Лечение неспецифический уретрит у мужчин


что такое и как лечить

В статье подробно рассмотрена одна из наиболее частых причин дискомфорта в мочеиспускательном канале – неспецифический уретрит. Вы узнаете, как он проявляется, чем провоцируется и каким образом лечится.

Что такое неспецифический уретрит у мужчин

Неспецифический уретрит (негонорейный, негонококковый уретрит) – это воспаление уретры, спровоцированное любыми причинами, кроме специфических инфекций. К последним относятся: гонорея, сифилис, туберкулез.

Причины и классификация

В зависимости от причины возникновения выделяют инфекционный и неинфекционный уретрит. В первом случае возбудителями являются кишечная палочка, стафилококк, энтерококк, стрептококк, протей, клебсиелла, аденовирусы. Часть из них относится к условно-патогенной микрофлоре, то есть бессимптомно присутствует в организме в малых количествах.

Факторы, провоцирующие развитие инфекционного неспецифического уретрита:

  1. Занятие анальным и оральным сексом без презерватива.
  2. Незащищенный секс с женщиной, страдающей неспецифическими воспалениями половых органов.
  3. Нарушение интимной гигиены, сужение крайней плоти (фимоз).
  4. Катетеризация.
  5. Хронический простатит и иные инфекционные очаги.

При неинфекционном уретрите воспаление провоцируется травмами, механическими повреждениями уретры и ее стриктурами (патологическими сужениями), аллергией, опухолями.

Стриктура уретры – это патологическое сужение внутреннего просвета мочеиспускательного канала, приводящее к расстройствам мочеиспускания различной степени выраженности

Факторы, предрасполагающие к развитию неинфекционного неспецифического уретрита:

  • Снижение иммунитета (основополагающий фактор).
  • Мочекаменная болезнь.
  • Нарушения обмена веществ. Например, кристаллурия, при которой с мочой выводится большое количество солей. Они травмируют стенки мочеиспускательного канала, вызывая воспаление.
  • Застой крови и лимфы в области малого таза (конгестия), на фоне которого активно размножается неспецифическая бактериальная флора.
  • Заболевания кишечника (геморрой, хронические запоры).

Неспецифический неинфекционный уретрит также может развиться из-за нарушения микрофлоры и угнетения иммунитета вследствие длительного приема антибиотиков, иммунодепрессантов, гормонов. Неинфекционная форма часто перетекает в инфекционную из-за присоединения бактерий.

Сергей Геннадьевич Ленкин врач-уролог, дерматовенеролог подробнее о видах и причинах развития неспецифического уретрита у мужчин

В зависимости от происхождения патогена инфекционный неспецифический уретрит может быть двух типов:

  1. Первичный, когда возбудитель проникает в уретру извне (изо рта, прямой кишки, с рук) и в ней размножается.
  2. Вторичный, при котором инфекция попадает в мочеиспускательный канал из других органов с током лимфы или крови.

По характеру течения неспецифический уретрит может быть острым и хроническим. Во втором случае характерно периодическое появление смазанных симптомов. В основном катализатором обострений является переохлаждение, интенсивный секс, частая мастурбация, прием алкоголя.

Симптомы неспецифического уретрита

Признаки острого неспецифического воспаления уретры:

  1. Постоянное жжение и ломота в мочеиспускательном канале, усиливающиеся во время мочеиспускания.
  2. Выделения из уретры. При присоединении бактерий они могут приобретать серый, зеленоватый, желтый оттенок.
  3. При прощупывании уретры сквозь член ощущается ее уплотнение и болезненность.
  4. Хлопья, нити, прожилки крови в первой порции мочи. Их появление обусловлено тем, что воспаление повреждает стенки уретры, частицы эпителия интенсивно отслаиваются (слущиваются), появляются кровоточащие изъязвления.
  5. Если поражен задний отдел уретры, то резко увеличивается количество мочеиспусканий. В конце ощущается резкая боль, возможно выделение крови.

Губки уретры (меатус) краснеют, отекают, слипаются, на них образуются желтоватые корочки. Мочеиспускание затруднено. При остром воспалительном процессе возможно появление признаков интоксикации: головная боль, повышение температуры.

О симптомах и лечении неспецифического воспаления уретры после небольшого переохлаждения и употребления спиртных напитков рассказывает дерматовенеролог Ленкин Сергей Геннадьевич

Симптомы хронического уретрита:

  • Слабый дискомфорт, зуд в уретре;
  • Выделений почти нет;
  • Губки уретры могут иногда слипаться;
  • Первая порция мочи прозрачна, но в ней различимы слизистые мелкие нити, оседающие на дно.

У многих мужчин хронический неспецифический уретрит сопровождается ухудшением эмоционального фона, развитием неврозов.

Диагностика

Диагностикой неспецифического уретрита занимаются уролог и андролог, но лучше обратиться к квалифицированному венерологу. Врачу необходимо выяснить две вещи: насколько распространен воспалительный процесс (поражена ли простата, мочевой пузырь) и какова причина воспаления.

В первую очередь берут мазок из уретры, анализ мочи и крови. Если обнаруживаются грамотрицательные внутриклеточные диплококки, то диагностируют специфический гонококковый уретрит. При их отсутствии и наличии воспаления диагноз звучит как «неспецифический негонококковый уретрит».

Методы исследования:

  1. Бактериоскопические (окрашивание уретрального мазка по Граму и исследование под микроскопом) для выявления простейших и микробов, клеточных элементов.
  2. Клинические (многостаканные пробы мочи, уретроскопия) для оценки степени поражения уретры и выявления осложнений в виде везикулита, простатита, литтреита (воспаленные парауретральные железы). Во время уретроскопии можно обнаружить кондиломы, инфильтраты, фиброзные участки, полипы.
  3. Бактериологические (посев биоматериала на питательные среды) для определения типа возбудителя.

Лечение неспецифического уретрита у мужчин

Методы лечения неспецифических уретритов подразделяются на медикаментозные, хирургические и физиотерапевтические. Схема терапии определяется результатами диагностики.

Препараты

При инфекционном уретрите назначают антибиотики (по результатам анализа на чувствительность). Ниже представлены международные рекомендации по подбору антимикробных средств для лечения негонококковых уретритов. На время лечения (1-2 недели) необходимо исключить алкоголь, секс, острые и пряные блюда.

Российские рекомендацииПрепараты для лечения рецидивирующих негонококковых уретритов (НГУ)

Антибактериальное лечение может оказаться недостаточно эффективным без неспецифической иммунотерапии. Назначают метилурацил по 0,5 г трижды в день, пентоксил по 0,2 г 4 раза в день курсом 1-2 недели. В качестве альтернативы: пирогенал или продигиозан по 0,05 мкг курсом 3-4 инъекции с интервалом в 3-4 дня.

При микотических уретритах прописывают нистатин, леворин. Грибные нити окружены слизью, поэтому препараты в таблетированной форме не всегда эффективны. Гарантированный результат получают при вливании (инстилляции) лекарств внутрь уретры в сочетании с гидрокарбонатом натрия.

Для снятия боли, воспаления и отека назначают нестероидные противовоспалительные средства: «Нурофен», «Кеторол».

В качестве вспомогательной терапии прописывают фитопрепараты, оказывающие мочегонное, регенерирующее и антисептическое действие: «Канефрон», «Фитолизин».

При хронической форме воспаления эффективна местная терапия: вливание в уретру раствора фурацилина, нитрата серебра, протаргола, 1% раствор диаксидина, гидрокортизона.

Хирургические методы

Хирургические методы используют для рассечения фимозного кольца, стриктур уретры, удаления опухолей и иных новообразований. При воспалении парауретральных желез в ряде случаев применяют электрокоагуляцию. Этим же методом удаляют остроконечные кондиломы.

Народные средства

Из народных средств при уретритах хорошо помогают настои хвоща, спорыша, перечной мяты, ромашки, петрушки. Стандартный рецепт: столовую ложку сырья залить 0,5 л кипятка, настоять в термосе в течение часа. Пить по 1/3 стакана за полчаса до еды. Отвары снимают спазмы, создают неблагоприятную для бактерий среду, уменьшают воспаление.

Классическим народным средством при заболеваниях мочевыводящих путей является клюква и брусника. Рецепт отвара брусничного листа: столовую ложку сырья залить 250 мл кипящей воды, настоять в закрытой посуде 1,5 часа, процедить. Пить по 2 столовые ложки 4 раза в день.

Отвар листьев брусники оказывает противовоспалительное действие

Осложнения

Основные осложнения уретрита:

  • Миграция инфекции в другие органы мочеполовой системы, вследствие чего развивается цистит, простатит, пиелонефрит, воспаление яичек, бесплодие.
  • Воспалительное расплавление и последующее сужение уретры, затруднение мочеиспускания.
  • Переход воспаления на кавернозные тела члена, их парауретральное рубцевание и искривление органа при эрекции.
  • Нарушение потенции из-за болей в члене во время эрекции и эякуляции.

При отсутствии лечения острый уретрит перейдет в хроническую форму.

Рецидивы

Рецидивы неспецифических уретритов возникают в следующих случаях:

  1. Ослабление иммунитета.
  2. Незащищенный секс с зараженной женщиной.
  3. Повторное попадание инфекции в уретру из очага хронического воспаления в организме (тонзиллит, простатит).
  4. Размножение недолеченной инфекции.
  5. Присутствие постоянного раздражителя: сахарный диабет, мочекаменная болезнь, вирус герпеса.

При повторном появлении симптомов следует снова обратиться к врачу, поскольку возбудитель уже может быть другим.

Профилактика

Меры профилактики бактериального неспецифического уретрита:

  • Использование средств барьерной контрацепции при любых видах интимных контактов.
  • Своевременное лечение воспалительных очагов в организме.
  • Повышение иммунитета, здоровый образ жизни.
  • Профилактика простатита.

Избежать развития неспецифического уретрита поможет рациональное питание, отслеживание кислотности мочи для профилактики образования солевого осадка и камней. При диабете важно поддерживать нормальный уровень глюкозы в крови. Также следует уделить внимание регулярному очищению кишечника, ежедневно выполнять упражнения для улучшения циркуляции крови в области малого таза во избежание застоя.

Примеры таких упражнений мы приводим в статье «Симптомы застоя крови в малом тазу у мужчин и методы его лечения».

Заключение

Что запомнить:

  1. Неспецифический уретрит далеко не всегда возникает из-за половых инфекций.
  2. При возникновении дискомфорта в уретре надо не промывать ее хлоргексидином, а сразу обратиться к врачу. Иначе диагностика будет неверной, лечение затянется.
  3. Если есть постоянная партнерша, то в случае обнаружения инфекции ей также желательно сдать мазок и при необходимости пройти лечение.
  4. При наличии факторов риска развития уретритов (диабет, сниженный иммунитет) всегда использовать презервативы во время половых контактов.

Источники:

  1. https://www.lvrach.ru/2016/09/15436543/
  2. http://www.sohmet.ru/books/item/f00/s00/z0000040/st005.shtml
  3. https://pharmstd.ru/news3files/negonokokkovie_uretriti_u_mujtchin_3.pdf
  4. https://umedp.ru/articles/negonokokkovyy_uretrit_u_muzhchin_diagnostika_i_lechenie.html
  5. http://vmede.org/sait/?id=msprav_Dermatologijaivenerologija&menu=msprav_Dermatologijaivenerologija&page=23

Лечение неспецифического уретрита у мужчин

Уретритом называется вызванное инфекцией воспаление уретры. Этот термин используется для описания воспаления уретры, вызванного ЗППП, и состояние обычно делится на гонококковый (специфический) и негонококковый (неспецифический уретрит). Последний называется так, потому что он вызван не такими бактериями, как трихомонады и гонококки, или вирусом герпеса, а другими причинами.

Признаки и симптомы

Многие мужчины с неспецифическим уретритом не испытывают симптомов и посещают врача после обнаружения заболевания у сексуального партнера.

Признаки и симптомы у пациентов с уретритом могут включать следующие:

  • выделения из уретры: могут быть желтыми, зелеными, коричневыми или окрашенными кровью; не связанные с сексуальной деятельностью;
  • дизурия: обычно локализуется на мочеиспускательном отверстии и головке пениса, ухудшается во время первого утреннего опорожнения и при употреблении алкоголя;
  • зуд: ощущение зуда уретры или раздражение между мочесипусканиями;
  • орхиалгия: тяжесть в мужских половых органах;
  • системные симптомы (например, температура, озноб, потение, тошнота) обычно отсутствуют.

Диагностика неспецифического уретрита и процедуры

Уретрит может быть диагностирован на основании наличия одного или нескольких из следующих признаков:

  • слизистые или гнойные выделения из мочеиспускательного отверстия;
  • уретральный мазок демонстрирует по меньшей мере пять лейкоцитов в поле зрения;
  • образец первой мочи демонстрирует эстеразу лейкоцитов или по меньшей мере 10 лейкоцитов в поле зрения.

Окрашивание по Граму

Традиционно лечение основывается на результатах окрашивания по Граму. Пациенты без грамотрицательных внутриклеточных диплококков диагностируются с неспецифическим уретритом.

Метод окраски по Граму является важным диагностическим методом

Исследования мочи

Анализ мочи не является обзательным у пациентов с уретритом, за исключением того, что помогает исключить цистит или пиелонефрит. Более 30% пациентов с неспецифическим уретритом не имеют лейкоцитов в образцах мочи.

Катетеризация

В случаях травмы уретры, размещение катетера может удерживать уретру открытой, чтобы избежать задержек в моче, вызванных отеком или клапаном повышенной слизистой оболочки. Катетер также служит для блокирования уретрального кровотечения.

Цистоскопия

Когда размещение катетера невозможно после травмы уретры, тщательное согласование уретры с гибкой цистокодой может позволить прохождение проводника, по которому может быть установлен уретральный катетер. Обычно это может быть выполнено в отделении неотложной помощи или амбулатории с местной анестезией (лидокаин). Однако, если это нелегко выполнить при первоначальной попытке, эту процедуру следует прервать, чтобы избежать дальнейших травм уретры, и тогда должна быть размещена надлобковая трубка.

Цистоскопия мочевого пузыря у мужчин является одной из наиболее популярных в урологической практике процедур

Инородное тело или камень в уретре, которые могут имитировать уретрит, могут быть удалены цистоскопически.

Размещение надлобковой трубки

При более тяжелой травме уретры, которая препятствует уретральному катетеру или средствам для цистоскопии у пациентов с обструкцией уретры из-за травмы или инородных тел, надлобковый катетер является прекрасной временной мерой для отведения мочи и облегчения дискомфорта у пациентов до тех пор, пока не будет проведена окончательная терапия.

Неспецифический уретрит – лечение

Симптомы уретрита могут исчезнуть с течением времени, независимо от лечения. Антибиотики используются для предотвращения заболеваемости и снижения передачи болезни другим. Лечение сексуальных партнеров также предотвращает повторную инфекцию у мужчины.

Выбор антибиотиков зависит от их стоимости, побочных эффектов, эффективности и возможных осложнениях. В большинстве случаев оптимальное лечение проводится при однократной терапии, проводимой в отделении неотложной помощи или в кабинете врача.

«Азитромицин»
«Доксициклин»

Для терапии неспецифического уретрита у мужчин в настоящее время рекомендуют азитромицин, 1 г перорально в разовой дозе или доксициклин – пероральный прием 100 мг дважды в день на протяжении недели. Альтернативные схемы включают любое из следующего:

  1. Эритромицин (500 мг) четыре раза в день на протяжении недели.
  2. Эритромицин этилсукцинат (800 мг) четыре раза в день на протяжении 7 дней.
  3. Левофлоксацин (500 мг) ежедневно на протяжении недели.
  4. Офлоксацин (300 мг) перорально 2 раза в день в течение 7 дней.

Пациенты с постоянными симптомами должны пройти повторное обследование и альтернативное лечение. Если неспецифический уретрит у мужчин возвращается после лечения доксициклином, наиболее распространенным организмом является M. genitalium. Мужчины, которые не проходят курс лечения доксициклином, должны лечиться азитромицином 1 г перорально в разовой дозе. Мужчин, которые не проходят этот режим, следует лечить моксифлоксацином 400 мг ежедневно в течение недели, поскольку исследования показали, что это дозирование является очень эффективным против M. genitalium.

«Моксифлоксацин» – антибактериальное средство широкого спектра бактерицидного действия.

Деятельность пациента во время лечения уретрита должна быть ограничена:

  • воздержание от полового акта, пока все партнеры не будут вылечены;
  • использование барьерных устройств при взаимодействии с несколькими партнерами;
  • информирование о том, что инфекции могут распространяться путем орогенитального или анального полового акта, даже в отсутствие вагинального акта.

Только те пациенты, у которых остаются симптомы, нуждаются в последующих анализах, чтобы обеспечить искоренение инфекции.

Если симптомы сохраняются после адекватного лечения, это, скорее всего, неспецифический уретрит. До улучшения методов анализов и повышения осведомленности о причинах этого типа уретрита, рецидивы симптомов считались психологическими по своей природе. Обычно это не так, и большинство случаев рецидивирующего неспецифического уретрита связаны с постоянной хламидийной, уреаплазмой или микоплазменной инфекцией. Эти пациенты лечатся длительной (14-28 дней) терапией эритромицином.

Неспецифический уретрит – это воспаление мочеиспускательного канала, которое может развиваться как у мужчин, так и у женщин

Большинство инфекций после лечения связаны с реинфекцией одним и тем же или новым партнером, что подчеркивает необходимость обучения пациентов и лечения партнеров.

Препараты при неспецифическом уретрите

Однократная доза азитромицина 1 г перорального или доксициклина в дозировке 100 мг дважды в день в течение недели была рекомендована для лечения уретрита, и оба они имеют одинаковые клинические показатели лечения, 76% и 80% соответственно. Доксициклин может иметь более высокий клиренс для хламидий, чем азитромицин; однако азитромицин может быть более эффективным, чем доксициклин для M genitalium и инфекции U urealyticum.

С осторожностью назначают однодозовый прием азитромицина 1 г, так как он может вызвать резистентность к макролидам в M genitalium, несмотря на успешное лечение случаев неспецифического уретрита, в которых результаты теста отрицательны для видов Chlamydia, Mycoplasma и Ureaplasma. Из-за этой озабоченности по поводу стимулирования резистентности к макролидам M genitalium после однократного введения азитромицина в дозировке 1 г, некоторые специалисты рекомендуют начальный прием доксициклина (100 мг) дважды в день длительностью в неделю или расширенный режим азитромицина (500 мг изначально, затем 250 мг ежедневно в течение 4 дней перорально).

Для пациентов, у которых начальная терапия проводилась с доксициклином, после этого может быть предоставлена ​​расширенная схема азитромицина с меньшей заботой о резистентности к макролиду. Если азитромицин не справился с заболениванием, неспецифический уретрит следует лечить моксифлоксацином по 400 мг в день на протяжении 10 дней.

Альтернативные схемы для неспецифического уретрита включают 10 дней моксифлоксацина 400 мг в день (что может быть более эффективным, чем азитромицин для M genitalium, хотя существует озабоченность по поводу возникающей устойчивости к хинолону). Другие варианты могут включать недельный курс эритромицина 500 мг по 4 раза в день, эритромицин этилсукцинат 800 мг по 4 раза ежедневно, офлоксацин 300 мг дважды в день, левофлоксацин 500 мг ежедневно или ситафлоксацин 100 мг дважды в день. Миноциклин или тетрациклин являются разумной альтернативой доксициклину. Ципрофлоксацин неэффективен против хламидийной инфекции. Сочетания пробенецида с пенициллином, амоксициллином или ампициллином больше не используются из-за резистентности.

Терапия повторного или стойкого неспецифического уретрита

Повторяющиеся симптомы заболевания могут быть связаны с повторным заражением (особенно если сексуальный партнер также не лечится), несоблюдением гигиены, хроническим небактериальным простатитом или инфекцией M genitalium или U urealyticum. Неправильный подбор лекарств может быть не столь важным фактором в повторяющихся или постоянных симптомах, как считалось ранее, и это должно побуждать к рассмотрению атипичных организмов.

Как уже упоминалось выше, M genitalium может быть общей причиной стойкого неспецифического уретрита. Частота отказов после терапии доксициклином высока, и резистентность азитромицина и их разрушение возрастают. Поэтому рекомендуется использовать однозонный азитромицин 1 г, если пациент ранее не получал азитромицин (или не мог позволить себе хинолоны). Моксифлоксацин 400 мг каждый день на протяжении 10 дней рекомендуется, если ранее пациент получал азитромицин. Длительная (14-28 дней) терапия эритромицином не продемонстрировала своей эффективности для лечения неспецифического уретрита, вызванного M genitalium.

особенности течения, симптомы, диагностика и лечение

Неспецифический уретрит — одно из самых часто встречающихся урологических заболеваний. Причины его разнообразны.

К воспалению мочеиспускательного канала приводит инфицирование, снижение иммунитета, травмы слизистой оболочки.

Уретрит у большинства мужчин сопровождается болезненными симптомами и со временем может привести к тяжелым осложнениям.

Что такое неспецифический уретрит

Уретритом называют воспаление слизистой оболочки мочеиспускательного канала.

Урологи подразделяют уретриты на две основные группы: гонорейный уретрит, вызываемый гонококком, и неспецифический, возникающий от воздействия иных бактериальных и неинфекционных факторов.

Причина неспецифического воспаления уретры — заражение условно патогенной микрофлорой.

Такие микробы в норме присутствуют на поверхности кожи и в средах организма человека. При неблагоприятных условиях инфекционные агенты попадают в ранее недоступные им области, в том числе вызывая воспалительные процессы в мочеиспускательном канале.

Классификация

По типу течения эту болезнь подразделяют на первичный и вторичный уретрит. В первом случае она начинается непосредственно в просвете органа.

Однако болезнь может развить и из-за воспалительного процесса в другой части организма. Причиной вторичной формы воспаления уретры могут являться:

  • пиелонефрит;
  • хронический простатит;
  • воспаление в семенных пузырьках;
  • цистит;
  • болезни органов малого таза;
  • отдаленные очаги хронической инфекции.

По типу агента, вызвавшего процесс, неспецифический уретрит подразделяют на:

  • бактериальный;
  • вирусный;
  • трихомонадный;
  • кандидомикотический;
  • травматический;
  • аллергический.

При воздействии на слизистую бактерий патологию чаще провоцируют микробы группы кокков и кишечная палочка.

Трихомонадная и кандидомикотическая формы заболевания преимущественно развиваются в результате заражения половым путем.

Причины заболевания

Первичный уретрит, по статистике, чаще появляется у женщин после полового акта. Вход в женский мочеиспускательный канал расположен между клитором и преддверием влагалища.

Во время сношения микрофлора вагины заносится в его устье. В силу анатомических особенностей просвет женской уретры широкий, что способствует легкому проникновению микробов.

Неспецифический уретрит у мужчин также почти всегда появляется после полового акта. Обязательное условие для этого — наличие возбудителя в половых органах женщины.

Помните! Использование презерватива надежно защитит вас от инфекции, передающейся половым путем.

Другой причиной первичного воспаления может быть медицинское вмешательство. В случае когда не была соблюдена стерильность при введении цистоскопа или катетера, велика вероятность инфицирования.

В том числе вероятность занесения инфекции увеличивается и при длительной катетеризации мочевого пузыря.

Несколько реже воспаление появляется вследствие инфекционных болезней отдаленных локализаций. Описаны случаи, когда после тяжелой фолликулярной ангины у больного развивался уретрит.

Хроническое воспаление предстательной железы или семенных пузырьков также может привести к этому осложнению.

Также описаны случаи, когда воспаление мочеиспускательного канала было следствием аллергической реакции без участия возбудителей заболевания.

Снижение защитных сил организма способствует возникновению инфекционного процесса в мочеполовой системе. Ослабление иммунитета при авитаминозе, плохом питании, ВИЧ-инфицировании, вредных привычках резко увеличивают риск микробной инвазии.

Длительное лечение кортикостероидами, иммунодепрессантами также приводит к уменьшению сопротивляемости инфекциям.

Кандидозный уретрит зачастую начинается на фоне длительной антибактериальной терапии. Итогом ее иногда бывает нарушение естественного баланса микрофлоры. При полном уничтожении бактерий происходит бурное размножение грибков.

Симптомы

Для острого неспецифического уретрита характерны следующие проявления:

  • боль и чувство жжения в мочеиспускательном канале;
  • болезненность при мочеиспускании;
  • зуд;
  • выделения из уретры;
  • гиперемия.

Неприятные ощущения более всего характерны для мужчин. По причине большей длины мочеиспускательного канала инфекционное поражение у них всегда проявляется сильнее.

В покое больные предъявляют жалобы на чувство зуда либо легкого жжения. Реже болезнь сопровождается тупыми болями в половом члене и промежности.

Интенсивность этих ощущений может меняться. Они слабее в состоянии покоя и более выражены при движении.

Боль при мочеиспускании менее интенсивна, чем в случае гонококковой инфекции. Это объясняется тем, что возбудитель гонореи имеет большее сродство к цилиндрическому эпителию, выстилающему уретру.

При инфицировании кокками, грибами либо трихомонадой клинические проявления в виде резей при мочеиспускании не так выражены.

Еще одним проявлением уретрита являются выделения из отверстия мочеиспускательного канала. Они могут быть слизистыми либо гнойными. Слизь и гной выделяются редкими каплями в покое или лишь при надавливании на головку члена.

Кожные покровы вокруг наружного отверстия уретры при воспалении становятся отечными и приобретают красноватый цвет. Особенно  ярко этот симптом выражен у мужчин.

При вирусной инфекции заболевание протекает вяло. Выделения носят скудный слизистый характер. Болевой синдром выражен незначительно. Помимо поражения мочеполовой сферы, также отмечают конъюнктивит и боли в суставах.

При инвазии грибами из рода Кандида выделения скудные, беловатые. Болевой синдром практически отсутствует.

Возможные осложнения

В случае если болезнь переходит в хроническую форму, инфекция распространяется и на соседние органы. К примеру, у женщин в результате неспецифического уретрита часто возникает хроническое воспаление мочевого пузыря.

Микроорганизмы могут распространяться и далее ретроградно, против тока мочи, поражая ткани почек. Одной из причин хронического пиелонефрита нередко бывает цистит как осложнение хронического бактериального воспаления уретры.

Гнойное поражение почечной ткани, в свою очередь, приводит к тяжелой интоксикации и опасным последствиям в виде септических состояний.

Следствием хронического пиелонефрита всегда является фиброз и атрофия почечной паренхимы, приводящие к хронической почечной недостаточности.

У мужчин при переходе возбудителя из мочеиспускательного канала на ткань семенных пузырьков появляются симптомы вялой эякуляции с примесью крови в сперме.

В дальнейшем при отсутствии лечения возможно снижение потенции и мужское бесплодие.

В случае проникновения возбудителя в ткани предстательной железы появляются признаки простатита. Болезнь протекает волнообразно, затухая и вновь обостряясь.

Почти всегда пациенты при этом отмечают снижение потенции. Итогом этой патологии нередко бывает аденома простаты или злокачественное новообразование — аденокарцинома.

Методы диагностики

Признаки воспаления и симптомы, сопровождающие уретрит, безошибочно указывают на эту болезнь. Для подтверждения диагноза изучают лабораторные анализы уретрального отделяемого.

Заболевание подтверждается предварительным обнаружением микроорганизмов, вызвавших инфекционную урологическую патологию.

В дальнейшем проводят посев выделений на специальные питательные среды. При этом одновременно можно установить и чувствительность возбудителя к тем или иным видам антибиотиков.

При визуальном исследовании начальных порций мочи под микроскопом при малом увеличении видны множественные гнойные нити.

В случаях подозрения на трихомониаз рекомендуют исследовать свежие выделения непосредственно сразу после забора материала. Мазки при этом не фиксируют.

На стеклопрепаратах хорошо видны возбудители. По виду они похожи на эпителиальные клетки. Между тем в нативных мазках хорошо различимы их органеллы в виде жгутиков.

Лечение неспецифического уретрита

Терапия воспаления мочеиспускательного канала прежде всего направлена на устранение воспалительных симптомов и санацию.

  • Бактериальный

Лечение неспецифического бактериального уретрита у мужчин назначают с учетом чувствительности возбудителя к антибиотикам. Из-за неконтролируемого приема медикаментов многие штаммы бактерий на сегодняшний день приобрели антибиотикоустойчивость.

Так, современные возбудители уретрита зачастую не реагируют на пенициллин и препараты из группы тетрациклинов. Более эффективны аминогликозиды и цефалоспорины.

Помимо медикаментов, действующих по принципу антагонизма, назначают и химические антибактериальные формы: оксихинолины, нитрофураны, препараты на основе налидиксовой кислоты.

В случае если общая медикаментозная терапия малоэффективна, проводят инстилляции раствора азотнокислого серебра. Этот способ позволяет ввести препарат непосредственно в пораженный орган.

Когда болезнь носит вторичный характер и вызвана инфекцией, локализующейся в отдаленном органе, уделяют первостепенное внимание терапии основного заболевания.

Следует в первую очередь лечить простатит, везикулит и иные хронические воспалительные болезни.

При вирусной этиологии воспалительного процесса назначают кортикостероидные гормоны. Во избежание осложнений препарат принимают по специальной схеме.

В случае кандидомикозного поражения в первую очередь отменяют антибиотик широкого спектра действия, вызвавший дисбактериоз. В дальнейшем лечение проводят противогрибковыми средствами, содержащими антибиотики полиенового ряда. Для более успешного результата рекомендована витаминотерапия

  • Трихомонадный

Если болезнь вызвана трихомонадами, лечение проводят препаратами с метронидазолом. В случаях осложнения течения болезни трихомонадным простатитом лечение затягивается.

При хронических формах эффективны инстилляции метронидазола непосредственно в уретру. Рекомендовано одновременное лечение обеих сексуальных партнеров для предупреждения повторного заражения.

Некоторые последствия неспецифического уретрита требуют лечения хирургическим путем. К примеру, в случаях рубцового сужения просвета уретры проводят ее пластику или бужирование.

Профилактика

Предупреждение воспалительных заболеваний мочеиспускательного канала у мужчин в первую очередь сводится к отказу от случайных половых связей и использованию средств индивидуальной защиты.

Женщинам следует соблюдать личную гигиену для стабилизации микрофлоры вагины, а также предупреждения бактериального, грибкового и трихомонадного инфицирования.

При первых симптомах болезни необходима консультация врача-уролога.

Неспецифический уретрит. Причины развития, лечение и осложнения инфекции

Уретрит – это воспаление нижнего отдела мочевыводящих путей. Неспецифический уретрит чаще возникает у женщин. В основном он передается половым путем.

Возбудителями неспецифического уретрита являются: Chlamydia trachomatis (хламидии), Trichomonas vaginalis (влагалищная трихомонада), Mycoplasma genitalium (микоплазмы) и Ureaplasma urealyticum (уреаплазмы). 

Симптомами инфекции являются боль и жжение при мочеиспускании. У женщин – выделения из влагалища, а у мужчин – гнойные выделения из уретры.

Причины неспецифического воспаления мочеиспускательного канала

Содержание статьи

В зависимости от возбудителя, вызывающего воспаление мочеиспускательного канала, уретриты делятся на:

  • гонококковый уретрит, вызванный Neisseria gonorrhoeae;
  • негонококковый  уретрит – вызван другими патогенными микроорганизмами (не гонококком).

Неспецифический уретрит чаще всего вызывает Chlamydia trachomatis (в 40-50 % случаев), Ureaplasma urealyticum и Mycoplasma genitalium (примерно 20-30%). Заболевание возникает у обоих полов, однако чаще развивается у женщин. Это связано с короткими мочевыделительными путями женщин и близким расположением уретры к влагалищу и анальному отверстию.

Воспаленная уретра

Бактерии передаются во время контакта со слизистыми оболочками зараженного человека при незащищенном половом акте. Чаще всего болеют молодые люди, с большим количество партнеров, не применяющие презервативы. Заражение происходит не только при наличии острой или хронической формы заболевания, 5 % мужчин и 10 % женщин являются бессимптомными носителями микробов.

Признаки неспецифического уретрита

К симптомам уретрита у мужчин относятся:

  • боль и жжение при мочеиспускании;
  • частое мочеиспускание;
  • зуд в области мочеиспускательного канала;
  • появление слизисто-гнойных выделений (беловатого цвета) в уретре, часто они видны только при раскрытии головки полового члена;
  • проблемы с выведением мочи, особенно по утрам, это вызвано закупоркой уретры высохшими выделениями.

Симптомы уретрита у женщин следующие:

  • патологические выделения из влагалища, имеют чаще всего желтоватый цвет, могут быть творожистой консистенции, неприятного запаха;
  • чувство давления на мочевой пузырь;
  • болезненное и частое мочеиспускание;
  • жжение в области половых органов.
Частое мочеиспускание

Хламидии у женщин, помимо уретрита, вызывают воспаление шейки матки. Оба заболевания чаще всего сосуществуют друг с другом. При одновременном воспалении шейки матки и мочевыводящих путей у женщин наблюдаются нарушения менструального цикла, кровотечения при сексуальном контакте. 

Симптомы уретрита обычно появляются через 4-14 дней после сексуальных отношений с больным партнером. Инкубационный период бывает более длительным, особенно если человек, как источник инфекции имеет хроническую форму заболевания или бессимптомное носительство.

Диагностика и лечение неспецифического воспаления мочеиспускательного канала

При появлении симптомов уретрита, лучше всего обратиться к личному врачу, урологу – в случае мужчин, к гинекологу – в случае женщин. У мужчин врач берет мазок из уретры, у женщин берет мазок из уретры, влагалища, шейки матки. У женщин не проводится исследование во время менструации.

Желательно выполнить посев мочи (для анализа берется первая утренняя моча). Врач может рекомендовать исследование на другие инфекции, передающиеся половым путем – сифилис, ВИЧ, гепатит B и C. 

Дифференциальная диагностика: исследование мазка по Граму, при неспецифическом уретрите результат отрицательный (гонококковом – положительный), определение возбудителей при помощи ПЦР и NASBA. NАSBA – молекулярно-биологический современный наиболее точный метод диагностики, который основан на анализе молекул РНК.

Лечение неспецифического уретрита заключается в антибактериальной терапии, как минимум 10-дневной. Применяются: доксициклин (Юнидокс солютаб) 100 мг 2 раза в день, азитромицин 1000 мг однократно (при неосложненной форме), цефиксим (Супракс) 400 мг 1 раз в день 6 дней. Рекомендуется включение метронидазола 500 мг 2 раза в день 7 в течение дней (или 2000 мг однократно), особенно при уретрите, вызванном трихомонадами.

Антибактериальная терапия

Во время лечения следует избегать половых контактов. Это предотвращает распространение заболевания. Партнеру больного человека необходимо также обратиться к врачу, чтобы исключить или подтвердить у него инфекцию, а также назначить лечение при положительном результате. Диагностика и лечение обоих партнеров необходима для профилактики рецидивов уретрита. Особенно это относится к женщинам,  поскольку более чем в половине случаев у них наблюдается бессимптомное течение заболевания. 

Следует также избегать незащищенных половых контактов или контактов с несколькими партнерами.

Осложнения неспецифического уретрита

При отсутствии лечения, уретрит приводит к различным (в том числе не связанным с половыми органами) заболеваниям и серьезным проблемам со здоровьем.

Осложнения неспецифического уретрита у мужчин:

  • воспаление ануса – в случае, когда партнеры практикуют анальный секс;
  • фарингит – в случае, если инфицированные партнеры занимаются оральным сексом;
  • воспаление придатка яичка – распространение инфекции восходящим путем от уретры до придатков яичек. Симптомами эпидидимита являются: боль и опухоль придатка яичка, внезапная, высокая температура через несколько дней после развития уретрита, увеличенные и болезненные лимфатические узлы паховой области;
  • простатит;
  • бесплодие – возникает в результате изменений, как следствие воспалительных процессов в придатках яичка, семенных канальцев;
  • конъюнктивит – в результате самозаражения или от инфицированного партнера;
  • синдром Рейтера – характеризуется возникновением боли и воспалением в суставах (артритом), поражением кожи, конъюнктивитом, баланитом, при одновременном воспалении мочеиспускательного канала (уретрит, конъюнктивит, артрит).

Осложнения воспаления у женщин: 

  • воспаление прямой кишки;
  • воспаление глотки;
  • конъюнктивит;
  • синдром Рейтера. 

При отсутствии лечения и хроническом течении уретрит у женщин приводит к бесплодию. Оно возникает в результате воспалительных процессов органов малого таза (PID). В состав PID входят воспаление слизистой оболочки матки, воспаление маточных труб, воспаление придатков. Прогрессирование заболевания приводит к абсцессу маточных труб и яичников. В результате возникает непроходимость маточных труб и бесплодие.

Симптомы PID могут иметь разную выраженность от неприятных ощущений в нижней части живота, до сильных кровотечений, лихорадки, выраженного болевого синдрома. Поскольку, более половины случаев неспецифического уретрита у женщин протекает бессимптомно и может многократно рецидивировать, бесплодие у женщин развивается чаще, чем у мужчин и представляет наибольшую опасность. Как результат воспаления – развиваются спайки. Ограничение проходимости маточных труб препятствует оплодотворению, а также бывает причиной внематочной беременности и выкидышей.

Другое опасное осложнение – абсцесс, который при разрыве и распространении инфекции приводит к перитониту. 

Неспецифический уретрит у женщин при беременности вызывает инфицирование ребенка во время его прохождения через родовые пути.  В одних случаях, оно протекает бессимптомно. Однако, может вызвать конъюнктивит и пневмонию, которые развиваются в течение первых трех месяцев жизни ребенка. В настоящее время наиболее частой причиной пневмонии у новорожденных являются хламидии. 

Для предотвращения заболевания нужно провести исследование на наличие хламидийной инфекции на этапе планирования и во время беременности.

ОНЛАЙН-ЗАПИСЬ в клинику ДИАНА

Вы можете записаться по бесплатному номеру телефона 8-800-707-15-60 или заполнить контактную форму. В этом случае мы свяжемся с вами сами.

Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter

Поделиться ссылкой:

Что нужно знать о лечении уретрита у мужчин, препаратах и схемах терапии

Уретрит, патологическое состояние, вызванное наличием воспалительных очагов в мочеиспускательном канале, лечится применением лекарственных препаратов, и только в редких и запущенных случаях требуется хирургическое вмешательство. Течение болезни и процесс выздоровления у мужчин осложнен в силу анатомических особенностей организма: мочевой канал мужчины в среднем в 5 раз длиннее женского, и, следовательно, воспаление на стенках этого органа труднее купируется, болезненные симптомы проявляются более интенсивно, и требуется больше времени для восстановления пораженных тканей.

Уретрит у мужчин: симптомы, лечение, лекарства

Заболевание представляет собой воспаление слизистой мочевыделительного канала, которое провоцирует ряд штаммов. Уретрит считается наиболее частой проблемой у мужчин, которые ведут активную половую жизнь без презерватива и имеют более одной женщины. Как правило, он протекает и при других воспалительных болезнях половых органов.

При возникновении уретрита мужчину мучают следующие неприятные признаки:

  1. Выделения гнойного экссудата из уретры.
  2. Повышение температуры тела.
  3. Частые позывы к процессу опорожнения мочевого пузыря.
  4. Зуд.
  5. Боль при мочеиспускании.
  6. Жжение.

Поэтому при появлении подобных симптомов уретрита у мужчин лечение и лекарства подбирает только доктор.

Симптомы

Симптомы уретрита, как правило, становятся выраженными примерно через 3–

Как вылечить уретрит у мужчин: схема лечения, препараты, травы.

Уретрит у мужчин – лечение

Терапевтические мероприятия при уретрите у мужчин

Терапевтические мероприятия при уретрите у мужчин являются комплексными.

Они преследуют несколько целей, основной из которых является уничтожение возбудителя инфекционного процесса.

Лечение причины уретрита у мужчин включает

Лечение причины уретрита у мужчин включает различные препараты, выбор которых зависит от вида патологии и особенностей воспалительной реакции.

Принципы лечения воспаления уретры у мужчин:

  • Для лечения специфического уретрита используются антибиотики
    группы макролидов, доксициклин и фторхинолоны, которые обладают способностью уничтожать внутриклеточных возбудителей инфекционного процесса.
  • При неспецифическом воспалении уретры применяются антибиотики с широким спектром, эффективные в отношении грамположительной и грамотрицательной микрофлоры.

Подбор антибиотиков может осуществляться эмпирическим путем, исходя из научно доказанной противомикробной эффективности препаратов. А также на основании результатов культурального исследования и выявленной чувствительности возбудителя к антибактериальным средствам. Подбор препаратов, дозу, кратность и длительность их приема должен назначать исключительно лечащий врач.

Наряду с антибиотиками больным назначают ферментативные лекарственные средства – лонгидазу, химотрипсин и др. Их функция заключается в облегчении доступа антибиотиков к пораженным тканям, улучшению их усвояемости и повышению антимикробной эффективности. Кроме того, ферменты косвенно оказывают анальгетический эффект, действуют противовоспалительно, стимулируют репаративные процессы и восстановление тканей.

  • Если имеет место кандидозный уретрит у мужчин, лечение обязательно включает антимикотики (противогрибковые средства) для системного применения. Это могут быть такие препараты как флюконазол и его производные, интраконазол и др.
  • Если причиной воспалительного процесса стало паразитирование трихомонад, в качестве этиотропных средств назначают протистоциды (антипротозойные лекарственные средства) – метронидазол, трихопол и др.
  • Если воспалительный процесс вызван полиассоциированной инфекцией (гонококки, хламидии, трихомонады, неспецифическая бактериальная кокковая флора), то больному назначают сочетанную схему приема противомикробных средств

Длительность курса терапии определяется освобождением уретры от возбудителя патологического процесса.

В среднем она составляет период времени около недели.

Для повышения неспецифической резистентности организма и мобилизации иммунной защиты назначают иммуномодулирующие препараты.

Это могут быть интерферон и его производные, иммуномакс, панавир, адаптогены и биостимуляторы растительного происхождения (настойка эхинацеи, экстракты женьшеня, китайского лимонника, левзеи, элеутерококка и др.).

На фоне приема антибиотиков следует защитить паренхиму печени от токсического повреждения и укрепить ее функциональное состояние.

Для этого пациенту назначают прием гепапротекторов – гептрал, эссенциале форте, эсливер, фосфоглив, гепабене, лив-52.

Для предотвращения развития дисбактериоза кишечника на фоне антибиотикотерапии назначают прием пробиотиков, нормализующих естественную кишечную микробиоту – бифидумбактерин, бактисубтил, бифиформ, ацидолакт, лацидофил, аципол и др.

Системное лекарственное лечение совмещают с местными обработками – инстилляцией уретры антисептическими, вяжущими и противовоспалительными растворами.

После стихания острых воспалительных явлений может назначаться физиотерапия – магнитотерапия, грязелечение, лекарственный электрофорез, лазеротерапия, гальванизация и др.

Физиопроцедуры улучшают обменные процессы в тканях, кровообращение, лимфоотток и трофику, стимулируют репаративные процессы и восстановление функций органов мочеполовой системы, способствуют разрешению воспалительных процессов.

Лечение хронического уретрита у мужчин является более длительным.

При хроническом воспалении уретры обязательно рекомендуется прохождение физиотерапевтического лечения наряду с медикаментозной терапией.

Физиопроцедуры окажут стимулирующее действие на органы мочеполовой системы и будут способствовать восстановлению их нормального состояния.

Оно обязательно включает лабораторный контроль эффективности, так как при таком течении патологии часто развивается устойчивость возбудителя к антибиотикам или противогрибковым средствам.

В процессе лечения исключено употребление алкогольных напитков, острой и жирной пищи, рекомендуется воздержание от половых контактов.

При выявлении половых инфекций необходимо одновременное прохождение лечения сразу обоими половыми партнерами.

После окончания специфической терапии проводится повторный прием и лабораторный анализ для оценки эффективности лечения и контроля излеченности пациента.

При отрицательных результатах анализа лечение прекращают, при положительных схему терапии корректируют и лечение продолжается до выздоровления больного.

Лечение уретрита у мужчин в домашних условиях

возможно только после обследования и назначения соответствующего лечения венерологом.

Часто дополнительно применяется народное лечение уретрита у мужчин.

Оно подразумевает использование лекарственных растений (зверобой, ромашка, пустырник) в виде настоек.

Их применение возможно только после консультации с врачом.

При возникновении любого уретрита у мужчин обращайтесь к автору этой статьи – венерологу, урологу в Москве с 15 летним опытом работы.

Неспецифический уретрит у мужчин - что вам нужно знать

  1. CareNotes
  2. Неспецифический уретрит у мужчин

Этот материал нельзя использовать в коммерческих целях, в больницах или медицинских учреждениях. Несоблюдение может повлечь за собой судебный иск.

ЧТО НУЖНО ЗНАТЬ:

Что такое неспецифический уретрит?

Неспецифический уретрит - это заболевание, вызывающее воспаление уретры. Уретра - это трубка, по которой моча выходит из мочевого пузыря за пределы тела.Мужчины, практикующие секс с мужчинами, и те, у кого несколько половых партнеров, подвержены высокому риску развития этого состояния.


Что вызывает неспецифический уретрит?

  • Инфекции, передаваемые половым путем (ИППП), такие как хламидиоз, микоплазма или трихомонады
  • Мыло для ванн, спермициды или вагинальные химикаты от вашего сексуального партнера
  • Травма от предметов или несчастного случая
  • Заболевания, такие как синдром Стивенса-Джонсона

Каковы признаки и симптомы неспецифического уретрита?

  • Ощущение, что вам нужно мочиться чаще, чем обычно
  • Лихорадка
  • Боль в животе
  • Боль или жжение при мочеиспускании
  • Боль или зуд в половом члене
  • Боль при сексе
  • Тонкие и слегка мутные или густые желто-зеленые выделения из полового члена

Как диагностируется неспецифический уретрит?

Ваш лечащий врач спросит вас о перенесенных вами заболеваниях.Он может задавать вопросы о ваших сексуальных партнерах и привычках. Если ваш лечащий врач видит из вашего сексуального анамнеза, что вы находитесь в группе риска, вам может потребоваться обследование на наличие инфекций, передающихся половым путем, ИППП, таких как хламидиоз. Вам может понадобиться любой из следующих тестов:

  • Анализы крови: Их можно делать для проверки на ИППП.
  • Анализы мочи: Мочу можно проверить на наличие в ней лейкоцитов или микробов.
  • Тесты уретральной жидкости: Образец жидкости собирают изнутри уретры.Затем эту жидкость проверяют на лейкоциты и микробы.

Как лечится неспецифический уретрит?

Антибиотики могут быть назначены для лечения инфекции, вызванной бактериями. И вы, и ваш сексуальный партнер должны пройти курс лечения, чтобы предотвратить распространение инфекции. Если в течение последних 60 дней у вас были другие половые партнеры, их следует обследовать и лечить. Неспецифический уретрит, вызванный раздражением или травмой, можно лечить антибиотиками.

Как я могу управлять своими симптомами?

  • Тепло: Сидите в теплой ванне по 15 минут не реже 2 раз в день.
  • Не используйте химические раздражители: Сюда входит мыло для ванн, спермициды и другие продукты, которые могут вызывать раздражение.

Как можно предотвратить неспецифический уретрит?

Если ваш уретрит был вызван инфекцией, следующие меры могут помочь предотвратить распространение:

  • Используйте презервативы: Носите презерватив во время орального, вагинального и анального секса. Запросите дополнительную информацию о том, как правильно пользоваться презервативами.
  • Не вступайте в половые отношения с больными уретритом: Это включает оральный, вагинальный и анальный секс.
  • Не заниматься сексом во время лечения: Не заниматься сексом, пока вы лечитесь или , ваши партнеры. Спросите, когда заниматься сексом безопасно.
  • Сообщите о беременности: Сообщите своему врачу, если ваша партнерша беременна. Вы могли передать ей инфекцию, и она может передать ее своему ребенку во время родов.

Соглашение об уходе

У вас есть право помочь спланировать свое лечение. Узнайте о своем состоянии здоровья и о том, как его можно лечить.Обсудите варианты лечения со своими поставщиками медицинских услуг, чтобы решить, какое лечение вы хотите получать. Вы всегда имеете право отказаться от лечения. Вышеуказанная информация носит исключительно учебный характер. Он не предназначен для использования в качестве медицинского совета по поводу индивидуальных состояний или лечения. Поговорите со своим врачом, медсестрой или фармацевтом перед тем, как следовать любому лечебному режиму, чтобы узнать, безопасно ли оно для вас и эффективно.

© Copyright IBM Corporation 2020 Информация предназначена только для использования конечным пользователем и не может быть продана, распространена или иным образом использована в коммерческих целях.Все иллюстрации и изображения, включенные в CareNotes®, являются собственностью A.D.A.M., Inc. или IBM Watson Health

, охраняемой авторским правом. Дополнительная информация

Всегда консультируйтесь со своим поставщиком медицинских услуг, чтобы убедиться, что информация, отображаемая на этой странице, применима к вашим личным обстоятельствам.

Заявление об отказе от ответственности

Узнайте больше о неспецифическом уретрите у мужчин

Сопутствующие препараты
IBM Watson Micromedex
Проверка симптомов
Медицина.com Руководства (внешние)
.

Неспецифический уретрит у мужчин (при выписке)

  1. CareNotes
  2. Неспецифический уретрит у мужчин
  3. Медицинская помощь при выписке

Этот материал нельзя использовать в коммерческих целях, в больницах или медицинских учреждениях. Несоблюдение может повлечь за собой судебный иск.

ЧТО НУЖНО ЗНАТЬ:

Неспецифический уретрит - это заболевание, вызывающее воспаление уретры. Уретра - это трубка, по которой моча выходит из мочевого пузыря за пределы тела.Мужчины, практикующие секс с мужчинами, и те, у кого несколько половых партнеров, подвержены высокому риску развития этого состояния.


ИНСТРУКЦИИ ПО РАЗГРУЗКЕ:

Лекарства:

  • Антибиотики: Это лекарство используется для лечения инфекции, вызванной бактериями. Принимайте их, как указано.
  • Принимайте лекарство, как указано. Обратитесь к своему врачу, если вы считаете, что ваше лекарство не помогает или у вас есть побочные эффекты.Сообщите ему или ей, если у вас аллергия на какое-либо лекарство. Составьте список лекарств, витаминов и трав, которые вы принимаете. Укажите суммы, а также когда и почему вы их принимаете. Принесите список или бутылочки с таблетками на контрольные визиты. Носите с собой список лекарств на случай чрезвычайной ситуации.

Проконсультируйтесь с вашим лечащим врачом по указанию:

Запишите свои вопросы, чтобы не забывать задавать их во время визитов.

Управляйте своими симптомами:

  • Тепло: Сидите в теплой ванне по 15 минут не реже 2 раз в день.
  • Не используйте химические раздражители: Сюда входит мыло для ванн, спермициды и другие продукты, которые могут вызывать раздражение.

Предотвратить неспецифический уретрит:

Если ваш уретрит был вызван инфекцией, следующие меры могут помочь предотвратить распространение:

  • Используйте презервативы: Носите презерватив во время орального, вагинального и анального секса. Запросите дополнительную информацию о том, как правильно пользоваться презервативами.
  • Не заниматься сексом с больным уретритом: Это включает оральный, вагинальный и анальный секс.
  • Не заниматься сексом во время лечения: Не заниматься сексом, пока вы лечитесь или ваши партнеры. Спросите, когда заниматься сексом безопасно.
  • Сообщите о беременности: Сообщите своему врачу, если ваша партнерша беременна. Вы могли передать ей инфекцию, и она может передать ее своему ребенку во время родов.

Обратитесь к своему врачу, если:

  • У вас жар.
  • У вас озноб, кашель или вы чувствуете слабость и боль.
  • У вас по-прежнему наблюдаются признаки или симптомы после лечения неспецифического уретрита.
  • У вас есть вопросы или опасения по поводу вашего состояния или ухода.

Немедленно обратитесь за помощью или позвоните 911, если:

  • У вас жесткость суставов, мышечные боли или воспаление глаз.
  • У вас боль и отек мошонки.
  • У вас сильная боль в животе.
  • У вас боль в груди или затрудненное дыхание.

© Copyright IBM Corporation 2020 Информация предназначена только для использования Конечным пользователем, ее нельзя продавать, распространять или иным образом использовать в коммерческих целях.Все иллюстрации и изображения, включенные в CareNotes®, являются собственностью A.D.A.M., Inc. или IBM Watson Health

, охраняемой авторским правом.

Приведенная выше информация носит исключительно учебный характер. Он не предназначен для использования в качестве медицинского совета по поводу индивидуальных состояний или лечения. Поговорите со своим врачом, медсестрой или фармацевтом перед тем, как следовать любому лечебному режиму, чтобы узнать, безопасно ли оно для вас и эффективно.

Дополнительная информация

Всегда консультируйтесь со своим врачом, чтобы убедиться, что информация, отображаемая на этой странице, применима к вашим личным обстоятельствам.

Заявление об ограничении ответственности в отношении медицинских услуг

Узнайте больше о неспецифическом уретрите у мужчин (при выписке)

Сопутствующие препараты
IBM Watson Micromedex
Проверка симптомов
Руководства Medicine.com (внешние)
.

Неспецифический уретрит у мужчин (инструкции по реабилитации)

  1. CareNotes
  2. Неспецифический уретрит у мужчин
  3. Инструкции по уходу

Этот материал нельзя использовать в коммерческих целях, в больницах или медицинских учреждениях. Несоблюдение может повлечь за собой судебный иск.

ЧТО НУЖНО ЗНАТЬ:

Неспецифический уретрит - это заболевание, вызывающее воспаление уретры. Уретра - это трубка, по которой моча выходит из мочевого пузыря за пределы тела.Мужчины, практикующие секс с мужчинами, и те, у кого несколько половых партнеров, подвержены высокому риску развития этого состояния.


ИНСТРУКЦИИ ПО РАЗГРУЗКЕ:

Лекарства:

  • Антибиотики: Это лекарство используется для лечения инфекции, вызванной бактериями. Принимайте их, как указано.
  • Принимайте лекарство, как указано. Обратитесь к своему врачу, если вы считаете, что ваше лекарство не помогает или у вас есть побочные эффекты.Скажите ему о ней, если у вас аллергия на какое-либо лекарство. Составьте список лекарств, витаминов и трав, которые вы принимаете. Укажите суммы, а также когда и почему вы их принимаете. Принесите список или бутылочки с таблетками на контрольные визиты. Носите с собой список лекарств на случай чрезвычайной ситуации.

Проконсультируйтесь с вашим лечащим врачом по указанию:

Запишите свои вопросы, чтобы не забывать задавать их во время визитов.

Управляйте своими симптомами:

  • Тепло: Сидите в теплой ванне по 15 минут не реже 2 раз в день.
  • Не используйте химические раздражители: Сюда входит мыло для ванн, спермициды и другие продукты, которые могут вызывать раздражение.

Предотвратить неспецифический уретрит:

Если ваш уретрит был вызван инфекцией, следующие меры могут помочь предотвратить распространение:

  • Используйте презервативы: Носите презерватив во время орального, вагинального и анального секса. Запросите дополнительную информацию о том, как правильно пользоваться презервативами.
  • Не заниматься сексом с больным уретритом: Это включает оральный, вагинальный и анальный секс.
  • Не заниматься сексом во время лечения: Не заниматься сексом, пока вы лечитесь или ваши партнеры. Спросите, когда заниматься сексом безопасно.
  • Сообщите о беременности: Сообщите своему врачу, если ваша партнерша беременна. Вы могли передать ей инфекцию, и она может передать ее своему ребенку во время родов.

Обратитесь к своему врачу, если:

  • У вас жар.
  • У вас озноб, кашель или вы чувствуете слабость и боль.
  • У вас по-прежнему наблюдаются признаки или симптомы после лечения неспецифического уретрита.
  • У вас есть вопросы или опасения по поводу вашего состояния или ухода.

Вернитесь в отделение неотложной помощи, если:

  • У вас жесткость суставов, мышечные боли или воспаление глаз.
  • У вас боль и отек мошонки.
  • У вас сильная боль в животе.
  • У вас боль в груди или затрудненное дыхание.

© Copyright IBM Corporation 2020 Информация предназначена только для использования Конечным пользователем, ее нельзя продавать, распространять или иным образом использовать в коммерческих целях.Все иллюстрации и изображения, включенные в CareNotes®, являются собственностью A.D.A.M., Inc. или IBM Watson Health

, охраняемой авторским правом.

Приведенная выше информация носит исключительно учебный характер. Он не предназначен для использования в качестве медицинского совета по поводу индивидуальных состояний или лечения. Поговорите со своим врачом, медсестрой или фармацевтом перед тем, как следовать любому лечебному режиму, чтобы узнать, безопасно ли оно для вас и эффективно.

Дополнительная информация

Всегда консультируйтесь со своим врачом, чтобы убедиться, что информация, отображаемая на этой странице, применима к вашим личным обстоятельствам.

Заявление об ограничении ответственности в отношении медицинских услуг

Узнайте больше о неспецифическом уретрите у мужчин (инструкции по уходу)

Сопутствующие препараты
IBM Watson Micromedex
Проверка симптомов
Руководства Medicine.com (внешние)
.

причин, симптомов и особенностей лечения

Неспецифический уретрит - это воспаление уретры, которое может развиваться как у мужчин, так и у женщин. Несмотря на то, что информации о заболевании достаточно, диагностировать его не так-то просто. Лечить его желательно на начальном этапе развития, так как в этом случае он скорее быстро с ним справится. Однако симптомы можно заметить уже тогда, когда драгоценное время упущено, а патология приобрела хронический характер.

Что это за болезнь?

Представленное заболевание представляет собой воспаление мочеполовых путей, которое вызывается различными видами патогенных микроорганизмов: стафилококком, грибком, герпесом.

Заболевание обычно передается при половом контакте или иным путем (использование чужого нижнего белья). Часто развивается у мужчин, потому что у них уретра длиннее, чем у женщин.

Причины развития патологии

Неспецифический уретрит - наименее изученная форма заболевания.Однако, как это называется, можно определить. Причины развития болезни следующие:

  • Незащищенный секс с партнером, в организме которого присутствуют патогенные микроорганизмы.
  • Диабет.
  • Ослабленный иммунитет, при котором организм не может эффективно защитить от негативного воздействия грибков.
  • Чрезмерное употребление алкоголя.
  • Сидячий образ жизни.
  • Повреждение уретры, которое может быть спровоцировано инсультом, установка катетера.
  • Нарушение обменных процессов в организме.
  • Переохлаждение.
  • Длительные нагрузки.
  • Слишком активная половая жизнь.
  • Неправильное питание.
  • Пороки развития мочевыделительной системы.

Эти причины не уникальны. Спровоцировать патологию может даже инфекционное заболевание, никак не влияющее на мочеполовую систему.

Симптоматология заболевания

Неспецифический уретрит обычно имеет следующие симптомы:

  1. У мужчин появляются обильные выделения, которые после высыхания приобретают желтый оттенок.
  2. Половой орган становится болезненным, голова опухает.
  3. Мочеиспускание частое и болезненное.
  4. Зуд появляется в области уретры.
  5. Боль может распространяться на нижнюю часть живота.
  6. Чувство жжения.
  7. В некоторых случаях повышается температура тела.
  8. Общая слабость, вялость, недомогание.

Хроническая форма заболевания может периодически обостряться. Однако в целом симптоматика невысокой степени выраженности.Неспецифический уретрит у женщин отличается более интенсивным оттенком выделений. Хроническая форма патологии опасна тем, что чревата различными осложнениями (например, гнойный простатит у мужчин). Поэтому болезнь обязательно нужно лечить.

Диагностика заболевания

Неспецифический уретрит - заболевание коварное, поэтому перед началом лечения необходимо пройти тщательное обследование. Диагностика предполагает использование таких процедур:

  • Общий и бактериологический мазок, а также бактериоскопический анализ.Это исследование поможет определить возбудителя инфекции.
  • Лабораторные исследования мочи и крови. Благодаря им можно идентифицировать гонококки, хламидии или другие микроорганизмы.
  • Посев секрета из уретры.
  • Иммунологическое исследование.
  • Ультразвуковое исследование простаты. Необходимо выяснить, не воспалилась ли она.
  • Пальпация пораженного участка и внешний осмотр.
  • Опрос пациента с целью получения дополнительной информации, выяснения жалоб.
  • ПЦР-реакция.

Какие осложнения могут возникнуть?

Неспецифический уретрит у мужчин в большинстве случаев не опасен для жизни. Однако иногда несвоевременное лечение приводит к переходу патологии в хроническую форму. Кроме того, в некоторых случаях возможно появление таких осложнений:

  1. Сужение уретры.
  2. Простатит (развитие воспалительного процесса в простате) и орхит (патологический процесс, протекающий в яичках).
  3. Цистит (воспалительное поражение мочевого пузыря).
  4. Нарушение эякуляции и эрекции.
  5. Бесплодие.

Нельзя думать, что можно бороться с болезнью самостоятельно, даже если симптомы не выражены сильно. Лучше как можно быстрее явиться к опытному специалисту.

Особенности медикаментозного лечения

Лечение неспецифического уретрита должно быть немедленным. Само заболевание никуда не исчезнет. Кроме того, нельзя пить таблетки, устраняющие симптомы.Причина все равно останется, а патология продолжит прогрессировать.

Терапия предусматривает использование таких препаратов:

  • Антибиотики: «Тетрациклин», «Доксициклин». В зависимости от того, какой возбудитель спровоцировал заболевание, могут применяться другие препараты: «Амоксиклав», «Норфлоксацин».
  • Местные антибактериальные препараты: «Протаргол», препараты на основе аптечной ромашки.
  • Растворы антисептические, содержащие серебро, «Диоксидин». Также можно промывать уретру Фурацилином.
  • Витаминные комплексы.
  • Препараты для восстановления иммунных сил организма.
  • Противогрибковые препараты.

Иногда пациенту назначают оперативное вмешательство. Однако такой исход событий возможен только в том случае, если традиционная терапия не помогла или патология была слишком запущена. Кроме того, если заражение мужчины произошло в результате полового акта, то терапия понадобится обоим партнерам. И еще до полного выздоровления вам придется забыть о половом акте.

Народное лечение патологии

Неспецифический уретрит (симптомы его уже известны) лечится нетрадиционными методами. В этом случае могут пригодиться такие рецепты:

  1. Молоко и петрушка. Сырье нужно хорошо измельчить и залить молоком (петрушка должна быть полностью покрыта). Далее смесь нужно поставить в духовку и подержать там, пока молоко не испарится. Принимать препарат следует по 2 столовые ложки каждые 2 часа.
  2. Отвар липового цвета.Необходимо взять 2 большие ложки сырья и запарить его в 400 мл кипятка. Затем смесь необходимо прокипятить на небольшом огне около 10 минут. После этого желательно остудить и слить жидкость, а затем перед сном довести до 200-400 мл.
  3. Клюквенный сок (свежий)
.

Уретрит и мужчины

Что такое негонококковый уретрит?

Негонококковый уретрит (НГУ), иногда называемый неспецифическим уретритом (НСУ), представляет собой инфекцию уретры (трубки, ведущей от мочевого пузыря за пределы тела). Симптомы НГУ похожи на симптомы гонореи, но обычные методы лечения гонореи не работают.

Как распространяется негонококковый уретрит?

NGU - это инфекция, передающаяся половым путем (ИППП). Он передается от человека к человеку при незащищенном половом контакте.Он может передаваться через вагинальный, оральный или анальный секс.

Что вызывает негонококковый уретрит?

NGU вызывается бактерией Chlamydia trachomatis . Есть несколько других бактерий, в том числе Ureaplasma urealyticum , Mycoplasma и Trichomonas , которые могут вызывать симптомы, сходные с симптомами NGU.

Каковы симптомы негонококкового уретрита?

Обычно проходит от одной до трех недель после заражения, прежде чем у мужчины развиваются какие-либо симптомы НГУ.Первым симптомом обычно является подтекание молочной жидкости (выделения) из кончика полового члена. Количество выделений может варьироваться от небольшого до довольно большого. Также может наблюдаться легкое жжение в половом члене во время мочеиспускания. Если игнорировать симптомы, выделения могут уменьшиться, хотя инфекция все еще присутствует. Иногда симптомы отсутствуют.

Если инфекцию не лечить, она может перемещаться вверх по яичкам, вызывая боль, отек и бесплодие. Инфекция также может распространиться на другие части тела, вызывая тяжелое заболевание.Подобная инфекция может возникать у женщин и потенциально приводить к воспалительному заболеванию органов малого таза (тяжелая инфекция таза и репродуктивных органов) и бесплодию.

Далее: Диагностика и тесты

Последний раз проверял медицинский работник Cleveland Clinic 02.03.2017.

Список литературы

Получите полезную, полезную и актуальную информацию о здоровье и благополучии

е Новости

Клиника Кливленда - некоммерческий академический медицинский центр.Реклама на нашем сайте помогает поддерживать нашу миссию. Мы не поддерживаем продукты или услуги, не принадлежащие Cleveland Clinic. Политика

.

причин, симптомов и особенностей лечения

Неспецифический уретрит - это воспаление уретры, которое может развиваться как у мужчин, так и у женщин. Несмотря на то, что информации о заболевании достаточно, диагностировать его не так-то просто. Лечить его желательно на начальном этапе развития, так как в этом случае он скорее быстро с ним справится. Однако симптомы можно заметить уже тогда, когда драгоценное время упущено, а патология приобрела хронический характер.

Что это за болезнь?

Представленное заболевание представляет собой воспаление мочеполовых путей, которое вызывается различными видами патогенных микроорганизмов: стафилококком, грибком, герпесом.

Заболевание обычно передается при половом контакте или иным путем (использование чужого нижнего белья). Часто развивается у мужчин, потому что у них уретра длиннее, чем у женщин.

Причины развития патологии

Неспецифический уретрит - наименее изученная форма заболевания.Однако, как это называется, можно определить. Причины развития болезни следующие:

  • Незащищенный секс с партнером, в организме которого присутствуют патогенные микроорганизмы.
  • Диабет.
  • Ослабленный иммунитет, при котором организм не может эффективно защитить от негативного воздействия грибков.
  • Чрезмерное употребление алкоголя.
  • Сидячий образ жизни.
  • Повреждение мочевыделительной системы, которое может быть спровоцировано инсультом, установкой катетера.
  • Нарушение обменных процессов в организме.
  • Переохлаждение.
  • Длительные нагрузки.
  • Слишком активная половая жизнь.
  • Неправильное питание.
  • Пороки развития мочевыделительной системы.

Эти причины не уникальны. Спровоцировать патологию может даже инфекционное заболевание, никак не влияющее на мочеполовую систему.

Симптоматология заболевания

Неспецифический уретрит обычно имеет следующие симптомы:

  1. У мужчин появляются обильные выделения, которые после высыхания приобретают желтый оттенок.
  2. Половой орган становится болезненным, голова опухает.
  3. Мочеиспускание частое и болезненное.
  4. Зуд появляется в области уретры.
  5. Боль может распространяться на нижнюю часть живота.
  6. Чувство жжения.
  7. В некоторых случаях повышается температура тела.
  8. Общая слабость, вялость, недомогание.

Хроническая форма заболевания может периодически обостряться. Однако в целом симптоматика невысокой степени выраженности.Неспецифический уретрит у женщин отличается более интенсивным оттенком выделений. Хроническая форма патологии опасна тем, что чревата различными осложнениями (например, гнойный простатит у мужчин). Поэтому болезнь обязательно нужно лечить.

Диагностика заболевания

Неспецифический уретрит - заболевание коварное, поэтому перед началом лечения необходимо пройти тщательное обследование. Диагностика предполагает использование таких процедур:

  • Общий и бактериологический мазок, а также бактериоскопический анализ.Это исследование поможет определить возбудителя инфекции.
  • Лабораторные исследования мочи и крови. Благодаря им можно идентифицировать гонококки, хламидии или другие микроорганизмы.
  • Посев секрета из уретры.
  • Иммунологическое исследование.
  • Ультразвуковое исследование простаты. Необходимо выяснить, не воспалилась ли она.
  • Пальпация пораженного участка и внешний осмотр.
  • Опрос пациента с целью получения дополнительной информации, выяснения жалоб.
  • ПЦР-реакция.

Какие осложнения могут возникнуть?

Неспецифический уретрит у мужчин в большинстве случаев не опасен для жизни. Однако иногда несвоевременное лечение приводит к переходу патологии в хроническую форму. Кроме того, в некоторых случаях возможно появление таких осложнений:

  1. Сужение уретры.
  2. Простатит (развитие воспалительного процесса в простате) и орхит (патологический процесс, протекающий в яичках).
  3. Цистит (воспалительное поражение мочевого пузыря).
  4. Нарушение эякуляции и эрекции.
  5. Бесплодие.

Нельзя думать, что можно бороться с болезнью самостоятельно, даже если симптомы не выражены сильно. Лучше как можно быстрее явиться к опытному специалисту.

Особенности медикаментозного лечения

Лечение неспецифического уретрита должно быть немедленным. Само заболевание никуда не исчезнет. Кроме того, нельзя пить таблетки, устраняющие симптомы.Причина все равно останется, а патология продолжит прогрессировать.

Терапия предусматривает использование таких препаратов:

  • Антибиотики: «Тетрациклин», «Доксициклин». В зависимости от того, какой возбудитель спровоцировал заболевание, могут применяться другие препараты: «Амоксиклав», «Норфлоксацин».
  • Местные антибактериальные препараты: «Протаргол», препараты на основе аптечной ромашки.
  • Растворы антисептические, содержащие серебро, «Диоксидин». Также можно промывать уретру Фурацилином.
  • Витаминные комплексы.
  • Препараты для восстановления иммунных сил организма.
  • Противогрибковые препараты.

Иногда пациенту назначают оперативное вмешательство. Однако такой исход событий возможен только в том случае, если традиционная терапия не помогла или патология была слишком запущена. Кроме того, если заражение мужчины произошло в результате полового акта, то терапия понадобится обоим партнерам. И еще до полного выздоровления вам придется забыть о половом акте.

Народное лечение патологии

Неспецифический уретрит (симптомы его уже известны) лечится нетрадиционными методами. В этом случае могут пригодиться такие рецепты:

  1. Молоко и петрушка. Сырье необходимо хорошо измельчить и залить молоком (петрушка должна быть полностью покрыта). Далее смесь нужно поставить в духовку и подержать там, пока молоко не испарится. Принимать препарат следует по 2 столовые ложки каждые 2 часа.
  2. Отвар липового цвета.Необходимо взять 2 большие ложки сырья и запарить его в 400 мл кипятка. Затем смесь необходимо прокипятить на небольшом огне около 10 минут. После этого желательно остудить и слить жидкость, а затем перед сном довести до 200-400 мл.
  3. Клюквенный сок (свежий) тоже дает хорошие результаты.
  4. Отвар из цветков василька. 1 чайную ложку цветов нужно обжарить в стакане крутого кипятка. Настаивать отвар следует не менее часа.После этого жидкость необходимо процедить. Принимать препарат желательно по 2 большие ложки трижды в день. Лучше делать это до еды.
  5. Настой пырея. Свежие корни растения используются для приготовления пресса
.

Смотрите также

Свежие записи
Июнь 2018
Пн Вт Ср Чт Пт Сб Вс
« Авг    
 123
45678910
11121314151617
18192021222324
252627282930