От чего в почках появляются песок


Отчего появляется песок в почках: причины его образования

Формирование песка в почках — важный признак развития мочекаменной болезни. Многие люди, столкнувшиеся с недугом, задаются вопросом: откуда берется песок в почках?

Он представляет собой мельчайшие частицы, состоящие из солей кальция, щавелевой или мочевой кислоты. Чаще всего его состав бывает смешанным. Рассматривая причины песка в почках, следует отметить, что его кристаллизация происходит вследствие водно-солевого дисбаланса. Этот процесс сопровождается изменением химического состава крови.

Клиническая симптоматика почечного песка неярко выражена, болезненность проявляется на стадии формирования камней.

Группы риска

В первую очередь риску появления в почках песка подвержены люди, не уделяющие внимание физической активности и правильности рациона питания. Мужчины и женщины, на чьем столе всегда присутствует однообразная пища, чаще других сталкиваются с неприятными симптомами наличия нерастворимых соединений в почках.

Неправильное питание приводит к дисбалансу обмена веществ в организме, что еще больше способствует возникновению мочекаменной болезни. К этому ведет и бесконтрольное употребление белка, а также острых и соленых блюд.

Существуют заболевания, которые могут стимулировать образование почечных камней и песка. К таким патологиям относят процессы, способные изменить анатомическое строение мочевыводящих каналов.

Появление мочекаменной болезни связывают и с климатическими условиями, в которых проживает человек. Высокие температуры воздуха способствуют чрезмерному потоотделению, что приводит к излишнему выпадению солей. В России болезнь получила наибольшее распространение на территории теплых и южных регионов.

Жаркий климат и обильное питье воды, перенасыщенной солями, увеличивают шанс возникновения недуга. Состав жидкости имеет огромное значение.


Жесткая вода с повышенным содержанием солей кальция провоцирует кристаллизацию солей и камней в почках

Факторы риска

Среди факторов, способствующих образованию почечных камней и песка, выделяют:

  • наследственную предрасположенность;
  • отсутствие сбалансированного меню;
  • недостаточное потребление чистой жидкости;
  • принадлежность к мужскому полу;
  • избыточную массу тела;
  • немолодой возраст (старше 40 лет).

Могут ли заболеть дети

Образование почечного песка может начаться не только в зрелом возрасте, но и у детей, вступивших в подростковый период. Наряду с наследственной предрасположенностью, способствующей появлению песка, выделяют неправильно подобранное ежедневное меню. Обилие продуктов, не отличающихся полезными качествами, зачастую приводит к неприятным симптомам мочекаменной болезни у детей.

Помощь в сбалансировании рациона питания и увеличение двигательной активности ребенка — лучшее, что могут предпринять родители в этой ситуации. Необходимо скорректировать меню в пользу продуктов, богатых витаминами всех групп.

Время, проводимое ребенком у монитора компьютера, сводится к минимуму. Режим дня должен включать длительное пребывание на свежем воздухе. Осознание причин, повлиявших на развитие недуга, и вовремя принятые меры помогут быстро побороть зародившуюся болезнь.

Влияние беременности на образование песка

Во время беременности организм женщины претерпевает изменение обмена веществ, следствием чего зачастую становится образование нерастворимых соединений в почках. В период вынашивания ребенка не принято проводить диагностику мочекаменной болезни, поэтому специалист может назначить исследование лишь в редких случаях.

Во время течения беременности женщины употребляют большое количество аскорбиновой кислоты. Это органическое соединение зачастую приводит к образованию песка и формированию почечных камней. Почечная колика — одна из причин, способных провоцировать преждевременные роды. Именно поэтому необходимо тщательно следить за потребляемыми в течение беременности продуктами.

Причины формирования

Существует немало причин возникновения в почках песка. Организм каждого человека индивидуален, поэтому причины образования нерастворимых соединений могут существенно разниться.

Среди них выделяют:

  • семейную предрасположенность;
  • малоподвижный образ жизни;
  • сосудистые патологии;
  • употребление чрезмерного количества соленой, острой жирной пищи;
  • дисбаланс обмена веществ в организме;
  • хронические заболевания желудка и кишечника;
  • пристрастие к алкогольным напиткам;
  • анатомические патологии мочевыводящих путей и органов;
  • болезни, сопровождаемые бесконтрольным выделением мочевой кислоты. Например, ожирение и подагра.

К причинам появления песка относится как недостаток кальция, так и его избыточное содержание. Нельзя бесконтрольно употреблять лекарственные добавки, призванные восстановить должный уровень кальция в организме. Причины могут повлечь определенные последствия.


Кристаллизация песка в почках и дальнейшее формирование камней часто приводят к воспалительному процессу в мочевыводящей системе

Потребляемая вода и почечный песок

Случается, что человек не связан ни с одной из перечисленных причин, но мочекаменная болезнь все же диагностирована. В этом случае, рассматривая, почему образуются нерастворимые соединения, необходимо акцентировать внимание больного на качестве употребляемой им жидкости.

Не каждый организм самостоятельно справляется с их выведением, и зачастую излишки элементов кристаллизуются, образуя песок.


Почечный песок может пойти, если питьевая вода чрезмерно насыщена солями и кальцием

Влияет ли питание

Употребление черного кофе и шоколада с высоким процентом содержания какао способствуют нежелательному отложению солей мочевой кислоты. У человека, отдающего предпочтение зеленым листовым овощам, молочным продуктам и фруктам, богатым аскорбиновой кислотой, содержание солей будет также чрезмерным.

Горячительные напитки негативно влияют на развитие мочекаменной болезни. Продукты распада алкоголя попадают в выделительную систему и почки через кровь. Выполняя роль своеобразного фильтра, почки очищают данное поступление, однако в мочевой кислоте образуется соль, приводящая к формированию нерастворимых соединений.

Профилактика заболевания

Основной профилактической рекомендацией является ведение здорового образа жизни. Причины песка в почках чаще всего связаны именно с несоблюдением ЗОЖ. Обязательная мера — своевременные профилактические осмотры врача.


Необходимо отдавать предпочтение качественному питанию и сменить «сидячий» образ жизни на активный

Нельзя переохлаждать организм и допускать промокание ног. За состоянием почек и ног необходимо следить. Замерзание конечностей может привести к нежелательным последствиям для всего организма.

Следует обратить внимание на количество употребляемого кальция. Ограничить жирные блюда. Сладкие и мучные изделия богаты углеводами, поэтому их переедание также нежелательно. Необходимо исключить из ежедневного меню продукты, провоцирующие отложение солей, а количество выпиваемой в сутки жидкости увеличить до 2-х литров. Постараться употреблять еду животного происхождения утром или днем.

Идеально, если в распорядке дня найдется время для пеших прогулок на свежем воздухе. Это гарантирует улучшение здоровья и самочувствия.

Профилактика кристаллизации песка в почках — раздел, на который стоит обратить особое внимание. Песок может сформироваться в камни, которые закупоривают каналы выведения мочи и повреждают слизистую.

Знание механизма процесса образования песка в почках помогает понять, отчего возникает это патологическое состояние. Не стоит заниматься собственноручным лечением болезни. Лучшее решение — консультация с врачом, который пропишет лечебные средства и поможет выбором правильного питания.

Песок в почках: причины, симптомы, лечение, как вывести

Комплексное лечение песка в почках включает в себя медикаментозную терапию, диетотерапию и питьевой режим. Физиотерапевтическое лечение показано при наличии конкрементов.

Лекарственные препараты для выведения песка из почек назначают при отсутствии крупных камней, иначе камень закроет просвет мочеточника и потребуется срочное оперативное вмешательство.

  1. Цистон при песке в почках снимает воспаление и оказывает мочегонное действие. Препарат улучшает почечное кровообращение, снимает спазмы сосудов, способствует выведению солей кальция, щавелевой кислоты и гидроксипролина. Цистон размягчает почечные камни путем воздействия на вещество, которое скрепляет кристаллы между собой. Другие активные компоненты действуют против патогенных грамотрицательных микроорганизмов. Выпускается в виде таблеток, взрослым и детям старше 14 назначают по 2 таблетки 3 раза в день после еды. Детям до 14 лет по 1 или 0,5 таблетки, в зависимости от состояния ребенка и рекомендаций врача. Курс лечения 1-2 месяца. Препарат хорошо переносится и не вызывает побочных реакций. При индивидуальной непереносимости может возникнуть аллергическая реакция.
  2. Канефрон при песке в почках применяют в качестве спазмолитического, болеутоляющего, антиоксидантного и мочегонно средства. Лечебное влияние на канальцевую и клубочковую систему почек снижает выделение белка с мочой и улучшает реабсобрцию. Растительные компоненты обладают бактерицидным действием. Выпускают в форме капель и таблеток для приема внутрь. Взрослым и детям старше 12 лет назначают по 50 капель (2таблетки) 3 раза в день в течение 4-6 недель. Канефрон хорошо переносится пациентами, однако возможна индивидуальная непереносимость некоторых компонентов.
  3. Применение Уролесана при песке в почках показано в основном при пиелонефрите и цистите. Это также растительный препарат, однако, он подкисляет мочу, что противопоказано при образовании солей кислой мочи. Обладает антисептическими свойствами и повышает диурез. Назначают по 8 -10 капель на кусочек сахара, который помещают под язык. Курс лечения от 5 до 30 дней. Прием Уролесана необходимо сочетать с обильным питьем, чтобы предотвратить чувство тошноты.
  4. Фитолизин применяют как мочегонное, бактериостатическое и болеутоляющее средство. Фитолизин способствует размягчению конкрементов и выведению их с мочой. Назначают при цистите, воспалении мочевыводящих путей и лоханок. Противопоказанием является наличие фосфатных камней. Препарат выпускают в виде пасты. Чайную ложку пасты растворяют в 100 мл теплой воды и выпивают после еды. Курс лечения 1-2 месяца.
  5. Фурамаг – это противомикробное средство, производное нитрофуранов. Препарат не влияет на pH мочи, обладает широким спектром антибактериального действия.

Показанием к применению являются гнойно-воспалительные заболевания мочевыделительной системы. Препарат выпускают в виде капсул. Взрослым назначают 50-100 мг 3 раза в день в течение 10 дней. При более длительном приеме возможно возникновение тошноты, рвоты, боли в эпигастральной области. В этом случае необходимо отменить прием препарата и обратиться к врачу.

  1. Антибиотики при песке в почках назначают в случае присоединения вторичной бактериальной инфекции. В этом случае вводят Цефтриаксон 1,0 для внутримышечных инъекций. Препарат выпускают в виде порошка, который необходимо растворить инъекционной водой и ледокаином (при отсутствии аллергии).

Диетотерапия

Диета при песке в почках зависит от типа образующихся солей.

Важно помнить, что алкоголь при песке в почках в любом случае противопоказан.

Появление солей щелочной мочи (фосфатов) указывает на то, что рацион необходимо немного подкислить. Основу такого рациона составляет белковая пища, а именно нежирное мясо курицы и телятины в отварном или запеченном виде, нежирная рыба, паровые омлеты, яйца, кисломолочные продукты (творог, кефир, простокваша), сыр, брынза, фрукты (кроме бананов и винограда). Минеральная вода при песке в почках должна быть «кислой» (Миргородская, Нарзан). Обычную питьевую воду можно немного подкислять натуральным яблочным уксусом или лимоном (3-4 капли на стакан воды). Очень важно не переедать и избегать жареной, сладкой, сдобной и очень жирной пищи.

Соли кислой мочи указывают на необходимость ощелачивания рациона. Питание при кислотном песке в почках (ураты и оксалаты) направлено на снижение синтеза мочевой кислоты. Ограничивают потребление мяса (в отварном 2-3раза в неделю), сыра, копченостей, кислых фруктов и полностью исключают крепкие мясные и костные бульоны, кофе, грибы, щавель, шоколад, сдобу, консервы и квашеные овощи. Чтобы составить меню диеты при песке в почках, необходимо учитывать пол и возраст человека. Показано употребление молочных продуктов, яиц (не более 1 в день), каш из различных круп, салатов из отварных и свежих овощей. Минеральная вода должна быть щелочной, например Трускавец.

[38], [39]

Лечение народными средствами

Шиповник от песка в почках является один из самых популярных народных средств. Важно запомнить, что его нельзя применять при наличии оксалатов и уратов. Дело в том, что шиповник содержит большое количество витамина С (аскорбиновой кислоты), который может усилить образования солей.

Соли щелочной мочи хорошо поддаются лечению при помощи шиповника. Для приготовления отвара берут 3 столовые ложки с горкой плодов шиповника, кладут в эмалированную посуду, заливают водой и ставят на водяную баню. Шиповник настаивается на водяной бане в течение получаса, после чего его необходимо остудить, шиповник отжать через марлю и всю жидкость слить в отдельную емкость. Пить теплый напиток за 30 минут до еды 4 раза в день. Курс лечения 20-30 дней. Далее необходимо сделать 10-дневный перерыв и снова повторить курс лечения.

100 г измельченного корня подсолнуха кладем в кипящую воду ( 2.5 - 3 литра). Кипятим в течение пяти минут под закрытой крышкой и настаиваем пока отвар не остынет. Отвар хранится в холодильнике. Ежедневно, на протяжении месяца необходимо выпивать литр (разделить на 4 приема) этой жидкости за 30 минут до еды или через 1 час после еды.

Для третьего рецепта необходимо взять листья и корни петрушки. Можно использовать свежее сырье и сушеную зелень. Тщательно перемешиваем, измельчаем. 1 столовую ложку смеси с горкой заливаем 300 мл кипятка и настаиваем под крышкой 2-3 часа. Стакан выпиваем за три приема через равные промежутки времени. Курс лечения 3 недели.

Спорыш от песка в почках лучше всего готовить с вечера и настаивать в термосе. 5-6 столовых ложек травы спорыша помещают в литровый термос, заливают кипятком и настаивают 10 часов. Полеченную жидкость выпивают за 3-4 приема за полчаса до еды. Курс лечения 10 дней.

Хорошо помогает сода от песка в почках, который образует кислотные камни. Для лечения необходимо растворить 1 чайную ложку соды без горки в стакане теплой воды и выпить утром сразу после пробуждения. Курс лечения 1 месяц.

Не стоит употреблять соду больше нормы: избыток щелочи также вреден, как и недостаток.

Гомеопатия

Гомеопатическое лечение предотвращает камнеобразование, способствует замедлению роста камней, купирует болевой симптом при почечной колике.

Калькарея Карбоника (углекислая известь) благоприятно воздействует на все органы и системы организма. Это неядовитое вещество, в отличие от других гомеопатических препаратов. Средство применяют для восстановления поврежденной слизистой стенок мочеполовых органов, а также для нормализации солевого обмена. Дозировка назначается в индивидуальном порядке и зависит от состояния больного.

Колокунсис и Диоскорею назначают для облегчения болей при почечной колике. Препараты обладают болеутоляющим и антиспазматическим эффектом, улучшают кровообращение почек.

Беладонна (Красавка) применяется для лечения воспалительных процессов в мочеполовой системе, при недержании мочи. Растение ядовито, поэтому важно не передозировать препарат. Беладонна снимает спазмы и расслабляет мускулатуру мочеточников.

Вышеописанные препараты выпускают в виде гранул. Дозировку и частоту приема назначает лечащий врач. Колокунсис и Диоскорею применяют в качестве симптоматического лечения, Беладонну и Калькарею – курсами.

Вышеописанные препараты, за исключением Беладонны, хорошо переносятся организмом и практически не вызывают побочных эффектов. Препарат Беладонны эффективен, однако не всегда хорошо переносится больными. При соблюдении правильной дозировки не вызывает побочных реакций.

Хирургическое лечение

Песок в почках не нуждается в хирургическом лечении. Показанием к операции является наличие крупных конкрементов размером более 5 мм.

Существует два вида хирургического лечения: пиелолитотомия и нефролитотомия.

При пиелолитотомии хирургическим путем производится надрез лоханки почки, из которой изымают камни.

При нефролитотомии проводится надрез вдоль всей почки. Данная операции более сложная по причине повреждения паренхимы органа.

Эти методы отходят на второй план по причине высокой травматизации и длительно восстановления.

Самые распространенные методы борьбы с почечными камнями: дистанционная литотрипсия (дробление камней без разрезов), транскутанная литотрипсия (проводится через небольшой разрез в поясничной области) и лазерное дробление.

Неинвазивная терапия имеет целый ряд преимуществ: отсутствие длительного восстановительного периода, быстрое возвращение к нормальному жизненному ритму, практически не имеет противопоказаний, относительно безболезненная и не повреждает паренхиму почки.

От Чего в Почках Появляется Песок, Откуда Берется: Причины

В данной статье будет рассмотрено, от чего в почках появляется песок, что представляет собой данной понятие, какие профилактические меры проводить, чтобы не прочувствовать на себе неприятный синдром, и как лечиться при возникновении взвесей.

Почечные камни в лоханке

Важно быть в курсе!

У медицины не существует официального диагноза «песок в почках». Любое образование взвешенных частиц в органах мочевыделительной системы называется мочекаменной болезнью. Данный диагноз говорит о появлении камней в почках, которые нарушают нормальное функционирование органа и всей системы целиком.

СОВЕТ: ранняя диагностика заболевания позволяет беспроблемно избавиться от заболевания. Применения различных способов позволит выявить причину, откуда в почках песок образовался, и беспроблемно излечить пациента.

Вышедшие камни

О наличие камней человек долгое время может не знать, ведь они не беспокоят до определенного периода. Когда начинается движение взвесей по мочевым протокам, больной начинает чувствовать боль, дискомфорт.

Данное состояние обязывает обратиться в поликлинику, ведь болезнь представляет опасность для жизни: может забиться мочеточник, от накопления большого объема жидкости вероятен разрыв внутренних органов. При этом велика вероятность бактериального заражения и перитонита, что смертельно опасно.

Виды песка

Вскрытая почка

Пациентам, оказавшимся у врача по причине мочекаменной болезни, всегда интересно узнать, откуда берется песок в почках?

Камни или конкременты – это образования плотной структуры, состоящие из белков и солей. Размеры могут быть разными: от 0,9 мм до нескольких сантиметров. Отличие камня от песка заключается в размере. Песок гораздо меньше сформировавшегося конкремента, состоит также из белков и солей.

При соединении отдельных частиц песка со временем образуются камни. Пока песок находится в свободном состоянии, его практически невозможно заметить на УЗИ.

Затрудненная диагностика не позволяет заметить первый признак мочекаменной болезни – образование мельчайших частиц, что отрицательно сказывается на здоровье пациента. Ведь через некоторое время можно будет отметить образование камней.

Уратные камни

Существует несколько разновидностей конкрементов, отличие которых видно на фото:

  1. Оксалат – наиболее распространенный вид, который состоит из кальциевой соли щавелевой кислоты. Отмечается достаточно быстрый рост, в щелочной и кислой среде мочи. Предпосылками к развитию образованию данного вида могут быть заболевания желудка, кишечника, печени.
  2. Ураты – образуются из солей мочевой кислоты.
  3. Фосфаты – развиваются из кальциевой соли фосфорной кислоты.
  4. Цистины – редко встречающийся вид, образующийся во время кристаллизации аминокислоты цистина. Данный вид передается по наследству.

Причины образования песка

Вода из крана опасна для здоровья
Нарушение обмена веществ из-за вредной еды

Важен своевременный прием витаминов
Больная щитовидка – причина появления песка

Причины появления песка в почках достаточно разнообразны. Бытует мнение, что распространенная причина болезни – нарушение работы мочевыделительной системы.

Попытаемся разобраться в истине:

  1. Нарушение обменных процессов в организме – одна из главных причин. Когда обменные процессы нарушены, в крови увеличивается концентрация солей, а это первый шаг к развитию конкрементов. Процесс роста частиц проходит все стадии: от мельчайших размеров до видимых камней.
  2. Наследственность – играет большую роль в проявлении данной болезни. Если у близких родственников случалось мочекаменное заболевание, большой риск имеют и их потомки.
  3. Плохой состав воды. При употреблении «жесткой» воды, в которой превышается уровень солей калия, магния и фосфора, от чего бывает нарушение работы почек. Воду из крана нежелательно пить, ее необходимо предварительно очищать, кипятить.
  4. Несбалансированный рацион. Важно правильно комбинировать продукты, при приготовлении пищи. Необходимо соблюдать пропорции между растительной и животной пищей, так как, употребляя один животный белок, можно отметить закисание мочи. Любителям растительной пищи стоит быть также осторожнее – моча может ощелачиваться.
  5. Неправильное содержание витаминов в организме. Люди должны знать, что поливитамины необходимо принимать по назначению врача, после сдачи анализов, которые покажут острую нехватку витаминов и минералов. Бездумное потребление витаминных комплексов или наоборот, острый их недостаток, приводит к развитию камней.
  6. Повышенная температура окружающей среды. При длительном пребывании среди жаркого и влажного климата выводящей системе организма сложнее работать, микроэлементы задерживаются внутри, от чего образуются песочные взвеси.
  7. Болезни щитовидной железы. Увеличение щитовидки часто приводит к нарушению обменных процессов, в организме преумножается концентрация кальция.
  8. Патологическое состояние мочевыделительной системы. Хронические заболевания почек и мочевого пузыря — причины появления конкрементов, так как часто наблюдается нарушение мочеиспускания, застой урины. Патология способствует увеличению концентрации солей.
  9. Прием лекарственных средств – может привести к образованию болезни. К таким медикаментам относят стероиды, диуретики. Они оказывают воздействие на обменные процессы и выделительную систему.

СОВЕТ: образование песка по причине питания чаще всего встречается у мужчин, ведь именно они любят кушать мясо в больших количествах.

Врач должен в первую очередь установить причину заболевания, после этого искать оптимальное лечение, которое избавит от камней.

Симптомы

Боли в пояснице

О наличие песка в почках долгое время человек может не знать. Лишь когда он начинает выходить через мочеточники, появляются яркие симптомы. Песок нарушает целостность оболочки мочеточников, что вызывает боль и воспаление.

Необходимо знать, по каким признакам распознать начало движения взвесей, чтобы клиника вовремя оказала помощь.

  1. Затруднение мочеиспускания. Движение взвесей может закупорить проходы мочи, что вызовет уменьшение объема урины, при частых позывах в туалет.
  2. Болезненные ощущения могут быть разного характера. Обычно они локализуются в области поясницы, отдавая в пах, ногу, верхнюю часть спины. Интенсивность болевых ощущений также зависит от запущенности болезни – различают острые, ноющие, тянущие.
  3. Видимые вкрапления в урине. Моча может быть мутной, темной, с осадком – это зависит от типа камней. Также часто наблюдаются кровяные примеси, при сильном повреждении внутренних оболочек или гной — при запущенном воспалительном процессе.
  4. Повышение температуры тела – наблюдается при прогрессирующем воспалительном процессе. Многих интересует, почему в почках песок вызывает повышение температурных показателей чаще у беременных женщин? Воспалительный процесс возникает быстрее из-за того, что почки девушки в положении работают вдвое быстрее, иногда не справляются с поставленными задачами, постепенно нарушается их нормальное функционирование.
  5. Отеки – нарушенный обмен веществ виден во внешности человека: из-за скопления лишней жидкости замечаются мешки под глазами, по утрам веки надуты, конечности увеличены.
  6. Повышение артериального давления. Обычно отклоняется от нормы, нижний, диастолический показатель.
  7. Интоксикация организма – проявляется тошнотой, рвотой, головокружением, головными болями. Происходит из-за скопления токсических веществ в большом количестве внутри организма.

Перенасыщение организма токсинами

Методы лечения

Доктор после осмотра, сдачи анализов, прохождения УЗИ выявит, от чего образуется песок в почках в конкретном случае. Затем назначит необходимое лечение или процедуры, при необходимости. Стоит исключить воздействие вредного фактора на организм, далее продолжить терапию, следую инструкции.

Исходя из отдельного случая, медик дает указание к дальнейшим действиям пациента. Иногда необходимо прибегнуть к специальным методикам по разрушению большого камня или хирургическому вмешательству.

Диета при лечении важна

  1. Поддержание диеты. Первое, что должен изменить в своей жизни человек – это питание. Запрещается кушать вредную пищу (соленья, сладости, копчености, маринады, консервы, острые и жирные блюда). Необходимо ограничить пищу животного происхождения, желательно перейти полностью на вегетарианские блюда. Стоит убрать из рациона кофе, крепкий чай, алкоголь, бобовые, соль, сахар и пряности.
  2. Антибактериальная терапия. При развивающемся воспалительном процессе инструкция врача гласит о необходимости приема антибиотиков. Для быстрой выгонки песка и мелких камней выписывают мочегонные препараты. Чтобы избежать цистита и уретрита, требуется принимать противовоспалительные лекарства.
  3. Некоторым больным положена литотрипсия – когда с помощью ударной волны дробят конкременты в почках, чтобы они быстрее вышли наружу.
  4. Хирургический метод – назначается в случаях, когда самостоятельно выйти каменные образования не смогут из-за большого размера. Они могут забить проход, что опасно для человека.

Дробление камня без хирургического вмешательства

Иногда человек прибегает совместно с лечением медикаментозным методом к народной медицине. Существует несколько рецептов отваров трав, которые помогают при разных видах камней и цена на ингредиенты низкая (некоторые травы можно собрать и заготовить самостоятельно).

Таблица – Народные рецепты:

Вид взвеси Травяной сбор
Уратный камень 2 ложки смеси из петрушки, земляника, шиповника, березовых почек, льняного семени в равных пропорциях заваривают 2 стаканами воды. Принимают 3 раза.
Смешать головки укропа, мяту, бруснику и спорыш. Заваривать и принимать по принципу, указанному выше.
Кукурузные рыльца, курильский чай, спорыш и аир смешать и готовить по тому же принципу.
Фосфат и оксалат В рецепт входят марена, пустырник, донник, бессмертник. Заваривать и пить трижды.
Берется мята, толокнянка, василек, грушанка. Прием по одинаковой схеме.
Цистин Укроп, мяту, репешок, марену, зверобой заварить и принимать ежедневно, как указано выше.
В состав отвара входят кровохлебка, василек, бессмертник, толокнянка и грушанка.

Травы помогают вывески песок из почек

Профилактические действия

Здоровые человек или излечившийся не должен забывать о сохранности здоровья собственного организма. При неправильном образе жизни обменные процессы плохо будут функционировать, от чего в почках песок появится заново. Чтобы этого не произошло, стоит следовать нескольким пунктам на протяжении всей жизни.

Общие анализы нужно сдавать регулярно

  • соблюдение рационального питания;
  • ограниченное потребление соли;
  • потребление достаточного количества очищенной воды;
  • регулярные занятия спортом;
  • прием поливитаминов по назначению;
  • полный отказ от алкоголя и сигарет;
  • стабильное посещение лечащего врача для сдачи анализов и осмотра.


Чтобы подробнее ознакомиться с информацией, необходимо посмотреть видео в этой статье.

Частые вопросы врачу

Здоровый образ жизни и камни

Почки – фильтр организма

Здравствуйте, меня зовут Марина. Мне 19 лет, недавно узнала о наличие песка внутри почек, после обращения к доктору с неприятными симптомами. Подскажите, почему появляется песок в почках? Я стараюсь следить за здоровьем, занимаюсь спортом, правильно питаюсь, пью достаточно воды. Что могло стать причиной начала развития недуга?

Здравствуйте, Марина. Есть множество причин, о которых многие не задумываются. Например, качество потребляемой воды. Возможно, она перенасыщена солями, и это откладывается на внутренних органах. Стоит узнать, может родители страдают аналогичным заболеванием – тогда недуг зависит от наследственности.

Сдайте кровь на содержание витаминов и минеральных веществ – так можно найти ответ на вопрос. Ваш лечащий доктор должен найти причину, чтобы исправить ситуацию в дальнейшем.

Как узнать о наличие взвесей?

ОАМ – индикатор работы мочевыделительной системы

Здравствуйте, меня зовут Валерий. Говорят, что песок имеется у многих, но долгое время не проявляет симптомов. Как узнать заранее, что болезнь присутствует внутри организма? И от чего появляется песок в почках?

Здравствуйте, Валерий. Чтобы узнать о бессимптомном течении недуга, необходимо часто посещать врача, для планового осмотра и сдачи общих анализов. ОАМ покажет присутствие солей в сданном материале.

Иногда прибегают к разновидностям урологического рентгена – этот метод точно определяет наличие солевых образований. Причин для этого множество, но главная – это нарушения обмена веществ. Если у вас проблемы с весом, стулом, чистотой кожи – стоит посетить медицинский центр.

Песок в почках - причины, симптомы, диагностика и лечение

Песок в почках — это образование и накопление в чашечках и почечных лоханках белково-кристаллической взвеси, содержащей микроконкременты диаметром до 1 мм. При отсутствии другой урологической патологии протекает бессимптомно. У некоторых пациентов наблюдается дизурия, учащение позывов к мочеиспусканию, болезненность в поясничной области, субфебрилитет. Диагностируется с помощью общего и биохимического анализа мочи, УЗИ почек. Терапевтическая программа включает коррекцию образа жизни, рациона, питьевого режима, лечение урологической, эндокринной и другой основной патологии, назначение почечных фитопрепаратов, спазмолитиков, НПВС, диуретиков.

Общие сведения

В последней редакции МКБ-10 песок, выявляемый в почках, не рассматривается в качестве отдельной нозологической единицы. Фактически микролитиаз является преморбидным состоянием или начальной обратимой стадией почечнокаменной болезни. По результатам наблюдений, при тщательном исследовании микроконкременты в почках и моче определяются у 70% обследуемых, что связано с нарастающей гиподинамией населения, нерациональным питанием, недостаточным употреблением воды. Образование песка чаще наблюдается у мужчин в возрасте 20-55 лет. Из-за небольшого размера частиц выявление почечного микролитиаза с помощью традиционных скрининговых методов диагностики представляет определенные сложности.

Песок в почках

Причины

Поскольку появление микролитов обычно является одним из начальных признаков почечнокаменной болезни, их образование вызвано теми же экзогенными и эндогенными этиологическими факторами, что и более крупных конкрементов. В большинстве случаев микролитиаз становится следствием обменных нарушений, в то время как заболевания почек и других органов мочевыделительной системы создают предпосылки для камнеобразования. Специалисты в сфере урологии и нефрологии выделяют следующие причины формирования песка:

  • Неблагоприятная наследственность. Риск почечного микролитиаза возрастает у пациентов, в роду у которых была диагностирована мочекаменная болезнь или предрасполагающие к ней метаболические расстройства. Генетические предпосылки к образованию песка существуют у больных, страдающих идиопатической семейной гиперурикемией, мочесолевым диатезом, оксалозом, наследственной цистинурией и др.
  • Алиментарные факторы. Уратный почечный песок чаще выявляется при несбалансированном рационе с избытком белков животного происхождения. При употреблении в пищу больших количеств бобов, свеклы, щавеля, шпината, лиственных овощей возрастает риск осаждения оксалатов. Микролиты быстрее образуются при дисбалансе витаминов D, A, C, питье жёсткой воды с ионами кальция, магния, фосфора.
  • Гиперфункция паращитовидных желёз. Причиной формирования микрокальцинатного песка является высокая концентрация паратгормона, который усиливает канальцевую реабсорбцию ионов кальция в почках. Повышение уровня паратиреоидного гормона отмечается при гиперплазии, опухолях паращитовидных желез, наследственной остеодистрофии, синдромах Золлингера-Эллисона, Олбрайта.
  • Урологические заболевания. Провоцирующими факторами микролитообразования при болезнях мочевыводящих органов являются застой, способствующий повышению концентрации мочи, и изменение ее pH. Риск формирования конкрементов увеличивается при хроническом пиелонефрите, гломерулонефрите, лекарственных нефропатиях, сморщенной почке, мочеполовых свищах, аномалиях строения почек.

Вероятность обнаружения песка при скрининговом исследовании почек повышена у жителей стран с влажным и жарким климатом, лежачих больных, людей, ведущих малоподвижный образ жизни, страдающих генитальными инфекциями, заболеваниями органов ЖКТ, печени, желчных путей, кариесом, хроническим тонзиллитом, саркоидозом, лейкемией, болезнью Крона. В группу риска также входят пациенты, длительно употребляющие сульфаниламиды, диуретики, кортикостероиды.

Патогенез

Основой для образования песка в почках является ускорение преципитации литообразующих компонентов мочи (кальция, магния, оксалатов, уратов, фосфатов, аминокислот и пр.) в условиях повышения их концентрации и нестабильности pH. В формировании органической матрицы, на которой осаждаются солевые кристаллы, могут участвовать белковые молекулы, эритроциты, лейкоциты, микроорганизмы, почечный эпителий.

При возникновении дисбаланса между количественно-качественным соотношением солей и защитными коллоидами, удерживающими минеральные составляющие мочи в растворенном состоянии, соединения с повышенной концентрацией кристаллизуются на органическом матриксе. В результате в почках образуется белково-солевая взвесь, содержащая микролиты диаметром до 0,8-0,9 мм и не оформленная в более крупные конкременты. Как и камни при почечнокаменной болезни, песок по составу может быть карбонатным, уратным, оксалатным, фосфатным, цистиновым, белковым, смешанным.

Симптомы песка в почках

У большинства пациентов симптоматика отсутствует. Возможен клинический дебют при травмировании слизистой оболочки вследствие движения песка по мочевым путям. В таких случаях наблюдается дизурия, частые позывы к мочеиспусканию, чувство неполноты опорожнения пузыря, режущие боли в области поясницы с иррадиацией в пах или в верхние отделы живота (иногда болевой синдром напоминает почечную колику). При сильном повреждении эпителия почек и мочеточников появляется кровь в моче. В крайне редких случаях нарушается общее состояние больного: отмечается подъем температуры тела до субфебрильных цифр, ознобы, повышенная потливость, бледность кожи и слизистых, тошнота и рвота.

Осложнения

Длительное течение микролитиаза усиливает застой мочи, что является основным предрасполагающим фактором для размножения патогенных микроорганизмов. Развиваются инфекции почек и мочевыводящих путей – пиелонефриты, уретериты, циститы. При отсутствии лечения бактериальных процессов возможно возникновение пионефроза.

Основная опасность песка, присутствующего в почках, — прогрессирование нефролитиаза с формированием крупных конкрементов, обструкцией мочевыводящего тракта, нарушением функции почек вплоть до хронической почечной недостаточности, которая возникает спустя несколько лет от начала заболевания и характеризуется прогрессирующим снижением фильтрационной способности нефронов. У части пациентов ситуация усугубляется стойкой артериальной гипертензией на фоне нарушения ренин-ангиотензин-альдостероновой регуляции.

Диагностика

Постановка диагноза зачастую затруднена, поскольку клинические симптомы отсутствуют или являются неспецифичными, характерными для другой почечной патологии. Подтвердить наличие песка в почках можно только после проведения комплексного лабораторного и инструментального обследования. План диагностики для пациента с подозрением на микролитиаз включает следующие методы:

  • Сонография почек. Чаще всего о возможном присутствии микроконкрементов в мочевыводящих путях больной узнает при плановом УЗИ почек по поводу другого заболевания. Поскольку размеры частиц песка не позволяют их достоверно визуализировать, обычно микролитиаз описывается как повышение эхогенности и может быть гипердиагностирован.
  • Общий анализ мочи. В осадке мочи определяется песок в виде кристаллов солей. Важный признак — изменение рН среды в кислую или щелочную сторону в зависимости от типа камнеобразования. Исследование дополняют биохимическим анализом мочи, позволяющим выявить повышение концентраций кальция, оксалатов, мочевой кислоты, магния, неорганического фосфора.

Крупные микролиты могут быть обнаружены при проведении экскреторной урографии, радиоизотопной нефросцинтиграфии, однако эти методы более информативны на следующих стадиях почечнокаменной болезни. Для комплексной оценки состояния мочевыделительной системы назначают обзорную урографию, КТ, МРТ почек, мочеточников, мочевого пузыря, уретры. При наличии показаний исследуют кровь для обнаружения повышенных уровней мочевой кислоты, кальция, магния, паратгормона.

Дифференциальная диагностика почечного микролитиаза проводится с хроническим интерстициальным нефритом, злокачественными новообразованиями, туберкулезным поражением почек, острым и хроническим пиелонефритом, нефропатией при отравлении свинцом. Помимо посещения врача-нефролога и уролога пациентам рекомендованы консультации онколога, фтизиатра, инфекциониста, терапевта, эндокринолога.

Лечение песка в почках

Терапевтическими задачами при наличии ренального микролитиаза являются выведение из мочевыделительных органов белково-кристаллических образований, купирование патологических симптомов (при их наличии), предупреждение повторного литообразования. Ведущими считаются немедикаментозные методы, которые при необходимости дополняются препаратами для улучшения уродинамики, растворения микролитов, повышения стабильности мочи. При наличии в почках песка показаны:

  • Коррекция образа жизни и привычек. Пациенту рекомендуется увеличение физической активности: занятия плаванием, йогой, ЛФК, продолжительные пешие прогулки, отказ от пользования лифтом. Микролитообразование замедляется при отказе от курения и злоупотребления спиртными напитками.
  • Высокожидкостный питьевой режим. Объём потребляемой жидкости должен составлять 1,7-3,0 л чистой негазированной воды в день. Это позволяет увеличить диурез и снизить концентрацию мочи, что обеспечивает ускорение выведения существующего песка и предотвращение образования новых микролитов.
  • Контроль опорожнения мочевого пузыря. При регулярном отхождении мочи уменьшается её застой, снижается избыточная реабсорбция, улучшается фильтрация. Особенно важно своевременное опорожнение мочевого пузыря у больных с другой диагностированной уропатологией.
  • Изменение питания. Рекомендовано исключить из рациона кофе, крепкий чай, кофеин-содержащие напитки, ограничить употребление специй, копчёностей, маринадов, соли, жирных блюд. При наличии микроуратов эффективно ограничение мяса и рыбопродуктов, при оксалатном микролитиазе — щавеля, ревеня, листовых овощей, при фосфатном — молочная диета.

Медикаментозная терапия направлена на этиопатогенетическое лечение заболеваний, осложняющихся нефролитиазом. Для растворения песка, нормализации уровня pH, предупреждения дальнейшего камнеобразования применяют растительные сборы и фитопрепараты, обладающие литолитическим, противовоспалительным, уросептическим, диуретическим, спазмолитическим эффектом.

Подбор конкретного лекарственного средства выполняется с учётом состава песка, выявленного в почках. При наличии выраженных клинических симптомов назначают спазмолитики, нестероидные противовоспалительные средства, тиазидные диуретики. Хирургическое лечение не проводится, поскольку размер микроконкрементов позволяет им самостоятельно выделяться без риска обструкции мочевыводящих путей.

Прогноз и профилактика

При своевременной диагностике и правильной врачебной тактике обычно удается достичь стойкой ремиссии. Прогноз благоприятный. Методы профилактики включают терапию патологических состояний, которые могут осложниться образованием песка, достаточную двигательную активность, сбалансированную диету с достаточным количеством витаминов, микроэлементов, фитонутриентов.

Особую роль в предупреждении почечного микролитиаза у предрасположенных пациентов играет соблюдение высокожидкостного питьевого режима, коррекция рациона при наличии наследственной отягощённости с ограничением употребления некоторых продуктов питания в соответствии с данными о метаболических нарушениях и составе камней у больных родственников, регулярное скрининговое исследование мочи.

симптомы у мужчин и женщин, причины и лечение в домашних условиях

Нередко в ходе планового профилактического осмотра при выполнении ультразвукового исследования врач обнаруживает песок в почках. Данный диагноз вызывает удивление и беспокойство, поскольку никаких жалоб у пациента на ухудшение самочувствия не возникало. А между тем, игнорирование проблемы и отсутствие своевременно проведенной терапии приводит к агрегации микролитов и образованию крупных конкрементов. И тогда единственным выходом  для спасения органа является хирургическая операция.

Содержание статьи:

Формирование песка в почках

Песок в почках – это скопление белково-кристаллических образований в почечных канальцах или чашечно-лоханочной системе. Его появление связано с нарушением кислотно-щелочного равновесия внутренней среды организма. Результатом данного дисбаланса становится образование солей органических кислот – щавелевой, уксусной, мочевой. Они представляют собой мелкие песчинки, размер каждой из которых не превышает 1 мм, и образуют мелкодисперсную взвесь. Моча при наличии осадка становится мутной, может потемнеть.

Данный вид патологии нельзя найти в МКБ-10, поскольку он не рассматривается в качестве отдельной нозологической единицы. Но согласно статистике в почках или моче у 70% обследуемых определяется наличие мелкодисперсного осадка, причем в группу риска входят лица в возрасте 20-55 лет, преимущественно мужчины.  Это обусловлено малоподвижным образом жизни, нерациональным и несбалансированным питанием, недостаточным употреблением жидкости или развитием инфекционно-воспалительных процессов в органах мочевыведения. Вследствие малых размеров частиц применение скрининговых методов диагностики представляет некоторую сложность.

Располагающе факторы

Доказанным считается тот факт, что микролитиаз является преморбидным состоянием, начальной стадией почечнокаменной болезни. Поэтому в обоих случаях формирование конкрементов провоцируют одни и те же факторы, к числу которых относятся заболевания почек и других органов мочевыведения.

Внимание! Вопреки распространенному мнению, основная причина, объясняющая, откуда берутся кристаллы у взрослых, кроется не в проблемах с выводящей системой, а в нарушении обменных процессов.

Специалисты в области нефрологии утверждают, что песок в почках формируется при следующих условиях:

  1. Неблагоприятная наследственность. Вероятность образования конкрементов независимо от размера возрастает у лиц, в роду которых была выявлена мочекаменная болезнь или метаболические расстройства. Кроме того, генетическая предрасположенность имеется у пациентов, страдающих оксалозом, мочесолевым диатезом, цистинурией.
  2. Повышенная функция паращитовидных желез. Она обусловлена высокой концентрацией паратиреоидного гормона, влияющего на повышение уровня кальция в моче. Гиперпаратиреоидизм развивается на фоне гиперплазии или опухоли желез, остеодистрофии.
  3. Погрешности питания и питьевого режима. Несбалансированный рацион, чрезмерное употребление в пищу шпината, щавеля, свеклы, бобовых, лиственных овощей или, наоборот, избыток продуктов, содержащих белок животного происхождения приводит к образованию песка. Негативное влияние оказывает и «жесткая» вода, в которой присутствует высокая концентрация солей кальция, магния и фосфора.
  4. Патологии мочевыделительной системы. К ним относятся уретриты, гломерулонефриты, сморщенная почка, лекарственные нефропатии, врожденные пороки развития. Важной причиной является застой урины, в результате чего ее концентрация становится выше.

В группу риска входят люди, проживающие во влажном и жарком климате, лежачие больные, лица, ведущие малоподвижный образ жизни. Риск образования песка увеличивается также при длительном приеме диуретиков, кортикостероидов, сульфаниламидов.

Механизм образования песка

Основой для формирования микролитов служит ускоренное выпадение в осадок компонентов урины, которые способствуют камнеобразованию (кальция, магния, аминокислот, фосфатов). Благоприятными условиями для развития данного процесса является повышение в моче их концентрации и нестабильность pH-среды. Вступая в реакцию, данные элементы образуют прочные соединения – соли. Их кристаллы осаждаются на органическую матрицу (основу), в формировании которой могут участвовать лейкоциты, эритроциты, белковые молекулы, микроорганизмы, почечный эпителий.

Механизм образования мелких частиц представляет собой следующий процесс. Защитные вещества (коллоиды), содержащиеся в моче для удерживания минеральных составляющих в растворенном состоянии, не могут справляться со своей функцией вследствие количественного увеличения последних. В результате в почках образуется белково-солевая взвесь, состоящая из микролитов размером до 0,6-0,9 мм и не оформленная в более крупные агломераты. Химическая структура песка, образующегося в почечных канальцах или чашечно-лоханочном аппарате, неоднородна и разнообразна. Определение его состава является основополагающим при выборе метода терапии болезни.

Разные виды отложений

Как и камни при нефролитиазе, песок может иметь органическое  и неорганическое происхождение. В первом случае основу составляет белок, образующийся при сбое аминокислотного обмена, во втором – соли. Классификация соединений, способствующих образованию песка, представлена в таком виде.

  1. Оксалаты, фосфаты, карбонаты. Они состоят из кальция в соединении с щавелевой, фосфорной и угольной кислотой. Встречаются в 70% случаев.
  2. Струвиты. Их основу составляет магний. Они образуются в результате перенесенных инфекционных заболеваний мочевыводящих путей.
  3. Ураты. Появляются при избытке мочевой кислоты, а также в случае наличия болезней ЖКТ.
  4. Цистиновые, белковые. Редкие химические соединения, формирующиеся на фоне врожденных аномалий и генетических нарушений.
  5. Смешанные. В составе присутствуют отдельные элементы вышеперечисленных видов частиц.

Песчинки довольно быстро начинают формироваться в крупные агрегаты, поэтому так важно выявить их на ранней стадии и постараться вывести из организма.

Проявления патологии у мужчин и женщин

Дискомфорт, а чуть позже и выраженные симптомы появляются при травмировании слизистой оболочки вследствие отхождения микролитов через выводящие пути. Достоверными показателями присутствия песка в почках являются симптомы, которые  у мужчин и женщин  не имеют особых различий

Дизурия. Чувство жжения, ощущение неполного опорожнения сопровождается учащенным болезненным и непродолжительным мочеиспусканием.

Боль в пояснице. Она может тянуть с левой стороны, иррадиировать в половые органы, верхние отделы живота. В редких случаях болевой синдром напоминает приступ почечной колики.

Изменение характеристик мочи. Визуально она становится темной, мутной, в ней появляются сгустки крови или гноя. По результатам анализа обнаруживается повышенная концентрация эритроцитов, лейкоцитов, гиалиновых цилиндров.

Нередко ситуация усугубляется следующими проявлениями:

  • увеличением температуры тела;
  • головными болями;
  • тошнотой, рвотой;
  • обильным потоотделением, слабостью;
  • повышением кровяного давления;
  • появлением красноватого оттенка урины.

Важно знать! Улучшение наступает, как только большая часть конкрементов покинет организм. Все перечисленные признаки исчезают, и самочувствие полностью восстанавливается. Но, к сожалению, облегчение не означает полное выздоровление.

Степень опасности

Продолжительное течение микролитиаза негативно отражается на состоянии организма и самочувствии  пациента. На фоне развития патологии усиливается застой урины, что становится причиной размножения патогенных микроорганизмов. В результате этого процесса развиваются инфекции почек и мочевыводящих путей:

  • цистит;
  • уретрит;
  • гломерулонефрит.

Отсутствие адекватной и своевременно проведенной терапии часто приводит к возникновению пионефроза. Основную опасность представляет развитие мочекаменной болезни, обструкции выводящих путей, снижение функции почек и формирование недостаточности органа. Часто у пациентов ситуация усугубляется появлением стойкой артериальной гипертензии.

Обследование для уточнения диагноза

Выявление патологии в большинстве случаев затруднено, поскольку клинические симптомы часто отсутствуют вовсе или являются неспецифичными, характерными для многих других почечных патологий. Кроме того, наличие мелкодисперсной взвеси в почках нельзя обнаружить ни одним инструментальным методом: размер частиц ничтожно мал (менее 1 мм), поэтому современные аппараты не способны их визуализировать. План диагностики пациента при подозрении на наличие песка включает следующие процедуры.

  1. Первичный прием. Врач проводит опрос, изучает жалобы, собирает анамнез. Далее он выполняет осмотр, включающий пальпацию, поколачивание (симптом Пастернацкого). При наличии кристаллов чувствуется болезненность и дискомфорт.
  2. УЗИ и сонография. Ультразвуковая диагностика неспособна визуализировать микроконкременты в мочевыводящих путях и почках, поэтому описание сводится к наличию тени и повышению эхогенности.
  3. Общеклинический анализ мочи. Позволяет определить присутствие в урине белковых образований или солей. Важным признаком считается изменение pH среды в щелочную или кислую сторону. Дополнить картину поможет биохимическое исследование, по результатам которого обнаруживается повышенная концентрация кальция, магния, неорганического фосфора, мочевой кислоты, оксалатов.

В целях комплексной оценки состояния мочевыделительной системы применяются такие методы диагностики, как КТ или МРТ, обзорная урография. Если имеются показания, лаборант производит забор крови, которую исследует на наличие повышенного уровня магния, кальция, мочевой кислоты, паратгормона.

Дифференциальная диагностика песка в почках необходима для исключения пиелонефрита, злокачественных новообразований, нефропатии при отравлении свинцом, острого аппендицита. Одновременно пациенту показаны консультации как нефролога, так и фтизиатра, эндокринолога, терапевта и инфекциониста.

Способы лечения

Диагностирование белково-кристаллических образований в почечных структурах не предполагает проведения хирургического вмешательства, поскольку правильный подход позволяет улучшить и стабилизировать работу органа, почистить его от песка. Терапевтические мероприятия при развитии ренального микролитиаза направлены на решение следующих задач:

  • выведение из мочевыводящих путей скопления микролитов;
  • купирование патологических симптомов;
  • предупреждение повторного литообразования.

Основная роль принадлежит немедикаментозным методам воздействия, которые при необходимости могут быть дополнены комплексом лекарственной терапии.

Медикаментозные средства

Их назначение целесообразно в случае развития заболевания, осложнением которого является нефролитиаз. Доктор подбирает адекватную схему терапии, а в качестве дополнения рекомендует применять следующие группы препаратов.

Спазмолитики («Дротаверин», «Но-Шпа», «Пенталгин»). Снимают спазм гладкой мускулатуры, купируют болевой синдром. Используются в форме таблеток, капсул суппозиториев, реже – уколов.

Антибактериальные и противогрибковые препараты. Устраняют инфекции мочевыводящих путей. Преимущественно назначаются женщинам, поскольку у них чаще мужчин обнаруживаются воспалительные заболевания почек или мочевого пузыря. В целях назначения проводится бакпосев на выявление чувствительности патогенной микрофлоры к различным медикаментам.

Мочегонные препараты. Нормализуют отток урины, улучшают процесс мочеиспускания, помогают быстро выгонять песок. Практически все имеют комбинированный состав и растительное происхождение. Популярными считаются «Фитолизин», «Канефрон», «Уролесан», «Марелин».

Важно знать! Хирургическое лечение при данном диагнозе не проводится, поскольку ничтожно малый размер конкрементов позволяет им самостоятельно выходить без дробления и риска травмирования мочевыводящих путей.  Растворять их помогают литолитические препараты.

Народные рецепты

При диагностировании песка в почках лечение можно проводить в домашних условиях. Очистка мочевыводящих путей от песка осуществляется с помощью средств народной медицины. Преимуществами такого лечения является безопасность, возможность готовить лекарства самостоятельно. Учитывая состав, от микролитов рекомендуется избавляться отварами.

Рецепт № 1. Сбор для оксалатов и фосфатов:

  • плоды шиповника;
  • мята перечная;
  • пустырник;
  • зверобой;
  • семечки укропа;
  • шишки хмеля;
  • брусничный лист;
  • бессмертник;
  • цикорий.

Рецепт № 2. Травы при уратах:

  • березовые почки;
  • кукурузные рыльца;
  • семена укропа;
  • листья мяты;
  • плоды шиповника;
  • спорыш.

Существует множество советов по поводу того, как можно быстро вывести песок из почек в домашних условиях. Антисептическим, мочегонным, спазмолитическим действием обладает травяной сбор, приготовленный из следующих компонентов:

  • 10 г хвоща полевого;
  • 10 г цветков Пижмы;
  • 20 г листьев брусники.

Смесь соединить с кипятком в пропорции 1:20 и настаивать, пока не остынет. Принимать по одному стакану дважды в день в период изгнания кристаллов из почек. Быстрое избавление от песка возможно также при употреблении дыни, арбуза, огурцов.

Рекомендации по питанию

Диета – основополагающий момент в нормализации солевого обмена как у ребенка, так и у взрослых. Составлением рациона должен заниматься только врач, поскольку целью его коррекции является предотвращение формирования крупных конкрементов или повторного образования микролитов путем нормализации кислотности мочи. Для этого необходимо сделать ее анализ и определить pH. Также существуют общие правила приема пищи для пациентов, страдающих микролитиазом:

  • исключить из рациона острые, соленые, кислые и сладкие блюда;
  • не употреблять алкоголь (даже пиво), газированные напитки, энергетики;
  • максимально ограничить жареную пищу.

Питание должно быть сбалансированным полноценным и включать необходимые витамины и минералы. Прием пищи  надо сделать частым, дробным, но регулярным.  Отдельно стоит вспомнить о водном режиме. Избавиться от песка в почках невозможно без достаточного употребления жидкости. Поэтому врачи рекомендуют увеличить питьевую нагрузку до 2-3 литров в сутки (при отсутствии противопоказаний).

Совет! Если песок в почках обнаруживается по специфическим симптомам у женщин во время беременности,  лечение предполагает коррекцию образа жизни, питания и питьевого режима.

Профилактические меры

При правильно подобранной схеме лечения и четком соблюдении врачебных предписаний можно добиться полного выведения мелкодисперсной взвеси из почек через выводящие пути. Поскольку песок и более крупные конкременты образуются вследствие обменных нарушений, погрешностей питания и питьевого режима, инфекционно-воспалительных процессов или структурных нарушений, то для профилактики рецидивов необходимо соблюдать некоторые рекомендации.

  1. Своевременно выявить патологию, осложняющуюся образованием песка, и пройти курс терапии, которую назначит профильный специалист.
  2. Диета. Она предполагает коррекцию рациона, ограничение приема некоторых продуктов с учетом наследственной отягощенности, метаболических нарушений, состава конкрементов.
  3. Питьевой режим. Суточный объем потребляемой жидкости должен равняться 1,5-2 л. При этом не рекомендуется использовать проточную воду с высоким содержанием микроэлементов, фосфатов, кальция и прочих солей.
  4. Движение. Лицам с низкой физической активностью, склонным к гиподинамии, нужно исправить этот недостаток. Ухудшение кровообращения приводит к застою в малом тазу, в результате чего нарушается нормальное функционирование органов. Следствием является образование песка.
  5. Поддержка. Дважды в год рекомендуется проводить трехмесячный курс лечения комплексными витаминно-минеральными препаратами типа «Мультитабс», «Компливит», «Биомакс».
  6. Каждые полгода проходить консультацию у терапевта или нефролога, сдавать мочу на анализ с целью выявления минеральных солей гиалиновых цилиндров.

Перечисленные эффективные меры не считаются сложными, но они помогут скорректировать у человека обменные процессы. Следует помнить, что вести здоровый образ жизни и придерживаться рекомендаций нужно всегда, а не эпизодично. Это поможет предупредить повторное появление песка и формирование из него более крупных конкрементов, удалить которые значительно сложнее.

Заключение

Песок в почках, как и камень, распространенное, но не безобидное состояние. Оно не рассматривается как диагноз, но доставляет при этом дискомфорт, неприятные ощущения и снижает качество жизни. Определить микролиты на стадии формирования  доступно не всегда, поэтому целесообразным считается комплексное обследование, а в некоторых случаях – дифференциальная диагностика. Медикаментозная терапия подбирается индивидуально с учетом вида и состава минеральной взвеси и провоцирующего фактора. Положительный результат, последствий и осложнений напрямую зависит от выполнения врачебных назначений.

Песок в почках - причины, проявления, лечение медикаментозное и народное

Часто употребляемый в сфере практической урологии термин «песок в почках» фактически не является диагнозом и применяется для определения патологии, сопряженной с формированием мелкодисперсной взвеси в мысках и лоханках почек. Согласно международной классификации заболеваний по коду МКБ-10, появление в почках так называемого песка является одним из многочисленных проявлений мочекаменной болезни. Но несмотря на применяемые термины и наименования, фактически песок в почках является одной из наиболее распространенных форм заболеваний органов выделительной системы, и приводит к проявлению характерной симптоматики.

Как выглядит песок в почках, что представляет собой, каковы причины возникновения, какие методы лечения необходимо применять для устранения болезни? Поговорим об этом более подробно.

Причины возникновения

Что такое песок в почках? Данным термином принято называть мелкодисперсную смесь, возникшую из отложений солей или иных веществ, образующихся в организме. Так называемые конкременты, то есть, камни, являются именно плотными скоплениями песка в почках, симптомы и лечение которого будут рассмотрены ниже.

Вероятно, практически каждый человек, столкнувшийся со столь неприятным явлением, заинтересован вопросом относительно того, почему появляется песок в почках. Причины разнообразны, но одна из наиболее распространенных  – нарушение обменных процессов, возникшее вследствие неправильного питания, приема лекарственных препаратов, ведения нездорового образа жизни.

Для того, чтобы более подробно ответить на вопрос, почему образуется песок в почках, необходимо привести ряд следующих факторов, каждый из которых может подтолкнуть к возникновению патологических процессов:

  • Наследственная предрасположенность. Нередко индивидуальные особенности метаболизма людей, являющиеся причинами нарушения обменных процессов, являются факторами, передающимися на генетическом уровне.
  • Проживание в местности с жарким и влажным климатом. Длительное нахождение человека в условиях повышенной влажности приводит к уменьшению количества отделяемого пота, что приводит к задержке вредных веществ в организме, вследствие чего появляется песок в почках.
  • Регулярное потребление питьевой воды, обогащенной большим количеством солей.
  • Нарушение в организме баланса содержания определенных микроэлементов – увеличение количества витамина Д на фоне уменьшения аскорбиновой кислоты.
  • Нерациональное питание. Избыточное количество мяса, соленых, острых, жирных блюд в ежедневном рационе питания.
  • Первичные заболевания органов выделительной системы, сопряженные с нарушением оттока мочи.

Для подбора оптимальной терапевтической схемы обязательным моментом является определение причины, то есть, понимание того фактора, откуда берется песок в почках. Для предупреждения рецидива заболевания необходимо устранения фактора, провоцирующего нарушение деятельности органов выделительной системы.

Симптоматические проявления

Как определить песок в почках и сделать это своевременно? Как правило, наличие в почках песка не оказывает негативного влияния на процессы оттока мочи и деятельность органа в целом. Исключением является увеличение отдельных песчинок мелкодисперсной взвеси до существенных размеров камней – в этом случае возможными симптомами являются такие, как почечные колики, острая боль, трудности при мочеиспускании. Однако можно выделить ряд признаков, каждый из которых может свидетельствовать о начальных этапах развития патологии:

  1. Изменение цвета мочи – если песок присутствует в значительных количествах, она становится более темной, мутной, приобретает красноватый оттенок.
  2. Возможно проявление такой симптоматики, как появление боли, ощущения жжения при совершении акта мочеиспускания.
  3. Нарушение оттока мочи.
  4. Незначительная боль в области нижней части живота. Чаще приступы происходят на фоне активной ходьбы, бега при песке в почках.

Для песка в почках является характерным свободное перемещение в структурах органа. Как правило, при выходе взвеси боли полностью исчезают до формирования очередной порции песка.

Важно! При появлении определенной симптоматики не следует затягивать с визитом к лечащему врачу. Своевременное обращение позволит точно определить симптомы песка в почках, выявить причину боли, ухудшения самочувствия и назначить оптимальный вариант терапевтической схемы.

Диагностические мероприятия

Как уже было отмечено выше, песок в почках фактически является не самостоятельным диагнозом, а одним из проявлений мочекаменной болезни. Выявление непосредственно мелкодисперсной взвеси посредством применения современных инструментальных и аппаратных методов бывает затруднено, что обусловлено крайне малым размером отдельных песчинок. Чаще всего выявление патологии происходит только на фоне увеличения камней до размеров, превышающих один – три миллиметра.

При проявлении пациентом жалобы требуется проведение анализа, включающего лабораторное исследование урины. Наличие в моче определенных элементов может быть свидетельством появления в почках песка. Следует также отметить, что дискомфорт на фоне подобной патологии беспокоит лишь незначительное количество больных, в связи с чем большинство людей обращаются к врачу лишь при образовании в органах выделительной системы крупных конкрементов.

Методы лечения

Что делать для выведения песка и как лечить эту неприятную патологию? Основной терапевтической целью при появлении патологических процессов, приводящих к образованию в почках песка, является нормализация обменных процессов, очищение организма и нормализация его деятельности для предупреждения формирования взвеси в последующем. Оптимальным вариантом, направленным на лечение песка в почках, будет применение комплексных методов терапии, включающих соблюдение норм рационального питания, прием предписанных врачом лекарственных препаратов, исключение факторов, которые могут привести к рецидиву недуга.

Медикаментозная терапия

Так как песок, образующийся в почках, приводит к развитию осложнений и неприятных ощущений в крайне редких случаях, для его выведения и купирования неприятных симптомов используются преимущественно препараты, изготовленные на основе растительных компонентов, которые не влияют негативно на организм в целом. Наиболее эффективным и относительно безопасным действием обладают следующие виды медикаментов:

  • Фитолит. В состав этого препарата входят экстракты полевого хвоща, горца птичьего, а также зверобоя. Лекарство обладает мочегонными свойствами, способствуя выведению песка, очищению организма.
  • Канефрон. Многокомпонентное средство, также изготовленное на основе растительных компонентов. Способствует стимуляции обменных процессов, эффективно очищает органы выделительной системы, а также обладает слабовыраженными противовоспалительными свойствами.
  • Марелин. Фитосредство, стимулирующее метаболизм, обладающее мочегонными свойствами.
  • Фитолизин. Мочегонный препарат, в состав которого входит несколько растительных компонентов, в числе которых листья березы, луковая шелуха, душица.
  • Уролесан. Одно из наиболее эффективных фитосредств, применяемых для выведения из почек песка, разрушения конкрементов, очищения организма от шлаков, токсинов, продуктов распада.

Важно! Несмотря на растительное происхождение приведенных выше средств, принимать их самостоятельно категорически не рекомендуется. Неверно рассчитанная дозировка может стать причиной крайне неблагоприятных последствий.

Народная медицина

Справиться с заболеванием самостоятельно, избавиться от песка в почках и нормализовать общее самочувствие можно также при помощи средств народной медицины. Чаще всего для очищения организма используются лекарственные травяные сборы, обладающие мочегонными свойствами. В качестве наиболее популярных, эффективных и безопасных средств можно привести такие, например, как:

  1. Арбуз. Очищение почек при помощи сладкой ягоды необходимо проводить только в сезон созревания арбузов, то есть, в период, когда плоды достигают зрелости без применения химических средств. Для того чтобы избавиться от песка в почках, необходимо на протяжении от трех до пяти дней употреблять в пищу только арбузную мякоть, а также некоторые виды фруктов, например, яблоки, груши. Так как такое лечение является достаточно жестким и может оказать на организм негативное влияние, практиковать его можно только при условии отсутствия противопоказаний.
  2. Фруктовый компот. Для проведения лечения достаточно употреблять на протяжении недели не менее трех литров компота, приготовленного из любых кислых ягод без добавления сахар. Питание в этот период необходимо упростить – есть желательно только фрукты, овощи, а также постное мясо, рыбу.

Питание играет одну из значимых ролей в процессе лечения любых заболеваний, в том числе, патологий почек. Для того чтобы вывести камни, песок и предупредить повторное его появление, необходимо отказаться от употребления большого количества молочной, кисломолочной продукции, жирного мяса, тяжелых, острых, соленых, жаренных блюд. Не следует переедать. Кроме того, важно употреблять не менее полутора литров чистой воды на протяжении дня.

Травяные сборы

Наиболее эффективным методом выведения песка является применение различных видов лекарственных трав, которые можно использовать в основе как однокомпонентных, так и многокомпонентных сборов. Ниже представлены рецепты, оказывающие достаточно быстрое действие, и обладающие минимальным числом противопоказаний:

  • Сбор №1. Для приготовления первого варианта лечебного сбора, который поможет лечить песок в почках, необходимо соединить в равных количествах следующие компоненты: плоды можжевельника, семена обыкновенного укропа, корень солодки, пастушью сумку и синеголовник. Две столовые ложки готового травяного сбора необходимо заварить двумя стаканами крутого кипятка. Количество готового сбора достаточно для приема на одни сутки. Принимать его необходимо по одной второй части стакана через каждые три – четыре часа. Каждый день необходимо готовить свежую порцию настоя, так как он быстро утрачивает лечебные свойства даже при условии хранения в холодильнике.
  • Сбор №2. В равных пропорциях следует соединить такие ингредиенты: семена льна, свежие березовые почки, травы полевого хвоща, лабазника, донника, пустырника, спорыша. Для получения лечебного сырья необходимо перемолоть эти составляющие части рецепта в кофемолке, после чего заварить две столовые ложки полученного таким образом порошка половиной литра крутого кипятка. После охлаждения следует процедить готовый напиток при помощи марли. Принимать его необходимо соответственно со схемой, предложенной выше.
  • Сбор №3. Для приготовления третьего варианта, который лучше использовать для лечения песка в почках у женщин, следует перемешать: свежие или высушенные листья брусники, спорыш, молотый корень болотного аира, курильский чай и рыльца кукурузы. Для приготовления лечебного напитка необходимо тщательно измельчить две столовые ложки готового сбора, после чего запарить их половиной литра кипятка. После остывания настой следует процедить. Принимать готовый напиток необходимо в количестве одной третьей – одной второй части стакана через каждые три часа. Для получения лечебного эффекта необходимо употреблять сбор ежедневно на протяжении трех месяцев, после чего сделать перерыв на два месяца.
  • Сбор №4. Следующий вариант сбора необходимо готовить накануне. Для его приготовления следует взять следующие компоненты в равных пропорциях: перемолотый корень марены, травы донника, пустырника, листья брусники, соцветия бессмертника. Две столовые ложки полученного сырья необходимо перемолоть при помощи кофемолки, после чего залить двумя стаканами крутого кипятка. Принимать готовое лекарство необходимо по половине стакана каждые четыре часа. Для получения лечебного эффекта проводить лечение следует на протяжении двух месяцев.
  • Сбор №5. Для приготовления этого напитка необходимо соединить по одной чайной ложке листьев перечной мяты, брусники, траву спорыша, семена укропа. Готовый сбор в количестве двух полных столовых ложек следует обязательно перемолоть при помощи кофемолки, после чего заварить готовый порошок парой стаканов крутого кипятка. Напиток употреблять в количестве половины стакана не более трех раз на протяжении дня.
  • Сбор №6. Следующий вариант травяного напитка обладает не только полезными свойствами, но также весьма приятными вкусовыми качествами. Для его приготовления следует перемешать в равных пропорциях компоненты из следующего списка: листья перечной мяты, траву толокнянки, грушанки, а также соцветия обычного василька. Исходные ингредиенты в количестве двух столовых ложек необходимо предварительно запарить перед сном двумя стаканами крутого кипятка. На следующий день насыщенный настой процедить, после чего разделить на три равных порции, выпить которые следует на протяжении дня.

Независимо от выбранного способа лечения, для выведения песка из почек следует обязательно увеличить количество потребляемой в сутки жидкости. Для стимуляции деятельности обменных процессов и механизма образования урины следует пить от полутора до трех литров чистой воды или травяного чая, например, с мятой.

Необходимо подчеркнуть, что фактически это не болезнь – песок в почках, а последствие нездорового образа жизни и один из первых предвестников мочекаменного заболевания. Это один из первых сигналов нарушения обменных процессов в организме и запуска механизма образования конкрементов. Для того чтобы не допустить подобного, важно своевременно принять адекватные меры, направленные на очищение организма и нормализацию деятельности всех систем и органов.

Глава вторая: Как образуются камни в почках

Камни образуются внутри почек и в системе сбора мочи. То, как они образуются, имеет значение для пациентов, потому что хирурги могут видеть места образования во время удаления камней с помощью уретероскопии или чрескожной нефролитотомии. Количество таких участков указывает на будущий риск образования камней, а также на возможные повреждения, вызванные отложениями кристаллов в ткани почек.

Мы не можем обсуждать, где образуются камни, если вы не знаете, как устроены почки.

Если вы это уже знаете, двигайтесь дальше. Но если вы не хотите, давайте остановимся на этом и рассмотрим , как устроены почки.

Связанная статья длинная, поэтому сосредоточьтесь только на чертеже почки в разрезе, на котором показаны сосочки, почечная лоханка и мочеточник. На сосочках растут камни.

Имея это в виду и для начала, что именно мы знаем?

Одно мы знаем наверняка: в почках человека растут клинически значимые почечные камни из оксалата кальция, прикрепленные к «зубному налету» - отложению фосфата кальция, встроенному в ткань почек.

Другой: Отложения фосфата кальция закупоривают концевые концы почечных канальцев. На открытых концах таких пробок - концах, обращенных к моче - образуются небольшие округлые наросты. Они содержат смеси оксалата кальция и фосфата кальция. Мы считаем, что они отслаиваются и превращаются в большие камни - камни, достаточно большие, чтобы вызвать боль, непроходимость или необходимость в хирургическом вмешательстве. Но мы не знаем наверняка, потому что видим и собираем наросты размером всего в несколько миллиметров вокруг - слишком маленькие, чтобы сильно помочь пациентам.

Часто мы находим камни, не прикрепленные ни к чему. Они не несут на своей поверхности никаких следов прежнего места прикрепления. Мы считаем, что такие каменные камни образуются в моче - не обязательно прикрепленные к чему-либо.

Пример

На левой панели этого изображения стрелка касается камня из оксалата кальция, растущего на сосочке одного из наших пациентов, который разрешил нам фотографировать во время операции по лечению камней в почках.

Подобно обувной коробке, заполненной семейными снимками, статья, связанная с заголовком, содержит гораздо больше изображений, подобных этому.

Хирург с некоторым усилием удалил камень из сосочка. Перевернутый вверх дном камень показывает небольшое светлое пятно фосфата кальция, которое когда-то связывало его с зубным налетом. Это точное пятно налета находится в верхнем левом углу правой стороны этого изображения. На него указывает большая стрелка.

Белое пятно на камне точно вошло в слегка затемненный центр мемориальной доски. Неправильно, как облака, на поверхности разбросано больше налета.

Свидетельства о камнях

Поскольку камни, выросшие на бляшке, часто забирают с собой место закрепления, когда они отделяются, ученые могут использовать это место, чтобы оценить частоту такого механизма.В нашем исследовании, подробно описанном в основной статье о бляшках, ссылка на которую ведет в этом разделе, большинство камней, обнаруженных в почках, несли эту отметку происхождения. Иногда под микроскопом видны фрагменты канальцев.

Статистика

Как часто это происходит? Мы обнаружили рост на зубном налете у многих наших пациентов, но мы искали его. Напротив, другие, которые смотрели просто на всех желающих , обнаружили его реже. Несмотря на волнующие споры для инсайдеров, окончательный подсчет меня утомляет.В конце концов, хирурги-урологи должны в конечном итоге сообщить о серии случаев и дать нам ответ. Прямо сейчас я могу сказать, что камни так растут в людях.

Как камень растет поверх зубного налета?

Моча контактирует с тканевым налетом

Большая часть налета, который вы видите на фотографии, находится внутри блестящей мембраны, покрывающей сосочковую поверхность. Камни не могут образовываться, пока их покрывает мембрана. Но там, где вырос камень, мембрана дала место. Моча вымыла обнаженный налет, а минералы из этой мочи сформировали начальный участок связывания гидроксиапатита, который виден в нижней части камня на правой панели изображения.

Гидроксиапатит (ГА) растет поверх обнаженной тканевой бляшки

Этот впечатляющий человеческий пример камня, растущего на бляшке, был найден много лет назад, в году, и, вероятно, является лучшим из имеющихся.

Камень вырос на стебле, который представляет собой разрастание фосфата кальция на зубном налете. Это точно так же, как камень с бляшкой на нижней стороне и соответствующая бляшка, которую я показал на хирургическом видеоизображении.

Преимущество этого образца заключается в том, что он показывает бляшку в ткани почек.Это черный материал - здесь окрашивают фосфат кальция, чтобы выявить его.

Ткань под ним - почечный сосочек. Вы можете увидеть несколько концов трубочек, похожих на круглые.

Формы налета в петлях Генле

Откуда это можно было узнать? Мы находим бляшку, но не можем наблюдать, как она формируется.

Сюда. Найдите как можно более мелкие отложения, отложения настолько малы, что нам нужны мощные микроскопы. Где это находится? Зубной налет начинается, как и все кристаллы, с крошечных растущих зародышей, поэтому место образования будет содержать очень маленькие отложения.

Этого недостаточно. Ищите место, где всегда содержит зубной налет, даже когда количество зубного налета очень мало. Возможно, это могло быть между интерстициальными ячейками. Или в стенках прямой кишки, или в петлях Генле. Может, в интерстициальных ячейках.

Из них петли выиграли приз. В их стенах лежат мельчайшие отложения. На увеличенном изображении показаны четыре ячейки, выстилающие отрезок петли. Между ними красная стрелка обозначает жидкость канальцев.По их нижним сторонам проходят базальные мембраны, обращенные в межклеточное пространство.

В этих базальных мембранах мы находим бляшки. От них или над ними бляшка расширяется между петлями и сосудами, пока не достигает покровной сосочковой мембраны. Он находится под ним в спящем состоянии, пока какое-то нарушение этой мембраны не позволяет моче контактировать с ней, после чего может образоваться камень.

Как выглядят заглушки

Фотография слева - сосочек, полученный во время операции на камнях.Конец конечного собирательного канала, из которого выходит последняя моча, закупорен массой кристаллов, помеченных звездочкой. Маленькая стрелка указывает на кусок налета. Кончиками стрелок показана поврежденная эрозия сосочка.

На снимке справа - еще один сосочек, сфотографированный со стороны нескольких пробок. Вы можете видеть, что они удлиненные, как трубы, и это вполне реально. Для каждой заглушки образует кристалл оконечного сборного канала.

Я не показываю, но внутри любой из этих заглушек клетки подкладки мертвы.Кристаллические пробки убивают их. Вокруг закупоренных протоков находится смесь воспалительных клеток, привлеченных к месту повреждения клетками.

Идиопатические кальциевые камнеобразователи (ICSF)

Очень распространенные образователи камней из оксалата кальция , у которых нет системных заболеваний, вызывающих образование камней, как правило, образуют камни на зубном налете. В группе у них не наблюдается сильного закупоривания канальцев. Напротив, у тех, чьи камни содержат в основном фосфат кальция, наблюдается закупорка и рост зубного налета.

Камни от болезней

Практически все камни, возникающие в результате системных заболеваний, вызывают закупорку, с зубным налетом или без него. Подробности появятся, когда мы рассмотрим каждый из них отдельно. Это означает, что пациенты с идиопатическим оксалатом кальция выделяются - те, у кого нет большого количества или какой-либо закупорки. Все остальные камнеобразователи в той или иной степени закупоривают канальцы.

Что означает заглушка

Пробки на концах нефронов

Кристаллы такого типа в таблице затыкают концевые концы нефронов.Те из вас, кто не врачи, вероятно, знают - или теперь могут научиться - нефроны - это трубки, которые начинаются с фильтрации и заканчиваются конечной мочой. В каждой почке их около миллиона, и их совокупные маленькие капли конечной мочи составляют то, что мы производим каждый день.

Эта последняя моча покидает нефрон, очевидно, на нижнем конце - самом дальнем от его начала в точке фильтрации. Мы называем этот последний короткий конец - длиной в несколько миллиметров - по его первому описанию: проток Беллини (BD).Он выглядит иначе, чем то, что было до него, и в нем формируются пробки. Чуть выше внутренние медуллярные собирающие каналы входят в BD. Именно в BD и IMCD мы находим большинство разъемов. В редких случаях кристаллы закупориваются выше, во внешних мозговых каналах или кортикальных собирательных каналах, или даже в петлях Генле. Таким образом, закупорка происходит более или менее на концах нефронов.

Крошечные наросты на концах заглушек

Небольшие наросты на открытых концах пробок могут отслаиваться и превращаться в камни.У идеи есть очевидные достоинства и разумность. Но в отличие от камней на зубном налете, которые часто достигают клинически значимого размера - от 2 до 3 миллиметров, разрастания пробок часто меньше миллиметра. Я считаю, что эти крошечные шишки действительно становятся камнями. Нам нужна проверка этой идеи, и я не могу ее придумать. Например, можем ли мы представить себе отметку в виде отслоившейся бляшки?

Они травмируют и создают препятствия

Но это слишком упрощает дело. Множество нефронов сливаются друг с другом по мере того, как небольшие потоки и ручьи соединяются на своем пути, образуя более крупные каналы, которые сами сливаются, постепенно образуя, возможно, даже могущественную реку.Итак, на поверхности каждого сосочка можно найти несколько десятков BD и дать несколько сотен сосочков в почке для отвода жидкости из миллиона нефронов.

Это означает, что это означало бы перекрыть выходы множества мелких ручьев - жидкость скопится, давление, а следовательно, и высота, увеличится. Можно было ожидать, что высоко в нефроне, вдали от плотин, канальцы будут расширяться или появятся другие признаки повреждения. Больше; в отличие от такого выхода живые клетки линии BD, которые кристаллы могут повредить.Это означает, что нам следует ожидать признаков травмы, внизу и вверху, и мы ожидаем. Травму легко задокументировать.

Травма из-за закупорки

Нижний предел

Основная статья о закупорке показывает, что закупоренные канальцы получают много травм. Клетки подкладки отсутствуют. Хрустальные пробки заполняют весь интерьер. Они прилипают к базальной мембране, на которой когда-то покоились клетки подкладки, через которую они когда-то черпали питательные вещества и отдавали свои отходы в почечное кровообращение.Иными словами, трубка, покрытая живыми клетками, становится простой трубкой, заполненной кристаллами.

Клетки вокруг канальца, те интерстициальные клетки, о которых я писал в разделе о зубном налете, знают, что произошло. Они загораживают разрушенный сегмент фиброзной тканью. Процесс такой отгородки - это форма воспаления. Эти клетки реагируют на разрушение клеток, чтобы изолировать проблему в рубце.

Все это происходит в сосочках, самом конце линии нефронов и последней мочи.Хирурги могут увидеть пробки, рубцы и деформацию от воспаления. У обычных идиопатических кальций-фосфатных камней есть пробки большого размера и небольшого размера. Заглушки у тех, кто делает брушитовые камни, немного, но очень большие. Почечный канальцевый ацидоз вызывает небольшие отложения, но их количество настолько велико, что они серьезно повреждают сосочки.

В основной статье приведены фотографии и видео всего этого ущерба. Здесь важно то, что пробки обязательно повреждают сосочки и приводят к рубцеванию.

Высокий

Как правило, повреждение сосочков редко приводит к потере клубочковой фильтрации - жизненно важной функции почек.Тем не менее, биопсия коры почек, где расположены клубочки , показывает больше повреждений у пациентов с закупоркой, чем у пациентов с только зубным налетом.

Мы не включали эту картинку в основную статью про затыкание. Для брушита (закрашенные кружки) и камнеобразователей ГК (светлые кружки) в таблице были взяты биопсии не только сосочков, но и коры почек. То же самое для идиопатических образований камней из оксалата кальция (треугольники), которые образуют только зубной налет.

Баллы на исходном уровне - от 0 до 3 - выставляются опытным патологом почек, который ничего не знает о пациентах.Они оценивают повреждение тканей канальцев и интерстиция коры. Вертикальная шкала оценивает повреждение самих клубочков.

ICSF имел низкие баллы по обоим параметрам, в основном 0 и 1, как и у нормальных людей. Образец их почки находится внизу справа - даже если вы ничего не знаете, все выглядит хорошо.

Камнеобразователи HA и BR имели почти все повреждения клубочков и травмы канальцев выше 1. Их ткани, правая средняя и верхняя, соответственно, выглядят более сложными и неправильными.Рубцы и потеря нефронов очевидны для тех, кто обучен этой работе.

Несмотря на рубцы и травмы, функция почек, как мы обычно ее измеряем, не различается между этими тремя группами пациентов. И они не ниже нормальных людей. Возможно, у почек есть немалые резервы. Наши оценки функции почек, безусловно, являются грубыми и могут не выявить повреждения, пока они не станут более выраженными.

Однако в более тяжелых случаях, например, при ДТА, заболеваниях кишечника и Ph2, функция почек ухудшается, и некоторым пациентам в конечном итоге требуется диализ.Поэтому при достаточно серьезном поражении сосочков оно кажется очень опасным для здоровья. Большинство камнеобразователей от повреждения почек может быть просто спасено от того, что без системного заболевания пробки не повреждают сосочки выше некоторой критической точки.

Камнеобразователи мочевой кислоты

До сих пор мы занимались камнями на основе кальция, но одно исследование пациентов, камни которых содержали мочевую кислоту, принадлежит именно этому. Можно было ожидать, что мочевая кислота закупорит канальцы или, возможно, кристаллизируется в основной массе мочи.Фактически, зубной налет был примерно таким же впечатляющим среди образовавших камни мочевой кислоты, как и кальциевых камней, а также закупорки. Пробки не могли быть проанализированы и могли быть солями мочевой кислоты или кальция. Авторы не сообщили, где они обнаружили растущие камни.

Из жирного заголовка не вытекает никакой ссылки, так как ни в одной статье не рассматривается камнеобразование в результате простой кристаллизации в канальцевой жидкости или моче. Зубной налет, пробки, рост камней на зубном налете и даже разрастания на пробках - все это возникает на поверхности ячеек или неподвижных кристаллов.

Но несколько состояний могут иллюстрировать образование камней в свободном растворе - мозговые губчатые почки и цистинурия.

В то время как у этих пациентов действительно проходят камни в почках обычных размеров, их губки часто заполняются огромным количеством крошечных круглых камней, которые не прикрепляются к клеткам слизистой оболочки и не вызывают воспалительной реакции. Их внутренняя слоистая структура из кристаллов оксалата кальция с органической матрицей очень напоминает камни, которые образуются на зубном налете, но без характерного участка закрепления апатита.Их округлость, крошечный размер, большое количество и отсутствие прилипания к стенкам камеры говорят о простой кристаллизации в перенасыщенной жидкости канальцев, которая слишком долго находится в застойных кистах на слепых концах.

Хотя мы предлагаем свободную кристаллизацию раствора как причину появления этих многих крошечных камней, перенасыщение мочи само по себе скудно по сравнению с большинством пациентов, образующих камни. Мы предполагаем, что любое перенасыщение может создать эти микролиты при достаточном времени пребывания в цистах.

Налет очень редкий, как и заглушки BD и IMCD.Более-менее они встречаются редко. Обычные камни в почках обычно представляют собой CaOx и имеют обычный диапазон размеров. Но из-за кист, заполненных крошечными камнями, компьютерная томография показывает то, что выглядит как много камней или кальцификаций тканей - так называемый нефрокальциноз .

MSK представляет нам две отдельные проблемы - камень и саму болезнь.

Поскольку в этой главе говорится о том, как образуются камни в почках, я решил отложить вопрос биологии MSK на более позднее время. Но камни подходят хорошо.

Эта аминокислота легко кристаллизуется. Мы находим цистиновые пробки , но они не прилегают к стенкам канальцев и не могут закрепить камни. Налет скудный. Пробки канальцев из фосфата кальция встречаются на удивление часто. Расширенные IMCD и BD также распространены, как воспаление и травма вокруг закупоренных протоков и высоко в коре головного мозга. Фактически, цистинурия, по-видимому, повреждает почки настолько, что клинические показатели функции почек показывают снижение.

Но даже здесь бесплатное решение кажется трудным доказать, потому что вилки BD так легко смещаются.Как можно узнать, что тот или иной просто поселяется среди сосочков и растет? То же и с канальцами. Мы можем сказать, что цистин кристаллизовался в жидкости канальцев, но как насчет пробок из фосфата кальция? Как мы узнаем, обусловливают ли они каким-либо образом клетки канальцев, способствуя кристаллизации цистина.

За одним или двумя исключениями, кажется, что камни растут на какой-то закрепляющей поверхности - бляшках или пробках. Как именно образуются зубной налет и пробки, и что мы можем сделать, чтобы уменьшить их образование, являются открытыми вопросами исследования.Простая кристаллизация в свободном растворе может привести к образованию пробок, но, учитывая биологию клеток, выстилающих канальцы, эту гипотезу будет трудно проверить. Уменьшение перенасыщения остается нашим основным методом лечения самих камней. Поскольку закупорка вызывает гибель клеток, а лечение воспаления тканей для предотвращения закупорки может иметь клиническое значение, помимо самих камней. Гипотеза о том, что уменьшение пересыщения может уменьшить закупорку, в принципе может быть проверена.

.

Ваши почки и как они работают

На этой странице:

Почки - это два органа в форме бобов, каждый размером с кулак. Они расположены чуть ниже грудной клетки, по одной с каждой стороны от позвоночника.

Здоровые почки фильтруют около полстакана крови каждую минуту, удаляя отходы и лишнюю воду для образования мочи. Моча течет из почек в мочевой пузырь через две тонкие мышечные трубки, называемые мочеточниками, по одной с каждой стороны мочевого пузыря. Ваш мочевой пузырь хранит мочу.Почки, мочеточники и мочевой пузырь являются частью мочевыводящих путей.

У вас есть две почки, которые фильтруют кровь, удаляют отходы и лишнюю воду для выработки мочи.

Почему важны почки?

Почки выводят шлаки и лишнюю жидкость из организма. Почки также удаляют кислоту, которая вырабатывается клетками вашего тела, и поддерживают здоровый баланс воды, солей и минералов, таких как натрий, кальций, фосфор и калий, в крови.

Без этого баланса нервы, мышцы и другие ткани вашего тела могут не работать нормально.

Ваши почки также вырабатывают гормоны, которые помогают

Посмотрите видео о том, что делают почки.

Как работают мои почки?

Каждая из ваших почек состоит примерно из миллиона фильтрующих элементов, называемых нефронами. Каждый нефрон включает фильтр, называемый клубочком, и трубочку. Нефроны работают в два этапа: клубочки фильтруют вашу кровь, а канальцы возвращают в кровь необходимые вещества и удаляют отходы.

У каждого нефрона есть клубочки для фильтрации крови и канальцы, которые возвращают в кровь необходимые вещества и выводят дополнительные отходы.Отходы и лишняя вода превращаются в мочу.

Клубочки фильтруют вашу кровь

Когда кровь течет в каждый нефрон, она входит в группу крошечных кровеносных сосудов - клубочки. Тонкие стенки клубочка позволяют более мелким молекулам, отходам и жидкости - в основном воде - проходить в канальцы. Более крупные молекулы, такие как белки и клетки крови, остаются в кровеносном сосуде.

Канальец возвращает в кровь необходимые вещества и выводит шлаки

Кровеносный сосуд проходит вдоль канальца.Когда отфильтрованная жидкость движется по канальцу, кровеносный сосуд реабсорбирует почти всю воду, а также минералы и питательные вещества, в которых нуждается ваше тело. Канальцы помогают удалить из крови избыток кислоты. Оставшаяся жидкость и отходы в канальцах превращаются в мочу.

Как кровь течет по почкам?

Кровь попадает в почку через почечную артерию. Этот большой кровеносный сосуд разветвляется на все более мелкие кровеносные сосуды, пока кровь не достигает нефронов. В нефроне ваша кровь фильтруется крошечными кровеносными сосудами клубочков, а затем вытекает из вашей почки через почечную вену.

Кровь циркулирует по почкам много раз в день. За один день ваши почки фильтруют около 150 литров крови. Большая часть воды и других веществ, которые фильтруются через клубочки, возвращаются в кровь по канальцам. Только 1-2 литра превращаются в мочу.

Кровь течет в ваши почки через почечную артерию и выходит через почечную вену. Ваш мочеточник переносит мочу из почек в мочевой пузырь.

Клинические испытания

Национальный институт диабета, болезней органов пищеварения и почек (NIDDK) и другие подразделения Национальных институтов здравоохранения (NIH) проводят и поддерживают исследования многих заболеваний и состояний.

Что такое клинические испытания и подходят ли они вам?

Клинические испытания являются частью клинических исследований и лежат в основе всех достижений медицины. Клинические испытания ищут новые способы предотвращения, обнаружения или лечения заболеваний. Исследователи также используют клинические испытания для изучения других аспектов лечения, таких как улучшение качества жизни людей с хроническими заболеваниями. Узнайте, подходят ли вам клинические испытания.

Какие клинические испытания открыты?

Клинические испытания, которые в настоящее время открыты и набираются, можно посмотреть на сайте www.ClinicalTrials.gov.

.

Почки: структура, функции и заболевания

Почки - это пара бобовидных органов, присутствующих у всех позвоночных. Они удаляют продукты жизнедеятельности из организма, поддерживают сбалансированный уровень электролитов и регулируют кровяное давление.

Почки - одни из самых важных органов. Древние египтяне перед бальзамированием тела оставляли на месте только мозг и почки, предполагая, что они имеют более высокую ценность.

В этой статье мы рассмотрим структуру и функцию почек, болезни, которые влияют на них, и способы сохранения здоровья почек.

Поделиться на PinterestПочки играют роль, помимо других функций, в поддержании баланса жидкостей в организме и регулировании артериального давления.

Почки находятся в задней части брюшной полости, по одной с каждой стороны позвоночника.

Правая почка обычно немного меньше и ниже левой, чтобы освободить место для печени.

Каждая почка весит 125–170 грамм (г) у мужчин и 115–155 г у женщин.

Каждую почку окружает плотная фиброзная почечная капсула.Кроме того, два слоя жира служат защитой. Надпочечники лежат поверх почек.

Внутри почек находится несколько долей пирамидальной формы. Каждый состоит из внешней коры почек и внутреннего мозгового вещества почек. Между этими секциями текут нефроны. Это структуры почек, вырабатывающие мочу.

Кровь попадает в почки по почечным артериям и выходит по почечным венам. Почки - это относительно небольшие органы, но они получают 20–25 процентов продукции сердца.

Каждая почка выводит мочу через трубку, называемую мочеточником, которая ведет к мочевому пузырю.

Основная роль почек - поддержание гомеостаза. Это означает, что они управляют уровнем жидкости, балансом электролитов и другими факторами, которые поддерживают постоянную и комфортную внутреннюю среду тела.

Они выполняют широкий спектр функций.

Выведение отходов

Почки выводят ряд продуктов жизнедеятельности и выводят их с мочой. Два основных соединения, которые удаляют почки:

  • мочевина, образующаяся в результате расщепления белков
  • мочевая кислота от расщепления нуклеиновых кислот

Реабсорбция питательных веществ

Поделиться на Pinterest Функции почек включают удаление отходов, реабсорбцию питательных веществ , и поддержание баланса pH.

Почки реабсорбируют питательные вещества из крови и доставляют их туда, где они лучше всего поддерживают здоровье.

Они также реабсорбируют другие продукты, чтобы поддерживать гомеостаз.

Реабсорбированные продукты включают:

  • глюкоза
  • аминокислоты
  • бикарбонат
  • натрий
  • вода
  • фосфат
  • хлорид, натрий, магний и ионы калия

Поддержание pH

У людей приемлемый pH уровень между 7.38 и 7.42. Ниже этой границы организм переходит в состояние ацидемии, а выше - в состояние алкалиемии.

За пределами этого диапазона белки и ферменты разрушаются и больше не могут функционировать. В крайнем случае это может привести к летальному исходу.

Почки и легкие помогают поддерживать стабильный уровень pH в организме человека. Легкие достигают этого, уменьшая концентрацию углекислого газа.

Почки регулируют уровень pH посредством двух процессов:

  • Реабсорбция и регенерация бикарбоната из мочи : Бикарбонат помогает нейтрализовать кислоты.Почки могут либо удерживать его, если pH приемлем, либо выделять его, если уровень кислоты повышается.
  • Выделение ионов водорода и фиксированных кислот: Фиксированные или нелетучие кислоты - это любые кислоты, которые не образуются в результате образования диоксида углерода. Они возникают в результате неполного метаболизма углеводов, жиров и белков. Они включают молочную кислоту, серную кислоту и фосфорную кислоту.

Регулировка осмоляльности

Осмоляльность - это мера электролитно-водного баланса организма, или соотношение между жидкостью и минералами в организме.Обезвоживание - основная причина дисбаланса электролитов.

Если осмоляльность в плазме крови повышается, гипоталамус в мозге отвечает, передавая сообщение гипофизу. Это, в свою очередь, высвобождает антидиуретический гормон (АДГ).

В ответ на АДГ почки совершают ряд изменений, в том числе:

  • увеличение концентрации мочи
  • увеличение реабсорбции воды
  • повторное открытие участков собирательного канала, в которые вода не может попасть в нормальных условиях, позволяя воде возвращаться в тело
  • удерживание мочевины в мозговом веществе почек, а не ее выделение, поскольку она втягивает воду

Регулирование кровяного давления

Почки регулируют кровяное давление, когда это необходимо, но они несут ответственность за более медленную регулировку.

Они регулируют долговременное давление в артериях, вызывая изменения в жидкости вне клеток. Медицинский термин для этой жидкости - внеклеточная жидкость.

Эти изменения жидкости происходят после выпуска вазоконстриктора, называемого ангиотензином II. Вазоконстрикторы - это гормоны, вызывающие сужение кровеносных сосудов.

Они работают с другими функциями, увеличивая абсорбцию почками хлорида натрия или соли. Это эффективно увеличивает размер отделения внеклеточной жидкости и повышает кровяное давление.

Все, что влияет на кровяное давление, может со временем повредить почки, включая чрезмерное употребление алкоголя, курение и ожирение.

Секреция активных соединений

Почки выделяют ряд важных соединений, в том числе:

  • Эритропоэтин : контролирует эритропоэз или выработку красных кровяных телец. Печень также производит эритропоэтин, но почки являются его основными продуцентами у взрослых.
  • Ренин : Это помогает контролировать расширение артерий и объем плазмы крови, лимфы и межклеточной жидкости.Лимфа - это жидкость, которая содержит лейкоциты, которые поддерживают иммунную активность, а межклеточная жидкость является основным компонентом внеклеточной жидкости.
  • Кальцитриол : это гормонально активный метаболит витамина D. Он увеличивает как количество кальция, которое может абсорбировать кишечник, так и реабсорбцию фосфата в почках.

Почки поражают ряд заболеваний.

Факторы окружающей среды или медицинские факторы могут привести к заболеванию почек, а у некоторых людей с рождения могут вызывать функциональные и структурные проблемы.

Диабетическая нефропатия

У людей с диабетической нефропатией повреждение капилляров почек происходит в результате длительного диабета.

Симптомы проявляются только через несколько лет после начала развития повреждения.

К ним относятся:

Камни в почках

Камни могут образовываться в виде твердых отложений минералов в почках.

Они могут вызвать сильную боль и могут повлиять на функцию почек, если заблокируют мочеточник.

Инфекции почек

Обычно они возникают из-за бактерий в мочевом пузыре, которые передаются в почки.

Симптомы включают боль в пояснице, болезненное мочеиспускание и иногда повышение температуры тела. Изменения в моче могут включать присутствие крови, помутнение и другой запах.

Инфекции почек чаще встречаются у женщин, чем у мужчин, а также у беременных женщин. Инфекция часто хорошо поддается лечению антибиотиками.

Почечная недостаточность

У людей с почечной недостаточностью почки не могут эффективно отфильтровывать продукты жизнедеятельности из крови.

Если травма вызывает почечную недостаточность, например чрезмерное употребление лекарств, состояние часто обратимо при лечении.

Однако, если причиной является болезнь, почечная недостаточность часто не имеет полного излечения.

Гидронефроз почек

Это означает «вода в почках».

Обычно возникает, когда закупорка препятствует выходу мочи из почки, вызывая сильную боль.

Со временем почка может атрофироваться или сморщиться.

Дублированный мочеточник

Между почкой и мочевым пузырем могут образовываться два мочеточника, а не один.Осложнений немного, но это может увеличить риск инфекций мочевыводящих путей и, у женщин, недержания мочи.

Дублированный мочеточник встречается примерно у 1 процента людей.

Интерстициальный нефрит

Реакция на лекарства или бактерии может вызвать воспаление внутренних пространств почек.

Лечение обычно включает устранение причины воспаления или изменение курса лечения.

Опухоль почки

Они могут быть доброкачественными или злокачественными. Доброкачественные опухоли не распространяются и не поражают ткани, но злокачественные опухоли могут быть агрессивными.

Наиболее распространенным злокачественным раком почки является почечно-клеточная карцинома.

Нефротический синдром

Повреждение функции почек вызывает повышение уровня белка в моче. Это приводит к нехватке белка по всему телу, что втягивает воду в ткани.

Симптомы включают:

Изменения мочеиспускания и боли в пояснице, особенно с одной стороны, могут быть признаками проблем с почками.

Некоторые из наиболее частых причин поражения почек включают:

  • Анальгетики : Использование обезболивающих в течение длительного периода времени может привести к хроническому анальгетическому нефриту.Примеры включают аспирин, ацетаминофен и нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП).
  • IgA нефропатия : также известная как болезнь Бергера, это происходит, когда антитела иммуноглобина A (IgA) накапливаются в почках. IgA составляет жизненно важную часть иммунной системы, но его накопление может быть вредным. Заболевание прогрессирует медленно, иногда до 20 лет. Симптомы включают боль в животе, сыпь и артрит. Это может привести к почечной недостаточности.
  • Литий : врачи назначают литий для лечения шизофрении и биполярного расстройства.Однако при длительном применении литий может вызвать нефропатию. Несмотря на риск, человек может избежать негативного воздействия лития при тщательном медицинском наблюдении.
  • Химиотерапевтические агенты : Наиболее распространенным типом проблемы с почками у людей, больных раком, является острое повреждение почек. Это может быть связано с сильной рвотой и диареей, которые являются частыми побочными эффектами химиотерапии.
  • Алкоголь : Алкоголь изменяет способность почек фильтровать кровь. Он также обезвоживает организм, затрудняя восстановление внутреннего баланса почек, и повышает кровяное давление, что также может мешать работе почек.

В случае тяжелого поражения почек альтернативой может быть диализ. Он используется только при терминальной стадии почечной недостаточности, когда от 85 до 90 процентов функции почек теряется.

Диализ почек направлен на выполнение некоторых функций здоровой почки.

К ним относятся:

  • удаление отходов, излишков соли и воды
  • поддержание правильного уровня химических веществ в крови, включая натрий, бикарбонат и калий
  • поддержание артериального давления

Два наиболее распространенных типа почечный диализ:

Гемодиализ : Искусственная почка или гемодиализатор удаляет отходы, дополнительные жидкости и химические вещества.Лечащий врач создает точку входа в тело, соединяя артерию и вену под кожей, чтобы создать более крупный кровеносный сосуд.

Кровь попадает в гемодиализатор, получает лечение, а затем возвращается в организм. Обычно это делается 3-4 раза в неделю. Более регулярный диализ дает более положительный эффект.

Перитонеальный диализ : Врач вводит стерильный раствор, содержащий глюкозу, в брюшную полость вокруг кишечника. Это брюшина, и ее окружает защитная мембрана.

Перитонеальная мембрана фильтрует продукты жизнедеятельности, когда избыток жидкости попадает в брюшную полость.

При непрерывном перитонеальном диализе жидкость выводится через катетер. Человек сбрасывает эти жидкости 4–5 раз в день. При автоматическом перитонеальном диализе этот процесс происходит во времени.

Ниже приведены рекомендации по поддержанию здоровья почек и предотвращению заболеваний почек:

  • Соблюдайте сбалансированную диету. : Многие проблемы с почками возникают в результате высокого кровяного давления и диабета.В результате соблюдение здорового питания может предотвратить несколько распространенных причин заболевания почек. Национальный институт сердца, легких и крови (NHLBI) рекомендует диету DASH для поддержания здорового артериального давления.
  • Делайте достаточно упражнений : Ежедневные упражнения в течение 30 минут могут снизить риск высокого кровяного давления и ожирения, которые оказывают давление на здоровье почек.
  • Пейте много воды : Потребление жидкости важно, особенно воды. От 6 до 8 чашек в день могут помочь улучшить и сохранить здоровье почек.
  • Добавки : Будьте осторожны при приеме добавок, поскольку не все пищевые добавки и витамины полезны. Некоторые из них могут повредить почки, если человек примет слишком много.
  • Соль : Ограничьте потребление натрия до 2300 миллиграммов (мг) натрия каждый день.
  • Алкоголь : Употребление более одного напитка в день может нанести вред почкам и нарушить функцию почек.
  • Курение : Табачный дым ограничивает кровеносные сосуды. Без адекватного кровоснабжения почки не смогут нормально работать.
  • Лекарства, отпускаемые без рецепта (OTC) : Лекарство не безвредно просто потому, что человеку не нужен рецепт, чтобы получить его. Чрезмерное употребление безрецептурных препаратов, таких как ибупрофен и напроксен, может повредить почки.
  • Скрининг : Людям с высоким кровяным давлением или диабетом следует регулярно обследовать почек, чтобы выявить возможные проблемы со здоровьем.
  • Диабет и болезни сердца : Следование рекомендациям врача по лечению этих состояний может помочь защитить почки в долгосрочной перспективе.
  • Сон и контроль стресса : Национальный институт диабета, болезней органов пищеварения и почек (NIDDK) рекомендует спать от 7 до 8 часов каждую ночь и искать занятия для снижения стресса.

Поддержание работы почек необходимо для общего состояния здоровья.

.

Почки | SEER Обучение

Почки - главные органы мочевыделительной системы. Почки - это органы, которые фильтруют кровь, удаляют отходы и выводят их с мочой. Это органы, выполняющие функции мочевыделительной системы. Остальные компоненты представляют собой вспомогательные структуры для вывода мочи из организма.

Парные почки расположены между двенадцатым грудным и третьим поясничными позвонками, по одной с каждой стороны позвоночника.Правая почка обычно немного ниже левой, потому что печень смещает ее вниз. Почки, защищенные нижними ребрами, лежат в неглубоких углублениях напротив задней брюшной стенки и за париетальной брюшиной. Это означает, что они забрюшинные. Каждая почка удерживается на месте соединительной тканью, называемой почечной фасцией, и окружена толстым слоем жировой ткани, называемой околопочечным жиром, который помогает защитить ее. Плотная, волокнистая, соединительнотканная почечная капсула плотно охватывает каждую почку и обеспечивает поддержку

.

Тысяча вопросов к Паймону - все ответы | Genshin Impact

Тысяча вопросов с Паймоном - это викторина о Genshin Impact. Руководство включает в себя список правильных ответов для первого, второго и третьего дня, шпаргалку, награды, вопросы, базу данных вопросов и ответов.

Ознакомьтесь со всем списком событий здесь!

Тысяча вопросов с Паймоном - Список ответов

Мы смогли подтвердить, что вопросы для каждого игрока не фиксированы - они случайны! Кроме того, порядок ответов полностью случайный.Воспользуйтесь окном поиска в таблице ниже, чтобы найти ответы, которые вы ищете!

Мы будем перечислять здесь вопросы и ответы. Если вы обнаружите недостающие элементы, задавайте вопросы и исправления в комментариях, чтобы помочь дополнить наш список. Благодарим за сотрудничество! (Более 150 ответов! Спасибо!)

Тысяча вопросов - Шпаргалка

↓ Поиск по вопросам

В. Что из следующего является обычным приветствием Хилихурл? Олах
Q.К каким из следующих элементов не застрахован Борей? Pyro
В. Какое из следующих блюд не является основным продуктом Мондштадта? Мясо Мора
В. Что из перечисленного не позволит вам получить ключи от Храма глубин? Завершение сюжетного квеста
В. Удержание Навыка Стихий Вентиля позволяет ему генерировать поток ветра, который можно использовать для выполнения атак с погружением. Истинно
Q.Что из перечисленного не является одним из слабых мест Cryo Regisvine? Лепесток
В. Что такое титул Кэцин в Лиюэ Цисин? Yuheng
В. Что означает Lupical? Семья
В. Какой из следующих элементных резонансов может снизить КД навыков стихий? Стремительные ветры
Q. Дилук раньше был рыцарем Фавония Капитан кавалерии
Q.Кто написал книгу правил выживания Фавониуса для Клее? Kaeya
Q. Кошку Wanshu Inn зовут Wei
Q. У кого из следующих персонажей не будет заряженных атак с помощью Cryo DMG с помощью Призрачного клинка Чонъюна: Многослойный мороз Чунхуа? Klee
В. Как зовут охранника ночной смены в Northland Bank? Надя
В. Сколько типов гидроимиков может вызвать всего Океанида? 8 типов
Q.Какие из следующих областей не содержат Violetgrass? Пул Цинсю
В. Какое из следующих утверждений неверно? Вы можете атаковать Океанида напрямую, чтобы нанести ему урон
В. В каком из этих мест можно не найти Денди, чтобы попытаться определить время? пробный вызов? Самая высокая точка деревни Цинджэ
В. У кого из следующих персонажей не было черепахи в детстве? Янтарь
Q.Какие из следующих животных не появлялись в «Царевне-кабане»? Кролик
В. Что из следующего выпадает из необычного хилихурла? Капуста
В. Кто занимает восьмое место среди Одиннадцати Предвестников Фатуи? Синьора
В. Кто является владельцем лучшей аптеки в Лиюэ? Baizhu
В. В какое место можно добраться до Маск-рифа через черную дыру? Мыс Клятва
Q.Сахароза - помощник кого? Альбедо
Q. Поджигательная лоза невосприимчива к урону от поджигания. Неверно
В. Топография какого места является результатом того, что Архонт метнул гигантские каменные копья во время войны. Каменный лес Гуюнь
В. Как называется Созвездие Дионы? Фелес
В. Взрыв элементаля Кейи может заморозить Ложь
В.Какой архонт создал Мору? Борей падает? Все вышеперечисленное
Q. Географические атаки на ипостась анем не вызовут кристаллизации True
Q. Что-то вроде того, что ломает щит мага гидро-бездны Cryo
Q.Эмбер - чемпион Планирование
В. Янтарь - единственный рыцарей Фавония Outrider
В. Какой элемент атакует слабое место Pyro regisvine? Hydro
В. Сколько членов в команде приключений Бенни? 1
В. Путеводитель Тевят не включает Холм Вуанг
В. Какой из следующих материалов не выпадает? Аметист
Q.Какие из следующих местных деликатесов можно найти в Лиюэ? Wolfhooks
В. Кому нужен зяблик? Qiqi
В. Кто одиннадцатый предвестник? Чайльд
Q. Продолжительность призыва Оз определена в установленное время true
Q. Все (янтарь, люмин, нинггуан) могут активировать нажимную пластину true
В. Когда путешественник на него действует Поджигатель, удерживание навыка стихийного путешественника может быть использовано, чтобы вызвать Поглощение стихий
Q.Какой том Синцю позаимствовал у Чанга 9-го? 6-й
В. Когда Губа Сянлинга дышит огнем, если персонаж находится в области действия огненного дыхания, на него также действует поджигатель. Неверно
В. Какой из следующих предметов не относится к региону Лиюэ? Хвощ
В. Какие из следующих региональных деликатесов можно получить в Логове Штормтеррора? Wind Wheel Aster
Q.Какое из следующих утверждений о Синьяне ложно? Тот, у которого «защищенный персонаж нанес на 15% больше урона»
В. Когда битва Борей обновляется каждую неделю? Понедельник 4:00 утра
В. Карстовые краулеры на горе. Хулао может заманить в ловушку любого, кто наступит на них, закрыв злоумышленника янтарем. Кто посадил эти растения? Mountain Shaper
В. Какое из следующих утверждений верно относительно битвы с детским боссом? Этого босса можно сделать в кооперативном режиме
Q.Какое положение занимает Фишль в Гильдии искателей приключений? Следователь
В. Как зовут бармена в Angel’s Share? Чарльз
В. Какой монстр не появится из Цветения Откровения? Необычный Hilichurl
В. Какое из следующих утверждений о конструкциях Geo верно? Гео-конструкции могут использоваться для блокировки определенных атак монстров
Q.Что представляют собой Цецилии на языке цветов? Истинные чувства блудного сына
В. Сколько элементов составляет континент Тейват? 7
В. Что из нижеперечисленного не может обеспечить энергией для зарядки элементального взрыва? Взаимодействие со статуей семи
В. Какое максимальное количество Электро-сигилов может создать Элементный навык Бритвы, Коготь и Гром? 3
Q.Где останавливаются дипломаты Fatui? Гранд-отель Goth
В. Что из перечисленного не относится к региону Лиюэ? Каньон Светлой Короны
В. Крио-атаки могут разрушить щиты магов из огненной бездны с той же скоростью, что и гидроатаки. Верно ли это утверждение? Ложь
В. К какому навыку невосприимчив к щиту Cyro Abyss Mage? Навык стихий Каеи
В. Какое растение не является уникальным для Мондштадта? Сладкий цветок
Q.Донна, помощница в цветочном магазине Floral Whisper, увлечена Diluc
В. Кто из Предвестников Фатуи - Чайльд? Одиннадцатый
В. Талант Барбары, «Славный сезон», может снизить расход выносливости всех членов группы, когда Барбара находится в группе. Ложь
В. Атака гео-слизи, не наполненной гео-атаками, нанесет урон. Неверно
Q.Как часто происходит Обряд Нисхождения, одна из церемоний Лиюэ? Один раз в год
В. Что означает Lucipal? Семья
В. Какое из следующих утверждений о Xiangling верно? Когда Сянлин использует свое умение стихий, Губа будет наносить АоЕ Урон поджигателя 4 раза.
Q. Protective Canopy дает 15% RES против всех элементов всем членам группы. Истинно
Q.Соперничество между двумя знаменитыми стилями кулинарии, Ли и Юэ, насчитывает несколько сотен лет. Из этих двух стиль Юэ популярен среди энтузиастов: Seastile
В. Какое из следующих утверждений об элементарных реакциях верно? Реакция горения сама по себе наносит DMG
Q. Когда на анемо-путешественника действует поджигатель, удерживание навыка элементалей путешественника может быть использовано для поглощения элементалей. Истинно
Q.Некоторые атаки Лизы могут применять к монстрам статус Проводимости. Какое максимальное количество проводящих стеков можно применить? 3
В. К каким из следующих атак иммунен щит Мага Крио Бездны? Навык элементаля Каеи
В. Какое из следующих утверждений о реакциях стихий неверно? Анемо может иметь вихревую реакцию с гео
В. Что из следующего не является названием племени хиличурл в ущелье Дадаупа? Ricer
Q.Что из следующего не относится к региону Мондштадт? Snapdragon
В. Соперничество между двумя знаменитыми стилями кулинарии, Ли и Юэ, насчитывает несколько сотен лет. Из этих двух стиль Юэ популярен среди энтузиастов: Приморские прелести
В. Какие из следующих предметов можно получить из необычного хилихурля? Капуста
Q. Xinqiu - второй сын Liyue Harbour: Торговая гильдия Feiyun
Q.В настоящее время каждое святилище глубин можно открыть только один раз и не может быть сброшено. True
Q. Пронизывающая атака Клее может снизить прочность руды, так что добыча может быть ускорена False
Q. Сколько раз исцелит персонажа стихийный взрыв Дионы? 6
В. Какое из следующих утверждений относительно Elemental Burst Моны, Stellaris Phantasm, неверно? Если Мона не получает Урон в течение 2 секунд после использования Elemental Burst, она восстанавливает 20% своего HP.
В. Навык элементалей Ноэль, Кираса, может нанести один экземпляр Географического Урона ближайшим врагам. Он не будет генерировать никаких элементарных частиц. Истинный
В. Сколько слабых мест у Стражей Руин? 2
Q. Флот Beidou называется The Crux Fleet
Q. Xinyan - единственный в гавани Liyue ______ музыкант Rock 'n' Roll
Q. Из следующих таверн Мондштадта, Диона работает барменом по адресу: Кошачий хвост
Q.Питомец, который Qiqi хотел бы иметь больше всего: Зяблик
Q. Застрельники Фатуи будут усиливать себя в бою, и эти усиления должны быть удалены, чтобы победить их быстро. Какое из следующих взаимодействий наименее эффективно? Electrohammer Vanguard - используйте Pyro DMG
Q. Какой из следующих факторов влияет на урон, наносимый Shatter Elemental Mastery
Q. Талисман сохранения удачи, созданный положительным талантом Цици, Взгляд в Арканум , длится 15 секунд после срабатывания. Ложь
В. Какие из следующих утверждений о навыке стихии Гео-путешественника, Меча Звездного Пада, являются ложными? Мы можем удерживать умение элементалей складывать один метеорит на другой
В. Какое из следующих утверждений о сахарозе неверно? Пассивный талант Сахарозы, нестабильное изобретение, дает шанс 25 вернуть часть материалов, использованных при создании ...
В. Какой элемент не снижает HP призм Электро Ипостаси? Hydro
Q.Какие факторы влияют на время, проведенное Озом на поле? Продолжительность фиксирована
В. Какое из следующих утверждений о способности Двалина Caelestinum Finale Termini является ложным Использование ветроплана для скольжения над треснувшими платформами вызовет у персонажей страдания DMG
Q. In Liyue , есть растение, которое внимательно слушает пение людей. это растение называется Glaze Lily
Q. Элементный взрыв Кейи, «Ледяной вальс», способен постоянно замораживать поверхности воды, позволяя бегать по ним. Неверно
В. Что из следующего не является именем, которое люди давали Архонту Мораксу? Бог Вечности
В. Какой из следующих персонажей не принадлежит к рыцарям Фавония? Мона
В. Следующие утверждения относительно Барона Банни ложны? Задержка взрыва Барона Банни основана на времени его зарядки. Чем дольше удерживается умение элементаль, тем дольше задержка до взрыва Барона Банни
Q.Какой из следующих элементов наиболее эффективен при разрушении щита Мага Бездны? Cryo
В. Какие из следующих предметов нельзя получить из Воспоминаний: Бурный террор I? Кусочек аметиста Ваджрада
В. Люди Лиюэ верят, что адепты обитают в: Карст Джуэйун
В. В каких из следующих областей нет грибов Филанемо? Wolvendom
Q.По геоконструкциям, созданным Чжунли, Нингуан и Люмин, можно подняться, правда или ложь? Неверно
В. Какой из следующих персонажей является наиболее подходящим противодействием Electro Hypostasis? Xiangling
В. При борьбе с Электро Ипостаси: Алеф, какой из следующих элементов не может уменьшить HP своих призм? Hydro
В. Кто написал Свод правил выживания Фавониуса для Клее? Kaeya
Q.Как называется настольная игра, которую изобрел Нингуан? Liyue Millenial
В. Кто этот красный, пылающий друг, упомянутый Razor? Klee
В. Какая реакция произойдет, если против Anemo Hypostasis: Beth будет применена атака Pyro Elemental Attack? Swirl
В. Какое из следующих утверждений о способности двалина "caelestinum finalale termini" неверно? Использование ветряного планера для скольжения над треснувшими платформами приведет к тому, что игрок получит урон.
В. Какое из следующих утверждений об Амбере неверно? Талант «Точный выстрел» Эмбер позволяет ей получить дополнительный рейтинг CRIT на определенный период после попадания в уязвимое место оппонента
В. Какое из следующих собраний книг было написано матерью Кли, Алисой? Тейват Путеводитель
В. Что из следующего является фирменным блюдом в Wangshu Inn? Миндальный тофу
Q.Чхонъюн использует свое стихийное умение. Духовный клинок. Многослойные атаки ледяного дилука чхонъюн в этом поле будут наполнены циро-уроном. Верно ли это утверждение ложно
В. Что из следующего является наиболее подходящим игроком для Электро Ипостаси: Алеф? Xiangling
Q. Элементный навык Барбары «Пусть шоу начинается» периодически применяет Hydro к активному персонажу. Это можно использовать, чтобы очистить Электро от персонажа, к которому он был применен. Ложь
В. Кто из следующих персонажей не бард из Мондштадта Цинчжоу
В. Сахароза - помощник гениального алхимика по имени: Альбедо
В. Какой из Защищен ли щит Мага Крио Бездны от следующих атак? Элементный навык Каеи.
В. Какова стоимость энергии элементального взрыва Дилука, Рассвет? 40
Q.Какое из следующих племен хиличурлов не появляется в ущелье Дадаупа? Лунное племя
В. В квесте «История Джин», глава Младшего Льва, как зовут потерянную кошку Маргрет Принц
В. Сколько очков Выносливости расходуется на заряженную атаку Кецина? НЕ 20
В. Символ Мондштадта можно найти по адресу: Windrise
В. В сюжетном квесте Книжный червь-мечник », в каком томе« Легенды об разбитой алебарде »Синьцю одолжить у Чанга Девятого? 6
Q.Сколько элементальных резонансов может быть активным в одной группе одновременно? 2
В. Могут ли два персонажа одного элемента активировать элементарный резонанс в режиме совместной игры? Да
В. Какое из следующих утверждений о Кэцине является ложным? Кецин может применять свое стихийное умение, звездное восстановление, находясь в воздухе.
Q. Отель в Монстаде название: Goth Grand Hotel
Q.Какие из следующих предметов не выпадут во время боя с Ур. 40 Electro Hypostasis Vajrada Amethyst Chunk
В. Второй уровень заряда элементального умения Беннета, перегрузка ионами п ***, запустит его, и это не может быть предотвращено никакими другими операциями, - верно ли это утверждение? Ложь
В. Элементный бюст Каеи, Ледяной вальс, может постоянно замораживать водные поверхности, позволяя бегать по ним. Неверно
Q.Сколько испытаний силовых линий может существовать в Мондштадте и Лиюэ одновременно? 4
В. Что из следующего не относится к региону Лиюэ? Wolfhook
В. На конструкции, на которые можно подняться по Чжунли, Нингуан и Гео-путешественник, можно подняться - верно ли это утверждение? False
Q. После использования его стихийного взрыва, Lightning Fang, обычные атаки Razor нанесут Electro DMG. Неверно
Q.Сянчиу - молодой мастер ... Гильдия купцов Фэйюнь
В. В честь кого из следующих архонтов был назван Мора? Geo Archon
В. Какой из следующих элементов может наиболее эффективно атаковать слабые места Regisvine поджигателя? Hydro
Q. Когда Каэя находится в группе, расход выносливости персонажа снижается ». True
Q. Какая из характеристик Ноэль влияет на поглощение DMG щита, созданного навыком элементалей Ноэль , Кираса? DEF

Тысяча вопросов с Paimon - Обзор мероприятия

Викторина с Paimon

Продолжительность 18 декабря, 11:00 2020
~
20 декабря, 23:59 2020
(время сервера)

Тысяча вопросов с Паймоном - это викторина.Ожидается, что к концу года игроки узнают больше о мире Тейвата. Испытайте себя и свои знания о Геншине в этом мероприятии!

Должен иметь ранг 10 и выше

Чтобы пройти эту викторину, вы должны иметь ранг приключения не ниже 10 (или выше).

Тысяча вопросов с Паймоном - Список наград за событие

50 000 Мора в день

Награда составляет 5000 Мора за правильный ответ. Максимум 50 000 Мора можно заработать в день, при этом 150 000 Мора являются общим пределом для всего события (3 дня).Вы можете повторять каждый вопрос, пока не ответите правильно, так что не бойтесь угадывать!

Чего ожидать после тысячи вопросов о мероприятии Paimon?

Это событие закончится 20 декабря в 23:59 (время сервера) - но что будет дальше?

Обновление 1.2 не за горами

Mihoyo уже объявил, что версия 1.2 выйдет 23 декабря. Подтверждено, что эта версия содержит новую область карты, новых персонажей, оружие, артефакты и многое другое.

Версия 1.2 Обновление - Дата выпуска
Не играйте Андриуса (Lupus Boreas) до обновления

Боевой пропуск, скорее всего, будет обновлен вместе с патчем 1.2. Однако мы обнаружили, что во время предыдущего обновления 1.1 еженедельные миссии боевого пропуска фактически начинались в понедельник в 4:00 утра - это означает, что вы не сможете переделать Андриуса (Lupus Boreas), если вы победите его до того, как обновление выйдет в эфир. .

1.2 Тизеры и баннерная информация в пути?

Учитывая то, что произошло в обновлении версии 1.1, мы ожидаем, что новый баннер будет объявлен до версии 1.2 обновление. Также могут появиться тизеры о новых персонажах, таких как Ганью!

Genshin Impact - Статьи по теме

Авторские права © 2012-2020 miHoYo ВСЕ ПРАВА ЗАЩИЩЕНЫ

.

Страница не найдена | MIT

Перейти к содержанию ↓
  • Образование
  • Исследование
  • Инновации
  • Прием + помощь
  • Студенческая жизнь
  • Новости
  • Выпускников
  • О MIT
  • Подробнее ↓
    • Прием + помощь
    • Студенческая жизнь
    • Новости
    • Выпускников
    • О MIT
Меню ↓ Поиск Меню Ой, похоже, мы не смогли найти то, что вы искали!
Попробуйте поискать что-нибудь еще! Что вы ищете? Увидеть больше результатов

Предложения или отзывы?

.

Смотрите также

Свежие записи
Июнь 2018
Пн Вт Ср Чт Пт Сб Вс
« Авг    
 123
45678910
11121314151617
18192021222324
252627282930