Песок в почках и давление


Песок в почках: причины, симптомы, лечение, как вывести

Комплексное лечение песка в почках включает в себя медикаментозную терапию, диетотерапию и питьевой режим. Физиотерапевтическое лечение показано при наличии конкрементов.

Лекарственные препараты для выведения песка из почек назначают при отсутствии крупных камней, иначе камень закроет просвет мочеточника и потребуется срочное оперативное вмешательство.

  1. Цистон при песке в почках снимает воспаление и оказывает мочегонное действие. Препарат улучшает почечное кровообращение, снимает спазмы сосудов, способствует выведению солей кальция, щавелевой кислоты и гидроксипролина. Цистон размягчает почечные камни путем воздействия на вещество, которое скрепляет кристаллы между собой. Другие активные компоненты действуют против патогенных грамотрицательных микроорганизмов. Выпускается в виде таблеток, взрослым и детям старше 14 назначают по 2 таблетки 3 раза в день после еды. Детям до 14 лет по 1 или 0,5 таблетки, в зависимости от состояния ребенка и рекомендаций врача. Курс лечения 1-2 месяца. Препарат хорошо переносится и не вызывает побочных реакций. При индивидуальной непереносимости может возникнуть аллергическая реакция.
  2. Канефрон при песке в почках применяют в качестве спазмолитического, болеутоляющего, антиоксидантного и мочегонно средства. Лечебное влияние на канальцевую и клубочковую систему почек снижает выделение белка с мочой и улучшает реабсобрцию. Растительные компоненты обладают бактерицидным действием. Выпускают в форме капель и таблеток для приема внутрь. Взрослым и детям старше 12 лет назначают по 50 капель (2таблетки) 3 раза в день в течение 4-6 недель. Канефрон хорошо переносится пациентами, однако возможна индивидуальная непереносимость некоторых компонентов.
  3. Применение Уролесана при песке в почках показано в основном при пиелонефрите и цистите. Это также растительный препарат, однако, он подкисляет мочу, что противопоказано при образовании солей кислой мочи. Обладает антисептическими свойствами и повышает диурез. Назначают по 8 -10 капель на кусочек сахара, который помещают под язык. Курс лечения от 5 до 30 дней. Прием Уролесана необходимо сочетать с обильным питьем, чтобы предотвратить чувство тошноты.
  4. Фитолизин применяют как мочегонное, бактериостатическое и болеутоляющее средство. Фитолизин способствует размягчению конкрементов и выведению их с мочой. Назначают при цистите, воспалении мочевыводящих путей и лоханок. Противопоказанием является наличие фосфатных камней. Препарат выпускают в виде пасты. Чайную ложку пасты растворяют в 100 мл теплой воды и выпивают после еды. Курс лечения 1-2 месяца.
  5. Фурамаг – это противомикробное средство, производное нитрофуранов. Препарат не влияет на pH мочи, обладает широким спектром антибактериального действия.

Показанием к применению являются гнойно-воспалительные заболевания мочевыделительной системы. Препарат выпускают в виде капсул. Взрослым назначают 50-100 мг 3 раза в день в течение 10 дней. При более длительном приеме возможно возникновение тошноты, рвоты, боли в эпигастральной области. В этом случае необходимо отменить прием препарата и обратиться к врачу.

  1. Антибиотики при песке в почках назначают в случае присоединения вторичной бактериальной инфекции. В этом случае вводят Цефтриаксон 1,0 для внутримышечных инъекций. Препарат выпускают в виде порошка, который необходимо растворить инъекционной водой и ледокаином (при отсутствии аллергии).

Диетотерапия

Диета при песке в почках зависит от типа образующихся солей.

Важно помнить, что алкоголь при песке в почках в любом случае противопоказан.

Появление солей щелочной мочи (фосфатов) указывает на то, что рацион необходимо немного подкислить. Основу такого рациона составляет белковая пища, а именно нежирное мясо курицы и телятины в отварном или запеченном виде, нежирная рыба, паровые омлеты, яйца, кисломолочные продукты (творог, кефир, простокваша), сыр, брынза, фрукты (кроме бананов и винограда). Минеральная вода при песке в почках должна быть «кислой» (Миргородская, Нарзан). Обычную питьевую воду можно немного подкислять натуральным яблочным уксусом или лимоном (3-4 капли на стакан воды). Очень важно не переедать и избегать жареной, сладкой, сдобной и очень жирной пищи.

Соли кислой мочи указывают на необходимость ощелачивания рациона. Питание при кислотном песке в почках (ураты и оксалаты) направлено на снижение синтеза мочевой кислоты. Ограничивают потребление мяса (в отварном 2-3раза в неделю), сыра, копченостей, кислых фруктов и полностью исключают крепкие мясные и костные бульоны, кофе, грибы, щавель, шоколад, сдобу, консервы и квашеные овощи. Чтобы составить меню диеты при песке в почках, необходимо учитывать пол и возраст человека. Показано употребление молочных продуктов, яиц (не более 1 в день), каш из различных круп, салатов из отварных и свежих овощей. Минеральная вода должна быть щелочной, например Трускавец.

[38], [39]

Лечение народными средствами

Шиповник от песка в почках является один из самых популярных народных средств. Важно запомнить, что его нельзя применять при наличии оксалатов и уратов. Дело в том, что шиповник содержит большое количество витамина С (аскорбиновой кислоты), который может усилить образования солей.

Соли щелочной мочи хорошо поддаются лечению при помощи шиповника. Для приготовления отвара берут 3 столовые ложки с горкой плодов шиповника, кладут в эмалированную посуду, заливают водой и ставят на водяную баню. Шиповник настаивается на водяной бане в течение получаса, после чего его необходимо остудить, шиповник отжать через марлю и всю жидкость слить в отдельную емкость. Пить теплый напиток за 30 минут до еды 4 раза в день. Курс лечения 20-30 дней. Далее необходимо сделать 10-дневный перерыв и снова повторить курс лечения.

100 г измельченного корня подсолнуха кладем в кипящую воду ( 2.5 - 3 литра). Кипятим в течение пяти минут под закрытой крышкой и настаиваем пока отвар не остынет. Отвар хранится в холодильнике. Ежедневно, на протяжении месяца необходимо выпивать литр (разделить на 4 приема) этой жидкости за 30 минут до еды или через 1 час после еды.

Для третьего рецепта необходимо взять листья и корни петрушки. Можно использовать свежее сырье и сушеную зелень. Тщательно перемешиваем, измельчаем. 1 столовую ложку смеси с горкой заливаем 300 мл кипятка и настаиваем под крышкой 2-3 часа. Стакан выпиваем за три приема через равные промежутки времени. Курс лечения 3 недели.

Спорыш от песка в почках лучше всего готовить с вечера и настаивать в термосе. 5-6 столовых ложек травы спорыша помещают в литровый термос, заливают кипятком и настаивают 10 часов. Полеченную жидкость выпивают за 3-4 приема за полчаса до еды. Курс лечения 10 дней.

Хорошо помогает сода от песка в почках, который образует кислотные камни. Для лечения необходимо растворить 1 чайную ложку соды без горки в стакане теплой воды и выпить утром сразу после пробуждения. Курс лечения 1 месяц.

Не стоит употреблять соду больше нормы: избыток щелочи также вреден, как и недостаток.

Гомеопатия

Гомеопатическое лечение предотвращает камнеобразование, способствует замедлению роста камней, купирует болевой симптом при почечной колике.

Калькарея Карбоника (углекислая известь) благоприятно воздействует на все органы и системы организма. Это неядовитое вещество, в отличие от других гомеопатических препаратов. Средство применяют для восстановления поврежденной слизистой стенок мочеполовых органов, а также для нормализации солевого обмена. Дозировка назначается в индивидуальном порядке и зависит от состояния больного.

Колокунсис и Диоскорею назначают для облегчения болей при почечной колике. Препараты обладают болеутоляющим и антиспазматическим эффектом, улучшают кровообращение почек.

Беладонна (Красавка) применяется для лечения воспалительных процессов в мочеполовой системе, при недержании мочи. Растение ядовито, поэтому важно не передозировать препарат. Беладонна снимает спазмы и расслабляет мускулатуру мочеточников.

Вышеописанные препараты выпускают в виде гранул. Дозировку и частоту приема назначает лечащий врач. Колокунсис и Диоскорею применяют в качестве симптоматического лечения, Беладонну и Калькарею – курсами.

Вышеописанные препараты, за исключением Беладонны, хорошо переносятся организмом и практически не вызывают побочных эффектов. Препарат Беладонны эффективен, однако не всегда хорошо переносится больными. При соблюдении правильной дозировки не вызывает побочных реакций.

Хирургическое лечение

Песок в почках не нуждается в хирургическом лечении. Показанием к операции является наличие крупных конкрементов размером более 5 мм.

Существует два вида хирургического лечения: пиелолитотомия и нефролитотомия.

При пиелолитотомии хирургическим путем производится надрез лоханки почки, из которой изымают камни.

При нефролитотомии проводится надрез вдоль всей почки. Данная операции более сложная по причине повреждения паренхимы органа.

Эти методы отходят на второй план по причине высокой травматизации и длительно восстановления.

Самые распространенные методы борьбы с почечными камнями: дистанционная литотрипсия (дробление камней без разрезов), транскутанная литотрипсия (проводится через небольшой разрез в поясничной области) и лазерное дробление.

Неинвазивная терапия имеет целый ряд преимуществ: отсутствие длительного восстановительного периода, быстрое возвращение к нормальному жизненному ритму, практически не имеет противопоказаний, относительно безболезненная и не повреждает паренхиму почки.

Песок в почках давление артериальное давление

Как связаны камни в почках и повышенное давление

Гипертония — одно из самых распространенных заболеваний. Медики бьют тревогу, так как среди заболевших людей все больше встречается молодежь. При этом причинами патологии выступают генетическая предрасположенность, малоподвижный образ жизни, неправильно подобранное питание, частое употребление энергетиков и алкогольных напитков, курение, а также несвоевременное обращение к врачам. Чаще всего на болезнь обращают внимание, когда она уже запущена. Кроме того, больные зачастую не догадываются, что нарушения сна и отдыха, заболевания ЖКТ или камни в почках и давление повышенное взаимосвязаны друг с другом.

Причины гипертонии

Гипертония является последствием видоизмененного состояния кровеносных сосудов. Обычно заболевшие не чувствуют давления и поэтому узнают о нем, оказавшись в больнице после осложнения. Бессимптомное состояние обычно длится в течение нескольких лет. Иногда толчком к началу лечения становится именно прогрессирование болезни.

Основным признаком патологии является постоянно повышенное давление. Болезнь имеет несколько стадий.

  1. Первая характеризуется скачкообразными перепадами давления в пределах от 140/90 до 160/100, симптомами, похожими на простудное заболевание или переутомление.
  2. Вторая степень дает о себе знать головной болью, головокружением и дискомфортом в области сердца. Кроме того, больной плохо спит, у него часто происходит носовое кровотечение, при этом колебания АД могут достигать 160/100–180/110.
  3. Третья – наиболее опасная стадия, с явно выраженной симптоматикой. Высокое давление не опускается ниже 180/110 и при этом больные могут совершенно не чувствовать его. Происходит поражение сетчатки глаза, у больного могут произойти осложнения в виде инфаркта миокарда или стенокардии.

У людей с гипертонией 2–3 степени часто наблюдается почечная недостаточность. Для этой формы болезни характерно наступление гипертонического криза. В основном это происходит из-за самостоятельней отмены больным приема препарата, назначенного врачом.

Связь повышенного АД и камней в почках

Очень часто АД повышается вследствие нарушения работы почек — такая гипертония называется нефрогенной. Она может быть добро- и злокачественной.

Доброкачественная гипертензия характеризуется:

  • ровным и стабильным повышением АД;
  • головной болью с головокружением;
  • слабостью;
  • отдышкой;
  • слишком частым сердцебиением.

Для злокачественной формы характерно диастолическое давление, которое повышается до 120 мм рт. ст. Возникает болезненное ощущение в районе поясницы, а также головные боли с головокружением и тошнота со рвотой.

Если болезнь выявлена на ранней стадии, то врачи стараются выровнять кровоток, сохранив при этом функцию почек. Если восстановление работы органа путем терапевтических процедур невозможно, назначается хирургическое вмешательство.

Основной функцией в работе почек является выделительная. Кроме этого, они участвуют в кроветворении, поддержании стабильного уровня углеводов, липидов и белков.

Мочекаменная болезнь является последствием образования камней в почках или мочевом пузыре с мочеточником. Патология проявляется у людей в возрасте 20–45 лет. Мужчины подвержены патологии больше женщин. Заболевание возникает вследствие:

  • болезней ЖКТ;
  • аномалии самих почек и мочеточника;
  • инфекционно-воспалительных заболеваний;
  • нарушения обмена веществ и заболеваний, вызванных ими.

Симптоматика может ярко проявляться и быть легко узнаваема либо полностью отсутствовать.

Появление мочекаменной болезни провоцирует пиелонефрит, а также воспаление паренхимы почек и надпочечников. Именно эти осложнения и влекут за собой артериальную гипертензию, которая связана с увеличением объема крови в сосудах почек, задержкой выведения жидкости из организма.

Гипертония и мочекаменная болезнь

Систолический и диастолический шумы, прослушивающиеся в области почечных артерий, являются главными признаками почечной гипертонии. При появлении подобных шумов необходимо провести дополнительное обследование, так как они могут быть признаком других болезней. Разные показатели АД на левой и правой руке у человека указывают на то, что причиной подобного симптома является мочекаменная болезнь. Частые приступы стенокардии также могут быть вызваны нарушением работы почек.

У больных практически никогда не получается снизить давление, используя лекарственные препараты. В результате может произойти инсульт или инфаркт. У 1 из 10 людей, страдающих гипертонией, выявляется почечная артериальная гипертензия. Это вторичная гипертония, причиной которой является гипертензия:

  • реноваскулярная;
  • ренопаренхимная;
  • смешанная.

Реноваскулярная гипертензия возникает из-за снижения проходимости сосудов почек, развивающегося вследствие атеросклероза или фибромускулярной дисплазии.

Ренопаренхимная гипертензия может появляться во время воспалительных процессов:

Для гипертензии смешанного типа характерно возникновение на фоне:

  • нефроптоза;
  • кисты;
  • врожденных аномалий сосудов и почек.

Гипертония и камни в почках являются следствием поражения почечной ткани и сужения артерий, находящихся в органе. В результате этого будет повышаться приток крови к больному органу, задерживается в организме жидкость. Именно ее избыток в организме и вызывает повышение АД.

Признаки болезни

При выявлении мочекаменной болезни необходимо пройти лечение, постараться как можно скорей нормализовать АД, если оно повышено, и избавиться от камней, так как они провоцируют появление пиелонефрита, воспаление почек и надпочечников, которые приводят к артериальной гипертензии.

Камень образуется из солей, входящих в состав мочи. Начало заболевания проходит бессимптомно. Почечные образования могут быть более 50 мм. При перемещении камня по мочевыводящим путям у человека возникают сильные боли. Локализация болевых ощущений зависит от месторасположения образования.

Основными признаками мочекаменной болезни считаются:

  • отечность;
  • моча мутного цвета;
  • повышенная температура;
  • тупая боль в области поясницы;
  • высокое артериальное давление;
  • болевые ощущения при мочеиспускании.

При этом в анализе мочи обнаруживается слизь и кровь — это происходит из-за высокого содержания эпителия, солей, лейкоцитов и эритроцитов. Так как мочевыводящие пути закрыты камнями, то количество выводимой мочи будет снижаться, она выходит небольшими порциями. Позывы к мочеиспусканию учащаются.

Первым шагом при лечении мочекаменной болезни является сокращение потребления соли до 1,5–3 мг/сутки, что нормализует АД.

Лечение заболевания

Обращение к урологу при первых появлениях признаков болезни позволит избежать более серьезных ее последствий с гипертоническими нарушениями.

После первичного осмотра назначаются УЗИ мочеполовой системы. Обязательна сдача анализов мочи, позволяющего выявить наличие инфекции и выраженность воспалительного процесса. По результатам осмотра может быть назначена магнитно-резонансная томография или нефросцинтиграфия. Какие будут использованы методы лечения, решается только после выявления нарушений в функции почек.

Приемы лечения определяются:

  • месторасположением камней:
  • их размером и плотностью;
  • строением органа;
  • сопутствующими хроническими заболеваниями.

Во время лечебного процесса назначают препараты для снятия воспалительного процесса, уменьшения болей и средства, которые снижают артериальное давление. Удаление камней происходит во время хирургического вмешательства. В зависимости от стадии заболевания, состояния здоровья пациента и размеров камей операции могут быть:

  • эндоскопические;
  • полостные;
  • дистанционные (перкутанная литотрипсия).

Часто используют фонирование почек при помощи виброакустики. Этот безвредный для человеческого организма метод позволяет превратить камни в песок.

Во время лечения снижается потребление консервированных продуктов, назначается бессолевая диета, зависящая от степени поражения органа.

Какая взаимосвязь между почками и давлением?

Повышенное артериальное давление – бич сегодняшнего времени. Заболеванием страдают люди молодого и старшего возраста, но мало кто знает, как почки влияют на давление, а ведь в медицине есть даже специальный термин: почечная гипертензия. Статистика показывает, что каждый 7-й пациент испытывает неприятности именно из-за фильтрационных органов. Именно почечные патологии провоцируют высокий или низкий показатель АД у людей моложе 30 лет.

Как влияют почки на АД?

Почки и артериальное давление – взаимосвязанные понятия. Малейшие дисфункции работы органов оказывают негативное воздействие на кровоток. В силу того что органы являются фильтром токсинов, продуктов распада, отведения лишней жидкости, патологические процессы нарушают нормальную работу, а значит, все вредные вещества не убираются из кровотока. Все эти причины проводят к тому, что пациент испытывает низкое или высокое АД.

Важно! Высокое давление – результат скопления в кровотоке большого количества лишней жидкости, низкое – итог обезвоживания. Поэтому одной из рекомендаций для снижения показателя давления является прием диуретиков, выводящих жидкость из организма

Гипертензия вызывается повреждением паренхимы почек или кровеносных сосудов, патологиями сердечнососудистой системы. Причинами развития патологических процессов могут быть любые болезни почек:

  • Нефриты, в том числе гломерулонефрит, волчаночный нефрит;
  • Гидронефроз;
  • Поликистоз;
  • Дисплазия почечных артерий.

Также наблюдается связь между аномальным давлением и врожденных обструкциях почечных тканей – в этом случае пациенту поможет лишь оперативное лечение. Почки – орган, принимающий непосредственное участие в поддержке нормального АД. Вырабатывая ряд веществ, оказывающих влияние на сердечный тонус, фильтровальный орган при малейших патологиях даст сбой в сторону повышения или снижения АД.

Важно! Гипертония – состояние, при котором давление крови повышается, показания приборов колеблются от 140/90 мм рт.с

Как отличить почечную гипертонию от сердечной?

Симптоматика обеих патологий не особо различается, но явное отличие все же есть: почечная гипертония не так часто отягощается кризами, инфарктом, инсультом. Кроме того, при почечных деструкциях, наблюдается почти моментальная отечность мягких тканей. Проследить низкое или высокое давление поможет признак увеличения или снижения количества мочи. В частности, перед повышением АД, объем урины значительно снижается.

Важно! В случае нарушения функциональности почек, замедляется ток крови к органам, скапливается вода, натрий – все это вызывает отечность. Превышение уровня концентрации ионов натрия в крови приводит к разбуханию стенок сосудов, что обостряет чувствительность последних. Поврежденные рецепты активизируются с выработкой ренина, а преобразовываясь в ангиотезин, следом в альдостерон, вещество значительно повышает сосудистый тонус, сужая просветы. Итог – увеличение давления. Дополнительно проблему отягощает сниженная выработка веществ для снижения тонуса, отчего рецепторы органа раздражаются с нарастающей динамикой. Такой замкнутый круг находится в постоянной подпитке и способствует поддержанию высокого давления у пациента

Любой патологический процесс в почках связан с давлением и вызывает снижение или повышение выработки прессорных (повышающих давление) или депрессорных (понижающих давление) веществ. А вот изменение уровня давления приводит к замедлению кровотока в почке, что и провоцирует неприятную симптоматику у пациента.

Причины повышения давления

Понижение давления из-за почечных патологий – явление крайне редкое и требующее каждый раз индивидуального обследования у специалиста. Чаще всего встречается вариант с повышением АД из-за почечных проблем, таких как:

  • гиперплазия – это врожденное заболевание, характеризующееся разрастанием стенок почечной артерии;
  • коарктации – сужение перешейка артерии;
  • артериальной аневризмы;
  • атеросклероза сосудов;
  • эмболии – закупорки почечной артерии;
  • склерозирующего пиелонефрита;
  • внешней компрессии почечных артерий.

Гипертония почек различается именно по двум показателям: вазоренальная или же связанная с диффузными (приобретенными) поражениями.

  1. Вазоренальная патология – самая частая, возникающая даже у малышей (90% случаев). С взрослыми пациентами диагноз подтверждается в 50-60% случаев.
  2. Диффузная гипертония имеет причину в повреждениях ткани почечных органов. Бывает как врожденная патология в виде: гипоплазии, отсутствия части или полного органа, наличия кист, образований, так и воспалительный процесс – это пиелонефрит, гломерулонефрит.

Важно! Иногда профессионалы обнаруживают смешанный вариант заболевания, при котором деструкции артерий соединены с патологией тканей почек

Нижнее давление – почечное или сердечное?

Систолическое и диастолическое (верхнее/нижнее) давление – показатель работы сердечнососудистой системы. Нарушение работы почек может оказать влияние на показатели, но может говорить о заболеваниях сердца. Поэтому требуется тщательная диагностика и обследование, чтобы выявить причину. О нижнем уровне, как о почечном, судят о наличии заболеваний фильтровальных органов.

Важно! Основной и единственный симптом почечной гипертонии – резкий скачок нижнего давления до 150 мм рт.ст. и более. При этом верхний показатель может оставаться в норме. Стандартные цифры такие: нижнее давление (диастолическое) 80, верхнее (систолическое) 120. При подъеме нижней планки выше показаний 120, следует проследить симптомы недомогания (боль, головокружение, рвота, тошнота) и как можно быстрее обратиться к доктору

Никаких особенных симптомов патологии нет. Почки сигнализируют о себе лишь отечностью, как правило, нижних конечностей, некоторым недомоганием, болями в пояснице (разной интенсивности). Но все признаки могут также говорить и о сбоях сердечнососудистой системы.

Верхнее давление — почечное или сердечное?

Систолический показатель АД явно указывает на нарушения в работе сердца и его сосудов. Патологии других органов на эту цифру никак не влияют! Поэтому, разбирая вопрос: верхнее давление – это сердечное или почечное, ответ: сердечное.

От чего давление понижается?

Если взаимосвязь патологий почек и высокого давления отслежена, следует знать, от чего появляется низкое АД. Пониженное давление не всегда обозначает именно почечные патологии, однако если до этого пациент уже сталкивался с проблемами фильтрационных органов, следует проверить, не показывает ли нижнее давление на почечную дисфункцию.

Важно! Нижнее давление с показателями меньше нормы часто вызывается почечной недостаточностью. При выработке минимального количества гормона ренина, отвечающего за нормализацию кровотока, нижнее давление уменьшается, что является следствием либо уже имеющейся почечной патологии, либо ее динамическим развитием. Отмахиваться от данного показателя нельзя, почечная недостаточность – заболевание, приводящее при нелечении, к фатальному исходу

Что делать при высоком или низком почечном давлении?

Начать следует с посещения кардиолога, чтобы выявить точную причину повышения АД. Но еще важнее незамедлительно посетить специалиста, если низкое нижнее давление – малейшее промедление может быть критическим, в этом случае требуется быстрая профессиональная помощь и без вызова «скорой» не обойтись.

Самостоятельно сбивать показатели АД нельзя, если данное лечение не прописано доктором. Дело в неясности причин: понижая или повышая показатель АД самостоятельно, можно окончательно «загубить» почки и добиться развития патологии. Лечение также назначается после предварительного обследования, терапия назначается:

  • Хирургическая/операционная при наличии образований, кист, других патологий;
  • Медикаментозная в виде таблеток, если причину связывают с недостаточностью или избыточностью выработки ренина;
  • Диетотерапия помогает в случаях, когда наблюдается артериальная гипертензия;
  • Народные средства и методы. Этой терапией можно пользоваться и в качестве профилактики. Хорошо помогают сборы, отвары и настойки, однако перед приемом все же нужно посоветоваться с доктором.

Важно! Если АД слишком высокое, «скорая» уже в пути, но чуть запаздывает, поможет салфетка, пропитанная яблочным уксусом, приложенная к ступням ног на 7-10 минут. Пациента нужно положить горизонтально, дать теплое питье, сделать теплые ванночки для кистей рук и максимально убрать все стрессовые/раздражающие факторы

Несмотря на принятие мер для нормализации давления, следует избегать резких скачков АД. Употребление лекарственных средств должно назначаться с учетом выраженности почечной патологии: начиная с малых доз переходить к нормальному приему препаратов. Часто перепады давления связывают именно с неумеренным употреблением медикаментов, что также влияет на показатели. Самый яркий эффект дает комплексное лечение: медикаменты, подкрепляемые диетой, правильным образом жизни и подобранным питьевым режимом обеспечат нормальное состояние пациента в течение долгих лет.

Артериальное давление при мочекаменной болезни

Гипертония часто становится следствием патологий внутренних органов. Такое явление носит название вторичная гипертензия. Для предотвращения скачков давления при ее проявлениях требуется устранить причину заболевания. К таким болезней, ведущим к постоянному колебанию АД, относится нефрогенная гипертония. Больной может и не догадываться, что повышенное артериальное давление и головные боли связаны со сбоями в работе мочевыделительной системы, а именно с образованием камней в почках.

Как связаны АД и мочекаменная болезнь?

Камни в почках представляют собой кристаллы, образованные из солей, входящих в состав мочи. Они могут отличаться по размерам — от 1 мм до нескольких сантиметров в диаметре. Пока новообразования неподвижны, они не доставляют человеку никаких неудобств. Но перемещение камней в почках и мочевыводящих путях вызывают сильные боли и требуют немедленного обращения к специалисту. Инородные тела в мочевыделительной системе приводят к возникновению пиелонефрита, воспаления надпочечников и почечных тканей. Из-за этих патологий и возникает артериальная гипертензия, связанная с невозможностью нормальной циркуляции крови в сосудах почек и задержкой жидкости в организме.

Мочекаменная болезнь может быть причиной существенно различающихся показателей АД при измерении одновременно на левой и правой руках. Такая симптоматика при приступах гипертонии — повод для обследования органов мочевыделительной системы.

Симптомы нефрогенной гипертонии

Подозрение на то, что высокое давление может быть следствием наличия в почках камней, возникает у врача уже при первичном осмотре и сборе анамнеза. Жалобы больного на самочувствие при проявлениях почечной гипертонии следующие:

Нефрогенную причину патологии можно заподозрить по поясничным болям.

  • резкие боли в поясничной области;
  • тошнота, рвота и метеоризм, не имеющие видимых причин;
  • резкое повышение показателей диастолического АД;
  • снижение суточного количества выделяемой мочи при соблюдении обычного питьевого режима.

Симптомами, указывающими на нефрогенную природу заболевания, могут быть повышенная температура тела, частые позывы к мочеиспусканию, постоянная сильная жажда. Гипертензия, имеющая паренхиматозное происхождение, часто сопровождается психическими и психосоматическими расстройствами. Помимо скачков артериального давления, больной жалуется на такие симптомы:

  • чрезмерную потливость;
  • раздражительность;
  • беспричинную плаксивость;
  • появление ранее несвойственных страхов и фобий.

Нарушение фильтрации крови приводит к тому, что в организме накапливаются продукты обмена веществ, которые у здорового человека выводятся вместе с мочой. В результате пациент, кроме боли и дискомфорта, жалуется на слабость, сонливость, рассеянность, невозможность сосредоточиться на выполнении задачи, дезориентацию.

Лечение гипертензии, вызванной мочекаменной болезнью

Прежде чем устранять причину повышения АД, следует, во избежание гипертонического криза, понизить его показатели. Для этого применяют следующие лечебные средства:

  • диуретики и ингибиторы АПФ;
  • антогонисты кальция;
  • препараты, содержащие калий;
  • витамины.

Далее пациент, страдающий от проявлений мочекаменной болезни, нуждается в лечении со стороны врача-уролога. Методы терапии зависят от таких особенностей течения заболевания:

  • подвижность и месторасположение солевых отложений;
  • размер и плотность камней;
  • наличие других патологий в строении почек;
  • сопутствующие хронические заболевания мочеполовой и других систем.

Каменные образования удаляют 2-мя способами:

  • Применяют фонирование почек с помощью виброакустики. В результате этой процедуры камни превращаются в песок и выводятся из организма вместе с мочой.
  • Используют метод хирургического вмешательства. В зависимости от размера камней и состояния пациента, операцию можно производить полостным, эндоскопическим либо дистанционным способом.

Каменные образования, которые выходят с мочой или извлекаются во время оперативного вмешательства, подвергают лабораторному исследованию. Определение их состава необходимо для того, чтобы назначить пациенту диету, которая будет препятствовать появлению новых камней в почках. Помимо ограничений в питании, врачи рекомендуют усиленный питьевой режим, при котором объем выделяемой мочи составляет 2—3 литра в сутки. При этом внимание уделяется показателям кислоты и щелочности. Соблюдение правил питания и потребления жидкости позволяет избежать рецидивов болезни и, связанных с ней, последствий.

Источники: http://nashedavlenie.ru/sostoyaniya/kamni-v-pochkax.html, http://lecheniepochki.ru/simptomy/pochki-i-arterialnoe-davlenie.html, http://vsedavlenie.ru/problemy/bolezni/kamen-v-pochke-i-davlenie.html

Повышенное давление при песке в почках

Гипертония — одно из самых распространенных заболеваний. Медики бьют тревогу, так как среди заболевших людей все больше встречается молодежь. При этом причинами патологии выступают генетическая предрасположенность, малоподвижный образ жизни, неправильно подобранное питание, частое употребление энергетиков и алкогольных напитков, курение, а также несвоевременное обращение к врачам. Чаще всего на болезнь обращают внимание, когда она уже запущена. Кроме того, больные зачастую не догадываются, что нарушения сна и отдыха, заболевания ЖКТ или камни в почках и давление повышенное взаимосвязаны друг с другом.

Причины гипертонии

Гипертония является последствием видоизмененного состояния кровеносных сосудов. Обычно заболевшие не чувствуют давления и поэтому узнают о нем, оказавшись в больнице после осложнения. Бессимптомное состояние обычно длится в течение нескольких лет. Иногда толчком к началу лечения становится именно прогрессирование болезни.

Основным признаком патологии является постоянно повышенное давление. Болезнь имеет несколько стадий.

  1. Первая характеризуется скачкообразными перепадами давления в пределах от 140/90 до 160/100, симптомами, похожими на простудное заболевание или переутомление.
  2. Вторая степень дает о себе знать головной болью, головокружением и дискомфортом в области сердца. Кроме того, больной плохо спит, у него часто происходит носовое кровотечение, при этом колебания АД могут достигать 160/100–180/110.
  3. Третья – наиболее опасная стадия, с явно выраженной симптоматикой. Высокое давление не опускается ниже 180/110 и при этом больные могут совершенно не чувствовать его. Происходит поражение сетчатки глаза, у больного могут произойти осложнения в виде инфаркта миокарда или стенокардии.

У людей с гипертонией 2–3 степени часто наблюдается почечная недостаточность. Для этой формы болезни характерно наступление гипертонического криза. В основном это происходит из-за самостоятельней отмены больным приема препарата, назначенного врачом.

Связь повышенного АД и камней в почках

Очень часто АД повышается вследствие нарушения работы почек — такая гипертония называется нефрогенной. Она может быть добро- и злокачественной.

Доброкачественная гипертензия характеризуется:

  • ровным и стабильным повышением АД;
  • головной болью с головокружением;
  • слабостью;
  • отдышкой;
  • слишком частым сердцебиением.

Для злокачественной формы характерно диастолическое давление, которое повышается до 120 мм рт. ст. Возникает болезненное ощущение в районе поясницы, а также головные боли с головокружением и тошнота со рвотой.

Если болезнь выявлена на ранней стадии, то врачи стараются выровнять кровоток, сохранив при этом функцию почек. Если восстановление работы органа путем терапевтических процедур невозможно, назначается хирургическое вмешательство.

Основной функцией в работе почек является выделительная. Кроме этого, они участвуют в кроветворении, поддержании стабильного уровня углеводов, липидов и белков.

Мочекаменная болезнь является последствием образования камней в почках или мочевом пузыре с мочеточником. Патология проявляется у людей в возрасте 20–45 лет. Мужчины подвержены патологии больше женщин. Заболевание возникает вследствие:

  • болезней ЖКТ;
  • аномалии самих почек и мочеточника;
  • инфекционно-воспалительных заболеваний;
  • нарушения обмена веществ и заболеваний, вызванных ими.

Симптоматика может ярко проявляться и быть легко узнаваема либо полностью отсутствовать.

Появление мочекаменной болезни провоцирует пиелонефрит, а также воспаление паренхимы почек и надпочечников. Именно эти осложнения и влекут за собой артериальную гипертензию, которая связана с увеличением объема крови в сосудах почек, задержкой выведения жидкости из организма.

Гипертония и мочекаменная болезнь

Систолический и диастолический шумы, прослушивающиеся в области почечных артерий, являются главными признаками почечной гипертонии. При появлении подобных шумов необходимо провести дополнительное обследование, так как они могут быть признаком других болезней. Разные показатели АД на левой и правой руке у человека указывают на то, что причиной подобного симптома является мочекаменная болезнь. Частые приступы стенокардии также могут быть вызваны нарушением работы почек.

У больных практически никогда не получается снизить давление, используя лекарственные препараты. В результате может произойти инсульт или инфаркт. У 1 из 10 людей, страдающих гипертонией, выявляется почечная артериальная гипертензия. Это вторичная гипертония, причиной которой является гипертензия:

  • реноваскулярная;
  • ренопаренхимная;
  • смешанная.

Реноваскулярная гипертензия возникает из-за снижения проходимости сосудов почек, развивающегося вследствие атеросклероза или фибромускулярной дисплазии.

Ренопаренхимная гипертензия может появляться во время воспалительных процессов:

  • при пиелонефрите;
  • как нефропатия при беременности;

симптомы у мужчин и женщин, причины и лечение в домашних условиях

Нередко в ходе планового профилактического осмотра при выполнении ультразвукового исследования врач обнаруживает песок в почках. Данный диагноз вызывает удивление и беспокойство, поскольку никаких жалоб у пациента на ухудшение самочувствия не возникало. А между тем, игнорирование проблемы и отсутствие своевременно проведенной терапии приводит к агрегации микролитов и образованию крупных конкрементов. И тогда единственным выходом  для спасения органа является хирургическая операция.

Содержание статьи:

Формирование песка в почках

Песок в почках – это скопление белково-кристаллических образований в почечных канальцах или чашечно-лоханочной системе. Его появление связано с нарушением кислотно-щелочного равновесия внутренней среды организма. Результатом данного дисбаланса становится образование солей органических кислот – щавелевой, уксусной, мочевой. Они представляют собой мелкие песчинки, размер каждой из которых не превышает 1 мм, и образуют мелкодисперсную взвесь. Моча при наличии осадка становится мутной, может потемнеть.

Данный вид патологии нельзя найти в МКБ-10, поскольку он не рассматривается в качестве отдельной нозологической единицы. Но согласно статистике в почках или моче у 70% обследуемых определяется наличие мелкодисперсного осадка, причем в группу риска входят лица в возрасте 20-55 лет, преимущественно мужчины.  Это обусловлено малоподвижным образом жизни, нерациональным и несбалансированным питанием, недостаточным употреблением жидкости или развитием инфекционно-воспалительных процессов в органах мочевыведения. Вследствие малых размеров частиц применение скрининговых методов диагностики представляет некоторую сложность.

Располагающе факторы

Доказанным считается тот факт, что микролитиаз является преморбидным состоянием, начальной стадией почечнокаменной болезни. Поэтому в обоих случаях формирование конкрементов провоцируют одни и те же факторы, к числу которых относятся заболевания почек и других органов мочевыведения.

Внимание! Вопреки распространенному мнению, основная причина, объясняющая, откуда берутся кристаллы у взрослых, кроется не в проблемах с выводящей системой, а в нарушении обменных процессов.

Специалисты в области нефрологии утверждают, что песок в почках формируется при следующих условиях:

  1. Неблагоприятная наследственность. Вероятность образования конкрементов независимо от размера возрастает у лиц, в роду которых была выявлена мочекаменная болезнь или метаболические расстройства. Кроме того, генетическая предрасположенность имеется у пациентов, страдающих оксалозом, мочесолевым диатезом, цистинурией.
  2. Повышенная функция паращитовидных желез. Она обусловлена высокой концентрацией паратиреоидного гормона, влияющего на повышение уровня кальция в моче. Гиперпаратиреоидизм развивается на фоне гиперплазии или опухоли желез, остеодистрофии.
  3. Погрешности питания и питьевого режима. Несбалансированный рацион, чрезмерное употребление в пищу шпината, щавеля, свеклы, бобовых, лиственных овощей или, наоборот, избыток продуктов, содержащих белок животного происхождения приводит к образованию песка. Негативное влияние оказывает и «жесткая» вода, в которой присутствует высокая концентрация солей кальция, магния и фосфора.
  4. Патологии мочевыделительной системы. К ним относятся уретриты, гломерулонефриты, сморщенная почка, лекарственные нефропатии, врожденные пороки развития. Важной причиной является застой урины, в результате чего ее концентрация становится выше.

В группу риска входят люди, проживающие во влажном и жарком климате, лежачие больные, лица, ведущие малоподвижный образ жизни. Риск образования песка увеличивается также при длительном приеме диуретиков, кортикостероидов, сульфаниламидов.

Механизм образования песка

Основой для формирования микролитов служит ускоренное выпадение в осадок компонентов урины, которые способствуют камнеобразованию (кальция, магния, аминокислот, фосфатов). Благоприятными условиями для развития данного процесса является повышение в моче их концентрации и нестабильность pH-среды. Вступая в реакцию, данные элементы образуют прочные соединения – соли. Их кристаллы осаждаются на органическую матрицу (основу), в формировании которой могут участвовать лейкоциты, эритроциты, белковые молекулы, микроорганизмы, почечный эпителий.

Механизм образования мелких частиц представляет собой следующий процесс. Защитные вещества (коллоиды), содержащиеся в моче для удерживания минеральных составляющих в растворенном состоянии, не могут справляться со своей функцией вследствие количественного увеличения последних. В результате в почках образуется белково-солевая взвесь, состоящая из микролитов размером до 0,6-0,9 мм и не оформленная в более крупные агломераты. Химическая структура песка, образующегося в почечных канальцах или чашечно-лоханочном аппарате, неоднородна и разнообразна. Определение его состава является основополагающим при выборе метода терапии болезни.

Разные виды отложений

Как и камни при нефролитиазе, песок может иметь органическое  и неорганическое происхождение. В первом случае основу составляет белок, образующийся при сбое аминокислотного обмена, во втором – соли. Классификация соединений, способствующих образованию песка, представлена в таком виде.

  1. Оксалаты, фосфаты, карбонаты. Они состоят из кальция в соединении с щавелевой, фосфорной и угольной кислотой. Встречаются в 70% случаев.
  2. Струвиты. Их основу составляет магний. Они образуются в результате перенесенных инфекционных заболеваний мочевыводящих путей.
  3. Ураты. Появляются при избытке мочевой кислоты, а также в случае наличия болезней ЖКТ.
  4. Цистиновые, белковые. Редкие химические соединения, формирующиеся на фоне врожденных аномалий и генетических нарушений.
  5. Смешанные. В составе присутствуют отдельные элементы вышеперечисленных видов частиц.

Песчинки довольно быстро начинают формироваться в крупные агрегаты, поэтому так важно выявить их на ранней стадии и постараться вывести из организма.

Проявления патологии у мужчин и женщин

Дискомфорт, а чуть позже и выраженные симптомы появляются при травмировании слизистой оболочки вследствие отхождения микролитов через выводящие пути. Достоверными показателями присутствия песка в почках являются симптомы, которые  у мужчин и женщин  не имеют особых различий

Дизурия. Чувство жжения, ощущение неполного опорожнения сопровождается учащенным болезненным и непродолжительным мочеиспусканием.

Боль в пояснице. Она может тянуть с левой стороны, иррадиировать в половые органы, верхние отделы живота. В редких случаях болевой синдром напоминает приступ почечной колики.

Изменение характеристик мочи. Визуально она становится темной, мутной, в ней появляются сгустки крови или гноя. По результатам анализа обнаруживается повышенная концентрация эритроцитов, лейкоцитов, гиалиновых цилиндров.

Нередко ситуация усугубляется следующими проявлениями:

  • увеличением температуры тела;
  • головными болями;
  • тошнотой, рвотой;
  • обильным потоотделением, слабостью;
  • повышением кровяного давления;
  • появлением красноватого оттенка урины.

Важно знать! Улучшение наступает, как только большая часть конкрементов покинет организм. Все перечисленные признаки исчезают, и самочувствие полностью восстанавливается. Но, к сожалению, облегчение не означает полное выздоровление.

Степень опасности

Продолжительное течение микролитиаза негативно отражается на состоянии организма и самочувствии  пациента. На фоне развития патологии усиливается застой урины, что становится причиной размножения патогенных микроорганизмов. В результате этого процесса развиваются инфекции почек и мочевыводящих путей:

  • цистит;
  • уретрит;
  • гломерулонефрит.

Отсутствие адекватной и своевременно проведенной терапии часто приводит к возникновению пионефроза. Основную опасность представляет развитие мочекаменной болезни, обструкции выводящих путей, снижение функции почек и формирование недостаточности органа. Часто у пациентов ситуация усугубляется появлением стойкой артериальной гипертензии.

Обследование для уточнения диагноза

Выявление патологии в большинстве случаев затруднено, поскольку клинические симптомы часто отсутствуют вовсе или являются неспецифичными, характерными для многих других почечных патологий. Кроме того, наличие мелкодисперсной взвеси в почках нельзя обнаружить ни одним инструментальным методом: размер частиц ничтожно мал (менее 1 мм), поэтому современные аппараты не способны их визуализировать. План диагностики пациента при подозрении на наличие песка включает следующие процедуры.

  1. Первичный прием. Врач проводит опрос, изучает жалобы, собирает анамнез. Далее он выполняет осмотр, включающий пальпацию, поколачивание (симптом Пастернацкого). При наличии кристаллов чувствуется болезненность и дискомфорт.
  2. УЗИ и сонография. Ультразвуковая диагностика неспособна визуализировать микроконкременты в мочевыводящих путях и почках, поэтому описание сводится к наличию тени и повышению эхогенности.
  3. Общеклинический анализ мочи. Позволяет определить присутствие в урине белковых образований или солей. Важным признаком считается изменение pH среды в щелочную или кислую сторону. Дополнить картину поможет биохимическое исследование, по результатам которого обнаруживается повышенная концентрация кальция, магния, неорганического фосфора, мочевой кислоты, оксалатов.

В целях комплексной оценки состояния мочевыделительной системы применяются такие методы диагностики, как КТ или МРТ, обзорная урография. Если имеются показания, лаборант производит забор крови, которую исследует на наличие повышенного уровня магния, кальция, мочевой кислоты, паратгормона.

Дифференциальная диагностика песка в почках необходима для исключения пиелонефрита, злокачественных новообразований, нефропатии при отравлении свинцом, острого аппендицита. Одновременно пациенту показаны консультации как нефролога, так и фтизиатра, эндокринолога, терапевта и инфекциониста.

Способы лечения

Диагностирование белково-кристаллических образований в почечных структурах не предполагает проведения хирургического вмешательства, поскольку правильный подход позволяет улучшить и стабилизировать работу органа, почистить его от песка. Терапевтические мероприятия при развитии ренального микролитиаза направлены на решение следующих задач:

  • выведение из мочевыводящих путей скопления микролитов;
  • купирование патологических симптомов;
  • предупреждение повторного литообразования.

Основная роль принадлежит немедикаментозным методам воздействия, которые при необходимости могут быть дополнены комплексом лекарственной терапии.

Медикаментозные средства

Их назначение целесообразно в случае развития заболевания, осложнением которого является нефролитиаз. Доктор подбирает адекватную схему терапии, а в качестве дополнения рекомендует применять следующие группы препаратов.

Спазмолитики («Дротаверин», «Но-Шпа», «Пенталгин»). Снимают спазм гладкой мускулатуры, купируют болевой синдром. Используются в форме таблеток, капсул суппозиториев, реже – уколов.

Антибактериальные и противогрибковые препараты. Устраняют инфекции мочевыводящих путей. Преимущественно назначаются женщинам, поскольку у них чаще мужчин обнаруживаются воспалительные заболевания почек или мочевого пузыря. В целях назначения проводится бакпосев на выявление чувствительности патогенной микрофлоры к различным медикаментам.

Мочегонные препараты. Нормализуют отток урины, улучшают процесс мочеиспускания, помогают быстро выгонять песок. Практически все имеют комбинированный состав и растительное происхождение. Популярными считаются «Фитолизин», «Канефрон», «Уролесан», «Марелин».

Важно знать! Хирургическое лечение при данном диагнозе не проводится, поскольку ничтожно малый размер конкрементов позволяет им самостоятельно выходить без дробления и риска травмирования мочевыводящих путей.  Растворять их помогают литолитические препараты.

Народные рецепты

При диагностировании песка в почках лечение можно проводить в домашних условиях. Очистка мочевыводящих путей от песка осуществляется с помощью средств народной медицины. Преимуществами такого лечения является безопасность, возможность готовить лекарства самостоятельно. Учитывая состав, от микролитов рекомендуется избавляться отварами.

Рецепт № 1. Сбор для оксалатов и фосфатов:

  • плоды шиповника;
  • мята перечная;
  • пустырник;
  • зверобой;
  • семечки укропа;
  • шишки хмеля;
  • брусничный лист;
  • бессмертник;
  • цикорий.

Рецепт № 2. Травы при уратах:

  • березовые почки;
  • кукурузные рыльца;
  • семена укропа;
  • листья мяты;
  • плоды шиповника;
  • спорыш.

Существует множество советов по поводу того, как можно быстро вывести песок из почек в домашних условиях. Антисептическим, мочегонным, спазмолитическим действием обладает травяной сбор, приготовленный из следующих компонентов:

  • 10 г хвоща полевого;
  • 10 г цветков Пижмы;
  • 20 г листьев брусники.

Смесь соединить с кипятком в пропорции 1:20 и настаивать, пока не остынет. Принимать по одному стакану дважды в день в период изгнания кристаллов из почек. Быстрое избавление от песка возможно также при употреблении дыни, арбуза, огурцов.

Рекомендации по питанию

Диета – основополагающий момент в нормализации солевого обмена как у ребенка, так и у взрослых. Составлением рациона должен заниматься только врач, поскольку целью его коррекции является предотвращение формирования крупных конкрементов или повторного образования микролитов путем нормализации кислотности мочи. Для этого необходимо сделать ее анализ и определить pH. Также существуют общие правила приема пищи для пациентов, страдающих микролитиазом:

  • исключить из рациона острые, соленые, кислые и сладкие блюда;
  • не употреблять алкоголь (даже пиво), газированные напитки, энергетики;
  • максимально ограничить жареную пищу.

Питание должно быть сбалансированным полноценным и включать необходимые витамины и минералы. Прием пищи  надо сделать частым, дробным, но регулярным.  Отдельно стоит вспомнить о водном режиме. Избавиться от песка в почках невозможно без достаточного употребления жидкости. Поэтому врачи рекомендуют увеличить питьевую нагрузку до 2-3 литров в сутки (при отсутствии противопоказаний).

Совет! Если песок в почках обнаруживается по специфическим симптомам у женщин во время беременности,  лечение предполагает коррекцию образа жизни, питания и питьевого режима.

Профилактические меры

При правильно подобранной схеме лечения и четком соблюдении врачебных предписаний можно добиться полного выведения мелкодисперсной взвеси из почек через выводящие пути. Поскольку песок и более крупные конкременты образуются вследствие обменных нарушений, погрешностей питания и питьевого режима, инфекционно-воспалительных процессов или структурных нарушений, то для профилактики рецидивов необходимо соблюдать некоторые рекомендации.

  1. Своевременно выявить патологию, осложняющуюся образованием песка, и пройти курс терапии, которую назначит профильный специалист.
  2. Диета. Она предполагает коррекцию рациона, ограничение приема некоторых продуктов с учетом наследственной отягощенности, метаболических нарушений, состава конкрементов.
  3. Питьевой режим. Суточный объем потребляемой жидкости должен равняться 1,5-2 л. При этом не рекомендуется использовать проточную воду с высоким содержанием микроэлементов, фосфатов, кальция и прочих солей.
  4. Движение. Лицам с низкой физической активностью, склонным к гиподинамии, нужно исправить этот недостаток. Ухудшение кровообращения приводит к застою в малом тазу, в результате чего нарушается нормальное функционирование органов. Следствием является образование песка.
  5. Поддержка. Дважды в год рекомендуется проводить трехмесячный курс лечения комплексными витаминно-минеральными препаратами типа «Мультитабс», «Компливит», «Биомакс».
  6. Каждые полгода проходить консультацию у терапевта или нефролога, сдавать мочу на анализ с целью выявления минеральных солей гиалиновых цилиндров.

Перечисленные эффективные меры не считаются сложными, но они помогут скорректировать у человека обменные процессы. Следует помнить, что вести здоровый образ жизни и придерживаться рекомендаций нужно всегда, а не эпизодично. Это поможет предупредить повторное появление песка и формирование из него более крупных конкрементов, удалить которые значительно сложнее.

Заключение

Песок в почках, как и камень, распространенное, но не безобидное состояние. Оно не рассматривается как диагноз, но доставляет при этом дискомфорт, неприятные ощущения и снижает качество жизни. Определить микролиты на стадии формирования  доступно не всегда, поэтому целесообразным считается комплексное обследование, а в некоторых случаях – дифференциальная диагностика. Медикаментозная терапия подбирается индивидуально с учетом вида и состава минеральной взвеси и провоцирующего фактора. Положительный результат, последствий и осложнений напрямую зависит от выполнения врачебных назначений.

Повышенное давление при песке в почках

Песок в почках: симптомы и лечение

При нарушении водно-солевого обмена в человеческом организме происходит изменение химического состава крови. Как следствие, образуются соли, камни и песок в почках. Симптомы уролитиаза могут наблюдаться не только у старшего поколения, но и у совсем молодых людей. Вместе с тем солевой диатез может сопровождаться болевыми ощущениями в области поясницы, болями при мочеиспускании, помутнением мочи, появлением в ней примесей крови, повышением температуры тела и артериального давления.

Как же определить первые патологические признаки, чтобы своевременно дать отпор почечнокаменной болезни?

Основные признаки появления песка в почках

Камни и песок в почках – это кристаллические образования, которые формируются из растворенных в моче веществ. При возникновении песка у пациентов могут наблюдаться первичные и вторичные симптомы данного состояния.

Первичные симптомы возникновения песка в почках:

  1. Наблюдается потемнение и помутнение мочи, в некоторых случаях появляется неприятный запах.
  2. В области больной почки или в верхней части брюшной полости, в паху и около пупка возникает дискомфорт, ноющая или резкая простреливающая боль. Такое состояние в клинической практике расценивается, как симптомы выхода песка из почек, который травмирует и раздражает во время оттока мочи мочевыводящие каналы.
  3. Нарушается процесс мочеиспускания. Пациенты жалуются на болезненность и учащенные позывы.
Вторичные симптомы появления песка в почках:
  1. Возникновение тошноты и рвоты.
  2. Повышение температуры тела и образование отеков.
  3. Повышение артериального давления.
  4. Слабость и чрезмерная потливость.
  5. Метеоризм (вздутие живота).
  6. Бессонница.

Симптомы выхода песка из почек

В некоторых случаях данное состояние протекает бессимптомно. Однако чаще, если идет песок из почек симптомы солевого диатеза заявляют о себе сильными болями по ходу мочеточников, а также жжением при мочеиспускании. Боли имеют схваткообразный характер. Как правило, развивается болезненность в области живота со стороны пораженной почки. В том случае, когда песок идет по обоим мочеточникам одновременно, отмечается разлитая боль с обеих сторон живота.

Зачастую, когда выходит песок из почек, симптомы этого состояния вызывают почечную колику. Она сопровождается резкими схваткообразными болями, иррадирующими в паховую область, поясницу, нижние конечности и подреберье. В том случае, когда песчинки имеют острые края, отмечаются колющие, царапающие или режущие боли. Вместе с тем иногда при выходе песка боли могут быть приглушенными, отдающими в живот и в поясницу.

Лечение мочекаменной болезни

Лечение мочекаменной болезни почек требует осторожности и терпения. Это связано с тем, что при возникновении солевого диатеза существует постоянная угроза развития воспалительного процесса (так как при прохождении песка по мочеточникам зачастую возникают царапины).

Поэтому наряду с приемом препаратов, растворяющих камни в почках, пациентам назначаются средства, обладающие смягчающим, репаративным и обволакивающим свойством и препятствующие развитию воспалительного процесса.

Если у пациента обнаруживается песок в почках симптомы и лечение данной патологии зависят от его химического состава. Чаще всего в урологической практике встречаются ураты, фосфаты и оксалаты.

Существует три основных способа избавления от песка в почках:

Диета
  1. При обнаружении уратов из рациона пациента исключаются субпродукты, соленья, бобовые и все сорта жирного мяса. Также следует ограничить потребление крепкого чая и кофе, а отдать предпочтение щелочной минеральной воде, клюквенному морсу, различным фруктам и овощам.
  2. При обнаружении оксалатов не рекомендуется употреблять шоколад, помидоры и какао. В этом случае очень полезны тыква, горох, цветная капуста и различные некислые фруктово-ягодные морсы с добавлением меда. Показаны физические упражнения.
  3. При обнаружении фосфатов в моче из рациона следует исключить овощные супы и молочные продукты. Рекомендуется потребление кислых фруктов и ягод, различных крупяных изделий и изделий из муки.

При диете нужно пить много воды

В обязательном порядке лечение песка в почках требует соблюдения питьевого режима (не менее 2-2,5 литров воды в день).

Медикаментозная терапия

Данная методика предусматривает применение различных лекарственных препаратов, способствующих растворению и выведению из организма естественным путем твердых образований в почках.

Примечание: лечение таблетками песка в почках разрешается только в том случае, когда размер песчинок не превышает 4 мм.

Медикаментозная терапия солевого диатеза зависит от размера почечных отложений и характеристики солей. Как правило, пациентам назначаются мочегонные средства, предотвращающие накопление песка в почках, а также препараты, стимулирующее его расщепление. Также больным, страдающим солевым диатезом, рекомендованы противовоспалительные препараты, предотвращающие развитие циститов и уретритов.

Предупреждение! Любое лекарственное средство следует принимать только после прохождения диагностического обследования и строго по назначению врача.

При солевом диатезе почек необходимо соблюдать активный образ жизни, а также, в случае ожирения, следует направить все усилия на снижение массы тела.

Лечение фитосборами

Это очень эффективная методика, которая рекомендуется практически всем без исключения пациентам после тщательного обследования и определения состава и характера камней.

Такое лечение проводится параллельно с медикаментозной терапией в течение 2-3 месяцев, после чего делается двухнедельный перерыв.

Какие симптомы при песке в почках

Когда выявляется патология


Песок в почках является одной из основных причин проявления симптомов болезней почек и мочевыводящих путей. Чаще всего человек даже не подозревает о его существовании и узнает о нем случайно, например, при ультразвуковом и рентгенологическом исследовании. Ведь особый дискомфорт у пациента наблюдается только во время начала движения песка по мочевыводящим каналам. При этом твердые частицы раздражают слизистую оболочку, вызывая воспаление мочевого пузыря и его протоков. Вследствие индивидуальных анатомических особенностей, у каждого человека симптомы песка в почках проявляются по-разному.

Болевые ощущения


При попадании песка в мочевыводящие пути пациент испытывает боль в области поясницы. В большинстве случаев песок образуется только в одной почке, поэтому болевые ощущения локализуются со стороны поврежденного органа. Обычно пациент испытывает ноющую и тянущую боль. Но иногда она бывает довольно резкой – стреляющей и режущей, отдающей в область пупка, паха и верхнюю часть живота. Такие симптомы песка в почках могут стать причиной почечной колики.

Проблемы при мочеиспускании


При выходе из полости почки песок начинает двигаться по мочевыводящим каналам в мочевой пузырь. При этом наблюдается болезненное мочеиспускание, затрудненное выведение мочи, не доставляющее чувства опорожнения больному. Учащенные позывы к мочеиспусканию не всегда сопровождаются отхождением мочи.

Как изменяется моча


Явным признаком наличия песка в почках является цвет мочи. Она становится мутной и темной, ее оттенок свидетельствует о характере твердых элементов. При запущенных формах болезни наблюдается гематурия - в моче содержится жидкая кровь или ее сгустки, которые просматриваются невооруженным глазом. В тяжелых случаях может развиться воспалительный процесс, о чем будут свидетельствовать гнойные выделения в моче.

Редкие симптомы


У некоторых больных при продвижении песка по мочевыводящим путям наблюдается тошнота и рвота. Из-за проблемного вывода жидкости из организма может подняться артериальное давление и развиться отечность. Повышение температуры тела свидетельствует о наличии инфекции в мочевых протоках.

В чем заключается лечение


При диагностировании данной патологии обычно назначается консервативное лечение, включающее в себя широкий спектр препаратов, рассасывающих песок и восстанавливающих функцию почек. Параллельно с медикаментозной терапией рекомендуется обильное питье и специальная диета, исключающая соленую, острую и белковую пищу, способствующую образованию песка.

Идет песок из почек: возможные причины и принципы лечения

Появилась резкая, приступообразная боль в области поясницы? Беспокоит болезненное мочеиспускание? Такие признаки могут свидетельствовать о том, что идет песок из почек. Симптомы, кроме перечисленных, различны и зависят от тяжести заболевания. Читайте статью, и вы узнаете, что делать, как облегчить состояние, какой диеты придерживаться.

Почему образуется песок в почках

В организме человека почки играют роль фильтра. Через этот орган вместе с мочой выводятся продукты обмена, токсины, излишки воды и так далее. В норме процесс мочеиспускания не вызывает неприятных симптомов. Но, при нарушении обмена веществ и работы эндокринной системы, в моче образуется чрезмерное количество солей. Они оседают в почках, постепенно кристаллизуются, образуются камни и песок.

Частицы имеют острые грани, поэтому, при выведении их из организма с потоком мочи, царапают ткани почки и стенки мочевыводящих каналов. Чем больше песка находится почек, тем более сильные боли возникают у больного. В некоторых случаях, если песок из почек идет мелкий, человек не чувствует неудобств. В других же ситуациях требуется медицинская помощь.

С причинами все понятно. Но многих людей интересует вопрос, почему образуется песок в почках. Предпосылки различны:

  1. Малоподвижный или неправильный образ жизни. Сюда же относится нездоровое питание.
  2. Наследственные заболевания и предрасположенность к болезням почек.
  3. Климат региона, в котором живет человек.

Если есть сомнения хотя бы по одному пункту – знайте, вы в группе риска. Особо внимательным нужно быть к здоровью ребенка. Современный образ жизни у детей, а именно неправильное питание, долгое сидение за компьютером, отсутствие физических нагрузок – все это может спровоцировать появление песка и даже камней в почках.

Какие симптомы сопровождают выход песка из почек?

В первую очередь, если идет песок из почек, появляется сильная боль в области поясницы. Часто она отдает в пах или брюшную полость. Кроме того, для этого заболевания характерны следующие признаки:

  1. Резь при мочеиспускании. Проявляется по ходу мочеиспускательного канала. Возможна тянущая боль в области живота, с левой или с правой стороны. Это зависит от того, из какой почки идет песок.
  2. Мутная моча. Если в поврежденных стенках мочеиспускательного канала развилась инфекция – с неприятным запахом.
  3. Повышение температуры тела.
  4. В некоторых случаях тошнота, рвота, отсутствие аппетита.
  5. Повышение артериального давления.

Читайте также: Нефритический и нефротический синдром - особенности и отличия

Помимо этих ощущений, у мужчины появляется слабость и бессонница. Часто характер болей такой же, как и при цистите, поэтому лучше воздержаться от самостоятельной постановки диагноза и обратиться к врачу.

Как проходит диагностика песка в почках

Современный уровень развития медицины позволяет не только увидеть песок в почках, но и распознать сопутствующие заболевания, появление которых часто неизбежно. Поэтому не игнорируйте посещение врача.

Какие методы диагностики могут использоваться:

  1. Анализ крови и мочи. Позволяет не только выявить начало воспалительного процесса в мочевой системе, но и определить уровень солей.
  2. Радиоизотопная нефросцинтиграфия – метод, основанный на введении контрастного вещества в вену. Благодаря этому на снимках отчетливо виден песок в почках.
  3. Экскреторная урография почек – позволяет выявить песок, когда он только образуется в органе и своевременно предпринять лечебные меры.
  4. УЗИ почек – используется, как дополнительный способ для дифференциальной диагностики.

Направление на обследование врач назначает на основе клинической картины и сборе анамнеза больного. Совокупность нескольких методов позволяет более точно определить наличие песка в почках и его локализацию. Только имея на руках результаты всех анализов можно назначит оптимальное лечение.

Как лечить песок в почках

Больных часто интересует вопрос, что делать, когда идет песок из почек? В первую очередь обратитесь к врачу. Дело в том, что схожую симптоматику имеет мочекаменная болезнь. Самостоятельный прием препаратов только усугубит течение заболевания. Сорвавшийся с места камень может перегородить мочеточник и избавиться от него будет сложно. Врач же, на основе клинической картины и исследований подберет наиболее щадящее лечение.

Препараты назначаемые, если идет песок из почек, смотрите в таблице.

Источники: http://lechim-pochki.ru/pesok-v-pochkah-simptomyi-i-lechenie, http://www.kakprosto.ru/kak-886458-kakie-simptomy-pri-peske-v-pochkah, http://oprostatite.info/bolezni-pochek/idet-pesok-iz-pochek-vozmozhnye-prichiny-i-principy-lecheniya/



Комментариев пока нет!

Песок в почках и повышенное давление

Содержание статьи

Симптоматика и причины образования камней в почках у мужчин

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для избавления от паразитов наши читатели успешно используют Intoxic. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Согласно медицинской статистике заболевания почек и мочеполовой системы чаще регистрируются у мужчин, чем у женщин. Основные симптомы камней в почках у мужчин это: высокое давление, появление тошноты, дискомфорта в спине в поясничной области. Образования конкрементов в правой почке более распространено, нежели в левой. Понять начало проявления мочекаменной болезни, выяснить причины ее возникновения и указать на основные методы лечения призвана эта статья.

  • Причины образования камней в почках
  • Симптоматика
  • Осложнения
  • Лечение при камнях в почках
  • Виды почечных камней и особенности диет
  • Выход камней

Медики указывают, что камни в почках у мужчин чаще встречается в правой, но нередко образование камней или песка в обеих. Определенно объяснить причины появления новообразований достаточно нелегко. Главным фактором считают наследственный. Если у ваших родственников, в особенности родителей, есть заболевания почек, то имеется большая вероятность появления этого недуга и у вас. Вот почему необходимо уделять особое внимание здоровью мочеполовой системы организма.

Генетическая предрасположенность диктует механизм возникновения патологии, который заключается в следующем. В организме постоянно образуются соли и другие соединения. Даже при незначительных отклонениях метаболизма (или его замедлении) формируются конкременты, которые начинают расти по принципу кристаллообразования, это приводит к появлению песка и камней. Действие дополнительных экзо- и эндогенных факторов ускоряет усугубление болезни.

Почки: структура, функции и заболевания

Почки - это пара бобовидных органов, присутствующих у всех позвоночных. Они удаляют продукты жизнедеятельности из организма, поддерживают сбалансированный уровень электролитов и регулируют кровяное давление.

Почки - одни из самых важных органов. Древние египтяне перед бальзамированием тела оставляли на месте только мозг и почки, предполагая, что они имеют более высокую ценность.

В этой статье мы рассмотрим структуру и функцию почек, болезни, которые влияют на них, и способы сохранения здоровья почек.

Поделиться на PinterestПочки играют роль, помимо других функций, в поддержании баланса жидкостей в организме и регулировании артериального давления.

Почки находятся в задней части брюшной полости, по одной с каждой стороны позвоночника.

Правая почка обычно немного меньше и ниже левой, чтобы освободить место для печени.

Каждая почка весит 125–170 граммов (г) у мужчин и 115–155 г у женщин.

Каждую почку окружает плотная фиброзная почечная капсула.Кроме того, два слоя жира служат защитой. Надпочечники лежат поверх почек.

Внутри почек находится несколько долей пирамидальной формы. Каждый состоит из внешней коры почек и внутреннего мозгового вещества почек. Между этими секциями текут нефроны. Это структуры почек, вырабатывающие мочу.

Кровь попадает в почки по почечным артериям и выходит по почечным венам. Почки - это относительно небольшие органы, но они получают 20–25 процентов продукции сердца.

Каждая почка выводит мочу через трубку, называемую мочеточником, которая ведет к мочевому пузырю.

Основная роль почек - поддержание гомеостаза. Это означает, что они управляют уровнем жидкости, балансом электролитов и другими факторами, которые поддерживают постоянную и комфортную внутреннюю среду тела.

Они выполняют широкий спектр функций.

Выведение отходов

Почки выводят ряд продуктов жизнедеятельности и выводят их с мочой. Два основных соединения, которые удаляют почки:

  • мочевина, образующаяся в результате расщепления белков
  • мочевая кислота при расщеплении нуклеиновых кислот

Реабсорбция питательных веществ

Поделиться на Pinterest Функции почек включают удаление отходов и реабсорбцию питательных веществ. , и поддержание баланса pH.

Почки реабсорбируют питательные вещества из крови и доставляют их туда, где они лучше всего поддерживают здоровье.

Они также реабсорбируют другие продукты, чтобы поддерживать гомеостаз.

Реабсорбированные продукты включают:

  • глюкоза
  • аминокислоты
  • бикарбонат
  • натрий
  • вода
  • фосфат
  • хлорид, натрий, магний и ионы калия

Поддержание pH

У людей приемлемый pH уровень между 7.38 и 7.42. Ниже этой границы организм переходит в состояние ацидемии, а выше - в состояние алкалиемии.

За пределами этого диапазона белки и ферменты разрушаются и больше не могут функционировать. В крайнем случае это может привести к летальному исходу.

Почки и легкие помогают поддерживать стабильный уровень pH в организме человека. Легкие достигают этого, уменьшая концентрацию углекислого газа.

Почки регулируют уровень pH посредством двух процессов:

  • Реабсорбция и регенерация бикарбоната из мочи : Бикарбонат помогает нейтрализовать кислоты.Почки могут либо удерживать его, если pH приемлем, либо выделять его, если уровень кислоты повышается.
  • Выделение ионов водорода и фиксированных кислот: Фиксированные или нелетучие кислоты - это любые кислоты, которые не образуются в результате воздействия диоксида углерода. Они возникают в результате неполного метаболизма углеводов, жиров и белков. Они включают молочную кислоту, серную кислоту и фосфорную кислоту.

Регулировка осмоляльности

Осмоляльность - это мера электролитно-водного баланса организма или соотношения между жидкостью и минералами в организме.Обезвоживание - основная причина дисбаланса электролитов.

Если осмоляльность в плазме крови повышается, гипоталамус в мозге отвечает, передавая сообщение гипофизу. Это, в свою очередь, высвобождает антидиуретический гормон (АДГ).

В ответ на АДГ почки совершают ряд изменений, в том числе:

  • увеличение концентрации мочи
  • увеличение реабсорбции воды
  • повторное открытие частей собирательного канала, в которые вода не может попасть в нормальных условиях, позволяя воде вернуться в тело
  • удерживание мочевины в мозговом веществе почек, а не ее выделение, поскольку она втягивает воду

Регулирование кровяного давления

Почки регулируют кровяное давление, когда это необходимо, но они несут ответственность за более медленную регулировку.

Они регулируют долговременное давление в артериях, вызывая изменения в жидкости вне клеток. Медицинский термин для этой жидкости - внеклеточная жидкость.

Эти изменения жидкости происходят после выпуска вазоконстриктора, называемого ангиотензином II. Вазоконстрикторы - это гормоны, вызывающие сужение кровеносных сосудов.

Они работают с другими функциями, увеличивая абсорбцию почками хлорида натрия или соли. Это эффективно увеличивает размер отделения внеклеточной жидкости и повышает кровяное давление.

Все, что влияет на кровяное давление, может со временем повредить почки, включая чрезмерное употребление алкоголя, курение и ожирение.

Секреция активных соединений

Почки выделяют ряд важных соединений, в том числе:

  • Эритропоэтин : контролирует эритропоэз или выработку красных кровяных телец. Печень также производит эритропоэтин, но почки являются его основными продуцентами у взрослых.
  • Ренин : Это помогает управлять расширением артерий и объемом плазмы крови, лимфы и межклеточной жидкости.Лимфа - это жидкость, которая содержит лейкоциты, которые поддерживают иммунную активность, а интерстициальная жидкость является основным компонентом внеклеточной жидкости.
  • Кальцитриол : это гормонально активный метаболит витамина D. Он увеличивает как количество кальция, которое может абсорбировать кишечник, так и реабсорбцию фосфата в почках.

Почки поражают ряд заболеваний.

Экологические или медицинские факторы могут привести к заболеванию почек, а у некоторых людей с рождения могут вызывать функциональные и структурные проблемы.

Диабетическая нефропатия

У людей с диабетической нефропатией повреждение капилляров почек происходит в результате длительного диабета.

Симптомы проявляются только через несколько лет после начала развития повреждения.

К ним относятся:

Камни в почках

Камни могут образовываться в виде твердых отложений минералов в почках.

Они могут вызвать сильную боль и могут повлиять на функцию почек, если заблокируют мочеточник.

Инфекции почек

Как правило, они возникают из-за бактерий в мочевом пузыре, которые передаются в почки.

Симптомы включают боль в пояснице, болезненное мочеиспускание и иногда лихорадку. Изменения в моче могут включать присутствие крови, помутнение и другой запах.

Инфекции почек чаще встречаются у женщин, чем у мужчин, а также у беременных женщин. Инфекция часто хорошо поддается лечению антибиотиками.

Почечная недостаточность

У людей с почечной недостаточностью почки не могут эффективно отфильтровывать продукты жизнедеятельности из крови.

Если травма вызывает почечную недостаточность, например чрезмерное употребление лекарств, состояние часто обратимо при лечении.

Однако, если причиной является болезнь, почечная недостаточность часто не имеет полного излечения.

Гидронефроз почек

Это означает «вода в почках».

Обычно возникает, когда закупорка препятствует выходу мочи из почки, вызывая сильную боль.

Со временем почка может атрофироваться или сморщиться.

Дублированный мочеточник

Между почкой и мочевым пузырем могут образовываться два мочеточника, а не один.Осложнений немного, но это может увеличить риск инфекций мочевыводящих путей и, у женщин, недержания мочи.

Дублированный мочеточник встречается примерно у 1 процента людей.

Интерстициальный нефрит

Реакция на лекарства или бактерии может вызвать воспаление внутренних пространств почек.

Лечение обычно включает устранение причины воспаления или изменение курса лечения.

Опухоль почки

Они могут быть доброкачественными или злокачественными. Доброкачественные опухоли не распространяются и не поражают ткани, но злокачественные опухоли могут быть агрессивными.

Наиболее распространенным злокачественным раком почки является почечно-клеточная карцинома.

Нефротический синдром

Повреждение функции почек вызывает повышение уровня белка в моче. Это приводит к нехватке белка по всему телу, что втягивает воду в ткани.

Симптомы включают:

Изменения мочеиспускания и боли в пояснице, особенно с одной стороны, могут быть признаками проблем с почками.

Некоторые из наиболее частых причин повреждения почек включают:

  • Анальгетики : Использование обезболивающих в течение длительного периода времени может привести к хроническому анальгетическому нефриту.Примеры включают аспирин, ацетаминофен и нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП).
  • IgA нефропатия : также известная как болезнь Бергера, это происходит, когда антитела иммуноглобина A (IgA) накапливаются в почках. IgA составляет жизненно важную часть иммунной системы, но его накопление может быть вредным. Заболевание прогрессирует медленно, иногда до 20 лет. Симптомы включают боль в животе, сыпь и артрит. Это может привести к почечной недостаточности.
  • Литий : врачи назначают литий для лечения шизофрении и биполярного расстройства.Однако при длительном применении литий может вызвать нефропатию. Несмотря на риск, человек может избежать негативного воздействия лития при тщательном медицинском наблюдении.
  • Химиотерапевтические агенты : Наиболее распространенным типом проблемы с почками у людей, больных раком, является острое повреждение почек. Это может быть связано с сильной рвотой и диареей, которые являются частыми побочными эффектами химиотерапии.
  • Алкоголь : Алкоголь изменяет способность почек фильтровать кровь. Он также обезвоживает организм, затрудняя восстановление внутреннего баланса почек, и повышает кровяное давление, что также может мешать работе почек.

В случае тяжелого поражения почек альтернативой может быть диализ. Он используется только при терминальной стадии почечной недостаточности, когда от 85 до 90 процентов функции почек теряется.

Диализ почек направлен на выполнение некоторых функций здоровой почки.

К ним относятся:

  • удаление отходов, излишков соли и воды
  • поддержание правильного уровня химических веществ в крови, включая натрий, бикарбонат и калий
  • поддержание артериального давления

Два наиболее распространенных типа почечный диализ:

Гемодиализ : Искусственная почка, или гемодиализатор, удаляет отходы, дополнительные жидкости и химические вещества.Лечащий врач создает точку входа в тело, соединяя артерию и вену под кожей, чтобы создать более крупный кровеносный сосуд.

Кровь попадает в гемодиализатор, получает лечение, а затем возвращается в организм. Обычно это делается 3-4 раза в неделю. Более регулярный диализ дает более положительный эффект.

Перитонеальный диализ : Врач вводит стерильный раствор, содержащий глюкозу, в брюшную полость вокруг кишечника. Это брюшина, и ее окружает защитная мембрана.

Перитонеальная мембрана фильтрует продукты жизнедеятельности, когда избыток жидкости попадает в брюшную полость.

При непрерывном перитонеальном диализе жидкость выводится через катетер. Человек сбрасывает эти жидкости 4–5 раз в день. При автоматическом перитонеальном диализе этот процесс происходит во времени.

Ниже приведены рекомендации по поддержанию здоровья почек и предотвращению заболеваний почек:

  • Соблюдайте сбалансированную диету. : Многие проблемы с почками возникают в результате высокого кровяного давления и диабета.В результате соблюдение здорового питания может предотвратить несколько распространенных причин заболевания почек. Национальный институт сердца, легких и крови (NHLBI) рекомендует диету DASH для поддержания здорового артериального давления.
  • Делайте достаточно упражнений : упражнения в течение 30 минут каждый день могут снизить риск высокого кровяного давления и ожирения, которые оказывают давление на здоровье почек.
  • Пейте много воды : Потребление жидкости важно, особенно воды. От 6 до 8 чашек в день могут помочь улучшить и сохранить здоровье почек.
  • Добавки : Будьте осторожны при приеме добавок, поскольку не все пищевые добавки и витамины полезны. Некоторые из них могут повредить почки, если человек принимает слишком много.
  • Соль : Ограничьте потребление натрия до 2300 миллиграммов (мг) натрия каждый день.
  • Алкоголь : Употребление более одного напитка в день может нанести вред почкам и нарушить функцию почек.
  • Курение : Табачный дым ограничивает кровеносные сосуды. Без адекватного кровоснабжения почки не смогут нормально работать.
  • Лекарства, отпускаемые без рецепта : лекарство небезвредно просто потому, что человеку не нужен рецепт, чтобы получить его. Чрезмерное употребление безрецептурных препаратов, таких как ибупрофен и напроксен, может повредить почки.
  • Скрининг : Любой человек с высоким кровяным давлением или диабетом должен регулярно обследовать почек, чтобы выявить любые возможные проблемы со здоровьем.
  • Диабет и болезни сердца : Следование рекомендациям врача по лечению этих состояний может помочь защитить почки в долгосрочной перспективе.
  • Сон и контроль стресса : Национальный институт диабета, болезней органов пищеварения и почек (NIDDK) рекомендует спать от 7 до 8 часов каждую ночь и искать занятия для снижения стресса.

Поддержание почек в рабочем состоянии необходимо для общего состояния здоровья.

.

Здоровье почек и основы болезней почек: причины и вопросы

Что такое болезнь почек?

Почки - это пара органов размером с кулак, расположенных в нижней части грудной клетки. По одной почке с каждой стороны позвоночника.

Почки необходимы для здорового тела. Они в основном отвечают за фильтрацию отходов, лишней воды и других примесей из крови. Эти токсины накапливаются в мочевом пузыре, а затем удаляются во время мочеиспускания. Почки также регулируют уровень pH, соли и калия в организме.Они производят гормоны, которые регулируют кровяное давление и контролируют выработку красных кровяных телец. Почки даже активируют форму витамина D, которая помогает организму усваивать кальций.

Болезнь почек поражает примерно 26 миллионов взрослых американцев. Это происходит, когда ваши почки повреждаются и не могут выполнять свои функции. Повреждение может быть вызвано диабетом, высоким кровяным давлением и различными другими хроническими (долгосрочными) состояниями. Заболевание почек может привести к другим проблемам со здоровьем, включая слабость костей, повреждение нервов и недоедание.

Если болезнь со временем ухудшится, ваши почки могут полностью перестать работать. Это означает, что для выполнения функции почек потребуется диализ. Диализ - это процедура, при которой кровь фильтруется и очищается с помощью аппарата. Он не вылечит болезнь почек, но может продлить жизнь.

Хроническая болезнь почек

Наиболее частой формой заболевания почек является хроническая болезнь почек. Хроническая болезнь почек - это хроническое заболевание, которое не проходит со временем.Обычно это вызвано высоким кровяным давлением.

Высокое кровяное давление опасно для почек, поскольку может увеличить давление на клубочки. Клубочки - это крошечные кровеносные сосуды в почках, по которым очищается кровь. Со временем повышенное давление повреждает эти сосуды, и функция почек начинает снижаться.

Функция почек со временем ухудшится до такой степени, что почки больше не смогут выполнять свою работу должным образом. В этом случае человеку нужно будет пройти диализ.Диализ отфильтровывает лишнюю жидкость и отходы из крови. Диализ может помочь в лечении болезни почек, но не вылечить ее. Пересадка почки может быть другим вариантом лечения в зависимости от ваших обстоятельств.

Диабет также является основной причиной хронической болезни почек. Диабет - это группа заболеваний, вызывающих повышенный уровень сахара в крови. Повышенный уровень сахара в крови со временем повреждает кровеносные сосуды почек. Это означает, что почки не могут должным образом очищать кровь. Почечная недостаточность может возникнуть, когда ваше тело перегружено токсинами.

Камни в почках

Камни в почках - еще одна распространенная проблема почек. Они возникают, когда минералы и другие вещества в крови кристаллизуются в почках, образуя твердые массы (камни). Камни в почках обычно выходят из тела во время мочеиспускания. Прохождение камней в почках может быть чрезвычайно болезненным, но редко вызывает серьезные проблемы.

Гломерулонефрит

Гломерулонефрит - это воспаление клубочков. Клубочки - это очень маленькие структуры внутри почек, которые фильтруют кровь.Гломерулонефрит может быть вызван инфекциями, лекарствами или врожденными аномалиями (нарушениями, которые возникают во время или вскоре после рождения). Часто становится лучше само по себе.

Поликистоз почек

Поликистоз почек - это генетическое заболевание, при котором в почках разрастаются многочисленные кисты (маленькие мешочки с жидкостью). Эти кисты могут нарушать функцию почек и вызывать почечную недостаточность. (Важно отметить, что отдельные кисты почек довольно распространены и почти всегда безвредны.Поликистоз почек - отдельное, более серьезное заболевание.)

Инфекции мочевыводящих путей

Инфекции мочевыводящих путей (ИМП) - это бактериальные инфекции любой части мочевыделительной системы. Чаще всего встречаются инфекции мочевого пузыря и уретры. Они легко поддаются лечению и редко приводят к большим проблемам со здоровьем. Однако, если их не лечить, эти инфекции могут распространиться на почки и вызвать почечную недостаточность.

Заболевание почек - это заболевание, которое легко может остаться незамеченным, пока симптомы не станут серьезными.Следующие симптомы являются ранними признаками того, что у вас может развиваться заболевание почек:

Подробнее: Функциональные тесты почек »

К серьезным симптомам, которые могут означать, что заболевание почек переходит в почечную недостаточность, относятся:

  • тошнота
  • рвота
  • потеря аппетита
  • изменения диуреза
  • задержка жидкости
  • анемия (уменьшение количества эритроцитов)
  • снижение полового влечения
  • внезапное повышение уровня калия (гиперкалиемия)
  • воспаление перикарда (жидкость- заполненный мешок, покрывающий сердце)

Люди с диабетом имеют более высокий риск развития заболеваний почек.Диабет - основная причина заболеваний почек, на него приходится около 44 процентов новых случаев. У вас также может быть больше шансов получить заболевание почек, если вы:

  • имеете высокое кровяное давление
  • имеете других членов семьи с хроническим заболеванием почек
  • пожилые люди
  • выходцы из Африки, латиноамериканцев, азиатских или американских индейцев

Подробнее: Диабет 2 типа и заболевание почек »

Ваш врач сначала определит, принадлежите ли вы к какой-либо из групп высокого риска.Затем они проведут несколько тестов, чтобы проверить, правильно ли работают ваши почки. Эти тесты могут включать:

Скорость клубочковой фильтрации (СКФ)

Этот тест позволит измерить, насколько хорошо работают ваши почки, и определить стадию заболевания почек.

Ультразвук или компьютерная томография (КТ)

Ультразвук и компьютерная томография позволяют получить четкие изображения почек и мочевыводящих путей. Снимки позволяют врачу определить, слишком ли большие у вас почки. Они также могут показать любые опухоли или структурные проблемы, которые могут присутствовать.

Биопсия почки

Во время биопсии почки ваш врач удалит небольшой кусочек ткани из почки, пока вы находитесь под седативным действием. Образец ткани может помочь вашему врачу определить тип заболевания почек и степень повреждений.

Анализ мочи

Ваш врач может запросить анализ мочи на альбумин. Альбумин - это белок, который может выделяться с мочой при повреждении почек.

Анализ уровня креатинина в крови

Креатинин - продукт жизнедеятельности.Он попадает в кровь при расщеплении креатина (молекулы, хранящейся в мышцах). Если почки не работают должным образом, уровень креатинина в крови повысится.

Подробнее: Чрезмерное мочеиспускание в ночное время »

Лечение заболевания почек обычно направлено на устранение основной причины заболевания. Это означает, что ваш врач поможет вам лучше контролировать кровяное давление, уровень сахара в крови и холестерина. Они могут использовать один или несколько из следующих методов для лечения болезни почек.

Лекарства и медикаменты

Ваш врач назначит либо ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента (АПФ), такие как лизиноприл и рамиприл, либо блокаторы рецепторов ангиотензина (БРА), такие как ирбесартан и олмесартан. Это лекарства от кровяного давления, которые могут замедлить прогрессирование заболевания почек. Ваш врач может назначить эти лекарства для сохранения функции почек, даже если у вас нет высокого кровяного давления.

Вы также можете лечиться препаратами для лечения холестерина (такими как симвастатин).Эти лекарства могут снизить уровень холестерина в крови и помочь сохранить здоровье почек. В зависимости от ваших симптомов врач может также назначить лекарства для снятия отека и лечения анемии (уменьшение количества эритроцитов).

Изменение питания и образа жизни

Внесение изменений в свой рацион так же важно, как и прием лекарств. Принятие здорового образа жизни может помочь предотвратить многие из основных причин заболеваний почек. Ваш врач может порекомендовать: -жирные молочные продукты

  • ограничить потребление алкоголя
  • бросить курить
  • увеличить физическую активность
  • похудеть
  • Узнать больше: Что вы хотите знать о фитнесе и упражнениях? »

    Диализ - это искусственный метод фильтрации крови.Его используют, когда чьи-то почки вышли из строя или близки к отказу. Многие люди с поздней стадией заболевания почек должны постоянно проходить диализ или до тех пор, пока не будет найдена донорская почка.

    Существует два типа диализа: гемодиализ и перитонеальный диализ.

    Гемодиализ

    При гемодиализе кровь прокачивается через специальный аппарат, который отфильтровывает отходы и жидкость. Гемодиализ проводится у вас дома, в больнице или диализном центре. Большинство людей проводят три занятия в неделю, каждое из которых длится от трех до пяти часов.Однако гемодиализ также можно проводить более короткими и частыми сеансами.

    За несколько недель до начала гемодиализа большинству людей предстоит операция по созданию артериовенозной (АВ) фистулы. AV-фистула создается путем соединения артерии и вены чуть ниже кожи, обычно в предплечье. Более крупный кровеносный сосуд позволяет большему количеству крови непрерывно течь через тело во время лечения гемодиализом. Это означает, что можно фильтровать и очищать больше крови. Артериовенозный трансплантат (пластиковая трубка с петлей) может быть имплантирован и использован для той же цели, если артерия и вена не могут быть соединены вместе.

    Наиболее частыми побочными эффектами гемодиализа являются низкое кровяное давление, мышечные спазмы и зуд.

    Перитонеальный диализ

    При перитонеальном диализе брюшина (мембрана, выстилающая брюшную стенку) заменяет почки. Имплантируется трубка, которая заполняет брюшную полость жидкостью, называемой диализатом. Продукты жизнедеятельности в крови попадают из брюшины в диализат. Затем диализат сливают из брюшной полости.

    Существует две формы перитонеального диализа: непрерывный амбулаторный перитонеальный диализ , при котором брюшная полость наполняется и дренируется несколько раз в течение дня, и непрерывный перитонеальный диализ с помощью циклера, при котором используется машина для циклического поступления и вывода жидкости живот ночью, когда человек спит.

    Наиболее частыми побочными эффектами перитонеального диализа являются инфекции в брюшной полости или в области, где была имплантирована трубка. Другие побочные эффекты могут включать увеличение веса и грыжи. Грыжа - это когда кишечник проталкивается через слабое место или разрыв в нижней части брюшной стенки.

    Заболевание почек обычно не проходит после постановки диагноза. Лучший способ сохранить здоровье почек - это вести здоровый образ жизни и следовать советам врача. Заболевание почек со временем может ухудшиться.Это может даже привести к почечной недостаточности. Почечная недостаточность может быть опасной для жизни, если ее не лечить.

    Почечная недостаточность возникает, когда ваши почки почти не работают или вообще не работают. Это контролируется диализом. Диализ предполагает использование аппарата для фильтрации отходов из крови. В некоторых случаях врач может порекомендовать пересадку почки.

    Некоторые факторы риска заболевания почек, такие как возраст, раса или семейный анамнез, невозможно контролировать. Однако есть меры, которые вы можете предпринять, чтобы предотвратить заболевание почек:

    Будьте осторожны с лекарствами, отпускаемыми без рецепта.

    Вы всегда должны следовать инструкциям по дозировке лекарств, отпускаемых без рецепта.Прием слишком большого количества аспирина (Байер) или ибупрофена (Адвил, Мотрин) может вызвать повреждение почек. Позвоните своему врачу, если обычные дозы этих лекарств не помогают эффективно контролировать вашу боль.

    Пройдите тестирование

    Спросите своего врача о сдаче анализа крови при проблемах с почками. Проблемы с почками обычно не вызывают симптомов, пока не станут более серьезными. Базовая метаболическая панель (BMP) - это стандартный анализ крови, который можно сделать как часть обычного медицинского обследования. Он проверяет вашу кровь на креатинин или мочевину.Это химические вещества, которые попадают в кровь, когда почки не работают должным образом. BMP может обнаруживать проблемы с почками на ранней стадии, когда их легче лечить. Вы должны проходить тестирование ежегодно, если у вас диабет, сердечные заболевания или высокое кровяное давление.

    Ограничьте употребление определенных продуктов

    Различные химические вещества в пище могут способствовать образованию определенных типов камней в почках. К ним относятся:

    • избыточный натрий
    • животный белок, такой как говядина и курица
    • лимонная кислота, содержащаяся в цитрусовых, таких как апельсины, лимоны и грейпфруты
    • оксалат, химическое вещество, содержащееся в свекле, шпинате, сладком картофеле, и шоколад

    Спросите о кальции

    Проконсультируйтесь с врачом, прежде чем принимать кальциевую добавку.Некоторые добавки кальция связаны с повышенным риском образования камней в почках.

    .

    Болезнь почек - канал лучшего здоровья

    Ежегодно более 500 000 австралийцев консультируются со своими врачами по поводу заболеваний почек и инфекций мочевыводящих путей. Каждый третий взрослый австралиец подвергается повышенному риску развития хронического заболевания почек, и каждый десятый имеет какие-либо признаки хронического заболевания почек.

    В течение жизни одна треть женщин и каждый десятый мужчина страдают инфекцией мочевого пузыря; одна из 35 женщин и каждый десятый мужчина будут иметь камни в почках.

    Что такое болезнь почек?

    Ваши почки - это два органа в форме бобов, которые действуют как система фильтрации отходов вашего организма.Они фильтруют вашу кровь 12 раз в час. Избыток воды и нежелательные химические вещества или отходы в крови утилизируются в виде мочи.

    Заболевание почек - это заболевание, когда почки каким-либо образом повреждены и не фильтруют кровь эффективно.

    Симптомы болезни почек

    Заболевание почек называется «тихой болезнью», поскольку часто симптомы отсутствуют. Фактически, вы можете потерять до 90 процентов функций почек, прежде чем у вас появятся какие-либо симптомы. Некоторые признаки и симптомы включают:

    • Изменение частоты и количества выделяемой мочи, особенно ночью (обычно сначала увеличение)
    • кровь в моче (гематурия)
    • изменения внешнего вида вашей мочи
    • Отечность вокруг ног и щиколоток (отек)
    • Боль в спине (под нижними ребрами, где расположены почки)
    • боль или жжение при мочеиспускании
    • высокое кровяное давление.

    Если ваши почки начинают отказывать, в вашей крови накапливаются продукты жизнедеятельности и лишняя жидкость. Эта и другие проблемы постепенно приводят к:

    • Усталость и неспособность сосредоточиться
    • в целом плохое самочувствие
    • потеря аппетита
    • тошнота и рвота
    • одышка
    • зуд
    • неприятный запах изо рта и металлический привкус во рту.

    Лечение болезней почек

    При достаточно раннем обнаружении прогрессирование заболевания почек можно замедлить, а иногда даже предотвратить.На ранних стадиях изменение диеты и приема лекарств может помочь продлить срок службы почек.

    Если функция почек снижена до менее чем 10 процентов от нормы, потерю функции необходимо заменить диализом или трансплантацией почки. Диализ - это метод лечения почечной недостаточности, при котором из крови удаляются продукты жизнедеятельности и лишняя вода путем ее фильтрации через специальную мембрану (фильтр тонкой очистки).

    Факторы риска заболевания почек

    Вы более подвержены риску развития хронической болезни почек, если:

    • имеют высокое кровяное давление
    • болеют диабетом
    • имеют проблемы с сердцем (сердечная недостаточность или перенесенный инфаркт) или перенес инсульт
    • страдают ожирением
    • старше 60 лет
    • имеют в семейном анамнезе почечную недостаточность
    • дым
    • имеют в анамнезе острое повреждение почек
    • - аборигены или жители островов Торресова пролива.

    Высокое артериальное давление и заболевание почек

    Высокое кровяное давление (гипертония) - это повышенное давление внутри артерий, по которым кровь от сердца поступает ко всем частям тела. Без лечения высокое кровяное давление может повредить почки.

    Также высокое кровяное давление может развиться в результате заболевания почек или стеноза почечной артерии (сужение основной артерии к одной или обеим почкам). Почки контролируют количество жидкости в кровеносных сосудах и вырабатывают гормон, называемый ренин, который помогает контролировать кровяное давление.

    Диабет и болезни почек

    Примерно у 20–30% людей с диабетом развивается тип заболевания почек, называемый диабетической нефропатией. Это серьезное заболевание, которое может усугубить другие диабетические осложнения, такие как повреждение нервов и глаз, а также увеличить риск сердечно-сосудистых (сердечных) заболеваний.

    Диабетическая нефропатия является основной причиной почечной недостаточности (также известной как «терминальная стадия болезни почек» или ESKD).

    Заболевания почек и сердечно-сосудистые риски

    Сердечно-сосудистые заболевания - наиболее частая причина смерти людей с хроническим (продолжающимся) заболеванием почек.По сравнению с населением в целом, люди с хроническим заболеванием почек в два-три раза чаще имеют сердечно-сосудистые проблемы (сердце и кровеносные сосуды), такие как:

    Этот повышенный риск отчасти вызван факторами, общими как для хронического заболевания почек, так и для сердечно-сосудистых заболеваний, таких как высокое кровяное давление. Однако исследователи обнаруживают, что хроническое заболевание почек само по себе является важным фактором риска развития сердечно-сосудистых заболеваний, а наличие в анамнезе сердечно-сосудистых заболеваний является фактором риска развития хронического заболевания почек.

    Почки регулируют воду и соли, удаляют определенные отходы и вырабатывают различные гормоны. Заболевание почек увеличивает риск сердечно-сосудистых заболеваний во многих отношениях, в том числе:

    • высокое кровяное давление - почки помогают регулировать кровяное давление, вырабатывая гормон ренин. Они также помогают регулировать количество соли и жидкости в организме.
    • Напряжение сердца - удержание избытка жидкости в организме создает нагрузку на сердце и увеличивает риск таких осложнений, как гипертрофия левого желудочка (увеличение левой камеры сердца), что может вызвать сердечную недостаточность
    • жесткие артерии - почки вырабатывают гормон, который помогает регулировать использование кальция в организме.У человека с хроническим заболеванием почек могут развиться кальцинированные (жесткие) артерии и сердечные клапаны, возможно, из-за неэффективной выработки гормонов
    • повышенное содержание жиров в крови (гиперлипидемия) - у некоторых людей с хроническим заболеванием почек повышен уровень холестерина липопротеинов низкой плотности (ЛПНП), что может быть вызвано нарушением уровня гормонов. Высокий уровень холестерина ЛПНП является известным фактором риска развития сердечно-сосудистых заболеваний
    • тромбов - кровь людей с некоторыми видами хронических заболеваний почек и с почечной недостаточностью склонна к свертыванию.Сгусток (тромб), застрявший в кровеносном сосуде, может перекрыть кровоснабжение. Это увеличивает риск многих осложнений, включая сердечный приступ и инсульт. Сгусток в одной из почечных артерий может вызвать повышение артериального давления.

    Диагностика почек

    Ранняя диагностика и оптимальное лечение часто могут предотвратить усугубление поражения почек и снизить риск почечной недостаточности.

    Хроническая болезнь почек часто имеет очень мало симптомов или имеет только общие симптомы, такие как усталость, головные боли и плохое самочувствие.Врач может начать с изучения вашей истории болезни и проведения медицинского осмотра.

    Диагностические тесты для заболевания почек, выбранные вашим врачом, зависят от таких факторов, как ваши симптомы, возраст, история болезни, образ жизни и общее состояние здоровья. Анализы на заболевание почек включают:

    • Анализы мочи
    • Анализы крови
    • тест артериального давления
    • изображение
    • биопсия.

    Анализы мочи на заболевание почек

    Поврежденные или воспаленные почки «просачивают» такие вещества, как кровь или белок, в мочу.Предпочтительным тестом для определения белка в моче является тест на соотношение альбумин / креатинин в моче (ACR мочи), который показывает количество альбумина (типа белка) в моче.

    Анализ ACR мочи следует делать не реже одного раза в год, если у человека диабет или высокое кровяное давление, и каждые два года, если у человека есть какие-либо другие выявленные факторы риска развития хронического заболевания почек.

    Тест ACR мочи выполняется путем отправки образца вашей мочи в лабораторию для анализа.

    Анализы крови на заболевание почек

    Лучшим показателем функции почек является скорость клубочковой фильтрации (СКФ), которую можно оценить по анализу крови, который проверяет кровь на креатинин (продукт жизнедеятельности мышечной ткани).

    Нормальный результат СКФ выше 90 мл / мин / 1,73 м2. Если результат постоянно ниже 60 мл / мин / 1,73 м2 в течение как минимум трех месяцев, это подтверждает, что у человека хроническое заболевание почек.

    Анализы крови могут выявить другие нарушения функции почек, например:

    • высокий уровень кислот (ацидоз)
    • анемия (недостаточное количество эритроцитов или гемоглобина, белка красных кровяных телец, транспортирующего кислород)
    • Высокий уровень калия (гиперкалиемия)
    • низкий уровень соли (гипонатриемия)
    • изменяет уровень кальция и фосфата.

    Визуализирующие обследования почек

    Тесты, которые создают различные картинки или изображения, могут включать:

    • рентген - для проверки размера почек и поиска камней в почках
    • Цистограмма
    • - рентген мочевого пузыря
    • Цистоуретрограмма при мочеиспускании - при рентгенографии мочевого пузыря до и после мочеиспускания
    • ультразвук - звуковые волны «отражаются» от почек, создавая картинку. Ультразвук можно использовать для проверки размера почек.Камни в почках и закупорка кровеносных сосудов могут быть видны на УЗИ
    • компьютерная томография (КТ) - рентгеновские лучи и цифровые компьютерные технологии используются для создания изображения мочевыводящих путей, включая почки
    • магнитно-резонансная томография (МРТ) - сильное магнитное поле и радиоволны используются для создания трехмерного изображения мочевыводящих путей, включая почки.
    • радионуклидное сканирование.

    Биопсия при заболевании почек

    Биопсия означает, что небольшой кусочек ткани берется для исследования в лаборатории.Биопсии, используемые при исследовании болезни почек, могут включать:

    • биопсия почки - врач вводит специальную иглу в спину под местной анестезией, чтобы получить небольшой образец ткани почек. Биопсия почки может подтвердить диагноз хронического заболевания почек.
    • биопсия мочевого пузыря - врач вводит тонкую трубку (цистоскоп) в мочевой пузырь через уретру. Это позволяет врачу осмотреть мочевой пузырь изнутри и проверить его на наличие аномалий.Эта процедура называется цистоскопией. Врач может взять биопсию ткани мочевого пузыря для исследования в лаборатории.

    Ваш врач может назначить другие анализы в зависимости от предполагаемой причины вашего заболевания почек.

    Профилактика заболеваний почек

    Прием лекарств и изменение образа жизни, а также раннее направление к специалисту по почкам (нефрологу) могут предотвратить или отсрочить почечную недостаточность.

    Выбор здорового образа жизни для поддержания нормальной работы почек включает:

    • Ешьте много фруктов и овощей, включая бобовые (горох или фасоль), и продукты на основе злаков, такие как хлеб, макароны, лапша и рис.
    • Ешьте нежирное мясо, например курицу и рыбу, каждую неделю.
    • Ешьте только небольшое количество соленой или жирной пищи.
    • Пейте больше воды вместо других напитков. Сведите к минимуму потребление сладких безалкогольных напитков.
    • Поддерживайте здоровый вес.
    • Оставайся в форме. По крайней мере, 30 минут физической активности, которая увеличивает частоту сердечных сокращений, пять или более дней в неделю, включая ходьбу, стрижку газона, катание на велосипеде, плавание или легкую аэробику.
    • Если не куришь, не начинай.Если да, бросьте. Позвоните на горячую линию или обратитесь к врачу за помощью.
    • Ограничьте употребление алкоголя не более чем двумя небольшими порциями в день, если вы мужчина, или одной небольшой порцией в день, если вы женщина.
    • Регулярно проверяйте артериальное давление.
    • Делайте то, что поможет вам расслабиться и снизить уровень стресса.

    Существует ряд лекарств от высокого кровяного давления. Разные лекарства от артериального давления действуют по-разному, поэтому нередко их назначают более одного типа.Доза может измениться в зависимости от ваших потребностей.

    Куда обратиться за помощью

    .

    Почечная недостаточность - лучший канал здоровья

    Что такое почечная недостаточность?

    Почечная недостаточность, также известная как терминальная стадия болезни почек, возникает, когда почки больше не могут адекватно удалять отходы из крови и контролировать уровень жидкости в организме. Почечная недостаточность может возникнуть внезапно или постепенно. Людям с почечной недостаточностью, чтобы выжить, необходим диализ или трансплантация почки.

    Если у вас заболевание почек, это не означает, что у вас разовьется почечная недостаточность.Каждый десятый австралийец в возрасте 18 лет и старше (примерно 1,7 миллиона человек) имеет по крайней мере один признак хронического заболевания почек, а более 23 000 австралийцев получают диализ или трансплантацию почки по поводу почечной недостаточности.

    Вы можете потерять до 90 процентов функции почек до появления симптомов. Во многих случаях признаки заболевания не замечаются, пока почки не близки к отказу.

    Симптомы болезни почек

    На ранних стадиях заболевания почек у людей могут отсутствовать симптомы.Фактически, у некоторых людей симптомы отсутствуют до тех пор, пока их функция почек не нарушится более чем на 90%. Это прискорбно, потому что раннее выявление заболевания почек и лечение являются ключом к предотвращению почечной недостаточности.

    Симптомы болезни почек могут включать:

    • усталость
    • потеря аппетита
    • Трудность сна
    • головные боли
    • недостаток концентрации
    • одышка
    • тошнота и рвота
    • Изменения количества и количества мочеиспусканий
    • Изменения внешнего вида мочи или крови в моче
    • Отечность в голенях и щиколотках
    • Боль в области почек
    • высокое кровяное давление
    • зуд
    • неприятный запах изо рта an
    • Металлический привкус во рту.

    Эти симптомы могут быть вызваны другими состояниями, но если вы относитесь к группе высокого риска заболевания почек, поговорите со своим врачом.

    Лечение почечной недостаточности

    Варианты лечения почечной недостаточности включают:

    • диализ
    • Трансплантация почки
    • Поддерживающая терапия без диализа.

    Диализ или трансплантация почки необходимы, если функция почек не превышает 10 процентов.Эти варианты также известны как заместительная почечная терапия (ЗПТ). Некоторые люди предпочитают поддерживающую терапию без диализа, чем диализ или трансплантацию почки.

    Диализ при почечной недостаточности

    Диализ искусственно удаляет отходы из крови. Есть две формы диализа - гемодиализ и перитонеальный диализ. Перитонеальный диализ подразделяется на два основных типа: непрерывный амбулаторный перитонеальный диализ (CAPD) и автоматический перитонеальный диализ (APD).
    Выбор метода диализа зависит от таких факторов, как ваш возраст, состояние здоровья и образ жизни.Ежегодно более 2000 взрослых австралийцев начинают заместительную почечную терапию.

    Пересадка почки

    Трансплантация почки - это лечение почечной недостаточности, но не лекарство. Трансплантат предлагает более активную жизнь, свободу от диализа и ограничений на потребление жидкости и диету. Важно помнить, что новая почка требует длительного ухода и ухода.

    Поддерживающая терапия почечной недостаточности без диализа

    Поддерживающая терапия без диализа - это вариант лечения почечной недостаточности, когда человек после консультации со своим лечащим врачом решил, что варианты диализа и трансплантации ему не подходят.

    Поддерживающая помощь без диализа означает, что ваше лечение будет продолжать контролироваться и поддерживаться профессионалами здравоохранения. Для улучшения качества жизни вам могут быть назначены лекарства и ограниченная диета. Поддерживающая терапия без диализа не продлит вашу жизнь искусственно, когда ваши почки полностью откажутся.

    Причины почечной недостаточности

    Некоторые из причин почечной недостаточности включают:

    • диабет (диабетическая болезнь почек) - даже если с ним хорошо справиться, диабет может вызвать повреждение почек
    • высокое кровяное давление (гипертония)
    • гломерулонефрит - опухоль или воспаление крошечных фильтрующих единиц (нефронов) в почках.Также известен как нефрит
    • Поликистоз почек - наследственное заболевание, при котором в почках образуются тысячи кист
    • Рефлюкс мочевого пузыря (рефлюкс-нефропатия) - проблема клапана мочевого пузыря, которая позволяет мочи возвращаться в почки, вызывая рубцевание
    • лекарств - некоторые препараты, такие как литий и циклоспорин, могут вызывать почечную недостаточность. Постоянное злоупотребление составными анальгетическими препаратами (теперь запрещенными) когда-то было частой причиной необратимого поражения почек.Нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП), принимаемые в обычных терапевтических дозах, иногда могут вызывать острую почечную недостаточность
    • Медуллярная кистозная болезнь почек (MCKD) - наследственное заболевание почек, при котором почки постепенно теряют способность нормально работать из-за кист в центре почек.

    Хроническая болезнь почек (ХБП)

    Часто заболевание почек развивается постепенно, и функция почек ухудшается с течением времени.Если вы безвозвратно теряете более 40 процентов функции почек, это называется «хронической болезнью почек» (ХБП). Это может привести к почечной недостаточности.

    У вас повышенный риск развития ХБП, если вы:

    • болеют диабетом
    • имеют высокое кровяное давление
    • страдают ожирением
    • старше 60 лет
    • имеют в семейном анамнезе терминальную стадию заболевания почек или наследственное заболевание почек от родственника первой или второй степени родства
    • имеют проблемы с сердцем (сердечная недостаточность или перенесенный инфаркт) или перенес инсульт
    • дым
    • имеют в анамнезе острое повреждение почек
    • - аборигены или жители островов Торресова пролива.

    Риск ХБП, приводящего к почечной недостаточности, зависит от уровня поражения почек. Если заболевание почек обнаруживается на ранней стадии, лечение в сочетании с изменением диеты и образа жизни может продлить жизнь почек.

    Если у вас есть один или несколько факторов риска развития ХБП, важно попросить врача проверить вашу функцию почек.

    Острая почечная недостаточность

    Внезапное снижение функции почек называется острой почечной недостаточностью. Это может быть опасно для жизни и требует немедленного лечения.Причины острой почечной недостаточности можно разделить на три группы:

    • преренальный (снижение кровоснабжения почек)
    • почечная (поражение самой почки)
    • постренальный (непроходимость других отделов мочевыводящих путей).

    Острая почечная недостаточность часто бывает недолгой, и многим людям с острой почечной недостаточностью требуется диализ, пока они ждут восстановления почек. Иногда лечение сводится к контролю артериального давления и химического состава крови в ожидании восстановления функции почек.

    Результат для людей с острой почечной недостаточностью зависит от основной причины и наличия или отсутствия других заболеваний. В случаях, когда причина является преренальной или постренальной, почки часто хорошо восстанавливаются после удаления фактора, вызывающего ее. Острая почечная недостаточность встречается реже, чем хроническая (продолжающаяся) почечная недостаточность.

    Диагностика почечной недостаточности

    Для измерения функции почек можно использовать ряд тестов. Если обнаружена ХБП, тесты могут быть использованы для определения:

    • причина поражения почек
    • размер поражения почек
    • вариантов лечения.

    Тесты могут включать:

    • анализы крови для определения предполагаемой скорости клубочковой фильтрации (рСКФ), которая определяет, насколько хорошо почки фильтруют отходы из крови
    • Анализы мочи на альбумин, кровь, глюкозу и эритроциты или лейкоциты
    • проверка артериального давления
    • УЗИ, компьютерная томография (КТ), рентген и другие методы визуализации для получения изображений почек
    • биопсия почки, при которой с помощью иглы извлекается небольшой кусочек почечной ткани для исследования под микроскопом.

    Куда обратиться за помощью

    Контент-партнер

    Эта страница была подготовлена ​​после консультаций и одобрена: Здоровье почек Австралия

    Последнее обновление: Май 2018

    Контент на этом веб-сайте предоставляется только в информационных целях.Информация о терапии, услуге, продукте или лечении никоим образом не поддерживает и не поддерживает такую ​​терапию, услугу, продукт или лечение и не предназначена для замены совета вашего врача или другого зарегистрированного медицинского работника. Информация и материалы, содержащиеся на этом веб-сайте, не предназначены для использования в качестве исчерпывающего руководства по всем аспектам терапии, продукта или лечения, описанных на веб-сайте. Всем пользователям настоятельно рекомендуется всегда обращаться за советом к зарегистрированному специалисту в области здравоохранения для постановки диагноза и ответов на свои медицинские вопросы, а также для выяснения того, подходит ли конкретная терапия, услуга, продукт или лечение, описанные на веб-сайте, в их обстоятельствах.Штат Виктория и Департамент здравоохранения и социальных служб не несут ответственности за использование любыми пользователями материалов, содержащихся на этом веб-сайте.

    .

    Сохранение безопасности почек: разумный выбор лекарств

    На этой странице:

    Если у вас хроническая болезнь почек (ХБП), диабет или высокое кровяное давление - или если вы принимаете определенные лекарства от кровяного давления, которые влияют на ваши почки, - вам следует принять меры для защиты своих почек от повреждений.

    Ингибиторы

    АПФ и БРА - это два типа лекарств от кровяного давления, которые могут замедлить потерю функции почек и отсрочить почечную недостаточность. Вы можете определить, принимаете ли вы одно из этих лекарств, по его общему названию.Ингибиторы АПФ оканчиваются на –pril, а общие названия БРА заканчиваются на –сартан; например лизиноприл и лозартан.

    Вы также можете принимать мочегонное средство, иногда называемое водными таблетками, для достижения целевого артериального давления.

    Информация ниже объясняет

    • Действия, которые вы можете предпринять для защиты почек при приеме этих лекарств от кровяного давления
    • почему с лекарствами иногда нужно проявлять особую осторожность; например, когда вы заболели, обезвожены или думаете о том, принимать ли лекарства, отпускаемые без рецепта (OTC)
    Задайте своему врачу вопросы о ваших лекарствах, например: «Как и когда мне следует принимать лекарства?»

    Управляйте своими лекарствами с помощью поставщиков медицинских услуг

    В аптеке

    В следующий раз, когда вы получите рецепт или купите безрецептурное лекарство или добавку, спросите своего фармацевта, как продукт может повлиять на ваши почки или реагировать с другими лекарствами, которые вы принимаете.

    Заполняйте рецепты только в одной аптеке или аптечной сети, чтобы фармацевт мог контролировать ваши лекарства и добавки и проверять наличие вредного взаимодействия между вашими лекарствами.

    В кабинете врача

    Держите в бумажнике актуальный список лекарств и пищевых добавок. Возьмите свой список с собой или принесите все свои флаконы с лекарствами на все посещения врача.

    Поговорите со своим врачом обо всех лекарствах, которые вы принимаете, включая безрецептурные препараты, витамины и добавки.

    Будьте осторожны при приеме лекарств, отпускаемых без рецепта

    Если вы принимаете безрецептурные или отпускаемые по рецепту лекарства от головной боли, боли, лихорадки или простуды, возможно, вы принимаете нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП). НПВП включают популярные болеутоляющие и лекарства от простуды, которые могут повредить ваши почки, если вы принимаете их в течение длительного времени, или привести к острому повреждению почек, если вы принимаете их, когда вы обезвожены или у вас низкое кровяное давление.

    Ибупрофен и напроксен являются НПВП. НПВП продаются под разными торговыми марками, поэтому спросите своего фармацевта или поставщика медицинских услуг, безопасны ли лекарства, которые вы принимаете.

    Вы также можете найти НПВП на этикетках с информацией о лекарствах, как показано ниже.

    Пример этикетки с информацией о лекарствах для лекарства от простуды, которое включает НПВП.

    Планируйте заранее, чтобы справиться с болью, гриппом или другим заболеванием

    Почти все время от времени болеют. Ваш врач или фармацевт могут помочь вам спланировать ситуацию заранее, чтобы ваши почки были в безопасности, пока вы не выздоровеете. Подготовьтесь заранее, чтобы знать, что делать, если у вас появляется боль или жар, диарея, тошнота или рвота, которые могут привести к обезвоживанию.

    Перед тем, как заболеть, задайте своему врачу или фармацевту следующие вопросы

    • Если я заболею, какие лекарства мне нельзя принимать во время болезни?
    • Если мне нужно прекратить прием лекарств, когда я заболел, когда я могу их возобновить?
    • Что я могу принять или сделать, чтобы облегчить головную или другую боль?
    • Что можно предпринять для снятия температуры?
    • Если у меня диарея или рвота, нужно ли мне изменить способ и время приема лекарства от кровяного давления?

    Посмотрите видеоролик, в котором объясняется, почему важно заранее планировать болезни и как НПВП могут нанести вред вашим почкам

    Обсудите это видео со своим врачом, медсестрой или фармацевтом, прежде чем вносить какие-либо изменения в способ приема лекарств.

    Если лекарства от кровяного давления помогают моим почкам, зачем нужна вся эта особая осторожность?

    В нормальных повседневных обстоятельствах прием лекарств от кровяного давления в соответствии с предписаниями врача помогает защитить почки. Однако в определенных ситуациях, например, при обезвоживании из-за гриппа или диареи, кровоток в почках может снижаться, что может нанести вред.

    Факторы, которые могут в сумме причинить вред

    Когда вы заболеете чем-то вроде гриппа или диареи, или у вас возникнут проблемы с употреблением достаточного количества жидкости, артериальное давление в вашем теле может снизиться.В результате давление в почках тоже может быть низким.

    В большинстве случаев здоровые почки могут защитить себя. Однако, если вы продолжаете принимать лекарства от кровяного давления, когда у вас обезвоживание или низкое кровяное давление, вашим почкам может быть трудно защитить себя. Давление в почках может упасть настолько низко, что почки не смогут нормально фильтровать.

    Если вы обезвожены, НПВП также могут не дать почкам защитить себя. В результате прием НПВП во время болезни и обезвоживания может вызвать повреждение почек.

    Другие способы защиты почек

    Прочтите, что еще вы можете сделать для сохранения здоровья почек. Если у вас уже есть ХБП, меры, которые вы предпринимаете для защиты почек, также могут помочь предотвратить сердечные заболевания и улучшить ваше здоровье в целом.

    Клинические испытания

    Национальный институт диабета, болезней пищеварительной системы и почек (NIDDK) и другие подразделения Национального института здоровья (NIH) проводят и поддерживают исследования многих заболеваний и состояний.

    Что такое клинические испытания и подходят ли они вам?

    Клинические испытания являются частью клинических исследований и лежат в основе всех достижений медицины. Клинические испытания ищут новые способы предотвращения, обнаружения или лечения заболеваний. Исследователи также используют клинические испытания, чтобы изучить другие аспекты лечения, такие как улучшение качества жизни людей с хроническими заболеваниями. Узнайте, подходят ли вам клинические испытания.

    Какие клинические испытания открыты?

    Клинические испытания, которые в настоящее время открыты и набираются, можно посмотреть на сайте www.ClinicalTrials.gov.

    .

    Симптомы, причины, лечение и многое другое

    Обзор

    Киста почки - это заполненный жидкостью мешок, который растет в ваших почках, которые представляют собой бобовидные органы, которые фильтруют отходы из кровотока для выработки мочи. У вас может быть одна киста на одной почке или много кист на обеих почках.

    Есть два типа кист: простые кисты и поликистоз почек. Простые кисты - это отдельные кисты, которые образуются на почках. У них тонкие стенки и жидкость, похожая на воду.Простые кисты не повреждают почки и не влияют на их функцию. Поликистоз почек (PKD) - это наследственное заболевание, которое вызывает образование множества кист на почках. Эти кисты могут повредить почки по мере их роста.

    Кисты обычно безвредны. Поскольку они часто не вызывают симптомов, вы можете даже не осознавать, что они у вас есть, пока не сделаете сканирование изображений по другой причине.

    Некоторые кисты настолько малы, что их невозможно увидеть без микроскопа. Другие могут вырасти до размеров теннисного мяча.По мере увеличения кисты могут давить на близлежащие органы и вызывать боль.

    Простая киста может не вызывать никаких симптомов. Однако, если киста разрастается или заражается, это может вызвать такие симптомы, как:

    • лихорадка
    • боль в спине или боку между ребрами и тазом (боль обычно тупая, но может стать сильной, если киста всплески)
    • боль в верхней части живота
    • отек живота
    • мочеиспускание чаще обычного
    • кровь в моче
    • темная моча

    PKD может вызывать такие симптомы и признаки, как:

    Врачи не точно знаете, что вызывает простые кисты почек.У них есть несколько возможных объяснений. Например, каждая почка имеет около миллиона крошечных канальцев, собирающих мочу. Кисты могут начать расти, когда трубка блокируется, набухает и заполняется жидкостью. Другая возможность заключается в том, что кисты образуются, когда в ослабленных участках канальцев образуются мешочки, называемые дивертикулами, и заполняются жидкостью.

    С возрастом у вас больше шансов получить кисты почек. К 40 годам они будут у 25 процентов людей. К 50 годам примерно у 50 процентов людей появляются кисты почек.Мужчины подвержены большему риску развития кист почек, чем женщины.

    PKD является наследственным заболеванием, то есть вызвано изменениями генов, которые передаются от семьи.

    Обычно кисты не вызывают никаких проблем. Однако иногда они могут привести к осложнениям, в том числе:

    • инфекция кисты
    • разрыв кисты
    • блокировка мочи из почек
    • высокое кровяное давление

    PKD может со временем повредить почки.Примерно у половины людей с этим заболеванием к 60 годам разовьется почечная недостаточность.

    Чтобы диагностировать кисту почки, вы можете обратиться к специалисту по имени уролог. Ваш врач может взять образец крови или мочи, чтобы проверить, насколько хорошо работают ваши почки.

    Вам также может понадобиться один из этих визуальных тестов:

    • компьютерная томография (КТ), которая использует мощные рентгеновские лучи для создания трехмерных изображений ваших почек
    • магнитно-резонансная томография (МРТ), которая использует магниты и радиоволны сделать снимки почек
    • УЗИ, который использует звуковые волны для создания изображений почек и может показать, увеличилась ли киста

    Если киста небольшая и не вызывает проблем с почками, вы можете не нужно его лечить.Вы можете просто проходить визуализацию каждые 6–12 месяцев, чтобы убедиться, что киста не выросла.

    Лечение более крупных кист или кист, вызывающих симптомы, включает склеротерапию и хирургическое вмешательство.

    Склеротерапия

    Склеротерапия проводится для дренирования кисты. Сначала вам сделают местный анестетик, чтобы не чувствовать боли. Используя ультразвук в качестве ориентира, ваш врач введет тонкую иглу в кисту через вашу кожу и слит всю жидкость из кисты. Иногда врач заливает кисту спиртовым раствором, чтобы предотвратить ее повторный рост.Скорее всего, вы пойдете домой в тот же день, что и процедура.

    Хирургия

    Более крупная киста, которая влияет на функцию почек, может потребовать хирургического удаления. Во время процедуры вы будете спать под общим наркозом. Хирурги часто удаляют кисты лапароскопическим способом через несколько небольших разрезов. Это означает, что они проводят операцию, используя камеру и крошечные инструменты. Сначала хирург дренирует кисту. Затем они разрежут или сожгут стенки кисты. После процедуры вам нужно будет остаться в больнице на день или два.

    Большинство простых кист почек безвредны и не вызывают проблем. Если киста разрастается, склеротерапия или хирургическое вмешательство могут удалить ее без каких-либо долгосрочных осложнений.

    Поликистоз почек может быть более серьезным. Без лечения PKD может вызвать такие осложнения, как высокое кровяное давление и почечная недостаточность.

    .

    Смотрите также

    Свежие записи
    Июнь 2018
    Пн Вт Ср Чт Пт Сб Вс
    « Авг    
     123
    45678910
    11121314151617
    18192021222324
    252627282930