Плохой анализ мочи у мужчины причины


Причины плохих анализов мочи у мужчин.

Анализ мочи является неотъемлемой частью лабораторной диагностики многих заболеваний, в основном - мочевыделительной системы.

Многие заболевшие сдают этот анализ по собственному желанию.

Некоторых, направляет врач-терапевт или иной специалист.

Сегодня мы выясним, о чем в большинстве случаев говорят плохие анализы мочи у мужчин.

Какие заболевания можно заподозрить с помощью этого исследования.

Плохой анализ мочи у мужчины: каковы его причины?

Какие-либо отклонения от нормы в анализе мочи зачастую говорят о том или ином заболевании.

Или, патологическом состоянии не только мочевыводящей системы, но и других систем и органов.

Чтобы понять, какой анализ считается плохим, важно знать норму анализа мочи.

Нормальные показатели анализа мочи у мужчин

В норме моча прозрачная, соломенно-желтого цвета, без хлопьев и примесей.

В анализе мочи должна отсутствовать глюкоза.

Может быть небольшое выделение белка.

Эритроциты и лейкоциты могут быть единичные в поле зрения.

В общей сложности, можно выделить несколько патологических состояний, которые могут привести к изменению анализа мочи.

Это болезни почек, инфекции, передающиеся половым путём и системные болезни.

Системная патология, влияющая на анализ мочи у мужчин

К системным болезням можно отнести патологию крови, при которой будет происходить изменение цвета мочи.

Моча станет темной из-за повышения количества пигмента уробилина.

Это явление происходит при распаде клеток крови.

К таким заболеваниям относится гемолитическая анемия.

Помимо заболеваний крови, изменение анализа мочи могут вызвать:

Практически все заболевания почек так или иначе будут влиять на анализ мочи.

Выделяют несколько групп заболеваний почек.

Первая из них это гломерулопатии.

Эти состояния сопровождаются изменением проницаемости мембран почек и прохождением крупных молекул через почки.

К таким молекулам можно отнести белки и эритроциты.

При заболеваниях этой группы в моче появится белок и кровяные клетки.

Другая группа это гнойно-воспалительные заболевания.

К ним относится пиелонефрит.

При пиелонефрите, в анализе мочи выявляется большое количество лейкоцитов.

Третья причина изменения анализа мочи у мужчин - ИППП

Воспалительные заболевания урогенитального тракта часто сопровождаются лейкоцитарной инфильтрацией, поэтому в анализе мочи определяется большое количество лейкоцитов.

Также при некоторых состояниях возможно изъязвление слизистой оболочки и появление эритроцитов в моче.

Под "плохим" следует понимать анализ мочи с серьезными изменениями; какими они могут быть?

  1. 1.Изменения цвета мочи.

Моча имеет соломенно-желтый цвет, может быть светлой, темной, иметь розовый или красный оттенок.

Только лишь по цвету мочи невозможно сделать заключение, ведь на этот показатель влияют и другие параметры (см. ниже).

Изменения в моче при гематурии

Даже наличие крови в моче (гематурия) визуально определить трудно.

Розовый оттенок моче могут придавать продукты, поступающие с пищей.

К таким продуктам относится свекла, морковь, некоторые лекарственные препараты.

Между тем, гематурия является тревожным симптомом.

К примеру, кровь в анализе мочи у мужчин может быть одним из симптомов мочекаменной болезни, травмы, воспалительного процесса в уретре и мочевом пузыре, а также в почках.

Онкологического заболевания органов мочеполовой системы, туберкулеза.

В случае истинной гематурии в моче увеличен уровень эритроцитов.

В норме их встречается не более 0-1 в поле зрения.

Если гематурия в анализе становится видна невооруженным глазом, то такую мочу называют мочой цвета мясных помоев.

Такое окрашивание мочи характерно для тяжелых заболеваний почек, таких как гломерулонефрит.

Моча цвета темного пива

Иногда цвет мочи может меняться на более темный и моча становится похожей на темное пиво или крепкий чай.

Это может быть признаком серьезных заболеваний печени таких как гепатит, цирроз, онкологические заболевания.

Это требует немедленного выяснения причины и начала терапии.

Помимо этого, темная или черная моча может выявляться при таких состояниях как алкаптонурия, гемолитическая анемия.

Потемнение мочи, возможно, при наличии онкопатологии почки.

Бесцветная моча

Бесцветная моча чаще всего бывает из-за большого потребления воды.

Часто причиной обесцвечивания выступает снижение концентрационной функции почек.

Такое бывает при:

  1. 1.Сахарном диабете
  2. 2.Мочекаменной болезни
  3. 3.Почечной недостаточности
  4. 4.Патологии печени

Случается, что семенная жидкость попадает в мочеиспускательный канал.

В таких случаях моча может немного пениться.

Зеленоватая моча

Не всегда изменение цвета мочи с желтого на зеленый является признаком серьезной патологии.

Моча может приобретать зеленый оттенок при употреблении в пищу шпината, спаржи, фисташек, зеленых яблок, черной солодки.

В таких случаях назначение терапии не требуется.

Необходимо дождаться полной переработки продукта и очищения от него организма.

Важно! Такое случается редко, поэтому при изменении цвета мочи срочно обратитесь к врачу!

Зеленый цвет мочи может указывать на заболевания таких органов как:

  • Печень
  • Желчный пузырь
  • Мочевыводящие пути
  1. 2.Изменение прозрачности мочи.

Такие заключения в результате анализа, как "мутная" или "легкая муть", должны послужить поводом к более пристальному изучению мочи.

Прозрачность мочи изменяют такие составляющие, как слизь в избыточном количестве, бактерии, лейкоциты и другие включения.

Увеличение концентрации солей

Если врач лабораторной диагностики увидит, что моча мутноватая, то он проведет ряд тестов, определяющих, содержание каких именно солей повышено.

Выделяют следующие типы солей:

  1. 1.Ураты
  2. 2.Фосфаты
  3. 3.Карбонаты
  4. 4.Мочевая и щавелевая кислоты

Мочу с повышенным содержанием солей следует считать мочой со взвесью.

Такая взвесь в дальнейшем становится благоприятным фактором для формирования конкрементов в мочевыводящих путях.

Так развивается почечнокаменная болезнь или нефролитиаз.

  1. 3.Колебания удельного веса.

Удельный вес — это показатель относительной плотности мочи.

Этот параметр указывает на то, насколько правильно и полноценно функционируют почки.

Главным образом, удельный вес отражает концентрационную способность почек.

Иногда высокий удельный вес является симптомом длительно текущего гломерулонефрита.

Если этот показатель ниже 1,003, говорят о снижении относительной плотности мочи.

Это может свидетельствовать о приеме мочегонных средств и жажде.

Такое явление отмечается и при почечной недостаточности.

Удельный вес свыше 1,028 свидетельствует о заболеваниях почек, обезвоживании, задержке мочи.

  1. 4.Изменение кислотности.

Данный показатель имеет значение в диагностике заболеваний почек и нарушений обмена веществ, так как существует норма pH мочи: 4,7-8, реакция кислая.

Сдвиг pH более 8 может происходить как при повышенном белковом питании и физических нагрузках, так и при некоторых заболеваниях.

Сахарный диабет (одновременно с появлением глюкозы в моче) и нарушение функции щитовидной железы, системные заболевания.

Ощелачивание мочи происходит при преобладании растительных продуктов в рационе.

Это характерно для хронических инфекций мочевыводящего тракта, длительной лихорадки, туберкулезной инфекции.

Кислотность мочи определяется при помощи специальных индикаторных полосок.

При повышении кислотности, полоска меняет цвет на красный.

При защелачивании полоска становится синей.

Помимо такого способа можно использовать ионометр для определения концентрации определенных ионов.

Это более точный и удобный способ.

Неотложные состояния, такие как дегидратация, понос, кетоацидотическая кома, профузная диарея могут быть причиной ацидоза-сдвига рНв сторону повышенной кислотности.

Как правило, этот показатель редко свидетельствует о тех или иных заболеваниях.

Нередко, при повышенном показателе кислотности мочи в ней обнаруживаются и кетоновые тела, продукты обмена, появляющиеся при вышеперечисленных патологических состояниях.

  1. 5.Увеличение уровня белка в моче.

Если обнаруживаются не следы белка, а непосредственно белок в моче, следует заподозрить гломерулонефрит или пиелонефрит.

Повышение уровня белка в моче называется протеинурия.

Белок в моче имеет право быть только в низких, следовых количествах.

При превышении значения 0,33г белка на литр мочи можно говорить о протеинурии.

Помимо этого, присутствие белка в моче возникает при:

  • Гипертонической болезни
  • Заболеваниях крови
  • Онкологии
  • Длительной лихорадке
  • Реакции отторжения трансплантата

Протеинурия может возникать при физиологических состояниях таких как длительное вертикальное положение, переохлаждение, длительное пребывание на солнце, серьезные стрессовые ситуации.

Часто протеинурия свидетельствует о повышенных физических нагрузках и белковом питании.

  1. 6.Увеличение уровня лейкоцитов, появление цилиндров и бактерий.

В некоторых случаях в норме в моче у мужчин могут присутствовать лейкоциты;

Такое возможно при несоблюдении правил гигиены.

Есть два варианта лейкоцитурии: пиурия и простая лейкоцитурия.

При пиурии моча при взгляде невооруженным глазом выглядит беловатой и мутной.

Это происходит при огромном количестве лейкоцитов в моче.

Такие изменения характерны для пиелонефрита, гнойного уретрита, цистита.

При лейкоцитурии клетки в моче обнаруживается в количестве более чем 0-3 лейкоцитов в поле зрения.

Особенно, в сочетании с цилиндрурией и бактериурией.

В этом случае нельзя исключить то или иное воспалительное заболевание почек и мочевыводящих путей.

К примеру, уретрит, цистит, пиелонефрит.


Наряду с вышеуказанными показателями, при воспалении в моче могут появляться и клетки переходного эпителия в количестве более 10 в поле зрения.

Появление лейкоцитов в моче у мужчин нередко свидетельствует также об остром простатите, орхите, эпидидимите.

Как правильно сдавать анализ мочи

Для того чтобы получить достоверные результаты анализа мочи, необходимо выполнить ряд правил и грамотно подготовиться к сдаче анализа.

  • За сутки до сдачи анализа откажитесь от продуктов питания, которые могут повлиять на окраску мочи (свекла, шпинат, зеленые яблоки)
  • Стоит пропустить прием лекарственных препаратов перед анализом
  • Не пейте алкоголь, кофе
  • Откажитесь от серьезных физических нагрузок за 24 часа до исследования
  • Непосредственно перед сбором анализа, нужно подмыться, во избежание попадания бактерий и лейкоцитов в мочу с половых путей
  • Собирается моча в чистую, сухую ёмкость
  • Анализ сдается утром, собирается первая порция мочи

Часто врач рекомендует сдать на анализ среднюю порцию мочи.

Как это сделать?

Нужно выпустить часть мочи в унитаз, затем среднюю порцию набрать в стерильную банку.

Остатки мочи отправляются снова в унитаз.

Иногда, для анализа требуется первая порция мочи.

Это бывает в том случае, если нужно диагностировать заболевания уретры.

Проконсультируйтесь с врачом, для того, чтобы понимать, как выполнить анализ.

Плохой анализ мочи: что делать

Если вы получили плохие результаты: в анализе превышены какие-либо показатели, есть соли, лейкоциты или бактерии, это может быть признаком заболевания.

В таком случае, следует посетить медицинскую клинику.

Обнаружение тех или иных отклонений в анализе мочи от нормы служит поводом для немедленного обращения к врачу урологу.

При любых изменениях в анализах мочи, обращайтесь к автору этой статьи – урологу, венерологу в Москве с 15 летним опытом работы.

Причины плохого анализа мочи у мужчин и женщин и чем это опасно

Исследование урины

Изучая клинико-лабораторные показатели, существует возможность выявить отклонения или затаившуюся патологию. В урине содержится хлористый натрий, мочевина и некоторые компоненты, их количество влияет на состояние человека и на результат анализов.

Не стоит думать, что плохая моча — это показатель заболевания. Вместе с уриной из организма выводятся соли, токсины и прочая органика. Однако при выявлении с помощью анализа каких-либо отклонений врач назначит более обширное исследование для обнаружения негативных изменений в мочевыделительной системе — почках и иных органах.

Подготовительный этап

Если пациент не станет придерживаться правил сбора мочи, то это может сделать результаты лабораторных исследований необъективными. При заборе жидкости желательно следовать таким инструкциям:

  • берется только утренняя порция мочи, сразу после сна;
  • перед сбором материала проводится гигиенический туалет наружных половых органов;
  • первая струя сливается в унитаз, а остальное — в баночку, примерно 100 миллилитров, не больше;
  • баночка должна быть стерильной, но лучше контейнер приобрести в аптеке или взять в лаборатории.

Такие простые действия позволяют рассчитывать на качественную диагностику и правильное лечение.

Когда плохой показатель – это не болезнь

В процессе сбора, проведения исследования могут возникнуть частые ошибки:

  • неправильно собранный образец мочи;
  • некачественная подготовка к исследованию, например, применение продуктов с красящими веществами накануне сбора мочи;
  • долгая транспортировка, приводящая к размножению бактерий, грибов;
  • неверно проведенное исследование, запись показателей другого пациента.

В этом случае полученный показатель – это не болезнь. Поэтому врачи часто назначают повторное исследование искаженных данных.

Плохая моча может свидетельствовать об ошибке исследования или наличии заболевания. Общеклиническое исследование помогает врачу, пациенту с выявлением истинной причины патологических симптомов. Получают трактовку, лечение от лечащего врача.

Научный сотрудник Лаборатории профилактики нарушений репродуктивного здоровья работников НИИ Медицины труда им. Н.Ф. Измерова.

источник

Правильный сбор материала

Во время процедуры подготовки к сбору биологического материала стоит придерживаться следующих инструкций:

  • Перед сбором мочи за сутки воздержаться от приема любых алкогольных напитков и ограничить количество потребляемой жидкости.
  • Анализ не будет объективным, если у пациента накануне были силовые нагрузки или он посещал сауну.
  • Исключить из меню продукты, влияющие на цвет мочи (сладкое, соленое, жирное, копченое, свекла, морковь).
  • За сутки не употреблять витамины и мочегонные препараты.
  • Не проводить сбор материала во время инфекционного заболевания или воспалительных процессов после переохлаждения.
  • Женщинам следует подождать, когда завершатся месячные.

Игнорирование таких элементарных требований станет причиной плохой мочи, так как в лабораторию поступит некачественный материал. Если пациент сомневается в правильности сбора своей жидкости, то для установки точного диагноза и назначения правильного лечения следует переговорить с врачом, дабы собрать иной биоматериал, придерживаясь необходимых рекомендаций.

При беременности

Отдельным моментом, почему плохие анализы бывают у женщины, является беременность. Причин выделяется несколько. Чаще всего женщины во время беременности страдают от гематурии, лейкоцитоурии и протеиноурии (наличие белка в моче).

В период вынашивания по мере роста плода увеличенная матка постоянно давит на органы мочеполовой системы, что в итоге приводит к застою мочи и, как следствие, к различным воспалительным процессам данной системы. Это значит, что велика вероятность развития не только патологий нижних мочевыводящих путей, но также и верхних мочевыводящих органов.

Поэтому анализ мочи у женщин в положении назначают делать очень часто, особенно если у акушера-гинеколога появляются какие-либо подозрения. Крайне важно, чтобы беременная выполняла все предписания врача, старалась проходить все обследования и внимательно относилась к своему здоровью после родов, так как этот период не менее важен.

Основные признаки

Плохая моча имеет отклонения от основных нормативов. При обращении к специалисту такой вид обследования назначают обязательно. Диагностика выявляет патологии внутренних органов и мочевыводящей системы. Врач обращает свое пристальное внимание на следующие критерии:

  1. Изменение цвета биологического материала.
  2. Структура мочи.
  3. Плотность биоматериала.
  4. Кислотно-щелочной баланс.
  5. Есть ли белок, лейкоциты, ацетон и эритроциты и в каких количествах.
  6. Наличие грибков и бактерий.

Беспокойство у врачей вызывают результаты, которые значительно отклонены от нормы. Это указывает на патологический процесс в теле человека.

рН-реакция

В норме моча взрослого человека будет иметь нейтральную или слабокислотную реакцию. Надо сказать, что рН мочи зависит и от рациона человека. Если он питается в основном растительной пищи, реакция будет смещаться в сторону щелочной (до 8,0). Если предпочитает животный белок — реакция более кислая (около 4,5).

Кислая среда более благоприятна для размножения болезнетворной микрофлоры. Отчего закисление мочи нередко указывает на развитие воспалительных процессов в организме.

Цвет

При обработке материала специалист обращает внимание на окрас выделяемой жидкости. Здоровая моча имеет светло-желтый оттенок. Любое изменение цвета свидетельствует о сбоях в работе организма. Например:

  • Темная моча говорит об отравлении, болезни кровеносной системы и печени.
  • Красный оттенок или сгустки такого цвета сигнализируют о наличии крови в моче. Обычно такое случается при воспалениях лоханок почек, мочевого пузыря, пиелонефрите и онкологии мочевика.
  • Цвет, напоминающий мясные помои, — это очень плохая моча, которая свидетельствует о тяжелой форме гломерулонефрита, туберкулеза и инфаркта почки.

Анализ урины помогает выявить многие отклонения, вызывающие сомнения по поводу здоровья организма. Важно исключить вторичные факторы в виде приема медикаментов и неправильного питания перед забором мочи.

Под «плохим» следует понимать анализ мочи с серьезными изменениями

Под «плохим» следует понимать анализ мочи с серьезными изменениями; какими они могут быть?

  1. 1. Изменения цвета мочи.

Моча имеет соломенно-желтый цвет, может быть светлой, темной, иметь розовый или красный оттенок.

Только лишь по цвету мочи невозможно сделать заключение, ведь на этот показатель влияют и другие параметры (см. ниже).

Изменения в моче при гематурии

Даже наличие крови в моче (гематурия) визуально определить трудно.

Розовый оттенок моче могут придавать продукты, поступающие с пищей.

К таким продуктам относится свекла, морковь, некоторые лекарственные препараты.

Между тем, гематурия является тревожным симптомом.

К примеру, кровь в анализе мочи у мужчин может быть одним из симптомов мочекаменной болезни, травмы, воспалительного процесса в уретре и мочевом пузыре, а также в почках.

Онкологического заболевания органов мочеполовой системы, туберкулеза.

В случае истинной гематурии в моче увеличен уровень эритроцитов.

В норме их встречается не более 0-1 в поле зрения.

Если гематурия в анализе становится видна невооруженным глазом, то такую мочу называют мочой цвета мясных помоев.

Такое окрашивание мочи характерно для тяжелых заболеваний почек, таких как гломерулонефрит.

Моча цвета темного пива

Иногда цвет мочи может меняться на более темный и моча становится похожей на темное пиво или крепкий чай.

Это может быть признаком серьезных заболеваний печени таких как гепатит, цирроз, онкологические заболевания.

Это требует немедленного выяснения причины и начала терапии.

Помимо этого, темная или черная моча может выявляться при таких состояниях как алкаптонурия, гемолитическая анемия.

Потемнение мочи, возможно, при наличии онкопатологии почки.

Бесцветная моча

Бесцветная моча чаще всего бывает из-за большого потребления воды.

Часто причиной обесцвечивания выступает снижение концентрационной функции почек.

Такое бывает при:

  1. 1. Сахарном диабете
  2. 2. Мочекаменной болезни
  3. 3. Почечной недостаточности
  4. 4. Патологии печени

Случается, что семенная жидкость попадает в мочеиспускательный канал.

В таких случаях моча может немного пениться.

Зеленоватая моча

Не всегда изменение цвета мочи с желтого на зеленый является признаком серьезной патологии.

Моча может приобретать зеленый оттенок при употреблении в пищу шпината, спаржи, фисташек, зеленых яблок, черной солодки.

В таких случаях назначение терапии не требуется.

Необходимо дождаться полной переработки продукта и очищения от него организма.

Важно! Такое случается редко, поэтому при изменении цвета мочи срочно обратитесь к врачу!

Зеленый цвет мочи может указывать на заболевания таких органов как:

  • Печень
  • Желчный пузырь
  • Мочевыводящие пути
  1. 2. Изменение прозрачности мочи.

Такие заключения в результате анализа, как «мутная» или «легкая муть», должны послужить поводом к более пристальному изучению мочи.

Прозрачность мочи изменяют такие составляющие, как слизь в избыточном количестве, бактерии, лейкоциты и другие включения.

Увеличение концентрации солей

Если врач лабораторной диагностики увидит, что моча мутноватая, то он проведет ряд тестов, определяющих, содержание каких именно солей повышено.

Выде

Плохой анализ мочи: причины отклонений от нормы

Исследования мочи проводятся, чтобы выявить отклонения в работе организма. Диагностика позволяет контролировать функционирование различных систем и наблюдать динамику во время лечения недугов. Плохой анализ мочи не всегда является окончательным диагнозом, но служит причиной для более подробного обследования. Любые отклонения от нормы требуют внимания и могут сигнализировать о нарушениях работы внутренних органов, свидетельствовать о течении скрытого патологического процесса.

Плохой анализ мочи

Под этим понятием подразумевается, что во время лабораторных исследований были выявлены отклонения от общепринятых норм. Биологический материал содержит вещества, которых там быть не должно или же их показатели превышают границы.

Причины негативных результатов могут быть разными. Это и вполне объяснимый человеческий фактор, и ошибка при проведении исследования. А также плохой анализ вероятен при неправильном заборе материала или его несоответствующем хранении, транспортировке. Но самой частой причиной являются заболевания внутренних органов. У женщин плохой анализ урины может говорить о расстройствах в работе не только мочевыделительной системы, но также репродуктивных органов.

Какой результат считают плохим у взрослых

Специалисты делают заключение о плохом анализе мочи, если видят значительное отклонение показателей от нормы. Каждое из них может косвенно указывать на развитие или течение заболевания.

Чтобы понять, какой анализ мочи у человека является плохим, и оценить, как работает организм и отдельные его системы, важно обратить внимание на некоторые факторы:

  • цвет;
  • консистенцию;
  • прозрачность;
  • кислотность;
  • состав урины.

Цвет

Нормой считают светло-желтый оттенок выделяемой жидкости. Изменение цвета, как правило, говорит о каких-то нарушениях в организме. Если моча становится темной, это может быть сигналом о токсическом поражении тканей, заболеваниях печени и кровеносной системы.

Красный оттенок или наличие сгустков этого цвета указывает, что в моче присутствуют следы крови. Это один из основных симптомов мочекаменной болезни, воспалительного процесса лоханок почек, а также мочевого пузыря.

Кровь в моче свидетельствует о наличии злокачественных опухолей органов мочевыделительной системы. Если исследуемый материал имеет темно-красный оттенок, это указывает на гломерулонефрит в острой форме. Так же может проявляться туберкулез и инфаркт почки.

Прозрачность

Это не менее важный критерий оценки мочи. В норме она должна быть прозрачной, но хлопья в ней – признак развития воспалительного процесса. Подобные включения бывают при пиелонефрите и цистите, гломерулонефрите, а также нарушениях белкового обмена (амилоидозе). У женщин частицы протеина могут попасть из влагалища и указывать на воспаление или грибковое поражение.

Кислотность

Этому показателю свойственно меняться в течение суток. Но обычно нормой считают слабую кислую среду в пределах 4-6 pH. Увеличение этого показателя говорит об обезвоживании организма, а также о нарушении кислотно-щелочного баланса в крови (ацидозе).

Причиной изменения кислотности могут стать уменьшение концентрации калия в крови и сахарный диабет. Если уровень pH снижается, не исключены и другие нарушения. Это может быть уреаплазмоз, почечная недостаточность, раковые опухоли.

Концентрация

Плотность мочи, выходящая за нижнюю границу нормы, может указывать на почечную недостаточность. Повышение концентрации свидетельствует о таких заболеваниях, как сахарный диабет, воспаление мочевого пузыря, обезвоживание и поражения почек.

Белок в моче

Он может присутствовать только в незначительном количестве. Но если наблюдается его повышение, это говорит о патологии почек или наличии воспалительных процессов в других органах выделения.

Ребенок после рождения имеет в моче высокий уровень белка и это расценивают как норму. У мужчины следы этого вещества могут оказаться в биоматериале из семенной жидкости.

Биохимический анализ мочи проводят для определения уровня лейкоцитов, эритроцитов, кетоновых тел, а также билирубина и глюкозы. Отклонения от нормы могут указывать на воспалительные процессы в органах мочевыделительной системы, а также на более серьезные патологии. Причины выясняют во время дальнейшего обследования.

Как правильно сдавать и хранить мочу

Процедура подготовки и сбора биологического материала подчиняется общим правилам. Перед сдачей анализов не едят либо исключают продукты, которые могут повлиять на цвет, оттенок и прочие показатели. Перед сбором мочи необходимо провести гигиенические процедуры половых органов.

Урину, выходящую в первые 2 секунды, собирать не нужно. Анализ по Нечипоренко делают из жидкости, выделяемой в середине процесса мочеиспускания. Эти общие правила необходимо соблюдать, чтобы получить максимально достоверные результаты.

Только некоторые типы анализов требуют более сложной подготовки. Тогда следует отказаться от приема определенных лекарственных препаратов, сократить физические нагрузки и исключить эмоциональные потрясения. Таких мер требует исследование на катехоламины. При заборе биоматериала для определения оксалатов важно хотя бы за двое суток до проведения анализа исключить продукты с содержанием аскорбиновой кислоты.

Об особенностях подготовки должен предупредить врач, который назначает обследование.

Биологический материал собирают в стерильную, сухую пластмассовую емкость. Ее можно приобрести в аптеке. Разрешается использовать стеклянную банку с крышкой. Только важно ее тщательно обработать и не допустить остатков моющего средства и воды – они могут искажать результаты.

Мочу для анализа при комнатной температуре хранят не более 3 часов. После этого времени она может поменять цвет, консистенцию и запах. В процессе длительного хранения моча окисляется, а уровень микроорганизмов в ней растет.

Что делать

Плохой анализ мочи у мужчины, женщины или ребенка должен стать поводом для более внимательного отношения к своему здоровью. Если все правила сбора материала были соблюдены, а результаты негативные, это может говорить о наличии патологических процессов, которые требуют вмешательства специалиста.

Плохие анализы мочи не являются основанием для постановки точного диагноза. Они подсказывают, на что именно нужно обратить внимание и какие дополнительные исследования необходимы. В отдельных случаях приходится делать повторные заборы урины.

Надеяться, что результаты придут в норму самостоятельно, опасно. Так же, как и заниматься самолечением.

Воспалительные процессы, спровоцированные болезнетворными бактериями, требуют антибактериальной и противогрибковой терапии. Почечная недостаточность, острые и хронические патологии почек могут потребовать длительного и комплексного лечения. Не исключена также хирургическая коррекция.

Уже после первых результатов назначают поддерживающую терапию. Она предполагает пересмотр образа жизни, коррекцию диеты. Далее, пересдают анализы, проводят лабораторные исследования крови. При необходимости делают магнитно-резонансную томографию, ультразвуковое обследование, чтобы установить причины дисбаланса.

Задержка мочи у мужчин – что делать, если плохо отходит моча

Причины развития патологии

Основной фактор, провоцирующий проблемы с мочеиспусканием – доброкачественная и злокачественная опухоль простаты. Разросшиеся ткани железы приводят к сдавлению и нарушению проходимости уретры.

При отечности тканей простаты давление на стенки мочеиспускательного канала мешает свободному оттоку урины, развивается застой жидкости, усиливается воспалительный процесс. При аденоме простаты острую форму задержки урины медики выявляют у 1–7% пациентов.

Другие причины ишурии у мужчин:

  • закупорка мочеиспускательного канала камнем либо кровяным сгустком;
  • слабый ток мочи – показатели ниже 12 мл/с;
  • сужение уретры при активном воспалительном процессе;
  • травмирование простаты;
  • воспаление и развитие абсцесса простаты;
  • рак предстательной железы;
  • последствия операций на мочевом пузыре, бобовидных органах, предстательной железе;
  • длительный постельный режим после хирургического лечения;
  • патологии нервной системы, провоцирующие нарушение тонуса мочевого пузыря, сфинктеров и мочеиспускательного канала.

Проблемы с выведением жидкости в большинстве случаев развиваются в пожилом возрасте, у пациентов, объем предстательной железы у которых, превышает 40 мл. При сидячей работе, стойком запоре, пристрастии к алкоголю ишурию у мужчин диагностируют чаще. Важный момент для определения риска рака простаты – уровень ПСА выше 2,5 нг/мл. Ишурия код по МКБ – 10 – R33.

Что означает слизь в моче у мужчин и на какие заболевания указывает? У нас есть ответ!

О симптомах и методах лечения мультикистоза почки у ребенка узнайте из этой статьи.

Лечение

Что делать в домашних условиях? Ответ прост: лечение должно производиться только квалифицированным медицинским персоналом. Любые попытки корректировать мочеиспускание в домашних условиях могут быть фатальны.

Задержка мочи является показанием к катетеризации мочевого пузыря. Для этого нужен стандартный уретральный катетер. При невозможности катетеризации необходимо произвести надлобковую пункцию с установкой цистостомы. Эти манипуляции позволяют восстановить пассаж на некоторое время, необходимое для верификации диагноза. В дальнейшем задержка мочеиспускания лечится в зависимости от этиологии.

К примеру, ОЗМ нейрогенного генеза (при наличии миелодисплазией, после инсульта, при рассеянном склерозе) лечатся при помощи катетеризации или цистостостомии. Многие компетентные неврологи утверждают, что остеохондроз и грыжи МДП также могут вызвать отсутствие мочеиспускания. При этом алгоритм неотложной помощи остается неизменным. После эвакуации жидкости проводится лечение основного заболевания и программа реабилитации. Допустимо назначение антихолинолитических средств.

Задержка мочеиспускания у женщин в пожилом возрасте, возникающее при выпадении матки лечится хирургически. Важно добиться нормального положения тазовых органов.

При обструкции мочеточника конкрементом, вызвать мочеиспускание катетером невозможно. Возникает застой мочи в почках. В таких случаях необходимо срочно вызвать бригаду врачей скорой медицинской помощи. В течении нескольких часов пациент должен быть доставлен в стационар. Первая помощь заключается в введении спазмолитиков (но-шпа), также могут быть назначены анальгетики (анальгин, кеторолак). На этапе специализированной помощи дифференциальную диагностику необходимо проводить с анурией, которая встречается при хронической болезни почек. В этом случае отмечается значительное снижение скорости клубочковой фильтрации и наблюдается клиника интоксикационного синдрома.

Проблемой является задержка мочи у послеоперационных и лежачих пациентов. В этом случае урологические манипуляции заключаются в постановке катетера.

При хронической задержке мочеиспускания, возникшей из-за заболеваний простаты (рак после брахитерапии) необходимо измерять количество остаточной мочи. Среди прочих патологий предстательной железы необходимо обратить внимание на состояние после удаления аденомы. В этом случае кроме вышеперечисленных медицинских манипуляций, необходимо регулярно проводить профилактику восходящих инфекций. При инфекционном простатите лекарство выбора – антибиотик. Назначают его в соответствии с чувствительностью возбудителя. Несмотря на то, что таблетки проще в применении, предпочтение отдается инъекционным препаратам.

Общие рекомендации для коррекции ритма мочеиспускания:

  • Рациональное питание,
  • Ограничение алкоголя,
  • Нормализация питьевого режима,
  • Адекватная физическая нагрузка,
  • Лечение хронических заболеваний.

Первые признаки и симптомы

Острая задержка мочи (ишурия) опасна для организма. Мужчины должны знать первые симптомы опасного состояния, чтобы вовремя обратиться к врачу.

Важно обратить внимание на несколько факторов:

  • постепенное снижение количества урины, выведенной за одно мочеиспускание;
  • боли и рези при мочеиспускании, сложности с опорожнением пузыря;
  • на фоне воспалительного процесса поднимается температура, появляется слабость, болит голова, возможна тошнота и рвота;
  • боль в паховой зоне при давлении пузыря, наполненного жидкостью;
  • дискомфорт и напряжение в зоне лобка при переполненном пузыре;
  • снижается половая функция.

Виды неприятного запаха

Виды запаха:

  • Запах ацетона появляется при кетонурии, что может быть свидетельством сахарного диабета, голодания, тяжелых инфекций, обезвоживания, иногда при беременности;
  • Запах кала свидетельствует о наличии инфекции из-за кишечной палочки;
  • Зловонный запах может возникать при наличии в урине гноя;
  • Запах потных ног – проявление наследственных ферментопатий;
  • Затхлый или мышиный запах появляется при фенилкетонурии;
  • Запах кленового сиропа – признак болезни кленового сиропа;
  • Запах капусты – сбой всасывания аминокислоты;
  • Запах тухлой рыбы наблюдается при триметиламинурии;
  • Запах хмеля – болезнь хмелесушилки;
  • Приторный запах при сахарном диабете появляется из-за увеличения содержания в ней продуктов обмена глюкозы;
  • «Аптечный» запах свидетельствует о нарушении мочевой системы;
  • Неприятный запах мочи по утрам может возникнуть при беременности;
  • Если моча имеет неприятный резкий запах, это может свидетельствовать о воспалительных процессах в органах мочевыделительной системы.

Виды и формы заболевания

Негативные признаки зависят от формы ишурии:

  • Острая. Задержка мочеиспускания развивается внезапно, появляются болезненные и частые позывы к мочеиспусканию, но вывести урину практически невозможно. Пузырь переполнен, превышение критического размера может привести к разрыву органа. В результате жидкость с растворенными токсинами проникает в брюшную полость, развивается перитонит. Накопление вредных веществ быстро провоцирует отравление организма, состояние пациента ухудшается. Без срочной помощи возможен летальный исход.
  • Хроническая. При неполной форме ишурии пациент опорожняет пузырь, но не до конца, застоявшиеся остатки усиливают воспаление, по мере прогрессирования патологии симптомы проявляются ярче. При развитии полной формы заболевания для выведения урины требуется катетеризация пузыря: мужчина не в состоянии самостоятельно контролировать физиологический процесс.
  • Парадоксальная ишурия. Эта форма патологии развивается при сильно растянутом пузыре. Процесс мочеиспускания нарушен, помочиться сложно, но урина непроизвольно по каплям выделяется из уретры.

Лечит ли употребление мочи при коронавирусе

До появления уханьского коронавируса инфекционные агенты этого семейства не вызывали у человека серьезных заболеваний. Как следствие, пока в мире не существует вакцины, способной излечить новую болезнь. Не дожидаясь ее разработки, россияне принялись бороться с вирусом народными средствами.

Уринотерапия не относится к методам традиционной медицины и не способна излечивать зараженных коронавирусом. И даже наоборот, употребление вовнутрь такой биологической жидкости, как моча, может привести к развитию ряда серьезных заболеваний.

Является ли детская моча средством профилактики новой коронавирусной инфекции (2019-nCoV)

Детская моча неявляется средством профилактики новой коронавирусной инфекции (2019-nCoV). Моча не убивает вирусы или бактерии. Моча действительно может в небольших количествах содержать вирусный или бактериальный материал.


Уринотерапия не относится к методам традиционной медицины и не способна излечивать зараженных коронавирусом

Мытье рук или протирание поверхностей детской мочой не защитит от нового коронавируса (2019-nCoV). Необходимо регулярно обрабатывать руки спиртосодержащим средством или мыть их водой с мылом. Для обработки поверхностей используйте обычные бытовые дезинфицирующие средства.

Диагностика

При хронической форме патологии многие мужчины не обращаются за врачебной помощью, пока не наступает критический момент с развитием полной ишурии. Острую форму задержки мочи распознать несложно: пациент не может помочиться без введения катетера, резко ухудшается общее самочувствие, проявляются симптомы интоксикации.

Диагностика необходима для установления фактора, спровоцировавшего нарушение оттока урины. Нередко мужчины не подозревают, что причина кроется в опухоли, конкрементах либо сдавлении уретры.

Уролог назначает:

  • лабораторные исследования мочи и крови, обязательно, бакпосев при подозрении на инфекционную патологию;
  • урографию;
  • цистоскопию;
  • ультразвуковое исследование полости мочевого пузыря, тканей простаты, почек.

На заметку! При пальпации зоны лобка врач выявляет увеличенный размер пузыря, надавливание на эту область провоцирует болезненные ощущения из-за избытка скопившейся жидкости. Важный показатель – объем полученной и выведенной жидкости (данные за сутки), проведение УЗИ пузыря после мочеиспускания. Если количество остаточной урины превышает 200 мл, то уролог диагностирует задержку мочи.

Что означает застой мочи — определение

Количество урины, которое присутствует в мочевом пузыре после совершения акта мочеиспускания, называется остаточным. Даже минимальное превышение допустимого объема является отклонением.

В норме показатели должны не быть более таких циф

Плохие анализы мочи у женщин: причины и лечение.

Превышение уровня эритроцитов в моче может быть по нескольким причинам:

  1. опухоль в одном из отделов мочеполовой сферы;
  2. гломерулонефрит – заболевание аутоиммунного характера, при котором поражаются ткани почки;
  3. мочекаменная болезнь – кровь в моче появляется из-за травмирования камнем выстилки почечных лоханок;
  4. пиелонефрит (воспаление почек) – обычно количество эритроцитов небольшое, преобладают лейкоциты;
  5. травмы поясничной области;
  6. некоторые физиологические состояния –
    долгое пребывание в бане (сауне), прием накануне сдачи анализа алкоголя и острой/пряной пищи, чрезмерные физические нагрузки (часто у спортсменов), сильный стресс.

Сахар в моче

Может свидетельствовать о наличии сахарного диабета.

Также иногда бывает при чрезмерном употреблении высокоуглеводной пищи накануне анализа.

Белок в моче может появиться из-за большого числа патологий:

  1. системные заболевания;
  2. повышенное артериальное давление;
  3. воспалительные заболевания почек;
  4. ожоги и травмы;
  5. опухоли;
  6. отравления;
  7. длительные переохлаждения и др.

Очень часто причиной плохих анализов мочи может быть гинекологическая патология.

А именно – воспалительный процесс во влагалище (кольпит).

Даже если анализ собирается максимально аккуратно, часть выделений может попасть в мочу из влагалища или мочеиспускательного канала, который часто поражается при ЗППП.

Лечение при плохих анализах мочи у женщин

Поскольку причин, по которым анализы мочи бывают плохими, очень много, универсального лечения не существует.

Помните, что лечатся не анализы, а конкретное заболевание, послужившее причиной таких результатов.

  • При воспалительных заболеваниях почек, мочевого пузыря, назначаются уросептики.
    А при необходимости и антибактериальные препараты.
  • В основе лечения гломерулонефрита лежит иммуносупрессивная терапия.
  • Опухоли мочевыделительной системы требуют оперативного лечения.
  • При выявлении ЗППП необходим курс антибиотиков в соответствии с чувствительностью возбудителя.

Плохой анализ мочи может иметь множество причин.

Для выявления причин плохого анализа мочи у женщин и назначение грамотного лечения, обращайтесь к автору этой статьи – урологу, венерологу в Москве с 15 летним опытом работы.

Причины плохого анализа мочи у мужчин и женщин: возможные последствия

Лабораторное исследование мочи назначают с целью выявления разных патологий и оценки результативности применяемой лечебной терапии. Плохой анализ не всегда служит основой для постановки окончательного диагноза. Но с его помощью обнаруживают отклонения в работе организма.

Причины плохого анализа мочи у мужчин и женщин

Плохим считают результат исследования, в котором есть серьезные отклонения от нормы. В любом случае это говорит о том, что в организме не все в порядке.

Причинами плохого анализа урины могут быть:

  • Мочекаменная болезнь.
  • Туберкулез.
  • Воспаление и травмы уретры.
  • Почечная недостаточность.
  • Сахарный диабет (при этом в урине присутствует сахар),
  • Системные заболевания.
  • Гипертензия.
  • Нарушения функционирования щитовидной железы.
  • Травмы в зоне поясницы.
  • Отравления.
  • Пиелонефрит.
  • Неполадки в свертывающей системе крови.
  • Панкреатит.
  • Нефропатия.
  • Сильные ожоги.
  • Наличие злокачественных образований.
  • Бактериурия.
  • Цирроз печени.

У мужчин часто плохие результаты исследования говорят о наличии простатита, уретрита, орхита.

У женщин причины заключаются в следующем:

  • Цистит.
  • Период менструации.
  • Инфекционные и воспалительные патологии в сфере гинекологии (например, кольпит),
  • Гестоз.
  • Кандидоз.
  • Раннее начало токсикоза.

У женщин, которые вынашивают ребенка, часто моча приобретает насыщенный цвет и содержит белок. Это объясняется тем, что во 2-3 триместрах беременности повышается нагрузка на почки. Матка увеличивается и оказывает давление на рядом расположенные органы. Все это отражается в анализе урины.

Чем это опасно?

Степень опасности плохого анализа мочи для здоровья мужчин и женщин зависит от того, какая патология привела к отклонениям показателей от нормы. Серьезным признаком является изменение оттенка мочи, при котором цвет напоминает мясные помои.

Это может свидетельствовать о туберкулезе, тяжелой форме гломерулонефрита, почечном инфаркте. Опасность повышается, если игнорировать отклонения в результатах лабораторной диагностики.

Какие могу быть причины?

Не всегда плохой анализ говорит о наличии патологии в человеческом организме. Причиной отклонений может быть неправильный забор биологической жидкости. Тогда увеличивается риск получения искаженных, ложноположительных результатов (в которых отражены негативные изменения).

Частыми причинами плохого анализа у мужчин и женщин являются:

  • Загрязнение мочи на стадии ее сбора в результате пренебрежения правилами личной гигиены или использования нестерильного контейнера. Тогда повышаются лейкоциты и бактерии.
  • Применение для анализа первой струи урины.
  • Выполнение тяжелой физической работы, занятия физкультурой вечером перед сбором мочи.
  • Обезвоживание.
  • Переохлаждение накануне проведения процедуры. В этом случае может повыситься концентрация белка.
  • Сильный стресс.
  • Большое количество выпитой жидкости накануне забора биологического материала.
  • Хранение собранной мочи больше двух часов. Это приводит к размножению бактерий, изменению кислотности.
  • Воспалительное заболевание наружных половых органов.
  • Посещение накануне обследования сауны.
  • Сбор мочи в середине дня.
  • Употребление определенных медикаментов, которые влияют на органолептические показатели урины.
  • Прием алкогольных напитков. Особенно не рекомендовано пиво. Оно вызывает увеличение показателей сахара и мочевой кислоты.
  • Употребление продуктов питания, изменяющих оттенок биологической жидкости, ее кислотность. Запрещаются накануне обследования острые блюда, свекла, морковь.

Что делать и как лечиться?

Если анализ показал отклонения от нормы при соблюдении правил сбора, тогда человеку нужно обратиться к терапевту и пройти дополнительную диагностику. Плохие результаты подсказывают специалисту, на что именно следует обратить внимание, какие исследования требуется назначить пациенту.

Доктор может направить человека на УЗИ, магнитно-резонансную томографию, сдачу крови на анализ, прохождение теста по Зимницкому и Нечипоренко. В некоторых случаях мужчинам и женщинам рекомендуют сделать повторный забор мочи для исследования.

После постановки диагноза врач подбирает эффективную терапию. Если имеют место воспалительные процессы, вызванные болезнетворными микроорганизмами, тогда применяют противогрибковые или антибактериальные медикаменты. Воспаления мочевого пузыря и почек лечат при помощи уросептиков.

При гломерулонефрите назначают иммуносупрессивную терапию. Острые и хронические патологии почек, недостаточность органа требуют комплексного и длительного лечения. Возможно, потребуется хирургическая коррекция, гемодиализ. Опухоли удаляют оперативными методами.

Для ускорения процесса выздоровления применяют народные способы и физиотерапевтические процедуры. Также назначается специальная диета. Иногда человеку достаточно пересмотреть образ жизни и откорректировать свое питание для того, чтобы нормализовать результаты анализа.

С целью профилактики нарушений в работе организма рекомендуется проверять показатели мочи раз в полгода. При появлении болей в зоне поясницы, нарушении мочеиспускательного процесса, повышении артериального давления следует сдать урину на анализ ранее установленного в плане срока.

Загрузка...

Анализ мочи | Мичиган Медицина

Обзор теста

Анализ мочи проверяет различные компоненты мочи - продукта жизнедеятельности, вырабатываемого почками. Чтобы определить причину симптомов, можно регулярно сдавать анализ мочи. Тест может дать информацию о вашем здоровье и возможных проблемах.

Почки выводят отходы, минералы, жидкости и другие вещества из крови, которые выводятся с мочой. Моча содержит сотни различных телесных отходов. То, что вы едите и пьете, сколько вы тренируетесь и насколько хорошо работают ваши почки, может влиять на то, что содержится в вашей моче.

С мочой можно сделать более 100 различных тестов. Обычный анализ мочи часто включает следующие анализы:

  • Цвет. На цвет мочи влияет множество факторов, включая баланс жидкости, диету, лекарства и болезни. Насколько темный или светлый цвет, говорит вам, сколько в нем воды. Добавки витамина B могут сделать мочу ярко-желтой. Некоторые лекарства, ежевика, свекла, ревень или кровь в моче могут стать красно-коричневыми.
  • Ясность. Моча в норме прозрачная. Бактерии, кровь, сперма, кристаллы или слизь могут сделать мочу мутной.
  • Запах. Моча не имеет сильного запаха, но имеет слегка «ореховый» запах. Некоторые заболевания вызывают изменение запаха мочи. Например, заражение бактериями E. coli может вызвать неприятный запах, а диабет или голодание могут вызвать сладкий фруктовый запах.
  • Удельный вес. Проверяет количество веществ в моче.Это также показывает, насколько хорошо почки уравновешивают количество воды в моче. Чем выше удельный вес, тем больше твердого вещества в моче. Когда вы пьете много жидкости, ваши почки вырабатывают мочу с большим количеством воды, которая имеет низкий удельный вес. Когда вы не пьете жидкости, ваши почки вырабатывают мочу с небольшим количеством воды, которая имеет высокий удельный вес.
  • pH. pH - это мера того, насколько кислая или щелочная (щелочная) моча.PH мочи 4 является сильнокислой, 7 - нейтральной (ни кислой, ни щелочной) и 9 - сильно щелочной. Иногда на pH мочи влияют определенные методы лечения. Например, врач может проинструктировать вас, как поддерживать кислотность или щелочность мочи, чтобы предотвратить образование некоторых типов камней в почках.
  • Белок. Белок обычно не содержится в моче. Из-за жара, физических упражнений, беременности и некоторых заболеваний, особенно почек, белок может попадать в мочу.
  • Глюкоза. Глюкоза - это сахар, содержащийся в крови. Обычно в моче очень мало или совсем нет глюкозы. Когда уровень сахара в крови очень высок, как при неконтролируемом диабете, сахар выливается в мочу. Глюкозу также можно обнаружить в моче при повреждении или заболевании почек.
  • Нитриты. Бактерии, вызывающие инфекцию мочевыводящих путей (ИМП), вырабатывают фермент, который превращает нитраты мочи в нитриты.Нитриты в моче показывают, что может присутствовать ИМП.
  • Лейкоцитарная эстераза (эстераза WBC). Лейкоцитарная эстераза показывает лейкоциты (лейкоциты [WBCs]) в моче. Наличие лейкоцитов в моче может означать наличие ИМП.
  • Кетоны. Когда жир расщепляется на энергию, в организме вырабатываются вещества, называемые кетонами (или кетоновыми телами). Они выводятся с мочой. Большое количество кетонов в моче может означать наличие очень серьезного заболевания - диабетического кетоацидоза.Диета с низким содержанием сахара и крахмала (углеводов), голодание или сильная рвота также могут вызвать появление кетонов в моче.
  • Микроскопический анализ. В этом тесте моча вращается в специальной машине (центрифуге), поэтому твердые частицы (осадок) оседают на дне. Осадок распределяют на предметном стекле и рассматривают под микроскопом. На слайде можно увидеть:
    • Красные или белые кровяные тельца. В норме клетки крови не обнаруживаются в моче.Воспаление, заболевание или повреждение почек, мочеточников, мочевого пузыря или уретры могут вызвать появление крови в моче. Напряженные упражнения, такие как марафон, также могут вызвать появление крови в моче. Лейкоциты могут быть признаком инфекции или заболевания почек.
    • Отливки. При некоторых заболеваниях почек в крошечных трубочках в почках могут образовываться пробки материала (называемые слепками). Затем цилиндры вымываются с мочой. Слепки могут быть сделаны из красных или белых кровяных телец, восковидных или жирных веществ или белков.Тип гипса в моче может помочь показать, какой тип заболевания почек может присутствовать.
    • Кристаллы. У здоровых людей в моче часто бывает всего несколько кристаллов. Большое количество кристаллов или определенных типов кристаллов может означать наличие камней в почках или проблему с тем, как организм использует пищу (метаболизм).
    • Бактерии, дрожжевые клетки или паразиты. Обычно в моче нет бактерий, дрожжевых клеток или паразитов. Если они присутствуют, это может означать, что у вас инфекция.
    • Плоскоклеточные клетки. Наличие плоскоклеточных клеток может означать, что образец не настолько чистый, как должен быть. Эти клетки не означают, что есть проблема со здоровьем, но ваш врач может попросить вас сдать еще один образец мочи.

Зачем это нужно

Анализ мочи можно сделать:

  • Чтобы проверить наличие болезни или инфекции мочевыводящих путей. Симптомы мочевой инфекции могут включать окрашенную или плохо пахнущую мочу, боль при мочеиспускании, затрудненное мочеиспускание, боль в боку, кровь в моче (гематурию) или лихорадку.
  • Для проверки лечения таких состояний, как диабет, камни в почках, инфекция мочевыводящих путей (ИМП), высокое кровяное давление (гипертония) или некоторые заболевания почек или печени.
  • В рамках регулярного медицинского осмотра.

Как подготовить

Не ешьте продукты, которые могут окрашивать мочу, такие как ежевика, свекла и ревень, перед тестом. Не делайте физических упражнений перед тестом.

Сообщите своему врачу, если у вас менструация или она близка к началу.Ваш врач может подождать до проведения теста.

Ваш врач может попросить вас прекратить прием некоторых лекарств, окрашивающих мочу. К ним относятся витамин B, феназопиридин (пиридий), рифампин и фенитоин (дилантин). Обязательно сообщите врачу, если вы принимаете диуретики, которые могут повлиять на результаты анализов.

Поговорите со своим врачом о любых проблемах, которые у вас есть относительно необходимости теста, его рисков, того, как он будет проводиться или что будут означать результаты. Чтобы помочь вам понять важность этого теста, заполните информационную форму медицинского теста.

Как это делается

Обычный анализ мочи можно сделать в кабинете врача, клинике или лаборатории. Вас также могут попросить собрать образец мочи дома и принести его в офис или лабораторию для анализа.

Для взятия пробы мочи у маленького ребенка используется специальный пластиковый пакет с лентой вокруг его отверстия. Мешок кладут на половые органы ребенка, пока он или она не помочится. Затем аккуратно снимаете сумку. Чтобы взять образец мочи у очень больного ребенка, врач может использовать мочевой катетер через уретру или иглу через живот ребенка непосредственно в мочевой пузырь (надлобковый удар).

Одноразовый сбор мочи в середине потока с чистым уловителем

  • Перед сбором мочи вымойте руки, чтобы убедиться, что они чистые.
  • Если сборный стаканчик имеет крышку, осторожно снимите ее и положите внутренней поверхностью вверх. Не касайтесь внутренней части чашки пальцами.
  • Очистите область вокруг гениталий.
    • Мужчина должен втянуть крайнюю плоть, если она есть, и очистить головку полового члена с помощью салфеток с лекарством или тампонов.
    • Женщина должна одной рукой раздвинуть половые складки кожи. Затем она может использовать другую руку, чтобы очистить область вокруг уретры с помощью салфеток или тампонов с лекарством. Она должна протереть эту область спереди назад, чтобы бактерии из ануса не попали через уретру.
  • Начать мочеиспускание в унитаз или писсуар. При мочеиспускании женщина должна раздвигать складки кожи на половых органах.
  • После того, как моча вытечет в течение нескольких секунд, поместите сборную емкость в струю мочи и соберите около 2 жидких унций (60 мл) этой «средней» мочи, не останавливая поток мочи.
  • Не прикасайтесь краем чашки к области гениталий. Не допускайте попадания туалетной бумаги, лобковых волос, стула (фекалий), менструальной крови или чего-либо еще в пробе мочи.
  • Закончить мочеиспускание в унитаз или писсуар.
  • Осторожно установите и закрутите крышку на чашке, а затем верните ее в лабораторию. Если вы собираете мочу дома и не можете доставить ее в лабораторию за час, поставьте ее в холодильник.

Забор мочи с двойным мочеиспусканием

Этот метод позволяет собирать мочу, вырабатываемую вашим организмом прямо сейчас.

  • Помочитесь в унитаз или писсуар. Не собирайте эту мочу.
  • Выпейте большой стакан воды и подождите 30-40 минут.
  • Затем возьмите образец мочи. Следуйте приведенным выше инструкциям для взятия пробы чистой уловленной мочи.

Верните образец мочи в лабораторию. Если вы собираете мочу дома и не можете доставить ее в лабораторию за час, поставьте ее в холодильник.

24-часовой сбор мочи

Ваш врач может попросить вас собирать вашу мочу на 24 часа.

  • Период сбора обычно начинается утром. Когда вы впервые встаете, помочитесь, но не экономьте эту мочу. Запишите время, когда вы помочились, чтобы отметить начало 24-часового периода сбора.
  • Соберите всю мочу в течение следующих 24 часов. Ваш врач обычно предоставляет вам большой контейнер, вмещающий около 1 галлона (4 л) и содержащий небольшое количество консерванта. Помочитесь в меньший чистый контейнер, а затем вылейте мочу в большую емкость.Не прикасайтесь пальцами к внутренней части контейнера.
  • Храните большую емкость в холодильнике в период сбора.
  • Помочитесь в последний раз в конце 24-часового периода или непосредственно перед ним. Добавьте эту мочу в большую емкость и запишите время.
  • Избегайте попадания туалетной бумаги, лобковых волос, стула (фекалий), менструальной крови или других посторонних веществ в образец мочи.

Верните образец мочи в лабораторию.

Каково это

Сбор мочи не вызывает дискомфорта.

Риски

Проблем со сбором мочи нет.

Результаты

Анализ мочи проверяет различные компоненты мочи, продукта жизнедеятельности, производимого почками.

Нормальные значения, перечисленные здесь, называемые эталонным диапазоном, являются лишь ориентировочными.Эти диапазоны варьируются от лаборатории к лаборатории, и ваша лаборатория может иметь другой диапазон от нормального. Отчет вашей лаборатории должен содержать диапазон, который использует ваша лаборатория. Кроме того, ваш врач оценит ваши результаты на основе вашего здоровья и других факторов. Это означает, что значение, выходящее за пределы нормальных значений, перечисленных здесь, может быть нормальным для вас или вашей лаборатории.

Результаты анализа мочи

Цвет

Нормальный: От бледно-желтого до темно-желтого

Ненормальный: Многие продукты и лекарства могут влиять на цвет мочи.Бесцветная моча может быть вызвана длительным заболеванием почек или неконтролируемым диабетом. Темно-желтая моча может быть вызвана обезвоживанием. Красная моча может быть вызвана кровью в моче.

Ясность

Нормальная: Ясная

Ненормальная: Мутная моча может быть вызвана гноем (лейкоцитами), кровью (эритроцитами), спермой, бактериями, дрожжи, кристаллы, слизь или паразитарная инфекция, например трихомониаз.

Запах

Нормальный: Слегка «ореховый» запах

Необычный: Некоторые продукты (например, спаржа), витамины и антибиотики (например, мочеиспускание) могут вызывать пенициллы иметь другой запах. Сладкий фруктовый запах может быть вызван неконтролируемым диабетом. Инфекция мочевыводящих путей (ИМП) может вызывать неприятный запах. Моча с запахом кленового сиропа может означать болезнь мочи кленового сиропа, когда организм не может расщеплять определенные аминокислоты.

Удельный вес

Нормальный: 1.005–1.030 сноска 1

Ненормально: Очень высокий удельный вес может быть вызван отсутствием питья очень концентрированной мочи. достаточное количество жидкости, потеря слишком большого количества жидкости (чрезмерная рвота, потоотделение или диарея) или веществ (таких как сахар или белок) с мочой. Очень низкий удельный вес означает разбавленную мочу, что может быть вызвано употреблением слишком большого количества жидкости, тяжелым заболеванием почек или применением диуретиков.

pH

Нормальный: 4.6–8.0 сноска 1

Ненормально: Некоторые продукты (например, цитрусовые и молочные продукты) и лекарства (например, антациды) может повлиять на pH мочи. Высокий (щелочной) pH может быть вызван сильной рвотой, заболеванием почек, некоторыми инфекциями мочевыводящих путей и астмой. Низкий (кислый) pH может быть вызван тяжелым заболеванием легких (эмфиземой), неконтролируемым диабетом, передозировкой аспирина, тяжелой диареей, обезвоживанием, голоданием, употреблением слишком большого количества алкоголя или употреблением антифриза (этиленгликоля).

Белок

Нормальный: Нет

Патологический: Белок в моче может означать повреждение почек, инфекцию, рак, высокое кровяное давление, диабет, системную волчанку (СКВ) или гломерулонефрит.

Белок в моче также может означать наличие сердечной недостаточности, лейкемии, отравления (отравление свинцом или ртутью) или преэклампсии (если вы беременны).

Глюкоза

Нормальный: 1–15 миллиграммов на децилитр (мг / дл) или 60–830 микромоль на литр (мкмоль / л) в 24-часовом образце. сноска 1

Одноразовый сбор мочи, если он нормальный, будет отрицательным на глюкозу. сноска 1

Отклонение от нормы: Внутривенные (в / в) жидкости могут вызывать содержание глюкозы в моче. Слишком много глюкозы в моче может быть вызвано неконтролируемым диабетом, проблемой надпочечников, повреждением печени, травмой головного мозга, некоторыми типами отравлений и некоторыми типами заболеваний почек.У здоровых беременных женщин в моче может быть глюкоза, что является нормальным явлением во время беременности.

Кетоны

Нормальный: Нет

Патологический: Кетоны в моче могут означать неконтролируемый диабет, очень низкоуглеводную диету (например, голодание или нарушение пищевого поведения нервная болезнь или булимия), расстройство, вызванное употреблением алкоголя, или отравление от употребления медицинского спирта (изопропанола). Кетоны часто обнаруживаются в моче, когда человек не ест (голодает) в течение 18 часов или дольше.Это может произойти, если человек болен, не может есть или его рвет в течение нескольких дней. Низкий уровень кетонов иногда обнаруживается в моче здоровых беременных женщин.

Микроскопический анализ

Нормальный: Наблюдается очень мало или совсем не наблюдается красных или белых кровяных телец или цилиндров. Нет бактерий, дрожжевых клеток, паразитов или плоских клеток. Обычно видно несколько кристаллов.

Отклонение от нормы:

Эритроциты в моче могут быть вызваны повреждением почек или мочевого пузыря, камнями в почках, инфекцией мочевыводящих путей (ИМП), воспалением почек (гломерулонефрит), опухолью почки или мочевого пузыря, или системная красная волчанка (СКВ).Лейкоциты (гной) в моче могут быть вызваны инфекцией мочевыводящих путей, опухолью мочевого пузыря, воспалением почек, системной красной волчанкой (СКВ) или воспалением во влагалище или под крайней плотью полового члена.

В зависимости от типа цилиндры могут означать воспаление или повреждение крошечных трубок в почках, плохое кровоснабжение почек, отравление металлами (например, свинцом или ртутью), сердечную недостаточность или бактериальную инфекцию.

Большое количество кристаллов или определенные типы кристаллов могут означать камни в почках, повреждение почек или проблемы с обменом веществ.Некоторые лекарства и некоторые виды инфекций мочевыводящих путей также могут увеличить количество кристаллов в моче.

Бактерии в моче означают инфекцию мочевыводящих путей (ИМП). Дрожжевые клетки или паразиты (например, паразиты, вызывающие трихомониаз) могут означать инфекцию мочевыводящих путей.

Наличие плоскоклеточных клеток может означать, что образец не такой чистый, как должен быть. Эти клетки не означают, что есть проблема со здоровьем, но ваш врач может попросить вас сдать еще один образец мочи.

Объем

Нормальный: 800–2 500 миллилитров (мл) в 24 часа. сноска 1

Что влияет на тест

Причины, по которым вы не сможете пройти тест или почему его результаты могут оказаться бесполезными, включают:

  • Если у вас менструальный цикл.
  • Прием лекарств, таких как диуретики, эритромицин, триметоприм (Тримпекс) или высокие дозы витамина С (аскорбиновая кислота), принимаемые вместе с антибиотиками, такими как тетрациклин.
  • Прохождение рентгенологического исследования с контрастным веществом за последние 3 дня.
  • Не доставить образец мочи в лабораторию в течение 1 часа.

Что думать о

  • Некоторые анализы мочи можно сделать с помощью домашнего набора.
  • Другие вещества, которые можно проверить во время анализа мочи, включают:
    • Билирубин. Это вещество, образующееся при распаде красных кровяных телец. Он выводится из организма с калом. Билирубин в моче не обнаруживается.Если он присутствует, это часто означает, что повреждена печень или заблокирован отток желчи из желчного пузыря. Подробнее читайте в теме Билирубин.
    • Уробилиноген. Это вещество, образующееся при расщеплении билирубина. Он также выводится из организма с калом. В моче обнаруживается лишь небольшое количество уробилиногена. Уробилиноген в моче может быть признаком заболевания печени (цирроза, гепатита) или того, что поток желчи из желчного пузыря заблокирован.
    • Белок Бенс-Джонса.Это аномальный белок, обнаруживаемый в моче примерно у 50% людей с редким типом рака, называемым множественной миеломой. При подозрении на множественную миелому часто проводят анализ мочи. Тест на белок, проводимый во время обычного анализа мочи, не проверяет наличие белка Бенс-Джонса.
  • Чтобы снизить вероятность заражения образца мочи бактериями, медицинский работник может взять образец мочи с помощью мочевого катетера. Катетер может использоваться для сбора мочи у человека в больнице, который очень болен или не может сдать образец чистой жидкости.Использование катетера позволяет собрать чистый образец.
  • Если во время анализа мочи будет обнаружен ненормальный результат, могут быть выполнены дополнительные анализы, такие как посев мочи, рентген почек (внутривенная пиелограмма [IVP]) или цистоскопия.

Список литературы

Цитаты

  1. Fischbach FT, Dunning MB III, ред. (2009). Руководство по лабораторным и диагностическим исследованиям , 8-е изд.Филадельфия: Липпинкотт Уильямс и Уилкинс.

Консультации по другим работам

  • Chernecky CC, Berger BJ (2008). Лабораторные исследования и диагностические процедуры, 5-е изд. Сент-Луис: Сондерс.
  • Fischbach FT, Dunning MB III, ред. (2009). Руководство по лабораторным и диагностическим исследованиям, 8-е изд. Филадельфия: Липпинкотт Уильямс и Уилкинс.
  • Pagana KD, Pagana TJ (2010). Руководство Мосби по диагностическим и лабораторным исследованиям, 4-е изд.Сент-Луис: Мосби Эльзевьер.

Кредиты

Текущий по состоянию на: 8 декабря 2019 г.,

Автор: Healthwise Staff
Медицинский обзор:
Адам Хусни, доктор медицины, семейная медицина,
, Э. Грегори Томпсон, врач, внутренняя медицина,
, Мартин Дж. Габика, доктор медицины, семейная медицина,

По состоянию на: 8 декабря 2019 г.

Автор: Здоровый персонал

Медицинский обзор: Адам Хасни, доктор медицины - семейная медицина и E.Грегори Томпсон, врач внутренних болезней и Мартин Дж. Габика, доктор медицины, семейная медицина

.

Недержание мочи у мужчин | Мичиган Медицина

Обзор темы

Что такое недержание мочи у мужчин?

Недержание мочи - это случайное выделение мочи. Это не болезнь. Это симптом проблемы с мочевыводящими путями мужчины.

Моча вырабатывается почками и хранится в мышечном мешочке, называемом мочевым пузырем. Трубка, называемая уретрой, ведет от мочевого пузыря через простату и половой член к внешней стороне тела.Вокруг этой трубки находится кольцо из мышц, называемое мочевым сфинктером. Когда мочевой пузырь наполняется мочой, нервные сигналы говорят сфинктеру оставаться закрытым, в то время как мочевой пузырь остается расслабленным. Нервы и мышцы работают вместе, предотвращая утечку мочи из тела.

Когда вам нужно помочиться, нервные сигналы заставляют мышцы стенок мочевого пузыря сжиматься. Это вытесняет мочу из мочевого пузыря в уретру. При этом сжимается мочевой пузырь, расслабляется уретра.Это позволяет мочи проходить через уретру и выводиться из организма.

Недержание мочи может произойти по многим причинам:

  • Если ваш мочевой пузырь сжимается в неподходящее время или сжимается слишком сильно, моча может вытечь.
  • Если мышцы вокруг уретры повреждены или ослаблены, моча может вытечь, даже если у вас нет проблем с сжатием мочевого пузыря в неподходящее время.
  • Если ваш мочевой пузырь не опорожняется, когда должен, значит в мочевом пузыре остается слишком много мочи.Если мочевой пузырь переполняется, моча будет вытекать, когда вы этого не хотите.
  • Если что-то закупоривает уретру, моча может накапливаться в мочевом пузыре. Это может вызвать утечку.

Недержание мочи чаще встречается у пожилых мужчин, чем у молодых. Но это не просто нормальный процесс старения.

Каковы типы и симптомы недержания мочи?

Недержание мочи может быть кратковременным или длительным (хроническим). Кратковременное недержание мочи часто вызвано другими проблемами со здоровьем или лечением.Эта тема о различных типах хронического недержания мочи:

  • Стрессовое недержание. означает, что у вас выделяется моча, когда вы чихаете, кашляете, смеетесь, поднимаете что-то, меняете положение или делаете что-то, что вызывает стресс или нагрузку на мочевой пузырь.
  • Позывы к мочеиспусканию - позывы к мочеиспусканию, которые настолько сильны, что вы не можете вовремя добраться до туалета. Это также происходит, когда ваш мочевой пузырь сжимается, хотя этого не должно быть.Это может произойти, даже если в мочевом пузыре выделено небольшое количество мочи. Гиперактивный мочевой пузырь - это разновидность недержания мочи. Но не у всех с гиперактивным мочевым пузырем выделяется моча.
  • Недержание мочи из-за переполнения означает, что у вас есть позывы к мочеиспусканию, но вы можете выпустить только небольшое количество. Поскольку ваш мочевой пузырь не опорожняется должным образом, позже из него вытекает моча.
  • Полное недержание мочи означает, что у вас постоянно подтекает моча.Это случается, когда мышца сфинктера перестает работать.
  • Функциональное недержание мочи означает, что вы не можете добраться до ванной вовремя, чтобы помочиться. Обычно это происходит из-за того, что вам что-то мешает или вы не можете пройти туда самостоятельно.

Что вызывает недержание мочи у мужчин?

Различные типы недержания мочи имеют разные причины.

  • Стрессовое недержание мочи может возникнуть при удалении предстательной железы.Если были повреждены нервы или сфинктер, нижняя часть мочевого пузыря может не иметь достаточной поддержки. В этом случае моча в мочевом пузыре удерживается только сфинктером.
  • Позывы на недержание мочи вызваны мышцами мочевого пузыря, которые сжимаются так сильно, что сфинктер не может удерживать мочу. Это вызывает очень сильные позывы к мочеиспусканию.
  • Недержание мочи из-за переполнения. может быть вызвано тем, что что-то блокирует уретру, что приводит к накоплению мочи в мочевом пузыре.Это часто вызвано увеличенной предстательной железой или узкой уретрой. Также это может произойти из-за слабых мышц мочевого пузыря.

У мужчин недержание мочи часто связано с проблемами простаты или лечением.

Алкоголь может усугубить недержание мочи. Прием рецептурных или безрецептурных лекарств, таких как диуретики, антидепрессанты, седативные средства, опиоиды, а также лекарства от простуды и диетические лекарства, отпускаемые без рецепта, также могут повлиять на ваши симптомы.

Как диагностируется причина?

Ваш врач проведет медицинский осмотр, задаст вопросы о ваших симптомах и прошлом состоянии здоровья и проверит вашу мочу.Часто этого бывает достаточно, чтобы помочь врачу найти причину недержания мочи. Вам могут понадобиться другие тесты, если утечка вызвана несколькими проблемами или если причина неясна.

Как лечится?

Лечение зависит от типа недержания, которое у вас есть, и от того, насколько оно влияет на вашу жизнь. Ваше лечение может включать в себя лекарства, простые упражнения или и то, и другое. Некоторым мужчинам нужна операция, но большинству нет.

Есть еще кое-что, чем вы можете заниматься дома. Во многих случаях этих изменений в образе жизни может быть достаточно, чтобы контролировать недержание мочи.

  • Сократите потребление напитков с кофеином, таких как кофе и чай. Также сократите потребление газированных напитков, таких как газировка. И ограничьте употребление алкоголя не более 1 напитка в день.
  • Ешьте продукты с высоким содержанием клетчатки, чтобы избежать запоров.
  • Не курите. Если вам нужна помощь в отказе от курения, поговорите со своим врачом о программах отказа от курения и лекарствах. Это может увеличить ваши шансы навсегда бросить курить.
  • Поддерживайте здоровый вес.
  • Попробуйте простые упражнения для мышц тазового дна, такие как упражнения Кегеля.
  • Ежедневно ходите в ванную в несколько раз. Носите одежду, которую легко снять. Сделайте свой путь в ванную комнату максимально четким и быстрым.
  • Практикуйте двойное мочеиспускание во время мочеиспускания. Это означает, что нужно стараться как можно больше, расслабиться на мгновение, а затем снова пойти.
  • Ведите дневник, чтобы отслеживать свои симптомы и любые утечки мочи. Это может помочь вам и вашему врачу подобрать для вас лучшее лечение.

Если у вас есть симптомы недержания мочи, не стесняйтесь сообщить об этом своему врачу.Большинству людей с недержанием можно помочь или вылечить.

Причина

Недержание мочи возникает, когда мышца сфинктера мочевого пузыря недостаточно сильна, чтобы удерживать мочу. Это может произойти, если:

  • Сфинктер слишком слаб.
  • Мышцы мочевого пузыря сокращаются слишком сильно.
  • Мочевой пузырь переполнен.

Лечение простаты - основная причина недержания мочи у мужчин.

  • Кратковременное недержание мочи после операции на простате может пройти со временем, особенно у молодых мужчин.В некоторых случаях длится до года.
  • Стрессовое недержание мочи - распространенная проблема после удаления простаты (радикальной простатэктомии) или лучевой терапии рака простаты. Это становится менее распространенным при более совершенных хирургических методах.
  • Некоторые методы лечения увеличенной простаты (доброкачественная гиперплазия предстательной железы или ДГПЖ) также могут вызвать недержание мочи. Но это не обычное дело.

Сокращения мочевого пузыря, вызывающие позывы к недержанию мочи, могут быть вызваны многими причинами, в том числе:

  • Инфекция мочевыводящих путей.
  • Проблемы с кишечником, например, запор.
  • Простатит. Это болезненная инфекция предстательной железы.
  • Определенные состояния, влияющие на нервные сигналы мозга, например болезнь Паркинсона или инсульт.
  • Камни в почках или мочевом пузыре.
  • Блокировка из-за рака простаты или доброкачественной гиперплазии простаты (ДГПЖ).

Недержание мочи при переполнении обычно вызывается закупоркой уретры из-за аденомы простаты или рака простаты. К другим причинам относятся:

  • Сужение уретры (стриктура).
  • Лекарства, такие как антигистаминные и противоотечные средства.
  • Нервные состояния, такие как диабет или рассеянный склероз.

У вас может быть один или несколько типов недержания мочи. У каждого типа может быть своя причина.

Симптомы

Ваши симптомы зависят от типа недержания мочи.

Основным симптомом стрессового недержания является утечка мочи при кашле, смехе, подъеме, напряжении или изменении позы.

Симптомы недержания мочи могут включать:

  • Внезапное, срочное позывы к мочеиспусканию.
  • Внезапное вытекание большого количества мочи.
  • Частые позывы к мочеиспусканию, часто ночью.

Симптомы недержания мочи могут включать:

  • Поток мочи, который начинается и прекращается при мочеиспускании.
  • Утечка небольшого количества мочи.
  • Слабая струя мочи.
  • Потребность в натуживании во время мочеиспускания и ощущение, что мочевой пузырь не пуст.
  • Срочное мочеиспускание, часто ночью.
  • Утечка мочи во время сна.

What Happens

Недержание мочи часто связано с проблемами простаты. С возрастом у мужчин предстательная железа увеличивается. Он может сдавливать уретру и сдвигать шейку мочевого пузыря. Эти изменения могут привести к недержанию мочи.

  • Стрессовое недержание мочи происходит, когда мышца (сфинктер), окружающая уретру, открывается в неподходящее время.Это может быть, когда вы смеетесь, чихаете, кашляете, что-то поднимаете или меняете позу.
  • Неотложное недержание мочи происходит, когда сокращения мочевого пузыря слишком сильны, чтобы их остановить сфинктер. Часто позыв является реакцией на то, что заставляет вас ожидать мочеиспускания. Это может произойти, когда вы ждете, чтобы сходить в туалет, открываете дверь, когда приходите домой, или даже включаете кран. Гиперактивный мочевой пузырь - это разновидность недержания мочи. Но не у всех с гиперактивным мочевым пузырем выделяется моча.Для получения дополнительной информации см. Раздел Гиперактивный мочевой пузырь.
  • Недержание мочи при переполнении обычно вызвано закупоркой уретры из-за аденомы простаты или рака простаты. Это также происходит, когда мышцы мочевого пузыря сокращаются слабо или не сокращаются, когда должны.
  • Функциональное недержание мочи может произойти, когда есть физические или умственные ограничения, которые не позволяют мужчине вовремя добраться до туалета.

В большинстве случаев недержание мочи, вызванное увеличенной простатой, можно вылечить с помощью лекарств или хирургии простаты.

Если недержание мочи не связано с операцией на предстательной железе и появляется внезапно, оно обычно проходит после того, как вы начнете лечение от того, что его вызвало. Например, недержание мочи, связанное с инфекцией мочевыводящих путей, простатитом или запором, скорее всего, исчезнет, ​​когда инфекция или состояние будут излечены.

Что увеличивает ваш риск

Многие факторы связаны с повышенным риском недержания мочи у мужчин.

Физическое состояние или образ жизни

  • Возрастные изменения, включая снижение емкости мочевого пузыря и физическую слабость
  • Курение табака
  • Травма мочевого пузыря или уретры, например, в результате лучевой терапии или хирургии простаты
  • Инфекция мочевого пузыря или простатит
  • Ожирение
  • Структурные аномалии мочевыводящих путей

Лекарства и продукты питания

  • Кофеиносодержащие и газированные напитки, такие как кофе, чай и газированные напитки
  • Алкоголь
  • Лекарства, отпускаемые по рецепту, которые увеличивают выработку мочи, например диуретики или расслабляют мочевой пузырь, такие как холинолитики и антидепрессанты
  • Другие лекарства, отпускаемые по рецепту, такие как седативные средства, опиоиды и блокаторы кальциевых каналов
  • Лекарства, отпускаемые без рецепта, такие как лекарства от диеты, аллергии и простуды

Заболевания и состояния здоровья

  • Неврологические состояния успех h как болезнь Альцгеймера, болезнь Паркинсона, инсульт, диабет, травмы позвоночника и рассеянный склероз
  • Рак мочевого пузыря
  • Хронический бронхит
  • Интерстициальный цистит
  • Беспокойство и депрессия

Когда вам следует позвонить своему врачу?

Немедленно обратитесь к врачу. , если недержание мочи не проходит или у вас также есть:

  • Слабость или онемение в ягодицах, ногах и ступнях.
  • Лихорадка, озноб и боль в животе или боках.
  • Кровь в моче или жжение при мочеиспускании.
  • Изменение привычек кишечника.

Позвоните своему врачу, если:

  • Ваше недержание мочи ухудшится.
  • Протекшая моча - это достаточно большая проблема, поэтому вам нужно надеть подушечку, чтобы впитать ее.
  • Недержание каким-либо образом мешает вашей жизни.

Не стесняйтесь обсудить с врачом недержание мочи.Это не всегда происходит со старением. Большинству людей с недержанием можно помочь или вылечить.

Бдительное ожидание

Если у вас хроническое недержание мочи, которое начинается медленно, возможно, вы сможете справиться с проблемой самостоятельно. Если домашнее лечение не решает вашу проблему или если вас беспокоит недержание, спросите своего врача о лечении.

Если у вас внезапно начавшееся (острое) недержание, обратитесь к врачу. Острое недержание мочи часто вызывается проблемами мочевыводящих путей или лекарствами.Это легко исправить.

К кому обратиться

Диагностировать и лечить недержание мочи может любой из следующих специалистов в области здравоохранения:

Если вам требуется операция для лечения недержания мочи, обязательно найдите хирурга, имеющего опыт проведения нужной вам операции, обычно это уролог.

Обследования и анализы

Чтобы узнать причину недержания мочи, врач сначала изучит вашу историю болезни и проведет медицинский осмотр.Наряду с обычными тестами, такими как анализ мочи, это может быть все, что вашему врачу нужно, чтобы диагностировать причину и начать лечение.

Ваш врач может попросить вас вести журнал мочеиспускания. Это запись о количестве выпитой жидкости, а также о том, сколько и как часто вы мочитесь.

Тестирование недержания мочи

Тесты, которые могут быть выполнены для определения типа и причины недержания мочи, включают:

  • Общий анализ мочи и посев мочи. Эти тесты показывают, есть ли у вас инфекция мочевыводящих путей (ИМП) или простатит, а также кровь или сахар в моче.
  • Тест от кашля. Он проверяет утечку мочи во время кашля.
  • Уродинамические тесты, которые могут включать:
    • Урофлоуметрия. Этот тест измеряет вашу скорость потока мочи. Низкая пиковая скорость потока может быть признаком закупорки или слабого мочевого пузыря.
    • Исследования давления и расхода. Это испытание измеряет изменения давления в мочевом пузыре при изменении потока. Его часто используют, когда причина мужских симптомов неизвестна. Это может помочь показать, может ли причина быть в закупорке или в мышцах или нервах мочевого пузыря.
    • Остаточный объем после удаления пустот. Этот тест измеряет количество мочи, оставшейся после опорожнения мочевого пузыря.
  • Цистометрограмма (ЦМГ). Этот тест определяет, насколько хорошо ваш мочевой пузырь может накапливать и выделять мочу.
  • Электромиограмма (ЭМГ). Этот тест регистрирует электрическую активность мышц.

Ваш врач может провести цистоскопическое исследование. Это тест, который позволяет вашему врачу заглянуть в мочевыводящие пути.

Другие тесты

Вам могут потребоваться дополнительные тесты, если:

  • Первое лечение недержания мочи не принесло результата.
  • У вас ранее была операция на предстательной железе, лучевая терапия или частые инфекции мочевыводящих путей.
  • Катетер не может быть легко помещен в мочевой пузырь.

Некоторые тесты нечасто используются при недержании мочи, но они могут быть полезны. Один из примеров - цистоуретрограмма. Это рентгеновский снимок мочевого пузыря и уретры во время мочеиспускания.

Если ваш врач хочет провести дополнительные анализы, спросите, как этот анализ может помочь вашему врачу в лечении недержания мочи.

Обзор лечения

Лечение, которое вы и ваш врач выберете, зависит от вашего типа недержания мочи и степени тяжести ваших симптомов.

Если нет инфекции, рака или другой причины, которую можно было бы вылечить только хирургическим путем, лечение проводится поэтапно.

  • Поведенческие стратегии может быть достаточно, чтобы контролировать ваши симптомы. К ним относятся простые изменения в диете, образе жизни и мочеиспускании. См. Дополнительную информацию в разделе Домашнее лечение.
  • Лекарства , которые лечат инфекцию или мышечный спазм мочевого пузыря, могут помочь.
  • Самокатетеризация может помочь вам справиться с недержанием мочи из-за слабого мочевого пузыря или его закупорки.Его также можно использовать, если операция не лучший вариант для вас. Когда вам нужно опорожнить мочевой пузырь, вы вводите тонкую полую трубку через уретру в мочевой пузырь. Чтобы узнать больше, см. Другое лечение.
  • Хирургия обычно рассматривается, когда это единственное лечение, которое может вылечить недержание мочи, например, когда состояние вызвано закупоркой мочевого пузыря.

Многие мужчины, страдающие недержанием мочи или недержанием при переполнении, также имеют увеличенную предстательную железу (доброкачественная гиперплазия предстательной железы, или ДГПЖ).Для получения дополнительной информации см. Тему Доброкачественная гиперплазия предстательной железы (ДГПЖ).

Что думать о

Упражнение важно для вашего физического и эмоционального здоровья. Даже если физическая активность вызывает некоторую утечку, регулярно выполняйте физические упражнения. Это может помочь вам справиться со стрессом и поддерживать мышцы в тонусе.

Средства для удержания мочи поглощают мочу или оказывают давление, чтобы моча не вытекла. Чтобы узнать больше, см. Другое лечение.

Профилактика

Вы можете снизить вероятность развития недержания мочи:

  • Ограничьте употребление кофеина и алкоголя.
  • Как поддерживать нормальный вес.
  • Бросить курить.
  • Избегайте запоров с помощью здоровой диеты с высоким содержанием клетчатки.
  • Выполнение упражнений Кегеля для укрепления мышц, контролирующих отток мочи.

Домашнее лечение

Вы можете использовать поведенческие стратегии, чтобы контролировать недержание мочи. К ним относятся простые изменения в диете, образе жизни и мочеиспускании.

Стратегии диеты и образа жизни

  • Сократите или прекратите употребление напитков с кофеином и газированных напитков, таких как кофе, чай и газированные напитки.
  • Ограничьте употребление алкоголя до не более 1 напитка в день.
  • Ешьте меньше продуктов, которые могут вызвать раздражение мочевого пузыря. Затем обратите внимание на изменения в вашем мочевом пузыре. К таким продуктам относятся цитрусовые, шоколад, помидоры, уксус, острая пища, молочные продукты и аспартам.
  • Если куришь, брось.
  • Избегайте запоров:
    • Включите в свой рацион фрукты, овощи, бобы и цельнозерновые продукты каждый день. Эти продукты содержат большое количество клетчатки.
    • Пейте достаточно жидкости.Не избегайте питья жидкости, потому что вы беспокоитесь об утечке мочи.
    • Делайте упражнения каждый день. Старайтесь заниматься умеренной физической активностью не менее 2,5 часов в неделю. Или попробуйте заниматься активными видами деятельности хотя бы полтора часа в неделю. Это нормально, если вы будете активны блоками по 10 минут или больше в течение дня и недели.
    • Принимайте пищевые добавки с клетчаткой, содержащие псиллиум (например, метамуцил) или метилцеллюлозу (например, цитруцел), каждый день. Прочтите и следуйте всем инструкциям на этикетке.
    • График ежедневного опорожнения кишечника.Может помочь распорядок дня. Не торопитесь и не напрягайтесь.
  • Если у вас избыточный вес, попробуйте похудеть. Будьте более активными и вносите небольшие, здоровые изменения в то, что и сколько вы едите. Со временем вы заметите хорошие результаты.
  • Попробуйте упражнения для тазового дна (Кегеля), чтобы укрепить мышцы таза.

Мочевые привычки

Попробуйте один или несколько из этих советов. Они могут помочь вам контролировать свои симптомы:

  • Установите график мочеиспускания каждые 2–4 часа.Идите независимо от того, чувствуете ли вы в этом необходимость.
  • Практика «двойного мочеиспускания». Это означает как можно больше мочеиспусканий, расслабление на несколько мгновений, а затем снова мочеиспускание.
  • Если вам не удается добраться до ванной до того, как вы помочитесь, подумайте о том, чтобы проложить более чистый и быстрый путь к ванной. Носите одежду, которую легко снимать (например, с эластичным поясом или застежкой-липучкой). Или держите писсуар рядом с кроватью или стулом.

Поговорите со своим врачом обо всех лекарствах, которые вы принимаете, включая лекарства, отпускаемые без рецепта, чтобы узнать, может ли какое-либо из них ухудшить ваше недержание мочи.Лекарства, которые могут вызвать недержание мочи у мужчин, включают определенные антидепрессанты, седативные средства и даже некоторые лекарства от аллергии и простуды.

Лекарства

Лекарства могут помочь при некоторых типах недержания мочи.

Выбор лекарств

  • При недержании мочи при переполнении: если недержание мочи вызвано увеличением простаты, могут быть прописаны лекарства для лечения доброкачественной гиперплазии простаты. Но эти лекарства не всегда улучшают недержание мочи.Для получения дополнительной информации см. Тему Доброкачественная гиперплазия предстательной железы (ДГПЖ).
  • При позывах при недержании мочи:
    • Антихолинергические и спазмолитические препараты, такие как оксибутинин и толтеродин, успокаивают нервы, которые контролируют мышцы мочевого пузыря, и увеличивают емкость мочевого пузыря.
    • Альфа-адреноблокаторы, такие как альфузозин и тамсулозин, расслабляют мышцы простаты и мочевого пузыря.
    • Антидепрессант дулоксетин может помочь контролировать мочевой пузырь.
    • Ботокс (ботулотоксин) может быть вариантом, когда другие лекарства не работают.Укол ботокса помогает расслабить мышцы мочевого пузыря.
  • При стрессовом недержании мочи: антидепрессант дулоксетин может помочь контролировать мочевой пузырь.

Что думать о

Некоторые лекарства, которые используются для лечения недержания, могут на самом деле ухудшить его у мужчин, у которых недержание мочи вызвано увеличением предстательной железы (доброкачественная гиперплазия предстательной железы, или ДГПЖ). Поэтому консультация уролога - важная часть лечения недержания мочи.

Хирургия

Хирургия может быть вариантом для мужчин, которые:

  • имеют продолжающееся (хроническое) недержание мочи.
  • Имеются тяжелые симптомы и полное недержание мочи.
  • Чрезвычайно беспокоят их симптомы.
  • Есть проблемы с задержкой мочи.
  • Кровь в моче от умеренной до тяжелой (гематурия), которая продолжает возвращаться.
  • Повторяющиеся инфекции мочевыводящих путей.
  • У вас есть проблема со здоровьем, которую можно вылечить только хирургическим путем. Одним из примеров является закупорка выходного отверстия мочевого пузыря, влияющая на функцию почек.

Варианты хирургии

Недержание мочи, вызванное увеличением простаты (доброкачественная гиперплазия предстательной железы, или ДГПЖ), является формой недержания мочи, которую чаще всего лечат хирургическим путем.Дополнительные сведения о вариантах хирургического вмешательства и лечении ДГП см. В разделе Доброкачественная гиперплазия предстательной железы (ДГПЖ).

Стрессовое недержание мочи, вызванное удалением предстательной железы, также можно лечить хирургическим путем, если недержание мочи не излечивается после периода осторожного ожидания.

Операция по поводу тяжелого стрессового недержания, которое не улучшается с помощью поведенческих методов, включает:

  • Искусственный сфинктер. Вокруг уретры (трубки, по которой моча из мочевого пузыря выходит за пределы тела) закреплено устройство из силиконовой резины.Его можно надуть или спустить, чтобы контролировать мочеиспускание.
  • Набухание уретры. Материал вводится вокруг уретры. Это служит для контроля мочеиспускания путем закрытия отверстия в уретре или увеличения толщины стенки уретры.
  • Бульбоуретральный слинг. Под уретрой помещается перевязка. Он прикрепляется либо к мышечной ткани, либо к лобковой кости. Слинг сжимает и приподнимает уретру. Это придает уретре большее сопротивление давлению со стороны живота.Слинг-хирургию можно рассматривать как лечение тяжелого недержания мочи после операции на простате.
  • Стимуляция крестцового нерва (СНС). Электрический стимулятор под кожей посылает импульсы на крестцовый нерв в нижней части спины. Этот нерв играет роль в хранении и опорожнении мочевого пузыря.

Тяжелое недержание мочи можно лечить хирургическим путем, чтобы увеличить мочевой пузырь (увеличивающая цистопластика) или создать другой способ хранения и отхождения мочи (отведение мочи).

Что думать о

Хирургия помогает одним людям, а другим нет.Вероятность улучшения недержания мочи улучшится, если:

  • Диагноз верный.
  • Причина ваших симптомов может быть устранена хирургическим путем.
  • Ваш хирург очень опытен и квалифицирован в операции, которую вы делаете.

Вещи, которые могут привести к неутешительным результатам, включают:

  • Нереалистичные ожидания. Хирургия не всегда излечивает симптомы, но обычно улучшает их.
  • Физические факторы, такие как ожирение, длительный кашель, лучевая терапия, плохое питание, возраст и тяжелая физическая активность.

Другое лечение

Для лечения недержания мочи может использоваться иное лечение, кроме хирургического или медикаментозного.

  • При стрессовом недержании мочи биологическая обратная связь может помочь вам научиться распознавать сигналы вашего тела. Это поможет вам улучшить контроль.
  • При неотложном недержании мочи поведенческие методы лечения, такие как биологическая обратная связь и тренировка мочевого пузыря, могут помочь вам контролировать мышцы мочевого пузыря.
  • При недержании мочи из-за переполнения, с помощью катетерной трубки для дренирования мочевого пузыря может помочь предотвратить его переполнение.

Катетеры

  • Катетеризация может использоваться для лечения тяжелого недержания мочи, которое нельзя вылечить с помощью лекарств или хирургического вмешательства. Катетеры не излечивают недержание мочи. Но они позволяют вам или опекуну управлять этим.
    • Прерывистая самокатетеризация выполняется с помощью тонкой гибкой полой трубки (катетера), которая вводится через уретру в мочевой пузырь. Это позволяет моче стекать.
    • При постоянной катетеризации используется катетер, который всегда остается на месте.Для получения дополнительной информации см. Раздел «Уход за постоянным мочевым катетером».
    • Презерватив или техасский катетер использует специальный презерватив, который можно прикрепить к трубке для кратковременного использования. Презерватив, надетый на пенис, удерживает трубку на месте. Трубка позволяет моче стекать.

Поведенческая терапия

Поведенческая терапия, включая биологическую обратную связь и упражнения для мышц таза, используются для лечения недержания мочи и стресса.

Средства для лечения недержания мочи

Такие изделия, как впитывающие прокладки или подгузники, зажимы при недержании или манжеты для давления, могут использоваться для лечения любой формы недержания.Некоторые из этих продуктов поглощают вытекшую мочу. Другие оказывают давление на уретру, чтобы предотвратить утечку мочи.

Список литературы

Консультации по другим работам

  • Чаппл CR, Милсон I (2012). Недержание мочи и пролапс таза: эпидемиология и патофизиология. В AJ Wein et al., Eds., Campbell-Walsh Urology, 10th ed., Vol. 3. С. 1871–1895. Филадельфия: Сондерс.
  • Herschorn S (2012).Инъекционная терапия недержания мочи. В AJ Wein et al., Eds., Campbell-Walsh Urology, 10th ed., Vol. 3. С. 2168–2185. Филадельфия: Сондерс.
  • Науманн М. и др. (2008). Оценка: нейротоксин ботулина в лечении вегетативных расстройств и боли (обзор, основанный на фактах): отчет Подкомитета по оценке терапии и технологий Американской академии неврологии. Неврология, 70 (19): 1707–1714.
  • Резник, Нью-Мексико (2012). Недержание мочи.В L Goldman, A Shafer, eds., Goldman's Cecil Medicine, 24-е изд., Стр. 110–114. Филадельфия: Сондерс.
  • Сильва Л.А., и др. (2011). Операция по поводу стрессового недержания мочи из-за предполагаемой недостаточности сфинктера после операции на простате. Кокрановская база данных систематических обзоров (4).
  • Wadie BS (2010). Позадилонный бульбоуретральный слинг для лечения недержания мочи у мужчин после простатэктомии: наблюдение через 2 года. Журнал урологии, 184 (6): 2446–2451.

Кредиты

Текущий по состоянию на: 21 августа 2019 г.,

Автор: Healthwise Staff
Медицинский обзор:
E.Грегори Томпсон, врач внутренних болезней
Адам Хусни, доктор медицины, семейная медицина
Кэтлин Ромито, доктор медицины, семейная медицина
Эйвери Л. Зайферт, доктор медицины, урология

По состоянию на: 21 августа 2019 г.

Автор: Здоровый персонал

Медицинское обозрение: E. Грегори Томпсон, врач внутренних болезней и Адам Хасни, доктор медицины, семейная медицина и Кэтлин Ромито, доктор медицины, семейная медицина и Эйвери Л.Зайферт MD - Урология

.

Симптомы, причины и лечение частого мочеиспускания

Частое мочеиспускание часто вызывается заболеваниями, поражающими части мочевыводящих путей, включая почки, мочевой пузырь, мочеточники и уретру. Другие состояния, такие как диабет, проблемы с простатой и беременность, также являются частыми причинами частого мочеиспускания. (2)

Инфекции мочевыводящих путей (ИМП) являются наиболее частой причиной частого мочеиспускания. Они возникают, когда бактерии проникают в уретру, которая соединяет половой член или влагалище с мочевым пузырем.Это вызывает воспаление, которое может снизить способность мочевого пузыря удерживать мочу. (3) ИМП могут поражать несколько частей мочевыводящих путей: уретрит - инфекция уретры, цистит - инфекция мочевого пузыря, пиелонефрит - инфекция почек.

ИМП часто встречаются у женщин и девочек. Дополнительные симптомы обычно включают жжение во время мочеиспускания, а также периодическую лихорадку, боль в пояснице, кровь в моче или мочу с неприятным запахом. (2)

Диабет Частое мочеиспускание может быть признаком неконтролируемого диабета 1 или 2 типа.Когда диабет не контролируется, избыток сахара вызывает переход большего количества жидкости из почек в мочу. Неконтролируемый диабет - наиболее частая причина полиурии или частого мочеиспускания. Дополнительные признаки могут включать чрезмерную жажду и голод, потерю веса, усталость, проблемы со зрением и изменения настроения. (2)

Если вы подозреваете, что у вас диабет, важно как можно скорее поговорить с врачом. Частое мочеиспускание может вызвать обезвоживание и привести к серьезным проблемам с почками, диабетическому кетоацидозу или гиперосмолярной коме - состояниям, которые могут быть опасными для жизни.(5)

Проблемы с простатой Увеличенная простата может вызвать сокращение мочевого пузыря и повлиять на отток мочи. Доброкачественная гиперплазия предстательной железы, также известная как доброкачественная гиперплазия предстательной железы, является наиболее частой причиной частого мочеиспускания у мужчин старше 50 лет. Дополнительные симптомы могут включать затрудненное мочеиспускание, подтекание мочи, частые вставания ночью для мочеиспускания и ощущение, что мочеиспускание неполный. (2)

Беременность Частое мочеиспускание во время беременности не является признаком каких-либо медицинских проблем и обычно происходит в течение последних нескольких месяцев беременности.Растущая матка и плод давят на мочевой пузырь, который необходимо чаще опорожнять. Это также может вызвать подтекание мочи во время чихания или кашля. Беременные женщины также подвержены повышенному риску инфекций мочевыводящих путей.

Дополнительные медицинские причины частого мочеиспускания могут включать: (6)

Употребление алкоголя и кофеина также может вызвать более частое мочеиспускание.

Некоторые лекарства также могут вызывать частое мочеиспускание. Мочегонные средства, такие как Лазикс (фуросемид), Демадекс (торсемид), Бумекс (буметанид), Максзид (триамтерен с гидрохлоротиазидом) и Эсидрикс, Гидродиурил или Оретик (гидрохлоротиазид), могут увеличить выработку мочи почками.Седативные средства и миорелаксанты, включая валиум (диазепам), либриум (хлордиазепоксид) и ативан (лоразепам), также могут вызывать частое мочеиспускание. (7)

.

Инфекция мочевыводящих путей (ИМП) у мужчин: симптомы, причины и лечение

Мы включаем продукты, которые, по нашему мнению, полезны для наших читателей. Если вы покупаете по ссылкам на этой странице, мы можем получить небольшую комиссию. Вот наш процесс.

Инфекция мочевыводящих путей - это инфекция, вызываемая бактериями в любой части мочевыделительной системы, которая состоит из почек, мочеточников, мочевого пузыря или уретры.

Большинство инфекций мочевыводящих путей (ИМП) поражают мочевой пузырь и уретру, то есть трубку, по которой моча выводится из мочевого пузыря за пределы тела.

Хотя ИМП - одна из наиболее распространенных инфекций у женщин, у мужчин она встречается редко. По оценкам, ежегодно от ИМП страдают около 3 процентов мужчин во всем мире. Это означает, что у большинства мужчин никогда не было ИМП, особенно если они молодые.

Когда ИМП развивается у мужчин, это обычно считается осложненным и с большей вероятностью распространяется на почки и верхние мочевыводящие пути. В некоторых случаях может даже потребоваться операция. Мы узнаем больше об этом состоянии, включая его симптомы и варианты лечения, в этой статье.

Мужчины с ИМП могут не иметь признаков или симптомов инфекции. Однако, когда симптомы действительно возникают, они могут включать:

  • боль во время мочеиспускания
  • частые позывы к мочеиспусканию
  • невозможность начать мочеиспускание
  • медленная струя мочи или подтекание мочи
  • внезапная потребность помочиться
  • высвобождение только небольшое количество мочи за раз
  • кровь в моче
  • боль в центральной нижней части живота
  • мутная моча с сильным запахом

Мужчины с осложненными ИМП также могут испытывать один или несколько из следующих симптомов:

Эти симптомы указывают на то, что болезнь распространилась на почки или верхние мочевыводящие пути.Распространенная здесь инфекция - более серьезная проблема, требующая незамедлительного лечения.

Для получения дополнительной информации и ресурсов по мужскому здоровью, подтвержденных исследованиями, посетите наш специализированный центр.

ИМП вызываются бактериями. У пожилых мужчин повышен риск ИМП, особенно если они старше 50 лет. Большинство случаев у пожилых мужчин вызвано бактерией, известной как Escherichia coli , которая естественным образом присутствует в организме.

Случаи, сходные с ИМП у мужчин более молодого возраста, обычно вызваны инфекциями, передаваемыми половым путем (ИППП).

ИМП развивается, когда бактерия попадает в мочевыводящие пути через уретру и начинает размножаться.

Поскольку у мужчин уретра длиннее, чем у женщин, они менее склонны к ИМП, поскольку бактериям необходимо перемещаться на большее расстояние, чтобы достичь мочевого пузыря.

ИМП у женщин в четыре раза чаще, чем у мужчин.

Риск развития ИМП у человека увеличивается, если у него есть:

  • диабет
  • камни в почках
  • увеличенная простата
  • аномальное сужение уретры
  • неспособность добровольно контролировать мочеиспускание
  • невозможность опорожнения мочевой пузырь полностью
  • не выпил достаточно жидкости
  • не был обрезан
  • прошлый диагноз ИМП
  • аномалии мочевыводящих путей, которые препятствуют нормальному выходу мочи из тела или вызывают отток мочи в уретру
  • анальный половой акт, который может подвергнуть мочеиспускательный канал воздействию бактерий
  • состояние здоровья или прием лекарств, подавляющих иммунную систему
  • была проведена процедура с использованием инструментов на мочевыводящих путях

Примеры этих процедур включают введение трубки для дренирования мочевого пузыря или небольшая камера, известная как цистоскопия, для исследования мочевого пузыря и уретры.

Могут ли мужчины заразиться ИМП от женщин?

Мужчины могут заразиться ИМП от женщин во время секса, заразившись бактериями от инфицированной женщины. Однако это маловероятно.

Обычно инфекция возникает из-за бактерий, которые уже присутствуют в организме человека.

Врач может диагностировать ИМП, проведя медицинский осмотр, изучив историю болезни и проведя лабораторные исследования.

Физический осмотр

Врач может провести медицинский осмотр, который включает:

  • проверку основных показателей жизнедеятельности
  • проверку живота, области мочевого пузыря, боков и спины на предмет боли или отека
  • осмотр гениталий

История болезни

Врач может спросить, были ли у человека другие ИМП в прошлом или в семейном анамнезе ИМП.

Они также могут расспрашивать человека о своих симптомах.

Лабораторные тесты

Лабораторные тесты необходимы для диагностики инфекции, поскольку симптомы ИМП могут быть общими для других заболеваний.

Образец мочи обычно необходим для выявления гноя и бактерий, вызывающих инфекцию.

Мужчин могут попросить сдать анализ мочи. Мужчине нужно будет запустить струю мочи, чтобы очистить уретру, а затем собрать образец среднего потока в чашку.Поскольку бактерии быстро размножаются при комнатной температуре, этот образец мочи либо немедленно отправляется в лабораторию, либо хранится в холодильнике на потом.

Врач может также попросить тест-полоску для анализа мочи, также известный как тест-полоска мочи. Это быстрый тест, при котором пластиковая или бумажная лента погружается в образец мочи, а затем удаляется. Если у человека ИМП, лента станет определенного цвета.

Чтобы получить наилучшие результаты этого теста, врач, вероятно, попросит человека сделать его утром первым делом.

Другие медицинские осмотры

Людям с камнями в почках, диабетом, поликистозом почек или туберкулезом в анамнезе врач может также потребовать визуализационное обследование.

ИМП у мужчин обычно протекают тяжело и требуют лечения.

Цель лечения - предотвратить распространение инфекции на почки или верхние мочевыводящие пути.

Тип лечения зависит от причины инфекции. Планы лечения обычно включают прием антибиотиков для уничтожения бактерий и лекарства для уменьшения симптомов человека, в том числе боли и жжения при мочеиспускании.

Продолжительность лечения может варьироваться от 3 дней до 6 недель, в зависимости от осложняющих факторов, хотя обычно требуется минимум 7 дней.

Лекарства, отпускаемые по рецепту

Лекарства, прописанные врачом, могут включать:

  • антибиотики, такие как нитрофурантоин (Макробид), фторхинолоны, триметоприм-сульфаметоксазол (Бактрим), фосфомицин или аминогликозиды
  • , лекарства для снижения уровня лихорадки уменьшить или устранить боль, включая мочевые анальгетики, такие как феназопиридин

Людям с более сложными инфекциями может потребоваться операция.Это может включать либо дренирование участков мочевыводящих путей, которые вызывают инфекцию, либо удаление воспаленных участков ткани.

В дополнение к врачебному лечению при лечении инфекции могут помочь следующие домашние средства:

  • Обильное питье, особенно воды. Это важно для стимуляции мочеиспускания и выведения бактерий из организма.
  • Клюквенный сок питьевой. Хотя научно не доказано, что клюквенный сок эффективен против ИМП, он содержит вещества, которые мешают бактериям оставаться в мочевыводящих путях, помогая вымыть их.Клюквенный сок можно купить в Интернете.
Поделиться на Pinterest Недостаточное количество жидкости повышает риск инфекции мочевыводящих путей.

Мужчины могут предпринять ряд действий, чтобы снизить риск заражения ИМП, например:

  • часто опорожнять мочевой пузырь
  • пить много жидкости, особенно воды
  • тщательно очищать область под крайней плотью после душа, если не обрезание
  • тщательно очищать половые органы до и после секса, чтобы удалить бактерии.
  • чистить спереди назад во время туалета.
  • носить презервативы во время секса.Презервативы можно приобрести в Интернете.
  • мочеиспускание после полового акта для удаления бактерий, которые могли быть переданы во время полового акта.

ИМП у взрослых мужчин редки. В основном это связано с более длинной мужской уретрой и тем, что антибактериальные свойства простатической жидкости предотвращают рост бактерий. Заболеваемость инфекцией увеличивается с возрастом.

Клинические симптомы ИМП у мужчин схожи с женскими и включают болезненное, неотложное и частое мочеиспускание.

ИМП у мужчин обычно осложняются и требуют не менее 7 дней лечения антибиотиками для предотвращения осложнений.

.

6 Причины, симптомы и многое другое

У мужчин уретра представляет собой трубку, которая проходит от мочевого пузыря через половой член. У женщин он проходит от мочевого пузыря через таз. Уретра выносит мочу из мочевого пузыря за пределы тела.

Мужчина вы или женщина, когда вы чувствуете жжение на конце уретры, это обычно признак заболевания, передающегося половым путем (ЗППП). Два распространенных ЗППП, которые могут вызывать этот симптом, включают хламидиоз и гонорею.

Но в некоторых случаях что-то, кроме ЗППП, может вызывать жжение на кончике уретры.

Наиболее частые причины, не относящиеся к ЗППП, включают инфекции мочевыводящих путей (ИМП) и не связанное с ЗППП воспаление уретры, называемое уретритом. Лечение обычно включает прием антибиотиков.

В большинстве случаев жжение на конце уретры вызывается бактериями, попадающими в уретру. Вот более подробный анализ возможных причин:

1. ИМП

При ИМП бактерии попадают в мочевой пузырь, где они размножаются и распространяются по мочевыделительной системе.У некоторых людей ИМП развиваются после орального, вагинального или анального полового акта, что может привести к заражению уретры бактериями.

Как правило, женщины более склонны к развитию ИМП, чем мужчины, поскольку их уретра короче, чем у мужчин. Таким образом, любые бактерии, попадающие в уретру, должны пройти небольшое расстояние, прежде чем достигают мочевого пузыря, где они могут распространяться по мочевыводящим путям.

2. Уретрит

Часто уретрит или воспаление уретры вызывается ЗППП.Но простое раздражение кончика уретры тоже может вызвать уретрит. Некоторые общие раздражители включают:

  • дезодоранты
  • лосьоны
  • мыла
  • спермициды

Плохая гигиена также может привести к уретриту. Это также может быть вызвано физическим повреждением уретры в результате энергичного секса, мастурбации или медицинских процедур, таких как введение катетера.

3. Камни в почках

Камни в почках - это твердые массы минералов и солей, которые образуются внутри почек и перемещаются по мочевыводящим путям.Камни в почках часто возникают в результате обезвоживания, неправильного питания или инфекции. Генетика также играет роль в том, разовьются ли у человека камни в почках.

Иногда эти камни достигают кончика уретры во время мочеиспускания. Они могут быть очень болезненными, особенно если они большого размера. Некоторые камни в почках имеют размер до долей дюйма, а другие - несколько дюймов в длину.

4. Стриктура уретры

Стриктура уретры, или рубцевание, сужает уретру и может вызвать воспаление или инфекцию, вызывающую ощущение жжения на кончике.Некоторые причины образования рубцовой ткани в уретре включают:

  • медицинские процедуры, такие как эндоскопия
  • длительное использование катетера
  • травма таза или уретры
  • увеличенная предстательная железа
  • операция по удалению увеличенной предстательной железы
  • рак уретры
  • простата и лучевая терапия

Часто причина неизвестна.

5. Простатит

У мужчин простатит или опухоль предстательной железы может вызвать жжение на кончике уретры.Во многих случаях причины простатита неизвестны. Однако у некоторых мужчин простатит может развиться в результате бактериальной инфекции или повреждения нервов нижних мочевыводящих путей.

6. Лечение рака простаты

Исследования показывают, что некоторые виды лечения рака простаты могут вызывать стойкое ощущение жжения в уретре.

В одном исследовании 16 процентов выживших после рака простаты испытывали боль в уретре через пять лет после последнего лечения.Большинство мужчин, сообщающих о боли в уретре, получали брахитерапию, при которой радиация направляется непосредственно на опухоль.

Вот некоторые из других симптомов, которые можно ожидать, если у вас есть ощущение жжения в кончике уретры, которое не является ЗППП:

ИМП

Некоторые другие симптомы ИМП включают:

  • частые и срочные потребности для мочеиспускания
  • выделение очень небольшого количества мочи
  • мутная моча
  • моча красноватого или коричневого цвета (признак крови в моче)
  • моча с сильным запахом
  • боль в области таза (особенно у женщин)

ИМП, поражающие более определенные части мочевыделительной системы, могут вызывать дополнительные симптомы, такие как:

  • боль в верхней и боковой части спины
  • давление в животе
  • выделения из уретры
  • высокая температура
  • озноб
  • тошнота
  • рвота

Уретрит

Женщины с уретритом иногда не проявляют никаких симптомов, в то время как мужчины с большей вероятностью проявляют симптомы в течение нескольких дней или месяцев после r инфекция или воздействие раздражителей.

Обычным симптомом является выход гноя из уретры или появление запаха из уретры или полового члена. Мужчины с уретритом также могут испытывать боль и отек в одном или обоих яичках и раздражение вдоль полового члена.

Камни в почках

К другим симптомам камней в почках относятся:

  • сильная боль в боку и спине
  • боль, которая перемещается в нижнюю часть живота и пах
  • боль, которая приходит волнообразно и разной степени интенсивности
  • боль во время мочеиспускание
  • красноватая или коричневая моча
  • мутная моча
  • моча с неприятным запахом
  • тошнота
  • рвота
  • частые позывы к мочеиспусканию
  • мочеиспускание в большом или малом количестве
  • лихорадка и озноб

стриктура уретры

стриктура чаще встречается у мужчин, чем у женщин.Некоторые другие симптомы включают:

  • неспособность полностью опорожнить мочевой пузырь
  • повышенная потребность в мочеиспускании
  • разбрызгивание во время мочеиспускания
  • напряжение при мочеиспускании
  • инфекция мочевыводящих путей
  • слабый поток мочи

простатит

Некоторые другие симптомы к простатиту относятся:

  • кровь в моче (красноватая или коричневая моча)
  • мутная моча
  • затрудненное мочеиспускание
  • гриппоподобные симптомы
  • частое мочеиспускание, особенно ночью
  • боль во время эякуляции
  • боль в животе, пах или поясница
  • боль в промежности (область между мошонкой и прямой кишкой)
  • боль или раздражение в половом члене или яичках
  • срочная потребность в мочеиспускании

лечение рака простаты

Некоторые другие побочные эффекты простаты лечение рака включает:

  • проблемы с кишечником s
  • рост груди
  • трудности с достижением эрекции
  • сухие оргазмы
  • усталость
  • проблемы с сердцем
  • приливы
  • бесплодие
  • потеря либидо
  • перепады настроения
  • остеопороз
  • подтекание мочи и проблемы

Наиболее распространенные ЗППП, вызывающие жжение на кончике уретры, включают хламидиоз и гонорею.Однако есть третья, менее известная ЗППП, которая может вызывать ваши симптомы, под названием негонококковый уретрит (НГУ).

Это распространенная ЗППП, которая вызывает воспаление уретры и может привести к жжению. У женщин часто симптомы не проявляются. Мужчины могут испытывать:

  • жжение или дискомфорт, особенно во время мочеиспускания
  • раздражение или болезненность на кончике полового члена
  • белые или мутные выделения из кончика полового члена

Если вы испытываете любой из вышеперечисленных симптомов, вы можете пройти обследование на НГУ.

Чтобы понять причину жжения на кончике уретры, врач задаст вам вопросы, чтобы лучше понять вашу историю болезни. Он или она также спросит о вашей сексуальной истории и о том, были ли у вас в семье рак или камни в почках.

Ваш врач также проведет медицинский осмотр, чтобы проверить наличие признаков инфекции, таких как лихорадка. Наконец, он или она, вероятно, проведет несколько диагностических тестов, чтобы проверить любые необычные результаты, которые могут указать им на направление ответа.К ним могут относиться:

  • цистоскопия (осмотр уретры и мочевого пузыря с помощью крошечной камеры)
  • ретроградная уретрограмма (рентгеновские снимки для осмотра уретры)
  • МРТ тазовых органов
  • УЗИ органов малого таза
  • анализ потока мочи
  • моча анализы (общий анализ мочи)
  • УЗИ уретры

В зависимости от вашего диагноза ваш врач может направить вас к специалисту, например, к гинекологу или акушеру, чтобы помочь устранить причину ваших симптомов.

Лечение ощущения жжения на кончике уретры зависит от причины.

UTI

Вам назначат курс антибиотиков или вам, возможно, придется остаться в больнице для внутривенного введения антибиотиков и лечения в больнице, если у вас тяжелая инфекция.

Уретрит

Вам назначат курс антибиотиков, если присутствует инфекция. Вы можете принимать обезболивающие, если у вас нет проблем, например, почек или печени, язвы желудка, или если вы принимаете препараты, разжижающие кровь.Ваш врач может также посоветовать вам:

  • избегать секса и мастурбации в течение нескольких недель
  • практиковать защищенный, безопасный секс для предотвращения будущих случаев уретрита
  • соблюдать правила гигиены
  • удалить катетер
  • прекратить использование раздражающего продукты

Камни в почках

Более мелкие камни в почках лечить легче, чем более крупные. При небольших камнях лечение обычно включает:

  • альфа-блокатор, который может назначить ваш врач, чтобы помочь вам вывести почечный камень
  • пить много воды
  • болеутоляющие, такие как ацетаминофен, ибупрофен или напроксен
  • объем до удалить камни в уретре или почках.

Для более крупных камней ваш врач может порекомендовать:

  • операцию по удалению камней в почках
  • операцию по снижению активности паращитовидной железы, которая может способствовать образованию камней в почках
  • использование звуковых волн для разрушения камней (экстракорпоральная ударно-волновая терапия, или ЭУВЛ)

Стриктура уретры

Для облегчения этого состояния можно сделать несколько вещей, в том числе:

  • катетеризацию
  • дилатацию
  • эндоскопическая уретротомия (удаление рубцовой ткани с помощью лазера)
  • имплантированный стент или постоянный катетер (постоянная искусственная трубка для удержания уретры открытой)
  • уретропластика (хирургическое удаление или увеличение уретры)

Простатит

Для этого можно использовать несколько лекарств, например:

  • альфа-блокаторы для расслабления мочевого пузыря и облегчения боли
  • антибиотики
  • анти-инф противовоспалительные препараты

Лечение рака простаты

Вы можете приостановить лечение, если врач посчитает это целесообразным.В противном случае вы можете попробовать противовоспалительные препараты.

Жжение на кончике уретры обычно является поводом для беспокойства, независимо от того, вызвано ли оно ЗППП. Если ваши симптомы длятся более нескольких дней или сопровождаются другими необычными симптомами, немедленно обратитесь к врачу.

В случае жжения на кончике уретры, сопровождающегося сильной болью в боках, спине или животе, а также лихорадкой, ознобом или тошнотой, обратитесь за неотложной помощью, поскольку это признаки тяжелой инфекции.

.

Задержка мочи у мужчин - что нужно знать

  1. CareNotes
  2. Задержка мочи у мужчин

Этот материал нельзя использовать в коммерческих целях, в больницах или медицинских учреждениях. Несоблюдение может повлечь за собой судебный иск.

ЧТО НУЖНО ЗНАТЬ:

Что такое задержка мочи?

Задержка мочи - это состояние, которое развивается, когда мочевой пузырь не опорожняется полностью при мочеиспускании.


Что вызывает задержку мочи?

  • Увеличенная простата
  • Закупорки, такие как камень, рост или сужение уретры
  • Слабая мышца мочевого пузыря
  • Повреждение нервов в результате диабета, инсульта или травмы спинного мозга
  • Дивертикулы мочевого пузыря, которые представляют собой карманы с мочой, которые образуются в мочевом пузыре и не опорожняются.
  • Определенные лекарственные средства, такие как наркотики, антигистаминные препараты или антидепрессанты

Каковы признаки и симптомы задержки мочи?

  • Частое мочеиспускание или позывы к мочеиспусканию сразу после того, как вы закончили
  • Позывы к мочеиспусканию, но моча не выходит или выходит медленно и слабо
  • Частые утечки мочи в течение дня или во время сна
  • Боль или давление при мочеиспускании
  • Боль или скованность в животе, пояснице, бедрах или верхней части бедра
  • Кровь в моче

Как диагностируется задержка мочи?

Ваш лечащий врач спросит вас о вашем здоровье и лекарствах, которые вы принимаете.Он будет давить или постукивать вам по нижней части живота. Вам может понадобиться любой из следующих тестов:

  • Цифровое ректальное исследование - это когда медицинские работники тщательно определяют размер вашей простаты.
  • Анализ остаточного мочеиспускания покажет, сколько мочи осталось в мочевом пузыре после мочеиспускания. Вас попросят помочиться, а затем медицинские работники будут использовать небольшой ультразвуковой аппарат, чтобы проверить, сколько мочи осталось в вашем мочевом пузыре.
  • Анализы крови или мочи могут показать уровни инфекции или специфического антигена простаты (ПСА).ПСА может быть повышен при раке простаты.
  • Ультразвук использует звуковые волны для отображения изображений на мониторе. Ультразвук может быть использован для выявления камней в мочевом пузыре, инфекции или других проблем.
  • Компьютерная томография , или компьютерная томография, представляет собой рентгеновский снимок простаты, почек и мочевого пузыря. Фотографии могут показать, что вызывает задержку мочи. Перед съемкой вам могут дать краситель, чтобы медицинские работники лучше видели снимки.Сообщите врачу, если у вас когда-либо была аллергическая реакция на контрастный краситель.

Как лечится задержка мочи?

  • Катетер Фолея - это трубка, вводимая в мочевой пузырь для слива мочи в мешок. Держите сумку ниже пояса. Это предотвратит попадание мочи обратно в мочевой пузырь и вызовет инфекцию или другие проблемы. Кроме того, не допускайте перегибов трубки, чтобы моча стекала правильно. Не тяните за катетер. Это может вызвать боль и кровотечение, а также может вызвать выход катетера.
  • Лекарства могут помочь уменьшить размер простаты, бороться с инфекцией и облегчить мочеиспускание.
  • Операция может потребоваться для лечения состояния, которое вызывает задержку мочи.

Когда мне следует связаться с поставщиком медицинских услуг?

  • У вас жар.
  • У вас боль при мочеиспускании.
  • У вас кровь в моче.
  • У вас проблемы с катетером.
  • У вас есть вопросы или опасения по поводу вашего состояния или ухода.

Когда мне следует немедленно обратиться за медицинской помощью или позвонить по номеру 911?

  • У вас сильная боль в животе.
  • Вы дышите быстрее, чем обычно.
  • Ваше сердцебиение учащается, чем обычно.
  • Ваше лицо, руки, ноги или лодыжки опухли.

Соглашение об уходе

У вас есть право помочь спланировать свое лечение. Узнайте о своем состоянии здоровья и о том, как его можно лечить. Обсудите варианты лечения со своими поставщиками медицинских услуг, чтобы решить, какое лечение вы хотите получать.Вы всегда имеете право отказаться от лечения. Вышеуказанная информация носит исключительно учебный характер. Он не предназначен для использования в качестве медицинского совета по поводу индивидуальных состояний или лечения. Поговорите со своим врачом, медсестрой или фармацевтом перед тем, как следовать любому лечебному режиму, чтобы узнать, безопасно ли оно для вас и эффективно.

© Copyright IBM Corporation 2020 Информация предназначена только для использования Конечным пользователем, ее нельзя продавать, распространять или иным образом использовать в коммерческих целях. Все иллюстрации и изображения, включенные в CareNotes®, являются собственностью A.D.A.M., Inc. или IBM Watson Health

Дополнительная информация

Всегда консультируйтесь со своим врачом, чтобы убедиться, что информация, отображаемая на этой странице, применима к вашим личным обстоятельствам.

Заявление об отказе от ответственности за медицинское обслуживание

Узнайте больше о задержке мочи у мужчин

Сопутствующие препараты
IBM Watson Micromedex
Medicine.com Guides (External)
.

Смотрите также

Свежие записи
Июнь 2018
Пн Вт Ср Чт Пт Сб Вс
« Авг    
 123
45678910
11121314151617
18192021222324
252627282930