Пиелонефрит диета при пиелонефрите


Диета при пиелонефрите у взрослых и детей

Закрыть
  • Болезни
    • Инфекционные и паразитарные болезни
    • Новообразования
    • Болезни крови и кроветворных органов
    • Болезни эндокринной системы
    • Психические расстройства
    • Болезни нервной системы
    • Болезни глаза
    • Болезни уха
    • Болезни системы кровообращения
    • Болезни органов дыхания
    • Болезни органов пищеварения
    • Болезни кожи
    • Болезни костно-мышечной системы
    • Болезни мочеполовой системы
    • Беременность и роды
    • Болезни плода и новорожденного
    • Врожденные аномалии (пороки развития)
    • Травмы и отравления
  • Симптомы
    • Системы кровообращения и дыхания
    • Система пищеварения и брюшная полость
    • Кожа и подкожная клетчатка
    • Нервная и костно-мышечная системы
    • Мочевая система
    • Восприятие и поведение
    • Речь и голос
    • Общие симптомы и признаки
    • Отклонения от нормы
  • Диеты
    • Снижение веса
    • Лечебные
    • Быстрые
    • Для красоты и здоровья
    • Разгрузочные дни
    • От профессионалов
    • Монодиеты
    • Звездные
    • На кашах
    • Овощные
    • Детокс-диеты
    • Фруктовые
    • Модные
    • Для мужчин
    • Набор веса
    • Вегетарианство
    • Национальные
  • Лекарства
    • Для пищеварительного тракта
    • При заболеваниях печени
    • Витамины
    • Кровь и система кроветворения
    • Сердечно-сосудистая система
    • Дерматологические препараты
    • Мочеполовая система и гормоны
    • Гормональные препараты
    • Противомикробные препараты
    • Антибактериальные препараты
    • Противовирусные препараты
    • Противоопухолевые и иммуномодуляторы
    • Костно-мышечная система
    • Нервная система
    • Анальгетики
    • Противопаразитарные препараты
    • Дыхательная система
    • Противопростудные и противокашлевые
    • Органы чувств
    • Гомеопатические препараты
    • БАДы и ТАА
    • Прочие препараты
      ДЕЙСТВУЮЩИЕ ВЕЩЕСТВА
    • Врачи
    • Клиники
    • Справочник
      • Аллергология
      • Анализы и диагностика
      • Беременность
      • Витамины
      • Вредные привычки
      • Геронтология (Старение)
      • Дерматология
      • Дети
      • Женское здоровье
      • Инфекция
      • Контрацепция
      • Косметология
      • Народная медицина
      • Обзоры заболеваний
      • Обзоры лекарств
      • Ортопедия и травматология
      • Питание
      • Пластическая хирургия
      • Процедуры и операции
      • Психология
      • Роды и послеродовый период
      • Сексология
      • Стоматология
      • Травы и продукты
      • Трихология
      • Другие статьи
    • Словарь терминов
      • [А] Абазия .. Ацидоз
      • [Б] Базофилы .. Богатая тромбоцитами плазма
      • [В] Вазопрессин .. Выкидыш
      • [Г] Галлюциногены .. Грязи лечебные
      • [Д] Деацетилазы гистонов .. Дофамин
      • [Ж] Железы .. Жиры
      • [И] Иммунитет .. Искусственная кома
      • [К] Каверна .. Кумарин
      • [Л] Лапароскоп .. Лучевая терапия
      • [М] Макрофаги .. Мутация
      • [Н] Наркоз .. Нистагм
      • [О] Онкоген .. Отек
      • [П]

    Лечебная/профилактическая диета при пиелонефрите

    Воспалительное заболевание почек инфекционного генеза — пиелонефрит — возникает на фоне проникновения патогенных микробов в органы мочеполовой системы и характеризуется выраженными болевыми ощущениями в поясничной области, чувством тошноты. рвотой, общей слабостью и повышением температуры тела. Наряду с медикаментозным лечением, которое осуществляется противобактериальными препаратами, необходимо строгое соблюдение диеты. Правильно скорректированное питание во время болезни минимизирует раздражение слизистой мочевыводящих путей и усилит выведение урины из мочевого пузыря.

    Особенности питания при пиелонефрите

    Основу рациона при заболевании составляют продукты, которые легко усваиваются организмом, суточный калораж устанавливается в пределах 3100-3300 Ккал. Особое внимание следует уделять питьевому режиму. Рекомендуется выпивать не менее двух литров жидкости в день. Дополнительно следует вводить напитки, усиливающие диурез и обладающие противовоспалительными свойствами. К ним относятся настойки и отвары из коры вербы, зверобоя, листьев черники, корня солодки, почек и листьев березы, крапивы.

    Питание при пиелонефрите у взрослых

    Страдающие пиелонефритом взрослые не всегда адекватно выполняют требования, предписанные врачом. Зачастую игнорируется диета, запрет на прием алкоголя. В таких случаях заболевание может протекать сложнее и дольше, приводить к негативным последствиям, спровоцировать хроническую почечную недостаточность.

    Чтобы избежать возможных неприятностей,взрослым необходимо серьезно отнестись к своему рациону и максимально приблизить его к рекомендуемому:

    • Включить в рацион большое количество овощей и фруктов, которые обладают мочегонным действием;
    • Употреблять мочегонные, антисептические, противовоспалительные травяные отвары;
    • Первые дни заболевания на стадии обострения отдать предпочтение безбелковой, растительной пище;
    • По мере лечения заболевания необходимо планомерно вводить белок, но его количество не должно превышать физиологической нормы;
    • Включить в рацион молочные и кисломолочные продукты, творог, неострый сыр;
    • Употреблять в пищу отруби и цельнозерновую крупу;
    • Из жидкости рекомендуется ввести в рацион хлоридно-кальциевую воду и слабый зеленый чай;
    • Отдать предпочтение оливковому маслу.

    Категорически запрещено употреблять:

    • Приправы, соусы, усилители вкуса, майонезы, горчицу, кетчуп;
    • Эфиросодержащую зелень, лук и чеснок;
    • Бульоны на основе мяса, рыбы, грибов;
    • Цитрусовые фрукты, томаты;
    • Любые овощи в соленом, квашеном, маринованном, консервированном виде;
    • Сладости;
    • Животные жиры;
    • Искусственные красители;
    • Алкоголь, газировку, крепкие напитки.

    Также вводится строгое ограничение на количество соли в сутки. Максимально допустимое — 10 грамм, а при повышенном давлении — 3 грамма.

    Питание при пиелонефрите у детей

    В детском возрасте заболевание может характеризоваться не только выраженными болевыми ощущениями, признаками интоксикации организма, но и задержкой физического развития малыша, снижением его успеваемости. Важно не допускать большой нагрузки на систему канальцев мочевыводящих путей и не провоцировать обострения заболевания. Для этого рекомендуется комплексная терапия, в которой не последнюю роль играет правильно организованное питание:

    • В период активной фазы заболевания питание ребенка должно базироваться на Диете № 5 без введения ограничений на соль;
    • Повышенный питьевой режим, в котором должна присутствовать чистая простая вода, травяные отвары, компоты и морсы. Всего необходимо выпивать в сутки на 50% больше установленной возрастной нормы;
    • Ограничивать потребление соли и воды целесообразно лишь в том случае, если имеются нарушения в работе почек;
    • Для предупреждения проблем с кишечником необходимо ежедневно включать в рацион кисломолочную продукцию, творог, несоленый сыр;
    • Меню строить на чередовании белков и растительной пищи;
    • При отсутствии аллергической реакции на яйца, их необходимо включать в рацион ежедневно;
    • Питание должно быть частым, порции небольшие, пища свежеприготовленной;
    • Из рациона следует исключить острые, жареные, жирные, копченые блюда.

    Питание при хроническом пиелонефрите

    Пиелонефрит, перешедший в хроническую стадию, также нуждается в постоянном поддержании правильного рациона:

    • Минимизировать, а лучше полностью исключить из рациона жирные, жареные, острые, копченые, приправленные, маринованные, консервированные, соленые блюда;
    • Ограничить употребление овощей, раздражающих слизистые. К ним относят редьку, редис, лук, хрен, чеснок, петрушку и щавель;
    • Способ обработки пищи – варка, тушение, запекание;
    • Исключить из меню красители и консерванты;
    • При отсутствии отеков рекомендуется потреблять не менее 1,5 литров жидкости. К простой питьевой воде добавляются натуральные соки из разрешенных фруктов, морс, компот;
    • Минеральная вода с солями под запретом;
    • Во избежание расстройства желудка, запора, необходимо добавить в меню большое количество клетчатки;
    • Исключить алкоголь.

    Придерживаясь этих рекомендаций, можно избежать обострения заболевания и минимизировать выраженность симптомов хронического пиелонефрита.

    Плюсы и минусы диетического питания при пиелонефрите

    К несомненным плюсам правильного питания при пиелонефрите относят его благоприятное воздействие на органы мочеполовой системы. Такое меню способствует восстановлению нарушенных функций почек, помогает организму быстрее справиться с воспалением и оказывает профилактическое действие.

    Единственным минусом диеты можно считать её пресность. Несоленая и неприправленная пища может быстро надоесть.

    Разрешенные и запрещенные продукты

    В целом диета не вводит сильных ограничений по продуктам. Но ознакомиться и соблюдать списки разрешенной и запрещенной пищи всё же следует с особым вниманием.

    Разрешенные

    На диете при пиелонефрите разрешены следующие продукты:

    • Овощи: свекла, кабачок, тыква, морковь;
    • Фрукты, ягоды: груша, яблоко, арбуз, дыня, клюква, инжир, брусника;
    • Сухофрукты: финик, изюм, урюк, курага;
    • Крупы: греча, рис, перловка, пшенка, овсянка, кукуруза;
    • Сладкое: фруктовые желе; мед, сахар;
    • Молочные продукты: сметанный соус, йогурт, молоко, творог, простокваша, кефир, сметана, сливки, ацидофилин;
    • Мясо, птица: говядина, телятина, крольчатина, курятина, индюшатина, куриные яйца;
    • Масла: кукурузное, подсолнечное, сливочное, оливковое, топленое;
    • Напитки: минеральная вода, сок тыквы, абрикоса, моркови, арбуза, березовый сок, зеленый чай.

    Запрещенные

    К запрещенным продуктам относятся:

    • Овощи: любые консервированные, пряные, квашеные, маринованные, бобовые, капуста цветная, лук, редис, репа, редька, томаты, спаржа, хрен, сельдерей, чеснок, щавель, шпинат;
    • Фрукты, ягоды: мандарин, апельсин, лимон, лайм, абрикос, слива, авокадо, банан, клубника, виноград;
    • Маринованные грибы;
    • Шоколад;
    • Приправы: уксус, горчица, томатный соус, имбирь, майонез, перец, сахар;
    • Мясо, птица: свинина, гусь, утка, копчености;
    • Морепродукты: консервированная, вяленая, копченая рыба, икра;
    • Масла: животный и кулинарный жир;
    • Напитки: черный чай, кола, спрайт, кофе, пепси, лимонад, сок апельсина и томата.

    Примерное меню

    Первый день Второй день Третий день
    Завтрак овсянка на молоке, яйцо пашот, слабый чай с молоком греча на воде, творожная запеканка, чай с медом отварной рис с сухофруктами, творожник, морс из брусники
    Завтрак № 2 печенье с желе, сок из разрешенных фруктов печеное яблоко, чай галетное печенье, сок персика
    Обед суп на овощном бульоне с рисом, отварное мясо, паровые овощи, отвар шиповника борщ, картофельное пюре, куриная грудка в сметанном соусе, компот вегетарианский суп, паровая рыба, греча, морс
    Полдник сок абрикоса брусничный отвар печеное яблоко с вареньем, компот
    Ужин пшенка с маслом, пюре из моркови и яблок, морс из клюквы макароны с сыром, печеное яблоко с курагой, слабый чай с молоком тыквенно-морковное пюре, кефир

    Советы диетологов

    Несмотря на то что такой режим питания бывает сложно выдержать человеку, привыкшему есть соленую, пряную пищу, его все же не рекомендуется нарушать. Минимальный срок для лечебно-профилактической диеты при пиелонефрите — не менее 6 месяцев. В противном случае больной может получить рецидив, его состояние значительно ухудшится, появятся болевые ощущения в области почек.

    Поделиться в соц. сетях:

    Питание при пиелонефрите, разрешенные и запрещенные продукты

    Пиелонефрит является инфекционным заболеванием, которое стоит на втором месте после болезней верхних дыхательных путей. Как правило, в качестве возбудителя выступает кишечная палочка. Она проникает в организм через мочевыводящие пути и постепенно поднимается к почкам. Так как уретра шире и короче у женской половины человечества, патология у них чаще встречается. При отсутствии должного лечения, патология часто переходит из острой стадии в хроническую.
    Помимо медикаментозного лечения, в крайнем случае, хирургического и соблюдения гигиены, от пациента требуется соблюдение диеты, которая позволит быстрее восстановиться.

    Основные правила питания

    При такой патологии показана диета № 7. Она предполагает суточную калорийность в 3500 единиц. Кушать необходимо не реже 4 раз на протяжении дня. Пища должна быть только вареная или приготовленная на пару.

    На острой фазе показан постельный режим. Необходимо постоянно проветривать помещение, где находится больной, который сам должен прогуливаться на свежем воздухе не меньше 4 часов в сутки. Обязательно следует отслеживать регулярность мочеиспускания, это должно происходить каждые 2-3 часа.

    Ни в коем случае нельзя переохлаждаться и сильно переутомляться. Не нужно подвергать себя тяжелым физическим нагрузкам.

    Запрещенные продукты при пиелонефрите

    Под абсолютным запретом находятся любые продукты, способные раздражать мочеполовую систему и почки. Прежде всего, речь идет о соли. Она задерживает жидкость в организме, затрудняет выведение токсинов. Что неминуемо ведет к повышению артериального давления. Поэтому рекомендуется готовить все блюда без соли.

    Алкоголь также под полным запретом, в особенности на стадии обострения. Он сильно нагружает почки, удерживает жидкость, замедляет обменные процессы. В итоге появляется отечность, общее состояние ухудшается.

    Крайне важно сократить количество белковой пищи. Даже яиц должно быть в рационе минимальное количество. Также рекомендуется свести к минимуму количество следующих продуктов:

    • крепкий чай;
    • грибы;
    • чеснок;
    • редис;
    • животные жиры;
    • горчицу;
    • сметану с высокой жирностью;
    • соусы;
    • колбасы;
    • мучные продукты;
    • хлеб;
    • сладости.

    Рекомендуется сократить количество кофе в день, а лучше всего вообще отказаться от него.

    Разрешенные продукты

    Прежде всего, требуется ограничить белки и жиры. Допускается оставить углеводы на прежнем уровне. Рацион обязательно обогащают витаминами. Жареные продукты не должны вообще присутствовать в рационе.

    В меню должны присутствовать:

    • молочные продукты, которые позволяют скорректировать уровень pH;
    • овощные супы;
    • супы, приготовленные на молоке;
    • овощи рекомендуется выбирать те, которые обладают мочегонным эффектом;
    • хлеб только вчерашний;
    • фрукты в любом виде;
    • небольшое количество нежирного мяса и рыбы.

    Воды необходимо пить много. Это могут быть компоты, чаи, травяные отвары и даже минеральная вода, но с минимальным количеством солей натрия.

    Необходимость соблюдения диеты

    Диетическое питание при наличии пиелонефрита нацелено на обеспечение щадящих условий для работы почек. Она позволяет снизить артериальное давление, уменьшить отечность.

    Скорректированный рацион позволит вывести токсины и соли.

    Последствия несоблюдения диеты

    Если не соблюдать диету, то проблемы с почками будут только ухудшаться, а проблемы со здоровьем только увеличиваться.

    Перечень заболеваний, которые могут возникнуть при нарушении рациона довольно большой:

    • воспалительный процесс в тканях вокруг почек или паранефрит;
    • абсцесс;
    • бактеротоксический шок;
    • почечная недостаточность;
    • сепсис.

    Но чаще всего на фоне несоблюдения диеты появляется мочекаменная болезнь.

    Питьевой режим

    При наличии пиелонефрита крайне важно пить много воды. Она активизирует почки, помогает справиться с воспалительным процессом и вымыть бактерии из организма. В редких случаях, когда больной страдает повышенной отечностью, ему ограничивают количество воды до 2 литров на протяжении дня. Ощелачивающее питье показано при антибактериальной терапии.

    Допустимо пить минеральную воду, обязательно в теплом виде и без газа. Можно делать чаи с лимоном, отвары из сухофруктов, молоко. В качестве дополнительных лекарственных напитков рекомендуется пить брусничный и клюквенный морсы. Можно делать отвары из кукурузных рылец и плодов шиповника.

    Диетический рацион взрослых больных

    В первые дни обострения рекомендуется употреблять только спелые фрукты и бахчевые культуры. Из них можно делать пюре, салаты. После этого постепенно вводятся белковые продукты. На долю животных белков должно приходиться не более 60%. Как правило, в первые дни приходится соблюдать постельный режим, поэтому калорийность рациона не должна превышать 2100 единиц. Если же пик прошел, то заканчивают разгрузочные дни.

    Главное – малое количество соли, ее не должно быть более 10-12 г. Если же наблюдается рвота, сильное мочеиспускание или потоотделение, то ее количество увеличивают до 15 г.

    Воды должно быть не меньше 2 литров на протяжении дня. Продукты можно обрабатывать только щадящими методами, то есть варить, готовить на пару или запекать.

    Пиелонефрит у беременных

    Любые воспалительные процессы во время вынашивания плода крайне опасны для малыша и организма самой мамы. Пиелонефрит может стать причиной преждевременного рождения малыша или прерыванием беременности. Плод находится также под угрозой. Может наступить внутриутробное заражение или ему не будет хватать кислорода. Это чревато рождением ребенка с малым весом.

    Детская диета при пиелонефрите

    Соблюдение диеты поможет детскому организму быстрее восстановиться от пиелонефрита. К запрещенным продуктам относят:

    • жареные и копченые блюда, которые и так не должны присутствовать в детском рационе;
    • соленая пища;
    • лук;
    • какао;
    • чеснок.

    Наряду с этими ограничениями, следует регулярно кормить ребенка кисломолочными продуктами. Если же болезнь приняла хроническую форму, то ребенка полностью переводят на диету № 7.

    На завтрак можно накормить ребенка манной кашей, отварным яйцом. Дать некрепкий чай.

    На перекус – свежий сок.

    На обед овощной суп, тефтели и немного отварного картофеля.

    На второй перекус можно предложить пастилу или фрукты.

    На ужин можно молочный суп или макароны, немного вареной курицы или творожную запеканку.

    Диета Стол №7

    Эта диета рекомендована не только при наличии пиелонефрита, но и при других заболеваниях почек. Первое условие – не больше 3-6 г соли в сутки.

    В сутки калорийность меню не должна превышать 2900 единиц. Обрабатывать можно любыми способами, но только не жарить. Жиры должны присутствовать в объеме не более 100 г в день, с упором на растительные. Углеводов около 450 г, но в этом количестве должен учитываться сахар. Белков можно немного – 80 г. Никаких алкогольных напитков не должно присутствовать в рационе.

    Помимо общих требований, выделяют несколько вариаций диеты:

    № 7а. Она рассчитана на хроническую форму заболевания. Предполагает введение продуктов, которые будут выводить азотистые шлаки из организма. Рацион бессолевой и вводится после разгрузочных дней. Соль может присутствовать в самих продуктах в объеме около 0,5 г.  В данном случае объем жидкости не должен превышать 500 мл, а еда поступать в организм не реже 4 раз. Больному придётся отказаться от белковой пищи, бобовых и рыбы.

    № 7 б. Данная диета назначается также при хронической форме, но с наличием азотемии. Назначается она после окончания стола № 7а, примерно на 20 день. Она преследует две основные цели: снять воспалительный процесс и увеличить количество мочи. В рационе допускается белковая пища, но в ограниченном количестве – до 40 г. Однако относительно соли также существуют ограничения, нельзя жарить пищу. Количество жидкости в сутки допустимо повысить до 600 мл. Фактически эта диета отличается от предыдущей лишь небольшим увеличением калорийности (2400 ккал) и введением мясных продуктов.

    № 7 в. Она также показана при хроническом пиелонефрите, но сопровождающемся нефротическим синдромом. Одной из основных целей диеты является снижение отечности, устранение протеинурии. Показана для беременных. Содержание белков в данном случае увеличивается расчетным методом, на 1 кг веса человека должно приходиться 1,6 г. Содержание жира не должно превышать 40%. Однако от соли лучше всего отказаться, в крайнем случае, допускается до 2 г. в сутки.

    № 7 г. Назначается при почечной недостаточности и показана для лиц, находящихся на гемодиализе.

    № 7 д. Также подходит для пациентов, находящихся на гемодиализе и с термальной почечной недостаточностью.

    Пиелонефрит – коварное заболевание, которое требует медицинского вмешательства и серьезного подхода самого пациента к питанию. Если не принимать меры, то можно запустить свое здоровье и получить намного более тяжелые заболевания. В особенности внимательными следует быть лицам старше 40 лет, именно эта категория людей чаще всего подвержена пиелонефриту.

    Читайте также:

    Диета при пиелонефрите - правила питания, список запрещенных продуктов

    Пиелонефрит представляет собой заболевание, при котором происходит воспаление почек. Чтобы ускорить процесс терапии и не дать недугу возможности прогрессировать, важно соблюдать диету на протяжении курса лечения. При острой стадии недуга это поможет полностью избавиться от него.

    Правила питания

    Диета при данном заболевании направлена на:

    • Снижение давления.
    • Нормализацию обменных процессов.
    • Устранение болевых ощущений.
    • Устранение отеков.

    Соль

    Заболевание почек нарушает процесс выведения жидкости с организма. Натрий, если он задерживается в теле, увеличивает АД и может стать причиной появления камней. Именно потому важно в сутки употреблять не более 6 грамм соли.

    Вода

    Чтобы ускорить процесс выведения с тела всех компонентов, которые вредны для него, надо пить много воды. Кроме нее можно употреблять соки, чай морсы. В день рекомендуется выпивать порядка 2-х литров жидкости.

    Запрещенные продукты

    При таком заболевании человеку придется отказаться от многих продуктов, чтобы уменьшить нагрузку на почки и улучшить их функциональность. При заболевании стоит отказаться от:

    • Соленого.
    • Жирного.
    • Крепкого бульона из мяса.
    • Острого и пряностей.
    • Сладостей.
    • Крепкого кофе или чая.

    Разрешенные продукты

    В свой рацион нужно включить больше тех продуктов, которые полезны при таком недуге. Диеты особо придерживаться нужно в тех случаях, когда патология обостряется. Со временем диету можно расширить после консультации с доктором. Употреблять можно такие продукты:

    1. Фрукты.
    2. Нежирную рыбу и мясо.
    3. Супы из овощей с крупами.
    4. Крупы.
    5. Молочную продукцию обезжиренную.
    6. Воду, морсы, чай, отвары и компоты.

    Обычно врачи при таком заболевании назначают диету Стол №7.

    Питание беременных при заболевании

    В период вынашивания плода важно соблюдать диету при пиелонефрите, так как прием определенных медикаментов в данный период не желателен. Правильное питание и прием разрешенных врачом препаратов поможет ускорить процесс выздоровления.

    Все мясные и рыбные блюда необходимо готовить только методом варки или запекания

    Женщине стоит отказаться от:

    • Соленого.
    • Острого.
    • Жирного.
    • Жареного.

    В рацион добавить овощи или фрукты. Также надо пить много воды. Рекомендуемое количество жидкости определяет врач, чтобы не было отеков, что часто случается при беременности.

    Детская диета при заболевании

    Питание зависит от возраста малыша и его веса. Детям до 8 лет назначают непродолжительную диету. Обычно она длится 2-3 дня. Во время нее надо больше есть овощей или фруктов, пить много жидкости. Потом в меню добавляются молочные продукты. После улучшения состояния можно рацион расширить, предварительно проконсультировавшись с доктором.

    Питание при хроническом пиелонефрите

    Такой тип патологи способен протекать волнообразно, иногда с рецидивами при появлении неблагоприятных факторов (простуда или переохлаждение). Человека в такие периоды будут беспокоить разные симптомы. Это боли в области спины, которые могут появляться при ходьбе. Также бывает и учащенное испускание урины, слабость, повышенное АД, боли в голове и отечности.

    В основу питания при пиелонефрите врачи предлагают соблюдать диету № 7

    Больному важно в такие периоды следить за питанием. Ему стоит отказаться от острого, копченого, жареного и жирного. Важно сократить количество соли в сутки, которая употребляется в пищу. Норма – 3 грамма.

    Нужно отказаться от тех овощей, которые могут раздражать слизистые:

    • Чеснок.
    • Лук.
    • Хрен.
    • Щавель.
    • Редька.

    Пища должна быть натуральной и готовиться на пару или отвариваться. Не надо употреблять еду с красителями и консервантами. В день надо выпивать не менее 2-х литров жидкости. Это может быть вода, соки, компоты или отвары.

    Нельзя допускать появления запоров. Для этого нужно принимать препараты, которые должен назначить врач. Исключить употребление спиртного, крепкого кофе.

    Нужно не переохлаждаться и постоянно укреплять иммунитет. Диету и режим дня нарушать не стоит. Если потребуется, то питание можно скорректировать с врачом.

    Питание при остром пиелонефрите

    В такой период диета направлена на то, чтобы снять боли. В сутки надо пить 2 литра жидкости и уменьшить количество потребляемой соли до 3 грамм. Можно есть нежирное мясо, пить молоко. Супы должны готовиться на нежирном бульоне с крупами, питаться дробно. Прием пищи в день надо проводить 5-6 раз небольшими порциями. Еду готовить на пару или отваривать. Также ее можно запекать.

    Важно в рацион при патологии употреблять овощи и фрукты

    Пациенту надо отказаться от:

    • Острого.
    • Соленого.
    • Жареного.
    • Копченого.
    • Сладкого.
    • Консервов.
    • Бобовых.
    • Грибов.
    • Алкоголя и газировки.

    Польза диеты

    При правильном и регулярном питании снижается нагрузка на ЖКТ и почки. Еще одним плюсом диеты является то, что при ее соблюдении можно снизить симптоматику и ускорить выздоровление.

    Также при правильном питании у человека приходит в норму АД и нормализуется баланс воды, что предупреждает рецидивы. Диетическая пища имеет большое количество полезных компонентов, которые нужны организму и им усваиваются. Это укрепляет иммунитет и снимает воспаления.

    Последствия несоблюдения диеты

    Это может привести к серьезным последствиям. Заболевание будет периодически обостряться из-за нагрузки на почки. Может проявляться:

    • Воспаление тканей возле органов.
    • Нарушение работы органов.
    • Камень в почках.
    • Сепсис.
    • Заболевание сердца.

    Зная эти моменты, каждый сможет понять опасность пиелонефрита и пользу диеты при такой патологии.

    Диета при остром и хроническом пиелонефрите у взрослых и детей, рецепты блюд, меню

    Заболевание характеризуется воспалением в почках, возникающим вследствие инфекции. Подобные нарушения требуют длительного восстановления и диспансерного наблюдения. Мочевыделительная система участвует в выведении отходов жизнедеятельности из организма. Поэтому еда непосредственно влияет на функционирование почечного аппарата. Уменьшить на него нагрузку помогает диета при пиелонефрите.

    Содержание статьи:

    Рекомендации по питанию при заболевании

    Диета при пиелонефрите уменьшает тяжесть патологических симптомов. Особый рацион практически не имеет ограничений и является полезным для здоровья. Другим его преимуществом считается поддержка медикаментозной терапии, привлекает и простота в приготовлении блюд.

    Диетотерапия номер семь и ее особенности

    Учитывая особенности патологии, еще в начале 19 века специалисты во главе с М. И. Певзнером разработали диетотерапию. Сегодня в медицине ее именуют как «Стол № 7». Составленное меню помогает облегчить клиническую картину острой формы болезни, устранить воспалительный процесс и предупредить возникновение рецидивов. Благодаря подобранному списку продуктов из организма выводятся азотистые соединения, шлаки и токсины, что облегчает работу мочевыводящих путей.

    Важно знать! В основе диетического седьмого стола лежит уменьшение потребляемого количества белков. Также его задачей является сохранить в пределах физиологической нормы уровень углеводов, витаминов и жиров. Правильный пищевой рацион улучшает функционирование почек, постепенно уменьшается отечность, стабилизируется процесс обмена веществ и кровообращение. Это значительно облегчает жизнь хроническим больным.

    Полезные и разрешенные продукты

    Независимо от того, в какой форме протекает патология, острой или хронической, рекомендуется пища с нормальным соотношением белков, жиров, углеводов, богатая витаминами. Чтобы ускорить процесс выздоровления, пациент должен знать, что можно есть при пиелонефрите.

    Допускается использование следующих продуктов:

    1. Супы овощные, фруктовые или на постном бульоне.
    2. Молочная продукция (с низкой концентрацией жирности).
    3. Сладости: мед, варенье, зефир, желе.
    4. Мясо из птицы.
    5. Рыба.
    6. Вчерашний хлеб.
    7. Макаронные изделия.
    8. Яйца.
    9. Овощи, фрукты (за исключением некоторых).
    10. Компоты из клюквы, черной смородины, брусники, шиповника.
    11. Свежевыжатые соки, разведенные водой.

    Пациентам рекомендуется кушать больше продуктов с ощелачивающими свойствами: овощи, фрукты, кефир, творог, йогурт. Они ускоряют процесс выведения токсинов и шлаков. Кислая среда создает благоприятные условия для размножения болезнетворных микроорганизмов, что провоцирует воспаления.

    Ограничения в питании должны быть при обострении патологии. Со временем рацион можно расширить, предварительно консультируясь с доктором.

    Еда, которая под запретом

    Употреблять пищу нужно пресную. Не следует ее приправлять кетчупом, майонезом, горчицей или аджикой. Согласно лечебному столу номер 7, исключаются такие блюда:

    1. Соления и копчености.
    2. Специи и приправы.
    3. Мясные жирные бульоны.
    4. Бобовые.
    5. Овощи: капуста, редис, чеснок, лук, щавель, сельдерей.
    6. Уха.
    7. Грибы.
    8. Консервы.
    9. Кофе.
    10. Шоколад и сахар.
    11. Алкоголь.
    12. Полуфабрикаты.
    13. Фастфуды.

    Употребление перечисленных продуктов нужно ограничить или вовсе исключить. Иначе они будут раздражающе действовать на почечные органы.

    Диетическое питание для беременных

    Если патология диагностируется во время беременности, многие медикаменты противопоказаны. В данной ситуации ключевую роль играет диетотерапия в сочетании с лечением, прописанным врачом. При отсутствии отеков, женщинам рекомендуется пить необходимое количество жидкости.

    Важно знать! Лечебная диета при пиелонефрите почек у беременных женщин имеет некоторые особенности. Будущей маме важно не допускать развитие запоров. Независимо от стадии болезни нужно включать в меню продукты, нормализующие перистальтику кишечника и облегчающие его опорожнение: сухофрукты, тыкву, кабачки, свеклу. Пищу важно подбирать богатую кальцием, он необходим для формирования и роста костных тканей плода.

    Диета для детей

    Особенно осторожно нужно подходить к диете при пиелонефрите у школьников и детей до 7 лет.  Растущий организм нуждается в достаточном поступлении белков, жиров и углеводов. Поэтому рацион необходимо составлять, исходя из возраста ребенка и его веса. В самом начале курса медики советуют дать двухдневную разгрузку, включающую употребление свежих овощей и фруктов. Позже можно перейти на йогурт, творог и кефир, а если наблюдаются улучшения, в меню постепенно добавляются другие разрешенные продукты.

    Для детей дошкольного возраста в активной стадии недуга применяется стол № 5, где рекомендуется не ограничивать потребление соли, а пить много жидкости. В меню должны преобладать фруктовые напитки, молочные каши, овощные блюда. Чтобы ребенок полноценно рос, добавляют легкоусвояемые белки: сыр, творог, сметана нежирная, яйца. Если диагностировано хроническое воспаление, исключением должна быть жареная, копченая и острая еда. Подобные правила ограничения применимы и для взрослых.

    Питание при сопутствующих болезнях

    Диетотерапия может усложняться при возникновении сопутствующих патологий. Это касается случаев, когда диагностирован калькулезный тип недуга, развивающийся на фоне мочекаменной болезни.

    Состав блюд будет зависеть от характера имеющихся конкрементов:

    1. Оксалаты. Не рекомендуют томаты, помидоры и зелень.
    2. Ураты. Ограничить прием субпродуктов, копченостей, жареной пищи.
    3. Фосфаты. Исключают бобы, мясо, молочные изделия.

    Если к симптоматике присоединяется артериальная гипертензия, ограничивается употребление поваренной соли.

    Нередко у больных появляется инфекция в мочевыводящих путях и как следствие – воспаление, что характеризует пиелоцистит. Назначая диетотерапию, лечащий врач учитывает реакцию урины, чтобы препятствовать развитию микробов. В зависимости от данных анализов рекомендуется стол № 6 или № 14. Также необходим обильный питьевой режим, включающий соки, компоты, морсы. Исключается еда, раздражающая уретру.

    Появившаяся в мочевых путях инфекция может проникать в почки, и такую форму патологии называют гестационной. Чаще она диагностируется во время беременности, что связано с увеличением матки.  Нередко недуг развивается на фоне вялотекущего цистита. Помимо основной терапии девушкам рекомендуется соблюдать правила диетотерапии. Нужно избегать употребления острого, пряного и соленого, стараться кушать много сырых фруктов и овощей, творога и кефира.

    Общие принципы диетического питания при патологиях почек

    При диагностировании заболеваний мочевыводящих путей советуется стол № 7. Диетический рацион направлен на снижение употребляемого количества соли и белков. При этом нужно следить, чтобы еда была богата витаминами и легко усваивалась.

    Диетотерапия при почечных патологиях немного лишена вкуса. Она подразумевает отказ от соли, соусов и разных приправ. И все же пациенты с хроническим течением болезни годами следят за питанием и не чувствуют себя ущемленными. Некоторые пишут даже положительные отзывы в пользу того, что такие мероприятия не только оздоровляют, но и помогают экономить.

    Особенности приготовления

    Приготавливать пищу нужно путем тушения, варки или запекания. При этом измельчать ее нет особой необходимости, так как это не влияет на нагрузку органов фильтрации. Еду не требуется подвергать определенной термической обработке, хотя существует мнение, что при подаче на стол она должна быть теплой или горячей. Фрукты и овощи можно употреблять сырыми, исключением могут быть больные, у которых диагностированы нарушения в работе ЖКТ. В период восстановления рецепты блюд понемногу пополняются нежирной рыбой или мясом, простыми специями, луком, чесноком.

    Если болезнь протекает в сложной форме, медики рекомендуют исключить из меню соль. Это связано с тем, что при воспалении почек излишки ионов натрия не выводятся полностью из организма. Поэтому, чтобы избежать осложнений заболевания, лучше немного подсаливать уже готовую еду.

    Режим питья и приемов пищи

    При нарушении мочевыделительной функции почек важно следить, чтобы количество жидкости не превышало трех литров. Этот объем включает в себя не только суточное потребление воды, но и сока, компота, чая, первых блюд.

    Диета при хроническом пиелонефрите немного отличается от таковой при острой стадии недуга. Это обусловлено появлением дополнительных симптомов: повышение артериального давления и нарушение оттока мочи. В данном случае суточный объем потребляемой жидкости должен составлять не более одного литра.

    Медики говорят, что питание должно быть дробным при пиелонефрите – 4-5 раз в день. Приемы пищи распределяются равномерно.

    Размер порции, нормы содержания важных элементов

    Диетический рацион полезен и мужчинам, и женщинам, так как он облегчает функционирование почек. Это достигается благодаря лечебным предписаниям стола № 7. Согласно им суточное потребление необходимых веществ выглядит так:

    1. Белки животного происхождения – 50% от общей нормы.
    2. Жиры до 100 грамм (25 % составляют растительные).
    3. Углеводы не больше 450 грамм.

    Совет! Специалисты сходятся во мнении, что суточная калорийность не должна выходить за пределы 3000 ккал. Нельзя переедать. Такой режим обеспечит постоянное присутствие запаса в организме полезных веществ, что уменьшает нагрузку на почечный аппарат, так как он успевает работать в нормальном ритме.

    Меню на каждый день недели

    Обычно врач рекомендует диету седьмого стола на неделю. Лучше планировать на каждый день приготовление блюд заранее, чтобы, несмотря на ограничения, они были полезными и разнообразными. Примерное меню расписано в таблице, приведенной ниже:

    День неделиПримерное меню
    ЗавтракВторой завтракОбедПолдникУжин
    ПонедельникКаша пшеничная;
    нежирный сыр.
    Молочный кисель.Овощной суп.Вареная телятина;
    свежие помидоры.
    Овсяное печенье с йогуртом.
    ВторникОтварная телятина;
    свежий огурец.
    Компот из клюквы с крекером.Вегетарианский борщ.Тушеный картофель с овощами.Творожная масса с чаем.
    СредаМанная каша.Печенье галетное с зеленым чаем.Картофельные зразы;
    овощная котлета.
    Ленивые голубцы;
    сметана.
    Фруктовый кисель.
    ЧетвергРис, запеченный с яблоком.Свежевыжатый сок;
    творожная запеканка.
    Тушеные кабачки с мясом.Отварное филе рыбы (нежирное).Желе из ягод.
    ПятницаПаровой омлет.Каша рисовая на молоке.Вареная рыба;
    свекольный салат.
    Тефтели на пару; цветная капуста.Сладкое яблочное пюре.
    СубботаТворог со сметаной;
    груша.
    Отвар шиповника;
    яблоко кисло-сладкое.
    Мясной пудинг.Овощной салат;
    паровые тефтели.
    Сушка с маком;
    цикорий с молоком.
    ВоскресеньеКаша овсяная с фруктами.Обезжиренный творог.Тыквенный суп-пюре.Кабачки тушеные;
    мясная паровая котлета.
    Рисовый плов с тыквой и изюмом.

    Рацион диеты для больных при пиелонефрите у взрослых делают многокомпонентным. Продумывают не только ассортимент блюд на каждый день, но и способы приготовления. Еду запекают или отваривают. При этом солить нужно стараться как можно меньше, чтобы не препятствовать выведению жидкости из организма.

    Мужчинам советуется кушать больше творога, кефира, простокваши, овощей. Женщинам следует делать акцент на ягоды, фрукты, отвары из лечебных трав. Мясо употребляется небольшими порциями через день.

    Примеры рецептов

    Диетические блюда отличаются способами и скоростью готовки, составом ингредиентов. Большинство кулинарных рецептов просты и требуют минимум временных и материальных затрат. Многие из них очень полезные и вкусные. Варианты некоторых из них приведены ниже.

    Пудинг из творога

    Сварить около 1 стакана манной крупы на воде или молоке до густоты и остудить. Смешать 2 яйца со столовой ложкой сахара и 500 граммами перетертого творога. Добавить остывшую манку и взбить смесь миксером. Выложить в форму, предварительно смазанную растительным маслом. Выпекать до зарумянивания при 180 С, подавать можно с вареньем или нежирной сметаной.

    Картофельная запеканка

    Очистить и нарезать картофель, морковь и брокколи. Овощи выкладывать в форму для выпечки послойно, капусту нужно заранее пробланшировать. Каждый слой смазывается приготовленным соусом, который состоит из 0,5 стакана сметаны, чайной ложки муки и щепотки сахара. Выпекать в духовке около 30 минут. Иногда в запеканку добавляют отварную нежирную телятину или мясо индейки.

    Последствия несоблюдения диетотерапии

    Если пациент игнорирует рекомендации врача и употребляет еду из запрещенного списка, нагрузка на почечный аппарат усиливается. Это будет провоцировать обострение болезни. Среди возможных последствий выделяют следующие:

    1. Мочекаменная болезнь.
    2. Сердечные патологии.
    3. Воспаление почечных тканей.
    4. Нарушение работы соседних органов.
    5. Накопление токсинов.
    6. Гидронефроз.
    7. Абсцесс.
    8. Сепсис.

    Часто у таких пациентов нет стойкой ремиссии. Страдает не только мочевыделительная система, но и работа печени, желудка вследствие регулярного приема лекарств.

    Хроническая форма недуга всегда требует продолжительного лечения. Остановить воспалительный процесс в почках помогает комплекс мероприятий: курсы физиотерапии, медикаментозные назначения лечащего доктора и соблюдение специального пищевого рациона.

    Диетические рекомендации больным пиелонефритом

    Пиелонефрит относится к заболеваниям, спровоцированным вредоносными бактериями. Это воспалительный процесс, который поражает внутреннюю ткань паренхимы и структуры лоханки. Это нарушает функциональность почек, а именно отток мочи, приводит к застою лимфы и венозной крови.

    В острой форме пиелонефрит будет сопровождаться высокой температурой, слабостью, сильными болями и ознобом. Чтобы предупредить подобные симптомы, необходимо придерживаться правильной диеты при пиелонефрите у взрослых и детей. Это позволит снять с органов лишнее давление и обеспечит необходимое обогащение витаминами.

    Общие правила питания

    Правильное питание при пиелонефрите почек способно поспособствовать восстановлению стандартного режима работы органов. Также очень важную роль играет состояние всех остальных систем. Если они будут в норме, у иммунитета будет возможность полностью сосредоточиться на данном воспалительном процессе.

    Особая диета поможет снизить артериальное давление, уменьшить отечность и избавить организм от переизбытка солей токсинов и других азотистых веществ.

    Отталкиваясь от данных из таблицы лечебных столов, диета №7 является правильным примером питания при пиелонефрите. Она предполагает некоторые ограничения по приёму белков, в то время как углероды и жиры могут потребляться согласно физиологической норме. Также не стоит забывать о том, что диета обязательно должна сопровождаться приёмом витаминов.

    Необходимые питательные вещества, которые можно потреблять за 1 сутки:

    • чистая вода без газа – 2,5 литра минимум;
    • углеводы – 425 грамм;
    • жиры – 95-100 грамм, из которых 25 % растительные;
    • белки – 80 грамм.

    За день больной может потреблять максимум 2650 ккал, это поможет намного быстрее преодолеть проблемы с пиелонефритом. Диета и образ жизни должны полностью соответствовать указаниям врача.

    Как можно обрабатывать пищу?

    В этом плане для пациента не существует каких-либо строгих рамок. Диета при пиелонефрите позволяет потреблять отварную, запеченную и жаренную в меру пищу. Это объясняется тем, что при данной патологии страдает не желудок и кишечник, а мочеиспускательный тракт. Единственное правило, которого стоит придерживаться при готовке, это не измельчать пищу.

    Режим приёма еды

    Принимать пищу нужно порциями, немного меньше стандартных, 5-6 раз в день. Такие диетические рекомендации больным пиелонефритом помогут сохранять в организме достаточный уровень витаминов. Такой режим позволит почкам значительно легче выводить продукты обмена веществ.

    Полный отказ от алкогольных напитков

    Диета при пиелонефрите и цистите предполагает полный отказ от всех напитков с присутствием спирта. Помимо того, что алкоголь создает дополнительное давление на больной орган, его потребление пагубно воздействует на вывод азотистых веществ и не позволяет усваиваться полезным компонентам. После выпитого у пациента будут усугубляться отеки, и сама болезнь в принципе.

    Ограничение в приёме соли

    Воспалительный процесс при пиелонефрите всегда затрагивает ткани почек, это значит, что их функция фильтрации и выделения будет работать с нарушениями. В этом случае они не смогут в полной мере сохранить полезные вещества и вывести токсические. В нормальном состоянии ионы натрия должны выводиться из организма без задержки, так как в противном случае это приведет к отекам, образованию конкрементов и повышению артериального давления.

    Чтобы не усугубить такую ситуацию, врачи всегда контролируют самостоятельно дозу соли, потребляемую пациентом. Не рекомендуется использовать более 4-5 грамм для досаливания готовой пищи.

    Какой рацион следует соблюдать при пиелонефрите?

    В список разрешённых при заболевании продуктов входят те, которые способны повлиять на разгрузку работы почек. Очень важно придерживаться правильного питания при пиелонефрите. Возможное меню на день может состоять из продуктов, способных ослабить воспалительный процесс.

    Обычно врачи советуют пациентам выпивать много воды, это необходимо для того, чтобы промыть мочевыводящие пути и естественным механическим способом вывести из тела больного патогенные микробы в как можно большем количестве и освободить его от токсинов. Обязательно нужно включить в рацион овощи и фрукты, для обогащения витаминами.

    Обратите внимание! Большую пользу принесет вся молочная продукция с незначительным процентом жирности. Такая еда является источником жиров и способна сдвигать pH урины в щелочном направлении. Если патология сопровождается анемией, стоит задуматься о потреблении еды, содержащей достаточно веществ для повышения гемоглобина.

    В число разрешенной пищи входит:

    1. Молочнокислая продукция и молоко.
    2. Нежирные сорта птицы, рыба и мясные блюда, желательно отваренные.
    3. Супы с крупами.
    4. Хлеб – только вчерашний и без соли. Разрешены оладьи и блины.
    5. Все виды некрепких чаёв, а также морсы (рекомендуется клюквенный).
    6. Несоленое масло, как растительное, так и сливочное.
    7. Яйцо в отваренном виде, не более одного в день. Если омлет, то только приготовленный на пару.
    8. Рыба в обжаренном состоянии после отварки, а также заливная и фаршированная из духовки.
    9. Уксус в минимальном количестве.
    10. Кабачки, так как они обладают мочегонным свойством. Разрешается морковь, картошка, тыква, практически вся зелень, салаты на основе вареных овощей.
    11. Отвар шиповника и все минеральные воды без высокого уровня натрия и соли.
    12. Мелкие макароны и вермишель.
    13. Мед, варенье, натуральные муссы и фрукты в свежем виде.
    14. Овощной, томатный и сметанный соусы.
    15. Овсянка и гречка.

    Это всё, что можно есть при пиелонефрите почек взрослым. Что касается ребенка, подбирать рацион самостоятельно не рекомендуется, все разрешенные продукты должны сопровождаться одобрением уролога.

    Какие продукты придется исключить из рациона?

    В список запрещенных продуктов при пиелонефрите входит еда, которая способна пагубно воздействовать на организм и спровоцировать прогресс воспалительного процесса. Исключаются продукты с содержанием экстраактивных веществ, а также те, которые отличаются содержанием эфирных масел и мочевой кислоты.

    Из меню правильного питания при пиелонефрите почек необходимо исключить следующее:

    • все виды грибов;
    • кулинарные и животные жиры;
    • слишком наваристые бульоны;
    • редис и все бобовые;
    • сыр с остротой и высоким процентом жирности;
    • шоколад;
    • все изделия из муки, приготовленные сегодня с солью;
    • консервы из рыбы и мяса, а также сосиски и другие колбасы, приготовленные с помощью гриля;
    • все морепродукты, копченая и жирная рыба, икра;
    • мясо в тушеном и жареном виде. Разрешается только отварное, не жирное;
    • кофейные напитки, крепкие черные и остальные чаи, а также вода, содержащая много соли и натрия;
    • какао;
    • жирная сметана;
    • перец, хрен, соусы, для которых основой служили рыба и мясо;
    • кондитерский крем и пирожное.

    Особенности питания при острой фазе пиелонефрита

    Что можно есть при остром пиелонефрите. В первые дни врачи советуют придерживаться фруктово-сахарного питания. Также необходимо не забывать выпивать как минимум 2 литра воды за день. В качестве остальных напитков можно использовать некрепкий сладкий чай, травяной слабый чай, отвары, овощные и фруктовые соки. Желательно в первые 2 дня употреблять дыню и арбуз.

    Если состояние больного улучшилось, диета при обострении пиелонефрита уже не будет такой жесткой. Здесь можно начинать потреблять цитрусовые и овощи. Категорически не рекомендуется использовать соль в любых проявлениях, она будет разрешена только после 2 недель успешного лечения.

    На 12-14-й день пациент сможет принимать в пищу мясо, исключительно в отварном виде, как и рыбу. Но в этот период лучше оградить себя от острой еды. Солёные и копченые изделия будут доступны только через год, если за этот период болезнь больше не давала о себе знать.

    Как питаться при хронической форме пиелонефрита

    Если заболевание отличается хроническим характером и постоянно возвращается, пациенту необходимо задуматься о внесении корректировок в свой рацион. Это внесёт свой вклад в полное избавление от патологии навсегда. В этом случае человеку необходимо придерживаться рекомендаций диеты №7.

    Питание при хроническом пиелонефрите у взрослых предполагает использование следующих продуктов:

    1. Запечённая нежирная рыба.
    2. Сладкие блюда и фрукты.
    3. Вся нежирная молочная продукция.
    4. Заливная рыба.
    5. Телятина.
    6. Не более 2 варёных яиц за сутки.
    7. Вегетарианский суп.
    8. Овощные сметанные и молочные соусы.
    9. Некрепкие чаи и отвар шиповника.
    10. Свежие овощи и зелень.
    11. Безбелковый хлеб и мучное.

    Что будет, если не соблюдать диету?

    Если не соблюдать установленную врачом диету, пациент рискует обзавестись такими осложнениями, как воспаление окружающих почку тканей, бакериотоксический шок, сепсис (возникает в том случае, если пациент злостно нарушает режим), паранефрит, гнойный пиелонефрит, то есть абсцесс или карбункул.

    Только правильное питание сможет укрепить иммунную систему, что позволит как можно быстрее решить проблемы с патогенной микрофлорой.

    Заключение

    Самая главная цель, которую преследуют врачи, назначая пациентам ту или иную диету, это подавление бактерий, причиняющих вред почкам в виде воспалений. Это на несколько шагов приблизит больного к стадии ремиссии при хронической патологии и, со временем, к полному выздоровлению.

    Пиелонефрит - Harvard Health

    перейти к содержанию
    • Поиск
    • Корзина
    • Админ
    ТЕМЫ ЗДОРОВЬЯ ▼

    Просмотр по теме

    • Здоровье сердца «Назад
      • Артериальное давление
      • Холестерин
      • Заболевание коронарной артерии
      • Сердечный приступ
      • Сердечная недостаточность
      • Сердечные препараты
      • Ход
    • Разум и настроение «Назад
      • Наркомания
      • СДВГ для взрослых и детей
      • Болезнь Альцгеймера и деменция
      • Беспокойство
      • Депрессия
      • Улучшение памяти
      • Психическое здоровье
      • Позитивная психология
      • Напряжение
    • Боль «Назад
      • Артрит
      • Боль в спине
      • Головная боль
      • Замена сустава
      • Другая боль
    • Оставаться здоровым «Назад
      • Старение
      • Баланс и мобильность
      • Диета и похудание
      • Энергия и усталость
      • Физические упражнения и фитнес
      • Здоровое питание
      • Физическая активность
      • Скрининговые тесты для мужчин
      • Скрининговые тесты для женщин
      • Спящий режим
    .

    Симптомы, причины, лечение, беременность и многое другое

    Общие сведения о пиелонефрите

    Острый пиелонефрит - это внезапная и тяжелая инфекция почек. Это вызывает опухание почек и может необратимо их повредить. Пиелонефрит может быть опасным для жизни.

    Когда возникают повторяющиеся или постоянные приступы, это состояние называется хроническим пиелонефритом. Хроническая форма встречается редко, но чаще встречается у детей или людей с непроходимостью мочевыводящих путей.

    Симптомы обычно появляются в течение двух дней после заражения.Общие симптомы включают:

    Другие симптомы могут включать:

    • дрожь или озноб
    • тошнота
    • рвота
    • общая боль или плохое самочувствие
    • усталость
    • влажная кожа
    • спутанность сознания

    Симптомы могут быть разными у детей и пожилых людей, чем у других людей. Например, спутанность сознания часто встречается у пожилых людей и часто является их единственным симптомом.

    Люди с хроническим пиелонефритом могут испытывать только легкие симптомы или могут вообще не иметь заметных симптомов.

    .

    Гнойный пиелонефрит: причины, симптомы, диагностика, лечение

    Лечение гнойного пиелонефрита в большинстве случаев требует хирургического вмешательства, за исключением тех, которые возникают, когда содержимое гнойной капсулы прорывается в почечную лоханку, после чего гной выводится наружу с мочой через мочевыводящие пути. После операции возникает необходимость прибегнуть к антибактериальной терапии и снять интоксикацию организма.

    Лекарства

    К препаратам для лечения гнойного пиелонефрита относятся антибиотики, которые назначают после определения чувствительности к нему бактерий.Это могут быть антибиотики группы аминопенициллина, которые хорошо переносятся пациентами: амоксициллин и пенициллин; цефалоспориновые препараты широкого спектра действия: цефтазидим, еврозидим, фортазим, бестум; аминогликозид - амикацин, гентамицин; фторхинолоны - левофлонсацин, флобоцин, офлоксацин.

    Амоксициллин - выпускается в таблетках, суспензиях, растворе для приема внутрь, сухом веществе для приготовления инъекций. Доза назначается индивидуально: детям до 2 лет 20 мг на килограмм веса в 3 приема, 2-5 лет - 0.125 г, 5-10 лет - 0,25 г с одинаковой периодичностью, старше 10 лет и взрослые - 0,5 г 3 раза в сутки. Возможные побочные реакции: крапивница, ринит, конъюнктивит. Не рекомендуется для приема людям с гиперчувствительностью к препарату, с осторожностью относитесь к лечению беременных.

    Цефтазидим - антибактериальный препарат, форма выпуска - раствор для внутривенных и внутримышечных инъекций. При заболеваниях почек начальная доза составляет 1 г, но после операции ее можно увеличить наполовину и контролировать так, чтобы концентрация препарата в сыворотке крови не превышала 40 мг / л.Интервал между инъекциями должен составлять 10-12 часов. Препарат может вызывать аллергические реакции, головокружение, головную боль, тошноту, диарею, колит. Противопоказан при почечной недостаточности, в первом триместре беременности, новорожденным до двух месяцев, повышенной чувствительности к пенициллинам.

    Гентамицин - выпускается в виде раствора для инъекций. Суточная доза для взрослых составляет 3-5 мг на кг на 2-4 инъекции, детям после двух лет рекомендуется такая же доза 2-3 раза в сутки. Лечение препаратом может вызвать аллергию, сонливость, тошноту, изменение показателей, характеризующих печень.С осторожностью назначают младенцам и недоношенным детям.

    Офлоксацин - таблетки, действует на грамотрицательные бактерии. Прием осуществляется по 0,3-0,4 г 2 раза в сутки, курс лечения 7-10 дней. Не назначают при эпилепсии, беременным и кормящим женщинам, детям до 15 лет. Переносимость лекарств хорошая, редко - аллергия, тошнота, беспокойство, головные боли.

    Хирургия

    Хирургическое лечение гнойного пиелонефрита практически неизбежно. Последовательность действий хирурга следующая: рассекается фиброзная капсула, в которой находится почка, при этом становятся видны гнойные полости.Абсцессы вырезают, очищают и дезинфицируют антисептическими средствами, захватывая окружающие ткани. После этого в полость и забрюшинное пространство ставится дренаж, чтобы удалить гной, который появляется в процессе заживления. Его образцы проверяют на чувствительность к бактерицидным препаратам и таким образом находят подходящий антибиотик для лечения. Для отвода мочи устанавливается специальная трубка - нефростома, после выздоровления свищ заживает. Одновременно с вскрытием абсцесса можно удалить камень при мочекаменной болезни.Современные методики позволяют избежать полостной хирургии, как альтернатива - чрескожная пункция с дренированием.

    Период выздоровления после операции по поводу гнойного пиелонефрита

    Период выздоровления после гнойного пиелонефрита длится не менее двух недель. Сразу после операции используются терапевтические методы лечения для восстановления нормального функционирования органа. К ним относятся антибактериальные, противовоспалительные препараты, препараты, улучшающие микроциркуляцию крови, а также антиоксидантную терапию: витамины A, E, C, b-каротин, ликопин.И прибегают к инфузионной терапии - капельным вливаниям (внутривенно или подкожно) лекарств и биологических жидкостей для восстановления водно-электролитного и кислотно-щелочного баланса в организме.

    .

    Причины, симптомы, диагностика, лечение и профилактика

    • О компании
      • О нас
      • Редакционная группа
      • Эксклюзивные интервью
      • В новостях
      • Партнеры и аффилированные лица
      • Рекламируйте с нами
      • Карта сайта
    • Мое здоровье
    • Карьера
    • Стажировка
    • Медблоги
    • Свяжитесь с нами
    • Английский (США)
      • हिन्दी
      • французский
      • Español
      • 中文
    • Английский (США) Икс
      • हिन्दी
      • французский
      • Español
      • 中文
    • Войти / Зарегистрироваться
    • Авторизоваться регистр
    • Узнать
        • Центры здоровья
    .

    Апостематозный пиелонефрит | Симптомы и лечение апостематозного пиелонефрита

    Симптомы апостематозного нефрита во многом зависят от степени нарушения отхождения мочи. При гематогенном (первичном) апостематозном нефрите заболевание проявляется внезапно (часто после переохлаждения или переутомления перенесенной интеркуррентной инфекции). Заболевание начинается с резкого повышения температуры тела (до 39-40 ° С и более), которая затем быстро снижается; сильный озноб, повышенное потоотделение.Появляются симптомы тяжелой интоксикации: слабость, тахикардия, головная боль, тошнота, рвота, адинамия, снижение артериального давления. На 5-7 день усиливается боль в поясничной области, которая в начале заболевания тупая. Это связано с вовлечением фиброзной капсулы в почку или прорывом пустулы.

    Обычно с самого начала заболевания болезненность определяется при пальпации соответствующего участка, увеличения почки. При первичном апостематозном нефрите процесс может быть двусторонним, но заболевание не всегда начинается одновременно с обеих сторон.В моче изменения может не быть первого. Позже выявляется лейкоцитурия. Протеинурия, истинная бактериурия, микрогематурия. Картина крови типична для сепсиса: гиперлейкоцитоз, сдвиг формулы крови влево, токсигенная зернистость лейкоцитов, гипохромная анемия, повышение СОЭ, гипопротеинемия.

    При длительном течении усиливается боль в области почек, появляется скованность мышц передней брюшной стенки на стороне поражения и симптомы раздражения брюшины.Заражение лимфатическим путем может проникнуть через плевру и вызвать развитие экссудативного плеврита, эмпиемы. Бывают сепсис, септикопиемия. Вы можете наблюдать расфокусированное гнойное воспаление в легких (метастатическая пневмония), в головном мозге (абсцесс мозга, базальный менингит), в печени (абсцесс печени) и других органах. Развивается острая почечная недостаточность и печеночная недостаточность, возникает желтуха.

    Апостематозный нефрит при несвоевременном и неправильном лечении может привести к уросепсису.

    Вторичный апостематозный нефрит, в отличие от первичного, обычно начинается через 2-3 дня (иногда позже) после приступа почечной колики. Иногда развивается на фоне хронической непроходимости мочевыводящих путей и вскоре после операции на почке или мочеточнике по поводу мочекаменной болезни, после резекции мочевого пузыря, аденомэктомии. Чаще всего процесс появляется в осложнении послеоперационного периода с непроходимостью мочевыводящих путей, мочевым свищом почки или мочеточника.Заболевание начинается с озноба и болей в области поясницы. В дальнейшем первичный и вторичный апостематозный нефрит протекают практически идентично.

    [8], [9], [10]

    .

    Острый пиелонефрит | Симптомы и лечение острого пиелонефрита

    Диагноз неосложненного (необструктивного) острого пиелонефрита подтвержден положительным посевом бактериологического исследования мочи (микробное число - более 10 4 КОЕ / мл), ассоциированным с пиурией. Этот клинический синдром фактически встречается только у женщин, чаще всего в возрасте от 18 до 40 лет. Примерно у 50% пациентов с поясничной болью и / или лихорадкой наблюдается бактериурия из нижних мочевыводящих путей.И наоборот, часто у пациентов с симптомами цистита или без них источником бактериурии могут быть верхние мочевыводящие пути. Примерно 75% пациентов с неосложненным острым пиелонефритом имеют в анамнезе инфекцию нижних мочевыводящих путей.

    [23], [24], [25], [26], [27], [28], [29]

    Клинический диагноз острого пиелонефрита

    Диагностика острого пиелонефрита важна из-за тяжести состояния пациента, выявляющего непроходимость мочевыводящих путей.Иногда бывает сложно определить стадию инфекционно-воспалительного процесса в почке, что не всегда соответствует клинической картине заболевания. Хотя инфекции нижних и верхних мочевых путей различают по клиническим данным, точно определить локализацию инфекции на них невозможно. Даже такие признаки, как высокая температура и боль в боку, не являются строго диагностическими при остром пиелонефрите, поскольку обнаруживаются при инфекции нижних мочевыводящих путей (цистит) и наоборот.Примерно 75% пациентов с острым пиелонефритом ранее имели инфекцию нижних мочевыводящих путей.

    При физикальном обследовании напряжение мышц часто определяется при глубокой пальпации в реберно-позвоночном углу. Острый пиелонефрит может имитировать симптомы поражения желудочно-кишечного тракта с болью в животе, тошнотой, рвотой и диареей. Бессимптомное прогрессирование острого пиелонефрита в его хроническом течении при отсутствии явных симптомов может происходить у пациентов с иммунодефицитом.

    [30], [31], [32], [33], [34]

    Лабораторная диагностика острого пиелонефрита

    Диагностика острого пиелонефрита основывается на общем анализе мочи и бактериологическом исследовании мочи на микрофлору и чувствительность к антибактериальным препаратам. При подозрении на острый пиелонефрит, помимо клинических симптомов, следует использовать методы уточнения локализации инфекции.

    В общем анализе крови лейкоцитоз обычно выявляют при сдвиге лейкоцитарной формулы влево.Концентрация мочевины и креатинина в сыворотке крови обычно находится в пределах нормы. У пациентов с длительно осложненной инфекцией может быть азотемия и анемия, если в воспалительный процесс вовлечены обе почки. Также возможна протеинурия как при неосложненном, так и при осложненном остром пиелонефрите. Снижение концентрационной способности почек - самый постоянный признак острого пиелонефрита.

    Правильный сбор мочи для исследования очень важен. Избегать заражения мочи микрофлорой уретры можно только при надлобковой пункции мочевого пузыря.Таким образом можно получить мочу у младенцев и пациентов с травмой спинного мозга. В других случаях к нему прибегают, когда получить мочу другими способами невозможно.

    Для исследования берут среднюю порцию мочи при самостоятельном мочеиспускании. У мужчин сначала удаляется крайняя плоть (у необрезанных), а головка полового члена промывается водой с мылом. Первые 10 мл мочи - промывают из уретры, затем - моча из мочевого пузыря. У женщин вероятность заражения намного выше.

    В общем анализе мочи лейкоцитурия и бактериурия выявляются не у всех пациентов с острым пиелонефритом. При исследовании мочи у пациентов с преимущественно кортикальной локализацией очагов инфекции (апостематозный острый пиелонефрит, абсцесс почки, перинефрит абсцесс) или с обструктивным острым пиелонефритом (при блокировании задержки мочи из пораженной почки) бактериурия, лейкоцитурия может отсутствовать. присутствовать.

    В общем анализе мочи эритроциты могут указывать на некротический папиллит.Камни в мочевыводящих путях, воспалительный процесс в шейке мочевого пузыря и так далее.

    При подозрении на острый пиелонефрит в обязательном порядке проводится бактериологический анализ мочи на микрофлору и чувствительность к антибиотикам. Для диагностики неосложненного острого пиелонефрита у женщин он считается диагностически значимым микробным титром 10 4 КОЕ / мл. В посеве мочи выявление микроорганизмов возможно лишь в трети случаев.В 20% случаев концентрация бактерий в моче ниже 10 4 КОЕ / мл.

    Пациентам также проводится бактериологический анализ крови на микрофлору (результат положительный в 15-20% случаев). Изучение культуры микроорганизмов в крови, особенно при обнаружении множества микроорганизмов, чаще указывает на паранальный абсцесс.

    Таким образом, довольно часто антибактериальное лечение назначается эмпирически, т.е. на основании знания данных бактериологического мониторинга в клинике (отделении), данных о резистентности возбудителей, на основании клинических исследований, известных из литературы и собственных данных.

    Инструментальная диагностика острого пиелонефрита

    Диагностика острого пиелонефрита включает также методы лучевой диагностики: ультразвуковое сканирование, рентгеновский и радионуклидный методы. Выбор метода, последовательность применения и объем исследований должны быть достаточными для постановки диагноза, определения стадии процесса, его осложнений, выявления функционального состояния и уродинамики пораженной и контралатеральной почки. Среди методов диагностики первое место занимает ультразвуковое сканирование почек.Однако при необходимости начать исследование с хромосцистоскопии для выявления обструкции мочевыводящих путей или рентгенологического исследования почек и мочевыводящих путей.

    Ультразвуковая диагностика острого пиелонефрита

    Ультразвуковая картина при остром пиелонефрите различается в зависимости от стадии процесса и наличия или отсутствия обструкции мочевыводящих путей. Первичный (необструктивный) острый пиелонефрит в начальном периоде, в фазе серозного воспаления, может сопровождаться нормальной ультразвуковой картиной при исследовании почек.При вторичном (осложненном, обструктивном) остром пиелонефрите на этой стадии воспаления можно выявить только признаки обструкции мочевыводящих путей: увеличение размера почки, расширение ее чашечек и лоханки. По мере прогрессирования инфекционно-воспалительного процесса увеличивается интерстициальный отек, увеличивается эхогенность паренхимы почки, лучше дифференцируются ее корковый слой и пирамиды. При апостематозном нефрите картина УЗИ может быть такой же, как и в фазе серозного воспаления.Однако подвижность почки часто снижается или отсутствует, иногда границы почек теряют четкость, корковый и церебральный слои дифференцируются, иногда выявляются бесформенные структуры с неоднородной эхогенностью.

    При карбункуле почки возможно выпячивание его внешнего контура, неоднородность гипоэхогенных структур, отсутствие дифференциации коркового и церебрального слоев. При образовании абсцесса иногда наблюдают гипоэхогенные структуры, чтобы наблюдать за уровнем жидкости и капсулы абсцесса.При параинфлюоресцентном оттоке гнойного процесса за фиброзную капсулу почки на эхограмме видна картина неоднородной структуры с преобладанием эхотрицательных компонентов. Внешние контуры почки неровные, нечеткие.

    При различных обструкции (камни, стриктуры, опухоли, врожденные непроходимости и др.) Верхних мочевыводящих путей наблюдаются расширенные чашечки, лоханка, а иногда и верхняя треть мочеточника. При наличии гноя в них появляются воспалительный детрит, неоднородные и однородные эхопозитивные структуры.Ультразвуковой мониторинг широко используется для динамического наблюдения за развитием острого пиелонефрита.

    Рентгенологическая диагностика острого пиелонефрита

    Раньше в основном использовалась экскреторная урография. Однако это исследование выявляет изменения только у 25-30% пациентов. Только у 8% пациентов с неосложненным острым пиелонефритом обнаружены аномалии, влияющие на тактику ведения.

    Рентгенологическая симптоматика при необструктивном остром пиелонефрите на ранних стадиях (серозное воспаление) выражена слабо.Внутривенная урография не рекомендуется в первые дни после начала острого пиелонефрита по следующим причинам:

    • почка не может сконцентрировать контрастное вещество;
    • : расширенный сегмент проксимального отдела мочеточника можно спутать с обструкцией мочеточника;
    • RVB может вызвать острую почечную недостаточность у пациента с обезвоживанием.

    Внутривенная урография не показана в качестве обычного обследования у женщин с симптоматической инфекцией мочевыводящих путей.

    Функция почек, уродинамика на экскреторных урограммах может быть в пределах нормы. Возможно небольшое увеличение размеров почки и ограничение ее подвижности. Однако если процесс переходит в гнойную фазу с образованием карбункулов или абсцесса, развитием параинфрита, рентгенологическая картина приобретает характерное изменение.

    На обзорных урограммах видно увеличение размеров контуров почек, ограничение или отсутствие подвижности (на вдохе и выдохе), ореол выделений вокруг почки из-за отека жира, выпуклость контуров почек из-за карбункулу или абсцессу, наличию тени от конкрементов, нечеткости контуров сглаженности большой поясничной мышцы, искривлению позвоночника из-за ригидности поясничных мышц и иногда смещения почки.Экскреторная урография позволяет получить важную информацию о функции почек, уродинамике, рентгенологической анатомии почек и мочевыводящих путей. Из-за воспаления и отека интерстициальной ткани у 20% пациентов отмечается увеличение почки или ее части. В нефрографической фазе можно увидеть исчерченность коркового вещества. Застой мочи в канальцах из-за отека и сужения сосудов почек замедляет выведение контрастного вещества. При непроходимости мочевыводящих путей выявляются симптомы блокады: «немая или белая» почка (нефрограмма), контуры почки увеличены, подвижность ее ограничена или отсутствует.При частичной непроходимости мочевыводящих путей на экскреторных урограммах через 30-60 мин можно увидеть увеличенные до уровня обструкции чашечки, лоханку, мочеточник. Задержка ПКР в расширенных полостях почки может наблюдаться длительно.

    При остром некротическом папиллите (при непроходимости мочевыводящих путей или сахарном диабете) можно увидеть разрушение сосочка, эрозию его контуров, деформацию свода свода, проникновение контрастного вещества в паренхиму почки по типу тубулярных рефлюксов.

    КТ

    КТ наряду с ультразвуковой сонографией является наиболее специфическим методом оценки и локализации абсцесса почки и перинефритического абсцесса, однако этот метод является дорогостоящим. Часто на снимках можно увидеть клиновидный плотный участок, который исчезает через несколько недель успешного лечения. При остром пиелонефрите артериолы сужаются, вызывая ишемию почечной паренхимы.

    Зоны ишемии выявляются при КТ с контрастированием. На томограммах они выглядят как одиночные или множественные очаги пониженной плотности.Также возможно диффузное поражение почек. При КТ определяется смещение почки и жидкости или газа в околопочечном пространстве, связанное с околопочечным абсцессом. В настоящее время КТ - более чувствительный метод, чем УЗИ. Он показан пациентам с обструктивным острым пиелонефритом, бактериемией, параплегией, сахарным диабетом или пациентам с гипертермией, у которых лекарственная терапия не прекращается в течение нескольких дней.

    Другие рентгенологические методы диагностики, ядерно-магнитно-резонансная томография, ангиографические методы при остром пиелонефрите - применяются редко и по особым показаниям.Их можно показать при дифференциальной диагностике поздних гнойных проявлений или осложнений карбункулов, абсцессов, параинфритов, нагноившихся кист с опухолями и других заболеваний, если эти методы не позволяют поставить точный диагноз.

    [35], [36], [37], [38]

    Радионуклидная диагностика острого пиелонефрита

    Эти методы исследования для экстренной диагностики острого пиелонефрита используются редко. Они предоставляют ценную информацию о функции, кровообращении почек и уродинамике, но на этапах динамического наблюдения и выявления поздних осложнений.

    Сцинтиграфия почек имеет ту же чувствительность, что и КТ, при обнаружении ишемии на фоне острого пиелонефрита. Радиоактивно меченый 11Tc, локализованный в клетках проксимальных канальцев, в корковом веществе почки, позволяет визуализировать функционирующую паренхиму почек. Сканирование почек особенно полезно для определения поражения почек у детей и помогает отличить рефлюкс-нефропатию от местного острого пиелонефрита.

    На ренограммах при первичном необструктивном остром пиелонефрите сосудистый и секреторный сегменты уплощены и удлинены в 2-3 раза, фаза выведения выражена слабо или не прослеживается.В фазе гнойного воспаления из-за нарушения кровообращения контраст сосудистого сегмента значительно снижен, секреторный сегмент уплощен и замедлен, а экскреторный сегмент выражен слабо. При тотальном поражении гнойным процессом почек может получиться линия обструктивной дуги при отсутствии обтурации верхних мочевыводящих путей. При вторичном (обструктивном) остром пиелонефрите на ренограммах на всех стадиях воспаления может появиться обструктивный тип дуги, сосудистый сегмент низкий.Выделение замедлено, выделительный сегмент на стороне поражения отсутствует.

    .

    Смотрите также

Свежие записи
Июнь 2018
Пн Вт Ср Чт Пт Сб Вс
« Авг    
 123
45678910
11121314151617
18192021222324
252627282930