Может ли из за почек подниматься давление


взаимосвязь с низким артериальным давлением

Повышенное артериальное давление – бич сегодняшнего времени. Заболеванием страдают люди молодого и старшего возраста, но мало кто знает, как почки влияют на давление, а ведь в медицине есть даже специальный термин: почечная гипертензия. Статистика показывает, что каждый 7-й пациент испытывает неприятности именно из-за фильтрационных органов. Именно почечные патологии провоцируют высокий или низкий показатель АД у людей моложе 30 лет.

Как влияют почки на АД?

Почки и артериальное давление – взаимосвязанные понятия

Почки и артериальное давление – взаимосвязанные понятия. Малейшие дисфункции работы органов оказывают негативное воздействие на кровоток. В силу того что органы являются фильтром токсинов, продуктов распада, отведения лишней жидкости, патологические процессы нарушают нормальную работу, а значит, все вредные вещества не убираются из кровотока. Все эти причины проводят к тому, что пациент испытывает низкое или высокое АД.

Важно! Высокое давление – результат скопления в кровотоке большого количества лишней жидкости, низкое – итог обезвоживания. Поэтому одной из рекомендаций для снижения показателя давления является прием диуретиков, выводящих жидкость из организма

Гипертензия вызывается повреждением паренхимы почек или кровеносных сосудов, патологиями сердечнососудистой системы. Причинами развития патологических процессов могут быть любые болезни почек:

  • Нефриты, в том числе гломерулонефрит, волчаночный нефрит;
  • Гидронефроз;
  • Поликистоз;
  • Дисплазия почечных артерий.

Также наблюдается связь между аномальным давлением и врожденных обструкциях почечных тканей – в этом случае пациенту поможет лишь оперативное лечение. Почки – орган, принимающий непосредственное участие в поддержке нормального АД. Вырабатывая ряд веществ, оказывающих влияние на сердечный тонус, фильтровальный орган при малейших патологиях даст сбой в сторону повышения или снижения АД.

Важно! Гипертония – состояние, при котором давление крови повышается, показания приборов колеблются от 140/90 мм рт.с

Как отличить почечную гипертонию от сердечной?

Симптоматика обеих патологий не особо различается, но явное отличие все же есть: почечная гипертония не так часто отягощается кризами, инфарктом, инсультом

Симптоматика обеих патологий не особо различается, но явное отличие все же есть: почечная гипертония не так часто отягощается кризами, инфарктом, инсультом. Кроме того, при почечных деструкциях, наблюдается почти моментальная отечность мягких тканей. Проследить низкое или высокое давление поможет признак увеличения или снижения количества мочи. В частности, перед повышением АД, объем урины значительно снижается.

Рекомендуем к прочтению:

Важно! В случае нарушения функциональности почек, замедляется ток крови к органам, скапливается вода, натрий – все это вызывает отечность. Превышение уровня концентрации ионов натрия в крови приводит к разбуханию стенок сосудов, что обостряет чувствительность последних. Поврежденные рецепты активизируются с выработкой ренина, а преобразовываясь в ангиотезин, следом в альдостерон, вещество значительно повышает сосудистый тонус, сужая просветы. Итог – увеличение давления. Дополнительно проблему отягощает сниженная выработка веществ для снижения тонуса, отчего рецепторы органа раздражаются с нарастающей динамикой. Такой замкнутый круг находится в постоянной подпитке и способствует поддержанию высокого давления у пациента

Любой патологический процесс в почках связан с давлением и вызывает снижение или повышение выработки прессорных (повышающих давление) или депрессорных (понижающих давление) веществ. А вот изменение уровня давления приводит к замедлению кровотока в почке, что и провоцирует неприятную симптоматику у пациента.

Причины повышения давления

Понижение давления из-за почечных патологий – явление крайне редкое и требующее каждый раз индивидуального обследования у специалиста

Понижение давления из-за почечных патологий – явление крайне редкое и требующее каждый раз индивидуального обследования у специалиста. Чаще всего встречается вариант с повышением АД из-за почечных проблем, таких как:

  • гиперплазия – это врожденное заболевание, характеризующееся разрастанием стенок почечной артерии;
  • коарктации – сужение перешейка артерии;
  • артериальной аневризмы;
  • атеросклероза сосудов;
  • эмболии – закупорки почечной артерии;
  • склерозирующего пиелонефрита;
  • внешней компрессии почечных артерий.

Гипертония почек различается именно по двум показателям: вазоренальная или же связанная с диффузными (приобретенными) поражениями.

  1. Вазоренальная патология – самая частая, возникающая даже у малышей (90% случаев). С взрослыми пациентами диагноз подтверждается в 50-60% случаев.
  2. Диффузная гипертония имеет причину в повреждениях ткани почечных органов. Бывает как врожденная патология в виде: гипоплазии, отсутствия части или полного органа, наличия кист, образований, так и воспалительный процесс – это пиелонефрит, гломерулонефрит.

Важно! Иногда профессионалы обнаруживают смешанный вариант заболевания, при котором деструкции артерий соединены с патологией тканей почек

Нижнее давление – почечное или сердечное?

Основной и единственный симптом почечной гипертонии – резкий скачок нижнего давления

Систолическое и диастолическое (верхнее/нижнее) давление – показатель работы сердечнососудистой системы. Нарушение работы почек может оказать влияние на показатели, но может говорить о заболеваниях сердца. Поэтому требуется тщательная диагностика и обследование, чтобы выявить причину. О нижнем уровне, как о почечном, судят о наличии заболеваний фильтровальных органов.

Важно! Основной и единственный симптом почечной гипертонии – резкий скачок нижнего давления до 150 мм рт.ст. и более. При этом верхний показатель может оставаться в норме. Стандартные цифры такие: нижнее давление (диастолическое) 80, верхнее (систолическое) 120. При подъеме нижней планки выше показаний 120, следует проследить симптомы недомогания (боль, головокружение, рвота, тошнота) и как можно быстрее обратиться к доктору

Никаких особенных симптомов патологии нет. Почки сигнализируют о себе лишь отечностью, как правило, нижних конечностей, некоторым недомоганием, болями в пояснице (разной интенсивности). Но все признаки могут также говорить и о сбоях сердечнососудистой системы.

Рекомендуем к прочтению:

Верхнее давление  — почечное или сердечное?

Систолический показатель АД явно указывает на нарушения в работе сердца и его сосудов. Патологии других органов на эту цифру никак не влияют! Поэтому, разбирая вопрос: верхнее давление – это сердечное или почечное, ответ: сердечное.

От чего давление понижается?

Нижнее давление с показателями меньше нормы часто вызывается почечной недостаточностью

Если взаимосвязь патологий почек и высокого давления отслежена, следует знать, от чего появляется низкое АД. Пониженное давление не всегда обозначает именно почечные патологии, однако если до этого пациент уже сталкивался с проблемами фильтрационных органов, следует проверить, не показывает ли нижнее давление на почечную дисфункцию.

Важно! Нижнее давление с показателями меньше нормы часто вызывается почечной недостаточностью. При выработке минимального количества гормона ренина, отвечающего за нормализацию кровотока, нижнее давление уменьшается, что является следствием либо уже имеющейся почечной патологии, либо ее динамическим развитием. Отмахиваться от данного показателя нельзя, почечная недостаточность – заболевание, приводящее при нелечении, к фатальному исходу

Что делать при высоком или низком почечном давлении?

Начать следует с посещения кардиолога, чтобы выявить точную причину повышения АД

Начать следует с посещения кардиолога, чтобы выявить точную причину повышения АД. Но еще важнее незамедлительно посетить специалиста, если низкое нижнее давление – малейшее промедление может быть критическим, в этом случае требуется быстрая профессиональная помощь и без вызова «скорой» не обойтись.

Самостоятельно сбивать показатели АД нельзя, если данное лечение не прописано доктором. Дело в неясности причин: понижая или повышая показатель АД самостоятельно, можно окончательно «загубить» почки и добиться развития патологии. Лечение также назначается после предварительного обследования, терапия назначается:

  • Хирургическая/операционная при наличии образований, кист, других патологий;
  • Медикаментозная в виде таблеток, если причину связывают с недостаточностью или избыточностью выработки ренина;
  • Диетотерапия помогает в случаях, когда наблюдается артериальная гипертензия;
  • Народные средства и методы. Этой терапией можно пользоваться и в качестве профилактики. Хорошо помогают сборы, отвары и настойки, однако перед приемом все же нужно посоветоваться с доктором.

Важно! Если АД слишком высокое, «скорая» уже в пути, но чуть запаздывает, поможет салфетка, пропитанная яблочным уксусом, приложенная к ступням ног на 7-10 минут. Пациента нужно положить горизонтально, дать теплое питье, сделать теплые ванночки для кистей рук и максимально убрать все стрессовые/раздражающие факторы

Несмотря на принятие мер для нормализации давления, следует избегать резких скачков АД. Употребление лекарственных средств должно назначаться с учетом выраженности почечной патологии: начиная с малых доз переходить к нормальному приему препаратов. Часто перепады давления связывают именно с неумеренным употреблением медикаментов, что также влияет на показатели. Самый яркий эффект дает комплексное лечение: медикаменты, подкрепляемые диетой, правильным образом жизни и подобранным питьевым режимом обеспечат нормальное состояние пациента в течение долгих лет.

Почечное давление: причины, симптомы и лечение

Содержание статьи

Что это?

Симптомы и лечение почечного давления зависят от многих факторов. Даже молодые люди подвержены данной патологии. Выяснить причину и устранить саму болезнь может только врач, самостоятельно справиться с ситуацией не получится.

Артериальная гипертензия считается одним из самых частых недугов, но мало кто знает, что в возникновении болезни часто принимают участие почки. Сбои деятельности этого органа напрямую влияют на показатель кровяного давления. Медики называют данную болезнь «почечная гипертензия». Взаимосвязь почек и кровяного давления очень тесная. Работа почечного отдела заключается в том, чтобы регулировать уровень жидкости в организме, а также выводить из тела вредные и ядовитые вещества. Если почки плохо справляются со своей задачей, в кровеносной системе происходит повышение давления.

Кроме того, почечное давление может быть ниже нормы, что тоже свидетельствует о наличии патологии в данном участке тела. В этом случае уровень воды в организме ниже нормального показателя, наблюдается легкая степень обезвоживания.

Почечная гипертония не считается самостоятельным недугом. Это состояние развивается под воздействием определенных патологических факторов, которые разрушающе действуют на почки. Такая ситуация провоцирует сбой работы органа, в результате которого происходит снижение притока крови, задержка натрия и воды в почках, следствием чего становится отек. Накопление ионов натрия приводит к разбуханию сосудистых стенок, повышается их чувствительность.

По этой причине рецепторы органа активно вырабатывают фермент под названием ренин. После определенных патологических превращений, данное вещество оказывает воздействие на тонус сосудов, снижая их проходимость, что неизбежно приведет к повышению давления в этой области.

Лечение почечной гипертензии зависит от разновидности этого заболевания. При одном течении помочь могут медикаменты, а при другом необходимо только хирургическое вмешательство.

Классификация почечной гипертонии:

  1. Паренхиматозная. Появляется как следствие нефрогенных патологий, вызывающих повреждение сосудистой ткани паренхимы почки, а также клубочков органа.
  2. Вазоренатальная. Возникает при разрушении артерий почек, что является причиной плохого кровоснабжения данной области. Может быть приобретенной и врожденной.
  3. Смешанная. Диагностируется при сочетании двух первых разновидностей патологии и считается наиболее опасной формой заболевания.

У половины больных обнаруживается паренхиматозная почечная гипертония, эта разновидность болезни самая распространенная. Последствием этого недуга также может стать его прогрессирование, в результате чего отмирает ткань самой почки, а вещества, регулирующие сосудистый тонус, синтезируются в меньшем количестве. Однако, чаще такое развитие ситуации касается лиц пожилого и старческого возраста.

Причины

Причины появления этого заболевания напрямую влияют на терапию, которую выберет врач. Без устранения провоцирующих факторов улучшить прогноз таких больных не получится.

Почему возникает:

  • Патологии воспалительного характера (пиелонефрит, гломерулонефрит).
  • Аномалии развития органа и мочевыводящих путей, врожденного генеза (гидронефроз, поликистоз, дистопия почки и другие).
  • Сахарный диабет, при котором происходит поражение системы микроциркуляции органа.
  • Системные болезни, вызывающие поражение почек (СКВ — системная красная волчанка, васкулит).
  • Атеросклеротические изменения в органе, сужение артерий почки врожденного или приобретенного характера.
  • Крупные конкременты в почках и мочевыводящих путях, опухолевые процессы данной области.

Сужение артерий ведет к повышению давления в органе, так как кровь доставляется недостаточными объемами. Если такая проблема возникает, почки начинают запасать воду, что повышает количество циркулирующей крови, а значит и увеличение показателя давления. Стеноз почечных сосудов и артерий нередко провоцирует появление атеросклероза, а это напрямую влияет на проходимость коронарных артерий, поэтому инфаркт может стать следствием такой патологии.

Симптоматика

Проявления почечной гипертензии не всегда заметны, особенно, если заболевание находится на первом этапе своего развития. Иногда человек может ощущать небольшие недомогания, но не связывает их с недугом. Когда показатели давления уже начинают повышаться значительно, симптомы тоже становятся ярче. Это:

  1. Головокружение.
  2. Боль в голове, частые мигрени.
  3. Чрезмерное потоотделение.
  4. Боль в поясничном отделе.
  5. Повышение температуры тела.
  6. Тахикардия.
  7. Повышенная утомляемость, упадок сил, слабость.
  8. Частые позывы к мочеиспусканию.
  9. Увеличение объемов выделенной мочи вдвое.

Главным признаком этой патологии является постоянное повышение артериального давления, которое сбить полностью практически невозможно. Препараты, назначаемые обычно при гипертонии, помогают плохо. Поэтому врач поднимает вопрос о почечном давлении.

Когда под воздействием данного заболевания ткани почек разрушены значительно, могут появляться более тяжелые симптомы: помутнение и потеря сознания, сбои в функционировании желудочно-кишечного тракта, понос, рвота. Помимо прочего, часто наблюдаются кровоизлияния в сетчатке глаз, которые способны привести к серьезным расстройствам зрительной функции. Все признаки повышенного почечного давления схожи с проявлениями артериальной гипертонии, поэтому для врача важно правильно диагностировать недуг.

Диагностика и терапия

Симптомы и лечение почечной гипертензии требуют тщательной диагностики. Доктор назначает пациенту полное обследование для выявления этого недуга.

Методы диагностики:

  • Общий анализ крови (ОАК).
  • Биохимический анализ крови.
  • Общий анализ мочи (ОАМ).
  • Анализы крови и мочи из почечной вены, для определения наличия энзима, влияющего на повышение артериального давления.
  • Урография.
  • Биопсия органа.
  • Радиоизотопная рентгенография.
  • Узи исследование почек.

По результатам диагностики врач подбирает оптимальную терапию. Иногда помочь можно только с помощью оперативного вмешательства. Лечение почечного давления включает в себя нормализацию артериального давления и параллельно терапию заболеваний, вызвавших этого недуг. Медикаментозные средства являются главным способом терапии.

Группы лекарств и распространенные представители:

Мочегонные препараты «Фурасмид» внутривенно (при тяжелом течении болезни), таблетки: «Верошпирон», «Гипотиазид», «Альдактон».
Альфа-адреноблокаторы «Бутироксан», «Празозин».
Бета-адреноблокаторы «Метопролол», «Эгилок», «Бисопролол».
АПФ «Каптоприл», «Эналаприл», «Лизиноприл».
Сартаны «Ирбесартан», «Вальсартан», «Лозартан».

Помимо этого, доктор может назначить прием антагонистов кальция в виде «Верапамила» или «Амлодипина». Хирургическое лечение показано при стенозе артерии почки. В ходе операции доктор восстанавливает нормальное кровообращение органа. Существует эндоваскулярный и эндоскопический метод такого оперативного лечения. Иногда, при тяжелом течении недуга, сопровождающемся почечной недостаточностью, врачи прибегают к гемодиализу или удалению почки.

Диета имеет важное значение для терапии почечной гипертензии. Если больной не будет соблюдать предписаний врача на этот счет, улучшить свое состояние не получится.

Диета включает в себя несколько правил, соблюдение которых необходимо.

  1. Соль нужно резко ограничить. Допустимо потребление 3-5 грамм продукта за сутки.
  2. Из рациона нужно полностью исключить простые углеводы, содержащиеся в конфетах, сахаре.
  3. Суточный объем употребления жидкости должен строго соблюдаться. Таким больным можно 1-1,2 литра жидкости в сутки, причем первые блюда тоже учитываются.
  4. Запрет на жиры животного происхождение, их нужно заменить на растительные.

Есть список запрещенных продуктов питания, которые должны быть полностью убраны из рациона больного человека. Это:

  1. Колбасы и другие копчености.
  2. Субпродукты (мозги, печень).
  3. Мясо и рыба жирных сортов.
  4. Специи, острое.
  5. Сдоба, торты, а также другая выпечка.
  6. Крепкий кофе и чай.
  7. Спиртные напитки.
  8. Жирные молочные продукты, сыры твердых сортов.

Питание при почечной гипертонии должно помогать организму справиться с недугом. Особенно важным элементом для всех гипертоников является калий. Надо ежедневно употреблять в пищу продукты, богатые этим веществом.

Некоторые разновидности фруктов содержат калий в большом количестве. Это бананы, мандарины, апельсины. Рис тоже является продуктом, богатым калием. Нужно регулярно делать разгрузочные дни на рисе, это позволит снизить влияние натрия на уровень кровяного давления. Есть масса продуктов, которые помогут восполнить уровень необходимого вещества. Доктор расскажет подробно об этом элементе и его важности для таких больных.

Список особенно полезных продуктов:

  • Миндаль. Данный орех способствует снижению уровня холестерина в крови, а также он богат клетчаткой, витаминами, калием.
  • Творог. Содержит в большом количестве кальций, магний, калий — вещества, укрепляющие сердце.
  • Какао. Содержащиеся в составе этого продукта флавоноиды укрепляют сосуды и делают их более эластичными, что способствует снижению кровяного давления.
  • Семечки тыквы. Цинк, входящий в состав данного продукта, помогает снизить риск возникновения инфаркта.
  • Лосось. Омега-3 жирные кислоты помогают снизить почечное и артериальное давление, а также способствуют повышению иммунитета.
  • Шоколад горький. Антиоксиданты, содержащиеся в продукте, являются необходимыми для нормально работы сердца.
  • Зеленый чай. Напиток способный разбивать холестериновые бляшки, а кроме того, богат витаминами и другими полезными веществами.
  • Нежирное молоко. Содержит целый комплекс микроэлементов, нормализующих сердечную деятельность.

Лекарства помогают восстановить нормальный уровень давления в почках, но можно помочь своему организму натуральными средствами. Если правильно организовать питание человека, больного почечной гипертонией, то от медикаментов можно будет отказаться уже через некоторое время.

Чтобы улучшить прогноз болезни, нужно применить все возможные методики терапии. В первую очередь, коррекции должны быть подвергнуты образ жизни, распорядок дня и питание. Осложнения данной патологии очень опасны, поэтому нужно приложить максимум усилий, чтобы не допустить их развития. Сегодня медики способны помочь в лечении почечной гипертензии, но без помощи самих больных не обойтись.

симптомы и лечение, что это такое и как снизить

Артериальное давление — это сила, с которой кровь давит на стенки магистральных сосудов. Показатель играет наибольшую роль в определении состоятельности сердечнососудистой и выделительной систем.

Нижнее или диастолическое давление часто называют почечным, что не совсем верно. Чаще всего, действительно, повышение или понижение показателя отражает характер функциональной активности почек, но не всегда. 

Таким образом, почечное давление — это повышенное (нефрогенная артериальная гипертензия) или пониженное (гипотензия) давление, возникшее по причине патологий выделительной системы, а также подключении к болезни сердечнососудистой и эндокринной систем.

Тем самым, процесс не имеет изолированного происхождения и обусловлен целым комплексом факторов, разнородного характера.

Механизм становления патологических изменений

Развитие почечной гипертензии или гипотензии обусловлено несколькими факторами. Как почки влияют на артериальное давление:

  • Изменение интенсивности гемодинамики (кровотока). В зависимости от характера процесса, наблюдается либо повышение, либо понижение артериального показателя.
  • Увеличение или уменьшение объема циркулирующей жидкости. При избытке воды в организме сердце начинает работать активнее, чтобы разогнать кровь. В противном же случае наступает обезвоживание (например, при полиурии в рамках пиелонефрита или начальной стадии почечной недостаточности), в результате чего показатели тонометра падают, порой до критических отметок.
  • Изменение концентрации прегормона-ренина. Взаимосвязь с давлением прямая: он обладает выраженными гипертензивными свойствами и повышает артериальное давление. При избытке наступает рост АД, при недостатке — падение.
  • Ввиду анатомической близости почек и надпочечников возможно экспансивное распространение воспалительного или первичного опухолевого процесса с нарушением синтеза кортикостероидов (норадреналина, адреналина и, что важнее всего, кортизола).

При каких заболеваниях почек наблюдается изменение артериального показателя?

Повышение артериального давления

Изменение показателя артериального давления в сторону повышения возможно при следующих патологических процессах:

Пиелонефрит

Воспалительный процесс в почечной паренхиме и лоханках. Развивается, преимущественно, по инфекционным причинам.

Симптоматика соответствующая: частые ложные позывы опорожнить мочевой пузырь (моча выходит по каплям или не выходит вообще), боли в пояснице ноющего, тянущего характера, изменение суточного объема мочи.

Сначала по типу полиурии, когда выходит более 1.5 литров мочи, потом олигурия со снижением диуреза до 500 мл и меньше.

Возможны явления почечной колики при присоединении мочекаменной болезни. Отграничить пиелонефрит от иных патологий можно по результатам ультразвукового исследования.

Гломерулонефрит

Тотальное воспаление почечных структур. Имеет аутоиммунную этиологию, когда организм путает здоровые ткани и болезнетворных возбудителей и начинает атаковать собственные клетки, разрушая их.

Болезнь по симптомам похожа на пиелонефрит. Патогномоничный признак — интенсивное изменение оттенка мочи (цвет мясных помоев) за счет выхода большого количества крови в урину (так называемая гематурия).

Чем сильнее процесс, тем более красной становится моча. Возможны потенциально летальные осложнения при длительно текущем процессе.

Нефрит

Поражение почечной паренхимы. Болезнь ведет себя скромно, но делает свое грязное дело и разрушает ткани парного органа.

Происходит нарушение локальной гемодинамики, клубочковой фильтрации. Объем суточной мочи существенно уменьшается, достигает 200-500 мл.

На поздних стадиях возможны явления анурии (полного отсутствия мочеиспускания).

Внимание:

Среди патологий почек, нефрит считается одним из наиболее агрессивных и сложных заболеваний в плане полного излечения.

Почечная недостаточность

Возникаем в качестве вторичной патологии на фоне текущих заболеваний (описаных выше). Сопровождается болями и стойким повышением артериального давления.

Гидронефроз

Чаще всего развивается как итог нарушения процессов мочеиспускания. Наступает рефлюкс, то есть заброс мочи обратно в структуре почек. Лоханки расширяются, гипертрофируются и перестают выполнять свои функции.

Замыкают список: поликистоз и дисплазия почечных артерий.

Наиболее опасное последствие течения указанных процессов — злокачественная гипертензия, которая трудно поддается коррекции даже в условиях полностью оборудованного стационара.

Таким образом, нефрогенная гипертензия обусловлена пиелонефритом, нефритом, нефропатией, гломерулонефритом или почечной недостаточностью. Механизм развития уже был описан.

Низкое артериальное давление

Факторов развития нефрогенной гипотензии мало. По сравнению с гипертензивным процессом на долю обратного явления приходится едва ли 20% клинических ситуаций.

Причины следующие:

  • Туберкулез почек. Редкая, но выраженная патология вторичного характера. Первичный очаг находится в легких. Перспективы развития туберкулеза почечных структур — 2-5 лет в отсутствии грамотного лечения.

Пути транспортировки микобактерии — лимфогенный и гематогенный, поскольку почки хорошо кровоснабжаются, они страдают первыми. Тотальное разрушение парного органа вызывает критически низкое почечное давление.

  • Поражение окружающих анатомических структур. В первую очередь страдают надпочечники, вырабатывающие недостаточное количество кортизола и кортикостероидов.

Наиболее часто подобное наблюдается при опухолях доброкачественного и злокачественного характера в самих почках.

Теоретически, представленные выше болезни способны спровоцировать проблему указанного рода, ввиду недостаточной выработки ренина. Но по какому сценарию пойдет патология заранее предсказать нельзя.

Давление при заболевании почек может быть повышенным или пониженным, в зависимости от этиологии процесса, характера секреции важных веществ гемодинамических показателей.

Симптоматика и признаки почечного давления

Основные патологические проявления почечного давления (как повышенного, так и пониженного):

  • Тошнота.
  • Рвота, порой неукротимого характера. Не снимается классическими методами.
  • Слабость, сонливость, проблемы с работоспособностью, постоянная апатия.
  • Головная боль без видимой причины. Тюкает, отдавая в затылок.
  • Нарушения аппетита.
  • Одышка, удушье и нарушения дыхания.
  • Головокружение. Регулярное.
  • Обморочные состояния. Частота синкопальных явлений может достигать нескольких раз в сутки, что указывает на преимущественный гипотензивный сценарий патологии.
  • Потемнение в глазах.
  • Раздражительность.
  • Снижение памяти, когнитивных функций.

Важно оценивать и специфические для заболеваний выделительной системы симптомы:

  • Боли в пояснице.
  • Нарушения процесса мочеиспускания по типу полиурии, поллакиурии, олигурии и даже анурии.
  • Боли при опорожнении мочевого пузыря режущего, тянущего, жгучего характера.
  • Изменение оттенка мочи, запаха урины.
  • Кровь в моче.

Симптомы почечного давления состоят как из характерных для изменения давления явлений, так и из специфических почечных проявлений. Оценку нужно проводить в комплексе. Это позволит выявить этиологию болезненного состояния.

Диагностика

Обследование пациентов с почечной гипертонией или гипотензией — задача не из простых.

Решают ее, как минимум, два специалиста: кардиолог и нефролог (преимущественно). Не путать с врачом-неврологом.

Первичное обследование включает в себя оценку жалоб пациента. Это необходимо для выявления характерных симптомов в комплексе.

Клиническая картина дополняется данными анамнеза. Чем больше данных пациент даст врачу, тем проще последнему будет работать. Нужно рассказывать даже те факты, которые кажутся несущественными.

Примерная схема обследования в дальнейшем может быть такой:

  • Пальпация почек. Возможна только у худых пациентов. Позволяет оценить структуру органа, болезненность при касаниях, наличие новообразований.
  • Оценка болевой реакции при постукивании по пояснице (специфический тест).
  • Ультразвуковое исследование парного органа. Наиболее информативно, необходимо для оценки эхогенной структуры органа и всех возможных новообразований области.
  • Лабораторный анализ мочи. Ценный и информативный метод. В большинстве случаев имеет место протеинурия (повышение концентрации белка в моче), лейкоцитоз, обнаруживается слизь, кровь в образце. Объемы изменений зависят от тяжести процесса.
  • МРТ или КТ исследование при подозрениях на опухоли почек и надпочечников. Часто с контрастным усилением препаратами гадолиния.
  • Общее исследование крови. Дает картину воспалительного процесса.
  • Эхокардиография.
  • Суточное мониторирование для констатации факта наличия проблемы.
  • Измерение давления на двух руках.
  • Исследование суточного объема мочи (по Зимницкому).
  • Электрокардиография.
  • Бактериологический посев мочи на питательные среды для выявления возбудителей инфекционных болезней.

Диагноз ставится на основании данных объективной диагностики. Сходу верно определить болезнь удается не всегда. Нужно также оценивать результаты специфической пробной терапии.

Методы терапии

Лечение направлено на терапию основной почечной патологии и купирование симптомов. Снизить почечное давление можно только медикаментами:

  • Диуретиками.
  • Ингибиторами АПФ.
  • Бета-блокаторами и блокаторами кальциевых каналов.

Обычно в системе и на длительной основе. Пациент становится своего рода заложником таблеток вплоть до проведения этиологического лечения (устранения основного заболевания).

Важно восстановить нормальную гемодинамику, водный баланс в организме, вывести избыток жидкости, нормализовать сердечную деятельность, характер клубочковой фильтрации.

Среди способов кардинального устранения почечных проявлений можно выделить консервативные и хирургические методики. Подбор конкретной схемы производит врач.

Перечень препаратов широк: противовоспалительные нестероидного происхождения, глюкокортикоиды в разных дозировках, антибактериальные средства и антисептики для внутреннего приема и т.д.

  • Пиелонефрит лечится противовоспалительными и антибиотиками.
  • При гломерулонефрите подключаются иммуносупрессоры, но с осторожностью.
  • Нефрит устраняется тем же способом, как и пиелонефрит, но возможно хирургическое вмешательство.

Оперативное лечение показано в строго ограниченном числе случаев, если другого выхода нет.

Показания к оперативному лечению

Примерный перечень показаний можно определить следующим образом:

  • Доброкачественные неопластические процессы в почечных структурах. Терапия проводится в плановом порядке, кроме случаев наступления масс-эффекта (компрессии окружающих анатомических структур). Показано динамическое наблюдение и в случае необходимости — иссечение опухоли тотального характера. Результаты терапии заметны через 1-3 месяца.
  • Злокачественные новообразования в почках. Требуют срочного лечения. Зачастую радикального, с удалением одной почки (пораженной опухолью). Помимо этого прибегают к радиолечению и химиотерапии. Исход зависит от размеров неоплазии, структуры, степени распространенности процесса, уровня злокачественности (и степени дифференцировки клеток).
  • Необходимость трансплантации органа в результате травм, дегенеративных процессов, например, туберкулеза.

На усмотрение врачей перечень может быть расширен. Пример — атеросклероз почечных артерий кальцифицирующего характера. Методика доступа, в основном, лапаротомическая, если невозможно прибегнуть к лапароскопии.

Прогноз и прогностические факторы

Гипотензия нефрогенная устраняется в большинстве случаев без последствий. Прогноз благоприятный.

Гипертензия, особенно злокачественная имеет условно благоприятный или неблагоприятный прогноз (в зависимости от момента начала лечения, интенсивности проявлений).

Гломерулонефрит, нефрит и пиелонефрит излечиваются полностью во многих случаях. Возможно поддержание уровня жизни на высоком уровне при полной компенсации процесса.

Злокачественные опухоли имеют благоприятный прогноз на ранних этапах, неблагоприятный на 3-4 стадиях.

  • Факторы улучшающие прогноз: раннее начало лечения, малое количество симптомов, редкие обострения.
  • Неблагоприятные: острое течение патологии, ранняя хронизация, частые обострения, позднее начало лечения, опухоли в анамнезе.

Почечное давление может быть разным. Необходима коррекция состояния для поддержания уровня жизни на достойном уровне.

Взаимосвязь почек и давления, почему возникает гипертензия?

С артериальной гипертонией, которую также называют гипертензией, сталкивается большое количество людей. Это патологическое состояние хронического характера характеризуется повышением АД – артериального давления. Вылечить болезнь полностью не представляется возможным, но держать давление под контролем медицина умеет.

Следует заметить, что артериальная гипертензия лишь в редких случаях представляет собой самостоятельную болезнь, гораздо чаще она сопровождает поражение тех органов, которые способны оказать воздействие на уровень давления. Речь может идти о кровеносной системе, мозге головы, эндокринных железах, почках. Соответственно, определяя почему повышается давление, в первую очередь требуется понять, какое заболевание является основным. Ниже мы рассмотрим связь артериального давления и почек.

Причины развития почечного давления

Давно доказано, что между почками и давлением имеется взаимосвязь, ведь при нарушении работы этого органа страдает кровоток. Почему так происходит? Почки являются естественным фильтром, предотвращающим проникновение в организм токсинов, отводящим излишек жидкости. И если по какой-то причине их функциональность нарушается, прекращается выведение вредных элементов их кровотока, что и способствует повышению либо понижению АД.

Гипертензию могут вызвать повреждения или сужение артерии, расположенной в почках, проблемы с паренхимой, заболевания сердечно-сосудистой системы. Почечная ткань может пострадать и в результате воспалительных явлений, формирующихся в человеческом организме, да и болезни почек запускают формирование патологических процессов:

  • Это могут быть нефриты, включая гломерулонефрит и волчаночный нефрит, склерозирующий пиелонефрит.
  • Наличие гидронефроза.
  • Эмболия, при которой закупоривается артерия органа.
  • Развитие поликистоза.
  • Дисплазия артерий органа.
  • Врожденная гиперплазия, при которой наблюдается разрастание оболочки почечной артерии.
  • Появление артериальной аневризмы.
  • Атеросклероз сосудов.
  • Суженный перешеек артерии, получивший название коарктация.
  • Внешняя компрессия артерий органа.

Если в кровотоке скапливается повышенный объем жидкости, давление растет, напротив, при обезвоживании его уровень падает. Именно по этой причине у гипертоников в аптечке должны иметься диуретики, способные быстро вывести из тела жидкость.

Следует заметить, что снижение давления в результате заболеваний почек наблюдается очень редко, соответственно при каждом таком явлении больной должен проходить индивидуальное обследование для определения причины сбоя.

Также в почках находится множество рецепторов, каждый из которых чутко реагирует на любое изменение. И если процесс кровообращения по каким-либо причинам нарушается, возникает следующая ситуация:

  1. Рецепторы подталкивают орган к производству ренина.
  2. Под воздействием ренина начинается производство вещества, наращивающего периферическое сопротивления сосудов, а это ведет к последующему их склерозированию.
  3. Изменение, произошедшее в состоянии сосудов, в свою очередь раздражает рецепторы, образуя тем самым патологический круг.

Еще один фактор, который следует учитывать – производство в почках веществ, от которых зависит тонус сосудов. Их разделяют на прессорные и депрессорные, первые провоцируют увеличение АД, вторые его снижают. Если орган здоров, процессы производства этих веществ регулируются им самостоятельно в соответствии с возникшей ситуацией. Однако заболевания почек стимулируют выработку прессорных компонентов, отчего АД может резко подниматься. Ко всему отмирающая почечная ткань не в состоянии вырабатывать депрессорные вещества, соответственно организм не способен сопротивляться почечной гипертензии.

Высокое давление почек может быть вазоренальным или связанным с приобретенными поражениями. Первый вариант встречается гораздо чаще и вне зависимости от возраста – такая патология в 90% может наблюдаться и у маленьких детей. Среди взрослых пациентов вазоренальная гипертония диагностируется в 50-60%.

Что касается диффузной гипертензии, больной страдает ею из-за повреждения почечных тканей. Встречаются нарушения врожденные и приобретенные, в первом случае речь идет о гипоплазии, кистах, новообразования и отсутствующих частях органа или его полностью. Во втором рассматриваются воспалительные процессы, которые влияют на давление, к ним относится гломерулонефрит и пиелонефрит. Известны случаи смешанного варианта, когда патологические почечные ткани соседствуют с деструкцией артерий.

Симптоматика патологического процесса

Чтобы назначить действенное лечение, требуется поставить верный диагноз. Выявляя почечную гипертензию, в первую очередь ориентируются на артериальное давление, его повышение – это наиболее характерный признак заболевания. Но вместе с ним существуют и другие симптомы, позволяющие провести дифференцирование заболевания:

  • В области поясницы появляются заметные боли.
  • Возникают приступы тошноты, возможна рвота, появляется метеоризм.
  • Наблюдается повышенное давление – и особенно диастолическое – при этом рост этого показателя весьма стремительный.
  • При проведении исследований мочи из-за повышенного АД на фоне почечных патологий в жидкости обнаруживается белок, еще один характерный признак – гипостенурия, при которой удельный вес урины чрезмерно низок. Моча может отличаться и кровяным содержимым.
  • Если заболевание находится на поздних этапах формирования, начинаются проблемы с выделением азота.
  • Объемы выделяемой мочи становятся все ниже, в случае двустороннего поражения органа она может полностью отсутствовать.
  • Цвет урины также может претерпеть изменения.
  • О почечном давлении говорят головные боли, причем снять их удается только сильнодействующими средствами. Симптоматика включает и частое сердцебиение, перед глазами мелькают черные «мушки».
  • Внешние признаки – заметное покраснение кожного покрова лица, при этом другие причины, способные вызвать такой эффект, отсутствуют. У пострадавшего возникает внезапная сильная слабость, появляется головокружение, одышка и чувство, будто не хватает воздуха.

Поскольку при заболеваниях почек и нарушении их функциональности начинаются проблемы с фильтрацией крови и выделением мочи, продукты обмена не могут выводится из кровяного русла. Результатом становятся проявления патологии в виде сонливости, дезориентации. При измерении АД на одной и другой руке можно отметить, что увеличивается показатель неодинаково и такое несовпадение кардинально различается. На участке нахождения артерий в органе слышны диастолические либо систолические шумы.

Диагностика и лечение могут оказаться затруднены – такая ситуация может возникнуть при наличии тромбов, эндартериита либо атеросклероза, поражающих сосуды.

Возможные осложнения и понижение давления

Прежде чем проводить лечение патологии, необходимо дифференцировать почечную гипертензию от сердечной. Симптоматика заболеваний имеет мало различий, но при поражении почек выделяют две группы особенностей. Первая включает осложнения непосредственно гипертензивного состояния:

  1. развитие инсультов, инфарктов;
  2. резкое появление коронарных синдромов;
  3. потеря зрения.

Во второй содержатся осложнения, возникающие на фоне нарушенной функциональности почек. К ним относят окончательную остановку кровообращения – инфаркт, недостаточность органа, самые тяжелые стадии главных патологий.

Рассматривая как связаны давление и почки, нельзя забывать, что показатели могут не только повышаться, но и понижаться. Низкое давление не всегда указывает на присутствие заболеваний органа. Впрочем, если прежде пострадавшему уже пришлось столкнуться с почечными патологиями, необходимо провести проверку относительно того, нет ли и сейчас в наличии подобной проблемы. Если при рассмотрении нижнего давления отмечаются показатели ниже нормы, речь может идти о почечной недостаточности.

Неплохим ориентиром служит выработка гормона ренина. Как уже упоминалось выше, он помогает нормализовать кровоток, и, если производство гормона минимально, показатели нижнего давления снижаются. Это результат либо уже существующей болезни органа, либо следствие ее динамического развития.

Если по каким-либо причинам пострадавшему не оказывают своевременную помощь либо терапевтическое воздействие недостаточно, возможно развитие ряда негативных последствий в виде:

  • Изменившегося состава крови.
  • Нарушенного состояния кровеносной системы.
  • Возникновение атеросклеротических симптомов.
  • Появление сердечной недостаточности.
  • Уже упомянутая почечная недостаточность может привести к критическому накоплению жидкости.

Указанные отрицательные явления негативно воздействуют не только на общее состояние пострадавшего, но и снижают качество его жизни, способны привести к потере трудоспособности, вызвать развитие инвалидности, а в особо тяжелых случаях стать

Лечение почечной гипертензии

Мы рассмотрели, как почки влияют на АД, теперь необходимо оценить предлагаемое медициной лечение и определиться, какие действия следует предпринимать при появлении проблем. Если повысилось давление, в первую очередь необходимо нанести визит кардиологу для выявления точной причины этого явления. При снижении показателя необходимость консультации становится неотложной, поскольку может потребоваться немедленная медицинская помощь.

Важно запомнить, что сбивать давление на свой страх и риск нельзя, препараты должны быть назначены врачом. В этом случае «камнем преткновения» становятся причины – не зная, какие факторы вызвали заболевание, пострадавший может окончательно погубить почки в попытках регулировать уровень АД. Лечить заболевание начинают только после всестороннего обследования, при этом могут применяться следующие методики:

  1. Хирургическое вмешательство, если имеет место формирование кист, новообразований и прочих патологий, удалить которые другими способами не представляется возможным.
  2. Медикаментозная терапия с назначением таблеток – этот способ востребован, если причина патологии заключена в чрезмерной либо недостаточной выработке ренина.
  3. При развитии артериальной гипертензии лечение должно проводиться на фоне диетотерапии.
  4. В качестве дополнительного и профилактического метода могут задействоваться народные рецепты. Растительные сборы, из которых готовят настойки, отвары, способны продемонстрировать неплохой результат, однако предварительно желательно проконсультироваться со специалистами.

Что касается препаратов, которые обычно назначают в терапевтических целях, обязательным является прием диуретиков, к которым относится Фуросемид, Гидрохлоротиазид, Амилорид, Триамтерен и прочие. Назначают Лизиноприл и Эналаприл, являющиеся ингибиторами АПФ. Среди блокаторов β-адренергических рецепторов наибольшей популярностью пользуются Атенолол, Лабеталол, Карведилол. Также назначают витаминные комплексы, препараты калия, антагонистов кальция – к последним относятся Нифедипин и Верапамил.

Препараты служат для нормализации давления, после достижения поставленной задачи начинают устранение основной патологии. Если имеет место проблемы с почечными сосудами, проводят шунтирование артерий либо баллонную дилатацию.

Если признаки работы органа отсутствуют, явление расценивают как прямую необходимость удаления и проводят нефрэктомию. В случаях, когда наличествует почечная недостаточность хронического характера, назначают гемодиализ.

Даже если меры для нормализации состояния были проведены успешно, нельзя и в дальнейшем допускать резкие перепады давления. Наиболее действенным является комплексное лечение, когда препараты принимают на фоне диеты, сопровождают правильным рационом и образом жизни, не игнорируют питьевой режим.

как лечить болезнь диетой, таблетками и народными средствами

Высокое АД считается одной из главных проблем века, этот показатель напрямую указывает на функциональные возможности сосудов и сердца. Пациенты, которые обращаются в больницу, не всегда знают, как почки влияют на артериальное давление. Между ними существует патогенетическая связь, болезнь относится ко вторичному типу гипертензий.

Почечное давление – что это такое

Рассматриваемая патология диагностируется в 10-30% случаев при развитии гипертензии. Почечное давление – что это такое? Заболевание развивается при любой патологии в работе почек. Данный орган в теле человека отвечает за фильтрацию артериальной крови, выведение лишней жидкости, продуктов распада белков, натрия, вредных веществ, которые случайно попали в кровеносную систему.

Повышенное давление из-за почек появляется при нарушении в работе органа. Приток крови снижается, натрий, вода задерживаются внутри, формируется отек. Ионы натрия, накапливаясь, становятся причиной разбухания стенок сосудов, что приводит к повышению их чувствительности. Рецепторы почек начинают активно выделять фермент «ренин», которые превращается в «ангиотениз», далее из него получается «альдостерон». Данные вещества влияют на тонус сосудов, просветы в них уменьшаются, что ведет к неизбежному росту давления.

Причины нефрогенной артериальной гипертензии

Главная задача почек – фильтрация крови, своевременный вывод воды, натрия. Почечная артериальная гипертензия начинает развиваться в тот момент, когда снижается количество поступающей крови. Сосуды увеличиваются восприимчивость к ферментам растет, одновременно с этим активизируется система, которая увеличивает выработку альдостерона и происходит накопление натрия. Это становится провоцирующим фактором роста АД и снижению количества простагландинов, способствующих его снижению. Нефрогенная артериальная гипертензия – причины развития данной патологии:

  • травмы сосудов;
  • тромбозы, дисплазия, эмболия, гипоплазия;
  • аномалия аорты, отделов мочевой системы;
  • артериовенозная фистула;
  • аневризма;
  • атеросклероз артерии;
  • нефроптоз;
  • кисты артерий, гематомы, сдавленная опухоль;
  • аортоартериит.

Симптомы почечного давления

Начинается болезнь, как правило, внезапно, сопровождается повышение АД болями в поясничном отделе позвоночника. Склонность к данной патологии может быть унаследована от родителей. Даже при приеме лекарств для понижения давления облегчение не наступает. Проявляет себя почечная гипертензия на фоне патологий рассматриваемого органа. Спусковым механизмом могут выступать: сахарный диабет, пиелонефрит, гломерулонефрит. Почечное давление – симптомы обязательно будут связаны с основной патологией. Самыми распространенными жалобами становятся:

  • позывы к мочеиспусканию чаще нормы;
  • повышение температуры периодического характера;
  • боли в области пояснично-крестцового отдела;
  • общее недомогание, быстрая утомляемость;
  • увеличение суточной нормы мочи в 2 раза.

Лечение почечной гипертонии

Лечить нефропатию рекомендуется комплексно, необходимо установить причину повышения давления, устранить ее, купировать симптомы. Почечная гипертония – лечение может проводиться при помощи лекарств (таблетки, инъекции растворов и т.д.), народными средствами или путем оперативного вмешательства. Последний вариант – крайняя мера, которая необходима при врожденных пороках или стенозе почечный артерий. Как правило, проводят баллонную ангиопластику или фонирование почечной гипертонии.

Как понизить почечное давление в домашних условиях

Если болезнь находится на начальном этапе и не вызывает серьезных болевых ощущений, нарушений в работе организма, то можно проводить лечение самостоятельно дома. Сначала следует проконсультироваться с врачом, чтобы он оценил степень развития гипертонии и рассказал, как эффективно понизить почечное давление в домашних условиях. Для этих целей, как правило, используется диетотерапия, настои и травы по народным рецептам, легкие медикаментозные препараты.

Таблетки от почечной недостаточности

Вся терапия направлена на то, чтобы снизить верхнее давление почечное, снять болевой синдром, решить основную проблему, которая провоцирует такое состояние у больного. Сами признаки ПГ указывают на развитие заболевания, которое оказывает влияние на почки. Специалист должен определить взаимосвязь между патологиями и назначить правильный курс лечения. Как правило, используют следующие таблетки от почечной недостаточности:

  1. Гипотензивные средства. Хорошим эффектом обладают Празозин, Допегит, особенно. при вторичном развитии давления в почках. Медикаменты оказывают защитное действие на орган до те пор, пока он не восстановит свои функции.
  2. Адреноблокаторы, тиазидные диуретики. Их прием подразумевает отказ от ряда продуктов (диета без соли), терапия имеет продолжительную длительность без перерывов. При разработке курса лечения следует учитывать размер клубочковой фильтрации, сделать это может только специалист.

При своевременном начале лечения эти медикаменты помогают регулировать давление (нижнее и верхнее). Одна из главных опасностей данной патологии – почечная гипертония очень быстро прогрессирует, будут поражены мозг, сердце, поэтому важно начать лечить болезнь максимально быстро. При низкой эффективность лекарственно терапии, необходимо делать баллонную ангиопластику.

Народные средства

Это один из видов терапии, которые могут быть одобрены врачом. Эффективность настоев, отваров зависит от стадии и степени развития заболевания. Совмещать лечение почечного давления народными средствами нужно обязательно с правильной диетой (кушать еду без соли, отказаться от алкоголя и т.д.). Регулировать давление можно при помощи следующих рецептов:

  1. Настой из толокнянки. Возьмите 2 ст. л. измельченного растения, насыпьте в стакан кипятка. Будет готов настой через 30 минут. Пейте его по 4 раза за сутки по 20 мл.
  2. Следующий рецепт – это сбор из 5 ст. л. семян льна, 2 ст. л. березовых листьев, 1 ст. л. листьев ежевики и земляники. Используйте кофемолку, чтобы измельчить все компоненты, должен получится порошок. Возьмите 2 ст. л. готовой массы на 0,5 л кипятка. Настаиваться средство должно 7 часов, затем принимайте по 5 раз за сутки на протяжении 3 недель. Затем следует сделать перерыв на 7 дней и продолжить прием народного лекарства.
  3. Следующий настой для лечения почечной гипертонии готовится из 3 ст. л. семян моркови, которые заранее следует перемолоть в кофемолке или блендером. Поместите их в термос, залейте кипятком и оставьте на 10 часов. Процедите полученный состав и пейте до приема пищи по 1 стакану 5 раз за сутки. Курс лечения длится 14 дней.

Диета при заболевании почек

Болезнь лечится при помощи комплексного подхода, который включает не только медикаментозные препараты, но и корректировку рациона питания. Диета при заболевании почек поможет снизить вероятность роста артериального давления, придерживаться ее не сложно. Рекомендуется выполнять следующие советы по режиму дня и питанию при почечной гипертонии:

  1. Внимательно следить за весом, если появился избыток, необходимо его понизить в обязательном порядке.
  2. Полностью исключите табачные изделия, алкоголь, сократите максимально употребление соли.
  3. Принимайте рекомендованные врачом препараты для лечения давления в почках.
  4. В рационе должно быть много овощей, фруктов.
  5. При первых же симптомах неконтролируемого роста давления необходимо сразу обратиться к врачу.
  6. Ежедневно выполняйте упражнения, зарядку, чтобы укреплять сосудистую систему, уменьшить вероятность роста артериального давления.
  7. Полезными будут морковный, зеленый сок.

Видео

Высокое давление почечного происхождения Смотреть видео

Внимание! Информация, представленная в статье, носит ознакомительный характер. Материалы статьи не призывают к самостоятельному лечению. Только квалифицированный врач может поставить диагноз и дать рекомендации по лечению, исходя из индивидуальных особенностей конкретного пациента.

Нашли в тексте ошибку? Выделите её, нажмите Ctrl + Enter и мы всё исправим! Рассказать друзьям:

повышение давления, связанное с почками

Гипертония и почки — между ними прослеживается обоюдная связь: из-за повышения давления нарушается функция почек, а, с другой стороны, патология этого органа приводит к артериальной гипертензии.

Артериальная гипертензия — самое распространенное сердечно-сосудистое заболевание. По статистике у 10% пациентов диагностируется почечная гипертония, которая возникает по причине заболеваний органа, ответственного за фильтрование крови и выведение жидкости. Подобное состояние нелегко поддается диагностике, тяжело протекает в 25% случаев и приводит к серьезным последствиям. Потому следует подробнее рассмотреть специфику заболевания, особенности его распознавания и терапии.

Почечная гипертензия: симптомы, причины и лечение

  • Что же такое почечная гипертензия?
  • Разновидности заболевания
  • Причины и патогенез
  • Симптомы и специфика течения
  • Установка диагноза
  • Лечебные мероприятия
  • Профилактика гипертонии при заболеваниях почек

Подписывайтесь на наш аккаунт в INSTAGRAM!

Что же такое почечная гипертензия?

Это повышение давления вследствие нарушения работы почек и, соответственно, срыва функции регуляции кровообращения. Такую гипертензию также называют вторичной, так как повышение давления в этом случае является симптомом другой болезни, а не самостоятельным процессом, что характерно для диагноза гипертоническая болезнь.

Чаще всего страдают от подобного недуга люди пожилого возраста и молодые мужчины вследствие большей массы тела и, соответственно, большего объема сосудистого русла. В случае возобновления функции почек, АД приходит в норму.

Разновидности заболевания

Почечная форма гипертонии делится на 3 группы:

  • Ренопаренхиматозные заболевания с вовлечением в процесс оболочки, которая регулирует ток жидкости. Последствием поражения паренхимы являются отеки, белок в крови, моче за счет обратного кровеносного оттока. К этой категории относятся диабет, камни в почках, пиелонефрит, гломерулонефрит, системные заболевания (такие как красная волчанка, склеродермия), врожденные дефекты строения, туберкулез почек.

Подписывайтесь на наш канал Яндекс Дзен!

  • Реноваскулярная патология — характеризуется сужением просвета одного или нескольких сосудов на 75%. Она менее распространена, но приводит к более тяжелому течению. Причины таких нарушений: атеросклероз (особенно у пожилых людей), сдавливание кровеносных сосудов (гематома, киста), аномалия их развития. При терапии этой группы заболеваний гипотензивные медикаменты неэффективны.
  • Смешанная — синдром артериальной гипертензии вызван повреждением и паренхимы, и сосудов. Подобные изменения могут возникать при заболеваниях почек: нефроптоз, опухоли, кисты.

Причины и патогенез

Артериальная гипертония со временен ухудшает состояние почек, а различные заболевания почек могут быть причиной повышения артериального давления.

Гипертония и почки — между ними прослеживается обоюдная связь: из-за повышения давления нарушается функция почек, а, с другой стороны, патология этого органа приводит к артериальной гипертензии.

Почечная гипертензия вызывается 3-мя механизмами:

  • Увеличение притока крови приводит к нарушению фильтрации, накоплению воды и ионов натрия. По причине этого активно вырабатывается гормон, способствующий всасыванию натрия, вызывая гипертонус сосудов за счет набухания их стенки. То есть давление поднимается из-за увеличения количества жидкости за пределами клетки и отека стенки артерий.
  • Из-за неправильной работы почек, выделяется ряд биологически активных веществ: ренин выделяется в большем объеме из-за сужения сосудов, и, взаимодействуя с белком, образует ангиотензин-II. Он сам по себе повышает тонус кровеносных сосудов, а также увеличивает выработку альдостерона, который усиливает поглощение натрия и тем самым усугубляет отек артерий.
  • Страдает депрессорная функция органа — запас гормонов, снижающих АД путем выведения натрия из мышц сосудов со временем истощается и стабильно высокое давление становится нормой.

Основания для повышения давления, связанные с почками, соотносятся с видами описываемой патологии, что представлены в таблице:

Симптомы и специфика течения

Как и при гипертонии, у пациентов наблюдаются утрудненное дыхание, слабость, головокружение, головная боль, тахикардия, резкое повышение давления. Однако, поражение почек при гипертонической болезни обуславливает появление отеков, боль в поясничной области, увеличение частоты и объема мочеиспускания.

Если заболевание протекает доброкачественно, симптоматика медленно нарастает, подъем АД стабильный, возможны тревожность и раздражительность, неприятные ощущения в области сердца.

Злокачественное течение характеризуется быстрым развитием, нарушениями зрения, тошнотой и рвотой, минимальным различием между верхним и нижним давлением, сильной головной болью. Впоследствии к клинической картине могут присоединяться такие осложнения, как сердечная и почечная недостаточность, расстройство липидного обмена, слепота, нарушение мозгового кровообращения.

Установка диагноза

Подобных больных обследует терапевт, после чего назначает лечение. В первую очередь выявляют изменение давления при выполнении определенных физических упражнений и смены положения тела.

Затем берут анализы крови и мочи, определяя наличие белка. Иногда в поисках энзима кровь берут прямо из вен почек. Через стетофонендоскоп выслушивается систолический шум в пупочной области. Благодаря УЗИ и МРТ возможно изучение структуры почки, поиск образований.

Также в диагностике используется экскреторная урография для исследования мочевыводящих путей. Ангиография и исследование глазного дна позволяют выявить изменения сосудов, а радиоизотопная реография показывает степень нарушения функции. Если врач подозревает онкологию, используется биопсия с дальнейшим цитологическим исследованием.

Лечебные мероприятия

  • Медикаментозное лечение патологии

Лечение почечной гипертонии осуществляют кардиологи совместно с нефрологами. Терапию начинают с диеты № 7. Иногда при транзиторном повышении давления, этого оказывается достаточно. В случае плохой переносимости диетического стола или несущественного улучшения состояния, добавляют лекарства, которые называется петлевые диуретики.

При почечной недостаточности степень нарушения функции вычисляют исходя из клубочковой фильтрации, что впоследствии учитывается во время подбора медикаментов. Препараты, применяемые для нормализации артериального давления, — тиазидные диуретики и адреноблокаторы. Некоторые гипотензивные лекарства улучшают работу почек.

  • Немедикаментозное лечение

Если препараты не оказывают ожидаемого эффекта, проводится баллонная ангиопластика или оперативное вмешательство. Первый метод показан при стенозах и заключается во введении баллона, который впоследствии удерживает сосудистую стенку, снижая давление. Хирургическим путем лечить почечную гипертонию пытаются в случае врожденных пороков, стенозирования или перекрытия сосудов, недостаточной успешности предыдущей терапии. Вариантами оперативных вмешательств являются резекция артерии и эндартерэктомия для восстановления проходимости, удаление почки в случае значительного поражения.

Также применяется фонирование или воздействие виброакустическими волнами, которые разрушают бляшки. По сути, это микромассаж на уровне клеток. Метод восстанавливает функционирование почки, повышает содержание в выделяемой моче мочевой кислоты работу органа, стабилизирует артериальное давление. При терминальной стадии используют гемодиализ почек в сочетании с медикаментами, снижающими давление. Лечение гипертонии проводится параллельно с терапией основного заболевания.

Профилактика гипертонии при заболеваниях почек

Почечная гипертония требует ежедневного контроля артериального давления, нельзя допускать как его повышения, так и понижения. При ухудшении самочувствия, следует немедленно обратиться к врачу.

Необходимо ограничивать продукты питания, содержащие натрий, такие как морепродукты, сыры твердых сортов, морская капуста, а также заменять животные белки на растительные, ограничить употребление соли. В рацион стоит включить рыбий жир, лук, чеснок.

Важна модификация стиля жизни, что включает занятия ЛФК, отказ от курения и алкогольных напитков, так они пагубно отражаются на работе почек и способствуют повышению давления.опубликовано econet.ru.

Задайте вопрос по теме статьи здесь

P.S. И помните, всего лишь изменяя свое сознание - мы вместе изменяем мир! © econet

Как высокое кровяное давление может привести к повреждению или отказу почек

Может ли HBP вызывать почечную недостаточность?

Здоровье ваших почек и кровеносной системы зависит друг от друга. Почки помогают фильтровать отходы и лишнюю жидкость из крови, и для этого они используют множество кровеносных сосудов. Когда кровеносные сосуды повреждаются, нефроны, которые фильтруют вашу кровь, не получают кислород и питательные вещества, необходимые для нормального функционирования. Вот почему высокое кровяное давление (АД или гипертония) является второй ведущей причиной почечной недостаточности.Со временем неконтролируемое высокое кровяное давление может привести к сужению, ослаблению или затвердеванию артерий вокруг почек. Эти поврежденные артерии не могут доставлять достаточно крови к ткани почек.

Как работают ваши почки

Ваши почки - это пара регулирующих органов, расположенных по обе стороны от вашей спины. Их основная функция - действовать как фильтрующая система, удаляющая из организма продукты жизнедеятельности и лишнюю жидкость.

Со временем высокое кровяное давление вредит кровеносным сосудам почек

Нефроны в почках снабжены густой сетью кровеносных сосудов, по которым протекает большой объем крови.Со временем неконтролируемое высокое кровяное давление может привести к сужению, ослаблению или затвердеванию артерий вокруг почек. Эти поврежденные артерии не могут доставлять достаточно крови к ткани почек.

  • Поврежденные почечные артерии плохо фильтруют кровь. В почках есть маленькие пальчиковые нефроны, которые фильтруют кровь. Каждый нефрон получает кровоснабжение через крошечные волосовидные капилляры, самые маленькие из всех кровеносных сосудов. Когда артерии повреждаются, нефроны не получают необходимого кислорода и питательных веществ, а почки теряют способность фильтровать кровь и регулировать жидкость, гормоны, кислоты и соли в организме.
  • Поврежденные почки не регулируют кровяное давление. Здоровые почки вырабатывают гормон альдостерон, который помогает организму регулировать кровяное давление. Повреждение почек и неконтролируемое высокое кровяное давление - все это способствует возникновению отрицательной спирали. По мере того как все больше артерий блокируется и перестает функционировать, в конечном итоге перестают функционировать почки.

Защитите свои почки, контролируя артериальное давление

Почечная недостаточность из-за высокого кровяного давления - это кумулятивный процесс, на развитие которого могут уйти годы.Но вы можете ограничить свой риск, контролируя свое кровяное давление.

Не позволяйте высокому кровяному давлению повредить почки:

Последняя редакция: 31 окт.2016 г.

.

Почки: структура, функции и заболевания

Почки - это пара бобовидных органов, присутствующих у всех позвоночных. Они удаляют продукты жизнедеятельности из организма, поддерживают сбалансированный уровень электролитов и регулируют кровяное давление.

Почки - одни из самых важных органов. Древние египтяне перед бальзамированием тела оставляли на месте только мозг и почки, предполагая, что они имеют более высокую ценность.

В этой статье мы рассмотрим структуру и функцию почек, болезни, которые влияют на них, и способы сохранения здоровья почек.

Поделиться на PinterestПочки играют роль, помимо других функций, в поддержании баланса жидкостей в организме и регулировании артериального давления.

Почки находятся в задней части брюшной полости, по одной с каждой стороны позвоночника.

Правая почка обычно немного меньше и ниже левой, чтобы освободить место для печени.

Каждая почка весит 125–170 граммов (г) у мужчин и 115–155 г у женщин.

Каждую почку окружает плотная фиброзная почечная капсула.Кроме того, два слоя жира служат защитой. Надпочечники лежат поверх почек.

Внутри почек находится несколько долей пирамидальной формы. Каждый состоит из внешней коры почек и внутреннего мозгового вещества почек. Между этими секциями текут нефроны. Это структуры почек, вырабатывающие мочу.

Кровь попадает в почки по почечным артериям и выходит по почечным венам. Почки - это относительно небольшие органы, но они получают 20–25 процентов продукции сердца.

Каждая почка выводит мочу через трубку, называемую мочеточником, которая ведет к мочевому пузырю.

Основная роль почек - поддержание гомеостаза. Это означает, что они управляют уровнем жидкости, балансом электролитов и другими факторами, которые поддерживают постоянную и комфортную внутреннюю среду тела.

Они выполняют широкий спектр функций.

Выведение отходов

Почки выводят ряд продуктов жизнедеятельности и выводят их с мочой. Два основных соединения, которые удаляют почки:

  • мочевина, образующаяся в результате расщепления белков
  • мочевая кислота при расщеплении нуклеиновых кислот

Реабсорбция питательных веществ

Поделиться на Pinterest Функции почек включают удаление отходов и реабсорбцию питательных веществ. , и поддержание баланса pH.

Почки реабсорбируют питательные вещества из крови и доставляют их туда, где они лучше всего поддерживают здоровье.

Они также реабсорбируют другие продукты, чтобы поддерживать гомеостаз.

Реабсорбированные продукты включают:

  • глюкоза
  • аминокислоты
  • бикарбонат
  • натрий
  • вода
  • фосфат
  • хлорид, натрий, магний и ионы калия

Поддержание pH

У людей приемлемый pH уровень между 7.38 и 7.42. Ниже этой границы организм переходит в состояние ацидемии, а выше - в состояние алкалиемии.

За пределами этого диапазона белки и ферменты разрушаются и больше не могут функционировать. В крайнем случае это может привести к летальному исходу.

Почки и легкие помогают поддерживать стабильный уровень pH в организме человека. Легкие достигают этого, уменьшая концентрацию углекислого газа.

Почки регулируют уровень pH посредством двух процессов:

  • Реабсорбция и регенерация бикарбоната из мочи : Бикарбонат помогает нейтрализовать кислоты.Почки могут либо удерживать его, если pH приемлем, либо выделять его, если уровень кислоты повышается.
  • Выделение ионов водорода и фиксированных кислот: Фиксированные или нелетучие кислоты - это любые кислоты, которые не образуются в результате воздействия диоксида углерода. Они возникают в результате неполного метаболизма углеводов, жиров и белков. Они включают молочную кислоту, серную кислоту и фосфорную кислоту.

Регулировка осмоляльности

Осмоляльность - это мера электролитно-водного баланса организма или соотношения между жидкостью и минералами в организме.Обезвоживание - основная причина дисбаланса электролитов.

Если осмоляльность в плазме крови повышается, гипоталамус в мозге отвечает, передавая сообщение гипофизу. Это, в свою очередь, высвобождает антидиуретический гормон (АДГ).

В ответ на АДГ почки совершают ряд изменений, в том числе:

  • увеличение концентрации мочи
  • увеличение реабсорбции воды
  • повторное открытие частей собирательного канала, в которые вода не может попасть в нормальных условиях, позволяя воде вернуться в тело
  • удерживание мочевины в мозговом веществе почек, а не ее выделение, поскольку она втягивает воду

Регулирование кровяного давления

Почки регулируют кровяное давление, когда это необходимо, но они несут ответственность за более медленную регулировку.

Они регулируют долговременное давление в артериях, вызывая изменения в жидкости вне клеток. Медицинский термин для этой жидкости - внеклеточная жидкость.

Эти изменения жидкости происходят после выпуска вазоконстриктора, называемого ангиотензином II. Вазоконстрикторы - это гормоны, вызывающие сужение кровеносных сосудов.

Они работают с другими функциями, увеличивая абсорбцию почками хлорида натрия или соли. Это эффективно увеличивает размер отделения внеклеточной жидкости и повышает кровяное давление.

Все, что влияет на кровяное давление, может со временем повредить почки, включая чрезмерное употребление алкоголя, курение и ожирение.

Секреция активных соединений

Почки выделяют ряд важных соединений, в том числе:

  • Эритропоэтин : контролирует эритропоэз или выработку красных кровяных телец. Печень также производит эритропоэтин, но почки являются его основными продуцентами у взрослых.
  • Ренин : Это помогает управлять расширением артерий и объемом плазмы крови, лимфы и межклеточной жидкости.Лимфа - это жидкость, которая содержит лейкоциты, которые поддерживают иммунную активность, а интерстициальная жидкость является основным компонентом внеклеточной жидкости.
  • Кальцитриол : это гормонально активный метаболит витамина D. Он увеличивает как количество кальция, которое может абсорбировать кишечник, так и реабсорбцию фосфата в почках.

Почки поражают ряд заболеваний.

Экологические или медицинские факторы могут привести к заболеванию почек, а у некоторых людей с рождения могут вызывать функциональные и структурные проблемы.

Диабетическая нефропатия

У людей с диабетической нефропатией повреждение капилляров почек происходит в результате длительного диабета.

Симптомы проявляются только через несколько лет после начала развития повреждения.

К ним относятся:

Камни в почках

Камни могут образовываться в виде твердых отложений минералов в почках.

Они могут вызвать сильную боль и могут повлиять на функцию почек, если заблокируют мочеточник.

Инфекции почек

Как правило, они возникают из-за бактерий в мочевом пузыре, которые передаются в почки.

Симптомы включают боль в пояснице, болезненное мочеиспускание и иногда лихорадку. Изменения в моче могут включать присутствие крови, помутнение и другой запах.

Инфекции почек чаще встречаются у женщин, чем у мужчин, а также у беременных женщин. Инфекция часто хорошо поддается лечению антибиотиками.

Почечная недостаточность

У людей с почечной недостаточностью почки не могут эффективно отфильтровывать продукты жизнедеятельности из крови.

Если травма вызывает почечную недостаточность, например чрезмерное употребление лекарств, состояние часто обратимо при лечении.

Однако, если причиной является болезнь, почечная недостаточность часто не имеет полного излечения.

Гидронефроз почек

Это означает «вода в почках».

Обычно возникает, когда закупорка препятствует выходу мочи из почки, вызывая сильную боль.

Со временем почка может атрофироваться или сморщиться.

Дублированный мочеточник

Между почкой и мочевым пузырем могут образовываться два мочеточника, а не один.Осложнений немного, но это может увеличить риск инфекций мочевыводящих путей и, у женщин, недержания мочи.

Дублированный мочеточник встречается примерно у 1 процента людей.

Интерстициальный нефрит

Реакция на лекарства или бактерии может вызвать воспаление внутренних пространств почек.

Лечение обычно включает устранение причины воспаления или изменение курса лечения.

Опухоль почки

Они могут быть доброкачественными или злокачественными. Доброкачественные опухоли не распространяются и не поражают ткани, но злокачественные опухоли могут быть агрессивными.

Наиболее распространенным злокачественным раком почки является почечно-клеточная карцинома.

Нефротический синдром

Повреждение функции почек вызывает повышение уровня белка в моче. Это приводит к нехватке белка по всему телу, что втягивает воду в ткани.

Симптомы включают:

Изменения мочеиспускания и боли в пояснице, особенно с одной стороны, могут быть признаками проблем с почками.

Некоторые из наиболее частых причин повреждения почек включают:

  • Анальгетики : Использование обезболивающих в течение длительного периода времени может привести к хроническому анальгетическому нефриту.Примеры включают аспирин, ацетаминофен и нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП).
  • IgA нефропатия : также известная как болезнь Бергера, это происходит, когда антитела иммуноглобина A (IgA) накапливаются в почках. IgA составляет жизненно важную часть иммунной системы, но его накопление может быть вредным. Заболевание прогрессирует медленно, иногда до 20 лет. Симптомы включают боль в животе, сыпь и артрит. Это может привести к почечной недостаточности.
  • Литий : врачи назначают литий для лечения шизофрении и биполярного расстройства.Однако при длительном применении литий может вызвать нефропатию. Несмотря на риск, человек может избежать негативного воздействия лития при тщательном медицинском наблюдении.
  • Химиотерапевтические агенты : Наиболее распространенным типом проблемы с почками у людей, больных раком, является острое повреждение почек. Это может быть связано с сильной рвотой и диареей, которые являются частыми побочными эффектами химиотерапии.
  • Алкоголь : Алкоголь изменяет способность почек фильтровать кровь. Он также обезвоживает организм, затрудняя восстановление внутреннего баланса почек, и повышает кровяное давление, что также может мешать работе почек.

В случае тяжелого поражения почек альтернативой может быть диализ. Он используется только при терминальной стадии почечной недостаточности, когда от 85 до 90 процентов функции почек теряется.

Диализ почек направлен на выполнение некоторых функций здоровой почки.

К ним относятся:

  • удаление отходов, излишков соли и воды
  • поддержание правильного уровня химических веществ в крови, включая натрий, бикарбонат и калий
  • поддержание артериального давления

Два наиболее распространенных типа почечный диализ:

Гемодиализ : Искусственная почка, или гемодиализатор, удаляет отходы, дополнительные жидкости и химические вещества.Лечащий врач создает точку входа в тело, соединяя артерию и вену под кожей, чтобы создать более крупный кровеносный сосуд.

Кровь попадает в гемодиализатор, получает лечение, а затем возвращается в организм. Обычно это делается 3-4 раза в неделю. Более регулярный диализ дает более положительный эффект.

Перитонеальный диализ : Врач вводит стерильный раствор, содержащий глюкозу, в брюшную полость вокруг кишечника. Это брюшина, и ее окружает защитная мембрана.

Перитонеальная мембрана фильтрует продукты жизнедеятельности, когда избыток жидкости попадает в брюшную полость.

При непрерывном перитонеальном диализе жидкость выводится через катетер. Человек сбрасывает эти жидкости 4–5 раз в день. При автоматическом перитонеальном диализе этот процесс происходит во времени.

Ниже приведены рекомендации по поддержанию здоровья почек и предотвращению заболеваний почек:

  • Соблюдайте сбалансированную диету. : Многие проблемы с почками возникают в результате высокого кровяного давления и диабета.В результате соблюдение здорового питания может предотвратить несколько распространенных причин заболевания почек. Национальный институт сердца, легких и крови (NHLBI) рекомендует диету DASH для поддержания здорового артериального давления.
  • Делайте достаточно упражнений : упражнения в течение 30 минут каждый день могут снизить риск высокого кровяного давления и ожирения, которые оказывают давление на здоровье почек.
  • Пейте много воды : Потребление жидкости важно, особенно воды. От 6 до 8 чашек в день могут помочь улучшить и сохранить здоровье почек.
  • Добавки : Будьте осторожны при приеме добавок, поскольку не все пищевые добавки и витамины полезны. Некоторые из них могут повредить почки, если человек принимает слишком много.
  • Соль : Ограничьте потребление натрия до 2300 миллиграммов (мг) натрия каждый день.
  • Алкоголь : Употребление более одного напитка в день может нанести вред почкам и нарушить функцию почек.
  • Курение : Табачный дым ограничивает кровеносные сосуды. Без адекватного кровоснабжения почки не смогут нормально работать.
  • Лекарства, отпускаемые без рецепта : лекарство небезвредно просто потому, что человеку не нужен рецепт, чтобы получить его. Чрезмерное употребление безрецептурных препаратов, таких как ибупрофен и напроксен, может повредить почки.
  • Скрининг : Любой человек с высоким кровяным давлением или диабетом должен регулярно обследовать почек, чтобы выявить любые возможные проблемы со здоровьем.
  • Диабет и болезни сердца : Следование рекомендациям врача по лечению этих состояний может помочь защитить почки в долгосрочной перспективе.
  • Сон и контроль стресса : Национальный институт диабета, болезней органов пищеварения и почек (NIDDK) рекомендует спать от 7 до 8 часов каждую ночь и искать занятия для снижения стресса.

Поддержание почек в рабочем состоянии необходимо для общего состояния здоровья.

.

Что происходит, если пить слишком много воды?

Для правильного функционирования каждой клетке тела нужна вода. Однако чрезмерное употребление алкоголя может привести к отравлению водой и серьезным последствиям для здоровья.

Трудно случайно выпить слишком много воды, но это может произойти, обычно в результате чрезмерного увлажнения во время спортивных мероприятий или интенсивных тренировок.

Симптомы водной интоксикации являются общими - они могут включать спутанность сознания, дезориентацию, тошноту и рвоту.

В редких случаях водная интоксикация может вызвать отек мозга и привести к летальному исходу.

В этой статье описаны симптомы, причины и последствия отравления водой. Также учитывается, сколько воды человек должен пить каждый день.

Поделиться на PinterestЧеловек может отравиться водой, если выпьет слишком много воды.

Водное отравление, также известное как отравление водой, представляет собой нарушение функции мозга, вызванное употреблением слишком большого количества воды.

Это увеличивает количество воды в крови.Это может привести к разбавлению электролитов, особенно натрия, в крови.

Если уровень натрия опускается ниже 135 миллимолей на литр (ммоль / л), врачи называют проблему гипонатриемией.

Натрий помогает поддерживать баланс жидкостей внутри и вне клеток. Когда уровень натрия падает из-за чрезмерного потребления воды, жидкости перемещаются снаружи внутрь клеток, вызывая их набухание.

Когда это происходит с клетками мозга, это может быть опасно и даже опасно для жизни.

Итог : Водное опьянение возникает в результате употребления слишком большого количества воды. Избыток воды разбавляет натрий в крови и заставляет жидкости перемещаться внутри клеток, вызывая их набухание.

Когда человек потребляет чрезмерное количество воды и клетки его мозга начинают набухать, давление внутри его черепа увеличивается. Это вызывает первые симптомы водной интоксикации, которые включают:

Тяжелые случаи водной интоксикации могут вызывать более серьезные симптомы, такие как:

Накопление жидкости в головном мозге называется отеком мозга.Это может повлиять на ствол мозга и вызвать дисфункцию центральной нервной системы.

В тяжелых случаях водное отравление может вызвать судороги, повреждение мозга, кому и даже смерть.

Итог : Слишком большое количество воды может увеличить давление внутри черепа. Это может вызвать различные симптомы и в тяжелых случаях привести к летальному исходу.

Водное отравление встречается редко, и очень трудно случайно выпить слишком много воды. Однако это может случиться - было множество медицинских сообщений о смерти из-за чрезмерного потребления воды.

Водное отравление чаще всего поражает людей, участвующих в спортивных мероприятиях или тренировках на выносливость, или людей с различными психическими расстройствами.

Спортивные соревнования

Отравление водой особенно часто встречается у спортсменов на выносливость. Это может произойти, если человек выпьет много воды без правильного учета потерь электролита.

По этой причине гипонатриемия часто возникает во время крупных спортивных мероприятий.

Как сообщают авторы одного исследования, из 488 участников Бостонского марафона 2002 года 13% имели симптомы гипонатриемии, а 0.У 06% наблюдалась критическая гипонатриемия с уровнем натрия менее 120 ммоль / л.

В случае отравления водой во время этих событий наступил смерть. Один случай произошел с бегуном, который потерял сознание после марафона.

Из-за неправильной регидратации у него уровень натрия упал ниже 130 ммоль / л. Затем у бегуна образовалась вода в мозгу, известная как гидроцефалия, и грыжа в стволе мозга, что и стало причиной его смерти.

Военная подготовка

В одном медицинском заключении описывается 17 солдат, у которых развилась гипонатриемия после того, как они выпили слишком много воды во время тренировки.Уровень натрия в крови у них был 115–130 ммоль / л, в то время как нормальный диапазон составляет 135–145 ммоль / л.

Согласно другому сообщению, трое солдат скончались от гипонатриемии и отека мозга. Эти смерти были связаны с употреблением более 5 литров воды всего за несколько часов.

Симптомы гипонатриемии могут быть ошибочно приняты за обезвоживание. Согласно одному сообщению, солдат, которому был поставлен неправильный диагноз обезвоживания и теплового удара, умер от водной интоксикации в результате усилий по регидратации.

Психические расстройства

Компульсивное употребление воды, также называемое психогенной полидипсией, может быть симптомом различных психических расстройств.

Чаще всего встречается у людей с шизофренией, но также может возникать у людей с аффективными расстройствами, психозами и расстройствами личности.

Итог : Водное отравление может быть опасным для жизни, и оно наиболее часто встречается среди солдат на тренировках, спортсменов на выносливость и людей с шизофренией.

Трудно случайно выпить слишком много воды. Однако это может случиться, и было много сообщений о смерти из-за чрезмерного потребления воды.

Люди, подверженные риску смерти от отравления водой, как правило, участвуют в спортивных соревнованиях на выносливость или в военных тренировках. Человек, который не делает ни того, ни другого, вряд ли умрет от употребления слишком большого количества воды.

Гипергидратация и водная интоксикация возникают, когда человек выпивает больше воды, чем его почки могут избавиться с мочой.

Количество воды - не единственный фактор, время также играет роль.

Согласно данным, приведенным в исследовании 2013 года, почки могут выводить около 20–28 литров воды в день, но они могут удалять не более 0,8–1 литра каждый час.

Чтобы избежать гипонатриемии, важно не опережать почки, выпивая больше воды, чем они могут вывести.

Авторы исследования сообщают, что симптомы гипонатриемии могут развиться, если человек выпивает 3–4 литра воды за короткий промежуток времени, хотя они не дают конкретной оценки времени.

Согласно одному отчету, симптомы заболевания у солдат развились после употребления не менее 2 литров (1,9 литра) воды в час.

Другой отчет описывает развитие гипонатриемии после употребления более 5 литров в течение нескольких часов.

Водная интоксикация и длительная гипонатриемия наблюдались также у здорового 22-летнего заключенного, выпившего 6 литров воды за 3 часа.

Наконец, согласно одному отчету, у 9-летней девочки развилось водное опьянение после употребления 3.6 литров воды за 1–2 часа.

Итог : Почки могут выводить 20–28 литров воды в день, но они не могут выводить более 0,8–1,0 литра в час. Чрезмерное употребление алкоголя может быть вредным.

По данным Центров по контролю и профилактике заболеваний (CDC), не существует официальных инструкций о том, сколько воды человеку нужно пить каждый день.

Правильное количество зависит от таких факторов, как масса тела, уровень физической активности, климат и от того, кормят ли они грудью.

В 2004 году Национальная медицинская академия рекомендовала женщинам в возрасте 19–30 лет потреблять около 2,7 литров в день, а мужчинам того же возраста - около 3,7 литров в день.

Некоторые люди до сих пор следуют правилу 8 × 8, которое рекомендует выпивать восемь стаканов воды по 8 унций в день. Однако это не было основано на исследованиях.

Жажда может помочь не каждому. Например, спортсменам, пожилым людям и беременным женщинам может потребоваться пить больше воды каждый день.

Чтобы рассчитать правильное количество, можно учитывать калории.Если человеку нужно 2000 калорий в день, он также должен потреблять 2000 миллилитров воды в день.

Подробнее о рекомендациях по ежедневному потреблению воды можно узнать здесь.

Слишком много воды может привести к отравлению водой. Это редко и имеет тенденцию к развитию у спортсменов и солдат, работающих на выносливость.

Официальных указаний по количеству питьевой воды нет. Чтобы избежать водного отравления, некоторые источники рекомендуют пить не более 0,8–1,0 л воды в час.

.

Определенные медицинские условия и риск тяжелого заболевания COVID-19

Сводка последних изменений

Изменения были внесены 2 ноября 2020 г., чтобы отразить последние данные, подтверждающие повышенный риск тяжелого заболевания во время беременности из-за вируса, вызывающего COVID-19. Изменения также включают добавление серповидно-клеточной анемии и хронической болезни почек к состояниям, которые могут повысить риск тяжелых заболеваний среди детей.

Мы узнаем больше о COVID-19 каждый день. Приведенный ниже список основных заболеваний не является исчерпывающим и включает только те состояния, при наличии достаточных доказательств, чтобы сделать выводы ; это живой документ, который может быть обновлен в любое время и может быстро измениться по мере развития науки. Этот список предназначен для информирования врачей с целью оказания им помощи в обеспечении наилучшего ухода за пациентами, а также для информирования людей о возможном уровне риска, чтобы они могли принимать индивидуальные решения о профилактике заболеваний. Примечательно, что список может не включать все состояния, которые могут увеличить риск развития тяжелого заболевания от COVID-19, например, те, для которых доказательства могут быть ограниченными или отсутствовать (например,г., редкие условия). Лица с каким-либо основным заболеванием (включая состояния, НЕ включенные в текущий список) должны проконсультироваться со своими поставщиками медицинских услуг о личных факторах риска и обстоятельствах, чтобы определить, необходимы ли дополнительные меры предосторожности.

Взрослые любого возраста с определенными основными заболеваниями подвержены повышенному риску тяжелого заболевания, вызванного вирусом, вызывающим COVID-19. Тяжелое заболевание, вызванное COVID-19, определяется как госпитализация, помещение в отделение интенсивной терапии, интубация или искусственная вентиляция легких или смерть.

Взрослые любого возраста со следующими состояниями подвержены повышенному риску тяжелого заболевания, вызванного вирусом, вызывающим COVID-19:

COVID-19 - новое заболевание. В настоящее время имеется ограниченное количество данных и информации о влиянии многих основных заболеваний и о том, повышают ли они риск тяжелого заболевания от COVID-19. На основании того, что нам известно в настоящее время, взрослые любого возраста со следующими состояниями могут подвергаться повышенному риску тяжелого заболевания, вызванного вирусом, вызывающим COVID-19:

Хотите увидеть доказательства, стоящие за этими списками?

Хотя дети менее подвержены COVID-19 по сравнению со взрослыми, дети могут быть инфицированы вирусом, вызывающим COVID-19, и у некоторых детей развивается тяжелое заболевание.Дети с сопутствующими заболеваниями подвергаются повышенному риску тяжелого заболевания по сравнению с детьми без сопутствующих заболеваний. Текущие данные о том, что основные заболевания у детей связаны с повышенным риском, ограничены. Дети со следующими состояниями могут подвергаться повышенному риску тяжелого заболевания: ожирение, сложность медицинского характера, тяжелые генетические нарушения, тяжелые неврологические расстройства, наследственные метаболические нарушения, серповидноклеточная анемия, врожденные (с рождения) болезни сердца, диабет, хроническая болезнь почек, астма. и другие хронические заболевания легких и иммуносупрессия из-за злокачественных новообразований или лекарств, ослабляющих иммунитет.

Мы еще не знаем, кто подвергается повышенному риску развития редкого, но серьезного осложнения, связанного с COVID-19 у детей, которое называется мультисистемным воспалительным синдромом у детей (MIS-C), а также не знаем, что вызывает MIS-C. Узнайте о MIS-C.

Снизьте риск заражения COVID-19

Это особенно важно для людей с повышенным риском тяжелого заболевания COVID-19 и тех, кто живет с ними, чтобы защитить себя от заражения COVID-19.

Лучший способ защитить себя и снизить распространение вируса, вызывающего COVID-19, - это:

Если вы почувствуете себя плохо и подозреваете, что у вас COVID-19, свяжитесь со своим врачом в течение 24 часов.

Что нужно учитывать, прежде чем находиться рядом с другими людьми

Невозможно гарантировать нулевой риск заражения , поэтому важно понимать риски и знать, как быть в максимальной безопасности, если или когда вы возобновите какие-то действия, выполняете поручения или посещаете мероприятия и собрания. .

Люди с повышенным риском тяжелого заболевания COVID-19 и те, кто живет с ними, должны учитывать свой уровень риска, прежде чем решиться на выход, и убедиться, что они принимают меры для защиты себя.Старайтесь избегать действий, в которых принятие защитных мер может быть затруднено, например, действий, при которых невозможно поддерживать социальное дистанцирование. Каждый должен принять меры для предотвращения заражения и распространения COVID-19 , чтобы защитить себя, свои сообщества и людей, которые подвергаются повышенному риску тяжелого заболевания.

В целом : чем больше людей вы взаимодействуете, тем теснее вы взаимодействуете с ними и чем дольше это взаимодействие, тем выше ваш риск заражения и распространения COVID-19.

  • Если вы решили заняться общественной деятельностью, продолжайте защищать себя, практикуя повседневные профилактические действия.
  • Держите эти предметы под рукой и используйте их, когда выходите на улицу: маску, салфетки и дезинфицирующее средство для рук с содержанием спирта не менее 60%, если возможно.
  • По возможности избегайте людей, которые не носят масок, или просите окружающих носить маски.

Вы планируете личные встречи с семьей и друзьями? Вот несколько вещей, которые следует учитывать, чтобы сделать личную и общественную деятельность максимально безопасной:

Когда отложить или отменить визит

В целом, чем больше людей вы взаимодействуете, тем теснее вы взаимодействуете с ними и чем дольше это взаимодействие, тем выше риск распространения COVID-19 .Итак, подумайте о:

  • Со сколькими людьми вы будете общаться?
  • Сможете ли вы сохранить расстояние в 6 футов между собой и другими?
  • Вы будете на улице или в помещении?
  • Как долго вы будете общаться с людьми?

Поощрять социальное дистанцирование

  • Посетите с друзьями и семьей на открытом воздухе , если возможно. Если это невозможно, убедитесь, что комната или пространство хорошо вентилируются (например, открывают окна или двери) и достаточно просторны, чтобы выдержать социальное дистанцирование.
  • Расставьте столы и стулья так, чтобы они могли дистанцироваться. Люди из одной семьи могут быть вместе в группах и не должны находиться на расстоянии 6 футов друг от друга.
  • Рассмотрите занятия, в которых можно поддерживать социальное дистанцирование, например рисование мелом на тротуаре или игры во дворе.
  • Старайтесь избегать тесного контакта с вашими посетителями. Например, не пожимайте руки, не ударяйтесь локтями и не обнимайте. Вместо этого помашите им и устно поприветствуйте их.
  • По возможности избегайте людей, которые не носят масок, или просите окружающих носить маски.
  • Подумайте о том, чтобы вести список людей, которых вы посещали или которые навещали вас, и когда это произошло. Это поможет в отслеживании контактов, если кто-то заболеет.

Маски износа

  • Маски следует надевать на нос и рот. Маски особенно важны, когда трудно оставаться на расстоянии не менее 6 футов от других или когда люди находятся в помещении, чтобы защитить друг друга.
  • Маски могут замедлить распространение вируса и помочь людям, которые могут быть заражены вирусом, но не знают о нем, от передачи его другим
    • Ношение маски помогает защитить других в случае заражения, в то время как другие носят ее, чтобы защитить вас в случае заражения.
  • Кому НЕ следует использовать маски : Дети в возрасте до 2 лет или те, у кого проблемы с дыханием, находятся без сознания, нетрудоспособны или не могут снять маску самостоятельно.

Часто мойте руки

  • Каждый должен мыть руки с мылом и водой в течение не менее 20 секунд в начале и в конце посещения, а также всякий раз, когда вы думаете, что ваши руки могли быть загрязнены.
  • Если мыло и вода недоступны, например, во время выездов на улицу или занятий, используйте дезинфицирующее средство для рук, содержащее не менее 60% спирта.Накройте все поверхности рук и потрите их, пока они не станут сухими.
  • Напомните гостям о необходимости мыть или продезинфицировать руки перед подачей или приемом пищи.
  • Используйте одноразовые полотенца для рук или бумажные полотенца для сушки рук, чтобы посетители не пользовались общими полотенцами. Сделайте так, чтобы гости могли пользоваться удобной корзиной.

Ограничьте контакт с поверхностями, к которым часто прикасаются, или предметами общего пользования

  • Поощряйте посетителей приносить с собой еду и напитки.
  • Очищайте и дезинфицируйте поверхности, к которым часто прикасаются, и любые общие предметы в перерывах между использованием.
  • Если вы решите использовать какие-либо общие предметы, которые можно использовать повторно (например, чехлы для сидений, скатерти, льняные салфетки), вымойте, очистите и продезинфицируйте их после мероприятия.

Если вы думаете об участии в мероприятии или собрании:

Если вы подвержены повышенному риску тяжелого заболевания, избегайте собраний с высоким риском. Риск распространения COVID-19 на мероприятиях и собраниях увеличивается следующим образом:

Самый низкий риск : только виртуальные мероприятия, мероприятия и собрания.

Повышенный риск : Небольшие собрания на открытом воздухе и личные встречи, в которых люди из разных домохозяйств остаются на расстоянии не менее 6 футов друг от друга, носят маски, не используют общие предметы и происходят из одной местности (например, община, город , или округ).

Повышенный риск: Встречи с личным присутствием среднего размера, которые позволяют людям оставаться на расстоянии не менее 6 футов друг от друга и с посетителями, приезжающими извне.

Самый высокий риск : Крупные собрания с личным присутствием, когда людям сложно оставаться на расстоянии не менее 6 футов друг от друга, а участники приезжают извне.

Сохраняйте здоровье во время пандемии COVID-19

Очень важно оставаться здоровым во время пандемии. Поговорите со своим лечащим врачом о том, актуальны ли ваши прививки и другие профилактические услуги, чтобы помочь вам не заболеть другими заболеваниями.

  • Это особенно важно для людей с повышенным риском тяжелого заболевания, включая пожилых людей, получить рекомендованные прививки от гриппа и пневмококковой инфекции.
  • Поговорите со своим врачом о предоставлении профилактических услуг, таких как обследование на рак во время пандемии.
  • Помните, как важно оставаться физически активным и придерживаться здоровых привычек, чтобы справляться со стрессом.
  • Если вам требуется неотложная медицинская помощь, не откладывайте обращение за неотложной помощью.

Если у вас есть основное заболевание, вы должны продолжать следовать своему плану лечения:

  • Продолжайте принимать лекарства и не меняйте свой план лечения, не посоветовавшись со своим врачом.
  • Имейте запас как минимум рецептурных и безрецептурных лекарств на 30 дней.Поговорите с поставщиком медицинских услуг, страховщиком и фармацевтом о получении дополнительного запаса (т. Е. Более 30 дней) рецептурных лекарств, если это возможно, чтобы сократить количество поездок в аптеку.
  • Не откладывайте получение неотложной помощи по поводу вашего основного заболевания из-за COVID-19. В отделениях неотложной помощи есть планы профилактики инфекций на случай непредвиденных обстоятельств, чтобы защитить вас от COVID-19, если вам потребуется помощь.
  • Позвоните своему поставщику медицинских услуг, если у вас есть какие-либо вопросы по поводу вашего основного заболевания или если вы заболели и думаете, что у вас может быть COVID-19.Если вам нужна экстренная помощь, сразу звоните 911.
  • Если у вас нет поставщика медицинских услуг, позвоните в ближайший общественный центр здоровья или в отдел здравоохранения.

Коробка тканевая светлая иконка

Вакцинация от гриппа в 2020-2021 годах важна как никогда из-за продолжающейся пандемии COVID-19. Вакцинация против гриппа особенно важна для людей, подвергающихся высокому риску заболевания гриппом; многие из которых также имеют высокий риск COVID-19 или серьезных исходов..

Смотрите также

Свежие записи
Июнь 2018
Пн Вт Ср Чт Пт Сб Вс
« Авг    
 123
45678910
11121314151617
18192021222324
252627282930