Опухоль в мочевом пузыре у мужчин лечение


Рак мочевого пузыря у мужчин: стадии, признаки, лечение, выживаемость

Онкологические заболевания относятся к смертельно опасным патологиям, но при своевременной диагностике и правильном лечении у пациента есть шанс избавиться от развития опухоли.

Если рассматривать рак мочевого пузыря, то проблемные участки формируются на стенках органа в верхних слизистых слоях.

Со временем они постепенно начинают проникать внутрь тканей, достигая при запущенных стадиях мышечные участки, слои жировой клетчатки, кости.

Рак мочевого пузыря диагностируется чаще у мужчин, почти в 4 раза превышая число пациентов женщин. Заболевание в большей степени возрастное, так как основная часть больных старше 58 лет.

Содержание статьи

Какая существует классификация?

Патологические процессы провоцируют формирование новообразований, которые в своей структуре могут содержать различные клетки. Именно по этому признаку принята следующая классификация рака мочевого пузыря на:

  1. Переходно-клеточный рак. Встречается в более 95% всех диагностируемых случаев, может иметь благоприятные прогнозы к излечению.
  2. Плоскоклеточный рак. Характеризуется высокой скоростью развития, процесс формируется в плоском эпителии, клетки быстро деформируются. Обнаруживается в 25% случаев, спровоцировать раковое образование рассматриваемого типа может воспаление или цистит.
  3. Аденокарцинома, лимфома и некоторые другие разновидности рака. Встречаются редко, новообразование могут включать клетки железистого типа.

Классификация основная, но при постановке точного диагноза может дополняться специфическими медицинскими терминами.

Каковы причины и факторы возникновения рака?

Актуальным вопросом медицины являются точные причины образования раковых клеток, но однозначного ответа пока не найдено. Теме не менее найдены провоцирующие факторы и причины, при которых в значительной степени повышается риск развития онкологии. К этим явлениям относится:

  1. Текущие или перенесенные заболевания мочевого пузыря, включая хронический и острый цистит, мочекаменную болезнь и некоторые другие дисфункции органов.
  2. Курение, злоупотребление алкоголем. Вред таких привычек известен многим, но не все воспринимают опасность всерьез, хотя статистика показывает, что около 80% заболевших были курильщиками.
  3. Воздействие химикатов, радиации, последствия вредных производств, что приводит к онкологическим образованиям на стенках мочевого пузыря.
  4. Наследственность. Выявлена некоторая генетическая предрасположенность к раковым заболеваниям.
  5. Прием лекарственных средств от других хронических заболеваний, в частности диабета.
  6. Инфицирование паразитами. Причина редкая, но имеет место быть.

Причины могут комбинироваться, быть второстепенными на фоне уже существующих заболеваний, но выявить их нужно обязательно. Это поможет составить оптимальный курс лечения, укрепить результат и снизить риск еще большего обострения.

Как подразделяется опухоль по стадиям?

Чтобы обозначить степень проникновения опухоли внутрь тканей, принято группировать рак мочевого пузыря на определенные стадии. Согласно этим разделениям выделяются:

  1. Нулевая стадия. Самый начальный этап возможного заболевания, так раковые клетки уже есть, но они не имеют еще обширной области поражения, образуются только на поверхностных тканях, без проникновения внутрь органа. При своевременном лечении положительная динамика приближается к 100;
  2. Первая стадия. Формируются очаговые образования еще только на слизистой, они уже хорошо диагностируются, но само заболевание проходит бессимптомно. Если на 1-й стадии обнаружить рак мочевого пузыря, то шансы успешно избавиться от начинающейся опухоли очень высоки;
  3. Вторая стадия. Характеризуется глубинным проникновение злокачественного образования в стенки мочевого пузыря и затрагиванием мышечных тканей. Различают распространение раковых клеток на внутренний (2А) и внешний («В) слой мышц. Шанс на эффективное лечение еще есть, но по статистике это уже не более 63%;
  4. Третья стадия. На этом этапе опухоль глубоко затрагивает не только мышечные, но проходит дальше к жировому слою. Есть вероятность поражения и других органов, например, к матке, а у мужчин к простате. Рак считается уже запущенным, может просматриваться уже под микроскопом (3А) или обнаруживаться визуально на органе (3В). Болезнь развивается стремительно, полностью остановить этот процесс сложно, положительная динамика может наблюдаться примерно в 20% случаев;
  5. Четвертая стадия. На этой стадии успешное лечение практически невозможно и все мероприятия направлены на поддержание и облегчение состояния пациента. Рак поражает соседние органы, проникает в лимфатические узлы, костную ткань. Жизнеспособность человека не превышает 5 лет с условием поддерживающей терапии, принятия сильнейших обезболивающих.

Стадии онкологических заболеваний являются основополагающими для лечения и понимания больного и родственников, в каком состоянии находится пациент и что его ждет в будущем.

Как распознать заболевание?

У мужчин злокачественная опухоль мочевого пузыря на начальных стадиях развивается практически бессимптомно. Определить нулевую и первую стадию можно только после сдачи анализов или проведения специальных исследований. Уже развивающаяся дальше I стадия дает о себе знать следующими признаками:

Симптомы рака мочевого пузыря идентичные признакам цистита, определить истинную причину недомоганий у мужчин можно только путем специальных исследований.

Доброкачественные образования

У мужчин опухоли на мочевом пузыре могут быть не только злокачественными, но и доброкачественными, которые менее опасны, но при отсутствии лечения могут трансформироваться в раковые заболевания.

Патология доброкачественной группы протекает часто без особых симптомов, только при существенных увеличениях опухоли в размере пациент начинает испытывать дискомфорт.

Выделяют следующие виды доброкачественных образований эпителиальной категории:

  1. Папилломы. Образуются группами или в единичном виде. Условно это ворсинки с большим количеством сосудов, они могут глубоко врастать ткани, имеют способность к малигнизации, то есть, приобретать структуру злокачественных клеток.
  2. Полипы. Формирование очагов из соединительной ткани, которые укрепляются на своеобразной ножке. Проходит такое явление бессимптомно.
  3. Аденома. Уплотнения, образовавшиеся из скопления клеток. Входят элементы слизистой оболочки мочевого пузыря, некоторые ткани предстательной железы. Доставляет дискомфорт при мочеиспускании при обширном увеличении.
  4. Фиброэпителиома. Типичная или атипичная.

Реже встречаются опухоли у мужчин неэпителиальной категории. К ним относятся:

Доброкачественные опухоли поддаются лечению, важно обнаружить их на ранней стадии, принять соответствующие меры.

Часто мужчины игнорируют дискомфорт в мочеполовой области и затягивают с обращением к врачу, хотя эти действия в некоторых случаях помогли бы предотвратить серьезные проблемы со здоровьем.

Современные методы диагностики

Симптоматика рака на ранних стадиях отсутствует, а появление признаков уже свидетельствует о распространении онкологического процесса. Диагностика у мужчин на возможное развитие рака мочевого пузыря включает следующие мероприятия:

  1. Анализ мочи общего типа. Сдается в первую очередь, так как по нему можно определить не только состояние мочеполовой системы, но и организма в целом. Оцениваются органолептические свойства урины, показатели лейкоцитов, концентрация белков и некоторые другие параметры.
  2. Биохимический анализ крови на онкомаркеры. Суть метода заключается в изучении состава крови на наличие специфических белков или онкормаркеров, которые образуются в последствии появления раковых клеток.
  3. Цитология урины. Особая проверка мочи на наличие раковых соединений.
  4. УЗИ. Информативный и доступный метод исследования органов на существование новообразований. Они выделяются на поверхности более темным цветом, по сравнению с общими здоровыми тканями. Воздействие ультразвуком позволяет не только выявить местонахождение проблемного участка, но и оценить зону поражения. Рекомендовано узи мочевого пузыря и в целом всех органов малого таза.
  5. Цитоскопия. Визуальное изучение тканей мочевого пузыря через цитоскоп. Устройство вводиться через мочеиспускательный канал к проблемному участку. Есть возможность с помощью камеры просмотреть образование, взять фрагмент ткани или биопсию для дальнейшего изучения.
  6. Биопсия. Детальное рассмотрение элемента опухоли, взятого с пораженного органа. Определение структуры ткани, вида онкологического образования.
  7. Компьютерная томография. Позволяет выявить размеры наростов, локализацию и другие важные особенности.
  8. Рентген. Применяется в диагностических мероприятиях для формирования общей картины. Действие чаще направлено на проверку состояния грудной клетки.

Современное оборудование и анализ биологических материалов позволяет с точностью диагностировать любое онкологическое образование. Главное – делать такие исследования своевременно, в специализированных медицинских учреждениях.

Методы консервативной терапии

На начальных стадиях пробуется консервативная терапия, которая способна приостановить развитие и рост раковых клеток. Проводятся следующие процедуры:

  1. Химиотерапия. Метод основан на введении в организм или прямо в опухоль противоракового препарата. Целью является приостановление роста новообразования. В каждом отдельном случае выбирается определенная схема лечения, периодичность применения средства. Химиотерапия не является основным методом лечения, в большей степени дополнительной после лучевого воздействия, оперативного вмешательства.
  2. Лучевая терапия. Излучение уменьшает размеры опухоли, может назначаться перед планируемой операцией. Как самостоятельная методика лечения рака мочевого пузыря не применяется, обычно в комплексе с другими способами избавления от патологии.
  3. Иммунотерапия. Процедура заключается в интенсивной стимуляции ресурсов организма к борьбе с раковыми клетками, а также в уничтожении самих опасных образований. Для этого вводится вакцина БЦЖ и дополнительный препарат для поддержания активности иммунитета.

Разрабатываются и другие консервативные терапии против рака, но справиться безоперационным способом с онкологией удается не так часто.

Типы оперативного вмешательства

Хирургическое вмешательство проходит по различным типам, начиная с ликвидации только опухоли и заканчивая радикальными изменениями органа, включая полное его удаление.

На ранних стадиях специалисты пытаются сохранить целостность мочевого пузыря и проводят трансуретральную резекцию.

При отсутствии метастаз, но уже в прогрессирующем раковом очаге выбирается частичная цистэктомия тканей. Операция предполагает удаление образования с небольшой частью органа.

Радикальная цистэктомия практикуется при образованиях метастаз, а также при обширных и глубоких участках поражения. Хирурги вынуждены избавляться от большей части органа или проводить полное его удаление.

Можно ли применять народные методы?

Возможность избавиться от рака народными способами является сомнительной, так как заболевание очень серьезное и в ряде случаев вообще неизлечимое. В качестве вспомогательной терапии некоторые рецепты и будут полезными, но использовать их как основной метод избавления от онкологии опасно для жизни.

Предварительная консультация с врачом перед применением отваров, настоек и микроклизм нужна обязательна.

Реабилитация и послеоперационный период

После хирургического вмешательства лечащим врачом составляется курс восстановительной терапии. Он включает прием препаратов, предупреждающих развитие инфекции и воспалительных процессов, обязательны обезболивающие, назначаются повторные анализы или гистология. Состояние пациента, особенно первые сутки, отслеживается специальной аппаратурой.

Для исключения рецидивов и подтверждения приостановления развития раковой опухоли через определенное время проводится повторное комплексное обследование.

Правильное питание

Корректировка питания под такое серьезное заболевание мочевого пузыря обязательно. Рацион подбирается с учетом состояния больного, организуется достаточное употребление витаминов, необходимых полезных веществ.

Достаточное употребление жидкости, рацион из натуральных продуктов, исключение вредной пищи – это основные рекомендации к диете. Меню по позициям может быть составлено специально для пациента и входит в обязательный пункт лечения.

Возможные рецидивы заболевания

Лечение рака часто осложняется рецидивами заболеваниями, которые случаются с различной периодичностью. Даже при отсутствии показателей на наличие раковых клеток, в течение пяти лет они могут образоваться снова. Для исключения подобных ситуаций врачи стараются проводить максимально комплексное лечение с использованием сразу оперативных и консервативных методик.

Прогноз и выживаемость

Онкология на начальных стадиях поддается лечению, но однозначно утверждать, что человек избавиться от заболевания очень сложно. По статистике у 0-1 стадии процент выживаемости 96-85%, при 2-й – до 63%, при 3-й стадии выживают до 44%, 4-я стадия уменьшает шансы до 20%.

Профилактические мероприятия

Так как однозначно определить, почему появляется рак до сих пор сложно, то составить перечень профилактических мер, которые полностью обезопасят человека, невозможно. Тем не менее специалисты доказали некоторую взаимосвязь между злокачественными опухолями и рядом провоцирующих факторов. В качестве профилактических мер для предупреждения опухолей можно выделить:

  • исключение табака в любых вариантах употребления;
  • организация правильного питания, употребление преимущественно натуральных продуктов, достаточного количества жидкости;
  • исключение воздействия агрессивной среды, например, химической, радиационной;
  • прохождение обследования, даже при отсутствии видимых симптомов, если ближайшие родственники уже имеют диагноз, связанный с раковыми образованиями.

Для сохранения здоровья не нужно бояться лишний раз обратиться к врачу, сдать анализы или пройти УЗИ. Чем раньше буде обнаружено заболевание, тем больше шансов от него успешно избавиться и рак не исключение.

Доброкачественные опухоли мочевого пузыря - причины, симптомы, диагностика и лечение

Доброкачественные опухоли мочевого пузыря – это группа эпителиальных и неэпителиальных новообразований, исходящих из различных слоев стенки мочевого пузыря и растущих внутрь его полости. Неоплазии могут проявляться гематурией различной интенсивности, учащенным мочеиспусканием и ложными позывами, болезненностью. Диагностика требует проведения УЗИ, цистоскопии с биопсией, нисходящей цистографии. Лечение при доброкачественных опухолях хирургическое - трансуретральное удаление новообразований, резекция мочевого пузыря.

Общие сведения

Группа доброкачественных опухолей мочевого пузыря включают в себя эпителиальные (полипы, папилломы) и неэпителиальные (фибромы, лейомиомы, рабдомиомы, гемангиомы, невриномы, фибромиксомы) новообразования. Новообразования мочевого пузыря составляют около 4-6% всех опухолевых поражений и 10% среди прочих заболеваний, диагностикой и лечением которых занимаются специалисты в сфере клинической урологии. Опухолевые процессы в мочевом пузыре диагностируются преимущественно у лиц старше 50 лет. У мужчин опухоли мочевого пузыря развиваются в 4 раза чаще, чем у женщин.

Доброкачественные опухоли мочевого пузыря

Причины

Причины развития опухолей мочевого пузыря достоверно не выяснены. Большая значимость в вопросах этиологии отводится воздействию производственных вредностей, в частности, ароматических аминов (бензидина, нафтиламина и др.), поскольку высокий процент новообразований диагностируется у рабочих, занятых в лакокрасочной, бумажной, резиновой, химической промышленности.

Провоцировать образование опухолей может длительный застой (стаз) мочи. Содержащиеся в моче ортоаминофенолы (продукты конечного обмена аминокислоты триптофана) вызывают пролиферацию эпителия (уротелия), выстилающего мочевыводящий тракт. Чем дольше моча задерживается в мочевом пузыре и чем выше ее концентрация, тем более выражено опухолегенное действие содержащихся в ней химических соединений на уротелий. Поэтому в мочевом пузыре, где моча находится сравнительно долго, чаще, чем в почках или мочеточниках, развиваются различного рода опухоли.

У мужчин в связи с анатомическими особенностями строения мочеполового тракта довольно часто возникают заболевания, нарушающие отток мочи (простатит, стриктуры и дивертикулы мочеиспускательного канала, аденома простаты, рак предстательной железы, мочекаменная болезнь) и существует большая вероятность развития опухолей мочевого пузыря. В некоторых случаях возникновению опухолей в мочевом пузыре способствуют циститы вирусной этиологии, трофические, язвенные поражения, паразитарные инфекции (шистосомоз).

Патанатомия

Полипы мочевого пузыря - папиллярные образования на тонком или широком фиброваскулярном основании, покрытые неизмененным уротелием и обращенные в просвет органа. Папилломы мочевого пузыря – зрелые опухоли с экзофитным ростом, развивающиеся из покровного эпителия. Макроскопически папиллома имеет сосочковую бархатистую поверхностью, мягкую консистенцию, розовато-беловатый цвет. Иногда в мочевом пузыре выявляются множественные папилломы, реже - диффузный папилломатоз.

Классификация

По морфологическому критерию все доброкачественные опухоли мочевого пузыря делятся на эпителиальные и неэпителиальные. Подавляющая часть новообразований (95%) - эпителиальные. К доброкачественным эпителиальным неоплазиям относятся папилломы и полипы. Эти типы опухолей имеют много переходных форм и довольно часто малигнизируются. Кроме того, группа доброкачественных неэпителиальных новообразований мочевого пузыря представлена фибромами, миомами, фибромиксомами, гемангиомами, невриномами, которые в урологической практике встречаются относительно редко.

Симптомы

Опухоли мочевого пузыря часто развиваются незаметно. Наиболее характерными клиническими проявлениями служат гематурия и дизурические расстройства. Наличие крови в моче может выявляться лабораторно (микрогематурия) или быть видимым глазом (макрогематурия). Гематурия может быть однократной, периодической или длительной, но всегда должна являться поводом для незамедлительного обращения к урологу.

Дизурические явления обычно возникают при присоединении цистита и выражаются в учащении позывов на мочеиспускание, тенезмах, развитии странгурии (затрудненного мочеиспускания), ишурии (острой задержке мочеиспускания). Боли при опухолях мочевого пузыря, как правило, ощущаются над лобком и в промежности и усиливаются в конце мочеиспускания.

Осложнения

Большие опухоли мочевого пузыря или полипы на длинной подвижной ножке, расположенные поблизости от мочеточника или уретры, могут перекрывать их просвет и вызывать нарушение опорожнения мочевых путей. Со временем это может привести к развитию пиелонефрита, гидронефроза, хронической почечной недостаточности, уросепсису, уремии. Полипы и папилломы могут перекручиваться, сопровождаясь острым нарушением кровообращения и инфарктом опухоли. При отрыве опухоли отмечается усиление гематурии.

Новообразования являются фактором, поддерживающим рецидивирующие воспаления мочевых путей – циститы, восходящие уретеро-пиелонефриты. Вероятность озлокачествления папиллом особенно велика у курильщиков. Папилломы мочевого пузыря склонны к рецидивированию через различные периоды времени, при этом рецидивы отличаются большей злокачественностью, чем ранее удаленные эпителиальные неоплазии.

Диагностика

Для выявления и верификации опухолей мочевого пузыря производится цистоскопия, эндоскопическая биопсия с морфологическим исследованием биоптата, цистография, КТ. УЗИ мочевого пузыря является неинвазивным скрининговым методом для диагностики новообразований, выяснения их расположения и размеров. Для уточнения характера процесса эхографические данные целесообразно дополнять компьютерной или магнитно-резонансной томографией органов малого таза с контрастированием.

Основная роль среди визуализирующих исследований мочевого пузыря отводится цистоскопии - эндоскопическому осмотру полости пузыря. Цистоскопия позволяет осмотреть стенки мочевого пузыря изнутри, выявить локализацию опухоли, размеры и распространенность, выполнить трансуретральную биопсию выявленного новообразования. При невозможности забора биоптата прибегают к выполнению цитологического исследования мочи на атипические клетки.

Среди лучевых исследований наибольшее диагностическое значение придается экскреторной урографии с нисходящей цистографией, позволяющим дополнительно оценить состояние верхних мочевыводящих путей. В процессе диагностики опухолевые процессы следует дифференцировать с язвами мочевого пузыря при туберкулезе и сифилисе, эндометриозом, метастазами рака матки и прямой кишки.

Лечение опухолей мочевого пузыря

Лечения бессимптомных неэпителиальных опухолей обычно не требуется. Пациентам рекомендуется наблюдение врача-уролога с выполнением динамического УЗИ и цистоскопии. При полипах и папилломах мочевого пузыря выполняется операционная цистоскопия с трансуретральной электрорезекцией или электрокоагуляцией опухоли. После вмешательства производится катетеризация мочевого пузыря на 1-5 суток в зависимости от обширности операционной травмы, назначение антибиотиков, анальгетиков, спазмолитиков. Современной малоинвазивной методикой является лазерная en-bloc резекция, позволяющая удалять образование с захватом мышечного слоя, что чрезвычайно важно для последующего гистологического исследования.

Реже (при язвах, пограничных новообразованиях) возникает необходимость в трансвезикальной (на открытом мочевом пузыре) электроэксцизии опухоли, частичной цистэктомии (открытой резекции стенки мочевого пузыря) или трансуретральной резекции (ТУР) мочевого пузыря.

Прогноз и профилактика

После резекции опухолей мочевого пузыря цистоскопический контроль выполняется каждые 3-4 месяца в течение года, в течение последующих 3-х лет – 1 раз в год. Выявление папилломы мочевого пузыря служит противопоказанием к работе во вредных отраслях промышленности. К стандартным мерам профилактики относится соблюдение питьевого режима с употребление не менее 1,5 – 2 л жидкости в сутки; своевременное опорожнение мочевого пузыря при позывах к мочеиспусканию, отказ от курения.

Рак мочевого пузыря у мужчин

Причины рака мочевого пузыря у мужчин

Основной фактор риска – курение. Эксперты считают, что оно вызывает примерно половину случаев рака мочевого пузыря. Среди мужчин больше курильщиков, и это, вероятно, отчасти объясняет, почему у представителей сильного пола этот тип рака встречается чаще.

У вас, возможно, сейчас возник вопрос: при чем тут мочевой пузырь, ведь сигаретный дым соприкасается только с легочной тканью? Дело в том, что канцерогены из него проникают в кровь и распространяются в разные органы. У курильщиков повышен риск рака поджелудочной железы, пищевода, желудка и других органов. Если бросить курить, риски снизятся в течение нескольких лет.

Другие факторы риска:

  • Возраст. Примерно 90% больных старше 55 лет.
  • Близкие родственники, у которых диагностирован рак мочевого пузыря.
  • Воздействие токсичных веществ. В группе повышенного риска мужчины, которые работают на предприятиях, где приходится постоянно контактировать с химикатами.
  • Хроническое раздражение слизистой: инфекцией и воспалением, камнями, инородными телами.

Виды рака мочевого пузыря у мужчин

Тип опухоли определяют в зависимости от того, какие особенности строения имеют раковые клетки при изучении под микроскопом:

  • Чаще всего – в 90–95% случаев – встречаются уротелиальные карциномы (уротелиальный рак). Именно они сильнее всего связаны с курением. Выделяют два подтипа уротелиальных карцином: папиллярные и плоские.
  • На аденокарциномы приходится 1–2%. Их главная причина – хроническое воспаление и раздражение слизистой оболочки.
  • Еще 1–2% приходятся на плоскоклеточный рак. Он тоже возникает из-за воспаления и раздражения.

В мочевом пузыре встречаются и другие злокачественные опухоли, но намного реже.

Симптомы рака мочевого пузыря у мужчин

Основной признак рака мочевого пузыря у мужчин – примесь крови в моче. Она появляется эпизодически и хорошо заметна. Моча приобретает кровавый цвет. Как правило, боли при этом не беспокоят. Симптом возникает, затем на некоторое время исчезает, из-за этого многие не обращаются к врачу, считая, что «прошло само».

Иногда крови настолько мало, что заметить ее внешне невозможно, она обнаруживается лишь с помощью анализов. Если в мочевом пузыре образуются кровяные сгустки, которые нарушают отток мочи, беспокоят боли.

Другие возможные симптомы:

  • Частые мочеиспускания.
  • Жжение во время мочеиспусканий.
  • Сильные, мучительные позывы.
  • Нарушение оттока мочи.

При раке мочевого пузыря у мужчин 4 стадии присоединяются дополнительные симптомы. Если возникают костные метастазы, появляются боли в костях. Если опухоль распространяется в легкие, беспокоит хронический упорный кашель, в мокроте появляется примесь крови.

Стадии рака мочевого пузыря у мужчин

Поначалу опухоль небольшая, находится на поверхности слизистой, не прорастает глубже и может быть легко удалена. Это – стадия 0 или «рак на месте» (in situ). С каждой новой стадией опухоль все сильнее

прогрессирует, и с ней все сложнее бороться:
  • Стадия 1: новообразование глубже проросло в стенку органа, но пока не добралось до слоя мышц.
  • Рак мочевого пузыря у мужчин 2 стадии пророс в мышечный слой стенки, но пока не затронул жировую ткань, которая находится вокруг мочевого пузыря, и лимфоузлы.
  • Стадия 3: опухоль проросла в соседние ткани, простату, близлежащие лимфоузлы.
  • Стадия 4 – это рак мочевого пузыря у мужчин с метастазами (подстадия 4B) или опухоль, которая проросла в стенки таза, брюшной полости, распространилась в лимфоузлы за пределами таза (подстадия 4A).

Диагностика рака мочевого пузыря у мужчин

Обычно, если мужчина обращается к врачу с симптомами, описанными выше, в первую очередь назначают анализ мочи. Он помогает проверить, есть ли в моче примеси крови и признаки воспаления. Далее могут быть назначены следующие методы диагностики:

  • Цитологическое исследование мочи: в ней пытаются обнаружить раковые клетки.
  • УЗИ помогает выявить опухоль и другие патологии (камни, воспаление, увеличение простаты).
  • КТ и МРТ позволяют получить более точную картину по сравнению с УЗИ, оценить размеры, количество и расположение опухолей.
  • Во время цистоскопии врач вводит в мочевой пузырь через уретру специальный инструмент с видеокамерой – цистоскоп – и осматривает слизистую оболочку. Обнаружив патологически измененные участки слизистой, можно провести биопсию.

Лечение рака мочевого пузыря у мужчин

Выбор тех или иных методик лечения зависит от стадии и степени агрессивности рака.

Хирургия

Операция при раке мочевого пузыря у мужчин – основной метод лечения. Если опухоль не успела прорасти в мышечный слой, можно выполнить ее трансуретральную резекцию. Разрез во время этой операции не нужен. Врач вводит через уретру специальный инструмент с петлей и удаляет новообразование. Иногда для этого применяют лазер. После операции в мочевой пузырь может быть на час введен раствор химиопрепарата, чтобы уничтожить раковые клетки, которые остались внутри, и предотвратить рецидив.

Если опухоль успела достаточно сильно вырасти, прибегают к цистэктомии – полному или частичному удалению мочевого пузыря у мужчин при раке. Обычно вместе с мочевым пузырем удаляют часть мочеточников, ближайшие лимфатические узлы, предстательную железу и семенные пузырьки. В дальнейшем выполняют реконструктивно-пластическую операцию. Например, если мочевой пузырь полностью удален, врач может заменить его на резервуар из отрезка кишки, к которому подсоединит концы мочеточников и мочеиспускательного канала.

Последствия операции при раке мочевого пузыря у мужчин. Хирург может сохранить нервы, которые отвечают за эрекцию. Тем не менее, всегда есть риск эректильной дисфункции.

Химиотерапия при раке мочевого пузыря у мужчин

При системной химиотерапии обычно применяют комбинацию из двух препаратов. Этот вид лечения назначают в следующих случаях:

  • Перед операцией, чтобы уменьшить опухоль и упростить ее удаление.
  • После операции, чтобы снизить риск рецидива.
  • Вместе с лучевой терапией, когда операция невозможна.

Лучевая терапия

Иногда лучевую терапию назначают после операции для профилактики рецидива. В большинстве же случаев ее применяют при запущенном раке, чтобы замедлить прогрессирование, справиться с симптомами.

Иммунотерапия

Иммунопрепараты активируют иммунную систему и заставляют ее бороться с опухолевой тканью. Внутрь мочевого пузыря можно ввести вакцину БЦЖ или интерферон. Внутривенно вводят ингибиторы контрольных точек – данные препараты блокируют молекулы, которые мешают иммунной системе атаковать раковые клетки.

Сколько живут мужчины с раком мочевого пузыря?

Прогноз при раке мочевого пузыря у мужчин определяется стадией и степенью агрессивности опухоли, возрастом, состоянием здоровья, сопутствующими заболеваниями. Используют специальный показатель – пятилетнюю выживаемость – он обозначает процент пациентов, выживших в течение 5 лет.

Пятилетняя выживаемость при раке мочевого пузыря у мужчин на разных стадиях составляет:

  • На стадии 0: 98%.
  • На стадии I: 88%.
  • На стадии II: 63%.
  • На стадии III: 46%.
  • На стадии IV: 15%.

В какой клинике можно получить наилучшее лечение?

Обратитесь за помощью к специалистам Центра Комплексной Медицины. Мы подберем оптимальную в вашем случае клинику и врача. Мы сотрудничаем с лучшими онкоцентрами России, а при необходимости порекомендует, куда можно обратиться за границей.

Опухоль мочевого пузыря у мужчин: симптомы, виды, лечение

Опухоль мочевого пузыря каждый год диагностируется у десятков тысяч мужчин. Стоит отметить, что такие высокие показатели заболеваемости характерны не только для россиян – эта разновидность раковых заболеваний входит в десятку самых распространенных онкологий.

Затруднительная диагностика (в силу специфики болезни) приводит к печальным последствиям – зачастую лечение оказывается слишком поздно. Эта онкология поражает, прежде всего, сильную половину человечества – по статистике мужчины в несколько раз чаще, чем женщины, подвержены данному недугу.

Специалисты объясняют этот факт склонностью к вредным привычкам, вследствие которых выделяемый канцероген в большом количестве попадает в организм.

Определение

Новообразования в области мочевого пузыря могут иметь как доброкачественную (в виде папиллом), так и злокачественную природу. К сожалению, первый вариант встречается достаточно редко – 9 из 10 новообразований – раковые.

Удаленный мочевой пузырь. Злокачественная опухоль в запущенной стадии

В процессе жизнедеятельности организма папилломы перерождаются в инфильтрирующую опухоль и подлежат удалению хирургическим путем. Причем, чем быстрее будет сделана операция – тем больше у пациента шансов на полное выздоровление.

Причины

Спровоцировать возникновения заболевания могут следующие факторы:

  • никотиновая зависимость, особенно у курильщиков со стажем – вредные вещества, попадая в организм, выводятся вместе с мочой и могут спровоцировать развитие онкологии;
  • контакт с вредными компонентами – риск болезни многократно увеличивается;
  • употребление в пищу хлорированной и слишком жесткой воды, травмирующей мочевыводящие каналы и снижающей их целостность и сопротивляемость инфекциям;
  • радиационное облучение – в три раза увеличивает шансы получить заболевание;
  • болезни мочеполовой системы – такие пациенты входят в группу риска и должны проходить регулярное тестирование на онкологию;
  • трудности с мочеиспусканием, приводящие к застою мочи и создающие благоприятные условия для развития раковых клеток.

Симптомы

Симптоматика болезни довольно однозначна и хорошо проявляется, поэтому наличие хотя бы нескольких из описанных ниже признаков, не должно оставить равнодушным ни одного мужчину:

  • дискомфорт в процессе мочеиспускания;
  • внезапные, ничем не спровоцированные болевые ощущения в мочеполовой системе;
  • слишком частые мочеиспускания;
  • появление чувства неполного опорожнения;
  • ложное желание сходить в туалет;
  • симптом мочевого недержания.

Фото: мочевой пузырь

Эти симптомы присущи начальной стадии болезни. По мере ее развития опухоль увеличивается, меняются и ощущения мужчины. В моче периодически появляется кровь – и чем сильнее запущен недуг, тем чаще этот симптом находит свое проявление.

Когда новообразование разрастается, сгустки крови становятся обильнее и по характеру напоминают скорее кровотечение, чем просто капельное выделение.

Чем выше стадия, тем больше необратимых последствий происходит в мужском организме – начинается дисфункция почек, нарушение работы желудочно-кишечного тракта, кожный зуб и раздражение, вызванное чрезмерной сухостью слизистой ткани.

Когда бороться с раком уже сложно, опухоль постепенно поражает сопутствующие органы, пациент жалуется на стойкие, непрекращающиеся боли внизу живота, появляются свищи в области между мочевым пузырем и кишечником.

Виды

Заболевание классифицируют в зависимости от скорости образования и роста раковых клеток, а также глубины поражения. Такое деление позволят подобрать оптимальную терапию для его лечения.

 

Поверхностная

Данный вид онкологии диагностируется чаще всего. Само название говорит о том, что болезнь находится на поверхности, не проникая в глубинные тканевые слои.

Хорошо лечится, при своевременном выявлении болезни у мужчины все шансы на выздоровление. Располагаясь на внешней поверхности слизистой, новообразование не попадает внутрь нее.

На данном этапе показано хирургическое вмешательство, с полным сохранением органа. В ряде случаев, когда опухоль незначительна, а медикаментозное лечение показывает стойкую положительную динамику, операция может и не потребоваться.

Инвазивная

Болезнь поражает мышечный слой мочевого пузыря, проникая вглубь слизистой. Показана срочная хирургия. В этом случае главное – выиграть время и не упустить момент, когда последствия начнут носить необратимый характер. Болезнь может начать проявляться и в других важных органах, раковые клетки приникают в печень, легкие, костную ткань, лимфу.

Чаще всего врачи настаивают на удалении мочевого пузыря и проведении курса химиотерапии.

Генерализованная

Наиболее сложная форма заболевания, отличающаяся наличием метастазированных процессов в мужском организме. Распространение заболевания лимфатическим и гематогенным способами поражает защитные системы, резко снижает иммунитет и сопротивляемость организма.

Медицинская терапия при генерализованной онкологии предполагает все варианты симптоматических мероприятий, способных хоть как-то поддерживать качество жизни пациента.

Диагностика

Диагностика онкологических изменений в области мочевого пузыря не всегда дает результаты, особенно на ранней стадии болезни. В современной медицинской практике применяются следующие виды диагностики:

  • цистоскопия – дает возможность наблюдать мочевой пузырь изнутри. Осуществляется с помощью специального оборудования, которое вводится в орган через уретру. При необходимости доктор может взять материал на исследование. Позволяет не только определить онкологию, но и ее стадию;
  • УЗИ мочеполовых органов – определяет размер, и местонахождение образования. Точного результата не дает, особенно на начальных стадиях. Кроме того, этим способом затруднительно определение характера образования;
  • пиелография – проводится внутривенно. Это, своего рода, рентген, когда в кровь пациента вводится специальный красящий состав. Попадая в мочевой пузырь, средство образует на рентгеновском снимке видимые затемнения, позволяющие увидеть полную клиническую картину;
  • компьютерная томография – дает максимум информации о размерах, форме и нахождении опухоли, показывает, есть ли метастазы. Определяет заболевание на любой его стадии;
  • анализ крови – делается в специализированной лаборатории, определяет присутствие раковых клеток, однако не может определить их местонахождение. Преимущество метода – позволяет оценить функционирование жизненно важных органов, их сопротивляемость болезни. Рекомендован на любой стадии;
  • биохимический анализ мочи – дает точную картинку работы мочеполовой сферы мужчины, но со 100% точностью диагностировать рак не может. Возможно лишь предположение его присутствия. Используется в качестве дополнительного диагностирования;
  • цитологическое исследование мочи – с высокой долей вероятности указывает на характер новообразования, особенно когда болезнь активно прогрессирует.

Лечение

В зависимости от стадии и вида болезни, могут применяться различные способы лечения:

  • нулевая стадия — образование еще слишком мало и доктор может порекомендовать трансуретальную резекцию – внутреннее механическое удаление поврежденного участка с помощью цистоскопа.

    Кроме того, показано использование вакцины стимулирует защитные силы организма и помогает преодолеть патологию. Хороший результат может дать грамотно подобранный курс химиотерапии;

  • первая стадия – комплексное лечение аналогично схеме, описанной выше. Есть риск рецидива разной степени сложности – опухоль может снова себя проявить. Если это случилось – единственно возможный выход – полное удаление мочевого пузыря;
  • вторая – третья стадии – практически 100% операция. Иногда удаляют не только пузырь, но и предстательную железу, если есть угроза разрастания новообразования. Чтобы минимизировать возможность появления метастаз, проводят химиотерапию;
  • самая тяжелая, четвертая – хирургическое вмешательство уже не эффективно. Единственное правильное решение – комплексный курс лучевого и химического воздействия.

Здесь можно посмотреть, как делается операция по удалению новообразования:

Реабилитация

Важно понимать, что восстановление после такого тяжелого для организма мужчины диагноза, требует терпения, жизненных сил и веры в полное восстановление. И, конечно, помощи и понимания близких.

Главная трудность состоит в новом для мужчины способе мочеотведения с помощью специальных мочеприемников. К ним нужно не только привыкнуть, но и тщательно следить за их гигиеническим состоянием. На данном этапе организм еще слишком восприимчив к инфекциям.

Мочеприемник

Правильно выбрать мочеприемник, соблюдать правила личной гигиены, пользоваться специальными антибактериальными средствами, снижающими риск возникновения воспалительных процессов в послеоперационной области – основные правила медицинской реабилитации.

Прогноз

У человека, страдающего раком мочевого пузыря – прогнозировать, как сложится жизнь, практически невозможно. Длительность жизненного цикла и его качество зависит от многих моментов, наличия других заболеваний, возраста, стадии, выбора и своевременности лечения.

Определен средний уровень жизни с диагнозом онкология мочевого пузыря – 5 лет.

В зависимости от запущенности болезни до этого срока доживают:

  • 0 стадия – 97%;
  • 1 стадия – 89%;
  • 2 стадия – 64%;
  • 3 стадия – 47%;
  • 4 стадия – 17%.

Профилактика

Основные меры профилактики:

  • отказ от курения;
  • обильное питье;
  • правильное питание – употреблять овощи и фрукты, зеленый чай, кисломолочные продукты;
  • регулярный медицинский осмотр – а для мужчин, старше 40 лет – не реже 2 раз в год.

Чтобы избежать послеоперационного рецидива, кроме описанных выше мер, рекомендован комплексный прием витаминов (групп А, В, С, Е), селен – содержится в грибах, яйцах, всех видах орехов, семечках. По рекомендации врача можно принимать аскорбиновую кислоту (по 50мг — несколько раз в сутки).

В этом видео специалисты рассказывают, можно ли заразиться данным заболеванием:

Отзывы

Жизненно необходимо вовремя диагностировать рак и начать лечение. Любое промедление может привести к необратимым последствиям – ведь зачастую опухоль развивается стремительно.

Обсудить данную проблему, оставить свое мнение о диагностике, лечении, профилактике заболевания можно ниже статьи — в разделе «комментарии».

Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter.

Рак мочевого пузыря у мужчин: симптомы, выживаемость и лечение

Рак мочевого пузыря — проявление опухоли на слизистой поверхности органа. В силу специфичности строения рак мочевого пузыря у мужчин начинает развиваться гораздо чаще, чем у женщин. Наиболее опасный возраст, когда может развиться онкология — от 45-ти до 50-ти лет.

Лечение рака мочевого пузыря у мужчин определяется множеством нюансов. Необходимо выявить причины, увеличивающие шанс развития болезни, и ступень, до которой развилась онкология.

В ситуации, если мужчина подозревает у себя наличие онкологии необходимо сдать анализы для проведения специальной диагностики. Не следует игнорировать первые симптомы, потому как рак мочевого пузыря у мужчин развивается чаще, а при игнорировании заболевания шансы на удачное лечение очень сильно падают.

Для диагностики может также потребоваться фото с УЗИ или фото с цитоскопии.

Причины появления онкологии

Точные причины образования рака не выявлены и сейчас. Однако есть перечень факторов, повышающих шанс:

  • нахождение в группе риска — т.е. чрезмерное употребление алкоголя и курение. В ситуации, если мужчина курит, это напрямую оказывает влияние на мочевой пузырь, так как канцерогены, содержащиеся в сигаретах, оседают в образовавшейся в органе моче и влияют на его слизистую;
  • работа на химических промышленных предприятиях — длительное воздействие канцерогенных веществ при работе с вредными химическими веществами (например, бензол, анилин и другие реагенты) приводит опять же к оседанию их в моче мужского организма;
  • облучение или радиотерапия — облучение радиоактивными лучами может быть катализатором развития онкологии и вызвать быстрый рост опухолей. Радиотерапия может спровоцировать этот процесс при облучении органов малого таза;
  • наследственность — генетическая расположенность к развитию онкологии.

Также причиной появления онкологии на стенках мочевого пузыря могут стать хронические болезни, связанные с деятельностью мочевых каналов.

К ним относятся:

  • цистит;
  • мочекаменная болезнь.

Стадии

В лечении важно учитывать не только то, что влияет на развитие онкологии, но еще и ее ступень прогрессирования. Стадии рака мочевого пузыря определяются при обследовании мужчины.

В зависимости от площади поражения проводятся разные операции. Запуск онкологии порой приводит к полному удалению органа. Всего стадий четыре: чем выше стадия, тем меньше процент выживаемости.

Нулевая стадия Клетки находятся в пузыре и еще не затронули сами стенки или слизистую. Для лечения помимо назначенных процедур необходимо устранить и факторы, которые предрасполагают развитие онкологии. Прогноз излечения — 100%-ов.
Первая стадия Клетки уже затрагивают слизистую, а опухоль разрастается с большой скоростью. Для удачного лечения необходима своевременная диагностика. Сложность заключается в том, что симптомы иногда не проявляются. Прогноз выздоровления на начальной ступени при лечении очень высок.
Вторая стадия Раковое образование поражает мышцы, однако еще отсутствует полное прорастание и пускание метастаз.
Во второй стадии зачастую выделяют две фазы:
а) 2А — поражение внутреннего мышечного слоя и распространение клеток исключительно в представленном слое.
б) 2В — поражение внешнего слоя мышц.
Прогноз излечения при этой стадии падает до 60%-ов.
Третья стадия У новообразования происходит появление метастаз и вращение во внешний мышечный слой, и поражение жировой прослойки.
В третьей стадии выделяют 2 фазы:
а) 3А — клетки проросли во внешний слой, но поражение не заметно и их обнаружение возможно только с помощью специальных приборов, то есть микроскопа.
б) 3В — образование можно увидеть невооруженным глазом на внешнем слое.
Прогноз излечения на этой стадии очень мал — 20%-ов.
Четвертая стадия Последняя, клетки опухолевого образования пускают метастазы, которые начинают задевать другие органы или ближайшие кости. Клетки могут прорастать в лимфоузлах. Избавление от опухоли невозможно, потому ее не будут лечить, а лишь облегчать болевые ощущения.

Симптомы

При онкологии есть специфические (или их называют местными) и общие симптомы. Главная опасность этого заболевания в том, что на первой стадии признаки рака мочевого пузыря не проявляются.

Поэтому любые изменения или проявления одного или нескольких признаков не стоит игнорировать, а как можно скорее обследоваться и сдать необходимые анализы.

Разные признаки могут характеризоваться разными стадиями.

Общие симптомы:

  1. упадок сил и слабость;
  2. быстрая потеря веса.

Специфические симптомы:

  1. болезненные ощущения в процессе мочеиспускания;
  2. сгустки крови в урине;
  3. ощущение наполненности рассматриваемого органа;
  4. боль при ощупывании нижней части живота и месторасположения мочевого пузыря.

В дальнейшем, чем больше стадия, тем больше признаков появляется. Симптомы рака мочевого пузыря у мужчин могут развиваться в течение нескольких лет и долгое время не доставлять дискомфорта. При нарастании стадии наблюдаются следующие симптомы:

  1. развитие анемии — происходит из-за кровотечений различной величины. Моча приобретает цвет от розового до ярко-красного. Анемия сопровождается и другими признаками;
  2. отечность конечностей нижнего пояса и полового члена — начинается, если метастазы, которые выросли от опухоли в мочевом пузыре, уже проникли в лимфатические узлы, находящиеся в паховой области;
  3. боли в костях — может наблюдаться на четвертой стадии, когда разрастается опухолевая площадь и метастазы достигают костей. Затрагиваются близлежащие, то есть позвоночник и таз.
  4. запор — трудности с дефекацией указывают на то, что опухоль начала поражать прямую кишку;
  5. импотенция — повреждаются нервные волокна, так как метастазы задевают их, вызывая мужскую импотенцию;
  6. желтуха — метастазы, задевающие печень, могут вызвать желтуху. При этом кожа и склера глаза приобретает желтоватый оттенок;
  7. проблемы с дыханием — если опухоль «перекидывается» на легкие, то возможно удушье, кашель и другие проблемы с дыханием.

Лечение

Консервативное лечение
Химиотерапия Вспомогательные лечению медикаменты вводятся в виде инъекций в пораженный опухолью орган и другие места. Главный недостаток в том, что может возникнуть множество побочных эффектов. Химиотерапия при раке мочевого пузыря может применяться после операции.
Иммунотерапия Введение иммуномодуляторов во внутреннюю полость. Главным образом, действие направлено на то, чтобы купировать рецидив. Имеет противопоказание: запрещено использовать, если у мужчины обнаружен туберкулез.
Лучевая терапия Облучение радиоактивными лучами. Проводится для того, чтобы опухолевое образование уменьшилось в размерах. Часто применяют перед проведением операции. При раковых опухолях в мочевом пузыре ее проводят, если невозможно хирургическое вмешательство.

В зависимости от того, насколько сильно поражен орган, определяют, какую операцию необходимо проводить. В случае хирургического вмешательства производится полное или частичное удаление опухоли.

Виды операций
Трансуретральная резекция Проводится, если поражено небольшое количество тканей. Участок, на котором начала расти опухолевое образование, удаляют, а соседние прижигают лазером.
Частичная цисэктеномия Если опухоль уже образовалась, но метастазы отсутствуют, то орган частично удаляют в том месте, где находится пораженный участок ткани.
Радикальная цисэктеномия Глубокая резекция тканей, если вместе с новообразованием обнаружены местастазы. Опасна эта операция большим кровотечением при проведении.
Реконструкция Орган полностью удаляется. На замену мочевому пузырю создается система, которая создает условия для искусственного отвода мочи из организма.

Все эти мероприятия проводятся на ступенях с нулевой по третью, потому как есть шансы на выздоровление. Наблюдается зависимость, на какой стадии обнаружен рак мочевого пузыря, у мужчин разная выживаемость.

Диета

При лечении очень важна правильная диета. Мужское питание при раковом формировании в мочевом пузыре обязано предупреждать новообразования и так же важна для полного излечения, как и грамотная терапия.

При обнаружении онкологии привлекаются диетологи. Состав диеты при раке мочевого пузыря зависит от того, при каком виде терапии и в какой момент применяется.

Основные правила

  1. получение пациентом всех необходимых веществ, которые помогут в поддержании жизнедеятельности;
  2. уменьшение и снижение роста новообразований.

При химио- и лучевой терапии

Во время химио- и лучевой терапии нарушается множество функций организма, поэтому в питании важно делать акцент на поддержание этих функций.

Необходимо потреблять продукты, которые благотворно влияют на защитную и кроветворную функции:

  1. нежирное мясо;
  2. продукты с большим содержанием железа;
  3. продукты с большим содержанием витаминов В1, В6, В12.

Также необходимо стабилизировать микрофлору кишечника и увеличить питательность блюд, поэтому рекомендуются также:

  1. кисломолочные продукты;
  2. растительное и сливочное масла;
  3. различные соки.

После операции

После операции проводят инъекции внутривенно, а губы промакивают влажным тампоном. На вторые сутки можно пить. На третьи сутки можно употреблять блюда, обладающие диетическими свойствами. Через неделю можно ввести в рацион нежирные мясные продукты.

Спустя примерно полмесяца состояние пациента нормализуется и можно возвращаться к прежнему типу питания.

Лечение народными средствами

При этом заболевании народные средства не несут пользы и являются только дополнением к диетическому питанию и средством для купирования части симптомов.

При лечении рака можно использовать такое народное средство, как настойки из травы дурнишника или болеголова.

Народными средствами можно улучшить кровообращение и кровообразование, тем самым борясь с анемией.

Для использования народных методов необходимо проконсультироваться с врачом. Лечение травами при заболевании раком может ухудшить состояние, потому как необходима строгая диета, а травы могут содержать множество токсичных веществ.

Болезни мочевого пузыря у мужчин: клинические проявления и основные принципы лечения

Болезни мочевого пузыря у мужчин могут проявляться как врожденные аномалии развития, воспалительные процессы или нейрогенные патологии. Данные недуги характеризуются острым или хроническим течением. Пациенты жалуются на боли в паху и в низу живота. Нарушается мочеиспускание, которое бывает слишком частым, нередко переходящим в недержание. В тяжелых случаях с мочой выделяются кровь, хлопья или гной. Острые приступы сопровождаются сильным болевым синдромом, повышением температуры, лихорадкой, ознобом.

1 Особенности заболеваний мочевого пузыря

В мужском организме мочевой пузырь располагается между прямой кишкой и лобковым симфизом, в нижней части живота. Согласно анатомическому строению сзади от органа находятся предстательная железа и семенные пузырьки. Поэтому при любых проблемах с мочевым пузырем негативные ощущения будут отдавать в прямую кишку и гениталии.

Острые воспаления всегда сопровождаются повышением температуры тела и общим недомоганием.

Выделяют следующие болезни мочевого пузыря у мужчин:

  • врожденные аномалии развития;
  • воспалительные процессы;
  • калькулезные заболевания;
  • злокачественные опухоли;
  • нейрогенные патологии.

Симптомы практически всех негативных процессов в мочевом пузыре у мужчин проявляются проблемами мочеиспускания, болезненными ощущениями в области поясницы, паху. Кроме нарушения основных функций изменяются анализы мочи. Она становится мутной, с примесью хлопьев, крови или взвеси. Клинические признаки заболевания – недержание мочи и нарушение ее нормального оттока.

Усугубляет самочувствие пациента злоупотребление алкоголем и курение. Группу риска составляют дети в возрасте до 6 лет и мужчины старше 50 лет. Спровоцировать развитие поражений мочевого пузыря может опадание в орган инородных тел, нарушение иннервации в результате травм спинного мозга. Нередко причинами являются сильные эмоциональные потрясения и заболевания нервной системы.

Камни в мочевом пузыре у мужчин: клинические проявления и принципы лечения

1.1 Врожденные патологии

Болезни мочевого пузыря у мужчин зачастую являются следствием врожденных аномалий развития - нарушений в строении или функционировании органа. Негативные изменения происходят еще в утробе матери.

Специалисты относят к факторам риска инфекционные заболевания женщины в период беременности, злоупотребление алкоголем и курением.

Отличительные особенности врожденных патологий и основные принципы их лечения рассмотрены в таблице:

Заболевание Характеристика
Экстрофия Диагностируется у новорожденных при полном или частичном отсутствии передней брюшной стенки и передней стенки мочевого пузыря. В исключительных случаях патология сопровождается расположением мочевого пузыря снаружи. Отмечается изливание мочи через специфическое отверстие. Головка полового члена и сам канал, через который должна проходить моча, расщеплены. Уретра отсутствует. Единственно возможный вариант лечения – хирургическое восстановление недоразвитых органов
Удвоение Полное удвоение характеризуется наличием у малыша двух мочевых пузырей с мочеточниками, мочеиспускательными каналами и шейками. При частичном удвоении на два органа располагаются только один канал и одна шейка. Устранить патологию можно только посредством оперативного вмешательства
Дивертикулы Наиболее распространенная из всех аномалий. Она определяется как выпячивание стенки мочевого пузыря. По описанию дивертикулы напоминают мешки различного объема и размеров. Места их локализации – задние и боковые стенки органа. В новообразованиях происходит скопление и последующий застой мочи. Они провоцируют развитие цистита, пиелонефрита и конкрементов. Выявить дивертикулы можно с помощью аппарата УЗИ или цистоскопии. Лечение патологии возможно лишь хирургическим методом
Агенезия Аномалия, которая абсолютно несовместима с жизнью. Она диагностируется у младенцев при полном отсутствии мочевого пузыря. В большинстве случаев патологическое состояние сочетается с другими врожденными пороками
Контрактура шейки Характеризуется множественными образованиями фиброзной ткани в шейке мочевого пузыря. Если поражение занимает незначительные участки, проблемы с выведением мочи не представляют опасности для жизни. При прогрессировании патологии есть риск развития ишурии, рефлюкса. Сочетание с инфекционным процессом может стать причиной поражения почек. Основной метод лечения – рассечение стриктуры
Аномалии урахуса Пупочный свищ – это патология, при которой урахус в области пупка не заживает. При этом постоянно существует опасность инфекционного заражения. Пузырно-пупочный свищ диагностируется при абсолютном незарастании урахуса. Выделение мочи наблюдается через пупок. Кисты, которые могут образоваться в любом месте пузыря, на первых этапах лечат консервативными методами. Если они оказываются неэффективными, проводится операция

Боль у мужчин в паху: опасные проявления и основные методы лечения

1.2 Воспалительные процессы

Воспаления мочевого пузыря у мужчин диагностируются гораздо реже, чем у женщин. Согласно медицинской статистике подобные ситуации чаще всего отмечаются при хронических воспалениях органов и систем, которые расположены рядом с мочевым пузырем. К самым распространенным заболеваниям относят цистит.

Специалисты выделяют два вида данного недуга:

  • инфекционный;
  • неинфекционный.

Патология развивается вследствие воздействия химических или лекарственных средств на мочевой пузырь. Высокий риск возникает при переохлаждении организма.

Спровоцировать поражение мочевого пузыря могут камни, травмы различного характера, папилломы, полипы, кисты.

Состояние усугубляется при аденоме предстательной железы. Развитию данной проблемы способствует установление в мочевом пузыре катетера, цистостомы или иных медицинских инструментов. Инфекционные циститы развиваются при попадании внутрь патогенных микроорганизмов и бактерий. К провоцирующим факторам относят:

  • недостаточное соблюдение интимной гигиены;
  • переохлаждение органов малого таза;
  • нарушения мочеиспускательной функции;
  • поражения мочеполовой системы другого характера;
  • застойные процессы в малом тазу.

При специфическом цистите происходит попадание в мочевой пузырь более опасных инфекций: сифилитических, туберкулезных, хламидийных, трихомонадных. Поражение распространяется и на другие органы.

Несвоевременное обращение за медицинской помощью или неправильное лечение способствуют развитию хронической формы недуга. Халатное отношение к здоровью может вызвать опасные осложнения. Существует риск разрыва стенок мочевого пузыря и серьезного поражения почек. В исключительных случаях диагностируются гангренозный и геморрагический циститы или парацистит.

Частое мочеиспускание у мужчин, причины и основные принципы терапии

1.3 Мочекаменная болезнь

При наличии камней в почках или мочевом пузыре диагностируется мочекаменная болезнь. Размеры конкрементов могут достигать до 12 см в диаметре. Камни образуются в результате эндокринных или обменных нарушений в организме. Попасть в группу риска могут мужчины, злоупотребляющие острой или кислой пищей. Спровоцировать формирование песка могут гиповитаминоз, инфекционные заболевания, токсические поражения. Усугубить ситуацию способны любые патологии почек и органов малого таза.

Клиническая картина мочекаменной болезни представлена изменениями состава мочи. При обострениях в ней появляются вкрапления крови, хлопья. Отмечается болезненное и частое мочеиспускание. Мужчина чувствует постоянную тяжесть в паху, низу живота и пояснице. Острые приступы характеризуются движением камней по каналам мочевыводящих путей. В результате развиваются нестерпимые боли, сопровождающиеся почечными коликами. Иногда у пациентов диагностируется болевой шок.

Объем мочевого пузыря может достигать от 0,7 до 1 литра. У здорового человека при его максимальном наполнении происходит передача сигнала к опорожнению. При наличии поражений любого характера полноценное мочеиспускание отсутствует. Мужчина предъявляет жалобы по поводу болезненного и слишком частого мочеиспускания. Иногда развивается недержание мочи. Острые воспалительные процессы сопровождаются повышением температуры, ознобом.

1.4 Нейрогенные поражения

Особенностью нейрогенных нарушений является поражение нервных центров, отвечающих за полноценное функционирование мочевого пузыря. Основные проблемы затрагивают сбои в накоплении и эвакуации мочи. В медицине выделяются две формы патологии:

  • гиперреактивность;
  • гипоактивность.

Заболевания с одинаковой периодичностью поражают как детей, так и взрослых мужчин. Аномалии в растущем организме специалисты объясняют несовершенством нервной системы. Однако по мере взросления спровоцировать проблему могут:

  • различные инфекции;
  • поражения спинного мозга;
  • сбои в функционировании периферической нервной системы;
  • болезни головного мозга.
1.4.1 Гиперактивный мочевой пузырь

При частых позывах к мочеиспусканию в сочетании с низким объемом накопившейся мочи врачи ставят диагноз гиперактивности мочевого пузыря. Позывы характеризуются сильными проявлениями, нередко вызывающими недержание.

Развитие симптомов происходит в любое время суток. В результате гиперактивного процесса мужчину начинают мучить бессонница, депрессия.

1.4.2 Гипоактивный мочевой пузырь

В ситуации, когда у мужчины в мочевом пузыре скапливается до 1500 мл жидкости и нарушается ее выведение, врачи диагностируют гипоактивные отклонения. Пониженный тонус органа провоцирует развитие камней. При тяжелом течении заболевания наблюдается обратный отток мочи и попадание ее в почки через мочеточники. Чтобы устранить проблему, пациенту устанавливают цистостому для отвода мочи.

В терапии нейрогенных нарушений применяются сложные методы. Для постановки правильного диагноза мужчина должен пройти ряд обследований. Необходим анамнез исследований крови и мочи, МРТ, КТ, УЗИ. Полноценное лечение назначается в результате консилиума разных специалистов.

1.5 Опухоли

Доброкачественные образования характеризуются локальным течением и не несут прямой угрозы для жизни мужчины. При обследовании чаще всего обнаруживаются полипы и папилломы. Онкологический процесс провоцирует поражение всех клеток эпителия и вызывает необратимые изменения в их строении и количестве. Усугубляют состояние пациента множественные факторы, среди которых - вирус папилломы человека, хронические заболевания, неблагоприятные условия жизни и труда, вредные привычки.

Согласно исследованиям доброкачественные опухоли длительное время протекают без клинических проявлений. На начальном этапе у мужчины отмечаются незначительные проблемы с мочеиспусканием. Если папиллома или полип находятся вблизи мочеточника или уретры, в результате перекрытия просвета происходит нарушение оттока мочи.

При доброкачественном течении всегда существует опасность образования онкологии. Раковые процессы на ранних стадиях практически не имеют симптоматической картины. Клинические проявления начинаются уже на последних стадиях, когда шансы на удачное излечение снижаются в несколько раз.

2 Основные принципы лечения

Лечение мочевого пузыря у мужчин проводится только после тщательной диагностики. Почти всегда требуется нахождение пациента в стационарном учреждении. В назначении любых методов терапии урологи опираются на общую клиническую картину. Обязательное условие для успешного лечения – устранение главного возбудителя заболевания. Необходимо ликвидировать причины рецидивов и восстановить защитные силы как организма больного в целом, так и самого мочевого пузыря.

Основные направления коррекции здоровья пациента:

  • антибактериальное лечение посредством использования антибиотиков;
  • назначение препаратов для купирования воспалительного процесса;
  • устранение болевых приступов;
  • восстановление мочеиспускательной функции;
  • гигиенические мероприятия;
  • терапия по восстановлению иммунных функций;
  • фитотерапия и альтернативные методы.

Этиотропное лечение представлено противовирусной и противогрибковой терапией. Золотым стандартом в этом направлении современные урологи считают препарат Монурал. Для устранения симптомов цистита назначается 1 таблетка для разового приема.

Патогенетическая терапия, главной целью которой является снятие воспаления, состоит в назначении больному нестероидных противовоспалительных препаратов. Среди наиболее эффективных лекарств используются Индометацин и Напроксен. Их действие направлено на ликвидацию проблем с мочеиспусканием и болей в паху. Дозировка и длительность приема назначается в индивидуальном порядке.

Противовоспалительным, диуретическим и спазмолитическим действием обладают лекарства на основе трав. Так, Канефрон производится с добавлением экстрактов любистока, розмарина и тысячелистника. Его рекомендуют принимать три раза в день после еды по 50 капель (или по 2 таблетки).

Препарат Цистон выпускается в таблетках. Состоит из сухих экстрактов травы камнеломки и марены сердцелистной. Противопоказан для назначения детям до 14 лет. Курс лечения в большинстве случаев составляет 14 дней. Пить нужно по 2 таблетки три раза в день за 30 минут до еды.

Основные компоненты лекарства Уролесан – масла мяты, душицы, пихты и касторки. Кроме того, при его производстве добавляют хмель и морковь. Средство эффективно даже при наличии камней в мочевом пузыре и мочеточниках. На кусочек сахара капают по 10 капель лекарства на один прием. Дозировка – 3 раза в день. Необходимо на протяжении лечения и всего реабилитационного периода употреблять повышенное количество жидкости - это способствует более результативному устранению патогенной микрофлоры из мочевого пузыря, а в случае образования конкрементов или песка - их быстрому выведению.

2.1 Народные средства

В домашних условиях, как один из вариантов комплексного лечения заболеваний мочевого пузыря, можно использовать народные средства. Однако они не должны исключать выполнения назначений и рекомендаций врачей. При выборе каждого из альтернативных методов нужно консультироваться со специалистами.

Наиболее популярные рецепты описаны в таблице:

Название Описание
Отвар из молочая Лекарственные вещества молочая эффективно устраняют проявления даже хронического воспаления мочевого пузыря. Средства на основе этой травы способствуют купированию болевого синдрома через несколько часов после употребления. Растение не имеет противопоказаний, кроме индивидуальной непереносимости, поэтому может быть использовано даже при необходимости длительной терапии. На 3 ст. л. измельченного сырья нужно взять 500 мл крутого кипятка, заваренный отвар выдержать под крышкой около 60 минут. Процедить и пить в любых количествах, как любой чай
Чай с кукурузными рыльцами Народные целители рекомендуют лечение чаем из кукурузных рылец мужчинам, у которых наблюдается частое мочеиспускание с болезненными проявлениями. Показана подобная терапия при синдроме раздраженного мочевого пузыря, при клинической картине простатита и аденомы простаты. Кукурузные волоски нужно заваривать вместе со стебельками черешни или вишни. На 200 мл кипятка потребуется по 10 г каждого из компонентов. Можно использовать как свежее, так и засушенное сырье. Необходимо заварить домашнее лекарство в термосе на 20 минут и выпить в один прием. Длительность терапии - до полного выздоровления
Укропный настой На 1 стакан воды необходимо использовать 1 ч. л. сухого укропного семени или 1 ст. л. измельченной зелени. На медленном огне прокипятить средство около 10 минут, отфильтровать и принимать по четверти стакана за полчаса до приема пищи 3 раза в день. Для дополнительного противомикробного эффекта можно при каждом приеме добавлять в настой по 3 капли касторового масла. При непереносимости касторки ее заменяют чайной ложкой гречишного меда

Инфекция мочевыводящих путей (ИМП) у мужчин: симптомы, причины и лечение

Мы включаем продукты, которые, по нашему мнению, полезны для наших читателей. Если вы покупаете по ссылкам на этой странице, мы можем заработать небольшую комиссию. Вот наш процесс.

Инфекция мочевыводящих путей - это инфекция, вызываемая бактериями в любой части мочевыделительной системы, которая состоит из почек, мочеточников, мочевого пузыря или уретры.

Большинство инфекций мочевыводящих путей (ИМП) поражают мочевой пузырь и уретру, то есть трубку, по которой моча выводится из мочевого пузыря за пределы тела.

Хотя ИМП - одна из наиболее распространенных инфекций у женщин, у мужчин она встречается редко. По оценкам, ежегодно от ИМП страдают около 3 процентов мужчин во всем мире. Это означает, что у большинства мужчин никогда не было ИМП, особенно если они молодые.

Когда ИМП развивается у мужчин, это обычно считается осложненным и с большей вероятностью распространяется на почки и верхние мочевыводящие пути. В некоторых случаях может даже потребоваться операция. Мы узнаем больше об этом состоянии, включая его симптомы и варианты лечения, в этой статье.

Мужчины с ИМП могут не иметь признаков или симптомов инфекции. Однако когда симптомы все же возникают, они могут включать:

  • боль во время мочеиспускания
  • частые позывы к мочеиспусканию
  • невозможность начать мочеиспускание
  • медленное выделение мочи или подтекание мочи
  • внезапное желание помочиться
  • высвобождение только небольшое количество мочи за раз
  • кровь в моче
  • боль в центральной нижней части живота
  • мутная моча с сильным запахом

Мужчины с осложненными ИМП также могут испытывать один или несколько из следующих симптомов:

Эти симптомы указывают на то, что болезнь распространилась на почки или верхние мочевыводящие пути.Распространенная здесь инфекция - более серьезная проблема, требующая незамедлительного лечения.

Для получения дополнительной информации и ресурсов по мужскому здоровью, подтвержденных исследованиями, посетите наш специализированный центр.

ИМП вызываются бактериями. У пожилых мужчин повышен риск ИМП, особенно если они старше 50 лет. Большинство случаев у пожилых мужчин вызвано бактерией, известной как Escherichia coli , которая естественным образом присутствует в организме.

Случаи, сходные с ИМП у мужчин молодого возраста, обычно вызваны инфекциями, передаваемыми половым путем (ИППП).

ИМП развивается, когда бактерия попадает в мочевыводящие пути через уретру и начинает размножаться.

Поскольку у мужчин уретра длиннее, чем у женщин, они менее склонны к ИМП, поскольку бактериям необходимо перемещаться на большее расстояние, чтобы достичь мочевого пузыря.

ИМП у женщин в четыре раза чаще, чем у мужчин.

Риск развития ИМП у человека увеличивается, если у человека есть:

  • диабет
  • камни в почках
  • увеличенная простата
  • аномальное сужение уретры
  • неспособность добровольно контролировать мочеиспускание
  • неспособность опорожнить мочеиспускание мочевой пузырь полностью
  • не выпил достаточно жидкости
  • не был обрезан
  • прошлый диагноз ИМП
  • аномалии мочевыводящих путей, которые препятствуют нормальному выходу мочи из тела или вызывают возврат мочи в уретру
  • анальный половой акт, который может подвергнуть мочеиспускательный канал воздействию бактерий
  • состояние здоровья или прием лекарств, подавляющих иммунную систему
  • была проведена процедура с использованием инструментов на мочевыводящих путях

Примеры этих процедур включают введение трубки для дренирования мочевого пузыря или небольшая камера, известная как цистоскопия, для исследования мочевого пузыря и уретры.

Могут ли мужчины заразиться ИМП от женщин?

Мужчины могут заразиться ИМП от женщин во время секса, заразившись бактериями от инфицированной женщины. Однако это маловероятно.

Обычно инфекция возникает из-за бактерий, которые уже присутствуют в организме человека.

Врач может диагностировать ИМП, проведя медицинский осмотр, изучив историю болезни и проведя лабораторные исследования.

Физический осмотр

Врач может провести медицинский осмотр, который включает:

  • проверку жизненно важных функций
  • проверку живота, области мочевого пузыря, боков и спины на предмет боли или отека
  • осмотр половых органов

История болезни

Врач может спросить, были ли у человека другие ИМП в прошлом или в семейном анамнезе ИМП.

Они также могут расспрашивать человека о своих симптомах.

Лабораторные тесты

Лабораторные тесты необходимы для диагностики инфекции, поскольку симптомы ИМП могут быть общими для других заболеваний.

Образец мочи обычно требуется для выявления гноя и бактерий, вызывающих инфекцию.

Мужчин могут попросить сдать анализ мочи. Мужчине нужно будет запустить струю мочи, чтобы очистить уретру, а затем собрать образец среднего потока в чашку.Поскольку бактерии быстро размножаются при комнатной температуре, этот образец мочи либо немедленно отправляется в лабораторию, либо хранится в холодильнике на потом.

Врач может также попросить тест-полоску для анализа мочи, также известную как тест-полоска мочи. Это быстрый тест, при котором пластиковая или бумажная лента погружается в образец мочи, а затем удаляется. Если у человека ИМП, лента станет определенного цвета.

Чтобы получить наилучшие результаты этого теста, врач, вероятно, попросит человека сделать его утром первым делом.

Другие медицинские осмотры

Людям, у которых в анамнезе были камни в почках, диабет, поликистоз почек или туберкулез, врач может также потребовать визуализационное обследование.

ИМП у мужчин обычно протекают тяжело и требуют лечения.

Цель лечения - предотвратить распространение инфекции на почки или верхние мочевыводящие пути.

Тип лечения зависит от причины инфекции. Планы лечения обычно включают прием антибиотиков для уничтожения бактерий и лекарств для уменьшения симптомов человека, в том числе боли и жжения при мочеиспускании.

Продолжительность лечения может варьироваться от 3 дней до 6 недель, в зависимости от осложняющих факторов, хотя обычно требуется минимум 7 дней.

Лекарства, отпускаемые по рецепту

Лекарства, прописанные врачом, могут включать:

  • антибиотики, такие как нитрофурантоин (Макробид), фторхинолоны, триметоприм-сульфаметоксазол (Бактрим), фосфомицин или аминогликозиды
  • , лекарства для снижения уровня лихорадки уменьшить или устранить боль, включая мочевые анальгетики, такие как феназопиридин

Людям с более сложными инфекциями может потребоваться операция.Это может включать либо дренирование участков мочевыводящих путей, которые вызывают инфекцию, либо удаление воспаленных участков ткани.

Помимо лечения у врачей, следующие домашние средства могут помочь при лечении инфекции:

  • Обильное питье, особенно воды. Это важно для стимуляции мочеиспускания и выведения бактерий из организма.
  • Клюквенный сок питьевой. Хотя научно не доказано, что клюквенный сок эффективен против ИМП, он содержит вещества, которые мешают бактериям оставаться в мочевыводящих путях, помогая вымыть их.Клюквенный сок можно купить в Интернете.
Поделиться на Pinterest Недостаточное количество жидкости повышает риск инфекции мочевыводящих путей.

Мужчины могут предпринять ряд действий, чтобы снизить риск заражения ИМП, например:

  • часто опорожнять мочевой пузырь
  • пить много жидкости, особенно воды
  • тщательно очищать область под крайней плотью после душа, если не было обрезания
  • тщательно очищать половые органы до и после секса, чтобы удалить бактерии.
  • чистить спереди назад во время туалета.
  • носить презервативы во время секса.Презервативы можно купить в Интернете.
  • мочеиспускание после полового акта для удаления бактерий, которые могли быть переданы во время полового акта.

ИМП у взрослых мужчин редки. В основном это связано с более длинной мужской уретрой и тем, что антибактериальные свойства простатической жидкости предотвращают рост бактерий. Заболеваемость инфекцией увеличивается с возрастом.

Клинические симптомы ИМП у мужчин аналогичны женским и включают болезненное, неотложное и частое мочеиспускание.

ИМП у мужчин обычно осложняются и требуют не менее 7 дней лечения антибиотиками для предотвращения осложнений.

.

Отек суставов: причины, диагностика и лечение

Суставы - это структуры, которые соединяют две или более костей в вашем теле. Они находятся в ваших ступнях, лодыжках, коленях, бедрах, руках и многих других частях вашего тела.

Суставы окружены и покрыты мягкими тканями. Отек возникает, когда в этих тканях скапливается жидкость. Боль, скованность или и то, и другое могут сопровождать отек сустава. Вы также можете заметить, что пораженный сустав кажется больше обычного или неправильной формы.

Отек сустава может быть симптомом хронического состояния, например артрита, или травмы, требующей медицинской помощи, например вывиха.

Одной из наиболее частых причин опухания суставов является артрит. Некоторые из наиболее распространенных типов артрита включают:

Опухание суставов также может быть результатом других хронических состояний, болезней или острых травм.

Остеоартрит

Остеоартрит - наиболее распространенный тип артрита. Это вызвано естественным разрушением суставного хряща с течением времени.

Когда хрящ, окружающий сустав, изнашивается, кости трутся друг о друга. Это может привести к отеку, боли и скованности суставов.

Ревматоидный артрит

По данным Arthritis Foundation, примерно 1,5 миллиона человек в США страдают ревматоидным артритом (РА). Эта воспалительная форма артрита также является аутоиммунным заболеванием - типом состояния, при котором ваше тело атакует собственные здоровые ткани.

Если у вас РА, ваша иммунная система атакует мембраны, выстилающие ваши суставы, в результате чего жидкость накапливается, а суставы опухают.Это может повредить хрящи, сухожилия и связки в суставах.

Подагра

При подагре повышение содержания мочевой кислоты в крови может привести к отложению кристаллов мочевой кислоты в суставах, что приводит к отеку суставов и боли. Это болезненное состояние может быть острым или хроническим.

Подагра поражает около 6 миллионов мужчин и 2 миллионов женщин в Соединенных Штатах, или около 4 процентов взрослого населения Америки, сообщает Arthritis Foundation.

Мочевая кислота - это побочный продукт, который вырабатывается в организме при расщеплении определенных веществ в пище.Обычно он растворяется в крови и выходит из организма при мочеиспускании.

Когда он не выводится должным образом, он может накапливаться в ваших суставах, где образует игольчатые кристаллы. Это вызывает симптомы подагры, включая отек суставов.

Псориатический артрит

Псориатический артрит - это тип артрита, который может сопровождать кожный псориаз.

По оценкам Фонда артрита, около 30 процентов людей с псориазом страдают псориатическим артритом.Это аутоиммунное заболевание, при котором ваша иммунная система атакует здоровые ткани суставов и кожи. Это приводит к воспалению, вызывающему отек суставов, боль и скованность.

Септический артрит

Отек суставов также может быть результатом инфекции суставов, вызванной бактериями, вирусами или грибками. Такой тип опухоли суставов называется септическим артритом. По данным клиники Майо, наиболее частой причиной септического артрита является инфицирование бактериями Staphylococcus aureus .

Септический артрит может быть хроническим или острым. Хронический септический артрит встречается редко.

Другие причины

Многие другие типы артрита могут вызывать опухание суставов, как и другие заболевания. Примеры включают:

Запишитесь на прием к врачу, если у вас наблюдается отек сустава, который:

  • возник после серьезной травмы или из-за чего ваш сустав выглядит изуродованным
  • не имеет видимой причины
  • сопровождается сильной болью
  • сопровождается из-за лихорадки
  • не утихает или становится более серьезным
  • мешает вашей повседневной жизни

Когда вы приедете в кабинет врача, они, вероятно, начнут с вопросов о вашей истории болезни и симптомах.Например, они могут спросить:

  • , когда начался отек сустава
  • , где образовался отек
  • , насколько серьезным было отек
  • , если что-то может улучшить или ухудшить опухоль
  • , если у вас есть другие симптомы Наряду с опуханием суставов

Ваш врач также захочет осмотреть пораженные суставы. Они могут назначить один или несколько тестов, чтобы определить причину отека. Например, они могут проводить:

  • анализы крови
  • визуализационные тесты, такие как рентгеновские снимки
  • аспирация сустава, тест, в котором ваш врач с помощью иглы наберет небольшой образец жидкости из пораженного сустава, который будет проанализировано в лаборатории

План лечения, рекомендованный вашим врачом, будет зависеть от основной причины ваших симптомов.

Если отек сустава возник после травмы, простые домашние процедуры могут помочь облегчить симптомы. Прикладывайте к пораженному суставу лед или холодный компресс, завернутый в ткань, на срок до 10 минут за раз, чтобы уменьшить отек.

Сожмите сустав эластичной повязкой или бинтом. Поднимите сустав во время отдыха, желательно до точки выше уровня сердца. Рассмотрите возможность приема безрецептурных обезболивающих, чтобы уменьшить дискомфорт.

Ваш врач может также посоветовать вам не двигаться и не нагружать травмированный сустав в течение определенного периода времени.Спросите их, как долго вам следует подождать, прежде чем снова начать его использовать.

Хотя важно дать вашему телу время на восстановление, слишком долгая иммобилизация сустава может привести к снижению силы мышц и диапазона движений.

Если у вас диагностировано хроническое заболевание, такое как остеоартрит или волчанка, следуйте рекомендованному врачом плану лечения. Они могут порекомендовать лекарства, физиотерапию или другие методы лечения, которые помогут облегчить ваши симптомы и сохранить здоровье вашего сустава.

Отек суставов является симптомом многих заболеваний, наиболее частым из которых является артрит. Ваш сустав может также ощущаться болезненным и жестким или казаться больше обычного.

В некоторых случаях причина отека может быть очевидна, например, если вы недавно повредили сустав. Однако, если причина не очевидна, опухоль серьезная или не проходит, запишитесь на прием к врачу.

Ваш лечащий врач может предоставить вам дополнительную информацию о вашем конкретном диагнозе, вариантах лечения и долгосрочном прогнозе.

.

Отек полового члена - симптомы, причины, лечение

Найти врача Назад Найти врача Найти врачей по специальности
  • Семейная медицина
  • Внутренняя медицина
  • Акушерство и гинекология
  • Стоматология
  • Ортопедическая хирургия
  • Просмотреть все специальности
Найти врачей по
    20 Состояние Фибромиалгия
  • Тревога
  • СДВГ
  • Апноэ во сне
  • Мигрень
Найдите врача по процедуре
  • Обезболивание
  • Ортопедическая хирургия позвоночника
  • Консультации по вопросам брака
  • Помощь в лечении грыжи
  • 8 Помощь врача Миллионы людей находят подходящего врача и необходимую им помощь Найти больницу Назад Найти больницу Лучшие больницы
    • Просмотреть все
    Лучшие больницы по специальности
    • Аппендэктомия
    • Хирургия спины и шеи (кроме спондилодеза )
    • Бариатрическая хирургия
    • Хирургия сонных артерий
    • Просмотреть все
    Больницы по награде
    • Превосходство в уходе за женщинами
    • Безопасность пациентов
    • Лучшие больницы Америки
    • Просмотреть все
    Здоровье от А до Я Назад Здоровье от А до Я Узнать О Условиях
    • Боль в спине
    • Рак
    • Диабет
    • Высокое кровяное давление
    • Кожные заболевания
    • Просмотреть все условия
    Узнать о процедурах
    • Ангиопластика
    • Хирургия катаракты
    • Хирургия коленного сустава 9011
    • Хирургия плеча
    • См. Все процедуры
    Руководства по приемам
    • Астма
    • ХОБЛ
    • Депрессия
    • Псориаз
    • Ревматоидный артрит
    • Обсудить все врачи
    • Посмотреть все врачи новейшие методы лечения и советы по здоровью Наркотики A – Z Найдите рецептурные препараты, чтобы узнать, почему они используются, побочные эффекты и многое другое.Авторизоваться Меню Найти врача Назад Найти врача Найти врачей по специальности
      • Семейная медицина
      • Внутренняя медицина
      • Акушерство и гинекология
      • Стоматология
      • Ортопедическая хирургия
      • Просмотреть все специальности
      Найти врачей по
        20 Состояние Фибромиалгия
      • Тревога
      • СДВГ
      • Апноэ во сне
      • Мигрень
      Найдите врача по процедуре
      • Обезболивание
      • Ортопедическая хирургия позвоночника
      • Консультации по вопросам брака
      • Помощь в лечении грыжи
      • 8 Помощь врача Миллионы людей находят подходящего врача и необходимую им помощь Найти больницу Назад Найти больницу Лучшие больницы
        • Просмотреть все
        Лучшие больницы по специальности
        • Аппендэктомия
        • Хирургия спины и шеи (кроме спондилодеза )
        • Бариатрическая хирургия
        • Хирургия сонной артерии
        • Просмотреть все
        Больницы по награде
        • Превосходство в уходе за женщинами
        • Безопасность пациентов
        • Лучшие больницы Америки
        • Просмотреть все
        Здоровье от А до Я Назад.

        Гиперактивный мочевой пузырь у мужчин: причины и лечение

        Поделиться на Pinterest Распространенной причиной ГАМП может быть увеличенная простата, которая может нарушать отток мочи из уретры.

        От 11 до 16 процентов мужчин страдают ГАМП, и симптомы чаще появляются с возрастом.

        Одна из наиболее частых причин симптомов ГАМП у мужчин - увеличение простаты. Простата может просто увеличиваться с возрастом у мужчин или может быть признаком серьезного роста или рака простаты. Если простата вырастет достаточно, это может нарушить отток мочи из уретры.

        Симптомы ГАМП у мужчин имеют множество других причин, в том числе:

        Симптомы ГАМП могут влиять на все аспекты жизни человека. Людей может смущать это расстройство, что может привести к тому, что они не будут обращаться за медицинской помощью или решениями симптомов.

        К счастью, симптомы ГАМП часто можно лечить одним или несколькими многообещающими способами.

        Для получения дополнительной информации и ресурсов по мужскому здоровью, подтвержденных исследованиями, посетите наш специализированный центр.

        Первым шагом в любом методе лечения является постановка диагноза у квалифицированного врача.

        Врач кратко расскажет о здоровье мочевыводящих путей человека и о любых медицинских состояниях или процедурах, которые у него были. Затем будет проведен медицинский осмотр.

        Как правило, эти обследования включают:

        • ректальное обследование для определения состояния простаты
        • неврологическое обследование
        • обследование сфинктера

        Врач также, вероятно, возьмет образец мочи для анализа. Они могут задавать вопросы о мочеиспускании и могут попросить пациента опорожнить мочевой пузырь под контролем УЗИ.

        Все эти методы разработаны, чтобы выяснить точную причину гиперактивного мочевого пузыря и исправить ее. Отсюда следующий шаг может включать ряд методов лечения.

        Изменение образа жизни

        Многие люди с гиперактивным мочевым пузырем избавляются от симптомов, изменяя свой рацион и делая выбор в отношении образа жизни.

        Хотя это не решит все случаи, это рассматривается как важный первый шаг в лечении. Чтобы добиться успеха, необходимо одновременно с другими видами лечения изменить образ жизни.

        Советы по диете

        Поделиться на Pinterest Удаление или сокращение потребления газированных напитков из рациона может помочь в лечении симптомов ГАМП.

        Есть определенные продукты и напитки, которые могут ухудшить симптомы ГАМП. Исключение этих продуктов и напитков из рациона человека может помочь ему в лечении этих симптомов.

        Некоторым людям помогает сокращение или отказ от кофеина и алкоголя. Оба вещества являются диуретиками, то есть заставляют организм вырабатывать больше мочи. Это может просто добавить к циклу частого мочеиспускания.

        Другие меры, которые следует ограничить при лечении симптомов ГАМП, включают:

        • газированные напитки
        • аспартам и искусственные подсластители
        • клюквенный сок, который является еще одним мочегонным средством

        А также ограничение определенных продуктов и напитков, сокращение потребления жидкости перед сном может помочь уменьшить ночные симптомы.

        Кроме того, острая и кислая пища, такая как апельсиновый сок и томатный соус, может вызывать раздражение мочевого пузыря и уретры на выходе.У некоторых пациентов это может усугубить симптомы.

        Особенно важным фактором для людей с ГАМП является обеспечение достаточного количества воды.

        Многие пациенты с ГАМП автоматически уменьшают количество выпиваемой жидкости, чтобы попытаться уменьшить выработку мочи, что на самом деле не помогает.

        Уменьшение потребления жидкости может вызвать обезвоживание и сделать мочу более концентрированной. Концентрированная моча раздражает мочевой пузырь, что может усугубить симптомы ГАМП.

        Употребление табака также связано с симптомами ГАМП у мужчин и женщин.Сокращение или отказ от курения рассматривается как положительное изменение в направлении улучшения здоровья мочевого пузыря.

        Exercise

        Упражнения для тазового дна также могут быть полезны для некоторых пациентов. Во время упражнений для тазового дна пациент напрягает, удерживает, а затем расслабляет мышцы, используемые для мочеиспускания.

        Чтобы найти правильные мышцы, люди могут выполнять упражнение сразу после мочеиспускания. Это помогает, поскольку свежая память о том, какие мышцы контролируют мочеиспускание.

        Лучше выполнять упражнения для тазового дна после того, как мочевой пузырь уже опорожнен, чтобы не было утечек или несчастных случаев.

        Тренировка мочевого пузыря

        Поделиться на PinterestТренировка мочевого пузыря может быть рекомендована людям с ГАМП, сопротивляясь позывам к мочеиспусканию, пока мочевой пузырь не наполнится.

        Врачи могут также посоветовать тренировку мочевого пузыря, чтобы облегчить такие симптомы, как частое мочеиспускание.

        Позывы на мочеиспускание вызваны сокращением мочевого пузыря. У людей с ГАМП это происходит до того, как мочевой пузырь действительно наполняется, и приводит к множеству ненужных походов в ванную.

        Тренировка мочевого пузыря - это процесс сопротивления позыву к мочеиспусканию, чтобы научить мочевой пузырь фактически наполняться, прежде чем поддаться позыву.

        Тренировка мочевого пузыря выполняется медленно. Обычно человек начинает с подавления позывов к мочеиспусканию в течение нескольких минут. Затем они могут постепенно увеличивать время между перерывами между посещениями туалета до часа или более.

        Потеря веса

        Ожирение является прямым фактором риска развития симптомов ГАМП. Избыточный вес оказывает давление на мочевой пузырь и уретру и во многих случаях может ухудшить симптомы.

        Контроль веса - прямой способ облегчить симптомы гиперактивного мочевого пузыря.Это снижает давление на мочевой пузырь и мочевыводящие пути по мере снижения веса.

        Снижение веса считается лечением первой линии для большинства людей с избыточным весом, у которых есть симптомы ГАМП.

        Лечение

        Есть также несколько вариантов лечения ГАМП у мужчин в виде рецептурных препаратов.

        В случаях ГАМП, вызванной увеличением простаты, врачи обычно рекомендуют альфа-адреноблокаторы. Это помогает расслабить окружающие мышцы и улучшить отток мочи через уретру.

        Также могут быть назначены ингибиторы 5-альфа-редуктазы. Это помогает со временем уменьшить размер простаты. Лекарства, которые помогают уменьшить спазмы мочевого пузыря или уменьшить позывы к мочеиспусканию, также могут помочь при определенных симптомах ГАМП. Эти препараты включают:

        • антихолинергические средства
        • антимускариновые средства

        Для некоторых людей эти препараты дают желаемые результаты с небольшими побочными эффектами. Другие по-прежнему чувствуют, что у них наблюдаются симптомы ГАМП во время приема лекарств, или они могут недостаточно уменьшить эти симптомы.

        Некоторые люди, принимающие эти препараты, также не переносят их побочные эффекты, которые могут варьироваться от легких до более тяжелых.

        Для врачей важно знать причину симптомов до того, как назначать лекарства. Следует тщательно контролировать использование препаратов, а любые побочные эффекты следует обсуждать с врачом.

        Стимуляция нервов

        В некоторых случаях ГАМП может помочь стимуляция нервов.

        При стимуляции нервов под кожу подкладывают небольшой электрод.Слабый электрический ток направляется к мышцам, участвующим в мочеиспускании, в тазу и пояснице.

        Исследования показывают, что нервная стимуляция эффективна. Это может быть рекомендовано в качестве ранней формы лечения в случаях, когда люди:

        • плохо реагируют на лекарства
        • ожидают операции
        • не хотят операции

        Операция

        Для людей, которые находят изменения в образе жизни, лекарства, и нервная стимуляция не работают, врачи могут рассмотреть возможность операции.

        Операции включают исправление проблем с простатой, мочевым пузырем и уретрой. Это может включать:

        • исправление положения уретры
        • снятие давления на уретру, вызванное лишним весом
        • исправление положения мочевого пузыря

        В случаях увеличенной простаты, иногда часть железы может быть удалена . Хирургия обычно рассматривается как последнее средство или в особых случаях.

        .

        Гиперактивный мочевой пузырь у мужчин: причины, диагностика и лечение

        Что такое гиперактивный мочевой пузырь?

        Гиперактивный мочевой пузырь (ГАМП) - довольно распространенное заболевание. Типичные симптомы включают частое мочеиспускание, частое мочеиспускание в ночное время, постоянные позывы к мочеиспусканию и подтекание мочи или недержание мочи.

        По оценкам Фонда урологии, около 33 миллионов американцев страдают ГАМП, и до 30 процентов мужчин испытывают симптомы. Возможно, что этим заболеванием страдает еще больше мужчин, но они никогда не обращаются за помощью.Если вы подозреваете, что у вас ГАМП, поговорите со своим врачом. Есть множество вариантов лечения, которые могут помочь.

        Некоторые симптомы обычно связаны с ГАМП. У вас может быть только один симптом или все сразу.

        ГАМП может вызвать срочное мочеиспускание. Возможно, вам потребуется мочиться до восьми раз в день. Вы также можете испытать никтурию или позыв к мочеиспусканию не менее двух раз за ночь.

        Другой частый симптом ГАМП - это недержание мочи. Это происходит, когда позыв к мочеиспусканию настолько силен, что вы не можете его контролировать, в результате чего моча вытекает еще до того, как вы дойдете до ванной.Это может произойти, когда вы смеетесь, чихаете, кашляете или делаете упражнения.

        Среди мужчин многие случаи ГАМП вызваны увеличением предстательной железы. Ваша простата может увеличиваться с возрастом. Он может блокировать отток мочи, вызывая симптомы ГАМП.

        По данным Национальной ассоциации недержания мочи, до 50 процентов мужчин испытывают симптомы увеличенной простаты к тому времени, когда им исполняется 60 лет. Колоссальные 90 процентов мужчин испытывают симптомы к 85 годам.

        Увеличенная простата является причиной ГАМП у большинства мужчин, но есть множество других факторов, которые могут вызвать симптомы.Инфекция мочевого пузыря, камни в мочевом пузыре или рак мочевого пузыря могут вызвать ГАМП. Неврологические состояния, такие как инсульт или болезнь Паркинсона, также могут привести к ГАМП из-за повреждения нервов, которое приводит к отправке неверных сигналов в мочевой пузырь.

        Также симптомы ГАМП могут вызывать временные факторы. Если вы пьете много жидкости, особенно с кофеином или алкоголем, если вы принимаете лекарства, увеличивающие диурез, или если у вас запор, у вас может возникнуть повышенная потребность в мочеиспускании.

        Если вы испытываете симптомы ГАМП, ваш врач захочет провести вам тщательный медицинский осмотр. Вам также, вероятно, потребуется сдать анализ мочи на наличие признаков инфекции или камней. Ваш врач может также назначить вам любой из нескольких доступных тестов, оценивающих функционирование вашего мочевого пузыря.

        К ним относятся измерение количества мочи, оставшейся в мочевом пузыре после посещения туалета, измерение скорости потока при мочеиспускании и измерение давления в мочевом пузыре и вокруг него.Основываясь на результатах анализов, ваш врач может поставить вам взвешенный диагноз и обсудить варианты лечения.

        Если вам поставили диагноз ГАМП, врач, скорее всего, порекомендует изменить образ жизни. Например, они могут посоветовать вам:

        • вести учет своих привычек в ванной
        • придерживаться обычного графика посещения туалета
        • использовать впитывающие прокладки для устранения утечек
        • скорректировать свой рацион
        • поддерживать здоровый вес


        Они также могут посоветовать вам попробовать тренировку мочевого пузыря.Это может помочь вам научиться откладывать мочеиспускание, когда вы чувствуете позыв.

        Если изменения образа жизни недостаточно для контроля симптомов, врач может порекомендовать лекарства. Если причиной ГАМП является увеличение простаты, альфа-блокаторы могут помочь расслабить окружающие мышцы и улучшить отток мочи. Другие препараты также могут помочь в лечении симптомов ГАМП, включая препараты, уменьшающие спазмы мочевого пузыря. Эти лекарства могут помочь уменьшить позывы к мочеиспусканию.

        В некоторых случаях у вас может развиться ГАМП, когда нервы в вашем теле посылают в мочевой пузырь несоответствующие сигналы.Чтобы регулировать эти нервные сигналы, врач может использовать нервную стимуляцию.

        Для этого лечения ваш врач имплантирует небольшое устройство под кожу рядом с копчиком. Он подает электрические импульсы на нервы, идущие к мочевому пузырю. Подобно кардиостимулятору в вашем сердце, эти импульсы помогают контролировать сокращение мочевого пузыря. Это лечение обратимо, и устройство легко снимается.

        Если симптомы вашей ГАМП тяжелые и не могут быть купированы другими методами лечения, ваш врач может предложить операцию.Если причиной ГАМП является увеличение простаты, хирург может удалить часть железы. Ваш врач может помочь вам понять потенциальные преимущества и риски этого варианта лечения.

        .

        Инфекция мочевого пузыря у мужчин: каковы симптомы?

        Каковы симптомы инфекции мочевого пузыря у мужчин?

        Ответ Патрисио К. Гарголло, доктора медицины

        Хотя инфекции мочевого пузыря чаще встречаются у женщин, мужчины тоже могут ими заразиться. Признаки и симптомы инфекции мочевого пузыря (цистита) у мужчин включают:

        • Частое мочеиспускание
        • Сильные постоянные позывы к мочеиспусканию (позывы к мочеиспусканию)
        • Жжение или покалывание во время или сразу после мочеиспускания (дизурия)
        • Субфебрильная температура
        • Мутная моча с резким запахом
        • Кровь в моче (гематурия)
        • Проблемы с мочеиспусканием, особенно если у вас проблемы с простатой

        Повышенный риск инфицирования мочевого пузыря у мужчин может быть связан с:

        • Увеличенная простата (доброкачественная гиперплазия предстательной железы, или ДГПЖ)
        • Камни в почках
        • Диабет
        • Аномальное сужение уретры (стриктура уретры)
        • Недавнее использование трубки для дренирования мочевого пузыря (мочевого катетера)
        • Проведение процедуры, при которой инструмент вводится в уретру, отверстие на кончике полового члена, через которое моча выходит из тела

        Лечение инфекции мочевого пузыря зависит от причины, но обычно включает прием антибиотиков.

        с

        Патрисио К. Гарголло, доктор медицины

        • Хроническая инфекция мочевого пузыря
        10 июля 2020 г. Показать ссылки
        1. Бактериальные инфекции мочевыводящих путей. Руководство Merck Professional Version. https://www.merckmanuals.com/professional/genitourinary-disorders/urinary-tract-infections-utis/bacterial-urinary-tract-infections. Проверено 10 июня 2020 г.
        2. Hooton TM. Острый простой цистит у мужчин. https://www.uptodate.com/contents/search.Проверено 10 июня 2020 г.
        3. Инфекция мочевого пузыря (инфекция мочевыводящих путей) у взрослых. Национальный институт диабета, болезней органов пищеварения и почек. https://www.niddk.nih.gov/health-information/urologic-diseases/bladder-infection-uti-in-adults/all-content. Проверено 10 июня 2020 г.
        Посмотреть больше ответов экспертов

        Продукты и услуги

        1. Информационный бюллетень: Письмо о здоровье клиники Мэйо - цифровое издание
        2. Книга: Книга здоровья семьи клиники Мэйо, 5-е издание

        .

        .

        Смотрите также

Свежие записи
Июнь 2018
Пн Вт Ср Чт Пт Сб Вс
« Авг    
 123
45678910
11121314151617
18192021222324
252627282930