Норфлоксацин это антибиотик


18 отзывов, инструкция по применению

Норфлоксаниц — это антибактериальный препарат из группы хинолонов, обладающий бактерицидным действием. Он подавляет ключевой для синтеза бактериальной ДНК и белков фермент — ДНК-гиразу, что самым губительным образом сказывается на состоянии здоровья микроорганизмов — они гибнут безо всяких шансов на спасение. Спектр действия норфлоксацина впечатляет своей широтой. Если говорить о внутренних инфекциях, то на пути у норфлоксацина лучше не попадаться таким, например, грамположительным аэробам, как Staphylococcus saprophyticus, Staphylococcus aureus, Streptococcus agalactiae, Staphylococcus epidermidis, Enterococcus faecalis. Среди аэробных грамотрицательных микроорганизмов норфлоксацин самым решительным образом настроен против Citrobacter freundii, Escherichia coli, Klebsiella pneumoniae, Enterobacter aerogenes, Enterobacter cloacae, Serratia marcescens, Neisseria gonorrhoeae, Proteus mirabilis, Pseudomonas aeruginosa, Proteus vulgaris. Чуть менее враждебно, но с выраженной антипатией норфлоксацин относится к грамотрицательным бактериям штаммов Haemophilus influenzae, Yersinia enterocolitica, Salmonella spp., Shigella spp.

При глазных инфекциях норфлоксацин используется в борьбе с грамотрицательными Haemophilus influenzae, Proteus mirabilis, Acinetobacter calcoaceticus, Aeromonas hydrophila, Serratia marcescens, Pseudomonas aeruginosa и грамположительными Staphylococcus epidermidis, Staphylococcus aureus, Staphylococcus warneri, Streptococcus pneumoniae и др. В то же время норфлоксацин бессилен при инфекциях, вызванных облигатными анаэробами и Treponema pallidum.

Устойчивость к норфлоксацину вырабатывается относительно редко, менее чем в 1% случаев лечения данным препаратом. Склонность к вырабатыванию резистентности к препарату в большей, нежели у остальных микроорганизмов степени, отмечалась у Enterococcus spp., Klebsiella pneumoniae, Pseudomonas aeruginosa, Acinetobacter spp. А вот так называемой перекрестной устойчивости между норфлоксацином и другими противомикробными средствами до сей поры не наблюдалось, поэтому данный препарат можно использовать и в тех случаях, когда иные средства уже не справляются с нашествием патогенов. Норфлоксацин может с успехом подменять тетрациклины, макролиды, пенициллины, аминогликозиды, сульфаниламиди и т.д.

Под торговым наименованием «норфлоксацин» препарат выпускается только в России (есть еще зарубежные нолицин, нормакс, норилет и локсон-400). Лекарственная форма — таблетки, покрытые пленочной оболочкой. При отсутствии особых указаний со стороны лечащего врача препарат принимают по 400 мг дважды в сутки за 1 час перед приемом пищи или спустя 2 часа после него. Стандартная продолжительность терапевтического курса — 7-10 дней, но возможны и иные варианты. Важный нюанс: во время лечения норфлоксацином пациент должен обеспечить достаточное поступление жидкости в свой организм. И еще одна рекомендация: т.к. норфлоксацин повышает уязвимость организма к солнечному свету, следует избегать прямых солнечных лучей.

НОРФЛОКСАЦИН таблетки - инструкция по применению, дозировки, аналоги, противопоказания

Действующее вещество

- норфлоксацин (norfloxacin)

Состав и форма выпуска препарата

Таблетки, покрытые пленочной оболочкой белого или почти белого цвета, круглые, двояковыпуклые; на изломе видны два слоя - ядро от белого до светло-желтого цвета и пленочная оболочка.

1 таб.
норфлоксацин 400 мг

Вспомогательные вещества: лактозы моногидрат - 85 мг, целлюлоза микрокристаллическая - 98 мг, кроскармеллоза натрия - 37 мг, вода - 10 мг, повидон К25 - 24 мг, магния стеарат - 6 мг.

Состав пленочной оболочки: гипромеллоза - 11 мг, макрогол-4000 - 3 мг, титана диоксид - 6 мг.

10 шт. - упаковки ячейковые контурные (1) - пачки картонные.
10 шт. - упаковки ячейковые контурные (2) - пачки картонные.
10 шт. - упаковки ячейковые контурные (3) - пачки картонные.
10 шт. - упаковки ячейковые контурные (4) - пачки картонные.
10 шт. - упаковки ячейковые контурные (5) - пачки картонные.
10 шт. - упаковки ячейковые контурные (10) - пачки картонные.
20 шт. - упаковки ячейковые контурные (1) - пачки картонные.
20 шт. - упаковки ячейковые контурные (2) - пачки картонные.
20 шт. - упаковки ячейковые контурные (3) - пачки картонные.
20 шт. - упаковки ячейковые контурные (4) - пачки картонные.
20 шт. - упаковки ячейковые контурные (5) - пачки картонные.
20 шт. - упаковки ячейковые контурные (10) - пачки картонные.
5 шт. - банки полимерные (1) - пачки картонные.
10 шт. - банки полимерные (1) - пачки картонные.
20 шт. - банки полимерные (1) - пачки картонные.
30 шт. - банки полимерные (1) - пачки картонные.
40 шт. - банки полимерные (1) - пачки картонные.
50 шт. - банки полимерные (1) - пачки картонные.
100 шт. - банки полимерные (1) - пачки картонные.

Фармакологическое действие

Противомикробное синтетическое средство группы фторхинолонов широкого спектра действия. Оказывает бактерицидное действие. Подавляя ДНК-гиразу, нарушает процесс суперспирализации ДНК.

Высокоактивен в отношении большинства грамотрицательных бактерий: Escherichia coli, Salmonella spp., Shigella spp., Proteus spp., Morganella morganii, Klebsiella spp. (в т.ч. Klebsiella pneumoniae), Enterobacter spp., Serratia spp., Citrobacter spp., Yersinia spp., Providencia spp., Haemophilus influenzae, Pseudomonas aeruginosa, Neisseria gonorrhoeae, Neisseria meningitidis.

Активен в отношении некоторых грамположительных бактерий (в т.ч. Staphylococcus aureus).

К норфлоксацину устойчивы анаэробные бактерии, малочувствительны Enterococcus spp. и Acinetobacter spp.

Устойчив к действию β-лактамаз.

Новости по теме

Фармакокинетика

При приеме внутрь всасывается около 30-40%, прием пищи уменьшает скорость абсорбции. Связывание с белками плазмы крови составляет 14%. Норфлоксацин хорошо распределяется в тканях урогенитальной системы. Проникает через плацентарный барьер. Около 30% выводится с мочой в неизмененном виде.

Показания

Инфекционно-воспалительные заболевания, вызванные чувствительными к норфлоксацину микроорганизмами.

Для приема внутрь: заболевания мочевыводящих путей, предстательной железы, ЖКТ, гонорея, профилактика рецидивов инфекций мочевыводящих путей, бактериальных инфекций у больных с гранулоцитопенией, "диареи путешественников".

Для местного применения: конъюнктивит, кератит, кератоконъюнктивит, язвы роговицы, блефарит, блефароконъюнктивит, острое воспаление мейбомиевых желез и дакриоцистит, профилактика глазных инфекций после удаления инородного тела из роговицы или конъюнктивы, после повреждения химическими средствами, до и после хирургических вмешательств на глазах; наружный отит, острый средний отит, хронический средний отит, профилактика инфекционных осложнений при хирургических вмешательствах на органе слуха.

Противопоказания

Беременность, лактация (грудное вскармливание), детский и подростковый возраст (до 15 лет), дефицит глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы, повышенная чувствительность к норфлоксацину и другим препаратам хинолонового ряда.

Дозировка

Индивидуальный. Разовая доза при приеме внутрь составляет 400-800 мг, кратность применения - 1-2 раза/сут. Длительность лечения определяется индивидуально.

В офтальмологии и ЛОР-практике применяют местно.

Побочные действия

Со стороны пищеварительной системы: тошнота, изжога, анорексия, диарея, боли в животе.

Со стороны ЦНС: головная боль, головокружение, чувство усталости, расстройства сна, раздражительность, чувство тревоги.

Аллергические реакции: кожная сыпь, зуд, отек Квинке.

Co стороны мочевыделительной системы: интерстициальный нефрит.

Лекарственное взаимодействие

При одновременном применении норфлоксацина с варфарином усиливается антикоагулянтный эффект последнего.

При одновременном применении норфлоксацина с циклоспорином отмечается увеличение концентрации последнего в плазме крови.

При одновременном приеме норфлоксацина и антацидных средств или препаратов, содержащих железо, цинк, магний, кальций или сукральфат, снижается абсорбция норфлоксацина за счет образования комплексонов с ионами металлов (интервал между их приемом должен быть не менее 4 ч).

При одновременном приеме норфлоксацин снижает клиренс теофиллина на 25%, поэтому при одновременном применении следует уменьшать дозу теофиллина.

Одновременное введение норфлоксацина с лекарственными средствами, обладающими потенциальной способностью снижать АД, может вызвать резкое его снижение. В связи с этим в таких случаях, а также при одновременном введении барбитуратов, анестезирующих средств, следует контролировать ЧСС, АД, показатели ЭКГ. Одновременное применение с препаратами, снижающими эпилептический порог, может привести к развитию эпилептиформных припадков.

Снижает эффект нитрофуранов.

Особые указания

Следует применять с осторожностью у больных с эпилепсией, судорожным синдромом другой этиологии, с выраженными нарушениями функции почек и печени. В период лечения больные должны получать достаточное количество жидкости (под контролем диуреза).

Норфлоксацин следует принимать не менее чем за 2 ч до или через 2 ч после приема антацидных средств или препаратов, содержащих железо, цинк, магний, кальций или сукральфат.

Беременность и лактация

Норфлоксацин противопоказан при беременности и в период лактации (грудного вскармливания), поскольку в экспериментальных исследованиях установлено, что он вызывает артропатию.

Применение в детском возрасте

Противопоказан в детском и подростковом возрасте (до 15 лет).

При нарушениях функции почек

Следует применять с осторожностью у больных с выраженными нарушениями функции почек.

При нарушениях функции печени

Следует применять с осторожностью у больных с выраженными нарушениями функции печени.

Описание препарата НОРФЛОКСАЦИН основано на официально утвержденной инструкции по применению и утверждено компанией–производителем.

Предоставленная информация о ценах на препараты не является предложением о продаже или покупке товара. Информация предназначена исключительно для сравнения цен в стационарных аптеках, осуществляющих деятельность в соответствии со статьей 55 ФЗ «Об обращении лекарственных средств».

Обнаружили ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl+Enter.

инструкция по применению, аналоги, состав, показания

Гиперчувствителъностъ/анафилаксия. Сообщалось о случаях развития серьезных реакций гиперчувствительности (анафилактоидных и анафилактических) при приеме первой дозы хинолонов. В некоторых случаях эти реакции сопровождались сердечным коллапсом, потерей сознания, обмороком, отеком глотки или лица, диспноэ, крапивницей, зудом; только у нескольких пациентов в анамнезе были реакции гиперчувствительности. В случае развития аллергических реакций на норфлоксацин необходимо отменить препарат. При развитии тяжелых острых реакций гиперчувствительности требуется немедленное введение эпинефрина и проведение соответствующих мероприятий (кислород, внутривенное введение жидкостей, антигистаминные лекарственные средства, кортикостероиды и др.). Псевдомембранозный колит. Лечение антибактериальными средствами приводит к видоизменению нормальной флоры толстого кишечника и может привести к повышенному росту клостридий, продуцирующих токсин, который является первопричиной «антибиотик- ассоциированного колита». Если на фоне применения норфлоксацина у пациентов появляется диарея, следует принимать во внимание возможность развития псевдомембранозного энтероколита. При установлении диагноза «псевдрмембранозный колит» врач должен рассмотреть в зависимости от показаний вопрос о прекращения лечения норфлоксацином и немедленно начать соответствующее лечение (например, применение соответствующих антибиотиков/химиотерапевтических препаратов, эффективность которых клинически доказана). При этом не должны применяться лекарственные средства, подавляющие перистальтику.

Периферические нейропатии. Сообщалось о редких случаях сенсорной или сенсорно­моторной аксональной полинейропатии, приводящей к парестезии, гипестезии, дизестезии и слабости у пациентов, принимавших хинолоны, в том числе, норфлоксацин. При появлении у пациента симптомов нейропатии, включая боль, жжение, покалывание, оцепенение и/или слабость, повышение температуры и др., следует прекратить прием норфлоксацина и обратиться к лечащему врачу.

Пролонгация интервала QT/torsades de pointes. Имеются редкие сообщения о развитии пролонгации интервала QT во время проведения постмаркетинговых исследований у пациентов, получавших хинолоны, включая норфлоксацин. Эти редкие случаи ассоциировались со следующими факторами: возраст более 60 лет, женский пол, предшествующие сердечные заболевания и/или использование комплексной терапии. Норфлоксацин не рекомендуется использовать или применяют с особой осторожностью у пациентов с пролонгацией интервала QT или с известными факторами риска удлинения интервала QT (в том числе, гипокалиемия), а также при совместном назначении с другими лекарственными средствами с установленым фактором риска удлинения интервала QT, в том числе с антиаритмиками IA класса (хинидин, прокаинамид) или III класса (амиодарон, соталол).

Тендиниты, разрывы сухожилий. При применении норфлоксацина, как и других хинолонов, возможны случаи возникновения тендинитов и/или разрывов сухожилий (особенно ахиллова сухожилия), к чему наиболее предрасположены пациенты пожилого возраста, пациенты, получающие лечение с применением кортикостероидов или пациенты с трансплантатами почек, сердца, легких. При возникновении первых признаков боли в сухожилиях или воспаления в суставах, скованности суставов пациент должен зафиксировать в неподвижном состоянии беспокоящие суставы и проконсультироваться с врачом. Если нельзя исключить возникновение тендинитов или разрыва сухожилия, лечение с применением норфлоксацина должно быть прекращено. Разрыв сухожилий возможен как в период терапии хинолонами (в том числе, норфлоксацином), так и после завершения лечения.

Норфлоксацин не показан для лечения сифилиса. Противомикробные лекарственные средства, используемые в высоких дозах в течение короткого периода времени для лечения гонореи, могут маскировать или задерживать проявление симптомов развивающегося сифилиса. У всех пациентов с гонореей необходимо проведение серологического теста на сифилис во время диагностики, а также повторно (через 3 месяца) после назначения норфлоксацина.

Необходимо соблюдать осторожность у пациентов с диагностированными или предполагаемыми заболеваниями ЦНС (в том числе, церебральный атеросклероз, эпилепсия и другие факторы, предрасполагающие к развитию судорог). Сообщалось о развитии судорог у пациентов, получавших норфлоксацин. Хинолоны могут также вызывать стимуляцию ЦНС, приводящую к тремору, беспокойству, легкому головокружению, спутанности сознания и галлюцинациям. При появлении таких реакций на фоне норфлоксацина следует немедленно отменить препарат и провести соответствующую терапию (поддержание свободными дыхательных путей, введение противосудорожных препаратов, в частности, диазепама или барбитуратов).

Норфлоксацин, как и другие хинолоны, необходимо применять с осторожностью пациентам, которые принимают цисаприд, эритромицин, антипсихотические средства, трициклические антидепрессанты.

Таким образом, пациенту следует немедленно обратиться к врачу в следующих случаях: боли в сухожилиях, скованность суставов; изменения интервала QT, назначение антиаритмических препаратов IA класса (хинидин, прокаинамид) или других лекарственных среств, удлиняющих интервал QT; появление симптомов нейропатии и стимуляции ЦНС. Хинолоны, включая норфлоксацин, могут вызывать обострение симптомов миастении и приводить к угрожающей жизни слабости дыхательных мышц. Следует соблюдать осторожность при использовании хинолонов, в том числе, норфлоксацина, у пациентов с миастенией. При возникновении одышки во время лечения норфлоксацином следует обратиться к лечащему врачу и предпринять соответствующие неотложные мероприятия.

При применении норфлоксацина, как и других препаратов группы хинолонов, возможно повышение фоточувствительности, поэтому во время лечения необходимо избегать продолжительных и сильных воздействий солнечного облучения. В этот период также нельзя пользоваться солярием. При возникновении признаков фотосенсибилизации лечение следует прекратить.

При применении норфлоксацина, как и других хинолонов, могут иметь место гемолитические реакции у пациентов со скрытым или выраженным дефицитом глюкозо-6- фосфатдегидрогеназы. При проведении хирургических вмешательств требуется контроль за состоянием свертывающей системы крови (в период терапии возможно повышение протромбинового индекса).

Во время проведения двойного слепого перекрестного исследования с участием добровольцев с целью сравнения однократной дозы норфлоксацина и плацебо при приеме 800 или 1600 мг норфлоксацина (1-2 рекомендуемые суточные дозы) у некоторых добровольцев в моче обнаруживались иглообразные кристаллы вещества, особенно при щелочной реакции мочи. Хотя не предполагается развитие кристаллурии при соблюдении рекомендованного режима дозирования (по 400 мг 2 раза в день), в период терапии норфлоксацином необходимы меры предосторожности — больные должны получать достаточное количество жидкости для поддержания диуреза на уровне не менее 1,2-1,5 л/сут у взрослых, а также не превышать рекомендованные дозы.

Препарат содержит лактозу, поэтому его не назначают пациентам с наследственной непереносимостью галактазы, дефицитом лактазы или нарушениями всасывания глюкозы/галактозы.

Норфлоксацин следует принимать за 2 часа до или через 4 часа после применения препаратов кальция, поливитаминных препаратов, содержащие кальций, питательных растворов, применяемых внутрь, и молочных продуктов.

Меры предосторожности. Европейское медицинское агенство (ЕМА) приняло решение, в котором рекомендует ограничить применение норфлоксацина при мочевых инфекциях (при остром и хроническом пиелонефрите).

Способность влиять на быстроту реакций при управлении автотранспортом или работе с другими механизмами. Во время лечения препаратом следует воздерживаться от управления автотранспортом или работы с другими механизмами.

Антибиотик ЗАО "Фармацевтическое Предприятие "ОБОЛЕНСКОЕ" Норфлоксацин - «Норфлоксацин это антибиотик, который быстро помогает при воспалении мочеполовой сферы.»

Уже продолжительный период времени я посещаю тренажерный зал и бассейн - зима и весна не являются исключением. Видимо после бассейна меня продуло, подскочила температура и были неприятные ощущения внизу живота. Уролог назначил анализы, УЗИ и назначил пить антибиотик норфлоксацин.

Фармакологическое действие:

Противомикробное синтетическое средство группы фторхинолонов широкого спектра действия. Оказывает бактерицидное действие. Подавляя ДНК-гиразу, нарушает процесс суперспирализации ДНК.

 

Так как я впервые принимал такой препарат то купил сначала небольшую упаковку - 10 таблеток.

Состав препарата:

Норфлоксацин 400мг.

Производится лекарство в России,

В упаковке 10 таблеток (400 мг.),

Срок годности - три года.

Показания к применению:

Инфекции, вызванные чувствительными к норфлоксацину микроорганизмами: инфекции мочевыводящих путей (кроме острого и хронического осложненного пиелонефрита), простатит.

Способ применения и дозы:

Внутрь.
При инфекциях мочевыводящих путей - по 400 мг 2 раза в день в течение 7-10 дней; при неосложненном цистите - 3-7 дней; при хронической рецидивирующей инфекции мочевыводящих путей - до 12 недель.

Я принимал по две таблетки в день: одну утром, а вторую вечером - старался за час до еды.

Противопоказания:

Беременность, лактация (грудное вскармливание), детский и подростковый возраст (до 15 лет), дефицит глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы, повышенная чувствительность к норфлоксацину и другим препаратам хинолонового ряда.

Инструкция очень большая, я прочитал противопоказания, их не очень много, но могут быть побочные действия. В моём конкретном случае это была легкая тошнота, других побочных симптомов не было.

Через пару дней наступило заметное облегчение: спала температура и рези внизу живота уменьшились, но препарат я пропил все семь дней, которые мне он был назначен.

Считаю антибиотик норфлоксацин эффективным лекарством при воспалении мочевыводящих путей.

Спасибо за интерес к отзыву!

Читайте мой отзыв: Мужская сила и омоложение прячутся в капсулах под названием "Экстра Сила" Доктор Море. Я попробовал - мои результаты!

норфлоксацин это антибиотик или нет — 20 рекомендаций на Babyblog.ru

Статья написана мамой-врачом. Никого ни к чему не призываем, просто стоит почитать и задуматься.

Как медикаменты, которые нам назначают, могут повлиять на ребенка. Выделяют т.н. критические периоды эмбриогенеза, когда воздействие неблагоприятных факторов (инфекции, лекарства) наиболее опасно:

- В первые недели повреждающие агенты вызывают или гибель зародыша, или не оставляют последствий («все или ничего»)

- 3-8 неделя беременности - период органогенеза, именно в этот период наиболее часто проявляется тератогенное действие препаратов (II критический период)

- 18-22 неделя - наиболее значительные изменения биоэлектрической активности головного мозга, гемопоэза, продукции гормонов (III критический период)

Теперь пройдемся по препаратам, коими травят несчастных беременных в ЖК:

1.Но-шпа (как вариант, папаверин) - спазмолитик, применяется для снижения возбудимости матки в период беременности. Сведения по поводу сего средства весьма противоречивы - от практически полной безвредности до задержки речевого развития у ребенка. Но так как реальную угрозу прерывания беременности но-шпой не снимешь, то и особого смысла в ее применении нет. Кстати, папаверин действует эффективнее.

2. Курантил (да-да, я его люто ненавижу!) - антиагрегант, попутно является индуктором синтеза интерферона и оказывает модулирующее действие на функциональную активность системы интерферона. Препарат повышает неспецифическую противовирусную резистентность к вирусным инфекциям, поэтому его применяют для профилактики и лечения гриппа, ОРВИ (в качестве индуктора синтеза интерферона и иммуномодулятора). В акушерстве применяется для профилактики плацентарной недостаточности при ОСЛОЖНЕННОЙ беременности (то есть, если у вас, например, плохая допплерометрия или коагулограмма, прием курантила в принципе оправдан, но если врач в ЖК при абсолютно нормальном УЗИ/лабораторных показателях, предлагает попить курантил для профилактики, мой вам совет - лучше купите себе пару килограммчиков фруктов).

3. Аспирин, а также др. НПВС (индометацин, ибупрофен) - прием в ранние сроки беременности может стать причиной сердечно-сосудистых аномалий, гипотрофии, прием в III триместре - кровотечение у плода, перенашивание беременности. Так что головную боль лучше лечить супружеским долгом.

4. Актовегин. Несмотря на то, что его вовсю назначают беременным на предмет «подкормить млоденчика», во многих справочниках в числе показаний к его применению беременность НЕ ЗНАЧИТСЯ, в отличие от того же курантила. Напрашивается логичный вывод о том, что эффективность актовегина при осложненной беременности равна нулю (впрочем, психопрофилактический эффект еще никто не отменял). И, кстати, готовится сей препарат из крови телят, а угадайте-ка с трех раз, кто имеет тенденцию болеть прионными инфекциями? Разумеется, прионы облюбовывают ткани нервной системы, но не факт, что сцуко-возбудителям не вздумается прогуляться по кровеносному руслу. Учитывая их невиданную живучесть, лично я, когда врач в ЖК назначила мне актовегин для очередной профилактики, вежливо сказала, что обязательно буду принимать гадское средство, но до аптеки так и не дошла.

5. Гинипрал - препарат, снижающий тонус и сократительную активность миометрия, бета2-симпатомиметик, уменьшает частоту и интенсивность сокращений матки.Приведу лишь несколько интересных моментов:

а) если роды происходят непосредственно после курса лечения Гинипралом, необходимо учитывать возможность появления у новорожденных гипогликемии и ацидоза(!) из-за трансплацентарного проникновения кислых продуктов обмена веществ (на этом пункте лично я бы конкретно насторожилась)

б) при применении Гинипрала следует следить за пульсом и АД матери, а также за сердцебиением плода (ну, разумеется, врач в ЖК, который назначает гинипрал, будет каждый день измерять ей давление и делать КТГ, кто бы сомневался!).

в) На фоне применения препарата следует ограничить потребление поваренной соли с пищей.д) Гинипрал не рекомендуется применять одновременно с алкалоидами спорыньи, а также с препаратами, содержащими кальций и витамин D, дигидротахистерол или минералокортикоиды. И этот препарат вовсю назначают в женских консультациях, причем ни о каком контроле врача не идет и речи - типа, попейте таблетки и придите через пару недель!

6. Витамин А - в первом триместре беременности может оказывать тератогенное действие (пороки развития ЦНС, расщепление твердого неба). Тератогенный эффект повышенных доз ретинола сохраняется и после прекращения его приема (он накапливается в печени), поэтому планировать беременность при применении препарата рекомендуется через 6-12 месяцев, по этой же причине большие дозы витамина А нельзя назначать беременным (особенно в I триместре). Кстати, тератогенный эффект проявляют также витамины D и К при применении в больших дозах в период беременности.

7. Фитотерапия при беременности
Вопреки распространенному мнению о полнейшей безопасности растительных препаратов, приведу здесь списочек, который без труда можно найти на просторах инета:

а) Травы, которые могут вызвать аборт:
• Алоэ древовидное - входит в состав желудочно-кишечных сборов, сборов, возбуждающих аппетит, назначается для стимуляции иммунитета.
• Барбарис обыкновенный - встречается в противоанемических сборах, рекомендуется для улучшения работы печени, возбуждения аппетита, при желчно-каменной болезни и пр.
• Душица лекарственная - используется для улучшения аппетита, в желудочно-кишечных, легочно-бронхиальных, успокоительных сборах.
• Любисток лекарственный - часто используется как приправа, включен в успокоительные, отхаркивающие, мочегонные и обезболивающие сборы.
• Крушина ломкая - используется как слабительное и при язвенной болезни желудка.• Спорынья в настоящее время не часто используется в гинекологической практике. Спорынья ядовита и абсолютно противопоказана при беременности!
• Чеснок посевной - широко применяется в фитотерапии.
• Пижма обыкновенная - ядовита, повышает тонус матки, повышает артериальное давление. Она входит в состав многих сборов: желудочно-кишечных, от малокровия, головных болей, отеков, хронического стресса.
• Редька посевная назначается для улучшения аппетита и улучшения пищеварения, при холециститах, бронхитах и простудных заболеваниях. Она может оказаться полезной чуть позже, после родов, так как увеличивает лактацию.
• Петрушка кудрявая часто включается в сборы для лечения желчно-каменной и мочекаменной болезней, используется как мочегонное, при расстройствах пищеварения и менструального цикла.Нарушают плацентарное кровообращение, то есть циркуляцию крови в плаценте, обеспечение малыша кислородом и питательными веществами:
• Иссоп лекарственный. Повышает тонус матки, усиливая риск преждевременного прерывания беременности. Он входит в состав сборов против бронхиальной астмы, желудочно-кишечных заболеваний, стенокардии, неврозов, анемии.
• Земляника лесная - рекомендуется при заболеваниях желудка и кишечника, при мочекаменной болезни, авитаминозах, анемии и пр. Она может повышать тонус матки и спровоцировать преждевременное прерывание беременности.
• Череда трехраздельная - используется в различных кожных сборах как потогонное и мочегонное.

б) Оказывают неблагоприятное влияние на материнский организм:
• Мордовник обыкновенный повышает тонус мышц и усиливает чувствительность к боли, входит в сборы для лечения ряда неврологических и терапевтических заболеваний.
• Солодка голая повышает давление, задерживает воду в организме, вызывая отеки. Очень часто назначается при хронических и острых заболеваниях легких и бронхов, при некоторых эндокринных болезнях.
• Настой березового гриба чаги также задерживает воду в организме.

в) Травы, усугубляющие явления раннего и позднего токсикоза
Травы этой группы иногда могут назначаться беременным женщинам, но только по особым показаниям и только врачом-фитотерапевтом, имеющим еще и акушерско-гинекологическую специализацию. Могут вызывать тошноту, рвоту, изжогу, метеоризм и пр.:
• Багульник болотный - ядовит, вызывает воспаление слизистой желудка и двенадцатиперстной кишки, расширяет сосуды, понижает давление. Используется в основном как отхаркивающее при бронхиальной астме.
• Валериана лекарственная при длительном приеме или при высоких дозировках может вызывать головную боль, тошноту, тормозить пищеварение, нарушать работу сердца и, как ни странно, повышать нервозность.
• Донник лекарственный - ядовит, провоцирует головные боли, головокружение, тошноту, рвоту, сонливость. Включен в отхаркивающие, мочегонные сборы. Назначают при метеоризме, бессоннице, ревматических болях.
• Полынь горькая - назначается для возбуждения аппетита, как желчегонное и при различных хронических заболеваниях желудочно-кишечного тракта. Полынь опасна при передозировке. Она может вызывать судороги, галлюцинации и другие нарушения психики. Необходимо учесть, что организмы беременной и ее ребенка более чувствительны к различным химическим веществам, и дозы (настоев в том числе) должны быть уменьшены.
• Чистотел большой относится к ядовитым травам, от него возможны тошнота, рвота, понос, угнетение дыхания. Прием внутрь в виде настоя рекомендуется в основном при заболеваниях пищеварительной системы.Повышают артериальное давление:
• Бессмертник песчаный - назначается при заболеваниях желчного пузыря и печени.
• Зверобой продырявленный (некоторыми авторами причисляется к ядовитым растениям) суживает сосуды, нарушает кровообращение плаценты, повышает артериальное давление. В фитотерапевтических сборах применяется очень широко.
• Аир болотный - противопоказан из-за выраженного мочегонного действия, входит в состав желудочно-кишечных и противоязвенных сборов.
• Василек синий - требует особенно осторожного обращения. Входит в желчегонные, мочегонные сборы, применяется при сердечнососудистых и глазных болезнях и пр. Противопоказан из-за мочегонного эффекта и содержания цианидного комплекса.
• Девясил высокий - используется в отхаркивающих, желудочно-кишечных сборах.
• Марена красильная - раздражает слизистую оболочку желудка, назначается при мочекаменной болезни.
• Можжевельник (ягоды) - используется как мочегонное, слабительное, потогонное средство, усиливает отделение желудочного сока.
• Рододендрон золотистый - ядовитое растение, вызывает сильное слюнотечение, рвоту, боли в желудке и по ходу кишечника, брадикардию, нарушения дыхания, снижение давления, угнетение почек.

г) Травы, влияющие на свертываемость крови
• Горец птичий, почечуйный, перечный - кроме сильного кровесвертывающего действия, вызывает сокращение матки с риском прерывания беременности. Входит в сборы, употребляемые при многих заболеваниях.
• Кровохлебка лекарственная - используется в сборах при холециститах, метеоризме, энтероколитах, заболеваниях органов дыхания.
• Кошачья лапка (она же бессмертник) обладает сильным кровесвертывающим действием, повышает артериальное давление.
• Крапива двудомная широко используется в фитотерапии. Кроме того, она стимулирует половые железы, нарушая естественный гормональный фон.
• Кукуруза (рыльца) рекомендуется обычно как желчегонное и мочегонное средство.
• Крестовник обыкновенный - он вызывает сердцебиение, сухость во рту, имеет канцерогенное действие.д) Травы, стимулирующие половые железы и нарушающие гормональный фон
• Одуванчик лекарственный - широко применяется в фитотерапии.
• Орех грецкий - может спровоцировать спазм сосудов головного мозга, повышает свертываемость крови.
• Мелисса лекарственная - используется в сборах при очень многих заболеваниях.
• Хмель обыкновенный - наиболее часто встречается в сборах при различных почечных заболеваниях и для лечения бессонницы, нервного напряжения.
• Лапчатка гусиная - назначается как кровеостанавливающее и мочегонное средство.
• Смородина черная - назначается при заболеваниях почек, авитаминозах, кровотечениях и лучевой болезни, гипертонической болезни, простудных заболеваниях и как желчегонное.
• Тысячелистник обыкновенный - растение ядовито, вызывает головокружение, кожные сыпи, повышает свертываемость крови и тонус матки.
• Адаптогены: аралия маньчжурская, заманиха, женьшень обыкновенный, левзея сафлоровидная или маралий корень, лимонник китайский, родиола розовая, элеутерококк колючий. Все они тоже стимулируют половые железы, нарушая нормальный гормональный фон, и повышают артериальное давление, вызывают сердцебиение, тахикардию, бессонницу, головные боли, повышают нервозность. Во время беременности их можно применять лишь строго по показаниям, уменьшенными дозами, укороченными курсами и обязательно под контролем врача.

е) Просто ядовитые растения Ядовитыми считают:
• авран лекарственный,
• белену черную,
• белладонну (или красавку)
• дурнишник обыкновенный,
• дымянку лекарственную,• живокость высокую,• копытень европейский,• крестовник плосколистный,• кубышку желтую,• купальницу европейскую,• черемуху обыкновенную,• чистец лесной,• кирказон ломоносовидный,• ластовень лекарственный,• молочай глянцевитый,• мыльнянку лекарственную,• окопник лекарственный,• очиток едкий,• папоротник мужской,• переступень белый,• пион уклоняющийся,• прострел раскрытый,• руту пахучую,• сирень обыкновенную,• хвощ полевой.

Впечатлились, дорогие мои? А теперь возьмем, например, канефрон - препарат, который вовсю назначают беременным теткам при отеках (не поверите, мне его тоже назначали, но я проигнорировала и это назначение - вот только почему мой мозг не включился, когда я начала пить курантил?), и в состав которого входит любисток, обладающий абортивным действием. Да, любистока в препарате немного, но закон подлости и индивидуальную чувствительность еще никто не отменял! И когда тетка в ru_perinatal спрашивает, может ли канефрон усиливать маточные сокращения, только нежелание прослыть истеричкой удерживает меня от совета вылить содержимое пузырька в унитаз и сменить врача

8. Виферон В аннотации сказано, что он может применяться у беременных женщин с УРОГЕНИТАЛЬНОЙ ИНФЕКЦИЕЙ (хламидиоз, генитальный герпес, цитомегаловирусная инфекция, уреаплазмоз, трихомониаз, гарднереллез, папилломавирусная инфекция, бактериальный вагиноз, рецидивирующий вагинальный кандидоз, микоплазмоз) в качестве интерферонкорригирующего средства (хотя лично мне даже такой подход кажется весьма спорным). Но, опять же, я постоянно встречаю в ru_perinatal сообщения о том, что врач выписал виферон для профилактики гриппа или ОРВИ… Как известно, действующее вещество виферона - альфа-интерферон. Читаем про эффекты этого милого средства: в период беременности Интерферон альфа назначают только при условии, что ожидаемый эффект для матери превышает риск для плода. Допускается применение во второй половине беременности. Женщинам детородного возраста на все время лечения следует применять надежные методы контрацепции (!). Хотя опыты на животных не дают указаний на тератогенность Интерферона альфа, нельзя исключить возможность того, что его применение во время беременности может нанести вред плоду. Когда макакам-резусам на ранних и средних сроках беременности вводили дозы, значительно превосходящие рекомендуемые для клиники, у них отмечалось возрастание числа выкидышей. Да, интерферон из свечек всасывается не так чтобы очень хорошо, но где гарантия, что именно эта малая доза не стимульнет вашу иммунную систему так, что и двойная доза гинипрала потом не поможет? Во время беременности идет физиологическое угнетение иммунитета, необходимое для того, чтобы сохранить плод, и какого черта его вообще стимулировать? Не буди лихо, пока оно тихо!(с)

9. Антигистаминные препараты - применяются при лечении аллергических заболеваний (риниты, дерматозы, бронхиальная астма)Дело в том, что гистамин (против которого и направлено действие этих препаратов) обеспечивает нормальные условия для имплантации и развития зародыша, способствуя превращению стромальных клеток эндометрия в децидуальную ткань, регулирует процессы обмена между матерью и плодом. То есть антигистаминные препараты могут нарушать эти процессы.Большинство "популярных" антигистаминных лекарств, используемых при лечении аллергии, при беременности противопоказаны. Так, димедрол может стать причиной возбудимости или сокращений матки на сроке, близком к родам, при приеме в дозах больше 50 мг; после приема терфенадина наблюдается снижение веса новорожденных; астемизол обладает токсическим действием на плод; супрастин (хлоропирамин), кларитин (лоратадин), цетиризин (аллепртек) и фексадин (фексофенадин) при беременности допустимы, только если эффект лечения превышает потенциальный риск для плода; тавегил (клемастин) при беременности следует применять только по жизненным показаниям. Эти препараты могут стать причиной резорбции плода, стеноза привратника, синдактилии, атрезии анального отверстия, гипоплазии легких, гидроцефалии.

10. Глюкокортикоиды (преднизолон, дексаметазон и др.) могут приводить к аномалиям развития соединительной ткани, задержке внутриутробного развития, гипогликемии плода.

11. Антибиотики - назначают беременным при инфекциях.Наиболее безопасными для плода являются препараты пенициллинового ряда и цефалоспорины. НО: ампициллин в случае применения в конце беременности может вызвать усиление желтухи у новорожденного, цефалоспорины могут привести к гипопротромбинемии и кровотечениям. Антибиотики других групп в акушерстве применять НЕ РЕКОМЕНДУЕТСЯ!Нитрофураны (фурагин, фуразолидон) могут вызывать гемолиз у плода. Доксициклин может вызывать необратимое изменение цвета зубов, гипоплазию эмали, подавление роста костей и хрупкость скелета плода, а также развитие жировой инфильтрации печени. Метронидазол оказывает эмбриотоксическое действие.Фторхинолоны (ципрофлоксацин, норфлоксацин и др.) оказывают артротоксичное действие Сульфаниламиды - оказывают тератогенное действие, усиливают желтуху плода Противотуберкулезные препараты - грубые аномалии развития плода, замедление психомоторного развития, судорожный синдром, кровотечения

12. Препараты, применяемые во время родов (фанатикам на заметку!):Окситоцин - может вызвать резкие схватки, ведущие к гипоксии плода Промедол - может угнетать дыхание плодаМестные анестетики (ксикаин, лидокаин, тримекаин), используются для парацервикальной, эпидуральной, спинальной анестезии - гипоксия плода, нарушение гемодинамики плода (брадикардия, снижение предсердно-желудочковой проводимости) Препараты для общего наркоза: Тиопентал-натрий - угнетение ЦНССомбревин - гипоксия, ацидоз Натрия оксибутират - угнетение ЦНС, миорелаксацияЗакись азота - гипоксия, ацидоз Метоксифлуран, фторотан - угнетение ЦНС

13. Эуфиллин - бронхолитическое средство, расслабляет мускулатуру бронхов, кровеносные сосуды, оказывает периферическое венодилатирующее действие, увеличивает почечный кровоток. Стимулирует дыхательный центр, повышает частоту и силу сердечных сокращений. Применение при беременности возможно только по жизненным показаниям, особенно в 3 триместре, когда скорость выведения его из организма снижается: этот препарат свободно проникает через плаценту и может вызвать тахикардию и нарушения ритма у плода и новорожденного. Эуфиллин накапливается в тканях плода и может вызвать у новорожденного рвоту, понос, судороги.На этом мой энтузиазм сдох и отказался вспоминать аццкие лекарства! Вы спросите, что же теперь делать? Ищите вменяемого врача, штудируйте фармакологические и акушерские справочники, и, самое главное - прислушивайтесь к себе, потому как интуицию еще никто не отменял. Если вы испытываете когнитивный диссонанс при виде упаковки таблеток (разумеется, при отсутствии серьезных проблем у вас или ребенка), подумайте: а так ли они необходимы? Все хорошо в меру)))

Норфлоксацин это антибиотик или нет


Антибиотик Норфлоксацин — инструкция, применение

Антибиотик Норфлоксацин — инструкция, применение

Норфлоксацин – противомикробный препарат. Применяют при: заболеваниях мочевыводящих путей, сальмонеллезе, шигеллезе, гонорее, простатите, цервиците, эндометрите, кератите, конъюнктивите, язве роговицы.

Норфлоксацин – противомикробный синтетический препарат широкого спектра действия.

Фармакологическое действие Норфлоксацина

Активное вещество Норфлоксацина оказывает противомикробное и бактерицидное действие. Препарат активен в отношении:

  • Некоторых грамположительных бактерий, включая Staphylococcus aureus;
  • Большинства грамотрицательных бактерий: Escherichia coli, Pseudomonas aeruginosa, Shigella spp., Neisseria meningitidis, Salmonella spp., Morganella morganii, Proteus spp., Klestrongsiella spp., Serratia spp., Citrostrongacter spp., Neisseria gonorrhoeae, Enterostrongacter spp., Yersinia spp., Haemophilus influenzae, Providencia spp..

Анаэробные бактерии, согласно инструкции, устойчивы к действию препарата.

Форма выпуска

Норфлоксацин выпускают в виде покрытых оболочкой таблеток по 400 и 800 мг, по 10 штук в упаковке.

Аналогами Норфлоксацина, содержащими то же действующее вещество, являются препараты Локсон-400, Нолицин, Софазин, Норбактин, Норилет, Нормакс, Норфацин.

Для местного применения используют 0,3% ушные и глазные капли Нормакс, содержащие активное вещество норфлоксацин.

Показания к применению Норфлоксацина

Согласно инструкции Норфлоксацин применяют для лечения инфекционно-воспалительных заболеваний, которые вызваны чувствительными к активному веществу препарата микроорганизмами.

Внутрь Норфлоксацин назначают:

  • При заболеваниях мочевыводящих путей, включая цистит, пиелонефрит, уретрит;
  • При сальмонеллезе, шигеллезе;
  • При простатите, цервиците, эндометрите;
  • При гонорее;
  • Для профилактики бактериальных инфекций при гранулоцитопении, рецидивов инфекций мочевыводящих путей, «диарее путешественников».

Местно антибиотик Норфлоксацин применяют при:

  • Кератите;
  • Язве роговицы;
  • Остром воспалении мейбомиевых желез;
  • Кератоконъюнктивите;
  • Блефароконъюнктивите;
  • Конъюнктивите;
  • Блефарите;
  • Дакриоцистите.

Кроме того, Норфлоксацин показан местно для профилактики:

  • Глазных инфекций, включая состояния после удаления инородного тела из конъюнктивы или роговицы;
  • Инфекционных осложнений после хирургических вмешательств на органе слуха;
  • При остром и хроническом среднем отите, наружном отите.

Противопоказания

Норфлоксацин по инструкции противопоказано применять:

  • При дефиците глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы;
  • При тендините;
  • В детском возрасте до 15 лет;
  • При гиперчувствительности к Норфлоксацину или другим препаратам хинолонового ряда.

Норфлоксацин противопоказано применять при беременности и в период лактации из-за возможности развития артропатии.

Также рекомендуется соблюдать осторожность при приеме препарата при:

  • Миастении гравис;
  • Эпилепсии или судорожном синдроме другой этиологии;
  • Выраженных нарушениях функции почек и печени.

Способ применения Норфлоксацина

Обычно принимаемая доза Норфлоксацина по инструкции варьируется от 400 до 800 мг в день, длительность приема зависит от заболевания. По 800 мг в день в два приема препарат назначают при:

  • Инфекциях мочевыводящих путей – до 10 дней;
  • Неосложненном цистите – не более недели;
  • Хронической рецидивирующей инфекции мочевыводящих путей применение Норфлоксацина обычно длительное, до 12 недель;
  • Остром бактериальном гастроэнтерите – не более 5 дней.

Однократно принимают 800 мг Норфлоксацина при остром гонококковом фарингите, уретрите, цервиците и проктите. При лечении брюшного тифа на протяжении двух недель принимают по 1 таблетке 400 мг трижды в день.

Для профилактики рецидивов инфекций мочевыводящих путей антибиотик Норфлоксацин принимают по 200 мг в день, бактериальных гастроэнтеритов – по 400 мг, а для профилактики диареи во время путешествий первую таблетку рекомендуется принять до отъезда, а в последующие дни принимать по 400 мг ежедневно, но не более трех недель.

В ЛОР-практике и офтальмологии антибиотик Норфлоксацин применяют местно.

Во время проводимой терапии рекомендуется избегать воздействия прямого солнечного света, а также пить достаточное количество жидкости.

При применении Норфлоксацина со многими препаратами рекомендуется соблюдать осторожность, чтобы избежать нежелательных побочных эффектов. При одновременном приеме Норфлоксацина с антацидными средствами или препаратами, содержащими кальций, цинк, железо, магний или сукральфат следует соблюдать интервал не менее двух часов между ними.

Побочные действия

По отзывам Норфлоксацин может вызывать нарушения со стороны различных систем. Расстройства пищеварительной системы проявляются чаще всего как диарея, горечь во рту, изжога, снижение аппетита, тошнота, боль в животе, рвота. Псевдомембранозный колит возникает только в случаях длительного применения препарата.

Кроме того, применение Норфлоксацин может вызывать:

  • Гломерулонефрит, кристаллурию, дизурию, гиперкреатининемию, альбуминурию, полиурию, уретральные кровотечения;
  • Васкулит, головную боль, аритмию, бессонницу, тахикардию, головокружение, снижение артериального давления, обморочные состояния, галлюцинации;
  • Тендиниты, артралгию, разры

применений, дозировка, побочные эффекты, взаимодействия, предупреждение

NOROXIN®
(норфлоксацин) Таблетки

ПРЕДУПРЕЖДЕНИЕ

СЕРЬЕЗНЫЕ ПОБОЧНЫЕ РЕАКЦИИ ВКЛЮЧАЯ ТЕНДИНИТ, РАЗРЫВ ТЕНДОНА, ПЕРИФЕРИЧЕСКУЮ НЕВРОПАТию, ЦЕНТРАЛЬНЫЙ НЕРВНЫЙ СИСТЕМНЫЕ ДЕЙСТВИЯ И ОБОСНОВАНИЕ МИАСТЕНИИ ГРАВИС

  • Фторхинолоны, включая НОРОКСИН, были связанные с отключением и потенциально необратимыми серьезными неблагоприятными реакции, которые произошли вместе, в том числе:
  • Тендинит и разрыв сухожилия
  • Периферическая невропатия
  • Воздействие на центральную нервную систему (см. ПРЕДУПРЕЖДЕНИЯ).
    Немедленно прекратите прием NOROXIN и избегайте использования фторхинолоны, включая НОРОКСИН, у пациентов, которые испытывают любой из этих серьезные побочные реакции.
  • Фторхинолоны, включая нороксин, могут вызвать обострение мышечная слабость у пациентов с миастенией. Избегайте применения нороксина пациентам с известной историей миастении (см. ПРЕДУПРЕЖДЕНИЯ).
  • Поскольку фторхинолоны, включая НОРОКСИН, были связаны с серьезными побочными реакциями (см. ПРЕДУПРЕЖДЕНИЯ), оставьте нороксин для использование у пациентов, у которых нет альтернативных вариантов лечения неосложненных инфекции мочевыводящих путей (включая цистит) (см.
.

Норфлоксацин | Навигатор здоровья NZ

Легко читаемая медицинская информация о норфлоксацине - что это такое, как безопасно принимать норфлоксацин и возможные побочные эффекты.

Вид лекарства Также называется
  • Антибиотик
  • Хинолоновый антибиотик

Что такое норфлоксацин?

Норфлоксацин - это антибиотик, который используется для лечения инфекций мочевыводящих путей, таких как инфекция мочевого пузыря (цистит) и инфекция простаты (простатит).Он работает, убивая или останавливая рост бактерий (насекомых). Как и все антибиотики, норфлоксацин не эффективен против инфекций, вызванных вирусами.

В Новой Зеландии норфлоксацин выпускается в виде таблеток (400 мг).

Доза

  • Обычная доза норфлоксацина составляет 1 таблетку (400 мг) два раза в день.
  • Ваш врач посоветует вам, как долго принимать норфлоксацин (обычно от 3 до 7 дней). Некоторым людям может потребоваться более длительный прием.
  • Всегда принимайте норфлоксацин в точном соответствии с предписаниями врача.На этикетке аптеки вашего лекарства будет указано, сколько нитрофурантоина нужно принимать, как часто его принимать, а также какие-либо особые инструкции.
  • Примечание: норфлоксацин обычно не назначают детям, поскольку он может повлиять на растущие суставы.

Как принимать норфлоксацин

  • Таблетки проглотить целиком, запивая стаканом воды. Не запивать молоком.
  • Норфлоксацин лучше всего принимать натощак, примерно за 1 час до еды или через 2 часа после еды.
  • Принимайте дозу норфлоксацина каждый день в одно и то же время с интервалом в 10–12 часов, например, между 7–8 часами утра и 19–20 часами вечера.
  • Если вы забыли принять дозу, примите ее, как только вспомните. Но если пришло время для следующей дозы, просто примите следующую дозу в нужное время. Не принимайте двойную дозу.
  • Лучше всего принимать антибиотик столько дней, сколько назначил вам врач. Не прекращайте прием, даже если чувствуете, что инфекция прошла.Сначала поговорите со своим врачом.

Меры предосторожности - при приеме норфлоксацина

  • Не пейте молоко и не принимайте лекарства от расстройства желудка или лекарства, содержащие железо или цинк (например, поливитаминные таблетки) в течение 2 часов до приема норфлоксацина или в течение 2 часов после приема дозы. Они мешают усвоению норфлоксацина организмом и мешают ему полноценно работать.
  • Норфлоксацин может сделать вашу кожу более чувствительной к солнечному свету, поэтому важно прикрываться солнцезащитным кремом и пользоваться солнцезащитным кремом, если вы проводите время на улице, особенно в летние месяцы.

Меры предосторожности - перед началом применения норфлоксацина

  • Вы беременны, планируете беременность или кормите грудью?
  • У вас проблемы с почками?
  • У вас эпилепсия?
  • У тебя проблемы с сердцем?
  • У вас миастения (вызывает усталость и слабость мышц)?
  • Принимаете ли другие лекарства? Сюда входят любые принимаемые вами лекарства, которые можно купить без рецепта, а также лекарственные травы и дополнительные лекарства.

Если да, то перед началом приема норфлоксацина важно сообщить об этом своему врачу или фармацевту. Иногда лекарство не подходит для человека с определенными заболеваниями или его можно использовать только с особой осторожностью.

Возможные побочные эффекты

Как и все лекарства, норфлоксацин может вызывать побочные эффекты, хотя они возникают не у всех. Часто побочные эффекты улучшаются по мере того, как ваше тело привыкает к новому лекарству.

Проблемы с сухожилиями

Норфлоксацин может вызывать проблемы с сухожилиями, такие как тендинит или разрыв сухожилий.Чаще всего поражается ахиллово сухожилие, но могут быть поражены и другие участки. Вы подвержены более высокому риску, если вам больше 60 лет, принимаете стероиды (например, преднизон), страдаете хроническим заболеванием почек или перенесли трансплантацию почек, сердца или легких. Немедленно сообщите своему врачу, если вы почувствуете боль и отек в суставах. Это может произойти как в первые несколько часов после приема первой дозы, так и через шесть месяцев после лечения.

Другие проблемы

Побочные эффекты Что мне делать?
  • Плохое самочувствие, тошнота, боли в животе
  • Легкая диарея (жидкий стул)
  • Головная боль
  • Тиннитус или звон в ушах
  • Проблемы со сном
  • Боль в мышцах
  • Это довольно часто, когда вы впервые начинаете принимать норфлоксацин, и обычно проходит со временем
  • Сообщите своему врачу, если это продолжается
  • Головокружение
  • Сонливость
  • Замешательство или беспокойство
  • Будьте осторожны при вождении или использовании инструментов, пока не узнаете, как это лекарство влияет на вас
  • Избегайте алкоголя
  • Проблемы с пульсом
  • Изъятия
  • Немедленно сообщите своему врачу или позвоните в HealthLine 0800 611 116
  • Признаки проблем с печенью, такие как пожелтение кожи или глаз, темная моча, боль в животе
  • Немедленно сообщите об этом своему врачу или позвоните в HealthLine 0800 611 116
  • Аллергическая реакция, такая как кожная сыпь, зуд, отек губ, лица и рта, или затрудненное дыхание, например стеснение в груди или хрипы.
  • Немедленно сообщите своему врачу или позвоните в HealthLine 0800 611 116

Взаимодействия

Норфлоксацин может взаимодействовать с некоторыми важными лекарствами или растительными добавками, поэтому проконсультируйтесь с врачом или фармацевтом.

Также посоветуйтесь с фармацевтом, прежде чем принимать безрецептурные лекарства, такие как антациды или поливитамины. Их следует принимать как минимум за 4 часа до или через 2 часа после приема каждой дозы норфлоксацина.

Узнать больше

Arrow-Norfloxacin Medsafe Consumer Information Sheet
Norfloxacin New Zealand Formulary Информация для пациентов

Ссылки

  1. Хинолоны - связующее звено с разрывом Medsafe, 2012
  2. Норфлоксацин Новозеландский формуляр
.

Норфлоксацин - Повторная публикация в Википедии // WIKI 2

00 06 MedlineP
категория часов ChEBI
Клинические данные
Торговые наименования Нороксин, Хиброксин, Тризолин и др.
AHFS / Drugs.com Монография
  • США : C (Риск не исключен)
Маршруты введения
Оральный, офтальмологический
Код УВД
Правовой статус
Юридический статус
Фармакокинетические данные
Биодоступность от 30 до 40%
Связывание с белками от 10 до 15%
Метаболизм в печени
Период полувыведения
Экскреция Почечная и фекальная
Идентификаторы
  • 1-этил-6-фтор-4-оксо-7-пиперазин-1-ил-1 H -хинолин-
    3-карбоновая кислота

Номер CAS
PubChem CID
DrugBank
ChemSpider
UNII
KEGG
ChEBI 57
ChEBI 57
ChEBI 57
)
ECHA InfoCard 100.067,810
Химические и физические данные
Формула C 16 H 18 FN 3 O 3
Молярная масса 319,336 −1 9019 9019
3D-модель (JSmol)
Точка плавления От 220 до 221 ° C (428 до 430 ° F)
  • O = C (O) \ C2 = C \ N (c1cc (c (F) cc1C2 = O) N3CCNCC3) CC

  • InChI = 1S / C16h28FN3O3 / c1-2-19-9-11 (16 (22) 23) 15 (21) 10-7-12 (17) 14 (8-13 (10) 19) 20-5- 3-18-4-6-20 / h7-9,18H, 2-6h3,1h4, (H, 22,23) Y
  • Ключ: OGJPXUAPXNRGGI-UHFFFAOYSA-N Y
(проверить)

Норфлоксацин , продаваемый, среди прочего, под торговой маркой Нороксин , является антибиотиком [1] [2] , который принадлежит к классу фторхинолоновых антибиотиков.Он используется для лечения инфекций мочевыводящих путей, гинекологических инфекций, воспаления предстательной железы, гонореи и инфекции мочевого пузыря. [3] [4] [5] Глазные капли были одобрены для использования у детей старше одного года. [6]

Норфлоксацин связан с рядом редких серьезных побочных реакций, а также со спонтанными разрывами сухожилий [7] и необратимой периферической невропатией. Проблемы с сухожилиями могут проявиться спустя долгое время после завершения терапии и в тяжелых случаях могут привести к пожизненной инвалидности.

Он был запатентован в 1977 году и разрешен для медицинского применения в 1983 году. [8]

Энциклопедия YouTube

  • 1/5

    Просмотры:

    1642

    3698

    956

    584

    89830

  • НОРФЛОКСАЦИН (НОРКСИН) - ОБЗОР АПТЕКАНИИ - № 225

  • Левофлоксацин, ципрофлоксацин и норфлоксацин - фторхинолоны

  • Бактериальная активность и устойчивость к норфлоксацину у Escherichia Coli, часть 2

  • Бактериальная активность и устойчивость к норфлоксацину у Escherichia Coli, часть 3

  • Norflox TZ | Таблетка Nor TZ | Норфлоксацин Тинидазол в таблетках | Планшет Nflox TZ

Содержание

Применение в медицине

Первоначальное одобрение U.Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов (FDA) в 1986 году включило следующие показания:

  • Неосложненные инфекции мочевыводящих путей (включая цистит)
  • Осложненные инфекции мочевыводящих путей (ограниченное использование) [9]
  • Неосложненная гонорея уретры и шейки матки (, однако некоторые эксперты уже не считают это показание эффективным из-за бактериальной устойчивости ) [10] [11]
  • Простатит, вызванный Escherichia coli . [12]
  • Лечение сифилиса: Эффективность норфлоксацина при лечении сифилиса не доказана. Противомикробные средства, применяемые в высоких дозах в течение коротких периодов времени для лечения гонореи, могут маскировать или замедлять симптомы инкубационного сифилиса. [13]

Хотя фторхинолоны иногда используются для лечения брюшного тифа и паратифа, у норфлоксацина было больше клинических неудач, чем у других фторхинолонов (417 участников, 5 испытаний). [14]

В офтальмологии лицензированное использование норфлоксацина ограничивается лечением инфекций конъюнктивы, вызванных чувствительными бактериями. [6]

Норфлоксацин запрещен в Ирландии из-за риска суперинфекций C. difficile и необратимых травм нервов и сухожилий. В результате было отозвано лицензированное использование при острых и хронических осложненных инфекциях почек. [15]

Европейское агентство по лекарственным средствам также в 2008 году рекомендовало ограничить использование перорального норфлоксацина для лечения инфекций мочевыводящих путей. Компания CHMP пришла к выводу, что разрешения на продажу норфлоксацина, когда он используется для лечения острого или хронического осложненного пиелонефрита, должны быть отозваны, поскольку польза от этого показания не перевешивает риски.CHMP заявил, что врачи не должны назначать пероральный норфлоксацин при осложненном пиелонефрите и должны рассмотреть возможность перевода пациентов, уже принимающих пероральный норфлоксацин для этого типа инфекции, на альтернативный антибиотик. [9]

Норфлоксацин используется для профилактики спонтанного бактериального перитонита у пациентов с циррозом печени, которые имеют низкий уровень белка асцитной жидкости, нарушение функции почек, тяжелое заболевание печени, у которых ранее был спонтанный бактериальный перитонит или кровотечение из варикозно расширенных вен пищевода. . [16] [17] [18] [19]

Примечание. Норфлоксацин может быть лицензирован для других целей или ограничен различными регулирующими органами по всему миру.

Противопоказания

Как отмечалось выше, в рамках лицензированного использования норфлоксацин в настоящее время считается противопоказанием для лечения некоторых заболеваний, передающихся половым путем, некоторыми экспертами из-за резистентности бактерий. [11]

Норфлоксацин противопоказан пациентам с тендинитом, разрывом сухожилий в анамнезе и людям с гиперчувствительностью к фторхинолонам. [20]

В упаковке 2008 года [3] вкладыш обнаружены три противопоказания:

  • «Нороксин (норфлоксацин) противопоказан лицам с гиперчувствительностью, тендинитом или разрывом сухожилий в анамнезе, связанным с использованием норфлоксацина или любого члена группы хинолонов противомикробных препаратов».
  • «Было показано, что in vitro хинолоны, включая норфлоксацин, ингибируют CYP1A2. Одновременное применение с лекарствами, метаболизируемыми CYP1A2 (например,g., кофеин, клозапин, ропинирол, такрин, теофиллин, тизанидин) при применении в обычных дозах может привести к увеличению концентрации субстрата. Пациенты, принимающие любой из этих препаратов одновременно с норфлоксацином, должны находиться под тщательным наблюдением ".
  • «Одновременное применение тизанидина противопоказано»

Норфлоксацин также считается противопоказанием в педиатрической практике.

Сообщается, что норфлоксацин быстро проникает через гемато-плацентарный и гемато-молочный барьер и широко распределяется в тканях плода.По этой причине норфлоксацин и другие фторхинолоны противопоказаны во время беременности из-за риска самопроизвольных абортов и врожденных дефектов. Сообщалось также, что фторхинолоны присутствуют в материнском молоке и передаются кормящемуся ребенку, что может увеличить риск возникновения у ребенка побочных реакций, даже если ребенку никогда не назначались или не принимались какие-либо лекарства, обнаруженные в этот класс. [21] [22] Поскольку обычно доступны более безопасные альтернативы, норфлоксацин противопоказан во время беременности, особенно в первом триместре.Производитель рекомендует использовать норфлоксацин во время беременности только тогда, когда польза превышает риск. [23]

Ретроспективное исследование 1998 г. показало, что были зарегистрированы многочисленные побочные эффекты в связи с несанкционированным использованием норфлоксацина в педиатрической популяции. [24] Фторхинолоны не лицензированы FDA для использования у детей из-за риск смертельных [25] , а также постоянное повреждение опорно-двигательный аппарат, с двумя исключениями. Ципрофлоксацин лицензирован для лечения осложненных инфекций мочевыводящих путей и пиелонефрита, вызванного Escherichia coli и ингаляционной сибирской язвой (после воздействия), а левофлоксацин недавно был лицензирован для лечения ингаляционной сибирской язвы (после воздействия).Однако фторхинолоны лицензированы для лечения инфекций нижних дыхательных путей у детей с муковисцидозом в Великобритании.

Побочные эффекты

В целом фторхинолоны переносятся хорошо, при этом большинство побочных эффектов от легких до умеренных. [26] Иногда возникают серьезные побочные эффекты. [27] Общие побочные эффекты включают желудочно-кишечные эффекты, такие как тошнота, рвота и диарея, а также головная боль и бессонница.

Общая частота нежелательных явлений у пациентов, получавших фторхинолоны, примерно такая же, как у пациентов, получавших другие классы антибиотиков. [28] [29] [30] [31] Исследование Центров по контролю за заболеваниями США показало, что пациенты, получавшие фторхинолоны, испытывали достаточно серьезные побочные эффекты, чтобы обращаться в отделение неотложной помощи чаще, чем пациенты, получавшие цефалоспорины или макролиды, но реже, чем те, которые получают пенициллины, клиндамицин, сульфаниламиды или ванкомицин. [32]

Постмаркетинговый надзор выявил множество относительно редких, но серьезных побочных эффектов, которые связаны со всеми представителями класса фторхинолоновых антибактериальных средств.Среди них проблемы с сухожилиями и обострение симптомов неврологического расстройства миастения гравис являются предметом предупреждений "черного ящика" в Соединенных Штатах. Наиболее тяжелой формой тендинопатии, связанной с приемом фторхинолона, является разрыв сухожилия, который в подавляющем большинстве случаев затрагивает ахиллово сухожилие. У молодых людей обычно наблюдается хорошее выздоровление, но возможна необратимая инвалидность, которая более вероятна у пожилых пациентов. [33] Общая частота связанных с фторхинолоном разрывов ахиллова сухожилия у пациентов, получавших ципрофлоксацин или левофлоксацин, оценивается в 17 случаев на 100 000 обработок. [34] [35] Риск существенно повышен у пожилых людей и у тех, кто недавно подвергался местной или системной терапии кортикостероидами. Одновременное применение кортикостероидов присутствует почти в одной трети случаев разрыва сухожилий, связанных с хинолоном. [36] Повреждение сухожилий может проявиться во время, а также в течение года после завершения терапии фторхинолоном. [37]

FQ удлиняют интервал QT, блокируя потенциал-зависимые калиевые каналы. [38] Удлинение интервала QT может привести к torsades de pointes, опасной для жизни аритмии, но на практике это встречается относительно редко, отчасти потому, что наиболее часто назначаемые фторхинолоны (ципрофлоксацин и левофлоксацин) лишь минимально удлиняют интервал QT. [39]

Диарея, связанная с Clostridium difficile , может возникать в связи с применением любого антибактериального препарата, особенно препаратов с широким спектром действия, таких как клиндамицин, цефалоспорины и фторхинолоны.Лечение фторхинолином связано с риском, аналогичным [40] или менее [41] [42] , чем риск, связанный с цефалоспоринами широкого спектра действия. Введение фторхинолина может быть связано с приобретением и разрастанием особо вирулентного штамма Clostridium . [43]

Информация о назначениях в США содержит предупреждение о необычных случаях периферической невропатии, которая может быть постоянной. [44] Другие эффекты нервной системы включают бессонницу, возбужденное состояние и, в редких случаях, судороги, судороги и психозы. [45] Наблюдались другие редкие и серьезные побочные эффекты с различной степенью доказательности причинно-следственной связи. [46] [47] [48] [49]

События, которые могут возникнуть при острой передозировке, редки и включают почечную недостаточность и судороги. [50] Восприимчивые группы пациентов, такие как дети и пожилые люди, подвергаются большему риску побочных реакций во время терапевтического использования. [26] [51] [52]

Взаимодействия

Токсичность лекарств, метаболизируемых системой цитохрома P450, усиливается при одновременном применении некоторых хинолонов.Хинолоны, включая норфлоксацин, могут усиливать действие пероральных антикоагулянтов, включая варфарин или его производные или аналогичные агенты. При одновременном применении этих продуктов следует тщательно контролировать протромбиновое время или другие подходящие тесты коагуляции. Coadministration может опасно увеличить активность кумадина варфарина; Следует тщательно контролировать МНО. [13] Они также могут взаимодействовать с рецептором ГАМК А и вызывать неврологические симптомы; этот эффект усиливается некоторыми нестероидными противовоспалительными препаратами. [53] Одновременный прием нестероидного противовоспалительного препарата (НПВП) с хинолоном, включая норфлоксацин, может увеличить риск стимуляции ЦНС и судорожных припадков. Таким образом, норфлоксацин следует применять с осторожностью у лиц, одновременно получающих НПВП. [54]

Сообщалось о повышенных уровнях циклоспорина в сыворотке крови при одновременном применении циклоспорина с норфлоксацином. Таким образом, при одновременном применении этих препаратов следует контролировать уровни циклоспорина в сыворотке и вносить соответствующие коррективы в дозировку циклоспорина.

Одновременное применение хинолонов, включая норфлоксацин, с глибуридом (агент сульфонилмочевины) в редких случаях приводил к тяжелой гипогликемии. Поэтому при одновременном применении этих агентов рекомендуется мониторинг уровня глюкозы в крови.

Лекарства

Некоторые хинолоны оказывают ингибирующее действие на систему цитохрома P-450, тем самым снижая клиренс теофиллина и повышая уровень теофиллина в крови. Одновременный прием некоторых фторхинолонов и других препаратов, метаболизируемых преимущественно CYP1A2 (например,г. теофиллин, метилксантины, тизанидин) приводит к повышению концентрации в плазме и может привести к клинически значимым побочным эффектам препарата, который вводится одновременно. Кроме того, другие фторхинолоны, особенно эноксацин и, в меньшей степени, ципрофлоксацин и пефлоксацин, также ингибируют метаболический клиренс теофиллина. [55]

Такие лекарственные взаимодействия связаны с модификациями молекулярной структуры хинолонового кольца, в частности с взаимодействиями с участием НПВП и теофиллина.Таким образом, эти лекарственные взаимодействия с участием фторхинолонов, по-видимому, являются специфическими для лекарства, а не классовым эффектом. Было также показано, что фторхинолоны влияют на метаболизм кофеина [56] и всасывание левотироксина. Вмешательство в метаболизм кофеина может привести к снижению клиренса кофеина и увеличению его периода полувыведения из сыворотки крови, что приведет к передозировке кофеина. Это может привести к уменьшению клиренса кофеина и продлению периода полувыведения из плазмы, что может привести к накоплению кофеина в плазме, когда продукты, содержащие кофеин, потребляются во время приема норфлоксацина. [13]

Использование НПВП (нестероидных противовоспалительных препаратов) во время терапии фторхинолоном противопоказано из-за риска серьезных побочных реакций со стороны ЦНС, включая, помимо прочего, судорожные расстройства. Фторхинолоны с незамещенным пиперазинильным фрагментом в положении 7 могут взаимодействовать с НПВП и / или их метаболитами, что приводит к антагонизму нейротрансмиссии ГАМК. [57]

Одновременное применение норфлоксацина также было связано с временным повышением уровня креатинина в сыворотке крови у пациентов, получающих циклоспорин, в редких случаях приводило к тяжелой гипогликемии с сульфонилмочевиной.Почечный канальцевый транспорт метотрексата может подавляться одновременным приемом норфлоксацина, что потенциально может привести к повышению уровня метотрексата в плазме. Это может увеличить риск токсических реакций на метотрексат.

Текущее или прошлое лечение пероральными кортикостероидами связано с повышенным риском разрыва ахиллова сухожилия, особенно у пожилых пациентов, которые также принимают фторхинолоны. [58]

Передозировка

Лечение передозировки включает опорожнение желудка с помощью индуцированной рвоты или промывания желудка.Производитель рекомендует тщательный мониторинг и поддерживающую терапию, мониторинг функции почек и печени и поддержание адекватной гидратации. Введение антацидов, содержащих магний, алюминий или кальций, может снизить абсорбцию норфлоксацина. [3]

Механизм действия

Норфлоксацин - это антибиотик широкого спектра действия, который активен как в отношении грамположительных, так и грамотрицательных бактерий. Он действует путем ингибирования ферментов ДНК-гиразы, топоизомеразы типа II и топоизомеразы IV, [59] , необходимых для разделения бактериальной ДНК, тем самым ингибируя деление клеток.Норфлоксацин не связывается с ДНК-гиразой, но связывается с ДНК-субстратом. [60] Обзор 2001 г. предполагает, что цитотоксичность фторхинолонов, вероятно, представляет собой двухэтапный процесс, включающий (1) преобразование комплекса топоизомераза-хинолон-ДНК в необратимую форму и (2) образование двухцепочечного разрыва под действием денатурация топоизомеразы. [61]

Фармакокинетика

«Норфлоксацин абсорбируется быстро после однократных доз 200, 400 и 800 мг.При соответствующих дозах средние пиковые концентрации в сыворотке и плазме 0,8, 1,5 и 2,4 мкг / мл достигаются примерно через час после приема. Эффективный период полувыведения норфлоксацина в сыворотке и плазме составляет 3–4 часа. Стабильные концентрации норфлоксацина будут достигнуты в течение двух дней после приема. Почечная экскреция происходит за счет клубочковой фильтрации и канальцевой секреции, о чем свидетельствует высокая скорость почечного клиренса (примерно 275 мл / мин). В течение 24 часов после введения лекарственного средства от 26 до 32% введенной дозы выводится с мочой в виде норфлоксацина, а еще 5-8% выводится с мочой в виде шести активных метаболитов с меньшей антимикробной активностью.После этого восстанавливается лишь небольшой процент (менее 1%) дозы. На восстановление каловых масс приходится еще 30% введенной дозы. Через два-три часа после однократного приема дозы 400 мг концентрация в моче достигает 200 мкг / мл или более. У здоровых добровольцев средняя концентрация норфлоксацина в моче остается выше 30 мкг / мл в течение как минимум 12 часов после приема дозы 400 мг. PH мочи может влиять на растворимость норфлоксацина. Норфлоксацин наименее растворим при pH мочи 7.5 с большей растворимостью, имеющей место при pH выше и ниже этого значения. Связывание норфлоксацина с белками сыворотки составляет от 10 до 15% ». Цитата из листка-вкладыша 2009 года для Нороксина. [3]

Биотрансформация происходит через печень и почки с периодом полураспада 3-4 часа. [62]

История

Первыми представителями класса хинолоновых антибактериальных средств были препараты с относительно низкой активностью, такие как налидиксовая кислота, которые использовались в основном для лечения инфекций мочевыводящих путей из-за их почечной экскреции и склонности к концентрации в моче. [6] [63] В 1979 году публикация патента [64] , поданного фармацевтическим отделением Kyorin Seiyaku Kabushiki Kaisha, раскрыла открытие норфлоксацина и демонстрацию того, что некоторые структурные модификации, включая присоединение атом фтора в хинолоновом кольце приводит к значительному усилению антибактериальной активности. [65]

Несмотря на значительное повышение антибактериальной активности норфлоксацина по сравнению с ранними фторхинолонами, он не стал широко используемым антибиотиком.Другие компании инициировали программы открытия фторхинолонов после публикации патента на норфлоксацин. Компания Bayer Pharmaceuticals обнаружила, что добавление одного атома углерода к структуре норфлоксацина обеспечивает еще 4-10-кратное улучшение активности. [66] Ципрофлоксацин появился на рынке всего через год после норфлоксацина, и на пике его продажи достигли 1,5 млрд евро. [67] [68]

Kyorin предоставил Merck & Company, Inc.- эксклюзивная лицензия (в некоторых странах, включая США) на импорт и распространение норфлоксацина под торговой маркой Noroxin. Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США (FDA) одобрило нороксин для распространения в США 31 октября 1986 г. [69]

Наличие

В большинстве стран все рецепты требуют рецепта. В Колумбии (Южная Америка) он продается под названием Ambigram от Laboratorios Bussié.

Нороксин был отменен в США с апреля 2014 г. Дополнительные сведения см. В последней инструкции по применению норфлоксацина (нороксина). «Использование норфлоксацина (нороксина) во время беременности». .

Норфлоксацин | Европейское агентство по лекарственным средствам

Европейское агентство по лекарственным средствам (EMEA) завершило обзор безопасности и эффективности «пероральных составов» лекарств, содержащих норфлоксацин, для лечения осложненного пиелонефрита. Комитет Агентства по лекарственным средствам для человека (CHMP) пришел к выводу, что преимущества этих лекарств не перевешивают их риски для этого типа инфекции, и что это указание следует исключить из разрешений на продажу этих лекарств по всей Европе.Рассмотрение проводилось по направлению «Статья 31» 1 .

Обзор CHMP не повлиял на использование других форм норфлоксацина, таких как инъекции, и его применение для лечения других заболеваний.


1 Статья 31 Директивы 2001/83 / ЕС с поправками, обращение в интересах Сообщества.

Развернуть раздел Свернуть раздел

.

Использование норфлоксацина при грудном вскармливании | Drugs.com

Проверено с медицинской точки зрения Drugs.com. Последнее обновление: 13 сентября 2020 г.

Уровни и эффекты норфлоксацина при грудном вскармливании

Краткое описание использования в период лактации

Нет информации о клиническом использовании норфлоксацина во время грудного вскармливания; однако количество в грудном молоке кажется низким. Фторхинолоны, такие как норфлоксацин, традиционно не применялись у младенцев из-за опасений по поводу неблагоприятного воздействия на развивающиеся суставы младенцев.Однако недавние исследования указывают на небольшой риск. [1] [2] Кроме того, кальций, содержащийся в молоке, может препятствовать всасыванию небольших количеств фторхинолонов в молоке [3], но данных, чтобы доказать или опровергнуть это утверждение, недостаточно. Уровни сыворотки и молока, а также пероральная биодоступность норфлоксацина являются самыми низкими из всех фторхниолонов, поэтому риск для младенца должен быть минимальным. Применение норфлоксацина допустимо для кормящих матерей с наблюдением за ребенком на предмет возможного воздействия на желудочно-кишечную флору, такого как диарея или кандидоз (молочница, опрелости).

Уровни лекарств

Материнские уровни. Норфлоксацин не обнаруживался в молоке в любое время до 6 часов после однократного перорального приема 200 мг. [4] Уровни молока не измерялись после повторного приема.

Младенческие уровни. Соответствующая опубликованная информация на дату пересмотра не найдена.

Воздействие на младенцев на грудном вскармливании

Соответствующая опубликованная информация не найдена на дату редакции.

Влияние на лактацию и грудное молоко

Соответствующая опубликованная информация не найдена на дату редакции.

Список литературы

1.

Гурпинар А.Н., Балкан Э., Килич Н. и др. Влияние фторхинолона на рост и развитие младенцев. J Int Med Res. 1997; 25: 302-6. [PubMed: 9364293]

2.

van den Oever HL, Versteegh FG, Thewessen EA et al. Ципрофлоксацин у недоношенных новорожденных: история болезни и обзор литературы. Eur J Pediatr. 1998; 157: 843-5. [PubMed: 9809826]

3.

Fleiss PM.Влияние материнских лекарств на грудных детей. J Hum Lact. 1992; 8: 7. Письмо. [PubMed: 1558663]

4.

Takase Z, Shirafuji H, Uchida M. Основные и клинические исследования AM-715 в области акушерства и гинекологии. Химиотерапия (Токио). 1981; 29 (Приложение 4): 697-704.

Идентификация вещества

Название вещества

Норфлоксацин

Регистрационный номер CAS

70458-96-7

Класс препаратов

  • Грудное вскармливание

  • Лактация

  • Противоинфекционные средства

  • Антибактериальные средства

  • Хинолоны

  • Фторхинолоны

Заявление об отказе от ответственности: Информация, представленная в этой базе данных, не заменяет профессионального суждения.Вам следует проконсультироваться с вашим лечащим врачом за советом по грудному вскармливанию в вашей конкретной ситуации. Правительство США не гарантирует и не принимает на себя никаких обязательств или ответственности за точность или полноту информации на этом Сайте.

Всегда консультируйтесь со своим врачом, чтобы убедиться, что информация, отображаемая на этой странице, применима к вашим личным обстоятельствам.

.

Норфлоксацин - wikiwand

Для более быстрой навигации этот iframe предварительно загружает страницу Wikiwand для Norfloxacin .

Подключено к:
{{:: readMoreArticle.title}}

Из Википедии, свободной энциклопедии

{{bottomLinkPreText}} {{bottomLinkText}} Эта страница основана на статье в Википедии, написанной участники (читать / редактировать).
Текст доступен под CC BY-SA 4.0 лицензия; могут применяться дополнительные условия.
Изображения, видео и аудио доступны по соответствующим лицензиям.
{{current.index + 1}} из {{items.length}}

Спасибо за жалобу на это видео!

Пожалуйста, помогите нам решить эту ошибку, написав нам по адресу support @ wikiwand.com
Сообщите нам, что вы сделали, что вызвало эту ошибку, какой браузер вы используете и установлены ли у вас какие-либо специальные расширения / надстройки.
Спасибо! .

Смотрите также

Свежие записи
Июнь 2018
Пн Вт Ср Чт Пт Сб Вс
« Авг    
 123
45678910
11121314151617
18192021222324
252627282930