Пиелоэктазия справа при беременности у плода


левой, правой, двусторонняя, у мальчика и девочки

Пиелоэктазия почек у плода – это патологическое состояние, связанное с увеличением объема почечных лоханок у ребенка в период внутриутробного развития. Чаще всего это свидетельствует о нарушении оттока мочи, что в тяжелых случаях может привести к значительному снижению функции мочевыводящей системы.

Причины пиелоэктазии

 

Данное патологическое состояние при беременности может развиться из-за неправильного развития мочевыводящих путей плода, чему способствует генетическая предрасположенность. Если отток мочи затруднен, внутри лоханок повышается давление, что приводит к их растяжению. Ухудшиться отток может вследствие наличия опухоли, спаек, увеличения расположенных поблизости сосудов, аномалии развития мочеточников.

пиелоэктазия почек у плода

Пиелоэктазия почек у плода обнаруживается обычно на УЗИ во время беременности

 

Двусторонняя пиелоэктазия часто развивается при нарушении функционирования сфинктеров мочевыводящих путей. Такое состояние сопровождается забросом мочи обратно в полость лоханок и увеличению их объема.

Если состояние диагностируется у мальчика, это не всегда говорит о наличии патологии. Связано это с особенностями строения мочевыводящих путей у плода мужского пола – лоханки у них обычно несколько шире, чем у девочки. Такая пиелоэктазия также часто отмечается сразу на обоих почках.

Классификация пиелоэктазии

 

В зависимости от тяжести поражения выделяют степени пиелоэктазии:

  • Легкая – в этом случае чаще имеется поражение правой почки, функция мочевыводящей системы снижена незначительно.
  • Средняя – для нее также характерно одностороннее поражение, однако работоспособность почки снижена значительно.
  • Тяжелая – отмечается поражение органов с двух сторон.

Несмотря на то, что патологическое состояние обычно диагностируется в период вынашивания ребенка, определить тяжесть состояния можно только после рождения.

Лечение пиелоэктазии

 

После выявления наличия пиелоэктазии ребенок и мать должны находиться под наблюдением врача, чтобы не допустить осложнений. Если это состояние вызвано физиологическими причинами, терапия не требуется.

Если диагностирована пиелоэктазия легкой или среднетяжелой формы, показано лечение при помощи медикаментозных средств. Терапия в этом случае должна быть направлена на устранение причины затруднения оттока мочи. В некоторых случаях врач может ограничиться только выжидательной тактикой – после окончания формирования мочевыводящих путей наступает полное выздоровление.

При тяжелой пиелоэктазии показано проведение оперативного лечения. Операция проводится с целью:

  • исправления участков с нарушенным строением;
  • восстановления нормального оттока мочи, устранения заброса ее в мочеточники.

Зная, с чем связана пиелоэктазия и что это такое, становится понятно, почему важно провести своевременное лечение этого состояния. В случае прогрессирования заболевания важно провести оперативное вмешательство как можно раньше. Только так можно предотвратить атрофию почек.

Читайте далее: лечение артериальной гипертензии у детей

пиелоэктазия у плода — 25 рекомендаций на Babyblog.ru

Всем добрый вечер Сегодня нам 26 недель и 6 дней !:) в среду были на приеме в Монииаг ! Вроде все хорошо ,у малыша

Вес -860 гр. размер плода соответствует 25,5 ( по акушерским 26,3) ,только в диагнозе написали Двусторонняя пиелоэктазия 4 и 5 мм, не знаю что это ,но сказали будут ещё смотреть.:( и вроде как для мальчиков это норма.

Посмотрели мой рубец после к/с сказали возможность ЕР ещё есть, но будут наблюдать и дальше.

Самочувствие вообщем неплохое , только копчик болит, начала пить кальций:)

Мой малыш снится мне практически каждую ночь, что не может не радовать , как же я его люблю и жду!!!!🙏🏻🙏🏻🙏🏻

А так ,

Вообщем к появлению нового чуда практически все готово , осталось совсем немного всего докупить, вот и задалась тут вопросом !

Какие средства для купания малыша буду использовать, шампунь , гель, масло,памперсы какой стиральный порошок выбрать, как стирать детское новое белье в машинке или вручную ?!

Очень хочу узнать кто как ,чем ,пользуется !!!!

С первым я пользовалась шампунь, гель , масло - Джон.беби , но тогда не было возможности на большее( да и сама серия вроде подошла моему первому сыночку), сейчас думаю на счёт :

1. Мустелла

2. Веледа

3. Или не переплачивать и купить Дж.беби?

Памперсы раньше покупала - памперс с ромашкой они хорошо от опрелости подошли (на др. были высыпания) ,сейчас муж купил Мэриез -их все нахваливают ( как они вам?)

Порошок какой раньше брала не помню:(! Так что вся надежда на вас:)

Пиелоэктазия справа при беременности: опасности и лечение

Пиелоэктазия при беременности – патологическое расширение чашечно-лоханочной системы (ЧЛС), которое вызывается заболеваниями мочевыделительных органов различной этиологии. Незначительная дилатация почечной лоханки и чашечек не представляет угрозу для жизни матери и ребенка. Способы лечения и профилактики зависят от причинного заболевания. В статье разберем, почему расширена лоханка почки при беременности у мамы. В международной классификации болезней 10-го пересмотра (МКБ-10) пиелоэктазия обозначается кодом N28.

Содержание статьи:

Пиелоэктазия у беременных: особенности развития

Пиелоэктазия почки встречается у 1% беременных женщин, из которых 20-30% случаев вызваны болезнями мочеполовой системы. У 50% также патология проявляется в виде гидронефроза. У пациенток повышается вероятность возникновения пиелонефрита, почечной недостаточности, артериальной гипертонии и смертности от всех причин. Ультразвуковое исследование упростило выявление урологических аномалий. Степень расширения чашечно-лоханочной системы зависит от стадии беременности и причины, лежащей в основе этиологии.

Антенатальный гидронефроз получил значительное внимание, а ультрасонография стала основным инструментом скрининга. Многие противоречия в отношении использования УЗИ связаны с трудностями в определении того, какие поражения являются обструктивными и потенциально опасными для развития плода и матери. В целом, пациентки с обструктивной уропатией, которые представляют значительный риск неонатальной смерти из-за легочной гипоплазии, могут считаться кандидатами на дородовое лечение и обследование.

Возможные причины

Пиелоэктазия достаточно распространена и затрагивает беременных женщин в основном в третьем триместре. Гормональные изменения и увеличение концентрации прогестерона ослабляют мочеточники. Дилатация позволяет моче вытекать из мочевого пузыря обратно в почки. Однако не у всех людей гормоны расширяют чашечно-лоханочную систему.

Если увеличена лоханка почки у беременной, это может указывать на следующие болезни:

  • почечные инфекции;
  • рак почки;
  • обструкция мочевых путей инородным телом;
  • врожденные пороки развития чашечно-лоханочной системы;
  • цистит;
  • кистозную болезнь почек;
  • камни в почках.

Ребенок в утробе матери неуклонно растет и занимает все больше доступного места. Движения плода способны нарушать отток мочи. В результате она может попадать обратно в мочевой пузырь, а затем в почечную лоханку. Пациентки, которые страдали от инфекций мочевого пузыря до беременности, имеет более высокий шанс развития пиелоэктазии. Усталость, лихорадка и симптомы, похожие на простуду, возникают при пиелонефрите – воспалении почечной паренхимы и лоханки.

Другими причинами пиелоэктазии справа при беременности являются различные заболевания и осложнения – камни, доброкачественные новообразования мочевого пузыря, мочевыводящих путей, рак ободочной кишки или шейки матки.

Важно знать! При злокачественных неоплазиях (особенно агрессивных неходжкинских лимфомах) требуется срочное лечение, поскольку дальнейшее развитие болезни может быстро привести к смерти матери. Доброкачественные новообразования из кровеносных сосудов обычно не нуждаются в терапии.

Механизм развития

Почки расположены слева и справа от позвоночника: в задней верхней части живота. Они защищены ребрами и толстой жировой капсулой от внешних воздействий. Правая почка примерно на 2-3 см ниже, чем левая. Если боль появляется слева или справа, патологические изменения происходят только в одной из двух почек. Иногда боли в спине, возникающие из нервных корешков, могут быть неправильно истолкованы как боль в почках.

Во время беременности быстрорастущий ребенок и матка требуют большего пространства, поэтому два мочеточника более или менее подвержены давлению, что может вызвать пиелоэктазию. Значительно увеличенная почечная чашечка, лоханка и мочевыводящие пути встречаются у 3% беременных матерей.

Экскреторный орган должен выделять загрязняющие вещества и токсины, а также контролировать электролитно-водный баланс. Однако при пиелоэктазии правой почки нарушается мочевыделительная функция во время беременности.

Токсичные вещества и патогены повреждают слизистые оболочки. Пациентки жалуются только на тянущую боль по бокам и в спине. Если инфекция сформировалась, она идет рука об руку с лихорадкой. Симптомы пиелоэктазии обычно появляются на позднем триместре беременности. Чтобы этого не происходило, женщина должна контролировать свое мочеиспускание и своевременно обращаться к врачу.

Пиелоэктазия может поражать обе почки. Левый мочевой путь защищен от повреждений частью кишечника, а правый – подвергается значительному риску травмы.

Перечень симптомов

Боль в почках – первый признак осложненной пиелоэктазии. Врач обнаруживает нарушения функции почек во время обычных анализов крови и мочи. Даже боль в спине часто указывает на расширение лоханки почки при беременности.

Боль возникает как с левой, так и с правой стороны, в зависимости от того, затронута ли одна или обе почки. Во время беременности болевые ощущения формируются при очень высоком давлении на мочевыводящие пути. Иногда наблюдается мегацистис – увеличение размеров мочевого пузыря. В норме при незначительной пиелоэктазии боль возникает редко.  У некоторых пациенток появляется боль и жжение при мочеиспускании, высокая температура тела, озноб, головная боль, усталость или тошнота.

Разновидности пиелоэктазии

По распространенности пиелоэктазия бывает двусторонней и односторонней. Болеть может как одна, так и две почки одновременно. Женщины чаще страдают от проблем с почками, чем мужчины.

По этиологии выделяют первичную и вторичную формы болезни. Точную причину возникновения патологии удается установить не во всех случаях.

Риски для мамы и плода

Осложнения зависят от причинного заболевания, вызвавшего пиелоэктазию. Если у матери выявлена мочекаменная болезнь, существует вероятность возникновения почечных колик и миграции бактерий в системное кровообращение. Сепсис угрожает жизни как беременной женщины, так и плоду.

Важно знать! При пузырно-мочеточниковом рефлюксе существует вероятность появления острого гнойного пиелонефрита. Заболевание характеризуется воспалением почечной паренхимы и лоханки. Если не начинается своевременная антибактериальная терапия, ребенок и мать могут погибнуть.

При возникновении лихорадки, боли в почках, головокружении и сильной головной боли нужно срочно обращаться за консультацией к квалифицированному медицинскому специалисту, чтобы избежать возможных осложнений.

Проведение диагностики

Вначале собирается анамнез (история болезни) и проводится физический осмотр. Затем назначают дополнительные процедуры для уточнения диагноза. Пиэлоктазия во время беременности обнаруживается с помощью ультразвукового исследования (УЗИ). Рентгеноконтрастный метод получения изображений не используется из-за радиационного воздействия.

МРТ и внутривенная урография помогают подтвердить диагноз. Однако рентгенографическое исследование любого типа при беременности не рекомендовано, поскольку риск токсического действия ионизирующего излучения значительно превышает потенциальную пользу от процедуры.

С помощью анализов мочи и крови на патогенные микроорганизмы можно исключить острый пиелонефрит. При бактериальной инфекции мочевых путей врач вводит антибиотики для предотвращения последующих осложнений. На последнем этапе беременности у многих женщин возникают проблемы с системой выделения урины. Ребенок надавливает на внутренние органы и может препятствовать оттоку мочи. Даже гормональные колебания могут приводить к изменениям в стенках мочевыводящих путей. Чтобы защитить здоровье матери и ребенка, необходимо немедленно начать соответствующее лечение.

Способы лечения беременных

В случае уже выраженной пиелоэктазии во время беременности рекомендуется поставить уретральный катетер, который обычно используется для защиты ребенка и сохранения функции почек. Устройство представляет собой тонкую пластиковую трубку толщиной от 3 до 4 миллиметров. Благодаря нему моча может беспрепятственно течь из почечной лоханки в мочевой пузырь.

Лечение должно проводиться как можно раньше, чтобы предотвратить инфекцию, опасную для ребенка. В некоторых случаях рекомендуется срочное введение катетера. Возможные осложнения после процедуры включают уросепсис, усиление воспаления или сильные почечные колики.

Рекомендуется ограничить в диете количество потребляемого белка. Урологи и нефрологи разрешают есть соль, но в малых дозах (примерные цифры: 2-3 г натрия в сутки). При двухсторонней пиелоэктазии следует уменьшить потребление хлоридов и натрия до 4-5 граммов. Женщинам советуется принимать достаточное количество овощей (помидоры, огурцы, баклажаны, морковь) и фруктов (киви, бананы, яблоки, гранаты). От концентрированных соков необходимо отказаться, поскольку они увеличивают риск возникновения мочекаменной болезни у будущей матери.

Важно знать! Делать самостоятельно компрессы или лечиться народными средствами категорически запрещено.

Профилактические меры и прогноз

Будущим матерям важно предотвратить возникновение пиелоэктазии. Всем женщинам (при отсутствии сердечно-сосудистых заболеваний в фазе декомпенсации) рекомендуется в значительной степени увеличивать потребление жидкости. Кроме того, считается, что щавелевая кислота может способствовать образованию камней в почках. Поэтому нужно есть меньше шпината, ревеня и швейцарского мангольда во время беременности.

Гиподинамия может также способствовать развитию правосторонней пиелоэктазии. Часто возникающие заболевания мочевыводящих путей следует вовремя диагностировать ради безопасности ребенка. Около 5% пациентов страдают от камней в почках. Поэтому важно быстро принять соответствующие меры для своевременного выявления пиелоэктазии с вышеуказанными признаками. При регулярных обследованиях (каждые 3-4 недели) во время беременности лечащий врач сможет распознавать и лечить возможные симптомы на ранней стадии.

Двухсторонняя пиелоэктазия у плода при беременности: причины, прогнозы, лечение

Пиелоэктазия у плода – это изменение чашечно-лоханочной системы (ЧЛС) ребенка в ходе внутриутробного развития. Патологическое состояние выявляется с помощью ультразвукового исследования (УЗИ). Лечение в большинстве случаев не требуется. Прогноз зависит от степени расширения почек и сопутствующих расстройств ребенка. В международной классификации болезней 10-го пересмотра (МКБ-10) пиелоэктазия плода обозначается кодом N28.

Содержание статьи:

Особенности развития пиелоэктазии у плода

Пиелоэктазия у плода – это расширение правой или левой почки, которое выявляется в ходе планового обследования матери. Наиболее часто патология возникает у мальчиков, реже – у девочек. Размер почечных лоханок в женском или мужском организме не превышает 6-7 мм. Если наблюдается увеличение ЧЛС справа или слева, это указывает на заболевания мочевыделительной системы различной этиологии.

Определение причин и патогенез

Антенатальная пиелоэктазия без связанной аномалии мочевых путей чаще всего сопровождается гидронефрозом (79-84%). Считается, что такая трансформация почки вызвана физиологической дилатацией развивающегося мочеточника.

Важно знать! Двухсторонняя пиелоэктазия у плода может быть также признаком синдрома Дауна. Поэтому беременной женщине в норме на ранних месяцах жизни малыша рекомендуется пройти цитогенетическое исследование.

Большинство аномалий мочевого тракта, обнаруженных в предродовой период, характеризуются увеличением или дилатацией верхних мочевых путей. Эти поражения могут считаться обструктивными по своей природе, однако антенатальный гидронефроз нередко является результатом пузырно-мочеточникового рефлюкса и синдрома брюшного компартмента.

Обструктивные поражения, особенно двусторонние, более вредны для развивающихся почек. Произведенная моча является основным компонентом амниотической жидкости, необходимой для нормального развития легких и предотвращения деформаций. Поэтому дифференциация обструктивных и неструктурных поражений требуется для определения конечной схемы лечения плода. Иногда четко разграничить патологии не удается, пока ребенок не родится.

Экспериментально доказано, что хроническая частичная односторонняя обструкция мочеточника приводит к выраженному ухудшению развития почек. Раннее устранение этого процесса сопровождается значительным восстановлением гемодинамики. Обструкция индуцирует ренин-ангиотензин-альдостероновую систему, которая вызывает вазоконстрикцию и последующий интерстициальный фиброз и ишемическую атрофию. Нередко появляются диффузные некротические изменения почек.

Если почечная паренхима расширяет свои границы, у плода уменьшается почечный кровоток, скорость клубочковой фильтрации и выделения калия. Лишь небольшая часть вышеперечисленных осложнений поддается лечению.

Основные признаки и последствия патологии

Если у плода расширены лоханки почек, не рекомендуется заниматься самолечением.

На первых неделях беременности правосторонняя или левосторонняя пилоэктазия не вызывает клинически значимых симптомов. Малыш нормально растет, признаков, которые требуется неотложно лечить, не наблюдается.

Внимание! У плода с двусторонним гидронефрозом, пиелоэктазией и олигогидрамнионом повышается риск развития сердечно-легочных осложнений.

Пациентки на ранней стадии беременности должны быть направлены в центр третичного ухода. Новорожденные могут потребовать обширной сердечно-легочной терапии, а также интервенционного лечения у педиатрического уролога в начале неонатального периода.

Выявление нарушения

Ультразвуковое исследование (УЗИ) может предоставить важную информацию не только о половой принадлежности плода, но и о распространенности болезни, диаметре таза, степени расширения мочевого пузыря, объеме амниотической жидкости и сопутствующих патологических состояниях. Исследователи обнаружили, что у 16 ​​из 31 плодов (55%) с двусторонним гидронефрозом и олигогидрамнионом были выявлены структурные или хромосомные аномалии.

Рентгенография не проводится, поскольку потенциальный риск для плода превышает пользу. Ионизирующее излучение может неблагоприятно повлиять на рост и развитие органов ребенка. Рентгенологические исследования проводят только в крайних случаях, когда по определенным причинам запрещено проходить УЗИ или требуется уточнить диагноз. Все риски и преимущества от процедуры нужно обсуждать с лечащим врачом, чтобы избежать возможных и потенциально опасных осложнений.

Другие аспекты диагностики, которые могут быть полезны при определении причины патологии  – это семейная история и анамнез матери. Если у плода расширена лоханка почки, будущей маме очень страшно за здоровье малыша. Однако паниковать не следует, поскольку умеренная пиелоэктазия не представляет угрозу для жизни ребенка.

Методы лечения

В настоящее время не проводится никаких медицинских вмешательств для лечения антенатальной пиелоэктазии. Тем не менее, медикаментозная терапия показана у плода с олигогидрамнионом и возникающей в результате легочной гипоплазии.

Совет! Доктор Евгений Комаровский рекомендует не заниматься самолечением и не делать поспешных выводов, а обращаться за консультацией к врачу. При несвоевременной терапии увеличивается риск осложнений.

Гипоплазия легких является предшественницей бронхолегочной дисплазии, которая развивается у новорожденных. Основная причина смертности таких пациентов – респираторный дистресс-синдром. Поверхностно-активное вещество необходимо для уменьшения поверхностного натяжения на границе между воздухом и жидкостью альвеол. Глюкокортикоиды, вводимые маме в период беременности, как было показано, стимулируют продуцирование поверхностно-активных веществ и улучшают созревание легких.

Рандомизированные исследования пришли к выводу, что антенатальные кортикостероиды, даваемые между 48 часами и 7 днями перед родами, уменьшают заболеваемость респираторным дистресс-синдромом и снижают смертность.

Однако краткосрочные побочные эффекты включают:

  • гипертонию;
  • гипергликемию;
  • отклонение концентрации лейкоцитов;
  • инфекции;
  • кишечные перфорации;
  • повышенные желудочно-кишечные (ЖК) кровотечения;
  • ингибирование высвобождения соматотропного гормона;
  • гипертрофическую кардиомиопатию.

Долгосрочные побочные действия могут включать нарушение развития легких, мегацистис и патологии головного мозга. Риски и преимущества должны быть тщательно взвешены у каждого пациента. Если польза завышает риск, назначают препараты.

Профилактика патологического состояния и прогноз

Большинство новорожденных с антенатальной пиелоэктазией имеют отличный прогноз. Определение смертности затруднено из-за значительного числа мертворождений, прекращенных беременностей и пропущенных диагнозов, все из которых приводят к недооценке истинной эпидемиологии. Тем не менее, большинство исследований показывает, что заболеваемость и смертность напрямую связаны с основополагающей этиологией пиелоэктазии.

Знание естественной истории каждого расстройства, которое проявляется как антенатальный гидронефроз, обеспечивает лучшее понимание и оценку заболеваемости и смертности, чем общие обследования. Пиелоэктазия не всегда увеличивает риск летального исхода у плода любого пола.

Важно знать! Обструктивные процессы, которые поражают обе почки, являются более опасными, чем односторонние. Показатель выживаемости с односторонней обструкцией почек приближается к 100%, причем только 15-25% пациентов (как показывает исследовательская таблица), нуждающихся в хирургическом вмешательстве, выживают на протяжении 4 лет.

При наличии двустороннего обструктивного процесса олигогидрамнион является предиктором неблагоприятного исхода. Фетальная моча – важный компонент амниотической жидкости. Поддержание постоянного количества водно-солевого баланса необходимо для нормального развития легких. Если присутствует олигогидрамнион, то гипоплазия легких и компрессии скелетной системы могут существенно влиять на качество жизни и выживаемость детей.

Чем раньше развивается поражение, тем более вероятно, что оно будет влиять на фетальные почки, легкие и печень. В серии из 113 случаев, выявленных в третьем триместре, смертность составила 13%. Обнаружение во втором триместре почти равноценно смерти. Наиболее уязвимым периодом развития легочной артерии является шестой месяц беременности; поздний олигогидрамнион не оказывает неблагоприятного эффекта на формирование бронхолегочной системы.

пиелоэктазия у плода справа — 25 рекомендаций на Babyblog.ru

АААА!!!! Сегодня ходила на узи третье в наш перинатальный центр, нам сказали, что у нас будет девочка!!!! Дашенька у нас будет!!! Какая красота!!! Будем косички заплетать и песенки вместе петь!!!! Только вот в заключении написали, что в почках у нас обнаружена справа пиелоэктазия, сейчас буду искать, что это такое, но написали, что это предел нормы для данного срока, нам поставили 33 недели.

Посмотрела, что такое пиелоэктазия, а это расширение почечной лоханки, у меня в 13 лет это обнаружили, вот живу до сих пор и не парюсь особо, но немножко обидно, что ребенок уже одну мою болячку перенял, хотя прочитала, что это чаще всего генетически и передается. Вот такие у нас новости. А так что еще написали в заключении:

бибарпетальный размер головки плода 84 мм

диаметр грудной клетки 81 мм

диаметр брюшной полости 94 мм

длина бедра 65 мм

сердечная деятельность ритмичная

плацента на задней стенке матки больше справа, на 6 см выше внутреннего зева матки

толщина плаценты 34 мм, 2 степень зрелости, количество вод норма.

Вот.

пиелоэктазия почек у плода — 25 рекомендаций на Babyblog.ru

  Начну из далека, беременность желанная прошла как мне показалось очень легко. Хотя ставили кучу диагнозов: ГДН 1а, многоводие, гиперплазия плаценты, пиелоэктазия почек у малыша, а в 33 нед. попала с угрозой преждевременных родов- поставили кольцо до 37 нед.
Набрала 9,500 за всю беременность, сейчас неделя прошла после родов вес полностью востановился, можно сказать даже похудела еще больше.
Родила я в 40,4 нед. 10 августа в 00:35 мин. сынишку весом 3,500, рост 52, головка окружность 36см.-большевата для меня. 
А началось все так с понедельника я легла в патологию сделали ктг, анализы и отпустили домой типа как на дневной. Вечером мы с мужем съездили последний раз на дачу-я активно собирала малину, клубнику, зелень, сходила в баньку.
Ночью спала плохо-часто вставала в туалет, утром в 6:30 забалел резко живот-как при сильных, сильных месячных. Мне надо было ехать в патологию сдать с утра мочу, кровь, узи пройти. Приехала до обхода еще пару часов-я лежала и терпела, потом прошла все это, сказала врачу. Периодичность была-но была разная-врач сказала сегодня ночуй сдесь-вдруг ты в родах.
В 16:00 боль стала сильнее, отошла пробка с кровенными прожилками, отправили на кресло-сказали что шейка только сглаживаетс-через пару часов поедишь в роддом. Эти пару часов прошли незаметно. В 18:00 я в роддоме.
Потом предродовая-там записпли ктг-сказали схватки хорошие-переводим в род.зал.
Роды у меня были партнерские-муж и его сестра (она акушер-гинеколог-работает в этом перинатальном центре), можно сказать что многое что было по блату-вип род.зал с ванной большой, затем и послеродовая палата отдельная, и конечно же лучшая акушерка в ту смену тоже было моя -Джамиля, опытная дагестанка. Первая приехала сестра мужа-повели меня на кресло- сказали еще начало начал, но схватки были частые но короткие.
Поставили мне папаверин-чтобы раслабить шейку-чтобы открытие шло лучше- попрыгала я на фитболе-и пошла в ванну. В ванне на самом деле схватки легче проходят-но душно ужасно-все это время была со мной сестра мужа-отвлекала меня в перерывах между схватками, заставляла правильно дышать. На схватке я лежала с закрытыми глазами и дышала носом-выдыхала ртом-так было легче.
Около 9 часов-меня вынули из ванны-опять ктг-там уже было невозможно лежать постоянно в одном положении-но я не кричала-немного постанывала. В 10 ч. приехал муж-массировал мне поясницу, держал меня за руку. В 11:45 решили посмотреть шейку-там полное открытие. Вскрыли пузырь-воды светлые.
И тут началась жопа-самая натуральная-стало тужить сначало чуть чуть-потом сильнее. Казалось что жопа лопнет. В 12 разрешили тужиться-я опиралась одной ногой в живот акушерке и тужилась. Для меня этот период родов-был адом.
Потом на кресле тужилась-все это время писали ктг-народу было в род.зале куча-неонатолог, акушерка, зав.род блоком, врач, сестра мужа, муж, санитарка.
Сколько схваток я тужилась не помню-но много-мне не хватало сил на 3юю потугу. Мне обкололи промежность лидокаином-на случай если прийдется делать эпизиотомию.  Её пришлось сделать так как сердечный ритм ребенка стал замедляться. Сказали если я не собирусь-то будут делать вакум экстракцию плода. Я испугалась собралась с силами и родила головку-он шел вместе с ручкой как пионер-так что родить его с такой головой и еще и ручкой было мало реально без эпизиотомии. Затем плечики и все- малыш у меня на животе, родился мой Даниэль Ильфарович-я его только успела погладить по голове и сразу его забрали-обтерли и он закричал. 7/8 баллов по Апгар.
Что творилось у меня в душе это не передать словами-я и плакала и смеялась. Я даже не почувствовала как сделали эпизио, и как родилась плацента. Я только спросила родилась она или нет-глянула между ног-а там она родная-я сказала фу и легла опять. Плацента была большая-значит была все таки была гиперплазия. Швы накладывать больно конечно. Потом два часа мы были в род.зале с мужем и малышом-пытались покормить. Первый раз больновато было.
Перевели меня в послеродовое в одноместную палату. Пошла подмылась, ужасно хотелось кушать и пить-выпила кружки 3 чая с печеньем. Уснула только в 5 утра. А в 6 утра начали ходить врачи - температуру измеряли мне, пото малышу, потом обход гинеколога, обход неонатолога, прививка от гепатита В, кровь с пяточки малыша-на группу крови, узи малышу (так как была пиэлоэктазия-не подтвердилась), слух малышу проверили на аппарате, меня на физио. Короче таскали везде-устала ужасно. Еда конечно ужасная там-а кушать охота.
Швы зажили хорошо, единственное у меня была гематома на стороне эпизио - от укола лидокаина. И меня мучали с ней -на кресле 2 раза смотрели-это ужасно когда у тебя все болит  там- слезы градом- я терпела как могла но это очень больно-сказала что рожать не так больно было -как  там. Швы сняли на 6 сутки в дневном стационаре СКПЦ(около роддома).
Выписали нас на 3ие сутки-была жаркая погода +23 гр.
Дома я поела и отсыпалась. Молоко пришло в день выписки-титьки раздуло как шары со второго размера до 4-5. Болели ужасно-я плакала и сдаивала молоко. Потом сдаивали ночью с мужем-сейчас все хорошо-молока столько -сколько надо-когда пососет грудь сдувается как воздушный шар. Ночью просыпаемся 2-3 раза. Гуляли уже и купались. Пупочек отсох на 4 сутки. Приходила патронажная сестра ии педиатр. На 7 сутки начались колики у малыша-а следовательно бессонные ночи-пытаемся справляться.

Всем кто еще не родил легких родов и счастья материнства. А кто родил встретився в группе. всем удачи....

На что указывает пиелоэктазия плода на УЗИ при беременности?

Краткий ответ:
Вряд ли возникнут проблемы

Подробный ответ:
Привет, XXXXX, я рассмотрел ваш вопрос и понимаю ваши опасения. Пиелоэктазия плода - это расширение собирательной системы почек, включая почечные чашечки и почечную лоханку. Он имеет различные пороговые значения для разных триместров. Для третьего триместра пороговое значение составляет 7 мм; если он превышает 7 мм, это называется пиелоэктазией почек.
Пиелоэктазия почек у плода может быть вызвана:
1. Обструкция почечного тракта, обычно легкая.
2. Мягкий маркер хромосомных аномалий плода, особенно синдрома Дауна, и такие мягкие маркеры обычно видны на УЗИ во втором триместре.
3. Связан с другими генетическими синдромами.
Поскольку ваше УЗИ на 21 неделе было абсолютно нормальным, без каких-либо других аномалий или мягких маркеров, а пиелоэктазия развилась в конце третьего триместра, и это слишком пограничное состояние, это более вероятно из-за некоторой легкой обструкции почечного тракта.
Очень маловероятно, что это хромосомная аномалия или какой-либо другой генетический синдром, если не обнаружены другие врожденные аномалии и околоплодные воды в норме.
Я бы посоветовал вам рожать в специализированном медицинском центре с детским урологом. Новорожденного следует обследовать с помощью послеродового ультразвукового исследования почек, и, если пиелоэктазия все еще сохраняется, следует провести цистоуретрограмму при мочеиспускании, чтобы выявить обструкцию почечного тракта.
При подозрении на какие-либо другие признаки хромосомных аномалий у новорожденного, что очень маловероятно, необходимо провести кариотип.
Предлагаю вам не волноваться, так как ваш плод, скорее всего, абсолютно нормален.
Будьте оптимистичны и полны надежд.
Надеюсь, вы нашли ответ полезным. Пожалуйста, вернитесь для дальнейших запросов.
Желаю крепкого здоровья.
С уважением,
Доктор Дипти Верма


.

Почему иммунная система матери не отвергает развивающийся плод как чужеродную ткань - ScienceDaily

Исследователи из Медицинской школы Нью-Йоркского университета сделали важное открытие, которое частично отвечает на давний вопрос о том, почему иммунная система матери не отвергает развивающийся плод как инородная ткань.

«В нашей рукописи рассматривается фундаментальный вопрос в области трансплантационной иммунологии и репродуктивной биологии, а именно, как плод и плацента, которые экспрессируют антигены, отличные от материнских, избегают отторжения материнской иммунной системой во время беременности?» объяснил ведущий исследователь Адриан Эрлебахер, доктор медицинских наук, доцент кафедры патологии и член Института рака Нью-Йоркского университета в Медицинском центре Лангоне при Нью-Йоркском университете.«То, что мы обнаружили, было совершенно неожиданным на всех уровнях».

Исследователи обнаружили, что имплантация эмбриона запускает процесс, который в конечном итоге отключает ключевой путь, необходимый иммунной системе для атаки инородных тел. В результате иммунные клетки никогда не попадают в место имплантации и, следовательно, не могут нанести вред развивающемуся плоду.

Исследование, финансируемое за счет грантов Национальных институтов здоровья и Американского онкологического общества, опубликовано в номере Science от 8 июня.

Центральным элементом естественной иммунной защиты организма от пересаженных чужеродных тканей и патогенов является выработка хемокинов в результате местной воспалительной реакции. Хемокины привлекают различные виды иммунных клеток, включая активированные Т-клетки, которые накапливаются и атакуют ткань или патоген. Опосредованное хемокинами привлечение активированных Т-клеток к участкам воспаления является неотъемлемой частью иммунного ответа.

Однако во время беременности чужеродные антигены развивающегося плода и плаценты вступают в прямой контакт с клетками материнской иммунной системы, но не вызывают типичной реакции отторжения тканей, наблюдаемой при трансплантации органов.

Несколько лет назад Эрлебахер и его исследовательская группа обнаружили, что Т-клетки, готовые атаковать плод как инородное тело, каким-то образом неспособны выполнять предназначенную им роль. Открытие побудило исследователей задуматься, возможно, существует какой-то барьер, препятствующий достижению Т-лимфоцитами плода. Они обратили свое внимание на изучение свойств децидуальной оболочки, специализированной структуры, которая покрывает плод и плаценту, и там, на мышиной модели, они нашли новые ответы.

Исследовательская группа обнаружила, что с наступлением беременности гены, отвечающие за привлечение иммунных клеток к участкам воспаления, отключаются в децидуальной оболочке. В результате этих изменений Т-клетки не могут накапливаться внутри децидуальной оболочки и, следовательно, не атакуют плод и плаценту.

В частности, они показали, что имплантация эмбриона изменяет упаковку определенных генов хемокинов в ядрах развивающихся стромальных клеток децидуальной оболочки.Изменение упаковки ДНК навсегда деактивирует или «заглушает» гены хемокинов. Следовательно, хемокины не экспрессируются, и Т-клетки не рекрутируются в место имплантации эмбриона.

Также следует отметить, что наблюдаемое изменение в упаковке ДНК было так называемой «эпигенетической» модификацией, означающей модификацию, которая изменяет экспрессию гена без наличия наследственной мутации гена.

«Эти результаты дают представление о механизмах иммунной толерантности плода и матери, а также раскрывают эпигенетическую модификацию генов хемокинов в тканевых стромальных клетках как способ ограничения движения активированных Т-клеток», - сказал доктор.- сказал Эрлебахер. «Оказывается, что клетки, которые обычно секретируют хемоаттрактанты, доставляющие Т-клетки к участкам воспаления, в контексте беременной матки сдерживаются от этого. Децидуальная оболочка появляется вместо этого как зона относительной иммунологической неактивности».

Неправильная регуляция этого процесса, объяснил доктор Эрлебахер, может вызвать воспаление и накопление иммунных клеток на стыке матери и плода, что может привести к осложнениям беременности у человека, включая преждевременные роды, самопроизвольный аборт и преэклампсию.

Эрлебахер и его команда в следующий раз попытаются выяснить, присутствуют ли эти эпигенетические модификации также в децидуальной оболочке человека, и связана ли их неспособность произвести их надлежащим образом с осложнениями беременности у человека. Он объяснил, что результаты исследования также повышают вероятность того, что такой же механизм может повысить способность опухоли выживать внутри своего хозяина. Результаты могут иметь значение для аутоиммунных заболеваний, трансплантации органов и рака, а также для беременности.

«Это очень интересное открытие для нас, потому что оно дает удовлетворительное объяснение того, почему плод не отторгается во время беременности, что является фундаментальным вопросом для медицинского сообщества, имеющим четкие последствия для беременности человека», - сказал доктор Эрлебахер. «Это также раскрывает новый способ контроля переноса Т-клеток в периферических тканях, который может дать представление о множестве других состояний и заболеваний».

.

Боль в правом боку во время беременности: причины и лечение

Беременность вносит серьезные изменения в вашу жизнь и ваше тело. Хотя по большей части это охвачено обнадеживающим волнением, это может показаться подавляющим - проходить через так много вещей одновременно.

И опыт вынашивания ребенка часто означает, что каждая неожиданная боль или новый симптом вызывает вопросы и беспокойство, многие из которых сосредоточены на том, «это нормально?»

Добавленные килограммы, пищеварительная икота (мягко говоря) и другие физические изменения, которые происходят вместе с ростом новой жизни, могут вызвать боль в боку.

Боль в правом боку во время беременности обычно не о чем беспокоиться. Эта боль может возникнуть по ряду распространенных причин, которые обычно легко поддаются лечению и являются временными.

Однако иногда боль в боку во время беременности может быть признаком чего-то более серьезного. Возможно, вам понадобится медицинская помощь. Вот на что обращать внимание, если во время беременности вы испытываете боль в правом боку.

Напряжение мышц

По мере того, как ваше тело приспосабливается к вашему растущему сгустку радости (и растет грудь, и ноги, и все остальное), вы будете набирать вес.Среднее увеличение от 25 до 35 фунтов является нормальным во время беременности для большинства женщин.

Этот вес во время беременности необходим, чтобы вырасти и вырасти здоровым ребенком. Но дополнительный вес может упростить случайное растяжение мышцы. Это наиболее часто встречается во втором и третьем триместре.

Дополнительный вес, а также чрезмерное сутулость при попытке занять удобное положение для новой формы, подъем малыша или чего-то еще тяжелого могут вызвать боль в правом боку.

Вы можете почувствовать боль из-за растяжения мышц или напряжения в боку.Боль в спине также может иногда распространяться и вызывать боль в средней и нижней правой части.

Боль в круглой связке

Во время беременности матка (матка) расширяется, как воздушный шар, по мере роста ребенка. Круглые связки похожи на веревки, которые помогают удерживать матку на месте. По мере увеличения матки они становятся мягче и растягиваются.

Иногда круглые связки раздражаются или слишком тугие. Это часто может вызвать боль в правом нижнем углу. Вы можете почувствовать резкую или тупую боль.Обычно это происходит во втором триместре, когда увеличивается вес ребенка и количество околоплодных вод.

У вас может возникнуть боль в круглой связке, когда вы встаете с постели утром или когда двигаетесь слишком быстро. Даже сильный кашель или чихание могут вызвать боль в связках.

Обычно эту боль в правом боку можно облегчить, приняв более удобное положение. Также помогают легкие растяжки, медленные движения и сгибание бедер.

Причины пищеварения

Газы, запоры и вздутие живота - обычное явление во время беременности.Какая удача! Как вы, наверное, уже заметили, они также могут вызывать боль в правом боку.

На дискомфортные проблемы с пищеварением влияют повышенные и пониженные уровни гормонов во время беременности. Гормональные изменения особенно распространены в первом и втором триместре.

На более поздних сроках беременности уровни гормонов могут не иметь такого эффекта. Однако увеличение веса в третьем триместре может оказать давление на пищеварительный тракт (желудок и кишечник). Наряду с изжогой это также может вызвать газообразование и острую колющую боль в животе или боку.

Облегчите вздутие живота и боль, выпив много воды и добавив в свой рацион больше клетчатки. К продуктам, богатым клетчаткой, относятся:

  • свежие или замороженные фрукты и овощи
  • цельнозерновой хлеб и макаронные изделия
  • чечевица
  • коричневый рис
  • ячмень

Также избегайте продуктов, вызывающих газообразование, таких как:

  • молоко и другие молочные продукты
  • жареные продукты
  • искусственные подсластители
  • бобы
  • цветная капуста
  • брокколи

схватки Брэкстона-Хикса

схватки Брэкстона-Хикса - это «ложные» схватки - своего рода практика, когда случаются реальные .Обычно они случаются в третьем триместре, но могут случиться и на более ранних сроках беременности.

Брэкстон-Хикс ощущает стеснение или судороги в нижней части живота. Они могут немного напоминать менструальные судороги. Эти сокращения обычно безболезненны, но спазмы могут вызвать боль в правом боку.

В отличие от настоящих схваток, Брэкстон Хикс:

  • может прекратиться, если вы измените положение или передвинетесь.
  • не сближаются вместе
  • не становятся сильнее со временем

Спазмы

Нет. кажется справедливым получать судороги, когда у вас явно нет менструации.(Разве мы не должны в эти месяцы пользоваться всеми преимуществами жизни без менструаций?) Однако дискомфорт от спазмов может быть нормальной частью беременности. Спазмы иногда могут вызывать боль в правом боку внизу и в середине живота.

В первом и втором триместре у вас могут иногда возникать судороги из-за растяжения матки. Судороги в третьем триместре могут быть вызваны растяжением мышц и связок в области живота и паха.

Половой акт во втором и третьем триместре также может вызвать спазматическую боль.Любые спазмы могут вызвать ломоту или колющую боль. Спазмы обычно проходят сами по себе.

Внематочная беременность

При внематочной беременности оплодотворенная яйцеклетка начинает расти вне матки. Здоровая, нормальная беременность может произойти только в утробе матери. Внематочная беременность может нанести вред вашему здоровью.

Это состояние может вызвать сильную боль в правом боку и спазмы на ранних сроках беременности и, возможно, еще до того, как вы поймете, что беременны. Вероятно, у вас также будут другие симптомы, например:

  • острая боль в животе
  • легкое или сильное кровотечение
  • красное или коричневое кровотечение

Немедленно сообщите своему врачу, если у вас есть какие-либо из этих симптомов.Иногда внематочную беременность необходимо удалить, прежде чем она нанесет вред вашему организму. После внематочной беременности вы можете продолжить нормальную беременность.

Выкидыш

Сильная боль в правом боку в нижней части живота наряду с другими симптомами может означать выкидыш. Немедленно обратитесь к врачу, если у вас есть какие-либо из этих симптомов:

  • кровянистые выделения, красное кровотечение или сгустки
  • серьезная боль или спазмы в нижней части живота
  • боль в пояснице

У вас, скорее всего, случится выкидыш. первый триместр.Иногда они могут случиться еще до того, как вы узнаете, что беременны. Выкидыши являются обычным явлением - до 15 процентов женщин, знающих, что беременны, выкидыши, - и, как правило, их невозможно предотвратить.

Очень важно искать поддержки после выкидыша, так как сильные чувства горя и утраты - это совершенно нормально. Обратитесь за помощью к своим друзьям и семье или поговорите со своим врачом о местных или онлайн-группах поддержки или консультациях.

Аппендицит

Аппендицит - инфекция или воспаление аппендикса - возникает примерно через 0.05 процентов беременных. Хотя это нечасто во время беременности, вы можете не осознавать, что у вас аппендицит, потому что некоторые симптомы могут ощущаться как другие симптомы беременности.

Это может быть опасно, потому что инфицированный аппендикс может опухнуть и разорваться, если его не лечить. Разрыв аппендикса может привести к распространению вредных токсинов в вашем теле. Вы можете заболеть аппендицитом на любом сроке беременности.

Аппендицит обычно вызывает боль внизу справа. Вы можете почувствовать резкую или тупую боль.У вас также могут быть другие классические симптомы, такие как:

  • боль в животе вокруг области пупка
  • тошнота
  • рвота
  • потеря аппетита
  • лихорадка

Во время беременности, особенно в третьем триместре, у вас может быть реже Симптомы аппендицита:

  • Боль в средней и верхней правой части
  • изжога
  • газообразование
  • диарея
  • усталость

Немедленно сообщите своему врачу, если у вас есть какие-либо из этих симптомов.

Желчные камни

Ваш желчный пузырь может стать привередливым во время беременности. Этот мешок в форме груши находится в верхней правой части живота. Он помогает переваривать жиры из пищи, которую вы едите. Иногда жидкость внутри него - желчь - может образовывать твердые камни.

Желчные камни чаще встречаются во время беременности, потому что ваша пищеварительная система замедляется. Ваш риск увеличивается с увеличением числа беременностей. Камни в желчном пузыре могут появиться на любом сроке беременности.

Симптомы камней в желчном пузыре включают:

  • Боль в правом верхнем углу
  • тошнота
  • рвота
  • потеря аппетита
  • лихорадка

Сообщите своему врачу, если у вас есть какие-либо из этих симптомов.Иногда камни в желчном пузыре проходят сами по себе. Отказ от жирной и жареной пищи поможет избавиться от симптомов.

Преэклампсия

Преэклампсия - это состояние, связанное с беременностью. Это состояние имеет ряд последствий, включая высокое кровяное давление.

Почти от 5 до 8 процентов беременных женщин страдают преэклампсией или родственными гипертоническими расстройствами. Чаще всего он появляется во втором и третьем триместре.

Преэклампсия может поднять кровяное давление до опасного уровня.Это может привести к инсульту. Это также может повредить вашу печень, почки или легкие.

Если у вас преэклампсия, вы можете почувствовать боль в правом верхнем углу, обычно под ребрами. Немедленно сообщите своему врачу, если у вас есть какие-либо симптомы преэклампсии:

  • головные боли
  • помутнение зрения
  • чувствительность к яркому свету
  • тошнота
  • рвота
  • усталость
  • отек (особенно в ногах)
  • одышка
  • легко появляются синяки
  • мало мочеиспускания

Боль в правом боку, вызванная растяжением мышц или связок, обычно может быть уменьшена с помощью домашних процедур.Боль, вызванная газообразованием, может уменьшиться, если вы посмотрите, что вы едите.

Облегчить мышечные боли, боли в связках и судороги:

  • изменить положение
  • лежа
  • ходить или двигаться
  • с использованием грелки или грелки
  • принять теплую ванну
  • массажа
  • взяв на себя безрецептурные обезболивающие

Большинство болей в мышцах и связках в конечном итоге проходят без лечения. Обратитесь к врачу, если:

  • Боль в боку постоянная или сильная
  • Боль в боку усиливается ночью или когда вы ложитесь
  • У вас отек или покраснение в этой области

Более серьезные причины боли в правом боку беременность также может вызвать другие симптомы.Это могут быть признаки внематочной беременности, выкидыша, камней в желчном пузыре, преэклампсии и других состояний. Вам может потребоваться лечение, в том числе операция.

Вам может потребоваться лечение, включая операцию.

Получите неотложную медицинскую помощь, если у вас:

  • сильная боль
  • боль, которая не проходит или не проходит
  • головная боль
  • затуманенное зрение
  • кровотечение
  • лихорадка
  • затрудненное дыхание

боли и боли боли, включая боль в правом боку, являются нормальным явлением при беременности.Общие причины включают увеличение веса, повышение уровня гормонов и газообразование. Дискомфорт и боль обычно проходят сами по себе или после лечения в домашних условиях.

Более серьезные состояния также могут вызывать боль в правом боку во время беременности. Не игнорируйте сильную боль или боль, которая не проходит. Сообщите врачу обо всех имеющихся у вас симптомах.

Получите неотложную медицинскую помощь, если у вас есть такие симптомы, как высокое кровяное давление, сильное кровотечение, лихорадка и помутнение зрения.

.

Кровь в моче во время беременности: причины, симптомы и лечение

Если вы беременны и видите кровь в моче или ваш врач обнаруживает кровь во время обычного анализа мочи, это может быть признаком инфекции мочевыводящих путей (ИМП). ).

ИМП - это инфекция мочевыводящих путей, обычно вызываемая бактериями. ИМП чаще встречаются во время беременности, поскольку растущий плод может оказывать давление на мочевой пузырь и мочевыводящие пути. Это может задержать бактерии или вызвать утечку мочи.

Читайте дальше, чтобы узнать больше о симптомах и лечении ИМП, а также других причинах появления крови в моче.

Симптомы ИМП могут включать:

Существует три основных типа ИМП во время беременности, каждый из которых имеет свои причины:

Бессимптомная бактериурия

Бессимптомная бактериурия часто вызывается бактериями, присутствующими в организме женщины до того, как она забеременела. Этот тип ИМП не вызывает каких-либо заметных симптомов.

При отсутствии лечения бессимптомная бактериурия может привести к инфекции почек или острой инфекции мочевого пузыря.

Это заражение происходит примерно в 1.От 9 до 9,5 процента беременных.

Острый уретрит или цистит

Уретрит - это воспаление уретры. Цистит - это воспаление мочевого пузыря.

Оба эти состояния вызваны бактериальной инфекцией. Они часто вызываются типом Escherichia coli ( E. coli ).

Пиелонефрит

Пиелонефрит - это инфекция почек. Это может быть результатом попадания бактерий в почки из кровотока или из других частей мочевыводящих путей, например из мочеточников.

Наряду с кровью в моче симптомы могут включать жар, боль при мочеиспускании и боль в спине, боку, паху или животе.

Врачи обычно используют антибиотики для лечения ИМП во время беременности. Ваш врач пропишет вам антибиотик, который безопасен для использования во время беременности, но при этом эффективен в уничтожении бактерий в вашем организме. Эти антибиотики включают:

Центры по контролю и профилактике заболеваний (CDC) рекомендуют избегать приема нитрофурантоина или триметоприм-сульфаметоксазола, поскольку они связаны с врожденными дефектами.

Попадание крови в мочу может быть вызвано рядом условий, независимо от того, беременны вы или нет. Это может включать:

Причину гематурии не всегда можно определить.

Хотя гематурия часто безвредна, она может указывать на серьезное заболевание. Если вы беременны и видите кровь в моче, обратитесь к врачу.

Скрининг на ИМП должен быть частью повседневной дородовой помощи. Поговорите со своим врачом или гинекологом, чтобы убедиться, что они сделали анализ мочи или посев мочи.

.

ИМП во время беременности: как лечить

Примерно в середине четвертой беременности мой акушер-гинеколог сообщил мне, что у меня инфекция мочевыводящих путей (ИМП). Мне нужно будет лечить антибиотиками.

Я был удивлен, что у меня оказался положительный результат на ИМП. У меня не было симптомов, поэтому я не думал, что у меня может быть инфекция. Врач обнаружил это на основании моего обычного анализа мочи.

После четырех беременностей я начала думать, что они просто заставляют нас, беременных, пописать в чашку для развлечения.Но я думаю, в этом есть цель. Кто знал?

ИМП возникает, когда бактерии откуда-то извне тела женщины попадают в ее уретру (в основном в мочевыводящие пути) и вызывают инфекцию.

Женщины чаще заражаются ИМП, чем мужчины. Женская анатомия позволяет бактериям из влагалища или ректальных областей легко попадать в мочевыводящие пути, потому что все они расположены близко друг к другу.

ИМП часто встречаются во время беременности. Это потому, что растущий плод может оказывать давление на мочевой пузырь и мочевыводящие пути.Это задерживает бактерии или вызывает утечку мочи.

Также необходимо учитывать физические изменения. Уже на шестой неделе беременности почти у всех беременных женщин наблюдается расширение мочеточника, когда уретра расширяется и продолжает расширяться до родов.

Увеличение размеров мочевыводящих путей, а также увеличение объема мочевого пузыря и снижение тонуса мочевого пузыря приводят к тому, что моча становится более спокойной в уретре. Это позволяет бактериям расти.

Что еще хуже, моча беременной женщины становится более концентрированной.Он также содержит определенные виды гормонов и сахара. Они могут стимулировать рост бактерий и снижать способность вашего организма бороться с «плохими» бактериями, пытающимися проникнуть внутрь.

Признаки и симптомы ИМП включают:

От 2 до 10 процентов беременных женщин страдают ИМП. Еще более тревожным является то, что ИМП часто повторяются во время беременности.

Женщины, ранее перенесшие ИМП, более склонны к заражению ими во время беременности. То же самое и с женщинами, у которых было несколько детей.

Любая инфекция во время беременности может быть чрезвычайно опасной для вас и вашего ребенка.Это потому, что инфекции увеличивают риск преждевременных родов.

Я на собственном опыте выяснила, что невылеченная ИМП во время беременности также может нанести ущерб после родов. После того, как у меня родилась первая дочь, я проснулся всего через 24 часа после возвращения домой с лихорадкой, приближающейся к 105˚F (41˚c).

Я вернулся в больницу с бушующей инфекцией, вызванной невыявленной инфекцией мочевых путей, заболеванием, которое называется пиелонефрит. Пиелонефрит может быть опасным для жизни заболеванием как для матери, так и для ребенка. Он распространился на мои почки, и в результате они получили необратимые повреждения.

Мораль рассказа? Сообщите своему врачу, если у вас есть симптомы ИМП во время беременности. Если вам прописали антибиотики, обязательно принимайте все до последней таблетки, чтобы избавиться от инфекции.

Вы можете помочь предотвратить ИМП во время беременности:

  • часто опорожняйте мочевой пузырь, особенно до и после секса
  • носите только хлопковое белье
  • снимая белье ночью
  • избегая спринцеваний, парфюмерии или спреев
  • обильного питья воды, чтобы избежать обезвоживания
  • , избегая использования грубого мыла или мыла для тела в области гениталий

Большинство ИМП во время беременности лечат курсом антибиотиков.Ваш врач пропишет антибиотик, который безопасен для беременных, но при этом эффективен в уничтожении бактерий в вашем организме.

Если ваша ИМП переросла в инфекцию почек, вам может потребоваться прием более сильного антибиотика или его внутривенная (IV) версия.

.

Чего ожидать, риски и многое другое

Эндометриоз может повысить риск осложнений при беременности и родах. Это может быть вызвано воспалением, структурным повреждением матки и гормональными факторами, вызывающими эндометриоз.

Выкидыш

Несколько исследований подтвердили, что частота выкидышей выше у женщин с эндометриозом, чем у женщин без этого заболевания. Это верно даже для женщин с легким эндометриозом. Один ретроспективный анализ показал, что у женщин с эндометриозом было 35.Вероятность выкидыша 8 процентов по сравнению с 22 процентами у женщин без этого расстройства. Вы или ваш врач ничего не можете сделать, чтобы предотвратить выкидыш, но важно распознать признаки, чтобы вы могли обратиться за медицинской и эмоциональной помощью, которая может потребоваться для правильного выздоровления.

Если у вас менее 12 недель беременности, симптомы выкидыша напоминают симптомы менструального цикла:

  • кровотечение
  • спазмы
  • боль в пояснице

Вы также можете заметить отхождение некоторых тканей.

Симптомы через 12 недель в основном те же, но кровотечение, спазмы и прохождение тканей могут быть более серьезными.

Преждевременные роды

Согласно анализу нескольких исследований, беременные женщины с эндометриозом в 1,5 раза чаще, чем другие будущие мамы, рожают до 37 недель беременности. Ребенок считается недоношенным, если он родился до 37 недель беременности.

Недоношенные дети, как правило, имеют низкий вес при рождении и чаще испытывают проблемы со здоровьем и развитием.Симптомы преждевременных родов или ранних родов включают:

  • Регулярные схватки. Сокращения - это сжатие в области живота, которое может быть болезненным, а может и не быть.
  • Изменение выделений из влагалища. Это может стать кровью или консистенцией слизи.
  • Давление в тазу.

Если вы испытываете какие-либо из этих симптомов, обратитесь к врачу. Они могут назначить лекарства, чтобы остановить роды или поддержать развитие вашего ребенка, если роды неизбежны.

Предлежание плаценты

Во время беременности в вашей матке разовьется плацента. Плацента - это структура, обеспечивающая кислород и питание растущему плоду. Обычно он прикрепляется к верхней или боковой части матки. У некоторых женщин плацента прикрепляется ко дну матки в месте открытия шейки матки. Это называется предлежанием плаценты.

Предлежание плаценты увеличивает риск разрыва плаценты во время родов. Разрыв плаценты может вызвать сильное кровотечение и подвергнуть вас и вашего ребенка опасности.

Женщины с эндометриозом могут подвергаться повышенному риску этого опасного для жизни состояния. Основной симптом - ярко-красное вагинальное кровотечение. Если кровотечение минимальное, вам могут посоветовать ограничить свою деятельность, в том числе секс и упражнения. Если кровотечение сильное, вам может потребоваться переливание крови и экстренное кесарево сечение.

.

Смотрите также

Свежие записи
Июнь 2018
Пн Вт Ср Чт Пт Сб Вс
« Авг    
 123
45678910
11121314151617
18192021222324
252627282930