Какие показатели крови указывают на заболевания почек


Почечные показатели в биохимическом анализе крови - сдать анализ на показатели почек в СПБ | Медицинский центр

Показатели почек в биохимии, многопрофильная клиника МедПросветБиохимический анализ крови позволяет оценить работу почек. Специальные показатели отражают работу почечных клубочков и канальцев. На основании полученных результатов врачи устанавливают правильный диагноз и назначают лечение.

Когда определяют почечные показатели в биохимическом анализе крови?

Биохимические показатели почек рекомендуется определять в следующих случаях:

  • учащенное мочеиспускание;
  • 2 и более ночных мочеиспускания в условиях обычного питьевого режима;
  • отеки, особенно на лице под нижними веками;
  • повышенное артериальное давление;
  • боли в суставах;
  • судорожные подергивания мышц и т. д.

Динамическая оценка показателей почек в биохимическом анализе крови проводится при следующих патологиях и состояниях:

  • артериальная гипертензия;
  • сахарный диабет и заболевания других эндокринных органов;
  • подагра;
  • патологии мочевыделительной системы;
  • миастения;
  • синдром сдавления мышц;
  • травмы и ожоги;
  • послеоперационный период;
  • ожирение;
  • длительное нахождение на строгой диете или голодание.

К тому же, показатели крови, отвечающие за почки, определяют при осложненном течении беременности — преэклампсия (повышенное давление в артериях, белок в моче) и плацентарная недостаточность.

Почечные показатели крови. Какие показатели указывают на заболевания почек?

Биохимические показатели работы почек включают в себя:

  • креатинин;
  • мочевина;
  • мочевая кислота;
  • креатинин в сыворотке (с определением скорости клубочковой фильтрации (СКФ)).

Нормальные показатели почек

Креатинин

Креатинин — это важный показатель крови при заболеваниях почек. Он является конечным продуктом азотистого обмена, а его концентрация напрямую зависит от объема мышечной ткани в организме. Поэтому физиологическая норма креатинина у женщин на порядок ниже, чем у мужчин. К тому же, больше, чем обычно, этого вещества содержится в плазме спортсменов.

По уровню креатинина в биохимическом анализе крови врачи могут выставить диагноз почечной недостаточности. Однако это не единственная причина, которая может привести к изменению этого параметра.

Повышенное содержание креатинина способно указывать на следующие состояния:

  • длительное нахождение на диете;
  • дегидратация вследствие недостаточного употребления жидкости;
  • кровотечение во внутренние среды организма;
  • разрушение мышц вследствие воспаления, сдавления и т. д.

Дефицит креатинина часто встречается у вегетарианцев, у женщин в первой половине беременности и у пожилых людей.

Мочевина

Мочевина образуется в печени, а выводится почками. Поэтому по содержанию этого вещества можно делать выводы о состоянии этих двух органов. Повышенные показатели указывают на проблему почечного характера, которая может быть следствием:

  • приема нефротоксичных препаратов;
  • почечной недостаточности;
  • дегидратации;
  • бессолевой диеты.

Дефицит мочевины является признаком заболеваний печени. Уменьшается содержание этого вещества у беременных женщин и у людей, находящихся на безбелковой диете.

Мочевая кислота

Биохимический анализ крови для почек позволяет диагностировать подагру. В данном случае в плазме определяется повышенное содержание мочевой кислоты. Она образуется в печени вследствие распада пуринов и нуклеинов. Избыток мочевой кислоты приводит к образованию солей (уратов), которые начинают откладываться в суставах, вызывая безмикробное воспаление. У человека появляется боль, припухлость и покраснение в пораженной области.

Дефицит мочевой кислоты не имеет прогностического значения. В медицинской практике важно диагностировать избыточное содержание этого вещества в организме.

Где можно определить показатели работы почек?

Показатели почек в биохимии, многопрофильная клиника МедПросветВ Санкт-Петербурге почечные пробы по биохимическому анализу крови можно провести в многопрофильном медицинском центре «МедПросвет». В нашем центре можно также проконсультироваться с квалифицированными урологами. Врачи расшифруют анализ и подберут оптимальную тактику лечения при наличии заболевания.

Сдать анализы крови можно без предварительной записи ежедневно:

  • пн.-сб.: 08:30—13:00 (первый забор), 13:00—17:00 (второй забор)
  • вс.: 09:30—14:00.

Для получения результатов анализов по электронной почте необходимо оставить письменное согласие на отправку у администраторов медицинского центра.

Изменение биохимических показателей при заболеваниях почек. Почечные показатели в анализе крови

Почечные пробы – комплекс анализов крови (а не мочи) направленных на оценку функции почек.

Действительно, при проведении почечных проб во внимание берутся биохимические исследования именно крови. Если почка больна, значит, не выполняет свою основную очищающую роль и уровень, так называемых, шлаков — повышается.

Почечные пробы сдаются в процессе комплексной диагностики заболеваний, часто вместе с печеночными пробами. В прайсе лаборатории, наряду с ревмопробами, пакет исследований часто носит идентичное название — почечные пробы.

Как расшифровать биохимический анализ крови у взрослых?

Расшифровка биохимического анализа крови – это сравнений полученных результатов с нормальными показателями. Бланк анализа содержит полный список показателей, определяемых биохимической лабораторией и их референтные значения.

Биохимический анализ назначают при диагностике:

  1. Патологий гинекологической системы.
  2. Недугов кровеносной системы (лейкоз).
  3. Почечной, печеночной недостаточности (наследственных патологий).
  4. Нарушений в работе сердечной мышцы (инфаркт, инсульт).
  5. Заболеваний в опорно-двигательном аппарате (артрит, артроз, остеопороз).
  6. Заболеваний щитовидной железы (сахарный диабет).
  7. Отклонений в функционировании желудка, кишечника, поджелудочной железы.

Иногда бывает достаточно на основании отклонения от нормы одного или нескольких параметров установить окончательный диагноз, но гораздо чаще для полноценной диагностики требуются другие результаты дополнительных методов исследования и оценка клинической картины заболевания.

Вместо послесловия

Почечные пробы необходимы для диагностики острых и хронических болезней почек. Но, показатели из группы почечных проб могут свидетельствовать и о множестве других болезней – суставов, мышц, эндокринных желез.

Креатинин, мочевина и мочевая кислота – три главные показателя почечных проб. В то же время для полнейшей диагностики заболеваний могут понадобится такие анализы как цистатин С, а также проведение УЗИ, КТ, МРТ, урография.

Назначать и читать анализы нужно с пониманием и знанием. Обращайтесь за консультацией к врачу, лишь специалист сможет это сделать правильно. Не занимайтесь самолечением!

Будьте здоровы!

Подготовка к анализу

На достоверность анализа крови вполне может повлиять подготовка и его проведение. Поэтому, стоит отметить основные пункты подготовки для того, чтобы пришли нормальные результаты исследования без ложных отклонений.

  1. Исключить из рациона тяжелую пищу (жареные, жирные и пряные блюда) не менее чем за сутки до забора крови – лучше всего придерживаться сбалансированной диеты за несколько дней до исследования.
  2. Уменьшить до минимума потребление кофе, крепкого чая, психостимуляторов – за 12 часов до сдачи крови вообще нельзя принимать вещества, влияющие на центральную нервную систему (кофеин, алкоголь).
  3. Обеспечить комфортные условия для эмоционального состояния, избегать стрессов и физических нагрузок.
  4. В день забора крови перед процедурой нельзя кушать.

Показания для проведения исследования

На подобное обследование направляется любой пациент, так как заболевания почек считаются достаточно частым явлением. Основная цель – обнаружить проблему, чтобы начать своевременное лечение. Необходимо уточнить, при каких обстоятельствах могут назначаться почечные пробы:

  1. Пациент принимает лекарства, способствующие повреждению органов и пагубно влияющие на содержащиеся в почках вещества.
  2. Присутствует риск действия факторов наследственного характера. Это подтверждает, что болезни родственников могли перейти к вам по наследству. Такие проблемы не следует оставлять без контроля, так как последующие поколения тоже подвергаются рискам, если своевременно не выявить и не искоренить проблему.
  3. При поражении организма сахарным диабетом возникает почечная недостаточность, давление в крови постоянно повышается, появляется пиелонефрит в хронической форме.
  4. В период беременности будущим мамам рекомендуется подвергнуться данному виду обследования, чтобы избежать различных склонностей к сложностям в мочеточной системе.

Даже без контроля со стороны специалистов следует самостоятельно отслеживать нормальную работу органов. Когда выявлены нарушения, необходимо сразу обратиться к врачу.

Признаками отклонений работоспособности почек считаются:

  • участившиеся и длительные боли в голове;
  • отечность, появляющаяся на лице;
  • ощущения озноба или лихорадки, болей тянущего характера в области поясницы;
  • отклонения от нормы температуры тела без явно выраженных причин;
  • повышенное давление в артериях.

Общее самочувствие пациента ухудшается, снижается уровень работоспособности организма, который истощается не только физически, но и морально.

Но даже в случае одновременного присутствия всех признаков запрещается устанавливать диагноз и приступать к самостоятельному лечению – следует проконсультироваться у специалиста. После расшифровки профиля почек разрешается предпринимать необходимые меры.

Каждый анализ подразумевает хоть какую-то подготовку, в противном случае показатели будут искажены либо полностью неточные. Необходимо помнить, что проверяться будет кровь. Перед почечной пробой следует соблюдать определенный перечень мероприятий:

  1. За пару недель следует прекратить прием медицинских препаратов, которые способны исказить показания. Врач говорит больному, что из лекарств разрешается принимать, а что – категорически запрещается.
  2. Перед пробами в течение недели необходимо придерживаться определенной диеты, ограничив себя в жареной и жирной пище.
  3. За два дня до сдачи анализа откажитесь от употребления алкогольных напитков, исключите так же курение. Физические нагрузки тоже противопоказаны.
  4. За двенадцать часов нельзя принимать пищу, потому что анализ делается натощак. Можно пить только отфильтрованную воду.
  5. За тридцать минут пациенту необходимо отдохнуть, чтобы в организме не осталось следов физического или умственного напряжения – кровь сдается в спокойном состоянии.

После сдачи анализ в течение суток подвергается обработке, его результаты можно уточнить у лечащего врача. Им выполняется диагностика, определяются ваши последующие действия, которые будут направлены на соблюдение терапевтического курса. Как собрать мочу

Биохимический анализ крови: норма показателей

Для удобства, нормы показателей биохимического анализа крови у взрослых указаны в таблице:

Анализ: Мужчины: Женщины:
Общий белок 64-84 г/л. 64-84 г/л.
Гемоглобин 130-160 г/л 120-150 г/л.
Гаптоглобин 150-2000 мг/л 150-2000 мг/л
Глюкоза 3,30-5,50 ммоль/л. 3,30-5,50 ммоль/л.
Мочевина 2,5-8,3 ммоль/л. 2,5-8,3 ммоль/л.
Креатинин 62-115 мкмоль/л 53-97 мкмоль/л.
Холестерин 3,5-6,5 ммоль/л. 3,5-6,5 ммоль/л.
Билирубин 5-20 мкмоль/л. 5-20 мкмоль/л.
АлАТ (АЛТ) до 45 ед/л. до 31 ед/л.
АсАТ (АСТ) до 45 ед/л. до 31 ед/л.
Липаза 0-190 ед/л. 0-190 ед/л.
Альфа-амилаза 28-100 ед/л. 28-100 ед/л.
Панкреатическая амилаза 0-50 ед/л. 0-50 ед/л.

Каждый из критериев указанных в таблице отражает состояние одного или нескольких органов человека, а сочетания некоторых из них позволяет в некоторых случаях поставить точный диагноз или направить диагностический процесс в нужное русло.

Ниже мы рассмотрим, что показывает каждый из этих анализов на примере расшифровки биохимический анализ крови у взрослых.

Самые распространенные заболевания почек и их симптомы

Существует много заболеваний, которые приводят к нарушению работы почек, но некоторые из них встречаются особенно часто.

Мочекаменная болезнь

Главный симптом этого недуга – почечная колика. Она является последствием выхода камня из почки в мочеточник, что приводит к нарушению оттока мочи и травмам стенок мочевых путей. Острая боль может распространяться на всю тазовую область, а иногда и на внутреннюю поверхность бедра.

Человек, страдающий почечной коликой, не может найти такого положения, в котором боль бы отступила. В моче наблюдается примесь крови, иногда заметен песок.

Воспаления (цистит, пиелонефрит)

Наиболее распространенные заболевания, сопровождающиеся воспалением почек и мочевыводящих путей, это цистит и пиелонефрит.

При данных недугах у больного наблюдается сильный жар, вялость и снижение аппетита.

Боль может быть как ноющей, так и острой. В области поясницы ощущается тяжесть. Часто цистит и пиелонефрит сопровождаются частыми и болезненными мочеиспусканиями.

Инфекции (гломерулонефрит)

Гломерулонефрит – это инфекционное заболевание. На первых стадиях болезни в моче заметна примесь крови, а по мере прогрессирования недуга может наблюдаться анурия (прекращение выработки урины). При гломерулонефрите нарушается электролитный баланс, развиваются обширные отеки, но при этом нет характерных для почечных болезней болей. Наиболее серьезное осложнение – отек головного мозга и легких.

Общий белок

Общий белок – суммарная концентрация белков, которые находятся в крови. Белки берут участие во всех биохимических реакциях организма – транспортируют разные вещества, выступают в качестве катализаторов реакций, участвуют в иммунной защите.

Нормальные показатели белка в крови — 64-84 г/л. Если белок выше этого показателя, организм может подвергаться инфекции. Кроме того, причиной повышенного белка может быть артрит, ревматизм, или начало онкологического недуга. При низком содержании белка в крови, вероятность болезни печени возрастает многократно, как и проблем с кишечником, почками. Самый тяжелый диагноз при низком белке – рак.

См. подробней: почему в крови повышен белок.

Профилактические меры

Почки – это природный фильтр нашего организма, поэтому очень важно позаботиться об их состоянии и заранее предупредить развитие возможных патологий.
Дл

Анализ крови при болезни почек расшифровка

Клинические и биохимические анализы при заболеваниях почек Клинический анализ крови

Лейкоцитоз –умеренный лейкоцитоз характерен длямногих острых и хронических заболеванийпочек (пиелонефрит, гломерулонефрит,подострый (экстракапиллярный) нефрит,вторичное поражение почек у больных сревматизмом, ревматоидным артритом,узелковым периартериитом и др.)

Лейкопения– при вторичном поражении почек убольных с системной красной волчанкой(люпус-нефритом)

СОЭ– увеличение встречается практическипри всех первичных и вторичных пораженияхпочек. Наибольшее увеличение определяетсяпри вторичных поражениях почек у больныхс коллагенозами, миеломной болезнью,при нефротическом синдроме и амилоидозепочек.

Анемия(нормохромная или гипохромная) – приострой и хронической почечнойнедостаточности, экстракапиллярномнефрите. Умеренное снижение гемоглобинаи числа эритроцитов развивается примногих заболеваниях почек еще до стадиипочечной недостаточности. Снижениеконцентрации гемоглобина может бытьотносительным, обусловленным развитиемотечного синдрома и гиперволемии (острыйгломерулонефрит)

Биохимический анализ крови

Мочевина– при прогрессирующей почечнойнедостаточности достигает 70-90% остаточногоазота (норма 50%).

Может повышаться прилюбом состоянии, сопровождающемсяувеличением интенсивности белковогообмена и катаболизма белков (лихорадка,острые и хронические нагноительныепроцессы, опухоли, обширные ожоги,травмы, оперативные вмешательства), атакже при нарушениях водно-элетролитногобаланса (обезвоживание при неукротимойрвоте и диарее, ограничении употребленияжидкости, при мочегонной терапии)

Креатинин– значительно возрастает при острой ихронической почечной недостаточности.Не зависит от действия экстраренальныхфакторов, хотя может повышаться привыраженной деструкции мышечной ткани,массивном некрозе мышц, мышечнойдистрофии.

Индикан– повышается только при терминальнойпочечной недостаточности

Мочевая кислота– повышается при острой и хроническойпочечной недостаточности и др. заболеваниях

Гипокалиемия,гипонатриемия, гипохлоремия, гипокальцемия– при полиурииу больных с хронической почечнойнедостаточностью, при полиурическойфазе хронической почечной недостаточности,при схождении отеков, при применениимочегонных

Анализ мочи при остром гломерулонефрите (постстрептококковом)

ПоказателиЕдиницы СИ
Цветбурый, цвет “мясных помоев”от соломенно-желтой до янтарно-желтой
Прозрачностьмутнаяполная
Реакциякислая4,5-8,4
Плотность1005-1028
Белокотсутствует или следы (0,033‰)
Глюкозаотсутствуетотсутствует
Билирубинотсутствуетотсутствует
Уробилинотсутствуетотсутствует
Кетоновые тела, мг/сутотсутствуетотсутствует
Микроскопия мочевого осадка
Эпителий (клеток в поле зрения)-плоский-переходный-цилиндрический (почечный)1-2до 2-4до 2-40
Лейкоциты0-2(м)2-4(ж)
Клетки Штейнгеймера-Мальбинаотсутствуютотсутствуют
Эритроцитыпокрывают поле зрения0-1(м)1-2(ж)
Цилиндры-гиалиновые-зернистые-восковидные-прочиеотсутствуютэритроцитарныеотсутствуютотсутствуютотсутствуютотсутствуют
Слизьотсутствуетотсутствует
Солиединичные кристалы уратовединичные кристаллы уратов и оксалатов
Бактериисапрофиты единичные в препаратеСапрофитовая флора единичная в препарате

Источник: https://StudFiles.net/preview/1778581/page:8/

Почечные показатели в анализе крови

Что делать, если повышены почечные показатели крови? На этот вопрос ответит квалифицированный врач-нефролог. Чтобы быть здоровым, человеку необходимо периодически посещать поликлинику, сдавать анализы, и врач должен изучать все результаты полученных данных, чтобы вовремя заметить какие-либо негативные изменения и сразу же на них отреагировать.

Почему повышаются почечные показатели крови?

Очень много информации могут обеспечить данные крови, и если повышены почечные показатели, можно по комплексу анализов оценить функционирование этого органа.

Именно биохимические данные крови могут рассказать, справляются ли почки со своим назначением очищать организм от шлаков. В большинстве случаев почечные пробы сдаются с печеночными.

Назначаются в первую очередь в том случае, если:

  1. Имеются заболевания почек, чтобы можно было контролировать их функции и вовремя заметить отклонения. Прежде всего это касается тех больных, которые находятся на медицинском учете с хроническим пиелонефритом, сахарным диабетом, гломерулонефритом, повышенным давлением.
  2. Имеются наследственные патологии, связанные с болезнью почек.
  3. Отмечаются все признаки заболевания почек, к которым относятся отеки, поясничные и головные боли, повышенное давление.
  4. Были назначены сильнодействующие препараты, негативно влияющие на этот орган;
  5. Беременность, во время которой почки работают в усиленном режиме и могут воспалиться.

Какие почечные показатели крови могут повышаться?

В почечных показателях присутствуют 3 основных группы данных. Это данные анализов на креатинин, мочевая кислота и мочевина. Именно по их показателям определяют, как почка работает.

Все 3 компонента являются продуктами обмена, и с помощью почки они из организма выводятся вовремя, если, конечно, почка здорова, но стоит этому органу дать слабинку, как концентрация этих веществ тут же ощутимо возрастает, тогда можно определить, что у человека почечная недостаточность. Особенно по уровню креатинина можно поставить этот диагноз и диагностировать работу почек.

Креатинин конечный продукт в процессе метаболического распада креатинфорсфата. Это такое соединение, которое необходимо, чтобы вовремя дать энергию мышцам, когда они сокращаются.

Креатинин должен производиться постоянно, имея стабильную концентрацию, он всецело зависит от объема мышечной массы. Вот почему у мужчин его количество обычно выше, чем у женщин.

Прибавляется возраст – увеличивается и концентрация вещества в крови. И при чтении анализа этот фактор учитывается. Происходит это вследствие атрофии мышц.

Креатинин выводится вместе с мочой, обратного всасывания быть не должно, а если нет патологий, он проходит фильтрацию в почечных клубочках и удаляется как ненужный отработанный материал. Если показатели крови сигнализируют, что креатинин высокий, значит, нарушена фильтрация почек.

При каких заболеваниях повышаются почечные показатели?

Повышение показателей концентрации этого вещества может говорить о том, что есть вероятность таких заболеваний:

  1. Пиелонефрита в хронической стадии, поликистоза почек, мочекаменной болезни, стеноза почечной артерии.
  2. Болезней, возникших после приема медпрепаратов, оказывающих разрушительное действие на почки, например, диуретики, пенициллины и многие другие.
  3. Гигантизма и акромегалии, то есть болезней связанных с эндокринной системой.
  4. Повреждения мышц. Происходит чаще всего от физических воздействий при падениях, сильных ушибах, некрозах.
  5. Почечной недостаточности, вызванной кровотечениями и обезвоживанием.

Креатинин повышается тогда, когда происходит сильная физическая нагрузка. В первую очередь речь идет о спортсменах и бодибилдерах.

Если в рацион включено большое количество мяса или продуктов с большим количеством белка, это вещество будет в организме больше нормы.

Или человек решил поголодать, и организм начал использовать свой ресурс – белок, и его возросший распад спровоцировал повышение креатинина.

Необходимость проверить креатинин возникает, если нужно исследовать работу почек или проверить, в порядке ли скелетные мышцы. Кровь для лабораторного исследования нужно сдать с утра. За единицу измерения концентрации в крови берут микромоль на литр.

Если креатинин повышен, можно ощутить это по:

  • болям в нижней части спины;
  • моче, она может вырабатываться слишком активно, более 2 литров в сутки, или почти совсем не выводиться, и в ней присутствуют белок и эритроциты;
  • повышенному давлению;
  • сильным отекам;
  • судорогам;
  • одышке;
  • постоянной усталости;
  • анемии.

Для снижения вещества в крови обычно назначают те препараты, которые могут восстановить процессы распада белка. Если повышение не такое сильное, патологии органов не наблюдаются, необходимо наладить питание, обсудив проблему с диетологом. Необходимо уделить внимание питьевому режиму и правильно рассчитанной физической нагрузке.

Мочевина – низкомолекулярное соединение – начинает повышаться от мясной диеты или во время голодания, при почечной недостаточности и от тех же состояний, что и при высоком уровне креатинина. Но есть у них значительное отличие: повышенное присутствие мочевины говорит о длительных патологических процессах, а не об острых.

Что является главной функцией почек?

Появляется мочевина, когда в печени идет необходимый процесс обезвреживания аммиака, и фильтруется из крови в клубочках. Ее количество в плазме всецело зависит от скорости:

  • собственного синтеза;
  • клубочковой фильтрации;
  • ренальной перфузии.

Она не имеет большой токсичности, но вместе с ней присутствуют производные гуанидина, а также ионы калия, они представляют угрозу в плане токсичности. Когда мочевина повышена, то начинают страдать ткани:

  • центральной нервной системы;
  • подкожной клетчатки;
  • парехиматозных органов;
  • миокарда.

Большое количество мочевины сопровождается интоксикацией. Причины ее возрастания следующие:

  • катаболические состояния;
  • много белка, который поступает в организм;
  • кровотечения желудка, когда происходит всасывание белков и аминокислот;
  • обезвоживание.

Мочевая кислота и цистатин С. Если показатели крови говорят о повышении мочевой кислоты, скорее всего, человек имеет такое заболевание, как:

  • лейкоз;
  • подагра;
  • почечная недостаточность, хроническая форма;
  • изменения в щитовидной железе;
  • отравление;
  • алкоголизм.

Показатели могут повышаться и после приема некоторых лекарств. В последнее время используют при анализе цистатин С. Он еще раньше креатинина реагирует на изменения организма, настолько является чувствительным.

Самое лучшее его качество заключается в том, что он применяется для исследования в случаях, когда у пациентов больна печень, так как при многих болезнях печени те клетки, которые должны синтезировать креатинин, погибают.

Источник: https://2pochki.com/diagnostika/pochechnye-pokazateli-analize-krovi

Анализ крови при проблемах с почками

Почки – очень важный орган для полноценной продолжительной жизни, поэтому любые симптомы, обусловленные нарушением функций этого органа, не следует игнорировать, откладывая визит к врачу.

Прогрессирование поражения почек значительно усложнит решение проблемы, а в ряде случаев попросту не даст позитивного результата.

Когда назначают анализ крови при проблемах с почками?

Биохимический анализ крови – исследование, позволяющее в полной мере оценить работу почек. Назначают этот анализ при наличии подозрений на заболевания почек. Его суть заключается в выявлении в крови специфических ферментов — маркеров нарушений работы почек.

Почки выводят из организма продукты азотистого (белкового) обмена — мочевину, мочевую кислоту, креатинин. При проблемах с почками в пробе венозной крови пациента исследуют уровень этих веществ. Оценить работу почек можно с помощью исследования показателя электролитов – калий, натрий, магний, кальций, хлор.

Эти исследования помогают выяснить функциональную активность почек.

В случае поражения почечной ткани снижается количество клеток клубочкового слоя, участвующих в очищении крови — клубочковая фильтрация, в крови скапливаются азотистые вещества, что указывает на серьезные проблемы с почками. В случае поражения канальциевого слоя нарушается степень канальцевой реабсорбции, что отражается на количестве электролитов.

Каковы нормальные показатели анализов?

Мочевина  — продукт метаболизма белков, выводится почками. Ее содержание в крови показывает функциональную способность почек, помогая выявить их патологию.

Уровень мочевины у здорового человека составляет 2,8-7,2 ммоль/л, ее значения возрастают при воспалительных процессах, сопровождающихся хронической почечной недостаточностью.

Мочевая кислота из организма полностью выводится почками. Повышение ее концентрации отмечают при почечнокаменной болезни и поражениях, протекающих на фоне почечной недостаточности.

В крови нормальные значения мочевой кислоты:

  • 150 — 350 мкмоль/л — для женщин;
  • 210 — 420 мкмоль/л — для мужчин.

Вещество креатинин формируется в печени, выделяясь затем в кровь. Почками выводится полностью, поэтому его концентрация в крови – важный показатель их деятельности.

В крови нормальные значения креатинина:

  • 18 – 35 мкмоль/л — для детей до года;
  • 27 – 62 мкмоль/л — для детей с года до 14 лет;
  • 53 – 97 мкмоль/л — для женщин;
  • 62 – 115 мкмоль/л — для мужчин.

Из соотношения  в крови и моче креатинина за промежуток времени определяют объем клубочковой фильтрации почек. Этот показатель в норме — 120 — 130 мл/мин, степень канальцевой реабсорбции – 98-99%.

В норме значения калия равны 3,5-5,5 ммоль/л, они повышаются при почечной недостаточности, резком сокращении выделяемой мочи в объеме или ее отсутствии, что связано с тяжелым поражением почек.

Значения натрия в норме – 135-150 ммоль/л. Гипернатриемия наблюдается при увеличенном диурезе, а гипонатриемия — при развитии заболеваний в тяжелой форме.

Норма значений общего кальция составляет 2-2,5 ммоль/л, ионизированного — 1-1,3 ммоль /л. Эти уровни повышены при злокачественных опухолях, понижены – при нефрите, хронической почечной недостаточности.

ионизированного магния в норме — 0,45-0,75 ммоль/л, хлора – 97-108 ммоль/л, рост этих показателей обусловлен почечной недостаточностью.

Источник: https://nmedicine.net/analiz-krovi-pri-problemax-s-pochkami/

Нефролог о том, из-за чего отказывают почки и как распознать болезнь по анализам

Нефролог Республиканского центра медицинской реабилитации и бальнеолечения в Минске Ольга Валовик всю свою профессиональную карьеру очень подробно изучает болезни почек. На примере своих пациентов она видит, что безвыходных ситуаций не бывает. Сегодня люди, получающие почечно-заместительную терапию, учатся, работают, путешествуют, их жизнь продолжается, но с некоторыми изменениями привычного ритма и уклада. Диализ «смягчает» проявления почечной недостаточности, а пересадка почки возвращает людям полноценную жизнь.

В интервью TUT.BY Ольга Валовик рассказала, из-за чего болят почки, какие симптомы говорят о почечной недостаточности и на что надо обращать внимание в своих анализах мочи и крови.

Ольга Валовик окончила Минский государственный медицинский университет по специальности «лечебное дело». Работает в Республиканском центре медицинской реабилитации и бальнеолечения в Минске. Она главный внештатный специалист по нефрологии и почечно-заместительной терапии комитета по здравоохранению Мингорисполкома. Проходила обучение и стажировалась по специальности нефрология, трансплантация, почечно-заместительная терапия в ведущих клиниках Беларуси, клинике Великобритании (Churchill Hospital, Оксфорд) и Германии (Campus Charite Mitte, Берлин)

«Повышенный креатинин в крови — повод заподозрить почечную недостаточность»

—  Из-за чего чаще всего болят почки?

— Чаще всего это происходит при остром воспалительном процессе, но в этом случае у человека, скорее всего, будет еще и высокая температура и воспалительные изменения в общем анализе крови и мочи: увеличено количество лейкоцитов и эритроцитов. При этом потеря белка с мочой также может увеличиться — более 0,15 грамма за сутки.

Воспалительного процесса в почке с хорошим анализом мочи не бывает. Если анализ мочи в норме, нет повышенной температуры, а пациент говорит, что у него болевой синдром — проблемы не с почками.

Нужно обратить внимание и на общий анализ крови. При воспалительном процессе количество лейкоцитов будет выше 9, а палочкоядерных будет больше 6%.

— СОЭ в крови тоже будет повышена?

— Норма СОЭ — до 15 мм/час. При воспалительном процессе СОЭ, как правило, повышается. Вместе с тем, важно понимать, что незначительное повышение СОЭ при отсутствии других признаков воспалительного процесса в организме не всегда является признаком патологии. Есть такое понятие, как синдром ускоренной скорости оседания эритроцитов.

— Как болят почки?

— Если это острый воспалительный процесс, то болит поясница. Чтобы оценить болевой синдром, врачи применяют прием «поколачивания». Пациент поворачивается к нам спиной, мы прикладываем свою руку, а второй по ней стучим. Если пациент на это никак не реагирует, то у него, как правило, острого воспаления в почках нет.

— Пиелонефрит может возникнуть из-за того, что посидел на холодном?

— Да. При местном переохлаждении может возникнуть инфекция нижних мочевых путей, «подняться» вверх с развитием острого пиелонефрита. Вообще, инфекция нижних мочевых путей (цистит, уретрит) — это наиболее частая причина развития острого пиелонефрита.

Очень редко бывает гематогенный пиелонефрит — он переносится кровью. Это происходит у людей со сниженным иммунитетом (на фоне ВИЧ, применения иммуносупрессивных препаратов) при развитии сепсиса, то есть генерализованной инфекции.

Очень важно вовремя лечить инфекцию мочевых путей у беременных и у пациентов с сахарным диабетом. Если этого не сделать, то повышается риск развития пиелонефрита с различными осложнениями.

— Пиелонефрит может быть хроническим?

— Может. Обычно хронический пиелонефрит развивается вторично у пациентов с уже существующей патологией мочевыводящих путей: мочекаменной болезнью, поликистозом почек, врожденными аномалиями мочевыводящих путей.
Если нет причины для нарушений оттока мочи из почек, то развитие хронического пиелонефрита маловероятно.

— С подозрением на какие заболевания терапевты направляют пациентов к нефрологу?

— Основная патология, которой занимаются нефрологи, — это хроническая болезнь почек. Она развивается из-за гломерулонефрита, сахарного диабета, артериальной гипертензии, наследственной патологии почек, генетических заболеваний, врожденных аномалий мочевых путей, ревматологических болезней и патологии почек у беременных.

К нефрологам направляют из-за повышенного уровня креатинина и мочевины в крови, наличия белка или эритроцитов в моче, хронической инфекции мочевыводящих путей, артериальной гипертензии, которая не поддается лечению, при изменениях в почках, которые видны на УЗИ, из-за длительного приема нестероидных противовоспалительных, мочегонных, при планировании беременности, если во время предыдущих беременностей у женщины были проблемы с почками.

Креатинин — продукт метаболизма мышечной массы. Его уровень будет ниже, если у человека есть парезы или параличи, когда не работают какие-то мышцы. При значительной физической нагрузке, например, у спортсменов и активно занимающихся фитнесом людей, уровень креатинина будет несколько выше. Также более высокие цифры креатинина могут быть у людей с ожирением.

«Почки за сутки фильтруют около 1500 литров крови»

— Из-за чего возникает почечная недостаточность?

— Частая причина острой почечной недостаточности — употребление нестероидных противовоспалительных лекарств. Особенно если их принимают совместно с ингибиторами АПФ — эти препараты назначают для снижения артериального давления. И вот эта комбинация довольно опасна. Эти препараты влияют на почечные сосуды: одни на входящую артерию, а вторые — на исходящую. Давление в артериях выравнивается, почки перестают фильтровать кровь и может возникнуть острая почечная недостаточность.

Да, к этим лекарствам могут быть строгие медицинские показания, тогда их принимать можно — но только по назначению врача и под его контролем, с мониторингом уровня креатинина в крови. А бывает, что люди пьют эти таблетки, пытаясь сбить повышенную температуру, по три штуки в день, при этом врач им их не назначал. Исходом такого «лечения» может стать острая почечная недостаточность, особенно в условиях обезвоживания на фоне высокой температуры тела.

У пожилых людей острая почечная недостаточность довольно часто возникает из-за того, что они пьют мало воды. Норма — 30 мл на 1 кг массы тела в сутки. Исключения могут быть только для людей с кардиологическими проблемами, когда сердце не справляется и появляются отеки. В этом случае количество воды для пациента должен ограничить лечащий врач.

Также бывает, что к нам поступают пациенты с почечной недостаточностью на фоне отравления. Была история, когда мужчина вместе с женой красили стены погреба и отравились парами толуола. Он содержится в обычной краске.

— Почему из-за этого отказали почки?

— Почка — это орган-труженик. Он фильтрует и выводит все, что человек съел, выпил, чем подышал. Почки работают в круглосуточном режиме, и за сутки фильтруют около 1500 литров крови. Аминокислоты и другие полезные вещества идут на работу организма, а все остальное — мочевина, креатинин, азотистые основания и шлаки — выводятся с мочой.

Эта семейная пара надышалась толуолом — и почки не справились. Насколько я знаю, мужчина уже поправился, а его супруга еще в клинике.

— Почечная недостаточность может быть хронической. Как она развивается?

— Сейчас мы используем термин «хроническая болезнь почек». Она имеет пять стадий. Первые две протекают без нарушения почечной функции, а начиная с третьей стадии, имеет место хроническая почечная недостаточность.

Основные причины хронической болезни почек мы уже обсуждали, но важно отметить, что сегодня наиболее частыми причинами развития хронической болезни почек у нас, как и во всем мире, являются вторичные поражения почек у пациентов с артериальной гипертензией и сахарным диабетом.

— Что происходит с почками из-за сахарного диабета и артериальной гипертензии?

— Артериальная гипертензия и сахарный диабет поражают почечные сосуды, нарушается кровоток в почечных фильтрах и происходит постепенная утрата их функции.

Камни в почках образовались из-за водопроводной воды

— Откуда в почках появляются коралловидные камни?

— На это может повлиять наследственный фактор, нарушение обменных процессов в организме.

Еще есть такое эндокринологическое состояние, как гиперпаратиреоз. Это избыточная продукция паратгормона увеличенной паращитовидной железой. В итоге нарушается обмен кальция и фосфора. В итоге в крови повышается уровень кальция, который может откладываться в почках в виде коралловидных камней. Человека лечат от мочекаменной болезни, а потом выясняется, что причиной камней в почках являлся гиперпаратиреоз, и надо было лечить в первую очередь его.

— Образование камней зависит от того, что ты ешь?

— Коралловидных камней, как правило, — нет, а вот обычных — может.

Камни могут возникнуть при определенных пищевых предпочтениях, в том числе и из-за воды, которую вы пьете. У меня наблюдалась семья с оксалурией, то есть у них в моче были оксалаты.

Выяснилось, что эта семья пьет воду из-под крана, а в ней много солей кальция, а из этих солей впоследствии образовались камни. Жесткую воду обязательно нужно фильтровать.

— Почечная недостаточность может привести к гемодиализу?

— Она к нему и приводит. И хотя полностью остановить почечную недостаточность невозможно — процесс гибели клубочков можно вполне успешно затормозить и, тем самым, отсрочить начало диализа. При помощи советов нефролога многие люди пересматривают свой образ жизни, привычки и начинают жить по-новому. При этом чем раньше врачи выявят заболевание, тем больше шансов, что процесс можно будет остановить.

— Какую еду любят почки?

— Здоровое питание. Почки не любят экстрактивные вещества, консерванты, потому что им приходится это все фильтровать. Из своей практики могу сказать, что у людей, которые готовят домашнюю еду, не едят полуфабрикатов, блюда из кулинарии, колбасы, сосиски, консервы, копчености, анализы лучше и более благоприятно протекает болезнь.

«Человек может даже не почувствовать, как отказали почки»

— Сколько в Беларуси пациентов на диализе?

—  Распространенность терминальной стадии хронической болезни почек, которая требует диализа — 350 человек на 1 млн жителей. В Минске есть несколько центров для гемодиализа, а сателлитные центры есть по всей стране. Как правило, диализ проводят три раза в неделю по четыре часа. Не надо думать, что люди на диализе ведут затворнический образ жизни: многие из них путешествуют по миру и проходят диализ в той стране, куда едут. Сейчас мир очень сильно изменился, всегда есть возможность вести свой привычный образ жизни.

Пациенты на диализе на сегодняшний день существенно «постарели». В 2007 году, когда я ездила на стажировку в Великобританию, нас отвели в отделение диализа, и я была удивлена тому, что там одни пожилые пациенты. У нас тогда на диализе была почти одна молодежь. Сейчас у нас такая же картина, как в Великобритании, а прошло всего лишь 12 лет. Средний возраст пациентов на диализе в Беларуси среди мужчин — 50 лет, женщин — 58−60 лет.

Все пациенты на диализе являются потенциальными кандидатами на пересадку почки. Трансплантация почки позволяет значительно улучшить качество и увеличить продолжительность жизни человека с терминальной стадией хронической болезни почек.

—  Что человек чувствует, когда начинают отказывать почки?

— Может и ничего не чувствовать. Почка — это орган с огромными резервными возможностями. Даже будучи поврежденными, почки стараются обеспечить свою функцию по выведению токсичных веществ. Признаки заболевания могут появиться в некоторых случаях только при снижении почечной функции менее 30%.

Из-за длительного бессимптомного течения почечных заболеваний люди часто обращаются за помощью на поздних стадиях хронической почечной недостаточности. В моей практике был случай, когда парень собирался идти в армию: во время обследования у него выявили низкий уровень гемоглобина и отправили к гастроэнтерологу. А оказалось, что у него почки практически не работают, осталось всего пять процентов от их нормальной функции. Мы экстренно взяли его на диализ.

И при этом молодого человека ничего не беспокоило. Организм приспособился к такому состоянию.

— Понимаю, что рак почек — тема онкологов, но нефрологи в своей практике с ним сталкиваются?

— Иногда мы его выявляем первыми по результатам ультразвукового обследования и направляем данных пациентов к онкологам.

— Почки при раке могут болеть?

— Как правило, нет, но если опухоль возникла в лоханке почки и нарушен отток мочи, то такое возможно.

— Что нужно делать, чтобы не было проблем с почками?

— Для профилактики нужно правильно питаться, бросить курить, больше двигаться, контролировать свой вес, артериальное давление, уровень сахара, избегать бесконтрольного использования токсичных для почек лекарств: обезболивающих и антибиотиков.

Если у человека есть артериальная гипертензия или сахарный диабет, а это факторы риска развития почечной патологии, то ему желательно один раз в год сдавать общий анализ мочи, анализ мочи на альбуминурию, делать биохимическое исследование крови с оценкой уровня глюкозы, холестерина, креатинина и расчетом скорости клубочковой фильтрации.

Читайте также:

Почечные показатели в биохимическом анализе крови, почему повышены

Что делать, если повышены почечные показатели крови? На этот вопрос ответит квалифицированный врач-нефролог. Чтобы быть здоровым, человеку необходимо периодически посещать поликлинику, сдавать анализы, и врач должен изучать все результаты полученных данных, чтобы вовремя заметить какие-либо негативные изменения и сразу же на них отреагировать.

Почему повышаются почечные показатели крови?

Очень много информации могут обеспечить данные крови, и если повышены почечные показатели, можно по комплексу анализов оценить функционирование этого органа.

Именно биохимические данные крови могут рассказать, справляются ли почки со своим назначением очищать организм от шлаков. В большинстве случаев почечные пробы сдаются с печеночными.

Назначаются в первую очередь в том случае, если:

  1. Имеются заболевания почек, чтобы можно было контролировать их функции и вовремя заметить отклонения. Прежде всего это касается тех больных, которые находятся на медицинском учете с хроническим пиелонефритом, сахарным диабетом, гломерулонефритом, повышенным давлением.
  2. Имеются наследственные патологии, связанные с болезнью почек.
  3. Отмечаются все признаки заболевания почек, к которым относятся отеки, поясничные и головные боли, повышенное давление.
  4. Были назначены сильнодействующие препараты, негативно влияющие на этот орган;
  5. Беременность, во время которой почки работают в усиленном режиме и могут воспалиться.

Какие почечные показатели крови могут повышаться?

В почечных показателях присутствуют 3 основных группы данных. Это данные анализов на креатинин, мочевая кислота и мочевина. Именно по их показателям определяют, как почка работает.

Все 3 компонента являются продуктами обмена, и с помощью почки они из организма выводятся вовремя, если, конечно, почка здорова, но стоит этому органу дать слабинку, как концентрация этих веществ тут же ощутимо возрастает, тогда можно определить, что у человека почечная недостаточность. Особенно по уровню креатинина можно поставить этот диагноз и диагностировать работу почек.

Креатинин конечный продукт в процессе метаболического распада креатинфорсфата. Это такое соединение, которое необходимо, чтобы вовремя дать энергию мышцам, когда они сокращаются.

Креатинин должен производиться постоянно, имея стабильную концентрацию, он всецело зависит от объема мышечной массы. Вот почему у мужчин его количество обычно выше, чем у женщин.

Прибавляется возраст - увеличивается и концентрация вещества в крови. И при чтении анализа этот фактор учитывается. Происходит это вследствие атрофии мышц.

Креатинин выводится вместе с мочой, обратного всасывания быть не должно, а если нет патологий, он проходит фильтрацию в почечных клубочках и удаляется как ненужный отработанный материал. Если показатели крови сигнализируют, что креатинин высокий, значит, нарушена фильтрация почек.

При каких заболеваниях повышаются почечные показатели?

Повышение показателей концентрации этого вещества может говорить о том, что есть вероятность таких заболеваний:

  1. Пиелонефрита в хронической стадии, поликистоза почек, мочекаменной болезни, стеноза почечной артерии.
  2. Болезней, возникших после приема медпрепаратов, оказывающих разрушительное действие на почки, например, диуретики, пенициллины и многие другие.
  3. Гигантизма и акромегалии, то есть болезней связанных с эндокринной системой.
  4. Повреждения мышц. Происходит чаще всего от физических воздействий при падениях, сильных ушибах, некрозах.
  5. Почечной недостаточности, вызванной кровотечениями и обезвоживанием.

Креатинин повышается тогда, когда происходит сильная физическая нагрузка. В первую очередь речь идет о спортсменах и бодибилдерах. Если в рацион включено большое количество мяса или продуктов с большим количеством белка, это вещество будет в организме больше нормы. Или человек решил поголодать, и организм начал использовать свой ресурс - белок, и его возросший распад спровоцировал повышение креатинина.

Необходимость проверить креатинин возникает, если нужно исследовать работу почек или проверить, в порядке ли скелетные мышцы. Кровь для лабораторного исследования нужно сдать с утра. За единицу измерения концентрации в крови берут микромоль на литр.

Если креатинин повышен, можно ощутить это по:

  • болям в нижней части спины;
  • моче, она может вырабатываться слишком активно, более 2 литров в сутки, или почти совсем не выводиться, и в ней присутствуют белок и эритроциты;
  • повышенному давлению;
  • сильным отекам;
  • судорогам;
  • одышке;
  • постоянной усталости;
  • анемии.

Для снижения вещества в крови обычно назначают те препараты, которые могут восстановить процессы распада белка. Если повышение не такое сильное, патологии органов не наблюдаются, необходимо наладить питание, обсудив проблему с диетологом. Необходимо уделить внимание питьевому режиму и правильно рассчитанной физической нагрузке.

Мочевина - низкомолекулярное соединение - начинает повышаться от мясной диеты или во время голодания, при почечной недостаточности и от тех же состояний, что и при высоком уровне креатинина. Но есть у них значительное отличие: повышенное присутствие мочевины говорит о длительных патологических процессах, а не об острых.

Появляется мочевина, когда в печени идет необходимый процесс обезвреживания аммиака, и фильтруется из крови в клубочках. Ее количество в плазме всецело зависит от скорости:

  • собственного синтеза;
  • клубочковой фильтрации;
  • ренальной перфузии.

Она не имеет большой токсичности, но вместе с ней присутствуют производные гуанидина, а также ионы калия, они представляют угрозу в плане токсичности. Когда мочевина повышена, то начинают страдать ткани:

  • центральной нервной системы;
  • подкожной клетчатки;
  • парехиматозных органов;
  • миокарда.

Большое количество мочевины сопровождается интоксикацией. Причины ее возрастания следующие:

  • катаболические состояния;
  • много белка, который поступает в организм;
  • кровотечения желудка, когда происходит всасывание белков и аминокислот;
  • обезвоживание.

Мочевая кислота и цистатин С. Если показатели крови говорят о повышении мочевой кислоты, скорее всего, человек имеет такое заболевание, как:

  • лейкоз;
  • подагра;
  • почечная недостаточность, хроническая форма;
  • изменения в щитовидной железе;
  • отравление;
  • алкоголизм.

Показатели могут повышаться и после приема некоторых лекарств. В последнее время используют при анализе цистатин С. Он еще раньше креатинина реагирует на изменения организма, настолько является чувствительным. Самое лучшее его качество заключается в том, что он применяется для исследования в случаях, когда у пациентов больна печень, так как при многих болезнях печени те клетки, которые должны синтезировать креатинин, погибают.

(CITO) Обследование почек, скрининг (сывороточные маркеры) в Москве недорого

  • Код: 23.00.052
  • Биоматериал: сыворотка
  • Срок: 2ч
  • Анализ можно сдать только по адресу: ул. Новослободская, д. 14/19 стр.1

  • Выполняется в будни с 10:00 до 19:00 в Сб с 10:00 до 16:00

  • Скрининг почек — это комплексное обследование, которое направлено на поиск лабораторных признаков воспалительных процессов и оценку функционального состояния почек. Скрининг позволяет подтвердить наличие воспалительного процесса, необходим для дифференциальной диагностики ряда заболеваний почек, оценки их повреждений. Также такой анализ может являться частью общего профилактического обследования для предупреждения заболеваний почек.

    Когда назначается исследование?

    Показаниями к проведению скрининга почек являются: 

    • симптомы, характерные для различных патологий почек;
    • отклонения в результатах общего анализа мочи;
    • выявление патологий почек при проведении УЗИ;
    • прием препаратов, серьезно влияющих на их работу.

    Какие показатели почек в биохимии крови наиболее важны?

    Для постановки верного диагноза врачи оценивают наличие и концентрацию таких показателей работы почек в биохимическом анализе крови, как:

    • С-реактивный белок — он отвечает за развитие в организме инфекции или воспаления;
    • мочевины — именно уровень этого показателя показывает качество работы больных или здоровых почек, и соотношение между процессом формирования мочи и ее дальнейшим выведением через мочевой пузырь;
    • креатинина — его концентрация отображает равновесие между функциями синтеза и выведения веществ из организма.

    Сдать анализ крови на почечные показатели в комплексе вы можете в наших центрах утром натощак. Кровь из вены для исследования наши специалисты возьмут быстро и безболезненно. Готовые результаты анализов крови для почек отображают норму показателей для людей разного пола и возраста и показатели почечной активности самого пациента.

    ОБЩИЕ ПРАВИЛА ПОДГОТОВКИ К АНАЛИЗАМ КРОВИ

    Кровь берется из вены. Необходимо соблюдать общие рекомендации:

    • кровь сдается утром натощак или не ранее, чем через 2–4 часа после приема пищи;
    • допускается употребление воды без газа;
    • накануне анализа следует отказаться от алкоголя, исключить физическое и эмоциональное перенапряжение;
    • отказаться от курения за 30 минут до исследования;
    • не стоит сдавать кровь в период приема медикаментов, если врач не назначил иное.

    Здоровье почек и основы болезней почек: причины и вопросы

    Что такое болезнь почек?

    Почки - это пара органов размером с кулак, расположенных в нижней части грудной клетки. По одной почке с каждой стороны позвоночника.

    Почки необходимы для здорового тела. Они в основном отвечают за фильтрацию отходов, лишней воды и других примесей из крови. Эти токсины накапливаются в мочевом пузыре, а затем удаляются во время мочеиспускания. Почки также регулируют уровень pH, соли и калия в организме.Они производят гормоны, которые регулируют кровяное давление и контролируют производство эритроцитов. Почки даже активируют форму витамина D, которая помогает организму усваивать кальций.

    Болезнь почек поражает примерно 26 миллионов взрослых американцев. Это происходит, когда ваши почки повреждаются и не могут выполнять свои функции. Повреждение может быть вызвано диабетом, высоким кровяным давлением и различными другими хроническими (долгосрочными) состояниями. Заболевание почек может привести к другим проблемам со здоровьем, включая слабость костей, повреждение нервов и недоедание.

    Если болезнь со временем ухудшится, ваши почки могут полностью перестать работать. Это означает, что для выполнения функции почек потребуется диализ. Диализ - это процедура, при которой кровь фильтруется и очищается с помощью аппарата. Он не вылечит болезнь почек, но может продлить жизнь.

    Хроническая болезнь почек

    Наиболее частой формой заболевания почек является хроническая болезнь почек. Хроническая болезнь почек - это хроническое заболевание, которое не проходит со временем.Обычно это вызвано высоким кровяным давлением.

    Высокое кровяное давление опасно для почек, потому что может увеличить давление на клубочки. Клубочки - это крошечные кровеносные сосуды в почках, по которым очищается кровь. Со временем повышенное давление повреждает эти сосуды, и функция почек начинает снижаться.

    Функция почек со временем ухудшится до такой степени, что почки больше не смогут выполнять свою работу должным образом. В этом случае человеку нужно будет пройти диализ.Диализ отфильтровывает лишнюю жидкость и отходы из крови. Диализ может помочь в лечении болезни почек, но не вылечить ее. Пересадка почки может быть другим вариантом лечения в зависимости от ваших обстоятельств.

    Диабет также является основной причиной хронической болезни почек. Диабет - это группа заболеваний, вызывающих повышенный уровень сахара в крови. Повышенный уровень сахара в крови со временем повреждает кровеносные сосуды почек. Это означает, что почки не могут должным образом очищать кровь. Почечная недостаточность может возникнуть, когда ваше тело перегружено токсинами.

    Камни в почках

    Камни в почках - еще одна распространенная проблема с почками. Они возникают, когда минералы и другие вещества в крови кристаллизуются в почках, образуя твердые массы (камни). Камни в почках обычно выходят из тела во время мочеиспускания. Прохождение камней в почках может быть чрезвычайно болезненным, но редко вызывает серьезные проблемы.

    Гломерулонефрит

    Гломерулонефрит - это воспаление клубочков. Клубочки - это очень маленькие структуры внутри почек, которые фильтруют кровь.Гломерулонефрит может быть вызван инфекциями, лекарствами или врожденными аномалиями (нарушениями, которые возникают во время или вскоре после рождения). Часто становится лучше само по себе.

    Поликистоз почек

    Поликистоз почек - это генетическое заболевание, при котором в почках разрастаются многочисленные кисты (маленькие мешочки с жидкостью). Эти кисты могут нарушать функцию почек и вызывать почечную недостаточность. (Важно отметить, что отдельные кисты почек довольно распространены и почти всегда безвредны.Поликистоз почек - отдельное, более серьезное заболевание.)

    Инфекции мочевыводящих путей

    Инфекции мочевыводящих путей (ИМП) - это бактериальные инфекции любой части мочевыделительной системы. Чаще всего встречаются инфекции мочевого пузыря и уретры. Они легко поддаются лечению и редко приводят к большим проблемам со здоровьем. Однако, если их не лечить, эти инфекции могут распространиться на почки и вызвать почечную недостаточность.

    Заболевание почек - это заболевание, которое легко может остаться незамеченным, пока симптомы не станут серьезными.Следующие симптомы являются ранними признаками того, что у вас может развиться заболевание почек:

    Подробнее: Функциональные тесты почек »

    К серьезным симптомам, которые могут означать, что заболевание почек переходит в почечную недостаточность, относятся:

    • тошнота
    • рвота
    • потеря аппетита
    • изменения диуреза
    • задержка жидкости
    • анемия (уменьшение количества эритроцитов)
    • снижение полового влечения
    • внезапное повышение уровня калия (гиперкалиемия)
    • воспаление перикарда (жидкость- заполненный мешок, покрывающий сердце)

    Люди с диабетом имеют более высокий риск развития болезни почек.Диабет - основная причина заболеваний почек, на него приходится около 44 процентов новых случаев. У вас также может быть больше шансов получить заболевание почек, если вы:

    • имеете высокое кровяное давление
    • имеете других членов семьи с хроническим заболеванием почек
    • пожилые люди
    • выходцы из Африки, латиноамериканского, азиатского или индейского происхождения

    Подробнее: Диабет 2 типа и заболевание почек »

    Ваш врач сначала определит, принадлежите ли вы к какой-либо из групп высокого риска.Затем они проведут несколько тестов, чтобы проверить, правильно ли работают ваши почки. Эти тесты могут включать:

    Скорость клубочковой фильтрации (СКФ)

    Этот тест позволит измерить, насколько хорошо работают ваши почки, и определить стадию заболевания почек.

    Ультразвук или компьютерная томография (КТ)

    Ультразвук и компьютерная томография позволяют получить четкие изображения почек и мочевыводящих путей. Снимки позволяют врачу определить, слишком ли большие у вас почки. Они также могут показать любые опухоли или структурные проблемы, которые могут присутствовать.

    Биопсия почки

    Во время биопсии почки ваш врач удалит небольшой кусочек ткани из почки, пока вы находитесь под седативным действием. Образец ткани может помочь вашему врачу определить тип заболевания почек и степень повреждений.

    Анализ мочи

    Ваш врач может запросить анализ мочи на альбумин. Альбумин - это белок, который может выделяться с мочой при повреждении почек.

    Анализ уровня креатинина в крови

    Креатинин - продукт жизнедеятельности.Он попадает в кровь при расщеплении креатина (молекулы, хранящейся в мышцах). Если почки не работают должным образом, уровень креатинина в крови повысится.

    Подробнее: Чрезмерное мочеиспускание в ночное время »

    Лечение заболевания почек обычно направлено на устранение основной причины заболевания. Это означает, что ваш врач поможет вам лучше контролировать кровяное давление, уровень сахара в крови и холестерина. Они могут использовать один или несколько из следующих методов для лечения болезни почек.

    Лекарства и медикаменты

    Ваш врач назначит либо ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента (АПФ), например лизиноприл и рамиприл, либо блокаторы рецепторов ангиотензина (БРА), такие как ирбесартан и олмесартан. Это лекарства от кровяного давления, которые могут замедлить прогрессирование заболевания почек. Ваш врач может назначить эти лекарства для сохранения функции почек, даже если у вас нет высокого кровяного давления.

    Вы также можете лечиться препаратами для лечения холестерина (такими как симвастатин).Эти лекарства могут снизить уровень холестерина в крови и помочь сохранить здоровье почек. В зависимости от ваших симптомов врач может также назначить лекарства для снятия отека и лечения анемии (уменьшение количества эритроцитов).

    Изменение питания и образа жизни

    Внесение изменений в свой рацион так же важно, как и прием лекарств. Принятие здорового образа жизни может помочь предотвратить многие из основных причин заболеваний почек. Ваш врач может порекомендовать вам:

    • контролировать диабет с помощью инъекций инсулина
    • сократить потребление продуктов с высоким содержанием холестерина
    • сократить потребление соли
    • начать здоровую для сердца диету, которая включает свежие фрукты, овощи, цельнозерновые продукты и продукты с низким содержанием холестерина. -жирные молочные продукты
    • ограничить потребление алкоголя
    • бросить курить
    • увеличить физическую активность
    • похудеть

    Узнать больше: Что вы хотите знать о фитнесе и упражнениях? »

    Диализ - это искусственный метод фильтрации крови.Его используют, когда чьи-то почки вышли из строя или близки к отказу. Многим людям с поздней стадией заболевания почек необходимо постоянно проходить диализ или до тех пор, пока не будет найдена донорская почка.

    Существует два типа диализа: гемодиализ и перитонеальный диализ.

    Гемодиализ

    При гемодиализе кровь прокачивается через специальный аппарат, который отфильтровывает отходы и жидкость. Гемодиализ проводится у вас дома, в больнице или диализном центре. Большинство людей проводят три занятия в неделю, каждое из которых длится от трех до пяти часов.Однако гемодиализ также можно проводить более короткими и частыми сеансами.

    За несколько недель до начала гемодиализа большинству людей предстоит операция по созданию артериовенозной (АВ) фистулы. AV-фистула создается путем соединения артерии и вены чуть ниже кожи, обычно в предплечье. Более крупный кровеносный сосуд позволяет большему количеству крови непрерывно течь через тело во время лечения гемодиализом. Это означает, что можно отфильтровать и очистить больше крови. Артериовенозный трансплантат (пластиковая трубка с петлей) может быть имплантирован и использован для той же цели, если артерия и вена не могут быть соединены вместе.

    Наиболее частыми побочными эффектами гемодиализа являются низкое кровяное давление, мышечные спазмы и зуд.

    Перитонеальный диализ

    При перитонеальном диализе брюшина (мембрана, выстилающая брюшную стенку) заменяет почки. Имплантируется трубка, которая заполняет брюшную полость жидкостью, называемой диализатом. Продукты жизнедеятельности в крови попадают из брюшины в диализат. Затем диализат сливают из брюшной полости.

    Существует две формы перитонеального диализа: непрерывный амбулаторный перитонеальный диализ , при котором брюшная полость наполняется и дренируется несколько раз в течение дня, и непрерывный перитонеальный диализ с помощью циклера, при котором используется машина для циклического поступления и вывода жидкости живот ночью, когда человек спит.

    Наиболее частыми побочными эффектами перитонеального диализа являются инфекции в брюшной полости или в области, где была имплантирована трубка. Другие побочные эффекты могут включать увеличение веса и грыжи. Грыжа - это когда кишечник проталкивается через слабое место или разрыв в нижней части брюшной стенки.

    Заболевание почек обычно не проходит после постановки диагноза. Лучший способ сохранить здоровье почек - это вести здоровый образ жизни и следовать советам врача. Заболевание почек со временем может ухудшиться.Это может даже привести к почечной недостаточности. Почечная недостаточность может быть опасной для жизни, если ее не лечить.

    Почечная недостаточность возникает, когда ваши почки почти не работают или вообще не работают. Это контролируется диализом. Диализ предполагает использование аппарата для фильтрации отходов из крови. В некоторых случаях врач может порекомендовать пересадку почки.

    Некоторые факторы риска заболевания почек, такие как возраст, раса или семейный анамнез, невозможно контролировать. Однако есть меры, которые вы можете предпринять, чтобы предотвратить заболевание почек:

    Будьте осторожны с лекарствами, отпускаемыми без рецепта.

    Вы всегда должны следовать инструкциям по дозировке лекарств, отпускаемых без рецепта.Прием слишком большого количества аспирина (Байер) или ибупрофена (Адвил, Мотрин) может вызвать повреждение почек. Позвоните своему врачу, если обычные дозы этих лекарств не помогают эффективно контролировать вашу боль.

    Пройдите тестирование

    Спросите своего врача о сдаче анализа крови при проблемах с почками. Проблемы с почками обычно не вызывают симптомов, пока не станут более серьезными. Базовая метаболическая панель (BMP) - это стандартный анализ крови, который можно сделать как часть обычного медицинского осмотра. Он проверяет вашу кровь на креатинин или мочевину.Это химические вещества, которые попадают в кровь, когда почки не работают должным образом. BMP может обнаруживать проблемы с почками на ранней стадии, когда их легче лечить. Вы должны проходить тестирование ежегодно, если у вас диабет, сердечные заболевания или высокое кровяное давление.

    Ограничьте употребление определенных продуктов

    Различные химические вещества в пище могут способствовать образованию определенных типов камней в почках. К ним относятся:

    • избыточный натрий
    • животный белок, такой как говядина и курица
    • лимонная кислота, содержащаяся в цитрусовых, таких как апельсины, лимоны и грейпфруты
    • оксалат, химическое вещество, содержащееся в свекле, шпинате, сладком картофеле, и шоколад

    Спросите о кальции

    Проконсультируйтесь с врачом, прежде чем принимать кальциевую добавку.Некоторые добавки кальция связаны с повышенным риском образования камней в почках.

    .

    Подробное руководство Тани по хронической болезни почек у кошек

    НА ЭТОЙ СТРАНИЦЕ:


    Кровь Состав


    Белые кровяные клетки (Лейкоциты):

    Признаки Инфекция или воспаление


    Нейтрофилы


    Эозинофилы


    Базофилы


    Лимфоциты


    Моноциты


    Красные кровяные клетки (Эритроциты): Признаки анемии


    ГЛАВНАЯ


    ГЛАВНАЯ


    Обзор площадки


    Только что поставили диагноз? Что тебе нужно знать Первый


    Поиск по сайту


    ЧТО ТАКОЕ ХБП?


    Что происходит в

    чешских крон

    Причины CKD


    Насколько плохо?


    Есть ли Надежда?


    Острая почка Травма


    КЛЮЧЕВЫЕ ВОПРОСЫ: ПРОДОЛЖИТЕЛЬНАЯ ЖИЗНЬ


    Контроль фосфора


    Гипертония

    (Высоко Артериальное давление)


    Протеинурия


    Анемия


    Калий дисбаланс


    Пиелонефрит (Инфекции почек) и инфекции мочевыводящих путей НОВЫЙ


    Метаболический ацидоз


    Камни в почках


    КЛЮЧЕВЫЕ ВОПРОСЫ: ПОМОЩЬ ВАШИМ Кошка чувствует себя лучше


    Тошнота, рвота, Потеря аппетита и избыток кислоты в желудке


    Поддержание гидратации


    Витамины группы В (в том числе Метилкобаламин)


    Запор


    ДАННЫЕ КОРМА ДЛЯ КОШКИ


    Способы оценки пищевой ценности, в том числе Что такое сухой Анализ материалов


    Как использовать таблицы данных о пищевых продуктах


    Соединенные Штаты Америки Консервы Data


    Соединенные Штаты Америки Данные о сухих кормах


    Соединенные Штаты Америки Бренды кормов для кошек: Рейтинг полезности


    Соединенные Штаты Америки Бренды кормов для кошек: Контактная информация


    Соединенные Штаты Америки Книга данных продуктов питания


    ОПОРА


    Как справиться с

    CKD

    Группа поддержки Тани


    Истории успеха


    СИМПТОМЫ


    Важно: сбой


    Алфавитный список симптомов и методов лечения


    Жидкость дисбаланс мочи (обезвоживание, гипергидратация и Выпуски)


    Дисбаланс регулирования отходов (рвота, потеря аппетита, Желудочная кислота, желудочно-кишечные проблемы, язвы во рту и т. Д.)


    Дисбаланс фосфора и кальция


    Разные симптомы (Боль, сокрытие и т. Д.)


    ДИАГНОСТИКА: ЧТО ОЗНАЧАЮТ ВСЕ РЕЗУЛЬТАТЫ ИСПЫТАНИЙ?


    Раннее обнаружение


    Химический анализ крови: функция почек, калий, другие анализы (АЛТ, амилаза, (холестерин и т. Д.))


    Кальций, фосфор, паратироидный гормон (ПТГ) и вторичный Гиперпаратиреоз


    Полный анализ крови (CBC): Красные и белые кровяные тельца: анемия и инфекция


    Общий анализ мочи


    Другие анализы: УЗИ, биопсия, рентген и т. Д.


    Реномегалия (увеличенные почки)


    Который Тесты, которые необходимо пройти, и частота тестирования


    Факторы, влияющие на результаты тестов


    Нормальные диапазоны


    Международные и американские измерительные системы


    ПРОЦЕДУРЫ


    Какие процедуры необходимы


    Проблемы с жидкостями и мочеиспусканием (задержка жидкости, инфекции, недержание мочи, Протеинурия)


    Положение об отходах (Язвы во рту, кровотечение из желудочно-кишечного тракта, Антиоксиданты, Адсорбенты, Азодил, Astro's CRF Oil)


    Фосфор, кальций и Вторичный гиперпаратиреоз (кальцитриол)


    Связующие фосфорные


    Стероиды, Трансплантация стволовых клеток и пересадка почек


    Антибиотики и обезболивающие


    Комплексные процедуры (включая кору скользкого вяза)


    ESAs (Аранесп, Эпоген и др.) при тяжелой анемии


    Общие проблемы со здоровьем у кошек с ХЗП: блохи, артрит, деменция, Прививки


    Советы по Лекарство для кошки


    Получение расходных материалов по низким ценам в Великобритании, США и Канаде


    Работа с вашим ветеринаром и делопроизводство


    ДИЕТА И ПИТАНИЕ


    Требования к питанию кошек с ХБП


    Витамины группы В (в том числе Метилкобаламин)


    Чем кормить (и чего избегать)


    Убеждение кошки съесть


    2007 Food Recall USA


    ЖИДКОСТЬ


    Пероральные жидкости


    Внутривенные жидкости


    Подкожные жидкости


    Советы по даянию Подкожные жидкости


    Как для введения подкожной жидкости с помощью набора


    Как для введения подкожной жидкости с помощью шприца


    Подкожные жидкости - получение поддержки вашего ветеринара


    Диализ


    СВЯЗАННЫЕ ЗАБОЛЕВАНИЯ


    Проблемы с сердцем


    Гипертиреоз


    Диабет


    Поликистоз почек (PKD)


    Панкреатит


    Стоматологические проблемы


    Анестезия


    ПОЛУЧЕНИЕ ЗАПАСОВ


    Великобритания


    Соединенные Штаты Америки Онлайн


    Соединенные Штаты Америки Местное (жидкости)


    Канада


    ПРОСИТЬ


    В Последние часы


    Потери других людей


    Как справиться с потерей


    РАЗНОЕ


    Профилактика


    Исследования ХБП кошек, в том числе Возможности участия


    Исследование ХБП у других видов


    Поделиться этим сайтом: A Уведомление для доски объявлений вашего ветеринара или местного зоомагазина


    Собачья почка Болезнь


    Другие болезни (рак, печень) и Поведенческие проблемы


    Diese Webseite auf Deutsch


    ВЛАДЕЛЬЦА (HELEN)


    Мой Три кошки с ХБП: Таня, Томас и Олли


    найти Я в Facebook


    Следуй за мной на Twitter


    Свяжитесь со мной


    Главная> Диагностика > Общий анализ крови


    Обзор



    Состав крови


    Исследование клеток крови известно как гематология.Это будет включает проверку количества ячеек, а также другие функции, такие как их размер и форма.

    Кровь состоит из следующего:

    Лейкоциты (Leukoctyes)


    Это защитная система организма. Они обсуждаются более подробно ниже.

    Красные кровяные тельца (Erythroctyes)


    Они переносят кислород по телу.Подробнее они обсуждаются на страница Анемии.

    Тромбоциты (тромбоциты)


    Это клетки в крови, которые помогают крови свертываться, что останавливает нас. истекая кровью, если нас порежут.

    Сыворотка


    Иногда вы можете увидеть упоминание о сыворотке крови. Это бледная, соломенная цветной продукт, оставшийся после свертывания крови.Он может содержать ряд различных соединений, включая белки, такие как альбумин, калий, натрий и мочевина.


    Лейкоциты (WBC) или лейкоциты: инфекция или Воспаление


    Лейкоциты, иногда называемые лейкоцитами, являются защитой организма. система. Если воспаление или инфекция присутствуют в любом месте тела, или если рак попытается поразить, лейкоциты будут накапливаться возле источник штурма для борьбы с захватчиками, и следовательно, общее количество лейкоцитов увеличится.

    В рамках этого процесса белые кровяные тельца также удаляют поврежденные клетки и ткань.

    Pet Place имеет некоторую информацию о лейкоцитах.

    RnCeus имеет хороший обзор лейкоцитов.

    Колледж ветеринарной медицины Корнельского университета объясняет больше о лейкоцитах.

    Как получить от кошачьих максимум информации гематология (2011) Ishida T Презентация для малых животных мира Всемирный конгресс ветеринарной ассоциации обсуждает лейкоциты.

    Существует пять основных типов лейкоцитов, разделенных на две группы:

    Гранулоциты


    Названы так потому, что впитывают пятно, если смотреть под микроскоп:

    Агранулокты


    Так называются, потому что они не впитывают пятно при просмотре под микроскоп:

    Дифференциальный счет


    Поскольку существует так много разных типов белых кровяных телец, чтобы понять, в чем заключается проблема, необходимо различать количество каждого типа.Это называется дифференциальный счет, и обычно он показывает два набора чисел:

    Обычно оценивается абсолютное количество.

    Колледж ветеринарной медицины Корнельского университета объясняет больше о дифференциальном подсчете.

    Ветеринарное руководство Merck также предоставляет некоторая информация.

    Белые кровяные тельца: увеличение


    Количество лейкоцитов часто увеличивается при борьбе с инфекцией, но повышенные лейкоциты не всегда означают наличие инфекции. Critical Care DVM (2015) объясняет, почему В этом случае.

    Одной из частых причин повышенного уровня лейкоцитов является воспаление. Воспаление может быть без инфекции, но не наоборот. В некоторых случаях может быть видно воспаление, например гной, состоящий из в основном из лейкоцитов.

    Есть и другие возможные причины увеличения количества лейкоцитов, например, употребление кортикостероиды.Общий обзор механизмов стероидных или вызванное глюкокортикоидами увеличение количества лейкоцитов (WBC) (2015) Busti AJ (ed) Evidence Based Medicine Consult объясняет, почему Это случилось.

    Лейкоциты часто очень высокий в случаях острая почка травма (из-за накопления токсинов и связанного с ними воспаления).

    У кошек с очень высоким уровнем лейкоцитов также может быть повышенный уровень калия.

    Белые кровяные тельца: снижение


    Иногда, что довольно сбивает с толку, кошки с воспалением или инфекция может иметь пониженное количество лейкоцитов. Это часто случай с вирусной (а не бактериальной) инфекцией.

    Также можно увидеть, страдала ли кошка от хронического или тяжелого инфекция, до такой степени, что лейкоциты истощаются.

    Кошки получают метимазол для гипертиреоз может иметь низкий уровень лейкоцитов.


    Нейтрофилы


    Нейтрофилы - самые многочисленные лейкоциты, на их долю приходится 60-75%. от общей суммы.Они производятся в костный мозг.

    В Biochem Web есть отличное видео о нейтрофилы охотятся на бактерии.

    Колледж ветеринарной медицины Корнельского университета имеет обзор нейтрофилов.

    Сегменты и группы


    Зрелые нейтрофилы называются сегментированными клетками или сегментами.

    Незрелые нейтрофилы называют полосами.

    Если присутствует сильное воспаление или инфекция, больше полос попадает в крови, чем обычно, чтобы бороться с ней, поэтому процент полос увеличивается по сравнению с сегментами. Иногда это называют "переходом к слева ». Чем выше количество полос, тем серьезнее инфекция или воспаление.

    Если общий уровень нейтрофилов высокий со сдвигом влево, значит, в целом есть сегментов по-прежнему больше, чем полос, это называется регенеративный сдвиг влево. Если уровень нейтрофилов нормальный или низкий с сдвиг влево, и в целом полос больше, чем сегментов, это называется дегенеративным сдвигом влево.

    Дегенеративный сдвиг влево как прогностический инструмент у кошек (2014) Burton AG, Харрис Л.А., Оуэнс С.Д. и Джандри К.Э. Журнал Ветеринарная медицина внутренних болезней 28 (3) pp912-7 обнаружила, что кошки госпитализирован в ветеринарную клинику на срок более пятнадцати лет, имели дегенеративный сдвиг влево были 1.В 57 раз больше шансов умереть или быть убитым спать. Кошки с лейкемией подвергались наибольшему риску. Однако исследование действительно констатируют «каждую ситуацию необходимо оценивать индивидуально, поскольку некоторые пациенты с ДЛС может и вылечится ».

    Нейтрофилы: высокие (нейтрофилия)


    Высокий уровень нейтрофилов (нейтрофилия) часто указывает на то, что организм борется с бактериальным инфекционное заболевание.

    Другие возможные причины включают воспаление или стресс.

    Использование кортикостероиды может привести к высокому уровню нейтрофилов, а также иммуно опосредованный гемолитическая анемия (ИМГА).

    Нейтрофилы: Низкие (Neutropaenia)


    Нейтрофилы часто низкий (нейтропения) при вирусной инфекции.

    Они также могут быть низким в случае сильного воспаления или бактериальной инфекции, когда body изо всех сил пытается угнаться за спросом на них.

    ХБП кошек с уремия (которая, как правило, наблюдается у большинства кошек с ХБП) может иметь низкий уровень нейтрофилов.

    Кошки могут иногда бывает идиопатическая нейтропения, т.е.е. не может быть очевидной причины найденный.

    Отсутствие витамин B12 известно, что он вызывает нейтропению у некоторых пород собак.

    Нейтрофилы: токсичные


    Люди могут волноваться, увидев это выражение, но не паникуйте, это не означает, что ваша кошка каким-то образом отравлена.

    В основном это означает что присутствует относительно тяжелый воспалительный процесс или инфекция, заставляет костный мозг очень усердно работать, чтобы производить лейкоциты бороться с проблемой. В Ветеринарном руководстве Merck говорится: термин вводит в заблуждение, поскольку он подразумевает повреждение нейтрофилов. Клетки не травмированы и имеют нормальное функционирование. Токсическое изменение лучше всего определить как набор морфологические изменения мазка крови, возникающие в результате ускоренное производство нейтрофилов костным мозгом.Ускоренное производство является ответом на относительно тяжелые воспалительные состояния, которые максимально стимулируют костный мозг ».

    Токсические нейтрофилы часто (но не всегда) сопровождаются сдвигом в слева (см. сегменты и полосы).

    Колледж ветеринарной медицины Корнельского университета есть информация о токсичных нейтрофилах.

    Стресс лейкограмма


    Стресс лейкограмма означает, что у кошки повышенное количество нейтрофилов с увеличением сегментов, а не полос, вместе с низким количеством лимфоцитов (см. ниже).

    Слово «стресс» сбивает людей с толку.Вопреки тому, что вы могли ожидать, это не так. означают, что кошка подвергается стрессу из-за посещения ветеринара, но больше относится к хроническим физиологический стресс. Это происходит, когда кошка страдает хроническим заболеванием (например, ХБП), поэтому организм вырабатывает больше стероидов. Это также можно увидеть, когда кошку лечат лекарствами кортикостероиды.

    Колледж ветеринарной медицины Корнельского университета объясняет больше о стресс-лейкограмме.


    Эозинофилы


    Эозинофилы также производятся в костном мозге. Их основная роль - бороться с аллергией или паразитами.

    Колледж ветеринарной медицины Корнельского университета есть информация об эозинофилах.

    Эозинофилы: высокие


    Уровни часто высоки из-за острого или хронического воспаления, например: вызвано:

    • аллергия

    • астма

    • паразиты, такие как блохи

    • воспалительное заболевание кишечника (ВЗК)

    • паразиты, такие как блохи

    • время от времени лимфома, разновидность рака

    Я очень аллергик, и у меня часто бывает повышенный уровень эозинофилов.

    Если и эозинофилы, и базофилы высокие, это может указывать на аллергическую реакцию. ответ.

    Эозинофилы: Низкие


    Кошки на стероиды могут иметь низкий уровень эозинофилов.

    Скорее всего, кошки с острым или хроническое воспаление или инфекция также могут иметь низкий уровень эозинофилов (хотя воспаление также может вызывать обратное повышение эозинофилов).


    Baso филс


    Базофилы - это еще один тип лейкоцитов. Их точная функция: все еще неизвестно.

    Baso филс: Высокая


    Если базофилы высоки (что бывает редко), вы также обычно видите повышенные эозинофилы.Часто встречаются аллергии и паразиты, такие как блохи или сердечные черви. причины.

    Если базофилов много, а эозинофилов нормальное, это может иногда быть признак проблем с костным мозгом и может указывать на рак.

    Уровень базофилов также может быть повышен у кошек с заболеванием печени.

    Колледж ветеринарной медицины Корнельского университета есть информация о базофилах.

    Baso филс: Низкий


    Базофилы у кошек встречаются нечасто, поэтому для кошек это нормально. значение равно нулю.


    Лимфоциты


    Как следует из названия, лимфоциты производятся лимфатическими узлами и также со стороны селезенка.Они состоят из В-клеток и Т-клеток:

    Иногда вы можете увидеть ссылку на атипичные лимфоциты. Это означает, что ваша кошка иммунная система на что-то реагирует. Это может быть просто недавно вакцинация или что-то более серьезное, например, рак. Твой ветеринар, вероятно, попросит клинического патологоанатома проверить результаты вашей кошки искать ключи к разгадке возможной причины.

    Колледж ветеринарной медицины Корнельского университета есть информация о лимфоцитах.

    Лимфоциты: Высокий


    Лимфоциты могут быть увеличены в случае хронической инфекции или воспаление (например, воспалительное заболевание кишечника), аутоиммунное заболевание или лейкоз (рак крови).

    Кошки принимают лекарства от гипертиреоза также могут иметь повышенный уровень лимфоцитов уровни.

    Остановка на длительный срок кортикостероиды могут привести к временному увеличению лимфоцитов.

    Лимфоциты: Низкие


    Лимфоцитов часто бывает мало в случае вирусной инфекции или при употреблении стероиды. Они также могут быть низкими в случае хронических бактериальных инфекций.

    ХБП кошек с уремия (которая имеет тенденцию применяться к большинству кошек с ХБП) часто имеют низкий уровень лимфоцитов.

    А стресс-лейкограмма, что происходит, когда кошка страдает хроническим заболеванием, означает, что кошка может имеют низкое количество лимфоцитов с высокое количество нейтрофилов.

    Лимфопения (2020) Allen J Краткое описание клинициста авг.2020 г. p41 outlines возможные причины низкого уровня лимфоцитов.


    Моноциты


    Моноциты могут вырабатываться как в костном мозге, так и в селезенке. Oни способны покинуть кровоток и попасть в окружающие ткани в чтобы добраться до враждебных бактерий; когда они это делают, их называют макрофаги. Они также удаляют поврежденные клетки тела, поэтому часто присутствуют при некрозе тканей (отмирание ткани).

    Их количество обычно не сильно различается, если только лейкемия (рак кровь) присутствует.

    Колледж ветеринарной медицины Корнельского университета есть информация о моноцитах.

    Моноциты: высокий


    Моноциты могут быть повышены (моноцитоз), когда возникает какое-либо состояние, вызывающее воспаление. подарок.Однако они также могут быть высокими из-за стресса, например. посещения ветеринара.

    Моноциты : Низкий


    Моноциты обычно встречаются в небольшом количестве у кошек, так что это ничего быть обеспокоенным.


    красных кровяных телец (Эритроциты): Анемия


    Красные кровяные тельца переносят кислород по телу.Изучая красный клетки крови позволяют ветеринару проверить наличие анемии. Он / она будет искать в:

    Поскольку анемия - это важная тема для кошек с ХБП, в ней есть специальная страница, которая включает объяснение всего вышеперечисленного.

    Колледж ветеринарной медицины Корнельского университета объясняет больше о красных кровяных тельцах.

    Вернуться на индекс страницы

    Последнее обновление страницы: 13 сентября 2020 г.

    Последние проверки ссылок на этой странице: 20 июнь 2020

    .

    Ваши почки и как они работают

    На этой странице:

    Почки - это два органа в форме бобов, каждый размером с кулак. Они расположены чуть ниже грудной клетки, по одному с каждой стороны от позвоночника.

    Здоровые почки фильтруют около полстакана крови каждую минуту, удаляя отходы и лишнюю воду для образования мочи. Моча течет из почек в мочевой пузырь через две тонкие мышечные трубки, называемые мочеточниками, по одной с каждой стороны мочевого пузыря. Ваш мочевой пузырь хранит мочу.Почки, мочеточники и мочевой пузырь являются частью мочевыводящих путей.

    У вас есть две почки, которые фильтруют кровь, удаляют отходы и лишнюю воду для выработки мочи.

    Почему важны почки?

    Почки выводят шлаки и лишнюю жидкость из организма. Почки также удаляют кислоту, вырабатываемую клетками вашего тела, и поддерживают здоровый баланс воды, солей и минералов, таких как натрий, кальций, фосфор и калий, в крови.

    Без этого баланса нервы, мышцы и другие ткани вашего тела могут не работать нормально.

    Ваши почки также вырабатывают гормоны, которые помогают

    Посмотрите видео о том, что делают почки.

    Как работают мои почки?

    Каждая из ваших почек состоит примерно из миллиона фильтрующих единиц, называемых нефронами. Каждый нефрон включает фильтр, называемый клубочком, и трубочку. Нефроны работают в два этапа: клубочки фильтруют кровь, а канальцы возвращают в кровь необходимые вещества и удаляют отходы.

    У каждого нефрона есть клубочки для фильтрации крови и канальцы, которые возвращают в кровь необходимые вещества и выводят дополнительные отходы.Отходы и лишняя вода превращаются в мочу.

    Клубочки фильтруют кровь

    Когда кровь течет в каждый нефрон, она входит в группу крошечных кровеносных сосудов - клубочки. Тонкие стенки клубочка позволяют более мелким молекулам, отходам и жидкости - в основном воде - проходить в канальцы. Более крупные молекулы, такие как белки и клетки крови, остаются в кровеносном сосуде.

    Канальец возвращает в кровь необходимые вещества и выводит шлаки

    Кровеносный сосуд проходит вдоль канальца.Когда отфильтрованная жидкость движется по канальцам, кровеносный сосуд реабсорбирует почти всю воду, а также минералы и питательные вещества, в которых нуждается ваше тело. Канальцы помогают удалить из крови избыток кислоты. Оставшаяся жидкость и отходы в канальцах превращаются в мочу.

    Как кровь течет по почкам?

    Кровь попадает в почку через почечную артерию. Этот большой кровеносный сосуд разветвляется на все более мелкие кровеносные сосуды, пока кровь не достигает нефронов. В нефроне ваша кровь фильтруется крошечными кровеносными сосудами клубочков, а затем вытекает из вашей почки через почечную вену.

    Кровь циркулирует по почкам много раз в день. За один день ваши почки фильтруют около 150 литров крови. Большая часть воды и других веществ, которые фильтруются через клубочки, возвращаются в кровь по канальцам. Только 1-2 кварты превращаются в мочу.

    Кровь течет в ваши почки через почечную артерию и выходит через почечную вену. Ваш мочеточник переносит мочу из почек в мочевой пузырь.

    Клинические испытания

    Национальный институт диабета, болезней органов пищеварения и почек (NIDDK) и другие подразделения Национального института здравоохранения (NIH) проводят и поддерживают исследования многих заболеваний и состояний.

    Что такое клинические испытания и подходят ли они вам?

    Клинические испытания являются частью клинических исследований и лежат в основе всех достижений медицины. Клинические испытания ищут новые способы предотвращения, обнаружения или лечения заболеваний. Исследователи также используют клинические испытания для изучения других аспектов лечения, таких как улучшение качества жизни людей с хроническими заболеваниями. Узнайте, подходят ли вам клинические испытания.

    Какие клинические испытания открыты?

    Клинические испытания, которые в настоящее время открыты и набираются, можно посмотреть на сайте www.ClinicalTrials.gov.

    .

    Почечная недостаточность: причины, типы и симптомы

    Почки - это пара органов, расположенных ближе к нижней части спины. По одной почке с каждой стороны позвоночника. Они фильтруют вашу кровь и выводят токсины из вашего тела. Почки отправляют токсины в мочевой пузырь, который позже выводит их из организма во время мочеиспускания.

    Почечная недостаточность возникает, когда почки теряют способность эффективно фильтровать отходы из крови. Многие факторы могут повлиять на здоровье и функцию почек, например:

    • токсическое воздействие загрязнителей окружающей среды или определенных лекарств
    • определенных острых и хронических заболеваний
    • тяжелое обезвоживание
    • травма почек

    Ваше тело становится перегруженным токсинами, если ваши почки не могут выполнять свою обычную работу.Это может привести к почечной недостаточности, которая может быть опасной для жизни, если ее не лечить.

    Обычно у человека с почечной недостаточностью проявляются несколько симптомов болезни. Иногда симптомы отсутствуют. Возможные симптомы включают:

    • уменьшение количества мочи
    • отек ног, лодыжек и ступней из-за задержки жидкости, вызванной неспособностью почек выводить отходы воды
    • необъяснимая одышка
    • чрезмерная сонливость или усталость
    • постоянная тошнота
    • спутанность сознания
    • боль или давление в груди
    • судороги
    • кома

    Ранние признаки почечной недостаточности

    Симптомы почечной недостаточности на ранней стадии трудно определить.Они часто неуловимы, и их трудно идентифицировать. Если у вас появляются ранние признаки заболевания почек, они могут включать:

    Почечная недостаточность может быть результатом нескольких состояний или причин. Причина обычно также определяет тип почечной недостаточности.

    Люди, которые подвергаются наибольшему риску, обычно имеют одну или несколько из следующих причин:

    Нарушение кровотока к почкам

    Внезапная потеря кровотока к почкам может вызвать почечную недостаточность. Некоторые состояния, которые вызывают потерю кровотока в почках, включают:

    Высокое кровяное давление и противовоспалительные препараты также могут ограничивать кровоток.

    Проблемы с выведением мочи

    Когда ваш организм не может вывести мочу, накапливаются токсины и перегружаются почки. Некоторые виды рака могут блокировать пути мочеиспускания, например:

    Другие состояния могут мешать мочеиспусканию и, возможно, приводить к почечной недостаточности, в том числе:

    Другие причины

    Некоторые другие факторы, которые могут привести к почечной недостаточности, включают:

    • кровь тромб в почках или вокруг них
    • инфекция
    • избыток токсинов от тяжелых металлов
    • наркотики и алкоголь
    • васкулит, воспаление кровеносных сосудов
    • волчанка, аутоиммунное заболевание, которое может вызвать воспаление многих органов тела
    • гломерулонефрит , воспаление мелких кровеносных сосудов почек
    • гемолитико-уремический синдром, который включает в себя распад красных кровяных телец после бактериальной инфекции, обычно кишечника
    • множественная миелома, рак плазматических клеток в костном мозге
    • склеродермия, аутоиммунное заболевание, поражающее вашу кожу
    • тромботический тромбоцит пеническая пурпура, заболевание, вызывающее образование тромбов в мелких сосудах
    • химиотерапевтические препараты, которые лечат рак и некоторые аутоиммунные заболевания
    • красители, используемые в некоторых тестах визуализации
    • определенные антибиотики
    • неконтролируемый диабет

    Существует пять различных типов почечной недостаточности :

    Острая преренальная почечная недостаточность

    Недостаточный приток крови к почкам может вызвать острую преренальную почечную недостаточность.Почки не могут фильтровать токсины из крови без достаточного кровотока. Этот тип почечной недостаточности обычно можно вылечить после того, как врач установит причину снижения кровотока.

    Острая внутренняя почечная недостаточность

    Острая внутренняя почечная недостаточность может возникнуть в результате прямой травмы почек, например физического воздействия или несчастного случая. Причины также включают перегрузку токсинами и ишемию, то есть недостаток кислорода в почках.

    Следующее может вызвать ишемию:

    Хроническая преренальная почечная недостаточность

    Когда в почки не поступает достаточное количество крови в течение длительного периода времени, почки начинают сокращаться и теряют способность функционировать.

    Хроническая внутренняя почечная недостаточность

    Это происходит при длительном повреждении почек из-за внутреннего заболевания почек. Внутреннее заболевание почек развивается в результате прямой травмы почек, такой как сильное кровотечение или недостаток кислорода.

    Хроническая постпочечная почечная недостаточность

    Длительная закупорка мочевыводящих путей препятствует мочеиспусканию. Это вызывает давление и возможное повреждение почек.

    Ваш врач может использовать несколько тестов для диагностики почечной недостаточности.

    Общий анализ мочи

    Ваш врач может взять образец мочи для проверки на любые отклонения, включая аномальный белок или сахар, которые попадают в мочу.

    Они также могут провести исследование мочевого осадка. Этот тест измеряет количество красных и белых кровяных телец, ищет высокий уровень бактерий и ищет большое количество частиц в форме трубки, называемых клеточными цилиндрами.

    Измерение объема мочи

    Измерение диуреза - один из простейших тестов, помогающих диагностировать почечную недостаточность.Например, низкий диурез может указывать на то, что заболевание почек вызвано закупоркой мочевыводящих путей, что может вызвать множественные заболевания или травмы.

    Образцы крови

    Ваш врач может назначить анализы крови для определения веществ, которые фильтруются почками, таких как азот мочевины крови (BUN) и креатинин (Cr). Быстрый рост этих уровней может указывать на острую почечную недостаточность.

    Визуализация

    Такие тесты, как ультразвук, МРТ и компьютерная томография, позволяют получать изображения самих почек, а также мочевыводящих путей.Это позволяет врачу искать закупорки или аномалии в почках.

    Образец ткани почек

    Образцы тканей исследуются на предмет аномальных отложений, рубцов или инфекционных организмов. Ваш врач проведет биопсию почки, чтобы взять образец ткани. Биопсия - это простая процедура, которую обычно проводят, пока вы не спите.

    Ваш врач назначит вам местный анестетик, чтобы вы не почувствовали боли. Затем они вставят иглу для биопсии через кожу в почку, чтобы взять образец.Рентгеновское или ультразвуковое оборудование определит местонахождение почек и поможет врачу направить иглу.

    Эти тесты могут помочь определить, работают ли ваши почки должным образом. Другие функциональные тесты почек также могут помочь вашему врачу определить, что вызывает симптомы.

    Почечная недостаточность подразделяется на пять стадий. Они варьируются от очень легкой (стадия 1) до полной почечной недостаточности (стадия 5). Симптомы и осложнения нарастают по мере прохождения стадий.

    Этап 1

    Эта стадия очень легкая.Вы можете не испытывать никаких симптомов и видимых осложнений. Некоторые повреждения присутствуют.

    Еще можно управлять и замедлять прогрессирование, поддерживая здоровый образ жизни. Это включает сбалансированное питание, регулярные занятия спортом и отказ от табачных изделий. Также важно поддерживать здоровый вес.

    Если у вас диабет, важно контролировать уровень сахара в крови.

    Стадия 2

    Заболевание почек 2 стадии все еще считается легкой формой, но обнаруживаемые проблемы, такие как белок в моче или физическое повреждение почек, могут быть более очевидными.

    Те же подходы к образу жизни, которые помогли на стадии 1, все еще используются на стадии 2. Также поговорите со своим врачом о других факторах риска, которые могут ускорить прогрессирование болезни. К ним относятся болезни сердца, воспаления и заболевания крови.

    3 стадия

    На этой стадии заболевание почек считается средней степенью. Ваши почки не работают должным образом.

    Заболевание почек 3 стадии иногда делят на 3A и 3B. Анализ крови, который измеряет количество продуктов жизнедеятельности в вашем организме, позволяет различить эти два вида.

    На этом этапе симптомы могут стать более очевидными. Вероятны отек рук и ног, боль в спине и частые изменения мочеиспускания.

    Подходы к образу жизни могут помочь. Ваш врач может также назначить лекарства для лечения основных состояний, которые могут ускорить отказ.

    Стадия 4

    Болезнь почек 4 стадия считается средней или тяжелой. Почки не работают, но у вас еще нет полной почечной недостаточности. Симптомы могут включать такие осложнения, как анемия, высокое кровяное давление и заболевания костей.

    Здоровый образ жизни по-прежнему жизненно необходим. Ваш врач, скорее всего, назначит вам лечение, призванное замедлить повреждение.

    Стадия 5

    На стадии 5 ваши почки близятся к отказу или находятся в полной недостаточности. Симптомы потери функции почек будут очевидны. К ним относятся рвота и тошнота, затрудненное дыхание, кожный зуд и многое другое.

    На этом этапе вам потребуется регулярный диализ или пересадка почки.

    Существует несколько методов лечения почечной недостаточности. Тип необходимого вам лечения будет зависеть от причины почечной недостаточности.

    Диализ

    Диализ фильтрует и очищает кровь с помощью аппарата. Аппарат выполняет функцию почек. В зависимости от типа диализа вы можете быть подключены к большому аппарату или переносному катетерному мешку.

    Вам может потребоваться диета с низким содержанием калия и соли, а также диализ.

    Диализ не излечивает почечную недостаточность, но он может продлить вашу жизнь, если вы будете регулярно проходить лечение по расписанию.

    Пересадка почки

    Другой вариант лечения - трансплантация почки.Пересаженная почка может нормально работать, и диализ больше не нужен.

    Обычно нужно долго ждать, чтобы получить донорскую почку, совместимую с вашим организмом. Если у вас есть живой донор, процесс может пойти быстрее.

    После операции вы должны принимать иммунодепрессанты, чтобы предотвратить отторжение новой почки вашим организмом. У этих препаратов есть свои побочные эффекты, некоторые из которых серьезны.

    Операция по пересадке органов может быть подходящим вариантом лечения не для всех.Также возможна неудача операции.

    Поговорите со своим врачом о том, подходите ли вы для пересадки почки.

    Специальной диеты для людей с почечной недостаточностью не существует. Рекомендации относительно того, что вы едите, часто зависят от стадии заболевания почек и вашего индивидуального здоровья. Некоторые рекомендации могут включать:

    • Ограничьте натрий и калий. Следите за тем, сколько вы потребляете этих двух питательных веществ.Старайтесь съедать менее 2000 миллиграммов обоих веществ в день.
    • Предельный фосфор. Как натрий и калий, полезно ограничивать количество фосфора, которое вы потребляете за день. Старайтесь не превышать 1000 миллиграммов.
    • Следуйте рекомендациям по белку. При раннем и умеренном заболевании почек вам может потребоваться сократить потребление белка. Однако при терминальной стадии почечной недостаточности вы можете есть больше белка в зависимости от рекомендаций врача.

    Помимо этих общих рекомендаций, вам также могут посоветовать избегать определенных продуктов, если у вас заболевание почек.

    Цвет вашей мочи - маленькое окно в здоровье вашего тела. Он мало что скажет вам о состоянии вашей функции почек, пока их повреждение не прогрессирует.

    Тем не менее, изменение цвета мочи может предупредить вас о некоторых проблемах.

    • Прозрачный или бледно-желтый. Этот цвет указывает на то, что вы хорошо увлажнены. В большинстве случаев это идеальный цвет.
    • Темно-желтый или янтарный. Возможно, у вас обезвоживание. Попробуйте пить больше воды и сократить употребление темных газированных напитков, чая или кофе.
    • Оранжевый. Это может быть признаком обезвоживания или желчи в кровотоке. Заболевание почек обычно не вызывает этого.
    • Розовый или красный. Моча с розовым оттенком или немного красного цвета может содержать кровь. Это также может быть вызвано некоторыми продуктами, такими как свекла или клубника. Быстрый анализ мочи может определить разницу.
    • Пенистый. Моча с избытком пузырьков - признак того, что в ней, вероятно, много белка. Белок в моче - признак заболевания почек.

    Цвет мочи может указывать на потенциальные проблемы. Узнайте о наиболее распространенных причинах появления цвета и о том, что, скорее всего, повлияет на оттенок вашей мочи.

    Диабет - самая частая причина почечной недостаточности. Неконтролируемый высокий уровень сахара в крови может повредить почки. Ущерб может со временем усугубиться.

    Диабетическая нефропатия или повреждение почек, вызванное диабетом 1 или 2 типа, не может быть устранена. Контроль уровня сахара в крови и артериального давления может помочь уменьшить ущерб. Также важно принимать лекарства, прописанные врачом.

    Если у вас диабет, ваш врач, скорее всего, будет проводить регулярные осмотры для выявления почечной недостаточности.

    Чем дольше вы живете с этим заболеванием, тем выше риск диабетической нефропатии. Узнайте, какие еще факторы могут повысить риск этого типа заболевания почек.

    Невозможно точно знать, сколько проживет человек с почечной недостаточностью. Каждый человек с почечной недостаточностью индивидуален.

    Как правило, человек, находящийся на диализе, может рассчитывать прожить в среднем от 5 до 10 лет, пока он будет продолжать лечение.

    Некоторые факторы, влияющие на ожидаемую продолжительность жизни:

    • возраст
    • стадия почечной недостаточности
    • другие сосуществующие состояния

    Молодой человек с почечной недостаточностью средней стадии, у которого нет осложняющих факторов риска или других состояний, вероятно, будет жить дольше, чем пожилой человек с почечной недостаточностью 4 или 5 стадии плюс диабет или сердечно-сосудистые заболевания.

    Когда вы достигнете терминальной стадии почечной недостаточности, вам понадобится диализ, чтобы выжить.Пропуск хотя бы одного сеанса лечения может снизить продолжительность вашей жизни.

    Пересадка почки может длиться от 5 до 10 лет. После неудачной пересадки первого трансплантата можно сделать вторую трансплантацию.

    Если у вас почечная недостаточность и вы употребляете алкоголь, ваши почки будут вынуждены работать больше, чем они уже есть.

    Алкоголь не выводится из организма, поэтому вы почувствуете его действие, пока не получите диализ, чтобы отфильтровать его из крови.

    Пиво и вино содержат большое количество фосфора.Это может вызвать серьезные проблемы с сердцем и даже смерть, если ваши почки не смогут его отфильтровать. Однако большинство крепких напитков не несут такой же риск.

    Если у вас почечная недостаточность или заболевание почек на поздней стадии, ваш врач может порекомендовать вам ограничить частоту употребления алкоголя. Для некоторых людей лучше всего полностью исключить алкоголь из рациона.

    Употребление алкоголя при почечной недостаточности может нарушить нормальное функционирование других органов. Со временем длительное употребление алкоголя в больших количествах может привести к заболеванию печени.

    Употребление алкоголя может вызвать дополнительные симптомы, например боль. Узнайте, как употребление алкоголя вызывает боли в спине и боках.

    Прогноз или перспективы для людей с почечной недостаточностью зависят от нескольких факторов. К ним относятся основная причина, насколько хорошо лечится эта причина, а также любые осложняющие факторы, такие как высокое кровяное давление или диабет.

    Правильное лечение и изменение здорового образа жизни могут улучшить ваше самочувствие. Соблюдение здоровой диеты, сокращение потребления продуктов, повреждающих почки, и лечение любых основных проблем могут помочь продлить ваше здоровье и жизнь.

    Есть шаги, которые вы можете предпринять, чтобы снизить риск почечной недостаточности.

    Следуйте инструкциям при приеме безрецептурных лекарств. Прием слишком высоких доз (даже таких обычных лекарств, как аспирин) может привести к высокому уровню токсинов за короткое время. Это может вызвать перегрузку почек.

    Многие заболевания почек или мочевыводящих путей приводят к почечной недостаточности, если их не лечить должным образом. Вы можете помочь снизить риск почечной недостаточности:

    • поддерживая здоровый образ жизни
    • следуя совету врача
    • принимая прописанные лекарства в соответствии с указаниями
    • лечения распространенных причин почечной недостаточности, таких как высокое кровяное давление и диабет

    Если у вас есть какие-либо опасения по поводу состояния почек, не стесняйтесь обращаться к врачу.

    .

    Причины, типы и другие нарушения баланса

    Белые кровяные тельца являются жизненно важными компонентами крови. Их роль - бороться с инфекциями, и они необходимы для здоровья и благополучия.

    Высокое количество лейкоцитов может указывать на то, что иммунная система работает над уничтожением инфекции.

    Это также может быть признаком физического или эмоционального стресса. Люди с определенным раком крови также могут иметь высокое количество лейкоцитов.

    Низкое количество лейкоцитов может сигнализировать о том, что травма или состояние разрушают клетки быстрее, чем они возникают, или что организм вырабатывает их слишком мало.

    Белые кровяные тельца составляют около 1 процента всех кровяных телец, и они необходимы для регулярного функционирования иммунной системы. Лейкоциты также известны как лейкоциты.

    Костный мозг постоянно производит лейкоциты. Они хранятся в крови и лимфатической системе до тех пор, пока не станут необходимыми для борьбы с инфекцией или заболеванием в организме.


    Лейкоциты - это компоненты крови, которые защищают организм от болезней и инородных захватчиков.

    Несколько типов белых кровяных телец выполняют разные функции.

    Большинство людей ежедневно производят около 100 миллиардов лейкоцитов.

    Обычно в каждом микролитре крови содержится от 4000 до 11000 клеток, хотя это может варьироваться в зависимости от расы.

    Существует несколько различных типов белых кровяных телец, каждый из которых имеет различную ответственность:

    • Лимфоциты: Они жизненно важны для выработки антител, которые помогают организму защищаться от бактерий, вирусов и других угроз.
    • Нейтрофилы: Это мощные лейкоциты, уничтожающие бактерии и грибки.
    • Базофилы: Они предупреждают организм об инфекциях, выделяя химические вещества в кровоток, в основном для борьбы с аллергией.
    • Эозинофилы: Они отвечают за уничтожение паразитов и раковых клеток, и они являются частью аллергической реакции.
    • Моноциты: Они отвечают за нападение и разрушение микробов или бактерий, попадающих в организм.

    При необходимости моноциты перемещаются в другие органы, такие как селезенка, печень, легкие и костный мозг, где они превращаются в клетку, называемую макрофагом.

    Макрофаг отвечает за многие функции, включая удаление мертвых или поврежденных тканей, разрушение раковых клеток и регулирование иммунного ответа.

    Увеличение количества белых кровяных телец известно как лейкоцитоз. Обычно это происходит в ответ на следующие состояния:

    • инфекция
    • иммуносупрессия
    • лекарства, включая кортикостероиды
    • костный мозг или иммунное расстройство
    • некоторые виды рака, такие как острый или хронический лимфолейкоз
    • воспаление
    • травма
    • эмоциональный стресс
    • роды
    • беременность
    • курение
    • аллергические реакции
    • чрезмерная физическая нагрузка

    Некоторые респираторные заболевания, такие как коклюш или туберкулез, могут вызывать повышение уровня лейкоцитов.

    В некоторых случаях поражаются все лейкоциты. Однако у некоторых людей есть определенное заболевание, при котором поражается только один тип лейкоцитов.

    Если уровень одного конкретного типа лейкоцитов увеличивается, это может быть связано с определенным триггером.

    • Моноциты : Высокий уровень моноцитов может указывать на наличие хронической инфекции, аутоиммунного заболевания или заболевания крови, рака или других заболеваний.
    • Лимфоциты : Если есть повышение уровня лимфоцитов, состояние известно как лимфолейкоцитоз.Это может произойти в результате вируса или инфекции, например туберкулеза. Это также может быть связано с определенными лимфомами и лейкемиями.
    • Нейтрофилы : Повышенный уровень нейтрофилов в организме приводит к физическому состоянию, известному как нейтрофильный лейкоцитоз. Это состояние является нормальным иммунным ответом на какое-либо событие, такое как инфекция, травма, воспаление, прием некоторых лекарств и определенных типов лейкемии.
    • Базофилы : Повышение уровня базофилов может происходить у людей с историей недостаточной активности щитовидной железы, известной как гипотиреоз, или в результате некоторых других заболеваний.
    • Эозинофилы : Если у человека регистрируется высокий уровень эозинофилов, его организм может реагировать на паразитарную инфекцию, аллерген или астму.

    В некоторых случаях причина увеличения количества лейкоцитов не определяется. Это известно как идиопатический гиперэозинофильный синдром. Это может привести к серьезным осложнениям, таким как повреждение сердца, легких, печени, кожи и нервной системы.

    У лиц, страдающих идиопатическим гиперэозинофильным синдромом, могут наблюдаться такие симптомы, как:

    • потеря веса
    • лихорадка
    • ночная потливость
    • усталость
    • кашель
    • боль в груди
    • опухоль
    • боль в животе
    • кожная сыпь
    • боль
    • слабость
    • спутанность сознания
    • кома


    Врач может использовать анализ крови для определения уровня лейкоцитов.

    Если уровень лейкоцитов ниже обычного, это может быть признаком снижения иммунной активности человека.

    Это может произойти в результате состояний, похожих на ВИЧ или прием иммунодепрессантов.

    Дефицит белых кровяных телец является причиной повышенного риска инфицирования людей с заболеваниями или принимающими лекарства, подавляющие иммунную систему.

    Аномальное производство клеток крови также является признаком некоторых видов рака, таких как лейкемия и лимфома.

    В костном мозге может возникать ряд состояний, известных под общим названием миелопролиферативные заболевания.

    Они развиваются, когда образуется слишком много незрелых клеток крови, что приводит к дисбалансу. Миелопролиферативные заболевания - это редкие состояния, которые могут стать злокачественными, а могут и не стать.

    Точные эффекты высокого количества лейкоцитов зависят от состояния или фактора, их вызывающего.

    Колебания количества клеток крови могут вообще не вызывать никаких симптомов.

    Обнаружив какие-либо симптомы, врач может использовать анализ крови для оценки количества лейкоцитов, и для определения точной причины проблемы часто могут потребоваться дополнительные тесты и обследования.

    Q:

    Всегда ли высокое количество лейкоцитов указывает на инфекцию?

    A:

    Высокое количество лейкоцитов не всегда является инфекционным, хотя это наиболее частая причина. Несколько других состояний могут привести к увеличению количества лейкоцитов выше нормы.

    Стрессовая реакция может вызвать повышенное число, а некоторые лекарства, особенно стероиды, могут приводить к более высокому числу. С другой стороны, некоторые виды рака, такие как лейкемия, также могут содержать много белых кровяных телец.

    Врач должен оценить количество лейкоцитов выше нормы.

    Ответы отражают мнение наших медицинских экспертов. Весь контент носит исключительно информационный характер и не может рассматриваться как медицинский совет.

    Прочтите статью на испанском языке.

    .

    Ожидаемая продолжительность жизни, стадии, выживаемость

    Рак почки - относительно распространенный вид рака, который обычно поражает пожилых людей. Это излечимо, если у человека поставлен ранний диагноз.

    Почки фильтруют кровь, удаляют нежелательные вещества из организма, помогают контролировать кровяное давление и обеспечивают достаточное количество эритроцитов в организме.

    Человек может жить с одной почкой, но если обе почки перестают работать, это серьезно скажется на организме.

    Часто у человека не бывает ранних признаков рака почки.Чем раньше они заметят какие-либо изменения, тем лучше будет их прогноз. Если рак распространяется за пределы почек, его становится труднее лечить.

    В 2019 году Американское онкологическое общество прогнозирует, что около 73 820 человек получат диагноз рака почки, и около 14 770 человек умрут в результате этого рака. Средний возраст постановки диагноза - 64 года. Рак почки редко развивается в возрасте до 45 лет, хотя некоторые виды рака могут поражать более молодых людей.

    В этой статье рассказывается о диагностике, стадиях заболевания, 5-летней выживаемости и некоторых советах по жизни с раком почки.

    Человек может узнать, что у него рак почки, если он обратится к врачу с:

    Врач спросит о других симптомах, а также о личном и семейном анамнезе. Они также проведут медицинский осмотр.

    Врач проведет ряд тестов, чтобы выяснить, что является причиной проблемы. Некоторые люди обнаруживают, что у них рак почки во время обычного осмотра.

    Анализы

    Врач может порекомендовать следующие анализы:

    Общий анализ мочи : Лабораторный анализ позволит выявить кровь или раковые клетки в моче.

    Анализы крови : Общий анализ крови (CBC) позволит проверить уровни красных и белых кровяных телец и тромбоцитов. Низкий уровень эритроцитов может указывать на анемию, которая является признаком рака почек. Другие анализы крови могут дать представление о функции почек и печени. Они также могут проверить уровни определенных химических веществ, таких как кальций и натрий.

    Визуализирующие тесты : КТ, МРТ или ультразвуковое сканирование могут выявить наличие опухоли или других изменений. Рентген может показать, присутствует ли рак в легких или других областях.Ангиография - это вид сканирования, при котором для оценки функции почек вводят краситель.

    Биопсия : Если врач подозревает рак, он может порекомендовать биопсию почки, которая включает взятие небольшого образца ткани для исследования в лаборатории. Узнайте больше о том, чего ожидать во время биопсии.

    Эти тесты могут помочь определить тип, степень и стадию рака. Эти факторы помогут врачу сделать прогноз.

    Когда врачи диагностируют рак, они определяют стадию, на которой рак достиг; другими словами, насколько он продвинулся и в какой степени влияет на организм.

    Определяет варианты лечения и прогноз.

    ACS описывает стадии рака почки следующим образом:

    Локализованный (включает стадию 1 и 2) : Когда опухоль находится в исходном месте

    Региональная (включает стадию 3 и некоторые стадии 4) : Когда он распространился на близлежащие области, такие как лимфатические узлы

    Отдаленный (включает большую часть стадии 4) : когда он достиг других частей тела, таких как легкие или печень.

    Локализованный рак или рак на ранней стадии легче поддается лечению и обычно дает лучший результат.Около 66% людей с раком почки получают диагноз на этой стадии.

    Что такое хроническая болезнь почек? Узнайте больше здесь.

    Тип рака почки может повлиять на его внешний вид, поскольку некоторые из них более агрессивны, чем другие.

    Почечно-клеточный рак

    Около 90% людей с раком почки будут иметь почечно-клеточный рак. Обычно это единичная опухоль в одной почке.

    Существует несколько типов почечно-клеточного рака.

    Основными типами являются:

    Светлоклеточная карцинома : это наиболее распространенный тип, на который приходится 70–75% почечно-клеточных карцином.

    Папиллярный почечно-клеточный рак : Около 10% почечно-клеточного рака относятся к этому типу.

    Хромофобная почечно-клеточная карцинома : На это приходится около 5% случаев.

    Из этих трех типов светлоклеточная карцинома имеет худший прогноз, а хромофобная почечно-клеточная карцинома - лучший, при этом только 7% случаев поражают более отдаленные части тела.

    Другие типы

    Есть также несколько других типов рака почки.

    К ним относятся:

    Переходно-клеточная карцинома : Они начинаются в области, где почки встречаются с мочеточниками. К этому типу относятся около 5–10%.

    Опухоль Вильмса : Также известна как нефробластома, обычно поражает детей.

    Почечная саркома : они возникают в кровеносных сосудах или соединительной ткани почек, что составляет около 1% случаев.

    Карцинома собирательного протока и медуллярная карцинома почек - агрессивные типы рака почки, которые врачи трудно лечить.У людей с этими видами рака прогноз хуже, чем у людей с другими типами.

    Врачи также говорят о злокачественных опухолях высокой и низкой степени злокачественности. Раковые заболевания высокой степени распространяются с большей вероятностью. У человека с раком низкой степени злокачественности могут быть лучшие перспективы.

    Статистика показывает, что в период с 2008 по 2014 год у людей с диагнозом рак почки были следующие шансы выжить как минимум еще 5 лет.

    • Локальный: 93%
    • Региональный: 69%
    • Удаленный: 12%
    • В целом, на всех этапах: 75%

    Стоит отметить, что:

    • Многие люди прожили дольше 5 лет.
    • Медицинские достижения означают, что после того, как эксперты собрали эту статистику, шансы на выживание, вероятно, увеличились.
    • Риск зависит от человека, и на него может повлиять ряд факторов.

    Однако, чем раньше человеку поставят диагноз и начнут лечение, тем лучше прогноз.

    Факторы, влияющие на мировоззрение

    Несколько факторов могут повлиять на прогноз человека, в том числе:

    • возраст
    • общее состояние здоровья и другие состояния, которые у них могут быть
    • семейный анамнез
    • если это первый диагноз или рецидив
    • тип рака и его реакция на лечение

    У некоторых людей с раком почки наступает полная ремиссия.Однако, это не всегда возможно.

    Ассоциация рака почки предлагает следующие советы для жизни с раком почки во время и после лечения:

    Соблюдайте здоровую диету и поддерживайте подходящий вес, так как это может улучшить общее состояние здоровья.

    Избегайте использования каких-либо добавок или альтернативных методов лечения без предварительной консультации с врачом, поскольку некоторые из них могут нанести серьезный вред организму.

    Бросить курить , если применимо.Курение - фактор риска рака почек.

    Упражнения для снижения уровня стресса , улучшения общего состояния здоровья и ускорения восстановления после лечения.

    Поговорите с друзьями и близкими о раке почки и его последствиях. Чем лучше они понимают, тем более подходящую поддержку они могут предложить.

    Заранее уточните у своей страховой компании , какой вид обслуживания они будут покрывать.

    Узнайте, чем могут помочь программы Medicare или Medicaid.

    Q:

    Поможет ли пересадка почки человеку с раком почки?

    A:

    Если лечение рака почки включает удаление всей или части почки, а другая почка не работает достаточно хорошо, чтобы очистить вашу кровь, то диализ или трансплантация почки становятся частью вашего лечения.Это может помочь, но обычно на этой стадии у человека могут быть осложнения терминальной стадии почечной недостаточности (ТПН) или почечной недостаточности из-за осложнений рака.

    Обсудите с онкологом стадию рака, курс лечения и качество жизни, которого вы хотите добиться, если вы планируете пересадку почки.

    Кристина Чун, MPH Ответы отражают мнение наших медицинских экспертов. Весь контент носит исключительно информационный характер и не может рассматриваться как медицинский совет..

    Смотрите также

    Свежие записи
    Июнь 2018
    Пн Вт Ср Чт Пт Сб Вс
    « Авг    
     123
    45678910
    11121314151617
    18192021222324
    252627282930