Обезболивающее при почечной недостаточности


Таблетки, которые надо принимать при болях в почках

Боль в почках – жалоба, с которой нередко обращаются пациенты к специалистам. Крайне неприятный и труднопереносимый симптом может свидетельствовать о развивающихся патологиях в организме, но чаще всего он указывает на проблемы в мочевыделительной системе. Интенсивные болевые ощущения порой вызывают у человека шок и приводят к потере сознания. При таком состоянии купировать острый приступ помогут медикаментозные препараты, поэтому  следует знать заранее, что принимать при болях в почках, и какое лекарственное средство станет эффективным в каждом конкретно случае.

Содержание статьи:

Беспокоят почечные боли: что может помочь

Как правило, у человека появляются  жалобы, если он испытывает боль в пояснице, нижней части спины или в боку. По характеру она может быть ноющей или острой, возникать в виде приступов, или беспокоить постоянно. Но почки располагаются не в этой области, а немного выше прямо под нижними ребрами, и без правильной диагностики здесь не обойтись.

Описание симптомов

Болевые ощущения могут происходить из различных органов брюшной полости и малого таза. На неправильную работу почек указывают следующие симптомы.

  1. Боли. При почечных патологиях появляются в поясничном отделе справа или слева, которые могут иррадиировать в пах, ноги, мочевой пузырь, зону гениталий, локализуются в брюшной полости.
  2. Дизурия. Расстройства мочеиспускания характерны для многих болезней почек. Это могут быть учащенные акты днем или в ночное время, ложные позывы, увеличение или снижение нормы выделяемой урины, острая задержка ее оттока.
  3. Изменения показателей мочи. Она становится мутной и приобретает нехарактерный ей оттенок: темно коричневый указывает на ее повышенную концентрацию, прозрачный, наоборот, свидетельствует о падении плотности урины. Цвет «мясных помоев» появляется в случае развития гематурии – появления крови в урине.
  4. Гипертермия. Повышение температуры тела обусловлено развитием воспалительных процессов и сопровождается ознобом, лихорадкой, ломотой, слабостью.
  5. Скачки кровяного давления. Возникают при спазме почечных артерий. Чаще всего, отмечаются повышенные показатели.
  6. Тошнота и рвота. Появление данных симптомов обусловлено отравлением организма азотистыми шлаками.
  7. Отеки. Скопления лишней жидкости вследствие нарушения функции почек отмечаются на лице, нижних веках, конечностях, голеностопных суставах.
  8. Изменения кожных покровов. Бледность и сухость появляется на фоне анемии. Нестерпимый зуд и «припудренность» наблюдается при развитии хронической почечной недостаточности.

Нередко «почечные» больные жалуются на слабость, быструю утомляемость, потерю аппетита. У них отмечается сонливость, раздражительность, головные боли, резкое похудание.

Возможные причины

Негативная симптоматика в области почек считается следствием инфекционных и воспалительных заболеваний, травм парного органа и других нарушений.

Патологии мочевыделительной системы

  1. Пиелонефрит – инфекционное поражение чашечно-лоханочного аппарата.
  2. Гломерулонефрит – воспалительный процесс, развивающийся в почечных клубочках и канальцах.
  3. Мочекаменная болезнь – образование камней в почках или мочеточниках.
  4. Атеросклероз почечных артерий – образование холестериновых бляшек в просвете сосудов, что способствует ухудшению кровотока.
  5. Тромбоз почечной артерии – острое состояние, при котором нарушается местный кровоток вследствие перекрытия просвета оторвавшимся эмболом.
  6. Киста почки – появление единичных или множественных патологических образований.
  7. Доброкачественные опухоли – гаматрома, онкоцитома, аденома.
  8. Рак почки – появление онкообразований злокачественной природы.
  9. Гидронефроз – патологическое расширение почечной лоханки вследствие застоя мочи.
  10. Пузырно-мочеточниковый рефлюкс – обратный заброс порции урины из мочевого пузыря в выводящий проток.
  11. Нефроптоз – опущение одной или двух почек.
  12. Врожденные пороки парного органа – аномалии строения могут приводить к возникновению тупой ноющей боли.

Травмы почек:

  • ушибы;
  • разрывы;
  • тяжелые повреждения.

Еще одной причиной появления болезненных ощущений считается туберкулез почек. Как правило, лечением данной патологии занимается врач-фтизиатр.

Препараты для устранения болевого синдрома

При возникновении боли в спине врачи не рекомендуют экспериментировать и заниматься траволечением, поскольку применение сомнительных методов зачастую заканчивается трагически. Выбирая медикаменты, следует помнить: что подходит одному человеку, не всегда полезно для другого. Бесконтрольный прием обезболивающих средств может временно маскировать боль, но мешает заметить прогрессирование воспалительного процесса и развитие осложнений. Решить проблему и избавиться от заболевания поможет только грамотная терапия с использованием лекарственных препаратов.

Анальгетики

Анальгетики – прекрасно избавляют от боли в почках, поскольку лекарство способно купировать острый синдром любой интенсивности и локализации. Они делятся на две большие группы, каждая из которых имеет свои особенности.

Наркотические препараты: «Кодеин», «Кетанов», «Морфий», «Омнопон». Любой их них можно принять от острой боли в почках.

Важно знать! Принцип действия является схожим с приемом спиртного. Таблетки блокируют передачу нервных импульсов от больного органа и вызывают состояние эйфории. Препараты входят в список А и назначаются в особо тяжелых ситуациях. При длительном применение возможно привыкание вплоть до развития наркомании.

Ненаркотические медикаменты. Это известные всем антипиретики: «Анальгин», «Панадол», «Парацетамол», «Баралгин». Обладают выраженным анальгезирующим действием. Они эффективно понижают температуру тела, не допуская резкого падения показателей. У детей при болезнях, сопровождающихся гипертермией, врачи стараются назначать именно этот тип препаратов.

При острой боли могут быть назначены комбинированные болеутоляющие препараты – «Спазган», «Ревалгин», «Баралгетас». В некоторых случаях для купирования острого болевого приступа применяют новокаиновую блокаду.

Спазмолитики

Основным принципом действия препаратов данной группы является снятие мышечного и сосудистого спазма. Болевой синдром уменьшается за счет расслабления и восстановления кровотока. В зависимости от механизма все медикаменты разделяются на три вида.

  1. Миотропные. Оказывают непосредственное влияние на паренхиму, изменяют ионный баланс в органе. Производят сосудорасширяющий эффект, устраняют болевые ощущения. Механизм заключается в воздействии на клетки гладкой мускулатуры и купировании идущих к ним нервных импульсов. К этому виду относятся: «Но-Шпа», «Платифиллин», «Дуспаталин», «Дротаверин», бромиды.
  2. Нейротропные. Блокируют сигналы, которые передаются клетками гладкой мускулатуры почки в головной мозг. Они воздействуют также на рецепторы мышц мочеполового отдела. Сюда входят: «Бускопан», «Атропин» «Спанил», «Метацин».
  3. М-холиноблокаторы. К этой категории относятся препараты, обладающие более интенсивным обезболивающим эффектом за счет комбинации свойств медикаментов первых двух видов. Яркими представителями считаются: «Баралгин», «Спазмалгон», «Темпалгин».

Нестероидные обезболивающие

Нестероидные противовоспалительные средства: «Кеторол», «Диклофенак», «Нурофен», «Индометацин», «Найз» и многие другие.

Они способны добиться таких результатов:

  • купировать боль;
  • устранить воспалительный процесс;
  • уменьшить отечность тканей;
  • нормализовать температуру тела.

В отличие от препаратов иных групп нестероидные лекарства исключают появление побочных и нежелательных эффектов, поэтому широко применяются в терапии почечных заболеваний,  миозита, радикулита. Курс лечения НПВС может продолжаться не более 10 дней. Средства противопоказаны детям до 16 лет и беременным женщинам в первом и третьем триместре.

Фитопрепараты

Обезболивающие таблетки при болях в почках изготавливаются на растительной основе, обладают относительно мягким воздействием и практически не имеют побочных эффектов, поэтому без опаски назначаются детям и будущим мамам в период беременности и грудного вскармливания.  Они продаются в аптеке, и способствуют выведению лишней жидкости из организма, снимают отеки, обладают литолитическим действием (растворяющим камни), восстанавливают работу органа.

Таблетки от боли в почках содержат экстракты таких растений, как календула, солодка, толокнянка, золототысячник, полевой хвощ, розмарин. Довольно часто используются почки и листья березы, семена пажитника, трава горца. В состав лекарственных препаратов входят эфирные масла шалфея, мяты, сосны.

Совет! Растительные уроантисептики эффективно снимают воспаление, минимизируют риски развития осложнений и рецидивов. Наиболее часто применяются такие препараты, как: «Канефрон Н», «Фитолизин», «Нефролептин», «Цистон», «Уролесан». 

Антибиотики

Обширная группа медикаментов, которые применяются в терапии воспалительных заболеваний, спровоцированных инфекцией или простудой, переохлаждением. Назначение антибактериальных препаратов считается незаменимым при увеличении почечного давления, нарушениях функции мочеиспускания, наличии крови в выделяемой урине. В зависимости от ситуации применяются препараты следующих групп.

  1. Фторхинолоны: «Норбактин», «Офлоксацин». Обладают широким спектром действия, имеют хорошую биодоступность, не вызывают привыкания организма.
  2. Цефалоспорины: «Цефепим», «Цефанорм». Обладают широким спектром противомикробного действия и минимальным количеством побочных эффектов.
  3. Нитрофураны: «Фуразолидон», «Неграм». Обладают выраженным противовоспалительным эффектом и щадящим воздействием на микрофлору организма. Применяются лекарства в качестве альтернативы в терапии заболеваний при непереносимости антибиотиков.
  4. Аминогликозиды: «Гентамицин», «Амикацин». Применяются в случае осложненного течения заболевания, поскольку оказывают выраженное противовоспалительное воздействие. Средства эффективны при хронической недостаточности и гемодиализе.

Курс лечения антибиотиками составляет 7-14 дней при регулярном приеме и в дозировке, указанной лечащим врачом.

Купирование боли народными средствами

Если установлено, что болят именно почки, посоветовать, какие таблетки пить, способен только доктор. В свою очередь, травники и народные целители предлагают немало сборов на основе лекарственных растений для растворения и выведения солей, снятия воспаления, восстановления функций органа.

С одобрения лечащего врача в домашних условиях можно использовать веками проверенные недорогие средства, которые помогут облегчить состояние.

  1. Отвар льняного или морковного семени. В 200 мо кипящей воды всыпать 1 чайную ложку сырья и проварить на тихом огне 2 минуты.
  2. Отвар из корня шиповника или укропа. Измельченный продукт в количестве двух полных ложек поместить в глубокую миску добавить туда же 350 мл кипятка и протомить на огне 10 минут. После этого средство должно настояться еще полчаса.
  3. Березовый сок. В течение двух недель выпивать собранную жидкость по трети стакана утром и вечером.
  4. Чай из листьев брусники или смородины. В термос влить 250 мл кипятка запарить столовую ложку измельченного продукта.
  5. Настой из толокнянки. Для приготовления напитка потребуется 300 мл жидкости и 20 г сырья.

Для облегчения состояния и уменьшения боли рекомендуется принимать теплые ванны с добавлением отвара из соломы овса или эфирного масла можжевельника или кипариса.

Опасность бездействия

Если не пить лекарства при болях в почках и вовремя не лечить заболевания, последствия могут быть плачевными и необратимыми для человеческого организма в целом. Со стороны мочевыделительной системы развиваются такие осложнения:

  • острая или хроническая почечная недостаточность;
  • деформация мочеточников, как следствие нефроптоза;
  • недержание мочи;
  • туберкулез почки;
  • нефротический синдром.

Важно знать! Хронические болезни почек способствуют вымыванию кальция из костных структур, вследствие чего развивается остеопороз. Они становятся хрупкими и часто ломаются.

Дестабилизация функционирования органа при вялотекущих патологических процессах оказывает негативное влияние на работу других систем, вызывая следующие симптомы и состояния:

  • поражение желудочно-кишечного тракта;
  • возникновение мышечных и суставных болей;
  • развитие заболеваний сердечно-сосудистой системы;
  • патологии бронхо-легочной системы;
  • нервные расстройства, депрессия;
  • изменения покрова кожи: желтушность, сухость, зуд, гнойные поражения, пигментация.

Последствия перенесенных болезней почек довольно разнообразны и напрямую зависят от стадии запущенности имеющейся патологии в момент начавшейся терапии.

Профилактика проблем с почками

Многолетняя практика и мнения компетентных специалистов подтверждают, что  профилактика патологий почек и печени, как и множества других заболеваний, всегда оказывается лучше даже самой эффективной терапии.

  1. Диета. Важную роль в сохранении здоровья почек играет правильное сбалансированное питание. Оно предполагает ограничение поваренной соли до 2-5 г в день, исключение острых, маринованных, копченых блюд, пищи, богатой белком и холестерином. Приветствуется употребление овощей и фруктов, зелени. Нужно также кушать продукты, содержащие витамины А и группы В.
  2. Питьевой режим. При отсутствии противопоказаний суточный объем потребляемой жидкости должен составлять не менее 1,5-2 л. Особое значение имеет не только ее количество, но и качество. Идеально подходит чистая вода без газа. Полезными также считаются отвары из плодов шиповника, брусничные или клюквенные морсы, зеленый чай.
  3. Ожирение. Риск развития патологических процессов в почках увеличивается у людей, имеющих избыточную массу тела. Для предотвращения застойных явлений следует планомерно заниматься коррекцией веса.
  4. Физическая активность. Если нет возможности регулярно заниматься в фитнес клубе, полезной заменой станут пешие прогулки, езда на велосипеде или ходьба на лыжах. Эффективно выполнение комплекса лечебной гимнастики.
  5. Укрепление иммунитета. Оно включает комплекс мер – закаливающие процедуры (контрастный душ, холодные обливания), своевременное лечение хронических воспалительных заболеваний.

Рекомендуется избегать сквозняков, переохлаждения, простуды. Полезны походы в сауну и курсовой прием фитопрепаратов, а также средств народной медицины.

Заключение

Современная фармакология предлагает самые разнообразные лекарства при болях в почках, которые появились после физических нагрузок, избыточного  приема алкоголя или вследствие воспалительных заболеваний.  Все они помогают быстро и надолго купировать острый синдром, и улучшить самочувствие. Но добиться полного выздоровления возможно лишь при выявлении истинной причины его возникновения и проведении адекватного лечения под наблюдением уролога, терапевта или нефролога.

Обезболивающие препараты, помогающие при почечных коликах

Почечная колика  — яркий, интенсивно выраженный приступообразный болевой синдром, формирующийся при нарушении проходимости мочеточника сгустком гноя, слизи или крови, конкрементом, скоплением твердых кристаллов солей. По ощущениям он приравнивается к тяжелым и почти невыносимым. Пациент, испытавший однажды такую боль, старается заранее подготовиться к ее купированию. При почечных коликах обезболивающее средство является обязательной составляющей лечения.

Содержание статьи:

Симптомы приступа почечной колики

Клиническая картина проявляется ярко, основным симптомом считается интенсивная, часто невыносимая боль спастического характера, возникающая внезапно и резко. Нестерпимые ощущения локализуются   в поясничной области позвоночника и могут разливаться по ходу мочеточника, отдавая в зону промежности, межреберья или наружного ребра.

Помимо боли у пациента могут возникать такие проявления:

  • повышенное возбуждение;
  • тошнота рвота;
  • увеличение артериального давления;
  • урежение частоты сердечных сокращений.

Поскольку боль иррадиирует в различные части живота, половые органы и прямую кишку, у пациента возникают болезненные позывы к совершению акта дефекации. В некоторых случаях отмечается вздутие кишечника – признак, характерный для острого живота. Если конкремент локализуется в просвете уретры, нарушается процесс мочеиспускания. Пациент испытывает постоянное и мучительное желание помочиться, чувствуя неприятные ощущения в момент опорожнения мочевого пузыря. Нестерпимая боль заставляет человека метаться в поисках удобной позы, которая способна хоть немного облегчить страдания.

Если почечная колика возникает у ребенка, то очаг боли локализуется в области пупка. У него повышается температура тела, появляется чувство тошноты, заканчивающееся рвотой. Он становится излишне возбужденным и плаксивым. У беременной женщины острый приступ чаще возникает в третьем триместре, она может принять это за начало родовой деятельности. Спастические боли могут спровоцировать преждевременные роды, поэтому при первых признаках следует вызывать бригаду «скорой помощи».

Средства, помогающие уменьшить боль при почечной колике

Основным симптомом при почечной колике является интенсивная боль спастического характера, которая возникает внезапно и вызывает у пациента нестерпимые ощущения. Поэтому основная задача – это ее устранение. Способов введения лекарственных препаратов существует немало, но наиболее популярными считаются инъекции или формы для перрорального применения. Следует знать, чем же отличаются уколы, таблетки и капсулы, и что лучше принимать при почечной колике.

Уколы, таблетки, капсулы: особенности действия и применения

Чаще всего приходится слышать о том, что таблетки негативно действуют на органы пищеварения, раздражают слизистую, вредят печени и почкам, повышая на них нагрузку. Не последнее место занимают утверждения о том, что они имеют порой, неприятный вкус и проглотить их просто не представляется возможным. Поэтому нередко предпочтение отдается другим методам введения лечебного состава.

Характерные свойства различных лекарственных форм можно сравнить:

  • Лекарство в виде инъекции поступает непосредственно в кровь, поэтому начинает действовать быстро, а эффект достигается в максимально короткие сроки.
  • Таблетированные формы действуют не сразу, так как вначале попадают в пищеварительный тракт, растворяясь до жидкого состояния, и только потом всасываются тонким кишечником.
  • Препараты в капсулах находятся в виде порошка, который начинает расщепляться сразу же после попадания в желудок. Таким образом, активное вещество высвобождается быстро и соответственно же действует.

Важно знать! Несмотря на все достоинства уколов и капсул, таблетированная форма остается наиболее популярной в силу своей ценовой доступности, длительного срока хранения. Кроме того, они дешево обходятся производителю, что отражается на их стоимости.

Снятие приступа в домашних условиях

Доврачебная помощь при почечной колике должна быть своевременной и грамотной. Чтобы быстро купировать острую боль необходимо соблюдать правильный алгоритм действий. Данный комплекс мероприятий следует проводить только при четкой убежденности в диагнозе.

В первые минуты основные меры должны быть направлены на устранение боли  с помощью тепловых методов и лекарственных препаратов. Действовать необходимо четко, соблюдая последовательность процедур:

  • вызвать бригаду «скорой помощи»;
  • создать спокойную обстановку;
  • выяснить область локализации боли;
  • определить температуру тела и отслеживать ее возможные изменения;
  • собрать мочу для проведения анализа.

Поскольку почки любят тепло, нужно укутать больного пледом или одеялом, приложить не сильно горячую грелку. В некоторых случаях данная мера помогает снизить интенсивность боли или устранить полностью.

Препараты

По окончании проведения процедур с использованием тепла показаны препараты при почечной колике, а именно применение их в любых лекарственных формах: таблетках или инъекциях. Если возможность вызвать врача в ближайшее время отсутствует, можно справиться с болью самостоятельно путем введения обезболивающих уколов при острой почечной колике. Они обладают противовоспалительным, сосудорасширяющим, спазмолитическим действием.

Используемые во время приступа лекарства:

  • «Но-Шпа»;
  • «Дротаверин»;
  • «Баралгин»;
  • «Кеторол»;
  • «Спазмалгон»;
  • «Анальгин» вместе с «Димедролом».

Больному в обязательном порядке предписывается постельный режим, полный покой. Если приступ легко купируется, пациент остается на амбулаторном лечении, и проходит курс, включающий такие препараты:

  • антибиотики и уросептики – «Фосфомицин», «Нитроксолин, «Цефтриаксон»;
  • НПВС – «Диклофенак», «Лорноксикам», «Дротаверин»;
  • препараты для улучшения микроциркуляции – «Трентал», «Пентоксифиллин».

Облегчить самочувствие и снизить выраженность симптомов помогут средства народной медицины.

Народные способы

Лечение в домашних условиях практически всегда дополняется средствами народной медицины. При комплексном подходе лекарство от почечной колики в виде фитосборов оказывает положительное воздействие и облегчает состояние пациента. Препараты  на основе растений и готовые сборы, обладающие мочегонными и антисептическими свойствами, можно приобрести в любой аптеке. Для лечения почечной колики рекомендуется выбирать лекарство в зависимости от состава конкремента.

ОксалатыУратыФосфатыСмешанный тип
СпорышБарбарисПетрушкаПолевой хвощ
ПырейЛистья и почки березыЗверобойПеречная мята
УкропЯгоды брусникиБрусникаКорень аира
Листья земляникиЛистья крапивы


Наиболее эффективными считаются следующие методы.

  • Теплый компресс на область почек из отвара овса способствует расширению протоков и облегчению движения камня по выводящим путям, что ускоряет его выход.
  • Для устранения болезненных ощущений применяется сбор из ромашки, золототысячника и шалфея, взятых в равных частях. Заваривать по 1 ч. л. в стакане кипятка и пить по чайной ложке каждые часа. Курс лечения составляет 2-3 месяца.
  • Отвар из березовых почек, молодых побегов или листьев устраняет симптомы колики. В литре воды проварить 20 минут 8 столовых ложек сырья. Полученный объем разделить на 5 частей и принимать в течение дня.

Зачастую при почечной колике показано лечение такими препаратами, как «Канефрон», «Цистон», «Уролесан».

При возникновении симптомов почечной колики, неотложная помощь способна купировать острый приступ, снять болевые ощущения. Конкремент перемещается в нижние отделы мочевыводящей системы, и происходит его отхождение естественным путем. Больной испытывает моментальное облегчение, и его состояние быстро приходит в норму.

Методы обезболивания в стационаре

Если размеры камня превышают диаметр просвета мочеточника, то самостоятельно выйти он не может, а продвижение по выводящим путям сопровождается возникновением серии приступов. В этом случае целесообразным считается пребывание больного в стационаре.

В момент поступления в клинику больного обследуют и определяют размер и количество конкрементов. Данный фактор влияет на выбор варианта предстоящего лечения.

Совет! Если диаметр микролита не превышает 8 мм, пациенту назначаются обезболивающие и противоотечные средства. При наличии камня больше указанного значения необходимо удаление хирургическим путем.

Борьбу с почечной коликой всегда начинают с назначения спазмолитиков и обезболивающих средств. Выбор медикамента осуществляет врач. При затянувшемся приступе хорошо помогает новокаиновая блокада или капельное введение комплексных лекарственных смесей. Наиболее распространенным считается такое соединение: «Платифиллин», «Баралгин», глюкоза. Капельницы часто совмещают с инъекциями «Анальгина», «Пипольфена», и приемом таблеток «Димедрола», «Промедола», «Но-шпы», «Папаверина».

При выявлении в организме воспалительного процесса пациенту прописывают курс антибактериальной терапии, если у него отмечается склонность к отекам, целесообразным является назначение диуретиков.

Важные замечания

Если у человека развивается уролитиаз, то конкременты рано или поздно начнут продвигаться по мочевыводящим путям, стремясь выйти наружу. Состояние больного в этом случае будет зависеть от  действий его самого, а также его близких. Снять приступ можно, только применяя спазмолитики  и обезболивающие средства.  Но все без исключения медикаменты имеют противопоказания к применению и ряд побочных эффектов, которые подробно указаны в инструкции. Поэтому перед использованием следует ее внимательно изучить.

Повышенную осторожность следует проявлять женщинам в период беременности и грудного вскармливания, выбирая для лечения только те препараты, польза которых оказывается достаточно высокой, а риск для плода максимально минимизируется.

Передозировка обезболивающими средствами

Обезболивающие таблетки при почечной колике следует принимать с соблюдением указанного количества лекарства и кратности. При игнорировании данных рекомендаций и самовольного превышения объема лекарственного средства возникает передозировка. Иногда она может появиться случайно, если больной в состоянии болевого шока принял таблетки больше нормы.

О переизбытке обезболивающего средства в организме больного могут свидетельствовать следующие симптомы:

  • головные боли;
  • снижение артериального давления;
  • сухость слизистых ротовой полости;
  • кожные высыпания, зуд, отек Квинке;
  • нервное перевозбуждение;
  • нарушение сердечного ритма, тахикардия;
  • судороги, тремор конечностей;
  • нарушение сознания – спутанность, бред, галлюцинации;
  • проблемы с ЖКТ – тошнота, рвота, диарея.

Следует помнить, что передозировка лекарственных средств – это угрожающее жизни состояние, поэтому при появлении одного или нескольких вышеперечисленных признаков  необходимо вызвать бригаду «скорой помощи», а не заниматься самолечением подручными средствами. Если развивается критическое состояние, пациента нужно доставить в стационар, где проводится симптоматическая терапия, в крайнем случае – плазмаферез.

Побочное действие

При назначении обезболивающих препаратов врач учитывает, прежде всего, состояние больного и продолжительность приступа. Но независимо от группы все они имеют ряд побочных эффектов.

Нестероидные противоспалительные средства и анальгетики могут вызвать такие реакции:

  • раздражение слизистой ЖКТ;
  • ухудшение функции печени или почек;
  • головокружение, сонливость или бессонница, головную боль;
  • тошноту, рвоту, слабость;
  • судороги, угнетение дыхания;
  • нарушение свертываемости крови, которое вызывает кровотечение, снижение слуха, зрения.

Побочные эффекты проявляются после приема большой дозы препарата или смеси лекарственных средств, когда, не дождавшись нужного действия, пациент принимает другой обезболивающий препарат. Это обусловлено желанием как можно скорее унять боль. Принимать любое средство следует с осторожностью, отдавая предпочтение наиболее безопасным и проверенным медикаментам.

Противопоказания для применения

При оказании неотложной помощи нужно учитывать, что любое средство, купирующее болевой синдром, может иметь  определенные противопоказания. Прежде чем проводить необходимые манипуляции в домашних условиях, и применять обезболивающие препараты,  следует учесть, что их нельзя назначать людям, у которых имеются такие нарушения:

  • склонность к аллергическим реакциям;
  • микробные заболевания кишечника;
  • туберкулез;
  • колит;
  • болезнь Крона;
  • увеличение тонкой кишки;
  • повышенная чувствительность к компонентам препарата.

Следует также знать, что при воспалительных процессах проведение тепловых манипуляций строго противопоказано.

Внимание! Если же почечная колика возникла у пожилого человека, ванну с теплой водой целесообразно заменить грелкой. Это предупредит развитие сердечного приступа, а иногда и инфаркта миокарда.

Профилактика рецидивов

Соблюдение диеты – это один из основных принципов, на которых базируется профилактика почечной колики при уролитиазе. В периоды затишья необходимо придерживаться следующих рекомендаций.

  1. Употреблять достаточное количество жидкости, включить в питьевой режим щелочное питье (при уратных камнях).
  2. Ограничить употребление мяса, рыбы, бобовых, а также кальцийсодержащих продуктов – творога, молока.
  3. Отказаться от шпината, щавеля, томатов, зеленого салата.
  4. Принимать витаминно-минеральные комплексы.
  5. Увеличить двигательную активность во избежание скопления кристаллов солей в почечных лоханках.
  6. Вести здоровый образ жизни.

Пациенту необходимо стараться избегать воздействия таких факторов:

  • сквозняков, переохлаждений;
  • кофе, алкоголя;
  • урологических инфекций и вирусных заболеваний;
  • травмирования в области анатомического расположения почек.

В целях профилактики пациент обязан регулярно проходить медицинские осмотры, вовремя диагностировать патологические процессы в структурах парного органа и проводить адекватную терапию. Если у человека ранее была выявлена мочекаменная болезнь, то ему необходимо строго следовать предписаниям врача, в том числе и соблюдать диету.

Заключение

Самостоятельная постановка диагноза может усугубить ситуацию, поскольку симптомы, характерные для почечной колики, могут свидетельствовать о развитии множества других заболеваний. Разумеется, необходимо иметь представление о проявлениях острого приступа, чтобы своевременно и грамотно оказать первую помощь. Важно также знать какое обезболивающее поможет купировать нестерпимую боль и облегчить состояние до приезда бригады врачей.

Какие обезболивающие можно принимать при ХПН 5 ст - Вопрос нефрологу

Если вы не нашли нужной информации среди ответов на этот вопрос, или же ваша проблема немного отличается от представленной, попробуйте задать дополнительный вопрос врачу на этой же странице, если он будет по теме основного вопроса. Вы также можете задать новый вопрос, и через некоторое время наши врачи на него ответят. Это бесплатно. Также можете поискать нужную информацию в похожих вопросах на этой странице или через страницу поиска по сайту. Мы будем очень благодарны, если Вы порекомендуете нас своим друзьям в социальных сетях.

Медпортал 03online.com осуществляет медконсультации в режиме переписки с врачами на сайте. Здесь вы получаете ответы от реальных практикующих специалистов в своей области. В настоящий момент на сайте можно получить консультацию по 65 направлениям: аллерголога, анестезиолога-реаниматолога, венеролога, гастроэнтеролога, гематолога, генетика, гепатолога, гинеколога, гомеопата, дерматолога, детского гастроэнтеролога, детского гинеколога, детского дерматолога, детского инфекциониста, детского кардиолога, детского лора, детского невролога, детского офтальмолога, детского психолога, детского пульмонолога, детского ревматолога, детского уролога, детского хирурга, детского эндокринолога, диетолога, иммунолога, инфекциониста, кардиолога, клинического психолога, косметолога, логопеда, лора, маммолога, медицинского юриста, нарколога, невропатолога, нейрохирурга, нефролога, нутрициолога, онколога, онкоуролога, ортопеда-травматолога, офтальмолога, паразитолога, педиатра, пластического хирурга, проктолога, психиатра, психолога, пульмонолога, ревматолога, рентгенолога, репродуктолога, сексолога-андролога, стоматолога, трихолога, уролога, фармацевта, физиотерапевта, фитотерапевта, флеболога, фтизиатра, хирурга, эндокринолога.

Мы отвечаем на 96.84% вопросов.

Оставайтесь с нами и будьте здоровы!

рейтинг топ-5 по версии КП

Препарат известен давно, его применяют для облегчения боли различной локализации. Он выпускается в форме таблеток и инъекционных форм. Последние отпускаются по рецепту врача. Основное действующее вещество – метамизол натрия (всем известный анальгин).

Препарат применяют у взрослых, за исключением беременных женщин и кормящих матерей. Он обладает выраженным болеутоляющим эффектом, жаропонижающий и противовоспалительный эффекты выражены слабее. Быстро всасывается в кровь и попадает в почки, эффект наступает примерно через 15 - 20 минут и длится до 4 - 6 часов.

Препарат применяют при острой боли и не более 3 - 5 суток подряд, иначе он может негативно повлиять на картину крови и провоцирует ряд других побочных эффектов.

Противопоказан препарат при беременности, поражениях печени, бронхиальной астме, любых заболеваниях со спазмом бронхов, нарушениях кроветворения, при аллергии к препарату и до 15 лет.

Среди побочных эффектов возможна сыпь на коже, изменения анализа крови, белок в моче, снижение давления и аритмия.

При болях в почках: таблетки, лекарства, обезболивающие

Боли в почках – пожалуй, самый неприятный симптом пиелонефрита, гломерулонефрита и других заболеваний органов мочевыделительной системы. Помочь избавиться от ноющих, тянущих или схваткообразных ощущений в пояснице могут анальгетики и спазмолитики, которые в изобилии представлены в аптеках. А какое обезболивающее при болях в почках рекомендуют принимать врачи: попробуем разобраться.

Препараты, способные избавить от боли

Специфических препаратов для устранения боли конкретно в области почек не существует. Избавить от неприятных симптомов пациента могут средства широкой сферы применения – НПВС, простые анальгетики или спазмолитики. В острую стадию заболевания лекарство от боли в пояснице и почках обычно назначается в уколах, при стабилизации состояния можно продолжить пить таблетки.

Основными показаниями для назначения обезболивающих являются:

  • острый и хронический (в стадии обострения) пиелонефрит – воспаление чашечно-лоханочного аппарата;
  • острый и хронический гломерулонефрит – воспалительное поражение клубочков почек;
  • болевой синдром при острой почечной недостаточности;
  • мочекаменная болезнь, уролитиаз;
  • гидронефроз;
  • поликистоз почек.

НПВС

Так как патогенез развития боли при патологии почек связан с воспалительным поражением тканей чашечно-лоханочного аппарата или паренхимы, хороший эффект наблюдается при использовании препаратов из группы НПВС.

НПВС, или нестероидные противовоспалительные средства – это обширная фармакологическая группа, основным действием которой остается уменьшение явлений воспаления за счет снижения выделения клетками простагландина, интерлейкинов и других биологически активных веществ. За счет этого прекращается повреждение иммунной системой почечной ткани, а покраснение, отек, функциональные нарушения органа и боль сходят на нет.

Какие таблетки с противовоспалительным действием подходят для уменьшения боли в почках? Чаще всего врачи назначают своим пациентам:

Ибупрофен (торговые названия – Долгит, Ибуфен, Нурофен)
Препарат на основе пропионовой кислоты. Обладает жаропонижающим, и чуть менее выраженным противовоспалительным и обезболивающим действием. Имеет несколько удобных форм выпуска – таблетки, инъекции, суспензия для детей, ректальные суппозитории. Может оказывать раздражающее действие на слизистую желудка, поэтому не рекомендуется при гастрите и язвенной болезни. Препарат имеет доступную цену – 20-70 р. за 20 таблеток с дозировкой 200 мг.
Кетопрофен (торговые названия – Кетонал, Фламакс, Фастум)
Еще одно производное пропионовой кислоты, которое отличает высокая эффективность и быстрота действия – боль проходит уже спустя 12-15 минут после приема таблетки. Может использоваться инъекционно (в острую стадию заболевания), внутрь и наружно на область почек (в форме геля).
Кеторолак (Кеторол)
Еще одно лекарство из группы НПВС, которое назначается, когда болят почки. Его отличает хороший обезболивающий эффект и доступная цена в пределах 50 р. за 10 таблеток.
Индометацин
Относится к производным уксусной кислоты. Помимо противовоспалительного и обезболивающего имеет выраженный противоотечный эффект. Выпускается в форме таблеток, раствора для инъекций, мази (геля) для наружного применения.
Нимесулид (Найз)
Еще один представитель НПВС с хорошим обезболивающим эффектом. Препарат негативно влияет на фертильность, поэтому категорически запрещен беременным и кормящим мамам, а также женщинам, в ближайшие месяцы планирующим беременность.
Обратите внимание! Согласно последним данным, пациентам с хроническими заболеваниями почек не рекомендуется бороться с болевым синдромом исключительно с помощью НПВС. Длительный прием этих препаратов может повысить повреждающее действие на почки. У пациентов, которые пьют противовоспалительные таблетки на протяжении 30 дней, возрастает риск развития почечной недостаточности в ближайшие 5 лет.

Анальгетики

Простые анальгетики – особая фармакологическая группа, обладающая обезболивающим и жаропонижающим действием. Наиболее популярны при заболеваниях почек средства на основе метамизола натрия:

  • Анальгин;
  • Баралгин;
  • Пенталгин.

Механизм работы этих препаратов основан на подавлении синтеза простагландинов – медиаторов воспаления и реакции гиперчувствительности. Развитие лекарственного эффекта у таких средств происходит быстро, и боль отступает спустя 10-15 минут после приема.

Анальгетики, как и НПВС, не подходят для длительного лечения. Они могут привести к заболеваниям системы крови – агранулоцитозу. Поэтому в США и многих странах Европы Анальгин и его аналоги считаются потенциально опасными для здоровья и сняты с производства.

Спазмолитики

Спазмолитики – отдельная группа препаратов, которая рекомендована для устранения болевого синдрома при острых и хронических заболеваниях почек. Их механизм действия основан на расслаблении гладкой мускулатуры чашечно-лоханочной системы и мочевыводящих путей, которые находятся в спазмированном состоянии при пиелонефрите, цистите, МКБ или ИМВП. Это не только уменьшает болевые ощущения, но и облегчает нарушенный отток мочи, что способствует скорейшему выздоровлению.

Популярными спазмолитиками являются:

Но-шпа
Средство на основе дротаверина. Обладает выраженным расслабляющим действием на гладкую мускулатуру и назначается в составе комплексной терапии при нефролитиазе, пиелите, пиелонефрите, цистите, спазмах мочевого пузыря. Выпускается в форме таблеток и раствора для инъекций. Средняя цена – 200 р. за 40 таблеток.
Папаверин
Лекарство с одноименным действующим веществом. Обычно назначается в качестве спазмолитика и вазодилататора при почечной колике. Имеет несколько удобных форма выпуска – таблетки, раствор для внутривенного и внутримышечного введения, ректальные суппозитории.

Средства самопомощи

Если вы чувствуете дискомфорт в области поясницы, обязательно покажитесь врачу для полного клинического осмотра, дальнейшего обследования и лечения. При развитии почечной колики – резких нестерпимых болей в спине – вызывайте скорую помощь. В этом случае потребуется инъекция спазмолитика и, возможно, госпитализация.

Несколько облегчить состояние могут следующие несложные процедуры:

  1. Теплая грелка на область почек (со стороны поражения) на 15-20 минут. Тепло расслабит спазмированные мышцы, и боль немного уменьшится.
  2. Теплая ванна – альтернатива грелке. Такую процедуру нельзя проводить сердечникам и пациентам с острыми заболеваниями кишечника.
  3. Для профилактики заболеваний почек старайтесь пить больше жидкости (1,5-2 л в день), ограничивайте соль в рационе. Достаточное количество воды будет ежедневно очищать почки, выводя из них песок, бактерий и соли.

Выше мы выяснили, какие препараты чаще всего назначаются при болях в почках: уколы и таблетки с обезболивающим, противовоспалительным и спазмолитическим действием не только уменьшат симптомы заболевания, но и ускорят выздоровление. Если лекарство подобрано правильно, пациенты чувствуют себя значительно лучше уже на 1-2 день приема. Поэтому лучше, если обезболивающее лекарство вам назначит врач.

Похожие публикации

Какое обезболивающее лучше принять при почечных коликах?

Мочекаменная болезнь – патология, которая затрагивает почки. Иммунные расстройства, наследственность, плохое питание и иные факторы провоцируют формирование камней. Если конкремент (камень) нарушает отведение мочи из почки, это грозит спазмом в мочеточнике и сильной болью. Такое состояние называют почечной коликой.

Из-за застоя урины давление в чашечно-лоханочной системе органа возрастает, нарушается микроциркуляция и венозный отток, паренхима и капсула растягиваются. Учитывая, что на капсуле много нервных окончаний, боль будет нарастать, а самочувствие больного ухудшаться.

Почечной коликой называют не только боль, но ряд симптомов, складывающихся в клиническую картину патологии. Это приступ боли, патологические примеси и кровь в моче. Колика возникает у людей разного возраста, тяжелее протекает у детей и беременных. Таким пациентам приходится аккуратно подбирать обезболивающие при почечных коликах.

Без лекарств терпеть такие боли сложно, они настолько тяжелые, что не позволяют выполнять любую работу. Если не предпринять меры, состояние грозит осложнениями.

Как подобрать лекарство от колики?

На 90% почечная колика обусловлена содержанием камней в отделах мочевыделительного тракта. Причиной урологической проблемы становится нарушение обмена веществ. Это приводит к формированию отложений из оксалатов, уратов и иных веществ.

Выход камней из почечной лоханки вызывает боли, без обезболивающих не обойтись. Вытерпеть болевой синдром сложно, страдания могут закончится болевым шоком. Поэтому желательно проконсультироваться с урологом и нефрологом, чтобы знать, какое лекарство принимать.

Боль вызывает небольшой камень, который движется из почечно-лоханочной области по мочеточнику. Острые грани конкремента травмируют слизистую мочеточника, вызывая боль. Из-за болевого синдрома в мозг посылается сигнал, отчего мышцы организма охватывает спазм. В итоге камень будет двигаться в еще более стесненных условиях, причиняя еще большую боль.

Специфика проявления почечной колики не позволяет спутать ее с чем-то иным. На фоне болевого синдрома человек ищет позу, в которой мучения хоть немного уменьшатся. Только во время движения камня боль будет длиться, пока он не покинет мочеточники. Это и отличает почечную колику от инфекционно-воспалительных болезней в почке, боль при которых ослабевает, если придерживаться постельного режима.

Важно дать страдающему при почечных коликах обезболивающее, чтобы он не испытал шок. Нужно вызывать скорую помощь в срочном порядке. Если происходит движение камней, человека ложат в стационар на несколько дней, чтобы в случае необходимости врачи могли хирургическим путем удалить конкременты.

Обезболивающие средства в домашних условиях

Если случился приступ колики, вызываем скорую помощь, а пока врачи едут, можно попытаться уменьшить болевой синдром. К примеру, с помощью принятия горячей ванны.

Тепловое воздействие на почку и органы мочевыделительной системы проводят двумя способами:

  • принимают горячую ванну. Температура воды – от 45 градусов. В ванну нужно погрузиться на 15 минут. До приема ванны нужно учесть наличие противопоказаний. К примеру, при гипертонии перегреваться нельзя;
  • прикладывают горячую грелку к пояснице. Чтобы не получить ожог, сначала на кожу накладывают ткань, а поверх нее – грелку.

На фоне теплового воздействия нужно принять обезболивающее средство, которое снимает спазмы гладких мышц. Врачи напоминают, что анальгетики и обезболивающие препараты из группы нельзя принимать – они снимают боль, а не спазм. Камень способен рассечь сжатый мочеточник, а это грозит сепсисом и перитонитом.

Виды обезболивающих препаратов

Спазмолитики – группа медикаментов, ингредиенты которых позволяют снять спазм и уменьшить приступы, вызванные спазмами.

Спазмолитики врачи прописывают в состояниях:

  • почечная колика;
  • боли при менструации;
  • боли на фоне остеохондроза;
  • спазм органов пищеварительного тракта.


Все медикаменты, способные снимать спазмы, различают по воздействию на организм. Среди них выделяют группы:

  • Миотропные лекарства. Действующие вещества влияют на структуру гладкой мускулатуры, изменяя биохимические процессы. Действующим веществом лекарств является дротаверина гидрохлорид. Известными миотропными препаратами являются Бенциклан, Папаверин, Но-шпа;
  • Нейротропные препараты. Действующее вещество действует на импульс нервных окончаний, что влияет на гладкие мышцы органа, пораженного болью. Действующим веществом лекарств становятся М-холиноблокаторы. Среди известных спазмолитиков в группе нужно обратить внимание на: Апрофен, Бускопан, Ганглефен.

Кроме этой классификации спазмолитики различают по происхождению, в аптеке продают природные и искусственные препараты. К натуральным относят средства на основе растений: пижма, красавка, мята, душица.

Лекарства различают по форме выпуска. Хоть это не важная классификация, в некоторых случаях форма выпуска оказывает влияние на выбор препарата, дает возможность упростить его употребление.

Основные обезболивающие от почечной колики

При спазмах в органах мочевыделительной системы, болях в почках и мочевом пузыре из-за воспалительных процессов врачи принимают спазмолитики:

  • Папаверин;
  • Но-шпа;
  • Бенциклан;
  • Дицикловерин;
  • Пинаверия бромид.

Если пациент в курсе, что у него камни в почках, случились факторы, которые могли спровоцировать движение конкрементов, то разрешается принять 2-3 таблетки спазмолитика. Провоцирующими факторами при наличии камней являются: активные занятия спортом, сильная тряска, серьезные физические нагрузки.

Принимая две таблетки спазмолитиков, нужна осторожность, боль в правой стороне тела связана не с камнями, а с аппендиксом и патологиями. Важно быстрее вызвать врача, определить, что является причиной болевого синдрома.

Устранить боль – не значит избавиться от причины, снятие боли грозит стертыми симптомами, затруднением диагностики.

Как принимать спазмолитики?

Если у человека развивается мочекаменная болезнь, со временем наступит момент, когда конкременты начнут двигаться, вызывая почечную колику. От того, как будет поступать пациент и его близкие — зависит состояние больного.

Почечную колику можно снимать спазмолитиками, сочетая с применением лекарств, разрушающих камни. Нужно размельчить конкременты, стимулировать их вывод наружу из мочевыделительной системы. Для этого тоже есть лекарства.

Основными спазмолитиками, которые помогают при колике, стали Спазмалгон и Баралгин. Эти препараты убирают боли и спазмы. В них содержится мята и красавка, пижма и метамизол, а еще никотиновая кислота. Нужно не злоупотреблять самостоятельным приемом спазмолитиков, а при МКБ все действия обговаривать с врачом.

Что касается беременных, то им нужно проявлять повышенную осторожность в приеме лекарственных препаратов. Несмотря на отсутствие исследований в этом вопросе, самостоятельно пить медикаменты не стоит, особенно, когда польза для матери высокая, а риск для здоровья плода – небольшой.

Беременным надо воздержаться от препаратов: Бенциклан, Гиосцин, Бутилбромид и Дицикловерин. Если есть необходимость принимать спазмолитики во время кормления грудью, на время лечения придется перевести малыша на искусственные смеси.

Кому нельзя принимать спазмолитики?

Некоторые лекарства имеют противопоказания. Поэтому перед тем, как начать употреблять лекарство, нужно заглянуть в инструкцию по применению и убедиться, что средство подходит от болей в почках.

Дротаверин нельзя употреблять пациентам с глаукомой, атеросклерозом и гиперплазией простаты. У других лекарств есть свои запреты, которые нужно соблюдать.

Со спазмолитиками нужно проявлять осторожность не только беременным, но и людям, у которых:

  • микробные заболевания кишечника, болезнь Крона;
  • туберкулез и колит;
  • увеличенный тонкий кишечник;
  • индивидуальная чувствительность к веществам выбранного обезболивающего препарата.

Что касается Дротаверина, список противопоказаний к приему можно дополнить патологиями: сердечная недостаточность, пониженное давление, недостаточность почек и печени, кардиогенный шок и атриовентрикулярная блокада.

Наличие патологий становится запретом к приему Дротаверина, боль не так опасна, как последствия от лекарства.

Папаверин назначают в случае гипотиреоза, недостаточности почек и печени, черепно-мозговой травме, гипертрофии простаты, шока и тахикардии. Можно, но аккуратно принимать Папаверин в пожилом возрасте и ослабленном состоянии.

Спазмолитики в виде инъекций вводятся медицинскими работниками и очень медленно.

Передозировка и побочные реакции

У любого лекарственного препарата могут быть побочные эффекты, даже если лекарство изготовлено на основе растительных ингредиентов. Запомнив, что безопасных лекарств не бывает, пациент не будет употреблять их без надобности. Иногда передозировка возникает случайно, когда пациент в состоянии болевого шока, а по иным причинам забывает, сколько таблеток принял.

Симптоматика передозировки от спазмолитиков:

  • сыпь и зуд на кожных покровах;
  • отек Квинке – опасное состояние, требующее помощи;
  • расстройства работы органов ЖКТ, проявляется в виде тошноты, рвоты и поноса;
  • проблемы со сном, появление галлюцинаций;
  • нервное возбуждение;
  • тремор, судороги;
  • головные боли;
  • снижение АД;
  • аритмия, тахикардия;
  • сухость слизистых.

Если возникает риск передозировки, нужно вызвать рвоту, промыть желудок, позвонить в неотложку.

Самолечение грозит серьезными проблемами со здоровьем. В случае почечной колики и иных болевых синдромов нужно обращаться к врачам скорой помощи, выявлять и устранять причину.

Причины, симптомы и методы лечения острой преренальной почечной недостаточности

Главная Статьи Болезни и недомогания

Взаимодействие с другими людьми

Случай преренальной острой почечной недостаточности, или преренальной острой почечной недостаточности, отличается недостаточным кровообращением или перфузией почек, что делает их неспособными очищать кровь должным образом. Многие пациенты с этим заболеванием серьезно болеют и испытывают шок, связанный с очень низким кровяным давлением. Кроме того, при оргазме может наблюдаться недостаточная перфузия, что может привести к полиорганной недостаточности.

Причины

Нарушение слуха, тяжелая кровопотеря, обезвоживание и сепсис или тяжелая инфекция являются одними из наиболее частых причин преренальной острой почечной недостаточности.

Случай преренальной ОПН связан с рядом ранее существовавших медицинских проблем, таких как атеросклероз («затвердевание» артерий, заполненных жировыми отложениями), уменьшение кровотока. Обезвоживание, вызванное сильнодействующим сокращением потребления жидкости или злоупотреблением диуретиками или водными таблетками, является основным подозреваемым в преренальной ОРФ.Многим людям с серьезными сердечными заболеваниями дают диуретики для обезвоживания и предотвращения скопления жидкости в легких, и на самом деле у них часто снижается кровоток или недостаточная перфузия почек.

Признаки и симптомы

Следующие признаки и симптомы преренальной острой почечной недостаточности:

  • Сухость во рту
  • Головокружение
  • Потеря веса
  • Дряблая кожа
  • Учащенное сердцебиение
  • Постоянная жажда
  • Низкая артериальное давление

Люди с преренальной ОПН также имеют низкий диурез, а также имеют признаки заболеваний сердца или печени.

Лечение

Целью лечения является улучшение перфузии (кровообращения) почек. Обычно это включает лечение основного состояния (например, инфекции, сердечной недостаточности, печеночной недостаточности). Внутривенные (IV) жидкости вводятся большинству пациентов для лечения обезвоживания.

Лечение преренальной острой почечной недостаточности заключается в улучшении перфузии почек или кровообращения. Обычно это включает лечение основных проблем, таких как сердечная или печеночная недостаточность и инфекции.Пациентам назначают внутривенные жидкости или жидкости для внутривенного введения, чтобы справиться с обезвоживанием.

Затем лечение преренальной острой почечной недостаточности проводит врач, которому необходимо провести всестороннее медицинское обследование и определить историю болезни пациента. Также проводятся лабораторные исследования для определения отклонений в химическом составе мочи. Пациент также должен исключить любую постренальную или внутреннюю причину почечного состояния. При лечении преренальной ОПН лечащий врач будет стремиться улучшить кровообращение в почках.Обычно для этого требуется, чтобы он вылечил основную причину состояния ОПН, такую ​​как сепсис, сердечная или печеночная недостаточность. Введение жидкостей для внутривенного введения (IV) может помочь облегчить обезвоживание и значительно улучшить состояние пациента. С увеличением диуреза может улучшиться функция почек.

Взаимодействие с другими людьми

Предупреждение: Читатель этой статьи должен предпринять все меры предосторожности, следуя инструкциям по домашним средствам из этой статьи. Избегайте использования любого из этих продуктов, если у вас на него аллергия.Ответственность лежит на читателе, а не на сайте или писателе.

Еще статьи из категории "Болезни и недомогания" .

Марихуана при хронической почечной недостаточности

Обновлено 15 мая 2020 г. Медицинское содержание рассмотрено доктором Джозефом Росадо, доктором медицины, MBA, главным врачом


Если вы только начали диализ из-за хронической почечной недостаточности, вместо того, чтобы принимать лекарства от беспокойства и обезболивающие для предотвращения распространенных и часто изнурительных побочных эффектов, вы можете рассмотреть возможность лечения хронической почечной недостаточностью медицинской марихуаной.

Как / почему марихуана может быть эффективным средством лечения хронической почечной недостаточности

Медицинская марихуана помогает справиться с болью. Однако до сих пор ведутся споры о том, вредит ли каннабис почкам или нет. Но утверждения о том, что каннабис действительно повреждает ваши почки, обычно указывают на курение травы, которая является повреждающим фактором, а не на другие методы потребления, такие как настойки или пары или добавление травы в пищу.

Согласно совместному исследованию Университета Альберты и Университета Калгари, небольшое улучшение симптомов с помощью CBD и THC - обоих каннабиноидов в марихуане - у пациентов с трудноизлечимыми симптомами может иметь клиническое значение.

Многие пациенты с хроническими заболеваниями на поздних стадиях испытывают значительное бремя симптомов, связанных не только с самим заболеванием, но и с побочными эффектами лечения. Некоторым пациентам, которые плохо реагируют на традиционные методы лечения боли и лечения других симптомов, вполне может оказаться полезным употребление каннабиса.

Каннабиноиды действуют на ваше тело по-разному, и часто не совсем понятно, как они действуют. Однако теоретически, когда дело доходит до проблем с почками, марихуана при хронической почечной недостаточности может работать хорошо, особенно когда высокие дозы лекарств еще больше увеличивают давление на почки.

Два основных способа, которыми марихуана может быть эффективным средством лечения хронической почечной недостаточности:

  1. Облегчение симптомов. При хронической почечной недостаточности многие пациенты чувствуют себя обремененными такими симптомами, как тошнота, боль, зуд, плохой сон и плохой аппетит, что приводит к ухудшению качества жизни.
  2. Альтернатива наркотическим обезболивающим. Обезболивающие, а также другие стандартные фармакологические подходы к лечению этих и других симптомов во многих случаях плохо переносятся из-за токсичности лекарств и почечной недостаточности.

Именно здесь этим пациентам может помочь медицинский каннабис при хронической почечной недостаточности.

Каннабис содержит множество соединений, многие из которых обладают положительным действием. У вас есть эндоканнабиноидная система в вашем теле, и активация этой системы, когда вы чувствуете тошноту или боль, чтобы облегчить симптомы, - вот где в игру вступает марихуана.

Конечно, есть чему поучиться. Но в то же время для многих пациентов с ХПН разумным вариантом является лекарственная трава.

Найдите врача Найдите аптеку

Какие специфические побочные эффекты / симптомы хронической почечной недостаточности можно лечить с помощью медицинской марихуаны?

Ваши почки очищают кровь, избавляя ее от лишних минералов, жидкости и шлаков.Ваши почки также вырабатывают гормоны, чтобы поддерживать здоровье крови и прочность костей. Хроническая болезнь почек поражает нефроны, вызывая их повреждение. Это повреждение может привести к тому, что ваши почки окажутся в состоянии, в котором они не смогут устранить отходы. Лекарства, генетические проблемы, травмы и болезни могут привести к ХПН.

К счастью, появилось множество новых научных исследований и понимания того, как каннабис и лечение хронической почечной недостаточности может быть полезным. Большинство пациентов с ХПН, особенно пациенты, находящиеся на диализе, ищут способы облегчить свой стресс, хроническую боль, потерю аппетита, тошноту, бессонницу, беспокойство и многое другое.

Лучшие штаммы марихуаны для лечения симптомов хронической почечной недостаточности и побочных эффектов лечения

У вас есть множество сортов медицинского каннабиса для лечения хронической почечной недостаточности, которые помогут облегчить симптомы. Фактически, вы можете лечить большинство симптомов с помощью каннабиса, чтобы улучшить качество своей жизни. Ниже приведены некоторые полезные штаммы для лечения симптомов заболевания почек.

Тошнота и рвота

  • Сыр гибридный
  • Chocolope - Сатива
  • Звезда Смерти - индика

Потеря аппетита

  • Печенье для девочек-скаутов - гибрид
  • ОГ Куш - гибрид

Усталость и слабость

  • Blue Dream - гибрид
  • Кислый Дизель - Сатива

Проблемы со сном

  • Granddaddy Purple - индика
  • Скайуокер - индика

Мышечные подергивания и судороги

  • Cannatonic - гибрид
  • Silver Haze - сатива

Отек стоп и лодыжек

  • Арлекин - Сатива
  • Критическая масса - индика

Лучшие методы лечения марихуаной для лечения побочных эффектов и симптомов хронической почечной недостаточности

Есть несколько способов лечения хронической почечной недостаточности с помощью медицинской каннабиса.Некоторые методы включают:

Есть это

Вы можете добавить медицинский горшок практически ко всему, особенно если вы сначала вливаете его в масло, глицерин или сливочное масло. От плиток шоколада с ТГК или веганских полосок бекона без глютена до карамелей для конкретных штаммов и леденцов - вы найдете бесконечное количество рецептов.

Использование настойки

Вы можете купить или наполнить флаконы-капельницы настойки глицерином, спиртом или растительным маслом с высоким содержанием CBD и бросить их себе под язык.

Vaping It

Выпаривание цветка позволяет использовать больше каннабиноидов и лучше вкушать терпены, не сжигая растение. Он также создает остатки испаренного материала, которые можно использовать для приготовления пищи.

Применение местного раствора

Если вы живете в штате, где разрешены медицинские диспансеры каннабиса, вы можете купить раствор марихуаны для местного применения. Или вы можете даже смешать масло каннабиса с небольшим количеством кокосового или миндального масла, алоэ вера или пчелиным воском.

Как стать пациентом с медицинской марихуаной из-за хронической почечной недостаточности

Вы можете получить рекомендацию нефролога по поводу медицинской карты марихуаны, если находитесь на диализе и страдаете от некоторых или всех вышеперечисленных симптомов. Найдите сегодня на нашем веб-сайте аптечку медицинской марихуаны или врача каннабиса.

Найдите врача Найдите аптеку

Что такое хроническая почечная недостаточность?

Хроническая почечная недостаточность (ХПН) или хроническая болезнь почек (ХБП) возникает, когда вы постепенно теряете функцию почек.Почки отвечают за фильтрацию лишней жидкости и шлаков из крови, которые затем выводятся с мочой. Когда вы достигаете продвинутой стадии хронической почечной недостаточности, в вашем теле могут накапливаться опасные уровни электролитов, жидкости и отходов.

Когда вы находитесь на ранних стадиях заболевания почек, у вас может быть только несколько симптомов, поскольку заболевание часто не проявляется до тех пор, пока функционирование почек не будет значительно нарушено.

Лечение хронической почечной недостаточности замедляет прогрессирование поражения почек, как правило, путем сдерживания первопричины.Однако хроническая болезнь почек может прогрессировать до терминальной стадии почечной недостаточности, которая, если у вас нет трансплантации почки или диализа, может быть фатальной.

Типы хронической почечной недостаточности

Классификация хронической почечной недостаточности зависит от места ее первичного повреждения.

Три основных типа хронической почечной недостаточности:

  • Преренальный CRF
  • Почечный CRF
  • Постренальная ХПН или обструктивная уропатия

Ваш тип хронического заболевания почек может быть острым или хроническим.Острый может возникнуть из-за прямой травмы почек, например, в результате несчастного случая или травмы. Хроническое заболевание почек протекает в течение длительного периода и сопровождается длительным повреждением.

История хронической почечной недостаточности

Первый пациент начал лечение хронической почечной недостаточности с помощью повторного гемодиализа (HD) в марте 1960 года в больнице Вашингтонского университета в Сиэтле. Прошло более 30 лет с тех пор, как Конгресс США принял закон о создании Программы лечения терминальной почечной недостаточности Medicare.

Сегодня многие нефрологи не знакомы с историей этих политических и клинических событий, которые привели к диализному лечению, которое мы знаем сегодня.

Симптомы хронической почечной недостаточности

Симптомы и признаки ХПН развиваются постепенно, если повреждение почек прогрессирует медленно.

Симптомы болезни почек могут включать:

  • Потеря аппетита
  • Тошнота и рвота
  • Проблемы со сном
  • Слабость и утомляемость
  • Постоянный зуд
  • Изменения мочеиспускания
  • Отек лодыжек и стоп
  • Снижение остроты ума
  • Гипертония или высокое кровяное давление
  • Боль в груди с накоплением жидкости в подкладке сердца
  • Мышечные судороги и подергивания
  • Одышка при скоплении жидкости вокруг легких

Симптомы ХПН во многих случаях неспецифичны, что означает, что их могут вызывать другие заболевания.Поскольку ваши почки могут компенсировать потерю функции и легко приспосабливаются, ваши симптомы могут не проявиться, пока не произойдет необратимое повреждение.

Последствия хронической почечной недостаточности

Хроническая почечная недостаточность имеет как физические, так и психические последствия.

Физические эффекты

CRF может повлиять на любую область вашего тела. Некоторые возможные осложнения могут включать:

  • Задержка жидкости, ведущая к отеку ног и рук, жидкости в легких и высокому кровяному давлению
  • Гиперкалиемия - внезапное повышение уровня калия в крови - может нарушить работу сердца и быть опасным для жизни
  • Слабые кости и повышенный риск переломов костей
  • Болезни кровеносных сосудов и сердца
  • Анемия
  • Поражение центральной нервной системы, включающее изменения личности, трудности с концентрацией внимания или судороги
  • Эректильная дисфункция, снижение полового влечения или снижение фертильности
  • Снижение иммунного ответа, что делает вас более восприимчивыми к инфекции
  • Осложнения беременности, несущие риск как для развивающегося плода, так и для матери
  • Перикардит или отек и раздражение перепонки вокруг сердца
  • Необратимое повреждение почек или терминальная стадия болезни почек, при которой вам потребуется трансплантация почки или диализ, чтобы выжить.

Психические эффекты

Пациенты часто проходят непрерывный психологический процесс с ХПН, чтобы приспособиться к новым условиям гемодиализа и принять новое качество жизни.

Когда вы достигнете точки, требующей диализа, качество вашей жизни значительно ухудшится, так как ваш образ жизни и повседневные привычки существенно изменятся. Кроме того, это сильно влияет на ваше функциональное состояние, физическое здоровье, экономический и социальный статус и личные отношения.

Распространенными факторами стресса хронической почечной недостаточности и необходимости проходить плановый диализ являются:
  • Изменения в супружеских и социальных отношениях
  • Финансовые трудности
  • Невозможность взять отпуск
  • Обычная госпитализация
  • Страх потери трудоспособности
  • Беспокойство
  • Ограничение свободного времени
  • Страх смерти
  • Неуверенность в завтрашнем дне
  • Проблемы со сном
  • Повышенная зависимость
  • Физическая усталость
  • Аппарат искусственной почки

Еще одним частым психологическим осложнением ХПН является депрессия и ее серьезное влияние на качество жизни пациента, находящегося на гемодиализе.Депрессия также отрицательно влияет на ваше экономическое, социальное и психологическое благополучие.

Медицинская марихуана может помочь при некоторых физических последствиях хронической почечной недостаточности, таких как тошнота и рвота, а также при психических последствиях беспокойства, глубокой депрессии и хронической усталости.

Статистика хронической почечной недостаточности

Статистика Центров по контролю и профилактике заболеваний (CDC) показывает:

Современные методы лечения хронической почечной недостаточности и их побочных эффектов

Лечение терминальной стадии почечной недостаточности - это трансплантация почки или диализ - в идеале только до тех пор, пока не будет доступна трансплантация почки.В определенных ситуациях могут помочь лекарства и изменение образа жизни.

Пересадка почки

При операции по пересадке почки хирург удаляет поврежденные почки и вставляет донорскую функциональную почку. Все, что вам нужно, - это одна здоровая почка, поэтому доноры обычно живы, хотя в некоторых случаях вы можете получить жизнеспособную почку от недавно умершего человека. Они могут продолжать нормально функционировать после пожертвования одной из почек.

Вы можете вести здоровый образ жизни с одной почкой, но для предотвращения отторжения вам, скорее всего, придется принимать иммунодепрессанты до конца жизни.

Риски серьезных осложнений при трансплантации почки включают:
  • Кровотечение
  • Сгустки крови
  • Инфекция
  • Закупорка или утечка из мочеточника или трубки, соединяющей почку с мочевым пузырем
  • Отказ от донорской почки
  • Отказ донорской почки
  • Сердечный приступ, инсульт или смерть
  • Рак или инфекция, передающаяся через новую донорскую почку

Диализ

У вас есть несколько вариантов, когда вы проходите диализ.

1. Гемодиализ

Эта опция обрабатывает вашу кровь с помощью машины. В этой машине используется раствор для фильтрации отходов. Затем машина вернет вам в тело новую чистую кровь. Гемодиализ обычно используется несколько раз в неделю и занимает от трех до четырех часов каждый сеанс.

2. Перитонеальный диализ

Этот вариант предполагает, что врач вводит раствор в брюшную полость. Затем они удаляют его позже с помощью катетера.Вы можете проводить перитонеальный диализ в домашних условиях, предварительно обучившись. Вы можете пройти эту процедуру, пока спите.

Побочные эффекты диализа могут включать:

  • Сепсис, или заражение крови
  • Низкое артериальное давление
  • Перитонит
  • Зуд кожи
  • Мышечные судороги
  • Увеличение веса
  • Грыжа
  • Другие побочные эффекты

Диализ - это трудоемкий процесс, требующий посещения больницы или диализной клиники несколько раз в неделю.

Наркотики

Если у вас гипертония или диабет, вам необходимо контролировать любое из этих состояний, чтобы снизить риск терминальной стадии почечной недостаточности. Медикаментозная терапия полезна при обоих этих состояниях с использованием ингибиторов АПФ (ингибиторов ангиотензинпревращающего фермента) или БРА (блокаторов рецепторов ангиотензина).

Ваш врач может назначить вам специальные вакцины, которые помогут предотвратить тяжелые осложнения терминальной стадии почечной недостаточности (ТПН). По данным CDC, вакцина против пневмококкового полисахарида (PPSV23) и гепатита B может дать положительный прогноз, особенно до и во время диализного лечения.

Побочные эффекты ингибиторов АПФ могут включать:

  • Усталость
  • Сухой кашель
  • Потеря вкуса
  • Головокружение
  • Головные боли
  • Гиперкалиемия или повышение уровня калия в крови

Изменения образа жизни

У вас могут быть быстрые изменения веса с задержкой жидкости. Поэтому вам нужно будет следить за своим весом. Вы также захотите уменьшить потребление белка и увеличить потребление калорий. Придерживайтесь диеты с низким содержанием калия, натрия и других электролитов наряду с ограничением жидкости.

Чтобы избежать чрезмерного потребления калия и натрия, ограничьте эти продукты:

  • Апельсины
  • Бананы
  • Помидоры
  • Авокадо
  • Шоколад
  • Шпинат
  • Арахисовое масло и орехи

Принимайте витаминные добавки, содержащие витамины C и D, кальций и железо, чтобы усвоить необходимые питательные вещества и улучшить функцию почек.


Ресурсов:

  1. https://www.kidney.org/about/history
  2. https: // www.cdc.gov/diabetes/pubs/pdf/kidney_factsheet.pdf
  3. https://www.healthline.com/health/end-stage-kidney-disease
  4. http://www.advancedholistichealth.org/PDF_Files/Chronic%20Kidney%20Disease.pdf
.

Хроническая почечная недостаточность - причины, симптомы, лечение, диагностика

Хроническая почечная недостаточность может сохраняться в течение многих лет, прежде чем вы заметите какие-либо симптомы. Когда вы впервые начинаете терять функцию почек, здоровые ткани почек помогут компенсировать потерю, работая более интенсивно. Если ваш врач подозревает, что у вас может развиться почечная недостаточность, он, вероятно, поймает это раньше, проводя регулярные анализы крови и мочи. Если регулярный мониторинг не проводится, симптомы могут быть обнаружены только после того, как почки будут повреждены.Некоторые из симптомов, такие как усталость, могут присутствовать в течение некоторого времени, но могут проявляться настолько постепенно, что их не замечают или не связывают с почечной недостаточностью.

Некоторые признаки хронической почечной недостаточности более очевидны, чем другие. Это:

Другие симптомы не так очевидны, но являются прямым результатом неспособности почек выводить шлаки и лишнюю жидкость из организма:

По мере того, как почечная недостаточность усугубляется, а токсины продолжают накапливаться. в теле могут возникнуть судороги и спутанность сознания.

Диагноз хронической почечной недостаточности может быть очень пугающим. Однако будущее этого состояния зависит от медицинской проблемы, вызвавшей почечную недостаточность, степени повреждения почек и наличия осложнений, если таковые имеются.

  • анемия
  • высокое кровяное давление (гипертония)
  • повышенный риск кровотечения
  • повышенный риск заражения
  • Перегрузка жидкостью (отек )
  • обезвоживание
  • электролитные нарушения (например,г., гиперкалиемия , повышенный уровень калия в крови)
  • минеральные аномалии (например, гиперкальциемия [высокий уровень кальция в крови] или гиперфосфатемия [высокий уровень фосфора в крови])
  • хрупкие кости
  • недоедание
  • изъятий
  • Как сделать диагностику

    История болезни важна для определения факторов риска развития почечной недостаточности. После тщательного сбора анамнеза ваш врач проверит любое или все из следующего:

    • артериальное давление (многие люди с хронической почечной недостаточностью имеют повышенное артериальное давление)
    • Анализы мочи (на протеинурию - избыток белка в моче)
    • Анализы крови
    • Рентген почек
    • КТ брюшной полости или компьютерная томография (компьютерная томография)
    • МРТ брюшной полости (магнитно-резонансная томография)
    • УЗИ брюшной полости
    • сканирование почек

    Рентген, сканирование и ультразвук проверяют наличие аномалий почек, таких как небольшой размер, опухоли или закупорки.Эти различные тесты позволят врачу определить, присутствует ли какое-либо нарушение функции почек, и диагностировать ХБП.

    Лечение и профилактика

    Первоначально людям с почечной недостаточностью обычно советуют внести изменения в свой рацион. Часто рекомендуется диета с низким содержанием белка, чтобы помочь замедлить накопление шлаков в организме и уменьшить тошноту и рвоту, которые могут сопровождать хроническую почечную недостаточность.Квалифицированный диетолог поможет определиться с правильным питанием. При изменении диеты необходимо учитывать основное заболевание или недомогания.

    Поскольку почки не удаляют отходы организма так эффективно, как следовало бы, уровни электролитов, (натрий и калий) и минералов, (кальций и фосфат) в вашем организме могут либо подняться слишком высоко (чаще всего), либо быть слишком высокими. устранены слишком быстро. Эти электролиты и минералы измеряются с помощью регулярных анализов крови, и, если уровни не сбалансированы, может быть рекомендовано изменение диеты или лечения.Многим людям с ХБП приходится ограничивать потребление соли. Ваш врач также может проверить уровень витамина D в крови, поскольку он может быть ниже у людей с заболеванием почек. Ваш врач может посоветовать принимать добавки или лекарства, чтобы помочь справиться с дисбалансом.

    Если почки не позволяют организму избавляться от лишней жидкости, возможно, потребуется ограничить потребление жидкости. Это сделано для того, чтобы почки и сердце не работали так тяжело. Допустимое количество жидкости можно определить заранее, но часто дневное распределение основано на количестве мочи, выделенной накануне.Например, человеку, который выделяет 500 мл мочи за один день, можно разрешить выпить 500 мл жидкости в течение следующих 24 часов и так далее. Ограничение жидкости обычно используется только в тяжелых случаях отека или если почечная недостаточность прогрессировала до терминальной стадии и возникла необходимость в диализе. Диетологи могут помочь составить диету с учетом ограничения жидкости и научить, что можно, а чего следует избегать.

    Если, несмотря на лечение, состояние почек продолжает ухудшаться, возникает необходимость в диализе или трансплантации почки.

    Существует два типа диализа: перитонеальный диализ и гемодиализ . Диализ - это процесс, при котором излишки жидкости и шлаки удаляются с использованием мембраны вместо почек в качестве фильтра. Тип диализа зависит от многих факторов, в том числе от образа жизни человека. Диализ - это не лекарство, и люди, находящиеся на диализе, по-прежнему должны соблюдать специальные диеты, уменьшать потребление жидкости и принимать лекарства в соответствии с предписаниями врачей.

    Перитонеальный диализ использует естественную мембрану брюшной полости в качестве своего фильтра.Его могут использовать только люди, не перенесшие серьезную абдоминальную операцию. Используя катетер (очень маленькая гибкая трубка), который постоянно помещается в брюшную полость, брюшную полость заполняют раствором, называемым диализатом , который остается там в течение определенного времени. Диализат вытягивает отходы и лишнюю жидкость из кровотока через мембрану. По завершении диализат - теперь уже со смешанными дополнительными жидкостями организма и отходами - сливается, а затем заменяется свежим диализатом.Обычно это делается дома, эта процедура является непрерывной и циклической. Перитонеальный диализ может быть проведен самостоятельно или членом семьи. Это делается ежедневно, но частота циклов в течение дня зависит от типа проводимого перитонеального диализа. Циклы могут происходить так часто, как каждые несколько часов, или процедура может охватывать ночь с использованием велосипедной машины, которая автоматически меняет жидкость, пока человек спит.

    Перитонеальный диализ работает не для всех и со временем может перестать работать эффективно для тех, кто его использует.В этом случае необходим гемодиализ.

    Гемодиализ - это процедура, которая должна выполняться в больнице или специальной клинике. При гемодиализе отходы и лишняя жидкость тела фильтруются через кровь с помощью диализатора , спиральной мембраны , состоящей из сотен полых волокон. Аппарат для диализа прокачивает кровь через диализатор. Кровь остается на одной стороне мембраны, а диализат находится на другой стороне мембраны.Как и при перитонеальном диализе, диализат втягивает лишнюю жидкость организма и отходы через фильтр, а затем отфильтрованная кровь перекачивается обратно в тело. Процесс гемодиализа происходит быстрее, чем перитонеальный диализ, и цикл обычно длится от четырех до пяти часов. Обычно это делается примерно три раза в неделю.

    Хроническая почечная недостаточность часто вызывает анемию - состояние, при котором в организме недостаточно здоровых эритроцитов. Некоторым людям с анемией, вызванной хронической почечной недостаточностью, врач может посоветовать им принимать лекарства, которые лечат анемию, стимулируя организм производить больше красных кровяных телец.

    Пересадка почки - решение для некоторых людей с хронической почечной недостаточностью. В какой-то момент всех с этим заболеванием обследуют на предмет пересадки почки. Тем не менее, некоторые, у кого есть другие серьезные заболевания, могут подвергаться повышенному риску осложнений после операции или приема лекарств от отторжения, поэтому трансплантат может быть для них не подходящим вариантом. Почка может быть пересажена от живого донора (часто от родственника) или от недавно умершего донора, который оставил свои органы для донорства.При успешной трансплантации и надлежащем медицинском уходе реципиент почки может вести здоровый образ жизни в течение многих лет.

    Профилактика хронической почечной недостаточности должна начинаться задолго до того, как будут замечены какие-либо признаки почечной недостаточности. Многие люди с ХБП уже имеют или разовьются сердечно-сосудистыми заболеваниями. Поскольку хроническая почечная недостаточность и сердечно-сосудистые заболевания имеют одни и те же факторы риска, например диабет и высокое кровяное давление, становится важным управлять этими факторами риска сердечно-сосудистых заболеваний для эффективного лечения ХБП.Это включает в себя поддержание хорошего кровяного давления и контроля холестерина, а также контроль уровня сахара в крови, если у вас диабет. Врачи также могут предложить внести определенные изменения в образ жизни, такие как отказ от курения, поддержание здорового питания (например, сокращение потребления соли) и регулярные физические упражнения.

    Люди с высоким риском развития хронической почечной недостаточности должны знать о потенциальных рисках. Их также следует научить, как принимать меры, чтобы избежать почечной недостаточности и как распознавать некоторые предупреждающие знаки.Хотя лечения нет, есть шаги, которые можно предпринять, чтобы уменьшить осложнения и симптомы.

    Вот несколько способов предотвратить или замедлить развитие хронической почечной недостаточности:

    • управлять факторами риска сердечно-сосудистых заболеваний, такими как:
      • Избегайте курения - курение может ускорить повреждение мелких кровеносных сосудов в организме
      • регулярно измеряйте артериальное давление и спрашивайте, каким должно быть ваше целевое артериальное давление
      • Поддерживайте здоровый вес с помощью здорового питания и регулярно выполняйте физические упражнения
      • ограничение потребления алкоголя
    • соблюдать рекомендованные методы лечения хронических заболеваний, таких как диабет, волчанка и гипертония
    • Не злоупотребляйте лекарствами, отпускаемыми по рецепту или без рецепта - спросите фармацевта, какие лекарства безопасны для использования и не вызовут дальнейшего повреждения почек.
    • как можно скорее получить лечение от инфекций мочевыводящих путей или любых проблем с мочеиспусканием
    • Авторские права на все материалы принадлежат MediResource Inc.1996 - 2020. Условия использования. Содержимое этого документа предназначено только для информационных целей. Всегда обращайтесь за советом к своему врачу или другому квалифицированному поставщику медицинских услуг по любым вопросам, которые могут у вас возникнуть относительно состояния здоровья. Источник: www.medbroadcast.com/condition/getcondition/Chronic-Renal-Failure

    .

    Острая почечная недостаточность: симптомы и причины

    Острая почечная недостаточность - это когда почки человека работают не так хорошо, как раньше. Обычно это происходит очень внезапно, в течение нескольких часов или до двух дней. Многие люди не испытывают симптомов, пока их состояние не улучшится.

    В результате острой почечной недостаточности (ОПН) почки не фильтруют и не удаляют продукты жизнедеятельности должным образом, и у человека часто снижается диурез.

    В идеале врач должен немедленно выявить ОРЛ, и лечение может начать устранять основные причины.

    Часто человек испытывает ОРЛ при другом серьезном заболевании, таком как пневмония или сепсис.

    В результате они могут не сразу наблюдать симптомы ОРЛ.

    Некоторые симптомы, вызывающие ОПН, включают:

    • очень темная моча
    • спутанность сознания
    • снижение диуреза
    • кожный зуд или кожные высыпания из-за накопления шлаков
    • давление или боль в груди
    • одышка
    • отек нижних конечностей
    • тошнота необъяснимого характера

    Некоторые люди могут испытывать серьезные побочные эффекты, включая судороги и потерю сознания.

    Врачи обычно классифицируют ОПН по одной из трех стадий в зависимости от результатов анализов и количества диуреза. Стадия 1 является наименее тяжелой, а стадия 3 - наиболее тяжелой.

    В исследовательской статье в журнале American Family Physician описываются этапы следующим образом:

    Стадия 1

    У человека на стадии 1 ОРЛ внезапно увеличивается уровень креатинина в сыворотке, продукта почечных отходов, на 0,3 миллиграмма в сутки. децилитр (мг / дл) или увеличение на 1.В 5–2 раза от исходного уровня.

    Человек также будет производить менее 0,5 миллилитра на килограмм (мл / кг) своего веса в час в течение 6 часов или более.

    Стадия 2

    У человека на стадии 2 ОПН повышается уровень креатинина в два-три раза по сравнению с исходным уровнем. У них также будет диурез менее 0,5 мл / кг массы тела в течение 12 часов и более.

    Стадия 3

    Уровень креатинина у человека в три раза превышает его базовый уровень или превышает 4.0 мг / дл. У них не будет мочи в течение 12 часов или менее 0,3 мл / кг в течение 24 часов.

    Из-за тяжести этой стадии потребуется немедленная заместительная почечная терапия, постоянная форма диализа.

    Как правило, врач начинает назначать вмешательства до того, как ОПН у человека переходит в стадию 3.

    Люди, которые болеют и проходят лечение в больнице, особенно подвержены риску ОРЛ. Это особенно верно для тех, кто находится в отделении интенсивной терапии (ОИТ).

    По оценкам исследований, до 7 процентов всех пациентов в больнице и 66 процентов пациентов в отделениях интенсивной терапии будут испытывать ОРФ.

    Доктора также используют три категории для классификации причин ОПН:

    • Преренальная : что-то влияет на кровоток в почках, и эти органы не могут правильно работать. Примеры этих причин включают низкое кровяное давление, чрезмерную кровопотерю и обезвоживание.
    • Постренальный : Что-то блокирует мочеточники, где моча выходит из почек, что влияет на работу органов.Основные причины этого включают камни в почках, рак и увеличение простаты у мужчин.
    • Внутренние почечные : заболевание повреждает почки, или что-то внутри не работает так хорошо, как раньше. Распространенными причинами этого являются инфекции почек, образование тромбов в почках или другие заболевания. Причиной также может быть прием лекарств, которые, как известно, повреждают почки.

    Лекарства, которые могут повредить почки, включают:

    • рифампин
    • фенитоин (дилантин)
    • ингибиторы протонной помпы
    • нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП)

    В идеале врач сможет определить причину вызвать у человека ОРФ быстро.Это означает, что они могут порекомендовать лечение, чтобы предотвратить перерастание острого состояния в хроническую почечную недостаточность.

    Лечение ОПН зависит от того, что вызывает заболевание. Имеется множество возможных причин ОРЛ, поэтому существует множество методов лечения.

    Примером может служить ситуация, когда человек сильно потерял кровь в результате травмы или болезни, и затем врачи могут вводить препараты крови и жидкости для восстановления объема крови.

    Врачи также ограничат использование лекарств, которые считаются токсичными для почек, таких как контрастный краситель и некоторые антибиотики.

    Если у человека активная бактериальная инфекция, врач может назначить антибиотики.

    Людям с очень низким кровяным давлением могут потребоваться специальные лекарства для поддержания кровяного давления. Врачи обычно вводят эти препараты внутривенно.

    Людям с тяжелым нарушением функции почек может потребоваться диализ.

    Диализ - это когда аппарат действует как искусственная почка, фильтруя кровь человека для удаления продуктов жизнедеятельности и удаления жидкости до улучшения функции почек.

    Некоторые из факторов риска ОРЛ, выявленных врачами, включают:

    Если человек перенес ОРЛ в прошлом, у него больше шансов перенести ее в будущем. Они также подвержены большему риску других осложнений со здоровьем, таких как инсульт, болезни сердца, болезни почек или сердца.

    Не всегда удается предотвратить ARF. Однако есть несколько шагов, которые можно предпринять, чтобы минимизировать риск.

    Эти шаги включают:

    • Соблюдение здоровой диеты и поддержание желаемого уровня сахара в крови, если у кого-то диабет.
    • Поддержание нормального кровяного давления с помощью диеты, физических упражнений и лекарств, если необходимо.
    • Избегать чрезмерного использования лекарств, которые фильтруют почки, особенно ибупрофена и аспирина. Избыточное количество этих лекарств может повредить почки.

    ОПН или острое повреждение почек могут быстро стать серьезными, если их не лечить. Жизненно важно признать, что человек производит меньше мочи, чем следовало бы, или что их симптомы могут указывать на замедление работы почек.

    Если человек думает, что у него признаки ОРЛ, ему следует немедленно поговорить со своим врачом.

    .

    ДГП почечная недостаточность: подвержен ли я риску?

    Примерно половина всех мужчин с ДГПЖ испытывают симптомы. Состояние может вызвать серьезные осложнения, включая почечную недостаточность.

    Доброкачественная гиперплазия предстательной железы (ДГПЖ) поражает более 50 процентов мужчин старше 60 лет и более 80 процентов мужчин старше 80 лет.

    Эта статья отвечает на многие часто задаваемые вопросы, касающиеся почечной недостаточности при ДГПЖ.

    ДГПЖ означает увеличение простаты, не вызванное раком.

    Простата - это железа размером с грецкий орех, расположенная между мочевым пузырем и половым членом. Уретра - трубка, по которой моча транспортируется из мочевого пузыря к пенису, проходит через середину простаты.

    Простата отвечает за выработку щелочной жидкости, которая защищает сперму после эякуляции.

    Эта железа увеличивается в размере вдвое во время полового созревания и продолжает расти в течение взрослого периода, но гораздо медленнее. Если простата становится слишком большой, она может давить на уретру и мешать оттоку мочи.

    Почечная недостаточность, обычно известная как почечная недостаточность, возникает, когда почки больше не могут выводить отходы из кровотока.

    ДГПЖ может препятствовать оттоку мочи, что может способствовать почечной недостаточности.

    Другие причины почечной недостаточности включают:

    Существует пять стадий почечной недостаточности. Человеку с терминальной почечной недостаточностью требуется продолжение диализа или трансплантация. Диализ предполагает искусственную фильтрацию крови для удаления продуктов жизнедеятельности.

    Уретра, по которой моча выводится из организма, проходит через простату.Когда простата увеличивается из-за аденомы простаты, она может сдавливать уретру и мешать оттоку мочи.

    Когда моча не выводится из организма, это может привести к почечной недостаточности.

    Увеличение простаты может вызвать:

    • затруднение мочеиспускания
    • низкий поток мочи
    • неспособность полностью опорожнить мочевой пузырь
    • невозможность отхождения мочи

    Другие состояния, которые могут повлиять на отток мочи, включают: ДГПЖ редко приводит к почечной недостаточности.Однако тяжелые случаи аденомы простаты могут вызвать другие осложнения, такие как повреждение мочевого пузыря, инфекция и повреждение почек. Очень важно быстро сообщить врачу о симптомах мочеиспускания.

    Поделиться на Pinterest Симптомы аденомы простаты могут включать учащенное мочеиспускание, напряжение во время мочеиспускания и неспособность к мочеиспусканию.

    Люди с аденомой простаты склонны замечать изменения в своих привычках к мочеиспусканию. Они часто жалуются на то, что просыпаются ночью более одного раза, чтобы помочиться. Этот симптом называется никтурией.

    Другие симптомы аденомы простаты включают:

    • позывы к мочеиспусканию
    • учащенное мочеиспускание
    • ощущение, что мочевой пузырь всегда полон, даже после мочеиспускания
    • слабый поток мочи
    • напряжение при мочеиспускании
    • невозможность мочеиспускания
    • затрудненное начало мочеиспускания
    • капающая моча

    Некоторые могут иметь дополнительные признаки и симптомы, такие как:

    • кровь в моче
    • инфекция мочевыводящих путей
    • полная невозможность мочеиспускания, для которой требуется катетер

    Симптомы варьируются от легких до тяжелых, и серьезность симптомов может не зависеть от размера простаты.

    Симптомы аденомы простаты могут со временем ухудшиться, но они могут стабилизироваться или даже улучшиться.

    Когда ДГПЖ вызывает почечную недостаточность, у людей возникают некоторые из описанных выше мочевых симптомов.

    Они также могут заметить некоторые из следующих признаков почечной недостаточности:

    • боль в груди
    • усталость
    • тошнота
    • отек в лодыжках, ступнях и ногах
    • одышка
    • снижение диуреза

    На более поздних стадиях почечной недостаточности симптомы могут быть опасными для жизни.К ним относятся:

    У некоторых людей с признаками и симптомами аденомы простаты может быть другое заболевание, например:

    • инфекция мочевыводящих путей
    • мочевой пузырь или камни в почках
    • простатит, то есть воспаление простаты
    • сужение уретры, которая называется стриктура уретры
    • рубцевание мочевого пузыря, вызванное операцией
    • нервные проблемы в мочевом пузыре
    • рак простаты
    • рак мочевого пузыря

    Единственный способ быть уверенным - это обратиться к врачу для постановки диагноза .

    При изменении привычек мочеиспускания человеку следует обратиться за медицинской помощью. Врач может проверить размер простаты через прямую кишку.

    Человек, который не может мочиться или замечает кровь в моче, должен немедленно обратиться за медицинской помощью.

    Люди с диагнозом ДГПЖ должны проходить регулярные осмотры. Отслеживание размера простаты и сообщение о любых новых симптомах может снизить риск осложнений.

    Чтобы предотвратить повреждение почек, люди с аденомой простаты должны следовать плану лечения, разработанному их врачом.

    Это может включать прием лекарств и изменение образа жизни. Тяжелые случаи ДГП можно лечить с помощью малоинвазивных или открытых операций.

    Раннее устранение симптомов аденомы простаты улучшит качество жизни человека и предотвратит почечную недостаточность. Важно регулярно проверять размер простаты и сообщать врачу о любых новых симптомах.

    Поделиться на PinterestИзменение образа жизни, например ограничение употребления алкоголя, может помочь в лечении незначительных симптомов.

    Лекарства от аденомы простаты могут расслабить мышцы или предотвратить выработку гормонов, вызывающих рост простаты.

    Если лекарства не работают, врач может порекомендовать удалить часть простаты с помощью хирургического вмешательства или лазерной терапии. Лечение не всегда необходимо, особенно если симптомы отсутствуют или они легкие.

    Незначительные симптомы можно вылечить с помощью изменения образа жизни, включая тренировку мочевого пузыря, физические упражнения и ограничение потребления кофеина и алкоголя.

    Выбор лечения будет зависеть от состояния здоровья человека, симптомов и размера простаты.

    Если у человека почечная недостаточность, необходимы другие методы лечения для лечения таких осложнений, как высокое кровяное давление и задержка жидкости.Пациенту с терминальной почечной недостаточностью потребуется пересадка почки или диализ.

    У большинства людей с аденомой простаты не разовьется почечная недостаточность, особенно если они сразу сообщают о симптомах.

    Симптомы ДГПЖ обычно улучшаются при лечении. Человеку может потребоваться постоянный прием лекарств или повторное лечение, чтобы симптомы не вернулись или не ухудшились.

    У людей с почечной недостаточностью лечение направлено на замедление поражения почек. На завершающих стадиях заболевания человеку потребуется регулярный диализ или пересадка почки.

    .

    Хроническая почечная недостаточность «Состояния» Ada

    Что такое хроническая почечная недостаточность?

    Хроническая почечная недостаточность - это состояние, при котором на снижается способность почек фильтровать отходы и жидкость из крови. Это хроническое заболевание, что означает, что заболевание развивается в течение длительного периода времени и не является обратимым. Это состояние также широко известно как хроническая болезнь почек (ХБП).

    Хроническая почечная недостаточность обычно вызвана некоторыми другими заболеваниями, которые с течением времени создают нагрузку на почки, включая диабет, высокое кровяное давление или гипертонию и длительное воспаление почек.Ранние симптомы снижения функции почек включают учащенное мочеиспускание, высокое кровяное давление и отеки ног.

    Считается, что около 15 процентов взрослого населения или 30 миллионов человек в США на той или иной стадии страдают заболеванием почек. Поскольку заболевание развивается через некоторое время, оно чаще всего поражает пожилых людей. Женщины страдают несколько чаще, чем мужчины, а люди африканского, латиноамериканского и индейского происхождения подвержены более высокому риску развития ХБП.

    Люди, которых подвержены риску хронической почечной недостаточности, должны проходить регулярные медицинские осмотры, , которые включают оценку скорости клубочковой фильтрации. Это более надежный метод диагностики ранних стадий хронической почечной недостаточности, чем ожидание появления симптомов.

    Лечение включает лечения основного заболевания и поддержки функции почек. Хроническая почечная недостаточность требует тщательного пожизненного лечения и может прогрессировать до терминальной стадии почечной недостаточности, которая требует диализа или трансплантации.Однако во многих случаях хроническая почечная недостаточность бывает легкой или средней степени тяжести, и пациенты могут лечить их при поддержке врача.

    Симптомы хронической почечной недостаточности

    На ранних стадиях хронической почечной недостаточности больных часто не испытывают никаких симптомов. Однако симптомы, которые могут появиться на ранних стадиях хронической почечной недостаточности, включают:

    • Частые позывы к мочеиспусканию
    • Моча может быть бледной и пенистой
    • Гипертония, также известная как высокое кровяное давление
    • Отек ног
    • Плохой аппетит
    • Похудание

    По мере прогрессирования состояния у больных могут развиться другие симптомы, такие как:

    • Мышечные судороги или подергивания
    • Появление коричневых пятен на коже
    • Ухудшение отека, в том числе на руках, лодыжках, ступнях и вокруг глаз
    • Сонливость или недостаток концентрации
    • Чувство вялости и отсутствия энергии
    • Легко появляются синяки
    • Кровь в стуле
    • Аменорея (прекращение менструации)
    • Зудящая, сухая кожа
    • Боль в костях
    • Повышенная восприимчивость к инфекциям
    • Тошнота и рвота

    Обеспокоены тем, что у вас могут быть проблемы с почками? Начните бесплатную оценку симптомов с помощью приложения Ada.

    Причины хронической почечной недостаточности

    Хроническая почечная недостаточность чаще всего встречается у людей с другими заболеваниями , которые вызывают повреждение небольших единиц в почках, называемых нефронами, которые отвечают за фильтрацию отходов и жидкости из крови.

    Общие состояния , которые могут вызвать хроническую почечную недостаточность, включают:

    • Диабет. У каждого третьего взрослого с диабетом может развиться хроническая почечная недостаточность
    • Гипертония.У каждого пятого взрослого с высоким кровяным давлением может развиться хроническая почечная недостаточность

    Людям с диабетом и гипертонией, которые подвержены высокому риску развития хронической почечной недостаточности, следует регулярно проходить медицинские осмотры для измерения скорости клубочковой фильтрации. Диабетикам также следует регулярно сдавать анализы на микроальбумин. Эти тесты могут обнаружить ранние признаки состояния.

    Менее распространенные состояния , которые могут вызвать хроническую почечную недостаточность, включают:

    • Поликистоз почек, ряд генетических нарушений
    • Нефротический синдром, также называемый нефритом и гломерулонефритом, представляет собой состояние, которое повреждает клубочки и может быть вызвано, среди других состояний, стрептококковой ангиой и волчанкой.
    • Воспаление почек
    • Повторные инфекции почек и частые камни в почках

    Люди с пороками развития почек или мочевыводящих путей имеют более высокий риск развития хронической почечной недостаточности.После того, как почки потеряют значительную часть функций, они могут не восстановиться, и у человека может развиться терминальная стадия почечной недостаточности.

    Диагностика хронической почечной недостаточности

    Хроническая почечная недостаточность может быть диагностирована путем измерения функции почек и обычно проверяется путем отбора образцов крови и мочи для измерения уровня креатинина. Это отходы креатина - химического вещества, которое организм производит для снабжения энергией, в первую очередь, мышц и мозга.

    Два основных диагностических теста:

    • Скорость клубочковой фильтрации (СКФ). Проверяет, насколько хорошо работают клубочки. Чтобы проверить скорость фильтрации, берется образец крови, который затем исследуется в лаборатории. Результаты комбинируются с такими факторами, как возраст, этническая принадлежность, пол, рост и вес, чтобы оценить скорость клубочковой фильтрации человека.
    • Тест на клиренс креатинина. Другой способ расчета скорости клубочковой фильтрации.Для проведения теста человеку необходимо собрать всю мочу в течение 24 часов, а затем сдать образец крови. Сравнение уровней креатинина в крови и моче позволяет оценить скорость клубочковой фильтрации человека.

    Если у человека скорость клубочковой фильтрации менее 60 мл / мин / 1,73 м2 в течение трех или более месяцев, он классифицируется как страдающий хронической почечной недостаточностью или повреждением почек. Нормальные результаты находятся в диапазоне от 90 мл / мин / 1,73 м2 до 120 мл / мин / 1,73 м2.

    Дополнительно может потребоваться УЗИ почек и мочевыводящих путей .В некоторых случаях может потребоваться взять небольшой образец почки, называемый биопсией, чтобы найти основную причину состояния.

    Диабетики должны регулярно проходить тесты на микроальбумин в дополнение к другим тестам. Этот тест используется для определения очень малых уровней альбумина, белка, обычно обнаруживаемого в крови, в моче. Если почки повреждены, альбумин попадает в мочу.

    Если вы беспокоитесь о том, что у вас или вашего близкого может быть хроническая почечная недостаточность, вы можете бесплатно провести оценку симптомов с помощью приложения Ada.

    Лечение хронической почечной недостаточности

    Лечение включает контролирование состояния, которое вредит почкам. В частности, люди с гипертонией или диабетом должны хорошо контролировать эти состояния.

    Удержание уровня сахара в крови и артериального давления под контролем замедлит дальнейшее повреждение почек. Ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента (АПФ) или блокаторы рецепторов ангиотензина (БРА) являются предпочтительным вариантом лечения гипертонии.

    Другие заболевания почек можно лечить с помощью нефролога (специалиста по почкам).

    Если хроническая почечная недостаточность диагностируется на ранней стадии и проводится тщательное лечение, это может помочь предотвратить ухудшение состояния и прогрессирование до терминальной стадии почечной недостаточности.

    Людям с почками, которые больше не работают достаточно хорошо, чтобы фильтровать кровь и жидкость. может потребоваться диализ, процесс, при котором кровь очищается с помощью машины.Каждого с терминальной почечной недостаточностью следует обследовать на предмет трансплантации почки.

    Полезно знать: Некоторые лекарства, отпускаемые без рецепта, включая витамины и травяные добавки, могут усугубить хроническую почечную недостаточность. Возможно, будет полезно проконсультироваться с врачом по поводу приема лекарств и заменить или отменить любые лекарства, которые могут повредить почки.

    Профилактика хронической почечной недостаточности

    Хороший контроль за такими заболеваниями, как гипертония и диабет важен для предотвращения хронической почечной недостаточности.

    Другие меры, которые могут помочь предотвратить хроническую почечную недостаточность, включают:

    • Регулярные медицинские осмотры, включая оценку функции почек у групп высокого риска
    • Похудение
    • Регулярные упражнения, которые помогают регулировать кровяное давление и уровень сахара в крови
    • Правильное питание
    • Отказ от курения
    • Употребление меньшего количества алкоголя
    • Принимать все прописанные лекарства в соответствии с указаниями
    • Отказ от некоторых безрецептурных обезболивающих, таких как аспирин или ибупрофен

    Осложнения хронической почечной недостаточности

    Если заболевание почек прогрессирует, это может привести к почечной недостаточности, , также известной как терминальная стадия почечной недостаточности.Это означает, что почки больше не смогут перерабатывать отходы и выводить их из организма. Для этого потребуется диализ или, возможно, трансплантация почки.

    Анемия

    Анемия - распространенное заболевание у людей с хронической почечной недостаточностью , которое обычно возникает после того, как человек теряет от 20 до 50 процентов функции почек. Поврежденные почки не вырабатывают достаточного количества гормона эритропоэтина (ЭПО), который способствует образованию красных кровяных телец.

    Подробнее об анемии »

    Дефицит витамина D

    Люди с хронической почечной недостаточностью перерабатывают витамин D не так эффективно , как люди со здоровыми почками, и подвержены риску дефицита витамина D.Это может привести к следующим проблемам:

    Подробнее о дефиците витамина D »

    Часто задаваемые вопросы о хронической почечной недостаточности

    В: Какую диету мне следует придерживаться при хронической почечной недостаточности?
    A: Здоровое питание может помочь замедлить прогрессирование хронической почечной недостаточности. Рекомендуется придерживаться диеты, содержащей много фруктов и овощей, с низким содержанием жира, холестерина, соли и калия. Имейте в виду, что белая фасоль, бананы, авокадо и картофель содержат большое количество калия.Для диабетиков важно поддерживать уровень сахара в крови.

    Другие названия хронической почечной недостаточности

    • Хроническая почечная недостаточность
    • CKD
    .

    Смотрите также

    Свежие записи
    Июнь 2018
    Пн Вт Ср Чт Пт Сб Вс
    « Авг    
     123
    45678910
    11121314151617
    18192021222324
    252627282930