Питание при почечной недостаточности


Диета при почечной недостаточности, ХПН, меню питания

Закрыть
  • Болезни
    • Инфекционные и паразитарные болезни
    • Новообразования
    • Болезни крови и кроветворных органов
    • Болезни эндокринной системы
    • Психические расстройства
    • Болезни нервной системы
    • Болезни глаза
    • Болезни уха
    • Болезни системы кровообращения
    • Болезни органов дыхания
    • Болезни органов пищеварения
    • Болезни кожи
    • Болезни костно-мышечной системы
    • Болезни мочеполовой системы
    • Беременность и роды
    • Болезни плода и новорожденного
    • Врожденные аномалии (пороки развития)
    • Травмы и отравления
  • Симптомы
    • Системы кровообращения и дыхания
    • Система пищеварения и брюшная полость

Питание при почечной недостаточности, что можно и нельзя есть

Нарушения работы почек намного опаснее, чем кажется. Любые заболевания почек ведут к нарушению работы обмена веществ. Нарушается водно-солевой баланс в организме, появляется отечность.
Хроническая почечная недостаточность характеризуется стремительным ухудшением состояния почек. Обычно такое состояние характерно для обеих почек. Возникает на фоне хронической формы пиелонефрита или гломерунофрерита. Нередко ухудшение связано с сахарным диабетом или высоким давлением. В почках накапливается избыток белка, точнее белкового обмена – азотистые шлаки. Именно они становятся причиной появления азотемии.

В борьбе с таким состоянием не последнее значение имеет диета. На самом деле избавиться на все 100% от такой проблемы невозможно, но значительно улучшить качество жизни пациента вполне реально. Именно диета является важной составляющей терапии ХПН.

Принципы питания

В зависимости от степени почечной недостаточности, выбирается разная степень ограничения белковой пищи. Энергетическая эффективность рациона достигается за счет углеводов и жиров, которые способствуют лучшему усвоению белков организмом.

Количество соли и жидкости ограничивается только в случае наличия артериальной гипертензии и отечности, не зависимо от места локализации.

К основным принципам составления рациона питания при наличии ХПН относят:

  1. сокращение потребления белковой пищи до 40-60 г на протяжении дня;
  2. белки должны обязательно присутствовать, но в основном животного происхождения, которые содержат большое количество незаменимых аминокислот;
  3. из рациона убираются все напитки, которые отрицательно сказываются на работе почек: спиртные напитки, крепкий чай и кофе, горячий шоколад, газированные напитки;
  4. придется полностью отказаться от солений, острых блюд и закусок;
  5. калорийность рациона должна находиться на высоком уровне, от 3000 до 3500 единиц;
  6. поддержание необходимого уровня калорийности рациона достигается за счет углеводов и жиров;
  7. сокращается количество соли в рационе;
  8. необходимо включать продукты, которые позволят максимально насытить организм витаминами, рекомендуется чаще пить соки из овощей и фруктов.

Одно из самых главных правил – сокращение количества соли в рационе. Не должно быть в рационе вообще жареных блюд. Придется убрать из меню мучные изделия.

На начальной стадии обычно назначается диета стола № 7 по Певзнеру.  Основная суть в том, что сокращается количество белка, можно употреблять не более 0,8 г из расчета на 1 кг массы тела.

Разрешенные продукты

При почечной недостаточности допускается употреблять довольно широкий ассортимент продуктов, а именно:

  • безбелковый хлеб, к примеру, из пшеничного крахмала или маиса, отрубную или ахлоридную продукцию;
  • рекомендованы к употреблению супы с овощами и крупами;
  • допускается употребление свекольника, борща и можно кушать щи, желательно со свежей зеленью и кореньями, можно готовить с овощами, но без соли;
  • допустимо небольшое количество мяса птицы и нежирные сорта животных, к примеру: говядина, кролик, лучше всего в вареном виде, рубленное;
  • можно кушать рыбу: навагу, щуку, судака, впрочем, любую нежирных сортов;
  • овощи должны быть основой рациона, полезна будет свекла, салат, помидоры, капуста, морковь, огурцы, зеленый лук, картофель, их можно не только в свежем виде, но и в отварном, даже в жареном;
  • допускается употребление яиц, в виде омлета и в качестве добавки к другим блюдам, но не более 1 штуки на протяжении дня;
  • относительно фруктов, ягод практически никаких ограничений, можно из них делать сладости или употреблять в сыром виде, в высушенном;
  • можно кушать кисломолочные и молочные продукты, но придется отказаться от тех, которые вызывают вздутие
  • творог можно, но в небольшом количестве, так как он является источником белка, что должно учитываться при составлении меню;
  • можно сливки, соусы на молоке, любые подливки из фруктов и овощей;
  • можно готовить и кушать винегрет, любые овощные и фруктовые салаты;
  • жиры также допускается включать в рацион, за исключением тугоплавких.

Пить можно отвар из плодов шиповника, кофе и чай, но не крепкий, лучше всего с добавлением молока.

Запрещенные продукты

Придется сильно ограничить количество рыбных и мясных блюд, белок не самый лучший продукт при ХПН. На них нельзя делать бульоны, так как и на бобовых культурах.

Запрещены к употреблению жареные, тушеные блюда, в особенности из жирных сортов мяса и рыбы. Недопустимо употреблять консервы, сосиски, другие колбасные изделия и копчености. Придется отказаться от соленой и копченой рыбы, икры. Не лучшие продукты при данном виде патологии – шоколад и любые другие бобовые культуры, блюда из них. Не стоит кушать сыры и грибы. Под запрет попадают чеснок и лук, овощи с высоким содержанием щавелевой кислоты редис, редька, шпинат, щавель.

Нельзя кушать маринованные и соленые блюда, квашеную капусту. Нельзя пить крепкий чай и кофе, минеральную воду с газом и высоким содержанием натрия, какао.

При острой почечной недостаточности

Основная суть питания в острой форме – получение энергии за счет поступления в организм жиров и углеводов. Лучше всего отдавать предпочтение ненасыщенным жирам, к примеру, рыбе или оливковому маслу.

При нормальных показателях диуреза, ограничение в количестве жидкости не требуется, но количество соли все равно придется сократить, в идеале вообще убрать. Многие продукты изначально содержат соль, к примеру, то же самое мясо и большинство овощей. Придется соль заменить специями и зеленью.

В ряде случаев, может потребоваться низкобелковая диета, с параллельным употреблением аминокислот в виде добавок.

Особенности диеты

Основная проблема, с которой сталкиваются лица с почечной недостаточностью – повышение уровня калия. При ХПН рекомендуется сократить количество калия в рационе. Это делается на самом деле очень просто. К примеру, тот же картофель или другие овощи после очистки помещают в емкость с водой на несколько часов. Только после этого готовят блюдо.

Если термически обрабатывать перед употреблением фрукты и овощи, то в них значительно сокращается количество калия. Рекомендуется употреблять овощи и фрукты после заморозки, в них также мало калия.

Следует тщательно следить, чтобы в продуктах практически полностью отсутствовали фосфаты.

Для детей

Особенностей для составления диеты в детском возрасте нет. Можно кормить ребенка вареными крупами, которые должны составлять основу рациона, можно потреблять фрукты и овощи, в сыром и отварном виде. Лучше всего, чтобы они были по сезону, можно ягоды и любые блюда из них. Сладости также допускаются, но в ограниченном количестве.

Самое главное – сократить количество мяса и соли в рационе. Но для детей обычно такая диета не является проблемой.

Для беременных женщин

В период вынашивания плода, почечная недостаточность является крайне опасным состоянием. Существует два основных риска, связанных с таким состоянием:

  1. может родиться мертвый малыш;
  2. может начаться задержка во внутриутробном развитии.

Поэтому женщинам очень важно соблюдать диету и выполнять все рекомендации врача.

При беременности, женщины с ХПН ставятся на особый контроль. Им придется каждые 2 недели проверять артериальное давление, массу тела и сдавать анализы на количество азота, креатина в крови. То есть должен осуществляться полный контроль за состоянием пациентки, есть ли прогрессирование заболевания.

Нередко, женщины с таким диагнозом рожают намного раньше положенного срока. Даже хорошие результаты требуют от пациентки особой внимательности к своему состоянию.

Для мужчин и женщин

Никаких особенностей для составления диеты в зависимости от половой принадлежности не существует. Мужчины и женщины обязаны строго соблюдать все рекомендации лечащего врача.

Особенности питьевого режима

Для нормального функционирования почек, человек должен выпивать на протяжении суток около 2 литров воды.  Если почки здоровые, то не стоит опасаться выпить больше этого количества, они выведут все избытки. Намного сложнее ситуация, когда человек не пьет воду или пьет, но в недостаточном количестве. На самом деле, отечность чаще появляется на фоне недостаточного поступления в организм жидкости, просто организм и почки пытаются ее задержать.

К полезным напиткам можно отнести минеральную воду, но только без газа и которая назначена врачом. Допускается употребление соков, морсов, но желательно приготовленных в домашних условиях. Можно пить чай, но лучше всего с молоком или лимоном. Очень полезны настои и чаи с лекарственными травами, к примеру, с ромашкой или липой. Такие напитки к тому же предотвращают появление камней в почках.

Меню и рецепты диеты при почечной недостаточности

Составить меню при почечной недостаточности не так уж и сложно:

  • Завтрак. Хлеб, без соли и белков, немного сливочного масла и творожная запеканка, зеленый, слабо заверенный чай с молоком.
  • Второй завтрак. Настой из плодов шиповника и сырники.
  • Обед. Овощной суп, желательно крем-суп, то есть с перетертыми овощами и пшенной крупой. Немного отварного мяса и картофеля. Фруктовый кисель.
  • Полдник. Запеченные фрукты, любые по вкусу.
  • Ужин. Запеканка из пшенной крупы, овощное рагу и отварная рыба, компот их сухофруктов.

Перед сном рекомендуется выпить немного молока или кефира.

Чтобы приготовить суп, потребуется 2 столовые ложки пшена и 700 г перетертых овощей на выбор. Буквально 1 столовая ложка сливочного масла и маленькая морковь, 2 плода картофеля, сметана и зелень.

Морковь нарезают кубиками, обжаривают на масле, затем добавляют масло и тушат на сковороде. После к овощам, заранее пассированным, добавляют воду, картошку и пшено, проваривают на протяжении 20 минут. Перед подачей на стол, в суп добавляют зелень и сметану.

Помните, что при почечной недостаточности, важно не только следовать рекомендациям врача, но и строго соблюдать диету.

Читайте также:

Диета при почечной недостаточности: малобелковый рацион при хпн 3 степени, 4 стадии, меню если хроническая или острая формы

Дисфункции выделительной системы требуют более внимательного отношения к состоянию здоровья. При своевременной коррекции рациона можно заметно улучшить общее состояние. Диета при почечной недостаточности помогает нормализовать водно-солевой баланс, предупреждает интоксикацию организма. Коррекция питания позволит восстановить функции почек, уменьшая риски возникновения осложнений.

Общие правила

Почечная недостаточность — это не отдельное заболевание, а синдром, развивающийся на фоне нарушений работы систем и органов. Возникновение острой формы провоцируют инфекции, ожоги, а также разрушение нефронов, входящих в структуру почечной ткани. Делится на несколько периодов, течение состояние характеризуется накопление токсинов, возникновением отеков, тошнотой и рвотой.

Хроническая почечная недостаточность развивается при дисфункции выделительных органов на фоне обменных патологий. Диета при почечной недостаточности способствует выведению токсинов и продуктов распада, уменьшает нагрузку на другие системы и органы. Учитывая особенности патологического состояния, можно предупредить развитие таких заболеваний, как анемия, гипертония, аутоиммунные заболевания.

В основе лечебной диеты при острой и хронической почечной недостаточности — стол №7. Основные принципы направлены на восстановление работы почек и снижение симптоматики:

  1. Уменьшение объема потребляемого белка обеспечивает щадящий режим для выделительной системы. Белковый обмен сопровождается выделением токсинов, накоплением азотистых соединений. Рекомендуется снизить дневную норму до 60 гр.
  2. Восполнять потребность аминокислотной группы, нужно включая в меню нежирные сорта рыбы, мяса.
  3. Обогащение рациона проводится за счет кисломолочных продуктов. Снижение количества белка приводит к увеличению в меню липидов и углеводов, обеспечивающие важными питательными элементами.
  4. Суточный объем калорий составляет 2500-3500 ккал, набрать калораж можно благодаря жирам и углеводам. Это выпечка из пшеничной, кукурузной муки, крахмалистые пудинги, муссы.
  5. Снижение количества употребляемой соли до 2 гр. в сутки. Помогает справиться с отечностью лица, конечностей. Также ограничивается прием калия, исключается потребление сухофруктов, бобовых, орехов.
  6. Питьевой режим регулирует врач, в зависимости от стадии патологии. Рекомендуется снизить объем жидкости до 1 л воды.
  7. Имеет значение термическая обработка. Оптимальными считается приготовление на пару, тушение, запекание, также продукты можно варить.
  8. Следует придерживаться дробной системы питания. Весь рацион делится на 5-6 приемов объемом до 200 гр.

Опасность заболевания

Диета при почечной недостаточности не только помогает восстановить функции выделительной системы, но и предупреждает ряд негативных последствий. Несоблюдение системы питания и питьевого режима может привести к возникновению патологических состояний:

  • опасные дисфункции сердечно-сосудистой системы;
  • нарушение кальциевого обмена приводит к хрупкости костной ткани, рискам возникновения переломов;
  • возрастает вероятность инфарктов, инсультов;
  • разрушение нефроновой ткани приводит к инфекционным процессам, опасных летальным исходом;
  • отечность внутренних органов, в том числе легких;
  • нарушение процесса пищеварения, рвота, потеря аппетита, кровотечение брюшной полости;
  • аутоиммунные заболевания;
  • интоксикация приводит к изменениям в нервной регуляции, опасно возникновением судорог, дезориентации в пространстве, превосходство процессов торможения, замедление реакции на происходящие события.

Список запрещенных и разрешенных продуктов

Вне зависимости от стадии течения заболевания, существуют общие рекомендации по составлению меню. Стол №7 имеет разновидности 7А и 7Б, оба варианта предполагают приготовление блюд без соли. Первый отличается уменьшением суточного калоража, а также количеством потребляемого белка. Используется при острой почечной недостаточности. Второй вариант применим при ХПН, помогает замедлить прогресс патологии.

Какие продукты можно употреблять при диете при почечной недостаточности:

  • злаки — гречка, рис, овсянка;
  • хлебобулочные изделия без соли и дрожжей на основе отрубей;
  • макаронная продукция;
  • мясо — курица, индейка, кролик, телятина;
  • нежирные сорта рыбы;
  • яйца — не более 1 шт. в день;
  • молочные продукты без использования соли;
  • супы на овощном бульоне;
  • отварные, тушеные, свежие овощи;
  • фруктовый джем, варенье, мусс;
  • томатный, молочный соус;
  • фруктовые разбавленные соки, отвары ягод брусники, шиповника, некрепкий чай.

Какие продукты в диете ограничивают при хронической почечной недостаточности:

  • первые блюда на основе грибного, мясного, рыбного бульона;
  • хлеб на основе дрожжей с содержанием соли;
  • грибы;
  • капуста, шпинат;
  • бобовые;
  • бананы, абрикосы;
  • свинина, баранина, говядина;
  • жирные сорта рыбы;
  • консервы, маринованные, квашенные овощи;
  • копчености, колбасные изделия;
  • полуфабрикаты, снеки, фастфуд;
  • острые соусы;
  • крепкий чай, кофе, какао, концентрированные соки;
  • алкогольные напитки.

Особенности диеты на разных стадиях при почечной недостаточности:

  1. Начальная стадия не сопровождается ощутимым дискомфортом и изменениями состояния здоровья. Необходимо ограничить количество белка до 70 гр., источниками могут являться бобовые, орехи. Прием соли не превышает норму в 5 гр., при приготовлении лучше не солить, а добавлять в уже готовое блюдо. Раз в неделю рекомендуется ввести разгрузочный день, в основе овощи или фрукты. Необходимо следить за количеством мочи и потребляемой жидкости, разрыв в пользу выпитой воды не должен превышать 500 гр.
  2. На 2 стадии наблюдаются незначительные сбои работы выделительной системы, но без выраженных симптомов. Диета при почечной недостаточности предполагает значительное сокращение количества белка до 40 гр. Выбирать из продуктов животного происхождения — мясо, рыба, яйца. Количество соли нужно снизить до 3 гр., суточный калораж повысить за счет углеводов и жиров. Объем потребляемой жидкости регулируется аналогично первой стадии, воду можно заменять разбавленными соками.
  3. Диета при хпн 3 степени сопровождается такими симптомами, как истощение, боль в суставах, онемение в конечностях. Из рациона исключаются животные белки, острые и кислые соусы, а также дрожжевой хлеб. Потребление соли — до 4 гр., основа меню — овощи, фрукты, молочные и растительные жиры. Количество потребляемой жидкости равно объему выводимой.
  4. Сопровождается постоянным чувством усталости, отечностью, потерей аппетита. Диета при хпн 4 стадии исключает употребление соли, количество белков рассчитывается в зависимости от массы тела. Так, на 1 кг требуется 1 гр. белка, объем жидкости — до 700 мл в сутки. Рацион делится на 6 порций, основа — крупы, макаронные изделия, растительные масла, овощи, фрукты, кроме бананов, абрикосов, сухофруктов.
  5. Острое течение требует лечения в стационаре. Диета при почечной недостаточности на 5 стадии ограничивает поступление белков до 20 гр., продукты поддаются комбинированной термической обработке — варению, тушению. Под запретом соленая пища, копчености, фрукты — дыня, смородина, овощи — сельдерей. Питьевой режим регулируется в зависимости от артериального давления, а также наличия отеков.

Особенности питьевого режима

Диета при хпн помогает остановить прогресс патологии, способствует нормализации состояния. Не последнюю роль играет питьевой режим. При уменьшении выделения жидкости объем потребления нужно довести до 500 мл. После восстановления функций системы объем воды увеличивается до 1,5 л или добавляют 400 мл количеству выведенной жидкости. В случае высокого артериального давления и возникновения отеков дозу не повышают.

Диета при хбп — питьевой режим:

  • негазированная вода;
  • кефир, простокваша;
  • компоты, узвары;
  • яблочные, ягодные кисели;
  • фруктовые, овощные соки, разведенные водой.

Диета при хронической почечной недостаточности

Соблюдение принципов диеты разных стадий при хронической почечной недостаточности рекомендуется на протяжении жизни. Общее правило — снижение белковых продуктов животного происхождения за счет увеличения употребления углеводов и жиров. Диета при почечной недостаточности отличается объемом потребляемых блюд, при острой форме калораж снижается с 3500 до 2000 ккал.

Диета при хпн — примерное меню:

Понедельник:

  • завтрак — яблочная запеканка, некрепкий чай с медом и лимоном;
  • перекус — дыня;
  • обед — суп с вермишелью, курица в томатной подливе, печеный картофель;
  • перекус — отрубной хлеб со сливочным маслом и яблочным джемом;
  • ужин — паровая рыба, кабачки со сливочным соусом.

Вторник:

  • завтрак — омлет, ягодный микс, брусничный отвар;
  • перекус — йогурт со ржаными сухариками;
  • обед — тыквенный суп, лапша с тушеной свеклой;
  • перекус — ягодный мармелад;
  • ужин — вегетарианский плов с салатом из огурцов и помидоров.

Среда:

  • завтрак — молочная каша, компот;
  • перекус — арбуз;
  • обед — картофельное пюре, рубленая телятина в томатном соусе;
  • перекус — вишневый пудинг;
  • ужин — отварная рыба с тушеным сладким перцем.

Четверг:

  • завтрак — отварные яйца, фруктовая нарезка, травяной чай;
  • перекус — несоленый сыр, ягодный морс;
  • обед — постный борщ, отварная курица, овощная нарезка;
  • перекус — отрубной хлеб с яблочным джемом;
  • ужин — картофельное пюре, креветки, огуречный салат.

Пятница:

  • завтрак — творожная запеканка, компот;
  • перекус — дыня;
  • обед — овощной суп, рыба на пару, кабачки со сливками;
  • перекус — фруктовый пудинг;
  • ужин — морковное пюре, куриная отбивная.

Суббота:

  • завтрак — овсянка с ягодами, отвар крапивы;
  • перекус — арбуз;
  • обед — свекольник, тушеная телятина в сливочном соусе;
  • перекус — ягодный пудинг;
  • ужин — тушеный картофель с морковью, компот.

Воскресение:

  • завтрак — омлет, фруктовый сок;
  • перекус — дыня;
  • обед — томатный суп, рыба на пару;
  • перекус — отрубной хлеб, ягодный морс;
  • ужин — куриная котлета, овощная нарезка.

Диета при острой почечной недостаточности

Основная задача системы питания снизить нагрузку на почки, а также восстановить функции выделения жидкости. Значительно ограничивает потребление белковой пищи до 20 гр. в день, также полностью исключает соль. При отсутствии выведения мочи допускается прием до 400 мл воды. Малобелковая диета при почечной недостаточности длится не более 3 недель, затем употребление белков увеличивается до 60 гр. После восстановления работы органов допускается включение соли до 2-3 гр. Придерживаться лечебного рациона нужно не менее полугода даже при отсутствии ярких симптомов патологии.

Малобелковая диета при почечной недостаточности — меню на неделю:

Понедельник:

  • завтрак — молочная рисовая каша, тыквенные котлеты, травяной чай;
  • перекус — грушевый кисель;
  • обед — овощной бульон, курица на пару, картофель в мундирах;
  • перекус — виноград, ржаные хлебцы;
  • ужин — плов с морковью и луком, тушеные овощи, компот.

Вторник:

  • завтрак — омлет, фруктовая нарезка, отвар шиповника;
  • перекус — мармелад из яблок;
  • обед — рыба в томатном соусе, салат из огурцов и перца;
  • перекус — хлеб из овсяных отрубей, ягодный кисель;
  • ужин — макароны со свекольным рагу, фруктовый сок.

Среда:

  • завтрак — рисовая каша на воде, травяной отвар с медом;
  • перекус — яблочная запеканка с творогом;
  • обед — тушеная телятина, рагу из свеклы и картофеля;
  • перекус — ржаной хлеб со сливочным маслом, фруктовый кисель;
  • ужин — морковные котлеты, отварной картофель с растительным маслом.

Четверг:

  • завтрак — отварное яйцо, цельнозерновой хлеб, фруктовый пудинг;
  • перекус — кефир, кислые ягоды;
  • обед — рыбные котлеты, овсяная каша, нарезка из огурцов, сладкого перца;
  • перекус — фруктовый салат, заправленный йогуртом;
  • ужин — кукурузная каша на воде с отварной свеклой.

Пятница:

  • завтрак — овсяная каша на воде, фруктовый сок;
  • перекус — йогурт, гречневые хлебцы;
  • обед — рисовая лапша, тушенный кролик, кабачки со сметаной;
  • перекус — ягодный кисель;
  • ужин — овощное рагу, креветки.

Суббота:

  • завтрак — молочная лапша, ромашковый чай с медом;
  • перекус — фруктовая нарезка;
  • обед — овощной суп, куриная котлета, картофельное пюре с растительным маслом;
  • перекус — ягодное желе;
  • ужин — рисовый пудинг, компот.

Воскресение:

  • завтрак — овсянка, заправленная топленым маслом, некрепкий чай с лимоном;
  • перекус — кефир с фруктами;
  • обед — постный борщ, индейка на пару, морковное пюре;
  • перекус — кисель из груш и яблок;
  • ужин — запеканка из кабачков, лука, моркови, макароны с томатным соусом.

ВАЖНО! Статья информационного характера! Перед применением необходимо проконсультироваться со специалистом.

Диета при почечной недостаточности | Меню и рецепты диеты при почечной недостаточности

Какая диета при почечной недостаточности?

В любом случае, при нарушении работы почек ограничения количества употребляемого в пищу белка являются обязательными. Но остаётся вопрос о том, как именно его ограничивать, какое содержание белка является оптимальным. Так как нельзя допустить, чтоб организм для собственного построения начал разрушать свои же ткани для получения белка. При возможном разнообразии продуктов, которыми можно обеспечивать необходимую при почечной недостаточности повышенную калорийность суточного рациона, очень важно принимать во внимание то, что ограничивать все эти варианты могут другие заболевания. К примеру, гастрит, холецистит, панкреатит. Хотя следует отметить, что в основном, все диетические рационы рассчитаны так, чтоб быть безопасными для организма в целом.

При почечной недостаточности диета должна подбираться таким образом, чтоб пациенту было вкусно есть. Из-за нарушения функций почек, вкусовые предпочтения очень искажаются, так же приходиться отказаться от соли и привычных заменителей сахара, таких как сухофрукты, бананы. Потому надо стараться разнообразить кулинарию различными соусами, заправками, пряностями, овощами со специфическим вкусом.

Диета 7 при почечной недостаточности

При выборе диеты в случае почечной недостаточности можно составлять рацион индивидуально для отдельно взятого пациента. Но вместе с тем можно воспользоваться уже существующими схемами. Самыми распространёнными в использовании являются диетические столы разработанные Певзнером. Среди них при почечной недостаточности рекомендован диетический стол №7. Данный стол разработан для пациентов с нарушениями работы почек. При этом диета №7 имеет внутри себя также боле детальное разделение в зависимости от стадии и типа заболевания почек. Так существуют диетические столы № 7а, 7б, 7в, 7г и 7р.

Диетический стол №7 назначается пациенту с острым гломерулонефритом, который находится на стадии выздоровления, либо при хроническом затихающем гломерулонефрите. Также данная диета показана при нефропатии у беременных.

Эта диета позволяет облегчить процесс выведения из организма недоокисленых продуктов обмена, азотистых шлаков, создать щадящий режим для почек и снизить артериальную гипертензию.

Из всех диет седьмой группы, эта наиболее богата белком. Допускается до 80 г белка, половина которого может быть животного происхождения, 90 г жиров, около 450 г углеводов, свободная жидкость – 1 л. Соль количество соли ограничивается до 6 г. Диета довольно высококалорийна – 2750 – 3150 ккал в сутки, что позволяет сохранять активную работу всех систем организма.

Продукты должны готовиться в отварном виде, хотя допускается обжаривание после варки. Пища измельчается. Не допускаются вещества, которые раздражают сердечно-сосудистую и центральную нервную системы.

[5], [6], [7], [8], [9]

Диета при хронической почечной недостаточности

При хронической почечной недостаточности диета подбирается в зависимости от состояния пациента, стадии развития недостаточности, давности последнего периода обострения. Чаще всего выбираются стандартные схемы, которые потом могут корректироваться в зависимости от потребностей конкретного больного.

Но обычно при хронической почечной недостаточности выбирается диетический стол №7 или 7а. Также в ряде случаев комбинируют диеты №7, 7а, 7б, применяя их поочерёдно. Диетический стол №7а назначается в случае обострения хронических процессов почечной недостаточности. Такая диета назначается только на короткие сроки около недели. Если хроническая почечная недостаточность находится в стадии ремиссии после обострения, то более целесообразной будет диета №7б с постепенным переходом на диету №7.

В любом случае все диетические схемы при хронической почечной недостаточности направлены на снижение потребления белка в той или иной степени для снижения азотемии, щадящего режима для почек, а также соблюдения такого баланса белка в пище, чтоб при снижении нагрузки на почки не допускать разрушения белков самого организма.

Диета №7а наиболее ограничена по составу белка, допускается всего 20 г белка, 80 г жира, 350 г углеводов. Соль ограничена до 2 г. Объём потребляемой жидкости, как и при диете 7б, должен быть на 200 – 300 мл больше, чем объём выделяемой мочи. Энергетическая ценность диеты составляет 2200 ккал. Пища вариться, поджаривается, запекается. Строго ограничена соль.

[10], [11], [12], [13], [14]

Диета при острой почечной недостаточности

При острой почечной недостаточности наиболее подходящей будет диета №7б. Хотя при таком состоянии, особенно на начальных этапах, пациент из-за тошноты, рвоты, искажения вкусов может отказываться от приёма пищи, это недопустимо потому, что может ускорять процессы распада собственных белков организма.

При использовании диеты 7б всё равно рекомендуется уменьшать в ней объём калия.

Эта диета также призвана создавать щадящий режим для работы почек, снижать артериальное давление, улучшать мочеотделений и кровообращений, способствовать выведению из организма азотистых шлаков и других продуктов обмена.

В рационе резко ограничивается количество белков, соли и жидкости. Белки составляют 30 – 40 г, жиры 80 – 90 г, углеводы 400 – 500 г. Соль снижается до 2 – 3 г в сутки. Количество суточной жидкости рассчитывается в зависимости от того, сколько мочи пациент выделяет в сутки. Таким образом количество потребляемой жидкости должно быть на стакан больше выделяемой.

Калорийность пищи составляет примерно 2700 – 3000 ккал в сутки. Пища готовится без подсаливания, соль добавляется по вкусу в тарелке в рамках разрешённых объёмов. Продукты можно варить или запекать.

[15], [16], [17], [18], [19], [20]

Меню диеты при почечной недостаточности

При составлении меню для пациентов страдающих почечной недостаточностью и использующих ту или иную диету всегда нужен индивидуальный подход, просчёт количества белка, сбалансированность рациона, соблюдение энергетической ценности продуктов.

Но в любом случае можно выделить общие тенденции и перечень допустимых продуктов, который не так уж и ограничен в своём разнообразии.

Так в меню диеты при почечной недостаточности могут входить бессолевые дрожжевые блины, бессолевой хлеб, блюда из яиц, но в очень ограниченном количестве, цельное молоко, сметана, сливки, простокваша. Разрешены как растительные так и животные жиры, а так же все возможные виды круп с любым способом их приготовления. Разрешены свежие овощи, за исключением тех, которые содержат резкий вкус или тяжелы для почек, такие как грибы, редис, шпинат. Овощи и крупы можно подавать в виде различных супов заправками из жаренного лука, сметаны, зелени. Также в полном объём разрешены различные фрукты, ягоды. Их можно готовить в виде компотов, супов, киселей, желе, варенья. Также можно употреблять мёд и конфеты, которые не содержат шоколада. Разрешено пить всевозможные соки, отвары (например, отвар шиповника), чай, но не крепкий. Такие напитки, как кофе, какао, минеральная вода искусственно окрашенные или очень едкие напитки полностью исключены. В качестве возможных приправ и пряностей рекомендуют использовать корицу, ваниль, лимонную кислоту. В качестве можно использовать белый (молочный) или томатный соус, подливки из овощей и фруктов. Но полностью нужно исключить такие острые приправы как хрен, перец, горчица.

Рецепты диеты при почечной недостаточности

[21], [22], [23]

Борщ вегетарианский

Состав:

  • Свекла 1 шт
  • Картофель 2 шт
  • Лук репчатый 1 шт
  • Морковь 1 шт
  • Капуста белокачанная 300 г
  • Помидор 1 шт
  • Вода 1,5 л
  • Сахар 0,5 г
  • Сметана, зелень для заправки по вкусу
  • Соль в рамках ограничений добавить в готовое блюдо.

Свеклу вымыть, очистить от кожуры и поместить в кипящую воду. Варить до полуготовности. После того вынуть свеклу из отвара, дать остыть и натереть на крупной тёрке.

Лук, морковь и помидор очистить, мелко нарезать и потушить на масле.

В кипящий отвар свеклы положить очищенную и нарезанную кубиками картошку, через 10 минут после этого добавить капусту. Когда сварится капуста, добавить тушёные морковь, лук и помидор. Довести до кипения, добавить сахар. Перед подачей борщ заправить сметаной и зеленью, можно подсолить.

[24], [25]

Морковные котлеты

Состав:

  • Морковь 500 г
  • Манка 100 г
  • Сахар 1 ст. л.
  • Соль по вкусу в рамках ограничений
  • Сметана и зелень для заправки по вкусу

Морковь отварить, остудить, очистить и натереть на мелкой тёрке. Затем добавит 50 г манки, хорошо вымешать, добавит сахар, при желании подсолить. Из полученной массы сформировать котлеты и обвалять их в оставшейся манке. Жарить на растительном масле 3 минуты с одной стороны, затем перевернуть на другую, уменьшит огонь, накрыть крышкой и жарить ещё 10 минут. Подавать с заправкой из сметаны с зеленью.

Выбирая диету при почечной недостаточности, стоит основываться не только на самом диагнозе, но и на степени почечной недостаточности, острой или хронической стадии заболевания, расчёте концентрации белков в самих продуктах питания и в то же время содержании продуктов белкового обмена в крови, общем электролитическом балансе, наличии сопутствующих заболеваний у пациента.

[26], [27]

Диета при почечной недостаточности - меню на неделю, рецепты

При нарушении обменных процессов нужно правильно выбирать продукты. Обычно такое состояние возникает при серьезных почечных заболеваниях. В статье мы рассмотрим, какая диета при почечной недостаточности будет достаточно эффективной.

Почечная недостаточность — серьезный недуг, возникающий тогда, когда органы не могут выполнять свои задачи правильно. Моча не образуется нормально и есть сложности с выводом ее из организма. Смещается рН и обмен солей, что приводит к возникновение серьезных заболеваний других систем организма.

При сбоях метаболизма, вызванных патологиями почек, рекомендуют диету под номером 7. Такое питание избавляет от отеков, нормализует обмен веществ в организме.

Доктора назначают особое питание следующим группам пациентов:

  • выздоравливающих после острого нефрита;
  • имеющих хронические патологии почек;
  • нарушение метаболизма;
  • постоянные отеки.

Особенности питания

При почечной недостаточности питание должно быть правильным. Богатые белком продукты лучше всего отваривать, а затем слегка запекать. Калорийность еды за весь день составляет 2700-3500 ккал. Для нормального обмена веществ следует есть не менее 4 раз в день, а лучше всего — 5-6, маленькими порциям. Соль практически полностью исключают. Разрешено 3 грамма в день. При гипертонии соль вообще под строгим запретом. Жидкость ограничивают литром в сутки.

Все понимают, что почечная недостаточность и алкоголь — совершенно несовместимы. Запрещены еще и острые блюда, но не только.

Белки должны попадать в организм дозированно. Дело в том, что при переваривании белка формируются токсичные вещества, обезвреживанием которых обычно занимаются почки. Когда вы сократите дозировку мяса и рыбы, вам сразу же станет легче. Если вы придерживаетесь диеты, почечная недостаточность будет протекать намного легче.

Из питания совсем убирают следующие продукты:

  • бульоны;
  • жирное;
  • колбасу;
  • консервы;
  • соленое;
  • твердые сыры;
  • шоколадные изделия;
  • бобовые.

Овощи хоть и полезны, но следует выбирать их с осторожностью.

Так, меню при почечной недостаточности не включает сырой лук, редис, чеснок, редьку и овощи, богатые щавелевой кислотой. Запрещены маринады, даже квашеные естественных путем овощи употреблять нельзя.

Соусы, содержащие много белка или специй, есть не рекомендуют. Любимая многими горчица и хрен — не та еда, которая поможет при болезни почек.

Что касается напитков, то нужно отказаться от кофеина и какао. Минеральная вода при почечной недостаточности должна быть лишена натрия

Полезные продукты

До сих пор мы говорили о том, что употреблять нельзя. Теперь давайте ознакомимся с пищей, которая дозволена.

  • Выпечка, в том числе хлеб без соли.
  • Супы разрешены любые: и с крупой, и с овощами. Их можно заправить зеленью (петрушка, укроп) и даже луком, который заранее прошел термическую обработку.
  • Мясо допускается нежирное отварное. Можно запечь после отваривания. Разрешается любое мясо без жира. При почечной недостаточности что кушать можно? Говядину свинину, крольчатину, курицу, перепела, индейку.
  • Рыба разрешена нежирная. Для начала ее варят, а потом слегка обжаривают.
    Молочные продукты — практически любые, но не жирные.
  • Яйца едят дозировано — до двух в сутки. И обязательно за счет уменьшения других видов белка! Из них нужно приготовить омлет или сварить всмятку. Желтки менее опасны, чем белок.
  • Макароны без соли, заправленные маслом.
  • Овощи и фрукты — как свежие, так и запеченные.
  • Сладости также можно есть, но все же без фанатизма. Для почек они не вредны, а вот для организма в целом — совершенно бесполезны.
  • Для ароматизации домашних изделий подходит корица, ваниль.
  • Из овощей можно готовить различные подливы и соусы, особенно из томатов.
  • В качестве напитков следует выбирать соки, отвары трав.

Рекомендации

Увидев меню при почечной недостаточности, пациенты пугаются отсутствие соли в рационе. Есть группа продуктов, которые приятны без соли. Вот они:

  • картофель;
  • гречка;
  • свежие овощи.

Когда диагностирована почечная недостаточность, диета, лечение помогут добиться хорошего самочувствия. И даже сделать некоторые открытия. Вы сможете почувствовать настоящий вкус пищи. Для раздражения вкусовых рецепторов можно использовать пряные травы, кориандр, тмин и небольшое количество черного перца или смеси.

Для любителей необычного вкуса рекомендуется заменить соль на морскую капусту. Она продается в сушеном виде. Если ее измельчить в кофемолке, то можно получить полезную альтернативу соли. Отметим, что любые готовые продукты, купленные в магазине, содержат в своем составе соль.

Меню на неделю

Хоть мы ознакомились с принципами диеты при почечной недостаточности, меню нередко вызывает сложности. Поэтому предлагаем вам примерный рацион на день.

  • Завтрак — молочная каша каша, бутерброд с сыром, ягодный морс.

Например, вы можете приготовить отличный крем-сыр, смешав творог и масло, а затем добавив туда любимые пряные травы. Намазав его на хлеб, можно есть вместе с винегретом.

  • Второй завтрак — фрукты или горсть орехов.
  • Обед — суп из любимых овощей с ложкой сметаны, отварной картофель или рагу, отварное мясо или паровые котлеты.
  • Полдник — печеные яблоки с творогом, молочный пудинг или овощной салат.
  • Ужин — творожная или крупяная запеканка, овощные котлеты или рагу.

Запеканку можно приготовить из пшена или другой любимой крупы, яиц и молочных продуктов (немного). Котлеты готовят из капусты, кабачков, моркови и других овощей. Здесь тоже не обойтись без яиц, дабы овощная масса не разлезлась.

Как видите, весьма богатое меню при почечной недостаточности. Рецепты мы предложим ниже. Для тех, кто любит есть перед сном, можно выпить на ночь стакан кефира или другого кисломолочного напитка. Мучное не рекомендуется, лишние калории уж точно перед сном не нужны. Если вы любите хлебобулочные изделия, то включите их во второй завтрак.

Рецепты

Меню при почечной недостаточности должно быть не только полезным, но и вкусным, разнообразным. Для примера приведет несколько простых и вкусных рецептов.

Салат из креветок и картофеля

  • 400 грамм замороженных креветок
  • 1 кислое яблоко
  • 3 картофелины средненго размера
  • 2 огурца
  • 1 ст.л масла для заправки

Для салата вам нужно отварить креветки и картофель, остудить и нарезать. Высыпать в миску. Туда же высыпать огурцы и яблоко, нарезанные мелким кубиком. Заправить салат лимонным соком, растительным маслом и пряностями.

При почечной недостаточности что можно есть, мы рассмотрели ранее. Предложенный выше салат полностью состоит из разрешенных продуктов. И он вполне может заменить любой из приемов пищи благодаря тому, что довольно сытный.

Пшенный суп с овощами

  • 2 картофелины;
  • половинка средней моркови;
  • 2 столовы ложки пшенной крупы
  • корень петрушки;
  • 1 ст.л сливочного масла;
  • зелень и сметана для подачи.

Натрите на терке морковь, а корень петрушки нарежьте мелким кубиком. Припустите их на масле, а затем долейте воду. Тушить следует до готового состояния.

Вскипятите воду, примерно 500-700 мл в зависимости от желаемой густоты будущего супа. Всыпьте туда картофель, нарезанный кубиком, и промытое пшено. Крупу лучше замочить на пару часов. Через 10 мин добавьте овощи. Перед подачей украсьте порционный суп зеленью и сметаной.

Биточки из пшена

  • 375 мл воды;
  • 1 стакан пшенной крупы;
  • 1 столовая ложка сахара или меда;
  • 1 куриное яйцо;
  • 1 стакан молока.

Заранее замочите пшено на несколько часов. Слейте воду и ошпарьте крупу кипятком. Отварите его в 375 мл воды. Через 20 минут залейте крупу молоком. И продолжайте варить еще 40 минут. Добавьте мед или сахар.

Остудите и вбейте яйцо, приправьте кардамоном молотым. Тесто готово. Из него нужно слепить биточки, обвалять их в панировочных сухарях. Но вкуснее всего будет, если в качестве панировки взять кунжут. Обжарьте биточки в масле. И сразу же подавайте, полив сметаной.

Картофельная запеканка с капустой

Разнообразить питание при почечной недостаточности рецепты с использованием картофеля очень даже помогут. Ниже мы предлагаем приготовить запеканку.

  • 4 картофелины среднего веса;
  • 1 морковь;
  • 100 гр нарезанной капусты;
  • 1 ст.л масла сливочного;
  • 1 ст.л любой муки;
  • 100 гр сметаны;
  • 1 ст.л растительного масло.

Картофель нужно отварить в кожуре. Когда остынет, нарезать ломтиками. Морковь режем соломкой, а капусту — шинкуем. Затем все кроме картофеля нужно слегка протушить с добавлением масла и воды.

Смазываем форму для выпечки маслом. Муку, растительное масло и сметану перемешиваем. Укладываем овощи слоям, перемазывая полученной смесью. Верхний слой должен быть картофельный. Его желательно смазать сметаной, чтобы получилась румяная корочка. Форму с запеканкой ставим в духовку. Выпекаем около получаса при температуре 180 градусов.

Тушеные кабачки и говядина

Диета при почечной недостаточности не исключает употребление мясных блюд, а лишь есть некоторые ограничения. Предлагаем вариант приготовления говядины.

  • 500 грамм говядины
  • 1 средний кабачок;
  • 1 корень петрушки;
  • 2 средние моркови;
  • 3 ст.л сливочного масла;
  • перец и сушеный укроп.

Говядину нарезать кусочками и отварить. Растопить на сковороде половину сливочного масла и обжарить мясо. Сюда же добавить овощи — корень петрушки и морковь, которые нужно нарезать мелкими кубиками. Тушить, пока овощи и мясо не станут мягкими. Обязательно нужно добавить воду. На оставшемся масле следует обжарить нарезанный кубиками кабачок с добавлением перца и укропа.

На тарелку выложить мясо и отдельно кабачки, посыпать зеленью.

Яблочный десерт

В качестве десерта можно приготовить яблоки особым способом.

  • 4 больших яблока;
  • 100 грамм обезжиренной сметаны;
  • 2 столовые ложки конфитюра;
  • 2 столовые ложки меда или сахара;
  • 2 столовые ложки муки;
  • 1 куриное яйцо;
  • 1 чайная ложка сока лимона.

Яблоки очищаем, вынимаем сердцевину и немного мякоти. Отвариваем их в воде с добавлением сока лимона. Они не должны развалиться на части.

Готовим соус. Отделяем белок от желтка. Последний смешиваем с сахаром и растираем. Сюда же муку и снова растереть.

Белок взбиваем со сметаной и смешиваем с полученной выше смесью. Полуготовые яблоки заполняем конфитюром, поливаем соусом и запекаем до готовности.

Напиток из клюквы

В качестве напитка подходит лучше всего клюква при почечной недостаточности.
Из ягоды следует приготовить настой. Для этого понадобиться 2 ст.л сушеной или спелой клюквы. Ягоды давят, насыпают в термос. Заливают кипящей водой. Настаивают около 6 часов. Напиток пьют каждые два часа или чаще.

Оказывается, диета при почечной недостаточности может быть весьма разнообразной, учитываю отсутствие многих привычных продуктов и соли. Проявите фантазию и наслаждайтесь здоровым питанием, которое поможет вашим почкам работать лучше!

Поделиться:

Питание при почечной недостаточности, что можно и нельзя есть

Нарушения работы почек намного опаснее, чем кажется. Любые заболевания почек ведут к нарушению работы обмена веществ. Нарушается водно-солевой баланс в организме, появляется отечность.
Хроническая почечная недостаточность характеризуется стремительным ухудшением состояния почек. Обычно такое состояние характерно для обеих почек. Возникает на фоне хронической формы пиелонефрита или гломерунофрерита. Нередко ухудшение связано с сахарным диабетом или высоким давлением. В почках накапливается избыток белка, точнее белкового обмена – азотистые шлаки. Именно они становятся причиной появления азотемии.

В борьбе с таким состоянием не последнее значение имеет диета. На самом деле избавиться на все 100% от такой проблемы невозможно, но значительно улучшить качество жизни пациента вполне реально. Именно диета является важной составляющей терапии ХПН.

Принципы питания

В зависимости от степени почечной недостаточности, выбирается разная степень ограничения белковой пищи. Энергетическая эффективность рациона достигается за счет углеводов и жиров, которые способствуют лучшему усвоению белков организмом.

Количество соли и жидкости ограничивается только в случае наличия артериальной гипертензии и отечности, не зависимо от места локализации.

К основным принципам составления рациона питания при наличии ХПН относят:

  1. сокращение потребления белковой пищи до 40-60 г на протяжении дня;
  2. белки должны обязательно присутствовать, но в основном животного происхождения, которые содержат большое количество незаменимых аминокислот;
  3. из рациона убираются все напитки, которые отрицательно сказываются на работе почек: спиртные напитки, крепкий чай и кофе, горячий шоколад, газированные напитки;
  4. придется полностью отказаться от солений, острых блюд и закусок;
  5. калорийность рациона должна находиться на высоком уровне, от 3000 до 3500 единиц;
  6. поддержание необходимого уровня калорийности рациона достигается за счет углеводов и жиров;
  7. сокращается количество соли в рационе;
  8. необходимо включать продукты, которые позволят максимально насытить организм витаминами, рекомендуется чаще пить соки из овощей и фруктов.

Одно из самых главных правил – сокращение количества соли в рационе. Не должно быть в рационе вообще жареных блюд. Придется убрать из меню мучные изделия.

На начальной стадии обычно назначается диета стола № 7 по Певзнеру. Основная суть в том, что сокращается количество белка, можно употреблять не более 0,8 г из расчета на 1 кг массы тела.

Разрешенные продукты

При почечной недостаточности допускается употреблять довольно широкий ассортимент продуктов, а именно:

  • безбелковый хлеб, к примеру, из пшеничного крахмала или маиса, отрубную или ахлоридную продукцию;
  • рекомендованы к употреблению супы с овощами и крупами;
  • допускается употребление свекольника, борща и можно кушать щи, желательно со свежей зеленью и кореньями, можно готовить с овощами, но без соли;
  • допустимо небольшое количество мяса птицы и нежирные сорта животных, к примеру: говядина, кролик, лучше всего в вареном виде, рубленное;
  • можно кушать рыбу: навагу, щуку, судака, впрочем, любую нежирных сортов;
  • овощи должны быть основой рациона, полезна будет свекла, салат, помидоры, капуста, морковь, огурцы, зеленый лук, картофель, их можно не только в свежем виде, но и в отварном, даже в жареном;
  • допускается употребление яиц, в виде омлета и в качестве добавки к другим блюдам, но не более 1 штуки на протяжении дня;
  • относительно фруктов, ягод практически никаких ограничений, можно из них делать сладости или употреблять в сыром виде, в высушенном;
  • можно кушать кисломолочные и молочные продукты, но придется отказаться от тех, которые вызывают вздутие
  • творог можно, но в небольшом количестве, так как он является источником белка, что должно учитываться при составлении меню;
  • можно сливки, соусы на молоке, любые подливки из фруктов и овощей;
  • можно готовить и кушать винегрет, любые овощные и фруктовые салаты;
  • жиры также допускается включать в рацион, за исключением тугоплавких.

Пить можно отвар из плодов шиповника, кофе и чай, но не крепкий, лучше всего с добавлением молока.

Запрещенные продукты

Придется сильно ограничить количество рыбных и мясных блюд, белок не самый лучший продукт при ХПН. На них нельзя делать бульоны, так как и на бобовых культурах.

Запрещены к употреблению жареные, тушеные блюда, в особенности из жирных сортов мяса и рыбы. Недопустимо употреблять консервы, сосиски, другие колбасные изделия и копчености. Придется отказаться от соленой и копченой рыбы, икры. Не лучшие продукты при данном виде патологии – шоколад и любые другие бобовые культуры, блюда из них. Не стоит кушать сыры и грибы. Под запрет попадают чеснок и лук, овощи с высоким содержанием щавелевой кислоты редис, редька, шпинат, щавель.

Нельзя кушать маринованные и соленые блюда, квашеную капусту. Нельзя пить крепкий чай и кофе, минеральную воду с газом и высоким содержанием натрия, какао.

При острой почечной недостаточности

Основная суть питания в острой форме – получение энергии за счет поступления в организм жиров и углеводов. Лучше всего отдавать предпочтение ненасыщенным жирам, к примеру, рыбе или оливковому маслу.

При нормальных показателях диуреза, ограничение в количестве жидкости не требуется, но количество соли все равно придется сократить, в идеале вообще убрать. Многие продукты изначально содержат соль, к примеру, то же самое мясо и большинство овощей. Придется соль заменить специями и зеленью.

В ряде случаев, может потребоваться низкобелковая диета, с параллельным употреблением аминокислот в виде добавок.

Особенности диеты

Основная проблема, с которой сталкиваются лица с почечной недостаточностью – повышение уровня калия. При ХПН рекомендуется сократить количество калия в рационе. Это делается на самом деле очень просто. К примеру, тот же картофель или другие овощи после очистки помещают в емкость с водой на несколько часов. Только после этого готовят блюдо.

Если термически обрабатывать перед употреблением фрукты и овощи, то в них значительно сокращается количество калия. Рекомендуется употреблять овощи и фрукты после заморозки, в них также мало калия.

Следует тщательно следить, чтобы в продуктах практически полностью отсутствовали фосфаты.

Для детей

Особенностей для составления диеты в детском возрасте нет. Можно кормить ребенка вареными крупами, которые должны составлять основу рациона, можно потреблять фрукты и овощи, в сыром и отварном виде. Лучше всего, чтобы они были по сезону, можно ягоды и любые блюда из них. Сладости также допускаются, но в ограниченном количестве.

Самое главное – сократить количество мяса и соли в рационе. Но для детей обычно такая диета не является проблемой.

Для беременных женщин

В период вынашивания плода, почечная недостаточность является крайне опасным состоянием. Существует два основных риска, связанных с таким состоянием:

  1. может родиться мертвый малыш;
  2. может начаться задержка во внутриутробном развитии.

Поэтому женщинам очень важно соблюдать диету и выполнять все рекомендации врача.

При беременности, женщины с ХПН ставятся на особый контроль. Им придется каждые 2 недели проверять артериальное давление, массу тела и сдавать анализы на количество азота, креатина в крови. То есть должен осуществляться полный контроль за состоянием пациентки, есть ли прогрессирование заболевания.

Нередко, женщины с таким диагнозом рожают намного раньше положенного срока. Даже хорошие результаты требуют от пациентки особой внимательности к своему состоянию.

Для мужчин и женщин

Никаких особенностей для составления диеты в зависимости от половой принадлежности не существует. Мужчины и женщины обязаны строго соблюдать все рекомендации лечащего врача.

Особенности питьевого режима

Для нормального функционирования почек, человек должен выпивать на протяжении суток около 2 литров воды. Если почки здоровые, то не стоит опасаться выпить больше этого количества, они выведут все избытки. Намного сложнее ситуация, когда человек не пьет воду или пьет, но в недостаточном количестве. На самом деле, отечность чаще появляется на фоне недостаточного поступления в организм жидкости, просто организм и почки пытаются ее задержать.

К полезным напиткам можно отнести минеральную воду, но только без газа и которая назначена врачом. Допускается употребление соков, морсов, но желательно приготовленных в домашних условиях. Можно пить чай, но лучше всего с молоком или лимоном. Очень полезны настои и чаи с лекарственными травами, к примеру, с ромашкой или липой. Такие напитки к тому же предотвращают появление камней в почках.

Меню и рецепты диеты при почечной недостаточности

Составить меню при почечной недостаточности не так уж и сложно:

  • Завтрак. Хлеб, без соли и белков, немного сливочного масла и творожная запеканка, зеленый, слабо заверенный чай с молоком.
  • Второй завтрак. Настой из плодов шиповника и сырники.
  • Обед. Овощной суп, желательно крем-суп, то есть с перетертыми овощами и пшенной крупой. Немного отварного мяса и картофеля. Фруктовый кисель.
  • Полдник. Запеченные фрукты, любые по вкусу.
  • Ужин. Запеканка из пшенной крупы, овощное рагу и отварная рыба, компот их сухофруктов.

Перед сном рекомендуется выпить немного молока или кефира.

Чтобы приготовить суп, потребуется 2 столовые ложки пшена и 700 г перетертых овощей на выбор. Буквально 1 столовая ложка сливочного масла и маленькая морковь, 2 плода картофеля, сметана и зелень.

Морковь нарезают кубиками, обжаривают на масле, затем добавляют масло и тушат на сковороде. После к овощам, заранее пассированным, добавляют воду, картошку и пшено, проваривают на протяжении 20 минут. Перед подачей на стол, в суп добавляют зелень и сметану.

Помните, что при почечной недостаточности, важно не только следовать рекомендациям врача, но и строго соблюдать диету.

Источник:
http://pravilnoyepitaniye.ru/pravilnoe-pitanie-pri-zabolevaniyah/dieta-pri-pochechnoj-nedostatochnosti-chto-mozhno-i-nelzya-est.html

Лечебный эффект питания при недостаточности функции почек

Почечная недостаточность – ухудшение функции парного органа, приводящее к нарушению водно-электролитного, азотистого и кислотно-щелочного баланса. В международной классификации болезней 10-го пересмотра (МКБ-10) патология обозначается кодами N17-N19.

Диета при почечной недостаточности играет важную роль в предотвращении возможных осложнений. Эффективность лечебного меню зависит от состояния пациента и тяжести болезни. В статье разберем особенности питания при почечной недостаточности.

Основные принципы питания

После заместительной терапии следует уделять больше внимания питанию и потреблению жидкости. Что можно есть при почечной недостаточности и что нельзя – это важные вопросы, требующие подробного рассмотрения. Диетические рекомендации предназначены для того, чтобы помочь пациентам поддерживать качество жизни, предотвращать или минимизировать острые осложнения и долгосрочные последствия диализа. Пациенты должны избегать гиперкалиемии, чрезмерной гидратации и гиперфосфатемии. Рекомендуется не ограничивать полностью белок и количество потребляемых калорий.

Продукты, разрешенные к употреблению

Диета при почечной хронической недостаточности должна состоять из небольшого количества фруктов, овощей, мяса, сыра и мучных изделий. Концентрация водорастворимых витаминов В и С снижается в организме во время диализа, поэтому их требуется принимать с пищей. При необходимости лечащий врач предписывает препараты с полезными элементами, которые специально адаптированы к потребностям пациентов с диализом.

Жирорастворимые витамины A, D, E и K сохраняются в организме и не нуждаются в замене. Из-за серьезных потенциальных побочных эффектов витамин А запрещают вводить пациентам с диализом. Витамин D назначается врачом для лечения вторичного гиперпаратиреоза, который нередко возникает при гемодиализе. Использование мультивитаминных добавок не рекомендуется.

Вредная пища при недостаточности почек

Калий – электролит, который составляет 0,25% от массы тела, что соответствует примерно 170 г. Чрезмерная концентрация калия в крови (гиперкалиемия) является потенциально опасным для жизни осложнением почечной недостаточности; поэтому крайне важно уменьшить потребление калийсодержащих продуктов.

Пациенты не должны употреблять больше 1500-2000 мг/сутки. Следует избегать продуктов с высоким содержанием калия, включая бананы и бобовые, брокколи и орехи.

Если возникает гиперкалиемия, диализ должен выполняться как можно скорее. Она проявляется в виде сенсорных нарушений (особенно в ногах или языке), замедленного сердцебиения и паралича мышц.

Пациенты должны воздерживаться от карамболы, которая часто вызывает симптомы интоксикации калием: крапивницу, рвоту, нарушения сознания, мышечную слабость, онемения конечностей, парез и судороги. Если вовремя назначается диализ, больные люди быстро восстанавливаются без серьезных последствий для здоровья.

Поваренная соль представляет собой соединение натрия и хлора. Первый элемент связывает воду в организме и удерживает ее вместе с хлоридом в ткани. Пациенты с диализом должны потреблять мало соли. Диета с низким содержанием соли не только хороша в отношении высокого артериального давления, но также может положительно влиять на пациентов с ожирением.

Чем более соленая пища, тем больше чувство жажды. Рекомендуется принимать по 5-6 г/день соли, что соответствует 2-3 г натрия. Пациентам с диализом следует избегать сильно соленых продуктов – консервированного мяса, копченой рыбы, супов и соусов. Также непригодны приправы – кубики бульона или специи. От заменителя соли следует отказаться, поскольку он состоит из хлорида калия, который способствует развитию гиперкалиемии.

При почечной недостаточности больной должен потреблять определенное количество белка. Ежедневно рекомендуется принимать 1,2 г/кг массы тела. Следует отдавать предпочтение изделиям с низким соотношением фосфора/белка (сыр, говядина, свинина и баранина).

У здорового взрослого человека в организме содержится около 0,7 кг фосфата, что соответствует примерно 1% массы тела. Элемент обычно связан на 70-80% с кальцием в костях и зубах. Ограничение приема фосфорной кислоты помогает избежать кальцинирования мягких тканей. Цель состоит в том, чтобы предотвратить резкое снижение качества жизни. Уровень фосфата в крови у пациентов с диализом должен составлять от 3,5 до 5,5 мг/дл.

Фосфат можно удалить только очень ограниченным путем искусственной очистки крови. При перитонеальном диализе среднее значение составляет 300 мг/сут., а гемодиализ удаляет около 240 мг три раза в неделю, что намного меньше. Больным необходимо принимать фосфат-связывающие препараты. Они в значительной степени соединяют элемент с рационом и устраняют его с калом. В идеальном случае пациент полностью контролирует потребление фосфатов.

Продукты с высоким содержанием описываемого элемента должны потребляться только в маленьких количествах. Следует ограничить в меню твердые сыры, а также плавленый обработанный продукт. Кроме того, фосфат очень часто включается как добавка в пищевую соду, сгущенное молоко и мясо.

Особенности режима питья

Рекомендуется принимать до 2-3 литров в день для увеличения выделения мочевых веществ. Если диурез уже ограничен, количество употребляемой жидкости рассчитывают по специальной формуле. Если пациент склонен к гипертонии и отеку, рекомендуется уменьшить ежедневное применение соли.

Количество жидкости определяется индивидуально для каждого пациента и зависит от экскреции мочи в день. Если больной не выделяет мочу, ежедневное потребление напитков не должно превышать половины литра. Снижение приема питьевой воды в основном используется для предотвращения водной интоксикации. Однако слишком сильная дегидратация способствует понижению кровяного давления и возникновению мышечных спазмов.

В дополнение к потреблению жидкости пациенты с диализом также должны включать бессолевые супы, тушеное мясо и соусы в рацион питания. Даже в «твердых» продуктах иногда бывает много воды – помидоры, огурцы, йогурт и арбуз. При употреблении вина, пива, кокоса, молока и какао следует обратить внимание на содержание калия или фосфата. Так называемые спортивные напитки или «изотонические растворы» имеют много минералов, поэтому от них нужно отказаться.

Водная интоксикация способна вызвать отек легких. В результате более или менее тяжелого респираторного дистресса может потребоваться срочный диализ. Против часто мучительной жажды помогает сосать кусочек лимона или кубик льда. Многие пациенты также прибегают к сахарным конфетам или жевательной резинке. Однако повышенный сахар в крови может усугублять жажду, поэтому рекомендуется с осторожностью кушать сладкие продукты.

Рекомендации по способу обработки пищи

Специфических рекомендаций по термической обработке пищи не существует. Нельзя пережаривать и недожаривать пищу. Также следует отказаться от употребления отварного бульона, поскольку он содержит большую концентрацию калия. Категорически запрещено принимать сырую пищу. Питаться при недостаточной функции почек можно только термически обработанной пищей.

Питание при сопутствующих заболеваниях

При употреблении большого количества сладких продуктов уровень сахара в крови очень быстро растет и так же падает. Иногда парез желудка может привести к колебаниям гликемии, нарушениям концентрации калия и способствовать тошноте, вздутию живота и рвоте.

Меню на день

При хронической почечной недостаточности (ХПН) назначают диетический стол номер 7. Ниже показано примерное меню на день.

Завтрак Килокалории Белок (г)
80 г низкобелкового хлеба без глютена 187,2 0,8
20 г масла 148,2 0,13
30 г абрикосового джема 81,6 0,1
30 г сливочного сыра 74,7 2,55
150 мл кофе
10 г кофе 11,7 0,31
10 г сахара 40,5
Второй завтрак
150 г банана 142,5 1,73
Обед
Картофельная запеканка:
300 г картофеля (приготовленного) 207 5,88
100 г баклажана 17 1,23
80 г цуккини 15,2 1,28
80 г помидоров 16 0,85
10 г маргарина 72,16 0,02
50 г соуса 153,91 1,18
30 г куриного яйца 44,7 3,73
20 г растительного масла (45% жиров) 72,96 5,1
Полдник
Фруктовый салат:
50 г киви 25,31 0,5
50 г груши 26 0,25
50 г яблока 26 0,17
50 г банана 47,5 0,57
10 г сахара 40,5
20 мл лимонного сока 5,29 0,08
Ужин
Хлеб и смешанный салат:
80 г низкобелкового хлеба без глютена 187,2 0,84
20 г масла 148,2 0,13
3 г лука 0,82 0,11
50г помидоров 8,63 0,47
50 г огурца 6 0,3
30 г редьки 4,5 0,31
10 г подсолнечного масла 88,2
Сумма 1902,48 ккал 28,97 г белка

Меню на неделю при острой почечной недостаточности (ОПН) или при хронической форме заболевания составляется с участием диетолога и исходя из потребностей пациента. Особых ограничений по пище, кроме вышеуказанных, не существует.

Рецепты с различными продуктами питания при почечной недостаточности сильно варьируются, однако следуют общим правилам: низкое содержание белков, отсутствие поваренной соли и чрезмерного количества фосфатов.

Эффективность лечебного питания при почечной недостаточности

Диета направлена на уменьшение количества калия, фосфора в рационе питания и предотвращение водной интоксикации. Больной должен получать необходимую концентрацию белка и энергии с пищей. С началом диализа при почечной недостаточности план питания коренным образом изменяется для пациента. Лекарства с витаминами для повышения гемоглобина требуются не всегда.

Недоедание представляет собой серьезную проблему: примерно от 20 до 50% пациентов (преимущественно мужчин) перед диализом имеют энергетическо-белковую недостаточность. Диетические рекомендации зависят от выбранного типа заместительной почечной терапии. Перитонеальный диализ позволяет пациенту принимать больше пищи, чем гемодиализ.

Правильное питание поможет улучшить самочувствие как ребенка, так и взрослого пациента. Больным следует регулярно контролировать функцию почек (с помощью клиренса креатинина и СКФ). Каждый месяц в зависимости от стадии болезни нужно проходить плановые обследования.

Источник:
http://uromir.ru/nefrologija/narushenie-funkcij-pochek/dieta-pri-pochechnoj-nedostatochnosti.html

Диета при почечной недостаточности

Весь контент iLive проверяется медицинскими экспертами, чтобы обеспечить максимально возможную точность и соответствие фактам.

У нас есть строгие правила по выбору источников информации и мы ссылаемся только на авторитетные сайты, академические исследовательские институты и, по возможности, доказанные медицинские исследования. Обратите внимание, что цифры в скобках ([1], [2] и т. д.) являются интерактивными ссылками на такие исследования.

Если вы считаете, что какой-либо из наших материалов является неточным, устаревшим или иным образом сомнительным, выберите его и нажмите Ctrl + Enter.

Такие основные функции почек, как метаболическая, выделительная, кроветворящая и ионорегулирующая, во многом зависят от того, с каким материалом, грубо говоря, им приходится иметь дело.

То есть продукты, которые поступают в организм могут довольно отрицательно сказаться даже на здоровых почках, а в случае возникновения почечной недостаточности дополнительно раздражение почек вообще недопустимо. Потому диета занимает не просто вспомогательную роль в лечении, а одну из решающих. Основной функцией диеты при почечной недостаточности является предупреждение распада содержащихся в тканях белков и организация максимально щадящего режима работы почек.

Почечная недостаточность – это такое состояние, при котором нарушаются все функции почек, что в свою очередь приводит к нарушению обмена азота, воды и электролитов в организме. Подобное состояние может быть острым и хроническим. В любом случае важнейшим элементом лечения почечной недостаточности является диета. В данном случае почечная недостаточность может быть вызвана различными причинами, но не зависимо от этого, почки не могут нормально справляться со своей функцией.

Но безусловно диета в таком случае не может являться единственным методом лечения, так как требуется замещение функций почек, которые были нарушены, с помощью медицинских процедур, таких как гемодиализ, перитонеальный диализ. В случае, если функции почек не подлежат восстановлению, требуется замена органа. В случае трансплантации почки диета также является обязательной.

[1], [2], [3], [4]

Какая диета при почечной недостаточности?

В любом случае, при нарушении работы почек ограничения количества употребляемого в пищу белка являются обязательными. Но остаётся вопрос о том, как именно его ограничивать, какое содержание белка является оптимальным. Так как нельзя допустить, чтоб организм для собственного построения начал разрушать свои же ткани для получения белка. При возможном разнообразии продуктов, которыми можно обеспечивать необходимую при почечной недостаточности повышенную калорийность суточного рациона, очень важно принимать во внимание то, что ограничивать все эти варианты могут другие заболевания. К примеру, гастрит, холецистит, панкреатит. Хотя следует отметить, что в основном, все диетические рационы рассчитаны так, чтоб быть безопасными для организма в целом.

При почечной недостаточности диета должна подбираться таким образом, чтоб пациенту было вкусно есть. Из-за нарушения функций почек, вкусовые предпочтения очень искажаются, так же приходиться отказаться от соли и привычных заменителей сахара, таких как сухофрукты, бананы. Потому надо стараться разнообразить кулинарию различными соусами, заправками, пряностями, овощами со специфическим вкусом.

Диета 7 при почечной недостаточности

При выборе диеты в случае почечной недостаточности можно составлять рацион индивидуально для отдельно взятого пациента. Но вместе с тем можно воспользоваться уже существующими схемами. Самыми распространёнными в использовании являются диетические столы разработанные Певзнером. Среди них при почечной недостаточности рекомендован диетический стол №7. Данный стол разработан для пациентов с нарушениями работы почек. При этом диета №7 имеет внутри себя также боле детальное разделение в зависимости от стадии и типа заболевания почек. Так существуют диетические столы № 7а, 7б, 7в, 7г и 7р.

Диетический стол №7 назначается пациенту с острым гломерулонефритом, который находится на стадии выздоровления, либо при хроническом затихающем гломерулонефрите. Также данная диета показана при нефропатии у беременных.

Эта диета позволяет облегчить процесс выведения из организма недоокисленых продуктов обмена, азотистых шлаков, создать щадящий режим для почек и снизить артериальную гипертензию.

Из всех диет седьмой группы, эта наиболее богата белком. Допускается до 80 г белка, половина которого может быть животного происхождения, 90 г жиров, около 450 г углеводов, свободная жидкость – 1 л. Соль количество соли ограничивается до 6 г. Диета довольно высококалорийна – 2750 – 3150 ккал в сутки, что позволяет сохранять активную работу всех систем организма.

Продукты должны готовиться в отварном виде, хотя допускается обжаривание после варки. Пища измельчается. Не допускаются вещества, которые раздражают сердечно-сосудистую и центральную нервную системы.

[5], [6], [7], [8], [9]

Диета при хронической почечной недостаточности

При хронической почечной недостаточности диета подбирается в зависимости от состояния пациента, стадии развития недостаточности, давности последнего периода обострения. Чаще всего выбираются стандартные схемы, которые потом могут корректироваться в зависимости от потребностей конкретного больного.

Но обычно при хронической почечной недостаточности выбирается диетический стол №7 или 7а. Также в ряде случаев комбинируют диеты №7, 7а, 7б, применяя их поочерёдно. Диетический стол №7а назначается в случае обострения хронических процессов почечной недостаточности. Такая диета назначается только на короткие сроки около недели. Если хроническая почечная недостаточность находится в стадии ремиссии после обострения, то более целесообразной будет диета №7б с постепенным переходом на диету №7.

В любом случае все диетические схемы при хронической почечной недостаточности направлены на снижение потребления белка в той или иной степени для снижения азотемии, щадящего режима для почек, а также соблюдения такого баланса белка в пище, чтоб при снижении нагрузки на почки не допускать разрушения белков самого организма.

Диета №7а наиболее ограничена по составу белка, допускается всего 20 г белка, 80 г жира, 350 г углеводов. Соль ограничена до 2 г. Объём потребляемой жидкости, как и при диете 7б, должен быть на 200 – 300 мл больше, чем объём выделяемой мочи. Энергетическая ценность диеты составляет 2200 ккал. Пища вариться, поджаривается, запекается. Строго ограничена соль.

[10], [11], [12], [13], [14]

Диета при острой почечной недостаточности

При острой почечной недостаточности наиболее подходящей будет диета №7б. Хотя при таком состоянии, особенно на начальных этапах, пациент из-за тошноты, рвоты, искажения вкусов может отказываться от приёма пищи, это недопустимо потому, что может ускорять процессы распада собственных белков организма.

При использовании диеты 7б всё равно рекомендуется уменьшать в ней объём калия.

Эта диета также призвана создавать щадящий режим для работы почек, снижать артериальное давление, улучшать мочеотделений и кровообращений, способствовать выведению из организма азотистых шлаков и других продуктов обмена.

В рационе резко ограничивается количество белков, соли и жидкости. Белки составляют 30 – 40 г, жиры 80 – 90 г, углеводы 400 – 500 г. Соль снижается до 2 – 3 г в сутки. Количество суточной жидкости рассчитывается в зависимости от того, сколько мочи пациент выделяет в сутки. Таким образом количество потребляемой жидкости должно быть на стакан больше выделяемой.

Калорийность пищи составляет примерно 2700 – 3000 ккал в сутки. Пища готовится без подсаливания, соль добавляется по вкусу в тарелке в рамках разрешённых объёмов. Продукты можно варить или запекать.

[15], [16], [17], [18], [19], [20]

Меню диеты при почечной недостаточности

При составлении меню для пациентов страдающих почечной недостаточностью и использующих ту или иную диету всегда нужен индивидуальный подход, просчёт количества белка, сбалансированность рациона, соблюдение энергетической ценности продуктов.

Но в любом случае можно выделить общие тенденции и перечень допустимых продуктов, который не так уж и ограничен в своём разнообразии.

Так в меню диеты при почечной недостаточности могут входить бессолевые дрожжевые блины, бессолевой хлеб, блюда из яиц, но в очень ограниченном количестве, цельное молоко, сметана, сливки, простокваша. Разрешены как растительные так и животные жиры, а так же все возможные виды круп с любым способом их приготовления. Разрешены свежие овощи, за исключением тех, которые содержат резкий вкус или тяжелы для почек, такие как грибы, редис, шпинат. Овощи и крупы можно подавать в виде различных супов заправками из жаренного лука, сметаны, зелени. Также в полном объём разрешены различные фрукты, ягоды. Их можно готовить в виде компотов, супов, киселей, желе, варенья. Также можно употреблять мёд и конфеты, которые не содержат шоколада. Разрешено пить всевозможные соки, отвары (например, отвар шиповника), чай, но не крепкий. Такие напитки, как кофе, какао, минеральная вода искусственно окрашенные или очень едкие напитки полностью исключены. В качестве возможных приправ и пряностей рекомендуют использовать корицу, ваниль, лимонную кислоту. В качестве можно использовать белый (молочный) или томатный соус, подливки из овощей и фруктов. Но полностью нужно исключить такие острые приправы как хрен, перец, горчица.

Рецепты диеты при почечной недостаточности

[21], [22], [23]

Борщ вегетарианский

  • Свекла 1 шт
  • Картофель 2 шт
  • Лук репчатый 1 шт
  • Морковь 1 шт
  • Капуста белокачанная 300 г
  • Помидор 1 шт
  • Вода 1,5 л
  • Сахар 0,5 г
  • Сметана, зелень для заправки по вкусу
  • Соль в рамках ограничений добавить в готовое блюдо.

Свеклу вымыть, очистить от кожуры и поместить в кипящую воду. Варить до полуготовности. После того вынуть свеклу из отвара, дать остыть и натереть на крупной тёрке.

Лук, морковь и помидор очистить, мелко нарезать и потушить на масле.

В кипящий отвар свеклы положить очищенную и нарезанную кубиками картошку, через 10 минут после этого добавить капусту. Когда сварится капуста, добавить тушёные морковь, лук и помидор. Довести до кипения, добавить сахар. Перед подачей борщ заправить сметаной и зеленью, можно подсолить.

[24], [25]

Морковные котлеты

  • Морковь 500 г
  • Манка 100 г
  • Сахар 1 ст. л.
  • Соль по вкусу в рамках ограничений
  • Сметана и зелень для заправки по вкусу

Морковь отварить, остудить, очистить и натереть на мелкой тёрке. Затем добавит 50 г манки, хорошо вымешать, добавит сахар, при желании подсолить. Из полученной массы сформировать котлеты и обвалять их в оставшейся манке. Жарить на растительном масле 3 минуты с одной стороны, затем перевернуть на другую, уменьшит огонь, накрыть крышкой и жарить ещё 10 минут. Подавать с заправкой из сметаны с зеленью.

Выбирая диету при почечной недостаточности, стоит основываться не только на самом диагнозе, но и на степени почечной недостаточности, острой или хронической стадии заболевания, расчёте концентрации белков в самих продуктах питания и в то же время содержании продуктов белкового обмена в крови, общем электролитическом балансе, наличии сопутствующих заболеваний у пациента.

[26], [27]

Что можно есть при почечной недостаточности?

Почка поддерживает баланс воды в организме, контролирует содержание микроэлементов, выводит шлаки, в том числе азотистые. При возникновении почечной недостаточности питание должно организовываться таким образом, чтоб свести к возможному минимуму те вещества в организме, с которыми приходится справляться почкам, так как в данный период их функции нарушены.

Тем не менее важно сохранять здоровый рацион питания, насыщать ослабленный организм необходимым ему объёмом энергии, употреблять большое количество витаминов и других полезных веществ.

Потому диета при почечной недостаточности подразумевает употребление различных жиров, кроме тех, которые плохо растворяются и могут оказать негативное влияние на другие органы (например, бараний жир, пальмовое масло). Также пища должна быть богата углеводами. Для этого в рацион следует включить различные крупы, которые употребляют в варёном виде, в составе супов, в виде запеканок и пудингов.

Также для обеспечения необходимого набора витаминов и клетчатки и калорийности следует разнообразить пищу различными овощами, фруктами, ягодами, сладостями. Овощи предпочтительно должны быть привычными. Хорошо подойдут тот же картофель, морковь, цветная капуста, листовые зелёные овощи, кабачки, тыква. Их можно употреблять в составе вегетарианских супов, в тушёном, варёном, жаренном виде, или же приготовленными на пару. Ягоды и фрукты можно готовить в виде компотов, супов, варенья и муссов.

Чего нельзя есть при почечной недостаточности?

Так как основная нагрузка на почку оказывается продуктами распада белковой пищи, то главной особенностью диеты при почечной недостаточности является максимально возможное исключение из рациона белковых продуктов. Хотя полностью их исключать не рекомендуется. Важно учитывать, что такое ограничение касается не только белков животного происхождения,

▷ Что такое почечная диета - Список продуктов, которых следует избегать (хроническая почечная недостаточность) - (2020

Почки - это бобовидные органы длиной около пяти дюймов и размером почти с большой кулак. роль в различных механизмах организма

Их функции - вывод шлаков из организма, фильтрация крови и регулирование баланса жидкости в организме. Почки также поддерживают нормальный уровень электролитов. Следовательно, важно поддерживать здоровье почек.

При нарушении функции почек, например, при хронической болезни почек , почки теряют способность удерживать жидкость в организме.Возникает дисбаланс жидкости и электролита. Поэтому людям с нарушением функции почек следует соблюдать строгую почечную диету. ( 1, 2, 3 )

Что такое почечная диета?

Это диета с низким содержанием натрия, белка и фосфора. Потребление определенной жидкости должно быть ограничено и подчеркивается важность включения в рацион высококачественного белка. В некоторых случаях необходимо уменьшить потребление калия и кальция пациентом.

Каждый человек уникален, и степень тяжести заболевания почек варьируется от одного человека к другому.Следовательно, важно работать в тесном контакте с диетологом, чтобы тщательно и точно контролировать потребление пищи пациентом. ( 3, 4 )

Фото 1: Пищевая пирамида почек, руководство для людей с почечной недостаточностью.
Источник изображения: i.pinimg.com

Изображение 2: Продукты, богатые калием и фосфором.
Источник фото: 4.bp.blogspot.com

За какими веществами следует внимательно следить у пациентов с почечными проблемами?

Натрий

Это минерал, который естественным образом содержится в пищевых продуктах.Это один из основных электролитов в организме. Он играет важную роль в регулировании артериального давления и объема крови. Он поддерживает кислотно-щелочной баланс крови, регулирует нервную функцию и сокращение мышц, а также поддерживает баланс удержания и выведения жидкости.

Однако избыток натрия в организме может быть чрезвычайно опасным для пациентов с заболеванием почек. Нарушенная почка теряет способность выводить лишнюю жидкость и натрий из организма. Избыток натрия в организме усиливает жажду, повышает кровяное давление, вызывает отеки, особенно в ногах, руках и лице.

Калий

Это минерал, присутствующий в организме и во многих продуктах питания. Калий поддерживает нормальное сердцебиение. Это также поддерживает правильную работу мышц. Он играет важную роль в поддержании баланса жидкости и электролитов.

Поврежденные почки не могут тщательно фильтровать калий. Высокий уровень калия в крови вызывает мышечную слабость, нерегулярное сердцебиение, низкий пульс, сердечный приступ и даже смерть. ( 4, 5, 6 )

Фосфор

Очень важен для развития костей.Он также играет важную роль в развитии соединительных тканей и помогает в движении мышц. В идеале тонкий кишечник поглощает фосфор и хранится в костях.

Избыток фосфора может быть вредным для организма. Нарушенная почка не сможет вывести лишнее количество фосфора. В конце концов, кости станут слабыми, потому что избыток фосфора вытягивает кальций из костей. ( 7 )

Белок

Когда человек принимает белок, образуются отходы, которые фильтруются почками.Однако поврежденные почки не могут выполнять эту функцию. В конце концов, белковые отходы будут накапливаться в крови. Как известно, ничего лишнего не есть хорошо.

Жидкости

Пациенты с заболеванием почек должны контролировать потребление жидкости. Людям с хроническими заболеваниями необходимо пройти диализ, чтобы удалить лишнюю жидкость из организма.

Отсутствие контроля за потреблением жидкости приводит к скоплению жидкости, что может быть очень опасным для пациентов с хронической болезнью почек . ( 1, 7 )

Пациенты с почечной недостаточностью должны строго придерживаться рекомендаций по почечной диете. Есть ограничения почечной диеты. Вы должны знать, какие продукты есть, а чего следует полностью избегать. Что можно есть при почечной диете? ( 8, 9 )

Фрукты и овощи очень полезны для почечных больных. Для почечной диеты есть множество фруктов и овощей. Они защищают почки пациентов с хронической болезнью почек .Они ощелачивают организм и значительно снижают уровень кислотности. Фрукты и овощи для почечной диеты:

  • Баклажаны
  • Салат
  • Ростки фасоли
  • Сельдерей
  • Спаржа
  • Виноград
  • Манго
  • Черника
  • Персики
  • груши

Что вы должны есть, если у вас есть болезнь почек?

  • Капуста - Она содержит фитохимические вещества, которые могут расщеплять свободные радикалы до того, как они нанесут вред организму.Фитохимические вещества являются щитом от рака и полезны для сердца. Он содержит витамины С и К.
  • Болгарский перец - Красный болгарский перец идеально подходит для пациентов с почечной недостаточностью, поскольку он содержит мало калия и является отличным источником необходимых витаминов, таких как витамин А, В6 и С.
  • Лук - В нем мало калия и много хрома.
  • Кориандр - он богат клетчаткой, кальцием, железом, марганцем и селеном, которые полезны не только для почек, но и для всего организма.
  • Яичный белок - Прекрасное дополнение к диете при хронической почечной недостаточности. Он содержит все незаменимые аминокислоты, что делает его высшей формой белка. Белок, который он обеспечивает, содержит меньше фосфора, фактически меньше, чем мясо и яичный желток.
  • Рыба - Содержит высококачественный белок и полезные жиры. Выбирайте высококачественную рыбу, такую ​​как тунец, лосось и скумбрия. ( 10, 11, 12 )

Список продуктов для почечной диеты, которых следует избегать

Пациентам с почечной недостаточностью следует избегать определенных групп продуктов питания.Ограничения почечной диеты включают следующее:

  • Обработанное мясо - Следует полностью избегать мясных нарезок, таких как ветчина и болонья. Причина в том, что обработанные продукты содержат высокий уровень натрия и нитратов, которые вредны не только для почек, но и для общего состояния здоровья.
  • Сода - Не имеет питательных свойств и содержит сахар. Удалите соду и замените ее водой. Вы можете добавить в воду лимон или ломтики огурца, чтобы сделать ее более освежающей.
  • Замороженные блюда - как можно больше, вам следует держаться подальше от замороженных блюд, таких как пицца и ужины, приготовленные в микроволновой печи. Почему? В них много натрия, жира и сахара. Если вы собираетесь есть замороженную еду, обязательно внимательно прочтите этикетку и выберите ту, которая содержит мало натрия. Если возможно, вам следует добавлять фрукты и овощи, чтобы обеспечить сбалансированную диету.
  • Майонез - Он с высоким содержанием натрия, сахара и жира. Столовая ложка майонеза содержит 103 калории.Замените майонез более полезным для здоровья вариантом, например нежирным греческим йогуртом. Он богат белком и идеально подходит для салатов. ( 4, 7, 8, 10 )

Что вы можете сделать, чтобы улучшить работу почек?

Как сохранить здоровье почек? Есть ли способ предотвратить заболевания почек? Ниже приведены рекомендуемые способы сохранить здоровье почек и избавить их от болезней.

  • Держите свое тело гидратированным - Чтобы ваши почки функционировали должным образом, вы должны поддерживать их гидратацию.Пейте много воды и натуральных фруктовых соков.
  • Ешьте здоровую пищу - Убедитесь, что вы едите хорошо сбалансированную пищу, чтобы ваше тело получало все необходимые ему питательные вещества. Увеличьте потребление свежих фруктов и овощей и ограничьте потребление жирной и соленой пищи.
  • Вести здоровый образ жизни - Вести здоровый образ жизни - ключ к хорошему здоровью. Насколько это возможно, вам следует ограничить потребление алкогольных напитков. Не курю. Чрезмерное употребление алкоголя и курение вызывают высокое кровяное давление, что в конечном итоге приводит к заболеванию почек.
  • Поддерживайте здоровый вес - Люди с ожирением имеют высокое кровяное давление, что отрицательно влияет на почки. Следовательно, необходимо поддерживать здоровый вес. Ведите активный образ жизни и избегайте переедания. ( 2, 4, 5, 7 )

Ссылки:

  1. https://www.davita.com/kidney-disease/vocabulary/kidney-diet/e/5493
  2. https://nephcure.org/livingwithkidneydisease/diet-and-nutrition/renal-diet/
  3. https: // www.davita.com/kidney-disease/diet-and-nutrition/lifestyle/top-15-
  4. здоровое питание для людей с заболеванием почек / e / 5347
  5. https: // www .belmarrahealth.com / почечная-диета-еда-избегать-почечная недостаточность /
  6. http://www.ika.ie/education/renal-diet
  7. https: //www.vcuhealth. org / media / file / renal_diet.pdf
  8. http://www.winchesterhospital.org/health-library/article?id=573267
  9. http: // www.mayoclinic.org/diseases-conditions/chronic-kidney-disease/expert-answers/renal-diet/faq-20058205
  10. http://www.kidneycommunitykitchen.ca/dietinformation/renalfaqs/
  11. https: / /www.drugs.com/cg/chronic-kidney-disease-diet.html
  12. https://www.marthasseniorgourmet.com/renal
  13. https://myhealth.alberta.ca/Health/aftercareinformation /pages/conditions.aspx?hwid=uh5530
.

Симптомы, причины, лечение и профилактика

Перейти к основному содержанию
  • Коронавирус Новости
  • Проверьте свои симптомы
  • Найти врача
  • Найти стоматолога
  • Подключиться к Care
  • Найдите самые низкие цены на лекарства
  • Здравоохранение
    А-Я Здоровье от А до Я Общие условия
    • ADD / ADHD
    • Аллергии
    • Артрит
    • Рак
    • Коронавирус (COVID-19)
    • Депрессия
    • Диабет
    • Здоровье глаз
    • Сердечное заболевание
    • Заболевание легких
    • Ортопедия
    • Контроль над болью
    • Сексуальные условия
    • Проблемы с кожей
    • Нарушения сна
    • Посмотреть все
    Ресурсы
    • Проверка симптомов
    • WebMD блоги
.

Хроническая почечная недостаточность - причины, симптомы, лечение, диагностика

Хроническая почечная недостаточность может сохраняться в течение многих лет, прежде чем вы заметите какие-либо симптомы. Когда вы впервые начинаете терять функцию почек, здоровые ткани почек помогут компенсировать потерю, работая более интенсивно. Если ваш врач подозревает, что у вас может развиться почечная недостаточность, он, вероятно, поймает ее на ранней стадии, проводя регулярные анализы крови и мочи. Если регулярный мониторинг не проводится, симптомы могут быть обнаружены только после того, как почки будут повреждены.Некоторые из симптомов - например, усталость - могут присутствовать в течение некоторого времени, но могут проявляться настолько постепенно, что их не замечают или не связывают с почечной недостаточностью.

Некоторые признаки хронической почечной недостаточности более очевидны, чем другие. Это:

Другие симптомы не так очевидны, но являются прямым результатом неспособности почек выводить шлаки и лишнюю жидкость из организма:

По мере того, как почечная недостаточность усугубляется, а токсины продолжают накапливаться. в теле могут возникнуть судороги и спутанность сознания.

Диагноз хронической почечной недостаточности может быть очень пугающим. Однако будущее этого состояния зависит от медицинской проблемы, вызвавшей почечную недостаточность, степени повреждения почек и наличия осложнений, если таковые имеются.

  • анемия
  • высокое кровяное давление (гипертония)
  • повышенный риск кровотечения
  • повышенный риск заражения
  • Перегрузка жидкостью (отек )
  • обезвоживание
  • электролитные нарушения (например,г., гиперкалиемия , повышенный уровень калия в крови)
  • минеральные нарушения (например, гиперкальциемия [высокий уровень кальция в крови] или гиперфосфатемия [высокий уровень фосфора в крови])
  • хрупкие кости
  • недоедание
  • изъятий
  • Как сделать диагностику

    История болезни важна для определения факторов риска развития почечной недостаточности. После тщательного сбора анамнеза ваш врач проверит любое или все из следующего:

    • артериальное давление (многие люди с хронической почечной недостаточностью имеют повышенное артериальное давление)
    • Анализы мочи (на протеинурию - избыток белка в моче)
    • Анализы крови
    • Рентген почек
    • КТ брюшной полости или компьютерная томография (компьютерная томография)
    • МРТ брюшной полости (магнитно-резонансная томография)
    • УЗИ брюшной полости
    • сканирование почек

    Рентген, сканирование и ультразвук проверяют наличие аномалий в почках, таких как небольшой размер, опухоли или закупорки.Эти различные тесты позволят врачу определить, присутствует ли какое-либо нарушение функции почек, и диагностировать ХБП.

    Лечение и профилактика

    Первоначально людям с почечной недостаточностью обычно советуют внести изменения в свой рацион. Часто рекомендуется диета с низким содержанием белка, чтобы помочь замедлить накопление шлаков в организме и уменьшить тошноту и рвоту, которые могут сопровождать хроническую почечную недостаточность.Квалифицированный диетолог поможет определиться с правильным питанием. При изменении диеты необходимо учитывать основное заболевание или недомогания.

    Поскольку почки не удаляют отходы организма так эффективно, как должны, уровни электролитов, (натрий и калий) и минералов, (кальций и фосфат) в вашем организме могут либо подняться слишком высоко (наиболее часто), либо быть устранены слишком быстро. Эти электролиты и минералы измеряются с помощью регулярных анализов крови, и если уровни не сбалансированы, может быть рекомендовано изменение диеты или лекарств.Многим людям с ХБП приходится ограничивать потребление соли. Ваш врач может также проверить уровень витамина D в крови, поскольку он может быть ниже у людей с заболеванием почек. Ваш врач может посоветовать принимать добавки или лекарства, чтобы помочь справиться с дисбалансом.

    Если почки не позволяют организму избавляться от лишней жидкости, возможно, потребуется ограничить потребление жидкости. Это сделано для того, чтобы почки и сердце не работали так тяжело. Допустимое количество жидкости можно определить заранее, но часто дневное выделение зависит от количества мочи, выделенной накануне.Например, человеку, который выделяет 500 мл мочи за один день, можно разрешить выпить 500 мл жидкости в течение следующих 24 часов и так далее. Ограничение жидкости обычно применяется только в тяжелых случаях отека или если почечная недостаточность прогрессировала до терминальной стадии и возникла необходимость в диализе. Диетологи могут помочь составить диету с учетом ограничения жидкости и научить, что можно, а чего следует избегать.

    Если, несмотря на лечение, состояние почек продолжает ухудшаться, возникает необходимость в диализе или трансплантации почки.

    Существует два типа диализа: перитонеальный диализ и гемодиализ . Диализ - это процесс, при котором излишки жидкости и шлаки удаляются с использованием мембраны вместо почек в качестве фильтра. Тип диализа зависит от многих факторов, в том числе от образа жизни человека. Диализ не является лекарством, и люди, находящиеся на диализе, по-прежнему должны соблюдать специальные диеты, уменьшать потребление жидкости и принимать лекарства в соответствии с предписаниями врачей.

    Перитонеальный диализ использует естественную мембрану брюшной полости в качестве своего фильтра.Его могут использовать только люди, не перенесшие серьезную абдоминальную операцию. Используя катетер (очень маленькая гибкая трубка), который постоянно помещают в брюшную полость, брюшную полость заполняют раствором, называемым диализатом , который остается там в течение определенного времени. Диализат вытягивает отходы и лишнюю жидкость из кровотока через мембрану. По окончании диализат - теперь уже со смешанными дополнительными жидкостями организма и отходами - сливается, а затем заменяется свежим диализатом.Обычно это делается дома, эта процедура является непрерывной и циклической. Перитонеальный диализ может быть проведен самостоятельно или членом семьи. Это делается ежедневно, но частота циклов в течение дня зависит от типа проводимого перитонеального диализа. Циклы могут происходить так часто, как каждые несколько часов, или процедура может охватывать ночь с использованием велосипедной машины, которая автоматически меняет жидкость, пока человек спит.

    Перитонеальный диализ работает не для всех и со временем может перестать работать эффективно для тех, кто его использует.В этом случае необходим гемодиализ.

    Гемодиализ - это процедура, которая должна выполняться в больнице или специальной клинике. При гемодиализе отходы и лишняя жидкость тела фильтруются через кровь с помощью диализатора , спиральной мембраны , состоящей из сотен полых волокон. Аппарат для диализа прокачивает кровь через диализатор. Кровь остается на одной стороне мембраны, а диализат находится на другой стороне мембраны.Как и при перитонеальном диализе, диализат втягивает лишнюю жидкость организма и отходы через фильтр, а затем отфильтрованная кровь перекачивается обратно в организм. Процесс гемодиализа происходит быстрее, чем перитонеальный диализ, и цикл обычно длится от четырех до пяти часов. Обычно это делается примерно три раза в неделю.

    Хроническая почечная недостаточность часто вызывает анемию - состояние, при котором в организме недостаточно здоровых эритроцитов. Некоторым людям с анемией, вызванной хронической почечной недостаточностью, врач может посоветовать им принимать лекарства, которые лечат анемию, стимулируя организм производить больше красных кровяных телец.

    Пересадка почки - это решение для некоторых людей с хронической почечной недостаточностью. В какой-то момент всех с этим заболеванием обследуют на предмет пересадки почки. Однако некоторые, у кого есть другие серьезные заболевания, могут подвергаться повышенному риску осложнений после операции или приема лекарств, предотвращающих отторжение, поэтому трансплантат может быть для них не подходящим вариантом. Почка может быть пересажена от живого донора (часто от родственника) или от недавно умершего донора, который оставил свои органы для донорства.При успешной трансплантации и надлежащем медицинском уходе реципиент почки может вести здоровый образ жизни в течение многих лет.

    Профилактика хронической почечной недостаточности должна начинаться задолго до того, как будут замечены какие-либо признаки почечной недостаточности. Многие люди с ХБП уже имеют или разовьются сердечно-сосудистыми заболеваниями. Поскольку хроническая почечная недостаточность и сердечно-сосудистые заболевания имеют одни и те же факторы риска, например диабет и высокое кровяное давление, становится важным управлять этими факторами риска сердечно-сосудистых заболеваний для эффективного лечения ХБП.Это включает в себя поддержание хорошего кровяного давления и контроля холестерина, а также контроль уровня сахара в крови, если у вас диабет. Врачи также могут предложить внести определенные изменения в образ жизни, такие как отказ от курения, поддержание здорового питания (например, сокращение потребления соли) и регулярные физические упражнения.

    Люди с высоким риском развития хронической почечной недостаточности должны знать о потенциальных рисках. Их также следует научить, как принимать меры, чтобы избежать почечной недостаточности и как распознавать некоторые из предупреждающих знаков.Хотя нет лекарства, есть шаги, которые можно предпринять, чтобы уменьшить осложнения и симптомы.

    Вот некоторые способы предотвратить или замедлить развитие хронической почечной недостаточности:

    • управлять факторами риска сердечно-сосудистых заболеваний, такими как:
      • Избегайте курения - курение может ускорить повреждение мелких кровеносных сосудов в организме
      • регулярно измеряйте артериальное давление и спрашивайте, каким должно быть ваше целевое артериальное давление.
      • Поддерживайте здоровый вес с помощью здорового питания и регулярно выполняйте физические упражнения
      • ограничение потребления алкоголя
    • соблюдать рекомендованные методы лечения хронических заболеваний, таких как диабет, волчанка и гипертония
    • Не злоупотребляйте лекарствами, отпускаемыми по рецепту или без рецепта - спросите у фармацевта, какие лекарства безопасны для использования и не вызовут дальнейшего повреждения почек
    • как можно скорее получить лечение от инфекций мочевыводящих путей или любых проблем с мочеиспусканием
    • Авторские права на все материалы принадлежат MediResource Inc.1996 - 2020. Условия использования. Содержимое данного документа предназначено только для информационных целей. Всегда обращайтесь за советом к своему врачу или другому квалифицированному поставщику медицинских услуг по любым вопросам, которые могут у вас возникнуть относительно состояния здоровья. Источник: www.medbroadcast.com/condition/getcondition/Chronic-Renal-Failure

    .

    Что такое почечная недостаточность? | NIDDK

    В разделе:

    Если ваша функция почек падает ниже 15 процентов от нормы, считается, что у вас почечная недостаточность. У вас могут быть симптомы из-за накопления в вашем теле шлаков и лишней воды.

    Чтобы восстановить потерянную функцию почек, вы можете выбрать один из трех вариантов лечения:

    Терминальная стадия почечной недостаточности (ТПН) - это почечная недостаточность, которую лечат диализом или трансплантацией почки.

    Некоторые люди с почечной недостаточностью предпочитают не проходить диализ или трансплантацию, но продолжают получать медицинскую помощь, принимать лекарства и контролировать свой рацион и образ жизни.

    Работайте со своим лечащим врачом и семьей, чтобы рассмотреть возможные варианты и выбрать лечение, которое подходит именно вам. Лечение поможет вам почувствовать себя лучше и жить дольше.

    Чем больше вы заранее знаете о том, чего ожидать, тем лучше вы будете подготовлены к тому, чтобы сделать выбор лечения и взять на себя заботу о себе. Вам также нужно дать себе время, чтобы привыкнуть к большим изменениям, которые произойдут в вашей жизни. Почечная недостаточность изменит вашу повседневную деятельность и может изменить ваши отношения с друзьями и семьей, а также ваше самочувствие.

    Задавайте вопросы и делайте записи во время посещений врача. Чем больше вы будете знать, чего ожидать, тем лучше сможете подготовиться и взять на себя лечение.

    Каковы симптомы почечной недостаточности?

    Симптомы почечной недостаточности могут проявиться так медленно, что вы не заметите их сразу.

    Здоровые почки предотвращают накопление шлаков и лишней жидкости в организме и уравновешивают соли и минералы в крови, такие как кальций, фосфор, натрий и калий.Ваши почки также вырабатывают гормоны, которые помогают контролировать артериальное давление, вырабатывают эритроциты и укрепляют ваши кости.

    Почечная недостаточность означает, что ваши почки перестают работать достаточно хорошо, чтобы выполнять эту работу, и, как следствие, развиваются другие проблемы со здоровьем. По мере снижения функции почек вы можете

    • есть отек, обычно в ногах, ступнях или лодыжках
    • получить головную боль
    • зуд
    • Чувство усталости днем ​​и проблемы со сном ночью
    • тошнота в животе, потеря вкусовых ощущений, отсутствие чувства голода или похудание
    • мало или совсем нет мочи
    • имеют мышечные судороги, слабость или онемение
    • Есть боль, скованность или жидкость в суставах
    • Вы сбиты с толку, у вас проблемы с фокусировкой или проблемы с памятью

    Следование вашему плану лечения может помочь вам избежать или устранить большинство из этих симптомов.Ваш план лечения может включать регулярное лечение диализом или пересадку почки, особый план питания, физическую активность и лекарства.

    Какие проблемы со здоровьем могут развиться у людей с заболеванием почек?

    Заболевание почек может привести к другим проблемам со здоровьем. Ваша медицинская команда будет работать с вами, чтобы помочь вам избежать или управлять:

    Высокое кровяное давление. Высокое кровяное давление может быть как причиной, так и результатом заболевания почек. Высокое кровяное давление повреждает почки, а поврежденные почки не помогают контролировать кровяное давление.При почечной недостаточности почки не могут избавиться от лишней воды. Прием слишком большого количества воды может вызвать отек, повысить кровяное давление и заставить сердце работать сильнее.

    Лекарства для снижения артериального давления, ограничение потребления натрия и жидкости в вашем рационе, поддержание физической активности, борьба со стрессом и отказ от курения могут помочь вам контролировать артериальное давление.

    Болезнь сердца. Заболевания почек и болезни сердца имеют две общие причины: диабет и высокое кровяное давление.Люди с заболеванием почек подвергаются высокому риску сердечных заболеваний, а люди с сердечными заболеваниями - высокому риску заболевания почек.

    Действия, которые вы предпринимаете для лечения заболевания почек, артериального давления, холестерина и глюкозы в крови (если у вас диабет), также помогут вам предотвратить сердечные приступы или инсульты.

    Анемия. Когда почки повреждены, они не вырабатывают достаточное количество эритропоэтина (ЭПО), гормона, который помогает вырабатывать красные кровяные тельца. Красные кровяные тельца переносят кислород из легких в другие части тела.Когда у вас анемия, некоторые органы, такие как мозг и сердце, могут получать меньше кислорода, чем им необходимо, и могут работать не так, как должны. Анемия может вызывать у вас слабость и недостаток энергии.

    Ваш лечащий врач может прописать вам добавки железа. В некоторых случаях ваш врач может прописать лекарства, которые помогут вашему организму вырабатывать больше красных кровяных телец.

    Минеральные и костные заболевания. Здоровые почки уравновешивают уровни кальция и фосфора в крови и вырабатывают гормоны, которые помогают поддерживать прочность костей.По мере снижения функции почек ваши почки

    • вырабатывают меньше гормона, который помогает организму усваивать кальций. Как одно домино сбивает другое, низкий уровень кальция в крови вызывает выброс паратироидного гормона (ПТГ). ПТГ перемещает кальций из костей в кровь. Слишком большое количество ПТГ может вызвать зуд.
    • не удаляет столько фосфора. Дополнительный фосфор в крови также вытягивает кальций из костей.

    Без лечения кости могут стать тонкими и слабыми.Вы можете почувствовать боль в костях или суставах. Могут помочь изменения в вашем рационе питания, лекарствах, добавках и диализе.

    Следуйте своему плану питания, чтобы поддерживать здоровый баланс солей, минералов и жидкостей в организме.

    Недоедание. По мере того как заболевание почек ухудшается, есть проблемы с питанием. Вы можете не чувствовать голода, еда может быть другой на вкус, или вы можете потерять интерес к еде. Инфекции и другие стрессы в вашем теле могут затруднить употребление вами пищи, которую вы едите.Тесное сотрудничество с диетологом, чтобы убедиться, что вы едите достаточно правильных продуктов, может иметь долгосрочные преимущества для людей с заболеванием почек.

    Чувство зуда. Зуд является обычным явлением и возникает по разным причинам. Вы можете почувствовать зуд из-за сухой кожи. Может помочь увлажняющий крем. Или вы можете почувствовать зуд из-за слишком большого количества фосфора в крови. Употребление меньшего количества фосфора может помочь уменьшить зуд. Ваш лечащий врач может прописать вам лекарство, называемое связывающим фосфатом, которое вы должны принимать во время еды.Эти лекарства предотвращают попадание фосфора из пищи в кровоток.

    Ультрафиолетовый свет от солнечного света или световой короб помогает некоторым людям обрести облегчение.

    Как мне жить с почечной недостаточностью?

    Преодолеть почечную недостаточность - непростая задача. Вам станет лучше, если вы

    • Соблюдайте график лечения
    • Пересматривайте свои лекарства с вашим врачом при каждом посещении и принимайте лекарства в соответствии с предписаниями.
    • совместно с диетологом разработают план питания, который включает в себя продукты, которые вам нравятся, а также помогает вашему здоровью
    • Оставайтесь активными - прогуляйтесь или займитесь другой физической активностью, которая вам нравится
    • Оставайтесь на связи с друзьями и семьей

    Лечение диализом или трансплантацией поможет вам почувствовать себя лучше и прожить дольше.Ваша медицинская бригада будет работать с вами над составлением плана лечения для решения любых ваших проблем со здоровьем. Ваше лечение будет включать в себя шаги, которые вы можете предпринять для поддержания качества жизни и уровня активности.

    Ваш план питания играет важную роль. Когда у вас почечная недостаточность, то, что вы едите и пьете, может помочь вам поддерживать здоровый баланс солей, минералов и жидкостей в организме.

    Можно ли вести активный образ жизни при почечной недостаточности?

    Да. Физическая активность - важная составляющая сохранения здоровья при почечной недостаточности.Активность укрепляет мышцы, кости и сердце. Физическая активность также заставляет кровь перемещаться по вашему телу быстрее, поэтому ваше тело получает больше кислорода. Вашему организму нужен кислород, чтобы использовать энергию пищи.

    Вы можете обнаружить, что физическая активность также может улучшить ваше настроение и улучшить самочувствие.

    Поговорите со своим врачом, прежде чем начинать новую тренировку. Начните медленно, с более легких занятий, таких как ходьба в обычном темпе или работа в саду. Работайте над более тяжелой деятельностью, например быстрой ходьбой.Стремитесь быть активными как можно больше дней.

    Быть активным. Физическая активность может улучшить ваш сон, настроение и здоровье сердца.

    Повлияет ли почечная недостаточность на мой сон?

    Люди с почечной недостаточностью могут плохо спать. Недосыпание может повлиять на качество вашей жизни, уровень энергии и настроение. Синдром беспокойных ног, апноэ во сне, боль или зуд могут затруднить сон.

    Вы можете предпринять ряд шагов, чтобы улучшить свой сон. Например, физическая активность в течение дня и теплая ванна перед сном могут помочь вам лучше спать ночью.Избегайте кофеина после обеда. Избегайте алкогольных напитков перед сном. Избегайте курения.

    Поговорите со своим врачом, если вы часто чувствуете сонливость в течение дня или у вас проблемы со сном ночью. Поставщики медицинских услуг могут лечить такие нарушения сна, как апноэ во сне или синдром беспокойных ног.

    Повлияет ли почечная недостаточность на мою половую жизнь?

    Почечная недостаточность влияет на ваши эмоции, нервы, гормоны и уровень энергии, и все это может изменить ваши сексуальные отношения. Забота о себе путем лечения заболевания почек и контроля артериального давления и уровня глюкозы в крови может помочь предотвратить некоторые сексуальные проблемы, такие как эректильная дисфункция.Консультации могут помочь в решении некоторых эмоциональных проблем, таких как тревога и депрессия, которые могут мешать полноценному сексу.

    Вы можете стесняться задавать вопросы о своей сексуальной жизни, но ваша медицинская бригада слышала те же вопросы от других людей. Ваш поставщик услуг обучен, чтобы помочь вам решить проблемы, связанные с вашей сексуальной жизнью.

    Могу ли я продолжать работать с почечной недостаточностью?

    Многие люди с почечной недостаточностью продолжают работать. KidneyWorks - это программа, помогающая людям с заболеваниями почек продолжать работать.Программа ориентирована на американцев с ХБП, чьи почки еще не отказали или которые живут с трансплантатом. Если вы находитесь на диализе, информация в статье KidneyWorks может также дать советы, которые помогут вам сохранить работу.

    Закон об американцах с ограниченными возможностями означает, что работодатель не может уволить вас по закону только на том основании, что вы находитесь на диализе или перенесли трансплантацию почки. Закон требует, чтобы работодатель внес разумные изменения в рабочее место инвалида. Например, ваш работодатель может поручить вам более легкую физическую работу или запланировать ваше рабочее время вокруг сеансов диализа.Если вы находитесь на перитонеальном диализе, вам понадобится время и место, чтобы сменить раствор для диализа в середине рабочего дня. Большинство работодателей могут внести эти корректировки.

    Если ваш работодатель не желает удовлетворять ваши потребности, социальный работник вашей диализной клиники почек может помочь найти способ удовлетворить и вас, и вашего работодателя.

    Поговорите со своим начальником о своем графике диализа и обо всех необходимых изменениях, которые помогут вам продолжать работать.

    Как почечная недостаточность повлияет на мое отношение к жизни?

    Преодоление почечной недостаточности может быть тяжелым.Некоторые из шагов, которые вы предпринимаете для лечения заболевания почек, также являются здоровыми способами справиться со стрессом. Например, физическая активность и сон помогают снизить стресс. Узнайте больше о здоровых способах справиться со стрессом.

    Депрессия часто встречается у людей с хроническими или длительными заболеваниями. Депрессия может затруднить управление заболеванием почек. Обратитесь за помощью, если вы чувствуете себя подавленным. Ваша медицинская бригада может вам помочь. Может помочь разговор с группой поддержки, священником, другом или членом семьи, которые прислушаются к вашим чувствам.

    Доступно лечение депрессии.

    Кто будет входить в мою медицинскую бригаду?

    У вас будет целая команда квалифицированных медицинских работников, которые помогут вам хорошо жить с почечной недостаточностью. В состав вашей медицинской бригады могут входить следующие люди:

    Нефролог. Врач, специализирующийся на здоровье почек и наблюдающий за вашим лечением.

    Медсестра диализа. Медсестра диализа будет следить за вашим диализом в центре и будет видеть вас ежемесячно, если вы проходите домашний или перитонеальный диализ.Медсестра позаботится о том, чтобы вы правильно принимали лекарства, и поможет найти способы уменьшить побочные эффекты диализа. Если вы делаете домашний гемодиализ или перитонеальный диализ, ваша медсестра по диализу научит вас, как организовать лечение, ухаживать за оборудованием и следить за инфекциями или другими проблемами.

    Координатор трансплантологии. Специально обученная медсестра, которая будет вашим контактным лицом, назначит встречи и научит вас, что делать до и после трансплантации.

    Почечный диетолог. Специалист по диетологии почек обучен помогать людям с почечной недостаточностью. Диетолог поможет вам выбрать, что есть и пить, чтобы лечение лучше подействовало, и вы почувствуете себя лучше.

    Социальный работник. В клиниках диализа и центрах трансплантологии есть социальный работник, который работает с людьми с ТПН. Ваш социальный работник почек может помочь вам найти ответы на такие проблемы, как

    • сохранение работы или смена места работы
    • получение помощи в оплате лечения
    • поиск услуг по транспортировке или работе по дому
    • поиск консультационных услуг для решения семейных проблем

    Семья и друзья. Если вы разрешите своим друзьям и семье помочь и поделитесь новостями о вашем заболевании почек, это может существенно повлиять на ваше самочувствие. Исследования показывают, что связь с другими людьми может помочь вашему здоровью.

    Сильная система поддержки семьи и друзей может облегчить решение проблем со здоровьем и жизненные перемены. Обязательно проводите время с друзьями или поддерживайте с ними связь по телефону или электронной почте. Продолжайте заниматься тем, что вас интересует.

    Проводите время с друзьями и семьей.

    Вы. Самостоятельное медицинское обслуживание поможет вам лучше контролировать свою жизнь. Принимайте все лекарства и соблюдайте все назначенные приемы. Работайте со своей медицинской бригадой, чтобы узнать о различных методах лечения почечной недостаточности, и сообщите им, какое лечение вы хотите. Задавайте вопросы, когда ваш врач говорит вам что-то, чего вы не понимаете. Если вы выберете домашний гемодиализ или перитонеальный диализ, сообщите своей медсестре по диализу о любых проблемах с оборудованием или расходными материалами.Если у вас есть трансплантат, поговорите со своим координатором по трансплантации, если ваши лекарства вызывают побочные эффекты. Вы лучший защитник для себя.

    .

    Острая почечная недостаточность - DaVita

    Если вы не уверены в разнице между острой почечной (также называемой почечной) недостаточностью и хронической почечной недостаточностью, вы обратились по адресу. Хроническая почечная недостаточность - это состояние, при котором способность почек фильтровать отходы из кровотока со временем ухудшается, как правило, с течением времени.

    Острая почечная недостаточность - это внезапная потеря этой важной способности.Если ваши почки получили прямое повреждение или непроходимость, вы подвергаетесь риску. Хотя это состояние может быть опасным для жизни, оно также может быть обратимым.

    Что еще мне нужно знать об острой почечной недостаточности?

    Острая почечная недостаточность - это внезапная и резкая потеря функции почек. Это состояние быстро развивается, часто всего за несколько дней.

    Здоровые почки фильтруют и удаляют шлаки и лишнюю жидкость из крови и превращают ее в мочу.Когда вы сталкиваетесь с острой почечной недостаточностью, почки функционируют менее чем на 10 процентов от нормальной функции. Это означает, что в кровотоке накапливаются такие отходы, как креатинин и азот мочевины. Если эти отходы не удалить, вы можете почувствовать себя очень плохо.

    Что вызывает острую почечную недостаточность?

    Симптомы почечной недостаточности бывает трудно обнаружить. Острая почечная недостаточность может возникнуть по разным причинам:

    • Травма раздавливания может привести к повреждению внутренних органов, в том числе почек
    • Чрезмерное воздействие металлов, растворителей, некоторых антибиотиков и лекарств
    • Инфекция почек может привести к их отключению

    Обструкция мочевыводящих путей или почечной артерии может вызвать острую почечную недостаточность.Опухоли, камни в почках или увеличенная простата могут блокировать отток мочи в мочевыводящие пути. Закупорка почечной артерии прекращает поступление кислорода к почкам, и почки нуждаются в кислороде для работы.

    Шок или травма тела могут привести к понижению артериального давления. Иногда стресс от операции на теле может снизить кровяное давление до опасного уровня. Чрезвычайно низкое кровяное давление означает, что кровоток снижается, а почки не получают кислород и не фильтруют кровь так же эффективно, как раньше.

    Каковы симптомы острой почечной недостаточности?

    Один из наиболее очевидных симптомов почечной недостаточности - уменьшение количества мочи. Этот симптом встречается в 70 процентах случаев. Многие люди с острой почечной недостаточностью выделяют только 16 унций мочи в день (в среднем у взрослого человека от 34 до 50 унций мочи в день).

    При низком диурезе возникает задержка жидкости, вызывающая отеки ног, ступней и лодыжек.Поскольку шлаки не выводятся из вашего тела, вы почувствуете себя плохо. Кроме того, многие люди сообщают:

    • Тошнота
    • Рвота
    • Чувство сонливости
    • Затруднения с вниманием
    • Онемение или снижение чувствительности в руках и ногах

    Врачи могут диагностировать острую почечную недостаточность с помощью анализов крови и мочи.

    Как лечится острая почечная недостаточность?

    Врачи сначала проведут лечение любых обратимых заболеваний, вызвавших почечную недостаточность. Инфекции можно лечить с помощью лекарств. Возможно, потребуется удалить закупорки, такие как опухоли или камни в почках. Поскольку лечение причин острой почечной недостаточности требует времени, ваш организм не сможет удалить отходы из кровотока. Чтобы вывести токсины из кровотока и помочь вам почувствовать себя лучше, вам понадобится диализ.

    Иногда в результате острой почечной недостаточности в крови повышается уровень калия. Это состояние называется гиперкалиемией. Врачи могут назначить лекарства для контроля уровня калия.

    Чтобы поддерживать уровень отходов и электролитов на приемлемом уровне, вы можете быть переведены на почечную диету с низким содержанием белка, соли и калия. Также может быть ограничено потребление жидкости.

    Можно ли предотвратить острую почечную недостаточность?

    Принятие необходимых мер для сохранения здоровья - лучший способ предотвратить острую почечную недостаточность.Если вы собираетесь госпитализировать по поводу операции или болезни, помните о рисках и осложнениях любой процедуры, которой вы можете подвергнуться. Немедленно сообщайте о любых изменениях диуреза. И, как всегда, выполняйте все инструкции, которые дают вам врачи и медсестры.

    Поддержание открытого канала связи с вашей медицинской бригадой может помочь вам получить необходимое лечение в случае острой почечной недостаточности.

    .

    Что такое почечная недостаточность? (с иллюстрациями)

    Почечная недостаточность - серьезное заболевание, поражающее почки. Когда человек страдает этим заболеванием, его почки не работают должным образом или перестают работать. Почечная недостаточность может быть прогрессирующим заболеванием или временным заболеванием, в зависимости от причины и доступных вариантов лечения.

    Аппарат для гемодиализа может потребоваться в тяжелых случаях почечной недостаточности.

    Почки - это железы, расположенные в брюшной полости чуть выше таза с обеих сторон тела. При нормальном функционировании почки отделяют и фильтруют лишнюю воду и отходы из кровотока. Почки отвечают за выработку мочи, которая используется для выведения токсинов. Почки также поддерживают здоровый баланс жидкости и электролитов или солевых соединений в организме.

    Ультразвук используется для почечного допплера.

    При почечной недостаточности почки подвергаются клеточной гибели и не могут фильтровать отходы, производить мочу и поддерживать водный баланс. Эта дисфункция вызывает накопление токсинов в организме, которые могут повлиять на кровь, мозг и сердце, а также вызвать другие осложнения. Почечная недостаточность очень серьезна и даже смертельна, если ее не лечить.

    Некоторым пациентам с тяжелой почечной недостаточностью может потребоваться пересадка почки.

    Существует два типа почечной недостаточности: острая и хроническая.Острая почечная недостаточность возникает внезапно и обычно вызывается первопричинами, такими как обезвоживание, инфекция, серьезное повреждение почек или хроническое употребление безрецептурных обезболивающих, таких как Тайленол (ацетаминофен) или Адвил (ибупрофен). Острый отказ часто обратим без длительного повреждения.

    Почечная недостаточность может вызвать истощение и головные боли.

    Хроническая почечная недостаточность более серьезна, чем острая форма, потому что симптомы могут не проявляться, пока почки не будут сильно повреждены. Хроническая почечная недостаточность может быть вызвана другими долгосрочными заболеваниями, такими как диабет и высокое кровяное давление. Хроническая почечная недостаточность может со временем ухудшиться, особенно если проблема не диагностирована и лечение откладывается.

    Лечение почечной недостаточности может включать прием комбинации препаратов в дополнение к диализу.

    Симптомы почечной недостаточности включают отек, представляющий собой скопление жидкости, характеризующееся отеком и уменьшением мочеиспускания. Другие симптомы могут включать общее недомогание, истощение и головные боли. Часто человек с этим заболеванием не испытывает никаких симптомов.

    Длительное употребление запрещенных наркотиков может вызвать почечную недостаточность.

    После лечения человек с почечной недостаточностью может жить относительно нормальной жизнью. В зависимости от тяжести почечной недостаточности функция почек может быть восстановлена ​​путем лечения основного заболевания, вызвавшего повреждение, или путем лечения почек лекарствами. В тяжелых случаях почечной недостаточности человеку может потребоваться диализ и трансплантация почки.

    Почечная недостаточность может быть острой или хронической.

    Чтобы пройти почечный диализ, пациент должен быть подключен к аппарату, который механически фильтрует кровь. Диализ не лечит это состояние, но вместо этого поддерживает жизнь человека, выполняя важные функции почек. В зависимости от тяжести состояния человеку, возможно, придется проходить диализ несколько раз в день или всего раз в неделю. Человеку с острой обратимой почечной недостаточностью может потребоваться диализ, пока почки восстанавливаются.

    При полном отказе почек пациенту потребуется пересадка почки. К счастью, люди могут функционировать только с одной почкой, поэтому родственники и другие живые доноры являются вариантом. Это снижает потребность в умерших донорах, что часто бывает при трансплантации других органов, и требует длинных списков ожидания.Однако необходимо найти донора с аналогичной тканью и группой крови, а это означает, что найти почку все еще может быть сложно. Большинство людей, которым требуется трансплантация почки, также должны находиться на диализе до тех пор, пока не будет найдено совпадение.

    Хроническое употребление безрецептурных обезболивающих, таких как ацетаминофен или ибупрофен, может привести к почечной недостаточности..

    Смотрите также

    Свежие записи
    Июнь 2018
    Пн Вт Ср Чт Пт Сб Вс
    « Авг    
     123
    45678910
    11121314151617
    18192021222324
    252627282930