Кровь из уретры


Кровь при мочеиспускании у женщин с болью в конце мочеиспускания - причины и лечение

Основной орган, который обеспечивает фильтрацию крови и освобождает организм от вредных продуктов обмена веществ – почки. Через два мочеточника урина из них попадает в мочевой пузырь, а при мочеиспускании через мочеиспускательный канал (уретру) выводится из организма.

Здоровые почки при нормальном артериальном давлении не пропускают эритроциты. При некоторых почечных заболеваниях и болезнях мочевыводящих путей в урину попадает кровь – возникает гематурия. При гинекологических проблемах она попадает из половых путей женщины. Гематурия может определяться визуально, сопровождается изменением цвета мочи на розовый или красный. Это состояние называется «макрогематурией». Если примесь минимальная, цвет урины обычно не изменен и кровь определяется по наличию эритроцитов в общем анализе мочи (ОАМ).

Гематурия должна насторожить женщину и заставить обратиться к врачу, если это не касается попадания в мочу менструальной крови.

Какие болезни почек и мочевыводящих путей могут привести к появлению крови при мочеиспускании?

Существует несколько причин, из-за которых в моче может появиться кровь. Расскажем о них подробнее.

Цистит

Цистит (воспаление мочевого пузыря) – наиболее частая причина гематурии у женщин. При этом появление крови возникает чаще в конце мочеиспускания, сопровождается болью в нижней части живота. При цистите позывы к мочеиспусканию учащаются, моча выделяется малыми порциями.

Цистит может вызывать неспецифическая флора (кишечные палочки, стафилококки, стрептококки, энтерококки и другие) и возбудители половых инфекций. Чаще микроорганизмы попадают в орган «снизу вверх» (через мочеиспускательный канал): это связано с анатомическими особенностями женской уретры (короткая и относительно широкая). Возможно попадание инфекции в мочевой пузырь с током крови и лимфы при воспалительных процессах в других органах, а также с мочой из почек или мочеточников.

Уретрит

Уретрит – воспаление мочеиспускательного канала. У женщин редко приводит к появлению крови в урине. Сопровождается жжением, дискомфортом при мочеиспускании. Может быть проявлением половых инфекций – гонореи, хламидиоза, генитального герпеса. Уретрит также может возникнуть при высокой концентрации различных солей и кислот в моче, их кристаллизации и формировании «песка». В этом случае слизистая уретры раздражается и возможно появление в моче примесей крови в малых количествах.

Заболевания наружных половых органов

Различные заболевания наружных половых органов женщины – воспалительные, онкологические, особенно с формированием дефектов кожи наружных половых губ и слизистой входа во влагалище в виде язвочек и эрозий, трещин – еще одна причина. При этом в моче может появляться примесь крови в небольших количествах или регистрироваться микрогематурия – наличие эритроцитов в ОАМ.

Попадание урины на область вульвы или промежности в этих случаях сопровождается временным жжением и дискомфортом.

Мочекаменная болезнь

Мочекаменная болезнь – нарушение обмена веществ, которое сопровождается образованием в почках или мочевыводящих путях камней. Предрасполагающие факторы к формированию МКБ – наследственные нарушения обмена веществ, состав воды в регионе, нарушение питьевого режима и питания.

Кровь в урине в этих случаях появляется после приступа почечной колики, когда камень «движется» по мочеточникам или уретре, вызывая травматизацию слизистых. Это состояние сопровождается выраженной болью в пояснице или внизу живота, частыми позывами к мочеиспусканию, нарушением общего состояния в виде тошноты, возможна рвота.

Поведение женщины с приступом почечной колики обычно беспокойное, требует обезболивания. Часто на фоне мочекаменной болезни развивается пиелонефрит – воспаление почек и лоханок, которые переходят в мочеточники. Для пиелонефрита характерно повышение температуры, боль в области поясницы со стороны поражения.

Важно! До определенного времени камни никак себя не проявляют. В этих случаях нет болевого синдрома, кровь при мочеиспускании отсутствует, патология в анализе мочи не определяется.

Гломерулонефрит

Гломерулонефрит – тяжелое заболевание, которое вызвано поражением структур почек, обеспечивающих фильтрацию крови. Цвет мочи обычно при этой патологии розово-красный, болезненности при мочеиспускании нет. Сопровождается выраженным повышением артериального давления, формированием отеков лица и конечностей.

Причинами гломерулонефрита могут быть переохлаждения, инфекции горла, скарлатина, аутоиммунные заболевания.

Злокачественные опухоли

Злокачественные опухоли почек, мочеточников, мочевого пузыря – причины появления гематурии. Редко сопровождаются болезненным и дискомфортным мочеиспусканием. В таких случаях возникает снижение уровня гемоглобина, из-за чего появляется общая слабость, сонливость, бледность кожных покровов и слизистых.

Доброкачественные опухоли

Доброкачественные опухоли в виде «полипов» мочеиспускательного канала или мочевого пузыря – еще одна причина. При нарушении кровообращения в области полипов, их травматизации тоже возможна примесь крови в урине.

Травмы

Удары, падения, ушибы в зону брюшной полости и поясницы могут привести к внутреннему кровотечению.

После цистоскопии

После диагностической манипуляции по визуализации слизистых уретры и мочевого пузыря с помощью специального аппарата может появляться кровь в моче. Это связано с тем, что цистоскопия предрасполагает к травматизации слизистых.

Эта процедура назначается только при необходимости: когда с помощью других методов точный диагноз поставить невозможно.

Какая роль инфекций мочеполовой системы в появлении крови при мочеиспускании у женщин?

Инфекции мочеполовой системы могут быть вызваны неспецифической флорой и специфическими возбудителями, которые передаются половым путем. Возбудители гонореи, трихомониаза, хламидиоза, урогенитальных микоплазмозов, вирусов герпеса и папилломы человека (ВПЧ) передаются при интимных контактах и могут вызывать воспаление и половых органов женщины, и мочевыводящих путей.

Уретрит и цистит, воспаление влагалища (кольпит) и шейки матки (цервицит) – наиболее частые очаги специфического воспаления.

ИППП у женщин не так часто вызывают появление кровяных примесей при мочеиспускании, как у мужчин. Если инфекция протекает настолько активно, что при воспалении влагалища или шейки матки формируется нарушение целостности слизистых, то появление малых примесей крови в моче возможно.

Остроконечные кондиломы – проявление папилломавирусной инфекции, передающейся половым путем, с «излюбленной» локализацией в области наружных половых органов. В некоторых случаях кондиломы бывают множественными, часто подвергаются травматизации, сдавлению, отторжению при трении. В этих случаях возникает слабое контактное кровотечение, которое может вызвать появление крови при мочеиспускании.

При каких гинекологических болезнях возможно появление крови при мочеиспускании?

Любая патология, которая сопровождается кровотечением из женских половых органов, может дать кровяные примеси в моче. Она появляется при таких состояниях:

  1. Межменструальные кровянистые выделения как признак нарушения цикла.
  2. Угроза прерывания беременности.
  3. Эрозия шейки матки. Может быть воспалительного и гормонального характера. Наиболее частый признак эрозии шейки матки – появление примеси крови после полового контакта, но возможно и наличие минимальной гематурии.
  4. Вагинит и вульвит – воспаление влагалища и наружных половых органов. Могут сочетаться с уретритом и протекать изолированно. Редко выступают причинными факторами появления кровяных примесей в моче.
  5. Эндометриоз – гормональное заболевание женщин, которое сопровождается образованием и разрастанием особой ткани слизистой матки не только в области внутренних половых органов женщины, но и в области уретры, мочевого пузыря, влагалища, шейки матки. Основной признак очагов эндометриоза – циклические кровотечения, которые возникают в определенную фазу менструального цикла. Если очаг эндометриоза расположен на пути выделения мочи, то возможно появление гематурии.

Для гематурии при гинекологических болезнях не характерно болезненное мочеиспускание. Кровь присутствует не только в моче, но и на нижнем белье.

Таким образом, симптом появления крови при мочеиспускании может быть признаком различных заболеваний мочеполовой системы и протекать по-разному:

  • в виде макро- и микрогематурии;
  • сопровождаться дизурией (дискомфортом при мочеиспускании), болью и протекать без субъективных ощущений;
  • вызывать нарушение общего состояния пациентки, повышение температуры и не приводить к общим симптомам.

Что такое «функциональная гематурия»?

В некоторых случаях после значительных физических нагрузок кровяные примеси могут появляться в моче в норме. Кроме эритроцитов, в ОАМ обнаруживают белок. Это состояние не сопровождается дискомфортом при мочеиспускании, изменением общего состояния и носит кратковременный характер. В повторном анализе, проведенном вне нагрузки, все показатели приходят в норму.

Цвет мочи иногда может имитировать присутствие в ней кровяных примесей. Например, при употреблении в пищу свеклы, ежевики, чернослива, некоторых препаратов (метронидазола, рифампицина).

Возможные осложнения

Осложнения гематурии связаны как с присутствием самой крови, так и с теми заболеваниями, которые привели к такому симптому.

Кровь – хорошая питательная среда для размножения микроорганизмов, поэтому воспалительный процесс в мочевых путях при гематурии присутствует очень часто.

Крайняя степень воспаления почек и исхода пиелонефрита – это гнойно-некротическое воспаление, называемое «карбункулом почки». Оно сопровождается тяжелым общим состоянием, высокой температурой и интоксикацией, возникновением уросепсиса (бактериального заражения крови с первичным очагом в почке). При этом вторичные гнойные очаги могут возникнуть в любых органах: сердце, легких, головном мозге. Это состояние угрожает жизни, требует неотложного лечения. Иногда для спасения человека приходится принять сложное решение по удалению органа.

Почечная недостаточность – состояние, когда нарушаются или прекращаются функции почек по обмену воды, электролитов и азотистых веществ. При острой почечной недостаточности прекращается выделение мочи. Это может быть связано со множеством причин, в том числе с закупоркой мочеточников камнями, кровяными сгустками, опухолью.

Хроническая почечная недостаточность формируется при различных формах гломерулонефрита, пиелонефрита, опухолях почек и мочевыводящих путей, осложненной мочекаменной болезни, сосудистых заболеваниях (системном воспалении сосудов, сахарном диабете). Все эти состояния на начальном этапе могут проявиться наличием кровяных примесей в моче.

Когда органы не обеспечивают полноценный обмен и выведение шлаков, возникает интоксикация организма продуктами азотистого обмена, показатель которой – уровень креатинина и мочевины крови. Сопровождается это состояние слабостью, кожным зудом, токсическим поражением нервной системы, органов желудочно-кишечного тракта, возникновением плеврита и поражением сердца, костей. Для снятия симптомов самоотравления организма продуктами азотистого обмена пациентка проходит процедуры гемодиализа – очищения крови с помощью аппарата «искусственной почки» и ждет трансплантации донорского органа.

Таким образом, кровяные примеси в моче могут быть первым признаком угрозы жизни и здоровью. В таких случаях важно своевременное обращение к специалистам, постановка точного диагноза и полноценное лечение. Врачи «МедЦентрСервис» принимают пациентов в 18 клиниках в Москве. Каждая из них расположена недалеко от метро, а записаться на прием к специалисту можно в любое удобное время.

К каким врачам нужно обращаться при появлении гематурии?

При впервые возникшем симптоме гематурии обратиться можно к терапевту. Если есть подозрения на МКБ, наличие опухоли, кровотечение в результате травмы, специализированную помощь окажет уролог или хирург.

Осмотр гинеколога необходим всем женщинам, у которых появились кровяные примеси в моче, для исключения женских заболеваний как причинных или фоновых факторов симптома.

Нефролог – специалист, который проводит лечение и наблюдение пациентов с заболеваниями почек, не требующих оперативного вмешательства.

Венеролог окажет помощь при инфекциях, которые передаются половым путем.

В любом случае необходимо выявление причинного заболевания, которое привело к появлению крови в моче.

Диагностика

Для диагностики гематурии необходимы:

  • Первичная консультация специалиста с детализацией жалоб, анамнеза заболевания, клинического осмотра с проведением пальпации, перкуссии (постукивания), измерения АД, осмотра на гинекологическом кресле.
  • Лабораторные анализы. Они могут включать общий и специальные анализы мочи (по Нечипоренко, Зимницкому, бакпосевы), анализ крови для оценки объема кровотечения и степени анемии, биохимический анализ крови на креатинин и мочевину (это показатели функционирования почек), исследования на неспецифические и половые инфекции различными методами (бакпосевы, микроскопия, ПЦР).
  • Инструментальные методы диагностики. В них входит: УЗИ почек, мочевого пузыря, органов малого таза; рентген-исследования почек и мочевыводящих путей, включая КТ; МРТ органов малого таза и забрюшинного пространства; цистоскопия (исследование состояния мочевого пузыря с помощью аппарата, который вводится через уретру).

Лечение

В зависимости от причины гематурии лечение может быть консервативным и хирургическим.

Консервативное лечение назначается при воспалительных заболеваниях органов мочеполовой системы и выявлении инфекций, почечной колике. Оно включает антибактериальную терапию с учетом выявленных возбудителей и результатов анализов, назначение противовоспалительных средств, обезболивающих и спазмолитиков, в некоторых случаях – гормонов и цитостатиков (при гломерулонефритах).

При наличии камней, которые не способны выйти самостоятельно, доброкачественных и злокачественных опухолях, эндометриозе органов мочеполовой системы проводятся оперативные вмешательства с различными доступами – через открытые разрезы на коже и эндоскопическими методами через уретру. При МКБ применяется литотрипсия – дробление камней с помощью ультразвука через брюшную стенку или трансуретрально. На фоне проведенного хирургического лечения женщина получает противовоспалительную и антибактериальную терапию, кровоостанавливающие средства и восполняющие объем потерянной крови.

Состояния, которые приводят к появлению крови в моче у женщины, очень многогранны. Профессиональные подходы к диагностике, лечению специалистов «МедЦентрСервис» и своевременное обращение к врачам сохранят здоровье и полноценную жизнь пациенткам.

Данная статья размещена исключительно с целью ознакомления в познавательных целях и не является научным материалом или профессиональным медицинским советом. За диагностикой и лечением обратитесь к врачу.

Что собой представляет уретроррагия и чем симптом отличается от гематурии?

Менструальное кровотечение может вызвать подозрения

Выделения, которые имеют красноватый или бурый оттенок, иногда могут быть спровоцированы природными процессами, происходящими в организме каждой женщины.

Причина Описание
Потеря девственности Девственная плева есть у каждой представительницы слабого пола. Во время первого интимного контакта партнера разрывает защитную пленку, которая лопается, провоцируя появление незначительного кровотечения. Как правило, оно быстро останавливается. Если кровь во время полового акта идет долго, следует посетить врача – вполне возможно, что речь идет о ее плохой свертываемости или каких-то структурных аномалий (слишком толстая плева, чрезмерное ее насыщение сосудами и т.д.) Кровь должна идти только во время первого полового контакта. Если она идет даже во время второй близости, то к девственной плеве это уже не имеет никакого отношения
Овуляция Существует мнение, что кровянистые выделения после полового акта во время овуляции – это патология. Но это не так. Данный период в менструальном цикле тоже может сопровождаться незначительным кровяным секретом. Связано это с тем, что при выходе яйцеклетки лопается фолликул. Именно из-за этого девушка может наблюдать незначительные примеси крови в выделяемой слизи. В норме такая ситуация повторяется лишь один раз в месяц
Менструация Если после полового акта пошла кровь – проверьте свой менструальный календарик. Вполне возможно, что наступили месячные. Это самая распространенная физиологическая причина. Секс во время менструации нежелателен, поскольку это не только негигиенично, но и опасно, так как матка лишена своей защиты от проникновения инфекций, кроме того, она еще и расширяется.

Иногда женщина сама (или при непосредственном участии своего партнера) может спровоцировать кровотечение во время полового акта или после него. Например, если у пары был слишком интенсивный и бурный секс. Он провоцирует механическое повреждение слизистой, вследствие чего появляются мелкие трещинки, из которых и выделяется кровь, постепенно смешиваясь с влагалищным секретом. Решение этой проблемы очень простое – интимная близость, конечно же, должна быть страстной, но в меру. Соблюдайте осторожность.

То же самое касается, если вы используете различные секс-игрушки. Всевозможные пластики, латексы и прочие искусственные материалы лишь на первый взгляд кажутся мягкими и безопасными. На самом деле они совершенно не предназначены для того, чтобы соприкасаться с нежной слизистой влагалища. Очень часто подобные изделия становятся причиной различных травм, которые могут кровоточить.

Семяизвержение у мужчин сопровождается выведением семенной жидкости через уретральный канал. Сперма состоит из секрета и половых клеток. Секрет семенной жидкости вырабатывается в предстательной железе мужчины. Половые клетки образуются в яичках. Сформированный секрет спермы хранится в семенных пузырьках.

Если в одном из органов развивается патологический процесс, то происходит видоизменение семенной жидкости. Семяизвержение сопровождается выведением густой жидкости с различной окраской. Некоторые патологии сопровождаются выделением крови. При этом в эякуляте можно встретить незначительные красные включения или большое количество кровяных телец.

Проходя по капиллярам почек, кровь фильтруется – через просветы стенок накапливается часть жидкости. Затем начинается процесс реабсорбции, во время которого первичная моча всасывается стенками почечных канальцев и попадает обратно в кровеносную систему. Вещества, которые в ней содержатся, частично расходуются организмом. Их выводить из тела рано — они нужны.

После реабсорбции начинается процесс образования вторичной мочи. У неё уже другой химический состав. В ней содержатся вещества, которые должны быть из тела выведены. Урина образуется из крови. Но присутствие крови в ней – это отклонение от нормы.

Менструацию легко перепутать с симптомом — кровью из уретры. Выделяясь из влагалища, она может растекаться по складкам слизистой оболочки, в небольшом количестве попадать на клитор, накапливаться возле входа в уретру. Во время мочеиспускания она будет смешиваться с уриной. Симптомом болезни её присутствие в этом случае не является.

Для того чтобы развеять все сомнения, надо перед мочеиспусканием тщательно очистить слизистые поверхности, наружные половые органы. Использование гигиенических тампонов уменьшает риск возникновения путаницы. Дождавшись окончания менструального кровотечения, следует некоторое время обращать внимание на цвет, состав естественных выделений.

Безопасно для здоровья, допустимо, вероятно её появление в урине при изменениях гормонального фона во время менопаузы, во втором триместре беременности. В других случаях кровь, выделяющаяся из мочеиспускательного канала – симптом травмы или болезни.

Паховая область является так называемой болевой точкой – областью чувствительной, которую и мужчина, и женщина интуитивно стремятся защитить от механического повреждения. В связи с этим травмы – редкое явление. Намного чаще кровь из уретры у женщин появляется по таким причинам:

  1. цистит;
  2. уретрит;
  3. конкременты;
  4. новообразования;
  5. вагинит;
  6. эрозия шейки матки;
  7. опущение матки.

Образование мочи происходит в почках. Следом она поступает в мочеточники и скапливается в пузыре. Во время мочеиспускания сфинктер расслабляется, и моча движется по уретре. Интенсивность опорожнения мочевого пузыря регулируют мышцы живота. Сокращаясь, они увеличивают давление на орган. У женщин, в отличии от мужчин, уретра широкая и короткая, поэтому инфекционные заболевания легко и быстро проникают в: мочеиспускательный канал; мочеточники; почки.

Одним из самых распространенных симптомов большинства заболеваний мочеполовой системы является выделение крови из уретры у женщин. Определить патологию можно по цвету мочи. С вкраплениями крови она приобретает розовато или оранжево-красный оттенок.

Любую болезнь лучше предупредить на начальном этапе. Поэтому обнаружив кровь из уретры у женщин после мочеиспускания, незамедлительно запишитесь на прием к хорошему гинекологу или урологу. Он назначит соответствующее лечение. Также немаловажную роль в борьбе с недугом играют профилактические меры. Соблюдение их позволит сократить риск возникновения осложнений и рецидива.

Симптомы

В норме кровь не должна присутствовать в моче. Если вы наблюдаете характерные вкрапления и цвет, то это прямое доказательство того, что в организме происходят изменения. Часто выделение крови из уретры у женщины сопровождается сопутствующими проявлениями. Характерны следующие симптомы: зуд во время мочеиспускания; тянущая боль внизу живота; гнойные выделения из уретры; ощущения «склеенного» мочеиспускательного канала.

Такие проявления могут присутствовать все или в разной степени возникать по отдельности. В любом случае, при обнаружении характерных симптомов следует обращаться за помощью к специалисту.

Признаки и проявления

Боль в мочевом пузыре, канале может возникать как после процесса, так и непосредственно во время мочеиспускания. Может быть жгучей и незатухающей. Она дает повод и информацию для проведения анализа и установления дифференцированного диагноза. Он необходим, так как причины возникновения боли могут быть разнообразными. Существует список, в котором насчитывается до 200 факторов такого проявления, как кровь в моче. Чаще всего это инфекции, камни, злокачественные опухоли и травмы. Приведем примеры некоторых.

  1. О пиелонефрите (воспалительном недомогании почек), нефроптозе (опущение почек) и произошедшей травме сигнализируют болезненные импульсы в пояснице, в боку или под лопаткой.
  2. При значительной потере крови об интенсивном, можно сказать, тотальном выделении крови с мочой скажут общая слабость, тошнота, головокружение, бледный цвет лица и постоянная жажда.
  3. Об основных признаках мочекаменной заболеваемости можно узнать через большое выделение плотных образований (конкрементов), зуд, песок и сгустки крови с мочой.
  4. Если выделения в виде продолговатых сгустков розового, желтоватого и зеленого оттенков, то они указывают на больную печень, реже — желчного пузыря. Билирубин определит гемолиз эритроцитов.
  5. Затруднительное мочеиспускание сигналит о значительном кровотечении с процессом выделения большого сгустка крови. Также возможен выход с мочой крупного камня, который перекрывает вход в мочеиспускательный канал.
  6. Значительные комки крови с мочой говорят о вероятности рака, что потребует операции.
  7. При воспалении мочевика (цистите) наблюдается зуд, рези, реже гной. Мочеиспускание сопровождается жжением.

Симптомы вдобавок:

Если кровь в урине не сопровождается другими явлениями и признаками, то это плохой знак. Хуже чего может быть только злокачественная опухоль. Дополнительные симптомы:

  • снижение физической активности;
  • общая слабость, тошнота;
  • бледность кожи;
  • температура;
  • зуд, жжение, рези;
  • частые позывы.

Рассмотрим основные заболевания, при которых выделяется кровь с мочой.

Заболевание почек

Проявление гематурии возникает как у женщин, так и у мужчин. Возможны выделения крови с мочой у новорожденного по причине врожденной патологии. При воспалении в почках необходимо сдавать как анализ крови, так и анализ мочи. Симптомы этого заболевания проявляются поздно. Изменение в худшую сторону работы одной почки приводит в активную фазу работоспособности вторую. Она работает на износ, за двоих. И диагностировать патологию при этом тяжело. Лечение носит длительный характер. В запущенном виде единственным способом избавления от проблем являются операции.

Симптомы
:

  • нарушение функционирования мочеиспускательного канала;
  • выделение урины более частое, либо отток мочи вовсе нарушается;
  • болезненное мочеиспускание, зуд, гной;
  • сильные боли в спине, пояснице, с неопределенным местом локации;
  • отечность лица;
  • снижение аппетита;
  • температура.

Биохимический анализ определяет степень поражения почек при пиелонефрите. Наличие крови в моче – первый признак. Необходимо знать, как меняется цвет урины при пиелонефрите. Темная кровь с мочой свидетельствует о повышенном уровне эритроцитов и наличии гнойного содержимого. При лабораторных анализах изучают также уровень лейкоцитов и цилиндров. Билирубин указывает на воспалительный процесс. Появление ацетона позволяет определить степень заболеваемости. Присутствие белка, нитритов – явный признак бактериальной инфекции почек.

Частыми случаями являются почечные колики. Идет болевой синдром либо в левом, либо в правом боку. Он возникает внезапно. Колики в области почек свидетельствуют о наличии мочекаменной болезни. Это, в свою очередь приводит к повреждению лоханки, растяжению стенок почек. Сдавать анализ мочи при пиелонефрите нужно обязательно. Только так можно выявить истинный источник заболевания и вовремя его устранить. Многие пациенты, сдав анализ, пытаются провести расшифровку исследования самостоятельно. Высчитывают количество и уровень показателей. Правильно это сделать и назначить нужное лечение может только высококвалифицированный специалист!

Помните!

Патологию почек необходимо лечить вовремя. Она требует экстренной госпитализации, интенсивной терапии, а иногда и операции.

У мужчин

Частая причина гематурии у мужчин – гиперплазия предстательной железы. Ранее такие болезни носили название аденома простаты. В процессе этого заболевания образуются небольшие узелки, сдавливающие мочеиспускательный канал при росте. Изменение приводит к нарушению свободного освобождения мочевого канала. Кровь в моче при простатите выходит в измененном виде. Она бывает молочного, белого, бесцветного, или желтого оттенка, как у здорового организма. Но у больного она чаще всего мутного цвета. Аденома придает щелочность моче, у здоровых людей она кислая. Билирубин указывает на воспалительный процесс. Требуется срочное лечение.

Зачастую на ранних стадиях не получается диагностировать этот источник гематурии. А это, в свою очередь, ведет к осложнениям, опухолям и раку, которые в 80% случаев требуют операции.

Симптомы
, как определяющий фактор, чтобы сдавать анализ:

  • мочеиспускание происходит учащенно, имеет прерывистый характер, при этом человек испытывает сильную боль;
  • снижение полового влечения, спад потенции, и, как результат, отсутствие секса;
  • боль мочеиспускательного канала и промежности, рези, зуд.
  • кровь с мочой может выделяться непроизвольно по каплям;
  • боли в области поясницы;
  • сухость во рту и жажда;
  • запоры.

С такими симптомами необходимо срочно обращаться к урологу. Он назначит лечение. Если поход к доктору отложить, то уже за неделю мужчине порекомендуют это сделать окружающие. Причиной станет запах от самопроизвольно выделяющейся крови с мочой. Возможно, жена посоветует это сделать из-за отсутствия секса.

При лабораторном исследовании в таких случаях основополагающими факторами становятся плотность крови с мочой, цветность и реакция уретры, а также количество белка, лейкоцитов, билирубин, уровень ацетона, локальность лейкоцитов. Все вместе дает ясную картину самого заболевания. За неделю до сдачи анализов нельзя употреблять алкоголь, принимать уросептики и антибиотики. Необходимо придерживаться здорового режима питания.

Также гематурия может развиться по следующим причинам:

  • Во время сильных физических нагрузок. В таких случаях в почках не успевают перерабатываться метаболиты – углеводы, липиды, белки, нуклеиновые кислоты. Причина – повышенное и длительное давление на органы.
  • Анемия. Заболевания крови приводят к изменениям функций мочеиспускательного канала. В урине присутствует кровь, белковые тельца, билирубин в высоком процентном соотношении.
  • Опухоль предстательной железы. Гематурия наблюдается после операции по удалению рака.
  • Синдром Геппеля-Ландау. Это наследственные болезни, при которых образования растут на таких органах, как позвоночник, яички, на почках.
  • Камни в почках, мочевом пузыре, травмы.
  • Недостаток определенных ферментов в организме и частое употребление животной пищи.
  • При употреблении некоторых лекарственных препаратов.

Важно!

Лечение не всегда может быть назначено правильно. Поэтому неоднократный анализ происхождения болезни и добавочные исследования просто необходимы! Аденома может стать ложным диагнозом, а основной причиной – опухоль почек, мочеиспускательного канала или мочевого пузыря.

У женщин

Женская гематурия часто возникает в период менструаций. Анемия – малокровие является причиной этого. В случаях потери крови свыше 80 грамм говорится о значительном малокровии, что может быть чрезвычайно опасно для здоровья. Также может развиться железодефицитная анемия. Она провоцирует выделение месячных со значительными по размеру сгустками. Они пропадают после лечения болезни. Поставить диагноз и назначить терапию при этом может только квалифицированный врач. Поэтому анемия – не повод начинать самостоятельно глотать таблетки с высокой концентрацией железа.

Иногда кровяные сгустки выходят через неделю у только родившей женщины. Почему появляются, и что это может быть? Такие признаки могут проявиться после операции кесаревого сечения. Возможно, причина в плохом сокращении матки. Не редкость послеродовая анемия, которая приводит к изменениям функций мочеполовой системы.

Более опасный симптом – кровь в моче при беременности. Он дает сигнал о протекании воспалительных процессов, развивающейся инфекции. Реже причинами становятся анемия и возникновение опухолей. Но цвет мочи у беременных еще не факт болезни. Оттенок урины может измениться после употребления в пищу красящих продуктов питания – апельсины, свекла, морковь и другие. Часто у будущих мамочек развиваются воспаления мочеиспускательного канала, так как организм в этот период подвержен разного рода инфекциям и очень восприимчив. Иногда возникает жжение, зуд. При таких факторах необходимо сдавать анализы, дабы не навредить развивающемуся плоду. Результаты лабораторных исследований установят уровень наличия лейкоцитов, эритроцитов, микробов и других возбудителей инфекции. Билирубин – желчный пигмент, укажет на то, как работает печень и желчный пузырь. Иногда кровь с мочой выделяется по менее серьезной причине – давление растущей матки на мочевик.

Поставить диагноз и назначить терапию при этом может только квалифицированный врач.

Поэтому анемия – не повод начинать самостоятельно глотать таблетки с высокой концентрацией железа.

Также у женщин гематурия может развиться по следующим причинам:

  • Заболевания мочеполовой системы.
  • Цистит, как особый вид протекания инфекционных изменений в почках.
  • Пиелонефрит в острой и хронической формах.
  • Прием оральных контрацептивов, при котором снижается тонус сосудов малого таза.
  • Новообразования как доброкачественные, так и злокачественные.
  • Травмы. Разрывы тканей, их повреждение приводит к появлению крови с мочой.
  • Анемия, гемофилия и другие болезни, связанные со свертываемостью крови в организме.
  • Билирубин как показатель сбоев в работе печени.
  • Хирургическое вмешательство – операции.

Внимание!

В любом случае при малейшем изменении цвета урины каждая женщина обязана обратиться за консультацией в медицинское заведение.

У детей

Анализ мочи дает общее представление о здоровье организма ребенка. Сдавать анализы детям необходимо регулярно. Это уменьшает риск развития хронических заболеваний мочеиспускательного канала, предотвращает пиелонефрит и другие болезни. Если не проводить лабораторные исследования вовремя, может возникнуть необходимость проведения операции в столь раннем возрасте. Кровяные следы и гной на нижнем белье ребенка обязаны насторожить каждого родителя. Также не должны остаться без внимания жалобы на зуд. Кровь в моче у ребенка – первый признак патологии в организме. На что обратить внимание?

  • Запах аммиака в детской урине сигнализирует о цистите. Особенно часто встречается у девочки. Под воздействием бактерий моча разлагается и пахнет гнилыми яблоками.
  • При обезвоживании организма, росте сахара снижается плотность мочи.
  • Об инфекциях мочеиспускательного канала свидетельствует белок. Обнаружение лейкоцитов также говорит о такой болезни.
  • Билирубин указывает на заболевание печени.
  • Анемия также является одним из главных факторов появления гематурии.

Нормальный цвет мочи у новорожденного – бесцветный или светло-соломенный. Если он меняется, то это тревожный сигнал о протекании болезни, какой необходимо квалифицированное лечение. Сложность для родителей состоит в том, что грудничек не может сказать о том, что у него болит. Поэтому мамы и папы должны быть внимательными к фактам изменений цвета урины новорожденного, чтобы не запустить процесс, потребующий операции.

Симптоматика гематурии у детей:

  • боли в боку, животе;
  • температура и лихорадка;
  • болевые расстройства процесса мочеиспускания;
  • отечность;
  • розовый, красный, коричневатый цвет урины.

В таких случаях нужно также собрать семейный анамнез. Это даст возможность определить возможную генетическую предрасположенность к нефритам, болезням почек и другим видам заболеваний, передающимся по наследству.

Важно!

При возникновении хотя бы одного фактора из перечня симптомов необходимо срочное обращение в медицинское учреждение к педиатру. Проведение лабораторных исследований даст возможность назначить правильное лечение, и предупредить развитие хронических заболеваний с раннего возраста!

Патология мочевыводящих путей

Однако у большинства кровь из появляется во время мочеиспускания. С током мочи может выходить как свежая кровь, так и сгустки. Важен также момент появления кровотечения. Если кровотечение возникает в начале мочеиспускания, то здесь имеет место начальная гематурия. Если в конце, то можно говорить о конечной гематурии. В том случае, когда это происходит на протяжении всего акта мочеиспускания, принято говорить о тотальной гематурии.

  1. Начальная гематурия чаще всего характерна для уретрита, который сопровождается у мужчин жжением, болью по ходу мочеиспускательного канала.
  2. Конечная гематурия у мужчин говорит об , шейки мочевого пузыря. Если струйка мочи прерывистая, то одной из причин могут быть камни в мочевом пузыре.
  3. При тотальной гематурии врач подозревает наличие острых инфекционных процессов различных участков мочевыделительной системы. Например, цистит, уретрит или нефриты. Причиной которых чаще всего являются переохлаждение, инфекционные агенты, аутоиммунные повреждения с вовлечением в патологический процесс чашечно-лоханочной системы. Тотальная гематурия является иногда признаком злокачественного онкологического процесса.

Важно запомнить, что тотальная гематурия, которая сопровождается болевыми ощущениями, в некоторых случаях является предвестником почечной колики. А это уже грозное состояние, требующее срочного оказания помощи.

После мочи капли крови

Кровь на туалетной бумаге может быть вызвана многими причинами. Она может происходить из мочевых путей или репродуктивного тракта. Полоски крови на туалетной бумаге можно заметить из-за анальных трещин или геморроя.

Если у женщин нет никаких других симптомов, то не стоит сильно беспокоиться об этом. Поскольку это может происходить из-за сухости влагалища или микротравм стенок влагалища. Такое явление распространено, если женщина принимает противозачаточные таблетки. Сухая вагинальная область может стать источником мягкого кровотечения после протирания туалетной бумагой.

Инфекции мочевыводящих путей также распространены у молодых женщин и могут проявляться в виде болезненного мочеиспускания, сопровождаемого полосками крови. Лихорадка и частое мочеиспускание могут сопровождать данные инфекции. Если у больного есть какие-либо из этих симптомов, то нужно пройти курс антибиотиков, назначенный врачом.

Почки или камни мочеточника могут вызывать кровотечение из мочевых путей. Почечные камни обычно связаны с боковыми болями и затруднениями в мочеиспускании.

Если кровотечение не устраняется самостоятельно, и есть какие-либо другие симптомы, то придется проконсультироваться с врачом для оценки и дальнейшего направления к урологу или гинекологу на основании причины кровотечения.

Диагностика проблемы

Цистит – это воспаление внутренней поверхности мочевого пузыря. Оно сопровождается значительным ухудшением самочувствия. Появляются частые позывы к мочеиспусканию, процесс сопровождается жжением, резями и прочими негативными ощущениями. Переохлаждение, попадание инфекций, воспаления в близлежащих органах, изменения состава урины, мочекаменная болезнь — всё это причины его развития. Один из симптомов – выделение крови из уретры. Лечат заболевание при помощи антибиотиков, спазмолитиков и диуретиков, их оптимального сочетания.

Уретра способна сокращаться. Но у женщин она в длину составляет максимум 4 см, что очень мало. Нет причин для сильного напряжения её стенок, поскольку выталкивается лишь моча. У мужчин она может сокращаться значительно сильнее, обеспечивая оптимальную эякуляцию. Бактерии легко попадают внутрь – сокращений недостаточно для защиты.

Кровь из уретры появляется при мочекаменной болезни, если есть доброкачественные или злокачественные новообразования. При вагините, эрозиях, опущении матки тоже иногда появляется данный симптом. Это серьёзные заболевания. Лечение требует времени, усилий, оптимизма, бережного, внимательного отношения к себе.

Кровь в моче называется гематурией. Наличие сгустков крови в моче – макрогематурией. Несмотря на то что кровь в моче, появляющаяся после половых контактов, может быть как у мужчин, так и у женщин, именно у представителей сильной половины человечества причин ее появления может быть значительно больше.

К слову, провоцирующих факторов немало, поэтому тщательной диагностике и выявлению точной первопричины необходимо уделить особое внимание. От своевременного выявления причины нарушения, постановки точного диагноза и назначения эффективной терапии зависит не только репродуктивное здоровье мужчины, но и состояние его организма в целом.

Среди основных факторов, провоцирующих появление примеси крови в моче после полового акта, можно выделить заболевания воспалительного, инфекционного, бактериального, онкологического характера. По имеющимся симптомам уролог должен назначить ряд анализов, чтобы “отсечь” большую часть подозрений (камни в почках и мочевом пузыре, рак почки, мочевого пузыря или простаты, заболевания, передающиеся половым путем и т.д.), и приступить к более тщательному изучению развития патологии.

В большинстве случаев появление сгустков крови в моче, концентрация которых постоянно увеличивается, связано с заболеваниями почек и мочевого пузыря. Скорее всего, уролог начнет диагностику с ультразвукового исследования этих органов, хотя подозрения на половые инфекции можно проверить и параллельно.

Ни в коем случае не стоит игнорировать появление такого симптома, как гематурия или макрогематурия, ведь такое нарушение никогда не проходит бесследно, а при отсутствии должного лечения состояние человека может только ухудшаться.

Если у вас появилась кровь из уретры, то в таком случае необходим полный комплекс обследований мочеиспускательного канала и всей мочевыделительной системы. В клинике вам предстоит пройти лабораторные и инструментальные исследования:

  • общий анализ крови;
  • общий анализ мочи;
  • дополнительные специальные анализы мочи и крови в зависимости от предварительного диагноза;
  • УЗИ органов малого таза, почек;
  • уретроскопию для визуализации мочеиспускательного канала;
  • цистоскопию для подтверждения или исключения патологии мочевого пузыря;
  • контрастное рентген-исследование.

Этот список может быть дополнен или заменен любыми другими современными методами диагностики на усмотрение вашего лечащего врача.

Появление крови при семяизвержении само является симптомом. Многие патологические процессы в мочеполовой системе сопровождаются появлением примеси в семенной жидкости. Кровотечения могут сопровождать и такие признаки, как:

  • Проблемы с опорожнением мочевого пузыря;
  • Дискомфорт во время полового акта;
  • Болевые ощущения в паховой зоне;
  • Увеличение температуры тела.

Многие пациенты жалуются на затруднение опорожнения пузыря. Процесс может учащаться в ночное время. Часто возникают ложные позывы. У некоторых больных отмечается самопроизвольное выделение мочи. Причиной данного симптома может стать уретрит или простатит. При острой патологии семяизвержение происходит с кровью.

Различные инфекционные заболевания мочеполовой системы сопровождаются появлением дискомфорта при сексуальном контакте. Пациенты жалуются на жжение в уретральном канале и боль при прохождении семенной жидкости по нему. Если появление симптома не повлечет посещение врача, то возможны тяжелые осложнения.

Патологии интимной сферы могут также сопровождаться болевыми ощущениями в паховой зоне. Локализация болевого синдрома различна. Зависит она от причины, вызвавшей кровотечение. Некоторые мужчины самостоятельно принимают обезболивающие лекарственные препараты. Это только усугубляет проблему. При возникновении боли необходимо сразу же обратиться к урологу. Благодаря локализации врач быстро установит заболевание.

Острая форма простатита и уретрита вызывает повышение температуры тела. Это происходит из-за быстрого распространения инфекции. Сбивать температуру рекомендуется противовоспалительными препаратами. Жаропонижающие вещества могут облегчить состояние человека на небольшой временной промежуток. По его истечении температура поднимется снова.

Для диагностирования врачу необходимо тщательно опросить пациента. При этом необходимо учитывать наличие хронических заболеваний и сопутствующее лечение. Если у мужчины отсутствуют видимые причины появления крови при семяизвержении, необходимо провести ультразвуковое обследование.

УЗИ внутренних органов малого таза позволяет быстро найти воспаленный орган или участок. Если же и при УЗИ причина не обнаруживается, пациента направляют на допплерографическое обследование. Данный вид диагностики позволяет изучить строение сосудов и уточнить их проходимость.

Только после тщательного обследования пациенту назначается лечение.

Назначение лечения зависит от факторов, которые повлияли на появление примеси при семяизвержении. Специалисты пользуются следующими способами лечения:

  • Лекарственное;
  • Хирургическое;
  • Аппаратное;
  • Консервативное.

Лекарства подбираются при каждом заболевании индивидуально. Для лечения мочеполовых инфекций многие специалисты используют антибиотические лекарственные вещества, противовоспалительные препараты. Оба вида медикаментов устраняют причину воспаления и снимают отечность с пораженного органа. При этом происходит снижение давления на кровяные сосуды. Разрывы капилляров прекращаются. Кровь при семяизвержении пропадает.

Некоторые заболевания можно устранить только хирургическим методом. Современные хирурги-урологи используют для оперирования лазер. Такое воздействие позволяет значительно уменьшить кровопотерю при разрезе и обеззаразить раневую поверхность. Пациенты после лазерной операции быстро восстанавливаются.

Аппаратное воздействие осуществляется при помощи магнитов или электротока. Оба излучения выделяют тепло. Оно оказывает разрушающее воздействие на воспаленные ткани. Аппаратное лечение назначается только после снятия острого состояния.

При появлении крови в сперме мужчине нужно обратиться за помощью к урологу. Специалист выяснит причины, вызвавшие примесь при семяизвержении.

Виды гематурии

В зависимости от формы заболевания различают два ее вида:

  • Макрогематурия
    (макроскопическая). Кровь видна невооруженным взглядом. Цвет урины может варьироваться от розового до ярко-красного. Возможны появления сгустков крови, примесь, гной.
  • Микрогематурия
    (микроскопическая). В моче незначительный процент кровяных телец. Ее цвет радикально не меняется. Изменение обнаруживается только при лабораторных исследованиях или с помощью специальных тестов.

По факторам возникновения гематурию разделяют на:

  • Постренальную
    – то есть сопряженную с заболеваниями почек и их травмами.
  • Экстраренальную
    – обусловленную другими заболеваниями.

Помните!

При обнаружении даже малейших признаков выделений мочи с кровью нужно немедленно обратиться за квалифицированной помощью к врачу для проведения тщательного анализа и обследования. Такая патология может быть летальной для человеческой жизни!

Анатомические особенности

Женская мочеполовая система функционирует совершенно не так, как мужская. Но почкам, мочевому пузырю, мочевыводящим каналам гендерные различия несвойственны. У мужчин и у женщин их строение схоже. Различаются они лишь по размеру и связано это не столько с половой принадлежностью, сколько с индивидуальными особенностями.

Женская уретра непохожа на мужскую. У представительниц слабого пола она намного короче, выполняет лишь одну жизненно важную функцию – выведение мочи. У мужчин по уретре движется и моча, и сперма. Микрофлора слизистой оболочки тоже немного отличается по составу у представителей слабого и сильного пола.

Слизистые оболочки наружных половых органов нежные, они обладают условно-патогенной микрофлорой. Даже незначительные травмы требуют внимания. Есть риск развития инфекций. После осмотра, доктор назначит актуальную мазь или таблетки и все симптомы в скором времени пройдут. Самолечение, первая помощь малоэффективна. Лучше не затягивать с визитом в поликлинику, выяснением точного диагноза.

Существуют специфические причины появления крови в урине.

У женщин

Этот симптом иногда появляется во время беременности. Явление называется идиопатической гематурией. После родов симптом исчезнет.

У мужчин

Если сгустки наблюдаются не только в моче, но и в семенной жидкости, у мужчины можно предположить наличие заболеваний предстательной железы. Нужно обратиться к урологу, поскольку этот симптом часто сопровождает злокачественную опухоль простаты и рак яичка.


Нужно обратиться к урологу, поскольку этот симптом часто сопровождает злокачественную опухоль простаты и рак яичка.

Травмы, цистит

Травмы органов мочеиспускания заключаются в повреждении мочевого пузыря, почек либо уретры, что вызывает появление в моче свежих эритроцитов.

Цистит – это заболевание, которое является самым распространенным среди женщин в репродуктивном возрасте. У женщин имеются некоторые особенности анатомии мочеиспускательного канала, поэтому при половом акте либо при купании в водоемах открытого типа, в канал могут легко попадать вредоносные микроорганизмы. Заболевание, как правило, обостряется при переутомлении либо переохлаждении, что делает цистит лидером среди подобных заболеваний. Бывает геморрагический цистит, он вызывает не только резкие боли при мочеиспускании, но и появлении крови в моче, также общую слабость.

Профилактика

Помните, что среди провоцирующих факторов большую часть составляют переохлаждение, чрезмерная физическая нагрузка, беспорядочная половая жизнь мужчины и травмы мочеиспускательного канала. Устранение этих факторов в несколько раз снижает риск развития подобных состояний.

При появлении симптоматики необходимо немедленно обратиться к врачу. Будьте здоровы и берегите себя!

Вариантов несколько: кровоточить может вход во влагалище и остаток девственной плевы, стенки влагалища, шейка матки или сама матка. Редкий, но реальный случай: это может оказаться… влагалищная перегородка.

Одна из многих тысяч женщин рождается с этой особенностью: небольшой перепонкой, которая делит влагалище пополам. Разрыв этой перегородки может привести к сильнейшим кровотечениям, и если это тот редчайший случай — необходимо немедленно обратиться за врачебной помощью.

Кровотечения из других областей гениталий труднее отличить друг от друга, потому что они не так обильны. Их причиной могут быть, например, микротрещины у входа во влагалище, которые даже и не заметишь, пока не коснешься этого места кусочком туалетной бумаги и не почувствуешь легкое жжение. Другой вариант: немного кровоточит матка, растревоженная во время процесса занятий любовью. Такое бывает, когда до месячных осталось около недели.

Главный показатель — это то, насколько оно обильно. Конечно же, большая кровопотеря — это всегда опасно, каким бы ни был ее источник. Гинекологи говорят, что большинство посткоитальных кровотечений(то есть таких, которые произошли после коитуса — полового акта) не опасны.

Исключение составляет вышеупомянутое повреждение внутренней перегородки. То, что эта перегородка — такое уникальное явление, приводит к тому, что никто не ожидает на нее наткнуться, отсюда и повреждения. Очень, очень маловероятно, что это случится именно с тобой или кем-то из твоих близких. Но если вдруг такое произошло — вы заметите. При подобных повреждениях гигиенической прокладки едва хватает на час.

Если кровь идет обильно или довольно крупными сгустками, или ты ощутишь головокружение и слабость, необходимо вызвать« скорую». Легкие кровотечения, которые прекращаются в течение дня — повод обратиться в женскую консультацию и выяснить, что это было.

Даже если кровотечение прошло быстро и безболезненно, посетить врача все равно стоит. Существует несколько инфекций, передающихся половым путем, которые могут во время секса вызывать влагалищные кровотечения (герпес, хламидиоз, гонорея, трихомониаз) . Другие заболевания с тем же симптомом: дрожжевая инфекция, полипы матки и даже рак шейки матки. Посещение гинеколога позволит исключить самое страшное, а полипы легко можно удалить.

Кровь из Уретры у Женщин После Мочеиспускания: Норма и Патология

Кровь может начать выделяться из уретры у женщин после мочеиспускания или во время данного процесса. Это опасный симптом и важно знать, как правильно реагировать, как исправить ситуацию.

Физиологический процесс – синтез урины

Проходя по капиллярам почек, кровь фильтруется – через просветы стенок накапливается часть жидкости. Затем начинается процесс реабсорбции, во время которого первичная моча всасывается стенками почечных канальцев и попадает обратно в кровеносную систему. Вещества, которые в ней содержатся, частично расходуются организмом. Их выводить из тела рано — они нужны.

После реабсорбции начинается процесс образования вторичной мочи. У неё уже другой химический состав. В ней содержатся вещества, которые должны быть из тела выведены. Урина образуется из крови. Но присутствие крови в ней – это отклонение от нормы.

Менструальное кровотечение может вызвать подозрения

Менструацию легко перепутать с симптомом — кровью из уретры. Выделяясь из влагалища, она может растекаться по складкам слизистой оболочки, в небольшом количестве попадать на клитор, накапливаться возле входа в уретру. Во время мочеиспускания она будет смешиваться с уриной. Симптомом болезни её присутствие в этом случае не является.

Для того чтобы развеять все сомнения, надо перед мочеиспусканием тщательно очистить слизистые поверхности, наружные половые органы. Использование гигиенических тампонов уменьшает риск возникновения путаницы. Дождавшись окончания менструального кровотечения, следует некоторое время обращать внимание на цвет, состав естественных выделений.

Безопасно для здоровья, допустимо, вероятно её появление в урине при изменениях гормонального фона во время менопаузы, во втором триместре беременности. В других случаях кровь, выделяющаяся из мочеиспускательного канала – симптом травмы или болезни.

Анатомические особенности

Женская мочеполовая система функционирует совершенно не так, как мужская. Но почкам, мочевому пузырю, мочевыводящим каналам гендерные различия несвойственны. У мужчин и у женщин их строение схоже. Различаются они лишь по размеру и связано это не столько с половой принадлежностью, сколько с индивидуальными особенностями.

Женская уретра непохожа на мужскую. У представительниц слабого пола она намного короче, выполняет лишь одну жизненно важную функцию – выведение мочи. У мужчин по уретре движется и моча, и сперма. Микрофлора слизистой оболочки тоже немного отличается по составу у представителей слабого и сильного пола. Риск травм разный. Если накануне наружные половые органы были повреждены ударом или любым другим механическим воздействием, вероятно, симптом с этим связан. Надо обратиться в больницу.

Слизистые оболочки наружных половых органов нежные, они обладают условно-патогенной микрофлорой. Даже незначительные травмы требуют внимания. Есть риск развития инфекций. После осмотра, доктор назначит актуальную мазь или таблетки и все симптомы в скором времени пройдут. Самолечение, первая помощь малоэффективна. Лучше не затягивать с визитом в поликлинику, выяснением точного диагноза.

7 самых распространённых причин кровотечения

Паховая область является так называемой болевой точкой – областью чувствительной, которую и мужчина, и женщина интуитивно стремятся защитить от механического повреждения. В связи с этим травмы – редкое явление. Намного чаще кровь из уретры у женщин появляется по таким причинам:

  1. цистит;
  2. уретрит;
  3. конкременты;
  4. новообразования;
  5. вагинит;
  6. эрозия шейки матки;
  7. опущение матки.

Особенности и лечение

Цистит – это воспаление внутренней поверхности мочевого пузыря. Оно сопровождается значительным ухудшением самочувствия. Появляются частые позывы к мочеиспусканию, процесс сопровождается жжением, резями и прочими негативными ощущениями. Переохлаждение, попадание инфекций, воспаления в близлежащих органах, изменения состава урины, мочекаменная болезнь — всё это причины его развития. Один из симптомов – выделение крови из уретры. Лечат заболевание при помощи антибиотиков, спазмолитиков и диуретиков, их оптимального сочетания.

Уретра способна сокращаться. Но у женщин она в длину составляет максимум 4 см, что очень мало. Нет причин для сильного напряжения её стенок, поскольку выталкивается лишь моча. У мужчин она может сокращаться значительно сильнее, обеспечивая оптимальную эякуляцию. Бактерии легко попадают внутрь – сокращений недостаточно для защиты. В этом случае развивается уретрит – воспаление слизистой оболочки. На его фоне тоже весьма вероятно выделение крови во время мочеиспускания или после него. Лечат уретрит антибиотиками, могут назначить мочегонное, спазмолитики.

Кровь из уретры появляется при мочекаменной болезни, если есть доброкачественные или злокачественные новообразования. При вагините, эрозиях, опущении матки тоже иногда появляется данный симптом. Это серьёзные заболевания. Лечение требует времени, усилий, оптимизма, бережного, внимательного отношения к себе. Методы современной медицины позволяют в кратчайшие сроки обнаружить источник ухудшения самочувствия и улучшить состояние здоровья. Для диагностики сдаются общие анализы крови, мочи. Часто требуется пройти УЗИ или Компьютерную томографию. Много времени процесс постановки диагноза не займёт.

Кровь из уретры у женщин: причины, симптомы и лечение

Выделение крови из уретры у женщины — это всегда патология за исключением своевременно протекающей менструации. Это проявление несет особую опасность, так как органы малого таза тесно связаны с функцией деторождения. Кровь из уретры у женщин указывает на проблемы мочеполовой системы. Поэтому важно своевременно установить причину столько неприятного симптома и обратиться за помощью к специалисту.

Некоторые физиологические особенности

Образование мочи происходит в почках. Следом она поступает в мочеточники и скапливается в пузыре. Во время мочеиспускания сфинктер расслабляется, и моча движется по уретре. Интенсивность опорожнения мочевого пузыря регулируют мышцы живота. Сокращаясь, они увеличивают давление на орган. У женщин, в отличии от мужчин, уретра широкая и короткая, поэтому инфекционные заболевания легко и быстро проникают в: мочеиспускательный канал; мочеточники; почки.

Одним из самых распространенных симптомов большинства заболеваний мочеполовой системы является выделение крови из уретры у женщин. Определить патологию можно по цвету мочи. С вкраплениями крови она приобретает розовато или оранжево-красный оттенок.

Кровь из уретры у женщин после мочеиспускания

Любую болезнь лучше предупредить на начальном этапе. Поэтому обнаружив кровь из уретры у женщин после мочеиспускания, незамедлительно запишитесь на прием к хорошему гинекологу или урологу. Он назначит соответствующее лечение. Также немаловажную роль в борьбе с недугом играют профилактические меры. Соблюдение их позволит сократить риск возникновения осложнений и рецидива. Для профилактики стоит держать органы малого таза в тепле, не переохлаждаться, употреблять меньше жирной и острой пищи. Кроме того, обязательно нужно поддерживать и укреплять иммунитет и соблюдать гигиену половых органов.

Симптомы

В норме кровь не должна присутствовать в моче. Если вы наблюдаете характерные вкрапления и цвет, то это прямое доказательство того, что в организме происходят изменения. Часто выделение крови из уретры у женщины сопровождается сопутствующими проявлениями. Характерны следующие симптомы: зуд во время мочеиспускания; тянущая боль внизу живота; гнойные выделения из уретры; ощущения «склеенного» мочеиспускательного канала.

Такие проявления могут присутствовать все или в разной степени возникать по отдельности. В любом случае, при обнаружении характерных симптомов следует обращаться за помощью к специалисту.

Причины кровотечения из уретры

Наличие сгустков крови из уретры у женщин в некоторых случаях, видно невооруженным глазом. Это явление называется макрогематурия. Это свидетельствует о том, что кровь в моче присутствует в больших количествах. В тех случаях, когда цвет урины нормальный, а присутствие эритроцитов обнаружено только после результатов анализов, — это микрогематурия. Таким образом, не проводя никаких исследований, в домашних условиях можно определить только гематурию. Основные причины кровотечения из уретры:

Обильное кровотечение из уретры - Урология

анонимно, Мужчина, 29 лет

Здравствуйте. После долгого пребывания в туалете, почувствовал резь в члене и внутри, как встал, поднатужился (как делаю при мочеиспускании) - пошла из уретры кровь. Просто обычная кровь. Не в моче или сперме примесь, а прямо алая кровь. Очень много - струёй. Я естественно испугался, она не сильно текла, если не поднатуживаться. Приложил туалетную бумагу и просто ждал, пока затихнет. В итоге кровь в уретре застыла и образовался комок. В дальнейшем при мочеиспускании крови не было, только вначале процесса выходили остатки, видимо со стенок уретры окрашивали мочу. Через час уже был у уролога на очном осмотре. Он выслушал меня и для него было все загадочно. Поставил только предварительно диагноз острый простатит. Общее самочувствие в норме. Температуры не было. ОАК в норме, ОАМ - белок 100, видимо это из-за крови и слизь, остальное в норме. Ноет только 4ый день в паху, прямо у основания члена, по словам уролога есть воспаление видимо в канале, назначил антибиотики. Почки не болят, на холодном не сидел, живот тоже не болит. Уролог назначил лечение простатита: 1. Супракс 10 дней (1 раз в день) 2. Отвар крапивы (2 недели) 3. Дротаверин (1т 2р/д - 5 дней) 4. Свечи с индомицином (10 дней) 5. Лонгидаза (после свечей с индомицином, по 1 свечей через 2 дня) После лечения сказал обратиться снова к урологу с назначением ТРУЗИ Весь остальной день кровотечения не наблюдалось, только под вечер выходили капли крови. Заметил только что неприятно при нажатии на промежность - чувствую жжение в уретре и в промежности Пытался найти информацию что это может быть, но находил информацию только про кровь в моче и сперме. Случаи что просто кровь выходит из уретры струями не нашел, видимо я уникальный случай. Хотелось бы услышать ответ специалистов, что же это может быть, верно ли назначено лечение, неопасно ли такое сильное кровотечение

Кровь из уретры - Урология

анонимно (Мужчина, 17 лет)

Кровь из уретры после массажа простаты

Добрый день. Как то раз я решил попробовать на себе массаж простаты. Ощущения в итоге мне понравились и я долго занимался этой практикой, но сегодня случилась беда. Я слишком перестарался...

анонимно (Мужчина, 29 лет)

Обильное кровотечение из уретры

Здравствуйте. После долгого пребывания в туалете, почувствовал резь в члене и внутри, как встал, поднатужился (как делаю при мочеиспускании) - пошла из уретры кровь. Просто обычная кровь. Не в моче...

Бранибор Иларион (Мужчина, 30 лет)

Гнойные выделения из уретры

Здравствуйте! Меня уже долгое время беспокоят выделения из уретры. Раньше гнойно-слизистые выделения присутствовали только в сперме и в небольшом количестве. Но в последние годы ситуация резко ухудшилась, выделения стали более...

Иван Петров (Мужчина, 30 лет)

Выделения из уретры

Здравствуйте! Пол года назад, был незащищенный половой контакт, после которого начались выделения. Сопровождающиеся резями(жжениями) при мочеиспускании. Посетил венеролога, сдал мазки, диагноз трихомониаз. Назначили курс таблеток, после которого выделения не прекратились,...

анонимно (Женщина, 39 лет)

У девочки 2 года 10 месяцев гнойные выделения из уретры

У девочки 2 года 10 месяцев гнойные выделения из уретры, лечим 2,5 месяца пока пьем антибиотики или противовоспалительные препараты - нет выделений, только заканчиваем появляются опять.Анализ мочи по Нечипоренко в...

анонимно (Мужчина, 28 лет)

Кровь при соскоблен из уретры

Здравствуйте .пошлы мутные выделение из уретры уже как 7 дней.при взятии из уретры анализов вроде пцр на5 основных видов+отдельно ещё и мазок ,то есть на 2 раза всовывали в уретру...

Кровь из уретры, в семени, Подробнее

Даже если у вас нет других симптомов, кровь, исходящая из вашего полового члена, может вызывать тревогу. Хотя существует множество эффективных вариантов лечения того, что вызывает кровь в моче или сперме, важно обратиться к врачу. Инструмент Healthline FindCare может предоставить варианты в вашем районе, если у вас еще нет врача.

Причины кровотечения из полового члена могут варьироваться от особенно интенсивной тренировки до более серьезных заболеваний.

В некоторых случаях наличие других симптомов может помочь сузить возможные причины. Ваш врач проведет некоторые анализы, чтобы определить основную причину вашего состояния и поставить диагноз.

Пенис выполняет две основные функции. Он помогает выводить мочу и сперму из организма. Эти две задачи являются конечным результатом сложных процессов, в которых задействованы другие части и функции тела. Проблема выше по течению может привести к кровотечению из полового члена и другим симптомам.

Кровь в моче

Если кровь появляется в моче (гематурия), проблема может быть в любом месте мочевыводящих путей.Сообщите своему врачу, если у вас есть проблемы с мочеиспусканием или если вам больно при мочеиспускании.

Боль в спине или боках может быть признаком инфекции мочевыводящих путей (ИМП), камней в почках или другого родственного состояния.

Ваша моча тоже может выглядеть иначе. Обратите внимание, кажется ли оно мутным или темнее, чем обычно.

Кровь в сперме

Кровь в сперме (гематоспермия) может сопровождаться болью при мочеиспускании или болью во время эякуляции.

Другие выделения из полового члена могут быть симптомом заболевания, передающегося половым путем (ЗППП).

Обратитесь к врачу или урологу.

Если кровотечение совпадает с лихорадкой, у вас может быть инфекция, для лечения которой могут потребоваться антибиотики или другие лекарства.

Независимо от причины или конкретных симптомов вам следует обратиться к врачу или урологу. Уролог - это врач, который специализируется на здоровье мужских репродуктивных органов и лечении заболеваний мужских и женских мочевыводящих путей.

Гематоспермия и гематурия - общие симптомы, которые урологи видят каждый день.Хотя вначале вы можете почувствовать неловкость, обсуждая свои симптомы, будьте уверены, ваш врач слышал все это раньше.

Поскольку признаки некоторых причин часто совпадают, важно как можно тщательнее описывать свои симптомы и время их появления. Это поможет вашему врачу диагностировать ваше состояние.

Простата - это небольшая железа, которая помогает производить часть жидкости, из которой состоит сперма. Он расположен чуть ниже мочевого пузыря и окружает уретру.Обычно это размер грецкого ореха. С возрастом простата часто увеличивается в размерах и начинает сдавливать уретру.

Доброкачественная гиперплазия простаты (ДГПЖ) возникает, когда простата увеличивается. Общие симптомы аденомы простаты включают:

  • небольшое количество крови в моче (часто невидимое невооруженным глазом, но обнаруживаемое при анализе мочи)
  • частое мочеиспускание
  • затруднения с мочеиспусканием

Давление на уретру может вызвать некоторые кровь появится в моче.Медицинский осмотр и визуализация, например УЗИ, могут помочь диагностировать ДГПЖ.

Лекарства, в том числе альфа-блокаторы и ингибиторы 5-альфа-редуктазы, могут быть полезны для уменьшения размеров простаты.

ДГПЖ и рак простаты имеют схожие симптомы. Если ваш врач подозревает рак простаты, он может порекомендовать биопсию простаты, при которой образец ткани берется из предстательной железы.

После процедуры вы можете увидеть кровь в моче и небольшое количество красного цвета в сперме.Эти симптомы могут длиться несколько недель и обычно проходят сами по себе.

Рак простаты обычно развивается без заметных симптомов. Анализ крови, который проверяет уровень простат-специфического антигена (ПСА), может помочь подтвердить, есть ли у вас рак простаты.

Симптомы рака простаты включают:

  • кровь в моче или сперме
  • ощущение боли или жжения при мочеиспускании
  • трудности с поддержанием эрекции
  • болезненная эякуляция
  • боль или давление в прямой кишке

хирургическое удаление простаты часто вариант.Процедура сопровождается некоторыми серьезными потенциальными побочными эффектами, такими как недержание мочи и сексуальная дисфункция.

Рак простаты - это, как правило, медленно развивающийся рак, и, в зависимости от вашего возраста и общего состояния здоровья, лечение может не потребоваться. Ваш врач может порекомендовать выжидательный подход для наблюдения за заболеванием.

ИМП может возникать в любом месте мочевыводящих путей, включая уретру, мочеточники, мочевой пузырь и почки. Обычно ИМП находится в уретре или мочевом пузыре.

Помимо крови в моче, к другим симптомам относятся сильный запах мочи и ощущение жжения при посещении туалета.

ИМП - это инфекция, которая часто начинается с попадания бактерий из желудочно-кишечного тракта в мочевыводящие пути. Для лечения инфекции обычно достаточно антибиотиков.

Кровь в моче, ярко-красная или очень темная, является признаком рака мочевого пузыря. Кровь может появиться сегодня, а не завтра.

Поначалу часто бывает только гематурия. Позже мочеиспускание может быть затрудненным или болезненным. Однако имейте в виду, что гематурия и болезненное мочеиспускание являются симптомами многих менее серьезных заболеваний, таких как ИМП.

Тем не менее, о таких симптомах всегда следует сообщать врачу.

Лечение рака мочевого пузыря зависит от стадии рака. Если рак находится на поздней стадии, иногда требуется операция по удалению мочевого пузыря и замене его синтетическим.

Химиотерапия, лучевая терапия и иммунотерапия могут быть другими вариантами, в зависимости от ряда факторов.

Ваши почки выполняют очень важные функции. Помимо того, что они помогают организму выводить отходы в виде мочи, они также помогают фильтровать продукты жизнедеятельности из крови.

Пиелонефрит - это тяжелая инфекция почек, которая обычно начинается с ИМП. Он может развиться, если не лечить инфекцию мочевого пузыря.

Симптомы включают:

  • кровянистая или мутная моча
  • моча с неприятным запахом
  • частое или болезненное мочеиспускание
  • лихорадка или озноб

Инфекция почек может привести к необратимому повреждению почек. Чтобы избавиться от инфекции, вам могут потребоваться сильные антибиотики на неделю или больше.

Камни в почках - это небольшие твердые отложения минералов и солей, которые могут образовываться в почках.Они раздражают этот орган и могут вызвать появление крови в моче.

Если камень не попал в мочеточник, он может не вызывать никаких симптомов. В моче может быть небольшое количество крови, но вы не сможете ее увидеть.

После того, как камень попал в мочевыводящие пути, вы можете испытывать сильную боль в спине, боку или животе. Мочеиспускание может стать болезненным, а моча может стать красноватой, розовой или коричневой.

Визуализация и анализы мочи могут помочь вашему врачу диагностировать камень в почках.В некоторых случаях все, что вы можете сделать, это выпить много жидкости и подождать, пока камень пройдет.

В более серьезных случаях звуковые волны могут помочь разбить камень. Уретероскоп, тонкую гибкую трубку, можно провести через уретру, чтобы удалить камень или разбить его на мелкие кусочки, чтобы он прошел естественным путем.

Эпидидимит - это воспаление придатка яичка, трубки в задней части яичек, по которой сперматозоиды переносятся из яичек в семявыносящий проток. Это может быть так же болезненно, как удар в яички.

Это излечимое заболевание также может привести к образованию крови в сперме и отеку яичек. Эпидидимит обычно вызывается бактериальной инфекцией. Это может начаться как ИМП или ЗППП, и его можно лечить антибиотиками.

Орхит похож на эпидидимит. Симптомы включают отек одного или обоих яичек, а также боль и иногда кровь в моче или сперме. У вас также может быть жар и тошнота.

Орхит может развиться в результате вирусной или бактериальной инфекции и быть довольно серьезным.Если не лечить должным образом, это может повлиять на вашу фертильность. Антибиотики могут лечить бактериальный орхит, но отдых и обезболивающие - это все, что вы можете сделать при вирусном орхите.

Брахитерапия - это вид лечения рака, при котором используется устройство, излучающее радиоактивные семена вблизи раковой опухоли. Его можно использовать для лечения рака простаты, но побочные эффекты могут включать кровь в моче и стуле.

Другие потенциальные симптомы включают эректильную дисфункцию и проблемы с мочеиспусканием. Если ваш врач рекомендует брахитерапию, обязательно обсудите все потенциальные риски и преимущества.

Повреждение полового члена может вызвать кровь в моче или сперме. Причиной может быть несчастный случай, спортивная травма или грубый секс.

Другие симптомы могут включать боль, синяки или другие заметные следы на внешней стороне полового члена. Отнеситесь к любой травме полового члена как к неотложной медицинской помощи и немедленно обратитесь за медицинской помощью.

Кровь в сперме может появиться при нескольких различных типах заболеваний, передающихся половым путем. К ним относятся гонорея, генитальный герпес и хламидиоз.

В большинстве случаев ЗППП передаются через вагинальный, анальный или оральный секс. Симптомы часто включают болезненное или жжение при мочеиспускании. ЗППП, такие как хламидиоз, также могут вызывать выделения из полового члена.

Если вы подозреваете, что ваши симптомы вызваны ЗППП, сообщите врачу обо всех действиях, которые могли поставить вас под угрозу. Для лечения вашего состояния могут потребоваться антибактериальные или противовирусные препараты.

Не игнорируйте свои симптомы. ЗППП могут привести к серьезным последствиям для здоровья, включая бесплодие и инфекции, которые распространяются на другие части тела.

Вазэктомия - это форма контроля рождаемости. Это хирургическая процедура, при которой в ваших яичках перерезаются трубки, по которым сперма попадает в сперму, что препятствует проникновению любой спермы в вашу сперму до эякуляции.

Хотя процедура в целом безопасна и хорошо переносится, некоторые из начальных побочных эффектов могут включать кровь в сперме, легкую боль и отек. Эти симптомы обычно исчезают в течение нескольких дней.

Марафонцы и другие спортсмены, занимающиеся экстремальными тренировками, иногда могут обнаруживать кровь в моче.Обычно это временное состояние, которое длится менее 72 часов.

Гематурия, вызванная физическими упражнениями, может быть связана с разрушением эритроцитов в организме и обезвоживанием.

Хотя кровь в моче или сперме может расстраивать, помните, что это симптом заболевания, которое легко поддается лечению. Для лечения кровотечения и других симптомов может быть достаточно простого курса антибиотиков.

Поговорите со своим врачом о своих симптомах и доступных вариантах лечения.Уролог может ответить на ваши вопросы и порекомендовать подходящие тесты или визуализацию для диагностики вашего состояния.

Не бойтесь записаться на прием, особенно если у вас есть другие симптомы, такие как жар или боль. Чем раньше вы узнаете, что вызывает кровотечение из полового члена, тем раньше вы сможете начать лечение.

.

Причины, лечение, диагностика и многое другое

Обзор

Гематурия - это медицинский термин, обозначающий кровь в моче.

Гематурию могут вызывать различные состояния и заболевания. К ним относятся инфекции, заболевания почек, рак и редкие заболевания крови. Кровь может быть видимой или в таком небольшом количестве, что ее нельзя увидеть невооруженным глазом.

Кровь в моче может быть признаком серьезной проблемы со здоровьем, даже если это произошло только однажды. Игнорирование гематурии может привести к ухудшению серьезных состояний, таких как рак и заболевание почек, поэтому вам следует как можно скорее поговорить со своим врачом.

Ваш врач может проанализировать вашу мочу и назначить визуализацию, чтобы определить причину гематурии и составить план лечения.

Существует два основных типа гематурии: макрогематурия и микроскопическая гематурия.

Макрогематурия

Если в моче достаточно крови, и она выглядит розовой или красной или имеет видимые пятна крови, у вас «макрогематурия».

Микроскопическая гематурия

Когда вы не можете увидеть кровь из-за ее небольшого количества, у вас «микроскопическая гематурия».«Только лабораторный тест, который обнаруживает кровь или рассматривает образец мочи под микроскопом, может подтвердить микроскопическую гематурию.

Есть много возможных причин гематурии. В некоторых случаях кровь может быть из другого источника.

Кровь может появляться в моче, если она действительно идет из влагалища у женщин, из эякулята у мужчин или из дефекации у мужчин или женщин. Если кровь действительно в моче, есть несколько возможных причин.

Инфекция

Инфекция - одна из наиболее частых причин гематурии.Инфекция может быть где-то в мочевыводящих путях, мочевом пузыре или почках.

Инфекция возникает, когда бактерии перемещаются вверх по уретре, трубке, по которой моча выводится из организма из мочевого пузыря. Инфекция может попасть в мочевой пузырь и даже в почки. Это часто вызывает боль и частые позывы к мочеиспусканию. Может быть макрогематурия или микроскопическая гематурия.

Камни

Другой распространенной причиной появления крови в моче является наличие камней в мочевом пузыре или почках.Это кристаллы, которые образуются из минералов в моче. Они могут развиваться внутри почек или мочевого пузыря.

Крупные камни могут вызвать закупорку, которая часто приводит к гематурии и сильной боли.

Увеличенная простата

У мужчин среднего и старшего возраста довольно частой причиной гематурии является увеличенная простата. Эта железа находится прямо под мочевым пузырем и около уретры.

Когда простата становится больше, как это часто бывает у мужчин среднего возраста, она сдавливает уретру.Это вызывает проблемы с мочеиспусканием и может помешать полному опорожнению мочевого пузыря. Это может привести к инфекции мочевыводящих путей (ИМП) с кровью в моче.

Заболевание почек

Менее распространенной причиной появления крови в моче является заболевание почек. Больная или воспаленная почка может вызвать гематурию. Это заболевание может возникать само по себе или как часть другого заболевания, например диабета.

У детей в возрасте от 6 до 10 лет постстрептококковый гломерулонефрит может вызывать гематурию.Это заболевание может развиться через одну-две недели после нелеченой стрептококковой инфекции. Когда-то это было обычным явлением, сегодня это редкость, потому что антибиотики могут быстро вылечить стрептококковые инфекции.

Рак

Рак мочевого пузыря, почек или простаты может вызвать кровь в моче. Это симптом, который часто возникает при запущенных случаях рака. Более ранних признаков проблемы может не быть.

Лекарства

Некоторые лекарства могут вызывать гематурию. К ним относятся:

Менее распространенные причины

Есть несколько других причин гематурии, которые не очень распространены.Редкие заболевания крови, такие как серповидноклеточная анемия, синдром Альпорта и гемофилия, могут вызывать появление крови в моче.

Из-за физических нагрузок или ударов по почкам в моче также может появиться кровь.

Если вы обратитесь к врачу по поводу гематурии, он спросит вас о количестве крови и о том, когда вы увидите ее во время мочеиспускания. Они захотят узнать, как часто вы мочитесь, испытываете ли боль, видите ли вы сгустки крови и какие лекарства принимаете.

После этого врач проведет медицинский осмотр и возьмет образец мочи для анализа.Анализ мочи может подтвердить наличие крови и обнаружить бактерии, если причиной является инфекция.

Ваш врач может назначить визуализационные тесты, такие как компьютерная томография, при которой для создания изображения вашего тела используется излучение.

Другой возможный тест, который может сделать ваш врач, - это цистоскопия. Для этого нужно использовать небольшую трубку, чтобы направить камеру вверх по уретре в мочевой пузырь. С помощью камеры ваш врач может осмотреть внутреннюю часть вашего мочевого пузыря и уретры, чтобы определить причину гематурии.

Поскольку некоторые из причин появления крови в моче серьезны, вам следует обратиться за медицинской помощью при первом появлении ее. Не следует игнорировать даже небольшое количество крови в моче.

Также обратитесь к своему врачу, если вы не видите крови в моче, но испытываете частое, затрудненное или болезненное мочеиспускание, боль в животе или почек. Все это может быть признаком микроскопической гематурии.

Обратитесь за неотложной помощью, если вы не можете помочиться, видите сгустки крови при мочеиспускании или в моче есть кровь, а также одно или несколько из следующих признаков:

  • тошнота
  • рвота
  • лихорадка
  • озноб
  • боль в вашем боку, спине или животе

Причина вашей гематурии будет определять, какой тип лечения вы получите.

Если инфекция, например ИМП, вызывает гематурию, ваш лечащий врач назначит антибиотики, чтобы убить бактерии, вызывающие инфекцию.

Гематурия, вызванная крупными камнями в почках, может быть болезненной, если ее не лечить. Лекарства, отпускаемые по рецепту, и лечение могут помочь вам избавиться от камней.

Ваш лечащий врач может предложить использовать процедуру, называемую экстракорпоральной ударно-волновой литотрипсией (ЭУВЛ), чтобы разбить камни.

ESWL включает использование звуковых волн для разрушения камней в почках на мелкие кусочки, которые могут пройти с мочой.Процедура обычно занимает около часа и может проводиться под легкой анестезией.

Ваш лечащий врач может также использовать зонд для удаления камней в почках. Для этого они вводят тонкую трубку, называемую уретероскопом, через мочеиспускательный канал и мочевой пузырь в мочеточник. Прицел оснащен камерой для определения местонахождения камней.

Ваш лечащий врач будет использовать специальные инструменты, чтобы ловить камни и удалять их. Если камни большие, перед удалением их разобьют на куски.

Если увеличение простаты вызывает гематурию, ваш лечащий врач может прописать вам лекарства, например альфа-блокаторы или ингибиторы 5-альфа-редуктазы. В некоторых случаях вариантом может быть операция.

Некоторые из причин появления крови в моче серьезны, поэтому вам следует обратиться к своему врачу, если вы заметили этот симптом.

Если симптом вызван раком, игнорирование его может привести к развитию опухоли до такой степени, что лечение затруднено. Нелеченные инфекции могут в конечном итоге привести к почечной недостаточности.

Лечение может помочь уменьшить симптомы, если причиной гематурии является увеличенная простата. Игнорирование этого может привести к дискомфорту из-за частого мочеиспускания, сильной боли и даже к раку.

Профилактика гематурии означает предотвращение основных причин:

  • Для предотвращения инфекций ежедневно пейте много воды, мочитесь сразу после полового акта и соблюдайте правила гигиены.
  • Чтобы предотвратить образование камней, пейте много воды и избегайте излишка соли и некоторых продуктов, таких как шпинат и ревень.
  • Чтобы предотвратить рак мочевого пузыря, воздержитесь от курения, ограничьте воздействие химических веществ и пейте много воды.
.

Кровь в моче: 9 причин у мужчин

У мужчин кровь в моче может быть результатом любого из следующих действий:

1. Инфекция мочевыводящих путей

Поделиться на Pinterest Если ИМП поражает почки, это может вызвать боль в спине и по бокам тела.

Инфекции мочевыводящих путей (ИМП) - частая причина появления крови в моче. Хотя они чаще встречаются у женщин, они могут развиваться и у мужчин.

Факторы риска ИМП у мужчин включают проблемы с простатой и недавнюю катетеризацию.

ИМП могут возникать при попадании бактерий в уретру, трубку, по которой моча из мочевого пузыря выводится из организма.

Помимо крови в моче, симптомы ИМП включают:

  • неотложное и частое мочеиспускание
  • боль или жжение в уретре
  • мутная моча с сильным запахом

Редко ИМП может поражать почки . В этом случае инфекция имеет тенденцию быть более серьезной и может вызывать следующие дополнительные симптомы:

  • боль в спине, боках и паху
  • тошнота и рвота
  • лихорадка и озноб

2.Камни в почках и мочевом пузыре

Если кровь содержит слишком мало жидкости и слишком много отходов, продукты жизнедеятельности могут связываться с химическими веществами в моче, образуя твердые камни в почках или мочевом пузыре.

Часто камни достаточно малы, чтобы пройти при мочеиспускании. Более крупные камни могут оставаться в почках или мочевом пузыре или застревать в других местах мочевыводящих путей.

Более крупные камни обычно вызывают более заметные симптомы, такие как:

  • кровь в моче
  • боль в пояснице с обеих сторон
  • постоянная боль в животе
  • тошнота или рвота
  • жар и озноб
  • мутные или сильные- пахнущая моча

3.Гематурия, вызванная физической нагрузкой

Гематурия, вызванная физической нагрузкой (EIH), также известная как гематурия после нагрузки, относится к крови в моче, которая появляется после физических упражнений.

Врачи не уверены, что вызывает EIH, но обычно это связано с упражнениями высокой интенсивности, а не с их продолжительностью.

Люди, которые не получают достаточного количества жидкости во время тренировок, также могут иметь повышенный риск.

В исследовании 2014 г. изучали возникновение EIH в группе из 491 здорового взрослого участника.

12% показали EIH после ограниченного по времени 5-километрового бега. Этот показатель упал до 1,3%, когда участники завершили пробежку без каких-либо ограничений по времени, предполагая, что кровь в моче возникла из-за интенсивности усилий во время пробежки на время.

Авторы отмечают, что EIH обычно проходит в течение 3 дней, и рекомендуют обратиться к врачу при любом кровотечении, которое длится более 2 недель.

4. Увеличенная простата

Доброкачественная гиперплазия предстательной железы (ДГПЖ) - это медицинский термин, обозначающий увеличенную простату.

Простата - это железа, которая составляет часть мужской репродуктивной системы и помогает производить сперму. Он расположен ниже мочевого пузыря и перед прямой кишкой.

Увеличенная простата может давить на уретру, затрудняя мочеиспускание. Мочевой пузырь может компенсировать это за счет более интенсивной работы по выделению мочи, что может привести к повреждению и кровотечению.

ДГПЖ поражает около 50 процентов взрослых мужчин в возрасте 51–60 лет и до 90 процентов мужчин старше 80 лет.

Симптомы аденомы простаты включают:

  • срочную потребность в мочеиспускании
  • частое мочеиспускание, особенно ночью
  • затруднение начала мочеиспускания
  • необходимость толкать или напрягаться во время мочеиспускания
  • слабое или прерывистое мочеиспускание
  • ощущение, что мочеиспускание мочевой пузырь полон даже после мочеиспускания
  • кровь в моче

В тяжелых случаях человек с аденомой простаты может вообще не мочиться.Это неотложная медицинская помощь, требующая немедленного вмешательства.

5. Недавняя катетеризация

Поделиться на Pinterest Катетер иногда может привести к ИМП, что может вызвать кровь в моче.

Некоторые люди могут испытывать затруднения при мочеиспускании из-за травмы, операции или болезни. Мочевой катетер (UC) - это гибкая трубка, которая помогает отводить мочу из мочевого пузыря.

У мужчин ЯК могут быть внутренними или внешними. Постоянный катетер вводится в мочевой пузырь через уретру. Он может оставаться в мочевом пузыре несколько дней или недель.

Внешний катетер - это устройство, которое надевается на половой член и собирает мочу в дренажный мешок.

Оба типа катетеров позволяют бактериям проникать в уретру и размножаться, что может привести к катетер-ассоциированной инфекции мочевыводящих путей (CAUTI). Это может привести к появлению крови в моче.

По данным Центров по контролю и профилактике заболеваний (CDC), 75 процентов ИМП, приобретенных в больницах, являются результатом использования катетера.

Симптомы ОСТОРОЖНО такие же, как и при обычных ИМП, но могут также включать спазмы в пояснице или животе.

6. Травма почек

Клубочки - это крошечные структуры в почках, которые помогают фильтровать и очищать кровь. Гломерулонефрит (ГН) - это группа заболеваний, которые могут повредить эти структуры.

У людей с ГН поврежденные почки не могут выводить шлаки и лишнюю жидкость из организма. Без лечения GN может привести к почечной недостаточности.

Хронический ГН часто встречается у молодых мужчин с потерей слуха и зрения.

Острый GN возникает внезапно и может вызывать следующие симптомы:

  • отечность лица по утрам
  • кровь в моче
  • снижение мочеиспускания
  • одышка
  • кашель
  • высокое кровяное давление

хронический GN развивается медленно.В некоторых случаях симптомы могут отсутствовать в течение нескольких лет. Признаки и симптомы могут включать:

  • кровь в моче
  • белок в моче
  • отек лица или лодыжек
  • частое ночное мочеиспускание
  • пузырчатая или пенистая моча

7. Лекарства

Следующие лекарства могут вызывают гематурию:

  • Разжижители крови: Эти препараты помогают предотвратить образование тромбов, но некоторые виды, включая варфарин и аспирин, могут вызывать образование крови в моче.
  • Нестероидные противовоспалительные препараты или НПВП: Если человек использует их в течение длительного времени, они могут повредить почки и вызвать появление крови в анализах мочи. Однако они вряд ли вызовут появление видимой крови в моче.
  • Циклофосфамид и ифосфамид: Это химиотерапевтические препараты, которые могут вызвать геморрагический цистит, то есть внезапное появление крови в моче и боли и раздражении мочевого пузыря.
  • Сенна: Длительное употребление этого слабительного может привести к гематурии.

Любой, кто подозревает, что кровь в моче является результатом приема лекарств, должен поговорить с врачом о переходе на другое лекарство или способах облегчения побочных эффектов.

8. Рак простаты

Примерно каждому десятому мужчине в США в течение жизни будет поставлен диагноз рака простаты.

Рак простаты обычно излечим при ранней диагностике и лечении. Однако немногие мужчины будут испытывать симптомы на ранних стадиях заболевания, поэтому крайне важно регулярно проходить скрининговые обследования.

Когда симптомы рака простаты действительно возникают, они могут быть похожи на симптомы ДГПЖ.

Дополнительные признаки и симптомы рака простаты включают:

  • тупая боль в нижней части таза
  • боль в пояснице, бедрах или верхней части бедра
  • болезненная эякуляция
  • кровь в сперме
  • потеря аппетита
  • необъяснимая потеря веса
  • боль в костях

Мужчины, испытывающие какие-либо симптомы рака простаты, должны как можно скорее обратиться к врачу.

9. Рак мочевого пузыря

Поделиться на Pinterest Необъяснимая потеря веса наряду с изменением цвета мочи может указывать на рак мочевого пузыря.

На ранних стадиях рака мочевого пузыря у людей может быть очень мало симптомов. Самым ранним признаком обычно является кровь в моче.

Некоторые люди могут заметить изменение цвета мочи. Для других следы крови можно обнаружить только в анализе мочи.

Другие возможные симптомы рака мочевого пузыря на ранней стадии включают:

  • частые или срочные позывы к мочеиспусканию, особенно ночью
  • затрудненное мочеиспускание
  • слабый поток мочи
  • боль или жжение во время мочеиспускания

Симптомы более распространенный рак мочевого пузыря включает:

  • невозможность мочеиспускания
  • боль в пояснице с одной стороны
  • опухоль в ступнях
  • потеря аппетита
  • необъяснимая потеря веса
  • боль в костях
.

Кровь в моче (гематурия) у женщин: причины, диагностика и лечение

Гематурия - это наличие крови в моче. Некоторые причины специфичны для женщин или, скорее всего, влияют на них.

Кровь в моче часто возникает из-за инфекций, проблем с почками или травм.

В этой статье мы обсудим возможные причины появления крови в моче у женщин. Мы также обсуждаем, когда обращаться к врачу, диагноз, варианты лечения и что кровь в моче может означать для детей.

Гематурия может возникнуть, когда часть мочевыводящих путей, в том числе почки, мочевой пузырь и мочеточники, повреждена или раздражена.

Однако кровь, которая появляется в моче, не всегда поступает из мочевыводящих путей. У женщин кровь из влагалища, шейки матки или матки может появляться в моче, создавая ложный вид гематурии.

Типы гематурии включают:

  • Макрогематурия, при которой человек может видеть кровь в моче. Моча может быть розовой, красной или коричневой.
  • Микроскопическая гематурия, при которой в моче содержатся следы крови, невидимые невооруженным глазом. На микроскопическую гематурию приходится от 13% до 20% обращений к урологам.

Причины появления крови в моче у женщин могут включать:

Инфекции мочевыводящих путей

Женщины имеют более высокий риск развития инфекций мочевыводящих путей (ИМП) из-за расположения уретры.

По данным Национального института диабета, болезней органов пищеварения и почек (NIDDK), по крайней мере, 40–60% женщин страдают ИМП в течение жизни.

ИМП возникают, когда бактерии из кишечника попадают в уретру, трубку, по которой моча выводится из организма. ИМП может подняться по уретре и инфицировать мочеточники, почки или мочевой пузырь.

ИМП может вызывать у людей частые и неотложные позывы к мочеиспусканию.

Другие симптомы ИМП могут включать:

  • болезненное мочеиспускание
  • мутная или зловонная моча
  • кровь в моче
  • давление или боль в пояснице, животе или тазовой области

камни

Избыток минералов может образовывать твердые отложения или камни в мочевом пузыре и почках.

Камни могут разорвать или поцарапать слизистую оболочку мочевыводящих путей и связанных с ними органов. Кровь из этих слез может смешиваться с мочой, что приводит к макрогематурии или микроскопической гематурии.

Камни в мочевыводящих путях могут вызывать следующие симптомы, согласно NIDDK:

Следующие факторы могут увеличить риск развития камней у человека, согласно данным Фонда помощи урологам:

Эндометриоз

Кровь в моче, сопровождающая Сильная боль в пояснице может указывать на эндометриоз, распространенное заболевание, которое встречается у более чем 11% подростков и взрослых женщин в Соединенных Штатах.

Эндометриоз возникает, когда ткань, похожая на эндометрий - слизистую оболочку матки, - разрастается в областях тела за пределами матки.

Хотя эндометриоз может поражать любую часть тела, Управление по женскому здоровью заявляет, что он обычно затрагивает следующие области:

  • внешняя оболочка матки
  • яичники
  • фаллопиевы трубы

Без лечения эндометриоз может повлиять на плодородие.

Рак

Рак почек или мочевого пузыря, хотя и реже, чем инфекции и камни, также может вызывать гематурию.

В один день моча может содержать кровь, а на следующий день казаться прозрачной. Перед обращением к врачу человеку не следует ждать, пока снова появится кровь.

Рак мочевого пузыря может вызвать у человека более или менее частое мочеиспускание. Рак почки обычно не влияет на мочеиспускание, но может вызвать боль в пояснице.

Поделиться на PinterestВрач может порекомендовать ультразвуковое исследование, чтобы определить причину появления крови в моче.

Лечение крови в моче требует точной диагностики основной причины.Врач может начать процесс диагностики, изучив медицинский и семейный анамнез человека на предмет наличия факторов риска.

Они, скорее всего, спросят женщин, когда у них была последняя менструация. Наличие менструальной крови в моче может привести к ложноположительному диагнозу гематурии.

Доктора используют следующие инструменты для диагностики крови в моче:

Тазовый осмотр

Во время тазового осмотра врач оценит состояние женских репродуктивных органов, в том числе:

  • вульвы
  • влагалища
  • шейки матки
  • матка
  • яичники

В зависимости от причины обследования врач может также осмотреть мочевой пузырь и прямую кишку.

Анализ мочи

Анализ мочи на белок, клетки крови и продукты жизнедеятельности в моче. Он может идентифицировать ряд заболеваний, влияющих на мочевыводящие пути, например, заболевания почек и ИМП.

Визуализирующие тесты

Визуализирующие тесты могут обнаруживать камни, эндометриозные новообразования и кисты в мочевыводящих путях и тазу.

Визуализирующие тесты могут включать:

Людям не следует ждать обращения к врачу, если они заметили кровь в моче. Им следует поговорить с врачом, даже если кровь отходит сама по себе.

Женщинам следует поговорить со своим врачом, если они видят кровь в моче вне обычного менструального цикла, особенно если это происходит вместе со следующими симптомами:

  • сильная боль в пояснице, кишечнике или тазу
  • желудочно-кишечные проблемы, например, запор, диарея или тошнота
  • болезненное мочеиспускание
  • мутная или ненормально окрашенная моча
  • моча с неприятным запахом
  • лихорадка
  • озноб
  • усталость

ИМП, камни, травмы и некоторые наследственные заболевания, такие как поликистоз почек, может вызвать гематурию у детей.В целом гематурия не вызовет дальнейших осложнений у детей. Он может исчезнуть самостоятельно без лечения.

Тем не менее, родители или опекуны все равно должны отвезти ребенка к врачу.

В большинстве случаев врач будет использовать физический осмотр и результаты анализа мочи для диагностики основной причины гематурии у ребенка.

Наличие крови и белка в моче может указывать на проблему с почками. В этом случае лучше всего отвести ребенка к нефрологу, специалисту в области здравоохранения, который специализируется на лечении заболеваний почек.

Лечение гематурии направлено на устранение основной причины.

ИМП

Врач может назначить курс антибиотиков для лечения гематурии, вызванной бактериальной ИМП.

Камни

Люди с камнями в почках могут ожидать улучшения своих симптомов после прохождения камня. Для больших камней могут потребоваться лекарства, специальная процедура для разрушения камня на более мелкие части или хирургическое удаление для облегчения симптомов.

Раковые заболевания

Если врач обнаруживает, что у человека рак почки или мочевого пузыря, он обычно направляет человека к онкологу, работнику здравоохранения, который специализируется на лечении людей, больных раком.

Варианты лечения рака почки и мочевого пузыря включают хирургическое вмешательство, химиотерапию и лучевую терапию. Программы лечения варьируются от человека к человеку, в зависимости от стадии рака и от того, затрагивает ли он другие органы.

Врач может помочь диагностировать причину появления крови в моче. Некоторые причины, такие как эндометриоз, специфичны для женщин, и женщины более склонны к ИМП, чем мужчины.

Лечение крови в моче зависит от причины.

Лечение ИМП обычно включает терапию антибиотиками.Камни в мочевыводящих путях могут проходить самостоятельно без лечения. Для разрушения крупных камней могут потребоваться лекарства или хирургическое удаление.

Людям следует обратиться к врачу, если они испытывают серьезные симптомы, мешающие их повседневной жизни.

.

Задержка мочи: причины, лечение и многое другое

Обзор

Задержка мочи - это состояние, при котором ваш мочевой пузырь не опорожняется полностью, даже если он полон, и вам часто кажется, что вам действительно нужно помочиться. Существует две формы задержки мочи - острая и хроническая.

Задержка мочи поражает как мужчин, так и женщин, но чаще встречается у мужчин, особенно с возрастом. Фактически, исследования показали, что это в 10 раз чаще встречается у мужчин, чем у женщин. Заболеваемость среди мужчин в возрасте от 40 до 83 лет оценивается в 4 человека.От 5 до 6,8 на 1000 мужчин ежегодно. К 80 годам вероятность острой задержки мочеиспускания хотя бы один раз у мужчины превышает 30 процентов.

Острая

Острая задержка мочи возникает внезапно и может стать опасной для жизни. Вы чувствуете, что вам сильно нужно помочиться, но вы не можете пойти вообще. Это вызывает сильную боль и дискомфорт в нижней части живота. Немедленно обратитесь за неотложной медицинской помощью, чтобы выпустить скопившуюся мочу.

Хроническая

Хроническая задержка мочи происходит в течение длительного периода времени.Вы можете помочиться, но мочевой пузырь не опорожняется полностью. Вы можете даже не знать, что у вас есть это заболевание, потому что сначала у вас нет симптомов.

Хроническая задержка мочи может привести к осложнениям. Важно как можно скорее обратиться к врачу, если у вас есть один или несколько из следующих симптомов:

  • Вы чувствуете, что вам нужно часто мочиться, часто восемь или более раз в день.
  • Трудно запустить струю мочи.
  • У вас слабая струя мочи или начинается и прекращается.
  • Вам кажется, что вам снова нужно помочиться сразу после того, как вы закончили мочеиспускание.
  • Ночью нужно вставать несколько раз, чтобы помочиться.
  • Моча выходит из мочевого пузыря в течение дня.
  • У вас позывы к мочеиспусканию или сильное ощущение, что вам сразу же хочется помочиться, за которым следует неспособность остановить мочеиспускание.
  • Вы не можете сказать, когда ваш мочевой пузырь наполнен.
  • У вас постоянный легкий дискомфорт или ощущение переполнения в области таза / нижней части живота.

Нижние мочевыводящие пути состоят из мочевого пузыря, в котором хранится моча, и уретры, которая представляет собой трубку между мочевым пузырем и внешней стороной тела. У мужчин простата также является частью этой системы. Есть два набора мышц, называемых сфинктерами. Внутренний сфинктер - это место, где уретра соединяется с мочевым пузырем (выходом мочевого пузыря). Наружный сфинктер, расположенный ниже по уретре, открывается и закрывается, чтобы контролировать, когда моча может покинуть мочевой пузырь. У мужчин простата окружает уретру по ходу таза между этими двумя сфинктерами.

Во время мочеиспускания мышцы мочевого пузыря сжимаются, выталкивая мочу наружу. В то же время ваша нервная система приказывает сфинктерам открыться, и моча проходит через уретру и выходит из тела. Два сфинктера состоят из мышц разных типов, поэтому вы не можете контролировать внутренний сфинктер, но можете контролировать внешний. Проблема в любой из этих структур или нервов, которые заставляют их работать, может вызвать задержку мочи.

Препятствие

Все, что блокирует отток мочи из мочевого пузыря, может вызвать острую или хроническую задержку мочи.Внезапная и полная непроходимость вызывает острую задержку мочи. Медленная, прогрессирующая частичная непроходимость вызывает хроническую задержку мочи. Причины обструкции, распространенные как у женщин, так и у мужчин, включают:

Лекарства

Некоторые лекарства снижают способность мочевого пузыря выдавливать мочу наружу или сокращать внутренний мочевой сфинктер. К наиболее распространенным относятся:

  • амфетамины
  • антигистаминные препараты
  • лекарства для лечения болезни Паркинсона
  • лекарства для лечения недержания мочи
  • миорелаксанты
  • нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП)
  • псевдоэфедрин
  • некоторые антипсихические препараты антидепрессанты
  • некоторые опиоидные обезболивающие, такие как морфин

Нервные проблемы

Чтобы вы могли мочиться, сигналы из вашего мозга должны проходить через спинной мозг и окружающие нервы в мочевой пузырь и сфинктеры и обратно.Если один или несколько из этих нервных сигналов не работают, это может вызвать задержку мочи.

Некоторые факторы, которые могут вызвать нервные расстройства в мочевом пузыре, включают:

  • инсульт
  • травма головного или спинного мозга
  • рождение ребенка
  • длительный диабет
  • рассеянный склероз
  • болезнь Паркинсона

, связанная с хирургическим вмешательством

Часто после операции, особенно после операции по замене сустава или операции на позвоночнике, может наблюдаться временная задержка мочи.Одно недавнее исследование показало, что у людей, перенесших замену суставов, вероятность задержки мочи в 1,5 раза выше, чем после других типов операций. Повышенное кровяное давление или диабет увеличивают этот риск. До 60 процентов людей могут столкнуться с этой проблемой после операции на позвоночнике.

Более чем в 50% случаев задержка мочи у мужчин вызвана проблемами с предстательной железой.

Поскольку простата окружает уретру, как злокачественное, так и доброкачественное образование простаты может сузить уретру и уменьшить отток мочи.У большинства мужчин с возрастом наблюдается доброкачественное увеличение простаты. К 80 годам он уже есть у 90 процентов мужчин.

Непроходимость

Существует ряд потенциальных причин непроходимости у мужчин:

Для необрезанных мужчин эти состояния также могут привести к непроходимости:

  • Парафимоз, неотложная медицинская помощь, возникает при застревании крайней плоти необрезанного мужчины за головкой его пениса.
  • Фимоз - это неспособность отвести крайнюю плоть от кончика полового члена.

Мясной стеноз, состояние, наиболее часто встречающееся у обрезанных младенцев, также может вызывать обструкцию. Это сужение отверстия уретры, которое может произойти, когда половой член воспаляется из-за контакта с мочой и трения о подгузник, или при изменении кровотока к половому члену.

Инфекция и воспаление

Инфекция в любой части нижних мочевых путей может вызвать задержку мочи. У вас может развиться инфекция или воспаление мочевого пузыря (цистит) или уретры (уретрит).Простатит или инфекция простаты могут заблокировать уретру. Баланит - это воспаление или отек крайней плоти необрезанного мужчины, которое также может вызвать непроходимость.

Травма

Когда ваш половой член травмирован или порезан, он может опухнуть и вызвать обструкцию уретры.

Задержка мочи у женщин встречается реже, но существует несколько типичных причин.

Непроходимость

Новообразование или рак в матке может попасть в выходное отверстие мочевого пузыря или уретру и вызвать непроходимость.Кроме того, цистоцеле или ректоцеле могут создавать закупорку. Цистоцеле - это когда мочевой пузырь провисает и выпячивается во влагалище. Ректоцеле - это прямая кишка, когда она выпячивается во влагалище.

Когда ваша матка опускается из своего нормального положения, это называется пролапсом. Это может препятствовать выходному отверстию мочевого пузыря.

Инфекция

Вульвовагинит или инфекция наружной части влагалища может вызвать задержку мочи у женщин. Инфекции мочевого пузыря, а также цистит также могут привести к задержке мочи.

Ваш врач часто может диагностировать задержку мочи, просто получив подробную историю ваших симптомов и выполнив физический осмотр, который включает ваши гениталии и прямую кишку.

Когда вашему врачу потребуется дополнительная информация, он может использовать один из следующих тестов или процедур:

Острый

Острая задержка мочи - это неотложная медицинская помощь, и ваш врач быстро поместит катетер в мочевой пузырь, чтобы выпустить мочу. Это самая быстрая и простая процедура.

Если этот метод не может быть применен или не работает, можно проделать небольшой туннель в коже над мочевым пузырем и через стенку мочевого пузыря. Таким образом можно ввести надлобковый катетер.

Ваш врач будет использовать местную анестезию. Опорожнение мочевого пузыря сразу поможет вам почувствовать себя лучше и поможет предотвратить осложнения. Затем ваш врач диагностирует и устранит причину.

Хроническая

Хроническая задержка мочи лечится, если у вас развиваются симптомы, влияющие на качество вашей жизни, или если вы испытываете осложнения со стороны мочевыводящих путей.

Катетеризация

Вам, вероятно, понадобится катетеризация, чтобы вывести мочу из мочевого пузыря, если только причину задержки мочи нельзя устранить сразу.

Врачи стараются не держать уретральный или надлобковый катетер на месте в течение длительного периода времени, так как это может привести к множеству осложнений. Когда это делается с перерывами, катетер часто необходимо устанавливать несколько раз в день. Вас научат вставлять катетер, чтобы минимизировать попадание бактерий в мочевой пузырь.

Расширение уретры и стенты

Эта процедура может использоваться для расширения стриктуры уретры, чтобы пропустить больше мочи. В уретру вставляются трубки увеличивающейся ширины. Это медленно открывает стриктуру. Другой способ сделать это - ввести в уретру трубку с баллоном и надуть баллон в стриктуре.

Иногда в стриктуру вставляют стент, небольшую трубку, которая расширяется при открытии. Это открывает стриктуру и увеличивает поток мочи.Стент может оставаться в уретре надолго, чтобы уретра оставалась открытой.

Цистоскоп

Гибкий трубчатый эндоскоп с подсветкой, называемый цистоскопом, можно ввести через уретру в мочевой пузырь. Там его можно использовать для поиска и удаления камней или посторонних предметов из мочевого пузыря, выходного отверстия мочевого пузыря или уретры.

Лекарства

Есть несколько лекарств, которые ваш врач может назначить для помощи при задержке мочеиспускания:

  • антибиотики или другие лекарства от инфекции мочевыводящих путей, простатита или цистита
  • лекарства, которые расслабляют уретральный сфинктер и простату, чтобы моча могла расслабиться. поток через уретру лучше
  • лекарства, которые уменьшают вашу простату для облегчения обструкции у мужчин с доброкачественным увеличением простаты
Изменение поведения

Есть несколько вещей, которые вы можете сделать, чтобы научиться контролировать свой мочевой пузырь или снизить вероятность того, что вы Я задерживаю мочу:

  • Управляйте количеством и временем приема жидкости.
  • Укрепите мышцы таза.
  • Используйте упражнения и методики переподготовки мочевого пузыря.
Хирургия

Если лекарства и другие методы лечения не помогли облегчить симптомы, возможно хирургическое вмешательство. У мужчин большинство хирургических процедур проводится путем введения инструмента через уретру. Затем хирург использует прикрепленный инструмент или лазер, чтобы решить проблему. Это амбулаторные процедуры, а это значит, что они не требуют пребывания в больнице.Многие из них менее инвазивны, чтобы уменьшить боль и ускорить выздоровление. Несколько вариантов лечения включают:

  • минимально инвазивные процедуры, проводимые через уретру с использованием небольших игл и тепловых волн
  • трансуретральная резекция простаты (ТУРП) для удаления лишней ткани простаты, которая блокирует уретру
  • уретротомия для открытия стриктура уретры
  • удаление простаты

В зависимости от причины задержки мочи могут потребоваться другие хирургические процедуры.При определенных условиях может потребоваться лапароскопическая (с использованием небольших разрезов для камер и инструментов с подсветкой) или открытые хирургические процедуры (с использованием больших хирургических разрезов):

  • для удаления части или всей предстательной железы из-за рака
  • для удаления увеличенной или аномальной матки
  • для устранения цистоцеле или ректоцеле путем подъема мочевого пузыря или прямой кишки в нормальное положение
  • для удаления рака мочевого пузыря или уретры
  • для удаления других опухолей или рака органов малого таза

Внезапное опорожнение полного мочевого пузыря с помощью катетер может заставить ваше тело производить намного больше мочи, чем обычно.Обычно это длится около 24 часов. Однако, если этот процесс длится дольше, чем ожидалось, это может привести к тому, что ваше тело потеряет слишком много воды и соли. Это вызывает снижение артериального давления. Поскольку это может стать опасным для жизни, ваш врач будет следить за потерями жидкости и электролитов и при необходимости заменять их. Обычно катетер остается на месте, чтобы точно измерить количество выделяемой мочи, пока выработка мочи не вернется к норме.

Иногда хроническая или продолжающаяся задержка мочи вызывается плохо функционирующим мочевым пузырем.Это может повысить давление в мочевыводящих путях и повлиять на почки, что, в свою очередь, может привести к высокому кровяному давлению, отеку ног и дальнейшему повреждению почек.

Катетер, особенно если его оставить постоянно, может вызвать несколько осложнений, включая:

Как острую, так и хроническую задержку мочи часто легко диагностировать. Оба они сопровождаются неспособностью к эффективному мочеиспусканию. Обычно их можно лечить комбинацией вариантов, чтобы избежать долгосрочных осложнений.Если проблема не может быть окончательно решена хирургическим вмешательством или другим лечением, возможно, вам придется периодически использовать катетер самостоятельно. Вы к этому привыкнете, и это не повлияет на вашу повседневную деятельность или качество жизни.

Острая задержка мочеиспускания требует неотложной медицинской помощи, поэтому немедленно обратитесь за медицинской помощью, если вы не можете помочиться или у вас внезапное изменение мочеиспускания.

.

Хирургия мочевого пузыря и уретры


Цистостомия (препубическая катетеризация)

Временная цистостомия или препубическая катетеризация выполняется для кожного отведения мочи у животных с непроходимостью мочеиспускания, травмированной или хирургически восстановленной уретрой. Это также может быть рекомендовано животным с атонией мочевого пузыря, вторичной по отношению к неврологическому заболеванию, или для предотвращения чрезмерного растяжения мочевого пузыря после операции. Цистостомия может быть выполнена путем размещения катетера Фолея (от 6 до 20 французских [Fr]; в зависимости от размера животного) через небольшой разрез по средней линии брюшной полости, через паховый доступ, расщепляющий мышцы (Bray et al, 2009), с помощью лапароскопии. (Zhang et al, 2010) или чрескожно.Катетеры Stamey Malecot (от 10 до 14 Fr) используются для чрескожного введения; однако может произойти преждевременное удаление этого катетера. Поэтому хирургически установленные катетеры Фолея часто предпочтительны для длительной катетеризации у амбулаторных пациентов. Было описано использование низкопрофильных гастростомических трубок для цистостомии у собак и кошек, которые, по-видимому, хорошо переносятся. Обычные гастростомические трубки (Пеццер; см. Стр. 107) также использовались для препубических катетеров. Все типы катетеров могут быть размещены с использованием местной анальгезии с седативным действием или без него, в зависимости от устойчивости животного; однако предпочтительнее хирургическое вмешательство.Катетер Stamey Malecot можно удалить осторожным вытягиванием в течение 3-4 дней после установки без риска утечки мочи; тем не менее, рекомендуется оставить катетер Фолея на 5–7 дней.

Чтобы установить катетер Фолея ( Рис. 26-8, A ), сделайте небольшой разрез по средней линии каудальнее пупка у женщин или рядом с крайней плотью у мужчин. В качестве альтернативы можно использовать косой паховый доступ на 2–3 см непосредственно над мочевым пузырем. Найдите мочевой пузырь и поместите фиксирующие швы и кисетный шов на стенку мочевого пузыря ( , рис.26-9 , А ). Поместите кончик катетера Фолея в брюшную полость через отдельный колотый разрез в брюшной стенке ( рис. 26-9, B ). Сделайте небольшой ножевой разрез в мочевом пузыре (внутри кисетного шва) и поместите катетер Фолея в просвет мочевого пузыря. Наполните баллон физиологическим раствором и закрепите катетер в просвете, наложив кисетный шов ( рис. 26-9, C ). Прикрепите мочевой пузырь к стенке тела несколькими узловыми рассасывающимися швами ( рис.26-9, Д ). Закройте начальный разрез и закрепите катетер на коже с помощью китайского шва «фиксатор для пальцев» (см. рис. 31-10 на стр. 999 ).


Рис. 26-8 Временную цистостомию или катетеризацию препубика можно выполнить, поместив в мочевой пузырь катетер Фолея (A), или (B) , катетер Stamey Malecot.


Рис. 26-9 A, Чтобы установить катетер Фолея, сделайте небольшой разрез и найдите мочевой пузырь.Наложите фиксирующие нити и кисетный шов на мочевой пузырь. Поместите кончик катетера Фолея в брюшную полость через отдельный колотый разрез в брюшной стенке. B, Сделайте небольшой ножевой разрез в мочевом пузыре и поместите катетер Фолея в просвет мочевого пузыря. C, Наполните баллон физиологическим раствором и закрепите катетер в просвете, обвязывая его кисетной нитью римской сандаловой нитью (см. Рис. 31-10 на стр. 999). D, Прикрепите мочевой пузырь к стенке тела несколькими рассасывающимися швами.

Для катетера Stamey Malecot (см. Рис. 26-8, B ) поместите собаку в положение лежа на правом или левом боку и подготовьте вентролатеральную часть каудальной брюшной стенки. Не опорожняйте мочевой пузырь перед установкой катетера. Сделайте небольшой надрез на коже над мочевым пузырем и, надежно закрепив стилет внутри катетера (плоско скрученные крылья Malecot), проведите его через колотый разрез. Вставьте катетер в просвет мочевого пузыря, убедившись, что вся фланцевая часть катетера находится в просвете мочевого пузыря (после получения мочи продвиньте катетер на 1 см дальше).Отпустите Люэр-Лок, чтобы открыть крылья Малекота, и снимите обтюратор. Закрепите катетер на коже.

.

Смотрите также

Свежие записи
Июнь 2018
Пн Вт Ср Чт Пт Сб Вс
« Авг    
 123
45678910
11121314151617
18192021222324
252627282930