Песок у ребенка в моче причины


причины, как выглядит, симптомы у ребенка

Мочевыделительная система имеет сложное строение, состоит из нескольких взаимосвязанных органов, которые регулируют объем и состав крови, синтезируют мочу, отвечают за ее накапливание и удаление во время мочеиспускания, контролируют солевой и водный баланс. Любые нарушения в ее работе способны привести к развитию заболеваний, каждое из которых имеет свойство прогрессировать, ухудшает общее самочувствие человека. Среди ряда заболеваний, поражающих мочевыделительную систему, распространенным считается мочекаменная болезнь, которая берет свое начало из образования солевых отложений в моче.

Введение

Песок в моче не рассматривается врачами как болезнь, но его появление должно насторожить человека, поскольку это первый сигнал, свидетельствующий о возможном развитии уролитиаза в будущем. Формирование песчинок в мочевом пузыре или почках может наблюдаться в любом возрасте. Как показывает практика, у женщин данное состояние диагностируется в несколько раз чаще, чем у мужчин. Не редкостью является и появление песка в моче у ребенка. Раннее диагностирование мельчайших солевых отложений или профилактика их образования помогут исключить риск развития ряда заболеваний, поражающих мочевыделительную систему.

Причины появления

Песок в моче — состояние, которое отображает появление в урине скопления солей с разным химическим составом. В норме такие отложения самостоятельно должны выводиться с мочой, но при определенных условиях происходит их скопление в почечных лоханках, мочевом пузыре, что со временем приведет к появлению более объемных конкрементов.

Под термином «песок» подразумевают мельчайшие образования, которые чаще формируются из-за нарушения метаболических процессов, смены кислотности мочи. Конкретной причины, которая способна спровоцировать образование мелких солевых отложений в почках, нет, но есть ряд факторов, которые способны привести к его формированию.

  • изменение рН мочи;
  • нарушение обменных процессов;
  • наследственность;
  • нарушение обмена кальция;
  • болезни паращитовидной железы;
  • подагра;
  • злоупотребление алкоголем;
  • чрезмерное употребление соленых, острых и жареных блюд;
  • употребление высокоминерализованной воды;
  • хронические патологии почек;
  • неблагоприятные экологические условия;
  • анатомические дефекты мочеполовой системы;
  • малоподвижный образ жизни;
  • нарушение кровообращения в органах малого таза;
  • беременность 2-го триместра.

Факторов, которые могут повлечь за собой излишнее скопление солевых отложений в почках и мочевыделительной системе немало, но риски образования песка возрастают при неправильном образе жизни, а также наличии в анамнезе человека хронических заболеваний. Очень часто причины образования песка остаются неизвестными, поэтому врачи предпочитают к устранению проблемы подходить комплексно.

Симптомы и признаки

Появление песка в почках, мочевом пузыре часто не вызывает у человека никакого дискомфорта, но только до того момента, пока солевые отложения не начнут увеличиваться в размере или продвигаться по мочеиспускательному каналу.

Характерными признаками такого состояния могут выступать следующие симптомы:

  • Изменение цвета мочи. В зависимости от состава песка моча может иметь красноватый цвет. Красный песок образуется при повышенном количестве эритроцитов в моче, также может быть признаком воспаления.
  • Тошнота, позывы к рвоте. При поражении почек солевыми отложениями, застойных процессах в крови начинают скапливаться токсины, которые оказывают негативное влияние на работу ЖКТ.
  • Жжение и боль при мочеиспускании. Болевые ощущения появляются только при акте мочеиспускания.
  • Ноющая боль в области поясницы или живота.
  • Учащенное мочеиспускание.
  • Синдром прерывистой струи мочи.
  • Повышенное артериальное давление.

Если песок превышает 4 мм, имеет сложное строение, он может травмировать мочевыводящие пути, тем самым вызывая воспалительные процессы.

В чем опасность?

Присутствие песка в моче в разы повышает риск развития патологий почек и мочевыделительной системы. Среди основных заболеваний и состояний, которые могут проявиться на фоне данного состояния, можно выделить:

  • Мочекислый диатез.
  • Мочекаменная болезнь.
  • Острая или хроническая почечная недостаточность.
  • Макрогематурия.
  • Уретрит.
  • Пионефроз.
  • Острый или хронический пиелонефрит.
  • Цистит в острой или хронической форме.

Любое из вышеперечисленных заболеваний способно проявится при отсутствии своевременной диагностики или пренебрежении терапией и рекомендациями, которые дал врач.

Диагностика

Песок в моче встречается у 40% населения, при этом далеко не все подозревают о проблеме. Иногда можно самому определить присутствие солевых отложений в моче. Достаточно знать, как выглядит песок, внимательно прислушаться к своему самочувствию. Часто патология диагностируется случайно при плановом или внеплановом медицинском исследовании. Существует несколько методов диагностики, позволяющих выявить песок в почках, оценить работу органа и всей мочевыделительной системы.

К информативным методам диагностики относят:

  • Рентгенологическое исследование.
  • Радиоизотопную нефросцинтиграфию.
  • Экскреторную урографию.
  • УЗИ почек.
  • Лабораторное исследование мочи.

Результаты обследования позволят определить состав солевых отложений, их размер, нарушения в работе органов мочевыделительной системы. Основываясь на результатах диагностики, врач ставит диагноз, назначает лечение, дает полезные рекомендации по питанию и образу жизни.

Принцип лечения

При наличии песка в моче, нарушении работы почек, выраженной клинике врач назначает традиционное комплексное лечение, которое будет включать:

  • Прием лекарственных препаратов растительного происхождения.
  • Соблюдение диеты.
  • Достаточное употребление жидкости.
  • Прием травяных мочегонных сборов.

Если на фоне патологии присутствуют воспалительные реакции, болевой синдром, врач назначает прием спазмолитиков, а также курс противомикробной терапии. Лечение песка в почках может занять от нескольких дней до нескольких недель и даже месяцев. Все зависит от степени поражения мочевыделительной системы, сопутствующих патологий и других факторов, влияющих на организм человека. Если патология развивается у ребенка, лечение подбирает врач индивидуально для каждого маленького пациента. Детям назначают диетическое питание, правильный режим сна и отдыха. Лекарственные препараты назначаются только в том случае, когда солевые отложения начинают накапливаться в организме или нарушают работу мочевыделительной системы.

Препараты

Медикаментозное лечение песка в почках состоит из приема препаратов растительного или синтетического происхождения. Если патология обнаружена на ранних стадиях, врач может назначить растительные препараты, позволяющие выводить песок, уменьшать воспаление, спазмы, снижать риск рецидива:

  • Цистон.
  • Канефрон.
  • Паста Фитолизин.
  • Уролесан.

Все вышеперечисленные препараты имеют растительную основу, оказывают отличный терапевтический эффект в лечении заболеваний мочевыделительной системы.

При выраженной клинике, когда присутствует боль в пояснице, врач назначает прием спазмолитиков, которые не только купируют болевой синдром, но и снимают спазмы гладких мышц в мочеточнике, тем самым обеспечивая безболезненный вывод песка:

  • Но-Шпа.
  • Папеварин.
  • Спазмалгон.
  • Спазгон.

Принимать спазмолитики можно не больше, чем 5–7 дней.

Развитие воспалительного процесса в почках или мочевыводящей системе требует приема антибиотиков или уросептиков, которые обладают противомикробной активностью, подавляют размножение и уничтожают бактериальную флору.

  • Монурал.
  • Палин.
  • Аугментин.
  • Цефалексин.
  • Сумамед.

Прием антибиотиков или противомикробных препаратов нужно проводить по назначению врача, строго соблюдая рекомендуемые дозы препарата. Терапия может занять от 7 до 14 дней. Прием подобных препаратов позволяет снизить риск осложнений, которые могут проявиться на фоне повреждения почек солевыми отложениями.

Народные средства

Пользу при солевых отложениях в моче принесут народные средства, которые смогут дополнить основное лечение, снизить риск обострений, ускорить выход песка из мочеиспускательного канала.

Рецепт №1. Травяной сбор. В равных частях по 1 ст. л. нужно взять сухую петрушку, листья земляники, семена льна. Все ингредиенты нужно измельчить, всыпать в термос, залить 0.5 л. кипятка, оставить на 1 ночь. Принимат такой настой нужно по 1/3 стакана трижды в сутки, курс 30 дней.

Рецепт №2. Лечебный сбор. Для приготовления нужно взять по 1 ч. л. кукурузных рылец, корня аира, травы спорыша, листьев брусники. Приготовить настой таким же образом, как в предыдущем рецепте.

Рецепт №3. Шиповник от песка в моче. Для приготовления можно использовать как плоды, так и корни растения. Их нужно измельчить, залить 0.5 л. кипятка, поставить на огонь на 10 минут. После остудить, процедить и принимать в течение дня. Для улучшения вкусовых качеств в напиток можно добавить мед.

Питание при песке в моче

Наличие песка в моче требует не только приема лекарственных препаратов, но и соблюдения диетического питания. Правильное питание при данной патологии – важная составляющая лечебной терапии.

Рекомендуется как можно больше употреблять жидкости – не меньше двух литров в день. Нужно отказаться от соленых, острых, жирных и жареных продуктов питания, а также продуктов, содержащих щавелевую кислоту. Все блюда должны быть приготовлены на пару, подаваться в отварном или тушеном виде.

Диета напрямую зависит от состава песчинок, поэтому советы по питанию дает врач или диетолог индивидуально каждому больному.

Профилактика

Профилактику солевых отложений в мочеиспускательном канале, так же, как и почках, нужно начинать задолго до появления первых нарушений. Она заключается в соблюдении некоторых правил:

  1. Употребление достаточного количества жидкости в сутки.
  2. Правильное и здоровое питание с минимальным употреблением соли.
  3. Соблюдение правил личной гигиены.
  4. Регулярное повышение иммунитета.
  5. Активный образ жизни.
  6. Своевременное лечение сопутствующих патологий.
  7. Своевременное опорожнение мочевого пузыря.

Соблюдение простых правил поможет к минимуму свести риск образования песка в системе мочеиспускания, а также исключить развитие более серьезных заболеваний.

Песок в почках у детей - причины и лечение

В современном мире заболевания почек все чаще поражают детей. Это происходит по множеству причин, начиная неправильным питанием и заканчивая загрязнением окружающей среды.

Поэтому так важно знать причины, симптомы и способы быстрого лечения различных заболеваний почек, и в этой статье мы рассмотрим одно из них.

Песок в почках может быть не так опасен, но он может привести к осложнениям, если его вовремя не вылечить. Поэтому я собрал лучшие способы лечения песка на этой странице, пользуйтесь содержанием чтобы выбрать возраст ребенка.

Как образуется песок в почках у ребенка

Зачастую образование песка в почках вызвано неблагоприятной наследственностью, они могут представлять собой соли мочевой и щавелевой кислоты, магния, фосфора и кальция. Также могут образоваться ксантиновые и цистеиновые камни, которые являются результатом нарушений в обмене белка.

Чаще всего песок образуется вследствие влияния смешанных факторов, которые представляют собой нарушения в обмене веществ из-за неправильного питания, малоподвижный образ жизни, профессия, неблагоприятные условия жизни, анатомо-физиологические особенности, инфекции мочевыводящих путей, сосудистые нарушения.

Выведение песка из почек следует начинать, как только заболевание будет соответствовать определенным признакам. Основным признаком появления в почках песка являются почечные колики, которые свидетельствуют о том, что в почках уже застрял камень или по мочеточнику идет песок.

Данные симптомы могут сопровождаться острыми болями в области поясницы, которые отдают в бедро или паховую область.

Также появляется резь при мочеиспускании, изменение цвета выделений от примеси крови или от избыта песка. Наибольшее беспокойство будет вызвано песком и мелкими камнями. Крупные камни, при этом, долгое время вовсе не будут давать о себе знать, но в итоге, все обернется наихудшим образом — могут возникнуть серьезные осложнения.

Именно поэтому одним из наиболее серьезных заболевания мочевыводящих путей является песок в почках: лечение будет осуществляться в зависимости от результатов анализов и медицинских исследований.

Песок в почках у мальчиков и у девочек

У девочек дошкольного и младшего школьного возраста чаще возникают воспалительные процессы в мочевом пузыре — циститы, а у мальчиков — воспаления головки полового члена и крайней плоти — баланопоститы.

Прежде всего — различные расстройства мочеиспускания (болезненное, частое, затрудненное), затем длительный (более 3-х дней) подъем температуры без признаков какого-либо другого воспалительного процесса, изменение цвета мочи (красная, коричневая, мутная).

Также имеет смысл консультация уролога при «неясных» болях в животе в течение длительного периода, у мальчиков — при повторяющемся воспалении на головке полового члена и крайней плоти (отек, покраснение, выделения).

Как не пропустить заболевание у малыша

Верно, боль при заболеваниях почек частый, но не обязательный симптом. Их интенсивность и локализация может значительно варьировать. У маленьких детей она зачастую возникает в животе. Иногда, расспрашивая ребенка, трудно определить, что именно у него болит.

Ранняя диагностика в такой ситуации может быть затруднительна даже для опытного педиатра. Поэтому при малейшем подозрении на заболевание почек целесообразен общий анализ мочи, который в большинстве случаев поможет разъяснить ситуацию.

Этот общий анализ также следует сдавать при плановых профилактических осмотрах (на первом году жизни — в 1 месяц, 3 месяца, 6 месяцев, 1 год, далее 1 раз в 1 года; у школьников — 1 раз в год). Также целесообразно сдать общий анализ мочи перед плановыми профилактическими прививками.

Причины возникновения песка у детей

Если бы я мог в трех словах объяснить причину камнеобразования, то, видимо, был бы самым известным урологом планеты.

Если серьезно, то, конечно, имеет значение наследственный фактор, а вот с нарушением обмена веществ образование камней связано не всегда. Скорее следует отметить взаимосвязь процесса камнеобразования в почках с минеральным составом воды в той или иной местности.

Для повседневного использования подходит столовая минеральная вода. Столово-лечебная и лечебная назначаются врачом при необходимости, и, естественно, бесконтрольно и подолгу поить ею детей не рекомендуется, чтобы лекарство не превратилось в яд.

Еще можно использовать воду, очищенную с помощью фильтра. Сырой водой все-таки лучше не увлекаться, какая бы хорошая она в вашей местности не была.

Самыми опасными для ребенка, да и для взрослого, являются «коралловидные» камни почек, к счастью, они встречаются редко. В любом случае при условии обнаружения камня больших размеров его химическая структура «уходит» на второй план, нет прямой связи между составом камня и его «вредностью», главным является избавление пациента от камня тем или иным способом.

Также хочу отметить, что в общем анализе мочи, в норме, могут присутствовать кристаллы оксалата кальция в небольшом количестве. Появление других «солей» — повод обращения к врачу.

Песок в почках у детей — лечение

В настоящее время в крупных городах ведущим методом удаления камней из почек стала дистанционная литотрипсия — дробление. Это наименее травматичный метод. Дистанционная литотрипсия позволяет разрушать камни с помощью ударной волны без операции.

Профилактика камнеобразования после удаления камней заключается в постоянном, порой многолетнем наблюдении специалиста с назначением специфического лечения и диеты.

Наиболее эффективным, приемлемым, доступным методом диагностики остается, как это ни странно, общий анализ мочи. Далее, по значимости следуют другие лабораторные тесты, УЗИ, рентгенологические исследования. Последние абсолютно приемлемы для детей при необходимости.

Что касается фармакологии, то никаких «революционно» новых фармацевтических препаратов для приема внутрь не выпущено за последние 10 лет. Появились некоторые новые группы антибактериальных препаратов для внутримышечного или внутривенного способа введения.

Количество детей, страдающих заболеваниями почек, остается неизменным. Улучшаются только методы ранней диагностики таких болезней, которые позволяют выявлять заболевания со «скрытым» течением, а также «небольшие» отклонения. До внедрения УЗИ такие состояния не диагностировались.

Могу порадовать наших мам, такой возможности при купании в водоемах средней полосы России нет, если соблюдать элементарные правила гигиены. Не мочиться в воду, принимать душ после купания в открытом водоеме. Но эта проблема может быть актуальна при поездках в тропические страны.

Стандартное лечение

Для того чтобы подобрать правильно лечение, следует выявить песок в почках. В первую очередь на некие проблемы пациент обратит внимание сам.

Врач, в свою очередь, должен назначить лабораторные исследования мочи и крови, чтобы определить характер и наличие песка, а также исключить возможность развития воспалительных процессов в мочевыводящих путях.

Следующий этап, который поможет ответить на вопрос, как выгнать песок из почек — это рентгенологическое и ультразвуковое исследование мочевыводящих путей.

Зачастую именно эти методы дают возможность точно определить наличие камней или песка в почках, однако есть камни, которые данные исследования выявить не позволяют.

Народные методы лечения

Рецепт №1. Смесь морковного, огуречного и свекольного сока является отличным средством для выведения песка из почек. Также можно стаканом молока залить две ложки тертой моркови и кипятить около пяти минут.

Принимать необходимо за пятнадцать минут до еды по столовой ложке. Неиспользованную смесь следует хранить в холодильнике. Данный рецепт отлично выводит также песок в почках у детей.

Рецепт №2. Четырьмя литрами холодной воды следует залить три стакана непротравленного овса и настоять сутки. Далее нужно состав прокипятить минут пятнадцать и добавить три ложки сушеного полевого хвоща. Затем кипятить на протяжении еще пятнадцати минут.

Около сорока минут отвар настаивать и профильтровать. После полного остывания на сутки настаивать. В комплексе с данным отваром принимать чай из шиповника по одному стакану трижды в день. Если шиповник принимать вместо воды, он будет способствовать выведению песка из почек.

Рецепт №3. Многих интересует вопрос, как из почек удалить песок? Для этого есть весьма несложный рецепт. Соберите корни подсолнуха осенью после сбора семян, мелкие корешки удалите, а само корневище раздробите мелко. 250 граммов залейте тремя литрами горячего кипятка и проварите около двух минут. Далее пусть отвар остынет, процедите его.

Данное средство необходимо принять за два дня, параллельно необходимо исключить из собственного рациона все соленое, жирное, острое и уксус. Курс лечения должен длиться не меньше месяца. Пока моча не станет светлого цвета.

Диета при песке в почках

При наличии в почках песка рекомендуется строгая диета, характер которой будет зависеть от того, какого типа соли преобладают в выделениях. Если это ураты, то необходимо ограничить потребление в пищу мясных продуктов, особенно копченых и жареных. Также в пище не должно быть перца, кофе, какао, шоколада, мясных бульонов, алкоголя и бобовых культур.

Если в моче преобладают оксалаты (соли щавелевой кислоты), следует ограничить потребление шоколада, кофе, салатов, клубники, молочных продуктов и цитрусовых.

Если же основную массу составляют соли фосфора и кальция, исключить из рациона следует рыбу, сыр, творог и морепродукты. Обязательной процедурой является ежедневное потребление около двух литров жидкости.

Отличие песка у детей от обычной простуды

Для разных возрастных групп и разных погодных условий время пребывания в воде и на открытом воздухе индивидуально. Купать малыша в открытом водоеме можно с 3-4 летнего возраста. Температура воздуха должна быть не ниже 24-25 градусов, температура воды — не ниже 20 градусов.

Продолжительность купания вначале должна составлять 1-2 минуты, по мере привыкания и в зависимости от реакции ребенка она постепенно удлиняется до 5-10 минут. Для контроля ситуации обычно хватает здравого смысла родителей.

«Застудить почки», при условии, что ребенок не страдает хроническим воспалительным процессом, практически невозможно, а вот «заработать» ОРЗ, приведшее в результате несвоевременного или неправильного лечения к возникновению (как осложнение) острого воспалительного процесса в мочевых путях, вполне реально.

Информация предоставлена порталами medkrug.ru opochkah.ru

как выглядит на фото, причины появления у ребенка, мужчины, женщины, что делать

Песок в моче может появиться у ребенка, мужчины или женщины в любом возрасте, и этому способствуют различные факторы. Кроме того, что данное явление доставляет больному неприятные и болезненные ощущения, оно указывает на опасность развития серьезных патологий.

Для исключения опасных последствий необходимо адекватное, комплексное лечение, причем самолечение может дать противоположный результат.

Как выглядит (фото)

Любую песчинку можно расценивать, как микроскопический камень (конкремент) различной структуры.

Песок в моче (характерный вид представлен на фото) – это скопление мельчайших солевых конкрементов, которые образовались в почках или мочевом пузыре и выводятся самотоком путем мочеиспускания.

Внешне он выглядит, как взвесь в урине из маленьких кристалликов различных солей, которые при ее отстое выпадают в осадок. Эти частички имеют разную форму и размеры.

Мутный осадок может иметь разный цветовой оттенок в зависимости от типа образующей его соли. Если по мере движения твердых частиц по мочевыводящим каналам происходит повреждение слизистой оболочки, то моча и осадок приобретает красноватый цвет.

По строению выделяются такие структуры песчинок в моче:

  1. Оксалаты или кальциевые кристаллические соединения. Такая структура составляет более 80 процентов всех выявленных случаев. Основу их формируют соли кальция и щавелевой кислоты.
  2. Ураты или подагреческие конкременты. Образуются из натриевых и аммониевых солей мочевой кислоты.
  3. Фосфаты (трипельфосфатные конкременты). Формируются из фосфорных, магниевых и аммиачных солей.
  4. Цистины. Достаточно редкие образования, основу которых составляет цистиновая аминокислота.

Справка! Песок в моче значительно чаще обнаруживается у мужчин, особенно в возрасте 35-45 лет.

Однако и женщины достаточно часто сталкиваются с этой проблемой. В частности, фосфатные образования более свойственны именно женщинам.

В детском возрасте это явление встречается крайне редко, а потому требует особого внимания.

Причины появления

Формирование песка в органах мочевыделения, а затем и в моче, связывается с 2-мя процессами – появление чрезмерной концентрации в урине определенных веществ, способных кристаллизироваться, и физико-химические превращения, вызывающие кристаллизацию.

Среди внутренних причин особо выделяются следующие обстоятельства:

  1. Наличие воспалительных процессов в организме хронического характера. Основой для кристаллизации становятся лейкоциты и белки, появляющиеся в урине при воспалительной реакции.
  2. Нарушение солевого обмена и гормональный дисбаланс, подагра, мочекислый диатез.
  3. Наследственный фактор, врожденные дефекты органов и каналов мочевыделительной системы, в частности аномальный изгиб или сужение мочеточника.
  4. Хронические патологии (почечные болезни), приводящие к застою и последующему сгущению урины.
  5. Патология паращитовидных желез с нарушением кальциевого обмена.
  6. Нарушение кровообращения в органах малого таза.
  7. Простатит и аденома у мужчин, нарушающие отток мочи.
  8. Явление рефлюкса урины.

Спровоцировать образование кристаллов способны и внешние факторы.

Это:

  • Неправильное питание, особенно при чрезмерном увлечении белковой пищей, большом потреблении высококалорийных продуктов и соли.
  • Частое употребление высокоминерализованных напитков, особенно с низким РН.
  • Климатический фактор. Длительная жара вызывает повышенное потоотделение и загустение мочи.
  • Злоупотребление алкоголем.
  • Неправильный, малоподвижный образ жизни, приводящий к нарушению кровообращения и обменных процессов.
  • Частое и сильное переохлаждение.
  • Работа, связанная с длительным пребыванием в помещении с высокой температурой и сухим воздухом.
  • Плохая экология, вредные промышленные выбросы, высокая запыленность.

Внимание! Анализ этиологии появления песка в моче показывает, что этот процесс нельзя назвать случайным явлением, т.к. он провоцируется вполне конкретными эндо- и экзогенными факторами.

По какой причине в моче появляется песок рассказывается на видео:

Чем может быть опасно?

Песок в моче – это верный признак начала мочекаменной болезни. На стадии его образования в почках или мочевом пузыре пока не появляются крупные конкременты, а потому мелкие кристаллы легко проходят по мочевыделительным каналам.

Симптоматика в этот период не имеет выраженного характера. Может ощущаться лишь небольшой комфорт при мочеиспускании.

Проблемы начинаются при прогрессировании болезни, если меры не приняты на начальной стадии:

  • Появляется болевой синдром в поясничной зоне при выходе песка из почек, песчинки в моче становятся заметными для невооруженного глаза, изменяется цвет мочи.
  • Постепенно мочеиспускание вызывает сложности (частые позывы, задержка мочи), появляются отеки под глазами, субфебрильная температура тела, общая слабость.
  • Со временем развивается острый болевой синдром в области мочеточника, ощущаются почечные колики.
  • Усилившаяся боль, задержка мочи и кровяные примеси указывают на развитие нефролитиаза.
  • Невыведенные песчинки из почек становятся центром кристаллизации, на который накладываются новые песочные слои. Так образуются значительные по размеру камни (чаще всего, микрокальцинаты с четкими границами).
  • Постепенно конкременты опускаются ниже, достигая мочеточника и мочевого пузыря, что приводит и к распространению болевого синдрома на новые участки.
  • Другая опасность подстерегает человека еще на стадии выведения песка. Перемещаясь по мочевыводящим каналам, он повреждает их стенки. Это создает благоприятные условия для жизнедеятельности различных патогенных микроорганизмов и провоцирование воспалительной реакции. Так зарождается пиелонефрит.

Диагностика

Первичную диагностику может осуществить любой человек, присмотревшись к моче.

Тревогу должна вызывать непрозрачная, мутная урина. В этом случае следует профильтровать ее через марлю, на которой останется осадок.

Его цвет указывает на состав песка:

  • черные песчинки указывают на кальциевую или холестеритную природу;
  • желтый или оранжевый оттенок – на уратные конкременты;
  • белизна – на цистины.

Более точный диагноз ставит врач-уролог после проведения соответствующих исследований.

Лабораторные исследования включают анализ мочи для уточнения состава кристаллов, выявления белков, эритроцитов, цилиндров и анализ крови для выявления воспалительной реакции по уровню лейкоцитов и СОЭ, а также на наличие минеральных комплексов.

Точный диагноз помогают поставить инструментальные методы исследования:

  1. УЗИ органов мочевыделения и малого таза. Особое внимание уделяется почкам и мочевому пузырю.
  2. Рентгенография. С ее помощью уточняются размеры камней и их локализация. Важно учитывать, что ураты этим методом не обнаруживаются.
  3. Радиоизотопная нефросцинтиграфия.
  4. Экстреторная урография. При использовании этого способа в мочевыделительную систему вводится специальный окрашивающий состав.
  5. Компьютерная томография. Она дает полную информацию о размерах и расположении камней.

Внимание! В процессе проведения диагностических исследований важно не только выявить факт образования камней, но и определить осложняющие факторы, в т.ч. наличие инфекционного поражения и сопутствующих патологий.

На видео доктор рассказывает, какие методы диагностики применяются при обнаружении песка в моче:

Что делать в случае обнаружения камней и какими способами лечения воспользоваться? Читайте далее…

Способы лечения

Песок в моче – это та стадия мочекаменной болезни, когда еще можно обойтись консервативным лечением.

Оно должно быть направлено:

  • на нормализацию солевого обмена,
  • восстановление кислотного баланса,
  • улучшение выведение песка из почек (расслабление мускулатуры гладкого типа, расширение просвета мочевыводящих каналов, устранение застойных зон).

Лечение имеет длительный характер по комплексной схеме. Важная роль отводится специфической диете, медикаментозной терапии, профилактическим мероприятиям. Эффективность повышает использование народных средств.

Схема лечения и продолжительность курса устанавливается врачом с учетом индивидуальных особенностей организма.

Специальная диета

Несбалансированное питание считается одной из важных причин камнеобразования, а потому специальная диета является обязательным условием лечения.

Она назначается после выявления состава конкреций и учитывает такие базовые рекомендации:

  1. При выявлении оксалатов необходимо в рационе максимально ограничить потребление продуктов с повышенным содержанием кальция, аскорбиновой кислоты, оксалатовых соединений – молочная продукция (в т.ч. сыры), шоколад, зелень (особенно шпинат и щавель), какао, черный чай, клубника, черная смородина. Питьевой режим должен составлять не менее 2,2 л/сутки.
  2. При уратах надо исключить пищу на основе пуриновых соединений – мясные блюда (в т.ч. бульон, субпродукты, колбасные изделия), бобовые культуры, шоколад, кофе и какао. Объем потребления напитков – 2,7-3,2 л/сутки. Рекомендуемые продукты – овощи (морковь, картофель, салат, цветная капуста) и фрукты, орехи, молоко
  3. В случае фосфатов необходимо устранить поступление в организм фосфора. Следует ограничить такие продукты, как рыба, молочные изделия. Пить надо не менее 2,4 л/сутки. Рекомендуется повысить употребление яиц, изюма, чернослива.

Рацион питания при проведении курса терапии следует согласовать с врачом-диетологом.

Неправильное питание способно значительно усугубить проблему.

Медикаментозная терапия

Основу медикаментозного лечения составляют следующие лекарства:

  1. Антибиотики и противовоспалительные препараты для устранения патогенных микроорганизмов и прекращения воспалительной реакции. Назначаются такие лекарства – Ампициллин, Фуразолидон, Цефалексин.
  2. Для нормализации кровообращения – Петноксифиллин.
  3. Для ускорения выведения урины и устранения ее застоя – Урофлукс, Цистон, Уралит.
  4. Спазмолитики – Но-шпа.

Все препараты принимаются строго по назначению врача. При выявлении почечных или иных патологий он назначает препараты для лечения именно этого органа.

Народные рецепты

Для повышения эффективности лечения в домашних условиях можно применить такие проверенные народные средства:

  1. Настой шиповника. Рецепт – 100 г ягод заливается кипятком (1 л) и настаивается в термосе не менее 2,5 ч. Принимается через каждые 1,5-2 ч по 140-160 мл. Курс лечения – 50-60 суток.
  2. Мочегонная смесь: корень петрушки, цветки василька, почки березы, толокнянка (все в равном количестве). Смесь заливается водой (из расчета 1 ст.ложка на 200 мл) и варится на медленном огне 12-16 минут. Принимается средство 2-3 раза в сутки по 50 мл. Курс – 15 дней.
  3. Настой из смеси толокнянки с плодами можжевельника и корнем солодки. Соотношение ингредиентов — 3:3:1. Сырье заливается кипятком (1 ст.ложка на 200 мл) и настаивается не менее 2 ч. Употребляется ежедневно, перед завтраком. Курс – 15-20 дней.

Внимание! Народные средства признаются прекрасными мочегонными средствами и способствуют выведению песка. Однако, несмотря на натуральность продукта, применение их следует согласовать с врачом.

О народных методах лечения песка в почках рассказывается на видео:

Профилактика

Профилактика появления песка в моче и мочегонной болезни в целом связана с устранением провоцирующих факторов, а именно:

  • оптимальный образ жизни с правильным сочетанием активности и полноценного отдыха;
  • исключение вредных привычек, особенно алкоголя;
  • ограничение употребление соли;
  • ношение одежды и обуви, соответствующей сезону, исключение переохлаждения;
  • правильное питание, исключение питания «на скорую руку» и увлечения сухими продуктами;
  • употребление высокоминерализованных напитков только после консультации с врачом.

Важно понимать опасность песка в моче, как начальной стадии мочекаменной болезни. При первых признаках этого явления следует сразу обратиться к врачу.

На этом этапе выздоровление можно добиться правильным домашним лечением. Запущенная болезнь приводит к необходимости хирургического вмешательства по удалению камней.

Песок в почках: причины, симптомы, лечение, как вывести

Комплексное лечение песка в почках включает в себя медикаментозную терапию, диетотерапию и питьевой режим. Физиотерапевтическое лечение показано при наличии конкрементов.

Лекарственные препараты для выведения песка из почек назначают при отсутствии крупных камней, иначе камень закроет просвет мочеточника и потребуется срочное оперативное вмешательство.

  1. Цистон при песке в почках снимает воспаление и оказывает мочегонное действие. Препарат улучшает почечное кровообращение, снимает спазмы сосудов, способствует выведению солей кальция, щавелевой кислоты и гидроксипролина. Цистон размягчает почечные камни путем воздействия на вещество, которое скрепляет кристаллы между собой. Другие активные компоненты действуют против патогенных грамотрицательных микроорганизмов. Выпускается в виде таблеток, взрослым и детям старше 14 назначают по 2 таблетки 3 раза в день после еды. Детям до 14 лет по 1 или 0,5 таблетки, в зависимости от состояния ребенка и рекомендаций врача. Курс лечения 1-2 месяца. Препарат хорошо переносится и не вызывает побочных реакций. При индивидуальной непереносимости может возникнуть аллергическая реакция.
  2. Канефрон при песке в почках применяют в качестве спазмолитического, болеутоляющего, антиоксидантного и мочегонно средства. Лечебное влияние на канальцевую и клубочковую систему почек снижает выделение белка с мочой и улучшает реабсобрцию. Растительные компоненты обладают бактерицидным действием. Выпускают в форме капель и таблеток для приема внутрь. Взрослым и детям старше 12 лет назначают по 50 капель (2таблетки) 3 раза в день в течение 4-6 недель. Канефрон хорошо переносится пациентами, однако возможна индивидуальная непереносимость некоторых компонентов.
  3. Применение Уролесана при песке в почках показано в основном при пиелонефрите и цистите. Это также растительный препарат, однако, он подкисляет мочу, что противопоказано при образовании солей кислой мочи. Обладает антисептическими свойствами и повышает диурез. Назначают по 8 -10 капель на кусочек сахара, который помещают под язык. Курс лечения от 5 до 30 дней. Прием Уролесана необходимо сочетать с обильным питьем, чтобы предотвратить чувство тошноты.
  4. Фитолизин применяют как мочегонное, бактериостатическое и болеутоляющее средство. Фитолизин способствует размягчению конкрементов и выведению их с мочой. Назначают при цистите, воспалении мочевыводящих путей и лоханок. Противопоказанием является наличие фосфатных камней. Препарат выпускают в виде пасты. Чайную ложку пасты растворяют в 100 мл теплой воды и выпивают после еды. Курс лечения 1-2 месяца.
  5. Фурамаг – это противомикробное средство, производное нитрофуранов. Препарат не влияет на pH мочи, обладает широким спектром антибактериального действия.

Показанием к применению являются гнойно-воспалительные заболевания мочевыделительной системы. Препарат выпускают в виде капсул. Взрослым назначают 50-100 мг 3 раза в день в течение 10 дней. При более длительном приеме возможно возникновение тошноты, рвоты, боли в эпигастральной области. В этом случае необходимо отменить прием препарата и обратиться к врачу.

  1. Антибиотики при песке в почках назначают в случае присоединения вторичной бактериальной инфекции. В этом случае вводят Цефтриаксон 1,0 для внутримышечных инъекций. Препарат выпускают в виде порошка, который необходимо растворить инъекционной водой и ледокаином (при отсутствии аллергии).

Диетотерапия

Диета при песке в почках зависит от типа образующихся солей.

Важно помнить, что алкоголь при песке в почках в любом случае противопоказан.

Появление солей щелочной мочи (фосфатов) указывает на то, что рацион необходимо немного подкислить. Основу такого рациона составляет белковая пища, а именно нежирное мясо курицы и телятины в отварном или запеченном виде, нежирная рыба, паровые омлеты, яйца, кисломолочные продукты (творог, кефир, простокваша), сыр, брынза, фрукты (кроме бананов и винограда). Минеральная вода при песке в почках должна быть «кислой» (Миргородская, Нарзан). Обычную питьевую воду можно немного подкислять натуральным яблочным уксусом или лимоном (3-4 капли на стакан воды). Очень важно не переедать и избегать жареной, сладкой, сдобной и очень жирной пищи.

Соли кислой мочи указывают на необходимость ощелачивания рациона. Питание при кислотном песке в почках (ураты и оксалаты) направлено на снижение синтеза мочевой кислоты. Ограничивают потребление мяса (в отварном 2-3раза в неделю), сыра, копченостей, кислых фруктов и полностью исключают крепкие мясные и костные бульоны, кофе, грибы, щавель, шоколад, сдобу, консервы и квашеные овощи. Чтобы составить меню диеты при песке в почках, необходимо учитывать пол и возраст человека. Показано употребление молочных продуктов, яиц (не более 1 в день), каш из различных круп, салатов из отварных и свежих овощей. Минеральная вода должна быть щелочной, например Трускавец.

[38], [39]

Лечение народными средствами

Шиповник от песка в почках является один из самых популярных народных средств. Важно запомнить, что его нельзя применять при наличии оксалатов и уратов. Дело в том, что шиповник содержит большое количество витамина С (аскорбиновой кислоты), который может усилить образования солей.

Соли щелочной мочи хорошо поддаются лечению при помощи шиповника. Для приготовления отвара берут 3 столовые ложки с горкой плодов шиповника, кладут в эмалированную посуду, заливают водой и ставят на водяную баню. Шиповник настаивается на водяной бане в течение получаса, после чего его необходимо остудить, шиповник отжать через марлю и всю жидкость слить в отдельную емкость. Пить теплый напиток за 30 минут до еды 4 раза в день. Курс лечения 20-30 дней. Далее необходимо сделать 10-дневный перерыв и снова повторить курс лечения.

100 г измельченного корня подсолнуха кладем в кипящую воду ( 2.5 - 3 литра). Кипятим в течение пяти минут под закрытой крышкой и настаиваем пока отвар не остынет. Отвар хранится в холодильнике. Ежедневно, на протяжении месяца необходимо выпивать литр (разделить на 4 приема) этой жидкости за 30 минут до еды или через 1 час после еды.

Для третьего рецепта необходимо взять листья и корни петрушки. Можно использовать свежее сырье и сушеную зелень. Тщательно перемешиваем, измельчаем. 1 столовую ложку смеси с горкой заливаем 300 мл кипятка и настаиваем под крышкой 2-3 часа. Стакан выпиваем за три приема через равные промежутки времени. Курс лечения 3 недели.

Спорыш от песка в почках лучше всего готовить с вечера и настаивать в термосе. 5-6 столовых ложек травы спорыша помещают в литровый термос, заливают кипятком и настаивают 10 часов. Полеченную жидкость выпивают за 3-4 приема за полчаса до еды. Курс лечения 10 дней.

Хорошо помогает сода от песка в почках, который образует кислотные камни. Для лечения необходимо растворить 1 чайную ложку соды без горки в стакане теплой воды и выпить утром сразу после пробуждения. Курс лечения 1 месяц.

Не стоит употреблять соду больше нормы: избыток щелочи также вреден, как и недостаток.

Гомеопатия

Гомеопатическое лечение предотвращает камнеобразование, способствует замедлению роста камней, купирует болевой симптом при почечной колике.

Калькарея Карбоника (углекислая известь) благоприятно воздействует на все органы и системы организма. Это неядовитое вещество, в отличие от других гомеопатических препаратов. Средство применяют для восстановления поврежденной слизистой стенок мочеполовых органов, а также для нормализации солевого обмена. Дозировка назначается в индивидуальном порядке и зависит от состояния больного.

Колокунсис и Диоскорею назначают для облегчения болей при почечной колике. Препараты обладают болеутоляющим и антиспазматическим эффектом, улучшают кровообращение почек.

Беладонна (Красавка) применяется для лечения воспалительных процессов в мочеполовой системе, при недержании мочи. Растение ядовито, поэтому важно не передозировать препарат. Беладонна снимает спазмы и расслабляет мускулатуру мочеточников.

Вышеописанные препараты выпускают в виде гранул. Дозировку и частоту приема назначает лечащий врач. Колокунсис и Диоскорею применяют в качестве симптоматического лечения, Беладонну и Калькарею – курсами.

Вышеописанные препараты, за исключением Беладонны, хорошо переносятся организмом и практически не вызывают побочных эффектов. Препарат Беладонны эффективен, однако не всегда хорошо переносится больными. При соблюдении правильной дозировки не вызывает побочных реакций.

Хирургическое лечение

Песок в почках не нуждается в хирургическом лечении. Показанием к операции является наличие крупных конкрементов размером более 5 мм.

Существует два вида хирургического лечения: пиелолитотомия и нефролитотомия.

При пиелолитотомии хирургическим путем производится надрез лоханки почки, из которой изымают камни.

При нефролитотомии проводится надрез вдоль всей почки. Данная операции более сложная по причине повреждения паренхимы органа.

Эти методы отходят на второй план по причине высокой травматизации и длительно восстановления.

Самые распространенные методы борьбы с почечными камнями: дистанционная литотрипсия (дробление камней без разрезов), транскутанная литотрипсия (проводится через небольшой разрез в поясничной области) и лазерное дробление.

Неинвазивная терапия имеет целый ряд преимуществ: отсутствие длительного восстановительного периода, быстрое возвращение к нормальному жизненному ритму, практически не имеет противопоказаний, относительно безболезненная и не повреждает паренхиму почки.

Песок в Почках у Ребенка: 3 Основные Причины Заболевания

Патология песок в почках у ребенка – занимает второе место среди урологических болезней детей. Так как заболевание долгое время может носить скрытый характер, нужно знать общую картину ее развития. Это поможет родителям снизить риск возникновения серьезных осложнений, которые могут отразиться на общем здоровье ребенка.

Особенности заболевания и причины развития

Главной причиной развития патологии является неправильный рацион питания. Из-за нарушения обмена веществ в организме начинает происходить оседание взвеси солей и белков, которые выводятся почками. Данное заболевание не имеет возрастных особенностей, и может развиться совершенно на любом этапе жизни. Опасность заключается в том, что большое содержание песка может спровоцировать образование конкрементов (камней). В таком случае будет диагностирована мочекаменная болезнь – уролитиаз.

Малоподвижный образ жизни, нарушенное и несбалансированное питание с большим содержанием жирной или белковой пиши, является отличной средой развития патологии. Большая вероятность образования песка бывает у людей, с уже имеющимися заболеваниями мочевыделительной системы. Немаловажное значение играет и наследственный фактор, который увеличивает риск появления болезни в разы.

3 основных Причины развития заболевания

Помимо нарушения обмена веществ, специалисты выделяют ряд дополнительных причин, которые также могут спровоцировать образование песка:

  1. болезни щитовидной железы – нарушения гормонального фона могут негативно отразиться на работе почек. Из-за избыточного или недостаточного количества гормонов, могут происходить изменения в фильтрационных способностях почек, вследствие чего происходит образование взвеси солей и белков;
  2. патологические процессы мочевыделительной системы – нарушение работы почек или иных органов мочевыделительной системы, также могут провоцировать развития патологии. Нарушения могут быть как врожденные, так и приобретенные, и не имеет сильного значения, носят они временный или постоянный характер;
  3. патологические состояния всего организма или конкретных органов (гиподинамия) – нарушения в работе организма, могут также провоцировать развитие патологии. Из-за ослабленной работы органов, происходит большая нагрузка на почки, а это в свою очередь провоцирует ряд осложнений, в мочевыделительной системе.

Риск развития разных патологий в детском возрасте намного выше, чем во взрослой жизни. Связано это с тем, что растущий организм ребенка переживает большие нагрузки. По этой причине у детей могу наблюдаться разные изменения, в том числе песок в почках.

Симптомы и признаки заболевания

Главной особенностью болезни является отсутствие явной симптоматической картины, на первых этапах заболевания, когда песок только начинает формироваться в почках. Первые признаки недуга могут наблюдаться в момент его выведения через мочевыделительные пути. Часто дети говорят о том, что у них болит поясница и им больно ходить в туалет, мочеиспускание вызывает боль и жжение. Связано это с тем, что когда песок начинает выходить с мочой, он травмирует слизистые оболочки. Что провоцирует развитие воспалительного процесса. Кроме этого, существует ряд иных симптомов, которые могут указывать на данную патологию.

Симптомы развития болезни:

  • боль и тяжесть в нижней части поясницы;
  • повышенная температура тела;
  • болезненное мочеиспускание;
  • состояние усталости;
  • отсутствие аппетита;
  • изменение окраса мочи;
  • признаки интоксикации;
  • бледный цвет кожи;
  • уменьшение суточной нормы мочи;
  • ложные позывы к мочеиспусканию.

Симптомы заболевания, будут зависеть от стадии болезни. Чем запущенней патология, тем ярче будет проявляться картина симптомов. В случае острого состояния, может наблюдаться резкое ухудшение самочувствия ребенка. Повышение температуры будет резким, с явными признаками интоксикации организма. Позывы к мочеиспусканию будут редкими и часто ложными, в случае опорожнения мочевого пузыря, в моче могут присутствовать следы крови. Данное состояние, требует немедленной медицинской помощи. В случае неоказания своевременной помощи квалифицированным специалистом, у ребенка могут развиться серьезные осложнения.

Методы диагностики

Если у ребенка наблюдаются признаки воспалительного процесса мочевыделительной системы, родителям нужно обратиться к специалистам. После сбора анамнеза, врач назначит ряд диагностических процедур, которые помогут установить причину воспаления. Лечением мочевыделительной системы занимается узкий специалист, уролог или врач нефролог. В случае если медицинское учреждение не имеет данных врачей, лечением занимается педиатр.

Методы диагностики:

  • общий анализ крови – может показать наличие воспалительного процесса, протекающего в организме;
  • общий анализ мочи – повышенное содержание лейкоцитов укажет на воспаление, высокое содержание соли и белка, говорит о нарушении работы почек;
  • ультразвуковое исследование – выявит изменения, происходящие в мочевыделительной системе, покажет присутствие взвеси в мочевом пузыре;
  • рентгенология и компьютерная томография – методы глубокой диагностики, показывающие изменения, которые сложно выявить при ультразвуковом исследовании.

Выбор метода диагностики зависит от того, какие именно симптомы наблюдаются у ребенка. В некоторых случаях, будет достаточно использовать только анализ мочи и ультразвуковое исследование. В случае запущенного заболевания, может быть проведена более глубокая диагностика. На усмотрение специалиста, способы обследования могут быть дополнены иными диагностическими методами. Чаще всего это бывает, когда картина заболевания не ясна.

Способы лечения

Если у ребенка диагностировали песок в почках, нужно незамедлительно приступить к лечению. Это поможет уменьшить риск развития серьезных патологий. Выбор метода и способа лечения будет зависеть от возраста малыша. Чем старше пациент, тем больше разрешенных препаратов к использованию.

При лечении песка, прибегают к классическим методам, как правило, назначают лекарственные препараты и травяные настои. Они запускают обменные процессы организма, уменьшают нагрузку почек и нормализуют работу мочевыделительной системы в целом. Хирургические методы лечения, при имеющейся патологии исключены.

Выведение песка из организма, это первостепенная задача, которая стоит перед врачом. Это снижает риск развития камней, которые могут усугубить ситуацию. Чаще всего для этого назначают препараты ускоряющие процесс мочеиспускания – мочегонные препараты растительного происхождения.

В случае острого состояния заболевания, может потребоваться госпитализация в стационар. Врачи смогут снять острые симптомы заболевания и стабилизировать самочувствие ребенка. Для снятия болевого синдрома могут быть назначены нестероидные противовоспалительные препараты, для снижения температуры жаропонижающие, а в случае сильной интоксикации – энтеросорбенты.

Для того чтобы не пропустить развитие заболевания, родителям нужно прислушиваться к жалобам ребенка. Даже незначительные изменения в организме, способны указать на развитие патологии. Своевременная диагностика и вовремя проведенное лечение, снижает риск развития серьезных осложнений.

Симптомы, причины и лечение песка в мочевом пузыре у женщин, мужчин, ребенка

Болезни мочевыделительной системы знакомы многим людям, однако симптомы их схожи, из-за чего определить точный диагноз бывает трудно. Песок в мочевом пузыре – достаточно редкое явление, доставляющее дискомфорт и боль в области живота. Для контроля над своим здоровьем полезно ознакомиться с причинами нарушения, симптоматикой и способами лечения.

Содержание статьи:

Характерные симптомы образования песка в мочевом пузыре

Распознать эту патологию у женщин получается не всегда – ее легко спутать с циститом и другими болезнями женских органов. Поэтому точный диагноз ставится после проведения анализов и сбора подробного анамнеза. Причины возникновения тесно связаны с работой почек  и повышенной нагрузкой на них. Они определяются нарушением в обменных процессах, что ведет к проблемам функционирования выделительных органов. Возраст не влияет на вероятность заболеть – песок образуется даже у ребенка.

Причины и патогенез

Человеческий организм за сутки способен на фильтрацию крови в огромных объемах. Однако большая концентрация солей в ее плазме приводит к застоям. Микроэлементы не выводятся, а образуют осадок.

Песок в мочевом пузыре бывает признаком врожденного или приобретенного заболевания. Этот орган полый, в урине, проходящей через него, находятся и песчинки. При нормальной работе мочеточника они выходят естественным путем, но в случае негативных изменений в организме они задерживаются в мочевом пузыре, кристаллизуясь со временем.

  • Заболевания мочеполовой системы чаще всего приводят к наличию камней в почках.
  • Врожденный тип возникает из-за наследственной предрасположенности – мочевыделительная система работает слабо.
  • Провоцирующий фактор – присутствие в ежедневном рационе большого количества острой и соленой пищи, недостаточное питье. Обезвоживание приводит к тому, что крупные песчинки не могут покинуть организм в виду недостатка жидкости.
  • 1-ый триместр беременности (токсикоз) – период, когда организм только адаптируется к гестационному периоду. Происходящие изменения провоцируют появление песка в мочевом пузыре.
  • Неправильный обмен веществ ведет неизбежно к отложению и кристаллизации солей из-за их высокой концентрации в моче.
  • Заболевания ЖКТ, влияющие на процесс усвоения пищи, – еще один провоцирующий фактор. Выделительная система не может нормально функционировать.

Процесс кристаллизации происходит постепенно, поэтому на раннем этапе проходит бессимптомно, что значительно затрудняет лечение. Если обнаружен дискомфорт при мочеиспускании – нужно обратиться к врачу.

Важно знать! Ротавирус способен вызвать образование камней в почках, но не в мочевом пузыре.

Ранние признаки и дальнейшие проявления

Несмотря на скрытность начальной стадии, определенные изменения в организме сигнализируют о возникающей проблеме.

Они связаны с воспалением органов, находящихся в нижней части живота, что отдается резкой блуждающей болью и другими симптомами:

  • Частые позывы к опорожнению, независимо от перерыва между посещениями туалета, из-за этого процесс сопровождается сложностями.
  • Мочеиспускание усиливает режущую боль в области поясницы и живота, положение тела влияет на ее интенсивность.
  • В уретре ощущается жжение, вызванное повреждением внутренней поверхности – слизистая царапается углами кристаллов.
  • Вследствие явления, описанного в предыдущем пункте, в моче обнаруживается песок, и она имеет красный или оранжевый цвет. Это означает наличие крови в ней.

Результатом нарушения выделительной системы является застой жидкости в организме – быстрее всего отекают ноги и мягкие ткани. Дальнейшее развитие этих симптомов приводит к невозможности опорожнения в виду ужасной боли.

Важно знать! Если песок в мочевом пузыре у женщин вышел самостоятельно, и сильный дискомфорт прекратился, лечение все равно необходимо. При проходе микролитов через уретру ее стенки покрываются трещинками и царапинами, а такая среда – отличный плацдарм для образования инфекционных заболеваний.

Специфика симптоматики у мужчин и женщин

Физиологические особенности организма у разных полов подразумевают неодинаковую вероятность в возникновении описываемой болезни. Симптомы песка в мочевом пузыре у женщин сопровождаются другими заболеваниями мочеполовой системы. К накоплению солей приводят регулярные инфекционные болезни – цистит и уретрит. Вагинальные болезни способны перевести их в хроническую форму.

Песок также может накапливаться из-за образования камней в мочеточнике, который соединяет почку и мочевой пузырь: из-за этого выделительная система закупоривается. Такое заболевание лечится почти во всех случаях хирургически. Возможно даже врастание кристаллов в стенки органа.

У мужчин симптомы наличия песка в мочевом пузыре не имеют такой широкой клинической картины, но добавляется иное проявление – покраснение в паху. В моче сильно заметен песок – цвет его может быть даже черным или коричневым, запах становится резким и крайне неприятным.

Помимо этого внизу живота присутствуют постоянные болевые ощущения средней тяжести. Общее состояние ухудшается, возможны кожные высыпания и отеки, человек выглядит бледным и осунувшимся.

Виды отложений и их особенности

После преобразования песка в камни, их различают по множественным внешним признакам. Однако пока этого не произошло, можно говорить только о составе, информация о том, как выглядит песок в моче, не поможет – нужен биохимический анализ. Песчинки могут содержать разные микроэлементы:

  1. Мочевая кислота.
  2. Фосфаты.
  3. Оксалат кальция.
  4. Мочекислые соли.

Это влияет на плотность песка и прямой вред от него – насколько сильно повреждаются стенки уретры и самого пузыря.

Потенциальные осложнения

Песок в моче есть у каждого человека. Различие в том, что у здоровых людей он выводится быстро, не причиняя дискомфорта и не задерживаясь. Если же песок оседает в органе, то со временем он лишь «обрастает» солями, что приводит к его метаморфозе и новым проблемам – камни причиняют гораздо больше дискомфорта.

Избавляться от них сложнее, без хирургического вмешательства не удается обойтись. Дело в том, что сильные боли и повреждения слизистых делают крайне неприятным процесс мочеиспускания, тем самым расширяя область воспаления – выделительная система фактически не функционирует.

Важно знать! Состояние организма ухудшается, кровяное давление выходит из нормы, ЖКТ и сердечно-сосудистая системы не работают в полную меру. Людям с сахарным диабетом и варикозным расширением вен приходится особенно тяжело – состав крови претерпевает негативные изменения, усиливаются сопровождающие симптомы болезней.

Диагностика песка в мочевом пузыре и почках

Частой причиной обнаружения в мочевом пузыре камней служит аналогичное заболевание почек. Составить правильное мнение врачам помогает следующие этапы диагностики:

  • УЗИ является самым надежным способом обнаружения почечных образований. Минус в том, что песок из-за своих микроскопических размеров заметен лишь при высокой концентрации. На начальном этапе такое обследование может дать неправильную диагностику.
  • Анализ мочи дает больше информации о примесях и быстрее выявляет патологические изменения.
  • Компьютерное сканирование становится популярным методом нахождения песка в почках (радиоизотопная нефросцинтиграфия).
  • Урография обладает хорошим процентом в выявлении проблемы на раннем этапе.
  • Рентген позволяет проследить за выходом из почек песка, чтобы точно понимать его положение и степень тяжести заболевания.
  • Воспалительные процессы в почках изучаются с помощью биохимического анализа.

При диагностировании песка в почках не следует сильно переживать – хирургические методы используются только в крайних случаях, обычно обходятся консервативным лечением.

Лечение при песке в мочевом пузыре

Единой формулы для избавления от этой проблемы не может быть: часто она является следствием других болезней: камни в почках, инфекционные заболевания или функциональная характеристика мочевого пузыря. Поэтому лечение должно быть комплексным, направленным и на ликвидацию причины.

Чтобы определить, как вывести песок из мочевого пузыря, врач проводит детальную диагностику, иначе велик риск усугубления ситуации. Первой помощью врачи называют обильное питье – нужно постепенно довести объем жидкости до 2-х литров день. Одновременно необходимо отказаться от алкоголя и соленой острой пищи. Не обойтись и без ограничения физических нагрузок – боль в пояснице только усилится.

Диета и народные методы

Методы нетрадиционной медицины нужно согласовывать с врачом. Ими вполне можно пользоваться, но чаще как вспомогательными средствами. Народные рецепты основываются на очищающем действии, снимают воспаление и обеспечивают вывод песка за счет постепенного расщепления.

Шиповник зарекомендовал себя как отличный антисептик – купирует инфекции и очищает мочевой пузырь. Курс составляет 2 месяца, лучше использовать термос: залить стакан сушеных ягод 2 литрами воды, настаивать пару часов. Принимать нужно каждые 2-3 часа по 100 мл независимо от времени приема пищи.

Хороший сбор – толокнянка, можжевельник и солодка. Надо взять по 3 небольших стакана перечисленных трав (в сухом виде!), смешать в одной емкости, добавив 200 мл воды. Заваривать по утрам 1 ст. л. смеси.

Петрушка – известное оружие против камней в почках. Применяется она и для выведения песка, ведь обладает мочегонным действием. Надо смешать с васильком, добавив почки березы и толокнянку, тщательно перемешать. Заваривать по 1 ложке в 0,2 л воды, кипятить четверть часа.

Разный состав песка влияет на диету, которая направлена на предотвращение образования камней. Например, если содержание кальция в урине сильно превышено, необходимо отказаться от свежих овощей и фруктов, сделать акцент на высокоуглеводных продуктах (мясо, яйца, крупы и белый хлеб).

При наличии проблемы с выделением из организма мочевой кислоты – все точно наоборот. Исключив мясо и яйца, активно кушать плоды. В обязательном порядке необходимо отказаться от всех продуктов, содержащих какао.

ЛФК

В том случае, если врачи не поставили перед необходимостью операции, полезно знать основы лечебной физкультуры – она может способствовать выводу песка. Важно помнить, что подбирается такая терапия с учетом возраста и только после диагностики – можно спровоцировать закупорку излишними нагрузками.

Воздействие ЛФК является комплексным, направлено на общее оздоровление организма. Выделяют 4 главных «магистрали», в соответствии с которыми и составляется курс физических нагрузок:

  • повышение иммунитета;
  • улучшение в работе мочевыделительной системы;
  • нормализация обмена веществ;
  • постепенный отход конкрементов.

Достигается нужный эффект из-за дополнительного колебания в районе живота, которое улучшает кровоток, облегчая отток мочи. Формирование правильной осанки поддерживает почки в нужном состоянии, укрепляет мышцы малого таза. Для этой цели используются также техники дыхательной гимнастики, плавание и ходьба на лыжах. Даже простые ежедневные пешие прогулки полезны, что можно прочесть в многочисленных отзывах пациентов.

Совет! Важно соблюдать некоторые меры предосторожности при проведении домашних тренировок: запрещено заниматься в период обострения – надо дождаться ремиссии. Следует пить до 2 литров воды в день – особенно полезен большой стакан натощак.

Медикаменты

При лечении препаратами первенство отдается мочегонным средствам. Антибиотики применяют при запущенном состоянии и инфекционных воспалениях. Несмотря на большой выбор лекарств, консультация с врачом необходима.

Среди антибактериальных препаратов следует отметить «Фуразолидон», «Норфлоксатин» и «Цефалексин». Конкретный выбор зависит от чувствительности к микроорганизмам. «Петноксифиллин» предназначен для улучшения микроциркуляции внутри мочевыводящих путей. В редких случаях прописываются свечи, при наличии колик.

Провоцируют плавный выход песка из мочевого пузыря «Урофлукс» и «Цистон». В их основе растительные вещества, препараты чаще используются в период ремиссий для профилактики курсами несколько раз в год.

Операция

Хирургическое вмешательство в данном случае происходит редко: только при исключительной плотности песка или закупорке уретры. Операции делают при обнаружении камней, а песок лечится консервативно.

В тех случаях, когда песчинки становятся очень крупными и не прикреплены у стенок, малейшее движение вызывает сильнейшую боль. В этом случае врачи могут привлечь на помощь хирургию.

Лечение у мужчин и женщин: есть ли отличия

В целом, методы избавления от песка в мочевом пузыре не зависят от пола. Влияние оказывается на комплексное лечение: некоторые травы, например, изменяют гормональный фон. Также у женщин часто приходится проводить терапию и от цистита, у мужчин же такой проблемы обычно не возникает.

Профилактика и прогноз лечения

При своевременно начатом лечении шанс на полное выздоровление хороший – песок не наносит такого вреда, как камни. Операбельные случаи требуют больше времени на восстановление, но затем организм полностью реабилитируется.

Возникает закономерный вопрос о возможности рецидива: как избежать повторного появления песка в мочевом пузыре? Профилактика в этом случае достаточно проста и направлена на поддержание здорового образа жизни. Необходимые условия:

  • регулярная гимнастика;
  • здоровое питание – исключить жирную и соленую пищу;
  • наблюдать за здоровьем сосудов;
  • не перегружать мышцы таза;
  • не допускать развития инфекционных заболеваний мочеполовой системы.

Регулярное проведение анализов поможет обрести уверенность в здоровом будущем организма. Периодически полезно принимать профилактические лекарства, можно на растительной основе.

Заключение

Образование камней и песка в органах выделительной системы – достаточно распространенное явление. Поэтому нужно знать о профилактике и симптомах таких проблем с мочевым пузырем. Эта болезнь не относится к разряду опасных и неизлечимых, но ее течение сопровождается сильным дискомфортом. В подавляющем большинстве случаев прогноз благоприятный.

Песок в почках: причины, симптомы, лечение, как вывести

Комплексное лечение песка в почках включает медикаментозную терапию, диетотерапию и питьевой режим. При наличии конкрементов показано физиотерапевтическое лечение.

Препараты для выведения песка из почек назначают при отсутствии крупных камней, иначе камень закроет просвет мочеточника и потребуется срочное хирургическое вмешательство.

  1. Цистон с песком в почках снимает воспаление и обладает мочегонным действием.Препарат улучшает почечное кровообращение, снимает спазмы сосудов, способствует выведению солей кальция, щавелевой кислоты и гидроксипролина. Цистон смягчает камни в почках, воздействуя на вещество, скрепляющее кристаллы. Другие активные ингредиенты действуют против патогенных грамотрицательных микроорганизмов. Выпускается в форме таблеток, взрослым и детям старше 14 лет назначают по 2 таблетки 3 раза в день после еды. Детям до 14 лет назначают по 1 или 0,5 таблетки в зависимости от состояния ребенка и рекомендаций врача.Курс лечения 1-2 месяца. Препарат переносится хорошо и не вызывает побочных реакций. При индивидуальной непереносимости может возникнуть аллергическая реакция.
  2. Канефрон с песком в почках применяется как спазмолитическое, анальгезирующее, антиоксидантное и мочегонное средство. Лечебное воздействие на канальцевую и клубочковую систему почек снижает выделение белка с мочой и улучшает реабсорбцию. Компоненты растений обладают бактерицидным действием. Выпускается в форме капель и таблеток для приема внутрь.Взрослым и детям старше 12 лет назначают по 50 капель (2 таблетки) 3 раза в сутки в течение 4-6 недель. Канефрон хорошо переносится пациентами, но возможна индивидуальная непереносимость некоторых компонентов.
  3. Применение Уролесана с песком в почках показано в основном при пиелонефрите и цистите. Это тоже растительный препарат, однако он подкисляет мочу, что противопоказано при образовании солей кислой мочи. Обладает антисептическими свойствами и увеличивает диурез. Назначают от 8 до 10 капель на кусочек сахара, который кладут под язык.Курс лечения от 5 до 30 дней. Прием Уролесана следует сочетать с обильным питьем, чтобы предотвратить чувство тошноты.
  4. Фитолизин используется как мочегонное, бактериостатическое и обезболивающее. Фитолизин способствует размягчению камней и выведению их с мочой. Назначают при цистите, воспалении мочевыводящих путей и таза. Противопоказанием является наличие фосфатных камней. Выпускается препарат в виде пасты. Чайную ложку пасты растворяют в 100 мл теплой воды и выпивают после еды.Курс лечения 1-2 месяца.
  5. Фурамаг - противомикробное средство, полученное из нитрофуранов. Препарат не влияет на pH мочи, обладает широким спектром антибактериального действия.

Показания к применению - гнойно-воспалительные заболевания мочевыделительной системы. Выпускается препарат в форме капсул. Взрослым назначают по 50-100 мг 3 раза в сутки в течение 10 дней. При более длительном приеме могут возникнуть тошнота, рвота, боли в эпигастральной области.В этом случае необходимо отменить препарат и обратиться к врачу.

  1. Антибиотики с песком в почках назначают при присоединении вторичной бактериальной инфекции. В этом случае цефтриаксон 1.0 вводится внутримышечно. Препарат выпускается в виде порошка, который необходимо растворить в воде для инъекций и ледяном лекарстве (при отсутствии аллергии).

Диетотерапия

Рацион с песком в почках зависит от типа образующихся солей.

Важно помнить, что алкоголь в песке в почках противопоказан в любом случае.

Появление щелочных (фосфатных) солей в моче указывает на то, что диету необходимо слегка подкисить. Основа этой диеты - белковая пища, а именно нежирная курица и телятина в отварном или запеченном виде, нежирная рыба, паровые омлеты, яйца, кисломолочные продукты (творог, йогурт, йогурт), сыр, сыр, фрукты (кроме бананов и винограда. ). Минеральная вода с песком в почках должна быть «кислой» (Миргородская, Нарзан).Обычную питьевую воду можно слегка подкисить натуральным яблочным уксусом или лимоном (3-4 капли на стакан воды). Очень важно не переедать и избегать жареной, сладкой, маслянистой и очень жирной пищи.

Соли кислой мочи указывают на необходимость подщелачивания диеты. Питание кислым песком в почках (уратами и оксалатами) направлено на снижение синтеза мочевой кислоты. Ограничьте потребление мяса (в вареном 2–3 раза в неделю), сыра, копченостей, кислых фруктов и полностью исключите крепкие мясокостные бульоны, кофе, грибы, щавель, шоколад, кексы, консервы и маринованные овощи.Чтобы составить меню диеты с песком в почках, нужно учитывать пол и возраст человека. Показано употребление молочных продуктов, яиц (не более 1 раза в день), круп из различных злаков, салатов из вареных и свежих овощей. Минеральная вода должна быть щелочной, например Трускавец.

[38], [39]

Лечение альтернативными средствами

Шиповник из песка в почках - одно из самых популярных народных средств. Важно помнить, что его нельзя употреблять в присутствии оксалатов и уратов.Дело в том, что в шиповнике содержится большое количество витамина С (аскорбиновая кислота), который может усиливать образование солей.

Соли щелочной мочи хорошо поддаются лечению плодами шиповника. Для приготовления отвара взять 3 столовые ложки плодов шиповника со стаканом, разложить в эмалированной посуде, залить водой и поставить на водяную баню. Шиповник настаивается на водяной бане полчаса, после чего его необходимо охладить, шиповник продавить через марлю и всю жидкость слить в отдельную емкость. Пейте теплый напиток за 30 минут до еды 4 раза в день.Курс лечения 20-30 дней. Далее нужно сделать 10-дневный перерыв, а затем повторить курс лечения.

100 г измельченного корня подсолнечника помещают в кипящую воду (2,5 - 3 л). Варим пять минут под закрытой крышкой и настаиваем, пока отвар не остынет. Бульон хранится в холодильнике. Ежедневно в течение месяца нужно выпивать литр (разделенный на 4 приема пищи) этой жидкости за 30 минут до еды или через 1 час после еды.

Для третьего рецепта нужно взять листья и корни петрушки.Можно использовать свежее сырье и сушеную зелень. Тщательно перемешать, растолочь. 1 столовую ложку смеси с горкой залить 300 мл кипятка и настоять под крышкой 2-3 часа. Стакан выпивают трижды через равные промежутки времени. Курс лечения 3 недели.

Споры песка в почках лучше всего варить вечером и настаивать в термосе. 5-6 столовых ложек спор травы помещают в литровый термос, заливают кипятком и настаивают 10 часов. Поллеченную жидкость пить 3-4 раза за полчаса до еды.Курс лечения 10 дней.

Хорошо помогает сода из песка в почках, который образует кислые камни. Для лечения необходимо 1 чайную ложку соды без горки растворить в стакане теплой воды и выпить утром сразу после пробуждения. Курс лечения - 1 месяц.

Не стоит использовать соду больше нормы: избыток щелочи тоже вреден, как и дефект.

Гомеопатия

Гомеопатическое лечение предотвращает камнеобразование, способствует замедлению роста камней, купирует болевой симптом при почечной колике.

Calcarea Carbonica (углекислый газ извести) благоприятно влияет на все органы и системы организма. Это нетоксичное вещество, в отличие от других гомеопатических средств. Средство используется для восстановления поврежденных слизистых стенок мочеполовых органов, а также для нормализации солевого обмена. Дозировка назначается индивидуально и зависит от состояния пациента.

Колокунсис и Диоскрю назначают для снятия боли при почечной колике. Препараты обладают обезболивающим и спазмолитическим действием, улучшают кровообращение почек.

Беладонна (Красавка) применяется для лечения воспалительных процессов в мочеполовой системе, при недержании мочи. Растение ядовито, поэтому важно не передозировать препарат. Беладонна снимает спазмы и расслабляет мускулатуру мочеточников.

Описанные выше препараты выпускаются в виде гранул. Дозировку и кратность приема назначает лечащий врач. Колокунсис и Диоскор используются как симптоматическое лечение, Беладонна и Калкарей - курсами.

Указанные выше препараты, за исключением Беладонны, хорошо переносятся организмом и не вызывают побочных эффектов. Препарат Беадонна эффективен, но не всегда хорошо переносится пациентами. При соблюдении правильной дозировки это не вызывает побочных реакций.

Хирургия

Песок в почках не требует хирургического вмешательства. Показанием к операции является наличие крупных конкрементов размером более 5 мм.

Существует два вида хирургического лечения: пиелолитотомия и нефролитотомия.

При пиелолитотомии хирургическим путем делается разрез лоханки почки, из которого удаляются камни.

При нефролитотомии делается разрез по всей почке. Эта операция усложняется из-за повреждения паренхимы органа.

Эти методы отходят на второй план из-за высокой травматичности и длительного выздоровления.

Наиболее распространенные методы борьбы с камнями в почках: дистанционная литотрипсия (дробление камней без разрезов), чрескожная литотрипсия (проводится через небольшой разрез в области поясницы) и лазерное дробление.

Неинвазивная терапия имеет ряд преимуществ: отсутствие длительного периода восстановления, быстрое возвращение к нормальному жизненному ритму, практически не имеет противопоказаний, относительно безболезненно и не повреждает паренхиму почки.

.

Частое мочеиспускание у детей: причины, диагностика и лечение

Поллакиурия или учащенное мочеиспускание в дневное время обычно считается сенсорным позывом, при котором ребенок часто чувствует, что собирается помочиться без какой-либо физической потребности в этом. Ребенок может каждый раз выделять только небольшое количество мочи (1).

Поскольку это состояние протекает без каких-либо других симптомов, оно является доброкачественным и проходит самостоятельно, длится от нескольких недель до нескольких месяцев (2). Также у некоторых детей могут быть повторяющиеся эпизоды поллакиурии в течение более длительного периода времени.

Прочтите этот пост, чтобы узнать о причинах и симптомах поллакиурии и о том, как вы можете помочь своему ребенку справиться с этим заболеванием.

Как часто ребенок должен мочиться в течение дня?

Не существует жестких правил, определяющих, сколько раз ребенок может мочиться в день. Однако можно с уверенностью сказать, что посещение туалета каждые два часа является нормальным.

Иногда ребенок может мочиться чаще, если он выпил больше жидкости, в холодную погоду или просто для развлечения (дети младшего возраста).

Что вызывает частое дневное мочеиспускание у детей?

Причина частого дневного мочеиспускания точно не известна. Это состояние редко связано с какой-либо физической причиной (3). Специалисты считают, что это может быть связано с психологическими или психогенными факторами. В некоторых случаях стресс или проблемы, связанные со школой, домом или семьей, могут быть пусковыми факторами у детей (2).

Триггерные или провоцирующие факторы могут включать следующие (2, 3, 4, 5, 6).

  1. Психологические факторы , такие как школьный стресс; смерть члена семьи или друга; переезд в новый дом или школу; рождение брата и сестры; оскорбления или издевательства; или развод родителей
  2. Факторы питания , такие как чрезмерное потребление молока или кофеина
  3. Запор
  4. Воспаление мочевого пузыря (небактериальный цистит)
  5. Воспаление уретры (химический уретрит)
  6. Гиперактивный мочевой пузырь или повышенная чувствительность мочевого пузыря (также может наблюдаться зимой или в холодные дни)
  7. Чрезмерная секреция кальция с мочой (гиперкальциурия)
  8. Тиковые расстройства, такие как синдром Туретта

Часто у детей с этим заболеванием не может быть выявлен очевидный пусковой фактор.

[Читать: Инфекция мочевыводящих путей у детей]

Симптомы частого мочеиспускания или поллакиурии у детей

Признаки и симптомы поллакиурии могут включать следующие (4, 7)

  • Ребенок может мочиться (мочиться) так же часто каждые пять-десять минут. Частота может составлять от трех до четырех раз в час или до 30–40 раз в день. Это также может повториться через несколько месяцев или лет.
  • Ребенок может не испытывать боли в животе, бока или дизурии при мочеиспускании.
  • Недержания мочи (утечки мочи) или потери контроля над мочевым пузырем у ребенка нет.
  • Небольшое количество мочи выделяется из каждой пустоты.
  • Нет изменений опорожнения кишечника.
  • Ребенок может мочиться ночью (никтурия может присутствовать в 25% случаев), но частота будет значительно меньше по сравнению с днем.
    Ноктурия определяется как состояние, при котором человеку необходимо просыпаться ночью, чтобы помочиться.
  • Нет признаков полиурии (выделение большого количества мочи) или инфекции.Цвет, запах и струя мочи в норме.
  • Нет чрезмерного увеличения потребления жидкости или жидкостей.

[Читать: Боль в животе у детей]

Диагноз

Поллакиурия - доброкачественное заболевание. Таким образом, практикующие врачи не могут выбрать инвазивное обследование, если отчет об анализе мочи и результаты физикального обследования в норме.

Врачи обычно изучают историю болезни и проводят медицинский осмотр (1). Кроме того, врачи различают частое дневное мочеиспускание (поллакиурию) от полиурии (чрезмерное выделение или отхождение мочи) из-за метаболических нарушений , таких как несахарный диабет и сахарный диабет (2).

Врачи могут предложить следующие лабораторные или клинические исследования (1, 4).

  • История болезни : Эта оценка может помочь выявить в анамнезе инфекции мочевыводящих путей (ИМП), сахарный диабет или другие инфекции у вашего ребенка. Также можно обнаружить любые изменения в мочеиспускании или поведении вашего ребенка.
  • Физикальное обследование : Можно проверить наличие боли в животе или в боку. Также может быть проведено обычное неврологическое обследование для проверки нижних конечностей (ног и ступней).
  • Анализ мочи : Уровни белка и глюкозы, осмоляльность и удельный вес мочи можно проверить с помощью анализа мочи. Также может быть проведено исследование осадка. Можно проверить наличие протеинурии (наличие избытка белка в моче), гематурии (наличие крови в моче) или лейкоцитов (лейкоцитов). Кроме того, можно оценить наличие гиперкальциурии (избыток кальция в моче). Также может быть предложен посев мочи.
  • Визуализация / УЗИ : УЗИ мочевого пузыря и почек также может быть выполнено для обнаружения каких-либо отклонений в некоторых случаях.

[Читать: Пептическая язва у детей]

Лечение частого мочеиспускания или поллакиурии у детей

После того, как врач провел первичный осмотр вашего ребенка и определил триггерный фактор (ы) для поллакиурии, необходимую терапию или лечение варианты можно обсудить. Обычно детям не нужны лекарства от этого состояния.

Управление частым дневным мочеиспусканием может включать следующее (6, 7).

  • Ободрение и поддержка как ребенка, так и родителей : Важно понимать, что это состояние является доброкачественным и самоограничивающим (возникает в течение определенного времени).Уверенность и эмоциональная поддержка могут помочь родителям понять, что это состояние не указывает на какие-либо медицинские осложнения или основные заболевания и что ребенок здоров.

Кроме того, если эмоциональные триггеры или триггеры, связанные со стрессом, определены в качестве вероятных причин, детей следует поощрять к разговору со своими родителями или прохождению консультации.

Не раздражайте ребенка по поводу частоты мочеиспускания. Помните об их чувствах или эмоциональном переживании. Вы также можете заверить своего ребенка, что если вы немного подождете, прежде чем воспользоваться туалетом, это не приведет к неприятностям.

  • Изменения в диете : Было замечено, что наличие чрезмерного количества кальция в моче и употребление кислых и богатых оксалатами напитков связано с поллакиурией. Поэтому врачи могут посоветовать избегать кислых или богатых оксалатами напитков, кофеина и молока. Кроме того, может быть рекомендовано увеличить потребление более здоровой жидкости и воды.
  • Лекарства : Антихолинергические средства обычно используются для лечения гиперактивного мочевого пузыря у детей.Однако их эффективность при частом мочеиспускании спорна.

[Читать: Запор у детей]

Советы по уходу на дому для ведения

Если вы заметили какое-либо необычное учащение мочеиспускания у своего ребенка, обязательно посетите практикующего врача для постановки правильного диагноза.

Как правило, вашему ребенку может не потребоваться прием лекарств для лечения этого состояния. Вы можете помочь своему ребенку справиться с этим состоянием и справиться с ним с помощью этих советов (3).

  • Убедитесь, что учителя или воспитатели вашего ребенка не наказывают вашего ребенка за это состояние.
  • Когда вы находитесь дома, помогите им понять, что нет необходимости или срочно пользоваться туалетом каждый раз, когда возникает потребность.
  • Постарайтесь выяснить возможные причины или пусковые механизмы (эмоциональные или связанные со стрессом) и устраните их, часто и открыто разговаривая с ребенком.
  • Вы также можете побудить их поиграть, почитать, посмотреть любимые шоу или заняться чем-нибудь веселым, чтобы отвлечь их от желания сходить в туалет.

[Читать: Личная гигиена для детей]

Осложнения частого мочеиспускания у детей

С этим состоянием не связано никаких осложнений.Однако, если ваш ребенок испытывает такие симптомы, как боль, затрудненное мочеиспускание, потеря контроля над мочевым пузырем (утечка или ночное недержание мочи) или внезапное усиление жажды, обязательно посетите врача.

Частое дневное мочеиспускание или поллакиурия у детей могут исчезнуть в течение нескольких недель или месяцев. Однако это может повториться через несколько месяцев или лет. В большинстве случаев детям могут не потребоваться лекарства. Если триггеры являются эмоциональными или связанными со стрессом, постарайтесь, чтобы вашему ребенку было комфортно, и поговорите с ним о любых проблемах, проблемах или страхах.

Ссылки:
.

Инфекция мочевыводящих путей у детей: причины и лечение

Обзор инфекции мочевыводящих путей (ИМП) у детей

Инфекция мочевыводящих путей (ИМП) у детей - довольно распространенное заболевание. Бактерии, попадающие в уретру, обычно выводятся через мочеиспускание. Однако, когда бактерии не выводятся из уретры, они могут расти в мочевыводящих путях. Это вызывает инфекцию.

Мочевыводящие пути состоят из частей тела, которые участвуют в выработке мочи.Это:

  • две почки, которые фильтруют вашу кровь и дополнительную воду для выработки мочи
  • два мочеточника или трубки, по которым моча поступает в мочевой пузырь из почек
  • мочевой пузырь, в котором хранится ваша моча до тех пор, пока она не будет удалена из вашего тела
  • уретра или трубка, по которой моча выводится из мочевого пузыря за пределы вашего тела.

У вашего ребенка может развиться ИМП, когда бактерии попадают в мочевыводящие пути и перемещаются вверх по уретре в тело. Двумя типами ИМП, наиболее часто поражающими детей, являются инфекции мочевого пузыря и инфекции почек.

Когда ИМП поражает мочевой пузырь, это называется циститом. Когда инфекция попадает из мочевого пузыря в почки, это называется пиелонефритом. И то, и другое можно успешно вылечить антибиотиками, но почечная инфекция может привести к более серьезным осложнениям, если ее не лечить.

ИМП чаще всего вызываются бактериями, которые могут попасть в мочевыводящие пути через кожу вокруг заднего прохода или влагалища. Наиболее частой причиной ИМП является кишечная палочка, которая возникает в кишечнике.Большинство ИМП возникает, когда этот тип бактерий или других бактерий распространяется из заднего прохода в уретру.

ИМП чаще возникают у девочек, особенно когда начинается приучение к туалету. Девочки более восприимчивы, потому что их уретра короче и ближе к анальному отверстию. Это облегчает проникновение бактерий в уретру. Необрезанные мальчики в возрасте до 1 года также имеют несколько более высокий риск ИМП.

Обычно уретра не содержит бактерий. Но при определенных обстоятельствах бактериям может быть легче проникнуть в мочевыводящие пути или остаться в них.Следующие факторы могут подвергнуть вашего ребенка более высокому риску ИМП:

  • структурная деформация или закупорка одного из органов мочевыводящих путей
  • нарушение функции мочевыводящих путей
  • пузырно-мочеточниковый рефлюкс, врожденный дефект, который приводит к при аномальном обратном токе мочи
  • использование пузырей в ваннах (для девочек)
  • обтягивающая одежда (для девочек)
  • вытирание сзади наперед после дефекации
  • плохие туалетные и гигиенические привычки
  • нечасто мочеиспускание или задержка мочеиспускания на длительные периоды времени

Симптомы ИМП могут различаться в зависимости от степени инфекции и возраста вашего ребенка.Младенцы и очень маленькие дети могут не испытывать никаких симптомов. Когда они возникают у детей младшего возраста, симптомы могут быть очень общими. Они могут включать:

Дополнительные симптомы различаются в зависимости от инфицированной части мочевыводящих путей. Если у вашего ребенка инфекция мочевого пузыря, симптомы могут включать:

Если инфекция перешла в почки, состояние более серьезное. Ваш ребенок может испытывать более сильные симптомы, например:

Начальные признаки ИМП у детей можно легко не заметить.Детям младшего возраста может быть трудно описать источник своего страдания. Если ваш ребенок выглядит больным и у него высокая температура без насморка, боли в ухе или других очевидных причин болезни, проконсультируйтесь с врачом, чтобы определить, есть ли у вашего ребенка ИМП.

Своевременная диагностика и лечение ИМП у вашего ребенка может предотвратить серьезные долгосрочные медицинские осложнения. Без лечения ИМП может привести к инфекции почек, которая может привести к более серьезным состояниям, например:

Немедленно обратитесь к врачу, если у вашего ребенка есть симптомы, связанные с ИМП.Чтобы поставить точный диагноз, врач должен взять образец мочи. Образец можно использовать для:

  • Анализ мочи. Мочу исследуют с помощью специальной тест-полоски для выявления признаков инфекции, таких как кровь и лейкоциты. Кроме того, для исследования образца на наличие бактерий или гноя можно использовать микроскоп.
  • Посев мочи. Этот лабораторный тест обычно занимает от 24 до 48 часов. Образец анализируется для определения типа бактерий, вызывающих ИМП, их количества и соответствующего лечения антибиотиками.

Сбор чистой мочи может стать проблемой для детей, не приученных к туалету. Образец, пригодный для использования, нельзя получить из влажного подгузника. Врач вашего ребенка может использовать один из следующих методов, чтобы взять образец мочи вашего ребенка:

  • Пакет для сбора мочи. Пластиковый пакет прикреплен к гениталиям вашего ребенка для сбора мочи.
  • Катетеризованный сбор мочи. Катетер вводится в кончик полового члена мальчика или в уретру девочки и в мочевой пузырь для сбора мочи.Это наиболее точный метод.

Дополнительные тесты

Ваш врач может порекомендовать дополнительные диагностические тесты, чтобы определить, вызван ли источник ИМП аномальными мочевыми путями. Если у вашего ребенка инфекция почек, также могут потребоваться анализы для выявления повреждения почек. Могут быть использованы следующие визуализационные тесты:

VCUG - это рентгеновский снимок, сделанный при заполнении мочевого пузыря вашего ребенка. Врач введет контрастный краситель в мочевой пузырь, а затем попросит вашего ребенка помочиться - обычно через катетер - чтобы наблюдать, как моча выходит из организма.Этот тест может помочь обнаружить любые структурные аномалии, которые могут вызывать ИМП, а также выявить пузырно-мочеточниковый рефлюкс.

DMSA - это ядерный тест, в ходе которого снимки почек делаются после внутривенной (IV) инъекции радиоактивного материала, называемого изотопом.

Анализы могут быть сделаны, пока у вашего ребенка есть инфекция. Часто их проводят через несколько недель или месяцев после лечения, чтобы определить, есть ли какие-либо повреждения от инфекции.

ИМП вашего ребенка потребует немедленного лечения антибиотиками, чтобы предотвратить повреждение почек.Тип бактерий, вызывающих ИМП у вашего ребенка, и серьезность инфекции вашего ребенка будут определять тип используемого антибиотика и продолжительность лечения.

Наиболее распространенными антибиотиками, используемыми для лечения ИМП у детей, являются:

Если у вашего ребенка ИМП, диагностированная как простая инфекция мочевого пузыря, скорее всего, лечение будет состоять из пероральных антибиотиков в домашних условиях. Однако более тяжелые инфекции могут потребовать госпитализации и внутривенного введения жидкостей или антибиотиков.

Госпитализация может потребоваться в случаях, когда вашему ребенку:

  • младше 6 месяцев
  • имеет высокую температуру, которая не улучшается
  • , вероятно, имеет инфекцию почек, особенно если ребенок очень болен или молодой
  • У
  • инфекция крови, вызванная бактериями, так как при сепсисе
  • обезвоживается, рвота или не может принимать пероральные лекарства по какой-либо другой причине.

Также могут быть прописаны обезболивающие для облегчения сильного дискомфорта во время мочеиспускания.

Если ваш ребенок получает лечение антибиотиками дома, вы можете помочь добиться положительного результата, приняв определенные меры.

Уход на дому

  1. Давайте ребенку прописанные лекарства столько, сколько посоветует врач, даже если он начнет чувствовать себя здоровым.
  2. Измерьте температуру вашего ребенка, если у него поднялась температура.
  3. Следите за частотой мочеиспускания вашего ребенка.
  4. Спросите своего ребенка о наличии боли или жжения при мочеиспускании.
  5. Убедитесь, что ваш ребенок пьет много жидкости.

Во время лечения вашего ребенка обратитесь к врачу, если симптомы ухудшаются или сохраняются более трех дней. Также позвоните своему врачу, если у вашего ребенка:

  • лихорадка выше 101 38F (38,33 C )
  • для младенцев, новая или постоянная (продолжающаяся более трех дней) лихорадка выше 100,4˚F (38 ˚ C )

Вам также следует обратиться за медицинской помощью, если у вашего ребенка появятся новые симптомы, в том числе:

  • боль
  • рвота
  • сыпь
  • опухоль
  • изменения диуреза

с своевременной диагностикой и лечением , вы можете ожидать, что ваш ребенок полностью выздоровеет от ИМП.Однако некоторым детям может потребоваться лечение на срок от шести месяцев до двух лет.

Длительное лечение антибиотиками более вероятно, если вашему ребенку поставлен диагноз пузырно-мочеточниковый рефлекс, или ПМР. Этот врожденный дефект приводит к ненормальному обратному потоку мочи из мочевого пузыря вверх по мочеточникам, перемещая мочу к почкам, а не к уретре. Это заболевание следует подозревать у маленьких детей с рецидивирующими ИМП или у любого ребенка с более чем одной ИМП с лихорадкой.

Дети с ПМР имеют более высокий риск инфицирования почек из-за ПМР. Это создает повышенный риск повреждения почек и, в конечном итоге, почечной недостаточности. Хирургия - вариант, используемый в тяжелых случаях. Как правило, дети с легкой или средней степенью ПМР перерастают это заболевание. Однако повреждение почек или почечная недостаточность могут возникнуть и в зрелом возрасте.

Вы можете снизить вероятность развития ИМП у вашего ребенка с помощью некоторых проверенных методов.

Профилактика ИМП

  1. Не давайте детям женского пола пенные ванны.Они могут позволить бактериям и мылу проникнуть в уретру.
  2. Избегайте тесной одежды и нижнего белья для вашего ребенка, особенно для девочек.
  3. Убедитесь, что ваш ребенок пьет достаточно жидкости.
  4. Не позволяйте ребенку употреблять кофеин, который может вызвать раздражение мочевого пузыря.
  5. Чаще меняйте подгузники у детей младшего возраста.
  6. Обучайте детей старшего возраста правилам гигиены для поддержания чистоты области половых органов.
  7. Поощряйте ребенка чаще пользоваться ванной, а не задерживать мочу.
  8. Обучите ребенка безопасным методам вытирания, особенно после дефекации. Вытирание спереди назад снижает вероятность попадания бактерий из заднего прохода в уретру.

Если у вашего ребенка повторные ИМП, иногда рекомендуются профилактические антибиотики. Однако не было обнаружено, что они уменьшают рецидивы или другие осложнения. Обязательно следуйте инструкциям, даже если у вашего ребенка нет симптомов ИМП.

.

Инфекции мочевыводящих путей у детей

  1. CareNotes
  2. Инфекция мочевыводящих путей у детей

Этот материал нельзя использовать в коммерческих целях, в больницах или медицинских учреждениях. Несоблюдение может повлечь судебный иск.

ЧТО НУЖНО ЗНАТЬ:

Что такое инфекция мочевыводящих путей (ИМП)?

ИМП вызывается бактериями, попадающими в мочевыводящие пути вашего ребенка. Большинство бактерий выходит из организма во время мочеиспускания.Бактерии, которые остаются в мочевыводящей системе вашего ребенка, могут вызвать инфекцию. Мочевыводящие пути включают почки, мочеточники, мочевой пузырь и уретру. Моча вырабатывается почками и течет из мочеточников в мочевой пузырь. Моча выходит из мочевого пузыря через уретру.

Что увеличивает риск ИМП у моего ребенка?

ИМП чаще встречаются у девочек, потому что уретра короче. Это позволяет бактериям легче проникать в мочевыводящие пути. Следующие факторы повышают риск ИМП у вашего ребенка:

  • Вытирание сзади наперед после мочеиспускания или дефекации
  • Частое мочеиспускание
  • Запор
  • Не обрезанные (мальчики)

Каковы признаки и симптомы ИМП у детей младше 2 лет?

  • Лихорадка
  • Рвота или диарея
  • Раздражительность
  • Плохое питание или медленное прибавление в весе
  • Моча с неприятным запахом

Каковы признаки и симптомы ИМП у детей старше 2 лет?

  • Лихорадка и озноб
  • Тошнота
  • Боль в животе, боку или спине
  • Моча с неприятным запахом
  • Срочная потребность в мочеиспускании или мочеиспускании чаще, чем обычно
  • Очень мало мочеиспускания, утечка мочи или ночное недержание мочи
  • Боль или жжение при мочеиспускании

Как диагностируется ИМП?

Лечащий врач вашего ребенка спросит о признаках и симптомах вашего ребенка.Врач может надавить на живот, бока и спину вашего ребенка, чтобы проверить, не чувствует ли он или она боль. Моча вашего ребенка будет проверена на наличие бактерий, которые могут вызывать инфекцию. Если ваш ребенок часто болеет ИМП, ему могут потребоваться другие тесты, чтобы определить причину.

Как лечится ИМП?

Антибиотики используются для лечения бактериальной инфекции. Вашему ребенку, возможно, потребуется вводить антибиотики через капельницу, если он или она очень маленькие.

Как я могу помочь предотвратить заражение моего ребенка ИМП?

  • Попросите ребенка почаще опорожнять мочевой пузырь. Убедитесь, что ваш ребенок мочится и опорожняет мочевой пузырь как можно скорее. Учите ребенка не задерживать мочу в течение длительного времени.
  • Поощряйте ребенка пить больше жидкости. Спросите, сколько жидкости следует пить ребенку каждый день и какие жидкости лучше всего. Вашему ребенку может потребоваться пить больше жидкости, чем обычно, чтобы избавиться от бактерий. Не позволяйте ребенку пить кофеин или соки цитрусовых. Они могут раздражать мочевой пузырь вашего ребенка и усиливать симптомы.Лечащий врач вашего ребенка может порекомендовать клюквенный сок для предотвращения ИМП.
  • Научите ребенка вытирать спереди назад. Ваш ребенок должен вытираться спереди назад после мочеиспускания или дефекации. Это поможет предотвратить попадание микробов в мочевыводящие пути через уретру.
  • Лечите запор вашего ребенка. Это может снизить его или ее риск ИМП. Спросите у лечащего врача вашего ребенка, как лечить запор у вашего ребенка.

Когда мне следует немедленно обратиться за помощью?

  • У вашего ребенка очень сильная боль в животе, боках или спине.
  • Ваш ребенок мочится очень мало или совсем не мочится.

Когда мне следует связаться с лечащим врачом моего ребенка?

  • У вашего ребенка высокая температура.
  • Вашему ребенку не становится лучше после 1-2 дней лечения.
  • У вашего ребенка рвота.
  • У вас есть вопросы или опасения по поводу состояния вашего ребенка или ухода за ним.

Соглашение об уходе

Вы имеете право помогать планировать уход за своим ребенком. Узнайте о состоянии здоровья вашего ребенка и о том, как его можно лечить. Обсудите варианты лечения с поставщиками медицинских услуг вашего ребенка, чтобы решить, какое лечение вы хотите для своего ребенка. Вышеуказанная информация носит исключительно учебный характер. Он не предназначен для использования в качестве медицинского совета по поводу индивидуальных состояний или лечения. Поговорите со своим врачом, медсестрой или фармацевтом перед тем, как следовать любому лечебному режиму, чтобы узнать, безопасно ли оно для вас и эффективно.

© Copyright IBM Corporation 2020 Информация предназначена только для использования Конечным пользователем, ее нельзя продавать, распространять или иным образом использовать в коммерческих целях. Все иллюстрации и изображения, включенные в CareNotes®, являются собственностью A.D.A.M., Inc. или IBM Watson Health

, охраняемой авторским правом. Дополнительная информация

Всегда консультируйтесь со своим поставщиком медицинских услуг, чтобы убедиться, что информация, отображаемая на этой странице, применима к вашим личным обстоятельствам.

Заявление об отказе от ответственности

Подробнее об инфекциях мочевыводящих путей у детей

Сопутствующие препараты
IBM Watson Micromedex
Проверка симптомов
Клинические коды МКБ-10 CM (внешние)
Медицина.com Руководства (внешние)
.

Симптомы и причины инфекции мочевого пузыря у детей

Каковы симптомы инфекции мочевого пузыря?

Не думайте, что вы узнаете, когда у вашего ребенка инфекция мочевого пузыря, даже если вы сами заболели. Симптомы у детей могут сильно отличаться от симптомов у взрослых, особенно у младенцев и дошкольников. Если ваш ребенок нездоров, обратитесь к педиатру или в поликлинику.

Суетливость или общее недомогание могут быть симптомами инфекции мочевого пузыря или почек у ребенка младше 2 лет.

Дети младшего возраста

Не всегда очевидно, есть ли у младенца или ребенка младше 2 лет инфекция мочевого пузыря. Иногда симптомы отсутствуют. Или ваш ребенок может быть слишком маленьким, чтобы объяснить, что ему не так. Анализ мочи - единственный способ точно узнать, есть ли у вашего ребенка инфекция мочевого пузыря или почек.

Когда у маленького ребенка появляются симптомы ИМП, они могут включать

  • лихорадка, которая может быть единственным признаком
  • рвота или диарея
  • раздражительность или суетливость
  • плохое питание или аппетит; плохая прибавка в весе

Дети старшего возраста

Симптомы инфекции мочевого пузыря или почек у детей от 2 лет и старше могут включать

  • Боль или жжение при мочеиспускании
  • мутная, темная, кровянистая или зловонная моча
  • частые или сильные позывы к мочеиспусканию
  • Боль внизу живота или спины
  • лихорадка
  • недержание мочи после приучения ребенка к туалету

Немедленно обратитесь за помощью

Если вы считаете, что у вашего ребенка инфекция мочевого пузыря, отвезите его или ее к врачу в течение 24 часов.Ребенка с высокой температурой, который болеет более суток без насморка, боли в ухе или другой очевидной причины, также следует проверить на инфекцию мочевого пузыря. Чтобы инфекция не стала более опасной, важно быстрое лечение.

Что вызывает инфекцию мочевого пузыря?

Чаще всего инфекция мочевого пузыря вызывается бактериями, которые обычно находятся в кишечнике. Мочевой пузырь имеет несколько систем, предотвращающих инфицирование. Например, при мочеиспускании бактерии чаще всего выводятся из организма еще до того, как они попадают в мочевой пузырь.Иногда организм вашего ребенка не может бороться с бактериями, и бактерии вызывают инфекцию. Определенные состояния здоровья могут подвергнуть детей риску инфекций мочевого пузыря.

Этот контент предоставляется как услуга Национального института диабета, болезней органов пищеварения и почек. (NIDDK), часть Национального института здоровья. NIDDK переводит и распространяет результаты исследований, чтобы расширить знания и понимание о здоровье и болезнях среди пациентов, медицинских работников и общественности.Контент, создаваемый NIDDK, тщательно проверяется учеными NIDDK и другими экспертами.

NIDDK благодарит:
Сола П. Гринфилда, доктора медицины, FAAP, FACS, Государственный университет Нью-Йорка в Медицинской школе Буффало; Джеффри М. Саланд, доктор медицины, MSCR, Медицинская школа Икана в Mt. Синай

.

Симптомы и причины образования камней в почках у детей

Каковы симптомы камней в почках у детей?

Симптомы камней в почках у детей включают

  • острые боли в спине, боку, внизу живота или паху
  • розовая, красная или коричневая кровь в моче, также называемая гематурией
  • постоянная потребность в мочеиспускании
  • Боль при мочеиспускании
  • невозможность помочиться или мочеиспускание в небольшом количестве
  • мутная или дурно пахнущая моча
  • Раздражительность, особенно у детей раннего возраста

При появлении любого из этих симптомов ребенку следует немедленно обратиться к врачу.Эти симптомы могут быть вызваны камнем в почках или более серьезным заболеванием.

Боль, вызванная камнем в почках, может длиться недолго или долго, а может приходить и уходить волнами. Наряду с болью у ребенка может быть

Другие симптомы включают

Боль в спине, боку, внизу живота или в паху может сигнализировать о камне в почках у подростка или ребенка.

Что вызывает камни в почках у детей?

Большинство камней в почках вызвано высоким содержанием кальция, оксалата или фосфора в моче.Эти минералы обычно содержатся в моче и не вызывают проблем при нормальном уровне.

Определенные продукты и напитки могут увеличить вероятность образования камней в почках у детей, у которых они с большей вероятностью разовьются.

Когда дети не могут двигаться в течение длительного времени, например, когда ребенок находится в гипсе после операции, вероятность развития камня в почках выше. Когда дети не двигаются, их кости могут выделять в кровь дополнительный кальций.

Этот контент предоставляется как услуга Национального института диабета, болезней органов пищеварения и почек. (NIDDK), часть Национального института здоровья.NIDDK переводит и распространяет результаты исследований, чтобы расширить знания и понимание о здоровье и болезнях среди пациентов, медицинских работников и общественности. Контент, создаваемый NIDDK, тщательно проверяется учеными NIDDK и другими экспертами.

NIDDK благодарит:
Michael J.G. Somers, MD; Гарвардская медицинская школа; Мишель А. Баум, доктор медицины, Гарвардская медицинская школа; Джеффри М. Саланд, доктор медицины, MSCR, Медицинская школа Икана в Mt. Синай

.

Смотрите также

Свежие записи
Июнь 2018
Пн Вт Ср Чт Пт Сб Вс
« Авг    
 123
45678910
11121314151617
18192021222324
252627282930