Осмотр мужчины у уролога


что за врач, какие заболевания лечит

Оглавление

Уролог является врачом, который осуществляет диагностику, профилактику и лечение заболеваний мочеполовой системы. Записаться на прием к нему могут как женщины, так и мужчины. Специалисты оказывают комплексную медицинскую помощь при нарушениях работы мочеточников, мочевого пузыря, почек и уретры. Также врачи занимаются расстройствами половой системы у мужчин.

Урология является не только терапевтической, но и хирургической специальностью. Поэтому врачи обеспечивают и проведение оперативных вмешательств, которые могут быть направлены как на устранение различных патологий, так и врожденных и приобретенных эстетических дефектов.

В каких случаях следует обратиться к урологу?

Записаться к специалисту следует при:

  • Болях в паховой области (в том числе при мочеиспускании), в нижней части живота, в промежности и поясничной области
  • Недержании мочи
  • Присутствие в мочи крови и гноя
  • Редких и частых мочеиспусканиях
  • Невозможности совершения полового акта
  • Длительной эрекции ночью

К урологу пациента могут направить при подозрении на простатит и аденому простаты, заболевания мочевого пузыря и почек, инфекцию мочеполовой системы, бесплодие, пиелонефрит, цистит, везикулит, поликистоз почек, эректильную дисфункцию и иные патологии.

Посещать врача следует и в том случае, если вас ничего не беспокоит. Консультации урологов проводятся в рамках ежегодной диспансеризации.

Важно! Если в анамнезе имеются заболевания мочеполовой системы, посещать врача следует чаще. Ориентировочные сроки контрольных осмотров и обследований устанавливаются специалистом.

Как проходит осмотр у врача?

К приему следует заранее подготовиться.

Для этого:

  • Воздержитесь от половых актов за 1-2 суток
  • За 1-2 часа опорожните мочевой пузырь
  • За несколько часов опорожните кишечник
  • Перед походом в клинику примите душ и наденьте чистое белье

Если у вас уже есть результаты анализов и инструментальных обследований, обязательно возьмите их с собой. Если вы принимаете какие-то лекарственные препараты, запишите их названия.

Консультация у уролога включает:

  • Сбор анамнеза. Постарайтесь ответить на все вопросы врача, касающиеся беспокоящих вас симптомов, генетической предрасположенности к определенным заболеваниям, длительности их проявления, иных особенностях. Это позволит назначить нужную уточняющую диагностику и быстро определить тип и степень развития патологии
  • Физикальный осмотр. Он включает как визуальный осмотр, так и пальпацию органов мочеполовой системы
  • Мазок из уретры. Исследование проводится с целью обнаружения патогенных микроорганизмов и инфекций. Диагностика позволяет выявить такие заболевания, как воспаление мочевого пузыря, воспаление уретры и простатит
  • Выдачу направлений на инструментальную и лабораторную диагностику

Во время физикального осмотра у мужчин специалист оценивает:

  • Форму и размеры полового члена. Врач определяет степень его искривления, развития и иные особенности
  • Состояние кожи. Это позволяет выявить язвы, трещины, очаги воспаления и другие патологические состояния
  • Головку полового члена. При таком осмотре обнаруживаются фимоз и воспалительные процессы
  • Состояние яичек. Специалист прощупывает их и придатки, определяет размеры, форму и консистенцию
  • Состояние мошонки. Можно обнаружить очаги воспалительных и инфекционных процессов, а также варикоцеле (варикозное расширение вен)
  • Состояние мочевого пузыря и почек. При таком осмотре выявляются воспалительные и иные патологические процессы

Проводится и пальцевое ректальное исследование простаты. При этом пациент располагается на боку и прижимает колени к груди. Врач ощупывает простату через стенку прямой кишки, оценивая ее форму, размеры и общее состояние. Если пациент ощущает боль, он должен сообщить об этом урологу.

Осмотр у женщин проводится на кресле. В ходе осмотра врач изучает состояние наружных половых органов и мочеиспускательного канала. В обязательном порядке пальпируется область почек и мочевого пузыря. При этом оценивается реакция пациента на все действия. Боль во время осмотра может стать важным признаком воспалительного процесса и целого ряда других патологий.

Методы лечения

Терапия всегда подбирается индивидуально с учетом особенностей пациента и его текущего состояния, а также сопутствующих заболеваний.

Консервативное лечение

Направлено на устранение симптомов и причины патологии.

Консервативная терапия может включать назначение:

  • Инъекций препаратов, обеспечивающих достижение быстрого результата
  • Таблетированных средств (противовоспалительных, спазмолитических и др.)
  • Препаратов в виде свечей и др.

Лечение у уролога простатита, цистита и иных заболеваний может сопровождаться назначением витаминных комплексов и физиотерапевтических процедур. При соблюдении всех рекомендаций врача избавиться от симптомов патологий и их причин можно достаточно быстро. Затягивается терапия при запущенных стадиях заболеваний.

Хирургическое лечение

При ряде заболеваний может потребоваться хирургическое вмешательство.

В рамках оперативного лечения проводятся:

  • Резекция надпочечника, мочевого пузыря и почки
  • Устранение опущения почки
  • Удаление кист и опухолей
  • Устранение камней из мочевыводящих путей и др.

Современные урологические операции делятся на 3 группы:

  • Трансуретральные. При таких вмешательствах доступ к операционному полю обеспечивается через мочеиспускательный канал. Обычно так удаляют камни из мочевыводящих путей, проводят резекцию простаты при аденоме, устраняют стриктуры уретры
  • Ретроперитонеальные. Они проводятся с доступом к операционному полю со стороны поясницы. Подобные операции позволяют устранять патологические изменения в почках и надпочечниках
  • Лапароскопические. При таких вмешательствах доступ к операционному полю обеспечивается через прокол в брюшной стенке. Лапароскопические операции назначаются для устранения врожденных аномалий органов, терапии варикоцеле, удаления образований почек и предстательной железы

Важно! Выбор в пользу конкретной методики лечения потенции и иных патологий осуществляет уролог. Любые оперативные вмешательства осуществляются только в том случае, если консервативная терапия нецелесообразна или не дает желаемого результата.

Как записаться к специалисту?

Чтобы записаться к урологу на лечение или с целью диагностики заболеваний, необходимо позвонить по номеру +7 (812) 336-33-33 . Рекомендуем обращаться к специалисту как можно раньше, не откладывая консультацию и не затягивая постановку диагноза и начало курса терапии.

Важно! Постарайтесь отказаться от приема лекарственных препаратов до посещения врача, так как это может затруднить обследование, изменив общую картину заболевания.

Преимущества обращения в МЕДСИ

  • Высококвалифицированные врачи. Наши специалисты владеют всеми необходимыми для оказания помощи пациентам знаниями и навыками. Урологи применяют международные протоколы лечения и внедряют собственные методики
  • Возможности диагностики и лечения всего перечня заболеваний мочеполовой системы. У нас можно пройти УЗИ, КТ, МРТ, эндоскопические и другие исследования. Специалисты осуществляют терапию простатита, рака простаты, снижения полового влечения, мочекаменной болезни и иных патологий
  • Полный комплекс услуг. В клинике проводятся консультации, осуществляется диагностика, подготовка к операциям, хирургические вмешательства, успешное восстановление после них
  • Комфортные условия пребывания в стационаре после оперативных вмешательств. Палаты оснащены мебелью и техникой, кнопками вызова персонала. За пациентами наблюдают медсестры и врачи
  • Индивидуальный подход. Программы лечения и профилактики составляются на основе подробных отчетов о состоянии здоровья пациента. Это позволяет своевременно корректировать терапию, подбирая ее в соответствии с особенностями больного

Не откладывайте посещение уролога с целью диагностики и лечения на потом, особенно если вас беспокоят выраженные симптомы определенных патологий. Это только усугубит ситуацию.

Прием и осмотр у уролога: необходимость процедуры, подготовка

Врач-уролог – это специалист по заболеваниям в мочеполовой сфере: почки и надпочечники, мочевой пузырь, половые органы.

В его обязанности входят диагностические операции, проведение лечения и дальнейшие профилактические мероприятия по предотвращению возникновения урологических заболеваний.

Принято считать, что уролог — это только мужской врач. Такое распространенное мнение не верно – уролог занимается проблемами мочеполовых расстройств у людей обоих полов.

К отдельной категории врачей можно отнести только детских врачей-урологов, ввиду физиологических отличий ребенка от взрослого человека.

Содержание статьи

Заболевания которые лечит уролог

В компетенции специалиста находятся следующие недуги:

  • недуги половых органов;
  • мочекаменная болезнь;
  • проблемы и заболевания почек и надпочечников;
  • воспаление системы мочеиспускания – уретриты, циститы;
  • бесплодие;
  • новообразования в мочевыводящих путях и мочевом пузыре;
  • травмы мочеполовой системы.

Классификация

Урология – это довольно обширная область медицины, которая подразделяется на несколько более узких категорий:

  1. Андрология – лечение патологии половой системы у мужчин: воспалительные процессы, врожденные дефекты половой системы.
  2. Фтизиоурология – лечение заболеваний туберкулезного происхождения.
  3. Урогеникология – лечение урогинекологических патологий у женщин.
  4. Гириатрическая урология – одна из сложнейших и обширных областей в урологии, контингентом которой являются пожилые пациенты.
  5. Онкоурология – лечение онкологических процессов, происходящих в мочеполовой системе пациента.
  6. Детская урология. Специалисты этой категории рассматривают проблемы у детей с врожденными недугами мочеполовой системы.
  7. Неотложная урология. Врачи данной группы оказывают немедленную хирургическую помощь обратившимся с ним пациентам с проблемами мочеполовых органов.

Когда следует обратиться к врачу

Существует два вида инфекционных заболеваний мочевыводящих путей:

  • поражающие верхние мочевые пути: мочеточники и почки;
  • воспалительные процессы, развивающиеся в нижних мочевых путях: мочевой пузырь и уретра.

Симптомы инфекционных заболеваний в верхних мочевыводящих путях, при которых обязательно посещение специалиста:

  • озноб;
  • рвота;
  • повышенная температура;
  • тошнота;
  • боль в области спины или одном боку;
  • увеличение размеров почек (самостоятельно установить это сложно).

Симптомы возникновения инфекции в нижних мочевыводящих путях:

Единственным способом для определения наличия инфекции в мочевыводящих каналах является осмотр в доктора.

Проведя ряд тестов, он сможет диагностировать заболевание и назначит необходимый курс лечения.

Готовимся к визиту

Подготовка к посещению урологического отделения не занимает много времени. Процесс подготовки женщин немного отличен от процесса подготовки мужчин.

Подготовка мужчины к осмотру

Перед тем как посетить доктора мужчине необходимо провести гигиенический туалет.

Кроме этого, за два дня до посещения врача отказаться от половых контактов.

Поскольку на приеме врач обследует у мужчины предстательную железу посредством ввода пальцев в толстую кишку, потребуется провести ее очистку с помощью очистительной клизмы.

Возможна замена ее на прием слабительных препаратов.

Приготовление женщины

Готовиться к урологическому осмотру женщине следует аналогичным образом, как и перед посещением гинеколога. Женщин осматривают на гинекологическом кресле.

Собираясь на прием необходимо взять с собой пеленку или простыню. За сутки до приема у специалиста следует исключить половую связь.

Проводить спринцевание непосредственно перед самым осмотром не следует. Также нельзя осуществлять гигиену внешних половых органов при помощи фурацилина, хлоргексила или другого дезинфицирующего препарата, поскольку медицинскому специалисту потребуется взять анализы.

Использование дезинфицирующих растворов отрицательно скажется на достоверности результатов.

Что нужно ребенку

Родители должны понимать, что подготовка ребенка зависит от его возрастной категории, а именно:

  1. Младше трех лет.Детям, не достигшим трехлетнего возраста, никакой предварительной подготовки или соблюдение каких-либо гигиенических правил не требуется.
  2. Старше трех лет. В этом возрасте ребенок начинает понимать, что идет на прием к особому доктору. Родители должны рассказать ему о том, кто такой уролог и на чем он специализируется.
  3. Ребенок младших классов. В этом возрасте родителям следует рассказывать подробно, почему необходимо посещать медицинское учреждение и что от здоровья его половых органов будет в значительной мере зависеть его собственное здоровье, а также возможность в будущем стать родителем.
  4. Подросток. Если подросток ранее никогда не был на осмотре, родителям необходимо заранее подготовится к беседе. Подростки редко рассказывают об интимных проблемах, предпочитая молчать на данную тему. Предлагая подростку обратиться к специалисту, необходимо дать ему понять, что у него все хорошо, что все в порядке со здоровьем, однако осмотр совсем даже не помешает. Если подросток настаивает на том, чтобы в кабинете во время осмотра не было родителей, не стоит препятствовать этому.

Прием у специалиста

Следует понимать, что посещение врача-уролога – это дело обыкновенное. Никаких ужасных вещей при этом не происходит, процедура абсолютна безболезненна. Если все же перед посещением имеется какое-то волнение, можно принять успокаивающие капли.

Для всех пациентов обследование начинается с беседы. На вопросы специалиста нужно отвечать подробно. Это поможет провести более точную диагностику. При наличии хронических заболеваний врачу следует об этом рассказать.

Доктор изучает анализы и амбулаторную карточку пациента. Если анализы предварительно не сдавались, врач в обязательном порядке их назначит.

Ряд анализов пациент будет сдавать непосредственно в кабинете у доктора. После беседы доктор начинает осмотр.

Обследование мужчин

У мужчин специалист осматривает кожный покров вокруг полового члена, яички, мошонку, простату. Поскольку предстательная железа расположена в малом тазу, осмотр ее происходит через прямую кишку мужчины.

Исследование женщин

Урологический осмотр женщин проводится на гинекологическом кресле. Цель такого обследования – осмотр кожи паховой области, определение состояния мочевыводящих путей, почек и сухости слизистой влагалища. Для определения правильного диагноза это может сыграть важную роль.

Осмотр ребенка

Так же как и у взрослых людей, прием у детского уролога начинается со сбора информации. Родители ребенка рассказывают о его болезнях, здоровье в целом. Далее врач осматривает половые органы, исследует живот. Присутствие родителей во время осмотра является обязательным.

Дополнительные процедуры

После проведения обследования врач и пациент обсуждают дальнейший ход лечения, включающий проведение ряда дополнительных анализов. Проводиться они могут в день визита, либо при следующем визите. К дополнительным тестам относятся:

Данные процедуры помогут доктору подобрать соответствующий курс лечения.

В заключение

Чтобы своевременно диагностировать болезни в мочеполовой сфере следует проходить осмотр не меньше двух раз в год. Начальные стадии любого заболевания в урологии лечатся очень успешно за короткое время и не вызывают серьезных осложнений.

Мужчинам в возрасте более сорока лет посещение уролога является просто необходимостью. Не нужно стесняться или испытывать стыд, ведь забота о своем здоровье – это настоящий взрослый поступок.

Для предотвращения возникновения урологических заболеваний рекомендуется соблюдать ряд элементарных правил:

  • заниматься спортом;
  • правильно питаться;
  • исключить случайные половые контакты;
  • носить нижнее белье соответствующее своему размеру, отдавать предпочтение белью из натуральных материалов, обеспечивающих хороший воздухообмен;
  • носить одежду «по погоде», не сидеть продолжительное время на холодной поверхности;
  • соблюдать личную гигиену;
  • периодически проходить осмотр у уролога.

Во время проведения осмотра у доктора не стоит испытывать дискомфорта, неловкость, переживать и бояться. Лучше ведь 15-20 минут все перетерпеть, чем в дальнейшем лечить заболевание в более запущенной стадии.

подготовка, чего ждать от осмотра.

Осмотр у уролога мужчин – начинается с осмотра полового члена.

Осмотр уролога проходит после того, как мужчина не мочится

Осмотр уролога проходит после того, как мужчина не мочится в течение 1,5-2 часов

Кроме того, нужно взять на осмотр все анализы и не принимать на кануне антибиотиков.

Выявляется состояние мочеиспускательного канала (покраснение и отек наружного отверстия, слипание), наличие пороков развития (удвоение уретры, гипоспадия).

Выявляют отделяемое уретры.

Оценивают его цвет, количество и характер.

Осматривают околоуретральные железы, надавливают на них для получения отделяемого.

Осматривают область заднего прохода, так как при некоторых инфекциях (гонорея, хламидиоз) может поражаться и эта область.

Ощупывают кожу крайней полоти, полового члена, кавернозных тел на предмет уплотнений и воспалений.

Осматривают и прощупывают область паховых лимфатических узлов.

В норме они определяются размером до горошины.

При осмотре органов мошонки обращают внимание на:

  • Покраснение
  • Присутствие нормальной складчатости
  • Наличие уплотнений
  • Форму, величину, плотность яичек
  • Наличие жидкости в оболочке яичек

При осмотре мошонки часто используют диафаноскопию – просвечивание мошонки в свете фонарика.

Этот метод позволяет лучше определять очаги воспаления и жидкости в яичках.

что происходит и как подготовиться.

Уролог – это специалист, в чью компетенцию входит:

  • диагностика,
  • лечение
  • профилактика

патологий мочевыделительной системы у мужчин и женщин.

Некоторые по ошибке противопоставляют урологов гинекологам.

Это неверно – врач-уролог устраняет патологии, возникшие в органах мочевыделения независимо от пола пациента.

Что делает уролог на приеме?

  • Прежде всего, врач выслушивает жалобы пациента.

Расспрашивает его о том, когда возникли первые симптомы болезни, какие обстоятельства этому предшествовали и т.д.

Таким образом, он составляет историю болезни пациента.

В данные анамнеза входят также сведения о возможных попытках лечения, предпринятых пациентом до его обращения к врачу.

Если они имели место, выясняют, какие для этого использовались препараты и в течение какого срока больной их принимал.

  • После сбора анамнестических данных врач проводит осмотр наружных половых органов пациента (мошонка, половой член, вульва, паховые лимфатические узлы) на предмет возможного наличия выделений, сыпи, гиперемии или отечности тканей.

  • У мужчин исследуется предстательная железа.

Для этого может быть использован либо обычный пальцевый метод через прямую кишку.
Либо трансректальное УЗИ с помощью специального датчика.

  • При необходимости во время первичного приема уролог может провести дополнительные инструментальные исследования (цистоскопия, уретроскопия, УЗИ органов мошонки и малого таза, допплерография).
  • Врач отбирает мазок из уретры или влагалища.

Мазок берут, используя специальные инструменты – зонд, шпатель, бактериологическую петлю. У мужчин мазок из уретрального канала берут, используя одноразовый тонкий зонд – его вводят в просвет уретры на глубину 3-4 см, а затем вращательными, обратно поступательными движениями извлекают обратно. Полученный мазок помещают на чистое предметное стекло или в стерильную пробирку и отправляют в лабораторию на исследование. Мазок может исследовать неокрашенным (нативный) и после окрашивания различными методами (Романовского-Гимза и др.). Мазок из влагалища, шейки матки у женщин получают в ходе гинекологического осмотра на кресле с использованием влагалищных зеркал. Стерильный инструмент вводят в просвет влагалища, не касаясь вульвы, и получают материал. При необходимости вместо мазка берут соскоб эпителия мочеполовых путей (для диагностики хламидиоза).

Мазок исследуют на флору с помощью световой микроскопии и на половые инфекции с помощью ПЦР.

Бактериоскопия позволяет выявлять в урогенитальном отделяемом таких возбудителей ИППП, как гонококки, трихомонады, дрожжевые грибки, гарднереллы. Такое исследование позволяет установить наличие в урогенитальном тракте воспаления – за счет обнаружения повышенного количества лейкоцитов, клеток эпителия и слизи. При кровотечении в мочеполовых путях в мазке находятся эритроциты.

ПЦР мазка позволяет диагностировать практически любую урогенитальную инфекцию. Благодаря высокой чувствительности и специфичности этот метод дает возможность с высокой точностью выявить геном возбудителя инфекции даже при его минимальной концентрации в исследуемом образце и в организме пациента. За счет этого ПЦР является наилучшим методом диагностирования скрыто и бессимптомно протекающих половых инфекций.

Помимо микроскопии и ПЦР, полученный урогенитальный мазок может использоваться для бактериологического исследования, или культурального посева. Для этого биологический материал высевают на специальные питательные среды и ставят на 5-7 суток в термостат, где при определенной температуре микроорганизмы культивируются. По истечении этого времени пробирки достают и идентифицируют выросшие колонии микробного патогена. Таким образом возможна точная диагностика большинства бактериальных половых инфекций – как специфических, так и неспецифических. Кроме того, при этом возможно определение наивысшей чувствительности микроорганизмов к антимикробным препаратам.

  • Может быть взята кровь для исследования методом ИФА или РИФ, а также моча для микроскопии осадка или ПЦР. Серологические исследования основаны на выявлении в сыворотке крови пациента специфических иммуноглобулинов – антител к возбудителю инфекции. Так, серодиагностика является единственным методом верификации диагноза на сифилис. Широко используется серологический анализ для диагностики хламидиоза, вирусных инфекций (цитомегаловирус, вирусных гепатитов В и С, ВИЧ и др.).
  • У мужчин может быть выполнена спермограмма, исследование сока простаты, анализ крови на уровень гормонов.

В большинстве случаев спермограмму и анализ спермы на половые инфекции делают при тех или иных заболеваниях яичек (орхиты, эпидидимиты), половой дисфункции, а также при подозрении на бесплодие. Секрет предстательной железы исследуют при поражениях простаты (простатит острый или хронический, везикулит, аденома простаты) – секрет ее получают с помощью массажа пальцевым методом. Исследовать сок простаты можно с помощью бактериоскопии, культурального посева и ПЦР. Анализ крови на гормональный профиль проводится в комплексе с другими методами при диагностике гормональных расстройств, половой дисфункции эндокринного генеза и бесплодии.

главные вопросы о мужском и женском здоровье

Как часто нужно посещать уролога? Как максимально долго сохранять сексуальное здоровье? Как предотвратить развитие рака простаты?  В каких случаях к урологу могут обращаться женщины? Об этом рассказал Олег Вячеславович Заозерский, врач-уролог, онколог НМИЦ онкологии им. Н. Н. Петрова.

Сохранить мужское здоровье надолго

‒ С какими проблемами чаще всего к вам обращаются мужчины?

Чаще всего обращаются с проблемами мочеиспускания, такими как учащённое мочеиспускание, ночные позывы в туалет, которых ранее не было, ощущение того, что мочевой пузырь опорожнился не до конца. Также мужчины приходят на прием, если отмечают у себя боли внизу живота, в промежности, в поясничной области, эректильную дисфункцию, примесь крови в моче. Учитывая специфику медицинского центра, в котором я работаю, большая часть – это онкологические больные.

‒ Какие симптомы должны насторожить мужчину?

В первую очередь необходимо обращать внимание на мочеиспускание. Если мужчина отметил учащенное мочеиспускание, позывы к мочеиспусканию ночью, отсутствие чувства полного опорожнения мочевого пузыря, боли внизу живота, в промежности, в поясничной области, в области мошонки, или обнаружил примесь крови в моче, то стоит обратиться к урологу. И чем раньше, тем лучше. Пусть это окажется банальным воспалением, но по крайней мере можно исключить и предотвратить серьезные патологии, в том числе и онкологические. К примеру, человек может обнаружить кровь в моче и подумать, что это очередной цистит и заняться самолечением. Но лучше дойти до врача, за «очередным циститом» может скрываться более серьезное заболевание.

‒ Какова связь между репродуктивной функцией мужчин и урологическими патологиями?

Абсолютно прямая. Часто к нам обращаются мужчины чуть старше 25 лет, которые отмечают снижение либидо, связанное с длительными воспалительными процессами предстательной железы, инфекциями передающимися половым путём. Если вовремя обратить на это внимание, вести здоровый образ жизни, исключить или ограничить вредные привычки, то этих проблем в молодом возрасте можно избежать. По достижению возраста 40 лет у мужчин снижается уровень тестостерона и начинается физиологическое уменьшение полового влечения. По одной из теорий на фоне гормона тестостерона, начинается рост эстрогенов, которые способствуют появлению и росту аденомы предстательной железы, а это в свою очередь, снижает либидо. При регулярном наблюдении у уролога можно остановить процесс физиологического «старения» и продлить свою репродуктивную молодость.

‒ Когда мужчине нужно проходить профилактические осмотры уролога?

Ежегодный осмотр у уролога обязателен для мужчин с 40 лет. В регулярное обследование входят: контроль анализа крови на PSA, выполнение УЗИ малого таза, оценка качества мочеиспускания, пальцевой ректальный осмотр предстательной железы. PSA – это простат-специфический антиген, маркер, который используется для диагностики и раннего выявления рака предстательной железы. Увеличение этого показателя – повод обратиться у урологу-онкологу, чтобы исключить рак. Важно отметить: если проблемы появились в более раннем возрасте ‒ будь они связаны с инфекциями передающегося половым путём, мочеиспусканием или воспалительным процессом предстательной железы, яичек ‒ то регулярное наблюдение у уролога необходимо уже с этого возраста! Так можно избежать куда более серьезных проблем со здоровьем.  Предположим, молодой человек переболел инфекцией мочеполовой системы в 20 лет. После перенесенного заболевания ему необходимо раз в год обследоваться у уролога. Чтобы жить долго и счастливо, нужно постоянно контролировать свое здоровье.

‒ По статистике на 2018 год рак предстательной железы занимает второе место по распространённости в мире. Как обезопасить себя от этого заболевания?

Необходимо ежегодно сдавать анализ крови на PSA, выполнять УЗИ предстательной железы, следить за мочеиспусканием, минимизировать факторы рисков развития онкологии, такие как курение, ожирение, инфекции, малоподвижный образ жизни, неправильное питание, алкоголь. В 2018 году в России выявлено 40 тысяч случаев рака предстательной железы, что составляет более 7% от всех выявленных онкологических заболеваний. Смертность же составила 14 тысяч мужчин – это 4,6% от общей смертности. К примеру, в 2010 году общая смертность от рака предстательной железы составляла почти 17%. Это говорит о том, что мужчины стали более внимательно относиться к своему здоровью, проходят ежегодные профилактические осмотры, обращают внимание на свои жалобы и своевременно обращаются к специалистам. Раньше люди «тянули» с походом к врачу, боялись обсуждать свои проблемы, стыдились приема уролога. Теперь они обращаются охотнее, и многие проблемы можно предупредить. И даже если диагностирован рак простаты, важно понимать, что это заболевание сейчас успешно лечится, особенно на ранних стадиях. Главное вовремя обратиться к специалистам.

‒ Какие виды терапии проводит отделение онкоурологии НМИЦ им. Н. Н. Петрова?

В Центре онкологии им. Н. Н. Петрова применяются самые современные методы лечения онкологических заболеваний. Отделение оснащено качественным, современным комплексом для эндоскопической и лапароскопической хирургии. На отделении организована система fast track («быстрый путь в хирургии», «хирургия быстрого пути», ускорение различных этапов лечебного процесса), или ERAS (early rehabilitation after surgery — ранняя реабилитация после операции), благодаря которой пациенты намного раньше восстанавливаются после оперативного лечения и, как следствие, раньше выписываются домой. Также мы применяем лучевые методы лечения, такие как 3D-конформная лучевая терапия, стереотаксическая лучевая терапия и брахитерапия. Благодаря этим методам лечения мы обеспечиваем субмиллиметровую точность в подведении дозы к опухоли, а время сеанса облучения значительно снижается.

 

Женская урология: популярные вопросы

‒ Когда женщине необходимо обращаться к урологу?

Многие ошибочно полагают, что урологи занимаются только проблемами мужчин. Но это не так. Урологи лечат заболевания почек, мочевого пузыря, проблемы с мочеиспусканием и у женщин. Если вдруг появились жалобы на боли в поясничной области, внизу живота, примесь крови в моче, то необходимо в кратчайшие сроки обратиться к урологу. Также к этому специалисту стоит обратиться в ситуации подтекания мочи при физической нагрузке, поднятии тяжести, чихании, кашле. Многие стесняются этой проблемы и готовы носить прокладки и ходить в памперсах, что влечет за собой последствия, например, проблемы с микрофлорой. Зачастую неуодержание мочи успешно лечится безоперационными методами. У нас в институте, например, проводится реабилитация пациентов с недержанием и неудержанием мочи в следствии возрастных или послеоперационных изменений. Применяемый в НМИЦ метод реабилитации – БОЗ терапия или биологическая обратная связь. В чем его суть? Мы даем пациенту на месяц специальный аппарат, при работе с которым человек может определить какие мышцы влияют на мочеиспускание и натренировать их. Результаты действительно впечатляющие. Кроме того, существуют известные упражнения Кегеля. Но важно правильно их выполнять.

‒ Актуальный вопрос: как не допустить появления камней в почках?

К образованию песка и камней в почках предрасполагают следующие факторы ‒ малоподвижный образ жизни, характер питания, недостаточное употребление жидкости, инфекции мочевыводящих путей, анатомо-физиологические особенности строения мочевыводящих путей и сосудистые нарушения, ожирение, повышенное артериальное давление. Для снижения риска образования к

Первое посещение уролога - что нужно знать

Человек – очень сложная биологическая система. Ни один врач не может знать о человеческом теле всё, слишком обширная область знаний. По этой причине уже давно доктора имеют врачебную специализацию – конкретную область в медицине, в которой они постоянно совершенствуются и которую углублённо изучают. Именно поэтому первый врач, к которому стоит обратиться – это терапевт. Поняв, что беспокоит пациента, он направит к узкому специалисту.

Что такое урология

Урология занимается всем, что связано с мочеполовой системой человека, как мужчины, так и женщины. Это и профилактика, и лечение заболеваний. Уролог не подменяет гинеколога, он  его дополняет. Есть и ещё более узкая специализация – урогинекология. Поскольку эти две системы женщины – мочевыводящая и половая – взаимосвязаны.

Можно выделить ещё несколько узких специализаций в урологии:

  • гериатрическая, занимающаяся здоровьем пожилых людей;
  • детская, стоит особняком, так как детская физиология сильно отличается от взрослой;
  • онкологическая;
  • неотложная, когда требуется экстренная помощь пациенту.

Что лечит

Проблем, с которыми обращаются к урологу достаточно много. Это всевозможные воспалительные процессы в мочевыводящих путях (циститы, уретриты), травмы или новообразования как выводящих путей, так и мочевого пузыря, почек и надпочечников.  

Так же уролог помогает решать исключительно мужские проблемы, связанные с репродуктивной системой – инфекции, дисфункции, проблемы с либидо. Мужское бесплодие очень часто связано с заболеваниями именно мочеполовой системы, поэтому уролог является специалистом и в этой области. Уролог – это и хирургические вмешательства. В экстренных ситуациях он может оказать неотложную помощь.

Повод для обращения

Большинство людей не любят ходить по врачам. Тянут до последнего момента. Это неправильное поведение. Оно может привести к тому, что легко вылечиваемые в начальной стадии заболевания переходят в хронические, либо осложняются до степени неизлечимости.

Обратиться к урологу надо, если возникли следующие симптомы:

  1. Боль и жжение при мочеиспускании.
  2. Изменение цвета мочи (появление красных или коричневых оттенков).
  3. Изменение запаха мочи (он становится более резким, неприятным).
  4. Частые позывы.
  5. Утрата контроля над процессом мочеиспускания (частичное, при нагрузках, или полное недержание).
  6. Длительный дискомфорт в области живота или сильные и резкие боли.
  7. Боли в области спины или в одном боку.

Важно! Сегодня практически все урологические заболевания можно вылечить. Надо только вовремя обратиться к врачу и выполнять все назначения.

Как подготовиться к визиту

Есть общие правила подготовки к посещению любого специалиста. Перед визитом к врачу надо принять душ, надеть чистое бельё и одежду. Это элементарная вежливость по отношению к доктору. Подготовка к посещению именно уролога отличается для мужчин и женщин.

Подготовка женщин

Женщинам необходимо готовиться, как и к визиту к гинекологу. Для интимной гигиены не стоит использовать спринцевание и дезинфицирующие растворы. Это исказит результаты анализов, помешает поставить достоверный диагноз. Стоит воздержаться от половых актов примерно за сутки до посещения врача. Так же не стоит есть пищу, вызывающую газообразование и брожение. Возможно, понадобится УЗИ, и раздутый кишечник может помешать. На приём стоит взять одноразовую салфетку для кресла, а так же бутылку питьевой негазированной воды (на случай всё того же УЗИ).

Подготовка мужчин

Мужчинам так же надо провести гигиенические процедуры. От половых актов надо отказаться за два дня. Поскольку урологу надо будет обследовать предстательную железу, необходимо очистить кишечник с помощь клизмы или слабительного.  Так же стоит подготовиться к УЗИ – спокойный, без газов, кишечник и бутылка негазированной воды.

Особо стоит сказать о подготовке к визиту детей. Здесь более важен психологический настрой. Надо объяснить ребёнку, что это за доктор, что он будет делать и зачем. Подростки не склонны говорить с родителями о своих интимных проблемах. Поэтому, если подросток настаивает на отсутствии родителей во время приёма, с этим надо согласиться.

Как проходит приём

Надо понимать, что приём у уролога – рядовая ситуация. Там происходят абсолютно обычные процедуры и манипуляции. Как правило, абсолютно безболезненные. Если перед приёмом присутствует сильное волнение, можно принять успокоительное. Для всех без исключения пациентов посещение уролога начинается с простой беседы. 

Доктор задаёт ряд вопросов, собирает анамнез. Это позволит ему понять, в каком направлении стоит искать решение проблем пациента. На все вопросы стоит отвечать правдиво и максимально точно. Чем лучше доктор будет знать ситуацию, тем точнее будет диагноз.

1. Осмотр женщин

Осмотр женщин проводится на гинекологическом кресле. Его целью является оценка состояния кожи в области паха, оценка состояния мочевыводящих путей, сухости влагалища, состояния почек.

2. Осмотр мужчин

Осматривая мужчину, врач оценивает состояние кожного покрова в паху, осматривает половой член, яички, мошонку и простату. Так как простата находится в малом тазу, её обследуют пальцами через прямую кишку.

Важно! При осмотре врача не надо стесняться собственной физиологии или каких-то особенностей. Любой доктор относится к телу пациента как к объекту изучения. Поэтому его интерес находится целиком в плоскости медицины. И врачебная тайна – это не пустые слова.

Ректальный осмотр необходим. Он может дать информацию об изменении размеров предстательной железы, об уплотнениях и болезненности. Такой осмотр показан не всем мужчинам, только тем, у кого есть конкретные жалобы, вызывающие у уролога определённые подозрения. Для манипуляции используются специальные смазки – лубриканты.  Они делают её безболезненной.

3. Какие анализы необходимы

Во время осмотра берутся некоторые анализы – мазки и соскобы. После осмотра могут быть назначены другие исследования – анализы мочи, крови, УЗИ. В сложных случаях возможно назначение КТ и МРТ. Итогом посещения уролога должен стать диагноз, объясняющий все беспокоящие симптомы, и расписанный план лечения.

Чего не должно быть

Найти хорошего специалиста не всегда получается быстро и с первого раза. Ориентироваться на опыт знакомых не всегда правильно, уж слишком влиятелен тут психологический аспект. Лучше всего обращаться к врачу больницы, где есть специализированное урологическое отделение.

На первом приёме точно не должно быть:

  • назначения препаратов, не являющихся лекарствами – всевозможных БАДов. Тем более, если предлагается купить их прямо в кабинете врача. БАДы не являются лекарственными средствами, их эффективность не подтверждена клиническими исследованиями.
  • предложения провести хирургическую манипуляцию прямо в кабинете. Для этих целей должны быть специальные операционные. Желательно – в стационаре, где всё заточено под хирургическое вмешательство – и оборудование, и вспомогательные службы. В том числе – реанимационные.
  • назначения платных анализов на очень большую сумму. Не стоит стесняться задать доктору вопрос, что даст тот или иной анализ. Можно задавать прямые вопросы – без каких анализов можно обойтись. Возможно, часть анализов можно сдать по системе ОМС, в поликлинике по месту жительства.

Заключение

Для своевременного обнаружения заболеваний в мочеполовой сфере необходимо наблюдаться у уролога. Достигнув 40-летнего возраста, каждый мужчина, дорожащий своим здоровьем, должен ежегодно посещать этого специалиста. Это позволит не только сохранить качество жизни, но и сэкономит массу денег на лечении в дальнейшем запущенных заболеваний.

Имеет смысл посещать врача не только при наличии беспокоящих симптомов, надо заботиться и об их предотвращении. А опытный врач сможет дать конкретные индивидуальные рекомендации. Но даже неспециалист скажет, что важно вести здоровый образ жизни, избегать незащищённого секса со случайными партнёрами, не переохлаждаться и носить бельё, подходящее по размеру и сшитое из натуральных материалов.

Что такое уролог?

Во времена древних египтян и греков врачи часто проверяли цвет, запах и текстуру мочи. Они также искали пузыри, кровь и другие признаки болезней.

Сегодня целая область медицины сосредоточена на здоровье мочевыделительной системы. Это называется урология. Вот что делают урологи и когда вам стоит обратиться к одному из этих специалистов.

Урологи диагностируют и лечат заболевания мочевыводящих путей как у мужчин, так и у женщин.Они также диагностируют и лечат все, что касается репродуктивного тракта у мужчин.

В некоторых случаях они могут сделать операцию. Например, они могут удалить рак или открыть закупорку мочевыводящих путей. Урологи работают в разных учреждениях, включая больницы, частные клиники и урологические центры.

Мочевыводящие пути - это система, которая создает, хранит и выводит мочу из организма. Урологи могут лечить любую часть этой системы. Это включает:

  • почки, которые представляют собой органы, которые фильтруют отходы из крови для выработки мочи
  • мочеточники, которые представляют собой трубки, по которым моча течет из почек в мочевой пузырь
  • мочевой пузырь, который является полым мешком в котором хранится моча
  • уретра, которая представляет собой трубку, по которой моча выходит из мочевого пузыря из тела
  • надпочечники - железы, расположенные в верхней части каждой почки, которые выделяют гормоны

Урологи также лечат все части мужская репродуктивная система.Эта система состоит из:

  • полового члена, который является органом, выделяющим мочу и выводящим сперму из тела
  • предстательной железы, которая представляет собой железу под мочевым пузырем, которая добавляет жидкость в сперму для производства спермы
  • яичек, которые представляют собой два овальных органа внутри мошонки, которые вырабатывают гормон тестостерон и производят сперму.

Урология - это область медицины, которая специализируется на заболеваниях мочевыводящих путей и мужских половых путей. Некоторые урологи лечат общие заболевания мочевыводящих путей.Другие специализируются на определенном типе урологии, например:

  • женская урология, которая фокусируется на состояниях женских репродуктивных и мочевыводящих путей
  • мужское бесплодие, которая фокусируется на проблемах, которые мешают мужчине зачать ребенка со своим партнером
  • неврология, специализирующаяся на проблемах с мочеиспусканием, вызванных заболеваниями нервной системы
  • детская урология, специализирующаяся на проблемах с мочеиспусканием у детей
  • урологическая онкология, специализирующаяся на раковых заболеваниях мочевыделительной системы, включая рак мочевого пузыря, почек, простаты и яички

Вы должны получить четырехлетнее образование в колледже, а затем четыре года обучения в медицинской школе.После того, как вы закончите медицинский институт, вы должны будете пройти четырех-пятилетнее медицинское обучение в больнице. Во время этой программы, которая называется ординатурой, вы работаете вместе с опытными урологами и изучаете хирургические навыки.

Некоторые урологи решают пройти год или два дополнительного обучения. Это называется общением. За это время вы приобретаете навыки в специальной области. Это может быть урологическая онкология или женская урология.

По окончании обучения урологи должны сдать специальный сертификационный экзамен для урологов.Американский совет урологии удостоверяет их после успешной сдачи экзамена.

Урологи лечат самые разные заболевания, поражающие мочевыделительную систему и мужскую репродуктивную систему.

У мужчин урологи лечат:

  • Рак мочевого пузыря, почек, полового члена, яичек, надпочечников и предстательной железы
  • Увеличение предстательной железы
  • эректильная дисфункция или проблемы с получением или поддержанием эрекции
  • бесплодие
  • интерстициальное цистит, также называемый синдромом болезненного мочевого пузыря
  • болезни почек
  • камни в почках
  • простатит, который представляет собой воспаление предстательной железы
  • инфекции мочевыводящих путей (ИМП)
  • варикоцеле или увеличение вен в мошонке

У женщин, урологи лечат:

  • выпадение мочевого пузыря или опускание мочевого пузыря во влагалище
  • рак мочевого пузыря, почек и надпочечников
  • интерстициальный цистит
  • камни в почках
  • гиперактивный мочевой пузырь
  • ИМП
  • недержание мочи

У детей лечат урологи:

    90 014 ночное недержание мочи
  • закупорки и другие проблемы со структурой мочевыводящих путей
  • неопущенные яички

Ознакомьтесь: Советы по контролю над мочевым пузырем »

Когда вы посетите уролога, они начнут с одного или несколько из этих тестов, чтобы выяснить, какое у вас состояние:

  • Визуализирующие обследования, такие как компьютерная томография, магнитно-резонансная томография или ультразвук, позволяют им заглянуть внутрь ваших мочевых путей.
  • Они могут заказать цистограмму, которая включает рентгеновские снимки мочевого пузыря.
  • Ваш уролог может провести цистоскопию. Это предполагает использование тонкого эндоскопа, называемого цистоскопом, чтобы увидеть внутреннюю часть уретры и мочевого пузыря.
  • Они могут выполнить анализ остаточной мочи после мочеиспускания, чтобы узнать, насколько быстро моча покидает ваше тело во время мочеиспускания. Он также показывает, сколько мочи остается в мочевом пузыре после мочеиспускания.
  • Они могут использовать образец мочи для проверки вашей мочи на наличие бактерий, вызывающих инфекции.
  • Они могут выполнять уродинамическое тестирование для измерения давления и объема внутри мочевого пузыря.

Урологи также обучены проведению различных хирургических вмешательств. Это может включать выполнение:

  • биопсии мочевого пузыря, почек или простаты
  • цистэктомии, которая включает удаление мочевого пузыря для лечения рака
  • экстракорпоральной ударно-волновой литотрипсии, которая включает в себя разрушение камней в почках, чтобы они могли их удалить легче
  • трансплантат почки, который включает замену больной почки на здоровую
  • процедура вскрытия закупорки
  • восстановление повреждений, вызванных травмой
  • восстановление недоразвитых мочевых органов
  • простатэктомия, которая включает удаление всей или части предстательной железы для лечения рака простаты
  • процедура слинга, которая включает использование полосок сетки для поддержки уретры и удержания ее закрытой для лечения недержания мочи
  • трансуретральная резекция простаты , который включает удаление лишней ткани из увеличенной простаты
  • трансуретральная игла абляции простаты, которая вызывает удаление лишней ткани из увеличенной простаты
  • уретероскопия, которая включает использование эндоскопа для удаления камней в почках и мочеточнике
  • вазэктомия для предотвращения беременности, которая включает в себя разрезание и перевязку семявыносящего протока или прохождение через трубку сперматозоидов к производить сперму

Продолжайте читать: Почему стоит пройти обследование на рак простаты »

Ваш лечащий врач может вылечить вас от легких проблем с мочеиспусканием, таких как ИМП.Ваш лечащий врач может направить вас к урологу, если ваши симптомы не улучшатся или если у вас есть заболевание, требующее лечения, которое они не могут предоставить.

При определенных условиях вам может потребоваться посещение уролога и другого специалиста. Например, мужчина с раком простаты может обратиться к онкологу «онкологу» и урологу.

Как узнать, что пора идти к урологу? Наличие любого из этих симптомов говорит о том, что у вас проблемы с мочевыводящими путями:

  • кровь в моче
  • частая или срочная потребность в мочеиспускании
  • боль в пояснице, тазу или боках
  • боль или жжение во время мочеиспускания
  • проблемы с мочеиспусканием
  • утечка мочи
  • слабый поток мочи, подтекание

Вам также следует обратиться к урологу, если вы мужчина и испытываете следующие симптомы:

  • снижение полового влечения
  • уплотнение яичко
  • проблемы с получением или сохранением эрекции

Q:

Что я могу сделать, чтобы сохранить хорошее урологическое здоровье?

Анонимный пациент

A:

Убедитесь, что вы регулярно опорожняете мочевой пузырь и пьете воду вместо кофеина или сока.Избегайте курения и придерживайтесь диеты с низким содержанием соли. Эти общие правила могут помочь предотвратить подавляющее большинство распространенных урологических проблем.

Fara Bellows, M.D. Ответы отражают мнение наших медицинских экспертов. Весь контент носит исключительно информационный характер и не может рассматриваться как медицинский совет. .

Чем они занимаются и чего ожидать

Уролог - это врач, специализирующийся на заболеваниях мочевыводящих путей и мужской репродуктивной системы.

Пациентов можно направить к урологу, если их врач подозревает, что им может потребоваться лечение от состояния, связанного с мочевым пузырем, уретрой, мочеточниками, почками и надпочечниками.

У мужчин урологи лечат заболевания, связанные с придатком яичка, половым членом, простатой, семенными пузырьками и яичками.

Поделиться на PinterestУролог поможет в медицинских ситуациях, касающихся мочевыводящих путей.

Пациента можно направить к урологу для лечения ряда заболеваний:

Инфекции мочевыводящих путей (ИМП) : Они часто возникают, когда бактерии мигрируют из пищеварительного тракта в уретру. Симптомы включают ненормальное мочеиспускание, боль, недержание мочи, тошноту, рвоту, лихорадку и озноб. В основном это затрагивает женщин.

Недержание мочи : нарушение работы мочевыделительной системы может привести к непроизвольной потере контроля над мочевым пузырем. У женщин это может быть следствием ослабления мышц тазового дна во время беременности.

Мужское бесплодие : Это может быть результатом повреждения мужского репродуктивного тракта и различных нарушений спермы. Одна из частых причин - варикоцеле, увеличенная вена в мешочке под половым членом. Иногда может помочь операция.

Болезнь почек : повреждение почек может привести к отеку рук и лодыжек, высокому кровяному давлению и другим симптомам. Если почки перестают работать эффективно, это почечная недостаточность. В конечном итоге это может привести к летальному исходу.

Трансплантация почки : человеку может потребоваться пересадка почки после почечной недостаточности.

Урологическая онкология : Лечение онкологических заболеваний, связанных с урологической или мужской репродуктивной системой, таких как рак мочевого пузыря и рак простаты.

Выпадение мочевого пузыря : когда ткани и мышцы тазового дна больше не могут поддерживать органы в тазу, эти органы могут выпасть из своего обычного положения.

Раковые заболевания : рак мочевого пузыря, почек, предстательной железы, яичек и любой другой рак, поражающий мочевыделительную систему или, у мужчин, репродуктивную систему.

Увеличенная простата : Доброкачественной гиперплазией предстательной железы (ДГПЖ) страдает примерно каждый третий мужчина в возрасте старше 50 лет. Чрезмерный рост клеток предстательной железы вызывает сужение уретры, что приводит к проблемам с мочеиспусканием.

Эректильная дисфункция : Пенис не может достичь достаточной жесткости для полноценного участия в половом акте. Часто это симптом основного заболевания.

Болезнь Пейрони : под кожей полового члена развивается фиброзный слой рубцовой ткани.Это может привести к изгибу или искривлению полового члена (фимозу) во время эрекции, что может вызвать боль и затруднить половой акт.

Интерстициальный цистит или синдром болезненного мочевого пузыря : хроническое воспалительное состояние мочевого пузыря может вызывать дискомфорт от легкого до тяжелого.

Камни в почках и мочеточниках : Небольшие твердые отложения из минеральных и кислых солей образуются в почках, но могут проникать в мочеточники. Они могут повлиять на мочеиспускание и вызвать боль, тошноту и рвоту.

Простатит : Инфекция или воспаление простаты может вызвать болезненное мочеиспускание или эякуляцию. Он может быть острым или хроническим.

Неопущенные яички или крипторхизм : Обычно яички образуются внутри брюшной полости плода и опускаются в мошонку до рождения. Если один или оба не опускаются, производство спермы может быть нарушено, и есть риск осложнений.

Стриктура уретры : рубцевание уретры может сузить или заблокировать путь оттока мочи из мочевого пузыря.Причины включают инфекцию, воспаление или травму. Симптомы включают болезненное мочеиспускание и снижение диуреза. Это может привести к таким осложнениям, как простатит и инфекции мочевыводящих путей.

Детская урология : Сюда входит лечение урологических проблем у детей, которые слишком сложны для неспециализированных педиатров.

У уролога обычно есть записи от лечащего врача, но он задаст вопросы о истории болезни пациента и проведет физический осмотр.

Могут также заказать некоторые тесты.

  • Визуализирующие обследования, такие как компьютерная томография, магнитно-резонансная томография или УЗИ, могут помочь врачу определить местонахождение проблемы.
  • Цистоскоп - это длинный тонкий зонд с камерой, который можно использовать для осмотра мочевыводящих путей, а иногда и для взятия образца ткани для исследования.
  • Анализ мочи позволяет проверить наличие бактерий или других признаков заболевания.
  • Биопсия может проверить наличие рака и других заболеваний.

Уродинамическое тестирование позволяет проверить, насколько быстро моча покидает организм, сколько мочи остается в мочевом пузыре после мочеиспускания и какое давление в мочевом пузыре.

После постановки диагноза лечение будет зависеть от состояния. Возможны как лечение, так и хирургическое вмешательство.

Лечение зависит от диагноза. Он включает использование лекарств и хирургическое вмешательство.

Поделиться на PinterestУрологи могут лечить проблемы репродуктивного здоровья мужчин, такие как эректильная дисфункция.

Типы лекарств включают:

  • антибиотики от инфекций
  • гормональное лечение рака простаты
  • ингибиторы фосфодиэстеразы 5 (ФДЭ5) от эректильной дисфункции, такие как Сиалис или тадалафил
  • препараты, которые действуют на гладкие мышцы мочевого пузыря, чтобы уменьшить недержание мочи
  • химиотерапевтические препараты для лечения рака

Операция может быть:

  • открытая операция
  • лапароскопическая или минимально инвазивная операция «замочная скважина»
  • лазерная терапия для лечения аденомы простаты, рака и камней в почках, среди прочего

Уролог может выполнить операцию, чтобы:

  • удалить опухоль или весь мочевой пузырь, простату или другие части, в случае рака
  • выполнить ремонт после травмы
  • снять стриктуры уретры, вызванные рубцовой тканью, известное как расширение уретры
  • снимает стрессовое недержание мочи, например, с помощью процедуры слинга
  • разрыва или r удалить камни в почках
  • удалить часть почки
  • трансплантат почки

Урологи также проводят обрезание.Эта процедура проводится для удаления кожи с кончика полового члена по культурным, религиозным или медицинским причинам.

Вазэктомия, постоянная форма мужской контрацепции, также выполняется урологом.

Как и любой другой медицинский работник, очень важно найти квалифицированного и аккредитованного уролога.

Вы также должны найти того, с кем вам будет легко общаться, особенно если лечение будет продолжаться.

В Соединенных Штатах (США) урологи должны закончить утвержденную медицинскую школу и пройти резидентуру по урологии.

Проверка в Американском совете медицинских специальностей (ABMS) или Американском совете урологов (ABU) позволит вам проверить, аккредитован ли уролог.

Также важно убедиться, что ваша страховая компания покрывает расходы на посещение уролога по вашему выбору и на лечение, которое вам может понадобиться.

.

Что такое уролог? Введение и информация об урологах

Интервью с доктором Филипом Кателарисом, урологом.

Как уролог уже почти 30 лет, я понял, что до тех пор, пока кому-то он действительно не понадобится, большинство людей не знают, что именно мы делаем. Я полагаю, что то же самое для большинства других специалистов, таких как офтальмолог (не путать с оптометристом!) Или эндокринолог (врач, который специализируется на лечении нарушений эндокринной системы).

Чтобы развеять любые сомнения, в этой статье я подробно расскажу о том, в чем на самом деле может вам помочь квалифицированный уролог, вроде меня.

Что такое уролог?

Проще говоря, мы хирургические специалисты, которые занимаются лечением людей с проблемами и заболеваниями мочевыводящих путей и мужской репродуктивной системы. Некоторые из органов, за которыми мы ухаживаем, включают почки, простату, мочевой пузырь, уретру, яички, половой член и связанные с ними железы.

Если у вас возникли проблемы, связанные с вышеуказанными областями, уролог может помочь, обсудив проблему, осмотрев вас, исследуя и поставив точный диагноз.Хотя существует распространенное заблуждение, что мы лечим только мужчин, урологи на самом деле лечат мужчин, женщин и детей.

В наши основные обязанности входит планирование и проведение операции с использованием различных методик для лечения проблем и назначение лекарств.

Чтобы стать урологом, мы должны сначала стать квалифицированным врачом, а затем специализироваться. Это означает, что помимо глубоких навыков и знаний в области урологии мы также обладаем широкими общими медицинскими знаниями.

Некоторые урологи лечат общие заболевания мочевыводящих путей, другие специализируются в следующих областях:

  • Мужское бесплодие - сосредоточение внимания на проблемах, которые мешают мужчине зачать ребенка.
  • Женская урология - изучение состояния женских репродуктивных и мочевыводящих путей.
  • Невроурология - занимается проблемами мочеиспускания, вызванными состояниями нервной системы.
  • Урологическая онкология - специализируется на раке мочевыводящих путей, в том числе почек, мочевого пузыря, простаты и яичек.
  • Детская урология - специализируется на проблемах мочеиспускания у детей.

Состояния, которые мы лечим

У нас есть опыт в области медицинского и хирургического лечения таких состояний, как рак почек, мочевого пузыря и простаты, камни в почках, недержание мочи, инфекции, проблемы с тазовым дном, сексуальная дисфункция и травмы мочевыводящих путей.Мы также можем выполнить вазэктомию и пересадку почек.

У детей урологи лечат следующие состояния:

  • Неопустившиеся яички - когда одно или оба семенника не опустились в мошонку при рождении;
  • Экстрофия мочевого пузыря - когда кожа в нижней части желудка не формируется должным образом, оставляя мочевой пузырь открытым и обнаженным;
  • Гипоспадия - проходной канал, через который моча выходит из уретры, находится на нижней стороне полового члена, а не на кончике;
  • Эписпадия - когда уретра и мочевой пузырь не формируются нормально, а кости таза не срастаются.

Признаки или симптомы, которые необходимо увидеть урологу

Уролог может предложить комплексные консультативные, диагностические и лечебные услуги в различных областях, но ниже приведены некоторые примеры симптомов, которые должен увидеть уролог.

Мужская фертильность

Любой аспект мужской фертильности следует направить к урологу, так как небольшой процент мужского бесплодия вызван раком яичек. Рак яичек может быть опасным для жизни, но ранняя диагностика значительно увеличивает шансы на выживание, а врачи первичной медико-санитарной помощи и репродуктологи могут упустить его признаки.

Кровь в моче

Присутствие крови в моче может быть вызвано рядом различных состояний, и, хотя некоторые из них не являются серьезными и часто проходят сами по себе, кровь в моче может быть симптомом инфекции мочевыводящих путей или более серьезное заболевание, такое как заболевание почек или рак. В результате этого никогда нельзя игнорировать, и это следует проверить у уролога.

Проблемы с контролем мочевого пузыря или боль

Другое название этого явления - недержание мочи, и это распространенная проблема среди женщин.Уролог может разработать варианты лечения, включая упражнения для укрепления мышц таза, лекарства, имплантированные устройства и хирургическое вмешательство.

Если вы чувствуете боль при мочеиспускании, это может быть признаком инфекции мочевыводящих путей, вызванной бактериями. Урологи могут определить причину инфекции и порекомендовать варианты лечения.

Эректильная дисфункция

Эректильная дисфункция, при которой половой член не может достичь достаточной жесткости для участия в половом акте, может быть симптомом основного заболевания и более серьезной проблемы со здоровьем.Мужчины иногда могут не приходить к нам, если они считают проблему со здоровьем неудобной, но важно помнить, что мы дружелюбные и доступные профессионалы, которым вы можете доверять.

Чего ожидать во время вашего визита

Для посещения уролога вам понадобится направление от вашего терапевта, чтобы убедиться, что мы являемся подходящим человеком для вашего состояния, поэтому, если у вас есть какие-либо проблемы с мочевыводящими путями или мужской репродуктивной функцией, спросите своего терапевта о том, как записаться на прием.

Нам будут даны записи от врача, который направил вас, но мы все равно будем задавать вопросы о ваших симптомах и истории болезни.

В зависимости от ваших симптомов и того, что мы считаем необходимым в вашей индивидуальной ситуации, мы можем провести следующие тесты и обследования:

  • КТ или МРТ;
  • УЗИ;
  • Цистоскопия - это длинный тонкий зонд с камерой на нем, позволяющий заглядывать внутрь мочевыводящих путей;
  • Образец мочи;
  • Биопсия;
  • Медицинский осмотр;
  • Рентгеновский снимок;
  • Уродинамический тест - это исследование для оценки того, как мочевой пузырь и уретра выполняют свою работу.

Это позволит нам диагностировать вашу проблему, а затем мы сможем предложить варианты лечения. Опять же, лечение будет зависеть от вашего индивидуального состояния, но может включать:

  • Антибиотики;
  • Гормональное лечение;
  • Активное наблюдение;
  • Химиотерапия;
  • Хирургия.

Урологи обсудят с вами эти конкретные процедуры, чтобы помочь вам визуализировать результаты и объяснить любые риски.

Мочевыводящие пути и мужское репродуктивное здоровье являются деликатными вопросами, и мы, урологи, знаем это.Мы проявляем сочувствие и понимаем, какое смущение может принести визит в наш офис. Поэтому не стесняйтесь обращаться за помощью к урологу и всегда обращайтесь за профессиональной медицинской помощью по всем вопросам, связанным с урологией. Чем раньше вы приедете к нам, тем скорее мы сможем помочь вам вернуть вашу жизнь в норму.

О докторе Филиппе Кателарисе

Доктор Филлип Кателарис - уролог из Сиднея с более чем 25-летним опытом работы в урологической практике и хирургии.

.

врач / медсестра CFNM - CFNM и CFNM

перейти к содержанию Переключить навигацию Cmnf и CFNM
Врач осматривает пенис.Британский телевизор
Медсестра наблюдает за процедурой приапизма
Медицинское обследование мужской репродуктивной системы
Женщины-врачи унижают маленький член
настоящие врачи оперируют обнаженного мужчину, одетые женщины, голый мужчина
Медсестра Флэш
Жесткий член перед доктором
Доктор сосет хуй пациента
Осмотр полового члена
Доктор дрочит пациенту
Обнаженная при медицинском осмотре
Осмотр женских половых органов
Женщина-доктор Увеличение пениса
Кончить во время УЗИ у доктора
CFNM.net - Доктора Лукас # 2
Cfnm.net - Доктора Лукас # 1
Женщина-врач осматривает пенис
Настоящая женщина-врач, осмотр хуя
Ультразвуковое исследование CFNM flash
средняя школа спорта физическая над ними история
Медицинский осмотр CFNM
Медицинский осмотр мальчика
Осмотр женских половых органов
Студенты-врачи учатся с обнаженным пациентом над ними
Медицинский осмотр CFNM
сцена фильма над ними # 5
Медсестры с женским доминированием агрессивно заботятся о члене
Японские медсестры жестоко обращаются с пациентом
Доктор дает мужику выстрел в его задницу
Эшли Мейсон - осмотр пениса
Применение катетера-презерватива для мужчин
Женский доктор, полный осмотр гениталий
голый мужчина экзамен над ними
Мужской обнаженный экзамен, женщина-врач
женщина-врач над ними на британском телевидении
Женщина-врач проверяет пенис
парень научиться проверять яички над ними
Доктор говорит о членах
Обследование яичек доктора голого парня
Врач осматривает пенис
CFNM.net - Сельский врач
Женщина-врач осматривает член
физический осмотр с голыми мужчинами и женщинами, скрытая камера
Осмотр настоящего пениса
женщина-врач осмотр хуя над ними
Настоящая женщина-врач, осмотр хуя

Теги

Искусство (59) Азиатская (63) Пляж (67) Минет (75) Британский (54) Куст (206) Одетые женщины и голые парни (949) CFNM.нетто (54) Cfnm фото (87) Смнф (556) Дерзкий (82) Засвет Дика (85) Пьяный (144) Энф (233) ЭНМ (112) Эксгибиционист (60) Женщина-стриптизерша (57) Фестиваль (57) Мигающий (103) Дрочка (54) Раздевалка (98) Кино (137) Голый мужчина (407) Голые мужчины (199) Обнаженная женщина (386) Голые женщины (283) Ночной клуб (120) Ой (83) Вечеринка (74) Писающие девушки (122) Пицца Флэш (54) Общественные девушки (389) Общественные парни (205) Общественная нагота (106) Школа (65) Мелирование (66) Раздет стриптизерша (64) Раздетая одетая женщина голый мужчина (71) Раздетые девушки (90) Стриптиз девушки (83) Подростки (422) Топлесс (108) Телевизор (98) Эпиляция воском (82) WTF (61)

Категории

  • Ползание по барам / Праздник на лодке (28)
  • Над ними (889)
  • Cfnm TV (15)
  • CFNM.нетто (54)
  • Cmnf (533)
  • ENF (237)
  • ЭНМ (121)
  • Парни и девушки (151)
  • Просто девушки (78)
  • Просто парни (64)
  • Раздевалка (103)
  • Взвешивание голой (254)
  • Писает (128)
  • картинки (одетые женщины и голые мужчины) (21)
  • картинки (девушки) (19)
  • обнаженные девушки на публике (229)
  • Настоящие девушки испортились (42)
  • SPH (79)
  • Истории (одетые женщины, голый мужчина) (38)
  • Истории (Девочки) (2)
  • Без категории (1)
  • Мокрая футболка, Конкурс горячего тела (46)
Сайт работает на WordPress. | Сделано с любовью Themely .

Частое мочеиспускание: причины, симптомы и лечение

Частое мочеиспускание означает более частые позывы к мочеиспусканию, чем обычно. Это может нарушить обычный распорядок дня, нарушить цикл сна и может быть признаком основного заболевания.

Многие люди живут с частым мочеиспусканием, которое с медицинской точки зрения называется частым мочеиспусканием. Когда человек выделяет более 3 литров мочи в день, это называется полиурией. Часто бывает простая причина, которую можно устранить с помощью лечения.

Частота отличается от недержания мочи, когда наблюдается утечка мочи.

Иногда частое мочеиспускание может указывать на более серьезное заболевание. Раннее выявление проблемы может привести к своевременному и эффективному лечению и предотвратить осложнения.

Краткие сведения о частом мочеиспускании:

  • Частота мочеиспускания, или просто частота, отличается от недержания мочи.
  • Большинство людей мочатся 6 или 7 раз за 24 часа. Более частое мочеиспускание можно назвать частым, но все люди разные.
  • Обычно это проблема, только если она влияет на качество жизни человека.
  • Частоту часто можно лечить с помощью упражнений, но если есть основное заболевание, такое как диабет, это требует внимания.


Частота мочеиспускания - это когда человеку необходимо чаще, чем обычно, пользоваться туалетом.

Мочеиспускание - это способ избавления организма от жидких отходов. Моча содержит воду, мочевую кислоту, мочевину, а также токсины и отходы, отфильтрованные из организма.Почки играют ключевую роль в этом процессе.

Моча остается в мочевом пузыре до тех пор, пока не достигнет точки наполнения и позывов к мочеиспусканию. В этот момент моча выводится из организма.

Частота мочеиспускания - это не то же самое, что недержание мочи, которое означает недостаточный контроль над мочевым пузырем. Частое мочеиспускание означает просто необходимость чаще посещать туалет, чтобы помочиться. Это может происходить вместе с недержанием мочи, но это не одно и то же.

Большинство людей мочатся от 6 до 7 раз в течение 24 часов.

Частоту мочеиспускания можно определить как потребность в мочеиспускании более 7 раз в течение 24 часов, выпивая около 2 литров жидкости.

Однако люди разные, и большинство людей обращаются к врачу только тогда, когда мочеиспускание становится настолько частым, что они чувствуют дискомфорт. У детей также мочевой пузырь меньшего размера, поэтому они могут мочиться чаще.

Мочеиспускание - сложный процесс, в котором задействованы различные системы организма. Ряд изменений может сделать мочевыделительную систему более активной.

Причины, связанные с образом жизни, включают употребление большого количества жидкости, особенно если она содержит кофеин или алкоголь. Ночью это может прервать цикл сна с позывами к мочеиспусканию. Частое мочеиспускание также может стать привычкой.

Однако это может быть признаком проблем с почками или мочеточником, проблем с мочевым пузырем или другого заболевания, например сахарного диабета, несахарного диабета, беременности или проблем с предстательной железой.

К другим причинам или связанным факторам относятся:

Одним из основных симптомов полиурии является частое мочеиспускание.Если есть другие симптомы, они могут указывать на другое, возможно, более серьезное заболевание.

Ноктурия, например, - это потребность в мочеиспускании ночью, во время цикла сна. Это может быть симптомом несахарного или сахарного диабета.

Другие симптомы, которые могут потребовать дальнейшего внимания, включают:

  • боль или дискомфорт при мочеиспускании
  • кровянистая, мутная или необычного цвета моча
  • постепенная потеря контроля над мочевым пузырем или недержание мочи
  • затруднение мочеиспускания, несмотря на позывы
  • выделения из влагалища или полового члена
  • повышение аппетита или жажда
  • лихорадка или озноб
  • тошнота или рвота
  • боль в пояснице или боку

если присутствуют другие симптомы или если частота мочеиспускания влияет на качество жизни, неплохо было бы обратиться к врачу.

Частое мочеиспускание может указывать, например, на инфекцию почек. Без лечения это может привести к необратимому повреждению почек. Кроме того, бактерии, вызывающие инфекцию, потенциально могут попасть в кровоток, заразив другие участки тела.

Это может стать опасным для жизни и требует внимания.

Врач проведет тщательный сбор анамнеза и физикальное обследование, расспросив пациента о частоте мочеиспускания и других симптомах.

Они могут спросить:

  • Характер частого мочеиспускания, например, когда оно началось, как все изменилось и в какое время суток
  • текущие лекарства
  • сколько жидкости потребляется
  • любые изменения по цвету, запаху или консистенции мочи
  • сколько кофеина и алкоголя потребляет человек и изменилось ли это в последнее время

Тесты могут включать:

  • анализ мочи для выявления любых отклонений в моче
  • ультразвуковое исследование , для визуального изображения почек
  • простая рентгенограмма или компьютерная томография брюшной полости и таза
  • неврологические тесты для выявления любого нервного расстройства
  • тестирование на ИППП

Мужчина или женщина могут быть направлены в уролог, или женщину могут направить к гинекологу.

Уродинамические тесты

Уродинамические тесты оценивают эффективность мочевого пузыря в накоплении и выделении мочи, а также исследуют функцию уретры.

Простые наблюдения включают:

  • запись времени, необходимого для образования струи мочи
  • запись количества выделяемой мочи
  • измерение способности остановить мочеиспускание в середине потока

Для получения точных измерений медицинский работник может использование:

  • оборудование для визуализации для наблюдения за наполнением и опорожнением мочевого пузыря
  • мониторы для измерения давления внутри мочевого пузыря
  • датчики для регистрации мышечной и нервной активности

Пациенту, возможно, придется изменить потребление жидкости или прекратить прием определенных лекарств перед тест.Возможно, им придется прибыть в клинику с полным мочевым пузырем.

Лечение будет зависеть от основной причины.

Если после консультации будет поставлен диагноз сахарный диабет, лечение будет направлено на удержание высокого уровня сахара в крови под контролем.

Типичный курс лечения бактериальной инфекции почек - это терапия антибиотиками и обезболивающими.

Если причиной является гиперактивный мочевой пузырь, можно использовать лекарство, известное как холинолитики. Они предотвращают ненормальные непроизвольные сокращения мышц детрузора в стенке мочевого пузыря.

В случае необходимости врач назначит медикаментозную терапию и проведет ее под наблюдением.

Также может помочь обучение поведенческим техникам.

Тренировка мочевого пузыря и упражнения

Другие методы лечения направлены на частое мочеиспускание, а не на его первопричину.

Сюда входят:

Упражнения Кегеля : Регулярные ежедневные упражнения, часто выполняемые во время беременности, могут укрепить мышцы таза и уретры и поддержать мочевой пузырь. Для достижения наилучших результатов выполняйте упражнения Кегеля от 10 до 20 раз за подход, три раза в день, в течение как минимум 4-8 недель.

Биологическая обратная связь : Используемая вместе с упражнениями Кегеля, биологическая обратная связь позволяет пациенту лучше понять, как функционирует его тело. Эта повышенная осведомленность может помочь пациенту улучшить контроль над мышцами таза.

Тренировка мочевого пузыря : Тренировка мочевого пузыря дольше удерживать мочу. Обучение обычно длится от 2 до 3 месяцев.

Мониторинг потребления жидкости : Это может показать, что обильное питье в определенное время является основной причиной частого мочеиспускания.

Сбалансированное питание и ведение активного образа жизни могут помочь уменьшить диурез.

Это может означать ограничение потребления алкоголя и кофеина и отказ от продуктов, которые могут раздражать мочевой пузырь или действовать как мочегонное средство, например, шоколад, острая пища и искусственные подсластители.

Употребление в пищу продуктов с высоким содержанием клетчатки также может помочь уменьшить запор. Это может косвенно улучшить поток мочи через уретру, поскольку запор прямой кишки может оказывать давление на мочевой пузырь, уретру или и то, и другое.

Прочтите статью на испанском языке.

.

Смотрите также

Свежие записи
Июнь 2018
Пн Вт Ср Чт Пт Сб Вс
« Авг    
 123
45678910
11121314151617
18192021222324
252627282930