Красный цвет мочи при сатурнизме обусловлен


Красный цвет мочи при сатурнизме обусловлен

Свинец и свинцовое отравление (сатурнизм)

Отравление свинцом (сатурнизм) – представляет собой пример наиболее частого заболевания, обусловленного воздействием окружающей среды. В большинстве случаев речь идет о поглащении малых доз и накопление их в организме, пока его концентрация не достигнет критического уровня необходимого для доксического проявления. Существует острая и хроническая форма болезни.

Острая форма возникает при попадании значительных его доз через желудочно-кишечный тракт или при вдыхании паров свинца, или при распылении свинцовых красок.

Хроническое отравление наиболее часто возникает у детей, лижущих поверхность предметов, окрашенных свинцовой краской. Дети в отличие от взрослых гораздо легче абсорбируют свинец. Хроническое отравление может развиваться при использовании плохо обоженной керамической посуды, покрытой эмалью, содержащей свинец, при употреблении зараженной воды, особенно в старых домах, где канализационные трубы содержат свинец, при злоупотреблении алкоголем, изготовленным в перегонном аппарате, содержащим свинец. Проблема хронической интоксикации связана также с наличием паров свинца при применени тетраэтилсвинца при ожогах в качестве антишокового препарата. Выбросы газа отравляют не только атмосферу, но ипочву, и воду, и продукты питания. Только в Северной Америке такие выбросы в атмосферу составляют 200 тыс. тон свинца ежегодно. Отравление атмосферы повсеместно и в среднем взрослый человек получает примерно от 150 до 400 мгр свинца и его концентрация в крови и в тканях составляет до 25 мгр/100 мл. Для возникновения клинических признаков болезни необходимо около 80 мгр/100 мл. Попадая оральным путем, свинец абсорбируется в кишечнике и достигает печени, откуда с желчью вновь попадает в 12-ти перстную кишку. Одна часть свинца реабсорбируется, другая удаляется с испражнениями. Если свинец попадает через дыхательные пути, он быстро достигает кровотока и тогда его действие максимально. Из крови свинец экскретируется почками, часть его депонируется в костях. Свинец ингибирует действие многих энзимов, а также инкорпорацию железа в организме, в результате чего в моче резко увеличивается количество свободного протопорфирина . Его увеличение в моче является четким клиническим признаком сатурнизма. Органами – мишенями при отравлении свинцом являются кроветворная и нервная системы , почки . Менее значительный ущерб сатурнизм наносит желудочно-кишечному тракту. Один из основных признаков болезни – анемия , возникающая в результате усиленного гемолиза . Эта анемия характеризуется "точечным крапом" эритроцитов в виде базофильных гранул, хорошо выявляемых при окраске метиленовым синим. На уровне нервной системы отмечается поражение головного мозга и поражение периферических нервов . Сатурнизм-обусловленная энцефалопатия чаще наблюдается у детей, реже- у взрослых. В головном мозге выражен диффузный отек серого и белого вещества в сочетании с дистрофическими изменениями кортикальных и ганглионарных нейронов, демиэлинизация белого вещества. В капиллярах и артериолах отмечается пролиферация эндотелиоцитов. Мозговые поражения клинически сопровождаются конвульсиями и бредом, иногда приводят к сонливости и коме. Из периферических нервов чаще всего поражаются наиболее "активные" двигательные нервы мышц. Морфологически наблюдается их демиэлинизация с последующим повреждением осевых цилиндров. Тяжелее всего страдают мышцы – разгибатели кисти, которая приобретает вид "рогов оленя". Паралич m. peroneus приводит к положению "согнутой ноги". Признаки, свидетельствующие о почечных нарушениях при сатурнизме, менее очевидны, чем выше описанные. Обычно это проявляется в дисфункции, обусловленная повреждением проксимальных извитых канальцев почек в виде аминоацидурии , гликозурии и гиперфосфатурии , то есть в том, что составляет синдром Фанкони (Fanconi). Причина этой дисфункции пока еще не совсем ясна, но экспериментально на животных и в культуре ткани доказано, что соли свинца аккумулируются в митохондриях и нарушают митохондриальное дыхание. При хроническом сатурнизме характерно появление кислотоустойчивых внутриядерных включений в эпителиальных клетках проксимальных канальцах нефрона. Эти включения содержат магний, кальций, свинец и протеины. Каково бы ни было их происхождение, выявление этих включений является важным морфологическим признаком сатурнизма. У некоторых больных может наблюдаться развитие хронического тубуло- интерстициального нефрита и хронической почечной недостаточности.

Для хронического сатурнизма характерно развитие хронического гингивита и появление в полости рта темной каемки на десне, так называемой, " свинцовой десны ". Аналогичные изменения выявляются при отравлении ртутью и висмутом . Скопление свинца в эпифизарных концах трубчатых костей у детей, имеют характерный вид на рентгенограммах. Интоксикация свинцом может быть, по большей части предупреждена, особенно у детей. Законы запрещают использовать краски на основе свинца, равно как и его присутствие в них. Соблюдение этих законов может хоть частично решить проблему этих "тихих эпидемий".

При свинцовом отравлении свинец угнетает митохондриальную феррохелатазу, в результате чего резко повышается концентрация протопорфирина в эритроцитах.

Изменение цвета каловых масс может указывать на многие физиологические и патологические процессы в организме. На цвет стула влияет рацион питания, хронические заболевания и различные патологии кишечника.

Контролировать качество стула бывает важно для самодиагностики. Многие мамы жалуются на то, что у ребенка черный кал. Такие изменения могут наблюдаться по нескольким причинам.

Основные сведения

Люди часто обращают внимание на характер своих выделений. Изменение цвета мочи или кала часто вызывает тревогу и становится поводом для обращения к врачу. Для нормального стула характерен коричневый цвет, поскольку в каловых массах содержатся остатки желчи.

Если пища переваривается быстрее положенного, то стул может приобретать зеленоватый оттенок из-за недостаточного разложения желчи. Белый цвет кала может свидетельствовать о закупорке желчных протоков.

В медицинской практике черный смолистый стул в первую очередь ассоциируется с кровоизлиянием в пищеводе или желудке. Дело в том, что кровь, выделившаяся в верхних отделах пищеварительного тракта, подвергается химическому разложению в процессе переваривания пищи.

Проходит много времени перед тем, как такая кровь достигнет прямой кишки. В итоге кровь приобретает черный цвет. Напротив, кровь, выделившаяся в нижних отделах кишечника, будет иметь характерный ярко-красный цвет.

К счастью, кровотечение не является самой частой причиной образования темного стула. Такой цвет может быть результатом съеденной пищи, особенностей метаболизма, заболеваний. Тем не менее, любое изменение стула у ребенка должно быть поводом для диагностики, поскольку здоровье пищеварительной системы имеет приоритетную важность для растущего организма.

Общие причины изменения цвета стула

Съеденная пища проделывает длинный путь в пищеварительном тракте человека. После проглатывания пищевые субстраты практически сразу оказываются в желудке.

Пищеварение в желудке продолжается от двух до трех часов, после чего пища попадает в кишечник. Кишечное пищеварение отличается своей длительностью – пища может подвергаться обработке в течение 6 часов и в дальнейшем депонироваться в толстой кишке в течение суток.

Таким образом, употребленная пища превращается в каловые массы через 18-36 часов после употребления. За это время самые разнообразные факторы могут повлиять на цвет стула.

Причины изменения цвета:

  • Изменение рациона питания. Употребление свеклы, помидоров, клювы, зеленых листовых овощей и продуктов с пищевыми красителями может повлиять на цвет стула.
  • Лекарства. На цвет выделений могут оказать влияние кишечные антибиотики, антикоагулянты и другие препараты.
  • Диарея, для которой характерны водянистые выделения.
  • Запор. Застой пищевых масс в толстой кишке может привести к изменению цвета выделений из-за разложения отдельных компонентов.
  • Геморрой и анальные трещины.
  • Рак прямой кишки.
  • Ишемия кишечника.
  • Полипы толстой кишки.
  • Гастрит и гастродуоденит.
  • Воспалительные заболевания кишечника: болезнь Крона, язвенный колит.
  • Цирроз печени.
  • Целиакия. При этом заболевании кишечник не усваивает клейковину. Стул может быть желтым и жирным.
  • Травма кишечника при проглатывании инородного тела.

Основные причины появления черного стула:

  1. Прием аспирина, варфарина, клопидогрела, нестероидных противовоспалительных препаратов и препаратов висмута. Обезболивающие препараты также могут вызвать кровоизлияние при наличии язвенной болезни.
  2. Употребление лакрицы, черники и других красящих продуктов.
  3. Употребление добавок с железом.
  4. Проглатывание свинца.
  5. Кровоточащий варикоз пищевода.
  6. Воспалительные заболевания пищевода и желудка.

Перечисленные причины могут вызвать не только изменение цвета каловых масс, но и спровоцировать появление определенных симптомов.

Симптомы различных состояний

Окрашивание стула в черный цвет может быть не единственным признаком возникшей патологии пищеварительного тракта. Возможно также появление следующих симптомов:

  1. Боль в животе и судороги.
  2. Вздутие живота из-за повышенного газообразования.
  3. Усиленная моторика кишечника.
  4. Обильная диарея с кровавыми включениями.
  5. Тошнота и рвота.
  6. Изменение запаха стула.
  7. Плохой аппетит.
  8. Боль и жжение в области анального отверстия.
  9. Неожиданная потеря веса.

Некоторые из перечисленных симптомов свидетельствуют об опасных процессах в организме. Немедленное обращение к врачу требуется при выявлении следующих симптомов:

  • Продолжительная необъяснимая потеря веса, усталость, ухудшение аппетита, резкие боли в нижней части живота. Эти признаки могут указывать на онкологический процесс в толстом кишечнике. Тем не менее, колоректальный рак достаточно редко выявляется у детей.
  • Продолжительная рвота с кровавыми включениями. На кровотечение также могут указывать рвотные массы цвета кофейной гущи. Такие признаки указывают на кровоизлияние в верхних отделах пищеварительного тракта.
  • Купирование внутреннего кровотечения возможно только в больничных условиях.

Мелена

Как уже было сказано, появление черного стула может указывать на кровотечение в верхних отделах пищеварительного тракта.

Красный цвет крови обусловлен железосодержащим гемоглобином. Любые изменения цвет крови также обусловлены химическими изменениями молекул гемоглобина.

В желудке на кровь действует пищеварительный сок, из-за чего возможно появление черного стула или рвоты цвета кофейной гущи. Врачи называют такой стул меленой.

Также важно уметь отличать признаки кровотечения в разных отделах пищеварительного тракта. Кровь, выделившаяся ниже желудка, может иметь ярко-красный, бардовый или малиновый цвет. Такое состояние называют гематохезией.

Появление стула другого цвета объясняется тем, то в кишечнике пища подвергается влиянию других ферментативных сред. Ярко-красная или алая кровь почти всегда указывает на кровотечение в толстой или прямой кишке.

Появление черного смолистого стула при отсутствии кровотечения называют псевдомеленой. Причины такого состояния менее опасны и чаще всего связаны с особенностями рациона питания. Для врачей отличие мелены от псевдомелены является важным диагностическим критерием.

Причины появления мелены:

  1. Патологии печени.
  2. Злокачественные опухоли.
  3. Болезнь Дьелафуа (редкое поражение желудка).
  4. Эрозийный эзофагит или гастрит.
  5. Варикозное расширение вен пищевода.
  6. Травма пищевода и желудка инородным предметом.
  7. Недостаточное кровоснабжение кишечника.
  8. Пептические язвы.
  9. Синдром Маллори-Вейсса.
  10. Сосудистые аномалии пищевода и желудка.

Только врач может отличить мелену от менее опасной аномалии.

Диагностика

Одно только изменение цвета каловых масс не является достаточным диагностическим критерием внутреннего кровотечения. Врачу необходимо подтвердить наличие крови в стуле с помощью различных методов.

Иногда бывает достаточно осмотра области анального отверстия, но чаще используются лабораторные и инструментальные методы диагностики.

Лабораторные методы позволяют выявить даже незначительное количество крови в стуле. Метод называется исследованием кала на скрытую кровь. Для обнаружения компонентов крови используются специальные вещества. Для ускорения диагностики можно собрать материал для анализа в домашних условиях.

После того, как наличие крови в стуле будет подтверждено, врачу будет необходимо определить причину и источник кровотечения. Чаще всего используется эзофагогастродуоденоскопия.

С помощью этого исследования возможно оценить состояние слизистой оболочки пищевода, желудка и двенадцатиперстной кишки. Любые повреждения сразу обратят на себя внимание. Другие методы диагностики:

  1. Рентгенография с использованием сульфата бария.
  2. Компьютерная и магнитно-резонансная томография.
  3. Анализ крови.
  4. Колоноскопия (эндоскопический осмотр кишечника).

Точное определение причины появления мелены или псевдомелены важно для назначения лечения.

Лечение

Опции лечения зависят от тяжести состояния ребенка и причины появления черного стула.

Для купирования кровотечения может потребоваться срочное хирургическое вмешательство, однако, чаще всего, появление мелены у детей не связано с обширным кровоизлиянием.

Другие методы терапии могут быть направлены на лечение хронических заболеваний органов пищеварения. Для этого могут быть использованы следующие лекарства:

  • Кишечные антибиотики.
  • Препараты, снижающие кислотность желудочного сока.
  • Противовоспалительные препараты.

Если у ребенка черный кал возник из-за особенностей рациона, может быть достаточно назначения диеты.

О чем говорит цвет стула, разъяснит видеосюжет:

Расскажите друзьям! Расскажите об этой статье своим друзьям в любимой социальной сети с помощью социальных кнопок. Спасибо!

1 Развитие феномена Рейно характерно для воздействия высоких частот

2 Начало вибрационной болезни от воздействия локальной вибрации: хроническое

3 Трудоспособность при вибрационной болезни 1-й стадии: сохранена полностью

4 При вибрационной болезни дифференциальный диагноз необходимопроводить со всеми заболеваниями, кроме:

с болезнью Рейно

5 Для периферического ангиодистонического синдрома верхних конечностей не характерно: онемение кистей

6 Для патогенетических механизмов свинцовой интоксикации характерно: нарушение биосинтеза порфиринов и гема

7 Для свинцовой интоксикации характерно: повышение протопорфирина эритроцитов

8 Наиболее ранним признаком свинцовой интоксикации является: увеличение свинца и АЛК в биосредах

9 Красный цвет мочи при сатурнизме обусловлен: увеличение копропорфирина

10 Больному с начальной формой сатурнизма можно вернуться к прежней профессии при условии:

нормализации показателей АЛК, копро- и протопорфирина

11 При хронической свинцовой интоксикации анемия может быть: связана с нарушением синтеза порфиринов

12 При выраженной форме интоксикации свинцом наиболее показано: тетацин-кальций

13 Пылевой бронхит возникает у лиц,проработавших на вредном производстве: 2-5 лет

14 Пылевой бронхит 2-й стадии характеризуется следующими клини-ческими синдромами:

астматический, обструктивной эмфиземы,

15 При пылевом бронхите бронхоспазм возникает за счет: рефлекторн.раздраж.слизист.оболочки бронх. и сенсиб.орг-ма

16 Эндоскопическая картина трахеобронхиальной дискинезии-это: выбухание мембр.стенки трахеи и глав.бронхов на выдохе >

17 Для диагностики профессиональной бронхиальной астмы концент-рация при работе в контакте с производственным аллергеном:

не имеет решающего значения

18 При хронической бензольной интоксикации прежде всего поража-ется функция костномозгового кроветворения:

19 Для работы с бензолом и его соединениями противопоказаниями являются все, кроме: близорукости 20 Смерть при острой бензольной интоксикации тяжелой степени может наступить в результате: паралича дыхательного центра

21 При хронической бензольной интоксикации анемия может быть: гипопластическая

22 Укажите патогенез анемии при свинцовой интоксикации: нарушение синтеза порфиринов

23 Среди силикатозов наиболее неблагоприятно протекающим явля- ется: асбестоз слюдяной пневмокониоз 24 Синдром Каплана встречается при сочетании силикоза: с ревматоидным артритом 25 Стаж работы в контакте с асбестовой пылью до развития асбестоза в среднем составляет:

26 При асбестозе выделяются следующие формы: пневмониеподобную и бронхитическую

27 Для асбестоза наиболее характерен следующий бронхо-пульмональный симптомокомлекс: одышка с кашлем, сопровождающиеся плевральным синдромом

28 При асбестозе снижаются следующие показатели функции внеш- него дыхания: ЖЕЛ, скоростные параметры,

29 Длительный контакт с асбестозом (особенно с крикодолитом) предрасполагает к развитию: бронхогенного рака и мезателиомы плевры

30 Укажите силикатоз, который даже в 1-й ст.течения, отсутствииосложнений и расстройства ФВД требует перевода больного: асбестоз 31 При контакте с пылью цемента, наряду с силикатозом или с си-лико-силикатозом часто развиваются следующие заболевания: хронические бронхит, бронх.астма,контакт.дерматиты,экземы

32 Бериллиоз развивается при воздействии на организм: хлористого бериллия

33 Характерной чертой бериллиоза является развитие заболевания при воздействии: аэрозоли

34 Морфологически бериллиоз характеризуется формированием в легких: интерстициальный фиброз 35 Для бериллиоза характерны следующие клинические проявления: сочетание одышки и грппоподобного синдрома 36 Ранним нарушением функции внешнего дыхания при бериллиозе является: увеличение аэродинамического сопротивления 37 Рентгенологически бериллиоз характеризуется: картиной "сотового легкого" 38 Специфическим методом диагностики бериллиоза является: тест Квейма 39 В лечении бериллиоза используют следующие препараты: глюкокортикоиды 40 Как решается вопрос трудоустройства у пациентов с берилли- озом 1-й стадии: работа на участ. производства, где содерж.бериллия не > ПДК

41 При хронической ртутной интоксикации характерно: гиперфункция щитовидной железы 42 Для марганцевого паркинсонизма характерно: гипертермия 43 Угнетение активности холинэстеразы характерно для интоксикации: марганцем 44 Для 1-й степени хронической интоксикации марганцем не характерно: дисфункция эндокринных желез 45 Антидотом при ртутной интоксикации является: унитол 46 Пестициды, содержащие фосфороорганические соединения, являются ядом: дерматотропным 47 Пестициды, содержащие хлорорганические соединения, угнетают активность: дегидрогеназы 48 Ведущим путем поступления радионуклидов в организм человека является: пероральный 49 Ведущим путем поступления радионуклидов в организм работаю- щих с источниками ионизирующих излучений является: через неповрежденную и поврежденную кожу

50 Клинические изменения в организме больного наблюдаются при дозе кратковременного и равномерного облучения, равной: 100 бэр 50 Укажите патогенез анемии при свинцовой интоксикации. нарушение синтеза порфиринов 51 Какие из перечисленных признаков наиболее характерны для по-ражения системы крови при свинцовой интоксикации все перечисленное верно 52 Какие синдромы поражения нервной ситемы наблюдаются при хро-нической интоксикации бензолом астенический, 53 Какие из перечисленных симптомов наиболее характерны для начальных форм интоксикации марганцем повышенная утомляемость, слабость, сонливость

54 Какие из перечисленных симптомов наиболее характерны для ма-рганцового паркинсонизма нарушение походки,экстапирамидный гиперкинез 55 Экспертиза трудоспособности больного с бронхиальной астмой (атопической) перевод на"свежую струю",

56 К местам возможного депонирования бериллия относятся: легкие, печень, кости 57 Наиболее информативными методами диагностики пылевого брон- хита являются: бронхоскопия, 58 Какие жалобы характерны для больных с неосложненным силикозом кашель, отдышка, боли в грудной клетки 59 Какие основные рентгенологические признаки характерны для силикоза: симмитричность, мономорфность,

60 Какие клинические проявления характерны для ртутной интокси-кации эретизм, вегетативно-сосудистая дисфункция 61 В каких производствах встречаются больные с хронической профртутной интоксикацией производство термометров, манометров, ареометров 62 Укажите основные синдромы при вибрационной болезни все ответы правильные 63 Какие лабораторные и инструментальные методы используются для диагностики вибрационной болезни паллестезиометрия,

64 Какие симптомы характерны для стенозирующего лигаментита тыльные связки запястья по ходу 1 пальца(б-нь де Кервена) слабость в руке,

65 Основные документы необходимые для направления больного в профцентр сан-гиг хар-ка, копия труд.книжки,вып.из истории болезни

66 Санитарно-гигиеническую характеристику условий труда состав-ляет санитарный врач по гигиене труда гор.СЭС 67 К категории собственно профессиональных заболеваний отно- сятся антракоз, вибрационная болезнь 68 Профессиональными факторами вызывающими гипопластическую анемию могут быть ионизирующая радиация, бензол 69 Наиболее информативными для диагностики атопической бронхи- альной астмы являются все ответы правильные 70 Какие неотложные мероприятия нужно провести у больного с острым отравлением угарным газом средней тяжести полный покой, инъекции цитохрома С, 71 К клиническим проявлениям острой интоксикации угарным газом средней тяжести можно отнести все ответы правильные 72 Укажите противопоказанные лечебные мероприятия при токсиче- ском отеке легких (гипокопнический тип) кровопускание 73 В случае полной обратимости при острой интоксикации тетра- этилсвинцом правильным экспертным решением является трудоспособен 74 В больницу доставлен рабочий бензосмесительной станции, вы- сказывает бредовые идеи, агрессивен, галлюцинации острое отравление тетраэтилсвинцом 75 Какие органы и ситемы принимают участие в патогенезе острых интоксикаций пестицидами все ответы правильные 76 Какова клиника интоксикации ФОС миоз, бронхорея 77 Какова клиника интоксикации ХОС ринит, блефароспазм, ларингофаринготрахеобронхит 78 Как решаются вопросы экспертизы труда при легкой степени интоксикации пестицидами при легкой степени интоксикации прист.к раб через 2-3 нед.

79 Как решается вопросы экспертизы труда при тяжелой степени интоксикации пестицидами установление группы инвалидности

Чем обусловлен красный цвет мочи при сатурнизме

ПРоФ

ПРоФ

1Развитие феномена Рейно характерно длявоздействия высокихчастот

2Начало вибрационной болезни от воздействиялокальной вибрации: хроническое

3Трудоспособность при вибрационнойболезни 1-й стадии: сохраненаполностью

4При вибрационной болезни дифференциальныйдиагноз необходимопроводить со всемизаболеваниями, кроме:

сболезнью Рейно

5Для периферического ангиодистоническогосиндрома верхних конечностей нехарактерно: онемениекистей

6Для патогенетических механизмовсвинцовой интоксикации характерно: нарушениебиосинтеза порфиринов и гема

7Для свинцовой интоксикации характерно: повышение протопорфиринаэритроцитов

8Наиболее ранним признаком свинцовойинтоксикации является: увеличение свинца иАЛК в биосредах

9Красный цвет мочи при сатурнизмеобусловлен: увеличение копропорфирина

10Больному с начальной формой сатурнизмаможно вернуться к прежней профессиипри условии:

нормализациипоказателей АЛК, копро- и протопорфирина

11При хронической свинцовой интоксикациианемия может быть: связана с нарушениемсинтеза порфиринов

12При выраженной форме интоксикациисвинцом наиболее показано: тетацин-кальций

13Пылевой бронхит возникает у лиц,проработавшихна вредном производстве: 2-5 лет

14Пылевой бронхит 2-й стадии характеризуетсяследующими клини-ческими синдромами:

астматический,обструктивной эмфиземы,

15При пылевом бронхите бронхоспазмвозникает за счет: рефлекторн.раздраж.слизист.оболочкибронх. и сенсиб.орг-ма

16Эндоскопическаякартина трахеобронхиальной дискинезии-это: выбухание мембр.стенки трахеи иглав.бронхов на выдохе >

17Длядиагностики профессиональной бронхиальнойастмы концент-рация при работе в контактес производственным аллергеном:

неимеет решающего значения

18При хронической бензольной интоксикациипрежде всего поража-ется функциякостномозгового кроветворения:

лейкопоэтическая

19Для работы с бензолом и его соединениямипротивопоказаниями являются все, кроме: близорукости 20 Смерть приострой бензольной интоксикации тяжелойстепени может наступить в результате: паралича дыхательногоцентра

21При хронической бензольной интоксикациианемия может быть: гипопластическая

22Укажите патогенез анемии при свинцовойинтоксикации: нарушение синтеза порфиринов

23Среди силикатозов наиболее неблагоприятнопротекающим явля- ется: асбестоз слюдяной пневмокониоз 24 Синдром Капланавстречается при сочетании силикоза: сревматоидным артритом 25 Стаж работы вконтакте с асбестовой пылью до развития асбестоза в среднем составляет:

26При асбестозе выделяются следующиеформы: пневмониеподобную ибронхитическую

27Для асбестоза наиболее характеренследующий бронхо-пульмональныйсимптомокомлекс: одышка с кашлем, сопровождающиесяплевральным синдромом

28При асбестозе снижаются следующиепоказатели функции внеш- него дыхания: ЖЕЛ, скоростныепараметры,

29Длительный контакт с асбестозом (особеннос крикодолитом) предрасполагает кразвитию: бронхогенногорака и мезателиомы плевры

30Укажите силикатоз, который даже в 1-йст.течения, отсутствииосложнений ирасстройства ФВД требует переводабольного: асбестоз 31 При контакте с пылью цемента,наряду с силикатозом или с си-лико-силикатозомчасто развиваются следующие заболевания: хронические бронхит,бронх.астма,контакт.дерматиты,экземы

32Бериллиоз развивается при воздействиина организм: хлористого бериллия

33Характерной чертой бериллиоза являетсяразвитие заболевания при воздействии: аэрозоли

34Морфологически бериллиоз характеризуетсяформированием в легких: интерстициальный фиброз 35 Для бериллиозахарактерны следующие клиническиепроявления: сочетание одышки и грппоподобногосиндрома 36 Ранним нарушениемфункции внешнего дыхания при бериллиозе является: увеличение аэродинамического сопротивления 37 Рентгенологически бериллиозхарактеризуется: картиной “сотовоголегкого” 38 Специфическимметодом диагностики бериллиоза является: тестКвейма 39 Влечении бериллиоза используют следующиепрепараты: глюкокортикоиды 40 Как решается вопрос трудоустройства у пациентов с берилли-озом 1-й стадии: работа на участ. производства, гдесодерж.бериллия не > ПДК

41При хронической ртутной интоксикациихарактерно: гиперфункция щитовиднойжелезы 42 Для марганцевогопаркинсонизма характерно: гипертермия 43 Угнетениеактивности холинэстеразы характернодля интоксикации: марганцем 44 Для 1-й степени хроническойинтоксикации марганцем не характерно: дисфункцияэндокринных желез 45Антидотом при ртутной интоксикацииявляется: унитол 46 Пестициды, содержащиефосфороорганические соединения, являются ядом: дерматотропным 47 Пестициды, содержащие хлорорганическиесоединения, угнетают активность: дегидрогеназы 48 Ведущим путемпоступления радионуклидов в организмчеловека является: пероральный 49 Ведущим путем поступлениярадионуклидов в организм работаю- щихс источниками ионизирующих излученийявляется: через неповрежденную иповрежденную кожу

50Клинические изменения в организмебольного наблюдаются при дозекратковременного и равномерногооблучения, равной: 100 бэр 50 Укажите патогенезанемии при свинцовой интоксикации.

нарушение синтеза порфиринов 51 Какие из перечисленныхпризнаков наиболее характерны дляпо-ражения системы крови при свинцовойинтоксикации все перечисленноеверно 52 Какие синдромыпоражения нервной ситемы наблюдаютсяпри хро-нической интоксикации бензолом астенический, 53 Какие изперечисленных симптомов наиболеехарактерны для начальных форминтоксикации марганцем повышенная утомляемость, слабость,сонливость

54Какие из перечисленных симптомовнаиболее характерны для ма-рганцовогопаркинсонизма нарушение походки,экстапирамидныйгиперкинез 55 Экспертизатрудоспособности больного с бронхиальнойастмой (атопической) перевод на”свежую струю”,

56К местам возможного депонированиябериллия относятся: легкие, печень, кости 57 Наиболееинформативными методами диагностикипылевого брон- хита являются: бронхоскопия, 58Какие жалобы характерны для больных снеосложненным силикозом кашель, отдышка, болив грудной клетки 59 Какиеосновные рентгенологические признакихарактерны для силикоза: симмитричность,мономорфность,

60Какие клинические проявления характерныдля ртутной интокси-кации эретизм,вегетативно-сосудистая дисфункция 61 В каких производствах встречаютсябольные с хронической профртутнойинтоксикацией производство термометров, манометров,ареометров 62 Укажите основныесиндромы при вибрационной болезни всеответы правильные 63 Какие лабораторные и инструментальныеметоды используются для диагностикивибрационной болезни паллестезиометрия,

64Какие симптомы характерны длястенозирующего лигаментита тыльныесвязки запястья по ходу 1 пальца(б-нь деКервена) слабость в руке,

65Основные документы необходимые длянаправления больного в профцентр сан-гиг хар-ка,копия труд.книжки,вып.из истории болезни

66Санитарно-гигиеническую характеристикуусловий труда состав-ляет санитарный врач погигиене труда гор.

СЭС 67 Ккатегории собственно профессиональныхзаболеваний отно- сятся антракоз, вибрационнаяболезнь 68 Профессиональнымифакторами вызывающими гипопластическую анемию могут быть ионизирующая радиация, бензол 69 Наиболее информативнымидля диагностики атопической бронхи-альной астмы являются все ответы правильные 70 Какие неотложные мероприятиянужно провести у больного с острымотравлением угарным газом среднейтяжести полный покой, инъекциицитохрома С, 71 К клиническимпроявлениям острой интоксикации угарнымгазом средней тяжести можно отнести все ответы правильные 72 Укажитепротивопоказанные лечебные мероприятияпри токсиче- ском отеке легких(гипокопнический тип) кровопускание 73 В случае полной обратимости приострой интоксикации тетра- этилсвинцомправильным экспертным решением является трудоспособен 74 В больницу доставлен рабочийбензосмесительной станции, вы- сказываетбредовые идеи, агрессивен, галлюцинации острое отравление тетраэтилсвинцом 75 Какие органы и ситемы принимаютучастие в патогенезе острых интоксикацийпестицидами всеответы правильные 76 Какова клиника интоксикации ФОС миоз, бронхорея 77 Какова клиника интоксикацииХОС ринит, блефароспазм,ларингофаринготрахеобронхит 78Как решаются вопросы экспертизы трудапри легкой степени интоксикациипестицидами прилегкой степени интоксикации прист.краб через 2-3 нед.

79Как решается вопросы экспертизы трудапри тяжелой степени интоксикациипестицидами установление группы инвалидности

Источник: https://studfile.net/preview/1732089/

Красный цвет мочи при сатурнизме обусловлен

Отравление свинцом (сатурнизм) – представляет собой пример наиболее частого заболевания, обусловленного воздействием окружающей среды. В большинстве случаев речь идет о поглащении малых доз и накопление их в организме, пока его концентрация не достигнет критического уровня необходимого для доксического проявления. Существует острая и хроническая форма болезни.

Острая форма возникает при попадании значительных его доз через желудочно-кишечный тракт или при вдыхании паров свинца, или при распылении свинцовых красок.

Хроническое отравление наиболее часто возникает у детей, лижущих поверхность предметов, окрашенных свинцовой краской. Дети в отличие от взрослых гораздо легче абсорбируют свинец.

Хроническое отравление может развиваться при использовании плохо обоженной керамической посуды, покрытой эмалью, содержащей свинец, при употреблении зараженной воды, особенно в старых домах, где канализационные трубы содержат свинец, при злоупотреблении алкоголем, изготовленным в перегонном аппарате, содержащим свинец.

Проблема хронической интоксикации связана также с наличием паров свинца при применени тетраэтилсвинца при ожогах в качестве антишокового препарата. Выбросы газа отравляют не только атмосферу, но ипочву, и воду, и продукты питания. Только в Северной Америке такие выбросы в атмосферу составляют 200 тыс. тон свинца ежегодно.

Отравление атмосферы повсеместно и в среднем взрослый человек получает примерно от 150 до 400 мгр свинца и его концентрация в крови и в тканях составляет до 25 мгр/100 мл. Для возникновения клинических признаков болезни необходимо около 80 мгр/100 мл. Попадая оральным путем, свинец абсорбируется в кишечнике и достигает печени, откуда с желчью вновь попадает в 12-ти перстную кишку.

Одна часть свинца реабсорбируется, другая удаляется с испражнениями. Если свинец попадает через дыхательные пути, он быстро достигает кровотока и тогда его действие максимально. Из крови свинец экскретируется почками, часть его депонируется в костях.

Свинец ингибирует действие многих энзимов, а также инкорпорацию железа в организме, в результате чего в моче резко увеличивается количество свободного протопорфирина . Его увеличение в моче является четким клиническим признаком сатурнизма. Органами – мишенями при отравлении свинцом являются кроветворная и нервная системы , почки .

Менее значительный ущерб сатурнизм наносит желудочно-кишечному тракту. Один из основных признаков болезни – анемия , возникающая в результате усиленного гемолиза . Эта анемия характеризуется “точечным крапом” эритроцитов в виде базофильных гранул, хорошо выявляемых при окраске метиленовым синим.

На уровне нервной системы отмечается поражение головного мозга и поражение периферических нервов . Сатурнизм-обусловленная энцефалопатия чаще наблюдается у детей, реже- у взрослых. В головном мозге выражен диффузный отек серого и белого вещества в сочетании с дистрофическими изменениями кортикальных и ганглионарных нейронов, демиэлинизация белого вещества.

В капиллярах и артериолах отмечается пролиферация эндотелиоцитов. Мозговые поражения клинически сопровождаются конвульсиями и бредом, иногда приводят к сонливости и коме. Из периферических нервов чаще всего поражаются наиболее “активные” двигательные нервы мышц. Морфологически наблюдается их демиэлинизация с последующим повреждением осевых цилиндров.

Тяжелее всего страдают мышцы – разгибатели кисти, которая приобретает вид “рогов оленя”. Паралич m. peroneus приводит к положению “согнутой ноги”. Признаки, свидетельствующие о почечных нарушениях при сатурнизме, менее очевидны, чем выше описанные.

Обычно это проявляется в дисфункции, обусловленная повреждением проксимальных извитых канальцев почек в виде аминоацидурии , гликозурии и гиперфосфатурии , то есть в том, что составляет синдром Фанкони (Fanconi). Причина этой дисфункции пока еще не совсем ясна, но экспериментально на животных и в культуре ткани доказано, что соли свинца аккумулируются в митохондриях и нарушают митохондриальное дыхание. При хроническом сатурнизме характерно появление кислотоустойчивых внутриядерных включений в эпителиальных клетках проксимальных канальцах нефрона. Эти включения содержат магний, кальций, свинец и протеины. Каково бы ни было их происхождение, выявление этих включений является важным морфологическим признаком сатурнизма. У некоторых больных может наблюдаться развитие хронического тубуло- интерстициального нефрита и хронической почечной недостаточности.

Для хронического сатурнизма характерно развитие хронического гингивита и появление в полости рта темной каемки на десне, так называемой, ” свинцовой десны “. Аналогичные изменения выявляются при отравлении ртутью и висмутом .

Скопление свинца в эпифизарных концах трубчатых костей у детей, имеют характерный вид на рентгенограммах. Интоксикация свинцом может быть, по большей части предупреждена, особенно у детей. Законы запрещают использовать краски на основе свинца, равно как и его присутствие в них.

Соблюдение этих законов может хоть частично решить проблему этих “тихих эпидемий”.

При свинцовом отравлении свинец угнетает митохондриальную феррохелатазу, в результате чего резко повышается концентрация протопорфирина в эритроцитах.

Источник: https://www.parkinson-help.ru/venerologija/krasnyj-cvet-mochi-pri-saturnizme-obuslovlen/

Свинец и свинцовое отравление (сатурнизм)

Свинец и свинцовое отравление (сатурнизм)

Отравление свинцом (сатурнизм) - представляет собой пример наиболее частого заболевания, обусловленного воздействием окружающей среды. В большинстве случаев речь идет о поглащении малых доз и накопление их в организме, пока его концентрация не достигнет критического уровня необходимого для доксического проявления. Существует острая и хроническая форма болезни.

Острая форма возникает при попадании значительных его доз через желудочно-кишечный тракт или при вдыхании паров свинца, или при распылении свинцовых красок.

Хроническое отравление наиболее часто возникает у детей, лижущих поверхность предметов, окрашенных свинцовой краской. Дети в отличие от взрослых гораздо легче абсорбируют свинец. Хроническое отравление может развиваться при использовании плохо обоженной керамической посуды, покрытой эмалью, содержащей свинец, при употреблении зараженной воды, особенно в старых домах, где канализационные трубы содержат свинец, при злоупотреблении алкоголем, изготовленным в перегонном аппарате, содержащим свинец. Проблема хронической интоксикации связана также с наличием паров свинца при применени тетраэтилсвинца при ожогах в качестве антишокового препарата. Выбросы газа отравляют не только атмосферу, но ипочву, и воду, и продукты питания. Только в Северной Америке такие выбросы в атмосферу составляют 200 тыс. тон свинца ежегодно. Отравление атмосферы повсеместно и в среднем взрослый человек получает примерно от 150 до 400 мгр свинца и его концентрация в крови и в тканях составляет до 25 мгр/100 мл. Для возникновения клинических признаков болезни необходимо около 80 мгр/100 мл. Попадая оральным путем, свинец абсорбируется в кишечнике и достигает печени, откуда с желчью вновь попадает в 12-ти перстную кишку. Одна часть свинца реабсорбируется, другая удаляется с испражнениями. Если свинец попадает через дыхательные пути, он быстро достигает кровотока и тогда его действие максимально. Из крови свинец экскретируется почками, часть его депонируется в костях. Свинец ингибирует действие многих энзимов, а также инкорпорацию железа в организме, в результате чего в моче резко увеличивается количество свободного протопорфирина . Его увеличение в моче является четким клиническим признаком сатурнизма. Органами - мишенями при отравлении свинцом являются кроветворная и нервная системы , почки . Менее значительный ущерб сатурнизм наносит желудочно-кишечному тракту. Один из основных признаков болезни - анемия , возникающая в результате усиленного гемолиза . Эта анемия характеризуется "точечным крапом" эритроцитов в виде базофильных гранул, хорошо выявляемых при окраске метиленовым синим. На уровне нервной системы отмечается поражение головного мозга и поражение периферических нервов . Сатурнизм-обусловленная энцефалопатия чаще наблюдается у детей, реже- у взрослых. В головном мозге выражен диффузный отек серого и белого вещества в сочетании с дистрофическими изменениями кортикальных и ганглионарных нейронов, демиэлинизация белого вещества. В капиллярах и артериолах отмечается пролиферация эндотелиоцитов. Мозговые поражения клинически сопровождаются конвульсиями и бредом, иногда приводят к сонливости и коме. Из периферических нервов чаще всего поражаются наиболее "активные" двигательные нервы мышц. Морфологически наблюдается их демиэлинизация с последующим повреждением осевых цилиндров. Тяжелее всего страдают мышцы - разгибатели кисти, которая приобретает вид "рогов оленя". Паралич m. peroneus приводит к положению "согнутой ноги". Признаки, свидетельствующие о почечных нарушениях при сатурнизме, менее очевидны, чем выше описанные. Обычно это проявляется в дисфункции, обусловленная повреждением проксимальных извитых канальцев почек в виде аминоацидурии , гликозурии и гиперфосфатурии , то есть в том, что составляет синдром Фанкони (Fanconi). Причина этой дисфункции пока еще не совсем ясна, но экспериментально на животных и в культуре ткани доказано, что соли свинца аккумулируются в митохондриях и нарушают митохондриальное дыхание. При хроническом сатурнизме характерно появление кислотоустойчивых внутриядерных включений в эпителиальных клетках проксимальных канальцах нефрона. Эти включения содержат магний, кальций, свинец и протеины. Каково бы ни было их происхождение, выявление этих включений является важным морфологическим признаком сатурнизма. У некоторых больных может наблюдаться развитие хронического тубуло- интерстициального нефрита и хронической почечной недостаточности.

Для хронического сатурнизма характерно развитие хронического гингивита и появление в полости рта темной каемки на десне, так называемой, " свинцовой десны ". Аналогичные изменения выявляются при отравлении ртутью и висмутом . Скопление свинца в эпифизарных концах трубчатых костей у детей, имеют характерный вид на рентгенограммах. Интоксикация свинцом может быть, по большей части предупреждена, особенно у детей. Законы запрещают использовать краски на основе свинца, равно как и его присутствие в них. Соблюдение этих законов может хоть частично решить проблему этих "тихих эпидемий".

При свинцовом отравлении свинец угнетает митохондриальную феррохелатазу, в результате чего резко повышается концентрация протопорфирина в эритроцитах.

См. Свинцовая нефропатия

Ссылки:

Лимонный цвет мочи: норма или причина для волнения? О чем говорит цвет мочи? Причины изменения цвета мочи.

Белая моча

Такое состояние вызывается двумя причинами – увеличением количества урины и плохой работой почек, при которой из организма выводится практически одна вода.

Моча осветляется при последующих болезнях:

  • Сахарном и несахарном диабете. При этих болезнях резко вырастает мочевая выработка, поэтому концентрация пигмента в ней падает. Снижается ее плотность, которая в норме составляет 1018-1026 г/л, а при диабете приближается к 1005 г/л.
  • Остром цистите и уретрите, сопровождающихся учащенным мочеиспусканием. Постоянное отхождение урины заставляет больного пить много воды, в результате снижается концентрация желчного пигмента и урина становится очень светлой.
  • Почечной недостаточности. В этом случае через почечные структуры не фильтруются пигменты и другие вещества, которые должны быть выведены из организма. В результате шлаки и токсины остаются в крови, что вызывает значительное ухудшение состояния больного.

Поэтому сочетание плохого самочувствия и светлой урины – признак, требующий скорейшего посещения врача-уролога.

Диетические и витаминные составляющие

Диета также бывает влияющим на этот вопрос фактором. Ревень предает урине темно-коричневый цвет. Все натуральные фрукты овощи (особенно свекла), ягоды, и сильно обработанные продукты питания могут содержать большое количество пищевых красителей. Последние способны взаимодействовать с пигментами пищеварительной системы и приводить к изменению тона выводимой из организма жидкости.

Оттенок этот также варьируется в зависимости от того, отдельным ли является прием пищи и воды, или нет. Спаржа придает, например, зеленый оттенок и неприятный запах.

Есть два вида витаминов: растворимые в воде и растворимые в жирах. Очень желтая моча в основном свидетельствует об избыточном содержании витамина B, хотя это безвредно. Он растворяется в воде, и быстро всасывается в больших количествах, прежде чем достигает кишечника. Затем этот микроэлемент быстро проходит в кровоток, где отфильтровывается почками в течение получаса. Потом тело устраняет излишки В2 через урину.

При этом можно попробовать прекратить принимать витамин в течение нескольких дней и пить несколько стаканов воды в течение дня. Это позволит увидеть, станет ли моча в последствие светлее по цвету. Другие витамины, такие как A, D и Е, которые не растворимы в воде, поглощаются более медленно, в процессе того, как они перемещаются через кишечник.

Темно-желтая моча

Эта ситуация возникает при повышении концентрации желчных кислот. Если в организме мало влаги, урина получается очень концентрированной, становясь темно-желтой. Такое состояние возникает при обезвоживании, вызванном рвотой и диареей.

Насыщенный оттенок появляется при застойной почке. В этом случае из-за кровеносного застоя, вызванного болезнями сердца и сосудов, нарушается почечная фильтрация и лишняя жидкость не удаляется из организма. Застойные явления сопровождаются отеками, болями в области сердца и поясницы.

Придать жёлтую окраску урине могут нитроксолин и витамины группы В. В этом случае после окончания приема лекарств насыщенно-желтый оттенок исчезнет самостоятельно.

Нормализация окраса выделяемой жидкости

При изменении окраса мочи и отсутствии симптомов нужно выждать сутки. Возможно, дело в съеденных продуктах или выпитой жидкости. Также рекомендуется восполнить объем чистой воды, поскольку потемнение мочи вызываться высокой концентрацией урохромов из-за обезвоживания организма.

Если цвет мочи изменен в течение длительного времени, то это может стать признаком заболевания, особенно если сопровождается неприятными симптомами в виде повышения температуры или приступообразных болезненных ощущений в животе. В таком случае нужно получить консультацию специалиста, выполнить дополнительное обследование организма и получить эффективную схему лечения.

Доктор собирает анамнез пациента, узнаёт условия его жизни, рацион и принимаемые лекарства. Если изменение оттенка мочи обусловлено наличием патологии в организме, крайне важно своевременно выявить причину, только после этого назначается медикаментозная схема лечения.

Ещё по теме: Как лечить шеечный цистит мочевого пузыря?

Медики рекомендуют следить за здоровьем мочеполовой сферы, не допускать инфицирования. Не стоит задерживать мочеиспускание на длительное время при возникновении позыва, поскольку это провоцирует нарушение работы мочевыводящих путей. Необходимо тщательно следить за гигиеной половых органов и делать это по правилам, проходить регулярные осмотры уролога или гинеколога, которые могут выявить многие заболевания на начальной стадии и предотвратить их развитие и осложнения.

Безусловно, стоит отказаться от пагубных привычек и вести здоровый образ жизни. По возможности, пациентам рекомендуется избегать влияния дополнительной химии и токсинов на организм, выбирая натуральные продукты и напитки.

Красная моча

Такое состояние, называемое гематурией, возникает при попадании крови в мочевыводящие пути. Незначительный красноватый оттенок говорит о небольшой концентрации крови – микрогематурии, а ярко-красный цвет свидетельствует о макрогематурии. Это признак серьезного кровотечения в мочевыводящей системе.

Гематурию вызывают:

  • Травмы почек, мочеточников, мочевого пузыря, при которых происходит разрушение кровеносных сосудов и попадание кровяных телец в мочевыделительную систему.
  • Воспалительные процессы в почках, мочевом пузыре и предстательной железе, при которых также повреждаются мелкие сосуды. Красноватый цвет – частый признак ЗППП и других инфекций.
  • Мочекаменная болезнь, сопровождающаяся выходом камня из почки. В результате слизистая мочеточника травмируется камешком, что приводит к гематурии. Состояние сопровождается значительными болями в пояснице и внизу живота.
  • Выделение большого количества уратов – солей мочевой кислоты. Такое состояние, называемое урикемией, – признак подагры – болезни, сопровождающейся воспалением суставов.
  • Злокачественные опухоли, которые кровоточат при распаде. При раковых поражениях оттенок варьируется от ярко-красного до цвета мясных помоев.
  • Массовая гибель красных телец – эритроцитов. Такая ситуация возникает при инфекционных заболеваниях, отравлениях, укусах змей и переливании крови, несовместимой по группе.

Поэтому такое окрашивание – признак серьёзного осложнения – гемолитической анемии, сопровождающейся падением уровня гемоглобина и эритроцитов. В результате кислород не доставляется в ткани, что вызывает кислородное голодание, опасное для жизни.

Красное окрашивание может быть вызвано употреблением большого количества свеклы. Такое состояние называется битурией. Само по себе оно не опасно, но указывает на проблемы с ЖКТ и недостаток железа в организме. Поэтому при таком симптоме желательно сдать кровь на анемию и проверить желудочно-кишечный тракт.

Если эта ситуация не связана с употреблением свеклы или продуктов с красным красителем, нужно срочно обратиться к врачу. Такое состояние требует незамедлительного лечения.

Особенности периода беременности

Поскольку нормальный тон урины колеблется среди оттенков желтого, то не должны возникать причины для беспокойства, если она выглядит светлее, ярче, темнее, даже во время беременности. В этот период моча ярко желтая может быть во многих случаях, и это не нужно считать чем-то необычным. Во время беременности изменения цвета могут быть результатом:

  • влияния нормальных преобразований при том, как почки фильтруют воду;
  • того, сколько выпивается в сутки напитков;
  • выбора определенных продуктов питания;
  • приема витаминов и других лекарств.

Риск обезвоживания организма возрастает во время ожидания рождения ребенка, потому что присутствует больший, чем обычно, спрос на воду в теле. Она необходима для поддержания требуемого развитием плода объема циркулирующей жидкости и нормального обмена веществ.

Врачи рекомендуют витамины и железо всем беременным женщинам. Избыток растворимых в воде витамина C и микроэлементов группы В обусловит то, что изменит тон урины на более яркий желтый. Заметно это будет уже в течение нескольких часов после приема витаминов.

Инфекция мочевыводящих путей способна привести к ухудшению исходов беременности. Проблемы выразятся в преждевременных родах, разрыве мембран. Если урина темнеет, мутнеет, имеет запах, присутствует жжение или боль, нужно проконсультироваться с врачом. Инфекции мочевых путей, вызванные бактериями, могут привести к зеленому оттенку мочи. Это серьезный повод обратиться к доктору. Кровь в моче называется гематурией.

Морковь и ее сок способны спровоцировать появление оранжевого тона из-за вещества каротина, которое содержится в этом овоще. Сладкий картофель сделает то же самое. Такие преобразования находятся в пределах нормы. Это не причина для того, чтобы отказываться от фруктов и овощей, которые относятся к важным продуктам в рационе будущей мамы.

Моча молочного цвета

Молочно-белый оттенок характерен для пиурии – выделения гноя, вызванного поражением почек и мочевого пузыря. Ситуация также возникает при прорыве гнойника из соседнего органа в мочевыделительную систему. Иногда помутневшая урина имеет неприятный запах.

Урина может помутнеть из-за попадания в нее нерастворимых солей кальция и фосфора. Такое явление наблюдается при распаде опухоли костной ткани, содержащей большое количество кальциевых и фосфорных соединений.

Такое состояние очень опасно, поэтому требует срочного визита к врачу-урологу. Медлить в этом случае нельзя.

Лекарственные средства

Некоторые медикаменты также могут повлиять на цвет урины. Наиболее часто такой симптом могут наблюдать пациенты, которые проходят витаминную терапию. Оранжевый цвет моче придают витамины А и С.

Окрасить урину могут также следующие препараты: «Феназопиридин», «Фарфарин», «Рифампицин». Кроме того, производители могут добавить в лекарство синтетический краситель, что в конечном итоге также скажется на состоянии мочи. Побочный эффект в форме окраса урины имеют некоторые противоопухолевые средства.

Зеленая моча

Такой оттенок появляется при тяжелых гнойных поражениях мочевыводящей системы, сопровождающихся застойными процессами.

Ещё одна причина столь необычной окраски – введение раствора метиленового синего, с помощью которого определяют проходимость и работу мочевыводящих органов. Синий цвет красителя перемешивается с желтой мочой, делая ее зеленой.

Такую же окраску придает прием некоторых антидепрессантов, снотворных препаратов и лекарств от болезни Паркинсона.

Важно знать!

С древних времен врачеватели знали, что у здорового человека должен быть соломенно-желтый цвет мочи, и ее визуальный осмотр в круглом стеклянном сосуде (уроскопия) использовался для диагностики и прогнозирования исхода многих болезней.

Многие заболевания протекают абсолютно без каких-либо симптомов. Человек чувствует себя нормально, тогда как в организме развивается воспалительный процесс. Признаком заболевания мочеполовой системы у женщин и мужчин может являться моча оранжевого цвета. Вместе с тем такой симптом не всегда свидетельствует о развитии недуга. Каждому, кто столкнулся с таким состоянием, стоит разобраться во всех возможных причинах.

Сине-фиолетовая моча

Урина может приобретать даже такие оттенки. Фиолетовый цвет связан с длительным нахождением катетера в мочевом пузыре. В этом случае странная окраска возникает при попадании в мочевыводящие пути триптофана, который под действием бактерий и воздуха превращается в индоксил, а потом в индиго-фиолетово-синий пигмент.

Голубая окраска наблюдается при генетическом заболевании – синдроме голубых пеленок, или синдроме Хартнупа. При этом нарушении в урине появляются синие вещества, вызванные неправильным обменом аминокислоты триптофана.

Результат обезвоживание организма

Моча ярко-оранжевого цвета может стать следствием серьезного обезвоживания организма. Такое может случиться при физической нагрузке. Если перетрудиться на даче, окрас урины поменяться не должен. С проблемой могут столкнуться профессиональные спортсмены. Если моча оранжевого цвета появилась после интенсивной тренировки в тренажерном зале, занятия на некоторое время придется прекратить. Если своевременно не восстановить водный баланс, будет нарушен обмен веществ. В результате человек получит массу проблем со здоровьем.

Профилактика

Профилактические мероприятия для предупреждения патологий, характеризующихся осветлением мочи, не представляют собой чего-то сверхестественного. Они направлены на сохранение нормальной работы в первую очередь почек и поджелудочной железы, а также желудка, печени, сердца и других жизненно важных органов.

Основными правилами профилактики заболеваний являются:

  • здоровый образ жизни с достаточными физическими нагрузками,
  • правильное питание с отказом от тяжелых для переваривания блюд,
  • своевременное лечение воспалительных заболеваний почек и ЖКТ,
  • отказ от вредных привычек,
  • нормализация психоэмоционального состояния.

Кроме прочего нужно избегать переохлаждения организма и сквозняков, которые чреваты возникновением проблем с почками и могут спровоцировать развитие опухолевых процессов в мозге.

Изменение цвета мочи: моча оранжевого цвета — причины

Изменение цвета биологической жидкости однозначно будет настораживать каждого человека. Если он заметил, что при испражнении оранжевая моча, рекомендуется отправиться к урологу на прием, который назначит сдачу анализов. Только опытный врач, проведя тщательную диагностику, сможет установить истинную причину изменения цвета урины.

Существует множество провоцирующих факторов, под воздействием которых бывает оранжевая моча у женщин, мужчин и детей. Они могут указывать как на прогрессирование в организме различных патологических процессов, так и не представлять какой-либо опасности. В последнем случае биологическая жидкость будет иметь такой оттенок непродолжительный период времени.

Почему моча окрашивается в оранжевый

Свойства физиологической жидкости меняются как у больных, так и здоровых людей. Поэтому изменение цвета не всегда свидетельствует о наличии заболевания.

Цвет жидкости обусловлен присутствием в составе пигментных компонентов. Они влияют также на консистенцию, наличие осадка и другие свойства мочи. Чаще всего оранжевая моча отмечается в утреннее время. Такой процесс считается нормальным, так как за ночь в составе жидкости скапливается большое количество красящих пигментов.

Важно отметить, что цвет мочи также определяется ее количеством. Если объем выделяемой жидкости незначителен, то скапливающиеся в ней пигменты будут давать более насыщенный цвет.

В таких случаях она может быть не только оранжевой, но и темной. Если же в течение дня человек регулярно посещает туалет и из мочевого пузыря удаляется более 2 л жидкости, то моча становится светлой, иногда прозрачной.

Влияние обезвоживания на цвет выделений

В некоторых случаях потеря организмом жидкости, например, при поносе, многократной рвоте или интенсивном потоотделении не компенсируется употреблением чистой воды. Возникает состояние, называемое дегидратацией или обезвоживанием. Суточное выделение более 2 л урины называется полиурией. Моча при этом практически не имеет цвета. Если количество экскрементов не превышает ½ л, заходит речь об олигурии. Выделения в этом случае приобретает интенсивный оранжевый оттенок.

Урина хорошо гидратированного человека имеет бледно-желтый или просто желтый цвет. Появление более яркой окраски свидетельствует о состоянии, близком к обезвоживанию.

Естественные причины

У некоторых людей оранжевая моча является физиологической нормой. У таких пациентов жидкость постоянно оранжевая из-за индивидуальных особенностей организма. В таких случаях о патологии говорят в случае, если жидкость начала светлеть или стала прозрачной. В остальном оранжевый цвет не является симптомом какой-либо патологии.


Также выделяют естественные причины окрашивания мочи в оранжевый цвет:

  • Недостаток жидкости в организме и обезвоживание
  • Длительная задержка мочеиспускания
  • Прием алкогольных напитков
  • Употребление продуктов, содержащих красители
  • Прием некоторых групп медикаментов

Такие нарушения не требуют специальной терапии. При устранении провоцирующего фактора оранжевый цвет мочи изменится на естественный без негативных последствий для организма.

Назначения специалиста

На основании полученных результатов врач может дать оценку состоянию здоровья пациента. Только он способен объяснить причину появления оранжевой мочи и сказать, идет ли речь об обычных физиологических процессах, укладывающихся в нормы, или же о патологии, требующей медицинской коррекции. При наличии жалоб со стороны больного задача специалиста упрощается.

В случае обезвоживания организма врач назначает прием средств пероральной регидратации (восстановления первоначального объема жидкости), например, «Регидрон». Принимать их следует до нормализации электролитного баланса, о чем свидетельствует нормальный оттенок урины.

Если яркий окрас – это симптом инфекционно-воспалительного заболевания мочевого пузыря и почек, то рекомендуется прием антибактериальных средств и НПВС-препаратов. В качестве вспомогательного лечения показано употребление отваров на основе травяных сборов, улучшающих функции органа и увеличивающих объем выделяемой мочи.

Патологические процессы

Оранжевый окрас мочи часто выступает признаком заболевания. Однако в качестве самостоятельного симптома такое явление встречается редко. Как правило, на фоне болезней, у пациента отмечается не только изменение свойств выделяемой жидкости, но и ряд сопутствующих симптомов. Возможные заболевания, сопровождающиеся таким симптомом, описаны в таблице 1.

Эшерихия коли в моче: лечение, признаки и клинические проявления

Патология Характер и свойства мочи
Интоксикация Темнеет и становится оранжевой, что связано с обезвоживанием организма из-за рвоты или диареи
Камни в почках Изменение цвета вследствие увеличения количества мочевины
Воспаление почек Изменение окраса провоцируется патогенной микрофлорой, локализующейся в органе
Воспаление мочевого пузыря Потемнение вследствие увеличения концентрации эритроцитов
Патологические новообразования Опухоли влияют на количество и состав мочи, что отражается на ее цвете и других свойствах
Травмы мочеполовых органов Потемнение из-за попадания в жидкость крови на фоне повреждения мелких сосудов

Приобретение мочой оранжевого цвета может свидетельствовать о многочисленных болезнях, но, чтобы подтвердить патологическое происхождение, необходимо выявить сопутствующие симптомы.

Видео об изменении цвета мочи:

Дополнительные проявления, которые говорят о патологии

Болезни, при которых моча окрашивается в оранжевый цвет, редко протекают бессимптомно. Поэтому пациенты, у которых поменялись свойства выделяемой жидкости, также могут обнаружить ряд сопутствующих симптомов.

В их число входят:

  • Покраснение наружных половых органов
  • Учащение или задержка мочеиспускания
  • Боли при половых контактах
  • Боли при мочеиспускании
  • Зуд и жжение в области половых органов
  • Слабость
  • Тошнота с рвотой
  • Плохой аппетит
  • Высокая температура

Что касается мочи, то помимо цвета, могут меняться и другие характеристики. На фоне заболеваний часто отмечается неприятный запах при мочеиспускании. Также пациент может заметить в моче кровь.

Наличие описанных симптомов – прямое показание к посещению уролога. Важно помнить о том, что лечение следует начинать как можно раньше, чтобы предотвратить развитие осложнений.

На какие еще симптомы нужно обратить внимание

Если моча оранжевого цвета, то следует оценить другие характеристики материала:

  • Прозрачность. Помутнение бывает при избытке слизи.
  • Наличие осадка. Нужно дать моче немного «отстояться», а затем провести оценку. У здорового человека осадок не образуется.
  • Запах. Неприятный запах урины бывает при воспалениях мочевыводящих путей или при венерических болезнях.


Изменение характеристик жидкости и такие признаки, как боль в пояснице, отеки, кожный зуд, – повод сдать анализ для лабораторного исследования.

Не следует игнорировать оранжевый оттенок мочи, если изменения цвета сохраняются долго и не связаны с приемом лекарств или употреблением красящих продуктов. Некоторые заболевания могут долго протекать бессимптомно, а признаком будет только изменение цветового показателя.

Аномальный цвет мочи у детей

В норме, физиологическая жидкость ребенка прозрачная или желтая. Оранжевый цвет может возникать по разным причинам, чаще всего по естественным. Детский организм более чувствителен, что выражается и в отклонениях в работе выделительной системы. Поэтому беспокоиться следует только в тех случаях, если вместе с изменением мочи у ребенка отмечаются патологические процессы.


Чаще всего оранжевая моча – последствие изменения в рационе. Причем речь не только об употреблении вредной пищи или продуктов, которые содержат красящие вещества. В возрасте до 1 года и старше ребенок постепенно переходит с грудного кормления на твердую пищу. Появление в рационе совершенно новых, ранее не употребляемых продуктов, может спровоцировать изменение цвета мочи и расстройства со стороны пищеварительной системы.

Красящие продукты и напитки

Оранжевый окрас урины может появиться из-за употребления большого количества некоторых продуктов:

Моча темно-оранжевого цвета появляется после употребления газированных напитков красного или желтого оттенка, чипсов, сухариков и других снеков. Такое изменение происходит из-за выведения из организма искусственных красителей.

Окрашивать урину могут некоторые консерванты и усилители вкуса, добавляемые в готовые продукты питания.


Детям в 2-3 года начинают давать морковный или тыквенный сок, чтобы обеспечить детский организм витаминами. Оранжевая моча становится естественным результатом таких добавок.

Это не опасно для здоровья, но все же следует немного уменьшить количество продуктов. Яркий оранжевый оттенок плода указывает на его способность вызывать аллергию.

Женские проблемы

Самой распространенной причиной окрашивания мочи в оранжевый цвет у женщин считается цистит.

Данное заболевание чаще всего встречается именно у женщин, что объясняется строением выделительной системы. Органы мочеполовой системы у женщин более чувствительны к инфекциям и другим неблагоприятным факторам, поэтому и заболевания возникают чаще, чем у мужчин.

Повышенное количество лейкоцитов в моче: как собрать анализ, при каких цифрах стоит обеспокоиться?

Помимо этого, вызвать симптом могут следующие причины:

  • Протекающие в организме гормональные сбои
  • Прием медикаментов
  • Мочекаменная болезнь
  • Пиелонефрит
  • Онкологические новообразования
  • Патологии печени

Определить точную причину протекающего изменения без комплексного обследования невозможно. Поэтому чтобы исключить риск патологий, необходимо пройти диагностические процедуры.

Что нужно знать о физиологии

Ярко окрашенная моча чаще всего наблюдается у человека по утрам. Связано это с причинами вполне объяснимыми. Оттенок мочи напрямую зависит от веществ, в ней растворенных. Во время ночного отдыха повышается выработка антидиуретического гормона, что приводит к достаточно долгому перерыву между мочеиспусканиями и повышению концентрации мочи. В частности, под действием гормона увеличивается количество уробилиногена, который и придает моче ярко-желтый или насыщенный оранжевый цвет.

Оранжевая моча у беременных

В период вынашивания ребенка у женщин учащается частота мочеиспускания. Поэтому из организма выводится большое количество жидкости и может возникнуть обезвоживание. Такое отклонение вызывает изменение цвета мочи, провоцируя ее оранжевый цвет. Данный процесс усугубляется сильным токсикозом, который проявляется у некоторых женщин на ранних сроках.


На позднем сроке оранжевая моча может свидетельствовать о развитии гестоза. Это опасный процесс, при котором возрастает риск осложнений и прерывания беременности. Помимо изменения цвета физиологической жидкости, у женщин возникают отеки, мочеиспускание становится редким, скудным. При наличии гестоза, пациентки подлежат госпитализации и постоянному врачебному контролю.

В каких случаях следует посетить врача

Изменение цветовых характеристик мочевой жидкости само по себе не является опасным. Однако такое проявление может указывать на протекающий в организме патологический процесс, требующий срочного врачебного вмешательства.

Обратиться за помощью нужно при таких симптомах:

  • Резкие длительные боли в нижней части живота
  • Тошнота, рвота
  • Кровь в моче
  • Выделения с резким запахом у женщин
  • Общее недомогание

Посетить уролога также рекомендуют в случае, если цвет мочи не нормализовался в течение длительного периода времени. Обследование позволит определить точную причину отклонения и устранить ее.

Методы диагностики

В первую очередь пациентам назначается анализ мочи. С его помощью определяется состав жидкости, выявляются причины, по которым происходит изменение окраса. Учитывается консистенция, объем жидкости, наличие осадка и его характер.

В число дополнительных методов обследования входят:

  • Анализы крови (общий, биохимический)
  • Копрограмма
  • УЗИ мочеполовых органов и брюшной полости
  • Анализ содержания желчных пигментов
  • Пункционная биопсия (при выявлении патологических новообразований)

Комплекс диагностических процедур назначается индивидуально, в зависимости от специфики клинической картины.

Особенности лечения

Специальных методов, направленных непосредственно на нормализацию цвета мочи, не существует. Чтобы восстановить естественные свойства жидкости, необходимо устранить факторы, вызывающие изменение цвета. В данном случае характер лечения будет зависеть от выявленной патологии или нарушения.

Почему моча темного цвета, каждый должен знать об этом

Пациенту в период терапии следует исключить из рациона продукты, способные окрашивать мочу. К таким продуктам относятся тыква, морковь, шиповник, хурма, облепиха. Спровоцировать изменение цвета может пища, обогащенная аскорбиновой кислотой.

Медикаменты назначаются исходя из причин заболевания. При инфекционных патологиях назначают антибактериальную терапию, направленную на подавление вредной микрофлоры. Такой метод эффективен при пиелонефрите, цистите, уретрите.


Мочекаменная болезнь лечится, преимущественно, хирургическим путем. Медикаментозный способ терапии редко приводит к положительному результату, а иногда может стать причиной осложнения в виде закупорки выделительных каналов.

Онкологические патологии лечатся при помощи традиционных методов противораковой терапии, в число которых входят лучевая и химиотерапия, хирургическая резекция. Терапия производится в стационарном режиме.

Во время лечения пациенту не рекомендуется употреблять алкоголь, жирную и трудноусвояемую пищу, которая провоцирует повышенную секрецию желчи. Также следует ограничить физические нагрузки, употреблять лекарственные средства с мочегонным действием.

При амбулаторном режиме лечения пациент должен систематически посещать врача. Это требуется для оценки эффективности терапевтических мероприятий, коррекции дозировок и схем приема медикаментов.

Лечение заболеваний, сопровождающихся окрашиванием мочи, представляет собой комплексный процесс, предусматривающий коррекцию рациона, прием медикаментов, отказ от вредных привычек.

Видео о патологиях, о которых говорит цвет мочи:

Физиологические факторы

Утренняя моча имеет более насыщенный цвет из-за повышения антидиуретического гормона. Это вещество вырабатывается во время сна и задерживает выработку мочи. Поэтому люди обычно ночью не встают в туалет.
Моча у ребенка в течение 5-6 дней после рождения может иметь оранжевый цвет. Это связано с тем, что у новорожденного с уриной выходят кристаллы мочевой кислоты и ураты. Если питание младенца проводится материнским молоком или подобранной смесью, то постепенно моча приобретает соломенный оттенок.

Не всегда потемнение мочи свидетельствует о патологических процессах. Изменение ее характеристик может быть вызвано следующими причинами:

  • Недостаточное потребление жидкости;
  • высокая температура окружающей среды;
  • употребление в пищу определенных продуктов;
  • повышенная нагрузка;
  • длительный или неконтролируемый прием некоторых медикаментов.

Как уже отмечалось ранее, темная моча по утрам – не признак отклонения. Аналогичная ситуация отмечается при усиленном выделении пота в жару или дефиците жидкости в организме. Это означает, что урина в большом количестве содержит урохром.

Моча темнеет на фоне употребления таких продуктов, как свекла, говяжье мясо, морковь или черника. Ее цвет часто меняется у людей, которые постоянно пьют кофе или черный чай.

К основным причинам, которые сопровождаются выделением мочи светло-коричневого или темно-бурого цвета, относят:

  1. нефрит;
  2. мочекаменную болезнь;
  3. желтуху;
  4. цистит;
  5. гемолиз;
  6. пиелонефрит;
  7. гиперлипидемию.

Темно-коричневый оттенок может быть признаком поражения печени или желчного пузыря. Насыщенный желтый цвет указывает на патологию со стороны мочевыделительной системы. Моча еще темнеет при циррозе печени и гепатите.

Нарушения в работе почек тоже влекут за собой подобные изменения. Это связано с затрудненной эвакуацией шлаков и лишней жидкости. Помимо потемнения урины, пациента должны насторожить сопутствующие симптомы:

  • учащенные позывы к опорожнению мочевого пузыря;
  • болезненное мочеиспускание;
  • высокая температура тела;
  • рези в отделе живота;
  • тошнота, рвота;
  • резкий запах урины.

Только врач сможет точно сказать, почему моча стала темно-коричневой. Для этого пациенту обязательно придется сдать анализы и провести исследование отдельных систем организма.

Что касается причин коричневой мочи у мужчин, то они могут быть связаны с заболеванием предстательной железы, семявыводящих протоков или яичек. В данном случае урина обычно приобретает медный оттенок, а этому предшествует застой крови в простате. Причиной мочи темного цвета у мужчин может послужить патология придатков яичка или повреждение мошонки.

Потемнение урины у женщин возникает на фоне целого ряда расстройств, среди которых следует выделить:

  • онкологию печени или поджелудочной железы;
  • недостаток жидкости;
  • гепатит или вирусную желтуху;
  • васкулит;
  • проблемы с почками;
  • последствия экстремального голодания;
  • гемолитическое малокровие;
  • инфицирование мочевыводящей системы;
  • превышение содержащегося в крови билирубина.

Для постановки точного диагноза врач должен назначить лабораторное исследование мочи. На основании полученных результатов разрабатывается тактика лечения.

Провоцировать потемнение мочи как у мужчин, так и у женщин способны многие состояния и патологии, в числе которых:

  • гемолитическая анемия;
  • поражения печени;
  • инфекции мочевыделительных путей;
  • нарушения функций почек;
  • отравление солями меди;
  • онкологические заболевания поджелудочной железы, почек или печени;
  • плохой обмен веществ;
  • обезвоживание организма.

Цистит и прочие урологические заболевания тоже могут протекать с окрашиванием мочи в темный цвет. Виной тому являются стафилококки, гонококки и кишечная палочка. Характерным симптомом выступает болезненное мочеиспускание. Урина при этом становится мутной.

Нефрит сопровождается незначительным выделением мочи с примесью крови. Это инфекционное заболевание, спровоцированное стрептококками. Основной причиной его возникновения является переохлаждение организма. Иногда нефрит приводит к анурии, когда полностью утрачивается способность выводить урину.

Цирроз печени развивается медленно, однако вызывает опасные последствия. К причинам его появления относят токсическое алкогольное отравление, воздействие плохой экологии, перенесенный гепатит, злоупотребление пищей с искусственными красителями, синтетическими добавками и консервантами.

Среди симптомов цирроза выделяют увеличенную селезенку, расширение вен в области живота, снижение аппетита, недомогание, дискомфортные ощущения со стороны правого подреберья. Моча приобретает темно-коричневый оттенок, в ней присутствует желтая пена и спектральные разводы, что обусловлено повышенным уровнем билирубина.

Любое изменение мочи требует врачебного контроля при условии, что это состояние не вызвано приемом препаратов или диетой.

Первый триместр беременности у некоторых женщин сопровождается токсикозом. На фоне рвоты в организме истощаются запасы жидкости, что влечет за собой обезвоживание. Как результат, почки начинают вырабатывать меньше урины, при этом она становится очень концентрированной. Иногда даже появляется специфический запах ацетона.

Ко всему прочему, при вынашивании ребенка женский организм подвергается серьезным нагрузкам, от которых страдает печень. Из-за этого в крови повышается уровень билирубина. Оказавшись в моче, он меняет ее оттенок. Темная урина может выступать следствием гестационного пиелонефрита. В таком случае моча становится мутной и часто содержит гнойные или слизистые выделения.

Если после потемнения урина снова стала светлой, причин для беспокойства нет. Для начала необходимо вспомнить о съеденных накануне продуктах и количестве выпитой жидкости.

При длительном сохранении темного цвета и появлении других симптомов следует незамедлительно обратиться в больницу.

Выделение темной урины у ребенка может свидетельствовать о проблемах со здоровьем. Этот симптом часто указывает на отравление и обезвоживание организма. Иногда он вызван сгущением крови. Еще опаснее, когда моча становится коричневого цвета по причине заболеваний печени, воспалительного процесса, мочекаменной болезни или травмы от резкого падения.

Преобладание желтизны может указывать на наличие вирусного гепатита, который известный под названием «желтуха».

Чтобы подтвердить или опровергнуть свои подозрения, важно узнать, не сопровождается ли у ребенка мочеиспускание дискомфортом. У детей, которые уже умеют разговаривать, выяснить это не составит большого труда. Сложнее обстоят дела с малышами.

Пониженный билирубин у взрослого или ребенка: причины

Чтобы убедиться в своих ощущениях, придется некоторое время понаблюдать за поведением ребенка. Если во время мочеиспускания или перед наступлением этого момента он становится беспокойным, значит, проблема действительно существует.

Не всегда потемнение урины требует врачебной помощи. Изменение ее консистенции может быть вызвано физиологическими факторами, употреблением некоторых продуктов и приемом лекарственных препаратов. В подобных ситуациях цвет мочи постепенно приходит в норму.

Если же она долгое время остается темной, в ней появляется муть и неприятный запах, не стоит надолго откладывать визит к специалисту. Наличие следующих симптомов является серьезным поводом для похода в больницу:

  1. пожелтение склер, кожи и слизистой оболочки;
  2. головная боль;
  3. кожный зуд;
  4. температура;
  5. слабость в теле;
  6. приступы боли в области поясницы;
  7. тошнота и рвота;
  8. дискомфорт при мочеиспускании;
  9. частые позывы в туалет.

Для постановки диагноза потребуется сдать анализы и пройти обследование. Это позволит определить причину потемнения мочи и подобрать оптимальный метод лечения.

  • Если диагностика выявит заболевание почек, пациенту показана медикаментозная терапия и специальное питание. Чтобы быстрее стабилизировать состояние, требуется пить больше жидкости.
  • При обнаружении онкологического заболевания назначают прохождение курса химиотерапии. При патологиях репродуктивной системы особое внимание необходимо уделять уходу за половыми органами. Эту рекомендацию крайне важно соблюдать пациентам мужского пола, потому как при отсутствии должной гигиены существует риск проникновения микробов в простату, из-за которых моча станет коричневой.

Не допустить подобных последствий позволит своевременная профилактика. Прежде чем начинать лечение лекарственными средствами, следует внимательно изучить аннотацию и схему приема медикамента. При инфицировании мочевых путей необходимо опорожнять полость мочевого пузыря при первых же позывах и после интимной близости. Немаловажным является достаточное потребление жидкости в течение дня.

Не стоит пренебрегать рекомендациями доктора и заниматься самолечением. Безответственный подход к своему здоровью может усугубить проблему и стать поводом для возникновения опасных для организма состояний.

Интоксикация свинцом и марганцем — Студопедия.Нет

?. СВИНЦОВАЯ КОЛИКА ОБУСЛОВЛЕНА ПОРАЖЕНИЕМ

! системы пищеварения;

! системы мочевыделения;

! сердечно-сосудистой системы; 

!+ нервной системы.

! органов кроветворения

 

? СВИНЦОВАЯ КОЛИКА ХАРАКТЕРИЗУЕТСЯ

!+ резким спазмом сосудов;

!+ повышением артериального давления;

! падением артериального давления;

! спастическими явлениями в мочеточниках;

!+ спастико-атоническими явлениями в кишечнике.

 

?. ПОПАДАЯ В ОРГАНИЗМ МАРГАНЕЦ СПОСОБЕН ДЕПОНИРОВАТЬСЯ

!+ в костях;

!+ в головном мозге;

! в волосах;

!+ в паренхиматозных органах;

! в мышцах.

 

?. МАРГАНЕЦ ВЫДЕЛЯЕТСЯ ИЗ ОРГАНИЗМА

!+ с калом;

! с мочой;

! с выдыхаемым воздухом;

! через кожу;

! со слюной.

?. ДЛЯ I СТАДИЯ ХР. ИНТОКСИКАЦИИ МАРГАНЦЕМ ХАРАКТЕРНО ПОЯВЛЕНИЕ

! быстрой утомляемости, сонливости;   

! мышечной гипотонии;

! легкого экзофтальма;   

! положительного симптома Хвостека;

!+ размашистого тремора пальцев вытянутых рук.

 

?. В ПАТОГЕНЕЗЕ СВИНЦОВОЙ ИНТОКСИКАЦИИ ИГРАЕТ ВЕДУЩУЮ РОЛЬ

! блокада сульфгидрильных групп белков;

! угнетение синтеза фосфодиэстеразы;

!+ нарушение биосинтеза порфиринов и гема;

! образование метгемоглобина.

! нарушение синтеза и депонирование дофамина

 

?. НАИБОЛЕЕ РАННИМИ И ХАРАКТЕРНЫМИ ПРИЗНАКАМИ СВИНЦОВОЙ ИНТОКСИКАЦИИ ЯВЛЯЮТСЯ НАРУШЕНИЕ ФУНКЦИИ ОРГАНОВ

!+ кроветворения;

!+ нервной системы;

! желудочно-кишечного тракта; 

! сердечно-сосудистой системы;  

! мочевыделительной системы;

 

?. ПРИ РАЗМОЛЕ МАРГАНЦЕВЫХ РУД У РАБОЧИХ МОЖЕТ РАЗВИТЬСЯ

! силикоз;  

! бериллиоз; 

!+ манганокониоз;

! силикоантракоз;  

! кониотуберкулез;

 

?. ПРИ ИНТОКСИКАЦИИ МАРГАНЦЕМ СПЕЦИФИЧНО ПОРАЖЕНИЕ

!+ стриопаллидарной системы;    

! ретикулярной формации;

! мозжечка;

! периферических нервов;       

! спинного мозга.

 

?. ПРИ ХРОНИЧЕСКОЙ ИНТОКСИКАЦИИ МАРГАНЦЕМ РАЗВИВАЮТСЯ

! апластическая анемия; 

! железодефицитная анемия;

! хронический лейкоз

!+ токсическая энцефалопатия;

!+ нейроциркуляторная дистония по гипертоническому типу

 

?. НАИБОЛЕЕ ДОЛГО СВИНЕЦ ДЕПОНИРУЕТСЯ

 !+ в костях;     

 !в печени;        

! в селезенке;      

! в коре головного мозга;

! в миокарде.

?. ГЕМАТОЛОГИЧЕСКИМИ ПРИЗНАКАМИ СВИНЦОВОЙ ИНТОКСИКАЦИИ ЯВЛЯЮТСЯ

! лейкоцитоз;

!+ ретикулоцитоз;

! токсическая зернистость нейтрофилов;

!+ базофильная зернистость эритроцитов;

! ретикулоцитопения

 

?. ПРИ МАРГАНЦЕВОЙ ИНТОКСИКАЦИИ I СТ. У БОЛЬНЫХ В КРОВИ ОБНАРУЖИВАЮТСЯ

!+ понижение уровня гемоглобина и эритроцитов;  

! лимфопению;  

! лимфоцитоз;

! моноцитоз;     

!+ ретикулоцитоз.

 

?. ПОКАЗАТЕЛЯМИ НАРУШЕНИЯ ПОРФИРИНОВОГО ОБМЕНА ПРИ СВИНЦОВОЙ ИНТОКСИКАЦИИ ЯВЛЯЮТСЯ

! лимфопения;

! лимфоцитоз;

!+ повышение экскреции с мочой δ-аминолевулиновой кислоты;

!+ повышение экскреции с мочой копропорфирина;

! моноцитоз;

 

 

?. ДЛЯ II СТАДИИ ХРОНИЧЕСКОЙ.МАРГАНЦЕВОЙ ИНТОКСИКАЦИИ ХАРАКТЕРНЫ

!+ неустойчивость в позе Ромберга;   

!+ редкое мигание;

!+ полиневритический синдром;

! маскообразность лица;

! нарушение письма;

 

?. У БОЛЬНЫХ В III СТ. ХР. МАРГАНЦЕВОЙ ИНТОКСИКАЦИИ ПОЯВЛЯЮТСЯ

!+”петушиная" походка;

! положительные симптомы орального автоматизма;

!+ феномен “зубчатого колеса”;

! неустойчивость в позе Ромберга;

!+ нарушение письма.

 

?. «ПЕТУШИНАЯ» ПОХОДКА ХАРАКТЕРИЗУЕТСЯ

!+ ходьбой на носках;

! ходьбой на пятках;

! ходьбой в перевалку;

! ходьбой в припрыжку.

 

?. ПРИ ХРОНИЧЕСКОЙ СВИНЦОВОЙ ИНТОКСИКАЦИИ РАЗВИВАЕТСЯ АНЕМИЯ

! апластическая;     

! гемолитическая;       

! железодефицитная;

!+ связанная с нарушением синтеза порфиринов;

! связанная с нарушением синтеза ДНК.

 

?. ПРИ ПРОИЗВОДСТВЕ МАРГАНЦА (РАЗМОЛ, СМЕШЕНИЕ И ФАСОВКА) ПЕРИОДИЧЕСКИЕ МЕДИЦИНСКИЕ ОСМОТРЫ ПРОВОДЯТ

! 1 раз в 3 мес;  

!+ 1 раз в 6 мес; 

! 1 раз в 12 мес;

! 1 раз в 24 мес;  

! 2 раза в месяц. 

 

 

?. ПОРАЖЕНИЕ НЕРВНОЙ СИСТЕМЫ ПОД ВОЗДЕЙСТВИЕМ СВИНЦА В ОСНОВНОМ ПРОТЕКАЕТ ПО ТИПУ

!+ астенического синдрома;

!+ полиневропатии;

!+ энцефалопатии;

! геморрагического инсульта; 

! ишемического инсульта.

 

?. ДЛЯ ДВИГАТЕЛЬНОЙ ФОРМЫ СВИНЦОВОГО ПОЛИНЕВРИТА ХАРАКТЕРНЫ

!+ симметричность поражения;    

! нарушение чувствительности;

! нарушение болевых ощущений;

! асимметричность поражения 

!+ отсутствие нарушений чувствительности и болевых ощущений. 

 

?. ЛИЦАМ С УСТАНОВЛЕННОЙ ИНТОКСИКАЦИЕЙ МАРГАНЦЕМ ДОПУСК К ДАЛЬНЕЙШЕЙ РАБОТЕ

!+ запрещен;

! разрешен при соблюдении мер защиты;

! разрешение зависит от стадии интоксикации.

! разрешен

 

?. КРАСНЫЙ ЦВЕТ МОЧИ ПРИ САТУРНИЗМЕ ОБУСЛОВЛЕН

! макрогематурией; 

! большой протеинурией;

!+ увеличением копропорфирина;

! увеличением уропрофирина; 

! увеличением билирубина.

 

?. ОТЛИЧИЕ МАРГАНЦЕВОГО ПАРКИНСОНИЗМА ОТ ПОСТЭНЦЕФАЛИЧЕСКОГО

! нарушение письма; 

! ослабление критического мышления;

!+ отсутствие выраженных гиперкинезов;

! эмоциональная лабильность.

 

?. ОСОБЕННОСТЬЮ МАРГАНЦЕВОЙ ИНТОКСИКАЦИИ ЯВЛЯЕТСЯ

!+ склонность к прогрессированию, несмотря на прекращение контакта с металлом;

! отсутствие прогрессирования при прекращении контакта с металлом;

! склонность к регрессу симптомов интоксикации при прекращении контакта с металлом;

! быстрое восстановление при прекращении контакта с металлом. 

 

?. В НАЧАЛЬНЫХ СТАДИЯХ МАРГАНЦЕВОЙ ИНТОКСИКАЦИИ ПРИ ЛЕЧЕНИИ БОЛЬНЫХ ПОКАЗАНЫ ВИТАМИНЫ

!+ В6;

! В12;

!+ С;

! А;

! Е.

 

Почему моя моча коричневая? 6 распространенных причин

Мы включаем продукты, которые, по нашему мнению, будут полезны нашим читателям. Если вы покупаете по ссылкам на этой странице, мы можем получить небольшую комиссию. Вот наш процесс.

Коричневая моча имеет ряд возможных причин, включая обезвоживание и заболевание печени. Лечение коричневой мочи зависит от вызвавшего ее состояния. Это может быть простая регидратация водой или прием противовирусных препаратов.

Почки фильтруют продукты жизнедеятельности из кровотока и выводят их через уретру для экскреции.Точное содержание этих отходов, которые мы называем мочой, может варьироваться от побочных продуктов пищеварения до гормонов.

Моча обычно прозрачно-желтая или бледная. Небольшие изменения в составе мочи могут повлиять на ее цвет. Небольшие изменения во внешнем виде мочи обычно не вызывают беспокойства.

Иногда, однако, изменение цвета мочи может указывать на то, что в организме что-то не так. Чем темнее или более обесцвечивается моча, тем больше вероятность, что это проблема.В более тяжелых случаях изменение цвета мочи будет сопровождаться другими симптомами.

В этой статье обсуждаются некоторые возможные причины коричневой мочи.

Обезвоживание происходит, когда организму не хватает воды для нормального функционирования.

Человек может получить обезвоживание по многим причинам, включая чрезмерное потоотделение, мочеиспускание и недостаточное потребление жидкости.

Более темная или коричневая моча - признак обезвоживания. На самом деле обезвоживание - самая частая причина появления темной мочи, но обычно ее легко лечить.

Лечение обезвоживания включает замену потерянных жидкостей и электролитов, что обычно можно сделать дома.

В легких случаях речь идет о питьевой воде. В умеренных и более тяжелых случаях может потребоваться раствор для пероральной регидратации. Это безрецептурный напиток, который заменит жидкости и электролиты. Растворы для пероральной регидратации можно приобрести в Интернете.

Примеры включают Hydralyte, который доступен в форме шипучей таблетки, которую люди могут добавить в стакан или бутылку с водой.

В самых тяжелых случаях обезвоживания может потребоваться стационарное лечение. Это будет включать использование внутривенной (IV) капельницы для восполнения потерянной жидкости.

Обезвоживание редко приводит к длительному ущербу. В большинстве случаев регидратация быстро снимает любые симптомы.

Некоторые продукты и лекарства могут вызывать изменение цвета мочи. Они могут привести к потемнению и коричневому цвету мочи.

Продукты, которые могут вызвать темную мочу, включают:

  • фасоль
  • свекла
  • ежевика
  • некоторые продукты, содержащие витамин A или B

В этом случае изменение будет временным и не повредит здоровью. риски.

Лекарства, от которых моча темнеет, включают:

Это побочный эффект лекарств, который обычно не приносит вреда. Врач может посоветовать, следует ли сменить лекарство или предпринять другие действия для решения проблемы. Однако в этом может быть нет необходимости.

Несколько заболеваний печени могут привести к коричневой моче.

Гепатит - это воспаление печени, обычно вызванное вирусной инфекцией. Это может привести к потемнению и коричневому цвету мочи. Противовирусные препараты являются основным средством лечения некоторых типов вирусных гепатитов.

Без надлежащего лечения гепатит может вызвать рубцевание и необратимое повреждение печени. Это цирроз печени, серьезное заболевание, лечения которого не существует. Это также может вызвать темную или коричневую мочу.

Лечение цирроза печени направлено на устранение основной причины, например, лечение вирусного гепатита.

Гематурия - это кровь в моче. Из-за этого моча становится розовой, красной или коричневой.

Гематурия возникает при попадании крови в мочевыводящие пути. Это может произойти по разным причинам, например:

Лечение этих состояний зависит от их причины.

Рабдомиолиз - серьезное заболевание, которое может возникнуть в результате тяжелой мышечной травмы. Гибель мышечных волокон приводит к попаданию их клеток в кровоток.

Мышечные белки попадают в почки, которые выводят их с мочой. В результате моча становится коричневой или темно-красной.

Для лечения рабдомиолиза необходимо немедленное лечение в больнице. Лечение может включать:

  • капельницу для удаления жидкости
  • лекарства, такие как диуретики
  • диализ

В легких случаях рабдомиолиз можно лечить дома с отдыхом и регидратацией.

Рабдомиолиз со временем может серьезно повредить почки, поэтому раннее лечение жизненно важно. Благодаря эффективному и своевременному лечению можно предотвратить длительный ущерб.

Гемолитическая анемия - это аутоиммунное заболевание, при котором иммунная система по ошибке атакует здоровые эритроциты в организме. Это может вызвать распад гемоглобина, белка красных кровяных телец, переносящего кислород по всему телу.

Гемоглобин может попасть в мочевыводящие пути и вызвать коричневый цвет мочи.

Это серьезное заболевание, требующее лечения. Лечение гемолитической анемии включает:

  • кортикостероиды
  • иммунодепрессанты
  • хирургическое вмешательство по удалению селезенки

Перспективы будут варьироваться от случая к случаю, и это зависит от причины и от того, получит ли человек эффективное и своевременное лечение.

Ряд факторов, включая диету, некоторые лекарства, обезвоживание и некоторые состояния, могут вызвать коричневый цвет мочи.

Лечение зависит от причины потемнения мочи. Однако не всегда нужно обращаться за лечением.

Всем, кого беспокоит цвет своей мочи, следует обратиться к врачу.

Людям, у которых моча коричневого цвета не возвращается в норму, важно обратиться за медицинской помощью.

.

Кровь в моче (гематурия) у женщин: причины, диагностика и лечение.

Гематурия - это наличие крови в моче. Некоторые причины специфичны для женщин или, скорее всего, влияют на них.

Кровь в моче часто возникает из-за инфекций, проблем с почками или травм.

В этой статье мы обсудим возможные причины появления крови в моче у женщин. Мы также обсуждаем, когда обращаться к врачу, диагноз, варианты лечения и что кровь в моче может означать для детей.

Гематурия может возникнуть, когда часть мочевыводящих путей, в том числе почки, мочевой пузырь и мочеточники, повреждена или раздражена.

Однако кровь, которая появляется в моче, не всегда поступает из мочевыводящих путей. У женщин кровь из влагалища, шейки матки или матки может появляться в моче, создавая ложный вид гематурии.

Типы гематурии включают:

  • Макрогематурия, при которой человек может видеть кровь в моче. Моча может быть розовой, красной или коричневой.
  • Микроскопическая гематурия, при которой в моче содержатся следы крови, невидимые невооруженным глазом. На микроскопическую гематурию приходится от 13% до 20% обращений к урологам.

Причины появления крови в моче у женщин могут включать:

Инфекции мочевыводящих путей

Женщины имеют более высокий риск развития инфекций мочевыводящих путей (ИМП) из-за расположения уретры.

По данным Национального института диабета, болезней органов пищеварения и почек (NIDDK), по крайней мере, 40–60% женщин страдают ИМП в течение жизни.

ИМП возникают, когда бактерии из кишечника попадают в уретру, трубку, по которой моча выводится из организма. ИМП может подняться по уретре и инфицировать мочеточники, почки или мочевой пузырь.

ИМП может вызывать у людей частые и неотложные позывы к мочеиспусканию.

Другие симптомы ИМП могут включать:

  • болезненное мочеиспускание
  • мутная или зловонная моча
  • кровь в моче
  • давление или боль в пояснице, животе или тазовой области

камни

Избыток минералов может образовывать твердые отложения или камни в мочевом пузыре и почках.

Камни могут порвать или поцарапать слизистую оболочку мочевыводящих путей и связанных с ними органов. Кровь из этих слез может смешиваться с мочой, что приводит к макрогематурии или микроскопической гематурии.

Камни в мочевыводящих путях могут вызывать следующие симптомы, согласно NIDDK:

Следующие факторы могут повышать риск развития камней у человека, согласно данным Фонда помощи урологии:

Эндометриоз

Кровь в моче, сопровождающая Сильная боль в пояснице может указывать на эндометриоз, распространенное заболевание, которое встречается у более чем 11% подростков и взрослых женщин в Соединенных Штатах.

Эндометриоз возникает, когда ткань, похожая на эндометрий - слизистую оболочку матки, - разрастается в областях тела за пределами матки.

Хотя эндометриоз может поражать любую часть тела, Управление по охране здоровья женщин заявляет, что он обычно поражает следующие области:

  • внешняя оболочка матки
  • яичники
  • маточные трубы

Без лечения эндометриоз может повлиять на плодородие.

Рак

Рак почек или мочевого пузыря, хотя и реже, чем инфекции и камни, также может вызывать гематурию.

В один день моча может содержать кровь, а на следующий день казаться прозрачной. Перед обращением к врачу человеку не следует ждать, пока снова появится кровь.

Рак мочевого пузыря может вызвать у человека более или менее частое мочеиспускание. Рак почки обычно не влияет на мочеиспускание, но может вызвать боль в пояснице.

Поделиться на PinterestВрач может порекомендовать ультразвуковое исследование, чтобы определить причину появления крови в моче.

Лечение крови в моче требует точной диагностики основной причины.Врач может начать процесс диагностики, изучив медицинский и семейный анамнез человека на предмет наличия факторов риска.

Они, скорее всего, спросят женщин, когда у них была последняя менструация. Наличие менструальной крови в моче может привести к ложноположительному диагнозу гематурии.

Врачи используют следующие инструменты для диагностики крови в моче:

Тазовый осмотр

Во время гинекологического осмотра врач оценит состояние женских репродуктивных органов, в том числе:

  • вульвы
  • влагалища
  • шейки матки
  • матка
  • яичники

В зависимости от причины обследования врач может также осмотреть мочевой пузырь и прямую кишку.

Общий анализ мочи

Анализ мочи на белок, клетки крови и продукты жизнедеятельности в моче. Он может идентифицировать ряд заболеваний, влияющих на мочевыводящие пути, например, заболевания почек и ИМП.

Визуализирующие тесты

Визуализирующие тесты могут обнаруживать камни, эндометриозные новообразования и кисты в мочевыводящих путях и тазу.

Визуализирующие тесты могут включать:

Людям не следует ждать обращения к врачу, если они заметили кровь в моче. Им следует поговорить с врачом, даже если кровь отходит сама по себе.

Женщинам следует поговорить со своим врачом, если они видят кровь в моче вне обычного менструального цикла, особенно если это происходит вместе со следующими симптомами:

  • сильная боль в пояснице, кишечнике или тазу
  • желудочно-кишечные проблемы, например, запор, диарея или тошнота
  • болезненное мочеиспускание
  • мутная или ненормально окрашенная моча
  • моча с неприятным запахом
  • лихорадка
  • озноб
  • усталость

ИМП, камни, травмы и некоторые наследственные заболевания, такие как поликистоз почек, может вызвать гематурию у детей.В целом гематурия не вызовет дальнейших осложнений у детей. Он может исчезнуть самостоятельно без лечения.

Тем не менее, родители или опекуны все равно должны отвезти ребенка к врачу.

В большинстве случаев врач использует физический осмотр и результаты анализа мочи для диагностики основной причины гематурии у ребенка.

Наличие крови и белка в моче может указывать на проблему с почками. В этом случае лучше всего отвести ребенка к нефрологу, специалисту в области здравоохранения, который специализируется на лечении заболеваний почек.

Лечение гематурии направлено на устранение основной причины.

ИМП

Врач может назначить курс антибиотиков для лечения гематурии, вызванной бактериальной ИМП.

Камни

Люди с камнями в почках могут ожидать улучшения своих симптомов после прохождения камня. Для больших камней могут потребоваться лекарства, специальная процедура для разрушения камня на более мелкие части или хирургическое удаление для облегчения симптомов.

Раковые заболевания

Если врач обнаруживает, что у человека рак почки или мочевого пузыря, он обычно направляет человека к онкологу, работнику здравоохранения, который специализируется на лечении людей, больных раком.

Варианты лечения рака почки и мочевого пузыря включают хирургическое вмешательство, химиотерапию и лучевую терапию. Программы лечения варьируются от человека к человеку, в зависимости от стадии рака и от того, затрагиваются ли другие органы.

Врач может помочь диагностировать причину появления крови в моче. Некоторые причины, такие как эндометриоз, специфичны для женщин, и женщины чаще, чем мужчины, болеют ИМП.

Лечение крови в моче зависит от причины.

Лечение ИМП обычно включает терапию антибиотиками.Камни в мочевыводящих путях могут проходить самостоятельно без лечения. Для разрушения крупных камней могут потребоваться лекарства или хирургическое удаление.

Людям следует обратиться к врачу, если они испытывают серьезные симптомы, мешающие их повседневной жизни.

.

ToxTutor - Выделение мочи

Основной путь выведения веществ из организма - через почки. Основная функция почек - выведение с мочой шлаков и вредных химических веществ. Функциональной единицей почек, ответственной за выведение, является нефрон. Каждая почка содержит около миллиона нефронов. Нефрон имеет три основных участка, которые функционируют в процессе почечной экскреции: клубок, проксимальный каналец и дистальный каналец (рис. 2).

Рис. 1. Компоненты мочевыделительной системы
(Источник изображения: адаптировано из iStock Photos, ©)

В мочеиспускании участвуют три процесса:

  1. Фильтрация
  2. Секрет
  3. Реабсорбция
Легенда:
  1. Клубочки
  2. Эфферентная артериола
  3. Капсула Боумена
  4. Проксимальный извитый канальец
  5. Кортикальный собирательный проток
  6. Дистальный извитый каналец
  7. Петля Генле
  8. Папиллярный проток
  9. Перитубулярные капилляры
  10. Дугообразная жилка
  11. Дугообразная артерия
  12. Афферентная артериола
  13. Юкстагломерулярный аппарат

Рисунок 2.Нефрон почек
(Источник изображения: адаптировано из Wikimedia Commons, получено из Public Domain, Creative Commons CC0 1.0, универсальное общественное достояние. Просмотр исходного изображения .)

Фильтрация

Фильтрация происходит в клубочках, которые являются сосудистым началом нефрона. Примерно четверть кровотока сердечного выброса циркулирует через почки, это самая высокая скорость кровотока для любого органа.Значительное количество плазмы крови фильтруется через клубочки в канальцы нефрона. Это происходит из-за большого кровотока через клубочки, больших пор (40 Ангстрем [Å]) в капиллярах клубочков и гидростатического давления крови. Небольшие молекулы, в том числе вода, легко проходят через сетчатый фильтр в канальцы нефрона. И жирорастворимые, и полярные вещества будут проходить через клубочки в фильтрат канальцев. Количество фильтрата очень велико, около 45 галлонов в день у взрослого человека.Около 99% водоподобного фильтрата, небольших молекул и жирорастворимых веществ реабсорбируются ниже по потоку в канальцах нефрона. Это означает, что количество удаляемой мочи составляет лишь около одного процента от количества жидкости, отфильтрованной через клубочки в почечные канальцы.

Молекулы с молекулярной массой более 60 000 (которые включают большие молекулы белка и клетки крови) не могут проходить через поры капилляров и оставаться в крови. Если в моче содержится альбумин или клетки крови, это указывает на повреждение клубочков.Связывание с белками плазмы влияет на экскрецию с мочой. Полярные вещества обычно не связываются с белками плазмы и, таким образом, могут отфильтровываться из крови в фильтрат канальцев. Напротив, вещества, широко связанные с белками плазмы, остаются в крови.

Секрет

Секреция , которая возникает в проксимальном отделе канальцев нефрона, отвечает за транспорт определенных молекул из крови в мочу.Секретные вещества включают ионы калия, ионы водорода и некоторые ксенобиотики. Секреция происходит с помощью активных транспортных механизмов, которые способны различать соединения на основе полярности. Существуют две системы: одна транспортирует слабых кислот, (таких как многие конъюгированные препараты и пенициллины), а другая - основных веществ, (таких как гистамин и холин).

Реабсорбция

Реабсорбция происходит в основном в проксимальном извитом канальце нефрона.Почти вся вода, глюкоза, калий и аминокислоты, потерянные во время клубочковой фильтрации, повторно поступают в кровь из почечных канальцев. Реабсорбция происходит в основном за счет пассивного переноса, основанного на градиенте концентрации, при переходе от высокой концентрации в проксимальном канальце к более низкой концентрации в капиллярах, окружающих канальец (рисунки 4-6).

Фактором, который сильно влияет на реабсорбцию и выведение с мочой, является pH мочи. Особенно это касается слабых электролитов.Если моча щелочная, слабые кислоты более ионизированы и выведение увеличивается. Слабые кислоты (такие как конъюгаты глюкуронида и сульфата) менее ионизируются, если моча кислая и подвергается реабсорбции, а почечная экскреция снижается. Поскольку pH мочи у людей различается, скорость выведения слабых электролитов с мочой также варьируется.

  • Примерами являются фенобарбитал (кислый препарат), который ионизируется в щелочной моче, и амфетамин (основной препарат), который ионизируется в кислой моче.Лечение отравления барбитуратами (например, передозировки фенобарбитала) может включать изменение pH мочи для облегчения выведения.
  • Диета может влиять на pH мочи и, таким образом, на выведение некоторых токсичных веществ. Например, диета с высоким содержанием белка приводит к кислой моче.

Физические свойства (в первую очередь размер молекул) и полярность вещества в фильтрате с мочой сильно влияют на его окончательное выведение почками. Небольшие токсические вещества (полярные и жирорастворимые) легко фильтруются клубочками.В некоторых случаях большие молекулы (в том числе связанные с белками) могут секретироваться (путем пассивного переноса) из крови через эндотелиальные клетки капилляров и мембраны канальцев нефрона и попадать в мочу. Основное различие в конечной судьбе определяется полярностью вещества. Те вещества, которые ионизированы, остаются в моче и покидают организм. Жирорастворимые токсичные вещества могут реабсорбироваться и повторно попадать в кровоток, что увеличивает их период полураспада в организме и потенциально токсичен.

Почки, поврежденные токсинами, инфекционными заболеваниями или из-за возраста, уменьшили способность выводить токсические вещества, что сделало этих людей более восприимчивыми к токсинам, попадающим в организм. Присутствие альбумина в моче указывает на то, что система фильтрации клубочков повреждена, пропуская большие молекулы. Наличие глюкозы в моче является признаком нарушения канальцевой реабсорбции.

.

Снижение диуреза: причины, лечение и профилактика

Обзор

Олигурия - это медицинский термин, обозначающий снижение диуреза. Олигурией считается диурез менее 400 миллилитров, что составляет менее 13,5 унций в течение 24 часов.

Отсутствие мочи называется анурией. Менее 50 миллилитров или менее 1,7 унций мочи за 24 часа считается анурией.

Существует множество потенциальных причин олигурии.Они варьируются от временных состояний до более серьезных заболеваний.

Обезвоживание

Обезвоживание - наиболее частая причина снижения диуреза.

Как правило, обезвоживание возникает, когда вы болеете диареей, рвотой или другим заболеванием, и не можете восполнить потерю жидкости. Когда это происходит, ваши почки задерживают как можно больше жидкости.

Инфекция или травма

Инфекция или травма - менее типичные причины олигурии. Это может привести к потрясению тела.Это уменьшает приток крови к вашим органам.

Шок требует неотложной медицинской помощи.

Обструкция мочевыводящих путей

Обструкция или закупорка мочевыводящих путей возникает, когда моча не может покинуть почки. Это может повлиять на одну или обе почки и обычно приводит к снижению диуреза.

В зависимости от того, как быстро возникает непроходимость, закупорка может вызывать и другие симптомы, такие как:

Лекарства

Некоторые лекарства могут вызвать уменьшение выделения мочи.

Лекарства, которые, как известно, могут вызывать это, включают:

Если из-за приема лекарств у вас выделяется меньше мочи, вам следует обсудить свои проблемы со своим врачом. Они могут изменить ваше лекарство или скорректировать вашу текущую дозировку.

Никогда не меняйте или прекращайте прием лекарства без предварительной консультации с врачом.

Вы всегда должны предупреждать своего врача, если у вас снижается диурез. Если у вас еще нет основного поставщика медицинских услуг, вы можете найти врачей в вашем районе с помощью инструмента Healthline FindCare.

Вам следует обратиться за неотложной медицинской помощью, если вы чувствуете, что ваше тело может быть в шоке. Это может быть связано с серьезной инфекцией или травмой, требующей быстрого лечения.

Вам также следует немедленно обратиться за медицинской помощью, если вы считаете, что увеличенная простата или другое заболевание может блокировать ваши мочевыводящие пути. Закупорка мочевыводящих путей может быстро перерасти в анурию. Анурия требует немедленного лечения, чтобы не допустить серьезного поражения почек.

Немедленно позвоните своему врачу, если у вас снизился диурез, а также:

  • головокружение
  • учащенный пульс
  • головокружение

Вариантов самолечения для уменьшения диуреза не существует.Всегда необходима медицинская помощь, чтобы определить причину и назначить наиболее подходящее лечение.

Во время приема ваш врач задаст вам ряд вопросов, прежде чем поставить диагноз. Они, вероятно, захотят узнать, когда началось снижение выработки, произошло ли это внезапно и стало ли хуже с момента начала.

Может помочь, если вы приблизительно знаете, сколько жидкости вы пьете каждый день. Вы также должны знать, увеличивает ли количество вырабатываемой мочи, и сколько мочи вы вырабатываете ежедневно.

Вашему врачу может потребоваться сдать анализ мочи или хотя бы попробовать. Они проанализируют его на цвет, уровень белка и мочевой кислоты. Они также проверит образец на наличие признаков инфекции.

Обязательно сообщите своему врачу о любых других симптомах, которые у вас есть, о любых лекарствах или травяных добавках, которые вы принимаете, а также о том, есть ли у вас в анамнезе проблемы с почками или мочевым пузырем.

Вам могут потребоваться дополнительные тесты. Они могут включать:

Ваше лечение будет зависеть от причины вашей олигурии.Ваш врач может назначить капельницу для быстрой регидратации вашего тела или диализ, чтобы помочь удалить токсины, пока ваши почки снова не смогут правильно работать.

Вы также можете использовать специальные смеси для напитков, чтобы восполнить потерю электролитов за это время и предотвратить олигурию.

Перспективы пациента с олигурией зависят от причины заболевания. Если его не лечить, возможно, что снижение диуреза может вызвать медицинские осложнения, например:

В большинстве случаев требуется лечение.Как только вы почувствуете олигурию, поговорите со своим врачом, чтобы разработать план лечения, который лучше всего подойдет вам.

В общем, вы не можете предотвратить снижение диуреза, если это связано с заболеванием. Однако наиболее частой причиной этого симптома является обезвоживание. Вы можете избежать обезвоживания, постоянно сохраняя водный баланс.

Обязательно увеличивайте потребление жидкости всякий раз, когда у вас жар, диарея или другое заболевание. Вы также можете использовать специальные смеси для напитков, чтобы восполнить потерю электролитов за это время и предотвратить олигурию.

.

Ургентное мочеиспускание: причины, симптомы и лечение

Ургентное мочеиспускание или срочное мочеиспускание может иметь множество причин.

Срочное мочеиспускание иногда может указывать на инфекцию мочевыводящих путей (ИМП) или проблемы с мочевым пузырем или простатой. В других случаях это может быть побочный эффект лекарства.

Различные методы лечения могут помочь людям справиться с неотложным мочеиспусканием.

Из этой статьи вы узнаете о симптомах, причинах и способах лечения позывов к мочеиспусканию.

Срочное мочеиспускание возникает, когда давление в мочевом пузыре резко возрастает, и его становится трудно удерживать в моче.Это давление вызывает сильную и немедленную потребность в мочеиспускании.

Срочное мочеиспускание может возникнуть независимо от того, переполнен ли мочевой пузырь. Это также может вызвать у человека желание мочиться чаще, чем обычно. Некоторые люди испытывают позывы к мочеиспусканию нечасто, в то время как другие замечают это в течение дня.

Иногда, но не всегда, возникает вместе с недержанием мочи, когда человек непроизвольно выделяет мочу.

Внезапные движения, которые оказывают дополнительное давление на мочевой пузырь, такие как кашель или смех, могут вызвать утечку мочи из уретры.

Ургентное мочеиспускание вряд ли имеет серьезную причину, но может нарушить повседневную жизнь человека. Многие факторы могут влиять на функцию мочевого пузыря и вызывать позывы к мочеиспусканию.

Частая причина - гиперактивный мочевой пузырь (ГАМП). ГАМП - это состояние, при котором мочевой пузырь оказывает давление на уретру, чтобы выделять мочу, даже если она не заполнена.

Другой частой причиной является ИМП, обычная инфекция, которая возникает из-за бактерий в мочевыводящих путях. Люди могут испытывать жжение при мочеиспускании и замечать мутную или кровянистую мочу.

Другие причины позывов к мочеиспусканию включают:

Чтобы диагностировать причину позывов к мочеиспусканию, врач проведет физический осмотр, спросит о симптомах человека и оценит его историю болезни.

Врач попытается определить частоту позывов к мочеиспусканию, время суток, в которое они обычно возникают, какие жидкости употребляет человек и какие лекарства он принимает. В некоторых случаях человеку может потребоваться вести учет этих факторов, чтобы помочь врачу определить причину.

Врачи могут также использовать некоторые тесты, чтобы исключить возможность того, что симптомы вызваны состоянием здоровья, например инфекцией. Они могут запросить анализ мочи или крови.

Иногда визуализация и функциональные тесты мочевого пузыря также необходимы для выявления повреждений или дисфункции мочевого пузыря.

Варианты лечения позывов к мочеиспусканию зависят от его причины.

Изменение образа жизни

Употребление меньшего количества жидкости и отказ от кофеина и алкоголя могут помочь.Также может быть полезным отказ от курения и поддержание здорового веса.

Тренировка мочевого пузыря

Поделиться на Pinterest Ведение дневника мочевого пузыря - эффективный метод контроля позывов к мочеиспусканию.

Тренировка мочевого пузыря, которая включает в себя своевременное мочеиспускание, является эффективным методом контроля позывов к мочеиспусканию.

При мочеиспускании по времени человек ведет дневник мочевого пузыря и вместе с врачом определяет регулярный график использования туалета.

Люди могут постепенно увеличивать время между посещениями туалета, чтобы научить мочевой пузырь дольше задерживать мочу и снизить частоту позывов к мочеиспусканию.

Физиотерапия

Врач обычно назначает физиотерапию. Эта терапия будет включать укрепление мышц тазового дна для поддержки уретры, трубки, по которой моча выводится из организма. Укрепление этих мышц может привести к уменьшению количества позывов к мочеиспусканию.

Лекарства

Некоторые лекарства могут лечить позывы к мочеиспусканию. Некоторые препараты, в том числе антимускариновые, такие как оксибутинин и толтеродин, направлены на расслабление мочевого пузыря.

При разных причинах помогают разные лекарства. Например, если причиной является инфекция мочевыводящих путей, потребуется курс антибиотиков.

Медицинские процедуры

В тяжелых случаях человеку может потребоваться хирургическое вмешательство или медицинское устройство, например катетер, чтобы помочь ему опорожнить мочевой пузырь. Другой вариант для более стойких случаев - электрическая стимуляция нервов, которая включает использование электрических импульсов для стимуляции функции мочевого пузыря.

Вот несколько советов по предотвращению позывов к мочеиспусканию:

  • соблюдение здоровой диеты
  • употребление достаточного количества жидкости для мочеиспускания каждые несколько часов
  • поддержание здорового веса для снижения давления на мочевой пузырь
  • разработка регулярного режима мочеиспускания посредством тренировки мочевого пузыря
  • отказ от курения
  • регулярные физические упражнения с упором на укрепление мышц тазового дна
  • ограничение потребления алкоголя и кофеина

Позывы на мочеиспускание могут нарушить повседневную работу.Без надлежащего лечения частые приступы позывов к мочеиспусканию могут усложнить повседневные задачи и даже повлиять на производительность труда. Некоторые люди могут стать менее физически активными в результате позывов к мочеиспусканию.

Если проблемы с мочеиспусканием влияют на психическое состояние человека, он может поговорить с врачом о способах лечения своих симптомов.

Срочное мочеиспускание может повлиять на повседневную жизнь человека. Врач может диагностировать основную причину и порекомендовать лечение для устранения симптомов.Люди также могут внести некоторые изменения в образ жизни и попробовать тренировку мочевого пузыря, чтобы свести к минимуму позывы к мочеиспусканию.

.

Антидиуретический гормон | Вы и ваши гормоны от Общества эндокринологов

Альтернативные названия антидиуретического гормона

вазопрессин; аргинин вазопрессин; AVP; ADH

Что такое антидиуретический гормон?

Антидиуретический гормон производится специальными нервными клетками, находящимися в области у основания мозга, известной как гипоталамус. Нервные клетки транспортируют гормон по своим нервным волокнам (аксонам) в гипофиз, где гормон попадает в кровоток.Антидиуретический гормон помогает контролировать артериальное давление, воздействуя на почки и кровеносные сосуды. Его самая важная роль - сохранить объем жидкости в вашем теле за счет уменьшения количества воды, выделяемой с мочой. Он делает это, позволяя воде, содержащейся в моче, поступать обратно в организм в определенной области почек. Таким образом, больше воды возвращается в кровоток, повышается концентрация мочи и уменьшается потеря воды. Более высокие концентрации антидиуретического гормона вызывают сужение (сужение) кровеносных сосудов, что увеличивает кровяное давление.Дефицит жидкости в организме (обезвоживание) можно окончательно восстановить только за счет увеличения потребления воды.

Как контролируется антидиуретический гормон?

Высвобождение антидиуретического гормона из гипофиза в кровоток контролируется рядом факторов. Снижение объема крови или низкое кровяное давление, возникающее при обезвоживании или кровотечении, обнаруживается датчиками (рецепторами) в сердце и крупных кровеносных сосудах. Они стимулируют высвобождение антидиуретических гормонов.Секреция антидиуретического гормона также происходит, если концентрация солей в кровотоке увеличивается, например, в результате недостаточного питья воды в жаркий день. Это обнаруживается специальными нервными клетками в гипоталамусе, которые имитируют высвобождение антидиуретического гормона из гипофиза. Если концентрация солей достигает аномально низкого уровня, это состояние называется гипонатриемией. Антидиуретический гормон также выделяется при жажде, тошноте, рвоте и боли и поддерживает объем жидкости в кровотоке во время стресса или травмы.Алкоголь препятствует высвобождению антидиуретического гормона, который вызывает увеличение выработки мочи и обезвоживание.

Что произойдет, если у меня будет слишком много антидиуретического гормона?

Высокий уровень антидиуретического гормона заставляет почки удерживать воду в организме. Существует состояние, называемое синдромом несоответствующей секреции антидиуретического гормона (SIADH; тип гипонатриемии), при котором избыток антидиуретического гормона выделяется, когда он не нужен (дополнительную информацию см. В статье о гипонатриемии).При этом состоянии чрезмерная задержка воды разжижает кровь, что приводит к характерно низкой концентрации соли. Чрезмерный уровень антидиуретического гормона может быть вызван побочными эффектами лекарств и заболеваниями легких, грудной клетки, гипоталамуса или гипофиза. Некоторые опухоли (особенно рак легких) могут вырабатывать антидиуретический гормон.

Что произойдет, если у меня будет слишком мало антидиуретического гормона?

Низкий уровень антидиуретического гормона приводит к тому, что почки выводят слишком много воды.Объем мочи увеличится, что приведет к обезвоживанию и падению артериального давления. Низкий уровень антидиуретического гормона может указывать на повреждение гипоталамуса или гипофиза или первичную полидипсию (компульсивное или чрезмерное употребление воды). При первичной полидипсии низкий уровень антидиуретического гормона представляет собой попытку организма избавиться от лишней воды. Несахарный диабет - это состояние, при котором вырабатывается слишком мало антидиуретического гормона (обычно из-за опухоли, травмы или воспаления гипофиза или гипоталамуса) или при котором почки нечувствительны к нему.Несахарный диабет связан с повышенной жаждой и выделением мочи.


Последняя проверка: январь 2015 г.


.

Смотрите также

Свежие записи
Июнь 2018
Пн Вт Ср Чт Пт Сб Вс
« Авг    
 123
45678910
11121314151617
18192021222324
252627282930