Норма анализа мочи у женщины


норма в таблице, расшифровка общего анализа мочи

]]]]]]]]>]]]]]]>]]]]>]]>Скачать из Windows Phone Store]]]]]]]]>]]]]]]>]]]]>]]>

a a a a a a a

    • Диагностика

    • Прием врачей

    • Стоматология

Как понять результаты анализа мочи?

В статье про общий анализ мочи мы написали, что это такое, кому его нужно сдавать, и как это правильно делать. Теперь рассказываем, что можно выяснить о своем здоровье, получив на руки бланк с результатами исследования.

Расшифровывать общий анализ мочи лучше вместе с врачом. Дело в том, что показатели этого анализа при разных заболеваниях могут быть довольно похожи. Чтобы поставить точный диагноз, нужно учитывать жалобы пациента и обращать внимание на внешние признаки конкретной болезни. Без доктора эта задача невыполнима.

«Оценивать разные показатели мочи нужно в комплексе. Редко бывает, чтобы изменен был только один показатель, обычно меняется сразу несколько, — уролог 1-го Даниловского многопрофильного медицинского центра Риназ Камалетдинов. — А чтобы разобраться, что конкретно происходит с пациентом, необходимо учесть жалобы пациента, его симптомы и применить дополнительные методы диагностики. Ведь мы лечим не анализ, а пациента».

Кроме того, бывают ситуации, когда результаты анализов отклоняются от нормы не из-за болезни, а из-за физических нагрузок, изменений в меню или приема некоторых лекарств. Например, после нескольких часов в тренажерном зале может увеличиться количество лейкоцитов в крови, съеденная накануне свекла способна окрасить мочу в розовый, а противовоспалительный препарат индометацин — в сине-зеленый цвет. Поэтому, получив «нестандартный» анализ мочи, нужно обсудить его результаты с лечащим врачом: чтобы убедиться, что проблема существует, врач назначит повторный анализ мочи, или направит на какой-нибудь другой тест.

Тем не менее, кое-что можно понять и самостоятельно. Главное, не делать из этого далеко идущих выводов и не бежать в аптеку, не побеседовав перед этим со специалистом. В бланках из разных лабораторий результаты анализа мочи могут быть представлены немного по-разному, однако практически везде они будут сгруппированы по внешнему виду мочи, ее химическим свойствам и результатам исследования под микроскопом.

Внешний вид 

Цвет. В норме цвет мочи — желтый: от соломенно-желтого до темно-янтарного. Оттенок зависит от концентрации урохрома — красящего пигмента в составе мочи. В концентрированной моче, которая копилась в мочевом пузыре всю ночь, урохрома больше, так что моча будет скорее янтарной. А если человек недавно выпил воды, то цвет будет скорее соломенным.

При этом моча может быть окрашена чуть ли не во все цвета радуги. Причем необычный оттенок может как быть вариантом нормы, так и говорить о болезни. Причем инфекции мочевыводящих путей могут давать разные оттенки мочи — цвет зависит от конкретного вида болезнетворных микроорганизмов.

«Порой у пациента моча окрашивается в красный цвет, — рассказывает кандидат медицинских наук, диетолог и нефролог GMS Cliniс Светлана Артемова. Без анализа невозможно понять, по какой причине это происходит. Это может быть связано, например, с употреблением в пищу свеклы, с лечением сульфаниламидами, или с рабдомиолизом — состоянием, при котором происходит разрушение мышечной ткани».

Причины, по которым моча может изменить цвет

Цвет Естественные причины Заболевания
Красный  Питание: мочу окрашивает свекла, ежевика, ревень

 Лекарства: например, хлорпромазин или пропофол

 Инфекция мочевыводящих путей

 Рабдомиолиз (состояние, при котором разрушается мышечная ткань)

 Травма мочевыводящих путей (например. связанная с выходом камней из почек)

 Порфирия (наследственное нарушение пигментного обмена)

 

Оранжевый  Питание: мочу окрашивает морковь, добавки с витамином С

 Лекарства: например, рифампицин или  феназопиридин.

 

 

 

 

 

Зеленый  Питание: мочу окрашивает спаржа и добавки с витаминами группы В

 Лекарства: например, пропофол или амитриптилин

 

 Инфекция мочевыводящих путей

 

Синий  Лекарства: например, индометацин или амитриптилин

 

 Синдром синих подгузников у младенцев (болезнь, связанная с нарушением всасывания аминокислоты триптофана)

 

Фиолетовый   – 

 

 Синдром пурпурного мочевого мешка (инфекция мочевыводящих путей и пациентов с мочевым катетером)

 

Черный  Питание: мочу окрашивают некоторые виды бобов

 Лекарства: например, леводопа или метронидазол

 

 Синдром Жильбера (наследственная болезнь печени)

 Болезни желчевыводящих путей

 

Белый  Лекарства: например, пропофол  Хилурия (болезнь, при которой расширяются лимфатические сосуды почек, и в моче появляется лимфа — жидкая часть крови)

 Воспалительные заболевания мочевыводящих путей, при которых в моче появляется гной (то есть большое количество лейкоцитов)

 Мочекаменная болезнь, при которой в моче появляются кристаллы фосфата

 

Прозрачность. В норме моча должна быть прозрачной. Причину помутнения определяют в ходе химического и микроскопического анализов. Как правило, это не норма: дело может быть, например, в бактериях, солях, слизи или в большом количестве лейкоцитов. 

Удельный вес. Этот показатель отражает концентрацию веществ, растворенных в моче. У здоровых людей в течение дня он колеблется 1,008−1,025 г/л. Если удельный вес снижается, это может говорить и о том, что человек просто выпил много воды, и о проблемах с концентрирующей способностью почек — такое может случиться, например, при диабете I типа или тяжелом воспалении почек. Если в моче появляется глюкоза, ее удельный вес тоже снижается. А если в моче появляется белок (такое случается при воспалении в мочевыделительной системе) или кетокислоты (такое бывает при диабете I типа), удельный вес, наоборот, увеличивается. Чтобы разобраться, нужно учесть результаты химического анализа мочи.

«Низкий удельный вес мочи говорит о том, что у пациента страдает концентрационная функция почек. Возможно, речь идет о хронической почечной недостаточности, — говорит Камалетдинов. — Но в то же время этот показатель нередко снижается у пациентов, достигших солидного возраста».

рН. В норме моча у большинства людей слабо кислая: рН в пределах 5,5—7,0. На рН может повлиять диета. Если человек ест много кислых ягод и белковых продуктов, рН мочи снижается, то есть она станет кислой. А если предпочитает цитрусовые и низкоуглеводную диету, то рН, наоборот, увеличится, и моча станет щелочной.

рН сам по себе — не очень информативный показатель. Как правило, на него обращают внимание при подозрении на камни в почках: если моча кислая, есть шанс, что дело, например, в мочевой кислоте, а если щелочная — в оксалате или фосфате кальция. Это важно для постановки диагноза:от камней разного происхождения человека тоже нужно избавлять по-разному.

Химические свойства 

Белок. В норме его в моче быть не должно, или там очень мало — меньше 0,002 г/л. Иногда у здоровых людей он все-таки появляется — например, если они поели мяса, или испытали накануне серьезную физическую нагрузку или эмоциональный стресс — но если человек перестает есть мясо, отдыхает и успокаивается, выделение белка прекращается. Если он продолжает выделяться вместе с мочой (это устанавливают, повторяя анализ снова и снова), дело может быть в воспалении почек или мочевыводящих путей. 

Глюкоза. У здоровых небеременных людей глюкозы в моче быть не должно. Как мы уже писали, «сахар» попадает в мочу при нарушениях обмена глюкозы — например, при диабете II типа. 

Кетоновые тела. Эти вещества накапливаются в организме, если телу не хватает углеводов, и для получения энергии оно вынуждено разрушать запасы жира. Поскольку питаться ими для нас не нормально, кетоновых тел в моче здоровых небеременных  людей быть не должно. Как правило, кетоновые тела появляются в моче у голодающих людей или из-за тяжелых физических нагрузок, но чаще всего — на фоне неконтролируемого диабета 1 типа.

Билирубин. У здоровых небеременных людей билирубина в моче быть не должно. Как мы уже писали, билирубин попадает в мочу, если печень не справляется с его утилизацией. Такое бывает при гепатитах и при нарушении оттока желчи — это может случиться, если желчевыводящие пути, например, перекроет желчный камень.

Уробилиноген. Это бесцветный продукт «обезвреживания» вредного билирубина печенью и кишечными бактериями. До 10 мг/л уробилиногена выводится вместе с мочой. Если уровень этого вещества высокий, велика вероятность, что у человека проблемы с печенью — от вирусного гепатита до печеночной недостаточности. Но не исключено, что дело в ускоренном распаде гемоглобина — такое бывает, например, при гемолитической анемии и некоторых других заболеваниях.

Нитриты. Вместе с мочой организм избавляется от соединений азота — нитратов, так что они всегда в ней есть у здоровых людей. Но если в мочевыводящих путях поселяются болезнетворные бактерии — например, кишечные палочки, энтеробактерии или клебсиеллы — в моче появляются нитриты. Дело в том, что эти бактерии питаются нитратами и превращают их в нитриты, так что присутствие этих веществ в моче всегда недобрый знак. При этом отсутствие нитритов не означает отсутствие инфекции. Некоторые стафилококки и стрептококки к нитратам равнодушны, так что их приходится выявлять, просматривая мочу под микроскопом. 

Результаты микроскопического исследования 

Плоский эпителий. Эпителиальными называют клетки, которые выстилают поверхности нашего тела изнутри и снаружи. Плоский эпителий выстилает наружную поверхность уретры. Если в анализе мочи эпителиальных клеток больше 15-20, значит, анализ взяли неправильно. 

«Большое количество слущенных клеток эпителия может говорить и о травме, и о продолжающемся воспалительном процессе, и о, например, отторжении трансплантата, — говорит Камалетдинов».

Однако, если в женской моче эпителиальные клетки лежат пластами, врач может заподозрить плоскоклеточный рак. Но только заподозрить — чтобы подтвердить диагноз, потребуется проконсультироваться с врачом и сдать несколько других анализов. 

Переходный эпителий. Выстилает стенки почечных лоханок, мочевого пузыря, мочеточников и протоков предстательной железы. В норме их быть не должно. Если в общем анализе мочи появляется много этих клеток, врач может заподозрить мочекаменную болезнь, воспаление или новообразования мочевыводящих путей. 

Почечный эпителий. Выстилает почки изнутри. В норме его быть не должно, эти клетки появляются только при болезнях почек. Каких именно — сказать может только врач.

Лейкоциты. В норме этих клеток быть не должно. Если под микроскопом видно больше пяти клеток (или больше 2000 в мл мочи), врач вправе заподозрить воспалительный процесс в мочевыводящих путях, который может быть связан с бактериями или, например, с гломерулонефритом. Что именно воспалилось и чс чем это связано, можно будет сказать только после консультации с лечащим врачом.

Эритроциты. В норме этих клеток быть не должно, однако иногда красные кровяные клетки попадают в мочу случайно — так что врач вправе назначить повторное исследование. Если эритроциты из мочи не исчезнут, дело может быть в повреждении почек или мочевого пузыря, которое могут вызвать десятки причин — от ушиба и мочекаменной болезни до хронической почечной недостаточности. Чтобы уточнить анализ, нужно проконсультироваться с врачом.

Цилиндры. Как мы уже говорили, цилиндры — это белковые «отпечатки» почечных канальцев. У здоровых людей они либо вовсе не встречаются, либо встречаются в крайне небольшом количестве. Если цилиндров много — что-то не так с почками — дело может быть в воспалении, отравлении или каких-то иных причинах.

Соли. В норме солей в моче быть не должно, или встречаются единичные кристаллики. Как правило, они появляются, если у человека есть склонность к мочекаменной болезни, или при инфекции почек. Если в моче обнаружились аморфные фосфаты или ураты, кристаллы мочевой кислоты, оксалаты, трипельфосфаты, нужно проконсультироваться с врачом.

Бактерии. В норме моча стерильна — то есть никаких микроорганизмов в ней быть не должно (или не более 2 х 103 на мл). Если количество бактерий увеличивается до 105 на мл, дело может быть в воспалении мочевыделительных органов.

Дрожжевые грибы. В норме дрожжей в моче быть не должно — они появляются только если в моче есть глюкоза, и при антибактериальной терапии. А еще они иногда заводятся в банке, если мочу хранили слишком долго.

  • Разбираться с результатами нужно вместе с врачом. Поставить диагноз по одному только общему анализу мочи нельзя, нужно учитывать и другие данные о здоровье.
  • Одни и те же изменения в анализе мочи могут говорить и о варианте нормы, и о серьезном заболевании. Это еще один повод проконсультироваться с врачом.
  • Если собрать мочу неправильно, результаты анализа мочи могут быть искаженными. Тогда тест надежнее пересдать.

Подпишитесь на рассылку новых статей и полезных материалов

какие показатели должны быть в норме.

В анализе мочи оцениваются:

ЦВЕТ. Моча имеет соломенно-желтый оттенок в норме.

Также встречаются следующие изменения оттенка:

  1. темно-желтая.
    При нарушениях функции печени, к примеру, при механической желтухе, отмечается моча "цвета темного пива".
  2. светло-желтая:
    бывает при частом мочеиспускании малыми порциями вследствие различных причин.
    Например, при большом поступлении воды в организм (жажда), при почечной недостаточности.
  3. розовая, красная.
    Существует понятие микро- и макрогематурия.
    То есть присутствие крови в моче в меньшем или большем количестве.
    Гематурию выявляют не по цвету мочи, а по количеству эритроцитов в ней (см. ниже).
    Также розовый оттенок моча может приобретать вследствие употребления в пищу свеклы, клюквы, препаратов железа.

ПРОЗРАЧНОСТЬ.

В норме моча прозрачная, но при некоторых заболеваниях имеет легкую муть или становится полностью мутной.

Зачастую это связано с воспалением во влагалище у женщин, в уретре у мужчин, при цистите.

Муть обеспечивают бактерии, слизь, лейкоциты, а также плохая интимная гигиена.

УДЕЛЬНЫЙ ВЕС ИЛИ ОТНОСИТЕЛЬНАЯ ПЛОТНОСТЬ.

Норма этого показателя равна 1,002-1,028.

Означает он, попросту говоря, насыщенность мочи, количество в ней разнообразных составляющих.

Плотность мочи уменьшается при жажде и частом питье любой жидкости, особенно мочегонной (отвар брусничного листа, клюквенный морс, кофе, чай).

Соответственно, увеличение показателя происходит при необильном питье, и заболеваниях почек.

Моча имеет кислую среду, то есть ее pH

КИСЛОТНОСТЬ.

Моча имеет кислую среду, то есть ее pH (показатель соотношения кислот и оснований) равен 7.

Также нормальными являются колебания этого показателя от 4,8 до 8.

В заключении анализа крови указывается реакция мочи: кислая, щелочная, слабощелочная, слабокислая.

Изменения в ту или иную сторону происходят при:

  • избыточном употреблении в пищу белковых продуктов,
  • тяжелых физических нагрузках,
  • увеличении кислотности желудочного сока

кислотность в этих случаях увеличивается.

У людей, соблюдающих растительные диеты, реакция мочи нередко щелочная.

В норме кетоновых тел в моче быть не должно

КЕТОНОВЫЕ ТЕЛА.

Появление кетоновых тел в моче называется кетонурия (ацетонурия).

В норме кетоновых тел в моче быть не должно, исключение составляют дети и беременных женщины.

Они представляют собой продукты обмена, могут обнаруживаться в анализе мочи при повышенных физических нагрузках, употреблении в пищу мяса.

Вот некоторые заболевания, при которых появляются кетоновые тела в моче:

  1. сахарный диабет,
  2. злокачественные новообразования,
  3. повышенная функция щитовидной железы.

БЕЛОК.

В норме обнаруживаются следы белка в моче.

Также естественное повышение его уровня отмечается при физических нагрузках и избыточном употреблении в пищу мяса.

Уровень белка увеличивается при гломерулонефрите, опухолевых заболеваниях.

Норма содержания лейкоцитов в анализе мочи

ЛЕЙКОЦИТЫ.

Норма содержания лейкоцитов в анализе мочи отличается у мужчин и женщин:

она равна соответственно 0-3 и 0-6 в поле зрения.

Как известно, лейкоциты сигнализируют о наличии воспаления.

Их уровень повышается в крови при бактериальной инфекции, появление лейкоцитов в моче также говорит о воспаления в урогенитальном тракте.

Чаще это уретрит, цистит, пиелонефрит.

ЭРИТРОЦИТЫ.

Красные кровяные тельца обнаруживаются соответственно 0-3 и 0-1 в поле зрения у женщин и мужчин.

При травмировании мочеиспускательного канала проходящим камнем при мочекаменной болезни, при цистите, гломерулонефрите, опухолевых заболеваниях количество эритроцитов в моче увеличено.

КЛЕТКИ ПЕРЕХОДНОГО ЭПИТЕЛИЯ.

Встречаются в моче в количестве не более 10 в п./зр., а увеличивается их количество при воспалительных процессах мочеполового тракта.

Такие показатели, как:

  1. глюкоза,
  2. соли,
  3. грибы,
  4. паразиты,
  5. бактерии,
  6. цилиндры
  7. билирубин

в норме отсутствуют, их появление в результате анализа дает основание для обращению к врачу урологу.

При любой патологии в анализах мочи обращайтесь к автору этой статьи – урологу, венерологу в Москве с 15 летним опытом работы.

Общий анализ мочи у женщин: норма и расшифровка показателей

В статье рассмотрим нормы общего анализа мочи у женщин.

Это комплексное исследование материала в лабораторных условиях, которое способно определить химические и физические свойства урины. На основании полученных в результате исследования показателей врач способен подтвердить ряд заболеваний.

Общий анализ мочи женщины входит в состав любых диагностических мероприятий, так как довольно легко выполняется и дает исчерпывающую информацию о состоянии здоровья. Получая результаты исследования, специалист ставит диагноз, а в случае необходимости назначает дополнительное обследование, включая посещение узко квалифицированных специалистов.

Какова норма общего анализа мочи у женщин, интересно многим.

Сбор и сдача анализа мочи

Чаще всего показан анализ мочи женщинам в период гестации. Именно во время вынашивания ребенка урина способна показать наличие патологических процессов в организме, что позволит своевременно диагностировать проблему и принять соответствующие меры.

Важно знать, как собрать мочу на общий анализ женщинам.

Назначается такое исследование в следующих случаях:

  • Изучение и оценка работы системы мочевыделения. Анализ также назначается при подозрении на патологии в других системах и внутренних органах.
  • Контроль развития заболевания и оценка качества и эффективности проводимой терапии.
  • Профилактическое обследование.

Исследование урины помогает провести диагностику различных патологий почек, предстательной железы, мочевого пузыря, новообразований, пиелонефрита и других заболеваний на ранних стадиях развития, даже в отсутствие клинических проявлений.

Как сдавать общий анализ мочи женщинам?

Прежде чем произвести забор урины, необходимо тщательно соблюсти правила интимной гигиены органов мочеполовой системы. Это позволит предотвратить попадание в собираемую жидкость загрязнений, что может испортить показатели общего анализа мочи у женщин.

Урина собирается в стерильную емкость, лучше всего в купленный в аптеке специальный контейнер для сбора мочи.

Как правильно сдавать общий анализ мочи женщине?

За 12 часов до предполагаемого сбора биоматериала, рекомендуется отказаться от приема препаратов, которые могут оказать влияние на показатели анализа. Исследование должно проводиться не позже двух часов после сбора урины.

Чтобы провести исследование мочи общего типа, нужно собрать утреннюю порцию жидкости, которая скапливается в мочевом пузыре на протяжении сна. Этот материал считается наиболее показательным и достоверным в отношении необходимого исследования.

Общий анализ мочи: норма у женщин

Исследование мочи общего типа предполагает оценку по ряду показателей, нормой которых являются следующие результаты:

  • Цвет жидкости должен быть любого оттенка желтого.
  • Прозрачность. Урина должна быть прозрачной без мутности.
  • Запах в нормальном состоянии неспецифический и нерезкий.
  • Реакция или щелочной баланс. Урина кислая с рН менее 7.

Какие еще показатели нормы в общем анализе мочи у женщин?

  • Удельный вес или относительная плотность в норме находятся в пределах 1,012 г/л – 1,022 г/л.
  • Уробилиноген колеблется от 5 до 10 мг/л.
  • В норме в моче должны отсутствовать следующие показатели: белок, глюкоза, кетоновые тела, билирубин, цилиндры, гемоглобин, соли, бактерии, грибки и паразиты.
  • Эритроциты по данным микроскопического исследования должны быть 0-3 в поле зрения (для женщин).
  • Какова норма лейкоцитов в общем анализе мочи у женщин? Лейкоциты по результатам микроскопии не должны быть более 6 в поле зрения для женщин.
  • Эпителиальные клетки должны быть в поле зрения в количестве не более 10.

Показатели нормы общего анализа мочи у беременных женщин в таблице представлены.

Исследование мочи общего типа проводится довольно быстро, даже несмотря на обширное количество проверяемых показателей. Состав и свойства урины могут меняться кардинально в зависимости от состояния здоровья организма в целом и почек в частности. Именно поэтому данный анализ является очень ценным для врача.

Рассмотрим расшифровку общего анализа мочи у женщин. Норма описана выше.

Оттенок урины

Цвет урины напрямую зависит от количества жидкости, которое человек выпивает в день, а также от способности почек концентрировать мочу. Если моча водянистая, бледная и бесцветная на протяжении продолжительного времени, это может указывать на сахарный и инсулинозависимый диабет, а также на недостаточность работы почек в хронической форме.

Если урина окрашена интенсивно, можно предполагать потери жидкости вне почек, что характерно для диареи и лихорадочного состояния. Оттенки от розового до красно-коричневого указывают на примесь крови в моче, что свидетельствует о следующих заболеваниях:

  • Мочекаменная болезнь.
  • Наличие новообразования в органах мочеполовой системы.
  • Инфаркт почки.
  • Туберкулез.

Если в моче обнаружены сгустки, можно говорить о гломерулонефрите, протекающем в острой форме. Темно-красный оттенок урины появляется при массивном гемолизе клеток крови, а именно эритроцитов. На фоне желтушного синдрома моча может стать бурого или зеленоватого оттенка. Черный цвет обнаруживается при меланосаркоме, алкаптонурии и меланоме. Цвет молока присущ для такого заболевания как липидурия.

Прозрачность

Данный показатель также важен при анализе мочи общего типа. В нормальном состоянии урина прозрачна в течение первых часов после сбора жидкости.

Причинами помутнения урины врачи называют следующие патологические состояния:

  • Цистит, гломерулонефрит и другие заболевания мочекаменного типа, которые предполагают включение эритроцитов.
  • Наличие большого количества лейкоцитов на фоне воспалительных патологий.
  • Выявление патогенной микрофлоры.
  • Повышенное содержание белка в составе мочи.
  • Увеличение уровня клеток эпителия.
  • Примеси соли в моче в большом количестве.

Незначительная мутность допускается, если речь идет о небольшом количестве слизи или эпителиальных клеток. Запах мочи в нормальном состоянии должен быть, как уже упоминалось, нерезким и неспецифическим. Большинству людей он знаком, однако, на фоне патологий может меняться. Аммиачный или гнилостный запах свойственен инфекционным заболеваниям. Моча при сахарном диабете пахнет подгнившими яблоками.

Удельная плотность, кислотность и уровень рН мочи

В нормальном состоянии реакция мочи описывается как слабокислая, а колебания уровня рН должны находится в пределах 4,8-7,5.

Повышение рН в моче может указывать на определенные инфекционные заболевания мочевыделительной системы, а также на недостаточность почек в хронической форме, повышенную функцию паращитовидных желез, продолжительную рвоту и гиперкалиемию.

Понижение уровня рН указывает на такие патологии как сахарный диабет, туберкулез, гипокалиемия, обезвоживание, лихорадка и т. д.

Удельная плотность мочи в норме обладает широким диапазоном – 1,012-1,025. Удельный вес выявляется на основании веществ, растворенных в моче, включая мочевую кислоту, соли, креатинин и мочевину.

Гиперстенурия диагностируется в случае, когда относительная плотность мочи превышает 1,026. Подобное патологическое состояние характерно для следующих заболеваний:

  1. Отечность нарастающего характера.
  2. Нефротические заболевания.
  3. Сахарный диабет.
  4. Токсикоз во время гестации.
  5. Введение контраста для проведения рентгенологического исследования.

Гипостенурия предполагает снижение удельного веса урины до показателя ниже 1,018 и проявляется при следующих патологиях:

  • Поражение канальцев почки в острой форме.
  • Диабет несахарного типа.
  • Недостаточность почек в хронической форме.
  • Повышение давления в артериях злокачественного характера.
  • Прием некоторых видов диуретиков.
  • Обильное употребление жидкости.

Относительная плотность мочи показывает способность почек концентрировать и разводить данную субстанцию.

Белок и глюкоза

В норме содержание белка в составе мочи не должно быть более 0,033 г/л. Повышение данного показателя может свидетельствовать о нефротическом заболевании, а также о воспалительном процессе и других патологических состояниях. Данное состояние является опасным для женщины, вынашивающей ребенка, так как у нее могут отказать почки, что поставит под угрозу жизнь и здоровье как матери, так и ребенка. По этой причине на белок в моче беременной женщины врачи обращают особое внимание.

Патологиями, которые могут привести к повышению содержания белка в составе урины, являются:

  • Простудные заболевания.
  • Патологии мочевыводящей системы.
  • Заболевания почек.
  • Воспалительные заболевания системы мочеиспускания, включая цистит и вульвовагинит.

Все перечисленные недуги сопровождаются значительным повышением содержания белка в моче, который может достигать 1 г/л и более.

Кроме того, белок в моче может быть повышен как ответ организма на переохлаждение, а также физическую нагрузку высокой интенсивности.

Глюкоза в моче также является важным диагностическим показателем. В здоровом организме глюкозы в составе урины быть не должно. Тем не менее допустимым является повышение глюкозы до 0,8 ммоль на один литр. Такое незначительное отклонение не указывает на наличие патологии.

Если концентрация сахара в урине превышает указанную норму, специалист делает вывод о наличии следующих заболеваний и состояний:

  • Панкреатит.
  • Беременность.
  • Синдром Кушинга.
  • Употребление большого количества сладких продуктов.

Самой распространенной причиной повышения уровня глюкозы в моче является сахарный диабет. Подтвердить этот диагноз можно по результатам исследования крови на сахар.

Кетоновые тела и эпителий

Кетоновые тела известны всем под названием ацетон или оксимасляная и ацетоуксусная кислота. Причиной, по которой кетоновые тела могут появиться в составе мочи, являются нарушения, происходящие в метаболической системе. Существуют также и другие заболевания, которые могут привести к появлению кетоновых тел, включая:

  • Сахарный диабет.
  • Интоксикация алкоголем.
  • Панкреатит в острой форме.
  • Травмы, повредившие центральную нервную систему.
  • Рвота ацетемического типа у ребенка.
  • Длительный отказ от еды.
  • Преобладание жирной и белковой еды в рационе.
  • Тиреотоксикоз, характеризующийся повышенным уровнем гормонов щитовидной железы.
  • Заболевание Кушинга.

Клетки эпителия и цилиндры

Такие показатели общего анализа мочи у женщин, как клетки эпителия, практически всегда обнаруживаются в урине при исследовании. Они попадают в мочу при акте мочеиспускания, снимаясь со слизистой оболочки мочевыводящих путей. Эпителий может разделяться на переходный, плоский и почечный в зависимости от происхождения клеток. Значительное увеличение клеток эпителия в осадке мочи указывает на воспалительные заболевания, а также интоксикацию солями тяжелых металлов.

Цилиндр представляет собой белок, который свернулся в просвете канальцев почек. В суточной моче человека могут быть обнаружены единичные цилиндры в поле зрения. В нормальном состоянии цилиндры в моче отсутствуют и их появление указывает на цилиндрурию и является признаком поражения почек. Цилиндры могут быть зернистыми, гиалиновыми, пигментными, эпителиальными и т. д.

Цилиндрурия может указывать на следующие патологические состояния:

  • Заболевания почек.
  • Гепатит инфекционного генеза.
  • Скарлатина.
  • Красная волчанка системного типа.
  • Остеомиелит.

Гемоглобин и билирубин

Положительный результат исследования мочи на наличие гемоглобина свободного типа или миоглобина указывает на мышечный некроз, а также на гемолиз эритроцитов внутрипочечного, внутрисосудистого или мочевого типа. Кроме того, обнаружение миоглобина в урине указывает на следующие нарушения:

  • Физическая нагрузка высокой интенсивности, в том числе занятия спортом.
  • Инфаркт миокарда.
  • Миопатия в прогрессирующей форме.
  • Рабдомиолиз.

Гемоглобин в урине говорит о наличии анемии гемолитического типа, сепсиса, ожогов и интоксикации в тяжелой форме.

Причинами наличия билирубина в составе урины могут быть следующие патологии:

  • Гепатит.
  • Цирроз.
  • Недостаточность почек.
  • Болезнь Вилленбранда.
  • Желчекаменная болезнь.

Кроме того, к появлению билирубина может привести обширное разрушение эритроцитов.

В нормальном общем анализе мочи у женщин эритроцитов и большого количества лейкоцитов быть не должно.

Эритроциты и лейкоциты

Физиологическими причинами появления эритроцитов в моче может стать прием определенных препаратов, а также продолжительное пребывание в вертикальном положении, пешая ходьба и повышенные физические нагрузки. Если физиологические факторы исключены, специалист делает вывод о патологических причинах появления эритроцитов в составе урины.

Увеличение количества лейкоцитов в поле зрения при проведении анализа указывает на воспалительные заболевания в почках и мочевыводящих путях. Кроме того, иногда речь идет о стерильной лейкоцитурии, когда в моче отсутствуют дизурии и бактериурии.

Причинами лейкоцитурии могут стать такие патологические состояния как пиелонефрит, гломерулонефрит в хронической форме, уретрит, цистит, наличие камней в мочеточнике, системная красная волчанка и тубулоинтерстициальный нефрит.

Что показывает общий анализ мочи у женщин, помимо обозначенных пунктов?

Иные примеси

В норме урина в мочевом пузыре и почках находится в стерильном состоянии. При мочеиспускании происходит проникновение различных микробов в жидкость. Нормой считается 10 000 единиц на один мл. Превышение этого показателя указывает на инфекционное заболевание мочеполовых путей.

Грибок Кандида, провоцирующий молочницу, также может проникать из влагалища женщины в мочу. В данном случае показано противогрибковое лечение.

Наличие слизи в составе мочи может говорить о воспалительном процессе, протекающем в мочеполовой системе в хронической или острой форме.

Соль в урине указывает на метаболические нарушения, авитаминоз, анемию и т. д.

Чтобы все показатели были верными, следует знать, как правильно сдавать общий анализ мочи женщине.

Заключение

Таким образом, данное исследование является достоверным и эффективным способом проверки практически всех систем и органов человеческого организма. Особенно актуален анализ для женщины во время гестации, так как он является показателем нормальной работы организма беременной. Сдавать мочу на общее исследование рекомендуется регулярно даже в отсутствие признаков патологии.

Мы узнали, каковы нормы общего анализа мочи у женщин.

норма по возрасту в таблице, о чем говорят отклонения

Общий анализ мочи – вид исследования, назначающийся пациенту в большинстве случаев.

Он помогает определить состояние больного при патологиях половой системы, мочевыводящих путей, развитии сахарного диабета, дает нужную информацию во время профилактического осмотра.

Однако чтобы результаты были достоверными, нужно подготовиться к сдаче анализов и правильно собрать мочу.

Как сдать общий анализ мочи женщине, понять — плохой он или нормальный, расшифровать, каковы причины отклонений от нормы? На эти вопросы постараемся ответить ниже.

Как подготовиться к сдаче материала для исследования

За 12 часов до процедуры сбора мочи женщине нужно исключить из рациона маринады, мед, алкоголь, острую еду и копчености.

Некоторые овощи и фрукты могут влиять на оттенок мочи, поэтому не стоит перед ее сбором употреблять свеклу, морковь и другие подобные продукты.

По этой же причине нельзя употреблять накануне сбора мочи поливитамины. Не рекомендуется принимать мочегонные препараты перед сдачей мочи на анализ.

Собирать мочу в период менструации нельзя. Накануне сбора мочи лучше избегать нагрузок как эмоционального, так и физического плана.

Если женщина подвергалась процедуре цистоскопии, то сдавать мочу на анализ лучше спустя 5-7 дней.

Начинать процедуру сбора мочи женщина должна с проведения тщательного туалета своих наружных половых органов.

Если этим требованием пренебречь, исследование может показать высокое содержание лейкоцитов и эритроцитов, что свидетельствует о нефротическом синдроме, болезнях печени и неконтролируемом сахарном диабете.

Сниженный удельный вес информирует о несахарном диабете, хронической почечной недостаточности, острых патологиях почечных канальцев.

Белок является признаком опухоли мочевых путей, хронических и острых пиелонефритов, воспалительными процессами мочевыводящих путей.

Глюкозы в моче быть не должно. Если она обнаруживается, то это может свидетельствовать о большом количестве принятых углеводов, либо об инфаркте миокарда, остром панкреатите, сахарном диабете, сильных травмах.

Эритроциты информируют об опухолях мочеполовой системы, инфекционных заболеваниях мочевого тракта, отравлениях, артериальной гипертензии и пр.

Высокое содержание лейкоцитов говорит о развитии патологий мочевыделительной системы.

Повышенное количество слизи информирует о воспалительных процессах, затрагивающих нижние отделы путей, выводящих мочу.

Кетоновые тела (ацетоуксусная, оксимасляная кислота, ацетон) свидетельствуют о патологиях обменных процессов и требуют более тщательной диагностики.

Повышение количества цилиндров информирует о накоплении различного вещества и клеток в канальцах нефрона.

Присутствие солей свидетельствует о тубулопатиях и мочекаменной болезни.

Бактерии, грибы и паразиты говорят о наличии возбудителя и необходимости организации прицельной терапии.

Вы знаете, какие болезни и что лечит гирудотерапия?

О показаниях к плазмаферезу расскажет наша публикация. О противопоказаниях к лимфодренажному массажу читайте в этой статье.

к оглавлению ↑

Нормальные показатели ОАМ по возрастам

Норма показателей общего анализа мочи у женщин в таблице и их расшифровка:

ПоказательНорма
ЦветОттенки желтого
ПрозрачностьПрозрачная
Удельный весНоворожденные младенцы – от 1008 до 1018
Ребенок 2-3 лет – от 1010 до 1017
Дети 4-12 лет – от 1012 до 1025
Дети в возрасте от 12 лет, взрослые лица – от 1010 до 1025
Реакция (рН)от 4,5 до 8,0
БелокОтсутствует, либо присутствует в виде следов
Кетоновые телаНе определяются
ГлюкозаНет
ЭритроцитыНе определяются
Лейкоциты0-5 в поле зрения у девочек и взрослых женщин
ЦилиндрыНет
БактерииНет
СлизьДопустима в незначительном объеме
ЭпителийПочечный – отсутствует, плоский и переходной – несколько клеток в поле зрения
СолиОтсутствуют, либо присутствуют оксалаты и ураты в незначительных количествах
к оглавлению ↑

Диагностика возможных патологий

Окраска мочи зависит от концентрации соединений, растворенных в ней.

Патологически измененный цвет, напоминающий мясные помои, бывает в случае гематурии, пивной цвет свидетельствует о билирубинемии, черный оттенок – о гемоглобинурии, либо миоглобинурии, белый – при лейкоцитурии.

Мутной моча бывает, если в ней много слизи, жира, солей, клеточных образований, бактерий.

Запах, напоминающий тухлое мясо, бывает при онкологии мочевого пузыря, в итоге гниения мочи, содержащей много белка, гноя, крови.

Запах аммиака характерен для цистита, а также онкологических новообразований мочевого пузыря, а фруктовый аромат, сопровождающий гниение яблок, говорит о наличии кетоновых тел.

Увеличенная кислотность мочи информирует о сахарном диабете, либо почечной недостаточности, лихорадке, туберкулезе почек.

Щелочная реакция говорит о хронических инфекциях мочевыводящих путей, рвоте и поносе.

Высокое содержание лейкоцитов информирует о патологиях почек, либо мочевыводящих путей, также может свидетельствовать о камнях в мочеточнике, о развитии пиелонефрита, уретрита и т.п.

Белок является показателем патологии почек, аллергических реакциях, сердечной недостаточности, эпилепсии.

Глюкоза в моче свидетельствует о нарушении работы почек, либо о развитии сахарного диабета.

Кетоновые тела появляются при декомпенсации такой патологии, как сахарный диабет.

Наличие эритроцитов является признаком инфаркта почки, развития мочекаменной болезни, острого гломерулонефрита, рака почки, мочевого пузыря.

Эпителиальные клетки – признак цистита, воспаления мочеточников.

Повышение уровня цилиндров говорит врачу о наличии почечных патологий.

Повышенное содержание солей может информировать о несбалансированном питании, а также о следующих патологиях: сахарном диабете, печеночной недостаточности, дисбактериозе кишечника, пиелонефрите.

Наличие бактерий, грибков – признак бактериальной инфекции (пиелонефрит, цистит, уретрит, вульвовагинит и пр).

Если вы хотите узнать, как делают чистку лица у косметолога, прочтите нашу статью.

О противопоказаниях внутривенной озонотерапии можно узнать из этой публикации.

Отзывы на радиоволновое удаление родинок представлены в этом материале.

к оглавлению ↑

Когда требуется консультация доктора

Любые отклонения от показателей анализа мочи, считающихся нормой, вызывают необходимость показаться специалисту для более точного обследования.

Показаниями для обращения к врачу служат следующие отклонения:

  • изменение оттенка мочи до оттенка пива, зелено-желтого, мясных помоев;
  • высокая мутность;
  • сильнокислая, либо сильнощелочная реакция;
  • сильный запах;
  • большое количество сахара, кетонов, билирубина, солей, креатинина, кальция, белка.

Многие показатели мочи, цвет, кислотность, наличие углеводов и другие, могут измениться из-за приема некоторых препаратов, либо особенностей питания.

Но эти данные часто свидетельствуют о патологиях, требующих более тщательной диагностики для своевременного выявления нарушений в работе органов.

показатели и расшифровка в таблице

Общий анализ мочи — простое, но важное исследование. Расшифровка общего анализа мочи у взрослых дает полезную информацию для постановки диагноза. При оценке результата учитывают более десятка параметров.

Что такое ОАМ

Общий анализ мочи, или ОАМ — одно из самых распространенных исследований. Его назначают при профилактических осмотрах детей и взрослых, а также для выявления заболеваний. По результату общего анализа мочи у взрослых можно судить о работе не только почек, но и печени, кишечника, сердца.

Расшифровка ОАМ включает определение нормы и отклонений десятка показателей. Оценивают физические свойства мочи, ее состав.

Как подготовиться к общему анализу мочи

Специальной подготовки к анализу мочи не требуется. Сдают ОАМ утром. Перед этим следует тщательно подмыться без использования мыла или интимных гелей. Первую порцию мочи нужно отправить в унитаз, затем собрать 20-30 мл в стерильный контейнер, завершить мочеиспускание в унитаз.

Женщинам не рекомендуется сдавать мочу во время месячных. Если исследование все же нужно сделать, сначала женщина подмывается, затем закрывает вход во влагалище тампоном. После этого можно собирать мочу.

Накануне сдачи общего анализа мочи рекомендуется не употреблять в пищу красящие продукты — свекла, ревень, морковь. На цвет мочи также влияют поливитамины, некоторые антибиотики. Если человек пьет эти препараты, нужно предупредить лечащего врача.

Таблица нормы показателей общего анализа мочи

Результат общего анализа мочи выдают на бланке установленного образца. В таблице прописаны определяемые показатели и их значение, а рядом приведен столбец с нормами.

Таблица норм и расшифровки результатов общего анализа мочи у взрослых.

ПоказательНорма
ЦветОт соломенно-желтого до насыщенного желтого
ПрозрачностьУрина должна быть прозрачной, без осадка
Плотность, или удельный весНормальная плотность для взрослого составляет 1,010-1,022.
рН урины4-7
Эритроциты, bldДо 2 у мужчин, до 5 у женщин
Лейкоциты, leoДо 6
Эпителий, vtcДо 2
Белок, proДо 0,033 г/л
Сахар, gluДо 0,8 ммоль/л
Билирубин, bilОтсутствует
Кетоновые тела, ketОтсутствуют
ГемоглобинОтсутствует
БактерииОтсутствуют
НитратыОтсутствуют

Расшифровка показателей общего анализа мочи

По результатам анализа мочи врач судит о состоянии здоровья обследуемого. В общий анализ мочи входит около десятка показателей, каждый из них несет определенную информацию о работе внутренних органов.

Цвет мочи

Желтый цвет моче придает пигмент уробилин, который образуется из билирубина. В норме у взрослых моча имеет цвет от соломенно-желтого до насыщенного желтого. При различных заболеваниях моча приобретает иную окраску:

  • гепатиты, цирроз печени — бурый, цвет темного пива;
  • кровотечения из мочеполовых органов — красный;
  • порфирия, гемолитическая анемия — темно-красный;
  • врожденное ферментное нарушение алкаптонурия — черный;
  • бактериальные гнойные инфекции — сероватый, зеленоватый.

Иногда лаборант указывает запах мочи. Если он имеет сильную выраженность, это говорит о наличии заболевания. Запах аммиака свидетельствует о воспалении мочевых путей. Запах ацетона появляется при диабете.

Прозрачность

Моча здорового человека прозрачна. Помутнение возникает при наличии различных примесей:

  • кровь;
  • гной;
  • соли;
  • слизь.

Чем больше примесей, тем мутнее моча. Соли могут образовывать осадок на дне емкости. Чтобы определить, какие именно примеси вызвали помутнение, мочу нагревают и добавляют к ней химические реагенты.

Плотность

Плотность зависит от количества растворенных в моче веществ — белки, жиры, соли. Увеличение плотности наблюдается при:

  • сахарном диабете;
  • пиелонефрите;
  • цистите;
  • обезвоживании;
  • кишечных инфекциях.

У беременных женщин увеличение плотности мочи говорит о токсикозе.

Низкая плотность наблюдается при обильном употреблении жидкости, несахарном диабете, почечной недостаточности.

Норма рН мочи

В норме моча имеет слабокислую реакцию. Такой показатель соответствует 4-7 рН. Снижение кислотности, то есть защелачивание, наблюдается при:

  • почечной недостаточности;
  • повышении уровня калия в крови;
  • гиперфункции паращитовидных желез.

Высокая кислотность наблюдается при обезвоживании, соблюдении строгой диеты, лихорадочных состояниях.

Эритроциты

Красные клетки крови, у взрослых людей в норме отсутствуют. Допускается единичное количество. При расшифровке общего анализа мочи лаборант пишет увиденное количество эритроцитов в поле зрения микроскопа. Допустимая норма эритроцитов — до 2 у мужчин, до 5 у женщин. Определяют их в мочевом осадке.

Увеличение количества эритроцитов говорит о:

  • травме мочевых путей;
  • гломерулонефрите;
  • мочекаменной болезни;
  • раке почек или мочевого пузыря.

Анализ по Нечипоренко выявляет количество эритроцитов в 1 мл мочи. Там же смотрят содержание лейкоцитов и эпителия.

Лейкоциты

Белые кровяные клетки, обладающие защитной функцией. Допускается содержание их до 6 штук в поле зрения. Увеличение лейкоцитов говорит о воспалении — пиелонефрит, цистит.

Эпителиальные клетки

Допускается до 2 клеток плоского эпителия. Это эпителий, который покрывает слизистую мочевых путей. По мере отмирания он слущивается. Увеличение содержания эпителия в моче говорит о воспалении или травме мочеполового аппарата.

Белок

Белок мочи у взрослого человека должен отсутствовать. Допускаются следовые количества до 0,033 г/л. Повышение содержания белка вызывают:

  • интенсивные физические нагрузки;
  • обезвоживание;
  • гломерулонефрит;
  • сердечная недостаточность;
  • аллергии;
  • амилоидоз;
  • почечная недостаточность.

При беременности рост уровня белка является неблагоприятным признаком. Это один из симптомов опасного состояния — эклампсии.

Сахар

У здорового взрослого человека сахар в моче отсутствует, допускается уровень до 0,8 ммоль/л. Увеличение сахара — признак следующих заболеваний:

  • сахарный диабет;
  • панкреатит;
  • поражение надпочечников.

Незначительное превышение нормы сахара возможно при беременности.

Билирубин

Это желтый пигмент, который образуется печенью. У здорового взрослого он полностью преобразуется в кишечнике до уробилина (uro) и стеркобилина. Первый окрашивает мочу, второй — кал. Билирубин в моче должен отсутствовать. Появляется он там при:

  • циррозе печени;
  • печеночной колике;
  • печеночной недостаточности;
  • гемолитической анемии;
  • малярии.

Высокий уровень билирубина сопровождается ярко-желтым или коричневым окрашиванием мочи.

Кетоновые тела

У здорового взрослого отсутствуют. Появление кетоновых тел говорит о нарушении обмена веществ. Это признак сахарного диабета, острого панкреатита, поражения надпочечников. Физиологические причины появления кетоновых тел — токсикоз при беременности, злоупотребление алкоголем, длительное голодание.

Гемоглобин

Должен отсутствовать. Это соединение белка с железом, которое находится внутри эритроцитов и переносит кислород. Появление гемоглобина в моче говорит об ускоренном разрушении эритроцитов. Такое наблюдается при гемолитической анемии.

Бактерии

Моча у здорового взрослого стерильна, бактерии отсутствуют. Их появление говорит о воспалении, мочеполовой инфекции. Бактерии бывают неспецифическими, вызывающими цистит, пиелонефрит. К ним относят стрептококки, стафилококки, кишечную палочку.

Патогенные бактерии вызывают мочеполовые инфекции. Это трихомонады, гонококки, бледные трепонемы. Кроме бактерий, могут обнаруживаться дрожжеподобные грибы.

Нитраты

Нитраты образуются бактериями. Поэтому в норме они должны отсутствовать. Выявление нитратов свидетельствует о мочеполовой инфекции.

Микроскопия

Осадок — это то, что остается после центрифугирования мочи. Сюда входят соли, бактерии, клетки крови. Осадок смотрят под микроскопом, определяют вид и количество составных элементов.

Одним из показателей осадка являются цилиндры — это слепки эпителиальных клеток, белка. Цилиндры бывают трех типов.

  • Гиалиновые — должны отсутствовать. Их появление говорит о гипертонии, гломерулонефрите.
  • Зернистые — состоят из клеток эпителия и эритроцитов. Допускается единичное содержание. Большое количество указывает на пиелонефрит, гломерулонефрит.
  • Восковидные — образованы другими типами цилиндров. Появляются при амилоидозе, почечной недостаточности.

Кроме цилиндров, осадок мочи включает соли — фосфаты, ураты, оксалаты. Их количество помечают крестами. Допускается до 1-2 крестов. Увеличение солей — высокий риск развития мочекаменной болезни, подагры. Общий анализ мочи — обязательный компонент обследования здоровых взрослых, а также диагностический минимум для выявления заболеваний. По общему анализу мочи можно оценить состояние почек, печени, сердца.

типов, результаты, нитриты / нитраты, pH и многое другое

Перейти к основному содержанию
  • Обновление по коронавирусу
  • Проверьте свои симптомы
  • Найдите врача
  • Найдите стоматолога
  • Обратитесь за помощью
  • Найдите самые низкие цены на лекарства
  • Health
    AZ Health AZ Общие условия
    • ADD / ADHD
    • Аллергия
    • Артрит
    • Рак
    • Коронавирус (COVID-19)
    • Депрессия
    • Диабет
    • Здоровье глаз
    • Болезнь сердца
    • Заболевание легких
    • Ортопедия
    • Заболевание легких
    • Ортопедия
    • Устранение боли
    • Устранение боли
    • Расстройства сна
    • Просмотреть все
    Ресурсы
    • Проверка симптомов
    • Блоги WebMD
    • Подкасты
    • Информационные бюллетени
    • Вопросы и ответы
    • Руководство по страхованию
    • Найти врача
    • Children's Condit ion A-Z
    • Операции и процедуры A-Z
      Избранные темы
.

Общий анализ мочи: как проводится анализ и что означают результаты

Как отбирается образец мочи для анализа мочи?

Большинство анализов мочи просто включают в себя мочеиспускание пациента в чашку для образца дома или в кабинете врача. Иногда с утра первым делом запрашивают образец мочи, так как более концентрированная моча дает более легко читаемые результаты. (3)

Вам не нужно ничего делать для подготовки к анализу мочи, вы можете заранее поесть и выпить.Сообщите своему врачу, если вы принимаете какие-либо лекарства или витамины, так как они могут повлиять на результаты анализа мочи. (3)

При проведении многих анализов мочи врачи рекомендуют пациентам собирать «чистый улов», что означает, что моча не может касаться кожи полового члена или тканей влагалища, которые содержат дополнительные бактерии. Иногда чистый образец можно получить через мочевой катетер. (4)

Клиника Майо рекомендует предпринять следующие шаги для получения чистого образца мочи: (3)

  • Очистите отверстие для мочеиспускания стерильной салфеткой для удаления бактерий.Мужчинам следует протирать кончик полового члена. Женщины могут чистить половые губы спереди назад.
  • Начало мочеиспускания в туалет. Не собирайте исходную струю мочи.
  • На полпути начать сбор мочи в контейнер для пробы.
  • Убедитесь, что вы набрали не менее 1–2 унций.
  • Закончить мочеиспускание в туалете.

Получить чистый образец у ребенка может быть сложно. Родители или ребенок могут очистить кожу вокруг мочевого отверстия.Чтобы получить «средний» образец мочи, в котором содержится наименьшее количество бактерий, ребенку рекомендуется на мгновение прекратить мочеиспускание (если возможно), а затем снова помочиться в контейнер для образца. (5)

Что означает анализ мочи и что означают результаты?

Типичный анализ мочи включает визуальный осмотр, тест с помощью индикаторной полоски и микроскопическое исследование.

Визуальный осмотр При визуальном осмотре моча проверяется на ее цвет и прозрачность. Темная моча, ненормальный цвет, кровь в моче, мутная моча или пенистая моча могут указывать на проблемы с почками, обезвоживание или другие проблемы со здоровьем.Цвет нормальной мочи должен быть от прозрачного до темно-желтого. (6)

Тест с помощью щупа Химический тест обычно включает в себя введение тонкой пластмассовой полоски, известной как щуп, в образец мочи. Химические вещества на палочке вступают в реакцию с мочой и меняют цвет для измерения следующего: (7)

  • Уровень кислотности (pH) мочи может указывать на камни в почках или мочевые инфекции. На уровень кислотности может влиять диета, химический дисбаланс и некоторые нарушения обмена веществ.
  • Концентрация - это мера концентрации различных молекул в моче. Высококонцентрированная моча может быть признаком обезвоживания.
  • Нитриты в моче могут указывать на бактериальную инфекцию, например инфекцию мочевыводящих путей.
  • Белки в моче могут указывать на заболевание почек или повреждение почек. Они также могут присутствовать в моче после физических упражнений и обезвоживания.
  • Кетоны в моче появляются, когда организм начинает расщеплять жир в качестве источника энергии.Кетоны могут быть признаком неконтролируемого диабета, голодания, злоупотребления алкоголем или состояния, известного как диабетический кетоацидоз.
  • Глюкоза (сахар) в моче может указывать на диабет или высокий уровень сахара в крови.
  • Билирубин в моче - это тип отходов, образующихся при распаде старых красных кровяных телец. Билирубин может указывать на заболевание печени.

Иногда небольшие количества определенных веществ, например белков, могут быть обнаружены в моче и не указывают на проблему со здоровьем.Поговорите со своим врачом о результатах анализа мочи, поскольку критерии отклонения от нормы могут варьироваться в зависимости от возраста, пола, истории болезни и других факторов.

Микроскопическое исследование: что могут показать результаты теста

Перед исследованием под микроскопом техники вращают мочу в центрифуге, чтобы сконцентрировать твердые частицы и упростить их исследование. Микроскопическое исследование может выявить следующее: (3)

  • Лейкоциты могут указывать на инфекцию или воспаление.
  • Красные кровяные тельца могут указывать на заболевание почек, заболевание крови или рак мочевого пузыря.
  • Бактерии могут указывать на инфекцию.
  • Клетки кожи могут указывать на инфекцию или заболевание почек.
  • Кристаллы могут быть признаком камней в почках.
  • Отливки или белки в форме трубочки могут быть признаком заболевания почек.
  • Паразиты могут указывать на паразитарное заболевание в различных частях тела.

Иногда поставщик медицинских услуг также назначает посев мочи с анализом мочи. Посев мочи используется для выращивания бактерий, обнаруженных в образце мочи, с целью диагностики инфекции. (4)

Обычно требуется несколько часов для получения результатов анализа мочи и от одного до трех дней для завершения посева мочи.

.

Важность анализа мочи в здравоохранении - 868 слов

Затем я сказал, что «пациентка сказала« стоп », а затем отметила, что ей больно. Врач ввел еще лидокаина в эту область, а затем смог продолжить процедуру. Пациент сказал: «Я думаю, что онемение наконец-то подействует» и выглядел гораздо более расслабленным. Она могла отправлять текстовые сообщения на свой телефон, пока он продолжал процедуру. Она перестала дрожать и больше не показывала прежних признаков страдания.

г.Лицо, оказывающее непосредственный уход
Медсестра действует как непосредственный помощник по уходу, когда она обеспечивает лечение ран. Очистка раны и смена повязки - примеры оказания непосредственной помощи пациенту. Женщина пришла с раной над правой бровью. Рана от падения при перелезании через забор, довольно грязная. У нее был пластырь на глазу, поэтому медсестра удалила его, чтобы промыть рану, используя стерильную воду и марлю 2x2. Вся лишняя кровь, грязь или экссудат была удалена из этой области.Этот процесс дает поставщику больше времени для лечения, например, наложения швов или хирургического клея по мере необходимости.

г. Ведущий
Медсестра выступает в качестве ведущего, когда она устраняет возможные препятствия на пути к эффективному уходу. Например, многие люди пострадали в результате закрытия больницы общего профиля в Уолла-Уолла, штат Вашингтон. Они остались без поставщиков первичной медицинской помощи, чтобы продолжать выписывать необходимые рецепты. Проблема двоякая: многие провайдеры не могут привлечь новых клиентов, а другие провайдеры не установили

.

Диагностическая оценка почек и мочевыводящих путей

Последнее обновление: 30 ноября 2020 г.

Резюме

Заболевания почек и мочевыводящих путей могут проявляться множеством симптомов. Помимо боли в боку или паху, отраженная боль может возникать и в других частях тела, что затрудняет диагностику. Следовательно, острая боль в животе требует рассмотрения почек и мочевыводящих путей. Большинство хронических заболеваний почек протекают бессимптомно и выявляются только при отклонении от нормы в анализе мочи (эритроциты, белок) или патологических изменениях параметров функции почек (повышенный креатинин сыворотки, азот мочевины крови).Ультразвук может использоваться для быстрой оценки состояния почек и мочевыводящих путей и имеет решающее значение при диагностике обструкции мочевыводящих путей и задержки мочи.

Физикальное обследование

Острый аппендицит следует отличать от правосторонней почечной колики! Аппендицит часто проявляется тошнотой, лихорадкой и болью у Макберни!

Терминология

Ссылки: [1]

Общий анализ мочи

  • Общий анализ мочи
  • Щуп для измерения мочи
  • Осадок мочи
    • Клетки
      • Эритроциты
      • Лейкоциты
      • Акантоциты
      • Цилиндры мочевыводящих путей
        Трубчатые образования, сформированные в дистальных извитых канальцах и собирательном канальце почек
        • Гиалиновые слепки: неспецифическая находка; также встречается у здоровых людей, часто после физических упражнений
          • Структура: состоит из мукопротеиновой матрицы белков Тамма-Хорсфалла.
          • Микроскопия: гомогенная, прозрачная и эозинофильная
        • Зернистые цилиндры: вызванные дегенерацией клеток в цилиндрах RBC или WBC
        • Восковые цилиндры: представляют собой дальнейшую дегенерацию зернистых цилиндров
          • Указывают на почечный застой и тяжелое заболевание почек
          • неспецифично и могут наблюдаться как при острых, так и при хронических заболеваниях почек
          • Состав: дегенеративный гранулированный литой
          • Микроскопия: однородные, острые вмятины; края, которые кажутся более четкими и темными по цвету
        • Цилиндры эпителиальных клеток почечных канальцев; : указание на гломерулонефрит или интерстициальный нефрит; изредка встречается у здоровых людей
          • Структура: состоит из сгруппированных эпителиальных клеток канальцев
          • Микроскопия: трубчатые цилиндры; может содержать несколько слоев ячеек; иногда трудно отличить от слепков лейкоцитов
        • Цепочки лейкоцитов: явное указание на пиелонефрит; однако также может наблюдаться при гломерулонефрите или интерстициальном нефрите
        • Слепки красных кровяных телец; : признак гломерулонефрита
          • Структура: накопленные эритроциты в матрице мукопротеинов
          • Микроскопия: скопление эритроцитов двояковогнутой формы с темным гемоглобином.
        • Широкие слепки: обычно наблюдаются при запущенной хронической болезни почек; образуется в расширенных канальцах с низким потоком

.

Анализ мочи | Мичиган Медицина

Обзор теста

Анализ мочи проверяет различные компоненты мочи - продукта жизнедеятельности, вырабатываемого почками. Чтобы определить причину симптомов, можно регулярно сдавать анализ мочи. Тест может дать информацию о вашем здоровье и возможных проблемах.

Почки выводят отходы, минералы, жидкости и другие вещества из крови, которые выводятся с мочой. Моча содержит сотни различных телесных отходов. То, что вы едите и пьете, сколько вы тренируетесь и насколько хорошо работают ваши почки, может повлиять на то, что содержится в вашей моче.

С мочой можно сделать более 100 различных тестов. Обычный анализ мочи часто включает следующие анализы:

  • Цвет. На цвет мочи влияет множество факторов, включая баланс жидкости, диету, лекарства и болезни. Насколько темный или светлый цвет, говорит вам, сколько в нем воды. Добавки витамина B могут сделать мочу ярко-желтой. Некоторые лекарства, ежевика, свекла, ревень или кровь в моче могут стать красно-коричневыми.
  • Ясность. Моча в норме прозрачная. Бактерии, кровь, сперма, кристаллы или слизь могут сделать мочу мутной.
  • Запах. Моча не имеет сильного запаха, но имеет слегка «ореховый» запах. Некоторые заболевания вызывают изменение запаха мочи. Например, заражение бактериями E. coli может вызвать неприятный запах, а диабет или голодание могут вызвать сладкий фруктовый запах.
  • Удельный вес. Проверяет количество веществ в моче.Это также показывает, насколько хорошо почки уравновешивают количество воды в моче. Чем выше удельный вес, тем больше твердого вещества в моче. Когда вы пьете много жидкости, ваши почки вырабатывают мочу с большим количеством воды, которая имеет низкий удельный вес. Когда вы не пьете жидкости, ваши почки вырабатывают мочу с небольшим количеством воды, которая имеет высокий удельный вес.
  • pH. pH - это мера того, насколько кислая или щелочная (щелочная) моча.PH мочи 4 является сильнокислой, 7 - нейтральной (ни кислой, ни щелочной) и 9 - сильно щелочной. Иногда на pH мочи влияют определенные методы лечения. Например, врач может проинструктировать вас, как поддерживать кислотность или щелочность мочи, чтобы предотвратить образование некоторых типов камней в почках.
  • Белок. Белок обычно не содержится в моче. Из-за жара, физических упражнений, беременности и некоторых заболеваний, особенно почек, белок может попадать в мочу.
  • Глюкоза. Глюкоза - это сахар, содержащийся в крови. Обычно в моче очень мало или совсем нет глюкозы. Когда уровень сахара в крови очень высок, как при неконтролируемом диабете, сахар выливается в мочу. Глюкозу также можно обнаружить в моче при повреждении или заболевании почек.
  • Нитриты. Бактерии, вызывающие инфекцию мочевыводящих путей (ИМП), вырабатывают фермент, который превращает нитраты мочи в нитриты.Нитриты в моче показывают, что может присутствовать ИМП.
  • Лейкоцитарная эстераза (эстераза WBC). Лейкоцитарная эстераза показывает лейкоциты (белые кровяные тельца [WBCs]) в моче. Наличие лейкоцитов в моче может означать наличие ИМП.
  • Кетоны. Когда жир расщепляется на энергию, в организме вырабатываются вещества, называемые кетонами (или кетоновыми телами). Они выводятся с мочой. Большое количество кетонов в моче может означать наличие очень серьезного заболевания - диабетического кетоацидоза.Диета с низким содержанием сахара и крахмала (углеводов), голодание или сильная рвота также могут вызвать появление кетонов в моче.
  • Микроскопический анализ. В этом тесте моча вращается в специальной машине (центрифуге), поэтому твердые частицы (осадок) оседают на дне. Осадок распределяют на предметном стекле и рассматривают под микроскопом. На слайде можно увидеть:
    • Красные или белые кровяные тельца. Клетки крови в норме не обнаруживаются в моче.Воспаление, заболевание или повреждение почек, мочеточников, мочевого пузыря или уретры могут вызвать появление крови в моче. Напряженные упражнения, такие как марафон, также могут вызвать появление крови в моче. Лейкоциты могут быть признаком инфекции или заболевания почек.
    • Отливки. При некоторых заболеваниях почек в крошечных трубочках в почках могут образовываться пробки материала (называемые слепками). Затем цилиндры вымываются с мочой. Слепки могут быть сделаны из красных или белых кровяных телец, восковидных или жирных веществ или белков.Тип гипса в моче может помочь показать, какой тип заболевания почек может присутствовать.
    • Кристаллы. У здоровых людей в моче часто бывает всего несколько кристаллов. Большое количество кристаллов или определенных типов кристаллов может означать наличие камней в почках или проблему с тем, как организм использует пищу (метаболизм).
    • Бактерии, дрожжевые клетки или паразиты. Обычно в моче нет бактерий, дрожжевых клеток или паразитов. Если они присутствуют, это может означать, что у вас инфекция.
    • Плоскоклеточные клетки. Наличие плоскоклеточных клеток может означать, что образец не такой чистый, как должен быть. Эти клетки не означают, что есть проблема со здоровьем, но ваш врач может попросить вас сдать еще один образец мочи.

Зачем это нужно

Анализ мочи можно сделать:

  • Чтобы проверить наличие болезни или инфекции мочевыводящих путей. Симптомы мочевой инфекции могут включать окрашенную или плохо пахнущую мочу, боль при мочеиспускании, затрудненное мочеиспускание, боль в боку, кровь в моче (гематурию) или лихорадку.
  • Для проверки лечения таких состояний, как диабет, камни в почках, инфекция мочевыводящих путей (ИМП), высокое кровяное давление (гипертония) или некоторые заболевания почек или печени.
  • В рамках регулярного медицинского осмотра.

Как подготовить

Не ешьте продукты, которые могут окрашивать мочу, такие как ежевика, свекла и ревень, перед тестом. Не делайте физических упражнений перед тестом.

Сообщите своему врачу, если у вас менструация или она близка к началу.Ваш врач может подождать до проведения теста.

Ваш врач может попросить вас прекратить прием некоторых лекарств, окрашивающих мочу. К ним относятся витамин B, феназопиридин (пиридий), рифампин и фенитоин (дилантин). Обязательно сообщите врачу, если вы принимаете диуретики, которые могут повлиять на результаты анализов.

Обсудите со своим врачом любые вопросы, которые у вас есть относительно необходимости теста, его рисков, того, как он будет проводиться или что будут означать результаты. Чтобы помочь вам понять важность этого теста, заполните информационную форму медицинского теста.

Как это делается

Обычный анализ мочи можно сделать в кабинете врача, клинике или лаборатории. Вас также могут попросить собрать образец мочи дома и принести его в офис или лабораторию для анализа.

Для взятия пробы мочи у маленького ребенка используется специальный пластиковый пакет с лентой вокруг его отверстия. Мешок кладут на половые органы ребенка, пока он или она не помочится. Затем аккуратно снимаете сумку. Чтобы взять образец мочи у очень больного ребенка, врач может использовать мочевой катетер через уретру или иглу через живот ребенка прямо в мочевой пузырь (надлобковый удар).

Одноразовый сбор мочи в середине потока с чистым уловителем

  • Перед сбором мочи вымойте руки, чтобы убедиться, что они чистые.
  • Если сборный стаканчик имеет крышку, осторожно снимите ее и положите внутренней поверхностью вверх. Не касайтесь внутренней части чашки пальцами.
  • Очистите область вокруг гениталий.
    • Мужчина должен втянуть крайнюю плоть, если она есть, и очистить головку полового члена с помощью салфеток с лекарством или тампонов.
    • Женщина должна одной рукой раздвинуть половые складки кожи. Затем она может использовать другую руку, чтобы очистить область вокруг уретры с помощью салфеток или тампонов с лекарством. Она должна протереть эту область спереди назад, чтобы бактерии из ануса не попали через уретру.
  • Начать мочеиспускание в унитаз или писсуар. При мочеиспускании женщина должна раздвигать складки кожи на половых органах.
  • После того, как моча вытечет в течение нескольких секунд, поместите сборную емкость в струю мочи и соберите около 2 жидких унций (60 мл) этой «средней» мочи, не останавливая поток мочи.
  • Не прикасайтесь краем чашки к области гениталий. Не допускайте попадания туалетной бумаги, лобковых волос, стула (фекалий), менструальной крови или чего-либо еще в пробе мочи.
  • Закончить мочеиспускание в унитаз или писсуар.
  • Осторожно установите и закрутите крышку на чашке, а затем верните ее в лабораторию. Если вы собираете мочу дома и не можете доставить ее в лабораторию за час, поставьте ее в холодильник.

Забор мочи с двойным мочеиспусканием

Этот метод позволяет собирать мочу, которую вырабатывает ваше тело прямо сейчас.

  • Помочитесь в унитаз или писсуар. Не собирайте эту мочу.
  • Выпейте большой стакан воды и подождите 30-40 минут.
  • Затем возьмите образец мочи. Следуйте приведенным выше инструкциям для взятия пробы чистой уловленной мочи.

Верните образец мочи в лабораторию. Если вы собираете мочу дома и не можете доставить ее в лабораторию за час, поставьте ее в холодильник.

24-часовой сбор мочи

Ваш врач может попросить вас собирать вашу мочу в течение 24 часов.

  • Период сбора обычно начинается утром. Когда вы впервые встаете, помочитесь, но не экономьте эту мочу. Запишите время, когда вы помочились, чтобы отметить начало 24-часового периода сбора.
  • Соберите всю мочу в течение следующих 24 часов. Ваш врач обычно предоставляет вам большой контейнер, вмещающий около 1 галлона (4 л) и содержащий небольшое количество консерванта. Помочитесь в меньшую чистую емкость, а затем вылейте мочу в большую емкость.Не прикасайтесь пальцами к внутренней части контейнера.
  • Храните большую емкость в холодильнике в период сбора.
  • Помочитесь в последний раз в конце 24-часового периода или непосредственно перед ним. Добавьте эту мочу в большую емкость и запишите время.
  • Избегайте попадания туалетной бумаги, лобковых волос, стула (фекалий), менструальной крови или других посторонних веществ в образец мочи.

Верните образец мочи в лабораторию.

Каково это

Сбор мочи не вызывает дискомфорта.

Риски

Проблем со сбором мочи нет.

Результаты

Анализ мочи проверяет различные компоненты мочи - продукта жизнедеятельности, вырабатываемого почками.

Нормальные значения, перечисленные здесь, называемые эталонным диапазоном, являются лишь ориентировочными.Эти диапазоны варьируются от лаборатории к лаборатории, и ваша лаборатория может иметь другой диапазон от нормального. Отчет вашей лаборатории должен содержать диапазон, который использует ваша лаборатория. Кроме того, ваш врач оценит ваши результаты на основе вашего здоровья и других факторов. Это означает, что значение, выходящее за пределы нормальных значений, перечисленных здесь, может быть нормальным для вас или вашей лаборатории.

Результаты анализа мочи

Цвет

Нормальный: От бледно-желтого до темно-желтого

Ненормальный: Многие продукты и лекарства могут влиять на цвет мочи.Бесцветная моча может быть вызвана длительным заболеванием почек или неконтролируемым диабетом. Темно-желтая моча может быть вызвана обезвоживанием. Красная моча может быть вызвана кровью в моче.

Ясность

Нормальная: Ясная

Ненормальная: Мутная моча может быть вызвана гноем (лейкоцитами), кровью (эритроцитами), спермой, бактериями, дрожжи, кристаллы, слизь или паразитарная инфекция, например трихомониаз.

Запах

Нормальный: Слегка «ореховый» запах

Необычный: Некоторые продукты (например, спаржа), витамины и антибиотики (например, мочеиспускание) могут вызывать пенициллин. иметь другой запах. Сладкий фруктовый запах может быть вызван неконтролируемым диабетом. Инфекция мочевыводящих путей (ИМП) может вызывать неприятный запах. Моча с запахом кленового сиропа может означать болезнь мочи кленового сиропа, когда организм не может расщеплять определенные аминокислоты.

Удельный вес

Нормальный: 1.005–1.030 сноска 1

Ненормальный: Очень высокий удельный вес может быть вызван отсутствием питья очень концентрированной мочи. достаточное количество жидкости, потеря слишком большого количества жидкости (чрезмерная рвота, потоотделение или диарея) или веществ (таких как сахар или белок) с мочой. Очень низкий удельный вес означает разбавленную мочу, что может быть вызвано употреблением слишком большого количества жидкости, тяжелым заболеванием почек или применением диуретиков.

pH

Нормальный: 4,6–8,0 сноска 1

Ненормально: Некоторые продукты (например, цитрусовые и молочные продукты) и лекарства (например, антациды) может повлиять на pH мочи. Высокий (щелочной) pH может быть вызван сильной рвотой, заболеванием почек, некоторыми инфекциями мочевыводящих путей и астмой. Низкий (кислый) pH может быть вызван тяжелым заболеванием легких (эмфиземой), неконтролируемым диабетом, передозировкой аспирина, тяжелой диареей, обезвоживанием, голоданием, употреблением слишком большого количества алкоголя или антифриза (этиленгликоля).

Белок

Нормальный: Нет

Патологический: Белок в моче может означать повреждение почек, инфекцию, рак, высокое кровяное давление, диабет, системную волчанку (СКВ) или гломерулонефрит.

Белок в моче также может означать наличие сердечной недостаточности, лейкемии, отравления (отравление свинцом или ртутью) или преэклампсии (если вы беременны).

Глюкоза

Нормальный: 1–15 миллиграммов на децилитр (мг / дл) или 60–830 микромоль на литр (мкмоль / л) в 24-часовом образце. сноска 1

Одноразовый сбор мочи, если он нормальный, будет отрицательным на глюкозу. сноска 1

Отклонение от нормы: Внутривенные (в / в) жидкости могут вызывать образование глюкозы в моче. Слишком много глюкозы в моче может быть вызвано неконтролируемым диабетом, проблемой надпочечников, повреждением печени, травмой головного мозга, некоторыми типами отравлений и некоторыми типами заболеваний почек.У здоровых беременных женщин в моче может быть глюкоза, что является нормальным явлением во время беременности.

Кетоны

Нормальный: Нет

Патологический: Кетоны в моче могут означать неконтролируемый диабет, очень низкоуглеводную диету (например, голодание или нарушение пищевого поведения). нервная или булимия), алкогольное расстройство или отравление медицинским спиртом (изопропанол). Кетоны часто обнаруживаются в моче, когда человек не ест (голодает) в течение 18 часов или дольше.Это может произойти, если человек болен и не может есть или его рвет в течение нескольких дней. Низкий уровень кетонов иногда обнаруживается в моче здоровых беременных женщин.

Микроскопический анализ

Нормальный: Наблюдается очень мало или совсем не наблюдается красных или белых кровяных телец или цилиндров. Нет бактерий, дрожжевых клеток, паразитов или плоских клеток. Обычно видно несколько кристаллов.

Отклонение от нормы:

Эритроциты в моче могут быть вызваны повреждением почек или мочевого пузыря, камнями в почках, инфекцией мочевыводящих путей (ИМП), воспалением почек (гломерулонефрит), опухолью почки или мочевого пузыря, или системная красная волчанка (СКВ).Лейкоциты (гной) в моче могут быть вызваны инфекцией мочевыводящих путей, опухолью мочевого пузыря, воспалением почек, системной красной волчанкой (СКВ) или воспалением во влагалище или под крайней плотью полового члена.

В зависимости от типа цилиндры могут означать воспаление или повреждение крошечных трубок в почках, плохое кровоснабжение почек, отравление металлами (например, свинцом или ртутью), сердечную недостаточность или бактериальную инфекцию.

Большое количество кристаллов или определенные типы кристаллов могут означать камни в почках, повреждение почек или проблемы с обменом веществ.Некоторые лекарства и некоторые виды инфекций мочевыводящих путей также могут увеличить количество кристаллов в моче.

Бактерии в моче означают инфекцию мочевыводящих путей (ИМП). Дрожжевые клетки или паразиты (например, паразиты, вызывающие трихомониаз) могут означать инфекцию мочевыводящих путей.

Наличие плоскоклеточных клеток может означать, что образец не такой чистый, как должен быть. Эти клетки не означают, что есть проблема со здоровьем, но ваш врач может попросить вас сдать еще один образец мочи.

Объем

Нормальный: 800–2 500 миллилитров (мл) в 24 часа. сноска 1

Что влияет на тест

Причины, по которым вы не сможете пройти тест или почему его результаты могут оказаться бесполезными, включают:

  • Если у вас менструальный цикл.
  • Прием лекарств, таких как диуретики, эритромицин, триметоприм (Тримпекс) или высокие дозы витамина С (аскорбиновая кислота), принимаемые вместе с антибиотиками, такими как тетрациклин.
  • Прохождение рентгенологического исследования с контрастным веществом за последние 3 дня.
  • Не доставить образец мочи в лабораторию в течение 1 часа.

Что думать о

  • Некоторые анализы мочи можно сделать с помощью домашнего набора.
  • Другие вещества, которые можно проверить во время анализа мочи, включают:
    • Билирубин. Это вещество, образующееся при распаде красных кровяных телец. Он выводится из организма с калом. Билирубин в моче не обнаруживается.Если он присутствует, это часто означает, что повреждена печень или заблокирован отток желчи из желчного пузыря. Подробнее читайте в теме Билирубин.
    • Уробилиноген. Это вещество, образующееся при расщеплении билирубина. Он также выводится из организма с калом. В моче обнаруживается лишь небольшое количество уробилиногена. Уробилиноген в моче может быть признаком заболевания печени (цирроза, гепатита) или того, что поток желчи из желчного пузыря заблокирован.
    • Белок Бенс-Джонса.Это аномальный белок, обнаруживаемый в моче около 50% людей с редким типом рака, называемым множественной миеломой. При подозрении на множественную миелому часто проводят анализ мочи. Тест на белок, проводимый во время обычного анализа мочи, не проверяет наличие белка Бенс-Джонса.
  • Чтобы снизить вероятность заражения образца мочи бактериями, медицинский работник может взять образец мочи с помощью мочевого катетера. Катетер может использоваться для сбора мочи у человека в больнице, который очень болен или не может сдать чистый образец.Использование катетера позволяет собрать чистый образец.
  • Если во время анализа мочи будет обнаружен ненормальный результат, могут быть выполнены дополнительные анализы, такие как посев мочи, рентген почек (внутривенная пиелограмма [IVP]) или цистоскопия.

Список литературы

Цитаты

  1. Fischbach FT, Dunning MB III, ред. (2009). Руководство по лабораторным и диагностическим исследованиям , 8 изд.Филадельфия: Липпинкотт Уильямс и Уилкинс.

Консультации по другим работам

  • Chernecky CC, Berger BJ (2008). Лабораторные исследования и диагностические процедуры, 5-е изд. Сент-Луис: Сондерс.
  • Fischbach FT, Dunning MB III, ред. (2009). Руководство по лабораторным и диагностическим исследованиям, 8-е изд. Филадельфия: Липпинкотт Уильямс и Уилкинс.
  • Pagana KD, Pagana TJ (2010). Руководство Мосби по диагностическим и лабораторным исследованиям, 4-е изд.Сент-Луис: Мосби Эльзевьер.

Кредиты

Текущий по состоянию на: 8 декабря 2019 г.,

Автор: Healthwise Staff
Медицинский обзор:
Адам Хусни, доктор медицины, семейная медицина,
, Э. Грегори Томпсон, врач, терапевт
, Мартин Дж. Габика, доктор медицины, семейная медицина,

По состоянию на: 8 декабря 2019 г.

Автор: Здоровый персонал

Медицинский обзор: Адам Хасни, доктор медицины - семейная медицина и E.Грегори Томпсон, врач-терапевт и Мартин Дж. Габика, доктор медицины, семейная медицина

.

Частое мочеиспускание: причины, симптомы и лечение

Частое мочеиспускание означает более частые позывы к мочеиспусканию, чем обычно. Это может нарушить обычный распорядок дня, нарушить цикл сна и может быть признаком основного заболевания.

Многие люди живут с частым мочеиспусканием, которое с медицинской точки зрения называется частым мочеиспусканием. Когда моча выделяется более 3 литров в день, это называется полиурией. Часто бывает простая причина, которую можно устранить с помощью лечения.

Частота отличается от недержания мочи, когда наблюдается утечка мочи.

Иногда частое мочеиспускание может указывать на более серьезное заболевание. Раннее выявление проблемы может привести к своевременному и эффективному лечению и предотвратить осложнения.

Краткие сведения о частом мочеиспускании:

  • Частота мочеиспускания, или просто частота, отличается от недержания мочи.
  • Большинство людей мочатся 6 или 7 раз за 24 часа. Более частое мочеиспускание можно назвать частым, но все люди разные.
  • Обычно это проблема, только если она влияет на качество жизни человека.
  • Частоту часто можно лечить с помощью упражнений, но если есть основное заболевание, такое как диабет, это требует внимания.


Частота мочеиспускания - это когда человеку необходимо чаще, чем обычно, пользоваться туалетом.

Мочеиспускание - это способ избавления организма от жидких отходов. Моча содержит воду, мочевую кислоту, мочевину, а также токсины и отходы, отфильтрованные из организма.Почки играют ключевую роль в этом процессе.

Моча остается в мочевом пузыре, пока не достигнет точки наполнения и позывов к мочеиспусканию. В этот момент моча выводится из организма.

Частота мочеиспускания - это не то же самое, что недержание мочи, которое означает недостаточный контроль над мочевым пузырем. Частое мочеиспускание означает просто необходимость чаще посещать туалет, чтобы помочиться. Это может происходить одновременно с недержанием мочи, но это не одно и то же.

Большинство людей мочатся от 6 до 7 раз в течение 24 часов.

Частоту мочеиспускания можно определить как потребность в мочеиспускании более 7 раз в течение 24 часов, выпивая около 2 литров жидкости.

Однако люди разные, и большинство людей обращаются к врачу только тогда, когда мочеиспускание становится настолько частым, что они чувствуют дискомфорт. У детей также мочевой пузырь меньшего размера, поэтому они могут мочиться чаще.

Мочеиспускание - сложный процесс, в котором задействованы различные системы организма. Ряд изменений может сделать мочевыделительную систему более активной.

Причины, связанные с образом жизни, включают употребление большого количества жидкости, особенно если она содержит кофеин или алкоголь. Ночью это может прервать цикл сна с позывами к мочеиспусканию. Частое мочеиспускание также может стать привычкой.

Однако это может быть признаком проблем с почками или мочеточником, проблем с мочевым пузырем или другого заболевания, например сахарного диабета, несахарного диабета, беременности или проблем с предстательной железой.

К другим причинам или связанным факторам относятся:

Одним из основных симптомов полиурии является частое мочеиспускание.Если есть другие симптомы, они могут указывать на другое, возможно, более серьезное заболевание.

Ноктурия, например, - это потребность в мочеиспускании ночью, во время цикла сна. Это может быть симптомом несахарного или сахарного диабета.

Другие симптомы, которые могут потребовать дальнейшего внимания, включают:

  • боль или дискомфорт при мочеиспускании
  • кровянистая, мутная или необычного цвета моча
  • постепенная потеря контроля над мочевым пузырем или недержание мочи
  • затруднение мочеиспускания, несмотря на позывы
  • выделения из влагалища или полового члена
  • повышение аппетита или жажды
  • лихорадка или озноб
  • тошнота или рвота
  • боль в пояснице или боковая часть

Если присутствуют другие симптомы или если частота мочеиспускания влияет на качество жизни, неплохо было бы обратиться к врачу.

Частое мочеиспускание может указывать, например, на инфекцию почек. Без лечения это может привести к необратимому повреждению почек. Кроме того, бактерии, вызывающие инфекцию, потенциально могут попасть в кровоток, заразив другие участки тела.

Это может стать опасным для жизни и требует внимания.

Врач проведет тщательный сбор анамнеза и физикальное обследование, расспросив пациента о частоте мочеиспускания и других симптомах.

Они могут спросить:

  • Характер частого мочеиспускания, например, когда оно началось, как все изменилось и в какое время суток
  • текущие лекарства
  • сколько жидкости потребляется
  • любые изменения по цвету, запаху или консистенции мочи
  • сколько кофеина и алкоголя потребляет человек и изменилось ли это в последнее время

Анализы могут включать:

  • анализ мочи для выявления любых отклонений в моче
  • УЗИ , для визуального изображения почек
  • рентгенограмма или компьютерная томография брюшной полости и таза
  • неврологические тесты для обнаружения любого нервного расстройства
  • тестирование на ИППП

Мужчина или женщина могут быть направлены в уролог, или женщину могут направить к гинекологу.

Уродинамические тесты

Уродинамические тесты оценивают эффективность мочевого пузыря в накоплении и выделении мочи, а также исследуют функцию уретры.

Простые наблюдения включают:

  • запись времени, необходимого для образования струи мочи
  • запись количества выделяемой мочи
  • измерение способности остановить мочеиспускание в середине потока

Для получения точных измерений медицинский работник может использование:

  • оборудование для визуализации для наблюдения за наполнением и опорожнением мочевого пузыря
  • мониторы для измерения давления внутри мочевого пузыря
  • датчики для регистрации мышечной и нервной активности

Пациенту, возможно, придется изменить потребление жидкости или прекратить прием определенных лекарств перед тест.Возможно, им придется прибыть в клинику с полным мочевым пузырем.

Лечение будет зависеть от основной причины.

Если после консультации будет поставлен диагноз сахарный диабет, лечение будет направлено на удержание высокого уровня сахара в крови под контролем.

При бактериальной инфекции почек типичным курсом лечения является терапия антибиотиками и обезболивающими.

Если причиной является гиперактивный мочевой пузырь, можно использовать лекарство, известное как холинолитики. Они предотвращают ненормальные непроизвольные сокращения мышц детрузора в стенке мочевого пузыря.

В случае необходимости врач назначит медикаментозную терапию и проведет ее под наблюдением.

Также может помочь обучение поведенческим техникам.

Тренировка мочевого пузыря и упражнения

Другие методы лечения направлены на частое мочеиспускание, а не на его первопричину.

Сюда входят:

Упражнения Кегеля : Регулярные ежедневные упражнения, часто выполняемые во время беременности, могут укрепить мышцы таза и уретры и поддержать мочевой пузырь. Для достижения наилучших результатов выполняйте упражнения Кегеля от 10 до 20 раз за подход, три раза в день, в течение как минимум 4-8 недель.

Биологическая обратная связь : Используемая вместе с упражнениями Кегеля, биологическая обратная связь позволяет пациенту лучше понять, как функционирует его тело. Эта повышенная осведомленность может помочь пациенту улучшить контроль над мышцами таза.

Тренировка мочевого пузыря : Тренировка мочевого пузыря дольше удерживать мочу. Обучение обычно длится от 2 до 3 месяцев.

Мониторинг потребления жидкости : Это может показать, что обильное питье в определенное время является основной причиной частого мочеиспускания.

Сбалансированное питание и ведение активного образа жизни могут помочь снизить диурез.

Это может означать ограничение потребления алкоголя и кофеина и отказ от продуктов, которые могут раздражать мочевой пузырь или действовать как мочегонное средство, например, шоколад, острая пища и искусственные подсластители.

Употребление в пищу продуктов с высоким содержанием клетчатки также может помочь уменьшить запор. Это может косвенно улучшить отток мочи через уретру, поскольку запор прямой кишки может оказывать давление на мочевой пузырь, уретру или и то, и другое.

Прочтите статью на испанском языке.

.

Смотрите также

Свежие записи
Июнь 2018
Пн Вт Ср Чт Пт Сб Вс
« Авг    
 123
45678910
11121314151617
18192021222324
252627282930