Где находится надпочечник


Зачем нужно проверять надпочечники * Клиника Диана в Санкт-Петербурге

Эти органы издавна привлекали внимание ученых. Впервые их описал в 1563 году выдающийся итальянский врач и анатом Бартоломео Евстахий. В 1855 году английский клиницист Томас Аддисон открыл, что поражение надпочечников вызывает тяжелое заболевание, которое впоследствии было названо его именем.

В настоящее время наука располагает многочисленными данными о строении и функции этих желез внутренней секреции, и, тем не менее, мы не можем с уверенностью сказать, что знаем о них решительно все.

Что такое надпочечники и как они устроены

Содержание статьи

Надпочечники — парный орган. Они располагаются в виде треугольных колпачков над почками. Надпочечники взрослого человека весят в среднем 12—13 граммов, а у новорожденных — 5—6 граммов. За первый год жизни ребенка вес его надпочечников уменьшается почти вдвое, а затем начинает постепенно возрастать, достигая максимума к двадцати годам.

По своему строению надпочечники неоднородны. В них различают наружный, так называемый корковый слой и внутреннюю часть — мозговое вещество. И хотя корковый слой и мозговое вещество объединены общей капсулой из соединительной ткани, они представляют собой два самостоятельных образования и выполняют различные важные функции.

Функции надпочечников

По количеству вырабатываемых гормонов и разнообразию влияния на многие процессы в организме человека, с надпочечниками не может сравниться ни одна другая желез внутренней секреции.

Кора надпочечников выделяет стероидные гормоны — особые органические соединения, в состав которых входят углерод, водород и кислород. Значение гормонов коркового слоя чрезвычайно велико для нормальной жизнедеятельности организма. Если у животного удалить кору надпочечников, то оно быстро погибнет.

Гормоны надпочечников

В настоящее время ученым удалось выделить из коры надпочечников более 40 стероидных соединений. Они оказывают разнообразное влияние на сложные процессы обмена веществ. Наибольшей активностью в этом направлении обладают гормоны гидрокортизон (кортизон), кортикостерон, альдостерон.

  • Гидрокортизон участвует в регуляции всех видов обмена веществ в организме. Особенно заметно его воздействие на углеводный и белковый обмен: гидрокортизон способствует накоплению гликогена в печени и мышцах, тормозит синтезирование белка в одних тканях и ускоряет его образование в других. Он влияет также на обмен жиров, угнетает деятельность лимфоидной и соединительной тканей.
  • Кортикостерон обладает сходным, но более слабым действием по сравнению с гидрокортизоном. Третий гормон надпочечников — альдостерон — влияет на водно-солевой обмен, регулируя соотношение натриевых и калиевых солей.
  • Если альдостерона вырабатывается недостаточно, то из организма начинают выводиться натрий, хлориды и вода, а калий, наоборот, накапливается. Когда секреция этого гормона повышена, в организме задерживается натрий, и усиленно выделяется калий. И в том и в другом случае нарушается водно-солевой обмен, а это может вызвать различные болезненные симптомы.

Кора надпочечников продуцирует также гормоны, действие которых сходно с половыми. Правда, удельный вес их по сравнению с другими стероидами незначителен. Когда в результате различных причин содержание их превышает норму, то могут развиваться симптомы раннего полового созревания или признаки противоположного пола.

В мозговом веществе надпочечников вырабатываются два гормона: адреналин и норадреналин. Они, как и гормоны коркового слоя, обладают большой биологической активностью и влияют на важнейшие жизненные функции.

  • Адреналин, например, повышает основной обмен, усиливает сокращения сердечной мышцы, увеличивает частоту пульса, поднимает артериальное давление крови. Он повышает возбудимость коры головного мозга и действует как быстрый пусковой механизм, когда организму необходимо в короткий срок мобилизовать свои резервы.
  • Норадреналин по характеру своего действия близок к адреналину и прежде всего, оказывает влияние на деятельность сердечнососудистой системы.

Таким образом, гормоны надпочечников воздействуют на различные процессы, происходящие в организме, регулируют важнейшие жизненные функции. Они помогают нам быстро приспосабливаться к изменениям окружающей среды.

Особенно велика их роль в возникновении так называемого стресс-синдрома — общей защитной реакции организма в ответ на чрезмерное внешнее раздражение (stress — по-английски напряжение). В этот момент у человека значительно повышается устойчивость организма, мобилизуются сложные защитные механизмы, а это помогает преодолеть вредное воздействие неблагоприятных факторов.

Сигналы об угрожающей опасности воспринимаются центральной нервной системой, ее особым отделом — гипоталамусом, который координирует в организме деятельность желез внутренней секреции. Он воздействует на гипофиз, стимулируя секрецию адренокортикотропного гормона (АКТГ), а тот, в свою очередь, повышает выработку гормонов корой надпочечников.

Таким образом, за очень короткое время происходит мобилизация многих органов и систем организма, обеспечивающая ему надежную защиту от неблагоприятного воздействия внешней среды.

Чем опасны нарушения работы надпочечников

Различные нарушения функции надпочечников вызывают ряд эндокринных заболеваний. Причины таких нарушений разные.

Снижение секреции гормонов коры надпочечников может быть вызвано повреждением их ткани, поражением гипоталамуса, недостаточностью функции гипофиза.

Когда кора надпочечников начинает выделять повышенное количество гормонов и особенно гидрокортизона, у больных развивается так называемый синдром Иценко-Кушинга. При этом нарушаются все виды обмена — углеводный, белковый, жировой, солевой, — развивается ожирение, на коже живота, бедер появляются красно-синюшные полосы растяжения, повышается артериальное давление.

Известно заболевание, при котором снижается секреция гидрокортизона и резко увеличивается продукция половых гормонов, например, мужских (андрогенов). Эта патология может возникнуть в период внутриутробного развития.

И тогда после рождения девочки ее пол определяют неправильно. Такого ребёнка могут долгое время принимать за мальчика. Роковая ошибка обнаруживается лишь в подростковом возрасте, когда начинают развиваться женские вторичные половые признаки. Трагедия может не состоятся, если вовремя обратиться к врачу, который тщательно обследует ребенка и назначит ему необходимое лечение.

Как выявляются проблемы

Существуют два быстрых варианта диагностики заболеваний надпочечников: УЗИ и анализы на гормоны. Обследование, при подозрении на патологии этих органов, назначает уролог, гинеколог или эндокринолог.

Лечение гормонами

В настоящее время гормоны коры надпочечников, обладающие столь высокой биологической активностью, нашли широкое применение в клинической практике. Лечение препаратами, содержащими гормоны надпочечников, должно проводиться только по назначению врача и под его наблюдением. Бесконтрольный прием таких лекарственных средств может вызвать весьма тяжелые осложнения.

ОНЛАЙН-ЗАПИСЬ в клинику ДИАНА

Вы можете записаться по бесплатному номеру телефона 8-800-707-15-60 или заполнить контактную форму. В этом случае мы свяжемся с вами сами.

Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter

Поделиться ссылкой:

Надпочечники: симптомы заболевания у женщин

Что такое надпочечники, за что они отвечают, где они расположены постараемся ответить в этом обзоре. Эти вопросы довольно часто звучат в последнее время. Важно предельно внимательно ознакомиться с функциями органа, чтобы избежать характерных болезней и быть по-настоящему здоровым и красивым.

В данной статье будет идти речь о роли надпочечников и симптомах заболевания у женщин и мужчин при нарушении их работы. Также постараемся понять, какое значение для развития человека имеют гипофиз и надпочечники, за что они отвечают, роль гормонов.

Зачем нужны надпочечники и где они расположены

Почки и надпочечники находятся в забрюшинном пространстве. Надпочечники расположены на верхних полюсах почек и имеют корковое и мозговое вещество. Они очень хорошо иннервируются и снабжаются кровью.

Надпочечники – эндокринные органы, отвечающие за вещества, необходимые для жизнедеятельности. Гипофиз является регулятором всех эндокринных желез в организме. При сбое этого важного органа нарушается работа всей эндокринной системы.

Гормоны мозгового слоя

Мозговое вещество вырабатывает катехоламины. Гормоны мозгового вещества надпочечников – адреналин и норадреналин. Для организма роль данных гормонов огромна. Они отвечают за наше выживание в экстремальной ситуации, за моментальный ответ и быстрое решение.

Гормоны коркового слоя

Корковые структуры снабжают организм кортикостероидами. В клубочковой зоне образуются минералокортикоиды – альдостерон, кортикостерон и дезоксикортикостерон. Основная функция – регуляция минерального обмена. Заболевания коры надпочечников приводят к нарушению водно-солевого обмена.

Гормоны пучковой зоны

Пучковая зона вырабатывает гормоны глюкокортикоиды. Они являются регуляторами внутреннего обмена, влияют на иммунитет. препятствуют склерозу и фиброзу тканей за счет угнетения роста соединительной ткани.

У больных, страдающих астмой, отмечается снижение количества гормонов. У астматиков часто развивается синдром уставших надпочечников вследствие лечения глюкокортикоидами. Это обусловлено тем, что назначение гормональных препаратов для купирования приступа удушья и дальнейшего лечения болезни снижает выработку собственных гормонов. Больные вынуждены принимать гормональные препараты пожизненно, только тогда симптомы болезни отступают.

Гормоны сетчатой зоны

В сетчатой зоне образуются вещества, отвечающие за половую принадлежность человека. С их помощью развиваются вторичные половые признаки. При недостатке работы надпочечников у женщин выпадают волосы, при избытке это приводит к появлению некоторых черт, характерных для мужчин.

Болезни надпочечников у мужчин вызывают позднее половое созревание, нарушения в половой сфере, вплоть до бесплодия, демаскулинизацию.

Симптомы

Симптоматика при заболевании надпочечной железы очень разнообразная. Она зависит от локализации процесса, общего состояния организма, половой принадлежности. Мы рассмотрим наиболее часто встречающуюся патологию.

Надпочечниковая гиперандрогения. Симптомы заболевания надпочечников у женщин

При поражении сетчатой зоны, где производятся половые гормоны – андрогены, развивается надпочечниковая гиперандрогения. Это заболевание, характеризующееся нарушением синтеза половых гормонов вследствие врожденной формы адреногенитального синдрома. Проявляется повышенным выделением андрогена, который относится к мужским гормонам. Причины развития нарушения функции – интоксикации, инфекции, бесконтрольное применение глюкокортикоидов, врожденная патология.

При надпочечниковой гиперандрогении основным признаком болезни надпочечников у женщин являются вирильные проявления. Это аменорея, вплоть до полного отсутствия менструаций, проявление гирсутизма. Отмечается склонность к жирной коже, вульгарные акне. Телосложение напоминает мужское.

Андрогены вызывают быстрое созревание организма, вследствие чего рост прекращается слишком рано. При этом отмечается уменьшение тела матки при нормальных яичниках. Для постановки правильного диагноза требуется тщательное обследование и пробы с дексаметазоном.

Симптомы болезни у женщин требуют немедленного обследования и лечения.

Феохромоцитома надпочечника

Мозговой слой надпочечников отвечает за выработку катехоламинов – адреналина и норадреналина. Это гормоны, отвечающие за ответ организма в различных экстремальных ситуациях. Иннервация от симпатической нервной системы. Продукция, а затем выделение медиаторов идет прямо в кровь.

Кроме катехоламинов, мозговое вещество синтезирует соединения, регулирующие нервную систему и желудочно-кишечный тракт.

При поражении мозгового слоя органа, в частности при развитии новообразований, развивается характерная симптоматика. Наиболее часто встречается опухоль хромаффинных клеток – феохромоцитома надпочечника. Это гормонально активная опухоль, которая вырабатывает большое количество соединений катехоламинов.

Симптомы заболевания

В связи с поступлением в русло крови нейромедиаторов резко повышается давление. Болезнь имеет приступообразный характер. Выброс адреналина, основные симптомы — страх, озноб, головная боль, бледность кожи, боли в области сердца. Они увеличивают сердечный ритм, повышается температура тела. Приступ продолжается от нескольких минут до пары часов.

Осложнения

Высокое давление при болезни надпочечников может спровоцировать кровоизлияние в сетчатку глаза, в кору головного мозга с летальным исходом, отек легких. Приступы начинаются внезапно и провоцируются изменением расположения тела, стрессовыми ситуациями, физическим перенапряжением.

Как лечить феохромоцитому

Лечение хирургическое – удаление опухоли. Симптоматическая терапия – снижение высокого артериального давления.

Туберкулез надпочечников

Туберкулез надпочечников – инфекционное заболевание, вызванное микобактериями туберкулеза. Основная локализация процесса легкие и кости. Но бактерии разносятся по всему организму и гематогенным путем попадают в железы, вызывая патологический процесс. Отклонения в работе надпочечников проявляются в истощении вследствие длительного воспалительного процесса и развитии болезни Аддисона, «бронзовой болезни». Она получила свое название из-за характерного цвета кожи, приобретающей бронзовый оттенок.

Первыми симптомами недостаточности гормонов являются: потеря аппетита, астения, гипотония и пигментация. Это обусловлено недостатком выработки альдостерона, который влияет на водно-солевой обмен. Кроме этого, снижается продукция глюкокортикоидов, в частности кортизола. Возможны приступы гипогликемии, психические нарушения в виде раздражительности, апатии. По мере прогрессирования проблемы развивается тяжелая анорексия, снижение веса, боли в животе, тошнота, рвотные позывы, понос или запор, выраженная гипотония, которая усиливается гипокалиемией.

Лечение заключается в терапии основного заболевания противотуберкулезными препаратами, витаминами, замещающей терапии при недостатке выработки гормонов.

Лимфома надпочечника, симптомы, лечение

Лимфома – это первичное поражение коры органа опухолевым процессом. Встречается крайне редко и диагностируется только при проведении высокоточных методов диагностики – это КТ и МРТ. Гормонально активная опухоль, симптомокомплекс Иценко – Кушинга. Это кортикостерома, которая характеризуется повышенным выделением гормонов глюкокортикостероидов.

Гиперактивность надпочечников, характерные проявления

Одним из характерных симптомов является лунообразное лицо, отложение жира на туловище при худых конечностях, стрии – кожные растяжки, мышечная слабость, остеопороз, склероз сосудов. У больного чрезмерный аппетит, оволосение, глухой голос, болят руки и ноги за счет дефицита кальция. Кости становятся настолько хрупкими, что могут быть патологические переломы. Симптомы болезни у женщин с кушингоидным типом – гирсутизм, нарушение менструального цикла вплоть до аменореи, бесплодие.

Характерна артериальная гипертензия, связанная с чрезмерной секрецией кортизола.

Синдром усталости надпочечников

Усталость надпочечников врачи были вынуждены выделить в отдельный синдром по той простой причине, что это стало эпидемией 21 века. Он встречается практически у 80% жителей планеты. Особенно страдают густонаселенные районы с развитой промышленностью и постиндустриальные державы. Казалось бы, жизнь там легче, но на самом деле чем дальше мы отдаляемся от матушки-природы, тем хуже становится нашему организму. Постоянный стресс, большой поток информации истощают надпочечники. К этому присоединяются хронические инфекции, которые приводят к гормональному дисбалансу.

Гормоны коркового и мозгового вещества истощаются, и симптоматика характеризуется плохой работой больных надпочечников.

Когда плохо работают надпочечники, возникают нарушения в женской половой сфере. Нарушение работы надпочечников, симптомы у женщин зависят от степени поражения и недостаточности гормонов коркового и мозгового вещества. Это снижение иммунитета, инфекционные болезни. Отклонения приводят к гирсутизму, к трудностям с концентрацией внимания, вегетативным нарушениям. Это основные симптомы больных надпочечников. Низкая энергетика организма приводит к хронической усталости, дисфункции в работе других эндокринных желез. Возникает депрессивное состояние вплоть до суицидальных наклонностей.

Симптомы заболевания надпочечников у мужчин аналогичны с женскими при данной патологии.

Неправильная работа надпочечников, симптомы у женщин и мужчин. Признаки заболевания.

Такие общие симптомы как выпадение волос, склонность к увеличению веса, вкусовые предпочтения, особенно тяга к сладкому или соленому, резкая раздражительность должны насторожить лечащего врача в плане нарушения функции надпочечников. Нужно обязательно постараться хорошо обследовать больного и назначить соответствующее лечение.

Причины

  • Истощение мозгового вещества вследствие экзогенных и эндогенных факторов;
  • Надпочечниковая гиперандрогения врожденного характера;
  • Хроническая патология со стороны других эндокринных желез;
  • Хроническая усталость надпочечников;
  • Онкологическая патология;
  • Нейробластома – опухоль, которая развивается из нервной ткани органа;
  • Заболевания надпочечников у женщин и мужчин, вызванная гипертрофией ткани;
  • Влияние алкоголя на работу надпочечников.

Это причины повышенной работы надпочечников и, как результат, истощение.

Сбой в работе надпочечников при инфекционной патологии. Длительный инфекционный процесс истощает орган вызывая снижение продукции и выделения гормонов.

Классификация

Классификация заболеваний надпочечной железы подразумевает

  • Гипофункцию и гиперфункцию, дисфункцию органа;
  • Онкологические заболевания, в частности ганглионеврома и миелолипома.

Миелолипома – относится к доброкачественным опухолям, состоящим из элементов жировой ткани и частиц красного костного мозга. Чаще односторонний процесс, который образуется у лиц пожилого возраста и не оказывает влияния на гормональный фон. Симптоматически никак не проявляется, выявляется случайно на УЗИ. Лечение – иссечение хирургическим путем. После 70 лет опухоль не удаляется.

Ганглиома – опухоль, сформированная из нервных узлов. Имеет разные размеры, и в зависимости от локализации и роста, может протекать с той или иной симптоматикой. Может вырастать до очень больших размеров и сдавливать окружающие органы. Применяется хирургический метод лечения. Признаки болезни — сдавление близлежащих тканей. Это боли в животе, чувство тяжести. Не влияет на гормональный фон.

Мочевыделительная система человека содержит рецепторы, которые реагируют на гормоны, регулирующие водно-солевой обмен.

Огромное значение для развития человека имеют гипофиз и надпочечники. Это основные железы внутренней секреции, отвечающие за все важнейшие функции организма. Заболевания надпочечников и гипофиза, характеризующихся гипокортицизмом.

Болезнь Аддисона

Болезнь Аддисона – хроническая недостаточность коры надпочечников, характеризующаяся гипокортицизмом.

Различается первичная и вторичная недостаточность. Первичная развивается при врожденной патологии, вторичная после травм, инфекций и прочих причин.

Ятрогенная форма. Некоторые лекарственные препараты вызывают поражение надпочечных желез, вызывая их неправильную работу. В частности, бесконтрольное применение глюкокортикоидов истощает железы и вызывает вторичную недостаточность.

Эта болезнь у женщин вызывает аменорею, у мужчин импотенцию. Может развиться Аддисонический криз, сопровождающееся резким снижением артериального давления вплоть до потери сознания.

Синдром Иценко Кушинга

Синдром Иценко Кушинга – это состояние, сопровождающееся гиперкортицизмом. Характерные признаки – кушингоидное лицо, неправильное распределение жировых отложений в области туловища, повышенная пигментация кожи в области естественных складок, ломкость костей, гематомы.

Кортикостерома – это опухоль коркового вещества, которое вырабатывает большое количество кортизола и приводит к развитию синдрома Иценко-Кушинга. Клинические проявления характерные для данного синдрома.

Лечение – это адреналэктомия, хирургическое иссечение опухоли.

Синдром Конна

Синдром Конна или первичный гиперальдостеронизм, сопровождающийся артериальной гипертензией.

Различают 6 форм, но наиболее важные – альдостеронпродуцирующая аденома, идиопатический гиперальдостеронизм.

Чаще болеют женщины. Это опухоль или гипертрофия клубочковой зоны. Отмечается стойкое повышение артериального давления и снижение уровня калия в крови, полиурия с низкой плотностью мочи, нарастающая мышечная слабость, вплоть до судорог, нефропатия. Снижение уровня калия приводит к гипокалиемическому кризу с потерей зрения. Лечение – удаление пораженного надпочечника. Опухоли надпочечников лечатся хирургическим путем.

Феохромоцитома – гормонально активная опухоль, секретирующая катехоламины.

Нарушение работы надпочечников вследствие экзогенных причин. Ни один процесс в организме не проходит без участия этих маленьких желез. Различные факторы приводят к нарушению в работе. В частности, повышенный уровень радиации приводит к истощению, длительный прием медикаментозных препаратов, стрессовые ситуации, длительный инфекционный процесс вызывают необратимые изменения в веществе надпочечников и изменению их функции.

Воспаление надпочечников вследствие инфекционного процесса. Системные заболевания, такие как туберкулез, сифилис, системная красная волчанка и другие вызывают воспаление в надпочечниках. Это приводит к ухудшению их работы и снижению функции.

Диагностика

Диагностика заболеваний надпочечной железы далеко не простой процесс. От своевременной диагностики зависит здоровье, а во многих случаях жизнь человека. Чем раньше поставлен правильный диагноз, тем быстрее назначено лечение. Человек быстрее сможет реабилитироваться и вести нормальный образ жизни.

Какие анализы нужно сдать для проверки надпочечников, какой врач лечит и как проверить их работу – это частые вопросы, которые интересуют многих людей. Обо всем по порядку.

  • Какой врач занимается лечением и диагностикой? Данной патологией занимается врач -эндокринолог.
  • Какой врач проверяет работу органа на аппарате? Для точной диагностики проводится компьютерная томография с контрастированием и мультиспиральная компьютерная томография. В результате высокоточного исследования получаются послойные изображения в разных режимах, которые описывает врач-диагност.
  • К методам обследования относится лабораторная диагностика и инструментальные способы. К скринингу относится ультразвуковая диагностика, которая помогает визуально обнаружить различные опухоли на ранней стадии. Во многих случаях это спасает жизнь больному. Лабораторные и химические анализы позволяют определить содержание гормонов в крови и моче, исследовать состояние гомеостаза.

Лабораторные анализы:

  1. Анализ крови для определения уровня гормонов;
  2. Анализ мочи за сутки для определения экскреции кортизола;
  3. Биохимия.

Исследование гормонального фона гормонов мозгового вещества надпочечников позволяет поставить правильный диагноз.

При симптомах заболевания с подозрением на онкологию лучше провести не УЗИ, а компьютерную томографию с контрастированием. Это помогает выявить даже самую маленькую опухоль. Мультиспиральный МСКТ является прогрессивным методом диагностики заболеваний надпочечников.

Альдостерома – новообразование с выработкой альдостерона. Чаще одиночная опухоль, проявляется в повышении артериального давления. Диагноз ставится на основании клинической картины и тщательного исследования.

Андростерома – повышенная выработка тестостерона и андростендиона с вирильным и анаболическим синдромом. Повышенная продукция мужских половых гормонов. Проводится УЗИ, МСКТ, определение уровня андрогенов в крови и моче.

Гиперальдостеронизм. Исследование гормонального фона с повышенным уровнем кортизола в крови.

Для точной диагностики проводится проба с дексаметазоном. При внедрении точных диагностических методов с определением уровня глюкокортикоидов, мужских половых гормонов, кортизола и применением ультрасовременных аппаратов с высокой разрешающей способностью позволяет диагностировать патологию на ранних стадиях.

Лечение

Лечение назначается врачом -эндокринологом после анализа результатов обследования. Составляется план терапии в зависимости от заболевания.

Методы лечения:

  • Консервативное;
  • Гормонально-заместительная терапия;
  • Хирургическое лечение.

Консервативное лечение назначается как симптоматическое для купирования симптомов повышения артериального давления, купирования вегетативных дисфункций. Для укрепления организма назначаются витамины, общеукрепляющие препараты.

Гормонально-заместительная терапия применяется при недостаточности выработки гормонов. Лечение назначается врачом-эндокринологом под строгим контролем уровня гормонов.

При опухолевых процессах назначается лечение в зависимости от гистологического исследования для верификации опухоли. Чаще всего применяется радикальное хирургическое лечение для удаления опухоли. Если опухоль неоперабельная, то применяются специальные схемы химиотерапии.

Синдром уставших надпочечников, лечение

Как заставить уставшие надпочечники работать? Рекомендуется снижение умственной и физической нагрузки, здоровое питание. Исключить кофеин, сахар и подсластители, гидрогенизированные масла. Полноценное питание, позитивное мышление, санаторно-курортное лечение. Применяется витаминотерапия для стимуляции процессов в организме, общеукрепляющие препараты, фитотерапия.

Какие БАДы помогут преодолеть усталость надпочечников

Для лечения данного синдрома применяются следующие БАДы:

  • «Адаптовит» от корпорации «Сибирское здоровье» для восстановления физического и психического здоровья.
  • Гомеопатические средства. Компания «Тибетская формула» предлагает «Тенторикс» для лечения и профилактики болезней. Это общеукрепляющий растительный комплекс, улучшающий кровообращение.
  • Мужчинам можно назначить «Тестис композитум», женщинам «Овариум композитум», «Мулимен». Препараты должны быть назначены врачом.
  • Комплексы витаминов – витамин В5 (антистрессовый), витамин С, витамины группы В.

Осложнения

Осложнения зависят от выраженности процесса, запущенности, стадии развития:

  • Если не лечиться и не обращаться к врачу, то может быть резкое коматозное состояния вплоть до летального исхода;
  • При онкологии могут развиться метастазы в другие органы;
  • При резком повышении артериального давления – кровоизлияния в головной мозг;
  • Потеря зрения при гипокальциемическом кризе.

Заболевания надпочечников требуют незамедлительного лечения для профилактики серьезных осложнений. Затягивать с диагностикой и лечением ни в коем случае нельзя. Народные методы и БАДы не являются основными в лечении и профилактики заболеваний. Лечение должен обязательно назначать только врач-эндокринолог.

Прогноз

Прогноз при своевременном лечении и обследовании благоприятный. Возможно возникновение осложнений, если вовремя не обратиться к специалисту. Помните, что не стоит откладывать визит в лечебное учреждение, если у вас появилась неблагоприятная симптоматика.

Противопоказания

Противопоказания к лечению и обследованию определяет лечащий врач. Он назначает специальную диагностику, которая отражает всю специфику. Противопоказания указываются в индивидуальном порядке, нет универсального списка.

Профилактика

Профилактика включает в себя:

  • Специальную диету, богатую витаминами, калориями, белками;
  • Снижение физических и психоэмоциональных нагрузок;
  • Отказ от вредных привычек;
  • Регулярное обследование при подозрении на патологию.

Правильная работа данного органа является важной составляющей функционирования всего организма, поэтому каждый человек должен регулярно проверять их состояние. Вовремя выявленную патологию гораздо проще и быстрее вылечить, нежели активно прогрессирующую болезнь.

Надпочечники: где расположены, фото, симптомы заболеваний у мужчин и роль органов

Чтобы узнать, где расположены у человека надпочечники, достаточно взглянуть на фото, но вот какая их роль в организме или каковы функции коры надпочечников – это вопросы посложнее.

Несмотря на маленькие размеры этого органа (длина каждой стороны составляет всего около 1 см), значение его для организма огромно. За что он отвечает и какие функции выполняет?

Что такое надпочечники и для чего они нужны?

Этот орган представляет собой парные эндокринные железы, которые находятся над почками, примерно в области 11-12 грудных позвонков.

К почкам надпочечники функционально не имеют отношения и получили свое название из-за расположения в организме.

Интересно! Чаще всего форма правого надпочечника похожа на треугольник, а форма левого напоминает полумесяц.

Без правильной работы надпочечников невозможно нормальное функционирование всего организма, потому что ими вырабатываются гормоны, необходимые для его деятельности.

Мозговым слоем надпочечников секретируется адреналин и норадреналин – гормоны стресса.

Функцией коркового вещества является обеспечение организма стероидными гормонами, от которых зависят репродуктивная функция и проявления вторичных половых признаков.

Основные функции надпочечников следующие:

  1. Регулируют правильный обмен веществ и препятствуют его нарушениям.
  2. Способствуют адаптации организма к стрессовым ситуациям и быстрому восстановлению после них.

Нарушение функции надпочечников провоцирует развитие тяжелых заболеваний эндокринной системы и негативно сказывается на общем состоянии человека.

Факт! Надпочечники способны увеличиваться в размерах, если организм в течение длительного периода подвержен стрессу. Однако в случаях затяжного стресса наступает стадия истощения, когда железы больше не способны вырабатывать гормоны.

Какие бывают заболевания надпочечников?

Все патологии желез делятся на две группы:

  1. Те, для которых характерно повышение функции органа (гиперфункцией).
  2. Те, которые характеризуются понижением функции коры надпочечника (гипофункция).

Возможны случаи полного прекращения функционирования надпочечников, например, из-за инфаркта или инсульта.

Гиперфункция надпочечников

Такая патология появляется вследствие избыточной активности железистых клеток органа. В зависимости от того, какой типа гормонов избыточен, выделяется несколько типов гиперфункциональных расстройств:

  • феохромоцитома,
  • гиперальдостеронизм,
  • надпочечниковая гиперандрогения,
  • гиперкортицизм.

Основными причинами надпочечниковой гиперфункции считаются следующие факторы:

  1. Развитие доброкачественного или злокачественного новообразования.
  2. Увеличение надпочечниковой коры (гиперплазия).
  3. Функциональные нарушения в организме (сахарный диабет, присутствие лишнего веса и прочие).
  4. Хроническое состояние стресса.

Наиболее благоприятные прогнозы лечения встречаются при гиперфункции, развившейся вследствие функциональных расстройств.

Такая патология чаще всего практически бессимптомна и не представляет угрозы для здоровья.

Наличие гиперплазии или опухолей, напротив, значительно осложняют лечение и представляют серьезную угрозу для здоровья и даже жизни пациента.

Гиперкортицизм

Гиперкортицизм – это повышенная секреция надпочечниками кортизола. Она может возникнуть по следующим причинам:

  1. Из-за синдрома Иценко-Кушинга (патология, поражающая надпочечники).
  2. Из-за болезни Иценко-Кушинга (патологии в гипофизе).
  3. Из-за опухолей в легких.

Симптомы данного заболевания:

  • появление лишнего веса,
  • сниженный мышечный тонус,
  • высокое артериальное давление.

Кроме того, часто гиперкортицизм сопровождается различными кожными проблемами: сыпи, раздражение и прочие.

Гиперальдостеронизм

Это чрезмерное образование альдостерона и других гормонов-минералокортикоидов. Гиперальдостеронизм может развиться вследствие различных заболеваний:

  • аденомы надпочечников,
  • злокачественной опухоли в надпочечниках,
  • гиперплазии (дисфункция) коры надпочечников.

Проявлениями гиперальдостеронизма обычно являются скачки давления или гипертония. Иногда пациенты жалуются на ухудшение зрения.

Факт! При лечении гиперальдостеронизма врач обязательно назначает диету, содержащую большое количество продуктов, богатых калием (рис, картофель) и с низким содержанием соли.

Надпочечниковая гиперандрогения

Это избыточное производство половых гормонов, которое называется также дисфункцией коры надпочечников (андрогенитальным синдромом). Дисфункция коры надпочечников сопровождается такими симптомами:

  1. Угревой сыпью.
  2. Сбоями в менструальном цикле.
  3. Ранним половым созреванием.
  4. Появлением у женщин вторичных половых признаков, присущих мужчинам (например, огрубение голоса и чрезмерное оволосение, в том числе лица)
  5. Появлением у мужчин вторичных половых признаков, присущих женщинам (феминизация фигуры, увеличение молочных желез).
  6. Низким ростом у детей.

Вследствие данного заболевания у женщин может развиться бесплодие, а у мужчины наступить эректильная дисфункция.

Возникновение гиперандрогении обусловлено развитием различных заболеваний:

  • синдромом поликистозных яичников,
  • синдромом Кушинга,
  • врожденной гиперплазией коры желез,
  • андрогенсекретирующими опухолями яичников,
  • стромальной гиперплазией яичников и гипертекозом (чаще всего наблюдается после 60-70 лет).

Эта патология может быть также врожденной и встречается одинаково часто у новорожденных обоих полов.

Факт! Существует шесть типов врожденной надпочечниковой гиперандрогении, большинство из которых несовместимы с жизнью, чем обусловлена высокая смертность новорожденных с такой патологией.

Феохромоцитома

Этот тип гиперфункции заключается в избытке катехоламинов, которые вырабатываются мозговым слоем при стрессе.

Причинами этого могут стать хронические стрессы или наличие злокачественной опухоли. При этом могут присутствовать такие симптомы:

  • скачки давления,
  • артериальная гипертензия,
  • снижение массы тела,
  • тремор рук.

У некоторых пациентов при подъеме давления появляется тревога и чувство страха.

Гипофункция надпочечников

Снижение активности желез может развиться по нескольким причинам:

  1. Из-за поражения микобактериями (туберкулез) этого органа.
  2. Из-за сосудистых патологий.
  3. В результате появления опухоли.
  4. Из-за острой недостаточности надпочечников.
  5. Из-за аутоиммунной реакции организма.

Различают симптомы первичной и вторичной недостаточности надпочечников:

  1. Первичная появляется как результат необратимых разрушительных явлений в коре желез.
  2. Вторичная возникает вследствие сбоев в гипоталамо-гипофизарной системе, приводящих к сниженной выработке аденокортитропного гормона, стимулирующего кору к секреции гормонов.

Гипофункция желез характеризуется следующими проявлениями:

  • потемнением кожи,
  • хронической усталостью и общей апатией,
  • снижением веса и потерей аппетита,
  • ухудшением мышечного тонуса,
  • пониженным артериальным давлением,
  • болями в животе,
  • приступами тошноты,
  • ухудшением памяти и способности концентрировать внимание.

Снижение надпочечниковой активности способно привести к ряду тяжелых заболеваний, таких как, например, гипокортицизм. Распознать патологию можно по следующим симптомам:

  • характерная бронзовая пигментация кожи и слизистых оболочек,
  • слабость,
  • склонность к обморокам,
  • рвота,
  • диарея.

Гипокортицизм , серьезное заболевание и может привести к расстройству водно-электролитного обмена и нарушению сердечной деятельности.

Часто на фоне развития различных заболеваний, связанных с дисфункцией надпочечников, в них начинают развиваться воспалительные процессы.

Выявить воспаление надпочечников можно с помощью УЗИ и результатов лабораторных исследований. Любые признаки (один или несколько) возможных нарушений в деятельности надпочечников не должны оставаться без внимания.

В случае их обнаружения у себя рекомендуется сразу же обратиться к эндокринологу и пройти полноценное обследование.

Компетентно о здоровье на iLive

Анатомия надпочечников

Располагаются надпочечники на уровне XI-XII грудных позвонков. Правый надпочечник, как и почка, лежит несколько ниже, чем левый. Задней своей поверхностью он прилежит к поясничной части диафрагмы, его передняя поверхность соприкасается с висцеральной поверхностью печени и двенадцатиперстной кишкой, а нижняя вогнутая (почечная) поверхность - с верхним концом правой почки. Медиальный край (margo medialis) правого надпочечника граничит с нижней полой веной. Левый надпочечник медиальным краем соприкасается с аортой, передней поверхностью прилежит к хвосту поджелудочной железы и кардиальной части желудка. Задняя поверхность левого надпочечника соприкасается с диафрагмой, нижняя - с верхним концом левой почки и ее медиальным краем. Каждый надпочечник (и правый, и левый) залегает в толще околопочечного жирового тела. Передние поверхности левого и правого надпочечников частично покрыты почечной фасцией и париетальной брюшиной.

Масса одного надпочечника у взрослого человека составляет около 12-13 г. Длина надпочечника равна 40-60 мм, высота (ширина) - 20-30 мм, толщина (переднезадний размер) - 2-8 мм. Масса и размеры правого надпочечника несколько меньше, чем левого.

Иногда в организме встречается дополнительная эктопированная ткань коркового слоя надпочечников (в почках, селезенке, ретроперитонеальной области ниже почек, вдоль аорты, в тазу, семенном канатике, широкой связке матки). Возможно врожденное отсутствие одного из надпочечников. Характерной особенностью их коркового вещества является его способность к регенерации.

[10], [11], [12], [13], [14], [15], [16], [17], [18]

Строение надпочечников

Поверхность надпочечника слегка бугристая. На передней поверхности, особенно левого надпочечника, видна глубокая борозда - ворота (hilum), через которые из органа выходит центральная вена. Снаружи надпочечник покрыт фиброзной капсулой, плотно сращенной с паренхимой и отдающей в глубь органа многочисленные соединительнотканные трабекулы. К фиброзной капсуле изнутри прилежит корковое вещество (кора; cortex), имеющее достаточно сложное гистологическое строение и состоящее из трех зон. Снаружи, ближе к капсуле, располагается клубочковая зона (zona glomerulosa), за ней - средняя пучковая зона (zona fasciculate), на границе с мозговым веществом находится внутренняя сетчатая зона (zona reticularis). Морфологической особенностью зон является своеобразное для каждой зоны распределение железистых клеток, соединительной ткани и кровеносных сосудов.

На долю коркового слоя у взрослого человека приходится около 90 % ткани надпочечника. Этот слой состоит из трех зон: наружной - клубочковой, средней - пучковой и внутренней (окружающей мозговой слой) - сетчатой. Располагаясь непосредственно под фиброзной капсулой, клубочковая зона занимает примерно 15 % объема коркового слоя; ее клетки содержат сравнительно небольшое количество цитоплазмы и липидов, вырабатывают гормон альдостерон. На долю пучковой зоны приходится 75 % всего коркового вещества; ее клетки богаты холестерином и эфирами холестерина, вырабатывают в основном кортизол (гидрокортизон). Клетки сетчатой зоны также продуцируют это вещество; они относительно бедны липидами и содержат много гранул. Помимо кортизола, клетки этой зоны (как и пучковой) вырабатывают половые гормоны - андрогены и эстрогены.

В корковом слое надпочечников вырабатывается более 50 различных стероидных соединений. Он служит единственным источником глюко- и минералокортикоидов в организме, важнейшим источником андрогенов у женщин и играет незначительную роль в продукции эстрогенов и прогестинов. Глюкокортикоиды, получившие свое название по способности регулировать углеводный обмен, важны для поддержания многих жизненных функций и особенно для обеспечения реакций организма на стресс. Они принимают участие и в регуляции процессов роста и развития. Основным глюкокортикоидом у человека является кортизол, и избыток или недостаток этого стероида сопровождается угрожающими жизни сдвигами. Из минералокортикоидов (названных так по способности регулировать обмен солей) основным у человека является альдостерон. Избыток минералокортикоидов обусловливает артериальную гипертензию и гипокалиемию, а недостаток - гиперкалиемию, которые могут оказаться несовместимыми с жизнью.

Клубочковая зона образована мелкими, призматической формы клетками, расположенными в виде небольших групп - клубочков. В этих клетках хорошо развита эндоплазматическая сеть, в цитоплазме присутствуют липидные капли размерами около 0,5 мкм. Клубочки окружены извитыми капиллярами с фенестрированным эндотелием.

Пучковая зона (самая широкая часть коры надпочечников) состоит из крупных светлых многогранных клеток. Эти клетки образуют длинные тяжи (пучки), ориентированные перпендикулярно поверхности надпочечника. В клетках этой зоны хорошо развита незернистая эндоплазматическая сеть, присутствуют митохондрии, многочисленные липидные капли, рибосомы, частички гликогена, холестерина и аскорбиновой кислоты. Между тяжами эндокриноцитов расположены кровеносные капилляры с фенестрированным эндотелием.

Сетчатую зону составляют мелкие полиэдрические и кубические клетки, образующие небольшие клеточные скопления. Клетки сетчатой зоны богаты элементами незернистой эндоплазматической сети и рибосомами.

Перечисленные зоны функционально обособлены. Клетки каждой зоны вырабатывают гормоны, отличающиеся друг от друга не только по химическому составу, но и по физиологическому действию. Гормоны коркового вещества надпочечников носят общее название кортикостероидов и могут быть разделены на три группы: минералокортикоиды - альдостерон, выделяемый клетками клубочковой зоны коры; глюкокортикоиды: гидрокортизон, кортикостерон, 11-дегидро- и 11-дезоксикортикостерон, образующиеся в пучковой зоне; половые гормоны - андрогены, по строению и функции близкие к мужскому половому гормону, эстроген и прогестерон, вырабатываемые клетками сетчатой зоны.

Альдостерон участвует в регулировании электролитного и водного обмена, изменяет проницаемость клеточных мембран для кальция и натрия, стимулирует образование коллагена. Глюкокортикоиды влияют на белковый обмен, повышают содержание глюкозы в крови, гликогена - в печени, скелетных мышцах, миокарде. Глюкокортикоиды также ускоряют фильтрацию в клубочках почки, уменьшают реабсорбцию воды в дистальных извитых канальцах нефронов, тормозят образование основного вещества соединительной ткани и пролиферацию фибробластов.

В центре надпочечника располагается мозговое вещество (medulla), образованное крупными клетками, окрашивающимися солями хрома в желтовато-бурый цвет. Различают две разновидности этих клеток: эпинефроциты составляют основную массу клеток и вырабатывают адреналин, норэпинефроциты, рассеянные в мозговом веществе в виде небольших групп, вырабатывают норадреналин.

Адреналин расщепляет гликоген, уменьшает его запасы в мышцах и печени, увеличивает содержание углеводов в крови, являясь как бы антагонистом инсулина, усиливает и учащает сокращение сердечной мышцы, суживает просвет сосудов, повышая этим артериальное давление. Влияние норадреналина на организм сходно с действием адреналина, однако воздействие этих гормонов на некоторые функции может быть совершенно противоположным. Норадреналин, в частности, замедляет частоту сокращений сердца.

Развитие надпочечников

Корковое и мозговое вещество надпочечника различные по происхождению. Корковое вещество дифференцируется из мезодермы (из целомического эпителия) между корнем дорсальной брыжейки первичной кишки и мочеполовой складкой. Развивающаяся из мезодермальных клеток и расположенная между двумя первичными почками ткань получила название интерреналовой. Она дает начало корковому веществу надпочечников, из нее образуются добавочные надпочечники (интерреналовые тела, glandulae suprarenales accessoriae).

Мозговое вещество надпочечников развивается из эмбриональных нервных клеток - симпатобластов, которые выселяются из закладки узлов симпатического ствола и превращаются в хромаффинобласты, а последние - в хромаффинные клетки мозгового вещества. Хромаффинобласты служат также материалом для формирования параганглиев, которые в виде небольших скоплений хромаффинных клеток располагаются возле брюшной аорты - аортальный параганглий (paraganglion aorticum), а также в толще узлов симпатического ствола - симпатические параганглии (paraganglia sympathica).

Внедрение будущих клеток мозгового вещества в интерреналовый надпочечник начинается у эмбриона длиной 16 мм. Одновременно с объединением интерреналовой и адреналовой частей происходят дифференцировка зон коркового вещества и созревание мозгового вещества.

[19], [20], [21], [22], [23], [24], [25], [26], [27], [28]

Сосуды и нервы надпочечников

Каждый надпочечник получает 25-30 артерий. Наиболее крупными из них являются верхние надпочечниковые артерии (из нижней диафрагмальной артерии), средняя надпочечниковая (из брюшной части аорты) и нижняя надпочечниковая (из почечной артерии) артерии. Одни из ветвей этих артерий кровоснабжают только корковое вещество, другие прободают корковое вещество надпочечника и разветвляются в мозговом веществе. Из синусоидных кровеносных капилляров формируются притоки центральной вены, которая у правого надпочечника впадает в нижнюю полую вену, у левого - в левую почечную вену. Из надпочечников (особенно левого) выходят многочисленные мелкие вены, впадающие в притоки воротной вены.

Лимфатические сосуды надпочечников впадают в поясничные лимфатические узлы. В иннервации надпочечников участвуют блуждающие нервы, а также нервы, происходящие из чревного сплетения, которые содержат для мозгового вещества преганглионарные симпатические волокна.

Возрастные особенности надпочечников

У 5-6-недельного плода формируется примитивная кора надпочечников в ретроперитонеальной мезенхиме. Вскоре она окружается тонким слоем более компактных клеток. У новорожденного кора надпочечников состоит из двух зон - фетальной и дефинитивной. Первая вырабатывает в основном предшественники андрогенов и эстрогенов, тогда как функция второй, вероятно, как у взрослого человека. На долю фетальной зоны приходится основная масса железы плода и новорожденного. Ко 2-й неделе постнатальной жизни ее масса уменьшается на треть вследствие дегенерации фетальной зоны. Этот процесс начинается еще во внутриутробном периоде. Полностью фетальная зона исчезает к концу первого года жизни. Окончательное формирование трех зон коры надпочечников затягивается до 3-летнего возраста. Затем надпочечники продолжают увеличиваться (особенно перед и в течение пубертата) и к концу полового созревания достигают размеров, свойственных взрослому человеку.

Масса одного надпочечника у новорожденного составляет около 8-9 г и значительно превышает массу надпочечника ребенка первого года жизни. В период новорожденности масса надпочечника резко уменьшается (до 3,4 г), главным образом за счет истончения и перестройки коркового вещества, а затем постепенно восстанавливается (к 5 годам) и продолжает нарастать в дальнейшем. Окончательное формирование коркового вещества надпочечников завершается в период второго детства (8- 12 лет). К 20 годам масса каждого надпочечника увеличивается и достигает своих максимальных размеров (в среднем 12-13 г). В последующие возрастные периоды размеры и масса надпочечников почти не изменяются. Надпочечники у женщин имеют несколько большие размеры, чем у мужчин. Во время беременности масса каждого надпочечника увеличивается примерно на 2 г. После 70 лет отмечается небольшое уменьшение массы и размеров надпочечников.

[29], [30], [31], [32], [33], [34], [35], [36], [37], [38]

Заболевания надпочечников: осмотр врачом, диагностика и лечение

Надпочечники являются парными железами, непосредственно прилегающими к верхним полюсам почек.

Этот эндокринный орган имеет жизненно важное значение. Гормоны надпочечников отвечают за адаптивные и защитные механизмы, обеспечивают выживание организма в условиях стресса и повышенной нагрузки, отвечают за уровень артериального давления и сопротивления сосудов, регулируют водно-электролитный баланс, определяют реакцию организма на аллергены и воспалительные процессы, участвуют в регуляции обмена веществ, синтезе коллагена и работе репродуктивной системы.

Заболевания надпочечников, как и любых других эндокринных органов, могут проявляться как повышением, так и снижением продукции собственных гормонов. При этом патологический процесс может ограничиваться нарушением синтеза как одного, так и нескольких гормонов надпочечников.

В связи с этим жалобы пациентов с заболеваниями этих органов могут быть очень разнообразными и включать:

  • прибавку или снижение веса (при синдроме Кушинга или хронической надпочечниковой недостаточности)
  • повышение или снижение артериального давления (при феохромоцитоме, синдроме Конна или болезни Аддисона)
  • приступы сердцебиения и жара (при феохромоцитоме)
  • боли в животе, тошнота и рвота (при феохромоцитоме, надпочечниковой недостаточности)
  • слабость и упадок сил (при хронической надпочечниковой недостаточности)
  • потемнение кожных покровов или образование «растяжек» (при болезни Аддисона или синдроме Кушинга)
  • характерное перераспределение жировой ткани с изменением внешности (при гиперкортицизме)
  • боли в мышцах, парезы и параличи (при первичном гиперальдостеронизме)
  • избыточное оволосение и алопеция (при нарушениях продукции половых стероидов) и многое другое

Из-за неспецифичности жалоб при многих заболеваниях надпочечников, такие пациенты, как правило, обращаются не к профильному специалисту (эндокринологу), проходят ненужные обследования и получают неадекватное лечение. Важно отметить, что при обращении пациента с заболеваниями надпочечников от врача требуются определенные знания, позволяющие объединить разрозненные симптомы в единую диагностическую концепцию эндокринного заболевания и назначить адекватное обследования.

Как правило, простого лабораторного определения уровня гормонов надпочечников бывает недостаточно. Об этом важно знать. Информативность эти тесты приобретают лишь в определенных условия, в ходе проведения диагностических проб, в том числе с введением ряда фармакологических препаратов.

Специалисты клиники Рассвет постоянно пополняют и обновляют свои навыки в области диагностики функциональных нарушений надпочечников, что позволяет эффективно, достоверно и с наименьшими затратами поставить верный диагноз и рекомендовать лечение.

лечение и диагностика причин, симптомов в Москве

Гормоны надпочечников

В мозговом слое надпочечника вырабатываются:

  • Адреналин – важный гормон в борьбе со стрессом. Активация данного гормона и его выработка увеличивается как при положительных эмоциях, так и стрессе, травмах. Под влиянием адреналина могут увеличиваться и расширяться зрачки, дыхание становится учащенным, увеличивается артериальное давление, ощущается прилив сил. Повышается сопротивляемость к болевым ощущениям.
  • Норадреналин – гормон стресса, который считают предшественником адреналина. Оказывает меньшее воздействие на организм, участвует в регуляции артериального давления, что позволяет стимулировать работу сердечной мышцы.
  • Корковое вещество надпочечников вырабатывает гормоны класса кортикостероидов, которые разделяют на три слоя: клубочковый, пучковый, сетчатая зона.

Клетки клубочковой зоны вырабатывают:

  • Альдостерон – гормон, отвечающий за обмен ионов калия и натрия в крови человека.  Участвует в водно-солевом обмене, способствует увеличению циркуляции крови, повышает артериальное давление
  • Кортикостерон – малоактивный гормон, участвует в водно-солевом балансе
  • Дезоксикортикостерон – гормон, повышающий сопротивляемость в организме человека, придает силу мышцам и скелету, также регулирует водно-солевой баланс

Гормоны пучковой зоны надпочечников:

  • Кортизол – гормон сохраняющий энергетические ресурсы организма, участвует в углеводном обмене. Уровень кортизола часто подается колебаниям, так утром его намного больше чем вечером
  • Кортикостерон

Гормоны сетчатой зоны:

  • Андрогены – половые гормоны, влияющие на половые признаки: половое влечение, увеличение мышечной массы и силы, жировые отложения, уровень липидов и холестерина в крови

Гормоны надпочечников выполняют важную функцию в организме человека, их избыток либо дефицит может привести к нарушению во всем организме!

Диагностика опухолей надпочечников

Помочь диагностировать заболевания надпочечников или выявить нарушения в их функциональности можно при помощи ряда обследований, которые назначает врач-эндокринолог после собранного анамнеза.

  • Для постановки диагноза врач определяет гормоны надпочечников, позволяющие выявить избыток или дефицит последних;
  • При опухолях надпочечников основной скрининговый метод диагностики – УЗИ;
  • Более точную картину дает КТ или МРТ органов брюшной полости и забрюшинного пространства.

Результаты обследования позволяют составить полную картину заболевания, определить причину, выявить те или иные нарушения в работе надпочечников и других органах и соответственно назначить лечение.

Синдром Иценко-Кушинга

Патологический симптомокомплекс, возникающий вследствие повышенного выделения опухолью из коры надпочечников гормона кортизола. Выработку кортизола и кортикостерона регулирует гипофиз путем выработки адренокортикотропного гормона. Деятельностью гипофиза управляют гормоны гипоталамуса – статины и либерины. Данная многоступенчатая регуляция необходима для обеспечения слаженности функций организма и обменных процессов, нарушение одного из звеньев может вызвать гиперсекрецию гормонов коры надпочечников, что приведет к развитию синдрома Иценко-Кушинга. В отличие от болезни Иценко-Кушинга синдром проявляется первичным увеличением гиперфункции коры надпочечника, в то время как при болезни Инценко-Кушинга в основе лежит АКТГ-продуцирующая аденома гипофиза.

Причина возникновения:

В 20% случаев причиной синдрома Иценко-Кушинга является опухоль их коры надпочечника.

Симптомы:

Наиболее характерный признак синдрома – ожирение по кушингоидному типу (жировые отложения на лице, шее, груди, животе, спине при относительно худых конечностях), лицо становится красно-багрового цвета, наблюдается атрофия мышц, снижение тонуса и силы мускулатуры.

Диагностика:

Определение экскреции кортизола в суточной моче, определение кортизола в крови, определение АКТГ в крови, проводят малую дексаметазоновую пробу(в норме прием дексаметазона снижает уровень кортизола, при синдроме Иценко-Кущинга снижения не происходит), выполняют КТ или МРТ органов брюшной полости.

Лечение:

При наличии новообразования в надпочечнике проводится хирургическое лечение. Симптоматическое лечение включает применение гипотензивных, мочегонных, сахароснижающих препаратов, сердченых гликозидов. При болезни Иценко-Кушинга проводится оперативное лечение аденомы гипофиза.

Синдром Конна

(первичный гиперальдостеронизм, альдостерома) – симптомокомплекс, обусловленный большей продукцией альдостерона корой надпочечника.

Причина возникновения:

Причиной чаще всего является опухоль надпочечника, реже – гиперплазия клубочковой зоны коркового слоя. У больных уменьшается количество калия и увеличивается концентрация натрия в крови, из-за этого повышается артериальное давление.

Симптомы:

Слабость, утомляемость, тахикардия, судороги, головная боль, жажда, парестезии конечностей, повышение артериального давления. Синдром Конна сопровождается признаками поражения сердца и сосудов, почек, мышечной ткани. Артериальная гипертензия бывает злокачественной и устойчивой к гипотензивной терапии.

Диагностика:

Исследование электролитов крови (высокий натрий, низкий калий в крови), увеличение уровня альдостерона в плазме, подсчет суточного диуреза, определение уровня ренина в крови, соотношение активности альдостерона плазмы и ренина, определение уровня альдостерона в суточной моче, КТ или МРТ органов брюшной полости – определение новообразований в надпочечниках.

Лечение:

Лечебные мероприятия направлены на коррекцию высокого артериального давления, метаболический расстройств, а также на предотвращение возможных осложнений, обусловленных высоким артериальным давлением и снижением калия в крови. Консервативная терапии радикально не способна улучшить состояния пациентов, полное выздоровление происходит только после оперативного удаления опухоли.

Феохромоцитома

Гормонально активная опухоль, активно секретирующая адреналин и норадреналин. Чаще всего феохромоцитома представлена опухолью надпочечника.

Симптомы:

Феохромоцитома приводит к выбросу в кровь адреналина или норадреналина, которые приводят к развитию специфических нарушений у пациентов – стойкое кризовое повышение артериального давления (иногда более 200/100 мм.рт.ст.), не поддающееся гипотензивной терапии, учащенное сердцебиение.

Диагностика:

Диагностика основывается на лучевых и гормональных методах исследования. Лучевая диагностика: КТ или МРТ органов брюшной полости и забрюшинного пространства.

Гормоны:

Производится определение уровня хромогранина А, АКТГ, альдостерона, ренина, кортизола крови, определение метанефринов, норметанефринов в суточной моче. Заподозрить феохромоцитому позволяет наличие образование в надпочечнике, повышение уровня метанефринов и норметанефринов в суточной моче.

Лечение:

Основной метод лечения при феохромоцитоме – адреналэктомия с опухолью. Метод доступа при оперативном лечении зависит от размеров опухоли, расположении, гормональной активности.

Подготовка к операции:

Подготовке к операции уделяется отдельное внимание – задачами предоперационной подготовки пациентов с феохромоцитомой являются нормализация уровня артериального давления, устранение опасных его колебаний в течение суток, урежение сердечного ритма. В качестве основного препарата, используемого для подготовки к операции, используется доксазозин (кардура). Препарат назначается не менее, чем за 2 недели до планируемой операции.

Эстрома

Опухоль коры надпочечника, продуцирующая в большом количестве женские половые гормоны – эстрогены. Как правило эти опухоли злокачественные.

Симптомы:

Эстромы встречаются очень редко, клинически они проявляются у лиц мужского пола импотенцией, двусторонней гинекомастией, фенимизацией телосложения, иногда гипотрофией яичек. У большинства больных наряду с феминизацией имеются признаки гиперсекрецией глюко- и минералокортикоидов.

Диагностика:

Заключается в исследовании специфических гормонов в крови, выполнение КТ или МРТ органов брюшной полости.

Лечение:

Удаление опухоли надпочечника.

Андростерома

Гормонально активная опухоль надпочечника, вырабатывающая в больших количествах мужские половые гормоны.

Симптомы:

У женщин - расстройство менструального цикла, гипертрофией клитора, оволосением лица и тела, маскулинизацией фигуры, огрубением голоса, иногда облысением головы по мужскому типу. У отдельных больных могут наблюдаться гипертония и расстройства углеводного обмена в виде гипергликемии и умеренно выраженного повышения сахара в моче. У мужчин андростерома встречаются крайне редко и не проявляются какими-либо внешними признаками, поэтому диагноз у них устанавливают в поздней стадии заболевания.

Диагностика:

Заключается в выполнении КТ органов брюшной полости или МРТ органов брюшной полости, содержании высокого титра андрогенов и их метаболитов в суточной моче.

Лечение:

Удаление опухоли надпочечника.

Гормонально неактивная опухоль надпочечника

Образование надпочечника, чаще всего носящая доброкачественный характер, не продуцирующая в высоком количестве гормоны. Данные опухоли надпочечника могут быть различного размера.

Диагностика:

Включает в себя гормональные и биохимические анализы крови и мочи, КТ или МРТ органов брюшной полости.

Лечение:

Пациентам с гормонально неактивными образованиями в надпочечнике менее 3 см показано наблюдение, исследование гормонов в динамике. При размерах опухолей более 3 см, либо при росте опухоли более 1 см за год показано лечение оперативным путем.

Хирургическое лечение опухоли надпочечников в ФНКЦ ФМБА

В настоящее время операции на надпочечниках могут быть выполнены:

  • Традиционным «открытым» доступом
  • С использованием высокотехнологических методов (эндоскопические операции)

Клиника эндокринной хирургии ФНКЦ широко использует эндоскопические методики в хирургии надпочечников.

Эндоскопические методики по сравнению с «открытой» операцией менее травматичные: при эндоскопических операциях делается всего 3 или 4 прокола, каждый максимум по 1 см, пациенты меньше находятся на стационарном лечении, восстановительный период сокращается в 2-3 раза. Вид оперативного вмешательства чаще всего определяется размером опухоли.

Не откладывайте диагностику и лечение заболевания! Запишитесь на прием к эндокринологам ФНКЦ ФМБА России в любое удобное для вас время, предварительно позвонив по телефону или заполнив специальную форму записи на сайте.

Обзор надпочечников

Основы надпочечников

Надпочечники - это две железы, расположенные над почками и состоящие из двух отдельных частей.

  • Кора надпочечников - внешняя часть железы - вырабатывает жизненно важные гормоны, такие как кортизол (который помогает регулировать обмен веществ и помогает организму реагировать на стресс) и альдостерон (помогает контролировать кровяное давление).
  • Мозговое вещество надпочечников - внутренняя часть железы - вырабатывает несущественные (то есть они вам не нужны для жизни) гормоны, такие как адреналин (который помогает вашему организму реагировать на стресс).

Когда вы думаете о надпочечниках (также известных как надпочечники), на ум может прийти стресс. И это правильно - надпочечники, вероятно, наиболее известны тем, что вырабатывают гормон адреналин, который быстро подготавливает ваше тело к действиям в стрессовой ситуации.

Но надпочечники способствуют вашему здоровью, даже когда ваше тело не подвергается сильному стрессу. Фактически, они выделяют гормоны, которые необходимы вам для жизни.

Анатомия надпочечников

Надпочечники - это два органа треугольной формы, примерно 1,5 дюйма в высоту и 3 дюйма в длину. Они расположены на верхней части каждой почки. Их название напрямую связано с их местонахождением ( н.э., - рядом; renes, - почек).

Каждый надпочечник состоит из двух различных структур - внешняя часть надпочечников называется корой надпочечников.Внутренняя область известна как мозговой слой надпочечников.

Гормоны надпочечников

Кора надпочечников и мозговое вещество надпочечников имеют очень разные функции. Одно из основных различий между ними состоит в том, что гормоны, выделяемые корой надпочечников, необходимы для жизни; те, которые секретируются мозговым веществом надпочечников, - нет.

Гормоны коры надпочечников

Кора надпочечников производит две основные группы кортикостероидных гормонов - глюкокортикоиды и минеральные кортикоиды.Высвобождение глюкокортикоидов запускается гипоталамусом , и гипофизом. Минералкортикоиды опосредуются сигналами, запускаемыми почками.

Когда гипоталамус вырабатывает кортикотропин-рилизинг-гормон (CRH), он стимулирует гипофиз к высвобождению кортикотропного гормона надпочечников (ACTH). Эти гормоны, в свою очередь, предупреждают надпочечники о выработке кортикостероидных гормонов.

Глюкокортикоиды, выделяемые корой надпочечников, включают:

  • Гидрокортизон: Обычно известный как кортизол, он регулирует процесс преобразования в организме жиров, белков и углеводов в энергию.Он также помогает регулировать кровяное давление и сердечно-сосудистую систему.
  • Кортикостерон: Этот гормон работает с гидрокортизоном, регулируя иммунный ответ и подавляя воспалительные реакции.

Основным минеральным кортикоидом является альдостерон , который поддерживает правильный баланс соли и воды, помогая контролировать кровяное давление.

Есть третий класс гормонов, выделяемых корой надпочечников, известных как половые стероиды или половые гормоны.Кора надпочечников выделяет небольшое количество мужских и женских половых гормонов. Однако их влияние обычно затмевается большим количеством гормонов (таких как эстроген и тестостерон), выделяемых яичниками, или семенниками.

Гормоны мозгового вещества надпочечников

В отличие от коры надпочечников мозговое вещество надпочечников не выполняет никаких жизненно важных функций. То есть для жизни не нужно. Но это вряд ли означает, что мозговое вещество надпочечников бесполезно. Гормоны мозгового вещества надпочечников высвобождаются после стимуляции симпатической нервной системы, что происходит при стрессе.Таким образом, мозговое вещество надпочечников помогает справляться с физическим и эмоциональным стрессом. Вы можете узнать больше, прочитав статью SpineUniverse о симпатической нервной системе .

Возможно, вы знакомы с реакцией «бей или беги» - процессом, инициируемым симпатической нервной системой, когда ваше тело сталкивается с угрожающей (стрессовой) ситуацией. Этой реакции способствуют гормоны мозгового вещества надпочечников.

Гормоны, секретируемые мозговым веществом надпочечников:

  • Эпинефрин: Большинство людей знает адреналин под другим названием - адреналин.Этот гормон быстро реагирует на стресс, учащая пульс и прилив крови к мышцам и мозгу. Он также повышает уровень сахара в крови, помогая преобразовывать гликоген в глюкозу в печени. (Гликоген - это форма хранения глюкозы в печени.)
  • Норэпинефрин: Также известный как норадреналин, этот гормон взаимодействует с адреналином в ответ на стресс. Однако это может вызвать сужение сосудов (сужение кровеносных сосудов). Это приводит к повышению артериального давления.

Заболевания надпочечников

Есть несколько причин, по которым надпочечники могут работать не так, как должны. Проблема может быть в самом надпочечнике, или первопричина может быть связана с дефектом другой железы.

Ниже приведены наиболее частые нарушения и заболевания надпочечников:

  • Болезнь Аддисона: Это редкое заболевание может поразить любого человека в любом возрасте.Он развивается, когда кора надпочечников не может вырабатывать достаточное количество кортизола и альдостерона. Чтобы узнать больше, прочитайте нашу статью о болезни Аддисона.
  • Рак надпочечников: Рак надпочечников - это агрессивный рак, но он встречается очень редко. Злокачественные опухоли надпочечников редко ограничиваются надпочечниками - они имеют тенденцию распространяться на другие органы и вызывать неблагоприятные изменения в организме из-за избытка гормонов, которые они производят. Чтобы узнать больше, прочитайте нашу статью о раке надпочечников.
  • Синдром Кушинга: Синдром Кушинга - редкое заболевание, которое по сути противоположно болезни Аддисона.Это вызвано перепроизводством гормона кортизола. Есть множество причин этого расстройства - виной всему может быть опухоль надпочечника или гипофиза. Чтобы узнать больше, прочитайте нашу статью о синдроме Кушинга.
  • Врожденная гиперплазия надпочечников: Это генетическое заболевание характеризуется низким уровнем кортизола. У людей с врожденной гиперплазией надпочечников часто возникают дополнительные гормональные проблемы, такие как низкий уровень альдостерона (который поддерживает баланс воды и соли).

Надпочечники играют многофункциональную роль в эндокринной системе. Две очень разные части этих желез, мозговое вещество и кора, регулируют и поддерживают многие из ваших внутренних процессов - от метаболизма до реакции «бей или беги».

Обновлено: 08.04.15

Заболевания коры надпочечников: синдром Кушинга

.

Надпочечник - Простая английская Википедия, бесплатная энциклопедия

Надпочечник - железа у большинства млекопитающих. Это около почек. Название говорит о его местонахождении ( н.э., - «рядом», а renes - «почки»). Железа состоит из двух типов тканей: центрально расположенная ткань называется мозговым веществом надпочечников , а за ее пределами находится кора надпочечников .

Надпочечники известны у человека как «надпочечники».У многих животных железы расположены рядом с почками, но у людей они представляют собой шапкообразные структуры на верхней части почек.

Кора надпочечников производит три основных типа стероидных гормонов: минералокортикоиды, глюкокортикоиды и андрогены. Минералокортикоиды (например, альдостерон) помогают регулировать кровяное давление и баланс электролитов.

Надпочечники вырабатывают гормоны, контролирующие стресс. Он участвует в производстве стероидных гормонов. Среди этих гормонов - кортизол и адреналин.

Стероидогенез в надпочечниках - разные стадии происходят в разных слоях железы.

Гормоны, секретируемые областью коры головного мозга, называются адренокортикостероидами или кортикоидами. Это гормоны, которые он вырабатывает: [1]

Мозговое вещество надпочечника в центре железы составляет: [1]

  1. 1.0 1.1 Мелмед С. и др. 2011. Учебник эндокринологии Уильямса . 12-е изд, Сондерс.ISBN 978-1437703245
  2. ↑ Адреналин и норадреналин отвечают за реакцию «бей или беги», характеризующуюся учащением дыхания и частоты сердечных сокращений, повышением кровяного давления и сужением кровеносных сосудов во многих частях тела.
  3. Глейтман, Генри; Фридлунд, Алан Дж. И Рейсберг, Дэниел (2004). Психология (6-е изд.). Нортон. ISBN 0-393-97767-6 . CS1 maint: несколько имен: список авторов (ссылка)
.

Надпочечники: функции, гормоны и нарушения

Надпочечники состоят из двух частей: коры и продолговатого мозга.

Кора - это внешняя часть железы. Он производит гормоны кортизол и альдостерон. А продолговатый мозг - это внутренняя часть железы. Он производит гормоны адреналин и норадреналин.

Эти четыре гормона необходимы для нормального функционирования организма. Они контролируют множество важных функций, в том числе:

  • обмен веществ
  • уровень сахара в крови
  • артериальное давление
  • солевой и водный баланс
  • беременность
  • половое развитие до и во время полового созревания
  • реакция на стресс
  • баланс половых гормонов, включая эстроген и тестостерон

Иногда надпочечники вырабатывают слишком много или недостаточно гормонов.Когда это происходит, это называется заболеванием надпочечников.

В следующих разделах обсуждаются наиболее распространенные заболевания надпочечников.

Надпочечниковая недостаточность и болезнь Аддисона

Когда надпочечники не вырабатывают достаточно кортизола, это называется надпочечниковой недостаточностью. Существует три типа надпочечниковой недостаточности:

  • Первичная надпочечниковая недостаточность или болезнь Аддисона . Это состояние развивается, когда сам надпочечник плохо функционирует и не может производить достаточное количество кортизола.
  • Вторичная надпочечниковая недостаточность . Это происходит, когда гипофиз не вырабатывает достаточного количества гормона, называемого адренокортикотропином (АКТГ). Без АКТГ надпочечники не получают сигнал к выработке кортизола.
  • Третичная надпочечниковая недостаточность. Это происходит, когда мозг не может производить достаточное количество кортикотропин-рилизинг-гормона (CRH). Без CRH гипофиз не может производить АКТГ. Это означает, что надпочечники не могут вырабатывать достаточное количество кортизола.

Существует множество потенциальных причин надпочечниковой недостаточности, в том числе:

  • аутоиммунное заболевание, которое является наиболее частой причиной болезни Аддисона, по данным Национального института диабета, болезней органов пищеварения и почек.
  • рождение с поврежденными надпочечниками.
  • опухоли надпочечников или опухоли, которые сообщаются с надпочечниками
  • инфекции, такие как туберкулез
  • прием кортикостероидов в течение длительного времени, а затем внезапная остановка
  • состояние, ослабляющее иммунную систему, такое как ВИЧ или СПИД
  • рак надпочечников
  • черепно-мозговая травма

Люди с болезнью Аддисона часто имеют дефицит альдостерона, а также кортизола.

Иногда бывает трудно распознать симптомы надпочечниковой недостаточности. Они могут появляться медленно, поэтому человек может подумать, что их вызывает что-то еще.

Наиболее частые признаки и симптомы включают:

  • постоянное чувство усталости или слабости
  • необъяснимая потеря веса
  • потеря аппетита
  • тошнота или рвота
  • диарея
  • головокружение или обморок при вставании
  • низкое кровяное давление
  • низкий уровень глюкозы в крови
  • нерегулярные или отсутствующие менструации перед менопаузой
  • тяга к соленой или соленой пище
  • боль в суставах
  • потемнение кожи, особенно на шрамах, губах, кожных складках и суставах
  • депрессии

надпочечников недостаточность требует лечения.Без достаточного количества кортизола у человека может возникнуть надпочечниковый кризис. Признаки и симптомы надпочечникового криза включают:

  • сильную рвоту и диарею
  • обморок
  • низкое артериальное давление
  • резкую боль в животе, пояснице или ногах

Если у человека проявляются какие-либо признаки надпочечников кризис, им следует немедленно обратиться за медицинской помощью. Без лечения криз надпочечников может быть фатальным.

Опухоли надпочечников

Рак надпочечников встречается редко, по данным Американского онкологического общества (ACS), от которых ежегодно страдают всего 200 человек в США.Доброкачественные или доброкачественные опухоли встречаются гораздо чаще.

Существует несколько типов опухолей надпочечников, в том числе:

  • Аденомы . Большинство опухолей, поражающих кору надпочечников, представляют собой аденомы. Это доброкачественные опухоли коры надпочечников. Однако врачу может потребоваться удалить их, если они мешают работе надпочечников или достигают определенного размера.
  • Карцинома коры надпочечников . Хотя редко, этот рак может поражать кору головного мозга, которая является внешней частью надпочечника.
  • Нейробластома . Этот рак возникает в детстве и может начаться в мозговом веществе, которое является внутренней частью надпочечника.
  • Феохромоцитома . Это нейроэндокринная опухоль, поражающая продолговатый мозг. Это приводит к высокому уровню адреналина.

В ACS утверждают, что большинство опухолей надпочечников там не возникают. Вместо этого они часто возникают из-за того, что другие виды рака, такие как рак груди или рак легких, распространяются на надпочечники.

Некоторые признаки и симптомы рака надпочечников включают:

  • необъяснимое увеличение или снижение веса
  • высокое кровяное давление
  • высокий уровень сахара в крови или диабет
  • низкий уровень калия в крови
  • тревожность, нервозность или панические атаки
  • учащенное сердцебиение
  • повышенное потоотделение
  • головная боль
  • боль в животе
  • слабость
  • необычный рост волос
  • усиление акне
  • изменения половых органов или полового влечения

синдром Кушинга

у людей с синдромом Кушинга надпочечники вырабатывают слишком много кортизола .Чаще всего причиной этого является длительный прием лекарств, называемых глюкокортикоидами, в высоких дозах.

Глюкокортикоиды помогают при лечении многих заболеваний, включая астму, ревматоидный артрит и волчанку. Они действуют в организме как кортизол.

Некоторые опухоли также могут вызывать синдром Кушинга. К ним относятся:

  • Аденомы гипофиза . Это доброкачественные новообразования на гипофизе. Они могут заставить гипофиз производить слишком много АКТГ, что приводит к слишком большому количеству кортизола.
  • Эктопические опухоли, продуцирующие АКТГ. Они производят слишком много АКТГ, но не находятся в гипофизе. Вместо этого они могут располагаться в легких, поджелудочной железе, щитовидной железе или других областях.
  • Аденомы или другие опухоли надпочечников.

Некоторые признаки и симптомы синдрома Кушинга включают:

  • скопление жира у основания шеи
  • жирный бугорок между плечами
  • круглое лицо
  • необъяснимое увеличение веса
  • худые руки и ноги
  • кожа, на которой легко появляются синяки
  • широкая, фиолетовые растяжки на животе, бедрах и груди
  • избыток волос на лице, шее, груди, животе и бедрах (у женщин)
  • нерегулярные или отсутствующие менструальные периоды (у женщин)
  • низкая фертильность, низкое либидо или эректильная дисфункция (у мужчин)
  • ожирение и медленный рост (у детей)

Врожденная гиперплазия надпочечников

Человек наследует врожденную гиперплазию надпочечников (CAH) из-за генетической изменчивости.Это означает, что он будет у них при рождении. Однако симптомы могут проявиться не сразу.

Когда человек болен ХАГ, ему не хватает ферментов для выработки гормона кортизола. В результате у них может быть очень мало кортизола или совсем не быть. Многие люди с ХАГ также имеют низкий уровень альдостерона.

Существует два типа CAH:

Classic CAH

Classic CAH является более серьезным типом. Врачи часто диагностируют его при рождении или в младенчестве.У младенца с классическим ХАГ могут быть увеличенные гениталии. У них также могут быть другие симптомы, такие как рвота или потеря веса.

Если младенец не получает лечения, классический CAH может привести к шоку, коме или смерти.

Неклассический CAH

Неклассический CAH - это легкое состояние, не опасное для жизни. В большинстве случаев симптомы не очевидны, пока ребенок не достигнет детства или взрослого возраста.

Некоторые более поздние признаки и симптомы могут включать:

  • быстрый рост в детстве
  • ранние прыщи, волосы на лобке или подмышках
  • бесплодие
  • волосы на лице, угри или низкий голос (у женщин)
.

Требуется вход в систему - WikiVet English

Перейти к навигации Перейти к поиску

Для дальнейшего доступа требуется логин

Вам необходимо войти в систему для просмотра дальнейшего контента на WikiVet TM . Если вы уже зарегистрированы, пожалуйста, ВОЙТИ .

Регистрация бесплатна и доступна для ветеринаров, студентов ветеринарных врачей, ветеринарных медсестер и преподавателей ветеринарных школ любой страны.Если вы хотите РЕГИСТРАЦИЯ , нажмите ЗДЕСЬ .

Если вы не уверены в преимуществах регистрации, просмотрите образец контента ниже, чтобы узнать, что предлагает WikiVet TM . Дополнительная информация о WikiVet TM доступна здесь. Если у вас возникли проблемы, напишите WikiMaster.

Преимущества регистрации

  • Полный доступ ко всему содержимому WikiVet TM , включая
    • Подробные статьи по многим направлениям, включая:
      • Анатомия и физиология
      • Клинические болезни
      • Гематология и иммунология
      • Патология
      • Фармакология
      • Паразитология
      • Ветеринарная эпидемиология
    • Множество изображений и видео
    • Клинические случаи
    • Инструменты редактирования, включая:
  • Присоединяйтесь к большому онлайн-сообществу людей, связанных с ветеринарной профессией
  • Возможность делиться знаниями и контентом на сайте

Вернуться к ветеринарному образованию онлайн.

.

гормонов, опухолей, рака и хирургических вмешательств.

Надпочечники - это эндокринные железы оранжевого цвета, которые расположены на верхней части обеих почек. Надпочечники имеют треугольную форму, примерно полдюйма в высоту и 3 дюйма в длину. Каждая железа состоит из мозгового вещества (центр железы), который окружен корой . Мозговое вещество отвечает за выработку адреналина и норадреналина (адреналина). Кора надпочечников вырабатывает другие гормоны, необходимые для баланса жидкости и электролитов (солей) в организме, такие как кортизон и альдостерон.Кора надпочечников также производит половые гормоны, но это становится важным только в случае их перепроизводства.

Показания к хирургическому удалению надпочечников

Показания к хирургическому удалению надпочечника относительно просты и включают, но не ограничиваются следующим:

  • Опухоли коры надпочечников, повышающие выработку гормонов. Одна из таких опухолей изображена на фотографии ... это круглая желтая масса, расположенная внутри треугольного надпочечника.Эта картинка увеличена примерно в 2 раза, чтобы ее было легче увидеть. Нормальный надпочечник НЕ такой большой. Эндокринные железы очень важны, несмотря на их небольшой размер, поскольку они вырабатывают важные гормоны.
  • Опухоли мозгового вещества надпочечников, повышающие выработку адреналина (феохромоцитома).
  • Большинство солидных опухолей надпочечников размером более 4 см (~ 2 дюйма) независимо от того, вырабатывают они гормон или нет (чтобы исключить злокачественность).
  • Первичный рак надпочечников.
  • Образование надпочечников любого размера, вызывающее такие симптомы, как боль в боку или болезненность.

Примечание: вышеупомянутые условия, указывающие на хирургическое удаление надпочечника, все исключают ситуацию, в которой рак распространился из другого органа на надпочечник (метастатическое распространение) ... за очень редкими исключениями.

Остальная часть раздела, посвященного надпочечникам, на этом большом сайте по эндокринным заболеваниям разбита на небольшие сегменты, чтобы облегчить понимание тем.

Определенные гормоны обсуждаются на страницах, которые иллюстрируют типичное лечение этого расстройства. Широко используются иллюстрации и реальные рентгеновские снимки пациентов. Если вы заблудились или хотите посмотреть, что еще обсуждается, перейдите на нашу домашнюю страницу.

Обновлено: 18.04.16

Обзор гипоталамуса

.

Смотрите также

Свежие записи
Июнь 2018
Пн Вт Ср Чт Пт Сб Вс
« Авг    
 123
45678910
11121314151617
18192021222324
252627282930