Хондриосомы в клетках канальцев почки


Сравнительная характеристика митохондрий и хлоропластов

⇐ ПредыдущаяСтр 21 из 44Следующая ⇒

 

Структуры Митохондрии Хлоропласты
Внутренний матрикс или строма    
Межмембранный матрикс или Матрикс тилакоида    
АТФ-аза в составе внутренних мембран    
Фотосинтезирующие Структуры    
Окислительное Фосфорилирование    
Фотофосфорилирование      
Незначительная Изменчивость структур    
Высокая Изменчивость структур    

ПРЕПАРАТ № 6 Хондриососмы в клетках печени амфибии

Митохондрии в клетках печени амфибии. Фиксация Са-формолом; окраска по Альтману.

При малом увеличении видны располагающиеся рядами крупные многоугольной округлой формы печеночные клетки с тонкими клеточными границами. Между печеночными клетками заметны широкие кровеносные капилляры, в которых находятся клетки крови.

При большом увеличении на желтоватом фоне цитоплазмы гепатоцитов видны равномерно расположенные митохондрии розово-красного цвета, имеющие форму округлых зерен или палочек. Часть митохондрий зернистой формы представляет собой поперечные разрезы палочковидных митохондрий.

 

Рис. 51. Митохондрии в клетках печени амфибии. 1 – цитоплазма; 2 – гепатоциты; 3 – митохондрии; 4 – короткие цепочки митохондрий.

 

Обозначения:1 – ядро, 2 – цитоплазма, 3 – ядрышки, 4 – митохондрии.

 

ПРЕПАРАТ № 7 Хондриососмы (митохондрии) в эпителиальных клетках. Кишечник аскариды

Митохондрии в клетках эпителия кишечника аскариды. Фиксация хромово-осмиевой смесью Шампи; окраска по Альтману. При малом увеличении виден эпителий кишечника, представляющий собой однослойный клеточный пласт, образованный высокими призматическими клетками.

При большом увеличении все эпителиальные клетки расположены на базальной мембране. Клеточные границы не окрашены и едва заметны. В цитоплазме базального отдела клеток кишечного эпителия находятся слабо окрашенные ядра овальной или округлой формы, содержащие 1 – 2 хорошо различимых ядрышка. В светлой цитоплазме отчетливо выделяются окрашенные в малиновый цвет митохондрии в виде зерен, коротких палочек или извитых нитей. В цитоплазме апикального отдела эпителиальных клеток, преимущественно по их длиной оси, располагаются относительно крупные митохондрии палочковидной формы.

Обозначения:1 – ядро, 2 – цитоплазма, 3 – ядрышки, 4 – митохондрии.

ПРЕПАРАТ № 8 Хондриососмы в клетках канальцев почки

Препарат представляет собой гистологический срез, окрашенный по Атману. При малом увеличении видны располагающиеся рядами крупные и мелкие канальцы почек в поперечном и продольном сечении. Между канальцев почек заметны широкие кровеносные капилляры, в которых находятся клетки крови.

При большом увеличении на желтоватом фоне цитоплазмы клеток почечных канальцев видны более или менее равномерно расположенные митохондрии розово-красного цвета, имеющие форму округлых зерен или палочек. При различном функциональном состоянии клетки митохондрии могут выстраиваться в короткие цепочки из нескольких зерен, слипаться между собой, образуя палочки и нити, которые могут вновь распадаться на зерна.

Обозначения:1 – ядро, 2 – цитоплазма, 3 – ядрышки, 4 – митохондрии, 5 – почечные канальцы.

 

Контрольные вопросы

1. Почему митохондрии и пластиды называются полуавтономными органоидами?

2. Какова основная функция митохондрий?

3. Что такое грибовидные тела?

4. Каковы дополнительные функции митохондрий?

5. У каких организмов митохондрии отсутствуют?

6. Какие структуры выполняют роль митохондрий у прокариот?

7. Какие типы пластид известны у высших растений?

8. Какая разница между понятиями: тилакоид, ламелла, грана?

9. Какие особенности фотосинтезирующих структур имеются у прокариот?

10. Какие особенности фотосинтезирующих структур имеются у водорослей?

 

ГЛАВА III

ТЕМЫ ДЛЯ САМОСТОЯТЕЛЬНОГО ИЗУЧЕНИЯ

Тема 8:ОСНОВНЫЕ РЕАКЦИИ ТКАНЕВОГО ОБМЕНА

 

ТЕОРЕТИЧЕСКАЯ ЧАСТЬ

 

В клетках постоянно осуществляется метаболизм (от греч. metabole – перемена, превращение), или обмен веществ, который представляет собой совокупность процессов ассимиляции (реакций биосинтеза сложных биологических молекул из более простых) и диссимиляции (реакций расщепления). В результате диссимиляции освобождается энергия, заключенная в химических связях пищевых веществ. Эта энергия используется клеткой для осуществления различной работы, в том числе и ассимиляции.

Напомним, что первый закон термодинамики гласит: энергия не возникает и не уничтожается, она лишь переходит из одного вида в другой, пригодный для работы. Клетка использует энергию, заключенную в химических связях аминокислот, моносахаридов и жирных кислот, которые образуются в результате пищеварения из белков, углеводов и жиров и поступают в клетку.

Схематично катаболизм пищевых веществ можно представить следующим образом. В первой стадии происходит их расщепление до мономеров. Во второй стадии, независимо от природы пищевого продукта, образуется ацетилкоэнзим А (ацетил – КоА). Он, а также другие ферменты включающие в себя КоА, являются ключевыми звеньями множества разнообразных биохимических реакций.

Рассмотрим более детально энергетический обмен на примере расщепления глюкозы. Сначала она траспортируется через плазматическую мембрану в цитоплазму клетки. В матриксе цитоплазмы происходит ее бескислородное расщепление, или гликолиз – многоступенчатый ферментативный процесс, в результате которого из одной молекулы глюкозы образуются две молекулы пировата (пировиноградной кислоты – ПВК) и две молекулы аденозинтрифосфорной кислоты (АТФ).

АТФ – нуклеотид, состоящий из аденина, рибозы и трех остатков фосфорной кислоты. АТФ является универсальным переносчиком и основным аккумулятором энергии в клетке, которая заключена в высокоэнергетических связях между тремя остатками фосфорной кислоты. При отщеплении от АТФ одной фосфатной группы образуется АДФ (аденозиндифосфорная кислота) и фосфат и выделяется свободная энергия, которая используется клеткой для осуществления работы.

В результате гликолиза освобождается лишь около 5% энергии, заключенной в химических связях молекулы глюкозы, остальная же освобождается в митохондриях в процессе аэробного окисления и тоже запасется в АТФ. В митохондриях же АДФ, соединяясь с остатком фосфорной кислоты, превращается в АТФ: АТФ «АДФ + Pi (Pi – органический фосфат). В расчете на 1 моль глюкозы образуется 36 молекул АТФ.

Реакции окисления, приводящие к освобождению энергии, осуществляются путем отнятия у окисляемой молекулы отрицательно заряженного электрона. Этот электрон связан с атомом водорода. Акцептором электронов служат молекулы никотинамидадениндинуклеотида (НАД ). Они и присоединяют к себе этот ион водорода (реакция восстановления). Восстановленная молекула никотинамидадениндинуклеотида обозначается как НАДН.

Дальнейшие этапы окисления происходят в митохондриях.

Следует подчеркнуть, что наиболее важным источником энергии в клетке являются жиры; их энергетическая ценность выше, чем ценность гликогена, более чем в 6 раз, а запасы жира в организме человека примерно в 30 раз больше, чем запасы гликогена.

В митохондриях, точнее в их матриксе, в цикле Кребса не происходит непосредственного синтеза АТФ. В цикле идет окисление молекул, отделение четырех пар Н, которые используются для восстановления и фосфорилирования НАД с образованием НАДН и НАДФ, перенос четырех пар высокоэнергетических электронов в дыхательную цепь, где они передаются на молекулярный кислород – конечный акцептор электронов, в результате чего образуется Н2О.

Основная часть АТФ синтезируется в процессе окислительного фосфорилирования. Дыхательная цепь, или цепь переноса электронов, является главной системой превращения энергии. Синтез АТФ катализируется ферментом АТФ-синтетазой. В 1961 г. П. Митчелл предложил хемиоосмотическую гипотезу окислительного фосфорилирования приминительно к митохондриям. Согласно этой гипотезе, при транспорте электронов по дыхательной цепи протоны «откачиваются» из матрикса на наружную поверхность внутренней мембраны митохондрий, что вызывает возникновение электрохимического протонного градиента по обеим сторонам внутренней митохондриальной мембраны. При возникновении большого протонного градиента протоны начинают перемещаться через АТФ-синтетазу в матрикс, их энергия расходуется для синтеза АТФ.

По существу в дыхательной цепи происходит окисление водорода:

 

Н2 + ½ О2 → Н2О

Однако этот процесс происходит многоступенчато, причем атомы водорода расщепляются на протоны, которые поступают в водную среду, и выскоэнергетические электроны, которые транспортируются по дыхательной цепи; выделяемая ими энергия (порциями) расходуется для синтеза АТФ из АДФ и фосфата. Лишь на завершающем этапе в конце дыхательной цепи протоны соединяются с электронами.

В состав дыхательной цепи входят два флавопротеидных ферментов (сукцинад-дегидрогеназа и НАД-дегидрогеназа), четыре цитохромы, негеминовое железо, медь и кофермент Q (убихинон). Согласно современным представлениям, дыхательная цепь состоит их трех основных мембраносвязанных ферментных комплексов.

1. НАДН – дегидрогеназный комплекс, который передает электроны от НАДН на переносчик электронов убихинон либо на нафтохиноны.

2. Убихинон переносит электроны на комплекс цитохромов и передает их на переносчик электронов цитохром С.

3. Цитохром С переносит электроны на цитохромоксидазный комплекс, который передает их конечному акцептору электронов – кислороду.

При переходе электронов от одного переносчика к другому, их свободная энергия убывает, а освобождающаяся энергия используется для «откачивания» протонов на наружную сторону мембраны, в результате чего и создается электрохимический протонный градиент. Иными словами, энергия, освобождаемая в процессе переноса электронов по дыхательной цепи, запасется в форме электрохимического протонного градиента на мембране, в которую встроена дыхательная цепь.

АТФ-синтетаза представляет собой мембранный белковый комплекс, который имеется во всех мембранах, осуществляющих окислительное фосфорилирование. Согласно хемиоосмотической гипотезе, энергия перемещения протонов через АТФ-синтетазу в обратном направлении (с наружной стороны мембраны на внутреннюю) используется для синтеза АТФ. Однако, АТФ-синтетаза осуществляет не только синтез, но и гидролиз АТФ. И тот и другой процесс сопряжен с передвижением протонов.

 

АДФ + Р1 = АТФ

АТФ-синтетаза

Тема 9.ЖИЗНЕННЫЙ ПУТЬ КЛЕТОК

ТЕОРЕТИЧЕСКАЯ ЧАСТЬ

Как известно, клетки не возникают сами по себе, а образуются только при делении других. После деления во вновь образованной клетке не всегда сразу существуют все системы, обеспечивающие ее специфическую функцию. Должно пройти некоторое время, чтобы сформировались все органеллы и были бы синтезированы вес необходимые ферменты. Этот отрезок времени называется созревание. Созревание клетки осуществляется на основе уже сложившейся ее полной детерминации.

Зрелая клетка может функционировать различное время. Некоторые клетки сохраняются в течение всей жизни особи (например, нейроны). Таких видов клеток немного. Большинство клеток гибнет и по мере убыли замещается новыми. Скорость замещения у разных клеток не одинакова.

Конечно, клетка может погибнуть в результате многих внешних случайных причин, например от травмы, химического или радиационного поражения. В таком случае разрушение клетки происходит хаотично, а продукты распада ее сами оказывают раздражающее действие на окружение. Развивается воспалительная реакция. Подобная случайная гибель клеток называется некрозом и служит предметом изучения патологической анатомии.

Большинство клеток, однако, погибает тогда, когда проявляются особые естественные генетические механизмы. Генетически запрограммированную клеточную гибель называютапоптозом. Механизм возникновения апоптоза весьма сложен. Каждая клетка несет в хромосомах гена, которые могут запускать синтез ферментов, стимулирующих ее к делению. Есть также гены, которые обеспечивают синтез ферментов, препятствующих делению. Пока клетка функционирует, эти системы уравновешены.

Для поддержания жизненного равновесия клетка должна также получать сигналы от других клеток, нередко другого вида. Обычно в качестве сигнальных выступают специфические молекулы олигопептидов. Поскольку они поддерживают жизнь клеток, их назвали цитокинами. Известно несколько десятков цитокинов. Действие их разнообразно: на одни виды клеток более сильное, на другие – слабое или даже может и не проявляться. Сейчас при описании межклеточных взаимодействий все чаще применяют термин «цитокинная сеть».

В жизненном пути многих видов клеток наступает момент, когда функциональные их возможности исчерпываются. У таких клеток нарушается чувствительность к цитокинам и изменяется соотношение активности генов, обеспечивающих внутреннее равновесие. Гены, обеспечивающие размножение клетки, блокируются. Напротив, гены, обеспечивающие синтез литических ферментов, стимулируются. Последние поступают в ядро и лизируют в хроматин.

Хромосомы распадаются, синтезы в клетке прекращаются. Внешние проявления такой гибели клеток разнообразны и известны давно. Их называли пикнозом (сморщивание ядра), хроматолизисом (снижение окрашиваемости ядра), кариорексисом (распад ядра на части). Лишь недавно было показано, что это лишь частные проявления апоптоза.

Вслед за гибелью ядра разрушается и цитоплазма. Остатки фагоцитируются макрофагами. Материал погибших клеток перерабатывается макрофагами и может выводиться ими на поверхность. В таком случае этот материал может быть опять использоваться другими клетками. Вокруг клеток, подвергшихся апоптозу, воспалительный процесс не возникает, и жизнедеятельность ткани, часть которой составляли погибшие клетки, продолжается без нарушений.

Клеточный цикл

События, изложенные в предыдущем разделе, описывают как бы линейный путь жизни клетки. В результате таких событий численность клеточной популяции должна снижаться. Это действительно происходит в некоторых тканях. В нервной ткани в течение жизни организма нейроны постоянно гибнут, но не восстанавливаются. Количество их при рождении, однако, настолько велико, что до наступления смерти способно обеспечить все необходимые связи и реакции. Такие клеточные популяции называют стационарными. Ранее считали, что не восстанавливается численность мышечных клеток сердца – кардиомиоцитов. Однако в 1988 г. П.П. Румянцев доказал, что кардиомиоциты также восстанавливаются.

Жизненный цикл клетки ─это развитие её от момента возникновения в результате предшествующего деления до разделения на две новые клетки или до её смерти.

Жизнь клетки от одного деления до другого, включая само деление, составляет митоттический, или клеточный цикл.

У постоянно делящихся клеток (клетки образовательных тканей и т. п.) жизненный цикл совпадает с митотическим.

В многоклеточном организме не все клетки способны к делению. Большая часть тканей животных и растений состоит из клеток, развитие которых нормально ограничивается пресинтетическим периодом интерфазы. Они специализированы для выполнения какой-либо функции, не связанной с увеличением числа клеток, т. е. не связанной с митозом.

Функциональные особенности и специфические структуры эти клетки приобретают на ранней стадии развития. Процесс специализации клеток называют клеточной дифференциацией. Обменные процессы на протяжении жизни этих клеток приводят не к удвоению их ДНК, росту и делению, а к синтезу ферментов и структур, с помощью которых осуществляются их специфические функции. Этот синтез определяется генами, которые функционируют лишь в дифференцированных клетках определённых тканей. Так, в мышечных клетках синтезируются сократительные белки, выполняющие двигательную функцию, в эритроцитах – гемоглобин для переноса кислорода.

После дифференциации клетки функционируют определённое время, затем стареют и умирают. Продолжительность жизни клеток неодинакова у разных тканей.

Прекращение размножения клеток (выход из митотического цикла) может быть временным. Например, при поранении стебля растения дифференцированные клетки постоянных тканей дедифференцмруются и завершают митотический цикл: проходят синтетический и постсинтетический периоды интерфазы и митоз. Так же функционируют и клетки печени животного после частичного её удаления (см. рис. 1).

 

Рис.52.Жизненный цикл клетки.

Периоды интерфазы:G1-пресинтетический, S- синтетический, G2- постсинтетический.

Размножение или пролиферация ─ это свойство клеток производить себе подобных в ряду поколений. Размножение происходит путём деления исходной клетки и в основе его лежит уникальная способность клеток синтезировать ДНК и редуплицировать, или удваивать, хромосомы. Некоторые клетки могут утрачивать способность к делению в обычных условиях и приобретать её вновь в процессе репаративной регенерации (при повреждении) органов и тканей. Существует три основных типа деления клеток ─ митоз, мейоз (в период созревания половых клеток) и амитоз.

Амитоз ─прямоеделение клеток без выявления хромосом в ядре. Онсвойственен преимущественно клеткам бактерий, а также очень старым и больным клеткам. При амитозе изменяется форма и число ядрышек с последующей перешнуровкой ядра пополам, а вслед за ним и цитоплазмы.

Митоз и мейоз осуществляются в ходе митотического цикла клетки.

Митоз (кариокинез). При митозе редуплицированные хромосомы переходят в компактную форму митотических хромосом, а веретено деления распределяет их равномерно между двумя дочерними клетками. Последние содержат диплоидный набор идентичных хромосом, аналогичный набору родительской клетки. Вслед за делением ядра (кариокинезом) на две равные части делится цитоплазма (цитокинез). После окончания деления клетка вступает в интерфазу, которая длится до начала следующего деления и включает три периода.

Интерфаза ─ это период интенсивного синтеза веществ, роста и развития клетки. В этот период хромосомы в ядре неразличимы, так как находятся преимущественно деспирализованном состоянии в виде глыбок хроматина; они регулируют все процессы биосинтеза (белков, жиров, углеводов, нуклеиновых кислот и других веществ).

Пресинтетический период G1. В это время воссоздаются и образуются цитоплазматические структуры. В ядре на деспирализованных хромосомах идёт синтез всех форм РНК. В ядрышке формируются рибосомальные субъединицы. На рибосомах образуются строительные белки и белки-ферменты. В хлоропластах и митохондриях идёт синтез АТФ, накапливается энергия.

В этом периоде через синтез белков реализуется наследственная информация. Количество и состав белков определяются хромосомной ДНК. Белки-ферменты направляют все процессы в клетке.

Синтетический период S. В ядре идёт синтез ДНК. На каждой из цепей деспирализованных молекул ДНК достраивается комплементарная цепь. Синтез ДНК получил название редупликации. Каждая хромосома превращается в две хроматиды. Число молекул ДНК в каждой хромосоме удваивается, при этом число хромосом в ядре не изменяется. Процесс редупликации (самоудвоения) молекул ДНК определяет возможность передачи наследственности в процессе последующего деления. Удваиваются центриоли клеточного центра.

Постсинтетический период G2. Продолжается синтез специальных белков (тубулинов), необходимых для построения микротрубочек (последние формируют веретено деления во время митоза). Увеличивается количество митохондрий, происходит накопление энергии.

В подавляющем большинстве клеток деление в дальнейшем протекает по типу митоза. За исключением некоторых деталей, он однотипен как в животных, так и в растительных клетках.

Собственно митоз длится 2-8 часов и занимает около времени всего митотического цикла. Он характерен для соматических (вегетативных) клеток и обеспечивает увеличение их числа.

В непрерывном процессе митотического деления различают четыре фазы ─ профазу, метафазу, анафазу и телофазу.

Профаза ─ самая длительная фаза митоза, когда осуществляется перестройка всей структуры ядра для деления. Ядро увеличивается в объёме, в нём становится заметным клубок толстых нитей ─ хромосом. В результате спирализации молекул ДНК хромосомы укорачиваются и утолщаются. В отличие от очень длинных деспирализованных интерфазных хромосом они могут перемещаться при делении. К концу профазы можно различить, что каждая хромосома продольно разделена пополам, хотя обе половины (хроматиды) ещё соединены центромерой. Постепенно исчезает ядрышко, растворяется ядерная оболочка. Начинается формирование ахроматинового веретена ─ веретена деления: оно представляет собой систему протеиновых нитей (90% белка, РНК, полисахариды), идущих от полюсов клетки. В клетках животных, грибов и низших растений клеточный центр делится, и группы центриолей располагаются на полюсах клеток; от них и отходят нити веретена.

Метафаза характеризуется максимальным укорочением хромосом. Пары хроматид, прикреплённые своими центромерами к нитям веретена деления, выстраиваются в экваториальной плоскости, образуя так называемую метафазную пластинку хромосом, или материнскую звезду. Между сестринскими хромосомами видна разделяющая их щель, и они остаются связанными друг с другом только в области центромеры. Во всех клетках, кроме половых, число хромосом всегда чётное ─ 2n (диплоидный набор).

Анафаза начинается делением центромеры. Каждая из хроматид одной хромосомы становится самостоятельной хромосомой. Сокращение тянущих нитей ахроматинового веретена увлекает их к противоположным полюсам клетки. В результате у каждого из полюсов оказывается столько же хромосом, сколько их было в материнской клетке, причём набор их одинаков.

Телофаза ─ последняя фаза митоза. Как только хроматиды (хромосомы) достигают противоположных полюсов веретена, они сразу деспирализуются, становятся плохо заметными и превращаются в хроматин. В местах контакта хроматина с мембранными везикулами реконструируется ядерная оболочка. Вслед за этим формируются новые ядрышки. Нити веретена деления разрушаются.

Цитокинез ─ процесс разделения цитоплазмы между дочерними клетками, которые переходят в период G1 новой интерфазы.

Каждая из вновь образовавшихся клеток получила весь объём биохимической и генетической информации, которым обладала ядерная ДНК материнской клетки. В результате митоза увеличивается число клеток, что обеспечивает рост и развитие тканей в онтогенезе. Митоз лежит в основе бесполого (простого) размножения одноклеточных и многоклеточных организмов, а также физиологической, репаративной и абортивной регенерации (слущивание кожного эпителия, смена волос, линька).

 

Рис. 53. Схема митоза животной клетки

1, 2 – постсинтетический период интерфазы;

3, 4 – профаза; 5 – метафаза; 6 – анафаза;

7, 8 – телофаза.

 

 

Мейоз (редукционное деление). Представляет собой такое деление ядра незрелой половой клетки, в результате которого образуются четыре дочерних ядра, каждое из которых содержит вдвое меньше хромосом, чем исходное. Мейоз, будучи способом созревания половых клеток (овоцитов и сперматоцитов) протекает в яичниках и семенниках.

Сущность мейоза состоит в уменьшении (редукции) числа хромосом вдвое по сравнению с родительской в каждой из образующихся клеток. При половом процессе ядра клеток сливаются и, следовательно, число хромосом в ядре увеличивается в два раза, образуя диплоидный набор (2n). При мейозе осуществляется переход от диплоидного набора хромосом к гаплоидному (n). Таким образом, мейоз обеспечивает постоянный для каждого вида набор хромосом и постоянное количество ДНК. В эволюции он возник вместе с половым размножением.

Подобно митозу, мейоз ─ процесс непрерывный, включающий в себя профазу, метафазу, анафазу и телофазу. Их выделяют как в первом, так и во втором мейотическом делении.

У исходной родительской клетки диплоидный набор хромосом, представленный гомологичными парами, полученными от отца и от матери. В S-период премейотической интерфазы, в каждой хромосоме удваивается количество ДНК и вместо 2n2c становится 2n4c (n – количество хромосом; c- количество ДНК).

Первое мейотическое (редукционное) деление. Профаза мейоза (премейотическая профаза) в отличие от митоза весьма продолжительна и включает в себя следующие стадии: лептотену, зиготену, пахитену, диплотену и диакинез.

На стадии лептотены начинается спирализация хромосом, они приобретают вид тонких нитей и становятся заметными. Каждая хромосома состоит из двух пар хроматид.

В зиготене гомологичные парные хромосомы (материнские и отцовские) сближаются, образуя синаптонемальные комплексы­ ─ плотные соединения между определёнными локусами, или участками, обеих пар хромосом. На этой стадии увеличивается объём ядра.

Пахитена ─ самая длительная стадия профазы мейоза, завершающаяся конъюгацией хромосом и образованием бивалентов из двух, рядом лежащих, пар хроматид. В результате спирализации последние заметно утолщаются. В конце этой стадии начинается кроссинговер: между гомологичными хромосомами образуются хиазмы (места перекрёста) ─ материнские и отцовские хромосомные нити сцепляются, и в результате разрывов происходит обмен генетическим материалом.

На стадии диплотены конъюгировавшие хромосомы разделяются вдоль синаптонемальных комплексов. Связанными остаются только участки в области хиазм. Каждый бивалент состоит из четырёх обособленных хроматид, называемых тетрадой. На этой стадии хромосомы приобретают вид ламповых щёток. Каждая гомологичная нить бивалента окружается петлистыми нитчатыми структурами, напоминающими войлок. Петли отходят от основной осевой хромосомной нити. На них расположены работающие структурные гены, ответственные за синтез РНК. Наиболее интенсивный процесс транскрипции в диплотене коррелирует с ростом половых клеток. Это особенно характерно для овоцитов, которые в указанный период очень активно синтезируют и запасают питательные вещества для развития зародыша.

В диакинезе хроматиды ещё больше утолщаются. Хромосомные пары разъединяются, а хиазмы смещаются к концам хромосом. При этом ядерная оболочка распадается, а ядрышко исчезает, формируется ахроматиновое веретено.

После завершения премейотической профазы, следуют, как и в митозе, метафаза, анафаза и телофаза. В метафазе хромосомы собираются в экваториальной плоскости клетки. К центромере каждой из них присоединяется тянущая нить ахроматинового веретена. Две сестринские хроматиды не разделяются, как при митозе, поэтому в анафазе к полюсам движутся двухроматидные хромосомы. Расходятся случайно перераспределённые гомологичные хромосомы каждой пары и на полюсах собирается половинное число (гаплоидный набор) хромосом материнской клетки. Следовательно, именно в анафазе осуществляется редукция ─ уменьшение числа хромосом. Телофаза слабо обособлена и кратковременна. В результате образуются две гаплоидные клетки (1n2c).

Второе мейотическое деление, следующее непосредственно за первым проходит по типу митоза. Интерфаза перед вторым делением непродолжительная, в ней нет S-периода, а, следовательно, и редупликации ДНК. Два гаплоидных ядра делятся синхронно (одновременно). Хромосомы в метафазе собираются на экваторе, расщепляются на хроматиды, которые в анафазе уходят к полюсам. В результате из двух гаплоидных клеток возникают четыре тоже гаплоидные клетки. Заканчивается второе мейотическое деление образованием четырёх клеток с гаплоидным набором хромосом ─1n1c.

При мейотическом делении кроме редукции количества хромосом осуществляется и их перераспределение (перекомбинация). Это связано с тем, что в метафазе первого мейотического деления ориентирование материнской и отцовской хромосом из каждой гомологичной пары к одному или другому полюсу веретена деления является случайным.

Сущность мейоза состоит в уменьшении числа хромосом вдвое по сравнению с родительской клеткой и обмене генетическим материалом, получаемым от родительских особей данным индивидуумом. Таким образом, мейоз создаёт возможность для возникновения в гаметах новых генных комбинаций, что приводит к изменению генотипических и фенотипических признаков у потомства. В отличие от митоза при мейозе из одной клетки в результате двух делений (в течение одной интерфазы) образуется не две диплоидных, а четыре гаплоидных клетки. После оплодотворения мужская и женская гаметы сливаются, и восстанавливается диплоидный набор хромосом, постоянный для каждого вида (кариотип).

 

 

 

Рис. 54. Схема мейоза:

А - премейотическая фаза; Б – метафаза 1;

В – анафаза 1; Г – телофаза 1;

Д – профаза 2; Е – метафаза 2; Ж – анафаза 2;

З – телофаза 2.

 

Список литературы

 

1. Биология: Пособие для подготовительных отделений сельскохозяйственных вузов./Под ред. Н.П.Соколова, И.И. Андреева, Л.Н. Катонова, Л.Г.Родман ─ М.: Высшая школа, 1987 ─ с.53-59.

 

2. И.П. Карузина. Биология.5-е изд., испр. и доп. ─ М.: «Медицина»,1972 ─ с.34-35.

 

3. Общая биология: Пособие для учителя/Н.П. Дубинин, Д.Ф. Петров, К.Б. Булаева и др.; Под ред. Н.П. Дубинина ─ М.: Просвещение, 1980 ─ с.54-63.

 

4. В.И. Соколов, Е.И. Чумасов. Цитология, гистология, эмбриология. ─М.: «КолоС»,2004.─с.43-48.

 

 

Тема 10. ОПРЕДЕЛЕНИЕ ПОЛА И ПОЛОВЫЕ РАЗЛИЧИЯ КЛЕТОК

 

ТЕОРЕТИЧЕСКАЯ ЧАСТЬ

 

С давних времен ученые пытались вскрыть причины развития организмов женского и мужского пола и научиться управлять этим процессом. Проблема происхождения половых различий и сохранения определенного соотношения особей разного пола в потомстве длительный период не находила научного объяснения. Решение же этой проблемы относительно культурных растений и домашних животных имеет большое практическое значение. Например, в растениеводстве при культивировании двудомных (конопля) и однодомных раздельнополых растений (кукуруза, тыквенные, рами, некоторые сорта земляники и винограда) желательно иметь в большем количестве женские растения или женские цветки, а в животноводческих хозяйствах (молочных и птицеводческих) желательно увеличить количество самок в приплоде.

Давно было известно, что у растений, животных и человека количественное соотношение противоположных полов в потомстве относительно постоянно. Например, у некоторых организмов отмечено следующее соотношение особей женского (♀) и мужского (♂) в потомстве:

 

♀ ♂ ♀ ♂

Конопля ……………………100:100 Куры……………………..100:95

Лимонник ………………….100:100 Крысы……………………100:105

Земляника…………………..100:100 Овцы……………………...100:98

Огурцы……………………..100:100 Свиньи……………………100:112

Некоторые ракообразные…100:0,3 Коровы…………………...100:107

Некоторые пауки………….100:819 Лошадь……………………100:98

Кальмар……………………100:17 Человек……………………100:105

 

У большинства перечисленных нами видов соотношение женских и мужских особей в потомстве близко к расщеплению 1:1. Имеющиеся же отклонения, которые иногда могут быть значительными (например, некоторые ракообразные и пауки), имеют свои причины.

Возникновение половых различий, по-видимому, связано с половым размножением, при котором в одном организме сочетаются материнское и отцовское начала. Необходимо различать определение пола и его дифференциацию в период развития организмов. Определение пола может происходить на разных этапах цикла размножения; известно три типа определения пола:

- прогамныйтип, когда пол определяется до процесса оплодотворения, в ходе созревания яйцеклеток в материнском организме. Например, у коловраток, некоторых тлей, первичных кольчецов и других животных яйцеклетки различаются размерами и после оплодотворения из крупных яйцеклеток развиваются только самки, а из мелких – только самцы;

- сингамный,при котором определение пола происходит в момент слияния гамет, т.е. в процессе оплодотворения. Это наиболее распространенный тип определения пола, и он характерен для большинства организмов;

- эпигамный тип, когда определение пола осуществляется в процессе индивидуального развития организма. Например, у морского червя Bonellia viridis самки довольно крупные, а самцы очень мелкие и живут в матке самок. Из оплодотворенных яиц образуется свободно плавающая личинка. Если личинка оседает на дно, то она развивается в самку, а если она прикрепляется к хоботку половозрелой самки, то развивается в самца. В этом случае пол определяется в зависимости от условий, в которые попадает личинка.

При всех типах определения пола во время индивидуального развития происходит дифференциация пола, т.е. развитие первичных и вторичных половых признаков. К первичным половым признакам относятся морфологические и физиологические особенности организмов, которые обеспечивают образование определенного типа гамет и их соединение в процессе оплодотворения, т.е. различия в строении внутренних и наружных органов. Вторичные половые признаки – это признаки и свойства организма, которые непосредственно не обеспечивают гаметогенез, спаривание и оплодотворение, но играют определенную роль в половом размножении. Вторичные половые признаки обусловлены гормональной деятельностью первичнополовых органов.

Половые различия определены наследственно, связаны с особенностями биологии размножения и являются одним из способов изоляции видов. При возникновении несоответствия в строении половых органов женских и мужских особей исключается возможность скрещивания между ними и возникает половая изоляция. Определение пола и соотношение полов в потомстве – очень важные обстоятельства для нормального самовоспроизведения видов, т.е. для их существования. В связи с этим они не могут осуществляться случайно и неопределенно. В ходе эволюции у большинства раздельнополых организмов должен был выработаться механизм определения пола, который обеспечивает образование равного или необходимого количества самцов и самок, что необходимо для нормального самовоспроизведения вида. О существовании такого механизма было высказано много предположений, большинство из которых не получило подтверждения. Лишь цитогенетические исследования позволили начать решение этой проблемы на научной основе.



Читайте также:

 

Эндокринный аппарат почки | Компетентно о здоровье на iLive

К эндокринному аппарату почек относят:

  • юкстагломерулярный аппарат;
  • интерстициальные клетки мозгового вещества и нефроциты собирательных трубок;
  • калликреин-кининовую систему нефроцитов извитых дистальных канальцев;
  • клетки APUD-системы.

Юкстагломерулярный аппарат

Он представляет собой дифференцированный клеточный комплекс, расположенный в области сосудистого полюса клубочка между приносящей и выносящей клубочковыми артериолами и тесно примыкающими к ним отделами дистального канальца.

Клетки юкстагломерулярного аппарата

  • Гранулярные клетки. Расположены в стенке приносящей клубочковой артериолы и выделяют ренин.
  • Клетки плотного пятна. Расположены в области дистального извитого канальца в месте его соприкосновения с гранулированными клетками приносящей клубочковой артериолы. Клетки плотного пятна реагируют на содержание натрия хлорида в просвете извитого дистального канальца, передавая сигнал гладкомышечным клеткам приносящей артериолы.
  • Клетки Гурмагтига (lacis-клетки). Они располагаются между артериолами клубочка и имеют прямой контакт с мезангиумом.
  • Мезангиальные клетки клубочка.

Данные электронной микроскопии подтверждают тесную взаимосвязь гранулярных клеток, клеток плотного пятна, /аш-клеток и мезангиальных клеток клубочка друг с другом и с гладкомышечными клетками.

Функции юкстагломерулярного аппарата

Физиологическое назначение юкстагломерулярного аппарата заключено в контроле величины клубочковой фильтрации и секреции ренина. В настоящее время чётко установлена связь изменений объёмов внеклеточной жидкости и секреции ренина. Так, при увеличении объёма внеклеточной жидкости доставка натрия и хлоридов к дистальным канальцам увеличивается. В ответ увеличивается и реабсорбция натрия хлорида в дистальных канальцах, и это становится сигналом, который угнетает выделение ренина. При уменьшении объёма внеклеточной жидкости доставка натрия хлорида к дистальному канальцу уменьшается и секреция ренина повышается.

С другой стороны, прослеживается очевидная роль юкстагломерулярного аппарата в регуляции СКФ. От концентрации Натрия хлорида в области плотного пятна зависит гломерулярный кровоток через механизм, известный как тубулогломерулярная обратная связь. Суть его сводится к тому, что при повышении концентрации натрия хлорида в области плотного пятна происходит снижение гломерулярного кровотока и СКФ за счёт выделения ренина и локального образования ангиотензина II, вызывающего констрикцию приносящей клубочковой артериолы. Такая система сигнал-эффектор позволяет почкам регулировать реабсорбцию натрия и осуществлять вазоконстрикцию на уровне отдельного нефрона.

Интерстициальные клетки мозгового вещества клеток

В мозговом веществе почек выявляют три типа интерстициальных клеток, однако гормональной активностью обладают только клетки с жировыми включениями, которые содержат до 70% простагландинов, обладающих мощным вазодилатирующим и натрийуретическим действием. Концентрация жировых гранул в клетках возрастает по направлению к вершине почечного сосочка.

Калликреин-кининовая система почек

Она представлена нефроцитами дистальных канальцев, в которых образуется фермент калликреин. После секреции в просвет дистального канальца он взаимодействует с кининогеном, в результате чего образуются биологически активные соединения - кинины. Так же, как и простагландины, кинины обладают выраженными сосудорасширяющими и натрий-уретическими свойствами.

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7]

MEDISON.RU - Диагностика почечно-клеточного и переходно-клеточного рака почки

УЗИ сканер HS50

Доступная эффективность. Универсальный ультразвуковой сканер, компактный дизайн и инновационные возможности.

Введение

Опухоли почек составляют в настоящее время 2-3 % от всех злокачественных новообразований, занимая в структуре заболеваемости по странам СНГ среди мужского и женского населения, соответственно, 13-е и 15-е места. Число больных раком почки на 100 тыс. населения, по данным разных авторов, колеблется в очень больших пределах: от 1,14 до 7,9. Ежегодно в мире регистрируется 78 тыс. смертей и выявляется 150 тыс. новых случаев рака почки, что составляет 1,9 % от общего количества злокачественных новообразований. Заболеваемость раком почки неуклонно растет, и за последнее десятилетие она увеличилась втрое [1-4].

В России стандартизированный показатель заболеваемости раком почки на 100 тыс. населения среди мужчин и женщин составляет, соответственно, 8,3 и 4,3. Заболевание чаще встречается в возрасте 40-60 лет. Правая и левая почки поражаются с одинаковой частотой. Средний диаметр первичных опухолей - 6,19 см (диапазон от 0,7 до 13 см).

Использование ультразвукового исследования (УЗИ) и компьютерной томографии (КТ) внесло значительный вклад в обнаружение опухолей на ранних стадиях. Случайное обнаружение почечно-клеточного рака и особенно маленьких опухолей увеличилось в ходе диспансерных наблюдений и исследований по поводу других болезней.

Среди всех больных с опухолью почек злокачественные опухоли встречаются в 94 % случаев. Почечный рак составляет от 1,9 до 2,4 % всех раковых новообразований вообще (рис. 1).

Рис. 1. Рак почки.

Слева - здоровая почка, справа - опухолевое поражение почки.

В настоящее время бессимптомное течение рака почки и случайное его выявление с помощью современных методов исследования имеет место в 54 % случаев. С увеличением размеров опухоли частота клинически проявляющегося почечно-клеточного рака увеличивается с 6,1 до 48,8 %. Классически характерна триада симптомов в виде: гематурии; локальной болезненности; прощупываемой опухоли.

Настоящая публикация посвящена инструментальной диагностике почечноклеточной и переходно-клеточной формам рака почки.

Почечно-клеточный рак почки

Почечно-клеточный рак - наиболее часто встречающийся тип рака почки, он составляет около 85 % от всех опухолей почек. Злокачественные клетки почечно-клеточного рака развиваются из выстилки почечных канальцев, образуя раковую опухоль. Обычно это единичная опухоль.

Ультразвуковое исследование

При УЗИ, в случае рака, почка чаще увеличена в размерах, контуры неровные, нечеткие. В проекции нижнего или верхнего полюса визуализируется объемное образование, возможно, содержащее в своей структуре как тканевые, так и жидкостные компоненты (рис. 2, 3).

Рис. 2. Ультразвуковая картина правой почки и мочевого пузыря.

а) В просвете мочевого пузыря пристеночно визуализируется гиперэхогенное образование размером 70×50 мм, по типу сгустка крови.

б) В правой почке в проекции нижнего полюса визуализируется объемное образование общим размером 94х64 мм, содержащее в своей структуре тканевые и жидкостные компоненты.

Рис. 3. Ультразвуковая картина рака почки.

а) В правой почке в проекции верхнего полюса, деформируя контур почки, визуализируется тканевое образование размером 50×80 мм, выраженно неоднородное по эхоструктуре.

б) Режим ЦДК. Опухоль почки. Визуализируются отдельные сосудистые сигналы внутри образования.

Компьютерная томография

При КТ выявляется образование негомогенной структуры, накапливающее контрастное вещество (рис. 4).

Рис. 4. Компьютерная томография рака почки.

а) Нативная фаза. Правая почка увеличена в размерах и деформирована объемным образованием, размером до 80 мм в диаметре, с бугристым контуром, негомогенной структуры.

б) Артериальная фаза. Образование фрагментарно накапливает контрастное вещество.

в) Отстроченная фаза. Фрагментарные признаки дефекта наполнения.

Клиническое наблюдение 1

Пациентка П. В 2001 г. проведена нефрэктомия по поводу рака левой почки. На момент осмотра жалоб не предъявляет, лечится по поводу сахарного диабета.

При УЗИ в проекции нижнего полюса единственной правой почки визуализируется образование жидкостного характера, размером 44×37 мм, выходящее на контур почки, содержащее в своей структуре крупный пристеночный тканевой компонент и перегородки. Заключение: "объемное образование правой почки". С учетом анамнеза больше данных за неопластический характер поражения (рис. 5).

Рис. 5. Пациентка П. Ультразвуковая картина единственной правой почки.

а) В проекции нижнего полюса визуализируется образование жидкостного характера размером 44х37 мм, выходящее на контур почки, содержащее в своей структуре пристеночный тканевой компонент и перегородки.

б) Объемное образование правой почки в режиме ЦДК. Регистрируются единичные эхосигналы по периферии образования.

По данным КТ, единственная правая почка расположена типично, размеры не изменены, паренхима не истончена. В нижней трети паренхимы, с выходом на контур, - округлое образование диаметром 47 мм, частично выходящее на латеральный контур, кистозно-солидной структуры, достаточно интенсивно накапливающее контрастное вещество по периферии. Полостная система почки не расширена. Паранефрий заметно не изменен. Заключение: "КТ-картина тумора, с учетом анамнеза, вероятнее всего, вторичного характера" (рис. 6).

Рис. 6. Пациентка П. Компьютерная томография единственной правой почки.

а) Нативная фаза. В нижней трети паренхимы, с выходом на контур, округлое образование, 47 мм в диаметре, частично выходящее на латеральный контур, кистозно-солидной структуры.

б) Артериальная фаза. Образование, достаточно интенсивно накапливающее контрастное вещество по периферии.

в) Отсроченная фаза. Фрагментарные признаки дефекта наполнения.

Пациентке выполнена резекция единственной правой почки, при гистологическом исследовании получены клетки почечно-клеточного рака, светлоклеточный вариант.

Переходно-клеточный рак лоханки

Около 6-7 % рака почек опухоли возникают не из почечной ткани, а в почечной лоханке. Почечная лоханка - это участок мочевыделительной системы, где почка соединяется с мочеточником. Эта опухоль называется переходноклеточным раком и состоит из раковых клеток, которые отличаются от клеток, характерных для почечно-клеточного рака. Исследования показали связь развития этих опухолей с курением сигарет. Клинические проявления переходно-клеточного рака лоханки подобны симптомам при почечно-клеточном раке, включают гематурию и боли в животе или в пояснице.

Клиническое наблюдение 2

Пациент С. считает себя больным в течение 3 месяцев, когда появилась гематурия, боли в поясничной области, лихорадка. При УЗИ в проекции верхней группы чашечек правой почки определяется образование тканевой плотности размером до 20 мм (рис. 7). Заключение: "объемное образование правой почки".

Рис. 7. Пациент С. Ультразвуковая картина правой почки.

а) В проекции верхней группы чашечек визуализируется тканевой плотности образование, в диаметре до 20 мм, неправильной формы.

б) Режим ЦДК. Визуализируются отдельные сосудистые сигналы внутри образования.

Проведенная КТ подтвердила диагноз рака правой почки (рис. 8).

Рис. 8. Пациент С. Компьютерная томография правой почки.

а) Нативная фаза. В проекции верхней группы чашечек - неоднородное образование неправильной формы общим размером 20×20 мм.

б) Артериальная фаза. Образование неравномерно накапливает контрастное вещество.

в) Отсроченная фаза. Фрагментарные признаки дефекта наполнения чашечек.

Пациенту произведена нефрэктомия. При гистологическом исследовании установлен умеренно дифференцированный переходно-клеточный рак почки.

Клиническое наблюдение 3

Пациент М. Впервые примесь крови в моче появилась около двух лет назад. В последующем неоднократно повторялась гематурия. За помощью обратился впервые.

При УЗИ почки расположены типично, в размерах не изменены. Подвижность при дыхании сохранена, контуры ровные, четкие. Полостная система не расширена, мочеточники не визуализируются. В проекции нижней группы чашечек справа визуализируется тканевой плотности гипоэхогенное образование размером до 40 мм (рис. 9). Заключение: "объемное образование правой почки".

Рис. 9. Пациент М. Ультразвуковая картина почки.

В проекции полостной системы визуализируется тканевой плотности гипоэхогенное образование размером до 40 мм.

При КТ в нижне-средних отделах ЧЛС справа определяется мягкотканное объемное образование с четкими контурами размером 50×40 мм, деформирующее ЧЛС, фрагментарно накапливает контрастное вещество (рис. 10).

Рис. 10. Пациент М. Компьютерная томография почки.

а) Нативная фаза. В нижне-средних отделах ЧЛС справа мягкотканное объемное образование с четкими контурами размером 50×40 мм, деформирующее ЧЛС.

б) Артериальная фаза. Образование неравномерно накапливает контрастное вещество.

в) Отсроченная фаза. Фрагментарные признаки дефекта наполнения чашечек.

Пациенту проведено оперативное лечение - нефрэктомия. При гистологическом исследовании установлен переходно-клеточный умеренно дифференцированный рак правой почки.

Клиническое наблюдение 4

Пациентка Х. жалоб не предъявляла, обратилась на профилактический осмотр.

При УЗИ в проекции верхней группы чашечек левой почки визуализируется тканевой плотности образование размером 30×30 мм, неоднородное по эхоструктуре, преимущественно гиперэхогенное, при ЦДК визуализируются единичные эхосигналы внутри образования (рис. 11).

Рис. 11. Пациентка Х. Ультразвуковая картина почки.

а) В проекции верхней группы чашечек левой почки визуализируется тканевой плотности образование размером 30×30 мм.

б) Режим ЦДК. Визуализируются единичные эхосигналы внутри образования.

По данным КТ (рис. 12), почки расположены типично, форма не изменена, паренхима не источена. В паренхиме верхней трети левой почки с частичным выходом на задне-медиальный контур определяется образование округлой формы размером 31 мм, гиподенсной нативной плотности (21 HU), диффузно накапливает контрастное вещество до 73 HU, в отсроченную фазу плотность 47 HU. Образование локально несколько деформирует чашечки верхней группы. Полостные системы почек не расширены, функция почек сохранена. Заключение: "объемное образование левой почки".

Рис. 12. Пациентка Х. Компьютерная томография почки.

а) Нативная фаза. В паренхиме верхней трети левой почки определяется образование округлой формы размером 31 мм, гиподенсной нативной плотности (21 HU).

б) Артериальная фаза. Диффузно накапливает контрастное вещество до 73 HU.

в) Отсроченная фаза. Плотность образования 47 HU.

Пациентке произведена нефрэктомия. При гистологическом исследовании установлен переходно-клеточный умеренно дифференцированный рак левой почки.

Клиническое наблюдение 5

Пациент З. с жалобами на гематурию в течение года впервые обратился за помощью.

При УЗИ почек мочевой пузырь наполнен плохо, пристеночно визуализируется гиперэхогенное образование и подвижные множественные гиперэхогенные образования (вероятнее всего, сгустки). Левая почка значительно увеличена в размере до 160 мм, контуры нечеткие. Часть полостной системы слева представлена объемным образованием до 100 мм, содержащим в своей структуре жидкостной и тканевой компоненты. Заключение: "полостная опухоль левой почки" (рис. 13).

Рис. 13. Пациент З. Ультразвуковая картина левой почки.

а) В проекции полостной системы слева визуализируется объемное образование размером до 100 мм.

б) Жидкостной компонент в объемном образовании слева.

в) Мочевой пузырь с гиперэхогенным образованием внутри.

По данным КТ почек, левая почка представлена объемным образованием размером 100×100×100 мм, неоднородной структуры, с тканевым и жидкостным компонентами, неравномерно копит контрастное вещество, процесс локализуется как в паренхиме, так и в полостной системе почки (последняя явно деформирована). Тумор интимно прилежит к селезенке и визуально четко неотделим от нее, к хвосту поджелудочной железы и селезеночной вене. По данным КТ, в процессе явно заинтересованы дистальные отделы левой почечной артерии и вены. Через 12 мин после в/в контрастирования в полостной системе левой почки - только мелкие следы контрастного вещества. Визуализируются парааортальные множественные лимфоузлы в диаметре до 20 мм (рис. 14).

Рис. 14. Пациент З. Компьютерная томография левой почки.

а) Нативная фаза. Объемное образование левой почки размером 100×100×100 мм, неоднородной структуры, с тканевым и жидкостным компонентами.

б) Артериальная фаза. Образование неравномерно копит контрастное вещество.

в) Отсроченная фаза. Фрагментарные признаки дефекта наполнения.

Под внутривенным наркозом уретероскоп введен в мочевой пузырь: устья на 5 и 7 часах, без особенностей. В области треугольника Льето две грубоворсинчатые опухоли до 1 см. Уретероскоп введен в левый мочеточник, проведен до лоханки, от ПУС визуализируется грубоворсинчатая опухоль, чашечки не дифференцируются.

Пациенту проведено оперативное лечение - нефрэктомия слева, лимфоаденэктомия слева, резекция мочевого пузыря. По данным гистологического исследования, определен низкодифференцированный переходно-клеточный рак лоханки левой почки, с врастанием в паренхиму почки, низкодифференцированный переходно-клеточный рак мочевого пузыря.

Заключение

Рак почки часто имеет бессимптомное течение, в связи с чем проведение профилактических осмотров с использованием УЗИ является важной составляющей ранней диагностики рака.

В окончательной диагностике рака почки предпочтение отдается КТ, которая позволяет не только установить распространенность рака, но и выбрать тактику лечения.

Литература

  1. Кармазановский Г.Г. Клинические аспекты внутрисосудистого контрастирования при рентгенологических исследованиях // Медицинская визуализация. 2003. N1. C. 131-137.
  2. Кармазановский Г.Г., Федоров В.Д. Компьютерная томография поджелудочной железы и органов забрюшинного пространства // Издание второе, исправленное. М.: Изд. дом "Русский врач". 2002. C. 226-285.
  3. Смирнов И.В., Юдин А.Л., Афанасьева Н.И. Патогенез и КТ-диагностика рака почки (обзор литературы) // Медицинская визуализация. 2004. N1. С. 88-100.
  4. Zagoria R.J. Imaging of small renal masses: a medical success story // AJR. 2000. V. 175. P. 945-955.
УЗИ сканер HS50

Доступная эффективность. Универсальный ультразвуковой сканер, компактный дизайн и инновационные возможности.

Хондриосомы в клетках канальцев почки

Содержание статьи

Диффузные изменения в паренхиме почек

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для избавления от паразитов наши читатели успешно используют Intoxic. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Внутренняя ткань почки состоит из множества мелких структурных единиц – нефронов. Диффузные изменения почек – патология, распространяющаяся по всей толще ткани, вследствие чего теряется ее работоспособность и структура. Из-за видимых нарушений клубочков и канальцев нефрона поврежденная ткань отличается от здоровой, что легко обнаруживается. Состояние не считается отдельной болезнью, а является признаком другой патологии.

Классификация деформаций

Диффузное изменение свидетельствует о болезни, влияющей на функционирование и составляющие органа мочевыделения. В зависимости от месторасположения разделяют:

  • изменения паренхимы почки;
  • деформация тела и синусов;
  • преобразования в чашечках и лоханках.

Выяснение характера изменений структуры почки приносит большой вклад для дальнейшей постановки диагноза. При диагностике обнаруживают увеличение или уменьшение почки, асимметрию ее контуров, утолщение или уменьшение паренхимы. Нередко выявляют изменения в структуре чашечно-лоханочной системы и синусах, уплотнения в вене органа.

Выявление отклонений посредством УЗИ

Диффузные изменения в почках диагностируются с помощью ультразвука. С точки зрения данного метода патологию подразделяют на четкие, нечеткие, умеренные, слабые и выраженные изменения. На ультразвуковом аппарате можно наблюдать признаки потемнений и нечеткости контуров, анаэхогенные участки в паренхиме, зоны гипреэхогенности и анаэхогенности в ЧЛС, а также изменения контуров лоханок и капсулы почки.

Важно! На последних месяцах вынашивания ребенка ультразвуком можно определить состояние работоспособности органов мочевыделения у плода.

Что провоцирует патологическое состояние?

Структурное изменение почек вызывают различные причины. При беременности происходит сдавливание мочеточника растущим плодом, что приводит к гидронефрозу. К такому исходу ведет и врожденная патология путей мочевыделения. Деформацию ЧЛС и синусов органа вызывают конкременты или новообразования в системе, кисты в чашках и лоханках.

50. Почка — МГМСУ им. А.И. Евдокимова

Гистологический препарат №50
Почка (млекопитающего).

Окраска гематоксилином и эозином. Малое и большое увеличение. Найти:

  1. соединительнотканную капсулу,
  2. корковое вещество,
  3. дуговые артерии и вены,
  4. мозговое вещество,
  5. мозговые лучи,
  6. почечное тельце и в нём:
  7. сосудистый клубочек,
  8. наружный листок капсулы клубочка,
  9. полость капсулы клубочка,
  10. проксимальный отдел,
  11. дистальный каналец,
  12. нисходящую часть петли,
  13. собирательные почечные трубочки,
  14. плотное пятно, восходящую часть петли.

Электронограммы

  1. См. электронограмму №30. Почечное тельце

Дополнительный материал

  1. Электронная микрофотография. Клетка проксимального отдела нефро-на, «Атлас», 1970, стр. 360 — 362, рис. 489 — 491.
  2. Электронная микрофотография. Клетка дистального отдела нефрона, «Атлас», 1970 стр, 367, рис. 497.
  3. Схема строения почечного тельца с юкстагломеруллярным аппаратом. «Гистология», 1989, стр. 604, рис. 247.
  4. Схема ультрамикроскопического строения фильтрационного барьера почек. «Гистология», 1989, стр. 605, рис. 247.
  5. Схема кровоснабжения нейронов. «Гистология», 1989, стр. 602, рис. 246, а.

ВИДЕО I

Ситуационная задача 01-19

В организме человека выделительную функцию — удаление шлаков — выполняет ряд органов и систем (кожа, легкие, пищеварительная трубка) . Однако главенствующая роль принадлежит мочевым органам: почкам, как мо-чеобразующим органам (с мочой выделяется большая часть шлаков нашего организма), и мочевыводящим органам (чашечки, лоханки, мочеточники, мочевой пузырь, мочеиспускательный канал). Почки кроме выделительной мо-чеобразующей функции выполняют и другие функции: эндокринную, поддерживают гомеостаз, регулируют водно-солевой обмен, кислотно-щелочное состояние крови.

У человека в эмбриональном периоде последовательно закладываются три пары почек.

Передняя или предпочка образуется из передних 8 — 10 сегментных ножек мезодермы. Предпочка не функционирует и подвергается обратному развитию. Далее появляется первичная почка, функционирующая в первой половине эмбриогенеза. Она формируется из большого числа сегментных ножек туловища зародыша. Сегментные ножки превращаются в канальцы первичной почки, растущие по направлению к мезонефральному протоку (оставшемуся от предпочли) и открываются в него своими дистальны-ми концами. А их проксимальные слепые концы идут навстречу капиллярным клубочкам, отходящим от аорты, обрастают эти клубочки и формируют вместе с ними почечные тельца. Мезонефральный проток открывается в заднюю кишку.

Окончательная почка закладывается у эмбриона человека на втором месяце, начинает функционировать во второй половине эмбриогенеза и заканчивает свое развитие после рождения человека. Эта почка формируется из нефрогенной ткани (неразделенные на сегменты участки мезодермы в каудальной части зародыша). Из этой ткани возникают почечные канальцы, одним концом охватывающие капиллярные веточки аорты и образующие вместе с ними почечные тельца, а другим концом впадающие в собирательные трубочки.

Вторым источником является мезонефральный проток, из которого формируются собирательные трубочки, сосочковые канальцы, почечные чашечки, лоханки и мочеточники.

Почки снаружи покрыты соединительнотканной капсулой. Вещество почки подразделяется на темно-красное корковое, расположенное под капсулой по периферии органа и более светлое мозговое, разделенное на пирамиды. Корковое вещество проникает в мозговое в виде почечных колонок, а мозговое в виде тонких мозговых лучей — в корковое. От капсулы внутрь органа отходят соединительнотканные прослойки с сосудами и нервами. В основном почка —эпителиальный орган, представленный системой эпителиальных трубочек, формирующих нейроны — структурно-функциональные единицы почек. В состав нефрона входят: капсула клубочка с ее полостью, проксимальный каналец (извитой и прямой), тонкий каналец с нисходящей и восходящей частью, дистальный (прямой и извитой) каналец. Тонкий каналец вместе с дистальным прямым канальцем образуют петлю нефрона. Нефрон продолжается в собирательные почечные трубочки, открывающиеся в сосочковый канал. Капсула клубочка, охватывающая капиллярный клубочек, формирует почечное тельце. Большая часть почечных телец располагается в корковом веществе — это корковые нефроны, их 80%, остальные — 20% нейронов — около-мозговые или юкстамедуллярные. Их почечные тельца располагаются на границе коркового и мозгового вещества. Поэтому корковое и мозговое вещество образовано разными частями нейронов. Корковое вещество преимущественно образовано почечными тельцами, проксимальными и дистальными извитыми канальцами. Мозговое же вещество состоит из прямых нисходящих и восходящих отделов петель нефрона, а также собирательных трубочек и сосочковых каналов.

Гистофизиология почек неразрывно связана с их кровоснабжением. Почечные артерии распадаются на междолевые, которые на границе коркового и мозгового вещества разветвляются на дуговые (по ним определяют границу коркового и мозгового вещества). От дуговых артерий отходят междольковые, в свою очередь разветвляющиеся на внутридольковые артерии. Последние распадаются на приносящие артериолы, направляющиеся к корковым нефронам от верхних внутридольковых и к юкстамедуллярным от нижних внутридольковых артерий. Соответственно этому различают корковое кровоснабжение, обслуживающее корковые нефроны, и юкстамедуллярное, кровоснабжающее околомозговые нефроны. Приносящие артериолы разветвляются на капилляры, образующие сосудистые клубочки почечных нейронов. С возрастом количество клубочков на единицу поверхности почек уменьшается. Так, у новорожденных их 50, а у взрослых 4 — 6. Из капилляров клубочка образуются выносящие артериолы, которые в корковом веществе имеют меньший диаметр, чем приносящие. Этим самым создается высокое кровяное давление в корковых клубочках (свыше 50 мм рт. ст.), обеспечивающее процесс фильтрации жидкости и веществ из плазмы крови в нефрон. Выносящие артериолы вскоре вновь распадаются на капилляры пери-тубулярной сети, в которых относительно низкое кровяное давление (около 10 — 12 мм рт. ст.), способствующее второй фазе мочеобразования — реабсорб-ции (обратному всасыванию части жидкости и веществ из нефропа в кровь). Из капилляров перитубулярной сети кровь вливается в звездчатые вены в верхних отделах коркового вещества, а затем в междольковые вены или сразу в меж-дольковые в средних отделах коркового вещества. Далее следуют дуговые вены, междолевые и почечные вены, выходящие из ворот почки.
В околомозговых нефронах приносящие и выносящие артериолы одинаковы по диаметру или даже выносящие имеют несколько больший диаметр. Это приводит к тому, что кровяное давление в юкстамедуллярных нефронах ниже, чем в корковых. Выносящие артериолы околомозговых нефропов в мозговом веществе распадаются на прямые сосуды (пучки тонкостенных сосудов более крупные, чем обычные капилляры). В мозговом веществе от выносящих артериол и от прямых сосудов образуются сосуды мозговой перитубулярной сети. Перитубулярная сеть развита слабее, чем в корковом веществе. Нисходящие и восходящие ветви прямых сосудов образуют противоточную систему сосудов — сосудистый пучок. Капилляры мозгового вещества собираются в прямые вены. В экстремальных условиях, при выполнении человеком тяжелой работы околомозговое кровоснабжение играет роль более короткого и легкого пути (более низкое давление, слабое развитие перитубулярной сети).

Структура и функции нефрона. Сосудистый капиллярный клубочек (более 50 капилляров) охватывается двухслойной капсулой и, таким образом, формируется почечное тельце. Эндотелиальные клетки капилляров, имеющие поры, располагаются на толстой базальной мембране. В ее среднем, более плотном слое, имеются ячейки диаметром до 7 нм. Снаружи к базальной мембране капилляра прилежит внутренний листок капсулы клубочка. Он образован крупными эпителиальными клетками — подоцитами, имеющими широкие большие отростки — цитотрабекулы, от которых в свою очередь, отходят мелкие отростки — цитоподии, прикрепляющиеся к трехслоиной мембране. Узкие отверстия между итоподиями через промежутки между телами подоцитов сообщаются с полостью капсулы. Наружный листок капсулы почечного тельца представлен однослойным плоским или кубическим эпителием, переходящим в эпителий проксимального отдела нефрона. Между наружным и внутренним листиками капсулы расположена полость капсулы почечного тельца, в которую фильтруются составные части плазмы крови, образуя первичную мочу. В состав почечного фильтра входит фенестрированный эндотелий капилляров клубочка, трехслойная базальная мембрана с ячейками, подоциты с щелями между их цитоподиями. Между капиллярными петлями клубочка располагаются мезангиальные клетки, вырабатывающие основное вещество. Часть мезангиальных клеток является макрофагами. Из полости капсулы почечного тельца фильтрат первичной мочи поступает в проксимальный отдел.

Стенка проксимального отдела выстлана однослойным кубическим или призматическим эпителием с мутной цитоплазмой. Просвет канальца неровный, имеет щеточную каемку с высокой активностью щелочной фосфатазы, с чем связывают обратное всасывание глюкозы. Находящиеся в цитоплазме клеток канальца лизосомы с протеолитическими ферментами и пиноцитозные пузырьки участвуют в реабсорбции белков, прошедших через почечный фильтр. В базальных частях клеток имеются складки, расположенные между ними митохондрии образуют базальную исчерченность в проксимальных ка-нальцах. Митохондриям с их ферментами придается большая роль в обратном всасывании электролитов, а базальные складки участвуют в пассивной реаб-сорбции воды в проксимальных канальцах почек. Далее моча поступает в тонкий каналец петли, сначала в нисходящую часть, а затем в восходящую. Нисходящая часть образована однослойным плоским эпителием, ядросодержащая часть клеток которого выступает в просвет канальца. Восходящая часть выстлана однослойным кубическим эпителием, с пенистой цитоплазмой, просвет канальца неровный, небольшой. Затем следует дистальный каналец — с однослойным кубическим светлым эпителиeм и ровным, хорошо контурированным просветом. Щеточная каемка отсутствует, а базальная исчерченность выражена. Это каналец участвует в реабсорбции электролитов (натрия, хлоридов и др.) и в пассивном обратном всасывании воды. Собирательные трубочки имеют ровный широкий просвет и также участвуют в обратном всасывании воды. Они выстланы однослойным очень светлоокрашенным кубическим эпителием с четкими клеточными границами. В эпителии собирательных трубочек различают два типа клеток: светлые, бедные органеллами, завершающие пассивную реабсорбцию воды, и немногочисленные темные клетки, подкисляющие реакцию мочи.

Таким образом, процесс образования мочи — это сложный процесс, в котором можно выделить три фазы: фильтрацию, реабсорбцию, секрецию.

В почечных тельцах происходит первая фаза мочеообразования — фильтрация. Почечный фильтр (см. выше) задерживает в крови клеточные элементы крови и белки плазмы крови с крупными молекулами, более 7 нм. При повреждении фильтра в моче могут появляться белки и форменные элементы крови. В результате фильтрации образуется первичная моча (более 100 литров в сутки). В канальцах почки пpoтeкаeт вторая фаза мочеобразования — реабсорбция, обратное всасывание веществ из мочи в кровь. Поэтому из мочи исчезает полностью сахар и белок (реабсорбция в проксимальных отделах) и вследствие обратного всасывания воды в проксимальном, дистальном отделах и собирательных трубочках снижается количество воды в моче. Реабсорбция натpия в дистальных отделах нефрона усиливается под действием альдестерона. А реабсорбция воды усиливается под действием антидиуретического гормона — в остальных канальцах нефрона и в собирательных трубочках. Под влиянием гормона стенка канальца становится проницаемой для воды, выходящей пассивно путем осмоса в гипертоническую среду интерстиция мозгового вещества, а потом в сосуды. Прямые сосуды (сосудистые пучки) принимают воду из собирательных трубочек, поддерживая градиент концентрации между содержимым собирательных трубочек и окружающей их гипертонической средой.

Почки кроме основной функции мочеобразовании также выполняют эндокринные функции. К эндокринному аппарату почки относятся рениновый юкстагломерулярный аппарат (ЮГА) и простагландированный аппарат. К ЮГА принадлежат юкстагломерулярные (околоклубочковые) клетки, плотное пятно и юкставаскулярные клетки. Юкстагломерулярные клетки находятся в стенке выносящих и приносящих артериол под эндотелием. Плотное пятно — это участок дистального отдела, располагающиеся между приносящей и выносящей артериолой. В дистальном отделе отсутствуют ба-зальная мембрана, имеются высокие клетки, улавливающие изменение содержания натрия в моче и воздействующие на околоклубочковые юкстагломерулярные клетки, вырабатывающие ренин. Ренин запускает ангиотензинную систему, оказывающую сосудосуживающий эффект, а также стимулирующее влияние на продукцию альдостерона. Отросчатые юкставаскулярные клетки (клетки Гурмагтига) располагаются в треугольнике между плотным пятном, приносящей и выносящей артериолами. Они контактируют с мезангием клубочка и, по-видимому, также участвуют в продукции ренина. Возможно, что ЮГА вырабатывает также эритропоэтины. Простагландиновый аппарат почек представлен интерстициальными клетками мезенхимной природы, рас-полагающимися в мозговом веществе. Эти отросчатые клетки с липидными гранулами продуцируют простагландин, снижающий кровяное давление. Полагают, что вторым источником простагландинов являются светлые клетки собирательных трубочек. Эндокринный комплекс почек оказывает свое влияние на мочеобразование через регуляцию общего и почечного кровообращения.






Информацию по мочевыводящим путям см. препарат №51 Мочевой пузырь

Проксимальный каналец - Proximal tubule

Проксимального канальца является сегмент нефрона в почках , который начинается от почечной полюса капсулы Боумена до начала петли Генле . Его можно дополнительно разделить на проксимальный извитый канальец ( ПКТ ) и проксимальный прямой канальец ( PST ).

Структура

Наиболее отличительной особенностью проксимального канальца является его щеточная кайма в просвете .

Кисть границы ячейки

Люминальная поверхность эпителиальных клеток этого сегмента нефрона покрыта плотно упакованными микроворсинками, образующими границу, хорошо видимую под световым микроскопом, давшую название клетке щеточной каймы . Микроворсинки значительно увеличивают площадь поверхности просвета клеток, по-видимому, облегчая их реабсорбтивную функцию, а также предполагаемое ощущение потока в просвете.

Цитоплазма клеток плотно упакована с митохондриями , которые в значительной степени находятся в области базальной в пределах infoldings мембраны базальной плазмы. Большое количество митохондрий придает клеткам ацидофильный вид . Митохондрии необходимы для обеспечения энергией активного транспорта ионов натрия из клеток для создания градиента концентрации, который позволяет большему количеству ионов натрия проникать в клетку со стороны просвета. Вода пассивно следует за натрием из клетки по градиенту его концентрации.

Кубовидные эпителиальные клетки, выстилающие проксимальный каналец, имеют обширные боковые перемычки между соседними клетками, которые при просмотре в световой микроскоп создают впечатление отсутствия дискретных границ клеток.

Агональная резорбция содержимого проксимальных канальцев после прекращения циркуляции в капиллярах, окружающих канальцы, часто приводит к нарушению клеточной морфологии клеток проксимальных канальцев, включая выброс ядер клеток в просвет канальцев.

Это побудило некоторых наблюдателей описать просвет проксимальных канальцев как закупоренный или «грязный», в отличие от «чистого» внешнего вида дистальных канальцев , которые обладают совершенно другими свойствами.

Подразделения

Проксимальный каналец как часть нефрона можно разделить на два отдела: pars convoluta и pars recta . Между этими сегментами существуют различия в очертаниях клеток, а значит, и в функциях.

Что касается ультраструктуры , ее можно разделить на три сегмента: oS1, S2 и S3 :

Сегмент Валовые подразделения Подразделения ультраструктуры Описание
Проксимальный каналец запутанный S1 Более высокая сложность ячеек
S2
Прямо
S3 Снижение сложности ячеек
Клетка проксимальных канальцев, показывающая насосы, участвующие в кислотно-щелочном балансе, слева - просвет канальца.
Проксимальный извитый канальец (pars convoluta)

Pars convoluta (лат. «Извитая часть») - это начальная извитая часть .

Что касается морфологии почки в целом, извитые сегменты проксимальных канальцев полностью ограничены корковой тканью почек .

Некоторые исследователи на основании определенных функциональных различий разделили извитую часть на два сегмента, обозначенных S1 и S2 .

Проксимальный прямой каналец (pars recta)

Pars recta (лат. «Прямая часть») - это следующая прямая (нисходящая) часть.

Прямые сегменты спускаются во внешний мозг . Они заканчиваются на удивительно однородном уровне, и именно их линия окончания устанавливает границу между внутренней и внешней полосами внешней зоны мозгового вещества почек.

В качестве логического расширения описанной выше номенклатуры этот сегмент иногда обозначается как S3 .

Функции

Абсорбция

Проксимальный каналец эффективно регулирует pH фильтрата за счет обмена ионов водорода в интерстиции на ионы бикарбоната в фильтрате; он также отвечает за выделение органических кислот, таких как креатинин и другие основания, в фильтрат.

Жидкость фильтрата, попадающая в проксимальный извитый канальец, реабсорбируется в перитубулярные капилляры . Это обеспечивается транспортом натрия из просвета в кровь с помощью Na + / K + АТФазы в базолатеральной мембране эпителиальных клеток.

Реабсорбция натрия в первую очередь обусловлена АТФазой P-типа . 60-70% отфильтрованной нагрузки натрия реабсорбируется в проксимальных канальцах за счет активного транспорта, увлечения растворителем и параклеточной электродиффузии . Активный транспорт осуществляется главным образом через натрий / водородный антипортер NHE3 . Параклеточный транспорт увеличивает эффективность транспорта, определяемую потреблением кислорода на единицу реабсорбированного Na + , тем самым играя роль в поддержании кислородного гомеостаза в почках.

Вещество % реабсорбированного фильтрата Комментарии
соль и вода примерно две трети Большая часть массового перемещения воды и растворенных веществ происходит через клетки, пассивно через базолатеральную мембрану посредством трансцеллюлярного транспорта с последующей активной резорбцией через апикальную / просветную мембрану через насос Na / K / ATPase . Растворенные вещества абсорбируются изотонически , так как осмотический потенциал жидкости, покидающей проксимальный каналец, такой же, как у исходного клубочкового фильтрата.
органические растворенные вещества (в первую очередь глюкоза и аминокислоты ) 100% Глюкоза , аминокислоты , неорганический фосфат и некоторые другие растворенные вещества резорбируются посредством вторичного активного транспорта через ко-переносчики, управляемые градиентом натрия из нефрона.
калий примерно 65% Большая часть профильтрованного калия резорбируется за счет двух параклеточных механизмов - увлечения растворителем и простой диффузии.
мочевина примерно 50% Реабсорбция межклеточной жидкости уносит с собой некоторое количество мочевины за счет увлечения растворителем. Когда вода покидает просвет, концентрация мочевины увеличивается, что способствует диффузии в поздних проксимальных канальцах.
фосфат примерно 80% Гормон паращитовидной железы снижает реабсорбцию фосфата в проксимальных канальцах, но, поскольку он также увеличивает поглощение фосфата из кишечника и костей в кровь, реакции на ПТГ взаимно компенсируются, а концентрация фосфата в сыворотке остается примерно такой же.
цитрат 70% –90% Ацидоз увеличивает абсорбцию. Алкалоз снижает абсорбцию.

Секреция

В проксимальных канальцах секретируются многие виды лекарств . Дополнительная литература: Таблица лекарств, выделяемых почками

Большая часть аммония, который выделяется с мочой, образуется в проксимальных канальцах в результате распада глутамина до альфа-кетоглутарата . Это происходит в два этапа, каждый из которых генерирует анион аммония: преобразование глутамина в глутамат и преобразование глутамата в альфа-кетоглутарат. Альфа-кетоглутарат, образующийся в этом процессе, затем далее расщепляется с образованием двух бикарбонатных анионов, которые откачиваются из базолатеральной части клетки канальцев за счет совместного транспорта с ионами натрия.

Клиническое значение

Проксимальные канальцевые эпителиальные клетки (ПТЭК) играют ключевую роль в заболевании почек. В качестве моделей проксимальных канальцев обычно используются две клеточные линии млекопитающих: клетки LLC-PK1 свиньи и клетки OK сумчатых животных .

Рак

В большинстве случаев почечно-клеточная карцинома , самая распространенная форма рака почки , возникает из извитых канальцев.

разное

Острый тубулярный некроз возникает, когда ПТЕС напрямую повреждаются токсинами, такими как антибиотики (например, гентамицин ), пигментами (например, миоглобин ) и сепсисом (например, опосредованным липополисахаридом грамотрицательных бактерий). Почечный канальцевый ацидоз (проксимальный тип) (синдром Фанкони) возникает, когда ПТЭК не могут должным образом реабсорбировать клубочковый фильтрат, что приводит к повышенной потере бикарбоната , глюкозы , аминокислот и фосфатов .

PTEC также участвуют в прогрессировании тубулоинтерстициального повреждения из-за гломерулонефрита , ишемии , интерстициального нефрита , сосудистого повреждения и диабетической нефропатии . В этих ситуациях на PTEC могут напрямую влиять белок (например, протеинурия при гломерулонефрите ), глюкоза (при сахарном диабете ) или цитокины (например, интерферон-γ и факторы некроза опухоли ). Есть несколько способов, которыми ПТЕС могут реагировать: производство цитокинов , хемокинов и коллагена ; подвергается эпителиальной мезенхимальной транс-дифференцировке; некроз или апоптоз .

Смотрите также

Дополнительные изображения

  • Распространение кровеносных сосудов в коре почки.

  • ПЭМ отрицательно окрашенного проксимального извитого канальца ткани почек крысы при увеличении ~ 55000x и 80 кВ с плотным соединением .

  • Почечное тельце

  • Диаграмма движения ионов в нефроне.

Рекомендации

Эта статья включает текст, находящийся в общественном достоянии, со страницы 1223 20-го издания «Анатомии Грея» (1918 г.).

внешние ссылки

Гистология почечных канальцев - www.urology-textbook.com


Вы здесь: Урология> Анатомия> Почка> Гистология почечных канальцев

Обзор литературы: (Benninghoff, 1993).


рис. схематическое изображение нефрона: (клубочки и почечные канальцы)


Проксимальный каналец почки

Проксимальный каналец почки состоит из двух частей [схематический рисунок нефрона]:

  • Проксимальный извитый каналец (ПКТ): pars convoluta является первым сегментом почечных канальцев и принимает первичную мочу клубочков
  • Проксимальный прямой каналец (PST): прямая часть проксимального канальца направляет мочу в первую часть петли Генле.

Обе части проксимального канальца имеют низкий столбчатый эпителий с широкой щеточной каймой и сильными базолатеральными складками (как видно при оптической микроскопии с базальными штрихами). Компартмент базальной клетки богат митохондриями; это позволяет активным процессам транспорта с помощью Na-K-ATPase.

Петля Генле

Петля Генле имеет две разные длины петли: короткая петля, спускающаяся к корково-мозговому краю, и длинная петля, спускающаяся к почечному сосочку.Кроме того, есть три разных части петли Генле:

  • Нисходящая тонкая конечность (DTL)
  • Восходящая тонкая конечность (ATL)
  • Толстая восходящая конечность (TAL)

Короткие петли Генле имеют тонкую нисходящую ветвь и толстую восходящую ветвь. Длинные петли Генле имеют тонкую нисходящую и восходящую тонкую ветвь, затем следует прямая часть дистального канальца.

Тонкие части петли Генле выстланы однослойным плоским эпителием с высокой проницаемостью для воды (и ионов за счет увлечения растворителем) через слабое плотное соединение (zonula occludens).

Толстый восходящий отросток петли Генле выстлан невысокими кубовидными ячейками без щеточной каймы. Вода не может проникнуть в эпителий.

Дистальный каналец почки

Дистальный каналец почки состоит из трех частей [схематическое изображение нефрона]:

  • Толстая восходящая конечность (TAL): также называется прямой частью дистального канальца.
  • Macula densa: специализированные клетки дистального канальца, которые контактируют с мезангиальными клетками клубочка.
  • Дистальный извитый канальец (DCT): извитая часть дистального канальца

Дистальный каналец выстлан невысокими кубовидными ячейками без щеточной каймы. Эпителий имеет типичную структуру, подходящую для высокой абсорбционной функции (микроворсинки, складки базолатеральной мембраны с обильными митохондриями).

Macula densa и юкстагломерулярный аппарат

Специализированные клетки образуют плотное пятно дистального канальца, которое контактирует с базальной стороной мезангиальных клеток клубочка.Плотное пятно - это эпителий с резорбтивной способностью к базальному, где мезангиальные клетки с рецепторными функциями могут анализировать мочу. Macula densa, мезангиальные клетки и ренин-продуцирующие клетки афферентных артериол вместе образуют юкстагломерулярный аппарат. С помощью юкстагломерулярного аппарата каждый нефрон имеет возможность изменять эффективность фильтрации в клубочках в зависимости от анализа мочи в дистальных канальцах.

Коллекторный канал

Собирающие протоки (CD) переносят мочу через почечные сосочки в почечную чашечку [схематическое изображение нефрона].Собирающие протоки выстланы кубовидным эпителием, содержащим клетки двух типов: основные клетки (ярко окрашивающаяся цитоплазма) и интеркалированные клетки (темная окрашиваемая цитоплазма).

Интеркалированные клетки разбросаны по эпителию и участвуют в кислотно-основном гомеостазе. Интеркалированные клетки типа А специализируются на секреции протонов. Дефект клеток типа А приводит к ацидозу дистальных почечных канальцев. Интеркалированные клетки типа B секретируют бикарбонат. Большинство клеток эпителия - это основных клеток, , которые регулируют концентрации натрия и калия под контролем альдостерона и АДГ.

Индекс: 1–9 A B C D E F G H I J K L M N O P Q R S T U V W X Y Z


Список литературы

Беннингхофф 1993 B ENNINGHOFF , A .:
Makroskopische Anatomie, Embryologie und Histologie des Menschen .
15. Auflage.
München; Вена; Балтимор: Урбан и Шварценберг, 1993

Deutsche Version: Histology der Nieren: Tubuli (distales Nephron).


.

Почки - эмбриональное развитие и стволовые клетки

Анатомическое строение и функция почек:

Почки являются частью мочеполовой системы и отвечают за регулирование множества сложных физиологических и гомеостатических процессов. Основная функция почек - регулировать состав и объем жидкостей организма, а также выводить продукты метаболизма. Это достигается за счет фильтрации крови через нефрон, функциональную единицу почек, которая имеет характерную сегментарную организацию.Помимо выведения продуктов жизнедеятельности, почки также отвечают за эндокринные функции, регуляцию артериального давления и поддержание кислотно-щелочного баланса.

Каждая почка состоит из фиброзного внешнего слоя, называемого почечной капсулой, периферического слоя, называемого корой, и внутреннего слоя, называемого мозговым веществом. Медулла состоит из нескольких пирамидальных структур, которые вместе с вышележащей корой составляют почечную долю. Сосочек, вершина каждой пирамиды, отводит мочу в малые и большие чашечки, которые впадают в почечную лоханку.Там моча передается через мочеточник в мочевой пузырь. Почки - очень сложный орган, состоящий из более чем 30 различных типов клеток.

Эмбриональное развитие почек:

В промежуточной мезодерме последовательно образуются три пары почек: пронефрос, мезонефрос и метанефрос. Пронефрос и мезонефрос являются временными структурами, и только метанефрос остается функциональной почкой новорожденного. Метанефрос характеризуется разветвленной системой собирательных трубок и большим количеством нефронов (~ 11000 у мышей и ~ 1 миллиона у людей).

Метанефрос развивается посредством сложного набора реципрокных взаимодействий между метанефрической мезенхимой (ММ) и Вольфовым протоком (нефрическим протоком), который происходит из промежуточной мезодермы. ММ секретирует GDNF, который при связывании с рецептором c-RET вызывает разрастание зачатков мочеточника (UB) из почечного протока. Затем UB вторгается в MM. Мезенхимные клетки конденсируются с образованием конденсированной (шапки) мезенхимы (CM) вокруг каждого UB, подмножества клеток, которые дают начало предшественникам нефронов.Вследствие этого зачаток мочеточника начинает ветвиться. CM проксимальнее кончиков UB конденсируется с образованием предтрубчатых агрегатов, которые претерпевают мезенхимально-эпителиальную трансформацию (MET) и образуют эпителиальные структуры, называемые почечными пузырьками. Во время тубулогенеза образуются более сложные эпителиальные запятые и S-образные тела. Во время созревания нефрона S-образные тела образуют большую часть зрелого нефрона и сливаются с производными UB, которые становятся собирательными протоками. Во время этого процесса эндотелиальные клетки мигрируют с образованием клубочка, который представляет собой сеть кровеносных капилляров чашеобразного конца (капсула Боумена) нефрона.Там продукты жизнедеятельности фильтруются из крови в эпителиальные канальцы почек. Удлинение канальца, включая формирование паттерна и сегментацию, продолжается с образованием зрелого нефрона, разделенного на проксимальный каналец, петлю Генле и дистальный каналец.

.

Функция почек - Функция почек в выделительной и эндокринной системе

Что такое функция почек?

Основная функция почек - очищать кровь, удаляя отходы и вредные вещества. Структурно-функциональная единица почки называется нефроном. Каждая почка человека содержит более 1 миллиона нефронов. Именно с помощью нефронов почки выводят из организма продукты жизнедеятельности. Еще одна важная функция почек - регулирование баланса жидкости и электролитов в организме.

Нефрон - основная единица функции почек:

- это параллельное расположение нефронов, выполняющих функцию почек по очищению крови. Каждый отдельный нефрон функционирует почти так же, как и все другие нефроны в обеих почках. Если вы четко понимаете, как работает один нефрон, вы легко поймете почти все о том, как почки успешно выполняют свои функции.

Типы нефронов:

В зависимости от расположения почечного тельца различают два типа нефронов, т.е.е. корковые нефроны и юкстамедуллярные нефроны. Из них 85% составляют корковые нефроны, а остальные - юкстамедуллярные нефроны. Кортикальные нефроны имеют короткую петлю Генле, тогда как юкстамедуллярные нефроны имеют длинную петлю Генле.

Функциональные сегменты нефрона:

Нефрон имеет различные функциональные сегменты. Каждый сегмент должен выполнять определенные биологические функции, необходимые для поддержания биохимического гомеостаза (стабильной внутренней среды) в узком диапазоне.

Каждый нефрон состоит из нескольких частей. Это почечное тельце, проксимальный извитый канальец, петля Генле, дистальный извитый канальец и собирательный проток. Почечное тельце - это начальная расширенная часть нефрона. Он состоит из клубочков и капсулы Боумена.

Кровь проходит из клубочка в капсулу Боумена, а затем попадает в проксимальный извитый канальец. Отсюда он переходит в длинную петлю Генле. Наконец, кровь попадает в дистальный извитый каналец и собирательный проток.

Из собирательного протока ультрафильтрат крови попадает в почечную лоханку. Здесь почечная лоханка представляет собой воронкообразное расширение верхнего конца мочеточника. Мочеточник переносит конечный продукт (мочу) из почечной лоханки каждой почки в мочевой пузырь.

В точке мочевого пузыря есть временное хранилище мочи. Моча остается здесь до тех пор, пока вы не выведете ее из организма через уретру.

Почечные тельца (клубочки и капсула Боумена):

Клубочки в основном представляют собой пучок мелких капилляров.Клубочки в первую очередь фильтруют плазму крови. А трубчатые части нефрона превращают фильтрат в мочу. Кровь, поступающая в клубочки, постепенно изменяется, поскольку она течет по различным частям нефрона.

В процессе модификации происходит реабсорбция большей части воды и электролитов в кровь. Но почти все конечные продукты метаболизма попадают в состав мочи. Первоначальный клубочковый фильтрат имеет биохимические составляющие, аналогичные составу плазмы крови.

Клубочковый фильтрат содержит очень незначительное количество макромолекул, таких как альбумин. Это связано с тем, что белки или любые частицы размером более 10 нм не могут легко пересечь барьер клубочковой фильтрации. Однако то же самое может произойти при таких заболеваниях, как сахарный диабет и воспаление клубочков.

Наличие в моче больших белков указывает на многие потенциальные заболевания почек. Барьер клубочковой фильтрации (GFB) - это отрицательно заряженный барьер.Таким образом, он автоматически отталкивает вещества или молекулы, которые имеют отрицательный заряд (например, белки плазмы), за исключением ионов.

GFB также ограничивает проникновение клеток крови, тромбоцитов и лейкоцитов в мочу.

Проксимальная извитая трубка:

Он играет важную роль в общей функции почек. Трубчатые клетки проксимального извитого канальца реабсорбируют несколько различных полезных веществ. В их состав входят аминокислоты, витамины, глюкоза, гормоны, более мелкие белки плазмы, фосфаты, кетоны, кальций, большое количество хлорида натрия.Он также реабсорбирует 65% воды, которая первоначально была отфильтрована почечным тельцем.

Кроме того, проксимальные извитые канальцы активно выделяют креатинин, аммиак, ионы водорода. Тем самым он помогает организму избавиться от посторонних веществ и наркотиков, таких как пенициллин, морфин и салицилаты.

Петля Генле:

Это П-образная конструкция с нисходящей и восходящей ветвями. Эта часть нефрона в основном выполняет функцию почек по задержке воды.Таким образом, он производит концентрированную или разбавленную мочу и поддерживает гомеостаз внеклеточной жидкости (ECF).

Между тем, происходит реабсорбция в кровь некоторых ионов, таких как бикарбонат, хлорид, кальций, калий и натрий.

Дистальная извитая трубка:

Поддержание кислотно-щелочного баланса также является важной функцией почек. В дистальном извитом канальце альдостероновый гормон вызывает реабсорбцию натрия и воды.Эта часть нефрона играет наиболее важную роль в поддержании кислотно-щелочного баланса и общего соотношения соленой воды в организме.

Коллекторный канал:

Наконец, в собирательных протоках нефрона вода реабсорбируется под действием другого гормона, то есть антидиуретического гормона (АДГ). Это происходит при обезвоживании или при меньшем потреблении воды. В зависимости от приема пищи в этой части нефрона происходит реабсорбция или секреция калия.

Функция почек:

Помимо того, что почки являются выделительным органом, функция почек также включает несколько других задач. К ним относятся поддержание кислотно-основного гомеостаза, синтез глюкозы, регулирование различных веществ и так далее. Ниже следует краткое описание основных функций почек:

Роль в экскреции:

Почки выделяют вредные продукты обмена веществ, особенно азотистые соединения, такие как мочевина, мочевая кислота и креатинин.Он помогает организму выводить метаболиты различных гормонов и конечные продукты распада гемоглобина. Почки также выводят из организма лекарства, пестициды, пищевые добавки и другие посторонние токсичные вещества.

Кислотно-щелочной гомеостаз:

Почки поддерживают кислотно-щелочной баланс в организме. для этого он контролирует синтез и выведение ионов бикарбоната и водорода. Орган может генерировать достаточно ионов бикарбоната, чтобы нейтрализовать чистое производство кислоты в результате обмена веществ.Все почечные канальцы способны выделять большое количество ионов водорода с мочой, удаляя избыточные ионы водорода из крови.

Синтез глюкозы:

Почки реабсорбируют важные питательные вещества, такие как аминокислоты, из отфильтрованной крови. Во время длительного голодания почки могут синтезировать глюкозу из аминокислот, а затем выделять глюкозу в кровь.

Гомеостаз кальция:

Вот еще одна функция почек, т.е.он поддерживает гомеостаз кальция, реабсорбируя более 90% отфильтрованного кальция. Реабсорбция происходит в проксимальном извитом канальце и в толстом восходящем конце петли Генле. Гормон паращитовидной железы и витамин D - основные гормоны, влияющие на баланс кальция в организме. Гормон паращитовидной железы действует на дистальные извитые канальцы, увеличивая реабсорбцию кальция в кровь.

Метаболизм натрия и воды:

Как одна из важных функций почек, он регулирует водный баланс в организме.Для этого почки концентрируют или разбавляют мочу. Реабсорбция натрия в различной степени происходит по всей длине нефрона.

Очень мало натрия попадает в мочу. Более 67% реабсорбции отфильтрованного натрия происходит в проксимальных извитых канальцах. Гипофиз выделяет антидиуретический гормон (АДГ), когда концентрация ионов натрия становится слишком высокой.

Это заставляет почки удерживать больше воды. Большее количество воды разбавляет избыток натрия до нормального уровня.Также наблюдается увеличение объема крови. Это, в свою очередь, увеличивает артериальное давление в почках, что приводит к выделению большего количества воды и, вместе с тем, избытка натрия с мочой.

Регулирование концентрации калия, фосфата и магния:

Высокая концентрация иона калия во внеклеточной жидкости (ECF) стимулирует надпочечники. Они выделяют гормон альдостерон. Этот гормон заставляет канальцевые клетки почек переносить больше калия из плазмы крови в мочу.

Большая часть отфильтрованных фосфат-ионов реабсорбируется в проксимальных извитых канальцах натрий-фосфатным ко-транспортером.

Реабсорбция магния происходит в проксимальном канальце, петле Генле и в дистальном канальце нефрона.

Регулирование кровяного давления и объема:

Когда объем крови становится слишком большим, артериальное давление в артериях увеличивается. Такое состояние увеличивает клубочковую фильтрацию.После этого почка избавляется от лишней воды в моче, что возвращает нормальный объем крови.

Функция почек в эндокринной системе

Выпуск Ренина:

Это гормон, вырабатываемый юкстагломерулярным аппаратом почек. Производство начинается в ответ на низкое кровяное давление в почечной артериоле. Затем ренин инициирует каскад событий, которые приводят к выработке ангиотензина II и альдостерона.

Ангиотензин II повышает кровяное давление, вызывая сужение сосудов и повышая общее периферическое сопротивление.Он также стимулирует кору надпочечников высвобождать альдостерон, что приводит к более высокой задержке натрия и воды почками. Эта система ренин-ангиотензин-альдостерон обеспечивает долгосрочное регулирование артериального давления.

Производство эритропоэтина (EPO):

EPO представляет собой гликопротеиновый гормон, вырабатываемый фибробластами в почечном интерстиции. Почки являются основным местом производства ЭПО. Этот гормон действует на костный мозг, стимулируя образование и созревание эритроцитов (эритроцитов).Если пациенты с почечными заболеваниями не получат должного лечения, у них появится глубокая анемия.

Активация витамина D:

Гидроксилирование витамина D происходит с помощью фермента в проксимальных извитых канальцах. Витамин D, в свою очередь, увеличивает всасывание кальция и фосфора из кишечника. Он также способствует минерализации костей.

.

[PDF] Избирательное истощение клеток проксимальных прямых канальцев почек мыши вызывает острое повреждение почек

 @article {Sekine2011SelectiveDO, title = {Избирательное истощение клеток проксимальных прямых канальцев почек мыши вызывает острое повреждение почек}, автор = {M. Секине, Т. Монкава, Рюдзи Моризане, К. Мацуока, Ч. Тая, Ю. Акита, К. Джо, Х. Ито, М. Хаяси, Ёсиаки Киккава, К. Коно, А. Судзуки и Х. Ёнекава}, journal = {Transgenic Research}, год = {2011}, объем = {21}, pages = {51 - 62} } 
Проксимальный прямой каналец (сегмент S3) почек очень чувствителен к ишемии и токсическим воздействиям, но обладает замечательной способностью восстанавливать свою структуру и функцию.В ответ на такие повреждения происходят сложные процессы регенерации эпителиальных клеток сегмента S3; однако точные молекулярные механизмы этой регенерации все еще исследуются. Применяя метод «нокаута клеток, опосредованных токсиновым рецептором» под контролем промотора, специфичного для сегмента S3… ПРОДОЛЖИТЬ ЧТЕНИЕ

Сохранить в библиотеке

Создать оповещение

Cite

Launch Research Feed

.

Симптомы, причины, лечение и многое другое

Обзор

Киста почки - это заполненный жидкостью мешок, который растет в ваших почках, которые представляют собой бобовидные органы, которые фильтруют отходы из кровотока для выработки мочи. У вас может быть одна киста на одной почке или много кист на обеих почках.

Есть два типа кист: простые кисты и поликистоз почек. Простые кисты - это отдельные кисты, которые образуются на почках. У них тонкие стенки и жидкость, похожая на воду.Простые кисты не повреждают почки и не влияют на их функцию. Поликистоз почек (ПКБ) - это наследственное заболевание, которое вызывает образование множества кист на почках. Эти кисты могут повредить почки по мере их роста.

Кисты обычно безвредны. Поскольку они часто не вызывают симптомов, вы можете даже не осознавать, что они у вас есть, пока не сделаете сканирование изображений по другой причине.

Некоторые кисты настолько малы, что их невозможно увидеть без микроскопа. Другие могут вырасти до размеров теннисного мяча.По мере увеличения кисты могут давить на близлежащие органы и вызывать боль.

Простая киста может не вызывать никаких симптомов. Однако, если киста разрастается или заражается, это может вызвать такие симптомы, как:

  • лихорадка
  • боль в спине или боку между ребрами и тазом (боль обычно тупая, но может стать сильной, если киста всплески)
  • боль в верхней части живота
  • опухоль живота
  • мочеиспускание чаще, чем обычно
  • кровь в моче
  • темная моча

PKD может вызывать симптомы и признаки, такие как:

Врачи не точно знаете, что вызывает простые кисты почек.У них есть несколько возможных объяснений. Например, каждая почка имеет около миллиона крошечных канальцев, собирающих мочу. Кисты могут начать расти, когда трубка блокируется, набухает и заполняется жидкостью. Другая возможность заключается в том, что кисты возникают, когда в ослабленных участках канальцев образуются мешочки, называемые дивертикулами, и заполняются жидкостью.

С возрастом у вас больше шансов заболеть кистой почек. К 40 годам они будут у 25 процентов людей. К 50 годам примерно у 50 процентов людей появляются кисты почек.Мужчины подвержены большему риску развития кист почек, чем женщины.

PKD является наследственным заболеванием, то есть вызвано изменениями генов, которые передаются от семьи.

Обычно кисты не вызывают никаких проблем. Однако иногда они могут привести к осложнениям, в том числе:

  • инфекция кисты
  • разрыв кисты
  • блокировка мочи из почек
  • высокое кровяное давление

PKD может со временем повредить почки.Примерно у половины людей с этим заболеванием к 60 годам разовьется почечная недостаточность.

Чтобы диагностировать кисту почки, вы можете обратиться к специалисту по имени уролог. Ваш врач может взять образец крови или мочи, чтобы проверить, насколько хорошо работают ваши почки.

Вам также может понадобиться один из этих визуальных тестов:

  • компьютерная томография (КТ), которая использует мощные рентгеновские лучи для создания трехмерных изображений ваших почек
  • магнитно-резонансная томография (MRI), которая использует магниты и радиоволны сделать снимки почек
  • УЗИ, который использует звуковые волны для создания изображений почек и может показать, увеличилась ли киста

Если киста небольшая и не вызывает проблем с почками, вы можете не нужно его лечить.Вы можете просто проходить визуализацию каждые 6–12 месяцев, чтобы убедиться, что киста не выросла.

Лечение более крупных кист или кист, вызывающих симптомы, включает склеротерапию и хирургическое вмешательство.

Склеротерапия

Склеротерапия проводится для дренирования кисты. Сначала вам сделают местный анестетик, чтобы не чувствовать боли. Используя ультразвук в качестве ориентира, ваш врач введет тонкую иглу в кисту через вашу кожу и слейт всю жидкость из кисты. Иногда врач заливает кисту спиртовым раствором, чтобы предотвратить ее повторный рост.Скорее всего, вы пойдете домой в тот же день, что и процедура.

Хирургия

Более крупная киста, которая влияет на функцию почек, может потребовать хирургического удаления. Во время процедуры вы будете спать под наркозом. Хирурги часто удаляют кисты лапароскопическим способом через несколько небольших разрезов. Это означает, что они проводят операцию, используя камеру и крошечные инструменты. Сначала хирург дренирует кисту. Затем они разрежут или сожгут стенки кисты. После процедуры вам нужно будет остаться в больнице на день или два.

Большинство простых кист почек безвредны и не вызывают проблем. Если киста растет, склеротерапия или хирургическое вмешательство могут удалить ее без каких-либо долгосрочных осложнений.

Поликистоз почек может быть более серьезным. Без лечения поликлиническая болезнь может вызвать такие осложнения, как высокое кровяное давление и почечная недостаточность.

.

Почки - AMBOSS

Последнее обновление: 30 ноября 2020 г.

Резюме

Почки - это парные забрюшинные органы, расположенные по обе стороны от позвоночного столба, простирающиеся между 12 грудным и 3 пояснично-позвоночными уровнями. Они играют важную роль в выведении продуктов жизнедеятельности, регулировании объема и осмоляльности внеклеточной жидкости, поддержании кислотно-щелочного баланса, синтезе гормонов (например, эритропоэтина) и глюконеогенезе.Почки получают кровоснабжение из парных почечных артерий и отводятся в парные почечные вены. Лимфатические сосуды стекают в парааортальные лимфатические узлы. Левая почечная вена проходит между брюшной аортой и верхней брыжеечной артерией. Почки получают симпатическую иннервацию через симпатический ствол и парасимпатическую иннервацию через блуждающий нерв. Анатомически почки состоят из почечной капсулы, коркового вещества почек, мозгового вещества почек, почечного синуса и ворот почек. Нефрон - это функциональная единица почки, состоящая из почечного тельца и почечного канальца.Почечное тельце состоит из клубочков и капсулы Боумена, которые разделены барьером клубочковой фильтрации (GFB). GFB, который состоит из фенестрированного эндотелия капилляров клубочков, базальной мембраны клубочков и слоя подоцитов, отвечает за фильтрацию плазмы крови. Фильтрат проходит через почечный канальец, который делится на проксимальный извитый канальец, петлю Генле, дистальный извитой канальец и собирательный канал. В почечных канальцах моча образуется из фильтрата путем реабсорбции, секреции и экскреции веществ.Эмбриологически почки происходят из мезодермы.

Макроанатомия

Обзор

  • Характеристики
    • Красновато-коричневые бобовидные парные забрюшинные органы, лежащие по обе стороны от позвоночника на уровне T12 – L3.
    • Каждая почка весит примерно 140–180 г.
    • Размеры: длина 10–12 см, ширина 4–6 см, переднезадний размер 3–4 см
  • Отношения

Внутренняя макроструктура

  • Кора почек
  • Мозговое вещество почек
    • Состоит из нескольких почечных мозговых пирамид, разделенных почечными столбиками.
    • Основание каждой пирамиды обращено к внешней коре головного мозга, вершина обращена к почечному синусу и образует почечный сосочек, который впадает в небольшую чашечку.
    • Содержит петли Генле и собирательные протоки, которые сливаются, образуя сосочковые протоки у почечных сосочков.
    • Кровоток в мозговом веществе почек относительно низкий по сравнению с почечной корой. [1]
  • Почечный синус
    • Внутренняя часть почки, содержащая почечные чашечки и почечную лоханку.
    • Малые чашечки, оттекающие от каждого почечного сосочка, сливаются, образуя большие чашечки.
    • Основные чашечки сливаются, образуя почечную лоханку, которая представляет проксимальную часть мочеточника.
  • Почечные ворота: медиальная щель на каждой почке, где лоханка, сосуды и нервы входят и выходят.

Почки получают 20–25% сердечного выброса. Несмотря на это, мозговой слой относительно гипоксичен и уязвим для ишемического повреждения.

Окружающие структуры

Каждая почка инкапсулирована слоями фасции и жира. Эти слои включают (снаружи внутрь):

Сосудистая сеть, лимфатические сосуды и иннервация

Из левой почечной вены отводится кровь из левой почки, левой надпочечной вены и левой гонадной вены.

Кровь поступает через афферентную артериолу, а кровь выходит через эфферентные артериолы.

Микроскопическая анатомия

Нефрон

  • Описание
    • Функциональная единица почки, состоящая из почечного тельца и почечного канальца
    • Имеется ок. 1 миллион нефронов на почку [4]
  • Функция
  • Два типа нефронов: кортикальный и юкстамедуллярный

.

Смотрите также

Свежие записи
Июнь 2018
Пн Вт Ср Чт Пт Сб Вс
« Авг    
 123
45678910
11121314151617
18192021222324
252627282930