Лечение почек при воспалении


причины заболевания, симптомы и лечение

Почки – это важный орган мочевыделительной системы, который расположен в брюшной полости. Его главной функцией является выведение из организма отработанных продуктов жизнедеятельности и распада в виде жидкости.

Не все знают, но они участвуют и в других немаловажных процессах, а именно: регуляции артериального давления, водного и электролитного баланса, метоболизме, способности вырабатывать и выделять в кровь важные для организма вещества, и т.д.

Учитывая ежедневную нагрузку на почки, любое нарушение в их работе, вызывает ухудшение общего состояния организма, поскольку необходимое очищение невозможно. Наиболее часто встречаемым заболеванием является – нефрит, т.е. воспаление почек.

Содержание статьи

Причины развития и патогенез

Возникновение воспаления могут спровоцировать многочисленные факторы, поскольку болезнь может являться самостоятельной, либо быть следствием осложнения.

Например, постоянное пребывание в помещениях с высокой влажностью и сыростью является провокатором.

Нефрит – это общепринятое название любого воспаления почек.

Все существующие нефриты условно подразделяются на первичные и вторичные. Чаще всего – у 80% больных — диагностируют первый вариант, который является следствием предыдущих болезней органа — нефроптоза, амилоидоза.

Фоном для вторичного варианта воспаления служит:

  • отправление или частый контакт с тяжелыми металлами или ядовитыми химикатами;
  • чрезмерное потребление алкогольной продукции;
  • заболевания аутоиммунного характера, например, красной волчанки;
  • вирус или бактерия – стафилококк, энтерококк и другие.

При последней, бактериальной причине, чаще всего выявляется патогенная микрофлора из нескольких возбудителей, а не какого-то одного.

Выделяют несколько основных видов воспаления, которые различаются как причинами возникновения, так и самим течением:

  1. Пиелонефрит – самый распространенный вариант, причиной которого выступает инфекция.
  2. Гломерулонефрит – когда воспалением поражаются почечные клубочки, его причина кроется в аутоиммунных заболеваниях.
  3. Интерстициальный – является результатом отравления медикаментами, токсинами или инфекциями.
  4. Шунтовый – отложение бактерий и антител в области почечных клубочков.

В соответствии с поставленным диагнозом различается и схема лечения.

Общие проявления болезни

Признаки заболевания могут несколько отличаться у представителей разного пола и возраста в силу особенностей анатомического строения органов. При острой фазе они возникают очень резко и проявляются ярко.

В хронической стадии симптомы воспаления почек, периодически обостряются, затем наступает облегчение. Если такое положение остается достаточно долго, то может развиться опасная почечная недостаточность.

Женская симптоматика

Если сравнивать с мужчинами, то симптомы «женского» воспаления выражены ярче. Это обусловлено строением мочевыделительной системы, где уретра достаточно коротка.

Именно поэтому инфекция достаточно быстро проходит сначала в мочевой пузырь, а оттуда в сами почки.

Нефрит в острой фазе выражается у представителей обоих полов следующим образом:

  • усиление потоотделения, озноб, отеки;
  • сильная боль в спине и пояснице, усиливающаяся при «простукивании»;
  • боли тянущего характера в области живота;
  • признаки интоксикации;
  • повышение уровня АД;
  • повышение температуры тела вплоть до 40ᵒС;
  • могут беспокоить головные боли и головокружения;
  • болезненность во время мочеиспускания, его учащенность, являются признаками инфекции в мочевом пузыре и в его каналах;
  • в анализе находят белок, эритроциты и лейкоциты, хлопья которых иногда видно невооруженным глазом.

Хроническая стадия характеризуется:

  • усиленным потоотделением ночью;
  • повышенной температурой;
  • снижением аппетита;
  • плохим самочувствием и низкой работоспособностью;
  • повышением давления вплоть до тошноты и рвоты;
  • кожные покровы становятся сухими и приобретают желтоватый оттенок.

Цистит, который часто бывает у женщин, зачастую становится причиной или провокатором нефрита почек.

Клиническая картина у мужчины

Помимо этого, у мужчин могут отмечаться следующие признаки недомогания:

  • резкий запах и изменение цвета мочи;
  • обнаружение кровяных «ниточек» в моче;
  • длительный период задержки мочеиспускания и отсутствие регулярности позывов.

У мужчин, особенно в возрасте, частым провокатором выступает аденома простаты, которая негативно сказывается на состоянии почек.

Признаки у детей

Особенно важна своевременная диагностика болезни у детей, поскольку они не всегда могут пожаловаться или правильно оценить свое состояние. Поэтому нередки случаи протекания скрытой формы нефритов. Особое внимание нужно обратить на следующие признаки:

  • высокая температура;
  • боль при мочеиспускании, которая может вызвать даже плач у малыша;
  • боль внизу живота или спине, в районе поясницы;
  • изменение регулярности мочеиспускания – длительные задержки или недержание;
  • моча может стать темной и иметь примеси;
  • может начаться тошнота и рвота.

При обнаружении подобных тревожных симптомов и плохое самочувствие ребенка нужно вызвать скорую помощь, и до ее приезда не заниматься самолечением. Чаще всего для постановки предварительного диагноза достаточно педиатра, который назначает ряд анализов и обследований.

Методы диагностики

Исследование для постановки диагноза состоит из нескольких методов, из которых обязательные:

  • общий анализ крови, в котором обнаруживают повышенное содержание лейкоцитов и СОЭ;
  • биохимия крови показывает наличие продуктов распада белка, которые больные почки не способны вывести;
  • общий анализ мочи – в его составе находят эритроциты и белок, эпителий, микрофлору бактериального характера.

При необходимости для уточнения диагноза назначают: УЗИ, нефросцинтиграфию, МРТ, КТ и другие виды обследования.

Способы терапии

Лечение острой стадии воспаления почек, проходит только в стационаре. Схема назначается только после уточнения диагноза. Обязательными методами врачевания являются:

  • диета;
  • щадящий или постельный режим;
  • терапия с помощью медикаментов;
  • фитотерапия.

Бывают случаи, когда проводится операция — если воспаление вызвано мочекаменной болезнью и другими подобными заболеваниями.

Диета — обязательное условие для скорейшего выздоровления, так как она помогает уменьшить нагрузку на воспаленный орган.

Основными составляющими лечебного питания являются крупы, овощи и фрукты. Лучшим вариантом будет отваривать продукты или использовать для приготовления пар.

В обязательном порядке исключается все жареное, соленое, острое и мясо. Если отеков и проблем с мочеиспусканием нет – необходимо много пить. Чрезвычайно эффективны морсы из клюквы или брусники, которые обладают противовоспалительным действием.

Традиционный медикаментозный

Поскольку отсутствие должного лечения может обернуться тяжелыми последствиями, применяют достаточно большое количество препаратов, а именно:

  • антибиотики – в разной форме;
  • глюкокортикостероиды – Метилпреднизолон и Преднизолон;
  • диуретики;
  • антигистамины;
  • препараты, содержащие кальций;
  • цитостатики – Циклоспорин, Циклофосфамид;
  • препараты для нормализации кровообращение в органе;
  • гипотензивные средства;
  • иммуностимулирующие препараты и витамины.

Так как нефрит почек имеет бактериальную причину, во всех случаях назначаются антибиотики, а в помощь им – уросептики. Помимо этого, при необходимости применяют симптоматическое лечение. В очень тяжелых случаях при развитии нефротического криза, требуется плазмаферез, чтобы вывести из крови токсины и продукты распада.

Проведя все анализы и выявив патогенную бактерию, назначают определенный вид антибиотика. Если же, выявляется смешанная патогенная микрофлора, то применяют антибиотики широкого спектра действия. Таким образом, используют:

Из уросептиков эффективны:

Чаще всего лечение антибиотиками занимает порядка 10 дней, но в тяжелых случаев этот срок может быть значительно увеличен.

Народная медицина

Сразу стоит оговориться, что народные способы лечения не окажут результата без приема медикаментов. Их разрешено использовать только в качестве дополнения к основному лечению, назначенному врачом.

Перед применением тех или иных натуральных средств необходимо проконсультироваться с лечащим врачом.

В основном используют растения и травы, которые обладают мочегонным, противовоспалительным и гипотензивным действием. Среди таких выделяют: листья шалфея и толокнянки, березовые почки, траву пикульника и хвоща полевого, цветки ромашки, липы и василька синего, шиповник и можжевельник.

Их употребляют в виде настоев и отваров. Лечение ими можно продолжаться достаточно длительное время после излечения, что оказывает хороший поддерживающий эффект ослабевшему органу и продлевает период ремиссии.

Возможные последствия и осложнения

Развитие хронического процесса может закончиться инвалидностью, а возможными осложнениями выступают:

  • паранефрит – распространение инфекции из пораженного органа в окружающие ткани;
  • образование очага гноя в органе;
  • уросепсис – распространение заражения из больной почки по организму по кровеносной системе;
  • бактериотоксический шок;
  • острая почечная недостаточность.

Одним из самых серьезных и частых осложнений является развитие острой почечной недостаточности, которая способна привести к самым трагичным последствиям.

Предупреждение недуга

К мерам по профилактике относятся достаточно простые действия:

  • правильное питание, которое выражается в отказе, либо сведению к минимуму, алкоголя – поскольку вывод продуктов его распада затрачивает много воды, что приводит к обезвоживанию;
  • меньше потреблять соль и сахар, которые нарушает водно-солевой баланс;
  • контролировать белок, который оказывает большую нагрузку на почки;
  • правильно питаться, малыми порциями, но часто;
  • своевременное мочеиспускание – 4-6 раз в сутки;
  • ликвидация запоров;
  • избежание чрезмерной усталости и эмоциональных нагрузок, хронических заболеваний особенно в области малого таза, а также переохлаждения.

Соблюдение этих нехитрых рекомендаций поможет избежать серьезных проблем с почками.

Но, зачастую, столкнувшись один раз с каким-либо нефритом, почки пациента становятся потенциальными объектами для постоянных проблем. Поэтому лучше не допускать подобных заболеваний жизненно-важных органов вовсе.

Воспаление почек - препараты и эффективные таблетки для лечения симптомов

Нефрит (воспаление почек) включает в себя целую группу болезней, поражающих данный орган. Затронуты могут быть канальцы, клубочки, лоханки или чашечки. Каждый тип имеет свои симптомы, причины и механизм развития. Чтобы вовремя избавиться от недугов, необходимо комплексное лечение, включающее в себя правильно назначенные таблетки от воспаления почек, изменение образа жизни, назначение диеты.

Виды нефритов и причины

Воспаление почек включает в себя следующие типы болезней:

  • интерстициальный нефрит;
  • пиелонефрит;
  • шунтовое воспаление;
  • гломерулонефрит.

Во время интерстициального нефрита воспаляются канальцевый аппарат нефрона, ткани между этими канальцами и клубочками. Провокаторами чаще всего становятся инфекции, бактериальные или вирусные. Реже патология является следствием длительного употребления лекарственных препаратов, вызывающих интоксикацию организма.

Пиелонефрит поражает почечные канальцы и чашечно-лоханочный аппарат. Это наиболее распространенная форма воспаления почек у женщин и мужчин. Вызвать его могут хронические бактериальные инфекции, длительное переохлаждение организма и наличие конкрементов, которые препятствуют выводу мочи и приводят к ее застою.

Если повреждаются иммунные комплексы в клубочках, диагностирован может быть шунтовый нефрит. Страдают от этого сосуды, происходит нарушение нормальной работы почек. Гломерулонефрит относится к аутоиммунным болезням, от которого также страдают клубочки – гломерулы. При этом нарушаются процессы выделения мочи и очистки крови.

Причиной воспалительного процесса могут стать:

  1. инфекции дыхательной системы;
  2. почечная недостаточность острой формы;
  3. болезни мочеполовой сферы;
  4. неправильное питание;
  5. слабый иммунитет;
  6. застой крови в малом тазу.

Воспаление почек у мужчин встречается реже, чем у женщин. Это обусловлено анатомическим строением мочеполовой системы. У представительниц прекрасного пола более короткий мочеиспускательный канал, из-за чего патогенные микроорганизмы могут быстрее попадать в мочевой пузырь и почки.

Основные симптомы

Клиническая картина во многом зависит от формы воспаления, его причин и стадии нарушения. При хроническом нефрите признаки болезни смазанные и проявляются слабо. При остром течении патология возникает практически внезапно, симптомы ярко выражены.

Во время обострения наблюдается значительное повышение температуры (до 39-40 градусов), озноб, лихорадка. Наблюдаются и другие симптомы болезни, к которым относятся:

  • боли в пояснице;
  • слабость;
  • боль в суставах, мышцах и пояснице;
  • потеря аппетита;
  • тошнота и рвота;
  • постоянная сухость во рту;
  • отечность нижних конечностей.

При воспалительных заболеваниях почек начинаются проблемы с мочеиспусканием. Возможны частые ложные позывы, которые учащаются в ночное время. Моча выделяется в меньших количествах, она становится мутной, может содержать в себе хлопьеподобные осадки. Ощущения облегчения после похода в туалет не наступает.

Диагностика

Симптомы почечного воспаления могут напоминать ряд других болезней мочеполовой сферы. При любых неприятных признаках заболевания необходимо немедленно обращаться к врачу. Точный диагноз ставится только после проведения всех необходимых исследований.

Пациенту назначаются:

  1. биохимия крови;
  2. общие анализы мочи и крови;
  3. мочевые функциональные пробы;
  4. нефросцинтиграфия;
  5. ультразвуковое исследование почек.

Дополнительно могут быть рекомендованы КТ или МРТ.

Если почки воспалились, наблюдается увеличение СОЭ и повышения количества лейкоцитов. Нарушение функций органа приводит к высокой концентрации продуктов обмена белка. В моче наблюдаются бактерии, клетки эпителия, эритроциты и белки.

Необходимая терапия

Чтобы решить, чем лечить болезнь, необходимо выявить вид нефрита и устранить причину его появления. Зачастую возможно лечение в домашних условиях под наблюдением лечащего врача. Пациенту необходима диета, снижающая нагрузку на орган, постельный режим и медикаментозное лечение.

Терапия обязательно включает в себя прием медикаментов нескольких групп. К ним относятся:

  • нестероидные противовоспалительные.
  • глюкокортикостероиды;
  • гипотензивные;
  • антибиотики;
  • мочегонные;
  • уросептики;

В зависимости от общей клинической картины и состояния организма дополнительно могут быть рекомендованы иммуностимуляторы, антигистаминные и витамины групп В, С и Р.

Если в крови накопились токсические продукты, необходима дезинтоксикация организма – гемосорбия или плазмаферез.

Нестероидные противовоспалительные

Нестероидные препараты при воспалении почек пьют, чтобы приглушить воспалительный процесс и убрать температуру. Дополнительным плюсом является выраженный обезболивающий эффект. Активные компоненты, которые содержат препараты для лечения нефрита, блокируют выработку химических веществ, способствующих появлению боли, воспаления и лихорадки.

Лекарственные средства не содержат гормонов, не накапливаются в организме и не вызывают иммунный ответ. Какие таблетки этой группы можно принимать при нефрите:

  1. Кетопрофен;
  2. Ибуфен;
  3. Напроксен;
  4. Диклофенак.

Подобные медикаменты с осторожностью назначают при заболеваниях слизистой желудка или двенадцатиперстной кишки: некоторые из них способны спровоцировать развитие язвы или вызывают кровотечения. Подобных побочных действий лишены средства нового поколения – Нимесулид, Мовалис, Целекоксиб, Ксефокам.

Глюкокортикостероиды

Глюкокортикостероидами называют гормоны, которые вырабатываются корковым слоем надпочечников. Содержащие их средства контролируют функцию почек, способствуют налаживанию белкового, липидного и углеводного обмена, снимают воспалительный процесс. Мощный лечебный эффект сочетается с большим количеством побочных действий и противопоказаний.

Для почек назначают:

  • Кортизон;
  • Целестон;
  • Преднизол;
  • Гидрокортизон;
  • Преднизолон;
  • Флутиказон;
  • Триакорт.

Отказаться от приема подобных медикаментов нужно при тяжелых инфекциях. К условным противопоказаниям относятся проблемы с сердцем, сахарный диабет, желудочная язва, тромбоз и туберкулез. При появлении негативных реакций на выбранное лекарство для лечения воспаления почек от приема стоит временно отказаться и обратиться к специалисту за другим назначением.

Дозировка подбирается индивидуально и может быть пересмотрена при появлении побочных эффектов или изменении симптоматики. Длительный прием глюкокортикостероидов опасен привыканием и развитием ятрогенной надпочечниковой недостаточностью.

Если приходится лечить почки глюкокортикостероидами длительное время, отменять средство нужно постепенно, чтобы не спровоцировать недостаточность надпочечников. Разрабатывается персональная схема, по которой дозировка уменьшается каждые несколько дней.

При использовании гормональных лекарств при воспалении почек дополнительно рекомендуется принять витамин D и минеральные комплексы с кальцием – это поможет предупредить возникновение остеопороза. Снизить негативное влияние на слизистую оболочку желудка позволят Фосфалюгель и Алмагель.

Гипотензивные препараты

Если воспалительный процесс сопровождается гипертензией, назначается средство гипотензивного действия. Такие препараты позволяют поддерживать функциональность организма и нормализуют систему кровообращения в пораженных почках.

Какие лекарства рекомендуются:

  1. Лекоптин;
  2. Ацупамил;
  3. Верапамил.

Лекоптин выпускается в форме таблеток или раствора для инъекций. Активным веществом является гидрохлорид верапамила, который блокирует медленные кальциевые каналы. Средство оказывает антиаритмическое, антиангинальное и гипотензивное действия. Дозировка и продолжительность приема определяются индивидуально. В числе противопоказаний – беременность и лактация, атриовентрикулярная блокада и непереносимость компонентов.

Активным действующим веществом Ацупамила является верапамил. Форма выпуска – капсулы с антиаритмическим, антиангинальным и гипотензивным действиями. В течение нескольких часов после приема происходит заметное улучшение оттока крови из желудочков. Препарат подходит только для взрослых, у которых нет проблем с сердцем.

Верапамил воздействует и на сам миокард, и на периферические артерии и гемодинамику. Дозировка определяется индивидуально. При нарушениях функции почек рекомендуется ограничивать суточную дозу – не более 120 мг активного вещества в сутки.

Антибиотики

Антибиотики назначают только в том случае, если по результатам бакпосева мочи выявится инфекционный агент. Используются разные группы медикаментов, оптимальный вариант подбирается в зависимости от возбудителя воспалительного процесса.

Назначают принимать:

  • аминопенициллины: пенициллин, амоксициллин;
  • цефалоспорины: Кларофан, Цефалексин, Зиннат и Цефалотин;
  • фторхинолоны: Спарфлоксацин, Офлоксацин, Левофлоксацин, Пекфлоксацин, Ципрофлоксацин;
  • аминогликозиды: Нетилмицин, Гентамицин, Амикацин.

Антибиотики имеют большое количество противопоказаний и побочных эффектов, поэтому бесконтрольный прием запрещается. Дозировка и продолжительность курса определяется индивидуально. Преждевременный отказ от дальнейшего приема опасен повторным обострением воспалительного процесса.

Мочегонные препараты

Диуретики назначаются при нарушении образования и оттока мочи. Эти лекарственные средства способствуют выведению продуктов распада из организма и снимают интоксикацию.

При воспалении почек назначают:

  1. Альдактон;
  2. Фуросемид;
  3. Гидрохлортиазид;
  4. Торасемид.

Механизм работы мочегонных средств основан на подавлении обратного всасывания электролитов в почечных канальцах. Концентрация натрия заметно снижается. Благодаря уменьшению объемов жидкости удается контролировать артериальную гипертензию.

Уросептики

Уросептики рекомендуют принимать для подавления активности и размножения болезнетворной микрофлоры. Пить их нужно совместно с антибиотиками даже после того, как очевидные симптомы воспаления пропадут.

Самыми эффективными уросептиками считаются:

  • растительные: Цистон, Канефрон, Уронефрон, Фитолизин;
  • нитрофураны: Фуразолидон, Фурагин, Фурадонин;
  • фторхинолоны и хинолоны: Норфлоксацин, Нолицин;
  • оксихинолины: 5-НОК, Нитроксолин, Нибиол.

Их назначают при тяжелых формах воспалительного процесса. Они отличаются высокой эффективностью, но имеют много противопоказаний. Растительные уросептики выгодно выделяются натуральным составом и действуют мягко, но показывают хороший результат при легкой или средней степенях.

Основным терапевтическим средством при воспалении почек являются лекарственные препараты. Дополнительно могут использоваться народные средства, обладающие мочегонным и противовоспалительным эффектами. Комплексное лечение также включает в себя диету, исключение серьезных физических нагрузок и постельный режим.

Воспаление почек - симптомы, первые признаки и лечение

Термин «воспаление почек» широко используется при определении патологических явлений, протекающих в острой либо хронической форме и затрагивающих отдельные сегменты почек. В равной мере указанная патология может быть диагностирована у мужчин и женщин, независимо от принадлежности к возрастным категориям. В качестве основных факторов, провоцирующих возникновение патологических процессов, выступают болезнетворные микроорганизмы, населяющие естественную микрофлору организма человека. Воспалительный процесс в почках требуется лечить при первых же проявлениях, в противном случае высока вероятность развития различного рода осложнений.

Классификация воспалительных процессов

Каждую из категорий воспалительных процессов следует обосабливать в качестве отдельного заболевания, имеющего собственное название:

  1. Пиелонефрит. Это воспаление почек, причинами возникновения которого называют преимущественно инфекционные поражения некоторых отделов органа. Существует несколько путей инфицирования организма, в числе которых системный кровоток, половые инфекции и другие. Болезнь может протекать в различных формах.
  2. Гломерулонефрит. Этим наименованием обозначается патология, сопряженная с нарушениями процессов оттока урины, очистки гемолимфы, воспалением гломерул, что приводит к замене отдельных сегментов органа патологической тканью.
  3. Интерстициальный нефрит. При данной форме патологии воспаляются почечные канальцы.
  4. Шунтовый нефрит – поражение гломерул, сопряженное с образованием возле них значительного количества антител и нарушением функциональных возможностей органа.

К общему классу воспалительных процессов, которые отличаются между собой симптомами и лечением, относят также патологии, которые называются перинефритами и паранефритами. Данными терминами обозначаются патологические процессы, вследствие которых воспаляются ткани, окружающие органы выделительной системы. Однако данный вариант классификации не является общепринятым.

Причины

Превалирующим первичным фактором, приводящим к быстрому возникновению патогенных процессов, поражающих почки, является деятельность болезнетворных микроорганизмов, в числе которых кишечная палочка, стрептококки, стафилококки, а также ряд иных. При этом спровоцировать патологические процессы может как отдельный вид патогенной микрофлоры, так и смешанные группы. Симптомы и лечение при воспалении почек могут варьироваться в зависимости от истинной причины патологии.

Кроме того, выделяют вторичные причины воспаления почек, которые могут привести к возникновению острой либо хронической формы недуга. В их число входит: отравление токсичными или ядовитыми веществами, длительное употребление больших объемов напитков, содержащих алкоголь.

При воспалении почек, симптомы и лечение которого могут варьироваться в зависимости от причины патологии, необходимым является проведение своевременной медикаментозной или иной терапии, в противном случае возникает высокий риск хронизации недуга или развития осложнений.

Клиническая картина

Симптоматика нефритов значительно видоизменяется в зависимости от стадии, формы недуга, а также от половой принадлежности больного. Как правило, симптомы воспаления почек у представительниц прекрасной половины человечества выражены более интенсивно. Кроме того, существенно различается симптоматика хронического воспаления и аналогичных процессов, протекающих в острой стадии.

Симптомы острого воспаления

Как определить воспалительные заболевания почек, а также недуги схожего патогенеза у взрослых и детей, протекающие в острой форме? Для проведения своевременной адекватной терапии и предупреждения развития различного рода осложнений рекомендуется обратить внимание на следующие симптомы воспаления почек:

  • Болевой синдром, возникающий в области поясницы. При этом боли могут существенно усиливаться в ночное и вечернее время суток, а также поражать только правую или левую сторону поясницы.
  • Озноб.
  • Сильная потливость.
  • Воспаление также может сопровождаться незначительными болями, дискомфортом, тянущими ощущениями в области нижней части живота.
  • Возможным является повышение общей температуры тела, нередко до значительных отметок.
  • Если в совокупности с основным заболеванием воспаляется мочевой пузырь, происходит нарушение процессов образования и оттока урины.

Острое воспаление почек характеризуется также появлением симптомов общей интоксикации организма продуктами распада и токсинами: тошнота, головные боли, отсутствие аппетита, сильные и частые головокружения.

Симптомы хронического воспаления

Хроническое воспаление в большинстве случаев протекает на фоне менее выраженных симптомов, нежели при острой форме. Признаки воспаления почек в подобном случае могут быть следующими:

  1. Полное или частичное отсутствие аппетита.
  2. Головные боли.
  3. Периодическое повышение температуры тела.
  4. Ухудшение общего самочувствия.
  5. Приобретение кожными покровами серого оттенка.
  6. Кожа становится сухой, болезненной.
  7. Потливость, возникающая преимущественно в ночное время суток.

В качестве дополнительных симптомов можно назвать изменение цвета и консистенции урины, моча приобретает неприятный запах, становится более густой и темной. Возможно появление частичек гнойных масс или крови. Однако данный признак не является определяющим, и возникает только в том случае, если воспалились мочеточники или мочевой пузырь.

Методы лечения

Лечить острое и хроническое воспаление почек следует обязательно, в противном случае высока вероятность развития тяжелых осложнений. Лечебная тактика выстраивается на основе нюансов общей клинической картины, таких как признаки, причины патологии, возраст больного, индивидуальные физиологические особенности.

Для лечения патологии, протекающей в стадии обострения, требуется размещение больного в условиях стационара. Если воспаление в почках протекает в хронической форме, возможно проведение терапии в домашних условиях, однако следует обеспечить больному покой и строгий постельный режим. Схема лечения обычно включает прием медикаментозных препаратов, диетическое питание, питьевой режим, методы физиотерапии. В наиболее тяжелых случаях возможно оперативное вмешательство.

Принимать определенные лекарственные препараты или применять иные методы лечения можно только в том случае, если они предписаны лечащим врачом. Категорически недопустимо проводить самолечение без предварительной консультации со специалистом.

Медикаментозное лечение

В подавляющем числе клинических случаев воспалительные процессы, поражающие почки, развиваются на фоне проникновения инфекционных микроорганизмов. Соответственно, для проведения качественной терапии необходимым является прием препаратов следующих лекарственных групп:

  • Антибактериальные препараты: Ампициллин, Эритромицин. Предназначены непосредственно для оказания угнетающего действия на патогенную микрофлору. Прием их возможен даже в том случае, если почки воспалились у женщины в состоянии беременности. Однако в такой ситуации принимать лекарства следует только под контролем специалиста.
  • Диуретики: Альдопур, Спиронол, Фуросемид.
  • Витаминные препараты, медикаменты и средства, состав которых обогащен значительным количеством кальция, фитопрепараты: Нефрокс, Уростин, Артибель.
  • Антигипертензивные: Гиментон, Зенусин.
  • Иммуномодуляторы: Цитоксан, Имуран.
  • Антибиотические препараты: Левофлоксацин, Офлоксацин, Ципрофлоксацин. Выбор наиболее подходящего медикамента данной группы осуществляется посредством определения видовой принадлежности патогенных микроорганизмов, спровоцировавших развитие воспаления. Если выявлено два и более вида вирусных агентов, что бывает достаточно часто, рекомендуется прием антибиотиков широкого спектра действия.

При грамотной тактике лечения улучшение состояния больного происходит, как правило, на пятые – седьмые сутки. Общий курс лечения может составлять от двух до шести недель. Необходимая продолжительность терапии определяется в соответствии с формой заболевания и выявленной стадией.

Диетическое питание

Вспомогательным, но весьма важным элементом терапии, направленной на устранение патологических процессов, поражающих ткани почек, является диетическое питание. Для предупреждения прогрессирования патологических процессов, а также улучшения состояния больного рекомендуется соблюдать ряд следующих правил:

  1. Важно исключить из рациона больного острые, жирные, соленые блюда. Рекомендуется полностью отказаться от использования специй в процессе приготовления пищи.
  2. Если больной имеет склонность к развитию отечностей, следует ограничить количество потребляемой жидкости, а также жидких блюд.
  3. Если отеков нет, желательно употреблять больше жидкости. При этом рекомендуется пить не только воду, но также клюквенные, брусничные компоты и морсы, отвары из шиповника. Такие напитки помогут очистить организм от токсинов и оказать общеукрепляющее действие.
  4. Принимать пищу рекомендуется малыми порциями, но достаточно часто. Эта мера поможет стимулировать обменные процессы.
  5. Не следует переедать.
  6. Важно употреблять только натуральную пищу, приготовленную в домашних условиях.

Придерживаться правил диетического питания рекомендуется не только в процессе лечения воспаления почек, но также после завершения лечебного курса. Такой подход поможет предупредить повторное развитие заболевания.

Оперативное вмешательство

Оперативное вмешательство не является распространенным методом лечения воспалительных процессов, затрагивающих ткани почек, и применяется исключительно в крайне тяжелых случаях, например, при нарушении процессов оттока урины и высоких рисках общей интоксикации систем и органов больного. Показаниями к задействованию хирургического вмешательства могут быть следующие заболевания:

  • Мочекаменная болезнь.
  • Перекручивание мочеточников.
  • Скоротечное образование опухолей.

В подобных случаях необходимым является не только проведение оперативного лечения, но и сочетание медикаментозной терапии.

Народные методы

Различные рецепты нетрадиционной медицины могут рассматриваться исключительно в качестве дополнительного элемента основного лечебного комплекса. Как правило, в числе домашних средств, помогающих избавиться от воспаления, называют отвары и настои лекарственных трав, обладающие противовоспалительными, антибактериальными и обезболивающими свойствами.

В качестве наиболее популярных лекарственных трав, какие можно употреблять для лечения и профилактики воспаления, называют:

  1. Свежие или высушенные почки березы.
  2. Корневища солодки.
  3. Соцветия васильков.
  4. Ромашка.
  5. Липа.
  6. Плоды шиповника.
  7. Ягоды можжевельника.
  8. Листья шалфея.
  9. Листья толокнянки.

Для того, чтобы приготовить лечебное средство в домашних условиях, необходимо взять небольшую чайную ложку любой травы из приведенного выше списка, запарить стаканом крутого кипятка, после чего снова вскипятить и поварить. Готовый отвар следует остудить на протяжении примерно получаса, процедить, делать это следует при помощи марли. Употреблять готовый напиток необходимо в количестве одной трети общего объема не менее трех раз в течение дня.

Прежде, чем выбрать любое из приведенных выше средств, следует узнать о возможных противопоказаниях и ограничениях к приему. Кроме того, важно помнить, что успех проведения лечения нетрадиционными рецептами полностью зависит от систематичности и регулярности их приема.

Симптоматическое проявление воспалительных процессов, затрагивающих ткани почек, является ярко выраженным, независимо от формы и степени патологии. Соответственно, обратиться к врачу для оказания медицинской помощи важно при появлении первых признаков заболевания. В противном случае существует вероятность серьезных осложнений, в числе которых бактериотоксический шок, сепсис, развитие гнойных очагов, а также множество иных.

Для быстрого выздоровления и восстановления организма на фоне патологических процессов необходимо комплексное сочетание медикаментозной, альтернативной терапии, а также диеты. Кроме того, важно помнить о том, что обязательным условием является общее укрепление организма больного. Для получения положительного результата терапии нужно принимать витаминные препараты, пить отвар шиповника и боярышника. Грамотная схема лечения, примененная своевременно, поможет предупредить тяжелые осложнения и избежать усугубления состояния больного.

Воспаление почек | Компетентно о здоровье на iLive

Воспалительное поражение почек называется обобщенным термином нефрит (от греческого nefros – почка, и -it – воспаление), и обычно имеет несколько вариантов течения заболевания:

  • острый диффузный характер воспаления почек;
  • хронический вариант воспаления почек;
  • очаговое распространение воспаления в почках.

Формирование воспаления в почках – весьма серьезное патологическое состояние, характеризующееся невыносимыми болевыми ощущениями и другими малоприятными проявлениями заболевания.

К разновидностям нефрита можно отнести наиболее распространенный острый и хронический пиелонефрит, гломерулонефрит, пионефроз (гнойный очаг в ткани почек), туберкулезное заболевание почек.

Пиелонефрит – это воспалительная реакция в чашечно-лоханочной зоне и паренхиме почечных органов.

Гломерулонефрит – это двухстороннее почечное воспаление, причиной которого является нарушение структуры и функции гломерул (клубочков почек, через которые должна проходить фильтрация жидкости из кровяного русла).

Пионефроз – заключительная гнойно-деструктивная степень специфического и неспецифического пиелонефрита.

Туберкулезное поражение почек – инфекционный воспалительный процесс в почечных тканях, спровоцированный специфическим возбудителем: микобактерией туберкулеза (палочкой Коха).

Все виды нефритов достаточно серьёзны и требуют обязательного специализированного лечения.

[17], [18], [19], [20], [21], [22]

Острое воспаление почек

Острое воспаление почек – это интенсивная инфекционно- токсическая воспалительная реакция в почках, а именно в сосудистой системе клубочков. Патология распространяется на паренхиму органа и на всю клубочково-канальцевую зону.

Этиологическим фактором развития острого нефрита можно считать проникновение и токсическое воздействие гемолитического стрептококка на чувствительную почечную ткань. Острое воспаление почек зачастую происходит как следствие первичной или вторичной стрептококковой инфекции (например, ангины, гриппа, сезонных простудных заболеваний). Но иногда возбудителями могут быть и другие инфекционные агенты, проникающие в мочевыделительную систему при воспалении легких, цистите, других патологических процессах.

Острый нефрит поражает чаще всего молодых людей или детей.

Больные жалуются на отечность тела, снижение мочеотделения. Отеки развиваются в течение короткого времени и характеризуются выраженными проявлениями. Наряду с этим уменьшается количество выделенной мочи, которая приобретает красновато-коричневый оттенок и становится мутной.

Повышение артериального давления провоцирует проблемы с сердечнососудистой системой: тахикардию, кардиалгию, признаки сердечной недостаточности.

Повышается также температура тела, присоединяется озноб, лихорадка, боль в поясничной области.

[23], [24], [25]

Хроническое воспаление почек

Хроническое течение нефрита чаще всего появляется вследствие невылеченной острой стадии нефрита, например, при лечении общей симптоматики не уделялось внимание уничтожению инфекционного агента в почках и восстановлению функциональности органа.

Хронический вариант воспаления почек сопровождается жалобами на общее ухудшение самочувствия, потерю аппетита, тянущие продолжительные поясничные боли, особенно при переохлаждении, постоянная субфебрильная температура тела, отеки, увеличивающиеся к вечеру. Присутствует повышенное потоотделение, особенно ночью. Цвет лица становится землистым, а кожа – сухой. Наблюдается постоянное высокое артериальное давление, выраженная гипертрофия левой половины сердца на УЗИ. В моче обнаруживается большое количество белка, эритроцитов, холестерина, азота.

Хронический нефрит имеет свойство периодически обостряться. В таких случаях наблюдается клиническая картина острой стадии воспаления. Лечить хронический нефрит лучше всего как раз в такой стадии, когда возбудитель активизируется, и клинические симптомы проявляются в полном объеме. Лечение хронической формы более длительное и сложное.

[26], [27], [28], [29], [30], [31]

Гнойное воспаление почек

Гнойное воспаление почек – заболевание почек, связанное с появлением локальных или сливающихся гнойных очагов наружного почечного слоя. Развитие может сочетаться с наличием мочекаменной болезни, при которой в органе появляется механическая помеха для своевременного выхода мочи. Пиогенные бактерии, перенесенные из какого-либо патологического процесса в организме, попадают в почечные ткани. Как следствие, образуются некоторые гнойные участки, со временем сливающиеся в значительное гнойное образование.

Инфекционный агент может внедриться в орган с током крови и при ранее здоровой почке, а также может выступать, как ухудшение состояния при недолеченном остром нефрите.

Клиническая симптоматика гнойного почечного воспаления сопровождается резкими сильными поясничными болями, стремительным подъемом температуры тела, внезапным ухудшением общего самочувствия. При ощупывании можно определить появление острой боли в средней части спины, проверка синдрома Пастернацкого на месте проекции больной почки строго положительная. Анализ мочи определяет повышенный лейкоцитоз, пиурию, протеинурию.

К сожалению, лечение данного заболевания, как правило, оперативное.

Воспаление правой почки

Воспаление в правой почке по своим клиническим проявлениям и по характеру боли похожи на симптомы острого аппендицита, энтероколита или холецистита, особенно калькулезного. Дифференцировать данные патологические состояния может врач на основании результатов анализов и обследований пациента.

Воспаление правой почки обычно возникает, как самостоятельное патологическое состояние:

  • правосторонний пиелонефрит (воспаление чашечно-лоханочной системы), идентифицируется наличием давящей боли со стороны правой почки;
  • правосторонний нефроптоз (обусловлен опущением правой почки).

Научно доказано, что как раз в почке с правой стороны быстрее начинает развиваться воспалительный процесс. Происходит это в силу определенных особенностей анатомии и физиологии правой почки, вследствие которых в ней теоретически существует вероятность застойных явлений.

Лечение как левой, так и правой почки одинаково в зависимости от клинических признаков, характерных для данного заболевания. Учитывается также общее самочувствие больного и его возраст.

Воспаление левой почки

Воспаление в левой почке следует идентифицировать с клинической симптоматикой заболеваний селезенки, воспалениями толстой кишки и пр.

Воспаление левой почки может выступать, как один из вариантов пиелонефрита, левостороннего нефроптоза, обострения мочекаменной болезни.

Особенно частые проявления воспалительного заболевания левой почки: болевые ощущения в левой боковой и нижней области спины, особенно при надавливании и постукивании; резкий скачок температуры тела, лихорадочное состояние, нарушения мочеиспускания.

Если вас беспокоит только боль в зоне проекции левой почки, следует обратиться к специалисту для опровержения или подтверждения наличия воспалительной реакции в левой почке.

Почка с левой стороны поражается намного реже правой, либо присоединяется к процессу двухсторонней воспалительной реакции органов мочевыделительной системы. Данное патологическое состояние тяжело поддается лечению и требует немало сил и времени для достижения положительного результата.

Хотя имеются случаи и одиночного левостороннего воспаления, которые диагностируются необходимыми анализами и обследованиями.

Воспаление лоханки почки

Воспаление лоханки почки (пиелит) провоцируют микробы, попавшие в неё с потоком крови, лимфы или через мочевыводящие протоки. С кровью инфекционный агент попадает в лоханку при распространении общих инфекционных атак (ОРЗ, ангина, гриппозное состояние, и т.д.), либо при наличии хронических патологий в организме (воспаления половых органов, дыхательной системы и др.). Также инфекцию может спровоцировать камень в почке, пиелоэктазия.

Инфекционными агентами при развитии пиелита могут стать стафилококки, стрептококки, кишечная палочка, либо их симбиозы.

Пиелит проявляется с одной, реже с двух сторон. Обычно наблюдается повышение температуры тела до 40 С, боли под ребрами и в поясничной области, пиурия.

Заболевание развивается очень быстро, общую картину дополняет лихорадочное состояние с повышенным потоотделением, чувство жара сменяется ознобом, присутствуют яркие признаки общей интоксикации организма. В моче обнаруживается значительный лейкоцитоз, альбуминурия.

При адекватном лечении прогноз при остром воспалении лоханки почки благоприятный.

Воспаление почек у мужчин

Мужчины болеют воспалением почек не реже, чем женщины. У них это связано с частыми урологическими патологиями (аденомы простаты, уретриты, простатиты и пр.), с некоторыми вредными привычками (курением, злоупотреблением алкогольными напитками, слишком острой и соленой пищей).

Мужские почки расположены выше, чем у женщин, поэтому воспаление почек у мужчин имеет свои характерные клинические симптомы, по которым и определяют наличие заболевания. Это частые позывы к мочеиспусканию, сопровождающиеся режущими болями, ломота в суставах и мышцах, чувство тяжести в наружных половых органах, напряжение гладкой мускулатуры. Часто болезнь может быть спровоцирована аденомой простаты, при которой нарушается движение мочи и развивается восходящий процесс воспаления.

При мужском нефрите наблюдается выраженная гипертермия (до 39 С), резкий или приступообразный болевой синдром в поясничном отделе. Возможны желудочно-кишечные расстройства, лихорадка, потовые железы работают в усиленном режиме.

Зачастую мужчины могут обращаться к урологу по поводу аденомы, но после лабораторных анализов выясняется, что все симптомы вызываются почечным воспалением.

Воспаление почек у детей

Воспаление почек у детей характеризуется латентным, скрытым начальным периодом, диагностировать его можно лишь по результатам ультразвукового исследования и общего анализа мочи и крови. Провоцируют появление патологии острые респираторные заболевания, грипп, простуда.

При нефрите ребенок быстро утомляется, появляется вялость, болезненность, плохой сон и аппетит. В период активизации процесса проявления становятся более выраженными: землистость кожных покровов, ноющие боли в поясничной области, головокружение. Мочевыделение частое, с мутным отделяемым.

Наиболее часто детским нефритом болеют девочки, так как в женском организме мочеиспускательный канал короче, чем у мужчин, поэтому инфекционному возбудителю легче добраться к почкам.

Риск развития воспалительного процесса у детей зачастую зависит от наследственного фактора, когда кто-либо из родителей имеет данную патологию, или нефритом переболела мать в период вынашивания ребенка. Частота заболеваемости детей также зависит от возраста: чаще болеют детки до трех лет, реже – до семи лет.

Детки, переболевшие воспалением почек, обязательно должны быть поставлены на диспансерный учет.

Воспаление почек при беременности

Воспаление почек при беременности может повлечь серьезные неприятности во время вынашивания ребенка и при родах.

Часто воспаление почек развивается вследствие цистита или другой восходящей инфекции. Провоцирующими факторами могут стать урологические и гинекологические заболевания.

Воспалительный процесс в почках, возникший первый раз во время беременности, называют гестационным пиелонефритом. Он может поражать до 10% беременных женщин. Нефрит негативно влияет на период вынашивания ребенка, может стать причиной гестоза (спазмы в сосудистой системе матери и плода) или самопроизвольного прерывания беременности. Развитие почечной недостаточности во время беременности может иметь крайне неблагоприятные последствия, как для матери, так и для ребенка.

Благоприятствуют развитию нефроза у беременных женщин нарушения гормонального фона, падение иммунной защиты организма, сдавливание мочевыводящих органов маткой (особенно при многоплодной беременности или крупном плоде), хронический цистит, сахарный диабет.

Последствия воспаления почек

Квалифицированное и, главное, своевременное лечение острого воспалительного процесса в почках способствуют полному излечению больного.

Отсутствие лечения заболевания провоцирует развитие хронической формы нефрита, либо приводит к нагноению патологического очага, что проявляется в виде пионефрита, апостематозного пиелонефрита, абсцесса или почечного карбункула. Гнойные осложнения предельно ухудшают состояние пациента.

Необходимо отметить, что хроническое воспаление почек практически никогда не проходит бесследно. Даже при кажущемся затухании процесса малейший провоцирующий фактор способен привести к рецидиву заболевания.

Наиболее серьезные последствия нефрита могут дать о себе знать лишь через несколько лет, проявившись в виде нарастающей почечной недостаточности. Суть осложнения состоит в том, что длительное наличие воспаления может вызвать постепенный некроз почечной ткани. Пораженный орган функционирует всё тяжелее и напряженнее, и, в конце концов, отказывается работать вовсе, со временем отмирая полностью, что проявляется сморщиванием пораженной почки.

Также возможными осложнениями недолеченного острого воспалительного процесса может быть развитие ксантогранулематозного или эмфизематозного пиелонефрита.

Вот почему так важно своевременно обращаться к врачу, не заниматься самостоятельным лечением и строго принимать все назначенные препараты в течение полного курса лечения, никоим образом не прерывая его на половине пути.

[32], [33], [34], [35], [36]

признаки, лечение, симптомы и препараты

Нефрит – воспалительный процесс, затрагивающий сосуды, канальцы, клубочки почки, а также ее чашечно-лоханочную систему. Заболевание способно поразить как органы у мужчин и женщин, так и у детей разного возраста. Признаки воспаления почек разнообразны для каждого больного. Отсутствие своевременной терапии под контролем врача приводит к тяжелым осложнениям, иногда необратимым. Обращаться к врачу следует при первых же признаках патологии.

Как классифицируется болезнь?

Воспаление почек представляет собой целую группу нефритов (воспалительных процессов), отличающихся по симптоматике, причинам развития и лечению. По распространенности выделяют два типа патологии: диффузный и очаговый. Для первого характерно полное поражение клубочков мочевыделительного органа, для второго – образование отдельных участков воспалительного процесса.

При воспалении почек существует и другая классификация:

  • Гомерулонефрит – поражение почечных клубочков с нарушением фильтрации крови и мочевыделения. Без надобного лечения соединительная ткань сменяет клубочки, результатом чего становится ХПН.
  • Пиелонефрит – инфекция повреждает паренхиму почки, ее чашечно-лоханочную систему в целом. Попадает в орган с кровью, лимфой или путем мочевыделения. Способно развиваться как хроническое воспаление почек, так и как острая его форма.
  • Шунтовые нефриты – окружение клубочков антителами.
  • Интерстициальный нефрит – повреждение канальцев органа мочевыделения и интерстициальной ткани.

Все воспалительные заболевания почек опасны для здоровья и функционирования мочевыделительной системы в целом. Поэтому следует внимательно прислушиваться к своему организму и при первых же признаках или дискомфорте проконсультироваться со специалистом.

Какие факторы провоцируют болезнь?

Причинами при воспалении почек становятся стафилококки, кишечная палочка эшерихия, энтерококки и прочие возбудители. В основном они действуют комплексно. Редкими являются случаи поражения органа одним видом микроорганизмов.

Патология подразделяется на первичную и вторичную форму. При воспалении почки симптомы и лечение варьируют именно из-за этого показателя. Первая форма развивается на фоне другого заболевания: нефроптоз, амилоидоз. К вторичным факторам относят следующие:

  • болезни аутоиммунного характера;
  • интоксикация тяжелыми металлами;
  • злоупотребление спиртными напитками;
  • развитие вирусной инфекции или бактериальной;
  • постоянное вдыхание ядовитых газов, паров.

При воспалении почек причиной становится и ПМЖ в помещении с повышенной влажностью. Ведь патология лучше всего развивается в сыром микроклимате. Возникнуть заболевание способно и в результате прогрессирования туберкулеза, красной волчанки, ревматоидного артрита.

Как проявляет себя болезнь у представительниц слабого пола?

Симптомы при воспалении почек у женщин более ярко выражены. Связано это с физиологическим строением системы мочевыделения. Из-за короткой уретры вредоносным бактериям намного проще добраться до мочевого пузыря, а там и к почкам.

Острое воспаление почек одинаково проявляется у женщин и у мужчин:

  • повышенное потоотделение, температура до 40 градусов, озноб;
  • болевые ощущения острого проявления в области поясничного отдела спины;
  • тянущая боль внизу живота;
  • признаки отравления;
  • частые головокружения и головные боли;
  • появление мутной урины, наличие в ней хлопьев;
  • болезненные, частые опорожнения.

При хроническом проявлении воспаление в почках характеризуется повышением потливости ночью, общим недомоганием и отсутствием аппетита. Температура тела часто меняется, проявляется гипертония в совместительстве с тошнотой и рвотой. Кожа становится сухой, способна изменить окрас на желтый.

Как проявляет себя болезнь у мужчин?

При воспалении почек у представителей сильного пола вместе с общими признаками, указанными выше, проявляется ряд особенных симптомов. Моча становится специфического запаха и оттенка. В ней появляются прожилки крови. Стабильность позывов к мочеиспусканию нарушена, возникает значительная задержка. В пояснице формируется стабильный болевой синдром. Для стариков частым диагнозом является аденома простаты. В результате возникает поражение почки и воспаление всей ее чашечно-лоханочной системы.

Какие симптоматические характеристики болезни наблюдаются у малышей?

Воспаление почек у ребенка выражается недержанием или наоборот отсутствием опорожнений. Процесс мочеиспускания болезненный, что доводит кроху до слез. Температура повышена, присутствуют болевые ощущения внизу живота, в пояснице. Урина потемнела, отмечается наличие в ней хлопьев других специфических примесей. В комплексе все симптомы воспаления почек у детей вызывают рвоту.

Если родители замечают хоть один подобный признак патологии, необходимо сразу же показать ребенка квалифицированному медику.

Как протекает болезнь у женщин в интересном положении?

Нефрит – частое явление у беременных женщин. При диагностировании патологии необходима срочная госпитализация и лечение. Ведь угроза распространяется не только на здоровье матери, но и на будущего новорожденного. В случае поражения крохи внутри матери, у него возникает риск развития пневмонии или энтероколита.

Провоцирует патологию сдавливание органов малого таза посредством роста матки, присутствие хронических болезней, гормональные сбои. Как снять воспаление почек у представительницы слабого пола, вынашивающей младенца? Проще оградить себя от этой неприятности. Женщина должна не переохлаждаться, урегулировать пищевой рацион и тщательно следить за гигиеной. При первых же симптомах отклонения от нормы здоровья, даже если это простая температура, обращаться за помощью к квалифицированному специалисту.

Как выявить заболевание?

При диагностике патологии проводят обследование пациента. Оно включает в себя общий и биохимический анализ крови, исследование урины, ультразвук мочевыделительного органа, МРТ, КТ и различные функциональные пробы мочи. Нередко доктор направляет больного на нефросцинтиграфию.

При лабораторных обследованиях в общем анализе крови отмечают повышение уровня лейкоцитов, в биохимическом исследовании – увеличение продуктов обмена белка. В ОАМ выделяют наличие эритроцитов, бактерий, белка и частиц эпителия.

Как лечат заболевание?

Лечение воспаления почек проводится только после выяснения его вида, этиологии и устранения причины развития. При проявлении острой формы патологии или наступления обострения хронического заболевание терапия проводится исключительно в пределах стационара под строгим контролем врача. Лечение включает в себя медикаментозные лекарства, диету, режим, народные средства. Иногда больного тревожат малозначимые признаки болезни: повышенная температура, боли в пояснице. Но игнорировать проявления не стоит.

Традиционная терапия

При воспалении почек используют антибиотики и уросептики. После полного обследования врач назначает витамины группы C, B, P, кальций, диуретики, иммуностимулирующие лекарства и цитостатики. А также нередко необходим прием гипотензивных, антигистаминных средств, веществ, улучшающих кровообращение и питание в органах мочевыделения, глюкокортикостероиды.

Препараты от воспаления почек улучшают состояние пациента уже после одной недели приема при своевременном диагностировании патологии. Полное же выздоровление гарантировано после месяца применения комплексной терапии. Поэтому лучше всего обращаться к доктору за помощью при малейших отклонениях от нормы здоровья.

Правильное питание

При воспалении правой или левой почки положено обильное питье, если нет отечности и гипертонии. Это вода без газа, свежее выжатые соки. Полезными станут клюквенный и брусничный противовоспалительные морсы. Диета нацелена на разгрузку работы органа мочевыделения. Поэтому есть нужно фрукты, овощи, крупы и хлеб из отрубей. Все блюда готовить на пару или отваривать. Мясо и соль необходимо ограничить. Исключить острую, соленую пищу, копчености. Не употреблять маринады, жареные продукты, много специй и приправ.

В качестве растительных диуретиков будут полезны арбузы, яблоки, тыква и дыня. Цитрус насытит организм витамином С для укрепления иммунной системы.

Оперативное вмешательство

Операция назначается для нормализации оттока урины в случае МКБ, перекручивании мочеточников, образовании опухоли или развитии аномалии в системе мочевыделения. Если нефрит обусловлен именно этими патологиями, медики проводят хирургическое вмешательство.

Альтернативная медицина

Лекарство от воспаления почек, приготовленное по бабушкиным рецептам, очень эффективно в борьбе с болезнью. Но использовать такое лечение нужно в комплексе и только после совета с доктором. Многие медики рекомендуют народные средства, как эффективны противовоспалительные препараты от воспаления почек. Самыми популярными являются ромашка, береза, календула, алтей, а также хвощ, крушина, можжевельник. Толокнянка часто применяется как обезболивающее средство при воспалении органа мочевыделения.

Рассмотрим полезные рецепты лечения народными средствами:

  1. Возьмите корень солодки, можжевельник и стальник с любистоком в равной доле, перемешайте. Отделите чайную ложку, залейте только что вскипевшей водой и оставьте на 6 часов. После прокипятите в течение 15 минут и остудите. Принимайте по полстакана два раза в день. Хорошо помогает при хронической форме болезни. Нельзя употреблять при вынашивании ребенка, остром воспалении.
  2. Заварите ложку толокнянки стаканом кипятка, настаивайте 30 минут. Принимайте столовую ложку после приема пищи спустя полчаса. Противопоказано принимать такой отвар травы от воспаления почек при беременности и гломерулонефрите.
  3. Смешайте хвощ, пикульник и спорыш в пропорции 1:1:2. Отделите ложку, залейте водой и оставьте настой лекарства на 6 часов. После прокипятить на протяжении 5 минут, остудить и процедить. Лечить поражение почек в домашних условиях таким способом нужно, выпивая в день по стакану отвара.

Эффективными народными средствами считаются березовые почки и кукурузные рыльца. Принимать лекарства из таких ингредиентов необходимо не реже, чем 5 раз в сутки по стакану.

Что будет, если не лечить заболевание?

Всякого рода осложнения при игнорировании болезни весьма опасны для здоровья человека. Ведь в результате отсутствия надлежащей терапии развивается уросепсис (разнесение инфекции с кровью по всему организму), гнойное воспаление почек, паранефрит (бактерии проникают в клетчатку вокруг органа), бактериотоксический шок или почечная недостаточность.

Отсутствие своевременной терапии или неграмотное лечение способно привести к смерти больного. Поэтому не стоит игнорировать симптомы болезни. Своевременное комплексное лечение поможет восстановить здоровье в кратчайшие сроки: терапия таблетками от воспаления почек, народная медицина, диета, питье и постельный режим.

причины, cимптомы и лечение в Москве

Первые проявления заболевания почек остаются часто незамеченными. Время от времени почти каждого человека может беспокоить поясница, наблюдаются скачки артериального давления или возникает головная боль. Обычно эти симптомы проходят самостоятельно.

Люди не обращают на них должного внимания, в то время как патологический процесс в почках усугубляется. К врачу обращаются тогда, когда нормальная функциональность органа уже нарушена. Чтобы этого не произошло, нужно знать что такое воспаление почек, симптомы и лечение этого болезненного состояния.

Нефрит: что за болезнь и ее виды

В медицине все воспалительные процессы, которые возникают в почках и охватывают орган полностью или возникают отдельными очагами называют нефрит. Он может быть односторонним (охватывает одну почку) или двухсторонним.

В зависимости от локализации воспаления и его распространения выделяют несколько видов заболеваний:

  1. Пиелонефрит — наиболее распространенный диагноз. Наблюдается больше у молодых женщин. Причиной являются инфекционные возбудители. Чаще это бактерии и вирусы. Патологический процесс охватывает чашечки, лоханку и паренхиму органа.
  2. Гломерулонефрит — диагностируется редко. Это состояние опасно осложнениями, так как воспаление распространяется быстро. Поражаются в основном почечные клубочки, иногда — канальцы. Может стать причиной почечной недостаточности. Наблюдается чаще у мальчиков в возрасте до 10 лет.
  3. Интерстициальная форма — опасная разновидность. Воспаление возникает в промежуточной ткани органа, а также поражает канальцы. Значительно ухудшается работа почек. На начальной стадии легко поддается терапии, при запущенном течение возможна кома и летальный исход.
  4. Лучевой — причиной является негативное воздействие ионизирующего излучения. Первые симптомы проявляются только спустя 2-3 месяца. Редкая форма.
  5. Шунтовый — возникает на фоне других системных заболеваний. Это может быть ревматоидный артрит, красная волчанка или аутоиммунные патологии.

По клиническому течению заболевания выделяют острое воспаление почек и хроническое.

Если патология возникает на фоне общего здоровья, то она является первичной. В 80% случаев всех нефритов человек раньше с заболеваниями почек не сталкивался. Вторичное поражение органа происходит из-за уже существующего в организме воспаления в других близлежащих органах.

Проявления болезни

Начало заболевания часто протекает в острой форме. Для этого периода характерны следующие симптомы:

  • опоясывающая боль в области поясницы;
  • изменение цвета мочи;
  • общая усталость и недомогание;
  • редкие позывы к мочеиспусканию;
  • гипертония;
  • отеки лица и тела;
  • редкие позывы к мочеиспусканию.

При усугублении состояния может беспокоить жажда, сухость во рту, рези при мочеиспускании. При возникновении воспаления правой почки боли будут ощущаться с правой стороны, чуть ниже поясницы.

Если в этот период не обратиться к специалисту и не начать лечение, то болезнь приобретает хроническое течение. Для него характерны периоды обострений и ремиссии. Симптоматика менее выражена, в период возвращения болезни проявления схожи с острой формой.

Длительное течение заболевания приводит к тому, что почка уменьшается в размере. Она не может работать в полную силу, что приводит к интоксикации. Частым осложнением является уремия. Это тяжелое состояние, при котором из-за почечной недостаточности в организме накапливаются шлаки и токсины.

Частые обострения оказывают негативное влияние на состояние сердечно-сосудистой системы. У женщин часто симптоматика болезни почек может напоминать гинекологические болезни. Здесь важно пройти тщательное обследование, чтобы выявить истинную причину недомогания.

При болезни почек воспаление нередко протекает в скрытой форме. Особенно у детей. Если ребенок стал бояться ходить в туалет, стало возникать самопроизвольное мочеиспускание или в моче появились непонятные примеси — обязательно нужна консультация детского уролога.

Причины воспаления почек

Провокатором воспалительного процесса являются патогенные микроорганизмы. Чаще всего энтерококк, стафилококк, а также кишечные бактерии. В 15-20% наблюдается смешанная инфекция.

Возбудитель в почку может попасть по мочевыводящим путям, через кровь или лимфогенным путем. Активизация патологического процесса запускается из-за общего переохлаждения, перенесенного инфекционного заболевания. Особенно если человек перенес болезнь на ногах.

В группе риска по заболеваниям почек входят люди, у которых имеется:

  1. Врожденное или приобретенное (в результате травмы) сужение мочевыводящих путей.
  2. Сахарный диабет, нарушения обмена веществ.
  3. Были проведены оперативные вмешательства или исследования связанные с проникновением в мочевыводящие каналы. Это установка катетера, введение диагностических инструментов.

Также увеличивает риск длительный прием некоторых медикаментов, действие которых направлено на подавление иммунитета. Например, при трансплантации органов. Чаще всего болезни почек поражают женщин. Это связано с особенностями строения женской мочевыделительной системы.

Причинами вторичного поражения почек являются:

  • инфекционно-воспалительный процесс в других органах;
  • злоупотребление алкоголем;
  • отравление промышленными или бытовыми химикатами; наркомания;
  • сильная доза облучения;
  • туберкулез.

Прием у врача: диагностика и лечение

При возникновении симптомов нужно обращаться к урологу. Врач назначит обследование, которое включает:

  1. КТ органов малого таза. При необходимости проводится с контрастом.
  2. Ультразвуковое исследование почек.
  3. Общий анализ мочи и крови.
  4. Бак посев мочи, который направлен на определение типа возбудителя.

Для уточнения патологии женщине рекомендовано пройти осмотр у гинеколога, чтобы исключить воспаления органов малого таза.

Консервативная терапия

Острая форма или обострение хронического воспаления требуют госпитализации. Обязательно нужно обеспечить пациенту постельный режим и сухое тепло в поясничную область. Только в горизонтальном положении происходит улучшение кровоснабжения сосудов почки, что способствует скорейшему выздоровлению. Физическая активность в остром периоде строго противопоказана.

Врач назначает обезболивающие препараты, спазмолитики, диуретики и антибиотики (при необходимости). Важно при этом соблюдать бессолевую диету. Также следует временно исключить из рациона питания животный белок.

Водный режим устанавливается врачом, исходя из формы и течения заболевания.

Хирургические методы

Если лечение медикаментами не приводит к улучшению состояния больного, а также при тяжелых нарушениях со стороны мочевыделительной системы, целесообразно проведение нефрэктомии. Это операция, в ходе которой удаляется частично или полностью пораженная почка. Этот способ является единственным эффективным методом лечения при обнаружении злокачественных образований на органе или если есть риск развития абсцесса или сепсиса.

После операции пациенту назначается поддерживающая антибактериальная терапия.

В особо тяжелых случаях требуется пожизненное прохождение гемодиализа и последующая пересадка органа.

Народные средства

Во время ремиссии можно поддерживать здоровье почек с помощью растительных препаратов. Это поможет закрепить эффект от лечения. Но выбор следует обязательно делать совместно с лечащим врачом.

При разных формах нефрита рекомендуются следующие травы:

  • почки березы;
  • шалфей и листья толокнянки;
  • ромашка;
  • кукурузные рыльца;
  • полевой хвощ;
  • листья брусники;
  • можжевельник.

Фитотерапия не заменит медикаментозное лечение, и не поможет при запущенном течение заболевания. Она может использоваться только в комплексе с терапией, которая назначена урологом.

Профилактика заболевания

Чтобы сохранить здоровье почек, и предотвратить возможность развития в них воспаления рекомендуется придерживаться следующих рекомендаций:

  1. Своевременно пролечивать инфекции половых и мочевыводящих органов.
  2. Не злоупотреблять алкоголем, особенно пивными напитками.
  3. Ограничивать употребление соли.
  4. Не игнорировать боль в пояснице.
  5. Избегать переохлаждения.
  6. При ОРВи соблюдать постельный режим.
  7. Проходить ежегодные профилактические осмотры.

Если проблемы с почками уже есть, то из рациона исключаются пряности и жгучие приправы. Соблюдайте правильный питьевой режим. Следите за иммунной системой.

Только самостоятельное ответственное отношение к здоровьею поможет своевременно выявить заболевание, и справиться с ним без серьезных последствий.

Воспаление почек | Грамотно о здоровье на iLive

Воспаление почек называется обобщенным термином нефрит (от греч. Нефрос - почка, и -it - воспаление), и обычно имеет несколько вариантов течения заболевания:

  • острое диффузное воспаление почек;
  • хронический вариант воспаления почек;
  • очаговое распространение воспаления в почках.

Образование воспаления в почках - очень серьезное патологическое состояние, характеризующееся невыносимыми болевыми ощущениями и другими неприятными проявлениями болезни.

К нефритовым видам можно отнести наиболее часто встречающиеся острый и хронический пиелонефрит, гломерулонефрит, пионефроз (гнойный очаг в ткани почек), туберкулез почек.

Пиелонефрит - воспалительная реакция чашечки и паренхимы почечных органов.

Гломерулонефрит - это двустороннее воспаление ренина, вызванное нарушением структуры и функции клубочков (клубочков почек, через которые должна проходить фильтрация жидкости из кровотока).

Пионефроз - конечная гнойно-деструктивная степень специфического и неспецифического пиелонефрита.

Туберкулезная болезнь почек - это инфекционный воспалительный процесс в тканях почек, вызываемый определенным возбудителем: Mycobacterium tuberculosis (палочка Коха).

Все виды нефритов достаточно серьезны и требуют обязательного специализированного лечения.

[17], [18], [19], [20], [21], [22]

Острое воспаление почек

Острое воспаление почек - это интенсивная инфекционно-токсическая воспалительная реакция в почках, а именно в сосудистой системе клубочков.Патология распространяется на паренхиму органа и на всю клубочково-тубулярную зону.

Этиологическим фактором развития острого нефрита можно считать проникновение и токсическое действие гемолитического стрептококка на чувствительную ткань почек. Острое воспаление почек часто возникает в результате первичной или вторичной стрептококковой инфекции (например, стенокардии, гриппа, сезонных простуд). Но иногда возбудителями могут быть и инфекционные агенты, проникающие в мочевыделительную систему при пневмонии, цистите и других патологических процессах.

Острый нефрит поражает чаще всего молодых людей или детей.

Больные жалуются на отечность тела, учащение мочеиспускания. Отек развивается в короткие сроки и характеризуется ярко выраженными проявлениями. Наряду с этим уменьшается количество выделяемой мочи, которая приобретает красновато-коричневый оттенок и становится мутной.

Повышенное артериальное давление провоцирует проблемы с сердечно-сосудистой системой: тахикардию, кардиалгию, признаки сердечной недостаточности.

Также повышается температура тела, озноб, жар, боли в области поясницы.

[23], [24], [25]

Хроническое воспаление почек

Хроническое течение нефрита чаще всего возникает из-за нелеченой острой стадии нефрита, например, при лечении общих симптомов не уделялось внимания уничтожению возбудителя инфекции в почках и восстановлению функциональности органа.

Хронический вариант воспаления почек сопровождается жалобами на общее ухудшение самочувствия, снижение аппетита, продолжительные боли в пояснице, особенно при переохлаждении, постоянной субфебрильной температуре тела, отеках, усиливающихся к вечеру.Повышенное потоотделение, особенно ночью. Цвет лица становится землистым, а кожа сухой. Постоянно повышенное артериальное давление, выраженная гипертрофия левой половины сердца на УЗИ. В моче большое количество белка, эритроцитов, холестерина, азота.

Хронический нефрит имеет свойство периодически обостряться. В таких случаях возникает клиническая картина острой стадии воспаления. Лечить хронический нефрит лучше всего на той стадии, когда возбудитель активирован, а клинические симптомы проявляются в полной мере.Лечение хронической формы более длительное и сложное.

[26], [27], [28], [29], [30], [31]

Гнойное воспаление почек

Гнойное воспаление почек - заболевание почек, связанное с появлением локальных или сливных гнойных очагов наружного почечного слоя. Развитие может сочетаться с наличием мочекаменной болезни, при которой в организме появляется механическое нарушение для своевременного отхождения мочи. Пиогенные бактерии, перенесенные из любого патологического процесса в организме, попадают в ткани почек.В результате образуются некоторые гнойные участки, со временем сливающиеся в значительное гнойное образование.

Инфекционный агент может проникать в орган с током крови и с ранее здоровой почкой, а также может ухудшать состояние при нелеченном остром нефрите.

Клинические симптомы гнойного воспаления почек сопровождаются резкими сильными болями в пояснице, быстрым повышением температуры тела, внезапным ухудшением общего самочувствия. При ощупывании можно определить появление острой боли в средней части спины, тест на синдром Пастернацкого на месте проекции больной почки строго положительный.В общем анализе мочи определяется повышенный лейкоцитоз, пиурия, протеинурия.

К сожалению, лечение этого заболевания, как правило, оперативное.

Воспаление правой почки

Воспаление правой почки по своим клиническим проявлениям и по характеру боли сходно с воспалением при остром аппендиците, энтероколите или холецистите, особенно калькулезном. Дифференцировать эти патологические состояния может врач на основании результатов анализов и обследований пациента.

Воспаление правой почки обычно протекает как самостоятельное патологическое состояние:

  • правосторонний пиелонефрит (воспаление тазово-чашечной системы) определяется по наличию давящей боли из правой почки;
  • нефроптоз правосторонний (опущение правой почки).

Научно доказано, что воспалительный процесс быстрее начинает развиваться в правой почке. Это связано с определенными особенностями анатомии и физиологии правой почки, из-за которых теоретически существует вероятность застойных явлений.

Лечение левой и правой почки одинаковое в зависимости от клинических признаков, характерных для заболевания. Также учитывается общее самочувствие пациента и его возраст.

Воспаление левой почки

Воспаление в левой почке следует идентифицировать с клиническими симптомами заболеваний селезенки, воспаления толстой кишки,

Воспаление левой почки может выступать одним из вариантов пиелонефрита, левостороннего нефроптоза, обострения мочекаменной болезни.

Особенно частые проявления воспалительного заболевания левой почки: боли в левой и пояснице, особенно при нажатии и постукивании; резкий скачок температуры тела, лихорадочное состояние, нарушения мочеиспускания.

Если вас беспокоит только боль в области проекции левой почки, следует обратиться к специалисту для опровержения или подтверждения наличия воспалительной реакции в левой почке.

Почка слева встречается гораздо реже, чем правая, либо присоединяется к процессу двусторонней воспалительной реакции мочевыделительной системы.Это патологическое состояние трудно поддается лечению и для достижения положительного результата требуется много времени и сил.

Хотя есть случаи однократного левостороннего воспаления, которые диагностируются с помощью необходимых анализов и обследований.

Воспаление почечной лоханки

Воспаление лоханки почки (пиелит) вызывается микробами, попавшими в нее с током крови, лимфы или через мочевыводящие пути. С кровью инфекционный агент попадает в таз при распространении обычных инфекционных атак (ОРЗ, ангина, грипп и др.)), либо при наличии хронических патологий в организме (воспаление половых органов, дыхательной системы и т. д.). Также инфекция может спровоцировать камень в почке, пиелоэктазию.

Инфекционными возбудителями пиелита могут стать стафилококки, стрептококки, кишечная палочка или их симбиоз.

Пиелит появляется с одной, реже с двух сторон. Обычно наблюдается повышение температуры тела до 40 С, боли под ребрами и в области поясницы, пиурия.

Заболевание развивается очень быстро, общая картина дополняется повышением температуры тела с повышенным потоотделением, чувство жара сменяется ознобом, появляются яркие признаки общей интоксикации организма. В моче значительный лейкоцитоз, альбуминурия.

При адекватном лечении прогноз острого воспаления почечной лоханки благоприятный.

Воспаление почек у мужчин

Мужчины не реже женщин страдают воспалением почек.Они связаны с частыми урологическими патологиями (аденома простаты, уретрит, простатит и др.), С некоторыми вредными привычками (курение, злоупотребление алкоголем, слишком острая и соленая пища).

Мужские почки расположены выше, чем женские, поэтому воспаление почек у мужчин имеет свои характерные клинические симптомы, определяющие наличие заболевания. Это частые позывы к мочеиспусканию, сопровождающиеся режущими болями, ломотой в суставах и мышцах, чувством тяжести в наружных половых органах, напряжением гладких мышц.Часто болезнь может быть спровоцирована аденомой простаты, при которой нарушается движение мочи и развивается восходящий воспалительный процесс.

При мужском нефрите наблюдается выраженная гипертермия (до 39 С), резкий или приступообразный болевой синдром в поясничной области. Возможны желудочно-кишечные расстройства, повышение температуры тела, потовые железы работают в усиленном режиме.

Часто мужчины могут обратиться к урологу по поводу аденомы, но после лабораторных исследований выясняется, что все симптомы вызваны воспалением почек.

Воспаление почек у детей

Воспаление почек у детей характеризуется латентным, латентным начальным периодом, диагностировать его можно только с помощью УЗИ и общего анализа мочи и крови. Спровоцируют возникновение патологии ОРЗ, гриппа, простуды.

При нефрите ребенок быстро утомляется, появляется вялость, болезненность, плохой сон и аппетит. В период активизации процесса проявления становятся более выраженными: землистость кожи, ноющая боль в области поясницы, головокружение.Мочеиспускание частое с мутными выделениями.

Детским нефритом чаще всего страдают дети, поскольку уретра у женщин короче, чем у мужчин, поэтому инфекционному агенту легче добраться до почек.

Риск развития воспалительного процесса у детей часто зависит от наследственного фактора, когда у кого-то из родителей имеется данная патология, или мать в период вынашивания переболела нефритом. Заболеваемость детей зависит также от возраста: чаще болеют дети до трех лет, реже - до семи лет.

Дети, перенесшие воспаление почек, должны быть поставлены на диспансерный учет.

Воспаление почек при беременности

Воспаление почек при беременности может привести к серьезным неприятностям во время родов и родов.

Часто воспаление почек развивается в результате цистита или другой восходящей инфекции. Провоцирующими факторами могут быть урологические и гинекологические заболевания.

Воспалительный процесс в почках, впервые возникший при беременности, называется гестационным пиелонефритом.Это может затронуть до 10% беременных женщин. Нефрит негативно влияет на период вынашивания ребенка, может вызвать гестоз (спазмы в сосудистой системе матери и плода) или самопроизвольное прерывание беременности. Развитие почечной недостаточности во время беременности может иметь крайне неблагоприятные последствия как для матери, так и для ребенка.

При развитии нефроза у беременных нарушается гормональный фон, падает иммунитет, матка сдавливает мочевыводящие пути (особенно при многоплодной беременности или крупном плоде), хронический цистит, сахарный диабет.

Последствия воспаления почек

Качественное и главное своевременное лечение острого воспалительного процесса в почках способствует полному излечению пациента.

Отсутствие лечения заболевания провоцирует развитие хронической формы нефрита, либо приводит к нагноению патологического очага, что проявляется в виде пионефрита, апостематозного пиелонефрита, абсцесса или карбункула почек. Гнойные осложнения крайне ухудшают состояние больного.

Следует отметить, что хроническое воспаление почек практически никогда не проходит бесследно. Даже при кажущемся затухании процесса малейший провоцирующий фактор может привести к рецидиву заболевания.

Наиболее серьезные последствия нефрита могут проявиться только через несколько лет, проявляясь в нарастающей почечной недостаточности. Суть осложнения заключается в том, что длительное наличие воспаления может вызвать постепенный некроз ткани почек. Пораженный орган функционирует все тяжелее и тяжелее, и, в конце концов, вообще отказывается работать, в конечном итоге полностью умирает, что проявляется в сморщивании пораженной почки.

Также возможными осложнениями незавершенного острого воспалительного процесса может быть развитие ксантогранулематозного или эмфизематозного пиелонефрита.

Именно поэтому так важно своевременно обратиться к врачу, не заниматься самолечением и строго придерживаться всех назначенных лекарств на протяжении всего курса лечения, не прерывая его на полпути.

[32], [33], [34], [35], [36]

.

Симптомы воспаления почек

Каковы симптомы воспаления почек?

Более подробно рассмотрим симптомы воспаления почек - пиелонефрита - воспаления почечной лоханки. Самый уязвимый отдел почек, моча фильтруется через почечную лоханку. Пиелонефрит инфекционного происхождения. Пиелонефриту одинаково подвержены как взрослые, так и дети. Это довольно распространенная патология воспаления почек, основную роль в развитии которой патогенные бактерии попадают в почки с током крови из инфекционных очагов или путем проникновения из других отделов мочевыделительной системы.К основным факторам риска пиелонефрита относятся, в первую очередь, переохлаждение, снижение иммунитета, нарушение оттока мочи, инфекционные заболевания мочевыделительной системы, снижение кровоснабжения тканей почек, различные травмы почек. Урологи классифицируют пиелонефрит:

  • по характеру течения - на острое и хроническое;
  • по типу происхождения различают первичные, развитие которых не сопровождается другими заболеваниями, и вторичные, развитие которых происходит на фоне патологий и различных заболеваний мочевыделительной системы и почек;
  • По состоянию мочевыделительной системы различают необструктивное, развивающееся без нарушений оттока мочи из почек и обструктивное, развивающееся с нарушением уродинамики.

Симптомы воспаления почек, а именно пиелонефрита:

  • общее опьянение на фоне недомогания, жажды, слабости, быстрой утомляемости, головной боли, тошноты, рвоты, озноба, болей в мышцах и суставах, лихорадки, проливного пота;
  • повышенная температура тела, повышенное артериальное давление;
  • боль и напряжение в пояснице и передней брюшной стенке;
  • частое обильное мочеиспускание, помутнение мочи.

Следует отметить, что симптомы воспаления почек определяются стадией и течением патологического процесса.В одних случаях пиелонефрит сопровождается острыми симптомами, в других - жалобы носят слабо выраженный характер или вообще отсутствуют. Для острого пиелонефрита характерно гематогенное инфицирование, когда болезненные бактерии попадают в почки с кровью. Иногда инфекция проникает в почки восходящим путем от инфекционных очагов мочевыделительной системы. Для начала острого пиелонефрита характерно острое заболевание с ярко выраженными симптомами - лихорадка, лихорадка, сильная потливость, сильная слабость, рвота, тошнота, боли в животе и пояснице.Хронический пиелонефрит может быть как следствием острого пиелонефрита, так и возникать самостоятельно. Бактериальное происхождение этого заболевания характеризуется чередованием периодов ремиссии и обострений. Характерными симптомами хронического пиелонефрита являются боли в области поясницы, повышение температуры до 38º С, головная боль, сильная слабость, утомляемость. В период обострения клиническая картина хронического процесса, в период обострений полностью соответствует симптомам острого пиелонефрита.

Симптомы воспаления почек у детей

К большому сожалению родителей и врачей, симптомы воспаления почек у детей встречаются довольно часто. Быстрое развитие болезни делает невозможной диагностику на ранних стадиях развития. В большинстве случаев после ультразвукового исследования поставить диагноз может специалист. Каковы начальные симптомы заболевания, на что нужно обратить внимание родителям?

Прежде всего, изменение привычного поведения, ребенок становится вялым, апатичным, абсолютным отсутствием интереса к ранее интересующим вещам, появляется быстрая утомляемость, частые простудные заболевания, першение в горле.Заболевание в стадии активного развития сообщит о более явных симптомах - бледность кожи, отечность нижних и верхних век, отсутствие аппетита, жалобы на головные боли и боли в поясничной области, учащение ночного мочеиспускания, изменение цвета. и запах мочи. Диагностика воспаления почек у детей проводится по тем же методикам, что и у взрослых, с незначительными характеристиками общих симптомов заболевания, характерных для детей. При диагностике воспаления почек у детей важно проводить количественные исследования осадка мочи, важность микробного числа.Обнаружение вышеперечисленных симптомов сигнализирует о необходимости срочной консультации специалиста. В этом случае в обязательном порядке проводится детальный анализ крови, мочи, УЗИ. Во избежание подобных случаев родителям необходим тщательный контроль и уход за ребенком. А именно особенно внимательно нужно следить за температурным режимом окружающей среды, чтобы не допустить малейшего переохлаждения ребенка. Именно переохлаждение провоцирует воспаление почек у детей.Не менее важна личная гигиена, которая для младенцев важнее, чем для взрослых, из-за восприимчивости организма к инфекциям и недостаточного развития иммунной системы. При несоблюдении элементарной гигиены инфекции могут попасть в уретру, а затем и в почки ребенка. Спровоцировать симптомы воспаления почек у детей могут также всевозможные паразиты в виде глистов или остриц. Симптомы воспаления почек у детей могут определить родители, достаточно понаблюдать за поведением ребенка.Если при наблюдении за ребенком обнаруживается такой симптом, необходима срочная консультация специалиста и дальнейшая диагностика заболевания.

Симптомы воспаления почек у женщин

Чаще всего в силу анатомического строения тела специалисты фиксируют симптомы воспаления почек у женщин. Этот факт объясняется небольшой длиной уретры у женщин, в отличие от мужчин, что способствует более быстрому и беспрепятственному проникновению инфекции в мочевой пузырь и почки.Кроме того, непосредственная близость влагалища способствует быстрому распространению инфекции. Симптомы воспаления почек у женщин наблюдаются в 7 раз чаще, чем у мужской половины. Как показывает практика, молодые женщины в возрасте до 30 лет заболевают с повышенным риском различных инфекций мочеполовой системы, например, в связи с началом половой жизни, беременностью и родами. В качестве осложнения беременности из-за возрастающей нагрузки на почки у женщин возникают симптомы воспаления почек.В зрелом возрасте симптомы воспаления почек у женщин чаще возникают в результате снижения защитных функций организма, ослабления иммунитета после простудных заболеваний, гриппа и ОРВИ, хронических заболеваний, систематических переутомлений, стрессов, авитаминоза. Симптомы воспаления почек у женщин, как правило, имеют характерные признаки - отсутствие аппетита, систематическая жажда, сухость во рту, быстрая утомляемость, постоянные головные боли и боли в поясничной области. С началом патологического процесса количество мочи уменьшается, вздувается живот, начинается диарея, тошнота и рвота, отеки ног и лица.Меняется состав мочи - повышается уровень липидов, содержится белок. Длительное воспаление почек характеризуется появлением ощущения покалывания и онемения кожи, упадком сил, мышечных болей и судорог, что объясняется большой потерей калия и хлорида. В исключительных случаях возможно развитие одышки в спокойном состоянии. При отеках конечностей возможно ограничение нормальной активности. Наблюдается бледность кожи, снижение температуры тела, шелушение кожи, повышенная ломкость волос и ногтей.

В большинстве случаев к 55 годам у 85% женщин развивается воспаление почек, и болезнь протекает без выраженных симптомов. Обострение заболевания часто наступает при беременности из-за сдавления мочеточников, увеличения матки и нарушения оттока мочи из почек. Именно во время беременности происходит обострение хронического пиелонефрита, которое ранее протекало без явных симптомов и вовремя не лечилось.

Симптомы воспаления почек у мужчин

Особенности анатомического строения тела, позволяющие выявить ранние симптомы воспаления почек у мужчин.Как правило, частое болезненное мочеиспускание, рези в уретре, тяжесть в промежности, затрудненное мочеиспускание заставляют срочно обратиться к специалисту, что действительно способствует своевременному лечению заболевания. Очень часты случаи, когда в зрелом возрасте у мужчин ставится диагноз аденома простаты, которая нарушает отток мочи и провоцирует развитие воспаления почек. Симптомы воспаления почек у мужчин характеризуются повышением температуры до 38 ° С, болевыми симптомами в области поясницы, в месте локализации боли.По типу боли могут быть резкими или ноющими с острыми периодическими приступами. Возможны внезапные приступы тошноты, переходящие в рвоту. Обычно температура опускается до 35 ° C, что сопровождается повышенным потоотделением и повышением температуры тела. При хроническом воспалении почек симптомы обычно выражены слабо. Заболевание протекает в скрытой форме, и его можно диагностировать только в лабораторных условиях. Пациент ощущает только симптомы, характерные для большинства хронических заболеваний, а именно общее недомогание, утомляемость, вялость, небольшое систематическое повышение температуры тела.

Воспаление почек включает общее болезненное состояние всего тела, мышц и суставов, костей и слизистых оболочек - боль распространяется по всему телу. Если говорить о местных симптомах - обязательно проявление напряжения гладкой мускулатуры брюшной полости, появление болевых симптомов в области поясницы. Общее состояние человека усугубляется повышением температуры. Ну и последний определяющий симптом - это наличие хлопьев, изменение цвета и запаха мочи.Причин воспаления почек много, но самая частая - это переохлаждение организма. Часто воспаление почек развивается на фоне ослабления иммунитета.

Симптомы воспаления почек при беременности

Симптомы воспаления почек при беременности характеризуются сильным ознобом с одновременным повышением температуры тела, головной болью. Боль в мышцах сопровождается тошнотой и рвотой, наблюдается учащение пульса и одышка.Повышенное потоотделение сопровождается стабилизацией температуры тела. В промежутках между ознобами характерно вялое состояние, адинамия. Боль в поясничном отделе соответствует стороне заболевания. Болезненные ощущения усиливаются ночью, когда больной лежит на спине или сбоку от противоположного органа. Возможна боль при глубоком вдохе или кашле. Бимануальная пальпация показывает болезненное напряжение мышц живота. Хроническое воспаление почек характеризуется тупыми болями в поясничной области, которые усиливаются при ходьбе или при незначительных физических нагрузках, головной болью и общей слабостью.Следует обратить внимание на возможность бессимптомного воспаления почек.

При диагностике, как правило, проводят полный комплекс лабораторных исследований крови, мочи. Но есть ряд ограничений в методах диагностики. Таким образом, применение рентгенологических методов противопоказано, поэтому беременным показаны ультразвуковые и эндоскопические исследования, диспансеризация. Если рассматривать течение беременности и родов у женщин с воспалением почек, то можно отметить факт менее выраженного неблагоприятного влияния на беременность в целом.При длительном воспалении почек возможно выкидыш или преждевременные роды. Основная причина выкидыша - тяжелая форма гестоза, развивающаяся при воспалении почек. В последние годы острое гестационное воспаление почек не является определяющим фактором прерывания беременности, если нет других факторов.

Каковы симптомы воспаления почек больше всего?

Симптомы болезни достаточно ярко выражены буквально в первые сутки обострения.Наиболее частым характерным проявлением является повышение температуры тела, сопровождающееся повышением температуры тела и головной болью. Симптомы воспаления почек предполагают значительное усиление потоотделения, и, независимо от холода или жары, больной одинаково испытывает дискомфортные ощущения. Мочеполовая система у пациента функционирует с явными нарушениями - частое мочеиспускание, сопровождающееся болями. Нельзя отрицать, что болезненное мочеиспускание не нужно допускать даже в течение одного дня - это верный признак болезни.Внешний вид мочи меняется в зависимости от степени развития заболевания. Цвет мочи становится темным, с хлопьями и резким запахом. Часто воспаление почек сопровождается тошнотой, в результате чего возникает рвота.

Воспаление почек связано с общим болезненным состоянием всего тела, с быстрой утомляемостью, приступами апатии, головными болями. Как и при большинстве заболеваний, отсутствует аппетит, что в случае воспаления почек является положительным моментом. Говоря о местных симптомах, необходимо отметить напряжение гладких мышц брюшной полости и поясничной области.Повышенная температура тела при воспалении почек значительно ухудшает общее состояние пациента. Аналогичные симптомы имеют хроническое воспаление почек, также можно отметить наличие землистого цвета кожи, появление желтушного цвета лица, нарушение сна.

После обнаружения таких симптомов, как правило, следует набор необходимых анализов, позволяющих установить правильный диагноз и начать лечение. При воспалении почек - качественные анализы и своевременная диагностика помогут успешно лечить недуг.

Симптомы воспаления правой или левой почки

Фактически, симптомы воспаления правой или левой почки аналогичны симптомам других заболеваний, например, желчной колики, аномалий кишечника, приступов аппендицита. Поэтому диагностировать воспаление правой или левой почки сложно даже специалистам, не говоря уже о самом пациенте. Из наиболее частых симптомов воспаления почек можно отметить усиливающиеся тянущие боли в левом или правом нижнем отделе живота, боли в поясничной области, повышенную чувствительность при пальпации, повышение температуры тела, сопровождающееся частым мучительным мочеиспусканием, лихорадкой, тошнотой. и рвота.Очень часто боль в левой или правой почке может указывать на заболевание, не связанное напрямую с почками. С целью своевременной диагностики при наличии подобных симптомов консультация специалиста поможет определить причину боли в правой почке.

.

Инфекция почек - NHS

Инфекция почек - болезненное и неприятное заболевание, обычно вызываемое циститом, распространенной инфекцией мочевого пузыря.

Большинство людей с циститом не заболевают почечной инфекцией, но иногда бактерии могут перемещаться из мочевого пузыря в одну или обе почки.

Если сразу начать лечение антибиотиками, инфекция почек не причинит серьезного вреда, хотя вы почувствуете себя очень плохо.

Если инфекцию почек не лечить, она может ухудшиться и иногда вызывать необратимое повреждение почек.

Симптомы почечной инфекции

Симптомы почечной инфекции часто проявляются в течение нескольких часов.

Вы можете чувствовать лихорадку, дрожь, тошноту и боли в спине или боку.

Помимо такого плохого самочувствия, у вас также могут быть симптомы инфекции мочевыводящих путей (ИМП), например цистит.

К ним относятся:

  • необходимость в туалет внезапно или чаще, чем обычно
  • боль или жжение при мочеиспускании
  • вонючая или мутная моча
  • кровь в моче

Когда обращаться к терапевту

Обратитесь к терапевту, если вы чувствуете жар и боль, которая не проходит в животе, пояснице или гениталиях.

Вам также следует обратиться к терапевту, если у вас есть симптомы ИМП, которые не улучшились через несколько дней, или если у вас есть кровь в моче.

Немедленно обратитесь к терапевту, если вы подозреваете, что у вашего ребенка инфекция почек.

Если вы не можете попасть на прием к терапевту и вам нужна срочная медицинская помощь, обратитесь в ближайший центр неотложной помощи (UCC).

Если у вас нет местного UCC, обратитесь в ближайший офис A&E.

Диагностика инфекции почек

Чтобы выяснить, есть ли у вас инфекция почек, врач спросит о ваших симптомах и недавней истории болезни.

Они проведут анализ мочи, чтобы определить, есть ли у вас ИМП.

Если вы мужчина с подтвержденной инфекцией мочевых путей, терапевт направит вас прямо к специалисту (урологу) для дальнейшего обследования.

Лечение почечной инфекции

Большинство почечных инфекций требуют немедленного лечения антибиотиками, чтобы остановить инфекцию, поражающую почки или распространяющуюся в кровоток.

Вам также могут понадобиться обезболивающие.

Если вы особенно уязвимы к воздействию инфекции (например, если у вас хроническое заболевание или вы беременны), вас могут госпитализировать и лечить антибиотиками через капельницу.

После приема антибиотиков примерно через 2 недели вы должны почувствовать себя полностью лучше.

Причины инфицирования почек

Инфекция почек обычно возникает, когда бактерии, часто называемые E.coli, попадут в трубку, по которой моча выводится из вашего тела (уретра).

Бактерии попадают в мочевой пузырь, вызывая цистит, а затем попадают в почки.

Бактерии E. coli обычно обитают в кишечнике, где они не причиняют вреда.

Они могут передаваться от попки к гениталиям во время секса или если вы не будете осторожны, вытирая ягодицы после посещения туалета.

Инфекция почек иногда может развиться без инфекции мочевого пузыря.

Например, если у вас проблемы с почками, например, камни в почках, или если у вас диабет или ослабленная иммунная система.

Кто подвержен риску

Инфекции почек могут возникнуть в любом возрасте и гораздо чаще встречаются у женщин.

Это потому, что уретра у женщины короче, что облегчает проникновение бактерий в почки.

Наибольшему риску подвержены молодые женщины, поскольку они, как правило, более сексуально активны, а частые половые контакты повышают вероятность заражения почек.

Профилактика инфекций почек

Лучший способ предотвратить инфекцию почек - защитить мочевой пузырь и уретру от бактерий:

  • пить много жидкости (лучше всего обычная вода)
  • сходить в туалет, как только почувствуете в этом необходимость, чем держать его в
  • ходить в туалет после секса
  • протирать спереди назад после посещения туалета
  • мыть гениталии каждый день и, если возможно, перед половым актом
  • лечение любого запора - запор может увеличить ваши шансы о разработке ИМП
  • без использования диафрагмы или презервативов, покрытых спермицидом, если вы склонны к ИМП - считается, что спермицид может увеличить риск заражения ИМП. низкие дозы антибиотиков, которые нужно принимать регулярно.

    Это может помочь предотвратить возвращение инфекции или распространение инфекции на почки.

    Последняя проверка страницы: 4 января 2018 г.
    Срок следующей проверки: 4 января 2021 г.

    .

    Инфекция почек: симптомы, лечение и многое другое

    Что такое инфекция почек?

    Инфекции почек чаще всего возникают в результате инфекции мочевыводящих путей, которая распространяется на одну или обе почки. Инфекции почек могут быть внезапными или хроническими. Они часто бывают болезненными и могут быть опасными для жизни, если их не лечить вовремя. Медицинский термин для обозначения почечной инфекции - пиелонефрит.

    Симптомы инфекции почек обычно проявляются через два дня после заражения. Ваши симптомы могут отличаться в зависимости от вашего возраста.Общие симптомы включают:

    • боль в животе, спине, паху или боку
    • тошнота или рвота
    • частое мочеиспускание или ощущение, что вам нужно помочиться
    • жжение или боль при мочеиспускании
    • гной или кровь в моче
    • моча с неприятным запахом или мутная
    • озноб
    • лихорадка

    У детей младше 2 лет с инфекцией почек может быть только высокая температура. Люди старше 65 лет могут иметь только такие проблемы, как спутанность сознания и беспорядочная речь.

    Если инфекцию не лечить вовремя, симптомы могут ухудшиться, что приведет к сепсису. Это может быть опасно для жизни. Симптомы сепсиса включают:

    • лихорадку
    • озноб
    • учащенное дыхание и частоту сердечных сокращений
    • сыпь
    • спутанность сознания

    У вас в верхней части живота две почки размером с кулак, по одной с каждой стороны. Они фильтруют продукты жизнедеятельности из крови и в мочу. Они также регулируют содержание воды и электролитов в крови.Функция почек важна для вашего здоровья.

    Большинство почечных инфекций вызываются бактериями или вирусами, которые попадают в почки из мочевыводящих путей. Частая бактериальная причина - Escherichia coli ( E. coli ). Эти бактерии находятся в кишечнике и могут попасть в мочевыводящие пути через уретру. Уретра - это трубка, по которой моча выводится из организма. Бактерии размножаются и распространяются оттуда на мочевой пузырь и почки.

    Другие причины почечных инфекций встречаются реже и включают:

    • бактерий, вызванных инфекцией в другом месте вашего тела, например, из искусственного сустава, которая распространяется через кровоток в почки
    • хирургия мочевого пузыря или почек
    • что-то, что блокирует отток мочи, например, камень в почках или опухоль в мочевых путях, увеличенная простата у мужчин или проблема с формой мочевыводящих путей

    Любой может получить инфекцию почек, но вот некоторые факторы, которые повысить вероятность:

    • Инфекции мочевыводящих путей (ИМП) . Примерно 1 из 30 ИМП приводит к инфекции почек.
    • Женщина. Женщины более подвержены риску инфекций почек, чем мужчины, потому что уретра короче, чем у мужчин. Это облегчает попадание бактерий в мочевыводящие пути. Кроме того, уретра у женщин расположена ближе к влагалищу и анусу, что позволяет бактериям легче распространяться в мочевыводящие пути.
    • Беременность. Мочевыводящие пути смещаются во время беременности, что может облегчить проникновение бактерий в почки.
    • Ослабленная иммунная система. Сюда входят люди с диабетом, ВИЧ или СПИДом, а также те, кто принимает лекарства, подавляющие иммунную систему.
    • Повреждение спинного мозга или повреждение нерва мочевого пузыря. Это может помешать вам заметить признаки ИМП, которые могут привести к инфекции почек.
    • Проблемы с полным опорожнением мочевого пузыря. Это называется задержкой мочи. Это также может произойти у людей с расщелиной позвоночника или рассеянным склерозом.
    • Использование катетера для слива мочи.
    • Резервная копия мочи. Это когда моча возвращается к одной или обеим почкам вместо обычного одностороннего оттока. Это называется пузырно-мочеточниковым рефлюксом и чаще всего встречается у детей.
    • Проблемы с формой мочевыводящих путей.
    • Осмотр мочевого пузыря с помощью инструмента, называемого цистоскопом.

    Заболеваемость

    Статистических данных о заболеваемости почечными инфекциями немного.Исследование 2007 года показало, что у женщин на 10 000 женщин приходилось 12-13 амбулаторных случаев и 3-4 случая стационарного лечения. Эти цифры были ниже для мужчин: 2–3 случая в амбулаторных условиях и 1–2 случая в стационаре на 10 000 мужчин. Самая высокая заболеваемость была среди молодых женщин, затем следовали младенцы и пожилые люди.

    Если у вас есть кровь в моче или вы подозреваете инфекцию почек, обратитесь к врачу. Вам также следует обратиться к врачу, если у вас ИМП и ваши симптомы не улучшаются на фоне лечения.

    Ваш врач задаст вам вопросы о вашей истории болезни и симптомах.Они также спросят о возможных факторах риска и проведут медицинский осмотр.

    Некоторые из тестов, которые может использовать врач, включают:

    • Ректальное исследование для мужчин. Это может быть сделано, чтобы проверить, увеличена ли простата и блокирует ли шейку мочевого пузыря.
    • Общий анализ мочи. Образец мочи будет исследован под микроскопом на наличие бактерий, а также лейкоцитов, которые вырабатываются вашим организмом для борьбы с инфекцией.
    • Посев мочи. Образец мочи будет посажен в лаборатории, чтобы определить, какие именно бактерии растут.
    • КТ, МРТ или ультразвуковое исследование. Они предоставляют изображения ваших почек.

    Ваше лечение будет зависеть от степени тяжести инфекции почек.

    Если инфекция легкая, пероральные антибиотики являются первой линией лечения. Врач пропишет вам таблетки с антибиотиками, которые нужно будет принимать дома. Тип антибиотика может измениться после того, как результаты ваших анализов мочи станут более специфичными для вашей бактериальной инфекции.

    Обычно вам необходимо продолжать прием антибиотиков в течение двух или более недель.Ваш врач может назначить последующий посев мочи после лечения, чтобы убедиться, что инфекция исчезла и не вернулась. При необходимости вы можете пройти еще один курс антибиотиков.

    В случае более серьезной инфекции ваш врач может оставить вас в больнице для внутривенного введения антибиотиков и внутривенных жидкостей.

    Иногда может потребоваться операция, чтобы исправить закупорку или проблемную форму мочевыводящих путей. Это поможет предотвратить новые инфекции почек.

    Вы должны почувствовать себя лучше в течение нескольких дней после приема антибиотиков.Обязательно завершите весь курс антибиотиков, прописанных врачом, чтобы инфекция не вернулась. Обычный курс антибиотиков - две недели.

    Инфекции мочевых путей в анамнезе могут подвергнуть вас риску заражения почек в будущем.

    Чтобы облегчить дискомфорт от инфекции:

    • Используйте грелку на животе или спине, чтобы уменьшить боль.
    • Примите безрецептурные обезболивающие, например ацетаминофен (тайленол). Ваш врач может также назначить обезболивающее, если безрецептурные препараты не помогают избавиться от симптомов.
    • Выпивайте 6-8 стаканов воды по восемь унций в день. Это поможет вымыть бактерии из мочевыводящих путей. Кофе и алкоголь могут усилить потребность в мочеиспускании.

    Если ваша инфекция не лечится или плохо лечится, могут возникнуть серьезные осложнения:

    • Вы можете необратимо повредить почки, что приведет к хроническому заболеванию почек или, в редких случаях, почечной недостаточности.
    • Бактерии из почек могут отравить кровоток, вызывая опасный для жизни сепсис.
    • У вас может развиться рубцевание почек или высокое кровяное давление, но это случается редко.

    Если вы беременны и страдаете инфекцией почек, это увеличивает риск того, что у вашего ребенка будет низкий вес.

    Если у вас хорошее здоровье, вы можете без осложнений вылечиться от почечной инфекции. Важно обратиться к врачу при первых признаках инфекции почек, чтобы можно было сразу начать лечение. Это поможет снизить риск осложнений.

    Подробнее о здоровье почек »

    .

    Воспаление почек и воспалительные заболевания

    Нормальные и патологические процессы почек с участием иммунных или воспалительных механизмов.

    Программа «Воспаление почек и воспалительные заболевания» продвигает исследования как нормальных, так и патологических почечных процессов с участием иммунных или воспалительных механизмов. В конкретных проектах исследуются основные процессы, которые вызывают повреждение клеток почек и способствуют развитию воспаления почек.Программа поощряет исследования этих процессов при системных заболеваниях и первичных нарушениях функции почек, включая хроническую нефропатию аллотрансплантата. Основные представляющие интерес процессы включают регуляцию сигнальных путей почечных клеток и экспрессию детерминант клеточной поверхности. Также представляют интерес исследования экспрессии белков клеточного матрикса и регуляции экспрессии цитокинов и факторов роста при воспалительном заболевании почек. Исследователи исследуют взаимодействие ряда иммунных клеток, включая Т- и В-клеточные лимфоциты, нейтрофилы и макрофаги, с субпопуляциями почечно-специфических клеток.

    Недавние возможности финансирования

    Просмотреть другие недавние возможности финансирования
    1. NOSI: Партнерская программа Национальных институтов здравоохранения Академии Финляндии (AKA)

    2. Стивен И. Кац Грант исследовательского проекта на раннем этапе исследования (Клинические испытания R01 запрещены)

    3. Ограниченный конкурс: Премия Ласкера за переходный период для ученых в области клинических исследований (Клиническое испытание R00 по выбору)

    4. Рут Л.Награда Киршштейна Национальной исследовательской службы (NRSA) Индивидуальная докторская стипендия за содействие разнообразию в исследованиях, связанных со здоровьем (родительский F31-Diversity)

    5. Премия Национальной исследовательской службы имени Рут Л. Киршштейн (NRSA) Индивидуальная стипендия для студентов учебных заведений с институциональными преддипломными программами двойного диплома, финансируемыми Национальным институтом здравоохранения (родительский F30)

    Посмотреть еще недавние возможности финансирования

    Ссылки по теме


    Исследовательские ресурсы

    NIDDK делает доступными для исследователей общедоступные ресурсы, наборы данных и исследования, чтобы ускорить темпы и снизить стоимость новых открытий.

    • Дополнительные исследования к основным текущим клиническим исследованиям для расширения наших знаний о заболеваниях, изучаемых исследователями родительского исследования в соответствии с определенным протоколом, или для изучения заболеваний и состояний, не входящих в первоначальную область исходного исследования, а в рамках миссии NIDDK.
    • Центральный репозиторий NIDDK для доступа к клиническим ресурсам, включая данные и биопробы из исследований, финансируемых NIDDK.
    • Информационная сеть NIDDK (dkNET) для одновременного поиска цифровых ресурсов, включая несколько наборов данных и биомедицинских ресурсов, имеющих отношение к миссии NIDDK.

    Дополнительные исследовательские программы

    Исследования Обучение

    NIDDK поддерживает обучение и карьерный рост студентов-медиков и аспирантов, докторантов стипендиаты и ученые-медики через институциональные и индивидуальные гранты.

    Узнайте о программах обучения NIDDK Research

    Разнообразие

    Программы разнообразия

    NIDDK предлагает и участвует в различных возможностях для стажеров и исследователей из сообществ, недостаточно представленных в биомедицинском исследовательском предприятии.Эти возможности включают в себя поездки и стипендии, научные дополнения, небольшие клинические гранты, программы для старших классов и бакалавриата, а также сеть исследователей в области здравоохранения из числа меньшинств.

    Узнайте о программах разнообразия NIDDK

    Малый бизнес

    Программы для малого бизнеса

    NIDDK участвует в исследованиях Small Business Innovation Research (SBIR) и Small Business Technology Трансферные (STTR) программы. Эти программы поддерживают инновационные исследования, проводимые малыми предприятиями, у которых есть потенциал для коммерциализация.

    Узнайте о программах NIDDK для малого бизнеса

    Человек-субъект Исследования

    Исследования на людях

    NIDDK обеспечивает финансирование основных клинических исследований, от предварительной клинической реализуемости до крупных многоцентровых исследований.

    Узнайте об исследованиях на людях

    Трансляция Исследования

    NIDDK предоставляет возможности финансирования и ресурсы для поощрения перевода основных открытий в новые методы лечения.

    Узнайте о возможностях трансляционных исследований NIDDK

    Встречи и семинары

    .

    Выбор лечения почечной недостаточности

    В разделе:

    По мере обострения заболевания почек ваш лечащий врач может поговорить с вами о подготовке к почечной недостаточности. Заблаговременно поговорив с врачом о вариантах лечения и сделав выбор до того, как вам понадобится какое-либо из этих видов лечения, вы сможете взять на себя заботу о своем уходе. Лечение поможет вам почувствовать себя лучше и жить дольше.

    Чтобы понять, какое лечение вы выберете, и привыкнуть к мысли, что это лечение вам необходимо, нужно время.У каждого вида лечения есть свои плюсы и минусы. Ваш выбор лечения окажет большое влияние на вашу повседневную жизнь. Узнав о различиях между вариантами лечения, вы сможете выбрать наиболее подходящий для вас. Чем больше вы знаете о видах лечения, тем лучше вы будете готовы сделать выбор.

    Перед тем, как вам понадобится лечение, поговорите со своим врачом о вариантах лечения.

    Как скоро я должен начать узнавать, какой тип лечения мне выбрать?

    Начните узнавать о вариантах лечения как можно раньше - до того, как оно вам понадобится.У тебя будет время на

    • узнать о различных вариантах лечения
    • поговорить с другими людьми, живущими с диализом, трансплантатом или консервативным лечением
    • поделитесь своими мыслями с семьей и близкими, чтобы они тоже узнали о вашем выборе лечения
    • вместе с вашей медицинской бригадой составьте план лечения почечной недостаточности
    • подготовьте себя морально и физически к предстоящим изменениям

    Создание плана лечения и предоставление его членам семьи дает вам больше контроля.

    Узнайте о вариантах лечения, прежде чем вам понадобится лечение почечной недостаточности.

    Какие у меня варианты лечения почечной недостаточности?

    Вы можете выбрать один из трех вариантов лечения, чтобы отфильтровать кровь и взять на себя небольшую часть работы, которую ваши поврежденные почки больше не могут выполнять. Четвертый вариант предлагает уход без нарушения работы почек. Ни один из этих методов лечения не поможет вашим почкам поправиться. Однако все они могут помочь вам почувствовать себя лучше.

    • При гемодиализе кровь проходит через фильтр за пределами вашего тела, удаляя отходы.
    • Перитонеальный диализ использует подкладку живота для фильтрации крови внутри тела и удаления отходов.
    • Трансплантация почки - это операция по помещению здоровой почки только что умершего человека или живого человека в ваше тело для фильтрации крови.
    • Консервативное лечение позволяет лечить почечную недостаточность без диализа или трансплантации. Вы будете работать со своим врачом, чтобы управлять симптомами и как можно дольше сохранять функцию почек и качество жизни.

    Успешно справиться с почечной недостаточностью - это непростая задача, и лучше всего будет, если вы

    • придерживайтесь своего графика лечения.
    • проверяйте ваши лекарства вместе с вашим лечащим врачом при каждом посещении. Вы единственный, кто знает, как ваше тело реагирует на каждое из ваших лекарств. Очень важно, чтобы ваш поставщик знал, какие лекарства вы принимаете.
    • следует особому плану питания.
    • активны большую часть дней недели.

    Каковы основы гемодиализа?

    Гемодиализ может частично восстановить функцию почек.При гемодиализе ваша кровь проходит через фильтр за пределами вашего тела, и фильтрованная кровь возвращается в ваше тело. Гемодиализ

    • фильтрует вашу кровь для удаления вредных отходов и лишней жидкости
    • помогает контролировать артериальное давление
    • помогает сбалансировать в крови важные минералы, такие как калий, натрий и кальций

    Гемодиализ не является лекарством от почечной недостаточности, но он может помочь вам почувствовать себя лучше и жить дольше. Вам также нужно будет изменить то, что вы едите, принимать лекарства и ограничить количество воды и других жидкостей, которые вы пьете и получаете с пищей.

    Во время гемодиализа ваша кровь перекачивается через фильтр за пределы вашего тела.

    Прежде чем вы сможете начать гемодиализ, вам потребуется небольшая операция по созданию сосудистого доступа - места на вашем теле, куда вы вставляете иглы, чтобы кровь могла вытекать из вашего тела и возвращаться в него во время диализа.

    Вы можете пройти гемодиализ в диализном центре или дома. Гемодиализ обычно проводится в центре диализа три раза в неделю, каждый сеанс длится около 4 часов.

    Каковы преимущества и недостатки диализа в центре и домашнего гемодиализа?

    Плюсы: Центр диализа

    • Центры диализа широко доступны во многих частях страны.
    • Обученные поставщики медицинских услуг всегда рядом с вами и помогают обеспечить лечение.
    • Вы можете познакомиться с другими людьми с почечной недостаточностью, которым также необходим гемодиализ.
    • Вам не обязательно иметь обученного партнера или держать дома оборудование.

    Минусы: Центр диализа

    • В центре проводятся процедуры, поэтому ваш график менее гибкий.
    • Вы должны поехать в центр для лечения.
    • Более длительное время между процедурами означает, что у вас будут строжайшие ограничения на диету и жидкости, потому что в вашем теле могут накапливаться отходы и лишняя жидкость. Избыток жидкости в крови может повысить кровяное давление и перегрузить сердце. Слишком быстрое удаление слишком большого количества жидкости во время стандартного гемодиализа также может вызвать нагрузку на сердце.
    • У вас может быть больше «взлетов и падений» в том, как вы себя чувствуете изо дня в день, из-за более продолжительного времени между процедурами.
    • Чувство улучшения после лечения может занять несколько часов.

    Плюсы: Домашний гемодиализ

    • Вы получаете ощущение контроля над своим лечением.
      • Вы можете выбрать, в какое время лечиться; однако вы должны следовать указаниям врача о том, сколько раз в неделю вам необходимо лечение.
      • Вам не нужно ехать в диализный центр.
      • Гибкий график облегчает работу вне дома.
      • Вы можете путешествовать с аппаратом для гемодиализа или организовать лечение в центре по месту назначения.
    • У вас будет меньше «взлетов и падений» в повседневном самочувствии благодаря более частому лечению.
    • У вас будет меньше ограничений на диету и жидкости, потому что более короткое время между сессиями предотвращает расточительство и накопление лишней жидкости.
    • Вы можете проводить больше времени с близкими и заниматься другими делами, потому что вам не нужно ходить в диализный центр три раза в неделю.

    Минусы: Домашний гемодиализ

    • Не все диализные центры предлагают обучение и поддержку по домашнему гемодиализу.
    • Вам и члену семьи или другу придется выделить несколько недель на обучение.
    • Помощь в лечении может вызвать стресс у вашего партнера.
    • Вам нужно место дома для хранения гемодиализного аппарата и принадлежностей.
    • Вам нужно будет научиться вставлять диализные иглы в сосудистый доступ.
    • Medicare и частные страховые компании могут ограничить количество процедур домашнего гемодиализа, за которые они будут платить. Мало кто может позволить себе расходы на дополнительное лечение.

    Какие вопросы я должен задать о гемодиализе?

    Вы можете задать своему врачу следующие вопросы:

    • Гемодиализ - лучший выбор для меня? Зачем?
    • Если я лечусь в диализном центре, могу ли я пойти в центр по моему выбору?
    • Что мне следует искать в диализном центре?
    • Примет ли меня мой почечный врач в диализном центре?
    • На что похож гемодиализ?
    • Как гемодиализ повлияет на мои ____ [кровяное давление, диабет, другие состояния]?
    • Доступен ли домашний гемодиализ в моем районе? Какое обучение мне понадобится? Кто будет тренировать меня и моего партнера?
    • Смогу ли я продолжить работу? Могу ли я лечиться ночью? Смогу ли я заботиться о своих детях?
    • Сколько мне нужно тренироваться?
    • С кем мне связаться, если у меня возникнут проблемы?
    • Кто будет входить в мою медицинскую бригаду? Как мне могут помочь члены моей медицинской бригады?
    • Если я буду делать домашний гемодиализ, будет ли моя страховка оплачивать более трех сеансов в неделю?
    • С кем я могу поговорить о финансах, сексе или семье?
    • Могу я поговорить с кем-нибудь, кто находится на диализе?

    Узнайте о гемодиализе.

    Каковы основы перитонеального диализа?

    Вы делаете перитонеальный диализ дома. Перитонеальный диализ использует подкладку живота для фильтрации шлаков и лишней жидкости из вашего тела. Эта подкладка, называемая брюшиной, окружает брюшную полость и заменяет часть функции почек.

    Вы можете сделать перитонеальный диализ дома.

    Вам потребуется небольшая операция за несколько недель до начала перитонеального диализа. Врач вставит вам в живот мягкую трубку, называемую катетером.Катетер постоянно остается в животе. Когда вы начинаете перитонеальный диализ, вы сливаете соленую воду, называемую диализным раствором, из полиэтиленового пакета через катетер в живот. Когда мешок пуст, вы можете отсоединить катетер от мешка, чтобы вы могли двигаться и заниматься своими обычными делами. Пока диализный раствор находится внутри вашего живота, он впитывает отходы и лишнюю жидкость из вашего тела. Через несколько часов вы сливаете использованный диализный раствор через другую трубку в дренажный мешок.Вы можете выбросить использованный диализный раствор, который теперь заполнен отходами и лишней жидкостью, в туалете или ванне. Затем вы начинаете со свежего пакета диализного раствора. Процесс опорожнения использованного диализного раствора и наполнения живота свежим раствором называется обменом.

    Вы можете выбрать, какой тип перитонеального диализа лучше всего подходит для вашей жизни.

    • Непрерывный амбулаторный перитонеальный диализ (CAPD). Обмен занимает от 30 до 40 минут, и большинству людей необходимо проводить четыре обмена в день.Ночью вы спите с раствором в животе.
    • Автоматический перитонеальный диализ, при котором используется устройство, называемое циклером, для выполнения трех-пяти обменов за ночь, пока вы спите. Возможно, вам придется произвести один обмен в течение дня без устройства.

    Вам может потребоваться комбинация CAPD и автоматического перитонеального диализа, если вы весите более 175 фунтов или если ваши фильтры брюшины истощаются медленно. Например, некоторые люди используют циклер ночью и выполняют одну замену в течение дня.Другие делают четыре обмена в течение дня и используют минициклер для выполнения одного или нескольких обменов в течение ночи. Вы будете работать со своим врачом, чтобы найти лучший график для вас.

    Каковы преимущества и недостатки CAPD и автоматического перитонеального диализа?

    С помощью CAPD или автоматического перитонеального диализа вы получаете ощущение контроля над своим лечением и не нуждаетесь в помощи партнера. Пройдя обучение, вы сможете самостоятельно выполнять CAPD и автоматический перитонеальный диализ.При перитонеальном диализе у вас дома будут коробки с диализным раствором.

    CAPD Pro

    • Для проведения КАПД машина не нужна.
    • Вы можете совершать CAPD в любое время, если вы выполняете необходимое количество обменов каждый день.
    • Вы можете делать CAPD во многих местах.
    • Вы можете путешествовать, если привезете с собой диализные принадлежности или доставите их туда, куда вы собираетесь.

    CAPD cons

    • CAPD может нарушить ваш распорядок дня.
    • CAPD - это непрерывное лечение, и вам необходимо выполнять все обмены 7 дней в неделю.

    Профи для автоматического перитонеального диализа

    • Обмен можно делать ночью, пока спишь.
    • Возможно, вам не придется производить обмен в течение дня.
    • Вы можете путешествовать, если привезете с собой диализные принадлежности или доставите их туда, куда вы собираетесь.

    Расходы на автоматический перитонеальный диализ

    • Вам нужна машина.Если вы путешествуете, вам, возможно, придется брать с собой велосипед.
    • Ваше соединение с велосипедом ограничивает ваше движение ночью.

    Какие вопросы мне следует задать о перитонеальном диализе?

    Вы можете задать своему врачу следующие вопросы:

    • Перитонеальный диализ - лучший выбор для меня? Зачем? Если да, то какой тип лучше?
    • Какое обучение мне нужно и сколько времени оно займет?
    • На что похож перитонеальный диализ?
    • Как перитонеальный диализ повлияет на мои ____ [кровяное давление, диабет, другие состояния]?
    • Смогу ли я продолжить работу?
    • Смогу ли я позаботиться о своих детях?
    • Сколько мне нужно тренироваться?
    • Где хранить расходные материалы?
    • Как часто я обращаюсь к врачу?
    • Кто будет входить в мою медицинскую бригаду? Как мне могут помочь члены моей медицинской бригады?
    • С кем мне связаться, если у меня возникнут проблемы?
    • С кем я могу поговорить о финансах, сексе или семье?
    • Могу я поговорить с кем-нибудь, кто находится на перитонеальном диализе?

    Узнайте о перитонеальном диализе.

    Лечит ли диализ почечная недостаточность?

    Нет. Даже если он очень хорошо проведен, диализ лишь частично заменяет функцию почек. Гемодиализ и перитонеальный диализ позволяют людям с почечной недостаточностью чувствовать себя лучше и продолжать заниматься любимыми делами, но ни один из них не заменяет всю работу, которую выполняют здоровые почки. С годами заболевание почек может вызывать другие проблемы, такие как болезни сердца, болезни костей, артрит, повреждение нервов, бесплодие и недоедание. Эти проблемы не исчезнут с диализом; однако теперь у врачей есть новые и более эффективные способы их предотвращения или лечения.Вам следует обсудить эти проблемы и способы их лечения со своим врачом.

    Посмотрите видео, где врач описывает гемодиализ и перитонеальный диализ.

    Когда мне нужно начинать диализ?

    У большинства людей потребность в диализе возникает медленно. Симптомы, такие как потеря желания есть и потеря мышц, могут начаться так медленно, что вы их не заметите. Многие люди начинают диализ, когда их функция почек (скорость клубочковой фильтрации) составляет от 5 до 10. Когда функция почек настолько низкая, у вас могут быть симптомы почечной недостаточности, и начало диализа может помочь их облегчить.Начало диализа может помочь вам восстановить аппетит и сохранить силы, которые сложнее восстановить, чем сохранить. Ваш лечащий врач может помочь вам выбрать лучшее время для начала лечения.

    Каковы основы трансплантации почки?

    Трансплантация почки - это операция по помещению здоровой донорской почки в ваше тело. Работающая пересаженная почка лучше фильтрует отходы и сохраняет ваше здоровье, чем диализ, но это все равно не лекарство.

    Когда вам делают пересадку, хирурги обычно оставляют ваши старые почки на месте и соединяют пожертвованную почку с артерией и веной в паху.Хирург также пересаживает мочеточник от донора, чтобы моча текла из новой почки в мочевой пузырь. Пересаженная почка берет на себя работу по фильтрации крови.

    Ваш хирург соединяет пересаженную почку с кровеносными сосудами и мочевым пузырем. Ваша кровь течет через артерию в пересаженную почку, а отфильтрованная кровь выводится из вены. Ваша моча течет через пересаженный мочеточник в мочевой пузырь.

    Ваше тело обычно атакует все, что считает чужеродным, поэтому, чтобы ваше тело не атаковало донорскую почку, вам нужно будет принимать иммунодепрессанты - также называемые лекарствами против отторжения.Как и все сильнодействующие лекарства, лекарства против отторжения имеют побочные эффекты.

    Центр трансплантации может поместить вас в лист ожидания на донорскую почку, если у вас необратимое повреждение почек, и ваша функция почек составляет 20 или меньше. Пока вы ждете пересадки почки, вам может потребоваться диализ.

    Каковы плюсы и минусы пересадки почки?

    Вместе вы и ваша бригада по трансплантологии должны взвесить все за и против пересадки почки.

    Плюсы

    • Пересаженная почка работает как здоровая почка.
    • Если у вас живой донор, вы можете выбрать время операции.
    • Вы можете чувствовать себя здоровее и иметь лучшее качество жизни.
    • У вас будет меньше ограничений в диете.
    • Вам не понадобится диализ.
    • У людей, получивших донорскую почку, больше шансов прожить более долгую жизнь, чем у тех, кто остается на диализе.

    Минусы

    • Пересадка почки требует хирургического вмешательства, которое сопряжено с определенными рисками, например с инфекцией.
    • Вы пройдете комплексное медицинское обследование в клинике трансплантологии.
    • Возможно, вам придется годами ждать донорскую почку.
    • Ваше тело может отторгнуть донорскую почку, поэтому одна трансплантация может длиться недолго.
    • Вам нужно будет принимать лекарства против отторжения, которые могут вызвать другие проблемы со здоровьем, пока пересаженная почка работает.

    Посмотрите видео о пересадке почки.

    Какие вопросы мне следует задать о пересадке почки?

    Вы можете задать своему врачу следующие вопросы:

    • Трансплантация - лучший выбор для меня? Зачем?
    • Каковы мои шансы на успешную трансплантацию?
    • Как мне узнать, может ли член семьи или друг сделать пожертвование?
    • Каковы риски для члена семьи или друга, который делает пожертвование?
    • Если член семьи или друг не сдаст кровь, кто внесет меня в список ожидания на почку?
    • Как долго мне придется ждать?
    • Как я узнаю, работает ли моя донорская почка?
    • Как долго сохраняется трансплантированная почка?
    • Каковы побочные эффекты лекарств против отторжения?
    • Кто будет в моей бригаде по трансплантации? Как члены моей бригады по трансплантации могут мне помочь?
    • С кем я могу поговорить о финансах, сексе или семье?
    • Могу я поговорить с кем-нибудь, кому пересадили почку?

    Узнайте о трансплантации почки.

    Каковы основы консервативного управления?

    Консервативное лечение почечной недостаточности означает, что ваша медицинская бригада будет продолжать лечение без диализа или трансплантации почки. Основное внимание уделяется качеству вашей жизни и контролю симптомов. Решение о начале диализа остается за вами. Для большинства людей диализ может продлить и улучшить качество жизни. Для других, у которых помимо почечной недостаточности есть серьезные заболевания, диализ может показаться бременем, которое только продлевает страдания.

    Вы имеете право решать, как лечить вашу почечную недостаточность. Возможно, вы захотите поговорить со своей семьей, врачом, консультантом или социальным работником почек, который помогает людям с заболеванием почек, чтобы помочь вам принять это решение.

    Если вы решите не начинать лечение диализом, вы можете прожить несколько недель или несколько месяцев, в зависимости от вашего здоровья и оставшейся функции почек. Многие осложнения почечной недостаточности можно вылечить с помощью лекарств, но только диализ или трансплантация могут отфильтровать отходы из вашей крови.По мере того как ваша функция почек ухудшается, вы можете подумать о добавлении хосписа или ухода в конце жизни. Вы можете получить помощь в хосписе в учреждении или дома. Программа хосписа предназначена для удовлетворения физических и эмоциональных потребностей в конце жизни. Уход в хосписе направлен на облегчение боли и других симптомов.

    Независимо от того, решите ли вы обратиться в хоспис, ваш врач может прописать вам лекарства, чтобы вам было удобнее. Ваш врач также может прописать вам лекарства для лечения проблем почечной недостаточности, таких как анемия или слабость костей.Вы можете возобновить диализ, если передумаете.

    Каковы плюсы и минусы консервативного управления?

    Плюсы и минусы консервативного лечения зависят от вашего текущего состояния здоровья. Взвесьте все «за» и «против» с помощью врача.

    Какие вопросы я должен задать о консервативном менеджменте?

    Если вы думаете о консервативном лечении, вы можете задать своему врачу следующие вопросы:

    • Могу ли я рассмотреть возможность консервативного лечения?
    • Улучшит ли диализ качество моей жизни?
    • Продлит ли диализ мою жизнь?
    • Есть ли обратная сторона в том, чтобы сначала попробовать диализ?
    • Что мне делать, чтобы подготовиться к консервативному менеджменту?
    • Кто будет продолжать оказывать мне помощь?
    • Кто поможет моей семье?
    • Как долго я проживу?
    • Будет ли мне больно?
    • Могу ли я остаться дома?
    • Где я могу узнать больше о хосписе?
    • С кем я могу поговорить о финансах, директивах, сексе или семье?

    Узнайте о консервативном менеджменте.

    Могу ли я есть те же продукты при любом лечении почечной недостаточности?

    Все варианты лечения почечной недостаточности требуют изменений и ограничения того, что вы можете есть и пить.

    Гемодиализ

    Гемодиализ имеет наибольшее количество ограничений. Вам нужно будет следить за тем, сколько воды и других жидкостей вы получаете с едой и напитками. Вам также следует избегать получения слишком большого количества натрия (часть соли), калия и фосфора. Вам может быть трудно ограничить фосфор, потому что многие продукты с высоким содержанием фосфора также содержат необходимый вам белок.Гемодиализ может удалить белок из вашего тела, поэтому вам нужно будет есть продукты с высококачественным белком, такие как мясо, рыба и яйца. Отказ от таких продуктов, как бобы, горох, орехи, чай и кола, поможет вам ограничить уровень фосфора. Возможно, вам также понадобится принимать во время еды таблетки, называемые связывающими фосфатами. Фосфатсвязывающие вещества предотвращают попадание фосфора из пищи в кровоток. Посоветуйтесь с диетологом вашего диализного центра, чтобы подобрать подходящий для вас план питания при гемодиализе.

    Читайте о питании и питании прямо на гемодиализе.

    Перитонеальный диализ

    Как и гемодиализ, перитонеальный диализ требует ограничений по натрию и фосфору. Возможно, вам понадобится фосфатное связующее. Ограничения по жидкости при перитонеальном диализе могут быть не такими строгими, как при гемодиализе. На самом деле, вам может потребоваться пить больше воды и других жидкостей, если процедуры перитонеального диализа удаляют слишком много жидкости из вашего тела. Перитонеальный диализ удаляет калий из организма, поэтому вам, возможно, придется есть продукты, богатые калием, такие как картофель, помидоры, апельсины и бананы.Однако вам следует быть осторожными, чтобы не есть слишком много калия, потому что он может вызвать неустойчивое сердцебиение. Перитонеальный диализ удаляет даже больше белка, чем гемодиализ, поэтому важно есть продукты с высоким содержанием белка. Возможно, вам придется ограничить количество калорий, потому что ваше тело будет поглощать сахар из диализного раствора.

    Трансплантация почки

    При трансплантации почки меньше всего ограничений в диете. Вам нужно будет ограничить потребление натрия, потому что это может повысить кровяное давление.Лекарства, которые вы принимаете после трансплантации, могут привести к увеличению веса, поэтому вам может потребоваться ограничить количество калорий.

    Консервативный менеджмент

    Диета для консервативного управления ограничивает потребление белка. Белок распадается на продукты жизнедеятельности, которые должны удалить почки. Ограничение протеина может уменьшить объем работы, которую должны выполнять почки, поэтому они прослужат дольше.

    Как я могу решить, какое лечение мне подходит?

    Может быть сложно выбрать наиболее подходящий для вас метод лечения почечной недостаточности.Чтобы было проще

    • Как можно раньше начать узнавать о вариантах лечения
    • подумайте, как каждое лечение повлияет на ваш распорядок дня и как вы себя чувствуете

    Поговорите со своим врачом и с людьми, которые находятся на гемодиализе или перитонеальном диализе, или которым была сделана трансплантация, чтобы узнать плюсы и минусы каждого лечения. Узнайте, как лечение изменило их жизнь и жизнь их самых близких. Спросите своего врача о листе ожидания на трансплантацию, а также об изменениях диеты и лекарствах, которые вам понадобятся при каждом лечении.

    Если вы думаете о консервативном лечении, спросите своего врача, как вы будете себя чувствовать и как лечение может помочь вам чувствовать себя комфортно.

    Подумайте о том, что для вас наиболее важно. Если вы планируете продолжать работать, подумайте, какое лечение поможет вам в этом. Если времяпрепровождение с семьей и друзьями много для вас значит, спросите, какое лечение даст вам больше всего свободного времени. Узнайте, какое лечение даст вам больше шансов почувствовать себя хорошо и прожить дольше.

    Поговорите с друзьями и близкими о вариантах лечения.

    Возможно, вы захотите поговорить со своей семьей, друзьями, медицинским персоналом, духовным наставником или консультантом по психическому здоровью, если решите.

    Просмотр диаграммы, в которой сравниваются результаты гемодиализа, перитонеального диализа и трансплантации почки.

    Могу ли я прекратить или изменить лечение после того, как начну?

    Да. Вы можете изменить свое мнение. Если вам не нравится ваш выбор лечения, поговорите со своим врачом о том, чтобы попробовать что-нибудь еще.

    Поговорите со своей медицинской бригадой. Вы можете изменить свое лечение.

    Какими способами можно оплатить лечение почечной недостаточности?

    Medicare, федеральная программа медицинского страхования и частное медицинское страхование покрывают большую часть расходов. Medicare покрывает почечную недостаточность независимо от вашего возраста. Если вам нужна дополнительная помощь в оплате лечения, программы Medicaid штата предоставляют средства на медицинское обслуживание в зависимости от финансовых потребностей. Ваш социальный работник может помочь вам найти дополнительные способы оплаты лечения.

    Что такое предварительное распоряжение и зачем его готовить?

    Вы можете разъяснить свои планы лечения и пожелания поставщикам медицинских услуг и членам семьи с предварительным указанием.Во время медицинского кризиса вы, возможно, не сможете сообщить своему медицинскому персоналу и близким, как вы хотите, чтобы вас лечили или заботились. Предварительное распоряжение - это письменное юридическое заявление или документ с вашими инструкциями о предоставлении или отказе от предоставления определенных видов лечения, таких как диализ, в зависимости от того, что еще происходит с вашим здоровьем. Предварительные директивы могут включать

    • жилая будет
    • Доверенность длительного действия на принятие решений в области здравоохранения
    • Порядок не реанимировать (DNR)

    Жилая воля

    Завещание о проживании - это документ, в котором описываются условия, при которых вы хотели бы отказаться от лечения.Вы можете заявить, что хотите, чтобы ваша медицинская бригада сделала все возможное, чтобы сохранить вам жизнь, или вы можете попросить их прекратить лечение, например диализ, если вы впадете в кому, из которой вы, скорее всего, не проснетесь.

    В дополнение к диализу вы можете выбрать или отказаться от следующих процедур, чтобы сохранить жизнь:

    Отказ от СЛР - это то же самое, что приказ DNR. Если вы выберете заказ DNR, ваш врач поместит его в вашу медицинскую карту.

    Выберите друга или члена семьи, которому вы доверяете, который будет вашим доверенным лицом в сфере здравоохранения, чтобы принимать решения о медицинском обслуживании за вас, если вы не можете принимать их самостоятельно.

    Долгосрочная доверенность на принятие решений о медицинском обслуживании

    Долговременная доверенность на принятие решений о медицинском обслуживании или доверенность на медицинское обслуживание - это документ, в котором указывается лицо, которое будет принимать решения о медицинском обслуживании за вас, если вы не можете принимать их самостоятельно. Убедитесь, что человек, которого вы называете, понимает ваши ценности и будет следовать вашим инструкциям.

    DNR заказать

    Приказ DNR - это юридическая форма, которая сообщает вашей медицинской бригаде, что вы не хотите СЛР или другого жизнеобеспечивающего лечения, если у вас остановится сердце или если вы перестанете дышать.

    В каждом штате есть свои законы о предварительных директивах. Вы можете получить форму предварительного медицинского распоряжения, действующего в вашем штате, в Национальной организации хосписов и паллиативной помощи.

    .

    Смотрите также

Свежие записи
Июнь 2018
Пн Вт Ср Чт Пт Сб Вс
« Авг    
 123
45678910
11121314151617
18192021222324
252627282930