv. corticales radiatae; Vv. interlobulares Радиальные кортикальные вены; междольковые вены
Venulae rectae Прямые венулы
Vv. stellatae Звездчатые вены
Pelvis renalis Почечная лоханка
Typus dendriticus Ветвистый тип
Calices renales majores Большие почечные чашки
Calyx superior Верхняя чашка
Calyx medius Средняя чашка
Calyx inferior Нижняя чашка
Calices renales minores Малые почечные чашки
(Typusampullaris) (Ампулярный тип)
Tunica adventitia Адвентициальная оболочка
Tunica muscularis Мышечная оболочка
Tunica mucosa Слизистая оболочка
URETER МОЧЕТОЧНИК
Pars abdominalis Брюшная часть
Pars pelvica Тазовая часть
Pars intramuralis Внутристеночная часть
Tunica adventitia Адвентициальная оболочка
Tunica muscularis Мышечная оболочка
Tunica mucosa Слизистая оболочка
VESICA URINARIA МОЧЕВОЙ ПУЗЫРЬ
Apex vesicae Верхушка пузыря
Corpus vesicae Тело пузыря
Fundus vesicae Дно пузыря
Cervix vesicae; Collum vesicae Шейка пузыря
Uvula vesicae Язычок пузыря
Lig. umbilicale medianum Срединная пупочная связка
Tunica serosa Серозная оболочка
Tela subserosa Подсерозная основа
Tunica muscularis Мышечная оболочка
Mm. trigoni vesicae Мышцы мочепузырного треугольника
M. trigoni vesicae superficial Поверхностная мышца мочепузырного треугольника
M. trigoni vesicae profundus Глубокая мышца мочепузырного треугольника
M. detrusor vesicae Мышца, выталкивающая мочу
Pars nonstratificata Бесслойная часть
Pars cervicis vesicae; Pars colii vesicae Шеечная часть
Stratum externum longitudinale Наружный продольный слой
Stratum circutare Циркулярный слой
Stratum internum longitudinale Внутренний продольный слой
M. pubovesicalis Лобково-пузырная мышца
M. rectovesicalis Прямокишечно-лобковая мышца
M. vesicoprostaticus Пузырно-простатическая мышца
M. vesicovaginalis Пузырно-влагалищная мышца
Tela submucosa Подслизистая основа
Tunica mucosa Слизистая оболочка
Trigonum vesicae Мочепузырный треугольник
Plica interureterica Межмочеточниковая складка
Ostium ureteris Мочеточниковое отверстие
Ostium urethrae internum Внутреннее отверстие мочеиспускательного канала
Urethra feminina Женский мочеиспускательный канал
Urethra masculina Мужской мочеиспускательный канал
Systemata genitalia Половые системы
Systema genitale femmlnum Система женских половых органов
Systema genitale masculinum Система мужских половых органов
Organa genitalia feminma interna внутренние женские половые органы
OVARIUM Яичник
Hilum ovarii Ворота яичника
Facies medialis Медиальная поверхность
Facies lateralis Латеральная поверхность
Margo liber Свободный край
Margo mesovaricus Брыжеечный край
Extremitas tubaria Трубный конец
Extremitas uterina Маточный конец
Tunica albuginea Белочная оболочка
Stroma ovarii Строма яичника
Cortex ovarii Корковое вещество яичника
Medulla ovarii Мозговое вещество яичника
Folliculi ovarici vesiculosi Везикулярные яичниковые фолликулы
Corpus rubrum Красное тело
Corpus luteum Желтое тело
Corpus albicans Беловатое тело
Lig. ovarii proprium; Lig. uteroovaricum Собственная связка яичника
Lig. suspensorium ovarii Подвешивающая связка яичника
TUBA UTERINA; SALPINX МАТОЧНАЯ ТРУБА
Ostium abdominale tubae uterinae Брюшное отверстие маточной трубы
Infundibulum tubae uterinae Воронка маточной трубы
Fimbriae tubae uterinae Бахромки маточной трубы
Fimbria ovarica Яичниковая бахромка
Ampulla tubae uterinae Ампула маточной трубы
Isthmus tubae uterinae Перешеек маточной трубы
Pars uterina Маточная часть
Ostium uterinum tubae uterinae Маточное отверстие трубы
Tunica serosa Серозная оболочка
Tela subserosa Подсерозная основа
Tunica muscularis Мышечная оболочка
Tunica mucosa Слизистая оболочка
Plicae tubariae Трубные складки
UTERUS MATKA
Fundus uteri Дно матки
Corpus uteri Тело матки
Cornu uteri Рог матки
Margo uteri Край матки
Facies intestinalis; Facies posterior Кишечная поверхность; задняя поверхность
Cavitas uteri Полость матки
Facies vesicalis; Facies anterior Пузырная поверхность; передняя поверхность
Ostium anatomicum uteri internum Внутреннее анатомическое отверстие матки
Cervix uteri Шейка матки
Portio supravagmalis cervios Надвлагалищная часть шейки
Isthmus uteri Перешеек матки
Ostium histologicum uteri internum Внутреннее гистологическое отверстие матки
Portio vaginalis cervicis влагалищная часть шейки
Ostium uteri Отверстие матки
Labium anterius Передняя губа
Labium posterius Задняя губа
Canalis cervicis uteri Канал шейки матки
Plicae palmatae Пальмовидные складки
Glandulaecervicales Железы шейки
Parametrium Околоматочная клетчатка; параметрий
Paracervix Околошеечная клетчатка; ларацервикс
Tunica serosa; Perimetrium Серозная оболочка; периметрий
Tela subserosa Подсерозная основа
Tunica muscularis; Myometrium Мышечная оболочка; миометрий
M.rectouterinus Прямокишечно-маточная мышца
Tunica mucosa: Endometrium Слизистая оболочка; эндометрий
Glandulae uterinae Маточные железы
Lig. teres uteri Круглая связка матки
Lig. pubocervicale Лобково-шеечная связка
Lig. cardinale; Lig. transversum cervicis Кардинальная связка; поперечная связка шейки
Lig. rectouterinum Прямокишечно-маточная связка
VAGINA ВЛАГАЛИЩЕ
Fornix vaginae Свод влагалища
Pars anterior Передняя часть
Pars posterior Задняя часть
Pars lateralis Латеральная часть
Paries anterior Передняя стенка
Paries posterior Задняя стенка
Hymen Девственная плева
Carunculae hymenales Лоскуты девственной плевы
Tunica muscularis Мышечная оболочка
Tunica mucosa Слизистая оболочка
Rugae vaginales Влагалищные складки
Columnae rugarum Столбы складок
Columna rugarum anterior Передний столб складок
Columna rugarum posterior Задний столб складок
Carina urethralis vaginae Уретральный киль влагалища
Tunica spongiosa Губчатая оболочка
Epoophoron Придаток яичника
Ductus longitudinal* Продольный проток
Ductulitransversi Поперечные проточки
Appendices vesiculosae Везикулярные привески
Paroophoron Околояичник; пароофорон
(Ductus deferens vestigialis) (Остаточный семявыносящий проток)
Organa genitalia feminina externa Наружные женские половые органы
PUDENDUM FEMININUM; VULVA ЖЕНСКАЯ ПОЛОВАЯ ОБЛАСТЬ; ВУЛЬВА
Mons pubis Лобок
Labium majus pudendi Большая половая губа
Commissura labiorum anterior Передняя спайка губ
Commissura labiorum posterior Задняя спайка губ
Rima pudendi Половая щель
Labium minus pudendi Малая половая губа
Frenulum labiorum pudendi Уздечка половых губ
Preputiumclitoridis Крайняя плоть клитора
Frenulum clitoridis Уздечка клитора
Vestibulum vaginae Преддверие влагалища
Fossa vestibuli vaginae Ямка преддверия влагалища
Bulbusvestibuli Луковица преддверия
Commissura bulborum Спайка луковицы
Ostium vaginae Отверстие влагалища
Glandula vestibularis major Большая железа преддверия
Glandulaevestibulares minores Малые железы преддверия
Clitoris Клитор
Crus ditorldls Ножка клитора
Corpus clitoridis Тело клитора
Gians clitoridis Головка клитора
Corpus cavernosum clitoridis Пещеристое тело клитора
Septum corporum cavernosorum Перегородка пещеристых тел
Fascia clitoridis Фасция клитора
Lig. suspensorium clitoridis Подвешивающая связка клитора
Lig. fundiforme clitoridis Пращееидмая связка клитора
Urethra feminina Женский мочеиспускательный канал; женская уретра
Ostium urethrae internum Внутреннее отверстие мочеиспускательного канала
Ostium urethrae internum accipiente Закупоривающее отверстие
Lobuli epididymidis; Coni epididymidis Дольки придатка яичка; конусы придатка яичка
Corpus epididymidis Тело придатка яичка
Cauda epididymidis Хвост придатка яичка
Ductus epididymidis Проток придатка яичка
Ductuli aberrantes Отклоняющиеся проточки
(Ductulus aberrans superior) (Верхний отклоняющийся проточек)
(Ductulus aberrans inferior) (Нижний отклоняющийся проточек)
Appendix testis Привесок яичка
(Appendix epididymidis) (Привесок придатка яичка)
FUNICULUS SPERMATICUS СЕМЕННОЙ КАНАТИК
Fascia spermatica externa Наружная семенная фасция
M. cremaster Мышца, поднимающая яичко
Fascia cremasterica Фасция мышцы, поднимающей яичко
Fascia spermatica interna Внутренняя семенная фасция
(Vestigium processus vaginalis) (Следы влагалищного отростка)
DUCTUS DEFERENS СЕМЯ ВЫНОСЯЩИЙ ПРОТОК
Pars scrotalis Мошоночная часть
Pars funicularis Канатиковая часть
Pars inguinalis Паховая часть
Pars pelvica Тазовая часть
Ampulla ductus deferentis Ампула семявыносящего протока
Diverticula ampullae Дивертикулы ампулы
Tunica adventitia Адвентициальная оболочка
Tunica muscularis Мышечная оболочка
Tunica mucosa Слизистая оболочка
GLANDULA VESICULOSA; GLANDULA SEMINALIS; VESICULA SEMINALIS СЕМЕННАЯ ЖЕЛЕЗА; СЕМЕННОЙ ПУЗЫРЕК
Tunica adventitia Адвентициальная оболочка
Tunica muscularis Мышечная оболочка
Tunica mucosa Слизистая оболочка
Ductus excretorius Выделительный проток
Ductus ejaculatorius Семявыбрасывающий проток
PROSTATA ПРОСТАТА
Basis prostatae Основание простаты
Pars proximalis Проксимальная часть
Zona glandularum periurethralium Периуретрапьная железистая зона
Pars distalis Дистальная часть
Apex prostatae Верхушка простаты
Facies anterior Передняя поверхность
Facies posterior Задняя поверхность
Facies inferolateralis Нижнелатеральная поверхность
Lobi prostatae dexter et sinister Правая и левая доли простаты
Lobulus inferoposterior Нижнезадняя долька
Lobulus inferolateralis Нижнелатеральная долька
Lobulus superomedialis Верхнемедиальная долька
Lobulus anteromedialis Переднемедиальная долька
(Lobus medius) (Средняя доля)
Isthmus prostatae; Commissura prostatae Перешеек простаты
Capsula prostatica Капсула простаты
Parenchyma Паренхима
Ductuli prostatici Простатические проточки
Substantia muscularis Мышечное вещество
M, puboprostaticus Лобково-простатическая мышца
M.vesicoprostaticus Пузырно-простатическая мышца
Area trapezoidea Трапециевидная область
GLANDULA BULBOURETHRALIS БУЛЬБОУРЕТРАЛЬНАЯ ЖЕЛЕЗА
Ductus glandulae bulbourethralis Проток бульбоуретральной железы
PENIS ПОЛОВОЙ ЧЛЕН
Radix penis Корень полового члена
Corpus penis Тело полового члена
Crus penis Ножка полового члена
Dorsum penis Спинка полового члена
Facies urethralis Уретральная поверхность
Gians penis Головка полового члена
Corona glandis Венец головки
Septum glandis Перегородка головки
Collum glandis Шейка головки
Preputium penis Крайняя плоть полового члена
Frenulum preputii Уздечка крайней плоти
Raphe penis Шов полового члена
Corpus cavernosum penis Пешеристое тело полового члена
Corpus spongiosum penis Губчатое тело полового члена
Bulbus penis Луковица полового члена
Tunica albuginea corporum cavernosorum Белочная оболочка пещеристых тел
Tunica albuginea corporis spongiosi Белочная оболочка губчатого тела
Septum penis Перегородка полового члена
Trabeculae corporum cavernosorum Трабекулы пещеристых тел
Trabeculae corporis spongiosi Трабекулы губчатого тела
Cavernae corporum cavernosorum Ячейки кавернозных тел
Cavernae corporis spongiosi Ячейки губчатого тела
Aa. helicinae Завитковые артерии
Vv. cavernosae Пещеристые вены
Fascia penis Фасция полового члена
Lig. suspensorium penis Подвешивающая связка полового члена
Tela subcuianea penis Подкожная основа полового члена
Lig. fundiforme penis Пращевидная связка полового члена
Glandulae preputiales Железы крайней плоти; препуциальные железы
URETHRA MASCULINA МУЖСКОЙ МОЧЕИСПУСКАТЕЛЬНЫЙ КАНАЛ; МУЖСКАЯ УРЕТРА
Ostium urethrae internum Внутреннее отверстие мочеиспускательного канала
Ostium urethrae internum accipiente Закупоривающее отверстие
Ostium urethrae internum evacuante Эвакуирующее отверстие
Pars intramuralis; Pars preprostatica Внутристеночная часть; препростатическая часть
Pars prostatica Простатическая часть
Pars proximalis Проксимальная часть
Pars distalis Дистальная часть
Crista urethralis Гребень мочеиспускательного канала
Colliculusseminalis Семенной холмик
Utriculus prostaticus Простатическая маточка
Sinus prostaticus Простатическая пазуха
Tunica muscularis Мышечная оболочка
Stratum circulare Циркулярный слой
M. sphincter urethrae internus; M. sphincter

supracolhcularis

внутренний сфинктер мочеиспускатель­

ного канала; надхолмиковый сфинктер

Stratum longitudinale Продольный слой
Tunica mucosa Слизистая оболочка
M. sphincter urethrae ext emus Наружный сфинктер мочеиспускательного канала
Pars intermedia; Pars membranacea Промежуточная часть; перепончатая часть
Tunica muscularis Мышечная оболочка
Stratum longitudinale Продольный слой
Tunica mucosa Слизистая оболочка
Pars spongiosa Губчатая часть
Fossa navicularls urethrae Ладьевидная ямка
(Valvula fossae navicularis) (Заслонка ладьевидной ямки)
Lacunae urethrales Уретральные лакуны
Glandulae urethrales Уретральные железы
Ductus paraurethrales Парауретральные протоки
Tunica musculans Мышечная оболочка
Stratum longitudinale Продольный слой
Tunica mucosa Слизистая оболочка
Ostium urethrae externum Наружное отверстие мочеиспускательного канала
SCROTUM МОШОНКА
Raphe scroti Шов мошонки
Tunica dartos Мясистая оболочка
Septum scroti Перегородка мошонки
M. dartos Мясистая мышца
Perineum Промежность
Organa genitalia feminina externa Наружные женские половые органы
Organa genitalia masculina externa Наружные мужские половые органы
Raphe perinei Шов промежности
Mm. perinei Мышцы промежности
M. regionis analis Мышца анальной области
M. sphincter ani externus Наружный сфинктер заднего прохода
Mm. regionis urogenitalis Мышцы мочеполовой области
Corpus perineale; Centrum perinei Центр промежности
Corpus anococcygeum; Lig. anococcygeum Анально-копчиковая связка
Tela subcutanea perinei Подкожная основа промежности
Stratum membranosum Перепончатый слой
Saccus subcutaneus perinei Подкожный мешок промежности
Compartimentum superficial perinei;

Spatium superficial perinei

Поверхностное пространство

промежности

Fascia perinei; Fascia investiens perinei

superficialis

Фасция промежности; поверхностная

выстилающая фасция промежности

M. transversus perinei superficialis Поверхностная поперечная мышца промежности
M.ischiocavernosus Седалищно пещеристая мышца
M. bulbospongiosus Луковично-губчатая мышца
Saccus profundus perinei; Spatium pro- fundum perinei Глубокий мешок промежности
Membrana perinei Промежностная мембрана
Lig. transversum perinei Поперечная связка промежности
M. transversus perinei profundus Глубокая поперечная мышца промежности
M. sphincter urethrae externus Наружный сфинктер мочеиспускательного канала
M. sphincter urethrae externus Наружный сфинктер мочеиспускательного канала
M. compressor urethrae Сдавливатель мочеиспускательного канала
M. sphincter urethrovaginalis Уретровагинальный сфинктер
Fossa ischioanalis Седалищно-анальная ямка
Corpus adiposum fossae ischioanalis Жировое тело седалищно-анальной ямки
Canalis pudendalis Половой канал
Peritoneum urogenitale Мочеполовая брюшина
Fossa paravesicalis Околопузырная ямка
Plica vesicalis transversa Поперечная пузырная складка
Excavatio vesicouterina Пузырно-маточное углубление
Lig. latum uteri Широкая связка матки
Mesometrium Брыжейка матки
Mesosalpinx Брыжейка маточной трубы
Mesovafium брыжейка яичника
Trigonum parietale laterale pelvis Треугольник боковой стенки таза
Fossa ovarica Яичниковая ямка
Lig. suspensorium ovarii Связка, подвешивающая яичник
Plica rectoutenna Прямокишечно-маточная складка
Excavatio rectouterina Прямокишечно-маточное углубление
Excavatio rectovesicalis Прямокишечно-пузырное углубление
Fossa pararectalis Околопрямокишечная ямка

Мочеточник — Студопедия

ПОЧКИ

(латинское – REN, греческое - NEUPHROS)

Почки — парные органы красно-бурого цвета, лежат в пояснич­ной области, по обе стороны от позвоночника. На каждой почке раз­личают дорсальную и вентральную поверхности, краниальный и каудальный концы, латеральный (выпуклый) и медиальный (вогнутый) края.

На внутреннем крае почки есть небольшое углубление — ворота почки; через них в почку входят артерии и нервы, а выходят почечная вена, лимфатические сосуды и мочеточник.

Каждая почка одета собственной, или фиброзной, а затем толстой жировой капсулой. Почки построены по ти­пу сложных альвеолярно-трубчатых желез и разделены на дольки.

Почки располагаются вне брюшной полости между поясничной мускулатурой (дорсально) и париетальным листком брюшины (вентрально). Поэтому только с вентральной стороны жировая капсула покрыта серозной оболочкой.

На продольном разрезе видны три слоя: 1) наружный — корковый, или мочеотделительный; 2) внутренний — мозговой, или мочеотводящий; 3) средний – сосудистый или пограничный (рис. 1).

В корковой (мочеотделительной) зоне располагается структурная и функциональная единица почки – нефрон. Он состоит из почечного тельца и системы извитых канальцев. Почечное тельце образовано капсулой и сосудистым клубочком. Каждый сосудистый клубочек окружен почечной капсулой Шумлянского - Боумена, представляющей собой полый пузырек, в который вдавился сосудистый клубочек, вследствие чего образовалась двустенная чашка. Почечная капсула- это слепое начало почечных канальцев. Започечной капсулой начинается извитой каналец первого порядки, он переходит в прямой каналец, спускающийся в мозговой слой, делает крутой поворот, образует петлю Генле и снова поднимается в корковый слой. В корковом слое восходящее колено переходит в извитой каналец второго порядка, который впадает в прямой собирательный каналец мозгового слоя. В почечной капсуле Шумлянского - Боумена эпителий плоский однослойный. Извитые канальцы выстланы или низким призматическим, или кубиче­ским железистым эпителием.


В мозговой (мочеотводящей) зоне располагаются преимущественно прямые собирательные трубочки, которые открываются на вершине сосочка, образую решетчатое поле. Эпителий прямых канальцев — кубиче­ский и призматический.

В пограничной (сосудистой) зоне располагаются дуговые вены и артерии. От выпуклой стороны дуговых артерий отходят веточки, поднимающиеся радиально по корковому слою как междольковые артерии, а последние, в свою очередь, дают от себя во все стороны боковые ветви приносящие сосуды. Каждый приносящий сосуд распадается на так называемую чудесную сеть артериальных капилляров, образующих сосудистый клубочек. Из сосудистого клубочка выходит не вена, а одна выносящая артерия, которая распадается снова на капилляры, но уже оплетающие густой сетью мочевые канальцы. Из этих капилляров постепенно слагаются вены, все более и более крупные.


По типу строения почки разделяются на множественные, бороздчатые много-сосочковые, гладкие однососочковые и гладкие однососочковые (рис.1).

Рис. 1. Полусхема строения почек разных типов:

А — множественная почка;

Б — бороздчатая многососочковая почка;

В — гладкая многососочковая почка;

Г — гладкая однососочковая почка;

Множественные почки(у медведей, китообразных) состоят из отдельных долек, как бы самостоятельных маленьких почечек, образующих подобие виноградной грозди. Мозговой слой каждой такой почечки образует почечный сосочек, окруженный почечной чашкой. Почечные чашки продолжаются в мочеотводящие трубочки, которые, соединяясь друг с другом, образуют мочеточник.

В бороздчатых многососочковых почках(у крупного рогатого скота) периферическая часть коркового слоя почек разделена бороздами на отдельные дольки. Центральная часть мозгового слоя каждой дольки образует пирамидку с вершиной направленной внутрь почки и образующей сосочек. Каждый сосочек окружен почечной чашечкой, от которой идет стебелёк. Все стебельки, сливаясь, формируют два хода: краниальный и каудальный. Ходы объединяются в мочеточник. В бороздчатых многососочковых почках лоханка не формируется.

В гладких многососочковых почках(у свиньи, приматов) корковый слой почечек полностью сливается, а сосочки мозгового слоя остаются разделенными. Каждый сосчек окружен почечной чашечкой, которая открывается в хорошо выраженную лоханку.

В гладких однососочковых почках(у лошади, мелких жвачных и плотоядных) происходит полное слияние коркового и мозгового слоев, поэтому различают только один, общий сосочек, который открывается в почечную лоханку.

Почечная лоханка представляет собой широкое начало мочеточника, лежащее в воротах почки. Слизистая оболочка лоханки выстлана переходным эпителием.

Мочеточник

(латинское – URETER)

Тонкая длинная трубочка, которая тянется по дорсальной брюшной стенке от почечной лоханки до мочевого пузыря каудально. На уровне входа в тазовую полость мочеточники проходят сквозь брюшину в тазовую полость к дорсальной стенке мочевого пузыря.

Мочеточники впадают в дорсальную стенку мочевого пузыря близ его шейки таким образом, что прободают сначала мышечную оболочку последнего, проходят на некотором расстоянии назад и к центру между мышечной и слизистой оболочками, а затем проходят сквозь слизистую оболочку. Такой ход мочеточников препятствует обратному «затеканию» мочи в мочеточники и почки. Со стороны слизистой мочевого пузыря мочеточники видны как валики мочеточников, ограничивающих пузырный треугольник.

Стенка мочеточника состоит из слизистой, мышечной и серозной оболочек. Слизистая оболочка выстлана многослойным переходным эпителием. В мышечной оболочке три слоя: наружный и внутренний — продольные, а средний — круговой.

Белорусский государственный медицинский университет

1.

Артерии почки
, aa. renales.

2.
Междолевые артерии
, aa. interlobares. Проходят между пирамидами. Рис. Б. 3.
Дуговые артерии
, aa. arcuataе. Начинаются от междолевых артерий и следуют вдоль границы между корковым и мозговым веществом. Рис. Б. 4.
Междольковые артерии
, aa.interlobulares. Радиально ориентированные ветви дуговых артерий между двумя мозговыми лучами. Рис. Б. 5.
Приносящая клубочковая артериола (приносящий сосуд)
, arteriola glomerularis afferens (vas afferens). Начинается от междольковой артерии, заходит в почечное тельце и формирует клубочек. Рис. Б. 6.
Выносящая клубочковая артериола (выносящий сосуд)
, arteriola glomerularis efferens (vas efferens). Выходит из клубочка и формирует капиллярную сеть вокруг извитых канальцев. Рис. Б. 7.
Капсулярные ветви
, rami capsulares. Небольшие артерии, проникающие из коркового вещества почки в капсулу. Рис. Б. 8.
Прямые артериолы (прямые сосуды)
, arteriolae rectae (vasа recta). Направляется от выносящих сосудов к капиллярной сети вокруг почечных трубочек или от дугообразных артерий к мозговому веществу почки. Рис. Б.

9.

Вены почки
, vv. renales.

10.
Междолевые вены
, vv. interlobares. Располагаются между почечными пирамидами. Рис. Б. 11.
Дуговые вены
, vv. arcuatae. Расположены на границе между корковым и мозговым веществом почки. Рис. Б. 12.
Междольковые вены
, vv. interlobulares. Сопровождают одноименные артерии. Рис. Б. 13.
Прямые венулы
, venulae rectae. Расположены в мозговом веществе и впадают в дугообразные вены. Рис. Б. 14.
Звездчатые вены
, venulae stellatae. Формируют подкапсулярную венозную сеть и впадают в междольковые вены. Рис. Б. 15.
Почечная лоханка
, pelvis renalis. Воронкообразный начальный отдел мочеточника, расположенный в почечной пазухе. Рис. А. 16.
Почечные чашки
, calices renales. Различной длины трубчатые выросты почечной лоханки. Рис. А. 17.
Большие почечные чашки
, calices renales majores. Два - три первичных трубчатых ответвления почечной лоханки. Рис. А. 18.
Малые почечные чашки
, calices renales minores. От семи до тринадцати ответвлений больших почечных чашек, каждое из которых охватывает почечный сосочек. Рис. А. 19.
МОЧЕТОЧНИК
, ureter. Соединяет почечную лоханку с мочевым пузырем. Расположен забрюшинно и состоит из двух частей. Рис. А, Рис. В.

20.

Брюшная часть
, pars abdominalis. Расположена между почечной лоханкой и пограничной линией входа в малый таз.

21.

Тазовая часть
, pars pelviсa. Находится между пограничной линией и мочевым пузырем.

22.
Адвентициальная оболочка
, tunica adventitia. Наружная соединительнотканная оболочка мочеточника, которая связывает его с окружающими тканями и обеспечивает подвижность. Рис. В. 23.
Мышечная оболочка
, tunica muscularis. Мышечный слой стенки мочеточника. Рис. В. 24.
Слизистая оболочка
, tunica mucosa. Состоит из переходного эпителия и соединительной ткани. Рис. В. 25.
МОЧЕВОЙ ПУЗЫРЬ
, vesica urinaria. Вмещает 300 - 500 мл мочи. Рис. Г. 26.
Верхушка пузыря
, apex vesicae (vesicalis). Направлена вверх и вперед. Рис. Г. 27.
Тело пузыря
, cоrpus vesicae. Расположено между дном и верхушкой. Рис. Г. 28.
Дно пузыря
, fundus vesicae. Направлено назад и вниз. Его нижняя часть, расположенная между мочеточниковыми отверстиями, лежит напротив верхушки мочевого пузыря. Рис. Г. 29.
Шейка пузыря
, cervix vesicae. Продолжается в мочеиспускательный канал. Рис. Г. 30.
Срединная пупочная связка
, lig.umbilicale medianum. Соединяет верхушку мочевого пузыря и пупок. Представляет собой заросший мочевой проток. Рис. Г.

31.

Мочевой проток
, urachus. Сообщение между клоакой и аллантоисом, существующее в эмбриогенезе.

Мочеполовой аппарат. Латинская терминология в курсе анатомии человека

Читайте также

Опорно-двигательный аппарат

Опорно-двигательный аппарат Поможет сабельно-калгановая настойка. Надо взять 200 г сухих корневищ сабельника, 100 г корневищ калгана, насыпать в 3-литровую стеклянную банку, залить 3 л холодной водки, поставить на 3 недели в темное место. Затем процедить и принимать по 1 ст. л.

Юкстагломерулярный аппарат

Юкстагломерулярный аппарат Юкстагломерулярный (ЮГА), или околоклубочковый, аппарат представляет собой совокупность клеток, синтезирующих ренин и другие биологически активные вещества. Морфологически он образует как бы треугольник, две стороны которого составляют

Опорно-двигательный аппарат

Опорно-двигательный аппарат Система скелета Одной из важнейших функций организма человека является передвижение в пространстве. Ее выполняет опорно-двигательный аппарат, состоящий из двух частей: пассивной и активной. К первой относятся кости, соединяющиеся между

Мочеполовой аппарат

Мочеполовой аппарат Мочеполовой аппарат объединяет две системы органов, анатомически и физиологически различных, однако тесно связанных между собой топографически и по своему происхождению (рис. 48, 49). Рис. 48. Мочеполовой аппарат мужчины, вид спереди и справа. 1 – почка;

СЛЕЗНЫЙ И ДВИГАТЕЛЬНЫЙ АППАРАТ

СЛЕЗНЫЙ И ДВИГАТЕЛЬНЫЙ АППАРАТ Слезные органы представлены слезообразующим и слезоотводящим аппаратами.К слезообразующим относятся слезная железа, расположенная в ямке соответствующего названия под верхненаружным краем глазницы, позади тарзо-орбитальной фасции, и

Пищеварительный аппарат

Пищеварительный аппарат Очень часто у больных с нелеченым сахарным диабетом часто можно выявить заболевания полости рта:— кариес,— пародонтоз,— периодонтальную инфекцию,— гингивиты и др.При тяжелом сахарном диабете язык у больных сухой и красный. Пародонтоз

Как «посадить» больного на аппарат!

Как «посадить» больного на аппарат! Почему же не всегда удается синхронизировать активное самостоятельное дыхание больного с вдохами респиратора?Мы с вами говорили о том, что реаниматолог, действуя как искусственный дыхательный центр пациента, подбирает ему такой

Аппарат в ухе

Аппарат в ухе Современные слуховые аппараты невероятно изменились по сравнению даже с концом XX века. Причем технологии их создания совершенствуются буквально каждый год. Аппараты прежних моделей равномерно усиливали звук на всех диапазонах в среднем на 30 децибел. Это

Часть III. Опорно-двигательный аппарат

Часть III. Опорно-двигательный аппарат Строение и функции опорно-двигательного аппарата Основой человеческого тела является скелет. Он состоит из множества костей. Места их соединения между собой называются суставами. У младенцев кости мягкие, поскольку состоят из

Связочный аппарат и мышцы

Связочный аппарат и мышцы Связки (плотные соединительнотканные структуры) прочно соединяют позвонки, направляя и ограничивая их движения в разные стороны. Связки выдерживают большую нагрузку и крепки на растяжение настолько, что при травме не разрываются (обычно

Женский обонятельный аппарат

Женский обонятельный аппарат С давних пор человечество поставило запахи себе на службу. Среди прочего выделяется такая разновидность использования ароматов человеком как ароматерапия. О ней и пойдет речь далее. Данный вид терапии может быть предназначен как для женщин,

Аппарат КВЧ-терапии CEM-TECH

Аппарат КВЧ-терапии CEM-TECH Аппараты серии СЕМ-ТЕСН – приборы нового поколения, обеспечивающие высокоэффективное и безопасное воздействие на организм. Наибольший лечебный эффект проявляется при решении проблем, вызывающих трудности при традиционном подходе к лечению.В

Опорно-двигательный аппарат

Опорно-двигательный аппарат Все бесконечное разнообразие внешних проявлений мозговой деятельности сводится окончательно к одному лишь явлению – мышечному движению. Смеется ли ребенок при виде игрушки, улыбается ли Гарибальди, когда его гонят за излишнюю любовь к

Мочеполовой аппарат

Мочеполовой аппарат Мочевая и половая системы тесно связаны между собой по своему происхождению и расположению органов

Функция, анатомия и определение мочеточника

Мочеточник - это трубка, по которой моча из почки поступает в мочевой пузырь. Есть два мочеточника, по одному к каждой почке. Верхняя половина мочеточника расположена в брюшной полости, а нижняя половина - в области малого таза.

Длина мочеточника у среднего взрослого человека составляет от 10 до 12 дюймов. Трубка имеет толстые стенки, состоящие из фиброзной, мышечной и слизистой оболочки, которые способны сокращаться.

Заболевания мочеточника включают:

  • Дублирование мочеточника: врожденное (от рождения) заболевание, при котором два мочеточника образуются на одной почке.
  • Обструкция лоханочно-мочеточникового перехода: это происходит, когда соединение между почкой и мочеточником блокируется, что препятствует выходу мочи из почки.
  • Обструкция мочеточниково-пузырного перехода: когда соединение между мочеточником и мочевым пузырем заблокировано.

Если возникает какое-либо из этих нарушений, мочеиспускание блокируется и может вызвать пиелонефрит (воспаление почек из-за инфекции), потерю функции почек или почечные камни (камни в почках).Лечение возможно путем введения катетера (специальной трубки), стента (поддержки, удерживающей сосуды или трубки открытыми) или хирургическим путем. При обнаружении инфекции часто назначают антибиотики.

.

урду на латыни - Англо-латинский словарь

Финансируемое государством Радио Кувейта также предлагает ежедневные информационные программы на нескольких иностранных языках, включая арабский, фарси, урду и английский на AM и SW.

Губернаторское государственное радиофонное радио Кувейт предлагает эту информационную программу лингвис перегринис кваттуор; Арабис, урдувице, филиппинский и английский языки в AM et unda brevi.

WikiMatrix WikiMatrix

Они говорят на диалекте марвари, многие из них знают урду .

Erinna scribit dialecto Dorica, quae multa dialecto Aeolica permixta est.

WikiMatrix WikiMatrix

Язык хиндустани (хинди урду ) является лингва-франка Пакистана и Северной Индии.

Lingua Hindi- Urdu (Devanagari हिंन्दी उर्दू; Nastaliq هندی اردو) est lingua Indo-Aryana et lingua franca Indiae Septentrionalis et Pakistaniae.

WikiMatrix WikiMatrix

До раздела Британской Индийской империи термины хиндустани, урду, и хинди были синонимами; все охватывали то, что сегодня в основном называлось бы урду и хинди.

Ante partitionem Indiae Britannicae, verba Hindustani, урду и хинди, синонимический термин, omnia importantantia quod hodie Hindi et Urdu appellantur.

WikiMatrix WikiMatrix .

Причины и когда обратиться к врачу

Уретра является частью нижнего отдела мочевыделительной системы. Это трубка, по которой моча из мочевого пузыря выводится из организма.

Иногда уретра может воспаляться и становиться болезненной. В этой статье мы описываем возможные причины боли в уретре и даем информацию о вариантах лечения.

Причины боли в уретре могут включать:

Поделиться на Pinterest Симптомы ИМП могут включать острую потребность в мочеиспускании и боль в уретре.

Инфекция мочевыводящих путей (ИМП) может поражать любую часть мочевыделительной системы, в том числе:

  • мочеиспускательный канал
  • мочевой пузырь
  • мочеточники
  • почки

Обычно ИМП возникает, когда бактерии из толстой кишки или прямая кишка попадают в уретру. Здесь они могут вызвать воспаление, поскольку боль в груди пытается побороть инфекцию.

Попав в уретру, бактерии могут размножаться и перемещаться в мочевой пузырь. Иногда врачи называют это бактериальным циститом.

Симптомы ИМП включают:

  • срочную и частую потребность в мочеиспускании
  • боль или жжение в уретре
  • боль при мочеиспускании
  • концентрированная, мутная или сильно пахнущая моча
  • кровь в моче

В большинстве случаев врач назначает антибиотики для лечения ИМП.

Следующие домашние средства также могут помочь:

  • обильное питье
  • частое опорожнение мочевого пузыря
  • Ежедневное употребление здорового количества витамина С для повышения кислотности мочи и предотвращения роста бактерий сладкие продукты, которые могут вызвать раздражение мочевого пузыря
  • прикладывать тепло к лобковой области для облегчения боли

Чтобы узнать больше о домашних средствах от ИМП, щелкните здесь.

Уретрит - это воспаление уретры. Обычно это происходит в результате бактериальной или вирусной инфекции.

Симптомы уретрита включают:

  • болезненное или затрудненное мочеиспускание
  • зуд
  • выделения, содержащие слизь или гной

Существует два типа уретрита, которые называются гонококковым уретритом (ГУ) и негонококковым уретритом (НГУ).

Те же бактерии, которые вызывают гонорею, ответственны за GU, в то время как NGU обычно возникает из-за хламидиоза.Другие причины НГУ включают:

  • другие бактериальные инфекции
  • вирусные инфекции
  • повреждение полового члена
  • стриктура уретры, которая представляет собой сужение уретры

Антибиотики являются стандартным лечением бактериальных причин уретрита. Если основной причиной является инфекция, передающаяся половым путем, людям следует избегать половых контактов до тех пор, пока они и любые затронутые партнеры не завершат лечение антибиотиками.

Уретральный синдром - это воспаление и раздражение уретры, не вызванное инфекцией.

Этот тип боли в уретре может возникать из-за раздражения или чувствительности к:

  • пены для ванн и мыла
  • духи
  • душистые гигиенические салфетки
  • половой акт
  • презервативы
  • спермициды
  • противозачаточные гели
  • спринцевания
  • химиотерапия
  • лучевая терапия или облучение
  • повреждение уретры

Врачи посоветуют людям с уретральным синдромом избегать предполагаемых раздражителей.Варианты лечения могут включать обезболивающие и спазмолитики для уменьшения спазмов мочевого пузыря.

Стриктура уретры - это сужение уретры, которое может ограничивать отток мочи из мочевого пузыря. Обычно это связано с образованием рубцовой ткани, которое обычно возникает из-за инфекции, другого воспаления или травмы.

Симптомы стриктуры уретры включают:

  • медленное или болезненное мочеиспускание
  • снижение диуреза
  • иногда кровь в моче
  • неполное опорожнение мочевого пузыря

Врач может провести тесты, такие как анализ потока мочи и УЗИ визуализация, чтобы определить положение и тяжесть стриктуры.

При небольших стриктурах врач может посоветовать выжидательный подход. В умеренных или тяжелых случаях они могут порекомендовать хирургический метод, называемый дилатацией, который включает растяжение области стриктуры.

Может потребоваться удаление стриктуры и реконструкция части уретры.

Обструктивная уропатия - это состояние, при котором моча не может проходить через мочевыводящие пути из-за закупорки части мочевыделительной системы. Эта закупорка заставляет мочу течь в обратном направлении по системе, что может повредить одну или обе почки.

Причины закупорки мочевыводящих путей включают:

  • камни в почках
  • камни в мочеточнике
  • камни в мочевом пузыре
  • увеличение простаты из-за злокачественных или доброкачественных новообразований
  • рубцовая ткань в мочеточниках или уретре
  • проблемы с нервами которые контролируют мочевой пузырь
  • врожденные аномалии

Симптомы обструктивной уропатии могут включать:

  • боль между ребрами и бедром на одной или обеих сторонах тела
  • лихорадка
  • тошнота или рвота
  • затруднение мочеиспускания
  • неполное опорожнение мочевого пузыря
  • частые позывы к мочеиспусканию, особенно ночью
  • недержание мочи
  • кровь в моче

Варианты лечения могут включать:

  • стенты или трубки для отвода мочи из почек
  • постоянный мочевой пузырь катетер для облегчения оттока мочи
  • хирургический t o удалить закупорку или серьезно поврежденную почку.

Когда в моче человека содержится слишком мало воды и избыток отходов, продукты жизнедеятельности могут слипаться, образуя камни в почках.

Очень маленький камень в почках может перемещаться по мочевым путям, не вызывая симптомов, но более крупные камни в почках могут вызывать:

  • боль в уретре
  • боль в мочеточнике
  • болезненное мочеиспускание
  • кровь в моче
  • острая боль в спине , бока или нижняя часть живота
  • тошнота и рвота

Лучшее лечение камня в почках зависит от нескольких факторов, включая его размер, тяжесть симптомов и блокировку мочевыводящих путей.

Врач может запросить анализы крови, мочи и визуализации, чтобы определить наилучший курс лечения. Если камни небольшие, врач может порекомендовать принять обезболивающее и пить много жидкости, чтобы разбавить мочу и вымыть камни.

Для крупных камней человеку может потребоваться:

  • Экстракорпоральная ударно-волновая литотрипсия : Ударные волны вибрации разбивают камни в почках на мелкие кусочки, позволяя им проходить через мочевыводящие пути.
  • Удаление камня под контролем уретероскопии : Врач вводит уретероскоп в мочеточник через уретру. Уретероскоп направляет лазер, который разбивает большие камни.
  • Чрескожная нефролитотомия : Врач вводит трубку непосредственно в почку для удаления камня.

Воспалительные заболевания органов малого таза (ВЗОМТ) - это инфекция женских репродуктивных органов.

ВЗОМТ возникает, когда бактериальная инфекция, которая начинается во влагалище или шейке матки, перемещается вверх в матку, фаллопиевы трубы или яичники.

Иногда бактерии, ответственные за это, проникают через уретру, что может вызвать уретральную боль.

Другие возможные симптомы включают:

  • болезненное мочеиспускание
  • аномальные выделения из влагалища или уретры
  • нерегулярные менструальные кровотечения
  • ноющие боли внизу живота
  • боль во время секса
  • лихорадка и озноб
  • тошнота и рвота

PID может вызвать рубцевание репродуктивных органов. Без лечения это может вызвать долгосрочные проблемы, включая бесплодие, внематочную беременность и хроническую тазовую боль.

Врач обычно назначает антибиотики при ВЗОМТ. В некоторых случаях человеку может потребоваться операция по удалению абсцессов, возникших в результате инфекции.

Простатит - это воспаление предстательной железы, мужского репродуктивного органа, расположенного под мочевым пузырем и окружающего уретру. Предстательная железа производит жидкость, которая способствует семени.

У человека может быть острый или хронический простатит.

Острый простатит может возникнуть в результате бактериальной инфекции, первоначально развившейся в мочевом пузыре или уретре.Симптомы включают:

  • боль в области таза
  • болезненное мочеиспускание
  • болезненное семяизвержение

Хронический простатит - это продолжающееся воспаление простаты. Симптомы включают:

  • постоянная боль в половых органах или тазовой области
  • тяжелое, ноющее или полное ощущение простаты
  • болезненная эякуляция
  • частые ИМП

Лечение простатита может включать:

  • антибиотики
  • обезболивающие, такие как парацетамол и ибупрофен
  • Препарат, блокирующий альфа-1, для расширения простатической уретры и усиления потока мочи
  • Препарат с ингибитором 5-альфа-редуктазы для уменьшения размера простаты
  • Операция по уменьшению давления на уретру

Эпидидимис представляет собой спиральную трубку в яичке, где созревает сперматозоид.Эпидидимит - это воспаление этой трубки с последующим отеком и болью. Это может вызывать боль в уретре или вызывать ее.

Большинство случаев острого эпидидимита вызвано бактериальной инфекцией. Другие причины включают:

  • увеличенная простата
  • частично заблокированная уретра
  • недавнее использование катетера

Симптомы могут включать:

  • частые позывы к мочеиспусканию
  • боль или жжение во время мочеиспускания
  • кровь в моче
  • боль в моче половой член, пах, нижняя часть живота или бок.
  • Боль между мошонкой и анусом
  • лихорадка

Врач обычно прописывает антибиотики для лечения эпидидимита.Другие виды лечения могут включать:

  • противовоспалительные препараты, такие как ибупрофен и напроксен
  • прикладывание льда к мошонке для уменьшения воспаления
  • хирургическое вмешательство по удалению придатка яичка, в тяжелых случаях
  • питье большого количества жидкости

вагинальное Инфекция дрожжей возникает из-за чрезмерного роста естественного грибка, называемого Candida . Основной симптом - сильный зуд или жжение во влагалище и вокруг него.

Другие симптомы включают:

  • воспаление, покраснение или болезненность влагалища
  • воспаление отверстия уретры, вызывающее болезненное мочеиспускание
  • боль во время секса
  • густые белые выделения из влагалища без запаха

Обычно люди могут лечить инфекция вагинального дрожжевого грибка в домашних условиях с использованием безрецептурных противогрибковых препаратов.Они доступны в виде таблеток, кремов, мазей и вагинальных суппозиториев.

Врач может прописать более сильные противогрибковые препараты, такие как флуконазол, при хронических или рецидивирующих инфекциях.

Вагинит - это воспаление влагалища, вызванное раздражителями, инфекцией или гормональным дефицитом.

Большинство симптомов вагинита поражает влагалище и окружающую вульву. Однако у людей с вагинитом также часто развиваются ИМП и боль в уретре.

Симптомы вагинита различаются в зависимости от причины, но обычно включают:

  • вагинальный зуд, жжение или покраснение
  • боль или дискомфорт во время секса
  • необычные выделения из влагалища
  • симптомы ИМП

Вагинит обычно не является серьезным заболеванием беспокойство, но важно обратиться к врачу для лечения.

Лечение может включать:

  • противогрибковый крем, мазь или суппозитории
  • антибиотики
  • крем с эстрогеном
  • избегание предполагаемых раздражителей

Рак мочевого пузыря может вызвать различные проблемы с мочеиспусканием, включая боль в уретре. Однако другие возможные причины боли в уретре более распространены, и очень редко причиной является рак.

Первым признаком рака мочевого пузыря обычно является кровь в моче. Другие симптомы рака мочевого пузыря на ранней стадии включают:

  • частые и срочные позывы к мочеиспусканию, особенно ночью
  • боль или жжение во время мочеиспускания
  • медленный или слабый поток мочи

Симптомы распространенного рака мочевого пузыря включают:

  • невозможность мочеиспускания
  • односторонняя боль в пояснице
  • потеря аппетита
  • необъяснимая потеря веса
  • чувство усталости или слабости
  • опухшие ступни
  • боль в костях

Лечение также будет зависеть от стадии рака мочевого пузыря как общее состояние здоровья человека.Варианты лечения могут включать:

  • операцию по удалению раковых клеток, частей мочевого пузыря или близлежащих лимфатических узлов
  • операцию по отведению и сбору мочи после удаления мочевого пузыря
  • химиотерапию
  • лучевую терапию
  • иммунотерапию

Другое Тип рака, который может вызвать боль в уретре, - это рак переходных клеток (TCC), который представляет собой рак переходных клеток, выстилающих длину мочевыводящих путей, включая почечную лоханку, мочеточник, мочевой пузырь и уретру.

Почечная лоханка - это верхний конец мочеточника, по которому моча поступает из почки.

Симптомы включают:

  • болезненное или частое мочеиспускание
  • постоянная боль в спине
  • кровь в моче
  • крайняя усталость
  • необъяснимая потеря веса

Большинство ОКР почечной лоханки и мочеточника излечимы при ранней диагностике. Лечение зависит от многих факторов, в том числе:

  • стадии, степени и местоположения опухоли, в том числе от того, распространился ли рак на другие части тела
  • здоровья непораженной почки
  • есть ли у человека имел этот рак до

Варианты лечения могут включать:

  • операцию по удалению всего или части мочеточника или почки
  • лазерную операцию по удалению раковых клеток и тканей
  • химиотерапию

Существует множество различных причин уретры боль.Чаще всего это происходит в результате инфекции или раздражения из-за источников окружающей среды.

Однако иногда боль в уретре может указывать на серьезную, лежащую в основе заболевания проблему.

Людям, которые испытывают постоянную или усиливающуюся боль в уретре, следует обратиться к врачу для постановки точного диагноза.

.

мочеточниковых стентов - что вам нужно знать

Что такое мочеточниковый стент?

Мочеточниковые стенты - это небольшие трубки, вводимые в мочеточник для лечения или предотвращения закупорки, которая препятствует оттоку мочи из почки в мочевой пузырь. Наиболее частой причиной установки мочеточниковых стентов является лечение камней в почках. Ниже приведены ответы на некоторые вопросы, которые мы получаем о мочеточниковых стентах.

Что такое мочеточник?

Мочеточник - это трубчатая структура, по которой моча транспортируется из почки в мочевой пузырь.
Мочеточники проходят вертикально (вверх и вниз) в средней части живота. Обычно на каждую почку приходится по одному мочеточнику. Некоторые люди рождаются с двумя мочеточниками на одну почку или двумя мочеточниками на обе почки. Это называется дублированием.

Что такое стент?


Стент - это небольшая полая трубка, которая вводится в мочеточник. Он гибкий и имеет длину около 10 дюймов.

При размещении в мочеточнике верхняя часть стента имеет небольшой изгиб, который находится в почке, а противоположные концы изгибаются в мочевом пузыре.

Стенты могут иметь шнурок на конце, который виден за пределами тела. Не все стенты имеют видимую струну.

Почему устанавливают мочеточниковые стенты?

Уретральный стент устанавливается для того, чтобы моча могла течь из почки в мочевой пузырь, когда нормальный поток заблокирован. Его также можно разместить, чтобы предотвратить засорение.

Что может вызвать закупорку мочеточниковой трубки?

Камни в почках являются наиболее частой причиной установки мочеточникового стента. Другие причины включают стриктуру (ненормальное сужение мочеточника) и внешние силы, такие как опухоль, давящая на мочеточник и вызывающая закупорку.

При воспалении, набухании или повреждении мочеточников, нуждающихся в заживлении, может быть установлен стент, чтобы удерживать дренаж почки во время процесса заживления.

Какие симптомы может вызвать стент?

Нормальные симптомы , которые могут возникнуть при установке стента, включают:

  • Кровь в моче - Моча может варьироваться от светло-розового до более темного цвета, похожего на красное вино.
  • Дизурия (жжение при мочеиспускании) - может быть от легкой до умеренной.Дизурию обычно можно облегчить, увеличив потребление жидкости и отказавшись от определенных напитков, еды и некоторых лекарств.
  • Срочность - чувство / ощущение, которое вы испытываете, когда вам нужно идти
  • Частота - посещение туалета чаще обычного. Частота может варьироваться от нескольких минут до одного раза в час. Частота будет увеличиваться при увеличении потребления жидкости.
  • Спазмы мочеточника или мочевого пузыря. Ощущение спазма в средней и нижней части живота, часто описываемое как ощущение мышечной судороги

Некоторые симптомы не нормальные со стентом на месте, и вам следует обратиться к врачу.К ним относятся:

  • Постоянная темная кровянистая моча, которая не проходит при повышенном потреблении жидкости.
  • Толстые сгустки или ткань в моче, вызывающие затруднения при мочеиспускании
  • Задержка мочи, что означает, что вы вообще не можете мочиться. Небольшие капли мочи с нарастающим дискомфортом в нижней части живота могут указывать на начало задержки мочи, и вам следует сообщить об этом своему врачу.
  • Сильная боль любого вида, не купирующаяся никакими лекарствами, отпускаемыми без рецепта или по рецепту.
  • Стойкая лихорадка более 101,8 °

Могу ли я работать с мочеточниковым стентом?

Да, вы можете продолжать свои обычные занятия со стентом на месте. Хотя может быть некоторый физический дискомфорт, стент не ограничит вас физически.

Если постоянно поднимать руки или поднимать руки над головой, это может вызвать кровотечение или обострение кровотечения, которое может уже присутствовать. Это связано с повышенным раздражением стента на мочевом пузыре.

Как долго мне будет оставаться стент на месте?

Продолжительность пребывания стента внутри мочеточника зависит от причины, по которой он был установлен.Их следует удалять только в сроки, рекомендованные вашим врачом, а не раньше или позже.

  • Предкаменное лечение - обычно за неделю или две до операции
  • Обработка камня
    • После простой уретероскопии с удалением камня и любых фрагментов: 2-3 дня
    • После литотрипсии (звуковолновая терапия для дробления камней): 7-14 дней.
  • Из-за внешней силы, оказывающей давление на мочеточник опухолью или другим новообразованием:
    • До 3 месяцев, и в зависимости от того, будет ли удален рост, стент можно оставить на годы.Однако стенты необходимо менять регулярно каждые 3-4 месяца.
  • Из-за стриктуры или узкого мочеточника:
    • Это будет зависеть от лечения, запланированного вами и вашим врачом, и может варьироваться.

Как снимают стент?

Если веревка видна снаружи тела, ее можно просто удалить в офисе без использования каких-либо процедур или специального оборудования. Это используется для краткосрочных стентов (требуется на 1 неделю или меньше).Практикующая медсестра может сделать это в офисе в течение нескольких дней после операции.

Мочеточниковые стенты, которые не имеют видимой струны или были установлены для более длительного периода заживления, потребуют незначительной процедуры в офисе.

Небольшой гибкий эндоскоп, называемый цистоскопом, помещается в уретру, что позволяет врачу визуализировать стент изнутри мочевого пузыря. Затем врач захватывает стент маленькими зажимами, прикрепленными к эндоскопу, и удаляет стент.

Эту процедуру должен провести врач, и ее нужно запланировать заранее.Перед удалением стента может потребоваться рентген, чтобы убедиться, что не видны крупные фрагменты камня. Не прошедшие большие фрагменты могут потребовать дополнительных процедур. В этих случаях стент останется на месте.

Могу ли я сам вынуть стент?

Никогда не пытайтесь удалить стент самостоятельно, поскольку это может привести к большему ущербу, чем вы думаете. Это может включать:

  • Поражение или инфекция почек, мочеточника, мочевого пузыря
  • Сильная боль
  • Задержка мочи
  • Повторная закупорка мочеточника фрагментами камня, не удаленными при первоначальной процедуре, что приводит к сильной боли, что потребует повторного посещения больницы / отделения неотложной помощи для замены стента
.

Смотрите также

Свежие записи
Июнь 2018
Пн Вт Ср Чт Пт Сб Вс
« Авг    
 123
45678910
11121314151617
18192021222324
252627282930