Гипоплазия левой почки что это такое


Гипоплазия почки - симптомы недоразвитости, ряд диагностических мероприятий, методика лечения

Гипоплазия почки – патология врожденного характера, для которой характерно нарушение размера клеток органа. Уменьшенные габариты почки сказываются на ее функционировании.

Орган, подверженный гипоплазии, имеет аналогичные слои и эластичность сосудов со здоровой почкой.

Патология характеризуется отклонениями:

  • Медицинские специалисты отмечают увеличенные размеры почки.
  • Отмечается выворот мочевика.
  • Каналы мочеиспускательной системы имеют плохое расположение.
  • Артериальные сосуды почек сужены.

Врачи выделяют три вида заболевания:

  • «Простой» характер патологии, сопровождающийся количеством тканей печени и чашечек.
  • Недоразвитость почечных тканей на фоне олигонефронии, для данной разновидности характерна двусторонняя отсталость с уменьшенным количеством клубочков. Также отмечается увеличенный размер эпителия.
  • Патология протекает совместно с дисплазией, которая характеризуется порогами тканей почек.

В зависимости от типа заболевания, отличаются его клинические проявления и методы лечения.

Причины возникновения

Медицинские специалисты отмечают внешние факторы, которые увеличивают риск развития патологии, и эндогенные.

К экзогенным причинам относятся.

  • Возможные побочные эффекты медикаментозных средств.
  • Гипоплазия правой почки или левой развивается под действием радиации.
  • Гипоплазия почки у ребенка нередко объясняется курением матери во время беременности.
  • Ещё одним фактором, провоцирующим развитие патологии у малыша, являются инфекционные заболевания матери во время вынашивания плода.
  • Заболевание развивается из-за компрессии при токсикозе организма.

Врачи отмечают и эндогенные причины возникновения патологии.

  • Различные врожденные аномалии при делении тканей, которые отвечают за развитие мочеиспускательной системы.
  • Гипоплазия левой почки и правой может являться следствием сахарного диабета.
  • Почечные патологии, которые приводят к интоксикации организма в период вынашивания ребенка.
  • Пиелонефрит внутриутробного характера.
  • Воспалительный процесс вторичного типа.
  • Недостаточный объем околоплодных вод.
  • Тромбоз венозных каналов почек.
  • Различные нарушения при развитии плода в процессе его вынашивания.

Также отмечаются факторы, которые провоцируют риск аномалии почек.

  • Травмирование органов желудочно-кишечного тракта матери в период вынашивания плода.
  • Употребление алкогольных напитков и наркотических препаратов во время беременности.
  • Использование медикаментозных средств, которые оказывают негативное влияние на развитие плода.
  • Длительное пребывание человека в условиях жаркого климата.
  • Загрязненные воздушные массы.

Чтобы вовремя начать лечение, требуется знать клинические проявления гипоплазии.

Симптоматика

Если патология односторонняя, то клинические проявления могут отсутствовать на протяжении всей жизни человека. Однако в ситуациях, когда здоровая почка не в состоянии функционировать правильно и выполнять все необходимые функции, в пораженном органе начинаются воспалительные процессы, развивается пиелонефрит со всеми клиническими его проявлениями.

Если гипертензия нефропатического характера не лечится длительный промежуток времени, возникает необходимость удаления пораженного органа. Объясняется это высокими риском развития опухолей злокачественного характера, а также тем, что такая разновидность гипертензии не лечится лекарственными препаратами.

Недоразвитость почки может иметь и другие клинические проявления.

  • Ребенок значительно отстает в развитии в сравнении со сверстниками.
  • Кожные покровы приобретают бледный оттенок.
  • Отекают верхние и нижние конечности.
  • У больного отмечается постоянный понос на фоне высокой температуры.
  • Клетки костных тканей становятся мягче.
  • Ломкость волосяных покровов.
  • Теменная и лобная область черепа сильно выступают.
  • Развивается почечная недостаточность.
  • Постоянное завышенное артериальное давление.
  • Возможна тошнота и рвота.

Гипоплазия двустороннего характера у малышей до 1 года имеет крайне негативный характер. Объясняется это тем, что жизненно важные органы не в состоянии исполнять свои функции и вместе с этим, отсутствует возможность трансплантации здоровой почки.

Недоразвитие одной из почек исключительно в редких случаях сопровождается какой-либо симптоматикой и обнаруживается в случайном порядке во время прохождения диагностических процедур из-за другой патологии.

Методы диагностики

Если заболевания не сопровождается симптоматикой, уменьшенные размеры органа обнаруживают во время профилактического осмотра. С целью дальнейшего исследования недоразвитости органа медицинским специалистом назначается ряд диагностических мероприятий мочеиспускательной системы.

  • Осуществляется рентгенография брюшной полости.
  • Назначается компьютерная томография почек.
  • Проводится ультразвуковое исследование.
  • Назначают биопсию.

Если природа заболевания не была установлена, доктора назначают дополнительные диагностические процедуры.

  • Пациенту потребуется сдать общий и биохимический анализ мочи.
  • Проводится ангиография почек.
  • Осуществляется исследование почечной пробы.

Как влияет на беременность?

Если у будущей матери диагностирована недоразвитость почки, перед зачатием ребенка требуется проконсультироваться с медицинским специалистом и пройти детальное обследование.

Если патология имеет односторонний характер, противопоказания к зачатию и вынашиванию плода отсутствуют. Но во время беременности женщине потребуется периодически посещать уролога, при гипертензии артериального характера или при возникновении пиелонефрита медицинский специалист вовремя диагностирует заболевание, тем самым предотвратив серьезные осложнения болезни. В такой ситуации лечение осуществляется лекарственными препаратами, которые не имеют противопоказаний при вынашивании плода.

Если у женщины обнаружена почечная недостаточность, зачатие ребенка противопоказано. Медицинские специалисты объясняют это высоким риском гибели не только плода, но и матери.

Методика лечения

В случае, когда высокие показатели артериального давления объясняются недоразвитием одной из почек – врачи диагностируют пиелонефрит. Терапия осуществляется посредством удаления больной почки.

Односторонняя или двусторонняя гипоплазия – серьезное нарушение, которое диагностируется на поздних стадиях. Курс лечения зависит от разновидности патологии, а также от состояния второй почки и степени её работоспособности.

Если двусторонняя недоразвитость почек была диагностирована в детском возрасте, врачи осуществляют процесс корректировки щелочного и водного баланса, а также пытаются устранить последствия интоксикации организма азотистыми веществами. На поздних стадиях развития гипоплазии прогноз неутешительный, чаще всего ребенок погибает из-за недостаточности сердца или сосудов. Средняя продолжительность жизни составляет 12 лет.

К составлению курса лечения гипоплазии требуется индивидуальный подход. Врачу требуется учесть все особенности организма и характер патологии. Терапевтические мероприятия подобны тем, которые назначаются людям с 1 почкой.

Если вторая почка полностью справляется с очищением кровеносных сосудов от токсичных веществ и продуктов метаболизма, в специфическом курсе лечения нет необходимости. Терапевтические мероприятия назначаются медицинскими специалистами при подозрениях на пиелонефрит пораженной почки.

В некоторых ситуациях врачи советуют выполнить нефрэктомию пораженного органа. Объясняется это тем, что больная почка подвержена инфекционным и воспалительным заболеваниям, тем самым может оказывать негативное влияние на здоровый орган.

Курс лечения также требуется, если у больного отмечаются завышенные показатели артериального давления, снизить которое не удается при помощи лекарственных препаратов. Взрослым больным в такой ситуации назначается удаление пораженного органа.

Пациентам детского возраста, при условии работоспособности больной почки на 25% и выше, советуют наблюдаться у медицинских специалистов, периодически проходя диагностические исследования. При возникновении малейших подозрений на какие-либо отклонения – составляется индивидуальный курс лечения.

При двусторонней гипоплазии почек пациенту назначается операция по удалению обоих пораженных органов, в будущем человека переводят на гемодиализ или осуществляют трансплантацию здоровой почки.

При диагностировании гипоплазии врачи часто назначают процедуру искусственного очищения кровеносных сосудов. Универсальная лечебная методика против гипоплазии отсутствует. При обнаружении недоразвитости почек требуется контроль за функционированием обоих органов.

Пораженный орган не в состоянии полностью выполнять свои функции, что приводит к интоксикации организма. Чтобы предотвратить возможные осложнения, требуется заниматься профилактикой заболевания.

  • Регулярное наблюдение у медицинского специалиста.
  • Следить за режимом питья и рационом питания.
  • Соблюдать правила гигиены органов половой системы.
  • Вовремя лечить инфекционные патологии, которые могут отразиться на состоянии почек.

Чтобы снизить риски развития недоразвитости почек, будущей матери требуется придерживаться следующих правил.

  • На весь период вынашивания ребенка и кормления его грудью противопоказано употребление спиртных напитков, а также курение.
  • Требуется обратиться к медицинскому специалисту для составления рациона питания.
  • Периодически проходить профилактический осмотр у врачей.

Здоровье малыша полностью зависит от матери. Не соблюдение вышеописанных правил повлечет за собой серьезные последствия на организме ребенка в будущем.

Гипоплазия - одна почка больше другой

Мочевыделительная система может иметь врожденные дефекты. Один из них — уменьшенный размер почки. При этом уменьшается количество главных клеток органа, называемых нефронами. Почка выполняет свои функции, но не в полною силу.

При этом большая часть нагрузки ложится на здоровый орган. Пациенты никак не чувствуют, если почка одна больше другой. Поэтому никаких лечебных мероприятий обычно не проводится. Главная задача — не допустить осложнений. Мочевыводящая система должна исправно работать.

Чаще всего такие пороки диагностируют у новорожденных мальчиков. У девочек уменьшения почки практически не бывает.

Причины гипоплазии

Почки формируются в тот период, когда ребенок развивается в утробе матери. Неправильное развитие — сбой в делении клеток. Выделяют две группы причин патологии: внешние и внутренние.

В первом случае речь идет об уменьшении околоплодных вод и принятие неправильного положения в утробе.Сюда же можно отнести давление, оказываемое одеждой, если она слишком облегающая. Вредные привычки и разного рода излучения также играют огромную роль, как и лекарственные препараты, запрещенные при беременности, перенесенные заболевания инфекционного плана.

Асимметрия почек вызывается еще и внутренними причинами, о которых мы упоминали выше. Вот они:

  • болезни матери, когда она вынашивает ребенка;
  • остановка в развитии;
  • пиелонефрит во внутриутробном периоде;
  • тромбоз вен почек у плода.

По мнению нефрологов, зачастую причиной уменьшения почки выступают таки внутренние проблемы.

Классификаци

Простая гипоплазия. В данном случае снижается количество нефронов и чашечек.

При более сложном случае сочетается гипоплазия и олигонефрония. Здесь наблюдается двустороннее уменьшение, при котором нефронов становится меньше, как и клубочков. При этом масса соединительной ткани растет, а канальца расширяются.

Сочетание гипоплазии и дисплазии говорит о том, что есть пороки развития почечных тканей. При них изменены именно мезенхимальные ткани и встречаются зоны с хрящами.

Особенно выделяют гипоплазию правой почки. Уменьшение приводит к серьезным изменениям и левой почки — она увеличивается в размерах, чтобы компенсировать недостачу почечных клеток. Отметим, что правая почка находится чуть ниже, потому что ей “мешает” печень.

Последний вид аномалии характерен для женщин. К нему приводят анатомические особенности. Благодаря активной работе левой почки пациентки не ощущают никакого дискомфорта.

Если по УЗИ имеется гипоплазия левой почки, что это такое и какие будут ощущения, мы ейчас расскажем. При данной патологии клиническая картина более яркая. Зачастую пациенты ощущают боль в поясничном отделе, ноющую. Дискомфорт не постоянный, а возникает время от времени. Если присоединяется инфекция, то симптоматика будет другой, как и в случае травмы. Такого рода нарушения чаще встречаются у мужчин.

Клиническая картина

Многие пациенты даже не знают о своем недуге, доживая без проблем до старости. Так бывает, если вторая почка работает нормально. Если одна почка меньше другой у взрослых, но при этом здоровый орган не может справиться с нагрузкой, тогда возникают осложнения.

Одно из них — пиелонефрит. Если говорить о детях, то у них могут проявить себя следующие симптомы:

  • отставание в развитии;
  • отеки;
  • бледность кожи;
  • скачки температуры;
  • диареи;
  • изменения костной ткани;
  • раздувание живота;
  • тошнота и рвота;
  • повышение давления.

Особенно опасным считается почечная недостаточность.

Диагностика

Если симптомов нет, то лишь случайно может обнаружиться гипоплазия почки. Это обычно происходит при плановых обследованиях. Изменения будут видны при проведении ультразвукового исследования. Если врач посчитает нужным, то будет назначена МРТ, КТ, рентгенография, биопсия.

Чтобы уточнить диагноз, назначают:

  • общий анализ мочи;
  • урографию;
  • нефросцинтиграфию;
  • ретроградную уретеропиелографию;
  • ангиография.

Из анализов доктор может рекомендовать почечные пробы.

Диагностические методы позволяют выявить уменьшение почки в размерах у взрослого и маленького пациента. Детям чаще всего проводят только УЗИ и назначают анализ мочи. С его помощью определяют состояние лоханки, размеры мочеточника.

Беременность

Женщины, имеющие диагноз гипоплазия, могут выносить и родить здорового малыша. Обязательно следует пройти обследование, чтобы исключить другие патологии мочевыводящей системы. Во время беременности также следует внимательно следить за своим состоянием.

Если почка одна больше другой, то уменьшенный орган может воспаляться. И тогда диагностируют пиелонефрит, который обязательно следует лечить. Когда состояние почки приходит и артериальное давление приходят в норму, беременности ничего не угрожает.

Нельзя планировать ребенка, если есть угроза почечной недостаточности. Иначе потом есть риск прерывания беременности.

Проявления у детей

Когда на УЗИ был поставлен диагноз гипоплазия, необходимо выяснить, почему одна почка больше другой.

Первые годы жизни дети растут очень быстро. Организм испытывает колоссальную нагрузку. Поэтому следует тщательно следить за состоянием малыша. Как уже говорилось, в таких случаях довольно часто ребенок отстает в развитии.

Нет каких-то препаратов, которые могли бы вернуть почке правильный размер. Чтобы здоровье оставалось в норме, следует вести здоровый образ жизни. Рациональное питание и умеренные физические нагрузки помогут не заметить такой диагноз, гипоплазия почек у взрослых.

Профилактические меры

Все понимают, что почки являются одним из самых важных органов мочевыделительной системы. Если они выходят из строя, то нарушаются и другие функции организма.

При диагностированной гипоплазии следует:

  • не употреблять алкоголь;
  • регулярно проходить обследование;
  • вовремя лечить заболевания воспалительного характера;
  • регулярно заниматься упражнениями;
  • посещать сухие сауны;
  • не допускать переохлаждения;
  • пить много жидкости;
  • сократить количество соли в рационе.

Очень важно правильно питаться. Нельзя пить минеральную воду, лучше чистую питьевую. Соленые, кислые и острые блюда — противопоказаны. Мясо и рыба — в умеренных количествах. В питании должны преобладать овощи и фрукты.

Несложные правила жизни помогут вам совсем забыть, что у вас одна почка больше другой. У взрослых людей, ведущих здоровый образ жизни, многие врожденные аномалии так и остаются лишь заключением обследований.

Поделиться:

Что такое гипоплазия правой и левой почки: исход заболевания, инвалидность, симптомы и лечение

В первом случае число нефронов и чашечек в почке является недостаточным.

Для гипоплазии, осложнённой олигонефронией, свойственно двустороннее поражение органов, при этом канальцы расширены, соединительная ткань увеличена, а число нефронов и клубочков меньше, чем у здорового органа.

При диагностике гипоплазии почек очень полезным может считаться УЗИ брюшной полости. Для того, чтобы получить более точную информацию, специалисты прибегают к экскреторной урографии, ангиографии сосудов почки и ретроградной уретеропиелографии. Но также, в настоящее время, более распространённым методом стала магниторезонансная томография почек, благодаря которой становится возможно послойно изучить строение органа у пациента. Что характерно, гипоплазия именно левой, а не правой почки, встречается гораздо чаще.

Осложнения при гипоплазии

В некоторых случаях, при отсутствующем лечении и слиянии прочих факторов, возможно осложнение болезни. Характерными признаками осложнения служит отёчность, проявляющаяся по утрам, изменение оттенка кожи на более бледный, уменьшение количества выделяемой мочи и общая интоксикация организма. Всё это говорит о развитии почечной недостаточности, что грозит организму необратимыми изменениями многих его органов.

Из-за того, что орган, поражённый гипоплазией, гораздо более восприимчив к различного рода инфекциям, нередко начинаются воспалительные процессы. Инфекция может попасть в почку как через кровь (от других воспалённых органов), так и восходящим путём через уретру и мочевой пузырь. Всё это увеличивает шансы развития пиелонефрита, своевременное лечение которого необходимо во избежание почечной недостаточности.

Лечение

Практически всегда гипоплазия почки, которая не сопровождается какими-либо симптомами этого недуга и не мешает здоровому образу жизни пациента, не требует дополнительного лечения. Более того, подобная проблема развития не является причиной для отказа от беременности – единственным условием считается то, что будущая мама должна будет находиться под наблюдением у врача-нефролога.

При развитии пиелонефрита оптимальным решением считается нефрэктомия – удаление поражённого органа из организма.

При односторонней гипоплазии почки (слева или справа) тактика лечения зависит от анамнеза жизни пациента в целом. В большинстве случаев лечение практически полностью совпадает с таковым у больных с отсутствием одной почки.

При подобном пороке развития почек сразу с двух сторон у новорождённого малыша крайне малы шансы выжить из-за хронической почечной недостаточности. В случае, если были проведены операции по корректировке водно-электролитического баланса для устранения последствий отравления организма, прогнозы специалистов остаются крайне пессимистичными: такие дети живут в среднем от 8 до 15 лет. В части случаев у пациентов удаляют обе почки с пороком развития, после чего он переводится на гемодиализ. Далее следует пересадка пациенту здоровой донорской почки и курс антибиотиков, а после – присвоение пациенту инвалидности.

Беременность при гипоплазии

Женщинам с гипоплазией почки, которые планируют завести ребёнка, ещё во время планирования надлежит посетить уролога и нефролога для прохождения комплекса обследований.

Если работающий орган целиком берёт на себя функции второго и организм функционирует в штатном режиме, гипоплазия никак не мешает беременности, и единственным условием для девушки в положении является нахождение под наблюдением у гинеколога, уролога и нефролога.

Иногда у девушек, желающих завести ребёнка, диагностируют пиелонефрит или артериальную гипертензию. В таких случаях пациенткам следует пройти полный курс лечения до беременности во избежание проблем с формированием плода. В части случаев разумным решением будет отказ от беременности, но в целом каждый случай индивидуален и оговаривается с пациенткой лечащим врачом.

В случае диагностирования хронической почечной недостаточности, существует полное противопоказание к беременности, так как из-за этого женщина может погибнуть. При этом шанс рождения полноценного ребёнка в таких условиях крайне мал.

Прогноз заболевания

В случае обнаружения такой аномалии развития в раннем детстве и диагностировании двусторонней гипоплазии почки, прогноз неблагоприятный: даже если предпринять все возможные меры, исход практически всегда летален – ребёнок в возрасте от 8 до 15 лет умирает от уремии и сердечной недостаточности. Если же гипоплазия почки односторонняя и коллатеральный орган исправно справляется со своими обязанностями, осложнений может не быть на протяжении всей жизни.

Профилактика заболеваний почек

Современная медицина ещё не знает, как вырастить почку до нормальных размеров, поэтому заболевание считается неизлечимым. Однако, эта аномалия развития не всегда приводит к тяжёлым последствиям, оставляя взрослому человеку возможность без проблем жить полноценной жизнью. Достаточно поддерживать здоровый образ жизни, обеспечивать в организме нормальный водный обмен, а также облегчённый солевой обмен, избегать переохлаждений (особенно в области поясницы). При малейших симптомах заболевания следует немедленно обращаться к врачу и избегать народных методов лечения.

Диета

Эта патология развития почки как таковая не подразумевает специальной диеты. Но при развитии, к примеру, пиелонефрита или почечной недостаточности, важно придерживаться диет, характерных для этих заболеваний.

причины, симптомы, диагностика, лечение, прогноз

Гипоплазия почки — это заболевание, которое диагностируется у детей и характеризуется полным сохранением своих функций органом при сильных отклонениях его размеров от нормы. Такая аномалия объясняется дефицитом в организме малыша нефронов — их количество может быть в несколько раз больше или меньше стандартных параметров. В результате орган не до конца развивается и получается намного меньше, чем полноценная почка.

Патология зачастую охватывает только одну долю: левую или правую. Помимо аномальных параметров, маленькая почка практически ничем не отличается от полноценного органа и даже способна нормально работать, несмотря на свою миниатюрность. Порок преимущественно диагностируется у мальчиков — у девочек заболевание фиксируется в два раза реже.

Причины болезни

Гипоплазия почки у детей так же, как и любая другая врожденная патология, является отклонением внутриутробного развития. Сбои в нормальном процессе построения органа объясняются пагубным воздействием внутренних и внешних факторов на организм будущей матери.

Гипоплазия почки у детей, причины которой часто кроются в недостаточном развитии бластемы, может оказаться наследственным заболеванием. Этот элемент представляет собой миниатюрные узлы, сформированные из специфических клеток. Если кровоток в бластеме нарушен, она не способна стимулировать построение почечных протоков и других структур, на фоне чего орган не может нормально сформироваться и приобрести полноценные размеры.

Среди окружающих факторов, способных повлечь за собой возникновение гипоплазии почки у новорожденных детей, стоит выделить:

  • употребление будущей матерью табака, спиртных напитков или наркотических веществ;
  • бесконтрольный прием сильнодействующих препаратов;
  • продолжительный перегрев;
  • неблагоприятное влияние радиации, ионизации и ультрафиолета;
  • механические травмы или слишком жесткое воздействие на матку - растягивание, сдавливание, удары;
  • негативные последствия перенесенных во время беременности инфекционных патологий — кори, краснухи, туберкулеза, гриппа.

Патогенез

Как уже отмечалось, гипоплазия представляет собой врожденное отклонение анатомии почки от нормы. При этом, нарушение касается только размеров органа. В чем же причина такого явления? Патологический процесс начинается у малыша, находящегося еще в материнской утробе. Отклонения наследственности на фоне накопления генетических разладов становятся причиной аномального деления клеток еще в первом триместре, то есть в период активного эмбрионального развития. Когда речь идет о гипоплазии почки у детей, значит, что эти структуры делились чересчур медленно. Из-за этого плод может перенести определенные внутриутробные патологии, находясь еще под сердцем матери: например, тромбоз почечных сосудов или пиелонефрит. Однако последствия этих заболеваний в полной мере проявят себя уже после рождения малыша, в качестве недоразвитого органа.

Что касается анатомии, то на разрезе аномальная почка обладает обыкновенными для почечного строения тканями из корковых и мозговых слоев, а также нормальной тонкостенной артерией. А это свидетельствует о полноценном функционировании органа, несмотря на его миниатюрные параметры.

Большинство детей с гипоплазией почки сталкиваются и с другими серьезными патологиями. К примеру, нередко у таких малышей диагностируется выворот мочевого пузыря, сужение почечной артерии, удвоение солитарной доли, ненормальная локализация мочеиспускательного протока, крипторхизм.

Разновидности

Гипоплазия почки бывает солитарной, односторонней и двухсторонней. В первом случае малыш рождается с одним аномальным органом. Такое отклонение считается крайне опасным, поскольку здоровая доля подвергается двойной нагрузке.

Двухсторонняя гипоплазия может протекать в сочетании с олигонефронией либо дисплазией. Каждому из этих состояний сопутствуют дополнительные клинические признаки и патологии.

Что касается одностороннего вида, то чаще всего родители новорожденного малыша сталкиваются с диагнозом "гипоплазия левой почки у ребенка". Что это такое и каковы дальнейшие прогнозы? Анатомически именно левая доля располагается чуть выше относительно правой, за счет чего при такой патологии клиническая картина характеризуется более выраженной симптоматикой. Обычно, ребенка мучают ноющие болевые ощущения в зоне поясницы. При условии полноценной работы правой почки, гипоплазия левого органа не требует специфического лечения. Ребенок нуждается только в систематических осмотрах и обследованиях.

Заболевание правого органа практически не отличается от патологии левой доли. Регулярные осмотры, соблюдение щадящей бессолевой диеты при гипоплазии почки, определенное ограничение нагрузок, избегание вирусных болезней и переохлаждения — такие мероприятия важны для поддержания нормального образа жизни с одной функционирующей почкой.

Симптомы

Признаки патологии по уровню тяжести зависят от числа пораженных почек и степени отклонения от нормы. Если гипоплазия затрагивает только одну долю, никаких специфических симптомов у больного не будет не возникать благодаря тому, что деятельность поврежденного органа возьмет на себя вторая сторона (солитарная почка, то есть та, которая осталась здоровой). В таких ситуациях риск минимален и даже выявить сам факт почечной недоразвитости можно только при помощи УЗИ.

Если же здоровая почка не способна справляться с повышенной нагрузкой, пораженный орган может воспаляться. Именно в этот момент патология даст о себе знать в полной мере. Недоразвитая почка в большей степени подвержена различным нефритам, в особенности, пиелонефриту. При зарождении этого заболевания появляется клиническая картина, свойственная ему. Так, у ребенка возникает ломота в пояснице, озноб или жар. Патология прогрессирует, постепенно искажая недоразвитую почку, на фоне чего теряется ее нормальная форма — орган сморщивается, сосуды пережимаются. Постоянная артериальная гипертензия влечет за собой повышение общего давления до критического уровня. Такое явление нередко становится причиной необходимости удаления пораженной почки. Ведь, по сути, именно она провоцирует развитие сопутствующих патологий.

Если у ребенка гипоплазия обеих почек, неспособность аномально уменьшенных органов выполнять свои функции провоцирует возникновение хронической недостаточности. Это состояние считается чрезвычайно опасным и нередко влечет за собой летальный исход ребенка. Правда, гипоплазия обоих органов является крайне редким явлением. Даже при такой форме патологии одна из долей страдает больше, чем вторая. Что касается признаков зарождающейся почечной недостаточности, к ним можно отнести изменение структуры мочи — в ней постоянно повышается уровень белка и мочевины. Вместе с тем у ребенка неуклонно увеличивается артериальное давление.

Кроме всего прочего, гипоплазия почки у детей способна вызывать появление таких симптомов:

  • очевидное отставание малыша в интеллектуальном и физическом развитии;
  • чрезмерная бледность кожи, одутловатость конечностей и лица;
  • регулярно возникающая диарея;
  • субфебрильное повышение температуры;
  • многочисленные признаки, похожие на проявления рахита - размягчение костной ткани, плоский затылок, вздутие живота, аномальное выпадение волос, искривление ног, выступающие теменные и лобные кости черепа;
  • почечная недостаточность хронического характера;
  • артериальная гипертензия;
  • регулярная тошнота, рвота.

Особенности

К инвалидности гипоплазия почки может провести, если патология охватывает обе доли. Эта патология обладает неблагоприятным прогнозом для новорожденных младенцев до года. Ведь в таком случае оба органа не могут нормально работать и не подлежат трансплантации.

Из всех случаев заболевания детей гипоплазией больше половины составляет двухстороннее поражение, примерно 24% — левостороннее и 20% — правостороннее. К сожалению, статистика среди малышей с таким диагнозом весьма печальна. Примерно 20% новорожденных младенцев с этим заболеванием умирает в первые месяцы своей жизни на фоне сердечно-легочной недостаточности. Предпосылкой к летальному исходу еще 30% малышей становятся инфекционные патологии, в особенности распространен гнойный менингит и сепсис.

Статистика выживаемости детей с гипоплазией обеих почек еще печальнее: до 56% новорожденных погибает от почечной недостаточности. Именно поэтому встретить взрослого человека с таким диагнозом попросту невозможно.

Существует два периода обнаружения порока, во время которых его признаки могут быть максимально выраженными: сразу после рождения и возраст больше 7 лет.

Диагностика

У детей гипоплазия почки наиболее часто обнаруживается еще на первом году жизни (практически в 30% всех случаев). А в некоторых случаях подозрения об аномальных параметрах органа у врачей появляются еще в период беременности.

Первым делом специалисты проводят дифференциальную диагностику со сморщенной почкой и дисплазией. Гипоплазия характеризуется сбережением обычной анатомии и физиологии на фоне уменьшенного объема, что подтверждается обследованиями. В процессе применяются инструментальные методы:

  • ультразвук;
  • экскреторная урография;
  • ангиография;
  • рентгенография;
  • магнитно-резонансное исследование;
  • динамическая нефросцинтиграфия;
  • ретроградная уретеропиелография.

Однозначную и самую достоверную клиническую картину можно увидеть в результатах МРТ и КТ. Гипоплазия почки на столь качественных снимках хорошо просматривается и дает возможность оценить сложность патологии.

В обязательном порядке маленькому пациенту назначается общий анализ урины и ее бактериальный посев. Кроме всего прочего, нефролог должен собрать семейный анамнез и изучить протекание беременности.

В организме ребенка гипоплазия проявляет себя в результатах анализов мочи. Повышенное количество белка является серьезный поводом для беспокойства и основанием для проведения комплексной диагностики, если у ребенка наблюдается высокое артериальное давление.

Подготовка к исследованию почек УЗИ

За несколько дней до запланированного мероприятия необходимо исключить из меню ребенка продукты, способствующие образованию газа: цельное молоко, газированные напитки, бобовые, высококалорийные десерты, фрукты, черный хлеб. Если организм малыша склонен к метеоризму, можно несколько раз принять энтеросорбенты или ферменты.

Если малыш проходит терапию при помощи медикаментов, стоит посоветоваться с нефрологом. Он подскажет, как правильно провести подготовку к исследованию почек УЗИ.

Родителям стоит иметь ввиду, что процедура производится натощак, примерно через 8-12 часов после последней трапезы. Если УЗИ назначается новорожденному младенцу, единственное, что необходимо — это рассчитать время так, чтобы прийти прямо перед очередным кормлением.

Лечение

Односторонняя гипоплазия, которая протекает без всяческих осложнений, в какой-либо специфической терапии попросту не нуждается. В других случаях врач может предложить несколько сценариев лечения.

Если более трети выделительной функциональности здоровой доли сохранено, а в деятельности второго органа не отмечаются нарушения, можно обойтись медикаментозной терапией, которая носит сдерживающий характер. Маленькому пациенту прописываются соответствующие уросептики и антибиотики, которые будут предотвращать возникновение воспалительных процессов, а также препараты, понижающие давление.

Если одна доля здорова, а у второй не развивается даже треть необходимой мощности, осуществляется оперативное вмешательство — нефроэктомия. Во время этой процедуры пораженный орган полностью удаляется.

Если обе почки не справляются со своими функциями и не могут обеспечить нормальный метаболизм, на фоне чего развивается хроническая недостаточность, проблема решается при помощи гемодиализа — временного подключения к специальному препарату, заменяющему орган. Однако стоит заметить, что в таком состоянии поставить ребенка на ноги можно только посредством трансплантации.

Рацион

Маленьким пациентам с недоразвитым органом очень важно соблюдать определенную диету. При гипоплазии почки врачи рекомендуют отказаться от:

  • фаст-фуда;
  • оранжевых и ярко-желтых фруктов и овощей;
  • покупных соусов, кетчупов и майонезов;
  • плохо прожаренного мяса с кровью;
  • экзотических фруктов;
  • благородных сыров с плесенью;
  • сладких газированных напитков;
  • сырой рыбы, например, в виде роллов.

Полезными считаются такие продукты:

  • всевозможные природные лакомства — сезонные фрукты и ягоды, овощи, мясо, рыба, бобовые;
  • мед;
  • изюм;
  • цельнозерновые изделия;
  • кисломолочные угощения — простой йогурт, ряженка, творог, кефир, простокваша;
  • продукты с большим количеством железа - овсянка, рис, томаты, грецкие орехи, фасоль, клубника, малина, сельдерей.

Такая же диета рекомендуется женщинам, вынашивающим ребенка, для предотвращения развития гипоплазии у плода.

Профилактика осложнений

На фоне недоразвитости жизненно важного органа в организме маленького ребенка могут возникнуть другие патологические состояния. Весьма распространены среди детей с таким диагнозом:

  • пиелонефрит;
  • инфекционные пороки;
  • нефросклероз, переходящий в почечную недостаточность;
  • артериальная гипертензия.

Вылечить врожденное отклонение почти нереально. Однако сама по себе патология не всегда влечет за собой тяжелые последствия и дает возможность вести нормальный образ жизни до преклонного возраста, не сталкиваясь с серьезными заболеваниями. Для этого необходимо всего лишь придерживаться нескольких клинических рекомендаций при гипоплазии почек:

  • здоровый образ жизни;
  • контроль собственного самочувствия, по необходимости, посещение врача;
  • избежание переохлаждений и механических травм;
  • соблюдение нормального водного и щадящего солевого баланса.

Что касается профилактики гипоплазии у младенцев, то специальных мер должна придерживаться будущая мать. Женщина должна хорошо питаться, полностью отказаться от вредных привычек, оберегать свой организм от всяческих инфекций и вирусов.

Дальнейший прогноз при гипоплазии почки у ребенка

Если патология диагностируется в первые месяцы жизни, могут быть предприняты попытки стабилизации и коррекции водно-электролитического баланса, а также нейтрализации азотемии. Однако при двухсторонней гипоплазии нередко младенцы погибают еще в первый год своей жизни. В среднем, дети с таким диагнозом достигают возраста 8-15 лет. Почки попросту не справляются со своими функциями. Дети погибают от сильной интоксикации организма из-за почечной недостаточности.

Примечательно, что при односторонней патологии постепенно происходит понижение функций пораженного органа. Именно поэтому возникает почечная недостаточность.

Прогноз обычно неблагоприятный — дети с подобной патологией живут примерно от 9 до 15 лет.

Взрослых пациентов с диагнозом "двухсторонняя гипоплазия почки" встретить невозможно. А вот люди с одной пораженной долей вполне могут прожить довольно-таки долго, однако им показан гемодиализ. Таким людям рекомендуется строгая диета, здоровый образ жизни и полное соблюдение всех указаний врача.

исход заболевания, инвалидность, симптомы и лечение

Гипоплазия почки относится к врождённым аномалиям развития плода, в результате чего малыш появляется на свет с почкой, которая полностью функционирует (в отличие от аплазии, когда орган отсутствует вовсе), но её размер куда меньше, чем у здорового органа. Гипоплазия почки нередко сопровождается гипоплазией почечной артерии. Подробнее узнать, что это такое, можно, изучив информацию, приведенную ниже.

Причины гипоплазии почки

Подобно иным разновидностям заболевания, гипоплазия почки причисляется к порокам формирования плода. Причиной такой аномалии развития могут стать экзогенные факторы, сказывающиеся на состоянии организма будущей мамы. Биологически гипоплазия почки объясняется тем, что из-за незавершённого развития метанефрогенной бластемы нарушается снабжение бластемных узелков кровью, в результате чего делается невозможным полноценное развитие гломерул и почечных канальцев. Это и становится причинами недоразвития органа и уменьшения его размеров.

К внешним факторам, сказывающимся на развитии гипоплазии почки, относят:

  • приём лекарственных средств;
  • пристрастие к алкоголю и табачным изделиям;
  • воздействие радиоактивного излучения;
  • инфекционные заболевания;
  • травмы живота.

Помимо внешних причин, влияющих на развитие недуга, также выделяют внутренние:

  • сахарный диабет;
  • аномалии на генетическом уровне, оказывающие влияние на формирование мочевыделительной системы;
  • проблемы с печенью, приводящие к отравлению организма будущей мамы;
  • маловодие;
  • пороки внутриутробного развития плода;
  • аномальное положение плода;
  • тромбоз почечных вен у плода.

Формы болезни

Различают следующие типы гипоплазии почки: простая, с олигонефронией и с дисплазией.

В первом случае число нефронов и чашечек в почке является недостаточным.

Для гипоплазии, осложнённой олигонефронией, свойственно двустороннее поражение органов, при этом канальцы расширены, соединительная ткань увеличена, а число нефронов и клубочков меньше, чем у здорового органа.

Рекомендуем по теме:

Гипоплазия левой или правой почки с дисплазией отличается от других видов пороками развития почечных тканей. В этом случае у эмбриональных клубочков не образована мезенхимальная ткань, при этом могут иметься зоны хрящевой ткани.

Симптомы гипоплазии почки

При поражении данным заболеванием всего одного органа из двух, проблем с почками (а, соответственно, и симптомов) может не быть на протяжении всей жизни пациента. Однако, поражённый заболеванием орган очень подвержен воспалительным процессам, что приводит к пиелонефриту. Для этого заболевания характерна высокая температура, озноб и значительные боли в области поясницы. При длительном лечении пиелонефрита происходит отмирание нефронов и их замещение рубцовой тканью. Из-за этого процесса почка становится морщинистой и прекращает свою деятельность.

Гипоплазия почек с двух сторон – это довольно редкое явление. Интересно, что преимущественно правая почка имеет ещё меньшие размеры, чем левая. При двусторонней гипоплазии у пациентов нередко прогрессирует хроническая почечная недостаточность, что выражается в повышении доли мочевины и креатина в крови. А также сокращается объём выделяемой мочи, вследствие чего артериальное давление остаётся высоким.

Диагностика гипоплазии почек

УЗИ почек

При диагностике гипоплазии почек очень полезным может считаться УЗИ брюшной полости. Для того, чтобы получить более точную информацию, специалисты прибегают к экскреторной урографии, ангиографии сосудов почки и ретроградной уретеропиелографии. Но также, в настоящее время, более распространённым методом стала магниторезонансная томография почек, благодаря которой становится возможно послойно изучить строение органа у пациента. Что характерно, гипоплазия именно левой, а не правой почки, встречается гораздо чаще.

Осложнения при гипоплазии

В некоторых случаях, при отсутствующем лечении и слиянии прочих факторов, возможно осложнение болезни. Характерными признаками осложнения служит отёчность, проявляющаяся по утрам, изменение оттенка кожи на более бледный, уменьшение количества выделяемой мочи и общая интоксикация организма. Всё это говорит о развитии почечной недостаточности, что грозит организму необратимыми изменениями многих его органов.

Из-за того, что орган, поражённый гипоплазией, гораздо более восприимчив к различного рода инфекциям, нередко начинаются воспалительные процессы. Инфекция может попасть в почку как через кровь (от других воспалённых органов), так и восходящим путём через уретру и мочевой пузырь. Всё это увеличивает шансы развития пиелонефрита, своевременное лечение которого необходимо во избежание почечной недостаточности.

Лечение

Практически всегда гипоплазия почки, которая не сопровождается какими-либо симптомами этого недуга и не мешает здоровому образу жизни пациента, не требует дополнительного лечения. Более того, подобная проблема развития не является причиной для отказа от беременности – единственным условием считается то, что будущая мама должна будет находиться под наблюдением у врача-нефролога.

При развитии пиелонефрита оптимальным решением считается нефрэктомия – удаление поражённого органа из организма.

При односторонней гипоплазии почки (слева или справа) тактика лечения зависит от анамнеза жизни пациента в целом. В большинстве случаев лечение практически полностью совпадает с таковым у больных с отсутствием одной почки.

Рекомендуем по теме:

Порок развития почек

При подобном пороке развития почек сразу с двух сторон у новорождённого малыша крайне малы шансы выжить из-за хронической почечной недостаточности. В случае, если были проведены операции по корректировке водно-электролитического баланса для устранения последствий отравления организма, прогнозы специалистов остаются крайне пессимистичными: такие дети живут в среднем от 8 до 15 лет. В части случаев у пациентов удаляют обе почки с пороком развития, после чего он переводится на гемодиализ. Далее следует пересадка пациенту здоровой донорской почки и курс антибиотиков, а после – присвоение пациенту инвалидности.

Беременность при гипоплазии

Женщинам с гипоплазией почки, которые планируют завести ребёнка, ещё во время планирования надлежит посетить уролога и нефролога для прохождения комплекса обследований.

Если работающий орган целиком берёт на себя функции второго и организм функционирует в штатном режиме, гипоплазия никак не мешает беременности, и единственным условием для девушки в положении является нахождение под наблюдением у гинеколога, уролога и нефролога.

Иногда у девушек, желающих завести ребёнка, диагностируют пиелонефрит или артериальную гипертензию. В таких случаях пациенткам следует пройти полный курс лечения до беременности во избежание проблем с формированием плода. В части случаев разумным решением будет отказ от беременности, но в целом каждый случай индивидуален и оговаривается с пациенткой лечащим врачом.

В случае диагностирования хронической почечной недостаточности, существует полное противопоказание к беременности, так как из-за этого женщина может погибнуть. При этом шанс рождения полноценного ребёнка в таких условиях крайне мал.

Прогноз заболевания

Односторонняя гипоплазия почки

В случае обнаружения такой аномалии развития в раннем детстве и диагностировании двусторонней гипоплазии почки, прогноз неблагоприятный: даже если предпринять все возможные меры, исход практически всегда летален – ребёнок в возрасте от 8 до 15 лет умирает от уремии и сердечной недостаточности. Если же гипоплазия почки односторонняя и коллатеральный орган исправно справляется со своими обязанностями, осложнений может не быть на протяжении всей жизни.

Профилактика заболеваний почек

Современная медицина ещё не знает, как вырастить почку до нормальных размеров, поэтому заболевание считается неизлечимым. Однако, эта аномалия развития не всегда приводит к тяжёлым последствиям, оставляя взрослому человеку возможность без проблем жить полноценной жизнью. xpage.co.nz Достаточно поддерживать здоровый образ жизни, обеспечивать в организме нормальный водный обмен, а также облегчённый солевой обмен, избегать переохлаждений (особенно в области поясницы). При малейших симптомах заболевания следует немедленно обращаться к врачу и избегать народных методов лечения.

Диета

Эта патология развития почки как таковая не подразумевает специальной диеты. Но при развитии, к примеру, пиелонефрита или почечной недостаточности, важно придерживаться диет, характерных для этих заболеваний.

что это такое, причины, симптомы, лечение

В последнее время все чаще ставится диагноз гипоплазии почки что это такое знают далеко не все. Под термином гипоплазия почки понимается недостаточное развитие органа. Формируется патология еще на стадии, когда плод развивается внутри утробы. В результате этим недоразвитием провоцируется нарушение нескольких мочевых процессов. С каждым годом все чаще ставится диагноз гипоплазия почки у ребенка, поэтому врачами брошены немалые силы для поиска медикаментов высокой эффективности, способных к предотвращению аномалии.

Причины болезни

Гипоплазия почек может развиться на фоне недостаточного показателя массы метанефрогенной бластемы, при условии, что с врастанием проблем нет и индуцируется воздействие потока метанефроса. Поэтому в обеих почках нефроны абсолютно нормальны, состоятельны с функциональной точки зрения, однако количество их сокращено примерно в половину от считающегося нормой. Уменьшение это можно охарактеризовать миниатюрной нормой. В контралатеральной почке присутствует большее количество нефронов, поэтому при работе обоих органов проблем с функционалом обычно не возникает.

Так как уменьшение почки является пороком, развивающимся в утробе матери, то влияние на развитие его может оказывать как внешний, так и внутренний фактор, работающий против организма беременной женщины.

Если гипоплазия левой почки развилась на фоне недоразвития метанефрогенной бластамии, то речь может идти о патологии, передающейся по наследству. Если же бластемные узелки недополучают крови, то ими теряется способность по формированию гломерул и канальцев почечного типа. В результате орган не способен к развитию и размеры его в итоге меньше запланированных природой. Чаще всего выделяется несколько причин:

  • генетическая предрасположенность;
  • пиелонефрит, перенесенный в утробе, или в первые месяцы жизни;
  • вторичное воспаление в почках гипоплазированного типа;
  • тромбоз почечных вен, развивающийся в утробе.

Повлиять может и отсутствие у будущей матери достаточного объема вод, окружающих плод, расположение плода в аномальном порядке, перенесенное матерью инфекционное заболевание. Ряд специалистов нефропатии считают, что гипоплазия правой почки или левой развивается на фоне патологий со скрытым течением, оформившимися в клубочковых и почечно-лоханочных зачатках.

Кроме этого, причины, по которым произошло уменьшение органа, могут иметь и внешнюю природу происхождения. Так, последствием ионизирующего облучения может быть почечная гипоплазия. Негативно влияют любые травмы, особенно в области живота. Внешняя гипертермия не оказывает полезного влияния на будущий плод. О вредных привычках вроде курения или употребления алкоголя и вовсе нет смысла упоминать. Об их вреде знают все.

Симптомы и особенности

Прежде чем озаботиться вопросом, как проводить лечение такой патологии, стоит разобраться какие формы болезнь имеет и как именно проявляет себя. Нарушение среди врачей делится на три варианта. Это простая органа гипоплазия. Речь идет об органе с недостаточным развитием, в котором неверное количество нефронов и чашечек.

Недоразвитие может быть одновременно с олигофренией. Речь идет о недоразвитии в формате двустороннего порядка, при этом количество канальцев и клубочков невелико, а эпителий разрастается. Гипоплазия почек с дисплазией представляет порок развития органных тканей.

Если больной сталкивается с односторонней патологией, то парный орган забирает на себя основной функционал. В таком случае существует вариант благоприятного течения, при условии, что второй орган работает достаточно хорошо, чтобы восполнить утраченный функционал, и при этом отсутствуют приобретенные заболевания мочевыделительной системы. В таком случае патология может даже не ощущаться человеком, а выявленной быть в рамках случайного осмотра.

Если же почка, которая развита полноценно, по каким-то причинам не может восполнить функциональность всей системы на сто процентов, можно столкнуться с симптомами патологии. В таком случае больной борется с инфекцией, лечение которой потребуется обеим почкам, и рядом симптомов.

При гипоплазии высока вероятность отечности нижних конечностей и лица, постоянные нарушения работы кишечника, в частности, диарея. Кожа пациента становится бледной, наблюдается вздутие живота. Артериальное давление при такой патологии повышенное, как и температура тела. Человек быстро утомляется, ощущает слабость.

При длительной почечной недостаточности ребенок может столкнуться с нарушениями в головном мозге, предполагающими проблемы с его развитием. Развитие с физической и психической точек зрения становится замедленным, проявляются расстройства эмоционального характера. Такое течение приводит к появлению у ребенка признаков рахита.

Речь идет о мягкости костных тканей, искривлении конечностей, развитию бугров на черепе со стороны лба и темени. Если гипоплазия затрагивает оба органа, то ребенок живет с врожденной почечной недостаточностью.

Стоит отметить, что намного чаще возникает гипоплазия у почки слева. Из-за ее более высокого расположения симптоматика патологии проявляется ярче. Часто присутствуют боли в поясничной области ноющего характера, парный орган увеличивается в размерах, повышается артериальное давление, присутствуют признаки хронической инфекции. Если уменьшена правая почка, то боль может распространяться на поясницу или живот, однако клиническая картина стертая.

Проведение диагностики

Чтобы назначать лечение при гипоплазии, сначала нужно подтвердить диагноз комплексом диагностических мер. В качестве основного метода в таком случае выступает диагностика ультразвуком. Сканирование помогает определить уменьшение толщины и сокращение почечного объема.

Чтобы выявить аномалии мочевыводящих путей в плане строения, рекомендуется попробовать урографию экскреторного типа. Речь идет о рентгеновском способе диагностики, в рамках которого предполагается введение контрастного вещества в кровь пациента.

После того как организм принимает контраст, задачи его выведения ложатся на почки, что позволяет ему проникать в лоханки, мочеточник и другие участки мочевыделительной системы. Выполняются рентгеновские снимки в несколько временных промежутков. Такая съемка позволяет проверить, как почками выполняется экскреторная функция и обозначить аномалии развития.

В некоторых случаях рекомендуется обратить внимание на томографию магнитно-резонансного типа. Этот вариант диагностики быстрый. Кроме этого, исследование поможет дать оценку не только размерам органов, но получить их трехмерное изображение. Однако такой способ исследования является дорогостоящим, поэтому доступен далеко не всегда.

Основы лечения

Лечение такого дефекта, проявляющегося с рождения, по большому счету не проводится. Дело в том, что какие-то традиционные медикаменты или средства народной медицины не в состоянии простимулировать рост и развитие почки с патологией.

Если на фоне гипоплазии пациент сталкивается с повышенным артериальным давлением, то требуется лечение этого недуга. В некоторых случаях взрослым рекомендуется удаление недоразвитой почки. По большому счету для человека, столкнувшегося с такой патологией, на первый план выходит забота о своем здоровье, особенно о выделительной системе. Важно на регулярной основе обследоваться, чтобы на ранней стадии выявить нарушения функционала.

Говоря о прогнозе для детей, важно подчеркнуть, что решающее значение имеет форма заболевания. Для детей с гипоплазией обеих почек шансов не так уж и много. Обычно новорожденные с таким диагнозом не доживают до года. Несмотря на то, что с анатомической точки зрения органы кажутся нормальными, их маленький размер не позволяет выполнять функции на нужном уровне.

Более благоприятный прогноз распространяется на детей с односторонней гипоплазией. Часто клинических проявлений такого недуга не бывает вовсе и выявляется он при плановом обследовании, порой уже во взрослом возрасте. В таком случае важно вести здоровый образ жизни, исключить чрезмерную нагрузку на мочевыделительную систему. При таком образе жизни можно прожить вполне здоровую жизнь, не сталкиваясь с какими-то негативными последствиями патологии.

Осложнения и профилактика

Опасность гипоплазии представляет вероятность возникновения осложнений. Речь идет о дистрофии ЧЛС почки и мочеточников, о сужении просвета путей, использующихся для выведения мочи. На фоне гипоплазии часто развиваются инфекционные воспалительные процессы, могут образовываться камни в почках. Постоянно приходится бороться с повышенным артериальным давлением. Наибольшую опасность представляет почечная недостаточность в хронической форме. Если есть необходимость, то пациенту с подобными осложнениями предлагается лечение симптоматики и патологий, возникших на фоне врожденного недуга.

Выше уже подчеркивалось, что определяющее влияние на качество жизни оказывается тем, как человек следит за своим здоровьем. Чтобы не подвергать почку чрезмерным нагрузкам, нужно выполнять ряд профилактических мер. Речь идет об отказе от вредных привычек, курение и употребление алкоголя должны быть исключены полностью.

Важно своевременно отслеживать любые инфекционные заболевания мочевыделительной системы и выполнять их полное лечение. Важно предотвращать любые хронические воспаления в организме, к ним относится даже обыденный кариес зубов. Почки – орган, не любящий сидячий образ жизни. Активно занимайтесь спортом, но лучше выбирать виды спорта, не перегружающие почки.

Периодически можно посещать сухие сауны, что поможет усилить кровообращение и очистить организм от токсинов. Берегите органы при низком температурном режиме, переохлаждения при такой патологии опасны. В холодное время года всегда прикрывайте поясничную область.

Обратите внимание и на питание. Диета важна в профилактике осложнений. Поваренная соль должна употребляться в блюдах в небольшом количестве. Показатели животного белка тоже должны быть снижены. Откажитесь от употребления минеральной воды. На ее замену можно взять отвары трав, соки, компоты. В рационе должно присутствовать много овощей и фруктов.

Гипоплазия почки: причины, симптомы, диагностика, лечение

Если патология носит односторонний характер, а единственная (единственная относительно здоровая) почка работает нормально, симптомы гипоплазии могут не проявляться в течение всей жизни. Если единственная почка не справляется в полной мере с удвоенной функцией, может воспаляться гипопластический орган, развивается пиелонефрит с типичной для этого заболевания клинической картиной. Часто причиной стойкой артериальной гипертензии у ребенка является именно гипоплазия почек.Хроническая нефропатическая гипертензия часто приводит к необходимости удаления гипоплазированной почки, поскольку ренин-зависимая форма заболевания не подлежит медицинскому наблюдению и становится злокачественной.

Патология недоразвития органа может проявляться и более выражена в клиническом смысле:

  • Явное отставание ребенка в физическом и умственном развитии.
  • Кожа бледная, отечность лица и конечностей.
  • Хроническая диарея.
  • Субфебрильная температура.
  • Множественные признаки, сходные с симптомами рахита - размягчение костной ткани, характерные выступающие лобные и теменные бугры черепа, плоский затылок, искривление ног, вздутие живота, облысение.
  • Хроническая почечная недостаточность.
  • Артериальная гипертензия.
  • Постоянная тошнота, возможна рвота.

Двусторонняя гипоплазия имеет неблагоприятный прогноз для детей первого года жизни, так как оба органа не могут функционировать и не подлежат трансплантации.

Односторонняя гипоплазия почки редко проявляется как специфическая симптоматика и диагностируется случайным образом во время клинического обследования или комплексного обследования по поводу совершенно другого заболевания.

Гипоплазия почек у новорожденных

Врожденные аномалии формирования органов мочеполовой системы в последнее время встречаются, к сожалению, все чаще. Гипоплазия почек у новорожденных составляет почти 30% всех выявленных врожденных пороков развития плода.Двусторонняя гипоплазия почек у младенцев выявляется в первые дни или месяцы жизни после рождения, поскольку ни одна из почек не может нормально функционировать. Клинические признаки общей гипоплазии почек следующие:

  • Отставание в развитии, возможное отсутствие врожденных рефлексов (рефлекс опоры, защитный рефлекс, рефлекс Галанта и др.).
  • Неукротимая рвота.
  • Диарея.
  • Температура тела субфебрильная.
  • Явные признаки рахита.
  • Интоксикация при отравлении продуктами собственного метаболизма.

Выраженная двусторонняя гипоплазия почек у новорожденных характеризуется быстрым развитием почечной недостаточности, что часто приводит к гибели малыша в первые дни после родов. Если гипоплазия поражает от одного до трех сегментов органа, ребенок может быть жизнеспособным, но у него развивается стойкая гипертония.

Для односторонней гипоплазии характерна низкая концентрационная способность компетентного органа, но при проведении биохимических анализов показатели крови находятся в пределах нормы.Артериальная гипертензия может развиться в более позднем возрасте, обычно в период полового созревания.

Гипоплазия почек у новорожденных - это врожденная аномалия, вызванная внешним или внутренним воздействием на плод. Поэтому будущим мамам, беременным женщинам необходимо не просто усвоить эту информацию, но и сделать все возможное, чтобы максимально нейтрализовать вредные факторы, влияющие на плод.

[26], [27], [28], [29], [30], [31], [32]

Гипоплазия почки у ребенка

Гипоплазия почки у ребенка в возрасте от одного года может долго не проявляться и обнаруживается при обследовании на предмет острой формы пиелонефрита или стойкого повышения артериального давления.Также основанием для комплексного нефрологического обследования может быть длительная пиурия (гной в моче) или гематурия (кровь в моче). Родителей следует предупредить о следующих проявлениях, возможно указывающих на патологическое состояние почек ребенка:

  • Дизурия - задержка мочи, полиурия (обильное мочеиспускание) или частое мочеиспускание с небольшими порциями мочи.
  • Болезненное мочеиспускание.
  • Энурез.
  • Судорожный синдром.
  • Изменение цвета и структуры мочи.
  • Жалобы на боли внизу живота или боли в пояснице.
  • Отек лица и конечностей (пастозность).
  • Периодическое повышение артериального давления.
  • Постоянная жажда.
  • Отставание в физическом развитии, слабость.

Гипоплазия почки у ребенка клинически может проявляться следующими симптомами:

  • Сухость кожи.
  • Бледный, землистый цвет кожи.
  • Отек лица в предглазничной зоне (вокруг глаз).
  • Распространенная отечность конечностей, туловища.
  • Стойкая гипертония и головная боль.
  • Патологический генерализованный отек - анасарка (отек межмышечной ткани и клетчатки), характерный для нефротического синдрома.
  • Пиурия, гематурия.
  • У мальчиков - крипторхизм (неопущение яичка в мошонке).

Гипоплазия почки у ребенка довольно подробно описана шведским урологом Аск-Упмарком как сегментарная врожденная патология органа, при которой гипоплазия паренхиматозных частей органа сочетается с недоразвитием артериальных ветвей почек.По словам шведского врача, эта патология чаще всего «запускает» клинические симптомы в возрасте от 4 до 12 лет в виде гипертонической болезни, видимой при исследовании дневных изменений сосудов глаза, неукротимой жажды (полидипсия).

Врожденная аномалия чаще всего выявляется при медосмотрах на постановку ребенка в детский сад или школу, реже при обследовании на наличие заболеваний, не связанных с почками.

.

Гипоплазия почек | infoKID

Гипоплазия почек

Врожденная аномалия почек и мочевыводящих путей

Гипоплазия почек (или гипоплазия почек) означает, что часть почки не полностью развивается в утробе матери. Почка может быть лишь немного меньше обычной или совсем крошечной.Из-за своего размера она может работать хуже, чем почка нормального размера.

Гипоплазия почек может быть обнаружена до рождения на 20-недельном антенатальном ультразвуковом исследовании или вскоре после рождения. Это также может быть подхвачено у более старшего ребенка, у которого есть некоторые симптомы. Это довольно распространенное явление - считается, что один ребенок из нескольких сотен родится с одной гипоплазированной (маленькой) почкой.

  • Если это поражает одну почку, это называется односторонней гипоплазией почек . Многие дети с одной маленькой почкой не имеют долгосрочных проблем, но, возможно, придется снова обратиться к врачу для сдачи анализов.
  • Если это влияет на обе почки, это называется двусторонней гипоплазией почек . Это более серьезно. Эти дети нуждаются в последующем наблюдении в течение всей жизни, чтобы выявить какие-либо долгосрочные проблемы.

О почках и мочевыводящей системе

Мочевыделительная система избавляется от вещей, которые больше не нужны организму, чтобы мы могли расти и оставаться здоровыми.

Почки - бобовидные органы.Они фильтруют кровь, чтобы удалить лишнюю воду и отходы с мочой (моча). У большинства из нас две почки. Они находятся по обе стороны от нашего позвоночника (позвоночника), около нижнего края наших ребер сзади.

Два мочеточника - это длинные трубки, по которым моча переносится из почек в мочевой пузырь.

Мочевой пузырь - это мешок, в котором хранится моча, пока мы не будем готовы к мочеиспусканию. Он сидит низко в тазу.

Уретра - это трубка, по которой моча выводится из мочевого пузыря за пределы тела.

Подробнее о мочевыводящей системе и почках

Причины

Гипоплазия почек встречается относительно часто - считается, что один ребенок из нескольких сотен рождается с маленькой почкой.

Не всегда можно узнать, почему возникает гипоплазия почек. В большинстве случаев это не вызвано какими-либо действиями матери во время беременности, и маловероятно, что будущая беременность приведет к гипоплазии почек или другим проблемам с почками.

Иногда обнаруживается конкретная причина.

Подробнее о причинах

Тесты и диагностика

Антенное ультразвуковое исследование

20-недельное дородовое ультразвуковое исследование исследует вашего ребенка, растущего в утробе матери. Гипоплазию почек можно заподозрить, если одна или обе почки выглядят меньше, чем обычно, но в остальном нормальны.

Сканирование не может всегда диагностировать (идентифицировать) проблему.Хотя ваш врач не всегда будет знать, как ваш ребенок пострадает при рождении, у него или нее меньше шансов иметь серьезные проблемы, если:

  • он или она хорошо растет в утробе матери
  • других проблем не обнаружено, а
  • есть нормальное количество околоплодных вод.

Возможно, вам придется вернуться в больницу для повторного ультразвукового исследования во время беременности.

Диагноз в детстве

Иногда гипоплазия почек проявляется только после рождения или когда ребенок становится старше.Обычно во время сканирования обнаруживается, что у ребенка другая причина, например, инфекция мочевыводящих путей (ИМП) или после несчастного случая.

Другие состояния, похожие на гипоплазию почек

Иногда считается, что гипоплазия почек - это еще один тип проблемы с почками.

  • Дисплазия почек - одна или обе почки меньше, чем обычно, но также не развиваются должным образом и могут иметь кисты
  • Мультикистозная дисплазия почки (MCDK) - более тяжелая форма дисплазии почек.Вся пораженная почка представляет собой пучок множества кист и не работает.
  • Рефлюкс-нефропатия - рубцы на почке.

Другие состояния, связанные с гипоплазией почек

Иногда гипоплазию почек можно увидеть вместе с другими состояниями, происходящими в утробе матери.

  • Антенатальный гидронефроз - одна или обе почки не отводят мочу должным образом - обычно из-за закупорки, влияющей на то, как моча покидает организм.Пораженная почка может растягиваться и опухать. Антенатальный гидронефроз часто проходит на более поздних сроках беременности, но ваш врач проверит, как это повлияет на вашего ребенка.
  • Пузырно-мочеточниковый рефлюкс (ПМР) - когда у детей с ПМР моча выводится в утробе матери, часть мочи возвращается (возвращается вверх) в направлении, а иногда и в почки. Это может повлиять на полностью работающую почку и / или почку с гипоплазией.

Анализы после рождения

После того, как ваш ребенок родился, ему или ей может потребоваться несколько тестов визуализации (сканирования) .Они используют специальное оборудование для получения изображений (изображений) внутренней части тела. Они используются для подтверждения того, что у вашего ребенка гипоплазия почек, и для выявления возможных осложнений.

Односторонняя гипоплазия почек

При односторонней гипоплазии почек одна почка меньше обычной. («Односторонний» означает односторонний.) Большинство детей, рожденных с одной маленькой почкой, не имеют осложнений и не нуждаются в специальном лечении. Однако они могут подвергаться риску инфекций мочевыводящих путей (ИМП) и / или гипертонии (высокого кровяного давления) в более позднем возрасте.

Иногда другая почка вырастает больше, чем обычно, чтобы компенсировать одну маленькую почку.

Подробнее об односторонней гипоплазии почек

Двусторонняя гипоплазия почек

При двусторонней гипоплазии почек обе почки меньше, чем обычно. («Двусторонний» означает две стороны.) У некоторых детей, рожденных с двумя маленькими почками, не возникает немедленных осложнений. Другим нужна дополнительная поддержка при рождении, в том числе вентиляция, чтобы помочь им дышать.

Все дети с двусторонней гипоплазией почек нуждаются в наблюдении, так как у некоторых может развиться почечная недостаточность.Иногда это происходит, когда младенец или ребенок молод, но более вероятно, что это произойдет в более позднем возрасте, особенно

.

Аплазия (агенезия) почки: причины, симптомы, диагностика, лечение

  • Двусторонняя аномалия (полное отсутствие почек) - двусторонняя агенезия или арсения. Как правило, плод умирает в утробе матери или рожденный ребенок умирает в первые часы или дни жизни из-за почечной недостаточности. Современные методы позволяют бороться с этой патологией с помощью трансплантации органов и регулярного гемодиализа.
  • Агенезия правой почки - односторонняя агенезия. Это анатомический дефект, который тоже врожденный.Здоровая почка берет на себя функциональную нагрузку, компенсируя недостаточность, насколько это позволяют ее структура и размер.
  • Агенезия левой почки - идентичный случай агенезии правой почки.
  • Аплазия правой почки практически неотличима от агенезии, но почка представляет собой рудиментарную фиброзную ткань без почечных клубочков, мочеточника и лоханки.
  • Аплазия левой почки - это аномалия, идентичная недоразвитию правой почки.

Возможны также варианты агенезии, при которых мочеточник сохраняется и функционирует вполне нормально, при отсутствии мочеточника клинические проявления патологии проявляются более ярко.

Как правило, в клинической практике наблюдается односторонняя аномалия по понятным причинам - двусторонние препараты несовместимы с жизнью.

[19], [20], [21], [22]

Агенезия правой почки

По клиническим проявлениям агенезия правой почки мало чем отличается от аномалии левой почки, однако авторитетные урологи, нефрологи считают, что отсутствие правой почки встречается гораздо чаще, чем агенезия левой почки, а у женщин .Возможно, это связано с анатомической спецификой, потому что правая почка немного меньше, короче и подвижнее левой, в норме она должна располагаться ниже, что делает ее более уязвимой. Агенезия правой почки может проявляться с первых дней рождения ребенка, если левая почка не способна выполнять компенсаторную функцию. Симптомы агенеза включают полиурию (чрезмерное мочеиспускание), стойкую регургитацию, которую можно описать как рвоту, полное обезвоживание, гипертензию, общую интоксикацию и почечную недостаточность.

Если левая почка берет на себя функцию отсутствующей правой, то агенезия правой почки практически не проявляется симптоматически и обнаруживается случайным образом. Диагноз можно подтвердить компьютерной томографией, УЗИ и урографией. Также педиатров, как и родителей, следует насторожить чрезмерная отечность лица ребенка, приплюснутый широкий нос (плоская спинка носа и широкая переносица), сильно выступающие лобные доли, слишком низкие ушные раковины, возможно деформированные. .Глазной гипертелоризм не является специфическим симптомом, указывающим на генез почек, но часто сопровождает его, а также увеличение живота, деформацию нижних конечностей.

Если агенезия правой почки не представляет угрозы для здоровья и не проявляется в виде явной патологической симптоматики, как правило, данная патология не требует специального лечения, пациент находится под постоянным наблюдением уролога и регулярно проходит скрининговые обследования. Не будет лишним придерживаться адекватной диеты и придерживаться профилактических мер, чтобы снизить риск развития заболеваний почек.Если агенезия правой почки сопровождается стойкой почечной гипертензией или повторным введением мочи из мочеточников в почку, назначают пожизненную гипотензивную терапию, возможны показания к трансплантации органов.

[23], [24]

Агенезия левой почки

Эта аномалия почти идентична генезу правой почки, за исключением того, что обычно левая почка должна быть выдвинута вперед немного больше, чем правая почка. Агенезия левой почки является более тяжелым случаем, поскольку ее функцию должна выполнять правая почка, которая более подвижна и менее функциональна по своей природе.Кроме того, есть информация, правда, не подтвержденная универсальной урологической статистикой, что агенезия левой почки часто сопровождается отсутствием устья мочеточника, в первую очередь это касается пациентов мужского пола. Такая патология сочетается с агенезом семенного протока, гипоплазией мочевого пузыря и аномалией семенных пузырьков.

Визуально выраженная агенезия левой почки может быть определена по тем же параметрам, что и агенезия правой почки, которые образуются из-за врожденных внутриутробных пороков развития - недостатка воды и сдавления плода: широкая спинка носа, чрезмерно широкие глаза (гипертелоризм), типичный человек с синдромом Поттера - одутловатое лицо с недоразвитым подбородком, низко посаженными ушами, с выступающими эпикантическими складками.

Агенезия левой почки у мужчин более выражена в симптоматическом смысле, проявляется в постоянной боли в паховой области, боли в крестце, затруднениях с эякуляцией, часто приводит к нарушению половых функций, импотенции и бесплодию. Лечение, требующее агенезии левой почки, зависит от степени активности здоровой правой почки. Если правая почка компенсируется и функционирует нормально, то возможно только симптоматическое лечение, в том числе профилактические антибактериальные меры для снижения риска развития пиелонефрита или уропатологии мочевыводящих путей.Также требуется диспансерная регистрация у нефролога, и регулярные исследования мочи, крови, ультразвуковое обследование. Более тяжелые случаи агенезии рассматриваются как показания к трансплантации почки.

[25], [26]

Аплазия правой почки

Как правило, недоразвитие одной из почек считается относительно благоприятной аномалией по сравнению с агенезией. Аплазия правой почки при нормальном функционировании здоровой левой почки может не проявлять клинических признаков всю жизнь.Аплазия правой почки часто диагностируется случайным образом при комплексном обследовании совершенно другого заболевания. Реже его определяют как возможную причину стойкой гипертонии или нефропатологии. Лишь треть всех пациентов с недоразвитой или «сморщенной» почкой, как ее еще называют, при жизни находятся на учете у нефролога по поводу аплазии. Клинические симптомы неспецифичны и, возможно, этим объясняется редкое обнаружение данной аномалии.

Среди признаков, которые могут косвенно указывать на то, что одна из почек, возможно, недоразвита, есть периодические жалобы на тянущие боли внизу живота, в области поясницы.Боль, связанная с разрастанием эмбриональной фиброзной ткани и защемлением нервных окончаний. Также одним из признаков может быть стойкая гипертония, которую невозможно контролировать адекватной терапией. Аплазия правой почки обычно не требует лечения. Необходима щадящая диета, снижающая риск стресса для гипертрофированной почки, выполняющей двойную функцию. Также при стойкой гипертонии назначается соответствующее лечение с помощью щадящих диуретиков. Аплазия правой почки имеет благоприятный прогноз; обычно люди с одной почкой живут полноценной качественной жизнью.

Аплазия левой почки

Аплазия левой почки, как и аплазия правой почки, встречается довольно редко, не более чем у 5-7% всех пациентов с аномалиями мочевыделительной системы. Аплазия часто сочетается с недоразвитием близлежащих органов, например, аномалией мочевого пузыря. Считается, что аплазия левой почки чаще всего диагностируется у мужчин и сопровождается недоразвитием легких, половых органов. У мужчин аплазия левой почки диагностируется наряду с аплазией предстательной железы, яичка и семявыносящего протока.У женщин недоразвитые придатки матки, мочеточника, аплазия самой матки (двурогая матка), аплазия внутриматочных перегородок, удвоение влагалища и т. Д.

Недоразвитая почка не имеет ног, таза и не может функционировать и выводить мочу. Аплазию левой почки, как и аплазию правой почки, в урологической практике называют единственной почкой, то есть одной. Это относится только к почке, которая вынуждена выполнять двойную компенсаторную работу.

Аплазия левой почки выявляется случайным образом, так как не проявляется клинически выраженной симптоматикой. Только функциональные изменения и боль в коллатеральной почке могут стать поводом для урологического обследования.

Правая почка, которая вынуждена выполнять работу апластической левой почки, обычно гипертрофирована, может иметь кисты, но чаще имеет совершенно нормальное строение и полностью контролирует гомеостаз.

Аплазия левой почки как у детей, так и у взрослых не требует специального лечения, за исключением профилактических мер по снижению риска бактериальной инфекции единственной единственной почки.Щадящая диета, поддержание иммунной системы, максимальное предотвращение заражения вирусами и инфекциями обеспечивает полностью здоровую и полноценную жизнь пациенту с единственной функционирующей почкой.

[27], [28], [29]

.

Содержание здоровья A-Z

Найти врача Назад Найти врача Найти врачей по Специальности
  • Семейная медицина
  • Внутренняя медицина
  • Акушерство и гинекология
  • Стоматология
  • Ортопедическая хирургия
  • Все специальности
Найти врачей по
    20 Состояние Фибромиалгия
  • Беспокойство
  • СДВГ
  • Апноэ во сне
  • Мигрень
Найдите врача по процедуре
  • Обезболивание
  • Ортопедическая хирургия позвоночника
  • Консультации по вопросам брака
  • Помощь в лечении грыжи

    0 Помощь врача Миллионы людей находят подходящего врача и необходимую им помощь Найти больницу Назад Найти больницу Лучшие больницы
    • Просмотреть все
    Лучшие больницы по специальности
    • Аппендэктомия
    • Хирургия спины и шеи (кроме спондилодеза )
    • Бариатрическая хирургия
    • Хирургия сонных артерий
    • Просмотреть все
    Больницы по награде
    • Превосходство в уходе за женщинами
    • Безопасность пациентов
    • Лучшие больницы Америки
    • Просмотреть все
    Здоровье от А до Я Назад Здоровье от А до Я Узнать О Условиях
    • Боль в спине
    • Рак
    • Диабет
    • Высокое кровяное давление
    • Кожные заболевания
    • Просмотреть все условия
    Узнать о процедурах
    • Ангиопластика
    • Хирургия катаракты
    • Хирургия коленного сустава 9011
    • Хирургия плеча
    • См. Все процедуры
    Руководства по приемам
    • Астма
    • ХОБЛ
    • Депрессия
    • Псориаз
    • Ревматоидный артрит
    • Обсудить все врачи
    • Посмотреть все врачи новейшие методы лечения и советы по здоровью Наркотики A – Z Найдите рецептурные препараты, чтобы узнать, почему они используются, побочные эффекты и многое другое.Авторизоваться Меню Найти врача Назад Найти врача Найти врачей по Специальности
      • Семейная медицина
      • Внутренняя медицина
      • Акушерство и гинекология
      • Стоматология
      • Ортопедическая хирургия
      • Все специальности
      Найти врачей по
        20 Состояние Фибромиалгия
      • Беспокойство
      • СДВГ
      • Апноэ во сне
      • Мигрень
      Найдите врача по процедуре
      • Обезболивание
      • Ортопедическая хирургия позвоночника
      • Консультации по вопросам брака
      • Помощь в лечении грыжи

        0 Помощь врача Миллионы людей находят подходящего врача и необходимую им помощь Найти больницу Назад Найти больницу Лучшие больницы
        • Просмотреть все
        Лучшие больницы по специальности
        • Аппендэктомия
        • Хирургия спины и шеи (кроме спондилодеза )
        • Бариатрическая хирургия
        • Хирургия сонных артерий
        • Просмотреть все
        Больницы по награде
        • Превосходство в уходе за женщинами
        • Безопасность пациентов
        • Лучшие больницы Америки
        • Просмотреть все
        Здоровье от А до Я Назад Здоровье от А до Я Узнать О Условиях
        • Боль в спине
        • Рак
        • Диабет
        • Высокое кровяное давление
        • Кожные заболевания
        • Просмотреть все условия
        Узнать о процедурах
        • Ангиопластика
        • Хирургия катаракты
        • Хирургия коленного сустава 9011
        • Хирургия плеча
        • См. Все процедуры
        Руководства по приемам
        • Астма
        • ХОБЛ
        • Депрессия
        • Псориаз
        • Ревматоидный артрит
        • Обсудить все врачи
        • Посмотреть все врачи новейшие методы лечения и советы по здоровью Наркотики A – Z Найдите рецептурные препараты, чтобы узнать, почему они используются, побочные эффекты и многое другое.Авторизоваться Поиск Возле Поиск

          Поделиться

          • Twitter
          • Facebook
          • LinkedIn
          .

          Боль в левой почке: 11 возможных причин

          Боль в почках также называется почечной болью. Ваши почки расположены по обе стороны от позвоночника, под грудной клеткой. Левая почка расположена немного выше правой.

          Эти органы в форме бобов отфильтровывают отходы из вашего тела как часть мочевыделительной системы. У них также много других важных должностей. Например, ваши почки вырабатывают гормон, контролирующий кровяное давление.

          Боль в левой почке может ощущаться как острая или тупая боль в левом боку или боку.У вас может болеть верхняя часть спины или боль может распространиться на живот.

          Боль в почках может возникнуть по многим причинам. Большинство проблем с почками проходят при минимальном лечении или без него, но важно следить за другими симптомами и знать, когда обратиться к врачу.

          Боль в левой почке может не иметь ничего общего с почками. Боль может исходить от близлежащих органов и тканей:

          • Боль в мышцах
          • Травма мышцы или позвоночника
          • Боль нерва
          • Боль в суставах или артрит
          • Травма ребра
          • Проблемы с поджелудочной железой или желчным пузырем
          • Проблемы с пищеварением (желудок и кишечник)

          Давайте подробнее рассмотрим некоторые потенциальные причины вашей боли.Многие распространенные заболевания, вызывающие боль в почках, могут поражать только одну почку.

          Недостаточное количество воды может вызвать боль в одной или обеих почках. Потеря воды происходит из-за потоотделения, рвоты, диареи или слишком большого количества мочи. Такие состояния, как диабет, также могут привести к обезвоживанию.

          При тяжелом или хроническом обезвоживании в почках накапливаются шлаки. Симптомы включают:

          • боль или дискомфорт в боку или спине
          • усталость или утомление
          • тяга к еде
          • трудности с концентрацией внимания

          Лечение

          Пейте много воды, чтобы избежать обезвоживания.Помимо питья большего количества жидкости, вы можете есть продукты, богатые водой, например свежие фрукты и овощи. Пейте больше воды, если у вас есть кофе и другие напитки с кофеином.

          Сколько воды вам нужно, зависит от возраста, климата, диеты и других факторов. Проверьте цвет своей мочи, чтобы оценить, есть ли у вас гидратация. Темно-желтый означает, что вам, вероятно, нужно больше воды.

          Инфекции - частая причина боли в почках. Инфекция мочевыводящих путей (ИМП) возникает в мочевом пузыре или уретре (трубке, по которой моча выводится из мочевого пузыря за пределы тела).Инфекция может возникнуть при попадании в организм нездоровых бактерий.

          ИМП может распространиться на одну или обе почки. Инфекция почек также называется пиелонефритом. Женщины, особенно беременные, подвергаются более высокому риску. Это потому, что у женщин уретра короче.

          Если боль в левой почке вызвана инфекцией, у вас могут быть такие симптомы, как:

          • боль в спине или боку
          • боль в животе или паху
          • лихорадка или озноб
          • тошнота или рвота
          • частое мочеиспускание
          • боль или жжение при мочеиспускании
          • мутная или сильно пахнущая моча
          • кровь или гной в моче

          Лечение

          Немедленно обратитесь к врачу, если у вас есть какие-либо из этих симптомов.Лечение почечной инфекции очень важно. Скорее всего, вам понадобятся антибиотики. Если не лечить, инфекция может повредить почки.

          Камни в почках - это маленькие твердые кристаллы, которые накапливаются внутри почек. Самые распространенные из них состоят из солей и минералов, таких как кальций. Камни в почках еще называют почечным литиазом.

          Камень в почках может вызывать боль при движении или выводе из организма с мочой. Вы можете почувствовать боль в почках и других областях. Симптомы включают:

          • сильная боль в спине и боку
          • резкая боль в животе и паху
          • боль в одном или обоих яичках (для мужчин)
          • лихорадка или озноб
          • тошнота или рвота
          • боль при мочеиспускании
          • кровь в моче (розового, красного или коричневого цвета)
          • мутная или сильно пахнущая моча
          • затрудненное мочеиспускание

          Лечение

          Камни в почках могут быть очень болезненными, но обычно они не вредны.Большинство камней в почках требует незначительного лечения обезболивающими. Обильное питье помогает вывести камень. Медицинское лечение включает использование звуковых волн для расщепления камней в почках.

          Киста представляет собой круглый мешок, заполненный жидкостью. Простые кисты почек возникают, когда в почках образуются одна или несколько кист. Простые кисты не являются злокачественными и обычно не вызывают симптомов.

          Вы можете почувствовать боль, если киста станет слишком большой. Он также может вызвать проблемы при заражении или взрыве. Киста почки может вызвать боль в почках и такие симптомы, как:

          • лихорадка
          • резкая или тупая боль в боку или спине
          • боль в верхнем желудке (животе)

          Большая киста почки может вызвать болезненное осложнение, называемое гидронефрозом.Это происходит, когда киста блокирует отток мочи, в результате чего почка опухает.

          Лечение

          Если у вас большая киста, ваш врач может порекомендовать простую процедуру ее удаления. Для его слива используйте длинную иглу. Обычно это делается под общим или локальным онемением. После этого вам, вероятно, нужно будет принять дозу антибиотиков, чтобы предотвратить инфекцию.

          Поликистоз почек (PKD) - это когда в одной или обеих почках много кист. Это заболевание может быть серьезным.Национальный фонд почек отмечает, что поликистоз почек является четвертой по значимости причиной почечной недостаточности.

          ДОК может произойти у взрослых людей всех рас. Симптомы обычно появляются в возрасте 30 лет и старше. Это заболевание обычно поражает обе почки, но вы можете чувствовать боль только с одной стороны. Признаки и симптомы включают:

          • боль в боку или спине
          • частые инфекции почек
          • вздутие живота
          • высокое кровяное давление
          • учащенное сердцебиение

          Высокое кровяное давление является наиболее частым признаком поликистоза почек.Если не лечить, высокое кровяное давление может усугубить поражение почек.

          Лечение

          Лекарства от PKD нет. Лечение включает контроль артериального давления с помощью лекарств и диеты. Вам также могут потребоваться антибиотики при инфекциях мочевого пузыря или почек. Это помогает предотвратить дальнейшее повреждение почек. Другое лечение включает обезболивание и питье большого количества воды.

          В серьезных случаях некоторым людям с PKD может потребоваться пересадка почки.

          Один из видов воспаления почек - гломерулонефрит.Это может быть вызвано другими хроническими заболеваниями, такими как диабет и волчанка. Тяжелое или длительное воспаление может вызвать повреждение почек.

          Симптомы включают боль в одной или обеих почках, а также:

          • розовая или темная моча
          • пенистая моча
          • отек желудка, лица, рук и ног
          • высокое кровяное давление

          Лечение

          Лечение воспаления почек зависит от причины. Например, если у вас диабет, контроль уровня сахара в крови с помощью лекарств и диеты может помочь победить воспаление.Если у вас сильно воспалены почки, врач может также назначить стероидные препараты.

          Блокировка кровотока в почке называется инфарктом почки или тромбозом почечной вены. Это происходит, когда приток крови к почкам и от них внезапно замедляется или прекращается. Есть несколько причин, в том числе сгусток крови.

          Блокировка кровотока в почке обычно происходит с одной стороны. Симптомы включают:

          • сильную боль в боку или боку
          • боль или боль в пояснице
          • болезненность желудка (живота)
          • кровь в моче

          Лечение

          Это серьезное заболевание может вызвать повреждение почек.Лечение обычно включает препараты, препятствующие свертыванию крови. Лекарство растворяет тромбы и предотвращает их повторное образование.

          Препараты против свертывания крови можно принимать в форме таблеток или вводить непосредственно в сгусток. В редких случаях может потребоваться операция по удалению тромба.

          Кровотечение или кровоизлияние - серьезная причина боли в почках. Заболевание, травма или удар в область почек могут вызвать кровотечение внутри почек. Признаки и симптомы включают:

          • боль в боку и пояснице
          • боль в животе и отек
          • кровь в моче
          • тошнота и рвота

          Лечение

          Обезболивание и постельный режим помогают излечить незначительное почечное кровотечение.В серьезных случаях кровотечение может привести к шоку, вызывая низкое кровяное давление, озноб и учащенное сердцебиение. Неотложное лечение включает в себя жидкости для повышения артериального давления. Для остановки большого почечного кровотечения может потребоваться операция.

          Рак почки редко встречается у взрослых в возрасте до 64 лет. У пожилых людей некоторые виды рака могут начаться в почках. Мужчины чаще болеют раком почек. Почечно-клеточная карцинома - это тип опухоли, которая обычно растет только в одной почке.

          Рак почки на ранних стадиях обычно протекает бессимптомно.Расширенные симптомы включают:

          • боль в боку или спине
          • кровь в моче
          • потеря аппетита
          • потеря веса
          • лихорадка
          • усталость

          лечение

          Как и другие виды рака, рак почки лечится с химиотерапевтическими препаратами и лучевой терапией. В некоторых случаях требуется операция по удалению опухоли или всей почки.

          Увеличенная простата

          Увеличенная простата - распространенное заболевание у мужчин старше 40 лет.Эта железа находится чуть ниже мочевого пузыря. По мере увеличения предстательной железы она может частично блокировать отток мочи из почек. Это может привести к инфекции или отеку одной или обеих почек, вызывая боль.

          Увеличенную простату обычно лечат лекарствами для ее уменьшения. В некоторых случаях может потребоваться лучевая терапия или хирургическое вмешательство. Симптомы со стороны почек проходят, когда простата возвращается к нормальному размеру.

          Серповидно-клеточная анемия

          Серповидно-клеточная анемия - это генетическое заболевание, которое изменяет форму эритроцитов.Это может повредить почки и другие органы. Это приводит к болям в почках и появлению крови в моче.

          Лекарства помогают лечить последствия серповидно-клеточной анемии. Пересадка костного мозга также помогает облегчить симптомы.

          Обратитесь к врачу, если боль в левой почке сильная или не проходит. Обратитесь за медицинской помощью, если есть другие симптомы. К предупреждающим признакам состояния почек относятся:

          • лихорадка
          • боль или жжение при мочеиспускании
          • частое мочеиспускание
          • кровь в моче
          • тошнота и рвота

          Ваш врач может порекомендовать сканирование и тесты, чтобы выяснить причина боли в левой почке:

          • анализ крови
          • анализ мочи
          • ультразвуковое исследование
          • компьютерная томография
          • магнитно-резонансная томография
          • генетический тест (обычно анализ крови)

          Большинство причин боли в почках можно вылечить и донести не вызывают повреждения почек или осложнений.Однако важно начать лечение как можно раньше.

          Самопомощь почек полезна для вашего здоровья в целом. К ним относятся:

          • отказ от курения
          • соблюдение сбалансированной ежедневной диеты с низким содержанием соли
          • регулярные физические упражнения
          • употребление большого количества воды
          .

          Симптомы, причины, лечение, диета и многое другое

          Нормальные почки размером с кулак. Атрофическая почка - это почка, которая уменьшилась до ненормального размера с нарушением функции. Это также известно как атрофия почек.

          Это не то же самое, что почечная гипоплазия, состояние, при котором почка становится меньше по размеру в результате развития в утробе матери и во время рождения.

          Почки расположены на каждой стороне нижнего отдела позвоночника, прямо под грудной клеткой. Левая почка обычно немного больше правой.Левая почка обычно расположена немного выше и ближе к сердцу, чем правая. Одна или обе почки могут атрофироваться, но более вероятно, что это произойдет в левой почке.

          Почки фильтруют продукты жизнедеятельности крови и выводят лишнюю воду из организма. Они также играют важную роль в регуляции артериального давления.

          На ранних стадиях заболевания почек вы можете не осознавать, что что-то не так. Для появления симптомов может потребоваться от 30 до 40 процентов потери функции.По мере того как почки становятся менее способными фильтровать кровь, вы можете заметить:

          Другие признаки атрофической почки включают:

          Ваши конкретные симптомы могут зависеть от причины повреждения почек.

          Повреждение почек может начаться внезапно, например, когда почка серьезно повреждена или подвергается воздействию токсинов.

          Атрофическая почка также может быть вызвана или связана с другим заболеванием, например:

          Поражение почек обычно происходит в течение длительного периода. Это может произойти из-за недостаточного притока крови к почкам.

          Вы можете подвергаться более высокому риску заболевания почек, если у вас есть:

          Большая часть вашего лечения будет зависеть от причины атрофии. Лечение основного заболевания может помочь предотвратить дальнейшее повреждение почек.

          Даже с атрофической почкой они могут функционировать достаточно хорошо, чтобы выполнять свою работу. Но если ваши почки функционируют менее чем на 10-15 процентов, у вас почечная недостаточность. Это означает, что вам нужно лечение, чтобы выполнять работу почек.

          Один из способов сделать это - диализ.

          При гемодиализе кровь проходит через аппарат искусственной почки, называемый гемодиализатором, который удаляет продукты жизнедеятельности. При перитонеальном диализе жидкость, называемая диализатом, используется для наполнения вашего живота, чтобы фильтровать отходы в вашем теле через катетер для перитонеального диализа.

          Диализ помогает выполнять работу, которую ваши почки больше не могут выполнять. Но это не лекарство. Вам нужно будет проходить диализ несколько раз в неделю до конца жизни или до трансплантации почки.

          Вы можете получить здоровую почку от живого или умершего донора.Однако ожидание подходящей почки может занять годы. После трансплантации вам нужно будет принимать лекарства от отторжения, чтобы сохранить почку.

          Атрофическую почку невозможно вылечить с помощью диеты. Но диета играет жизненно важную роль в лечении заболеваний почек. Вот несколько советов по питанию, полезному для почек:

          Сократите потребление натрия

          Это поможет контролировать артериальное давление. Национальный институт диабета, болезней органов пищеварения и почек (NIDDK) рекомендует диету, содержащую менее 2300 миллиграммов натрия в день.Вот несколько советов по снижению натрия:

          • По возможности выбирайте свежие продукты, а не упакованные.
          • При использовании консервов промойте перед приготовлением или подачей на стол.
          • При покупках проверяйте этикетки на содержание натрия.
          • Выбирайте домашнюю кухню вместо ресторанов и фаст-фудов.
          • При приготовлении пищи замените соль другими приправами.

          Обратите внимание на белок

          Чем больше белка вы едите, тем тяжелее должны работать ваши почки.Но вам нужен белок. Вы можете получить его из продуктов животного происхождения, таких как:

          Размер порции тоже имеет значение. Порция курицы, рыбы или мяса составляет от 2 до 3 унций. Порция йогурта или молока - полстакана. Один кусок сыра - это порция.

          Белок также можно получить из бобов, зерен и орехов. Порция вареной фасоли, риса или лапши - полстакана. Порция орехов - четверть стакана. Один кусок хлеба - это порция.

          Заботьтесь о своем сердце

          Полезная для сердца пища помогает предотвратить накопление жира в сердце, кровеносных сосудах и почках.Включите следующие советы для более здоровой диеты:

          • Откажитесь от жареных во фритюре продуктов в пользу тех, которые запечены, приготовлены на гриле, жареные или жареные.
          • Готовьте на оливковом масле вместо сливочного.
          • Ограничьте насыщенные и трансжиры.

          Вот несколько хороших вариантов:

          • фрукты и овощи
          • фасоль
          • нежирный или обезжиренный йогурт, сыр и молоко
          • рыба
          • птица без кожи
          • нежирные куски мяса с жир удален

          Если функция почек продолжает ухудшаться, ваш врач даст вам индивидуальные диетические рекомендации.Заболевание почек может вызывать накопление фосфора в крови, поэтому вам могут посоветовать выбирать продукты с низким содержанием фосфора. К ним относятся:

          • свежие фрукты и овощи
          • хлеб, макароны и рис
          • зерновые на основе риса и кукурузы

          Фосфор может быть добавлен в упакованные продукты питания и мясные деликатесы, а также в свежее мясо и птицу, поэтому обязательно читайте этикетки.

          Плохо функционирующие почки также могут привести к накоплению калия. К продуктам с низким содержанием калия относятся:

          • яблоки и персики
          • морковь и стручковая фасоль
          • белый хлеб, белый рис и макаронные изделия

          Некоторые продукты с высоким содержанием калия:

          • бананы и апельсины
          • бобы и орехи
          • хлопья с отрубями
          • коричневый и дикий рис
          • молочные продукты
          • картофель, помидоры
          • заменители соли
          • цельнозерновой хлеб и макаронные изделия

          Поговорите со своим врачом о своей диете.Также может быть полезно проконсультироваться с диетологом.

          Вы можете прожить долгую и здоровую жизнь, имея только одну здоровую почку. Однако вам необходимо соблюдать диету и регулярно посещать врача.

          В некоторых случаях хроническая болезнь почек приводит к почечной недостаточности. Если ваши почки функционируют ниже 25 процентов, это серьезная проблема.

          Для людей, находящихся на диализе, средняя продолжительность жизни составляет от 5 до 10 лет, но некоторые могут прожить еще 30 лет.

          Средняя продолжительность трансплантации почки от живого донора составляет от 12 до 20 лет, а от умершего - от 8 до 12 лет.

          Конечно, многое зависит от вашего возраста и других особенностей здоровья. Ваш врач может дать вам более полное представление о вашем мировоззрении, исходя из вашей личной ситуации.

          Атрофическую почку не всегда можно предотвратить. Но есть некоторые меры, которые помогут сохранить здоровье почек.

          Во-первых, постарайтесь предотвратить те состояния, которые могут повредить почки, такие как высокое кровяное давление и диабет. Если у вас уже есть такое состояние, постарайтесь держать его под контролем.

          Ваш рацион должен быть богат:

          • фруктами и овощами
          • цельнозерновыми
          • нежирными или обезжиренными молочными продуктами

          Ограничьте потребление:

          • сильно обработанных или жареных продуктов
          • натрия
          • сахар
          • алкоголь

          Вот еще несколько советов:

          • Старайтесь тренироваться не менее 30 минут в большинстве дней.
          • Поддерживайте здоровый вес.
          • Старайтесь спать по семь-восемь часов каждую ночь.
          • Не курите табачные изделия.
          • Принимайте лекарства в соответствии с предписаниями.
          • Следите за уровнем холестерина.
          • Как можно скорее вылечите инфекции мочевыводящих путей (ИМП).
          .

          Смотрите также

Свежие записи
Июнь 2018
Пн Вт Ср Чт Пт Сб Вс
« Авг    
 123
45678910
11121314151617
18192021222324
252627282930