Мочевая кислота в крови повышена причины симптомы


Если мочевая кислота выше нормы 410. Причины повышения мочевой кислоты в крови и способы лечения

Распад пуриновых молекул приводит к появлению в составе крови мочевой кислоты. Этот процесс нормальный и протекает у каждого человека. Связан он с тем, что пуриновая кислота содержится во многих продуктах питания, в процессе ее переработки возникает вещество – мочевая кислота.

В нормальном состоянии у здорового человека выделенная жидкость должна выводиться почками. Если этого не происходит, нужно внимание на здоровье.

Что такое мочевая кислота

Органическое вещество, образующееся как побочный продукт обмена пуринов при метаболизме, называют мочевой (каменной) кислотой. Нормальное ее содержание не наносит вреда тканям организма, но при повышенной концентрации в крови, начинает накапливаться в хрящах, суставах, вызывая их активное воспаление. Кристаллы соли способствуют повышению риска развития острых воспалений. Повышенный уровень вещества происходит тогда, когда мочевыделительная система плохо функционирует (при камнях в почках). Повышение мочевой кислоты в крови называют гиперурикемией.

Клинические проявления

Симптомы, указывающие на сверхнормативное количество мочевой кислоты в организме, проявляются болезнями разных органов.

У малышей — наследственный тип гиперурикемии вызывает различные кожные проявления от диатеза до псориаза. На щеках, на коже груди, лбу появляются крупные розовые пятна, о

Повышенная мочевая кислота в крови: норма, почему повышается или понижается ее уровень, что делать

Мочевая кислота – это конечный продукт реакций превращения пуриновых оснований, составляющих основу нуклеотидов ДНК и РНК, синтезируемый в основном печенью и выводимый почками. Представляет собой гетероциклическое соединение углерода, кислорода, азота и водорода.

Уровень мочевой кислоты, определяемый по биохимическому анализу крови, говорит о состоянии здоровья. Сдвиги содержания данного продукта обмена в крови как в сторону повышения, как и в сторону понижения, зависят от двух процессов: образования кислоты в печени и времени выведения ее почками, которые могут изменятся вследствие различных патологий.

Норма мочевой кислоты

Категория Норма, мкмоль/л
Дети до 12 лет 120-330
Женщины до 60 лет 200-300
Мужчины до 60 лет 250-400
Женщины от 60 лет 210-430
Мужчины от 60 лет 250-480
Норма у женщин от 90 лет 130-460
Норма у мужчин от 90 лет 210-490

 Как сдается анализ

Данного рода анализ назначается как для оценки состояния здоровья в ходе диспансеризации, так и при наличии определенных заболеваний, про которых указанный показатель может повышаться (сахарный диабет, заболевания ССС, подагра и др.).

Подготовка к исследованию заключается в воздержании от приема пищи в течение восьми часов, т.е. на забор крови пациент приходит натощак. Желательно сдавать анализ до приема каких-либо препаратов (антигипертензивных и т.д.). За 1-2 дня до анализа необходимо полностью исключить алкоголь, не увлекаться пищей, богатой белками и пуринами, а также избегать физических перегрузок.

Для исследования берется венозная кровь – показатель определяется в сыворотке крови. Как правило, результат будет готов в течение 1 суток.

Причины повышенной мочевой кислоты

Артериальная гипертензия

Уже при 2 стадии АГ наблюдается повышение мочевой кислоты. Гиперурикемия приводит к повреждению почек, способствуя прогрессированию основного заболевания (см. обзор препаратов от повышенного давления). На фоне гипотензивной терапии уровень мочевой кислоты может прийти к норме без специфической терапии. Если же такой динамики не наблюдается, рекомендовано соблюдение специальной диеты (см. ниже) и увеличение физической активности, с дальнейшей терапией гиперурикемии.

Подагра

Когда мочевая кислота повышена при подагре, причины заключаются в чрезмерном образовании пуриновых оснований. При подагре более всего страдают почки с постепенным формированием почечной недостаточности, а также суставы, однако изменения в них не так активны. Степень патологических изменений коррелирует с уровнем мочевой кислоты – чем он выше, тем значительнее поражены почки. Помимо этого, гиперурикемия способствует развитию и прогрессированию атеросклероза, поражению артериальной стенки, вследствие чего люди с подагрой более подвержены сердечно-сосудистым патологиям.

Болезни эндокринных органов: акромегалия, гипопаратиреоз, сахарный диабет.

При гипопаратиреозе еще одним характерным показателем крови является повышенный кальций, мобилизованный из костей.

Высокий уровень сахара крови и гиперинсулярных гормонов при сахарном диабете приводит к патологическому изменению многих видов обмена, включая и разрушение ядерного материала клеток, приводящего к вторичному повышения уровня мочевой кислоты вне зависимости от функции почек.

Акромегалия вызывается избыточным синтезированием соматотропного гормона и проявляется непропорциональным увеличением частей тела. Патология сопровождается нарушением обмена пуриновых нуклеотидов и, соответственно, гиперурикемией.

Ожирение

Повышенный вес часто сопровождает и подагру, и сахарный диабет, и гипертензию. Существует понятие метаболического синдрома, особо актуального в последние десятилетия: ожирение + артериальная гипертензия + сахарный диабет. Каждая из данных патологий способствует гиперурикемии.

Повышенный уровень липопротеинов и холестерина

Частым предшественником явных клинических проявлений подагры и ГА является бессимптомное повышение этих двух компонентов липидограммы. Атеросклеротическое изменение артерий, относящихся к различным сосудистым бассейнам. Мочевая кислота ускоряет окислительные реакции липопротеидов низкой плотности и липидную пероксигенацию. Создаваемый таким образом оксидантный стресс способствует прогрессированию атеросклероза. Помимо этого, мочевая кислота вовлекается в агрегацию и адгезию тромбоцитов, повышая риск коронарного тромбоза.

Заболевания почек, мочекаменная болезнь

Мочевая кислота является камнеобразующим веществом и способствует образованию камней в почках. Пониженное выделение почками мочевой кислоты при ряде патологий: поликистозе почек, почечной недостаточности, нефропатии на фоне отравления свинцом, ацидозе и токсикозе беременных.

Болезни крови

В данном случае, помимо распада компонентов крови, имеет место и распад компонентов тканей с повышением уровня пуриновых оснований. Гиперурикемия характерна для полицитемии, лейкозов, В12-дефицитной анемии, врожденных и приобретенных гемолитических анемиях.

Бессимптомное повышение уровня мочевой кислоты

У каждого пятого жителя России и Беларуси наблюдается повышенный уровень данного продукта обмена в крови без клинической патологии. На основании ряда эпидемиологических и проспективных исследований такое состояние рассматривается как независимый, мощный и модифицируемый фактор риска ССС и последующей смертности.

Прочие патологии
  • Заболевания, которые протекают с массивным распадом тканей, например, ожоговый шок. На фоне почечной недостаточности увеличивается время выведения продукта обмена почками.
  • Синдром Леша-Найхана, генетическое заболевание, в результате которого в организме накапливаются пурины. Помимо гиперурикемии, обнаруживается повышенный уровень кислоты и в моче.
  • Синдром Дауна на фоне нарушения пуринового обмена.
  • Эректильная дисфункция. Повышение уровня продукта пуринового обмена в крови в 6 раз увеличивает риск развития эректильной дисфункции.

Неспецифические факторы, приводящие к гиперурикемии

  • Применение ряда лекарственных средств -Фуросемид, Аспирин, Фенотиазины, Теофиллин, Адреналин и др.
  • Рацион, богатый пуриновыми основаниями. Известно, что второе название подагры – болезнь аристократов с избытком мяса, рыбы, красного вина, субпродуктов в пищевом рационе, т.е. продуктов, содержащих большое количество пуринов.
  • Прием алкоголя, особенно пива и красных вин, богатых пуринами. Помимо этого, алкоголь негативно влияет на функцию почек и печени, что также способствует гиперурикемии.
  • Длительные диеты, в результате которых происходит нарушение выделительной функции почек.
  • Чрезмерная физическая нагрузка приводит к гиперурикемии за счет повышенного расхода белка, т.е. его распада.

Симптомы при повышенном уровне анализа

Когда повышается мочевая кислота в крови, симптомы данного состояния всегда специфичны в зависимости от первопричинной патологии, однако существуют и характерные проявления, которые позволяют заподозрить гиперурикемию:

  • У взрослых:
    • Зубные камни
    • Повышенная утомляемость
    • Хроническая усталость
    • Специфические симптомы, связанные с основной патологией
  • У детей: ярко красные пятна диатеза на руках и щеках.

Положительное действие гиперурикемии

Парадоксально, но высокий уровень пуринового продукта обмена в крови, по мнению ряда исследователей, благоприятно влияет на организм и позволяет корректировать некоторые патологические состояния:

  • Многочисленные исследования 60-70 гг. подтвердили более высокий уровень интеллекта и быстроты реакции у пациентов с острой гиперурикемией. По химическому строению кислота схожа с триметилированным ксантин кофеином, вследствие этого, как считается, способна повышать работоспособность.
  • Повышенный уровень кислоты способствует продлению жизни, действуя как антиоксидант, блокирующий пероксинитрит, супероксид и окислительные реакции, катализируемые железом. Переливание мочевой кислоты усиливает антиоксидантную активность сыворотки крови и улучшает функцию эндотелия.
  • Мочевая кислота – это сильнейший нейропротектор, ингибитор нейровоспаления и нейродегенерации, уменьшая риск болезни Паркинсона и болезни Альцгеймера.

Однако, такое положительное влияние отмечается при остром повышении кислоты в крови. Хроническая гиперурикемия приводит к дисфункции эндотелия и способствует развитию окислительного процесса.

Что делать при повышенном результате анализа

Обнаружение повышенного уровня мочевой кислоты в крови – это первый шаг для последующей диагностики, чтобы установить первопричину такого состояния. Основополагающим является лечение основной патологии с параллельным лечением гиперурикемии.

  • Диета при повышенной мочевой кислоте включает уменьшение доли белковых продуктов в рационе: мясо, мясные консервы и бульоны, копчености, сельдь, анчоусы, сардины, кофе, шоколад, бобовые, грибы, бананы, алкоголь с одновременным увеличением доли фруктов и овощей, кисломолочных продуктов, яиц, круп, злаков. Рекомендованы отвары шиповника и отрубей.
  • Борьба с лишним весом. Часто при нормализации веса гиперурикемия проходит без специфического лечения.
  • Увеличение ежесуточного питьевого режима до 2-3 литров. Можно пить чистую воду либо разбавленные наполовину с водой фруктовые, овощные соки, морсы.

Медикаментозная терапия

Все препараты применяются строго по назначению врача и под его контролем с регулярными измерениями содержания кислоты в крови и моче (см. лекарства от подагры).

Диуретики

Ускоряют выведение кислоты организмом с мочой. Поскольку некоторые из них увеличивают концентрацию мочевой кислоты в крови, а также противопоказаны при ряде патологий (подагра и другие), назначение препаратов из этой группы строго индивидуально и осуществляется коротким курсом с контролем показателей крови и мочи.

Аллопуринол

Тормозит синтез мочевой кислоты в печени путем ингибирования фермента ксантиноксидазы. Лечение длительное (2-3 месяца), требует безукоризненного соблюдения кратности приема. Аналоги — Милурит, Зилорик, Фолиган, Аллопур, Принол, Апурин, Атизурил, Готикур, Уридозид, Ксантурат, Уриприм.

Бензобромарон

Препарат, оказывающий влияние на функцию почек. Оказывает урикозурическое действие, тормозя всасывание кислоты в проксимальных почечных канальцах, а также ингибируя ферменты, участвующие в синтезе пуринов. Аналоги — Хипурик, Нормурат, Дезурик, Эксурат, Азабромарон, Максурик, Урикозурик, Уринорм.

Сульфинпиразон

Усиливает выделение кислоты через мочевыделительную систему, особенно в начальной стадии лечения подагры. Аналоги — Антуридин, Пирокард, Энтуран, Сульфазон, Сульфизон.

Этамид

Тормозит обратное всасывание мочевой кислоты в канальцах почках, тем самым уменьшая ее концентрацию в крови.

Народные средства

Эффективны отвары березовых почек, крапивы и брусничного листа, которые следует принимать по 1 стакану дважды в день в течение месяца.

Пониженная мочевая кислота – патологические причины

  • Наследственный дефицит ксантиноксидазы, при котором не образуется мочевая кислота и выводится почками в виде промежуточного продукта обмена – ксантина. Ксантин выводится не полностью, частично откладываясь в скелетных мышцах и почках.
  • Наследственная недостаточность пурин нуклеозид фосфорилазы – заболевание, при котором не образуются пуриновые основания.
  • Приобретенный недостаток ксантиноксидзы, связанный с приемом аллопуринола и заболеваниями печени.
  • Почечная гипоурикемия на фоне мутации генов URAT1 и GLUT9, управляющих белками, отвечающими за обратное всасывание кислоты в проксимальных почечных канальцах.
  • Увеличение объема внеклеточной жидкости при больших дозах внутривенно вливаемых препаратов, а также на фоне полидипсии — сильной жажды.
  • Церебральный синдром, при котором наблюдается гипонатриемия, приводящая и к гиперурикемии.
  • Парентеральное питание — специфическое питание направлено на поддержание жизнедеятельности и, естественно, не содержит пуринов.
  • ВИЧ-инфекция, при которой дефицит мочевой кислоты возникает на фоне поражения головного мозга.
  • Онкологические заболевания на фоне дефицита белка и пуриновых оснований.
  • Энтероколиты вследствие нарушения всасывания белка кишечным эпителием.
  • При беременности на ранних сроках, когда увеличивается общий объем циркулирующей крови, и мочевая кислота разбавляется увеличенным объемом водной части крови.

Неспецифические факторы, приводящие к гипоурикемии

  • Низкопуриновая диета с ограничением мяса, рыбы. Данная ситуация может наблюдаться у малообеспеченных людей или тех, кто преднамеренно соблюдает подобные ограничения.
  • Злоупотребление чаем и кофе, которые оказывают мочегонный эффект и способствуют выведению кислоты из организма.
  • Прием препаратов: лозартана, из групп салицилатов, гормонов эстрогенов, триметоприма, глюкозы и др.

Симптомы пониженного уровня мочевой кислоты

  • Потеря кожной чувствительности;
  • Нарушение зрения, падение слуха;
  • Астения — перепады настроения, слезливость, повышенная утомляемость, неуверенность, ухудшение памяти;
  • В тяжелых случаях – параличи с возможным летальным исходом вследствие удушья, рассеянный склероз с множественным поражением нервной ткани.

Как повысить мочевую кислоту

После выяснения причин состояния и исключения серьезных патологий можно повысить данный показать крови, нормализовав потребление белка. В ежедневном рационе из расчета 1 г белка на 1 кг веса у женщин, 1,7-2,5 г белка на кг веса у мужчин и не менее 1,5 г белка на кг массы тела у детей.

Повышена мочевая кислота в крови?Причины,симптомы и лечение

В данной статье мы рассматриваем ситуацию, когда мочевая кислота в крови повышена,каковы причины,симптомы и лечение. Важность своевременного устранения подобного состояния обусловлено тем, что её накопление становится причиной усиленного отложения солей. В результате у человека развиваются различные патологии суставов: подагра, артрит, артроз и остеохондроз. К осложнениям также относят сердечно-сосудистые заболевания и гипертонию.

Определить уровень показателя можно в государственном и частном лабораторном отделении. Срок выполнения исследования не более двух суток.

Мочевая кислота в крови– что это такое?

Мочевая кислота образуется при распаде пуриновых оснований и остатков нуклеиновых кислот. Значительная часть пуриновых оснований высвобождается в результате естественного разрушения клеток.Их малая доля поступает вместе с красным мясом, печенью и рыбой, а также с вином. Что обуславливает закономерное повышение вещества при диете, богатой пуринами, и наоборот.

Транспорт мочевой кислоты осуществляется кровеносной системой от печени к почкам. Там происходит фильтрация 70% поступившего вещества с последующим выделением вместе с мочой. Оставшиеся 30% транспортируются в пищеварительный тракт, а затем выделяются со стулом. Вместе с этим из организма человека удаляется избыточное количество азота.

Усиленный синтез рассматриваемого вещества или нарушение процесса выведения становятся причиной его депонирования в тканях. При стабильно высоком уровне мочевой кислоты развиваются воспалительные патологии суставов.

Интересно, что у птиц, насекомых и ряда рептилий рассматриваемое вещество является также образуется при метаболизме пептидов. Подобные изменения возникли у них в ходе эволюционного развития из-за ограниченного водного баланса. При этом вводится основная часть вместе с фекалиями в твёрдом состоянии.

Нормальные значения мочевой кислоты

Перед  тем как преступить к рассмотрению референсных величин следует подчеркнуть, что представленные данные не могут использоваться для самостоятельной диагностики. Недопустимо применение описанных величин для самостоятельной трактовки полученных результатов анализа и назначения последующего лечения. Данные предоставляются исключительно для ознакомительных целей.

Окончательная интерпретация результатов анализа на мочевую кислоту – задача лечащего врача. При расшифровке важно учитывать 2 критерия: пол и возраст обследуемого человека. Референсные величины для детей до 14 лет не зависят от пола. Только после 14 лет отмечено разделение нормальных величин.

Возраст Пол Нормальные значения, микромоль на литр
Младше 14 лет Оба 119 – 319
Старше 14 лет Мужчина 209– 419
Женщина 150 – 349

Следует подчеркнуть, что после 60 лет различия в анализах у мужчин и женщин не наблюдаются, так как уровень мочевой кислоты в организме мужчин сокращается.

Мочевая кислота в крови повышена – причины,симптомы и лечение

Состояние,при котором мочевая кислота в крови повышена, в медицине обозначатся термином гиперурикемия. В норме допускается незначительное повышение показателя. Максимум для женщин – 355 микромоль на литр, для мужчин допустимо увеличение мочевой кислоты до 430 микромоль на литр.

Прежде, чем выставлять диагноз гиперурикемии врач предложит повторить исследование с целью исключения ложноположительных результатов.

Симптомы избытка мочевой кислоты в организме

Опасность состояния заключается в том, что на начальном этапе человека не беспокоят никакие симптомы. Однако при анализе фиксируется высокое содержание мочевой кислоты. На поздних стадиях у пациента отмечаются патологии внутренних органов различной степени.

У детей повышение вещества сопровождается:

  • нерегулярным стулом;
  • болями в животе;
  • задержками речевого развития;
  • нервным тиком;
  • повышенной нервозностью, раздражительностью;
  • повышенным потоотделением;
  • неконтролируемым мочеиспусканием;
  • болевыми ощущениями в мышцах и суставах.

В пубертатном периоде пациентов беспокоят ощущение зуда половых органов, боли в поясничном отделе и неконтролируемый набор массы тела без очевидных причин.

Повышенная мочевая кислота в крови у мужчин и женщин приводит к появлению заболеваний органов пищеварения и суставов.

Причины повышения мочевой кислоты в крови у женщин и мужчин

Выделяют три основных механизма развития высокой концентрации мочевой кислоты:

  • быстрая смерть и распад клеток, что сопровождается медленным процессом их обновления. Параллельно с этим отмечается активация обмена генетической информации. Распад ДНК и РНК закономерно становится причиной образования мочевой кислоты в крови;
  • ухудшение работы органов мочевыделения. Почки медленно отфильтровывают первичную мочу, в результате мочевая кислота активно депонируется в организме человека;
  • чрезмерное употребление пуринов с пищей.

Поэтому к основным причинам патологического состояния относят:

  • подагрическое поражение суставов;
  • онкологические заболевания с разрастающимися метастазами. Известно, что злокачественные новообразования сопровождаются активным делением клеток и бесконтрольным ростом тканей. Что в результате приводит к закономерному повышению концентрации мочевой кислоты в крови;
  • применение лучевой и химиотерапии, приводящих к усиленному распаду живых клеток;
  • патологии почек различной этиологии;
  • патологии почек;
  • В-12 дефицитные анемии;
  • токсикозы беременных и т.д.

К другим причинам увеличения показателя относят синдром Леша-Нихена. При этом генетическом заболевании уровень мочевой кислоты значительно повышен из-за её усиленного образования. Степень распространенности не превышает 1 случай на 300 тысяч человек.

Заболевание сопровождается умственной отсталостью, склонностью к агрессивному поведению, склонностью к нанесению себе повреждений. Заметить патологию у новорождённых малышей можно по задержке психомоторного развития. При прорезывании зубок малыш начинает проявлять агрессивные действия: надкусывание губ, укусы рук, ногтей и пальцев.

Установление окончательного диагноза возможно исключительно при обнаружении повышенной мочевой кислоты, психологических отклонений и неврологических патологий.

Аналогичные изменения мочевой кислоты в крови характерны для синдрома Дауна.

Кроме этого, увеличение рассматриваемого показателя характерно для острой формы псориаза, нарушения работы щитовидной железы, серповидно-клеточной анемии, сердечных патологий, а также для ожирения и интоксикации свинцом.

Также повышение уровня мочевой кислоты отмечается при приеме салицилатов, лечении цитостатиками, диуретиками и т.д., чрезмерном употреблении пуринов с пищей, чрезмерной физ.активности и т.д.

Причины снижения

Для полноты понимая причин отклонения критерия от нормы, следует разобраться в возможных причинах нехватки мочевой кислоты в крови. К основным причинам относят:

  • нарушение функциональной активности печени. Отмечены сбои в обменных процессах рассматриваемого вещества при нехватке ферментов или снижении их активности;
  • наследственный глюкозо-фосфат-аминовый диабет. У пациента наблюдаются биохимические и клинические нарушения нормального процесса обратного всасывания фосфата, простых сахаров и глюкозы;
  • алкогольная зависимость, при которой у пациента происходит нарушение полноценной работы печени;
  • врождённая гепатолентикулярная дегенерация, характеризующаяся неправильным метаболизмом ионов меди. В результате у пациента развиваются тяжелейшие патологии нервной системы и других внутренних органов. Встречается у 7% людей с циррозом печени. Средний возраст манифестации заболевания от 10 до 26 лет. Важное значение для дебюта патологии имеют внешние факторы, разрушающие печень;
  • врождённая ксантинурия. Мочевая кислота не образуется в достаточном количестве из-за нехватки фермента ксантиноксидазы;
  • синдром Пархона, обусловленного неконтролируемой избыточной секрецией гормона вазопрессина. Гипоурекимия является вторичным симптомом патологии;
  • соблюдение низкопуриновой диеты.

Об опасности мочевой кислоты в крови:

Лечение повышенной мочевой кислоты в крови

Важно: терапия повышенной мочевой кислоты- первоочередная задача лечащего врача. На первом этапе проводится комплексная диагностика пациента и сбор его анамнеза. По результатам собранной информации врач устанавливает окончательный диагноз.

Исходя из выявленной патологий и наличия сопутствующих заболеваний определяется необходимая тактика лечения. Несоблюдение назначений доктора по выбранной тактике терапии приведёт к осложнению состояния пациента. Рассмотрим подробнее основные методы лечения.

Диетотерапия

Если мочевая кислота в крови повышена, то пациенту рекомендовано исключить блюда с большим количество пуриновых оснований и калорий. Если наблюдается избыточный вес, то в первую очередь необходимо постараться  нормализировать массу тела. Из ежедневного меню исключаются следующие продукты:

  • жирные сорта мяса и рыбы;
  • субпродукты;
  • копчённые блюда;
  • бульоны с высокой концентрацией мясных продуктов;
  • кофе;
  • алкогольные напитки;
  • грибы;
  • какао и шоколад.

Для термической обработки лучше использовать варку и тушение, отказаться от жарки. Важно ежедневно употреблять не менее 2  литров  (при отсутствии патологий почек и сердечно-сосудистой системы) чистой и несладкой воды. К продуктам, позволяющим ускорить процесс выведения вещества из организма человека относят:

  • чернослив;
  • курагу;
  • яблоки;
  • картофель;
  • нежирные сорта мяса;
  • кисломолочные продукты.

Медикаментозная терапия

Необходимость применения лекарственных препаратов определяется исключительно лечащим врачом. Самостоятельный подбор лекарств и их дозировок опасен для здоровья. Исходя из причины отклонения критерия от нормы, врач подберёт необходимые препараты.

К основным лекарственным препаратам относят:

  • аллопуринол® – напрямую воздействует на фермент ксантиоксидазу, препятствуя синтезу рассматриваемого вещества. Недопустимо назначение препарата пациента с установленным фактом сахарного диабет и при болезнях почек;
  • сульфинпиразон®, механизм действия которого основан на ускорении процесса выведения вещества через почки. Не назначается людям с аллергической реакцией на сульфинпиразоны, а также при язвах органов пищеварения и мочекаменных заболеваниях;
  • бензобромарон® способен активировать усиленное выделение рассматриваемого вещества вместе с мочой. Механизм действия обусловлен ингибированием процесса его реабсорбиции в почках. Параллельно с этим лекарство оказывает угнетающее воздействие на ферменты, способствующие разрушению пуриновых оснований. Не назначается женщинам в положении и детям, а также пациентам с тяжёлыми патологиями почек и печени.

После проведения курса медикаментозной терапии проводятся повторные лабораторные исследования. Возвращение показателя в пределы референсных значений свидетельствует о правильности подобранного лечения. Отсутствие положительной динамики указывает на необходимость подбора альтернативных лекарственных препаратов или изменения дозировки уже выбранных.

Как сдавать анализ на мочевую кислоту?

Анализ крови на мочевую кислоту сдаётся в лабораторном отделении в утренние часы после 12 часового голодания. Следует отказаться от физических тренировок накануне похода на исследование. Не допускается курение за 3 часа до процедуры венепункции.

За двое суток исключается прием спиртных напитков.

Почему важно строго соблюдать правила подготовки? Заключение о здоровье пациента врач выносит на основе его общей клинической картины, а также данных лабораторных и инструментальных исследований. При этом более 70% информации доктор получает именно из данных лабораторных анализов. Исходя из полученных результатов, пациенту ставится диагноз и назначается необходимое лечение.

Искажение результатов ввиду неправильной подготовки, хранения и транспортировки образца биоматериала приводит к ошибочному диагнозу.

Для проведения лабораторной диагностики используется химический метод – фотоколориметрия. Суть методики заключается в определении уровня искомого вещества в зависимости от поглощения им ультрафиолетовых световых излучений различного спектра. Результат лабораторного исследования на уровень мочевой кислоты в крови выдается в виде количественных численных значений. Общепринятая единица измерения – микромоль на литр.

Выводы

Подводя итог, следует подчеркнуть важные моменты:

  • рассматриваемое в статье вещество образуется при распаде пуриновых оснований. Его повышение обусловлено нарушением ферментативной работы или уменьшением скорости её выведения;
  • проведение лабораторной диагностики актуально при обнаружении признаков заболеваний суставов (подагра), необходимости подбора методов лечения злокачественных новообразований и при отслеживании эффективности выбранной терапии;
  • рассматриваемый критерий несколько выше у мужчин. Это необходимо брать во внимание при оценке нормальных значений для пациента;
  • получение ложноположительных результатов обусловлено неправильной подготовкой пациента. Употреблением большого количества продуктов, богатых пуринами, а также стрессы и физическое перенапряжение. С целью исключения неточности анализа при обнаружении отклонения показателя от нормы проводится повторное исследование;
  • лечение гиперурекимии предполагает диетотерапию в сочетании с лекарственными препаратами. Препараты подбираются исходя из первопричины отклонения показателя от нормы.

Читайте далее: Анализ и норма хеликобактер пилори в крови в цифрах, антитела и лечение

Дипломированный специалист, в 2014 году закончила с отличием ФГБОУ ВО Оренбургский госудаственный университет по специальности "микробиолог". Выпускник аспирантуры ФГБОУ ВО Оренбургский ГАУ.

В 2015г. в Институте клеточного и внутриклеточного симбиоза Уральского отделения РАН прошла повышение квалификации по дополнительной профессиональной программе "Бактериология".

Лауреат всероссийского конкурса на лучшую научную работу в номинации "Биологические науки" 2017 года.

Автор многих научных публикаций. Подробнее

Пониженный и повышенный уровень мочевой кислоты

Автор Руслан Хусаинов На чтение 5 мин. Опубликовано Обновлено

Мочевая кислота — это отход жизнедеятельности организма. Иногда мочевая кислота может накапливаться в суставах и тканях, вызывая целый ряд проблем со здоровьем. К ним относится подагра, одна из форм артрита.

Как мочевая кислота накапливается в организме?

Пурины — это химические вещества, которые естественным образом присутствуют в организме и в некоторых продуктах питания. Пурины, метаболизируясь, образуют мочевую кислоту в виде отходов жизнедеятельности. Почки отфильтровывают пурины из крови и выводят их из организма с мочой. Однако мочевая кислота иногда может накапливаться. Медицинский термин данного состояния — гиперурикемия. Это происходит, если в организме образуется слишком много мочевой кислоты или он не избавляется от нее.

Слишком большое количество мочевой кислоты в крови может привести к образованию кристаллов в суставах и тканях, что проявляется воспалением и симптомами подагры.

Уровень мочевой кислоты у мужчин и женщин в норме

Наличие мочевой кислоты в крови — это нормально. Однако, если уровень мочевой кислоты высокий или низкий, это может вызвать проблемы со здоровьем. Высокий уровень мочевой кислоты увеличивает риск развития подагры.

В следующей таблице указаны низкий, нормальный и высокий уровень мочевой кислоты в крови. Все показатели указаны в миллиграммах на децилитр (мг/дл).

Уровень мочевой кислоты Мужчины Женщины
Низкий Ниже 2,5 мг / дл Ниже 1,5 мг / дл
Обычный 2,5–7,0 мг / дл 1,5–6,0 мг / дл
Высокий Выше 7,0 мг / дл Более 6,0 мг / дл

Причины

Причины повышения уровня мочевой кислоты не всегда ясны. Однако генетика и факторы окружающей среды, такие как питание и здоровье, играют важную роль. К факторам риска развития гиперурикемии относятся:

Некоторые заболевания, а также методы лечения также связаны с повышением уровня мочевой кислоты.

Подагра

Подагра — это форма артрита. Симптомы обычно поражают только один сустав. У людей с данным заболеванием мочевая кислота накапливается в суставах и тканях, вызывая боль и отек. Подагра чаще всего поражает суставы пальцев ног, стопы и коленные суставы.

Лечение рака

При химиотерапии происходит гибель многих клеток, в результате чего высвобождаются пурины в кровь, которые метаболизируются с образованием мочевой кислоты. В связи с этим врачи проводят анализ на мочевую кислоту пациентам с онкологическими заболеваниями.

Заболевание почек

Почки фильтруют отходы из крови, в том числе мочевую кислоту. Повреждение почек приводит к тому, что в крови могут накапливаться отходы жизнедеятельности, в том числе мочевая кислота.

Синдром Фанкони

Низкий уровень мочевой кислоты встречается редко. Наиболее распространенным заболеванием, вызывающим низкий уровень мочевой кислоты, является синдром Фанкони, редкое заболевание почек. При данном синдроме почки не могут поглощать определенные питательные вещества в организме. Синдром Фанкони может проявляться усталостью, обезвоживанием и заболеваниями костной системы. Данное состояние сопровождается снижением уровня мочевой кислоты, поскольку слишком большое количество данного вещества выходит из организма с мочой.

Симптомы высокого и низкого уровня мочевой кислоты

Высокий уровень мочевой кислоты — симптомы

Симптомы подагры, которые связаны с высоким уровнем мочевой кислоты, включают в себя:

  • болезненные или отекшие суставы
  • суставы кажутся теплыми на ощупь
  • блестящая, обесцвеченная кожа вокруг суставов

Симптомы мочекаменных заболеваний, которые также могут сопровождаться повышением уровня мочевой кислоты:

  • боль в спине и тошнота
  • боль в боку
  • частое мочеиспускание 
  • моча мутная, пахнет необычно или содержит кровь

Низкий уровень мочевой кислоты — симптомы

Низкий уровень мочевой кислоты не всегда сопровождается симптомами и встречается намного реже. Человек с низким уровнем мочевой кислоты может мочиться чаще, чем обычно, что может вызвать обезвоживание, если не пить достаточно воды.

Диагностика

Анализ на мочевую кислоту показывает количество мочевой кислоты в крови или моче. При появлении симптомов подагры, мочекаменной болезни или при прохождении курса химиотерапии необходимо проводить анализы но мочевую кислоту.

Для анализа медицинский работник может взять образец крови с помощью иглы или попросить собрать мочу в течение 24-часового периода. Затем лаборанты проверят образцы на уровень мочевой кислоты.

Врачи иногда могут также выполнять пункцию сустава с аспирацией синовиальной жидкости, при которой используются игла и шприц, чтобы удалить небольшое количество жидкости из сустава. Наличие кристаллов мочевой кислоты в жидкости указывает на подагру.

Лечение высокого и низкого уровня мочевой кислоты

Некоторые продукты содержат пурины, которые переходят в мочевую кислоту. Диета, слишком богатая пуринами, может вызвать накопление мочевой кислоты в крови. Полностью отказаться от пуринов невозможно, так как во многих продуктах они содержатся в небольших количествах. Тем не менее, пациент может придерживаться диеты с низким содержанием пуринов и предпринять другие шаги, чтобы снизить уровень пуринов. 

Продукты, содержащие умеренный или высокий уровень пуринов, включают в себя:

  • алкоголь
  • бекон
  • индейка
  • телятина
  • мясные субпродукты
  • моллюски
  • форель
  • анчоусы
  • сардины
  • сельдь

При подагре необходимо ограничить перечисленные продукты из рациона.

Нестероидные противовоспалительные средства (НПВС) и стероиды могут уменьшить боль и воспаление и  помогают при острой вспышке подагры.

Что необходимо предпринять для предотвращения вспышек подагры: 

  • избегать алкоголя
  • поддерживать умеренный вес
  • выполнять легкие упражнения, такие как ходьба, езда на велосипеде и плавание

Пациент, страдающий подагрой, обычно сдает анализ на мочевую кислоту каждые 6 месяцев. Поддержание уровня мочевой кислоты в определенном диапазоне помогает уменьшить боль, повреждение суставов и осложнения от подагры.

Заключение 

Мочевая кислота — это отходы, которые могут повредить суставы и ткани при накоплении их в организме в большом количестве. Высокий уровень мочевой кислоты в течение длительного периода времени может вызвать проблемы со здоровьем. Если у человека подагра, для него важно поддерживать уровень мочевой кислоты в пределах нормы. Это может облегчить симптомы и снизить риск вспышки подагры.

Статья по теме: Может ли яблочный уксус вылечить подагру?

Мочевая кислота в крови повышена: причины, методы снижения, лечение

Мочевая кислота — это такое вещество, которое образуется при распаде пуринов. Содержатся пурины в красном мясе, субпродуктах, бобовых культурах. Мочевую кислоту в анализе крови смотрят при подозрении на подагру, почечную недостаточность.

Что такое мочевая кислота

Мочевая кислота в анализе крови — это такой показатель, повышение которого указывает на развитие подагры или почечной недостаточности. Не нужно путать ее с мочевиной — продуктом распада белков. Мочевая кислота образуется при разрушении пуринов. Это вещества, поступающие в организм с продуктами животного происхождения. Избыточное накопление пуринов приводит к развитию подагры.

В крови мочевая кислота представлена натриевой солью. Выводят ее из организма почки. Поэтому увеличение показателя говорит о нарушении функции почек.

Норма показателя мочевой кислоты в крови

Норма мочевой кислоты в крови у женщин и мужчин отличается. Норма у женщин составляет 150-350 мкмоль/литр, у мужчин — 210-420 мкмоль/литр.

Уровень мочевой кислоты в анализе крови у детей младше 14 лет ниже, он составляет 119-319 мкмоль/литр. У пожилых людей в крови норма уратов постепенно снижается и становится одинаковой вне зависимости от пола.

Таблица норм мочевой кислоты в биохимическом анализе крови.

Возраст/полНорма, мкмоль/литр
Дети до 14 лет119-319
Взрослые женщины150-350
Взрослые мужчины210-420
Мужчины и женщины старше 60 лет180-370

В бланке анализа крови показатель иногда обозначается латинскими буквами — Urea Acid, или словом “ураты”.

Как сдавать анализ крови на мочевую кислоту

Показания к сдаче анализа — это симптомы, указывающие на избыток пуринов в организме, подозрение на подагру или почечную недостаточность.

Для анализа берут кровь из локтевой вены. Обследование проводится с утра натощак. К анализу крови на мочевую кислоту нужно подготовиться:

  • по возможности отменить прием всех лекарств за два дня до процедуры;
  • предупредить врача о принимаемых лекарствах;
  • накануне процедуры отменить физические нагрузки;
  • не употреблять жирную, жареную, мясную пищу за день до исследования;
  • утром в день сдачи анализа не есть, разрешается выпить стакан воды.

Анализ готов через 1-2 дня, одновременно смотрят другие показатели биохимии.

Повышение показателя мочевой кислоты в крови

Мочевая кислота в крови повышена при некоторых физиологических состояниях или заболеваниях, приводящих к накоплению пуринов. Симптомы при повышенной концентрации мочевой кислоты в крови могут отсутствовать. Но даже бессимптомная гиперурикемия вредит организму. Накопление пуринов повышает риск инфарктов, инсультов, гипертонической болезни.

Если причиной повышения мочевой кислоты в крови стало заболевание, симптомы будут ему соответствовать. Понизить содержание пуринов помогают специальная диета и лекарственные препараты.

Симптомы избытка мочевой кислоты

При чрезмерном содержании мочевой кислоты в крови ее избытки откладываются в тканях — суставах, мышцах, коже. Характерные симптомы при высоком уровне пуринов:

  • суставные и мышечные боли;
  • колебания артериального давления;
  • повышенная утомляемость;
  • пятна и бугорки на коже.

Другие симптомы зависят от основного заболевания:

  • боли в пояснице;
  • затрудненное или учащенное мочеиспускание;
  • отеки;
  • головная боль;
  • кожный зуд.

Для подагры характерно поражение суставов. Типичный симптом — воспаление большого пальца стопы. Подагрический приступ начинается всегда внезапно, преимущественно ночью. Для приступа характерна острая боль в пальце. Сустав опухает, кожа над ним краснеет. Приступ подагры продолжается 4-6 часов. Дополнительный симптом подагры — тофусы. Это отложения солей под кожей. Они выглядят, как мелкие желтоватые бугорки. Появляются на носу, мочках ушей, пальцах.

При почечной недостаточности страдает выделительная функция почек. Это исход таких заболеваний, как хронический гломерулонефрит, амилоидоз, опухоль почек. Характерные симптомы — отеки и боли в пояснице, повышение температуры тела.

По одному анализу крови на мочевую кислоту нельзя поставить конкретный диагноз. Учитывают результаты общего и биохимического анализа крови, анализа мочи, ультразвукового исследования.

Причины повышения мочевой кислоты в крови

Состояние, когда мочевая кислота в крови повышена, называется гиперурикемией. Причины гиперурикемии:

  • подагра — когда идет избыточное накопление пуринов;
  • синдром Леш-Нихана — недостаточность фермента, выводящего пурины;
  • лейкоз;
  • почечная недостаточность;
  • анемия, связанная с недостатком витамина В12;
  • онкологические заболевания.

Рост уровня мочевой кислоты в сыворотке крови бывает связан с ускоренным распадом клеточной ДНК. Такое происходит при лечении цитостатиками, обширных травмах, росте злокачественных опухолей.

Повышение уратов наблюдается при длительном соблюдении строгой диеты, токсикозе беременных, частом употреблении в пищу мясных продуктов.

Причины снижения мочевой кислоты в крови

Состояние, когда в крови мочевая кислота понижена, называется гипоурикемией. Причины:

  • болезнь Вильсона-Коновалова;
  • синдром Фанкони;
  • лечение аллопуринолом;
  • болезнь Ходжкина.

Также низкий уровень уратов значит, что человек ест мало мясных продуктов. Самостоятельного клинического значения гипоурикемия не имеет.

Лечение при высоком уровне мочевой кислоты в крови

При однократном и незначительном повышении уровня мочевой кислоты в анализе крови рекомендуется изменить рацион питания. Коррекция диеты приводит к снижению показателя через 2-3 недели.

Если же у человека выявлена подагра, или почечная недостаточность, проводится комплексное лечение. Вывести мочевую кислоту из организма помогают правильный питьевой режим и диета, прием лекарственных препаратов.

Диета

Соблюдение рекомендаций правильного питания оказывает положительное влияние, улучшает психоэмоциональное состояние, внешний вид, самочувствие.

При избытке мочевой кислоты в крови нужно придерживаться диеты с ограничением употребления пуринов. Следует уменьшить количество:

  • красного мяса;
  • мясных субпродуктов;
  • колбасных изделий;
  • бобовых;
  • шоколада и какао;
  • жирного сыра.

Можно кушать следующие продукты:

  • все виды овощей и фруктов;
  • диетическое мясо;
  • нежирную рыбу;
  • блюда из круп и макарон.

Для выведения уратов из организма полезны тыква, яблоки, морковь.

Примерное меню на неделю при гиперурикемии:

  • понедельник — омлет, запеченная рыба с овощным гарниром, тушеные овощи, чай;
  • вторник — рисовая каша, отварная курица с картофелем, овощной салат, морс;
  • среда — манная каша, запеченная индейка с макаронами, яичная запеканка, чай;
  • четверг — овсяная каша, тушеная курица с гречей, овощной салат, морс;
  • пятница — омлет, овощной суп, запеченная рыба, чай.

Из десертов разрешены фруктовые муссы, желе, мармелад.

Медикаментозная терапия

Снизить повышенный уровень уратов помогают специальные лекарственные препараты. Обычно используют:

  • аллопуринол, который блокирует образование уратов из пуринов;
  • бензобромарон, который выводит избыток уратов из организма.

Лекарственную терапию не назначают по однократному повышению показателя. Чтобы назначить лекарства, врач должен установить диагноз, провести полное обследование и определить тяжесть состояния пациента. Поэтому нельзя принимать препараты самостоятельно без консультации со специалистом. Повышенный уровень мочевой кислоты в крови показывает, что происходит накопление пуринов. Это связано с избыточным поступлением их с пищей или нарушением выведения почками. В норме мочевая кислота у мужчин чуть выше, чем у женщин. После 60 лет показатели сравниваются. Уменьшить содержание пуринов помогают диета и специальные лекарства. Сниженный показатель встречается реже, не имеет самостоятельного клинического значения.

причины, что это значит, лечение и последствия

Мочевая кислота представляет собой конечный продукт переработки пуринов — тех соединений, которые выступают фундаментов человеческого генетического материала и строительными структурами для формирования тканей организма.

Метаболизация происходит в печени. При избыточном количестве этого соединения возникает расстройство гомеостаза, то есть равновесного положения, в котором обычно находится тело. Страдают центральная нервная системы, кардиальные структуры и прочие элементы.

Мочевая кислота в крови повышена в результате заболеваний эндокринного профиля, нарушений со стороны питания, выделительной системы и пр. То есть факторы практически всегда патологические.

В зависимости от конкретного состояния требуется тот или иной путь терапии процесса. Снижать собственно мочевую кислоту не имеет смысла, нужно бороться с первичной причиной расстройства.

Механизм развития нарушения

В основе изменения концентрации рассматриваемого соединения может быть множество факторов. В обобщенном виде перечень представляется таким образом.

Питание

Пурины как специфические вещества поступают извне с пищей. Это соединение и перерабатывается в конечном итоге в мочевую кислоту.

Потребление продуктов с высоким содержанием названных структур несет опасность само по себе. Поскольку в неизменном виде выходит минимальное количество пуринов. В основном же они трансформируются в мочевую кислоту. Избыток, как уже было сказано, опасен.

В основном лица, злоупотребляющие продуктами, богатыми этими веществами, рискуют стать «обладателями» подагрического артрита. Хронического и мучительного заболевания. Поскольку избытки мочевой кислоты кристаллизуются и откладываются в полости суставов, вызывают постоянное воспаление.

Особенности работы печени

Поскольку утилизация пуринов происходит именно в этом органе, любые отклонения в активности крупнейшей железы рано приводят к нарушениям общего состояния, биохимических процессов. В зависимости от степени дисфункции, объективное проявление будет тем или иным.

Внимание:

Единственная возможность привести состояние в норму — назначить правильный терапевтический курс, обычно поддерживающий, поскольку заболевания печени плохо поддаются тотальному лечению.

Функциональные особенности почек

Выведение вещества наблюдается именно этим парным органом. Скорость выхода определяется качеством фильтрации.

Если имеет место хотя бы минимальное отклонение от нормы, даже при приемлемом количестве мочевой кислоты, она остается в кровеносном русле и искусственным путем завышает значения в биохимическом анализе.

Состояние опорно-двигательного аппарата

Речь идет о возможном отложении солей в полости суставов. Как уже сказано, мочевая кислота при длительном нахождении в кровеносной системе имеет свойство быстро и в больших объемах превращаться в кристаллы.

При накоплении они вызывают хронические воспалительные процессы. Это так называемая подагра. Она сама по себе характеризуется высокими показателями мочевой кислоты.

Особенности лечения в текущий момент

Возможны отклонения биохимических процессов в результате приема некоторых лекарственных средств. Особенности медикаментов, вероятность провокации таких явлений обычно прямо прописывается в аннотации к конкретному наименованию.

Эту особенность врачи учитывают при интерпретации. Потому специалисту нужно сообщить о проводимой терапии с указанием перечня фармацевтических средств.

Повышенная мочевая кислота развивается в результате влияния группы механизмов, всегда патологических.

Причины роста по

Заболевания сердечно-сосудистой системы

Речь идет об артериальной гипертензии — это непосредственная причина повышения мочевой кислоты в крови. На развитых стадиях, то есть примерно со второй степени болезни, наблюдается замедление обменных процессов на уровне утилизации пуринов.

Мочевая кислота вырабатывается в больших количествах, а выделительная система попросту не справляется с возложенной на нее нагрузкой, от чего начинаются проблемы с почками. Фильтрация замедляется, что только усугубляет течение гиперурикемии (синоним повышенного количества мочевой кислоты).

Кроме того, расстройства со стороны выделительной системы создают трудности в лечении гипертонической болезни или симптоматического роста показателей АД.

Поскольку парный орган страдает от дисфункциональных расстройств, наблюдается постепенное ускорение повышения давления. Это результат избыточной выработки прегормона-ренина.

В основном нужно бороться с самим артериальным показателем. Только при неэффективности этой меры имеет смысл назначать специализированную диету для коррекции концентрации мочевой кислоты.

Нарушения гормонального фона и эндокринные болезни

Типичная причина развития патологического процесса, такого как гиперурикемия. Повышение количества мочевой кислоты — симптоматическое явление. Достаточно взять под контроль основное нарушение, чтобы все вернулось в рамки нормы.

Если говорить о конкретных диагнозах:

  • Акромегалия. Результат выработки большого количества соматотропного гормона. Он синтезируется гипофизом. В основном как итог существования особой опухоли передней доли этой структуры — аденомы.

Она доброкачественна, но при функциональных возможностях создает большие трудности пациенту. Помимо собственно симптомов акромегалии в результате недостаточной утилизации пуринов наблюдается рост формального биохимического показателя. Подобное не несет большой опасности.

  • Сахарный диабет. Классический диагноз, для которого типично развития множественных обменных нарушений. Пациент страдает не только от повышения количества глюкозы в крови, но и от последствий этого состояния. То есть от снижения качества кровотока, скорости биохимических реакций, их низкой эффективности.

Результатом становятся нарушения работы всего организма. Показатели мочевой кислоты играют далеко не первостепенную роль, но их изменение может быть информативно.

  • Расстройства работы щитовидной железы. При некоторых патологических процессах данной локализации наблюдается изменение состояния костей.
  • Нарушение реминерализации. На деле это означает, что соли кальция выходят в кровеносное русло, вызывают нарушение биохимических процессов. Без лечения это состояние чревато не только увеличением уровня мочевой кислоты, но и хрупкостью структур опорно-двигательного аппарата, атеросклерозом с отложением солей в бляшках, хондрокальцинозом с поражением суставов. Необходимо лечение и как можно быстрее.

Мочевая кислота повышается от гормонального дисбаланса и при недостаточной выработке половых веществ: эстрогенов, тестостерона. Но это сравнительно редкие ситуации.

Метаболические расстройства

Встречаются часто, но, несмотря на распространенность, мало кто обращает внимание на этот фактор. Речь идет о расстройствах, связанных с обменом липидов, жирных соединений.

Объективно подобные патологические процессы проявляются избыточной массой тела, расстройствами потенции, репродуктивной функции, ростом артериального давления и развитием хронической гипертонической болезни, трудно поддающейся лечению.

Возможны также стенокардии разных типов, вплоть до неотложных состояний в перспективе и другие опасные явления.

Все отклонения со стороны липидного обмена запускают цепную биохимическую реакцию. В конечном итоге, избыток холестерина, триглицеридов и прочих соединений провоцирует расстройства работы сердечно-сосудистой системы. И это основная проблема.

Мочевая кислота — всего лишь подозрительный феномен, на который нужно обращаться внимание. Он может подсказать направление диагностики.

Патологии со стороны крови

Некоторые заболевания подобного профиля способны провоцировать изменения концентрации пуриновых оснований в русле. То есть тех веществ, которые при распаде и образуют мочевую кислоту.

К подобным диагнозам можно отнести следующие:

  • Апластическая анемия. Как правило, это аномальное состояние сопряжено с падением количества рассматриваемого вещества. Но при активном разрушении форменных клеток вполне встречается повышение показателя и гиперурикемия как последствие. Лечить нужно основное заболевание, оно несет колоссальную угрозу жизни человека.

  • Мегалобластная анемия. Сопряжена с недостаточной концентрацией витамина B12. В результате неправильного питания или слабого усвоения компонента в пищеварительном тракте.

Разницы в этом контексте нет. Суть одна: повышение количества пуринов, усиленная утилизация их в печеночных структурах, выход в кровеносное русло и, при достаточной интенсивности расстройства, интоксикация организма.

Сюда же включают лейкоз, полицитемия. Врожденные заболевания крови. Вариантов может быть много. Вопросы диагностики лучше доверить гематологу.

Поражения опорно-двигательного аппарата

В первую очередь сюда включают такое состояние, как подагра. Это классическое последствие длительного или значительного повышения показателя мочевой кислоты.

Как только расстройство сформировалось, оно замыкается в кольцо.

Высокий уровень вещества вызывает повреждение почек, поскольку парный фильтрующий орган уже не способен работать как прежде, наблюдается снижение скорости и количества выведения продуктов трансформации пуринов. Объемы мочевой кислоты в кровеносном русле растут и так далее. Пока порочный круг не будет разорван медикаментозными методами.

Кроме того, нужно учитывать, что при подагре, развитии гиперурикемии страдают не только почки и суставы, но и сердечно-сосудистая система. Пациенты с этим диагнозом в большей мере склонны к нарушениям по типу стенокардии, инфаркта. В среднесрочной перспективе и даже раньше.

Без присмотра это состояние оставлять нельзя. Признаки предынфарктного состояния подробно описаны здесь.

Также при активной циркуляции специфических продуктов распада пуринов в процесс вовлекается головной мозг. Возможны нарушения когнитивных функций, мыслительной деятельности.

Проблемы в работе почек

Собственно типичные диагнозы, при которых расстраивается нормальное выведение мочевой кислоты. К конкретным отклонениям можно отнести пиелонефрит, нефропатии, недостаточность в острой или хронической формах.

Вопрос остается открытым. Необходимо тщательная и всесторонняя диагностика. Запущенные фазы названных состояний трудно лечатся.

Прочие нарушения

  • Применение некоторых фармакологических средств. В том числе петлевых мочегонных препаратов, стероидов, также антипсихотиков, иногда и антикоагулянтов. Единственная возможность коррекции заключается в отмене названных медикаментов.
  • Неправильное питание. Если в рационе присутствует много продуктов, богатых пуринами, имеет смысл пересмотреть меню. К таким компонентам относят мясо, рыбу, алкогольные напитки. Эта причина корректируется собственными силами даже без участия врачей.
  • Неравномерные и неадекватные физические нагрузки. Несут опасность из-за быстрого распада белка.
  • Также негативным образом сказываются всевозможные диеты. Особенно жесткие, когда нарушается способность почек к фильтрации.

Эти факторы в большинстве своем субъективные. То есть пациент может сознательно повлиять на них, посредством смены образа жизни. Такие причины наиболее просты.

Симптомы

Содержание мочевой кислоты в крови выше нормы дает знать о себе группой объективных проявлений, причем разнородных, что порой не позволяет увязать их и создать единую клиническую картину.

  • Утомляемость, астенические проявления. Повышенная усталость, невозможность выполнять даже повседневные обязанности. Не говоря о работе или чем-то другом. Подобная проблема сохраняется неопределенно долго. Пока концентрация мочевой кислоты не придет в норму.
  • Дизурические расстройства. Чрезмерное количество урины или, напротив, недостаток. Как то, так и другое говорит о развитии проблем с фильтрацией. Это опасные нарушения. Необходимо проводить специфическое лечение.
  • Скачки артериального давления. В результате вовлечения кардиальных структур.
  • Эректильная дисфункция. Согласно профильным исследованиям, гиперурикемия провоцирует нарушение потенции у большинства мужчин. Вероятность по сравнению с нормальными условиями растет почти в 8 раз. Эффективных препаратов для устранения собственно подобной проблемы нет. Нужно снижать показатели кислоты.
  • Нарушения репродуктивной функции. Бесплодие, снижение качества семени у мужчин, расстройства менструального цикла у женщин.

Повышение концентрации мочевой кислоты вызывает неспецифичные симптомы, сказать, что именно стало причиной трудно, а на основе только данных биохимии и вовсе невозможно.

Дополнительные обследования

Во всех без исключения случаях требуется расширенная диагностика. Проводится она под контролем группы специалистов. В первую очередь, эндокринолога, поскольку задействован пуриновый обмен. Далее возможно привлечение врачей иного профиля. По потребности.

Примерный перечень обследований такой:

  • Устный опрос по поводу жалоб. Никогда гиперурикемия не проявляется специфичным образом. Клиническая картина в этом случае складывается из симптомов основного патологического процесса. Задача специалиста — выявить нарушения самочувствия и систематизировать их.
  • Сбор анамнеза. От образа жизни и характера питания до перенесенных болезней, семейной истории.
  • УЗИ печени, почек. Для выявления органических нарушений.
  • Сцинтиграфия тех же структур плюс щитовидной железы по потребности. Для оценки функционального состояния.
  • МРТ, КТ, если есть необходимость.
  • Анализ крови на гормоны. Т3, Т4, ТТГ, соматотропин, стероиды (надпочечниковые вещества).

Список далеко не полный. На деле возможно включение куда большего числа мероприятий. По усмотрению врачей.

Методы лечения

Если повышена мочевая кислота в крови, терапия зависит от конкретного первичного состояния. Задача коррекции — устранить основной фактор. Только при неэффективности этиотропных действий показана борьба с самой мочевой кислотой.

Тут на помощь приходит диета. Какой именно рацион требуется? Достаточно уменьшить в меню количество следующих продуктов:

  • Красное мясо.
  • Рыба.
  • Острые и жирные компоненты.
  • Алкоголь.
  • Кофе.

В остальном ограничения несущественные. Вопрос можно обсудить с лечащим врачом.

Что касается борьбы с основным диагнозом, тут все зависит от конкретного расстройства. Применяются противогипертензивные препараты, диуретики, средства на основе инсулина, заместители естественных гормонов и множество других. Вопрос решается по ситуации.

Прогнозы

В основном — благоприятные. Критические изменения наблюдаются крайне редко. При условии, что проводится специфическое всестороннее лечение и ситуация взята под контроль, а не течет по собственной логике.

Последствия

Среди основных — повреждение сердца и головного мозга. Возможна инвалидность. Изредка, но встречаются и летальные случаи.

Если мочевая кислота повышена, это значит, что нарушена работа одной или сразу нескольких систем организма. Необходимо пройти всестороннюю диагностику, чтобы выявить этиологию и начинать лечение. Желательно как можно раньше, чтобы уберечься от осложнений.

Высокий уровень мочевой кислоты Причины

В большинстве случаев высокий уровень мочевой кислоты возникает, когда почки не выводят мочевую кислоту эффективно. Замедление выведения мочевой кислоты может вызвать такие факторы, как богатая пища, избыточный вес, диабет, прием определенных диуретиков (иногда называемых водяными таблетками) и употребление слишком большого количества алкоголя. Другими менее распространенными причинами являются диета с высоким содержанием пуринсодержащих продуктов или выработка организмом слишком большого количества мочевой кислоты.

Факторы, которые могут вызвать высокий уровень мочевой кислоты в крови, включают:

  1. Диуретики (средства, удерживающие воду)
  2. Употребление слишком большого количества алкоголя
  3. Генетика (унаследованные тенденции)
  4. Гипотиреоз (недостаточная активность щитовидной железы)
  5. -
  6. Иммуносупрессия лекарства
  7. Ниацин или витамин B-3
  8. Ожирение
  9. Псориаз
  10. Диета, богатая пуринами - печень, дичь, анчоусы, сардины, подливка, сушеные бобы и горох, грибы и другие продукты
  11. Почечная недостаточность (невозможность почек для фильтрации отходов)
  12. Синдром лизиса опухоли (быстрое высвобождение клеток в кровь, вызванное некоторыми видами рака или химиотерапией для этих видов рака)

Кроме того, вас могут контролировать на предмет высокого уровня мочевой кислоты во время прохождения химиотерапии или лучевое лечение рака.

Указанные здесь причины обычно связаны с этим симптомом. Проконсультируйтесь со своим врачом или другим медицинским работником для точного диагноза.

  • Определение
  • Когда обращаться к врачу
24 ноября 2020 г. Показать ссылки
  1. Мочевая кислота. Лабораторные тесты онлайн. http://labtestsonline.org/understanding/analytes/uric-acid/tab/glance. По состоянию на 6 октября 2015 г.
  2. Вопросы и ответы по подагре. Национальный институт артрита, скелетно-мышечных и кожных заболеваний.http://www.niams.nih.gov/Health_Info/Gout/default.asp. По состоянию на 6 октября 2015 г.
  3. Kim SY, et al. Гиперурикемия и ишемическая болезнь сердца: систематический обзор и метаанализ. Лечение и исследования артрита. 2010; 62: 170.
  4. Оно, И. Связь гиперурикемии и хронической болезни почек. Нуклеозиды, нуклеотиды и нуклеиновые кислоты. 2011; 30: 1039.
  5. Канбай М. и др. Мочевая кислота при гипертонии и почечной недостаточности: курица или яйцо? Очищение крови.2010; 30: 288.
  6. Hochberg J, et al. Синдром лизиса опухоли: современные перспективы. Haematologica. 2008; 93: 9.
  7. So A, et al. Транспорт мочевой кислоты и болезни. Журнал клинических исследований. 2010; 120: 1791.
  8. Беккер МА. Бессимптомная гиперурикемия. http://www.uptodate.com/home. Доступ 2 ноября 2015 г.
  9. Wilkinson JM (экспертное заключение). Клиника Мэйо, Рочестер, Миннесота, 29 октября 2015 г.

.

.

Высокий уровень мочевой кислоты: причины, риски, лечение, профилактика

Что такое высокий уровень мочевой кислоты?

Мочевая кислота - это отходы жизнедеятельности, обнаруженные в крови. Он образуется, когда организм расщепляет химические вещества, называемые пуринами. Большая часть мочевой кислоты растворяется в крови, проходит через почки и покидает организм с мочой. Еда и напитки с высоким содержанием пуринов также повышают уровень мочевой кислоты. К ним относятся:

  • Морепродукты (особенно лосось, креветки, омары и сардины)
  • Красное мясо
  • Мясные субпродукты, например печень
  • Еда и напитки с кукурузным сиропом с высоким содержанием фруктозы и алкоголь (особенно пиво, включая безалкогольное)

Если в организме остается слишком много мочевой кислоты, возникает состояние, называемое гиперурикемией.Гиперурикемия может вызывать образование кристаллов мочевой кислоты (или уратов). Эти кристаллы могут оседать в суставах и вызывать подагру - форму артрита, которая может быть очень болезненной. Они также могут оседать в почках и образовывать камни в почках.

При отсутствии лечения высокий уровень мочевой кислоты может со временем привести к необратимому повреждению костей, суставов и тканей, заболеванию почек и сердечно-сосудистых заболеваний. Исследования также показали связь между высоким уровнем мочевой кислоты и диабетом 2 типа, высоким кровяным давлением и жировой болезнью печени.

Как диагностируется повышенная мочевая кислота и подагра?

Берут образец крови и исследуют его для определения уровня мочевой кислоты. Если вы удалите камень в почках или удалили его хирургическим путем, можно проверить сам камень, чтобы определить, является ли он камнем из мочевой кислоты или камнем другого типа. Обнаружение повышенного уровня мочевой кислоты в крови НЕ то же самое, что диагностика подагрического артрита. Чтобы диагностировать определенную подагру, кристаллы мочевой кислоты должны быть обнаружены в жидкости, взятой из опухшего сустава, или обнаружены с помощью специальной визуализации костей и суставов (ультразвук, рентген или компьютерная томография).

Последний раз проверял медицинский работник Cleveland Clinic 15.05.2018.

Ссылки

Получите полезную, полезную и актуальную информацию о здоровье и благополучии

е Новости

Клиника Кливленда - некоммерческий академический медицинский центр.Реклама на нашем сайте помогает поддерживать нашу миссию. Мы не поддерживаем продукты или услуги, не принадлежащие Cleveland Clinic. Политика

.

Симптомы высокого содержания мочевой кислоты в организме

Мочевая кислота - это естественный продукт жизнедеятельности организма. Мочевая кислота возникает в результате расщепления химического пурина, который всегда присутствует в организме и в некоторых продуктах питания. Обычно мочевая кислота переносится кровью и фильтруется почками, а затем становится продуктом жизнедеятельности, который выходит с мочой. Однако уровень мочевой кислоты может повыситься, если почки не избавятся от нее естественным путем или если организм вырабатывает слишком много ее. Это называется гиперурикемией.

Когда в вашем организме присутствует избыток мочевой кислоты, вы можете испытывать дискомфортные или неприятные симптомы. Существует множество причин накопления мочевой кислоты и несколько способов лечения.

Избыток мочевой кислоты вызывает

Ваш врач может проверить накопление мочевой кислоты, если у вас начнутся симптомы. Когда вас проверяют на мочевую кислоту, вы должны ожидать увидеть эти диапазоны. Если вы находитесь в этих пределах, то проблема, вероятно, не в мочевой кислоте:

Группа людей

Диапазон нормальной мочевой кислоты

Мужчины

3.1-7,0 мг / дл

Женщины

2,4-6,0 мг / дл

Детский

2,0-5,5 мг / дл

Если у вас высокие показатели мочевой кислоты, этому может быть много причин. Некоторые из наиболее распространенных факторов включают употребление слишком большого количества алкоголя, прием мочегонных или иммуносупрессивных препаратов или переизбыток ниацина или витамина B-3. Если вы страдаете ожирением, недостаточной активностью щитовидной железы, почечной недостаточностью или псориазом, у вас также могут возникнуть проблемы с мочевой кислотой.

Более серьезные причины могут включать диету, богатую пуринами, генетику, проблемы с почками или почечную недостаточность, или синдром лизиса опухоли (заболевание крови, вызванное определенными видами рака или лечением рака).

Симптомы избытка мочевой кислоты

Когда вы имеете дело с симптомами мочевой кислоты, дискомфорт может быть значительным. Вот наиболее частые признаки проблем с мочевой кислотой:

1. Подагра

Это вызвано накоплением мочевой кислоты в крови, что может привести к образованию мелких острых кристаллов.Эти кристаллы могут вызывать боль в суставах и окружающих тканях, включая ступни, лодыжки, колени и руки. Боль может быть острой и сильной.

Существует множество средств от подагры, и большинство из них легко включить в вашу повседневную жизнь:

  • Ешьте фрукты и овощи. Продукты с низким содержанием пуринов могут помочь вывести мочевую кислоту. Ешьте много фруктов и овощей, но избегайте грибов, спаржи и цветной капусты, поскольку они содержат большое количество пуринов.
  • Ешьте вишню. Доказано, что вишня обладает противовоспалительными свойствами, а также является антиоксидантом. Было доказано, что чашка при каждом приеме пищи снижает подагру.
  • Возьмем люцерну. То же самое и с люцерной, которую можно принимать в качестве добавки во время еды, чтобы уменьшить боль при подагре.
  • Пейте много воды. Чем больше воды вы пьете, тем больше растворяется мочевая кислота. Специалисты рекомендуют не менее двух литров в день.
2.Камни в почках

Высокий уровень мочевой кислоты может привести к образованию небольших камнеобразных отложений в почках. Затем они передаются в мочевой пузырь, где вызывают сильную боль, которая приходит и уходит. Эта боль не проходит, пока камни в почках не пройдут через уретру.

Лучшие средства от камней в почках - профилактические. Сюда могут входить:

  • Пейте больше воды, пока моча не станет прозрачной
  • Есть продукты с низким содержанием соли и животных белков
  • Будьте осторожны при приеме добавок кальция, так как они могут ухудшить образование камней в почках.Ваш врач может назначить аллопуринол - лекарство, которое помогает снизить уровень мочевой кислоты в крови.
3. Почечная недостаточность

Почечная недостаточность - это то, на что это похоже: когда приходит время избавляться от шлаков, почки перестают работать. В результате может появиться несколько болезненных и раздражающих симптомов, включая накопление мочевой кислоты в крови.

Средства от почечной недостаточности во многом зависят от того, что вы едите. Избегайте продуктов с солью и высоким содержанием белка, поскольку они заставляют ваши почки работать тяжелее.Вам также следует избегать продуктов с высоким содержанием калия, таких как бананы или картофель. Вместо этого выбирайте продукты с низким содержанием калия.

4. Кристаллы мочевой кислоты

Симптомы мочевой кислоты могут быть обнаружены по всему телу, в зависимости от того, где находятся кристаллы мочевой кислоты. Хотя это часто бывает в суставах и особенно в стопах, это может быть практически где угодно, и это может привести к локализованной боли в этой области. Если вы испытываете сильную боль в одной части тела, поговорите об этом со своим врачом.У вас может быть диагностирован высокий уровень мочевой кислоты.

Когда обращаться к врачу

Высокий уровень мочевой кислоты может быть очень пугающим, особенно когда появляются симптомы мочевой кислоты. Если у вас есть следующие состояния, немедленно обратитесь в отделение неотложной помощи.

  • Если вы испытываете локализованную боль красного цвета и воспаления, особенно в пальце ноги или пальце, что может быть признаком накопления мочевой кислоты
  • Если кровотечение не прекращается через несколько минут
  • Учащенное сердцебиение или новые высыпания на коже, особенно в связи с началом приема новых лекарств.
  • Если вы чувствуете боль или дискомфорт в груди, а также одышку

Дополнительные средства от избытка мочевой кислоты

Когда вы пытаетесь избавить свое тело от высокого содержания мочевой кислоты, есть несколько способов, которые доказали свою эффективность. Все начинается с того, что вы вкладываете в свое тело.

  1. Избегайте продуктов с высоким содержанием пурина. Исключение продуктов с высоким содержанием пурина может естественным образом снизить уровень мочевой кислоты. По данным Американской медицинской ассоциации, следует избегать таких продуктов, как анчоусы, сардины в масле, икра, сельдь, дрожжи, органы, такие как печень или почки, а также мясные экстракты, такие как консоме и подливы.Также избегайте бобовых, грибов, шпината, спаржи, цветной капусты и алкогольных напитков, особенно пива.
  2. Что делать? Поговорите со своим врачом о лекарствах, которые вы принимаете, о любых тревожных симптомах и вашем анамнезе, включая такие вещи, как диабет или высокое кровяное давление. Если присутствуют симптомы мочевой кислоты, следуйте инструкциям врача по уходу и принимайте лекарства точно так, как указано.
  3. Лечебные процедуры. В большинстве случаев безрецептурные препараты, такие как ибупрофен или ацетаминофен, могут помочь уменьшить боль при симптомах мочевой кислоты.Если это не сработает, ваш врач может назначить аллопуринол, препарат, снижающий уровень мочевой кислоты. Вы также можете принимать урикозурические препараты, предотвращающие оседание кристаллов, и ингибиторы ксантиноксидазы, которые помогают облегчить боль при подагре.
.

Высокое содержание мочевой кислоты в моче и крови - симптомы, причины, лечение и домашние средства - HealthPhreaks

Высокое содержание мочевой кислоты в моче является признаком предстоящей болезненной подагры. Высокое содержание мочевой кислоты в крови , с медицинской точки зрения известное как ГИПЕРУРИКЕМИЯ . Узнайте ниже причину, по которой высокий уровень мочевой кислоты в моче и крови, а также то, как они могут привести к образованию камней в почках и подагре. Вы также узнаете о лекарствах от высокого содержания мочевой кислоты, как медицинских, так и натуральных.

ПРИЗНАКИ И СИМПТОМЫ ВЫСОКОМОЧНОЙ КИСЛОТЫ

Повышенный уровень мочевой кислоты в моче или крови вначале не проявляет никаких симптомов. Как заявляет live Science, признаки и симптомы включают отек, покраснение наряду с сильной болью в суставах, которая не является серьезной в первые 10–24 часов, которые могут длиться неделями.
Самый первый признак - когда эти повышенные уровни вызывают болезненные симптомы камней в почках или подагры. Каким же образом высокий уровень кислоты может вызвать подагру и камни в почках? Найдите ниже .

ПРИЧИНЫ ВЫСОКОЙ МОЧЕВОЙ КИСЛОТЫ

Повышение уровня мочевой кислоты может вызывать ряд причин. Основным спусковым механизмом является неспособность почек должным образом выводить мочевую кислоту из системы организма. Другими причинами являются потребление продуктов, повышающих уровень мочевой кислоты, алкоголь, ожирение, прием некоторых диуретиков, гипотиреоз, диабет и так далее.

Мочевая кислота - это естественный результат расщепления природных химических веществ, известных как пурины, которые содержатся в нашем организме, а также в наших продуктах питания.Пурины необходимы нам по той причине, что они помогают производить энергию, а также потребности в белке.


Почки перерабатывают образовавшуюся кислоту, а также выводят нежелательные уровни из организма через мочевой пузырь и мочу. Небольшое количество выводится с калом. Однако, если для работы почек выделяется избыточное количество кислоты, или если сами почки не могут эффективно ее обрабатывать в необходимом количестве, избыток кислоты удерживается в крови и не выводится.В конечном итоге ваша система распространилась.

Этот излишек может затем оседать в виде мелких кристаллов в суставных частях, а также в окружающих клетках. Когда это происходит, появляются симптомы подагры; воспаление, покраснение, отек, а также невыносимая боль. А также повышенный уровень мочевой кислоты может со временем привести к образованию мучнистых камней в почках.

МОЧЕВАЯ КИСЛОТА В МОЧЕ и В КРОВИ

Помните, как почки обрабатывают вашу кровь, забирают мочевую кислоту, после чего выводят ее через мочевой пузырь, а также мочу? В любом случае, сравнение количества кислоты в моче и крови за 24 часа может дать уникальные результаты.

Высокий уровень в кровотоке, а также высокий уровень в моче свидетельствует о том, что ваш уровень в организме выше среднего, однако ваши почки функционируют нормально. Дело только в том, что ваше тело вырабатывает более высокий уровень мочевой кислоты, чем обычно. Хотя ваши почки работают фантастически, они просто не могут справиться с увеличением.

Кроме того, низкие уровни в моче, а также высокие концентрации в кровотоке указывают на то, что ваши почки не могут эффективно обрабатывать нормальную повседневную выработку мочевой кислоты настолько, насколько это необходимо, что привело к поддержанию более высоких уровней в вашей крови.

Что бы ни случилось, в большинстве случаев результатом являются болезненные приступы подагры. Повторяющиеся приступы подагры могут вызвать необратимые переломы суставов, а также проблемы с почками, такие как камни в почках, или даже в серьезных случаях почечную недостаточность.

Также имейте в виду, что после одного приступа подагры у вас почти наверняка будут повторяющиеся приступы, за исключением случаев, когда вы сможете найти эффективный способ решения своей проблемы, который поможет вам предотвратить ее появление в будущем.

ЛЕЧЕНИЕ ВЫСОКОЙ МОЧЕНОЙ КИСЛОТЫ

Лекарственные препараты, такие как НПВП, (нестероидные противовоспалительные), колхицин и кортикостероиды, используются для снятия отека и боли при подагре.Другие, такие как аллопуринол, важны для снижения уровня мочевой кислоты. Это те лекарства, которые выписываются по рецепту, которые ваш медицинский работник, вероятно, порекомендует, как только будет диагностирован высокий уровень кислоты при подагре.

Это может дать хорошие результаты. Однако у них есть несколько ужасных побочных эффектов, таких как рвота, тошнота, боли в желудке, язва желудка, кровотечение и так далее. Кроме того, они могут быть очень дорогостоящими, особенно со временем из-за повторяющихся атак. Вот почему многие жертвы ищут полностью естественные методы лечения.

Самостоятельные решения (Домашние средства) ДЛЯ ВЫСОКОЙ МОЧЕНОЙ КИСЛОТЫ

В натуральных домашних средствах используется множество естественных подходов, таких как использование фруктов, фруктовых соков, некоторых овощей, целого ряда травяных растений, натуральных добавок, естественных выводов токсинов почек, поддержание диеты, изменение образа жизни и т. Д.

Некоторые из наиболее широко используемых и полезных средств правовой защиты:

Яблочный уксус - Яблочный сидр действует как естественный детоксификатор, он помогает очистить организм.Пейте три чайные ложки свежего недистиллированного яблочного сидра в 8 унциях теплой воды Люка (при желании добавьте мед по вкусу) 3 раза в день. Этот метод поможет регулировать pH крови, что, в свою очередь, может снизить высокий уровень мочевой кислоты из-за содержания яблочной кислоты.

Вишня - Ешьте по тарелке каждый день, чтобы получить пользу от их естественных противовоспалительных, а также антиоксидантных свойств. Также полезен полностью натуральный вишневый сок.

Вода - Убедитесь, что вы выпиваете не менее двух литров воды в день.Вы не должны пить много пару раз в день, вместо этого пейте меньшее количество чаще и чаще в дневное время.

Держитесь подальше от продуктов, богатых пурином - ваш рацион питания является одним из жизненно важных факторов для поддержания высокого уровня мочевой кислоты и управления им.

Вам следует избегать употребления в пищу следующих продуктов с высоким содержанием пуринов:
  • Мясные субпродукты, например почки, печень и мозг.
  • Анчоусы, сардины, сельдь, скумбрия и гребешки.
  • Соус.
  • Пиво
  • Мясо, включая бекон, свинину, говядину и баранину.

Все, что богато белком, богато пуринами. Но, конечно, не рекомендуется избегать всех белковых продуктов. Вам нужно узнать, от каких продуктов питания отказаться, какие заменить, а также какие продукты сохранить.
Мочевая кислота может управляться через медицинскую консультацию для соответствующей оценки, планирования, обучения, а также оценки

Связанные

.

Диапазоны, симптомы, связь с подагрой и т. Д.

Мочевая кислота - это продукт жизнедеятельности организма. Иногда мочевая кислота может накапливаться в суставах и тканях, вызывая ряд проблем со здоровьем. К ним относятся подагра, одна из форм артрита.

В этой статье мы перечисляем типичные низкие, нормальные и высокие уровни мочевой кислоты для мужчин и женщин. Мы также объясняем, какие состояния здоровья связаны с высоким или низким уровнем.

Пурины - это химические вещества, которые естественным образом встречаются в организме и в некоторых продуктах питания.Когда организм расщепляет пурины, в качестве побочного продукта образуется мочевая кислота. Почки фильтруют его из крови и выводят его с мочой.

Однако мочевая кислота иногда может накапливаться в крови. Медицинский термин для этого - гиперурикемия. Это может произойти, если организм вырабатывает слишком много мочевой кислоты или не избавляется от нее в достаточном количестве.

Слишком много мочевой кислоты в крови может привести к образованию кристаллов в суставах и тканях, что может вызвать воспаление и симптомы подагры.

Наличие некоторого количества мочевой кислоты в крови - это нормально. Однако, если уровень мочевой кислоты выше или ниже нормального диапазона, это может привести к проблемам со здоровьем. Высокий уровень мочевой кислоты может увеличить риск подагры.

Низкий уровень мочевой кислоты - это необычно, но это возможно, если человек выводит слишком много мочевой кислоты из организма в виде отходов.

В следующей таблице приведены низкие, нормальные и высокие уровни мочевой кислоты в крови. Все количества указаны в миллиграммах на децилитр (мг / дл).

Причины повышенного уровня мочевой кислоты не всегда ясны. Однако генетика и факторы окружающей среды, такие как диета и здоровье, играют роль.

Факторы риска гиперурикемии включают:

Некоторые медицинские состояния и методы лечения также связаны с высоким уровнем мочевой кислоты, особенно подагра, лечение рака и заболевания почек.

Подагра

Подагра - это форма артрита. Симптомы приходят и уходят, обычно затрагивая только один сустав.

У людей с этим заболеванием мочевая кислота накапливается в суставах и тканях, вызывая боль, отек и изменение цвета.Подагра чаще всего поражает суставы пальцев ног, лодыжки и колени.

Лечение рака

Когда клетки умирают, они выделяют пурины. Они выделяют мочевую кислоту в кровь, когда их расщепляет организм.

Некоторые виды лечения рака, например химиотерапия, могут вызывать гибель клеток в организме. Тестирование мочевой кислоты может быть частью медицинской помощи больному раком.

Заболевание почек

Почки фильтруют отходы из крови, в том числе мочевую кислоту.

Заболевание почек поражает почки и мешает им нормально работать.Когда это происходит, в крови могут накапливаться отходы, содержащие мочевую кислоту.

Синдром Фанкони

Низкий уровень мочевой кислоты встречается редко.

Наиболее распространенным заболеванием, вызывающим низкий уровень мочевой кислоты, является синдром Фанкони, редкое заболевание почек. У людей с этим заболеванием почки не могут усваивать определенные питательные вещества в организме.

Синдром Фанкони может вызвать недостаток энергии, обезвоживание и проблемы с костями. У человека с этим заболеванием будет низкий уровень мочевой кислоты, потому что слишком много этого вещества выводится из организма с мочой.

У человека с высоким или низким уровнем мочевой кислоты не всегда могут быть симптомы. Симптомы могут не появиться до тех пор, пока у человека в течение длительного периода не будет уровней, выходящих за пределы нормы, что может вызвать проблемы со здоровьем.

Симптомы подагры, связанные с высоким уровнем мочевой кислоты, включают:

  • болезненные или опухшие суставы
  • суставы, которые кажутся теплыми на ощупь
  • блестящая, обесцвеченная кожа вокруг суставов

Симптомы почечного камня , которые также могут вызывать высокие уровни мочевой кислоты, включают:

  • боль в спине
  • боль в боку
  • необходимость чаще мочиться
  • мутная моча с необычным запахом или содержащая кровь
  • тошнота или рвота

Низкий уровень мочевой кислоты встречается реже, чем высокий.Человек с низким уровнем мочевой кислоты может мочиться чаще, чем обычно, что может вызвать обезвоживание, если он не пьет достаточно воды.

Тест на мочевую кислоту определяет количество мочевой кислоты в крови или моче.

Человек может нуждаться в тесте, если у него есть симптомы подагры, камни в почках или он проходит курс лечения. Тест не несет в себе никаких рисков.

Медицинский работник может взять небольшой образец крови с помощью иглы или попросить человека собрать мочу в течение 24 часов.Затем лаборанты проверят образец на уровень мочевой кислоты.

Иногда врачи могут также выполнить аспирацию сустава, при которой они используют иглу и шприц для удаления небольшого количества жидкости из опухшего сустава. Наличие кристаллов мочевой кислоты в жидкости указывает на подагру.

Если врачу нужна дополнительная информация для диагностики проблем со здоровьем, связанных с уровнем мочевой кислоты, он может провести медицинский осмотр и задать вопросы об истории болезни человека и текущих симптомах.

Иногда у человека наблюдается высокий уровень мочевой кислоты, но отсутствуют симптомы заболевания. Им вряд ли понадобится лечение, если у них не появятся симптомы.

Некоторые продукты содержат пурины, которые при расщеплении организма создают мочевую кислоту. Слишком богатая пуринами диета может вызвать накопление мочевой кислоты в крови.

Невозможно полностью избежать пуринов, потому что небольшие количества присутствуют во многих продуктах питания. Тем не менее, человек может придерживаться диеты с низким содержанием пуринов и принимать другие меры, чтобы снизить уровень пуринов.

Продукты с умеренным или высоким содержанием пуринов включают:

  • алкоголь
  • бекон
  • индейка
  • телятина
  • субпродукты
  • моллюски
  • форель
  • пикша
  • анчоусы
  • сардины
  • сельдь

Больной подагрой может пожелать ограничить употребление этих продуктов в своем рационе.

Нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП) и стероиды могут уменьшить боль и воспаление, помогая лечить обострение подагры.

Люди также могут принять меры для предотвращения приступов подагры. К ним относятся:

  • отказ от алкоголя
  • достижение или поддержание умеренного веса
  • защита суставов с помощью легких упражнений с малой нагрузкой, таких как ходьба, езда на велосипеде и плавание

Человеку, у которого подагра, обычно требуется тест на мочевую кислоту каждые 6 месяцев.

Поддержание уровня мочевой кислоты в определенном диапазоне может уменьшить боль, повреждение суставов и осложнения от подагры.

Мочевая кислота - это отходы жизнедеятельности, которые могут повредить суставы и ткани, если ее слишком много накапливается в организме.Когда у человека в течение длительного периода сохраняется высокий уровень мочевой кислоты, у него могут развиться проблемы со здоровьем.

Если у человека подагра, важно поддерживать уровень мочевой кислоты в пределах нормы. Это может улучшить симптомы и снизить риск обострения подагры.

.

Тест на мочевую кислоту (анализ крови)

Анализ крови на мочевую кислоту, также известный как измерение мочевой кислоты в сыворотке, определяет, сколько мочевой кислоты присутствует в вашей крови. Тест может помочь определить, насколько хорошо ваше тело вырабатывает и выводит мочевую кислоту.

Мочевая кислота - это химическое вещество, которое вырабатывается при расщеплении организмом продуктов, содержащих органические соединения, называемые пуринами. Продукты и напитки с высоким содержанием пуринов включают:

  • печень
  • анчоусы
  • скумбрию
  • сушеные бобы
  • пиво
  • вино

Пурины также образуются в результате естественного процесса распада клеток в организме.

Большая часть мочевой кислоты растворяется в крови, фильтруется через почки и выводится с мочой. Иногда организм вырабатывает слишком много мочевой кислоты или не фильтрует ее в достаточном количестве.

Гиперурикемия - это заболевание, которое возникает, когда в вашем организме слишком много мочевой кислоты.

Высокий уровень мочевой кислоты связан с подагрой. Подагра - это форма артрита, которая вызывает опухание суставов, особенно стоп и больших пальцев ног.

Другая причина гиперурикемии - повышенная гибель клеток из-за рака или лечения рака.Это может привести к накоплению мочевой кислоты в организме.

Также возможно, что в крови слишком мало мочевой кислоты, что является признаком заболевания печени или почек.

Слишком мало мочевой кислоты может быть симптомом синдрома Фанкони, заболевания почечных канальцев, которое препятствует всасыванию таких веществ, как глюкоза и мочевая кислота. Затем эти вещества выводятся с мочой.

Чаще всего тест используется для:

Тест на мочевую кислоту может потребоваться, если:

  • у вас есть боль в суставах или отек, которые могут быть связаны с подагрой
  • вы сейчас проходите химиотерапию
  • вы собирается начать химиотерапию
  • у вас частые камни в почках
  • у вас в прошлом диагностировали подагру

Другой вариант анализа мочевой кислоты - это анализ мочи в течение 24 часов.Иногда ваш врач порекомендует и то, и другое для подтверждения диагноза.

Следующее может повлиять на результаты анализа мочевой кислоты:

  • алкоголь
  • определенные лекарства, такие как аспирин (буферин) и ибупрофен (мотрин IB)
  • высокий уровень витамина C
  • красители, используемые в рентгеновских исследованиях

Сообщите своему врачу обо всех лекарствах или добавках, которые вы принимаете по рецепту или без рецепта.

Возможно, вам потребуется поститься (воздержаться от еды и питья) за 4 часа до обследования.

Процесс получения образца крови для анализа называется венепункцией.

Ваш врач или другой поставщик медицинских услуг берет кровь из вены, обычно из вашей внутренней стороны локтя или тыльной стороны руки.

Сначала стерилизуют участок антисептиком. Затем они оборачивают вашу руку эластичной лентой, чтобы кровь могла заполнить вены.

Затем они вводят иглу в вашу вену. Кровь собирается в прилагаемый флакон. После сбора крови врач развяжет пластиковую ленту и извлечет иглу из вены.

Наконец, они надавят на место введения иглы и при необходимости перевяжут его.

У младенцев и детей младшего возраста врач может сделать небольшой разрез на руке и использовать тест-полоску или предметное стекло для взятия небольшого образца крови. Затем они очистят область и при необходимости наложат повязку.

После сбора кровь отправляется в лабораторию для анализа.

Уровни мочевой кислоты могут варьироваться в зависимости от пола. Нормальные значения составляют от 1,5 до 6,0 миллиграммов / децилитр (мг / дл) для женщин и 2.От 5 до 7,0 мг / дл для мужчин. Однако значения могут отличаться в зависимости от лаборатории, проводящей тестирование.

Низкий уровень мочевой кислоты встречается реже, чем высокий уровень, и не так опасен для здоровья.

Гипергликемия определяется как уровень мочевой кислоты в крови выше 6,0 мг / дл у женщин и выше 7,0 мг / дл у мужчин. По данным Американского колледжа ревматологии (ACR), ваш целевой уровень мочевой кислоты должен быть менее 6,0 мг / дл, если у вас подагра.

Высокий уровень мочевой кислоты в крови обычно указывает на то, что ваш организм вырабатывает слишком много мочевой кислоты или что почки не выводят из организма достаточно мочевой кислоты.Наличие рака или лечение от рака также может повысить уровень мочевой кислоты.

Высокий уровень мочевой кислоты в крови также может указывать на множество других причин, в том числе:

  • диабет
  • подагра, которая включает повторяющиеся приступы острого артрита
  • химиотерапия
  • заболевания костного мозга, такие как лейкемия
  • a диета с высоким содержанием пуринов
  • гипопаратиреоз, то есть снижение функции паращитовидной железы
  • заболевания почек, такие как острая почечная недостаточность
  • камни в почках
  • множественная миелома, рак плазматических клеток в костном мозге
  • метастазирующий рак , который является раком, который распространяется из своего первоначального места

Анализ мочевой кислоты в крови не считается окончательным тестом на подагру.Только проверка суставной жидкости человека на урат натрия может окончательно подтвердить наличие подагры.

Тем не менее, ваш врач может сделать обоснованное предположение на основе высокого уровня в крови и симптомов подагры.

Также возможно иметь высокий уровень мочевой кислоты без симптомов подагры. Это называется бессимптомной гиперурикемией.

Низкий уровень мочевой кислоты в крови может указывать на:

Забор крови является обычным и очень безопасным. Риски, связанные с анализом крови на мочевую кислоту, такие же, как и при любом заборе крови.Анализы крови на мочевую кислоту могут вызвать:

  • боль или дискомфорт в месте прокола
  • кровотечение
  • обморок или головокружение
  • скопление крови под кожей, например гематому или синяк
  • инфекцию в месте прокола

Если у вас сильное кровотечение, которое не прекращается после анализа крови, обратитесь за неотложной медицинской помощью. Однако это редкое явление, как и другие отмеченные здесь осложнения.

Результаты анализа крови на мочевую кислоту могут помочь определить, какое лечение подходит.В некоторых случаях лечение может не потребоваться.

Если ваш врач диагностирует у вас подагру, лечение может включать прием лекарств, уменьшающих боль и отек.

Также могут помочь изменения в диете для сокращения пуринов. Изменение диеты также может принести пользу, если у вас хронические камни в почках из мочевой кислоты.

Если вы проходите различные курсы химиотерапии, вам может потребоваться частый мониторинг анализа крови, чтобы убедиться, что уровень мочевой кислоты не становится слишком высоким.

.

Смотрите также

Свежие записи
Июнь 2018
Пн Вт Ср Чт Пт Сб Вс
« Авг    
 123
45678910
11121314151617
18192021222324
252627282930