Папилломавирус 31 типа


что это, как передается, диагностика, ДНК

Автор статьи

Практикующий-дерматовенеролог, окончил Российский национальный исследовательский медицинский университет имени Н.И. Пирогова.

Написано статей

60


Вирус папилломы человек (ВПЧ) в разных формах присутствует в организме человека. Он имеет более 100 типов, разделенных по степени онкогенности – способности вызывать рак. ВПЧ 31 типа считается штаммом, причисленным к группе высокой степени риска, наряду с 16, 18 и 33 типами. 31 штамм представляет большую опасность для представителей обоих полов, однако проявляет свое действие по-разному. Во многом активность вируса зависит от иммунитета человека и его образа жизни.

Содержание статьи:

Что это такое

Под ВПЧ понимается не один вид вируса, а несколько объединенных семейств, провоцирующих возникновение папиллом, кондилом и бородавок. ДНК папилломавируса попадает в организм человека и остается в клетках, где может не проявлять себя длительное время. При этом вирус не может существовать вне организма носителя долгое время. Весь его жизненный цикл протекает исключительно внутри клетки.

Новообразования, возникающие вследствие действия вируса, считаются доброкачественными. Однако со временем их количество и размер могут увеличиваться, а сами папилломы превращаться в злокачественные опухоли.

Чаще всего внешние проявления ВПЧ можно наблюдать именно на коже, реже на слизистых оболочках и в области половых органов. Это происходит за счет того, что вирус локализуется в базальном слое, который ответственен за обновление и смену кожного покрова.

Когда вирус поражает клетку, иммунитет здорового человека подавляет его активность, поэтому больной долгое время может не знать о своем инфицировании. Однако существуют факторы, провоцирующие ослабление иммунитета, вследствие чего ВПЧ начинает проявляться. К таким относятся:

  • обострение хронических заболеваний;
  • частые стрессы;
  • гормональные нарушения в организме;
  • существующие инфекции;
  • состояние беременности и процесс родов для женщин;
  • болезни желудка или кишечника;
  • злоупотребление алкоголем и курение.
  • Наличие у человека хронических заболеваний.

Все эти причины могут накладываться друг на друга, подрывая иммунитет изнутри. Тогда вирус начинает активно действовать, создавая все большее количество зараженных клеток.

Способы передачи

Чаще всего папилломавирус передается через незащищенный половой акт. Такой путь передачи особенно характерен для штаммов, причисленных к группе средней и высокой онкогенности, куда входит 31 тип. Для видов менее опасных с точки зрения развития онкологических заболеваний характерны другие способы инфицирования.

Именно на половой путь приходится до 90% всех способов заражения высокоонкогенными штаммами. Это происходит в случае, если контрацепция подобрана неправильно или отсутствует вовсе. Однако важно понимать, что даже презерватив не способен полностью защитить это заражения. При этом известны случаи, когда вирус передается при оральном сексе и поражает горло, провоцируя рак миндалин.

Менее распространенный способ передачи – заражение при родах. Это может произойти, если будущая мать была инфицирована вирусом во время беременности. Когда ребенок проходит через родовые пути, он может заразиться не только тем штаммом вируса, которым болеет мать. Для новорожденных характерен папилломатоз гортани – появление папиллом в области гортани.

Существует также контактно-бытовой способ инфицирования, который более характерен для низкоонкогенных типов ВПЧ. Передача вируса при этом происходит через тесный контакт с кожей больного. Вирусная ДНК попадает в организм через микротрещины на кожных покровах.

Симптомы

На первых этапах, когда заболевание протекает в скрытой форме, заметить признаки действия папилломавируса невозможно. Для этого нужны специальные лабораторные исследования, способные выявлять ВПЧ даже в латентной форме на начальном этапе.

Папилломы живут колониями

Внешние симптомы проявляются уже после того, как вирус начал размножаться в организме. Поэтому при их появлении следует незамедлительно обратиться к врачу.

К основным симптомам относятся:

  • образования кондилом и папиллом;
  • бляшки и папулы на половых органах мужчин.
  • неприятные ощущения в области половых органов;
  • появление большого количества выделений при отсутствии воспаления;
  • возникновение болезненных спазмов при половых актах;
  • кровотечения после полового контакта.

Считается, что женский организм больше подвержен риску развития 31 типа вируса. Это связано с тем, что женщины чаще попадают в ситуации, при которых резко снижается иммунитет. Например, период беременности, считающийся одним из самых уязвимых этапов жизни.

ВПЧ 31 типа у женщин

31 штамм ВПЧ особенно опасен для женщин, так как он относится к группе вирусов, провоцирующих рак шейки матки. Более 95% заболевших раком этого типа были инфицированы различными видами папилломавируса. Однако ВПЧ 31 типа все же не настолько опасен, как 16 и 18 штаммы.

Остроконечные папилломы

Для женщин характерно появление остроконечных кондилом. Они обычно локализуются в области шейки матки, с обеих сторон влагалища, мочеиспускательном канале или на анусе. Внешне они имеют сосочковую структуру и держатся на небольшой ножке. Для них характерно сужение к концу и неправильные очертания. Кондиломы получают питание от капилляров и небольших сосудов. Также они способны воспаляться и болеть вследствие внешнего травмирующего воздействия.

Из неспецифичных симптомов отмечается боль внизу живота, возникающая беспричинно. Также могут появляться выделения, сопровождающиеся неприятным запахом.

ВПЧ 31 типа при беременности

Женщины, которые планируют беременность, обязательно проходят обследование. Если в ходе него выявляется ВПЧ, врач обязательно назначает лечение. Папилломавирус можно лечить и во время беременности, однако если присутствуют кондиломы и папилломы их удаление противопоказано. В данном случае назначают только иммуностимулирующие препараты, позволяющие повысить естественный иммунитет женщины. За счет этого концентрация вируса в организме уменьшается, что снижает риск инфицирования ребенка при родах.

ВПЧ 31 типа у мужчин

Этот штамм вируса способен провоцировать у мужчин возникновение бовеноидного папулеза. Он характеризуется высыпаниями, цвет которых варьируется от красного до фиолетового. Из пятен впоследствии появляются бляшки серого цвета. Их размер 3-3,5 см. Как правило, вначале они не причиняют неудобств, однако со временем может появиться зуд и боль при контакте с бляшками.

Также новообразования остроконечные кондиломы локализуются у мужчин на головке полового члена, уздечке, мошонке, уретре. Это становится причиной боли при мочеиспускании. Без соответствующего лечения наросты способны переродиться в злокачественные новообразования.

Опасность

Несмотря на то, что 31 штамм вируса не самый агрессивный из всех высокоонкогенных типов, он также способен провоцировать развитие раковых опухолей. Этот вид вируса способствует развитию следующих заболеваний:

  1. Дисплазия (неоплазия) шейки матки. Это состояние считается предраковым и показывает, что измененных клеток в организме женщины присутствует крайне много. Дисплазия называется предраковым этапом, так как клетки еще не переродились в злокачественные, однако на момент диагностики риск этого крайне высок. От момент инфицирования ВПЧ до развития неоплазии может пройти от 1 года до 5 лет.
  2. Рак шейки матки. Один из наиболее распространенных видов рака, затрагивающих репродуктивную систему женщин. На первых стадиях симптомы онкологии практически не заметны. Когда болезнь переходит на 3-4 стадию, начинаются кровяные выделения, боли в крестце и в нижней части живота, проявляющиеся как в покое, так и во время полового контакта.
  3. Карцинома полового члена. Этот вид рака считается малораспространенным и больше характерен для мужчин старше 60 лет. Поражение чаще всего приходится на головку пениса, реже на крайнюю плоть. При этом на участке кожи появляются эрозии, язвы, бляшки. С течением времени патология разрастается, становится более плотной на ощупь, появляется кровь и зловонные выделения.
  4. Карцинома анального отверстия. Рак ануса может развиваться вследствие кондилом, появляющихся на анальном отверстии. Для него характерны такие признаки как появление крови при дефекации, ощущение инородного тела в заднем проходе, зуд, боль при испражнении, нарушение стула. В целом, встречается достаточно редко.

Таким образом, ВПЧ 31 типа поражает людей независимо от пола и способен провоцировать разные виды онкологии.

Диагностика

До тех пор пока папилломавирус не перейдет в активную фазу, заметить его проявления невозможно. Однако существуют специальные способы диагностики, позволяющие определить инфицированность ВПЧ даже не ранней стадии. К ним относятся:

  1. Полимеразная цепная реакция (ПЦР). Процедура представляет собор забор биоматериала, производящийся в области половых органов. Материал для исследования направляют к лабораторию, где в течение нескольких дней происходит анализ. Существуют разные методы ПЦР, выбор подходящего больному следует обговорить с врачом. Считается современным и точным способом диагностики, не причиняющим дискомфорт пациентам при сдаче биоматериала.
  2. Цитологический мазок. Это способ диагностики обычно проводится гинекологом во время приема пациентки. Мазок – стандартная процедура, проводимая при осмотре. Для этого собирают материал со стенок шейки матки. Обработанные лабораторные исследования позволяют выявить наличие каких-либо патологий. Однако они не способны конкретизировать заболевание, для этого потребуются другие исследования. Не вызывает болевых ощущений при заборе материала.
  3. Биопсия. Метод основан на взятии маленького кусочка ткани для исследования. Биопсия используется, если у пациентки подозревается злокачественное изменение тканей. Чаще всего процедура проводится вместе с другими гинекологическими манипуляциями, например, при прижигании шейки матки радиоволнами. Считается надежным и распространенным методом, хотя забор биоматериала может быть несколько болезненным для пациентки.
  4. Кольпоскопия. Назначается для уточнения какого-либо диагноза. При ВПЧ позволяет отследить изменения в области шейки матки, например, увидеть развивающуюся дисплазию. Процедура проводится с помощью кольпоскопа, который позволяет рассмотреть шейку матки при многократном увеличении. Процедура проходит безболезненно, по ощущениям не отличается от стандартного гинекологического осмотра.

    Кольпоскопия шейки матки

Основным способом диагностики сегодня является ПЦР. Именно она позволяет увидеть не только факт инфицирования вирусом, но и посмотреть его концентрацию в организме. Остальные методы считаются вспомогательными.

Результаты на ВПЧ 31

Результаты ПЦР делятся на 3 категории в зависимости от степени онконапряженности. Так, измеряется количество возбудителей, Lg, выявляемых на 100 тысяч клеток.

Показатель Lg< 3 свидетельствует о небольшой концентрации вируса и считается нормой. При таком значении количество вирусных клеток малозначимо или отсутствует вовсе, что говорит об отсутствии развития ВПЧ.

Показатель, где Lg 3-5, указывает на среднюю концентрацию вируса в организме. Его значение не критическое, однако этого уже достаточно, чтобы спровоцировать появление предраковых состояний.

Показатель Lg > 5 считается высоким уровнем опасности, свидетельствующем о скором развитии дисплазии.

Диагностику после проведенной терапии следует осуществлять не ранее, чем через 2-3 месяца, тогда результат будет точным. Если же больной сдает ПЦР сразу после лечения, показатель может быть даже несколько выше предыдущего, что может ввести человека в заблуждение.

Заключение

Так как диагностировать ВПЧ на начальной стадии без соответствующих анализов нельзя, необходимо постоянно осуществлять профилактические осмотры. Они помогут заподозрить наличие болезни и вовремя отправить пациента на диагностику. В лечении папилломавируса важно не упустить время. Если на первых стадиях достаточно приема иммуномодулирующих препаратов, то в дальнейшем уже понадобится удаление последствий действия вируса.

Статьи по теме:

Поделиться в соцсетях:

ВПЧ (вирус папилломы человека) 31 типа у женщин и мужчин что это такое


Аббревиатурой ВПЧ 31 обозначают вирус папилломы человека. Чаще патология диагностируется у женщин в детородном возрасте или после менопаузы.

Так как имеется большой риск перехода клеток в злокачественное образование, болезнь нужно лечить при первых признаках, иначе можно упустить ценное время.

Особенность

ВПЧ 31 типа у женщин и мужчин считается опасным недугом, известно, что это заболевание имеет особый ДНК, где риск онкогенности очень высокий. Этот тип вируса редко проявляет себя сразу, что затрудняет его диагностику и лечение. Человек долго может оставаться носителем, заражая своих партнеров даже не зная об этом. Причем ВПЧ 31 очень заразен и устойчив, вывести его полностью очень сложно. Он вызывает мутацию ДНК клеток пораженных участков. Терапия часто способна лишь ослабить и уменьшить активность вируса.

Как передается

Вирус папилломы человека 31 типа у мужчин и женщин чаще передается при незащищенном половом акте. Но даже наличие презерватива не может гарантировать полную безопасность человеку, хотя и сокращает риск инфицирования во много раз. Помимо полового имеются и иные способы передачи и активизации вируса. Так он может перейти при контакте со слизистыми носителя или его кожными покровами. ВПЧ 31 также передается от матери к ребенку во время беременности и родоразрешения.

Аутоинокуляционный путь предполагает распространение вируса из одного очага на теле больного на другие участки кожи с появлением новых кондилом.

Проникнув в организм, имеющий хороший иммунитет вирус прячется в клетках эпителия, на слизистых, но уже входит в хромосомный набор этих тканей. Далее он словно впадает в спячку, не проявляя себя до момента пока иммунные силы не ослабнут. Когда защитный механизм дает сбой, клетки начинают интенсивное деление и образуются папилломы.

Спровоцировать активацию ВПЧ типа 31 могут:

  • Хронические патологии.
  • Употребление алкоголя, курение.
  • Интоксикация от медикаментов.
  • Стрессы.
  • Физическое перенапряжение.
  • Злоупотребление диетами.
  • Гормональный дисбаланс.
  • Частые респираторные заболевания.
  • Беременность.
  • Длительное нахождение под прямыми солнечными лучами.
  • Злоупотребление солярием.
  • Урогенитальные болезни.
  • Переохлаждение, перегрев организма.
  • Патологии органов ЖКТ.

Видео

ВПЧ высокого онкогенного риска

Симптоматика

Болезнь, которую сложно излечить не только практически не проявляет себя, но и при наличии признаков типа 31 их легко спутать с иными патологиями венерического характера. У женщин могут диагностировать:

  • Остроконечные кондиломы с локализацией в зоне паха или заднего прохода.
  • Образования во влагалище и шейке, что увеличивает степень риска развития рака шейки матки.
  • Влагалищные выделения гнойного и кровавого типа, имеющие зловонный запах.
  • Болезненность при половом акте.
  • Дискомфорт и жжение при мочеиспускании.
  • Болевые проявления в нижних участках живота.
  • Потерю полового влечения, чувства оргазма из-за ярко выраженной боли.

Мужчины могут жаловаться на:

  • Ухудшение потенции.
  • Дискомфорт при мочеиспускании.
  • Гнойные и кровавые выделения из полового органа.
  • Примесь крови в сперме.
  • Наличие болезненной бляшки на половом члене красного оттенка.

Также при содержании вируса 31 типа пациенты обоих полов могут испытывать общую слабость, повышение температуры, головокружение, тошноту.

Способы диагностики заболевания

В среднем симптоматика болезни наблюдается лишь у 10 % зараженных. Чтобы дифференцировать патологию от иных недугов и выявить степень заболевания и число зараженных клеток назначают ряд обследований.

Полимеразная цепная реакция

Очень дорогостоящий, но точный метод. Из забранного у пациента биоматериала с помощью специального вещества взращивается выделенный штамп путем копирования ДНК модифицированных клеток. В значительном объеме проще распознать дисплазию и определить генотип. Потом устанавливается чувствительность ВПЧ 31 к антибиотикам. Этот способ занимает много времени.

Обычно для образца берут слюну, мазок из полового органа или кровь.

Цитологический мазок

Наиболее популярный и эффективный метод исследования папилломавируса 31 и иных типов. Соскоб из шейки матки позволяет определить присутствие, концентрацию частиц и наличие онкогенного типа. Результаты готовы уже на следующий день.

Материал после забора отправляют в лабораторию, где производят обработку образца и изучение под микроскопом. При выявлении дисплазии цитологический мазок будет иметь своеобразный окрас, отличающийся от нормы.

Биопсия

Применяется, когда есть подозрения, что новообразования на коже начали перерождаться. Из-за негативного влияния на организм метод применяют лишь при крайней необходимости.

Биопсия очень информативна, но не определяет сам ВПЧ 31, а лишь указывает на развитие рака.

Кольпоскопия

Если взятие мазка не дает определенной информации, то врач проводит осмотр с применением кольпоскопа. После получения результатов кольпоскопии можно точно определить наличие дисплазии.

Лечение

При лечении ВПЧ 31 типа врачи советуют комплексную терапию. Обычно она складывается из приема медикаментов, хирургического вмешательства и физиопроцедур. Для предотвращения рецидива важно соблюдать гигиену, обдуманно подходить к выбору партнера и защищать половой акт презервативом. Народная медицина неэффективна при ВПЧ 31. Максимальная польза может заключаться лишь в укреплении защитных сил организма.

Для повышения иммунитета следует заниматься спортом, правильно питаться и закалять организм. Из медикаментозной терапии в этих целях назначают иммуномодуляторы и иммуностимуляторы. Назначаемые противовирусные препараты лишь ослабляют вирус, но полностью его не лечат.

Если консервативная терапия не способна остановить перерождение клеток папилломы в раковые, то рекомендуется хирургическое лечение. В среднем процесс перерождения из доброкачественной опухоли в злокачественную может занимать 10-15 лет, поэтому у пациента есть время для принятия мер по предотвращению осложнений.

Назначение препаратов должно осуществляться врачом, особенно при беременности. Обычно в этом случае прибегают к консервативному лечению, но противовирусные средства используют в этот период редко. При увеличении или воспалении наростов показана криодеструкция.

Хирургическое иссечение образований

Удаление бородавок является единственным эффективным способом устранения пораженных клеток. Резекция папилломы производится с захватом участка ткани которая ее окружает. Если склонность к озлокачествлению невелика, то вырезается незначительная область поблизи образования, в ином случае объем участка значительно увеличивается. Для удаления папилломы применяют ряд методик:

  • Криодеструкцию. Заморозка жидким азотом запрещена на лице и в очень чувствительных зонах, так как может произойти ожог тканей.
  • Радиоволновой метод. Шрам на этом месте практически незаметен.
  • Лазерную терапию. Здесь низкий риск инфицирования и кровотечения. После иссечения сосуды моментально спаиваются.

    Поверхностная корочка отпадает в течении нескольких недель.

  • Стандартное иссечение скальпелем. Считается травматичным методом, но он является обязательным при подозрении на наличие рака.

Консервативные методы

Из консервативных мероприятий наиболее эффективны противовирусные препараты, все иммуностимуляторы. Эти лекарства препятствуют распространению вируса и активируют защитные силы организма. Обычно назначают:

  1. Циклоферон. Противовирусное средство.
  2. Деринат. Иммуномодулятор. Укрепляет иммунитет, улучшает противовоспалительную защиту.
  3. Изопринозин. Противовирусное средство. Применяют в комплексе консервативной терапии и после резекции папиллом.
  4. Ликопид. Иммуностимулятор, применяемый при хронических инфекциях.
  5. Панавир. Иммуностимулятор и противовирусное средство в одном флаконе. Может применяться как свечи, гель или раствор для инъекций.
  6. Интерферон. Иммуномодулятор на белковой основе. На рынке представлен свечами, инъекционной формой и порошками для приготовления суспензии.
  7. Кордицепс. Помогает корректировать генетические сбои в иммунной системе.
  8. Трансфер Фактор. Активный безопасный иммуномодулятор.

Возможные последствия

У женщин наиболее опасны бородавки и кондиломы на половых органах. При отсутствии должного лечения ВПЧ 31 может спровоцировать:

  • Опухоли на шейке матки.
  • Рак половых губ.
  • Предраковое состояние шейки матки.

Помимо этого, папилломавирус 31 типа вне зависимости от пола, поражая слизистые оболочки рта может привести к стоматологическим патологиям, раку ротовой полости.

Учитывая длительность перерождения доброкачественных образований во злокачественные опухоли, пациент при своевременном обнаружении патологии имеет большие шансы на быстрое улучшение состояния и предотвращение развития рака. В качестве профилактики ВПЧ 31 типа рекомендуется вступать лишь в защищенные половые акты, избегать перенапряжения и стрессы, соблюдать личную гигиену, не пользоваться чужими вещами, заниматься лечением патологий, не доводя их до хронических.

Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter. Мы обязательно её исправим, а Вам будет + к карме

Загрузка...

что это и как лечить вирус

В настоящее время известно около 600 видов вирусов папилломы человека (ВПЧ). Все они делятся на безопасные, низкоонкогенные и онкогенные в высокой степени.

Особенности ВПЧ 31 типа

Медицина выделяет несколько видов папилломавирусов, как наиболее опасных для человека. ВПЧ 31 генотипа является высокоонкогенным. Он поражает кожу и слизистые оболочки. Живет и размножается данный вирус в глубоких слоях кожи, в базальных клетках.

Существовать он может как в межклеточном пространстве (не затрагивая саму клетку), так и встраиваясь в дерму на клеточном уровне.

«Встроенный» в клетку вирус 31 типа влияет на ДНК клетки и нарушает процесс ее здорового функционирования.

Развивается дисплазия тканей, которая внешне выражается в виде наростов и образований разного вида.

Какие болезни вызывает ВПЧ 31 типа

Важно! 31 генотип папилломавируса представляет непосредственную опасность для человека. Попадая в здоровый организм, вирус может дремать годами, а его носитель может даже не подозревать об опасном соседстве.

В 90% случаев заражения папилломавирусами происходит самоисцеление – иммунная система самостоятельно избавляется от «гостей». Предположительно на это уходит около 2 лет.

Проявление заражения делят на 3 стадии:

  • дисплазия тканей
  • предраковое перерождение
  • злокачественное образование

Вирус 31 типа является причиной следующих патологий:

  • неоплазия
  • дисплазия (эрозия) шейки матки
  • папилломатоз
  • болезнь Боуэна
  • злокачественные новообразования слизистой рта, гортани, влагалища, шейки матки
  • рак пениса
  • рак матки
  • рак ануса.
Фото 1: Предотвращение заболеваний осложняется бессимптомным первоначальным периодом и, как правило, поздним обращением за врачебной помощью. Источник: flickr (Dial Doctors).

Особенности проявления у женщин

Вероятная зона поражения ВПЧ 31 генотипа у женщин локализуется в области гениталий, около ануса, во рту или глотке.

Это интересно! Достоверно известно, что эрозия шейки матки не возникает, если в организме женщины нет онкогенного папилломавируса.

Внешние проявления вируса – высыпания – заметны визуально и должны насторожить. Внутреннее поражение слизистой влагалища и шейки матки женщина может не замечать. На ранних стадиях они не приносят дискомфорта и могут развиваться годами. Такие поражения обычно выявляются при профилактических осмотрах или по поводу обращения женщины в гинекологическую консультацию с другой проблемой.

Обратите внимание! От заражения ВПЧ до развития злокачественного перерождения клеток шейки матки может пройти от 10 до 20 лет. Своевременная забота о женском здоровье единственный способ избежать болезни.

Статистика свидетельствует, что 85% смерти от рака шейки матки приходится на развивающиеся страны, где слабая доступность квалифицированной диагностики. В развитых странах женщины своевременно проходят необходимые скрининги, что позволяет им уберечься от развития онкологических патологий.

Особенности проявления у мужчин

У мужчин ВИЧ 31 типа проявляется высыпаниями в виде бовеноидного папулеза на пенисе и в области ануса. Иногда вирус поражает уретру, что препятствует свободному мочеиспусканию. Разрастания внутри мочеиспускательного канала легко прощупываются при осмотре.

На половом члене вирус поражает чаще всего область уздечки и венечную борозду. Головка пениса и ствол патологическим изменениям поддаются редко.

Без лечения, в запущенной стадии вирусное поражение перерастает в рак пениса.

Обратите внимание! Часто молодые мужчины являются вирусоносителями, не имея внешних проявлений. Заражение папилломавирусом происходит не только при выраженных высыпаниях, но и при контакте с вирусоносителем.

Способы заражения

Заражение вирусом 31 генотипа происходит от человека к человеку контактным путем. Основной путь – половые контакты. Заражение происходит не только при акте с проникновением, но и при петтинге, поцелуях. Объятия, рукопожатия, бытовые контакты к заражению приводят редко. Вероятность бытового заражения повышается в разы во влажной, теплой среде (баня, сауна, бассейн).

В «зоне риска» находятся:

  • мужчины и женщины в детородном возрасте
  • люди, чьи половые контакты не отличаются избирательностью
  • любители незащищенного секса

Если вирус попал в организм, то совсем необязательно он проявит себя сразу. В «спящем» состоянии возбудитель может находиться в организме долгие годы. Для активизации необходимо заметное снижение иммунитета.

Факторы, которые способствуют активизации вируса:

  • хронические заболевания воспалительного характера
  • воспалительные патологии пищеварительного тракта
  • патологии мочеполовых органов
  • пристрастие к алкоголю, табаку
  • недостаточное или некачественное питание
  • хронический стресс
  • гормональные сбои
  • время беременности или климактерический период
  • преклонный возраст
  • вредные условия работы
  • неблагоприятная экологическая обстановка в месте проживания или нахождения

Симптомы

При сниженном иммунитете вирус не только выживает, но и проявляет свою активность. Внешне это выражается в появлении кондилом, папулезных или эритематозных бляшек и разрастаний на коже, слизистых оболочках внутренних органов.

Для ВПЧ 31 генотипа характерно проявление в виде бовеноидного папулеза. Это бляшки (плоские бородавки) с гладкой поверхностью, слоистой структуры. Размеры их колеблются от 3 мм в диаметре, до больших разрастаний площадью в 2-3 см кв. Цвет высыпаний варьируется от бледно розового или фиолетового до темно коричневого.

Обратите внимание! Локализация заболевания связана с местами контактов. Это аногенитальная зона, слизистая рта и глотки. Другие участки тела поражаются реже.

На поздней стадии развития внутренних поражений у женщин возможны:

  • боль при и после полового акта
  • непривычные выделения из влагалища
  • кровотечения при половом акте

У мужчин:

  • трудности или болезненность при мочеиспускании
  • боль при половом акте

Зуд, жжение при высыпаниях отмечаются крайне редко.

Диагностика

Фото 2: При внешних проявлениях заражения ВПЧ 31 типа предварительный диагноз врач ставит после визуального осмотра. Дальнейшая диагностика проводится при помощи лабораторных и инструментальных исследований. Те же диагностические манипуляции проводят при подозрении на заражение. Источник: flickr (The U.S. Food and Drug Administration).

Возможные диагностические процедуры при заражении вирусом 31 типа:

  • ПЦР – анализ на полимерную цепную реакцию. Для его проведения необходима биологическая жидкость: кровь, слюна, слизистые выделения. Специальным индикатором выявляют содержание в ней ДНК вируса 31 генотипа
  • Цитологический мазок из влагалища на присутствие измененных клеток (на дисплазию)
  • Биопсия – анализ образца ткани пациента на злокачественное перерождение клеток
  • Кольпоскопия. Осмотр внутренних половых органов женщины при помощи кольпоскопа на предмет выявления дисплазии тканей. При обнаружении измененных тканей возможен забор образца для биопсии

Обратите внимание! Обнаружение вируса в организме не говорит об обязательном развитии патологии. Лечение зависит от степени поражения тканей и иммунного статуса пациента.

Методы лечения

Комплексное лечение папилломавируса 31 типа, при отсутствии онкопатологии, заключается в удалении доброкачественных внешних разрастаний и терапии иммуномодуляторами, противовирусными препаратами.

Хирургическое удаление внешних проявлений ВПЧ 31 проводят:

  • криодеструкцией
  • лазерным удалением
  • радиоволновой деструкцией
  • электрокоагуляцией

Обратите внимание! Удаление внешних проявлений жизни папилломавируса не является самоцелью при лечении. В более чем половине случаев инфицирования такие проявления возникают вновь на соседних участках кожи или слизистых.

Противовирусная терапия проводится препаратами:

  • Виферон
  • Генферон
  • Эпиген интим

Для укрепления иммунной системы назначают:

  • Иммуномакс
  • Ликопид

Только комплексное лечение, под контролем иммунограммы, способно дать устойчивый результат в борьбе с ВПЧ.

Вирус папилломы 31 типа: опасность, симптомы, причины, лечение

На сегодняшний день медицине известно более 120 генотипов вируса папилломы человека (ВПЧ). Каждый из них обладает некоторыми особенностями ДНК. Передаваться они могут различными способами, и уровень их опасности тоже разный. Одни из них являются относительно безопасными, другие же способны привести к развитию самых тяжелых заболеваний.

К последним относится и вирус папилломы человека 31 типа, поэтому вам стоит знать о нем больше.

Проявить себя он может не сразу после своего попадания в организм человека. Обычно это происходит, когда у носителя вируса ослабевает по каким-либо причинам иммунитет. Это дает возбудителю возможность активизироваться, практически не испытывая при этом сопротивления со стороны организма.

Все типы ВПЧ делятся на следующие категории:

  • высокоонкогенные;
  • средней онкогенности;
  • низкоонкогенные.

Онкогенность – способность возбудителя провоцировать возникновение и развитие раковых опухолей.

Вирус папилломы человека 31 типа относится к высокоонкогенным, наряду с 16 и 18 типом. Он опасен и для сильного пола, и для женщин, и чаще всего способен вызывать онкологические заболевания половых органов. Вместе с тем врачи утверждают, что для женщин ВПЧ 31 генотипа более опасен. Объясняется это тем, что представительницы слабого пола являются более подверженными развитию онкозаболеваний репродуктивной системы.

Попав в организм женщины, вирус папилломы может долгое время бездействовать, но при влиянии провоцирующих факторов он начинает изменять клетки органов. При появлении атипичных клеток сначала развивается дисплазия, являющаяся предраковым состоянием, а затем процесс усугубляется, появляются раковые клетки, развивается онкологическая болезнь.

Это может быть рак шейки матки, тела матки. Местом развития опасного недуга могут стать внешние половые органы. Кроме того, вирусом могут быть вызваны хронические стоматологические болезни, а также рак слизистых ротовых оболочек.

Учитывая то, что долгое время ВПЧ 31 типа может ничем себя не выдавать, заражение порой удается установить только с помощью использования специальных диагностических методов.

Возбудитель обычно проявляется папилломами, возникающими на половом члене у мужчин и в области половых губ у женщин. Они представляют собой доброкачественные образования на коже, имеющие склонность становиться злокачественными. Эти образования называются бовеноидным папулезом.

Распознать его можно по следующим признакам:

  • папулы представляют собой бляшки, имеющие желтоватый окрас, и возвышающиеся над уровнем кожи. Окрас образований может быть также розоватым;
  • у женщины при гинекологическом осмотре папулы могут быть обнаружены на стенках влагалища. Присутствуют они и на внешних половых органах. У мужчин чаще всего местом локализации бовеноидного папулеза является головка полового члена;
  • у мужчин вирус папилломы может проявляться также в виде болезни Боуэна. При этом на половом члене возникают бляшки красного окраса, возвышающиеся над кожей. Одна из их характерных особенностей – бляшки влажные. При отсутствии лечения они обычно со временем превращаются в злокачественные;
  • женщины, у которых есть вирус папилломы 31 генотипа, ощущают дискомфорт  в области влагалища. Не исключены влагалищные аномальные (вне менструаций) кровотечения, выделения;
  • как женщины, так и мужчины испытывают дискомфорт во время полового акта.

Как человек может заразиться вирусом папилломы 31 типа? Большинство случаев заражения приходится на половые контакты (примерно в 55% случаев).

Но возможны и другие пути заражения:

  • при поцелуе, оральном сексе;
  • применение средств гигиены носителя вируса;
  • частое пребывание в местах, где высокая влажность – сауны, бассейны, бани и т. д.;
  • 31 тип ВПЧ может передаться от матери ребенку при родах.

Уязвимость организма перед вирусом, его активизацией повышается под воздействием некоторых провоцирующих факторов:

  • наличие хронических воспалительных процессов, загрязнение организма токсинами, болезни ЖКТ;
  • частые респираторные заболевания;
  • наличие вредных привычек – пристрастие к спиртным напиткам, курение. Врачами доказано, что заражение и риск возникновения онкологических заболеваний при наличии вредных привычек у человека увеличивается в разы, и особенно это касается женщин;
  • стрессы, депрессии, неврозы.

Провоцирующим фактором может выступать любое явление, способствующее ослаблению иммунитета.

Заразиться человек может в любой момент своей жизни. Это может произойти не только из-за незащищенного полового акта. В связи с этим независимо от сексуальной активности необходимо регулярно обследоваться на наличие ВПЧ 31 и других высокоонкогенных типов этого возбудителя.

Если при обследовании выявлен этот вид возбудителя, необходимо сразу же принимать меры по его угнетению.

Стоит отметить, что методов полного устранения ВПЧ 31 типа из организма на сегодняшний день не существует. В связи с этим лечение направлено на то, чтобы снизить или не допустить активизации вируса в человеческом организме, и таким образом не дать ему спровоцировать появление и развитие онкологических заболеваний.

Вместе с тем бывают случаи самоустранения возбудителя, но это возможно лишь при хорошем иммунитете пациента. Играет роль и возраст – случаи самоизлечения возможны у пациентов младше 26 лет.

Начинается лечение с удаления папиллом, образующихся на половых органах.

Сегодня это осуществляется с помощью таких методов, как:

  • электрокоагуляция;
  • радиоволновое удаление;
  • криодеструкция;
  • лазерное удаление.

Нужно понимать, что удаление папиллом не является гарантией избегания их рецидива, поэтому необходимо применение дополнительных методов терапии. Осуществляется медикаментозное лечение с комплексным применением противовирусных и иммуностимулирующих препаратов.

Препарат является одновременно иммуномодулирующим и противовирусным. Он является индуктором продуцирования интерферона. Благодаря своему комплексному воздействию медикамент является частым выбором при необходимости избавления от вируса папилломы человека 31 типа. Используется он в форме таблеток.

Активный компонент медикамента – меглюмина акридонацетат (меглюмин и акридонуксусная кислота).

Дополнительные составляющие средства таковы:

  • Пропиленгликоль;
  • Сополимер этилакрилата и метакриловой кислоты;
  • Полисорбат;
  • Гипромеллоза;
  • Стеарат кальция;
  • Повидон.

Медикамент взрослым назначают в количестве 3-4 таблетки единожды/сутки. Принимать его нужно за полчаса до приема пищи. Запивается таблетка водой в количестве ½ стакана. Продолжительность использования средства определяет врач. В некоторых случаях есть необходимость прохождения повторного курса, который можно применить спустя 2-3 недели после окончания предыдущего.

Есть некоторые противопоказания к применению медикамента:

  • непереносимость составляющих лекарства;
  • беременность, лактация;
  • возраст пациента менее 4-х лет;
  • цирроз печени в декомпенсированной стадии.

При заболеваниях ЖКТ, наличии аллергии любой этиологии препарат применяют с осторожностью.

Медикамент является противовирусным, используется для лечения ВПЧ 31 типа в таблетках с содержанием основного компонента в количестве 125 мг, 250 мг, 500 мг.

Основной его компонент – фамцикловир.

В список дополнительных составляющих средства входят:

  • полиэтиленгликоль;
  • диоксид титана;
  • гипромеллоза.

Принимают препарат в количестве 250 мг трижды/сутки. Запивать таблетки следует обильным количеством воды. Принимать препарат можно независимо от того, по какому режиму принимается пища.

Курс лечения обычно составляет порядка 10 дней, но врач может скорректировать дозировку, частоту, длительность применения лекарства.

При повышенной чувствительности к составляющим средства, а также к такому веществу, как пенцикловир.

Вот какие меры позволят снизить риск заражения и активизации вируса папилломы человека 31 типа в организме:

  • Избегайте незащищенных половых контактов, если у вас нет уверенности в том, что у партнера отсутствует ВПЧ;
  • Используйте только свои средства гигиены, в том числе интимной;
  • Будьте аккуратны при посещении бассейнов, саун, бань. Обязательно надевайте в таких местах свои тапочки. Особую осторожность нужно проявлять, если у вас на теле есть раны, царапины – именно через них возбудитель проникает в организм при посещении таких мест. Чтобы этого избежать, используйте специальные средства, повышающие иммунитет, либо до заживления повреждений вообще откажитесь от посещения подобных заведений;
  • Следите за состоянием ЖКТ,  применяйте меры по очищению организма от токсинов и прочих вредных веществ;
  • Заботьтесь о хорошем состоянии своего иммунитета. Для этого нужно придерживаться всех основ здорового образа жизни. Откажитесь от вредных привычек, занимайтесь спортом, правильно питайтесь, грамотно организовывайте режим дня, избегайте стрессов, неврозов и т. д.

Регулярные медицинские обследования позволят вовремя выявить ВПЧ 31 или другого типа. Это позволит не допустить нанесения им серьезного вреда вашему здоровью. Не игнорируйте профилактические меры – они позволят снизить риск заражения.

Материалы, размещённые на данной странице, носят информационный характер и предназначены для образовательных целей. Посетители сайта не должны использовать их в качестве медицинских рекомендаций. Определение диагноза и выбор методики лечения остаётся исключительной прерогативой вашего лечащего врача.

что это такое, пути заражения вирусом, симптомы, лечение в домашних условиях

Количество носителей вируса папилломы человека составляет 70% населения планеты, причем большая часть из них - женщины. ВПЧ включает в себя целую группу вирусов, всего насчитывается более 100 видов.

В число наиболее опасных входит ВПЧ 31-го типа, который нередко становится причиной появления кожных бородавок, кондилом и онкологических заболеваний: рака шейки матки и половых органов, опухолей дыхательной системы, включая слизистую оболочку полости рта и легкие. Папилломавирус 31-го типа характеризуется повышенным риском развития онкологии у женщин.

1

Описание вируса

Все папилломавирусы разделены на 5 групп. ВПЧ 31-го генотипа имеет небольшие размеры и относится к вирусам рода альфа.

Папиллома

Вирусный геном окружен капсидом — оболочкой, содержащей в своем составе специфические белковые соединения, которые являются основополагающими при определении типа патогена и способности к поражению тканей на клеточном уровне. Скорость размножения вируса и тип онкогенности зависят от активности элементов белковой цепи. При повышенной активности ВПЧ 31-го генотипа способен вызвать развитие рака у женщин за сравнительно небольшой промежуток времени.

Вирус может привести к патологическим процессам:

  • раку матки;
  • дисплазии шейки матки;
  • карциноме ануса;
  • раку ротовой полости;
  • папилломатозу гортани;
  • бовеноидному папулезу.

Диагноз "ВПЧ 31-го типа" не всегда означает онкогенный риск для женщин. Существует вероятность, что вирус исчезнет сам. Однако, при его обнаружении следует наблюдаться у врача. Так можно вовремя заметить активность вируса и предотвратить негативные последствия.

Как передается хламидиоз: пути заражения, симптомы и лечение

2

Способы передачи и причины активизации вируса

Вирус папилломы 31-го генотипа чаще всего передается половым путем. Средства контрацепции не всегда способны предотвратить попадание мельчайших частиц в женский организм. Отмечаются также пути передачи ВПЧ через поцелуй и использование общих предметов личной гигиены. Новорожденные дети могут заразиться от матери во время прохождения по родовым путям.

Фактором, способствующим активизации вируса 31 типа, является сниженный иммунитет. При нормальном функционировании защитного механизма происходит проникновение инфекции в эпителиальные клетки и слизистую. Папилломавирус обладает способностью встраиваться в набор хромосом, в результате чего может оставаться незамеченным на протяжении длительного периода времени. При ослаблении иммунной системы патогенные клетки модифицируются и начинают делиться, постепенно превращаясь в папилломы.

Быстрой активации папилломавируса 31-го генотипа у женщин способствуют:

  • хронические болезни;
  • курение, злоупотребление алкоголем;
  • интоксикация организма, развивающаяся на фоне продолжительного приема медикаментов;
  • стрессы;
  • переутомления;
  • истощение;
  • нарушение гормонального фона;
  • частые простуды;
  • инфекционные заболевания мочевыделительной системы;
  • желудочные и кишечные патологии, язвы;
  • беременность и роды;
  • переохлаждение или перегрев организма;
  • длительное воздействие солнечных лучей.

Чем опасен ВПЧ 16-го типа у женщин и как его избежать

3

Проявления вируса папилломы 31-го типа у женщин

Женский организм намного уязвимее к влиянию внешних агрессивных факторов по сравнению с мужским. Поэтому признаки патологии у них возникают гораздо раньше, особенно при ослабленных функциях иммунной системы. ВПЧ 31-го типа может жить в организме и проявляться в виде кондилом на коже и половых органах.

Симптомы, вызываемые вирусом папилломы 31-го типа, нельзя игнорировать. При обнаружении фиброэпителиальных новообразований, покрытых плоским эпителием, необходимо сразу обратиться к врачу для принятия действенных мер и приостановления развития стадии обострения. В противном случае они будут продолжать разрастаться и могут перейти в рак.

При поражении папилломавирусом шейки матки, влагалища и мочеиспускательного канала у женщин отмечаются следующие признаки:

  • характерные выделения из влагалища, дискомфорт;
  • возникновение болевых ощущений во время полового акта;
  • кровотечения.

Развитие патологического процесса в ротовой полости и гортани отмечается редко. В ряде случаев заболевание протекает бессимптомно, при этом незамеченным проходит и перерождение модифицированных клеток. Поэтому женщинам рекомендуется посещать гинеколога не реже одного раза в год.

Остроконечные кондиломы у женщин: симптомы и лечение в домашних условиях

3.1

Бовеноидный папулез

Вирус папилломы 31-го типа способен вызвать болезнь Боуэна, а при множественных зонах поражения — бовеноидный папулез. Данной патологии подвержены женщины в возрастном диапазоне от 15 до 40 лет. Вероятность развития патологии повышается при ведении беспорядочной половой жизни.

Первичным признаком заболевания являются единичные или множественные высыпания в виде красных пятен и узелковых папул бурого или желтого цвета. Со временем на их поверхности формируются серо-белые бляшки, размер которых варьируется от 3 до 3,5 см.

Высыпания у женщин отмечаются в паху, на клиторе, половых губах, в области анального отверстия, на бедрах с внутренней стороны, на глоточной слизистой и в ротовой полости.

Перерождение больных клеток в раковые

Бовеноидный папулез сопровождается длительным течением без выраженного прогрессирования и с периодическим наступлением ремиссий. Для женщин существует риск перерождения данных высыпаний в плоскоклеточный рак половых органов.

4

Диагностика заболевания

При подозрении на заражение вирусом папилломы 31-го типа необходимо проведение диагностики. Для этого женщине следует записаться на прием к гинекологу. Целью исследования является выяснение причины возникновения заболевания, выявление возбудителя и определение степени запущенности процесса.

Проводится детальный осмотр пациентки, после чего предполагается назначение дополнительных исследований:

  1. 1. Метод ПЦР - полимеразная цепная реакция, посредством которой выявляется генотип вируса папилломы. Материалом для анализов служит кровь, слюна, выделения из половых органов. В ходе исследования осуществляется копирование ДНК посредством добавления в забранный биоматериал модифицированных клеток. Делается это для сравнения ДНК с базой данных с целью установления наличия дисплазии.
  2. 2. Метод по Папаниколау - цитологическое исследование мазков из шейки матки и влагалища, позволяющее выявить отклонения в клеточной структуре и изменения в тканях, связанные с дисплазией клеток.
  3. 3. Биопсия - наиболее достоверный метод выявления рака. Для исследования берется образец ткани, измененной вирусом папилломы.
  4. 4. Осмотр шейки матки и влагалищных стенок - осуществляется посредством специального прибора с подсветкой — кольпоскопа.

От точности диагностики во многом зависит правильность лечения.

5

Лечение

Современные методы борьбы с папилломавирусной инфекцией, предполагающие использование медикаментозных препаратов, позволяют обеспечить достижение результата в 95% случаев. Основным условием перед проведением лечения является доскональное изучение генотипа ВПЧ.

После необходимых исследований женщинам назначают лекарственные средства, разрушающие вирус и укрепляющие иммунитет.

Высокую эффективность в данном направлении показывают следующие препараты:

  1. 1. Иммуностимуляторы с противовирусным спектром действия: Панавир, Гроприносин, Эпиген. Выпускаются в таблетированной форме. Посредством их применения удается устранить проявления ВПЧ за сравнительно небольшой промежуток времени.
  2. 2. Иммуномодуляторы: Иммуномакс, Изопринозин, Аллокин-альфа. Назначаются при повышенном онкогенном риске для лечения и профилактики ВПЧ 31-го типа. Средства оказывают мощное противовирусное действие.
  3. 3. Иммуномодулирующий препарат для наружного применения Виферон, выпускаемый в виде мазей и спреев. Способен оказать местное действие при кожных проявлениях. Используется в комплексной терапии.
  4. 4. Противовирусный препарат Генферон, содержащий в своем составе таурин, интерферон и бензокаин. Способствует повышению иммунитета, обладает высокой противовирусной активностью.

Иногда при ВПЧ 31-го генотипа женщинам показано хирургическое лечение, осуществляемое деструктивными методами. Оно заключается в удалении кожных наростов, бородавок и папиллом. После устранения дефектов риск развития рецидивов составляет 50%. Данный процесс связан со способностью вируса реактивироваться. Именно поэтому возникает необходимость в проведении лекарственной терапии с применением вышеописанных препаратов.

5.1

Народные методы

При своевременном обнаружении папилломовируса в организме некоторые заболевания удается вылечить при помощи народных средств.

Положительного результата можно добиться, если придерживаться определенных правил. В первую очередь, женщинам необходимо воздержаться от сексуальных контактов и отказаться от посещения бань и соляриев.

Эффективные средства, которые можно приготовить в домашних условиях:

  1. 1. Травяной отвар, направленный на уничтожение вируса папилломы у женщин. Для его приготовления необходимо смешать в равных количествах листья подорожника, полевой хвощ, мелиссу, двудомную крапиву и плоды шиповника. Три ложки смеси следует залить литром кипятка и поставить на медленный огонь на 10 минут. После этого дать отвару настояться на протяжении 4 часов, процедить и принимать по 1 стакану 4 раза в день за полчаса до еды.
  2. 2. Настой из лекарственных трав против папилломовируса. Готовится он следующим образом: мелису, хмелевые шишки, корень валерианы, кориандр, сушеницу болотную, липу и пустырник следует соединить в равных количествах. Затем надо взять 25-30 г травяного сбора, поместить в термос и залить литром кипятка. Средство должно настояться на протяжении 3 часов. Принимать отвар рекомендуется через каждые 7 часов по 170 мл, желательно до еды. Лекарство противопоказано женщинам в состоянии беременности.
  3. 3. Касторовое масло для наружной обработки пораженных участков кожи. Его рекомендуется втирать в кожу при появлении косметических дефектов.

что это и чем опасен, лечение вируса папилломы человека 31 типа

Вирус папилломы человека насчитывает более 100 штаммов. Большинство из них не представляют опасности для здоровья, а папилломы, спровоцированные вирусом и выступают скорее косметическим дефектом. Однако существует несколько видов вируса, потенциально опасных риском развития рака шейки матки – это ВПЧ 31 типа, а также 16, 18 и 33 штамм.

Особенность 31 типа вируса

В человеческом ДНК ВПЧ 31 типа проводит изменения, из-за которых на теле образуются наросты. Если при других типах вируса наросты не представляют опасности, вирус папилломы человека 31 типа может привести к развитию опасных последствий, таких как онкология.

Вирус характеризуется высокой степенью заразности, сложно поддается лечению и может годами не проявлять себя, что затрудняет своевременную диагностику опасных заболеваний, развивающихся из-за активности ВПЧ.

При попадании в организм, вирус буквально выжидает удобного случая, чтобы проявить себя. Обычно это происходит на фоне снижения иммунитета, когда организм ослаблен и не может подавить активность вируса. Обычно папилломы и кондиломы появляются после недавно перенесенных инфекционных заболеваний, антибактериальной терапии или сильного стресса.

Активизация ВПЧ 31 типа у мужчины может происходить на фоне переутомления, переохлаждения или снижения местного иммунитета. Повреждения кожи, обильное потоотделение или инфекционные заболевания эпидермиса – все это выступает благоприятной средой для начала патологического процесса в клетках кожи, спровоцированного ВПЧ.

Для ВПЧ 31 и 33 типов характерна высокая онкогенность. По статистике, почти все случаи рака шейки матки обусловлены заражением опасными штаммами ВПЧ.

31-й и несколько других типов ВПЧ являются причиной абсолютного большинства случаев рака шейки матки

Как передается вирус?

У зараженного человека максимальная концентрация вируса наблюдается в слюне и выделениях из половых органов. Этим обусловлен наиболее вероятный путь передачи вируса – незащищенные половые контакты. Тем не менее в ряде случаев заразиться вирусом можно и без непосредственно полового акта, например, при поцелуе. Для этого необходимо стечение обстоятельств – высокая концентрация вируса в слюне у носителя и сильно ослабленный иммунитет у человека, контактирующего с зараженным. При таких обстоятельствах заразиться ВПЧ можно и в быту – при использовании чужих чашек, столовых приборов, полотенец, постельного белья. Все то, что контактировало с телом зараженного человека, может выступать средством передачи вируса.

Говоря о половом пути передачи, многие не обращают внимание на то, что вирус концентрируется в женской смазке, семенной жидкости и смегме у мужчин. Таким образом, заразиться можно и при оральном сексе либо любом другом контакте с половыми органами носителя вируса.

Для всех разновидностей вируса папилломы человека, включая 31 тип, характерен гестационный путь передачи – от женщины к ребенку, во время беременности или родов. Заражение происходит редко, так как в большинстве случаев у беременных женщин вирус находится в неактивной фазе, однако нельзя полностью исключить вероятность передачи вируса.

Опасность папилломавируса 31 типа заключается в том, что он может длительное время никак не проявляться. При попадании в организм вирус долгое время остается неактивен. Он начинает встраиваться в ДНК лишь на фоне снижения иммунитета, когда организм не может подавлять его активность. Нередко с момента заражения до появления первых симптомов заболевания проходят месяцы.

Половой путь передачи вируса — самый распространенный, но не единственный

Симптоматика

ВПЧ обнаруживается у всех людей, на теле которых есть хоть одна папиллома, так как именно бородавки и другие наросты являются следствием активности вируса. Они представляют собой небольшие мягкие новообразования, преимущественно круглой и овальной формы. Наросты отличаются однородной структуры и не причиняют физического дискомфорта.

Особенность вируса 31 типа у женщин и мужчин заключается в том, что он вызывает сразу несколько типов новообразований – это папиллома на теле и кондилома на слизистых.

Папиллома представляет собой небольшой шарик на ножке, возвышающийся на несколько миллиметров над кожей. Чаще всего они образуются в зонах с тонким и нежным эпидермисом – это паховые складки, подмышечные впадины, лицо и шея.

Второй тип образований на фоне ВПЧ 31 типа – это кондиломы. Они поражают слизистых оболочки половых органов. Кондиломы имеют рваные края и неправильную форму. Они могут сливаться в крупные новообразования, которые напоминают грозди винограда, петушиный гребень или цветную капусту.

У женщин кондиломы обнаруживаются на малых половых губах, вульве и во влагалище. У мужчин наросты поражают головку и ствол полового члена. При выраженной активности вируса 31 типа возможно появление комбинированных наростов – папиллом в паховых складках и на лобке, и кондилом на половых органах.

Вирус провоцирует появление как папиллом на коже, так и кондилом на слизистых

Опасность ВПЧ

ВПЧ 31 типа провоцирует развитие рака. У женщин это вирус может вызвать дисплазию шейки матки с последующим перерождением клеток в злокачественное новообразование. Опасность такого заболевания заключается в отсутствии выраженных симптомов, которые бы позволили заподозрить патологию. Дисплазия шейки матки в большинстве случаев обнаруживается случайно во время планового осмотра у гинеколога.

Симптомы и лечение ВПЧ 31 типа зависят от концентрации вируса в организме. При незначительных концентрациях вирус может не проявляться у мужчин, однако человек все равно представляет опасность для своего партнера. У мужчин такие инфекции, как вирус папилломы 31 и 32 типа, могут спровоцировать рак анального отверстия.

Папилломы на половом члене легко травмируются во время полового акта и при ношении узкого белья. Многократное повреждение тела наростов может привести к активизации патологических процессов перерождения доброкачественных клеток в злокачественные. Это приводит к развитию рака полового члена.

Важно понимать, что папилломы на половых органах – это не норма, а вирус ВПЧ 31, 32, 16 или 18 типа. Заметив новообразования следует как можно скорее обратиться к дерматовенерологу и сдать анализы.

Диагностика

Для постановки диагноза делается мазок из уретры или шейки матки для последующего анализа ПЦР. В лабораторных условиях удается определить тип вируса и его концентрацию. Чем больше вируса обнаружено в исследуемой жидкости, тем выше риск развития опасных осложнений.

Обнаружив этот вирус и подтвердив наличие ВПЧ у женщин, врач обязательно направит пациентку к гинекологу для детального обследования шейки матки. При обнаружении дисплазии проводится хирургическое иссечение пораженных тканей с последующим гистологическим анализом.

Лечение инфекции

Лечение состоит из трех этапов:

  • удаление наростов;
  • противовирусная терапия;
  • курс прием иммуностимуляторов.

Лечение направлено на борьбу с вирусом и спровоцированными им наростами

Наросты удаляют с помощью лазера, жидкого азота, методом хирургического иссечения или радиоволновым воздействием. Способ удаления папилломы зависит от ее размеров и места локализации. Если обнаружен опасный штамм вируса, практикуются такие методы удаления, которые не разрушают ткани нароста. Это необходимо для того, чтобы был возможность проведения гистологии полученных тканей.

Независимо от выбранного метода удаления, на месте папиллом не остается шрамов. Процедура занимает несколько минут и проходит безболезненно. Для удаления наростов на коже широко применяется криодеструкция. В ходе такой процедуры врач наносит на папиллому жидкий азот, который глубоко проникает в тело нароста и прерывает его питание от кровеносных сосудов. Спустя несколько минут после обработки папиллома чернеет и удаляется специальным шпателем. На ее месте остается небольшая ранка, которая бесследно заживает за несколько недель.

Спустя месяц после удаления наростов пациенту следует повторно сдать анализ. Если вирус обнаруживается в высокой концентрации, назначается курс противовирусной и иммуностимулирующей терапии. Это повышает защитные функции организма, активизируя ресурсы, необходимые для борьбы с вирусом.

Крепкий здоровый иммунитет способен полностью подавить ВПЧ и полностью излечиться от вируса за несколько лет. Для этого необходимо поддерживать иммунитет, поэтому врачи назначают профилактическую иммуностимулирующую терапию.

Профилактика ВПЧ

Специфическая профилактика заражения ВПЧ – это вакцинация. Прививки делают только детям до достижения половой зрелости. При этом вакцина рассчитана на защиту только от опасных штаммов, которые могут спровоцировать рак шейки матки. Взрослым людям прививки от ВПЧ не делают.

Неспецифическая профилактика сводится к регулярному приему витаминов для поддержания собственного иммунитета. Предотвратить снижение иммунитета поможет сбалансированное питание, отсутствие стрессов и своевременное лечение любых инфекционных заболеваний. Важно использовать барьерные методы контрацепции для предотвращения заражения половым путем.

Факты о

ЗППП - Вирус папилломы человека (ВПЧ)

Вирус папилломы человека (ВПЧ) - наиболее распространенная инфекция, передаваемая половым путем в Соединенных Штатах. Некоторые последствия для здоровья, вызванные ВПЧ, можно предотвратить с помощью вакцин против ВПЧ.

Что такое ВПЧ?

ВПЧ - наиболее распространенная инфекция, передаваемая половым путем (ИППП). ВПЧ - это другой вирус, чем ВИЧ и ВПГ (герпес). 79 миллионов американцев, большинство из которых находятся в подростковом возрасте и в возрасте до 20 лет, инфицированы ВПЧ. Есть много разных типов ВПЧ.Некоторые типы могут вызывать проблемы со здоровьем, включая генитальные бородавки и рак. Но есть вакцины, которые могут предотвратить возникновение этих проблем со здоровьем.

Как распространяется ВПЧ?

Вы можете заразиться ВПЧ при вагинальном, анальном или оральном сексе с инфицированным вирусом. Чаще всего он передается во время вагинального или анального секса. ВПЧ может передаваться, даже если у инфицированного человека нет никаких признаков или симптомов.

Любой сексуально активный человек может заразиться ВПЧ, даже если у вас был секс только с одним человеком.У вас также могут развиться симптомы через годы после полового акта с инфицированным человеком. Это затрудняет определение того, когда вы впервые заразились.

Вызывает ли ВПЧ проблемы со здоровьем?

В большинстве случаев ВПЧ проходит сам по себе и не вызывает никаких проблем со здоровьем. Но когда ВПЧ не уходит, он может вызвать проблемы со здоровьем, такие как генитальные бородавки и рак.

Остроконечные кондиломы обычно появляются в виде небольшой шишки или группы шишек в области половых органов. Они могут быть маленькими или большими, приподнятыми или плоскими или иметь форму цветной капусты.Врач обычно может диагностировать бородавки, глядя на область гениталий.

Вызывает ли ВПЧ рак?

ВПЧ может вызывать рак шейки матки и другие виды рака, включая рак вульвы, влагалища, полового члена или ануса. Он также может вызвать рак задней части глотки, в том числе основания языка и миндалин (так называемый рак ротоглотки).

Рак часто развивается через годы, даже десятилетия после заражения ВПЧ. Типы ВПЧ, которые могут вызвать остроконечные кондиломы, не совпадают с типами ВПЧ, которые могут вызывать рак.

Невозможно узнать, у каких людей с ВПЧ разовьется рак или другие проблемы со здоровьем. Люди со слабой иммунной системой (в том числе с ВИЧ / СПИДом) могут быть менее способны бороться с ВПЧ. У них также может быть больше шансов получить проблемы со здоровьем из-за ВПЧ.

Как я могу избежать ВПЧ и проблем со здоровьем, которые он может вызвать?

Чтобы снизить вероятность заражения ВПЧ, вы можете предпринять несколько действий.

Сделайте прививку. Вакцина против ВПЧ безопасна и эффективна.Он может защитить от заболеваний (включая рак), вызываемых ВПЧ, если его вводить в рекомендованных возрастных группах. (См. «Кому следует вакцинироваться?» Ниже) CDC рекомендует вакцинацию против ВПЧ в возрасте 11 или 12 лет (или можно начинать в возрасте 9 лет) и всем в возрасте до 26 лет, если они еще не были вакцинированы. Дополнительную информацию о рекомендациях см. На странице https://www.cdc.gov/vaccines/vpd/hpv/public/index.html

.

Пройдите обследование на рак шейки матки . Регулярное обследование женщин в возрасте от 21 до 65 лет может предотвратить рак шейки матки.

Если вы ведете половую жизнь

  • Правильно используйте латексные презервативы каждый раз, когда занимаетесь сексом. Это может снизить ваши шансы заразиться ВПЧ. Но ВПЧ может инфицировать участки, не покрытые презервативом, поэтому презервативы не могут полностью защитить от заражения ВПЧ;
  • Будьте во взаимно моногамных отношениях или занимайтесь сексом только с тем, кто занимается сексом только с вами.

Кому следует делать прививки?

Вакцинация против ВПЧ рекомендуется в возрасте 11 или 12 лет (или может начинаться в возрасте 9 лет) и всем в возрасте до 26 лет, если они еще не вакцинированы.

Вакцинация не рекомендуется всем лицам старше 26 лет. Однако некоторые взрослые в возрасте от 27 до 45 лет, которые еще не были вакцинированы, могут принять решение о вакцинации против ВПЧ после разговора со своим лечащим врачом о своем риске новых инфекций ВПЧ и возможных преимуществах вакцинации. Вакцинация против ВПЧ в этом возрастном диапазоне дает меньшую пользу. Большинство сексуально активных взрослых уже заразились ВПЧ, хотя не обязательно со всеми типами ВПЧ, на которые распространяется вакцинация.

В любом возрасте появление нового полового партнера является фактором риска заражения новым ВПЧ. Люди, которые уже находятся в длительных моногамных отношениях, вряд ли заразятся новой инфекцией ВПЧ.

Как узнать, есть ли у меня ВПЧ?

Не существует теста для определения «статуса ВПЧ». Кроме того, не существует утвержденного теста на ВПЧ для обнаружения ВПЧ во рту или горле.

Существуют тесты на ВПЧ, которые можно использовать для выявления рака шейки матки. Эти тесты рекомендуются для скрининга только женщинам в возрасте 30 лет и старше.Тесты на ВПЧ не рекомендуются для скрининга мужчин, подростков или женщин в возрасте до 30 лет.

Большинство людей с ВПЧ не знают, что они инфицированы, и у них никогда не появляются симптомы или проблемы со здоровьем. Некоторые люди узнают, что у них ВПЧ, когда у них появляются остроконечные кондиломы. Женщины могут узнать, что у них ВПЧ, когда они получат ненормальный результат мазка Папаниколау (во время скрининга на рак шейки матки). Другие могут узнать об этом только после того, как у них возникнут более серьезные проблемы, связанные с ВПЧ, например, рак.

Насколько распространен ВПЧ и проблемы со здоровьем, вызываемые ВПЧ?

HPV (вирус): Около 79 миллионов американцев в настоящее время инфицированы HPV.Ежегодно заражаются около 14 миллионов человек. ВПЧ настолько распространен, что почти каждый сексуально активный человек в какой-то момент своей жизни заразится ВПЧ, если не получит вакцину против ВПЧ.

Проблемы со здоровьем, связанные с ВПЧ, включают генитальные бородавки и рак шейки матки.

Остроконечные кондиломы: До того, как вакцины против ВПЧ были введены, от 340000 до 360 000 женщин и мужчин ежегодно заболевали остроконечными кондиломами, вызываемыми ВПЧ. * Кроме того, примерно каждый 100 сексуально активный взрослый в США.У С. всегда есть остроконечные кондиломы.

Рак шейки матки: Ежегодно почти у 12 000 женщин, живущих в США, будет диагностирован рак шейки матки, и более 4 000 женщин умирают от рака шейки матки - даже после обследования и лечения.

У людей, живущих в Соединенных Штатах, есть и другие заболевания, вызываемые ВПЧ. Ежегодно около 19 400 женщин и 12 100 мужчин заболевают раком, вызванным ВПЧ.

* Эти цифры отражают только количество людей, обратившихся за помощью по поводу остроконечных кондилом.Это может быть заниженной оценкой фактического числа людей, у которых появляются генитальные бородавки.

Я беременна. Повлияет ли ВПЧ на мою беременность?

Если вы беременны и инфицированы ВПЧ, у вас могут появиться генитальные бородавки или аномальные клеточные изменения шейки матки. Аномальные клеточные изменения можно обнаружить при обычном скрининге на рак шейки матки. Вам следует пройти плановый скрининг на рак шейки матки, даже если вы беременны.

Могу ли я получить лечение от ВПЧ или проблем со здоровьем, вызванных ВПЧ?

Сам вирус не лечится.Однако существуют методы лечения проблем со здоровьем, которые может вызвать ВПЧ:

  1. Остроконечные кондиломы можно лечить вашим врачом или с помощью рецептурных лекарств. Если не лечить, остроконечные кондиломы могут исчезнуть, остаться прежними или увеличиться в размерах или количестве.
  2. Предрак шейки матки поддается лечению. Женщины, которые проходят плановые мазки Папаниколау и при необходимости проходят последующее наблюдение, могут выявить проблемы до того, как разовьется рак . Профилактика всегда лучше лечения.Для получения дополнительной информации посетите www.cancer.orgexternal icon.
  3. Другие виды рака, связанные с ВПЧ также легче поддаются лечению, если их диагностировать и лечить на ранней стадии. Для получения дополнительной информации посетите www.cancer.orgexternal icon.

Где я могу получить дополнительную информацию?

STD информация

Информация о HPV

Вакцинация против ВПЧ

Информация о раке

Скрининг рака шейки матки

Национальная программа раннего выявления рака груди и шейки матки CDC

Информация о ЗППП и направления в клиники ЗППП
CDC-INFO
1-800-CDC-INFO (800-232-4636)
TTY: 1-888-232-6348
На английском языке, en Español

Национальная сеть профилактических мероприятий CDC (NPIN)
P.О. Box 6003
Rockville, MD 20849-6003
Эл. Почта: [email protected]

Американская ассоциация сексуального здоровья (ASHA) внешний значок
P.O. Box 13827
Research Triangle Park, NC
27709-3827
919-361-8488
Эл. Почта: [email protected]

.

Тип вируса папилломы человека 31

Выберите раздел слева для просмотра содержимого.

Обзор

Белки i

Количество записей белков, связанных с этим протеомом: записи UniProtKB для обычных протеомов или записи UniParc для избыточных протеомов ( подробнее ... )

8
Количество генов i

Это общее количество уникальных генов, обнаруженных в наборе протеомов, вычисленное алгоритмически.Для каждого гена из протеома выбирается одна репрезентативная последовательность белка. По возможности, в качестве представителей выбираются проверенные (Swiss-Prot) белковые последовательности.

- Загрузить одну последовательность белка на ген (FASTA)
Proteome ID i

Идентификатор протеома (UPID) - это уникальный идентификатор, присвоенный набору белков, составляющих proteome . Он состоит из символов «ВВЕРХ», за которыми следуют 9 цифр, стабилен во всех выпусках и поэтому может использоваться для цитирования протеома UniProt.

Подробнее ...

UP000160825
Таксономия 10585 - Тип вируса папилломы человека 31
Последнее изменение 5 мая 2020 г.
Сборка генома i

Идентификатор сборки генома (подробнее ... )

от ENA / EMBL
Аннотации генома i Источник аннотации генома, генного построения или набора генов. ENA / EMBL
Полнота Выброс

Компоненты и

Геномные компоненты, кодирующие протеом

ЗагрузитьПросмотреть все белки

Публикации

  1. «Эволюция и таксономическая классификация геномов родственного вируса папилломы человека 16 (HPV16): HPV31, HPV33, HPV35, HPV52, HPV58 и HPV67."
    Chen Z., Schiffman M., Herrero R., Desalle R., Anastos K., Segondy M., Sahasrabuddhe VV, Gravitt PE, Hsing AW, Burk RD
    PLoS One 6: E20183-E20183 (2011) [ PubMed] [Europe PMC] [Реферат]
.

Тип вируса папилломы человека 31

Выберите раздел слева для просмотра содержимого.

Обзор

Белки i

Количество записей белков, связанных с этим протеомом: записи UniProtKB для обычных протеомов или записи UniParc для избыточных протеомов ( подробнее ... )

8
Количество генов i

Это общее количество уникальных генов, обнаруженных в наборе протеомов, вычисленное алгоритмически.Для каждого гена из протеома выбирается одна репрезентативная последовательность белка. По возможности, в качестве представителей выбираются проверенные (Swiss-Prot) белковые последовательности.

- Загрузить одну последовательность белка на ген (FASTA)
Proteome ID i

Идентификатор протеома (UPID) - это уникальный идентификатор, присвоенный набору белков, составляющих proteome . Он состоит из символов «ВВЕРХ», за которыми следуют 9 цифр, стабилен во всех выпусках и поэтому может использоваться для цитирования протеома UniProt.

Подробнее ...

UP000100092
Таксономия 10585 - Тип вируса папилломы человека 31
Последнее изменение 5 мая 2020 г.
Сборка генома i

Идентификатор сборки генома (подробнее ... )

от ENA / EMBL
Аннотации генома i Источник аннотации генома, генного построения или набора генов. ENA / EMBL
Полнота Выброс

Компоненты и

Геномные компоненты, кодирующие протеом

ЗагрузитьПросмотреть все белки

Публикации

  1. «Эволюция и таксономическая классификация геномов родственного вируса папилломы человека 16 (HPV16): HPV31, HPV33, HPV35, HPV52, HPV58 и HPV67."
    Chen Z., Schiffman M., Herrero R., Desalle R., Anastos K., Segondy M., Sahasrabuddhe VV, Gravitt PE, Hsing AW, Burk RD
    PLoS One 6: E20183-E20183 (2011) [ PubMed] [Europe PMC] [Реферат]
.

Тип вируса папилломы человека 31

Выберите раздел слева для просмотра содержимого.

Обзор

Белки i

Количество записей белков, связанных с этим протеомом: записи UniProtKB для обычных протеомов или записи UniParc для избыточных протеомов ( подробнее ... )

8
Количество генов i

Это общее количество уникальных генов, обнаруженных в наборе протеомов, вычисленное алгоритмически.Для каждого гена из протеома выбирается одна репрезентативная последовательность белка. По возможности, в качестве представителей выбираются проверенные (Swiss-Prot) белковые последовательности.

- Загрузить одну последовательность белка на ген (FASTA)
Proteome ID i

Идентификатор протеома (UPID) - это уникальный идентификатор, присвоенный набору белков, составляющих proteome . Он состоит из символов «ВВЕРХ», за которыми следуют 9 цифр, стабилен во всех выпусках и поэтому может использоваться для цитирования протеома UniProt.

Подробнее ...

UP000107095
Таксономия 10585 - Тип вируса папилломы человека 31
Последнее изменение 5 мая 2020 г.
Сборка генома i

Идентификатор сборки генома (подробнее ... )

от ENA / EMBL
Аннотации генома i Источник аннотации генома, генного построения или набора генов. ENA / EMBL
Полнота Выброс

Компоненты и

Геномные компоненты, кодирующие протеом

ЗагрузитьПросмотреть все белки

Публикации

  1. «Эволюция и таксономическая классификация геномов родственного вируса папилломы человека 16 (HPV16): HPV31, HPV33, HPV35, HPV52, HPV58 и HPV67."
    Chen Z., Schiffman M., Herrero R., Desalle R., Anastos K., Segondy M., Sahasrabuddhe VV, Gravitt PE, Hsing AW, Burk RD
    PLoS One 6: E20183-E20183 (2011) [ PubMed] [Europe PMC] [Реферат]
.

Тип вируса папилломы человека 31

Выберите раздел слева для просмотра содержимого.

Обзор

Белки i

Количество записей белков, связанных с этим протеомом: записи UniProtKB для обычных протеомов или записи UniParc для избыточных протеомов ( подробнее ... )

8
Количество генов i

Это общее количество уникальных генов, обнаруженных в наборе протеомов, вычисленное алгоритмически.Для каждого гена из протеома выбирается одна репрезентативная последовательность белка. По возможности, в качестве представителей выбираются проверенные (Swiss-Prot) белковые последовательности.

- Загрузить одну последовательность белка на ген (FASTA)
Proteome ID i

Идентификатор протеома (UPID) - это уникальный идентификатор, присвоенный набору белков, составляющих proteome . Он состоит из символов «ВВЕРХ», за которыми следуют 9 цифр, стабилен во всех выпусках и поэтому может использоваться для цитирования протеома UniProt.

Подробнее ...

UP000161206
Таксономия 10585 - Тип вируса папилломы человека 31
Последнее изменение 5 мая 2020 г.
Сборка генома i

Идентификатор сборки генома (подробнее ... )

от ENA / EMBL
Аннотации генома i Источник аннотации генома, генного построения или набора генов. ENA / EMBL
Полнота Выброс

Компоненты и

Геномные компоненты, кодирующие протеом

ЗагрузитьПросмотреть все белки

Публикации

  1. «Эволюция и таксономическая классификация геномов родственного вируса папилломы человека 16 (HPV16): HPV31, HPV33, HPV35, HPV52, HPV58 и HPV67."
    Chen Z., Schiffman M., Herrero R., Desalle R., Anastos K., Segondy M., Sahasrabuddhe VV, Gravitt PE, Hsing AW, Burk RD
    PLoS One 6: E20183-E20183 (2011) [ PubMed] [Europe PMC] [Реферат]
.

Вирус папилломы человека 31 типа ATCC ® 65446 ™

Выбрать другую страну:

USACanadaAfghanistanAlbaniaAlgeriaAndorraAngolaAntigua & BarbudaArgentinaArmeniaArubaAustraliaAustriaAzerbaijanBahamasBahrainBangladeshBarbadosBelarusBelgiumBelizeBeninBermudaBhutanBoliviaBosnia-HerzegovinaBotswanaBrazilBruneiBulgariaBurkina FasoBurundiCambodiaCameroonCape VerdeCayman IslandsCentral Африканский RepublicChadChileChinaColombiaComorosCongoCongo, Демократическая RepublicCosta RicaCote д "IvoireCroatiaCuracaoCyprusCzech RepublicDenmarkDjiboutiDominicaDominican RepublicEcuadorEgyptEl SalvadorEngland, У.K.Equatorial GuineaEritreaEstoniaeSwatiniEthiopiaFijiFinlandFranceFrench GuianaGabonGambiaGeorgiaGermanyGhanaGreeceGrenadaGuadeloupeGuamGuatemalaGuernseyGuineaGuinea-BissauGuyanaHaitiHondurasHong KongHungaryIcelandIndiaIndonesiaIrelandIsraelItalyJamaicaJapanJerseyJordanKazakhstanKenyaKiribatiKosovoKuwaitKyrgyzstanLaosLatviaLebanonLesothoLiberiaLibyaLiechtensteinLithuaniaLuxembourgMacauMacedoniaMadagascarMalawiMalaysiaMaldivesMaliMaltaMarshall IslandsMauritaniaMauritiusMexicoMicronesiaMoldova, Республика ofMonacoMongoliaMontenegroMoroccoMozambiqueMyanmarNamibiaNauruNepalNetherlandsNew CaledoniaNew ZealandNicaraguaNigerNigeriaNorthern Ирландия, U.K.Северные Марианские островаНорвегияОманПакистанПалауПанамаПапуа-Новая ГвинеяПарагвайПеруФилиппиныПольшаПортугалияКатарРеюньонРумынияРоссияРуандаСабаСан-МариноСао-Томе и ПринсипиСаудовская АравияШотландия, Соединенное Королевство, Словакия, Сенегал, Сербия, Сибирь, Ломонанка, Словакия, Словакия, Сербия, Сербия, Ломонка Китс и Невис LuciaSt. Винсент и ГренадинСуринамШвецияШвейцарияТаитиТайвань, Р.О.К.ТаджикистанТанзанияТаиландТогоТонгаТринидад и ТобагоТунисТурцияТуркменистанТувалуУгандаУкраинаОбъединенные Арабские ЭмиратыУругвай, Узбекистан.Узбек, УзбекистанK. Западная Сахара Западное Самоа Замбия Зимбабве

Выберите валюту:

Евро € 9000 фунтов стерлингов 7

.

Смотрите также

Свежие записи
Июнь 2018
Пн Вт Ср Чт Пт Сб Вс
« Авг    
 123
45678910
11121314151617
18192021222324
252627282930