Как развести цефазолин лидокаином и водой для инъекций


Инструкция по разведению Цефазолина Лидокаином и водой для Инъекций


Как развести цефазолин водой для инъекций и лидокаином

Цефазолин - Cefazolinum.

Цефазолин назнают в виде инъекции. Синонимы: кефзол, цефамезин.

Свойства: Белый кристаллический порошок, легко растворим в воде.

Выпускают во флаконах по 0,25, 0,5 1, 2 и 4 г. Вода для инъекций и цефазолин.

Цефазолин порошок для инъекций обладает широким спектром антимикробного влияния. Действует бактерицидно на грамположительные и грамотрицательные микроорганизмы, в том числе на стафилококки, стрептококки, пневмококки, эшерихии, сальмонеллы и другие виды бактерий. Не влияет на риккетсии, вирусы, грибы и простейшие.

При даче внутрь цефазолин не всасывается, поэтому его применяют только парентерально - в виде уколов. При внутримышечном и внутривенном введении хорошо проникает в органы и ткани и сохраняется в терапевтических концентрациях в течение 8-12 часов.

Чем разбавлять цефазолин для инъекций?

Используют воду для инъекций, изотонический раствор натрия хлорида, 0,5% раствор новокаина или лидокаина

  • Флакон 1,0 грамм + 5 мл воды для инъекций или физраствора (для внутривенных уколов)
  • Флакон 1,0 грамм + 5 мл 0,5% новокаина (для внутримышечных инъекций)
  • Флакон 1,0 грамм + 2 мл 2% лидокаина + 3 мл воды для инъекций или физраствора (для внутримышечных инъекций)

Цефазолин раствор для инъекций элиминируется в основном (около 90%) почками в неизмененном виде. Применяют при различных инфекционных состояниях организма, вызванных чувствительными к нему грамположительными и грамотрицательными микроорганизмами: при инфекциях дыхательных и мочевыводящих путей, почек, инфекциях уха, горла, септицемии, эндокардите, раневых инфекциях, инфицированных ожогах и др.

Препарат противопоказан при повышенной чувствительности к цефалоспориновым антибиотикам. Вводят внутримышечно собакам в дозе 20-50мг/кг, кошкам – 20-100мг/кг 2-3 раза в сутки.

Узнайте о основных противомикробных препаратах у животных


^Наверх

инструкция по применению, показания, дозировка, побочные действия

Фармакодинамика
Цефалоспориновый антибиотик I поколения для парентерального применения. Действует бактерицидно, нарушая синтез клеточной стенки микроорганизмов. Имеет широкий спектр действия. Активность цефазолина и распространенность приобретенной устойчивости микроорганизмов к нему может зависеть от региона и активности использования данного антиобтика в клинической практике. В этой связи, желательно проводить уточнение спектра клинической противомикробной активности с учетом региональных противомикробных руководств (стандартов). Цефазолин активен в отношении грамположительных (Staphylococcus aureus, метициллин-чувствительные) микроорганизмов и грамотрицательных (Escherichia coli, Proteus mirabilis) микроорганизмов.
Не эффективен в отношении штаммов Citrobacter, штаммов Enterobacter (в том числе Enterobacter cloaci, Enterobacter aerogenes), Morgana morganii, Proteus stuartii, Proteus vulgaris, штаммов Pseudomonas, штаммов Serratia, индолположительных штаммов Proteus., Klebsiella pneumonia, Mycobacterium tuberculosis, анаэробных микроорганизмов, метициллинрезистентных штаммов Staphylococcus aureus, Providencia rettgeri.
Виды, которые могут приобретать устойчивость:
Streptococcus β-гемолитические группы А, B, С и G; Staphylococcus epidermidis; (метициллин-чувствительные), Streptococcus pneumonia, Haemophilus influenza.
Фармакокинетика
TCmax при в/м введении в дозе 1000 мг – 1 ч; Cmax - 64 мкг/мл; после в/в введения TCmax – в конце инфузии, после в/в введения 1000 мг Cmax – 180 мкг/мл. Проникает в суставы, ткани сердца и сосудов, в брюшную полость, почки и мочевыводящие пути, плаценту, среднее ухо, дыхательные пути, кожу и мягкие ткани. В небольших количествах выделяется с грудным молоком. Концентрация в ткани желчного пузыря и желчи значительно выше, чем в сыворотке крови. При обструкции желчного пузыря концентрация в желчи меньше, чем в плазме. Объем распределения – 0,12 л/кг. Связь с белками плазмы – 85 %. T½ при в/м введении – 1,8 ч, при в/в введении – 2 ч. При нарушении функции почек T½ – 20 – 40 ч. У пациентов с циррозом печени период полувыведения лекарственного средства (ЛС) значительно сокращается.
Данные о фармакокинетике пациентов с заболеваниями сердечно-сосудистой системы отсутствуют. Данные о фармакокинетике ЛС у детей и пожилых людей отсутствуют.
Выводится преимущественно почками в неизмененном виде: в течение первых 6 ч – 60 – 90 %, через 24 ч – 70 – 95 %. Cmax в моче 4000 мкг/мл после в/м введения.

Бактериальные инфекции верхних и нижних дыхательных путей, мочевыводящих и желчевыводящих путей, органов малого таза (в т.ч. гонорея), кожи и мягких тканей, костей и суставов (в т.ч. остеомиелит), эндокардит, сепсис.
Периоперационная профилактика. При хирургических операциях с повышенным риском инфекций, вызванных анаэробными возбудителями, например, в колоректальной хирургии, при вагинальной гистерэктомии, холецистэктомии у пациентов с высоким риском (старше 70 лет, с острым холециститом, механической желтухой или камнями общего желчного протока) в сочетании с соответствующими препаратами, активными против анаэробов.
Использование цефазолина должно быть ограничено случаями, когда необходимо парентеральное введение.
Перед лечением следует определить чувствительность возбудителя к цефазолину (если возможно), хотя терапия может быть начата до получения результатов.
Необходимо учитывать официальные руководства по надлежащему использованию антибактериальных средств.

Внутримышечно, внутривенно (струйно и капельно). Средняя суточная доза для взрослых и детей старше 12 лет (с массой тела ≥40 кг) – 1 – 4 г; кратность введения – 2 – 4 раза в сутки. Дозировка зависит от чувствительности возбудителя и тяжести заболевания.
При инфекциях, вызванных высоко чувствительными организмами, обычная доза для взрослых составляет 1 – 2 г в сутки, которые вводят в два или три приема каждые 8 или 12 ч. При инфекциях, вызванных менее чувствительными организмами, обычная доза составляет 3 – 4 г в день, которые вводят в три или четыре дозы каждые 6 или 8 ч.
Обычная доза для лечения инфекций легкой степени тяжести, вызванных чувствительными грамположительными кокками: 250 мг – 500 мг цефазолина каждые 8 ч; инфекций средней тяжести и тяжелых: 500 мг – 1 г каждые 6 – 8 часов; неосложненых инфекций мочевыводящих путей: 1 г каждые 12 ч, пневмококковой пневмонии: 500 мг каждые 12 ч. При тяжелых инфекциях доза может быть увеличена до 6 г в день, разделенных на 3 или 4 введения каждые 6 или 8 ч. При тяжелых, жизнеугрожающих инфекциях (эндокардит, септицемия): 1 – 1,5 г каждые 6 ч. В редких случаях, доза может быть увеличена до 12 г/день.
Средняя продолжительность лечения составляет 7 – 10 дней.
Для профилактики послеоперационной инфекции – в/в, 1 – 2 г за 0,5 – 1 ч до операции, 0,5 – 1 г – во время операции и по 0,5 – 1 г – каждые 6 – 8 ч в течение первых суток после операции. В случае длительных хирургических вмешательств (2 ч и более) цефазолин можно дополнительно вводить, если это необходимо, во время операции с соответствующими интервалами, чтобы обеспечить достаточный уровень антибиотика в сыворотке крови и тканях. Между введением повторных доз рекомендуется соблюдать интервал 4 часа от первой предоперационной дозы. В кардиохирургии профилактическое введение цефазолина может быть продолжено течение от 48 часов до 3 – 5 дней после завершения операции, в зависимости от клинической ситуации.
Больным с нарушениями функции почек требуется изменение режима дозирования в соответствии со значениями клиренса креатинина (КК): при КК 55 мл/мин и более или при концентрации креатинина в плазме 1,5 мг% и менее можно вводить полную дозу; при КК 54 – 35 мл/мин или концентрации креатинина в плазме 3 – 1,6 мг% можно вводить полную дозу, но интервалы между инъекциями необходимо увеличить до 8 ч; при КК 34 – 11 мл/мин или концентрации креатинина в плазме 4,5 – 3,1 мг % - ½ дозы с интервалами 12 ч; при КК 10 мл/мин и менее или при концентрации креатинина в плазме 4,6 мг% и более – ½ обычной дозы каждые 18 – 24 ч. Все рекомендованные дозы применяются после первоначальной нагрузочной дозы, соответствующей тяжести инфекции. У пациентов, находящихся на гемодиализе, режим лечения зависит от условий диализа.
Детям в возрасте 1 мес и старше (с массой тела менее 40 кг). Инфекции, вызванные чувствительными организмами: 25 – 50 мг/кг массы тела в сутки. Разовые дозы рекомендуется вводить каждые 6, 8 или 12 ч. Инфекции, вызванные менее чувствительными организмами, или в случае тяжелого течения: до 100 мг/кг массы тела в сутки. Разовые дозы рекомендуется вводить каждые 6 или 8 ч. Недоношенные дети и новорожденные менее 1 месяца: безопасность не установлена, применение не рекомендуется.
У детей с нарушениями функции почек коррекцию режима дозирования проводят в зависимости от значений КК: при КК 70 – 40 мл/мин – 60 % от средней суточной дозы и вводят каждые 12 ч; при КК 40 – 20 мл/мин – 25 % средней суточной дозы с интервалом в 12 ч; при КК 5 – 20 мл/мин – 10 % средней суточной дозы каждые 24 ч.
Приготовление растворов для инъекций и инфузий: 1 г лекарственного средства растворяют в 4 мл воды для инъекций. Все рекомендуемые дозы вводят после начальной «ударной» дозы. Разовые дозы, превышающие 1 г и предназначенные для внутривенного введения, рекомендуется вводить путем инфузий в течение от 30 до 60 минут. Для внутривенного болюсного введения полученный раствор разводят 5 мл воды для инъекций, затем вводят медленно, в течение 3 – 5 мин. Для в/в капельного введения ЛС разводят 50 – 100 мл 5 % или 10 % раствора декстрозы, 0,9 % раствора натрия хлорида, раствора Рингера, 5 % раствора натрия гидрокарбоната.
В виду болезненности внутримышечного введения в качестве растворителя может быть использован 0,25 % раствор новокаина.
Во время разведения флаконы необходимо энергично встряхивать до полного растворения ЛС. Для применения пригодны только прозрачные свежеприготовленные растворы.

В случае известной гиперчувствительности к пенициллинам или другим бета-лактамным антибиотикам, должно быть уделено внимание возможности перекрёстной чувствительности (см. раздел «Противопоказания»).
Для всех бета-лактамных антибактериальных средств были зарегистрированы тяжёлые, а иногда и смертельные реакции гиперчувствительности. В случае тяжёлых реакций гиперчувствительности лечение цефазолином должно быть немедленно прекращено и начаты адекватные лечебные мероприятия.
Перед началом лечения следует установить, имеет ли пациент в анамнезе тяжёлые реакции гиперчувствительности на цефазолин, к другим цефалоспоринам или любому другому типу бета-лактамных средств. Необходимо соблюдать осторожность, если цефазолин применяется пациентам с историей нетяжёлой повышенной чувствительности к другим бета-лактамным средствам.
Цефазолин следует вводить с осторожностью пациентам с аллергическими заболеваниями (например, аллергическим ринитом или бронхиальной астмой), так как увеличивается риск тяжёлой реакции гиперчувствительности.
Во время лечения цефазолином возможно получение положительных прямой и непрямой проб Кумбса, а также ложноположительной реакции мочи на сахар.
Антибиотик-ассоциированная диарея и псевдомембранозный колит. При развитии тяжелой и упорной диареи на фоне терапии цефазолином следует принимать во внимание возможность возникновения антибиотик-ассоциированной диареи или псевдомембранозного колита. Это потенциально летальные осложнения терапии, поэтому введение цефазолина должно быть немедленно прекращено и начато соответствующее лечение. Для лечения диареи не допускается назначение препаратов, угнетающих перистальтику ЖКТ. Следует соблюдать осторожность при назначении цефазолина пациентам с заболеваниями ЖКТ в анамнезе (особенно колитом).
Почечная недостаточность. У пациентов с нарушениями функции почек следует отрегулировать режим применения ЛС, учитывая степень нарушения функции почек (см. раздел «Способ применения и дозы»). Функцию почек следует периодически мониторировать у пациентов из групп риска, которые получают цефазолин: тяжелобольные пациенты, которым цефазолин вводят в максимальных дозах, одновременное назначение цефазолина с нефротоксическими препаратами (аминогликозиды, петлевые диуретики).
У пациентов с почечной недостаточностью применение цефазолина может быть связано с судорогами.
Развитие микробной устойчивости. Длительное применение цефазолина может спровоцировать селекцию цефазолин-резистентных штамов микроорганизмов. Пациентов следует тщательно обследовать с целью своевременного выявления суперинфекции такими штаммами и проведения соответствующих лечебных мероприятий.
Нарушение свертываемости крови. В исключительно редких случаях лечение цефазолином может привести к нарушениям свертываемости крови. К факторам риска относятся: дефицит витамина К или влияние других механизмов на свёртываемость крови (парентеральное питание, недоедание, нарушения функций печени и почек, тромбоцитопения, вызванная лекарственными средствами, например, гепарином или пероральными антикоагулянтами), заболевания, ассоциированные с нарушениями свёртывания (гемофилия), заболевания желудка и двенадцатиперстной кишки, при которых может возникнуть или усиливаться кровотечение, или пациенты, стабилизированные на антикоагулянтной терапии. У этих пациентов следует контролировать протромбиновое время или МНО. При необходимости (пониженном содержании витамина К) следует дополнительно вводить витамин К (10 мг в неделю).
Пациентам с показаниями к ограничению употребления натрия следует принимать во внимание, что в одном флаконе цефазолина содержится около 0,05 г натрия. Вследствие содержания ионов натрия ЛС Цефазолин непригодно для интратекального введения – может спровоцировать судороги.

Антибиотики и синтетические противомикробные средства. Обладает антагонизмом с бактериостатическими противомикробными средствами (тетрациклинами, сульфаниламидами, эритромицином, левомицетином). Аминогликозиды увеличивают риск развития поражения почек. Фармацевтически несовместим с аминогликозидами и тетрациклинами (взаимная инактивация).
Лекарственные средства, блокирующие канальцевую секрецию (пробенецид), увеличивают концентрацию в крови, замедляют выведение и повышают риск развития токсических реакций.
Антикоагулянты и витамин К. Цефазолин может вызывать нарушения метаболизма витамина К, особенно в случаях его дефицита, спровоцировать геморрагический синдром. У лиц, которые принимают антикоагулянты (варфарин, гепарин), а также у пациентов с дефицитом витамина К (или факторами предрасполагающими к нему) требуется мониторинг протромбинового времени. Факторами риска, предрасполагающими к усилению антагонистического влияния цефазолина в отношении витамина К, являются тяжелая инфекция, воспаление, пожилой возраст и общее тяжелое состояние пациента. В этом случае может потребоваться заместительная терапия витамином К1.
Не рекомендуется одновременный прием с диуретиками. При одновременном применении цефазолина и «петлевых диуретиков» происходит блокада его канальцевой секреции.
Нефротоксическое действие. Нефротоксическое действие цефазолина усиливается при одновременном применении с нефротоксическими антибиотиками (аминогликозидами, колистином, полимиксином В), йодсодержащими рентгенконтрастными средствами, препаратами платины, метотрексатом в высоких дозах, некоторыми противовирусными средствами (ацикловиром, фоскарнетом), пентамидином, циклоспорином, такролимусом, диуретиками. При совместном применении с данными группами препаратов у пациентов следует мониторировать функции почек.
Фармацевтически несовместим с препаратами крови и растворами белковых гидролизатов. Растворы цефазолина нельзя смешивать с аминогликозидами, тетрациклинами, эритромицином, аскорбиновой кислотой, растворами витаминов группы В, блеомицина сульфата, колистином, полимиксином В сульфатом, глюцептатом кальция, глюконатом кальция и циметидином. Не рекомендуется смешивать с амобарбиталом и пентобарбиталом, а также другими барбитуратами для инъекций.

Аллергические реакции: гипертермия, кожная сыпь, крапивница, кожный зуд, анальный зуд, генитальный зуд, токсический эпидермальный некролиз, бронхоспазм, эозинофилия, отек Квинке, артралгия, анафилактический шок, мультиформная экссудативная эритема (в т.ч. синдром Стивенса-Джонсона).
Общие нарушения: общее недомогание, усталость, боль в груди.
Со стороны нервной системы: головокружение, судороги.
Со стороны органов дыхания: плеврит, одышка или затрудненное дыхание, кашель.
Со стороны мочевыделительной системы: у больных с заболеваниями почек при лечении большими дозами (6 г) – нарушение функции почек: нефропатия, протеинурия, интерстициальный нефрит (в этих случаях дозу снижают и лечение проводят под контролем динамики содержания азота мочевины и креатинина в крови).
Со стороны пищеварительной системы: тошнота, рвота, диарея, боль в животе, псевдомембранозный энтероколит, редко – холестатичеcкая желтуха, гепатит, анорексия.
Со стороны органов кроветворения: гранулоцитопения, лейкопения, нейтропения, лимфоцитопения, тромбоцитопения, тромбоцитоз, лейкоцитоз, гранулоцитоз, моноцитоз, базофилия, нарушения коагуляции (свертывания), гемолитическая анемия, кровотечения, в редких случаях: снижение гемоглобина и/или уровня гематокрита, анемия, агранулоцитоз, апластическая анемия, панцитопения.
При длительном лечении: дисбактериоз, суперинфекция, вызываемая устойчивыми к антибиотику штаммами, кандидамикоз (в т.ч. кандидозный стоматит), инфекции половых органов, вагинит, вульвовагинит.
Лабораторные показатели: положительная реакция Кумбса, повышение активности «печеночных» трансаминаз, гиперкреатининемия, увеличение концентрации щелочной фосфатазы, гамма-глутамил трансферазы, билирубина и/или лактатдегидрогеназы в сыворотке крови, увеличение протромбинового времени, гипергликемия, гипогликемия.
Побочные эффекты, которые были зафиксированы при лечении другими цефалоспоринами: кошмары, головокружение, гиперактивность, нервозность или беспокойство, бессонница, сонливость, слабость, покраснение, нарушение цветового зрения, спутанность сознания и эпилептическая активность.
Местные реакции: при в/м введении – болезненность (в месте введения), при в/в введении – флебит.

При введении высоких доз возникает воспаление и флебит в области введения (при внутривенном введении). Возможно головокружение, головная боль, возбуждённое состояние, миоклонии, парестезии и боли в области введения. При нарушении функции почек – могут возникать судороги. При лабораторных исследованиях – отмечается повышение уровня креатинина, мочевины, активности трансаминаз, билирубина, положительная проба Кумбса, тромбоцитоз или тромбоцитопения, эозинофилия, лейкопения, увеличение протромбинового времени.
Меры помощи включают: прекращение введения цефазолина, контроль состояния жизненно-важных функций организма, при появлении судорог – противосудорожную терапию. В случаях тяжелой передозировки, если пациент не отвечает на проведение симптоматической терапии, возможно проведение гемодиаиза. Специфического антидота – нет.

инструкция по применению уколов, как разводить и дозировка

Прежде чем перейти к лечению «Цефазолином», знакомятся с инструкцией по применению. Предназначен для введения инъекционным способом. Антибактериальное средство «Цефазолин» борется с инфекциями разного вида.

Состав и форма выпуска «Цефазолина»

Антибактериальный препарат имеет вид порошка. В дальнейшем предназначен для разведения. Состав находится в стеклянных флаконах (не ампулах) с герметичной крышкой. Активный компонент — цефазолин натриевой соли. Стеклянная емкость вмещает 500 мг или 1 г смеси.

Цвет смеси, в зависимости от партии, может меняться. Белый временами отливает желтым оттенком. Основная характеристика — гигроскопичность. «Цефазолин-Акос» отличается от «Цефазолина» исключительно названием и производителем. Имеет тот же лекарственный состав.

Фармакологическое действие препарата

Лекарство относится к цефалоспориновым антибактериальным препаратам первого поколения. На основании порошка готовится раствор, который вводится в организм человека парентеральным методом. Поскольку считается бета-лактамным антибиотиком, характеризуется противобактериальным действием. Препятствует синтезу клеточной стенки микроорганизмов.

Фармакодинамика и фармакокинетика лекарства

«Цефазолин», несмотря на плотность тканей, легко проникает внутрь, уничтожая патогенные микроорганизмы. Благодаря этой особенности лечит множество заболеваний. Действующее вещество выделяется с грудным молоком во время кормлении малыша, так как проникает в плаценту. Минимальное количество разведенного порошка накапливается во внутриглазной и цереброспинальной жидкостях.

«Цефазолин» лишен способности метаболизироваться и выводиться, в большей степени, при помощи почек. Часть жидкости покидает организм человека вместе с желчью.

Показания к применению лекарственного средства

«Цефазолин» показан при многих заболеваниях, затрагивающих разные органы в человеческом теле. Терапия «Цефазолином» может понадобиться в следующих случаях:

  • инфекционное поражение нижних и верхних дыхательных путей бактериального характера;
  • патологии ЛОР-системы;
  • поражение органов малого таза;
  • терапия желчевыводящих и мочевыводящих путей;
  • мастит;
  • перитонит;
  • инфекционное поражение мягких тканей и кожных покровов.

Антибиотик в виде инъекций является обязательным после оперативного лечения. Стабилизирует состояние человека в результате ранения, тяжелых ожогов и других заболеваний.

Инструкция по применению «Цефазолина» (способ и дозировка)

Препарат вводят в вену или в мышцу. Необходимое количество растворяют другим лекарством, которое также назначает врач. Установление дозы зависит от степени поражения организма человека болезнью. В свою очередь это влияет на частоту введения лекарства.

Приготовление раствора для уколов

Для получения жидкости используют стерильную воду, «Лидокаин» или «Новокаин». Инъекции антибиотиков отличаются болезненностью. Поэтому рекомендуется разводить порошок «Лидокаином» или «Новокаином», которые являются обезболивающими. Готовится раствор очень легко:

  1. Жидкость набирают в шприц после вскрытия ампулы.
  2. С флакона с порошком срывают пломбу и, делая отверстие иглой в крышке, вводят жидкость.
  3. Не снимая шприц, флакон встряхивают до тех пор, пока раствор внутри не станет однородным.

Если его нужно вводить внутримышечно, используют воду, «Новокаин» или «Лидокаин». Внутривенное введение подразумевает использование стерильной воды во время приготовления раствора. Чтобы снизить болезненность, препарат вводят медленно. Среднее время введения колеблется от 3 до 5 минут.

Раствор на основе антибиотика готовится перед самым уколом. О его качестве говорит прозрачность. Жидкость должна быть чистой, без посторонних примесей, мелких частиц, мути и не иметь осадка. Если она чистая, но при этом имеет желтый оттенок — это норма.

Не допускается приготовление жидкости за несколько часов до введения. Раствор всегда должен быть «свежим». В редких случаях можно хранить готовую смесь в течение 2 дней. При этом лучше держать ее в дверце холодильника.

Особенности применения препарата в зависимости от заболевания

Для взрослых антибиотик применяется следующим образом:

  1. Инфекция легкого течения — препарат вводят дважды в сутки. Дозирование — от 500 мг до 1000 мг. За 24 часа в организм вводят не больше 2 г активного вещества.
  2. Инфекционные патологии острого характера, которые не сопровождаются осложнениями. Обязательная доза — 2 г, разделенная на введение утром и вечером.
  3. Воспаление легких, вызванное проникновением в организм пневмококков. Доза в сутки — 1 г препарата. 500 мг вводят утром, остальное — вечером.
  4. Заболевания инфекционного характера требуют применения «Цефазолина» через каждых 6-8 часов. Рекомендуемая доза составляет 500 мг.
  5. При состояниях, которые сопровождаются тяжелым инфекционным процессом, вводят 1 г «Цефазолина» каждые 6 часов. Максимальная суточная доза антибиотика составляет 6 г.

В медицине допускается введение в организм человека в сутки 12 г препарата. При этом возникает вопрос о жизни и смерти пациента. Лечение должно проходить под строгим наблюдением врача. Для пожилых людей дозировка не отличается, если не имеется никаких противопоказаний к терапии.

Порядок проведения инъекций

Внутримышечный метод ввода — укол в плечо, бедро или верхнюю часть ягодиц. Самое распространенное место — ягодицы. Если «Цефазолин» назначен для внутривенного введения, помимо уколов, используют капельницы.

«Цефазолин» разводится в необходимой для каждого конкретного человека дозировке. Если это 500 мг, берется соответствующий флакон. Категорически запрещено покупать флаконы по 1000 мг препарата и делить их на 2 приема. При этом для получения дозы в 1000 мг разрешено брать 2 флакона по 500 мг порошка или 4 по 250 мг.

Особенности использования при беременности и лактации

Как правило, «Цефазолин» не назначают в момент вынашивания ребенка. Но есть исключения. При этом рассматривают соотношение пользы для матери и вред для организма малыша. Если первый показатель значительно превышает второй — лечение «Цефазолином» проводится.

Во время лечения антибактериальным препаратом незначительное количество проникает в грудное молоко. На время терапии от кормления отказываются. Вскармливание может быть возобновлено после окончания курса лечения.

Применение в детском возрасте

В подобных случаях антибиотик применяется редко. Как правило, это ситуации, при которых жизнь детей находится под угрозой.

Если лечения «Цефазолином» не избежать, необходимо максимально точно подобрать дозу для малыша. Суточная норма разделяется на 3-4 приема.

При нарушении функции почек или печени

У пациентов, которые имеют данный диагноз, лечение «Цефазолином» проводится. Но дозировка может быть снижена до значений, которые не принесут вреда.

Что происходит при передозировке

На месте введения препарата кожа воспаляется, может появляться отек. Пациенты часто отмечают болезненность. Возникает головокружение. В результате введения препарата у человека могут появиться судороги.

Побочные действия и противопоказания

Негативное влияние на организм сопровождается сбоем в работе всех жизненно важных органов. Страдает пищеварительная система. Наблюдаются расстройства в функционировании нервной системы. Человек становится беспокойным, слабым и нервозным.

Побочные действия часто проявляются в развитии аллергической реакции. Кожа покрывается характерной сыпью. Появляется зуд, жжение и покраснение отдельных участков.

Среди противопоказаний к использованию выделяют:

  • непереносимость отдельных компонентов препарата;
  • детский возраст до 1 месяца.

«Цефазолин» разрешен для применения у людей, которые страдают почечной или печеночной недостаточностью. Рекомендуется применять с осторожностью у пациентов с заболеваниями кишечника.

Особые указания антибиотика

Поскольку «Цефазолин» является антибиотиком, человек не может назначать его для самостоятельного лечения. Терапия начинается после обследования пациента.

Взаимодействие антибиотика с другими медикаментами

Препарат запрещено принимать одновременно с антикоагулянтами и диуретиками. Если пациент проходит терапию при хроническом заболевании, необходимо об этом сообщить лечащему врачу. Зная историю болезни, специалист сможет подобрать лекарство, которое будет сочетаться с другими препаратами.

Срок годности и условия хранения

Препарат пригоден для применения в течение 3 лет с даты производства. Если срок годности вышел, использовать запрещено. В противном случае возможно нанесение вреда для здоровья.

Условия продажи и стоимость препарата

Антибактериальное средство отпускается по рецепту. Стоимость выше средней. Есть возможность покупать флаконы в нужном количестве (поштучно).

Аналоги «Цефазолина»

Медикаментозный препарат имеет множество синонимов. Выпускается под разными названиями.

«Цефазолин Сандоз»

Во время назначения антибиотика учитывается возможность развития перекрестной реакции с другими препаратами, входящими в группу цефалоспоринов.

«Цефтриаксон»

Назначается, как правило, в результате проведения хирургических операций.

«Цефотаксим»

При лекарственной терапии запрещено употреблять алкогольные напитки. «Цефотаксим» не используют для лечения беременных и кормящих грудью.

«Сульбактомакс»

Является комбинированным препаратом. В составе имеет сульбактам и цефтриаксон.

Все аналоги имеют общую особенность — одно и то же действующее вещество. Если при использовании «Цефазолина» или одного из его аналогов происходит развитие аллергической реакции, лечение приостанавливают. После проведения симптоматической терапии пациента вновь осматривают и подбирают препарат, который не навредит организму.

чем разводить уколы для внутримышечного введения, от чего помогает антибиотик взрослым, показания и противопоказания к дозировке, что он лечит, назначают как это колоть и развести такое, фарм группа лекарств, разведение состава, побочные действия, сколько раз в день внутривенно, действующее вещество, к какой относится препарат, нужен способ разбавлять порошок, доза 500 мг, больной курс лечения, можно ли хранить в холодильнике ампулы при температуре

Цефазолин инструкция по применению: чем разводить уколы для внутримышечного введения, от чего помогает антибиотик взрослым, показания и противопоказания к дозировке, что он лечит, назначают как это колоть и развести такое, фарм группа лекарств, разведение состава, побочные действия, сколько раз в день внутривенно, действующее вещество, к какой относится препарат, нужен способ разбавлять порошок, доза 500 мг, больной курс лечения, можно ли хранить в холодильнике ампулы при температуре Перейти к контенту

Как разводить Цефазолин Новокаином, как колоть антибиотик

Цефазолин — востребованный и эффективный антибиотик, который применяют для избавления от множества инфекционных заболеваний. Чтобы снизить болезненность при инъекции, рекомендуется разбавлять это лекарственное средство анестетиками. Поэтому следует знать, как разводить Цефазолин Новокаином.

Как разводить Цефазолин Новокаином взрослому

Цефазолин относится к группе антибиотиков цефалоспоринового ряда первого поколения. Его выпускают в закупоренных флаконах в форме порошка, который при приготовлении раствора требуется разводить стерильной водой для инъекций или анестезирующими средствами.

Поскольку при внутримышечном введении лекарственное средство вызывает сильную боль, его необходимо разбавлять анестетиками, оказывающими обезболивающее воздействие. Чаще всего для этого используют недорогой препарат Новокаин. Согласно инструкции по применению Цефазолина, концентрация анестетика должна составлять не менее 2%.

Чтобы правильно развести антибиотик, важно строго соблюдать последовательность действий.

Главное правило — раствор для инъекций нужно готовить непосредственно перед введением, хранить его не рекомендуется. Жидкость должна быть полностью прозрачной и не содержать примесей. Допустимо появление легкого, слегка желтоватого оттенка. Если в полученном растворе наблюдается мутность или осадок, использовать его нельзя.
Для разведения необходимо использовать только герметично укупоренные флаконы Цефазолина с неистекшим сроком годности.

Сначала необходимо вскрыть ампулу Новокаина, взять стерильный шприц, надеть иглу и с ее помощью набрать нужное количество анестетика.

Для разведения 500 мг Цефазолина требуется взять 2 мл Новокаина. Чтобы разбавить 1 г антибиотика, потребуется 4 мл анестетика.

Затем следует снять алюминиевую крышку с флакона с Цефазолином и проткнуть иглой крышку, изготовленную из резины. Влить анестетик внутрь флакона с порошком и хорошо встряхнуть, вынимать иглу при этом нельзя. Этот порошок нуждается в полном растворении, поэтому важно добиться прозрачности раствора.

Готовый разбавленный препарат необходимо набрать в шприц и сразу же использовать для инъекции.

Особенности применения препарата в зависимости от заболевания

Этот препарат относится к антибиотикам широкого спектра действия. У уколов Цефазолина есть показания — различные бактериальные инфекции, поражающие желудочно-кишечный тракт, мочеполовую систему, лор-органы, дыхательную систему и опорно-двигательный аппарат.

Индивидуальную дозировку раствора Цефазолина с Новокаином должен рассчитать лечащий врач в зависимости от тяжести состояния больного.

Кроме того, существуют рекомендуемые нормы применения препарата:

  1. При лечении неосложненных инфекций, вызванных стафилококками и стрептококками, Цефазолин вводят внутримышечно в количестве 500 мг — 1 г каждые 12 часов. Можно делать инъекции по 500 мг 1 раз в 8 часов. Максимальная суточная доза составляет 1,5-2 г.
  2. В случае острых неосложненных инфекций мочеполовых путей (например, при уретрите или цистите) раствор препарата следует вводить по 1 г 2 раза в сутки. Суточная доза антибактериального средства не должна превышать 2 г.
  3. При бактериальной пневмонии рекомендуется колоть Цефазолин с Новокаином по 500 мг через 12 часов. Суточная дозировка антибиотика в среднем составляет 1 г.
  4. Тяжелые или средней степени тяжести инфекции у взрослых требуют введения лекарственного средства по 500 мг — 1 г через каждые 6-8 часов. Суточная доза не должна превышать 3-4 г.
  5. В том случае, если у пациента диагностирована инфекция, угрожающая жизни, рекомендуется вводить по 1-1,5 г антибактериального средства каждые 6 часов. При этой дозировке в сутки больной может получать до 6 г раствора.

Возможно повышение дозы лекарства взрослым до 12 г в сутки при крайне тяжелом состоянии, когда остро стоит вопрос жизни и смерти.

Продолжительность лечения этим препаратом должен определять врач в зависимости от состояния больного. Чаще всего она не превышает 7-14 дней, в противном случае могут развиться побочные явления.

Чтобы в местах введения раствора Цефазолина с Новокаином не формировались инфильтраты, важно правильно сделать инъекцию.

Рекомендуется вводить препарат внутримышечно — в бедро, ягодицу или плечо. Перед уколом кожу в радиусе 5 см от предполагаемого места введения следует обработать дезинфицирующим раствором.

Чтобы снизить болезненность, вводить это лекарство нужно медленно, не менее 3-5 минут.

Побочные действия и противопоказания

В большинстве случаев уколы этого препарата переносятся взрослыми достаточно хорошо, однако в некоторых ситуациях могут возникнуть побочные эффекты. В их число входят:

  1. Нарушения в работе желудочно-кишечного тракта. Могут появиться тошнота, рвота, диспептические явления или диарея, а также боли в эпигастральной области.
  2. Различные аллергические реакции — крапивница, зуд и покраснение кожного покрова. В редких случаях может развиться спазм дыхательных путей или отек Квинке.
  3. В месте инъекции может появиться болезненный инфильтрат, особенно если раствор был неправильно разведен или введение препарата было слишком быстрым.

Кроме того, после инъекции у пациента могут наблюдаться головокружение, потливость, судороги, одышка.

При возникновении одного или нескольких симптомов необходимо обратиться за помощью к врачу.

Основным противопоказанием к применению Цефазолина с Новокаином является склонность к аллергическим реакциям любой этиологии.

Кроме того, запрещено применять этот раствор при беременности в любом триместре и лактации, поскольку действующее вещество легко проникает в молоко матери.

Не рекомендуется применение Цефазолина у младенцев до 1 года. Взвешенное решение о назначении этого лекарственного средства детям любого возраста должен принимать врач.

Что происходит при передозировке

При передозировке раствора Цефазолина с Новокаином может произойти нарушение свертываемости крови, которое определяется лабораторным путем.

Кроме того, у пациента могут появиться сильная головная боль, головокружение, судороги конечностей, различные аллергические реакции вплоть до отека Квинке.

Чем можно заменить Новокаин

При внутримышечном введении (для купирования болевого синдрома) кроме Новокаина для разведения Цефазолина нередко используется раствор Лидокаина, который также оказывает анестезирующее действие. Решение об этом обязан принять врач.

Дозировка препарата должна составлять 0,5%. Используется этот анестетик аналогично Новокаину.

Растворы обладают сходными обезболивающими свойствами и при необходимости могут взаимно заменять друг друга.

Цефазолин: инструкция по применению

При назначении данного препарата размер его порций и продолжительность терапии определяются характером заболевания, а также индивидуальными особенностями пациента. Размер суточной порции для приема взрослым находится в пределах 1-6 г. Уколы необходимо вводить ежедневно по 2-3 раза. Весь курс рассчитан не более чем на 7-10 дней.

Препарат вводят внутривенно или внутримышечно. С учетом формы применения определяется также тип растворителя препарата.Если требуется инъекция, препарат следует развести в растворе натрия хлорида или воде. При в / в введении часто применяется хлорид натрия. Вводить раствор нужно медленно, вся процедура должна занять около 5 минут.

Если пациенту нужно поставить капельницу, то препарат часто растворяют с глюкозой. Хлорид натрия в этом случае используется редко.

Для устранения воспаления, которое образуется внутри сердечной оболочки, в суставах, костях и брюшине, а также при заражении крови или гнойной форме плеврита необходимо вводить 1 г препарата трижды в день ежедневно.Если требуется лечение нарушения функции почек, дозу препаратов снижают вдвое.

Запрещается смешивать препарат с другими антибиотиками внутри одного шприца.

Кроме хлорида натрия или воды, препарат иногда разводят новокаином. Этот местный анестетик может уменьшить боль во время инъекции. Медики давно применяют этот препарат, поэтому схема разведения цефазолина с новокаином считается давно отработанной. Новокаин должен иметь концентрацию 0.25%. Процедура разведения с использованием новокаина не требует дополнительных манипуляций - необходимо всего лишь добавить к антибиотику 2-3 мл вещества, после чего полученную смесь хорошо взболтать. Готовый раствор подходит для одноразового использования.

Существуют также индивидуальные показания, позволяющие использовать медикаменты в ветеринарной практике, заменяя их таблетками. Необходимо развести препарат новокаином или лидокаином. Размер дозы для кошки зависит от ее веса и рассчитывается по схеме 10 мг / кг.Лечение в этом случае продолжается 5-10 дней. Перед применением препарата проконсультируйтесь с ветеринаром.

Как аналог препарата часто используется Цефазолин Акос. Его также вводят в / м или в / в методом (капельно или струйно). В среднем взрослым разрешается вводить инъекционные наркотики из расчета 1 г в день. Процедуру проводят дважды в день. Максимально допустимая суточная дозировка препарата - 6 г. Если есть такая необходимость, можно увеличить кратность использования раствора до 3-4 процедур в день.В среднем курс лечения длится около 7-10 дней.

Детям разрешено вводить в среднем 25-30 мг / кг. При тяжелых формах инфекции дозировка составляет 100 мг / кг.

Необходимо скорректировать размер доз при наличии проблем в работе почек.

При в / м процедурах порцию антибиотика в количестве 0,5 г растворяют в 2 мл простой воды, а дозировку 1 г следует развести в 2,5 мл обычной воды. Для в / в инъекций препарат следует смешать с водой (объемом 5 мл), затем вводить в течение 3-5 минут.

[46], [47], [48], [49]

.

Инъекция цефазолина - информация о назначении FDA, побочные эффекты и использование

Лекарственная форма: раствор для инъекций, порошок

Проверено с медицинской точки зрения Drugs.com. Последнее обновление: 1 декабря 2019 г.

Rx только

Чтобы уменьшить развитие лекарственно-устойчивых бактерий и поддерживать эффективность Цефазолина для инъекций и других антибактериальных препаратов, Цефазолин для инъекций следует использовать только для лечения или предотвращения инфекций, которые, как доказано или сильно подозреваются, вызваны бактериями.

Описание инъекций цефазолина

Цефазолин для инъекций, USP, представляет собой полусинтетический цефалоспорин для парентерального введения. Это натриевая соль 3 - {[(5-метил-1,3,4-тиадиазол-2-ил) тио] -метил} -8-оксо-7- [2- (1H-тетразол-1-ил). ) ацетамидо] -5-тиа-1-азабицикло [4.2.0] окт-2-ен-2-карбоновая кислота. Молекулярная формула C14h23N8NaO4S3 и молекулярная масса 476,49.

Структурная формула:

Каждый флакон содержит 48 мг натрия / 1 грамм цефазолина натрия.

Цефазолин для инъекций, USP представляет собой кристаллический порошок от белого до грязно-белого цвета, поставляемый во флаконах, эквивалентных 500 мг или 1 грамму цефазолина.

Цефазолин для инъекций - Клиническая фармакология

После внутримышечного введения цефазолина для инъекций нормальным добровольцам средние концентрации в сыворотке составили 37 мкг / мл через 1 час и 3 мкг / мл через 8 часов после дозы 500 мг и 64 мкг / мл через 1 час и 7 мкг / мл. мл через 8 часов после приема 1 грамма.

Исследования показали, что после внутривенного введения цефазолина для инъекций нормальным добровольцам средние концентрации в сыворотке достигли пика примерно 185 мкг / мл и составили примерно 4 мкг / мл через 8 часов для дозы 1 грамм.

Период полувыведения цефазолина для инъекций составляет примерно 1,8 часа после внутривенного введения и примерно 2 часа после внутримышечного введения.

В исследовании (с привлечением нормальных добровольцев) постоянной внутривенной инфузии с дозировками 3,5 мг / кг в течение 1 часа (приблизительно 250 мг) и 1,5 мг / кг в течение следующих 2 часов (приблизительно 100 мг), Цефазолин для инъекций вырабатывал устойчивую сыворотку. уровень на третий час примерно 28 мкг / мл.

Исследования с участием пациентов, госпитализированных с инфекциями, показывают, что цефазолин для инъекций дает средние пиковые уровни в сыворотке крови, примерно эквивалентные тем, которые наблюдаются у нормальных добровольцев.

Уровни желчи у пациентов без обструктивного заболевания желчных путей могут достигать или превышать уровни в сыворотке до пяти раз; однако у пациентов с обструктивным заболеванием желчных путей уровни цефазолина для инъекций в желчи значительно ниже, чем уровни в сыворотке (<1 мкг / мл).

В синовиальной жидкости уровень цефазолина для инъекций становится сопоставимым с уровнем, достигнутым в сыворотке крови примерно через 4 часа после введения препарата. Исследования пуповинной крови показывают быструю передачу цефазолина для инъекций через плаценту.Цефазолин для инъекций присутствует в молоке кормящих матерей в очень низких концентрациях.

Цефазолин для инъекций выводится с мочой в неизмененном виде. В первые 6 часов примерно 60% препарата выводится с мочой, а в течение 24 часов эта цифра увеличивается до 70–80%. Цефазолин для инъекций достигает пиковых концентраций в моче примерно 2400 мкг / мл и 4000 мкг / мл соответственно после внутримышечных доз 500 мг и 1 грамм.

У пациентов, находящихся на перитонеальном диализе (2 л / час.), Цефазолин для инъекций вызывал средние уровни в сыворотке приблизительно 10 и 30 мкг / мл после 24-часовой инстилляции диализирующего раствора, содержащего 50 мг / л и 150 мг / л соответственно. Средние пиковые уровни составили 29 мкг / мл (от 13 до 44 мкг / мл) при 50 мг / л (3 пациента) и 72 мкг / мл (от 26 до 142 мкг / мл) при 150 мг / л (6 пациентов). . Внутрибрюшинное введение Цефазолина для инъекций обычно хорошо переносится.

Контролируемые исследования на взрослых здоровых добровольцах, получавших 1 грамм 4 раза в день в течение 10 дней, мониторинг общего анализа крови, SGOT, SGPT, билирубина, щелочной фосфатазы, BUN, креатинина и анализа мочи, не показали клинически значимых изменений, приписываемых цефазолину для инъекций.

Микробиология

Механизм действия

Цефазолин - бактерицидное средство, которое действует путем ингибирования синтеза клеточной стенки бактерий.

Сопротивление

Преобладающие механизмы устойчивости бактерий к цефалоспоринам включают присутствие бета-лактамаз расширенного спектра и ферментативный гидролиз.

Противомикробная активность

Цефазолин показал свою активность в отношении большинства изолятов следующих микроорганизмов как in vitro, так и при клинических инфекциях, как описано в разделе ПОКАЗАНИЯ И ПРИМЕНЕНИЕ (1):

грамположительные бактерии:
Staphylococcus aureus
Staphylococcus epidermidis
Streptococcus agalactiae
Streptococcus pneumoniae
Streptococcus pyogenes

Метициллин-резистентные стафилококки всегда устойчивы к цефазолину.

грамотрицательные бактерии:
Escherichia coli
Proteus mirabilis

Большинство изолятов индолположительных Proteus (Proteus vulgaris), Enterobacter spp., Morganella morganii, Providencia rettgeri, Serratia spp. И Pseudomonas spp. устойчивы к цефазолину.

Методы испытаний на чувствительность

Для получения конкретной информации относительно критериев интерпретации теста на чувствительность и связанных с ним методов тестирования и стандартов контроля качества, признанных FDA для этого препарата, см. HTTPS: // WWW.FDA.GOV/STIC.

Показания и применение цефазолина для инъекций

Цефазолин для инъекций, USP показан при лечении следующих серьезных инфекций, вызванных чувствительными микроорганизмами:

Инфекции дыхательных путей: вызваны S. pneumoniae, видами Klebsiella, H. influenzae, S. aureus (чувствительными к пенициллину и устойчивыми к пенициллину) и бета-гемолитическими стрептококками группы А. Инъекционный бензатин-пенициллин считается препаратом выбора при лечении и профилактике стрептококковых инфекций, в том числе для профилактики ревматической лихорадки.

Цефазолин для инъекций эффективен при уничтожении стрептококков из носоглотки; однако данные об эффективности цефазолина для инъекций при последующей профилактике ревматической лихорадки в настоящее время отсутствуют.

Инфекции мочевыводящих путей: вызваны E. coli, P. mirabilis, видами Klebsiella, а также некоторыми штаммами энтеробактерий и энтерококков.

Кожа и инфекции кожных структур: вызванные S. aureus (чувствительными к пенициллину и устойчивыми к пенициллину), бета-гемолитическими стрептококками группы А и другими штаммами стрептококков.

Инфекции желчевыводящих путей: вызванные E. coli, различными штаммами стрептококков, P. mirabilis, видами Klebsiella и S. aureus.

Инфекции костей и суставов: вызваны S. aureus.

Генитальные инфекции: (например, простатит, эпидидимит), вызванные E. coli, P. mirabilis, видами Klebsiella и некоторыми штаммами энтерококков.

Септицемия: вызвана S. pneumoniae, S. aureus (чувствительным к пенициллину и устойчивым к пенициллину), P. mirabilis, E. coli и видами Klebsiella.

Эндокардит: вызван S. aureus (чувствительным к пенициллину и устойчивым к пенициллину) и бета-гемолитическими стрептококками группы А.

Периоперационная профилактика: профилактическое введение цефазолина для инъекций до операции, во время операции и после операции может снизить частоту определенных послеоперационных инфекций у пациентов, подвергающихся хирургическим процедурам, которые классифицируются как загрязненные или потенциально зараженные (например, вагинальная гистерэктомия и холецистэктомия у пациентов с высоким риском например, люди старше 70 лет с острым холециститом, механической желтухой или желчными камнями в общих протоках).

Периоперационное использование цефазолина для инъекций также может быть эффективным у хирургических пациентов, у которых инфекция в операционном поле может представлять серьезный риск (например, во время операций на открытом сердце и протезной артропластики).

Профилактическое введение цефазолина для инъекций обычно следует прекратить в течение 24 часов после хирургической процедуры. В хирургии, когда возникновение инфекции может быть особенно разрушительным (например, операция на открытом сердце и протезирование артропластики), профилактическое введение цефазолина для инъекций может быть продолжено в течение 3-5 дней после завершения операции.

Если есть признаки инфекции, следует получить образцы для посева для идентификации возбудителя, чтобы можно было назначить соответствующую терапию (см. АДМИНИСТРАЦИЯ И ДОЗИРОВКА).

Для уменьшения развития лекарственно-устойчивых бактерий и поддержания эффективности цефазолина для инъекций, USP и других антибактериальных препаратов, цефазолина для инъекций, USP следует использовать только для лечения или профилактики инфекций, которые доказаны или сильно подозреваются в том, что они вызваны чувствительными бактерии.Когда доступна информация о культуре и восприимчивости, ее следует учитывать при выборе или изменении антибактериальной терапии. В отсутствие таких данных местная эпидемиология и особенности восприимчивости могут способствовать эмпирическому выбору терапии.

Противопоказания

Цефазолин для инъекций ПРОТИВОПОКАЗАН ПАЦИЕНТАМ С ИЗВЕСТНОЙ АЛЛЕРГИЕЙ НА АНТИБИОТИКОВ ГРУППЫ ЦЕФАЛОСПОРИНОВ.

Предупреждения

ДО НАЧАЛА ТЕРАПИИ ЦЕФАЗОЛИНОМ ДЛЯ ИНЪЕКЦИЙ СЛЕДУЕТ ВНИМАТЕЛЬНО ОПРОСИТЬ, БЫЛА ЛИ ПАЦИЕНТА ПРЕДЫДУЩАЯ РЕАКЦИЯ ГИПЕРЧУВСТВИТЕЛЬНОСТИ НА ЦЕФАЗОЛИН, ЦЕФАЛОСПОРИНЫ, ПЕНИЦИЛЛИНЫ.ЕСЛИ ДАННЫЙ ПРОДУКТ ПРЕДНАЗНАЧЕН ПАЦИЕНТАМ, ЧУВСТВИТЕЛЬНЫМ К ПЕНИЦИЛЛИНУ, СЛЕДУЕТ СОБЛЮДАТЬ ОСТОРОЖНОСТЬ, ПОТОМУ ЧТО ПОТРЕБИТЬСЯ Кросс-гиперчувствительность СРЕДИ БЕТА-ЛАКТАМОВЫХ АНТИБИОТИКОВ. ЕСЛИ ПРОИЗОШЛА АЛЛЕРГИЧЕСКАЯ РЕАКЦИЯ НА ЦЕФАЗОЛИН ДЛЯ ИНЪЕКЦИЙ, ПРЕКРАТИТЕ ЛЕЧЕНИЕ ПРЕПАРАТОМ. СЕРЬЕЗНЫЕ ОСТРЫЕ РЕАКЦИИ ГИПЕРЧУВСТВИТЕЛЬНОСТИ МОГУТ ТРЕБУЕТСЯ ЛЕЧЕНИЕ ЭПИНЕФРИНОМ И ДРУГИМИ НЕОТЛОЖНЫМИ МЕРЫ, ВКЛЮЧАЯ КИСЛОРОД, ЖИДКОСТИ для внутривенного введения, АНТИГИСТАМИНЫ, КОРТИКОСТЕРОИДЫ, АМИНЫ-ПРЕССОРЫ И ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ.

Сообщалось о псевдомембранозном колите при применении почти всех антибактериальных средств, включая цефазолин, и его тяжесть может варьироваться от легкой до опасной для жизни. Поэтому важно учитывать этот диагноз у пациентов с диареей после приема антибактериальных средств.

Лечение антибактериальными средствами изменяет нормальную флору толстой кишки и может привести к чрезмерному росту клостридий. Исследования показывают, что токсин, продуцируемый Clostridium difficile, является основной причиной «антибиотико-ассоциированного колита».

После установления диагноза псевдомембранозный колит следует начать лечебные мероприятия. Легкие случаи псевдомембранозного колита обычно поддаются отмене препарата. В умеренных и тяжелых случаях следует рассмотреть возможность лечения с помощью жидкостей и электролитов, протеиновых добавок и лечения пероральными антибактериальными препаратами, клинически эффективными против колита, вызванного C. difficile.

МЕРЫ ПРЕДОСТОРОЖНОСТИ

Общий

Продолжительное использование цефазолина для инъекций может привести к чрезмерному росту нечувствительных организмов.Важно тщательное клиническое наблюдение за пациентом.

Когда Цефазолин для инъекций вводится пациентам с низким диурезом из-за нарушения функции почек, требуется более низкая суточная доза (см. АДМИНИСТРАЦИЯ И ДОЗИРОВКА).

Как и в случае с другими β-лактамными антибиотиками, судороги могут возникать, если пациентам с нарушением функции почек вводить несоответствующие высокие дозы (см. АДМИНИСТРАЦИЯ И ДОЗИРОВКА).

Цефазолин для инъекций, как и все цефалоспорины, следует назначать с осторожностью людям с заболеваниями желудочно-кишечного тракта в анамнезе, особенно колитом.

Цефалоспорины могут быть связаны со снижением активности протромбина. В группу риска входят пациенты с почечной или печеночной недостаточностью или плохим состоянием питания, а также пациенты, получающие длительный курс антимикробной терапии, и пациенты, ранее стабилизированные на антикоагулянтной терапии. У пациентов из группы риска следует контролировать протромбиновое время и назначать экзогенный витамин К согласно показаниям.

Назначение цефазолина для инъекций при отсутствии доказанной или сильно подозреваемой бактериальной инфекции или профилактических показаний вряд ли принесет пользу пациенту и увеличивает риск развития лекарственно-устойчивых бактерий.

Лекарственные взаимодействия

Пробенецид может снижать секрецию цефалоспоринов почечными канальцами при одновременном применении, что приводит к увеличению и более длительному содержанию цефалоспоринов в крови.

Взаимодействие с наркотиками / лабораторными испытаниями

Ложноположительная реакция на глюкозу в моче может возникнуть при использовании раствора Бенедикта, раствора Фелинга или таблеток CLINITEST®, но не тестов на основе ферментов, таких как CLINISTIX®.

Имеются положительные прямые и непрямые тесты на антиглобулин (Кумбса); они также могут возникать у новорожденных, матери которых перед родами получали цефалоспорины.

Информация для пациентов

Пациентам следует сообщить, что антибактериальные препараты, включая цефазолин для инъекций, следует использовать только для лечения бактериальных инфекций. Они не лечат вирусные инфекции (например, простуду). Когда Цефазолин для инъекций назначается для лечения бактериальной инфекции, пациенты должны быть проинформированы о том, что, хотя обычно в начале курса лечения наблюдается улучшение самочувствия, препарат следует принимать точно в соответствии с указаниями. Пропуск доз или неполный курс терапии может: (1) снизить эффективность немедленного лечения и (2) повысить вероятность того, что у бактерий разовьется резистентность и они не будут лечиться Цефазолином для инъекций или другими антибактериальными препаратами в будущее.

Канцерогенез / мутагенез

Исследования мутагенности и долгосрочные исследования на животных для определения канцерогенного потенциала цефазолина для инъекций не проводились.

Беременность

Тератогенные эффекты

Категория беременности B

Исследования репродукции были выполнены на крысах, мышах и кроликах в дозах, в 25 раз превышающих человеческую, и не выявили никаких доказательств нарушения фертильности или вреда для плода из-за цефазолина для инъекций.Однако адекватных и хорошо контролируемых исследований у беременных женщин не проводилось. Поскольку исследования репродукции животных не всегда позволяют прогнозировать реакцию человека, этот препарат следует использовать во время беременности только в случае крайней необходимости.

Работа и доставка

Когда цефазолин вводили до кесарева сечения, уровни лекарств в пуповинной крови были примерно от четверти до одной трети от уровня лекарств у матери. По всей видимости, препарат не оказывает вредного воздействия на плод.

Кормящие матери

Цефазолин для инъекций присутствует в молоке кормящих матерей в очень низких концентрациях.Следует проявлять осторожность, когда Цефазолин для инъекций вводится кормящей женщине.

Использование в педиатрии

Безопасность и эффективность для недоношенных и новорожденных не установлены. См. АДМИНИСТРАЦИЯ И ДОЗИРОВКА для получения информации о рекомендованной дозировке для педиатрических пациентов старше 1 месяца.

Для гериатрических больных

Из 920 субъектов, получавших цефазолин для инъекций в клинических исследованиях, 313 (34%) были 65 лет и старше, а 138 (15%) были 75 лет и старше.Никаких общих различий в безопасности или эффективности между этими предметами и более молодыми предметами не наблюдалось. Другой зарегистрированный клинический опыт не выявил различий в ответах между пожилыми и более молодыми пациентами, но нельзя исключать более высокую чувствительность некоторых пожилых людей.

Известно, что этот препарат в основном выводится почками, и риск токсических реакций на этот препарат может быть выше у пациентов с нарушением функции почек. Поскольку у пожилых пациентов более вероятно снижение функции почек, следует соблюдать осторожность при выборе дозы, и может быть полезно контролировать функцию почек (см. МЕРЫ ПРЕДОСТОРОЖНОСТИ, Общие и АДМИНИСТРАЦИЯ И ДОЗИРОВКА).

Побочные реакции

Сообщалось о следующих реакциях:

Желудочно-кишечный тракт
Диарея, кандидоз полости рта (молочница), рвота, тошнота, спазмы желудка, анорексия и псевдомембранозный колит. Симптомы псевдомембранозного колита могут появиться во время или после лечения антибиотиками (см. ПРЕДУПРЕЖДЕНИЯ). Редко сообщалось о тошноте и рвоте.

Аллергический
Анафилаксия, эозинофилия, зуд, лекарственная лихорадка, кожная сыпь, синдром Стивенса-Джонсона.

Гематологический
Нейтропения, лейкопения, тромбоцитопения, тромбоцитемия.

Печень
Наблюдалось временное повышение уровней SGOT, SGPT и щелочной фосфатазы. Как и в случае с другими цефалоспоринами, сообщений о гепатите не поступало.

Почечный
Как и в случае с другими цефалоспоринами, поступали сообщения об увеличении уровней азота мочевины и креатинина, а также о почечной недостаточности.

Местные реакции
Сообщалось о редких случаях флебита в месте инъекции.Боль в месте инъекции после внутримышечного введения возникает нечасто. Произошло некоторое уплотнение.

Другие реакции
Генитальный и анальный зуд (включая зуд вульвы, генитальный монилиаз и вагинит).

Чтобы сообщить о ПОДОЗРЕВАЕМЫХ ПОБОЧНЫХ РЕАКЦИЯХ, обратитесь в West-Ward Pharmaceuticals Corp. по телефону 1-877-233-2001 или в FDA по телефону 1-800-FDA-1088 или WWW.FDA.GOV/MEDWATCH.

Дозировка и введение цефазолина для инъекций

Обычная доза для взрослых

Периоперационное профилактическое использование

Для предотвращения послеоперационной инфекции при инфицированной или потенциально зараженной хирургии рекомендуемые дозы:

а.1 грамм внутривенно или внутримышечно за полчаса до 1 часа до начала операции.

г. При длительных оперативных процедурах (например, 2 часа или более) от 500 мг до 1 грамма внутривенно или внутримышечно во время операции (введение изменяется в зависимости от продолжительности оперативной процедуры).

г. От 500 мг до 1 грамма внутривенно или внутримышечно каждые 6-8 часов в течение 24 часов после операции.

Важно, чтобы (1) предоперационная доза вводилась как раз (от 1/2 до 1 часа) до начала операции, чтобы адекватные уровни антибиотиков присутствовали в сыворотке и тканях во время начального хирургического разреза; и (2) Цефазолин для инъекций вводится, если необходимо, через соответствующие промежутки времени во время операции, чтобы обеспечить достаточный уровень антибиотика в ожидаемые моменты наибольшего воздействия инфекционных организмов.

При хирургических вмешательствах, где возникновение инфекции может быть особенно разрушительным (например, операция на открытом сердце и протезирование артропластики), профилактическое введение цефазолина для инъекций может быть продолжено в течение 3-5 дней после завершения операции.

Корректировка дозы для пациентов с пониженной функцией почек

Цефазолин для инъекций может использоваться у пациентов с пониженной функцией почек со следующими дозировками: Пациенты с клиренсом креатинина 55 мл / мин.или выше, или креатинин сыворотки 1,5 мг% или меньше можно давать полные дозы. Пациенты со скоростью клиренса креатинина от 35 до 54 мл / мин. или креатинин сыворотки от 1,6 до 3 мг% также можно назначать полными дозами, но дозировку следует ограничивать интервалом не менее 8 часов. Пациенты со скоростью клиренса креатинина от 11 до 34 мл / мин. или креатинин сыворотки от 3,1 до 4,5 мг% следует вводить 1/2 обычной дозы каждые 12 часов. Пациенты со скоростью клиренса креатинина 10 мл / мин. или меньше или креатинин сыворотки 4.6 мг% или больше следует вводить 1/2 обычной дозы каждые 18–24 часа. Все рекомендации по уменьшенной дозировке применяются после начальной ударной дозы, соответствующей тяжести инфекции. Пациенты, проходящие перитонеальный диализ: см. КЛИНИЧЕСКАЯ ФАРМАКОЛОГИЯ.

Педиатрическая дозировка

У педиатрических пациентов общая суточная доза от 25 до 50 мг на кг (приблизительно от 10 до 20 мг на фунт) веса тела, разделенная на 3 или 4 равные дозы, эффективна при большинстве инфекций легкой и средней степени тяжести.Общая суточная доза может быть увеличена до 100 мг на кг (45 мг на фунт) веса тела при тяжелых инфекциях. Поскольку безопасность применения у недоношенных детей и новорожденных не установлена, использование Цефазолина для инъекций этим пациентам не рекомендуется.

У педиатрических пациентов с почечной недостаточностью легкой и средней степени тяжести (клиренс креатинина от 70 до 40 мл / мин) должно быть достаточно 60 процентов нормальной суточной дозы, разделенной поровну каждые 12 часов.У пациентов с умеренными нарушениями (клиренс креатинина от 40 до 20 мл / мин) 25 процентов нормальной суточной дозы, вводимой поровну каждые 12 часов, должно быть адекватным. Педиатрическим пациентам с тяжелой почечной недостаточностью (клиренс креатинина от 20 до 5 мл / мин) можно назначать 10 процентов от обычной суточной дозы каждые 24 часа. Все рекомендации по дозировке применяются после начальной ударной дозы.

РЕКОНСТИТУЦИЯ

Приготовление раствора для парентерального введения

Лекарственные препараты для парентерального введения следует хорошо ВСТРАХАТЬ при восстановлении и визуально проверять на наличие твердых частиц перед введением.Если в восстановленных жидкостях присутствуют твердые частицы, растворы лекарств следует утилизировать.

При восстановлении или разведении в соответствии с приведенными ниже инструкциями Цефазолин для инъекций стабилен в течение 24 часов при комнатной температуре или в течение 10 дней при хранении в холодильнике (5 ° C или 41 ° F). Восстановленные растворы могут иметь цвет от бледно-желтого до желтого без изменения активности.

Флаконы с одной дозой

Для внутримышечной инъекции, прямой внутривенной (болюсной) инъекции или внутривенной инфузии разбавьте стерильной водой для инъекций в соответствии со следующей таблицей.ВСТРЯХНУТЬ ХОРОШО.

АДМИНИСТРАЦИЯ

Внутримышечное введение

Восстановите флаконы со стерильной водой для инъекций в соответствии с приведенной выше таблицей разбавления. Хорошо взболтать до растворения. Цефазолин для инъекций следует вводить в большую мышечную массу. Боль при инъекции при применении Цефазолина для инъекций возникает нечасто.

Внутривенное введение

Прямая (болюсная) инъекция: После разведения в соответствии с приведенной выше таблицей разбавьте флаконы примерно 5 мл стерильной воды для инъекций.Вводите раствор медленно в течение 3-5 минут напрямую или через трубку пациентам, получающим парентеральные жидкости (см. Список ниже).

Прерывистая или непрерывная инфузия: Разведите восстановленный цефазолин для инъекций в 50–100 мл 1 из следующих растворов:

  • Для инъекций хлорида натрия, USP
  • 5% или 10% раствор декстрозы для инъекций, USP
  • 5% -ная декстроза в инъекциях Лактата Рингера, USP
  • Раствор для инъекций 5% декстрозы и 0,9% хлорида натрия, USP
  • 5% декстрозы и 0.45% раствор хлорида натрия для инъекций, USP
  • 5% декстроза и 0,2% хлорид натрия для инъекций, USP
  • Инъекция Лактата Рингера, USP
  • Инвертировать 5% или 10% сахара в стерильную воду для инъекций
  • Инъекция Рингера, USP
  • 5% раствор бикарбоната натрия для инъекций, USP

Как поставляется цефазолин для инъекций

Цефазолин для инъекций, USP поставляется во флаконах, содержащих цефазолин натрия, эквивалентный 500 мг или 1 грамму цефазолина.

Также доступен как аптечный оптовый пакет, а именно:

Как и другие цефалоспорины, цефазолин для инъекций, USP имеет тенденцию к потемнению в зависимости от условий хранения; однако в пределах указанных рекомендаций эффективность продукта не изменяется.

Перед восстановлением защитить от света и хранить при температуре от 20 до 25 ° C (от 68 до 77 ° F) [см. Контролируемую комнатную температуру USP].

ЭТИКЕТКА ОБРАЗЦА

ЦЕФАЗОЛИН
Цефазолин для инъекций, порошок, для раствора
Информация о продукте
Тип продукта ЭТИКЕТКА С РЕЦЕПТАМИ ПРЕПАРАТА Код товара (Источник) УНЦ: 52584-923 (НДЦ: 0143-9923)
Путь введения ВНУТРИМЫШЕЧНЫЙ, ВНУТРИВЕННЫЙ График DEA
Активный ингредиент / активное вещество
Название ингредиента Основа прочности Прочность
ЦЕФАЗОЛИН НАТРИЯ (CEFAZOLIN) ЦЕФАЗОЛИН 225 мг в 1 мл
Упаковка
# Код товара Описание упаковки
1 УНЦ: 52584-923-90 1 ПРОБКА В 1 СУМКЕ
1 2.2 мл в 1 VIAL
Маркетинговая информация
Маркетинговая категория Номер заявки или ссылка в монографии Дата начала маркетинга Дата окончания маркетинга
ANDA ANDA065047 30.12.2019
Этикетировщик - General Injectables & Vaccines, Inc.(108250663)

General Injectables & Vaccines, Inc.

Заявление об ограничении ответственности в отношении медицинских услуг

Подробнее о цефазолине

Потребительские ресурсы

Профессиональные ресурсы

Другие бренды: Ancef

Сопутствующие лечебные руководства

.

Цефазолин для инъекций Расширенная информация для пациентов

Общее название: цефазолин (sef-A-zoe-lin)

Проверено с медицинской точки зрения Drugs.com. Последнее обновление: 19 ноября 2020 г.

Обычно используемые торговые марки

В США

Доступные лекарственные формы:

Терапевтический класс: антибиотик

Фармакологический класс: цефалоспорин 1-го поколения

Применение цефазолина

Цефазолин используется для лечения бактериальных инфекций во многих частях тела.Цефазолин также назначают перед определенными хирургическими вмешательствами для предотвращения инфекций.

Цефазолин относится к классу лекарств, известных как цефалоспориновые антибиотики. Он работает, убивая бактерии или предотвращая их рост. Однако цефазолин не действует при простуде, гриппе или других вирусных инфекциях.

Цефазолин отпускается только по рецепту вашего врача.

Перед применением цефазолина

Принимая решение об использовании лекарства, необходимо взвесить риски, связанные с приемом лекарства, и пользу, которую оно принесет.Это решение будете принимать вы и ваш врач. Для цефазолина следует учитывать следующее:

Аллергия

Сообщите своему врачу, если у вас когда-либо была необычная или аллергическая реакция на цефазолин или какие-либо другие лекарства. Также сообщите своему врачу, если у вас есть какие-либо другие типы аллергии, например, на продукты питания, красители, консерванты или животных. Для продуктов, отпускаемых без рецепта, внимательно прочтите информацию на этикетке или упаковке.

Педиатрическая

Соответствующие исследования, проведенные до настоящего времени, не продемонстрировали специфических педиатрических проблем, которые ограничивали бы эффективность цефазолина у детей.

Из-за токсичности цефазолина не рекомендуется его применение у новорожденных и недоношенных детей.

Гериатрический

Соответствующие исследования, проведенные на сегодняшний день, не продемонстрировали проблем, связанных с гериатрией, которые ограничивали бы полезность цефазолина для пожилых людей. Однако у пожилых пациентов чаще возникают возрастные проблемы с почками, что может потребовать осторожности и корректировки дозы для пациентов, получающих цефазолин.

Грудное вскармливание

Исследования на женщинах показывают, что этот препарат представляет минимальный риск для младенца при использовании во время грудного вскармливания.

Взаимодействие с лекарствами

Хотя некоторые лекарства вообще не следует использовать вместе, в других случаях два разных лекарства могут использоваться вместе, даже если может произойти взаимодействие. В этих случаях ваш врач может изменить дозу или могут потребоваться другие меры предосторожности. Когда вы принимаете цефазолин, особенно важно, чтобы ваш лечащий врач знал, принимаете ли вы какие-либо из перечисленных ниже лекарств. Следующие взаимодействия были выбраны на основе их потенциальной значимости и не обязательно являются всеобъемлющими.

Использование цефазолина с любым из следующих лекарственных средств обычно не рекомендуется, но в некоторых случаях может потребоваться. Если оба лекарства назначаются вместе, ваш врач может изменить дозу или частоту использования одного или обоих лекарств.

Использование цефазолина с любым из следующих лекарств может вызвать повышенный риск определенных побочных эффектов, но использование обоих препаратов может быть лучшим лечением для вас. Если оба лекарства назначаются вместе, ваш врач может изменить дозу или частоту использования одного или обоих лекарств.

Взаимодействие с пищей / табаком / алкоголем

Некоторые лекарства не следует использовать во время или во время приема пищи или приема определенных видов пищи, поскольку могут возникнуть взаимодействия. Употребление алкоголя или табака с некоторыми лекарствами также может вызывать взаимодействия. Обсудите со своим лечащим врачом использование ваших лекарств с едой, алкоголем или табаком.

Другие проблемы со здоровьем

Наличие других медицинских проблем могут влиять на использование цефазолина.Обязательно сообщите своему врачу, если у вас есть другие проблемы со здоровьем, особенно:

  • Заболевание почек? Используйте с осторожностью. Эффект может усилиться из-за более медленного выведения лекарства из организма.
  • Болезнь почек тяжелая или
  • Болезнь печени тяжелая или
  • Недоедание - может ухудшиться цефазолином, и вам может потребоваться прием витамина К.
  • Заболевание желудка или кишечника (например, колит или тяжелая диарея), история или
  • изъятий? Используйте с осторожностью.Может ухудшить эти условия.

Применение цефазолина по назначению

Медсестра или другой квалифицированный медицинский работник пропишет вам цефазолин. Цефазолин вводится в виде инъекции в одну из ваших мышц или через иглу, введенную в одну из ваших вен.

Меры предосторожности при использовании цефазолина

Если ваши симптомы не улучшатся в течение нескольких дней или если они ухудшились, проконсультируйтесь с врачом.

Цефазолин может вызывать диарею, а в некоторых случаях может быть тяжелой.Не принимайте лекарства от диареи без предварительной консультации с врачом. Лекарства от диареи могут усугубить диарею или продлить ее. Если у вас есть какие-либо вопросы по этому поводу или если легкая диарея продолжается или усиливается, проконсультируйтесь с врачом.

Перед сдачей медицинских анализов сообщите лечащему врачу, что вы принимаете цефазолин. На результаты некоторых тестов может повлиять цефазолин.

Не принимайте другие лекарства, если они не были согласованы с врачом.Сюда входят кальцийсодержащие растворы для инъекций, рецептурные или безрецептурные (внебиржевые) лекарства, а также травяные или витаминные добавки.

Побочные эффекты цефазолина

Наряду со своими необходимыми эффектами лекарство может вызывать некоторые нежелательные эффекты. Хотя не все из этих побочных эффектов могут возникнуть, в случае их возникновения может потребоваться медицинская помощь.

Немедленно обратитесь к врачу или медсестре в случае возникновения любого из следующих побочных эффектов:

Редкий

  • Голубоватый цвет
  • изменения цвета кожи
  • боль
  • отек стопы или голени
  • нежность

Заболеваемость неизвестна

  • Спазмы или болезненность в животе или желудке
  • Боли в спине, ногах или животе
  • табуреты черные, дегтеобразные
  • кровоточивость десен
  • Волдыри, шелушение или ослабление кожи
  • вздутие живота
  • кровь в моче или стуле
  • Моча с кровью или мутностью
  • боль в груди
  • озноб
  • табуреты глиняные
  • мутная моча
  • кашель
  • кашляет кровью
  • темная моча
  • уменьшение диуреза или снижение концентрирующей способности мочи
  • снижение частоты или количества мочи
  • понос
  • диарея, водянистая и сильная, которая также может быть кровавой
  • затрудненное или болезненное мочеиспускание
  • затрудненное дыхание или глотание
  • головокружение
  • Избыточный мышечный тонус
  • учащенное сердцебиение
  • ощущение дискомфорта
  • лихорадка
  • Общий отек тела
  • общая усталость и слабость
  • головная боль
  • ульев
  • повышение артериального давления
  • усиление менструального цикла или вагинальное кровотечение
  • повышенная жажда
  • Воспаление суставов
  • зуд
  • зуд влагалища или области половых органов
  • Боль в суставах или мышцах
  • табуреты светлые
  • потеря аппетита
  • Боль в пояснице или в боку
  • мышечные боли или скованность
  • напряжение или стеснение мышц
  • тошнота или рвота
  • Носовое кровотечение
  • Боль при половом акте
  • Боль, тепло или жжение в пальцах рук, ног и ног
  • бледная кожа
  • паралич
  • выявить красные точки на коже
  • Проблемы со зрением или слухом
  • длительное кровотечение из порезов
  • Отечность или припухлость век или вокруг глаз, лица, губ или языка
  • сыпь
  • красные раздраженные глаза
  • красный или черный, дегтеобразный стул
  • моча красная или темно-коричневая
  • красных кожных поражений, часто с пурпурным центром
  • красные, раздраженные глаза
  • беспокойство
  • изъятий
  • Сыпь на коже
  • боль в горле
  • язвы, язвы или белые пятна на губах или во рту
  • спазмы желудка
  • внезапное уменьшение количества мочи
  • Отек лица, пальцев или голеней
  • Увеличение лимфатических узлов
  • опухшие или болезненные железы
  • густые белые выделения из влагалища без запаха или со слабым запахом
  • герметичность в груди
  • проблемы с сидением
  • затрудненное дыхание
  • неприятный запах изо рта
  • необычное кровотечение или синяк
  • необычная усталость или слабость
  • необычная потеря веса
  • Боль в правом верхнем углу живота
  • рвота
  • Рвота кровью
  • прибавка в весе
  • хрипит
  • Пожелтение глаз или кожи

Могут возникнуть некоторые побочные эффекты, которые обычно не требуют медицинской помощи.Эти побочные эффекты могут исчезнуть во время лечения, когда ваше тело приспособится к лекарству. Кроме того, ваш лечащий врач может рассказать вам о способах предотвращения или уменьшения некоторых из этих побочных эффектов. Проконсультируйтесь со своим лечащим врачом, если какие-либо из следующих побочных эффектов сохраняются или вызывают беспокойство, или если у вас есть какие-либо вопросы о них:

Заболеваемость неизвестна

  • Кровотечение, образование пузырей, жжение, похолодание, изменение цвета кожи, ощущение давления, крапивница, инфекция, воспаление, зуд, опухоль, онемение, боль, сыпь, покраснение, рубцы, болезненность, покалывание, отек, нежность, покалывание, изъязвление , или тепло в месте укола
  • крапивница или рант
  • покраснение кожи
  • Боль во рту или языке
  • потеря веса
  • белые пятна во рту, языке или горле

У некоторых пациентов могут возникать и другие побочные эффекты, не указанные в списке.Если вы заметили какие-либо другие эффекты, проконсультируйтесь с врачом.

Обратитесь к врачу за медицинской консультацией о побочных эффектах. Вы можете сообщить о побочных эффектах в FDA по телефону 1-800-FDA-1088.

Дополнительная информация

Всегда консультируйтесь со своим врачом, чтобы убедиться, что информация, отображаемая на этой странице, применима к вашим личным обстоятельствам.

Заявление об отказе от ответственности

Подробнее о цефазолине

Потребительские ресурсы

Другие бренды: Анцеф

Профессиональные ресурсы

Соответствующие лечебные руководства

.

Информация о назначении FDA, побочные эффекты и использование

Общее название: цефазолин натрия
Лекарственная форма: для инъекций

Проверено с медицинской точки зрения Drugs.com. Последнее обновление: 23 ноября 2020 г.

Торговая марка Ancef больше не выпускается в США. Если общие версии этого продукта были одобрены FDA, могут быть доступны универсальные эквиваленты.

Анцеф Описание

Анцеф - полусинтетический цефалоспорин для парентерального введения.Это натриевая соль 3 - {[(5-метил-1,3,4-тиадиазол-2-ил) тио] -метил} -8-оксо-7- [2- (1H-тетразол-1-ил). ) ацетамидо] -5-тиа-1-азабицикло [4.2.0] окт-2-ен-2-карбоновая кислота.

Структурная формула:

Каждый флакон содержит 48 мг натрия / 1 грамм цефазолина натрия.

Анцеф в лиофилизированной форме поставляется во флаконах, эквивалентных 1 грамму цефазолина; во флаконах «Piggyback» для внутривенной добавки, эквивалентной 1 грамму цефазолина; и в аптечных флаконах, эквивалентных 10 граммам цефазолина.

Анцеф - Клиническая фармакология

После внутримышечного введения Анцефа нормальным добровольцам средние концентрации в сыворотке составляли 37 мкг / мл через 1 час и 3 мкг / мл через 8 часов после приема дозы 500 мг и 64 мкг / мл через 1 час и 7 мкг / мл. через 8 часов после приема 1 грамма.

Исследования показали, что после внутривенного введения Ancef нормальным добровольцам средние концентрации в сыворотке достигли пика примерно на уровне 185 мкг / мл и составили примерно 4 мкг / мл через 8 часов для дозы в 1 грамм.

Период полувыведения Ancef из сыворотки составляет примерно 1,8 часа после внутривенного введения и примерно 2,0 часа после внутримышечного введения.

В исследовании (с привлечением нормальных добровольцев) постоянной внутривенной инфузии с дозировками 3,5 мг / кг в течение 1 часа (приблизительно 250 мг) и 1,5 мг / кг в течение следующих 2 часов (приблизительно 100 мг), Анцеф производил стабильный уровень в сыворотке крови. третий час примерно 28 мкг / мл.

Исследования с участием пациентов, госпитализированных с инфекциями, показывают, что Анцеф производит средние пиковые уровни в сыворотке, приблизительно эквивалентные тем, которые наблюдаются у нормальных добровольцев.

Уровни желчи у пациентов без обструктивного заболевания желчных путей могут достигать или превышать уровни в сыворотке до 5 раз; однако у пациентов с обструктивной болезнью желчных путей уровни Ancef в желчи значительно ниже, чем уровни в сыворотке (<1,0 мкг / мл).

В синовиальной жидкости уровень Ancef становится сопоставимым с уровнем в сыворотке крови примерно через 4 часа после введения препарата.

Исследования пуповинной крови показывают быстрый перенос Ancef через плаценту. Анцеф присутствует в очень низких концентрациях в молоке кормящих матерей.

Анцеф выводится с мочой в неизмененном виде. В первые 6 часов примерно 60% препарата выводится с мочой, а в течение 24 часов эта цифра увеличивается до 70–80%. Ancef достигает пиковых концентраций в моче примерно 2400 мкг / мл и 4000 мкг / мл соответственно после внутримышечных доз 500 мг и 1 грамм.

У пациентов, проходящих перитонеальный диализ (2 л / час), Анцеф вырабатывал средние уровни в сыворотке приблизительно 10 и 30 мкг / мл после 24 часов инстилляции диализирующего раствора, содержащего 50 мг / л и 150 мг / л соответственно.Средние пиковые уровни составили 29 мкг / мл (от 13 до 44 мкг / мл) при 50 мг / л (3 пациента) и 72 мкг / мл (от 26 до 142 мкг / мл) при 150 мг / л (6 пациентов). . Анцеф обычно хорошо переносится внутрибрюшинным введением.

Контролируемые исследования на взрослых здоровых добровольцах, получавших 1 грамм 4 раза в день в течение 10 дней, мониторинг общего анализа крови, SGOT, SGPT, билирубина, щелочной фосфатазы, BUN, креатинина и анализа мочи, не показали клинически значимых изменений, приписываемых Анцефу.

Микробиология

Тесты in vitro демонстрируют, что бактерицидное действие цефалоспоринов является результатом ингибирования синтеза клеточной стенки.Было показано, что цефазолин активен против большинства штаммов следующих микроорганизмов как in vitro, так и при клинических инфекциях, как описано в ПОКАЗАНИЯХ И ПРИМЕНЕНИИ.

Грамположительные аэробы

Staphylococcus aureus (включая штаммы, продуцирующие β-лактамазы)

Эпидермальный стафилококк

Streptococcus pyogenes, Streptococcus agalactiae и другие штаммы стрептококков

Streptococcus pneumoniae

Метициллин-резистентные стафилококки всегда устойчивы к цефазолину, и многие штаммы энтерококков устойчивы.

Грамотрицательные аэробы

Escherichia coli

Протей мирабилис

Большинство штаммов индолположительных Proteus (Proteus vulgaris), Enterobacter spp., Morganella morganii, Providencia rettgeri, Serratia spp. И Pseudomonas spp. устойчивы к цефазолину.

Тесты на чувствительность Методы диффузии

Количественные методы, требующие измерения диаметра зоны, обеспечивают воспроизводимые оценки чувствительности бактерий к антимикробным соединениям.В одной из таких стандартизированных процедур1, рекомендованных для использования с дисками для проверки чувствительности микроорганизмов к цефазолину, используется диск цефазолина на 30 мкг. Результаты стандартизированного теста на чувствительность с одним диском1 с диском цефазолина 30 мкг следует интерпретировать в соответствии со следующими критериями:

РЕКОМЕНДУЕМЫЕ ДИАПАЗОНЫ ДЛЯ ТЕСТИРОВАНИЯ УСТОЙЧИВОСТИ ЦЕФАЗОЛИНА

Диаметр зоны (мм)

Устный перевод

≥18

Восприимчивый (S)

15-17

Средний (I)

≤14

Устойчивый (R)

Стандартизированный тест однодисковой чувствительности следует проводить ТОЛЬКО с 30-мкг цефазолинового диска.

Отчет «Восприимчивый» указывает на то, что патоген, вероятно, подавляется обычно достижимыми концентрациями антимикробного соединения в крови. Отчет «Промежуточный» указывает на то, что результат следует считать сомнительным, и, если микроорганизм не полностью восприимчив к альтернативным, клинически возможным препаратам, тест следует повторить. Эта категория подразумевает возможную клиническую применимость на участках тела, где препарат физиологически сконцентрирован, или в ситуациях, когда можно использовать высокие дозировки препарата.Эта категория также обеспечивает буферную зону, которая предотвращает небольшие неконтролируемые технические факторы, вызывающие серьезные расхождения в интерпретации. Отчет «Устойчивый» указывает на то, что обычно достижимые концентрации антимикробного соединения в крови вряд ли будут ингибирующими и что следует выбрать другую терапию.

Стандартные процедуры испытаний на чувствительность требуют использования лабораторных контрольных микроорганизмов. Диск цефазолина на 30 мкг должен обеспечивать следующие диаметры зон в этих штаммах контроля качества лабораторных испытаний:

Микроорганизм

Диаметр зоны (мм)

E.coli

ATCC 25922

21–27

S. aureus

ATCC 25923

29-35

Цефазолиновый диск не следует использовать для тестирования чувствительности к другим цефалоспоринам.

Методы разбавления

Количественные методы, которые используются для определения минимальных ингибирующих концентраций, обеспечивают воспроизводимые оценки чувствительности бактерий к антимикробным соединениям.В одной из таких стандартизованных процедур используется стандартный метод разведения2 (бульон, агар или микроразбавление) или его эквивалент с порошком цефазолина. Полученные значения MIC следует интерпретировать в соответствии со следующими критериями:

МИК (мкг / мл)

Устный перевод

≤16

Восприимчивый (S)

≥64

Устойчивый (R)

Интерпретация должна быть такой, как указано выше, для результатов с использованием методов распространения.

Как и стандартные методы диффузии, методы разбавления требуют использования лабораторных контрольных микроорганизмов. Стандартный порошок цефазолина должен обеспечивать следующие значения МИК:

Микроорганизм

МИК (мкг / мл)

S. aureus

ATCC 25923

0,25–1,0

E.coli

ATCC 25922

1,0-4,0

Показания и использование для Ancef

Анцеф показан для лечения следующих инфекций, вызванных чувствительными микроорганизмами:

Инфекции дыхательных путей

Из-за S. pneumoniae, S aureus (включая штаммы, продуцирующие β-лактамазы) и S. pyogenes.

Бензатин-пенициллин для инъекций считается препаратом выбора при лечении и профилактике стрептококковых инфекций, включая профилактику ревматической лихорадки.

Анцеф эффективен при уничтожении стрептококков из носоглотки; Однако данные об эффективности Анцефа для последующей профилактики ревматической лихорадки отсутствуют.

Инфекции мочевыводящих путей

Из-за E. coli, P mirabilis.

Кожные инфекции и инфекции кожных структур

Из-за S. aureus (включая штаммы, продуцирующие β-лактамазы), S. pyogenes и других штаммов стрептококков.

Инфекции желчных путей

Из-за Э.coli, различные штаммы стрептококков, P. mirabilis и S. aureus.

Инфекции костей и суставов

Из-за S. aureus.

Генитальные инфекции

(т.е. простатит, эпидидимит), вызванный E. coli, P. mirabilis.

Септицемия

Из-за S. pneumoniae, S. aureus (включая штаммы, продуцирующие β-лактамазы), P. mirabilis, E. coli.

Эндокардит

Из-за S. aureus (включая штаммы, продуцирующие β-лактамазы) и S.pyogenes.

Для определения чувствительности возбудителя к Ancef необходимо провести соответствующие исследования на культуру и чувствительность.

Периоперационная профилактика

Профилактическое введение Анцефа до операции, во время операции и после операции может снизить частоту некоторых послеоперационных инфекций у пациентов, подвергающихся хирургическим процедурам, которые классифицируются как инфицированные или потенциально зараженные (например, вагинальная гистерэктомия и холецистэктомия у пациентов с высоким риском, таких как пожилые люди). старше 70 лет, с острым холециститом, механической желтухой или камнями желчных протоков общего протока).

Периоперационное использование Анцефа также может быть эффективным у хирургических пациентов, у которых инфекция в операционном поле представляет серьезный риск (например, во время операций на открытом сердце и протезной артропластики).

Профилактический прием Анцефа обычно следует прекратить в течение 24 часов после хирургической процедуры. В хирургических вмешательствах, где возникновение инфекции может быть особенно разрушительным (например, операция на открытом сердце и протезирование артропластики), профилактическое введение Анцефа может быть продолжено в течение 3-5 дней после завершения операции.

При наличии признаков инфекции необходимо получить образцы для посева для идентификации возбудителя, чтобы можно было назначить соответствующую терапию.

(См. АДМИНИСТРАЦИЯ И ДОЗИРОВКА.)

Чтобы уменьшить развитие устойчивых к лекарствам бактерий и поддерживать эффективность Анцефа и других антибактериальных препаратов, Анцеф следует использовать только для лечения или профилактики инфекций, которые, как доказано или сильно подозреваются, вызваны чувствительными бактериями.Когда доступна информация о культуре и восприимчивости, ее следует учитывать при выборе или изменении антибактериальной терапии. В отсутствие таких данных местная эпидемиология и особенности восприимчивости могут способствовать эмпирическому выбору терапии.

Противопоказания

Ancef ПРОТИВОПОКАЗАН У ПАЦИЕНТОВ С ИЗВЕСТНОЙ АЛЛЕРГИЕЙ НА ГРУППУ ЦЕФАЛОСПОРИНОВ АНТИБИОТИКОВ.

Предупреждения

ДО НАЧАЛА ТЕРАПИИ С Ancef СЛЕДУЕТ ПРОВОДИТЬ ВНИМАТЕЛЬНОЕ ОПРОС, чтобы ОПРЕДЕЛИТЬ, БЫЛА ЛИ ПАЦИЕНТ ПРЕДЫДУЩАЯ РЕАКЦИЯ ГИПЕРЧУВСТВИТЕЛЬНОСТИ НА ЦЕФАЗОЛИН, ЦЕФАЛОСПОРИНЫ, ПЕНИЦИЛЛИНЫ ИЛИ ДРУГИЕ ЛЕКАРСТВЕННЫЕ СРЕДСТВА.ЕСЛИ ДАННЫЙ ПРОДУКТ ПРЕДНАЗНАЧЕН ПАЦИЕНТАМ, ЧУВСТВИТЕЛЬНЫМ К ПЕНИЦИЛЛИНУ, СЛЕДУЕТ СОБЛЮДАТЬ ОСТОРОЖНОСТЬ, ПОТОМУ ЧТО ПОТРЕБИТЬСЯ Кросс-гиперчувствительность СРЕДИ БЕТА-ЛАКТАМОВЫХ АНТИБИОТИКОВ. ЕСЛИ ПРОИЗОШЛА АЛЛЕРГИЧЕСКАЯ РЕАКЦИЯ НА Ancef, ПРЕКРАТИТЕ ЛЕЧЕНИЕ ПРЕПАРАТОМ. СЕРЬЕЗНЫЕ ОСТРЫЕ РЕАКЦИИ ГИПЕРЧУВСТВИТЕЛЬНОСТИ МОГУТ ТРЕБУЕТСЯ ЛЕЧЕНИЕ ЭПИНЕФРИНОМ И ДРУГИМИ НЕОТЛОЖНЫМИ МЕРЫ, ВКЛЮЧАЯ КИСЛОРОД, ЖИДКОСТИ для внутривенного введения, АНТИГИСТАМИНЫ, КОРТИКОСТЕРОИДЫ, АМИНЫ-ПРЕССОРЫ И ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ.

Сообщалось о псевдомембранозном колите при применении почти всех антибактериальных средств, включая цефазолин, и его тяжесть может варьироваться от легкой до опасной для жизни. Поэтому важно учитывать этот диагноз у пациентов с диареей после приема антибактериальных средств.

Лечение антибактериальными средствами изменяет нормальную флору толстой кишки и может привести к чрезмерному росту клостридий. Исследования показывают, что токсин, продуцируемый Clostridium difficile, является основной причиной «антибиотико-ассоциированного колита».

После установления диагноза псевдомембранозный колит следует начать лечебные мероприятия. Легкие случаи псевдомембранозного колита обычно поддаются отмене препарата. В умеренных и тяжелых случаях следует рассмотреть возможность лечения с помощью жидкостей и электролитов, протеиновых добавок и лечения пероральными антибактериальными препаратами, клинически эффективными против колита, вызванного C. difficile.

Меры предосторожности

Общие

Продолжительное использование Анцефа может привести к чрезмерному росту нечувствительных организмов.Важно тщательное клиническое наблюдение за пациентом.

Когда Анцеф вводится пациентам с низким диурезом из-за нарушения функции почек, требуется более низкая суточная доза (см. АДМИНИСТРАЦИЯ И ДОЗИРОВКА).

Как и в случае с другими β-лактамными антибиотиками, судороги могут возникать, если пациентам с нарушением функции почек вводить несоответствующие высокие дозы (см. АДМИНИСТРАЦИЯ И ДОЗИРОВКА).

Анцеф, как и все цефалоспорины, следует назначать с осторожностью лицам с заболеваниями желудочно-кишечного тракта, особенно колитами.

Цефалоспорины могут быть связаны со снижением активности протромбина. В группу риска входят пациенты с почечной или печеночной недостаточностью или плохим состоянием питания, а также пациенты, получающие длительный курс антимикробной терапии, и пациенты, ранее стабилизированные на антикоагулянтной терапии. У пациентов из группы риска следует контролировать протромбиновое время и назначать экзогенный витамин К согласно показаниям.

Назначение Анцефа при отсутствии доказанной или сильно подозреваемой бактериальной инфекции или профилактических показаний вряд ли принесет пользу пациенту и увеличивает риск развития устойчивых к лекарствам бактерий.

Наркотиков взаимодействий

Пробенецид может снижать секрецию цефалоспоринов почечными канальцами при одновременном применении, что приводит к увеличению и более длительному содержанию цефалоспоринов в крови.

Взаимодействие с наркотиками / лабораторными испытаниями

Ложноположительная реакция на глюкозу в моче может возникнуть при использовании раствора Бенедикта, раствора Фелинга или таблеток CLINITEST®, но не тестов на основе ферментов, таких как CLINISTIX®.

Имеются положительные прямые и непрямые тесты на антиглобулин (Кумбса); они также могут возникать у новорожденных, матери которых перед родами получали цефалоспорины.

Информация для пациентов

Канцерогенез / мутагенез

Исследования мутагенности и долгосрочные исследования на животных для определения канцерогенного потенциала Ancef не проводились.

Беременность

Тератогенные эффекты

Беременность категории B. Исследования репродукции были выполнены на крысах, мышах и кроликах в дозах, в 25 раз превышающих человеческую, и не выявили никаких доказательств нарушения фертильности или вреда для плода из-за Ancef.Однако адекватных и хорошо контролируемых исследований у беременных женщин не проводилось. Поскольку исследования репродукции животных не всегда позволяют прогнозировать реакцию человека, этот препарат следует использовать во время беременности только в случае крайней необходимости.

Работа и доставка

Когда цефазолин вводили до кесарева сечения, уровни лекарств в пуповинной крови были примерно от четверти до одной трети от уровня лекарств у матери. По всей видимости, препарат не оказывает вредного воздействия на плод.

Кормящие матери

Анцеф присутствует в молоке кормящих матерей в очень низких концентрациях.Следует проявлять осторожность, когда Анцеф вводится кормящей женщине.

Использование в педиатрии

Безопасность и эффективность для недоношенных и новорожденных не установлены. См. АДМИНИСТРАЦИЯ И ДОЗИРОВКА для получения информации о рекомендованной дозировке для педиатрических пациентов старше 1 месяца.

Для пожилых людей

Из 920 субъектов, получавших Анцеф в клинических исследованиях, 313 (34%) были 65 лет и старше, а 138 (15%) были 75 лет и старше. Никаких общих различий в безопасности или эффективности между этими предметами и более молодыми предметами не наблюдалось.Другой зарегистрированный клинический опыт не выявил различий в ответах между пожилыми и более молодыми пациентами, но нельзя исключать более высокую чувствительность некоторых пожилых людей.

Известно, что этот препарат в основном выводится почками, и риск токсических реакций на этот препарат может быть выше у пациентов с нарушением функции почек. Поскольку у пожилых пациентов более вероятно снижение функции почек, следует соблюдать осторожность при выборе дозы, и может быть полезно контролировать функцию почек (см. МЕРЫ ПРЕДОСТОРОЖНОСТИ, Общие и АДМИНИСТРАЦИЯ И ДОЗИРОВКА).

Побочные реакции

Сообщалось о следующих реакциях:

Желудочно-кишечный тракт

Диарея, кандидоз полости рта (молочница), рвота, тошнота, спазмы желудка, анорексия и псевдомембранозный колит. Симптомы псевдомембранозного колита могут появиться во время или после лечения антибиотиками (см. ПРЕДУПРЕЖДЕНИЯ). Редко сообщалось о тошноте и рвоте.

Аллергический

Анафилаксия, эозинофилия, зуд, лекарственная лихорадка, кожная сыпь, синдром Стивенса-Джонсона.

Гематологический

Нейтропения, лейкопения, тромбоцитопения, тромбоцитемия.

Печеночная

Наблюдалось кратковременное повышение уровней SGOT, SGPT и щелочной фосфатазы. Как и в случае с другими цефалоспоринами, сообщений о гепатите не поступало.

Почечная

Как и в случае с другими цефалоспоринами, поступали сообщения об увеличении уровня азота мочевины и креатинина, а также о почечной недостаточности.

Локальные реакции

Сообщалось о редких случаях флебита в месте инъекции.Боль в месте инъекции после внутримышечного введения возникает нечасто. Произошло некоторое уплотнение.

Другие реакции

Зуд половых органов и анального канала (включая зуд вульвы, генитальный монилиаз и вагинит).

Анцеф, дозировка и администрация

Обычная дозировка для взрослых

Тип инфекции

Доза

Частота

Инфекции средней и тяжелой степени

От 500 мг до 1 грамма

каждые 6-8 часов.

Легкие инфекции, вызванные чувствительными грамположительными кокками

от 250 мг до 500 мг

каждые 8 ​​часов

Острые неосложненные инфекции мочевыводящих путей

1 грамм

каждые 12 часов

Пневмококковая пневмония

500 мг

каждые 12 часов

Тяжелые, опасные для жизни инфекции (e.г., эндокардит, сепсис) *

от 1 грамма до 1,5 грамма

каждые 6 часов

Периоперационное профилактическое использование

Для предотвращения послеоперационной инфекции при инфицированной или потенциально зараженной хирургии рекомендуемые дозы:

а. 1 грамм внутривенно или внутримышечно за полчаса до 1 часа до начала операции.

г. При длительных оперативных процедурах (например, 2 часа или более) от 500 мг до 1 грамма внутривенно или внутримышечно во время операции (введение изменяется в зависимости от продолжительности оперативной процедуры).

г. От 500 мг до 1 грамма внутривенно или внутримышечно каждые 6-8 часов в течение 24 часов после операции.

Важно, чтобы (1) предоперационная доза вводилась как раз (от 1/2 до 1 часа) до начала операции, чтобы адекватные уровни антибиотиков присутствовали в сыворотке и тканях во время начального хирургического разреза; и (2) при необходимости вводить Ancef через соответствующие интервалы во время операции, чтобы обеспечить достаточный уровень антибиотика в ожидаемые моменты наибольшего воздействия инфекционных организмов.

В хирургических вмешательствах, где возникновение инфекции может быть особенно разрушительным (например, операция на открытом сердце и протезирование артропластики), профилактическое введение Анцефа можно продолжать в течение 3-5 дней после завершения операции.

Корректировка дозировки для пациентов с нарушением функции почек

Анцеф может применяться у пациентов с пониженной функцией почек со следующими корректировками дозировки: Пациенты с клиренсом креатинина 55 мл / мин. или выше, или креатинин сыворотки 1.Полные дозы 5 мг% или меньше. Пациенты со скоростью клиренса креатинина от 35 до 54 мл / мин. или креатинин сыворотки от 1,6 до 3,0 мг% также можно назначать полными дозами, но дозу следует ограничивать интервалом не менее 8 часов. Пациенты со скоростью клиренса креатинина от 11 до 34 мл / мин. или креатинин сыворотки от 3,1 до 4,5 мг% следует вводить 1/2 обычной дозы каждые 12 часов. Пациенты со скоростью клиренса креатинина 10 мл / мин. креатинин сыворотки 4,6 мг% или выше следует вводить 1/2 обычной дозы каждые 18–24 часа.Все рекомендации по уменьшенной дозировке применяются после начальной ударной дозы, соответствующей тяжести инфекции. Пациенты, проходящие перитонеальный диализ: см. КЛИНИЧЕСКАЯ ФАРМАКОЛОГИЯ.

Педиатрическая дозировка

У педиатрических пациентов общая суточная доза от 25 до 50 мг на кг (приблизительно от 10 до 20 мг на фунт) веса тела, разделенная на 3 или 4 равные дозы, эффективна при большинстве инфекций легкой и средней степени тяжести. Общая суточная доза может быть увеличена до 100 мг на кг (45 мг на фунт) веса тела при тяжелых инфекциях.Поскольку безопасность применения у недоношенных детей и новорожденных не установлена, применение Анцефа у таких пациентов не рекомендуется.

Руководство по дозировке для детей

Масса

25 мг / кг / день

Разделено на 3 дозы

25 мг / кг / день

Разделено на 4 дозы

фунтов

кг

Приблизительная разовая доза, мг / каждые 8 ​​часов

Том.(мл) необходимо при разведении 125 мг / мл

Приблизительная разовая доза, мг / каждые 6 часов

Том. (мл) необходимо при разведении 125 мг / мл

10

4,5

40 мг

0,35 мл

30 мг

0,25 мл

20

9,0

75 мг

0.60 мл

55 мг

0,45 мл

30

13,6

115 мг

0,90 мл

85 мг

0,70 мл

40

18,1

150 мг

1,20 мл

115 мг

0.90 мл

50

22,7

190 мг

1,50 мл

140 мг

1,10 мл

Масса

50 мг / кг / день

Разделено на 3 дозы

50 мг / кг / день

Разделено на 4 дозы

фунтов

кг

Приблизительная разовая доза, мг / каждые 8 ​​часов

Том.(мл) необходимо при разведении 225 мг / мл

Приблизительная разовая доза, мг / каждые 6 часов

Том. (мл) необходимо при разведении 225 мг / мл

10

4,5

75 мг

0,35 мл

55 мг

0,25 мл

20

9,0

150 мг

0.70 мл

110 мг

0,50 мл

30

13,6

225 мг

1,00 мл

170 мг

0,75 мл

40

18,1

300 мг

1,35 мл

225 мг

1.00 мл

50

22,7

375 мг

1,70 мл

285 мг

1,25 мл

У педиатрических пациентов с почечной недостаточностью легкой и средней степени тяжести (клиренс креатинина от 70 до 40 мл / мин) должно быть достаточно 60 процентов нормальной суточной дозы, разделенной поровну каждые 12 часов. У пациентов с нарушениями средней степени тяжести (клиренс креатинина от 40 до 20 мл / мин.), 25 процентов нормальной суточной дозы, вводимой поровну каждые 12 часов, должно быть адекватным. Педиатрическим пациентам с тяжелой почечной недостаточностью (клиренс креатинина от 20 до 5 мл / мин) можно назначать 10 процентов от обычной суточной дозы каждые 24 часа. Все рекомендации по дозировке применяются после начальной ударной дозы.

РЕКОНСТИТУЦИЯ

Приготовление раствора для парентерального введения

Лекарственные препараты для парентерального введения следует хорошо ВСТРАХАТЬ при восстановлении и визуально проверять на наличие твердых частиц перед введением.Если в восстановленных жидкостях присутствуют твердые частицы, растворы лекарств следует утилизировать.

При восстановлении или разбавлении в соответствии с приведенными ниже инструкциями, Ancef стабилен в течение 24 часов при комнатной температуре или в течение 10 дней при хранении в холодильнике (5 ° C или 41 ° F). Восстановленные растворы могут иметь цвет от бледно-желтого до желтого без изменения активности.

Флаконы с одной дозой

Для внутримышечной инъекции, прямой внутривенной (болюсной) инъекции или внутривенной инфузии разбавьте стерильной водой для инъекций в соответствии со следующей таблицей.ВСТРЯХНУТЬ ХОРОШО.

Размер флакона

Количество разбавителя

Примерно

Концентрация

Примерно

Доступный объем

1 грамм

2,5 мл

330 мг / мл

3,0 мл

Аптеки оптовые флаконы

Добавьте стерильную воду для инъекций, бактериостатическую воду для инъекций или хлорид натрия для инъекций в соответствии с таблицей ниже.ВСТРЯХНУТЬ ХОРОШО. Используйте быстро. (Утилизируйте флакон в течение 4 часов после первого ввода.)

Размер флакона

Количество разбавителя

Примерно

Концентрация

Примерно

Доступный объем

10 граммов

45 мл

1 грамм / 5 мл

51 мл

96 мл

1 грамм / 10 мл

102 мл

Флаконы «Piggyback»

Восстановите с помощью 50–100 мл раствора для инъекций хлорида натрия или другого раствора для внутривенного введения, указанного в разделе АДМИНИСТРАЦИЯ.При добавлении разбавителя во флакон дайте воздуху выйти, используя небольшую вентиляционную иглу или накачав шприц. ВСТРЯХНУТЬ ХОРОШО. Вводить однократно с первичными внутривенными жидкостями.

АДМИНИСТРАЦИЯ

Внутримышечное введение

Восстановите флаконы со стерильной водой для инъекций в соответствии с приведенной выше таблицей разбавления. Хорошо взболтать до растворения. Анцеф следует вводить в большую мышечную массу. Боль при инъекции Анцеф нечасто.

Внутривенное введение

Прямая (болюсная) инъекция: После разведения в соответствии с приведенной выше таблицей разбавьте флаконы примерно 5 мл стерильной воды для инъекций.Вводите раствор медленно в течение 3-5 минут напрямую или через трубку пациентам, получающим парентеральные жидкости (см. Список ниже).

Прерывистая или непрерывная инфузия: Разведите восстановленный анцеф в 50–100 мл 1 из следующих растворов:

Для инъекций хлорида натрия, USP

5% или 10% раствор декстрозы для инъекций, USP

5% декстроза в инъекции Лактата Рингера, USP

Раствор для инъекций 5% декстрозы и 0,9% хлорида натрия, USP

5% декстрозы и 0.45% раствор хлорида натрия для инъекций, USP

Раствор для инъекций 5% декстрозы и 0,2% хлорида натрия, USP

Инъекция Лактата Рингера, USP

Инвертировать сахар 5% или 10% в стерильной воде для инъекций

Инъекция звонка, USP

5% раствор бикарбоната натрия для инъекций, USP

Как поставляется Ancef

Анцеф

Флаконы с одной дозой

Каждый флакон содержит цефазолин натрия, эквивалентный 1 грамму цефазолина.

НДЦ 0007-3130-16 (упаковка 25 ампул)

Флаконы «Piggyback»

Каждый флакон содержит цефазолин натрия, эквивалентный 1 грамму цефазолина.

НДЦ 0007-3137-05 (упаковка из 10 флаконов "контрейлер")

Аптеки оптовые флаконы

Каждый флакон содержит цефазолин натрия, эквивалентный 10 граммам цефазолина.

НДЦ 0007-3135-05 (упаковка из 10 аптечных флаконов)

Как и другие цефалоспорины, Анцеф имеет тенденцию к потемнению в зависимости от условий хранения; однако в пределах указанных рекомендаций эффективность продукта не изменяется.

Перед восстановлением защищайте от света и храните при контролируемой комнатной температуре от 20 ° до 25 ° C (от 68 ° до 77 ° F).

ССЫЛКИ

  1. Национальный комитет по клиническим лабораторным стандартам (NCCLS). Январь 2003 г. Стандарты производительности для тестов на чувствительность к антимикробным препаратам; Утвержденный стандарт - восьмое издание. Документ NCCLS M2-A8 и дополнительные таблицы дискового распространения M100-S13. NCCLS, Уэйн, Пенсильвания, США.
  2. Национальный комитет по клиническим лабораторным стандартам (NCCLS). Январь 2003 г. Методы испытаний на чувствительность к противомикробным препаратам для бактерий, которые растут в аэробных условиях; Утвержденный стандарт - шестое издание.Документ NCCLS M7-A6 и дополнительные таблицы тестирования MIC, M100-S13. NCCLS, Уэйн, Пенсильвания, США.

Ancef - зарегистрированная торговая марка GlaxoSmithKline.

CLINITEST - зарегистрированная торговая марка Miles, Inc.

CLINISTIX является зарегистрированным товарным знаком Bayer Corporation.

GlaxoSmithKline

Research Triangle Park, NC 27709

© 2005, GlaxoSmithKline. Все права защищены.

Апрель 2005 г. AF: L60

Анцеф
цефазолин натрия для инъекций
Информация о продукте
Тип продукта ЭТИКЕТКА С РЕЦЕПТОМ ПРЕПАРАТА Код товара (Источник) НДЦ: 0007-3130
Путь администрирования ВНУТРИМЫШЕЧНЫЙ DEA График
Активный ингредиент / Активная составляющая
Название ингредиента Основа прочности Прочность
цефазолин натрия (цефазолин) цефазолин 1 г
Упаковка
# Код товара Описание упаковки
1 НДЦ: 0007-3130-16 25 ВИЛОВ, ОДИНОЧНАЯ ДОЗА (25 ВИЛОВ) В 1 УПАКОВКЕ
1 1 ИНЪЕКЦИЯ (1 ПРОБКА) в 1 ПРОБКА, ОДНА ДОЗА
Анцеф
цефазолин натрия для инъекций
Информация о продукте
Тип продукта ЭТИКЕТКА С РЕЦЕПТОМ ПРЕПАРАТА Код товара (Источник) НДЦ: 0007-3137
Путь администрирования ВНУТРИМЫШЕЧНЫЙ DEA График
Активный ингредиент / активное вещество
Название ингредиента Основа прочности Прочность
цефазолин натрия (цефазолин) цефазолин 1 г
Упаковка
# Код товара Описание упаковки
1 НДЦ: 0007-3137-05 10 пузырьков, PIGGYBACK (10 пузырьков) в 1 упаковке
1 1 ВПРЫСК (1 ПРОБКА) в 1 ПРОБКА, PIGGYBACK
Анцеф
цефазолин натрия для инъекций
Информация о продукте
Тип продукта ЭТИКЕТКА С РЕЦЕПТОМ ПРЕПАРАТА Код товара (Источник) НДЦ: 0007-3135
Путь администрирования ВНУТРИМЫШЕЧНЫЙ DEA График
Активный ингредиент / Активная составляющая
Название ингредиента Основа прочности Прочность
цефазолин натрия (цефазолин) цефазолин 10 г
Упаковка
# Код товара Описание упаковки
1 НДЦ: 0007-3135-05 10 ФУНКЦИЙ, АПТЕЧНАЯ УПАКОВКА (10 ФУНКЦИЙ) В 1 УПАКОВКЕ
1 1 ИНЪЕКЦИЯ (1 ПРОБКА) в 1 ПРОБКАХ, НАЛИЧНАЯ УПАКОВКА АПТЕКИ
Этикетировочная машина - GlaxoSmithKline

GlaxoSmithKline

Заявление об ограничении ответственности за медицинское обслуживание

Подробнее об Ancef (цефазолин)

Потребительские ресурсы

Профессиональные ресурсы

Соответствующие лечебные руководства

.

Фармакология лидокаина - липосакция 101 Обучение липосакции

Глава 17:

Фармакология лидокаина

Обзор базовой фармакологии лидокаина полезен, прежде чем пытаться понять более сложные качества тумесцентного лидокаина. Во вставке 17-1 перечислены физические свойства лидокаина.

Характеристики лидокаина

Липофилия

Лидокаин представляет собой липофильную молекулу, которая хорошо растворяется в липидах, таких как подкожный жир.После тщательного смешивания водного раствора лидокаина с равным объемом липофильного растворителя октанола и последующего разделения смеси под действием силы тяжести большая часть лидокаина диффундировала из воды в октанол. Соотношение концентраций лидокаина для октанола / воды составляет 43: 1, при температуре воды 25 ° C (77 ° F) и буферном растворе до pH 7,4. Коэффициент разделения лидокаина для n -октанол / вода ( P ) составляет 43/1, а log P составляет 1,64.

Липофильная природа лидокаина объясняет быстрое перераспределение лидокаина в периферических тканях после внутривенной (IV) инъекции.Соотношение концентраций жира / крови в равновесном состоянии составляет от 1: 1 до 2: 1. 1 Липофилия лидокаина, вероятно, играет роль в исключительно медленном всасывании лидокаина из тумесцентного подкожного жира в системный кровоток.

Безопасность относительно больших доз тумесцентного лидокаина, используемых для тумесцентной липосакции, является результатом резкой задержки всасывания лидокаина в системный кровоток. «Большая разница в кинетике абсорбции при сильно разбавленном лидокаине (0.От 05% [500 мг / л] до 0,10% [1,0 г / л]) инфильтрируется подкожно, возникает в результате связывания липидов, буферных молекул лидокаина для замедленного высвобождения ». 2 Поскольку липосакция удаляет только 20-25% инфильтрированного тумесцентного лидокаина, в то время как липосакция одновременно удаляет гораздо больший процент тумесцентного жира, феномен связывания лидокаина с липидами не полностью объясняет беспрецедентную задержку всасывания лидокаина, которая так характерна. тумесцентной местной анестезии.

С точки зрения молекулярной структуры липофильность местного анестетика в первую очередь определяется ароматической группой.Добавление атомов углерода к молекуле амидного местного анестетика также ведет к увеличению его липофилии (рис. 17-1).

pK a и pH. pK a является постоянной характеристикой лекарства. Для лидокаина pK a составляет 7,9. Знания о лидокаине pK a позволяют сделать обобщения о том, как pH влияет на перемещение лекарств через тканевую мембрану.

Согласно гипотезе распределения pH , только неионизированная неполярная форма лекарства является достаточно липофильной, чтобы иметь возможность диффундировать через биологическую двухслойную липидную мембрану. Эта гипотеза, вероятно, не совсем точна, но дает качественное представление о том, что может происходить с диффузией лидокаина на клеточном уровне. Незаряженная молекула лидокаина диффундирует через мембрану клетки нейрона быстрее, чем заряженная молекула.

Уравнение Хендерсона-Хассельбаха для оснований утверждает следующее:

pH = pK a + log 10 ( B / B H + )

, где B - концентрация неионизированного основания, а B H + - концентрация положительно заряженного ионизированного основания.Когда раствор лидокаина имеет pH 7,9, тогда pH = pK a . Следовательно:

log 10 ( B / B H + ) = log 10 ([Концентрация неионов] / [Концентрация ионов]) = 0

Поскольку log 10 (1) = 0, можно сделать вывод, что [концентрация неионов] / [концентрация ионов] = 1. Таким образом, при pH = 7,9 концентрация неионизированного лидокаина равна концентрации ионизированной формы лидокаина.

Конечная аминогруппа –N– (CH 3 ) 2 лидокаина является слабым основанием и, таким образом, принимает ион водорода, превращая анестетик в фармакологически активную, положительно заряженную катионную форму.В любом растворе лидокаина доля незаряженного основания лидокаина по отношению к положительно заряженному катиону лидокаина зависит от pH раствора.

Незаряженное основание лидокаина B является липофильным и легко диффундирует через липидный бислой клеточной мембраны. Чем выше pH раствора лидокаина, тем больше доля незаряженного Li

.

Лидокаин HCl 2% раствор для инъекций для животных

  1. Ветеринар
  2. Лидокаин HCl 2% раствор для инъекций
Эта страница содержит информацию о препарате Лидокаин HCl 2% для инъекций для ветеринарного применения .
Предоставляемая информация обычно включает следующее:
  • Лидокаин HCl 2% Показания для инъекций
  • Предупреждения и меры предосторожности для инъекций лидокаина HCl 2%
  • Информация о направлении и дозировке для инъекций лидокаина HCl 2%

Лидокаин HCl 2% раствор для инъекций

Этот режим распространяется на следующие виды:
Компания: VetOne

Местный анестетик

Только для животных.

Хранить в недоступном для детей месте.

Лидокаин HCl 2% Осторожно для инъекций

Федеральный закон ограничивает использование этого препарата лицензированным ветеринаром или по его приказу.

Способ применения и дозы

ЭПИДУРАЛ: Крупный рогатый скот и лошади: от 5 до 15 мл. Собаки и кошки: 1 мл на 10 фунтов веса тела. НЕРВНЫЙ БЛОК: Крупный рогатый скот и лошади: от 5 до 20 мл. ИНФИЛЬТРАЦИЯ: Развести до концентрации 0,5% (1 мл 2% раствора, разбавленного 3 мл стерильной воды = 4 мл 0,5% раствора).

СОДЕРЖИТ: Каждый мл стерильного водного раствора содержит:

Лидокаина гидрохлорид

2,0%

Пропиленгликоль

5,2%

Хлорид натрия

0,5%

Лактат натрия

0,5%

с метилпарабеном 0.15%, метабисульфит натрия 0,10%, пропилпарабен 0,03% и динатрий эдетат 0,001% в качестве консервантов.

Лидокаин HCl 2% Показания для инъекций

Лидокаин является сильнодействующим местным анестетиком для эпидуральной анестезии, анестезии нервной проводимости и инфильтрации.

Противопоказания

Лидокаин противопоказан животным с известной гиперчувствительностью к этому препарату.

Меры предосторожности

Лидокаин обычно хорошо переносится. Тем не менее, как и в случае со всеми местными анестетиками, могут возникнуть нежелательные эффекты из-за гиперчувствительности, неправильной техники, передозировки и непреднамеренной внутрисосудистой или субарахноидальной инъекции.В случае остановки дыхания показана немедленная реанимация кислородом.

Хранилище

Хранить при контролируемой комнатной температуре от 15 ° C до 30 ° C (59 ° F-86 ° F).

СДЕЛАНО В США

Распространяется компанией: MWI, Boise, ID 83705

(888) 694-8381

www.vetone.net

Содержимое нетто:

НДЦ

100 мл (3.4 жидких унции)

13985-222-04

В1 510212

250 мл (8,5 жидких унций)

13985-222-05

V1 510213

L-2000-05

Ред. 10-11

CPN: 1315153.0

VET ONE
Распространяется MWI Animal Health

3041 W. PASADENA DR., BOISE, ID, 83705
Служба поддержки клиентов: 888-694-8381
(бесплатно): 800-824-3703
Веб-сайт: www.mwianimalhealth.com
www.vetone.net
Были предприняты все усилия для обеспечения точности информации для инъекций лидокаина HCl 2%, опубликованной выше.Тем не менее, читатели обязаны ознакомиться с информацией о продукте, содержащейся на этикетке продукта в США или на вкладыше к упаковке.

Авторское право © 2021 Animalytix LLC. Обновлено: 2020-12-31

.

Смотрите также

Свежие записи
Июнь 2018
Пн Вт Ср Чт Пт Сб Вс
« Авг    
 123
45678910
11121314151617
18192021222324
252627282930