Операции после фимоза


Фимоз после операции – осложнения и последствия, уход

Состояние пениса, при котором затруднено его открытие из-под крайней плоти называется фимоз. Подобная патология вызывается ее ужиманием и недостаточным растягиванием.

Этот недуг наиболее распространен у мальчиков 6–7 лет, но в редких случаях болезнь диагностировали и у новорожденных.

У мальчиков в возрасте 3 года головка пениса уже оголяется на 90%, тогда как у более юных – это 20%.

Благодаря этому факту единственно возможное лечение фимоза – циркумцизия (обрезание) не назначается детям младше трех лет, ведь полностью открыть отверстие не представляется возможным.

Стоит отметить такой факт, что в Европе проведение подобной операции считается нормой и имеет эстетическое значение. После нее многие мужчины избавляются от ряда проблем в половых отношениях.

В исключительных случаях проведение операции могут назначить при воспалении головки полового члена, трудностями при уринации (мочеиспускании) и некоторых других осложнениях.

  • значительно снижен риск развития болезней мочеполовых путей. После операции обрезания головка пениса всегда открыта и бактериям просто негде размножаться;
  • уменьшен риск развития заболеваний, которые передаются при половом акте. А некоторые утверждают, что после такой процедуры практически невозможно заразиться СПИДом, сифилисом, половым герпесом и др.;
  • уменьшен риск развития злокачественной опухоли пениса;
  • у сексуальной партнерши снижен риск развития шейки матки. Как показывает статистика, у иудеек и исламских женщин (где операция по удалению крайней плоти является обязательной) крайне низок процент развития этой патологии;
  • после проведения операции улучшается гигиеническое состояние пениса. Это обосновывается тем, что отсутствие крайней плоти препятствует образованию смегмы (смесь секрета сальных желез крайне плоти, влаги и омертвевшей эпителиальной ткани).

Важно отметить такой момент, что время реабилитации определяется возрастом пациента. Чем старше, тем сложнее справится с обострением.

Осложнения, если не провести обрезание:

  • балланопостит – это воспалительный процесс головки пениса и крайней плоти;
  • парамифоз – ущемление детородного органа суженным кольцом крайне плоти;
  • острая задержка мочи.

Возможных последствий у такого радикального хирургического вмешательства по удалению крайней плоти нет.

Определенные осложнения возможны благодаря непрофессионализму медицинского специалиста, ответственного за проведение обрезания:

  • не стоит опасаться, если первое время пенис будет красного цвета и несколько опухшим. Это вполне нормально, учитывая проведенное обрезание. Но это не должно затягиваться длительное время. Обычно не более 2 суток. А в противном случае, когда очевидно, что развивается аллергический процесс, стоит посетить врача;
  • повышенная температура пениса. Половой член может быть горячим на ощупь;
  • выделения желтого цвета или нагноение. Первый признак неправильного заживления прооперированного органа;
  • повышенная температура тела;
  • сильные боли, когда не помогает даже обезболивающее.
  • воспаление тканей, которое происходит из-за формирования лимфатического отека. Любая хирургическая операция может привести к нагноению. Специальных правил для предотвращения воспалительных процессов не существует, послеоперационный уход аналогичен любому подобному вмешательству;
  • расхождение швов после операции на фимоз. Такое осложнение вероятно, если используют обычные швы. Квалифицированные медики в таком случае используют рассасывающиеся материалы.
  • деформация пениса. Это развитие событий может произойти при крайне непрофессионально проведенной операции. Деформация возникает при излишнем удалении крайней плоти и в результате кожа будет натягиваться;
  • посинение головки пениса.

Все перечисленные признаки не пройдут при самолечении. Только обращение к врачу поможет решить подобные проблемы и избежать дальнейшего ухудшения.

После вмешательства хирурга пенис выглядит не совсем привлекательно. Но это единственная возможность вылечить фимоз. Когда все заживет, то его внешний вид будет такой же, как у открытого мужского органа во время эрекции.

Бытует мнение, что половой член уменьшится по длине после операции циркумзиции. Но это стереотип. Подобная вероятность существует при неправильном проведении. Обрезание, проводимое квалифицированным хирургом, наоборот, увеличит размер пениса, что сделает его привлекательным для женщин.

После такого достаточно радикального вмешательства хирурга головка полового органа станет более сензитивной, и, тем самым, увеличит удовольствие во время коитуса (полового акта). Хотя мужчины должны опасаться того, что из-за большего наслаждения может сократиться продолжительность соития и, следовательно, удовлетворенность партнерши из-за не достижения оргазма.

Каждый знает, что после вмешательства хирурга прооперированному требуется специальный уход. А если касаться такой щекотливой темы, как половой член, то уход после удаления крайне плоти крайне актуален.

Для сохранения внешнего вида пениса и чтобы не возникли неприятные осложнения в период после операции требуется соблюдать ряд простых правил:

  • строгая гигиена. Соблюдение чистоты всегда являлось обязательной нормой, а после операции – это более чем актуально. Правильный уход и соблюдение гигиенических правил поможет избежать воспаления и нагноения;
  • мониторинг медицинского специалиста. Реабилитационный период обязательно должен проходить под контролем лечащего врача. Спустя время так же не стоит игнорировать появление признаков непонятной этиологии и немедленно обратиться к врачу, чтобы сохранить здоровье полового члена и не поставить крест на вашей сексуальной жизни, лишив, себя и половинку совместного будущего;
  • бинтовые повязки. По окончании обрезания на член накладывают бинты, которые периодически меняют, но носят все время, пока пенис не заживет. Первая смена бинтов проводится спустя 48 часов после удаления крайней плоти, чтобы провести первое «умывание» мужского достоинства. Это делается обязательно теплой и мыльной водой;
  • противобактериальные мази. Лечащий специалист может рекомендовать использовать антибактериальные мази, чтобы исключить нагноение;
  • удобное нижнее белье. Выбор комфортного белья является важным условием. Если удаление крайней плоти проводили маленькому ребенку, то лучшим вариантом будут плотные трусики, чтобы во время игры он не задел член, испытывая дискомфорт. Взрослому мужчине лучше надевать просторное белье, тогда орган не будет «стеснен» в движениях.

Дополнить вышеописанное можно смазывание раствором марганцовки и теплыми ванночками.

Материалы, размещённые на данной странице, носят информационный характер и предназначены для образовательных целей. Посетители сайта не должны использовать их в качестве медицинских рекомендаций. Определение диагноза и выбор методики лечения остаётся исключительной прерогативой вашего лечащего врача.

Восстановление (реабилитация) после обрезания крайней плоти

Обрезание или циркумцизия считается простой и сравнительно безопасной операцией. Тем не менее, операция остается операцией. Возможны осложнения, а без грамотного ухода в реабилитационный период риск неблагоприятных последствий растет в несколько раз. Что же нужно делать, чтобы процесс реабилитации был максимально скорым и безболезненным?

Хотя операция по обрезанию считается простой, могут возникнуть осложнения

Процесс восстановления

Современные средства для самообороны — это внушительный список предметов, разных по принципам действия. Наибольшей популярностью пользуются те, на которые не нужна лицензия или разрешение на покупку и использование. В интернет магазине Tesakov.com, Вы можете купить средства самозащиты без лицензии.

У детей

Родители должны особенно внимательно следить за своим ребенком в первые 2-3 недели с момента проведенного хирургического вмешательства. Показано соблюдение следующих простых рекомендаций:

  • Нужно регулярно (1-2 раза в сутки) менять повязку, дабы предотвратить развитие патологических инфекционно-воспалительных процессов.

    У детей нет эрекции, поэтому уход после операции несложный

  • Два-три раза в сутки нужно промывать послеоперационную рану и шов проточной водой.
  • Необходимо отказаться от использование плотных памперсов. Влажная и теплая среда идеально подходит для размножения патогенных микроорганизмов. Итогом может стать загноение раны и потребуется очередная операция.
  • Раз в 1-2 дня необходимо, чтобы ребенок принимал легкие ванночки со слабым раствором марганцовки. Пропорция — небольшая щепотка на три литра воды. Нужно помнить, что марганцовку обязательно разводят в двух сосудах: сначала создается крепкий раствор, который, в свою очередь, добавляют в ванночку. Это нужно для того, чтобы нерастворившиеся мелкие кристаллы не попали на кожу, вызвав химический ожог.

Поскольку у детей в большинстве случаев эрекция не наблюдается, этим восстановление и ограничивается.

У взрослых пациентов

Процесс реабилитации у пациентов старшего возраста несколько сложнее. Регенеративные процессы текут уже не так быстро, возможно развитие тяжелых осложнений. Важно придерживаться таких правил:

  • В первые сутки повязку нельзя снимать вовсе.
  • Дважды в сутки принимать душ, но ни в коем случае не париться в банях, ванных, саунах — возможно расхождение швов.
  • В послеоперационный период соблюдаются все рекомендации доктора

    Обрабатывать рану и регулярно менять повязки. Делать это можно как самостоятельно, так и с помощью хирурга из поликлиники по месту жительства.

  • Важно отказаться от ношения тесного и плотного белья. Во-первых, головка полового члена после обрезания становится гиперчувствительной, что может повлечь немалый дискомфорт. Во-вторых, нося плотное синтетическое белье, мужчина рискует заполучить проблемы инфекционного происхождения (механизм тут примерно тот же, что и при ношении плотных памперсов у детей).
  • Необходимо принимать прописанные врачом антибиотики. Как правило, прием осуществляется перорально, в строго отведенных дозировках. Могут применяться и антибактериальные мази.
  • Необходимо воздержаться от сексуальных контактов на месяц. Спустя месяц сексуальные практики допустимы. В противном случае высока вероятность расхождения швов.
  • Необходимо сдерживать потенцию. Сделать это не так просто, учитывая, что утренняя и ночная эрекции встречаются почти всегда.
  • Важно как можно меньше трогать половой член, особенно грязными руками.
  • После каждого посещения туалета рекомендуется промывать рану и обрабатывать ее раствором антисептика, например, Мирамистин.

Как долго длится восстановительный период?

Длительность восстановительного периода индивидуальна: срок реабилитации варьируется от 2 недель до 2 месяцев. Средним считается срок в 1 месяц. У молодых пациентов этот срок еще меньше, благодаря активным регенеративным процессам: чем моложе пациент, тем скорее заживает рана. На 10 сутки рана частично заживает и повязки можно менять 1 раз в сутки.

Что делать, чтобы облегчить состояние?

При болях в послеоперационный период принимают обезболивающие препараты

Болевой синдром после операции может быть довольно интенсивным — это нормально. Чтобы купировать дискомфорт можно принять 1 или несколько таблеток обезболивающего действия. Подойдет:

  • Кеторолак;
  • Найз;
  • Ибупрофен.

Дабы смягчить зуд и жжение можно обрабатывать рану отваром коры дуба, ромашки. Однако, делать это можно только в поздний реабилитационный период (от 2 недель и более). В обязательном порядке нужно соблюдать все рекомендации врача и принимать назначенные препараты. Так эффект будем максимальным, а срок реабилитации — минимальным.

Осложнения операции

Многочисленны. Многие из них несут опасность для репродуктивной системы, а некоторые и для здоровья вообще. Среди характерных осложнений:

  • Варикозное расширение вен детородного органа. Считается нормальным в первые 2 недели. Затем подобное состояние, как правило, проходит. В противном случае нужно идти к врачу для подбора специфической терапии.
  • Втягивание полового члена внутрь тела. Обычно наблюдается у мальчиков. Требует срочной хирургической коррекции.
  • Появление спаечного процесса. Изменяет характер кожи полового члена, может спровоцировать вторичное искривление пениса. Во всех случаях не обойтись без консультации врача.
  • При осложнениях после операции нужно сразу обращаться к врачу

    Потеря чувствительности головки. Это нормальное явление, не требующее специализированных медицинских манипуляций. С течением времени чувствительность восстановится.

  • Кровотечения. Интенсивные и малоинтенсивные. С интенсивными кровотечениями следует обратиться к специалисту.
  • Появление свища в половом члене. Развивается крайне редко. Требует срочной хирургической коррекции, потому без посещения врача не обойтись.
  • Тромбоз магистральных вен и артерий полового члена. Встречается редко. Требует срочной хирургической коррекции и приема специализированных лекарственных средств (венотоников, тромболитиков и иных).
  • Деформация полового члена. Частный случай вторичного искривления детородного органа.
  • Синюшность, отечность пениса. Также считается нормальным явлением. Проходит на 2-3 день после операции.

Также вероятно отмирание части головки полового члена, если операция проведена неправильно.

Восстановление после обрезания требует больших усилий и усидчивости со стороны пациента или его родителей. Необходимо тщательно следить за здоровьем в реабилитационный период и при первых же проблемах обращаться к лечащему врачу за консультацией.

  • Борода не растет? Или она не такая густая и шикарная, как хотелось бы? Не все еще потеряно.
  • Косметика и аксессуары для правильного ухода за бородой и усами. Зайдите сейчас!

Быстрое восстановление после обрезания: отек, перевязки, образ жизни.

Чтобы этап восстановления и заживления прошел спокойно и не нарушал привычный образ жизни мужчины, важно соблюдать рекомендации врача после обрезания. 

После обрезания по методике урогенитального хирурга Меньщикова К.А. полный срок восстановления и заживления составляет 2 недели.

После классического обрезания – 3 недели.

Сколько времени надо провести в больнице?

Максимум 4 часа после операции.

В первый день, когда вернетесь домой, попробуйте прикладывать холод к паху на 10-20 минут. Прямо поверх одежды. Так можно делать раз в 1-2 часа.
Далее следует послеоперационный период. И длится 14 дней. Швы рассосутся, покраснение пропадает. Отек, как правило, при этой методике обрезания не возникает или спадает в первые 24 часа. Через 14 дней можно возвращаться к половой жизни. 

Именно после операции необходим тщательный уход за пенисом.

Все манипуляции по обработке шва достаточно простые, поэтому их можно проводить в домашних условиях.
Единственное, что требуется от пациента – регулярное обрабатывание раны для скорейшего заживления и гигиена.
Швы косметические, поэтому снимать их не надо.

Операция при фимозе – что такое фимоз, степени заболевания, хирургическое вмешательство при лечении фимоза

Фимоз – заболевание, возникающее при сужении выхода из препуциального мешка, из-за которого оголение головки полового члена становится затруднительным или невозможным.

У детей до 6-7 лет физиологический фимоз считается нормой. В этом возрасте обнажению венчика пениса препятствуют спайки – синехии.

Благодаря выработке особого фермента, выделяющегося при спонтанной эрекции, синехии постепенно разрушаются, и к моменту полового созревания препуций полностью отходит от головки. Лечение фимоза у детей требуется только при развитии воспалительного процесса.

Воспаление возникает при внедрении под крайнюю плоть болезнетворных бактерий, которые – из-за застоя смегмы – начинают активно размножаться.

Симптомы фимоза: покраснение головки полового члена, отек крайней плоти, задержка или расстройство мочеиспускания. В младшем возрасте можно устранить заболевание консервативными методами.

У взрослых мужчин фимоз сопровождается болезненными ощущениями, появляется высокая вероятность развития парафимоза – осложнения, при котором крайнюю плоть из-за сужения невозможно вернуть на место даже после исчезновения эрекции. Из-за многократных попыток обнажить головку, на крайней плоти постоянно образуются микротравмы, которые впоследствии рубцуются.

Поскольку рубцовая ткань неэластична, в ней отсутствуют коллагеновые волокна, обнажить головку становится труднее. Это заставляет увеличивать усилия, иначе приподнять препуций, даже для того чтобы провести ежедневное гигиенические мероприятия, невозможно.

Получается замкнутый круг:

  • чтобы обнажить головку, приходится прилагать усилия;
  • приложение силы провоцирует травмы и микротравмы;
  • при заживлении травм появляются рубцы;
  • рубцовая ткань еще больше снижает возможность отодвинуть крайнюю плоть.

Лечение фимоза должно начаться как можно раньше, чтобы не допустить ухудшения состояния и появления осложнений.

У младенцев крайняя плоть полностью закрывает головку полового члена. Благодаря такому строению создается защита от внедрения патогенных микроорганизмов внутрь половой системы. При взрослении ребенка синехии – спайки, которые не дают препуцию отделиться от венчика пениса, рассасываются, и головка обнажается.

У взрослых мужчин причинами заболевания могут стать:

  • неравномерный рост крайней плоти по отношению к половому члену;
  • мочеполовые инфекции и венерические заболевания;
  • травмы полового органа.

Классификация заболевания зависит от тяжести симптоматики:

1 степень – головка полового члена обнажается только в спокойном состоянии. Эрекция вызывает болезненность.

2 степень – в спокойном состоянии головка обнажается с приложением усилий – с помощью рук, при эрекции это сделать невозможно.

3 степень – чтобы оттянуть частично препуций в спокойном состоянии нужно приложить значительные усилия. Моча выделяется тонкой струйкой – мужчине приходится тужиться;

4 степень – препуций не отделяется от ствола полового члена. Мочеиспускание затруднительно. Во время мочеиспускания и при семяизвержении препуциальный мешок раздувается, как капюшон у кобры.

Болезненность при эрекции, вне зависимости от степени фимоза – показания для операции. В зависимости от степени поражения выбирают способ хирургического вмешательства.

Лечение фимоза обычно оперативное. Удаление крайней плоти в народе называют обрезанием – в медицине подобное медицинское вмешательство называется циркумцизией.

Циркумцизия может быть полной или частичной. У детей операция проводится под общей анестезией, у взрослых достаточно местного обезболивания. Обрезание выполняют за 15-20 минут. Препуций иссекается, уздечка сохраняется. Листки иссечённой плоти сшиваются по кругу нитью, которая в дальнейшем рассасывается.

В течение 24-48 часов функция мочеиспускания полностью восстанавливается. Рецидива заболевания не наблюдается, так как крайняя плоть повторно вырасти не может. Вставать уже можно через 6-8 часов. Что выбрать, лечение в стационаре, или дома, больной принимает решение сам.

Еще один способ обрезания по методу дорсального разреза. Препуций иссекается частично, возле установленного зажима оставляют узкую полоску ткани, которая частично в дальнейшем закрывает головку.

Операция с использованием специально зажима (Зажим Могена). В этом случае иссекается минимум крайней плоти. Оставляют препуция ровно столько, сколько нужно для прикрытия головки от раздражений извне – тканями белья. По разметке устанавливают зажим Могена, «ненужную» ткань иссекают, оставшуюся плоть возвращают на место, прошивают кровоточащие сосуды. Минусом способа является возможный рецидив заболевания.

При множественном образовании рубцов выполняется пластика крайней плоти при фимозе – медицинское название препуциопластика. Если пластикой пренебречь, то рубцы могут распространиться дальше препуциального мешка. В этом случае разрез делают продольно – по росту полового члена. Плоть не удаляется, а спайки иссекаются через этот надрез. Болевой синдром выражен незначительно, внешний вид полового органа сохраняется, но возможность развития рецидива заболевания достаточно высокая.

При выраженном сужении мочеиспускательного канала лечение проводится с помощью операции меатопластики. Одновременно с обрезанием проводится коррекция уретры. Она рассекается, затем раздвигают края, которые подшивают к головке полового члена. Благодаря такому виду оперативного вмешательства одновременно решают 2 проблемы – защемление венчика пениса и нарушение мочеиспускания.

Наиболее современные операции при лечении фимоза выполняют с помощью лазера. Этот метод почти безболезненный, бескровный, не требует реабилитации и полностью устраняет возможность рецидива заболевания.

Препуциальное пространство расширяется под действием луча лазера – спайки выжигаются, рубцы сглаживаются. Обрезание проводить не нужно, крайняя плоть после оперативного вмешательства свободно двигается над стволом пениса.

Даже после самой простой операции появляется риск возникновения осложнений.

Соблюдая рекомендации после лечения фимоза, можно снизить риск появления осложнений до минимального.

  1. Орган после обрезания необходимо содержать в чистоте. Сразу после операции удаление смегмы проводят при перевязках, в дальнейшем омовение нужно проводить 3-4 раза в день. Если частично препуций сохранен, недопустимо скопление под ним смегмы и остатков мочи. Если это происходит постоянно, весьма вероятен рецидив заболевания.
  2. Нельзя пренебрегать врачебной консультацией. Кровоточивость, нагноение швов, повышение температуры, отек полового органа, боли при мочеиспускании – при появлении хотя бы одного из этих симптомов нужно немедленно обращаться к врачу.
  3. Недопустимо нарушать сроки перевязки. Взрослым эти сроки устанавливает врач в зависимости от способа операции, детям первую перевязку обычно делают на 2 сутки после хирургического вмешательства. В этот срок разрешено и первое купание. Пенис ребенка омывают теплой водой с мыльным раствором.
  4. Для лечения в послеоперационный период назначают мази – антибактериальные и смягчающие. Первые предупреждают развитие вторичного инфицирования и ускоряют заживление, последние устраняют возможность образования грубых рубцов-келоидов.

Мальчикам после операции – в течение 2-4 месяцев – необходимо носить плотное нижнее белье. Ребенок, увлекшись при игре, может травмировать половой орган, поэтому его следует  зафиксировать. Мужчине же стоит выбрать свободное белье, чтобы уменьшить болезненные ощущения – у взрослых реабилитационный период более длительный, чем у детей, так как коллагена вырабатывается намного меньше.

Только своевременное лечение фимоза поможет избежать осложнений и вернуть радость жизни. Не стоит бояться операции – современное хирургическое вмешательство мало травматично и позволяет избавиться от патологии, которая годами причиняла неудобство, за несколько минут.

Материалы, размещённые на данной странице, носят информационный характер и предназначены для образовательных целей. Посетители сайта не должны использовать их в качестве медицинских рекомендаций. Определение диагноза и выбор методики лечения остаётся исключительной прерогативой вашего лечащего врача.

фото до и после операции, лечение лазером, нужно ли обрезание и как ухаживать после?

В большинстве случаев, если у мужчины диагностировали фимоз, врач предлагает проведение операции.

Это связно с тем, что запущенная болезнь может привести к негативным, а порой и опасным для здоровья последствием.

Многие мужчины бояться проводить операцию, ошибочно считая, что это отрицательно отразиться на их сексуальной жизни.

На самом деле процедура только принесет положительные результаты, так как мужчина без болей и дискомфорта сможет заниматься сексом, а личная гигиена станет более эффективной, что позволит избежать воспалительных процессов и инфекций.

О том, как проводится операция фимоза у взрослых, читайте подробнее в этой статье.

операция у детей, как проходит и как ухаживать после удаления

При невозможности обнажения головки члена применяются консервативные и оперативные методы лечения. Операция при фимозе рекомендуется в тех картинах, когда нельзя устранить проблему с помощью мазей и народных средств, у мужчины присутствуют осложнения различного характера. Для терапии заболевания вмешательство проводится различными способами, обусловленными возрастом пациента – взрослый или ребенок, видом и стадией заболевания и пр. Рассмотрим, как проходит операция при фимозе у детей и взрослых, и когда лучше отказаться от нее?

Этапы и методики проведения операции при фимозе

В медицинской практике выделяется физиологический и патологический фимоз. В первом случае – это вариант нормы, присущий всем новорожденным мальчикам. С течением времени головка оголяется самостоятельно. Если к семи годам это не произошло, то говорят о патологической форме болезни. В независимости от вида могут возникнуть осложнения, вследствие чего требуется проведение оперативного вмешательства.

При фимозе операция необходима на третьей и четвертой стадии заболевания. Если на второй стадии у больного проявляется боль при опорожнении мочевого пузыря, в препуциальном мешке скапливается смегма, что приводит к воспалительным процессам, то показано также оперативное лечение. К другим показаниям относят рубцовую форму болезни – она лечится только хирургическим путем, поскольку рубцовая ткань неэластичная, не имеет свойства растягиваться.

Стоит знать: операция фимоза у детей и взрослых – «манипуляция одного дня». Иными словами, осуществляется в амбулаторных условиях: утром больного госпитализируют, после проводят процедуру, а через несколько часов пациент может покинуть медицинское учреждение.

Операция фимоза у мужчин может проводиться различными методами. Выбор обусловлен возрастной группой больного, видом и степенью тяжести заболевания, а также навыками хирурга, наличием/отсутствием ассистента, оснащенностью клиники.

Хирургическое вмешательство осуществляется под местным либо общим наркозом. Выбор способа анестезии зависит от возраста человека. Например, новорожденному могут делать под местным обезболиванием, при условии достаточной фиксации малыша. Для детей старшего возраста требуется общий наркоз – препарат вводится внутривенно. Это исключает психическую и эмоциональную травму ребенку.

Взрослые и подростки достаточно хорошо переносят местную анестезию. Лекарственное средство вводится непосредственно в кожу полового члена. Однако если имеется аллергия на препарат, присутствуют патологические изменения кожного покрова в месте введения медикамента, делают общий наркоз.

Метод циркулярной резекции

Этот вариант оперативного вмешательства рекомендуется для больных, у которых выражены подкожные вены репродуктивного органа, поскольку метод циркулярной резекции позволяет минимизировать вероятность развития кровотечения.

Чтобы удалить фимоз доктор делает следующее:

  • Сначала доктор намечает линию будущего разреза на внутренней и внешней стороне крайней плоти. Посредством скальпеля медицинский специалист осуществляет разрез по намеченным линиям, рассекая кожный покров и подкожные ткани;
  • Лоскут кожи рассекается и отделяется от ствола репродуктивного органа. После врач накладывает закрепляющие швы;
  • По завершению вмешательства накладывают повязку.

Примечание: к достоинствам метода относят хороший косметический эффект – шрам не заметен, низкий риск возникновения кровотечения. Минусы манипуляции – требуются хорошие навыки хирурга и помощь ассистента.

Препуциопластика

Если рубцовая ткань находится на кончике препуция, то проводится операция. Фимоз у детей такой формы встречается крайней редко. Если такая картина наблюдается, то выбирают метод препуциопластики. Манипуляция проводится под общей либо местной анестезией, никаких особенностей предоперационная подготовка не имеет.

Ход манипуляции:

  1. С помощью ножниц хирург осуществляет продольный разрез препуция по дорсальной поверхности (разрез аналогичен дорсальной методике).
  2. По мере необходимости рассекаются спайки, локализовавшиеся между головкой члена и крайней плотью.
  3. Действия врача нивелируют фимоз. После операции накладывают поперечные швы, которые соединяют внутреннюю и наружную часть препуция между собой.

Отличительная особенность процедуры состоит в том, что при обрезании способом дорсального разреза рассечение кожи больше, чем при препуциопластике. Продолжительность манипуляции 15-20 минут. Процедура отличается минимумом вероятных осложнений, отсутствием болезненных ощущений. Фимоз после операции нивелируется, как ухаживать в каждом конкретном случае — расскажет лечащий доктор.

Рекомендуем к прочтению:

Препуциопластика рекомендуется не всем больным. Когда препуций существенно сужен, уплотнен и присутствуют рубцовые изменения, то манипуляция не проводится, поскольку существует большой риск рецидива заболевания.

Меатопластика

Меатопластикой называют оперативную терапию сужения наружного отверстия уретрального канала у мужчин. Данная процедура в большинстве клинических картин не является самостоятельной манипуляцией. Она предстает дополнением к вмешательству, когда нужно обрезать крайнюю плоть либо к препуциопластике.

Во время проведения меатопластики осуществляется цистоскопия – визуальный осмотр уретрального канала посредством эндоскопического оборудования, чтобы исключить сужение мочеиспускательного канала. Если предположение подтверждается, то проводится операцию по расширению просвета уретры.

Использование зажимов

Процесс рождения – серьезный стресс для новорожденного, который сопровождается значительным увеличением концентрации противострессовых гормонов. Поэтому процесс заживления в послеоперационный период после удаления фимоза идет несколько быстрее, а современные техники позволяют исключить наложение швов.

Важно: хирургические техники включают в себя методы, которые способствуют защите полового члена от повреждения во время рассечения препуция. Широко используется зажим MOGEN (был внедрен в медицинскую практику в 1945 г.) и Plastibell (применяется с 1955 г.).

Удалять фимоз у детей можно следующими методами:

  • Способ дорсального рассечения;
  • Посредством зажима MOGEN;
  • С помощью зажима Plastibell.

Plastibell – зажим, представленный стерильным кольцом из пластика, имеется ручка и глубокий желобок. Такой способ терапии позволяет исполнить обрезание, вследствие которого нет необходимости накладывать шов. В Соединенных Штатах Америки в 60% случаев используют именно этот зажим.

После дорсального разреза в пространство крайней плоти вводится колокольчик, над ним плотно фиксируют препуций посредством лигатуры с желобком, который затягивается. Избыток препуция обрезают на несколько миллиметров ниже наложенной лигатуры. Затем ручку колокольчика отламывают. Примерно через неделю кольцо отпадает само. В течение недели проводится обработка антисептиками.

Продолжительность процедуры варьируется от 5 до 10 минут. Негативные последствия встречаются крайне редко. Тем не менее, большое значение имеет опыт и навыки хирурга, делающего обрезание ребенку. Колокольчики бывают разных размеров. Но предельный размер зажима рассчитан на мальчиков 11-12-летнего возраста. Колокольчиков для мальчиков подростков и взрослых мужчин не существует, поскольку процедура ассоциирована со следующими рисками:

  1. Соскальзывание кольца во время эрегированного состояния.
  2. Невозможность плотного фиксирования кольца.
  3. Высокая вероятность инфекционного процесса вследствие неправильной изоляции некротизированной ткани.

Важно правильно подобрать кольцо. Если оно чрезмерно маленькое, то сильно врезается в половой орган, способно привести к осложнениям – отмирание тканей или нарушение мочеиспускательного процесса. Большой диаметр кольца соскользнет.

Обрезание с применением зажима MOGEN проводится под местным обезболиванием с применением крема анестезирующего свойства, местного укола либо под общим наркозом (преимущественно у детей старшей возрастной группы). Суть метода в том, что после отделения препуция, он растягивается так, чтобы пенис скользил кзади по направлению к мошонке. После зажим MOGEN накладывают на 10 мм ниже края крайней плоти, но перед головкой репродуктивного органа.

Рекомендуем к прочтению:

Убедившись в безопасности головки, доктор плотно смыкает зажим и выжидает определенный временной интервал. Например, при операции у детей до полугода – примерно 30 секунд, для ребенка от 6 месяцев и подростков – пять минут. По истечению времени хирург посредством скальпеля обрезает препуций выше MOGEN, после чего его убирают, а крайнюю плоть смещают за половой член.

Примечание: в отличие от техники с применением зажима Plastibell, где колокольчики – это одноразовые «инструменты», зажим MOGEN – многоразовое приспособление, подлежащее стерилизации после манипуляции, что значительно удешевляет стоимость вмешательства.

Противопоказания к операции

Если у мужчины или ребенка имеются воспалительные патологии мочеполовой системы, то процедура не проводится до той поры, пока не вылечена инфекция. Этот критерий соблюдается при язвенном поражении репродуктивного органа.

Когда у пациента выявляется искривление детородного органа врожденной природы, то осуществляется препуциопластика. Такой метод не требует необходимости полностью рассекать крайнюю плоть. В дальнейшем осуществляется устранение врожденного дефекта.

К абсолютным противопоказаниям относят генетические заболевания кровеносной системы – нарушение свертываемости крови, склонность к кровотечениям и пр. Препятствием выступают некомпенсированные болезни, к числу которых относят сахарный диабет в независимости от типа.

Когда лучше отказаться от операции?

Несмотря на малую травматичность современных техник вмешательства, многие мужчины стараются по мере возможности избежать операции. В некоторых случаях это возможно, в других картинах – обрезание, это единственный путь решения проблемы. Безусловно, вероятность осложнений есть, но если выбрать клинику с хорошей репутацией, обрабатывать раневую поверхность антисептиками в реабилитационный период, то их можно избежать.

Если с заболеванием можно справиться консервативными способами, то доктор операцию рекомендовать не будет. Практика показывает, что первая стадия, а в некоторых случаях и вторая, успешно лечатся с помощью кортикостероидных мазей и антибиотиков, нивелирующих воспалительный процесс.

При использовании препаратов местного действия надо делать специализированные упражнения, ориентированные на растяжение крайней плоти. Процесс не быстрый, мужчине понадобится несколько месяцев, чтобы избавиться от фимоза.

Другие методы лечения

В качестве альтернативы операции применяется лазерная техника лечения. Преимущество – минимальный риск кровотечения, отсутствие швов, быстрый процесс заживления, практически не развиваются осложнения, связанные с отечностью, гиперемией и нагноением полового органа.

Стоит знать: к недостатку лазерной манипуляции относят высокую стоимость процедуры – от 400$. Поскольку метод не предполагает накладывание швов – они запаиваются, то существует высокий риск их расхождения вследствие увеличения размера члена при эрекции, что требует повторного вмешательства.

Альтернативные методы терапии:

  • Использование ванночек на основе отваров лекарственных трав, которые обладают противовоспалительным, антисептическим и антибактериальным эффектом;
  • Растягивание препуция пальцами в течение 2-3 месяцев;
  • Применение глюкокортикостероидов результативно на 1 и 2 стадии заболевания. Кремы и гели имеют много противопоказаний, должны назначаться только врачом.

Выбор способы терапии остается за медицинским специалистом и пациентом. Техника лечения обусловлена возрастом больного, формой заболеваний, стадией и др. критериями, на основании которых подбирают способ решения проблемы.

Оперативное вмешательство – это результативный способ лечения фимоза, помогающий избавиться от патологии. При соблюдении всех рекомендаций доктора в послеоперационный период вероятность осложнений сводится к нулю.

Фимоз: лечение, причины и симптомы

Фимоз описывает состояние, при котором крайняя плоть слишком туго натянута, чтобы ее можно было натянуть через головку или головку полового члена.

У большинства необрезанных младенцев и детей ясельного возраста наблюдается фимоз, то есть крайняя плоть не может втягиваться. Это потому, что головка и крайняя плоть остаются соединенными в течение первых нескольких лет жизни.

У взрослых существует ряд факторов риска и причин фимоза, хотя он имеет тенденцию быть проблемой только в том случае, если вызывает симптомы.

В этой статье мы рассмотрим причины этого состояния, а также то, что можно использовать для его лечения при появлении симптомов.

Поделиться на Pinterest Существуют различные потенциальные причины фимоза, в том числе инфекции или кожные заболевания. Диагноз может быть поставлен на основании истории болезни пациента.

Фимоз поражает только необрезанных мужчин и чаще встречается у мальчиков, чем у мужчин.

Фимоз является нормальным явлением у необрезанных младенцев и детей ясельного возраста, поскольку крайняя плоть все еще прикреплена к головке полового члена.Он начнет отделяться естественным образом в возрасте от 2 до 6 лет, хотя это может произойти позже. У некоторых мальчиков это может произойти примерно в 10 лет.

Крайняя плоть может быть отодвинута за головку полового члена примерно у 50 процентов мальчиков в возрасте 1 года и почти у 90 процентов детей в возрасте 3 лет. Фимоз встречается менее чем у 1 процента подростков в возрасте от 16 до 18 лет.

Наиболее вероятно, что он встречается у мальчиков старшего возраста с:

У взрослых факторы риска фимоза включают инфекции, передаваемые половым путем.

Фимоз может быть вызван заболеванием кожи, например:

  • Экзема : длительное состояние, при котором кожа становится зудящей, красной, сухой и потрескавшейся.
  • Псориаз : Это состояние кожи приводит к тому, что участки кожи становятся красными, шелушащимися и покрытыми корками.
  • Красный плоский лишай : Зудящая сыпь, которая может поражать различные участки тела. Это не заразно.
  • Склеротический лихен : Это состояние вызывает рубцевание на крайней плоти, которое может привести к фимозу.Это может быть вызвано раздражением мочевыводящих путей.
Поделиться на Pinterest Возможный симптом фимоза - неспособность помочиться или опорожнить мочевой пузырь должным образом.

Фимоз не всегда приводит к симптомам. Однако когда это происходит, они могут включать покраснение, болезненность или отек.

Тесная крайняя плоть может мешать нормальному отхождению мочи. В тяжелых случаях это может помешать человеку полностью опорожнить мочевой пузырь.

Фимоз может привести к воспалению полового члена, называемому баланитом, или воспалению головки и крайней плоти, которое называется баланопоститом.Оба эти состояния, как правило, вызваны плохой гигиеной.

Симптомы баланита включают:

  • болезненность, зуд и запах
  • покраснение и припухлость
  • накопление густой жидкости
  • боль при мочеиспускании

Во время секса фимоз может вызывать боль, расщепление кожи или ее недостаток. ощущений. Использование презерватива и лубриканта может сделать половой акт более комфортным.

Врач соберет полный анамнез у человека, спросив о предыдущих инфекциях полового члена или травмах, которые у него могли быть.Они также могут узнать о влиянии каких-либо симптомов на сексуальную активность. Медицинский осмотр будет включать осмотр полового члена и крайней плоти.

Врач может назначить анализы мочи для проверки на наличие инфекций мочи или взять мазок из области крайней плоти для проверки на наличие бактерий.

Фимоз - фактор риска диабета 2 типа. В результате взрослым с плотной крайней плотью могут быть сданы анализы крови и мочи для проверки уровня сахара в крови.

Поделиться на PinterestБаланит обычно лечится с соблюдением правил гигиены и в некоторых случаях с помощью стероидных кремов или мазей.

Варианты лечения фимоза зависят от возникающих симптомов. В большинстве случаев баланит легко лечится с помощью хорошей гигиены, кремов и мазей.

Людям рекомендуется ежедневно очищать половой член теплой водой и осторожно сушить его для улучшения гигиены. Им не следует использовать мыло, пену для ванн или шампунь для половых органов и сушить под крайней плотью после мочеиспускания.

Врач может порекомендовать использовать стероидный крем или мазь для снятия раздражения.

Если баланопостит вызван грибковой или бактериальной инфекцией, может потребоваться противогрибковый крем или курс антибиотиков.

В случае тяжелого или повторного баланита или баланопостита врачи могут порекомендовать лечение самого фимоза. Они могут прописать стероидные кремы, чтобы смягчить крайнюю плоть и облегчить ее втягивание, или хирургическое вмешательство.

Врачи могут предложить обрезание, при котором полностью или частично удаляется крайняя плоть, хотя процедура сопряжена с риском кровотечения и инфекции.

Также возможна операция по удалению хирургическим путем участков, где крайняя плоть прилипает к головке полового члена.Это сохранит крайнюю плоть, но не обязательно предотвратит повторение фимоза.

Связанные условия

Парафимоз описывает, когда втянутая крайняя плоть не может вернуться в исходное положение. Эта проблема вызывает болезненность и опухание головки полового члена.

Неотложная медицинская помощь необходима, чтобы избежать более серьезной боли и предотвратить ограничение кровотока к половому члену.

Врачи могут применять гель для местной анестезии, надавливая на головку полового члена и выталкивая крайнюю плоть вперед.В некоторых случаях может потребоваться сделать небольшой разрез на крайней плоти, чтобы уменьшить давление. В тяжелых случаях может быть рекомендовано обрезание.

В редких и очень тяжелых случаях недостаточный приток крови к половому члену может привести к его отмиранию. В этом случае может потребоваться хирургическое удаление полового члена.

Предотвращение симптомов фимоза зависит от соблюдения правил гигиены.

Ежедневная осторожная очистка полового члена и под крайней плотью теплой водой поможет избежать проблем. Это поможет сохранить кожу дряблой и избежать заражения.

Уход за необрезанным половым членом

Мужчинам с необрезанным половым членом рекомендуется оттянуть крайнюю плоть назад и промыть под ней теплой водой.

Использование мягкого мыла или мыла без запаха снизит риск раздражения, равно как и избегание использования талька или дезодоранта на этой области.

У большинства необрезанных мальчиков крайняя плоть не отодвигается, потому что она все еще прикреплена к пенису. Он начнет отделяться естественным образом в возрасте от 2 до 6 лет, хотя это может занять больше времени.

Родителям не следует пытаться силой отодвинуть крайнюю плоть назад, пока она не будет готова, поскольку это может быть болезненным и повредить крайнюю плоть.

Хотя симптомы фимоза могут вызывать дискомфорт, само состояние не опасно для жизни. Симптомы фимоза легко поддаются лечению и не имеют долгосрочных последствий.

Есть некоторые свидетельства того, что плотная крайняя плоть может способствовать развитию опухолей полового члена, хотя в этой области необходимы дополнительные исследования.

.

Хирургия фимоза: как это делается, риски и выздоровление

Хирургия фимоза, также называемая обрезанием или постэктомией, направлена ​​на удаление лишней кожи с полового члена и проводится не только для предотвращения рака полового члена, но и для предотвращения инфекций мочевыводящих путей и заболеваний, передающихся половым путем.

Хирургия фимоза проводится под общей или местной анестезией и является безопасным и простым методом, выполняемым урологом или детским хирургом. Обычно она показана мальчикам в возрасте от 7 до 10 лет, но может быть выполнена и в подростковом возрасте, хотя восстановление может быть более болезненным.

Как проходит выздоровление после операции по поводу фимоза

Восстановление после операции происходит относительно быстро и примерно через 10 дней нет боли или кровотечения, но к 8-му дню может возникнуть легкий дискомфорт и кровотечение в результате эрекции, которые могут возникнуть во время спать. Вот почему рекомендуется делать эту операцию в детстве, потому что эту ситуацию легче контролировать.

После операции врач может порекомендовать на следующее утро сменить повязку, осторожно сняв марлю, а затем промыть область водой с мылом, стараясь не вызвать кровотечение из раны.Наконец, нанесите рекомендованную врачом обезболивающую мазь и накройте стерильной марлей, чтобы она всегда была сухой. Швы обычно снимают на 8-й день.

Чтобы быстрее оправиться от обрезания, рекомендуется:

  • Избегать физических нагрузок в течение первых 3 дней и отдыхать;
  • Приложите к месту пакет со льдом, чтобы уменьшить опухоль или боль;
  • Примите прописанные врачом обезболивающие;
  • Не заниматься сексом в течение как минимум 1 месяца после операции.

После этого периода отдыха и заботы мужчина может наблюдать за конечным результатом операции, с большей легкостью проверяя свою головку полового члена.

Возможные риски этой операции

Эта операция, проводимая в условиях больницы, имеет незначительный риск для здоровья, хорошо переносится и быстро восстанавливается. Тем не менее, хотя и редко, могут возникнуть такие осложнения, как кровотечение, инфекция, сужение уретрального прохода, чрезмерное или недостаточное удаление крайней плоти и асимметрия препуции, что может потребовать дополнительной хирургической операции.

Преимущества постэктомии

Целью постэктомии является удаление избытка кожи, покрывающей половой член, называемой крайней плотью, что облегчает обнажение головки. Выполнение этой процедуры имеет некоторые преимущества для здоровья мужчин, например:

  • Обеспечение интимной гигиены проще, заключающееся в полном удалении смегмы, которая представляет собой секрет, скапливающийся между кожей и головкой полового члена;
  • Пониженный риск половых инфекций;
  • Сниженный риск инфекции мочевыводящих путей;
  • Профилактика рака полового члена;
  • Сниженный риск заболеваний, передаваемых половым путем, таких как, например, ВПЧ и ВИЧ, хотя операция не исключает необходимости использования презерватива во время любого интимного контакта, чтобы полностью защитить себя от ЗППП.

После удаления крайней плоти хирург накладывает швы в этой области, чтобы ускорить выздоровление и избежать инфекций в будущем.

.

Современное консервативное лечение фимоза


auf Deutsch
Limba romana

На этой странице представлена ​​информация о консервативных методах лечения. проблем крайней плоти, таких как фимоз и стеноз крайней плоти. В соответствии со стандартной медицинской этикой эти процедуры избегать излишне радикального хирургического вмешательства и сохранять нормальный физиологическая функция организма пациента.

Примечание: В отчетах предполагается, что внешний раздражители и другие факторы окружающей среды могут вызвать крайнюю плоть подтянуть.Одним из таких раздражителей подозревают: химические вещества, содержащиеся в пены для ванны. Неповрежденным мальчикам настоятельно рекомендуется избегать использования пены для ванн. Когда герметичность возникает ранее дряблая крайняя плоть (приобретенный фимоз), факторы окружающей среды и общее состояние здоровья должны быть обследованы перед обрезанием или консервативным лечением. считается. Например, проблемы с кровообращением могут вызвать отек. крайней плоти и в результате крайняя плоть не втягивается.

Что такое «фимоз»?

Этот раздел написал педиатр Роберт Ван Хау, доктор медицины, FAAP.

«Фимоз» - термин расплывчатый. Обычно это означает любое состояние, при котором крайняя плоть полового члена не может быть втянутым.

Большинство младенцев рождаются с крайней плотью, которая не убрать. Это обычный!

«Истинный» фимоз, более известный как «препуциальный стеноз», поскольку у «фимоза» так много разных определений, лишен какого-либо полезного значения - встречается менее чем в 2% интактных самцов.Заболеваемость стенозом крайней плоти в обрезанные мужчины на самом деле похожи.

Из этих 2% 85–95% ответят на актуальные стероиды. Из тех, у кого это не получается, по крайней мере 75% ответят на растяжку под местной анестезией вручную или с помощью шарик. Арифметика проста: максимум 7 мальчиков. из 10 000 может потребоваться операция по поводу стеноза препуциального отдела. Неудивительно Канадское педиатрическое общество называет обрезание «устаревшая» процедура!

Есть несколько альтернатив радикальному обрезанию которые сохраняют функцию крайней плоти и приводят к меньшему болезненность (боль, кровотечение, осложнения).Лучшая статья Чтобы проверить это, есть статья Cuckow et al. В конце концов, зачем вам терять все эти тельца Мейснера, те же нервные комплексы, которые обеспечивают тонкое прикосновение к кончики пальцев?

Диагностика ложного фимоза

Крайняя плоть у мальчиков может быть тугой до половое созревание. 1,7,8 Это состояние вполне нормальное и это не фимоз . Согласно опыту культур, где обрезание нечасто, это уплотнение редко требует лечения.Самопроизвольное расшатывание обычно происходит при увеличении зрелость. 1,7,8 Можно ожидать 50 процент десятилетних мальчиков; 90 процентов 16-летних мальчиков; и 98-99 процентов 18-летних мужчин имеют полный выдвижная крайняя плоть. Лечение требуется редко. Если лечение должно быть необходимо, его не следует проводить до после полового созревания и мужчина может взвесить терапевтические варианты и дать информированное согласие. 8

Важно отметить, что незрелая крайняя плоть ребенок не должен быть принужден к "чистке" или другая причина, , потому что это вызовет повреждение развивающиеся ткани.Ребенка следует проинструктировать, что его крайняя плоть со временем втянется. Первый, кто откажется крайняя плоть должна быть у самого ребенка.

Риквуд и его коллеги предоставляют специальный медицинский определение фимоза: истинный фимоз плотный невыдвижная крайняя плоть, вызванная Balanitis Xerotica Obliterans (BXO) и отличается беловатым кольцом затвердевшего склеротическая кожа на кончике крайней плоти. 2,10 Гистологическое исследование патолог необходимо подтвердить диагноз. 2 Если BXO отсутствует, то верно фимоза нет. 2,10

Ряд сообщений в медицинской литературе Великобритания указывает, что врачи не имеют подготовки различать нормальную плотную плоть крайней плоти в мальчики и патологический фимоз. 3,4,5,6,11 Это приводит к неправильный диагноз нормальной плотности препуциального уплотнения как патологический фимоз в Великобритании. 3,4,5,6,11

CIRP получил множество отчетов, указывающих, что нормальный препуциальная узость у мальчиков в США часто ошибочно диагностируется как патологический фимоз.CIRP считает, что ситуация в США конечно не лучше, и наверное, намного хуже, чем ситуация в США Царство. Родители интактных мальчиков также часто неправильно проинструктирован принудительно вернуть незрелую крайнюю плоть чистка, вопреки рекомендациям Американская академия педиатрии.

Как следствие неправильного диагноза и смешения нормального узость развития и неотвратимость с патологический фимоз, много ненужных обрезаний выполнено.Шанкар и Риквуд обнаружили, что количество обрезание проводится в Соединенном Королевстве - 8 раз больше, чем требуется. 10 Количество ненужных обрезание, проводимое в США, неизвестно.

Обрезание теперь рекомендуется только подтверждено случаи фимоза, вызванного баланитом xerotica Obliterans (BXO), однако новые методы лечения могут исключить необходимость обрезания. BXO признан уплотненный участок белесой кожи возле кончика крайней плоти что предотвращает втягивание. 2,9,10,11 Шанкар и Риквуд обнаружил, что заболеваемость составляет всего 0,4 из 1000 мальчиков. в год, и только 6 из 1000 к 15 годам. 10 См. Balanitis Xerotica Obliterans для получения дополнительной информации. Другие случаи безвтягивающая крайняя плоть реагирует на консервативные, неразрушающее, нетравматичное, менее затратное лечение.

Библиотечный фонд

  1. Якоб Остер. Дальнейшая судьба крайняя плоть: частота спаек препуции, фимоза и смегма среди датских школьников.. Arch Dis Детский (опубликовано Британской медицинской ассоциацией), апрель 1968 г. п. 200-202.
  2. Риквуд АМК, Hemalatha V, Batcup G, Spitz L. Phimosis в мальчики. Брит Дж. Урол 1980; 52: 147-150.
  3. Риквуд AMK, Уокер J. Is фимоз диагностируется у мальчиков слишком часто, обрезание, выполненное в результате? Ann R Coll Surg Engl 1989; 71 (5): 275-7.
  4. Гриффитс Д., Франк JD.Неприемлемо направление на обрезание врачами общей практики. JR Soc Med 1992; 85: 324-325.
  5. Эндрю Гордон и Джек Коллин. Сохранить нормальный крайняя плоть. Br Med J 1993; 306: 1-2.
  6. Найджел Уильямс, Джулиан Челл, Лила Капила. Почему детей направили на обрезание? Brit Med J 1993; 306: 28.
  7. Каяба Х, Тамура Х, Kitajima S, et al. Анализ формы и втягивание крайней плоти у 603 японских мальчиков. Урологический журнал , ноябрь 1996 г., V156 N5: 1813-1815.
  8. Уоррен JP: NORM UK и Медицинское дело против обрезания. В: Сексуальные Увечья: человеческая трагедия; Материалы 4-го Международного Симпозиум по сексуальным увечьям , Denniston GC и Милош М.Ф., ред. Нью-Йорк, Пленум, 1997 г.) (ISBN 0-306-45589-7)
  9. Van Howe RS. Экономичное лечение фимоза. Педиатрия 1998; 102 (4) / е43. (Ссылка на www.pediatrics.org)
  10. Риквуд АМК. Медицинские показания к обрезанию. BJU Int 1999: 83 Дополнение 1, 45-51.
  11. Шанкар КР, Риквуд AM. Заболеваемость фимоза у мальчиков. BJU Int 1999 г. Июль; 84 (1): 101-2.
  12. Donnell SC. Диагностика и лечение фимоза. В: Джордж К. Деннистон, Фредерик Мэнсфилд Ходжес, Мэрилин Фэй Милос (ред.). Обрезание мужчин и женщин: медицинское, юридическое и Этические соображения в педиатрической практике. Kluwer Academic / Plenum Publishers Нью-Йорк, Бостон, Лондон, 1999 г. (ISBN 0-306-46131-5)
  13. Риквуд АМК, Кенни С.Е., Доннелл СК. На пути к доказательному обрезанию Английские мальчики: обзор тенденций на практике. BMJ 2000; 321: 792-793. (Ссылка на www.bmj.com)
  14. Спилсбери К, Semmens JB, Wisniewski ZS. et al. Обрезание при фимозе и др. медицинские показания для мальчиков из Западной Австралии. Med J Aust 2003 178 (4): 155-158.

Лечение фимоза

Современное медико-хирургическое лечение

Медицинская наука разработала три класса лечения кроме радикального обрезания узкой крайней плоти. В первое лечение - медицинское путем местного применения мазь для крайней плоти; второй - постепенное растяжение отверстие крайней плоти, чтобы сделать ее шире; и третий хирургическое изменение формы отверстия крайней плоти, чтобы сделать его шире.Эти три метода лечения обсуждаются ниже.

Лекарства для местного применения

В 1990-е годы появились актуальные стероидные и нестероидные препараты для лечения узкая крайняя плоть (фимоз) у мальчиков. Стероидная мазь для местного применения - теперь лечение выбора при фимозе из-за низкой заболеваемости, отсутствия боли или травма и низкая стоимость.

Сообщения в медицинской литературе из Швеции, Норвегии, Дания, Италия, Франция, Австралия, Сербия и США. Штаты продемонстрировали эффективность местных стероидов. мазь при стенозе крайней плоти у мальчиков.В нанесение стероидной мази на крайнюю плоть имеет эффект ускорения нормального роста и расширения крайняя плоть, возникающая в течение нескольких лет и обычно приводит к самопроизвольному снятию не ретрактильного состояние. Узкая крайняя плоть обычно со временем расширяется без лечение.

Лечение безоперационное. Нет травм и нет хирургический риск. Лечение недорогое. Крайняя плоть и все его защитные, эрогенные, сенсорные и сексуальные физиологические функции сохранены.Показатель успеха в сообщается о диапазоне 85-95 процентов. Лечение узких не втягивающаяся крайняя плоть с актуальной стероидной мазью теперь рекомендовано Американской академией педиатрии в 1999 г. Политика обрезания Утверждение.

CIRP представляет библиографию медицинских статей по использование стероидной мази для местного применения при лечении фимоз. Ученые провели исследования по использованию местная стероидная мазь в медицинских (нехирургических) лечение не втягивающейся крайней плоти.Все обнаружили, что медицинское лечение безопасно и имеет около 85% успеха. Yilmaz et al. рекомендуют использовать местные стероидные мази, чтобы избежать беспокойство, стресс и травмы, вызванные обрезанием. Статьи перечислены в примерном порядке публикации.

Библиотечный фонд

  • Lang K. Eine консерватор Therapie der Phimose [Консервативная терапия для фимоз]. Monatsschrift der Kinderheilkunde 1986; 134: 824-5.
  • Мейрик Томас RH. Ридли СМ. Черный ММ. Клинический особенности и терапия склеротического и атрофического лишая влияющие на самцов. Clin Exp Dermatol 1987; 12: 126-128.
  • Fortier-Beaulieu M, Thomine E, Mitrofanof P., Laurent P. Heinet J. Склероатрофический лишайник препуциальной кишки. [Lichen sclerosus et atrophicus у детей.] Ann Pediatr (Париж) 1990; 37: 673-676.
  • Йоргенсен ET, Свенссон А.Лечение фимоза у мальчиков с помощью сильнодействующих местных стероидов (клобетазола пропионат 0,05%) крем. Acta Derm (Акта дерма) Венереол 1993; 73: 55-6.
  • Kikiros CS, Beasley SW, Woodward AA. Ответ фимоз на местное применение стероидов. Педиатр Хирург Int 1993; 8: 329-32.
  • Wright JE. В дальнейшем на «дальнейшую судьбу крайней плоти». Med J Aust 1994; 160: 134-5.
  • Wright JE.Лечение фимоз местными стероидами. Aust N Z J Surg 1994; 64: 327-8.
  • Jorgensen ET, Svensson A. Phimosis hos pojkar kan бешендлас мед стероид сальва [Фимоз у мальчиков может быть лечили стероидной мазью.] (письмо) Lakartidningen 1994; 91: 1291.
  • Golubovic Z, Milanovic D et al. В консервативное лечение фимоза у мальчиков. Британский Журнал урологии 1996; Том 78: страницы 786-788.
  • Atilla M et al. Нехирургический Подход к лечению фимоза: местный нестероидный, Применение противовоспалительной мази. Дж Урол , Июль 1997 г. 158, 196–197.
  • Деван PA, Tieu HC, Chieng BS. Фимоз: Есть обрезание необходимо? J Педиатр и ребенок Здоровье 1996; 32: 285-289.
  • Marzaro M, Carmignola G, Zoppellaro F и др. [Фимоз: когда требуется ли хирургическое вмешательство?]. Минерва Педиатр 1997; 49 (6): 245-8.
  • Рууд Э., Холт Дж. [Фимоз может быть лечится местными стероидами]. Тидсскр Нор Laegeforen 1997; 117 (4): 513-4.
  • Van Howe RS. Экономичное лечение фимоза. Педиатрия 1998; 102 (4) / е43. (Ссылка на www.pediatrics.org)
  • Chu CC, Chen KC, Diau GY. Актуальные стероиды лечение фимоза у мальчиков. Дж Урол 1999; 162 (3 Чт 1): 861-3.
  • Monsour MA, Rabinovitch HH, Dean GE. Медицинское лечение фимоза у детей: наш опыт актуальные стероиды. Дж Урол 1999; 162 (3 балла 2): 1162-4.
  • Pless TK, Spjeldnaes N, Jorgensen TM. [Актуальные стероиды в лечении фимоза у детей. Ugeskr Лаегер 1999; 161 (47): 6493-5.
  • Orsola A, Caffaratti J, Garat JM. Консервативный лечение фимоза у детей с помощью местного стероидный препарат. Урология 2000; 56 (2): 307-10.
  • Berdeu D, Sauze L, Ha-Vinh P. Blum-Boisgard C. Экономическая эффективность анализ методов лечения фимоза: сравнение хирургические и лечебные подходы и их экономические эффект. BJU Int 2001; 87 (3): 239-244.
  • Кливер Х., Мортенсен С.О., Кларсков О.П., Кристиансен П. [Лечение фимоза стероидным кремом у мальчиков. Ugeskr Лаегер 2001; 163 (7): 922-4.
  • Dewan PA. Лечение фимоза. Med J Aust 2003 178 (4): 148-150.
  • Эшфилд Дж. Э., Никель КР, Сименс ДР, и др. Лечение фимоз местными стероидами у 194 детей. Дж Урол 2003; 169 (3): 1106-8.
  • Йылмаз Э. Батислам Э., Басар М.М., Басар Х. Психологическая травма обрезания в фаллический период можно было избежать, если с использованием местных стероидов. Int J Urol 2003; 10 (12): 651-6.
Расширение и растяжение

Кожа, находящаяся под напряжением, расширяется за счет увеличения клетки. Постоянное увеличение размера происходит нежным растяжка в течение определенного периода времени. Лечение нетравматичный и неразрушающий. Ручное растяжение может быть осуществляется без помощи врача. В лечение недорогое. Купирование фимоза растяжкой Преимущество техники в сохранении всей ткани крайней плоти и нервы сексуального удовольствия.The Beaugé метод оказался успешным для многих.

Библиотечный фонд

Приложение: Turumaki Corporation в Японии заявляет изобрели приспособление для растягивания крайней плоти. Oни утверждают, что успеха можно достичь за несколько недель. (Примечание: CIRP не поддерживает и не продвигает какой-либо продукт или коммерческий сайт.)

[Примечание CIRP: теперь есть онлайн-бюллетень доска, где мужчины обмениваются записками относительно консервативных лечение, особенно растяжение, не втягивающейся крайней плоти.Для получения дополнительной информации посетите раздел «Как исправить фимоз и тугую крайнюю плоть», Решения, которые работают.]

Комбинированное лечение

Есть одно сообщение из Италии об использовании местная стероидная мазь и растяжка в сочетании с эффект разгрузки не втягивающейся крайней плоти.

Библиотечный фонд

Консервативные хирургические альтернативы

Препутиопластика - медицинский термин, обозначающий пластику. хирургия крайней плоти или крайней плоти.Это более консервативный альтернатива традиционному обрезанию или спинной щели для лечения стеноза или фимоза крайней плоти. Многие врачи предложили хирургические альтернативы обрезанию из-за множества проблем, рисков, осложнений и Недостатки, присущие обрезанию.

Заявленные преимущества при препуциопластике - быстрее, меньше болезненное выздоровление, значительно меньшая заболеваемость и сохранение крайняя плоть и ее различные защитные, эрогенные и сексуальные физиологические функции.

Есть ряд статей в медицинской литературе. описание различных техник препуциопластики. CIRP представляет ниже библиография известных нам статей (может быть другие.) Статьи перечислены в примерном порядке их появление.

Некоторые процедуры, такие как Y- и V-пластика сложные и требуют квалифицированного хирурга для правильного выполнения. Следовательно, они не снискали себе благосклонности.

Многие врачи рекомендуют «спинной разрез с поперечным закрытие "процедура, описанная Cuckow, Rix, и Мурикван.Американская академия педиатрии сейчас рекомендует процедуру Cuckow в своей Политике обрезания 1999 г. Утверждение. Процедура относительно проста в выполнении и дает хорошие результаты. Описана более новая латеральная процедура автор: Lane et al. др., однако, может предложить косметическое улучшение по сравнению с Куковская процедура. Он перемещает «щель с поперечным закрытием» сверху в стороны.

Библиотечный фонд

  • Шлоффер, Х.Zur Technik der Phimosenoperation. Zentralblatt für Chirugie 1901; 28: 658-660.
  • Marschner, G. Zur Technik der Phimosen-Operation. Methoden und Ergebinisse. Zentralblatt für Chirurgie 1971; 96: 131-135.
  • Диас А., Кантор Х.И. Спинная щель. Обрезание альтернатива. Obstet Gynecol 1971; 37: 619-22.
  • Паркаш С. Фимоз и его пластическая коррекция. J Indian Med Assoc 1972; 58: 389-90.
  • Кодега Г. и Кус Г. Оперативное лечение фимоза с помощью спирало-пластической операции на крайней плоти. Урология и нефрология (Москва) 1973; 38: 56-57.
  • Holmland DE. Дорсальный разрез крайней плоти и кожи закрытие Дексоном у больных фимозом. Сканд J Урол Нефрол 1973; 7: 97-9.
  • Эмметт AJ. Пластика четырех V-образных лоскутов при стенозе препуциального отдела (фимоз). Plast Reconstr Surg 1975; 55: 687-9.
  • Gil Barbosa M, Aguilera Gonzalez C, Alipaz A, Гарсия Sanchez JL. La balanolisis como sustituto de la обход. [Баланолиз как заменитель обрезание] Salud Publica Mex 1976, 18: 893-9.
  • Parkash S, Rao BR. Препуциальный стеноз - его локализация и исправление. Plast Reconstr Surg 1980; 66 (2): 281-2.
  • Охими Т.Охими Х. Специальные хирургические техники для купирование фимоза. J Dermatol Surg Oncol 1981; 7: 326-30.
  • Эмметт AJ. Реконструкция Z-пластики препуция стеноз --- хирургическая альтернатива обрезанию. Aust Paediatr J 1982; 18: 219-20.
  • Codega G, Guizzardi D, Di Giuseppe P, Fassi P. Helicoid пластика при лечении фимоза. Минерва Чир 1983; 38 (22): 1903-7.
  • Купер ГГ, Томпсон ГДЖЛ, Рейн ПАМ.Лечебный ретракция крайней плоти в детстве. Brit Med J 1983 286: 186-187.
  • Hoffman S. Metz P, Ebbehoj J. Новая операция при фимозе: техника сохранения крайней плоти с множественными Y-V пластики. Br J Urol 1984; 56: 319-21.
  • Moro G, Gesmundo R, Bevilacqua A, Maiullari E, Gandini R. La circoncisione con postoplatica. Nota di tecnica Операция. [Обрезание с препуциопластикой: Примечания к оперативная техника.] Минерва Чир 1988; 43: 893-4.
  • Wahlin N. "Тройной разрез пластика ». Удобная процедура для облегчения препуциального вмешательства. Scand J Urol Nephrol 1992; 26: 107-10.
  • Cuckow PM, Rix G, Mouriquand PD. Препуциальный пластика: хорошая альтернатива обрезанию. Дж Pediatr Surg 1994; 29: 561-3.
  • de Castella H. Prepuceplasty: альтернатива обрезанию. Ann R Coll Surg Engl 1994; 76: 257-8.
  • Леал М.Дж., Мендес Дж. Циркулярный ритуал и исправление Plastica da fimose. [Ритуальное обрезание и пластика лечение фимоза.] Acta Med Port 1994; 7: 475-481.
  • Ohjimi H, Ogata K, Ohjimi T. Новый метод для купирование взрослого фимоза. J Urol 1995; 153: 1607-9.
  • Van Howe RS. Экономичное лечение фимоза. Педиатрия 1998; 102 (4) / е43. (Ссылка на www.pediatrics.org)
  • Pascotto R, Giancotti E. Лечение фимоза в детстве без обрезания: пластика ремонт крайней плоти. Минерва Чир 1998; 53: 561-565.
  • пер. ТМ, Южный ПМ. Боковой препутиопластика при фимозе. J R Coll Surg Edinb 1999: 44 (5): 310-2.
  • Saxena AK, Schaarschmidt K, Reich A, Willital GH. Не втягивающийся крайняя плоть: в одном центре 13 лет опыта. Инт Surg 2000; 85 (2): 180-3.
  • Fischer-Klein C, Rauchenwald M. Triple разрез для лечения фимоза у детей: альтернатива обрезание. BJU Int 2003; 92 (4): 459.

Традиционное лечение фимоза и парафимоза в классическая медицинская литература

Фредерик М. Ходжес, доктор философии, оксфордский медицинский историк, исследовал классическую медицинскую литературу. Он представляет свой отчет о лечении фимоза и парафимоз в древности.

Традиционное лечение фимоза по западному медицина

За много лет до того, как были разработаны современные методы, радикальное обрезание было единственным методом лечения крайняя плоть. Однако радикальное обрезание сейчас устарело. Это более болезненна и требует более сложного восстановления, чем новые консервативные методы лечения. Радикальное обрезание также разрушает многие функциональные ткани, приводит к серьезной потере сексуальное ощущение, и разрушает нормального мужского сексуально-механического функционирует.Согласно исследованиям рентабельности, радикальный обрезание также является самым дорогим методом лечения тугой крайней плоти, но многие врачи все еще продвигают ее. Холман и Стойсси дают нам прекрасное описание этой традиционной, но устаревшей процедуры. Чо и Ким предоставьте описание и изображения традиционных процедура.

См. Также

Парафимоз

Парафимоз - термин, используемый для описания состояние, которое возникает при насильственном натяжении плотной крайней плоти преждевременно втягивается и застревает за головой полового члена. Принудительное втягивание тугой крайней плоти необходимо избегать. Согласно Джону П. Уоррену, доктору медицины, "Обучение правильному уходу за крайней плотью является наиболее важным эффективный способ предотвращения парафимоза ». Необходимо проинструктировать родителей, врачей и других опекунов. чтобы избежать принудительного втягивания крайней плоти мальчика. Длительный парафимоз может стать неотложным состоянием. 1,3

Если это состояние не исчезнет, ​​ткань может стать отек и опухоль, что еще больше усугубляет проблема. 3 Первая помощь при этом состояние простое. Головку полового члена необходимо сжать очень плотно между большим и указательным пальцами. Это заставляет кровь из головы и уменьшает размер. Тогда крайняя плоть может быть переведено в нормальное положение.

Также может быть полезно применение льда. 3 Госпитальное лечение с введением гиалуронидаза оказалась успешной. 1,3 Гиалуронидаза снижает отек, после которого крайняя плоть может быть возвращена в ее нормальное положение.Когда крайняя плоть возвращена на свое нормальное положение, дальнейшее лечение не требуется. Некоторые врачи рекомендуют обрезание, но нет никаких доказательств медицинская литература, подтверждающая эту рекомендацию.

Рейнард и Баруа рекомендуют технику прокола. 2 В разрезе нет необходимости. Улучшенный заявлен косметический результат. Опять нет обрезания необходимо.

Библиотечный фонд

  1. DeVries CR, Миллер AK, Пакер MG.Сокращение парафимоз гиалуронидазой. Урология 1996 г. 48 (3): 464-465.
  2. Рейнард Дж. М., Баруа Дж. М.. Сокращение парафимоз простой способ - техника Данди. BJU Int 1999; 83 (7): 859-860.
  3. Choe JM. Парафимоз: текущие варианты лечения. Am Fam. Врач 2000; 62: 2623-6,2628.


(Файл отредактирован 12 июля 2006 г.) .

Плотная крайняя плоть (фимоз и парафимоз)

Нормальное развитие

У большинства необрезанных мальчиков крайняя плоть не оттягивается (втягивается), потому что она все еще прикреплена к головке.

Это совершенно нормально в течение первых 2-6 ​​лет. Примерно к 2 годам крайняя плоть должна начать естественным образом отделяться от головки.

У некоторых мальчиков крайняя плоть отделяется дольше, но это не означает, что есть проблема - она ​​просто отсоединится на более позднем этапе.

Никогда не пытайтесь силой оттянуть крайнюю плоть вашего ребенка назад, пока она не будет готова, поскольку это может быть болезненным и повредить крайнюю плоть.

Когда фимоз является проблемой

Фимоз обычно не является проблемой, если он не вызывает таких симптомов, как покраснение, болезненность или припухлость.

Если у ребенка болит и воспаляется головка полового члена, возможно, у него баланит (воспаление головки полового члена).

Также могут быть густые выделения под крайней плотью.Если воспалены и головка, и крайняя плоть, это называется баланопоститом.

Отведите ребенка к терапевту, если у него есть такие симптомы. Врач может порекомендовать соответствующее лечение.

В большинстве случаев баланит можно легко вылечить, используя сочетание хорошей гигиены, кремов или мазей и избегая веществ, раздражающих половой член.

Баланопостит иногда можно вылечить, соблюдая простые гигиенические меры, такие как поддержание чистоты полового члена, регулярно промывая его водой с мягким мылом или увлажняющим кремом.

Моча может вызвать раздражение головки полового члена, если она задерживается в течение длительного времени под крайней плотью, поэтому, если возможно, вы должны извлечь крайнюю плоть, чтобы промыть головку.

Если баланопостит вызван грибковой или бактериальной инфекцией, может потребоваться противогрибковый крем или курс антибиотиков.

У взрослых фимоз иногда может быть связан с инфекциями, передаваемыми половым путем (ИППП).

Это также может быть вызвано рядом различных кожных заболеваний, в том числе:

  • экзема - длительное состояние, при котором кожа становится зудящей, красной, сухой и потрескавшейся
  • псориаз - кожа Состояние, вызывающее красные, шелушащиеся, твердые участки кожи, покрытые серебристыми чешуйками
  • красный плоский лишай - неинфекционная зудящая сыпь, которая может поражать многие участки тела
  • склеротический лишай - рубцевание крайней плоти и иногда головки полового члена), что, вероятно, вызвано раздражением мочи у восприимчивых мужчин и мальчиков

Местные стероиды (крем, гель или мазь, содержащие кортикостероиды) иногда назначают для лечения тугой крайней плоти.Они могут помочь смягчить кожу крайней плоти, облегчая ее втягивание.

Фимоз может вызывать боль, расщепление кожи или отсутствие чувствительности во время секса. Использование презерватива и лубрикантов во время секса может сделать ваш пенис более комфортным.

Когда может потребоваться операция

Операция может потребоваться, если ребенок или взрослый страдает тяжелым или стойким баланитом или баланопоститом, из-за которого крайняя плоть становится болезненно стянутой.

Обрезание (хирургическое удаление части или всей крайней плоти) может быть рассмотрено, если другие методы лечения не помогли, но оно сопряжено с такими рисками, как кровотечение и инфекция.

Это означает, что обычно это рекомендуется только в качестве последнего средства, хотя иногда это может быть лучшим и единственным вариантом лечения.

В качестве альтернативы возможно хирургическое вмешательство по устранению спаек (области, где крайняя плоть прилипает к головке). Это позволит сохранить крайнюю плоть, но не всегда может предотвратить повторение проблемы.

Парафимоз

Парафимоз - это когда крайняя плоть не может быть возвращена в исходное положение после втягивания.

Он вызывает болезненность и опухание головки полового члена и требует неотложной медицинской помощи, чтобы избежать серьезных осложнений, таких как усиление боли, отек и ограничение притока крови к половому члену.

Можно уменьшить боль и воспаление, нанеся местный анестетик на половой член и надавив на головку полового члена, продвигая крайнюю плоть вперед.

В сложных случаях может потребоваться сделать небольшой разрез на крайней плоти, чтобы уменьшить давление.

В тяжелых случаях парафимоза может быть рекомендовано обрезание. В очень тяжелых случаях недостаточный приток крови к половому члену может вызвать гибель тканей (гангрена), и может потребоваться хирургическое удаление полового члена.

.

Как мне выбрать лучшее лечение фимоза? (с фотографиями)

Фимоз предлагает несколько вариантов лечения, и выбор лучшего из них зависит от возраста пациента и симптомов. Врожденный фимоз - или фимоз, который присутствует с рождения - лечится с помощью осторожных маневров втягивания, нанесения стероидного крема, ретракции с использованием инструментов и хирургического вмешательства. Взрослый фимоз, которым страдают мужчины пожилого возраста, во многом поддается лечению так же, как врожденный фимоз. Однако у взрослых пациентов также важно устранить причину развития состояния.

Лечение фимоза может включать хирургическое вмешательство.

Многие молодые необрезанные дети мужского пола в той или иной степени имеют врожденный фимоз. Чаще всего это естественно и проходит по мере роста и развития ребенка. Педиатры и детские урологи часто различают физиологический фимоз, который является нормальным, и патологический фимоз, который является более серьезным и может потребовать лечения.

Взрослый фимоз обычно поражает пожилых мужчин.

Хотя физиологического лечения фимоза обычно не требуется, родители и опекуны мальчиков, страдающих этим заболеванием, должны следовать некоторым основным рекомендациям.Они должны осторожно втягивать крайнюю плоть, чтобы ежедневно очищать эту область. Никогда не следует с силой втягивать крайнюю плоть, поскольку это может привести к опасному состоянию, называемому парафимозом. В этом состоянии крайняя плоть зажата во втянутом положении и может перекрыть кровоток к концу полового члена. Людям, у которых крайняя плоть застряла во втянутом положении, следует немедленно обратиться к врачу или в отделение неотложной помощи.

Для лечения фимоза может потребоваться удаление крайней плоти с помощью процедуры обрезания.

Лечение патологического фимоза обычно начинается с неинвазивных методов, но в конечном итоге может потребоваться хирургическое вмешательство. Первый шаг в лечении фимоза - применение стероидных кремов. Использование этих препаратов в течение четырех-шести недель часто помогает избавиться от фимоза. Другой вариант лечения может включать использование инструментов или воздушных шаров для ослабления крайней плоти. Со временем эти манипуляции позволяют растянуть крайнюю плоть и рассосать фимоз.

Если простые методы, такие как кремы и ретракция, не устраняют патологический фимоз, хирургическое вмешательство часто является вариантом лечения фимоза. Обрезание - это процедура полного удаления крайней плоти. Другие варианты хирургического вмешательства включают создание разреза на верхней или нижней поверхности крайней плоти.Прорезь увеличивает эффективный диаметр крайней плоти и позволяет крайней плоти свободно двигаться.

Другой тип фимоза - это фимоз взрослых, который часто возникает в результате инфекции, рака, травмы или потери эластичности кожи с возрастом. У мужчин с этим заболеванием могут быть проблемы с мочеиспусканием и сексуальной функцией.Выбор лучшего лечения фимоза для этих мужчин зависит от того, что вызвало состояние, но варианты могут включать в себя хирургическое вмешательство, ретракционную терапию и нанесение крема. У этих пациентов важным аспектом терапии также является устранение основной причины развития фимоза.

Пациентов с фимозом может беспокоить, как их пенис будет выглядеть после операции..

Смотрите также

Свежие записи
Июнь 2018
Пн Вт Ср Чт Пт Сб Вс
« Авг    
 123
45678910
11121314151617
18192021222324
252627282930