Как восстановить почки после химиотерапии


лечение и восстановление на сайте Европейской клиники

Восстановление почек после химиотерапии — важнейшая задача, потому что недостаточность функции мочевыделительной системы не только портит качество жизни, но и сокращает её продолжительность даже при хорошем результате противоопухолевого лечения. Раннее обнаружение негативных последствий со стороны почек позитивно сказывается на лечении рака.

Как химиотерапия вредит почкам

Полностью предотвратить поражение почек во время химиотерапии невозможно, тем не менее, негативные последствия стараются минимизировать специальными методиками введения нефротоксичных цитостатиков. Химиопрепараты способны уничтожить любую клетку, если у неё слаба система личной защиты. Быстрорастущие ткани делают ставку на скорость деления клеточной популяции, а не на устойчивость клеток к лекарственному воздействию — при массовой гибели клеток они быстро производят новые. По такому принципу живет злокачественная опухоль, слизистые оболочки, кровь и половые железы, поэтому больше остальных тканей страдают от химиотерапии.

Почка состоит из миллионов нефронов. Каждый нефрон имеет фильтрующий кровь клубочек, образующаяся при этом первичная моча идёт по системе канальцев, выделяющих в мочу ненужные и всасывающие назад очень нужные вещества. Весь нефрон выстлан изнутри эпителием, нестойким к воздействию цитостатиков. Большинство лекарственных средств с помощью нефрона выводятся из крови в мочу, что ставит почку под двойной удар химиотерапии.

Способствуют развитию патологии почек возрастные изменения и повышенное давление, избыточный вес и метаболические нарушения, курение и алкоголь, растет частота повреждения почечной паренхимы рентгенологическими контрастными веществами. Заболевания почек часто протекают скрытно для пациента, без целенаправленного обследования обнаружить их невозможно.

Химиопрепараты преимущественно повреждают ткань почки и реже — её сосуды, некоторые цитостатики, как цисплатин, портят все структуры.

Нефропатией называют любую болезнь почки, которая может выражаться повреждением разных её структур, для нефротоксичности характерны такие заболевания:

  • гломерулопатия — воспаление клубочка с типичными «почечными» отеками, изменением анализа мочи и уремией — задержкой в крови токсичных продуктов жизнедеятельности при применении бисфосфонатов и интерферона;
  • интерстициальная нефропатия — повреждение нефронов и тканей между ними возникает на фоне цисплатина, метотрексата и таргетных препаратов сунитиниба и сорафениба, эффективных при почечно-клеточной карциноме;
  • тубулопатия — изменения мембран клеток почечных канальцев с нарушением процессов выделения и поглощения веществ из первичной мочи типично для таргетных препаратов и цитостатиков, так цисплатин обуславливает избыточную потерю натрия и магния с белками при задержке глюкозы, циклофосфан не дает возвращаться отвечающему за водно-электролитный обмен гормону.

Не выявленная нефропатия при продолжении химиотерапии способна привести к острому нарушению функции почек, которое до 2004 года называли «острой почечной недостаточностью», а в настоящее время обозначают как острое почечное повреждение (ОПП), или к хронической болезни почек — современному синониму хронической почечной недостаточности.

Хроническая болезнь почек (ХБП) протекает без явной манифестации — без характерных симптомов, а часто и вовсе без каких-либо клинических признаков, и обнаруживается, как правило, при обследовании мочевыделительной системы. Для постановки диагноза хронической почечной недостаточности довольно выявить что-то одно:

  • нарушение функциональных возможностей в виде стойкого, неоднократно констатированного снижения минутной скорости клубочковой фильтрации (СКФ) ниже 90 миллилитров при эталонной площади поверхности тела в 1.73 квадратных метра;
  • методами лучевой диагностики (КТ, МРТ) констатировать необратимое изменение формы и структуры почки, например, её сморщивание;
  • при микроскопии биопсированного кусочка почечной ткани найти признаки поражения почечной паренхимы;
  • неоднократно на протяжении трёх месяцев в анализе мочи находить избыточное количество белка.

По степени снижения СКФ хроническая болезнь почек разделяется на пять стадий, начиная с 1 «оптимальной» с СКФ >90 мл/мин/1.73 М² до 5 «терминальной почечной недостаточности» с СКФ <15. Стадия 3 имеет две подстадии — «а» с умеренно и «б» существенно сниженной скоростью фильтрации. Гемодиализ начинается при 4 стадии хронической болезни почек.

Симптомы острого почечного повреждения развиваются очень быстро — буквально в считаные дни и обусловлены накоплением в крови не удаляемых отключенными нефронами продуктов жизнедеятельности и задержкой жидкости.

Диагноз ОПП устанавливается быстро, потому что этого требует прогрессивное ухудшение состояния пациента, достаточно выявить только один признак из списка:

  • снижение выделения мочи ниже 500 мл в сутки или анурию — полное прекращение мочеотделения;
  • значительное повышение креатинина крови за последние двое суток;
  • полуторакратное повышение концентрации креатинина в крови за неделю.

По уровню выделяемой мочи и показателям анализов выделяют 3 степени ОПП. У пациента отмечается прогрессирующее ухудшение состояния с симптомами отравления и декомпенсации органов: отеки, рвота, судороги, изменение сознания и дезориентация вследствие отека головного мозга, нарушения дыхания вплоть до отека легких, аритмии и скачки давления, кровотечения. От пациента исходит запах мочи, легко присоединяется инфекция. При отсутствии адекватной реанимационной помощи возможна смерть, при неправильном лечении в дальнейшем не исключена хроническая болезнь почек.

Способы восстановления почек после химиотерапии

Всем пациентам до начала нефротоксичной химиотерапии необходимо определять функциональные возможности почек и во время лечения контролировать анализы.

Замечено, что однократное использование цисплатина в стандартной дозе, как правило, проходит благополучно, даже при поражении нефрона к началу следующего цикла ткань почек восстанавливается. С ростом числа введений вероятность повреждения растёт, а при суммарном получении более 850 мг цисплатина хроническая недостаточность более чем реальна.

Произошедшую цисплатиновую нефропатию вылечить невозможно, но применение антидота в процессе химиотерапии помогает предотвратить развитие ОПП и ХБП без влияния на результативность противоопухолевого лечения.

При выявлении лекарственного повреждения почек решается вопрос о продолжении противоопухолевого лечения, в некоторых случаях необходимо снизить дозы препаратов при регулярном использовании капельных введений растворов для очищения плазмы и поддержания баланса электролитов. Состав капельниц определяется биохимическими анализами крови, а точнее, концентрацией белковых фракций, микроэлементов и электролитов. Аллопуринол помогает удалить из плазмы избыток мочевой кислоты. В большинстве случаев активная парентеральная терапия на фоне высоких доз мочегонных препаратов способствует восстановлению и поддержанию функциональных возможностей почечной паренхимы.

При развитии в процессе противоопухолевого лечения ОПП 3 степени пострадавшему пациенту проводится гемодиализ, очищающий кровь от продуктов жизнедетельности и цитостатика. Диализ удаляет из плазмы крови цисплатин и карбоплатин, гемцитабин, этопозид и циклофосфан, но не «осевшие» в тканях антрациклины и винкаалкалоиды. Гемодиализ эффективно борется с нефропатией, у большинства пациентов предотвращая возможность развития хронической недостаточности.

Как правило, лекарственная ХБП развивается через несколько лет после завершения противоопухолевого лечения. При хронической почечной недостаточности лечение также ориентируется на содержание веществ в плазме крови, до 4 степени ограничиваются капельными вливаниями разнообразных растворов, к гемодиализу прибегают при существенном снижении фильтрации.

Огромную роль в восстановлении почечной функции играет образ жизни и питание. Необходимо отказаться от алкоголя и курения, снизить употребление соли и добиться снижения избыточного веса. Нарушение почечной фильтрации требует ограничения пищевого белка, что не помогает восстановлению остальных тканей, поврежденных цитостатиками, поэтому адекватный рацион, покрывающий все потребности организма — нутритивная поддержка должна рассчитываться специалистом.

Никакими народными способами невозможно избавить организм от последствий лекарственной нефротоксичности, прием мочегонных травок и травяных сборов приводит к обезвоживанию и ещё более выраженному дисбалансу микроэлементов.

Как избежать отказа почек после химиотерапии?

Побочные эффекты цитостатической терапии можно только предполагать, прогнозировать их невозможно. Выраженность нефротоксичности зависит от суммарной дозы цитостатика и индивидуальных особенностей пациента: наличия у него гипертонии или диабета, заболеваний сердца и аутоиммунной патологии, врожденных аномалий мочевыделительной системы или последствий гинекологических болезней, избыточного веса и гепатита. Всё это должно учитываться при планировании лечения, а текущее состояние органов и развивающиеся последствия определяются при обследовании.

Что нужно сделать, какое исследование провести, какие маркеры почечного повреждения определить и как изменить диету — расскажут специалисты Европейской клиники.

Список литературы

  1. Громова Е. Г., Бирюкова Л.С., Джумабаева Б.Т., Курмуков И.А. /Практические рекомендации по коррекции нефротоксичности противоопухолевых препаратов // Злокачественные опухоли: Практические рекомендации RUSSCO; 2017 (том 7).
  2. Громова Е. Г., Ларионова В. Б. Снеговой А. В. /Практические рекомендации по лечению органной недостаточности в процессе лекарственного противоопухолевого лечения у онкологических больных// Злокачественные опухоли; 2016, № 4. Спецвыпуск 2.
  3. Кучер А.Г., Каюков И.Г., Григорьева Н.Д., Васильев А.Н. /Лечебное питание на различных стадиях хронической болезни почек// Нефрология и диализ 2007; 9(2).
  4. Perazella M.A. /Drug-induced renal failure: update on new medications and unique mechanisms of nephrotoxicity // Am J Med Sci.; 2003 Vol. 325.
  5. Rha S.Y., Moon Y.H., Jeung H.C., et al./ Gemcitabine monotherapy as salvage chemotherapy in heavily pretreated metastatic breast cancer// Breast Cancer Res Treat; 2005, 90.
  6. Sirohi B., Arnedos M., Popat S., et al. /Platinum-based chemotherapy in triple negative breast cancer// Ann Oncol; 2008, 19.
  7. Schiepati A., Remuzzi G. /Chronic renal disease as a public health problem: Epidemiology, social and economic implications//Kidney Int; 2005; 68[Suppl 98].

Восстановление почек после химиотерапии: травы, диетотерапия

Под действием химических препаратов во время химиотерапии в почках развивается такое состояние, как нефротоксичность. Если своевременно не заняться восстановлением нормальной функциональности органа, можно спровоцировать развитие патологий хронического характера. Для нормализации работы почек применяются народные средства согласно рекомендациям лечащего врача.

После прохождения химиотерапии в почках скапливаются токсины, которые в обязательном порядке нужно выводить из органа.

Как химиотерапия вредит почкам?

Под действием токсинов, которые вводятся в организм во время процедуры, возникает ряд осложнений и негативных последствий. Часто после химиотерапии у больного начинается сильная рвота и непрекращающийся понос с выделением водянистых каловых масс. В этот период организм активно теряет жидкость, что приводит к сильному обезвоживанию. Отмечается усиленное выведение соляной кислоты, дефицит которой вызывает дисфункцию надпочечников и почек. А также организм теряет хлорид натрия, отчего страдает общая жизнедеятельность клеток органов и систем. Под действием негативных факторов эпителиальный покров почечных канальцев прекращает всасывать очищенную жидкость в кровь, что провоцирует развитие почечной недостаточности.

При дисфункции почек часть их работы выполняет двенадцатиперстная кишка.

Из-за дефицита полезных веществ надпочечники перестают выполнять свои основные функции, а именно выработку глюкокортикоидов, минералокортикоидных гормонов и адреналина. Так как почки являются основным фильтром организма, при нарушении их работы отмечается накопление токсинов и ядов, развивается интоксикация. Подобное явление становится причиной болезней и дисфункций многих органов.

После химиотерапии не редко наблюдается чрезмерное выделение мочевой кислоты и рост новообразований в почках.Вернуться к оглавлению

Нарушение обмена веществ и нефропатия

Под действием химических препаратов происходит активный распад новообразований, что приводит к выделению большого количества мочевой кислоты и становится причиной нефропатии. Недуг обусловлен нарушением структуры и функциональности клеток почек. Спровоцировать дисбаланс в почечной деятельности могут яды и препараты группы моноклинальных антител. Поэтому важно проводить восстановительные и профилактические работы, чтобы нормализовать функциональность почек. В противном случае ослабленный орган подвергается усиленному риску заражения болезнетворными микроорганизмами.

Вернуться к оглавлению

Народные средства для восстановления

После курса химиотерапии важно возобновить нормальную функциональность почек. Особое внимание уделяется восстановлению способности обратного всасывания жидкости и полезных веществ из ультрафильтрата и профилактике инфекционных воспалительных процессов. После химического воздействия лечить почки сложно. В первую очередь применяется медикаментозная терапия. Для восстановления работы почек широко используются средства народной медицины.

Вернуться к оглавлению

Лечебные травы

При почечных патологиях применяются растения с нефропротекторной активностью, которые оказывают антиоксидантное и антигипоксическое действие. Травы способствуют насыщению клеток полезными веществами, оказывают защитную функцию мембраны и провоцируют ускоренную регенерацию. Для снижения токсического воздействия применяются: листья березы, кукурузные рыльца, трехцветная фиалка, череда и прочее. Растения этой группы оказывают мочегонное и иммуностимулирующее действие.

Не рекомендуется прием трав, в которых содержатся смолистые вещества, что провоцируют раздражение почечной паренхимы.

Доступным и эффективным в борьбе с почечными недугами считается отвар из листьев березы. Его нужно принимать 3 раза в день до еды. Суточная порция готовится следующим образом: в 1 стакан кипяченой воды добавляется 1 столовая ложка сухих листьев. На 15—20 минут отвар оставляют на паровой бане. Перед употреблением процеживается и охлаждается.

Вернуться к оглавлению

Диетотерапия

Для снижения нагрузки на почки при химиотерапии рекомендуется придерживаться особых правил питания. Нужно ограничить употребление кислых и раздражающих продуктов, особенно цитрусовых. С осторожностью следует относиться к соленным и острым блюдам. Категорически запрещено употребление алкогольных напитков. Желательно увеличить количество овощей и жиров растительного происхождения.

Вернуться к оглавлению

Как лечить медикаментами?

При дисфункции почек больного направляют на консультацию к урологу или нефрологу, который назначает ряд лекарственных препаратов на растительной основе:

«Канефрон», «Тринефрон» и «Нефрофит» – препараты, принимаемые для восстановления работы почек после химиотерапии.
  • «Канефрон». Имеет противовоспалительный и спазмолитический эффект. В его составе содержатся растительные вещества и биологически активные компоненты, которые оказывают антибактериальное действие. Применяется в комплексной терапии.
  • «Тринефрон». Более доступный аналог «Канефрона». Имеет идентичный состав и спектр действия.
  • «Нефрофит». Содержит активные компоненты растительного происхождения, которые оказывают противовоспалительное и мочегонное действие. Применяется при хронических заболеваниях почек и мочевого пузыря.

При необходимости назначаются мочегонные средства. Во время химиотерапии и по завершении курса, нужно контролировать состояние почек, чтобы предотвратить развитие хронических недугов. В тяжелых случаях, под действием сильной интоксикации, органы полностью отказывают, и тогда их восстановление становится невозможным.

Восстановление после химиотерапии | Компетентно о здоровье на iLive

Восстановление организма после курса химиотерапии

Бережное восстановление после курса химиотерапии является основной задачей фитотерапии. Дело в том, что пациент, которым был поставлен диагноз злокачественная опухоль, подвержены влиянию не только физиологических, но и психологических факторов. Эти люди нуждаются в поддержке.

После проведения курса химиотерапии необходимо полное восстановление организма. Достигается оно с помощью сопроводительной фитотерапии. Это вид терапии способна облегчить человеку жизнь и часто спасает его в критических ситуациях.

Индивидуальная сопроводительная фитотерапия способна продлить пациентам жизнь на долгие годы. Чем раньше начинается общий курс, тем быстрее будут заметны первые результаты. Перед человеком поставлена сложная задача, нужно полностью восстановить организм. Причем в данном случае речь идет о каждой клеточке и органе. Медлить с этим нельзя, впереди сложный путь. Поэтому восстановление после химиотерапии важно начинать сразу, чтобы облегчить сложившуюся ситуацию.

Проходить восстановление организма после химиотерапии должно под строгим контролем опытных врачей. Потому как химиотерапия сильно ослабляет иммунитет и в целом организм человека. Становится сложнее бороться с инфекциями, поэтому начинать восстановительную терапию нужно сразу же.

Как правило, это процесс происходит как под руководством врачей, так и в санаторных условиях. Важно делать все в приподнятом настроении, потому как в угнетенном состоянии духа не будет никакой эффективности. Помимо физиопроцедур могут быть рекомендованы и курсы психологической коррекции. Потому как стрессоустойчивость помогает укрепить организм в целом.

Важными процессами восстановления являются покой и правильный распорядок дня. Процедуры нужно выполнять в определенное время, чтобы от них был эффект. Полезно заняться лечебной физкультурой. Необходимо правильно питаться, дабы укрепить иммунитет и нормализовать работу кишечника, так как химиотерапия значительно вредит микрофлоре.

Прекрасно подойдет и лечебное плаванье, принятие ванн с йодированной водой и ароматерапия. На самом деле комплекс восстановительных процедур большой. Но подбирать его стоит исключительно с лечащим врачом. Ведь у каждого человека индивидуальный организм. Восстановление после химиотерапии должны быть комплексным.

Восстановление в санаториях после химиотерапии

Желательно проводить восстановление в санаториях после химиотерапии. Здесь обеспечивается полноценный уход за пациентом. Кроме того, все контролируется и это помогает выработать навыки жизни в определенном режиме.

Многие санатории разрабатывают специальные реабилитационные программы для пациентов. Более того, здесь проводятся и курсы психологической поддержки. Ведь в этот период человеку нужно помогать и на эмоциональном уровне.

Так, неплохими санаториями в этом плане являются многие. Одним из лучших в своем роде можно назвать Санаторий Истра при Прокуратуре РФ. Здесь оказывают высококвалифицированную помощь и разрабатывают индивидуальные курсы борьбы с последствиями химиотерапии.

Санаторий «Василевский», который расположился в Республике Татарстан, также обладает необходимыми услугами. Но все, же бесспорно, лучшими реабилитационными центрами являются те, которые расположены в Израиле. Так, Израильский Онкологический Центр проводит не только диагностику и лечение рака, но и обеспечивает полный курс восстановления после этих процедур. Ведь восстановление после химиотерапии играет важную роль в выздоровлении человека.

Препараты для восстановления после химиотерапии

Все врачи онкологи рекомендуют препараты для восстановления после химиотерапии. Естественно, одним медикаментозным лечением не обойтись. Нужен целый комплекс мер, которые помогут человеку прийти в форму.

Чаще всего лечение заключается в использовании антигипоксантов, стероидных и нестероидных противовоспалительных препаратов. Кроме того, следует употреблять обезболивающие средства, а также витамины и антиоксиданты. Все принимается в определенной последовательности и в зависимости от самочувствия человека.

Основными препаратами, которые используются, являются Диэнай, Ти-Сан, Мидивирин и Хондромарин. Все они отличаются своим уникальным составам. Благодаря нему в организм человека попадают фрагменты ДНК. Это вещество усваивается в первую очередь больными клетками. Так, начинают постепенно восстанавливаться естественные механизмы.

Происходит восстановление барьерных функций. Иммунитет способен усиливаться, что позволяет ему бороться с инфекциями. В основе любого стимулятора лежит гибель лейкоцитов. Препараты активно подавляют хроническое воспаление, восстанавливают обмен веществ и подавляют аутоиммунные заболевания. Использовать эти препараты можно только лишь с разрешения врача и по определенному курсу. Ведь восстановление после химиотерапии требует индивидуального подхода.

Восстановление крови после химиотерапии

Особую важность несет восстановление крови после химиотерапии. Потому как показатели крови всегда должны быть в норме. К ним относят лейкоцитарную формулу, биохимию, общий анализ и СОЭ. Благодаря этим данным можно узнать, эффективна проводимая терапия или нет. Естественно, наблюдают и за общим состоянием пациента.

Самым распространенным побочным действие химиотерапии является повреждение ростков крови. Но выявляется это только лишь через время. Если человек смог справиться с первой стадией, то ему нужно перейти к следующей, которая получила название «скрытые явления».

Пациента могут мучить отеки, некроз, инфильтрация, разрушение эпителиального слоя органов ЖКТ и прочее. Во время этих процессов и происходит гибель эритроцитарных ростков костного мозга. Действенным восстановлением крови в этом случае может послужить переливание. Кроме того, делается переливание тромбоцитарной и эритроцитарной массы. В некоторых случаях используется и пересадка костного мозга. Проделываются процедуры довольно сложно, потому как малейшее инфицирование вирусом может привести к страданимя на всю жизнь.

Есть ряд препаратов, которые способны оказать положительное действие на восстановление крови. Так, это Сорбифер Дурулес, Феррум Лек, Тотема, Филграстим, Нейпоген и Лейкоген.

  1. Сорбифер Дурулес - это антианемический препарат. Как известно, железо является незаменимым компонентом организма. Именно благодаря нему происходит образование гемоглобина и протекание окислительных процесс в живых тканях. Дурулес это технология, которая помогает постепенно высвободить активное вещество, а именно ионы железа. Принимается препарат вовнутрь по 1 таблетки 1-2 раза в сутки. Если пациент страдает железодефицитной анемией, то доза повышается до 3-4 таблеток в сутки за два приема. Принимают препарат на протяжении 3-4 месяцев. Лечение продолжается до тех пор, пока не будет достигнут оптимальный уровень гемоглобина.
  2. Феррум Лек также относится к числу антианемических препаратов. В его составе находится железо в виде комплексного соединения гидроксид полимальтозата. Комплекс стабильный и в физиологических условиях не высвобождает ионы железа. Принимают средство во время еды или же сразу после нее. Жевательные таблетки можно глотать целиком или разжевывать. Ежедневная доза препарата может быть разделена на несколько приемов. В целом, дозировка и продолжительность лечения зависит только лишь от степени дефицита железа. Поставляется препарат, как в виде таблеток, так и сиропа. Взрослым можно принимать по 1-2 мерной ложке, в зависимости от назначенного лечения.
  3. Тотема - это комплексный препарат, который содержит в своем составе микроэлементы. К ним относят медь, марганец и железо. Выписывают препарат при железодефицитной анемии вне зависимости от ее происхождения. Кроме того, в качестве профилактического медикамента против анемии, особенно у тех людей, которые относятся к группе риска. Это беременные, женщины репродуктивного возраста, подростки, дети, а также люди пожилого возраста. Применяют по одной ампуле, растворенной в достаточном количестве жидкости. Дозировку и продолжительность лечения назначает врач, необходимо четко следовать его указаниям. Обычно взрослые должны употреблять по 2-4 капсулы. Длительность лечения, обычно составляет 3-6 месяцев.
  4. Филграстим применяют для уменьшения продолжительности и снижения частоты возникновения фебрильной нейтропении у больных, которые получают химиотерапию. Режим дозировки индивидуальный, в зависимости от состояния больного. Обычно препарат применяется по стандартной схеме, по 5 мкг на 1 кг массы тела один раз в сутки. Вводится препарат в виде инъекции в дозе 5-12 мкг на 1 кг массы тела. Вводить препарат можно до тех пор, пока количество нейтрофильных гранулоцитов не будет находиться в норме. Длительность лечения обычно не превышает 2 недели.
  5. Нейпоген - препарат, предназначенный для уменьшения продолжительности фебрильной нейтропении. Потребности в госпитализации и антибиотиках после курса химиотерапии. Причем он не влияет на частоту возникновения лихорадки или же инфекционных заболеваний. Применение препарата как самостоятельно, так и в комплексе активирует клетки предшественники гемопоэза в периферической крови. Медикамент нужно вводить ежедневно внутривенно на 5% растворе глюкозы. Делается это до тех пор, пока число нейтрофилов не перейдет ожидаемый минимум. Препарат вводиться раз в сутки. Дозировку назначает лечащий врач. Обычно ввод инфузий начинается через 24 часа после окончания курса химиотерапии.
  6. Лейкоген является стимулятором лейкопоэза. Он увеличивает число лейкоцитов в крови при лейкопении. Препарат является малотоксичным и не обладает кумулятивными свойствами. Применяют его в качестве стимулятора лейкопоэза при лейкопении, которая возникла на фоне лучевой или лекарственной терапии злокачественных новообразований. Ежедневно необходимо выпивать по 1 таблетке 3-4 раза до полного восстановления лейкоцитов в крови. Обычно этот процесс длиться 5-7 дней. Если наблюдается стойкая лейкопения, то 2-3 недели.

Со временем происходит уже включение аутоиммунного процесса. Это и усугубляет разрушения костного мозга. Потому как организм не может противостоять инфекции. Это говорит о том, что восстановление после химиотерапии должно быть немедленным.

Восстановление печени после химиотерапии

Важным критерием является восстановление печени после химиотерапии. Дело в том, что обмен веществ напрямую зависит от функционирования и резервных возможностей всех органов и тканей.

Печень, почки, кожа и кишечник выводят из организма продукты распада и обмена веществ. Сама по себе печеночная ткань является главным местом действия по переработке и выведению вредных веществ из организма. Поэтому любой препарат, который вводиться с помощью химиотерапии проходит через печень, тем самым повреждая ее.

Прямое воздействие медикаментов на этот орган развивается под влиянием действующего вещества или же его метаболизма. Что касается косвенного воздействия, то здесь все происходит под влиянием сопутствующих эффектов, которые вызываются им же в организме.

Для эффективного восстановления печени необходимо использовать определенные препараты. К ним относится Легалон, Эссенциале, Гепатамин, Овесол и Резалют Про.

  • Легалон. Препарат содержит экстракт лятнистой расторопши. Обладает он сильным гепатозащитным действием и улучшает внутриклеточный обмен и пищеварение. Кроме того, благодаря этому препарату стабилизируется мембрана гепатоцитов. Применяют Легалон для лечения заболеваний печени и для оказания стремительного лечебного действия. Лекарство способствует связыванию свободных радикалов и уменьшает в печени воспалительные процессы. Дозировка назначается врачом.
  • Эссенциале. Это комплексный препарат, который содержит фосфолипиды. Они способствуют улучшению состояния мембран клеток, пантотеновую кислоту, никотинамид и витамины В и В6. Зачастую препарат применяется в качестве лечения хронического и острого гепатита, некроза печение, цирроза, а также токсического поражения органа. Принимать нужно по 2 капсулы трижды в сутки.
  • Гепатамин. Это средство животного происхождения, которое рекомендуется применять при острых и хронических повреждениях печени. Кроме того, оно эффективно при восстановлении функций печени. Принимать средство нужно по 1-2 таблетки за 15 минут до еды, три раза в сутки.
  • Овесол. Это целый комплекс экстрактов из посевного овса, листьев перечной мяты, цветков бессмертника, травы молодушки и корней куркумы. Данное лекарство оказывает детоксицирующее действие, устраняя застой желчи, а также восстанавливает дренирующую функцию желчевыводящих путей. Принимать средство нужно по 15-20 капель дважды в день до еды.
  • Резалют Про. Производиться она на основе соевых бобов. В составе средства также есть эсснециальные фосфолипиды Гепапротектор. Предназначено лекарство для лечения хронических болезней печени. Кроме того, Резалют Про восстанавливает функции клеток печени и их структуру. Принимают средство по 2 капсулы трижды в день до еды.

Процесс восстановления печени длительный. Необходимо правильно питаться и пить препараты, которые поддерживают функциональность этого органа. Ведь восстановление после химиотерапии это сложный процесс.

Как восстановить иммунитет после химиотерапии?

Известно ли вам, как восстановить иммунитет после химиотерапии? Условно-патогенная флора после курса химиотерапии способна приобрести болезнетворные свойства. Естественно, на фоне полной интоксикации организма меняются и условия проживания вирусов и бактерий.

Если после курса химиотерапии наблюдается высокая температура, то, скорее всего в организме успела распространиться инфекция. Появляется высокий риск развития сепсиса из-за медикаментозного вмешательства.

Положительное влияние на иммунитет оказывают противоопухолевые антибиотики. Они способны бороться с инфекционными заболеваниями, в особенности вирусной, бактериальной или же грибковой породы. Потому как не стоит исключать и обострение исходной инфекции. Она свободно может дойти и до сепсиса.

Прекрасными восстанавливающими препаратами являются панавир, циклоферон, неовир, полудан. Необходимо отметить их полезное действие на организм человека.

  • Панавир является препаратом с широким спектром действия. Он защищает клетки организма от проникновения вирусов и способен тормозить их размножение. Препарат применяется в виде геля для местного применения и раствора. Ампулы по 1 мл, 2мл и 5 мл. Дозировку назначает врач.
  • Циклоферон. Этот препарат относится к иммуномодулирующим и противовирусным средствам. Применяют его в составе комплексной терапии при герпетической инфекции, вторичном иммунодефиците, а также при восстановлении иммунитета в целом. Применяют средство один раз в день до еды. Точную дозировку назначает лечащий врач.
  • Неовир - это низкомолекулярный индуктор интерферона синтетического происхождения. Относится он к классу акридинонов, которые оказывает противовирусное, противоопухолевое и иммуностимулирующее действие. Применяют его при восстановлении иммунитета, при гепатите В и С, лечении ВИЧ, рассеянном склерозе и прочих заболеваниях. Необходимо употреблять по одной таблетке раз в 48 часов.

В любом случае необходимо приходить на консультации к врачу. Ведь только лишь он по основным признакам, может понять какое восстановление после химиотерапии необходимо определенному человеку.

Восстановление после химиотерапии травами

Каким должно быть восстановление после химиотерапии травами и можно ли использовать этот метод? В первую очередь стоит обратить внимание на алоэ. Препараты, в состав, которого входит это растение, всегда обладали способностью тормозить метастазы, причем даже до 60%.

Если совмещать химиотерапию и лечение алоэ, то тормозиться может и основной узел. Вообще это растение обладает отменными заживляющими свойствами. Особенно если это касается слизистой оболочки. В целом это растение активно борется с опухолями в желудке, матке, кишечнике и яичниках.

Чтобы самостоятельно приготовить лечебный препарат, достаточно взять листья алоэ, прокрутить их через мясорубку и отжать сок. После чего все это заливается водкой в соотношении 1:8 и принимается по одной чайной ложке 3-4 раза в день перед едой.

Неплохими восстанавливающими свойствами обладает и подорожник. Он нормализует секреторные и моторные процесс пищеварительного тракта. Также он служит для заживления тканей. Препараты, содержащие это растение способны воздействовать на опухоль на ранних стадиях.

Прекрасно помогает и медуница. Она тормозит рост опухоли, за счет большого количества входящих в нее микроэлементов. Ведь они оказывают положительное действие на кровяную формулу в целом. Медуница разжижает кровь. Таким же свойством обладают: цикорий, полынь и лабазник вязолистный.

Но необходимо понимать, что перед тем, как начинать восстановление после химиотерапии с помощью народной медицины, стоит проконсультироваться с врачом.

Как восстановить вены после химиотерапии?

Многих пациентов интересует вопрос, как восстановить вены после химиотерапии? Дело в том, что после этого процесс вены начинают прятаться глубже от поверхности. Поэтому при введении лечебно-оздоровительных инъекций могут возникнуть проблемы.

На теле начинают образовываться синяки, из-за неудачных попыток попасть в вену. После чего все это превращается в бордовые пятна, которые имеют способность шелушиться и чесаться. Если применять мази, то это может вызвать аллергические реакции.

Вены после химиотерапии постепенно сами по себе восстановятся. Но данная проблема будет давать о себе знать каждый раз, когда необходимо сдавать анализы или, же применять капельницы. Народная медицина в этом случае рекомендует применять водочные компрессы, подорожник или же капустный лист.

Иногда при введении препаратов может возникнуть отслоение или же выпадение внутренних тканей. В таком случае необходимо вводить обезболивающее. После химиотерапии рекомендуется смазывать вены мазью Вишневского или же средством «Алазоль». В целом же, восстановление после химиотерапии должно быть комплексным и направленным на улучшение состояния всего организма.

Восстановление почек после химиотерапии

Самым сложным процессом является восстановление почек после химиотерапии. Потому как часто все это сопровождается неукротимой рвотой и диареей. В этом случае из организма может «выйти» много полезных веществ, которые так необходимы для нормальной работы почек и надпочечников.

Через время может развиться и почечная недостаточность. Поэтому двенадцатиперстной кишке приходится брать на себя всю основную работу почек. Без натрия хлорида, который выходит вместе с диареей, надпочечники перестают выделять гормоны. Такое состояние является характерным для острой стадии химической болезни.

Чтобы восстановить почки, придется прибегнуть к помощи медикаментозного лечения. Так, лучшими в своем роде являются Тринефрон, Нефрин, Канефрон, Нефрофит.

  • Тринефрон применяется при хроническом цистите, мочекаменной болезни, нефроптозе, аномалии развития мочевыводящих путей и для восстановления работы почек в целом. Принимать необходимо средство по 1 капсуле дважды в день.
  • Нефрин. Препарат, предназначенный для восстановления функции почек. Кроме того, лекарство способно усиливать действие лекарственной терапии. Лекарство обладает уникальным составом. Принимает Нефрин по одной чайной ложке раз в день до еды.
  • Канефрон. Препарат, который обладает мощным противовоспалительным и спазмолитическим действием. Широко применяется средство в урологии. Канефрон применяется для базисного лечения или в комплексе с другими лекарственными препаратами для людей с острыми и хроническими факторами инфекционных заболеваний почек. Применять средство необходимо 2 раза в день по 1 таблетке.
  • Нефрофит. Это лекарственный сбор, который содержит в своем составе растительные компоненты. Средство обладает мощным мочегонным действием. Применяют Нефрофит для лечения пациентов с воспалительными заболеваниями мочевыводящих путей и почек. Также его можно применять в качестве монотерапии в зависимости от тяжести и характера заболевания. Средство нужно применять в качестве настойки. Пару столовых ложек заливается 500 мл кипятка и настаивается. Применять средство нужно только лишь по рекомендации врача.

Таким образом, все процессы в организме постепенно начинают нарушаться. Причем все это может привести к полному отказу работы почек. Поэтому контролировать их функции необходимо. Данный процесс проводится довольно активно, причем для каждого пациента. Обычно применяется канальевая раебсорбация, клубочковая фильтрация, а также профилактика почечных инфекций и образований уратных конкрементов. Подходить к этому вопросу нужно с особой серьезностью, потому как восстановление после химиотерапии почек является одним из самых важных.

Как восстановить желудок после химиотерапии?

Люди, перенесшие рак, беспокоятся о том, как восстановить желудок после химиотерапии? Естественно, этот вопрос их интересует. Потому как полному восстановлению подвергается весь организм.

Нарушения работы желудка и кишечника являются весьма ощутимыми. Потому как ежедневно приходится бороться с поносами и запорами. Побороть дисфункцию кишечника можно с помощью лекарственных трав. От запора поможет избавиться отвары борщевика, сенны, аниса и фенхеля. Если нужно устранить понос, то на помощь приходит отвар бадана толстолистого, корня гвоздичного и сабельника болотного.

Для скорейшего восстановления организма необходимо избавить его от мертвых злокачественных клеток. В этом случае поможет обильное питье. Причем употреблять нужно не, только воду, но и отвары рябины и шиповника. Желательно ежедневно выпивать по 2-3 стакана ягодного морса.

Замечательными препаратами являются Бифидумбактерин, Линекс, Бактисубтил, Актовегин и Омепразол. Касательно их полезных свойств будет сказано немного ниже.

  • Бифидумбактерин. Это пробиотик, которые имеет в своем составе специально подготовленные колонии микроорганизмов. Выпускают средство в виде порошка и свечей. Широкое применение он заслужил именно в виде порошка. Так, в одном саше содержится примерно 500 млн. микроорганизмов, а также 0, 85 граммов лактозы. Касательно дозировки необходимо советоваться с лечащим врачом.
  • Линекс. Этот препарат также относится к пробиотикам. Он входит в список самых используемых препаратов в мире. В составе Линукса три типа микроорганизмов – бактерий, которые населяют кишечник любого здорового человека. Микроорганизмы способны проводить коррекцию микрофлоры и излечивать дисбактериоз. Нужно принимать по 2 капсулы трижды в сутки.
  • Бактисубтил. Пробиотик, содержащий споры микроорганизмов, которые имеются в здоровом кишечника человека. Применяют лекарство при дисбактериозе, который возникает при облучении или химиотерапии. Чтобы добиться положительного эффекта, нужно необходимо употреблять по 1 капсуле 3-6 раз в сутки. Все зависит от сложности случая.
  • Актовегин. Сосудистое средство для восстановления функций желудка. Зачастую препарат выписывает для приема после химиотерапии. Он восстанавливает сосуды желудка и нормализует его работу в целом. Применять Актовегин нужно 1-2 драже трижды в сутки.
  • Омепразол. Препарат имеет широкие показания при заболеваниях верхнего отдела желудочно-кишечного тракта. Данный препарат назначается взрослым, в качестве восстановления функций желудка, а также для комплексного лечения активной фазы язвенной болезни. Принимают по 1-2 таблетке в сутки. Дозу рассчитывает лечащий врач.

Мочегонные препараты ускоряют процесс выведения из организма всех вредных клеток. Этому способствует употребление отваров из корня пырея и хвоща полевого. Симптомы интоксикации организма хорошо устраняет отвар чаги. Уменьшить это воздействие можно и обыкновенным активированным углем. Для этого придется выпить 12-15 таблеток. Есть травы, которые при отваривании позволяют вывести большое количество слизи. К ним относят дягиль, льняные семена, цетрарий и алтей. Употребление этих напитков позволяет вывести из организма все вредные токсины, которые остались там после введения противоопухолевых лекарств и гибели клеток. Восстановление после химиотерапии требует тщательного контроля лечащего врача.

как перенести химиотерапию, как легче перенести химиотерапию при раке

Химиотерапия относится к распространенным методам лечения злокачественных новообразований. При помощи противоопухолевых препаратов удается бороться с разными стадиями рака. Одним из недостатков химиотерапии является негативное действие и на здоровые ткани. Именно поэтому метод имеет ряд побочных эффектов и может приводить к развитию осложнений.

Возможные последствия химиотерапии

Большинство противоопухолевых препаратов активны против клеток, которые быстро делятся. Поэтому при назначении такого лечения наиболее часто поражаются нормальные ткани, которые быстро обновляются. Именно поэтому у пациентов выпадают волосы, замедляется рост ногтей, повреждается эпителий ротовой полости, страдает костный мозг. Среди других распространенных осложнений во время химиотерапии отмечаются тошнота, рвота, диспепсические явления, снижение иммунитета и др.

После окончания курса терапии пациенты отмечают появление сильной слабости, постоянной усталости, быстрой утомляемости. Явления астенического синдрома чаще всего сопровождаются ухудшением психоэмоционального состояния и депрессией.

Подготовка к лечению

В рамках подготовки к терапии следует стабилизировать работу организма: посетить основных врачей-специалистов, провести лечение сопутствующих заболеваний. Разумеется, объем подготовки зависит от количества времени, которым пациент располагает перед началом химиотерапии.

В течение нескольких дней до процедуры нужно придерживаться сбалансированной диеты, которая не перегружает пищеварительную систему, но в то же время обеспечивает поступление в организм необходимых питательных веществ и витаминов. Рекомендуется употребление кисломолочных продуктов, фруктов, овощей, зелени, продуктов с высоким содержанием белка (нежирная рыба, говядина).

Препараты и витамины во время химиотерапии

В процессе терапии лечащий врач может рекомендовать те или иные препараты для облегчения состояния, в зависимости от характера побочных эффектов, которые развились у конкретного больного. Это могут быть, например, гепатопротекторы, противорвотные средства, противоанемические препараты, инфузионные растворы и др.

Также токсическое действие химиопрепаратов на организм приводит к гиповитаминозу. В связи с этим, во время лечения рекомендован прием поливитаминов.

После прохождения курса химиотерапии, в течение некоторого времени организм остается ослабленным и чувствительным к любым раздражителям. По этой причине не рекомендуется самостоятельно принимать лекарственные препараты, а также отменять и менять дозировки тех средств, которые назначил лечащий врач. Если возникает необходимость в устранении тех или иных побочных эффектов или осложнений, необходимо обратиться к специалисту. После осмотра и обследования он сможет подобрать подходящий лекарственный препарат в оптимальной дозировке.

Что делать после химиотерапии

После того, как лечение подошло к концу, пациенту необходимо рассказать своему онкологу обо всех симптомах, которые его беспокоят. Лечащий врач может посоветовать прием укрепляющих иммунитет препаратов и витаминно-минеральных комплексов, а также направить больного на консультацию к специалистам узкого профиля, если в этом есть необходимость.

Также восстановительная терапия включает в себя:

  • Сбалансированное питание.
  • Умеренную физическую нагрузку (утренняя зарядка, прогулки на свежем воздухе).
  • Массаж, физиопроцедуры.

Немаловажно и восстановление психологического здоровья. Для улучшения психоэмоционального здоровья применяются методы психотерапии.

Борьба с неприятными симптомами

Побочные действия химиотерапии могут быть разной степени выраженности, в зависимости от вида препарата и способа его введения, а также от общего состояния здоровья пациента. Иногда симптомы настолько тяжело переносятся больными, что встает вопрос о прекращении курса. Однако выполнение определенных правил может снизить выраженность неприятных эффектов.

Приступы рвоты и тошноты

Применение большинства химиотерапевтических средств сопровождается тошнотой и рвотой. Эти симптомы могут наблюдаться на всех этапах лечения, а также после его завершения. Обычно тошнота появляется в течение нескольких часов после применения химиопрепарата. В течение двух дней после проведения терапии данный побочный эффект достигает своего максимума, и затем самочувствие, как правило, нормализуется.

Тошнота и рвота вызывают значительный физический и психологический дискомфорт. Поэтому с целью улучшения качества жизни пациентов, широко применяются противорвотные лекарственные средства. Препараты этой группы часто назначают еще до появления соответствующих симптомов в профилактических целях.

Для того чтобы свести к минимуму интенсивность тошноты во время курса терапии, пациентам следует соблюдать следующие рекомендации:

  • Употреблять блюда в теплом виде.
  • Исключить жареную, жирную, острую, соленую, а также чрезмерно сладкую пищу.
  • Избегать резких запахов.
  • Выбирать свободную одежду.

К немедикаментозным средствам, которые могут устранить или снизить выраженность тошноты, относятся лимон и кубик льда.

Некоторым пациентам требуется профессиональная медицинская помощь. При частой рвоте, из организма выводится вода, электролиты и другие важные элементы. В таких случаях показано переливание специальных растворов.

Диарея и запор

Химиотерапия часто является причиной развития осмотической диареи, которая развивается в результате гибели активно делящихся эпителиальных клеток кишечника. Для того чтобы снизить риск возникновения этого побочного эффекта, следует:

  • Есть чаще и небольшими порциями.
  • Ограничить употребление богатых клетчаткой продуктов (темный хлеб, бобовые, свежие овощи и фрукты).
  • Отказаться от жирной и острой пищи.

Если диарея началась, то следует компенсировать потерянную организмом воду. Для этого необходимо пить много жидкости, до 3 литров в сутки.

После химиотерапии, у некоторых пациентов могут развиваться запоры. Причинами этого осложнения является дисбактериоз и недостаточный питьевой режим. С одной стороны, химиопрепараты увеличивают потребность организма в жидкости и питательных веществах, а с другой — из-за интоксикации у пациента пропадает аппетит, поэтому вода и пища поступают в недостаточных количествах. Эти факторы также способствуют развитию запора.

Для того чтобы восстановить стул, следует употреблять в пищу свежие фрукты и овощи, выпивать достаточное количество воды. Возможно применение мягких слабительных средств по назначению врача.

Повреждения слизистой ротовой полости

Клетки слизистой оболочки ротовой полости тоже чувствительны к действию химиотерапевтических препаратов. Риск появления и степень интенсивности лекарственного стоматита зависит от режима введения лекарственных средств и их дозировки. Обычно симптомы поражения слизистой оболочки ротовой полости наблюдаются через несколько дней после завершения курса химиотерапии и беспокоят пациента в течение одной-двух недель.

Для того чтобы избежать сопутствующих осложнений и более комфортно перенести данные побочные эффекты, необходимо перед началом лечения посетить стоматолога и санировать ротовую полость. Кроме того, во время проведения химиотерапии необходимо соблюдать несколько правил:

  • Пользоваться мягкой зубной щеткой и специальной лечебной пастой.
  • После каждого приема пищи использовать ополаскиватель, который был рекомендован специалистом.
  • Исключить острую, соленую, кислую, грубую, очень холодную и горячую пищу.
  • Для профилактики и лечения гингивита пользоваться специальной гигиенической губной помадой.

Еда в рационе больного должна иметь мягкую консистенцию. Больше всего для питания пациентов подходят различные овощные пюре, молочные продукты, печеные яблоки, яйца.

Алопеция

Потеря волос, которая обусловлена химиотерапией, психологически для пациентов является одним из самых неприятных побочных действий. Как правило, алопеция начинается спустя 2-3 недели после начала терапии, но ее может и не быть (это зависит от применяемых препаратов). Проблема проявляется не только на голове, но и в других участках тела (подмышечные впадины, ресницы, брови, лобок). Возобновление роста волос наблюдается примерно через месяц после окончания лечения, а окончательное восстановление — через 3-6 месяцев. Их структура и цвет сначала могут отличаться, что является вариантом нормы.

Избежать выпадения волос невозможно, однако проблему можно эффективно замаскировать при помощи парика или головного убора. При развитии депрессии или других психологических проблем, рекомендуется консультация психолога.

Уменьшить потерю волос можно при помощи современного аппарата Orbis. Он разработан специально для тех пациентов, которые проходят курс химиотерапии и боятся, что их волосы выпадут. Метод подразумевает воздействие холодом на волосистую часть головы, что, в свою очередь, приводит к замедлению кровотока в данной зоне. В результате к волосам поступает меньшее количество химиопрепарата, и они меньше выпадают. При оценке эффективности метода был получен очень хороший показатель — результат заметили более 80% пациентов.

Кожные проблемы

Токсическое действие препаратов на кожу может спровоцировать появление эритемы, сыпи уртикарного характера, зуда. Позже данные явления могут трансформироваться в гиперкератоз, шелушение с возможными инфекционными осложнениями, гиперпигментацию кожи и слизистых оболочек. Большинство токсических реакций кожи самостоятельно проходят вскоре после окончания терапии.

Изменение состава крови

В процессе химиотерапии организм подвергается миелосупрессии — процессу снижения образования клеток крови костным мозгом. Клинически это проявляется лейкопенией, анемией и тромбоцитопенией. Данные явления временные. Они появляются через несколько дней после введения препарата и постепенно нарастают. Пик интенсивности отмечается на 10-14 день, затем состояние пациента, как правило, постепенно стабилизируется.

При наличии лейкопении повышается риск развития различных инфекционных осложнений. В связи с этим пациентам рекомендуется:

  • Избегать мест скопления людей.
  • Исключить контакты с людьми, которые имеют симптомы респираторных инфекций.
  • При получении любых, даже мелких бытовых травм, использовать антисептические средства.

Любой признак инфекции (повышение температуры тела, озноб, боль в горле и др.) является поводом к незамедлительному обращению к лечащему врачу.

При тромбоцитопении за счет снижения свертываемости повышается риск кровотечений. Поэтому следует избегать травматизма, а при глубоких ранениях мягких тканей необходимо в кратчайшие сроки обратиться к специалисту.

При анемии развиваются такие симптомы, как слабость, головокружение, бледность кожных покровов и др. Обычно данные состояния выражены умеренно, поэтому не причиняют серьезного дискомфорта и не требуют экстренной медицинской помощи. В некоторых случаях врач может назначить противоанемические препараты. Если отмечается выраженное снижение уровня эритроцитов или гемоглобина, то проводят переливание крови и ее компонентов.

Поражения внутренних органов и нервной системы

Чаще всего, после химиотерапии нарушаются функции печени. В группу риски входят те пациенты, у которых до начала лечения имелись заболевания данного органа. Среди распространенных осложнений можно отметить лекарственный гепатит и печеночную недостаточность. При их развитии проводится симптоматическое лечение. С профилактической целью назначаются гепатопротекторы.

Многие химиотерапевтические препараты обладают нейротоксичностью. Поражение центральной нервной системы проявляется снижением памяти, внимания, эмоциональными расстройствами. Периферические расстройства проявляются парестезиями, чувством онемения в конечностях, ухудшением зрения и слуха.

Ввиду достаточно большого списка побочных реакций, химиопрепараты не применяются у всех пациентов подряд. Такое лечение требуется индивидуального подхода, а также предварительной комплексной диагностики. Химиотерапия назначается только в тех случаях, когда предполагаемая польза для пациента превышает возможные риски.

Поддерживающая терапия при химиотерапии: как поддержать организм?

Поддерживающая терапия при химиотерапии — неотъемлемая часть оптимального противоопухолевого лечения, помогающая перенести его сложности. Как и вся онкология, поддерживающая терапия опирается на клинические исследования и объективные доказательства, поэтому исключает передающиеся пациентами из уст в уста диеты для повышения лейкоцитов или компрессы капустными листами для рассасывания инъекционных инфильтратов.

Поддерживающая терапия при химиотерапии: что это такое?

Поддерживающая терапия лечит и по возможности предотвращает осложнения химиотерапии (ХТ). Её основные цели:

  • улучшение переносимости противоопухолевых препаратов не только при монорежимах, но и в комплексном их применении;
  • уменьшение степени выраженности токсических проявлений;
  • позитивное изменение качества жизни пациента во время лечения и после его завершения;
  • увеличение длительности жизни за счёт повышения функциональных возможностей органов, пострадавших от непредотвратимых побочных реакций.

Многие десятилетия основным ориентиром онкологии была эффективность, побочные токсические реакции считались неотъемлемой частью противоопухолевого воздействия, поэтому ими занимались только когда они мешали продолжению лечения злокачественного процесса.

Впоследствии клинические исследования показали, что столь однобокая ориентация на один результат отражалась не только на качестве жизни пациента, но и на её продолжительности. К тому же неизбежная интенсификация режимов лечения, необходимость соблюдения доз и интервалов между введениями требовала принятия мер к токсическим последствиям ХТ. Закономерным выходом стала разработка стандартных подходов поддерживающей терапии.

Виды поддерживающей терапии при химиотерапии

Виды токсичности каждого лекарственного средства прогнозируемы, но не предсказуема степень их выраженности и длительность существования.

Поддерживающая терапия предполагает вмешательство на всех этапах противоопухолевого лечения:

  • подготовка организма к началу химиотерапии — восполнение и коррекция белкового и электролитного состава плазмы;
  • сопровождение процесса ХТ — использование противорвотных, длительные капельные введения цитостатиков в большом разведении для снижения повреждения почек;
  • купирование осложнений — повреждения слизистых оболочек, нервных окончаний, печеночной паренхимы и почек, повышение уровня лейкоцитов (нейтрофилов) и гемоглобина.

Мизерное число цитостатиков имеет свой антидот — противоядие. Опыт синтеза первых нивелирующих побочные реакции антидотов осложнился огромной стоимостью конечного продукта, на порядки превышающего цену самого химиопрепарата, как произошло со снижающим кардиальную токсичность дексразоксаном. Кроме того, использование многокомпонентных схем снижает практическую ценность антидота. В клинике используется комбинация защищающего слизистую мочевого пузыря от разрушения уромитексана с ифосфамидом и высокими дозами циклофосфана.

Специфических лекарств, направленных на конкретные последствия ХТ, немного — это препараты для повышения уровня форменных элементов крови. Как правило, для ускорения восстановления повреждений большинства тканей используются средства «общей направленности», используемые при любой патологии органа, например, при лекарственной печеночной токсичности применяют тот же спектр препаратов, что и для купирования проявлений цирроза печени и вирусных гепатитов.

Огромная роль принадлежит нутритивной поддержке, в которую входит подбор индивидуальной диеты на всех лечебных этапах, коррекция дисбаланса веществ и даже дезинтоксикация.

Повреждение нервных клеток цитостатиками и сама перспектива длительного тяжелого лечения негативно сказывается на настроении, дополнительно снижая сопротивляемость организма, поэтому адекватная поддержка невозможна без соучастия психологических методов, помогающих восстановлению режима сна и дополняющих лекарства для купирования тревожности, апатии и изменений настроения.

При схожести общих последствий противоопухолевого воздействия — слабости, анорексии, астении, для каждого вида токсичности необходима собственная терапевтическая программа.

Как поддерживающая помощь может помочь больному онкологией?

Поддерживающая помощь оказывается по отдельным блокам, «завязанным» на виде осложнения: лекарственном повреждении печени или кожи, кардиальной или почечной токсичности, нейротоксичности или угнетении кроветворения, развитии таких симптомов, как боль, тошнота и рвота, повышении свертываемости крови, анорексии и так далее. У каждого пациента свой набор последствий ХТ, поэтому одной программой обойтись невозможно, только индивидуальный и научно-обоснованный подход.

При кожных побочных реакциях можно пренебречь возможностями поддерживающей терапии — рано или поздно слущится поверхностный слой эпидермиса и зарастут болезненные трещины, но игнорирование поддерживающими мероприятиями при проявлениях почечной или печеночной токсичности после одного-двух циклов химиотерапии приведет к невозможности дальнейшего противоопухолевого воздействия.

Отказ от поддерживающей терапии не только ухудшит непосредственную переносимость химиотерапии, но и нарушит схему, снижая эффективность и уменьшая продолжительность жизни. Так у получающих платиновые производные по поводу рака яичников пациенток часто развивается хроническая анемия — снижение гемоглобина ниже 120 грамм в литре крови, что ухудшает самочувствие и мешает применению эффективных препаратов при рецидиве болезни, а часто и вообще ставит крест на ХТ.

Сегодня Всемирная организация здравоохранения рекомендует отказ от переливаний эритроцитарной массы в пользу введения эритропоэтинов на фоне препаратов железа. Лечение анемии эритропоэтином не даёт быстрого результата, это длительный процесс, но полностью исключается заражение скрытно протекающими у донора крови инфекциями и отторжение в виде гемолиза с исходом в острую почечную недостаточность. Эритромасса обещает быстрый подъём уровня гемоглобина с последующим его снижением до исходного. Одним словом — лекарствами лечиться дольше, но лучше и без фатальных последствий переливания.

Фебрильная нейтропения

Фебрильная нейтропения частое при химиотерапии и без соответствующего лечения фатальное осложнение, приводящее к сепсису. Фебрильная нейтропения — это уже начало септического процесса на фоне резкого падения лейкоцитов, главным образом, нейтрофилов, при этом не всегда удается обнаружить источник воспаления. Фебрильная нейтропения определяется как повышение температуры дважды за одни сутки более 38,0°С или единожды выше 38,3°С при абсолютном числе нейтрофилов менее 1500.

Радикальное средство при фебрильной нейтропении — применение стимуляторов белого ростка костномозгового кроветворения. Колониестимулирующие факторы (КСФ) сегодня введены в схемы высокотоксичной для крови химиотерапии, подкожные инъекции начинают через сутки после последнего введения цитостатиков. КСФ позволяет избежать воспаления и получать химиотерапию в нужной дозе и с оптимальным интервалом.

Химиотерапия богата побочными реакциями, проявления токсичности вариабельны по спектру и тяжести. Каждый последующий цикл отличается от всех предшествующих ощущениями и последствиями, а потому и поддерживающая терапия не может назначаться один раз и на всё время, она динамична и опирается на состояние организма в конкретный период времени. Специалисты нашей клиники расскажут, что сегодня необходимо вам и как помочь организму выдержать и преодолеть, чтобы остаться активным.

Список литературы:

  1. Орлова Р. В., Гладков О. А., Жуков Н. В. и соавт. /Практические рекомендации по лечению анемии при злокачественных новообразованиях // Злокачественные опухоли: Практические рекомендации RUSSCO; 2018 (том 8).
  2. Сакаева Д. Д., Орлова Р. В., Шабаева М. М. /Практические рекомендации по лечению инфекционных осложнений фебрильной нейтропении и назначению колониестимулирующих факторов у онкологических больных // Злокачественные опухоли: Практические рекомендации RUSSCO; 2018 (том 8).
  3. Cavaletti G., Marmiroli P. /Chemotherapy-induced peripheral neurotoxicity// Nat. Rev. Neurol.; 2010; 6(12).
  4. Montgomery G.H., Bovbierg D.H. /Expectations of chemotherapy-related nausea: emotional and experiential predictors// Ann Behav Med.; 2003; 25.

Осложнения после химиотерапии: классификация и методы лечения

Под действием химических препаратов во время химиотерапии в почках развивается такое состояние, как нефротоксичность. Если своевременно не заняться восстановлением нормальной функциональности органа, можно спровоцировать развитие патологий хронического характера. Для нормализации работы почек применяются народные средства согласно рекомендациям лечащего врача.


После прохождения химиотерапии в почках скапливаются токсины, которые в обязательном порядке нужно выводить из органа.

Как химиотерапия вредит почкам?

Под действием токсинов, которые вводятся в организм во время процедуры, возникает ряд осложнений и негативных последствий. Часто после химиотерапии у больного начинается сильная рвота и непрекращающийся понос с выделением водянистых каловых масс. В этот период организм активно теряет жидкость, что приводит к сильному обезвоживанию. Отмечается усиленное выведение соляной кислоты, дефицит которой вызывает дисфункцию надпочечников и почек. А также организм теряет хлорид натрия, отчего страдает общая жизнедеятельность клеток органов и систем. Под действием негативных факторов эпителиальный покров почечных канальцев прекращает всасывать очищенную жидкость в кровь, что провоцирует развитие почечной недостаточности.

При дисфункции почек часть их работы выполняет двенадцатиперстная кишка.

Из-за дефицита полезных веществ надпочечники перестают выполнять свои основные функции, а именно выработку глюкокортикоидов, минералокортикоидных гормонов и адреналина. Так как почки являются основным фильтром организма, при нарушении их работы отмечается накопление токсинов и ядов, развивается интоксикация. Подобное явление становится причиной болезней и дисфункций многих органов.

Нарушение обмена веществ и нефропатия

Под действием химических препаратов происходит активный распад новообразований, что приводит к выделению большого количества мочевой кислоты и становится причиной нефропатии. Недуг обусловлен нарушением структуры и функциональности клеток почек. Спровоцировать дисбаланс в почечной деятельности могут яды и препараты группы моноклинальных антител. Поэтому важно проводить восстановительные и профилактические работы, чтобы нормализовать функциональность почек. В противном случае ослабленный орган подвергается усиленному риску заражения болезнетворными микроорганизмами.

Наиболее эффективные противораковые лекарства

Сюда следует отнести препараты для химиотерапии на основе платины. Они обладают самой высокой противоопухолевой активностью. Механизм действия заключается в том, что они «сшивают» пары гуанина в ДНК, тем самым нарушая ее структуру и прекращая процесс деления злокачественных клеток.

Стоит напомнить, что чем эффективнее вещество уничтожает опухоль, тем более негативно оно сказывается на здоровых тканях. Поэтому у препаратов платины побочные эффекты могут проявлять себя особенно выражено. К основным лекарствам данной группы относятся: “Платин”; “Карбоплатин”; “Цисплатин».

Народные средства для восстановления

После курса химиотерапии важно возобновить нормальную функциональность почек. Особое внимание уделяется восстановлению способности обратного всасывания жидкости и полезных веществ из ультрафильтрата и профилактике инфекционных воспалительных процессов. После химического воздействия лечить почки сложно. В первую очередь применяется медикаментозная терапия. Для восстановления работы почек широко используются средства народной медицины.

Лечебные травы

При почечных патологиях применяются растения с нефропротекторной активностью, которые оказывают антиоксидантное и антигипоксическое действие. Травы способствуют насыщению клеток полезными веществами, оказывают защитную функцию мембраны и провоцируют ускоренную регенерацию. Для снижения токсического воздействия применяются: листья березы, кукурузные рыльца, трехцветная фиалка, череда и прочее. Растения этой группы оказывают мочегонное и иммуностимулирующее действие.

Не рекомендуется прием трав, в которых содержатся смолистые вещества, что провоцируют раздражение почечной паренхимы.

Доступным и эффективным в борьбе с почечными недугами считается отвар из листьев березы. Его нужно принимать 3 раза в день до еды. Суточная порция готовится следующим образом: в 1 стакан кипяченой воды добавляется 1 столовая ложка сухих листьев. На 15—20 минут отвар оставляют на паровой бане. Перед употреблением процеживается и охлаждается.

Диетотерапия

Для снижения нагрузки на почки при химиотерапии рекомендуется придерживаться особых правил питания. Нужно ограничить употребление кислых и раздражающих продуктов, особенно цитрусовых. С осторожностью следует относиться к соленным и острым блюдам. Категорически запрещено употребление алкогольных напитков. Желательно увеличить количество овощей и жиров растительного происхождения.

Растения с нефропротекторной активностью: антигипоксаты и антиоксиданты

Основой лечения токсических повреждений почек являются растения с антигипоксическим и антиоксидантным действием.

Растения-антигипоксаты решают проблему клеточной энергетики, т.е. стремятся создать в клетке, страдающей от агрессии токсичных химиопрепаратов, условия для получения достаточного количества энергии.

Антигипоксический эффект этих растений объясняется находящимися в них флавоноидами, каратиноидами, витаминами и такими микроэлементами, как цинк, селен, магний, медь и пр.

По сравнению с синтетическими антигипоксатами, растения-антигипоксаты имеют более выраженный и длительный эффект, а также сочетание с антиоксидантным воздействием.

Растения-антиоксиданты обладают способностью предотвращать клеточные мембраны от повреждений, возникающих в результате химиотерапии. Любые повреждения мембран влечет гибель клетки путем некроза, выливанию содержимого клетки в межклеточное пространство с повреждением при этом соседних клеток. Растительные антиоксиданты укрепляют клеточные мембраны. Антиоксидантный эффект растений также обусловлен наличием в них активных веществ – флавоноидов, антоцианов, каратиноидов, а также определенных витаминов и микроэлементов.

Однако при выборе растений для лечения нужно учитывать индивидуальные особенности функции почек больного. Например, при наличии нефрита противопоказаны растения со смолистыми веществами, в т.ч. такие известные «почечные» растения, как можжевельник и почки березы повислой. Смолистые вещества действуют раздражающе на почечную паренхиму и осложняют состояние больного. Листья березы такого побочного эффекта не имеют. При наличии эритроцитов в моче очень осмотрительными следует быть при назначении трав, содержащих кремний, – они могут усилить гематурию. Среди таких трав – хвощ полевой, птичий горец, корень пырея, репяшок аптечный и др.

Самыми эффективными для борьбы с токсическим поражением почек являются следующие травы: береза повислая (листья), будра плющевидная, бурачник лекарственный, грыжник гладкий, ортосифон тычинковый (почечный чай), кукурузные рыльца, стальник полевой (корни и листья), шлемник байкальский (корни), фиалка трехцветная, череда трехраздельная. Все эти растения имеют антигипоксический, антиоксидантный, а также мочегонный и иммуностимулирующий эффект. Они также способствуют снижению уровня креатинина и остаточного азота.

Некоторые растения с нефропротекторными свойствами послужили основой для создания медицинских препаратов. Так, на базе леспедецы головчатой производят препарат Леспенефрил, на базе леспедезы двухцветной – препарат Леспефлан, на базе любистка посевного, золототысячника малого и розмарина – препарат Канефрон, на базе артишока – препарат Хофитол.

Как лечить медикаментами?

При дисфункции почек больного направляют на консультацию к урологу или нефрологу, который назначает ряд лекарственных препаратов на растительной основе:

«Канефрон», «Тринефрон» и «Нефрофит» – препараты, принимаемые для восстановления работы почек после химиотерапии.

  • «Канефрон». Имеет противовоспалительный и спазмолитический эффект. В его составе содержатся растительные вещества и биологически активные компоненты, которые оказывают антибактериальное действие. Применяется в комплексной терапии.
  • «Тринефрон». Более доступный аналог «Канефрона». Имеет идентичный состав и спектр действия.
  • «Нефрофит». Содержит активные компоненты растительного происхождения, которые оказывают противовоспалительное и мочегонное действие. Применяется при хронических заболеваниях почек и мочевого пузыря.

При необходимости назначаются мочегонные средства. Во время химиотерапии и по завершении курса, нужно контролировать состояние почек, чтобы предотвратить развитие хронических недугов. В тяжелых случаях, под действием сильной интоксикации, органы полностью отказывают, и тогда их восстановление становится невозможным.

Курсы химиотерапии действуют беспощадно не только на патологические клетки, но и, к сожалению, на весь организм. Погибшие раковые клетки после сеанса химиотерапии выводятся не самостоятельно, они преобразуются в некротическую ткань. Мертвые частички клеток попадают в кровь и провоцируют ухудшение состояния.

Химиотерапия провоцирует появление следующей симптоматики: сильной слабости, головных болей, тошноты, рвоты, повышения температуры тела и понижения работоспособности. Чтобы восстановить организм после химиотерапии в первую очередь необходимо провести его очистку от погибших патологических клеток.

Что принимать после сеансов химиотерапии

Лекарства из растений справятся с поставленной задачей ничуть не хуже медикаментозных препаратов. Более того, препараты неофициальной медицины действуют на организм намного мягче и деликатнее.

Начинать восстановление организма необходимо с правильного питания. Включите в свой рацион употребление граната, куркумы, кунжутного семени, оливкового масла, говядины.

Гранат обладает желчегонными, мочегонными, болеутоляющими и противовоспалительными свойствами. В оливковом масле содержатся омега кислоты и витамины, которые необходимы организму, тем более, после подобного лечения.

В кунжутном семени содержится большое количество кальция, а говядина является источником витамина В 12 и белка.

Рекомендуется употреблять больше соков, только желательно не покупных, а сделанных собственноручно. Весьма полезны соки из брусники, клюквы, голубики, земляники, облепихи.

Применение настоев и отваров трав

  1. Возьмите пару ложек сухих березовых листков и соедините с таким же количеством листков крапивы. Измельчите и перемешайте сырье и заварите в 400 миллилитрах крутого кипятка. Поставьте тару в затемненное теплое место на несколько часов. Профильтруйте и соедините приготовленное средство со свежеотжатым свекольным соком – 50 мл. Принимайте по полстакана лекарства четырежды в сутки. Длительность восстановительного курса – два месяца.
  2. С целью ускорения восстановления функционирования ЖКТ после курсов химиотерапии рекомендуют употреблять следующее средство. Возьмите мелиссу, измельчите и запарьте сырье, примерно 30 граммов в прокипяченной воде. Отставьте состав на пару часов. Употребляйте по стакану лечебного напитка два раза на протяжении дня. Средство способствует подавлению тошноты и рвоты и нормализации деятельности желудка.
  3. Следующий препарат обладает вяжущими, антимикробными, противовоспалительными и обезболивающими свойствами. Возьмите шишки ольхи, приблизительно пару ложек и заварите сырье в 400 миллилитрах кипящей воды. Средство должно настояться. Принимайте по полстакана лечебного напитка трижды в сутки.
  4. Возьмите корневища репейника, нарежьте мелко, засыпьте в кастрюльку, залейте водой. Поставьте тару на плиту, дождитесь закипания состава. Соедините приготовленный отвар с березовым соком и небольшим количеством спирта, перемешайте. Втирайте средство в кожные покровы головы при выпадении волос.
  5. Заварите грамм 15 медуницы в 300 мл кипятка, поместите средство в тепло на три часа. Рекомендуется употреблять по половине стакана препарата трижды в течение суток.
  6. Залейте пару ложек сухой измельченной родиолы розовой 200 мл кипятка. Дайте составу немного настояться. Принимайте по четверти стакана средства четырежды в сутки.
  7. Возьмите корневище бадана, мелко нарежьте, засыпьте в кастрюлю, залейте холодной водой – половиной литра. Вскипятите средство, немного убавьте огонь и протомите еще минут 20. Охладите и употребляйте по 1/2 стакана напитка два раза на день.
  8. Запарьте ложку высушенной измельченной крапивы в 300 мл прокипяченной воды. Поставьте в сухое место на несколько часов. Рекомендуют принимать по половине стакана лекарства трижды в сутки.
  9. Возьмите сельдерей, измельчите и заварите пару столовых ложек сырья 300 мл крутого кипятка. Оставьте настояться в термосе. Пить необходимо по трети стакана препарата перед каждым присестом за стол.
  10. Соедините корневища и листки одуванчика с мятой и цветками ромашки. Каждого ингредиента необходимо взять по 15 г. Заварите сырье кипятком – 500 мл. Настаивайте состав в течение нескольких часов. Принимайте по 20 мл лекарства четырежды в сутки.

Вода и сил придаст, и организм восстановит

Вместе с растительными травами рекомендуют применять воду, только не простую, а серебряную и кремниевую. Для насыщения воды ионами кремния просто поместите в бутыль с очищенной водой небольшой кусочек кремния. Подержите его в воде где-то на протяжении недели. Для насыщения воды ионами серебра налейте в сосуд из серебра воду и настаивайте в течение двух недель. Пейте по 50 мл любой, кремниевой или серебряной воды дважды в сутки.

Приготовление целебных напитков

Соедините ромашку с бессмертником, зверобоем и березовыми почками, в одинаковых количествах, измельчите и перемешайте. Засыпьте сырье в стеклянную тару и заварите 500 мл кипяченой воды. Отставьте тару в тепло на три часа. Перед употреблением препарата добавьте немного меда. Пейте по 200 мл лекарства дважды в сутки: утром, на голодный желудок и вечером, перед отходом ко сну.
Соедините почки березы с цветками бессмертника, травой душицы обыкновенной, кореньями дягиля лекарственного, травой зверобоя, листками крапивы двудомной, цветками липы, листками мать-и-мачехи, мятой перечной, одуванчиком, подорожником, цветками ромашки, почками сосны, травой чабреца и шалфеем. Смешайте компоненты в равных пропорциях и заварите 50 г в литре кипятка. Накройте емкость и поставьте в теплое помещение на ночь. Профильтруйте, перелейте в удобную для хранения емкость и поместите в холодильник. Срок хранения лекарства — 5 суток. Пейте по половине стакана напитка два раза в сутки.

Восстановление после всего одного курса химиотерапии – это трудный и длительный процесс. А ведь часто требуется несколько сеансов подряд с довольно короткими перерывами. Токсическое действие можно ослабить различными способами. Они обязательно обсуждаются с лечащим врачом.

Очень важно соблюдать питьевой режим. Нужно пить много, лучше простой или посеребренной воды или зеленый чай. В пищевой рацион включают продукты с мочегонным эффектом: петрушку, морскую капусту, редьку, гранат. Абсолютным исключением является алкоголь, «газировки», торты и пирожные с большим количеством жира.

Восстановление организма лечебной смесью

Возьмите листки алоэ, только с растения, достигшего трехлетнего возраста, промойте и положите на две недели в холодильник. Спустя полмесяца измельчите листки и прокрутите через мясорубку, отожмите сок. Смешайте отжатый сок – 50 мл с медицинским спиртом — 500 мл, закройте плотно и уберите в холод. Употребляйте по 10 мл препарата трижды в сутки.

После химиотерапии необходимо заботиться о гигиене полости рта. Препараты, которые применяются при подобной терапии, могут сильно раздражать ротовую полость, они провоцируют появление ксеростомии, ранок и язвочек. Рекомендуется чистить зубы пастой защищающей эмаль и десна от пагубного воздействия химиотерапии.

Помимо этого, откажитесь от употребления грубой пищи, соленых и кислых продуктов. Не желательно также пить лимонный, грейпфрутовый и томатный соки.

Восстановление организма необходимо в первую очередь для улучшения общего самочувствия, а также для устранения неприятной симптоматики. Препараты нетрадиционной медицины поспособствуют нормализации функционирования всех систем и органов. Однако перед приемом какого-либо средства неофициальной медицины не забудьте проконсультироваться у специалиста.

Химиотерапия повсеместно используется при лечении рака и опасных опухолей. Процедура обнаруживает специфические стороны, оказывая на органы и тело негативное воздействие. Терапия позволяет улучшить состояние больного, однако под влиянием химиовеществ ослабевает иммунная система, нарушается функционирование многих органов и наблюдается немало неприятных побочных последствий. По окончании терапии пациент в обязательном порядке проходит восстановление в клинических либо в домашних условиях.

Рецепты препаратов на базе растений с нефропротекторной активностью

Ниже представлено несколько рецептов:

– Отвар листьев березы повислой. Для приготовления отвара 1 ст. ложку сухого растительного сырья заливают 1 стаканом горячей воды и держат на водяной бане в течение 15 минут, затем остужают и отфильтровывают. Употребляют по 1/3 стакана трижды в день перед едой.

– Настой будры плющевидной. Средство готовят следующим образом: 1 ч. ложку свежей травы растения заливают 1 стаканом кипятка, дают настояться в течение часа, после чего процеживают. Принимают настой в теплом виде по 1/4 стакана 2-4 раза в сутки.

– Настой бурачника лекарственного. Чтобы приготовить настой, 3 г сухих цветков и 10 г сухих листьев заливают стаканом горячей кипяченой воды, закрывают крышкой и оставляют настояться в течение 1-2-х часов. Отфильтровывают, для вкуса добавляют немного сахара. Принимают по 1/3 стакана 4-5 раз в сутки. Лечебный курс – 3-4 недели.

Химиотерапия и побочные эффекты

Химиотерапия необходима для лечения онкологических болезней. Для проведения процедуры применяются специальные лекарственные средства, затормаживающие распространение опухолевых клеток. Медикаменты негативно влияют и уничтожают злокачественные ткани. Однако вместе с уничтожением раковых наростов погибают и здоровые клетки.

Последствия от химиотерапии всегда присутствуют, переносят побочные эффекты пациенты по-разному. У одних восстановительный период проходит быстро, другие сталкиваются с затруднениями и сложностями. Помимо внутренних проблем, вызванных химиотерапией, химические вещества отражаются на внешнем виде. Среди распространённых побочных последствий выделяют такие симптомы:

  • Выпадение волос.
  • Нарушение органов пищеварения, ЖКТ, запор, диарея, понос.
  • Кровь в кале.
  • Тошнота и рвота.
  • Общая слабость в теле, плохое самочувствие.
  • Снижение или полное отсутствие аппетита.
  • Сухость и шелушение эпидермиса.
  • Ломкость ногтевой пластины, появление на поверхности вертикальных полос.
  • Ярко выраженная анемия.
  • Стоматит, оральный мукозит – возникают болевые ощущения в горле и полости рта.
  • Кровотечение, отличающееся природой возникновения и месторасположением.
  • Аллергические реакции.
  • Появление отёчности конечностей.

  • Нарушение координации, концентрации внимания, памяти и логического мышления.
  • Помутнение сознания.
  • Онемение на руках и ногах, жжение и покалывание на разных частях тела.
  • Болевые ощущения в ногах во время ходьбы.
  • Головокружение, нарушение равновесия.
  • Судороги, болевые проявления и усталость в мышечной системе.
  • Нарушение слухового аппарата.
  • Снижение сексуальной активности, нарушение репродуктивной функции.
  • Нарушение процесса мочеиспускания.
  • Моча меняет свой цвет, запах и структуру.

Длительность восстановительного периода

Восстановление после химиотерапии – это обязательный пункт при онкологии. Затруднительно спрогнозировать длительность периода стабилизации функций органов. Восстановление проходит согласно индивидуальным особенностям онкологических больных. Материалы принимаются, чтобы восстанавливаться, сразу по окончанию курса терапии. Одновременно происходит ослабление организма, из-за чего проявляются побочные реакции.

Современные противораковые лекарственные средства отличаются щадящими свойствами для органов, благодаря чему препараты легче переносить. Больные возвращаются к привычному образу жизни уже спустя пару месяцев, если не наблюдается рецидив. При появлении осложнений у пациента сильно снижен иммунитет из-за прогрессирования патологии и употребления мощнейших препаратов. Поэтому окончательная стабилизация и реабилитация занимают не меньше двух лет.

Восстановление печени

После химиопроцедуры на первом этапе требуется восстановить функциональность печени. Нормальный обмен веществ происходит на основе работоспособности органов и материалов. Печень и почки, кожный покров и кишечник очищают организм от элементов распада токсичных веществ. Печень считается ключевым местом, где обрабатываются и выходят из организма микроэлементы. Препараты, используемые в период химиотерапии, пропускаются через указанную железу, оказывая на орган сильную нагрузку.

Для восстановления органа рекомендуется принимать ряд лекарственных средств. Высокую эффективность в реабилитации организма показывают Легалон, Эссенциале, Гепатамин, Овесол и Резалют Про.

  • Легалон – средство состоит из экстракта пятнистойрасторопши. Препарат отличается гепатозащитным свойством и стимулирует обмен клеток, а также функции органов пищеварительного тракта. Лекарство нормализует мембрану гепатоцитов. Действия гепатопротекторов направлены на борьбу с патологиями печени и быстрое лечебное воздействие. Компонент связывает свободные радикалы и способен снять очаги воспаления в органе. Дозирование устанавливается лечащим доктором.
  • Эссенциале – представляет собой средство в комплексе с содержанием фосфолипидов. Элементы благоприятствуют улучшенной характеристике клеточной мембраны, пантотеновой кислоты, никотинамида и элементов группы В. Средство эффективно при развитии хронического и острого гепатита, некроза печени, цирроза и интоксикации печени. Препарат пьют по 2 таблетки 3 раза в день.
  • Гепатамин – лекарственное вещество назначается для печени при остром и хроническом повреждении. Высокая эффективность препарата наблюдается в восстановлении печёночной функциональности. Пьют 2 таблетки Гепатамина за 15 минут до приёма пищи 3 раза в день.
  • Овесол – является комплексным препаратом на основе экстрактов посевного овса, листьев перечной мяты (помогает избавиться от тошноты), цветков бессмертника, травы молодушки и корней куркумы. Препарат характеризуется детоксицирующим свойством, разгоняет застои желчных жидкостей и нормализует дренирующую функциональность желчевыводящих путей. Приём вещества по 20 капель 2 раза в день до пищи.
  • Резалют Про – в состав медикамента входят соевые бобы, эссенциальные фосфолипиды. Средство нацелено на излечение хронических патологий печени. Также лекарственный препарат нормализует функциональность клеточной структуры органа. Вещество употребляется по 2 капсулы 3 раза в день до приёма пищи.

Восстановление печени занимает долгое время. Во время всего периода реабилитации важно соблюдать здоровый режим питания и пить лекарственные медикаменты, поддерживающие функциональность органа. Гепатотропная терапия поможет ускорить и облегчить восстановительный процесс.

Восстановление почек

Многие пациенты сталкиваются с серьёзными проблемами в период восстановления почек. Весь процесс проходит с постоянными рвотами, наблюдают диарею, стул с кровью, пациента тошнит на протяжении реабилитации. Это чревато выходом из органов нужных микроорганизмов, участвующих в нормализации работоспособности почек и надпочечников. Со временем развивается почечная недостаточность.

В итоге нагрузка налегает на двенадцатиперстную кишку. Орган выполняет все функции почки. Во время диареи выводится натрия хлорид, участвующий в производстве гормонов. Подобная ситуация сигнализирует об осложнениях химпатологии. Для нормализации почек проводится лекарственное лечение. Лечат патологию почек при помощи действенных препаратов – Тринефрон, Нефрин, Канефрон, Нефрофит.

  • Тринефрон – прописывается при развитии хронического цистита, мочекаменной болезни, нефроптоза, нарушении мочевыводящих путей, а также для нормализации почечного функционирования. Пьют по 1 штуке лекарства 2 раза в день.
  • Нефрин – направлен на стабилизацию почек после химпроцедуры. Лечебное вещество усиливает эффект медикаментозной терапии. Компонент пьют по 1 ч. л. 1 раз в день до пищи.
  • Канефрон – известен мощнейшими противовоспалительными и спазмолитическими свойствами. В частности препарат распространен в урологии. Медикамент выступает частью главной лечебной методики либо используется комплексно с другими лечебными средствами для пациентов, имеющих острые и хронические почечные болезни, вызванные попаданием инфекций. Принимают по 1 таблетке Канефрона 2 раза в день.
  • Нефрофит – представляет собой лечебный сбор, состоящий из растительных компонентов. Препарат известен в качестве сильного мочегонного средства. Компонент рекомендован для лечения людей с развившимися очагами воспаления в мочевыводящих путях и почках. Медикамент входит в монотерапию зависимо от степени осложнений и характера болезни. Вещество используется в виде настойки. 2 столовые ложки компонента заливают 500 мл кипятка и настаивают.

При химиотерапии многие системы в организме нарушаются. Остаётся вероятность окончательного отказа почек. Поэтому важно следить за работоспособностью органов. В качестве терапии для быстрого восстановления назначаются канальцевая реабсорбция, клубочковая фильтрация и профилактические мероприятия вирусных патологий в почках и формирований уратных конкрементов. В реабилитации требуется серьёзность и ответственность, так как восстановление органов – важная мера.

Фитотерапия на стадии выздоровления

В стадии выздоровления после перенесенного поражения почек специалисты-фитотерапевты рекомендуют препараты трав, оказывающих мочегонный эффект, а также противовоспалительное и дезинфицирующее действие на мочевыводящие пути.

К ним относят настои и отвары из таких трав, как череда, толокнянка, зверобой, золототысячник, листья брусники, календула, мелисса, мята, мать-и-мачеха, цветки ромашки, семена укропа, корень петрушки, плоды шиповника, плоды боярышника и др.

Ниже приведены несколько рецептов с этими растениями:

– Отвар листьев толокнянки. Средство готовят из расчета 5-30 г сырья на 150-500 мл воды. Кипятят 15 мин., настаивают полчаса, отфильтровывают. Пьют по полстакана трижды в день или по 1 ст. ложке через каждый час. Аналогичным образом готовят отвар листьев брусники. Пьют по 1/3 стакана 2-3 раза в день.

– Отвар листьев толокнянки и брусники. 4 ст. ложки смеси листьев заливают 2 л холодной воды, доводят до кипения и выпаривают до объема 1 л. Остужают, фильтруют. Употребляют по 50 мл трижды в день за час до приема пищи.

– Настой зверобоя и золототысячника. 2 ст. ложки измельченного сырья (травы берут в равных долях) заваривают 1 л к

Химиотерапия при раке почки | Американское онкологическое общество

Химиотерапия (химиотерапия) использует противораковые препараты, которые вводятся в вену (IV) или принимаются внутрь (в виде таблеток). Эти препараты попадают в вашу кровь и достигают почти всех участков тела, что делает это лечение потенциально полезным при раке, который распространился (метастазировал) в органы за пределами почек.

Поскольку раковые клетки почек обычно плохо реагируют на химиотерапию, химиотерапия не является стандартным лечением рака почки.Некоторые химиопрепараты, такие как цисплатин, 5-фторурацил (5-ФУ) и гемцитабин, помогают небольшому количеству пациентов. Тем не менее, химиотерапия часто используется только при раке почки после того, как уже были опробованы таргетные препараты и / или иммунотерапия.

Врачи назначают химиотерапию циклами, с каждым периодом лечения, за которым следует период отдыха, чтобы дать организму время на восстановление. Циклы химиотерапии обычно длятся несколько недель.

Возможные побочные эффекты химиотерапии

Химиопрепараты атакуют быстро делящиеся клетки, поэтому они часто действуют против раковых клеток.Но другие клетки в организме, такие как клетки костного мозга (где образуются новые клетки крови), слизистой оболочки рта и кишечника и волосяных фолликулов, также быстро делятся. Эти клетки также могут быть затронуты химиотерапией, что может привести к определенным побочным эффектам.

Побочные эффекты химиотерапии зависят от типа лекарств, их количества и продолжительности лечения. Возможные побочные эффекты могут включать:

  • Выпадение волос
  • Язвы во рту
  • Потеря аппетита
  • Тошнота и рвота
  • Диарея или запор
  • Повышенная вероятность инфекций (из-за низкого количества лейкоцитов)
  • Легкие синяки или кровотечения (из-за низкого количества тромбоцитов)
  • Усталость (из-за низкого количества эритроцитов)

Эти побочные эффекты обычно проходят после завершения лечения.Часто есть способы предотвратить или уменьшить их. Например, можно назначить лекарства, чтобы предотвратить или уменьшить тошноту и рвоту. Каждый из конкретных химиопрепаратов может вызывать определенные побочные эффекты. Спросите своего медицинского работника о побочных эффектах, которые могут вызвать ваши химиопрепараты.

.

Проблемы с почками - устранение побочных эффектов

Общие проблемы с почками:

Нефротоксичность | Азотемия | Протеинурия | Инфекция мочевыводящих путей (ИМП)

Что такое почка и как она функционирует?

Почки - это один из двух органов в организме, которые выполняют следующие функции:

  • Поддерживать надлежащий водно-электролитный баланс
  • Регулировка кислотно-щелочной концентрации
  • Отфильтровать кровь от метаболических отходов, которые затем выводятся в виде мочи.

Почки расположены недалеко от спины, рядом с позвоночником, но выше талии. Каждая почка содержит более миллиона нефронов. Эти нефроны необходимы для правильного функция почек.

Нефроны состоят из крошечных кровеносных сосудов, называемых клубочками, которые фильтруют все виды отходов, солей, воды, электролитов и плазмы из крови поток.Каждая почка - крошечный орган, весом всего 150 грамм каждая, но все же вместе они обеспечивают фильтрацию всего тела.

Как только почки фильтруют лишние отходы, циркулирующие по вашему телу, затем они могут превращать лишние отходы в мочу. Моча течет из уретры и из тела.

Подробнее о проблемах с почками:
Нефротоксичность | Азотемия | Протеинурия | Инфекция мочевыводящих путей (UTI)

Примечание: мы настоятельно рекомендуем вам поговорить со своим врачом. о вашем конкретном заболевании и лечении.Информация, содержащаяся на этом веб-сайте о симптомах проблем с почками и других заболеваниях предназначен для того, чтобы быть полезным и образовательным, но не заменяет медицинский совет.

.

Как эффективно провести детоксикацию после лечения рака

МЕНЮ Домашняя страница
  • Шаг 1. Что такое рак?
  • Шаг 2: Что вызывает рак?
  • Шаг 3: Диета против рака
  • Шаг 4: Промывание печени для детоксикации
  • Шаг 5. Упражнение
  • Шаг 6: Недорогое (но эффективное) лечение рака
  • Шаг 7: Сообщество
  • Онкологические центры
  • Библиотека
  • Наша система оценок
  • Свяжитесь с нами
  • Пожертвовать
Найдите контент по шагам
  • Шаг 1. Что такое рак?
  • Шаг 2: Причины
  • Шаг 3: питание
  • Шаг 4: детоксикация
  • Шаг 5: упражнение
  • Шаг 6: процедуры и добавки
  • Шаг 7: Сообщество
  • 1
    • «Надежда на рак»: как 7 принципов применимы к микробиому
    • Интегративный подход Hope4Cancer к лечению
    • Докторская «Надежда для рака» подробно рассказывает о личном квесте
    • Индивидуальный подход к лечению Hope4Cancer
    • ДокторАнтонио Хименес предлагает «Надежду на рак»
  • 2
    • «Больше - лучше» не относится к гормональной терапии.
    • Стоит ли медицинский туризм для комплексного лечения?
    • Дендритные клетки: пробуждение вашей иммунной системы
    • Клиника Conners делает ставку на «индивидуальный подход»
    • Интегративное дополнение к традиционной медицине
  • 3
    • «The Maverick M.D.» - литературное проявление силы…
    • Преимущества отжима сока при лечении рака
    • Рак груди и диета с высоким содержанием клетчатки
    • Палео Матрица
.

Химиотерапия и выпадение волос: чего ожидать во время лечения

Химиотерапия и выпадение волос: чего ожидать во время лечения

Ваш врач может сказать вам, может ли ваш конкретный курс химиотерапии вызвать выпадение волос. Это позволяет заранее спланировать головные уборы или процедуры для уменьшения выпадения волос.

Персонал клиники Мэйо

Вы можете не думать о том, насколько важны ваши волосы, пока не столкнетесь с их потерей. А если у вас рак и вы собираетесь пройти курс химиотерапии, вероятность выпадения волос вполне реальна.И мужчины, и женщины сообщают о выпадении волос как об одном из побочных эффектов, которых они больше всего боятся после того, как им поставили диагноз рака.

Для многих облысение - это символ того, что у вас рак. Если вам неудобно делиться этой информацией с другими, вы можете опасаться этого побочного эффекта больше, чем других осложнений химиотерапии. Поговорите со специалистами по лечению рака о ваших проблемах и подготовьтесь к возможности выпадения волос, чтобы справиться с этим тяжелым побочным эффектом лечения.

Почему это происходит?

Химиотерапевтические препараты - мощные лекарства, которые атакуют быстрорастущие раковые клетки.К сожалению, эти препараты атакуют и другие быстрорастущие клетки вашего тела, в том числе корни волос.

Химиотерапия может вызвать выпадение волос по всему телу, а не только на коже головы. Иногда выпадают волосы на ресницах, бровях, подмышках, на лобке и на теле. Некоторые химиотерапевтические препараты чаще других вызывают выпадение волос, а разные дозы могут вызвать что угодно - от простого истончения до полного облысения.

Поговорите со своим врачом или медсестрой о лекарствах, которые вы будете принимать.Они могут сказать вам, чего ожидать.

К счастью, в большинстве случаев выпадение волос в результате химиотерапии носит временный характер. Вы можете ожидать, что волосы снова отрастут через три-шесть месяцев после окончания лечения, хотя волосы могут временно иметь другой оттенок или текстуру.

Чего вам следует ожидать?

Волосы обычно начинают выпадать через две-четыре недели после начала лечения.

Может выпадать очень быстро или постепенно. Скорее всего, вы заметите скопление распущенных волос на подушке, в расческе или расческе, в раковине или сливе душа.Кожа головы может быть болезненной.

Выпадение волос будет продолжаться на протяжении всего курса лечения и до нескольких недель после него. Истончение ваших волос или полное облысение будет зависеть от вашего лечения.

Люди с раком сообщают об облысении как о неприятном побочном эффекте лечения. Каждый раз, когда вы мельком видите себя в зеркале, ваша изменившаяся внешность является напоминанием о вашей болезни и обо всем, что вы испытали с момента постановки диагноза.

Когда у вас снова отрастут волосы?

Для восстановления и возобновления роста волос может пройти несколько недель после лечения.

Когда ваши волосы снова начнут отрастать, они, вероятно, будут немного отличаться от тех, которые вы потеряли. Но разница обычно временная.

Ваши новые волосы могут иметь другую текстуру или цвет. Он может быть более кудрявым, чем был раньше, или может быть серым, пока клетки, контролирующие пигмент в ваших волосах, снова не начнут функционировать.

Можно ли предотвратить выпадение волос?

Не существует лечения, которое могло бы гарантировать, что ваши волосы не будут выпадать во время или после химиотерапии.Несколько методов лечения были исследованы как возможные способы предотвращения выпадения волос, но ни одно из них не было абсолютно эффективным, в том числе:

  • Колпачки для охлаждения кожи головы (переохлаждение кожи головы). Во время проведения химиотерапевтических инфузий на голову можно надеть плотно подогнанный колпачок, охлаждаемый охлажденной жидкостью, чтобы замедлить приток крови к коже головы. Таким образом, химиотерапевтические препараты с меньшей вероятностью повлияют на ваши волосы.

    Исследования охлаждающих колпачков для кожи головы и других форм гипотермии кожи головы показали, что они в некоторой степени работают у большинства людей, которые их пробовали.Однако эта процедура также приводит к очень небольшому риску рецидива рака кожи головы, так как эта область не получает такой же дозы химиотерапии, как остальное ваше тело. Люди, перенесшие гипотермию кожи головы, сообщают о неприятном холоде и головных болях.

  • Миноксидил (рогейн). Нанесение миноксидила - препарата, одобренного для лечения выпадения волос - на кожу головы до и во время химиотерапии вряд ли предотвратит выпадение волос, хотя некоторые исследования показывают, что это может ускорить отрастание волос.Чтобы понять, эффективен ли миноксидил для отрастания волос после лечения рака, необходимы дополнительные исследования.

Как извлечь из этого максимум выгоды

Как правило, выпадение волос невозможно предотвратить или контролировать, но с этим можно справиться. Во время лечения выполняйте следующие действия, чтобы свести к минимуму разочарование и беспокойство, связанные с выпадением волос.

До лечения

  • Будьте нежны со своими волосами. Заведите привычку бережно относиться к своим волосам.Не отбеливайте, не окрашивайте и не химическую химическую завивку - это может ослабить их. Как можно больше сушите волосы на воздухе и избегайте нагревательных приборов, таких как щипцы для завивки и горячие бигуди. Укрепив волосы сейчас, вы с большей вероятностью сможете дольше оставаться в голове во время лечения.
  • Подстригите волосы. Короткие волосы обычно выглядят пышнее, чем длинные. Так что если у вас выпадут волосы, это будет не так заметно, если у вас короткие волосы. Кроме того, если у вас длинные волосы, укорочение может помочь вам лучше перейти к полному облысению.
  • План для покрытия головы. Пришло время задуматься о париках, шарфах или других головных уборах. Выбираете ли вы головной убор, чтобы скрыть выпадение волос, решать вам. Но легче спланировать это сейчас, чем позже. Попросите врача выписать рецепт на парик, стоимость которого может покрываться вашей медицинской страховкой.

Во время лечения

  • Уберите оставшиеся волосы. Продолжайте придерживаться стратегии бережного ухода за волосами на протяжении всего курса химиотерапии.Используйте мягкую кисть. Мойте волосы только по мере необходимости. Попробуйте использовать мягкий шампунь.
  • Подумайте о том, чтобы побрить голову. Некоторые люди сообщают, что их кожа головы становится зудящей, чувствительной и раздраженной во время лечения и во время выпадения волос. Бритье головы может уменьшить раздражение и избавить от лишнего смущения.
  • Защитите кожу головы. Если ваша голова будет находиться на солнце или холодном воздухе, защитите ее солнцезащитным кремом или головным покрывалом.Во время лечения кожа головы может быть чувствительной, поэтому сильный холод или солнечный свет могут легко ее вызвать. Отсутствие волос или их меньшее количество могут вызвать холод, поэтому головной убор поможет вам чувствовать себя более комфортно.

После лечения

  • Продолжайте бережно ухаживать за волосами. Ваши новые волосы будут особенно хрупкими и уязвимыми для повреждений, вызванных средствами для укладки и нагревательными приборами. Не окрашивайте или не обесцвечивайте новые волосы, пока они не станут сильнее.Обработка может повредить ваши новые волосы и вызвать раздражение вашей чувствительной кожи головы.
  • Будьте терпеливы. Вероятно, ваши волосы будут медленно возвращаться назад и сразу же станут выглядеть не нормально. Но для роста требуется время, а также время, чтобы исправить ущерб, нанесенный вашим лечением рака.

Накрыть голову

Прикрывать голову при выпадении волос - это сугубо личное решение. Для многих людей волосы связаны с личностью и здоровьем, поэтому они предпочитают поддерживать этот вид, надевая парик.Остальные выбирают шапки и шарфы. Третьи вообще предпочитают не покрывать голову.

Спросите своего врача или социального работника больницы о ресурсах в вашем районе, которые помогут вам найти лучший головной убор для вас.

Look Good Feel Better - бесплатная программа, которая предоставляет женщинам, больным раком, советы по макияжу и прическе, а также дает советы. Эти занятия предлагаются на всей территории США и в некоторых других странах. Многие занятия предлагаются местными отделениями Американского онкологического общества.

Look Good Feel Better также предлагает занятия и веб-сайт для подростков, больных раком, а также веб-сайт и справочник с информацией для мужчин, больных раком.

Лучевая терапия также может вызвать выпадение волос

Лучевая терапия также воздействует на быстрорастущие клетки вашего тела, но, в отличие от химиотерапии, она воздействует только на определенную область, на которой сосредоточено лечение. Если у вас есть радиация на голове, вы, вероятно, потеряете волосы на голове.

Обычно волосы начинают расти после окончания лечения.Но вернется ли он к своей первоначальной толщине и полноте, зависит от вашего лечения. Различные типы радиации и разные дозы будут по-разному влиять на ваши волосы. Более высокие дозы радиации могут вызвать необратимую потерю волос. Поговорите со своим врачом о том, какую дозу вы будете получать, чтобы знать, чего ожидать.

Лучевая терапия также влияет на вашу кожу. Область обработки может быть красной и может выглядеть загорелой или загорелой. Если лучевая терапия воздействует на вашу голову, рекомендуется прикрыть голову защитной шапкой или шарфом, поскольку ваша кожа будет чувствительна к холоду и солнечному свету.Парики и другие шиньоны могут раздражать кожу головы.

28 февраля 2020 г. Показать ссылки
  1. Niederhuber JE, et al., Eds. Дерматологическая токсичность противоопухолевой терапии. В кн .: Клиническая онкология Абелова. 5-е изд. Филадельфия, Пенсильвания: Черчилль Ливингстон Эльзевьер; 2014. http://www.clinicalkey.com. Доступ 25 сентября 2017 г.
  2. Payne SA. Алопеция, вызванная химиотерапией. https://www.uptodate.com/contents/search. Проверено 14 января 2018 г.
  3. Rugo HS, et al.Связь между использованием устройства для охлаждения кожи головы и алопецией после химиотерапии рака груди. JAMA. 2017; 317: 606.
  4. Выпадение волос (алопеция). Национальный институт рака. https://www.cancer.gov/about-cancer/treatment/side-effects/hair-loss. Доступ 26 сентября 2017 г.
  5. Что делать при выпадении волос (алопеции). Национальный институт рака. https://www.cancer.gov/publications/patient-education/radiation-side-effects. Проверено 14 января 2018 г.
  6. Часто задаваемые вопросы.Хорошо выглядеть, чувствовать себя лучше. http://lookgoodfeelbetter.org/programs/frequent-asked-questions/. Проверено 14 января 2018 г.
  7. Мойнихан Т.Дж. (заключение эксперта). Клиника Мэйо, Рочестер, Миннесота, 16 января 2018 г.
Узнать больше Подробно

Продукция и услуги

  1. Книга: Книга семейного здоровья клиники Мэйо, 5-е издание
  2. Информационный бюллетень: Письмо о здоровье клиники Мэйо - цифровое издание

.

.

Химиотерапия - Клиника Мэйо

Обзор

Химиотерапия - это медикаментозное лечение, при котором используются сильнодействующие химические вещества для уничтожения быстрорастущих клеток вашего тела.

Химиотерапия чаще всего используется для лечения рака, так как раковые клетки растут и размножаются намного быстрее, чем большинство клеток в организме.

Доступно множество различных химиотерапевтических препаратов. Химиотерапевтические препараты можно использовать по отдельности или в комбинации для лечения самых разных видов рака.

Хотя химиотерапия является эффективным способом лечения многих видов рака, химиотерапевтическое лечение также связано с риском побочных эффектов. Некоторые побочные эффекты химиотерапии мягкие и поддаются лечению, в то время как другие могут вызвать серьезные осложнения.

Продукты и услуги

Показать больше продуктов от Mayo Clinic

Почему это делается

Химиотерапия используется для уничтожения раковых клеток у людей, больных раком.

Существует множество условий, при которых химиотерапия может применяться у онкологических людей:

  • Чтобы вылечить рак без других методов лечения. Химиотерапия может использоваться как основное или единственное средство лечения рака.
  • После других процедур для уничтожения скрытых раковых клеток. Химиотерапия может использоваться после других видов лечения, например хирургического вмешательства, для уничтожения любых раковых клеток, которые могут остаться в организме. Врачи называют это адъювантной терапией.
  • Чтобы подготовить вас к другим видам лечения. Химиотерапия может использоваться для уменьшения опухоли, чтобы стало возможным другое лечение, например лучевая терапия и хирургическое вмешательство.Врачи называют это неоадъювантной терапией.
  • Для облегчения признаков и симптомов. Химиотерапия может помочь облегчить признаки и симптомы рака, убивая некоторые раковые клетки. Врачи называют это паллиативной химиотерапией.

Химиотерапия для состояний, отличных от рака

Некоторые химиотерапевтические препараты оказались полезными при лечении других состояний, например:

  • Болезни костного мозга. Заболевания, поражающие костный мозг и клетки крови, можно лечить с помощью трансплантации костного мозга, также известной как трансплантация стволовых клеток.Химиотерапия часто используется для подготовки к пересадке костного мозга.
  • Нарушения иммунной системы. Более низкие дозы химиотерапевтических препаратов могут помочь контролировать сверхактивную иммунную систему при некоторых заболеваниях, таких как волчанка и ревматоидный артрит.

Риски

Побочные эффекты химиотерапевтических препаратов могут быть значительными. Каждый препарат имеет разные побочные эффекты, и не каждый препарат вызывает все побочные эффекты. Спросите своего врача о побочных эффектах конкретных лекарств, которые вы будете принимать.

Побочные эффекты, возникающие во время химиотерапевтического лечения

Общие побочные эффекты химиотерапевтических препаратов включают:

  • Тошнота
  • Рвота
  • Диарея
  • Выпадение волос
  • Потеря аппетита
  • Усталость
  • Лихорадка
  • Язвы во рту
  • Боль
  • Запор
  • Легкие синяки
  • Кровотечение

Многие из этих побочных эффектов можно предотвратить или вылечить.Большинство побочных эффектов проходят после окончания лечения.

Долговременные и поздно развивающиеся побочные эффекты

Химиотерапевтические препараты также могут вызывать побочные эффекты, которые не проявляются в течение нескольких месяцев или лет после лечения. Поздние побочные эффекты различаются в зависимости от химиотерапевтического препарата, но могут включать:

  • Повреждение легочной ткани
  • Проблемы с сердцем
  • Бесплодие
  • Проблемы с почками
  • Поражение нервов (периферическая нейропатия)
  • Риск второго рака

Спросите своего врача, есть ли у вас риск поздних побочных эффектов.Спросите, какие признаки и симптомы, о которых вам следует знать, могут указывать на проблему.

Как вы готовитесь

Как вы готовитесь к химиотерапии, зависит от того, какие лекарства вы будете получать и как они будут вводиться. Ваш врач даст вам конкретные инструкции по подготовке к химиотерапевтическому лечению. Вам может понадобиться:

  • Перед внутривенной химиотерапией необходимо хирургическим путем ввести устройство. Если вы будете получать химиотерапию внутривенно - в вену - ваш врач может порекомендовать такое устройство, как катетер, порт или помпа.Катетер или другое устройство хирургическим путем имплантируют в крупную вену, обычно в грудную клетку. Через устройство можно вводить химиотерапевтические препараты.
  • Пройдите анализы и процедуры, чтобы убедиться, что ваше тело готово к химиотерапии. Анализы крови для проверки функций почек и печени и сердечные тесты для проверки здоровья сердца могут определить, готово ли ваше тело к началу химиотерапии. Если возникла проблема, ваш врач может отложить лечение или выбрать другой химиотерапевтический препарат и дозировку, более безопасную для вас.
  • Обратитесь к стоматологу. Ваш врач может порекомендовать стоматологу проверить ваши зубы на наличие признаков инфекции. Лечение существующих инфекций может снизить риск осложнений во время химиотерапевтического лечения, поскольку некоторые виды химиотерапии могут снизить способность вашего организма бороться с инфекциями.
  • Планируйте побочные эффекты заранее. Спросите своего врача, каких побочных эффектов можно ожидать во время и после химиотерапии, и примите соответствующие меры. Например, если ваше химиотерапевтическое лечение вызовет бесплодие, вы можете рассмотреть варианты сохранения вашей спермы или яйцеклеток для будущего использования.Если ваша химиотерапия вызовет выпадение волос, подумайте о том, чтобы накрыть голову.
  • Примите меры для оказания помощи дома и на работе. Большинство химиотерапевтических процедур проводится в амбулаторных условиях, что означает, что большинство людей могут продолжать работать и заниматься своей обычной деятельностью во время химиотерапии. Ваш врач может сказать вам в целом, насколько химиотерапия повлияет на вашу обычную деятельность, но трудно точно предсказать, как вы будете себя чувствовать.

    Спросите своего врача, понадобится ли вам перерыв на работе или помощь по дому после лечения.Спросите своего врача о деталях вашего химиотерапевтического лечения, чтобы вы могли организовать работу, детей, домашних животных или другие обязательства.

  • Подготовьтесь к первому сеансу лечения. Спросите своего врача или химиотерапевтов, как подготовиться к химиотерапии. Может быть полезно приехать на первое сеанс химиотерапии хорошо отдохнувшим. Вы можете заранее съесть легкую пищу, если ваши химиотерапевтические препараты вызывают тошноту.

    Попросите друга или члена семьи отвезти вас на первое лечение.Большинство людей могут ездить на сеанс химиотерапии и возвращаться с него. Но в первый раз вы можете обнаружить, что лекарства вызывают сонливость или другие побочные эффекты, затрудняющие вождение.

Что вы можете ожидать

Определение того, какие химиотерапевтические препараты вы получите

Ваш врач выбирает, какие химиотерапевтические препараты вы будете получать на основании нескольких факторов, в том числе:

  • Вид рака
  • Стадия рака
  • Общее состояние здоровья
  • Предыдущее лечение рака
  • Ваши цели и предпочтения

Обсудите варианты лечения со своим врачом.Вместе вы можете решить, что подходит именно вам.

Как вводятся химиотерапевтические препараты

Химиотерапевтические препараты можно вводить разными способами, в том числе:

  • Химиотерапевтические инфузии. Химиотерапия чаще всего вводится в виде инфузии в вену (внутривенно). Препараты можно вводить, вставив трубку с иглой в вену на руке или в устройство в вене на груди.
  • Таблетки для химиотерапии. Некоторые химиотерапевтические препараты можно принимать в форме таблеток или капсул.
  • Уколы химиотерапии. Химиотерапевтические препараты можно вводить с помощью иглы, как если бы вам сделали укол.
  • Кремы для химиотерапии. Кремы или гели, содержащие химиотерапевтические препараты, можно наносить на кожу для лечения определенных типов рака кожи.
  • Химиотерапевтические препараты, применяемые для лечения одного участка тела. Химиотерапевтические препараты можно вводить непосредственно в одну область тела.Например, химиотерапевтические препараты могут вводиться непосредственно в брюшную полость (внутрибрюшинная химиотерапия), в грудную полость (внутриплевральная химиотерапия) или в центральную нервную систему (интратекальная химиотерапия). Химиотерапию также можно вводить через уретру в мочевой пузырь (внутрипузырная химиотерапия).
  • Химиотерапия для лечения рака. Химиотерапия может применяться непосредственно к раку или после операции там, где раньше он был. Например, тонкие пластинки в форме диска, содержащие химиотерапевтические препараты, могут быть помещены рядом с опухолью во время операции.Вафли со временем разрушаются, выделяя химиотерапевтические препараты. Химиотерапевтические препараты также можно вводить в вену или артерию, непосредственно питающую опухоль.

Как часто вы получаете курс химиотерапии

Ваш врач определяет, как часто вы будете проходить курс химиотерапии, в зависимости от того, какие лекарства вы будете получать, от характеристик рака и того, насколько хорошо ваше тело восстанавливается после каждого сеанса лечения. Графики химиотерапевтического лечения различаются. Химиотерапевтическое лечение может быть непрерывным или может чередоваться между периодами лечения и периодами отдыха, чтобы вы могли восстановиться.

Где вы проходите курс химиотерапии

Где вы проходите курс химиотерапии, зависит от вашей ситуации. Можно назначить химиотерапевтическое лечение:

  • В амбулаторном отделении химиотерапии
  • В кабинете врача
  • В больнице
  • Дома, например, при приеме таблеток для химиотерапии

Результаты

Вы будете регулярно встречаться со своим онкологом (онкологом) во время курса химиотерапии.Ваш онколог спросит вас о любых побочных эффектах, которые вы испытываете, поскольку многие из них можно контролировать.

В зависимости от вашей ситуации вы также можете пройти сканирование и другие тесты для наблюдения за своим раком во время химиотерапевтического лечения. Эти тесты могут дать вашему врачу представление о том, как ваш рак реагирует на лечение, и ваше лечение может быть соответственно скорректировано.

Клинические испытания

Изучите исследования клиники Мэйо, в которых тестируются новые методы лечения, вмешательства и тесты как средства предотвращения, обнаружения, лечения или контроля этого заболевания.

.

Neulasta - Химиотерапевтические препараты - Chemocare

Chemocare.com
Уход во время химиотерапии и после нее


Общее название: Pegfilgrastim
Другие названия: G-CSF, Гранлоциты - колониестимулирующий фактор

Chemocare.com использует общие названия во всех описаниях лекарств. Neulasta - это торговля название для Пегфилграстима. Г-КСФ и гранлоцит - колониестимулирующий фактор - другие названия для Пегфилграстима. В некоторых случаях специалисты здравоохранения могут использовать торговую название Neulasta или другие названия G-CSF и Granlocyte - фактор, стимулирующий колонии, когда ссылаясь на название генерического препарата Пегфилграстим.

Тип препарата: Neulasta - модификатор биологической реакции.Это классифицируется как фактор, стимулирующий колонии. (Подробнее см. «Как это медикаменты », раздел ниже).

Для чего используется этот препарат:

  • Это лекарство используется для стимуляции роста «здоровых» лейкоцитов в костный мозг после проведения химиотерапии. Белые кровяные тельца помогают организму для борьбы с инфекцией. Это не химиотерапевтический препарат.
  • Это лекарство обычно назначают по крайней мере через 24 часа после химиотерапии для стимуляции рост новых, здоровых лейкоцитов (WBC).
  • Пегфилграстим - это форма филграстима пролонгированного действия, и производитель рекомендует: что его нельзя давать в течение 14 дней до химиотерапии.
  • Пегфилграстим вводится однократно.

Примечание: Если препарат был одобрен для одноразового применения, врачи иногда решают использовать этот же препарат для решения других проблем, если считают, что это может быть полезным.

Как вводится этот препарат:

  • Это лекарство можно вводить в виде инъекции под кожу (подкожно [SQ]), в предварительно заполненные шприцы.Доза пегфилграстима зависит от того, почему вы принимаете этот препарат.
  • Количество этого лекарства, которое вы получите, также зависит от многих других факторов, включая ваш рост и вес, ваше общее состояние здоровья или другие проблемы со здоровьем, и тип вашего рака. Ваш врач определит вашу дозу и график.

Побочные эффекты:

Что важно помнить о побочных эффектах пегфилграстима:

  • Большинство людей не испытывают всех перечисленных побочных эффектов.
  • Побочные эффекты часто предсказуемы с точки зрения их начала и продолжительности.
  • Побочные эффекты почти всегда обратимы и проходят после завершения лечения.
  • Существует множество способов минимизировать или предотвратить побочные эффекты.
  • Нет связи между наличием или серьезностью побочных эффектов и эффективность лекарства.
  • Пегфилграстим - вспомогательное лекарство.Следующий список включает побочные эффекты относят к пегфилграстиму. Другие побочные эффекты были приписаны к химиотерапии и / или заболеванию.

Следующие побочные эффекты являются общими (встречаются более чем в 30% случаев) для пациенты, принимающие пегфилграстим:

  • Примечание: Общих побочных эффектов пегфилграстима нет.

Эти побочные эффекты являются менее распространенными побочными эффектами (встречаются примерно в 10-29%). пациентов, получающих пегфилграстим:

  • Боль (боль в костях)
  • Отклонения от нормы анализа крови (временное повышение лактатдегидрогеназы)
  • Они вернутся к норме после прекращения лечения
  • Болезненность в месте укола

Выше перечислены не все побочные эффекты.Некоторые из них встречаются редко (встречаются менее чем в 10% пациентов) здесь не указаны. Однако вы всегда должны сообщать своему поставщик медицинских услуг, если вы испытываете какие-либо необычные симптомы.

Когда обращаться к врачу или поставщику медицинских услуг:

Немедленно обратитесь к своему врачу , днем ​​или ночью, если вы должны испытать любой из следующих симптомов:

  • Лихорадка 100.4 ° F (38 ° C), озноб, боль в горле (возможные признаки инфекции)
  • Одышка
  • Учащенное сердцебиение
  • Кровотечение, которое не прекращается через несколько минут
  • Новые высыпания на коже

Следующие симптомы требуют медицинской помощи, но не являются неотложной ситуацией. Свяжитесь с вашим лечащим врачом в течение 24 часов после обнаружения любого из следующий:

  • Боль в костях, которая не проходит, несмотря на прием рекомендованного обезболивающего

Всегда сообщайте своему врачу, если вы испытываете какие-либо необычные симптомы.

Меры предосторожности:

  • Перед началом лечения пегфилграстимом обязательно сообщите своему врачу о любых другие лекарства, которые вы принимаете (включая рецептурные, безрецептурные, витамины, лечебные травы и др.). Не принимайте аспирин, продукты, содержащие аспирин, если только ваш врач специально разрешает это.
  • Производитель рекомендует дать первую дозу пегфилграстима не раньше. чем через 24 часа после химиотерапии.Ваш врач прекратит терапию пегфилграстим, когда количество лейкоцитов достигнет приемлемого уровня.
  • Пегфилграстим может быть нецелесообразным, если у вас была реакция гиперчувствительности (аллергическая реакция). с филграстимом, пегфилграстимом или белками, полученными из E. coli.
  • Не делайте иммунизацию или вакцинацию без разрешения врача. при приеме пегфилграстима.
  • Сообщите своему лечащему врачу, если вы беременны или можете забеременеть заранее. чтобы начать это лечение. Категория беременности C (использовать во время беременности только при польза для матери превышает риск для плода).
  • Для мужчин и женщин: не зачать ребенка (забеременеть) во время приема пегфилграстима. Рекомендуются барьерные методы контрацепции, такие как презервативы. Обсудить с Ваш врач, когда вы можете безопасно забеременеть или зачать ребенка после терапии.
  • Не кормите грудью, пока принимаете это лекарство.
  • Пегфилграстим следует применять с осторожностью людям, принимающим литий.

Советы по уходу за собой:

  • Если вы делаете себе подкожные инъекции самостоятельно, извлеките шприц. из холодильника за 30 минут до инъекции. Это уменьшит местные жжение в месте укола.
  • Вы можете испытывать боль в костях или суставах в результате приема этого лекарства.Спросите у своего врача врачу, если вы можете принять легкое обезболивающее, чтобы облегчить это. Ацетоминофен (Тайленол ® ) может помочь.
  • Приложите теплый компресс, если во время инъекции у вас возникла боль, покраснение или припухлость. сайт и сообщите своему врачу.
  • Вы можете подвергнуться риску заражения, поэтому старайтесь избегать скопления людей или людей, болеющих простудой, и Немедленно сообщите своему врачу о повышении температуры или любых других признаках инфекции.
  • Часто мойте руки.
  • Избегайте контактных видов спорта или занятий, которые могут привести к травмам.
  • Это лекарство вызывает небольшую тошноту. Но если вы почувствуете тошноту, примите лекарства от тошноты, назначенные врачом, и частые приемы пищи небольшими порциями. Также могут помочь рассасывание леденцов и жевательная резинка.
  • Как правило, употребление алкогольных напитков следует свести к минимуму или избегать полностью.Вам следует обсудить это со своим врачом.
  • Больше отдыхайте.
  • Поддерживайте хорошее питание.
  • Если вы испытываете симптомы или побочные эффекты, обязательно обсудите их со своим здоровьем. команда по уходу. Они могут прописать лекарства и / или предложить другие предложения, которые эффективны в решении таких проблем.

Мониторинг и тестирование:

Пока вы принимаете пегфилграстим, врач будет регулярно проверять вас. для отслеживания побочных эффектов и проверки вашей реакции на терапию.Периодическая кровь работать, чтобы контролировать ваш общий анализ крови (CBC), а также функцию других органы (например, почки и печень) также будут назначены врачом.

Как действует этот препарат:

Колониестимулирующие факторы:
В костном мозге организма (мягкий губчатый материал, находящийся внутри кости) производятся клетки крови. Есть три основных типа клеток крови; лейкоциты, борющиеся с инфекцией; красные кровяные тельца, которые переносят кислород и удалить продукты жизнедеятельности из органов и тканей; и тромбоциты, которые позволяют кровь сворачиваться.Лечение рака, такое как химиотерапия и лучевая терапия может влиять на эти клетки, что подвергает человека риску развития инфекций, анемии и проблемы с кровотечением. Колониестимулирующие факторы - это вещества, стимулирующие производство клеток крови и повышение их способности функционировать. Они не влияют напрямую на опухоли, а играют роль в стимуляции клеток крови. они могут быть полезны в качестве поддержки иммунной системы человека во время лечения рака.

Пегфилграстим - фактор роста, который стимулирует производство, созревание и активация нейтрофилов. Пегфилграстим также стимулирует выброс нейтрофилов. (тип лейкоцитов) из костного мозга. У пациентов, получающих химиотерапию, пегфилграстим может ускорять восстановление нейтрофилов, уменьшая нейтропению. фаза (время, в течение которого люди подвержены инфекциям). Пегфилграстим представляет собой версию филграстима пролонгированного действия.

Пегфилграстим - это филграстим с прикрепленным веществом под названием полиэтиленгликоль (ПЭГ). к нему. Процесс прикрепления называется пегилированием и используется для разрешения активных вещества (филграстим) дольше остаются в организме, прежде чем они расщепятся и устранены.

Примечание: Мы настоятельно рекомендуем вам поговорить о своем здоровье профессиональный уход за вашим конкретным заболеванием и лечением.Информация содержащиеся на этом веб-сайте предназначены для помощи и обучения, но не заменяют для медицинской консультации.

Chemocare.com предназначен для предоставления самой последней информации о химиотерапии пациентам и их семьям, лицам, осуществляющим уход, и друзьям. Для получения информации о программе наставничества «Четвертый ангел» посетите сайт www.4thangel.org

. .

Смотрите также

Свежие записи
Июнь 2018
Пн Вт Ср Чт Пт Сб Вс
« Авг    
 123
45678910
11121314151617
18192021222324
252627282930