Лечение впч 18 типа у женщин


Лечение ВПЧ 18 типа | Компетентно о здоровье на iLive

Если с низкоонкогенными типами вируса наш организм в большинстве случаев способен справится самостоятельно, то ВПЧ 18 так просто не покинет организм. Иммунная система человека может поддерживать вирус в организме в неактивном состоянии, но как только она даст сбой, вирионы тут же начнут активную деятельность, будут внедряться в живые клетки и диктовать им свою линию поведения.

Получается, что, если все зависит от иммунной системы организма, то и лечить инфекцию незачем? Неужели достаточно всего лишь поддерживать иммунитет? И вообще, что нужно делать, если обнаружен ВПЧ 18 типа?

Начнем с того, что поддержание иммунитета – это основное, на что нужно обратить внимание при выявлении вируса, который еще не проявил себя, т.е. не вызвал появления специфических симптомов: появления наростов и дисплазии. Но если на слизистой уже отмечаются очаги поражения в виде папидлломатозных образований, речь идет уже об активизации инфекции, а значит, иммунная система не смогла с нею справиться и ей необходима помощь.

В некоторых случаях, особенно при папилломатозе у мужчин, новообразования могут исчезать самостоятельно, стоит лишь повысить иммунитет. Но зачастую болезнь лишь истощает организм, и чем больше образуется новых вирионов, тем тяжелее приходится защитным силам организма. Каждая новая кондилома или бородавка – это участок скопления вирионов ВПЧ 16 и некоторых других разновидностей папилломавирусной инфекции. Чтобы помочь иммунной системе нужно удалять такие очаги, и как можно раньше. То же самое можно сказать и об очагах гиперплазии (разрастания тканей) на слизистой шейки матки.

Получается, что основным моментом лечения вируса папилломы, особенно высокоонкогенных его типов, является операция по удалению очагов инфекции. Удаляя такие очаги можно предотвратить распространение патологического процесса на другие ткани органа и даже за его пределы.

Существует несколько эффективных методов удаления кондилом, бородавок и очагов дисплазии:

  • Хирургическая операция по удалению очагов патологического изменения тканей, которая проводится при помощи скальпеля с использованием местной анестезии. Во время проведения операции врач обязательно отправляет небольшой фрагмент иссеченной ткани на гистологическое исследование.

Операция может проводиться по факту появления подобных новообразований еще до получения результатов ПРЦ-теста. Последующее выявление вирионов ВПЧ 18 или ВПЧ 16 не является показанием для повторной операции, но если обнаружены малигнизированные клетки, в срочном порядке назначают еще одну операцию, во время которой удаляется и часть здоровых клеток (приблизительно 1 см), чтобы избежать рецидива и дальнейшего прогрессирования злокачественного процесса.

  • Удаление новообразований и очагов дисплазии посредством лазера. В отличие от классического хирургического метода эта методика обычно не требует обезболивания (женщина может ощущать лишь тепло, небольшой дискомфорт в зоне прижигания и неприятный запах горелой плоти). Операция обычно занимает не более 5 минут и сопровождается быстрым восстановлением тканей без кровотечений (лазер не только иссушает патологические очаги на достаточную глубину, но и коагулирует кровеносные сосуды). Удаление больших очагов дисплазии может сопровождаться незначительным кровотечением в течение нескольких дней. За 1-2 недели образовавшиеся во время лазеротерапии корочки отпадают и выводятся из организма, а слизистая окончательно затягивается.
  • Метод электрокоагуляции. Его действие идентично лазеротерапии. Под действием тока происходит прижигание (высушивание) патологических очагов на нужную глубину и коагуляция сосудов, предотвращающая сильные кровотечения. Правда, операция может оказаться более болезненной и потребовать применения местной анестезии, ведь действие тока менее щадящее, чем у лазера.
  • Удаление папиллом химическими препаратами. Агрессивные химические вещества врач наносит на папиллому, чтобы они вызывали гибель поврежденных клеток вместе с образующимися в ней новыми вирионами. Обычно для полного удаления новообразрования требуется несколько сеансов.
  • Метод криодеструкции. В этом случае происходит замораживание и разрушение папиллом посредством жидкого азота. Методика считается абсолютно безболезненной и не требует введения анестезии Как и лазеротерапия, практически исключает рецидивы болезни, поскольку захватывает все видоизмененные ткани. Восстановление слизистой происходит в краткие сроки.
  • Радиоволновой метод. Точечное воздействие радиоволн также вызывает быстрое и безболезненное разрушение клеток. Посредством этого метода в гинекологии лечат эрозии шейки матки, папилломы, полипы в матке.

В отличие от хирургического лечения и применения агрессивных химических веществ современные методы удаления папиллом обычно не вызывают воспаления в очаге поражения и препятствуют инфицированию повреждаемых тканей, что является отличной профилактикой сепсиса (заражения крови). Тем не менее, эти методы применимы лишь в том случае, если диагностические мероприятия полностью исключают онкологию, ведь прижигание или замораживание тканей приводят к изменению их структуры и не дают возможности взять материал на биопсию.

И все же, несмотря на всю эффективность хирургического способа лечения папиллом, он не дает возможности полностью избавиться от инфекции, которая может не только гнездиться в области наростов и отдельных клетках, но и циркулировать в межклеточном пространстве, физиологических жидкостях (крови, слюне, поте). Операция помогает лишь уменьшить количество вирионов, удалив очаги их наибольшего скопления и патологически измененные ними клетки, а деактивировать оставшиеся элементы вирусной инфекции организм должен сам. Препаратов, которые смогли бы победить вирус, человечество еще не изобрело.

Препараты для лечения ВПЧ 18

Главным оружием в борьбе с вирусом папилломы человека является сильный иммунитет. Поддерживать его на высоком уровне можно при помощи витаминов, иммуностимуляторов и противовирусных препаратов с иммуномодулирующим действием. Именно эти препараты используют в борьбе с вирусом отечественные медики, в то время как зарубежные специалисты к эффективности иммунотерапии относятся весьма скептически, признавая лишь клинически доказанную пользу от применения местных иммуномодуляторов.

Нужно сказать, что подходы к лечению женщин и мужчин так же отличаются. Считается, что мужской организм способен справиться с вирусной папилломаинфекцией самостоятельно. В подтверждение этой точки зрения выступают такие факты, что у мужчин клинические проявления инфекции можно наблюдать значительно реже, чем у женщин, да и то нередко они самостоятельно исчезают в течение одного-двух лет. Обычно мужчина является носителем инфекции (вирусоносительство), полученной от женщины и не представляет особой опасности для своих половых партнерш до появления видимых симптомов болезни.

В связи с этим при выявлении ВПЧ 16 или ВПЧ 18 у мужчин без внешних симптомов болезни , дерматовенерологи, которые и занимаются лечением патологии у сильного пола, не назначают никакого лечения. Они предпочитают занимать выжидательную позицию, обследуя пациента 1 раз в полгода с проведением цитологических исследований и ПРЦ-теста.

Если же на половых органах и области анального отверстия были выявлены папилломы, пациенту направляют на их лечение (удаление описанными выше методами). Лечение препаратами ВПЧ 16 и 18 у мужчин проводят лишь в случае заметно ослабленного иммунитета, что бывает у людей в возрасте с определенным багажом хронических заболеваний и у больных с ВИЧ-инфекцией.

Женский организм оказывается более чувствительным к вирусной инфекции такого рода, поэтому в большинстве случаев она спустя некоторое время начинает проявлять себя в виде папиллом и очагов дисплазии на слизистой цервикального канала матки. Если к тому же на слизистой влагалища и матки имеются микро- и макроповреждения (эрозии), вирус довольно быстро приживается и начинает свою патологическую активность. Именно поэтому уже при выявлении эрозии шейки матки врачи часто назначают ПРЦ-анализ для выявления микроорганизмов, препятствующих заживлению ранки и способствующих еще превращению в очаг дисплазии.

Удалению подлежат как папилломы различных размеров, так и участки дисплазии. Для химического удаления новообразований можно применять 80% раствор трихлоруксусной кислоты, которая фактически прижигает очаг поражения, вызывая некроз тканей в зоне нанесения. Показан 6-недельный курс лечения. Процедуры проводят 1 раз в неделю. Препарат нельзя наносить на здоровые ткани. Лечение оказывается эффективным в 2/3 случаев болезни.

Еще одним неплохим вариантом лечения папиллом считается препарат «Солкодерм», в составе которого присутствует сразу несколько органических и неорганических кислот: азотная, уксусная, щавелевая и молочная плюс нитрат меди, который наряду с кислотами вызывает деструкцию и мумификацию пораженных тканей. Как и предыдущее лекарство, раствор должен наноситься строго на поверхность папиллом, и делать это должен врач-специалист. При этом должно происходить изменение цвета ткани с беловато-серой на коричневую, что и указывает на некроз тканей.

Если новообразований много, то их удаляют поэтапно по 4-5 штук за 1 раз. Процедуры нанесения препарата проводят редко с интервалом в 4 месяца.

Лечение химическими препаратами не запрещено при беременности, но проводить его должен специалист. Нужно также сказать, что такой химический «пиллинг» противопоказан, если в очаге поражения выявлены малигнизированные клетки, ведь поверхностное воздействие агрессивными веществами может спровоцировать рост опухоли, но уже вглубь тканей.

Пока папилломавирусная инфекция не дает никаких симптомов, особо переживать по ее поводу не стоит, ведь организм сдерживает ее размножение. Можно пропить курс натуральных иммуностимуляторов на основе трав, чтобы повысить защитные силы организма, или ничего не делать. В любом случае при выявлении ВПЧ 16 или 18 женщина находится на контроле у гинеколога и обязана проходить осмотр каждые полгода, даже если никаких новообразований у себя она не замечает.

То, что папилломы появились или образовались очаги дисплазии, говорит об ослаблении иммунной защиты. Удаление пораженных болезнью тканей не может решить проблему окончательно или повысить иммунитет. Бактериальную инфекцию можно победить при помощи антибиотиков, некоторые виды вирусов довольно успешно лечатся противовирусными препаратами, но только не папилломавирусная инфекция. Обычные противовирусные средства, эффективные при вирусе герпеса, принесут мало пользы в лечении ВПЧ.

В случае вируса папилломы человека отечественные врачи считают оправданным применение препаратов с противовирусным и иммуномодулирующим действием. Такие препараты зачастую имеют различные форы выпуска, что позволяет их использовать как для местного, так и для системного применения. Внутренний прием иммуномодулирующих лекарств считается обязательным в случае рецидивирующей инфекции.

Так для местного лечения папилломавирусной инфекции довольно часто используют «Эпиген Интим» в виде спрея. До того, как кондиломы будут удалены, препарат назначают 3 раза в день. Мужчины спреем обрабатывают половой член и область анального отверстия, женщины проводят по 1-2 впрыскивания препарата во влагалище.

Сразу после удаления новообразований лекарство применяют до 5 раз в день, продолжая лечения, пока слизистая полностью не восстановится.

Препарат может быть назначен и в профилактических целях для предупреждения рецидива болезни, вызванного высокоонкогенным ВПЧ 18. В этом случае схема лечения будет идентична той, которую назначают до удаления новообразований, а курс лечения продлится в течение месяца. Обязательной считается обработка влагалища перед и после сексуального контакта, в стрессовых ситуациях, развитии респираторных инфекций, антибиотикотерапии, негативно влияющих на иммунитет человека.

Используется для борьбы с папилломавирусной инфекцией и препарат «Панавир», который выпускается в таких удобных для этих целей формах, как гель для наружного применения, интим-спрей, вагинальные и ректальные свечи, инъекционный раствор.

Раствор для внутривенных инъекций применяют в лечении рецидивирующей инфекции и дисплазии шейки матки, вызванной ВПЧ. Курс лечения состоит из 5 инъекций, первые 3 из них делают с интервалом в 48 часов, остальные – с интервалом в 72 часа, т.е. 1 раз в 2 или 3 дня, используя каждый раз по 5 мл раствора. В первом триместре беременности и во время кормления грудью такое лечение противопоказано.

Гелем нужно смазывать папилломы, которые находятся в зоне досягаемости: на гениталиях и зоне анального отверстия. Препарат в этой форме отлично подходит для пациентов любого пола. Гель, не втирая, наносят на область новообразований 5 раз в день курсом до 1 месяца. Эффективность лечения после удаления кондилом достигает 95 процентов.

Ректальные и вагинальные свечи помогают бороться с проявлениями вируса скрытыми в области влагалища и толстой кишки (кондиломы и очаги дисплазии). Вагинальные свечи предназначены для лечения женщин и вводятся в полость влагалища, ректальные могут быть назначены пациентам любого пола, включая беременных женщин на 2 и 3 триместрах беременности (по назначению врача обычно в целях профилактики обострения болезни перед родами).

Вводить суппозитории нужно по той же схеме, по которой используется раствор для внутривенного введения. Т.е. 3 свечи ставят с интервалом в 2 суток, а после 3 свечи интервал увеличивают до 3 суток. В качестве профилактики рецидивов инфекции через месяц назначают повторный курс препарата.

Интим спрей – это не столько лечебное, сколько профилактическое средство с более низкой концентрацией активного вещества, которое нужно применять перед и после полового акта. Обычно проводят 2-3 впрыскивания лекарства во влагалище или на половой член.

Какие иммуномодуляторы назначают при ВПЧ для внутреннего приема:

  • «Изопринозин» - противовирусный препарат и иммуномодилирующим действием, чаще всего назначаемый в виде таблеток. Суточную дозу рассчитывают, как 50 мг на каждый килограмм веса пациента. Курс лечения составляет от 5 до 15 дней.

Препарат не назначают пациентам с подагрой, тяжелыми нарушениями функции почек, аритмиями, а также женщинам во время беременности и грудного вскармливания.

  • «Аллокин-альфа» - противовирусный препарат с доказанной эффективностью против папилломавирусной инфекции. Его применяют при хроническом течении ВПЧ, обусловленном наличием высокоонкогенных его типов (ВПЧ 18, ВПЧ 16 и др.). Препарат врачи могут назначать даже при отсутствии клинических проявлений болезни.

Выпускается лекарство в виде раствора, который нужно вводить подкожно, смешав с 1 мл физраствора.Препарат вводят 1 раз в 2 дня (интервал – 48 часов) курсом в 6 инъекций. Разовая доза препарата – 1 мг.

Препарат не назначают при беременности и лактации, а также при обострениях аутоиммунных заболеваний.

  • «Гепон» - препарат с иммуномодилирующим действием, позволяющий предотвратить рецидивы болезни и ее осложнение бактериальной или грибковой инфекцией. Выпускается лекарство в виде флаконов с порошком, из которого готовят раствор для приема внутрь и орошения слизистых оболочек, используя прилагаемый растворитель (воду для инъекций).

Внутрь препарат принимают 1 раз в день в количестве 10 мг. Для орошения пораженных болезнью слизистой готовят раствор с концентрацией в пределах 0,02-0,04% из 1-2 мг порошка. Обработку проводят также 1 раз в день. Курс лечения устанавливает лечащий врач.

Препарат практически не имеет противопоказаний. Но использовать его во время беременности можно лишь в крайнем случае.

  • «Ликопид». Иммуномодулятор, применяемый при папилломавирусной инфекции у взрослых. При гиперпластических процессах на шейке матки на фоне внедрения ВПЧ 16 или 18 препарат назначают десятидневным курсом по 10 мг в сутки. Таблетку нужно проглатывать или держать под языком.

Препарат не назначают при беременности.

  • «Иммуномакс». Иммуномодулятор, повышающий защитные силы организма и способствующий рассасыванию новообразований, спровоцированных вирусной инфекцией.
  • Препарат вводят один раз в день внутривенно по 100-200 МЕ в сутки. Курс лечения состоит из 6 инъекций. Сначала делают 3 инъекции, затем перерыв на 4 дня, и вновь 3 инъекции.

Помимо вышеописанный препаратов могут применяться натуральные иммуностимулирующие средства: экстракты эллеутерококка, эхинацеи, женьшеня, лимонника китайского и др., а также витамины группы В, витамины С, D и Е.

Механизм действия противовирусных препаратов основан на стимуляции выработки в организме интерферона – белка, препятствующего проникновению вирусов внутрь клеток организма и их репликации (размножению). Для этого в состав препаратов включают специфические синтетические или натуральные стимуляторы иммунитета.

Но того же эффекта можно добиться, если ввести в организм настоящий человеческий интерферон:

  • ЧЛИ (человеческий лейкоцитарный интерферон). Используется для аппликаций на поверхность кондилом двухнедельным курсом или инъекций, вводимых непосредственно в папиллому или под нее (трехнедельный курс по 3 раза в неделю).
  • «Виферон» - препарат на основе интерферона человеческого рекомбинантного альфа-2. Выпускается в виде мази и ректальных суппозиториев. Мазь наносят на новообразования  ежедневно по 3-4 раза в день, слегка втирая в кожу, курсом до 7 дней.

Свечи, которые нужно вводить в прямую кишку, назначают по 1 штуке 2 раза в день с интервалом в 12 часов курсом до 10 дней.

  • Свечи с реафероном «Фитомакс плюс». Противовирусное средство на основе человеческого интерферона. Суппозитории вводятся во влагалище или прямую кишку по 1 свече в день. Курс лечения – до 30 дней. Повторный курс рекомендован после 7-дневного перерыва.
  • «Интерфероновая мазь». Препарат наносят трижды в день на область папиллом курсом в 10 дней.
  • «Генферон». Аналог препарата «Виферон». Выпускается в виде свечей, которые вводят во влагалище по одной дважды в день десятидневным курсом. Мужчины могут применять препарат ректально, вводя суппозитории в задний проход. При  хроническом рецидивирующем течении ВПЧ свечи рекомендуют использовать по одной через день, т.е. 3 раза в неделю курсом до трех месяцев.

Применяются для лечения папилломавирусной инфекции и некоторые БАДы. К таковым относится препарат «Индинол». Это сугубо женский препарат, регулирующий баланс половых гормонов и останавливающий патологическое разрастание тканей матки. Он губительно действует на клетки, которые под воздействием вируса приобрели способность чрезмерно размножаться. БАД назначают как при дисплазии шейки матки, так и при аногенитальных кондиломах, вызванных влиянием папилломавирусной инфекции.

Принимать «Индинол» нужно ежедневно по 1 капсуле совместно с иммуномодуляторами.

Дополнительно пациенткам назначают адаптогены в виде седативных средств:

  • «Валерианы экстракт». Таблетки нужно принимать 3-4 раза в день по 1 штуке в течение 2-3 недель.
  • «Персен». Препарат принимают дважды в день по 1 таблетке. Курс лечения до 4 недель.
  • «Реланиум». Назначают пациентам по 1 таблетке перед сном десятидневным курсом.
  • «Новопассит». Лечение проводят в течение 2 недель, принимая ежедневно по 1 таблетке дважды в день.

Для чего нужны седативные средства? Дело в том, что одним из основных факторов, негативно влияющих на состояние нашей иммунной системы, являются стрессы. А пациент, узнав о столь неутешительном диагнозе, как ВПЧ 18, будет постоянно испытывать беспокойство за свою жизнь, переживать по поводу существующей вероятности перехода болезни в злокачественную форму, накручивать себя, тем самым осложняя ситуацию и мешая своему организму побеждать инфекцию. Седативные средства помогают успокоить нервную систему пациента, чтобы избежать негативных последствий сильных переживаний, считающихся для организма стрессом.

Для борьбы со стрессом в некоторых клиниках применяют озонотерапию (капельницы с озоном). Но этот метод физического воздействия на организм также способствует дезактивации вируса папилломы на долгие годы.

Что касается народного лечения папилломавирусной инфекции, то здесь будут целесообразными растительные сборы, в состав которых входят травы с иммуностимулирующим и успокоительным действием: эхинацея, валериана, пустырник, душица, мелисса, кориандр, одуванчик, крапива.

Удаление остроконечных кондилом и бородавок в области половых органов при помощи агрессивных средств (йод, сок чистотела, чеснок и т.п.) нежелательно и даже опасно, ведь такое лечение не подходит для нежной слизистой. Не поддерживают врачи и идею применения для лечения кондилом ветеринарного препарата «АСД» фракция 2, о котором много пишут на форумах по лечению ВПЧ.

«АСД-2» - ветеринарный антисептик и иммуномодулятор на основе выделенных из живого организма накануне его гибели адаптогенов, помогающих пораженным вирусами клеткам бороться за жизнь. В медицинских целях он применяется уже давно и успешно, правда, ни один врач не выпишет рецепт лечения на его основе, ведь официально средство предназначено для лечения животных.

Как бы там ни было, но активное обсуждение этого препарата в интернете в связи с лечением папилломавирусной инфекции говорит о том, что лекарство и правда помогает. Принимать его желательно курсами по 5 дней с 3-дневным перерывом. Начинают прием с 3-5 капель, постепенно увеличивая дозу до 20-40 капель, а затем уменьшая до первоначальной дозировки. Но помимо внутреннего приема лекарства, дозировку которого все же стоит обсудить с врачом, рекомендовано также нанесение фракции на кондиломы и бородавки в аногенитальной области по несколько раз в день. Препарат способствует рассасыванию новообразований, поэтому применять его нужно ежедневно, пока наросты не исчезнут.

Как видим, успешно бороться можно даже с такой устойчивой к воздействию извне инфекцией, как вирус папилломы человека. Если следовать назначаемому врачом курсу лечения, затормозить можно распространение даже высокоонкогенных типов папилломатозного вируса, считающихся провокаторами раковых заболеваний в репродуктивной системе мужчин и женщин, как ВПЧ 18 и 16 типа.

лечение, как жить, что делать

ВПЧ в настоящее время считается самой распространенной венерической инфекцией. Она приводит к развитию кондилом и рака. ВПЧ 18 типа у женщин (лечение), как жить, что делать женщинам с таким диагнозом? Посмотрев статистику, можно увидеть, что раннее обнаружение ВПЧ 18 типа предотвратит риск развития рака шейки матки путем своевременного лечения.

Как женщины заражаются этим типом вируса?

Вирусом папилломы человека нельзя заразиться через сиденье для унитаза, при обнимании с зараженной личностью, через бассейн или гидромассажную ванну, которую до вас принимал уже инфицированный пациент. Прием пищи из совместной посуды абсолютно безопасен, так же как и наличие болезни у одного из родителей. Это негенетическое заболевание.

Как передается вирус? Им заражаются через половой акт без использования презервативов. Но иногда и они не способны защитить женщину от ВПЧ 18 типа. Орально-генитальная передача в также подтверждена документально.

ВПЧ может передаваться от матери ребенку во время родов. Поэтому при беременности лучше не рисковать жизнью новорожденного. Врачи рекомендуют в таких случаях делать кесарево, чтобы минимизировать риск заражения малыша.

Каким образом ВПЧ вызывает рак шейки матки (причины)?

ВПЧ 18 что это за тип? Папилломавирус 18 типа — это тяжелая болезнь органов половой системы. После ее заражения на генитальных органах появляются своеобразные бородавки, в последующем приводящие к раку. Когда женщины подвергаются заражению вирусом папилломы человека, иммунная система не дает ему причинить серьезный вред организму. Но у небольшого числа женщин, инфекция живет в течение многих лет.

Чем опасен вирус? В результате прогрессирования, вирус способствует превращению нормальных клеток на поверхности шейки матки в раковые. Начинают развиваться предраковые изменения. Это называется цервикальная интраэпителиальная неоплазия.

Существует несколько факторов риска, запускающих процесс перерождения нормальных клеток в раковые при наличии в организме вируса. Вот главные причины, дополнительно влияющие на развитие рака:

  • питание и здоровье в целом;
  • генетическая предрасположенность;
  • курение или употребление наркотиков;
  • рождение трех и более детей;
  • условия, подавляющие эффективность иммунной системы;
  • долгосрочное использование гормональных противозачаточных средств (более 5 лет).

Некоторые женщины склонны к развитию рака по непонятным причинам. Некоторые типы ВПЧ слишком агрессивные, нежели другие. ВПЧ 18 типа и есть самый агрессивный вид. Избыточный вес тоже увеличивает риск возникновения рака на шейке матки. У женщин, генитальные инфекции ВПЧ встречаются в основном в молодом возрасте. Они менее распространены у тех, кому старше 30 лет. Некоторые типы сексуального поведения увеличиваю риск получить ВПЧ.

Существует медицинское доказательство, что если вакцинирование провели после того, как женщина заразилась, риск развития рака шейки матки возрастает в несколько раз. Пока что медицинские специалисты не планируют проводить обследование пациентов до вакцинации.

Как проявляется заболевание

Попадая в женский организм, вирус сразу же атакует иммунная система. Не в состоянии справится с ВПЧ, иммунная система начинает ослабевать, а инфекция продвигается в половые пути. Вначале болезнь провоцирует формирование генитальных бородавок. Зачастую женщина не ощущает их присутствия, особенно если они локализовались на шейке матки. Симптомы чаще всего такие:

  • зуд;
  • выделения с прожилками крови;
  • болезненный половой акт.

Признаки заболевания также зависят от сопутствующей проблемы по женской части. Если человек не знает о наличии вируса в организме, соответственно нет никакого лечения. Это приводит к некоторым осложнениям. Вероятность перехода в бовенозный папулез и цервикальную интраэпитальную неоплазию повышается. Во втором случаем осложнение переходит в злокачественную опухоль. Процесс перерождения неоплазии в рак проходит три стадии развития. Признаки рака шейки матки:

  • критические дни становятся длительнее и болезненнее;
  • слизистые выделения становятся обильнее;
  • в период полового акта женщина ощущает боли;
  • выделения крови из влагалища при ношении тяжести тоже не является редкостью.

В такой ситуации на вопрос «Можно ли беременеть?», ответ будет однозначным: «Нет». Планирование беременности возможно после прохождения комплексного лечения, удаления злокачественных образований и повышения иммунитета.

Диагностика папилломавирусной инфекции

Что делать при обнаружении симптомов ВПЧ и рака шейки матки? Сначала необходимо обратиться к терапевту. Врач даст направление к нужному специалисту, который будет дальше рассматривать ваше течение болезни и лечить.

Первичное обследование проводится в кабинете врача. Доктор уточняет как проявляется болезнь, сколько было сексуальных партнеров у женщины за последние полгода. После изучения анамнеза пациентки, врач должен осмотреть ее на кресле. Он обязан изучить кожные покровы. При подозрении на злокачественное образование необходимо пройти обследование, подтверждающее рак. Кольпоскопия, анализ на цитологию, биопсия могут понадобиться при диагностике болезни.

Как берут анализ на цитологию? Женщину помещают на гинекологическое кресло и при помощи специального прибора берут мазок выделений с шейки матки. Как сдавать биопсию? Врач отщипывает от кондиломы переросший в злокачественную опухоль кусочек ткани, и изучает на наличие раковых клеток.

Во многих случаях первый анализ на ВПЧ отрицательный. Лучший способ диагностики — Digene-тест. Он идентифицирует вирус и устанавливает его тип согласно ДНК. Также с его помощью можно узнать степень развития рака. На анализ в лабораторию отправляю соскоб из шейки матки. Норма в анализе по цитологии означает, что вероятность рака составляет 1:1000.

Что делать после осведомления о диагнозе

Безусловно, ВПЧ 18 типа грозит женщине множеством осложнений, в том числе запрещает в некоторых случаях иметь детей. Однако, это не приговор. Как жить с таким приговором? После того как обнаружен рак и ВПЧ, необходимо изменить питание, избегать вредных привычек и заняться спортом. Разумеется, медикаментозное лечение и терапия народными средствами играют первостепенную роль. Женщина должна регулярно обследоваться, чтобы предотвратить развитие раковых опухолей.

Опасно ли это? Конечно, опасно. Жизнь женщины подвержена серьезным изменениям, и требует неотложного регулярного лечения.

Как лечится ВПЧ 18 типа

Для начала ответим на вопрос «Можно ли вылечить навсегда ВПЧ и рак шейки матки?». Итак, сам вирус папилломы человека вылечить навсегда нельзя. Ежегодно следует проходить профилактику, чтобы не дать ему выйти из «спячки» и начать прогрессировать. Рак шейки матки поддается лечению несколькими способами, какой именно подойдет для пациента, решает врач в индивидуальном порядке. Но зачастую опухоль вырезают.

ВПЧ лечат лекарствами. На данный момент используют противовирусные препараты для стимуляции иммунной системы женщины, средства, восстанавливающие влагалищную микрофлору. Кондиломы лечат салициловой и глицирризиновой кислотой, криотерапией, удаляют лазером. Других средств борьбы с вирусом, к сожалению, ученые еще не нашли.

Как лечить рак шейки матки? В рамках терапии этой патологии используют Таксол, Цисплатин, Ифосфамид. Кроме того, оба заболевания можно лечить в домашних условия. Лечение народными средствами ВПЧ основано на употреблении настоев, повышающих иммунную систему. А в случае с раком традиционная медицина выполняет функцию симптоматического лечения.

Укрепить иммунитет можно при помощи 300 г лука, 200 г сахарного песка и 1 ст. л. меда. Смешайте лук с сахаром. Залейте смесь 400 мл талой воды. Поставив средство на маленький огонь, варите 2 часа. После остывания добавьте в массу мед. Процедив настой, принимайте по 1 ст. л. 3–6 раз в день.

Каков прогноз при ВПЧ и раке шейки матки

Последствия могут быть ужасными, если не начать своевременную терапию. Однако, их можно избежать, если регулярно посещать гинеколога и вовремя обнаружить вирус папилломы человека.

Прогноз при раковом заболевании определяется сроком его выявления, а также своевременным, адекватным и эффективным лечением. Доктора выделяют 3 прогностических фактора, которые непосредственно влияют на выживаемость при злокачественном образовании в шейке матки, спровоцированное ВПЧ. К ним относят стадию заболевания, глубину и объем опухоли, а также состояние лимфатических узлов.

как жить со штаммом и методы лечения

Папилломавирус 18 типа (Human papillomavirus – HPV) – это возбудитель дерматологического заболевания, сопровождающегося появлением наростов на коже и слизистых оболочках тела. Вирус поразил уже 70% населения планеты, особенно опасен ВПЧ 18 типа у женщин. Важно знать последствия заражения вирусом папилломы, пути инфицирования и методы лечения на всех стадиях.

Что такое и особенности ВПЧ по 18 типу у женщин

ВПЧ по 18 типу условно относится специалистами к урогенитальным болезням. Штамм паразитирует на половых органах человека. В процессе развития болезни на женских половых губах и вокруг анального отверстия появляются выросты – кондиломы.

Вирус папилломы человека 18 типа у женщин обусловлена:

  1. Сопровождают появление карциномы, рака.
  2. С течением времени риск вырастания злокачественных образований растет.
  3. Распространяются в процессе 70% половых актов (в том числе с контрацептивами).

Данная разновидность ВПЧ диагностируется в 70% у женщин с раком шейки матки. Вирус укрепляется на шейке матки только в зоне дисплазии.

Причины появления и пути заражения

Вирус папилломы человека 18 типа передается через интимную связь с инфицированным человеком. Передача этого штамма через поврежденные клетки кожи в общественных местах, поцелуи, объятия и пользования предметами обихода носителя – казуистика.

Основная причина заражения – беспорядочная сексуальная жизнь. Но даже факт попадания ВПЧ в организм не говорит о возможности роста кондилом. На это влияет иммунитет, борющийся с клетками штамма сразу после его обнаружения.

Заразиться женщинам можно и с помощью орального контакта.

Способствующие факторы для развития ВПЧ 18 вида у женщин:

  • несбалансированное, вредное питание;
  • курение, частое употребление алкоголя;
  • перенесение инфекционных, грибковых, бактериологических заболеваний;
  • беременность;
  • СПИД.

Все, что потенциально понижает иммунитет человека является причиной активизации папилломавируса. До этого момента даже онкогенный 18-й штамм находится в организме в спящем состоянии – не появляются наросты, никак не изменяется самочувствие.

Локализация наростов при наличии вируса

Расположение образований на слизистых оболочках и коже при развивающемся ВПЧ обусловлено областью поражения. При 18 типе у женщин наросты появляются на гениталиях, внутренних половых органах.

Нуждаетесь в совете опытного врача?

Получите консультацию врача в онлайн-режиме. Задайте свой вопрос прямо сейчас.

Задать бесплатный вопрос

Генитальные образования называются остроконечными кондиломами – выпуклыми выростами, расположенных рядом друг с другом. Внешне напоминают головку цветной капусты – бугристая, неровная поверхность с множеством прилегающих кондилом. Это результат папилломатоза – стадии болезни, сопровождаемой вырастанием образований рядом, формированием колоний.

Чем опасна такая локализация наростов у женщин:

  • частые повреждения, царапины, натирания нижним бельем, при половом акте;
  • возможность заражения мужчины во время интимного контакта;
  • при родах вирус передается малышу.

Диагностика вируса 18 типа в организме

Бич всех носителей вируса папилломы человека – латентность. Даже онкогенный 18 штамм ВПЧ пребывает в организме в состоянии покоя до момента, пока иммунитет не ослабнет. А это может и не произойти, вирус будет таиться годами, даже десятилетиями.

Чтобы диагностировать у женщины заболевание, нужно ежегодно проводить профилактическое исследование. В него входят методы биопсии, ПЦР, проводимые врачами в амбулаторных условиях.

Самостоятельно идентифицировать болезнь непросто. Единственный явный симптом – появление образований, но точно распознать в них кондиломы или папилломы можно не всегда.

Методы диагностики ВПЧ:

  1. Осмотр, опрос женщины – проводится гинекологом на приеме. Уточняются аспекты половой жизни, симптомы, наличие генетической предрасположенности.
  2. Биопсия – способ, требующий изъятия части ткани нароста для цитологического обследования. Анализ дает понять злокачественен ли вырост, какова стадия прогрессии болезни.
  3. ПЦР (полимерная цепная реакция) – как и при биопсии изымается материал исследования, проводится обработка в пробирках под температурой, реагентами. Цель – определить ДНК вируса, дающего понять его тип, степень развития, риск осложнений.

Итоги обследований трактуются: положительный или отрицательный результат анализа. Положительный – означает присутствие в теле папилломавируса. Отрицательный – говорит об обратном: опасности нет, ВПЧ 18 отсутствует.

Методы лечения ВПЧ по 18 типу у женщин

ВПЧ 18 по типу у женщин лечению поддается труднее, ведь у них частые гормональные колебания в силу циклов менструации, а иногда и беременности. Гормоны влияют на работу иммунитета.

Способы борьбы с папилломавирусом 18 типа условно разделяются на медикаментозные и методы оперативного вмешательства.

Лечение аптечными препаратами – комплексно используются противовирусные, иммуностимулирующие средства (ацикловир, веррукацид). Их задача – подавить действие вируса и дать иммунитету нужную поддержку для удержания ВПЧ в пассивном состоянии.

При разрастании кондилом, они требуют удаления. Это предотвращает шанс появления новых образований.

Амбулаторные методы удаления папиллом у женщин:

  1. Лазерное иссечение – на образование направляется лазер, постепенно выжигающий его слои, параллельно прижигающий сосуды и нервные окончания.
  2. Криодеструкция – прижигание выроста охлажденным жидким азотом. Температура его достигает -200ᵒC и ожог сравним с обычным, но не так болезненный.
  3. Диатермоэлектрокоагуляция – прижигание электрическим током. Обжигаются сосуды, что исключает кровотечение.
  4. Радиоволновый – обработка образования высокочастотными звуковыми волнами, отражающимися от кожи, разрушающими структуру папилломы изнутри.

Сегодня доступна профилактика папилломавируса 18 вакциной. Она содержит иммуномодуляторы, борющиеся и подавляющие вирус на годы вперед.

Чем опасен 18 штамм для женщин

Высокая онкогенная опасность ВПЧ 18 типа – главный аргумент своевременного лечения. Для женщин избавление от симптомов вируса дается труднее мужчин, ведь наросты локализуются часто внутри влагалища.

Опасен 18 штамм вируса для беременных. При родах ребенок, проходя через маточные пути, заражается от выростов. В норме врачи рекомендуют делать кесарево сечение, что устраняет вероятность передачи инфекции.

Возможен ли рецидив

При диагностируемом ВПЧ у женщин возможность рецидива есть всегда. Это зависит от состояния иммунитета. При ухудшении качества питания, сна, частых стрессах, вирус папилломы человека возвращается и паразитирует с большей силой.

18 штамм опасен тем, что провоцируется при беспорядочных половых связях. Единственный способ не вызвать появление онкогенных образований – вести здоровый образ жизни. Проверяться у дерматолога и гинеколога на предмет наростов, при их выявлении – провести терапию против папилломавируса.

С каждым годом потенциал ВПЧ в теле женщин растет, и шанс спровоцировать его активность выше.

Постоянный контроль и поддержание иммунитета – залог борьбы с ВПЧ. 18 тип рецидивирует чаще других. С возрастом сил на поддержку защитных функций организма потребуется больше сил и времени. Соблюдайте режим сна и питания, ведите здоровую половую жизнь, забудьте о заболевании навсегда.

Статья прошла проверку редакцией сайта

что это такое, диагностика и лечение

Автор статьи

Практикующий-дерматовенеролог, окончил Российский национальный исследовательский медицинский университет имени Н.И. Пирогова.

Написано статей

60


ВПЧ 18 типа – один из штаммов папилломовируса, представляющий наибольшую опасность для жизни и здоровья женщины. Его деятельность связана с проникновением в организм вируса папилломы человека, который считается распространенной половой инфекцией. 18 тип относится к онкогенным видам вируса и без должного лечения перерастает в онкологию.

Содержание статьи:

Что такое ВПЧ?

Папилломовирус – совокупность множества инфекционных штаммов, оказывающих различное воздействие на здоровье человека. На сегодняшний день известно больше 100 типов вируса разной степени опасности. Так, некоторые из них способствуют появлению на теле кондилом и папиллом, другие провоцируют возникновение злокачественных новообразований. 18 тип вируса относится к последним, его действие особенно опасно для женщин. Даже среди высокоонкогенных штаммов он, наряду с 16 типом, считается самым агрессивным.

Почему это так опасно?

Сегодня научно доказана связь между развитием рака шейки матки и инфицированием ВПЧ. Более чем у 70% женщин, страдающих от онкологии, был обнаружен папилломовирус. Его проникновение зачастую остается незамеченным, так как первые симптомы болезни могут давать о себе знать через месяцы и даже годы. При этом мужчины могут быть просто переносчиками инфекции, в редких случаях действие вируса приводит к раку в аногенитальной области. Помимо шейки матки ВПЧ способен поражать вульву, влагалище и прямую кишку. Кроме того, вирус из-за активности вируса в организме женщины могут возникать смежные гинекологические заболевания, например, эрозия.

Как это передается?

Заражение папилломовирусом происходит только при контакте с инфицированным человеком. Основной путь передачи – половой. Это особенно характерно для 18 типа, так как его течение зачастую бессимптомное и не проявляется кондиломами и папилломами, которые передаются контактно-бытовым путем. Даже при одном незащищенном контакте риск заражения составляет 60-70%. При этом существуют научные исследования, подтверждающие, что презервативы не способны полностью защитить человека от инфицирования. Оно может произойти при любом половом контакте – вагинальном, анальном или оральном.

Контактно-бытовой путь предполагает тесное взаимодействие с носителем вируса через биологические жидкости. Чаще всего это происходит через кожные раны, редко при поцелуях. Для ВПЧ 18 типа не характерно заражение от личных вещей инфицированного человека. Такой способ заболевания больше свойственен низкоонкогенным типам вируса, вызывающим кожные высыпания.

Стадии болезни

 Условно развитие папилломовируса проходит четыре стадии после попадания в организм:

  1. Скрытая фаза. Клетки еще не начали мутировать, инфекция никак не дает о себе знать.
  2. Вирус начинает активно размножается, происходит быстрое деление клеток эпидермиса. Появляются первые признаки инфекции в виде новообразований.
  3. Начинаются изменения шейки матки. Вирусная ДНК влияет на здоровые клетки. Она внедряется в них и поражает болезнью, изменяя структуру клеток. Развивается дисплазия.
  4. Развиваются онкологические процессы. Клетки перерождается в злокачественные, что приводит к возникновению мутаций.

Клиническая картина

Случается так, что вирус может быть остановлен на начальных стадиях. Это обусловлено сильным иммунитетом, который подавляет действие вируса. Если организм человека достаточно крепкий, то папилломовирусная инфекция может годами не давать о себе знать. При этом ее присутствие не будет отображаться в анализах, так как количество вируса будет очень маленьким.

 Провоцирующими факторами для пробуждения ВПЧ могут стать:

  • состояние беременности;
  • хронические заболевания;
  • гормональные сбои;
  • алкоголь и курение;
  • частые стрессы;
  • работа на вредном производстве.

Все эти причины могут способствовать снижению местного иммунитета, который ответственен за подавление инфекции.

После этого начинается бесконтрольное размножение вируса. Он поражает определенные зоны в организме – слизистые оболочки или кожные покровы. В этом месте происходит деление атипичных клеток, в результате чего возникают наросты в виде кондилом и папиллом. 

Возможно ли вылечить ВПЧ 18 типа?

Несмотря на большую распространенность инфекции и ее широкий географический охват, до сих пор не существует надежного способа для полного устранения вируса. Имеющиеся методы лечения направлены на удаление внешних и внутренних проявлений ВПЧ. Тем не менее действие 18 типа можно держать под контролем с помощью иммуностимулирующих препаратов. При правильной терапии даже соответствующие анализы не покажут присутствие вируса в организме.

Диагностика заболевания

Для эффективного лечения необходимо в первую очередь установить, какими штаммами ВПЧ заражен человек. Для этого существует несколько способов:

  1. Осмотр у гинеколога. При наличии внешних проявлений вируса, врач может сразу же распознать наличие инфекции и отправить женщину на анализы. Однако папилломовирус не всегда дает о себе знать новообразованиями на половых органах. Тогда увидеть проблему поможет мазок на флору. Он покажет повышенное содержание лейкоцитов, что будет свидетельствовать о течении инфекции, с которой борется иммунитет.
  2. Кольпоскопия. Это расширенный осмотр для оценки состояния шейки матки. Он позволяет увидеть, какие изменения происходят на шейке, однако не даст никаких результатов, если вирус протекает скрытно
  3. ПЦР. Надежный метод для проверки на наличие вируса. Подразделяется на количественный и качественный. Качественный позволяет выявить, есть ли инфекция в организме вообще. Соответственно, его результат может быть либо положительным, либо отрицательным. Количественный ПЦР позволяет оценить вирусную нагрузку и выявить стадию заболевания.
  4. Digene-тест. Один из самых современных и надежных тестов для выявления вируса. Он обладает высокой чувствительностью и отражает не только штамм, но и концентрацию вируса в организме. Часто используется в совокупности с цитологией для точной постановки диагноза.
  5. Цитология. Направлена на отслеживание клеточных изменений. Чаще используется при инфицировании среднеонкогенными типами.
  6. Гистология. Проводится при кольпоскопии. Позволяет увидеть действие вируса на клеточном уровне.

Полученные анализы помогают врачу установить, насколько серьезна стадия заболевания.

Кроме того, важно, чтобы оба партнера сдали анализы на наличие ВПЧ в организме. Ведь даже если мужчину ничего не беспокоит и внешне никаких проявлений вируса нет, это не значит, что инфекция не присутствует в организме.

Лечение ВПЧ

 

Терапия против папилломовируса всегда идет комплексно. Это связано с особенностью течения инфекции. Если просто удалить ее внешние проявления в виде новообразований, они могут появиться снова в большем количестве. Поэтому принимаются меры не только по устранению различных наростов, но и по укреплению иммунитета, подавляющего действие болезни.

Это достигается за счет использования иммуностимулирующих и иммуномодулирующих препаратов. Например, для этих целей часто назначают: Аллокин-альфа, Панавир, Виферон и другие. Выбор конкретного средства зависит от специфики протекания инфекции и назначается только врачом. Использование этих средств называется консервативным методом лечения и обязательно используется в комплексе с удалением папиллом. Наиболее эффективные способы для этого – лазерная деструкция или радиоволновое лечение. Несмотря на то, что 18 тип считается самым агрессивным, подавить его действие несложно при проведении должного комплекса мероприятий.

Важно, чтобы и мужчина, и женщина совместно проходили лечение. Если только один из партнеров будет заниматься лечением, второй с легкостью может снова заразить его. Поэтому терапия должна быть совместной, и на это время показан барьерный метод контрацепции.

Что делать после лечения?

После проведенной терапии женщина должна понимать, что теперь ей придется особенно тщательно следить за своим здоровьем. Это предполагает необходимость проходить регулярные осмотры у гинеколога раз в полгода, чтобы отслеживать возможные изменения. Кроме того, необходимо раз в год повторно сдавать анализы на ВПЧ, чтобы отслеживать вирусную активность. Такие меры способны предотвратить повторную активацию 18 штамма и держать его количество под контролем.

Однако важно помнить, что человек может одновременно болеть сразу несколькими типами вируса. Успешное избавление от одного не становится гарантией полной защиты от других штаммов. Единственный барьер на их пути – сильный иммунитет, способный подавлять активность на ранней стадии.

Для исключения инфицирования другими типами вируса стоит пользоваться только личными средствами гигиены, использовать презервативы во время половых контактов. Ведь профилактика всегда дается легче и дешевле, чем лечение последствий болезни.

Статьи по теме:

Поделиться в соцсетях:

пути заражения, симптомы, лечение после обнаружения, последствия

Вирус папилломы человека (папилломавирус), состоит из группы вирусов. Он является причиной множества заболеваний, проявляющихся высыпаниями на коже и слизистой оболочке в виде различных бородавок, папиллом, остроконечных кондилом и т. д. Важное значение придают онкогенным типам ВПЧ, особо опасным из которых является 18-й тип, который вызывает развитие рака шейки матки. Своевременное выявление и диагностика вируса позволяют предотвратить появление ракового состояния и других пагубных для здоровья последствий.

1

Характеристика ВПЧ 18

Вирус папилломы человека 18-го типа обладает опасной онкогенностью. Встраиваясь в человеческий геном, он вызывает изменения и принуждает организм продуцировать клетки новых доброкачественных образований, которые со временем могут трансформироваться в злокачественные в области ануса, на наружных половых органах и во влагалище.

Пути заражения:

  1. 1. Половой - основной, но для передачи не всегда необходим проникающий секс. Возбудитель обладает высокой контагиозностью, и даже незначительный телесный контакт с гениталиями приводит к инфицированию.
  2. 2. Контактно-бытовой - при повреждениях кожного покрова, использовании бассейнов в банях и саунах, при несоблюдении гигиены и использовании общих банных принадлежностей.
  3. 3. Вертикальный – от матери к ребенку при прохождении через женские родовые пути.

Заражение происходит незаметно, иногда вирус исчезает из организма, не вызвав никаких симптомов, при этом наступает самоизлечение (около 90% случаев), или же возбудитель сохраняется на более длительный срок.

Согласно данным ВОЗ у 6-7% женщин, которые заразились ВПЧ 18, через 2-4 года выявляют проблемы с шейкой матки. У четвертой части отмечаются перерождение в злокачественную форму.

При внедрении в организм вирус направляется к эпителиальным клеткам слизистых оболочек. Дальнейшая его судьба зависит от состояния защитных механизмов иммунной системы инфицированного человека: при адекватных механизмах защиты – переход в латентную форму до наступления благоприятных для вируса условий, но при сниженном иммунитете на фоне различных заболеваний (ОРЗ, грипп, ВИЧ и тд) инфекция начинает активно размножаться. В результате активных процессов жизнедеятельности обнаруживается активная пролиферация эпителия, приводящая к появлению предраковых новообразований.

ВПЧ 31 типа у женщин: пути заражения, симптомы, лечение в домашних условиях

2

Симптомы

Продолжительность инкубационного периода составляет от 90 дней и до нескольких лет. ВПЧ 18-го типа у женщин, как и остальные папилломавирусы, является причиной развития кожных элементов сыпи: папиллом, остроконечных кондилом и бородавок.

В развитии заболевания выделяют несколько этапов:

  1. 1. Начальный. Имеет бессимптомное течение, которое продолжается на протяжении 1-6 месяцев.
  2. 2. Обострение. Отмечается активный рост и размножение вируса. Начинают появляться атипичные опухолевые клетки, проявляющиеся бугристостью слизистой оболочки при осмотре у гинеколога, что указывает на необходимость проведения диагностики.
  3. 3. Прогрессирование. Стадия быстро развивающихся опасных изменений, сопровождающиеся характерными симптомами, которые свидетельствуют об уже затянутом течении.

Стадия прогрессирования характеризуется наличием диспластических изменений в стенках шейки матки. На этом этапе только начинают проявляются первые признаки озлокачествления образования, среди которых выделяют:

  • нерегулярные патологические вагинальные выделения или появление крови из влагалища после секса, которые возникают между менструациями;
  • боли неустановленной этиологии в ногах, спине или в области таза;
  • хроническую усталость, частую потерю веса и аппетита;
  • дискомфортные ощущения во влагалище в виде зуда, жжения или выделения с неприятным запахом;
  • припухлость одной ноги.

Чаще всего локализация новообразований, вызванных папилломавирусом (помимо шейки матки), может обнаруживаться в анальной области и на гениталиях (влагалище и наружные половые органы).

ВПЧ 18 у женщин приводит к таким последствиям, как:

  1. 1. Образование на внутренних и наружных половых органах разрастаний в виде папилом, кондилом. Они создают механическое препятствие для совершение нормальной сексуальной жизни, а в итоге и к прохождению сперматозоидов, что грозит бесплодием.
  2. 2. Перерождение доброкачественных образований в злокачественные, у женщин чаще всего ВПЧ 18 вызывает рак шейки матки.

Как передается хламидиоз: пути заражения, симптомы и лечение

3

Диагностика

Болезнь дает о себе знать только при достижении стадии прогрессирования, поэтому важно своевременно обнаружить ВПЧ и незамедлительно назначить терапию.

В таких целях проводятся профилактические скрининги, основанные на современных методах диагностики:

  1. 1. Кольпоскопия при осмотре у гинеколога (кольпоскоп представляет из себя специальный микроскоп, с помощью которого у врача есть возможность осмотреть стенки влагалища под увеличением).
  2. 2. Исследование мазка из влагалища или уретры под микроскопом (помогает обнаружить патогенные организмы).
  3. 3. Биопсия стенки влагалища (обнаружение атипичных опухолевых клеток, характерные для опухолевого процесса).
  4. 4. Серологические реакции (нужно сдать кровь на обнаружение антител к папилломавирусу, но эти реакции не могут со 100% точностью выявить возбудителя).
  5. 5. Digene-тест (скрининговый тест, использующийся в целях диагностики предраковых патологий и рака шейки матки. Положительный Digene ВПЧ тест у женщин моложе 30 лет служит показанием к повторному тестированию через 9 месяцев, поскольку у них инфекция ВПЧ часто носит транзиторный характер).
  6. 6. ПЦР-диагностика (с помощью этого метода можно определить наличие генетического материала в виде ДНК или РНК патогенной микрофлоры, и, несмотря на то что ПЦР является одним из высокоточных диагностических исследований, есть также вероятность не обнаружить вирус).

Рекомендуется всем женщинам, ведущим активную половую жизнь, периодически сдавать анализы на ВПЧ 18, особенно если не было проведено вакцинации.

Чем опасен ВПЧ 16-го типа у женщин и как его избежать

4

Лечение

На сегодняшний день в качестве профилактики применяют метод вакцинации. Она направлена на предупреждение появления рака шейки матки. Вакцины не обладают терапевтическим действием, их основное назначение – это выработка иммунитета на последующее внедрение ВПЧ в организм для предотвращения развития тяжелых осложнений.

Существуют две вакцины, которые защищают вирусов от 16-го и 18-го типа. Также они способствуют формированию так называемого перекрестного иммунитета, который вырабатывается к менее распространенным типам ВПЧ (6-ой и 11-й, они вызывают появление аногенитальных кондилом).

Важно использовать вакцину до возможного инфицирования, т. е. до первого полового контакта.

ВОЗ рекомендует прибегать к комплексному терапевтическому и профилактическому подходу в отношении развития рака шейки матки. В данный перечень можно отнести мероприятия, которые проводятся в течение всей жизни:

  • санитарно-просветительская работа социума;
  • вакцинация;
  • постоянный скрининг;
  • комплексная терапия, направленная на все звенья развития рака и паллиативная помощь.

Сексуально активным женщинам после 25 лет необходимо проходить скрининг с целью выявления измененных цервикальных клеток, которые предшествуют злокачественной опухоли. В случае если необходимо удаление атипических клеток или образований, то рекомендуется щадящая криотерапия (воздействие на патологические ткани сверх низкими температурами в течение короткого периода времени, в процессе клетки погибают и регенерируют новые здоровые клетки эпителия слизистой оболочки влагалища), также возможны варианты иссечения радионожом, токовым разогревом, лазерным лучом.

При диагностировании наличия носительства ВПЧ 18 схема лечения включает применение:

  • противоспалительных препаратов, которые влияют на звенья развития заболевания;
  • иммуностимулирующих средств с противовирусными, антипролиферативными способностями и индукторов интерферона, чтобы увеличить защитные силы организма и остановить процесс размножения ВПЧ-18;
  • противовирусной неспецифической терапии в виде витаминных комплексов, адаптогенов и тд.

Лечить ВПЧ-18 следует в течение 9–12 месяцев. Во время проведения терапии женщинам рекомендуют пользоваться контрацептивами барьерного типа, а лучше вообще не жить половой жизнью, чтобы не распространять инфекцию дальше.

5

Прогноз

Прогноз зависит от стадии, на которой было выявлено инфицирование. При дисплазии шейки матки прогноз для жизни, дальнейшей беременности благоприятный при условии полного выведения вируса папилломы человека из организма.

На сегодняшний день вероятность полного выздоровления достигает 90-100% при комплексном лечении, включающем деструктивные методы и обязательную этиологическую противовирусную терапию. Возможность рецидива заболевания, если был использован только деструктивный метод, составляет около 40-55%. Последствия либо незначительные, либо могут отсутствовать вовсе. Поэтому важно проводить дальнейшее скрининговое обследование.

диагностика, симптомы вируса папилломы человека

Вирус папилломы человека является довольно распространённым заболеванием. Более того, если верить медицинской статистике, то носителями этого заболевания, являются не менее семидесяти процентов жителей земного шара. В целом, недуг представляет собой инфекцию, которая способна поражать ткани эпителия человека.

В результате этого, могут поражаться слизистые человека и его половые органы. Внешне это проявляется наличием большого числа бородавок на теле в самых неожиданных местах, в том числе, и на половых органах.

Опасность вируса папилломы человека для женщин

В целом, ВПЧ является безопасным заболеванием. Однако серьёзную опасность для человека несут некоторые подтипы вируса. В частности, речь идёт о ВПЧ 16 и 18 типа. Долгое время считалось, что эти типы вирусов также не представляют никакой опасности для человека. Но несколько лет назад, Харольд Хаузен доказал избыточную негативную активность ВПЧ 16 и 18 типа. Оказалось, что данные типы вируса папилломы человека способны вызывать рак. А в частности, рак шейки матки у женщин.

Справедливости ради, следует отметить, что для женщин вирус папилломы человека, имеет значительно большую опасность, чем для мужчин. Связано это с тем, что некоторые типы ВПЧ способны провоцировать онкологические заболевания у женщин. Речь идёт о раке матки, а также онкологических заболеваниях влагалища и прианальной области.

Если коснуться возрастных групп женщин, то, чаще всего, вредному воздействию вируса подвержены молодые девушки. Однако заболевание, может развиваться и у женщин довольно зрелого возраста. Зачастую, большое значение имеет интенсивность половой жизни, которую ведёт женщина.

В целом, опасность для женщины представляет вирус 16 и 18 типа. Речь здесь идёт о наибольшей опасности. Помимо этих типов вирусов, существуют и другие типы (31, 33, 35, 45 тип), которые также способны провоцировать онкологические заболевания. Однако такого рода вирусы представляют значительно меньшую опасность для женщины, нежели, вирусы 16 и 18 типа.

Пути заражения, особенности развития

После того, как клетки кожи подвергаются вредоносному воздействию вируса папиллома человека, в месте инфицирования начинает образовываться ороговевший слой кожи. По сути, это своего рода защитная реакция организма, который пытается, с огромной скоростью, отторгнуть «заболевшие» клетки. В результате, женщина становится свидетелем того, что на её коже образуется избыточное число разного рода новообразований, в частности бородавок.

Существуют следующие пути заражения вирусом папилломы человека 18 типа:

  1. Половой путь. Давно доказано, что женщины, которые ведут довольно активную сексуальную жизнь, в наибольшей степени подвержены развитию такого рода заболевания.
  2. Разного рода бытовые травмы и повреждения. К таким травмам можно отнести, в частности, порезы кожи. В таком случае, инфекция способна попасть в кровь и распространиться по организму пациента.
  3. Вертикальный способ заражения, при котором происходит передача инфекции от матери к ребёнку. Здесь речь идёт о генетическом способе заражения пациента.

Диагностика и лечение

Современная медицина располагает огромным набором методов, суть которых заключается в воздействии на инфекцию, которую распространяет вирус папилломы человека. Как обычно, пациенту может быть предложено два основных типа лечения. Одно из них относится к консервативному воздействию на ВПЧ.

Другое лечение заключается в оперативном удалении разного рода новообразований, которые возникли на коже женщины после того, как она была инфицирована вирусом папилломы человека. Если говорить о консервативных методах воздействия, то они включают в себя применение разного рода медикаментов, которые способны несколько снизить активность ВПЧ.

В частности, речь идёт о разного рода иммуномодуляторах, противовирусных препаратах. Чаще всего, назначается интерферон и галавит. Второй препарат отличается достаточно мощным воздействием на иммунитет человека, который способен подавлять развитие вируса.

Конечно же, применение такого рода медикаментов, не способно полностью избавить пациента от заболевания, однако в значительной степени избавляет его от ярко выраженных симптомов. Теперь о том, что касается оперативного лечения. Существуют ситуации, в которых такого рода вмешательства, имеют абсолютное показание.

При помощи оперативного воздействия, например, можно и даже нужно, убирать новообразования на шейке матки. А если речь идёт о разного рода бородавках, которые могут располагаться, скажем, на лице, то такого рода процедура носит чисто косметический характер.

Типы вируса

Кроме ВПЧ 16 и 18 типа, в современной медицине известны и многие другие типы этого вируса. Речь идёт о 35, 45, 39, 52, 33 типе вируса папилломы человека.

Важной характеристикой всех этих типов ВПЧ является тот факт, что они способны вызывать онкологические заболевания. Однако, справедливости ради, стоит отметить, что ВПЧ 16 и 18 типа представляют наибольшую онкооопасность.

Также, нелишним будет знать, что курящие женщины чаще подвержены вредоносной атаке вируса. Объясняется это избыточным поступлением канцерогенов в организм пациента.

Симптомы болезни

Главным симптомом заболевания, является появление на теле пациента разного рода новообразований. В частности, речь идёт об образовании папилломы и бородавок. На данный момент известно, что, если человек обладает достаточно сильным иммунитетом, то вирус может несколько отступить с тем, чтобы и вовсе прекратить своё вредоносное влияние.

Однако если иммунитет человека слаб, то после заражения вирусом папилломы человека, на теле женщины могут появиться разного типа папилломы. Можно выделить следующие виды папилломы, появление которых свидетельствует о наличии ВПЧ в организме пациента. Речь идёт о подошвенных папилломах, остроконечных кандиломах, а также вульгарных папилломах.

Все эти новообразования являются симптомами того, что человек инфицирован и является носителем вредоносного вируса. Нужно отметить, что, в зависимости от типа папилломы, она может располагаться на разных участках кожи человека. Например, подошвенные папилломы располагаются на стопах ног пациента, а вульгарные папилломы на кистях рук больного.

Наибольшую опасность, как симптом заболевания, представляют остроконечные кандиломы, которые, чаще всего располагаются на женских гениталиях. Такого рода новообразования подлежат обязательному оперативному удалению.

Вакцинация

Самой распространённой вакциной для лечения вируса папилломы человека, является вакцина под названием Гардасил. Она получила наибольшую распространённость не только в странах СНГ, но и по всему миру. Данного рода прививка способна снять опасность возникновения рака шейки матки у человека.

Правда, она должна быть введена пациенту своевременно с тем, чтобы вирус не набрал свою патологическую силу. Кстати, данная вакцина способна предотвращать развитие не только ВПЧ 18 типа, поскольку имеет перекрёстную активность, благодаря которой осуществляется воздействие на другие распространённые типы вируса.

Благодаря наличию перекрёстной активности, женщине удастся избежать тех симптомов, которые способен провоцировать коварный вирус. В частности, Гардасил способен препятствовать появлению бородавок на теле пациента, как основного симптома вируса папилломы. Теперь то, что касается безопасности такого рода вакцинаций.

Доподлинно известно, что вакцина не совсем безопасна. Связано это с тем, что она способна вызывать разного рода побочные действия, которые могут приостановить применение вакцины. Более того, имеется риск летального исхода при применении Гардасила. Отмечено, что такого рода исход, наблюдался в восьми процентах случаев.

Важно!

Прививка способна вызвать головокружение, головную боль, помутнение и потерю сознания.

Как лечить вирус?

Для излечения используются разные методы. Наиболее эффективные из них представлены ниже.

Противовирусная терапия

Для проведения противовирусной терапии, применяется широкий спектр современных медикаментов, которые способны подавить развитие вируса. Препаратами выбора становятся циклоферон и реаферон. Если говорить о первом препарате, то он является более дорогим медикаментом, нежели реаферон, но и обладает значительно большей противовирусной активностью.

Суть воздействия такого рода препаратов сводится к тому, что подавляются клетки вирусов папилломы, что предотвращает распространение инфекции по всему организму. В результате, значительно уменьшается число возбудителей, которые провоцируют ВПЧ 16 и 18 типа.

Оперативное лечение

Достаточно часто, приходится прибегать к хирургическому лечению вируса папилломы человека. Если ВПЧ проявился в идее остроконечной кандиломы на половых органах женщины, то это является абсолютным показанием к удалению такого вида новообразования.

Связано это с тем, что такая кандилома довольно часто перерождается в онкологию. Если же речь идёт о бородавках, то здесь имеют место, лишь косметические процедуры. При помощи их невозможно излечить носителя вируса от такого рода заболевания, но можно повысить эстетическое состояние кожи человека.

Восстановление защитных сил организма

Для восстановления защитных функций организма, зачастую используются препараты, которые способны усиливать иммунитет человека. Сильный иммунитет женщины является залогом того, что ей удастся значительно быстрее победить коварную и онкологически опасную болезнь. Для восстановления защитных функций организма, препаратом выбора становится галавит.

Это весьма распространённый медикамент, который используется для «раскрутки» иммунитета человека. Следует отметить, что такого рода препараты скрывают потенциальную опасность, которая заключается в том, что неконтролируемый и частый приём таблеток, может привести к неслаженной работе иммунной системы человека.

Препараты, назначаемые при инфекции

Следует выделить разного рода препараты, относящиеся к разным классам, которые используются при лечении вируса папилломы человека:

Выше перечислены препараты, которые оказывают иммуномодулирующее действие.

Следует выделить также противовирусные препараты:

Существует также целый комплекс достаточно эффективных медикаментов, которые обладают деструктивным действием. К ним можно отнести:

  • Солковагин.
  • Конделим.

Профилактика заболевания и жизнь с вирусом

Прежде всего, молодая девушка, может и должна предохраняться во время половых контактов. Это является довольно важным способом профилактики вируса папилломы человека. Защищённые половые контакты не способны спровоцировать ВПЧ 18 типа. Помимо этого, следует отказаться от злоупотребления табачными изделиями, которые способствуют проникновению канцерогенов в организм человека.

Чтобы не заразиться ВПЧ 18 типа, необходимо тщательно следить за своим здоровьем, быть более разборчивыми в связях и соблюдать все рекомендуемые меры осторожности. При малейших подозрениях на вирус — посетить доктора.

ВПЧ 18 типа у женщин

Особенность женской репродуктивной системы в том, что ее органы находятся в основном внутри тела и скрыты от глаз даже самой женщины. Если патологические процессы начинаются в яичниках, влагалище, матке или фаллопиевых трубах, они не обязательно сразу проявляются. Проникновение бактериальной или вирусной инфекции и воспалительных процессов во внутренние половые органы может начаться с болей и необычных выделений, а также может протекать тайно.Но присоединение папилломавирусной инфекции в большинстве случаев осложняет течение болезни не меньше, чем наличие хламидиоза, микоплазмы и других возбудителей, поддерживающих воспалительный процесс.

Надо сказать, что вероятность заражения вирусом папилломы у людей одного пола репродуктивного возраста одинакова. Но последствия такого заражения у женщин и мужчин разные. То, что женские репродуктивные органы расположены внутри тела и их поверхность покрыта нежной слизистой оболочкой, проникновение которой в глубину не представляет сложности для вирионов, приводит к тому, что вирус наносит больший вред слабому полу.К тому же затруднены гигиенические процедуры на внутренних органах, а естественное очищение матки и влагалища не способно полностью удалить вирус, попавший в клетки.

При вирусной патологии женщины чаще заражаются бактериальными инфекциями, которые еще больше ослабляют организм, потому что для них теплая и влажная среда влагалища - поистине идиллия для жизни и размножения, если бы только иммунная система позволяла такое жить.

Например, эрозия шейки матки, как одна из наиболее часто диагностируемых патологий при гинекологическом осмотре, может не давать специфических симптомов.В 90% случаев женщина узнает о своем диагнозе после очередного гинекологического осмотра на стуле, потому что только так врач может оценить состояние органов репродуктивной системы женщины. У некоторых женщин при появлении эрозивно-воспалительного очага увеличиваются естественные физиологические выделения. Но если у них нет неприятного запаха и подозрительного желтовато-зеленоватого цвета, свидетельствующего о наличии гноя, дама может не особо переживать за них, списывая все на переохлаждение и снижение иммунитета.

Гораздо реже о поражении слизистой матки на входе в цервикальный канал можно говорить о дискомфорте во время полового акта, чувстве тяжести внизу живота, появлении кровянистых вен в физиологических выделениях из влагалища вне менструального периода. Если возникают боли внизу живота, нарушается менструальный цикл, появляются белки с неприятным запахом, то речь идет не столько о самой эрозии, сколько о воспалительном процессе, спровоцированном активацией условно-патогенных микроорганизмов в очаге поражения.Но не исключено, что внутрь женской утробы проникли и болезнетворные микроорганизмы (те же хламидии или вирусы).

У женщин с хронической эрозией в большинстве случаев анализ показывает наличие вирионов ВПЧ. Это не обязательно должны быть высокоонкогенные типы вируса. Обычно выявляется смешанная микрофлора: условно-патогенные микроорганизмы, микоплазма, уреаплазма, хламидиоз, вирусы папилломы (обычно от одной до четырех разновидностей), вирусы герпеса. Определить вклад каждого возбудителя в поддержание и развитие воспалительного процесса на пораженном участке непросто, но нужно сказать, что их присутствие всегда усложняет ситуацию и способствует увеличению размеров эрозии.

Длительный эрозивный процесс в какой-то момент может изменить свою природу и, помимо воспаления в пораженной области, врач должен заметить разрастание тканей слизистой оболочки (дисплазия шейки матки). Надо сказать, что одним из основных факторов, провоцирующих этот процесс, считается папилломавирусная инфекция. Эрозионные очаги - самые уязвимые места на слизистой оболочке матки и влагалища, поэтому вирусу гораздо легче проникнуть в ткани органов, чем в клетки.

Если в мазках обнаруживаются высокоонкогенные типы вируса папилломы (ВПЧ 18 и 16), помимо диспластических процессов, которые являются доброкачественными опухолями, можно ожидать перерождения отдельных опухолевых клеток в злокачественные. В конце концов, изменение свойств клетки-хозяина заложено в геном высокоионных вирионов, и поведение таких мутировавших клеток больше не контролируется иммунной системой.

Сложно сказать, может ли сам вирус папилломы вызвать эрозию шейки матки (если это произойдет, то не скоро).Но спровоцировать диспластические процессы вполне способна даже при отсутствии эрозивного процесса, проникнув в микроповреждения на слизистой оболочке матки и влагалища, которые могут возникнуть после абортов, активных половых контактов, быть результатом частых и беспорядочных половые контакты. В этом случае дисплазия будет протекать бессимптомно очень долго. Симптомы дадут только сопутствующие заболевания (эрозивно-воспалительные процессы, которые часто развиваются на фоне папилломавирусной инфекции).

Если причиной дисплазии являются вирусы 16 и 18 типов, то в половине случаев через 10 и более лет заболевание переходит в рак шейки матки. Врачи предполагают такой исход, поэтому должны назначить специальный анализ, позволяющий выявить вирус в мазке (обычная цитология мазка в этом плане малоинформативна) и определить его тип. Очаги эрозии и дисплазии следует удалять независимо от того, обнаружен ли в них высокоценотический тип вируса папилломы.Но при его выявлении обязательно не только хирургическое вмешательство по иссечению патологических тканей, но и регулярный контрольный мониторинг слизистой оболочки матки.

Еще одна патология, развитие которой связано с папилломатозным вирусом, - киста яичника. Киста считается доброкачественным новообразованием. По внешнему виду он напоминает мешочек с жидкостью, которая может даже превосходить размер самого органа, сдавливая его и препятствуя выходу яйца.

Образование кисты врачи связывают с хирургическими операциями на половых органах, эрозивно-воспалительными заболеваниями матки, гормональными нарушениями (в половине случаев), ранними менструациями, нарушениями цикла и т. Д.В идеале новообразование (лютеиновая киста, образованная из желтого тела, и фолликулярная киста, которая образуется в случае отсутствия яйцеклетки) должно рассосаться само. Геморрагические и эндометриоидные кисты поддаются терапевтическому лечению.

Наибольшую опасность представляет муцинозная киста, которая встречается у женщин старше 50 лет и состоит из нескольких быстрорастущих камер, и параовариальная, которая образуется не на яичнике, а на попах и также склонна к быстрому разрастанию. Трудно сказать, имеет ли вирус папилломы какое-либо отношение к образованию таких кист, но если в организме есть ВПЧ 16, 18 или другие высокоионные вирионы, существует большой риск перерождения доброкачественной опухоли в злокачественную.

Если у женщины эрозия шейки матки, киста яичника, диспластические процессы в матке и ВПЧ 16 или 18, врачи начинают бить тревогу. Нельзя сказать, что вирус высокой онкогенности обязательно провоцирует рак шейки матки или яичников, но его присутствие в организме в несколько раз увеличивает риск развития смертельного заболевания.

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7], [8], [9], [10], [11], [12]

.

Лечение ВПЧ 18 типа

Если с малоонкогенными типами вируса наш организм в большинстве случаев способен справиться самостоятельно, то ВПЧ 18 так просто не покидает организм. Иммунная система человека может поддерживать вирус в организме в неактивном состоянии, но как только он выходит из строя, вирионы немедленно начинают активную активность, внедряются в живые клетки и диктуют им свое поведение.

Получается, что если все зависит от иммунной системы организма, то лечить инфекцию незачем? Достаточно только для поддержания иммунитета? И вообще, что нужно делать, если обнаружен ВПЧ 18 типа?

Начнем с того, что поддержание иммунитета - это главное, на что нужно обращать внимание при выявлении еще не проявившего себя вируса, т.е.е. Не вызвал появления специфических симптомов: появления новообразований и дисплазий. Но если грибок уже имеет высыпания в виде папиллодерматозных образований, речь уже идет об активации инфекции, а значит, иммунная система не смогла с ней справиться и нуждается в помощи.

В некоторых случаях, особенно при папилломатозе у мужчин, новообразования могут исчезнуть самостоятельно, это необходимо только для повышения иммунитета. Но часто болезнь только истощает организм, и чем больше образуется новых вирионов, тем тяжелее защитные силы организма.Каждая новая кондилома или бородавка - это место скопления вирионов ВПЧ 16 и некоторых других разновидностей папилломавирусной инфекции. Чтобы помочь иммунной системе, нужно удалять такие очаги, причем как можно раньше. То же можно сказать и об очагах гиперплазии (разрастания тканей) на слизистой оболочке шейки матки.

Оказывается, что основным направлением лечения вируса папилломы, особенно высокоонкогенных его разновидностей, является операция по удалению очагов инфекции. Удаление таких очагов позволяет предотвратить распространение патологического процесса на другие ткани органа и даже за его пределы.

Существует несколько эффективных методов удаления кондилом, кондилом и дисплазии:

  • Операция по удалению очагов патологических изменений тканей, которая проводится скальпелем под местной анестезией. Во время операции врач обязательно отправляет на гистологическое исследование небольшой фрагмент иссеченной ткани.

Операцию можно проводить после появления таких опухолей даже до получения результатов теста PRC.Последующее обнаружение вирионов ВПЧ 18 или ВПЧ 16 не является показанием для второй операции, но при обнаружении злокачественных клеток срочно назначается еще одна операция, во время которой удаляются некоторые здоровые клетки (примерно 1 см) во избежание рецидива и в дальнейшем. прогрессирование злокачественного процесса.

  • Удаление новообразований и очагов дисплазии с помощью лазера. В отличие от классического хирургического метода, эта методика обычно не требует анестезии (женщина может ощущать только тепло, легкий дискомфорт в зоне прижигания и неприятный запах обгоревшего мяса).Операция обычно занимает не более 5 минут и сопровождается быстрым восстановлением тканей без кровотечения (лазер не только дренирует патологические очаги на достаточную глубину, но и коагулирует сосуды). Удаление крупных очагов дисплазии может сопровождаться незначительным кровотечением в течение нескольких дней. За 1-2 недели образовавшиеся при лазеротерапии корочки исчезают и выводятся из организма, а слизистая окончательно подтягивается.
  • Метод электрокоагуляции. Его действие идентично лазерной терапии.Под действием тока происходит прижигание (подсыхание) патологических очагов на нужной глубине и коагуляция сосудов, предотвращая сильное кровотечение. Правда, операция может быть более болезненной и потребовать применения местной анестезии, потому что действие тока менее щадящее, чем действие лазера.
  • Удаление папиллом химическими препаратами. Врач применяет к папилломе агрессивные химические вещества, которые вызывают гибель поврежденных клеток вместе с образующимися в них новыми вирионами.Как правило, для полного удаления требуется несколько сеансов.
  • Метод криодеструкции. В этом случае замораживание и разрушение папиллом происходит жидким азотом. Методика абсолютно безболезненна и не требует введения наркоза. Как и лазерная терапия, практически исключает рецидив заболевания, так как захватывает все измененные ткани. Восстановление слизистой оболочки происходит в короткие сроки.
  • Радиоволновой метод. Точечное воздействие радиоволн также вызывает быстрое и безболезненное разрушение клеток.Этим методом в гинекологии лечат эрозии шейки матки, папилломы, полипы в матке.

В отличие от хирургического лечения и использования агрессивных химикатов, современные методы удаления папиллом обычно не вызывают воспаления в очаге поражения и предотвращают инфицирование поврежденных тканей, что является отличной профилактикой сепсиса (заражения крови). Тем не менее, эти методы применимы только в том случае, если диагностические мероприятия полностью исключают онкологию, поскольку прижигание или замораживание тканей приводит к изменению их структуры и не дает возможности взять материал на биопсию.

И все же, несмотря на эффективность хирургического метода лечения папиллом, он не позволяет полностью избавиться от инфекции, которая может не только гнездиться в области наростов и отдельных клеток, но и циркулировать в межклеточном пространстве, физиологически жидкости (кровь, слюна, пот). Операция помогает только уменьшить количество вирионов, удаляя очаги их наибольшего скопления и патологически измененные клетки, а сам организм должен дезактивировать оставшиеся элементы вирусной инфекции.Препаратов, способных победить вирус, человечество еще не изобрело.

Препараты для лечения ВПЧ 18

Главное оружие в борьбе с вирусом папилломы человека - стойкий иммунитет. Поддержать его на высоком уровне можно с помощью витаминов, иммуностимуляторов и противовирусных препаратов с иммуномодулирующим действием. Эти препараты применяют в борьбе с вирусом отечественные врачи, в то время как зарубежные специалисты очень скептически относятся к эффективности иммунотерапии, признавая лишь клинически доказанную пользу применения местных иммуномодуляторов.

Надо сказать, что подходы к лечению женщин и мужчин одинаковы. Считается, что мужской организм способен справиться с вирусной папилломинфекцией в одиночку. В пользу этого мнения говорят такие факты, что у мужчин клинические проявления инфекции можно наблюдать гораздо реже, чем у женщин, и даже тогда они часто исчезают сами по себе в течение одного-двух лет. Обычно мужчина является носителем инфекции (носителем вируса), полученной от женщины и не представляет особой опасности для своих половых партнеров до появления видимых симптомов заболевания.

В связи с этим при выявлении ВПЧ 16 или ВПЧ 18 у мужчин без внешних симптомов заболевания дерматовенерологи, занимающиеся лечением патологии у представителей сильного пола, никакого лечения не назначают. Они предпочитают выжидательную позицию, осматривая пациента раз в полгода с помощью цитологического исследования и теста PRC.

Если на половых органах и анальной области выявлены папилломы, пациента направляют на их лечение (удаление описанными выше методами).Лечение препаратами ВПЧ 16 и 18 у мужчин проводится только в случае заметно ослабленного иммунитета, что бывает у людей в возрасте с определенным багажом хронических заболеваний и у пациентов с ВИЧ-инфекцией.

Женский организм оказывается более чувствительным к такой вирусной инфекции, поэтому в большинстве случаев через некоторое время начинает проявляться в виде папиллом и очагов дисплазии на слизистой оболочке цервикального канала матки. Если к тому же на слизистой влагалища и матки есть микро- и макроповреждения (эрозии), вирус быстро приживается и начинает свою патологическую активность.Поэтому даже при обнаружении эрозии шейки матки врачи часто назначают PRC-анализ для выявления микроорганизмов, препятствующих заживлению раны и способствующих превращению в очаг дисплазии.

Удаление подлежат как папилломы разного размера, так и участки дисплазии. Для химического удаления опухолей можно использовать 80% раствор трихлоруксусной кислоты, которая фактически прижигает поражение, вызывая некроз тканей в области аппликации. Показан 6-недельный курс лечения.Процедуры проводят 1 раз в неделю. Препарат нельзя наносить на здоровые ткани. Лечение эффективно в 2/3 случаев.

Еще один хороший вариант для лечения папиллом - Солкодерм, содержащий несколько органических и неорганических кислот: азотную, уксусную, щавелевую и молочную, а также нитрат меди, который вместе с кислотами вызывает разрушение и мумификацию пораженных тканей. Как и предыдущее лекарство, раствор следует наносить строго на поверхность папиллом, и это должен делать врач-специалист.При этом цвет ткани с беловато-серого на коричневый должен измениться, что свидетельствует о некрозе тканей.

Если новообразований много, то их удаляют поэтапно по 4-5 штук за раз. Процедуры по применению препарата редко проводят с интервалом в 4 месяца.

Лечение химическими препаратами при беременности не запрещено, но проводить его должен специалист. Также надо сказать, что подобный химический «пиллинг» противопоказан при обнаружении злокачественных клеток в очаге поражения, поскольку поверхностное воздействие агрессивных веществ может спровоцировать рост опухоли, но уже глубоко в тканях.

Пока папилломавирусная инфекция не проявляет никаких симптомов, беспокоиться о ней не стоит, поскольку организм сдерживает ее размножение. Можно пропить курс натуральных иммуностимуляторов на основе трав для повышения защитных сил организма или ничего не делать. В любом случае при обнаружении ВПЧ 16 или 18 женщина находится под контролем гинеколога и должна каждые полгода проходить осмотр, даже если она не замечает никаких новообразований в своем организме.

То, что на папилломе появились или образовались очаги дисплазии, говорит об ослаблении иммунной защиты.Удаление пораженных тканей не может решить проблему окончательно или повысить иммунитет. Бактериальную инфекцию можно победить антибиотиками, некоторые виды вирусов достаточно успешно лечат антивирусными препаратами, но не папилломавирусную инфекцию. Обычные противовирусные агенты, эффективные против вируса герпеса, мало пригодны при лечении ВПЧ.

В случае с вирусом папилломы человека отечественные врачи считают оправданным применение препаратов с противовирусным и иммуномодулирующим действием.Такие препараты часто имеют разные пределы высвобождения, что позволяет использовать их как для местного, так и для системного применения. Внутренний прием иммуномодулирующих препаратов считается обязательным при рецидиве инфекции.

Так, для местного лечения папилломавирусной инфекции Эпиген Интим часто используют в виде спрея. Перед удалением кондилом препарат назначают 3 раза в сутки. Мужчины распыляют половой член и анальную область, женщины проводят 1-2 введения препарата во влагалище.

Сразу после удаления новообразования препарат наносят до 5 раз в сутки, продолжая лечение до полного восстановления слизистой оболочки.

Препарат также может быть назначен в профилактических целях для предотвращения рецидива заболевания, вызванного высококоагулированным ВПЧ 18. В этом случае схема лечения будет идентична прописанной до удаления новообразования, а курс лечения продлится. на месяц. Необходимо проводить обработку влагалища до и после полового контакта, при стрессовых ситуациях, развитии респираторных инфекций, антибактериальной терапии, негативно влияющих на иммунитет человека.

Для борьбы с папилломавирусной инфекцией применяется и препарат «Панавир», который выпускается в таких удобных для этой цели формах, как гель для наружного применения, интимный спрей, вагинальные и ректальные свечи, раствор для инъекций.

Раствор для внутривенных инъекций используется при лечении рецидивирующих инфекций и дисплазии шейки матки, вызванных ВПЧ. Курс лечения состоит из 5 инъекций, первые 3 из них делаются с интервалом 48 часов, остальные - с интервалом 72 часа, т.е. 1 раз в 2–3 дня, используя каждый раз по 5 мл раствора. В первом триместре беременности и в период кормления грудью такое лечение противопоказано.

Гелем следует смазывать папилломы, которые находятся в пределах досягаемости: на гениталиях и анусе.Препарат в таком виде отлично подходит пациентам любого пола. Гель, не втирая, наносят на область новообразований 5 раз в день до 1 месяца. Эффективность лечения после удаления кондилом составляет 95 процентов.

Ректальные и вагинальные суппозитории помогают бороться с проявлениями вируса, скрытыми во влагалище и толстой кишке (бородавки и очаги дисплазии). Вагинальные свечи предназначены для лечения женщин и вводятся в полость влагалища; ректально можно вводить пациентам любого пола, в том числе беременным во 2-м и 3-м триместрах беременности (по назначению врача, как правило, для предотвращения обострения заболевания перед родами).

Для введения суппозиториев нужна та же схема, в которой используется раствор для внутривенного введения. Те. Ставят 3 суппозитория с интервалом 2 дня, а после 3 суппозиториев интервал увеличивают до 3 дней. В качестве профилактики рецидива инфекции назначают повторный курс препарата через месяц.

Интим спрей - это не столько лечебное средство, сколько профилактическое средство с меньшей концентрацией действующего вещества, которое необходимо использовать до и после полового акта.Обычно 2-3 инъекции препарата во влагалище или половой член.

Какие иммуномодуляторы назначают при ВПЧ для внутреннего приема:

  • «Изопринозин» - противовирусный препарат, обладающий иммуномодулирующим действием, чаще всего назначаемый в форме таблеток. Суточная доза рассчитывается из расчета 50 мг на килограмм веса пациента. Курс лечения от 5 до 15 дней.

Препарат не назначают больным подагрой, тяжелыми нарушениями функции почек, аритмиями, а также женщинам в период беременности и кормления грудью.

  • «Аллокин-альфа» - противовирусный препарат с доказанной эффективностью против папилломавирусной инфекции. Он используется при хроническом течении ВПЧ, вызванного наличием высокоионогенных типов (ВПЧ 18, ВПЧ 16 и т. Д.). Препарат могут назначить врачи даже при отсутствии клинических проявлений болезни.

Лекарство выпускается в виде раствора, который необходимо вводить подкожно, смешанного с 1 мл физиологического раствора. Препарат вводят 1 раз в 2 дня (интервал - 48 часов) курсом 6 инъекций.Разовая доза препарата - 1 мг.

Препарат не назначают при беременности и в период лактации, а также при обострениях аутоиммунных заболеваний.

  • «Гепон» - препарат с иммуномодулирующим действием, позволяющий предотвратить рецидив заболевания и его осложнение бактериальной или грибковой инфекцией. Выпускается препарат в виде пузырьков с порошком, из которых готовится раствор для приема внутрь и орошения слизистых оболочек с использованием прилагаемого растворителя (вода для инъекций).

Внутрь препарат принимают 1 раз в сутки в количестве 10 мг. Для орошения пораженных слизистых оболочек готовится раствор с концентрацией в пределах 0,02-0,04% порошка 1-2 мг. Лечение также проводится 1 раз в сутки. Курс лечения устанавливает лечащий врач.

Препарат практически не имеет противопоказаний. Но использовать его при беременности можно только в крайнем случае.

  • Ликопид. Иммуномодулятор, применяемый при папилломавирусной инфекции у взрослых.При гиперпластических процессах на шейке матки на фоне введения ВПЧ 16 или 18 препарат назначают десятидневным курсом по 10 мг в сутки. Таблетку следует проглотить или держать под языком.

Препарат не назначают при беременности.

  • «Иммуномакс». Иммуномодулятор, повышающий защитные силы организма и способствующий рассасыванию опухолей, спровоцированных вирусной инфекцией.
  • Препарат вводят 1 раз в сутки внутривенно по 100-200 МЕ в сутки.Курс лечения состоит из 6 инъекций. Сначала сделайте 3 инъекции, затем перерыв на 4 дня и снова 3 инъекции.

Кроме перечисленных выше препаратов, могут применяться природные иммуностимулирующие средства: экстракты эллейтерококка, эхинацеи, женьшеня, лимонника и др., А также витамины группы В, витамины С, D и Е.

Механизм действия противовирусных препаратов основан на стимуляции выработки в организме интерферона - белка, предотвращающего проникновение вирусов в клетки организма и их репликацию (размножение).Для этого в состав препаратов входят специфические синтетические или природные стимуляторы иммунитета.

Но такого же эффекта можно добиться, если ввести в организм настоящий человеческий интерферон:

  • Chli (интерферон лейкоцитов человека). Применяется для аппликаций на поверхность кондиломы двухнедельным курсом или инъекциями, вводится непосредственно в папиллому или под нее (трехнедельный курс 3 раза в неделю).
  • «Виферон» - препарат на основе рекомбинантного человеческого интерферона альфа-2.Выпускается в виде мазей и ректальных суппозиториев. Мазь наносят на новообразования ежедневно 3-4 раза в день, слегка втирая в кожу, до 7 дней.

Свечи, которые нужно вводить в прямую кишку, назначают по 1 штуке 2 раза в день с интервалом 12 часов курсом до 10 дней.

  • Суппозитории с реафероном «Фитомакс плюс». Противовирусное средство на основе человеческого интерферона. Свечи вводят во влагалище или в прямую кишку по 1 суппозиторию в сутки.Курс лечения до 30 дней. Повторный курс рекомендуется после 7-дневного перерыва.
  • «Интерфероновая мазь». Препарат наносят трижды в день на область папиллом курсом 10 дней.
  • «Генферон». Аналог препарата «Виферон». Выпускается в виде свечей, которые вводят во влагалище по одной два раза в день десятидневным курсом. Мужчинам можно применять препарат ректально, вводя свечи в задний проход. При хроническом рецидивирующем течении ВПЧ суппозиторий рекомендуется применять по одной через день, т.е.е. 3 раза в неделю до трех месяцев.

Применяются для лечения папилломавирусной инфекции и некоторых пищевых добавок. К ним относится препарат «Индинол». Это чисто женский препарат, регулирующий баланс половых гормонов и останавливающий патологическое разрастание тканей матки. Он губительно действует на клетки, которые под воздействием вируса приобрели способность к чрезмерному воспроизводству. БАД назначают при дисплазии шейки матки, а также при аногенитальных бородавках, вызванных влиянием папилломавирусной инфекции.

Принимать «Индинол» нужно ежедневно по 1 капсуле вместе с иммуномодуляторами.

Дополнительно пациентам назначают адаптогены в виде седативных средств:

  • «Экстракт валерианы». Таблетки следует принимать 3-4 раза в день по 1 штуке в течение 2-3 недель.
  • «Персен». Препарат принимают дважды в сутки по 1 таблетке. Курс лечения до 4 недель.
  • Реланиум. Пациентам назначают по 1 таблетке перед сном десятидневным курсом.
  • Новопассит.Лечение проводят в течение 2 недель, по 1 таблетке 2 раза в день.

Для чего используются седативные препараты? Дело в том, что одним из основных факторов, негативно влияющих на состояние нашей иммунной системы, является стресс. А пациент, узнав о таком неутешительном диагнозе, как ВПЧ 18, будет постоянно переживать за свою жизнь, переживать о существующей вероятности того, что болезнь перейдет в злокачественную форму, закручивая себя, тем самым усложняя ситуацию и не давая своему организму победить инфекцию .Седативные средства помогают успокоить нервную систему пациента, чтобы избежать негативных последствий сильных переживаний, которые считаются стрессом для организма.

Для борьбы со стрессом в некоторых клиниках применяется озонотерапия (капельницы с озоном). Но этот метод физического воздействия на организм также способствует дезактивации вируса папилломы на долгие годы.

Что касается народного лечения папилломавирусной инфекции, то целесообразно будет собрать овощные травы с иммуностимулирующим и болеутоляющим действием: эхинацея, валериана, пустырник, душица, мелисса, кориандр, одуванчик, крапива.

Удаление кондилом и кондилом в области половых органов агрессивными средствами (йодом, соком чистотела, чесноком и др.) Нежелательно и даже опасно, поскольку такое лечение не подходит для нежных слизистых оболочек. Врачи и идея применения для лечения кондилом ветеринарного препарата «АСД» фракции 2, о котором много пишут на форумах по лечению ВПЧ.

«АСД-2» - ветеринарный антисептик и иммуномодулятор на основе адаптогенов, выделенных из живого организма накануне его гибели, помогающий на всю жизнь бороться с клетками, инфицированными вирусами.В медицинских целях его применяют давно и успешно, хотя рецепт лечения на его основе ни один врач не выпишет, ведь лекарство официально предназначено для лечения животных.

Как бы то ни было, но активное обсуждение этого препарата в Интернете в связи с лечением папилломавирусной инфекции говорит о том, что лекарство действительно помогает. Принимать желательно курсами по 5 дней с 3-дневным перерывом. Начинать прием с 3-5 капель, постепенно увеличивая дозу до 20-40 капель, а затем уменьшая до начальной.Но помимо внутреннего приема препарата, дозировку которого все же стоит обсудить с врачом, рекомендуется наносить фракцию на бородавки и бородавки на аногенитальную область несколько раз в день. Препарат способствует рассасыванию новообразований, поэтому применять его необходимо ежедневно до исчезновения наростов.

Как видите, успешно бороться можно даже с такой устойчивой к инфекциям инфекцией, как вирус папилломы человека. При соблюдении курса лечения, назначенного врачом, можно подавить даже сильно онокулированные типы папилломатозного вируса, которые считаются триггерами рака в репродуктивной системе мужчин и женщин, например, ВПЧ 18 и 16 типов.

.

Что нужно знать о диагностике, перспективах и профилактике

Вирус папилломы человека (ВПЧ) - это инфекция, передающаяся половым путем (ИППП), также называемая заболеванием, передающимся половым путем (ЗППП).

ВПЧ - самая распространенная ИППП в США. В настоящее время почти 80 миллионов американцев заражены ВПЧ. Ежегодно вирусом заражаются около 14 миллионов человек.

Существует более 100 типов ВПЧ. Поскольку некоторые из них могут вызвать больше осложнений, чем другие, эти типы классифицируются как ВПЧ низкого и высокого риска.

Типы с низким уровнем риска не могут вызывать рак шейки матки и поддаются лечению. Люди из группы высокого риска могут вызвать образование аномальных клеток на шейке матки, которые могут перерасти в рак, если их не лечить.

Продолжайте читать, чтобы узнать больше о наиболее распространенных типах ВПЧ.

Если вы заразились ВПЧ, определение вашего типа поможет врачу определить дальнейшие действия. Некоторые типы ВПЧ излечиваются без вмешательства. Другие типы могут привести к раку. Врач будет следить за вашим состоянием, чтобы в случае развития раковых клеток их можно было обнаружить на ранней стадии.

ВПЧ 6 и ВПЧ 11

ВПЧ 6 и ВПЧ 11 относятся к типам ВПЧ низкого риска. Они связаны примерно с 90% остроконечных кондилом. ВПЧ 11 также может вызывать изменения в шейке матки.

Остроконечные кондиломы выглядят как бугорки в форме цветной капусты на половых органах. Обычно они появляются через несколько недель или месяцев после контакта с сексуальным партнером, инфицированным ВПЧ.

Получение вакцины против ВПЧ может помочь предотвратить ВПЧ 6. Вакцина также обеспечивает некоторую защиту от ВПЧ 11.

Что касается вакцины против ВПЧ Гардасил 9, клинические испытания показали эффективность от 89 до 99 процентов в защите от ВПЧ типов 6 и 11.Это значительное снижение числа случаев заражения этими типами было отмечено у детей от 9 до 26 лет.

Рекомендуется получить вакцину до начала половой жизни, поскольку вакцина не может защитить от штамма ВПЧ, которому человек уже подвергался.

Если вы заразились ВПЧ 6 или ВПЧ 11, ваш врач может прописать вам такие лекарства, как имиквимод (Aldara, Zyclara) или подофилокс (Condylox). Это лекарства для местного применения, которые разрушают ткань половых бородавок.

Это местное разрушение ткани бородавки помогает повысить способность вашей иммунной системы бороться с вирусом ИППП.Вы можете наносить эти лекарства непосредственно на остроконечные кондиломы.

ВПЧ 16 и ВПЧ 18

ВПЧ 16 является наиболее распространенным типом ВПЧ высокого риска и обычно не вызывает каких-либо заметных симптомов, даже если может вызвать изменения шейки матки. Он вызывает 50 процентов случаев рака шейки матки во всем мире.

ВПЧ 18 - еще один тип ВПЧ высокого риска. Как и ВПЧ 16, он обычно не вызывает симптомов, но может привести к раку шейки матки.

ВПЧ 16 и ВПЧ 18 вместе вызывают примерно 70 процентов всех случаев рака шейки матки во всем мире.

Вакцина против ВПЧ Гардасил 9 может защитить от ряда типов ВПЧ, включая ВПЧ 16 и ВПЧ 18.

Тестирование на ВПЧ может быть выполнено для женщин с помощью Пап-теста (обычно известного как Пап-мазок), который представляет собой скрининг тест на рак шейки матки. Тестирование на ВПЧ доступно только для женщин, и оно может определить, присутствует ли ВПЧ. Если присутствует, тест может определить, относится ли ВПЧ к типу низкого или высокого риска.

Тест на ВПЧ не рекомендуется в качестве стандартного скрининга для женщин в возрасте до 30 лет.Это связано с тем, что к этому возрасту у многих женщин будет определенный штамм ВПЧ. Большинство из них исчезнет спонтанно без вмешательства.

Однако, если мазок Папаниколау выявил аномальные клетки, тест на ВПЧ будет проведен для оценки риска более серьезных заболеваний, включая рак шейки матки.

Если ваш тест показывает, что у вас ВПЧ, это не значит, что у вас разовьется рак шейки матки. Это означает, что у вас может развиться рак шейки матки в будущем, особенно если у вас тип ВПЧ высокого риска.Ваш врач обсудит с вами ваши результаты и обсудит варианты лечения или наблюдения.

Как упоминалось выше, сейчас 80 миллионов американцев заражены ВПЧ, и ежегодно ожидается 14 миллионов новых диагнозов. Это означает, что практически любой сексуально активный человек заразится хотя бы одним типом ВПЧ в течение своей жизни.

По оценкам, ВПЧ уйдет без лечения у 80–90 процентов людей, заразившихся ИППП.

Инфекция ВПЧ реже встречается у женщин старше 30 лет, но с большей вероятностью приводит к раку шейки матки.Это одна из причин, по которой важно регулярно посещать гинеколога.

Следуйте этим советам, чтобы предотвратить ВПЧ:

Сделайте вакцинацию против ВПЧ

Вакцина против ВПЧ состоит из двух прививок с интервалом от 6 до 12 месяцев для детей в возрасте от 9 до 14 лет.

Людям в возрасте 15 лет и старше делают три прививки в течение шести месяцев.

Люди в возрасте от 27 до 45 лет, которые ранее не были вакцинированы от ВПЧ, теперь имеют право на лечение Гардасилом 9.

Спросите своего врача, какую вакцину они вам вводят

Типы ВПЧ, от которых защищают разные вакцины, различаются :

  • Двухвалентная вакцина против ВПЧ (Церварикс) защищает только от ВПЧ 16 и 18.
  • Четырехвалентная вакцина против ВПЧ (Гардасил) защищает от ВПЧ типов 6, 11, 16 и 18.
  • 9-валентная вакцина против ВПЧ, рекомбинантная (Гардасил 9) может предотвратить ВПЧ типов 6, 11, 16, 18, 31 , 33, 45, 52 и 58.

Поскольку Гардасил 9 защищает от гораздо более широкого спектра штаммов ВПЧ без заметного увеличения побочных эффектов или побочных реакций, этот выбор обеспечивает большую защиту от ВПЧ.

Общие побочные эффекты вакцины Гардасил 9 - раздражение в месте инъекции, включая боль, отек или покраснение.У некоторых людей после инъекции может возникнуть головная боль.

Другие советы

Избегайте половых контактов с партнером при наличии остроконечных кондилом.

Используйте латексные презервативы при каждом половом акте. Но имейте в виду, что ВПЧ передается через контакт кожи с кожей, а не через обмен жидкостями организма. Это означает, что, хотя презервативы не всегда могут предотвратить распространение ВПЧ, они могут снизить ваш риск.

Если вы женщина, запишитесь на прием к гинекологу для обследования на рак шейки матки.Вы должны начать обследование в 21 год и продолжать до 65 лет.

ВПЧ очень распространен. Большинство людей с ВПЧ не знают, что они инфицированы, и не испытывают никаких симптомов.

Если у вас ВПЧ, это не означает, что у вас разовьется рак шейки матки.

Однако знание того, что у вас тип ВПЧ высокого риска, поможет вам и вашему врачу разработать план по снижению риска рака шейки матки.

Вы можете сделать все возможное, чтобы предотвратить ВПЧ, пройдя тестирование на рак шейки матки, если вы женщина, и регулярно проводя вакцинацию.

Знайте факты

По оценкам Американского онкологического общества, в 2018 году более 13000 женщин в США будет диагностирован рак шейки матки.

.

Что такое ВПЧ 16 и 18?

Около 40 из 150 или около того типов ВПЧ могут инфицировать области гениталий и другие слизистые оболочки (например, рот и горло), но только часть из них может вызвать рак.

У большинства людей ВПЧ-инфекции носят временный характер, так как инфицированные клетки выделяются из организма естественным путем. Однако у меньшинства людей ВПЧ сохраняется, и если стойкий ВПЧ относится к типу 16 или 18, наблюдается заметное повышение риска развития генитального, анального или орального рака (в зависимости от того, где находится инфекция).

Но даже у людей, у которых сохраняется ВПЧ, время от инфицирования ВПЧ высокого риска до развития рака обычно измеряется годами.

У женщин такой медленный рост позволяет выявить предраковые изменения в клетках шейки матки, называемые дисплазией, с помощью скрининговых Пап-тестов или, в последнее время, тестов на ВПЧ, которые ищут типы ВПЧ высокого риска в клетках шейки матки.

Не существует скрининговых тестов для выявления рака других частей тела, связанного с ВПЧ.

ВПЧ является обычным, но часто неправильно понятым

ВПЧ, по оценкам, заражает более 90 процентов U.S., ежедневно заражаются около 12 000 американцев в возрасте от 15 до 24 лет. Это наиболее часто диагностируемое заболевание, передающееся половым путем (ЗППП) в США и за рубежом.

ВПЧ также вызывает обычные кожные бородавки, которые не считаются ЗППП.

Однако, несмотря на его повсеместное распространение, широко распространенное мнение о ВПЧ неверно.

«Самое распространенное заблуждение, которое возникают у моих пациентов, когда они получают положительный результат теста на ВПЧ высокого риска, заключается в том, что это ЗППП, похожее на хламидиоз или герпес», - говорит Джейн О, доктор медицинских наук, акушер-гинеколог (акушер-гинеколог) в Арлингтон-Хайтс, штат Иллинойс.

Хотя ВПЧ передается половым путем, доктор О говорит, что почти каждый, кто имел половые контакты, рано или поздно заразится ВПЧ.

«Единственные люди, у которых не будет ВПЧ, - это те, кто никогда не имел сексуальных контактов с кем-либо или с кем-то, кто имел сексуальный контакт с одним партнером, который также никогда не имел сексуальных контактов с кем-либо», - добавляет Ох.

Как я узнаю, что у меня ВПЧ?

Несмотря на то, что ВПЧ является обычным явлением, многие женщины никогда не узнают, что заразились им, поскольку инфицированные ВПЧ клетки часто выделяются из шейки матки без какого-либо вмешательства.

Это особенно верно для женщин младше 30 лет.

«Много раз, когда женщины заражаются ВПЧ в молодом возрасте, уровень выведения высок, и они, как правило, избавляются от него самостоятельно без каких-либо процедур, таких как кольпоскопия, которую мы часто выполняли в начале 2000-х. - сказала Салена Занотти, доктор медицины, акушер-гинеколог клиники Кливленда в Эйвоне, штат Огайо. «Это потому, что наша иммунная система определенно более активна, чем мы моложе».

Кольпоскопия - это процедура, при которой для исследования шейки матки используются увеличительное устройство и яркий свет.

По этой причине Центры по контролю и профилактике заболеваний (CDC) и Американский колледж акушеров и гинекологов рекомендуют, если у женщины в анамнезе нормальные мазки Папаниколау и нет определенных факторов риска, таких как ослабленный иммунитет. система, она должна сдавать мазок Папаниколау и тест на ВПЧ каждые пять лет с 30 до 65 лет.

Занотти говорит, что она проводит тест на ВПЧ у кого-то в возрасте двадцати лет только в том случае, если у него был сдан мазок Папаниколау. назад с ненормальными результатами.

«Чтобы помочь отсортировать это показание, мы делаем тест на ВПЧ», - сказал Занотти.

Хотя О соглашается с тем, что женщинам в возрасте от двадцати лет не нужно проходить тестирование на ВПЧ, она проверяет своих пациентов не реже одного раза в три года, начиная с 30 лет.

«В своей практике я встречал женщин с отрицательным результатом на ВПЧ в один год и с положительным результатом в следующем. Многое может произойти за пять лет, поэтому я не собираюсь останавливаться на тестировании», - говорит О.

Что делать, если результаты анализа на ВПЧ 16 или 18 положительны?

Положительный результат теста на ВПЧ 16 или 18 не гарантирует, что у вас разовьется рак шейки матки, но это означает, что любая дисплазия, обнаруженная при Пап-тесте, сопряжена с более высоким риском развития рака.

На основе результатов этих двух тестов ваш врач может разработать план либо лечения дисплазии, либо проведения дополнительных анализов, чтобы исключить рак, либо порекомендовать более частые контрольные посещения для поиска дополнительных изменений.

«Клетки шейки матки тестировались в течение долгого времени, и мы знаем, какие изменения в шейке матки вызывает ВПЧ», - отмечает Занотти.

Если вам поставят диагноз ВПЧ и все остальные тесты пройдут успешно, то, скорее всего, ВПЧ исчезнет сам по себе в течение одного-двух лет, если у вас нет подавленной иммунной системы.

Как насчет скрининга на анальный ВПЧ?

Если вас беспокоит ВПЧ в заднем проходе, О добавляет, что ВПЧ не вызывает таких же изменений в заднем проходе, как шейка матки, поэтому мазок Папаниколау не будет эффективным тестом для выполнения.

Ваш врач может направить вас к специалисту, который выполняет мазки Папаниколау из анального канала, аноскопию или аноскопию с высоким разрешением, в которых используется увеличительный инструмент с высоким разрешением для выявления аномальных клеток.

Повышение заболеваемости раком горла, связанным с ВПЧ 16

В течение многих лет тяжелое употребление табака и алкоголя было основными факторами риска развития рака ротоглотки - задней части горла, включая основание языка и миндалины.

Сегодня ВПЧ является основной причиной рака ротоглотки во всем мире.

В США считается, что ВПЧ вызывает 70 процентов всех случаев рака ротоглотки, а ВПЧ 16 вызывает 60 процентов всех случаев рака ротоглотки, по данным CDC. (1)

Как оральная ВПЧ-инфекция, так и связанный с ВПЧ рак ротоглотки гораздо чаще встречаются среди мужчин, чем среди женщин.

Кроме того, оральная инфекция ВПЧ 16 в шесть раз чаще встречается у мужчин, чем у женщин в возрасте от 18 до 69, согласно отчету, опубликованному 17 ноября в журнале Annals of Internal Medicine .(2)

В отчете дополнительно обнаружено следующее:

  • Общая распространенность оральной инфекции ВПЧ составляла 11,5 процента среди мужчин и 3,2 процента среди женщин.
  • Оральная ВПЧ-инфекция высокого риска была более распространена среди мужчин, чем среди женщин, 7,3 процента по сравнению с 1,8 процента.
  • Среди мужчин, которые сообщили о наличии двух или более однополых партнеров по оральному сексу, распространенность инфекции ВПЧ высокого риска составила 22,2 процента.
  • Распространенность орального ВПЧ среди мужчин, которые также были инфицированы генитальным ВПЧ, была в четыре раза выше (19.3 процента), чем среди лиц без генитального ВПЧ (4,4 процента).

Хорошая новость заключается в том, что при раке ротоглотки, вызванном ВПЧ, пятилетняя выживаемость после лечения намного выше, чем при раке головы и шеи, не связанном с ВПЧ. (3)

СВЯЗАННЫЕ: 5 фактов, которые нужно знать о связанном с ВПЧ раке горла

Защищает ли вакцина против ВПЧ от типов 16 и 18?

Вакцина против ВПЧ, Гардасил 9, защищает как от типов 16, так и от 18, а также от нескольких других типов вируса, вызывающих рак, и от двух основных причин генитальных бородавок.

CDC рекомендует всем мальчикам и девочкам делать вакцину против ВПЧ в возрасте 11 или 12 лет. Однако ее можно вводить в возрасте до 26 лет для женщин и до 21 года для мужчин.

CDC дополнительно рекомендует вакцину всем мужчинам, имеющим половые контакты с мужчинами, и мужчинам с ослабленной или ослабленной иммунной системой - в том числе от ВИЧ - в возрасте до 26 лет.

Занотти отмечает, что некоторые родители не решаются давать своему ребенку вакцину против ВПЧ. потому что ВПЧ связан с сексуальной активностью.

«Я говорю своим пациентам:« Если вы вакцинировали своего ребенка от кори, эпидемического паротита и краснухи, в наши дни он с большей вероятностью заразится ВПЧ, чем краснухой, а ВПЧ - это то, что вызывает рак.Это довольно ясно: если вы можете сделать что-то для предотвращения рака, почему бы и нет? »- говорит она.

Занотти добавляет, что, хотя все больше родителей делают прививки своим сыновьям, это все еще не так распространено, как вакцинация девочек. «Но если в следующие 10 лет мальчики будут вакцинироваться так же часто, мы увидим, что количество ВПЧ значительно снизится», - говорит она.

Тем не менее, О предупреждает, что вакцина против ВПЧ не устраняет необходимость в вакцине. более безопасные сексуальные практики.

«Каждый должен знать, что вакцина против ВПЧ не является надежным методом предотвращения всех видов рака шейки матки», - говорит она.«Нам все еще нужно защищать себя: использовать презервативы, ограничивать количество партнеров, поддерживать нашу иммунную систему и делать мазки Папаниколау для предотвращения рака шейки матки».

.

ВПЧ - ведущая причина рака шейки матки у женщин

Вирус папилломы человека (ВПЧ), группа из более чем 150 родственных вирусов, может поражать как женщин, так и мужчин.

Некоторые типы ВПЧ могут вызывать обычные кожные бородавки, некоторые - генитальные бородавки, а некоторые - определенные виды рака.

У женщин ВПЧ является причиной подавляющего большинства случаев рака шейки матки, а также может вызывать рак влагалища, вульвы и анального канала, а также рак ротоглотки - рак задней и боковых сторон горла, миндалин и т. Д. и основание языка.

ВПЧ всех типов часто протекает бессимптомно и может безвредно жить в организме в течение десятилетий или устраняться иммунной системой через несколько лет.

Но можно заразиться ВПЧ от человека, у которого нет симптомов, и передать ВПЧ другим людям, когда у вас нет симптомов.

Распространенность ВПЧ, передаваемого половым путем, среди женщин

По данным Центров по контролю и профилактике заболеваний (CDC), более 40 типов ВПЧ могут инфицировать область половых органов и другие слизистые оболочки.Эти типы ВПЧ передаются при интимном контакте кожа к коже, включая вагинальный, анальный и оральный секс.

Почти все сексуально активные мужчины и женщины в какой-то момент своей жизни заразятся ВПЧ, что делает его наиболее распространенным заболеванием, передающимся половым путем в Соединенных Штатах.

Согласно отчету Национального центра статистики здравоохранения за апрель 2017 года, с 2013 по 2014 год распространенность любой генитальной инфекции ВПЧ среди взрослого населения США в возрасте от 18 до 59 лет составляла 42,5 процента. Среди мужчин распространенность составила 45.2 процента, среди женщин - 39,9 процента.

Кроме того, в период с 2011 по 2014 год распространенность любого орального ВПЧ составляла 7,3 процента среди взрослого населения США в возрасте от 18 до 69 лет, при этом 11,5 процента мужчин дали положительный результат, а женщины - 3,3 процента. (1)

Симптомы генитальных бородавок у женщин

По данным CDC, около 90 процентов остроконечных кондилом, также известных как остроконечные кондиломы, связаны с ВПЧ 6 и 11 типов.

У женщин остроконечные кондиломы могут расти внутри или вокруг ануса, на верхней части бедер, внутри влагалища, на шейке матки (нижний конец матки) или вокруг вульвы (отверстие во влагалище).Они также могут развиваться во рту и горле, на языке и губах.

Обычно они розового или телесного цвета, но иногда слишком малы, чтобы их можно было увидеть.

Остроконечные кондиломы могут:

  • Появляться через несколько недель или месяцев после заражения ВПЧ
  • Быть плоскими или приподнятыми
  • Растут группами, приобретая вид цветной капусты
  • Быть нежным, болезненным или зудящим

Редко, остроконечные кондиломы могут вызвать выделения из влагалища или кровотечение из влагалища или ануса.

Пап-тесты и тесты на ВПЧ для скрининга рака шейки матки

Постоянная инфекция некоторыми типами ВПЧ может привести к различным типам рака у женщин.

По данным Национального института рака, почти все виды рака шейки матки вызываются ВПЧ, и 70 процентов этих случаев рака шейки матки, связанных с ВПЧ, связаны именно с ВПЧ 16 и 18 типов.

Пап-тест, или мазок Папаниколау, долгое время был стандартом для обнаружения аномальных клеток, называемых дисплазией шейки матки, в шейке матки.Пап-тест включает соскоб некоторых клеток с поверхности шейки матки и исследование их под микроскопом.

Дисплазия шейки матки не является раком, но в некоторых случаях она перерастает в рак.

Последующее наблюдение при дисплазии шейки матки зависит от ее степени тяжести. При легкой дисплазии может быть рекомендовано повторное обследование через год, чтобы увидеть, ухудшилась ли дисплазия или исчезла сама по себе. При тяжелой дисплазии может быть рекомендована процедура удаления аномальных клеток.

Более новый тест, называемый тестом на ВПЧ, проверяет наличие самого вируса в клетках шейки матки, а не изменения внешнего вида клеток.

В настоящее время Американское онкологическое общество (ACS) рекомендует женщинам в возрасте от 21 до 29 лет проходить мазок Папаниколау каждые три года без теста на ВПЧ, поскольку инфекция ВПЧ очень распространена в этой возрастной группе. Женщинам с ненормальным результатом мазка Папаниколау может быть рекомендовано тестирование на ВПЧ.

Женщинам в возрасте от 30 до 65 лет ACS рекомендует проходить тест на ВПЧ вместе с тестом Папаниколау каждые пять лет или только тест Папаниколау каждые три года. (2)

Однако эти рекомендации могут измениться, поскольку некоторые исследования показывают, что тестирование только на ВПЧ без одновременного проведения мазка Папаниколау так же хорошо для выявления предраков, как и выполнение обоих тестов одновременно.(3)

Оплата скрининга на рак шейки матки

Большинство планов медицинского страхования покрывают рекомендованные обследования на рак шейки матки, часто бесплатно для человека, помимо стоимости посещения офиса, и от этого также можно отказаться, если тесты проводятся как часть ежегодного медицинского осмотра.

Страховые планы, приобретенные через HealthCare.gov Marketplace, должны охватывать Пап-тесты и тесты на ВПЧ без взимания доплаты или совместного страхования, при условии, что скрининговые тесты проводятся поставщиком медицинских услуг в сети вашего плана.

Если у вас нет медицинской страховки, или ваша страховка не покрывает скрининговые экзамены, или ваш годовой доход составляет или ниже 250 процентов федерального уровня бедности, вы можете иметь право на бесплатное обследование через Национальный центр рака груди и шейки матки CDC Early Early Программа обнаружения (NBCCEDP). NBCCEDP предлагает как Пап-тесты, так и тесты на ВПЧ, а также диагностическое тестирование, если результаты отклоняются от нормы, и направление на лечение.

Чтобы узнать, имеете ли вы право на бесплатные просмотры, обратитесь в местную программу в вашем районе.

.

Информация о вакцине против ВПЧ для молодых женщин

CDC теперь рекомендует детям от 11 до 12 лет получить две дозы вакцины против ВПЧ - вместо трех ранее рекомендованных - для защиты от рака, вызванного ВПЧ. Вторую дозу следует ввести через 6-12 месяцев после первой. Подробнее об обновленных рекомендациях читайте в пресс-релизе: https://www.cdc.gov/media/releases/2016/p1020-hpv-shots.html

A вакцины доступны для предотвращения типов вируса папилломы человека (ВПЧ), вызывающего большинство видов рака шейки матки, а также некоторых видов рака заднего прохода, вульвы (область вокруг входа во влагалище), влагалища и ротоглотки (задняя стенка глотки, включая основание язык и миндалины).Вакцина также предотвращает типы ВПЧ, вызывающие большинство остроконечных кондилом.

Почему вакцина против ВПЧ важна?

Генитальный ВПЧ - распространенный вирус, который передается от одного человека к другому при прямом контакте кожа к коже во время половой жизни. Большинство сексуально активных людей в какой-то момент своей жизни заразятся ВПЧ, хотя большинство даже не узнает об этом. Инфекция ВПЧ чаще всего встречается у людей в возрасте от 20 до 20 лет. Существует около 40 типов ВПЧ, которые могут инфицировать половые органы мужчин и женщин.Большинство типов ВПЧ не вызывают симптомов и проходят сами по себе. Но некоторые типы могут вызывать рак шейки матки у женщин и другие, менее распространенные виды рака, такие как рак заднего прохода, полового члена, влагалища, вульвы и ротоглотки. Другие типы ВПЧ могут вызывать бородавки в области гениталий у мужчин и женщин, которые называются остроконечными кондиломами. Остроконечные кондиломы не опасны для жизни. Но они могут вызывать эмоциональный стресс, и лечение с ними может быть очень неудобным. Ежегодно около 12000 женщин выявляется

.

Смотрите также

Свежие записи
Июнь 2018
Пн Вт Ср Чт Пт Сб Вс
« Авг    
 123
45678910
11121314151617
18192021222324
252627282930