Мужчина на приеме у уролога женщины


Женщина уролог - BabyPlan


Девочки, вопрос наверно странный, но меня это немного смущает... Сегодня записывались с мужем на приём к урологу в частную клинику. Уже после того как записались нам пояснили, что врач женщина. Мы не отказались от записи, врач он и есть врач вне зависимости от пола. Но потом я в шутку спросила своего, а что если врач молодая и она будет осматривать его, щупать за интимное место, не эрекционирует ли у него то самое интимное место... На что мне на полном серьёзе ответили "Я не знаю, я никогда не был у женщины уролога и не знаю как она меня будет щупать". Блин, девочки, я понимаю это конечно детский сад, но меня теперь коробит мысль что его будет щупать женщина врач и у него на это может встать=)) Я посмотрела на сайте, что за врач, женщина действительно молодая, лет 37, привлекательная. Знаю, что я как дурочка, но теперь коробит. Для инфо: причина обращения фимоз у мужа, т.е. по-любому пипку будут мять и нащупывать. Может у кого мужья ходили к женщине урологу, как вы вообще к этому относитесь?=)) Понимаю, вопрос глупый, но всё же=))


Что делает уролог на приеме мужчинам и женщинам.

Что делает врач-уролог на приеме?

Беседа с врачом любой специальности начинается со сбора анамнеза и жалоб: врач подробно расспрашивает пациента о том, что именно его беспокоит и как давно появились симптомы.

Получает информацию об образе жизни больного, об интимной сфере его жизни, перенесенных заболеваниях.

После диалога врач приступает к осмотру.

Что делает уролог женщинам?

Осмотр производится на гинекологическом кресле.

Уролог

  • осматривает кожу паховой области,
  • проводит пальпацию,
  • осматривает слизистую оболочку влагалища,
  • оценивает состояние мочевого пузыря, мочеточников, почек.
Что делает уролог мужчинам?
  1. осматривает кожу над половыми органами,
  2. пальпаторно оценивает состояние полового органа, мошонки и яичек с придатками, находящихся в ней,
  3. проводит пальцевое ректальное исследование простаты.

После осмотра, уролог дает направление на необходимые лабораторные и инструментальные исследования:

После получения результатов анализов врач назначает соответствующее лечение.

Что делает уролог-андролог?

Если уролог занимается как мужчинами, так и женщинами, то андролог является только "мужским" специалистам.

Урология и андрология как специальности неотделимы друг от друга, но урология более широка.

Андрология изучает, в основном, узкий круг мужских проблем.

К андрологу следует обратиться при:

  1. импотенции,
  2. эректильной дисфункции (различных нарушениях эрекции),
  3. отсутствии полового влечения,
  4. проявлениях "мужского климакса"
  5. снижении либо полном отсутствии либидо.

На приеме андролог проводит расспрос и осмотр, как и врач-уролог.

Андролог выявляет и психологические причины нарушения половой функции.

Занимается поиском причин и лечением мужского бесплодия, а также всех заболеваний мужских половых органов.

Помимо назначения анализов и инструментального обследования, андролог направляет пациентов к другим специалистам, чтобы выяснить точную причину заболевания и заняться его лечением.

При визите к врачу не стоит бояться и испытывать неловкость.

Ведь лучше перетерпеть 15-20 минут, чем затем лечить последствия запущенных заболеваний.

При необходимости приема уролога обращайтесь к автору этой статьи – урологу, андрологу в Москве с 15 летним опытом работы.

что происходит и как подготовиться.

Уролог – это специалист, в чью компетенцию входит:

  • диагностика,
  • лечение
  • профилактика

патологий мочевыделительной системы у мужчин и женщин.

Некоторые по ошибке противопоставляют урологов гинекологам.

Это неверно – врач-уролог устраняет патологии, возникшие в органах мочевыделения независимо от пола пациента.

Что делает уролог на приеме?

  • Прежде всего, врач выслушивает жалобы пациента.

Расспрашивает его о том, когда возникли первые симптомы болезни, какие обстоятельства этому предшествовали и т.д.

Таким образом, он составляет историю болезни пациента.

В данные анамнеза входят также сведения о возможных попытках лечения, предпринятых пациентом до его обращения к врачу.

Если они имели место, выясняют, какие для этого использовались препараты и в течение какого срока больной их принимал.

  • После сбора анамнестических данных врач проводит осмотр наружных половых органов пациента (мошонка, половой член, вульва, паховые лимфатические узлы) на предмет возможного наличия выделений, сыпи, гиперемии или отечности тканей.

  • У мужчин исследуется предстательная железа.

Для этого может быть использован либо обычный пальцевый метод через прямую кишку.
Либо трансректальное УЗИ с помощью специального датчика.

  • При необходимости во время первичного приема уролог может провести дополнительные инструментальные исследования (цистоскопия, уретроскопия, УЗИ органов мошонки и малого таза, допплерография).
  • Врач отбирает мазок из уретры или влагалища.

Мазок берут, используя специальные инструменты – зонд, шпатель, бактериологическую петлю. У мужчин мазок из уретрального канала берут, используя одноразовый тонкий зонд – его вводят в просвет уретры на глубину 3-4 см, а затем вращательными, обратно поступательными движениями извлекают обратно. Полученный мазок помещают на чистое предметное стекло или в стерильную пробирку и отправляют в лабораторию на исследование. Мазок может исследовать неокрашенным (нативный) и после окрашивания различными методами (Романовского-Гимза и др.). Мазок из влагалища, шейки матки у женщин получают в ходе гинекологического осмотра на кресле с использованием влагалищных зеркал. Стерильный инструмент вводят в просвет влагалища, не касаясь вульвы, и получают материал. При необходимости вместо мазка берут соскоб эпителия мочеполовых путей (для диагностики хламидиоза).

Мазок исследуют на флору с помощью световой микроскопии и на половые инфекции с помощью ПЦР.

Бактериоскопия позволяет выявлять в урогенитальном отделяемом таких возбудителей ИППП, как гонококки, трихомонады, дрожжевые грибки, гарднереллы. Такое исследование позволяет установить наличие в урогенитальном тракте воспаления – за счет обнаружения повышенного количества лейкоцитов, клеток эпителия и слизи. При кровотечении в мочеполовых путях в мазке находятся эритроциты.

ПЦР мазка позволяет диагностировать практически любую урогенитальную инфекцию. Благодаря высокой чувствительности и специфичности этот метод дает возможность с высокой точностью выявить геном возбудителя инфекции даже при его минимальной концентрации в исследуемом образце и в организме пациента. За счет этого ПЦР является наилучшим методом диагностирования скрыто и бессимптомно протекающих половых инфекций.

Помимо микроскопии и ПЦР, полученный урогенитальный мазок может использоваться для бактериологического исследования, или культурального посева. Для этого биологический материал высевают на специальные питательные среды и ставят на 5-7 суток в термостат, где при определенной температуре микроорганизмы культивируются. По истечении этого времени пробирки достают и идентифицируют выросшие колонии микробного патогена. Таким образом возможна точная диагностика большинства бактериальных половых инфекций – как специфических, так и неспецифических. Кроме того, при этом возможно определение наивысшей чувствительности микроорганизмов к антимикробным препаратам.

  • Может быть взята кровь для исследования методом ИФА или РИФ, а также моча для микроскопии осадка или ПЦР. Серологические исследования основаны на выявлении в сыворотке крови пациента специфических иммуноглобулинов – антител к возбудителю инфекции. Так, серодиагностика является единственным методом верификации диагноза на сифилис. Широко используется серологический анализ для диагностики хламидиоза, вирусных инфекций (цитомегаловирус, вирусных гепатитов В и С, ВИЧ и др.).
  • У мужчин может быть выполнена спермограмма, исследование сока простаты, анализ крови на уровень гормонов.

В большинстве случаев спермограмму и анализ спермы на половые инфекции делают при тех или иных заболеваниях яичек (орхиты, эпидидимиты), половой дисфункции, а также при подозрении на бесплодие. Секрет предстательной железы исследуют при поражениях простаты (простатит острый или хронический, везикулит, аденома простаты) – секрет ее получают с помощью массажа пальцевым методом. Исследовать сок простаты можно с помощью бактериоскопии, культурального посева и ПЦР. Анализ крови на гормональный профиль проводится в комплексе с другими методами при диагностике гормональных расстройств, половой дисфункции эндокринного генеза и бесплодии.

Как подготовиться к приему уролога женщине и мужчине.

Перед приемом уролога

Для мужчин существует ряд правил, которые очень желательно соблюсти перед визитом к урологу.

  • От половых контактов и семяизвержения стоит воздержаться за пару суток до посещения врача. Только в таком случае уже на первом приеме могут быть взяты необходимые материалы для анализов.

  • Опорожненный кишечник позволит провести исследование простаты через прямую кишку.
  • Хорошим тоном является привычка мыться перед приемом и надевать свежее белье.
  • За два часа до осмотра стоит воздержаться от мочеиспускания. Полный мочевой пузырь потребуется для более полного исследования мочевыделительных и половых органов.

При осмотре мужчин врач обычно начинает с наружных половых органов (на предмет воспалительных изменений, отделяемого из уретры, фимоза, варикозного расширения вен).

Заканчивает мочевым пузырем (пальпируется на кушетке в положении лежа) и простатой (ректальное обследование с опорой на кушетку).

На первом же приеме может быть проведен забор материала для бакпосевов, ПЦР из уретры.

Как проходит прием у уролога для женщин

Для дам урологический прием проходит в обычном штатном режиме:

  • расспрос,
  • сбор жалоб,
  • ознакомление с историей заболевания и жизни,
  • осмотр.

Во время осмотра может проводиться забор отделяемого уретры для исследования на скрытые инфекции или инфекции, передаваемые половым путем.

Для осмотра используют урологическое кресло, конструктивно мало отличающееся от гинекологического.

На прием к урологу женщине нужно готовиться также, как и к гинекологическому.

Повторные приемы могут проводиться без осмотров на кресле.

Читаются и анализируются результаты лабораторных исследований, пациентка расспрашивается о динамике заболевания на фоне лечения.

Может проводиться пальпация мочевого пузыря на кушетке.

Что нужно на прием к урологу

Прежде всего, необходимо доверие к врачу.

Если пациент старается скрывать от лечащего врача какую-либо информацию, сомневается в правильности назначений, не выполняет рекомендации, толку от лечения может и не быть.

Поэтому постарайтесь выбрать для себя специалиста, репутация которого позволит полностью довериться его квалификации и опыту.

При необходимости приема уролога обращайтесь к автору этой статьи — урологу, венерологу в Москве с 15 летним опытом работы.

Как проходит прием уролога у женщин

Уролога часто рассматривают как исключительно мужского врача, который помогает при различных заболеваниях мочеполовой системы, начиная от инфекций, передающихся половым путем, и, заканчивая опухолями почек, простаты и мочевого пузыря. Поэтому у администраторов клиники практически никогда не возникает дополнительных вопросов при записи пациента-мужчины на прием к урологу.

Женщины же традиционно при каких-либо жалобах в области малого таза обращаются к гинекологу, который, при необходимости, может организовать совместный осмотр со специалистом урологического профиля.

Врачи урологи, конечно же, не претендуют на обследование и лечение заболеваний влагалища, шейки матки, самой матки и ее придатков. Но есть специфические заболевания, которыми занимаются именно они, причем, как у мужчин, так и у женщин.

К урологическим заболеваниям у женщин относятся:

  1. Острые и хронические циститы.
  2. Острые и хронические уретриты.
  3. Пиелонефрит.
  4. Синдром нейрогенного гиперактивного мочевого пузыря.
  5. Мочекаменная болезнь.
  6. Опухоли органов мочевыделительной системы.

Осмотр женщины урологом несет черты гинекологического и общетерапевтического обследования.

После сбора жалоб и анамнеза, когда выясняется время появления симптомов, их характеристика, особенно наличие боли в проекции почек и мочевого пузыря и изменение мочеиспускания, начинается сам урологический осмотр:

Урологический осмотр – это лишь первая часть обследования женщины, проводимого врачом урологом. Далее проводится ультразвуковое исследование почек, мочевого пузыря, мочеточников и лабораторные анализы мочи, мазков из уретры и крови.

По совокупности данных, полученных в результате осмотра урологом и проведенного УЗИ с анализами, выставляется урологический диагноз и назначается лечение. Причем при выявлении в мочевом пузыре возбудителей венерических заболеваний и половых инфекций в уретре или мочевом пузыре лечится женщина уже не у гинеколога, а именно у уролога.

  • Врач осматривает у женщины поясничную область и низ живота, производит поколачивание и пальпацию этих зон, выясняет наличие болезненности и видимых изменений.
  • Далее пациентка укладывается на кушетку или урологическое кресло, где уролог производит осмотр наружных половых органов, мочеиспускательного канала, определяет видимые изменения (патологические выделения, папилломы, язвочки), пальпирует уретру и мочевой пузырь через влагалище и брюшную стенку.
  • В это время врач уролог может произвести забор материала из мочеиспускательного канала на ПЦР диагностику ИППП, посев на флору и чувствительность к антибиотикам.
  • Иногда приходится выполнять уретро- и цистоскопию. То есть специальным аппаратом, имеющим вид трубки, заходят в уретру и мочевой пузырь и при помощи видеосистемы осматривают слизистую оболочку этих органов. В процессе осмотра можно взять для исследования подозрительную ткань.

Урологический осмотр – это лишь первая часть обследования женщины, проводимого врачом урологом. Далее проводится ультразвуковое исследование почек, мочевого пузыря, мочеточников и лабораторные анализы мочи, мазков из уретры и крови.

По совокупности данных, полученных в результате осмотра урологом и проведенного УЗИ с анализами, выставляется урологический диагноз и назначается лечение. Причем при выявлении в мочевом пузыре возбудителей венерических заболеваний и половых инфекций в уретре или мочевом пузыре лечится женщина уже не у гинеколога, а именно у уролога.

Врач клиники "Частная практика" дерматовенеролог, уролог Волохов Е.А. рассказывает о приеме уролога.

Как проходит прием уролога у женщин и мужчин.

Как проходит прием уролога для женщин?

Врач-уролог занимается диагностикой и лечением циститов различной этиологии у женщин.

В отличие от мужчин, у пациенток женского пола уретрит встречается не столь часто, вследствие короткой уретры инфекция переходит на мочевой пузырь.

ЗППП чаще поражают слизистую оболочку влагалища и шейки матки.

Вот почему женщины не так часто становятся пациентками уролога.

Такими заболеваниями, как мочекаменная болезнь, пиелонефрит, гломерулонефрит занимается узкий специалист терапевтического профиля, - нефролог.

Прием уролога для женщин выглядит так:

  1. Расспрос о жалобах, сбор анамнеза;
  2. Осмотр наружных половых органов, определение болезненности почек;
  3. Клинический анализ крови, общий анализ мочи, посев мазка из наружного отверстия мочеиспускательного канала на питательные среды.
  4. УЗИ мочевого пузыря, цистоуретрография, цистоскопия.
С какими симптомами следует обращаться к урологу

С какими симптомами следует обращаться к урологу мужчинам и женщинам?

  • зуд, рези и жжение во время мочеиспускания, дискомфорт в процессе полового акта;
  • обнаружение мутной мочи, изменение ее цвета;
  • дизурические явления по типу частых позывов к мочеиспусканию, ночных позывов, либо наоборот, задержки мочи;
  • субъективное ощущение остатка мочи в мочевом пузыре;
  • болевые ощущения в малом тазу, в области лобка; у мужчин - боли при дефекации, в мошонке и т.д.;
  • бесплодие, нарушения половой функции у мужчин;
  • выделения из полового члена, изменение цвета семенной жидкости у мужчин.

Грамотного уролога, который поможет поставить вам верный диагноз и назначить эффективное лечение, вы можете в наше платном КВД.

Наша клиника гарантирует индивидуальный подход к пациенту.

Полную анонимность, высокий уровень профессионализма и огромный опыт работы специалистов.

При любых урологических проблемах, обращайтесь к автору этой статьи – урологу, андрологу в Москве с 15 летним опытом работы.

С моего стола: Женщины в урологии

Урология исторически была областью, в которой доминировали врачи-мужчины. 1 В отчете о вознаграждении врачей за 2015 год задавался вопрос: «В каких специальностях больше всего женщин-врачей?» Неудивительно, что урология оказалась в конце списка с только 8% (акушерство / гинекология и здоровье женщин и педиатрия были наверху с 50%). 2 Кроме того, перепись AUA 2015 года показала, что из 11 900 практикующих урологов в США.С., всего 922 женщины. 3

Но ситуация меняется, и примерно 25% людей, обучающихся на урологов, составляют женщины. 4 Перепись AUA также указывает на молодежное движение среди женщин-урологов: примерно 17,2% практикующих урологов-женщин моложе 45 лет. 3

Можно с уверенностью сказать, что уровень комфорта пациента во многом влияет на его опыт обращения за консультацией к медицинскому работнику. Это особенно актуально при решении деликатных вопросов, например, связанных с урологией.Это влияет на их готовность делиться личными подробностями и даже может повлиять на их решения относительно лечения. Нетрудно представить, что некоторые пациенты мужского пола будут бороться с идеей обратиться за профессиональным советом к женщине по столь личному вопросу. И наоборот, легко предположить, что некоторым женщинам удобнее делиться такими подробностями с другой женщиной, а не с мужчиной. Однако это не правило. Есть мужчины, которые предпочитают женщин-врачей, и наоборот.

Пациенты, как мужчины, так и женщины, могут просто искать помощи у кого-то, с кем, по их мнению, они могут открыто поговорить.Тем не менее, как недавно сказала мне доктор Диана Канг из Scripps Health в Ла-Хойя, Калифорния, «некоторым мужчинам все еще немного неудобно видеть женщину в урологии». Все сводится к уровню комфорта пациента и факторам, которые сформировали его личное восприятие выбора врача.

Примеры взаимодействия врача с пациентом, в котором играет роль гендерное предпочтение, все еще легко найти, несмотря на рост числа урологов-женщин и обоснование того, почему пациент может выбрать женщину вместо мужчины в качестве врача.Возможно, есть и другие соображения относительно того, почему в последние годы в этой области наблюдается рост. Возможно, женщины из медицинского вуза отождествляют себя с наставниками, прокладывающими путь в будущее для женщин-урологов. «Это может быть важно для женщин, когда они начинают работать в сфере, где доминируют мужчины. Они не возражают против того, чтобы быть относительно редкими, но немногие хотят быть первой и единственной женщиной », - сказал доктор Канг.

Доктор Кэрол Кашефи, нынешний президент Урологического общества Сан-Диего, поделилась опытом, который сформировал ее взгляд на гендерные проблемы, связанные с уходом за пациентами.Во время ординатуры доктора Кашефи один из ее посетителей услышал, как служащий назначил нового пациента. Сотрудник заявил: «Она женщина. Все хорошо?" что, по мнению присутствующего, подразумевает, что это не так. Присутствующая сразу же поделилась своими впечатлениями о том, как обрабатывались эти звонки. Она спросила, задавался ли тот же вопрос при назначении пациента медработнику-мужчине, но это не так. После внесения этой корректировки количество ее рекомендаций улучшилось. После того, как доктор Кашефи занялась частной практикой, она убедилась, что ее звонки обрабатываются таким же образом, что означает, что они обрабатываются так же, как и звонки, принимаемые для ее коллег-мужчин.Это позволяет избежать возникновения проблемы гендерного предубеждения, которой может даже не существовать, и дает больше возможностей для ее преодоления, когда она существует.

В 2015 году NPR подняло эту тему в статье, в которой говорилось, что люди все еще думают, что урология - это область исследований простаты и проблем с половым членом. И все же, как отмечается в статье, недержание мочи - это область, в которой чаще всего страдают женщины. 4 До того, как доктор Канг начал работать в Скриппсе, было очень мало врачей-женщин, лечивших женщин от недержания и пролапса.Сейчас она и еще один урогинеколог «вместе работают в Scripps, чтобы привлечь внимание к женским проблемам и сделать так, чтобы женщинам было удобнее обсуждать« неловкие »проблемы, о которых они иначе не могли бы довести до своего врача», - сказал Канг. «Многие женщины удивлены, что проблемы с недержанием мочи встречаются очень часто, и испытывают облегчение оттого, что они не одни».

Увеличение числа женщин на местах привело к увеличению разговоров об урологических проблемах, которые более распространены среди женщин. Инфекция мочевыводящих путей (ИМП) является примером распространенной проблемы, с которой женщины сталкиваются чаще, чем мужчины. По оценкам экспертов, 43% женщин в возрасте от 14 до 61 года перенесли хотя бы одну ИМП.Женщины чаще обращаются за советом по поводу сексуальной дисфункции, которая может быть вызвана урологическими проблемами, и женщины догнали мужчин по частоте образования камней в почках. 5

Некоторым женщинам может быть трудно говорить о своих урологических проблемах, которые могут включать следующее:

  • Недержание мочи
  • Гиперактивный мочевой пузырь
  • Дисфункция мочеиспускания
  • Инфекция мочевыводящих путей
  • И многое другое…

Консультация опытного врача-женщины может иметь большое значение для женщины.По мере увеличения осведомленности о проблемах и доступа к врачам-женщинам, стереотипы и заблуждения, связанные с женщинами в области урологии, уменьшатся. В конце концов, мы сможем даже связать улучшение женского урологического здоровья с этими изменениями. У нас будут наставники-женщины, как прошлые, так и настоящие, которые повлияли на эти достижения - наши настоящие творцы различий - чтобы поблагодарить их за постоянное улучшение того, как в медицине относятся к женщинам-урологам, и, в свою очередь, за то влияние, которое они оказывают на своих пациентов.

Доктор Канг и доктор Кашефи - независимые врачи, не имеющие финансовых связей с Cook Medical.


  1. Ozambela M, Raup VT, Hanna N, et al. Тенденции гендерного распределения программ ординатуры урологов в США по сравнению с другими хирургическими специальностями. Резюме представлено на: 85-м ежегодном собрании секции Новой Англии Американской ассоциации урологов; Сентябрь 2016 г .; Портленд, Мэн.
  2. Отчет о компенсации врачам Peckham C. Medscape 2015.Веб-сайт Medscape. http://www.medscape.com/features/slideshow/compensation/2015/public/overview#page=14. Опубликовано 21 апреля 2015 г. Проверено 9 февраля 2017 г.
  3. Состояние кадров и практики урологии в США, 2015 г. Веб-сайт Американской ассоциации урологов. http://www.auanet.org/common/pdf/research/census/AUA-Census-2015-State-of-the-Urology-Workforce-and-Practice-in-the-United-States.pdf. Опубликовано 6 апреля 2016 г. Проверено 9 февраля 2017 г.
  4. Рутч П. Почему урологом обычно является мужчина, но, может быть, ненадолго.Веб-сайт национального общественного радио. http://www.npr.org/sections/health-shots/2015/04/29/402850925/why-the-urologist-is-usually-a-man-but-maybe-not-for-long. Опубликовано 29 апреля 2015 г. Проверено 9 февраля 2017 г.
  5. Freeling NA. Больные находят утешение в женщинах-урологах. Веб-сайт Ассоциации урологов Северного Техаса. http://www.uant.com/news-patients-find-comfort-in-women-urologist.php. По состоянию на 9 февраля 2017 г.

Миранда Вебер - менеджер по продажам и клиническим исследованиям в Северной и Латинской Америке, руководит внутренними и внешними образовательными программами.Она проработала с Куком четыре года, начав с должности торгового представителя урологии в северной и центральной Флориде. Она получила степень бакалавра управления бизнесом в Университете Северной Флориды. Миранда в настоящее время проживает в Мобиле, штат Алабама.

.

Чем занимается уролог (и почему не следует бояться его увидеть) - Основы здоровья от клиники Кливленда

Если ваш врач посоветует вам обратиться к урологу, вы можете почувствовать себя немного брезгливым. Будьте уверены, урологи сделают все возможное, чтобы вам было комфортно.

Клиника Кливленда - некоммерческий академический медицинский центр. Реклама на нашем сайте помогает поддерживать нашу миссию. Мы не поддерживаем продукты или услуги, не принадлежащие Cleveland Clinic. Политика

«Быть ​​урологом - это весело.Мы помогаем людям решать проблемы, о которых они, возможно, не хотят говорить, которые затрагивают области тела, которые они обычно не обсуждают », - говорит уролог Брэдли Гилл, доктор медицины.

«Поскольку эти проблемы могут вызывать беспокойство или вызывать затруднения при решении, наша цель - помочь вам почувствовать себя комфортно. Мы стараемся нормализовать ситуации, и юмор, как правило, довольно эффективен для этого… так что не удивляйтесь, вас, возможно, ждет немного «мелкого» юмора ».

Он наслаждается долгими отношениями урологов с большинством пациентов.Урологи лечат широкий спектр проблем, включая рак мочевого пузыря и простаты, увеличение предстательной железы, эректильную дисфункцию, камни в почках, проблемы с мочевым пузырем и инфекции мочевыводящих путей (ИМП).

Рак мочевого пузыря и простаты

Если вы похожи на большинство мужчин, когда вы слышите «уролог», вы думаете «обследование простаты».

«Это не обязательно неправда; мы хотим проверить здоровье вашей простаты, - говорит доктор Гилл. «Хотите верьте, хотите нет, но обследование простаты - это , а не , которую ваш уролог предпочитает во время визита.”

В нынешнюю эпоху тестирования на уровень ПСА при обследовании простаты рак обнаруживается реже, чем раньше.

«Но обследование остается важной частью вашего визита в отношении вашего общего состояния простаты - не говоря уже о том, что оно также может помочь нам спланировать лечение многих заболеваний простаты», - говорит он.

При обнаружении рака предстательной железы или мочевого пузыря урологи могут предложить спасательную помощь. Поэтому важно довести дело до конца, когда вас попросят.

«Уролог может помочь убедиться, что у вас нет болезни, которая могла бы отнять у вас время, проведенное с близкими», - говорит доктор Гилл.

Роботизированная хирургия помогла сократить почти недельное пребывание в больнице по поводу операции по поводу рака почки, мочевого пузыря или простаты в прошлом до нескольких дней или даже одного дня сегодня.

«Мы используем технологии, чтобы помочь мужчинам разными способами. «Область урологии динамична - она ​​постоянно меняется», - говорит он.

Увеличение предстательной железы

Когда вы просыпаетесь ночью, чтобы сходить в ванную, но не можете произвести ту струю, которую когда-то производили, урологи могут вам помочь.

«В некотором смысле мы не так уж и отличаемся от местного сантехника, которого вы вызываете, когда у вас забиваются трубы», - говорит доктор Гилл.

«Я всегда говорю мужчинам, что их простата растет с возрастом, потому что в ней хранится вся мудрость, которую они накопили на своем пути. Обычно это вызывает слышное закатывание глаз от супругов или партнеров, но это помогает облегчить непринужденную обстановку для более легкого обсуждения ».

У урологов есть различные методы устранения непроходимости, которые может вызвать большая простата, от лазерной терапии до паровых процедур.

«Часто мы можем доставить парня домой в тот же день, когда ему делают процедуру или операцию», - говорит он.

Эректильная дисфункция

Эректильная дисфункция (ЭД) может быть обычным явлением по мере взросления парней.

«Если вам за 40 или 50 и вы заметили, что ваша эрекция не совсем та, что была раньше, мы хотим, чтобы вы пришли и поговорили с нами», - говорит доктор Гилл.

Урологи здесь, чтобы помочь вам разобраться в этих вещах, - говорит он. Их цель - сделать вашу жизнь лучше.

Не говоря уже о том, что в некоторых ситуациях эректильная дисфункция может указывать на другие проблемы со здоровьем, которые обычно требуют пристального внимания.

Камни в почках

Если у вас когда-либо был большой камень в почках, вы вряд ли его забудете.

«Вы действительно узнаете пациентов, когда помогаете им вылечить камни в почках с течением времени», - говорит д-р Гилл.

Поскольку камни в почках могут рецидивировать, многим пациентам требуется длительный уход. Ваш уролог может посоветовать вам, как предотвратить образование камней и как лучше всего справиться с потенциально болезненными камнями.

Да, урологи тоже женщин видят

«У нас нет дискриминации по признаку пола; как у мужчин, так и у женщин могут развиться проблемы с мочевым пузырем, камни в почках и ИМП », - говорит д-р.Джилл.

Как правило, около двух третей наблюдаемых урологами пациентов составляют мужчины и около одной трети - женщины. Но это очень специфично для практики и может варьироваться в зависимости от специальности врача.

«Мы фокусируемся на заботе о пациенте в целом, на предоставлении высококачественного лечения и работе над улучшением качества жизни для всех, кого мы видим», - говорит он.

Некоторые мужчины предпочитают обращаться к урологу-мужчине, а некоторые женщины - к урологу-женщине. Доктор Гилл говорит, что это может быть и наоборот.

«Качество обслуживания будет таким же», - отмечает он. «Кроме того, если парень стесняется женщин, он всегда должен помнить, что то, с чем он приходит, - это то, чего они раньше не видели».

Боль не должна быть частью процесса

Каждый раз, когда вы обращаетесь к урологу по поводу офисной процедуры, вы обычно можете рассчитывать на обезболивающее, чтобы вам было комфортно.

«Обычно мы обезболиваем вас перед обследованием мочевого пузыря. Наш первый шаг в вазэктомии - это хорошая, здоровая инъекция местной анестезии.И мы делаем блокировку простаты перед каждой биопсией простаты », - говорит д-р Гилл.

Хотя во время процедуры вы можете ощущать давление или какие-то движения, вы не должны чувствовать боли, - говорит он.

«Напомните себе, что ваш уролог пытается помочь вам, обеспечить вам комфорт на протяжении всего лечения и работать над улучшением качества вашей жизни - независимо от того, боретесь ли вы с проблемами мочеиспускания, сексуальной функцией, камнями в почках или раком», он говорит.

.

Когда мужчине следует обратиться к урологу? - Основы здоровья от клиники Кливленда

Q: В каком возрасте мужчинам следует обращаться к урологу?

A: В отличие от женщин, которые с подросткового возраста обращаются к гинекологу за рутинным уходом, мужчинам не нужно обращаться к урологу на раннем этапе.

Клиника Кливленда - некоммерческий академический медицинский центр. Реклама на нашем сайте помогает поддерживать нашу миссию. Мы не поддерживаем продукты или услуги, не принадлежащие Cleveland Clinic.Политика

По сути, мы хотим видеть вас всякий раз, когда вы думаете, что вам может понадобиться уролог - или когда другой поставщик медицинских услуг думает, что мы можем вам чем-то помочь.

Для большинства мужчин это обычно после 40 лет, когда регулярные посещения уролога оказываются полезными.

В идеале, однако, вы уже должны быть подключены к основному лечащему врачу из внутренней или семейной медицины для получения базовой медицинской помощи.

Я всегда говорю мужчинам думать о своем теле, как о машине.Так же, как вы занимаетесь ротацией шин, заменой масла и общими техосмотрами, вы хотите убедиться, что ваше тело работает нормально.

Ваш лечащий врач может помочь в этом, убедившись, что ваш холестерин, артериальное давление, уровень сахара в крови и вес не повышаются, и что вы занимаетесь спортом.

Чем больше вы прислушиваетесь к советам вашего основного лечащего врача и держите эти факторы под контролем, тем ниже будет ваш риск сердечных заболеваний, эректильной дисфункции и других проблем в дальнейшей жизни.

- уролог Брэдли Гилл, доктор медицины

.

Почему ваш уролог не женщина, и как это меняется: кадры

Doctor talking to patient.

Если вам нужно обратиться к урологу, велика вероятность, что вашим врачом будет мужчина. По данным опроса WebMD, который включает гендерное распределение по медицинским специальностям, только около 8 процентов практикующих урологов составляют женщины.

Тот факт, что урологов-женщин мало, не может показаться шокирующим - урологи проводят много времени, глядя на пенисы.Но они также лечат широкий спектр проблем со здоровьем мочевыводящих путей и почек как у мужчин, так и у женщин.

«Дело не только в мужских гениталиях!» - говорит доктор Лесли Рики, практикующий уролог и доцент Йельской школы медицины. «Это почки и мочевыводящие пути. И, как вы, возможно, знаете, а можете и не знать, у многих женщин есть утечка мочи».

Рики - президент Общества женщин-урологов, организации, занимающейся поддержкой и продвижением женщин в урологии.Все началось в 1980-х годах с горстки женщин. Несмотря на то, что и общество, и число урологов-женщин выросли, еще есть над чем работать.

«Я думаю, что люди слепы, если не думают, что гендерное неравенство существует в большинстве областей», - говорит Рики, объясняя, что она не считает, что эта проблема уникальна для урологии. «Вы хотите быть на ровном игровом поле, и я не знаю, действительно ли это равное игровое поле».

Действительно, беглый взгляд на данные WebMD показывает, что, хотя урология имеет наибольшее гендерное неравенство, другие специальности не отстают.Женщины составляют всего 9 процентов ортопедов и 12 процентов кардиологов. Только когда вы доберетесь до педиатрии и акушерства-гинеколога, вы увидите настоящее равенство, когда специальности разделены между женщинами и мужчинами в соотношении 50/50.

Рики говорит, что число женщин, поступающих в урологию, растет: среди людей, которые сейчас учатся на урологов, 25 процентов составляют женщины. Но рост медленный. «Редко, когда в урологическом кабинете работает более одной женщины, даже несмотря на то, что женщины - это преимущество», - говорит Рики.«Я думаю, что иметь женщину полезно, потому что люди будут искать [ее]». Она также говорит, что женщины часто не решаются обращаться к врачу с проблемами мочевыводящих путей. «Если у мужчин что-то выпадало из пениса, они немедленно обращались к урологу».

И большая часть этих колебаний возникает из-за неправильного представления о поле. Большинство людей знают, что урологи лечат такие мужские проблемы, как рак простаты и эректильная дисфункция. Но они также работают с людьми, у которых есть рак почек, почечные инфекции, камни в почках и недержание мочи.И последнее поражает в основном женщин.

"Это была реакция моей мамы:" Разве это не старики и пенисы? " "вспоминает Рики. «И я сказал:« Нет, нет, нет, вагины тоже есть ». "Если ее слова звучат грубо, это отчасти весело. «У урологов действительно хорошее чувство юмора - я имею в виду, вы имеете дело с пенисами и влагалищами». Она смеется.

Для доктора Кристины Прамуджи, уролога из Хьюстона, ее сверстники были частью розыгрыша. Изначально она хотела стать гинекологом, но особенности этой области заставили ее колебаться.«С некоторыми гинекологами трудно ладить, - говорит она. «Со многими женщинами было сложнее ладить, чем с парнями».

Прамуджи очень нравятся операции, которые ей приходится делать как урологу, но она также помнит, что ей очень нравились другие урологи, которых она встретила во время стажировки. И ей сейчас очень нравятся коллеги. «Они очень умны, но при этом очень добродушны и обладают прекрасным чувством юмора».

Прамуджи немного необычна в этой области - на самом деле она видит только женщин.Но она говорит, что ей не хватает мужчин в качестве пациентов. Это больше вопрос того, кто хочет ее видеть. «Как только женщины узнали, что есть женщина-уролог, они просто сбежались», - говорит она. «И я думала, что это был заговор внутри моей группы, что они отдавали [мне] всех пациенток».

Когда она решила уйти и начать свою практику, она сосредоточила свое внимание на женской урологии. «Для женщин так приятно иметь место только для женщин», - объясняет она. "Я просто видел потребность в этом и нишу.«

Все трое урологов говорят, что их очень привлекали связи, которые они могли установить с пациентами.« Вы всегда следите за этими пациентами », - говорит Эллен Голдмарк, уролог с офисами в Уитоне, Роквилле и Джермантауне, штат Мэриленд. отношения. И для меня это тоже было важно, потому что я люблю пациентов. Для меня было важно общаться с пациентами ».

Чем больше урологов-женщин, тем больше у пациентов будет больше выбора в выборе врача. Неважно, чувствуют ли пациенты больше комфорта с мужчинами или женщинами, главное, чтобы люди с проблемами урологии находят кого-нибудь, кому они доверяют, чтобы они помогли.

.

Частое мочеиспускание: причины, симптомы и лечение

Частое мочеиспускание означает более частые позывы к мочеиспусканию, чем обычно. Это может нарушить обычный распорядок дня, прервать цикл сна и может быть признаком основного заболевания.

Многие люди живут с частым мочеиспусканием, которое с медицинской точки зрения называется частым мочеиспусканием. Когда человек выделяет более 3 литров мочи в день, это называется полиурией. Часто бывает простая причина, которую можно устранить с помощью лечения.

Частота отличается от недержания мочи, когда наблюдается утечка мочи.

Иногда частое мочеиспускание может указывать на более серьезное заболевание. Раннее выявление проблемы может привести к своевременному и эффективному лечению и предотвратить осложнения.

Краткие сведения о частом мочеиспускании:

  • Частота мочеиспускания, или просто частота, отличается от недержания мочи.
  • Большинство людей мочатся 6 или 7 раз за 24 часа. Более частое мочеиспускание можно назвать частым, но все люди разные.
  • Обычно это проблема, только если она влияет на качество жизни человека.
  • Частоту часто можно лечить с помощью упражнений, но если есть основное заболевание, такое как диабет, это требует внимания.


Частота мочеиспускания - это когда человеку необходимо чаще, чем обычно, пользоваться туалетом.

Мочеиспускание - это способ избавления организма от жидких отходов. Моча содержит воду, мочевую кислоту, мочевину, а также токсины и отходы, отфильтрованные из организма.Почки играют ключевую роль в этом процессе.

Моча остается в мочевом пузыре до тех пор, пока не достигнет точки наполнения и позывов к мочеиспусканию. В этот момент моча выводится из организма.

Частота мочеиспускания - это не то же самое, что недержание мочи, которое означает недостаточный контроль над мочевым пузырем. Частое мочеиспускание означает просто необходимость чаще посещать туалет, чтобы помочиться. Это может происходить одновременно с недержанием мочи, но это не одно и то же.

Большинство людей мочатся от 6 до 7 раз в течение 24 часов.

Частоту мочеиспускания можно определить как потребность в мочеиспускании более 7 раз в течение 24 часов, выпивая около 2 литров жидкости.

Однако люди разные, и большинство людей обращаются к врачу только тогда, когда мочеиспускание становится настолько частым, что они чувствуют дискомфорт. У детей также мочевой пузырь меньшего размера, поэтому они могут мочиться чаще.

Мочеиспускание - сложный процесс, в котором задействованы различные системы организма. Ряд изменений может сделать мочевыделительную систему более активной.

Причины, связанные с образом жизни, включают употребление большого количества жидкости, особенно если она содержит кофеин или алкоголь. Ночью это может прервать цикл сна с позывами к мочеиспусканию. Частое мочеиспускание также может стать привычкой.

Однако это может быть признаком проблем с почками или мочеточником, проблем с мочевым пузырем или другого заболевания, например сахарного диабета, несахарного диабета, беременности или проблем с предстательной железой.

К другим причинам или связанным факторам относятся:

Одним из основных симптомов полиурии является частое мочеиспускание.Если есть другие симптомы, они могут указывать на другое, возможно, более серьезное заболевание.

Ноктурия, например, - это потребность в мочеиспускании ночью, во время цикла сна. Это может быть симптомом несахарного или сахарного диабета.

Другие симптомы, которые могут потребовать дальнейшего внимания, включают:

  • боль или дискомфорт при мочеиспускании
  • кровянистая, мутная или необычного цвета моча
  • постепенная потеря контроля над мочевым пузырем или недержание мочи
  • затруднение мочеиспускания, несмотря на позывы
  • выделения из влагалища или полового члена
  • повышение аппетита или жажды
  • лихорадка или озноб
  • тошнота или рвота
  • боль в пояснице или боковая часть

Если присутствуют другие симптомы или если частота мочеиспускания влияет на качество жизни, неплохо было бы обратиться к врачу.

Частое мочеиспускание может указывать, например, на инфекцию почек. Без лечения это может привести к необратимому повреждению почек. Кроме того, бактерии, вызывающие инфекцию, потенциально могут попасть в кровоток, заразив другие участки тела.

Это может стать опасным для жизни и требует внимания.

Врач проведет тщательный сбор анамнеза и физическое обследование, расспросив пациента о частоте мочеиспускания и других симптомах.

Они могут спросить:

  • Характер частого мочеиспускания, например, когда оно началось, как все изменилось и в какое время суток
  • текущие лекарства
  • сколько жидкости потребляется
  • любые изменения по цвету, запаху или консистенции мочи
  • сколько кофеина и алкоголя потребляет человек и изменилось ли это в последнее время

Тесты могут включать:

  • анализ мочи для выявления любых отклонений в моче
  • ультразвуковое исследование , для визуального изображения почек
  • рентгенограмма или компьютерная томография брюшной полости и таза
  • неврологические тесты для обнаружения любого нервного расстройства
  • тестирование на ИППП

Мужчина или женщина могут быть направлены в уролог, или женщину могут направить к гинекологу.

Уродинамические тесты

Уродинамические тесты оценивают эффективность мочевого пузыря в накоплении и выделении мочи, а также исследуют функцию уретры.

Простые наблюдения включают:

  • запись времени, необходимого для образования струи мочи
  • запись количества выделяемой мочи
  • измерение способности остановить мочеиспускание в середине потока

Для получения точных измерений медицинский работник может использование:

  • оборудование для визуализации для наблюдения за наполнением и опорожнением мочевого пузыря
  • мониторы для измерения давления внутри мочевого пузыря
  • датчики для регистрации мышечной и нервной активности

Пациенту, возможно, придется изменить потребление жидкости или прекратить прием определенных лекарств перед тест.Возможно, им придется прибыть в клинику с полным мочевым пузырем.

Лечение будет зависеть от основной причины.

Если в ходе консультации будет поставлен диагноз сахарный диабет, лечение будет направлено на удержание высокого уровня сахара в крови под контролем.

При бактериальной инфекции почек типичным курсом лечения является терапия антибиотиками и обезболивающими.

Если причиной является гиперактивный мочевой пузырь, можно использовать лекарство, известное как холинолитики. Они предотвращают ненормальные непроизвольные сокращения мышц детрузора в стенке мочевого пузыря.

В случае необходимости врач назначит медикаментозную терапию и будет контролировать ее.

Также может помочь обучение поведенческим техникам.

Тренировка мочевого пузыря и упражнения

Другие методы лечения направлены на частое мочеиспускание, а не на его первопричину.

К ним относятся:

Упражнения Кегеля : Регулярные ежедневные упражнения, часто выполняемые во время беременности, могут укрепить мышцы таза и уретры и поддержать мочевой пузырь. Для достижения наилучших результатов выполняйте упражнения Кегеля от 10 до 20 раз за подход, три раза в день в течение как минимум 4-8 недель.

Биологическая обратная связь : Используемая вместе с упражнениями Кегеля, биологическая обратная связь позволяет пациенту лучше осознавать, как функционирует его тело. Эта повышенная осведомленность может помочь пациенту улучшить контроль над мышцами таза.

Тренировка мочевого пузыря : Тренировка мочевого пузыря дольше удерживать мочу. Обучение обычно длится от 2 до 3 месяцев.

Мониторинг потребления жидкости : Это может показать, что обильное питье в определенное время является основной причиной частого мочеиспускания.

Сбалансированное питание и ведение активного образа жизни могут помочь снизить диурез.

Это может означать ограничение потребления алкоголя и кофеина и отказ от продуктов, которые могут раздражать мочевой пузырь или действовать как мочегонное средство, например, шоколад, острая пища и искусственные подсластители.

Употребление в пищу продуктов с высоким содержанием клетчатки также может помочь уменьшить запор. Это может косвенно улучшить отток мочи через уретру, поскольку запор прямой кишки может оказывать давление на мочевой пузырь, уретру или и то, и другое.

Прочтите статью на испанском языке.

.

Почему мужчинам старше 40 лет следует регулярно посещать уролога - Основы здоровья от клиники Кливленда

Уход за волосами. Потерять живот и оставаться в форме. Совмещайте семейную жизнь с карьерой и друзьями. Если вы мужчина 40 лет и старше, визит к урологу - это, скорее всего, последнее, о чем вы думаете, когда у вас есть миллион других вещей, о которых нужно беспокоиться.

Клиника Кливленда - некоммерческий академический медицинский центр. Реклама на нашем сайте помогает поддерживать нашу миссию.Мы не поддерживаем продукты или услуги, не принадлежащие Cleveland Clinic. Политика

Но не вычеркивайте это из своего списка так быстро.

«Чтобы заботиться о своей простате, мочеиспускании и сексуальном здоровье - а не только для защиты от рака простаты - я рекомендую каждому мужчине начать регулярно посещать уролога в возрасте 40 лет», - говорит уролог Эрик Кляйн, доктор медицины.

Поначалу вы можете сопротивляться, особенно если вас тащат к лечащему врачу для ежегодных осмотров, но посещение уролога может улучшить вашу повседневную жизнь.

Как уролог может помочь вам в повседневной жизни

По мере того, как вам за 40, вопросы качества жизни становятся все более важными.

«Простата и сексуальное здоровье будут играть в этом большую роль», - говорит д-р Кляйн. «Урологи являются экспертами в решении этих проблем и могут помочь вам понять, чего ожидать, какие полезные изменения в образе жизни, когда просто наблюдать, а когда лечить».

Увеличенная простата

В конце 40 лет у вас могут возникнуть затруднения при мочеиспускании из-за увеличения простаты, которое является частью старения.Но слишком частое посещение туалета - днем ​​и ночью - может сделать повседневную жизнь более болезненной, чем нужно.

Для начала ваш уролог может порекомендовать вам изменить образ жизни. Это может включать отказ от кофеина и алкоголя.

Увеличенную простату можно лечить с помощью лекарств для облегчения симптомов или даже частичного уменьшения простаты. Вы также можете выбрать минимально инвазивную офисную процедуру по удалению части простаты или, при необходимости, операцию.

Эректильная дисфункция

Эректильная дисфункция и снижение либидо - не редкость для парней в возрасте от 40 до 50 лет, при этом от нее страдает около 1 из 10 взрослых мужчин.Причина не всегда физическая, но уролог может помочь, если это так.

«Ваш уролог может проверить ваши гормоны с помощью простого анализа крови и назначить замену тестостерона, если у вас низкий уровень тестостерона», - говорит д-р Кляйн.

Ваш уролог также сможет порекомендовать другие варианты, такие как лекарства, секс-терапию, вакуумные устройства, инъекционную терапию или, в некоторых случаях, имплантаты полового члена.

Вазэктомия

Если у вас уже есть семья и вы не надеетесь пополнить ее, возможно, вам будет интересна вазэктомия.Это вариант, который может дать вам и вашему партнеру душевное спокойствие в вашей сексуальной жизни.

Если вы считаете, что вазэктомия может вам подойти, будьте уверены, что это безопасная и быстрая амбулаторная процедура без долгосрочных рисков. Ваш уролог может ответить на любые вопросы и вопросы, которые вас беспокоят по поводу процедуры, дать вам рекомендации по другим формам контроля над рождаемостью, выполнить процедуру и сообщить, когда будет безопасно заниматься незащищенным сексом с вашим супругом.

Обследование на рак простаты может спасти вам жизнь

Одно определение простатоспецифического антигена (ПСА) в возрасте 40 лет может предсказать риск рака простаты на протяжении всей жизни.

«Я рекомендую пройти базовый анализ ПСА, когда вам исполнится около 40 лет», - говорит д-р Кляйн. «Этот анализ крови может помочь определить ваш риск развития рака простаты и конкретно показать нам, что нам нужно сделать, чтобы проверить вас в будущем».

Американское онкологическое общество отмечает, что ваш уровень ПСА в крови измеряется в нанограммах на миллилитр, и не существует установленного порогового значения, по которому можно определить, есть ли у мужчины рак простаты или нет. Чем выше ваш уровень ПСА, тем выше вероятность рака простаты.Однако такие факторы, как возраст, инфекции простаты и определенные медицинские процедуры, также могут влиять на уровень ПСА.

Если ваш уровень PSA составляет 0,7 или ниже, вам может потребоваться проходить обследование каждые пять лет или около того. Ваш пожизненный риск рака простаты составляет около 10% или меньше. Если вы подвержены более высокому риску с оценкой 1 или выше, вам может быть полезно более частое обследование. Если вы достигли 60, а ваша оценка ниже 1 или 2, вероятно, можно снова увеличить интервал проверки.

«Скрининг рака может спасти», - говорит он.«Регулярные визиты к урологу помогут вам чувствовать себя хорошо, а проблемы старения, с которыми все мы, мужчины, сталкиваются, немного легче».

.

Смотрите также

Свежие записи
Июнь 2018
Пн Вт Ср Чт Пт Сб Вс
« Авг    
 123
45678910
11121314151617
18192021222324
252627282930