Фосфаты в моче причины и лечение у ребенка


Причины появления фосфатов в моче у ребенка

Анализ урины отображает, в порядке организм или нет, и в частности мочевыделительная система. У маленького ребенка часто можно встретить отклонение: присутствие в урине фосфатов. Это означает неправильное питание или наличие различных заболеваний. Для того чтобы понять причину, потребуются дополнительные исследования организма. Фосфор – полезный элемент, который содержится в организме каждого человека. Он совместно с кальцием участвует в строении костей и зубов. А также это вещество отвечает за сокращение мышц и за правильное накопление в клетках энергии. У малышей временами обмен веществ в организме происходит немного неправильно. И из-за сбоя в этом процессе в урине можно найти фосфаты.

Содержание статьи:

Представление о фосфатах

На присутствие в теле фосфатов указывает мутность урины, а также осадок. В норме жидкость бывает без вкраплений, прозрачной со светло-желтым цветом. Кроме солей в моче встречаются эфиры фосфорной кислоты.

Важно знать! Осадок бывает обычным и аморфным, а также как разовым, так и постоянным. Если данное отклонение не единичное, то речь идет о фосфатурии. Это заболевание, при котором нарушается обмен фосфора и кальция. В таком случае присутствие осадка в урине – привычное явление.

Также иногда бывают аморфные фосфаты в моче у ребенка, причиной выступает неправильное питание, различные заболевания. В данном случае у включений в урину нет четких границ. Наиболее часто образования можно обнаружить у детей возраста до 5 лет. Если в организме отсутствуют другие изменения, ребенку для избавления от солей назначают диету.

Спустя какое-то время делают повторное исследование урины. Аморфные фосфаты в моче в большом количестве у ребенка при отсутствии лечения приводят к появлению в фильтрующем органе камней.

Причины появления фосфатов

Когда в организме находят небольшое число солей, это считается нормой. Увидеть это можно чаще всего в детских анализах. Не нужно переживать, если в графе исследований возле строчки с фосфатами стоит один или же два плюса: такой результат нормальный.

Фосфаты в моче у грудничка могут появиться из-за погрешностей питания. Мамы, у которых есть ребенок, находящийся на грудном вскармливании, должны пристально следить за тем, что они едят.  У малышей присутствие камней также может быть связано с болезнями почек или же с неправильным обменом микроэлементов: кальция и фосфора.

Доктор Комаровский, известный украинский педиатр, рассказывает, что факторы возникновения фосфатных образований бывают разные. У грудничков, по его мнению, чаще всего явление связано с неправильным питанием. Однако отклонение иногда вызывается и другими причинами:

  1. Лихорадка.
  2. Инфекция в мочевыводящей системе.
  3. Диабет.
  4. Присутствие камней в почках.
  5. Обезвоживание.
  6. Рахит.
  7. Врожденные патологические отклонения в фильтрующем органе.

Когда находят фосфаты, не обязательно беспокоиться. Не нужно думать, что у малыша что-то серьезное. Как минимум, необходимо повторно сдать мочу, и уже на основании двух результатов врач назначит дополнительные обследования и поставит диагноз.

Вывод: фосфаты в моче у грудного ребенка могут означать сбой в работе почек, обмене веществ или неверное питание.

Симптомы заболеваний, при которых присутствуют фосфаты

Присутствие солей в организме не является диагнозом. Поэтому симптоматика будет отличаться в зависимости от основного заболевания. При периодичной фосфатурии моча изменяется только внешне: есть осадок, мутность, появляются хлопья. Других признаков наличия фосфатов нет.

Симптомы при рахите:

  • родничок закрывается позднее положенного срока;
  • мышцы слабые;
  • кожа бледная;
  • кости деформированные;
  • плохое настроение: плаксивость и раздражительность;
  • нарушение работы желудочного-кишечного тракта;
  • боль в животе.

Чаще всего рахит диагностируют у грудничков, проходит болезнь самостоятельно, без серьезных последствий. Однако иногда возникает осложнение, называемое остеомаляцией. Это недостаточность костей. Приводит к их деформации, заболеванию суставов, нарушению функций скелета.

При инфекционных заболеваниях появляются общие симптомы. К ним относятся учащенное мочеиспускание, сонливость и слабость, боль во время хождения в туалет, а также повышенная температура тела.

Дисметаболическая нефропатия включает в себя группу заболеваний почек, связанных с нарушением обмена веществ. Она может быть вызвана множеством других болезней. Симптомы следующие:

  • повышенная потливость;
  • головные боли;
  • склонность к аллергии;
  • на горшке появляется белесоватый налет;
  • боль в животе;
  • нарушенное мочеиспускание;
  • отсутствие аппетита;
  • жажда.

Важно знать! Бдительность родителей, своевременное обнаружение фосфатов и дополнительные обследования позволяют выявить и предупредить развитие серьезных заболеваний, которые зачастую на начальных стадиях могут никак себя не проявлять.

Опасность излишних фосфатов в урине

Главный риск наличия солей заключается в том, что в мочеточниках иногда из-за этого появляются камни. В случае необходимости их легко разбить на более мелкие, потому что они имеют пористую структуру. Если не выводить камни из организма, часто возникает гидронефроз, инфекционное заболевание.

Соли и фосфаты в моче у ребенка не несут риск для малыша. Их обнаруживают и у месячных детей, и у годовалых, и у более взрослых. Однако если оставить данный симптом незамеченным, то можно пропустить наличие иного заболевания. Некоторые болезни никак себя не проявляют или имеют признаки, присущие многим другим недугам.

Способы устранения фосфатов у детей

Заняться целенаправленно устранением солей не получится. Так как фосфаты являются не заболеванием, а симптомом или следствием процесса, необходимо установить причину. Так, например, если это связано с неправильным питанием, то устранить соли можно с благодаря приему нужных продуктов.

Соблюдение диеты

При фосфатурии питаются согласно лечебному столу №14. Когда нарушается обмен у грудничка, который находится на естественном вскармливании, соответственно, диеты придерживается его мама.

Принимать можно следующие продукты:

  1. Соки и компоты, приготовленные из кислых фруктов и ягод, некрепкий чай.
  2. Бобовые и тыквенные овощи, картофель.
  3. Нежирный суп.
  4. Ягоды и фрукты с высоким содержанием фруктовых кислот.
  5. Каши.
  6. Рыба и мясо с малым содержанием жиров, а также низкокалорийная птица без кожицы (курица, индейка).

Необходимо учитывать количество потребляемых белков за сутки. Их рассчитывают так: 1 грамм на килограмм ребенка. Рекомендуется пить больше жидкости. В приоритете негазированная кипяченная вода, а также морсы из смородины, брусники или клюквы. В день должно быть 5-6 приемов пищи.

С помощью лечебного стола №14 уменьшается число фосфатов в урине, приходит в норму кислотно-щелочной баланс. Ограничения связаны с высоким количеством фосфора в пище. Список запрещённых продуктов:

  • шоколад, какао;
  • жаренные блюда;
  • мясо с большим содержанием жиров;
  • соленья;
  • сладости;
  • молочная продукция;
  • жирная рыба;
  • выпечка свежая;
  • яйца;
  • копченные продукты;
  • консервы;
  • искусственные продукты.

Диета довольно строгая, необходимо по максимуму разнообразить меню, придумать много блюд. Ограничение по питанию временное. Сделано это для того чтобы кислотность урины не стала выше нормы. На протяжении курса лечебного питания измеряется уровень PH, пока данный показатель не станет нормальным. Когда содержание фосфатов возникает из-за заболевания, используют препараты.

Лекарства

Выбор таблеток будет зависеть от поставленного диагноза. При рахите назначают прием витамина D. В аптеке он называется «Аквадетрим». Детям можно принимать с любого возраста в целях профилактики заболевания, а также для хорошего усвоения микроэлементов.

Иногда у ребенка наблюдается экскреция фосфата кальция. При таком диагнозе нужно уменьшить всасываемость вещества. Поможет в этом «Алмагель». Если есть инфекция в мочевыделительной системе (пиелонефрит или цистит), назначается антибактериальная терапия. Дети до 6 лет принимают сиропы или суспензии, остальные – лекарство в виде таблеток. При необходимости по назначению врача антибиотики вводят внутримышечно. Во время лечения несколько раз сдается урина на анализ для контроля уровня солей в моче.

Народные средства

Натуральные препараты имеют много положительных отзывов. Перед использованием тех или иных средств, нужно проконсультироваться с врачом.

Если нет противопоказаний, можно приготовить один из следующих отваров.

  1. Берутся рябина, мята, брусника и шалфей, смешиваются и измельчаются. В термос добавляют полученную смесь из расчета одна столовая ложна на пол-литра. Сбор трав заливается кипятком и настаивается час. Пьют два раза в день по одному стакану.
  2. Четверть килограмма рябины заливают литром кипятка и варят 10 минут. В полученный напиток добавляют 5 столовых ложек сахара. Компоту дают настояться час, после этого пьют его в холодном виде.
  3. Для следующего рецепта потребуются пустырник, верес донник, а также брусника и бессмертник, барбарис с цветами черной бузины и корень красильной марены. На 1 литр кипятка понадобится 4 ложки столовые. Настаивается в термосе напиток не менее 6 часов. Пьют 3 раза в день по 1/3 стакана.

Во время приема отваров также нужно измерять Ph. Если требуемый уровень превышен, снизить его можно, заварив в термосе 2 столовые ложки толокнянки на пол-литра волы. Полученную смесь пьют в течение дня.

Совет! Применять травы можно только вкупе с основным лечением, а не вместо него. Народная медицина служит дополнительным методом для достижения результата. Натуральные средства нельзя использовать как полноценное лекарство.

Профилактика фосфатных конкрементов у детей

У малыша обменные, а также защитные механизмы неустойчивы и подвержены риску. Поэтому многие факторы могу нарушить кислотно-щелочной баланс в организме. Чтобы предотвратить образование фосфатов, детям нужно следовать правилам:

  1. Пить много жидкости.
  2. Снизить объем вредной пищи до минимума. Продукты должны содержать сбалансированное количество витаминов и минералов.
  3. Есть пищу, в которой содержится много фосфора, в умеренном количестве.
  4. Внимательно относиться к симптомам, контролировать цвет и состав урины.
  5. Для профилактики нужно потреблять в достаточном количестве витамин D. Получают его часто находясь на солнце. Если такой возможности нет, можно применять элемент в виде раствора.

Важно помнить, что присутствие фосфатов не всегда говорит о патологии. При обнаружении отложений в урине, нужно проверить их наличие в последующих выделениях. Нельзя игнорировать фосфаты, они являются показателем неправильного питания или сигналом присутствия в организме воспалительного процесса. Заболевания нужно лечить. Иначе они могут привести к серьезным последствиям.

Повышенные фосфаты в моче у ребёнка: причины, лечение, норма

Если обнаружены фосфаты в моче у ребёнка – стоит ли беспокоиться родителям? Всегда ли это значит, что у малыша есть или будет серьёзное заболевание? Ответы на эти вопросы будут даны в статье.

Должны ли фосфаты быть в моче

Фосфаты – это аморфные соединения, т.е. не имеющие специфической формы в твёрдом виде. В выделениях организма они содержатся в виде раствора. По химическому составу анализ выявляет соли фосфорной кислоты с любыми металлами, чаще всего – фосфат кальция. Их выявляют с помощью ряда химических реакций, результат отображают не в цифрах, а в виде знаков +, которых может быть от одного до четырёх.

фосфаты в моче у ребенка

Анализ выявил фосфаты в моче у ребенка

Чем старше становится ребёнок, тем реже наблюдается большое количество фосфатов в моче. Такое состояние называется фосфатурией.

Виды результатов анализа:

  • + - наблюдается у здорового человека;
  • ++ - здоровые дети младше 5 лет, у школьников – незначительное отклонение;
  • +++ - незначительная фосфатурия у маленьких детей, средняя фосфатурия в школьников;
  • ++++ - выраженная фосфатурия независимо от возраста.

Содержание фосфатов в моче у ребёнка первого года жизни может колебаться, и достаточно сильно, особенно при введении прикорма. Опасения родителям должно внушать устойчивое повышение солей фосфорной кислоты.

Причины фосфатурии

Основная причина появления солей в моче – их избыточное поступление с пищей, реже речь идёт об их избыточном образовании в организме. Продукты, в которых содержится избыток ортофосфорной кислоты:

  • Газированные напитки – лидеры по её содержанию;
  • Кондитерские изделия, особенно мармелад;
  • Сахар;
  • Колбасы;
  • Алкогольная продукция.

У детей грудного возраста причины появления фосфатурии – раннее введение мясного прикорма и сладостей, а также злоупотребление этими продуктами кормящей матери. В раннем школьном возрасте у ребёнка появляется возможность употреблять сладости и газировку без контроля родителей. У подростков повышенные фосфаты могут быть связаны с началом употребления алкоголя, чаще всего некачественного.

Фосфаты в моче грудничка могут появиться из-за того, что мать нарушает рекомендации по питанию.

Если фосфаты превышены, что это значит для ребёнка и его родителей? В первую очередь – необходимость сделать повторные обследования. Единичное появление солей фосфорной кислоты не значит совершенно ничего, оно требует повторного подтверждения.

Среди заболеваний, при которых норма фосфатов может быть превышена, сахарный диабет с ранним дебютом, рахит, травмы почек и их последствия. Эти патологии могут возникнуть в любом возрасте, но их пик наблюдается у детей младшего возраста.

Симптомы и возможные риски

Если фосфаты значительно превысили норму, никаких симптомов не возникает. Пациент может длительное время чувствовать себя хорошо, не ощущая никаких негативных изменений. Иногда при выраженной фосфатурии моча мутнеет, но это не специфический признак болезни.

Длительная фосфатурия может привести к мочекаменной болезни, лечение которой будет длиться всю жизнь. При ней в почечной лоханке периодически возникают камни, состоящие из фосфата кальция. Они имеют маленький размер, но очень острые грани. Во время отхождения камня возникает сильная боль, возможны осложнения – прорыв стенки мочеточника, кровотечение, воспаление поврежденной области.

аморфные

Что можно есть при фосфатурии подробно расскажет врач

Диетотерапия

Диета - основной способ нормализовать количество фосфатов в моче. Её обязательно назначает врач, поскольку иначе пищевые ограничения могут только навредить малышу.

Что можно при фосфатурии:

  • Злаки и хлеб;
  • Овощи, фрукты, ягоды, особенно кислые;
  • Некрепкий чай, вода, фруктовые соки.

Мясо и молоко ограничивают – в них содержится кальций, который может способствовать переходу фосфатурии в мочекаменную болезнь. Но обойтись без этих продуктов нельзя, речь идёт только о снижении количества в меню. Под полный запрет попадают все продукты с красителями, особенно сладкие газированные напитки, жирные и жареные блюда.

Специальных препаратов для лечения фосфатурии не назначают – в этом нет необходимости, изменения рациона обычно оказывается достаточно. При диагностированной фосфатурии рекомендовано регулярно посещать врача и сдавать анализы.

Это позволяет наблюдать за состоянием почек в динамике, вовремя замечать негативные изменения, которые могут быть опасны для здоровья ребёнка.

Если обнаружены соли фосфорной кислоты, о чём это говорит? Ответ на этот вопрос может дать только врач. В лучшем случае такой результат означает незначительное нарушение, которое пройдёт самостоятельно при правильном питании. В худшем фосфатурия – предвестник мочекаменной болезни и осложнений сахарного диабета. В любом случае, судить нужно не по одному показателю, а по их сочетанию, а также учитывать, насколько стойки данные изменения.

Читайте далее: что означает слизь в моче у ребенка

что это значит, причины, лечение

Распространенным методом является анализ мочи, с помощью которого определяется состояние здоровья. Результаты анализов могут свидетельствовать о присутствии фосфатов.

Факт пугает родителей, но паниковать и делать выводы не стоит. Получив результаты исследования, нужно посетить врача, который объяснит проблему.

Что означают фосфаты в моче у ребенка?

Показатель свидетельствует о минимальном количестве соли в урине. Появление фосфатов и иных кристаллических осадков у ребенка – распространенное явление.

Соли в моче могут появляться из-за различных факторов

Оно вызвано перестройкой организма: почки ребенка формируются, поэтому не способны осуществлять фильтрацию обменных веществ. Родители отмечают изменения мочи – она будет мутной.

Образование кристаллов соли — результат заболевания. Доктор назначает обследование, которое покажет отсутствие солей. При повторном анализе урины фосфаты выявлены, врач диагностирует развитие фосфатурии.

Патология характеризуется нарушением фосфорно-кальциевого обменного процесса, при отсутствии лечения становится причиной мочекаменной болезни.

Причины появления

Переизбыток количества кристаллов соли в урине вызван причинами:

  • употребление нужного количества кисломолочных продуктов – творога, кефира, молока;
  • употребление овсяной, перловой, гречневой каши, макаронных изделий;
  • присутствие у ребенка картофельных чипсов, сладких напитков, какао.

В таких ситуациях изменения в составе мочи спровоцированы переизбытком кальция и фосфора в организме, перееданием, калорийностью продуктов питания. Для устранения патологии нужно соблюдать диету.

Присутствие фосфатов свидетельствует о развитии нарушений в организме ребенка. К провоцирующим факторам относят:

  • развитие воспаления в органах мочеполовой системы;
  • образование песка или камней в почках;
  • присутствие лихорадящего состояния;
  • нарушение паращитовидной железы;
  • присутствие синдрома Фанкони;
  • переизбыток сахара в крови.

Если до обследования у ребенка была рвота или понос, анализ покажет переизбыток солей в урине. Нужно сделать обследование, чтобы исключить присутствие заболеваний.

Диагностика заболевания

Методом диагностирования будет анализ урины, который проходит в лабораториях. Чтобы результаты были точными, к анализу нужно подойти с ответственностью, выполнить правила:

  1. Запрещается вносить корректировки в рацион питания малыша за пару дней до сдачи пробы.
  2. Для анализа требуется сдать утреннюю урину – она покажет точный результат.
  3. Перед взятием мочи родители должны подготовить сосуд, куда перельется жидкость, а также вымыть половые органы малыша. Использовать антибактериальные средства запрещается, они могут повлиять на результат.

Полученная урина будет доставлена в лабораторный кабинет в течение двух часов.

Методы лечения

Результаты обследования изучаются детским врачом, который определяет причину фосфатов и составляет методику лечения. Если провоцирующим фактором является развитие заболевания, то лечебная терапия направлена на его устранение.

Лечение проводится комплексное, то есть помимо медикаментозной терапии назначают диету

Лечение будет эффективным в случае выполнения рекомендаций доктора. После курса терапии следует пройти обследование и сдать пробы мочи. Нормализация уровня фосфатов считается благоприятным результатом, свидетельствует об устранении причины патологического процесса.

Если увеличение показателей спровоцировано рвотой или диареей, переизбыток соли устраняется самостоятельно, когда детский организм восстанавливается. Для ускорения этого процесса врач назначает комплекс из витаминов и минералов для укрепления иммунитета.

Распространенными причинами фосфатурии является неправильный рацион питания, употребление калорийной пищи, переизбыток продуктов, содержащих кальций. Заболевание устраняется с помощью специальной диеты, которая составляется для ребенка.

Отсутствие лечения становится причиной образования осложнений, связанных с функционированием мочеполовой системы, развития воспалительного процесса или инфекционного заболевания.

Диета при фосфатах в моче

Составление специальной диеты для малыша с диагнозом фосфатурия является компетенцией детского педиатра. Тип питания подразумевает пятиразовый прием пищи, что влияет на детский организм.

Рацион должен быть составлен так, чтобы количество жиров было минимальным.

Диета состоит из продуктов питания:

  • мясные, рыбные блюда, содержащие немного жира;
  • блюда из птицы постного сорта – перед употреблением кожицу снять;
  • нежирные супы, в которые добавляются овощное ассорти и крупы;
  • различные виды каш;
  • большое количество овощей – огурцов, бобов, тыкв;
  • фрукты, ягоды, которые содержат высокий уровень фруктовой кислоты. К ним относят виноград, клубнику, арбуз, малину, смородину, клюкву;
  • некрепкий зеленый чай, натуральные соки на кислых фруктах и ягодах, компоты из сухофруктов.

Правильное питание поможет откорректировать рацион малыша

Диета предполагает исключение из рациона продуктов:

  • свежая выпечка в виде хлеба, булочек, пирога, пирожного;
  • шоколадные конфеты, мармелад, другие сладости;
  • копченые продукты, соленые, маринады, консервированные блюда;
  • продукты, содержащие высокий уровень растительных и животных жиров;
  • кисломолочные продукты;
  • напитки с добавлением какао;
  • жареные блюда;
  • продукты питания, содержащие много красителя, стабилизатора и других синтетических компонентов.

Эта диета может показаться строгой, но при желании родителей можно сделать питание малыша разнообразным при наличии запретов. Соблюдение диеты длится на протяжении короткого времени, после у ребенка берется контрольный анализ урины.

Если результаты говорят о нормализации состава урины, врач корректирует питание так, чтобы оно было сбалансированным и полезным, но не ограничивало малыша в мучных продуктах.

Народная медицина

Перед тем как использовать народные методы лечения, следует проконсультироваться с врачом. Если запреты на использование отваров отсутствуют, то готовим отвары:

  1. Небольшой лист брусники, шалфей, несколько мятных листиков, рябина измельчаются и перемешиваются. Одна столовая ложка полученной смеси засыпается в термос, заливается 500 мл кипятка и настаивается не менее часа. Отвар необходимо выпивать дважды в день по 200 мл.
  2. Полезным является компот из ягод рябины. Рецепт его приготовления следующий: 250 г заранее мороженой рябины добавляют в литр кипятка. После кипения компот продолжают варить 10 минут, после чего добавляют пять столовых ложек сахара. Далее компот настаивается в течение часа, употребляются в охлажденном виде.

Народные методы должны использоваться в комплексе с основным лечением, а не вместо него. В противном случае благоприятный эффект от терапии не будет достигнут.

Фосфаты в моче у ребенка: причины, лечение, опасный уровень

Анализ мочи гораздо чаще других обследований назначается педиатрами своим маленьким пациентам, ведь с его помощью можно получить довольно много информации о состоянии человеческого организма. При этом в некоторых случаях анализ может выявить фосфаты в моче у ребенка, вызывая тем самым вполне объяснимые опасения родителей. С чем же, может быть, связано подобное явление, и насколько плохо оно способно отразиться на здоровье малыша? Попробуем разобраться.

Откуда в моче появляются фосфатные соли

Прежде всего, важно понимать, что присутствие в моче ребенка фосфатов в небольшом количестве — это вполне обычное явление. Тревожиться необходимо лишь в том случае, если их уровень превышает нормальные показатели. Это означает, что реакция мочи меняется на щелочную, а сама урина при этом становится мутной, и в ней появляется осадок в виде хлопьев, заметный даже невооруженным глазом. Именно появление такого нетипичного осадка чаще всего и становится поводом для назначения анализа мочи на содержание фосфатных солей.

Причины подобного явления в подавляющем большинстве случаев кроются в неправильно организованном питании малыша, в ежедневном рационе которого в большом объеме присутствуют продукты, богатые фосфором. Это могут быть молочные продукты, консервы, сладости, жирная рыба или мясо, а также содержащие ортофосфорную кислоту газированные напитки. Если же речь идет о грудничках, то у них фосфатные соли в моче появляются, прежде всего, из-за погрешностей в питании матери.

Однако у фосфатурии могут быть и более серьезные причины:

  • нарушение водного баланса организма вследствие недостаточного употребления воды, продолжительного поноса или рвоты и т. д.,
  • почечная недостаточность,
  • рахит,
  • инфекционные заболевания,
  • сахарный диабет.

В связи с этим, обнаруженные аморфные фосфаты в моче у ребенка являются поводом для назначения дополнительных анализов и обследований, по результатам которых врач сможет сделать вывод о природе этого явления, и назначить необходимое лечение.

Как исправить ситуацию

Если у ребенка отсутствуют какие-либо серьезные патологии, способные спровоцировать увеличение количества фосфатных солей в моче, основной рекомендацией педиатра будет соблюдение определенной диеты. Речь идет, в первую очередь, об употреблении не менее 1,5-2 л негазированной воды в сутки. Кроме этого, рацион ребенка следует откорректировать таким образом, чтобы кислотность урины пришла в норму, благодаря чему кристаллы соли не будут преобразовываться в фосфатные камни. Необходимо ограничить употребление целого ряда продуктов:

  • сладостей,
  • молочной и кисломолочной продукции,
  • сдобы и свежего хлеба,
  • мяса и рыбы жирных сортов,
  • сала,
  • пряностей,
  • копченостей и солений,
  • газированных напитков,
  • яиц.

Однако полностью отказываться от продуктов, содержащих фосфор, тоже не стоит, так как без этого микроэлемента невозможно полноценное развитие опорно-двигательного аппарата.

Вместо нежелательных продуктов в ежедневном рационе ребенка обязательно должны присутствовать:

  • нежирная рыба и диетические сорта мяса,
  • каши из различных круп,
  • свежие овощи, ягоды и фрукты,
  • морсы, свежевыжатые соки, компоты из сухофруктов, некрепкий чай.

Важно, чтобы питание было при этом дробным. Также педиатр может дополнительно назначить ребенку прием поливитаминов.

Если проблема была обнаружена вовремя, подобных мер будет вполне достаточно, чтобы нормализовать количество фосфатов в моче у ребенка и предотвратить развитие более серьезных последствий.

Чем опасен высокий уровень фосфатов в моче

Само по себе присутствие фосфатных солей в моче еще не является заболеванием как таковым, однако, оставленная без должного внимания, эта проблема может с течением времени значительно усугубиться. Прежде всего, речь идет о возможности образования у ребенка фосфатных камней в мочевом пузыре или почках, поэтому если повторные анализы также показывают высокое содержание солей такого рода в моче, параллельно с соблюдением специальной диеты врач может порекомендовать сделать УЗИ этих органов.

К счастью, камни такого типа имеют пористую структуру, поэтому проблем с их дроблением и выведением из организма чаще всего не возникает. Но если болезнь перейдет в запущенную стадию, она может иметь крайне неблагоприятные последствия в виде гидронефроза, инфекций или опухолей почек, а также почечных колик.

Таким образом, при обнаружении фосфатурии у детей родителям крайне важно вовремя пройти все дополнительные обследования и предпринять необходимые меры для того, чтобы устранить эту проблему, пока она не спровоцировала появление куда более серьезных заболеваний.

Загрузка...

Аморфные фосфаты в моче у ребенка: причины

Исследование урины является наиболее простым и весьма показательным анализом, после проведения которого делаются уверенные заключения о здоровье ребенка.

Методика весьма древняя, но сегодня выводы не делаются по результатам визуального осмотра, а используются точные методики научного характера.

Они помогают делать выводы о работоспособности органов и систем детского организма, предоставляют данные о рационе питания и необходимости его корректировки, чтобы исключить вероятность малоприятных последствий.

Содержание статьи

Фосфаты в моче – что это?

Фосфаты — это соляные накопления фосфорной кислоты. Вещества, не имеющие четкого структурного строения, называются аморфными. Их зачастую выявляют у малышей, так как в детском возрасте процессы обмена еще не в полной мере отлажены, происходят частые нарушения баланса.

Когда подобные фосфаты появляются в моче у ребенка, а иных отклонений в анализе не выявляется, то для коррекции результата может быть назначена лишь диета.

Фосфаты в урине встречаются не так часто, несут в себе меньшую опасность, чем камни иного происхождения. Пористость структуры позволяет легко разрушать конкременты такого типа, чтобы удалять их из организма.

Когда образуются фосфаты?

Фосфатная группа объединяет солевые накопления и эфирные составы фосфорных кислот. Фосфор считается элементом, необходимым для укрепления костного скелета и зубов. Он тесно связан с кальцием, вместе с которым «руководит» сокращениями мышц, накоплением энергии в клетках.

Выявление фосфатов аморфной группы в детской урине может происходить в любой момент. К причинам образования фосфатных солей относят:

  • от переедания молочных продуктов;
  • при частом употреблении перловки, овсянки и гречки;
  • от использования различных макаронных изделий;
  • если ребенок есть большое количество изделий из кулинарии, чипсов, пьет какао и сладкий газированный лимонад.

Аморфные фосфаты в моче у ребенка – причины

Да, отклонения в правильном питании будут способствовать образованию этого элемента в организме малыша. Но существуют и иные проблемы, способные вызвать повышение содержания фосфатов в урине. К ним относятся:

  • рахит;
  • болезни почек и мочевика инфекционного характера;
  • патологические отклонения в парном органе врожденного типа;
  • диабет;
  • конкременты в почках;
  • обезвоживание организма или лихорадка.

Норма фосфатов в моче

Небольшое содержание фосфатных солей, обнаруживающихся во время проведения клинических исследований урины, считается нормой. Наиболее часто их обнаруживают в моче малышей, не достигших пятилетнего возраста. Если в бланке анализа специалист поставит один или два «плюса» — нет причин для беспокойства, все в пределах нормы.

Фосфаты в моче у грудничка

Выявление избыточного количества солевых накоплений в урине грудничка можно считать признаком отклонений в питании ребенка (когда он начинает принимать прикормы) либо матери, так и характерным симптомом болезней парного органа либо нарушений в обмене кальцием и фосфором.

Симптомы патологии, диагностика и расшифровка анализа

Как правило, вывод избытка фосфатов из организма вместе с уриной не имеет определенной симптоматики. Единственным признаком такой проблемы можно считать помутнение мочи, наличие в ней хлопьев.

Соблюдение правил подготовки к забору мочи считается залогом получения достоверных показателей. За несколько дней до сдачи пробы не следует кормить малыша новыми продуктами или не давать ему привычные – ребенок должен питаться в обычном для него режиме. Для анализа отбирается утренняя урина.

Ее собирают в чистый контейнер для сбора мочи, отправив первую и третью порции в унитаз. До начала процесса сбора биологической жидкости половые органы ребенка и его промежность тщательно моются, моющие средства при этом не применяются.

Отобранную для анализа мочу доставляют в лабораторию не позднее двух часов с того момента, как получат образец.

В расшифровке показателей в интересующей нас графе могут ставить «плюсы». Два таких знака считаются нормой. Но если их три либо четыре, то можно уверенно подозревать определенные виды заболеваний или нарушение режима питания.

В некоторых случаях анализы на наличие фосфатов в детской биожидкости советуют проводить повторно, чтобы результаты получились максимально достоверными. Когда в заключении стоит много плюсов, то ими обозначают определенные подозрения:

  1. Отклонения в балансе рациона, из-за которых кислотный баланс становится более щелочным. Вызвано это может быть обычными перееданиями, нарушениями рекомендаций по уровню калорийности блюд.
  2. Наличие различных болезней инфекционной группы.

Лечебные мероприятия

Только опытный специалист способен составить правильный лечебный курс по избавлению малыша от фосфатурии, учтя при этом причины ее образования. Когда врач определяет, что источником проблемы считается болезнь, то терапевтический курс направляется на ликвидацию патологии.

Проще говоря, выявив, что же послужило поводом для появления фосфатных кристалликов, разрешается перейти к лечебным процедурам. Следует соблюдать все рекомендации, отступление от них грозит серьезными последствиями, возвратом и даже усилением проблемы.

Если диагностирование проведено грамотно, и лечебный курс оказал свое положительное воздействие, то анализ урины выдаст нормальные показатели по фосфатам. Когда причиной оказывается рвота, результаты самостоятельно приходят в норму с того момента, когда детский организм окончательно восстановится. Это происходит самостоятельно, если причины для рвоты оказались малозначительными, или подразумевает терапию проблемы, ставшей причиной тошноты.

Главной причиной образования фосфатов считается неправильное питание, чрезмерно обильная еда, преобладание в рационе продуктов, содержащих много кальция. В такой ситуации избавляться от фосфатов в урине возможно, просто пересмотрев питание малыша.

Помните, что фосфатурия без своевременного лечения и изменения режима питания приводит к образованию песка и даже камней в парном органе. Данное состояние, в свою очередь, способно стать причиной развития многочисленных отклонений патологического характера, связанных с работоспособностью почек и иных органов мочеточной системы.

Диета

Чтобы нормализовать уровень фосфатов в урине малыша, следует соблюдать правильное питание. Составить диету ребенку можно самостоятельно, пользуясь рекомендациями лечебного стола № 14, используемого в случаях с фосфатурией. В данной ситуации советуют питаться пять – шесть раз в день, маленькими порциями, что будет весьма полезно для здоровья малыша.

Количество жиров понижается, объем питья – увеличивается. По расчету рациона количество белка должно составлять один грамм на каждый килограмм веса ребенка. Кроме того, полезно кормить малыша блюдами, приготовленными из овощей и злаковых культур, фруктами и кислыми ягодами.

Необходимо ограничить потребление:

  • молочно-кислой продукции, сыров;
  • свежей выпечки, кондитерских изделий;
  • соленых, копченых, консервированных продуктов;
  • жирного мяса, яиц;
  • сладостей, продуктов, содержащих в себе какао;
  • жареных блюд.

Разрешается готовить маленькому пациенту бурый рис, кисель, ягодный или фруктовый компот, термически обработанные овощи, бульоны и супы.

Питание скромное, не позволяющее использовать расширенный набор продуктов. Придется сильно постараться, чтобы разнообразить блюда для малыша.

Диетическое питание следует соблюдать одну-две недели, чтобы не увеличить уровень кислотности. После завершения курса необходимо сдать урину на проверку. Если кристаллы солей отсутствуют, то все нормально. В противном случае, придется назначить дополнительные обследования, чтобы выявить скрытые проблемы.

Народные средства

Специалисты советуют от фосфатурии принимать отвары из брусничных или рябиновых ягод, овсяной соломы, мяты и иных растений. Но перед тем, как любое из средств давать малышу, необходимо проконсультироваться с лечащим врачом, чтобы избежать последствий негативного характера.

Возможные последствия

Главный риск образования фосфатурии связан с появлением конкрементов в мочеточных каналах. Следует отметить, что у подобного типа камешков структурное строение отличается пористостью и мягкостью, они без проблем дробятся, чтобы их было проще выводить из организма.

Если от фосфатных конкрементов своевременно не избавляться, они становятся причиной гидронефроза, почечной колики, инфекционных заболеваний и новообразований в почках.

Как предупредить патологию в солевом составе мочи?

У детей механика компенсирования и защиты выражена не слишком ярко. По этой причине обезвоживание во время выделения пота, рвоты, поноса может стать причиной отклонений в концентрации компонентов, растворенных в урине. Такого рода состояния следует сопровождать обильным питьем.

Родителям рекомендуется организовывать режим питания ребенка с учетом его возрастной категории. Для старших детей необходимо запретить употребление газированных напитков, фаст-фудов и чипсов.

Когда специалист назначает повторный анализ урины для контроля состояния организма, необходимо обязательно сдать его, чтобы удостовериться в отсутствии отклонений патологического характера, уточнить результативность терапевтического лечения.

Кормящим матерям следует не забывать о вреде, который может быть причинен ребенку нарушением диетического питания. От правильности составления рациона будет зависеть физическое состояние организма, его развитие.

Аморфные фосфаты (кристаллы) в моче у ребенка:причины, лечение и диета

Организм человека состоит на 80% из жидкости, она представляет собой воду с растворенными в ней веществами, включая соли. При некоторых условиях эти компоненты превращаются в кристаллы. Нередко возникают аморфные кристаллы в моче – это бесструктурная соль, которая удаляется из организма в урине. Понятие «аморфные» означает, что у этих образований нет точной структуры, при большом скоплении соли скрепляются и так получаются кристаллы. Как правило, эти образования не приводят к мочекаменной болезни, но такие случаи иногда происходят. Важно рассмотреть причины и методы лечения этого недуга.

Повышенный уровень фосфатов в организме – что это значит?

Если в организме повышенное содержание фосфатов в моче, с причинами и лечением должен разбираться только специализированный лечащий врач. Необходимо подумать о профилактических мероприятиях по отношению к мочекаменной болезни. Основной причиной возникновения кристаллов является нерациональное питание. С этой проблемой даже сталкиваются дети, родители которых приверженцы здорового питания. Это может быть связано с тем, что маленький ребенок помимо молока употребляет другие продукты. Есть большое количество других причин высокой концентрации солей в урине.

Если после диагностических мероприятий удалось доказать, что проблемы в организме появились из-за неправильного питания, тогда врач должен прописать диету, благодаря которой процессы в организме восстановятся и всё вернется в нормальное русло. Однако практика показывает, что пациенты возвращаются к неправильному образу жизни, что провоцирует рецидив проблемы.

До пятилетнего возраста присутствие в моче фосфатов может указывать о начале развития рахита, при этом других симптомов может и не быть. Однако нужно быть готовыми, что через некоторое время они начнут проявляться. К счастью, заболевание крайне редкое, поэтому, скорее, является исключением, нежели правилом.

Рассмотрим аморфные кристаллы более детально. Аморфный компонент представляет собой вещество без четкой структуры, более расплывчатое, нежели точное. Соли трансформируются в кристаллы или аморфную массу без четкой формы. Не обязательно иметь высокоточное оборудование, чтобы определить данный недуг. Достаточно просто посмотреть на внешний вид урины. Она должна иметь светлый цвет без осадка и других образований и включений. Данный недуг характеризуется наличием в моче хлопьевидных образований, при этом изменяется её цвет в темную сторону.

Очень часто осадок выпадает в моче у маленьких детей. При наличии данного признака следует привести в норму питание малыша, нужно полностью исключить консервированную пищу и ограничить потребление молочных продуктов.

Причины возникновения фосфатов

Фосфатный осадок в моче возникает, когда реакция урины сменяется на щелочную с нейтральной. Такое защелачивание происходит по различным причинам, например, после отказа от мясной еды или потребления ощелачивающих веществ. При таком раскладе в организме значительно уменьшается концентрация кислой среды. Частое употребление рыбы и молока приводит к тому, что возникают аморфные фосфаты в моче у ребенка, они в большом количестве содержатся в детской моче.

В этом случае медики диагностируют фосфатно-кальциевую кристаллурию. Когда ребенок подрастает ему нельзя употреблять газированные напитки, даже в небольшом количестве. В них содержится ортофосфорная кислота, которая активирует процесс выведения фосфатов вместе с мочой, данный процесс называется фосфатурией. Это существенно увеличивает вероятность возникновения в дальнейшем мочекаменной болезни.

У детей чаще диагностируют аморфные кристаллы, поскольку их обменные процессы еще не функционируют в полную силу и не до конца отрегулированы, поэтому часто возникают сбои и проблемы. Воздействие даже самого незначительного фактора окружающей среды может спровоцировать сбой, в результате этого и возникает фосфатурия. В некоторых случаях помимо фосфатов врач может выделить и другие не менее опасные признаки проблем со здоровьем у ребенка. Обязательно нужно отправиться на полную диагностику организма, чтобы проверить и предупредить развитие возможных недугов.

Фосфаты в детской моче сами по себе не представляют особой опасности для здоровья, а вот если удалось их обнаружить в почках, тогда есть повод для переживаний. В любом случае придется пройти ультразвуковую диагностику перед назначением лечения. Фосфатурия нередко указывает на развитие рахита, это заболевание характеризуется нехваткой в организме витамина D. Если есть вероятность данного заболевания, тогда лечащий врач прописывает препараты, которые повышают уровень этого компонента в организме ребенка. Этот процесс должен сочетаться со специальной диетой, в противном случае достичь положительного результата в лечении не удастся. Через 14 дней после начала лечения снова нужно провести ультразвуковую диагностику, чтобы проанализировать улучшения или внести какую-либо корректировку в методы терапии.

Лучшая диета при высокой концентрации фосфатов в урине

Практически всем пациентам с этой проблемой назначают диету, за счет правильного питания можно привести в норму состав мочи и отрегулировать обменные процессы, что так важно для детского организма. Каждый день нужно употреблять белковую пищу (отлично подойдет нежирная рыба и мясо), овощи, фрукты, каши и молочные компоненты (в небольшом количестве). Главное соблюдать правила сбалансированного питания, то есть не стоит сильно налегать на один продукт, большое количество растительного или животного белка провоцируют возникновение камней в мочевыделительной системе.

Ребенок должен выпивать на протяжении всего дня много жидкости. Однако в воде не должны присутствовать соли кальция. Молочные продукты можно употреблять в небольшом количестве. Главной пищей на этот период должны стать злаки, мясо и овощи.  Диета при фосфатах в моче должна состоять из следующих продуктов:

  • рыбу и мясные блюда,
  • овощи,
  • бобовые,
  • зерновые культуры,
  • каши,
  • соки и зеленый чай,
  • фрукты и ягоды.

Специалисты рекомендуют исключить из своего рациона следующие компоненты:

  • консервы,
  • соленые продукты,
  • печенье,
  • хлеб,
  • творог,
  • жирную пищу,
  • кефир и ряженку,
  • сыр,
  • блюда с жиром животного происхождения,
  • йогурты,
  • молоко.

Этот рацион следует соблюдать до полного исчезновения фосфатов из состава мочи. Через несколько недель диеты проводится следующий анализ. Дополнительно могут назначить ультразвуковое исследование почек, чтобы проверить не накопились ли в них камни. Не в коем случае нельзя исключать мочекаменную болезнь, даже учитывая тот факт, что у детей она возникает редко. Многие пациенты совершают огромную ошибку – после очевидного улучшения они возвращаются к своему вредному питанию. Это приводит к рецидиву недуга, причем с еще большей силой. Необходимо обеспечить ребенку правильное питание и выработать такие привычки, чтобы он его придерживался и дальше. Важно полностью исключить из своего рациона продукты, которые ощелачивают организм, но и кислоту также не нужно превышать.

Загрузка...

Фосфат в моче: медицинский тест MedlinePlus

Что означают результаты?

Термины фосфат и фосфор могут означать одно и то же в результатах испытаний. Таким образом, ваши результаты могут показывать уровень фосфора, а не уровень фосфата.

Если ваш тест показывает, что у вас высокий уровень фосфатов / фосфора, это может означать, что у вас:

  • Болезнь почек
  • Слишком много витамина D в вашем теле
  • Гиперпаратиреоз, состояние, при котором паращитовидная железа вырабатывает слишком много паратиреоидного гормона .Паращитовидная железа - это небольшая железа на шее, которая помогает контролировать количество кальция в крови.

Если ваш тест показывает, что у вас низкий уровень фосфатов / фосфора, это может означать, что у вас:

Если ваш уровень фосфатов / фосфора ненормален, это не обязательно означает, что у вас есть заболевание, требующее лечения. Другие факторы, например диета, могут повлиять на ваши результаты. Кроме того, у детей часто бывает более высокий уровень фосфатов, потому что их кости все еще растут. Если у вас есть вопросы о ваших результатах, поговорите со своим врачом.

Узнайте больше о лабораторных тестах, контрольных диапазонах и понимании результатов.

.

Инфекция мочевыводящих путей у детей: причины и лечение

Обзор инфекции мочевыводящих путей (ИМП) у детей

Инфекция мочевыводящих путей (ИМП) у детей - довольно распространенное заболевание. Бактерии, попадающие в уретру, обычно выводятся через мочеиспускание. Однако, когда бактерии не выводятся из уретры, они могут расти в мочевыводящих путях. Это вызывает инфекцию.

Мочевыводящие пути состоят из частей тела, которые участвуют в выработке мочи.Это:

  • две почки, которые фильтруют вашу кровь и дополнительную воду для выработки мочи
  • два мочеточника или трубки, по которым моча поступает в мочевой пузырь из почек
  • мочевой пузырь, в котором хранится ваша моча до тех пор, пока она не будет удалена из вашего тела
  • уретра или трубка, по которой моча выводится из мочевого пузыря за пределы вашего тела.

У вашего ребенка может развиться ИМП, когда бактерии попадают в мочевыводящие пути и перемещаются вверх по уретре и в организм. Двумя типами ИМП, наиболее часто поражающими детей, являются инфекции мочевого пузыря и инфекции почек.

Когда ИМП поражает мочевой пузырь, это называется циститом. Когда инфекция попадает из мочевого пузыря в почки, это называется пиелонефритом. И то, и другое можно успешно вылечить антибиотиками, но почечная инфекция может привести к более серьезным осложнениям, если ее не лечить.

ИМП чаще всего вызываются бактериями, которые могут попасть в мочевыводящие пути через кожу вокруг ануса или влагалища. Наиболее частой причиной ИМП является кишечная палочка, которая возникает в кишечнике.Большинство ИМП возникает, когда этот тип бактерий или других бактерий распространяется из заднего прохода в уретру.

ИМП чаще возникают у девочек, особенно в начале приучения к туалету. Девочки более восприимчивы, потому что их уретра короче и ближе к анальному отверстию. Это облегчает проникновение бактерий в уретру. Необрезанные мальчики в возрасте до 1 года также имеют несколько более высокий риск ИМП.

Обычно уретра не содержит бактерий. Но при определенных обстоятельствах бактериям может быть легче проникнуть в мочевыводящие пути или остаться в них.Следующие факторы могут повысить риск ИМП у вашего ребенка:

  • структурная деформация или закупорка одного из органов мочевыводящих путей
  • нарушение функции мочевыводящих путей
  • пузырно-мочеточниковый рефлюкс, врожденный дефект при аномальном обратном потоке мочи
  • использование пузырей в ваннах (для девочек)
  • обтягивающая одежда (для девочек)
  • вытирание сзади наперед после дефекации
  • плохие туалетные и гигиенические привычки
  • нечасто мочеиспускание или задержка мочеиспускания на длительные периоды времени

Симптомы ИМП могут различаться в зависимости от степени инфекции и возраста вашего ребенка.Младенцы и очень маленькие дети могут не испытывать никаких симптомов. Когда они возникают у детей младшего возраста, симптомы могут быть очень общими. Они могут включать:

Дополнительные симптомы зависят от инфицированной части мочевыводящих путей. Если у вашего ребенка инфекция мочевого пузыря, симптомы могут включать:

Если инфекция перешла в почки, состояние более серьезное. Ваш ребенок может испытывать более сильные симптомы, например:

Начальные признаки ИМП у детей можно легко не заметить.Детям младшего возраста может быть трудно описать источник своего страдания. Если ваш ребенок выглядит больным и у него высокая температура без насморка, боли в ухе или других очевидных причин болезни, проконсультируйтесь с врачом, чтобы определить, есть ли у вашего ребенка ИМП.

Своевременная диагностика и лечение ИМП у вашего ребенка может предотвратить серьезные долгосрочные медицинские осложнения. Без лечения ИМП может привести к инфекции почек, которая может привести к более серьезным состояниям, например:

Немедленно обратитесь к врачу, если у вашего ребенка есть симптомы, связанные с ИМП.Чтобы поставить точный диагноз, врач должен взять образец мочи. Образец можно использовать для:

  • Анализ мочи. Мочу исследуют с помощью специальной тест-полоски для выявления признаков инфекции, таких как кровь и лейкоциты. Кроме того, для исследования образца на наличие бактерий или гноя можно использовать микроскоп.
  • Посев мочи. Этот лабораторный тест обычно занимает от 24 до 48 часов. Образец анализируется для определения типа бактерий, вызывающих ИМП, их количества и соответствующего лечения антибиотиками.

Сбор чистой мочи может стать проблемой для детей, не приученных к туалету. Образец, пригодный для использования, нельзя получить из влажного подгузника. Врач вашего ребенка может использовать один из следующих методов, чтобы взять образец мочи вашего ребенка:

  • Пакет для сбора мочи. Пластиковый пакет прикреплен к гениталиям вашего ребенка для сбора мочи.
  • Катетеризованный сбор мочи. Катетер вводится в кончик полового члена мальчика или в уретру девочки и в мочевой пузырь для сбора мочи.Это наиболее точный метод.

Дополнительные тесты

Ваш врач может порекомендовать дополнительные диагностические тесты, чтобы определить, вызван ли источник ИМП аномальными мочевыми путями. Если у вашего ребенка инфекция почек, также могут потребоваться анализы для выявления повреждения почек. Могут использоваться следующие визуализационные тесты:

VCUG - это рентгеновский снимок, сделанный при заполнении мочевого пузыря вашего ребенка. Врач введет контрастный краситель в мочевой пузырь, а затем попросит вашего ребенка помочиться - обычно через катетер - чтобы понаблюдать, как моча выходит из организма.Этот тест может помочь обнаружить любые структурные аномалии, которые могут вызывать ИМП, и выявить наличие пузырно-мочеточникового рефлюкса.

DMSA - это ядерный тест, в ходе которого снимки почек делаются после внутривенной (IV) инъекции радиоактивного материала, называемого изотопом.

Анализы могут быть сделаны, пока у вашего ребенка есть инфекция. Часто их проводят через несколько недель или месяцев после лечения, чтобы определить, есть ли какие-либо повреждения от инфекции.

ИМП вашего ребенка потребует немедленного лечения антибиотиками, чтобы предотвратить повреждение почек.Тип бактерий, вызывающих ИМП у вашего ребенка, и серьезность инфекции вашего ребенка будут определять тип используемого антибиотика и продолжительность лечения.

Наиболее распространенными антибиотиками, используемыми для лечения ИМП у детей, являются:

Если у вашего ребенка ИМП, диагностированная как простая инфекция мочевого пузыря, скорее всего, лечение будет состоять из пероральных антибиотиков в домашних условиях. Однако более тяжелые инфекции могут потребовать госпитализации и внутривенного введения жидкостей или антибиотиков.

Госпитализация может потребоваться в случаях, когда вашему ребенку:

  • младше 6 месяцев
  • имеет высокую температуру, которая не улучшается
  • , вероятно, имеет инфекцию почек, особенно если ребенок очень болен или молодой
  • У
  • инфекция крови, вызванная бактериями, так как при сепсисе
  • обезвоживается, рвота или не может принимать пероральные лекарства по какой-либо другой причине.

Также могут быть прописаны обезболивающие для облегчения сильного дискомфорта во время мочеиспускания.

Если ваш ребенок получает лечение антибиотиками дома, вы можете помочь добиться положительного результата, предприняв определенные шаги.

Уход на дому

  1. Давайте ребенку предписанные лекарства так долго, как посоветует врач, даже если он начнет чувствовать себя здоровым.
  2. Измерьте температуру вашего ребенка, если у него поднялась температура.
  3. Следите за частотой мочеиспускания вашего ребенка.
  4. Спросите своего ребенка о наличии боли или жжения при мочеиспускании.
  5. Убедитесь, что ваш ребенок пьет много жидкости.

Во время лечения вашего ребенка обратитесь к врачу, если симптомы ухудшаются или сохраняются более трех дней. Также позвоните своему врачу, если у вашего ребенка:

  • лихорадка выше 101 38F (38,33 C )
  • для младенцев, новая или постоянная (продолжающаяся более трех дней) лихорадка выше 100,4˚F (38 ˚ C )

Вам также следует обратиться за медицинской помощью, если у вашего ребенка появятся новые симптомы, в том числе:

  • боль
  • рвота
  • сыпь
  • опухоль
  • изменения диуреза

с своевременной диагностикой и лечением , вы можете ожидать, что ваш ребенок полностью выздоровеет от ИМП.Однако некоторым детям может потребоваться лечение на срок от шести месяцев до двух лет.

Длительное лечение антибиотиками более вероятно, если вашему ребенку поставили диагноз пузырно-мочеточниковый рефлекс или ПМР. Этот врожденный дефект приводит к ненормальному обратному потоку мочи из мочевого пузыря вверх по мочеточникам, перемещая мочу к почкам, а не к уретре. Это заболевание следует подозревать у маленьких детей с рецидивирующими ИМП или у любого ребенка с более чем одной ИМП с лихорадкой.

Дети с ПМР имеют более высокий риск инфицирования почек из-за ПМР. Это создает повышенный риск повреждения почек и, в конечном итоге, почечной недостаточности. Хирургия - вариант, используемый в тяжелых случаях. Как правило, дети с легкой или умеренной ПМР перерастают это состояние. Однако повреждение почек или почечная недостаточность могут возникнуть и в зрелом возрасте.

Вы можете снизить вероятность развития ИМП у вашего ребенка с помощью некоторых проверенных методов.

Профилактика ИМП

  1. Не давайте детям женского пола пенные ванны.Они могут позволить бактериям и мылу проникнуть в уретру.
  2. Избегайте тесной одежды и нижнего белья для вашего ребенка, особенно для девочек.
  3. Убедитесь, что ваш ребенок пьет достаточно жидкости.
  4. Не позволяйте ребенку употреблять кофеин, так как он может вызвать раздражение мочевого пузыря.
  5. Чаще меняйте подгузники у детей младшего возраста.
  6. Обучайте детей старшего возраста правилам гигиены для поддержания чистоты области половых органов.
  7. Поощряйте ребенка чаще пользоваться ванной, а не задерживать мочу.
  8. Обучите ребенка безопасным методам вытирания, особенно после дефекации. Вытирание спереди назад снижает вероятность попадания бактерий из заднего прохода в уретру.

Если у вашего ребенка повторные ИМП, иногда рекомендуются профилактические антибиотики. Однако не было обнаружено, что они уменьшают рецидивы или другие осложнения. Обязательно следуйте инструкциям, даже если у вашего ребенка нет симптомов ИМП.

.

Гипофосфатемия: симптомы, причины и лечение

Гипофосфатемия - это аномально низкий уровень фосфата в крови. Фосфат - это электролит, который помогает вашему телу производить энергию и нервную систему. Фосфат также помогает укрепить кости и зубы. Вы получаете фосфаты из таких продуктов, как молоко, яйца и мясо.

Большая часть фосфатов в вашем теле находится в ваших костях. Гораздо меньшее количество находится внутри ваших клеток.

Существует два типа гипофосфатемии:

  • острая гипофосфатемия, которая быстро развивается
  • хроническая гипофосфатемия, которая развивается с течением времени

Семейная гипофосфатемия - редкая форма болезни, передаваемой из семьи.Эта форма болезни также может приводить к рахиту, вызывающему заболевание костей, и размягчению костей, называемому остеомаляцией.

Большинство людей с семейной формой имеют Х-сцепленную семейную гипофосфатемию (XLH). Меньшее количество страдает аутосомно-доминантной семейной гипофосфатемией (ADHR).

Еще одна редкая генетическая форма этого заболевания - наследственный гипофосфатемический рахит с гиперкальциурией (HHRH). Помимо гипофосфатемии, это состояние характеризуется высоким уровнем кальция в моче (гиперкальциурия).

В целом гипофосфатемия встречается редко. Это чаще встречается у людей, которые госпитализированы или помещены в отделения интенсивной терапии (ОИТ). От 2% до 3% людей, поступающих в больницу, и до 34% тех, кто находится в отделениях интенсивной терапии, страдают этим заболеванием.

.

Гиперфосфатемия: причины, симптомы и лечение

Слишком много фосфатов в крови называется гиперфосфатемией. Наиболее частой причиной является заболевание почек, но и другие состояния могут привести к нарушению баланса фосфатов.

Фосфат - это химическое вещество, обнаруженное в организме. Он содержит минерал под названием фосфор, который естественным образом встречается во многих продуктах питания. Фосфор поддерживает развитие костей и зубов и помогает превращать пищу в энергию для использования организмом.

Почки естественным образом контролируют уровень фосфатов.Однако, если почки не работают эффективно, они могут быть не в состоянии удалить достаточно фосфата, что приведет к его высокому уровню в организме.

Лечение гиперфосфатемии зависит от основного состояния. Людям с заболеваниями почек рекомендуется сочетание диеты и лекарств, чтобы контролировать уровень фосфатов.

Гиперфосфатемия обычно не имеет явных симптомов. Более вероятно, что первыми будут обнаружены симптомы основного заболевания, которое может вызывать высокий уровень фосфатов, например, неконтролируемый диабет.

Если уровень фосфата в крови становится слишком высоким, это может вызвать минеральные и костные нарушения и кальцификацию.

Минеральные и костные заболевания

Поделиться на Pinterest Гиперфосфатемия может быть вызвана тем, что почки не могут вывести достаточное количество фосфата из организма.

Кости нуждаются в минералах и гормонах, чтобы восстанавливать, расти и оставаться сильными. Почки уравновешивают количество фосфора и кальция в крови. Если они не сбалансированы, он может вытягивать кальций из костей и ослаблять их.

Поскольку почки контролируют баланс минералов и других химических веществ, хроническое заболевание почек может вызывать минеральные и костные нарушения. Наибольшему риску подвержены те, у кого была почечная недостаточность и которые проходят диализ.

Это ухудшение может происходить в течение многих лет, часто без симптомов. Но по мере того, как кости начинают слабеть, человек может начать чувствовать боль в костях или суставах.

Если это происходит у детей с заболеванием почек, это может быть более серьезным, поскольку их кости все еще развиваются.Дети с минеральными и костными заболеваниями могут не вырасти до полного роста. Кости ног могут выгибаться внутрь или наружу, что иногда называют почечным рахитом.

Кальцификация

Кальцификация происходит, когда кальций откладывается в органах или тканях тела. Состояние может поражать вены и артерии и известно как кальцификация сосудов. Это особенно серьезное заболевание, так как сердцу нужно будет больше работать, чтобы перекачивать кровь по телу. Кальцификация может затруднить диализ.

Высокий уровень фосфора и кальция в крови также может вызывать кожный зуд и покраснение глаз.

Заболевания почек - наиболее частая причина гиперфосфатемии. Здоровые почки регулируют уровень минералов в крови, но неработающие почки не всегда могут это сделать.

Однако существуют и другие состояния, связанные с высоким уровнем фосфата в крови, в том числе следующие:

  • Неконтролируемый диабет : Это вызывает высокий уровень сахара в крови, который может привести к серьезным медицинским проблемам, таким как повреждение органов.
  • Диабетический кетоацидоз : осложнение диабета, которое может возникнуть, если в организме начинает кончаться инсулин. В организме накапливаются вредные кетоны и повышается уровень сахара в крови.
  • Гипопаратиреоз : редкое гормональное заболевание, при котором организм не производит достаточного количества паратиреоидного гормона (ПТГ). ПТГ помогает контролировать уровень фосфора в крови и костях.
  • Гипокальциемия : Низкий уровень кальция в крови.

Прием фосфатных добавок также может привести к гиперфосфатемии.Большинство людей получают более чем достаточно фосфора из своего рациона, и организм обычно хорошо регулирует его уровень. Никто не должен принимать более 250 миллиграммов (мг) фосфорных добавок в день.

В переработанные продукты часто добавляют фосфор для их сохранения, а диета с высоким содержанием белка может также содержать больше фосфора, чем кому-то нужно.

Если у кого-то есть симптомы гиперфосфатемии или заболевания, связанного с этим состоянием, ему следует обратиться к врачу. Врач спросит об их истории болезни, обсудит любые симптомы, проведет физический осмотр и иногда порекомендует пройти тест на фосфат.

Тесты включают:

  • Измерение уровня фосфата в жидкой части крови, называемой плазмой. Врач вставит иглу в вену на руке и возьмет небольшой образец крови, который будет отправлен в лабораторию для анализа.
  • Временной анализ мочи. Человеку нужно будет собрать всю мочу в течение определенного периода, который обычно составляет 24 часа.
  • Рентген может потребоваться, если у человека есть симптомы нарушения минеральных веществ и костей. Рентген покажет любые отложения кальция в органах или венах, а также любую слабость или изменения в структуре костей человека.

Обычно у людей с почечной недостаточностью уровень фосфатов регулярно контролируется, а это означает, что гиперфосфатемия обычно выявляется во время плановых проверок.

Поделиться на Pinterest Для лечения и профилактики гиперфосфатемии могут быть рекомендованы лекарства или добавки, содержащие кальций.

Лечение гиперфосфатемии будет зависеть от первопричины:

  • Если у человека неконтролируемый диабет, важно контролировать его с помощью диеты, физических упражнений и лекарства, называемого инсулином.
  • Человеку с гормональным заболеванием гипопаратиреоз может потребоваться прием добавок. Это вернет уровень кальция и фосфата в крови к норме. Диета с высоким содержанием кальция и низким содержанием фосфора может помочь поддерживать стабильный уровень.
  • Когда заболевание почек вызывает гиперфосфатемию, для его лечения обычно используется сочетание изменений в диете и лекарств. Основная цель - предотвратить дальнейшее повреждение костей.
  • Фосфатное связующее - это лекарство, содержащее кальций.При приеме во время еды препарат контролирует количество фосфора, усваиваемого организмом с пищей.
  • Людям с почечной недостаточностью часто требуется диализ. Это процесс очистки крови от отходов жизнедеятельности и удаления лишней жидкости, если почки не могут этого сделать. Диализ почек также удаляет некоторые фосфаты из крови.

Основной способ предотвратить гиперфосфатемию - контролировать уровень фосфатов и кальция в организме. Обычно для этого нужно есть одни продукты и избегать других.

Обработанные пищевые продукты часто содержат фосфор в качестве консерванта, что подтверждается ингредиентами, имеющими вместе буквы PHOS. Человек с основным заболеванием, связанным с гиперфосфатемией, может отказаться от этих продуктов.

Некоторые натуральные продукты, такие как горох, молоко и арахисовое масло, также содержат высокий уровень фосфора.

Для людей с заболеванием почек соблюдение диеты с правильным количеством минералов является неотъемлемой частью лечения этого состояния. Это может быть сложно, и диетолог может помочь объяснить, какие продукты следует есть или избегать.

Если почки работают нормально и вырабатывают правильный уровень гормонов, организм естественным образом уравновешивает уровни фосфатов в крови. Если этого не происходит, необходимо искусственно регулировать уровни с помощью диеты и лекарств.

Гиперфосфатемия может ослабить кости и вызвать повреждение вен, тканей и органов тела. Очень важно, чтобы люди с заболеванием почек обращались за советом по диете, чтобы поддерживать безопасный уровень фосфатов, который может помочь справиться с этим заболеванием.

.

Частое мочеиспускание у детей: причины, диагностика и лечение

Поллакиурия или учащенное мочеиспускание в дневное время обычно считается сенсорным позывом, при котором ребенок часто чувствует, что собирается помочиться без какой-либо физической потребности в этом. Ребенок может каждый раз выделять только небольшое количество мочи (1).

Поскольку это состояние протекает без каких-либо других симптомов, оно является доброкачественным и проходит самостоятельно, длится от нескольких недель до нескольких месяцев (2). Также у некоторых детей могут быть повторяющиеся эпизоды поллакиурии в течение более длительного периода времени.

Прочтите этот пост, чтобы узнать о причинах и симптомах поллакиурии и о том, как вы можете помочь своему ребенку справиться с этим заболеванием.

Как часто ребенок должен мочиться в течение дня?

Не существует жестких правил, определяющих, сколько раз ребенок может мочиться в день. Однако можно с уверенностью сказать, что посещение туалета каждые два часа является нормальным.

Иногда ребенок может мочиться чаще, если он выпил больше жидкости, в холодную погоду или просто для развлечения (дети младшего возраста).

Что вызывает частое дневное мочеиспускание у детей?

Причина частого дневного мочеиспускания точно не известна. Это состояние редко связано с какой-либо физической причиной (3). Специалисты считают, что это может быть связано с психологическими или психогенными факторами. В некоторых случаях стресс или проблемы, связанные со школой, домом или семьей, могут быть пусковыми факторами у детей (2).

Триггерные или провоцирующие факторы могут включать следующие (2, 3, 4, 5, 6).

  1. Психологические факторы , такие как школьный стресс; смерть члена семьи или друга; переезд в новый дом или школу; рождение брата и сестры; оскорбления или издевательства; или развод родителей
  2. Факторы питания , такие как чрезмерное потребление молока или кофеина
  3. Запор
  4. Воспаление мочевого пузыря (небактериальный цистит)
  5. Воспаление уретры (химический уретрит)
  6. Гиперактивный мочевой пузырь или повышенная чувствительность мочевого пузыря (также может наблюдаться зимой или в холодные дни)
  7. Чрезмерная секреция кальция с мочой (гиперкальциурия)
  8. Тиковые расстройства, такие как синдром Туретта

Часто у детей с этим заболеванием не может быть выявлен очевидный пусковой фактор.

[Читать: Инфекция мочевыводящих путей у детей]

Симптомы частого мочеиспускания или поллакиурии у детей

Признаки и симптомы поллакиурии могут включать следующие (4, 7)

  • Ребенок может мочиться (мочиться) так же часто каждые пять-десять минут. Частота может составлять от трех до четырех раз в час или до 30–40 раз в день. Это также может повториться через несколько месяцев или лет.
  • Ребенок может не испытывать боли в животе, бока или дизурии при мочеиспускании.
  • Недержания мочи (утечки мочи) или потери контроля над мочевым пузырем у ребенка нет.
  • Небольшое количество мочи выделяется из каждой пустоты.
  • Нет изменений опорожнения кишечника.
  • Ребенок может мочиться ночью (никтурия может присутствовать в 25% случаев), но частота будет значительно меньше по сравнению с днем.
    Ноктурия определяется как состояние, при котором человеку необходимо просыпаться ночью, чтобы помочиться.
  • Нет признаков полиурии (выделение большого количества мочи) или инфекции.Цвет, запах и струя мочи в норме.
  • Нет чрезмерного увеличения потребления жидкости или жидкостей.

[Читать: Боль в животе у детей]

Диагноз

Поллакиурия - доброкачественное заболевание. Поэтому практикующие врачи не могут выбрать инвазивное обследование, если отчет об анализе мочи и результаты физикального обследования в норме.

Врачи обычно изучают историю болезни и проводят медицинский осмотр (1). Кроме того, врачи различают частое дневное мочеиспускание (поллакиурию) от полиурии (чрезмерное выделение или отхождение мочи) из-за метаболических нарушений , таких как несахарный диабет и сахарный диабет (2).

Врачи могут предложить следующие лабораторные или клинические исследования (1, 4).

  • История болезни : Эта оценка может помочь выявить в анамнезе инфекции мочевыводящих путей (ИМП), сахарный диабет или другие инфекции у вашего ребенка. Также можно обнаружить любые изменения в мочеиспускании или поведении вашего ребенка.
  • Физикальное обследование : Можно проверить наличие боли в животе или в боку. Также может быть проведено обычное неврологическое обследование для проверки нижних конечностей (ног и ступней).
  • Анализ мочи : Уровни белка и глюкозы, осмоляльность и удельный вес мочи можно проверить с помощью анализа мочи. Также может быть проведено исследование осадка. Можно проверить наличие протеинурии (наличие избытка белка в моче), гематурии (наличие крови в моче) или лейкоцитов (лейкоцитов). Кроме того, можно оценить наличие гиперкальциурии (избыток кальция в моче). Также может быть предложен посев мочи.
  • Визуализация / УЗИ : В некоторых случаях может быть выполнено УЗИ мочевого пузыря и почек для выявления каких-либо отклонений.

[Читать: Пептическая язва у детей]

Лечение частого мочеиспускания или поллакиурии у детей

После того, как врач провел первичный осмотр вашего ребенка и определил триггерный фактор (ы) для поллакиурии, необходимую терапию или лечение варианты можно обсудить. Обычно детям не нужны лекарства от этого состояния.

Управление частым дневным мочеиспусканием может включать следующее (6, 7).

  • Ободрение и поддержка как ребенка, так и родителей : Важно понимать, что это состояние является доброкачественным и самоограничивающим (возникает в течение определенного времени).Уверенность и эмоциональная поддержка могут помочь родителям понять, что это состояние не указывает на какие-либо медицинские осложнения или основные заболевания и что ребенок здоров.

Кроме того, если эмоциональные триггеры или триггеры, связанные со стрессом, определены в качестве вероятных причин, детей следует побуждать к разговору со своими родителями или к консультированию.

Не раздражайте ребенка из-за частоты мочеиспускания. Помните об их чувствах или эмоциональном переживании. Вы также можете заверить своего ребенка, что если вы немного подождете, прежде чем воспользоваться туалетом, это не приведет к неприятностям.

  • Изменения в диете : Было замечено, что наличие чрезмерного количества кальция в моче и употребление кислых и богатых оксалатами напитков связано с поллакиурией. Поэтому врачи могут посоветовать избегать кислых или богатых оксалатами напитков, кофеина и молока. Также может быть рекомендовано увеличить потребление более здоровой жидкости и воды.
  • Лекарства : Антихолинергические средства обычно используются для лечения гиперактивного мочевого пузыря у детей.Однако их эффективность при частом мочеиспускании спорна.

[Прочтите: Запор у детей]

Советы по уходу на дому для ведения

Если вы заметили какое-либо необычное учащение мочеиспускания у вашего ребенка, обязательно посетите практикующего врача для постановки правильного диагноза.

Как правило, вашему ребенку может не потребоваться прием лекарств для лечения этого состояния. Вы можете помочь своему ребенку справиться с этим состоянием и справиться с ним с помощью этих советов (3).

  • Убедитесь, что учителя или воспитатели вашего ребенка не наказывают вашего ребенка за это состояние.
  • Когда вы находитесь дома, помогите им понять, что нет необходимости или срочно пользоваться туалетом каждый раз, когда возникает потребность.
  • Постарайтесь выяснить возможные причины или спусковые механизмы (эмоциональные или связанные со стрессом) и устраните их, часто и открыто разговаривая с ребенком.
  • Вы также можете побудить их поиграть, почитать, посмотреть любимые передачи или заняться чем-нибудь веселым, чтобы отвлечь их от желания сходить в туалет.

[Читать: Личная гигиена для детей]

Осложнения частого мочеиспускания у детей

С этим состоянием не связано никаких осложнений.Однако, если ваш ребенок испытывает такие симптомы, как боль, затрудненное мочеиспускание, потеря контроля над мочевым пузырем (утечка или ночное недержание мочи) или внезапное усиление жажды, обязательно посетите врача.

Частое дневное мочеиспускание или поллакиурия у детей могут исчезнуть в течение нескольких недель или месяцев. Однако это может повториться через несколько месяцев или лет. В большинстве случаев детям могут не потребоваться лекарства. Если триггеры являются эмоциональными или связанными со стрессом, постарайтесь, чтобы вашему ребенку было комфортно, и поговорите с ним о любых проблемах, проблемах или страхах.

Ссылки:
.

Инфекций мочевыводящих путей у детей: почему они возникают и как их предотвратить

1. Гинзбург CM, McCracken GH Jr. Инфекции мочевыводящих путей у младенцев. Педиатрия . 1982; 69: 409–12 ....

2. Wiswell TE, Смит FR, Бас JW. Снижение заболеваемости инфекциями мочевыводящих путей у обрезанных младенцев мужского пола. Педиатрия . 1985; 75: 901–3.

3. Wiswell TE, Миллер GM, Гельстон HM младший, Джонс СК, Clemmings AF.Влияние статуса обрезания на периуретральную бактериальную флору в течение первого года жизни. Дж Педиатр . 1988. 113: 442–6.

4. Винберг Дж., Боллгрен I, Готефорс Л, Гертелиус М, Туллус К. Крайняя плоть: ошибка природы? Ланцет . 1989; 1 (8638): 598–9.

5. Боллгрен I, Винберг Дж. Периуретральная аэробная бактериальная флора здоровых мальчиков и девочек. Acta Paediatr Scand .1976; 65: 74–80.

6. Крафт Дж. К., Стейми Т.А. Естественное течение симптоматической рецидивирующей бактериурии у женщин. Медицина . 1977; 56: 55–60.

7. Bergstrom T, Линкольн К, Орсков Ф, Орсков I, Винберг Дж. Исследования инфекций мочевыводящих путей в младенчестве и детстве. 8. Реинфекция против рецидива при рецидивирующих инфекциях мочевыводящих путей. Оценка посредством выявления инфекционных организмов. Дж Педиатр .1967; 71: 13–20.

8. Кунин С.М., Дойчер Р., Paquin AJ. Инфекция мочевыводящих путей у школьников: эпидемиологическое, клинико-лабораторное исследование. Медицина . 1964; 43: 91–130.

9. Марилд С, Джодал У, Мангелус Л. Истории болезни детей с острым пиелонефритом по сравнению с контрольной группой. Pediatr Infect Dis J . 1989; 8: 511–5.

10. Писакане А, Грациано Л, Маццарелла G, Скарпеллино Б, Зона Г.Инфекция грудного вскармливания и мочевыводящих путей. Дж Педиатр . 1992; 120: 87–9.

11. Винберг Дж., Гертелиус-Эльман М, Моллби Р., Nord CE. Патогенез инфекции мочевыводящих путей - экспериментальные исследования устойчивости влагалища к колонизации. Педиатр Нефрол . 1993; 7: 509–14.

12. Лидефельт К.Дж., Боллгрен I, Nord CE. Изменения периуретральной микрофлоры после приема антимикробных препаратов. Арч Дис Детский .1991; 66: 683–5.

13. Bauer SB. Невропатология нижних мочевыводящих путей. В: Келалис П.П., Кинг Л.Р., Бельман А.Б., ред. Клиническая детская урология. 3-е изд. Филадельфия: Сондерс, 1992: 399–440.

14. O'Regan S, Язбек С, Шик Э. Запор, нестабильность мочевого пузыря, синдром инфекции мочевыводящих путей. Клин Нефрол . 1985; 23: 152–4.

15. Лёнинг-Бауке В. Недержание мочи и инфекции мочевыводящих путей и их разрешение при лечении хронических запоров в детском возрасте. Педиатрия . 1997; 100: 228–32.

16. Винберг Дж. Какие гигиенические меры рекомендуются для предотвращения рецидивов инфекции мочевыводящих путей и какие доказательства подтверждают этот совет? Педиатр Нефрол . 1994; 8: 652.

17. Кунин СМ. Инфекции мочевыводящих путей у взрослых. В кн .: Кунин В.М., ред. Инфекция мочеиспускательного канала. 5-е изд. Балтимор: Уильямс и Уилкинс, 1997: 129–56.

18. Кунин СМ. Патогенез инфекции: микробы-захватчики.В кн .: Кунин В.М., ред. Инфекция мочеиспускательного канала. 5-е изд. Балтимор: Уильямс и Уилкинс, 1997: 280–321.

19. Ericsson NO, Фон Хеденберг C, Тегер-Нильссон AC. Вульвоуретральный рефлюкс: выдумка? Дж Урол . 1973; 110: 606–8.

20. Аворн Дж., Монане М, Гурвиц JH, Глинн Р.Дж., Ходновский I, Lipsitz LA. Уменьшение бактериурии и пиурии после приема клюквенного сока. JAMA . 1994; 271: 751–4.

21. Дик П.Т., Фельдман В. Рутинная диагностическая визуализация для инфекций мочевыводящих путей у детей: систематический обзор. Дж Педиатр . 1996; 128: 15–22.

22. Отчет рабочей группы исследовательского отдела Королевского колледжа врачей. Рекомендации по ведению острой инфекции мочевыводящих путей в детском возрасте. Дж. Р. Колл Врачи Лондон . 1991; 25: 36–42.

23. Koff SA. Практический подход к оценке инфекции мочевыводящих путей у детей. Педиатр Нефрол . 1991; 5: 398–400.

24. Haycock GB. Практический подход к оценке инфекции мочевыводящих путей у детей. Педиатр Нефрол . 1991; 5: 401–2.

25. Gleeson FV, Гордон И. Визуализация при инфекции мочевыводящих путей. Арч Дис Детский . 1991; 66: 1282–3.

26. Бельман А.Б. Комментарий. Педиатр Нефрол . 1997; 11: 180–81.

27. Маккензи-младший, Фаулер К., Холлман А.С., Таппин Д, Мерфи А.В., Битти TJ, и другие.Значение УЗИ у ребенка с острой инфекцией мочевыводящих путей. Br J Урол . 1994; 74: 240–4.

28. Шринарасимхайя V, Алон США. Урорадиологическое обследование детей с инфекцией мочевыводящих путей: необходимы ли ультразвуковое исследование и кортикальная сцинтиграфия почек? Дж Педиатр . 1995; 127: 373–7.

29. Старк Х. Инфекции мочевыводящих путей у девочек: экономическая эффективность рекомендованных в настоящее время процедур расследования. Педиатр Нефрол . 1997; 11: 174–7.

30. Старейшина Я.С., Питерс CA, Арант Б.С. младший, Эвальт Д.Х., Хоутри CE, Гурвиц RS, и другие. Сводный отчет группы рекомендаций педиатрического пузырно-мочеточникового рефлюкса по лечению первичного пузырно-мочеточникового рефлюкса у детей. Дж Урол . 1997; 157: 1846–51.

.

Смотрите также

Свежие записи
Июнь 2018
Пн Вт Ср Чт Пт Сб Вс
« Авг    
 123
45678910
11121314151617
18192021222324
252627282930